और गैर-परजीवी सिस्ट।
तथा। अधिकांश मामलों में प्राथमिक यकृत कैंसर पृष्ठभूमि पर विकसित होता है मौजूदा रोग लिवर (लिवर सिरोसिस और क्रोनिक हेपेटाइटिस)। नैदानिक \u200b\u200bलक्षण: जल्दी से प्रगतिशील वजन घटाने, सही हाइपोकॉन्ड्रियम में गुरुत्वाकर्षण, कभी-कभी, पीठ और दाएं आधे में विकिरण के साथ जिगर के दर्द में दर्द छाती, सूजन, कुछ मामलों में एक प्रतिरोधी subfebrile तापमान। यकृत बढ़ाया जाता है, घने, इसकी सतह के एक फैलाव रूप के साथ नोडल छोटी गाड़ी के साथ चिकनी है। एक्स-रे, साथ ही साथ यकृत या लैप्रोस्कोपी की पंचर बायोप्सी द्वारा निदान की पुष्टि की जाती है। उपचार - परिचालन (यकृत शेयर या इसका हिस्सा)। का दवाई लागू करें और।
मेटास्टैटिक यकृत ट्यूमर (माध्यमिक यकृत कैंसर) अक्सर अग्नाशयी कैंसर, पित्ताशय की थैली, पेट, साथ ही स्तन, फेफड़ों के साथ मनाया जाता है। नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर मुख्य रूप से ट्यूमर के मुख्य स्थानीयकरण की विशेषता के कारण होती है। यकृत के साथ-साथ प्राथमिक कैंसर के साथ, घने नोड्स निर्धारित किए जा सकते हैं।
एक छोटी उम्र में लिवर सरकोमा दुर्लभ है। नैदानिक \u200b\u200bचित्र प्राथमिक यकृत कैंसर के समान है। उपचार प्राथमिक यकृत कैंसर के समान है।
सौम्य ट्यूमर। अक्सर, वास्कुलर ट्यूमर यकृत में देखे जाते हैं - कैवर्नस हेमांगीओमा (एकाधिक और सिंगल), अक्सर कम बार - लिम्फैंगियोमा। एकाधिक हेमांजिओमा को चेरी के साथ छोटे ट्यूमर के रूप में दर्शाया जाता है, यह यकृत सतह (शायद ही कभी गहराई में) पर सबर्जी है; ट्यूमर चिकनी या कुछ हद तक बग होते हैं, जो काले लाल, भूरे या यहां तक \u200b\u200bकि काले रंग में चित्रित होते हैं, व्हाइटन स्टार के आकार के दाग से भरे होते हैं। एक मुट्ठी के साथ गोलाकार आकार का सिंगल हेमंगियोमा और अधिक यकृत के बाएं लोब के किनारे पर अक्सर होता है, सबवेसो, इसकी सतह खुरदरी या बड़े पैदा हुए, रंग गहरा लाल, बैंगनी या काला।
ट्यूमर जिगर की मोटाई में स्थित है, इसके किनारे के साथ, लेकिन अक्सर यह पैर पर लटकता है। और अन्य प्रकार की गुफाओं का हेमांगीओमा अधिक बार पुरानी महिलाओं में मनाया जाता है, अक्सर पुरुषों (सेनेइल एंजियोमा) में कम। Cavernous Hemangiomas, विशेष रूप से एकाधिक, अक्सर एसिम्प्टोमैटिक आगे बढ़ते हैं। केवल बड़े ट्यूमर की उपस्थिति में रोगी को epigastrics में गंभीरता और बेवकूफ निरंतर अनजान दर्द महसूस होता है। निष्पक्ष रूप से परीक्षण स्थिरता के यकृत ट्यूमर के साथ गोल गोल, जंगम के साथ एक साथ निर्धारित करता है। कुछ मामलों में ट्यूमर पर, संवहनी शोर सुनवाई (एक चेकर शोर)। हेमांगीओमास बहुत धीरे-धीरे बढ़ते हैं। चोट के बाद कभी-कभी महत्वपूर्ण वृद्धि होती है।
एकाधिक हेमांजिओमास, यदि वे विषम हैं, तो किसी भी उपचार के अधीन नहीं हैं। Angioma Laparotomy के लिए निदान किया गया या इसके दौरान पता चला कि संभावना के कारण हटाया जाना है प्रचुर मात्रा में रक्तस्राव। ऑपरेशन हेमांजिओमा के चरण के ड्रेसिंग और चौराहे में निहित है, यदि ऐसा उपलब्ध है; ट्यूमर उन मामलों में गहराई से जहां एक स्वस्थ हेपेटिक ऊतक से ट्यूमर को अलग करने वाला एक स्पष्ट कैप्सूल होता है; यकृत के लोब का शोधन, जो ट्यूमर बाईं ओर स्थित होता है जब सरल होता है। थ्रोम्बिंग द्वारा स्व-हटाने के मामले देखे गए थे, इसके बाद ट्यूमर के निशान।
यकृत में काफी कम अक्सर तीन प्रकार की एडेनोमा विकसित कर रहे हैं: ए) हेपेटिक कोशिकाओं से निकलना - हेपेटेनोमा; बी) पित्तकारी ट्रैक्ट - कोलांगियोनोमा के उपकला से निकलना; सी) मिश्रित - chogogogeenoma। लिपोमास के समान संदर्भ पर ये कई घने छोटे काले-भूरे रंग के ट्यूमर हैं। X olangiogeogeenomes कभी-कभी मुट्ठी के साथ परिमाण की तुलना में हासिल किया जाता है।
एडेनोमा को अधिक बार अधिक बार रखा जाता है सही शेयर जिगर; उनके पास अपना खुद का कैप्सूल होता है और आसानी से यकृत से वितरित होता है। वे कभी-कभी सिरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ बड़े पैमाने पर लिवर नेक्रोसिस को स्थानांतरित करने के बाद विकसित कर रहे हैं।
फाइब्रोमोमोम, मीसा, लिपोमास बहुत दुर्लभ हैं, असम्बद्ध कार्य करें।
डर्मोइड लिवर सिस्ट दुर्लभ और प्रतिधारण एकान्त अल्सर हैं जो इंट्राहेपेटिक पित्त नलिकाओं में से एक के अवरोध के कारण उत्पन्न होते हैं। उत्तरार्द्ध आमतौर पर जन्मजात और अपमानजनक पित्त नलिकाओं से विकसित होते हैं। इन सिस्ट का प्रवाह धीमा, विषम।
जिगर की चोटों के बाद हेमेटोमा से एक झूठी छाती बनाई जाती है। यह गंदे तरल से भरे एक बूंद उपकला गुहा का प्रतिनिधित्व करता है। छाती की दीवार पूर्व हेमेटोमा के रेशेदार कैप्सूल की सेवा करती है। यकृत की चोट के बाद भी एक ही मूल सबकैपुलर लिम्फैटिक सिस्ट, विकास के बाद भी विकसित होता है।
झूठी छाती, भारी बहुमत में, दाहिने लोब के किनारे और इसकी निचली सतह पर स्थानीयकृत, एक वर्ग शेयर में बहुत ही कम, चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं होते हैं। केवल महत्वपूर्ण आकार तक पहुंचने, वे संपीड़न के लक्षण पैदा करते हैं पड़ोसी अंग (पेट, डुओडेनल और ट्रांसवर्स रंग किशोर), एपिगास्ट्रिया में गुरुत्वाकर्षण और दर्द की भावना, कभी-कभी उल्टी, इत्यादि। इस समय, प्रलोभन के कारण ऊपरी पेट विभाग की विरूपण
सिस्ट। यह शायद ही कभी पीलिया (कुल पित्त नलिका को संपीड़ित करते समय) दिखाई देता है, यहां तक \u200b\u200bकि कम अक्सर ascites। ऐसे मामलों में जहां सिस्ट की गुहा में suppuration या hemorrhage संलग्न है, फोड़े के संकेत दिखाई देते हैं।
ब्रेकिंग सिस्ट (चोट, वोल्टेज), छिद्रण की एक तस्वीर विकसित हो रही है।
निदान बहुत मुश्किल है।
उपचार परिचालन - पैरों को गहरा या पार करना (बाद में अक्सर यकृत के किनारे से निकलने वाले सिस्ट होते हैं)। केवल उन मामलों में जहां विकिरण तकनीकी रूप से असंभव है, मार्शललाइजेशन का सहारा लें (देखें), पेरिटोनियम की चीरा के खुले कोट के किनारों को सिलाई। यकृत के बाएं लोब के ब्रश के साथ, महत्वपूर्ण आकार तक पहुंचने और पड़ोसी अंगों के कार्य का उल्लंघन करने के लिए, यकृत के पूरे लोब को काटने के लिए आवश्यक हो सकता है।
प्राणघातक सूजन। प्राथमिक यकृत कैंसर हाल ही में अपेक्षित रूप से बहुत ही कम नहीं है। यह आमतौर पर पूर्ववर्ती सिरोसिस के आधार पर विकसित होता है, पुरानी हेपेटाइटिस, पित्त बीमारी, कोलांगिटिस, opisthorchosis, आदि द्वारा जटिल। ट्यूमर हेपेटिक कोशिकाओं (हेपेटोमा) या इंट्राहेपेटिक पित्त पथ (कोलांगोमा) के उपकला से आता है।
हेपेटोमा (देखें) यह मुख्य रूप से पुरुषों में अधिक आम है।
चिकित्सकीय रूप से, विकास की प्रारंभिक अवधि में, ट्यूमर तेजी से प्रगतिशील वजन घटाने, भूख की कमी, कमजोरी, सही हाइपोकॉन्ड्रियम, पेट फूलना, दस्त, आदमिया, ल्यूकोसाइटोसिस में बढ़ी हुई ल्यूकोसाइटोसिस में वृद्धि दिखाई देती है। सभी मामलों में देर से कदम में एक बड़ी ठोस जिगर घनत्व एक गोल मोटा हुआ किनारा, दर्द रहित, एक हुड सतह और बड़े घने नोड्स के साथ होता है। एक भूरा, गंदा ग्रे फेस पेंटिंग, रास्पबेरी पेंटिंग हथेलियों है। प्रारंभिक, हल्का पीलिया प्रकट होता है, जो बाद की अवधि में तेजी से व्यक्त नहीं होता है। यकृत क्षेत्र आगे और सही भर गया है, तेजी से अपनी गतिशीलता को सांस लेने में कम कर दिया गया है। यकृत क्षेत्र में जल्दी दर्द दिखाई देते हैं, छाती के पीछे और दाएं आधे हिस्से को देखते हुए, बाद में वे अलग-अलग होते हैं, असंवेदनशील अक्सर विकसित होते हैं, एडीमा पैर, कभी-कभी splenomegaly, cachexia। 50% मामलों में, शाम के तापमान में 38 डिग्री तक एक प्रारंभिक और प्रतिरोधी वृद्धि चिह्नित है।
यकृत कैंसर का भेदभाव हाइपरट्रॉफिक ज़िरोसिस गैनो, अलौकिक इचिनोकोकस, दाएं गुर्दे के हाइपरर्नफ्रेम, स्थिर यकृत आदि पर पड़ता है। निदान को ई. वी। Zavrzhemom में percutaneous बायोप्सी ("लघु बायोप्सी" द्वारा सुविधा प्रदान की जाती है)।
अंजीर। 33. कैंसर पर जिगर का शोधन।
उपचार केवल परिचालन (यकृत या इसके हिस्से के लोब का शोधन) और यकृत की परिधि पर केवल एक नोड की उपस्थिति में संभव है। लिवर शोधन ऑपरेशन (चित्र 33) उत्साहजनक परिणाम देता है।
माध्यमिक यकृत कैंसर। प्राथमिक घातक ट्यूमर के विपरीत, कैंसर मेटास्टेसिस, अंगों में प्राथमिक स्थानीयकृत पेट की गुहिका, पेल्विस, स्तन, फेफड़ों, यकृत में अधिक बार सामना किया जाता है। प्राथमिक ट्यूमर से पहले, मेटास्टेस तेजी से बढ़ते हैं। साथ ही, यकृत मात्रा में बढ़ता है, यह एक घने, छोटी गाड़ी, थोड़ा दर्दनाक हो जाता है। मेटास्टेस की बहुतायत विशेषता है, लेकिन एकल नोड्स पाए जाते हैं। निदान अपेक्षाकृत सरल है, प्राथमिक चूल्हा के स्थानीयकरण को निर्धारित करना अक्सर मुश्किल होता है। पूर्वानुमान खराब।
लिवर सरकोमा बेहद दुर्लभ है, लोगों को मार रहा है युवा उम्र (अधिक बार बच्चे)। क्लिनिक में कुछ भी विशेषता नहीं है।
कभी-कभी, मेलेनोमा मेटास्टेस मनाया जाता है। आमतौर पर यह सतह पर स्थित या यकृत की मोटाई में स्थित विशिष्ट सल्फर-ग्रे या काले रंग के एक बड़े नोड या कई छोटे नोड्स होता है। मे भी प्राथमिक अवस्था विकास मेलेनोमा मूत्र रोगी काला हो जाता है। निदान प्रतिकूल है - मात्रा में ट्यूमर तेजी से बढ़ रहा है, जल्दी कैशेक्सिया विकासशील है।
इसे यकृत में हाइपरर्नफ्रोम के एक दुर्लभ विकासशील मेटास्टेस पर संकेत दिया जाना चाहिए, निदान का निदान नहीं किया गया।
लिवर ट्यूमर - घातक के नियोप्लाज्म और सौहार्दपूर्ण चरित्रParenchyma, पित्त नलिकाओं या यकृत वाहिकाओं से आ रहा है। खाना पकाने के ट्यूमर की सबसे लगातार अभिव्यक्तियां मतली, वजन घटाने, भूख की कमी, हेपेटोमेगाली, जांदी, ascites हैं। यकृत ट्यूमर के निदान में एक अल्ट्रासाउंड, हेपेटिक नमूने, सीटी, यकृत बायोप्सी का अध्ययन शामिल है। यकृत ट्यूमर सर्जिकल का उपचार और अंग के प्रभावित क्षेत्र का एक शोधन है।
विषयसूची
लक्षण
यकृत कैंसर के मुख्य लक्षण निम्नानुसार हैं:
फास्ट थकान, सुस्ती, कमजोरी,
पेट के आकार में वृद्धि या जिगर क्षेत्र में काटने की भावना,
शरीर के तापमान को घटाने की संख्या में वृद्धि (एक नियम के रूप में, यह कैंसर inrsion के कारण है),
उल्टी, मतली और दस्त,
नाक से खून बहना
कंबल क्षेत्र में दर्द की भावनाएं, दाएं हाइपोकॉन्ड्रियम या ऊपरी पेट। वे पहले समय-समय पर, केवल भार के साथ उत्पन्न होते हैं, और फिर निरंतर संवेदनाओं में होते हैं। मध्यम डिग्री तीव्रता
उल्कापिजन, दस्त और उल्टी, जिसके परिणामस्वरूप पाचन और वजन घटाने में व्यवधान होता है,
जिगर के कैंसर के निदान के दौरान ascites देर के चरण ज्यादातर रोगियों में।
यदि हम इस बारे में बात करते हैं कि यकृत कैंसर के किस लक्षण पर सबसे अधिक स्पष्ट हैं विभिन्न चरणों रोग, आप निम्नलिखित तस्वीर प्राप्त कर सकते हैं। शुरुआती चरणों के लिए बुखार, धुंध दर्द, डिस्प्लेप्टिक विकार और सामान्य बीमारियों की विशेषता है। वजन घटाने के साथ रोग 85% है। आधे मामलों में जिगर को टिकने पर, ट्यूमर शिक्षा निर्धारित करना संभव है। धीरे-धीरे पीलिया और जिगर की विफलता के संकेत बढ़ते हैं। काम में भी उल्लंघन हैं अंतःस्त्रावी प्रणाली। घातक नियोप्लाज्म के लक्षण इस मामले में यकृत सिरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं - इस मामले में, दर्द तेजी से बढ़ जाता है, जौनिस बढ़ता है, चढ़ाई करता है और लगातार नाक रक्तस्राव दिखाई देता है। मेटास्टेस गठित होते हैं - वे दोनों अंगों में और हड्डियों सहित कई लिम्फ नोड्स और अन्य अंगों में होते हैं।
कारण
सौम्य ट्यूमर का स्रोत लिवर, पित्त नलिकाओं के साथ-साथ रक्त और भी उपकला और कनेक्टिंग तत्वों की सेवा कर सकता है लसीका वाहिकाओं (लिम्फैंगोमा, हेमांजिओन्डोथेलियोमा, कोलांगोमा और अन्य प्रकार के ट्यूमर)।
वर्गीकरण
उपकला लिवर ट्यूमर
हेपेटोयोल्युलर कैंसर (यकृत सेल कैंसर)।
हेपेटोबाल्लास्टोमा (भ्रूण मूल के ट्यूमर)।
Cholangicocarcinoma (इंट्राहेपेटिक पित्त नलिकाओं का कैंसर)।
मिश्रित hepatocholangiocellular कैंसर।
अपरिवर्तित कैंसर।
पित्त नलिकाओं का cystaudicarcinoma।
मेसेन्चिमल लिवर ट्यूमर
घातक neoplasms के इस समूह में ट्यूमर शामिल हैं जो उत्पन्न होते हैं रक्त वाहिकाएं:
Neopastic Hemangioendothelioma (ट्यूमर का आधार जहाजों के एंडोथेलियम की कोशिकाओं है)।
Angiosarcoma, Neoplasm एंडोथेलियम और वेरातिया से वेतिया से आता है।
Epithelioid Hemangioendothelioma ( विशेषता संकेत ट्यूमर कोशिकाएं अपने वैक्यूल्स में एरिथ्रोसाइट वैक्यूल्स की उपस्थिति होती हैं, कुछ मामलों में स्पष्ट संवहनी चैनल नेप्लाली में दिखाई दे रहे हैं)।
सौम्य
अधिकांश भाग के लिए बेनिन लिवर ट्यूमर नैदानिक \u200b\u200bरूप से कम-शक्ति सौम्य neoplasms जो के रूप में होता है उपकला ऊतक (हेपेटोसेल्यूलर एडेनोमा, आदि), और स्ट्रॉमल और संवहनी तत्वों (हेमांजिओमा, आदि) से।
चलो संक्षिप्त विवरण उनमें से प्रमुख।
हेपेटोकेल्यूलर एडेनोमा - नैदानिक \u200b\u200bरूप से कम शक्ति बेनिनेंट ट्यूमर हेपेटोसाइट्स से विकासशील एडेनोमा का प्रकार, अक्सर एक कैप्सूल के साथ चार्ज किया जाता है। ऊर्जावान विकास के साथ, एक ट्यूमर जहाजों और रक्तस्राव को नुकसान पहुंचाता है।
यकृत के फोकल असेंबली हाइपरप्लासिया एक चिकित्सकीय रूप से छोटे-अक्षीय सौम्य ट्यूमर है, जिसका मध्य भाग एक निशान संयोजी ऊतक द्वारा दर्शाया जाता है, और परिधीय - नोड्यूल-रूपांतरित हेपेटोकेल्यूलर कपड़ा। अक्सर ट्यूमर में नेक्रोसिस और रक्तस्राव के foci हैं। एक नियम के रूप में, यह एक साइरोटिकल रूप से संशोधित यकृत में विकसित नहीं हो रहा है, इसलिए कभी-कभी "फोकल सिरोसिस" के रूप में जाना जाता है।
नोडुलर रीजनरेटर लिवर हाइपरप्लासिया करीब है, और कभी-कभी फोकल नोडुलर लिवर हाइपरप्लासिया के साथ संयुक्त होता है। उत्तरार्द्ध के विपरीत, यह संयोजी ऊतक के काफी कम प्रस्तुत तत्व है। इसे हेपेटोसेल्युलरलियम कार्सिनोमा के रूप में माना जा सकता है। कभी-कभी, इस ट्यूमर के तत्वों के विकास के साथ, वाहक नसों की बड़ी पित्त नलिकाओं या बड़ी शाखाओं को निचोड़ा जाता है। एक नियम के रूप में, यह एक साइरोटिकल रूप से संशोधित यकृत में विकसित नहीं हो रहा है।
यकृत का हेमांगियोमा एक चिकित्सकीय रूप से छोटा अक्षीय सौम्य ट्यूमर है, जो संवहनी, मुख्य रूप से यकृत के शिरापरक तत्वों से उत्पन्न होता है। यह स्पष्ट रूप से सबसे आम तौर पर मान्यता प्राप्त प्रकार के सौम्य यकृत ट्यूमर को संदर्भित करता है।
घातक
औपचारिक रूप से यकृत कैंसर को दो प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है। पहले कैंसर के विकास के "प्राथमिक" चरण माना जाता है, यानी, यह एक छोटे से ट्यूमर की तरह है। इस प्रकार में बीमारियां शामिल हैं: हेपेटोमा, कोलांगियोकार्सीनोमा, एंजियोस्करकोमा, हेपोटोब्लास्टोमा। दूसरा प्रकार "माध्यमिक" यकृत में अन्य प्रभावित अंगों से कैंसर कोशिकाओं के मेटास्टैटिक संक्रमण के कारण होता है। बीमारी का इस तरह का एक रूप यकृत की कोशिकाओं को चिपकाने के लिए प्राथमिक क्षति की तुलना में 20-40 गुना अधिक होता है।
उपचार के तरीके
एक उपाय के बाद निदान एक नंबर निर्धारित किया चिकित्सा उपाय रोगी के लिए कैंसर से छुटकारा पाने के लिए:
शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान
यह मात ही केवल तभी प्रभावी होता है जब जिगर का कम से कम एक हिस्सा अभी भी परिचालित है (शरीर में इसकी कार्यक्षमता करता है)। भले ही 75% यकृत को सूजन घावों के कारण हटा दिया जाएगा, प्राधिकरण खुद को बहाल करने में सक्षम होगा, लेकिन यह मदद नहीं कर सकता है (कैंसर की पुनरावृत्ति यकृत में बेहद लगातार होती है)।
कीमोथेरपी
सक्रिय रूप से बी में उपयोग किया जाता है चिकित्सीय उद्देश्यों: धमनी में केमोथेरेपीटिक दवाओं की प्रत्यक्ष प्रविष्टि, जो सीधे यकृत को रक्त को निर्देशित करती है। यह विधि सबसे प्रभावी ढंग से सूजन से लड़ रही है और कच्चे जीव को कम प्रतिकूल रूप से प्रभावित करती है।
रेडियोथेरेपी
जिगर दृढ़ता से अतिसंवेदनशील है रेडियोधर्मी विकिरणइसलिए, यह विधि बेहद दुर्लभ है।
लेजर थेरेपी
यह विधि आपको यकृत पर कैंसर को अवशोषित करने की अनुमति देती है। उसके अलावा इंजेक्शन लागू करें एथिल अल्कोहल (जो कैंसर को नष्ट कर देता है)। हालांकि, यह ध्यान देने योग्य है कि यह विधि स्वीकार्य नहीं है और अध्ययन वर्तमान में प्रयोगात्मक है।
निवारक उपायों के रूप में, चिकित्सकों ने हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण की तारीखों को याद करने की सलाह नहीं दी है, एक विशेषज्ञ से स्वास्थ्य का वार्षिक निदान करने के लिए शराब और तंबाकू उत्पादों से इनकार करते हैं।
निदान
लिवर कैंसर के उपयोग के निदान के लिए क्लिनिक में आधुनिक तरीकेअंतरराष्ट्रीय चिकित्सा मानकों के अनुरूप।
अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) आपको ट्यूमर का पता लगाने की अनुमति देता है और कुछ मामलों में यह इसके प्रकार को निर्धारित करने के लिए निर्धारित होता है।
ट्यूमर बायोप्सी सबसे ज्यादा है विश्वसनीय विधि यकृत कैंसर निदान। एक नियम के रूप में, एक पतली लंबी सुई का उपयोग किया जाता है, जिसे त्वचा के माध्यम से अल्ट्रासोनिक उपकरण के नियंत्रण में ट्यूमर क्षेत्र में यकृत में इंजेक्शन दिया जाता है। यदि माइक्रोस्कोप के तहत नियोप्लाज्म की साजिश के अध्ययन के दौरान पाया जाता है कैंसर की कोशिकाएंयकृत कैंसर का निदान पुष्टि माना जाता है।
गणना की गई टोमोग्राफी (सीटी) यकृत ट्यूमर के निदान में बहुत प्रभावी है, यहां तक \u200b\u200bकि छोटे नियोप्लाज्म का पता लगाया जाता है, अल्ट्रासाउंड के लिए अपरिहार्य है। छवि को बेहतर बनाने के लिए एलएसआईओडी में, कंट्रास्ट के साथ एक सीटी किया जाता है - एक कंट्रास्ट पदार्थ अंतःशिरा रूप से पेश किया जाता है, जो यकृत में जहाजों के स्थान का पता लगाना संभव बनाता है। कंप्यूटर टोमोग्राफी के दौरान, डिवाइस को पतली कटौती की एक छवि मिलती है, जो विशेषज्ञों को सावधानीपूर्वक शरीर की संरचना की जांच करने और छोटे ट्यूमर की पहचान करने की अनुमति देती है।
लैप्रोस्कोपी। लैप्रोस्कोपिक विधि आपको एक सटीक और सही निदान करने की अनुमति देती है। विधि कोमल, तेज़ और दर्द रहित है। एक छोटी सी चीरा के माध्यम से, शॉर्ट-रेंज संज्ञाहरण के तहत, डॉक्टर परिचय विशेष उपकरण पेट की गुहा में, ट्यूमर (मॉनीटर पर) का निरीक्षण करता है और अध्ययन के लिए कपड़े का एक टुकड़ा लेता है।
रक्त अनुसंधान। रक्त में अल्फा-फेटोप्रोटीन (एएफपी) के स्तर की परिभाषा यकृत ट्यूमर का निदान करने के चरण में और उपचार के बाद उपचार के बाद और बीमारी की संभावित पुनरावृत्ति को नियंत्रित करने के लिए उपयोगी होती है।
बच्चों में
बच्चों में यकृत कैंसर के दो मुख्य प्रकार हैं:
हेपेटोबिस्टोमा: यह एक प्रकार का यकृत कैंसर है, जो आमतौर पर अन्य अंगों पर लागू नहीं होता है। यह बीमारी आमतौर पर 3 साल से कम उम्र के बच्चों को आश्चर्यचकित करती है।
घातक हेपेटोमा: यह एक प्रकार का यकृत कैंसर है, जो अक्सर अन्य अंगों पर लागू होता है। यह बीमारी किसी भी उम्र के बच्चों को आश्चर्यचकित करती है।
यह आलेख प्राथमिक यकृत कैंसर (यकृत में उत्पन्न होने वाले) के उपचार पर चर्चा करता है। मेटास्टैटिक यकृत कैंसर का उपचार, जो अन्य अंगों में होता है और यकृत पर लागू होता है, पर विचार नहीं किया जाता है। प्राथमिक यकृत कैंसर वयस्कों और बच्चों में दोनों में होता है। फिर भी, बच्चों का उपचार वयस्कों के इलाज से अलग है।
कुछ बीमारियां और विकार बच्चों में यकृत कैंसर को विकसित करने का जोखिम बढ़ाते हैं।
बीमारी की घटना का मौका क्या बढ़ता है जोखिम कारक कहा जाता है। जोखिम कारक की उपस्थिति का मतलब यह नहीं है कि आप कैंसर से बीमार हो जाते हैं, बल्कि जोखिम कारक की कमी का मतलब यह नहीं है कि आप कैंसर से बीमार नहीं होंगे। जो लोग मानते हैं कि वे बीमारी के जोखिम के संपर्क में हैं, तो अपने डॉक्टर के साथ चर्चा करना आवश्यक है। हेपेटोब्लास्टोमा के जोखिम कारकों में शामिल हैं:
पारिवारिक एडेनोमैटस पॉलीपोसिस (एसएपी) की उपस्थिति।
वेस्ट्रोमेगाली, ओमोफालसेल और मैक्रोग्लोसिया का सिंड्रोम।
जन्म के समय बहुत छोटा वजन।
घातक हेपेटोमेट्स के जोखिम कारकों में शामिल हैं:
पुरुष तल से संबंधित।
हेपेटाइटिस बी या सी। एक मां से एक बच्चे को जन्म के समय एक वायरस को स्थानांतरित करते समय सबसे बड़ा जोखिम।
यकृत या टायरोसिनोसिस की पित्तीय सिरोसिस जैसी कुछ बीमारियों के कारण जिगर को ढीला करना।
सेवा मेरे संभावित संकेत बच्चों में यकृत कैंसर में सूजन या पेट दर्द शामिल है।
ट्यूमर आकार में बढ़ने के बाद अधिक लक्षण दिखाई देते हैं। अन्य बीमारियों के कारण समान लक्षण हो सकते हैं। यदि निम्नलिखित लक्षणों को देखा जाता है तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए:
पेट की गुहा में दर्द रहित सूजन।
पेट की गुहा में ट्यूमर या दर्द।
दृश्यमान कारण के बिना वजन घटाना।
भूख में कमी।
शीघ्र पॉलिक पकाना लड़कों में।
समुद्री बीमारी और उल्टी।
बच्चों में यकृत कैंसर को प्रकट करने और निदान करने के लिए, यकृत और रक्त का अध्ययन करें।
जब यकृत में नियोप्लाज्म शुरू होता है, तो यह उसमें एक सौम्य ट्यूमर के विकास को इंगित करता है।
ट्यूमर धीरे-धीरे विकसित होता है और इसमें मेटास्टेस के गुण नहीं होते हैं, जो कि अन्य महत्वपूर्ण अंगों में फैल गए हैं।
इस बीमारी का निदान औद्योगिक उद्योग वाले शहरों में रहने वाले लोगों और बड़े पैमाने पर मेगाल्पोपोलिस में एक परेशान पर्यावरणीय स्थिति के साथ निदान किया जाता है।
असल में, यह संयुक्त राज्य अमेरिका, मेक्सिको, यूनाइटेड किंगडम, फ्रांस, रूस और यूक्रेन है।
जोखिम समूह में 40 से 55 वर्ष की आयु के लोग हैं। महिलाएं एक सौम्य यकृत ट्यूमर का निदान चार गुना अधिक बार। विशेषज्ञों ने समय पर थेरेपी और निरंतर पर्यवेक्षण के लिए अनुकूल पूर्वानुमान लगाए।
इस तरह के निदान के साथ FATHY परिणाम तय नहीं है। रोगियों को लक्षणों पर ध्यान नहीं देते हैं, नतीजतन, सौम्य neoplasms खून बहने और तोड़ने लगते हैं। इससे घातक ट्यूमर के गठन की ओर जाता है, और पूर्वानुमान प्रतिकूल है।
सौम्य लिवर ट्यूमर के प्रकार
दवा यकृत में सौम्य neoplasms की संख्या को परिभाषित करता है। उनमें से मुख्य पर विचार करें।
- हेपेटोकेल्यूलर एडेनोमा, जिसमें यकृत कोशिकाएं और एडेनोमा शामिल हैं, जिसमें अंतःशिरा पित्त नहरों से मिलकर। ये ट्यूमर एक घने बनावट के साथ कई encapsulated नोड्स के रूप में प्रदर्शन करते हैं। Neoplasm का व्यास 11 सेमी से अधिक नहीं है। सौम्य ट्यूमर के लक्षणों का उच्चारण नहीं किया गया है, केवल एक चीज जो रोगी सामान्य कमजोरी का अनुभव कर रहा है, अनिद्रा, चक्कर आना (इसे बेहोश किया जा सकता है)। अक्सर धमनी दबाव कम होता है। यदि neoplasms का अंतर था और हेमोरेज पेट के क्षेत्र में शुरू हुआ, तो रोगी तेज शुरू होता है अत्याधिक पीड़ा, त्वचा कवर पीला। हेपेटोकेल्यूलर एडेनोमा विशेषज्ञों का निदान करने के लिए पैल्पेशन, अल्ट्रासाउंड परीक्षा, चुंबकीय है अनुनाद टोमोग्राफी, एंजियोग्राफी और लिवर पंचर। उपचार नेप्लाज्म को हटाकर किया जाता है, दुर्लभ मामलों में, यकृत का हिस्सा हटा दिया जाता है। कभी-कभी अंग प्रत्यारोपण भी आयोजित किया जाता है।
- यकृत के अंदर पित्त नहर की सिस्टेडेनोमा। कम बार निदान किया। बाहरी रूप से, इसमें एक पट्टी छाती के साथ एक papilomal का रूप और संरचना है। वे श्लेष्म से भरे हुए हैं और यकृत के सेल तत्वों के नीचे स्थानीयकृत होते हैं। उपचार के रूप में, अंग या स्क्लेरोसिक हेमांजिओमा का शोधन का उपयोग किया जाता है।
- शिशु हेमैंगियोन्डोथेलियोमा। असल में, यह जन्मजात है वास्कुलर ट्यूमरजो व्यास में 22 सेंटीमीटर तक पहुंच सकता है। ऐसे ट्यूमर ने गुफाओं को हटा दिया, हटा दिया शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, अंगों के पड़ोसी ऊतकों के निचोड़ने के कारण। वे स्पस्मोडिक दर्द का कारण बनते हैं और पेट में वृद्धि करते हैं। केशिका हेमांजिओमा छोटा आकार शायद अपने पूरे जीवन को जारी न करें।
- Gamartoma। यह एक मेसेन्चिमल, पित्त और जन्मजात पित्तलिअरी गीला हो सकता है। ट्यूमर में एक प्रकार की छाती होती है जिसमें एक पित्त नली होती है, जिसमें पित्त खुद को मोटा कर रहा है। समय के साथ, यह अवरोधक पीलिया में जाता है। सिस्ट में रक्त, श्लेष्म और लिम्फ शामिल हो सकते हैं। हम्ता एक सौम्य और घातक ट्यूमर के बीच एक पतला चेहरा है।
- प्रतिपूरक इक्विटी हाइपरप्लासिया। यह विकसित होता है जब यकृत parenchymal ऊतकों की नेक्रोसिस शुरू होता है। डायग्नोस्टिक परीक्षा हाइपरप्लासिया के समान हो सकती है जो हेपेटोसाइटिक एडेनोम और घातक यकृत ट्यूमर के विकास की प्रक्रिया के समान हो सकती है।
- बैंगनी। शायद ही कभी निदान किया गया। असल में, यह शव में पाया जाता है। शिक्षा की तरह दिखती है एक बड़ी संख्या की गुहाओं।
सौम्य लिवर ट्यूमर के कारण
विशेषज्ञों ने पूरी तरह से उन कारणों का अध्ययन नहीं किया है जो एक सौम्य ट्यूमर के गठन को उत्तेजित करते हैं।
ऐसे कुछ कारक हैं जो इसमें योगदान देते हैं:
- एक अनुचित जीवनशैली, शराब और सिगरेट बनाए रखना;
- लंबी चिकित्सा हार्मोनल ड्रग्स। असल में, इस तरह के उपचार को एंडोक्राइन सिस्टम के खराब काम के साथ नियुक्त किया जाता है;
- आनुवंशिक प्रवृतियां। अगर परिवार में इस तरह के निदान के साथ रिश्तेदार थे, तो जोखिम तीन गुना बढ़ जाता है;
- असंतुलित पोषण। बैटटाइम व्यंजन यकृत कार्यों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। ताकि यकृत सही तरीके से काम किया हो, आहार में पूरे अनाज की रोटी, ब्रान, फलियां, अनाज और जैसे उत्पाद होना चाहिए मकई का आटा, ताजा सब्जियां और फल;
- खराब पारिस्थितिकी।
यकृत के ट्यूमर के लक्षण
अंतर्निहित लक्षणों के साथ सौम्य लिवर ट्यूमर रिसाव। यदि आप यकृत के एक सौम्य और घातक ट्यूमर की तुलना करते हैं, तो यह ध्यान दिया जा सकता है कि पहला धीमा विकास कर रहा है और रोगियों को विशेष असुविधा नहीं पहुंचाता है।
यदि एक सौम्य हेमांजिओम जिगर का निदान किया जाता है और वह बड़ा आकार, रोगी का अनुभव हो रहा है:
- दर्द को खींच रहा हूं।
- epigastric क्षेत्र में गंभीरता
- मतली की भावना, जो बेल्चिंग के साथ है।
हेमांजिओमा खतरनाक है कि यह पेट के क्षेत्र या पित्त नलिकाओं में तोड़ने और खून बह रहा है, एक सौम्य ट्यूमर का पैर मुड़ सकता है।
एक बड़ी छाती का गठन हाइपोकॉन्ड्रियम और एपिगैस्ट्रिक क्षेत्र में गुरुत्वाकर्षण और दबाव की भावना का कारण बनता है। जटिलताएं अंतराल, suppuration, परम रोग (jaundice), suppuration और hemorrhage neoplasms की गुहा में हैं।
बड़े एडेनोमा का नेतृत्व करता है दर्दनाक सिंड्रोम। पेट के क्षेत्र में, और पार्सिंग के दौरान, हम हाइपोकॉन्ड्रियम में ट्यूमर संरचनाओं को देख सकते हैं।
उपेक्षित बीमारी में, ट्यूमर हो सकते हैं और हेमोपेरिटोनियम (इंट्रापेरस रक्तस्राव) विकसित करना शुरू कर सकते हैं।
नोडल के आकार का हाइपरप्लासिया खुद को नहीं देता है, रोगी स्पष्ट रूप से नोटिस नहीं करता है उच्चारण लक्षण। रोगी के शरीर की भावना के साथ, आकार में यकृत ध्यान देने योग्य है। अनायास ट्यूमर शायद ही कभी टूटा हुआ है।
निदान
प्रयोगशाला अनुसंधान के साथ निदान:
- सामान्य रक्त विश्लेषण। परीक्षणों के परिणामों के मुताबिक, यह ध्यान दिया जा सकता है कि यदि एक रोगी को सौम्य यकृत ट्यूमर होते हैं, तो हीमोग्लोबिन कम हो जाता है और 120 से 160 ग्राम / एल की दर से संकेतक 82 जी / एल से अधिक नहीं होता है। एरिथ्रोसाइट्स की संख्या कम हो जाती है और 2.5 * 1012 / एल से अधिक नहीं होती है, सामान्य संकेतक 3.5 से 5.5 * 1012 / एल।
- सामान्य मूत्र विश्लेषण। अनुपात कम हो गया है और एक प्रोटीन है, और स्वस्थ आदमी वह अनुपस्थित है। एक फ्लैट और बेलनाकार उपकला में, बड़ी संख्या में कोशिकाएं।
- रक्त जैव रसायन। घोषित किया गया सामान्य प्रोटीन और अल्बुमिन (सरल प्रोटीन), और aspartyatamferazov और एलानिन ऊंचा स्तर। क्षारीय फॉस्फेट्स स्वस्थ दरों से तीन गुना अधिक है।
- विशिष्ट ट्यूमर मार्करों के खून में परिभाषा। यह सर्वेक्षण यकृत में घातक को खत्म करने के लिए किया जाता है।
वाद्ययंत्र अनुसंधान का उपयोग कर निदान:
- अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया। अल्ट्रासाउंड की मदद से, विशेषज्ञों ने सौम्य neoplasms के स्थानीयकरण के आकार, आकार और स्थान का निर्धारण किया।
- चुंबकीय अनुनाद और सीटी स्कैन। इन तरीकों को संवेदनशील और सटीक माना जाता है, लेकिन सभी रोगी उन्हें पास नहीं कर सकते हैं, इस तथ्य के कारण कि वे महंगे हैं। इस तरह की नैदानिक \u200b\u200bतकनीक 99.9% की सटीकता के साथ नियोप्लाज्म की परिमाण निर्धारित करना संभव बनाता है, और यह अन्य अंगों (बुलबुला, पेट, मोटी आंत और पैनक्रिया) के लिए कितना करीब है, उन्हें निचोड़ नहीं है। नियोप्लाज्म्स को रक्त की आपूर्ति निर्धारित की जाती है, यह संकेतक घातक से सौम्य नियोप्लाज्म को अलग करना संभव बनाता है।
- स्किंटिग्राफी। Neoplasms और उत्सर्जित विकिरण की कोशिकाओं में जमा रेडियोधर्मी आयोडीन आयनों को शरीर में पेश किया जाता है। वे स्थापना के एक्स-रे द्वारा तय किए जाते हैं और डॉक्टरों को अंतिम ट्यूमर परिमाण प्राप्त होता है।
- दंड लिवर बायोप्सी। डायग्नोस्टिक्स आपको बीमारी का निदान करने की अनुमति देता है। बायोमटेरियल को प्रयोगशाला में भेजा जाता है और माइक्रोस्कोप के तहत उनका अध्ययन किया जाता है। इसे लंबे नैदानिक \u200b\u200bतरीकों में से एक माना जाता है, इसलिए दवा और उसके सर्वेक्षण तैयार करने के लिए बहुत समय लगता है। डायग्नोस्टिक्स में दो सप्ताह तक लग सकते हैं।
जिगर में सौम्य neoplasms का उपचार
जब रोगी अधूरा लक्षणों के साथ मामूली आकार के एक सौम्य ट्यूमर का निदान करता है, तो वह एक ऑन्कोलॉजिस्ट के डॉक्टर की देखरेख में है।
यह साल में तीन बार एक अल्ट्रासाउंड अध्ययन से गुजरना बाध्य है।
जब रोगी के लक्षण होते हैं जो पाचन तंत्र में विकारों को इंगित करते हैं, तो उपचार दवाओं की मदद से किया जाता है।
ऐसा होने पर कि अल्ट्रासाउंड परीक्षा एक सौम्य ट्यूमर पर ध्यान दिया जाता है, जटिलताओं का खतरा होता है, यह किया जाता है परिचालन हस्तक्षेप। इस तरह के थेरेपी उन महिलाओं में की जाती है जो गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं।
औषधीय उपचार
मेडिकल थेरेपी का उद्देश्य रोगी को लक्षणों से बचाने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है।
- पेट में दर्द प्रॉक्सीम और ओमेन्स द्वारा समाप्त हो जाता है। प्रॉक्सियम - चयन को कम करता है आमाशय रस, और ओमेन्स - एक विरोधी आकार की दवा। उपचार का कोर्स दो सप्ताह, दिन में एक बार एक टैबलेट है।
- आप बारालिन (एनाल्जेसिक दवा) और लेकिन-एसएचटीएस (मियोट्रोपिक स्पैमोलिटिक) की मदद से दाहिने हाइपोकॉन्ड्रियम में दर्द को खत्म कर सकते हैं। उपचार का कोर्स दो से चार सप्ताह, 2 गोलियां दिन में तीन बार है।
- जब आंतों और बेल को निर्धारित किया जाता है सक्रिय कार्बन (1 टैबलेट शरीर के वजन के 7 किलो वजन) और 20 मिलीग्राम की पॉलिसबोर, 100 ग्राम में भंग। पानी, खाने के एक दिन में तीन बार। उपचार का कोर्स लगभग एक महीने तक रहता है।
- यकृत की कार्यक्षमता को बेहतर बनाने के लिए निर्धारित किया गया है: उर्सोसन (यकृत में कोलेस्ट्रॉल संश्लेषण को कम करता है), ursofalk (कोलेस्ट्रॉल को भंग करता है पित्त पत्थर), अनिवार्य (यकृत के रोगजनक प्रभावों के प्रतिरोध को बढ़ाता है), हेपबेन (यकृत की कार्यक्षमता को सामान्यीकृत करता है)।
- स्टीमोल की मदद से प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना संभव है (चयापचय के उत्पादों को व्युत्पन्न), डुकिट (विटामिन), विट्रुड (जटिल ट्रेस तत्व और विटामिन)।
- एंजाइम पाचन प्रक्रियाओं में सुधार करने में मदद करेंगे।
परिचालन हस्तक्षेप
ऑपरेशन यकृत नियोप्लाज्म को हटाकर किया जाता है, जबकि डॉक्टर मजबूत ऊतक अंगों को बेहद संरक्षित करते हैं।
ऑपरेशन के तहत किया जाता है जेनरल अनेस्थेसिया। यकृत डॉक्टरों को पाने के लिए पेटी गुहा का औसत कटौती और एक ही चीरा के माध्यम से और नियोप्लाज्म प्रदर्शित होता है, और यदि कोई गवाही है, तो यकृत।
किसी भी मामले में, एक ट्यूमर के साथ, मुख्य कार्यशील तत्वों के 2 सेमी काट दिया जाता है। यह एक निश्चित समय के बाद समय में पुनरावृत्ति करने के लिए किया जाता है।
लोक उपचार द्वारा सौम्य लिवर ट्यूमर का उपचार
आजकल के खिलाफ कोई डॉक्टर नहीं हैं लोग दवाएं, लेकिन बशर्ते यह पारंपरिक के साथ परिसर में होगा।
फाइटोथेरेपी और होम्योपैथी को सौम्य यकृत ट्यूमर, उनके विकास के विकास की रोकथाम पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
कई व्यंजनों पर विचार करें:
- प्रोपोलिस 30 दिनों के लिए शराब में आग्रह करता है, अनुपात 1: 5 में। हर दिन आपको 30 मिलीलीटर जलसेक से अधिक पीना पड़ता है।
- 20 ग्राम फूल खराना एक गिलास के साथ पतला गर्म पानी। यह आधा घंटा है। फिर आप खाने के बाद ही पी सकते हैं। उपचार का कोर्स 6 महीने है।
- 100 ग्राम थोक जड़ें एक लीटर पानी में जोड़ें और लगभग 30 मिनट उबाल लें। जलसेक के ठंडा होने के बाद, आपको 200 ग्राम शहद जोड़ने की आवश्यकता है। दिन में चार बार 20 ग्राम लें।
एक सौम्य यकृत ट्यूमर के निदान के साथ, रोगियों के पास एक अनुकूल पूर्वानुमान होता है। मुख्य बात यह है कि आपके शरीर के सिग्नल पर ध्यान दें और बीमारी को लॉन्च न करें।
यदि आप एक घातक में एक सौम्य neoplasm में संक्रमण की अनुमति देते हैं, तो पूर्वानुमान दुखी होगा। इस मामले में, रोगी दो साल से अधिक नहीं प्रबंधन करते हैं।
यकृत ट्यूमर - सेलुलर उपकरण उत्परिवर्तन के साथ ऊतकों से युक्त पैथोलॉजिकल नियोप्लाज्म। अपने स्वयं के हेपेटिक ऊतकों की कोशिकाओं के परिणामस्वरूप, चरित्र शरीर के लिए विदेशी है। हेपेटोलॉजी में, सभी जिगर ट्यूमर संरचनाओं को सौम्य और घातक में विभाजित किया जाता है।
ट्यूमर की आकृति और उत्पत्ति का ज्ञान चुनने में एक सर्वोच्च भूमिका निभाता है पर्याप्त उपचार। चिकित्सा आंकड़ों के मुताबिक, कमजोर प्रवाह के साथ ट्यूमर संरचना अक्सर यकृत में बनती हैं - प्राथमिक या माध्यमिक कैंसर के प्रकार के अनुसार। एक सौम्य प्रकृति का नया गठन बहुत कम आम है।
सौम्य ट्यूमर के रूप
एक सौम्य प्रवाह के साथ जिगर नियोप्लाज्म का सामान्य रूप एडेनोमा है। यकृत का एडेनोमा बिलीरी सिस्टेडेन, हेपेटोइडन, पित्त नलिकाओं के एडेनोमा, पेपिलोमैटोसिस के रूप में प्रकट होता है। एक सौम्य ट्यूमर के रूप में यकृत की एडेनोमा फ्लैट उपकला और संयोजी ऊतक के वर्गों की कोशिकाओं से बनने लगती है।
लिवर एडेनोमा गोल बर्गंडी या जैसा दिखता है धूसरआकार कुछ मिलीमीटर से 15-19 सेमी तक भिन्न हो सकता है। एडेनोमा का स्थान रेशम खोल या पैरीनाहेमेटस परत की मोटाई में है। यह साबित हुआ है कि यकृत के एडेनोमा के गठन में एक महत्वपूर्ण भूमिका हार्मोन युक्त एजेंटों और अनाबोलिक स्टेरॉयड के लंबे उपयोग से संबंधित है।
एक सौम्य प्रकार ट्यूमर का एक और रूप, अद्भुत लिवर - एंजियोमा। अंगोमा संवहनी neoplasms की श्रेणी को संदर्भित करता है और एक spongy cavernous संरचना है। एंजियोमा की मुख्य विशेषताएं - कैवर्नस हेमांगीओमास और कैवर्नेंट्स। एंजियोमा कैंसर में पुनर्जन्म में सक्षम नहीं है और अक्सर महिला लोगों में निदान किया जाता है। हेपेटोलॉजी में, एक दृष्टिकोण है कि यकृत एंजियोमा को संवहनी विसंगतियों की श्रेणी में शामिल किया गया है, और वास्तविक ट्यूमर से कोई संबंध नहीं है।
एक नोडल हाइपरप्लासिया जिगर में एक सौम्य पाठ्यक्रम के साथ एक ट्यूमर है, जिसके विकास का मूल कारण है कि अंग के व्यक्तिगत वर्गों के पित्त और परिसंचरण संबंधी विकारों में निहित है। यह ट्यूमर इसकी एक अच्छी सतह की सतह है, परिमाण में भिन्न हो सकती है। एक नोड लिवर हाइपरप्लासिया एक कॉम्पैक्ट स्थिरता से प्रतिष्ठित है और शरारत करने में सक्षम है।
घातक जिगर ट्यूमर - खतरनाक पैथोलॉजी एक कठिन प्रवाह और मृत्यु दर के उच्च प्रतिशत के साथ। सभी घातक संरचनाओं को प्राथमिक रूप से विभाजित किया जाता है - सीधे यकृत में उत्पन्न होता है, और माध्यमिक - जब ट्यूमर कोशिकाएं मेटास्टेसिस द्वारा अन्य अंगों से यकृत में आती हैं। यकृत के माध्यम से रक्त फ़िल्टरिंग के कारण माध्यमिक ट्यूमर अक्सर होते हैं। इस प्रकार, जब अग्नाशयी कैंसर या आंतों, 70% मेटास्टेस जिगर में प्रवेश करते हैं।
घातक वर्तमान के साथ यकृत ट्यूमर के रूपों में शामिल हैं:
- हेपेटिक कैंसर कैंसर - Parynahymatous ऊतक की उत्परिवर्तित कोशिकाओं द्वारा प्रतिनिधित्व ट्यूमर का एक प्रकार। यकृत सेल कैंसर का अक्सर निदान किया जाता है - यकृत की सभी अंडरकोपैथोलॉजीज से 75% मामलों में।
- Cholangicocarcin - घातक शिक्षा, पित्त नलिकाओं को प्रभावित करते हैं। यकृत के सभी ऑनकोपैथोलॉजीज से 10-20% मामलों में निदान, चेतावनी के जोखिम में - 45 से 70 वर्ष के पुरुष।
- एंजियोसारकोमा एक प्रकार का ट्यूमर है जो एंडोथेलियल कोशिकाओं से उत्पन्न होता है। यह बेहद दुर्लभ है, लेकिन प्रतिरोधी से प्रतिष्ठित है औषधीय चिकित्सा और सक्रिय मेटास्टेसिस की प्रवृत्ति। एंजियोसारकोमा अक्सर पुरुषों को आश्चर्यचकित करता है और प्रत्येक चौथे मामले में बड़े पैमाने पर रक्तस्राव से एक पेरिटोनियल गुहा में त्वरित मौत की ओर जाता है।
- हेपेटोब्लास्ट एक घातक प्रवाह के साथ एक नियोप्लाज्म है, भ्रूण मूल है। हेपेटोब्लास्टोमा बच्चों में अक्सर निदान जिगर ट्यूमर को संदर्भित करता है। रोग बी द्वारा प्रकट होता है प्रारंभिक अवस्था (1-5 साल)।
कारण
यकृत में ट्यूमर संरचनाओं की उपस्थिति के कारण होने वाले कारण, महत्वपूर्ण रूप से स्थापित नहीं हैं। लेकिन ऐसे कई नकारात्मक कारक हैं जो नियोप्लाज्म और सेल उत्परिवर्तन के गठन की संभावना को बढ़ाते हैं:
- oncopathology के मामले में hudening;
- नकारात्मक पर्यावरण की स्थिति;
- लंबी रिसेप्शन पुरुषों में महिलाओं और अनाबोलिक स्टेरिड में मौखिक गर्भ निरोधकों सहित हार्मोन;
- पोषण की विशेषताएं - रासायनिक additives और कृत्रिम रंगों के साथ भोजन का दुरुपयोग, पशु वसा की बड़ी संख्या, फाइबर और विटामिन की अपर्याप्त खपत;
- हानिकारक आदतें एक लंबे धूम्रपान अनुभव, शराब की एक व्यवस्थित तकनीक हैं।
प्राथमिक और माध्यमिक यकृत कैंसर के गठन में, संगत पैथोलॉजीज के साथ होना महत्वपूर्ण है:
- सिरोसिस और हेपेटाइटिस बी;
- टॉल्स्टॉय आंत में पॉलीप्स;
- opisisorhosis और schistosomosis सहित हेल्मिंटोसिस;
- मोटापे की पृष्ठभूमि, मधुमेह मेलिटस की पृष्ठभूमि पर चयापचय का उल्लंघन।
लक्षण
एक सौम्य और घातक वर्तमान के साथ यकृत ट्यूमर के लिए नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर अलग है। शुरुआती चरणों में एक सौम्य प्रकार के ट्यूमर क्रमशः लिवर डिसफंक्शन का कारण नहीं बनते हैं, नकारात्मक अभिव्यक्तियां गायब हैं। अलार्म लक्षण जब शिक्षा को निचोड़ना शुरू होता है तो शिक्षा के रूप में विकसित होता है गैलवे और पड़ोसी अंग।
- लिवर हेमांजिओमा दे नकारात्मक लक्षण Epigastric जोन में गुरुत्वाकर्षण के दर्द और सनसनी के रूप में, मतली और बेल्चिंग के एपिसोड। यदि हेमांजिओमा बड़े आकार में बढ़ता है - पेरिटोनियम या पित्त नलिकाओं में रक्तस्राव के साथ अपने ब्रेकिंग का खतरा है।
- एक नोडेड हाइपरप्लासिया अक्सर चलने वाले चरणों पर भी असम्बद्ध हो जाता है। में से एक चिंता संकेतपैथोलॉजी की उपस्थिति को इंगित करना आकार में यकृत में एक महत्वपूर्ण वृद्धि है (हेपेटोमेगाली)।
- एडेनोमा यकृत दाहिने तरफ दर्द, मतली, त्वचा पीला और दर्द के साथ है बढ़ी हुई पसीना। एडेनोमा के शुरू प्रवाह में तोड़ने और बड़े पैमाने पर रक्तस्राव की ओर अग्रसर हो सकता है।
- यकृत में सिस्ट गुरुत्वाकर्षण के रूप में असुविधा और दाईं ओर काटने की भावना का कारण बनते हैं। रोगी की एक बड़ी छाती की उपस्थिति में डिस्प्सीसिया के अभिव्यक्तियों को पीड़ित - सूजन, मतली, मल विकार।
घातक यकृत संरचनाओं के साथ नकारात्मक लक्षण रोग के शुरुआती चरणों में विकसित होते हैं और इसमें गैर-विशिष्ट संकेत शामिल होते हैं:
- सामान्य कमजोर राज्य, उनींदापन;
- भूख का नुकसान, वजन घटाने;
- सामयिक कुंद दर्द पसलियों के नीचे दाईं ओर;
- subfebrile तापमान।
चूंकि रोगविज्ञान प्रगति करता है, मात्रा में ट्यूमर बढ़ता है, प्रभावित अंग में अपमानजनक प्रक्रियाएं शुरू की जाती हैं। यकृत पारिनेम अमानवीय, घना हो जाता है। कैंसर रोगियों में, जिगर एक नग्न आंख में दिखाई देता है - पसलियों के नीचे दाईं ओर सूजन के रूप में।
अंतिम चरणों में यकृत कैंसर वाले रोगियों में, एनीमिया और ascites विकसित, उच्च वैकल्पिक के साथ बुखार सामान्य तापमान। परिनहम की भारी क्षति तीव्र हेपेटिक अपर्याप्तता और एंडोटॉक्सिकोसिस की ओर ले जाती है। यदि बढ़ते नियोप्लासम निचले खोखले नस को निचोड़ते हैं - लिम्फैटिक तरल पदार्थ का ठहराव होता है, जो एक एडीमा की ओर जाता है निचला सिरा। अंत चरणों में, न्योप्लाज्म जहाजों में अंकुरित होता है, जिससे इंट्रा-पेटी रक्तस्राव होता है।
एल्गोरिथम डायग्नोस्टिक
उच्च परिशुद्धता के लिए यकृत रिज़ॉर्ट में ट्यूमर संरचनाओं की पहचान करने के लिए उपकरण के तरीके। ट्यूमर के स्थान और परिमाण को निर्धारित करने के लिए, अल्ट्रासाउंड का निदान किया गया है, सीटी और एमआरआई यकृत, हेपेटोोग्रोग्राफी। पैथोलॉजिकल गठन के प्रकार की पुष्टि करने के लिए, हेपेटिक बायोप्सी (पंचर या लैप्रोस्कोपिक) के नमूने की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के बाद किया जाता है।
संदिग्ध घातक यकृत ट्यूमर के साथ एक परीक्षा में जैव रसायन में रक्त परीक्षणों की डिलीवरी शामिल है। रक्त में यकृत कैंसर वाले मरीजों में, मुख्य संकेतकों में महत्वपूर्ण विचलन निर्धारित किए जाते हैं - एल्बमिन की एकाग्रता कम हो जाती है, क्रिएटिनिन और यूरिया का स्तर बढ़ता है। इसके अतिरिक्त, यकृत की ऑनकोपैथोलॉजी के संदेह वाले रोगी को कोगुलोग्राम और हेपेटिक प्रोफाइल (एएलटी, एएसटी, जीजीटी) में रक्त देता है।
यदि यकृत में घातक नियोप्लाज्म माध्यमिक है, तो प्राथमिक ट्यूमर के गठन की जगह स्थापित करना महत्वपूर्ण है। इस उद्देश्य के लिए, पेट, आंतों, फेफड़ों का एक अध्ययन, छाती लोहा। रोगी निर्धारित रेडियोग्राफी और एफजीडीएस पेट, कॉलोनोस्कोपी, इरिगोस्कोपी, स्तन ग्रंथियों की सामग्रियों को निर्धारित करता है।
पूर्वानुमान
असामान्य सौम्य लिवर ट्यूमर वाले मरीजों में अस्तित्व के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। हर 3 महीने में ट्यूमर की स्थिति पर डॉक्टर और नियंत्रण के केवल व्यवस्थित अवलोकन की आवश्यकता होती है। टस्टोनेम प्रकार के प्रकार में प्रमुख शिक्षा और ट्यूमर पूर्वानुमानित शब्दों में प्रतिकूल हैं। बढ़ा हुआ खतरा बदनामी।
यकृत में घातक संरचनाओं को अस्तित्व के लिए एक प्रतिकूल पूर्वानुमान की विशेषता है। यकृत कैंसर को तेजी से विकास की विशेषता है, और उपचार की अनुपस्थिति में, बीमारी हमेशा वर्ष के दौरान रोगी की मृत्यु की ओर ले जाती है। अक्सर, व्यक्ति 4-6 महीने में मर जाता है। यदि ऑपरेटर ऑपरेटर है - जीवन को बढ़ाया जा सकता है। सर्जरी के बाद औसत उत्तरजीविता दर 3 साल है। लगभग 20% रोगी 5 साल तक ट्यूमर हटाने के बाद रहते हैं।
इलाज
एक सौम्य प्रवाह के साथ यकृत ट्यूमर के इलाज के लिए रणनीति नियोप्लाज्म की मात्रा और गतिविधि पर निर्भर करती है। यदि यकृत ट्यूमर को छोटे आकार की विशेषता है और यह बढ़ने के इच्छुक नहीं है, तो उम्मीदवार रणनीति लागू करें। उसी समय, रोगी को एक निंदा उपचार निर्धारित किया जाता है। ट्यूमर की तीव्र वृद्धि के साथ, वे घातक रूपों में उत्परिवर्तन के जोखिम को कम करने के लिए सर्जरी का सहारा लेते हैं।
सौम्य संरचनाओं को हटाने के लिए, शोधन किया जाता है - यकृत पर संचालन के दौरान, रोगजनक रूप से संशोधित कपड़े उजागर होते हैं। ट्यूमर के स्थानीयकरण और आकार के आधार पर, शोधन की मात्रा निर्धारित की जाती है। प्रभावित ऊतकों का बहिष्कार एज शोधन, सेगमेंटक्टोमी, लोबेक्टोमी, हेमीजेप्टेटक्टोमी के रूप में किया जा सकता है।
घातक यकृत ट्यूमर का उपचार असाधारण रूप से परिचालित है। यकृत कैंसर वाले मरीजों को हेमीजेप्टेटक्टोमी द्वारा किया जाता है, जिसके दौरान पैथोलॉजिकल साइटें उत्पन्न होती हैं। Hepaticuity के दौरान Cholangicarcinoma के रोगियों में, पित्त नलिकाओं को टचिश आंतों के लिए गैलेवे के बहिर्वाह को बहाल करने के लिए हटा दिया जाता है और उलट जाता है।
ऑनकोपैथोलॉजी यकृत के इलाज के अन्य तरीके:
- विकिरण थेरेपी - ट्यूमर के लिए एक्सपोजर आयनीकरण विकिरणहालांकि, यह विधि यकृत में एकल ट्यूमर नोड्स के साथ प्रभावी है;
- कीमोथेरेपी - कैंसर कोशिकाओं के पुनरुत्पादन को दबाने वाली दवाओं को पेश करके ट्यूमर के संपर्क में; कीमोथेरेपी को व्यवस्थित रूप से या subcutaneous इंजेक्शन और अंतःशिरा infusions द्वारा किया जा सकता है;
- एम्बोलिज़ेशन एक न्यूनतम आक्रमणकारी प्रक्रिया है, जिसके दौरान एम्बॉस (विशेष माइक्रोप्रैक्टिकल्स) ट्यूमर दर्ज करने वाले जहाजों में पेश किए जाते हैं; नतीजतन, रक्त वाहिकाओं को साफ किया जाता है, और रक्त और पोषक तत्व ट्यूमर नहीं आता है, जो इसकी धीमी मौत का कारण बनता है;
- cryoablation - ट्यूमर के लिए एक्सपोजर तरल नाइट्रोजन (जमना);
- chemophymbolization - परिचय रासायनिक तैयारी सीधे ट्यूमर के शरीर में।
निवारण
निवारक उपाय, जो यकृत में ट्यूमर विकसित करने के जोखिम को कम करते हैं, जोखिम कारकों के प्रभाव के प्रतिबंध तक कम हो जाते हैं। में से एक महत्वपूर्ण कारक यकृत में ट्यूमर परिवर्तन को उत्तेजित करने वाले जोखिम, वायरल हेपेटाइटिस के रूप में कार्य करता है। इसकी चेतावनी के लिए, यह महत्वपूर्ण है:
- टीकाकरण न छोड़ें (हेपेटाइटिस बी से टीका);
- एक उचित यौन जीवन का नेतृत्व;
- त्वचा की बिगड़ा हुआ अखंडता से जुड़े कुशलताओं के लिए सावधानी बरतें।
ट्यूमर की रोकथाम में एक महत्वपूर्ण भूमिका एक स्वस्थ जीवनशैली दी जाती है। शराब और धूम्रपान से इनकार करने से यकृत कैंसर का खतरा 1.5-2 बार होता है। संतुलित आहार कई उत्पादों के अपवाद के साथ (फैटी व्यंजन, additives और रंगों के साथ भोजन, बड़ी मात्रा में पशु वसा) यकृत और पूरे जीव के स्वास्थ्य के संरक्षण में योगदान देता है।
यकृत में ट्यूमर को रोकने के अन्य उपायों में शामिल हैं:
- यदि कोई चिकित्सा गवाही नहीं है, तो हार्मोन युक्त दवाओं और अनाबोलिक स्टेरॉयड प्राप्त करने से इनकार;
- रासायनिक कैंसरजन्य पदार्थों के साथ संपर्कों को कम करना;
- किसी भी दवा का स्वागत - केवल एक डॉक्टर की नियुक्ति करके;
- पित्त पथ और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की बीमारियों का समय पर उपचार।
लिवर कैंसर उन बीमारी को संदर्भित करता है जिनके शरीर के जैविक घावों के बीच हिस्सा लगातार बढ़ रहा है।
और यह बाध्यकारी है, सबसे पहले, रोगियों की संख्या में वृद्धि के साथ पुरानी रूप वायरल हेपेटाइटिस विभिन्न जीवसाथ ही कई अन्य कारकों को उत्तेजित करने वाले कई कारकों के साथ।
कैंसर लिवर क्षति को कड़ी मेहनत की जाती है, इसके विकास के प्रारंभिक चरण में बीमारी की पहचान उपचार की सुविधा प्रदान करती है और पूर्ण वसूली के साथ समाप्त हो सकती है।
अवधारणा और रोग के आंकड़े
हेपेटिक घातक शिक्षा के तहत इस अंग में कैंसर कोशिकाओं के विकास का तात्पर्य है। रोग प्राथमिक या माध्यमिक हो सकता है।
पहले मामले में, ट्यूमर सीधे हेपेटोसाइट्स से बढ़ने लगता है, यानी, इस अंग की कोशिकाएं या पित्त नलिकाओं से।
हेपेटिक कैंसर का द्वितीयक रूप लगभग 30 गुना अधिक बार पाया जाता है और यह मेटास्टेसिस की वजह से होता है, जो कैंसर कोशिकाओं के प्रभाव में है, जो कि अन्य अंगों से घातक नियोप्लाज्म के साथ आया था।
यकृत कैंसर का फोटो - एंजियोसारकॉमास
हर साल, जिगर का एक घातक घाव दुनिया भर के हजारों लोगों के लगभग अनुक्रमित द्वारा पाया जाता है। लेकिन पहचान किए गए रोगियों के बीच प्राथमिक घातक हार का अनुपात केवल 0.2% है।
एक क्षेत्रीय निर्भरता है जिसमें प्राथमिक कैंसर शिक्षा चीन के निवासियों से अक्सर प्रकट हुआ। भारत, दक्षिण अफ्रीका। रूस में, इस पैथोलॉजी के विकास की संभावना जनसंख्या से उत्तरी क्षेत्रों में उठाई गई है जो वैज्ञानिक कच्चे मछली के इन स्थानों के उपयोग से जुड़ते हैं।
जिन लोगों की आयु 40 वर्ष से अधिक है और उनमें से पुरुष कैंसर की हार के लिए अधिक संवेदनशील हैं।
यह नियमितता प्रकट हुई थी - अगर एक आदमी ट्यूमर में पाया जाता है, तो संभावना है कि यह 90% तक पहुंचने वाला एक घातक होगा। 60% मामलों में महिलाओं में हेपेटिक संरचनाओं की पहचान एक सौम्य प्रक्रिया और 40% घातक स्थापित करती है।
वर्गीकरण
चिकित्सा कई यकृत कैंसर वर्गीकरण का उपयोग करती है। इसके मूल के लिए, घातक neoplasm में विभाजित है:
- प्राथमिक।
- माध्यमिक। अधिकतर, प्राथमिक ट्यूमर, जिससे अंग को नुकसान पहुंचाया जाता है, एक मोटी आंत, प्रकाश, स्तन, पेट में स्थानीयकृत होता है।
यकृत कैंसर विभाजित है और, अंग की कोशिकाओं के आधार पर, यह विकसित होता है:
- उपकला। इस समूह में कोलांगियोसेल्यूलर, हेपेटोयोल्युलर और हेपेटो-कोलांगियोसेल्यूलर शामिल हैं। उपकला यकृत कैंसर एक अविभाज्य प्रकार हो सकता है।
- नीपिथेलियल। इस समूह में हेमांजिओन्डोथेलियोमा शामिल है।
- मिश्रित - ये carcinoskarks और hepatoblastomes हैं।
यकृत में कैंसर के संकेतों और उपचार पर वीडियो:
- - ट्यूमर की वृद्धि पित्त नलिकाओं के उपकला कोशिकाओं से शुरू होती है। बीमारी के लक्षणों की दुर्भावना की हार की शुरुआत में व्यावहारिक रूप से नहीं है।
- यह हेपेटोसाइट्स से बनने लगता है, वितरण की आवृत्ति लगभग पहली जगह पर है। इस प्रकार का कैंसर दोनों एक ट्यूमर के रूप में और छोटे नोड्यूल की बहुलता के रूप में दोनों हो सकता है। इस घातक घाव की उप-प्रजाति फाइब्रोलमेलर कार्सिनोमा है, यह यकृत के छोटे वर्गों की हार की विशेषता है, जो पैथोलॉजी के पूर्वानुमान में सुधार करती है।
- यह एक घातक गठन है, जो एंडोथेलियल पोत कोशिकाओं से बना रहा है। इसमें अत्यधिक आक्रामक विकास, मेटास्टेसिस की तीव्र उपस्थिति और अंग parenchyma के महत्वपूर्ण विनाश है।
- कार्सिनोस्कर्क एक मिश्रित ट्यूमर प्रकार है जिसमें शामिल हैं अटूट कोशिकाएं Cholangiocellular या हेपेटोयोल्युलर कैंसर और सारकोमा के दौरान गठित कोशिकाएं। इस तरह के कैंसर को शायद ही कभी पता चला है।
- । इस प्रकार का घातक नियोप्लाज्म अंग की भ्रूण कोशिकाओं के साथ संरचना के समान कोशिकाओं से विकसित हो रहा है। 4 साल से कम उम्र के बच्चे इस पैथोलॉजी के अधीन हैं। यह पेट, बुखार, गतिविधि में कमी में तेजी से वृद्धि से प्रकट होता है।
मुख्य
प्राथमिक यकृत कैंसर एक नियोप्लाज्म है जो सीधे अंग में अपना गठन शुरू करता है।
ज्यादातर मामलों में, इस घातक ट्यूमर का गठन पुरानी द्वारा निर्धारित किया जाता है सूजन की प्रक्रिया अंग और सिरोसिस में।
विकास के कारणों के लिए, प्राथमिक कैंसर में शामिल हैं:
- – ग्लेस इनवाशिया, खराब भुना हुआ या कच्ची मछली के उपयोग में विकास। बेसिन में रहने वाले इरटीश नदियों में और इस तरह की बीमारी का पता लगाया जाता है और एक कोलांगियोकेल्यूलर संरचना के साथ ट्यूमर में वृद्धि की ओर जाता है।
- Aflatoxin के शरीर पर प्रभाव, यह कवक का एक उत्पाद है, अनाज, पागल को प्रभावित करता है।
- वायरल हेपेटाइटिस। परीक्षण के दौरान प्राथमिक यकृत कैंसर वाले रोगियों में से आधे से अधिक रक्त एंटीजन हेपेटाइटिस वी में प्रकट होते हैं।
यकृत कोशिकाओं, घटकों पर एक कैंसरजन्य प्रभाव है गर्भनिरोधक गोली और मांसपेशियों के द्रव्यमान बनाने के लिए एथलीटों द्वारा उपयोग की जाने वाली तैयारी।
अपने रास्ते में रचनात्मक संरचना में बांटें:
- भारी। आकार में नियोप्लाज्म मुट्ठी तक पहुंचता है, और अंग के स्वस्थ ऊतकों से कैप्सूल तक ही सीमित होता है।
- नोडल। ट्यूमर एक दर्जन से अधिक हो सकते हैं, उनके आयाम अखरोट के मूल्यों तक पहुंच सकते हैं।
- फैलाना। घातक क्षति के इस रूप के साथ, कैंसर कोशिकाएं पूरे शरीर में प्रवेश करती हैं।
ज्यादातर मामलों में, प्राथमिक कैंसर हेपेटोकेल्युलर कार्सिनोमा है। 50 साल बाद यह रोग पुरुषों के लिए अधिक संवेदनशील है।
पैथोलॉजी के पहले लक्षणों में पेट के ऊपरी आधे हिस्से में दर्द की उपस्थिति, मुहरों का पता लगाने, वजन घटाने का पता लगाना शामिल है। हेपेटोकेल्यूलर कार्सिनोमा का पहला अभिव्यक्तियां अक्सर बन जाती हैं बुखार सिंड्रोम।, या पेरिटोनिटिस।
माध्यमिक
माध्यमिक, वह है मेटास्टैटिक कैंसर यकृत को अपने प्राथमिक रूप की तुलना में लगभग 30 गुना अधिक पाया जाता है।
रोग के इस रूप के साथ, प्राथमिक फोकस अक्सर कई व्यवस्थित अंगों में स्थित होता है -, अग्न्याशय,। अक्सर, पुरुषों में महिलाओं और अंडाशय में बीमारी का मूल कारण पाया जाता है।
कैंसर कोशिकाएं यकृत में रक्त प्रवाह या लिम्फोटोक के साथ एक भव्य नस के माध्यम से गिरती हैं। माध्यमिक कैंसर अक्सर एक नोडल रूप होता है, जिसमें नोड्स अंग की सतह के साथ दोनों स्थित हो सकते हैं और इसके केंद्र में हैं।
माध्यमिक ट्यूमर में लक्षण व्यावहारिक रूप से प्राथमिक प्रकार के घातक घाव से अलग नहीं होते हैं।
Epithelioid Hemangioendothelioma
Epithelioid Hemangioendothelioma endothelium से विकसित होता है, यकृत केशिकाओं को अस्तर। घातक नियोप्लाज्म का प्रसार जहाजों के साथ होता है और पोर्टल नस की शाखाओं को भी शामिल करता है।
बीमारी दुर्लभ है, मुख्य रूप से युवा लोगों को हड़ताली। संगत पैथोलॉजीज, जिनके खिलाफ एपिथेलियोइड हेमांजियोन्डोथेलियोमा हो सकता है, का पता नहीं लगाया गया था। दुर्लभ मामलों में, इस प्रकार का कैंसर सिरोसिस के दौरान होता है, और यह पहले से ही लॉन्च किए गए मामलों में पाया गया है - फेफड़ों या हड्डियों के ऊतकों में एक ही समय में मेटास्टेस में 20% मेटास्टेस प्रकट होते हैं।
Epithelioid Hemangioendothelima को Angiosarcoma और Holvelgiocarcinoma के साथ अलग किया जाना चाहिए।
घटना के कारण
कैंसर कोशिकाओं के साथ यकृत के घाव का मुख्य कारण, साथ ही अन्य प्रकार की ऑन्कोलॉजिकल बीमारियों के साथ, अभी तक स्थापित नहीं किया गया है।
लेकिन इस प्रजाति के रोगियों की परीक्षा घातक शिक्षा इसने यह जानना संभव बना दिया कि यह ज्यादातर लोगों से उत्पन्न होता है यदि निम्नलिखित में से एक या कई उत्तेजक कारण उनके शरीर पर अकेले होते हैं:
- वायरल हेपेटाइटिस का क्रोनिक कोर्स, अक्सर यह हेपेटाइटिस बी होता है, हालांकि कई मामले हैं जिनमें हेपेटाइटिस सी वाले लोगों में कैंसर होता है। वायरस उत्परिवर्तन करने में सक्षम है, जो कोशिकाओं की संरचना में बदलाव करता है।
- । बदले में, अक्सर वायरल बीमारियों वाले लोगों के साथ-साथ शराब से पीड़ित लोगों में भी विकसित होता है। बीमारी का कारण दवाइयों के कुछ समूहों का एक लंबा प्रवेश हो सकता है। सिरोसिस के साथ, सामान्य यकृत ऊतक को एक कनेक्टिंग द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, और इससे इसके कार्यों का उल्लंघन होता है।
- Aflatoxin के शरीर पर प्रभाव। यह पदार्थ कवक के क्षय का एक उत्पाद है, उत्पादों पर स्थानीयकृत, भंडारण की स्थिति का उल्लंघन किया जाता है। मूंगफली, गेहूं, चावल, बो, मकई पर अधिक बार विषाक्तता गुणा करता है।
- लोहे के शरीर में बढ़ी हुई सामग्री। यह पैथोलॉजी शब्द द्वारा इंगित किया गया।
- और मधुमेह।
- संक्रमण।
- । जिसमें वेनेरिकुअल रोग यकृत ऊतकों की संरचना लगातार बदल रही है।
- स्टेरॉयड का उपयोग - कुछ एथलीटों द्वारा सेट की गई मांसपेशियों के लिए उपयोग की जाने वाली तैयारी।
घातक ट्यूमर को अक्सर धूम्रपान करने वालों में पाया जाता है, हेपेटोसाइट्स पर कैंसरजन्य प्रभाव शराब होता है। हानिकारक उत्पादन में काम करने वाले लोगों में उठने की संभावना, साथ ही साथ जो इस पैथोलॉजी के साथ करीबी रिश्तेदारों की आनुवंशिकता में हैं।
महिलाओं, पुरुषों और बच्चों में जिगर के कैंसर के लक्षण
गठन के शुरुआती चरणों में, ट्यूमर प्रकट नहीं होता है नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर। और यह इस तथ्य को प्रभावित करता है कि बीमारी को कभी-कभी बहुत देर हो चुकी होती है।
यकृत कैंसर के साथ, विशिष्ट और निरर्थक लक्षण। उत्तरार्द्ध कैंसर नशा के संकेतों का संदर्भ देता है, सामान्य गिरावट कल्याण, शरीर के वजन का नुकसान।
इस बीमारी के विशिष्ट अभिव्यक्तियों में पीलिया, हेपेटोमेगाली, ascites के विकास शामिल हैं। कैंसर के ये अभिव्यक्तियां तीसरे और चौथे चरण में उत्पन्न होती हैं।
प्रारंभिक लक्षण
जिगर पाचन का अंग है, जिसमें भागीदारी के साथ भोजन और तटस्थता होती है हानिकारक पदार्थ। बढ़ते ट्यूमर अंग के कार्य और पाचन की प्रकृति को तदनुसार परिवर्तित करता है।
इसलिए, बीमारी के शुरुआती चरण में, पैथोलॉजी स्वयं प्रकट हो सकती है:
- , कम भूख, कब्ज या।
- बढ़ी हुई थकान और उनींदापन।
- Discforphic संवेदना और सही hypochine के तहत गुरुत्वाकर्षण की भावना।
- दर्द। उन्हें अक्सर पीठ और ब्लेड में दिया जाता है।
- पसलियों के नीचे मुहरों की शिक्षा।
- न्याय स्क्लर आंख, त्वचा।
अक्सर एक सुखद व्यक्ति शरीर के तापमान और बुखार सिंड्रोम में वृद्धि को हल करता है। इन परिवर्तनों का विकास कार्य से जुड़ा हुआ है प्रतिरक्षा तंत्रजो स्वतंत्र रूप से कैंसर कोशिकाओं से लड़ना शुरू होता है।
नियोप्लाज्म का एक और अभिव्यक्ति कुशिंग सिंड्रोम है अंतःस्रावी विकार और लॉन्च मामलों में, स्टेरॉयड मधुमेह का कारण। कुछ रोगियों में, बीमारी के शुरुआती चरणों में वजन घटाना शुरू हो जाता है।
देर के संकेत
यकृत कैंसर का अंतिम चरण तब प्रदर्शित होता है जब ट्यूमर लागू होता है अधिकांश शरीर के अन्य हिस्सों में अंग और मेटास्टेसिस।
इस संबंध में, शरीर का कामकाज लगभग पूरी तरह से उल्लंघन किया जाता है, लेकिन यह भी विकसित होता है रोगविज्ञान संबंधी विकार पूरे शरीर में।
नियोप्लासम परिवर्तन और रक्त परिसंचरण बदल रहा है, जो कई लक्षण भी पैदा करता है।
सेवा मेरे नवीनतम लक्षण कैंसर जिगर की क्षति में शामिल हैं:
- लगभग स्थायी दर्द की उपस्थिति।
- तेज वजन में कमी। अपनी पृष्ठभूमि में, शरीर और एनीमिया का थकावट विकसित होता है, थकान और उनींदापन को बढ़ाता है, आवधिक चक्कर आना, अक्सर बेहोश होने के साथ समाप्त होता है।
- से विकार तंत्रिका प्रणाली, उदासीनता, अवसाद।
- पैरों पर एडीमा की उपस्थिति परिसंचरण विकारों के कारण होती है। एडीमा को रोगियों के आधे से अधिक का पता चला है और विशेष रूप से बुजुर्ग लोगों में। समानता इतनी मजबूत हो सकती है जो चलने की प्रक्रिया को बाधित करती है।
- Ascites। अपने परिसंचरण के उल्लंघन के साथ तरल पदार्थ के जुड़े पैथोलॉजिकल संचय।
- आंतरिक रक्तस्त्राव। ट्यूमर बढ़ते हुए जहाजों को नुकसान पहुंचाते हैं और उनके टूटने के लिए। रक्तस्राव एक बढ़ते पैलोर द्वारा निर्धारित किया जाता है, रक्तचाप की एक बूंद, रोगी की सदमे की स्थिति। अक्सर नाक से रक्तस्राव यकृत कैंसर वाले रोगियों में होता है।
- विभिन्न समूहों के लिम्फ नोड्स में वृद्धि।
- डार्क स्पॉट्स की त्वचा पर शिक्षा।
ये सुविधाएं अन्य पैथोलॉजीज के साथ विकास कर रही हैं, इसलिए, व्यापक सर्वेक्षण के बाद निदान निर्धारित करना आवश्यक है।
रोग विकास के चरण
यकृत कैंसर का चरण एक प्रणाली द्वारा प्रदर्शित किया जाता है जहां नियोप्लाज्म (टी) का आकार ध्यान में रखा जाता है, लिम्फ नोड्स (एन) के रोगजनक घाव की डिग्री, और मेटास्टेस (एम) की उपस्थिति।
- पहला चरण टी 1, एन 0, एम 0 है। नियोप्लाज्म एक है, जहाजों में कोई अंकुरण नहीं है, क्योंकि लिम्फ नोड्स और मेटास्टेस का कोई घाव नहीं है।
- दूसरा चरण - टी 2, एन 0, एम 0। रक्त वाहिकाओं की दीवारों में कई छोटे नियोप्लाज्म का पता लगाया जाता है या एक बड़ा, अंकुरित होता है। लेकिन लिम्फ नोड्स के कोई मेटास्टेस और घाव नहीं हैं।
- तीसरा चरण टी 3, एन 0, एम 0 है। बड़े आकार का नया गठन, लेकिन यह शरीर से परे नहीं जाता है। कभी-कभी इसके अंकुरण को एक पोर्टल नस में मनाया जाता है। टी 4, एन 0, एम 0 - नोवो गठन पेरिटोनियम में अंकुरित होता है और यकृत अंगों के समीप बाहरी दीवार। टी 4, एन 1, एम 0 - ट्यूमर अंकुरण पास के अंगों में नोट किया गया है और।
- चौथा चरण टी 1-4, एन 1-4, एम 1 है। यकृत में एक कैंसर ट्यूमर का पता लगाया जाता है, लिम्फ नोड्स के कई समूहों की हार और कम से कम एक दूरस्थ रूप से स्थित अंग को मेटास्टेसिस करना।
सिरोसिस और हेमांजिओमा से अलग क्या है?
सिरोसिस एक बीमारी है जो संयोजी अंग के सामान्य ऊतक के क्रमिक प्रतिस्थापन द्वारा विशेषता है। नतीजतन, अंग झुर्रियों वाला है और अब अपने सभी कार्यों को निष्पादित नहीं कर सकता है।
यदि सिरोसिस का मुख्य कारण समाप्त हो जाता है तो रोगजनक प्रक्रिया को निलंबित किया जा सकता है।
के लिये कैंसर घाव शरीर की संरचना में एक और बदलाव इस बात पर निर्भर करता है कि किस प्रकार के घातक घाव की उत्पत्ति हुई है और किस चरण में उपचार शुरू हो गया है।
लिवर कैंसर अक्सर पहले से मौजूद सिरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता हैऔर इन रोगों का संयुक्त प्रवाह केवल लक्षण लेता है। सिरोसिस और कैंसर दो बीमारियां हैं, जिसके लिए पूर्वानुमान प्रतिकूल है। सिरोसिस के दौरान जीवन के विस्तार में बहुत अधिक रोगी पर निर्भर करता है, और यह डॉक्टर की सलाह को कितना सुनता है।
यह एक सौम्य ट्यूमर है, जो रक्त वाहिकाओं से विकसित होता है। ज्यादातर मामलों में, कोई लक्षण नहीं होता है और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन के लिए बड़े आकार हेमांजिओमास लिवर आकार में बढ़ता है, जहाजों और कई अंगों का एक संपीड़न होता है।
बढ़ते हेमांगीओम, घातक ट्यूमर के विपरीत, यकृत वाहिकाओं को प्रभावित करते हुए, धीरे-धीरे होता है, कभी-कभी दर्जनों वर्ष होते हैं। एक बड़ा ट्यूमर फट सकता है, जो आंतरिक रक्तस्राव के साथ समाप्त होता है।
मेटास्टेस
यकृत की सीमा से परे मेटास्टेस का वितरण कैंसर के प्राथमिक रूप के दौरान होता है। फास्ट मेटास्टेसिस को इस तथ्य से समझाया गया है कि यह भरपूर रूप से अप्रभावी है, यह एक चमकदार और हेपेटिक नसों से गुजरता है, महाधमनी के साथ एक संबंध है।
रक्त प्रवाह के अलावा, कैंसर कोशिकाओं को स्थानांतरित कर दिया जाता है और लसीका प्रणाली। प्राथमिक कैंसर का निकटतम माध्यमिक foci अग्न्याशय, मीडियास्टिनम के प्रमुख में यकृत के द्वार पर स्थित लिम्फ नोड्स में हो सकता है। बाद के चरणों में, गर्दन के लिम्फ नोड्स और पीछे मीडियास्टिनम मेटास्टेसिस हैं।
रक्त प्रवाह के साथ, कैंसर कशेरुक और किनारों पर जा सकता है, इस तरह की हार के साथ, लक्षण ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस के प्रवाह जैसा दिखते हैं।
बाद में, कैंसर की कोशिकाएं फेफड़ों के ऊतक पर चल रही हैं, डायाफ्राम, पैनक्रिया, पेट, एड्रेनल ग्रंथियों, गुर्दे में, और दक्षिण पक्ष किडनी कई बार मेटास्टेसिस के अधीन।
लेकिन ऑपरेशन असंभव है यदि कैंसर सिरोसिस या ट्यूमर के साथ संयुक्त पोर्टल नस से निकटता में है। यकृत के घातक घावों के साथ, इस शरीर का प्रत्यारोपण संभव है। उद्देश्य शल्य चिकित्सा यह कारकों के सेट पर निर्भर करता है, जिनमें से प्रत्येक ओन्कोलॉजिस्ट को ध्यान में रखना चाहिए।
इसका उपयोग किया जाता है यदि ऑपरेशन या अतिरिक्त उपचार विधि के रूप में असंभव है। दवाओं की दक्षता जितनी अधिक होगी, तो उन्हें धमनी के खिलाने वाले ट्यूमर में सीधे दर्ज किया जाता है।
कुछ मामलों में, ट्राइक्लोरोएसेटिक एसिड या शराब का प्रशासन ट्यूमर में दिखाया गया है, इन पदार्थों में विनाशकारी प्रभाव होता है। कैंसर के बाद के चरणों में, उपद्रव उपचार का चयन किया जाता है।
आप कितने मरीज रहते हैं?
यकृत के घातक घावों के लिए पूर्वानुमान ट्यूमर के आकार, नियोप्लाज्म की संख्या, अंग में मेटास्टेस की उपस्थिति को प्रभावित करता है। यदि ऑपरेशन सबसे छोटी दर्दनाकता की विशेषता है तो रोगियों का अस्तित्व अधिक है।
एक नोड वाले मरीज़ एक नोड के आधे से अधिक नहीं जीवित रहते हैं, दो नोड्स के साथ लगभग 30% का एक अनुकूल परिणाम होता है। सबसे प्रतिकूल पूर्वानुमान, यदि नोड्स कुछ हद तक हैं - पांच साल तक इस तरह के घाव के साथ वे केवल 12 और 18% लोगों तक जीवित रहते हैं।
यकृत कैंसर के 3-4 चरणों पर, तेजी से मेटास्टेसिस होता है और इसलिए कुछ महीनों में घातक परिणाम संभव है।
हेपेटिक कैंसर के बारे में वीडियो:
मैं यकृत कैंसर से संक्रमित कैसे हो सकता हूं, निम्नलिखित वीडियो को बताता है: