Капотен или изопрен что лучше. Что выбрать: Капотен или Каптоприл? Побочные действия и противопоказания

Активное действующее вещество препаратов - каптоприл, сульфгидрильное соединение. При попадании в организм блокирует выработку ангиотензина, гормона, воспроизводимого печенью. Этот гормон отвечает за состояние сосудов - распространяясь по кровотоку, повышает тонус стенок. Чем его больше, чем выше вероятность развития артериальной гипертензии. Просветы сосудов сужаются, соответственно, АД возрастает.

Если синтез ангиотензина сдерживается, спазмы не возникают. Одновременно расслабляются и гладкие мышцы, организм сбрасывает излишки жидкости, давление снижается.

Действие каптоприла не ограничивается гипотензивным влиянием. Регулярный прием:

• изолирует свободные радикалы, курсирующие в просвете сосудов, способствует естественному выведению почками;
• повышает скорость коронарного и периферического кровотока;
• повышает чувствительность к инсулину, а значит, нормализует уровень сахара в крови.

Вспомогательные компоненты Капотена и Каптоприла тоже аналогичные - моногидрат лактозы, модифицированный крахмал, стеариновая кислота, целлюлоза. Нет различий и по действию - снижают уровень АД, то есть оба средства имеют гипотензивные свойства. Могут применяться как при ранней стадии гипертонии, для поддержки рабочего уровня артериального давления, так и для купирования кризов.

Внимание !

При выборе стоит основываться не только на качественных характеристиках, но и на индивидуальном восприятии.

Каптоприл

Этот препарат, названный по активному составляющему, начали выпускать раньше. В 1975 году действующее вещество синтезировали в США, лаборатории фармацевтической компании Squibb, а уже через 10 лет запустили в производство. На территории России лекарство стали продавать с 1993 года. Выпускается в форме таблеток белого цвета в 2 видах - по 25 и 50 мг каптоприла.

Показания для назначения:

• гипертензия - артериальная и реноваскулярная;
• хроническая сердечная недостаточность.

Действие: уменьшает скорость трансформации ангиотензина формы 1 во 2, предотвращает спазм сосудов, повышает активность ренина в кровяной плазме, уменьшает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, нормализует белково-липидный обмен, ускоряет кровоток. К тому же предупреждает развитие брадикардии, и препятствует образованию тромбов, уменьшая агрегацию тромбоцитов.

Принимать рекомендуется до еды, за 15-30 минут. Максимальное распределение в плазме крови через 50 минут после перорального приема, всасывается на 75% и на 25-30% связывается с белками крови, альбуминами. Период полувыведения 3 часа. Выводится на 95% с мочой, на 45% в неизменном виде, остальное - в форме метаболитов.

Увеличивать дозировку следует постепенно:

1. При артериальной гипертензии начинают с 25 мг вещества двукратно, утром и вечером, постепенно увеличивают ко второй недели до 50 мг. В тяжелых случаях прием троекратный.
2. При хронической сердечной недостаточности используют вместе с диуретиками, если терапевтический эффект недостаточный. Начальная доза наполовину меньше, чем при артериальной гипертензии, затем повышают до 25 мг.

Внимание !

Максимальная суточная дозировка по активному составляющему- 150 мг.

Капотен

Ингибитор АПФ выпускается только в таблетках по 25 мг относительно активного вещества. После перорального приема действие ощущается через 15-45 минут, при сниженном метаболизме через 1,5 часа. Нет отличий Капотена от Каптоприла по фармакокинетическим и фармакодинамическим свойствам. Период полувыведения такой же, выделение аналогичное - то есть на 85% с мочой. А вот принимать рекомендуется немного по иной схеме, лучше за 1 час до еды.

Действие:

• снимает сосудистый спазм;
• уменьшает нагрузку на сердечную мышцу;
• снижает давление в правом предсердии;
• нормализует выработку альдостерона - минералокортикостероидного гормона, вырабатываемого в коре надпочечников.

В чем разница между Каптоприлом и Капотеном, можно увидеть по рекомендуемой дозировке:

1. При гипертензии - начинают с половины таблетки, 12,5 мг, постепенно увеличивая - при необходимости - до 4 драже в сутки, 100 мг.
2. При хронической сердечной недостаточности первоначально принимают по 6,25 мг, наращивая до 150 мг в течение 24 часов.
3. При сахарном диабете - сразу можно начинать с двукратного приема по 50 мг.
4. При диабетической нефропатии рекомендуется начинать с 75-100 мг в сутки, разделив дневную дозу на несколько приемов.

После инфаркта миокарда вводят в терапевтический курс на 3 день. Если врач не сделал особого назначения, то принимают как при хронической сердечной недостаточности.

Сходство препаратов

Что лучше при кризе, Капотен или Каптоприл, каждый определяет сам. Оба лекарства можно принимать курсом и симптоматически, как неотложную помощь, для нормализации артериального давления. Основные показания к применению аналогичные, как и противопоказания к использованию.

Нельзя вводить в терапевтический курс:

• при острых воспалительных процессах почек и печени, а также при дисфункции этих органов;
• при гипотонии, даже если приступы появляются не часто;
• при ослабленном иммунитете;
• при беременности и лактации;
• детям до 16 лет.

Лекарства могут спровоцировать аллергическую реакцию. В этом случае тоже придется искать аналог.

Внимание !

Длительный прием вызывает привыкание, поэтому фармацевтические средства на основе каптоприла нужно менять. Как замену используют: Ангиоприл, Диротон, Капофарм, Лизиноприл, Эналаприл или Зокардис.

Отличия препаратов

Вспомогательные вещества, используемые для изготовления фармацевтических средств для стабилизации артериального давления, отличаются по составу, пусть и незначительно. В Каптоприле есть поливинилпиролидон, водорастворимый полимер, который используется как поверхностное покрытие. Из-за меньшего количества дополнительных компонентов, вызывает меньше побочных эффектов. К ним относятся: слабость, сонливость, головокружение, пересыхание слизистых носоглотки, кожная сыпь и анемия - при длительном приеме.

У Каптоприла побочных эффектов намного больше. Кроме уже перечисленных признаков непереносимости отмечали: онемение языка, нарушение функции глотания, тахикардия, боли в животе и диарея, нарушение ощущения вкуса. Сразу же после отказа от приема состояние не восстанавливается - препарат имеет пролонгированное действие. Иногда приходится обращаться за помощью к врачу.

Но выбирать, что лучше, Капотен или Каптоприл, даже когда в анамнезе поливалентная аллергия, все равно придется самостоятельно. Существует мнение, что разница наполнителей на эффективность не влияет. К тому же различные фармацевтические компании меняют формулу состава дополнительных компонентов.

Интересно !

Официальными исследованиями доказано, что целлюлоза ускоряет всасывание и усвоение активного соединения. Но изготовители часто уменьшают количество этого вещества за счет остальных компонентов.

Существует еще одно различие - это цена. Каптоприл в 4-5 раз дешевле. Стоимость упаковки (40 таблеток) - 12-60 рублей в зависимости от фирмы изготовителя. Капотен - запатентованное средство, и дешевле, чем за 200-250 рублей упаковку не оценивают. Многие больные считают, что хороший препарат дешевым быть не может, и отдают предпочтению последнему.

Возможность замены

Из-за некоторой разницы в составе, препараты переносятся не одинаково. Заменяют один на другой не только на основе индивидуального восприятия, но и по другим причинам. Например, из-за отсутствия в аптеке или нежелания переплачивать. В инструкции применения нет никаких указаний, что Капотен нельзя заменять Каптоприлом или наоборот. Но вот вместе их применять нельзя.

В этом случае высокая вероятность передозировки:

• ступор;
• состояние шока;
• приступ гипотензии (возможно развитие острой симптоматики: рвота, расстройство сознания, коллаптоидное состояние, переходящее в кому);
• нарушение сердечного ритма - брадикардия.

Одно из наиболее опасных осложнений - острая почечная недостаточность. Выработка мочи снижается до 0,5 л в сутки.

При передозировке, вызванной совместным приемом, в домашних условиях необходимо промыть желудок, вызвав рвоту, и предложить пострадавшему энтеросорбент (Атоксил, Полисорб Энтеросгель). Резкое понижение давление - достаточная причина вызвать «скорую». В этом случае необходимо инфузионно вводить средства, восстанавливающие сердечный ритм. Может потребоваться гемодиализ.

Капотен выпускается в форме таблеток в блистерах по 10 штук (4 блистера в пачке) и 14 штук (2 или 4 блистера в пачке). В состав 1 таблетки входит: активное вещество: каптоприл – 25 или 50 мг и вспомогательные компоненты.

Повышенное давление (артериальная гипертензия) является одной из распространенных патологий. Часто такое состояние является предпосылкой к развитию различных заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые даже могут привести к летальному исходу. Для нормализации кровеносного давления применяют препараты, чаще всего врачи назначают Капотен или Каптоприл.

В составе Капотена и Каптоприла главным действующим веществом является каптоприл, так что и лекарственные свойства у них сходные.

В составе Капотена и Каптоприла главным действующим веществом является каптоприл, так что лекарственные свойства у них сходные.

Препарат Капотен относится к группе антигипертензивных средств. Форма выпуска - таблетки. Его применяют для снижения кровеносного давления. Главным действующим компонентом является вещество каптоприл.

Капотен относится к группе ингибиторов АПФ. Медикамент также способствует торможению выработки ангиотензина. Действие препарата направлено на подавление активных соединений АПФ. Лекарство расширяет кровеносные сосуды (как вены, так и артерии), способствует выводу лишней влаги и натрия из организма.

Если постоянно применять препарат, то улучшается общее самочувствие у человека, повышается выносливость, увеличивается продолжительность жизни. К дополнительным действиям относится:

• улучшение общего состояния после тяжелых физических нагрузок, более быстрое восстановление;
• поддержание кровеносных сосудов в тонусе;
• нормализация ритма работы сердца;
• улучшение общей работоспособности сердца.

При приеме внутрь всасывание в пищеварительном тракте происходит быстро. Максимальная концентрация вещества в крови будет достигнута через час. Биодоступность препарата - около 70%. Период полувыведения - до 3 часов. Препарат выходит через органы мочевыводящей системы, причем около половины всего вещества будет в неизменном виде, а остальное - продукты распада.

Каптоприл

Каптоприл относится к группе антигипертензивных средств. Его назначают для понижения кровеносного давления при различных патологиях сердца, кровеносной системы, нервной системы, эндокринных заболеваниях (например, сахарном диабете). Препарат выпускается в виде таблеток для приема внутрь. Основным действующим компонентом препарата Каптоприл является одноименное соединение.

Вещество является ингибитором ангиотензинпревращающего фермента. Он подавляет выработку вещества, которое вызывает превращение ангиотензина в биологически активное вещество, провоцирующее спазмы сосудов с дальнейшим уменьшением их просвета и повышение кровеносного давления.

Биодоступность препарата составляет не меньше 75%. Максимальное количество вещества в крови отмечается через 50 минут после приема таблеток. Оно распадается в печени. Период полувыведения составляет 3 часа. Выходит из организма через мочевыводящую систему.

Несмотря на разные названия, Капотен и Каптоприл во многом похожи. Они являются аналогами.

Сходство

Первым сходством у Каптоприла и Капотена является то, что они оба относятся к одной группе медикаментов - ингибиторам АПФ.

Показания к применению эти лекарств такие:

• артериальная гипертензия;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• почечная недостаточность;
• диабетическая нефропатия;
• инфаркт миокарда;
• почечная гипертензия;
• дисфункция левого желудочка сердца.

Схема приема препаратов при гипертоническом кризе одна и та же. Принимать лекарства полагается за час до еды. Запрещается измельчать таблетки, только глотать целиком, запивая стаканом воды.

Дозировку назначает врач индивидуально для каждого, учитывая форму болезни, ее тяжесть, общее состояние больного. Максимальная суточная доза составляет 25 г.

Во время терапии она может быть увеличена в 2 раза.

Но не всегда разрешается использовать такие медикаменты. У Капотена и Каптоприла противопоказания тоже одинаковые:

• патологии почек и печени;
• пониженное кровеносное давление;
• ослабленный иммунитет;
• индивидуальная плохая переносимость препарата либо его составляющих;
• беременность и вскармливание грудью.

Детям до 16 лет такие медикаменты тоже не назначают.

В чем разница

Каптоприл и Капотен - практически одинаковые по составу препараты. Но главным отличием являются вспомогательные соединения.

Капотен содержит кукурузный крахмал, стеариновую кислоту, микрокристаллическую целлюлозу, лактозу.

Капотен оказывает более щадящее действие на организм, чем Каптоприл. Но оба препарата являются сильнодействующими, так что их нельзя принимать бесконтрольно. Что касается побочных эффектов, то у Каптоприла возможны следующие:

• головные боли и головокружение;
• быстрая утомляемость;
• учащение ритма сердца;
• ухудшение аппетита, боли в животе, нарушения дефекации;
• сухой кашель;
• анемия;
• кожная сыпь.

Капотен может вызывать такие побочные эффекты:

• сонливость;
• головокружение;
• учащение ритма сердца;
• отеки лица, ног и рук;
• онемение языка, проблемы со вкусом;
• пересыхание слизистых горла, глаз, носа;
• анемия.

Как только появляются побочные эффекты, нужно немедленно прекратить использование препаратов и обратиться в больницу.

Что дешевле

Цена на Капотен дороже. За упаковку в 40 таблеток с концентрацией главного компонента в 25 мг стоимость составляет 210-270 рублей в России. Такая же коробка таблеток Каптоприл будет стоить около 60 рублей.

Для людей, которым приходится постоянно употреблять ингибиторы АПФ, это разница существенная. При этом кардиологи часто рекомендуют Капотен, указывая на то, что терапевтический эффект у него сильнее.

Оба препарат эффективны. Они аналоги, так как имеют одно и то же активное вещество (каптоприл). В связи с этим у медикаментов одинаковые показания и противопоказания. Побочные эффекты только немного отличаются из-за разных вспомогательных соединений в составе. Но это не оказывает влияния на эффективность лекарств.

Во время выбора препарата необходимо помнить о следующем:

1. У препаратов один действующий компонент - каптоприл. Благодаря этому показания и противопоказания у них одинаковые, как и сочетаемость с другими лекарствами, механизм действия на организм.
2. Оба препарата предназначены для длительной терапии гипертонии.
3. Оба препарата являются эффективными, но только если принимать их регулярно и соблюдать дозировку.

Выбирая препарат, рекомендуется ориентироваться на рекомендации доктора. Если он считает оптимальным вариантом Капотен, не стоит использовать его аналоги. Если врач ничего не имеет против, то можно выбрать и более дешевый препарат.

Отзывы врачей

Изюмов О.С., кардиолог, Москва: «Капотен - препарат для терапии гипертензивного состояния умеренной и средней тяжести, вызванного различными факторами. Действует эффективно, но мягко.

Наблюдается низкий эффект у пациентов с почечными заболеваниями, а также у некоторых пожилых людей. Считаю, что такое средство нужно держать в домашней аптечке.

С побочными реакциями в своей практике не сталкивался».

Черепанова Е.А., кардиолог, Казань: «Каптоприл часто используют в качестве экстренной помощи при гипертоническом кризе. Достаточно эффективен, причем стоимость приемлемая. Часто назначаю его, но в основном в тех случаях, когда нужно экстренно снизить артериальное давление, если оно резко повысилось.

Капотен и Каптоприл - лекарства от гипертонии и сердечной недостаточности

Капотен или Каптоприл: что лучше для гипертоника?

Олег, 52 года, Иркутстк: «Гипертоник со стажем, поэтому всегда на чеку. Капотен использую уже третий год. Благодаря ему давление быстро снижается. Хватает даже половины таблетки. В крайнем случае спустя полчаса принимаю вторую часть. Лучше всего рассасывать, как показала практика. А если запивать водой, то действует медленнее».

Марианна, 42 года, Омск: «Периодически повышается давление. Стараюсь по возможности обходиться без таблеток.

Но в прошлом году из-за частых поездок и смен климатических поясов несколько дней промучилась с гипертоническим кризом. Давление ничем не могла сбить. Вспомнила, что когда-то советовали Каптоприл.

2 таблетки - и через 40 минут давление начало снижаться. На следующий день была уже в порядке. Теперь держу в домашней аптечке Каптоприл».

Инструкция по применению

Капотен принимают внутрь. Режим дозирования определяется показаниями.

При артериальной гипертензии дозу Капотена врач подбирает индивидуально. Препарат нужно принимать в минимальной эффективной дозе.

Начальная доза при легкой и умеренной степени гипертонической болезни составляет 12,5 мг 2 раза в день, поддерживающая – 25 мг 2 раза в день. При необходимости каждые 2-4 недели дозу можно увеличивать. Обычная эффективная терапевтическая доза составляет 50 мг 2 раза в день.

Начальная доза при тяжелой гипертонии составляет 12,5 мг 2 раза в день. Постепенно суточную дозу увеличивают до максимальной – 150 мг (3 раза в день по 50 мг). При одновременном применении Капотена с другими антигипертензивными препаратами дозу рекомендуется подбирать индивидуально.

Лечение сердечной недостаточности нужно начинать под наблюдением врача. Как правило, начальная доза 6,25 мг 3 раза в день позволяет максимально ослабить эффект транзиторной гипотензии. Поддерживающая доза обычно составляет 25 мг 2-3 раза в день. При необходимости каждые 2 недели дозу увеличивают (максимально – 150 мг).

После перенесенного инфаркта миокарда применение Капотена можно начинать уже спустя 3 дня. Препарат назначают в начальной дозе 6,25 мг 3 раза в день с постепенным (на протяжении нескольких недель) увеличением разовой дозы до 25 мг. В случае необходимости, дозу можно постепенно увеличить до максимальной – 50 мг 3 раза в день.

При развитии симптоматической гипотензии может потребоваться понижение дозы.

По показаниям можно одновременно применять Капотен с другими лекарственными средствами, например, тромболитиками, бета-адреноблокаторами и ацетилсалициловой кислотой.

Рекомендованная суточная доза при диабетической нефропатии составляет 75-100 мг 2-3 раза в день. Больным с инсулинозависимым диабетом с микроальбуминурией (при выделении альбумина 30-300 мг в день) таблетки назначают по 50 мг 2 раза в день. При общем клиренсе белка больше 500 мг в день препарат следует принимать по 25 мг 3 раза в день.

При необходимости возможно одновременное применение с другими антигипертензивными препаратами: бета-адреноблокаторами, диуретиками, вазодилататорами или препаратами центрального действия.

Суточная доза Капотена при умеренной или легкой степени нарушения функции почек (при клиренсе креатинина не меньше 30 мл/мин/1,73 м²) составляет 75-100 мг 2-3 раза в день. Начальная суточная доза при тяжелых нарушениях функции почек (при клиренсе креатинина меньше 30 мл/мин/1,73 м²) составляет не больше 25 мг (по 12,5 мг 2 раза в день).

При недостаточной эффективности препарата дозу медленно увеличивают каждые 7-14 дней до наступления терапевтического эффекта, однако она должна быть ниже максимальной суточной дозы (за счет снижения разовой дозы или увеличения интервала между приемами препарата). В случае необходимости дополнительно следует применять петлевые диуретики (не диуретики тиазидного типа).

Пожилым пациентам дозу подбирают индивидуально. Терапию рекомендуется начинать с минимальной терапевтической дозы, которую в дальнейшем повышать не следует.

В инструкции к обоим препаратам указано, в каких случаях их следует принимать. Необходимо четко соблюдать предписанные врачом дозировки и не прерывать лечение самостоятельно.

Показания для применения:

1. Любые стадии гипертонии и гипертензии – препараты используют самостоятельно или включают в комплексную терапию. Специалисты считают, что Капотен легче переносится организмом, особенно при длительном лечении.
2. Патологические изменения в работе левого желудочка – такое состояние часто диагностируют после инфаркта. Чтобы восстановить работу отдела сердца в полном объеме, подходят оба препарата. Их назначают только после того, как состояние пациента стабилизируется.
3. Нефропатия на фоне диабета – сахарный диабет провоцирует развитие многих сопутствующих заболеваний, проблемы с почками у диабетиков могут быть очень серьезными. Капотен и Каптоприл назначают при инсулинозависимой форме диабета для нормализации работы почек, при условии, что уровень альбуминурии находится в норме.
4. Хроническая сердечная недостаточность – при таком заболевании требуется длительная терапия, поэтому попеременно используют оба препарата.

Капотен и Каптоприл принимают за час до приема пищи. Таблетку нельзя разжевывать, измельчать – нужно просто запивать достаточным количеством воды. Объем и кратность приема назначает врач – она зависит от степени тяжести заболевания, возраста, наличия хронических заболеваний. Минимальная доза – четверть таблетки дозировкой 25 г, с интервалом в 2–4 недели. Ее могут увеличивать в 2 раза, пока не будет достигнут необходимый лечебный эффект. Максимальная суточная доза – 300 мг.

Важно! При увеличении дозы эффективность препарата не повышается, но побочные реакции проявляются острее.

Несмотря на схожесть препаратов, есть между ними некоторая разница.

Капотен считают более мягким лекарственным препаратом, но противопоказания у него схожи с Каптоприлом.

Когда нельзя принимать препараты на основе каптоприла:

• индивидуальная непереносимость;
• патологические изменения в печени и почках;
• ослабленный иммунитет, иммунологические болезни;
• гипотензия;
• беременность, период грудного вскармливания;
• детский возраст – младше 16 лет.

Капотен и Каптоприл – сильнодействующие препараты, поэтому имеют множество побочных эффектов. Применять лекарства без контроля врача запрещается.

Важно! При передозировке возможно резкое снижение давления, шок, кома.

Системы организма	Каптоприл	Капотен
Нервная	Сильная мигрень, головокружение, повышенная утомляемость	Сонливость, ухудшение зрения, мигрень, головокружение
Сердечно-сосудистая	Увеличение частоты сердечных сокращений (редко)	Частый пульс, гипотензия, отечность
Пищеварительная	Ухудшение аппетита, потеря вкусовых ощущений, проблемы со стулом, боль в животе	Слизистые во рту пересыхают, язык немеет, изменение вкусовых ощущений, стоматит. Редко – гепатит, расстройство стула, боль в животе
Кроветворения	Анемия, нейтропения (редко)	Агранулоцитоз, анемия
Дыхательная	Сухой кашель	Сухой кашель, отек легких, спазмы
Обмен веществ	Ацидоз	-
Аллергические реакции	Сыпь, отек Квинке (редко)	Отечность конечностей, слизистых, лица

Во время лечения следует воздержаться от вождения автомобиля, избегать занятий, которые требуют повышенной концентрации внимания, нельзя работать на высоте. Препараты могут вызвать резкий приступ головокружения, затормаживают реакции, вызывают сонливость.

Капотен и Каптоприл действуют одинаково. Основные отличия – стоимость, наличие дополнительных компонентов в составе. Выбор конкретного препарата следует доверить врачу. Самолечение и желание сэкономить может нанести непоправимый вред здоровью. При длительной терапии обычно используют оба этих лекарственных средства.

Показания к применения Капотена следующие:

• Артериальная гипертензия (высокое давление
  от 140/90 и выше);
• Реноваскулярная гипертензия;
• Нарушения в работе левого желудочка;
• Нарушение функций сердца после инфаркта;
• Диабетическая нефропатия;
• Почечная недостаточность.

Виды препарата: таблетки с каптоприлом 25
и 50 мг. Таблетки в 25 миллиграммов применяются для лечения давления, а в 50 миллиграммов
– для почечной недостаточности. Однако, люди хитрят, поэтому покупают Капотен в
дозировке 50 мг, а потом делят таблетку на половинки или четвертинки. За счет
этого получается сэкономить.

Иногда лекарство применяют разово, иногда
– постоянно. Капотен вызывает привыкание если пить его каждый день или даже раз
в 2-3 дня, но у людей, здоровье которых сильно подорвано, нет другого выхода.
Лучше всего использовать медикамент в малых дозах, как «Скорую помощь» при
повышенном давлении, а в остальное время пытаться снизить АД травами,
изменением образа жизни, диетой и другими консервативными средствами, которые
не будут влиять радикально на работу почек.

Лекарственное взаимодействие

Капотен – это ингибитор АПФ. Он подавляет образование ангиотензина II и устраняет его сосудосуживающее действие на артериальные и венозные сосуды.

Препарат уменьшает ОПСС, постнагрузку, снижает показатели артериального давления, а также уменьшает преднагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения.

Капотен снижает продукцию альдостерона в надпочечниках.

Пик эффективности отмечается через 60-90 минут после приема внутрь. Степень снижения АД одинакова в положении пациента стоя и лежа.

При приеме во время еды всасывание препарата замедляется на 30-40%. Период полувыведения составляет 2-3 часа. Препарат выводится с мочой до 50% – в неизменном виде, остальное – в виде метаболитов.

• тахикардия;
• сухость во рту;
• сухой кашель (обычно проходящий после отмены препарата);
• стоматит;
• сонливость;
• периферические отеки;
• парестезии;
• отек легких;
• ортостатическая гипотензия;
• нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия;
• нарушения зрения;
• нарушение вкуса;
• диарея;
• головная боль, головокружение;
• гиперкалиемия, гипонатриемия;
• бронхоспазм;
• боли в животе;
• ангионевротический отек конечностей, лица, губ, слизистых оболочек, языка, глотки или гортани.

Капотен может потенцировать гипотензивное действие диуретиков. Избыточное снижение АД возможно при строгом ограничении приема поваренной соли, гемодиализе и обычно происходит в течение первого часа после приема первой назначенной дозы препарата.

На фоне терапии вазодилататоры следует применять в самых низких эффективных дозах ввиду риска избыточного снижения АД. При сочетании Капотена и препаратов, оказывающих влияние на симпатическую нервную систему, следует соблюдать осторожность.

При каком давлении принимают Капотен?

Применять Капотен можно при давлении 140/90 и выше, но если начались симптомы высокого АД, либо очень точная и высокая вероятность повышения в ближайшие часы, то допустимо принять небольшую дозу заранее. То есть, если уже есть 130, и имеется уверенность, что АД будет расти, то можно выпить таблетку или ее часть.

Однако, стоит помнить, что Капотен снижает давление, а не стабилизирует его.
Больше того, благодаря целлюлозе в составе, активный ингибитор быстро
всасывается, поэтому, собственно, Капотен популярен как средство скорой помощи,
но не как стабилизатор или лекарство для профилактики.

Из-за того, что Капотен может вызывать
сонливость, при более низком давлении пить его не стоит.

Особенно тем, кто будет за рулем, либо
находится на каком-то ответственном посту. В этом случае лучше купить
оригинальный Каптоприл, который медленнее всасывается. А еще разумнее –
китайский зеленый чай, калина, кефир и так далее.

От повышенного давления Капотен лучше
применять на голодный желудок, тогда эффект максимально быстрый. Если же
требуется замедлить действие медикамента, то можно что-то перед употреблением
съесть, тогда влияние будет более мягким.

Дозировка
Капотена

• Пожилым людям – четверть таблетки 2 раза в день (6 мг).
• Взрослым здоровым – 12,5 мг (по полтаблетки 25 мг) два раза в сутки за час до еды при высоком давлении.
• При сильно повышенном артериальном давлении – по одной таблетке 25 мг два раза в сутки.
• Максимальная суточная доза – 50 мг.

При передозировке Капотена – резко упадет
давление, начнутся перебои с сердцем, шоковое состояние. Сразу необходимо
вызвать скорую и постараться промыть желудок.

Как правило, прием препарата начинают по
6,5 мг два раза в сутки, далее количество могут увеличивать. Доза препарата
зависит от болезни, давления, результатов анализов – при диабете и инфаркте вес
разовой дозы Капотена может быть вообще большим, но все-таки ее определяет
врач. Из-за привыкания, медики обычно стараются не перегружать своего пациента
химией.

Самостоятельно лучше применять Капотен с обязательным контролем по тонометру. (Рейтинг лучших ТУТ).

Например, у вас высокое давление 150/95,
приняли полтаблетки, через полчаса померяли давление. Если все идет по плану,
оно должно упасть на 10-15%. Через час – на 20-30%. Если симптомы сохранились,
можно выпить еще четвертинку 25-мг.

Если же реакция на организм уже известна, и она не слишком резкая, то и при давлении 140 можно принять целую таблетку Капотена под язык. Со временем скорость реакции падает при регулярном приеме препарата.

Внимание! Дозировка определяется только врачом! Таблица носит только информационный характер! Врач подберет дозу Капотена по весу, по возрасту, в зависимости от наличия хронических заболеваний.

Если в ушах появился шум, ощущается
слабость конечностей, появились нарушения речи или проблемы с мимикой, то нужно
положить под язык нитроглицерин и немедленно вызвать «Скорую помощь»!

Кстати, во время лечения врач первые
несколько месяцев обязан контролировать уровень лейкоцитов – и это еще раз
говорит о серьезности препарата.

Во время лечебной терапии, например, при восстановлении после инфаркта или сердечно-сосудистых заболеваниях Капотен можно применять ежедневно. Продолжительность курса и дозировку определяет врач. Допускается пить Капотен при застойном гипертоническом кризисе, несколько дней подряд умеренное потребление будет способствовать снижению АД, и снятию нагрузки с сердца.

Однако, пить Капотен месяцами постоянно не рекомендуется — как из-за привыкания, так и из-за отсутствия серьезного лечебного эффекта. Нужно искать причину гипертонии, и в комплексе с медикаментами, ЛФК, оздоровительными программами и народными средствами добиваться стабильного давления без ежедневного приема Капотена.

Капотен работает только с надпочечниками.
Если организм уже привык, эффективность снижается. Если человек плотно поел, то
тоже эффекта не будет. Но самое главное – если повышенное давление вызвано
нервным потрясением, усиленной работой сердца, физической нагрузкой, болезнями
внутренних органов, то Капотен не поможет.

При сильной гипертензии можно не более 25
мг (двух таблеток) 2 раза в сутки. Но лучше принимать маленькими дозами,
контролируя по тонометру.

Самое простое – принимать Капотен на
голодный желудок. Но если не помогает, то вот чего не нужно делать, так это
увеличивать дозу. Врачи обычно прописывают вспомогательные лекарства, например,
гидрохлоротиазид или еще какой диуретик. Также выпускается уже комбинированный
препарат из каптоприла и диуретика, называется Капозид.

Основные вопросы – глотать, рассасывать
или под язык. Лучше принимать внутрь, запивая водой. Но если требуется именно
скорая помощь при высоком давлении, то Капотен кладут под язык, как
нитроглицерин. При этом действующее вещество сразу проникает в кровь.

В виду особенностей воздействия на
слизистую, а также на внутренние органы и печень, часто под язык Капотен лучше
не класть. И, глотая его, стоит запивать большим количеством воды.

Противопоказания
к применению Капотена:

• Возраст до 18 лет;
• При беременности – нельзя!
• При кормлении грудью – нельзя!
• Отеки различной формы;
• Болезни печени и почек;
• Непереносимость лактозы и других компонентов препарата;
• Стеноз аорты;
• Сахарный диабет (нужно согласование с врачом!).

Исходя из общей картины, которая следует
из изучения мнений о препарате, то лекарство больше подходит для «скорой
помощи», нежели для терапии. Опять же, это весьма жесткая химия, которая
полезна в тяжелых степенях гипертонии и старшем возрасте. Чем консервативнее и
натуральнее лечение – тем лучше, поэтому, не стоит бороться с давлением
подобными препаратами, если еще существует возможность сохранять здоровую
активность, лечиться травами и подобранным питанием. И, конечно, обязателен
врачебный контроль – без этого лучше и не думать о приеме таблеток.

В пожилом возрасте, при высоком железе или
холестерине, гемоглобине и отклонениях в результатах анализа крови и мочи,
Каптоприл либо назначается в пониженных дозах, либо заменяется аналогами.

Совместимость Капотена с алкоголем

Как упоминалось выше, Капотен дает
неплохие результаты при совместном применении с диуретиками и блокаторами
кальциевых каналов. Однако, в отношении других препаратов данное средство
испытывалось мало.

Логически, совместимость Капотена с лекарствами
понижающими давление может быть опасной в виду сосудорасширяющего и
токсического воздействия. В первом случае может произойти даже смерть из-за
сердечной недостаточности, во втором – сильнейшее отравление, с необратимыми
последствиями для печени и почек.

Совместимость Капотена с анальгетиками и спазмогонными средствами
допускается врачами, но под наблюдением врача. Антибиотики, амоксиклав и амоксициллин
тоже исключительно с согласия терапевта. При кризах, конечно, совмещать опасно,
в виду поражения печени.

С успокоительными препаратами принимать лекарство следует с осторожностью. Совместимость валерьянки и Капотена относительно безопасна в малых дозах, стоит помнить, что оба средства снижают давление. Поэтому при приеме валерьянки нужно снизить разовую дозу Капотена. Принимать валериану с таблетками на основе каптоприла стоит аккуратно, контролируя давление по тонометру.

Если случился криз, и нужно успокоить пострадавшего, лучше концентрироваться на дыхании — глубоко и равномерно вдыхать и выдыхать.

Совместимость Капотена и Хартила не практикуется, так как оба препарата относятся к ингибиторам АПФ. Рамиприл и каптоприл обладают немного разным воздействием, но их механизм похож. Поэтому совместный прием этих лекарств не несет никакого смысла.

Совместимость Капотена с алкоголем – это отдельная тема, настоящая
проблема для России. Похмельный синдром часто сопровождается повышением
давления, а у многих оно вырастает сразу после употребления спиртного. Вердикт
врачей – прямых противопоказаний нет, но совместное применение может привести к
инфаркту.

Другая точка зрения – Капотен и алкоголь просто несовместимы, так как
первый блокирует калий, а второй начинает его активно выводить.

Напиток / Вес	40-60	60-80	80-100	100 и выше
Пиво 0,5 литра
Коньяк, 100 грамм
Водка, 100 грамм
Виски, 300 грамм
Бутылка водки 0,5 литра

Снимать давление после алкоголя нужно не Капотеном, а столовой ложкой
калины, залитой кипятком. Смесью меда и свеклы. Минералкой с медом и лимоном. Кефиром.
И другими народными средствами.

Пять способов быстро снизить давление без Капотена: Способ № 1: Яблочный уксус. Тряпку смочить яблочным уксусом, поставить на нее ноги или замотать. Держать 10-15 минут. Способ № 2: Холодная вода. Подставьте лицо минут на 5 под холодную воду, погрузите в холодную воду руки выше локтя. Способ № 3: Лед на шейный позвонок. Два куска льда или две холодных бутылки приложить к шейному позвонку, лечь на подушку лицом вниз, на выдохе задерживать дыхание на 8 секунд. Способ № 4: Разотрите ушные раковины. Суровым полотенцем растирайте уши, пока не станут красными. Это немного снизит АД. Способ №5: Травяные настои, чаи, мед. Зеленый чай (китайский!), мед с орехами, калина, календула, боярышник – народных аналогов много, если давление не очень высокое, можно постараться сбить консервативными способами.

Аналоги лекарства Капотен

Чем заменить Капотен – настоящая проблема,
особенно, для тех, кто не хочет привыкания или кому препарат уже не помогает. Список-таблица
российских и импортных аналогов с действующими веществами и ценами поможет
определиться.

Препарат	Действующее вещество	Цена в рублях
Каптоприл (Сандоз или Панфарм)	Каптоприл
	Лизиноприл
	Каптоприл
Блокордил	Каптоприл
Ангиоприл-25	Каптоприл
Трандолаприл	Трандолаприл
	Трандолаприл
Эналаприн	Эналаприна малеат

Тут нужно отметить одну важную штуку.
Понятно, что все лекарства с каптоприлом работают одинаково, и нет смысла их
применять, если Капотен не помогает. Менять Капотен на Блокордил имеет смысл,
если только, например, болит желудок после приема, да и то вряд ли минимальное
изменение пропорций поменяет.

У ингибиторов на основе Лизиноприла,
Эналаприна и Трандолаприда механизм действия аналогичен Каптоприлу, но вещества
все-таки немного разные, действуют по-другому. Эланоприл считается чуть вреднее
Лизиноприла, но зато последний за разовый прием может помочь эффективнее.

Да ничем, тоже самое, только в Капотене есть добавки для
ускоренного проникновения в кровь и лучшего усваивания. Разница в цене и в
скорости действия.

По структуре определяют аналоги:

1. Катопил.
2. Каптоприл
3. Ангиоприл-25.
4. Блокордил.
5. Веро-Каптоприл.
6. Эпситрон.
7. Алкадил.

Капотен или каптоприл: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

«Капотен имеет огромное количество
противопоказаний, но, тем не менее, это весьма неплохое средство для страдающих
высоким артериальным давлением периодически, например, на погоду. Рекомендую
принимать с большой осторожностью, начинать с четверти таблетки или
трети».Владислав Акимушкин, врач-кардиолог,
Москва.

«Решила пропить капотен, результат –
увезли на скорой после потери сознания. Препарат имеет свойство накапливаться в
организме, давление он снижает хорошо, но нельзя его пить постоянно. Нужно
лечение, иначе будет как у меня – резко упадет АД». Надежда Егоровна, Брянск.

«Хорошее средство для редкого применения,
только аккуратнее с дозировкой. У нас была проверка на фирме, бухгалтерша
занервничала, у нее поднялось давление, ходила по коридорам и качалась аж.
Выпила полтаблетки капотена – пришла в себя. Сам пил неоднократно, когда голова
на погоду трещала». Виталий, Москва.

Особые указания

У больных с артериальной гипертензией при применении препарата выраженная артериальная гипотензия наблюдается лишь в отдельных случаях; вероятность развития этого состояния увеличивается при чрезмерной потере солей и жидкости (например, после интенсивной терапии диуретиками), у находящихся на диализе больных или у пациентов с сердечной недостаточностью.

Возможность резкого понижения артериального давления можно свести к минимуму, если за 4-7 дней отменить диуретики или предварительно (за 7 дней) увеличить поступление натрия хлорида. Также этого можно достичь назначением в начале лечения малых доз Капотена (6,25-12,5 мг в день).

Нередко придя в аптеку за определенным препаратом, можно получить предложение приобрести более дорогой или дешевый его аналог. Примером может послужить выбор между Капотеном и Каптоприлом. Есть ли смысл платить больше? И какой препарат предпочесть?

Что это за препараты?

Капотен, как и Каптоприл, применяется для лечения гипертензии. Действующим веществом обоих препаратов является каптоприл. Он оказывает гипотензивное, кардиопротекторное, вазодилатирующее действие и применяется для лечения повышенного артериального давления и сердечной недостаточности.

Оба средства выпускаются с дозировкой активного вещества 25 и 50 мг, что позволяет врачу подобрать оптимальный вариант для каждого пациента.

Как действуют препараты?

Препараты относятся к группе ингибиторов АПФ. Они угнетают образование ангиотензина ІІ и предупреждают его сосудосуживающее действие на артериальные сосуды. Кроме того, благодаря действию каптоприла на организм уменьшается общее периферическое сопротивление, предупреждается задержка натрия и воды в организме, понижается давление в малом круге кровообращения, увеличивается сердечный выброс без учащения сокращений сердца. Такие благоприятные воздействия на организм повышают толерантность к физическим нагрузкам, улучшают самочувствие и увеличивают продолжительность жизни.

Препараты с каптоприлом в составе практически мгновенно всасываются из желудочно-кишечного тракта. Их антигипертензивное действие проявляется в течение 30-60 минут после приема. Это делает возможным их применение для быстрого понижения артериального давления. Для ускорения проявления эффекта лекарственные средства с каптоприлом в составе можно принимать сублингвально (под язык).

Преимущества применения препаратов на основе каптоприла:

• Понижают уровень смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы.
• Быстро снижают повышенное артериальное давление.
• Не оказывают влияния на мужскую потенцию.
• Достаточно безопасны для применения пожилыми людьми.
• Доступная стоимость.

Показания

Ознакомившись с инструкциями обоих лекарственных средств, можно убедиться в том, что препараты имеют одинаковые показания. Это:

• артериальная гипертензия;
• хроническая сердечная недостаточность;
• дисфункция левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда;
• диабетическая нефропатия.

Оба препарата могут использоваться для неотложной помощи при гипертоническом кризе. Но не стоит забывать, что основное их предназначение – системное лечение артериальной гипертензии и сердечной недостаточности.

Различия препаратов

Судя по действующему веществу, Капотен ничем не отличается от Каптоприла, кроме цены. Но это не совсем так. Помимо действующего вещества лекарственные средства имеют в составе и вспомогательные вещества. Именно тут и можно отыскать разницу.

В состав Капотена входят такие вспомогательные компоненты:

• кукурузный крахмал;
• лактоза;
• стеариновая кислота;
• МКЦ (микрокристаллическая целюллоза).

Кукурузный крахмал и лактоза служат наполнителями таблетки. Микрокристаллическая целлюлоза входит в состав таблеток для обеспечения их незамедлительного механического разрушения под воздействием жидкости (желудочного сока) и ускорения освобождения и всасывания действующего вещества. Стеариновая кислота важна в процессе изготовления таблеток. Она обеспечивает их однородность и препятствует слипанию частиц.

Каптоприл может содержать различные вспомогательные вещества, в зависимости от фирмы-производителя. Наиболее часто встречается такой состав дополнительных компонентов:

• кукурузный крахмал;
• безводная коллоидная двуокись кремния;
• лактоза;
• касторовое гидрированное масло.

Здесь крахмал с лактозой также выполняют роль наполнителей. Двуокись кремния препятствует комкованию и слеживанию массы для таблеток в процессе производства. Касторовое гидрированное масло также важно в процессе изготовления таблеток. Оно обеспечивает сыпучесть массы и предупреждает слипание частиц.

Из этого следует, что действие Капотена должно проявляться несколько быстрее за счет наличия в составе МКЦ.

При этом может встречаться Каптоприл с полностью аналогичным составом действующих и дополнительных веществ. Так почему же цена Капотена выше? Это можно объяснить еще и тем, что Капотен – запатентованное торговое название препарата, который выпускается только двумя фармацевтическими компаниями: Акрихин (Россия) и Bristol-Myers Squibb Company (США).

Каптоприл же выпускают практически все отечественные фармацевтические компании, а также фармацевтические фирмы Белоруссии, Украины, Индии и т. д.

Так что же лучше?

Препараты на основе каптоприла отлично справляются с повышенным давлением и помогают удерживать его на необходимом уровне при систематическом приеме.

Ознакомившись с инструкциями обоих лекарственных средств, однозначного ответа на вопрос, Капотен или Каптоприл более эффективный, дать нельзя. Это связано с отсутствием сравнительных клинических испытаний этих лекарств. Чаще всего врач сам указывает конкретный препарат, который и необходимо приобретать для лечения. А так как средства от гипертонической болезни нужно периодически менять, то при длительном лечении будут применяться оба лекарства. В этом случае уже пациент самостоятельно сможет определить, какое лекарственное средство будет лучше переноситься организмом и результативней помогать при высоком давлении.

Особенности применения препаратов

Капотен и Каптоприл могут назначаться только врачом. Следует неуклонно придерживаться рекомендаций по приему и никогда не превышать приписанную дозу препарата. Передозировка этими лекарственными средствами чревата чрезмерным снижением артериального давления.

Ни при каких обстоятельствах нельзя самостоятельно назначать себе средство для лечения гипертензии. Все они имеют побочные действия, что может негативно сказаться на состоянии человека. Кроме этого, неверно подобранная доза препарата также может привести к негативным последствиям. Поэтому препараты для лечения повышенного артериального давления могут назначаться только лечащим врачом.

Эти лекарственные средства имеют достаточно много противопоказаний. Среди них можно отметить:

• период беременности и кормления грудью;
• гипотензия;
• ангионевротический отек;
• стеноз устья аорты;
• выраженные нарушения функционирования печени и почек;
• индивидуальная непереносимость.

Кроме противопоказаний, перед применением следует ознакомиться с возможными побочными эффектами и информацией о взаимодействии с другими средствами. Для этого нужно внимательно прочесть инструкцию и в случае возникновения сомнений обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Проблема стойкого повышения артериального давления знакома сегодня многим нашим согражданам. Действительно, официальная статистика наводит неутешные цифры, согласно которым с каждым годом количество гипертоников в стране продолжает увеличиваться.

Подобная тенденция связана, по мнению ученых, с ухудшением качества продуктов питания и экологической ситуации, повышением нервного напряжения в обществе, снижением физической активности работников офисов. Как известно, гипертония является одним из самых главных этиологических факторов развития тяжелых состояний, включая инсульт и инфаркт.

В настоящее время фармакология располагает огромным количеством синтетических препаратов, предназначенных для снижения артериального давления. Врачи нередко назначают своим пациентам такие лекарственные средства, как Капотен или Каптоприл. Что лучше при кризе и гипертонии? Чем отличаются эти два медикамента, и можно ли самостоятельно заменять одно из них на другое?

Капотен и Каптоприл – это одно и то же?

Изучая инструкции по применению препаратов, очень сложно найти между ними различия. Лекарства выпускаются в форме таблеток и имеют одинаковую дозировку: по 25 и 50 мг.

Активным компонентом обоих средств является каптоприл, который оказывает следующие эффекты:

• снижает сопротивление периферических сосудов;
• повышает выносливость миокарда;
• уменьшает уровень артериального давления;
• увеличивает кардиальный выброс при сохранении ЧСС;
• оказывает кардиопротекторное влияние;
• улучшает общее самочувствие и нормализует сон;
• замедляет прогрессирование ренальной недостаточности;
• является прекрасным средством профилактики развития осложнений гипертонии.

Кроме этого, лекарства имеют одинаковые показания к применению, среди которых:

• разные виды повышения артериального давления;
• хронический вариант течения сердечной недостаточности;
• дисфункция левого желудочка;
• нефропатия, вызванная сахарным диабетом;
• почечная недостаточность;
• алкогольная кардиомиопатия;
• ишемическая болезнь сердца.

Среди побочных эффектов медикаментов выделяют:

• индивидуальную непереносимость каптоприла в виде крапивницы, отека Квинке, аллергического дерматита;
• гипотонические состояния;
• тахикардию;
• отеки нижних конечностей;
• развитие сухого кашля и бронхоспазма;
• горечь во рту, тошноту, расстройства стула;
• токсический гепатит;
• головные боли, головокружение, нарушение сна.

Препараты одинаково быстро всасываются в организме и не отличаются по длительности терапевтического действия, которое в обоих случаях носит кратковременный характер.

Капотен и Каптоприл – в чем разница?

На самом деле, характеризующая Каптоприл или Капотен разница весьма условна, так как основные терапевтические эффекты средств основаны на качествах каптоприла, который является основным составляющим медикаментов. Но все-таки, чем отличается Капотен от Каптоприла?

Таблетки Капотен 25 мг

В отличие от Капотена, Каптоприл содержит действующий ингредиент в практически «чистом» виде. Это обуславливает развитие после его приема огромного количества побочных эффектов, иногда существенно осложняющих течение основного недуга. В свою очередь, в состав Капотена входят многочисленные вспомогательные вещества, снижающие риски развития нежелательных эффектов каптоприла.

Еще одно существенное отличие Капотена от Каптоприла – стоимость препаратов. Капотен производится в Соединенных Штатах Америки, тогда как более дешевый Каптоприл изготавливается отечественными фармакологическими фабриками, а также может экспортироваться в нашу страну из Индии и СНГ.

Различия в составе лекарств

Изучив инструкцию по применению препаратов, можно предположить, что они практически идентичны по своему составу. При этом Капотен имеет намного более высокую стоимость, нежели Каптоприл. Чаще рекомендуют первое лекарство своим пациентам и кардиологи, основывая свой выбор более выраженными терапевтическими эффектами средства.

Таблетки Каптоприл 25 мг

Главные отличия заключены именно в составе лекарственных средств. Здесь разница очевидна. Все дело во вспомогательных веществах.

В состав Капотена входят:

• крахмал кукурузный;
• лактоза или молочный сахар;
• стеариновая кислота.

Каптоприл содержит более расширенный список дополнительных ингредиентов:

• тальк;
• крахмал картофельный;
• лактоза;
• целлюлоза микрокристаллическая;
• поливинилпиролидон;
• магния стеарат.

Частое развитие побочных эффектов от приема Каптоприла обусловлено именно токсичностью талька, который используется в качестве мягкого абсорбента.

Как известно, это вещество имеет канцерогенные свойства и может провоцировать развитие раковых опухолей. Кроме этого, оно оказывает негативное влияние на состояние половой сферы и ухудшает работу почек, легких, печени. Тальк нередко является основной причиной возникновения патологических процессов системы крови.

Несмотря на лояльность цены, большинство специалистов не видят разницы в эффективности лекарств, поэтому с одинаковой частотой выписывают оба лекарственных средства, опираясь на материальное положение пациентов, наличие у них негативных реакций на тальк и резистентность организма к препаратам.

Когда нельзя применять лекарственные средства?

Препараты группы каптоприла категорически противопоказаны в ряде случаев, среди которых:

• разные формы почечной недостаточности или тяжелые патологии мочевыделительной сферы;
• грубые нарушения функционирования печени;
• индивидуальная непереносимость главного активного вещества или вспомогательных компонентов средства;
• иммунодефицитные состояния и резкое снижение иммунитета;
• гипотония и склонность к внезапному падению уровня артериального давления.

Есть ли разница в эффективности?

Как таковой, разницы в эффективности Капотена и Каптоприла нет.

Оба лекарственных средства оказывают выраженное гипотензивное действие, поэтому быстро снижают повышенное давление.

На вопрос, какой препарат лучше для конкретного пациента, может дать однозначный ответ лишь его лечащий врач, опираясь на результаты обследования, учитывая степень запущенности патологического процесса, а также принимая во внимание индивидуальные особенности организма больного человека.

В казачестве альтернативного варианта, могут помочь разобраться, что лучше – Капотен или Каптоприл, отзывы пациентов, которые ими лечились.

Аналоги

Капотен и Каптоприл – не единственные препараты, главным действующим веществом которых является каптоприл.

На рынке фармацевтической продукции представлен широкий ряд аналогов, включающий следующие наименования:

Большинство из перечисленных препаратов ничем не уступают по эффективности, очистке химического средства и минимальным содержаниям действующего вещества своим знаменитым аналогам.

Кроме этого, некоторые из лекарств являются более доступными для потребителей в плане низкой стоимости. Поэтому врачи нередко назначают их своим пациентам.

Видео по теме

Коринфар или Капотен – что лучше? Чтобы обрисовать общую картину и сравнить оба препарата, необходимо поподробнее узнать о Коринфаре:

На первый взгляд, говоря про Капотен и Каптоприл, разница заключается лишь в названии, но это далеко не так. Действительно, эти два препарата имеют общие показания и противопоказания к применению, побочные эффекты, основное действующее вещество.

Характеризующая таблетки Капотен, Каптоприл разница заключается в степени очистки и качестве вспомогательных компонентов. Поэтому не следует принимать то или иное лекарственное средство самостоятельно. Решение о целесообразности назначения гипотензивных препаратов должен принимать исключительно лечащий врач.

• Устраняет причины нарушения давления
• Нормализует давление в течение 10 минут после приема

Каптоприл и его аналог Капотен – одни из наиболее популярных лекарственных средств для снижения высокого давления - артериальной гипертензии. В чем заключается сходство между ними, есть ли отличия и как они влияют на эффективность?

Каптоприл и Капотен: в чем разница

Обнаружить разницу между двумя препаратами поможет краткая справочная информация из инструкции по применению. Для ответа на все вопросы следует ознакомиться с основными характеристиками: показаниями, противопоказаниями, составом и побочными эффектами лечения.

Состав

• Действующее вещество у этих лекарств одно и то же – каптоприл. В одноименном препарате его дозировка может составлять 50 или же 25 мг в одной таблетке.
• Таблетированный Капотен имеет один вариант дозы – 25 мг. Также в состав обоих средств входят дополнительные формообразующие ингредиенты, не влияющие на лечебный эффект.

Механизм действия

Активный компонент Каптоприла и Капотена представляет собой ингибитор (замедлитель химической реакции) фермента ангиотензина. Это вещество вызывает сужение кровеносных сосудов и усиливает выработку надпочечниками гормона, отвечающего за задержку воды в тканях (альдостерона). Таким образом, прием лекарств с каптоприлом способствует расширению артерий и, соответственно, снижению давления крови в них. Замедляя синтез альдостерона, таблетки также оказывают мочегонное действие и устраняют отеки.

Показания

Общие для двух лекарственных средств:

• сердечная недостаточность (хроническая) – в комбинации с другими препаратами;
• артериальная гипертензия.

В инструкции к Капотену также указаны:

• ишемическая болезнь сердца или ИБС – поражение сердечной мышцы, вызванное недостатком кровоснабжения;
• нефропатия (нарушение работы почек) на фоне сахарного диабета.

Противопоказания

Нельзя принимать Каптоприл и Капотен при таких заболеваниях и состояниях, как:

• беременность;
• возраст до 18 лет;
• период лактации (грудного вскармливания);
• гиперчувствительность к действующему веществу;
• отек Квинке (отек лица, шеи и дыхательных путей);
• гиперкалиемия и гиперальдостеронизм (избыток в организме ионов калия и альдостерона соответсвенно);
• стеноз (сужение) устья аорты;
• митральный стеноз (порок сердца);
• выраженные нарушения работы печени и почек;
• кардиогенный шок (тяжелая недостаточность левого желудочка сердца);
• трансплантация почки (период после операции);
• стеноз почечных артерий;
• артериальная гипотензия (хронически пониженное давление).

Побочные действия

При приеме Капотена и Каптоприла вероятны одни и те же нежелательные побочные эффекты:

• отеки, учащение сердечного ритма (тахикардия), ортостатическая гипотензия (резкое ухудшения кровоснабжения мозга при вставании);
• аллергия в виде отека Квинке;
• нарушение вкусового восприятия, стоматит (воспаление ротовой полости), сухость во рту;
• боли в животе, понос;
• нарушения кроветворения;
• белок в моче;
• гиперкалиемия;
• сыпь на коже, зуд;
• ухудшение общего состояния (усталость, сонливость);
• головная боль, головокружения;
• нарушения сна;
• расстройства зрения.

Формы выпуска и цена

Каптоприл в таблетках выпускается многими российскими и иностранными фармакологическими предприятиями. Соответственно, цена на лекарство с одинаковой дозировкой и количеством может варьироваться:

• 25 мг, 20 шт. – 13-94 руб.;
• 40 штук – 20-146 рублей;
• 50 мг, 20 шт. – 41-45 руб.;
• 40 штук – 52-67 рублей.

Таблетки Капотен – это продукция отечественного фармпредприятия «Акрихин». Дозировка всегда одинакова (25 мг), а стоимость определяется количеством лекарственного средства в упаковке:

• 28 шт. – 169 руб.;
• 40 шт. – 230 руб.;
• 56 штук – 315 рублей.

Капотен или Каптоприл – что лучше?

Как видно из приведенной информации, данные лекарства – одно и то же. Нет разницы в составе, идентично применение и другие важные характеристики. В инструкции к Капотену указано больше показаний, но лечебный эффект действующего вещества Каптоприла тоже проявляется при ИБС и нефропатии, поэтому данный показатель не делает таблетки от «Акрихина» лучше или сильнее.

Каптоприл лучше аналога по следующим показателям:

• два варианта дозировки вместо одного;
• цена намного ниже.

Получается, что стоимость – это основное, чем отличается один препарат от другого (кроме торгового названия). Каптоприл намного дешевле, поэтому именно его лучше выбрать, так как других принципиальных отличий нет.

Капотен или Каптоприл – что лучше при кризе?

Гипертонический криз – опасное для здоровья и жизни состояние, вызванное резким повышением артериального давления. Основная и неотложная помощь при нем заключается в принятии быстродействующих препаратов гипотензивного действия, к которым относятся средства с каптоприлом. Поскольку ответ на вопрос «Что из лекарств эффективнее – Капотен или Каптоприл?» звучит как «одинаково», то принимать можно любое.

Что лучше – Капотен или Каптоприл: отзывы

Определиться с выбором помогут также мнения людей, принимавших эти таблетки.

Вероника, 57 лет: Периодически поднимается давление, поэтому всегда держу дома Каптоприл. Средство проверенное и недорогое, действует очень быстро.»

Леонид, 40 лет: «Случился гипертонический криз, но, к счастью, под рукой оказался Капотен. Приступ быстро прошел, но позже я узнал, что есть недорогой аналог, не менее эффективный (Каптоприл).»

Ольга, 26 лет: «С давлением мучаюсь уже несколько лет из-за лишнего веса, и когда становится совсем плохо, принимаю Каптоприл. Из-за побочки в виде головной боли решила перейти на Капотен, так как думала, что более дорогое средство лучше переносится, но разницы не заметила. Вернулась к проверенному и дешёвому лекарству.»

Повышенное давление (артериальная гипертензия) является одной из распространенных патологий. Часто такое состояние является предпосылкой к развитию различных заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые даже могут привести к летальному исходу. Для нормализации кровеносного давления применяют препараты, чаще всего врачи назначают Капотен или Каптоприл.

В составе Капотена и Каптоприла главным действующим веществом является каптоприл, так что и лекарственные свойства у них сходные.

Капотен

Препарат Капотен относится к группе антигипертензивных средств. Форма выпуска - таблетки. Его применяют для снижения кровеносного давления. Главным действующим компонентом является вещество каптоприл.

Капотен относится к группе ингибиторов АПФ. Медикамент также способствует торможению выработки ангиотензина. Действие препарата направлено на подавление активных соединений АПФ. Лекарство расширяет кровеносные сосуды (как вены, так и артерии), способствует выводу лишней влаги и натрия из организма.

Если постоянно применять препарат, то улучшается общее самочувствие у человека, повышается выносливость, увеличивается продолжительность жизни. К дополнительным действиям относится:

• улучшение общего состояния после тяжелых физических нагрузок, более быстрое восстановление;
• поддержание кровеносных сосудов в тонусе;
• нормализация ритма работы сердца;
• улучшение общей работоспособности сердца.

При приеме внутрь всасывание в пищеварительном тракте происходит быстро. Максимальная концентрация вещества в крови будет достигнута через час. Биодоступность препарата - около 70%. Период полувыведения - до 3 часов. Препарат выходит через органы мочевыводящей системы, причем около половины всего вещества будет в неизменном виде, а остальное - продукты распада.

Каптоприл

Каптоприл относится к группе антигипертензивных средств. Его назначают для понижения кровеносного давления при различных патологиях сердца, кровеносной системы, нервной системы, эндокринных заболеваниях (например, сахарном диабете). Препарат выпускается в виде таблеток для приема внутрь. Основным действующим компонентом препарата Каптоприл является одноименное соединение.

Вещество является ингибитором ангиотензинпревращающего фермента. Он подавляет выработку вещества, которое вызывает превращение ангиотензина в биологически активное вещество, провоцирующее спазмы сосудов с дальнейшим уменьшением их просвета и повышение кровеносного давления.

Каптоприл расширяет сосуды, улучшает кровоток, уменьшает нагрузку на сердце. Благодаря этому снижается вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений, связанных с гипертонией.

Биодоступность препарата составляет не меньше 75%. Максимальное количество вещества в крови отмечается через 50 минут после приема таблеток. Оно распадается в печени. Период полувыведения составляет 3 часа. Выходит из организма через мочевыводящую систему.

Сравнение Капотена и Каптоприла

Несмотря на разные названия, Капотен и Каптоприл во многом похожи. Они являются аналогами.

Сходство

Первым сходством у Каптоприла и Капотена является то, что они оба относятся к одной группе медикаментов - ингибиторам АПФ.

Показания к применению эти лекарств такие:

• артериальная гипертензия;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• почечная недостаточность;
• диабетическая нефропатия;
• инфаркт миокарда;
• почечная гипертензия;
• дисфункция левого желудочка сердца.

Схема приема препаратов при гипертоническом кризе одна и та же. Принимать лекарства полагается за час до еды. Запрещается измельчать таблетки, только глотать целиком, запивая стаканом воды. Дозировку назначает врач индивидуально для каждого, учитывая форму болезни, ее тяжесть, общее состояние больного. Максимальная суточная доза составляет 25 г. Во время терапии она может быть увеличена в 2 раза.

Препараты разрешается сочетать при необходимости с сердечными гликозидами, диуретиками, седативными средствами.

Но не всегда разрешается использовать такие медикаменты. У Капотена и Каптоприла противопоказания тоже одинаковые:

• патологии почек и печени;
• пониженное кровеносное давление;
• ослабленный иммунитет;
• индивидуальная плохая переносимость препарата либо его составляющих;
• беременность и вскармливание грудью.

Детям до 16 лет такие медикаменты тоже не назначают.

В чем разница

Каптоприл и Капотен - практически одинаковые по составу препараты. Но главным отличием являются вспомогательные соединения. Капотен содержит кукурузный крахмал, стеариновую кислоту, микрокристаллическую целлюлозу, лактозу. Количество вспомогательных компонентов у Каптоприла больше: картофельный крахмал, стеарат магния, поливинилпиролидон, лактоза, тальк, целлюлоза микрокристаллическая.

Капотен оказывает более щадящее действие на организм, чем Каптоприл. Но оба препарата являются сильнодействующими, так что их нельзя принимать бесконтрольно. Что касается побочных эффектов, то у Каптоприла возможны следующие:

• головные боли и головокружение;
• быстрая утомляемость;
• учащение ритма сердца;
• ухудшение аппетита, боли в животе, нарушения дефекации;
• сухой кашель;
• анемия;
• кожная сыпь.

Капотен может вызывать такие побочные эффекты:

• сонливость;
• головокружение;
• учащение ритма сердца;
• отеки лица, ног и рук;
• онемение языка, проблемы со вкусом;
• пересыхание слизистых горла, глаз, носа;
• анемия.

Как только появляются побочные эффекты, нужно немедленно прекратить использование препаратов и обратиться в больницу.

Что дешевле

Цена на Капотен дороже. За упаковку в 40 таблеток с концентрацией главного компонента в 25 мг стоимость составляет 210-270 рублей в России. Такая же коробка таблеток Каптоприл будет стоить около 60 рублей.

Для людей, которым приходится постоянно употреблять ингибиторы АПФ, это разница существенная. При этом кардиологи часто рекомендуют Капотен, указывая на то, что терапевтический эффект у него сильнее.

Что лучше: Капотен или Каптоприл

Оба препарат эффективны. Они аналоги, так как имеют одно и то же активное вещество (каптоприл). В связи с этим у медикаментов одинаковые показания и противопоказания. Побочные эффекты только немного отличаются из-за разных вспомогательных соединений в составе. Но это не оказывает влияния на эффективность лекарств.

Во время выбора препарата необходимо помнить о следующем:

1. У препаратов один действующий компонент - каптоприл. Благодаря этому показания и противопоказания у них одинаковые, как и сочетаемость с другими лекарствами, механизм действия на организм.
2. Оба препарата предназначены для длительной терапии гипертонии.
3. Оба препарата являются эффективными, но только если принимать их регулярно и соблюдать дозировку.

Выбирая препарат, рекомендуется ориентироваться на рекомендации доктора. Если он считает оптимальным вариантом Капотен, не стоит использовать его аналоги. Если врач ничего не имеет против, то можно выбрать и более дешевый препарат.

Капотен или Каптоприл часто применяются для лечения артериальной гипертензии и ее острой формы – гипертонического криза. Препараты хорошо переносятся пациентами и не вызывают побочных эффектов при условии правильной дозировки. Применяются для профилактики инфаркта миокарда и инсульта. Выпускаются в таблетированной лекарственной форме.

Капотен или Каптоприл часто применяются для лечения артериальной гипертензии и ее острой формы – гипертонического криза.

Капотен относится к ингибиторам АПФ. Препарат препятствует преобразованию неактивного ангиотензина-2 в активный ангиотензин-1. Это вещество обладает выраженным сосудосуживающим действием. Гипотензивный эффект Каптоприла обусловлен снижением концентрации в крови ангиотензина-2.

При этом уменьшается синтез альдостерона и накапливается брадикинин (это вещество способствует расширению сосудов). Капотен снижает периферическое сопротивление сосудов, при котором возможно резкое повышение артериального давления.

Препарат обладает таким фармакологическим действием:

• уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов;
• увеличивает сердечный выброс при сохранении общей частоты сокращения сердца;
• повышает выносливость миокарда;
• снижает показатели артериального давления;
• оказывает кардиопротекторное (защищающее сердце) действие;
• улучшает общее самочувствие;
• нормализует сон, повышает его качество;
• улучшает общее эмоциональное состояние человека;
• замедляет развитие почечной недостаточности;
• у больных с хронической недостаточностью почек снижает необходимость в диализе;
• не допускает развития осложнений заболеваний сердечно-сосудистой системы, в т.ч. инсульта.

Капотен отличается высокой биологической доступностью, а максимальное содержание действующего вещества в крови достигается уже через час после перорального приема. Время полувыведения – 2 часа, при этом основной объем лекарства выводится из организма в течение суток. Метаболизируется в организме с образованием неактивных продуктов распада. При заболеваниях почек период полувыведения этого лекарства несколько повышается.

Препарат показан при:

• нарушениях сердечного выброса;
• артериальной гипертензии;
• хронической сердечной недостаточности;
• нарушениях функции левого желудочка сердца;
• диабетическом поражении почек;
• некоторых разновидностях ишемической болезни сердца;
• выраженной гипертонии со склонностью к гипертоническим кризам;
• кардиомиопатии.

Лекарство назначают для длительной профилактики недостаточности сердца.

Способ применения Капотена устанавливается индивидуально. Доза колеблется в пределах от 25 до 150 мг в сутки (в последнем случае дозировку разделяют на несколько приемов). При гипертоническом кризе показан сублингвальный прием Капотена. Для этого 1 таблетку препарата помещают под язык.

Дозировка устанавливается так, чтобы общее количество препарата не превышало 0,15 г в сутки.

При инфаркте препарат принимают как можно быстрее после появления первых признаков приступа. Доза в этом случае медленно повышается. Длительность терапии Капотеном – не более месяца, после этого врач разрабатывает новую схему лечения.

При почечной недостаточности либо уменьшается доза, либо увеличиваются промежутки между приемами лекарства. Для пожилых пациентов назначают минимально рекомендованную дозу.

Капотен вызывает такие побочные реакции:

• появление мелкоточечной сыпи на разных участках кожи;
• различные изменения вкуса;
• повышение количества белка в моче;
• снижение уровня креатинина в крови;
• понижение количества лейкоцитов;
• снижение (вплоть до отсутствия) гранулоцитов в крови.

Капотен противопоказан при:

• повышенной чувствительности организма к лекарству (возможно развитие сильной аллергической реакции);
• выраженной склонности пациента к отекам;
• состоянии организма после трансплантации почек;
• сужении просвета аорты;
• сужении просвета митрального клапана;
• первичном гиперальдостеронизме (повышенном выделении альдостерона из-за разрастания или опухоли надпочечников);
• накоплении жидкости в брюшной полости;
• беременности;
• грудном вскармливании.

Капотен не назначают детям до достижения 14 лет. Пациенты, достигшие этого возраста, лечатся исключительно под присмотром врача. Это лекарство запрещено и тем пациентам, чья деятельность связана с постоянным напряжением внимания или требует повышенной концентрации.

Характеристика Каптоприла

Действие Каптоприла такое же, что и у Капотена. Показания, побочные эффекты и противопоказания – те же.

Сравнение препаратов

Сравнение этих медикаментов нужно для правильного выбора метода лечения и дозировки с целью исключения побочных эффектов.

Сходство

Имеют одинаковый состав с действующим веществом каптоприлом. В качестве вспомогательных компонентов – крахмал (модифицированный), целлюлоза, кислота стеариновая и лактозы моногидрат. Также имеют одинаковые показания, снижают давление и сохраняют его в пределах нормы.

Чем отличаются лекарства?

Медикаменты не имеют существенных отличий, кроме формы таблеток. У Капотена они двояковыпуклые, квадратные, края закругленные. У Каптоприла имеют форму плоского цилиндра.

Что сильнее?

Оба средства имеют одинаковую силу воздействия на организм.

Что дешевле?

Цена Капотена – от 200 до 470 руб. за упаковку из 40 таблеток по 25 мг. Та же упаковка Каптоприла обойдется покупателю в 12-60 руб.

Что лучше – Капотен или Каптоприл?

Определить, какой из этих препаратов лучше, сложно. Медикаменты отличаются друг от друга только ценой и фирмой-производителем (последний факт достаточно часто определяет высокую стоимость).

При кризе

Медикаменты разрешены при кризе в качестве средства для экстренного снижения артериального давления. При этом их принимают под язык в количестве 1 таблетки. Этот способ купирования гипертонического криза не применяют длительно: для этого терапевт назначает другие препараты.

От давления

Каптоприл и Капотен длительно применяют для лечения повышенного АД. Срок терапии иногда составляет год и даже больше. Все это время пациенты следят за регулярностью применения препарата. Запрещено самовольное снижение или повышение дозировки, т.к. это иногда приводит к непоправимым последствиям.

При назначении этих препаратов внимательно отслеживают то, какие лекарства дополнительно принимает пациент (некоторые из них отрицательно сказываются на эффективности Каптоприла, Капотена).

Можно ли Капотен заменить Каптоприлом?

Т.к. Каптоприл и Капотен имеют один и тот же состав, их заменяют в случае необходимости. Единственное предостережение – запрет на одновременное применение лекарств. При совместном приеме обоих средств развиваются симптомы передозировки:

• выраженная форма артериальной гипотензии (вплоть до развития коллаптоидного состояния и даже комы);
• шоковое состояние;
• ступор;
• резкое снижение частоты сокращений сердца (брадикардия);
• острая недостаточность почек (проявляется в резком снижении количества выделяемой мочи до 0,5 л в сутки и даже ниже).

Лечение передозировки проводят с помощью индуцированной рвоты, промывания желудка, применения адсорбентов. При резком понижении давления применяют кардиостимулирующие препараты. Каптоприл удаляется из организма и с помощью процедуры гемодиализа.

Мнение врачей

Ирина, кардиолог, 50 лет, Москва: «При выраженных формах артериальной гипертензии назначаю пациентам Капотен. Дозировку выбираю индивидуально с учетом формы заболевания, длительности его протекания и прочих факторов. Чаще всего пациенты хорошо переносят лечение с помощью Капотена: у них редко бывают побочные явления. Больные тщательно соблюдают режим лечения, диету, занимаются посильными физическими нагрузками. Это способствует поддержанию показателей давления в норме».

Валерия, терапевт, 44 года, Ульяновск: «Для лечения гипертонии и профилактики осложнений этого заболевания назначаю пациентам Каптоприл. Рекомендую длительное (от полугода) применение лекарства. Дозировку выбираю минимально эффективную с целью предупреждения привыкания организма и перехода на более сильные препараты. Рекомендую его для кратковременной и однократной помощи при гипертоническом кризе. При соблюдении правил приема Каптоприла его побочные эффекты развиваются крайне редко».