Hernie discale : symptômes et traitement. Hernie intervertébrale : symptômes, diagnostic, traitement Où se situe la hernie intervertébrale ?

- une maladie qui peut se développer au fil des années de manière presque inaperçue, mais une fois manifestée, elle peut transformer la vie d'une personne en enfer, qui doit alors souffrir pendant longtemps d'une douleur intense et d'une incapacité à bouger activement. Et au stade final, si la maladie n'est pas traitée, le patient devient handicapé. Il est doublement offensant que cette maladie touche des personnes relativement jeunes, voire très jeunes. Par conséquent, il est extrêmement important de pouvoir identifier à temps les principaux signes d’une hernie rachidienne..

Principaux signes d'une hernie vertébrale

Lorsque des changements mineurs commencent à se produire dans le disque intervertébral, la quantité d'humidité qu'il contient peut diminuer et les premières microfissures peuvent apparaître. Le disque commence à s'affaisser - perd sa hauteur et son élasticité, dépasse de la surface latérale de la vertèbre. Le premier petit apparaît saillie. Dans ce cas, une sensation d’inconfort et des douleurs douloureuses peuvent apparaître au niveau du dos. Il ne s’agit pas encore d’une hernie de la colonne vertébrale, mais plutôt « préhernial"état, mais c'est pendant cette période que les changements indésirables initiaux peuvent être facilement inversés sans recourir aux possibilités médicales si :

Commencez à bien manger tout en maintenant l’équilibre nécessaire en oligo-éléments minéraux essentiels et en fluides dans le corps
Effectuer des exercices d’étirement de la colonne vertébrale
Renforcer le système musculo-ligamentaire de la colonne vertébrale grâce à des exercices et du sport quotidiens

Angine de poitrine
Pleurésie, pneumonie
Ulcère de l'estomac

Avec saillie de la région lombo-sacrée :

Intestins
Vésicule biliaire, pancréas
Reins
Organes pelviens, etc.

Signes de hernies à un stade avancé

Si la maladie est laissée au hasard, de graves complications peuvent survenir, dont beaucoup ne peuvent malheureusement pas être éliminées sans intervention chirurgicale et ne garantissent plus non plus un retour à 100 % à l'état d'origine.

Cela arrive quand

Nécrose du nerf spinal
Pour les gros ou avec compression de la moelle épinière ou de l'artère vertébrale

Ces signes aideront à déterminer que la hernie est allée trop loin :

Avec la nécrose nerveuse, les événements suivants se produisent :

Faiblesse des muscles fléchisseurs des membres - il est difficile de se lever, les jambes se déforment en marchant
Engourdissement des pieds, des doigts
Disparition des réflexes, notamment des réflexes du genou
Atrophie musculaire et amincissement des membres
Parésie (paralysie partielle) des bras ou des jambes

Avec la compression de la moelle épinière, les éléments suivants sont possibles :

Paralysie complète des membres avec perte de sensation
Troubles trophiques dans les membres et les organes internes
Troubles des organes pelviens

Avec le syndrome de l'artère vertébrale de la colonne cervicale, des menaces apparaissent :

Ischémie cérébrale
AVC ischémique

Bien sûr, il est préférable de ne pas laisser la maladie se déclarer avant que de tels phénomènes ne surviennent, en espérant qu’elle disparaisse d’elle-même ou se résorbe.

Sachant désormais identifier une hernie rachidienne, vous n'hésiterez pas au premier signe, mais vous irez immédiatement chez le médecin.

Vidéo : premiers signes d'une hernie vertébrale

Les disques intervertébraux relient les vertèbres du squelette humain. C’est ce qui rend la colonne vertébrale forte et flexible.

Une hernie intervertébrale est une rupture de l'anneau fibreux résultant du déplacement du noyau pulpeux du disque intervertébral.

Dans ce cas, son contenu s'écoule dans le canal rachidien.

Le disque intervertébral est une plaque de fibres et de cartilage, au centre de laquelle se trouve le noyau pulpeux, entouré d'un anneau fibreux dense de tissu conjonctif.

Le noyau élastique du disque agit comme un amortisseur et un anneau solide le maintient dans ses limites naturelles, empêchant le noyau de s'étendre et de se gonfler sous la pression du poids du corps humain.

Cependant, en raison d'un certain nombre de facteurs dommageables, l'anneau fibreux perd sa résistance et se fissure, ce qui entraîne la pénétration du noyau pulpeux du disque dans le canal rachidien et entraîne une compression des processus nerveux.

Fig. : Hernie discale et intervertébrale saine

Les dommages aux processus nerveux et aux racines d'un certain segment de la colonne vertébrale, causés par une hernie intervertébrale, entraînent des douleurs et un dysfonctionnement des organes dont ce segment est responsable.

Une hernie discale dans la région lombaire provoque des douleurs dans les jambes.
Une hernie formée dans la région thoracique perturbe le fonctionnement du cœur et des organes respiratoires.
Une hernie de la colonne cervicale provoque des maux de tête et des douleurs dans les bras.

La direction de la saillie de la hernie est d'une grande importance.

Le plus dangereux est la saillie de la hernie vers la moelle épinière, car sa blessure peut être mortelle.

Méthodes de traitement de la hernie intervertébrale

Le traitement d'une hernie intervertébrale dépend de sa localisation, de sa taille, de la présence de complications et de son stade de développement.

La médecine moderne propose deux méthodes de traitement : chirurgicale et alternative. Il est impossible de se prononcer sans équivoque sur l’efficacité de l’un et sur l’inutilité de l’autre.

Les traitements alternatifs comprennent :

Massage, physiothérapie, procédure d'étirement de la colonne vertébrale ;
Prendre des anti-inflammatoires et des analgésiques (au moins pendant 3-4 semaines) ;
Porter un corset souple ;
Blocages de la novocaïne ;
Électrophorèse avec analgésiques ;
Thérapie UHF, thérapie magnétique ;
Phonophorèse avec des médicaments qui améliorent la circulation sanguine.

Photo : massage thérapeutique pour hernie vertébrale

Traitement sans chirurgie

Le corps humain dispose d’une grande ressource pour s’auto-guérir.

Les dommages aux disques intervertébraux peuvent être guéris sans chirurgie, sous réserve du strict respect du repos et de l'alitement. Le processus de récupération est long, il faudra au moins 2-3 mois.

Il est préférable que le patient s'allonge sur le dos, les jambes surélevées sur un oreiller. De temps en temps, la position doit être soigneusement modifiée, en prenant une position confortable qui ne provoque pas de douleur.

Pour soulager la douleur, il est recommandé de prendre des médicaments anti-inflammatoires et analgésiques.

Ils n’accéléreront pas le rétablissement, mais ils apporteront un soulagement.

La douleur disparaît généralement après quelques semaines, mais le processus de récupération du disque intervertébral prendra au moins encore un mois, le repos au lit doit donc être observé même en son absence.

La méthode de traction vertébrale offre un bon effet pour soulager rapidement la douleur.

La traction vertébrale est une procédure utilisée pour traiter certaines de ses maladies (y compris la hernie intervertébrale). L'essence de la méthode est la suivante : les spasmes musculaires et le déplacement des disques intervertébraux sont éliminés en créant une traction.

Procédures de traction vertébrale Il y a du sec et de l'eau. Pour les patients souffrant de hernie intervertébrale, ceux à base d'eau sont recommandés, car ils sont plus doux. La traction sous-marine peut être horizontale ou verticale. La procédure de traction verticale est réalisée dans une piscine d'un peu plus de deux mètres de profondeur.

La première séance pour une patiente atteinte d'ostéochondrose cervicale ne dure pas plus de 5 minutes, sans poids. Ensuite, une charge est utilisée dont le poids augmente à chaque fois.La traction horizontale est réalisée en affaissant horizontalement le corps du patient dans une baignoire dont la longueur est de 2,5 mètres.

Remèdes populaires

Dans une situation où le traitement conservateur d'une hernie intervertébrale n'a pas donné de résultats et où la chirurgie est impossible pour une raison quelconque, le traitement d'une hernie intervertébrale avec des remèdes populaires peut aider.

Un effet positif peut être obtenu si vous utilisez de l'argile rouge. Il faut chauffer un morceau d'argile, humidifié avec de l'eau et enveloppé dans une gaze, à 37°C. L'argile est appliquée à l'endroit où se trouve la hernie, recouverte et fixée avec un plâtre. Lorsque l'argile sèche, elle doit être retirée du corps.

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Un mélange de mumiyo et de miel n'est pas moins efficace. Un mélange de miel et de mumiyo dissous dans l'eau est appliqué sur la colonne vertébrale, frotté avec de l'huile de sapin. Les ingrédients doivent être pris dans la proportion de 1 gramme. maman 100 gr. Miel Le mélange est vigoureusement frotté sur la zone de la colonne vertébrale.

Vous pouvez soulager la douleur d'une hernie discale en utilisant une compresse contenant de la graisse de cheval. La graisse doit être appliquée sur une pellicule plastique, recouverte d'un chiffon et placée sur la colonne vertébrale. La douleur diminuera après 1 à 2 heures. Cette compresse peut être portée jusqu'à deux jours.

Comment traiter à la maison

Vous ne devez jamais vous soigner vous-même ni vous auto-diagnostiquer. Dès les premiers signes de douleur et suspicion de hernie intervertébrale, vous devriez consulter un spécialiste. Il prescrira les tests nécessaires et déterminera le déroulement du traitement. Si vous n’avez pas besoin d’être hospitalisé et que vous suivrez un traitement à domicile, vous devez suivre toutes les instructions du médecin.

Traitement de jeûne

Le traitement à jeun de la hernie intervertébrale est effectué pendant 5 à 7 jours. Le soulagement survient après trois jours d'un tel traitement. S'abstenir de nourriture vous permet d'amener le corps dans un état capable de résister aux procédures de restauration. Cette méthode est basée sur la théorie selon laquelle un corps affamé commence à utiliser des ressources inutiles. Par conséquent, une semaine sans nourriture non seulement ne nuira pas au corps, mais contribuera également à soulager considérablement les maux de dos.

Le régime alimentaire pour hernie intervertébrale nécessite le respect de règles particulières :

Buvez plus - au moins 7,5 litres d'eau par jour ;
Prenez des bains chauds ;
Ne regardez pas la télévision et ne lisez pas de livres, car il y aura certainement des épisodes qui vous donneront faim. Le mieux est de dormir davantage ou de jouer à des jeux de société ;
Réduisez l’activité physique.

Si des règles simples sont respectées, après une semaine de jeûne, l’état du patient lui permettra de passer à d’autres méthodes de traitement.

Blocus

Le blocage de la novocaïne avec l'utilisation de corticostéroïdes soulage efficacement les souffrances du patient. L'effet du blocus dure de 1 à 3 semaines. Si nécessaire, il est répété après une semaine. Au cours d'un traitement, pas plus de 3 à 4 blocages de la novocaïne sont effectués. Il ne faut pas oublier que les blocages ne font que soulager la douleur, mais n'éliminent pas ses causes.

Massage

Le massage pour hernie intervertébrale ne peut être effectué au tout début d'une exacerbation. Cette procédure ne peut être confiée qu'à un spécialiste qualifié. La technique de massage se compose de petites nuances qui garantissent la grande efficacité de cette méthode. Le massage s'effectue en douceur, avec beaucoup de soin.

Le patient ne doit pas ressentir de douleur. Si la procédure n'est pas effectuée correctement, d'autres ruptures du disque peuvent survenir, ce qui intensifiera les spasmes musculaires et provoquera un gonflement encore plus important des troncs nerveux. Et tout cela est déjà une indication chirurgicale.

Pour la hernie intervertébrale, les types de massage suivants peuvent être effectués :

massage général;
massage thérapeutique de la colonne vertébrale;
massage segmentaire du dos;
acupression;
massage par ventouses;
Massage thaï.

Traitement par ventouses

Les ventouses fournissent un flux sanguin supplémentaire aux disques blessés et améliorent ainsi leur nutrition. Avec une approche intégrée du traitement, il favorise un processus plus actif de régénération du tissu détruit du disque intervertébral.

FAQ:

La chirurgie est-elle nécessaire ?

Dans tous les cas, la consultation d'un spécialiste qualifié est nécessaire. Si la maladie n'est pas avancée et que vous consultez un médecin en temps opportun, vous pourrez probablement vous passer de chirurgie.

En règle générale, un traitement conservateur est utilisé pour traiter la hernie intervertébrale à l'aide de techniques et de médicaments modernes.

Est-il possible de faire du sport ?

Tout d'abord, il est nécessaire d'éliminer la cause de la formation d'une hernie. : grâce à un exercice physique régulier, formez un corset musculaire qui soutiendra la colonne vertébrale et empêchera le processus de sa destruction ultérieure.

Après cela, le sport n’est plus contre-indiqué. La natation, la marche, le vélo et le ski sont recommandés.

Si vous avez une hernie dans la région lombaire, les exercices de torsion doivent être évités ; le step, la course et le saut ne sont pas souhaitables.

Quels examens sont nécessaires ?

Le diagnostic de la hernie intervertébrale est réalisé à l'aide de méthodes de résonance magnétique nucléaire et de tomodensitométrie.

Les résultats d'une telle enquête montreront avec précision :

emplacement de la hernie;
sa taille;
relation avec les nerfs et la moelle épinière.

Une simple radiographie ne révèle pas une hernie discale.

De quel type de régime avez-vous besoin ?

Certains aliments contribuent à l'exacerbation de la maladie, il vaut donc mieux les éviter. Les médecins recommandent :

Rejet complet des aliments gras qui provoquent des processus inflammatoires.
Farine et bonbons - limite.
La base de l'alimentation doit être constituée d'aliments riches en calcium ; légumes, noix, céréales, son, produits laitiers fermentés.
Mangez du saumon, du maquereau, du hareng : ils ont un effet anti-inflammatoire.
L'acupuncture aide-t-elle en cas de hernie discale ?

De nombreux experts remettent en question l'efficacité du traitement de la hernie intervertébrale à l'aide de méthodes d'acupuncture.

Selon les médecins, il existerait un effet placebo. Mais en combinaison avec un traitement médicamenteux, l’acupuncture peut avoir un effet bénéfique.

Conséquences

Une hernie discale comprime et endommage une racine nerveuse. Dans la période aiguë, cela provoque des douleurs et la conséquence peut être une faible sensibilité et une faiblesse de la jambe, car la zone endommagée du nerf met beaucoup de temps à récupérer. Il convient de noter que si vous suivez le repos au lit et le programme de traitement approprié, la probabilité de conséquences négatives d'une hernie discale est minime.

À la suite d'un traitement conservateur, le patient peut subir diverses conséquences d'une hernie intervertébrale :

Gastrite;
Ulcère peptique de l'estomac et du duodénum ;
Maladies des reins et du foie ;
Réactions allergiques aux médicaments.

Lorsqu'elle est traitée avec des méthodes conservatrices, la hernie peut se reformer.

Vous trouverez ci-dessous les prix du traitement chirurgical de la hernie intervertébrale à Moscou.

La hernie discale intervertébrale se caractérise par une violation de la résistance des fibres de l'anneau fibreux du disque, entraînant une saillie du fragment pulpeux. Chaque année, pour 100 000 habitants, environ 150 patients reçoivent un diagnostic de hernie discale. Et dans 80 % des cas, cette maladie est une complication d'une ostéochondrose ancienne. L'incidence maximale se produit entre 40 et 55 ans, mais les hernies vertébrales entre 25 et 40 ans ne sont pas rares. Sur le nombre total de patients, environ 20 % nécessitent une intervention chirurgicale.

La région lombo-sacrée est la plus souvent touchée ; elle a la plus grande mobilité et constitue la région de soutien des segments supérieurs et centraux de la colonne vertébrale. Les disques au niveau du cou sont beaucoup moins endommagés, et dans des cas très isolés les éléments intervertébraux thoraciques sont touchés.

Les hommes sont plus susceptibles que les femmes d'être confrontés à un problème similaire, car les tissus conjonctifs du corps masculin ont un degré de fermeté et d'élasticité légèrement inférieur. Une autre explication est que le sexe masculin est davantage impliqué dans un travail physique pénible. L'activité physique régulière, sans commune mesure avec les capacités physiologiques du système musculo-squelettique, est la principale cause qui stimule les modifications dégénératives de la colonne vertébrale et, par conséquent, conduit au développement d'une pathologie défavorable.

Opération

L'intervention chirurgicale est principalement indiquée si un traitement conservateur pendant 2 à 3 mois n'a donné aucun résultat. La chirurgie peut être pratiquée à tout moment si des complications importantes surviennent. Avec compression sévère de la moelle épinière, des nerfs spinaux et des vaisseaux sanguins, provoquant le syndrome de la queue de cheval, une incapacité à fléchir et à étendre les pieds, une atrophie musculaire et une parésie du bras ou de la jambe, une altération grave de l'apport sanguin et un manque d'oxygène du cerveau , etc. L'étape de séquestration, au moment de laquelle se produit une hernie discale, nécessitant une attention chirurgicale immédiate.

Position du patient pendant l'intervention chirurgicale.

La microdiscectomie consiste à effectuer des manipulations correctives et anti-compression par une petite incision chirurgicale (maximum jusqu'à 3 cm) sous le contrôle d'un endoscope ou d'un microscope, sans endommager les tissus musculaires et ligamentaires. Seul l’élément prolapsus du disque, en fait, ce que nous appelons une hernie, peut être retiré. Et le disque lui-même est préservé au maximum. Cette technologie mini-invasive est facilement tolérée, mais à l'avenir, malgré son caractère mini-invasif, une rééducation de haute qualité du patient doit suivre. Avec une microdiscectomie impeccablement réalisée et une thérapie réparatrice idéalement organisée, vous pouvez compter en toute confiance sur un pronostic favorable.

Aux premiers stades, si les symptômes persistants rendent impossible une vie normale, un traitement chirurgical doux utilisant l'une des méthodes de nucléoplastie est autorisé. La reconstruction du disque se produit en exposant le noyau central déplacé à un plasma froid ou à un laser. L'énergie du plasma froid ou du laser est fournie à l'élément pulpeux via une électrode placée dans une sonde à conducteur mince. La sonde est insérée dans le noyau sous contrôle radiologique et le spécialiste commence à l'exposer au type de rayonnement approprié. Ainsi, il est comprimé et la masse affaissée est mise en place, tout en rétablissant la forme normale du disque. La rééducation est rapide et aucune hospitalisation n’est nécessaire.

Hernie intervertébrale de la colonne lombaire

Le traitement principal, comme nous l'avons vu précédemment, est possible selon deux options : sans chirurgie et avec l'utilisation de tactiques chirurgicales. Le choix de l'approche appropriée dans une situation donnée est fait par le médecin. Tout est pris en compte : symptômes, gravité et généralisation des signes pathomorphologiques, direction de protrusion, caractéristiques individuelles du patient (poids, âge, activité professionnelle, etc.), pathologies concomitantes, etc. Les principaux symptômes en présence d'un lombaire hernie discale intervertébrale sont les suivantes :

l'apparition de douleurs dans la région lombaire, la région fessière, la cuisse et le bas de la jambe, le pied ;
syndrome douloureux, irradiant généralement vers l'une des jambes ;
sensation d'engourdissement, de picotement, de picotement, de froid ou de rampement dans le membre inférieur, au niveau du périnée ;
syndrome atrophique (faiblesse) des muscles des jambes ;
sensation de « cerceau » dans le bas du dos ;
un phénomène très courant est lorsque le pied perd sa capacité à se soutenir et qu'en marchant il traîne ;
troubles du fonctionnement des organes situés dans la cavité pelvienne (rectum, vessie, ovaires) ;
puissance réduite chez les hommes, infertilité chez les femmes, problèmes de cycle menstruel.

Tous les points concernent principalement les degrés modérés et sévères. C'est triste, mais c'est à ces stades qu'une personne commence le plus souvent à ressentir un inconfort sévère, ce qui l'oblige à consulter un médecin. Le traitement est toujours prescrit, quelle que soit la gravité des manifestations. Le forum n'est pas l'endroit où chercher des remèdes pour résoudre votre problème, vous devez de toute urgence demander l'aide hautement spécialisée d'un établissement médical. Sinon, des conséquences irréparables pourraient survenir, auxquelles la chirurgie ne servirait à rien. Une issue fatale en cas de fragmentation herniaire n'est pas non plus exclue.

Un spécialiste hautement spécialisé vous expliquera comment traiter correctement une hernie discale intervertébrale lombaire. Non seulement il connaît directement le tableau clinique réel de votre zone à problèmes, mais il connaît également toutes les subtilités et les pièges de l'anatomie de la colonne vertébrale et prend les mesures nécessaires pour son traitement sûr et efficace.

Taille de la hernie lombaire	Caractéristique	Approche thérapeutique
de 1 mm à 5 mm	légère saillie	thérapie ambulatoire et traitement à domicile (kinésithérapie, thérapie par l'exercice, traction vertébrale, prise de chondroprotecteurs, etc.)
de 6 mm à 8 mm	lésion modérément exprimée	les méthodes conservatrices sont toujours valables s'il n'y a pas de progression de la maladie
de 9 mm à 1,2 cm	très grande saillie	une intervention chirurgicale est généralement nécessaire
plus de 1,2 cm	stade critique, dangereux en raison de la séquestration	une intervention chirurgicale d'urgence est effectuée

Hernie intervertébrale de la colonne cervicale

Dans la région cervicale, les hernies sont les plus insidieuses en termes de danger. Ne retardez pas le traitement et n'ignorez pas les mesures préventives si vous souffrez d'ostéochondrose cervicale, car c'est elle qui devient le provocateur d'une pathogenèse menaçante. Vous savez probablement comment ses symptômes peuvent se manifester. Mais rappelons-nous quand même :

croquer, broyer avec divers mouvements du cou;
sensation de brûlure entre les omoplates ;
mobilité limitée de la tête dans une certaine direction (inclinaison d'un côté, rotation sur le côté, abaissement vers la poitrine);
tension musculaire du cou;
maux de tête récurrents ou constants, troubles du sommeil ;
coordination altérée des mouvements lors de la marche;
distraction, perte de mémoire, détérioration de l'acuité visuelle et de l'audition ;
sensations désagréables au niveau des mains et de la tête (picotements, engourdissements, chair de poule, etc.).

Région cervicale.

La progression des réactions dégénératives-dystrophiques, si des mesures appropriées n'ont pas été prises depuis longtemps, contribue au développement d'une hernie. Selon l'endroit où il se concentre, certains symptômes apparaissent. Considérons les symptômes de la maladie de localisation C5-C6, où se trouve un faisceau de fibres nerveuses, qui, soit dit en passant, est responsable de l'innervation des muscles des articulations de l'épaule et du coude, et du pouce :

tremblement des mains, perte de sensation dans les mains ;
faiblesse du poignet, du biceps brachial ;
difficulté à lever et à plier le coude, le membre pend comme un fouet ;
le long de l'arrière de l'avant-bras, une sensation d'engourdissement, de rampement, de brûlure ou de picotement ;
phénomènes douloureux locaux, y compris ceux qui « frappent » de l'épaule au pouce ;
une forte baisse de la vision, des taches devant les yeux.

Quant à la taille, en cas de hernie de 1 à 5 mm, un traitement ambulatoire obligatoire est recommandé : exercices thérapeutiques, physiothérapie et immobilisation du cou pendant un certain temps à l'aide d'un collier cervical sont les principes de base. 6 mm ou plus est une raison absolue pour une intervention chirurgicale.

Hernie intervertébrale de la colonne thoracique

Cette zone est moins susceptible de souffrir d'une telle pathogenèse. Cependant, il est impossible de ne pas informer les gens des symptômes caractéristiques des hernies intervertébrales qui apparaissent dans une certaine zone de la région thoracique. Les signes les plus fréquemment observés sont :

douleur aiguë, sourde, douloureuse et lancinante dans le haut du dos (la plainte la plus courante) ;
douleur dans la poitrine (beaucoup la perçoivent comme une douleur au cœur), dans les côtes, dans la partie supérieure de l'abdomen, dans la région axillaire, dans les bras (des aisselles à la paume) ;
déficit enzymatique pancréatique, dyspepsie, dyskinésie intestinale ;
divers types de paresthésies cutanées (engourdissements, rampements, picotements, etc.), qui sont ressenties dans les membres supérieurs le long de la surface interne, dans la partie épigastrique de l'abdomen, sur la face avant de la poitrine ;
douleur et sensation de faiblesse dans la région glénohumérale ;
difficultés respiratoires, ronflements nocturnes, essoufflement.

Si les dommages ne se limitent pas aux racines nerveuses et que la moelle épinière est également endommagée, des symptômes désagréables peuvent se propager aux jambes, à la vessie et à la cavité rectale. Une crise dramatique sous forme de paralysie peut survenir dans toute la partie du corps située en dessous du segment endommagé.

Hernie dorsale l5 S1

Il s’agit de l’un des types de protrusion les plus courants et les plus dangereux et se produit principalement dans le lien lombo-sacré l5-S1. Cette forme peut également survenir au niveau du cou, impliquant principalement le disque C5 C6. Le mot « dorsale » désigne une hernie dans laquelle le déplacement est concentré directement vers le canal rachidien (localisation postérieure). Autrement dit, si la saillie herniaire est dirigée vers la lumière intervertébrale du canal rachidien, elle sera appelée dorsale. Une telle hernie, à son tour, peut être médiane (centrale) et paramédiane (en angle). Comme nous l'avons dit, il s'agit de la forme la plus typique de la maladie, mais les protubérances centrales sont plus graves car elles prolapsus dans le canal rachidien juste le long de la ligne médiane.

Enseignement de niveau I5 S1.

Comme c'est ici que sont localisés le système nerveux central (moelle épinière) et l'abondance adjacente de plexus nerveux, l'apparition de ce type de déformation s'accompagne de symptômes extrêmement désagréables et d'un ensemble plus sophistiqué de signes neurologiques. Et en l'absence de traitement adéquat - blocage de la lumière du canal et paralysie des membres. Les raisons de son développement sont les mêmes que pour toutes les autres hernies.

Type foraminal et saillie discale

La hernie foraminale et la saillie sont des renflements discaux faisant face à l'ouverture où émergent les racines nerveuses. En d’autres termes, la lésion migre vers l’ouverture la plus étroite de la colonne vertébrale, appelée en latin « foramen » (foramen intervertébral). Ce compartiment est formé par les arcs postérieurs de deux corps vertébraux adjacents. Les nerfs spinaux y sont librement localisés. Lorsqu'un corps étranger apparaît, surtout s'il est plus gros, il devient opprimé, irrité, enflammé et comprimé.

Saillie.

C'est aussi l'un des diagnostics alarmants, qui se distingue des autres par sa progression rapide. Il provoque ce qu'on appelle le syndrome de neurocompression, à savoir une compression des racines, qui se fait sentir par des crises de douleur locales brusques et prononcées, ce qui oblige une personne à adopter une posture adaptative forcée. Lors du changement de position, la douleur ne fait que s'intensifier. Les analgésiques et les AINS ont un effet à court terme et insignifiant.

La chirurgie soulage les douleurs atroces et persistantes qui ne peuvent être soulagées. Une étape aussi fatale que la séquestration se produit assez peu de temps après la formation de la saillie. Heureusement, cette classification de la maladie est diagnostiquée assez rarement : sur le nombre total de toutes les variations possibles de la protrusion, elle représente 7 %.

Les blocages thérapeutiques sous forme d'injections hormonales, qui sont administrées directement sur la zone malade, ne peuvent pas être effectués sur vous-même ! Il s’agit d’une manipulation trop complexe qui nécessite une insertion d’aiguille de haute précision et un excellent professionnalisme. Les corticostéroïdes locaux sont indiqués dans les situations les plus extrêmes, en cas de symptômes douloureux débilitants qui ne disparaissent pas après l'utilisation d'AINS. Et rappelez-vous que les hormones ne résolvent pas la hernie, mais soulagent uniquement le gonflement local, réduisant ainsi la pression sur les terminaisons nerveuses.

Fonction de localisation l4 l5

Une désignation telle que l4 l5 signifie qu'entre la 4e et la 5e vertèbre lombaire, l'intégrité du coussinet cartilagineux est rompue. Cet objet affecte le nerf L4, qui fait partie de la structure d'un gros nerf - le sciatique. Si l'on prend en compte la partie correspondante de la colonne vertébrale, de tels dommages au disque l4 l5 (un traitement est urgent !) surviennent dans 46 % des cas. Dans 48% - entre le cinquième corps lombaire et S1 (premier sacral), ce qui n'est pas beaucoup plus courant.

Zone l4 l5, le foyer est indiqué par des flèches.

Une hernie sous-ligamentaire plate l4-l5, connue en médecine sous le nom de séquestration herniaire, constitue le stade final de la maladie. Avec un développement aussi défavorable, le contenu du disque (noyau pulpeux) commence à s'écouler par parties dans la cavité du canal rachidien, ce qui entraîne la disparition complète des mouvements volontaires du membre. Lorsque le processus sous-ligamentaire a commencé, même les éternuements et la toux provoquent une douleur incroyable chez une personne sous la forme d'un terrible lumbago dans le bas du dos, sans parler de l'exécution de tâches physiques. Dans 80 % des cas, la dernière étape se termine par un handicap. Si vous subissez un traitement chirurgical d'urgence et qu'une fois celui-ci bien réhabilité, vous pouvez espérer 70 à 80 % de restauration des fonctions de soutien et locomotrices aussi proches que possible de la normale.

Cliniquement, la maladie à cet endroit se manifeste d'une manière particulière, il n'est donc pas difficile de la distinguer d'un problème, par exemple avec la région cervicale C4 C5. Il existe d’abord une hyperalgésie locale (tirs, courbatures, tiraillements dans le bas du dos), ainsi que des douleurs irradiant vers la jambe droite ou gauche. De plus, le patient se plaint que la jambe est engourdie, en particulier au niveau du bas de la jambe et du pied, ainsi que du fait que le genou ne se plie pas suffisamment ou qu'une faiblesse musculo-ligamentaire est ressentie au niveau de la cheville. De plus, une transpiration accrue, des marbrures de la peau et une courbure de la colonne vertébrale peuvent survenir.

Ne dormez pas sur un lit dur, ne vous allongez pas et ne vous asseyez pas sur une surface fraîche. En cas de hernie intervertébrale, comme le préviennent les orthopédistes, celle-ci est strictement contre-indiquée.

Classement CIM 10

La Classification internationale des maladies, 10e révision, ou CIM en abrégé, est un document normatif qui comprend toutes les maladies humaines connues, chacune se voyant attribuer son propre code alphanumérique. Grâce à la transformation de la formulation verbale du diagnostic en valeur codée, la commodité de collecter, d'archiver, de récupérer, d'analyser et d'échanger des données dans un format international sur une maladie particulière est assurée. La CIM permet le respect d'une normalisation uniforme en ce qui concerne le diagnostic et les principes méthodologiques dans le traitement d'une pathologie particulière. En termes simples, il s'agit d'un réseau de référence destiné aux professionnels de la santé et de la santé.

Les patients peuvent rencontrer une abréviation incompréhensible, par exemple dans un document médical concernant un handicap. Eh bien, pour que vous ne soyez pas perplexe lorsque vous voyez des lettres et des chiffres incompréhensibles dans la déclaration, nous essaierons de vous informer sur cette question. Ainsi, selon le classificateur international, le code CIM pour la hernie vertébrale est attribué en tenant strictement compte du type et de la localisation de la lésion.

Étant donné que la maladie appartient au groupe « Maladies du système musculo-squelettique et du tissu conjonctif », auquel est attribuée la lettre latine « M », le code commencera par elle.
Vient ensuite un certain nombre à deux chiffres de la catégorie « Dorsopathie », où 50 sont des lésions de la colonne cervicale, 51 sont des lésions de la colonne thoracique, lombaire et sacrée.
Ensuite, un point est placé, suivi d'un autre nombre compris entre 0 et 9, ce qui clarifiera le tableau clinique.

Pour la région cervicale, y compris la région cervicothoracique par exemple, 0 correspond à une hernie avec myélopathie, 1 à une radiculopathie, etc. Pour les zones thoracique/lombaire/sacrale : 0 et 1 – précisions similaires ; 2 – déplacement de nature différente (Lumbago) ; 3 – formation se produisant sans signes neurologiques (idem pour le cou) ; 4 – placé pour les hernies de Schmorl, connues de tous, etc. Pour que ce soit plus clair, nous donnons un exemple de diagnostic complet en version abrégée d’un nodule de Schmorl : M51.4. Si le diagnostic n'est pas précisé, un examen complémentaire de clarification est nécessaire, puis M50.9 ou M51.9. Bien que vous n’ayez en principe pas besoin de codes ICD, une idée superficielle de ce qu’ils sont suffira.

Hernie paramédiane T6 T7

Le disque, qui forme un « coussin » amortisseur au niveau T6-T7, qui correspond à la zone thoracique, n’est quasiment jamais endommagé. Cela est dû au fait que c'est dans cette partie que la structure vertébrale est très solidement fixée par un corset musculaire. Cependant, la destruction du disque T6 T7 avec toutes les conséquences qui en découlent ne peut être exclue à 100 %. Il s’agit peut-être d’un infime pourcentage, mais il existe. Ainsi, si vous ressentez une gêne douloureuse entre les omoplates et/ou dans l’hypocondre, un diagnostic différentiel de qualité est nécessaire pour exclure des pathologies présentant des symptômes similaires :

pneumonie et pleurésie;
pneumonie par abcès;
crise cardiaque;
angine de poitrine;
péricardite, myocardite;
inflammation de l'œsophage, du pancréas, de la muqueuse gastrique, etc.

Lorsqu'il est confirmé que les signes inquiétants sont associés à une protrusion paramédiane, un prolapsus de la plaque intervertébrale thoracique, il faut commencer à le combattre. Après tout, les complications peuvent être terribles - parésie et paralysie de toutes les parties du corps situées sous le point focal.

Service militaire

Nous ne pouvons qu'aborder la question de l'armée, car le sexe masculin souffre souvent de cette maladie. C’est pourquoi nous souhaitons vous informer immédiatement s’ils seront enrôlés dans l’armée si les antécédents médicaux du jeune homme incluent une hernie discale. Dans la plupart des cas, le conscrit bénéficie d'une exemption.

La pathologie que nous envisageons ne permet pas un entraînement physique intense, et s'accompagne aussi souvent de complications assez graves. On montre à une personne un mode de vie particulier : surveillance médicale constante, immobilisation, charges douces proportionnées et respect strict d'un traitement et d'un traitement prophylactique.

Mais il convient de noter que la commission médicale examine chaque cas individuellement, en fonction de la complexité du problème spécifique. Les formes simples, asymptomatiques et bénignes de la maladie ne constituent pas une contre-indication absolue à l'enrôlement dans l'armée.

Pour obtenir une dispense de l'armée, vous devez fournir à une commission médicale des informations médicales. documentation (accompagnée de photographies) du lieu principal de traitement confirmant le diagnostic. En fonction de la gravité du tableau clinique, un verdict sera rendu : service avec restrictions ; action; le sursis, lorsque la recrue doit récupérer avant la prochaine campagne de conscription ; exemption totale de la conscription (inapte).

Dans absolument n'importe quel domaine, les modifications pathologiques de l'élément disque peuvent entraîner de nombreuses souffrances, à la fois psychologiques et physiques. Elles sont dures et impitoyables si les mesures médicales et sanitaires ne sont pas prises à temps. Soyez toujours en alerte, ne plaisantez pas avec la colonne vertébrale, qui nous donne la chose la plus précieuse - la capacité de bouger, pour ne pas regretter plus tard le temps perdu quand il était encore possible de se débrouiller avec des méthodes conservatrices.

La vie se transforme en tourment lorsque le système musculo-squelettique est perturbé.

L'orthopédie, la traumatologie, la neurochirurgie et la rééducation de la colonne vertébrale font la fierté de la République tchèque et sont connues dans le monde entier. Ici, ils possèdent une connaissance de premier ordre de toutes les méthodes efficaces de physiothérapie et de chirurgie de la colonne vertébrale modernes, ce qui élimine les résultats insatisfaisants. Les spécialistes tchèques sont des médecins avec un « D » majuscule et sont appréciés dans le monde entier. L'énorme avantage de la République tchèque est la qualité du traitement, comparable à celle de l'Allemagne et de l'Israël, et son faible coût.

Nos patients sont notre fierté !

Le nombre de personnes souffrant de hernie vertébrale augmente chaque année et la maladie « rajeunit » de manière incontrôlable - de plus en plus de signes de pathologie peuvent être observés chez des patients d'âge moyen et même jeunes. Une hernie de la colonne vertébrale est un problème très grave qui, dans la grande majorité des cas, se développe dans le contexte d'autres maladies du système musculo-squelettique et, sans traitement rapide, menace une personne de complications dangereuses, notamment une paralysie complète. Dans le même temps, si le temps n'est pas perdu et que le diagnostic correct est posé, une hernie vertébrale répond bien au traitement conservateur, ce qui signifie que les patients ont encore de bonnes chances de retrouver une vie bien remplie.

Qu'est-ce qu'une hernie discale ?

Les personnes confrontées pour la première fois au problème d'une hernie vertébrale se posent inévitablement un certain nombre de questions : qu'est-ce que c'est, pourquoi la maladie apparaît-elle et dans quelle mesure menace-t-elle la vie et la santé ? Et pour y répondre, il faut d’abord comprendre la structure anatomique de la colonne vertébrale. Il est formé de nombreux os individuels - des vertèbres, situées les unes au-dessus des autres. Pour éviter qu'ils ne frottent les uns contre les autres, il existe entre les vertèbres des sortes d'« espaceurs » qui absorbent la charge sur la colonne vertébrale pendant le mouvement - les disques intervertébraux. Leur enveloppe externe – l’anneau fibreux – doit rester solide et dure tout au long de la vie d’une personne afin de protéger le noyau pulpeux mou situé à l’intérieur.

Si, pour une raison ou une autre, les vertèbres supérieures et inférieures exercent une pression excessive sur le disque, le déplaçant progressivement, il perd la capacité de remplir ses fonctions et l'anneau fibreux commence à s'effondrer. Dans ce cas, le noyau pulpeux, qui a partiellement ou complètement perdu sa membrane, est expulsé - une hernie de la colonne vertébrale se forme. Le processus s’accompagne d’inconfort et de douleur, qui deviennent de plus en plus intenses et douloureux avec le temps.

Au premier stade de développement d'une hernie rachidienne, les fibres formant l'anneau fibreux sont endommagées et une fissure y apparaît. À travers lui, le noyau pulpeux fait saillie vers l'extérieur, mais en général, il continue de rester dans certaines limites. À ce stade, la hernie peut être traitée de manière conservatrice, après quoi le patient devra impérativement suivre des mesures préventives et mener une vie saine. Si du temps est perdu, le noyau pulpeux, à travers l'espace qui en résulte, peut quitter complètement l'anneau fibreux et se retrouver dans le canal rachidien. Dans ce cas, les méthodes non chirurgicales de traitement d'une hernie peuvent ne pas apporter l'effet souhaité, ce qui signifie qu'une intervention chirurgicale devient la seule option.

La hernie la plus courante se produit au niveau de la colonne vertébrale, en particulier entre la 4e et la 5e vertèbre lombaire, car elle supporte la plus grande charge. La colonne cervicale est moins fréquemment touchée et, avec certains types de courbure vertébrale, une hernie peut également apparaître dans la colonne thoracique.

Pourquoi la maladie apparaît-elle ?

De nombreux facteurs peuvent provoquer l'apparition d'une hernie vertébrale, et souvent plusieurs d'entre eux influencent une personne à la fois, nuisant progressivement à sa santé. Les principales causes des hernies intervertébrales résident dans un mauvais mode de vie et dans des maladies existantes du système musculo-squelettique. C'est à propos de:

stagnation veineuse due à un mode de vie sédentaire ;
une mauvaise alimentation, entraînant une carence en vitamines et en minéraux ;
matelas et oreiller mal sélectionnés ;
en surpoids;
mauvaises habitudes;
charge excessive sur la colonne vertébrale, par exemple avec ;
blessures reçues;
maladies de la colonne vertébrale (scoliose, etc.);
infections passées ;
anomalies congénitales de la colonne vertébrale.

Chez les femmes, cela peut également provoquer l'apparition d'une hernie - pendant cette période, la charge sur les disques intervertébraux augmente plusieurs fois. Cependant, selon les statistiques, les hommes sont plus susceptibles de souffrir d'une hernie vertébrale - leur tissu cartilagineux n'est pas aussi développé que celui des femmes et est donc plus sensible aux changements dégénératifs.

L'âge compte également - il y a beaucoup plus de patients atteints de hernie parmi les personnes âgées que parmi les jeunes. Le facteur héréditaire ne peut être ignoré - si une personne a dans sa famille des personnes atteintes de maladies de la colonne vertébrale, le risque de problèmes similaires augmente considérablement.

Symptômes d'une hernie vertébrale

Au début, la seule manifestation d'une hernie vertébrale peut être une gêne mineure au niveau du dos ou, le plus souvent attribuée à la fatigue ou à une tension musculaire. Cependant, à mesure que la maladie se développe, les crises de douleur deviennent plus fréquentes et prolongées et, dans les stades ultérieurs, elles cessent de dépendre de l'activité physique, perturbant presque constamment la personne, même si elle est au repos.

Mais la douleur est loin d’être le seul signe d’une hernie vertébrale. Les symptômes de cette pathologie dépendent en grande partie de sa localisation. Ainsi, après les avoir soigneusement étudiés, le médecin peut tirer une conclusion préliminaire sur quelle partie de la colonne vertébrale a subi des modifications dégénératives.

Les principaux signes courants d’une hernie comprennent :

douleur aiguë dans la colonne vertébrale, qui s'intensifie uniquement avec l'activité physique et disparaît après un court repos ;
gonflement;
tension musculaire;
rachiocampsis;
sensation de brûlure, de picotement et de chair de poule rampant sur la peau.

De plus, la hernie la plus courante se caractérise par d'autres symptômes :

crises de douleur aiguë dans la région lombaire, rappelant davantage ;
diminution ou perte totale de sensibilité de la peau des jambes ;
diarrhée ou constipation;
en raison d'une circulation sanguine altérée;
cystite;
amyotrophie;
maladie de lithiase urinaire;
inflammation des organes pelviens, par exemple l'utérus ou les ovaires chez la femme ;
transpiration excessive ou, à l'inverse, peau sèche au niveau des jambes.

La douleur causée par une hernie rachidienne située dans cette zone est descendante, s'étendant progressivement aux membres inférieurs, et lorsqu'on essaie de se pencher, de redresser ou de plier le dos, elle augmente généralement plusieurs fois. Si la hernie affecte, la douleur n'est le plus souvent ressentie que dans une jambe, la recouvrant entièrement, jusqu'au pied, s'intensifie sensiblement lors de la toux et ne cesse de gêner la personne qu'en position couchée.

En plus de l’inconfort et de la douleur, une hernie de la colonne cervicale se reconnaît à :

maux de tête, migraines;
vertiges;
vision floue, maladies oculaires;
fatigue accrue, diminution des performances;
neurasthénie, insomnie;
augmentations fréquentes de la pression artérielle, hypertension;
réduction ou perte totale du goût;
nausées Vomissements;
acouphène;
inflammation purulente des amygdales;
douleur et perte de sensation au niveau de l'épaule;
engourdissement des doigts.

Le principal danger d'une hernie cervicale est la détérioration de la circulation cérébrale, ce qui augmente considérablement le risque d'accident vasculaire cérébral ischémique.

Une hernie intervertébrale formée dans la colonne thoracique provoque également une douleur constante dans cette zone et une gêne au niveau des épaules et des omoplates. Dans le même temps, une personne peut être gênée par :

dyspnée;
brûlure et douleur dans la région cardiaque;
diminution de la sensibilité de la peau;
troubles de la glande thyroïde.

Avec cette forme de hernie, le syndrome douloureux n'est pas aussi prononcé, car la colonne thoracique ne supporte généralement pas une charge importante. Mais lors de la toux, des éternuements et de l'activité physique, l'inconfort s'intensifie sensiblement et la douleur peut irradier vers l'estomac. De plus, provoquant des maladies de la glande thyroïde, une hernie de la colonne thoracique provoque souvent un déséquilibre hormonal, à cause duquel les hommes peuvent souffrir d'impuissance et les femmes subissent des irrégularités menstruelles.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, ses symptômes apparaissent les uns après les autres, mais en raison de leur diversité, il peut être très difficile de déterminer rapidement à quel type de pathologie ils sont causés. Il est donc important de consulter un médecin sans attendre une grave détérioration de votre état de santé, augmentant ainsi vos chances de guérison complète.

Diagnostic de la maladie

Au stade initial, les symptômes d'une hernie rappellent davantage des maladies des organes internes. Par conséquent, sans consulter un spécialiste et un certain nombre d'études supplémentaires, il peut être extrêmement difficile de soupçonner que la cause du problème réside dans la colonne vertébrale. Lors d'un examen visuel du patient, le médecin peut constater une courbure de posture et identifier une diminution ou une perte totale de sensibilité dans certaines zones de la peau. En palpant la colonne vertébrale, il détermine les zones les plus douloureuses et les zones de tension musculaire non naturelle. Sur la base de ces informations, il peut tirer une conclusion préliminaire sur la localisation de la pathologie.

Pour poser un diagnostic final, le patient peut se voir prescrire :

Radiographie. Vous permet d'exclure d'autres causes de douleur et d'inconfort qui ne sont pas associées à une hernie vertébrale.
Scanner. Fournit des informations détaillées sur l'état du canal rachidien, son contenu et les tissus environnants. Cependant, les données obtenues à la suite du scanner ne peuvent pas toujours confirmer visuellement la présence d'une hernie rachidienne.
Imagerie par résonance magnétique. Vous permet d'obtenir des informations complètes sur l'état de la moelle épinière, des terminaisons nerveuses, des tissus mous, ainsi que d'identifier les changements dégénératifs et de déterminer clairement leur localisation.
Myélogramme. Cette procédure implique un scanner avec injection d'un produit de contraste dans le canal rachidien. Fournit les informations les plus précises sur l’emplacement et la taille d’une hernie vertébrale.
Électromyélogramme. Aide à identifier quelles terminaisons nerveuses sont comprimées par la hernie qui en résulte.

Le test standard pour le diagnostic final d'une hernie rachidienne suspectée est l'IRM, et des méthodes de diagnostic supplémentaires sont prescrites en fonction des caractéristiques individuelles du patient et des symptômes existants.

Méthodes de traitement

Après un examen détaillé, le patient se voit prescrire un traitement complexe, qui dépend entièrement du type de hernie vertébrale et du degré de négligence de la maladie. Si le problème a été identifié à un stade précoce, il est recommandé aux patients un traitement conservateur, comprenant :

Prendre des médicaments. Il s’agit tout d’abord d’analgésiques destinés à améliorer l’état du patient, d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (à condition qu’il n’y ait pas de maladies gastro-intestinales chroniques), de relaxants musculaires pour soulager les spasmes musculaires et de chondroprotecteurs qui favorisent la restauration du tissu cartilagineux. Des médicaments pour stimuler la circulation sanguine dans la zone à problèmes, des complexes multivitaminés et des médicaments qui protègent la muqueuse gastrique peuvent également être prescrits. Dans les cas où les analgésiques conventionnels ne suffisent pas à soulager une crise, un blocage contrôlé par rayons X peut être utilisé - injection de glucocorticoïdes, d'anesthésiques locaux et de vitamine B12 directement dans la lésion. La procédure est réalisée sous anesthésie locale et sous contrôle radiologique et est beaucoup plus efficace que les injections intramusculaires pour rétablir la circulation sanguine, éliminer l'enflure et soulager la douleur.
. L'exécution quotidienne d'exercices spéciaux est extrêmement importante à la fois pour lutter contre la maladie à ses débuts et pendant la rééducation après l'ablation chirurgicale d'une hernie vertébrale. Un plan d'exercices est élaboré par le médecin traitant individuellement pour chaque patient, et lors de l'exécution indépendante d'exercices à la maison, il est extrêmement important de s'y conformer strictement et d'être prudent, en évitant un stress excessif, des mouvements brusques et le levage de charges lourdes. Dès les premiers signes d'une hernie vertébrale, les cours de yoga ont un bon effet, mais dans ce cas, il est recommandé d'effectuer les exercices non pas sur le lit, mais sur une surface dure.
Physiothérapie. Elle comprend une thérapie manuelle pour libérer les terminaisons nerveuses pincées par le déplacement et l'étirement des vertèbres, le massage, la réflexologie, l'UHF, l'électrophorèse et la phonophorèse.

De plus, l'hirudothérapie (utilisation de sangsues pour stimuler la circulation sanguine et la résorption du fragment prolabé sous l'influence de substances actives contenues dans leur salive), la cryothérapie (amélioration de la circulation sanguine dans la zone à problèmes sous l'influence de l'azote liquide) et l'acupuncture ( irritation des terminaisons nerveuses en influençant les points actifs).

Si le diagnostic d'une hernie rachidienne a été posé à des stades ultérieurs de la maladie et que les méthodes de traitement traditionnelles n'ont pas apporté l'effet souhaité, il peut être recommandé au patient de subir une intervention chirurgicale. Les principales indications de l'ablation chirurgicale d'une hernie sont des douleurs intenses qui ne peuvent être traitées avec des médicaments conventionnels, des complications sous forme de troubles neurologiques, ainsi que l'incontinence urinaire et l'impuissance chez l'homme.

Il existe plusieurs options pour l'ablation chirurgicale d'une hernie vertébrale :

Discectomie. Le noyau pulpeux, qui a quitté l'anneau fibreux, est retiré par une petite incision. Dans les cas particulièrement graves, le disque entier doit être retiré et un implant en titane le remplace. Mais une telle procédure est réalisée assez rarement en raison du risque élevé d'infection et de la période de récupération difficile.
Chirurgie endoscopique. Une méthode mini-invasive pour enlever une hernie vertébrale, qui consiste à insérer une caméra et un instrument à travers une petite perforation et n'entraîne pratiquement pas de lésions musculaires.
Chirurgie au laser. Il est utilisé chez les patients de moins de 40 ans et uniquement si le disque intervertébral n'a pas été détruit. Il s’agit d’insérer une aiguille avec un guide de lumière à travers une piqûre et de « faire évaporer » les zones endommagées à l’aide d’un laser.

Cependant, il faut comprendre que la chirurgie pour enlever une hernie discale est une mesure extrême à laquelle les médecins essaient de ne pas recourir tant que la santé du patient est relativement sûre.

Période de récupération

Après un long traitement pour une hernie vertébrale, même si la thérapie a apporté le résultat souhaité, le patient a besoin d'une rééducation, ce qui contribuera à consolider l'effet obtenu et à prévenir les complications ou les rechutes de la maladie. Nous parlons de l'utilisation d'un corset spécial, de physiothérapie et de contrôle du poids corporel.

Le corset pour hernie est conçu pour réduire et répartir uniformément la charge sur la colonne vertébrale, en transférant une partie de la pression vers la cavité abdominale. Un produit de qualité de ce type doit avoir une base dense, mais rester flexible, maintenant la posture correcte du patient tout au long de la journée. Le temps exact pendant lequel il est recommandé de ne pas retirer le corset est déterminé par le médecin traitant - si vous le portez constamment, le risque de dégradation des muscles du dos augmente.

Un rôle énorme pendant la période de rééducation est joué tout d'abord par la traction de la colonne vertébrale, qui permet de remettre les vertèbres déplacées à leur place. Pour cela, une charge ou des simulateurs spéciaux sont utilisés et la procédure elle-même peut être effectuée dans des conditions normales ou dans l'eau. La deuxième option est considérée comme plus douce et moins douloureuse pour le patient. Après traction, le résultat est assuré par le port d'un corset.

Une bonne nutrition est tout aussi importante pour les patients atteints d'une hernie vertébrale, surtout s'ils ont des kilos en trop. Pour normaliser le poids et le maintenir dans les limites requises, il est conseillé aux patients de réduire la teneur en calories des aliments et d'augmenter la quantité de fibres dans l'alimentation. Il est également préférable d'abandonner l'alcool, les assaisonnements épicés, les aliments fumés et marinés, de réduire la quantité de sel consommée et de ne pas oublier le régime de consommation d'alcool.

Mesures de prévention

En suivant certaines règles, vous pouvez réduire considérablement le risque de hernie vertébrale et de nombreux autres problèmes du système musculo-squelettique. Pour ce faire, vous avez besoin de :

Surveillez votre poids : plus vous portez de kilos en trop, plus la charge sur votre colonne vertébrale est importante.
Maintenez une posture correcte non seulement en position assise, debout et en marchant, mais aussi pendant le sommeil. Par exemple, vous devez vous tenir droit avec les épaules légèrement retroussées, le ventre rentré et le bas du dos droit, vous asseoir les deux pieds au sol, et il est préférable de dormir sur un matelas orthopédique dur sur le dos ou sur le côté, mais pas sur le ventre. Si pendant le travail vous devez rester immobile pendant une longue période, en transférant votre poids sur une jambe, les orteils des deux pieds doivent être rentrés - de cette façon, le centre de gravité est nivelé et un flux sanguin normal est maintenu.
Essayez d'éviter de soulever des objets lourds. Si cela n'est pas possible, faites-le au moins correctement : le dos doit rester droit et la charge principale ne doit pas tomber sur le bas du dos, mais sur les muscles des jambes.
Revoyez votre alimentation en abandonnant les aliments malsains au profit d'une alimentation équilibrée, riche en vitamines et minéraux.
N'oubliez pas les exercices du matin et les exercices spéciaux pour étirer la colonne vertébrale. Pendant un travail sédentaire, faites des pauses fréquentes pour changer brièvement la position de votre corps et vous échauffer.
Arrêtez de fumer et d’abuser de l’alcool.
Les femmes devraient réduire le nombre de chaussures à talons hauts et ne les porter que dans des cas exceptionnels.

Bien entendu, ces mesures ne peuvent à elles seules garantir qu'une personne n'aura jamais de problèmes de colonne vertébrale, mais elles sont tout à fait capables de réduire la probabilité de leur apparition.

Pour ceux qui souffrent d'une hernie vertébrale, il est important de comprendre que cette maladie n'est pas une condamnation à mort et qu'avec un traitement approprié en temps opportun, elle a un pronostic très favorable. L'essentiel est de reconnaître le plus tôt possible les symptômes alarmants et de consulter un médecin avant que la maladie ne prenne de l'ampleur et ne provoque des complications beaucoup plus graves.