Gélules : allergie alimentaire (avec présence avérée d'antigène, séparément ou en association avec un régime limitant l'apport d'allergène), en aide : colite ulcéreuse, rectite, coloproctite ; mastocytose.
Spray nasal : rhinite allergique annuelle et saisonnière, rhume des foins.
Gouttes oculaires : conjonctivite allergique aiguë et chronique, kératite allergique, kératoconjonctivite, syndrome de l'œil sec, fatigue et fatigue oculaires, irritation de la membrane muqueuse des yeux causée par des réactions allergiques (facteurs environnementaux, risques professionnels, produits chimiques ménagers, cosmétiques, formes de médicaments ophtalmiques). , plantes et animaux de compagnie).
Forme de libération du médicament Cromoglycate de sodium
substance en poudre;
Stabilise les membranes des mastocytes sensibilisés, inhibe l'entrée des ions calcium, la dégranulation et la libération d'histamine, de bradykinine, de leucotriènes (y compris la substance à réaction lente de l'anaphylaxie), de prostaglandines et d'autres substances biologiquement actives. Empêche le développement de réactions allergiques et inflammatoires, bronchospasme, inhibe la chimiotaxie des éosinophiles. Il a la capacité de bloquer les récepteurs spécifiques des médiateurs inflammatoires. L'utilisation à long terme réduit la fréquence des crises d'asthme bronchique et facilite leur évolution, réduit le besoin de bronchodilatateurs et de glucocorticoïdes. Chez les patients atteints de mastocytose, 2 à 6 semaines après le début du traitement, on observe une diminution des symptômes du tractus gastro-intestinal (diarrhée, douleurs abdominales, nausées, vomissements) et cutanés (hyperémie, urticaire, démangeaisons), qui persiste pendant 2 –3 semaines après son arrêt. La réduction des symptômes des maladies allergiques des yeux se manifeste sur une période allant de plusieurs jours à plusieurs semaines. En cas de rhinite allergique permanente, l'effet apparaît en 1 semaine et atteint son maximum après 1 à 4 semaines.
Après administration orale, pas plus de 1 % est absorbé (0,45 % est excrété dans l'urine dans les 24 heures), le reste est excrété dans les selles. Lorsqu'il est instillé dans l'œil, il est faiblement absorbé dans la circulation systémique (0,03 %), des traces (moins de 0,01 %) pénètrent dans l'humeur aqueuse et sont complètement éliminées en 1 jour. Après administration intranasale, moins de 7 % sont absorbés dans la circulation systémique. Lorsqu'il est administré par inhalation, jusqu'à 90 % du médicament se dépose dans la trachée et les grosses bronches. 5 à 15 % de la dose est absorbée par les poumons (la Cmax dans le sang est créée en 15 à 20 minutes), une petite partie pénètre dans le tractus gastro-intestinal et le reste est expiré. L'absorption par les muqueuses diminue à mesure que la quantité de sécrétion augmente. La liaison aux protéines plasmatiques est de 65 à 75 %. Il n'est pas métabolisé et est excrété par l'organisme en quantités égales avec l'urine et la bile dans les 24 heures, soit 1 à 1,5 heures. Il passe dans le lait maternel en petites quantités. L'effet d'une dose unique dure jusqu'à 5 heures.
Contre-indiqué (surtout au premier trimestre de la grossesse). L'allaitement doit être arrêté pendant le traitement.
Pour utilisation par inhalation :
De la peau : exanthème, dermatite ; rarement - urticaire ; dans certains cas - œdème vasculaire, photodermatite, dermatite exfoliative.
Du système nerveux et des organes sensoriels : dans certains cas - malaise, vertiges, irritabilité, insomnie, hallucinations, tremblements, névrite périphérique, acouphènes.
Du tractus gastro-intestinal : nausées, gastro-entérite ; dans certains cas - goût désagréable dans la bouche, stomatite, glossite, gonflement de la glande salivaire parotide, œsophagospasme, dyspepsie, flatulences, douleurs abdominales, diarrhée, constipation, insuffisance hépatique.
Du système génito-urinaire : mictions fréquentes, néphropathie.
Du système respiratoire : irritation bronchique lors de l'inhalation (toux, haut-le-cœur, spasmes à court terme ; rarement - exprimée par une diminution de la respiration externe, nécessitant l'arrêt du médicament), pharyngite ; très rarement - hémoptysie, œdème laryngé, pneumonie à éosinophiles.
Du système cardiovasculaire : dans certains cas - douleurs thoraciques, vascularite péri-artérielle, insuffisance cardiaque, péricardite, hypotension, arythmie cardiaque.
Du système musculo-squelettique : myosite, dans certains cas - douleurs musculaires et articulaires, polymyosite, gonflement des articulations.
Autre : rarement - maladie sérique.
Lorsqu'il est pris par voie orale :
Du tractus gastro-intestinal : nausées, vomissements, gêne abdominale, diarrhée.
Autres : éruption cutanée, douleurs articulaires.
Pour l'administration intranasale :
Du tractus gastro-intestinal : goût désagréable dans la bouche, gonflement de la langue.
Du côté du système respiratoire : irritation à court terme de la membrane muqueuse et augmentation de la sécrétion nasale ; très rarement - saignements de nez, ulcération de la muqueuse nasale, toux, suffocation.
Autres : maux de tête, arthralgie, réaction anaphylactique (toux, difficulté à avaler, démangeaisons cutanées, gonflement du visage, des lèvres ou des paupières, difficulté à respirer), exanthème, urticaire.
Mode d'administration et posologie du médicament Cromoglycate de sodium
Inhalation : pour l'asthme bronchique - adultes et enfants de plus de 5 ans (aérosol-doseur) en début de traitement - 1 à 2 doses 4 à 6 (jusqu'à une fois par jour. Pour prévenir l'asthme d'effort physique, une dose supplémentaire du médicament peut être pris immédiatement avant un travail physique. Dans les cas graves, 2 doses 6 à 8 fois par jour, avec amélioration clinique - 1 dose 4 fois par jour Par voie orale, adultes et enfants (de plus de 12 ans) 2 gélules (200 mg ) 4 fois par jour une demi-heure avant de manger et de dormir. Enfants de 2 à 12 ans - 1 capsule (100 mg) 4 fois par jour (jusqu'à 40 mg/kg/jour) 1 dose d'aérosol dans chaque voie nasale 3. -4 fois par jour. Gouttes oculaires : par voie conjonctivale, adultes et enfants - 1 à 2 gouttes 4 fois par jour (jusqu'à 6 à 8 fois) à intervalles égaux (une fois l'effet obtenu, les intervalles entre les utilisations sont progressivement allongés).
Les bêta-agonistes, les glucocorticoïdes, les antihistaminiques et la théophylline potentialisent l'effet. Vous ne devez pas inhaler la bromhexine, l'ambroxol mélangé à une solution d'acide cromoglycique.
Non destiné au soulagement des crises aiguës d'asthme bronchique et de l'état de mal asthmatique. Le patient doit être averti de la nécessité d'une utilisation régulière du médicament. L'inhalation de la solution doit être effectuée à l'aide d'un inhalateur à compression, à ultrasons ou piézoélectrique à travers un masque facial ou un embout buccal. La bombe aérosol doit être agitée avant utilisation et maintenue en position verticale pendant l'inhalation (la valve doseuse doit être en bas). L'inhalation du contenu de la capsule est effectuée à l'aide d'un turbo-inhalateur de poche spécial (« Spinhaler »), dans lequel est placée une capsule contenant le médicament. En appuyant sur le capuchon de l’inhalateur, la capsule est percée et avec l’effort respiratoire actif du patient lors de l’inhalation, la poudre pénètre dans les voies respiratoires.
R Système respiratoire
R03 Médicaments pour le traitement de l'asthme bronchique
R03B Autres médicaments à utiliser par inhalation pour le traitement de l'asthme bronchique
R03BC Médicaments antiallergiques (hors glucocorticoïdes)
Nom: Cromoglycate de sodium
Les indications
Formes d'inhalation : asthme bronchique, incl. triade atopique, effort physique et asthmatique, bronchite chronique avec syndrome broncho-obstructif.
Gélules : allergie alimentaire (avec présence avérée d'un antigène, séparément ou en association avec un régime limitant l'apport de l'allergène), en adjuvant : colite ulcéreuse non spécifique, rectite, coloproctite ; mastocytose.
Spray nasal: rhinite allergique annuelle et saisonnière, rhume des foins.
Gouttes pour les yeux: conjonctivite allergique aiguë et chronique, kératite allergique, kératoconjonctivite, syndrome de l'œil sec, fatigue et fatigue oculaires, irritation de la membrane muqueuse des yeux causée par des réactions allergiques (facteurs environnementaux, risques professionnels, produits chimiques ménagers, cosmétiques, formes galéniques ophtalmiques, plantes et animaux domestiques).
Hypersensibilité (y compris au chlorhydrate de benzalkonium), grossesse, allaitement, enfants de moins de 2 ans (pour un aérosol dosé - jusqu'à 5 ans).
Contre-indiqué (surtout au premier trimestre de la grossesse). L'allaitement doit être arrêté pendant le traitement.
Pour utilisation par inhalation :
De la peau : exanthème, dermatite; rarement - urticaire ; dans certains cas - œdème vasculaire, photodermatite, dermatite exfoliative.
Du système nerveux et des organes sensoriels : dans certains cas - malaise, vertiges, irritabilité, insomnie, hallucinations, tremblements, névrite périphérique, acouphènes.
Du tractus gastro-intestinal : nausées, gastro-entérite; dans certains cas - goût désagréable dans la bouche, stomatite, glossite, gonflement de la glande salivaire parotide, œsophagospasme, dyspepsie, flatulences, douleurs abdominales, diarrhée, constipation, insuffisance hépatique.
Du système génito-urinaire : mictions fréquentes, néphropathie.
irritation bronchique lors de l'inhalation (toux, haut-le-cœur, spasmes à court terme ; rarement - exprimée par une diminution de la respiration externe, nécessitant l'arrêt du médicament), pharyngite ; très rarement - hémoptysie, œdème laryngé, pneumonie à éosinophiles.
Du système cardiovasculaire : dans certains cas - douleurs thoraciques, vascularite périartérielle, insuffisance cardiaque, péricardite, hypotension, arythmie cardiaque.
Du système musculo-squelettique : myosite, dans certains cas - douleurs musculaires et articulaires, polymyosite, gonflement des articulations.
Autre: rarement - maladie sérique.
Lorsqu'il est pris par voie orale :
Du tractus gastro-intestinal : nausées, vomissements, gêne abdominale, diarrhée.
Autre:éruption cutanée, douleurs articulaires.
Pour l'administration intranasale :
Du tractus gastro-intestinal : goût désagréable dans la bouche, gonflement de la langue.
Du système respiratoire : irritation à court terme de la membrane muqueuse et augmentation de la sécrétion nasale; très rarement - saignements de nez, ulcération de la muqueuse nasale, toux, suffocation.
Autre: maux de tête, arthralgie, réaction anaphylactique (toux, difficulté à avaler, démangeaisons cutanées, gonflement du visage, des lèvres ou des paupières, difficulté à respirer), exanthème, urticaire.
Pour les gouttes oculaires - vision brûlante et floue à court terme, hyperémie conjonctivale, larmoiement, œdème conjonctival, sensation de corps étranger dans l'œil, sécheresse autour des yeux, orgelet.
Prescrit avec prudence aux patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale. Le traitement est poursuivi tant que le facteur allergène est affecté. Le médicament doit être arrêté en réduisant progressivement la dose sur 1 semaine. Une toux qui survient après une inhalation peut être stoppée en buvant un verre d'eau. Si l'utilisation du médicament provoque des bronchospasmes répétés, une inhalation préalable de bronchodilatateurs est suggérée. Lorsqu'un traitement concomitant avec des bronchodilatateurs est utilisé, ceux-ci sont utilisés avant l'inhalation d'acide cromoglycique.
Si du chlorure de benzalkonium (un conservateur) est présent dans les gouttes oculaires, vous ne devez pas porter de lentilles de contact souples pendant le traitement. Il est recommandé de retirer les lentilles dures 15 minutes avant l'instillation. Il convient de garder à l'esprit qu'après instillation dans l'œil, une déficience visuelle à court terme est observée (vous ne devez pas effectuer immédiatement un travail nécessitant une attention accrue).
Non destiné au soulagement des crises aiguës d'asthme bronchique et de l'état de mal asthmatique. Le patient doit être averti de la nécessité d'une utilisation régulière du médicament. L'inhalation de la solution doit être effectuée à l'aide d'un inhalateur à compression, à ultrasons ou piézoélectrique à travers un masque facial ou un embout buccal. La bombe aérosol doit être agitée avant utilisation et maintenue en position verticale pendant l'inhalation (la valve doseuse doit être en bas). L'inhalation du contenu de la capsule est effectuée à l'aide d'un turbo-inhalateur de poche spécial (« Spinhaler »), dans lequel est placée une capsule contenant le médicament. En appuyant sur le capuchon de l’inhalateur, la capsule est percée et avec l’effort respiratoire actif du patient lors de l’inhalation, la poudre pénètre dans les voies respiratoires.
Dans un endroit à l'abri de la lumière, à une température ne dépassant pas 25 °C.
Garder hors de la portée des enfants.
Cromoglycate de sodium
Substance active:
Acide cromoglycique*
Groupe pharmaceutique :
Stabilisateurs de membrane mastocytaire
Prix moyen en pharmacie
Instructions:
Groupe clinique et pharmacologique
13.006 ()
Forme de libération, composition et emballage
Aérosol dosé pour inhalation (après pulvérisation et évaporation du propulseur c'est une poudre blanche).
Excipients : povidone K30, macrogol (polyéthylène glycol) 600, hydrofluoroalcane (HFA-227).
112 doses - bombes aérosols en aluminium (1) - emballages en carton.
Adultes (y compris personnes âgées) et enfants - 2 inhalations 4 fois par jour.
Lorsque l'effet thérapeutique optimal est atteint, vous pouvez passer à une dose d'entretien (1 inhalation 4 fois par jour), qui assure un contrôle optimal de la maladie. Dans les cas graves, ainsi qu'en cas de concentration élevée d'allergènes, la dose du médicament peut être augmentée à 2 inhalations 6 à 8 fois par jour.
Utiliser un inhalateur
Traitement préventif de l'asthme bronchique (y compris l'asthme d'effort) chez l'enfant et l'adulte.
Enfants de moins de 5 ans ;
Hypersensibilité à l'un des composants du médicament.
Tableau des analogues et des prix
Intal (Cromoglycate original sous forme d'aérosol pour inhalation) - mode d'emploi officiel (résumé)
Cromohexal - mode d'emploi officiel
Il existe des contre-indications. Avant de commencer l'utilisation, consultez votre médecin.
Noms commerciaux à l'étranger (à l'étranger) : spray nasal - Rynacrom, Nasalcrom, Prevalin ; inhalateur - Intal; gouttes pour les yeux - Opticrom, Optrex Allergy, Crolom; pour administration orale - Gastrocrom.
Tous les antihistaminiques et stabilisateurs de membrane des mastocytes sont ici.
Préparations contenant de l'acide cromoglique (code ATC R03BC01) et du nédocromil
| Nom | Formulaire de décharge | Emballage, pcs. | Pays, fabricant | Prix à Moscou, r | Offres à Moscou |
| Intal | aérosol pour inhalation - 5 mg par dose - 112 doses par flacon | 1 | Angleterre, Aventis | 515- (moyenne 666↘) -750 | 825↗ |
| Crom-Allerg | 1 | Roumanie, Rompharm | 35- (moyenne 65↘) -90 | 590↗ | |
| Cromohexal | collyre 2% 10 ml (20 mg dans 1 ml) | 1 | Allemagne, Dr Mann | 60- (moyenne 94↘) -180 | 1141↗ |
| Cromohexal | solution pour inhalation 20 mg en flacons de 2 ml | 50 | Allemagne, Pharma Stulln | 320- (moyenne 405↘) -470 | 451↗ |
| Cromohexal | spray nasal - 2,8 mg par dose - 85 doses - 15 ml | 1 | Allemagne, Dr Mann | 120- (moyenne 156↘) -180 | 680↗ |
| Lécrolyn | collyre 2% 10 ml (20 mg dans 1 ml) | 1 | Finlande, Santen | 65- (moyenne 86↘) -130 | 1141↗ |
| Nom | Formulaire de décharge | Emballage, pcs. | Pays, fabricant | Prix à Moscou, r | Offres à Moscou |
| Menthe Tilade | aérosol pour inhalation, 1 dose - 2 mg, 112 doses en canette | 1 | Angleterre, Ron Poulenc Rohrer | 1350- (moyenne 2177↘) -2750 | 338↘ |
| Nom | Formulaire de décharge | Emballage, pcs. | Pays, fabricant | Prix à Moscou, r | Offres à Moscou |
| Lécrolyn | collyre en pipettes jetables 2% 0,25 ml (20 mg dans 1 ml) | 20 et 30 | Finlande, Santen | 75- (moyenne 84↘) -95 | 18↘ |
| Cromogline | aérosol pour inhalation - 200 doses dans 10 ml | 1 | Allemagne, Merkle | Non | Non |
| Cromogline | collyre 2% 10 ml (20 mg dans 1 ml) | 1 | Allemagne, Merkle | Non | Non |
| Cromogline | aérosol nasal - 2,8 mg par dose - 107 doses - 15 ml | 1 | Allemagne, Merkle | Non | Non |
| Nalcrom | gélules 100 mg | 100 | Angleterre, Ron Poulenc Rohrer | Non | Non |
| Optikrom | collyre 2% 13,5 ml en flacon | 1 | France, Faisons | Non | Non |
| Conteum | aérosol 200 doses de 1 mg 17,3 g en boîte | 1 | Hongrie, Egis | Non | Non |
Quel générique est le meilleur ?
Où puis je acheter?
Stabilisateur de membrane mastocytaire. Médicament antiallergique
Intal est un médicament anti-allergique, anti-inflammatoire et anti-asthmatique. La substance active de ce médicament est le cromoglycate de sodium. Lorsqu'il est utilisé systématiquement, il entraîne une réduction des symptômes d'inflammation allergique du système respiratoire.
Le cromoglicate de sodium inhibe à la fois les stades précoces et tardifs de la réaction allergique, empêchant la dégranulation des mastocytes et la libération de médiateurs inflammatoires (histamine, bradykinine, substance à réaction lente, leucotriènes, prostaglandines). Grâce à ces propriétés, Intal prévient les bronchospasmes provoqués par le contact avec un allergène ou un autre facteur provoquant (air froid, stress physique, stress). De plus, il permet de réduire la prise d'autres médicaments antiasthmatiques (bronchodilatateurs, glucocorticoïdes).
L'effet du médicament se développe progressivement. Après 4 à 6 semaines d'utilisation d'Intal, la fréquence des crises d'asthme bronchique diminue. Le traitement doit être à long terme. Lorsque le médicament est arrêté, des crises d'asthme bronchique peuvent réapparaître. Le médicament n'est pas utilisé pour soulager les crises aiguës d'asthme bronchique.
Après administration par inhalation, la concentration maximale de cromoglycate de sodium est atteinte au bout d'environ 15 minutes. Le cromoglycate de sodium est mal absorbé par le tractus gastro-intestinal. Seulement 8 % de la dose administrée subit une absorption systémique.
T1/2 dure 46 à 99 minutes (en moyenne environ 80 minutes). Le cromoglycate de sodium n'est pas métabolisé. Il est excrété sous forme inchangée par l'organisme avec l'urine et la bile en quantités à peu près égales. Le reste du médicament est excrété par les poumons avec un courant d'air expiré ou se dépose sur les parois de l'oropharynx, puis avalé (sans absorption significative - moins de 2%) et excrété par le tube digestif.
Schéma posologique
Adultes (y compris personnes âgées) et enfants - 2 inhalations 4 fois par jour.
Une fois l'effet thérapeutique optimal atteint, vous pouvez passer à une dose d'entretien (1 inhalation 4 fois par jour), qui assure un contrôle optimal de la maladie. Dans les cas graves, ainsi qu'en cas de concentration élevée d'allergènes, la dose du médicament peut être augmentée à 2 inhalations 6 à 8 fois par jour.
Après avoir obtenu un effet thérapeutique, vous ne devez pas arrêter brusquement d'utiliser Intal. Si nécessaire, le médicament est arrêté progressivement sur une semaine. Lors d'une réduction de dose, les symptômes de la maladie peuvent réapparaître.
Une dose supplémentaire du médicament peut être prise immédiatement avant une activité physique pour prévenir l'asthme induit par l'exercice ou avant tout contact avec des allergènes suspectés.
Lorsqu'un traitement concomitant avec des bronchodilatateurs est utilisé, ceux-ci doivent être pris avant l'inhalation d'Intal.
Chez les patients recevant des corticostéroïdes, l'ajout d'Intal peut permettre de réduire significativement ou d'éliminer complètement la dose.
La base d’un traitement efficace est l’utilisation correcte de l’inhalateur.
Utiliser un inhalateur
Lors de la première utilisation, secouez l'inhalateur et appuyez une ou deux fois sur la valve doseuse.
Lors de l'inhalation, vous devez respecter les instructions suivantes :
Retirez le capuchon anti-poussière. Inspectez l’intérieur et l’extérieur de l’embout buccal (embout) pour vous assurer qu’ils sont propres. Agitez vigoureusement l'inhalateur. Tenez l'inhalateur à la verticale avec votre pouce sur la base de la cartouche. Expirez le plus complètement possible, puis insérez l'embout buccal dans votre bouche entre vos dents (mais sans le mordre) et fermez bien vos lèvres.
En commençant à inhaler de l'air par la bouche, appuyez sur la base de la bombe pour pulvériser une dose d'Intal ; En même temps, continuez à respirer calmement et profondément. Retenez votre souffle et retirez l'inhalateur de votre bouche. Continuez à retenir votre souffle autant que possible.
Si vous devez administrer immédiatement une deuxième dose d'Intal, répétez la procédure. Après l'inhalation, fermez toujours l'embout buccal avec un capuchon anti-poussière.
Le médicament peut provoquer une irritation des voies respiratoires supérieures, une bouche sèche, un goût désagréable, un enrouement, une toux et un bronchospasme à court terme. En cas de bronchospasme récurrent, un bronchodilatateur est d'abord inhalé et la toux est calmée en buvant de l'eau immédiatement après l'inhalation.
Comme pour tout traitement par inhalation, un bronchospasme peut se développer de manière inattendue immédiatement après l'inhalation. Dans ce cas, vous devez arrêter de prendre le médicament et prescrire au patient un autre traitement.
Les événements indésirables mentionnés ci-dessus peuvent être réduits en associant Intal à un espaceur.
Les effets secondaires rares comprennent l’anaphylaxie, les maux de tête et les étourdissements, les mictions douloureuses ou difficiles, les mictions fréquentes, les nausées et les éruptions cutanées.
Après l'arrêt du médicament, une exacerbation de l'asthme bronchique et une infiltration éosinophile des poumons sont possibles.
Très rarement, des cas de pneumonie à éosinophiles ont été rapportés.
Le médicament doit être utilisé avec prudence pour traiter les patients présentant une insuffisance rénale et hépatique. Il doit être sous surveillance médicale constante (il est conseillé de réduire la dose). En cas de pneumonie à éosinophiles, le médicament doit être arrêté.
Le médicament ne doit pas être prescrit aux femmes au cours du premier trimestre de la grossesse. Le cromoglicate de sodium ne peut être prescrit par un médecin que lorsque le bénéfice attendu pour une femme enceinte ou allaitante l'emporte sur le risque possible pour le fœtus ou le nourrisson.
Le médicament doit être utilisé avec prudence pour traiter les patients présentant une insuffisance hépatique.
Le médicament doit être utilisé avec prudence pour traiter les patients présentant une insuffisance rénale.
Le médicament n'est pas utilisé pour soulager le bronchospasme.
Lorsqu'ils sont traités de manière concomitante avec des bronchodilatateurs, ceux-ci doivent être pris avant l'inhalation d'Intal.
La dose d'entretien de glucocorticostéroïdes peut généralement être réduite et, dans certains cas, complètement annulée.
Lors de la réduction de la dose de glucocorticoïdes, le patient doit être sous surveillance médicale étroite : le taux de réduction de dose ne doit pas dépasser 10 % par semaine.
Le cromoglycate de sodium a une faible toxicité, le risque de surdosage et de développement de phénomènes toxiques est donc faible.
Le cromoglycate de sodium peut être utilisé en association avec des bronchodilatateurs et des glucocorticostéroïdes.
Le médicament est disponible sur ordonnance.
Conserver à des températures inférieures à 30°C. Ne pas mettre au réfrigérateur ni au congélateur. Garder hors de la portée des enfants. Durée de conservation - 2 ans. Ne pas utiliser après la date de péremption indiquée sur l'emballage.
Groupe clinique et pharmacologique :
Stabilisateur de membrane mastocytaire. Médicament antiallergique
Stabilisateur de membrane mastocytaire. Médicament antiallergique. Bloque l'entrée des ions dans le mastocyte, empêchant sa dégranulation et la libération de médiateurs d'allergie et d'inflammation (histamine, bradykinine, prostaglandines, leucotriènes et autres substances biologiquement actives). Prévient les réactions allergiques immédiates.
Les données sur la pharmacocinétique du médicament Cromohexal ne sont pas fournies.
Schéma posologique de la solution pour inhalation :
En l'absence d'autres prescriptions, il est recommandé aux adultes et aux enfants d'inhaler le contenu d'un flacon (20 mg/2 ml) 4 fois par jour, si possible, à intervalles de temps égaux.
Après avoir obtenu un effet thérapeutique, le médicament peut être inhalé selon les besoins.
Le Cromohexal, lorsqu'il est utilisé régulièrement, prévient le développement de manifestations asthmatiques, mais n'est pas destiné au traitement des crises aiguës.
Le traitement initial doit durer au moins 4 semaines. Le plein effet est obtenu principalement après 2 à 4 semaines. Il est recommandé de réduire la dose progressivement sur 1 semaine.
Pour ouvrir la bouteille, cassez la partie supérieure étiquetée de la bouteille jetable. Pour l'inhalation, des inhalateurs spéciaux sont utilisés, par exemple à ultrasons.
La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant.
Si nécessaire, la dose quotidienne peut être augmentée jusqu'à un maximum de 6 fois (16,8 mg) par jour.
Après avoir obtenu un effet thérapeutique, la fréquence d'utilisation de Cromohexal peut être réduite et le médicament peut être utilisé tant qu'il y a contact avec des facteurs allergènes (poussière domestique, spores fongiques, pollen).
Pour administrer le médicament, retirez le capuchon protecteur, insérez le dispositif de pulvérisation dans la narine et appuyez fermement sur le mécanisme de pulvérisation. Lors de la première utilisation du flacon, appuyez plusieurs fois sur le mécanisme de pulvérisation jusqu'à ce que des gouttelettes de liquide apparaissent.
En l'absence d'autres prescriptions, il est recommandé aux adultes et aux enfants d'instiller 1 goutte dans chaque œil 4 fois par jour.
Le cromohexal doit être instillé dans le sac conjonctival. La tête est légèrement inclinée vers l'arrière, la paupière inférieure est tirée vers l'arrière, le regard vers le haut et des gouttes sont instillées sans toucher l'œil. Après utilisation, le flacon est immédiatement fermé.
Même si les plaintes disparaissent, Cromohexal doit être utilisé tant qu'il y a contact avec des facteurs allergènes (poussière domestique, spores fongiques, pollen).
La nécessité d'un traitement à long terme est déterminée par le médecin.
Rarement, après inhalation, une légère irritation du pharynx et de la trachée, ainsi qu'une légère toux, peuvent survenir (très rarement, cela peut entraîner un spasme réflexe des bronches).
Une inflammation de la peau et du tractus gastro-intestinal et l'apparition d'une éruption cutanée sont possibles.
Ces phénomènes sont de courte durée, sans gravité et disparaissent après l'arrêt du médicament. Si des effets secondaires apparaissent, vous devriez consulter votre médecin.
Possible : rarement - légère irritation du nez ; très rarement - maux de tête, perturbation temporaire de la perception gustative ; dans des cas isolés - saignements de nez, irritation de la muqueuse nasale, gonflement de la langue, du larynx, enrouement, réactions anaphylactiques généralisées sévères avec bronchospasme, toux et suffocation.
Dans de rares cas, il peut y avoir une sensation de chaleur dans les yeux, un gonflement de la conjonctive (chémosis), une sensation de corps étranger, une augmentation de l'apport sanguin à la conjonctive (hyperémie conjonctivale), ainsi qu'une vision floue à court terme. Tous les effets secondaires disparaissent généralement spontanément. Si vous avez des plaintes non mentionnées ci-dessus, vous devriez consulter votre médecin.
S'il y a des effets secondaires importants, ainsi que des plaintes non énumérées ci-dessus, le patient doit consulter un médecin.
Utilisation du médicament CROMOGEXAL pendant la grossesse et l'allaitement
Malgré le manque de données sur l'effet négatif du médicament sur le fœtus pendant la grossesse, en particulier au cours du premier trimestre, Cromohexal doit être pris avec prudence.
L'acide cromoglicique passe dans le lait maternel en petites quantités. La prise du médicament pendant l'allaitement n'est donc possible que si le bénéfice attendu pour la mère l'emporte sur le risque possible pour le bébé.
Les données sur le surdosage du médicament Cromohexal ne sont pas fournies.
Lors de l'utilisation de cromoglycate de sodium avec des formes orales et inhalées d'agonistes bêta-adrénergiques, des formes orales et inhalées de corticostéroïdes, de la théophylline et d'autres dérivés de la méthylxanthine, des antihistaminiques, un effet de potentialisation est possible.
Les préparations de bromhexine et d'ambroxol ne doivent pas être inhalées simultanément avec la solution de Cromohexal.
Le médicament est approuvé pour une utilisation en vente libre.
Le médicament doit être conservé dans un endroit à l'abri de la lumière, hors de portée des enfants, à une température ne dépassant pas 25°C. Durée de conservation - 3 ans.
Les flacons ouverts doivent être utilisés dans les 6 semaines.
substance en poudre : sacs Rég. N° : LSR-000032
Groupe clinique et pharmacologique :
Forme de libération, composition et emballage
substance -poudre.
sacs en polyéthylène à deux couches (1) - sacs en aluminium laminé.
Description des composants actifs du médicament " Acide cromoglycique»
effet pharmacologique
Agent antiallergique, stabilisateur de membrane des mastocytes. Inhibe la libération d'histamine, de leucotriènes et d'autres substances biologiquement actives par les mastocytes. On pense que le retard dans la libération des médiateurs résulte d'un blocage indirect de la pénétration des ions calcium dans les cellules. Il a été établi que l'acide cromoglycique supprime la migration des neutrophiles, des éosinophiles et des monocytes.
Prévient les réactions asthmatiques immédiates et différées après inhalation d'allergènes et d'irritants non antigéniques.
Les indications
Asthme bronchique (forme atopique, triade asthmatique, asthme d'effort), bronchite chronique avec syndrome broncho-obstructif. Prévention et traitement de la conjonctivite allergique et de la kératoconjonctivite. Prévention des rhinites saisonnières et/ou annuelles d'origine allergique. Allergie alimentaire (avec présence avérée d'antigène). Dans le cadre d'un traitement combiné pour la CU, la rectite ou la proctocolite.
Schéma posologique
Individuel. Pour les inhalations - 1 à 10 mg (selon la forme posologique utilisée) 4 fois par jour.
Par voie orale pour adultes - 200 mg 4 fois/jour, pour enfants âgés de 2 à 14 ans - 100 mg 4 fois/jour.
Lorsqu'elle est utilisée en ophtalmologie et en ORL, la dose est fixée en fonction des indications et de la forme galénique utilisée.
Appliqué rectalement sous forme de microlavements.
Effet secondaire
Pour l’administration par inhalation : irritation possible des voies respiratoires supérieures, toux, bronchospasme à court terme ; dans certains cas - bronchospasme sévère avec diminution de la fonction respiratoire externe.
Pour l'administration intranasale : en début de traitement, une irritation de la muqueuse nasale est possible ; dans des cas isolés - saignements de nez, réactions allergiques.
Pour usage local en ophtalmologie : Il peut y avoir une perturbation temporaire de la clarté de la perception visuelle, une sensation de chaleur dans les yeux.
Réactions allergiques : dans des cas isolés - éruption cutanée, douleurs articulaires.
Autre: dans des cas isolés - nausées.
Contre-indications
I trimestre de grossesse, enfants jusqu'à 5 ans (pour inhalation sous forme d'aérosol), jusqu'à 2 ans (sous forme de gélules avec poudre pour inhalation et solution pour inhalation) ; hypersensibilité à l'acide cromoglycique.
Grossesse et allaitement
L'acide cromoglicique est contre-indiqué au cours du premier trimestre de la grossesse.
L'utilisation au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse n'est possible que si le bénéfice attendu pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus.
Excrété en petites quantités dans le lait maternel. L'utilisation pendant l'allaitement n'est possible que si le bénéfice attendu pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le bébé.
Utiliser pour un dysfonctionnement hépatique
A utiliser avec prudence en cas de maladies hépatiques concomitantes.
Utilisation en cas d'insuffisance rénale
A utiliser avec prudence en cas de maladies rénales concomitantes.
Demande pour les enfants
instructions spéciales
Non utilisé pour soulager une crise aiguë d'asthme bronchique.
A utiliser avec prudence en cas de maladies concomitantes du foie et des reins.
Dans des cas exceptionnels, lorsqu'un bronchospasme se développe avec l'inhalation d'acide cromoglycique avec une diminution de la fonction respiratoire, une utilisation répétée n'est pas recommandée.
Dans le traitement de la CU, de la proctite ou de la proctocolite, l'acide cromoglycique est le médicament de choix chez les patients présentant une hypersensibilité à la sulfasalazine.
La bromhexine et l'ambroxol ne doivent pas être utilisés simultanément dans la solution pour inhalation d'acide cromoglycique.
Pour les allergies alimentaires, il doit être utilisé en association avec un régime limitant l’apport en antigène.
Chez les enfants de moins de 2 ans, la dose d'acide cromoglycique pour inhalation sous forme de poudre et de solution n'a pas été déterminée.
Chez les enfants de moins de 5 ans, la dose d'acide cromoglycique pour inhalation sous forme d'aérosol et pour utilisation intranasale n'a pas été déterminée.
Impact sur la capacité de conduire des véhicules et d’utiliser des machines
Pendant un certain temps après l'instillation dans les yeux, vous devez vous abstenir d'effectuer un travail nécessitant une attention accrue.
Interactions médicamenteuses
Interactions médicamenteuses
Lors de l'utilisation d'acide cromoglycique avec des formes orales et inhalées de bêta-agonistes, des formes orales et inhalées de corticostéroïdes, de la théophylline et d'autres dérivés de la méthylxanthine, des antihistaminiques, un effet de potentialisation est possible. L'administration combinée d'acide cromoglycique et de corticoïdes permet de réduire la dose de ces derniers, et dans certains cas, de l'annuler complètement. Lors de la réduction de la dose de GCS, le patient doit être sous surveillance médicale étroite ; le taux de réduction de dose ne doit pas dépasser 10 % par semaine.
En solution pour inhalation, il est pharmaceutiquement incompatible avec la bromhexine ou l'ambroxol. Les bronchodilatateurs doivent être pris (inhalés) avant l'inhalation d'acide cromoglycique.
Lorsqu'il est appliqué localement en pratique ophtalmique, l'acide cromoglycique réduit le besoin d'utiliser des médicaments ophtalmiques contenant des corticostéroïdes.
Il existe des contre-indications. Avant de commencer l'utilisation, consultez votre médecin.
Noms commerciaux à l'étranger (à l'étranger) : spray nasal - Rynacrom, Nasalcrom, Prevalin ; inhalateur - Intal; gouttes pour les yeux - Opticrom, Optrex Allergy, Crolom; pour administration orale - Gastrocrom.
Tous les antihistaminiques et stabilisateurs de membrane des mastocytes.
Préparations contenant de l'acide cromoglique (code ATC R03BC01) et du nédocromil
| Formes courantes de libération de Cromoglikate (plus de 100 offres dans les pharmacies de Moscou) | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Nom | Formulaire de décharge | Emballage, pcs. | Pays, fabricant | Prix à Moscou, r | Offres à Moscou |
| Intal | aérosol pour inhalation - 5 mg par dose - 112 doses par flacon | 1 | Angleterre, Aventis | 515- (moyenne 666↘) -750 | 825↗ |
| Crom-Allerg | 1 | Roumanie, Rompharm | 35- (moyenne 65↘) -90 | 590↗ | |
| Cromohexal | collyre 2% 10 ml (20 mg dans 1 ml) | 1 | Allemagne, Dr Mann | 60- (moyenne 94↘) -180 | 1141↗ |
| Cromohexal | solution pour inhalation 20 mg en flacons de 2 ml | 50 | Allemagne, Pharma Stulln | 320- (moyenne 405↘) -470 | 451↗ |
| Cromohexal | spray nasal - 2,8 mg par dose - 85 doses - 15 ml | 1 | Allemagne, Dr Mann | 120- (moyenne 156↘) -180 | 680↗ |
| Lécrolyn | collyre 2% 10 ml (20 mg dans 1 ml) | 1 | Finlande, Santen | 65- (moyenne 86↘) -130 | 1141↗ |
| Formes courantes de libération de médicaments contenant du Nédocromil sodique (Nedocromil) | |||||
| Nom | Formulaire de décharge | Emballage, pcs. | Pays, fabricant | Prix à Moscou, r | Offres à Moscou |
| Menthe Tilade | aérosol pour inhalation, 1 dose - 2 mg, 112 doses en canette | 1 | Angleterre, Ron Poulenc Rohrer | 1350- (moyenne 2177↘) -2750 | 338↘ |
| Formes rares de libération de Cromoglikate (moins de 100 offres dans les pharmacies de Moscou) | |||||
| Nom | Formulaire de décharge | Emballage, pcs. | Pays, fabricant | Prix à Moscou, r | Offres à Moscou |
| Lécrolyn | collyre en pipettes jetables 2% 0,25 ml (20 mg dans 1 ml) | 20 et 30 | Finlande, Santen | 75- (moyenne 84↘) -95 | 18↘ |
| Cromogline | aérosol pour inhalation - 200 doses dans 10 ml | 1 | Allemagne, Merkle | Non | Non |
| Cromogline | collyre 2% 10 ml (20 mg dans 1 ml) | 1 | Allemagne, Merkle | Non | Non |
| Cromogline | aérosol nasal - 2,8 mg par dose - 107 doses - 15 ml | 1 | Allemagne, Merkle | Non | Non |
| Nalcrom | gélules 100 mg | 100 | Angleterre, Ron Poulenc Rohrer | Non | Non |
| Optikrom | collyre 2% 13,5 ml en flacon | 1 | France, Faisons | Non | Non |
| Conteum | aérosol 200 doses de 1 mg 17,3 g en boîte | 1 | Hongrie, Egis | Non | Non |
Intal (cromoglycate de sodium original sous forme d'aérosol pour inhalation) - mode d'emploi officiel. Le médicament est sous ordonnance, l’information est destinée uniquement aux professionnels de santé !
effet pharmacologique
Intal est un médicament anti-allergique, anti-inflammatoire et anti-asthmatique. La substance active de ce médicament est le cromoglycate de sodium. Lorsqu'il est utilisé systématiquement, il entraîne une réduction des symptômes d'inflammation allergique du système respiratoire.
Le cromoglicate de sodium inhibe à la fois les stades précoces et tardifs de la réaction allergique, empêchant la dégranulation des mastocytes et la libération de médiateurs inflammatoires (histamine, bradykinine, substance à réaction lente, leucotriènes, prostaglandines). Grâce à ces propriétés, Intal prévient les bronchospasmes provoqués par le contact avec un allergène ou un autre facteur provoquant (air froid, stress physique, stress). De plus, il permet de réduire la prise d'autres médicaments antiasthmatiques (bronchodilatateurs, glucocorticoïdes).
L'effet du médicament se développe progressivement. Après 4 à 6 semaines d'utilisation d'Intal, la fréquence des crises d'asthme bronchique diminue. Le traitement doit être à long terme. Lorsque le médicament est arrêté, des crises d'asthme bronchique peuvent réapparaître. Le médicament n'est pas utilisé pour soulager les crises aiguës d'asthme bronchique.
Pharmacocinétique
Après administration par inhalation, la concentration maximale de cromoglycate de sodium est atteinte au bout d'environ 15 minutes. Le cromoglycate de sodium est mal absorbé par le tractus gastro-intestinal. Seulement 8 % de la dose administrée subit une absorption systémique.
T1/2 dure 46 à 99 minutes (en moyenne environ 80 minutes). Le cromoglycate de sodium n'est pas métabolisé. Il est excrété sous forme inchangée par l'organisme avec l'urine et la bile en quantités à peu près égales. Le reste du médicament est excrété par les poumons avec un courant d'air expiré ou se dépose sur les parois de l'oropharynx, puis avalé (sans absorption significative - moins de 2%) et excrété par le tube digestif.
Indications d'utilisation du médicament INTAL®
- traitement préventif de l'asthme bronchique (y compris l'asthme d'effort) chez l'enfant et l'adulte.
Schéma posologique
Adultes (y compris personnes âgées) et enfants - 2 inhalations 4 fois par jour.
Une fois l'effet thérapeutique optimal atteint, vous pouvez passer à une dose d'entretien (1 inhalation 4 fois par jour), qui assure un contrôle optimal de la maladie. Dans les cas graves, ainsi qu'en cas de concentration élevée d'allergènes, la dose du médicament peut être augmentée à 2 inhalations 6 à 8 fois par jour.
Après avoir obtenu un effet thérapeutique, vous ne devez pas arrêter brusquement d'utiliser Intal. Si nécessaire, le médicament est arrêté progressivement sur une semaine. Lors d'une réduction de dose, les symptômes de la maladie peuvent réapparaître.
Une dose supplémentaire du médicament peut être prise immédiatement avant une activité physique pour prévenir l'asthme induit par l'exercice ou avant tout contact avec des allergènes suspectés.
Lorsqu'un traitement concomitant avec des bronchodilatateurs est utilisé, ceux-ci doivent être pris avant l'inhalation d'Intal.
Chez les patients recevant des corticostéroïdes, l'ajout d'Intal peut permettre de réduire significativement ou d'éliminer complètement la dose.
La base d’un traitement efficace est l’utilisation correcte de l’inhalateur.
Utiliser un inhalateur
Lors de la première utilisation, secouez l'inhalateur et appuyez une ou deux fois sur la valve doseuse.
Lors de l'inhalation, vous devez respecter les instructions suivantes :
Retirez le capuchon anti-poussière. Inspectez l’intérieur et l’extérieur de l’embout buccal (embout) pour vous assurer qu’ils sont propres. Agitez vigoureusement l'inhalateur. Tenez l'inhalateur à la verticale avec votre pouce sur la base de la cartouche. Expirez le plus complètement possible, puis insérez l'embout buccal dans votre bouche entre vos dents (mais sans le mordre) et fermez bien vos lèvres.
En commençant à inhaler de l'air par la bouche, appuyez sur la base de la bombe pour pulvériser une dose d'Intal ; En même temps, continuez à respirer calmement et profondément. Retenez votre souffle et retirez l'inhalateur de votre bouche. Continuez à retenir votre souffle autant que possible.
Si vous devez administrer immédiatement une deuxième dose d'Intal, répétez la procédure. Après l'inhalation, fermez toujours l'embout buccal avec un capuchon anti-poussière.
Effet secondaire
Le médicament peut provoquer une irritation des voies respiratoires supérieures, une bouche sèche, un goût désagréable, un enrouement, une toux et un bronchospasme à court terme. En cas de bronchospasme récurrent, un bronchodilatateur est d'abord inhalé et la toux est calmée en buvant de l'eau immédiatement après l'inhalation.
Comme pour tout traitement par inhalation, un bronchospasme peut se développer de manière inattendue immédiatement après l'inhalation. Dans ce cas, vous devez arrêter de prendre le médicament et prescrire au patient un autre traitement.
Les événements indésirables mentionnés ci-dessus peuvent être réduits en associant Intal à un espaceur.
Les effets secondaires rares comprennent l’anaphylaxie, les maux de tête et les étourdissements, les mictions douloureuses ou difficiles, les mictions fréquentes, les nausées et les éruptions cutanées.
Après l'arrêt du médicament, une exacerbation de l'asthme bronchique et une infiltration éosinophile des poumons sont possibles.
Très rarement, des cas de pneumonie à éosinophiles ont été rapportés.
Contre-indications à l'utilisation du médicament INTAL®
- les enfants de moins de 5 ans ;
- hypersensibilité à l'un des composants du médicament.
Le médicament doit être utilisé avec prudence pour traiter les patients présentant une insuffisance rénale et hépatique. Il doit être sous surveillance médicale constante (il est conseillé de réduire la dose). En cas de pneumonie à éosinophiles, le médicament doit être arrêté.
Utilisation du médicament INTAL® pendant la grossesse et l'allaitement
Le médicament ne doit pas être prescrit aux femmes au cours du premier trimestre de la grossesse. Le cromoglicate de sodium ne peut être prescrit par un médecin que lorsque le bénéfice attendu pour une femme enceinte ou allaitante l'emporte sur le risque possible pour le fœtus ou le nourrisson.
Utiliser pour un dysfonctionnement hépatique
Le médicament doit être utilisé avec prudence pour traiter les patients présentant une insuffisance hépatique.
Utilisation en cas d'insuffisance rénale
Le médicament doit être utilisé avec prudence pour traiter les patients présentant une insuffisance rénale.
instructions spéciales
Le médicament n'est pas utilisé pour soulager le bronchospasme.
Lorsqu'ils sont traités de manière concomitante avec des bronchodilatateurs, ceux-ci doivent être pris avant l'inhalation d'Intal.
La dose d'entretien de glucocorticostéroïdes peut généralement être réduite et, dans certains cas, complètement annulée.
Lors de la réduction de la dose de glucocorticoïdes, le patient doit être sous surveillance médicale étroite : le taux de réduction de dose ne doit pas dépasser 10 % par semaine.
Surdosage
Le cromoglycate de sodium a une faible toxicité, le risque de surdosage et de développement de phénomènes toxiques est donc faible.
Interactions médicamenteuses
Le cromoglycate de sodium peut être utilisé en association avec des bronchodilatateurs et des glucocorticostéroïdes.
Conditions de délivrance en pharmacie
Le médicament est disponible sur ordonnance.
Conditions et périodes de stockage
Conserver à des températures inférieures à 30°C. Ne pas mettre au réfrigérateur ni au congélateur. Garder hors de la portée des enfants. Durée de conservation - 2 ans. Ne pas utiliser après la date de péremption indiquée sur l'emballage.
Cromohexal (cromoglicate de sodium) - mode d'emploi officiel :
Groupe clinique et pharmacologique :
Stabilisateur de membrane mastocytaire. Médicament antiallergique
effet pharmacologique
Stabilisateur de membrane mastocytaire. Médicament antiallergique. Bloque l'entrée des ions dans le mastocyte, empêchant sa dégranulation et la libération de médiateurs d'allergie et d'inflammation (histamine, bradykinine, prostaglandines, leucotriènes et autres substances biologiquement actives). Prévient les réactions allergiques immédiates.
Pharmacocinétique
Les données sur la pharmacocinétique du médicament Cromohexal ne sont pas fournies.
Indications d'utilisation du médicament CROMOGEXAL
- traitement préventif des troubles asthmatiques : asthme bronchique de nature allergique et non allergique, formes endogènes d'asthme provoquées par l'exercice, le stress ou une infection.
- prévention et traitement des rhinites saisonnières et/ou annuelles d'origine allergique.
- prévention et traitement de la kératoconjonctivite allergique aiguë et chronique (rhume des foins, kératoconjonctivite vernale).
Schéma posologique de la solution pour inhalation :
En l'absence d'autres prescriptions, il est recommandé aux adultes et aux enfants d'inhaler le contenu d'un flacon (20 mg/2 ml) 4 fois par jour, si possible, à intervalles de temps égaux.
Après avoir obtenu un effet thérapeutique, le médicament peut être inhalé selon les besoins.
Le Cromohexal, lorsqu'il est utilisé régulièrement, prévient le développement de manifestations asthmatiques, mais n'est pas destiné au traitement des crises aiguës.
Le traitement initial doit durer au moins 4 semaines. Le plein effet est obtenu principalement après 2 à 4 semaines. Il est recommandé de réduire la dose progressivement sur 1 semaine.
Pour ouvrir la bouteille, cassez la partie supérieure étiquetée de la bouteille jetable. Pour l'inhalation, des inhalateurs spéciaux sont utilisés, par exemple à ultrasons.
La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant.
Schéma posologique du spray nasal :
Si nécessaire, la dose quotidienne peut être augmentée jusqu'à un maximum de 6 fois (16,8 mg) par jour.
Après avoir obtenu un effet thérapeutique, la fréquence d'utilisation de Cromohexal peut être réduite et le médicament peut être utilisé tant qu'il y a contact avec des facteurs allergènes (poussière domestique, spores fongiques, pollen).
Pour administrer le médicament, retirez le capuchon protecteur, insérez le dispositif de pulvérisation dans la narine et appuyez fermement sur le mécanisme de pulvérisation. Lors de la première utilisation du flacon, appuyez plusieurs fois sur le mécanisme de pulvérisation jusqu'à ce que des gouttelettes de liquide apparaissent.
Schéma posologique du collyre :
En l'absence d'autres prescriptions, il est recommandé aux adultes et aux enfants d'instiller 1 goutte dans chaque œil 4 fois par jour.
Le cromohexal doit être instillé dans le sac conjonctival. La tête est légèrement inclinée vers l'arrière, la paupière inférieure est tirée vers l'arrière, le regard vers le haut et des gouttes sont instillées sans toucher l'œil. Après utilisation, le flacon est immédiatement fermé.
Même si les plaintes disparaissent, Cromohexal doit être utilisé tant qu'il y a contact avec des facteurs allergènes (poussière domestique, spores fongiques, pollen).
La nécessité d'un traitement à long terme est déterminée par le médecin.
Effets secondaires de la solution pour inhalation :
Rarement, après inhalation, une légère irritation du pharynx et de la trachée, ainsi qu'une légère toux, peuvent survenir (très rarement, cela peut entraîner un spasme réflexe des bronches).
Une inflammation de la peau et du tractus gastro-intestinal et l'apparition d'une éruption cutanée sont possibles.
Ces phénomènes sont de courte durée, sans gravité et disparaissent après l'arrêt du médicament. Si des effets secondaires apparaissent, vous devriez consulter votre médecin.
Effets secondaires du spray nasal :
Possible : rarement - légère irritation du nez ; très rarement - maux de tête, perturbation temporaire de la perception gustative ; dans des cas isolés - saignements de nez, irritation de la muqueuse nasale, gonflement de la langue, du larynx, enrouement, réactions anaphylactiques généralisées sévères avec bronchospasme, toux et suffocation.
Effets secondaires des gouttes oculaires :
Dans de rares cas, il peut y avoir une sensation de chaleur dans les yeux, un gonflement de la conjonctive (chémosis), une sensation de corps étranger, une augmentation de l'apport sanguin à la conjonctive (hyperémie conjonctivale), ainsi qu'une vision floue à court terme. Tous les effets secondaires disparaissent généralement spontanément. Si vous avez des plaintes non mentionnées ci-dessus, vous devriez consulter votre médecin.
S'il y a des effets secondaires importants, ainsi que des plaintes non énumérées ci-dessus, le patient doit consulter un médecin.
Contre-indications à l'utilisation du médicament CROMOGEXAL
- hypersensibilité à l'acide cromoglycique ou à d'autres composants du médicament.
Utilisation du médicament CROMOGEXAL pendant la grossesse et l'allaitement
Malgré le manque de données sur l'effet négatif du médicament sur le fœtus pendant la grossesse, en particulier au cours du premier trimestre, Cromohexal doit être pris avec prudence.
L'acide cromoglicique passe dans le lait maternel en petites quantités. La prise du médicament pendant l'allaitement n'est donc possible que si le bénéfice attendu pour la mère l'emporte sur le risque possible pour le bébé.
Surdosage
Les données sur le surdosage du médicament Cromohexal ne sont pas fournies.
Interactions médicamenteuses
Lors de l'utilisation de cromoglycate de sodium avec des formes orales et inhalées d'agonistes bêta-adrénergiques, des formes orales et inhalées de corticostéroïdes, de la théophylline et d'autres dérivés de la méthylxanthine, des antihistaminiques, un effet de potentialisation est possible.
Les préparations de bromhexine et d'ambroxol ne doivent pas être inhalées simultanément avec la solution de Cromohexal.
Conditions de délivrance en pharmacie
Le médicament est approuvé pour une utilisation en vente libre.
Conditions et périodes de stockage
Le médicament doit être conservé dans un endroit à l'abri de la lumière, hors de portée des enfants, à une température ne dépassant pas 25°C. Durée de conservation - 3 ans.
Les flacons ouverts doivent être utilisés dans les 6 semaines.
LP-004298
Nom commercial :
Acide cromoglycique
Dénomination commune internationale :
acide cromoglycique
Forme posologique :
Composition par gélule:
Description: Capsules de gélatine dure n°2, corps et coiffe blancs. Le contenu des gélules est une poudre blanche ou presque blanche. Il est permis d'avoir des compactages de la masse de la capsule sous la forme d'une colonne ou d'un comprimé, qui s'effrite lorsqu'on la presse avec une tige de verre.
Groupe pharmacothérapeutique :
agent antiallergique – stabilisateur des membranes des mastocytes.
Code ATX: A07EB01
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamie
Un agent antiallergique qui a un effet stabilisant la membrane, empêche la dégranulation des mastocytes et la libération d'histamine, de bradykinine, de leucotriènes et d'autres substances biologiquement actives. Empêche le développement, mais n'élimine pas les symptômes de réactions allergiques immédiates.
Lorsqu'il est pris par voie orale chez des patients atteints de mastocytose, un soulagement des symptômes du tractus gastro-intestinal (diarrhée, douleurs abdominales) et cutanés (urticaire, démangeaisons) est observé après 2 à 6 semaines de traitement et dure 2 à 3 semaines.
Pharmacocinétique
Après administration orale, l'absorption du cromoglycate de sodium par le tractus gastro-intestinal est faible (moins de 1 % de la dose), mais sa clairance systémique est élevée (clairance plasmatique de 7,9 ± 0,9 ml/min/kg), de sorte que le médicament ne s'accumule pas. . La liaison aux protéines plasmatiques est d'environ 65 %. Non métabolisé. Il est excrété sous forme inchangée par les intestins et les reins dans des proportions à peu près égales.
Indications pour l'utilisation
· Allergie alimentaire (si la présence d'un allergène est avérée) en monothérapie ou en association avec un régime limitant l'apport de l'allergène ;
· Colite ulcéreuse non spécifique (en adjuvant en association avec des glucocorticoïdes (GCS) ou de la sulfasalazine, et également comme médicament de choix chez les patients présentant une hypersensibilité à la sulfasalazine).
Contre-indications
· Hypersensibilité au cromoglycate de sodium ou à tout autre composant du médicament ;
· Enfants de moins de 2 ans.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Pendant la grossesse (surtout au cours du premier trimestre), il faut faire preuve de prudence lors de la prescription du médicament, tout comme lors de la prescription d'autres médicaments. L'expérience accumulée dans l'utilisation du médicament pendant la grossesse confirme l'absence d'effets indésirables du médicament sur le développement du fœtus. Pendant la grossesse, le médicament ne doit être prescrit que dans les cas où la nécessité de son utilisation est évidente. Il n'a pas été établi si le cromoglycate de sodium passe dans le lait maternel. Cependant, sur la base de ses propriétés physicochimiques, cela peut être considéré comme peu probable. Aucun rapport n'indique que l'utilisation de cromoglycate de sodium par les mères qui allaitent ait eu des effets indésirables sur l'enfant.
Conseils d'utilisation et doses
Le médicament est pris par voie orale sous forme de gélules ou d'une solution préparée à partir du contenu des gélules (ouvrir la gélule, verser le contenu dans un verre, verser 1 cuillère à café d'eau bouillie chaude dans le verre, diluer la solution obtenue avec 2 cuillères à café d'eau froide).
Pour les allergies alimentaires, 15 à 20 minutes avant les repas, les adultes et les enfants de plus de 14 ans se voient prescrire une dose initiale de 200 mg 4 fois par jour ; enfants âgés de 2 à 14 ans – 100 mg 4 fois par jour. La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 40 mg/kg.
Lorsqu'un effet thérapeutique stable est atteint, la posologie peut être réduite au minimum, garantissant ainsi l'absence de symptômes de la maladie.
Les patients qui, pour quelque raison que ce soit, ne peuvent éviter de manger des aliments contenant des allergènes doivent prendre 1 dose 15 minutes avant les repas. La dose optimale est sélectionnée individuellement, mais varie de 100 à 500 mg.
Si vous oubliez accidentellement une dose, vous devez la prendre dès que possible. Si cette heure coïncide avec la prise de la dose suivante, la dose oubliée n'est pas prise.
Effet secondaire
Nausées, vomissements, diarrhée, gêne abdominale, éruption cutanée, douleurs articulaires. Les réactions allergiques sont extrêmement rares.
Surdosage
Étant donné que le médicament acide cromoglycique est très peu absorbé, un surdosage est peu probable. En cas de surdosage, une observation médicale et, si nécessaire, un traitement symptomatique sont indiqués.
Interaction avec d'autres médicaments
L'administration combinée de cromoglycate de sodium et de corticostéroïdes permet de réduire la dose de ces derniers, et dans certains cas de les annuler complètement. Tout en réduisant la dose de GCS, le patient doit être sous étroite surveillance médicale. Le taux de réduction de la dose de GCS ne doit pas dépasser 10 % par semaine.
instructions spéciales
Les patients ayant des antécédents de choc anaphylactique ou d'autres affections potentiellement mortelles survenant lors de l'ingestion d'aliments ne doivent pas utiliser l'acide cromoglycique comme médicament adjuvant.
P N013684/01Nom commercial : Intal®
Dénomination commune internationale :
acide cromoglyciqueForme posologique :
aérosol dosé pour inhalationComposition du médicament
Chaque dose du médicament Intal contient le principe actif : cromoglycate de sodium - 5 mg. Excipients : povidone K30, macrogol (polyéthylène glycol) 600, hydrofluoroalcane (HFA-227).
Description: Cylindre en aluminium avec soupape de décharge doseuse. Le contenu du cylindre après évaporation du propulseur est une poudre blanche.
Groupe pharmacothérapeutique :
agent antiallergique - stabilisateur de la membrane des mastocytesCode ATX-R03BC01
effet pharmacologique
Intal est un médicament anti-allergique, anti-inflammatoire et anti-asthmatique. La substance active de ce médicament est le cromoglycate de sodium. Lorsqu'il est utilisé systématiquement, il entraîne une réduction des symptômes d'inflammation allergique du système respiratoire. Le cromoglicate de sodium inhibe à la fois les stades précoces et tardifs de la réaction allergique, empêchant la dégranulation des mastocytes et la libération de médiateurs inflammatoires (histamine, bradykinine, substance à réaction lente, leucotriènes, prostaglandines). Grâce à ces propriétés, Intal prévient les bronchospasmes provoqués par le contact avec un allergène ou un autre facteur provoquant (air froid, stress physique, stress). De plus, il permet de réduire la prise d'autres médicaments antiasthmatiques (bronchodilatateurs, glucocorticoïdes). L'effet du médicament se développe progressivement. Après 4 à 6 semaines d'utilisation d'Intal, la fréquence des crises d'asthme bronchique diminue. Le traitement doit être à long terme. Lorsque le médicament est arrêté, des crises d'asthme bronchique peuvent réapparaître. Le médicament n'est pas utilisé pour soulager les crises aiguës d'asthme bronchique.
Pharmacocinétique
Après administration par inhalation, la concentration maximale de cromoglycate de sodium est atteinte au bout d'environ 15 minutes. Le cromoglicate de sodium est mal absorbé par le tractus gastro-intestinal. Seulement 8 % de la dose administrée subit une absorption systémique. La demi-vie est de 46 à 99 minutes (en moyenne environ 80 minutes).
Le cromoglycate de sodium n'est pas métabolisé. Il est excrété par les reins et la bile en quantités à peu près égales sous forme inchangée. Le reste du médicament est excrété par les poumons avec un courant d'air expiré, ou se dépose sur les parois de l'oropharynx, puis avalé (sans absorption significative - moins de 2%) et excrété par le tube digestif.
Indications pour l'utilisation
Prévention et traitement de l'asthme bronchique (y compris l'asthme d'effort) chez les enfants et les adultes.
Contre-indications
Hypersensibilité à l'un des composants du médicament.
Le médicament ne doit pas être prescrit aux enfants de moins de 5 ans.
Soigneusement le médicament doit être utilisé pour traiter les patients présentant une insuffisance rénale et hépatique. Le traitement doit être effectué sous la surveillance constante d'un médecin (il est conseillé de réduire la dose).
Grossesse et allaitement
Le médicament ne doit pas être prescrit aux femmes au cours des 3 premiers mois de grossesse.
Le cromoglicate de sodium ne peut être prescrit par un médecin que lorsque le bénéfice attendu pour une femme enceinte ou allaitante l'emporte sur le risque possible pour le fœtus ou le nourrisson.
Conseils d'utilisation et doses
Adultes (y compris les personnes âgées) et enfants2 inhalations 4 fois par jour.
Une fois l'effet thérapeutique optimal atteint, vous pouvez passer à une dose d'entretien (1 inhalation 4 fois par jour), qui assure un contrôle optimal de la maladie. Dans les cas graves, ainsi qu'en cas de concentration élevée d'allergènes, la dose du médicament peut être augmentée à deux inhalations 6 à 8 fois par jour.
Après avoir obtenu un effet thérapeutique, vous ne devez pas arrêter brusquement d'utiliser Intal. Si nécessaire, le médicament est arrêté progressivement sur une semaine. Lors d'une réduction de dose, les symptômes de la maladie peuvent réapparaître.
Une dose supplémentaire du médicament peut être prise immédiatement avant une activité physique pour prévenir l'asthme induit par l'exercice ou avant tout contact avec des allergènes suspectés.
Lorsqu'un traitement concomitant avec des bronchodilatateurs est utilisé, ceux-ci doivent être pris avant l'inhalation d'Intal.
Chez les patients recevant des corticostéroïdes, l'ajout d'Intal peut permettre de réduire significativement ou d'éliminer complètement la dose.
La base d’un traitement efficace est l’utilisation correcte de l’inhalateur. L'utilisation de l'inhalateur par les enfants est recommandée uniquement sous la surveillance d'un adulte.
Utiliser un inhalateur
Lors de la première utilisation, secouez l'inhalateur et appuyez une ou deux fois sur la valve doseuse.
Lors de l'inhalation, vous devez respecter les instructions suivantes :
Retirez le capuchon anti-poussière. Inspectez l’intérieur et l’extérieur de l’embout buccal (embout) pour vous assurer qu’ils sont propres.
Agitez vigoureusement l'inhalateur.
Tenez l'inhalateur à la verticale avec votre pouce sur la base de la cartouche.
Expirez le plus complètement possible, puis insérez l'embout buccal dans votre bouche entre vos dents (mais sans le mordre) et fermez bien vos lèvres.
En commençant à inhaler de l'air par la bouche, appuyez sur la base de la bombe pour pulvériser une dose d'Intal ; En même temps, continuez à respirer calmement et profondément.
Retenez votre souffle et retirez l'inhalateur de votre bouche. Continuez à retenir votre souffle autant que possible.
Si vous devez administrer immédiatement une deuxième dose d'Intal, répétez la procédure.
Après l'inhalation, fermez toujours l'embout buccal avec un capuchon anti-poussière.
Effet secondaire
Le médicament peut provoquer une irritation des voies respiratoires supérieures, une bouche sèche, un goût désagréable, un enrouement, une toux et un bronchospasme à court terme. En cas de bronchospasme récurrent, un bronchodilatateur est d'abord inhalé et la toux est calmée en buvant de l'eau immédiatement après l'inhalation.
Comme pour tout traitement par inhalation, un bronchospasme peut se développer de manière inattendue immédiatement après l'inhalation. Dans ce cas, vous devez arrêter de prendre le médicament et prescrire au patient un autre traitement.
Les événements indésirables mentionnés ci-dessus peuvent être réduits en associant Intal à un espaceur.
Les événements indésirables rares comprennent : anaphylaxie (difficultés à avaler, urticaire, démangeaisons cutanées, gonflement du visage, des lèvres et des paupières, respiration sifflante ou difficulté respiratoire sévère, diminution de la tension artérielle), maux de tête et étourdissements, miction douloureuse ou difficile, mictions fréquentes, nausées et éruptions cutanées. .
Après l'arrêt du médicament, une exacerbation de l'asthme bronchique et une infiltration éosinophile des poumons sont possibles.
Très rarement, des cas de pneumonie à éosinophiles ont été rapportés.
Surdosage
Le cromoglycate de sodium a une faible toxicité, le risque de surdosage et de développement de phénomènes toxiques est donc faible.
Interaction avec d'autres médicaments
Les bêta-agonistes, les glucocorticostéroïdes (GCS), les antihistaminiques et la théophylline renforcent l'effet.
L'administration combinée de cromoglycate de sodium et de corticostéroïdes permet de réduire la dose de ces derniers, et dans certains cas de les annuler complètement.
Les bronchodilatateurs doivent être pris (inhalés) avant l'inhalation du médicament.
instructions spéciales
Le médicament n'est pas utilisé pour soulager le bronchospasme.
Lorsqu'ils sont traités de manière concomitante avec des bronchodilatateurs, ceux-ci doivent être pris avant l'inhalation d'Intal.
La dose d'entretien de glucocorticostéroïdes peut généralement être réduite et, dans certains cas, complètement annulée. Lors de la réduction de la dose de glucocorticoïdes, le patient doit être sous surveillance médicale étroite : le taux de réduction de dose ne doit pas dépasser 10 % par semaine. En cas de pneumonie à éosinophiles, le médicament doit être arrêté.
Formulaire de décharge
Aérosol pour inhalation dosé à 5 mg/dose.
Une quantité de médicament égale à 112 doses dans une bombe aérosol en aluminium placée dans un dispositif distributeur en plastique muni d'un capuchon anti-poussière. 1 cylindre accompagné d'un mode d'emploi ou 1 cylindre accompagné d'un dispositif de distribution supplémentaire et d'un mode d'emploi dans une boîte en carton.
Conditions de stockage
À une température ne dépassant pas 30 °C. Protéger de la lumière directe du soleil. Ne pas mettre au réfrigérateur ni au congélateur.
Garder hors de la portée des enfants.
Date de péremption
2 ans.
Ne pas utiliser après la date de péremption indiquée sur l'emballage.
Conditions de délivrance en pharmacie
Sur ordonnance.
Produit
Aventis Pharma Holmes Chapel, Royaume-Uni
Adresse du fabricant :
72 London Road - Holmes Chapel, Crewe - Cheshire CW4 8BE, Angleterre
Les plaintes des consommateurs doivent être envoyées à :
115035, Moscou, st. Sadovnicheskaya, maison 82, bâtiment 2.
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