गर्भाशय कैंसर के लक्षण क्या हैं। गर्भाशय के एक घातक ट्यूमर के लक्षण - पहली अभिव्यक्तियाँ, लक्षण, निदान, चरण और उपचार। गर्भाशय कैंसर के लिए कीमोथेरेपी के साथ क्या जटिलताएं विकसित हो सकती हैं?

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गर्भाशय का कैंसर सबसे आम कैंसर में से एक है। विभिन्न स्रोतों के अनुसार, व्यापकता के मामले में, यह स्तन ग्रंथि में स्थानीयकृत घातक ट्यूमर के बाद दूसरे स्थान पर है।

वृद्ध रोगियों में गर्भाशय कैंसर अधिक आम है। हालांकि, अन्य ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी की तरह, गर्भाशय कैंसर तेजी से युवा हो रहा है। आधुनिक स्त्री रोग में, युवा महिलाओं में गर्भाशय कैंसर के पहले लक्षणों और लक्षणों का निदान किया जा सकता है। आंकड़ों के मुताबिक 40% मामलों में महिलाओं में मेनोपॉज से पहले गर्भाशय के कैंसर के लक्षण पाए जाते हैं।

आमतौर पर, बाद के चरणों में, वृद्ध महिलाओं में गर्भाशय के कैंसर का पता लगाया जाता है। प्रजनन आयु की महिलाओं में प्रारंभिक पहचान चरण अधिक आम हैं। हालांकि, प्रारंभिक अवस्था में बीमारी की पहचान करने के लिए, समय पर किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना और एक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। स्त्री रोग विशेषज्ञ पहले लक्षणों और संकेतों को निर्धारित करता है, उचित उपचार निर्धारित करता है।

जैसा कि आप जानते हैं, गर्भाशय की दीवार सजातीय नहीं होती है। गर्भाशय शरीर की संरचना में तीन परस्पर जुड़ी परतों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।

1. पैरामीट्रियम या सीरस झिल्ली, जो गर्भाशय की बाहरी परत होती है।
2. मायोमेट्रियम पेशीय परत है, जिसे मध्य गर्भाशय परत माना जाता है।
3. एंडोमेट्रियम या श्लेष्मा झिल्ली को गर्भाशय की आंतरिक परत कहा जाता है।

गर्भाशय शरीर की संरचना में मायोमेट्रियमकई महत्वपूर्ण कार्य करता है। मांसपेशियों की परत के लिए धन्यवाद, गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय आकार में बढ़ जाता है, मासिक धर्म और प्रसव के दौरान सिकुड़ जाता है।

सर्वाइकल कैंसर के पहले लक्षणों में गर्भाशय का अस्तर शामिल होता है। एंडोमेट्रियम में कार्यात्मक और बेसल परत शामिल है। सतही कार्यात्मक परत प्रत्येक चक्र के दौरान सेक्स हार्मोन के प्रभाव में बढ़ती है, इस प्रकार एक संभावित गर्भाधान की तैयारी करती है। यदि गर्भावस्था नहीं होती है, तो संचित परत को खारिज कर दिया जाता है, जो महत्वपूर्ण दिनों की शुरुआत के साथ होता है। बेसल परत के भंडार श्लेष्म झिल्ली को बहाल करने की अनुमति देते हैं।

प्रारंभिक अवस्था में गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की प्रगति के साथ, सभी परतें धीरे-धीरे घातक प्रक्रिया में शामिल होती हैं। फिर ट्यूमर गर्भाशय ग्रीवा और आसपास के ऊतकों में फैल जाता है। समय के साथ, मेटास्टेस की घटना के कारण दूर के अंग प्रभावित हो सकते हैं।

कारण

सर्वाइकल कैंसर के कई कारण और पूर्वगामी कारक हो सकते हैं। अक्सर, पैथोलॉजी के संकेतों और लक्षणों की उपस्थिति विभिन्न कारणों और एक महिला की जीवन शैली का एक जटिल बन जाती है।

कई कारक गर्भाशय के कैंसर के विकास के लिए पूर्वसूचक कर सकते हैं। गर्भाशय का कैंसर हार्मोन-निर्भर और स्वायत्त दोनों हो सकता है। स्त्रीरोग विशेषज्ञ ध्यान दें कि ज्यादातर मामलों में, कैंसर के पहले लक्षणों और लक्षणों की उपस्थिति हार्मोनल असंतुलन और इसके कारण होने वाले कारणों से जुड़ी होती है।

एक महिला का पूरा प्रजनन तंत्र सेक्स हार्मोन के सामान्य अनुपात पर निर्भर करता है। सेक्स स्टेरॉयड के इष्टतम अनुपात के कारण, एक महिला में ओव्यूलेशन की उपस्थिति के साथ एक नियमित द्विध्रुवीय चक्र होता है, जो गर्भाधान की अनुमति देता है। एंडोमेट्रियम भी बढ़ता है और आवश्यक सेक्स हार्मोन के प्रभाव में खारिज कर दिया जाता है।

हालांकि, कुछ प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में, यह संतुलन गड़बड़ा जाता है। कार्यात्मक और फिर संरचनात्मक विकार होते हैं। एंडोमेट्रियम बढ़ सकता है। समय के साथ, एटिपिया के पहले लक्षण और लक्षण अक्सर प्रकट होते हैं।

प्रजनन प्रणाली के समुचित कार्य के लिएप्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन का सही अनुपात महत्वपूर्ण है। कई विकृति में, लगातार कम प्रोजेस्टेरोन के साथ एस्ट्रोजन की अधिक मात्रा होती है।

स्त्रीरोग विशेषज्ञ निम्नलिखित कारकों की पहचान करते हैं जो हार्मोनल विकारों और ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के प्रारंभिक चरणों की उपस्थिति का कारण बनते हैं:

• पहले मासिक धर्म की शुरुआत और सामान्य रूप से यौवन;
• 55 वर्षों के बाद रजोनिवृत्ति के लक्षणों की उपस्थिति;
• ओव्यूलेशन की लंबे समय तक अनुपस्थिति;
• अंतःस्रावी विकार;
• पीसीओएस;
• अधिक वजन होना, एस्ट्रोजन के अत्यधिक उत्पादन में योगदान करना;
• मधुमेह;
• लंबे समय तक एस्ट्रोजन युक्त दवाओं का उपयोग;
• स्तन कैंसर के खिलाफ दवाओं के साथ उपचार, जैसे कि टैमोक्सीफेन;
• अनियमित यौन जीवन;
• गर्भधारण की अनुपस्थिति और बाद में प्रसव;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• जिगर की विकृति जो एस्ट्रोजेन का उपयोग करती है;
• उच्च रक्तचाप।

एक हार्मोन-निर्भर प्रकृति के गर्भाशय के कैंसर का अक्सर आंत, स्तन के घातक ट्यूमर के संकेतों के साथ पता लगाया जाता है। आमतौर पर, यह नियोप्लाज्म धीरे-धीरे आगे बढ़ता है और प्रोजेस्टोजेन के प्रति संवेदनशील होता है। यदि प्रारंभिक अवस्था में ट्यूमर का पता चल जाता है, तो पाठ्यक्रम को अनुकूल माना जा सकता है।

निम्नलिखित संकेत हैं जो गर्भाशय के कैंसर के लक्षणों के जोखिम को बढ़ाते हैं:

• बांझपन;
• एनोवुलेटरी रक्तस्राव;
• रजोनिवृत्ति की देर से शुरुआत;
• अंडाशय और टेकोमैटोसिस पर कूपिक अल्सर;
• अधिक वजन;
• गलत एस्ट्रोजन थेरेपी;
• अधिवृक्क ग्रंथ्यर्बुद;
• जिगर का सिरोसिस।

स्वायत्त गर्भाशय कैंसर का अक्सर वृद्ध महिलाओं में निदान किया जाता है और यह डिम्बग्रंथि या एंडोमेट्रियल शोष जैसे विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। प्रारंभिक अवस्था में इस तरह के ट्यूमर का शायद ही कभी पता लगाया जाता है, क्योंकि यह तेजी से बढ़ता है और खराब रोग का निदान होता है।

कुछ विद्वानों का मत हैजिसके अनुसार कोशिकाओं का परिवर्तन डीएनए में सन्निहित है। यह गर्भाशय के कैंसर के विकास का तथाकथित आनुवंशिक सिद्धांत है।

गर्भाशय के कैंसर का विकास निम्नलिखित चरणों के अनुसार होता है।

1. एनोव्यूलेशन और एस्ट्रोजन की वृद्धि।
2. पृष्ठभूमि रोग प्रक्रियाओं का उद्भव, उदाहरण के लिए, पॉलीपोसिस और एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया।
3. प्रीकैंसरस स्थितियों की उपस्थिति, विशेष रूप से, एटिपिया के लक्षणों के साथ हाइपरप्लासिया।
4. प्री-इनवेसिव कैंसर का विकास, जो गर्भाशय के कैंसर का प्रारंभिक चरण है।
5. मायोमेट्रियम में घातक कोशिकाओं के नगण्य प्रवेश के पहले लक्षण।
6. गर्भाशय शरीर का व्यक्त कैंसर।

जो महिलाएं जोखिम में हैं उन्हें नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए और जांच करवानी चाहिए।

चरण और प्रकार

विशेषज्ञ चरण का निर्धारण करके गर्भाशय शरीर के कार्सिनोमा के पाठ्यक्रम की गंभीरता को वर्गीकृत करते हैं। सामान्य तौर पर, चरण नियोप्लाज्म के आकार, मायोमेट्रियम में प्रवेश की गहराई और आसपास के ऊतकों में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के प्रसार की प्रकृति, मेटास्टेस की उपस्थिति को दर्शाते हैं।

गर्भाशय के प्रारंभिक चरण के कैंसर को प्रीइनवेसिव कैंसर कहा जाता है। दूसरे तरीके से, इस तरह की विकृति को स्टेज जीरो कैंसर के रूप में परिभाषित किया जाता है। एक नियम के रूप में, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के इस प्रारंभिक चरण में संकेत और लक्षण अनुपस्थित हैं। प्रयोगशाला और वाद्य निदान विधियों के उपयोग के माध्यम से रोग की पहचान करना संभव है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय कैंसर के चार चरणों में अंतर करते हैं।

• स्टेज 1 एंडोमेट्रियम (ए) के घावों की विशेषता है। प्रारंभिक पहले चरण में, मायोमेट्रियम परत (बी) या पूरी पेशी झिल्ली (सी) के आधे हिस्से तक क्षतिग्रस्त हो सकता है।
• स्टेज 2 को पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में गर्भाशय ग्रीवा की भागीदारी की विशेषता है। यदि ट्यूमर विशेष रूप से ग्रंथियों की परत में मौजूद है - ए, नियोप्लाज्म के गहरी परतों में प्रवेश के साथ - बी।
• स्टेज 3 में घातक कोशिकाओं का सीरस झिल्ली और उपांग (ए) में प्रवेश शामिल है। योनि भागीदारी कभी-कभी देखी जाती है (बी)। सबसे गंभीर मामलों में, मेटास्टेसिस आसपास के लिम्फ नोड्स (सी) में होता है।
• स्टेज 4 का अर्थ है मेटास्टेस की उपस्थिति। यदि मेटास्टेस केवल मूत्राशय और आंत में विकसित होते हैं - ए। फेफड़ों, यकृत और हड्डियों में मेटास्टेस होते हैं - बी।

यह ज्ञात है कि प्रारंभिक अवस्था में, उदाहरण के लिए, पूर्व-आक्रामक और पहला, रोग का निदान अधिक अनुकूल है। हालांकि, पहले लक्षण और संकेत अक्सर तीसरे और चौथे चरण में दिखाई देते हैं।

रोग का निदान न केवल मंच पर निर्भर करता है। पहले लक्षणों और लक्षणों की प्रारंभिक उपस्थिति सेलुलर भेदभाव की डिग्री पर निर्भर करती है:

• उच्च;
• मध्यम;
• कम।

गर्भाशय शरीर के अत्यधिक विभेदित नियोप्लाज्म के साथ नियोप्लाज्म अधिक धीरे-धीरे बढ़ता है। इस तरह के ऑन्कोलॉजी के साथ इलाज की संभावना काफी अधिक है। खराब विभेदित ट्यूमर के पहले लक्षण और लक्षण पहले से ही प्रारंभिक अवस्था में होते हैं। ऐसी विकृति का इलाज करना काफी मुश्किल है।

गर्भाशय के कैंसर के निम्नलिखित रूपात्मक प्रकार हैं:

• स्क्वैमस;
• एडेनोकार्सिनोमा;
• स्पष्ट सेल;
• ग्रंथि संबंधी स्क्वैमस;
• संगीतमय;
• सीरस;
• अविभेदित।

सबसे आम ट्यूमर एडेनोकार्सिनोमा है। शिक्षा को गर्भाशय के कोष के क्षेत्र में और साथ ही इसके निचले खंड में स्थानीयकृत किया जा सकता है।

लक्षण और संकेत

अक्सर महिलाएं पैथोलॉजी के पहले लक्षणों के बारे में डॉक्टर के पास जाती हैं। यह चक्रीय रक्तस्राव या बढ़ा हुआ मासिक धर्म हो सकता है। जांच के बाद कुछ मामलों में गर्भाशय के कैंसर का पता चलता है।

गर्भाशय शरीर के कैंसर के पहले लक्षणों और लक्षणों में से कई, विशेष रूप से प्रारंभिक अवस्था में, अन्य स्त्रीरोग संबंधी विकृति के साथ मेल खाते हैं:

• लसीका केशिकाओं को नुकसान के साथ जुड़े विपुल प्रदर;
• मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव में वृद्धि;
• खून बह रहा है;
• ट्यूमर ऊतक के विघटन के कारण मांस के ढलानों के रंग का निर्वहन;
• पीठ के निचले हिस्से और पेट में दर्द;
• दर्दनाक पेशाब में वृद्धि;
• कब्ज;
• मल त्याग के दौरान रक्त का स्राव, जो दर्द के साथ हो सकता है;
• पैरों की सूजन;
• पेट की परिधि में वृद्धि।

शुरुआती पहले लक्षणों में आमतौर पर पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज शामिल होता है, जिसे दूसरे या तीसरे चरण में देखा जा सकता है। प्रारंभिक चरण, जैसे कि पूर्व-आक्रामक और पहले, आमतौर पर स्पर्शोन्मुख होते हैं। पहले लक्षण कैंसर के प्रसार और ट्यूमर के विकास से जुड़े हैं।

उन्नत चरणों के साथ, पहले संकेत हैं:

• अलग-अलग तीव्रता का दर्द;
• सूजन;
• सामान्य भलाई में गिरावट, जो कमजोरी, चक्कर आना, निम्न-श्रेणी के बुखार से प्रकट हो सकती है।

आमतौर पर एक महिला की सामान्य भलाई में गिरावट के पहले लक्षणट्यूमर अपशिष्ट उत्पादों के साथ शरीर के जहर से जुड़ा हुआ है। शुरुआती लक्षणों में से एक एनीमिया भी है।

निदान और उपचार के तरीके

प्रारंभिक अवस्था में गर्भाशय के कैंसर का निदान कुछ मुश्किल है। एक घातक प्रक्रिया के पहले लक्षणों की पहचान करने के लिए, निम्नलिखित अध्ययन किए जाते हैं।

1. आकांक्षा बायोप्सीप्रारंभिक अवस्था में, यह पर्याप्त जानकारीपूर्ण नहीं है, हालांकि, नियोप्लाज्म की प्रगति के साथ, 90% मामलों में इसके लक्षणों का पता लगाया जा सकता है। प्रक्रिया एक आउट पेशेंट के आधार पर की जाती है।
2. पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंडविभिन्न स्त्रीरोग संबंधी रोगों की पहचान करने का एक सरल और विश्वसनीय तरीका है। प्रारंभिक अवस्था में, रोगियों में एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया जैसे लक्षण को सतर्क किया जाना चाहिए। एक नियम के रूप में, ऐसे मामलों में अतिरिक्त शोध किया जाता है।
3. हिस्टेरोस्कोपी एक वाद्य निदान पद्धति है जो आपको कुछ संरचनाओं का निदान और उपचार करने की अनुमति देती है। गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से गर्भाशय में एक हिस्टेरोस्कोप डाला जाता है। विधि आगे के ऊतकीय विश्लेषण के लिए इलाज और बायोप्सी की अनुमति देती है।

मेटास्टेस का पता लगाने के लिए, फेफड़ों का एमआरआई, सीटी और एक्स-रे करना आवश्यक है। मूत्राशय और आंत्र के कार्यों का आकलन, जो अक्सर गर्भाशय के कैंसर में प्रभावित होते हैं, सिस्टोस्कोपी और रेक्टोस्कोपी के माध्यम से किया जाता है।

उपचार में कई तकनीकों का संयोजन शामिल है:

• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान;
• रेडियोथेरेपी;
• रसायन चिकित्सा।

उपचार की मुख्य विधि, जिसका उपयोग रोग के किसी भी चरण में किया जाता है, गर्भाशय और उपांगों को हटाना है। हस्तक्षेप की मात्रा ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के प्रसार की सीमा पर निर्भर करती है। अंग-संरक्षण संचालन प्रारंभिक चरण में किया जा सकता है - पूर्व-आक्रामक कैंसर।

शेष घातक कोशिकाओं को हटाने के लिए सर्जरी के बाद अक्सर विकिरण दिया जाता है। यह व्यावहारिक रूप से एक स्वतंत्र विधि के रूप में उपयोग नहीं किया जाता है।

कीमोथेरेपी का उपयोग ट्यूमर के लक्षणों और लक्षणों के इलाज के लिए किया जाता है। उपचार की मुख्य विधि के रूप में इस रणनीति की सिफारिश नहीं की जाती है। घातक प्रक्रिया के हार्मोन-निर्भर रूपों के लिए, डॉक्टर हार्मोन थेरेपी भी लिखते हैं।

इस बीमारी को अलग तरह से कहा जाता है - एंडोमेट्रियल कैंसर, गर्भाशय शरीर का कैंसर, गर्भाशय झिल्ली के श्लेष्म झिल्ली का कैंसर, आदि। ये सभी ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं गर्भाशय का कैंसर हैं।

रोग अवधारणा और सांख्यिकी

गर्भाशय का कैंसर एक घातक ट्यूमर प्रक्रिया है जो आंतरिक उपकला परत - एंडोमेट्रियम से विकसित होती है।

आँकड़ों के अनुसार। हाल के वर्षों में गर्भाशय ऑन्कोलॉजी के मामलों में लगातार वृद्धि हुई है। महिलाओं में सभी ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी को देखते हुए, स्तन कैंसर के ठीक बाद गर्भाशय कैंसर दूसरा सबसे लोकप्रिय है।

औसतन 2-3% महिला आबादी में इसी तरह की बीमारी पाई जाती है।एंडोमेट्रियल कैंसर हर महिला में हो सकता है, हालांकि, 45 के बाद महिलाओं को इस तरह के ऑन्कोलॉजी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

वर्गीकरण

ऑन्कोलॉजिस्ट गर्भाशय के कैंसर को दो प्रकारों में वर्गीकृत करते हैं: स्वायत्त और हार्मोनल।

स्वायत्त कैंसर गर्भाशय ऑन्कोलॉजी के सभी मामलों में से 1/3 के लिए जिम्मेदार है। रोग का यह रूप बिना किसी पूर्वापेक्षा और कारणों के अचानक होता है।

विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि ऐसी ऑन्कोलॉजी वंशानुगत एटियलजि की है या दर्दनाक चोटों के प्रभाव में उत्पन्न होती है।

तस्वीर एक माइक्रोस्कोप के तहत एक गर्भाशय कैंसर कोशिका दिखाती है

महिला शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के परिणामस्वरूप गर्भाशय कैंसर का हार्मोनल प्रकार विकसित होता है। इस तरह के ऑन्कोलॉजी में एंडोमेट्रियल कैंसर के सभी मामलों का 2/3 हिस्सा होता है। यह अंतःस्रावी-चयापचय मूल के स्पष्ट विकारों की विशेषता है।

हिस्टोलॉजिकल डेटा के अनुसार, गर्भाशय शरीर का कैंसर हो सकता है:

कोशिका संरचनाओं के विभेदीकरण की डिग्री के आधार पर, कैंसर को अत्यधिक विभेदित, खराब विभेदित, या मध्यम रूप से विभेदित किया जा सकता है।

घटना के कारण

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, एंडोमेट्रियल कैंसर हार्मोन-निर्भर या स्वायत्त हो सकता है। इसके आधार पर, कई विशिष्ट कारणों को अलग किया जा सकता है जिनसे गर्भाशय शरीर का कैंसर होता है:

• एस्ट्रोजन हार्मोन द्वारा उपकला गर्भाशय परत की बढ़ी हुई उत्तेजना;
• मोटापा, मधुमेह, उच्च रक्तचाप जैसे चयापचय संबंधी विकार;
• हार्मोन-उत्पादक डिम्बग्रंथि ट्यूमर;
• अधिवृक्क प्रांतस्था के एडेनोमा;
• हार्मोन युक्त दवाओं के साथ उपचार;
• चयापचय सेक्स हार्मोनल प्रक्रियाओं (सिरोसिस, हेपेटाइटिस, आदि) के उल्लंघन के साथ गंभीर यकृत विकृति की उपस्थिति;
• नकारात्मक आनुवंशिकता, जैसे आंतों, स्तन ग्रंथि, अंडाशय या गर्भाशय के शरीर में रक्त संबंधियों में ओंकोफॉर्मेशन की उपस्थिति;
• रजोनिवृत्ति अवधि की देर से शुरुआत;
• प्राकृतिक प्रसव के साथ गर्भधारण की कमी;
• डायमेथीस्टेरोन जैसे मौखिक गर्भ निरोधकों का दीर्घकालिक उपयोग
• निम्न-बेसल अंगों का विकिरण, आदि।

महिलाओं में गर्भाशय कैंसर के लक्षण

गर्भाशय शरीर के ऑन्कोफॉर्मेशन के लक्षण बहुत विविध हैं, हालांकि, कैंसर प्रक्रिया के विकास के शुरुआती चरणों में, एक नियम के रूप में, कोई लक्षण नहीं होते हैं।

पहला संकेत

गर्भाशय के कैंसर के पहले खतरनाक लक्षणों में, गर्भाशय रक्तस्राव, जो मासिक धर्म से जुड़ा नहीं है, विशेष रूप से प्रमुख है।

एक समान लक्षण, ऑन्कोलॉजिस्ट के अनुसार, एक दर्जन में से लगभग 7-9 रोगियों में देखा जाता है।

ऐसा रक्तस्राव एक अलग प्रकृति का हो सकता है:

संपर्क प्रकृति का रक्तस्राव, संभोग से उत्पन्न होना, स्त्री रोग संबंधी परीक्षा, भारी वस्तुओं को उठाना, डूशिंग आदि गर्भाशय के कैंसर की बहुत विशेषता है।

डिस्चार्ज के अलावा, जब गर्भाशय के शरीर का कैंसर विकास के बाद के चरणों में पहुंच जाता है, इसे निम्नलिखित लक्षणों से पहचाना जा सकता है:

1. मतली-उल्टी सिंड्रोम;
2. सबफ़ेब्राइल सूचकांकों के साथ अतिताप;
3. काठ का क्षेत्र, पेरिनेम, पेट में दर्द खींचना;
4. काम करने की क्षमता में उल्लेखनीय कमी, अत्यधिक और तेजी से थकान, थकावट तक;
5. संभोग दर्द के साथ होता है, जो उनके बाद भी प्रकट हो सकता है;
6. खाने से इनकार;
7. मल त्याग की समस्या जैसे कब्ज या दस्त;
8. मजबूत वजन घटाने।

रजोनिवृत्ति से पहले लक्षणों से गर्भाशय के कैंसर की पहचान कैसे करें?

जो महिलाएं प्रीमेनोपॉज़ल उम्र में होती हैं, उनमें गर्भाशय से रक्तस्राव की उपस्थिति काफी सामान्य मानी जाती है, जो धीरे-धीरे दुर्लभ हो जाती है और कम और कम परेशान करती है।

यदि गर्भाशय के शरीर में एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया विकसित होने लगती है, तो लक्षणों में एक विशिष्ट कमी नहीं होती है, और अक्सर ऐसा होता है कि गर्भाशय का निर्वहन, इसके विपरीत, अधिक प्रचुर मात्रा में और लगातार हो जाता है।

पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में क्या अभिव्यक्तियाँ देखी जा सकती हैं?

रजोनिवृत्ति में, महिलाओं को, एक नियम के रूप में, मासिक धर्म नहीं होता है। इसलिए, अचानक योनि स्राव की स्थिति में, आपको हमेशा गर्भाशय के कैंसर की प्रक्रिया की उपस्थिति पर संदेह करना चाहिए।

इसके अलावा, इस तरह के रक्तस्राव की आवृत्ति, उनकी अवधि, तीव्रता और समान उम्र में प्रचुरता अब कोई मायने नहीं रखती है।

चरण और उनका जीवनकाल

• पहले चरण मेंऑन्कोफॉर्मेशन सीधे गर्भाशय के शरीर में स्थित होता है। ठीक होने की संभावना लगभग 80-90% है;
• ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के दूसरे चरण में, ट्यूमर का गठन गर्भाशय के शरीर की सीमाओं से परे प्रवेश करता है, ग्रीवा नहर (गर्भाशय ग्रीवा) को प्रभावित करता है, हालांकि, आस-पास के अंग प्रभावित नहीं होते हैं। लगभग मामलों में रिकवरी होती है;
• कैंसर के तीसरे चरण में, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया उपांग और योनि तक फैल जाती है। जीवित रहने की दर लगभग 40% रोगियों की है;
• गर्भाशय शरीर के कैंसर के चौथे चरण में, ट्यूमर प्रक्रियाएं श्रोणि क्षेत्र से परे फैलती हैं, गठन आंतों और मूत्र के ऊतकों में बढ़ता है। जीवित रहने की दर 15% से अधिक नहीं है।

प्रभाव

गर्भाशय शरीर का कैंसर एक बहुत ही खतरनाक रोग स्थिति है। यदि पर्याप्त चिकित्सा नहीं है, तो गर्भाशय कैंसर निश्चित रूप से रोगी की मृत्यु का कारण बनेगा।

अक्सर, गर्भाशय के ऑन्कोलॉजी को उपांगों, योनि के हिस्से और गर्भाशय ग्रीवा के साथ हटाने की आवश्यकता होती है। हालांकि, यह कारक आमतौर पर महत्वपूर्ण भूमिका नहीं निभाता है, क्योंकि कैंसर मुख्य रूप से 45-60 वर्ष की आयु की महिलाओं में वयस्क बच्चों के साथ पाया जाता है।

मेटास्टेटिक रास्ते

गर्भाशय के शरीर में कैंसर के साथ, मेटास्टेसिस के मुख्य मार्ग लसीका वाहिकाओं और नोड्स होते हैं, और टर्मिनल चरण में, संचार प्रणाली भी प्रसार में भाग लेती है।

सबसे पहले, घाव इलियाक क्षेत्र और हाइपोगैस्ट्रिक क्षेत्र में लिम्फ नोड्स में फैलता है। बहुत कम बार, घाव छोटे-बेसल लिम्फ नोड्स के अन्य समूहों को पकड़ लेता है।

मेटास्टेसिस गर्भाशय ग्रीवा नहर और गर्भाशय के शरीर से परे तक फैली हुई है। हेमटोजेनस तरीके से, मेटास्टेस ऊपरी गर्भाशय क्षेत्र से उपांगों में प्रवेश करते हैं, इसके अलावा, योनि भी प्रभावित होती है, और कभी-कभी गुर्दे या यकृत या हड्डी के ऊतकों को भी।

निदान

गर्भाशय के कैंसर की निदान प्रक्रिया दर्पण का उपयोग करके स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से शुरू होती है। फिर रोगी को एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए भेजा जाता है, जो गर्भाशय के सही आकार और संरचना के साथ-साथ एंडोमेट्रियम की संरचना और मोटाई को प्रकट करने की अनुमति देता है।

फोटो से पता चलता है कि अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स पर गर्भाशय का कैंसर कैसा दिखता है

अक्सर, परिणामी बायोमटेरियल की स्क्रैपिंग और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा की जाती है। अस्पताल की सेटिंग में सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करके इसी तरह की प्रक्रिया को अंजाम दिया जाता है।

गर्भाशय के कैंसर के ट्यूमर मार्करों का पता लगाने के लिए विश्लेषण करते समय, मार्करों का उपयोग किया जाता है:

• सीए 72-4;
• सीए 125;
• कैंसर-भ्रूण प्रतिजन;
• एचसीजी या मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन।

ऑन्कोगाइनेकोलॉजिकल अभ्यास में ट्यूमर मार्कर परीक्षणों की शुरूआत के लिए धन्यवाद, कई रोगियों के जीवन को बचाना संभव था।

रोग कितनी जल्दी विकसित होता है?

गर्भाशय के शरीर में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास की दर हिस्टोलॉजिकल प्रकार के गठन, सहवर्ती विकृति, शरीर के एंटीकैंसर प्रतिरोध की ताकत और तीव्रता, चिकित्सा की पर्याप्तता, रोगी की उम्र और अन्य समान कारकों द्वारा निर्धारित की जाती है।

इसलिए, यह निश्चित रूप से कहना असंभव है कि गर्भाशय के शरीर में कैंसर की प्रक्रिया के अंतिम विकास में कितना समय लगेगा।

पैथोलॉजी और फाइब्रॉएड के बीच अंतर

मायोमा दर्दनाक कारकों, बार-बार गर्भपात, इलाज, बड़ी संख्या में यौन साझेदारों, मूत्रजननांगी सूजन, एक महिला में कामोन्माद की कमी आदि से उत्पन्न होने वाले गर्भाशय के ऊतकों के हाइपरप्लास्टिक इज़ाफ़ा की प्रक्रिया है।

गर्भाशय के शरीर के कैंसर और फाइब्रॉएड का एक दूसरे से कोई लेना-देना नहीं है। ये पूरी तरह से अलग विकृति हैं, इसलिए मायोमा कभी भी कैंसर में नहीं बदलता है।

सौम्य गर्भाशय हाइपरप्लासिया अंग की मांसपेशियों की परत में बनता है, और ऑन्कोलॉजी - उपकला परत में। जब फाइब्रॉएड पाया जाता है, तो आमतौर पर यह निर्धारित करने के लिए अवलोकन किया जाता है कि फाइब्रॉएड बढ़ रहा है या नहीं।

इसके लिए, रोगी को हर छह महीने में स्त्री रोग संबंधी जांच से गुजरना पड़ता है। जहां तक ​​कैंसर और फाइब्रॉएड के बीच संबंध के प्रत्यक्ष वैज्ञानिक प्रमाण की बात है, इसका अभाव है।

उपचार और रोकथाम

1. उपचार का आधार एक ऑपरेशन है जिसमें अंडाशय के साथ गर्भाशय के शरीर को निकालना शामिल है।
2. कभी-कभी, सर्जरी से पहले और बाद में, रेडियो एक्सपोज़र किया जाता है, जिससे ऑन्कोलॉजी की पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करना संभव हो जाता है, लेकिन ऐसा उपचार जीवित रहने की दर को बिल्कुल भी प्रभावित नहीं करता है;
3. रेडियोथेरेपी और सर्जरी के अलावा, कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। उपचार के लिए ऐसा दृष्टिकोण उचित है जब ट्यूमर प्रक्रिया व्यापक होती है, साथ ही गठन की स्वायत्त प्रकृति के साथ, सक्रिय मेटास्टेसिस और रिलेपेस की उपस्थिति होती है। प्लेटिनम की तैयारी का उपयोग किया जाता है जैसे कि सिस्प्लैटिन, कार्बोप्लाटिन, एड्रियामाइसिन, साथ ही डॉक्सोरूबिसिन, टैक्सोल, एपिरुबिसिन, आदि। गर्भाशय शरीर के हार्मोन-निर्भर ऑन्कोलॉजी में, कीमोथेरेपी उपचार अप्रभावी है;
4. हार्मोन थेरेपी अच्छे चिकित्सीय परिणाम देती है। इस तरह के उपचार के लिए, प्रोजेस्टोजन दवाओं का आमतौर पर उपयोग किया जाता है: मेगीस, डिपोस्टैट, प्रोवेरा, 17-ओपीके, फरलुगल, डेपो-प्रोवेरा, आदि। इन दवाओं को टैमोक्सीफेन के साथ जोड़ा जा सकता है या इसके बिना निर्धारित किया जा सकता है। यदि सक्रिय मेटास्टेसिस है, और प्रोजेस्टोजेन के साथ उपचार अप्रभावी है, तो ज़ोलाडेक निर्धारित है। कभी-कभी मैं कीमोथेरेपी के साथ हार्मोनल उपचार को जोड़ती हूं।

उपयुक्त चिकित्सीय पद्धति का निर्धारण करते समय, ऑन्कोलॉजिस्ट कई निर्णायक कारकों को ध्यान में रखता है जैसे कि रोगी की शारीरिक स्थिति, अंतःस्रावी विकारों की उपस्थिति, हिस्टोलॉजिकल पैरामीटर, ट्यूमर का आकार और सीमा आदि।

निवारक उपाय सबसे प्रभावी कैंसर विरोधी उपाय हैं। प्राथमिक निवारक कार्रवाई में मोटापा, मधुमेह और बांझपन जैसे ऑन्कोलॉजी जैसे कारकों से बचना शामिल है।

दूसरे शब्दों में, आपको अपने वजन को सख्ती से नियंत्रित करने, प्रजनन कार्यों और मधुमेह का इलाज करने की आवश्यकता है।

माध्यमिक निवारक उपाय भी हैं जिनमें भड़काऊ विकृति, कैंसर की स्थिति का समय पर पता लगाना और उपचार शामिल है।

40 से अधिक महिलाओं को ट्रांसवेजिनल इकोोग्राफी के माध्यम से वार्षिक स्क्रीनिंग परीक्षा से गुजरने की सलाह दी जाती है। यह प्रक्रिया आपको प्रारंभिक अवस्था में गर्भाशय शरीर के कैंसर की पहचान करने की अनुमति देती है, जिससे ठीक होने और लंबे जीवन की संभावना काफी बढ़ जाती है।

यदि रोगी में कोई पूर्व कैंसर रोग पाया जाता है, तो उसका उपचार अवश्य किया जाना चाहिए।

रोगी के जीवित रहने का पूर्वानुमान

हर साल गर्भाशय शरीर के कैंसर से पीड़ित महिलाओं की संख्या बढ़ रही है, हर साल यह विकृति आधे मिलियन रोगियों में पाई जाती है। लेकिन समय पर निदान और उपचार प्रक्रिया के लिए पर्याप्त दृष्टिकोण से जीवित रहने का एक उच्च और अनुकूल पूर्वानुमान प्राप्त करना संभव हो जाता है।

सामान्य तौर पर, कैंसर रोगियों के जीवित रहने की दर का पूर्वानुमान चिकित्सा की शुरुआत के चरण, कोशिका विभेदन की डिग्री आदि द्वारा निर्धारित किया जाता है।

उदाहरण के लिए, विकास के पहले चरण के साथ अत्यधिक विभेदित शिक्षा के साथ, जीवित रहने की दर 96% होगी, और सेलुलर भेदभाव की निम्न डिग्री और विकास के 4 डिग्री के साथ, जीवित रहने का प्रतिशत 18% से अधिक नहीं होगा।

एंडोमेट्रियल कैंसर (गर्भाशय की भीतरी परत) रूसी महिलाओं में सबसे आम ऑन्कोलॉजिकल रोगों में से एक है। यह सभी घातक ट्यूमर का 7.7% हिस्सा है। देश का आर्थिक स्तर जितना ऊँचा होता है, यह रोग उतना ही अधिक होता है।

एकमात्र अपवाद पूर्वी देश (जापान) हैं, जहां भोजन परंपराएं पश्चिम से कुछ अलग हैं। इस प्रकार के कैंसर का पता लगाने की औसत आयु 65 वर्ष है, और 50 वर्ष से पहले के ट्यूमर का पता लगाना बहुत दुर्लभ है।

एंडोमेट्रियल कैंसर क्या है?

गर्भाशय की भीतरी परत के ट्यूमर को एंडोमेट्रियल ट्यूमर कहा जाता है। यह परत मांसपेशियों से घिरी होती है जो गर्भाशय (मायोमेट्रियम) के शरीर का निर्माण करती है, और यह सब एक पतली सीरस झिल्ली से ढका होता है। सर्वाइकल कैंसर एंडोमेट्रियल ट्यूमर से संबंधित नहीं है; यह पूरी तरह से अलग कारणों और पूर्वानुमान के साथ एक अलग बीमारी है।

एंडोमेट्रियल कैंसर के जोखिम कारक

उपरोक्त सभी कारक गर्भाशय के कैंसर के प्रत्यक्ष कारण नहीं हैं, वे केवल कैंसर के खतरे को बढ़ाते हैं।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम

पॉलीसिस्टिक अंडाशय एक सिंड्रोम है जिसमें प्रत्येक अंडाशय में 12 या अधिक रोम एक साथ स्थित होते हैं। इस घटना का कारण सेक्स हार्मोन का अशांत आदान-प्रदान माना जाता है: पुरुष और महिला। इस सिंड्रोम वाली लड़कियों और महिलाओं में आमतौर पर अनियमित मासिक धर्म चक्र, बांझपन और "पुरुष" लक्षण होते हैं: अत्यधिक बाल विकास, पेट पर वसायुक्त परत और एक खुरदरी आवाज। ऐसे में एक्सचेंज में खराबी के कारण गर्भाशय के शरीर के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, मोटापा एक अतिरिक्त जोखिम कारक हो सकता है।

मोटापा और अधिक वसा का सेवन

अधिक वजन होने से गर्भाशय के कैंसर का खतरा 2-3 गुना बढ़ जाता है। यह 25 से अधिक के बॉडी मास इंडेक्स वाली महिलाओं पर लागू होता है। जोखिमों में इस तरह की वृद्धि वसा ऊतक द्वारा संश्लेषित एस्ट्रोजन की अधिकता से जुड़ी होती है। बड़ी मात्रा में पशु वसा खाने पर वही तंत्र काम करता है। यह साबित हो चुका है कि जिन देशों में आहार में वसा की प्रधानता होती है और कम सब्जियां होती हैं, वहां एंडोमेट्रियल ट्यूमर विकसित होने का जोखिम बहुत अधिक होता है।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी

ऐसा माना जाता है कि 55 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में लंबे समय तक प्रतिस्थापन चिकित्सा से गर्भाशय के कैंसर का खतरा 2-3 गुना बढ़ जाता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि पुरानी दवाओं (बड़ी मात्रा में केवल एस्ट्रोजेन युक्त) लेने का जोखिम सात गुना था। आधुनिक साधनों सहित, अस्तित्व का अधिकार है। इसलिए, प्रतिस्थापन चिकित्सा का मुख्य नियम नवीनतम दवाओं का उपयोग करके सख्त संकेतों के लिए समय पर नुस्खा है।

इम्यूनोहिस्टोकेमिकल अध्ययन

जब एक ट्यूमर पाया जाता है, तो यह पता लगाना आवश्यक है कि क्या यह हार्मोनल उपचार के प्रति संवेदनशील है। इसके लिए, एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के लिए रिसेप्टर्स की संख्या इम्यूनोकेमिकल विश्लेषण द्वारा निर्धारित की जाती है।

पूर्वानुमान

पर्याप्त और उपयुक्त उपचारों का चयन करने के लिए सभी रोग-संबंधी कारकों को स्थापित करना बहुत महत्वपूर्ण है। ये कारक जितने बुरे हैं, थेरेपी उतनी ही आक्रामक होनी चाहिए।

एंडोमेट्रियल कैंसर का इलाज

गर्भाशय के ट्यूमर के अधिकांश मामलों का इलाज एक जटिल तरीके से किया जाता है, जिसमें तीन मुख्य तरीकों का उपयोग किया जाता है: सर्जरी, विकिरण और कीमोथेरेपी। यह संयोजन 5 साल की रोग-मुक्त जीवित रहने की दर को कई गुना बढ़ा देता है।

शल्य चिकित्सा पद्धति

एंडोमेट्रियल कैंसर के लिए मुख्य सर्जरी है। अक्सर ट्यूमर से प्रभावित आस-पास के लिम्फ नोड्स और ऊतकों को निकालना आवश्यक होता है।

विकिरण उपचार

गर्भाशय और आस-पास के ऊतकों के क्षेत्र का विकिरण उन्नत कैंसर के साथ किया जाता है जो किरणों के प्रति संवेदनशील होता है। इस पद्धति का उपयोग उन रोगियों में भी किया जाता है जिनके लिए सर्जरी को contraindicated है। ये बुजुर्ग महिलाएं हैं, जो अक्सर लीवर, दिल और किडनी की बीमारियों से पीड़ित रहती हैं।

कीमोथेरपी

गर्भाशय के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी दवाएं (डॉक्सोरूबिसिन, सिस्प्लैटिन) अन्य ट्यूमर की तुलना में कम प्रभावशाली परिणाम देती हैं। उनका उपयोग प्रक्रियाओं को चलाने के लिए किया जाता है, साथ ही सर्जरी के लिए मतभेद के लिए भी किया जाता है।

हार्मोन थेरेपी

एंडोमेट्रियल कैंसर के संयुक्त उपचार में एक और कदम हार्मोनल ड्रग्स (प्रोजेस्टोजेन के डेरिवेटिव) हो सकते हैं, क्योंकि कुछ ट्यूमर इन पदार्थों के प्रति संवेदनशील होते हैं। ड्रग रेजिमेन को 2-3 साल के लिए डिज़ाइन किया गया है। बार-बार होने वाले दुष्प्रभावों को देखते हुए, चिकित्सा शुरू करने से पहले, ट्यूमर की संवेदनशीलता और उसके भेदभाव की जांच की जाती है।

उपचार के बाद अनुवर्ती

ऑपरेशन और उपचार पूरा होने के बाद, महिला की नियमित रूप से एक डॉक्टर द्वारा निगरानी की जानी चाहिए। पहले वर्ष में, हर 4 महीने में, दूसरे वर्ष में - हर 6 महीने में एक बार, फिर साल में एक बार जांच करवाना आवश्यक है। हाल के वर्षों में, पहले तीन वर्षों के लिए हर 4 महीने में पालन करने की सिफारिशें की गई हैं। यदि गर्भाशय के कैंसर के लक्षण और लक्षण प्रकट होते हैं जो एक पुनरावृत्ति के संदेह में हैं, तो डॉक्टर के पास एक अनिर्धारित यात्रा की जानी चाहिए।

एंडोमेट्रियल कैंसर सर्वाइवल

शीघ्र निदान और बेहतर चिकित्सा के संबंध में, गर्भाशय के कैंसर का काफी सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। तो, चरण I वाले रोगियों की 5 साल की जीवित रहने की दर - 98% तक, चरण II के साथ - लगभग 70%, चरण III के साथ - 32%, चरण IV - लगभग 5%।

प्रोफिलैक्सिस

• कम से कम एक गर्भावस्था होना
• बच्चे को लंबे समय तक स्तनपान
• शारीरिक गतिविधि

दुर्भाग्य से, ऑन्कोलॉजिकल रोगों की संख्या हर साल बढ़ रही है। महिलाओं में, प्रमुख स्थानों में से एक गर्भाशय कैंसर है। अब यह बढ़ गया है, आबादी की आधी आबादी में रजोनिवृत्ति की लंबी अवधि है, इसके साथ ही डॉक्टर घटनाओं में वृद्धि को जोड़ते हैं। जोखिम समूह में अक्सर 40-60 वर्ष की महिलाएं शामिल होती हैं।

गर्भाशय कैंसर क्या है

महिलाओं में गर्भाशय, किसी भी अन्य अंग की तरह, एक तीन-परत संरचना होती है। आंतरिक - उपकला ऊतक, मध्य - चिकनी पेशी और बाहरी - संयोजी ऊतक। रोग के विकास की प्रक्रिया में, गर्भाशय की दीवारों पर एक ट्यूमर बनता है, और फिर, यदि कोई उपचार नहीं किया जाता है, तो यह पूरे शरीर में फैलना शुरू हो जाएगा।

गर्भाशय की बहुस्तरीय संरचना के कारण, ट्यूमर विभिन्न प्रकार का होता है और स्थानीयकरण के स्थान पर भिन्न होता है।

रोग के विकास के कारण

डॉक्टर इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि, अधिक हद तक, गर्भाशय शरीर का कैंसर विकसित होना शुरू हो जाता है यदि यह अंग बार-बार कई कारकों के संपर्क में आता है, जिनमें से मैं विशेष रूप से निम्नलिखित पर प्रकाश डालना चाहता हूं:

1. बच्चे के जन्म के दौरान बार-बार गर्भपात और आंसू।
2. भड़काऊ प्रक्रियाएं, विशेष रूप से एक पुरानी प्रकृति की।
3. उपकला ऊतक में डिस्ट्रोफिक और अपक्षयी परिवर्तन जो हार्मोनल जोखिम के परिणामस्वरूप हो सकते हैं।
4. वंशानुगत प्रवृत्ति।
5. मानव पेपिलोमावायरस या जननांग दाद के शरीर में उपस्थिति।
6. हार्मोनल गर्भ निरोधकों का दीर्घकालिक उपयोग।
7. यौन गतिविधि की शुरुआती शुरुआत, यानी 18 साल की उम्र से पहले।
8. बड़ी संख्या में यौन साथी होना।
9. बुरी आदतों की उपस्थिति, विशेष रूप से धूम्रपान।
10. व्यक्तिगत स्वच्छता का अभाव।

इस तथ्य के बावजूद कि कई कारण हैं जो गर्भाशय के कैंसर को भड़का सकते हैं, इस तरह के निदान के साथ जीवन प्रत्याशा कई कारकों पर निर्भर करेगी। समय रहते डॉक्टर से सलाह ली जाए तो इस बीमारी से आसानी से निपटा जा सकता है।

रोग का निदान

कोई भी निदान डॉक्टर-रोगी बातचीत से शुरू होता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक महिला की जांच की जानी चाहिए, पूरी तरह से जांच के बिना, किसी भी उपचार और निदान की बात नहीं हो सकती है।

परीक्षा स्त्री रोग संबंधी दर्पणों का उपयोग करके योनि, गर्भाशय ग्रीवा की जांच के साथ शुरू होती है। रोग की उपस्थिति में, आमतौर पर ऊतकों में परिवर्तन का पता लगाना संभव होता है। अक्सर, जांच करने पर, मामूली रक्तस्राव शुरू हो सकता है, क्योंकि ट्यूमर में चोट लग जाती है।

यदि आवश्यक हो, तो यह स्पष्ट करने के लिए एक गुदा परीक्षा का आदेश दिया जा सकता है कि श्रोणि की दीवार कितनी प्रभावित हुई है।

इन सभी जोड़तोड़ को सभी आवश्यक उपकरणों के साथ किया जा सकता है। अक्सर ऐसा होता है कि अधूरी जांच के कारण प्रारंभिक अवस्था में कैंसर की पहचान नहीं हो पाती है। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के विकास के साथ, कैंसर के ट्यूमर का पता लगाने के लिए इस पद्धति का इस्तेमाल किया जाने लगा।

चूंकि कैंसर के विकास के साथ, लिम्फ नोड्स क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, इसलिए एक एक्स-रे परीक्षा भी निर्धारित की जाती है। कुछ मामलों में, एमआरआई, सीटी निर्धारित हैं।

सही निदान स्थापित करने और पर्याप्त उपचार निर्धारित करने के लिए सभी परीक्षाएं बहुत महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि अगर किसी महिला को गर्भाशय का कैंसर है, तो जीवन प्रत्याशा चिकित्सा की प्रभावशीलता पर निर्भर करेगी।

समय पर डॉक्टर के पास जाने से बीमारी का पता शुरूआती दौर में ही चल जाता है। यह एक उच्च इलाज दर की गारंटी देता है।

गर्भाशय कैंसर: लक्षण और संकेत

महिलाओं को अपने पूरे जीवन में अपने स्वास्थ्य की अधिक सावधानी से निगरानी करने की आवश्यकता होती है, और 40 वर्षों के बाद, और भी अधिक, क्योंकि इस उम्र में कैंसर होने का खतरा बढ़ जाता है। ईएई और सभी बीमारियों में गर्भाशय के कैंसर के लक्षण और संकेत हैं, इसलिए आपको शरीर में आदर्श से सभी विचलन पर ध्यान देने की आवश्यकता है। परेशानी यह है कि हम संदिग्ध लक्षण देखते ही अस्पताल भागने की जल्दी में नहीं हैं। यह अफ़सोस की बात है, न केवल हमारे जीवन की गुणवत्ता, बल्कि इसकी अवधि भी पूरी तरह से इस पर निर्भर करती है।

अधिकांश ऑन्कोलॉजिकल रोग इतने खतरनाक होते हैं कि वे बाद के चरणों में ही अपने लक्षण दिखाना शुरू कर देते हैं, इसलिए अक्सर ऐसा होता है कि जब कोई व्यक्ति मदद मांगता है, तो कुछ भी उसकी मदद नहीं कर सकता है।

यह पता चला है कि गर्भाशय के शरीर का कैंसर एक महिला के जीवन के विभिन्न अवधियों में अलग-अलग तरीकों से प्रकट होता है। आइए इसे जानने की कोशिश करते हैं।

मेनोपॉज से पहले के लक्षण

यदि एक महिला अभी तक रजोनिवृत्ति के चरण में नहीं है, तो इस रोग की निम्नलिखित अभिव्यक्तियों का निदान किया जा सकता है:

• योनि से बार-बार रक्तस्राव।
• मासिक धर्म या तो अधिक दुर्लभ और दुर्लभ हो जाता है, या, इसके विपरीत, अधिक बार और प्रचुर मात्रा में आ सकता है।
• पेट के निचले हिस्से में दर्द।

• पीठ के निचले हिस्से में दर्द खींचना।
• संभोग के दौरान दर्द।
• पुरुलेंट योनि स्राव।
• बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना।

रजोनिवृत्ति के दौरान लक्षण

जब महिला मेनोपॉज में होती है तो उसके पीरियड्स पूरी तरह से बंद हो जाते हैं। इस समय, निम्नलिखित लक्षणों से आपको सचेत होना चाहिए:

• कोई स्पॉटिंग।
• योनि से अचानक रक्तस्राव।
• पेरिनियल क्षेत्र में दर्द खींचना।
• तेज थकान।
• बिना किसी स्पष्ट कारण के वजन कम होना।

यदि आप अपने आप में इनमें से कोई भी लक्षण पाते हैं, तो आपको यह उम्मीद नहीं करनी चाहिए कि सब कुछ अपने आप दूर हो जाएगा। यह एक बल्कि कपटी बीमारी है - गर्भाशय का कैंसर, तस्वीरें इसकी पुष्टि करती हैं।

गर्भाशय का कैंसर गर्भवती महिलाओं में भी होता है, लेकिन ऐसा बहुत कम होता है। यह एक महिला के जीवन के लिए काफी खतरनाक है। इस मामले में, यदि गर्भाशय के कैंसर के निदान की पुष्टि हो जाती है, तो ऑपरेशन अपरिहार्य है। हमें गर्भावस्था को समाप्त करना होगा और उपचार शुरू करना होगा।

गर्भाशय कैंसर के चरण

सबसे अधिक बार, कोई भी बीमारी कुछ चरणों से गुजरती है, यह गर्भाशय में एक घातक ट्यूमर के बारे में कहा जा सकता है। ऑन्कोलॉजिस्ट गर्भाशय के कैंसर के निम्नलिखित चरणों में अंतर करते हैं:

1. शून्य। इस समय, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया का निदान करना पहले से ही संभव है, जो निश्चित रूप से एक घातक गठन के विकास को जन्म देगा। यह केवल समय की बात है, यह कितनी जल्दी होगा।
2. प्रथम चरण। ट्यूमर केवल गर्भाशय के शरीर में ही विकसित होता है, लेकिन स्थानीयकरण भिन्न हो सकता है:

• कैंसर कोशिकाएं कोशिकाओं की केवल उपकला परत को प्रभावित करती हैं।
• ट्यूमर मांसपेशियों की परत पर आक्रमण करना शुरू कर देता है।
• कार्सिनोमा मायोमेट्रियम के आधे हिस्से पर आक्रमण करता है।

3. दूसरा चरण। कैंसर गर्भाशय ग्रीवा को प्रभावित करना शुरू कर देता है, लेकिन अंग से आगे नहीं जाता है। लेकिन किस्में भी हैं:

• इस प्रक्रिया में केवल गर्भाशय ग्रीवा की ग्रंथियां शामिल होती हैं।
• ट्यूमर गर्भाशय ग्रीवा के स्ट्रोमा को प्रभावित करता है।

4. रोग का तीसरा चरण। गर्भाशय का कैंसर पहले से ही अंग से परे जा रहा है, तस्वीरें इसकी पुष्टि करती हैं, लेकिन फिर से विभाजन होते हैं:

• कार्सिनोमा गर्भाशय की सीरस झिल्ली को नुकसान पहुंचाता है और अंडाशय में फैल सकता है।
• योनि मेटास्टेस दिखाई देते हैं।
• मेटास्टेस पास के लिम्फ नोड्स में होते हैं।

5. चौथा चरण सबसे गंभीर है। ट्यूमर पहले से ही मूत्राशय, मलाशय को प्रभावित करता है। छोटे श्रोणि के बाहर मेटास्टेस दिखाई देते हैं।

जब गर्भाशय के कैंसर का निदान किया जाता है, तो डिग्री भी भिन्न होती है। यह रोग के पाठ्यक्रम के पूर्वानुमान को प्रभावित करता है:

1. भेदभाव की उच्च डिग्री।
2. उदारवादी।
3. कम।

डॉक्टर ध्यान दें कि भेदभाव की डिग्री जितनी अधिक होगी, रोग का निदान उतना ही बेहतर होगा। निम्न श्रेणी के ट्यूमर तेजी से मेटास्टेसाइज करते हैं और वृद्धि हुई वृद्धि की विशेषता है।

यदि आपको गर्भाशय के कैंसर का निदान किया गया है, तो जीवन प्रत्याशा रोग की अवस्था और डिग्री पर निर्भर करेगी।

ग्रीवा कैंसर

एक घातक ट्यूमर न केवल गर्भाशय गुहा में, बल्कि गर्भाशय ग्रीवा में भी विकसित होना शुरू हो सकता है, फिर वे गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के बारे में बात करते हैं। इस बीमारी के विकास के अपने चरण भी हैं:

1. प्रथम चरण। ट्यूमर केवल गर्भाशय ग्रीवा में विकसित होता है।
2. दूसरा। इसके अपने विकास विकल्प हैं:

• श्रोणि की दीवारों पर जाए बिना पैरामीट्रियम में प्रवेश।
• योनि प्रकार, जब ट्यूमर इसकी दीवारों को प्रभावित करता है।
• ट्यूमर एंडोकर्विक रूप से विकसित होता है। यह गर्भाशय के शरीर को भी प्रभावित कर सकता है।

3. तीसरा चरण भी तीन विकल्पों की उपस्थिति की विशेषता है:

• एक या दोनों तरफ से श्रोणि की दीवार में घुसपैठ होती है।
• योनि संस्करण के साथ, ट्यूमर योनि के निचले हिस्से में चला जाता है।
• पैल्विक मेटास्टेस दिखाई देते हैं।

4. चौथा चरण। निम्नलिखित विकास विकल्पों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• ट्यूमर मूत्राशय में फैल जाता है।
• कैंसर कोशिकाएं मलाशय को प्रभावित करती हैं।
• ट्यूमर श्रोणि से परे फैली हुई है।

ट्यूमर के विकास के विभिन्न प्रकार और प्रकार डॉक्टरों को उपचार के तरीकों और इसकी प्रभावशीलता का स्पष्ट विचार देने में मदद करते हैं।

गर्भाशय कैंसर का इलाज

वर्तमान में, चिकित्सा के विकास के स्तर को देखते हुए, हम कह सकते हैं कि अधिकांश कैंसर एक रोगी के लिए मौत की सजा नहीं है। लेकिन यह तभी होता है जब कोई व्यक्ति समय पर चिकित्सा सहायता मांगता है।

घातक ट्यूमर का उपचार रोग के चरण, इसके स्थानीयकरण को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। सबसे अधिक बार, मुख्य तरीके हैं:

यदि उपचार समय पर शुरू किया जाता है, तो एक उच्च संभावना है कि आप गर्भाशय ग्रीवा में सफल होंगे, तस्वीरें ऑपरेशन के बाद महिलाओं के पूर्ण जीवन को अच्छी तरह से प्रदर्शित करती हैं।

इस घटना में कि एक महिला बहुत देर से चिकित्सा सहायता लेती है, उपचार की सफलता दर काफी कम हो जाती है।

रोग प्रतिरक्षण

केवल अगर आप व्यवस्थित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाते हैं और वार्षिक शारीरिक परीक्षा से गुजरते हैं, तो आप सुनिश्चित हो सकते हैं कि प्रारंभिक अवस्था में कैंसर का पता चल जाएगा।

जैसे ही एक महिला यौन जीवन शुरू करती है, उसे हर साल स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने का नियम बनाना चाहिए। नियमित जांच, स्मीयर जांच, पैल्विक अंगों के अल्ट्रासाउंड से पूर्व कैंसर की स्थिति का पता चल सकता है। यदि समय रहते इनका इलाज किया जाए तो ट्यूमर के विकास को रोका जा सकता है।

इसे रोका जा सकता है तस्वीरें पुष्टि करती हैं कि यदि आप नियमित रूप से एक परीक्षा से गुजरते हैं तो ऐसी विकृतियों की पहचान करना काफी आसान है। अपने दम पर बीमारी को पहचानना और अपने लिए दवाओं को ठीक से लिखना असंभव है, केवल एक डॉक्टर को ही ऐसा करना चाहिए।

अक्सर, अगर पैल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों का इलाज नहीं किया जाता है, तो समय के साथ वे आसानी से कैंसर में विकसित हो सकते हैं। हमारा स्वास्थ्य केवल हमारे हाथ में है, और हमारे अलावा कोई भी इसकी देखभाल नहीं करेगा।

उपचार की प्रभावशीलता

कैंसर के ट्यूमर के उपचार की प्रभावशीलता का अंदाजा बीमारी के बार-बार होने वाले मामलों से लगाया जा सकता है। आमतौर पर उपचार के बाद पहले तीन वर्षों में रिलैप्स होता है। कई लोगों के लिए, जब गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का निदान किया जाता है, तो ऑपरेशन के बाद, शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि सामान्य हो जाती है, महिला ठीक हो जाती है और अपने सामान्य जीवन में लौट आती है।

यदि ऑपरेशन के बाद तीन साल से अधिक समय बीत चुका है, और आपके साथ सब कुछ ठीक है, तो हम विश्वास के साथ गारंटी दे सकते हैं कि आपके दोबारा होने की संभावना नहीं है।

गर्भाशय के कैंसर के लिए पूर्वानुमान

दुर्भाग्य से, यह 100% गारंटी देना असंभव है कि उपचार के बाद ट्यूमर अब आपको परेशान नहीं करेगा। यदि रोग का पता उसके विकास के प्रारंभिक चरण में चल जाता है, तो लगभग 90% रोगी लगभग पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।

यह देखते हुए कि चिकित्सा जांच की गुणवत्ता में अब सुधार हुआ है, बीमारी का जल्द पता लगाने पर बहुत काम किया जा रहा है, यह गारंटी दी जा सकती है कि कैंसर का पता चलने पर जीवित रहने की दर और भी बढ़ जाएगी।

यहां तक ​​​​कि अगर आपके पास गर्भाशय के तीसरे और चौथे चरण का कैंसर है, तो जीवन प्रत्याशा, उचित उपचार के साथ, काफी बढ़ जाती है। कीमोथेरेपी के साथ विकिरण के संयोजन से उत्तरजीविता में सुधार किया जा सकता है।

यदि मेटास्टेसिस में न केवल गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा, बल्कि पड़ोसी अंग भी शामिल हैं, तो एक महिला चिकित्सा सहायता लेती है, तो रोग का निदान बहुत आरामदायक नहीं होता है। इस मामले में, कैंसर कोशिकाओं को प्रभावित करना अधिक कठिन होता है।

हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि हमारे जीवन की गुणवत्ता और अवधि केवल हम पर ही निर्भर करती है। पॉलीक्लिनिक में जाने से डरो मत, समय पर पता चलने वाली बीमारी का इलाज बहुत तेजी से और अधिक कुशलता से किया जाता है।

यह बीमारी वर्तमान समय में बहुत आम मानी जाती है। सबसे अधिक बार, सर्वाइकल कैंसर के पहले लक्षण और लक्षण 30 से 55 साल की उम्र की महिलाओं में पाया जाता है(हाल के वर्षों में, यह बीमारी बहुत "छोटी" हो गई है)। इस तथ्य के बावजूद कि इस विकृति का आसानी से निदान किया जाता है, दुर्भाग्य से, लगभग आधे रोगियों में यह बाद के चरणों में पहले से ही पाया जाता है। आधुनिक चिकित्सा समस्या को हल करने के कई तरीके प्रदान करती है, शरीर की पूर्ण वसूली और बहाली तक। अभ्यास से पता चलता है कि प्रारंभिक अवस्था में (अंग को हटाए बिना) बीमारी के समय पर उपचार के साथ, एक महिला को भविष्य में स्वस्थ संतान हो सकती है।

ज्यादातर मामलों में, रोग पूर्व-कैंसर स्थितियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। इस तरह की बीमारी के जोखिम समूह में वे महिलाएं शामिल हैं जो यौन संचारित संक्रमणों के उपचार की उपेक्षा करती हैं, ऐसे मरीज जो व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन नहीं करते हैं।

जो लड़कियां कम उम्र में (16 साल की उम्र से पहले) सेक्स करना शुरू कर देती हैं, जब गर्भाशय ग्रीवा के एपिथेलियम में अपरिपक्व कोशिकाएं होती हैं जो आसानी से कैंसर कोशिकाओं में बदल जाती हैं, वे भी बीमार हो सकती हैं। अंग के श्लेष्म झिल्ली पर सिकाट्रिकियल परिवर्तन, हार्मोनल असंतुलन, धूम्रपान, शराब का सेवन, विकिरण के संपर्क में - यह सब घटना के जोखिम को काफी बढ़ा देता है। हर साल, दुनिया भर में 600,000 महिलाओं में इस निदान का निदान किया जाता है।

कारण

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर में एक महिला के लक्षण चाहे जो भी हों, ट्यूमर का स्रोत अंग को ढकने वाली स्वस्थ कोशिकाएं हैं।

मुख्य कारण हैं:

• पेपिलोमावायरस संक्रमण;
• जननांग दाद, एचआईवी, साइटोमेगालोवायरस, क्लैमाइडिया के साथ संक्रमण;
• गर्भाशय ग्रीवा के रोग (डिस्प्लेसिया, ल्यूकोप्लाकिया, कटाव);
• शरीर में विटामिन ए और सी की कमी;
• कमजोर प्रतिरक्षा;
• विकिरण और रासायनिक विषाक्त पदार्थों के शरीर के संपर्क में;
• प्रारंभिक गर्भपात, इलाज;
• गर्भाशय के ऊतकों का निशान;
• अंग की चोट;
• यदि भागीदारों का परिवर्तन वर्ष में 2-3 बार से अधिक बार होता है, तो असुरक्षित, असुरक्षित यौन जीवन;
• तनाव।

मुख्य खतरा है वायरस जो उत्परिवर्तन की ओर ले जाते हैंऔर स्वस्थ कोशिकाओं को कैंसरग्रस्त कोशिकाओं में बदलने के लिए प्रेरित करते हैं। रोग के दौरान, ट्यूमर कोशिकाओं को लिम्फ के साथ पास के लिम्फ नोड्स में ले जाया जा सकता है, जिससे मेटास्टेस बनते हैं। रोग के विकास और प्रसार के बावजूद, इस स्तर पर महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लक्षण अनुपस्थित या हल्के हो सकते हैं।

विचारों

प्रभावित उपकला के प्रकार के आधार पर, निम्न हैं:

• त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमा(अक्सर होता है, ट्यूमर स्क्वैमस एपिथेलियम की कोशिकाओं से बनता है जो अंग के योनि भाग को कवर करता है; विभाजन के दौरान डीएनए संरचना में खराबी के कारण, अपरिपक्व कैंसर कोशिकाएं बनती हैं जो गतिशील प्रजनन में सक्षम होती हैं);
• ग्रंथिकर्कटता(ट्यूमर एंडोकर्विक्स की गहरी परतों को प्रभावित करता है)।

स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा को 3 समूहों में बांटा गया है:

• keratinized (ट्यूमर घना, केराटिनस संरचना है);
• खराब रूप से विभेदित (ट्यूमर तेजी से बढ़ता है, एक नरम स्थिरता होती है);
• गैर-केराटिनाइजिंग (केराटिनाइज्ड और खराब विभेदित कैंसर के बीच एक मध्यवर्ती चरण माना जाता है)।

मुख्य चरण

• चरण ० - पूर्व-कैंसर की स्थिति, जब रोगजनक कोशिकाएं ट्यूमर नहीं बनाती हैं, ऊतकों में प्रवेश नहीं करती हैं, लेकिन ग्रीवा नहर की सतह पर स्थित होती हैं;
• चरण I (कैंसर कोशिकाएं ऊतकों में गहराई से प्रवेश करती हैं, विकृति लिम्फ नोड्स को प्रभावित नहीं करती है, औसत ट्यूमर का आकार 3-5 मिमी (IA) या 5 मिमी (IB) तक होता है);
• चरण II (यह गर्भाशय में बढ़ता है, अपनी सीमाओं से परे जाता है, योनि के निचले हिस्से और छोटे श्रोणि की दीवारों को प्रभावित नहीं करता है);
• चरण III (ट्यूमर गर्दन से परे, श्रोणि की दीवारों तक और योनि के निचले तीसरे हिस्से तक फैला हुआ है, मनाया जाता है);
• चरण IV (ट्यूमर बड़ा है, गर्दन के सभी किनारों से फैलता है, लिम्फ नोड्स और पड़ोसी अंगों को प्रभावित करता है)।

सर्वाइकल कैंसर के लक्षण

यह निश्चित रूप से कहना असंभव है कि सर्वाइकल कैंसर का पहला लक्षण क्या है, क्योंकि रोग की सभी अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर मंद होती हैं। प्रारंभिक अवस्था में, वे पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं। जैसे-जैसे सूजन बढ़ती है, चेतावनी के संकेत और लक्षण हो सकते हैं। लेकिन इस वक्त हार पड़ोसी अंगों तक पहुंच सकती है. इसीलिए महिलाओं को स्त्री रोग विशेषज्ञ से नियमित जांच करवानी चाहिएअनिवार्य कोल्पोस्कोपी (गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति की सूक्ष्म परीक्षा) के साथ।

सर्वाइकल कैंसर के लक्षण और पहले लक्षण क्या हैं? मुख्य में शामिल हैं:

• संभोग के बाद रक्तस्राव, मासिक धर्म के बीच, रजोनिवृत्ति के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के तुरंत बाद;
• रक्त की अशुद्धियों के साथ योनि से प्रचुर मात्रा में सफेद पनीर का स्राव;
• एक अप्रिय गंध के साथ शुद्ध योनि स्राव;
• मासिक धर्म की अवधि में वृद्धि (7 दिनों से अधिक);
• निचले पेट में तेज दर्द;
• पीठ के निचले हिस्से में फैलने वाली ऐंठन;
• संभोग के दौरान योनि में बेचैनी;
• वजन घटाने (कुछ हफ्तों में 10-15 किलो तक);
• मल त्याग के साथ समस्याएं;
• बार-बार या देरी से पेशाब आना;
• शरीर की सामान्य कमजोरी;
• थकान में वृद्धि;
• पैरों की सूजन;
• तापमान में वृद्धि।

कैंसर के साथ गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति की जांच करते समय, अल्सरेशन का निदान किया जाता है, साथ ही गर्भाशय ग्रीवा का मलिनकिरण भी होता है।

ऊपर सूचीबद्ध सर्वाइकल कैंसर के लक्षण और लक्षण निश्चित या बाध्यकारी नहीं हैं। वे अन्य स्त्रीरोग संबंधी रोगों की उपस्थिति का भी संकेत दे सकते हैं, इसलिए एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ से व्यापक निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है।

निदान

महिलाओं में लक्षणों की किसी भी अभिव्यक्ति को सतर्क करना चाहिए और निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए, निम्नलिखित प्रकार के शोध करना आवश्यक है:

• स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा ऑन्कोलॉजिकल परीक्षा (हर 6 महीने में कम से कम एक बार);
• गर्भाशय ग्रीवा की सतह से स्क्रैपिंग की साइटोलॉजिकल परीक्षा;
• पीएपी परीक्षण (एटिपिकल कोशिकाओं की उपस्थिति के लिए परीक्षण);
• कोल्पोस्कोपी;
• ग्रीवा ऊतक की बायोप्सी;
• शिलर परीक्षण (एसिटिक एसिड या एसिटिक एसिड के साथ परीक्षण);
• पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड - ऐसा अध्ययन आपको छोटे श्रोणि में ट्यूमर के प्रसार को निर्धारित करने की अनुमति देता है, इस प्रकार रोग के चरण को स्थापित करता है।

यदि गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लक्षण और लक्षण देखे जाते हैं और रोग का संदेह होता है, स्त्री रोग विशेषज्ञ संबंधित नैदानिक ​​प्रक्रियाओं को निर्धारित करता हैपड़ोसी अंगों पर घातक नवोप्लाज्म के अंकुरण को बाहर करने या पुष्टि करने के लिए।

• पैल्विक अंगों का एमआरआई - उन मामलों में किया जाता है जहां अल्ट्रासाउंड के परिणाम आपको रोग के प्रसार को सटीक रूप से स्थापित करने की अनुमति नहीं देते हैं;
• गुर्दे का अल्ट्रासाउंड;
• जिगर का अल्ट्रासाउंड;
• मूत्राशय की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• फेफड़ों का एक्स-रे - दूर के मेटास्टेस की उपस्थिति को बाहर करने या पुष्टि करने के लिए किया जाता है;
• इरिगोस्कोपी - एक्स-रे का उपयोग करके बड़ी आंत की जांच, जिससे नियोप्लाज्म के प्रसार के क्षेत्र को स्थापित करने की अनुमति मिलती है;
• रेक्टोस्कोपी और सिस्टोस्कोपी - मलाशय और मूत्राशय की जांच, जो आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देती है कि क्या ये अंग ट्यूमर से प्रभावित हैं;
• इस अंग की "कार्य क्षमता" को निर्धारित करने के लिए अंतःशिरा यूरोग्राफी आवश्यक है, क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर में, मूत्रवाहिनी को अक्सर निचोड़ा जाता है, जिससे गुर्दे के कार्य में और कमी आती है।

इलाज

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के उपचार में निम्नलिखित प्रकार की चिकित्सा शामिल है:

• गर्भाशय ग्रीवा (शंक्वाकार विच्छेदन), जिसमें गर्भाशय ग्रीवा के शंकु के आकार का हिस्सा और ग्रीवा नहर के श्लेष्म झिल्ली को हटाना शामिल है;
• इलेक्ट्रोसर्जिकल लूप छांटना, जब पैथोलॉजिकल ऊतकों को इलेक्ट्रिक चाकू से हटा दिया जाता है, तो रोगजनक क्षेत्र को दाग दिया जाता है, और इसके स्थान पर स्वस्थ ऊतक बनते हैं;
• उच्च विच्छेदन, जब सर्जन गर्भाशय ग्रीवा का एक कट्टरपंथी निष्कासन करता है; ऑपरेशन में योनि के हिस्से, पेल्विक लिम्फ नोड्स को हटाना शामिल हो सकता है;
• अंडाशय को पूर्ण या आंशिक रूप से हटाने के साथ गर्भाशय का विलोपन;
• कट्टरपंथी हिस्टेरेक्टॉमी, जिसमें गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब, योनि, अंडाशय, लिम्फ नोड्स को हटाना शामिल है;
• विकिरण और कीमोथेरेपी;
• दवाई से उपचार;
• हार्मोन थेरेपी।

विकिरण और कीमोथेरेपी आमतौर पर कैंसर के आकार को कम करने के लिए प्रीऑपरेटिव चरण में दी जाती है। सबसे आम उपचार जटिल है, जो जोड़ती है सर्जरी, विकिरण और कीमोथेरेपी... लंबे समय तक, केवल पहले दो तरीकों का उपयोग किया गया था, हाल ही में यह साबित हुआ है कि उपचार के सभी तरीकों के संयोजन से उपचार के पाठ्यक्रम की प्रभावशीलता में काफी वृद्धि होती है।

विकिरण उपचार का प्रमुख तरीका है, इसका विशेष रूप से अक्सर सहारा लिया जाता है यदि रोगी को रोग का चरण 3-4 है और ट्यूमर का शल्य चिकित्सा हटाना असंभव है।

पाठ्यक्रम के दौरान, दूरी गामा चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, जो गर्भाशय ग्रीवा के अंतर्गर्भाशयी विकिरण द्वारा पूरक होता है।

कीमोथेरेपी आमतौर पर विकिरण के सहायक के रूप में प्रयोग की जाती है... प्राप्त परिणाम अस्पष्ट हैं: एक ओर, दक्षता बढ़ जाती है और विकिरण खुराक को कम करना संभव हो जाता है, और इसलिए रेडियो-प्रेरित संरचनाओं की उपस्थिति की संभावना को कम करने के लिए। दूसरी ओर, यह संयोजन उपचार रोगियों द्वारा खराब सहन किया जाता है और इसके दुष्प्रभाव होते हैं।

जटिलताओं

इस तरह की बीमारी तेजी से विकसित हो सकती है या सुस्त हो सकती है, लेकिन इनमें से प्रत्येक मामले में कई जटिलताएं हो सकती हैं:

• मूत्रवाहिनी का संपीड़न;
• स्थिर मूत्र;
• हाइड्रोनफ्रोसिस का विकास;
• मूत्र पथ के एक शुद्ध संक्रमण की उपस्थिति;
• एक ट्यूमर या जननांग पथ से रक्तस्राव की घटना;
• फिस्टुला का निर्माण, एक प्रकार का अप्राकृतिक चैनल जो मूत्राशय या आंतों को योनि से जोड़ता है।

प्रोफिलैक्सिस

यह समझने के लिए कि कौन से लक्षण गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के प्रमाण हो सकते हैं और इस तरह की बीमारी के पहले लक्षण की तलाश करें, आपको करना चाहिए समय पर रोकथाम... इस उद्देश्य के लिए, निम्नलिखित कार्रवाई की जाती है:

• स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित परीक्षाएं - दृश्य और द्वैमासिक (मैनुअल);
• colpoxcopy (वर्ष में कम से कम एक बार) - 7.5-40 बार की वृद्धि के साथ अंग की परीक्षा, आपको पूर्व-कैंसर प्रक्रियाओं को देखने की अनुमति देती है;
• असामान्य कोशिकाओं का पता लगाने के लिए पीएपी परीक्षण पास करना;
• यौन संचारित रोगों का समय पर उपचार;
• संरक्षित संभोग;
• चौगुनी वैक्सीन के साथ सर्वाइकल कैंसर के खिलाफ टीकाकरण। (टीकाकरण 3 साल के लिए प्रतिरक्षा देता है, यह कई चरणों में किया जाता है, यह 9 से 12 साल की उम्र की लड़कियों के लिए किया जाता है (यौन गतिविधि की शुरुआत से पहले, जब वायरस अभी तक संक्रमित नहीं हुआ है), साथ ही बड़ी लड़कियों ( 13 से 26 वर्ष की आयु तक); औसत टीकाकरण लागत - $ 400 प्रति कोर्स से)।

रोग के उपचार की निगरानी एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा सर्जिकल प्रोफाइल के साथ-साथ एक ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा की जानी चाहिए।

पूर्वानुमान

सर्वाइकल कैंसर एक गंभीर स्थिति है जो गंभीर जटिलताओं की ओर ले जाती है। मुख्य खतरा लिम्फ नोड्स, अन्य अंगों (गुर्दे, फेफड़े, यकृत), गर्भाशय को हटाने और, परिणामस्वरूप, बांझपन के लिए मेटास्टेसिस है। कीमोथेरेपी, जिसका उपयोग कैंसर के उपचार में किया जाता है, मानव शरीर के अंगों और प्रणालियों को विषाक्त क्षति पहुंचाती है। हर छह महीने में कम से कम एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ निवारक परीक्षाओं से गुजरने से कैंसर के विकास को रोका जा सकता है, साथ ही महिलाओं में सर्वाइकल कैंसर के प्रकट होने वाले लक्षणों पर ध्यान देना।

रोग के उपचार की सफलता रोगी की उम्र, स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति, स्त्री रोग विशेषज्ञ और ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा चुनी गई चिकित्सा, कैंसर के चरण और रूप पर निर्भर करती है। यदि प्रारंभिक अवस्था में ऑन्कोलॉजी का निदान किया जाता है, तो रोग का निदान है शुभ, रोग को शल्य चिकित्सा के तरीकों से ठीक किया जा सकता है, भविष्य में एक महिला को स्वस्थ संतान हो सकती है (3 साल बाद गर्भधारण की योजना बनाई जा सकती है, रिलेप्स की अनुपस्थिति को ध्यान में रखते हुए)।

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