एपेंडिसाइटिस के लक्षण और संकेत. नैदानिक ​​चित्र, तीव्र और जीर्ण एपेंडिसाइटिस की जटिलताएँ। एपेंडिसाइटिस - वयस्कों में लक्षण, संकेत, कारण एपेंडिसाइटिस के कारण

इस बीमारी में सीकुम (अपेंडिक्स) के वर्मीफॉर्म अपेंडिक्स की सूजन शामिल है, और इसमें तीव्र और दीर्घकालिक दोनों तरह का कोर्स हो सकता है। नैदानिक ​​पहुंच के दृष्टिकोण से, एपेंडिसाइटिस का निर्धारण या तो आसानी से या कठिनाई से किया जा सकता है।

आइए इस विकृति विज्ञान के सबसे विशिष्ट लक्षणों पर विचार करें।

तीव्र आन्त्रपुच्छ - कोप

एपेंडिसाइटिस का तीव्र कोर्स लक्षणों में सहज वृद्धि की विशेषता है जो सख्त अनुक्रम में प्रकट होते हैं। इसलिए, तीव्र एपेंडिसाइटिस के चरणों पर तुरंत विचार किया जाना चाहिए।

चरणों

• प्रतिश्यायी परिवर्तन. तीव्र एपेंडिसाइटिस के विकास के इस चरण में, अपेंडिक्स की श्लेष्मा झिल्ली को प्रमुख क्षति होती है;
• सतही घावसूजन की तीव्र प्रगति और श्लेष्मा झिल्ली की अखंडता में व्यवधान की विशेषता। इस स्तर पर, अपेंडिक्स के लुमेन में रक्त और ल्यूकोसाइट्स का एक महत्वपूर्ण संचय होता है;
• कफजन्य घाव. इस स्तर पर, बाहरी झिल्ली सहित अपेंडिक्स की दीवार की सभी परतें प्रभावित होती हैं;
• अगला कदम है कफजन्य-अल्सरेटिव परिवर्तनों की उपस्थितिअपेंडिक्स की श्लेष्मा झिल्ली में;
• गैंग्रीनस घाव. ये स्टेज आखिरी और सबसे खतरनाक होती है. गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस की विशेषता अपेंडिक्स की दीवार के परिगलन (मृत्यु) और पेट की गुहा में शुद्ध सामग्री के प्रवेश से होती है। इस स्थिति का सबसे संभावित परिणाम पेरिटोनिटिस है, जो घातक हो सकता है।

पहले चरण से अंतिम चरण तक संक्रमण में 2 दिन से अधिक नहीं लगता है। इतनी तीव्र प्रगति को देखते हुए, तीव्र एपेंडिसाइटिस आपातकालीन सर्जरी के लिए एक पूर्ण संकेत है।

सर्जिकल विभाग में समय पर अस्पताल में भर्ती होने के बाद सर्जिकल हस्तक्षेप से जटिलताओं की संभावना काफी कम हो सकती है। तीव्र एपेंडिसाइटिस के मुख्य लक्षणों से परिचित होने के लिए, उनकी विस्तृत विशेषताएं नीचे दी जाएंगी।

लक्षण

दर्द सिंड्रोम

तीव्र अपेंडिसाइटिस में दर्द बढ़ जाना शारीरिक गतिविधि के दौरान, चलने, शरीर को झुकाने, छींकने, खांसने और हंसने पर होता है। बुढ़ापे में, दर्द सिंड्रोम बिल्कुल भी नहीं देखा जा सकता है।

यदि सूजन वाले अपेंडिक्स में असामान्य स्थान है, जो अक्सर वयस्क पुरुषों में देखा जाता है, तो दर्द के स्थानीयकरण का स्थान सुप्राप्यूबिक क्षेत्र, मूत्रवाहिनी और गुर्दे के प्रक्षेपण का स्थान, काठ का क्षेत्र, साथ ही का क्षेत्र भी हो सकता है। सही हाइपोकॉन्ड्रिअम.

यदि दर्द की शुरुआत के कुछ घंटों बाद वे अनायास गायब हो जाते हैं, तो यह संकेत तंत्रिका अंत की मृत्यु और तीव्र एपेंडिसाइटिस के गैंग्रीनस रूप के विकास का संकेत देता है।

समुद्री बीमारी और उल्टी

ये दो संकेत आमतौर पर दर्द के साथ मिलकर आपको परेशान करना शुरू करते हैं, लेकिन इसके प्रकट होने से पहले कभी नहीं होते हैं। इस मामले में मतली स्थायी है, लेकिन उल्टी एक बार हो सकती है, क्योंकि यह प्रतिवर्ती प्रभाव से जुड़ी है।

एक नियम के रूप में, तीव्र एपेंडिसाइटिस के प्रारंभिक चरण शुष्क मुंह और लालच की भावना के साथ नहीं होते हैं। तीव्र अपेंडिसाइटिस में जीभ की सतह सफेद परत से ढकी होती है। शुष्क मुँह अपेंडिक्स की दीवार के टूटने और पेरिटोनियम की सूजन के विकास का संकेत दे सकता है।

शरीर का तापमान बढ़ना

तीव्र एपेंडिसाइटिस के प्रारंभिक चरण में शरीर के तापमान में वृद्धि नहीं हो सकती है। दुर्लभ मामलों में, तापमान 37-38 डिग्री तक बढ़ सकता है। तापमान में उच्च संख्या तक वृद्धि गंभीर जटिलताओं के विकास का संकेत दे सकती है।

तीव्र एपेंडिसाइटिस के माध्यमिक लक्षणों में शामिल हैं:

• कुर्सी. इस बीमारी का तीव्र रूप, एक नियम के रूप में, असामान्य मल त्याग की विशेषता नहीं है। वृद्ध लोगों को कब्ज का अनुभव हो सकता है। यदि अपेंडिक्स छोटी आंत के मोड़ के पास स्थित है, तो इससे दस्त हो सकता है।
• सो अशांति. तीव्र एपेंडिसाइटिस में, अनिद्रा केवल दर्द और सामान्य असुविधा में वृद्धि के कारण हो सकती है;
• भूखइस मामले में यह तेजी से कम हो सकता है या पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है। यह शरीर के सामान्य नशे में वृद्धि के कारण होता है;
• देखा पूर्वकाल पेट की दीवार में मांसपेशियों में तनाव.

क्रोनिक अपेंडिसाइटिस

आंकड़ों के अनुसार, क्रोनिक एपेंडिसाइटिस एक दुर्लभ विकृति है, जो सभी मामलों में से केवल 1% में होती है। यह स्थिति पेट के निचले दाहिने आधे हिस्से में (एक विशिष्ट स्थान के साथ) दर्द की आवधिक उपस्थिति की विशेषता है। क्रोनिक एपेंडिसाइटिस की उपस्थिति केवल एक योग्य चिकित्सा विशेषज्ञ द्वारा अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स, कंप्यूटेड टोमोग्राफी या डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी का उपयोग करके निर्धारित की जा सकती है।

एपेंडिसाइटिस के जीर्ण रूप को कई अन्य बीमारियों के रूप में देखा जा सकता है, और यह समान लक्षणों की उपस्थिति के कारण होता है। अपेंडिक्स में विकसित होने वाली सूजन प्रक्रिया में गैस्ट्रिक अल्सर, क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस जैसी बीमारियों के सामान्य लक्षण होते हैं।

क्रोनिक एपेंडिसाइटिस के प्रमुख लक्षणों में शामिल हैं:

• पैरॉक्सिस्मल दर्द जो मामूली शारीरिक परिश्रम से भी तेज हो जाता है। दर्द समय-समय पर होता है।
• उत्तेजना की अवधि के दौरान, क्रोनिक एपेंडिसाइटिस तीव्र लक्षणों जैसा दिखता है, जबकि शरीर का तापमान सामान्य सीमा के भीतर रह सकता है;

क्रोनिक एपेंडिसाइटिस की सबसे खतरनाक जटिलता पेरिटोनिटिस है। यदि आपके पास उपरोक्त लक्षणों में से कम से कम एक लक्षण है, तो आपको तुरंत एक चिकित्सा विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

मिथ्या अपेंडिसाइटिस

इस स्थिति की नैदानिक ​​तस्वीर को तीव्र एपेंडिसाइटिस की अभिव्यक्ति के रूप में देखा जा सकता है। मिथ्या एपेंडिसाइटिस मांसपेशियों के ऊतकों की बढ़ी हुई सिकुड़न गतिविधि की घटना पर आधारित है। परिणामी दर्द सिंड्रोम अपेंडिक्स की दीवार की मांसपेशी परत के अनैच्छिक संकुचन से जुड़ा होता है। इस मामले में, सूजन घटक पूरी तरह से अनुपस्थित है।

इसके अलावा, गलत एपेंडिसाइटिस एटोनिक प्रकार में हो सकता है। इस मामले में, स्वर में तीव्र कमी प्रबल होती है, और दर्द अपेंडिक्स की गुहा में मल पदार्थ के अत्यधिक संचय के कारण होता है।

क्या करें?

सबसे पहले, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि तीव्र और पुरानी एपेंडिसाइटिस के पाठ्यक्रम के संकेतित प्रकार सामान्यीकृत हैं। ऐसे नैदानिक ​​मामले जिनमें रोग का तीव्र या अव्यक्त (छिपा हुआ) पाठ्यक्रम था, को बाहर नहीं किया जा सकता है।

लगभग हर व्यक्ति जीवन भर इसका अनुभव करता है। ये कैसी बीमारी है? इसके लक्षण और उपचार क्या हैं? अपेंडिसाइटिस अपेंडिक्स की सूजन है, जो मलाशय का एक कृमि के आकार का उपांग है।

विशेषज्ञ की राय: अपेंडिक्स सीकुम का वर्मीफॉर्म अपेंडिक्स है।

रोग की एक विशिष्ट, स्पष्ट नैदानिक ​​तस्वीर होती है और इसका इलाज केवल सर्जिकल हस्तक्षेप से किया जा सकता है।

डॉक्टर दो प्रकार के एपेंडिसाइटिस में अंतर करते हैं: तीव्र और जीर्ण। बदले में, क्रोनिक एपेंडिसाइटिस के तीन रूपात्मक रूप हो सकते हैं:

• सतही या प्रतिश्यायी।
• सरल।
• कफयुक्त-अल्सरेटिव, गैंग्रीनस, पोस्टेमेटस।

अपेंडिसाइटिस के लक्षण

रोग के मुख्य लक्षणों में से एक - पेट के निचले हिस्से में दर्द (आमतौर पर दाईं ओर) एपेंडिसाइटिस के 90% मामलों में दिखाई देता है। रोग के तीव्र रूप का पहला संकेत रोगी को जठरांत्र संबंधी मार्ग से समय-समय पर असुविधा और हल्के दर्द की शिकायत हो सकती है: नाभि में दर्द, सूजन, पेट का दर्द। शौचालय जाने के बाद, अल्पकालिक राहत हो सकती है, लेकिन कुछ समय बाद ये लक्षण आम तौर पर वापस आ जाते हैं।

2-3 घंटों के दौरान, दुर्लभ पेट का दर्द लगातार दर्द और फटने वाले दर्द में बदल जाता है। इस समय, दर्द दाहिनी ओर, पेट के निचले हिस्से तक चला जाता है। इस प्रक्रिया को कोचर-वोल्कोविच लक्षण कहा जाता है। इस समय आने वाले दर्द और गंभीर असुविधा से खुद को बचाने के लिए, अपनी दाहिनी ओर लेटने और अपने पैरों को घुटनों से मोड़कर अपने पेट की ओर खींचने की सलाह दी जाती है।

थोड़ी सी हलचल से पेट में दर्द बढ़ जाना, चाहे वह खांसने या खड़े होने का प्रयास हो, या चलते समय या किसी वाहन में सवारी करते समय कांपना हो - एक वयस्क या बच्चे में एपेंडिसाइटिस का एक विशिष्ट संकेत।

विशेषज्ञ की राय: ये लक्षण पेरिटोनियल जलन से संबंधित होंगे। पेरिटोनियम की जलन पेरिटोनिटिस, पेट के अल्सर के छिद्र, पेट के अंगों की तीव्र और अन्य बीमारियों के साथ हो सकती है।

आमतौर पर एपेंडिसाइटिस दाहिनी ओर होता है, लेकिन चिकित्सा पद्धति में बाईं ओर के एपेंडिसाइटिस के मामले सामने आए हैं। इस मामले में, सीकुम का उपांग बाईं ओर है।

विशेषज्ञ की राय: अंगों के डेक्सट्रैपोजिशन यानी उनकी दर्पण व्यवस्था के मामले में ऐसी स्थितियां उत्पन्न होती हैं। हृदय दाहिनी ओर होगा, यकृत बायीं ओर, आदि।

इसके अलावा, किसी हमले के दौरान होने वाला दर्द सीधे तौर पर इस बात पर निर्भर करता है कि अपेंडिक्स कैसे स्थित है। पेट के दाहिने निचले हिस्से में, जघन क्षेत्र में दर्द, अपेंडिक्स की पेल्विक स्थिति को इंगित करता है। यदि यह पेट की मध्य रेखा के निकट स्थित है, तो दर्द नाभि क्षेत्र में स्वयं महसूस होगा। जब अपेंडिक्स सीकुम के पीछे स्थित होता है, तो दर्द पीठ के निचले हिस्से में दिखाई देता है और दाहिने पैर और कमर के क्षेत्र तक "विकिरण" करता है।

एपेंडिसाइटिस के साथ दर्द स्पष्ट या गंभीर नहीं होता है। मूल रूप से, रोगी इसे तब तक सहन करता है जब तक कि अपेंडिक्स में जमा हुए मवाद से खिंचाव शुरू न हो जाए, यानी जब तक अपेंडिक्स का एम्पाइमा शुरू न हो जाए। ऐसे में दर्द असहनीय हो जाता है। परिणामी गैंग्रीनस प्रक्रियाएं रोगी को कुछ राहत देने में योगदान करती हैं। यह तंत्रिका अंत की मृत्यु के कारण होता है, जो दर्द का स्रोत है। जब अपेंडिक्स फट जाता है, तो दर्द टूटे हुए अपेंडेज की शुद्ध सामग्री के साथ-साथ पूरे पेट की गुहा में फैल जाता है।

80% रोगियों में, एपेंडिसाइटिस के मुख्य लक्षण सूजन के पहले घंटों में मतली और उल्टी हैं। इसलिए, अपेंडिसाइटिस को अक्सर जठरांत्र संबंधी मार्ग की किसी बीमारी या विकार से भ्रमित किया जा सकता है। यदि पेट दर्द से पहले मतली होती है तो तीव्र एपेंडिसाइटिस के निदान पर तुरंत सवाल उठाया जाता है। अक्सर अपेंडिसाइटिस का लक्षण, और विशेषकर वयस्कों में, खाने से इनकार करना होता है। समान निदान वाले 90% रोगियों में भूख न लगना आम बात है।

अपेंडिसाइटिस के साथ भी:

• मल की समस्या (सभी रोगियों में से एक तिहाई)। विलंबित शौच आंतों के पैरेसिस के कारण होता है, अर्थात, पूरे पेट की गुहा में सूजन फैलने के कारण आंतों के मोटर कार्यों में प्रतिबंध होता है। इसके विपरीत, 15% रोगियों में अत्यधिक पतला मल देखा जाता है।
• शौचालय जाने की झूठी इच्छा (टेनसमस)।
• तापमान में मामूली बढ़ोतरी. आधे बीमार लोगों को पहले 24 घंटों के दौरान तापमान में 37.5 C तक की वृद्धि का अनुभव होता है। डॉक्टरों का कहना है कि तापमान में तेज वृद्धि इस बीमारी के लिए विशिष्ट नहीं है जब तक कि यह जटिलताओं और बाहरी संक्रमणों से जुड़ा न हो।

तीव्र एपेंडिसाइटिस की विशेषता कुछ रोग संबंधी परिवर्तनों के विकास से होती है जो सूजन की शुरुआत के बाद पहले दिन में देखे जाते हैं: लसीका विकार और केशिकाओं में रक्त का ठहराव, रक्तस्राव और सूजन, ल्यूकोसाइट्स का हाशिया, साइडरोफेज की उपस्थिति - विशिष्ट फागोसाइट्स। ये परिवर्तन आमतौर पर अपेंडिक्स के उस हिस्से में दिखाई देते हैं जो पेट की गुहा की मध्य रेखा से सबसे दूर होता है।

एपेंडिसाइटिस के लिए सर्जरी

आमतौर पर, संदिग्ध एपेंडिसाइटिस के साथ अस्पताल में भर्ती मरीज को कुछ समय के लिए डॉक्टर की देखरेख में रहना चाहिए और कई परीक्षणों से गुजरना चाहिए। निदान की पुष्टि के बाद, सर्जरी अवश्य होनी चाहिए। इसे दो तरीकों में से एक का उपयोग करके किया जा सकता है: एंडोस्कोपिक या पारंपरिक।

पारंपरिक विधि के साथ, अपेंडिक्स के स्थान पर, आमतौर पर दाहिनी ओर, मांसपेशियों के ऊतकों में एक चीरा लगाया जाता है, जो 8 सेमी की लंबाई तक पहुंचता है। इसके बाद, सर्जन अपेंडिक्स की जांच करता है; यदि आस-पास के ऊतकों में सूजन नहीं है, वह इसे हटा देता है, और वह क्षेत्र जहां मलाशय और सूजन वाला उपांग जुड़ता है, उसे सिल दिया जाता है। जब अपेंडिक्स फट जाता है, तो पेरिटोनिटिस हो सकता है। इस मामले में, सूजन वाले उपांग को हटाने के लिए एक ऑपरेशन भी किया जाता है, जिसके बाद रोगी विशेषज्ञों की देखरेख में एक और सप्ताह तक अस्पताल में रहता है और एंटीबायोटिक्स लेता है।

आज, अपेंडिक्स को हटाने के लिए सर्जरी अधिक से अधिक बार आधुनिक एंडोस्कोपिक विधि का उपयोग करके की जाती है, जिसमें अंत में एक कैमरे के साथ एक ट्यूब पेट की गुहा में डाली जाती है। डॉक्टर इस समय कंप्यूटर मॉनीटर पर अपेंडिक्स की स्थिति पर नज़र रखता है। सूजे हुए उपांग को एक विशेष खंड के माध्यम से काट दिया जाता है; इस मामले में चीरा सर्जरी की पारंपरिक विधि की तुलना में काफी छोटा होगा।

एक सफल ऑपरेशन के बाद पुनर्वास दो दिनों के भीतर होता है। पश्चात की अवधि में किसी विशेष आहार या प्रतिबंध की आवश्यकता नहीं होती है। अक्सर, एपेंडिसाइटिस के लक्षण डिस्किनेटिक पैथोलॉजी के कारण उत्पन्न हो सकते हैं। इस स्थिति को फॉल्स एपेंडिसाइटिस कहा जाता है। यदि सर्जरी के दौरान डॉक्टर को पता चलता है कि अपेंडिक्स में कोई सूजन नहीं है, तो भी वह संभावित बीमारी को रोकने के लिए इसे काट देगा।

अपेंडिसाइटिस गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की एक बीमारी है जो किसी भी उम्र में व्यक्ति में हो सकती है। आमतौर पर, आप केवल सर्जरी के माध्यम से ही अपेंडिसाइटिस से छुटकारा पा सकते हैं, क्योंकि अपेंडिक्स में सूजन प्रक्रिया अपने आप दूर नहीं होती है।

यदि आपको एपेंडिसाइटिस का संदेह है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। अन्यथा, रोग तीव्र चरण में प्रवेश कर सकता है, जिससे गंभीर जटिलताएँ पैदा होंगी जो मानव जीवन के लिए खतरा पैदा करेंगी।

रोग की विशेषताएं

विशेषज्ञ अपेंडिसाइटिस को अपेंडिक्स की सूजन कहते हैं। यह सीकुम पर एक छोटी सी प्रक्रिया है, जो बाह्य रूप से एक कीड़े के समान होती है, जिसमें कोई मार्ग नहीं होता है। इसकी लंबाई 5 सेमी से 15 सेमी, व्यास - 0.7-1 सेमी तक भिन्न हो सकती है।

लंबे समय तक, अपेंडिक्स को अवशेषी माना जाता था, जो मनुष्यों को शाकाहारी पूर्वजों से विरासत में मिला था। लेकिन हाल ही में कई शोधकर्ताओं ने इसकी बेकारता पर सवाल उठाए हैं। यह मानने का कारण है कि आंत का यह हिस्सा अंतःस्रावी और प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज को प्रभावित करता है।

फिर भी, अपेंडिक्स कोई महत्वपूर्ण अंग नहीं है. इसे हटाने के लिए सर्जरी के बाद व्यक्ति लंबे समय तक पूर्ण जीवन जी सकता है।

अपेंडिक्स की सूजन (अपेंडिक्स के अंदर एक शुद्ध द्रव्यमान जमा हो जाता है) विभिन्न कारणों से हो सकता है. कुछ समय बाद, सूजन वाला अपेंडिक्स आकार में काफी बढ़ जाता है और दर्दनाक हो जाता है।

यदि बीमारी के इस चरण में उपाय नहीं किए जाते हैं, तो अपेंडिक्स की दीवारें फट सकती हैं, और मवाद पेट की गुहा में प्रवेश कर जाता है। इस विकृति को पहले से ही तीव्र पेरिटोनिटिस कहा जाता है, जिसकी सबसे जटिल जटिलता पाइलेफ्लेबिटिस (गंभीर यकृत क्षति) है।

अपेंडिसाइटिस बहुत तेजी से विकसित होता है. रोग लगभग हमेशा तीव्र होता है, इसकी अवधि शायद ही कभी 2-4 दिनों से अधिक होती है।

आपको यह आशा नहीं करनी चाहिए कि बीमारी अपने आप ठीक हो जाएगी: ऐसे मामले अत्यंत दुर्लभ हैं।

सूजन प्रक्रिया से घुसपैठ का निर्माण हो सकता है, जो रोगग्रस्त अंग के आसपास के ऊतकों से बनता है। लेकिन ऐसा नियोप्लाज्म एक नए फोड़े का कारण भी बन सकता है।

बहुत कम ही क्रोनिक एपेंडिसाइटिस के रोगी होते हैं, जिन्हें सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। यह तीव्र एपेंडिसाइटिस के समान लक्षणों के साथ प्रकट होता है, लेकिन वे समय-समय पर होते हैं।

अपेंडिसाइटिस कहाँ स्थित है?

ज्यादातर लोग इस बारे में तभी सोचते हैं कि अपेंडिक्स किस तरफ है, जब उनके पेट में तेज दर्द होने लगता है। साथ प्रक्रिया के प्लेसमेंट के लिए कई विकल्प हैं, और उनमें से प्रत्येक को सामान्य माना जाता है:

1. अपेंडिक्स का "क्लासिक" स्थान निचले दाएं पेट में माना जाता है. किसी मरीज की जांच करते समय डॉक्टर इलियम के ऊपर से नाभि तक एक काल्पनिक रेखा खींचते हैं, फिर उसे तीन भागों में बांट देते हैं। निचले और मध्य भागों की सीमा पर परिशिष्ट के स्थान के लिए एक प्रक्षेपण बिंदु होगा। मेडिकल भाषा में इस जगह को मैकबर्नी पॉइंट कहा जाता है।
2. कभी-कभी अपेंडिक्स पेल्विक स्थिति में हो सकता है. यह तस्वीर महिलाओं में अधिक आम है।
3. कुछ लोगों में अपेंडिक्स बायीं ओर होता है, ऐसे मामले अत्यंत दुर्लभ हैं।

अपेंडिक्स का विस्थापन आंतरिक अंगों की विकृति, महिलाओं में गर्भावस्था या आघात के कारण हो सकता है। ऐसे मामलों में, अपेंडिक्स का स्थान केवल अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके निर्धारित किया जा सकता है।

अपेंडिसाइटिस के पहले लक्षण

अपेंडिसाइटिस एक बहुत ही खतरनाक बीमारी है, जिसकी जटिलताओं से मृत्यु हो सकती है। इसे रोकने के लिए, पैथोलॉजी के चरम अवस्था में पहुंचने से पहले समय पर उपचार शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है।

एपेंडिसाइटिस का पहला लक्षण पेट क्षेत्र में तीव्र, लगातार दर्द है। अधिकतर यह रात या सुबह के समय होता है।

बीमारी के पहले चरण में, पूरे पेट में दर्द होगा, लेकिन कुछ समय बाद दर्द पेट के निचले हिस्से में दाहिनी ओर केंद्रित हो जाता है, जहां ज्यादातर लोगों में अपेंडिक्स स्थित होता है। आप दर्द के स्रोत के इस विस्थापन से अपेंडिसाइटिस को अन्य बीमारियों से अलग कर सकते हैं; इस प्रक्रिया को कोचर का लक्षण कहा जाता है।

अपेंडिसाइटिस के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• तापमान में वृद्धि. सबसे पहले, थोड़ी वृद्धि होती है; थर्मामीटर शायद ही कभी 37-38 डिग्री सेल्सियस दिखाता है, और फिर शरीर का तापमान सामान्य हो सकता है। लेकिन जब रोग अंतिम अवस्था में पहुंच जाता है तो 39-40 डिग्री सेल्सियस तक तीव्र बुखार हो जाता है। यह परिशिष्ट की दीवार के माध्यम से तोड़ने और पेट की गुहा में भागने के लिए शुद्ध द्रव्यमान की तत्परता को इंगित करता है;
• उल्टी और मल विकार- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार के लक्षण लक्षण। इसके साथ ही मल प्रतिधारण और शुष्क मुँह की भावना भी जुड़ जाती है। वयस्कों में दस्त दुर्लभ है; यह लक्षण बच्चों में अधिक आम है;
• tachycardia. अपेंडिसाइटिस के दौरान नाड़ी बढ़कर 90-100 बीट प्रति मिनट हो जाती है।

आमतौर पर, वयस्कों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण बच्चों की तुलना में अधिक गंभीर होते हैं। लेकिन व्यक्ति जितना बड़ा होता जाएगा, इस बीमारी का निदान करना उतना ही कठिन होगा।

वृद्ध लोगों में अपेंडिसाइटिस के लक्षण अक्सर मिट जाते हैं, रोग की चरम अवस्था विकसित होने तक विकृति विज्ञान के लक्षण प्रकट नहीं हो सकते हैं। इसका मतलब यह नहीं है कि वृद्धावस्था में एपेंडिसाइटिस को सहन करना आसान होता है - इसके विपरीत, वृद्ध लोगों को गंभीर जटिलताओं का अनुभव होने की अधिक संभावना होती है जिनके लिए उपचार के लिए एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

महिलाओं और पुरुषों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण

अपेंडिसाइटिस लगभग 10% लोगों में होता है, और लिंग और उम्र कोई मायने नहीं रखते। लेकिन आंकड़ों के मुताबिक, 20 साल से कम उम्र के मरीजों में पुरुषों की संख्या ज्यादा है, जबकि 20-40 साल की उम्र में महिलाओं की संख्या दोगुनी है.

विशेषज्ञ ध्यान दें कि, सामान्य तौर पर, यह विकृति निष्पक्ष सेक्स में अधिक बार होती है।

वयस्क महिलाओं में अपेंडिसाइटिस की पहचान कई विशिष्ट लक्षणों के आधार पर समय पर की जा सकती है और उपचार शुरू किया जा सकता है:

1. ज़ेंड्रिंस्की का लक्षण. यदि आप अपनी पीठ के बल लेटते हैं और अपने पेट (नाभि से लगभग 2 सेमी नीचे) पर दबाव डालने की कोशिश करते हैं, तो दर्द तेज हो जाएगा। खड़े होने की कोशिश करते समय भी इसे महसूस किया जा सकता है। यदि दर्द मूत्र संबंधी विकृति के कारण होता है, तो इस समय दर्द थोड़ा कम होना चाहिए।
2. प्रॉम्प्टोव का लक्षणबहिष्करण विधि के रूप में उपयोग किया जाता है। यदि दर्द बना रहता है, तो महिला की स्त्री रोग संबंधी जांच की जाती है, जिसके दौरान डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा को निचोड़ते हैं और उसे आगे-पीछे करते हैं। यदि उसी समय महिला को नया दर्द होता है, तो एपेंडिसाइटिस को बाहर रखा जाता है।
3. ग्रुब का लक्षणयोनि परीक्षण के दौरान इलियाक क्षेत्र के दाहिनी ओर बढ़े हुए दर्द का वर्णन करता है।

40 साल की उम्र के बाद महिलाओं में अपेंडिसाइटिस के लक्षण कुछ धुंधले होते हैं। इस उम्र में इस बीमारी के होने का खतरा कुछ हद तक कम हो जाता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि अपेंडिक्स में सूजन नहीं हो सकती है।

वयस्कों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण, लिंग की परवाह किए बिना, काफी हद तक समान होते हैं. महिलाओं और पुरुषों दोनों को शुरुआत में पेट में तेज दर्द महसूस होगा। लेकिन महिलाएं अक्सर इसे मासिक धर्म के दौरान होने वाले दर्द से भ्रमित कर देती हैं।

यहां तक ​​कि कुछ डॉक्टर एपेंडिसाइटिस के पहले लक्षणों को स्त्री रोग संबंधी रोगों की अभिव्यक्ति समझने की गलती कर सकते हैं।

जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, आपको अपने स्वास्थ्य के प्रति सावधान रहना चाहिए, और यदि आपको तीव्र पेट दर्द का अनुभव होता है, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।

यदि किसी महिला में एपेंडिसाइटिस के हमले का निदान करना आसान नहीं है, तो पुरुषों में, यह रोग कई विशिष्ट लक्षणों के साथ प्रकट होता है, जो एपेंडिसाइटिस को किसी अन्य विकृति विज्ञान के साथ भ्रमित होने की अनुमति नहीं देता है।

पुरुषों को अक्सर एपेंडिसाइटिस की सूजन के ऐसे लक्षण अनुभव होते हैं:

• ब्रितन सिंड्रोम. यदि आप उस क्षेत्र पर दबाते हैं जहां अपेंडिक्स स्थित है, तो आदमी का दाहिना अंडकोष थोड़ा ऊपर खिंच जाएगा;
• लारोक का चिन्ह. दाहिने अंडकोष का अंडकोश की ओर सहज खिंचाव रोगी द्वारा स्वयं देखा जाता है;
• सींग का चिन्ह. यदि आप अंडकोश को थोड़ा सा खींचते हैं, तो आदमी को दाहिने अंडकोष में दर्द महसूस होगा।

अक्सर, अपेंडिक्स की सूजन 20 वर्ष से कम उम्र के लड़कों और युवाओं में विकसित होती है।. इस उम्र में अपने स्वास्थ्य की विशेष रूप से सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है। हालाँकि, 30-40 वर्ष की आयु के बाद पुरुषों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण भी हो सकते हैं, और लक्षण इस बीमारी के स्पष्ट और विशिष्ट होंगे।

महिलाओं और पुरुषों में अपेंडिसाइटिस के दौरान दर्द तेजी से होता है, फिर उसका फोकस बदल जाता है। कुछ समय बाद दर्द गायब हो सकता है, लेकिन जल्द ही दर्द और भी गंभीर हो जाएगा। दर्द के केंद्र का विस्थापन और उनकी तीव्रता में परिवर्तन परिशिष्ट में एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति के स्पष्ट प्रमाण के रूप में कार्य करता है।

घर पर स्वतंत्र रूप से यह निर्धारित करना हमेशा संभव नहीं होता है कि एपेंडिसाइटिस कहाँ स्थित है:अधिकांश लोगों के आंतरिक अंगों की एक मानक व्यवस्था होती है, लेकिन कभी-कभी अपवाद भी होते हैं।

आपको स्वास्थ्य जोखिमों के प्रति सचेत रहना चाहिए और यदि आपको गंभीर पेट दर्द का अनुभव हो तो तुरंत मदद लेनी चाहिए।

आपको एपेंडिसाइटिस का निदान नहीं किया जा सकता है, लेकिन दर्द की उपस्थिति शरीर में रोग प्रक्रियाओं को इंगित करती है जिसके लिए उचित उपचार की आवश्यकता होती है।

महिलाओं और पुरुषों में क्रोनिक एपेंडिसाइटिस का निदान बहुत मुश्किल है, चूंकि अपेंडिक्स की सूजन के लक्षण आमतौर पर अनुपस्थित या धुंधले होते हैं। मूत्र और रक्त के प्रयोगशाला परीक्षण से विकृति का पता नहीं चलता है। निदान हार्डवेयर विधियों का उपयोग करके किया जा सकता है: अल्ट्रासाउंड, फ्लोरोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी और अन्य। जांच के दौरान, समान लक्षण वाली अन्य बीमारियों को बाहर करने पर भी बहुत ध्यान दिया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान एपेंडिसाइटिस के लक्षण

गर्भावस्था के दौरान, महिलाओं को अक्सर पेट में दर्द का अनुभव होता है, इसलिए एपेंडिसाइटिस के पहले लक्षणों पर अक्सर ध्यान नहीं दिया जाता है।

लेकिन यह गर्भावस्था ही है जो अपेंडिक्स की सूजन को भड़का सकती है, क्योंकि बढ़ा हुआ गर्भाशय अपेंडिक्स को संकुचित कर सकता है और इसकी रक्त आपूर्ति को बाधित कर सकता है।

गर्भवती महिलाओं में एपेंडिसाइटिस के पहले लक्षण इस बीमारी और अन्य श्रेणियों के रोगियों की अभिव्यक्तियों से बहुत कम भिन्न होते हैं। अपेंडिक्स की सूजन का मुख्य लक्षण गंभीर पेट दर्द है, लेकिन इसकी प्रकृति और स्थान भिन्न हो सकते हैं:

• रोग के पहले चरण में, सभी सूजन प्रक्रियाएं अपेंडिक्स के अंदर होती हैं. इस समय, महिला को ऊपरी पेट में दर्द महसूस होता है, धीरे-धीरे दर्द बदल जाता है और निचले दाएं पेट में स्थानीयकृत हो जाता है। कुछ मामलों में, दर्द मामूली हो सकता है और पेट की गुहा के पूरे क्षेत्र में होता है। एक गर्भवती महिला को दर्द तभी महसूस हो सकता है जब वह दाहिनी ओर करवट लेकर लेटती है। इस स्थिति में, गर्भाशय सूजन वाले अपेंडिक्स पर सबसे अधिक दबाव डालता है;
• जैसे-जैसे सूजन प्रक्रिया विकसित होती है, दर्द की प्रकृति बदल जाती है. यह दाहिने इलियाक क्षेत्र में ही प्रकट होता है। पेट की निचली और ऊपरी गुहा दोनों में दर्दनाक संवेदनाएं हो सकती हैं। अक्सर हाइपोकॉन्ड्रिअम में भी दर्द महसूस होता है। दर्द का स्तर काफी हद तक गर्भावस्था की अवधि पर निर्भर करता है: गर्भाशय जितना बड़ा होगा, यह सूजन वाली जगह पर उतना ही अधिक दबाव डालेगा, जिसका अर्थ है कि दर्द अधिक तीव्र होगा;
• गर्भवती महिलाओं में दर्द का स्थान अलग-अलग हो सकता है. यह इस तथ्य के कारण है कि इस समय महिला के आंतरिक अंग बढ़े हुए गर्भाशय के प्रभाव में विस्थापित हो जाते हैं। यदि अपेंडिक्स लीवर के करीब स्थित है, तो महिला को ऐसे लक्षणों का अनुभव हो सकता है जो गैस्ट्र्रिटिस की अभिव्यक्ति के साथ बहुत आम हैं। जब प्रक्रिया मूत्रमार्ग की ओर विस्थापित हो जाती है, तो दर्द पैरों और मूलाधार तक फैल जाता है।

इसके अलावा, अपेंडिक्स में सूजन प्रक्रियाओं का संकेत मतली, उल्टी, दस्त या कब्ज के साथ-साथ शरीर के तापमान में वृद्धि से हो सकता है। लेकिन ये लक्षण अक्सर गर्भवती महिलाओं में अन्य कारणों से होते हैं।

एक डॉक्टर को गर्भवती महिला में एपेंडिसाइटिस का निदान करना चाहिए।एच, यह अक्सर केवल हार्डवेयर अनुसंधान विधियों का उपयोग करके किया जा सकता है: अल्ट्रासाउंड और लैप्रोस्कोपी।

यदि गर्भवती माँ को तीव्र दर्द का अनुभव होने लगे, तो उपस्थित चिकित्सक को इस बारे में सूचित करना अनिवार्य है। अपेंडिक्स की सूजन से जटिलताओं का विकास हो सकता है जिससे गर्भावस्था समाप्त हो सकती है, प्लेसेंटा का रुक जाना आदि हो सकता है।

लेखक द्वारा अपेंडिसाइटिस के लक्षण

जैसा कि ऊपर बताया गया है, एपेंडिसाइटिस का मुख्य लक्षण पेट दर्द है। लेकिन यह प्रत्येक व्यक्ति में अलग-अलग तरह से प्रकट हो सकता है। इस बीमारी के लक्षणों का अध्ययन करने के लिए कई अध्ययन किए गए हैं।

उनके लिए धन्यवाद, कुछ लक्षणों की पहचान की गई, जिन्हें बाद में शोधकर्ताओं के नाम प्राप्त हुए। कुल 43 "लेखक" लक्षण वर्णित हैं, उनमें से सबसे प्रसिद्ध हैं:

1. वोस्करेन्स्की का लक्षणइसे शर्ट साइन भी कहा जाता है। इसका सार इस तथ्य पर उबलता है कि किसी मरीज की जांच करते समय, डॉक्टर अपने बाएं हाथ से उसकी शर्ट खींचता है। रोगी को गहरी सांस लेनी चाहिए, और डॉक्टर अपने दाहिने हाथ की उंगलियों को शर्ट के ऊपर से ऊपर से नीचे तक सरकाता है। हाथ की गति को इलियाक क्षेत्र की ओर निर्देशित किया जाना चाहिए, इसके पूरा होने के बाद रोगी को दर्द में तेज वृद्धि महसूस होगी। यह लक्षण तीव्र अपेंडिसाइटिस में होता है।
2. कोचर का चिन्ह. जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, यह लक्षण तीव्र एपेंडिसाइटिस के निदान में मुख्य लक्षणों में से एक है। केवल इस बीमारी की विशेषता दर्द का अधिजठर क्षेत्र से इलियाक पेट में बदलाव है। आमतौर पर, दर्द की शुरुआत के लगभग 2-4 घंटे बाद स्थानीयकरण में बदलाव देखा जाता है।
3. ओब्राज़त्सोव का लक्षणयह तीव्र अपेंडिसाइटिस में भी प्रकट होता है। इसका पता लगाने के लिए, आपको एक साथ अपना दाहिना पैर उठाना होगा और पेट के क्षेत्र पर दबाना होगा जहां सीकुम स्थित होना चाहिए। साथ ही दर्द भी तेज हो जाता है। सटीक परिणाम केवल तभी प्राप्त किए जा सकते हैं जब पैर बिल्कुल सीधा (घुटने के जोड़ पर सीधा) हो।
4. शेटकिन-ब्लमबर्ग लक्षणयह तब प्रकट होता है जब आप पेट की दीवार पर अपने हाथ से धीरे-धीरे दबाते हैं और अचानक उसे हटा देते हैं। यदि दबाव के दौरान रोगी को मध्यम दर्द महसूस होता है, और हाथ हटाते समय दर्द तेज हो जाता है, तो हम एक लक्षण की उपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं।
5. रोस्विंग का लक्षणरोग के तीव्र रूप में भी पता चला। सिग्मॉइड बृहदान्त्र (संपीड़न) और अवरोही बृहदान्त्र (धक्का देने वाला दबाव) पर एक साथ प्रभाव के साथ दर्द में उल्लेखनीय वृद्धि देखी गई है।
6. सीतकोवस्की का लक्षणयह तब होता है जब रोगी बाईं ओर करवट लेकर लेटता है। यदि रोगी को वास्तव में तीव्र एपेंडिसाइटिस है, तो इस स्थिति में उसके इलियाक क्षेत्र के दाहिने हिस्से में दर्द बढ़ जाना चाहिए।
7. रज़डोल्स्की का लक्षण. इसकी पहचान करने के लिए डॉक्टर पेट की दीवार पर टैप करते हैं। चिकित्सा में इस निदान पद्धति को पर्कशन कहा जाता है। इसे करते समय, तीव्र एपेंडिसाइटिस वाले रोगी को दाहिने इलियाक क्षेत्र में दर्द में वृद्धि महसूस होनी चाहिए।
8. विडमर का लक्षणशरीर का तापमान मापकर इसका पता लगाया जा सकता है। तीव्र एपेंडिसाइटिस में, दाहिनी कांख में इसका मान बाईं ओर की तुलना में थोड़ा अधिक होगा।
9. बार्थोमीयर-मिशेलसन का चिन्हसीकुम को छूने पर बढ़े हुए दर्द के रूप में प्रकट होता है। पैल्पेशन के दौरान रोगी को बायीं करवट लेटना चाहिए।

इन और अन्य लक्षणों के संयोजन से तीव्र एपेंडिसाइटिस वाले रोगी का निदान करना संभव हो जाता है, जिसके लिए अपेंडिक्स को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।

प्रकार

अपेंडिसाइटिस के दो मुख्य प्रकार हैं। उनमें से पहले को तीव्र कहा जाता है, दूसरे को क्रोनिक कहा जाता है।

अस्पताल में केवल एक डॉक्टर ही तीव्र एपेंडिसाइटिस के लक्षणों और उपचार की पहचान कर सकता है। आमतौर पर, इसके लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।

तीव्र एपेंडिसाइटिस की विशेषताएंतीव्र विकास और ज्वलंत लक्षणों की उपस्थिति है। यह रोग लगभग 4 दिनों तक रहता है। पहले दो दिनों में प्रारंभिक चरण होता है, फिर सूजन तीव्र चरण में चली जाती है, जिसके परिणामस्वरूप अपेंडिक्स की दीवारें फट सकती हैं।

यदि सूजन वाले अपेंडिक्स को हटाने के लिए सर्जरी समय पर नहीं की जाती है, तो जीवन के साथ असंगत जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं।

क्रोनिक एपेंडिसाइटिस के लक्षण और उपचाररोग के तीव्र प्रकार से बहुत अलग हैं; इसे एक अलग विकृति विज्ञान के रूप में भी वर्गीकृत किया गया है। क्रोनिक अपेंडिसाइटिस काफी दुर्लभ है। दर्द की प्रकृति की विकृति के कारण इस रूप का निदान करना कठिन है। इस बीमारी को कई लक्षणों से पहचाना जा सकता है:

• दर्द प्रतिक्रिया परीक्षण. पेट की दीवारों को छूने पर दाहिनी ओर दर्द होता है;
• दाहिना पैर उठाने पर दर्द, मरीज़ यह भी ध्यान देते हैं कि बाएं पैर की तुलना में तेज़ चलने पर वह थक जाता है;
• पेट के दाहिनी ओर की मांसपेशियों की टोन में कमी आना।

क्रोनिक एपेंडिसाइटिस का निदान करने के लिए, विकिरण विधियों का उपयोग किया जाता है, और सूजन के अप्रत्यक्ष संकेतों की पहचान करना संभव है।

क्रोनिक एपेंडिसाइटिस का इलाज सर्जरी से भी किया जा सकता है, लेकिन कुछ मामलों में रोगियों को एंटीबायोटिक्स लेने की आवश्यकता हो सकती है।

अपेंडिसाइटिस के रूप

इंसानों के लिए सबसे खतरनाक चीज एक्यूट अपेंडिसाइटिस है।. यह रोग विभिन्न प्रकार से हो सकता है। सूजन प्रक्रिया के विकास की डिग्री के आधार पर, अपेंडिसाइटिस के कई रूप होते हैं:

1. प्रारंभिक चरण को कैटरल अपेंडिसाइटिस कहा जाता है. इस स्तर पर, सूजन केवल अपेंडिक्स की श्लेष्मा झिल्ली को कवर करती है। चूँकि रोग प्रक्रियाएँ अभी भी काफी सतही हैं, लक्षण अभी भी कमज़ोर हैं। इस स्तर पर अपेंडिसाइटिस का निदान बहुत ही कम होता है। लेकिन यदि आप इसी समय अपेंडिक्स को हटाने के लिए ऑपरेशन करते हैं, तो यह लगभग दर्द रहित और कम से कम जटिलताओं के साथ होता है।
2. सतही अपेंडिसाइटिसयह श्लेष्मा झिल्ली के नीचे के ऊतकों के साथ-साथ उनमें स्थित रक्त वाहिकाओं को भी प्रभावित करता है। इस स्तर पर, रोगी को नशा के मुख्य लक्षण महसूस होते हैं, दर्द तेज हो जाता है और शरीर का तापमान बढ़ सकता है। अक्सर, तीव्र एपेंडिसाइटिस का पता उसके विकास के इसी चरण में लगाया जाता है।
3. कफयुक्त अपेंडिसाइटिसरोग का एक गंभीर रूप है। सूजन अपेंडिक्स के सभी ऊतकों में प्रवेश कर जाती है, और यह स्वयं शुद्ध द्रव्यों से भरने लगती है। इस पृष्ठभूमि में, रोग के मुख्य लक्षण सबसे स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं। पुरुलेंट एपेंडिसाइटिस के लिए तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है। अक्सर, निदान बहुत जल्दी निर्धारित किया जाता है, और केवल दुर्लभ मामलों में ही डॉक्टर कुछ घंटों तक रोगी का निरीक्षण कर सकता है।
4. गैंग्रीनस अपेंडिसाइटिसरोग की चरम सीमा का प्रतिनिधित्व करता है, जिससे पेरिटोनिटिस का विकास होता है। इस स्तर पर दर्द कम हो सकता है। यह अपेंडिक्स कोशिकाओं की मृत्यु के कारण होता है। लेकिन सूजन गायब नहीं होती है, बल्कि, इसके विपरीत, तेज हो जाती है।

सुस्त एपेंडिसाइटिस (बीमारी का पुराना रूप)एक अलग पैटर्न के अनुसार विकसित होता है, लेकिन यह अपेंडिक्स में तीव्र सूजन प्रक्रियाओं को जन्म दे सकता है।

छिपा हुआ एपेंडिसाइटिसहमलों की पुनरावृत्ति की विशेषता। आमतौर पर, दूसरे एपिसोड के बाद, रोगी को बीमारी के गंभीर रूप का पता चलता है, जिसके बाद अपेंडिक्स को हटा दिया जाता है।

कभी-कभी अपेंडिक्स स्वयं को विशिष्ट दर्द की याद दिला सकता है, लेकिन इसमें सूजन संबंधी प्रक्रियाएं नहीं होती हैं। यह तथाकथित है भटकना (झूठा) एपेंडिसाइटिस. यह अपेंडिक्स की अनैच्छिक गतिविधियों के परिणामस्वरूप होता है। कुछ समय बाद बेचैनी गायब हो जाती है। तीव्र एपेंडिसाइटिस के अन्य लक्षण (दस्त, उल्टी, मतली, आदि) पूरी तरह से अनुपस्थित हैं।

अपेंडिसाइटिस के कारण

कई सर्जन अपेंडिक्स को हटाने के ऑपरेशन को काफी सरल मानते हैं, उनके लिए यह एक दैनिक दिनचर्या है। लेकिन, इसके बावजूद वे अपेंडिसाइटिस का सटीक कारण नहीं बता पाते हैं।

यह विश्वसनीय रूप से ज्ञात है कि आंत के इस परिशिष्ट में सूजन प्रक्रिया के विकास के लिए, दो स्थितियां मौजूद होनी चाहिए: पैथोलॉजिकल माइक्रोफ्लोरा की उपस्थिति और परिशिष्ट के लुमेन की रुकावट।

अपेंडिक्स में सूजन प्रक्रियाओं की घटना की व्याख्या करने वाले कई सिद्धांत हैं:

1. एशॉफ का सिद्धांतइस तथ्य पर आधारित है कि तीव्र एपेंडिसाइटिस स्थानीय माइक्रोफ्लोरा के संपर्क के कारण विकसित होता है, जो कुछ बिंदु पर रोगजनक बन जाता है। परिणामस्वरूप, अपेंडिक्स की श्लेष्मा झिल्ली पर सूजन के फॉसी दिखाई देते हैं, जो समय के साथ फैलते हैं और रोग के विकास का कारण बनते हैं। विशिष्ट तीव्र एपेंडिसाइटिस ई. कोलाई, स्ट्रेप्टोकोकल और स्टेफिलोकोकल संक्रमण के कारण होता है। विशिष्ट अपेंडिसाइटिस टाइफाइड बुखार, तपेदिक, पेचिश आदि के रोगजनकों के संपर्क में आने से होता है।
2. रिक्वेरे का सिद्धांतअपेंडिक्स में सूजन प्रक्रियाओं के विकास के मुख्य कारणों में वैसोस्पास्म का संकेत दिया गया है। संवहनी सिद्धांत इस सवाल का अधिक संपूर्ण उत्तर प्रदान करता है कि एपेंडिसाइटिस के विनाशकारी रूप क्यों विकसित होते हैं।

दोनों सिद्धांत खंडन नहीं कर रहे हैं - वे एक दूसरे के पूरक हैं।

परिणामस्वरूप, शोधकर्ता उन कारकों की पहचान करने में सक्षम हुए जो एपेंडिसाइटिस के विकास को गति दे सकते हैं। इसमे शामिल है:

• रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी. पिछली बीमारियों, धूम्रपान, वसायुक्त खाद्य पदार्थों के दुरुपयोग, शराब के साथ-साथ विभिन्न तनावों और अनुभवों की पृष्ठभूमि के परिणामस्वरूप इम्युनोडेफिशिएंसी विकसित हो सकती है;
• परिशिष्ट की दीवारों का परिगलन, संवहनी ऐंठन या अपेंडिक्स को खिलाने वाली धमनी के घनास्त्रता के परिणामस्वरूप लड़खड़ाना। यह हृदय प्रणाली के रोगों वाले लोगों के लिए विशिष्ट है;
• ल्यूमिनल रुकावटकृमि संक्रमण, मल पथरी, अपेंडिक्स में प्रवेश करने वाले विदेशी पिंडों के साथ-साथ इसकी विकृति के कारण हो सकता है;
• बहुत सारा मांस खाना;
• वंशानुगत कारण. जिन लोगों में कुछ प्रकार के एंटीजन होते हैं उनमें अपेंडिसाइटिस विकसित होने की संभावना अधिक होती है;
• अन्य अंगों से सूजन प्रक्रियाओं का संक्रमण. यह तस्वीर महिलाओं के लिए खास है. अपेंडिक्स गर्भाशय उपांगों के करीब स्थित होता है, जिसमें अक्सर सूजन संबंधी प्रक्रियाएं होती हैं।

इसके अलावा, एपेंडिसाइटिस के कारण किसी व्यक्ति की शारीरिक विशेषताओं में निहित हो सकते हैं। अपेंडिक्स का आकार और साइज़ हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकता है। यह प्रक्रिया बहुत लंबी हो सकती है या इसमें मोड़ हो सकते हैं जिससे इसकी सामग्री में ठहराव आ सकता है।

इलाज

लंबे समय से यह माना जाता था कि सर्जरी के बिना अपेंडिसाइटिस का इलाज असंभव है। यह आंशिक रूप से सच है, क्योंकि मरीज़ अक्सर डॉक्टरों के पास उस स्थिति में आते हैं जब अन्य प्रकार की मदद अप्रभावी होती है।

लेकिन हाल ही में, अधिक से अधिक बार, अपेंडिक्स की सूजन का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है।. हालाँकि, दवा केवल अस्पताल में विशेषज्ञों की देखरेख में ही ली जानी चाहिए; स्व-दवा अस्वीकार्य है।

ऐसे मामलों में जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है:

1. रोग प्रारंभिक (नजला) अवस्था में है। इस मामले में, सूजन प्रक्रिया को रोकना अभी भी संभव है।
2. यदि सर्जरी के लिए गंभीर मतभेद हैं या यदि रोगी स्पष्ट रूप से सर्जरी से इनकार करता है।
3. यदि निदान संदेह में है. अक्सर, एपेंडिसाइटिस अन्य बीमारियों की तरह छिपा होता है, इसलिए दवाओं के उपयोग से अनावश्यक सर्जरी से बचा जा सकता है।

अलावा, रोगी को सर्जरी के लिए तैयार करते समय एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जा सकती हैं. इन दो तरीकों का संयोजन जटिलताओं के जोखिम को कई गुना कम करने की अनुमति देता है।

केवल एक डॉक्टर ही गहन जांच के बाद एपेंडिसाइटिस के रूढ़िवादी उपचार की सिफारिश कर सकता है। यदि विशेषज्ञ इस निष्कर्ष पर पहुंचे हैं कि सर्जरी आवश्यक है, तो रोगी के लिए उनके निष्कर्षों से सहमत होना बेहतर है।

अपेंडिसाइटिस के बाद जटिलताएँ और परिणाम

चिकित्सा के विकास के लिए धन्यवाद, अपेंडिक्स को हटाने के लिए सर्जरी अब मुश्किल नहीं रही। यदि आप समय पर डॉक्टर से परामर्श लें, तो सर्जरी के 7 दिनों के भीतर रिकवरी हो जाती है।

चेतावनी के संकेतों को नज़रअंदाज़ करने से जटिलताएँ हो सकती हैं।

एपेंडिसाइटिस के साथ पेरिटोनिटिस सबसे खतरनाक है। यह रोग संपूर्ण उदर गुहा में सूजन प्रक्रियाओं के विकास की विशेषता है। टूटने से पेरिटोनिटिस हो सकता हैअपेंडिसाइटिस

उपचार के लिए अधिक गंभीर ऑपरेशन की आवश्यकता होगी जो एक बड़े क्षेत्र को प्रभावित करता है। इसके बाद मरीज़ का ठीक होना अधिक कठिन और लंबा होगा।

ऑपरेशन की स्पष्ट सादगी के बावजूद, यह जटिलताएँ भी पैदा कर सकता है। उनके होने का जोखिम काफी हद तक रोगी की स्थिति की गंभीरता, रोग के विकास की अवस्था और सर्जन की योग्यता पर निर्भर करता है।

ऐसी जटिलताएँ अक्सर एपेंडिसाइटिस को हटाने के बाद होती हैं।:

• अपेंडिक्स को हटाने के लिए सर्जरी के बाद अक्सर चिपकने की समस्या हो जाती है। रोगी को बेचैनी महसूस होती है और तेज दर्द होता है। आसंजनों का पता लगाना कठिन है, क्योंकि अति-संवेदनशील अल्ट्रासाउंड उपकरण भी उनका पता नहीं लगा पाते हैं। यदि ऐसे लक्षण होते हैं, तो रोगी को अवशोषक एजेंट लेने की सलाह दी जाती है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, आसंजन को हटाने के लिए लेप्रोस्कोपिक सर्जरी की जा सकती है;
• अपेंडिसाइटिस के बाद हर्निया भी एक काफी सामान्य जटिलता है। यह मांसपेशी फाइबर के बीच के उद्घाटन में आंत के एक अलग टुकड़े के आगे बढ़ने के परिणामस्वरूप होता है। एक नियम के रूप में, ऐसी जटिलता उपस्थित चिकित्सक की आवश्यकताओं का पालन करने में विफलता के कारण स्वयं रोगी की गलती के कारण होती है। हर्निया की मरम्मत केवल शल्य चिकित्सा द्वारा ही की जा सकती है;
• पेरिटोनिटिस के उपचार के बाद फोड़ा हो सकता है। एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से यह जटिलता समाप्त हो जाती है;
• पाइलेफ्लिबिटिस - पोर्टल शिरा में सूजन का संक्रमण। यह पश्चात की जटिलता अत्यंत दुर्लभ है;
• आंतों का फिस्टुला प्युलुलेंट एपेंडिसाइटिस की खराब स्वच्छता और अन्य चिकित्सा त्रुटियों के कारण दिखाई देता है। ऐसी जटिलताओं के उत्पन्न होने का जोखिम काफी कम है। फिस्टुला का इलाज नहीं किया जा सकता है; आमतौर पर, क्षतिग्रस्त ऊतक का उच्छेदन किया जाता है, उपकला के हिस्से को पकड़ लिया जाता है।

कभी-कभी रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण अन्य जटिलताएँ भी उत्पन्न हो सकती हैं।. डॉक्टर के पास लौटने का कारण सर्जरी के छठे दिन स्वास्थ्य में गिरावट हो सकता है। यह शरीर में रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति को इंगित करता है जिसके लिए विशेष उपचार की आवश्यकता होती है।

परिशिष्ट, अव्य. अपेंडिक्स वर्मीफॉर्मिस - वर्मीफॉर्म अपेंडिक्स, लंबाई में 5-7 सेमी (कभी-कभी 20 सेमी), व्यास में 1 सेमी, अंधा अंत, ट्यूब के आकार का।

अपेंडिसाइटिस की तीव्रता किसी भी उम्र में हो सकती है। जोखिम समूहों में 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे, 20-30 वर्ष के वयस्क, गर्भवती महिलाएं शामिल हैं। पैथोलॉजी महिलाओं और पुरुषों की समान रूप से विशेषता है। बहुत ही कम, अपेंडिसाइटिस छोटे बच्चों में होता है, जिसे अपेंडिक्स की उम्र से संबंधित शारीरिक विशेषता द्वारा समझाया जाता है, जिसमें एक फ़नल का आकार होता है और आसानी से खाली हो जाता है, और अपेंडिक्स के लिम्फोइड तंत्र का खराब विकास होता है।

पेट के अंगों की सभी बीमारियों में जिनमें तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, एपेंडिसाइटिस सबसे आम है। यदि तीव्र एपेंडिसाइटिस का हमला होता है, तो आपको जल्द से जल्द एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है। यदि एपेंडिसाइटिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो पेरिटोनिटिस विकसित हो सकता है, एक जटिलता जो घातक हो सकती है।

एपेंडिसाइटिस कैसे प्रकट होता है, इस आपातकालीन स्थिति के लक्षण और संकेत हर व्यक्ति को पता होने चाहिए। वयस्कों और बच्चों में अपेंडिसाइटिस का मुख्य लक्षण दर्द है। यह पेट के ऊपरी हिस्से में या नाभि के पास होता है; कभी-कभी दर्द का सटीक स्थान बताना संभव नहीं होता है ("पूरे पेट में दर्द होता है")। फिर दर्द पेट के दाहिनी ओर बढ़ जाता है। दर्द का यह प्रवास रोग का एक बहुत ही विशिष्ट संकेत माना जाता है।

अपेंडिसाइटिस के कारण

अपेंडिक्स की सूजन के निम्नलिखित कारणों की पहचान की गई है:

अपेंडिक्स सीकुम का एक छोटा सा विस्तार है। अधिकांश लोगों में, यह पेट के दाहिनी ओर, नाभि के नीचे स्थित होता है। आंतों की स्थिति इस बात को प्रभावित कर सकती है कि किसी व्यक्ति का एपेंडिसाइटिस किस तरफ है। यदि एपेंडिसियल पेरिटोनिटिस विकसित हो गया है, तो लक्षण स्पष्ट और तीव्र होते हैं, एपेंडिसाइटिस का दर्द स्थानीयकृत होता है, आमतौर पर दाहिनी ओर, यह रोगी के शरीर में एक तीव्र सूजन प्रक्रिया के विकास की विशेषता है, जिसके लिए आपातकालीन चिकित्सा देखभाल और सर्जरी की आवश्यकता होती है परिशिष्ट को हटाने के लिए.

एपेंडिसाइटिस पेरिटोनियल क्षेत्र में विभिन्न तरीकों से स्थित हो सकता है, जो लक्षणों के स्थानीयकरण में एक अस्पष्ट तस्वीर देता है; दर्द दाहिनी ओर और काठ क्षेत्र, या श्रोणि क्षेत्र, रोगी के जननांगों तक फैल सकता है। दर्द की प्रकृति तीव्रता, तीव्र या कम होने, ऐंठन में भिन्न होती है, और लंबे समय तक या थोड़े समय तक रह सकती है।

अपेंडिसाइटिस के लक्षण

वयस्कों और बच्चों में अपेंडिसाइटिस के कई अलग-अलग लक्षण होते हैं। रोग की शुरुआत का संकेत गंभीर दर्द है। शुरुआत में, इसका अपेक्षाकृत स्पष्ट स्थान नहीं है। एक व्यक्ति को ऐसा महसूस हो सकता है जैसे उसके पेट में दर्द हो रहा है। हालाँकि, 4-5 घंटों के बाद, दर्द दाहिने इलियाक क्षेत्र के करीब केंद्रित हो जाता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि अपेंडिक्स अलग-अलग लोगों में अलग-अलग तरीके से स्थित हो सकता है, यह सब शरीर की संरचना पर निर्भर करता है। यदि प्रक्रिया सामान्य स्थिति में है, तो दाहिने इलियाक क्षेत्र में दर्द देखा जाएगा। यदि प्रक्रिया थोड़ी ऊपर स्थित है, तो दर्द पसलियों के नीचे दाहिनी ओर होगा। ठीक है, अगर उपांग को नीचे किया जाता है, तो इससे पेल्विक क्षेत्र में दर्द होगा। अन्य बातों के अलावा, रोगी उल्टी और कुछ मामलों में दस्त से भी परेशान हो सकता है।

एपेंडिसाइटिस के अन्य लोकप्रिय लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं: सूखी जीभ, गहरे रंग का मूत्र, बढ़ा हुआ तापमान, जो 40 डिग्री तक पहुंच सकता है; गर्भवती महिलाओं को बाईं ओर से दाईं ओर मुड़ने पर दर्द में वृद्धि का अनुभव हो सकता है।

अपेंडिसाइटिस के लक्षण

तीव्र एपेंडिसाइटिस के मामले में, लक्षण स्पष्ट होते हैं। दर्द का हमला दाहिने इलियाक क्षेत्र में होता है, जो शरीर की स्थानीय और सामान्य प्रतिक्रिया द्वारा व्यक्त किया जाता है। एक नियम के रूप में, तीव्र एपेंडिसाइटिस में दर्द अचानक शुरू होता है।

हमले की शुरुआत में, वे अक्सर अधिजठर क्षेत्र में, नाभि में या पूरे पेट में स्थानीयकृत होते हैं, और कुछ घंटों के बाद (कभी-कभी 1-2 दिनों के बाद) - दाहिने इलियाक क्षेत्र में। अधिक बार, दर्द स्थिर रहता है, कहीं भी नहीं फैलता है, लेकिन खांसने पर तेज हो जाता है। रोगी को सोने से रोकता है, लेकिन इसकी तीव्रता आमतौर पर कम होती है; दाहिनी ओर लेटने पर दर्द में कमी आती है।

बीमारी के पहले घंटों में मतली और उल्टी हो सकती है। मल और गैस अक्सर रुके रहते हैं। तरल मल बहुत कम बार देखा जाता है (मुख्यतः गंभीर नशा के मामलों में)। शरीर का तापमान 37.5-38° तक बढ़ जाता है, कम अक्सर सामान्य रहता है। बीमारी की शुरुआत से पहले दिन, नाड़ी बढ़कर 90-100 बीट प्रति मिनट हो जाती है, रक्तचाप नहीं बदलता है और गंभीर नशा के मामलों में केवल थोड़ा कम हो जाता है। जीभ शुरू में थोड़ी लेपित और नम होती है, लेकिन जल्द ही सूख जाती है।

अपेंडिसाइटिस के साथ अन्य लक्षण भी होते हैं। उदाहरण के लिए, पेट की जांच करते समय, पेट की दीवार के निचले हिस्सों में सांस लेने में देरी अक्सर निर्धारित की जाती है। पेट का स्पर्श बाएं आधे हिस्से से शुरू करते हुए सावधानी से किया जाना चाहिए। इस मामले में, दाहिने इलियाक क्षेत्र में, एक नियम के रूप में, तेज दर्द होता है, जो एक सीमित क्षेत्र में पेट की दीवार की मांसपेशियों के सुरक्षात्मक तनाव के साथ जुड़ा होता है। अधिकांश रोगियों में, पेट की दीवार के विभिन्न हिस्सों में उंगलियों से हल्की थपथपाहट सबसे बड़े दर्द के स्थान को तुरंत निर्धारित करने में मदद करती है।

हालाँकि, तीव्र एपेंडिसाइटिस के लक्षण और पाठ्यक्रम हमेशा इतने विशिष्ट नहीं होते हैं। रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर विशेष रूप से बच्चों, बुजुर्गों और वृद्ध लोगों के साथ-साथ अपेंडिक्स के असामान्य स्थान के मामलों में भी अजीब हो सकती है। किसी भी मामले में, यदि एपेंडिसाइटिस के समान लक्षण होते हैं, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

यह दाहिने इलियाक क्षेत्र में हल्के दर्द के साथ होता है, जो समय-समय पर तेज हो सकता है, खासकर शारीरिक तनाव के साथ।

महिलाओं में अपेंडिसाइटिस के लक्षण

पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अपेंडिसाइटिस की सूजन होने की संभावना अधिक होती है, जिसके लक्षण बीस या चालीस वर्ष की आयु में अधिक दिखाई देते हैं। यह महिला शरीर, श्रोणि की शारीरिक संरचना के कारण है, इसलिए यह अलग तरह से आगे बढ़ सकता है। वे गर्भावस्था के दौरान विशेष रूप से भिन्न होते हैं। इस तथ्य के कारण कि अपेंडिक्स गर्भाशय के दाहिने उपांग के करीब स्थित है, सूजन के लक्षण पुरुष आबादी की तुलना में दोगुने आम हैं।

1. पैल्पेशन के दौरान, महिलाओं को दर्द का अनुभव होता है, जो पेट की गुहा की सूजन का संकेत देता है।
2. यदि आप किसी महिला की नाभि के नीचे एक बिंदु दबाते हैं, तो दर्द हो सकता है, जो खड़े होने पर तेज हो जाता है, जो सूजन प्रक्रिया में प्रजनन अंगों की भागीदारी को इंगित करता है।
3. एक महिला की योनि की जांच करते समय, दर्द का पता चलता है, खासकर गर्भाशय ग्रीवा की जांच करते समय; एपेंडिसाइटिस के साथ, यह उपांगों की सूजन का संकेत देता है।

निदान और निदान करते समय, एक महिला की न केवल अपेंडिक्स की स्थिति की जांच की जाती है, बल्कि संपूर्ण जननांग अंगों की स्थिति की भी जांच की जाती है।

निदान

निदान एपेंडिसाइटिस के विशिष्ट लक्षणों के आधार पर किया जाता है। "भड़काऊ संकेतों" के निदान की पुष्टि एक सामान्य रक्त परीक्षण से की जाती है। सबसे विश्वसनीय विधि लैप्रोस्कोपी है।

सर्जिकल हस्तक्षेप से एपेंडिसाइटिस (कैटरल, गैंग्रीनस, कफयुक्त) के रूपात्मक रूप का स्पष्टीकरण संभव है: हटाए गए अपेंडिक्स की एक हिस्टोलॉजिकल परीक्षा की जाती है। वाद्य तरीकों में अल्ट्रासाउंड, पेट की रेडियोग्राफी, इरिगोस्कोपी और कंप्यूटेड टोमोग्राफी शामिल हैं।

इलाज

तीव्र अपेंडिसाइटिस के लिए आम तौर पर स्वीकृत रणनीति सूजन वाले अपेंडिक्स को यथाशीघ्र शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना है। पहले लक्षणों की शुरुआत से 36 घंटों के बाद, अपेंडिक्स के छिद्र (टूटने) की संभावना 16-36% होती है और हर बाद के 12 घंटों में 5% बढ़ जाती है। इसलिए, निदान की पुष्टि के बाद, अनावश्यक देरी के बिना ऑपरेशन किया जाना चाहिए।

संदिग्ध तीव्र एपेंडिसाइटिस के लिए पूर्व-अस्पताल देखभाल के चरण में, बिस्तर पर आराम, तरल पदार्थ और भोजन का बहिष्कार, और दाहिने इलियाक क्षेत्र में ठंड लगाने का संकेत दिया जाता है। अंतिम निदान स्थापित होने तक जुलाब लेना, हीटिंग पैड का उपयोग करना या एनाल्जेसिक देना सख्त मना है।

वर्तमान में, एपेंडिसाइटिस के सरल रूपों के लिए, लेप्रोस्कोपिक ऑपरेशन को प्राथमिकता दी जाती है जिसमें पेट की दीवार में चीरा लगाने की आवश्यकता नहीं होती है। इस मामले में, एक एंडोस्कोपिक उपकरण को ऊतक में एक छोटे से पंचर के माध्यम से पेट की गुहा में डाला जाता है। इस विधि का उपयोग करके एपेंडिसाइटिस को हटाने से आप सर्जिकल आघात से बच सकते हैं और पुनर्प्राप्ति अवधि को काफी कम कर सकते हैं। लैप्रोस्कोपिक विधि का उपयोग करके एपेंडिसाइटिस को हटाते समय पश्चात की जटिलताओं के विकसित होने का जोखिम न्यूनतम होता है।

क्रोनिक एपेंडिसाइटिस के मामले में, यदि लगातार दर्द होता है जो रोगी को सामान्य गतिविधि से वंचित करता है, तो एपेंडेक्टोमी का संकेत दिया जाता है। अपेक्षाकृत हल्के लक्षणों के साथ, रूढ़िवादी रणनीति का उपयोग किया जा सकता है, जिसमें कब्ज को खत्म करना, एंटीस्पास्मोडिक्स लेना और भौतिक चिकित्सा शामिल है।

डॉक्टरों का कहना है कि अपेंडिक्स की हर समस्या को अपेंडिसाइटिस नहीं कहा जा सकता, जैसा कि कई लोग करने के आदी हैं। आखिरकार, सीकुम की ओर से दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द किसी सूजन के कारण नहीं, बल्कि, उदाहरण के लिए, ऐंठन के कारण हो सकता है। इस मामले में, डॉक्टर झूठी एपेंडिसाइटिस जैसी घटना के बारे में बात करते हैं। बहुत से लोग नहीं जानते कि यह क्या है और इस विकृति के क्या लक्षण हैं।

परिचित एपेंडिसाइटिस के लक्षण न केवल तथाकथित कैटरल (सूजन) घटना की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट हो सकते हैं। वे परिशिष्ट के अनैच्छिक ऐंठन आंदोलनों की उपस्थिति के जवाब में भी प्रकट हो सकते हैं।

ऐसे दौरे कई कारणों से होते हैं:

• मांसपेशियों की परत का तेज संकुचन;
• लुमेन का तात्कालिक संकुचन;
• रोमकूपों का बढ़ना.

इसके अलावा, एक विस्तृत जांच के बाद (खासकर अगर हम क्रोनिक एपेंडिसाइटिस के बारे में बात कर रहे हैं), तो आप पा सकते हैं कि मांसपेशियों की टोन के नुकसान के साथ, अपेंडिक्स का लुमेन अत्यधिक विस्तारित हो जाता है और मल से भर जाता है। प्रक्रिया की दीवारें काफी पतली हो गई हैं।

अन्य स्थितियों के बीच अंतर करने के लिए एपेंडिसाइटिस का निर्धारण कैसे करें

एपेंडिसाइटिस के लक्षण, विशेष रूप से तीव्र (क्रोनिक एपेंडिसाइटिस के लक्षण कुछ अलग होते हैं), काफी विशिष्ट होते हैं। एक बार जब आपको पेरिटोनियम के दाहिनी ओर तीव्र दर्दनाक संवेदनाओं का अनुभव हो, तो आपको इसके बारे में सोचना चाहिए। और, यदि आप अनुभव करते हैं:

• जी मिचलाना;
• उल्टी;
• विभिन्न प्रकार की मल संबंधी समस्याएं;
• कमजोरी;

- सूजन की शुरुआत के बाद तापमान में उच्च संख्या में वृद्धि और इससे भी अधिक, हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि आप तीव्र चरण में हैं। क्रोनिक पर एपेंडिसाइटिस के साथ, दर्द कम स्पष्ट होगा, मल संबंधी समस्याएं स्थिर नहीं रहेंगी, आदि। लक्षण आम तौर पर अधिक कम होते हैं।

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अपेंडिसाइटिस के साथ सूजन के कारण

अपेंडिक्स में सूजन शुरू होने के बाद होने वाला दर्द 4-6 घंटे तक रह सकता है। साथ ही, वे अपने व्यापक चरित्र में भिन्न होते हैं। फिर लक्षण बिगड़ जाते हैं और अन्य लोग भी उनमें शामिल होने लगते हैं। परिणामस्वरूप, रोगी की सामान्य स्थिति काफ़ी बिगड़ जाती है। लक्षण बढ़ रहे हैं.

यदि हम गलत एपेंडिसाइटिस के बारे में बात करते हैं, तो यह, तीव्र संस्करण की तरह, और क्रोनिक एपेंडिसाइटिस की तरह, दर्दनाक संवेदनाएं भी देता है। सच है, इस तथ्य के कारण कि समस्या प्रकृति में सूजन नहीं है, और दर्द केवल मांसपेशियों के संकुचन के बाद ही प्रकट होता है, अधिकांश भाग के लिए यह तापमान और संबंधित नशा में वृद्धि का कारण नहीं बनता है। लक्षण कुछ हद तक हल्के होंगे।

किस बात पर ध्यान देना है

चूंकि झूठी एपेंडिसाइटिस की अभिव्यक्तियाँ तीव्र चरण नहीं हैं और पुरानी नहीं हैं। विकल्प, दर्द अच्छी तरह से गुजर सकता है। लेकिन, जैसा कि बीमारी के सामान्य पाठ्यक्रम के मामले में होता है, तो इसका पता लगाने के लिए आपको निश्चित रूप से डॉक्टर के पास जाने की ज़रूरत है। विशिष्ट लक्षणों का अचानक पता नहीं चलता है, इसलिए आप यह तय कर सकते हैं कि कुछ चीजें गलत हो गई हैं, और भविष्य में, उचित जांच और उपचार के बिना, यह बीमारी के एक पुराने रूप के विकास का कारण बन सकता है।

कभी-कभी दर्द का गायब होना, खासकर अगर अपेंडिक्स मल से भरा हो, यह संकेत दे सकता है कि अपेंडिक्स का गैंग्रीन शुरू हो रहा है और उसकी मृत्यु हो रही है। एक बार उचित निदान हो जाने पर, इसे तुरंत हटाने की आवश्यकता होगी।

समस्या का निदान कैसे करें

किसी मरीज की स्थिति का अध्ययन करने के लिए डॉक्टरों के पास कई विकल्प होते हैं। सबसे पहले, वे लक्षणों के बारे में पूछते हैं, फिर विभिन्न पुरानी बीमारियों की उपस्थिति को स्पष्ट करते हैं। रोगों के रूप. इसके बाद पल्पेशन शुरू होता है। तो, झूठी सहित एपेंडिसाइटिस की उपस्थिति का संकेत दिया जाएगा:

• तनावग्रस्त पेट (यह मांसपेशियों में ऐंठन के कारण होता है);
• इलियाक क्षेत्र को थपथपाते समय दर्द;
• महाधमनी स्पंदन आदि का अध्ययन।

यह सब उन्हें सही ढंग से यह निर्धारित करने में मदद करता है कि कोई विकृति है या नहीं, साथ ही यह क्रोनिक एपेंडिसाइटिस है या तीव्र। सच है, दुर्भाग्य से, एपेंडिसाइटिस का अक्सर आसानी से निदान किया जाता है जब रोग पहले से ही पेरिटोनिटिस में विकसित हो चुका होता है। और इसी क्षण घड़ी की गिनती शुरू हो जाती है। इसके बाद मरीज को जल्द से जल्द अस्पताल ले जाना चाहिए।