Klonazepam: समीक्षा। "क्लोनज़ेपम": उपयोग के लिए निर्देश, साइड इफेक्ट्स। Cloneazepam के उपयोग के लिए विस्तृत निर्देश

बुजुर्ग मरीजों (65 वर्ष से अधिक पुराना): एक खुराक में कमी की सिफारिश की जाती है। प्रारंभिक खुराक 0.5 मिलीग्राम / दिन से अधिक नहीं होनी चाहिए। देहात दवा की खुराक को कम करने के लिए किडनी एनकेसीआई की दृष्टि के साथ VI IENTAM आवश्यक हो सकता है।

सीएनएस से:उपचार की शुरुआत में - उच्चारण अवरोध, थकान, उनींदापन, सुस्ती, चक्कर आना, बेवकूफ राज्य, सिरदर्द की भावना; शायद ही - चेतना, Ataxia का भ्रम। जब उच्च खुराक में लागू होता है, खासकर दीर्घकालिक उपचार के साथ - विकलांग आर्टिक्यूलेशन, डिप्लोपिया, निस्टागम; विरोधाभासी प्रतिक्रियाएं (तीव्र उत्तेजना राज्यों सहित); Anterograd Amnesia। शायद ही कभी - उच्च श्रेणी की प्रतिक्रियाएं, मांसपेशी कमजोरी - अवसाद। मिर्गी के कुछ रूपों के दीर्घकालिक उपचार के साथ, दौरे की आवृत्ति में वृद्धि संभव है।

पाचन तंत्र से:शायद ही कभी - शुष्क मुंह, मतली, दस्त, दिल की धड़कन, मतली, उल्टी, भूख, कब्ज या दस्त, यकृत समारोह का उल्लंघन, हेपेटिक ट्रांसमिनेज और गोलाकारों की बढ़ती गतिविधि, पीलिया। स्तन और शुरुआती बच्चों में, बढ़ी लार संभव है।

कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के किनारे से:कम रक्तचाप, tachycardia।

एंडोक्राइन सिस्टम से:बच्चों में कामेच्छा, डिसमोनोरिया, रिवर्सिबल समयपूर्व यौन विकास (अपूर्ण समयपूर्व पुर्बरटैट) का परिवर्तन।

श्वसन प्रणाली से:जब परिचय में / परिचय में, सांस लेने का अवसाद होता है, खासतौर पर अन्य दवाओं के साथ उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ श्वसन अवसाद का कारण बनता है; स्तन और छोटे बच्चों के पास ब्रोन्कियल अतिसंवेदनशीलता है।

हेमेटोपोपेशन सिस्टम से:ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, Agranulocytosis, एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।

मूत्र प्रणाली से:मूत्र असंतोष, मूत्र विलंब, गुर्दे की हानि।

एलर्जी:हार्डवाटर, त्वचा की धड़कन, खुजली, बेहद शायद ही कभी एनाफिलेक्टिक सदमे।

त्वचाविज्ञान प्रतिक्रियाएं:क्षणिक एलोपेसिया, पिग्मेंटेशन बदलना।

भ्रूण पर प्रभाव: टेराटोजेनिकिटी (विशेष रूप से मैं ट्राइमेस्टर), सी एन एस, श्वसन विकार और नवजात शिशुओं में चूसने रिफ्लेक्स के दमन, जिसकी मां ने दवा का इस्तेमाल किया।

अन्य: व्यसन, दवा निर्भरता (भौतिक और मानसिक दोनों - खुराक और उपचार की अवधि के रूप में निर्भरता का जोखिम बढ़ता है; पूर्वनिर्धारितता विशेष रूप से शराब या इतिहास में अन्य प्रकार की निर्भरताओं के रोगियों में देखी जाती है); रक्तचाप में कमी; शायद ही कभी - कम शरीर का वजन, टैचिर्डिया, क्षणिक एलोपेसिया, पिग्मेंटेशन परिवर्तन।

खुराक में तेज कमी के साथ या प्रवेश के बंद करने के साथ - रद्दीकरण सिंड्रोम (कंपकंपी, बढ़ी हुई पसीना, असेंबली, चिड़चिड़ापन, घबराहट, नींद विकार, व्यक्त चिंता, डिस्फोरोनी, आंतरिक अंगों और कंकाल की मांसपेशियों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन, मालगी, अवसाद, मतली, उल्टी, tachycardia, आवेग और मिर्गी के दौरे जो मुख्य बीमारी का एक अभिव्यक्ति हो सकता है; गंभीर मामलों में, व्युत्पत्ति, अतिप्रकार, पारेषण, svetobyaznny, hyperresthesia, हेलुसिनेशन विकसित हो सकता है। "रद्दीकरण" सिंड्रोम के अभिव्यक्तियों को आमतौर पर उपचार के तेज बंद होने के साथ मनाया जाता है। इसलिए, यदि आवश्यक हो, उपचार की विघटन, दवा की खुराक धीरे-धीरे डॉक्टर के नियंत्रण में कम होनी चाहिए। दीर्घकालिक उपयोग के साथ, सहिष्णुता के विकास के परिणामस्वरूप दवा की निर्भरता और दवा की कमजोरी संभव है।

लक्षण: उनींदापन, चेतना का भ्रम, विरोधाभासी उत्तेजना, प्रतिबिंब, दर्द, दर्द, ataxia, nystagm, tremor, bradycardia, सांस की तकलीफ या कठिनाई की कमी, कमजोरी की कमी, रक्तचाप में कमी, कार्डियक और श्वसन गतिविधियों, COMA।

उपचार: पेट धो, सक्रिय कार्बन। लक्षण चिकित्सा (सांस लेने और रक्तचाप रखना)। हेमोडायलिसिस अप्रभावी है। बेंजोडायजेपाइन विरोधी फ्लूमज़ेनिल मिर्गी के रोगियों द्वारा नहीं दिखाया गया है, जिसका इलाज बेंजोडायजेपाइन के साथ किया गया था। ऐसे मरीजों में, बेंजोडायजेपाइन के संबंध में विरोधी प्रभाव एमिलेप्टिक दौरे को उत्तेजित कर सकते हैं।

एंटीसाइकोटिक एल सी (न्यूरोलिप्टिक्स), ट्राइसाइक्लिक एंटीड्रिप्रेसेंट्स, अन्य एंटी-मिर्गी और नींद की गोलियां, सामान्य एनेस्थेटिक्स, नारकोटिक एनाल्जेसिक, ड्रग्स ने रक्तचाप को कम करने, मांसपेशियों में आराम करने वाले और इथेनॉल को कम करने के प्रभाव। सिवाय, क्लोनजेपाम के उपचार के दौरान शराब पीनाउत्तेजना विरोधाभासी प्रतिक्रियाएं: मनोचिकित्सक उत्तेजना, आक्रामक व्यवहार या रोगजनक नशा की स्थिति।

पैथोलॉजिकल नशा शराब पीने के प्रकार और मात्रा पर निर्भर नहीं है।

पार्किंसवाद के साथ मरीजों में लेवोडोपा की प्रभावशीलता को कम करता है।

साझा करते समय ज़िडोवुडिन की विषाक्तता को बढ़ाने के लिए संभावित रूप से संभव है।

वालप्रोइक एसिड के साथ एक साथ उपयोग के साथ, इससे छोटे दौरे की मिर्गी स्थिति के विकास का कारण बन सकता है।

माइक्रोस्कल ऑक्सीकरण अवरोधक, टी 1/2 को लंबा करने, जहरीले प्रभावों का जोखिम बढ़ाते हैं।

माइक्रोस्कल यकृत एंजाइम (बार्बिट्यूरेट्स, या) के इंडक्टर्स क्लोनज़ेपम के चयापचय को तेज करते हैं, प्रोटीन को बाध्यकारी को प्रभावित किए बिना (इसमें शामिल एंजाइमों को प्रेरित नहीं किया जाता हैचयापचय), दवा की प्रभावशीलता को कम करें।

नारकोटिक एनाल्जेसिक यूफोरिया को मजबूत करता है, जिससे मनोवैज्ञानिक निर्भरता बढ़ जाती है।

हाइपोटेंसिव दवाएं रक्तचाप में कमी की गंभीरता को बढ़ा सकती हैं।

क्लोजापाइन के एक साथ उद्देश्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सांस लेने के उत्पीड़न को मजबूत करना संभव है।

फेनिटोइन या जेल के साथ-साथ उपयोग के साथ, सीरम में इन एलएस की एकाग्रता में वृद्धि के साथ। लंबाई कार्रवाई।

बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव्स के एक समूह से एंटी-मिर्गी एजेंट। इसमें एक स्पष्ट anticonvulsant, साथ ही केंद्रीय minelaxing, चिंताजनक, शामक और कृत्रिम निद्रावस्था प्रभाव है।

तंत्रिका दालों के हस्तांतरण पर जीएबीए अवरोधक प्रभाव को बढ़ाता है। बेंज़ोडायजेपाइन रिसेप्टर्स को उत्तेजित करता है, जो मस्तिष्क बैरल के आरोही सक्रियण रेटिक्युलर गठन के आरोही के आरोही-मॉडल के अल्टो-मॉडल सेंटर में स्थित होता है और रीढ़ की हड्डी के साइड सींग के न्यूरॉन्स डालता है। मस्तिष्क की उपनगरीय संरचनाओं की उत्तेजना को कम करता है (लिम्बिक सिस्टम, थैलेमस, हाइपोथैलेमस), पोस्टसिनेप्टिक रीढ़ की हड्डी के प्रतिबिंब को रोकता है।

एंकिओलाइटिक प्रभाव लिम्बिक सिस्टम के बादाम परिसर के प्रभाव के कारण होता है और भावनात्मक तनाव में कमी, चिंता, भय, चिंता को कमजोर करने में प्रकट होता है।

शामक प्रभाव मस्तिष्क ट्रंक और गैर-विशिष्ट थाल्मस कर्नेल के रेटिक्युलर गठन पर प्रभाव के कारण होता है और न्यूरोटिक लक्षणों (चिंता, भय) में कमी से प्रकट होता है।

Presynaptic ब्रेकिंग को बढ़ाकर Anticonvulsant कार्रवाई लागू की जाती है। साथ ही, एपिलेप्टोजेनिक गतिविधि का प्रचार क्रस्ट, थैलेमस और लिम्बिक संरचनाओं में एपिलेप्टोजेनिक फॉसी में होता है, लेकिन चूल्हा की उत्तेजित स्थिति को हटाया नहीं जाता है।

यह दिखाया गया है कि व्यक्ति ने क्लोनज़ेप्स को विभिन्न प्रकारों की पेरॉक्सिस्मल गतिविधि को जल्दी से दबा दिया है। Absans (PETIT MAL) में "स्पाइक-वेव", धीमी और सामान्यीकृत परिसरों "स्पाइक-वेव", "स्पाइक्स" के अस्थायी और अन्य स्थानीयकरण के साथ-साथ अनियमित "स्पाइक्स" और लहरें भी।

सामान्यीकृत प्रकार के ईईजी में परिवर्तन फोकल की तुलना में अधिक हद तक दबाए जाते हैं। इन आंकड़ों के अनुसार, क्लोनज़ेपाम का सामान्यीकृत और मिर्गी के फोकल रूप में अनुकूल प्रभाव पड़ता है।

केंद्रीय minelaxing प्रभाव polysinactic रीढ़ की हड्डी के प्रभावशाली ब्रेक (एक कम हद और monosinaptic) के ब्रेकिंग के कारण है। मोटर तंत्रिकाओं और मांसपेशी कार्यों का प्रत्यक्ष ब्रेक लगाना।

फ़ार्माकोकेनेटिक्स

प्रपत्र रिलीज

30 पीसी। - पैकेजिंग सेल कंटूर (1) - पैक कार्डबोर्ड।

मात्रा बनाने की विधि

व्यक्ति। वयस्कों के लिए, 1 मिलीग्राम / दिन से अधिक की प्रारंभिक खुराक की सिफारिश नहीं की जाती है। सहायक खुराक - 4-8 मिलीग्राम / दिन।

1-5 साल की आयु के शिशुओं और बच्चों के लिए, प्रारंभिक खुराक 5-12 साल की आयु के बच्चों के लिए 250 μg / दिन से अधिक नहीं होनी चाहिए - 500 μg / दिन। 1 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए दैनिक खुराक का समर्थन - 0.5-1 मिलीग्राम, 1-5 साल - 1-3 मिलीग्राम, 5-12 साल - 3-6 मिलीग्राम।

दैनिक खुराक को 3-4 बराबर खुराक से अलग किया जाना चाहिए। 2-3 सप्ताह के उपचार के बाद सहायक खुराक निर्धारित की जाती है।

(धीरे-धीरे) वयस्कों में - 1 मिलीग्राम, 12 साल से कम उम्र के बच्चे - 500 μg।

इंटरेक्शन

दवाओं के साथ एक साथ उपयोग के साथ जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, इथेनॉल, इथेनॉल युक्त दवाओं पर अवसाद को रोकता है, सीएनएस पर दमनकारी प्रभाव को मजबूत करना संभव है।

क्लोनजेपम के साथ-साथ उपयोग के साथ मियोरोसांता की कार्रवाई को बढ़ाता है; सोडियम वालप्रोतोम सोडियम वालप्रोएट की कमजोरी और आवेगपूर्ण दौरे का एक उत्तेजना है।

एक साथ उपयोग के साथ, रक्त प्लाज्मा में desipramine की एकाग्रता को कम करने का मामला 2 गुना है और क्लोज़ेपामा को रद्द करने के बाद बढ़ाया गया है।

कार्बामाज़ेपाइन के साथ-साथ उपयोग के साथ, जो माइक्रोस्कल यकृत एंजाइमों को शामिल करने का कारण बनता है, चयापचय को बढ़ाना संभव है और रक्त प्लाज्मा में क्लोनजेपम की एकाग्रता में इस कमी के परिणामस्वरूप, इसके टी 1/2 में कमी आई है।

कैफीन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, क्लोनजेपैम की शामक और चिंताजनक कार्रवाई को कम करना संभव है; लुसोटेज़िन के साथ - रक्त प्लाज्मा में क्लोनजेपम की एकाग्रता को कम करना संभव है; लिथियम कार्बोनेट के साथ - न्यूरोटॉक्सिसिटी का विकास।

जेल के साथ एक साथ उपयोग के साथ, रक्त प्लाज्मा की एकाग्रता बढ़ जाती है; Tiagrom के साथ - ZNS का विकास संभव है।

Coronofene के साथ एक साथ उपयोग के साथ, Tememifen के एयूसी और टी 1/2 में एक महत्वपूर्ण कमी cloneazepam के प्रभाव में माइक्रोस्कल यकृत एंजाइमों के प्रेरण के कारण संभव है, जो कोरवर्थेन चयापचय के त्वरण की ओर ले जाती है।

ओसीसीपीटल क्षेत्र में स्थानीयकरण के साथ सिरदर्द के विकास के मामले को फेनेजिन का उपयोग करते समय वर्णित किया गया है।

एक साथ आवेदन के साथ, रक्त प्लाज्मा में फेनिटोइन की एकाग्रता और जहरीले प्रतिक्रियाओं के विकास, इसकी एकाग्रता में कमी या इन परिवर्तनों की अनुपस्थिति में वृद्धि करना संभव है।

Cimetidine के साथ एक साथ उपयोग के साथ, साइड इफेक्ट्स सीएनएस द्वारा बढ़ाया जाता है, हालांकि, कुछ रोगियों में आवेगपूर्ण दौरे की आवृत्ति में कमी आई है।

दुष्प्रभाव

सीएनएस पक्ष से: उपचार की शुरुआत में - उच्चारण अवरोध, थकान, उनींदापन, सुस्ती, चक्कर आना, बेवकूफ राज्य, सिरदर्द की भावना; शायद ही - चेतना, Ataxia का भ्रम। जब उच्च खुराक में लागू होता है, खासकर दीर्घकालिक उपचार के साथ - विकलांग आर्टिक्यूलेशन, डिप्लोपिया, निस्टागम; विरोधाभासी प्रतिक्रियाएं (तीव्र उत्तेजना राज्यों सहित); Anterograd Amnesia। शायद ही कभी - उच्च श्रेणी की प्रतिक्रियाएं, मांसपेशी कमजोरी - अवसाद। मिर्गी के कुछ रूपों के दीर्घकालिक उपचार के साथ, दौरे की आवृत्ति में वृद्धि संभव है।

पाचन तंत्र के हिस्से में: शायद ही कभी - शुष्क मुंह, मतली, दस्त, दिल की धड़कन, मतली, उल्टी, भूख, कब्ज या दस्त, यकृत समारोह विकार, हेपेटिक ट्रांसमिनेज और शूच, पीलिया की गतिविधि में वृद्धि हुई। स्तन और शुरुआती बच्चों में, बढ़ी लार संभव है।

कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के किनारे से: रक्तचाप में कमी, टैचिर्डिया।

अंतःस्रावी तंत्र से: कामेच्छा, डिसमोनोरिया में परिवर्तन, बच्चों में रिवर्सिबल समयपूर्व यौन विकास (अपूर्ण समयपूर्व पुर्बरटैट)।

श्वसन प्रणाली के किनारे से: जब परिचय में / परिचय में, सांस लेना संभव है, विशेष रूप से अन्य दवाओं के साथ उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ श्वसन अवसाद के कारण; स्तन और छोटे बच्चों के पास ब्रोन्कियल अतिसंवेदनशीलता है।

रक्त निर्माण प्रणाली के किनारे से: ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, Agranulocytosis, एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।

मूत्र प्रणाली से: मूत्र असंतोष, मूत्र विलंब, गुर्दे समारोह का उल्लंघन।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: आर्टिकरिया, त्वचा की धड़कन, खुजली, बेहद शायद ही कभी एनाफिलेक्टिक सदमे।

त्वचाविज्ञान प्रतिक्रियाएं: क्षणिक एलोपेसिया, पिग्मेंटेशन बदलना।

अन्य: व्यसन, नशे की लत; खुराक में तेज गिरावट या प्रवेश की विघटन के साथ - रद्दीकरण सिंड्रोम।

संकेत

मतलब है कि मैं श्रृंखला - मिर्गी (वयस्क, स्तन और छोटे बच्चे): विशिष्ट absans (पेटिट Mal), atypical absans (लेनोक्स-गैस्ट्रोम), संगीत ऐंठन, एटोनिक दौरे ("पतन" या "ड्रॉप-अटैक" सिंड्रोम)।

साधन II श्रृंखला - शिशु स्पैम (वेस्त्रा सिंड्रोम)।

मतलब है कि पंक्ति का III - टॉनिक-क्लोनिक आवेग (ग्रैंडल), सरल और जटिल आंशिक दौरे और माध्यमिक सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक आवेग।

मिर्गी स्थिति (परिचय में /)।

Somnymbulism, मांसपेशी हाइपरटोनस, अनिद्रा (विशेष रूप से कार्बनिक मस्तिष्क घावों के रोगियों में), मनोचिकित्सक उत्तेजना, शराब abstinence सिंड्रोम (तीव्र संपत्ति, कंपकंपी, धमकी या तीव्र मादक विकृति और मतिभ्रम), आतंक विकार।

मतभेद

श्वसन केंद्र की बांझपन, भारी सीओपीडी (श्वसन विफलता की डिग्री की प्रगति), तीव्र श्वसन विफलता, मायास्थेनिया, कोमा, सदमे, बंद-कोरोनल ग्लूकोमा (तीव्र हमले या पूर्वाग्रह), तीव्र मादक नशे में तीव्र कार्य, तीव्र कार्यों के कमजोर पड़ने के साथ नारकोटिक एनाल्जेसिक और स्लीपिंग एजेंटों की दवाएं, गंभीर अवसाद (आत्मघाती झुकाव हो सकती हैं), गर्भावस्था, स्तनपान अवधि, क्लोनजेपम की संवेदनशीलता में वृद्धि हुई।

आवेदन की विशेषताएं

गर्भावस्था और स्तनपान में आवेदन

लिवर समारोह के उल्लंघन के साथ आवेदन

बच्चों में आवेदन

बुजुर्ग मरीजों में आवेदन

विशेष निर्देश

अटैक्सिया, गंभीर यकृत रोग, गंभीर क्रोनिक श्वसन विफलता, विशेष रूप से तीव्र गिरावट के चरण में, रात एपेने के एपिसोड के साथ, विशेष सावधानी बरतने में विशेष सावधानी बरतें।

बुजुर्ग मरीजों में सावधानी बरतें, क्योंकि उन्हें क्लोनजेपाम को हटाने और सहिष्णुता को कम करने से धीमा किया जा सकता है, खासकर कार्डियोफुलमोनरी विफलता की उपस्थिति में।

लंबे समय तक उपयोग के साथ, नशे की लत संभव है। दीर्घकालिक उपचार के बाद क्लोनजेपम के तेज उन्मूलन के साथ, संयोजक सिंड्रोम संभव है।

क्लोनजेपम के लंबे समय तक उपयोग के साथ, बच्चों को शारीरिक और मानसिक विकास पर साइड इफेक्ट की संभावना को ध्यान में रखना चाहिए, जो कई सालों से प्रकट नहीं हो सकता है।

उपचार की अवधि के दौरान, शराब का उपयोग नहीं करना।

वाहनों और नियंत्रण तंत्र चलाने की क्षमता पर प्रभाव

उपचार की अवधि के दौरान, मनोचिकित्सक प्रतिक्रियाओं की गति में मंदी मनी जाती है। संभावित रूप से खतरनाक गतिविधियों में लगे व्यक्तियों को ध्यान में रखना आवश्यक है जिसके लिए मनोचिकित्सक प्रतिक्रियाओं की गति और गति की आवश्यकता होती है।

टेबलेट क्लोनजेपम बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव के फार्माकोलॉजिकल ग्रुप से संबंधित हैं। समूह गंभीर है, स्वतंत्र विकल्प के लिए इरादा नहीं है। सभी दवाएं, इनकमिंग में, केवल पर्चे द्वारा जारी की जाती हैं और सख्त नियुक्तियों की आवश्यकता होती है, क्योंकि तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हैं।

अकेले के लिए, हमें याद है कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निराशाजनक प्रभाव सुखदायक की कार्रवाई के समानार्थी नहीं है। इसलिए, यदि आप मालिक के साथ वार्तालाप के बाद परेशान हैं या आप सोते हैं, तो क्लोनएज़ेपम का स्वागत बिल्कुल विकल्प नहीं है। सावधान रहें कि क्या अच्छे उद्देश्यों से कोई आपको "अच्छा" टैबलेट प्रदान करेगा।

हमारी चेतावनियों की पुष्टि करने के लिए, विचार करें कि उपयोग के लिए निर्देश क्लोनज़ेपाम की विशेषता कैसे प्राप्त करते हैं।

फार्मास्युटिकल उद्योग दो खुराक - 0.5 और 2 मिलीग्राम में क्लोनजेपैम में गोलियां पैदा करता है। यह फॉर्म बहुत सुविधाजनक है, क्योंकि दवा के उपयोग के लिए सिफारिशों में यदि आवश्यक हो तो खुराक और क्रमिक रद्दीकरण में धीरे-धीरे वृद्धि शामिल है।

गोलियाँ 0.5 मिलीग्राम एक उज्ज्वल नारंगी रंग है, 2 ग्राम में गोलियां सफेद रंगित हैं।

1. आलू स्टार्च या चावल स्टार्च;
2. कार्बोक्सिमथाइल स्टार्च सोडियम;
3. जेलाटीन;
4. डाई ई 110 - केवल एक छोटी खुराक में;
5. टैल्क;
6. भ्राजातु स्टीयरेट;
7. लैक्टोज monohydrate।

और छोटे, और बिग टैबलेट में एक गोल आकार होता है, जो जोखिम से लैस होता है जो आवश्यक होने पर टैबलेट को विभाजित करने में मदद करता है।

दवा के रूप में

क्लोनज़ेपम निर्देश दर्शाता है कि दवा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कई संरचनाओं को दबाकर भावनात्मक गतिविधियों को कैसे विनियमित करती है। गोलियाँ मांसपेशी टोन को कम करती हैं, एक मध्यम नींद की गोली और सुखदायक प्रभाव पड़ती है। क्लोज़ेपाम का नियमित दृष्टिकोण आपको मिर्गी से जुड़े सामान्यीकृत या फोकल ऐंठन को रोकने की अनुमति देता है।

• बच्चों में मिर्गी।
• वयस्कों में मिर्गी।

प्रतिबंध और प्रत्यक्ष contraindications

दवा गर्भवती और नर्सिंग महिलाओं के थेरेपी पर लागू नहीं होती है, यह गंभीर गुर्दे और यकृत विफलता के साथ भी निर्धारित नहीं है। श्वसन विफलता वाले लोग, रात में एपेने के हमलों के साथ, क्लोज़ेपाम लेना असंभव है। Porphyria, Miasthenia, मादक जहर - इस दवा के उद्देश्य के लिए भी स्पष्ट प्रतिबंध।

राय विशेषज्ञ

समय के साथ पीठ और जोड़ों में दर्द और क्रंच भयानक परिणामों का कारण बन सकता है - संयुक्त और रीढ़ की हड्डी में आंदोलनों की एक स्थानीय या पूर्ण सीमा और विकलांगता के लिए। जिन लोगों को जोड़ों को ठीक करने के लिए कड़वा अनुभव के साथ स्केल किया जाता है, वे प्राकृतिक साधनों का आनंद लेते हैं कि ऑर्थोपेडिस्ट बुबोनोव्स्की सिफारिश करता है ... और पढो "

एक दवा कहां खरीदें

इस दवा के साथ घाटे की अवधारणा जुड़ा नहीं है - क्लोनज़ेस का उपयोग किसी भी राज्य फार्मेसी में किया जा सकता है, लेकिन नुस्खा के अनुसार सख्ती से और यह उस मात्रा और खुराक में है जो डॉक्टर ने बताया। यहां तक \u200b\u200bकि यदि दवा लंबे समय तक निर्धारित की जाती है, तो इसकी खरीद के लिए एक नई नुस्खा की आवश्यकता होगी।

इस तथ्य के बावजूद कि पोलैंड में दवा का उत्पादन किया जाता है, न कि रूस में, क्लोनजेपम पर कीमत कम है। 0.5 मिलीग्राम की खुराक में 30 गोलियों की पैकेजिंग में 2 मिलीग्राम के 30 टैबलेट के लिए 91 - 9 7 रूबल की लागत 9 1 - 9 7 रूबल, आप 134 से 151 रूबल से भुगतान करते हैं। किसी भी बजट के लिए, दवा काफी सस्ती है।

रिसेप्शन की विशेषताएं

दवा को खुराक में धीरे-धीरे वृद्धि के साथ निर्धारित किया जाता है। रिसेप्शन की शुरुआत में वयस्कों के लिए, सीमित दैनिक खुराक 1.5 मिलीग्राम है। दैनिक खुराक एक साथ स्वीकार नहीं किया जाता है, लेकिन बराबर समय अंतराल पर, दिन में तीन बार। दवा कब स्थानांतरित की जाती है, इस पर निर्भर करता है कि खुराक बढ़ जाती है। आम तौर पर, प्रत्येक 3 दिनों में वृद्धि की सिफारिश की जाती है, जो 0.5 मिलीग्राम के दैनिक खुराक को जोड़ती है।

अतिरिक्त खुराक तब तक जारी रहता है जब तक दैनिक खुराक की सिफारिश की जाती है, 4 या 8 मिलीग्राम में। क्लोनजेपम की खुराक में धीरे-धीरे वृद्धि के दौरान, रोगियों से प्रतिक्रिया अच्छी होती है, कोई दुष्प्रभाव नहीं मिला था। लेकिन परिस्थितियों में दवा, आवेगपूर्ण दौरे, चिंता, अनिद्रा का एक तेज विघटन नोट किया गया था।

दवा संगतता

यदि क्लोनजेपैम का उद्देश्य योजनाबद्ध है, तो आपको अपवाद के बिना सभी के बारे में डॉक्टर को बताना होगा, जिसका आप उपयोग करते हैं।

रहस्यों के बारे में थोड़ा

क्या आपने कभी लगातार पीठ दर्द और जोड़ों का अनुभव किया है? इस लेख को जो आपने पढ़ा है, उसके द्वारा निर्णय - ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस, आर्थ्रोसिस और गठिया के साथ आप पहले से ही व्यक्तिगत रूप से परिचित हैं। निश्चित रूप से आपने दवाओं, क्रीम, मलम, इंजेक्शन, डॉक्टरों और जाहिर तौर पर एक समूह की कोशिश की - उपर्युक्त में से कुछ भी आपकी मदद नहीं करता ... और यह एक स्पष्टीकरण है: फार्मासिस्ट बस एक कामकाजी उपाय बेचते हैं, क्योंकि वे ग्राहकों को खो देते हैं! फिर भी, चीनी दवा मिलेनिया इन बीमारियों की राहत के लिए नुस्खा जानता है, और यह सरल और समझ में आता है। और पढो "

• बेहोशी की दवा।
• अफीम दर्द निवारक।
• साइकोट्रोपिक का अर्थ है।
• एंटीड्रिप्रेसेंट्स।
• Antihistamine का मतलब है।
• कुछ hypotensive दवाओं।

सावधानी को क्लोनजेपाम के लिए निर्धारित किया गया है यदि रोगी लगातार एंटीर्रैर्थमिक दवाओं को लेता है, विशेष रूप से, कॉर्डारन, एमीओडारोन। सह-उपयोग के साथ, अवांछित साइड इफेक्ट्स में वृद्धि हो सकती है, उदाहरण के लिए, आंदोलन समन्वय परेशान है।

शराब के साथ, गोलियाँ स्पष्ट रूप से असंगत हैं। अल्कोहल और क्लोनजेपम का संयुक्त लेना विरोधाभासी प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकता है - कुछ मामलों में आक्रामकता, उत्तेजना - चेतना का नुकसान। धूम्रपान करने वालों को क्लोनजेपम के उपयोग का असर कम किया जा सकता है।

अवांछित दुष्प्रभाव

क्लोनजेपम एक ऐसी दवा नहीं है जो स्पष्ट अवांछित प्रभावों के कारण कभी रद्द कर दी गई थी। हालांकि, अन्य सभी दवाओं की तरह, यह अनुचित उपयोग या अधिक मात्रा से उत्पन्न कुछ अवांछनीय प्रभाव पड़ता है।

यह छाती का दर्द हो सकता है, ब्रैडकार्डिया, मॉर्फोलॉजिकल रक्त कोशिकाओं की संरचना के लिए बिगड़ा जा सकता है। उपचार की शुरुआत में, अस्थायी न्यूरोलॉजिकल विकार संभव हैं - उनींदापन, एटैक्सिया, धीमी प्रतिक्रियाएं, उल्लंघन, सिरदर्द। खुराक समायोजन सूचीबद्ध लक्षणों से छुटकारा पाने में मदद करता है, लेकिन अक्सर वे खुद से गुजरते हैं। कभी-कभी डिस्प्लेप्टिक घटनाएं होती हैं, पेट में असुविधा, भूख की कमी होती है। मानसिक विकार दुर्लभ हैं, और, ज्यादातर, मादक पेय पदार्थों के साथ दवा लागू करते समय। जब एक खुराक पार हो जाती है, तो पेट को धोना आवश्यक होता है जो अस्पताल में खर्च करना बेहतर होता है।

एक आदमी जो क्लोनज़ेपाम लेता है, निरंतर चिकित्सा नियंत्रण में होना चाहिए।

पीठ और जोड़ों में दर्द के बारे में कैसे भूलें?

हम सभी जानते हैं कि दर्द और असुविधा क्या है। आर्थ्रोसिस, गठिया, ओस्टियोन्ड्रोसिस और पीठ दर्द गंभीरता से जीवन को खराब कर देता है, सामान्य कार्यों में सीमित - आपके हाथ को उठाना, पैर पर कदम, बिस्तर से चढ़ना असंभव है।

जो बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव से संबंधित है। दवा "क्लोनज़ेपम" प्राप्त करने के बाद, समीक्षा मुख्य रूप से सकारात्मक हैं। दवा में एक miorylax और सम्मोहन प्रभाव है, और एक शामक प्रभाव भी है।

संरचना, दवा की रिलीज का रूप "क्लोनज़ेपम"

दवा को मुख्य घटक की विभिन्न सामग्री के साथ गोलियों में खरीदा जा सकता है:

• 0.5 मिलीग्राम। क्लोनजेपम के अलावा, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट शामिल है। गोलियों के घटकों में कार्बोक्सिमथिल स्टार्च सोडियम शामिल हैं। टैबलेट "क्लोनज़ेपम" में जिलेटिन होता है। सहायक भी तालक और आलू स्टार्च हैं। रंग टैबलेट डाई ई 110 देता है।

• 2 मिलीग्राम। सहायक सामग्री में - polysorbate 80, लैक्टोज monohydrate। दवा की संरचना में, सोडियम कार्बोक्सिमथाइल स्टार्च मौजूद है और सोडियम लॉरिल सल्फेट। अतिरिक्त अवयव भी तालक, जिलेटिन हैं। अन्य पदार्थ सहायक घटकों से संबंधित हैं - मैग्नीशियम स्टीयरेट, चावल, आलू स्टार्च।

दवा का औषधीय प्रभाव "क्लोनज़ेपम"

"क्लोनज़ेपम" केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का गठन करने वाली बड़ी संख्या में संरचनाओं को रोकता है, मुख्य रूप से भावनात्मक गतिविधियों से संबंधित लोगों पर। उपयोग के लिए निर्देश "क्लोनज़ेपम" दवा का उपयोग, समीक्षाओं को एक सुखद, विरोधी और नींद की गोलियों के रूप में प्रदर्शित किया जाता है (उत्तरार्द्ध मामूली रूप से)। दवा कंकाल की मांसपेशियों के स्वर को कम करने में मदद करती है, सामान्यीकृत आवेगपूर्ण दौरे की उपस्थिति को रोकती है। मिर्गी के दौरे (फोकल, सामान्यीकृत) के दौरान सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

फ़ार्माकोकेनेटिक्स

दवा लगभग पूरी तरह से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से अवशोषित होती है, मुख्य रूप से गुर्दे (मेटाबोलाइट्स) द्वारा उत्सर्जित होती है, इसके महत्वहीन भाग (2%) को अपरिवर्तित हटा दिया जाता है। अर्ध-अन्वेषण प्रक्रिया 20 से 40 घंटे तक लेती है। दवा की जैव उपलब्धता 90% में स्वीकार की जाती है, रक्त प्रोटीन के साथ संबंध 85% है, 2.5 घंटे के बाद औसत पर उच्चतम एकाग्रता तक पहुंच जाती है। "क्लोनज़ेपम" के इलाज में, इसके घटक स्तन दूध में आते हैं।

दवा के उपयोग के लिए संकेत

टैबलेट "क्लोनज़ेपम" अपने अभिव्यक्ति के बावजूद मिर्गी में विभिन्न उम्र के रोगियों के इलाज के लिए उपयुक्त हैं:

• आंशिक दौरे (स्थानीय, फोकल) गंभीरता की किसी भी डिग्री;
• आवेगपूर्ण राज्य (टॉनिक, क्लोनिक);
• सिलाइज सरल माध्यमिक-सामान्यीकृत प्रकृति;
• एटिपिकल प्रकोशन (लेनोक्स-गैस्टो);
• मिओक्लोनिक ऐंठन;
• विशिष्ट अवशेष;
• प्राथमिक और माध्यमिक गंभीरता के टॉनिक-क्लोनिक हमले।

Klonazepam मांसपेशी टोन को कम करने के लिए निर्धारित किया जाता है, जैसा कि मनोचिकित्सक संकट के उपचार की अवधि में है।

क्लेज़ेपम दवा का आवेदन

वांछित खुराक कई कारकों पर सेट है। थेरेपी के शुरुआती चरण में, "क्लोनज़ेपम" की एक छोटी खुराक का उपयोग किया जाता है (0.5 मिलीग्राम), धीरे-धीरे खुराक बदल जाता है जब तक आवश्यक प्रभाव प्राप्त नहीं होता है। इस मामले में, अनुमेय खुराक से अधिक प्रतिबंधित है। समीक्षा के रूप में, "क्लोनज़ेपम" शो, अचानक रद्द नहीं किया जा सकता है, भले ही उपचार अल्पकालिक था। दवा का एक तेज इनकार एक मिर्गी सेगमेंट के विकास को धमकाता है।

मिर्गी के साथ रिसेप्शन:

• वयस्क। प्रारंभिक चिकित्सा 1 मिलीग्राम से अधिक दवाओं का उपयोग करके किया जाता है। एक दिन के लिए डिज़ाइन की गई खुराक को 3 या 4 रिसेप्शन में विभाजित किया जाता है जो एक ही अंतराल पर किया जाना चाहिए। समान खुराक के साथ दवा का उपयोग करने के अवसर की अनुपस्थिति में, सोने से पहले "क्लोनजेपम" का सबसे बड़ा हिस्सा पीना। आमतौर पर एक पर्याप्त दैनिक खुराक दवा के 4 से 8 मिलीग्राम तक है। सहायक खुराक 20 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए (चिकित्सा के 2-4 सप्ताह की अवधि में हासिल)। जब एक प्रभावी दैनिक खुराक निर्धारित होता है, तो शरीर की सामान्य स्थिति को बनाए रखने की अनुमति देता है, सोने के समय से पहले इसका एक बार रिसेप्शन की अनुमति है।
• बच्चे (कम से कम 30 किलो वजन)। समीक्षा के रूप में, "क्लोनजेपैम" शो शुरू में अपनी इष्टतम खुराक निर्धारित करने के लिए 0.5 मिलीग्राम के बच्चों को निर्धारित किया जाता है।

सिंड्रोम के साथ रिसेप्शन, पेरॉक्सिमल डर के साथ:

• वयस्क। सबसे पहले, रोगियों को दवा के 1-2 रिसेप्शन निर्धारित किए जाते हैं (एक समय में 0.5 मिलीग्राम)। अधिकांश रोगी 1 मिलीग्राम / दिन की काफी चिकित्सीय खुराक होते हैं। एक दिन में, 1 मिलीग्राम "क्लोनज़ेपम" का उपयोग करना असंभव है। हालांकि, समीक्षाएं दिखाती हैं कि कुछ मामलों में डॉक्टर 4 मिलीग्राम तक की खुराक को बढ़ा सकते हैं। ऐसे मामलों में, खुराक धीरे-धीरे भिन्न होता है (अंतराल - 3 दिन, संभवतः 0.5 मिलीग्राम जोड़ रहा है)। जब दिन के दौरान उनींदापन की गंभीरता को कम करने की आवश्यकता होती है, दिन के दौरान प्राप्त की गई खुराक को सोने से पहले उपयोग किया जा सकता है।
• बच्चे। उन मरीजों के लिए जिनकी आयु 18 वर्ष से अधिक नहीं होती है, जब सिंड्रोम का पता चला है, तो दवा अप्रभावी और असुरक्षित हो सकती है।

जटिलताओं के लिए नहीं, डॉक्टरों की दवा "क्लोनजेपम" की समीक्षा एक विशेषज्ञ की सिफारिशों के अनुसार सख्ती से लेने की सलाह देते हैं जो उपचार आयोजित करता है।

दवा "क्लोनज़ेपम" के स्वागत के लिए विरोधाभास

गोलियों का उपयोग उन पदार्थों के लिए बढ़ी संवेदनशीलता के साथ नहीं किया जाता है जिनसे वे शामिल हैं। इस तरह के राज्यों में दवा contraindicated है:

• miasti;
• गड़बड़ी;
• टूलिंग बच्चे, स्तनपान;
• ग्लूकोमा (बंदूक);
• श्वसन विकार, एक केंद्रीय मूल, एक भारी रूप की श्वसन विफलता;
• गंभीर गुर्दे और जिगर की विफलता;
• नाइट एपेना सिंड्रोम का अभिव्यक्ति;
• मादक पेय पदार्थों को जहर;
• porphyry तीव्र रूप।

दवा के साइड इफेक्ट्स "क्लोनज़ेपम"

साइड इफेक्ट्स पर विचार करें जो "क्लोनज़ेपैम्स" का कारण बन सकते हैं। दवा के उपयोग के साथ शरीर की नकारात्मक प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। उदासीनता, मतली, चिड़चिड़ापन की उपस्थिति संभव है। शरीर की नकारात्मक प्रतिक्रिया के साथ, एक व्यक्ति जल्दी से थक जाता है, इसका आंदोलनों के समन्वय का उल्लंघन होता है। अभिव्यक्ति की शक्ति को कम करने के लिए, आपको पहले एक छोटी खुराक लागू करना होगा, धीरे-धीरे बढ़ने तक धीरे-धीरे बढ़ने तक।

यह ज्ञात है कि उपचार की अवधि के दौरान, सिफारिशों के उल्लंघन के साथ इसका उपयोग ओवरडोज का कारण बन सकता है। ऐसे मामलों में, एक आश्चर्यजनक मनाया जाता है, जो भ्रम पैदा कर सकता है, एक मूर्खता, जिसके परिणामस्वरूप कोमा हो सकता है। अन्य लक्षणों के अलावा - संवहनी पतन, श्वसन विकार, डूब गया राज्य। उपयुक्त चिकित्सा करने के लिए पेट को कुल्ला (गोलियों के उपयोग के तुरंत बाद) कुल्ला करना आवश्यक है। रक्तचाप, नाड़ी, सांस लेने के रूप में नियमित रूप से ऐसे संकेतकों में परिवर्तन का निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है। कुछ मामलों में, फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन के कार्यान्वयन की आवश्यकता होती है। एक एंटीडोट - "फ्लूमज़ेनिल" है, लेकिन यह उन मरीजों की शुरूआत के लिए उपयुक्त नहीं है जिनके साथ लंबे समय तक "क्लोनज़ेपम" के साथ इलाज किया जाता है।

"क्लोनज़ेपम" और शराब को गठबंधन न करें। समीक्षा आपको यह सुनिश्चित करने की अनुमति देती है कि इस तरह के संयोजन में जीवन के लिए खतरा हो सकता है। यह भी उन सभी दवाओं पर लागू होता है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्य करते हैं, अपने कामकाज को सहला करते हैं।

दवा की औषधीय बातचीत "क्लोनज़ेपम"

दवाओं का उपयोग करने का प्रभाव विरोधी-स्तरीय द्वारा बढ़ाया जाता है। एक ही परिणाम तब देखा जाता है जब इसे एंटीड्रिप्रेसेंट्स, न्यूरोलिप्टिक्स, बार्बिट्यूरेट्स के साथ सह-उपयोग किया जाता है, शराब और पदार्थों के साथ भी कंकाल मांसपेशी टोन को कम करता है। जब निकोटीन शरीर में डाला जाता है तो उपचार की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

लागत, दवा "Klonazepam" पर समीक्षा

आप मॉस्को में 97-150 रूबल के लिए मास्को में टैबलेट "क्लोनज़ेपम" खरीद सकते हैं। (30 पीसी।)। यदि डॉक्टर की सिफारिशों का पालन किया जाता है, तो दवा मिर्गी में प्रभावी होती है। एटोनिक ऐंठन में, दो महीने की अवधि के साथ पर्याप्त चिकित्सा हो सकती है, ऐसे समय के दौरान आप उपचार के लिए जा सकते हैं। कभी-कभी दुष्प्रभाव होते हैं, लेकिन ज्यादातर उपचार के प्रारंभिक चरण में, कमजोरी अक्सर मौजूद होती है।

किस जानकारी में समीक्षा शामिल है, "क्लोनज़ेपम" आपको लगभग तीन सप्ताह में मांसपेशियों के बढ़ते स्वर से छुटकारा पाने की अनुमति देता है। डॉक्टर चेतावनी, डर, आईसीसी में एक दवा लिख \u200b\u200bसकते हैं, जो आतंक हमलों के साथ है। दवा प्रभावी है, जल्दी से कार्य करता है।

दवा का व्यापार नाम:

अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व का नाम:

खुराक की अवस्था:

संरचना:

संरचना 1 मिलीलीटर:
सक्रिय पदार्थ: क्लोनज़ेपाम 0.5 मिलीग्राम
Excipients: आलू स्टार्च, जिलेटिन, डाई ऑरेंज पीला ई -1110, टैल्क, मैग्नीशियम स्टीयरेट, सोडियम ग्लाइकोलेट स्टार्च, लैक्टोज।
सक्रिय पदार्थ: क्लोनज़ेपम 2 मिलीग्राम
Excipients: आलू स्टार्च, जिलेटिन, सोडियम लॉरिल सल्फेट, टैल्क, मैग्नीशियम स्टीयरेट, सोडियम ग्लाइकोलेट स्टार्च, ट्विन, चावल स्टार्च, लैक्टोज

विवरण:

गोलियाँ 0.5 मिलीग्राम :
पूरे किनारों के साथ दो-आयामी गोलियां, क्रैक के बिना, एक क्रॉस-आकार वाले जोखिम के साथ हल्के नारंगी रंग, 4 भागों पर एक टैबलेट को विभाजित करते हैं।
गोलियाँ 2 मिलीग्राम। :
सफेद से हल्के क्रीम रंग, लगभग गंध रहित, गोल आकार, डबल-पक्षीय फ्लैट, पूरे किनारों के साथ, क्रैक के बिना, एक क्रॉस-आकार वाले जोखिम के साथ 4 भागों पर एक टैबलेट को विभाजित करने के लिए।

फार्माकोथेरेपीटिक समूह:

benzodiazepines के anticonvulsant साधन।

एटीएच कोड:

उपयोग के संकेत

• बच्चों और वयस्कों में मिर्गी (मुख्य रूप से अकिनेटिक, मायोक्लोनिक, सामान्यीकृत सबमैक्सिमल दौरे, अस्थायी और फोकल दौरे)।
• paroxysmal डर के सिंड्रोम, उदाहरण के लिए, Phobias के साथ डर की स्थिति। Agorafobi3 (18 वर्ष से कम आयु के रोगियों में आवेदन करने के लिए नहीं)।
• जेट मनोविज्ञान की पृष्ठभूमि पर मनोचिकित्सक उत्तेजना राज्य।

मतभेद

• बेंजोडायजेपाइन के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• कारण के बावजूद, केंद्रीय उत्पत्ति और श्वसन विफलता की भारी स्थितियों की श्वसन की गड़बड़ी;
• क्लॉटेड आकार ग्लूकोमा;
• miasti;
• चेतना का उल्लंघन;
• यकृत समारोह के महत्वपूर्ण विकार।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान आवेदन

गर्भावस्था के दौरान दवा के उपयोग को केवल उस स्थिति में अनुमति दी जाती है जहां इसके आवेदन में पूर्ण संकेत होते हैं, और एक अधिक सुरक्षित वैकल्पिक दवा का उपयोग असंभव या contraindicated है।
क्लोनजेपम के उपचार के दौरान, स्तनपान से बचना आवश्यक है।

आवेदन और खुराक की विधि

खुराक और चिकित्सा की अवधि डॉक्टर के पर्चे के लिए सख्ती से है।
उपचार कम खुराक के साथ शुरू किया जाना चाहिए, उचित चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने से पहले धीरे-धीरे उन्हें बढ़ा दिया जाना चाहिए।
मिर्गी के साथ
वयस्कों : प्रारंभिक खुराक तीन रिसेप्शन द्वारा 1.5 मिलीग्राम / दिन अलग हो गया है। खुराक को हर 3 दिनों में 0.5-1 मिलीग्राम से धीरे-धीरे बढ़ाया जाना चाहिए। उपचारात्मक खुराक प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से स्थापित किया जाता है, चिकित्सीय प्रभाव (आमतौर पर 3-4 रिसेप्शन में 4-8 मिलीग्राम / दिन) के आधार पर। अधिकतम दैनिक खुराक 20 मिलीग्राम है।
बच्चे : प्रारंभिक खुराक - 1 मिलीग्राम / दिन (0.5 मिलीग्राम के साथ 2 गुना)। एक संतोषजनक चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने से पहले खुराक को हर 3 दिन पहले 0.5 मिलीग्राम से बढ़ा दिया जा सकता है। दैनिक खुराक का समर्थन करना है:
1 साल तक शिशुओं में - 0.5-1mg
1 साल से 5 साल के बच्चों में - 1-3 मिलीग्राम
5-12 साल के बच्चों में -3-6 मिलीग्राम
बच्चों के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 0.2 मिलीग्राम / किलोग्राम शरीर वजन / दिन है।
Paroxysmal डर सिंड्रोम के मामले में
वयस्क: औसत खुराक 1 मिलीग्राम / दिन का उपयोग किया जाता है। अधिकतम दैनिक खुराक - 4 मिलीग्राम / दिन।
बच्चे: 18 वर्ष से कम आयु के बच्चों में क्लोनजेपैम के उपयोग की सुरक्षा और दक्षता, पेरोक्सिमल डर सिंड्रोम स्थापित नहीं है।
बुजुर्ग मरीजों (65 वर्ष से अधिक पुराना): क्लोनज़ेपामा का उपयोग करते समय देखभाल की जानी चाहिए। एक खुराक की कमी की सिफारिश की जाती है, खासतौर पर संतुलन के साथ रोगियों में विकिरण और कम मोटर क्षमताओं को कम किया जाता है।
खराब गुर्दे और यकृत समारोह के रोगी: क्लोनज़ेपामा का उपयोग करते समय देखभाल की जानी चाहिए। दवा की खुराक को कम करना आवश्यक हो सकता है।
पुरानी श्वसन रोग वाले रोगी: क्लोनज़ेपम लार स्राव को मजबूत करने का कारण बन सकता है। इस कारण से, साथ ही साथ श्वसन कार्य पर निराशाजनक प्रभाव के कारण, दवा का उपयोग करते समय देखभाल संरक्षित की जानी चाहिए।
दवा को अचानक रद्द करना असंभव है, आपको हमेशा डॉक्टर द्वारा नियंत्रित एक क्रमिक, खुराक में कमी की आवश्यकता होती है। दवा का एक तेज रद्दीकरण टूटने, मनोदशा और यहां तक \u200b\u200bकि मानसिक विकार भी हो सकता है। विशेष रूप से खतरनाक रूप से लंबी अवधि के थेरेपी या चिकित्सा की एक तेज समाप्ति दवा की बड़ी खुराक की आवश्यकता होती है। रद्दीकरण के लक्षण तब अधिक स्पष्ट होते हैं। लंबे समय तक उपयोग सहिष्णुता के विकास के परिणामस्वरूप तैयारी की धीरे-धीरे कमजोर पड़ता है। लंबी अवधि के क्लोनजेपाम थेरेपी के दौरान, आवधिक अध्ययन की सिफारिश की जाती है: रक्त और कार्यात्मक यकृत नमूने।
क्लोनजेपाम के उपचार के दौरान और इसके पूरा होने के 3 दिनों के बाद किसी भी मादक पेय पदार्थों का उपयोग करना असंभव है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर क्लोनजेपम का निरोधात्मक प्रभाव इसी तरह की कार्रवाई के साथ सभी तैयारी को बढ़ाता है: नींद की गोलियाँ (उदाहरण के लिए बार्बिटुरेट्स), रक्तचाप को कम करने वाली दवाएं रक्तचाप, न्यूरोलिप्टिक्स, एंटीड्रिप्रेसेंट, एंटीकोनवुल्सेंट दवाओं, नारकोटिक एनाल्जेसिक को कम करती हैं। एथिल शराब की समान कार्रवाई होती है। Clonazepam के साथ उपचार के दौरान शराब का उपयोग, सीएनएस पर संक्षेप में निराशाजनक प्रभाव के अलावा, विरोधाभासी प्रतिक्रियाओं को उकसा सकता है: मनोचिकित्सक उत्तेजना, आक्रामक व्यवहार या पैथोलॉजिकल नशा की स्थिति। पैथोलॉजिकल नशा शराब पीने के प्रकार और मात्रा पर निर्भर नहीं है।
दवा कंकाल की मांसपेशियों के स्वर को कम करने वाले धन के प्रभाव को बढ़ाती है।
तंबाकू धूम्रपान क्लोगेज़ेपम के कार्यों को कमजोर कर सकता है।

दुष्प्रभाव

• उपचार के दौरान क्लोनजेपम के अक्सर अवांछित कार्य हो सकते हैं: उनींदापन, चक्कर आना, आंदोलनों के समन्वय में व्यवधान, थकान की भावना, थकान।
• ऐसा भी दिखाई दे सकता है: मेमोरी विकार, तंत्रिका उत्तेजना, अवसाद, ऊपरी श्वसन पथ की कटारल सूजन के लक्षण, लार के स्राव को मजबूत करते हुए
• शायद ही कभी लोग हो सकते हैं: भाषण के उल्लंघन, ज्ञान की क्षमता, भावनात्मक प्रयोगिता, कामेच्छा की कमी, विचलन की स्थिति, कब्ज, पेट दर्द, भूख में कमी, त्वचा एलर्जी प्रतिक्रियाएं, मांसपेशी दर्द, महिलाओं में विकलांग मासिक धर्म चक्र, लगातार पेशाब, उल्लंघन, एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और रक्त प्लेटलेट की संख्या को कम करने, ट्रांसमिनेज एकाग्रता (अलात, एपैट), और क्षारीय फॉस्फेटस की एक पारगमन एकाग्रता; विरोधाभासी प्रतिक्रियाएं: मनोचिकित्सक उत्तेजना, अनिद्रा। विरोधाभासी प्रतिक्रिया की उपस्थिति के मामले में, तुरंत उपचार को बाधित करना आवश्यक है।

कई हफ्तों तक दवा का व्यवस्थित स्वागत दवा की निर्भरता और दवा के तेज रद्दीकरण के मामले में प्रबल सिंड्रोम की उपस्थिति का कारण बन सकता है।
क्लोनजेपाम के उपचार के दौरान और नेल्ज़ा के अपने अंत में 3 दिनों के भीतर, वाहनों को चलाकर और चलती यांत्रिक उपकरणों को बनाए रखना।

जरूरत से ज्यादा

क्लोनज़ेपम के अधिक मात्रा के परिणामस्वरूप, निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं: उनींदापन, विचलन, अस्पष्ट भाषण, और चेतना और कोमा के गंभीर मामलों में। सेंट्रल तंत्रिका तंत्र या शराब पर दमनकारी गुणों के साथ अन्य दवाओं के साथ क्लोनजेपम द्वारा जीवन के लिए खतरे का उपयोग किया जा सकता है।
तीव्र विषाक्तता के मामले में, पेट को कुल्ला करने, उल्टी होने के लिए आवश्यक है। क्लोनजेपाम के अधिक मात्रा में उपचार मुख्य रूप से लक्षण है। यह मुख्य रूप से शरीर के मुख्य जीवन कार्यों की निगरानी में है (श्वसन, नाड़ी, रक्तचाप)। विशिष्ट एंटीडोट फ्लूमज़ेनिल (बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर प्रतिद्वंद्वी) है।

प्रपत्र रिलीज

गोलियाँ 0.5 मिलीग्राम:
ऑरेंज पीवीसी / अल से एक ब्लिस्टर में 30 गोलियाँ। उपयोग के लिए निर्देशों के साथ एक ब्लिस्टर एक कार्डबोर्ड बॉक्स में रखा गया है।
गोलियाँ 2 मिलीग्राम:
एक पॉलीविनाइल क्लोराइड फिल्म और एल्यूमीनियम पन्नी से एक ब्लिस्टर में 30 गोलियाँ। उपयोग के लिए निर्देशों के साथ ब्लिस्टर एक कार्डबोर्ड पैक में रखा गया है।

जमा करने की स्थिति

25 डिग्री सेल्सियस तक तापमान पर स्टोर करें। प्रकाश और नमी से सुरक्षित रखें।
बच्चों के लिए दुर्गम स्थान पर स्टोर करें।

शेल्फ जीवन

3 वर्ष।
समाप्ति तिथि के बाद, दवा लागू नहीं होती है।

छुट्टी की शर्तें

डॉक्टर के पर्चे के अनुसार।

उत्पादक

Tarhominsky फार्मास्युटिकल प्लांट "पॉल एफए" संयुक्त स्टॉक कंपनी
उल। ए फ्लेमिंग 2 03-176 वारसॉ पोलैंड

प्रतिनिधि कार्यालय भेजने के लिए सलाहकार

रूसी संघ में प्रतिनिधित्व:

121248, मास्को, कुतुज़ोव्स्की प्रॉस्पेक्ट, डी। 13, कार्यालय 141।