Augmentation des symptômes de pression intracrânienne. hypertension intracrânienne. Infusion d'ortie et succession

Teneur

Des maux de tête fréquents, des étourdissements, une perte de conscience sont des symptômes de problèmes graves. Dans certains cas, ils surviennent en raison d'une augmentation de la pression intracrânienne. Si tous ces problèmes vous dérangent en même temps, vous devez vous rendre d'urgence à l'hôpital pour obtenir des conseils et un traitement.

Comment vérifier la pression intracrânienne

La pression intracrânienne se produit lorsque le liquide céphalo-rachidien ou le liquide céphalo-rachidien agit sur le cerveau. La partie principale de la substance est formée à la suite du travail des plexus vasculaires des cellules glandulaires. Si la quantité de liquide céphalo-rachidien formée dépasse 1 litre par jour, une pression accrue apparaît à l'intérieur du crâne. De plus, l'hypertension cérébrale est causée par des structures telles que le sang dans les vaisseaux et un cerveau agrandi. Les médecins pensent que les raisons pour lesquelles cette condition survient peuvent être :

lésion cérébrale traumatique;
hydrocéphalie;
tumeurs cérébrales;
hypertension;
caresser;
méningite.

Cependant, afin de confirmer ou d'infirmer la présence de ces maladies, il est nécessaire de mesurer la pression intracrânienne en utilisant l'une des méthodes de diagnostic existantes. La première chose qu'une personne qui a ressenti une telle maladie devrait faire est de contacter la clinique. Avant d'établir un diagnostic précis, un examen complet devra être effectué.

Quel médecin mesure la pression intracrânienne

Avant de contacter un spécialiste pour obtenir des conseils, vous devez savoir qui mesure la pression intracrânienne. Cette direction est réalisée par un neuropathologiste et un oculiste. Le premier des médecins procède à un examen initial et à un entretien, évalue les symptômes qui dérangent le patient. Après cela, il décide si des visites chez d'autres médecins et des examens supplémentaires à l'aide d'équipements sont nécessaires. L'ophtalmologiste a la possibilité d'examiner le fond d'œil, de prendre des mesures et de diagnostiquer si l'ICP est élevé ou non.

Méthodes de mesure de la pression intracrânienne

Le degré d'augmentation de la pression à l'intérieur du crâne ne peut être mesuré que par un médecin dans un hôpital ou un centre médical spécialement équipé où l'équipement nécessaire est disponible. Toutes les méthodes par lesquelles le diagnostic de la pression intracrânienne est effectué sont divisées en invasives (basées sur la pénétration dans l'organe) et non invasives (examen superficiel).

Méthodes de diagnostic invasives

Maintenant, la méthode invasive n'a été utilisée que lorsqu'il est impossible de le faire d'une autre manière. Ces méthodes présentent un danger pour la vie du patient et ne sont utilisées que chez les adultes. Il existe plusieurs types d'examens invasifs :

péridurale. Les cheveux sont enlevés sur la tête, la peau au site de la trépanation est anesthésiée et une petite incision est pratiquée. Un trou est percé dans le crâne, à travers lequel un capteur spécial est inséré entre le crâne et la coquille du cerveau. L'appareil doit atteindre la partie latérale du ventricule.
Sous-dural. Une vis sous-durale est insérée à travers un trou dans le crâne pour mesurer le niveau d'ICP chez le patient.
Utilisation d'un cathéter intraventriculaire. Elle est considérée comme la plus efficace des méthodes invasives proposées. Le cathéter est inséré à travers un trou de fraise dans le crâne. Il aide non seulement à évaluer les données sur le niveau d'augmentation de la pression intracrânienne, mais également à pomper le liquide intracérébral avec un tube de drainage.

Diagnostic non invasif

Une méthode de diagnostic indirecte ou non invasive vous permet d'examiner le cerveau et de mesurer la pression du fluide à l'intérieur. Contrairement aux méthodes invasives directes, elles sont sûres et indolores. Ces techniques conviennent aux patients dont l'état est satisfaisant, car leur précision est discutable. Les méthodes par lesquelles les diagnostics non invasifs sont effectués comprennent:

Imagerie par résonance magnétique. La personne est placée à l'intérieur de la capsule pendant l'étude, qui prend 30 à 40 minutes. À l'heure actuelle, les médecins considèrent l'IRM comme une méthode de diagnostic auxiliaire, car elle ne donne pas de résultats précis.
Dopplerographie transcrânienne. Il est basé sur la mesure de la vitesse du flux sanguin à l'intérieur des veines basales et du sinus veineux. Le niveau de résistance du sang dans les veines jugulaires est également pris en compte. L'examen est réalisé en ambulatoire.
Balayage duplex des artères. Le médecin peut utiliser cette étude pour diagnostiquer l'état du flux sanguin et des vaisseaux sanguins. Prend environ 10 minutes.
Examen du fond d'œil. Avant de mesurer la pression intracrânienne, l'ophtalmologiste instille quelques gouttes d'une solution d'homatropine à 1 % dans chaque œil du patient pour dilater les pupilles. L'inspection est effectuée à l'aide d'un miroir spécial à une distance de 8 cm ou d'un ophtalmoscope électrique. Si l'ICP est augmenté, l'ophtalmologiste remarquera l'expansion des vaisseaux tortueux, une modification des tissus, des contours et de la couleur de la tête du nerf optique.
Méthode otoacoustique. Le médecin évalue la position du tympan dans l'oreille. Si la pression dans le crâne est supérieure à la normale, elle augmente également dans la cochlée.
Ponction vertébrale. Une aiguille est insérée dans la colonne vertébrale entre les 3e et 4e vertèbres. Un manomètre y est attaché, ils mesurent donc le volume de liquide et le degré de pression. Le patient doit rester à l'hôpital pendant cette méthode.
Rhéoencéphalographie. La méthode consiste en ce qu'une décharge à haute fréquence d'un courant faible traverse les tissus du crâne. Un appareil avec des fils est fixé sur la tête, une personne est assise sur une chaise et des impulsions lumineuses lui sont dirigées. L'appareil doit diagnostiquer le niveau d'ICP en convertissant les lectures en un graphique des fluctuations du pouls.

Comment mesure-t-on la pression intracrânienne chez l'adulte ?

Après un examen visuel du patient et une évaluation des symptômes qui le dérangent, le neuropathologiste l'envoie pour un examen complémentaire. La méthode de diagnostic est choisie à la discrétion du spécialiste et dépend du degré d'état du patient. Dans la plupart des cas, la pression intracrânienne chez l'adulte est mesurée de manière non invasive, mais en cas de traumatisme crânien grave, des méthodes d'examen direct sont utilisées.

Comment vérifier la pression intracrânienne chez un enfant

L'hypertension intracrânienne peut également survenir chez les enfants. La PIC est souvent diagnostiquée chez les nouveau-nés sur la base des symptômes suivants :

pleurs fréquents sans cause;
fontanelle saillante et tendue;
la taille de la tête est plus grande que la normale ;
strabisme.

La pression intracrânienne chez les enfants plus âgés se manifeste par :

vomir;
mal de crâne;
fatigue;
excitabilité accrue;
convulsions.

Ces signes n'indiquent pas toujours une hypertension cérébrale, mais s'ils dérangent en même temps, l'enfant doit être examiné immédiatement. Le médecin vous dira comment mesurer la pression intracrânienne dans l'enfance et par quelle méthode. Les enfants qui n'ont pas encore envahi la fontanelle se voient prescrire une neurosonographie ou une échographie du cerveau. La procédure est totalement sûre et est indiquée pour les nouveau-nés dès la naissance. Les enfants à partir d'un an sont envoyés pour une échoencéphalographie. L'appareil aidera à suivre le niveau de pulsation des vaisseaux cérébraux.

Comment déterminer la pression intracrânienne à la maison

Il est très difficile de vérifier la pression intracrânienne à domicile. Jusqu'à présent, aucun appareil de ce type n'a été inventé pour mesurer ce type de pression. Cependant, il est possible de deviner la maladie par des signes indirects. Souvent, en raison d'une augmentation de l'ICP, le patient ressent les symptômes suivants.

Cet article décrit les symptômes et le traitement de la pression intracrânienne, les signes d'augmentation de l'ICP chez les enfants et les adultes, comment identifier et les complications de l'augmentation de l'ICP.

À ce jour, presque chaque personne a rencontré des phénomènes tels que des douleurs dans la tête, la région occipitale, des vertiges, une déficience visuelle. De plus, les symptômes ci-dessus sont des signes d'augmentation de la pression intracrânienne (PIC), dont les modifications peuvent entraîner un certain nombre de complications. Examinons plus en détail la nature de l'ICP, ses signes, ses causes d'apparition et ses modalités de traitement.

Qu'est-ce que la pression intracrânienne ?

Le liquide céphalo-rachidien (LCR) est un liquide qui circule dans les ventricules du cerveau. Il « lave » notre cerveau et transporte des microéléments utiles à travers les cellules cérébrales.

La pression intracrânienne est la force avec laquelle le LCR agit sur les parties molles du cerveau. La difficulté dans le mouvement du LCR se produit en raison de l'apparition de problèmes dans l'écoulement veineux. En conséquence, le liquide céphalo-rachidien commence à s'accumuler et à exercer une pression excessive sur le cerveau, qui se manifeste sous la forme de maux de tête et d'autres symptômes. Normal est ICP dans la gamme de 10-17 mm Hg.

Symptômes de la pression intracrânienne

Le principal signe d'augmentation de la pression intracrânienne est la douleur dans la tête, qui est présente au moment du réveil d'une personne et ne disparaît pas pendant la journée. Cette douleur apparaît en raison de l'irritation des récepteurs vasculaires à l'intérieur du crâne et de la muqueuse du cerveau.

Les signes suivants peuvent être :

Fatigue constante, léthargie.
Un état de tension nerveuse et d'irritation : à la lumière, au bruit, aux autres.
Il peut y avoir des épisodes de nausées accompagnés de vomissements.
Détérioration de la vision et de l'ouïe, de la mémoire.
Saute dans la tension artérielle.
Augmentation de la transpiration.

Il existe de nombreuses raisons pour une augmentation de l'ICP, conduisant à l'apparition des symptômes de la maladie. Chez les enfants et les adultes, ils peuvent différer considérablement.

Les symptômes de la PIC chez les enfants peuvent apparaître dès la naissance et entraîner des conséquences complexes. Par conséquent, connaissant les principaux signes de cette maladie, il est possible de diagnostiquer une augmentation de l'ICP dans les premiers stades et de fournir l'assistance nécessaire.

Un ICP élevé peut conduire à deux cas :

apparition progressive des symptômes.
Apparition spontanée de symptômes, dans lesquels la conscience est perturbée et tombe dans le coma. Le décès survient dans 92 % des cas.

Ce que les médecins disent de l'hypertension

Docteur en Sciences Médicales, Professeur Emelyanov G.V. :

Je traite l'hypertension depuis de nombreuses années. Selon les statistiques, dans 89% des cas, l'hypertension se termine par une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral et le décès d'une personne. Environ les deux tiers des patients meurent maintenant dans les 5 premières années de progression de la maladie.

Le fait suivant est qu'il est possible et nécessaire de faire baisser la pression, mais cela ne guérit pas la maladie elle-même. Le seul médicament officiellement recommandé par le ministère de la Santé pour le traitement de l'hypertension et également utilisé par les cardiologues dans leur travail est celui-ci. Le médicament agit sur la cause de la maladie, permettant de se débarrasser complètement de l'hypertension. De plus, dans le cadre du programme fédéral, chaque résident de la Fédération de Russie peut le recevoir GRATUITEMENT.

Hydrocéphalie chez les enfants et ses symptômes

L'hydrocéphalie est une accumulation excessive de LCR (liquide céphalo-rachidien) dans le crâne, accompagnée d'une augmentation de la pression intracrânienne.

Le principal symptôme de l'hydrocéphalie chez les enfants est une augmentation prononcée du périmètre crânien avant l'âge de 2 ans.

Autres symptômes :

Violation de la proportion du front par rapport au reste de la tête.
Globes oculaires fortement bombés.
Inflammation du tissu cérébral.
Déficience visuelle, développement d'une atrophie du nerf optique.

Vidéo

Important! Un agronome de Barnaoul avec 8 ans d'expérience dans l'hypertension a trouvé une vieille recette, mis en place la production et sorti un remède qui vous sauvera une fois pour toutes des problèmes de pression...

Signes d'augmentation de la PIC chez les adultes

Chez l'adulte, les symptômes d'augmentation de la pression apparaissent progressivement. Au départ, il y a un mal de tête qui presse et il y a une sensation de satiété.

Il se manifeste au réveil, sa cause est :

La position horizontale du corps.
Tension de la tête en toussant, en éternuant.
Nausées, vomissements, bruits.
La réception d'analgésiques ne supprime pas ces signes.

Le deuxième signe régulier d'une augmentation du TRI peut être les troubles végétatifs, qui se caractérisent par :

Changements de la pression artérielle, du pouls.
Troubles intestinaux (diarrhée, constipation).
Augmentation de la salivation, augmentation de la transpiration, en particulier des membres supérieurs et inférieurs.
Vertiges.
Tempérament court.
Apathie.
Anxiété.
Faiblesse, léthargie.
Douleurs cardiaques et douleurs dans l'abdomen.

Le troisième signe qui accompagne une augmentation de l'ICP, mais extrêmement rare, peut être une affection semblable à un accident vasculaire cérébral qui menace la vie du patient.

Les signes de tels cas peuvent être:

Tomber dans le coma.
Dysfonctionnement du système musculo-squelettique.
Membres affaiblis.
Trouble de la parole.
Vomissements continus.
Incontinence / rétention d'urine et de matières fécales.
Violation du système cardiovasculaire.

Méthodes de détermination et de mesure de l'ICP

Si la pression artérielle peut être mesurée à l'aide d'un tonomètre seul, alors dans le cas de la pression intracrânienne, cette procédure est plus compliquée.

Pour déterminer les indicateurs approximatifs d'utilisation du PCI :

Tomodensitométrie.
Imagerie par résonance magnétique (IRM). L'IRM est déconseillée aux femmes au premier trimestre de grossesse, aux personnes souffrant d'insuffisance cardiaque décompensée, souffrant de claustrophobie. Il est absolument contre-indiqué de faire une IRM pour les personnes portant des implants métalliques magnétiques, des stimulateurs cardiaques, en présence de fragments métalliques dans le corps.
Électroencéphalographie.
Échographie du cerveau (enfants de moins de 1 an).
Analyse du fond d'œil par un ophtalmologiste.

Les méthodes ci-dessus pour déterminer le niveau d'ICP ne donnent pas un résultat précis à 100%. Par conséquent, afin d'identifier rapidement le problème, il est recommandé de mesurer la pression intracrânienne dans le département de neurologie avec l'aide du personnel médical de la manière suivante :

méthode sous-durale. Utilisé en cas d'urgence. Une ouverture est faite dans le crâne et une vis sous-durale est insérée pour déterminer le niveau de pression.
méthode péridurale. Insertion d'un capteur épidural dans le trou de trépan du crâne. L'inconvénient de cette méthode est l'incapacité de pomper l'excès de liquide céphalo-rachidien accumulé.
à l'aide d'un cathéter intraventriculaire. Une méthode sûre pour mesurer les niveaux d'ICP. Un cathéter inséré dans le ventricule latéral du cerveau rend cette méthode la plus efficace et vous permet de pomper l'excès de liquide céphalo-rachidien.

Causes de l'augmentation de la pression intracrânienne

Une haute pression à l'intérieur du crâne se produit à la suite des conditions suivantes :

Inflammation ou gonflement du cerveau entraînant une augmentation de son volume.
Augmentation de la quantité de LCR (liquide cérébral) due à l'hydrocéphalie.
Maladies infectieuses.
Utilisation prolongée de glucocorticostéroïdes et de médicaments psychotropes.
Pathologies (anomalies).
Caresser.
Hypoxie.
Vasospasme.
Une augmentation du volume de sang dans les vaisseaux.
Migraine.
En surpoids.
Métabolisme perturbé.
Trop de vitamine A.

Une PIC élevée peut être considérée comme une maladie distincte ou comme une cause qui accompagne d'autres affections, à savoir :

Les nourrissons souffrent d'une ICP accrue en raison de complications pendant la grossesse d'une femme ou d'un traumatisme à la naissance.

Une pression intracrânienne fortement augmentée qui n'a pas reçu l'aide d'urgence nécessaire peut entraîner une issue fatale.

En outre, les complications caractéristiques de l'augmentation de l'ICP peuvent être :

crises d'épilepsie.
Les troubles mentaux.
Caresser.
Déficience visuelle, cécité.
Pincement du cervelet, entraînant une insuffisance respiratoire, une faiblesse musculaire.

Façons de réduire la pression intracrânienne

Pour vous débarrasser des symptômes d'augmentation de la pression à l'intérieur du crâne, vous pouvez utiliser de nombreuses techniques. Mais seul le médecin traitant peut déterminer le schéma thérapeutique souhaité pour la maladie.

Traitement non chirurgical- prescrire et utiliser des médicaments diurétiques et manger des aliments pauvres en sel (le sel retient les liquides dans l'organisme).
Thérapie chirurgicale. Dans les cas où les médicaments sont inefficaces, l'excès de LCR (liquide céphalo-rachidien) qui en résulte est pompé à l'aide d'un cathéter inséré ou un néoplasme structurel est retiré.
Ethnoscience. Réception de thés diurétiques rénaux, qui contribuent à éliminer l'excès de liquide du corps; également la phytothérapie basée sur des préparations à base de plantes qui calment et dilatent les vaisseaux sanguins, elles soulagent les spasmes des vaisseaux sanguins et augmentent la distance entre les parois des vaisseaux sanguins, améliorent la circulation sanguine dans le cerveau.
Méthodes alternatives- c'est le rendez-vous des massages, des exercices thérapeutiques spéciaux. De telles techniques sont efficaces en cas d'écoulement veineux obstrué, ce qui provoque une augmentation de la pression, il apparaît en raison de spasmes des muscles du cou ou des vertèbres cervicales, qui compriment les veines, empêchant le flux sanguin normal.

Une augmentation de la pression intracrânienne peut être situationnelle, solitaire en cas d'activité physique ou due à des changements des conditions météorologiques (dépendance météorologique).

Voies et méthodes de traitement de l'augmentation de la pression intracrânienne

Afin de choisir une méthode de traitement pour l'augmentation de l'ICP, il est nécessaire d'établir la cause première de son apparition. Peu importe la méthode de traitement choisie, l'essentiel est sous la supervision d'un médecin. Il est souhaitable de combiner le traitement de la maladie sous-jacente, dont la différence est une ICP accrue, et le traitement des symptômes d'une ICP accrue. Un traitement complet est plus efficace qu'un traitement séquentiel séparé.

Les traitements suivants peuvent être prescrits et appliqués :

Les médicaments diurétiques - Mannitol - contribuent à éliminer l'excès de liquide du corps.
Médicaments visant à éliminer la stase veineuse du sang.
Médicaments contenant de la caféine qui ont également un effet veinotonique.
Médicaments contenant du potassium qui augmentent la nutrition du cerveau en améliorant l'équilibre électrolytique et le métabolisme des tissus.
Hormones corticostéroïdes qui neutralisent l'œdème cérébral après une lésion cérébrale traumatique ou un accident vasculaire cérébral.
Les antihypertenseurs myotropes ont un effet vasodilatateur et antispasmodique.
Agents antibactériens pour éviter diverses neuroinfections.
Les médicaments neurodynamiques sont utilisés pour améliorer la fonction cérébrale, favoriser l'activation des processus mentaux et le mécanisme de la mémoire.
Les médicaments sédatifs calment le système nerveux central, ont un effet vasodilatateur, améliorent la qualité du sommeil, la fonction cérébrale.
Les complexes de vitamines améliorent le métabolisme, renforcent le corps.
La méthode chirurgicale est utilisée en insérant un cathéter dans le crâne pour pomper l'excès de liquide céphalo-rachidien.
Physiothérapie: l'électrophorèse utilisant des substances du groupe des inhibiteurs de la phosphodiestérase est utilisée pour améliorer la nutrition cérébrale; massage, thérapie par l'exercice, etc.
Médecine douce.

Le traitement de l'augmentation de la pression intracrânienne se déroule par étapes, en fonction de du niveau de négligence de la maladie:

stade І- la cause de la maladie est éliminée. Si la cause est une tumeur, un hématome, le patient subit une opération pour l'enlever. Si la raison est un excès de LCR, une opération de pontage est effectuée, dont l'essentiel est de créer un canal supplémentaire pour l'élimination du liquide céphalo-rachidien
IIe stade- influence sur le niveau d'ICP à l'aide de médicaments. Les diurétiques osmotiques sont utilisés pour contrôler le niveau de liquide cérébral, les agents hormonaux, les médicaments nootropiques à action mixte.
Stade III- Interventions chirurgicales. Insertion d'un cathéter pour pomper l'excès de liquide cérébral (liqueur).
Stade IV- Respect du régime alimentaire. Limiter la quantité de sel consommée, observer le régime prescrit.
Stade V- thérapie manuelle.

Aliments pour ICP

Dans de rares cas, après le traitement, l'ICP chute à un niveau critique. Dans de tels cas, vous devez connaître les symptômes qui l'accompagnent :

Faiblesse, léthargie.
Vertiges.
Nausée.

Que dois-je savoir si j'ai des symptômes d'ICP élevé ?

Comment soulager les symptômes d'une ICP accrue à la maison?

Courir aide à ramener la tension artérielle à la normale. Il est important d'égaliser la respiration pendant la course. La gymnastique, la natation, les promenades en plein air et d'autres activités accrues seront également utiles.
L'excès de poids est la cause de l'augmentation de l'ICP, qui doit être éliminée. Vous devez commencer à mener une vie saine, vous inculquer les habitudes d'une bonne nutrition. Mangez moins d'aliments frits, gras et salés et plus de fruits et de légumes.

Il est recommandé de mettre un oreiller fin sous la tête avant d'aller au lit, ce qui n'exercera pas de pression sur les veines du cou et n'altérera pas le flux sanguin vers le cerveau.
Les massages de la tête et du col contribuent à améliorer le bien-être et la circulation sanguine.
Vous devez abandonner les mauvaises habitudes. La nicotine a un effet vasoconstricteur, qui altère la circulation sanguine.

Traitement de l'augmentation de l'ICP avec des remèdes populaires

En ce qui concerne la médecine alternative, il existe également une quantité suffisante moyens de normaliser la pression intracrânienne.

Méthodes éprouvées : association miel et jus de citron, décoctions de rosier sauvage, plantain, agripaume.
Thé pour améliorer le fonctionnement des reins, des glandes surrénales, qui ont un effet diurétique.
Huile de menthe poivrée : 10 gouttes diluées dans 1 verre d'eau et prises 2 fois par jour après les repas. Maintient les vaisseaux sanguins en bon état, maintient l'élasticité.
Bains de pieds à la moutarde. Stimule la circulation sanguine. Faites tremper vos pieds pendant 10 à 20 minutes dans une solution de moutarde en poudre avec de l'eau tiède.
Auto-massage de la tête avec un mélange de miel et de pollen. Le mélange préparé à l'avance doit être infusé dans un endroit sombre, puis appliqué avec des mouvements de massage à l'arrière de la tête et enveloppé d'une serviette.
Teintures d'alcool. Mélangez des teintures d'eucalyptus, de valériane, d'aubépine, d'agripaume et de menthe. L'eucalyptus et la menthe sont pris en 0,25 partie, tout le reste en une seule partie. Ajouter les clous de girofle et placer dans un récipient sombre. Prenez ce mélange 3 fois par jour, 25 gouttes. Cette méthode aide à améliorer l'écoulement du liquide céphalo-rachidien et a un effet antispasmodique sur les veines.

Il convient de rappeler que seul un médecin peut déterminer le traitement nécessaire. Les techniques de la médecine traditionnelle aideront à éliminer les symptômes pendant un certain temps jusqu'à ce que vous alliez chez le médecin, qui sélectionnera le médicament nécessaire.

Mythes et vérité sur l'augmentation de la pression intracrânienne

MYTHE	VÉRITÉ
Les patients dont la PIC augmente avec l'âge remarquent une amélioration, puis une récupération complète.	L'influence constante du liquide céphalo-rachidien accumulé provoque les exacerbations énumérées précédemment.
L'augmentation de l'ICP est une maladie qui ne peut pas être guérie.	Aujourd'hui, il existe de nombreuses façons de guérir l'augmentation de l'ICP, à la fois avec des médicaments et avec l'aide de la chirurgie.
L'augmentation de l'ICP est une maladie héréditaire.	Aucune étude ne confirme un tel lien.
Les enfants avec une ICP élevée sont mentalement retardés.	Le niveau de pression intracrânienne n'affecte pas le développement de l'enfant.
L'ICP ne peut être stabilisé qu'avec l'aide de médicaments.	Certains cas nécessitent une intervention chirurgicale (insertion de cathéter, pontage)

Si un ou plusieurs symptômes d'augmentation de la pression intracrânienne sont détectés, il est urgent de contacter un médecin qui diagnostiquera l'état du patient et l'orientera vers un traitement ultérieur. Les différents stades de la maladie nécessitent des approches différentes, allant de la prise de médicaments à la chirurgie.

Beaucoup n'attachent pas d'importance à des symptômes tels qu'un léger mal de tête, un léger vertige, une vision floue. Mais tout cela est la manifestation d'une augmentation de la pression intracrânienne (PIC) et peut indiquer la présence d'une lésion structurelle sévère des tissus cérébraux, le plus souvent chez les enfants (hydrocéphalie, hématome, hémorragie, tumeur). C'est pourquoi les neurologues accordent une grande attention au problème de l'hypertension intracrânienne.

Qu'est-ce que la pression intracrânienne ?

La pression intracrânienne est un indicateur quantitatif qui reflète la force de l'effet du liquide céphalo-rachidien (LCR) sur le tissu cérébral. La valeur normale est comprise entre 100 et 151 mm. colonne d'eau, ce qui correspond à un indicateur de 10-17 mm. Hg

Méthodes de diagnostic et de détermination du niveau de pression intracrânienne

L'évaluation de la valeur de la pression intracrânienne peut se faire de la manière suivante :

insertion d'un cathéter dans la lumière des ventricules du cerveau ou du canal rachidien, suivie de l'utilisation d'un manomètre, qui fonctionne sur un principe similaire à un thermomètre à mercure;

utilisation des techniques de résonance magnétique et de tomodensitométrie;

neurosonographie - une échographie du cerveau, qui est réalisée chez les enfants de moins de 1 an;

examen du fond d'œil avec définition des signes cliniques caractéristiques - pâleur, contours flous, gonflement de la tête du nerf optique;

échoencéphaloscopie.

Avant de mesurer la pression intracrânienne, il est important de déterminer la méthode de recherche. Pour les nourrissons, la neurosonographie ou l'échoencéphaloscopie est préférable. Les patients qui ont souffert de troubles circulatoires aigus du cerveau se voient prescrire une tomographie ou une évaluation du fond d'œil par un oculiste.

Causes de l'augmentation de la pression intracrânienne

Ces conditions comprennent :

une augmentation de la quantité de sang dans les vaisseaux cérébraux fortement dilatés en raison d'une intoxication du corps (en cas d'empoisonnement);

la présence de formations volumétriques (corps étranger, hématome, tumeur) dans la cavité crânienne ;

la formation d'une quantité excessive de liquide céphalo-rachidien dans le contexte de l'hydrocéphalie;

une augmentation du volume cérébral due à une inflammation ou à un gonflement.

Les principales maladies pour lesquelles un symptôme caractéristique est une augmentation de la pression intracrânienne:

hydrocéphalie;

hypertension intracrânienne bénigne ;

anomalies du développement (Dandy-Walker, Arnold-Chiari);

tumeurs non seulement de la moelle, mais aussi des membranes du cerveau, hématomes épiduraux et sous-épiduraux;

intoxication aux sels de métaux lourds, aux vapeurs de gaz toxiques, à l'alcool éthylique et au méthanol;

modifications inflammatoires de la muqueuse du cerveau avec ventriculite, encéphalite, méningite;

lésions traumatiques du tissu cérébral (contusions et commotions cérébrales);

violation de la circulation cérébrale (accidents vasculaires cérébraux hémorragiques et ischémiques).

Il convient de noter qu'une augmentation de la pression intracrânienne chez les nourrissons dans 90% des cas est le résultat d'une blessure à la naissance.

Signes communs caractéristiques de l'hypertension intracrânienne

En cas d'augmentation de la pression, les symptômes se caractérisent par la diversité et le polymorphisme. Chez l'enfant, le tableau clinique est différent de celui de l'adulte. Les signes avant-coureurs caractéristiques du PCI sont :

transpiration;

pouls rare - bradycardie;

chute ou augmentation de la tension artérielle ;

vertiges;

violation de la pensée, de l'attention, de la mémoire;

somnolence;

vomissements et nausées;

mal de tête, qui survient principalement le matin après le réveil et est localisé dans les parties occipitale, temporale et frontale, qui a un caractère éclatant et pressant;

déficience visuelle à la suite d'un œdème de la papille du nerf optique, la pathologie peut entraîner une cécité complète.

Symptômes d'augmentation de l'ICP chez les enfants

Une augmentation de la pression intracrânienne chez un enfant peut être symptomatique dans les premières minutes et heures immédiatement après la naissance et conduit souvent au développement de pathologies graves. Connaissant les principaux signes de pathologie, il est possible de poser un diagnostic correct à un stade précoce et de prescrire un traitement adéquat à l'enfant. Les symptômes qui indiquent la présence d'une pression intracrânienne accrue chez les enfants comprennent :

pulsation et renflement de la petite et de la grande fontanelle;

divergence des os du crâne et augmentation de la taille des sutures;

cracher de la nourriture en mangeant;

diminution de la force des membres jusqu'à l'immobilité complète;

augmentation du tour de tête;

syndrome convulsif;

violation du niveau de conscience, dans les cas graves, un coma peut survenir;

troubles oculomoteurs sous forme de mobilité limitée des globes oculaires, strabisme;

déficience visuelle;

vomissements répétés qui n'apportent aucun soulagement;

tremblement du menton;

changements dans le comportement du bébé: larmes, irritabilité ou vice versa - léthargie, somnolence.

Il existe deux options pour le développement de la clinique de l'hypertension intracrânienne:

apparition progressive et aggravation des symptômes;

une apparition brutale de symptômes d'une pathologie avec altération de la conscience jusqu'à un coma profond, la probabilité de décès d'un enfant est de 92%.

Qu'est-ce que l'hydrocéphalie ?

L'hydrocéphalie est une accumulation excessive de liquide céphalo-rachidien dans la cavité crânienne, qui s'accompagne d'une augmentation de la pression intracrânienne. Le développement de l'hydrocéphalie se produit dans de telles conditions:

processus inflammatoire dans les tissus cérébraux;

la formation d'obstacles à l'écoulement naturel du liquide céphalo-rachidien;

formation accrue de liquide céphalo-rachidien (liquide entourant le cerveau) avec des tumeurs dans les plexus choroïdes.

Symptômes de l'hydrocéphalie chez les enfants

Le signe clé de l'hydrocéphalie chez un enfant est une augmentation progressive du tour de tête avant l'âge de 2 ans. Parmi les principaux symptômes de l'hydrocéphalie chez les nouveau-nés, qui sont causés par une pression intracrânienne accrue, comprennent :

diminution progressive du niveau de vision dans le contexte d'une atrophie en développement du nerf optique;

exophtalmie ou saillie des globes oculaires;

front disproportionné;

délié clairsemé;

croissance intensive de la tête à la fin du premier mois de vie.

L'hydrocéphalie chez un enfant d'une période d'âge différente s'accompagne du développement de troubles neuroendocriniens, de contractions de la tête avec une fréquence de 2 à 4 contractions par seconde et d'un retard du développement psychomoteur.

Signes d'augmentation de la pression intracrânienne chez un adulte

Avec une augmentation de l'ICP chez l'adulte, le tableau clinique augmente progressivement. Les maux de tête se manifestent avec les paramètres suivants :

pas arrêté en prenant des analgésiques;

symptômes d'accompagnement - bruit dans la tête, vomissements et nausées;

facteurs provoquants - extension excessive de la tête, efforts, éternuements, toux, position horizontale du corps;

le moment de l'apparition - après le réveil le matin, est associé à une augmentation de la pression intracrânienne;

la nature de la douleur est compressive, cambrée, pressante, parfois pulsatile.

En deuxième lieu en termes de fréquence d'augmentation de la pression intracrânienne se trouve le syndrome de dysfonctionnement autonome. C'est typique pour lui :

douleur dans l'abdomen, le cœur;

sensation d'anxiété, de peur, de somnolence, d'irritabilité, d'apathie;

vertiges;

crises d'asthme;

humidité de la peau, en particulier des zones de la plante des pieds et des paumes;

hypersalivation - augmentation de la salivation;

violation de la motilité intestinale avec constipation ou diarrhée caractéristique;

fluctuations de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle tout au long de la journée.

Beaucoup moins souvent, l'augmentation de la pression intracrânienne peut s'accompagner du développement d'affections ressemblant à un accident vasculaire cérébral, qui menacent également gravement la vie du patient. Dans de tels cas, les symptômes suivants doivent être surveillés :

dysfonctionnement des systèmes respiratoire et cardiovasculaire;

violation du fonctionnement des organes pelviens sous forme de rétention ou d'incontinence de matières fécales et d'urine;

vomissements indomptables;

diminution de la fonction vocale ;

diminution de la force des membres;

instabilité lors de la marche et vertiges sévères;

altération de la conscience jusqu'au développement du coma et du coma.

Hypertension intracrânienne bénigne

L'hypertension intracrânienne idiopathique est l'une des conditions pathologiques sous-étudiées en neurochirurgie et neurologie modernes. Cette maladie est typique des femmes et des enfants en surpoids. De nombreuses études n'ont pas été en mesure d'établir la cause exacte de la pathologie.

En présence d'hypertension intracrânienne bénigne, il existe des symptômes caractéristiques d'une augmentation de la pression intracrânienne. Il est à noter que dans le cas de cette maladie, une reprise brutale est observée quelques mois après l'apparition des premiers signes de pathologie.

Complications pouvant résulter d'une augmentation de la pression intracrânienne

Une augmentation soudaine de la pression à l'intérieur du crâne est une condition qui menace la vie du patient et peut entraîner la mort en l'absence de traitement adéquat et opportun. Les autres complications caractéristiques de l'augmentation de la PIC comprennent :

accident vasculaire cérébral hémorragique ou ischémique;

violation des fonctions mentales;

diminution de l'acuité visuelle jusqu'au développement de la cécité complète ;

syndrome épileptique;

infraction dans le grand foramen occipital du cervelet, respectivement, il y a une violation de la respiration, un trouble de la conscience et une diminution de la force des membres.

Méthodes modernes de traitement de l'augmentation de la pression intracrânienne

La thérapie commence après avoir déterminé la cause, ce qui a conduit au développement de la pathologie. Première étape - élimination de la cause de la pathologie.

Si la cause de l'augmentation de la pression intracrânienne est une formation à l'intérieur du cerveau - un anévrisme, un hématome, une tumeur, après un examen supplémentaire approprié, une intervention chirurgicale urgente est effectuée (ablation de la formation).

En cas de production excessive de liquide céphalo-rachidien en présence d'hydrocéphalie, des opérations de pontage sont effectuées, qui sont nécessaires pour créer des voies supplémentaires pour l'écoulement du liquide céphalo-rachidien, ce qui conduit finalement à une diminution du niveau de pression intracrânienne.

Seconde phase – correction médicale du niveau d'ICP. À ces fins, un certain nombre de médicaments des groupes suivants sont utilisés:

les osmodiurétiques (glycérol, mannitol), qui ont un effet dirigé sur la réduction de la quantité de liquide céphalo-rachidien ;

neuroprotecteurs;

agents hormonaux ("Dexaméthasone");

diurétiques de l'anse (furosémide).

Troisième étape - manipulation médicale. La craniotomie de décompression, la ponction ventriculaire sont indiquées pour réduire le volume de liquide céphalo-rachidien dans la cavité crânienne.

Quatrième étape - Thérapie diététique. Réduisez ou restreignez la consommation de sel et de liquides, conformément aux régimes #10a et #10.

Cinquième étape - l'utilisation des techniques de thérapie manuelle, hyperventilation contrôlée, hypotension artérielle, oxygénation hyperbare.

Extrêmement rarement, au cours du traitement renforcé, une diminution de la pression artérielle peut survenir, qui se manifeste par de tels symptômes:

nausée et vomissements;

vertiges;

maux de tête qui s'aggravent avec les mouvements de la tête;

la faiblesse;

somnolence.

Le traitement de l'augmentation de la pression intracrânienne doit être complet.

Que faire si des symptômes d'augmentation de la pression intracrânienne apparaissent?

Vous trouverez ci-dessous un plan d'action à suivre pour tous les patients présentant des symptômes d'augmentation de la pression intracrânienne.

Calmer. Il faut se rappeler qu'il existe de nombreuses méthodes qui normaliseront le niveau d'ICP sans mettre en danger la vie du patient.

Prendre rendez-vous avec un neurologue qui vous prescrira un examen (examen par un ophtalmologiste, radiographie, échographie, IRM).

Bien suivre toutes les consignes du médecin (prise de médicaments, régime, si nécessaire, chirurgie). Le non-respect des mesures prescrites peut entraîner la mort.

Cinq mythes sur l'impact d'un ICP élevé

Les patients ayant une pression intracrânienne élevée se rétablissent avec l'âge, il n'est donc pas nécessaire de traiter la maladie.

C'est l'une des principales idées fausses. Une exposition prolongée et persistante du liquide céphalo-rachidien au tissu cérébral entraîne la formation des complications ci-dessus.

L'hypertension intracrânienne est une maladie incurable.

La présence d'une grande variété de médicaments et de méthodes de traitement chirurgical réfute ce fait. L'élimination de la cause qui a provoqué l'ICP conduit au rétablissement du patient.

La tendance à augmenter la pression intracrânienne est héréditaire (génétiquement déterminée).

A ce jour, aucune étude ne vient confirmer cette hypothèse.

Les enfants qui souffrent d'une augmentation de l'ICP sont mentalement retardés et affichent un faible score de QI.

Mauvaise hypothèse.

Vous pouvez normaliser le niveau de pression à l'aide de médicaments spéciaux et uniquement.

Ce n'est pas le cas, dans certains cas, la normalisation n'est possible qu'en effectuant une intervention chirurgicale.

Le tissu cérébral est très sensible aux influences mécaniques. Par conséquent, la nature a placé le cerveau humain en plus de la boîte osseuse (crâne) dans un environnement fluide protecteur (espaces liquidiens sous-arachnoïdiens) et lui a fourni des cavités fluides internes (ventricules). Ainsi, le cerveau est en fait suspendu dans un liquide - CSF (autres noms - liquide céphalo-rachidien ou CSF). L'alcool est dans la cavité crânienne sous une certaine pression. C'est la pression du liquide céphalo-rachidien sur le cerveau que l'on appelle Pression intracrânienne .

Un niveau normal de pression intracrânienne est très important pour le bien-être d'une personne. L'augmentation de la pression intracrânienne n'est pas une maladie indépendante, mais un symptôme de nombreuses maladies neurologiques.

Causes de l'augmentation de la pression intracrânienne

Tous les espaces fluides et les ventricules sont interconnectés par des conduits. L'alcool circule constamment. Dans certaines parties du cerveau, il est sécrété, puis s'écoule à travers les conduits de liqueur vers d'autres parties du cerveau, où il est absorbé dans la circulation sanguine. Le renouvellement complet du LCR se produit en moyenne 7 fois par jour.

Une accumulation excessive de liquide céphalo-rachidien provoque une augmentation de sa pression sur la substance du cerveau. C'est ce qu'on appelle une augmentation de la pression intracrânienne (hypertension intracrânienne).

Trois causes courantes d'augmentation chronique de la pression intracrânienne :

1. trop d'alcool est libéré;
2. Le LCR n'est pas complètement absorbé ;
3. la perméabilité des voies de circulation du LCR est altérée.

L'augmentation de la pression intracrânienne et l'hydrocéphalie entraînent :

lésion cranio-cérébrale (même très ancienne, jusqu'à un traumatisme crânien, une commotion cérébrale, des contusions cérébrales) ;
méningite ou encéphalite;
caractéristiques structurelles congénitales du système nerveux central (anomalie d'Arnold-Chiari, hypertension intracrânienne idiopathique, etc.);
empoisonnement (y compris médicaments et alcool);
troubles circulatoires dans les vaisseaux cérébraux (par exemple, ischémie, encéphalopathie, ostéochondrose de la colonne cervicale);
hypoxie;
processus volumétriques intracrâniens (tumeurs du cerveau, méninges, hémorragies cérébrales et hématomes intracrâniens).

Hydrocéphalie

Si la pression intracrânienne augmente de manière significative et pendant une durée suffisamment longue, les cavités liquidiennes du cerveau peuvent se dilater - cette expansion s'appelle hydrocéphalie . La cavité crânienne étant un espace fermé, l'expansion des cavités liquidiennes du cerveau se produit en raison d'une diminution de la masse de la moelle elle-même. Ce processus peut nuire à la santé.

IRM d'un cerveau normal. La substance du cerveau est représentée en gris, le liquide céphalo-rachidien est représenté en blanc. La taille normale des espaces fluides du cerveau (ils ressemblent à des fentes). Les ventricules sont visibles à l'intérieur du cerveau. Espaces sous-arachnoïdiens - une bordure blanche autour du cerveau.

IRM pour l'hypertension intracrânienne et l'hydrocéphalie. Le résultat d'un traitement inadéquat de l'augmentation de la pression intracrânienne. Une accumulation excessive de LCR à l'intérieur du cerveau (sous la forme d'un papillon) et à l'extérieur du cerveau (large bordure blanche) est visible. Le volume de la moelle est réduit - atrophie du cerveau due à la pression des fluides.

Symptômes d'augmentation de la pression intracrânienne

Une pression accrue sur la substance du cerveau peut perturber le fonctionnement du système nerveux central. D'où les symptômes caractéristiques :

Lourdeur dans la tête ou maux de tête, augmentant le matin ou dans la seconde moitié de la nuit ;
Dans les cas graves, des nausées et/ou des vomissements le matin sont possibles ;
· La dystonie végétative-vasculaire (transpiration, chute ou augmentation de la tension artérielle, palpitations, états pré-syncopes, etc.) est un symptôme presque obligatoire ;
· Fatigue, « stupéfaction », épuisement facile pendant les charges de travail ou d'étude ;
· Nervosité;
· "Ecchymoses" sous les gaz (si vous étirez la peau sous les yeux dans la zone "ecchymose", de petites veines dilatées sont visibles) ;
Diminution possible du désir sexuel, de la puissance ;
Si le corps humain est en position horizontale, le liquide céphalo-rachidien est libéré plus activement et absorbé plus lentement, de sorte que la pression intracrânienne et ses symptômes ont tendance à culminer dans la seconde moitié de la nuit ou le matin ;
La pression intracrânienne est d'autant plus élevée que la pression atmosphérique est basse, de sorte que la détérioration est associée à un changement de temps.

Le diagnostic d'hypertension intracrânienne et d'hydrocéphalie est établi par les médecins sur la base de symptômes caractéristiques et sur la base de données d'études spéciales, telles que la tomographie cérébrale.

Diagnostics pour suspicion d'augmentation de la pression intracrânienne (hypertension intracrânienne), hydrocéphalie

La mesure directe de la pression intracrânienne n'est possible qu'en insérant une aiguille spéciale avec un manomètre connecté dans les cavités liquidiennes du crâne ou du canal rachidien. Par conséquent, la mesure directe de la pression intracrânienne n'est pas applicable en raison du caractère invasif de la procédure.

Des signes de modification de la pression intracrânienne chez les enfants et les patients adultes sont détectés lors des procédures d'examen suivantes :

examen neurologique
IRM cérébrale
examen du fond d'œil
faire une ponction lombaire
radiographie des os du crâne
REG (rhéoencéphalographie)

Une augmentation de la pression intracrânienne peut être affirmée avec certitude sur la base des données suivantes :

L'expansion, la tortuosité des veines du fond d'œil est un signe indirect mais fiable d'augmentation de la pression intracrânienne ;
- Expansion des cavités liquidiennes du cerveau et raréfaction de la moelle le long du bord des ventricules du cerveau, clairement visible sur la tomodensitométrie (CT) ou l'imagerie par résonance magnétique (IRM) ;
- Violation de l'écoulement du sang veineux de la cavité crânienne, établie à l'aide d'études vasculaires par ultrasons.
- une diminution de l'onde de pouls sur l'étude REG (sur le rhéoencéphalogramme)

La mesure dans laquelle le cerveau souffre d'une augmentation de la pression intracrânienne peut être jugée par les données EEG.

L'étalon-or pour l'examen instrumental des patients est une évaluation des symptômes, des données de tomographie cérébrale et du fond d'œil et de l'EEG.

L'échoencéphalographie (Echo-EG) fournit des données indirectes et pas toujours fiables sur l'augmentation de la pression intracrânienne, elle est moins fiable que la TDM et l'IRM, cette méthode est donc rarement utilisée.

hypertension intracrânienne. Hydrocéphalie - traitement

Le cerveau humain ne peut pas fonctionner normalement sous l'influence d'une pression excessive, de plus, une atrophie lente de la moelle blanche se produit, ce qui entraîne une lente diminution des capacités intellectuelles, une violation de la régulation nerveuse des organes internes (troubles hormonaux, artériel hypertension…). Par conséquent, il est nécessaire de prendre toutes les mesures pour la normalisation rapide de la pression intracrânienne.

Dans le traitement de l'augmentation de la pression intracrânienne, il est important de réduire l'excrétion et d'augmenter l'absorption du LCR. Traditionnellement, il est d'usage de prescrire des diurétiques à cet effet. Cependant, l'utilisation constante de diurétiques n'est pas toujours acceptable pour le patient.

Les méthodes de traitement sont utilisées pour normaliser la pression intracrânienne sans médicaments. Il s'agit d'une gymnastique spéciale pour réduire la pression intracrânienne (utilisée par le patient de manière indépendante), d'un régime d'alcool individuel et de petits changements dans la nutrition, déchargeant le lit veineux de la tête à l'aide de méthodes de thérapie manuelle douce, d'acupuncture et de physiothérapie.

Ainsi, une diminution constante de la pression intracrânienne est obtenue sans l'utilisation constante de diurétiques, après quoi les symptômes désagréables diminuent progressivement. L'effet est généralement perceptible dès la première semaine de traitement.

L'augmentation de la pression intracrânienne ne peut être guérie que si la maladie à l'origine de ce symptôme est traitée.

Traitement chirurgical de l'hydrocéphalie

Dans les cas très graves (par exemple, bloc de LCR après des opérations neurochirurgicales ou bloc de LCR congénital), un traitement chirurgical est utilisé. Par exemple, une technologie a été développée pour implanter des tubes (shunts) pour drainer l'excès de LCR.

PS: déshydratation (vomissements, diarrhée, perte de sang importante), stress chronique, dystonie végétative-vasculaire, dépression, névrose, maladies accompagnées d'une circulation sanguine altérée dans les vaisseaux cérébraux (par exemple, ischémie, encéphalopathie, ostéochondrose cervicale) conduisent à une diminution de la pression intracrânienne (hypotension). ).

Sans aucun doute, cet indicateur est très important, mais n'oubliez pas que la pression intracrânienne n'est pas moins importante. La violation de cette constante peut également entraîner le développement de symptômes indésirables et indiquer la présence de problèmes de santé très graves. Examinons de plus près les normes de pression intracrânienne, les raisons de la violation de cet indicateur et d'autres nuances qui sont également d'une grande importance.

Le problème est très urgent et la fourniture intempestive de soins médicaux qualifiés peut avoir des conséquences extrêmement néfastes.

Anatomie du système nerveux central

Afin d'assurer le travail du cerveau et de la moelle épinière dans le corps humain, du liquide céphalo-rachidien est produit (sinon, il est également appelé liquide cérébral ou liquide céphalo-rachidien). C'est elle qui fournit en principe la pression intracrânienne, et en plus, les fonctions suivantes la caractérisent:

protection du cerveau contre les blessures contre les parois du crâne;
assurer l'homéostasie de ce système et l'équilibre hydrique et électrolytique;
fonction trophique.

Chez un adulte, la quantité de liquide céphalo-rachidien est de 150 ml - c'est un multiple de 10% de la cavité crânienne.

Afin de comprendre le mécanisme même de l'augmentation de la pression intracrânienne (code CIM 10 pour cette maladie G93.2), il est fondamentalement important de comprendre les caractéristiques de la « circulation » du LCR dans l'organisme.

Ainsi, le liquide céphalo-rachidien est formé à partir du sang, emprunte certaines voies tout en lavant la moelle épinière et le cerveau, puis est réabsorbé dans le sang. En cas de défaillance à l'une des étapes ci-dessus, cela entraîne une augmentation de la pression intracrânienne. Le fluide comprime le tissu nerveux et étire les membranes sensibles du cerveau, ce qui est la cause de la douleur et de nombreuses autres conditions cliniques.

Causes de l'augmentation de la pression intracrânienne

Le mécanisme pathogénique général de la pression intracrânienne altérée a été discuté ci-dessus, mais il peut être mis en œuvre pour diverses raisons. Le plus souvent, les pathologies suivantes sont associées à une augmentation de la PIC :

Gonflement ou inflammation des neurotissus du GM, en raison de laquelle il y a une augmentation de cet organe.
Hydrocéphalie - synthèse excessivement intense du liquide céphalo-rachidien.
Tumeur, hématome ou autre corps dans les tissus du GM.
Vasodilatation des vaisseaux cérébraux.
Augmentation du volume sanguin circulant.
conséquence d'une intoxication.

Toutes ces situations cliniques peuvent survenir dans le cadre des pathologies suivantes :

Inflammation des membranes du cerveau, qui se produit avec des neuroinfections.
Intoxication avec une variété de poisons.
Hypertension intracrânienne résultant de la croissance de tumeurs de nature bénigne ou maligne.

Parfois, il y a une augmentation ou une diminution idiopathique de l'ICP - spontanée, comme le dit Komarovsky. Dans ce cas, le complexe d'études menées ne permet pas de déterminer pourquoi cet indicateur est violé, et cette variante de l'évolution de la pathologie est la plus défavorable, car il n'est pas censé être possible d'éliminer sa cause profonde.

Oui, vous pouvez mesurer le niveau de cette constante, vous pouvez vérifier tous les indicateurs imaginables et inconcevables de l'homéostasie, mais cela ne donnera rien du tout, et la seule chose qu'il reste à faire pour une personne est de prendre constamment des médicaments qui réduisent le niveau de la pression intracrânienne. Plus - opérations planifiées pour éliminer l'excès de liquide céphalo-rachidien des ventricules du GM et du canal rachidien. Encore une fois, si c'est le cas. La seule chose qui plaît, c'est que ce genre de cours est extrêmement rare, environ 1 cas sur 1000, et en raison de l'amélioration des algorithmes de diagnostic, la fréquence de ce phénomène devient de moins en moins fréquente.

Les symptômes

De la même manière qu'avec une augmentation de la pression artérielle (hypertension), les troubles de la PIC ont leurs propres manifestations cliniques. Ce qui est le plus intéressant, c'est que ces symptômes sont souvent assez similaires et qu'il est très difficile de différencier les conditions pathologiques les unes des autres. Examinons donc de plus près les symptômes les plus courants et les signes cliniquement significatifs d'augmentation de la pression intracrânienne :

Douleur à la tête (intracrânienne) qui n'a pas de localisation spécifique. Caractéristique est sa progression avec des inclinaisons, des manifestations du syndrome catarrhal, en tournant la tête vers la droite et la gauche, avec une circulation altérée du liquide céphalo-rachidien. La douleur éclate dans la nature et s'intensifie plusieurs fois le matin. Cette caractéristique s'explique par le fait qu'en position horizontale, l'intensité du flux sanguin vers la tête augmente et la production de liquide céphalo-rachidien s'accélère.
Disque optique stagnant, hémorragies qui ressemblent à des langues de feu. Lors de l'ophtalmoscopie, les veines tortueuses et remplies de sang du fond d'œil sont visualisées et, en raison de la stagnation du système veineux, une pulsation sanguine réduite dans les veines est notée.
Violation de la vision, et cela peut s'exprimer de différentes manières. Le plus souvent, les patients notent une vision double ou un flou à court terme de l'image, une cécité intermittente, divers troubles de la vision périphérique, un nystagmus, une diminution de la réaction à la lumière.

Les symptômes ci-dessus sont les plus courants, mais il existe d'autres signes rares mais non moins importants, à savoir:

Manifeste des crises de panique soudaines, qui s'accompagneront de diverses manifestations dyspeptiques.
Douleur abdominale, localisée sur toute la surface.
Avec une ICP accrue, il y aura une augmentation prononcée, qui est facilement déterminée par la palpation, ainsi que par d'autres neurologie.

Chez l'adulte

L'ICP altérée chez l'adulte est une pathologie assez courante qui nécessite, sans faute, des mesures thérapeutiques correctement choisies. Ainsi, au moindre signe, il sera nécessaire de consulter un médecin généraliste et un neuropathologiste, car la négligence de sa propre santé est lourde de conséquences extrêmement défavorables et irréversibles qui peuvent considérablement aggraver la qualité de vie d'une personne.

De la même manière que chez les enfants, dans la population adulte, le fluide SM assure l'homéostasie de l'environnement interne des tissus neuronaux du cerveau et a un effet amortisseur qui prévient les dommages organiques. Avec une ICP normale, une personne se sent bien et a une efficacité accrue, sinon, une forte détérioration de l'état général doit être notée.

La PIC normale chez l'adulte est de 3 à 15 ml Hg. De l'art.

Chez les enfants

Les symptômes d'augmentation de l'ICP chez un enfant surviennent parfois dès les premières minutes de la naissance, ce qui est très mauvais en termes de pronostic, car au début, le risque de complications possibles est plus élevé. En conséquence, il est nécessaire de prendre des mesures urgentes pour fournir du miel. aider.

Les signes les plus caractéristiques d'augmentation de l'ICP à des degrés divers chez les bébés jusqu'à un an sont les suivants :

Gonflement des fontanelles, ainsi que leur pulsation excessivement intense.
Changements de comportement : l'enfant devient soit trop somnolent, soit surexcité, confond le jour et la nuit.
Il y a des vomissements et des régurgitations.
Des convulsions surviennent.
Il y a une forte diminution du tonus musculaire.

Tous ces symptômes sont considérés comme précoces, mais en l'absence de soins médicaux adéquats, une augmentation intensive du volume de la tête commence - ce que l'on appelle l'hydrocéphalie se forme. L'enfant peut perdre conscience de temps à autre.

Diagnostique

Les techniques de diagnostic non invasives se sont généralisées :

À la suite de ces études, il devient possible d'identifier des changements organiques dans la structure histologique du cerveau et des neurotissus environnants, indiquant directement ou indirectement une augmentation de la pression intracrânienne. Ces symptômes sont les suivants :

Augmentation ou diminution du volume des ventricules du cerveau.
Œdème, espace accru entre les coquilles molles, arachnoïdiennes et dures, Tumeurs ou hématomes présents.
Modification de la configuration des structures cérébrales.
Divergence des sutures du crâne.

L'encéphalographie est tout aussi importante pour le diagnostic, car elle aide à détecter les perturbations de l'activité de diverses parties des tissus cérébraux caractéristiques d'une augmentation de l'ICH. L'échographie Doppler des vaisseaux permet de détecter les troubles du flux sanguin dans les principales artères et veines du cerveau, et permet également d'identifier la congestion et la thrombose.

Il est impossible de libérer le patient sans effectuer une recherche du fond d'œil. Les changements ci-dessus dans l'organe de la vision confirmeront le diagnostic ou jetteront un doute sur sa légitimité.

La radiographie est une bonne étude, mais les méthodes énumérées ci-dessus fournissent des informations plus complètes et vous permettent de déterminer les processus pathologiques existants à des stades antérieurs. Même s'il existe un processus chronique et modéré, il sera toujours déterminé sur le tomographe.

Comment mesurer correctement la pression intracrânienne

Il est impossible de déterminer la valeur de l'ICP à domicile, car elle ne peut être établie qu'à l'aide d'un équipement médical spécialisé et n'est effectuée qu'à l'hôpital. Il existe plusieurs options pour définir la valeur ICP - la mesure de cette constante est effectuée de la manière suivante, chacune ayant ses propres avantages et inconvénients :

Sous-cutané. Il est effectué uniquement dans des situations d'urgence en raison de difficultés techniques.
Intraventriculaire, qui est réalisée en introduisant un cathéter spécial dans le trou de la fraise.
péridurale. Un capteur épidural est inséré dans le trou de la fraise. L'inconvénient de cette méthode est qu'il n'y a aucun moyen d'éliminer l'excès de liquide SM.

Quand consulter un médecin

Dès que les premiers symptômes apparaissent, vous devez immédiatement contacter le médecin - il déterminera déjà la tactique de prise en charge et l'itinéraire ultérieur du patient. Un traitement rapide est la clé d'un traitement réussi.

Ainsi, le tout premier signe (précoce) d'une augmentation de l'ICP est un mal de tête. Dans la plupart des cas, il survient le matin ou le matin. Les facteurs suivants provoquent son apparition:

Restez en position allongée.
Tousser.
Fortes inclinaisons de la tête.

De plus, les patients notent la manifestation de la dyspepsie accompagnée d'une attaque douloureuse. La douleur avec une augmentation de l'ICP ne peut pas être supprimée, le miel. médicaments.

Traitement de l'augmentation de la pression intracrânienne

Les mesures thérapeutiques visant à normaliser l'ICP peuvent être déterminées après une série de procédures de diagnostic nécessaires. Tout d'abord, une thérapie étiotropique est effectuée, qui vise la cause profonde qui a «lancé» le processus pathologique, et implique des mesures complexes. Dans ce cas, l'option d'auto-traitement est exclue - tout doit être sous le contrôle du médecin traitant et des spécialistes concernés.

Dans le cas où la cause de l'augmentation de l'ICP est, un shunt est prescrit, grâce auquel il est vraiment possible d'éliminer l'excès de liquide du crâne. Presque tous les patients sont des médicaments hormonaux recommandés.

Aussi étrange que cela puisse paraître, un régime qui implique la restriction maximale possible du sel dans les aliments, ainsi que la quantité de liquide consommée, en particulier le café et le thé, est d'une grande importance dans le processus d'élimination de l'augmentation de l'ICP.

Veuillez noter que chez les adolescents, une augmentation de la PIC est très fréquente, il est donc logique pour eux de vérifier cette constante même en l'absence de tout symptôme clinique.

Physiothérapie

Tenant compte du fait qu'une augmentation de la pression intracrânienne est directement ou indirectement associée à une violation de la circulation du liquide céphalo-rachidien, les médecins recommandent d'effectuer des exercices spéciaux. En d'autres termes, en plus du traitement médicamenteux visant à éliminer l'état pathologique, diverses procédures de physiothérapie (électrophorèse avec lidase et bischofite), des massages et un ensemble d'exercices thérapeutiques sont recommandés.

Dans ce cas, la physiothérapie vise à accélérer la circulation, en éliminant la congestion dans le mouvement du sang et de la lymphe. La gymnastique aide à réduire l'ICP et la douleur en raison de la normalisation de la dynamique sanguine et d'une augmentation du taux de processus métaboliques. Encore une fois, toute thérapie par l'exercice dans cette situation peut être prescrite par un médecin en plus du traitement médical. médicaments.

Traitement médical

La correction médicamenteuse ne peut être utilisée en monothérapie que s'il n'y a pas besoin d'intervention chirurgicale. Mais de telles situations sont extrêmement rares, par conséquent, dans la grande majorité des cas, les méthodes thérapeutiques sont complémentaires.

Le traitement commence par la nomination de médicaments sédatifs (Glycine, Novopassita, dans des situations graves - Gidazépam), qui ont un effet calmant sur le système nerveux.
De plus, les diurétiques sont recommandés, car tous les fluides du corps sont extraits naturellement.
La nomination de médicaments hormonaux stéroïdiens est indiquée.
Vitaminothérapie et préparations homéopathiques.
Médicaments favorisant la vasodilatation (No-shpa, Papavérine).
Parfois, il est recommandé Antimigraine - contre la migraine.
La seule chose qui peut aider une personne à la maison est de lui donner un médicament diurétique qui réduira l'ICP.

Lors de la détermination de la tactique de prise en charge d'un patient présentant une hyperproduction de LCR ou toute autre raison entraînant une violation de la pression intracrânienne, il ne faut pas oublier qu'il n'y a pas et par définition ne peut pas être un médicament qui guérira rapidement un niveau bas ou élevé d'ICP et se débarrasser pour toujours des symptômes qui se produisent avec cette condition. Ce qui est le plus intéressant, reconnaître et normaliser un faible niveau d'ICP est beaucoup plus difficile que d'en faire baisser (abaisser, réduire) un niveau élevé.

Opération

Comme indiqué ci-dessus, la pression intracrânienne peut être soit congénitale (impossibilité d'écoulement libre du LCR du crâne), soit acquise (dans de tels cas, des maladies telles que l'encéphalite et la méningite provoquent le plus souvent une hypertension).

Une thérapie efficace pour l'ICP est réduite à l'élimination des causes de ces pathologies (en d'autres termes, elle a une orientation étiotrope), mais l'élimination des symptômes est également importante, car ce sont eux qui entraînent une détérioration significative de l'état général du patient. état.

Atteindre les objectifs fixés permet la mise en œuvre d'une intervention chirurgicale, associée à un traitement médicamenteux. Veuillez noter que dans certaines situations, l'opération vise à éliminer la cause profonde de la maladie, et dans d'autres cas, au contraire, elle vous permet uniquement d'arrêter les symptômes.

Par exemple, si l'hydrocéphalie devient la cause d'une augmentation de l'ICP, les neurochirurgiens éliminent l'excès de liquide du crâne en effectuant une intervention chirurgicale. De plus, un traitement chirurgical est indispensable dans la situation si la cause de l'hypertension est une tumeur du cerveau ou de la moelle épinière. Dans ces situations, l'opération élimine la cause profonde de la maladie.

Mais, par exemple, dans les processus infectieux - avec la même méningite et encéphalite, une opération mineure (ponction lombaire) est effectuée uniquement à des fins de diagnostic, mais en même temps, elle peut soulager l'état du patient.

Traitement alternatif

En tant que monothérapie pour une ICP accrue, le traitement avec des remèdes populaires ne peut pas être utilisé a priori. Oui, s'il vous plaît, comme méthodes auxiliaires, mais l'utilisation de phytopréparations dans la lutte contre les troubles du PCI n'est pas en mesure de maintenir cet indicateur normal, quelle que soit la nature de sa violation.

Ainsi, les recettes folkloriques sont recommandées dans le cadre d'une thérapie complexe pour maintenir le traitement principal. La plupart des guérisseurs s'accordent à dire que le remède à base de plantes obtenu en faisant bouillir de la mélisse, de la camomille, de la menthe, des fleurs de tilleul, de la valériane et de l'agripaume, pris en proportions égales, aura la plus grande efficacité. Les matières premières végétales sont versées avec de l'eau dans un rapport de 1 à 5 et bouillies à feu doux pendant trois heures. Il est filtré, refroidi et pris dans un verre trois fois par jour pendant un mois. Le résultat ne tardera pas à venir.

Veuillez noter que cette recette convient le mieux aux patients souffrant de nervosité, d'hyperhidrose, de dépression et de paresthésie. Les phytopréparations à base de stigmates de maïs et de bourgeons de peuplier noir sont recommandées pour les patients auxquels, pour une raison ou une autre, il est interdit de prendre des médicaments diurétiques.

Malgré le fait que l'utilisation de phytopréparations est d'une importance exclusivement auxiliaire, il est fondamentalement important de comprendre qu'un patient ne doit être traité même avec la médecine traditionnelle qu'après consultation du médecin traitant.

C'est tout à fait logique, car une mauvaise sélection de méthodes et de remèdes à base de plantes est dangereuse par une détérioration répétée de l'état du patient avec une pression intracrânienne. C'est pour cette raison qu'il est logique d'exclure la nomination indépendante et l'utilisation de certaines méthodes non traditionnelles.

Effets

Il a été scientifiquement prouvé que 20 à 30 % de la population adulte souffre du problème des sauts de tension artérielle. Avec l'âge, le pourcentage de dégâts augmente et atteint 50 à 65%. Il existe même un tableau des risques d'ICP élevé.

Les conséquences d'une augmentation du PCI peuvent être caractérisées comme suit :

Lésion organique irréversible des organes cibles (cœur, cerveau, reins, vaisseaux sanguins, fond d'œil).
Violation de la coordination des mouvements.
Faiblesse dans les bras et les jambes.
Diminution de l'acuité visuelle ou perte de la vision.
Diminution des fonctions cognitives du cerveau, tension des fontanelles, sang du nez.
La survenue d'un accident vasculaire cérébral (se produit assez rarement, mais cela arrive).
Avec une augmentation significative des cas avancés, la probabilité de décès n'est pas exclue.

résultats

En soi, c'est un moment extrêmement défavorable, mais le pire est que cette condition est un indicateur d'autres maux, qui se caractérisent par des conséquences plus graves, qui doivent souvent être éliminées en soins intensifs. C'est pourquoi, dès les premiers symptômes, il est nécessaire de se rendre chez le médecin le plus tôt possible et de passer par toute la gamme d'examens complémentaires permettant de mesurer cet indicateur. Seule une telle approche permettra d'établir correctement le diagnostic et de prescrire un traitement efficace.

Un mal de tête avec un rhume est un signe dangereux qui indique que vous devez aller de toute urgence chez le médecin et vous faire faire des injections, subir des examens, boire des pilules et ne pas essayer de vous faire soigner à la maison.