Arc aortique et ses branches. Aorte, branches de l'aorte : description et photo. Artère sous-clavière gauche

L'aorte est le plus grand vaisseau du corps humain, qui transporte le sang et constitue le début de la circulation systémique.

L'aorte comporte plusieurs sections :

section ascendante (pars ascendens aorte);
arc et branches de l'arc aortique;
section descendante (pars descendantens aortae), qui, à son tour, est divisée en parties thoracique et abdominale.

Arc aortique et ses branches

Truncus brachiocephalicus se ramifie à partir de la crosse aortique au niveau du cartilage de la 2ème côte droite. Devant elle se trouve la veine brachiocéphalique droite et derrière elle se trouve la trachée. Après son départ, elle monte et vers la droite, dégageant deux branches au niveau de l'articulation sternoclaviculaire droite : la sous-clavière droite et l'artère carotide commune droite.
(à gauche) - une des branches de la crosse aortique. En règle générale, cette branche est 20 à 25 millimètres plus longue que l'artère carotide commune droite. Le trajet de l'artère passe derrière les muscles omohyoïdiens et sternocléidomastoïdiens, puis remonte les apophyses transverses des vertèbres cervicales. À l'extérieur du vaisseau se trouvent le nerf vague et la veine jugulaire (interne) ; vers l'intérieur se trouvent l'œsophage, la trachée, le pharynx, le larynx, les glandes parathyroïdes et la thyroïde. Dans la région (sa partie supérieure), chacune des artères carotides communes dégage les artères carotides internes et externes, qui ont des diamètres à peu près égaux. L'endroit où l'artère se divise est appelé bifurcation ; cet endroit contient également le glomérule intercarotidien (glomus carotidien, glande carotide) - une formation anatomique de dimensions 1,5 x 2,5 mm, équipée de nombreux chimiorécepteurs et d'un réseau de capillaires. A l’origine de l’artère carotide externe se trouve une petite extension appelée sinus carotide.
L'artère carotide externe est l'une des deux branches terminales de l'artère carotide commune. Il part de ce dernier au niveau du triangle carotide (le bord supérieur du cartilage thyroïde). Initialement, elle est située légèrement en dedans de l'artère carotide interne, puis latéralement à celle-ci. Le début de l'artère carotide externe se situe sous le muscle sternocléidomastoïdien et dans la zone du triangle carotide - sous le muscle sous-cutané du cou et du fascia cervical (sa plaque superficielle). Situé médialement à partir du muscle digastrique (son abdomen postérieur) et de l'artère carotide (externe) dans la zone du cou mandibulaire (dans la couche de la glande parotide), il est divisé en une paire de branches terminales : les branches maxillaire et temporale. artères superficielles. De plus, tout au long de son parcours, l'oreillette carotide externe donne naissance à un certain nombre de branches : le groupe antérieur est constitué des artères faciale, thyroïdienne supérieure et linguale, le groupe postérieur est constitué des artères auriculaires postérieures, occipitales et sternocléidomastoïdiennes et l'artère ascendante pharyngée. s'étend jusqu'au milieu.

Branches de l'aorte thoracique

Ce segment, comme déjà mentionné, fait partie de l'aorte descendante. Il est situé dans le médiastin postérieur, en passant le long de la colonne vertébrale.

Les branches de l'aorte thoracique sont présentées en deux groupes : pariétales et viscérales (viscérales).

Succursales internes

Les branches viscérales de l'aorte sont représentées par les groupes suivants :

Branches bronchiques (2-4 pièces). Ils partent de la paroi antérieure de l'aorte au niveau de la branche des troisièmes artères intercostales. En entrant par les portes des deux poumons, ils forment un réseau intrabronchique artériel qui alimente les bronches, les formations du tissu conjonctif (charpente) des poumons, l'œsophage, le péricarde et les parois des vaisseaux pulmonaires (veines et artères). Dans le tissu pulmonaire, les branches bronchiques forment des anastomoses avec les branches des artères pulmonaires.
Branches œsophagiennes (3-4 pièces). Ils ont une longueur d'environ 1,5 cm et se terminent dans les parois de l'œsophage (son segment thoracique). Ces branches partent de l'aorte thoracique dans la région des 4 à 8 vertèbres thoraciques. Les anastomoses se forment avec les artères phréniques supérieures, thyroïdiennes inférieures et supérieures, médiastinales, ainsi qu'avec l'artère cardiaque coronaire gauche.
Les branches médiastinales (médiastinales) peuvent avoir une localisation variée, qui n'est pas constante. Ils apparaissent souvent dans les branches péricardiques. Ils irriguent la fibre, les ganglions lymphatiques et la paroi du péricarde (postérieur). Des anastomoses sont formées avec les branches décrites ci-dessus.
Les branches péricardiques (1 à 2 morceaux) sont fines et courtes. Ils partent de la paroi aortique antérieure et irriguent le péricarde (sa paroi postérieure). Des anastomoses se forment avec les artères médiastinales et œsophagiennes.

Branches pariétales

Les artères phréniques supérieures, issues de l'aorte, irriguent la plèvre et le segment lombaire de l'aorte. Elles s'unissent en anastomoses avec les artères phréniques inférieures, thoraciques internes et intercostales inférieures.
Les artères intercostales postérieures (10 paires) partent de la paroi aortique postérieure et se prolongent dans les 3 à 11 espaces intercostaux. La dernière paire passe sous la 12ème côte (c'est-à-dire qu'elle est sous-costale) et entre en anastomose avec les branches artérielles lombaires. Les premier et deuxième espaces intercostaux sont alimentés par l'artère sous-clavière. Les artères intercostales droites sont légèrement plus longues que les gauches et passent sous la plèvre jusqu'aux angles costaux, situés en arrière du médiastin postérieur, reposant sur les faces antérieures des corps vertébraux. Au niveau des têtes costales, les branches dorsales s'étendent des artères intercostales jusqu'aux muscles et à la peau du dos, jusqu'à la moelle épinière (y compris ses membranes) et la colonne vertébrale. Sous les angles costaux, les artères passent entre les muscles intercostaux internes et externes, situés dans le sillon costal. Les artères dans la zone du 8ème espace intercostal et en dessous se trouvent sous la côte correspondante, se ramifient en branches latérales jusqu'aux muscles et à la peau des parties latérales de la poitrine, puis forment des anastomoses avec les branches antérieures intercostales du thoracique artère (interne). 4 à 6 artères intercostales dégagent des branches vers les glandes mammaires. Les artères intercostales supérieures irriguent le thorax et les trois inférieures irriguent le diaphragme et la paroi abdominale (antérieure). La troisième artère intercostale droite dégage une branche qui va à la bronche droite, et de la 1ère à la 5ème artère intercostale, il y a des branches qui irriguent la bronche gauche. Les 3e à 6e artères intercostales donnent naissance aux artères œsophagiennes.

Branches de l'aorte abdominale

Le segment abdominal de l'aorte est le prolongement de sa partie thoracique. Il part du niveau de la 12ème vertèbre thoracique, traverse le foramen phrénique aortique et se termine au niveau de la 4ème vertèbre lombaire.

La région abdominale est située en avant, légèrement à gauche de la ligne médiane, et est rétropéritonéale. À droite se trouve devant - le pancréas, le segment horizontal du duodénum et la racine mésentérique de l'intestin grêle.

Branches pariétales

On distingue les branches pariétales suivantes de l'aorte abdominale :

Les artères phréniques inférieures (droite et gauche) partent de l'aorte abdominale après sa sortie de l'ouverture phrénique aortique et suivent le diaphragme (son plan inférieur) vers l'avant, vers le haut et sur les côtés.
Les artères lombaires (4 pièces) partent de l'aorte au niveau des 4 supérieures et irriguent les surfaces antérolatérales de l'abdomen, la moelle épinière et le bas du dos.
L'artère sacrée médiane part de l'aorte dans la zone de sa division en artères iliaques communes (5ème vertèbre lombaire), suit la partie pelvienne du sacrum, alimentant en sang le coccyx, le sacrum et le m. psoas-iliaque.

Branches viscérales

On distingue les branches viscérales suivantes de l'aorte abdominale :

Athérosclérose de l'aorte

L'athérosclérose de l'aorte et de ses branches est une pathologie caractérisée par la prolifération de plaques dans la lumière des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne ensuite un rétrécissement de la lumière et la formation de caillots sanguins.

La pathologie repose sur un déséquilibre du rapport des fractions lipidiques, vers une augmentation du cholestérol, qui se dépose sous forme de plaques aortiques et de branches aortiques.

Les facteurs provoquants sont le tabagisme, le diabète, l'hérédité, la sédentarité.

Manifestations de l'athérosclérose

Assez souvent, l'athérosclérose survient sans symptômes évidents, associés à la grande taille de l'aorte (ainsi que des sections et branches de l'aorte), des couches musculaires et élastiques développées. La croissance des plaques entraîne une surcharge du cœur, qui se manifeste par des coups de bélier, de la fatigue et une augmentation du rythme cardiaque.

Au fur et à mesure que la pathologie progresse, le processus se propage aux branches de la crosse aortique des sections descendantes et ascendantes, y compris les artères qui alimentent le cœur. Dans ce cas, les symptômes suivants apparaissent : angine de poitrine (douleur rétrosternale irradiant vers l'omoplate ou le bras, essoufflement), troubles de la digestion et de la fonction rénale, augmentations de la tension artérielle, extrémités froides, étourdissements, maux de tête, évanouissements fréquents, faiblesse. dans les bras.

Aorte, aorte , est divisé en trois sections : l'aorte ascendante, la crosse aortique et l'aorte descendante, qui à son tour est divisée en parties thoracique et abdominale.

Aorte ascendante

pars ascendant aorte, sort du ventricule gauche derrière le bord gauche du sternum au niveau du troisième espace intercostal ; dans la section initiale, il a une extension - le bulbe aortique, bulbe aorte. A l'emplacement de la valvule aortique, il y a trois sinus à l'intérieur de l'aorte, sinus aorte. Dès le début de l'aorte ascendante, les artères coronaires droite et gauche partent.

Arc aortique

arcus aorte, tourne vers la gauche et vers l'arrière depuis la surface postérieure du deuxième cartilage costal jusqu'au côté gauche du corps de la quatrième vertèbre thoracique, où il passe dans la partie descendante de l'aorte. À cet endroit, il y a un léger rétrécissement - l'isthme de l'aorte, isthme aorte. Les bords des sacs pleuraux correspondants se rapprochent du demi-cercle antérieur de l'aorte sur ses côtés droit et gauche. La veine brachiocéphalique gauche est adjacente au côté convexe de la crosse aortique et l'artère pulmonaire droite commence sous la crosse aortique, en dessous et légèrement à gauche se trouve la bifurcation du tronc pulmonaire. Derrière la crosse aortique se trouve la bifurcation de la trachée. Trois grandes artères partent du demi-cercle convexe de la crosse aortique : le tronc brachiocéphalique, la carotide commune gauche et les artères sous-clavières gauches.

Aorte descendante

pars descendants aorte, divisé en artères iliaques communes droite et gauche ; cet endroit s'appelle la bifurcation aortique, bifurcation aorte. L'aorte descendante est à son tour divisée en parties thoracique et abdominale.

Aorte thoracique, pars thoracique aorte, situé dans la cavité thoracique du médiastin postérieur. Dans la cavité thoracique, la partie thoracique de l'aorte dégage des branches pariétales appariées ; artères intercostales postérieures, ainsi que branches viscérales vers les organes du médiastin postérieur.

La partie abdominale de l'aorte, pars abdominaux aorte, situé sur la face antérieure des corps vertébraux lombaires. La partie abdominale de l'aorte dégage des branches pariétales appariées vers le diaphragme et les parois de la cavité abdominale. Les branches viscérales de l'aorte abdominale sont le tronc coeliaque, les artères mésentériques supérieure et inférieure (branches non appariées) et les artères paires rénales, surrénales moyennes et testiculaires (ovariennes).

Branches de la crosse aortique

tronc brachiocéphalique,tronc brachiocéphalique, provient de la crosse aortique au niveau II du cartilage costal droit. Devant elle se trouve la veine brachiocéphalique droite, derrière elle se trouve la trachée. Le tronc brachiocéphalique est divisé en deux branches terminales : les artères carotides communes droites et sous-clavières droites.

Artère carotide externe, un. carotis externe, est l'une des deux branches terminales de l'artère carotide commune.

L'artère carotide externe se divise en branches terminales : les artères temporales superficielles et maxillaires. Sur son chemin, l'artère carotide externe dégage un certain nombre de branches qui s'étendent dans plusieurs directions. Le groupe de branches antérieur est constitué des artères thyroïdiennes supérieures, linguales et faciales. Le groupe postérieur comprend les artères sternocléidomastoïdiennes, occipitales et auriculaires postérieures. L'artère pharyngée ascendante est dirigée médialement.

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Du côté convexe de la crosse aortique, le tronc brachiocéphalique, les artères carotides communes gauche et sous-clavière gauche partent successivement de droite à gauche (voir Fig. 2.1).

Riz. 2.12.

Riz. 2.12. Branches de la section initiale et arc de l'aorte

A – artères issues de l’aorte ascendante et de l’arc ;

B – projections des branches aortiques sur la surface du corps ;

1 – artère carotide commune gauche ;
2 – sous-clavière gauche ;
3 – crosse aortique ;
4 – aorte descendante ;
5 – bulbe aortique ;
6 – gauche et
7 – artère coronaire droite ;
8 – aorte ascendante ;
9 – tronc brachiocéphalique ;
10 – sous-clavière droite ;
11 – artère carotide commune droite ;
12 – interne et
13 – artère carotide externe

Tronc brachiocéphalique

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Tronc brachiocéphalique (truncus brachiocephalicus) a une longueur d'environ 3 cm, monte vers la droite et au niveau de l'articulation sternoclaviculaire droite est divisé en artères carotide commune droite et sous-clavière droite (voir Fig. 2.12.).

Artère carotide commune

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Artère carotide commune (a. carotis communis)à droite, il part du tronc brachiocéphalique, à gauche – de la crosse aortique. La longueur de l'artère droite est de 6 à 12 cm, celle de gauche est plus longue de 2 à 3 cm.

Ayant quitté la cavité thoracique, l'artère carotide commune s'élève dans le cadre du faisceau neurovasculaire du cou latéralement à la trachée et à l'œsophage le long de la surface antérieure des apophyses transverses des vertèbres cervicales ; ne donne pas de branches. Au niveau du bord supérieur du cartilage thyroïde, il se divise en artères carotides interne et externe. À l'endroit où l'artère carotide commune se divise en externe et interne, se trouve un groupe de terminaisons nerveuses chimioréceptrices et de capillaires - le corps carotide. Près du site de division, l'artère passe devant l'apophyse transverse de la vertèbre cervicale VI, sur laquelle elle peut être pressée pour arrêter le saignement.

Artère carotide externe

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Artère carotide externe (a. carotis externa), s'élevant le long du cou sous la plaque superficielle du fascia cervical et traversant au-dessus l'épaisseur de la glande salivaire parotide.

Le long du parcours de l'artère, plusieurs grosses branches en partent : les artères thyroïdiennes supérieures et linguales se dirigent vers la glande thyroïde et la langue et donnent des branches à l'os hyoïde et aux muscles associés, muscles du cou, pharynx, larynx, épiglotte, langue. , le plancher buccal, les gencives et la grosse artère faciale.

Artère faciale

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Artère faciale (a. facialis) se plie sur le bord de la mâchoire inférieure devant le muscle masticateur et peut ici être pressé contre l'os en cas de saignement dans la région du visage. Il irrigue le pharynx, le palais mou, les amygdales linguales et palatines, les glandes salivaires sous-mandibulaires et sublinguales, la peau et les muscles du visage, du menton, des lèvres, du nez externe, de la paupière inférieure et forme des plexus dans l'épaisseur de la joue. L'artère faciale s'anastomose avec les branches de l'artère du même nom du côté opposé, formant le cercle artériel péri-oral, ainsi qu'avec les artères temporales, maxillaires et linguales et l'artère orbitaire, une des grandes branches de la carotide interne. artère.

Encore plus haut, des branches s'étendent de l'artère carotide externe à l'arrière de la tête, alimentant en sang les muscles et la peau du cou et de l'arrière de la tête, la dure-mère, l'oreillette et la cavité tympanique.

Médial à l'articulation temporo-mandibulaire artère carotide externe se divise en deux branches terminales.
L'un d'eux - artère temporale superficielle(a. temporalis superficielles) – situé directement sous la peau de la tempe, devant l'ouverture auditive externe, où il peut être plaqué contre les os ; il nourrit la glande salivaire parotide, les muscles faciaux et temporaux, le pavillon de l'oreille, la peau du front et du cuir chevelu.
Une autre branche profonde - artère maxillaire(a. maxillaire), nourrit l'articulation mandibulaire, les mâchoires et les dents supérieures et inférieures, les muscles masticateurs et faciaux, les parois de l'orbite, les cavités nasales et buccales et les organes adjacents, l'oreille externe et moyenne ; donne artère moyenne des méninges (a. méningée moyenne), qui pénètre dans le crâne par le foramen spinosum et alimente en sang les zones temporales, frontales et pariétales de la dure-mère, le ganglion trijumeau et le tube auditif.

Artère carotide interne

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Artère carotide interne (a. carotis interna) Elle s'élève du côté du pharynx jusqu'à la base du crâne, y pénètre par le canal osseux temporal du même nom et, perforant la dure-mère, dégage une grosse branche - l'artère orbitaire, puis au niveau de la chiasme optique il se divise en ses branches terminales : les artères cérébrales antérieure et moyenne.

Artère orbitale

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Artère orbitale (a. ophtalmique) pénètre dans l'orbite par le canal optique et se divise en branches terminales au coin médial de l'œil. Ils vont au globe oculaire, à ses muscles, aux paupières supérieures et inférieures et à la glande lacrymale. Plusieurs branches pénètrent dans le globe oculaire avec le nerf optique.
L'un d'eux, artère centrale de la rétine, près de la rétine, elle se divise en plusieurs branches. D'autres branches vont à la choroïde, à la tunique albuginée et à l'iris. Les branches terminales de l'artère ophtalmique s'étendent au-delà de l'orbite, irriguent la peau et les muscles du front et du dos du nez, s'anastomosant avec les branches terminales de l'artère faciale. De plus, certaines branches émergent de l’orbite à travers sa paroi médiale et alimentent la fosse crânienne antérieure. (artère méningée antérieure- un. méningée antérieure) et les parois de la cavité nasale.

Artère sous-clavière

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Artère sous-clavière (a. sous-clavière), partant de la droite du tronc brachiocéphalique et de la gauche de la crosse aortique, il contourne l'apex du poumon et sort par l'ouverture supérieure de la poitrine. Dans le cou, l'artère sous-clavière apparaît avec le plexus nerveux brachial et se situe superficiellement, ce qui peut être utilisé pour arrêter le saignement et administrer des médicaments pharmacologiques. L'artère se plie sur 1 côte et, passant sous la clavicule, pénètre dans la fosse axillaire, où elle est appelée fosse axillaire. Après avoir dépassé la fosse, l'artère sous un nouveau nom - la brachiale - pénètre dans l'épaule et, au niveau de l'articulation du coude, est divisée en ses branches terminales - les artères ulnaire et radiale.

L'artère sous-clavière dégage un certain nombre de branches. L'un d'eux - artère vertébrale(a. vertébrale)– part au niveau de l'apophyse transverse de la VII vertèbre cervicale, s'élève verticalement vers le haut et à travers les ouvertures des apophyses costales transverses des vertèbres cervicales VI – I et pénètre par le foramen magnum dans la cavité crânienne dans l'espace sous-arachnoïdien. En chemin, il dégage des branches qui pénètrent à travers les foramens vertébraux jusqu'à la moelle épinière et ses membranes.

Les branches restantes de l’artère sous-clavière alimentent les muscles intrinsèques du tronc et du cou. Au niveau de l'origine de l'artère vertébrale, à partir de la face inférieure de l'artère sous-clavière, elle prend sa source artère mammaire interne(a. thoracique interne). Il va jusqu'au sternum et descend le long de la surface interne des cartilages costaux I à VII. Les branches de cette artère sont dirigées vers les muscles scalènes du cou, les muscles de la ceinture scapulaire, la glande thyroïde, le thymus, le sternum, le diaphragme, les espaces intercostaux, les muscles thoraciques, le péricarde, le médiastin antérieur, la trachée et les bronches, la glande mammaire, le pharynx, larynx, œsophage, muscle droit de l'abdomen, ligaments hépatiques, peau de la poitrine et région du nombril.

En dessous des branches de l'artère sous-clavière s'étendent jusqu'à la nuque et aux muscles du dos, ainsi que des branches individuelles jusqu'à la moelle épinière, qui dans le canal rachidien forment des anastomoses avec les branches des artères vertébrales.

Artère axillaire

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Artère axillaire (a. axillaris) est une continuation directe de l'artère sous-clavière, se situe dans la fosse axillaire, entourée par les nerfs du plexus brachial. Le vaisseau est recouvert uniquement de fascia, de peau et de ganglions lymphatiques. Son emplacement superficiel peut être utilisé pour un clampage afin d'arrêter le saignement.

À partir des branches de l'artère axillaire alimentent la clavicule, l'omoplate, les muscles de la ceinture scapulaire, les muscles intercostaux et dentelés, les articulations de l'épaule et acromio-claviculaires, ainsi que les ganglions lymphatiques axillaires et la glande mammaire. L'artère axillaire se prolonge dans l'artère brachiale.

Artère brachiale

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Artère brachiale (a. brachialis) commence au bord inférieur du muscle grand pectoral et se situe superficiellement sur l’épaule, en dedans du muscle biceps. La pulsation de l'artère peut être ressentie sur presque toute sa longueur et est facile à trouver pour arrêter le saignement.

L'artère brachiale, dans son tiers supérieur, dégage artère brachiale profonde, qui fait le tour de l'humérus et alimente le muscle triceps, puis donne des branches aux muscles du groupe antérieur de l'épaule (coracobrachial, humérus, biceps, deltoïde) et à l'humérus. De plus, l'artère brachiale dégage des branches descendant jusqu'à l'articulation du coude - les artères collatérales ulnaires supérieure et inférieure.

Artère ulnaire

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Artère ulnaire (a.ulnaris) plus grand en diamètre que le radius, descend le long du cubitus jusqu'à l'articulation du poignet. Il est situé entre les couches superficielles et profondes des muscles de l'avant-bras. Latérale à l'os pisiforme, l'artère dégage une branche vers l'arcade palmaire profonde, et passe elle-même dans l'arcade palmaire superficielle, se reliant par anastomose aux branches de l'artère radiale. Les branches de l'artère ulnaire alimentent les muscles des groupes antérieurs et postérieurs de l'avant-bras, participent à la formation du réseau dorsal et palmaire du poignet, et alimentent les os du radius et du cubitus, appelés artère récurrente cubitale monter jusqu'à la zone de l'articulation du coude.

Ainsi, un riche réseau de circulation sanguine détournée (collatérale) se forme au niveau de l'articulation du coude. Les branches des trois artères anastomosées entre elles - brachiale, cubitale et radiale - participent à la formation du réseau.

Il y a deux arcs artériels dans la paume.

Arc palmaire superficiel formé principalement par l'extrémité de l'artère ulnaire et une petite branche palmaire superficielle de l'artère radiale. Cette branche est très fine et ce n'est que lorsque le mouvement du sang dans l'artère ulnaire est perturbé qu'elle participe à la formation de l'arc palmaire superficiel. L'arc se situe approximativement au milieu de la paume, sous son aponévrose superficielle. Les artères palmaires communes des doigts partent du côté convexe de l'arc ; chacune d'elles est divisée en deux branches qui forment de nombreuses anastomoses au bout des doigts.

Arc palmaire profond plus mince que l'arcade palmaire superficielle et est formé principalement par l'extrémité de l'artère radiale, et seule une petite branche y pénètre depuis l'artère ulnaire. L'arcade palmaire profonde repose sur les muscles interosseux palmaires et dégage ses artères, qui se jettent dans les artères palmaires communes des doigts.

En plus des arcs, des réseaux carpiens palmaires et dorsaux se forment sur la main. A partir de ces dernières, les artères métacarpiennes dorsales s'étendent dans les espaces interosseux. Chacune d'elles est divisée en deux fines artères des doigts.

Ainsi, la main dans son ensemble et les doigts en particulier sont abondamment approvisionnés en sang provenant de nombreuses sources, qui, grâce à la présence d'arcades et de réseaux, s'anastomosent bien les unes avec les autres. Ceci, ainsi que la localisation des artères des doigts sur leurs surfaces protégées se faisant face, peuvent être considérés comme une adaptation de la main à des manipulations complexes.

Aorte(aorte) est le plus grand vaisseau artériel du corps humain, d'où partent toutes les artères, formant un grand cercle de circulation sanguine. Il est divisé en une partie ascendante, un arc et une partie descendante.

Aorte ascendante est une continuation du cône artériel du ventricule gauche, partant de l'ouverture aortique. La partie initialement dilatée de l’aorte est appelée bulbe aortique. Derrière le sternum, au niveau du troisième espace intercostal, elle monte et vers la droite, et au niveau de la 2ème côte elle passe dans la crosse aortique.

Arc aortique sa convexité est dirigée vers le haut. Trois gros vaisseaux partent de la convexité : le tronc brachiocéphalique, l'artère carotide commune gauche et l'artère sous-clavière gauche. Le tronc brachiocéphalique au niveau de l'articulation sternoclaviculaire droite est divisé en deux branches : l'artère carotide commune droite et l'artère sous-clavière droite. Dirigé vers le bas depuis l'avant, l'arc aortique au niveau de la troisième vertèbre thoracique passe dans la partie descendante de l'aorte.

Aorte descendante commence au niveau des corps des vertèbres thoraciques III-IV et, en se rétrécissant, passe dans l'artère sacrée médiane, qui longe la surface antérieure du sacrum. L'aorte descendante est divisée en aorte thoracique, située au-dessus du diaphragme, et en aorte abdominale, située en dessous du diaphragme. Au niveau de la vertèbre lombaire IV, les artères iliaques communes droite et gauche partent de l'aorte descendante.

Aorte thoracique situé dans le médiastin postérieur, adjacent à la colonne vertébrale et divisé en deux types de branches : splanchnique et pariétale.

Les branches internes comprennent :

1) les branches bronchiques, au nombre de deux, rarement plus, se ramifient avec les bronches et irriguent le tissu pulmonaire en sang, et leurs branches terminales se rapprochent des ganglions lymphatiques bronchiques, de la plèvre, du sac péricardique et de l'œsophage ;

2) branches œsophagiennes, qui au nombre de trois à six sont dirigées vers la paroi de l'œsophage et se ramifient en branches ascendantes, s'anastomisant avec l'artère ventriculaire gauche, et en branches descendantes, s'anastomisant avec l'artère thyroïdienne inférieure ;

3) branches médiastinales, ou médiastinales, nombreuses et petites, alimentant le tissu conjonctif, les ganglions lymphatiques et les organes médiastinaux ;

4) branches péricardiques, ou bourses péricardiques, alimentant en sang la surface postérieure du sac péricardique.

Le groupe des branches pariétales comprend :

1) les artères phréniques supérieures, qui au nombre de deux irriguent la surface supérieure du diaphragme ;

2) artères intercostales postérieures au nombre de 10 paires, dont 9 passent dans les espaces intercostaux (du 3ème au 11ème), et les inférieures se situent sous les XII côtes et sont appelées artères sous-costales. Chacun d'eux se divise en une branche dorsale et une branche vertébrale. Au niveau de la tête des côtes, chaque artère intercostale se divise en une branche antérieure, qui alimente les muscles intercostaux, les muscles abdominaux larges et droits, la peau de la poitrine et la glande mammaire, et une branche postérieure, qui alimente en sang la moelle épinière, la peau et le dos. muscles.

Aorte abdominale est une continuation de l'aorte thoracique et est située sur la face antérieure des vertèbres lombaires, à gauche de la ligne médiane, en commençant au niveau de la XIIe vertèbre thoracique, et atteint les vertèbres lombaires IV – V, où elle se divise en deux artères iliaques communes. L'artère sacrée médiane non appariée descend du site de division dans la région pelvienne. À droite de l’aorte abdominale passe la veine cave inférieure. Le long du parcours de l'aorte abdominale, des branches pariétales et splanchniques s'en séparent.

Les vaisseaux pariétaux sont constitués de :

1) l'artère phrénique inférieure, qui est une puissante branche paire qui alimente en sang la surface inférieure du diaphragme (la branche antérieure est la partie antérieure du diaphragme, la branche postérieure est la partie postérieure) et les glandes surrénales, qui sont alimentées par l'artère surrénale supérieure qui en sort

2) artères lombaires - quatre artères appariées qui s'anastomosent les unes avec les autres, avec les artères épigastriques supérieures et inférieures et irriguent les fibres, la peau, les muscles abdominaux et dorsaux, et en partie la moelle épinière.

Parmi les branches internes, on distingue deux groupes : appariés et non appariés. Le premier groupe (artères appariées) comprend les vaisseaux suivants :

1) l'artère surrénale moyenne irrigue la glande surrénale, dans le parenchyme de la glande surrénale elle s'anastomose avec les branches des artères surrénales inférieures et supérieures ;

2) l'artère rénale est située derrière la veine cave inférieure, s'approche du parenchyme rénal et, à la porte du rein, elle dégage une branche - l'artère surrénale inférieure, qui irrigue la glande surrénale ;

3) l'artère testiculaire traverse le canal inguinal jusqu'au scrotum et alimente en sang les ovaires et leurs appendices, donnant des branches le long du chemin jusqu'à la capsule graisseuse du rein et de l'uretère, et chez la femme, cette artère est appelée artère ovarienne et alimente les ovaires et les trompes de Fallope.

Les artères azygos comprennent :

1) tronc coeliaque - un vaisseau court (1 à 2 cm), s'étendant de l'aorte au niveau de la XIIe vertèbre thoracique et se divisant en trois branches :

L'artère gastrique gauche, qui alimente en sang la petite courbure et le corps de l'estomac et donne naissance aux branches œsophagiennes qui alimentent l'œsophage ;

Général artère hépatique, qui se compose de deux artères : l'artère hépatique proprement dite, qui irrigue le foie, la vésicule biliaire et, par l'artère gastrique droite qui en dérive, les parois de l'estomac, et l'artère gastroduodénale, ou gastroduodénale, qui se divise dans les artères pancrétoduodénales antérieure et postérieure, qui irriguent le duodénum, le pancréas et l'artère gastro-épiploïque droite, qui irrigue les parois de l'estomac et le grand omentum ;

L'artère splénique irrigue la rate, ainsi que la paroi de l'estomac et le grand omentum, séparés de celle-ci par l'artère gastro-épiploïque gauche, en partie jusqu'au pancréas ;

2) artère mésentérique supérieure, qui commence au niveau de la vertèbre lombaire II derrière la tête du pancréas et se situe sur la face antérieure de la partie ascendante du duodénum, atteignant entre ses feuilles jusqu'à la fosse iliaque et irrigue l'intestin grêle, le caecum avec l'appendice , le côlon ascendant et le côlon transverse. côlon

3) l'artère mésentérique inférieure commence au niveau de la troisième vertèbre lombaire et, passant derrière le péritoine vers le bas et vers la gauche, irrigue le côlon transversal descendant sigmaid et le rectum.

Aorte, ses parties

L'aorte est le plus gros vaisseau artériel du corps humain. Toutes les artères qui forment la circulation systémique partent de l'aorte. L'aorte est divisée en aorte ascendante, crosse aortique et aorte descendante.

JE. Aorte ascendante - sort du ventricule gauche du cœur et présente dans sa section initiale une extension - le bulbe aortique. La longueur de l'aorte ascendante est d'environ 6 cm, elle est entièrement située à l'intérieur du péricarde et va dans le sens ascendant. Ils proviennent de l'aorte ascendante artères coronaires droite et gauche, fournissant du sang au cœur.

II.Arc aortique – de manière convexe tournée vers le haut et dirigée d’avant en arrière de droite à gauche, en se déplaçant vers la partie descendante. 3 gros vaisseaux partent de la crosse aortique : tronc brachiocéphalique(artère innominée), gauche commune somnolent Et artère sous-clavière gauche. Le tronc brachiocéphalique est un gros vaisseau atteignant 40 cm de long, qui monte et vers la droite et au niveau de l'articulation sternoclaviculaire est divisé en 2 branches : la carotide commune droite et les artères sous-clavières droites.

III.Aorte descendante – est une continuation directe de l’arc. Il s'agit de la partie la plus longue de l'aorte, allant du niveau de la 3e à la 4e vertèbre thoracique jusqu'à la 4e vertèbre lombaire, où elle se divise en artères iliaques communes droite et gauche, et cet endroit s'appelle bifurcation aortique. Une fine ligne s'étend de la bifurcation jusqu'à la cavité pelvienne. artère sacrée médiane. L'aorte descendante comprend deux parties : jusqu'au diaphragme, l'aorte descendante est appelée aorte thoracique, et en dessous du diaphragme, elle est appelée aorte abdominale.

Artères de la tête et du cou

Artère carotide commune

L'artère carotide commune gauche naît de la crosse aortique, la droite du tronc brachiocéphalique. Sortant par l'ouverture supérieure de la poitrine, les artères carotides communes droite et gauche sont situées sur les surfaces latérales du cou et n'ont aucune branche sur toute leur longueur. Au niveau du bord supérieur du cartilage thyroïde du larynx, chacun d'eux est divisé en artères carotides externe et interne.

JE.Artère carotide externe branches plusieurs fois.

UN) Groupe avant Forme des branches :

– artère thyroïdienne supérieure – alimente en sang la glande thyroïde, le larynx et les muscles du cou situés sous l’os hyoïde, le muscle sternocléidomastoïdien.

– artère linguale – alimente en sang la langue, les glandes salivaires parotides et sublinguales, les muscles du cou situés au-dessus de l'os hyoïde.

– artère faciale – va de l’angle de la mâchoire inférieure jusqu’au bord médial de l’œil. Fournit du sang aux muscles du visage, au pharynx, aux amygdales et aux glandes salivaires sous-maxillaires.

b) Groupe postérieur sont:

– artère occipitale – alimente en sang la peau et les muscles de l’arrière de la tête, la dure-mère.

–artère auriculaire postérieure – alimente en sang l’auricule et l’apophyse mastoïde.

V) Groupe médial comprend l'artère pharyngée ascendante, qui donne des branches à la paroi du pharynx, aux muscles profonds du cou, à la dure-mère, à l'oreille moyenne, aux amygdales, au palais mou et au tube auditif.

G) Fin du groupe de branches:

– artère temporale superficielle - passe devant l'oreillette jusqu'à la région temporale, donnant des branches à la glande salivaire parotide, à l'oreillette, au muscle temporal puis se divise en branches frontales et pariétales, alimentant la peau et les muscles de la voûte crânienne.

– artère maxillaire – atteint la fosse infratemporale et ptérygoïdienne, irriguant en sang les zones profondes du visage et de la tête : la cavité de l'oreille moyenne, les dents, la muqueuse de la cavité buccale, le nez et ses sinus paranasaux et le palais mou, la dure-mère de le cerveau.

II.Artère carotide interne - ne produit pas de branches sur le cou. Il s'élève et passe par le canal carotide de la pyramide de l'os temporal dans la cavité crânienne, où il se ramifie en branches :

1) Artère ophtalmique- est dirigé par le canal optique vers l'orbite et irrigue le globe oculaire, ses muscles, ses paupières et sa glande lacrymale.

2) Artères du cerveau: L'artère cérébrale antérieure, l'artère cérébrale moyenne et l'artère communicante postérieure - alimentent le cerveau en sang.

Artères du tronc et des membres supérieurs

JE. Artère sous-clavière – navire apparié. L'artère sous-clavière droite naît du tronc brachiocéphalique, la gauche de la crosse aortique. Tout d'abord, l'artère sous-clavière passe sous la clavicule, puis passe dans l'espace entre les muscles scalènes antérieur et moyen, contourne la 1ère côte et passe dans la cavité axillaire, où elle se poursuit sous le nom d'artère axillaire. En chemin vers l'aisselle, l'artère sous-clavière dégage un certain nombre de grosses branches :

1.Artère vertébrale– s'élève à travers les ouvertures des apophyses transverses des vertèbres cervicales, donnant des branches le long du chemin jusqu'à la moelle épinière et aux muscles profonds du cou, passe par le foramen magnum dans la cavité crânienne, se confond avec l'artère vertébrale du côté opposé en une artère basilaire, d'où naissent les branches alimentant la tête du cerveau.

2. Artère thoracique interne- descend de l'artère sous-clavière dans la poitrine pour atteindre le diaphragme. Ses branches irriguent le thymus, la trachée, les bronches, le sac péricardique, le diaphragme, les muscles thoraciques et la glande mammaire.

3. Tronc thyrocervical- monte vers le haut, donnant des branches à la glande thyroïde, aux muscles du cou et du dos.

4. Tronc costocervical- part de l'artère sous-clavière dans l'espace interscalénique, où elle se divise immédiatement en branches qui irriguent les muscles des 1er-2ème espaces intercostaux, les muscles profonds de la tête et du cou, ainsi que la moelle épinière.

5. Artère cervicale transversale– s’étend dans le sens transversal depuis l’artère sous-clavière jusqu’à la partie supérieure du muscle trapèze. Nourrit les muscles du cou et du haut du dos.

II. Artère axillaire (axillaire) est une continuation de la sous-clavière et se situe profondément dans la fosse axillaire. Ses principales branches :

1. Artère thoracique supérieure– alimente en sang la glande mammaire, les muscles intercostaux, les muscles grands et mineurs pectoraux.

2. Artère thoracromiale– la clavicule, l’épaule et l’articulation acromio-claviculaire, la peau et les muscles de l’épaule.

3. Artère thoracique latérale– ganglions lymphatiques axillaires, muscles thoraciques, glande mammaire.

4) Artère sous-scapulaire– peau et muscles de l’épaule, de la ceinture scapulaire, du dos.

5) Artère humérale circonflexe antérieure et artère humérale circonflexe postérieure– apporte du sang aux muscles de l’épaule, de la ceinture scapulaire et de l’articulation de l’épaule.

III. Artère brachiale est une continuation de l'axillaire et donne des branches à la peau et à tous les muscles de l'épaule, ainsi qu'à l'articulation du coude. Dans la fosse cubitale, l'artère brachiale est divisée en artère ulnaire et radiale, etartère ulnaire se situe sur la face médiale de l'avant-bras,radial – du côté. Ils irriguent la peau et les muscles de l'avant-bras et du coude, puis descendent jusqu'à la main et formentarcs palmaires superficiels et profonds , à partir de laquelle des branches s'étendent jusqu'aux muscles de la paume et des doigts.

Artères des cavités thoracique et abdominale

Aorte descendante et ses branches

JE. Aorte thoracique adjacent à la colonne vertébrale et possède des branches viscérales et pariétales. Aux branches viscérales se rapporter:

1. Des bronches- apporte du sang à la trachée, aux bronches et aux poumons.

2. Oesophagien- à la paroi de l'œsophage.

3. Médiastinal– aux organes du médiastin.

4. Péricardique- au sac péricardique.

Aux branches pariétales l'aorte thoracique comprend :

1. Diaphragme supérieur– apporter du sang à la surface supérieure du diaphragme.

2. Intercostal postérieur– au nombre de 10 paires, ils passent dans 3 à 12 espaces intercostaux – ils irriguent les muscles intercostaux, les glandes mammaires, la peau de la poitrine et du dos et en partie la moelle épinière.

II. Aorte abdominale est une continuation du thoracique et se trouve sur la surface antérieure des vertèbres lombaires à gauche de la ligne médiane. Au niveau de 4 à 5 vertèbres lombaires, l'aorte abdominale est divisée en artères iliaques communes droite et gauche (bifurcation aortique). L'artère sacrée médiane non appariée s'écarte du site de bifurcation. Le long du parcours de l'aorte abdominale, des branches pariétales et viscérales en partent.

Aux branches pariétales se rapporter:

1. Diaphragme inférieur– nourrir la face inférieure du diaphragme, partiellement les glandes surrénales.

2. Artères lombaires– 4 paires irriguent la peau et les muscles de l'abdomen et du dos, et partiellement la moelle épinière.

Aux branches viscérales inclure jumelés et non appariés. Branches jumelées Ils alimentent en sang les organes appariés de la cavité abdominale. Il s'agit notamment des artères rénales, surrénales, ovariennes (chez la femme) et testiculaires (chez l'homme). À non apparié Les branches viscérales de l'aorte abdominale comprennent : le tronc coeliaque, ainsi que les artères mésentériques supérieure et inférieure.

JE. Tronc coeliaque

part de l'aorte au niveau de la 12ème vertèbre thoracique et se divise immédiatement en 3 branches :

1. Artère gastrique gauche - va à gauche du tronc coeliaque le long de la petite courbure de l'estomac, alimentant ses parois, et se connecte à l'artère gastrique droite.

2. Artère hépatique commune– va à droite du tronc coeliaque et se divise en :

UN) Propre artère hépatique– nourrit le foie, la vésicule biliaire et donne une branche à l'estomac – artère gastrique droite.

b) Gastroduodénal– au pancréas et au duodénum.

V) Gastroépiploïque droit- court le long de la grande courbure de l'estomac, alimentant en sang ses parois et le grand omentum. Se connecte à l'artère gastro-épiploïque gauche.

3. Artère splénique– va à gauche du tronc coeliaque et alimente la rate, et donne également des branches à l'estomac – artères gastriques et au grand omentum - artère gastro-épiploïque gauche.

II.Artère mésentérique supérieure – part de l’aorte abdominale au niveau de la 12ème vertèbre thoracique – 1ère lombaire et donne des branches au pancréas, à toutes les parties de l’intestin grêle (duodénum, jéjunum et iléon), ainsi qu’aux parties supérieures du gros intestin.

III.Artère mésentérique inférieure – part de l'aorte au niveau de la 3ème vertèbre lombaire et donne des branches à toutes les parties du gros intestin (caecum, côlon, rectum).

Artères du bassin et des membres inférieurs

Artère iliaque commune et ses branches

Les artères iliaques communes (droite et gauche) sont formées par la division de l'aorte abdominale (au niveau de la 4e vertèbre lombaire). Chacune des artères iliaques communes au niveau de l'articulation sacro-iliaque se divise ensuite en artères iliaques externes et internes.

JE. Artère iliaque interne - descend dans le bassin, alimentant en sang ses parois et ses organes. À pariétal (pariétal) ses succursales comprennent:

1. Artère ilio-lombaire– nourrit les muscles de la région lombaire du dos et de l’abdomen.

2. Artères sacrées latérales– aller vers les os, la peau et les muscles de la région sacrée.

3. Artères fessières supérieures et inférieures– aller sur la peau et les muscles de la région fessière, du bassin et des cuisses.

4. Artère obturatrice– par le foramen obturateur, il pénètre dans la cuisse, irrigue les muscles du bassin, de la cuisse, de la hanche, de l'ischion, de la peau du périnée et des organes génitaux externes.

Aux branches viscérales L'artère iliaque interne comprend :

1. Artère ombilicale– à l’uretère, à la vessie, aux vésicules séminales, aux canaux déférents, à l’épididyme.

2. Artère utérine(chez la femme) - aux parois de l'utérus, du vagin, des trompes de Fallope et de l'ovaire.

3. Rectale moyenne– au rectum, aux vésicules séminales, à la prostate.

4. Artère pudendale interne au pénis (chez l'homme), au clitoris (chez la femme), à l'urètre, aux muscles périnéaux.

II. Artère iliaque externe - transporte le sang vers tout le membre inférieur. Dans la région pelvienne, des branches s'étendent jusqu'aux muscles du bassin, de l'abdomen, des membranes testiculaires et des grandes lèvres. L'artère iliaque externe passe ensuite sous le ligament inguinal et se situe sur la cuisse appelée Artère fémorale qui donne des branches à la peau et aux muscles de la cuisse, de l'aine et de l'articulation du genou. La continuation de la fémorale est artère poplitée couché dans la fosse poplitée et enlaçant l'articulation du genou avec ses branches. Elle se divise ensuite en artères tibiales antérieure et postérieure. Tibial antérieur donne des branches à la peau et aux muscles de la face antérieure de la jambe, puis continue dans l'artère dorsale du pied, en direction des muscles du métatarse et des orteils.

Artère tibiale postérieure– apporte du sang avec ses branches à la face arrière de la jambe et continue sur le pied dans médian Et artère plantaire latérale– à la peau et aux muscles de la face plantaire du pied.