क्या एपस्टीन बार वायरस खतरनाक है? एपस्टीन बार वायरस - क्या करें और कैसे बनें? लोक उपचार के साथ एपस्टीन-बार वायरस का उपचार

एपस्टीन-बार मानव आबादी में बहुत व्यापक है। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, विभिन्न देशों की 90-95% आबादी इससे संक्रमित है। एक बार जब यह मानव शरीर में प्रवेश कर जाता है, तो वायरस जीवन भर इसमें बना रहता है, क्योंकि यह हरपीज परिवार के अन्य प्रतिनिधियों की तरह खुद को पूर्ण विनाश के लिए उधार नहीं देता है। शरीर में वायरस के आजीवन बने रहने के कारण, एक संक्रमित व्यक्ति मृत्यु तक संक्रमण का वाहक और स्रोत होता है।

प्राथमिक संक्रमण के दौरान, एपस्टीन-बार वायरस ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं में प्रवेश करता है, जहां यह गुणा करता है और रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। रक्तप्रवाह में प्रवेश करने के बाद, एपस्टीन-बार वायरस प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं पर हमला करना शुरू कर देता है - बी-लिम्फोसाइट्स। यह बी-लिम्फोसाइट्स हैं जो एपस्टीन-बार वायरस के लिए मुख्य लक्ष्य हैं।

बी-लिम्फोसाइटों में प्रवेश के बाद, एपस्टीन-बार वायरस कोशिका के परिवर्तन की ओर जाता है, जो तीव्रता से गुणा करना शुरू कर देता है और दो प्रकार के एंटीबॉडी का उत्पादन करता है। परिवर्तित बी-लिम्फोसाइट्स वायरस और स्वयं के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन करते हैं। परिवर्तित बी-लिम्फोसाइटों के गहन गुणन के कारण, उनकी संख्या बढ़ जाती है, और कोशिकाएं लिम्फ नोड्स और प्लीहा को भर देती हैं, जिससे उनके आकार में वृद्धि होती है। फिर ये कोशिकाएं मर जाती हैं और वायरस रक्त में निकल जाते हैं। एपस्टीन-बार वायरस के एंटीबॉडी उनके साथ परिसंचारी प्रतिरक्षा परिसरों (सीआईसी) का निर्माण करते हैं, जो रक्त द्वारा सभी अंगों और ऊतकों तक ले जाते हैं। सीईसी बहुत आक्रामक यौगिक हैं, क्योंकि एक बार जब वे किसी ऊतक या अंग में मिल जाते हैं, तो वे ऑटोइम्यून सूजन के विकास को भड़काते हैं। इस प्रकार की सूजन का परिणाम प्रणालीगत ऑटोइम्यून बीमारियों का विकास हो सकता है, जैसे:

• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;


• रूमेटाइड गठिया ;


• हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस;

यह ऑटोइम्यून बीमारियों का विकास है जो एपस्टीन-बार वायरस के खतरों में से एक है।

रूपांतरित लिम्फोसाइट्स स्वयं अन्य प्रकार की प्रतिरक्षी कोशिकाओं द्वारा नष्ट हो जाते हैं। हालांकि, चूंकि बी-लिम्फोसाइट्स स्वयं प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं हैं, इसलिए उनके संक्रमण से इम्युनोडेफिशिएंसी हो जाती है। अपर्याप्त प्रतिरक्षा की यह स्थिति लिम्फोसाइटिक ऊतक के घातक अध: पतन का कारण बन सकती है, जिसके परिणामस्वरूप लिम्फोमा और अन्य ट्यूमर का निर्माण होता है। सामान्य तौर पर, एपस्टीन-बार वायरस का खतरा इस तथ्य में निहित है कि यह प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं को प्रभावित करता है, जिससे विभिन्न स्थितियां बनती हैं जो गंभीर बीमारियों के विकास को भड़का सकती हैं। हालांकि, इस तरह की गंभीर बीमारियां तभी विकसित होती हैं जब संक्रमित बी-लिम्फोसाइटों को नष्ट करने वाली कोशिकाएं अपने कार्य का सामना करना बंद कर देती हैं।

तो, एपस्टीन-बार वायरस इस मायने में खतरनाक है कि यह निम्नलिखित विकृति के विकास को भड़काने में सक्षम है:

• प्रोलिफेरेटिव सिंड्रोम (डंकन रोग), जिसमें बड़ी संख्या में बी-लिम्फोसाइट्स बनते हैं, जिससे प्लीहा का टूटना, एनीमिया, रक्त से न्यूट्रोफिल, ईोसिनोफिल और बेसोफिल का गायब होना हो सकता है। इम्युनोडेफिशिएंसी से जुड़े प्रोलिफेरेटिव सिंड्रोम, एक नियम के रूप में, मृत्यु की ओर जाता है। अन्य मामलों में, लोगों के जीवन को बचाना संभव है, लेकिन वे बाद में एनीमिया और लिम्फोमा विकसित करते हैं;



• एंजियोइम्यूनोबलास्टिक लिम्फैडेनोपैथी;


• हेमोफैगोसाइटिक सिंड्रोम;


• इम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा;


• अप्लास्टिक या हेमोलिटिक एनीमिया;


• डीआईसी सिंड्रोम;


• टिमोमा;


• मुंह के बालों वाली ल्यूकोप्लाकिया;



• बर्किट का लिंफोमा;


• नासाफारिंजल कार्सिनोमा;


• अविभाजित नासॉफिरिन्जियल कैंसर;



• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र लिम्फोमा;




• बेल सिंड्रोम;


• गिल्लन बर्रे सिंड्रोम;

कोई भी रोगजनक सूक्ष्मजीव सक्रिय रूप से मानव शरीर पर हमला करते हैं। उनमें से एक है जिसका नाम बहुतों से परिचित नहीं है, हालाँकि लगभग सभी ने अपने जीवन में कम से कम एक बार इसका सामना किया है।

यह हर्पीस वायरस (टाइप 4) में से एक है - एपस्टीन-बार वायरस। यह कितना खतरनाक है और क्या आप इसे हरा सकते हैं?

एपस्टीन-बार वायरस क्या है और यह कैसे फैलता है, इसके बारे में लेख में पढ़ें।

संक्रमण के लक्षणएपस्टीन-बार वायरस (EBV) विभिन्न तरीकों से प्रकट हो सकता है:

• पहली बार, एक बीमार व्यक्ति को बीमारी के कोई लक्षण महसूस नहीं होते हैं, एक वायरस वाहक बन जाता है और सीरोलॉजिकल विश्लेषण की मदद से ही ईबीवी की उपस्थिति का पता लगाया जा सकता है;
• यदि रोग तीव्र रूप में प्रकट होता है - संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, तो लक्षण एक ठंड के समान होते हैं;
• गंभीर रूप में (सामान्यीकृत), आंतरिक अंगों और शरीर प्रणालियों को गंभीर क्षति के संकेत हैं।

संक्रमण के 5-6 दिन बाद ही रोग के लक्षण दिखाई दे सकते हैं, लेकिन ऊष्मायन अवधि लंबी हो सकती है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की नैदानिक ​​तस्वीर की विशेषता है:

एक प्रयोगशाला परीक्षण रक्त में एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं (एक प्रकार का लिम्फैसाइट जो मोनोसाइट्स जैसा दिखता है) की उपस्थिति का पता लगा सकता है।

यदि इन कोशिकाओं का मात्रात्मक संकेतक 10% से अधिक है, तो "संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस" के निदान की पुष्टि की जाती है।

ईबीवी के तीव्र रूप के उपचार से भलाई में सुधार होता है, लेकिन समय-समय पर, तीव्रता के लक्षण वापस आ सकते हैं। रोग का यह कोर्स प्रतिरक्षा प्रणाली की कमजोरी को इंगित करता है।

क्रोनिक थकान सिंड्रोम के रूप में जाना जाने वाला एक घटना, एक सुस्त संक्रमण को इंगित करता है और विशिष्ट लक्षणों के साथ होता है:

रोग का पुराना कोर्स असामान्य हो सकता है... इसके संकेत विभिन्न संक्रमणों के बार-बार होने वाले संक्रमण हैं - मूत्र पथ, आंतों, तीव्र श्वसन (एक लंबी खांसी आपको परेशान कर सकती है)। इन संक्रमणों का इलाज आमतौर पर मुश्किल होता है।

क्रोनिक ईबीवी का सक्रिय रूप मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षणों की पुनरावृत्ति, फंगल और जीवाणु संक्रमण के अलावा, जठरांत्र संबंधी मार्ग की समस्याओं - मतली, अपच, पेट में दर्द से प्रकट होता है।

आज तक, एपस्टीन-बार संक्रमण के उपचार के लिए कोई विशिष्ट दवाएं नहीं हैं, साथ ही एक मानक उपचार आहार भी है।

किसी विशेष रोगी का इलाज कैसे और क्या करना है, उपस्थित चिकित्सक निर्णय लेता है, निर्भर करना:

1. रोग के रूप और चरण।
2. प्रतिरक्षा की अवस्था।
3. संबंधित रोग।

सामान्य तौर पर, EBV थेरेपी में निम्न शामिल होते हैं:

• वायरस का प्रतिकार करना - इसके नकारात्मक प्रभाव को कमजोर करना;
• प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना;
• संबंधित रोगों का उपचार;
• संभावित जटिलताओं की रोकथाम।

एपस्टीन-बार संक्रमण का इलाज एक संक्रामक रोग चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए। लेकिन, यदि ऐसा कोई विशेषज्ञ अनुपस्थित है, तो आप किसी चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क कर सकते हैं।

आपको न्यूरोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट, रुमेटोलॉजिस्ट, ओटोलरींगोलॉजिस्ट, पल्मोनोलॉजिस्ट से परामर्श के लिए रेफरल की आवश्यकता हो सकती है।

उपस्थित चिकित्सक यह तय करता है कि एंटीवायरल दवाओं की नियुक्ति कितनी उचित है।

संक्रमण की गंभीरता के आधार पर, इसका उपयोग करना संभव है:

चिकित्सा में आधुनिक दृष्टिकोण से पता चलता है कि रोग के जटिल पाठ्यक्रम, सामान्यीकृत VIEB के मामले में एंटीवायरल दवाएं निर्धारित की जानी चाहिए।

यदि आवश्यक हो तो नियुक्ति भी करें एंटीवायरल और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव वाले एजेंट:

• आइसोप्रीनोसिन;
• साइक्लोफ़ेरॉन;
• इंटरफेरॉन;
• इंगरोन;
• वीफरॉन;
• ग्रोप्रीनोसिन।

पुराने ईबीवी संक्रमण के तेज होने की स्थिति में और संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से उबरने के लिए कई इम्युनोग्लोबुलिन निर्धारित हैं:

• बहुविवाह;
• अल्फाग्लोबिन;
• गैमर-पी;
• पेंटाग्लोबिन।

EBV थेरेपी का भी उपयोग किया जाता है:

1. ज्वरनाशक - पेरासिटामोल, नूरोफेन, इबुप्रोफेन।
2. एनाल्जेसिक - पेंटलगिन, टेम्पलगिन।
3. कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स - डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोलोन।
4. स्थानीय एंटीसेप्टिक्स - Ingalipt, Septolete, Cameton।
5. एंटीबायोटिक्स - Cefadox, Sumamed, Cefazolin, Lincomycin। इस तरह के फंड ईबीवी के लिए तभी निर्धारित किए जाते हैं, जब वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक जीवाणु संक्रमण संलग्न हो गया हो।

रोगी की व्यक्तिगत असहिष्णुता को देखते हुए, किसी भी दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है।

एपस्टीन-बार संक्रमण के कुछ रूपों के लिए, अस्पताल में उपचार की सिफारिश की जाती है। लेकिन एक चिकित्सा संस्थान में और घर पर भी कई नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

• शराब छोड़ दो;
• तनाव से बचें;
• चूंकि मोनोन्यूक्लिओसिस का प्लीहा और यकृत पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, इसलिए एक बख्शते आहार का संकेत दिया जाता है (नंबर 5);
• तरल पदार्थ का खूब सेवन करें;
• शारीरिक गतिविधि को बाहर करें।

VIEB के लिए लोक उपचार मुख्य उपचार के समर्थन के रूप में उपयोग किया जाता है।गले में खराश को शांत करने के लिए, केला, कैमोमाइल और ऋषि के काढ़े से कुल्ला करना उपयुक्त है।

गुलाब कूल्हों, अदरक, वाइबर्नम, शहद और नींबू के साथ पीने से प्रतिरक्षा बढ़ाने में मदद मिलेगी। लेकिन ईबीवी के लिए होम्योपैथी की प्रभावशीलता सिद्ध नहीं हुई है।

कई माता-पिता द्वारा सम्मानित, डॉ। कोमारोव्स्की ने माताओं और पिताजी से इस बीमारी और इसके परिणामों को नाटकीय रूप से न दिखाने का आग्रह किया।

बाल रोग विशेषज्ञ के अनुसार, चूंकि वायरस से हमेशा के लिए छुटकारा पाना असंभव है, इसलिए आपको शांत होने और जीने की जरूरत है, यह महसूस करते हुए कि बच्चे के शरीर को संक्रमण से लड़ने और प्रतिरक्षा विकसित करने की आदत हो जाती है।

एवगेनी ओलेगोविच का मानना ​​है कि ईबीवी उपचार रोगसूचक होना चाहिए:

येवगेनी कोमारोव्स्की कहते हैं, जो बच्चे प्रतिरक्षा प्रणाली के विकृति से पीड़ित नहीं हैं, उन्हें एंटीवायरल दवाओं और इम्युनोस्टिममुलेंट की आवश्यकता नहीं है। उनकी राय में, बच्चे का शरीर अपने आप ही संक्रमण का सामना करने में सक्षम होता है।

इनपेशेंट उपचार केवल उन मामलों में इंगित किया जाता है जहां रोग गंभीर होता है। घर पर, बीमार बच्चे को अधिक बार पानी पिलाने की आवश्यकता होती है, लेकिन बलपूर्वक खिलाना असंभव है। बच्चा खुद भोजन मांगेगा, लेकिन व्यंजन एक तरल स्थिरता के होने चाहिए।

डॉ. कोमारोव्स्की माता-पिता का ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित करते हैं कि ईबीवी के तीव्र रूप में - संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, डॉक्टर कभी-कभी पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स लिखते हैं।

यह तब होता है जब किसी संक्रमण को गले में खराश समझ लिया जाता है। परंतु एक वायरल बीमारी का एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज नहीं किया जाता है- यह प्रभाव नहीं देगा, इसके अलावा, बच्चे को एक दाने का विकास होगा।

माता-पिता को पता होना चाहिए कि मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ, एनजाइना के विपरीत, बच्चों में नाक बंद और बहती नाक होती है।

VIEB के कारण होने वाला क्रोनिक थकान सिंड्रोम किसी भी विटामिन और इम्युनोस्टिमुलेंट्स द्वारा ठीक नहीं किया जा सकता है:

• उपचार प्रक्रिया लंबी हो सकती है, लेकिन इसे अनुभव किया जाना चाहिए;
• आपको बच्चे को पर्याप्त आराम और पोषण प्रदान करने की आवश्यकता है;
• ताजी हवा में बच्चे के साथ अधिक बार चलें;
• और रिकवरी स्टेज पर मुख्य नियम लोगों के साथ संपर्क को सीमित करना है ताकि एक नया संक्रमण कमजोर शरीर में प्रवेश न करे।

विशेषज्ञ बच्चों और वयस्कों में एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी) की अवधि और उपचार के बारे में बताएंगे:

यदि, एक बच्चे को ले जाने के दौरान, गर्भवती मां ने पहले एपस्टीन-बार वायरस का अनुबंध किया था, तो उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति के आधार पर संक्रमण के परिणाम भिन्न हो सकते हैं:

1. मजबूत प्रतिरक्षा वाली महिला में, रोग स्पर्शोन्मुख होगा या सार्स के लक्षण दिखाई देंगे।
2. शरीर की कमजोर प्रतिरक्षा रक्षा के साथ, गर्भवती महिलाओं में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस विकसित होता है।

रोग का सक्रिय पाठ्यक्रम मां और भ्रूण दोनों के लिए खतरनाक है।:

• गर्भपात और समय से पहले जन्म का खतरा है;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और अजन्मे बच्चे की दृष्टि के अंगों को नुकसान होने का खतरा है;
• नवजात शिशुओं में पीलिया और सांस की तकलीफ संभव है।

एपस्टीन-बार वायरस का उपचार गर्भवती माताओं और उनके बच्चों के स्वास्थ्य के लिए न्यूनतम जोखिम के साथ किया जाता है। संभावित नियुक्ति:

1. एंटीवायरल एजेंट यदि रोग का कोर्स जटिल है।
2. एंटीबायोटिक्स अगर एक जीवाणु संक्रमण मौजूद है।
3. ज्वरनाशक और दर्द निवारक - आवश्यकतानुसार।
4. साइटोस्टैटिक्स, इंटरफेरॉन, इम्युनोग्लोबुलिन।
5. कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन।

उपचार आमतौर पर 2 से 3 सप्ताह तक रहता है। वायरस के अव्यक्त रूप को विशिष्ट चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है।

रोग प्रतिरक्षण

अब तक, कोई भी ईबीवी के लिए टीका बनाने में कामयाब नहीं हुआ है।

संक्रमण को 100% रोकना असंभव है - वायरस बहुत व्यापक है। इसका मतलब यह है कि आपको अपने शरीर को बीमारी का प्रतिरोध करने में मदद करने की आवश्यकता है ताकि इसे यथासंभव आसानी से स्थानांतरित किया जा सके।

ए मजबूत प्रतिरक्षा इसमें मदद करेगी:

• आपको ताजी हवा में रहने के लिए, शरीर को अधिक बार संयमित करने की आवश्यकता है;
• मध्यम, लेकिन नियमित शारीरिक गतिविधि, चलना, तैरना, खेल गतिविधियाँ उपयोगी हैं;
• जंक फूड को छोड़कर संतुलित भोजन करना महत्वपूर्ण है, पीने के शासन का पालन करें;
• विटामिन लेने की आवश्यकता पर आपके डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए।

रोग की रोकथाम को बढ़ावा दिया जाता है:

• व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन;
• ईबीवी रोगियों के साथ निकट संपर्क का बहिष्करण।

निम्नलिखित वीडियो आपको बच्चों के लिए निवारक उपायों के बारे में भी बताएगा:

मुख्य लक्षण और संकेत, घटना के कारण, साथ ही उपचार के तरीके, इस सामग्री में देखें।

बच्चों में गले में खराश के लक्षण, उपचार, तस्वीरें प्रकाशन में प्रस्तुत की जाती हैं। और अधिक जानकारी प्राप्त करें!

एपस्टीन-बार वायरस की परिभाषा और विवरण

एपस्टीन-बार वायरल संक्रमण एक तीव्र या पुरानी मानव संक्रामक बीमारी है जो एपस्टीन-बार वायरस के कारण हर्पीस वायरस (हर्पीसविरिडे) के परिवार से होती है। शरीर के लिम्फोरेटिकुलर और प्रतिरक्षा प्रणाली (1,6) को प्रभावित करने की ख़ासियत है।

एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी) हर्पीसविरिडे परिवार (गामा हर्पीसविरस) से एक डीएनए वायरस है और एक प्रकार 4 हर्पीसवायरस है।

एपस्टीन-बार वायरस एक कम संक्रामक संक्रमण है, क्योंकि कई में इस वायरस के प्रति एंटीबॉडी होते हैं

एपस्टीन-बार वायरस की ऐसी संपत्ति पर विशेष रूप से ध्यान आकर्षित किया जाता है जैसे "शरीर में आजीवन दृढ़ता।" बी-लिम्फोसाइट्स के संक्रमण के कारण, जिसमें यह जीवन के लिए मौजूद है, प्रतिरक्षा प्रणाली की ये कोशिकाएं अनिश्चित काल तक कार्य करने की क्षमता प्राप्त करती हैं (तथाकथित "सेलुलर अमरता"), साथ ही साथ हेटरोफिलिक एंटीबॉडी को लगातार संश्लेषित करने की क्षमता भी प्राप्त होती है। (या ऑटोएंटिबॉडी, उदाहरण के लिए, एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी, रुमेटीइड फैक्टर, कोल्ड एग्लूटीनिन) (6)।

180 एनएम तक के व्यास के साथ वायरस का गोलाकार आकार होता है। संरचना में 4 घटक होते हैं: एक कोर, एक कैप्सिड (सबसे बाहरी खोल), एक आंतरिक और बाहरी खोल।

कोर में डीएनए होता है, जिसमें दो स्ट्रैंड होते हैं जिनमें 80 जीन होते हैं। सतह पर मौजूद वायरल कण में दर्जनों ग्लाइकोप्रोटीन होते हैं जो वायरस को निष्क्रिय करने वाले एंटीबॉडी के निर्माण के लिए आवश्यक होते हैं।

वायरल कण में निम्नलिखित विशिष्ट एंटीजन (निदान के लिए आवश्यक प्रोटीन) होते हैं:

• कैप्सिड एंटीजन (वीसीए);
• प्रारंभिक प्रतिजन (ईए);
• परमाणु या परमाणु प्रतिजन (NA या EBNA);
• झिल्ली प्रतिजन (एमए)।

ईबीवीआई के विभिन्न रूपों में उनकी उपस्थिति का महत्व, समय समान नहीं है और रोगी की प्रयोगशाला परीक्षा (6) के दौरान रोग के पाठ्यक्रम के चरण का आकलन करने के संदर्भ में इसका अपना विशिष्ट महत्व है।

एपस्टीन-बार वायरस बाहरी वातावरण में अपेक्षाकृत स्थिर होता है, सूखने पर जल्दी मर जाता है, जब उच्च तापमान के संपर्क में आता है, साथ ही साथ सामान्य कीटाणुरहित एजेंटों की कार्रवाई भी होती है।

जैविक ऊतकों और तरल पदार्थों में, एपस्टीन-बार वायरस अनुकूल महसूस करने में सक्षम होता है जब यह ईबीवीआई के साथ एक रोगी के रक्त में प्रवेश करता है, एक पूरी तरह से स्वस्थ व्यक्ति की मस्तिष्क कोशिकाओं, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं (लिम्फोमा, लेकिमिया, और अन्य) के दौरान कोशिकाओं में प्रवेश करता है।

एपस्टीन-बार वायरल संक्रमण के संक्रमण के स्रोत रोगी हैं जो नैदानिक ​​रूप से व्यक्त रूप और वायरस के वाहक हैं।

ऊष्मायन अवधि के अंतिम दिनों में रोगी संक्रामक हो जाता है, रोग की प्रारंभिक अवधि, रोग की ऊंचाई, साथ ही साथ दीक्षांत समारोह की पूरी अवधि (वसूली के बाद 6 महीने तक), और उनमें से 20% तक जो ठीक हो गए हैं वे समय-समय पर वायरस को बाहर निकालने की क्षमता बनाए रखते हैं (अर्थात वाहक बने रहते हैं) (6,7) ...

एपस्टीन-बार वायरल संक्रमण के संक्रमण के तंत्र:

• यह एरोजेनिक (वायुजनित संचरण) है, जिसमें ऑरोफरीनक्स से लार और बलगम संक्रामक होता है, जो छींकने, खांसने, बात करने, चुंबन करने पर निकलता है;
• संपर्क तंत्र (संपर्क-घरेलू संचरण मार्ग), जिसमें घरेलू सामान (व्यंजन, खिलौने, तौलिये, आदि) की लार होती है, हालांकि, बाहरी वातावरण में वायरस की अस्थिरता के कारण, यह संभावना नहीं है;
• संक्रमण के आधान तंत्र की अनुमति है (संक्रमित रक्त के आधान और इसकी तैयारी के साथ);
• आहार तंत्र (जल-खाद्य संचरण मार्ग);
• वर्तमान में, जन्मजात एपस्टीन-बार वायरल संक्रमण (1,6) के विकास की संभावना के साथ भ्रूण के संक्रमण के प्रत्यारोपण तंत्र को सिद्ध किया गया है।

संक्रमण के तरीकों की विविधता के बावजूद, आबादी के बीच एक अच्छी प्रतिरक्षा परत है - 50% तक बच्चे और 85% वयस्क इस वायरस से संक्रमित हैं। कई रोग के लक्षण विकसित किए बिना वाहक से संक्रमित हो जाते हैं, लेकिन प्रतिरक्षा के विकास के साथ। इसलिए यह माना जाता है कि एपस्टीन-बार वायरल संक्रमण वाले रोगी के वातावरण के लिए, रोग बहुत संक्रामक नहीं है, क्योंकि कई में पहले से ही एपस्टीन-बार वायरस के प्रति एंटीबॉडी हैं।

संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस

एपस्टीन-बार वायरस एक तीव्र संक्रामक प्रक्रिया, संक्रमण के पुराने रूपों और स्पर्शोन्मुख गाड़ी (7) का कारण बन सकता है।

तीव्र एपस्टीन-बार वायरल संक्रमण की क्लासिक अभिव्यक्ति संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस है - एक तीव्र वायरल बीमारी जिसमें बुखार, गले के घाव, लिम्फ नोड्स, यकृत, प्लीहा और रक्त के नैदानिक ​​​​विश्लेषण में अजीब परिवर्तन होते हैं।

रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर पहली बार 1885 में एन.एफ. फिलाटोव द्वारा वर्णित की गई थी और इसे लिम्फ ग्रंथियों की अज्ञातहेतुक सूजन माना जाता था।

एपस्टीन-बार वायरस के साथ रोग का संबंध 1960 के दशक के अंत (1, 10) में सिद्ध हुआ था। यह रोग मुख्य रूप से युवा वयस्कों में विकसित होता है, लेकिन यह बच्चों से लेकर बुजुर्गों तक सभी रोगियों में हो सकता है। ऊष्मायन अवधि 5-12 दिन है, लेकिन यह 30-45 दिनों तक पहुंच सकती है, एक नियम के रूप में, रोगी के संपर्क से रोग को जोड़ना संभव नहीं है।

रोग के साथ तापमान में 38-39 डिग्री की वृद्धि होती है, हालांकि कुछ रोगियों में रोग सामान्य तापमान पर आगे बढ़ता है। ज्वर की अवधि 1 महीने या उससे अधिक तक हो सकती है।

सूजन लिम्फ नोड्स (वायरल लिम्फैडेनाइटिस) रोग का सबसे लगातार लक्षण है। दूसरों की तुलना में पहले और सबसे स्पष्ट रूप से, सिर और गर्दन के क्षेत्र में लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है, लिम्फ नोड्स का द्विपक्षीय इज़ाफ़ा विशेषता है, शायद ही कभी - एकतरफा घाव।

कम सामान्यतः, इस प्रक्रिया में एक्सिलरी, वंक्षण, कोहनी लिम्फ नोड्स, मीडियास्टिनल और पेट के लिम्फ नोड्स शामिल होते हैं। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का सबसे महत्वपूर्ण और विशिष्ट लक्षण गले का घाव है, जो रोग के पहले दिनों से विकसित होता है, कभी-कभी बाद में।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस में एनजाइना आकार में भिन्न हो सकती है और कुछ मामलों में डिप्थीरिया जैसी तंतुमय फिल्मों के निर्माण के साथ भी हो सकती है। पैलेटिन टॉन्सिल में एक स्पष्ट वृद्धि की विशेषता, ग्रसनी की पिछली दीवार पर छोटे रक्तस्राव (पेटीचिया) की उपस्थिति, जो अन्य वायरल ग्रसनीशोथ से रोग को अलग करती है, लेकिन स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश से नहीं, यूवुला की सूजन हो सकती है। अक्सर, नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल प्रक्रिया में शामिल होता है, जिसके संबंध में रोगियों को नींद के दौरान नाक से सांस लेने, नाक से नाक और खर्राटे लेने में कठिनाई होती है।

ऊंचे तापमान और बढ़े हुए लिम्फ नोड्स पर, सबसे पहले, एक चिकित्सक से परामर्श करना आवश्यक है

जिगर और प्लीहा का बढ़ना रोग की प्राकृतिक अभिव्यक्तियाँ हैं। जिगर की शिथिलता - श्वेतपटल का मध्यम पीलापन, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में परिवर्तन वृद्ध लोगों के लिए अधिक विशिष्ट हैं। शायद ही कभी (3-25% रोगियों में) त्वचा पर लाल चकत्ते हो सकते हैं - मैकुलोपापुलर, रक्तस्रावी, गुलाब के फूल, कांटेदार गर्मी के दाने (1,10)।

रक्त के नैदानिक ​​विश्लेषण में विशिष्ट परिवर्तन होते हैं - मध्यम ल्यूकोसाइटोसिस, न्यूट्रोफिल की संख्या में कमी, लिम्फोसाइटोसिस और विशिष्ट कोशिकाओं की उपस्थिति - एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं जो बीमारी के 2-3 दिनों में दिखाई देती हैं और 4 सप्ताह तक चलती हैं (1 , 10)।

रोग का निदान करने के लिए, सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के अलावा, विशिष्ट सीरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स का उपयोग किया जाता है - एपस्टीन-बार वायरस के कैप्सिड प्रोटीन के लिए आईजीजी और आईजीएम एंटीबॉडी का निर्धारण।

वे तथाकथित हेटरोफिलिक एंटीबॉडी भी निर्धारित करते हैं - स्वप्रतिपिंड जो संक्रमित बी-लिम्फोसाइटों द्वारा संश्लेषित होते हैं। इनमें एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी, रुमेटीइड फैक्टर, कोल्ड एग्लूटीनिन शामिल हैं।

उपचार के लिए, एसाइक्लिक न्यूक्लियोसाइड्स के समूह से एंटीवायरल ड्रग्स, इंटरफेरॉन तैयारी और इंटरफेरॉन इंड्यूसर का उपयोग किया जाता है। आंतरिक अंगों के मौजूदा विकारों का रोगसूचक उपचार किया जाता है।

शायद ही कभी, टॉन्सिल में स्पष्ट वृद्धि के साथ, कई जटिलताओं की घटना, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग किया जाता है।

रोगी का अस्पताल में भर्ती नैदानिक ​​​​संकेतों के अनुसार किया जाता है।

इस बीमारी के लिए महामारी विरोधी उपाय नहीं किए गए हैं, विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस विकसित नहीं किया गया है (1,7, 8, 10)।

एपस्टीन-बार वायरल संक्रमण के जीर्ण रूप

क्रोनिक ईबीवी संक्रमण एक तीव्र संक्रमण के बाद 6 महीने से पहले विकसित नहीं होता है, और तीव्र मोनोन्यूक्लिओसिस के इतिहास की अनुपस्थिति में - संक्रमण के 6 महीने या उससे अधिक समय बाद। अक्सर, प्रतिरक्षा में कमी के साथ संक्रमण का एक गुप्त रूप एक पुराने संक्रमण में बदल जाता है। क्रोनिक ईबीवी संक्रमण के रूप में हो सकता है: क्रोनिक सक्रिय ईबीवी संक्रमण, ईबीवी से जुड़े हेमोफैगोसाइटिक सिंड्रोम, ईबीवी के एटिपिकल रूप (आवर्तक जीवाणु, कवक और पाचन तंत्र के अन्य संक्रमण, श्वसन पथ, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली) (7)।

क्रोनिक सक्रिय ईबीवी संक्रमण एक लंबे पाठ्यक्रम और बार-बार होने वाले रिलैप्स की विशेषता है।

लक्षण

• कमजोरी,
• थकान में वृद्धि,
• बहुत ज़्यादा पसीना आना
• लंबे समय तक कम तापमान 37.2-37.5 ° तक,
• त्वचा के चकत्ते
• कभी-कभी आर्टिकुलर सिंड्रोम,
• ट्रंक और अंगों की मांसपेशियों में दर्द,
• सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन,
• गले में बेचैनी की भावना,
• हल्की खांसी
• नाक बंद
• कुछ रोगियों में, तंत्रिका संबंधी विकार - अनुचित सिरदर्द, स्मृति हानि, नींद की गड़बड़ी, बार-बार मिजाज, अवसाद की प्रवृत्ति, रोगी असावधान हैं, बुद्धि में कमी आई है।
• अक्सर, रोगी एक या लिम्फ नोड्स के समूह में वृद्धि की शिकायत करते हैं, संभवतः आंतरिक अंगों (प्लीहा और यकृत) में वृद्धि।

ऐसी शिकायतों के साथ, रोगी से पूछताछ करने पर, बार-बार सर्दी, फंगल रोग और अन्य हर्पेटिक रोगों की उपस्थिति का पता चलता है। उदाहरण के लिए, होठों पर दाद सिंप्लेक्स या जननांग दाद और बहुत कुछ।

नैदानिक ​​​​डेटा की पुष्टि में, प्रयोगशाला संकेत होंगे (रक्त में परिवर्तन, प्रतिरक्षा स्थिति, एंटीबॉडी के लिए विशिष्ट परीक्षण)।

EBV से जुड़ा हेमोफैगोसाइटिक सिंड्रोम खुद को एनीमिया या पैन्टीटोपेनिया (हेमेटोपोएटिक कीटाणुओं के निषेध से जुड़े लगभग सभी रक्त तत्वों की संरचना में कमी) के रूप में प्रकट होता है।

मरीजों को बुखार का अनुभव हो सकता है (लहरदार या रुक-रुक कर, जिसमें तापमान में तेज और धीरे-धीरे वृद्धि होती है और सामान्य मूल्यों की वसूली संभव होती है), लिम्फ नोड्स का बढ़ना, यकृत और प्लीहा, असामान्य यकृत समारोह, रक्त में प्रयोगशाला परिवर्तन एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स और अन्य रक्त तत्वों दोनों में कमी का रूप।

एपस्टीन-बार वायरल संक्रमण के मिटाए गए (एटिपिकल) रूप: अक्सर यह अज्ञात मूल का बुखार होता है जो महीनों, वर्षों तक रहता है, लिम्फ नोड्स में वृद्धि के साथ, कभी-कभी कलात्मक अभिव्यक्तियां, मांसपेशियों में दर्द; दूसरा विकल्प है सेकेंडरी इम्युनोडेफिशिएंसी जिसमें बार-बार वायरल, बैक्टीरियल, फंगल इंफेक्शन होता है (7)

उपरोक्त सभी को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर एपस्टीन-बार वायरल संक्रमण के मिटाए गए रूपों को बाहर करने के लिए लंबे समय तक बुखार या लिम्फैडेनोपैथी वाले रोगियों को एलर्जी-इम्यूनोलॉजिस्ट के पास भेजते हैं। हालांकि, इस विशेषज्ञ का परामर्श केवल अन्य कारणों को छोड़कर आवश्यक हो सकता है जिनमें अधिक गंभीर रोग का निदान (कैंसर, तपेदिक, आदि) होता है या अधिक बार होता है (जीवाणु संक्रमण का पुराना फॉसी)।

तापमान में लंबे समय तक वृद्धि या लिम्फ नोड्स की वृद्धि और व्यथा की उपस्थिति में, एक चिकित्सक के परामर्श से परीक्षा शुरू की जानी चाहिए (5)।

क्रोनिक एपस्टीन-बार वायरल संक्रमण के रूपों में से एक तथाकथित "क्रोनिक थकान सिंड्रोम" है - एक ऐसी स्थिति जिसमें निरंतर थकान होती है जो लंबे और पूर्ण आराम के बाद दूर नहीं होती है।

क्रोनिक थकान सिंड्रोम वाले मरीजों में मांसपेशियों की कमजोरी, उदासीनता की अवधि, अवसादग्रस्तता की स्थिति, मनोदशा की अस्थिरता, चिड़चिड़ापन और कभी-कभी क्रोध का प्रकोप, आक्रामकता की विशेषता होती है।

रोगी सुस्त होते हैं, बिगड़ा हुआ स्मृति की शिकायत करते हैं, बुद्धि में कमी आती है। रोगी को ठीक से नींद नहीं आती है, दोनों अवस्थाओं में नींद खराब हो जाती है, और रुक-रुक कर नींद आती है, दिन में अनिद्रा और उनींदापन संभव है। इसी समय, वनस्पति विकार विशेषता हैं: उंगलियों का कांपना या कांपना, पसीना, समय-समय पर कम तापमान, खराब भूख, जोड़ों का दर्द।

रोग किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है, रोगियों में महिलाओं की प्रधानता होती है। जोखिम में वर्कहॉलिक्स, बढ़े हुए शारीरिक और मानसिक कार्य वाले व्यक्ति, तीव्र तनावपूर्ण स्थितियों और पुराने तनाव दोनों में व्यक्ति हैं।

जातीय और नस्लीय अल्पसंख्यकों और निम्न सामाजिक आर्थिक स्थिति वाले लोगों में सिंड्रोम का उच्च प्रसार है।

दुर्भाग्य से, यहां तक ​​​​कि विदेशी प्रकाशन भी इस स्थिति में रोगी की शिकायतों के लिए अपर्याप्त गंभीर रवैया और जैविक प्रक्रिया (7, 11) के कारण होने वाली वास्तविक समस्या के रूप में क्रोनिक थकान सिंड्रोम की गैर-मान्यता पर ध्यान देते हैं।

एपस्टीन-बार वायरल संक्रमण के पुराने रूपों का निदान करने के लिए, उपर्युक्त सीरोलॉजिकल परीक्षणों के अलावा, रक्त, लार, ऑरोफरीन्जियल स्वैब और अन्य जैविक सामग्री में पीसीआर द्वारा वायरस डीएनए का निर्धारण, और प्रतिरक्षा स्थिति का आकलन किया जाता है ( 8, 9)।

एपस्टीन-बार वायरस के कारण होने वाली जटिलताओं और गंभीर प्रकार के रोग

एपस्टीन-बार वायरस के संक्रमण के तीव्र और जीर्ण रूप गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकते हैं। इसके अलावा, संक्रमण स्वयं, कुछ परिस्थितियों में, जीवन और स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर रोग के साथ बीमारियों के रूप में आगे बढ़ सकता है।

तो संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ, पैलेटिन टॉन्सिल में अत्यधिक वृद्धि संभव है, जिससे ऊपरी श्वसन पथ में रुकावट हो सकती है, प्लीहा का टूटना, दुर्लभ मामलों में - एन्सेफलाइटिस, लिम्फोमा।

एपस्टीन-बार बच्चों में, वायरल संक्रमण से तीव्र यकृत विफलता के विकास के साथ फुलमिनेंट हेपेटाइटिस का विकास हो सकता है, लेकिन इस जटिलता की घटना बहुत कम है (13)।

बुजुर्ग रोगियों के लिए, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से जिगर की क्षति से कोलेस्टेसिस (10) हो सकता है।

उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय एपस्टीन-बार जलवायु वाले देशों में, एक वायरल संक्रमण घातक नवोप्लाज्म (बर्किट के लिम्फोसारकोमा - आक्रामक बी-सेल, नासोफेरींजल कार्सिनोमा, और अन्य) के विकास का कारण बन सकता है, अक्सर विभिन्न अंगों में मेटास्टेस के साथ (6, 15)।

समशीतोष्ण जलवायु वाले देशों में, ऊपर वर्णित संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस और संक्रमण के पुराने रूपों के अलावा, एपस्टीन-बार वायरस ऑटोइम्यून बीमारियों (आमवाती रोग, वास्कुलिटिस, अल्सरेटिव कोलाइटिस) (6) के विकास का कारण बन सकता है।

एपस्टीन-बार वायरल संक्रमण की एक दुर्लभ जटिलता वायरल गठिया है, जो पॉलीआर्थ्राल्जिया द्वारा प्रकट होती है या, बहुत कम बार, घुटने के जोड़ के मोनोआर्थराइटिस, संभावित टूटने के साथ बेकर सिस्ट का गठन (14)।

एपस्टीन-बार वायरस का प्रतिरक्षा प्रणाली पर प्रभाव

एपस्टीन-बार वायरस द्वारा प्रतिरक्षा प्रणाली की हार एपस्टीन-बार वायरस संक्रमण के रोगजनन का एक अभिन्न अंग है।

यह पाया गया कि एपस्टीन-बार वायरस में जीन का एक बड़ा समूह होता है जो इसे मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को कुछ हद तक दूर करने में सक्षम बनाता है। विशेष रूप से, यह प्रोटीन पैदा करता है - कई मानव इंटरल्यूकिन और उनके रिसेप्टर्स के एनालॉग जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बदलते हैं।

सक्रिय प्रजनन की अवधि के दौरान, वायरस इंटरल्यूकिन का उत्पादन करता है, एक 10-जैसा प्रोटीन जो टी-सेल प्रतिरक्षा को दबाता है, साइटोटोक्सिक लिम्फोसाइट्स, मैक्रोफेज का कार्य करता है, और प्राकृतिक हत्यारा कोशिकाओं के कामकाज के सभी चरणों को बाधित करता है (अर्थात, सबसे महत्वपूर्ण एंटीवायरल रक्षा प्रणाली)।

एक अन्य वायरल प्रोटीन (बीआई 3) भी टी-सेल प्रतिरक्षा को दबा सकता है और हत्यारा कोशिकाओं की गतिविधि को अवरुद्ध कर सकता है (इंटरल्यूकिन -12 के दमन के माध्यम से)।

एपस्टीन-बार वायरस की एक अन्य संपत्ति, अन्य हर्पीज वायरस की तरह, इसकी उच्च परिवर्तनशीलता है, जो इसे एक निश्चित समय के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी (इसके उत्परिवर्तन से पहले वायरस के खिलाफ जमा) और मेजबान की प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं के प्रभाव से बचने की अनुमति देती है। 7))। इस प्रकार, मानव शरीर में एपस्टीन-बार वायरस का गुणन घटना का कारण बन सकता है, जो अन्य दाद, बैक्टीरिया और फंगल संक्रमण के अलावा प्रकट होता है। उदाहरण के लिए, दाद लेबियालिस, जननांग दाद, थ्रश, ऊपरी श्वसन पथ और जठरांत्र संबंधी मार्ग की सूजन संबंधी बीमारियां।

दूसरी ओर, माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों में इस संक्रमण का कोर्स संक्रमण के अधिक गंभीर पाठ्यक्रम, पुराने रूपों के विकास और जटिलताओं की घटना में योगदान देता है।

माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों में एपस्टीन-बार वायरल संक्रमण के गंभीर रूपों के उत्कृष्ट उदाहरण एचआईवी संक्रमित रोगियों में पाए जाते हैं। रोगियों के इस समूह में, संक्रमण विशिष्ट रूपों के रूप में आगे बढ़ता है:

• जीभ और मौखिक श्लेष्मा के "बालों वाले ल्यूकोप्लाकिया", जिसमें जीभ की पार्श्व सतहों पर सफेद सिलवटों के साथ-साथ गालों, मसूड़ों के श्लेष्म झिल्ली पर दिखाई देते हैं, जो धीरे-धीरे विलीन हो जाते हैं, एक अमानवीय सतह के साथ सफेद सजीले टुकड़े बनाते हैं, जैसे यदि खांचे से ढंका जाता है, तो दरारें, क्षरणकारी सतहें बनती हैं। नियमानुसार इस रोग में दर्द नहीं होता है।
• लिम्फोइड इंटरस्टिशियल निमोनिया, जो एक पॉलीएटियोलॉजिकल बीमारी है (एपस्टीन-बार वायरल संक्रमण के साथ भी एक संबंध है) और सांस की तकलीफ, बुखार की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक अनुत्पादक खांसी और नशे के लक्षणों के साथ-साथ प्रगतिशील वजन घटाने की विशेषता है रोगियों में। रोगी को यकृत और प्लीहा, लिम्फ नोड्स में वृद्धि, लार ग्रंथियों में वृद्धि होती है। एक्स-रे परीक्षा पर, फुफ्फुसीय ऊतक सूजन के द्विपक्षीय निचले-लोब अंतरालीय फॉसी, जड़ें फैली हुई हैं, गैर-संरचनात्मक हैं।
• गंभीर प्रतिरक्षा की कमी वाले व्यक्ति केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र (मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस, अनुमस्तिष्क गतिभंग, पॉलीरेडिकुलोन्यूराइटिस के विकास) के साथ-साथ अन्य आंतरिक अंगों (मायोकार्डिटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, लिम्फोसाइटिक का विकास) को नुकसान के साथ ईबीवी संक्रमण के सामान्यीकृत रूपों को विकसित कर सकते हैं। , हेपेटाइटिस के इंटरस्टीशियल न्यूमोनाइटिस रूप)। ईबीवी संक्रमण के सामान्यीकृत रूप अक्सर घातक होते हैं (7)।

इसके अलावा, एपस्टीन-बार वायरल संक्रमण प्रत्यारोपण के बाद प्रत्यारोपित अंगों में लिम्फोप्रोलिफेरेटिव रोगों की घटना का कारण बन सकता है और बाद में उन व्यक्तियों में इम्यूनोथेरेपी हो सकता है जो प्रत्यारोपण से पहले एपस्टीन-बार वायरस के संपर्क में नहीं थे और जिनके पास उस समय इसकी कोई प्रतिरक्षा नहीं थी। हस्तक्षेप (12)।

एपस्टीन-बार वायरल संक्रमण और गर्भावस्था

हाल के वर्षों में, भ्रूण के संक्रमण के प्रत्यारोपण तंत्र को सिद्ध किया गया है और एपस्टीन-बार वायरस के साथ एक गर्भवती महिला के प्राथमिक संक्रमण के दौरान भ्रूण में होने वाले जन्मजात एपस्टीन-बार वायरल संक्रमण का वर्णन किया गया है।

यह पाया गया कि गर्भावस्था के दौरान प्राथमिक ईबीवीआई के साथ इसका जोखिम 67% है, पुनर्सक्रियन के साथ - 22%।

यह अंतरालीय निमोनिया, एन्सेफलाइटिस, मायोकार्डिटिस और अन्य के रूप में बच्चे के आंतरिक अंगों को संभावित नुकसान की विशेषता है। समय से पहले जन्म, समय से पहले जन्म संभव है।

नवजात शिशु के रक्त में, एपस्टीन-बार वायरस (IgG से EBNA, VCA, EA एंटीजन) के लिए मातृ एंटीबॉडी और अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की स्पष्ट पुष्टि - बच्चे के स्वयं के एंटीबॉडी (IgM से EA, IgM से VCA एंटीजन) वायरस) फैल सकता है (7)।

एलर्जी रोगों के दौरान एपस्टीन-बार वायरस का प्रभाव

चूंकि प्रतिरक्षा प्रणाली एपस्टीन-बार वायरल संक्रमण के रोगजनन में शामिल है, इसलिए वायरस कई एलर्जी रोगों की घटना को प्रभावित कर सकता है।

एपस्टीन-बार वायरल संक्रमण के साथ एलर्जी की बीमारी की शुरुआत का एक उत्कृष्ट उदाहरण एपस्टीन-बार वायरस के कारण होने वाले टॉन्सिलिटिस के उपचार के लिए पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स लेते समय एक सामान्यीकृत की घटना है।

अमीनोपेनिसिलिन पर एक दाने की उपस्थिति एक आईजीई-निर्भर प्रतिक्रिया नहीं है, इसलिए, उपयोग का कोई रोगनिरोधी या चिकित्सीय प्रभाव नहीं है। ठीक होने के बाद, पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं के लिए बार-बार प्रतिक्रिया नहीं देखी जा सकती है। एरिथेमा मल्टीफॉर्म एक्सयूडेट विकसित करना संभव है, गंभीर मामलों में - स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, आदि। बाद के मामलों को एक अत्यंत गंभीर पाठ्यक्रम और मृत्यु के उच्च जोखिम (2) की विशेषता है। इसलिए, प्रारंभिक चिकित्सा परीक्षा और सामान्य रक्त परीक्षण के बिना एनजाइना के लिए पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं का स्व-प्रशासन बहुत खतरनाक है।

हाल के वर्षों में, एपस्टीन-बार वायरस के क्रोनिक रिलैप्सिंग की घटना पर संभावित प्रभाव का अध्ययन किया गया है (4)। दवा की परवाह किए बिना एपस्टीन-बार वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म के विकास की संभावना दिखाई गई है (16)।

हाल के वर्षों में एपस्टीन-बार वायरस के अध्ययन ने स्वास्थ्य से जुड़ी हर चीज के बारे में मन को मौलिक रूप से बदल दिया है। वह मानव शरीर को पूरी तरह से परेशान करता है, जिससे विभिन्न प्रकार की और कभी-कभी असंबंधित विकृति उत्पन्न होती है।

यह पता चला कि एपस्टीन-बार वायरस, उन बीमारियों की श्रेणी से, जिन्हें पहले कोई भी बीमारी नहीं मानता था, मनुष्यों को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचाता है, और कई अप्रिय और खतरनाक स्वास्थ्य समस्याओं का मूल कारण और ट्रिगर भी है।

यह संक्रमण खुद को पूर्ण विनाश के लिए उधार नहीं देता है और शरीर में पेश किए जाने के क्षण से किसी व्यक्ति के जीवन को खराब करना जारी रखता है, जिससे सबसे अप्रत्याशित परिणाम होते हैं। आंकड़ों के अनुसार, एपस्टीन-बार वायरस 5 वर्ष से कम उम्र के 60% बच्चों के शरीर में और ग्रह पृथ्वी की लगभग 100% वयस्क आबादी में रहता है।

यह रोग क्या है?

यह वायरस हर्पीज परिवार से है, जिसका नाम हर्पीस टाइप 4 है। एपस्टीन-बार वायरस प्रतिरक्षा प्रणाली, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, साथ ही साथ सभी मानव प्रणालियों और अंगों पर हमला करता है।

मुंह और नाक के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से प्रवेश करते हुए, यह रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और पूरे शरीर में फैल जाता है। यही कारण है कि ईबीवी बहुत विविध है और इसमें विभिन्न अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं, जिनमें हल्की अस्वस्थता से लेकर अत्यंत गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं शामिल हैं।

ऐसे समय होते हैं जब एपस्टीन-बार वायरस का वाहक स्वयं कभी भी इसकी अभिव्यक्तियों से ग्रस्त नहीं होता है। कई प्रसिद्ध डॉक्टर उन्हें मानवता के बीच सभी मौजूदा बीमारियों का अपराधी मानते हैं।

चिकित्सा साहित्य में, बेहतर दृश्य धारणा के लिए, एपस्टीन-बार वायरस को संक्षिप्त नाम वीईबी या वेब द्वारा नामित किया गया है।

रोग की व्यापकता

WEB आबादी के बीच दुनिया में सबसे आम वायरस में से एक है। डब्ल्यूएचओ (विश्व स्वास्थ्य संगठन) के आंकड़ों के अनुसार, 10 में से 9 लोग इस दाद संक्रमण के वाहक हैं।

इसके बावजूद, उनका शोध काफी हाल ही में शुरू हुआ, इसलिए यह नहीं कहा जा सकता है कि उन्होंने अच्छी तरह से अध्ययन किया है। अक्सर, बच्चे गर्भाशय में या जन्म के बाद पहले कुछ महीनों में WEB से संक्रमित हो जाते हैं।

हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि यह एपस्टीन-बार वायरस है जो अन्य विकृति में एक उत्तेजक कारक है जिसे पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है।

अर्थात्:

• रूमेटाइड गठिया;
• ऑटोइम्यून थायरॉयडिन;
• मधुमेह।

हालांकि, संक्रमण अपने आप में बीमारियों का कारण नहीं बनता है, लेकिन अन्य वायरल घावों के साथ बातचीत करता है।

यदि कोई व्यक्ति क्रोनिक थकान सिंड्रोम के लिए अतिसंवेदनशील है और उसे लगता है कि वह पर्याप्त नींद नहीं लेता है, शरीर में विटामिन की कमी है या मौसम की स्थिति की प्रतिक्रिया है, तो संभव है कि यह एपस्टीन-बार वायरस है जो उपरोक्त सभी लक्षणों को भड़काता है।

अक्सर यह जीवन शक्ति में गिरावट का कारण होता है।

संक्रमण मार्ग

वेब संक्रमण के स्रोत हैं:

• जिनके पास ऊष्मायन अवधि के अंतिम दिनों से सक्रिय रूप में है;
• जिन लोगों ने छह महीने से अधिक समय पहले वायरस का अनुबंध किया था;
• वायरस का कोई भी वाहक उन सभी के लिए संक्रमण का एक संभावित स्रोत है जिनके साथ यह संपर्क में आता है।

संभावित संक्रमण के लिए सबसे कमजोर श्रेणियां:

• गर्भावस्था के दौरान महिलाएं;
• एचआईवी पॉजिटिव;
• 10 साल से कम उम्र के बच्चे।

वेब संचरण के तरीके:

वयस्कों में संक्रमण कैसे होता है?

संक्रमण के चरण:

रोग के लक्षण

अक्सर, लोग कम उम्र (बचपन या किशोरावस्था) में WEB से संक्रमित हो जाते हैं, क्योंकि इसमें संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में आने से संक्रमण के कई मार्ग होते हैं।

वयस्कों में, एपस्टीन-बार वायरस पुन: सक्रिय होता है और स्पर्शोन्मुख होता है।

प्राथमिक संक्रमण लक्षण:

एपस्टीन-बार वायरस के पुराने पाठ्यक्रम को विभिन्न प्रकार के लक्षणों और तीव्रता के स्तरों के लंबे समय तक प्रकट होने की विशेषता है।

अर्थात्:

• थकान और सामान्य कमजोरी;
• भारी पसीना;
• नाक से सांस लेने में कठिनाई;
• जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द;
• आवर्तक हल्की खांसी;
• लगातार सिरदर्द;
• हाइपोकॉन्ड्रिअम में दाईं ओर दर्द दर्द;
• मानसिक विकार, भावनात्मक अस्थिरता, अवसाद, एकाग्रता में गिरावट और स्मृति हानि;
• नींद संबंधी विकार;
• श्वसन पथ और जठरांत्र संबंधी विकारों की सूजन संबंधी बीमारियां।

वायरस की अभिव्यक्तियों की तस्वीरें:

एपस्टीन-बार वायरस वयस्कों में खतरनाक क्यों है?

एक एकल संक्रमण के साथ, एपस्टीन-बार मानव शरीर में हमेशा के लिए रहता है। अच्छे स्वास्थ्य में, संक्रमण के दौरान कोई स्पष्ट लक्षण या न्यूनतम अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं।

जब एक संक्रमित व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली अन्य कारकों से कमजोर हो जाती है, तो, एक नियम के रूप में, एपस्टीन-बार वायरस निम्नलिखित अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करता है:

• ऊपरी श्वसन पथ और ईएनटी अंगों के श्लेष्म झिल्ली;
• उपकला कोशिकाएं;
• स्नायु तंत्र;
• मैक्रोफेज;
• एनके कोशिकाएं;
• टी-लिम्फोसाइट्स।

एपस्टीन-बार वायरस एचआईवी पॉजिटिव लोगों के लिए बेहद खतरनाक है। इनके साथ संक्रमण उनके लिए घातक हो सकता है।

एपस्टीन-बार वायरस वयस्कों में कौन से रोग भड़का सकता है?

जटिल परिणाम:

ऑन्कोपैथोलॉजी का विकास:

• लिंफोमा;
• लिम्फोग्रानुलोमा;
• ग्रंथियों का कैंसर, ऊपरी श्वसन पथ के रसौली;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर।

एपस्टीन-बार कोशिकाएं अधिकांश बायोप्सी नमूनों में घातक कोशिकाओं के साथ पाई जाती हैं। यह कैंसर ट्यूमर का मुख्य कारण नहीं है, लेकिन अन्य विकृति के साथ एक उत्तेजक कारक के रूप में कार्य करता है।

ऑटोइम्यून सिस्टम के रोग:

• मधुमेह;
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
• गठिया।

एपस्टीन-बार वायरस, अन्य सेल-हानिकारक वायरस के साथ, बिगड़ा हुआ प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की ओर जाता है। प्रतिरक्षा प्रणाली अपने स्वयं के कोशिकाओं को शत्रुतापूर्ण मानती है और उन पर हमला करना शुरू कर देती है, जिससे नुकसान होता है।

प्रतिरक्षा विकार:

संचार प्रणाली के रोग:

अन्य बातों के अलावा, ईबीवी की उपस्थिति जीवाणु और कवक रोगों के विकास को भड़का सकती है। साथ ही केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान और शरीर के सामान्य स्वर में कमी, जिसके परिणामस्वरूप क्रोनिक थकान सिंड्रोम विकसित होता है।

नैदानिक ​​उपाय

यदि ईबीवी संक्रमण का संदेह है, तो रोगी एक चिकित्सक - चिकित्सक के पास जाता है, जो रोगी की शिकायतों का व्यक्तिगत रूप से परीक्षण और विश्लेषण करता है।

एपस्टीन-बार वायरस का पता लगाने के लिए अनुसंधान के तरीके:

• एलिसा- आपको विभिन्न एपस्टीन-बार एंटीजन के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है, इससे संक्रमण के रूप की पहचान करने में मदद मिलती है: पुरानी, ​​​​तीव्र, स्पर्शोन्मुख;
• पीसीआर- इस तरीके के इस्तेमाल से यह पता लगाया जा सकता है कि किसी व्यक्ति में वायरस है या नहीं। इसका उपयोग उन बच्चों के लिए किया जाता है जिनकी अपरिपक्व प्रतिरक्षा प्रणाली ईबीवी के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन नहीं करती है। साथ ही, इस पद्धति का उपयोग संदिग्ध एलिसा परिणाम के साथ उद्देश्यों को स्पष्ट करने के लिए किया जाता है।

पीसीआर विश्लेषण का डिकोडिंग:

• मुख्य मानदंड शरीर में वायरस की उपस्थिति का पता लगाना संभव बनाता है;
• परिणाम सकारात्मक या नकारात्मक हो सकता है;
• साथ ही, किसी व्यक्ति में ईबीवी की उपस्थिति के बावजूद, सकारात्मक परिणाम किसी भी तरह से तीव्र या पुरानी प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत नहीं देता है;
• एक सकारात्मक परीक्षा परिणाम का मतलब है कि रोगी पहले से ही ईबीवी से अनुबंधित है;
• एक नकारात्मक विश्लेषण के साथ, यह कहना सुरक्षित है कि EBV ने कभी मानव शरीर में प्रवेश नहीं किया है।

एलिसा परीक्षणों की व्याख्या:

• सभी एलिसा एंटीजन के लिए, सकारात्मक या नकारात्मक परिणाम के अलावा, यह अभी भी संदिग्ध है;
• एक संदिग्ध परिणाम के मामले में, विश्लेषण 7-10 दिनों के बाद फिर से किया जाना चाहिए;
• सकारात्मक परिणाम के मामले में, एपस्टीन-बार वायरस शरीर में मौजूद होता है;
• परिणामों के अनुसार, जो एंटीजन की पहचान की गई थी, कोई संक्रमण के चरण (स्पर्शोन्मुख, पुरानी, ​​​​तीव्र) का न्याय कर सकता है।

यह विश्लेषण आपको मानव शरीर में एंटीजन की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है:

• एलजीजी से वीसीए कैप्सिड एंटीजन- नकारात्मक परिणाम के मामले में, मानव शरीर ने कभी भी ईबीवी का सामना नहीं किया है। लेकिन साथ ही, अगर संक्रमण 10 से 15 दिन पहले हुआ हो तो शरीर में ईबीवी कोशिकाओं की उपस्थिति हो सकती है। एक सकारात्मक परिणाम मनुष्यों में वायरस की उपस्थिति को इंगित करता है। लेकिन वह इस बारे में बात नहीं कर सकते कि संक्रमण किस स्टेज में है और वास्तव में संक्रमण कब हुआ। परिणाम:
  • 0.9 से 1 तक - विश्लेषण को फिर से लिया जाना चाहिए;
• जीजी से ईबीएनए परमाणु प्रतिजन- एक सकारात्मक परिणाम के साथ, व्यक्ति में ईबीवी के लिए प्रतिरक्षा है, लेकिन इसका मतलब संक्रमण का एक पुराना कोर्स नहीं है; एक नकारात्मक विश्लेषण के साथ, इस प्रकार का एक वायरस कभी भी रोगी के शरीर में प्रवेश नहीं करता है। परिणाम:
  • 0.8 तक - परिणाम नकारात्मक है;
  • 1.1 से - परिणाम सकारात्मक है;
  • 0.9 से 1 तक - विश्लेषण के लिए एक रीटेक की आवश्यकता होती है;
• एलजीजी से ईए अर्ली एंटीजन- मामले में जब परमाणु प्रतिजन के लिए एलजीजी विरोधी एलजीजी-एनए नकारात्मक है, तो संक्रमण हाल ही में हुआ है, यह प्राथमिक संक्रमण है। परिणाम:
  • 0.8 तक - परिणाम नकारात्मक है;
  • 1.1 से - परिणाम सकारात्मक है;
  • 0.9 -1 - विश्लेषण को फिर से लेने की आवश्यकता है;
• LGM से VCA कैप्सिड एंटीजन- एक सकारात्मक परिणाम के साथ, हम हाल के संक्रमण (तीन महीने तक) के बारे में बात कर रहे हैं, साथ ही शरीर में संक्रमण के पुनर्सक्रियन के बारे में भी बात कर रहे हैं। इस एंटीजन के लिए एक सकारात्मक संकेतक 3 महीने से एक वर्ष तक मौजूद हो सकता है। सकारात्मक एंटी-एलजीएम-वीसीए के करीब भी संक्रमण के पुराने पाठ्यक्रम का संकेत दे सकता है। एपस्टीन-बार के तीव्र पाठ्यक्रम में, इस विश्लेषण को गतिशीलता में देखा जाता है, ताकि कोई उपचार की पर्याप्तता का न्याय कर सके। परिणाम:
  • 0.8 तक - परिणाम नकारात्मक है;
  • 1.1 और ऊपर से - परिणाम सकारात्मक है;
  • 0.9 से 1 तक - विश्लेषण के लिए एक रीटेक की आवश्यकता होती है।

वीईबी पर विश्लेषण को डिकोड करना

ईबीवी पर एक प्रयोगशाला अध्ययन के परिणाम को सटीक रूप से समझने के लिए, तालिका का उपयोग करने की सलाह दी जाती है:

संक्रमण के चरण	एंटी-आईजीजी-एनए	विरोधी आईजीजी-ईए	एंटी-आईजीजी-वीसीए	एंटी-आईजीएम-वीसीए
शरीर में कोई वायरस नहीं है	—	—	—	—
प्राथमिक संक्रमण	—	—	—	+
तीव्र प्राथमिक संक्रमण	—	++	++++	++
हालिया संक्रमण (छह महीने तक)	—	++	++++	+
अतीत में हुआ था संक्रमण	+	-/+	+++	—
क्रोनिक कोर्स	-/+	+++	++++	-/+
पुनर्सक्रियन के चरण में वायरस (उत्तेजना)	-/+	+++	++++	-/+
ईबीवी द्वारा उकसाए गए ट्यूमर की उपस्थिति	-/+	+++	++++	-/+

उपचार के तरीके

ईबीवी, बाकी की तरह, पूरी तरह से ठीक नहीं हो सकता। ईबीवी कोशिकाएं जीवन भर शरीर में रहती हैं, और उनका प्रभाव प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा नियंत्रित होता है। जब रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है तो वायरस सक्रिय हो जाता है।

उपचार के सामान्य सिद्धांत

इनमें निम्नलिखित बुनियादी सिद्धांत शामिल हैं:

• संक्रमण गतिविधि एंटीवायरल दवाओं द्वारा अवरुद्ध हैऔर जीव के सामान्य प्रतिरोध की उत्तेजना। अपनी सभी क्षमताओं के साथ, यहां तक ​​कि आधुनिक चिकित्सा भी एपस्टीन-बार वायरस की सभी कोशिकाओं को मारने में मदद नहीं कर सकती है, या उन्हें शरीर से पूरी तरह से हटा नहीं सकती है;
• संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस अस्पताल में इलाज किया जाता हैया किसी विशेषज्ञ की देखरेख में घर पर;
• इसके अतिरिक्त, रोगी को बिस्तर पर आराम और संतुलित आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है।सीमित शारीरिक गतिविधि के साथ। रोगी को बहुत सारे तरल पदार्थ पीने, आहार में किण्वित दूध उत्पादों को शामिल करने, पर्याप्त प्रोटीन सामग्री वाले भोजन की सलाह दी जाती है। उन खाद्य पदार्थों का बहिष्कार जो एलर्जी का कारण बन सकते हैं;
• क्रोनिक थकान सिंड्रोम को बेअसर करने में मदद की जा सकती है:
  • नींद और आराम का अनुपालन;
  • संतुलित आहार;
  • विटामिन परिसरों;
  • मध्यम शारीरिक गतिविधि;
• ईबीवी के लिए चिकित्सा उपचार जटिल है और इसका उद्देश्य प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना है, रोगसूचक अभिव्यक्तियों को हटाने, उनकी आक्रामकता में कमी। इसमें जटिलताओं को रोकने के लिए निवारक उपाय भी शामिल हैं।

दवा से इलाज

ड्रग थेरेपी के लिए निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग ड्रग्स - ईबीवी के तेज होने की अवधि के दौरान और संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से उबरने के लिए धन का उपयोग किया जाता है:

• आर्बिडोल;
• वीफरॉन;
• इंटरफेरॉन;
• ग्रोप्रिनाज़िन;
• लैफेरोबियन।

एंटीवायरल दवाएं - ईबीवी के कारण होने वाली जटिलताओं के उपचार में उपयोग की जाती हैं:

• गेरपेविर;
• वालवीर;
• वाल्ट्रेक्स।

जीवाणुरोधी दवाएं- जीवाणु संक्रमण, जैसे निमोनिया, आदि से जटिलताओं के मामलों में निर्धारित हैं। पेनिसिलिन को छोड़कर किसी भी जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।

उदाहरण के लिए:

• सेफोडॉक्स;
• लिनकोमाइसिन;
• एज़िथ्रोमाइसिन;
• सेफ्ट्रिएक्सोन।

विटामिन कॉम्प्लेक्स - ईबीवी के तीव्र चरण से ठीक होने के साथ-साथ जटिलताओं को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है:

• डुओविट;
• शिकायत;
• विट्रम।

सॉर्बेंट्स - संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए आवश्यक। विषाक्त पदार्थों को हटाने को बढ़ावा देना:

• सफेद कोयला;
• एटॉक्सिल;
• पोलिसॉर्ब;
• एंटरोसगेल।

जिगर की सहायक दवाएं (हेपेटोप्रोटेक्टर्स) - ईबीवी की तीव्र अवधि के बाद जिगर को सहारा देने में मदद करती हैं:

• कारसिल;
• एसेंशियल;
• गेपाबिन;
• दारसिल।

- ईबीवी के कारण होने वाली जटिलताओं को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है:

• केटोटिफेन;
• सेट्रिन;
• ईडन;
• सुप्रास्टिन;
• डायज़ोलिन।

मौखिक गुहा के उपचार के लिए साधन - मौखिक गुहा की स्वच्छता के लिए निवारक उपायों में उपयोग किया जाता है:

• डेकाटाइलिन;
• इंग्लैप्ट;
• क्लोरोफिलिप्ट।

विरोधी भड़काऊ - बुखार की अभिव्यक्तियों और अस्वस्थता के सामान्य लक्षणों से राहत देता है:

• पैरासिटामोल;
• नूरोफेन;
• आइबुप्रोफ़ेन;
• निमेसुलाइड।

अपवाद एस्पिरिन है।

ग्लुकोकोर्तिकोस्टेरॉइड - गंभीर जटिलताओं से लड़ने में मदद करता है:

• डेक्सामेटोज़ोन;
• प्रेडनिसोन।

उपस्थित चिकित्सक द्वारा प्रत्येक मामले में कड़ाई से व्यक्तिगत आधार पर दवा निर्धारित की जाती है। अनियंत्रित दवाएं लेना न केवल बेकार हो सकता है, बल्कि खतरनाक भी हो सकता है।

शरीर में एपस्टीन-बार वायरस की उपस्थिति के कारण होने वाली पुरानी थकान का मुकाबला करने के लिए, रोगी को उपचार निर्धारित किया जाता है, जिसमें निम्न शामिल हैं:

• मल्टीविटामिन;
• अवसादरोधी;
• एंटीहर्पेटिक दवाएं;
• कार्डियोवास्कुलर;
• तंत्रिका तंत्र समर्थन दवाएं:
  • इंस्टेनॉन;
  • एंटसिफ़ाबोल;
  • ग्लाइसिन।

उपचार के पारंपरिक तरीके

कई बीमारियों के खिलाफ लड़ाई में लोक उपचार का अच्छा प्रभाव पड़ता है, एपस्टीन-बार वायरस कोई अपवाद नहीं है। पारंपरिक तरीके पूरी तरह से वायरस के तीव्र पाठ्यक्रम और संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के उपचार के पारंपरिक तरीकों के पूरक हैं।

उनका उद्देश्य सामान्य प्रतिरक्षा गुणों को मजबूत करना, सूजन से राहत देना और रोग के तेज होने से बचना है।

इचिनेशिया:

• इचिनेशिया जलसेक पूरी तरह से प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है और उत्तेजना से बचने में मदद करता है;
• इसका सेवन प्रतिदिन 20 बूंद प्रति गिलास पानी में करना चाहिए।

हरी चाय:

जिनसेंग टिंचर:

• जिनसेंग टिंचर मानव शरीर की सुरक्षा के लिए सिर्फ एक भंडार है;
• इसे चाय में जोड़ा जाना चाहिए, प्रति गिलास पेय में लगभग 15 बूंदें।

गर्भावस्था के दौरान एपस्टीन-बार वायरस के परिणाम

गर्भावस्था की योजना बनाने के मामले में, भविष्य के माता-पिता की तैयारी में, कई परीक्षण सौंपे जाते हैं।

वहीं, संक्रमण पर विशेष ध्यान दिया जाता है।

वे एक स्वस्थ बच्चे के जन्म के साथ गर्भाधान, गर्भावस्था के पाठ्यक्रम और इसके अनुकूल समापन को प्रभावित कर सकते हैं।

ऐसे संक्रमणों में ईबीवी काफी महत्वपूर्ण है।

यह मशाल श्रृंखला से संबंधित है:

• टी - टोक्सोप्लाज्मोसिस (टोक्सोप्लाज्मोसिस);
• ओ - अन्य: लिस्टरियोसिस, क्लैमाइडिया, खसरा, उपदंश, हेपेटाइटिस बी और सी, एचआईवी;
• आर - (रूबेला);
• सी - साइटोमेगालोवायरस;
• एच - हरपीज (दाद सिंप्लेक्स वायरस)।

गर्भावस्था के दौरान किसी भी मशाल संक्रमण से संक्रमण बच्चे के लिए घातक हो सकता है, गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं, विकृतियों और जीवन के साथ असंगत विकृति का कारण बन सकता है।

यही कारण है कि इस विश्लेषण को एक अप्रिय प्रक्रिया के माध्यम से पारित करना - एक नस से रक्त लेना अनिवार्य है। समय पर उपचार और विशेषज्ञों की निरंतर निगरानी भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए जोखिम को कम कर सकती है।

गर्भवती मां में ऐसा विश्लेषण न केवल नियोजन के दौरान किया जाता है, बल्कि गर्भधारण की अवधि के दौरान दो बार, अर्थात् 12 और 30 सप्ताह में भी किया जाता है।

विश्लेषण के परिणामों के आधार पर, निम्नलिखित बिंदुओं के बारे में निष्कर्ष निकालना प्रथागत है:

• रक्त में ईबीवी के प्रति एंटीबॉडी की अनुपस्थिति मेंजितना संभव हो सके संक्रमण से सक्रिय रूप से निगरानी करना और खुद को सुरक्षित रखना आवश्यक है;
• एम . वर्ग के सकारात्मक इम्युनोग्लोबुलिन की उपस्थिति मेंएक बच्चे के जन्म के साथ, इस प्रकार के वायरस के प्रति एंटीबॉडी विकसित होने तक इंतजार करना आवश्यक है;
• रक्त में वर्ग G इम्युनोग्लोबुलिन होता है- इसका मतलब गर्भवती मां के शरीर में एंटीबॉडी की मौजूदगी है, जिसका मतलब है कि उसकी प्रतिरोधक क्षमता बच्चे की यथासंभव रक्षा करेगी।

जब एक गर्भवती महिला में सक्रिय तीव्र रूप में एपस्टीन-बार वायरस का पता लगाया जाता है, तो इसके लिए विशेषज्ञों की देखरेख में अस्पताल में तत्काल अस्पताल में भर्ती और चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

उपायों का उद्देश्य एंटीवायरल दवाओं और इम्युनोग्लोबुलिन को प्रशासित करके लक्षणों को बेअसर करना और गर्भवती मां की प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करना है।

यह निश्चित रूप से कहना असंभव है कि ईबीवी गर्भावस्था के दौरान और भ्रूण के स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करेगा। हालांकि, यह विश्वसनीय रूप से ज्ञात है कि जिन बच्चों की मां गर्भावस्था के दौरान एपस्टीन-बार वायरस का सक्रिय रूप लेती हैं, उनमें अक्सर विकृतियां होती हैं।

इसी समय, प्राथमिक या तीव्र रूप में एक महिला के शरीर में इसकी उपस्थिति स्वस्थ बच्चे के जन्म को बाहर नहीं करती है, और इसकी अनुपस्थिति की गारंटी नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान ईबीवी संक्रमण के संभावित परिणाम:

• गर्भपात और मृत जन्म;
• समय से पहले जन्म;
• विकास विलंब (आईयूजीआर);
• बच्चे के जन्म में जटिलताएं: सेप्सिस, गर्भाशय रक्तस्राव, प्रसार इंट्रावास्कुलर जमावट सिंड्रोम;
• बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास में उल्लंघन। यह इस तथ्य के कारण है कि ईबीवी तंत्रिका कोशिकाओं को प्रभावित करता है।

रोग का निदान

एक नियम के रूप में, एपस्टीन-बार वायरस का शरीर प्रणाली में अंतर्ग्रहण विभिन्न लक्षणों के साथ होता है, हल्के अस्वस्थता से लेकर अधिक गंभीर अभिव्यक्तियों तक।

उचित और पर्याप्त उपचार और प्रतिरक्षा प्रणाली की सामान्य स्थिति के साथ, यह वायरस शरीर को महत्वपूर्ण नुकसान नहीं पहुंचाता है और किसी व्यक्ति के सामान्य जीवन में हस्तक्षेप नहीं करता है।

रोकथाम के उपाय

ईबीवी की व्यापकता और संचरण में आसानी को देखते हुए, खुद को संक्रमण से बचाना बेहद मुश्किल है।

दुनिया भर के डॉक्टरों को इस वायरस का मुकाबला करने के लिए रोगनिरोधी एजेंटों का आविष्कार करने के कार्य का सामना करना पड़ रहा है, क्योंकि यह ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं और अन्य खतरनाक बीमारियों के विकास में एक उत्तेजक कारक है।

कई शोध केंद्र आज इस मुद्दे पर नैदानिक ​​परीक्षण कर रहे हैं। अपने आप को संक्रमण से बचाना असंभव है, लेकिन आप एक मजबूत शरीर के साथ कम से कम परिणाम प्राप्त कर सकते हैं।

इसलिए, ईबीवी की रोकथाम के उपाय मानव शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को सामान्य रूप से मजबूत करने के उद्देश्य से हैं:

एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवीआई) के साथ एक तीव्र संक्रमण का परिणाम प्रतिरक्षा प्रणाली की हानि की डिग्री और ईबीवीआई से जुड़े रोगों के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति पर निर्भर करता है। तो, तीव्र वीईबीआई निम्नलिखित विकल्पों के साथ समाप्त हो सकता है:

• पूर्ण वसूली, जिसके परिणामस्वरूप एक व्यक्ति सिर्फ वायरस का वाहक बन जाता है;

अव्यक्त VEBI, जिसमें एक व्यक्ति बीमार नहीं पड़ता है, लेकिन शरीर में वायरस कई गुना बढ़ जाता है, और यह अन्य लोगों के लिए संक्रमण का स्रोत बन जाता है;

ऑन्कोलॉजिकल रोगों का विकास;

प्रणालीगत स्वप्रतिरक्षी रोगों का विकास।

क्रोनिक ईबीबीआई क्रोनिक संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के रूप में आगे बढ़ सकता है, जिसमें हृदय, गुर्दे और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र प्रभावित होते हैं। इसके अलावा, क्रोनिक ईबीआई एक असामान्य रूप में आगे बढ़ सकता है, जो कि शरीर के तापमान में लंबे समय तक और लगातार वृद्धि की विशेषता है जो कि 37.5 o से अधिक नहीं है और इम्युनोडेफिशिएंसी, श्वसन पथ के लगातार और लंबे समय तक बैक्टीरिया, फंगल और मिश्रित संक्रमण को भड़काती है, पाचन तंत्र, त्वचा, आदि। डी।

सूचीबद्ध परिणामों के अलावा, एपस्टीन-बार वायरस विभिन्न अंगों और प्रणालियों से जटिलताएं पैदा कर सकता है। वर्तमान में, एपस्टीन-बार वायरस के निम्नलिखित परिणामों की पहचान की गई है, जिन्हें जटिलताओं के रूप में वर्गीकृत किया गया है:

बच्चों में एपस्टीन बार वायरस पर डॉ. कोमारोव्स्की

बच्चों में सबसे आम बीमारियां वायरल हैं। इसका कारण यह है कि बच्चे की प्रतिरक्षा अभी तक पर्याप्त मजबूत, अपरिपक्व नहीं है, और उसके लिए कई बाहरी खतरों का विरोध करना हमेशा आसान नहीं होता है। लेकिन अगर इन्फ्लूएंजा और चिकनपॉक्स के बारे में बहुत कुछ कहा और लिखा गया है, और यहां तक ​​\u200b\u200bकि खसरे के साथ भी, माताएं कमोबेश सब कुछ समझती हैं, यानी इस दुनिया में वायरस हैं, जिनके नाम अकेले माता-पिता को पवित्र भय से पकड़ते हैं।

इनमें से एक अल्प-अध्ययन और बहुत आम है एपस्टीन-बार वायरस। प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ और टीवी प्रस्तोता येवगेनी कोमारोव्स्की से अक्सर उनके बारे में पूछा जाता है।

यह क्या है

EBV एपस्टीन बार वायरस है। ग्रह पर सबसे व्यापक वायरस में से एक। यह पहली बार ट्यूमर के नमूनों में पाया गया था और 1964 में अंग्रेजी के प्रोफेसर माइकल एपस्टीन और उनके सहायक यवोन बार द्वारा वर्णित किया गया था। यह चौथा प्रकार का हर्पीज वायरस है।

चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, स्थानांतरित संक्रमण के निशान 5-6 वर्ष की आयु के आधे बच्चों और 97% वयस्कों के रक्त परीक्षण में पाए जाते हैं, और वे स्वयं भी अक्सर इसके बारे में नहीं जानते हैं, क्योंकि ज्यादातर लोगों में ईबीवी अगोचर रूप से आगे बढ़ता है , लक्षणों के बिना।

एक बच्चा विभिन्न तरीकों से संक्रमित हो सकता है। अक्सर, ईबीवी शरीर के तरल पदार्थों में उत्सर्जित होता है, आमतौर पर लार में। इस कारण से, वायरस के कारण होने वाले संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस को "चुंबन रोग" कहा जाता है।

रोगी के साथ साझा की गई चीजों और खिलौनों के माध्यम से रक्त और उसके घटकों के संक्रमण के दौरान संक्रमण हो सकता है, और गर्भावस्था के दौरान वायरस एक संक्रमित मां से प्लेसेंटा के माध्यम से भ्रूण में फैलता है। अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के दौरान ईबीवी आसानी से हवाई बूंदों और दाता से प्राप्तकर्ता तक फैलता है।

जोखिम में एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे हैं जो अपने मुंह से अपने आसपास की दुनिया को सक्रिय रूप से सीखते हैं, अपने हाथ में आने वाली सभी वस्तुओं और चीजों का स्वाद लेने की कोशिश करते हैं। एक और "समस्या" उम्र 3 से 6 साल की उम्र के बच्चे हैं जो नियमित रूप से किंडरगार्टन में जाते हैं और उनके कई संपर्क होते हैं।

ऊष्मायन अवधि 1 से 2 महीने तक होती है, जिसके बाद बच्चे कई वायरल संक्रमणों की विशेषता वाले ज्वलंत लक्षण विकसित करते हैं।

हालांकि, एक जटिल नाम वाला वायरस इतना भयानक नहीं है जितना कि इसके परिणाम पूरी तरह से अप्रत्याशित हैं। यह एक बच्चे में पूरी तरह से किसी का ध्यान नहीं जा सकता है, जबकि दूसरे में यह गंभीर स्थितियों और यहां तक ​​कि कैंसर के विकास का कारण बन सकता है।

VEB . के बारे में कोमारोव्स्की

एवगेनी कोमारोव्स्की ने माता-पिता से एपस्टीन-बार वायरस के आसपास अनावश्यक उन्माद पैदा नहीं करने का आग्रह किया। उनका मानना ​​​​है कि इस एजेंट के साथ अधिकांश बच्चे बचपन में ही मिल चुके हैं, और उनकी प्रतिरक्षा ने उन्हें "याद रखा" और पहचानने और विरोध करने में सक्षम हैं।

और अब आइए डॉ. कोमारोव्स्की से संक्रामक मोनोकुलोसिस के बारे में सुनें।

लक्षण जो एक बच्चे में ईबीवी पर संदेह करना संभव बनाते हैं, वे अस्पष्ट हैं:

• चिड़चिड़ापन, अशांति, मनोदशा में वृद्धि और लगातार अनुचित थकान।
• लिम्फ नोड्स की हल्की या अधिक ध्यान देने योग्य सूजन। सबसे अधिक बार - सबमांडिबुलर और कान के पीछे। यदि संक्रमण गंभीर है, तो यह पूरे शरीर में फैल सकता है।
• भूख न लगना, पाचन संबंधी समस्याएं।
• जल्दबाज।
• उच्च तापमान (40.0 तक)।
• गले में खराश (जैसे गले में खराश और ग्रसनीशोथ)।
• भारी पसीना।
• यकृत और प्लीहा के आकार में मामूली वृद्धि। एक बच्चे में, यह पेट दर्द में दर्द से प्रकट हो सकता है।
• त्वचा का पीलापन। यह लक्षण अत्यंत दुर्लभ है।

कोमारोव्स्की ने जोर दिया कि केवल शिकायतों और कुछ लक्षणों की उपस्थिति के आधार पर, निदान करना असंभव है, क्योंकि बच्चे की स्थिति एनजाइना, एंटरोवायरस और लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस जैसी होगी।

एपस्टीन-बार वायरस की पुष्टि या खंडन करने के लिए, रोगी के रक्त के नमूनों की प्रयोगशाला निदान की आवश्यकता होती है, जिसमें जैव रासायनिक विश्लेषण, सीरोलॉजिकल परीक्षा, पीसीआर शामिल है, और यह एक इम्युनोग्राम बनाने और पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करने के लिए भी वांछनीय है - यकृत और तिल्ली।

कोमारोव्स्की अक्सर वीईबी की तुलना चिकनपॉक्स से करते हैं। कम उम्र में दोनों बीमारियों को अधिक आसानी से सहन किया जाता है, व्यक्ति जितना छोटा होता है, बीमारी उतनी ही आसान होती है और परिणाम कम होते हैं। प्राथमिक संक्रमण जितना अधिक वयस्क होगा, गंभीर जटिलताओं की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

कोमारोव्स्की के अनुसार उपचार

एवगेनी ओलेगोविच ने चेतावनी दी है कि ईबीवी से जुड़े रोगों में से एक के पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार - संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है। आमतौर पर, इस तरह की नियुक्ति गलत होती है जब डॉक्टर एक सामान्य बैक्टीरियल गले में खराश के लिए मोनोन्यूक्लिओसिस लेते हैं। इस मामले में, एक्सनथेमा विकसित हो सकता है।

एवगेनी कोमारोव्स्की के अनुसार, सामान्य बच्चे जो एचआईवी और प्रतिरक्षा प्रणाली के अन्य गंभीर विकारों से पीड़ित नहीं हैं, उन्हें ईबीवी के कारण होने वाले मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए किसी भी एंटीवायरल उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, और इससे भी अधिक उन्हें तत्काल इम्युनोस्टिमुलेंट देने की आवश्यकता नहीं होती है। जाने-माने बाल रोग विशेषज्ञ को विश्वास है कि बच्चे का शरीर इस खतरे से अपने आप निपटने में सक्षम है।

यदि बीमारी का कोर्स गंभीर है, जो कि कोमारोव्स्की के अनुसार बहुत दुर्लभ है, तो अस्पताल में उपचार की आवश्यकता हो सकती है। वहां, सबसे अधिक संभावना है, एंटीहर्पेटिक समूह की दवाओं का उपयोग किया जाएगा (काफी उचित)।

अन्य सभी मामलों में, रोगसूचक उपचार पर्याप्त है। इसमें एंटीपीयरेटिक्स (यदि तापमान 38.5-39.0 से ऊपर है), दवाएं जो गले में खराश को कम करती हैं (लोज़ेंग, एंटीसेप्टिक्स, गरारे), मलहम, जैल और गंभीर त्वचा पर चकत्ते के लिए एंटीसेप्टिक्स के साथ बाहरी स्प्रे।

एपस्टीन-बार वायरस क्या है, बच्चों में इसके लक्षण क्या हैं और इसका इलाज कैसे किया जाता है, बीमारी का खतरा क्या है?

एपस्टीन-बार वायरस हर्पेटिक मूल की एक संक्रामक बीमारी है, जिसका नाम दो वैज्ञानिकों - शोधकर्ताओं के नाम पर रखा गया है, जिन्होंने 1964 में इसकी खोज की थी, अर्थात् - कनाडाई प्रोफेसर और वायरोलॉजिस्ट माइकल एपस्टीन और यवोना बर्र, जो उनके स्नातक छात्र थे। अपने स्वभाव से, EBV को हर्पीज टाइप 4 भी कहा जाता है। हाल ही में, इसकी व्यापकता (विशेषकर बच्चों में) काफी बढ़ गई है और यह ग्रह की पूरी आबादी का 90% है।

बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस - यह क्या है और यह कैसे खतरनाक है?

एपस्टीन-बार वायरस कई वर्षों तक शरीर में मौजूद रहने में सक्षम है और किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है। 25% लोगों में, जो इसके वाहक हैं, यह जीवन भर पाया जा सकता है। एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली इसकी सक्रियता को भड़का सकती है। संक्रमण के बाद, एक व्यक्ति बाद में रोग के प्रति हमेशा के लिए स्थायी प्रतिरक्षा विकसित कर लेता है। इस मामले में, शरीर में वायरस अपने दाद समकक्षों की तरह मौजूद रहता है।

आंकड़ों के अनुसार, एक वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चे इसके प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं, क्योंकि इस अवधि के दौरान बच्चे अन्य बच्चों के साथ सक्रिय रूप से बातचीत करना शुरू कर देते हैं। तीन साल की उम्र तक, बीमारी का कोर्स अक्सर स्पष्ट लक्षणों के बिना होता है और हल्के रूप में सामान्य सर्दी के साथ बहुत कुछ होता है। स्कूली बच्चों और किशोरों में रोग के लक्षण दिखाई देने लगते हैं।

35 वर्षों के बाद संक्रमित लोगों की संख्या न्यूनतम है, और ऐसे मामलों में जहां संक्रमण होता है, पैथोलॉजी इसके विशिष्ट लक्षणों के साथ नहीं होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि वयस्कों में पहले से ही दाद वायरस के लिए प्रतिरक्षा है।

शरीर में वायरस के प्रवेश के परिणामस्वरूप, तीव्र संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस आमतौर पर विकसित होता है। हालांकि, यह एकमात्र विकृति नहीं है जो इस प्रकार के रोगज़नक़ को भड़का सकती है। एपस्टीन-बार वायरस विकास से खतरनाक है:

• श्वसन पथ के श्वसन संक्रामक रोग;
• नासॉफिरिन्जियल कार्सिनोमा, जो नासॉफिरिन्क्स की एक घातक बीमारी है;
• बर्किट के लिम्फोमा;
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
• दाद;
• प्रणालीगत हेपेटाइटिस;
• लिम्फोमास;
• लार ग्रंथियों और जठरांत्र संबंधी मार्ग के ट्यूमर;
• प्रतिरक्षा कमी;
• हॉजकिन की बीमारी या लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस;
• पॉलीडेंटोपैथी;
• मौखिक गुहा के बालों वाले ल्यूकोप्लाकिया;
• क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम।

नीचे दी गई तालिका कुछ मानदंडों के अनुसार ईबीवी के सशर्त वर्गीकरण को दर्शाती है:

• जन्मजात;
• अधिग्रहीत।

• ठेठ, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के रूप में प्रकट होता है;
• असामान्य, मिटाए गए, स्पर्शोन्मुख, या आंतरिक अंगों को प्रभावित करने में उप-विभाजित है।

• रोशनी;
• औसत;
• अधिक वज़नदार।

• मसालेदार;
• लंबा;
• दीर्घकालिक।

• सक्रिय;
• निष्क्रिय।

वायरस के संचरण के तरीके और संक्रमण के स्रोत

मुख्य मार्ग जिसके द्वारा वायरल रोगजनकों को संचरित किया जाता है, एक संक्रमित व्यक्ति या किसी ऐसे व्यक्ति से संपर्क होता है जो स्वस्थ है, लेकिन वायरस का वाहक है। एक व्यक्ति जिसके पास ईबीवी है, लेकिन नैदानिक ​​​​दृष्टिकोण से पहले से ही पूरी तरह से स्वस्थ है, पूरी तरह से ठीक होने और लक्षणों के गायब होने के 2 महीने से डेढ़ साल की अवधि में, अभी भी संक्रमण के प्रेरक एजेंट को गुप्त करता है।

कणों का सबसे बड़ा संचय मानव लार में पाया जाता है, जो एक दूसरे को चूमने वाले लोगों के बीच आदान-प्रदान होता है। यही कारण है कि एपस्टीन-बार वायरस को "चुंबन रोग" कहा जाता है। किसी रोगी या वाहक के साथ निकट संपर्क के अलावा, संक्रमित होने के अन्य तरीके भी हैं:

• रक्त आधान की प्रक्रिया में - पैरेंट्रल विधि;
• प्रत्यारोपण के दौरान;
• संपर्क-घरेलू तरीका, जब लोग एक ही व्यंजन या घरेलू और व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं का उपयोग करते हैं - यह विकल्प असंभव है, क्योंकि इस प्रकार का हर्पीसवायरस अस्थिर है और लंबे समय तक पर्यावरण में नहीं रहता है;
• हवाई बूंदों, जो सबसे आम है;
• संभोग के दौरान, यदि रोग का प्रेरक एजेंट जननांग श्लेष्म पर मौजूद है।

बच्चों के लिए, वे न केवल वायरस से संक्रमित बच्चे के साथ संवाद करते समय, अपने खिलौनों के साथ काम करते समय, बल्कि प्लेसेंटा के माध्यम से गर्भाशय में भी संक्रमित हो सकते हैं। बच्चे के जन्म के दौरान वायरस को तब संचरित किया जा सकता है जब वह जन्म नहर से होकर गुजरता है।

इस प्रकार, एपस्टीन-बार वायरस के प्रसार का मुख्य स्रोत एक संक्रमित व्यक्ति है। विशेष खतरा वे लोग हैं जिनमें रोग स्पर्शोन्मुख या अव्यक्त है। ऊष्मायन अवधि समाप्त होने से कुछ दिन पहले EBV वाले रोगी से संक्रमण का खतरा वास्तविक हो जाता है।

एक बच्चे में रोग के लक्षण

इस तथ्य के कारण कि अक्सर एपस्टीन-बार वायरस तीव्र संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के विकास को भड़काता है, इसकी भी इसी अभिव्यक्तियाँ होती हैं, जिसमें इस बीमारी के चार मुख्य लक्षण शामिल हैं:

• थकान;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• गले में खराश की उपस्थिति;
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स।

ईबीवी के लिए ऊष्मायन अवधि 2 दिनों से 2 महीने तक रह सकती है। रोग की सक्रिय अवधि 1-2 सप्ताह है, जिसके बाद धीरे-धीरे वसूली शुरू होती है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का कोर्स चरणों में होता है। प्रारंभिक चरण में, एक संक्रमित व्यक्ति अस्वस्थता की भावना विकसित करता है, जो लगभग एक सप्ताह तक रह सकता है, और गले में खराश भी हो सकती है। इस स्तर पर, तापमान रीडिंग सामान्य रहती है।

बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस के लक्षण

अगले चरण में, शरीर के तापमान में डिग्री में तेज वृद्धि होती है। यह लक्षण शरीर के नशा और पॉलीएडेनोपैथी से जुड़ा हुआ है - लिम्फ नोड्स के आकार में परिवर्तन, जो 0.5 - 2 सेमी तक पहुंचता है। आमतौर पर, पूर्वकाल और पीछे के ग्रीवा लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है, लेकिन लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है। सिर के पीछे, जबड़े के नीचे, कॉलरबोन के ऊपर और नीचे, बाहों के नीचे, कोहनी, कमर और जांघों पर भी संभव है। पल्पेशन पर, वे आटे की तरह हो जाते हैं, मामूली दर्द होता है।

इसके अलावा, रोग प्रक्रिया टॉन्सिल तक फैली हुई है, जो एनजाइना के लक्षणों के समान है। टॉन्सिल सूज जाते हैं, ग्रसनी की पिछली दीवार एक प्युलुलेंट फूल से ढक जाती है, नाक से सांस लेने में गड़बड़ी होती है और नाक की आवाज आती है।

विकास के बाद के चरणों में, एपस्टीन-बार वायरस यकृत और प्लीहा जैसे आंतरिक अंगों को प्रभावित करता है। जिगर की क्षति हेपेटोमेगाली के साथ होती है, इसकी वृद्धि और सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में गंभीरता। कभी-कभी पेशाब का रंग गहरा हो जाता है और हल्का पीलिया हो जाता है। EBV के साथ तिल्ली भी आकार में बढ़ जाती है।

एपस्टीन-बार वायरस का एक अन्य लक्षण जो आमतौर पर बच्चों में देखा जाता है, वह है दाने। दाने आमतौर पर 10 दिनों तक रहता है। उनकी गंभीरता की डिग्री एंटीबायोटिक दवाओं के सेवन के कारण है। वे इस तरह दिख सकते हैं:

निदान के तरीके

एपस्टीन-बार वायरस के लक्षण विभिन्न बीमारियों के साथ बहुत समान हैं, जिनमें शामिल हैं:

• साइटोमेगालो वायरस;
• हरपीज नंबर 6;
• एचआईवी संक्रमण और एड्स;
• एनजाइनल लिस्टरियोसिस;
• खसरा;
• वायरल हेपेटाइटिस;
• स्थानीयकृत ग्रसनी डिप्थीरिया;
• एनजाइना;
• एडेनोवायरस संक्रमण;
• रक्त रोग।

इस कारण से, पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं को एक दूसरे से अलग करने और सही उपचार निर्धारित करने के लिए विभेदक निदान करना महत्वपूर्ण है। वायरस के प्रेरक एजेंट को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, रक्त, मूत्र और लार परीक्षण करना और उनके प्रयोगशाला परीक्षण करना आवश्यक है।

रक्त परीक्षण

इसमें ईबीवी की उपस्थिति के लिए रक्त की जांच को "एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख" (एलिसा) कहा जाता है, जिसके दौरान संक्रमण के एंटीबॉडी के गुणात्मक और मात्रात्मक संकेतकों को डिक्रिप्ट किया जाता है, जिससे यह पता लगाना संभव हो जाता है कि क्या संक्रमण प्राथमिक है, और यह कितनी देर पहले हुआ था।

रक्त में 2 प्रकार के एंटीबॉडी पाए जा सकते हैं:

1. इम्युनोग्लोबुलिन या टाइप एम के प्राथमिक एंटीबॉडी। उनका गठन तब होता है जब वायरस पहली बार शरीर में प्रवेश करता है या संक्रमण के सक्रियण के परिणामस्वरूप "निष्क्रिय" अवस्था में होता है।
2. इम्युनोग्लोबुलिन या टाइप जी के द्वितीयक एंटीबॉडी। वे विकृति विज्ञान के जीर्ण रूप की विशेषता हैं।

रक्त में मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की उपस्थिति का न्याय करने के लिए एक सामान्य रक्त परीक्षण का भी उपयोग किया जाता है। यह एक असामान्य रूप है जिसे 20-40% लिम्फोसाइट्स प्राप्त करते हैं। उनकी उपस्थिति संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस को इंगित करती है। मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं ठीक होने के बाद कई वर्षों तक रक्त में बनी रह सकती हैं।

पीसीआर विधि

एपस्टीन-बार वायरस के डीएनए का पता शरीर के जैविक तरल पदार्थ की जांच से लगाया जाता है: लार, नासॉफिरिन्क्स और मौखिक गुहा से बलगम, मस्तिष्कमेरु द्रव, प्रोस्टेट स्राव या जननांग अंगों से स्राव (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन)।

पीसीआर को विशेष रूप से वायरस के प्रेरक एजेंट की प्रजनन अवधि के दौरान उच्च संवेदनशीलता की विशेषता है। हालांकि, यह विधि 1, 2 और 3 प्रकार के दाद संक्रमणों का पता लगाने में प्रभावी है। दाद # 4 के प्रति संवेदनशीलता कम है और केवल 70% है। नतीजतन, लार स्राव की जांच के लिए पीसीआर पद्धति का उपयोग शरीर में वायरस की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए एक परीक्षण के रूप में किया जाता है।

बच्चों में रोग के उपचार की विशेषताएं

एपस्टीन-बार वायरस एक युवा और पूरी तरह से समझ में नहीं आने वाली बीमारी है, और उपचारों में सुधार जारी है। बच्चों के मामले में, किसी भी दवा को सावधानीपूर्वक अध्ययन और सभी दुष्प्रभावों की पहचान के बाद ही निर्धारित किया जाता है।

वर्तमान में, एंटीवायरल दवाएं जो इस प्रकार की विकृति से प्रभावी रूप से लड़ती हैं और किसी भी आयु वर्ग के लोगों के अनुकूल होती हैं, विकास के चरण में रहती हैं। बच्चों की जान जोखिम में होने पर असाधारण स्थितियों में बच्चों को ऐसे फंड का एक कोर्स निर्धारित किया जा सकता है।

ईबीवी से संक्रमित बच्चे के माता-पिता को सबसे पहले अपने शरीर को स्वस्थ स्थिति प्रदान करनी चाहिए ताकि बच्चा अपने दम पर संक्रमण का सामना कर सके, क्योंकि इसके लिए उसके पास संसाधन और सुरक्षात्मक तंत्र हैं। चाहिए:

• शर्बत का उपयोग करके विषाक्त पदार्थों के शरीर को शुद्ध करें;
• आहार में विविधता लाएं ताकि बच्चे को अच्छा पोषण मिले;
• एंटीऑक्सिडेंट, इम्युनोमोड्यूलेटर, साइटोकिन्स और बायोस्टिमुलेंट के रूप में कार्य करने वाले विटामिन पीकर प्रतिरक्षा प्रणाली को अतिरिक्त सहायता प्रदान करें;
• तनाव को खत्म करें और सकारात्मक भावनाओं की मात्रा बढ़ाएं।

दूसरी चीज जिस पर चिकित्सा उबलती है वह है रोगसूचक उपचार। रोग के तीव्र रूप में, उसमें मौजूद लक्षणों की गंभीरता को कम करके टुकड़ों की स्थिति को कम किया जाना चाहिए - उच्च शरीर का तापमान बढ़ने पर एंटीपीयरेटिक दवाएं देना या सांस लेने में समस्या होने पर नाक में बूंद डालना . गले में खराश के संकेतों के साथ, आपको गले को कुल्ला और इलाज करने की आवश्यकता होती है, और हेपेटाइटिस के साथ, आपको ऐसी दवाएं पीने की ज़रूरत होती है जो यकृत का समर्थन करती हैं।

रिकवरी रोग का निदान और संभावित जटिलताओं

सामान्य तौर पर, पर्याप्त और समय पर देखभाल के साथ, एपस्टीन-बार वायरस के तीव्र रूप में एक अच्छा रोग का निदान होता है। व्यक्ति इस प्रकार के दाद के लिए आजीवन प्रतिरक्षा को ठीक करता है और विकसित करता है (या इसका एक स्पर्शोन्मुख वाहक बन जाता है)। अन्यथा, सब कुछ रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता, इसकी अवधि, जटिलताओं की उपस्थिति और ट्यूमर के गठन के विकास से निर्धारित होता है।

इस वायरस का मुख्य खतरा यह है कि यह मानव शरीर के संचार तंत्र के माध्यम से फैलता है, जिसके परिणामस्वरूप, एक निश्चित अवधि के बाद, यह अस्थि मज्जा और किसी अन्य आंतरिक अंग को प्रभावित करने में सक्षम होता है।

एपस्टीन-बार वायरस इस तरह के गंभीर और खतरनाक विकृति के विकास का कारण बन सकता है:

• विभिन्न अंगों के ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• निमोनिया;
• प्रतिरक्षा की कमी;
• तंत्रिका तंत्र को नुकसान जिसे ठीक नहीं किया जा सकता है;
• दिल की धड़कन रुकना;
• ओटिटिस;
• पैराटोन्सिलिटिस;
• श्वसन विफलता, जो टॉन्सिल की सूजन और ऑरोफरीनक्स के कोमल ऊतकों की उपस्थिति की ओर ले जाती है;
• हेपेटाइटिस;
• रेप्चर्ड स्पलीन;
• हीमोलिटिक अरक्तता;
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा;
• लीवर फेलियर;
• अग्नाशयशोथ;
• मायोकार्डिटिस।

चौथे प्रकार के दाद के संक्रमण का एक और संभावित परिणाम हेमोफैगोसाइटिक सिंड्रोम है। यह टी लिम्फोसाइटों के संक्रमण के कारण होता है, जो रक्त कोशिकाओं, अर्थात् लाल रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट्स और ल्यूकोसाइट्स को नष्ट कर देता है। ज्ञात लक्षणों में एनीमिया, रक्तस्रावी दाने और रक्त के थक्के जमने की समस्या शामिल है, जो बदले में मृत्यु से भरा होता है।

एपस्टीन-बार वायरस पूरे प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। अपने स्वयं के ऊतकों को पहचानने में शरीर की अक्षमता के परिणामस्वरूप, विभिन्न ऑटोइम्यून विकृति विकसित होने लगती हैं, जिनमें शामिल हैं:

• पुरानी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• रूमेटाइड गठिया;
• ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस;
• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
• स्जोग्रेन सिंड्रोम।

ऑन्कोलॉजिकल रोगों के बीच, जिसके विकास के लिए ईबीवी बनने में सक्षम है, वे हैं:

1. बर्किट का लिंफोमा। ट्यूमर लिम्फ नोड्स, ऊपरी या निचले जबड़े, अंडाशय, अधिवृक्क ग्रंथियों और गुर्दे को प्रभावित करते हैं।
2. नासाफारिंजल कार्सिनोमा। ट्यूमर के स्थानीयकरण का स्थान नासोफरीनक्स का ऊपरी भाग है।
3. लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस। मुख्य लक्षण विभिन्न समूहों के लिम्फ नोड्स में वृद्धि हैं, जिनमें रेट्रोस्टर्नल और इंट्रा-पेट, बुखार और वजन घटाने शामिल हैं।
4. लिम्फोप्रोलिफेरेटिव रोग। यह लिम्फोइड ऊतक कोशिकाओं का एक घातक प्रसार है।

एक बच्चे में ईबीवी की रोकथाम

आज तक, एपस्टीन-बार वायरस के रोगजनकों के अंतर्ग्रहण और उनके प्रजनन को रोकने के उद्देश्य से कोई विशिष्ट निवारक उपाय नहीं हैं। यह मुख्य रूप से टीकाकरण से संबंधित है। ऐसा नहीं किया जा रहा है क्योंकि अभी तक इसका टीका विकसित नहीं हुआ है। इसकी अनुपस्थिति इस तथ्य के कारण है कि वायरस के प्रोटीन उनकी संरचना में बहुत भिन्न होते हैं - यह पैथोलॉजी के विकास के चरण के साथ-साथ कोशिकाओं के प्रकार से प्रभावित होता है जहां रोगजनक बैक्टीरिया का प्रजनन होता है।

इस तथ्य के बावजूद कि इस प्रकार के वायरस से संक्रमण के अधिकांश मामलों में, सही उपचार का परिणाम वसूली है, पैथोलॉजी इसकी जटिलताओं के लिए खतरनाक है। इसे देखते हुए, किसी भी संभावित निवारक उपायों के बारे में सोचना अभी भी आवश्यक है। रोकथाम की मुख्य विधि प्रतिरक्षा के सामान्य सुदृढ़ीकरण के लिए कम हो जाती है, क्योंकि इसकी कमी के परिणामस्वरूप रोग की सक्रियता हो सकती है।

एक स्वस्थ जीवन शैली का पालन करके एक वयस्क या बच्चे में प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य कामकाज को सबसे सरल और सबसे विश्वसनीय तरीके से बनाए रखा जा सकता है, जिसमें शामिल हैं:

1. अच्छा पोषक। आहार विविध होना चाहिए, एक व्यक्ति को विटामिन और उपयोगी खनिज प्रदान करना।
2. सख्त। संवेदनशील सख्त उपचार आपके स्वास्थ्य और प्रतिरक्षा को बढ़ावा देने का एक प्रभावी तरीका है।
3. शारीरिक गतिविधि। गति जीवन है, और शरीर को पूरी तरह से कार्य करने के लिए, इसे नियमित रूप से अच्छे आकार में रखना चाहिए, खेल के लिए जाना चाहिए या ताजी हवा में नियमित रूप से टहलना चाहिए। यह जरूरी है कि घर में हर समय कंप्यूटर पर या टीवी के सामने न बैठें।
4. पौधे की उत्पत्ति के इम्युनोमोड्यूलेटर लेना। ऐसी दवाओं के उदाहरण हैं इम्यूनल और इम्यूनोर्म। निर्देशों के अनुसार, उन्हें दिन में तीन बार 20 बूँदें ली जाती हैं। वे प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को उत्तेजित करते हैं और मानव शरीर में विभिन्न अंगों और गुहाओं के श्लेष्म झिल्ली के पुनर्जनन को सक्रिय करते हैं। आप लोक उपचार, अर्थात् हर्बल तैयारियों की ओर रुख कर सकते हैं।

बचपन में एपस्टीन-बार वायरस की रोकथाम में न केवल प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना शामिल है, बल्कि अन्य बच्चों के साथ संवाद करते समय संपर्क और संपर्क-दैनिक जीवन से संक्रमित होने की संभावना को कम करना भी शामिल है। ऐसा करने के लिए, कम उम्र से बच्चे को व्यक्तिगत स्वच्छता के बुनियादी नियमों का पालन करना सिखाना आवश्यक है, जिसमें चलने के बाद और खाने से पहले हाथ धोना और अन्य स्वच्छता प्रक्रियाएं शामिल हैं।

बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस के लक्षण और लक्षण: रोग के बारे में सामान्य जानकारी और उपचार का चयन

कमजोर प्रतिरक्षा के कारण, बच्चे वयस्कों की तुलना में बहुत अधिक बार विभिन्न बीमारियों से पीड़ित होते हैं। बीमारियों के प्रेरक एजेंटों में से एक एपस्टीन-बार वायरस है, ज्यादातर मामलों में यह मोनोन्यूक्लिओसिस को भड़काता है। संक्रमण बच्चे के जीवन के लिए कोई विशेष खतरा पैदा नहीं करता है; विशिष्ट उपचार केवल एचआईवी संक्रमण से जटिल उन्नत मामलों में ही आवश्यक है।

वायरस अपेक्षाकृत हाल ही में खोजा गया था, खराब समझा गया था, लेकिन डॉक्टरों को रोगज़नक़ों के कारण होने वाली बीमारियों की कई विशेषताएं पता हैं। युवा माता-पिता को पैथोलॉजी के विशिष्ट लक्षणों को जानने की जरूरत है, ऐसी स्थिति में क्या करने की आवश्यकता है।

सामान्य जानकारी

एपस्टीन-बार वायरस 1964 में खोजा गया था। शोध के परिणामस्वरूप, वायरस को हर्पेरोवायरस समूह के लिए जिम्मेदार ठहराया गया था, यह दुनिया की आबादी के बीच व्यापक है। आंकड़ों के अनुसार, अठारह वर्ष के लगभग 50% बच्चे वायरस के वाहक हैं। ऐसी ही स्थिति पांच साल से अधिक उम्र के बच्चों के साथ है। एक साल तक के बच्चे बहुत कम ही बीमार होते हैं, साथ में मां के दूध के साथ, मां के एंटीबॉडी (निष्क्रिय प्रतिरक्षा), जो बच्चे के शरीर को संक्रमण से बचाते हैं, बच्चे के पास आते हैं।

मुख्य जोखिम समूह एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे हैं। वे अन्य बच्चों के साथ सक्रिय रूप से संवाद करते हैं, धीरे-धीरे स्तनपान से अच्छे पोषण पर स्विच करते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि तीन साल से कम उम्र के बच्चों में, वायरस से संक्रमण लगभग स्पर्शोन्मुख है, एक सामान्य सर्दी की याद दिलाता है।

संक्रमण के परिणामस्वरूप, रोगज़नक़ बच्चे में स्थिर प्रतिरक्षा के गठन को सुनिश्चित करता है, वायरस स्वयं नष्ट नहीं होता है, यह अपने मालिक को कोई असुविधा पैदा किए बिना मौजूद रहता है। हालांकि, यह स्थिति सभी प्रकार के हर्पीज वायरस के लिए विशिष्ट है।

एपस्टीन-बार वायरस पर्यावरण के लिए काफी प्रतिरोधी है, लेकिन उच्च तापमान, कीटाणुनाशक की क्रिया और सुखाने के संपर्क में आने पर यह जल्दी से मर जाता है। प्रेरक एजेंट, जब यह बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है, तो रोगी के रक्त, मस्तिष्क की कोशिकाओं और ऑन्कोलॉजिकल रोगों के मामले में - लसीका में बहुत अच्छा महसूस होता है। वायरस में पसंदीदा कोशिकाओं (लसीका प्रणाली, प्रतिरक्षा प्रणाली, ऊपरी श्वसन पथ, पाचन तंत्र) को संक्रमित करने की एक विशेष प्रवृत्ति होती है।

प्रेरक एजेंट एलर्जी की प्रतिक्रिया को भड़का सकता है, 25% बीमार बच्चों में क्विन्के की एडिमा की उपस्थिति, टुकड़ों के शरीर पर चकत्ते का उल्लेख किया जाता है। वायरस की विशेष संपत्ति पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए - शरीर में इसकी आजीवन उपस्थिति। प्रतिरक्षा प्रणाली का संक्रमण कोशिकाओं को सक्रिय जीवन, निरंतर संश्लेषण के लिए असीमित क्षमता देता है।

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संचरण और संक्रमण के मार्ग

वायरस का स्रोत एक संक्रमित व्यक्ति है। ऊष्मायन अवधि के अंतिम दिनों में रोगी दूसरों के लिए खतरनाक हो जाता है। यद्यपि रोग के पाठ्यक्रम की शुरुआत में रोगज़नक़ की थोड़ी मात्रा जारी की जाती है, इसके पाठ्यक्रम की अवधि, ठीक होने के छह महीने बाद भी। सभी रोगियों में से लगभग 20% वायरस के वाहक बन जाते हैं, जो दूसरों के लिए खतरनाक है।

एपस्टीन-बार वायरस के संचरण के मार्ग:

• हवाई. नासॉफरीनक्स से स्रावित बलगम और लार दूसरों के लिए खतरनाक है (खांसने, चूमने, बात करने से);
• संपर्क और घरेलू। खिलौनों, तौलिये, कपड़ों और घरेलू सामानों पर संक्रमित लार रह सकती है। एक अस्थिर वायरस पर्यावरण में लंबे समय तक जीवित नहीं रहेगा, रोगज़नक़ के संचरण के इस मार्ग की संभावना नहीं है;
• रक्त आधान के दौरान, इसकी तैयारी;
• हाल के अध्ययनों से पता चला है कि मां से भ्रूण में संचरण संभव है, इस मामले में बच्चे को जन्मजात एपस्टीन-बार वायरल संक्रमण का निदान किया जाता है।

रोगज़नक़ के संचरण के तरीकों की विविधता के बावजूद, आबादी के बीच ऐसे लोगों का एक बड़ा समूह है जो वायरस से प्रतिरक्षित हैं (लगभग 50% बच्चे, 85% वयस्क)। अधिकांश लोग नैदानिक ​​तस्वीर के बिना संक्रमित हो जाते हैं, लेकिन एंटीबॉडी का उत्पादन होता है, प्रतिरक्षा रोगज़नक़ के लिए प्रतिरोधी बन जाती है। यही कारण है कि इस रोग को कम संक्रामक माना जाता है, क्योंकि कई लोगों ने एपस्टीन-बार वायरस के प्रति प्रतिरोधक क्षमता पहले ही बना ली है।

खतरनाक क्यों है रोग?

सबसे पहले, वायरस खतरनाक है क्योंकि इसकी कई अलग-अलग अभिव्यक्तियाँ हैं। इसे देखते हुए, माता-पिता, यहां तक ​​​​कि अनुभवी डॉक्टर भी हमेशा तुरंत नहीं समझते हैं कि वे क्या व्यवहार कर रहे हैं, वे इसे अन्य बीमारियों से भ्रमित करते हैं। केवल आवश्यक अध्ययन (रक्त परीक्षण, पीसीआर डायग्नोस्टिक्स, डीएनए, जैव रसायन, सीरोलॉजिकल जोड़तोड़) करते समय यह पता चलता है कि बच्चा 4 हर्पीज वायरस से संक्रमित है।

रोग खतरनाक है क्योंकि वायरस रक्त के साथ फैलता है, अस्थि मज्जा में गुणा करता है, और समय के साथ बच्चे के शरीर में किसी भी अंग को संक्रमित कर सकता है। बाल रोग विशेषज्ञ एपस्टीन-बार वायरल संक्रमण के संक्रमण के कई सबसे खतरनाक परिणामों की पहचान करते हैं:

• विभिन्न अंगों के ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• निमोनिया;
• प्रतिरक्षा की कमी;
• तंत्रिका तंत्र को गंभीर क्षति जो उपचार का जवाब नहीं देती है;
• दिल की धड़कन रुकना;
• प्लीहा का धीरे-धीरे बढ़ना, इसका और टूटना।

विशेषता संकेत और लक्षण

मजबूत प्रतिरक्षा वाले बच्चे हल्के सर्दी या आमतौर पर स्पर्शोन्मुख के रूप में संक्रमण को सहन करते हैं। कमजोर प्रतिरक्षा वाले बच्चे में नैदानिक ​​तस्वीर मजबूत शरीर की सुरक्षा वाले बच्चे से काफी भिन्न होती है। ऊष्मायन अवधि लगभग दो महीने है, इस अवधि के बाद, निम्नलिखित नैदानिक ​​​​तस्वीर देखी जाती है:

• लिम्फ नोड्स (गर्दन में) की सूजन, तालु पर बेचैनी महसूस होती है;
• शरीर के तापमान में वृद्धि, यह काफी लंबे समय तक रहता है। ज्वरनाशक दवाएं बहुत कम काम करती हैं या बिल्कुल भी मदद नहीं करती हैं;
• बच्चा लगातार सिरदर्द, पुरानी थकान और कमजोरी से चिंतित रहता है;
• गले में तेज दर्द होता है, जो हमलों से महसूस होता है;
• टुकड़ों का शरीर एक अस्पष्टीकृत एटियलजि के लाल चकत्ते से ढका होता है;
• यकृत और प्लीहा में काफी वृद्धि होती है;
• पाचन समस्याएं हैं (दस्त, कब्ज, पेट दर्द,);
• बच्चा भूख खो देता है, वजन अनियंत्रित रूप से कम हो जाता है;
• एक हर्पेटिक प्रकृति के चकत्ते मौखिक गुहा पर नोट किए जाते हैं;
• ठंड लगने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मांसपेशियों में दर्द, पूरे शरीर में बेचैनी दिखाई देती है;
• नींद में खलल, बच्चे की चिंता बढ़ जाती है।

समय के साथ, उचित उपचार के अभाव में, प्रत्येक लक्षण विभिन्न बीमारियों (निमोनिया, टॉन्सिलिटिस, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, लिम्फोमा, मल्टीपल स्केलेरोसिस, हेपेटाइटिस, और अन्य) की घटना को भड़काता है। अक्सर बीमारी अन्य विकृति के लिए डॉक्टरों द्वारा ली जाती है, पाठ्यक्रम अधिक जटिल हो जाता है, बच्चा बदतर और बदतर हो जाता है। यदि समस्या की समय पर पहचान नहीं की जाती है, तो नाटकीय रूप से नकारात्मक परिणाम संभव है।

निदान

मोनोन्यूक्लिओसिस को अन्य विकृतियों से अलग करने के लिए, कई नैदानिक ​​अध्ययन किए जाते हैं:

• सीरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स, जिसमें एंटीबॉडी का टिटर निर्धारित किया जाता है, विशेष रूप से संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की एक विशिष्ट तस्वीर के साथ;
• रोगज़नक़ के प्रति एंटीबॉडी के कुछ टाइटर्स की पहचान। यह विधि उन बच्चों के लिए प्रासंगिक है जिनके पास अभी तक हेटरोफिलिक एंटीबॉडी नहीं है;
• सांस्कृतिक विधि;
• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन।

उपरोक्त विधियाँ वायरल कणों या उसके डीएनए को अलग-अलग ऊतकों, रक्त में खोजने में मदद करती हैं। केवल एक योग्य विशेषज्ञ ही अध्ययन की आवश्यक सीमा निर्धारित कर सकता है, स्वतंत्र रूप से समस्या से निपट सकता है, निदान करने की सख्त मनाही है।

उपचार विधियों का चयन

आज तक, एपस्टीन-बार वायरस के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। मजबूत प्रतिरक्षा रोगज़नक़ के साथ मुकाबला करती है, रोग बिना किसी परिणाम के स्पर्शोन्मुख है। रोग के एक जटिल तीव्र रूप में जटिल चिकित्सा, एक छोटे रोगी के अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। पैथोलॉजी के उपचार के लिए, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• ज़ोविराक्स, एसाइक्लोविर। दो साल से कम उम्र के बच्चों को 200 मिलीग्राम, दो से छह साल के बच्चों को - 400 मिलीग्राम, छह साल से अधिक उम्र के - 800 मिलीग्राम दिन में चार बार निर्धारित किया जाता है। उपचार की अवधि 10 दिनों से अधिक नहीं है, व्यक्तिगत पाठ्यक्रम डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है;
• वीफरॉन का उपयोग रेक्टल सपोसिटरी (7 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए), टैबलेट (सात साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए) के रूप में किया जाता है;
• इंटरफेरॉन इंड्यूसर (साइक्लोफेरॉन, आर्बिडोल) का उपयोग करें;
• सक्रिय रूप से मानव इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग करें। इस समूह की दवाएं वायरस के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाती हैं, विषाक्त पदार्थों के उन्मूलन को बढ़ावा देती हैं, और एक जीवाणुरोधी प्रभाव पड़ता है;
• इसके अतिरिक्त, बच्चे को मल्टीविटामिन की तैयारी दिखाई जाती है।

उपचार की रणनीति स्थिति की जटिलता, बच्चे की स्थिति पर निर्भर करती है। तापमान वृद्धि के दौरान, निम्नलिखित क्रियाएं दिखाई जाती हैं:

• भरपूर मात्रा में पेय (खनिज पानी, प्राकृतिक रस, फलों के पेय, ताजे फलों की खाद);
• बिस्तर पर आराम;
• एक वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव के साथ नाक की बूँदें (नेफ्तिज़िन, सैनोरिन, सोफ्राडेक्स);
• एंटीसेप्टिक एजेंटों के साथ गले, मौखिक गुहा को धोना: कैमोमाइल, कैलेंडुला, फुरसिलिन, आयोडिनॉल का काढ़ा;
• ज्वरनाशक दवाएं (पैरासिटामोल, नूरोफेन, पैनाडोल) लेना;
• यदि आवश्यक हो, तो टुकड़ों को एंटीहिस्टामाइन दिया जाता है।

गंभीर बुखार, उच्च तापमान वाले कुछ मामलों में ही छोटे रोगी का अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है। यदि आवश्यक हो, तो ऐसी दवाएं लिखिए जो यकृत के सामान्य कामकाज का समर्थन करती हैं।

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निवारक उपाय

संक्रमण से बचने के लिए या बच्चे को बीमारी के तीव्र पाठ्यक्रम से बचाने के लिए, आप कम उम्र से ही प्रतिरक्षा को मजबूत कर सकते हैं:

• बच्चे को पानी, पानी की प्रक्रियाओं में रहना सिखाएं;
• आहार को संतुलित करें (मसालेदार, नमकीन खाद्य पदार्थों को छोड़ दें, मिठाई की खपत को सीमित करें);
• तनाव से बचें;
• बचपन से ही अपने बच्चे को नियमित शारीरिक गतिविधि सिखाएं।

बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस: लक्षण और परिणाम

मनुष्यों में सबसे आम वायरस एपस्टीन-बार वायरस या संक्षेप में ईबीवी है। यह हर्पीसवायरस संक्रमण एक वर्ष के छोटे बच्चों, स्कूली बच्चों, किशोरों और वयस्कों को प्रभावित कर सकता है। यदि एक वर्ष के बाद एक बच्चा इसका सामना करता है, तो बीमारी के लक्षण आसानी से व्यक्त किए जाते हैं, बहुत हल्के फ्लू के समान। यदि संक्रमण कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ 2-3 साल बाद हुआ, तो बच्चा एक समृद्ध नैदानिक ​​​​तस्वीर विकसित करता है। किशोर बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के रूप में होता है। ग्रह पर 90% से अधिक लोग हर्पीसवायरस के इस समूह से संक्रमित हैं और इस रोग के वाहक हैं। बच्चों में इस वायरस के संक्रमण का खतरा मस्तिष्क, लसीका प्रणाली, यकृत और प्लीहा के विकारों से प्रकट होता है। एपस्टीन-बार वायरस के विकास के मुख्य कारणों, लक्षणों और परिणामों पर विचार करें।

एपस्टीन-बार वायरस का परिचय

इस वायरस की पहचान सबसे पहले माइकल एंथोनी एपस्टीन ने 1964 में स्नातक छात्र यवोन एम. बार के सहयोग से की थी। बर्किट के लिंफोमा ट्यूमर के नमूनों की जांच के बाद वायरस का पता चला। नमूने सर्जन डेनिस पार्सन द्वारा प्रदान किए गए थे। उन्होंने अफ्रीका में रहने वाले 7 साल से कम उम्र के बच्चों में लिम्फोमा के विकास का अध्ययन किया।

बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस लार, व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों, व्यंजन, रक्त आधान या प्रत्यारोपण के माध्यम से हवाई बूंदों से फैलता है। संक्रमण और ठीक होने के बाद, एक व्यक्ति आमतौर पर वायरस के इस समूह के लिए मजबूत प्रतिरक्षा विकसित करता है।

हालांकि, न तो बच्चा और न ही वयस्क शरीर में वायरस की उपस्थिति से पूरी तरह छुटकारा पा सकेंगे। बच्चों और वयस्कों में एपस्टीन-बार वायरस सफल उपचार के बाद निष्क्रिय रहेगा।

वायरस के विकास के लक्षण

वायरस से संक्रमित होने वाले पहले अंग लार ग्रंथियां, लिम्फ नोड्स, टॉन्सिल हैं। वायरस से संक्रमण के बाद बच्चे के जीवन के पहले वर्षों में, नैदानिक ​​तस्वीर किसी भी तरह से प्रकट नहीं होती है, या हल्के लक्षण ध्यान देने योग्य होते हैं, जो अक्सर सर्दी के समान होते हैं। इसलिए, बाल रोग विशेषज्ञ वायरस के बजाय सामान्य सर्दी का इलाज करते हैं। यदि संक्रमण 2 साल बाद बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है, तो लिम्फ नोड्स, लार ग्रंथियों, एडेनोइड्स में वृद्धि हो सकती है। इसके अलावा, तापमान डिग्री में बढ़ जाता है, बच्चा कमजोर महसूस करता है, सोना या खाना नहीं चाहता है, बार-बार पेट में दर्द होता है, नासॉफिरिन्क्स सूज जाता है, नाक से स्राव हो सकता है।

एपस्टीन-बार वायरस के संभावित परिणाम और निदान

यदि बच्चे के शरीर में संक्रमण तीव्र और तेज है, तो सबसे अधिक संभावना है कि गुर्दे, यकृत, प्लीहा और प्रतिरक्षा प्रणाली का उल्लंघन होगा। ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं लिम्फ नोड्स, या अन्य अंगों में भी विकसित हो सकती हैं: पेट का कैंसर, नासोफरीनक्स, बृहदान्त्र या छोटी आंत, मौखिक श्लेष्मा। इसके अलावा, बच्चों में ईबीवी का विकास न केवल बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, लिम्फैडेनोपैथी या लिम्फैडेनाइटिस के विकास का कारण हो सकता है, बल्कि स्थायी टॉन्सिलिटिस भी हो सकता है।

यदि बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के रूप में होता है, तो लक्षण लक्षण हो सकते हैं: उल्टी, पेट में दर्द, दुर्लभ मल, निमोनिया, सूजन लिम्फ नोड्स, कमजोरी और सिरदर्द।

एक बच्चा जिसे मोनोन्यूक्लिओसिस हुआ है, उसके लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हो सकते हैं और डेढ़ साल तक लीवर, किडनी और प्लीहा की समस्या हो सकती है, टॉन्सिलिटिस और ग्रसनीशोथ हो सकता है।

बच्चे को टीकाकरण के लिए भेजना विशेष रूप से खतरनाक है यदि वह वायरस से संक्रमित है - प्रतिक्रिया की अप्रत्याशितता बच्चे के जीवन को खतरे में डालती है।

ध्यान! यदि बच्चे में उपरोक्त लक्षण और अभिव्यक्तियाँ हैं, तो कृपया एपस्टीन-बार वायरस के लिए बच्चे की जाँच करें!

वायरस का निदान कैसे करें

एक बच्चे के वायरस से संक्रमण का पता लगाने के लिए, प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए रक्त और लार दान करना आवश्यक है: पूर्ण रक्त गणना, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, इम्यूनोग्राम, सीरोलॉजिकल तरीके।

एपस्टीन-बार वायरस उपचार

एपस्टीन-बार वायरस से संक्रमित बीमार बच्चों को ठीक करने का कोई प्रभावी तरीका नहीं है। डॉक्टर केवल नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को समाप्त कर सकते हैं और सक्रिय संक्रमण को एक अव्यक्त चरण में स्थानांतरित कर सकते हैं, जो बच्चे के स्वास्थ्य के लिए भयानक नहीं है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस और बच्चे के शरीर में वायरस से प्रभावित अंगों का इलाज अस्पताल में किया जाता है। इसके अलावा, अगर अभी भी एक मौका है कि वायरस मस्तिष्क और महत्वपूर्ण अंगों को प्रभावित कर सकता है, तो डॉक्टर तीव्र अभिव्यक्तियों को दूर करने के लिए एंटीबायोटिक्स, एंटीहिस्टामाइन और उपचार लिखते हैं: नाक में सूजन से राहत, लसीका का सामान्य बहिर्वाह।

यदि लिम्फ नोड्स में मामूली वृद्धि होती है और नासोफरीनक्स में हल्की सूजन होती है, तो बाल रोग विशेषज्ञ इसका इलाज कर सकते हैं। अन्य सभी मामलों में, एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा अवलोकन और उपचार किया जाता है।

एक बच्चे में एपस्टीन-बार वायरस के लक्षण और क्या प्रभावी उपचार हैं?

एपस्टीन बार वायरस

यदि हम इस सब में अन्य रोगों के लक्षणों की नकल करने की अद्भुत क्षमता और शरीर में इसकी उपस्थिति की सामान्य गोपनीयता को जोड़ दें, तो हम कह सकते हैं कि यह रोगज़नक़ वास्तव में दुनिया में सबसे खतरनाक में से एक है।

• यह बेहद आम है। अपने "भाई" साइटोमेगालोवायरस से व्यापक। ग्रह की वयस्क आबादी में, यह 98% वयस्कों और पांच वर्ष से कम उम्र के कम से कम 50% बच्चों द्वारा किया जाता है।
• वह अच्छी तरह से बचाव करता है। वायरस में लिम्फोसाइटों पर रिसेप्टर्स के समान संरचनाएं होती हैं, इसलिए इसे प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा पहचाना नहीं जाता है। इसके बजाय, यह इन प्रतिरक्षा कोशिकाओं में भी घुसने और उनमें गुणा करने में सक्षम है, जो इसे आक्रमण किए गए जीव की प्रतिरक्षा सुरक्षा को बहुत सफलतापूर्वक दबाने की अनुमति देता है।

बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस: कैसे पहचानें?

इस तरह का एक गुप्त रोगज़नक़ कैसे प्रकट होता है, यह एक अलग बड़ा विषय है, क्योंकि इसके सबसे हड़ताली संकेत भी शायद ही कभी हमें खतरनाक लगते हैं। यह उत्सुक है कि एक बच्चे में एपस्टीन-बार वायरस के लक्षणों का सेट सबसे अधिक उसकी उम्र पर निर्भर करता है। तो, वह जितना छोटा होगा, तीव्र चरण उतना ही आसान होगा, और इसके विपरीत: तीन साल से अधिक उम्र के बच्चों में, एक साल के बच्चों या नवजात शिशुओं की तुलना में ईबीवी अधिक स्पष्ट होता है।

टाइप 4 हर्पीज संक्रमण के लक्षण

अधिकांश मामलों में, बच्चों में ईबीवी (एपस्टीन-बार वायरस) खुद को बिल्कुल भी प्रकट नहीं करता है या सर्दी के कारण मामूली अस्वस्थता जैसा दिखता है। इस मामले में, वे अनुभव कर सकते हैं:

• मध्यम तापमान (37-37.5 डिग्री सेल्सियस के भीतर);
• गले में खराश;
• आवाज की कर्कशता;
• खांसी;
• कभी-कभी - ग्रीवा लिम्फ नोड्स की सूजन।

संक्रमण की जटिलताएं

उनके साथ संक्रमण के परिणाम बहुत भिन्न हो सकते हैं, लेकिन अक्सर उनमें से निम्नलिखित पाए जाते हैं।

मोनोन्यूक्लिओसिस संक्रमण का मुख्य तीव्र रूप है (अर्थात, सामान्य सर्दी के समान स्थितियों के अलावा)। यह लक्षणों के दो समूहों में प्रकट होता है, जिनमें से एक सभी के लिए परिचित है, लेकिन दूसरा बिल्कुल विशिष्ट नहीं है। मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षणों के पहले समूह की विशेषता है:

• ताकत का नुकसान;
• ब्रोंकाइटिस;
• सरदर्द;
• जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द;
• लगभग 37 सी का तापमान;
• गले में खराश;
• होठों के क्षेत्र में कहीं एक हर्पेटिक घाव की उपस्थिति।

यह आश्चर्य की बात नहीं है कि मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षणों का पहला भाग बच्चों या उनके माता-पिता में कोई संदेह पैदा नहीं करता है, क्योंकि इसे सामान्य सर्दी से अलग नहीं किया जा सकता है। लेकिन यह ठीक तब तक है जब तक वह इलाज के लिए हठ (एंटीबायोटिक्स और लोक उपचार सहित) दिखाना शुरू नहीं करता है, तीव्र श्वसन संक्रमण के लिए असामान्य है, और लक्षणों का दूसरा समूह प्रकट नहीं होता है। इसमें निम्नलिखित शामिल हैं।

• लिम्फ नोड्स की सूजन। यह पहली बार में सीमित है, लेकिन यह शरीर पर कहीं भी दिखाई दे सकता है। विशेष उपचार के बिना, ऐसा ध्यान अपने आप दूर नहीं होगा। यह अगले कुछ महीनों में फैलता है, त्वचा के नीचे एक "गेंद" को बारीक धागों से बंधी कई "गेंदों" के अनुक्रम में बदल देता है।
• तिल्ली और यकृत के आकार में वृद्धि। एक नियम के रूप में, यह एक साथ होता है, लेकिन ऐसे परिदृश्य भी संभव हैं जब इनमें से केवल एक अंग "सूज" जाए।

घातक ट्यूमर

सबसे खतरनाक बीमारियों में से एक जिसमें मोनोन्यूक्लिओसिस (लिम्फ नोड्स को नुकसान के साथ) या एपस्टीन-बार वायरस से संक्रमण विकसित हो सकता है, वह है बर्किट का लिंफोमा। एक और दुर्जेय जटिलता लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस है।

ब्रेकिट का लिंफोमा

बर्किट का लिंफोमा एक प्रकार का गैर-हॉजकिन (कोई विशिष्ट कोशिका नहीं) लिंफोमा है - यानी लसीका तंत्र का एक घातक ट्यूमर। सामान्य रूप से लिम्फोमा को किसी भी उपचार के लिए तेजी से फैलने और प्रतिरोध की विशेषता होती है, क्योंकि कैंसर कोशिकाओं को पूरे शरीर में लसीका प्रवाह के साथ ले जाया जाता है (यह एक स्थानीय ट्यूमर नहीं है जिसे हटाया जा सकता है)। बर्किट के लिंफोमा के मामले में, बी-लिम्फोसाइट्स, लिम्फ प्रतिरक्षा निकायों के प्रकारों में से एक जो एपस्टीन-बार वायरस से सबसे अधिक सफलतापूर्वक संक्रमित होते हैं, अध: पतन से गुजरते हैं।

लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस

बर्किट के लिंफोमा के विपरीत, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस हॉजकिन के लिम्फोमा से संबंधित है। डॉक्टरों के लिए इन दो प्रकार के लिम्फोमा के बीच का अंतर हमारे लिए काफी अधिक है, और इसमें यह शामिल है कि प्रक्रिया से प्रभावित लिम्फ नोड्स में विशाल कोशिकाएं हैं, किसी और चीज के विपरीत। और हमारे लिए, यह बहुत अधिक महत्वपूर्ण है कि यह लसीका तंत्र का कैंसर भी है, और इसके अनिश्चित स्थानीयकरण के कारण इसे स्थानीय ट्यूमर के रूप में निकालना असंभव है।

हालांकि, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस का कोर्स इस तरह के कुरूपता में भिन्न नहीं होता है। और आधुनिक ऑन्कोलॉजी पहले से ही अधिकांश मामलों में अपनी पांच साल की छूट हासिल करने में कामयाब रही है। दो प्रकार के लिम्फोमा के अलावा, एपस्टीन-बार वायरस और नासोफेरींजल कैंसर के बीच एक संबंध स्थापित किया गया है।

संक्रमण मार्ग

ईबीवी पर्यावरण में जीवित रहने के लिए खराब रूप से अनुकूलित है - यह प्रतिरक्षा, तंत्रिका और अन्य कोशिकाओं में अधिक आराम से रहता है। इसलिए, बच्चे, वयस्कों की तरह, निम्न प्रकार से इससे संक्रमित हो जाते हैं।

• संपर्क करने पर। यह पहनने वाले के साथ सीधे शारीरिक संपर्क को संदर्भित करता है। उदाहरण के लिए, रोजमर्रा की जिंदगी में, आम घरेलू सामान का उपयोग करते समय। वयस्कों में, संभोग के दौरान अक्सर संचरण होता है।
• खून के जरिए। उदाहरण के लिए, अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान मां के शरीर के साथ सामान्य संचार प्रणाली के माध्यम से, खासकर अगर मां पहले से ही गर्भवती होने पर संक्रमित हो गई हो। लेकिन संक्रमण खून चढ़ाने से भी हो सकता है।
• हवाई बूंदों से। खासकर जब चुंबन (गाल पर सहित) टाइप 4 की अवधि के दौरान होठों पर दाद दाने। रोग की तीव्र अवधि में बच्चे के बगल में खांसने पर।

EBV का निदान और उपचार

इस बीमारी का निदान करने के लिए, हर्पीस वायरस टाइप 4 के लिए एक रक्त परीक्षण का उपयोग किया जाता है। और इससे भी अधिक सटीक रूप से, जब बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस के लिए रक्त का विश्लेषण किया जाता है, तो प्रयोगशाला सहायक वायरस के तथाकथित "कैप्सिड" एंटीजन के लिए ली गई स्मीयर में एंटीबॉडी की तलाश करता है।

वास्तव में रोगज़नक़ का पता कैसे लगाया जाता है

सामान्य तौर पर, रोगज़नक़ द्वारा सभी नई कोशिकाओं को पकड़ने से उनमें तीन प्रकार के एंटीजन दिखाई देते हैं:

और उसके बाद ही, रक्त में इन प्रतिजनों के प्रति प्रतिरक्षी प्रोटीन बनते हैं। और कैप्सिड एंटीजन विशेष रूप से मूल्यवान है क्योंकि यह और इसके प्रति एंटीबॉडी दोनों पहले दिखाई देते हैं - कभी-कभी रोग के पहले लक्षणों की शुरुआत से पहले भी। ये IgM वर्ग के एंटीबॉडी हैं। उन पर एक सकारात्मक परिणाम इंगित करता है कि बच्चे को संक्रमित हुए एक महीने से अधिक समय नहीं हुआ है।

इलाज

दुर्भाग्य से, बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस के लिए सभी उपचार एंटीवायरल ड्रग्स लेने के लिए नीचे आते हैं - विशेष रूप से वे जो न केवल दाद सिंप्लेक्स वायरस टाइप 4 के खिलाफ, बल्कि इसके "भाइयों" के खिलाफ भी प्रभावी साबित हुए हैं।

• "एसाइक्लोविर"। यह दाद दाद के उपचार में अच्छे परिणाम देता है।
• गैन्सीक्लोविर। मुख्य रूप से साइटोमेगालोवायरस की गतिविधि को दबाने की क्षमता के कारण - एपस्टीन-बार वायरस का एक बहुत करीबी "रिश्तेदार"।
• पुनः संयोजक α-इंटरफेरॉन। इंटरफेरॉन कोशिकाओं के सार्वभौमिक सुरक्षात्मक प्रोटीन हैं, इसलिए किसी भी संक्रमण की प्रतिक्रिया में उनकी संख्या बढ़ जाती है। एकमात्र कठिनाई यह है कि प्रभावी इंटरफेरॉन तैयारी केवल अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए ampoules के रूप में उत्पादित की जाती है।
• इम्युनोग्लोबुलिन। इम्युनोग्लोबुलिन, इंटरफेरॉन के विपरीत, प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा हैं, कोशिकाओं का नहीं, बल्कि रक्त का। इसलिए, इन दो प्रोटीनों की तैयारी अक्सर एक साथ उपयोग की जाती है।

क्या रोकथाम संभव है

एपस्टीन-बार वायरस के खिलाफ टीके अभी तक विकसित नहीं हुए हैं, क्योंकि इसके प्रोटीन की संरचना बहुत परिवर्तनशील है और न केवल इसके विकास के चरण पर निर्भर करती है, बल्कि कोशिकाओं के प्रकार पर भी निर्भर करती है जिसमें यह प्रजनन करता है। इसलिए, आधिकारिक चिकित्सा की ओर से प्रभावी उपचार और रोकथाम के अभाव में, हम वायरस से बचाव की रणनीति चुनने में पूरी तरह से स्वतंत्र हैं।

केवल एक चीज जिसे हमें समझने की जरूरत है, वह यह है कि घर पर बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस का उपचार और पारंपरिक तरीकों का उपयोग करना अस्पताल की तरह "प्रभावी" होने की संभावना 100% है। दुनिया ने हाल ही में इस रोगज़नक़ के अस्तित्व के बारे में सीखा। और "लोग" किसी ऐसी चीज का इलाज करने का तरीका नहीं बना सके जिस पर किसी को संदेह न हो। यही बात होम्योपैथी से उसके इलाज पर भी लागू होती है। यही कारण है कि इस समय इसकी जटिलताओं की चिकित्सा और रोकथाम का एकमात्र साधन है, शायद, बच्चे की प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए व्यवस्थित कार्य। लेकिन अगर हमें यकीन है कि औषधीय जड़ी-बूटियों या पानी की "स्मृति" की मदद से इसे मजबूत किया जा सकता है, तो उन्हें चिकित्सीय कार्यक्रम में भी शामिल किया जा सकता है।

एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी): लक्षण, उपचार, यह किन बीमारियों का कारण बनता है

एपस्टीन-बार वायरस (90% लोगों तक) के साथ वयस्क आबादी के उच्च संक्रमण को देखते हुए, इस रोगज़नक़ के प्रति एक अनुचित रूप से तुच्छ रवैया है। हाल ही में, कई अध्ययन किए गए हैं, जिसके परिणामस्वरूप यह पता चला है कि यह वायरस न केवल संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की घटना में शामिल है, बल्कि ऑन्कोजेनिक वायरस के समूह से भी संबंधित है। यह कुछ नासॉफिरिन्जियल ट्यूमर के साथ-साथ उच्च श्रेणी के लिंफोमा का कारण बन सकता है।

एपस्टीन-बार वायरस (EBV) दाद वायरस के प्रतिनिधियों से संबंधित है। 1964 में कनाडा के वैज्ञानिकों ने इस रोगज़नक़ की खोज की, जिसके बाद इसका नाम रखा गया। इसकी संरचना के अनुसार, इस वायरस में एक डीएनए अणु होता है जिसका एक गोलाकार आकार होता है। प्रारंभ में, यह वायरस लिम्फोमा कोशिकाओं में पाया गया था। इस सूक्ष्मजीव के आगे के अध्ययन पर, यह पता चला कि यह कई बीमारियों का कारण बन सकता है, जिसकी नैदानिक ​​​​तस्वीर में अलग-अलग "मास्क" हैं।

एपस्टीन-बार वायरस के कारण होने वाले रोग:

• संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस।
• श्वसन पथ की चोट (श्वसन संक्रमण)।
• नासोफेरींजल कार्सिनोमा (नासोफरीनक्स की घातक बीमारी)।
• बर्किट का लिंफोमा।
• क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम।

वायरल संक्रमण कैसे फैलता है?

EBV निम्नलिखित तरीकों से प्रेषित होता है:

1. हवाई (सबसे आम)।
2. संपर्क (वायरस लार से फैलता है, चुंबन के माध्यम से संक्रमण संभव है, बच्चों को खिलौने स्थानांतरित करते समय, एक ही व्यंजन, तौलिये का उपयोग करके)।
3. प्रजनन पथ (रोगज़नक़ जननांग श्लेष्म पर पाया जाता है)।
4. जन्म नहर से गुजरते समय बच्चे के जन्म के दौरान संक्रमण।
5. वायरस का रक्तजनित संचरण (रक्त घटकों के आधान के माध्यम से)।
6. प्लेसेंटा के माध्यम से वायरस का प्रवेश अंतर्गर्भाशयी होता है।

ईबीवी या मानव हर्पीसवायरस प्रकार 4

जरूरी! ईबीवी के लिए मानव संवेदनशीलता बहुत अधिक है। 40 वर्ष की आयु तक, लगभग सभी लोग इस रोगज़नक़ से संक्रमित हो जाते हैं। लेकिन इसका मतलब यह बिल्कुल भी नहीं है कि व्यक्ति को एक निश्चित बीमारी हो जाएगी। इस वायरस के कारण किसी विशेष विकृति की संभावना काफी हद तक हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली पर निर्भर करती है। लेकिन जैसे-जैसे संक्रमण फैलता है वायरल लोड का स्तर भी बहुत महत्वपूर्ण होता है। इसका मतलब यह है कि एक गंभीर बीमारी वाले व्यक्ति से वायरल कणों का संचरण वायरस वाहक से सैकड़ों गुना अधिक होता है जिसमें कोई लक्षण नहीं होता है।

यह भी एक दिलचस्प तथ्य है कि जिस व्यक्ति को तीव्र ईबीवी संक्रमण हुआ है, वह पूरी तरह से ठीक होने और बीमारी के किसी भी लक्षण की अनुपस्थिति के बाद भी 2-18 महीनों तक रोगज़नक़ का उत्सर्जन जारी रखता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस एक संक्रामक रोग है जो मानव लिम्फोइड ऊतक में वायरस के प्रसार और गुणन द्वारा विशेषता है।

यह रोग अक्सर किशोर बच्चों को प्रभावित करता है, लेकिन यह वयस्कों में भी हो सकता है। एक स्पष्ट शरद ऋतु और वसंत शिखर के साथ मौसमी इस विकृति के लिए बहुत विशेषता है।

• ऊष्मायन अवधि 15 दिन है। इस दौरान बीमारी के कोई लक्षण नजर नहीं आते। ऐसे दुर्लभ मामले हैं जब ऊष्मायन अवधि लगभग 2 महीने तक चली।
• 93% रोगियों को बुखार की चिंता होती है। अधिकांश रोगियों में, तापमान 39-40 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच जाता है। वयस्कों की तुलना में बच्चों में बुखार अधिक स्पष्ट होता है।
• सबसे अधिक बार, पहला लक्षण एनजाइना होता है, क्योंकि ऑरोफरीनक्स के टॉन्सिल पहले "प्रवेश द्वार" होते हैं जब वायरस शरीर में प्रवेश करता है। टॉन्सिल आकार में नाटकीय रूप से बढ़ जाते हैं, लाल हो जाते हैं और सूजन हो जाते हैं। अक्सर, उनकी सतह पर "द्वीपों और धारियों" के रूप में एक पीले रंग का फूल दिखाई देता है। यह लक्षण मोनोन्यूक्लिओसिस (99.5%) वाले लगभग सभी रोगियों में होता है।
• गले में खराश (ग्रसनीशोथ)। ऑरोफरीनक्स की श्लेष्मा झिल्ली सूज जाती है। रोगी को निगलते समय गले में खराश की शिकायत होती है।
• बच्चों के लिए नाक से सांस लेने में कठिनाई अधिक विशिष्ट होती है, क्योंकि नासॉफिरिन्क्स में टॉन्सिल के बढ़ने से साँस लेना मुश्किल हो जाता है। इस संबंध में, बच्चे अक्सर मुंह से सांस लेने लगते हैं।
• लगभग सभी लिम्फ नोड्स (कान के पीछे, जबड़े, ग्रसनी, सुप्राक्लेविक्युलर, सबक्लेवियन, एक्सिलरी, वंक्षण) की हार। नोड्स के तालमेल पर, उनके आकार में वृद्धि, साथ ही साथ तेज दर्द की उपस्थिति नोट की जाती है।
• रोग के पहले सप्ताह के अंत तक 98% रोगियों में यकृत और प्लीहा का इज़ाफ़ा होता है। पैल्पेशन पर जिगर का किनारा घना, दर्दनाक हो जाता है। कभी-कभी रोगी को त्वचा का पीलापन और आंखों का श्वेतपटल दिखाई दे सकता है। तिल्ली यकृत की तुलना में कुछ तेजी से बढ़ जाती है। तो, बीमारी के चौथे दिन तक, बढ़े हुए प्लीहा को मज़बूती से टटोलना पहले से ही संभव है।
• बढ़ी हृदय की दर।
• कम आम लक्षण दिखाई देते हैं: चेहरे की सूजन, बहती नाक, दस्त।

इस अंग में उल्लेखनीय वृद्धि के परिणामस्वरूप रोगियों में प्लीहा का टूटना अत्यंत दुर्लभ (0.1% मामलों में) होता है। तिल्ली कैप्सूल तनाव और फटने का सामना नहीं कर सकता। इंट्रा-पेट के रक्तस्राव की एक नैदानिक ​​तस्वीर विकसित होती है (दबाव में तेज गिरावट, क्षिप्रहृदयता, बेहोशी, गंभीर पेट दर्द, सकारात्मक पेरिटोनियल घटना, हाइपोकॉन्ड्रिअम में बाईं ओर पेट की दीवार की मांसपेशियों में तनाव)। ऐसे में ब्लीडिंग को रोकने के लिए इमरजेंसी ऑपरेशन की जरूरत होती है।

एक ज्वलंत नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ रोग के विशिष्ट रूप के अलावा, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस असामान्य हो सकता है:

1. मिटा दिया रूप। यह एक लक्षण की उपस्थिति की विशेषता है, लेकिन हल्का है। रोगी व्यावहारिक रूप से शिकायत नहीं करता है इसके अलावा, मिटाया गया रूप खुद को एक तीव्र श्वसन रोग के रूप में प्रकट कर सकता है।
2. स्पर्शोन्मुख रूप रोग के किसी भी लक्षण के बिना पूरी तरह से आगे बढ़ता है। इस मामले में, एक व्यक्ति केवल वायरस का वाहक होता है।
3. आंत का रूप आंतरिक अंगों (गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों, यकृत, हृदय, आदि) को गंभीर क्षति की विशेषता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान

इस रोग की विशेषता है:

1. रक्त में भड़काऊ परिवर्तन की उपस्थिति (ल्यूकोसाइट्स में मध्यम वृद्धि, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) में वृद्धि, खंडित न्यूट्रोफिल में कमी और स्टैब न्यूट्रोफिल में वृद्धि)।
2. सबसे विशेषता इस रोग के लिए विशिष्ट कोशिकाओं के रक्त में उपस्थिति है - वाइड-प्लाज्मा मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं। वे 100% रोगियों में मौजूद होते हैं और अन्य कोशिकाओं से उनके बड़े आकार में भिन्न होते हैं, साथ ही कोशिका के अंधेरे नाभिक के चारों ओर एक विस्तृत प्रकाश "बेल्ट" होता है।
3. प्लेटलेट काउंट में कमी। यह प्रक्रिया शरीर में एंटीप्लेटलेट एंटीबॉडी के उत्पादन के साथ-साथ बढ़े हुए प्लीहा में प्लेटलेट्स के अतिरिक्त विनाश से जुड़ी है।

विभेदक निदान करने के लिए किन बीमारियों की आवश्यकता होती है?

कुछ बीमारियों के नैदानिक ​​लक्षण (विशेषकर डिप्थीरिया और लैकुनर गले में खराश) संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के समान हैं। उन्हें अलग करने और सही निदान करने के लिए, आपको इन बीमारियों की कुछ विशेषताओं को जानना होगा।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार

रोग के हल्के रूप के साथ, उपचार विशेष रूप से रोगसूचक है, अर्थात इसका उद्देश्य केवल रोग के मुख्य लक्षणों को समाप्त करना और कम करना है। हालांकि, गंभीर मामलों में, चिकित्सा आहार अलग है। संक्रमण की वायरल प्रकृति को देखते हुए, मुख्य उपचार वायरस की गतिविधि को कम करना है।

• एंटीवायरल दवाएं। आज औषधीय बाजार में एंटीवायरल गतिविधि वाली बड़ी संख्या में दवाएं हैं। हालांकि, उनमें से कुछ एपस्टीन-बार वायरस के खिलाफ सक्रिय हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, इस तथ्य के बावजूद कि ईबीवी दाद वायरस के परिवार से संबंधित है, दवा "एसाइक्लोविर" ("ज़ोविराक्स") व्यावहारिक रूप से इस पर काम नहीं करती है। दवा "आइसोप्रीनोसिन" ("इनोसिन प्रानोबेक्स"), जो किसी व्यक्ति की अपनी प्रतिरक्षा को उत्तेजित करती है, ने ईबीवी से जुड़े संक्रमणों के खिलाफ अच्छी प्रभावकारिता दिखाई है। यह महत्वपूर्ण है कि इस दवा का उपयोग 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में किया जा सकता है। इसके अलावा, दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है और व्यावहारिक रूप से अवांछनीय प्रतिक्रियाओं का कारण नहीं बनती है। पुनः संयोजक अल्फा इंटरफेरॉन के साथ "आइसोप्रीनोसिन" के संयुक्त उपयोग ने अच्छे परिणाम दिखाए हैं। इन दवाओं में शामिल हैं: "रोफरॉन-ए", "इंट्रोन-ए", "वीफरॉन"
• एंटीसेप्टिक समाधान के साथ गरारे करने के रूप में स्थानीय उपचार (गंभीर गले में खराश के मामले में, "लिडोकेन" का 2% समाधान, जिसमें स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव होता है, समाधान में जोड़ा जा सकता है)।
• हेपेटोप्रोटेक्टर्स (एसेंशियल) प्रतिष्ठित सिंड्रोम की उपस्थिति के साथ।
• लंबे समय तक बुखार को देखते हुए, ज्वरनाशक दवाओं की नियुक्ति उचित है। बच्चों के लिए, बूंदों में "नूरोफेन" की नियुक्ति, साथ ही साथ रेक्टल सपोसिटरी "त्सेफेकॉन" प्रभावी है। लंबे समय तक उच्च, दुर्बल करने वाले बुखार वाले वयस्क रोगियों के लिए, दवा "परफलगन" का प्रशासन, जिसे अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, प्रभावी है।
• इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों में, दवा "पॉलीऑक्सिडोनियम" के साथ-साथ समूह बी के विटामिन की नियुक्ति उचित है।
• दुर्लभ मामलों में, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस एक फंगल संक्रमण के तेज होने के साथ होता है (विशेषकर इम्युनोडेफिशिएंसी वाले लोगों में)। ऐसे मामलों में, उपचार आहार ("फ्लुकोनाज़ोल", "निस्टैटिन") में एंटिफंगल दवाओं को जोड़ना आवश्यक है। यदि फंगल संक्रमण इन दवाओं के लिए प्रतिरोधी है, तो कैन्सिडास का उपयोग किया जा सकता है।
• मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित करना हमेशा उचित नहीं होता है। कई डॉक्टरों का मानना ​​है कि दवाओं के इस समूह की नियुक्ति की अनुमति केवल उन मामलों में दी जाती है जहां एक जीवाणु संक्रमण जुड़ा होता है, या यदि रोग शुरू में एक मिश्रित संक्रमण (एक ही समय में कई रोगजनकों) के कारण होता है। इस स्थिति में सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली एंटीबायोटिक्स: "सेफालोस्पोरिन्स" ("सेफोटैक्सिम"), "मैक्रोलाइड्स" ("मैक्रोपेन")।

जरूरी! संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के पेनिसिलिन समूह की शुरूआत एलर्जी की प्रतिक्रिया के विकास के जोखिम के कारण contraindicated है।

एपस्टीन-बार वायरस के कारण होने वाले संक्रमण के उपचार में सफलता की कुंजी दवाओं का जटिल नुस्खा है जो एक दूसरे की क्रिया को बढ़ाते हैं।

रोग के परिणाम और रोग का निदान

ज्यादातर मामलों में, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस जटिलताओं के बिना आगे बढ़ता है। लक्षण आमतौर पर 4 सप्ताह के बाद गायब हो जाते हैं। लेकिन पूरी तरह से ठीक होने के बारे में बात करना असंभव है, क्योंकि एपस्टीन-बार वायरस लिम्फोइड ऊतक में शरीर में बना रहता है। हालाँकि, इसका प्रजनन (वायरस प्रतिकृति) रुक जाता है। यही कारण है कि जिन लोगों को जीवन भर मोनोन्यूक्लिओसिस होता है, उनके शरीर में एंटीबॉडीज बनी रहती हैं।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद पुनर्वास

रोग के लक्षण गायब होने के एक महीने बाद, एक सामान्य रक्त परीक्षण करना आवश्यक है। 6 महीने के बाद आपको शरीर में वायरल लोड की जांच करने की जरूरत है। ऐसा करने के लिए, एंटीबॉडी टाइटर्स के निर्धारण के साथ एक एलिसा दिया जाता है। शरीर में वायरस की गतिविधि को बनाए रखते हुए, छोटी खुराक में सहायक एंटीवायरल थेरेपी लेना आवश्यक है। पुरानी ईबीवी संक्रमण वाले मरीजों को प्रतिरक्षा बनाए रखने के लिए विटामिन-खनिज परिसरों को लेने की आवश्यकता होती है।

वीडियो: बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस, मोनोन्यूक्लिओसिस - डॉ। कोमारोव्स्की

क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम

उन्होंने इस बीमारी के बारे में 30 साल से भी अधिक समय पहले बात करना शुरू किया था, जब एपस्टीन-बार वायरस समान लक्षणों से पीड़ित अधिकांश लोगों में पाया गया था।

रोग के लक्षण

1. गले में खरास।
2. लिम्फ नोड्स में मामूली वृद्धि, विशेष रूप से ग्रीवा और पश्चकपाल।
3. लगातार तापमान, अक्सर कम।
4. मांसपेशियों में बड़ी कमजोरी।
5. कुल प्रदर्शन में मूल के 50% से अधिक की उल्लेखनीय कमी।
6. लगातार थकान महसूस होना, कमजोरी महसूस होना।
7. दैनिक आहार का उल्लंघन, अनिद्रा।
8. स्मृति विकार।
9. आंखों में दर्द और सूखापन।
10. चिड़चिड़ापन।

उपचार सुविधाएँ

एंटीवायरल थेरेपी निर्धारित करने के अलावा, क्रोनिक थकान सिंड्रोम के इलाज के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण लेना महत्वपूर्ण है। दुर्भाग्य से, इस स्थिति के लिए कोई कड़ाई से विकसित उपचार आहार नहीं है।

हालाँकि, निम्नलिखित विधियाँ प्रभावी हैं:

• सामान्य सुदृढ़ीकरण चिकित्सा (इम्युनोमॉड्यूलेटिंग ड्रग्स, उपचार के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके, विटामिन थेरेपी)।
• इस बीमारी की पृष्ठभूमि पर अवसाद के मामलों में, मनोचिकित्सक से परामर्श करना आवश्यक है।

रोग का निदान

ज्यादातर मामलों में, रोगियों को 1-2 वर्षों के बाद उपचार के दौरान उनकी स्थिति में सुधार दिखाई देता है। लेकिन, दुर्भाग्य से, व्यावहारिक रूप से कार्य क्षमता की पूर्ण बहाली नहीं हुई है।

EBV संक्रमण के कारण होने वाले ऑन्कोलॉजिकल रोग

नासाफारिंजल कार्सिनोमा

नासॉफिरिन्जियल कार्सिनोमा नासॉफिरिन्क्स की एक घातक बीमारी है।

यह साबित हो चुका है कि नासॉफिरिन्जियल कार्सिनोमा के विकास के लिए मुख्य ट्रिगर कारक शरीर में ईबीवी संक्रमण की दीर्घकालिक उपस्थिति है।

1. नाक से सांस लेने में कठिनाई।
2. एकतरफा सुनवाई हानि संभव है (एक घातक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के यूस्टेशियन ट्यूब में संक्रमण के साथ)।
3. अक्सर, रोगियों में नाक से खून आता है।
4. सांसों की दुर्गंध और सांसों की दुर्गंध।
5. नासोफरीनक्स में दर्द।
6. गले में गैर-चिकित्सा घाव।
7. निगलते समय दर्द।

उपचार के तरीके

नासोफेरींजल कार्सिनोमा एक दीर्घकालिक उन्नत क्रोनिक वायरल संक्रमण का एक उदाहरण है जो एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया का कारण बना।

उपचार के तरीकों में, घातक गठन के खिलाफ लड़ाई सामने आती है:

1. शल्य चिकित्सा। बीमारी के शुरुआती दौर में "साइबर नाइफ" के इस्तेमाल से काफी अच्छे परिणाम सामने आए।
2. विकिरण और कीमोथेरेपी शल्य चिकित्सा पद्धति के पूरक हैं। सर्जरी से पहले और बाद में इस प्रकार के उपचार का उपयोग रोगी के लिए रोगनिदान में सुधार करता है।
3. ऑन्कोजेनिक वायरस की गतिविधि को कम करने के लिए लंबे समय तक सर्जरी के बाद एंटीवायरल उपचार निर्धारित किया जाता है।

बर्किट का लिंफोमा

बर्किट का लिंफोमा एक घातक बीमारी है जो लिम्फोइड ऊतक को प्रभावित करती है। उन्नत चरणों में, अन्य अंगों और ऊतकों में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया का प्रसार संभव है।

95% मामलों में, एपस्टीन-बार वायरस इस बीमारी की शुरुआत में शामिल होता है।

1. सबसे अधिक बार, रोग नाक और ऑरोफरीनक्स के लिम्फ नोड्स को नुकसान के साथ शुरू होता है, जबड़े, कान के पीछे, सुप्राक्लेविकुलर लिम्फ नोड्स। यह इस कारण से है कि पहले लक्षण नाक से श्वास का उल्लंघन, निगलने पर दर्द होता है।
2. रोग प्रक्रिया में लिम्फ नोड्स के नए समूहों को शामिल करते हुए, रोग तेजी से बढ़ता है।
3. ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के उन्नत चरणों में, वक्ष और उदर गुहा के अंग प्रभावित होते हैं।

इलाज

रोग की उच्च दुर्दमता को देखते हुए, शल्य चिकित्सा पद्धति का उपयोग एक साथ किया जाता है, साथ ही विकिरण और कीमोथेरेपी भी। इस बीमारी के दोबारा होने का खतरा ज्यादा होता है। यदि रोगी के रक्त में रोग के लक्षण फिर से प्रकट होते हैं, तो एपस्टीन-बार वायरस के प्रति एंटीबॉडी के एक उच्च अनुमापांक का पता लगाया जा सकता है। यही कारण है कि एंटीवायरल थेरेपी करना आवश्यक है।

बुर्किट के लिंफोमा की उच्च दुर्दमता को देखते हुए रोगी के लिए रोग का निदान खराब है। रोग के प्रारंभिक चरण में, समय पर शुरू किए गए जटिल उपचार के साथ, रोग का निदान बेहतर होता है।

एपस्टीन-बार वायरस के लिए रोग, एंटीबॉडी का निदान

इस वायरस से होने वाली बीमारियों की विविधता को देखते हुए, निदान करना अक्सर बहुत मुश्किल होता है।

जब ईबीवी संक्रमण के संदिग्ध लक्षण दिखाई देते हैं, तो इस रोगज़नक़ की पहचान करने के लिए अतिरिक्त प्रयोगशाला विधियों का उपयोग किया जाना चाहिए।

एपस्टीन-बार वायरस निम्नलिखित विदेशी घटकों (एंटीजन) की संरचना में उपस्थिति के कारण हमारे शरीर द्वारा पहचाना जाता है:

शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली सूक्ष्मजीव के खिलाफ विशिष्ट प्रोटीन का उत्पादन करके शरीर में एक वायरस की उपस्थिति के प्रति प्रतिक्रिया करती है। इन प्रोटीनों को एंटीबॉडी या इम्युनोग्लोबुलिन (Ig) कहा जाता है। जब वायरस पहली बार 3 महीने के भीतर शरीर में प्रवेश करता है, तो क्लास एम इम्युनोग्लोबुलिन बनते हैं, और जब संक्रमण पुराना होता है और शरीर के ऊतकों में रोगज़नक़ लंबे समय तक रहता है, तो क्लास जी इम्युनोग्लोबुलिन संश्लेषित होते हैं।

रोग में इस वायरस के शामिल होने की पुष्टि करने के लिए, एलिसा विधि (एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख) का उपयोग करके रक्त में विशिष्ट एंटीबॉडी (इम्युनोग्लोबुलिन) का पता लगाना आवश्यक है:

• प्रारंभिक प्रतिजन के लिए एंटीबॉडी रोग के प्रारंभिक चरण और प्राथमिक क्षति (कक्षा एम के इम्युनोग्लोबुलिन - आईजीएम) का संकेत देते हैं
• कैप्सिड और परमाणु प्रतिजन के एंटीबॉडी लंबे समय से संक्रमण और रोग की पुरानी प्रकृति (वर्ग जी इम्युनोग्लोबुलिन - आईजीजी) के संकेतक हैं।

यदि गर्भावस्था के दौरान ईबीवी के प्रति एंटीबॉडी पाए जाते हैं तो क्या करें?

इस तथ्य के बावजूद कि ईबीवी बच्चे को प्लेसेंटा को पार कर सकता है, सकारात्मक एंटीबॉडी की उपस्थिति हमेशा खतरनाक नहीं होती है।

आपको कब चिंता नहीं करनी चाहिए?

1. यदि कक्षा जी इम्युनोग्लोबुलिन का एक निम्न अनुमापांक पाया जाता है, तो यह संभवतः निष्क्रिय अवस्था में शरीर में एक वायरस की उपस्थिति को इंगित करता है।
2. वायरल संक्रमण के किसी भी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति।

गर्भावस्था के दौरान एंटीवायरल थेरेपी की आवश्यकता कब होती है?

• यदि रोग के लक्षणों की अनुपस्थिति में भी कक्षा जी इम्युनोग्लोबुलिन के एक उच्च अनुमापांक का पता लगाया जाता है, तो वे एक पुराने ईबीवी संक्रमण की उपस्थिति का संकेत देते हैं, जो बच्चे के विकास के लिए खतरनाक हो सकता है।
• वर्ग एम एंटीबॉडी (आईजीएम) का पता लगाने का अर्थ है ईबीवी संक्रमण का बढ़ना।

आईजीएम एंटीबॉडी की उपस्थिति बच्चे के लिए खतरनाक है, और इस गर्भावस्था के दौरान जोखिम भी पैदा करती है। यह साबित हो गया है कि एक गर्भवती महिला के शरीर में ईबीवी संक्रमण की उपस्थिति से गर्भपात, रुकावट का खतरा, नाल की विकृति, समय से पहले जन्म, बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह, भ्रूण हाइपोक्सिया होता है।

व्यक्तिगत आधार पर गर्भावस्था के दौरान एंटीवायरल उपचार की नियुक्ति के लिए संपर्क करना आवश्यक है। इसके अलावा, एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ और एक प्रतिरक्षाविज्ञानी के परामर्श की आवश्यकता होती है। किसी भी दवा के नुस्खे को उचित ठहराया जाना चाहिए और एक साक्ष्य आधार होना चाहिए।

एपस्टीन-बार वायरस का इतना व्यापक प्रसार, साथ ही साथ "मास्क" की एक महत्वपूर्ण विविधता जो इस संक्रमण को लेती है, इस सूक्ष्मजीव पर अधिक ध्यान देने में योगदान करती है। दुर्भाग्य से, इस समय इस संक्रमण के लिए कोई एकल और स्पष्ट उपचार नहीं है। इसके अलावा, इस वायरस का पूर्ण निपटान असंभव है, क्योंकि यह शरीर में निष्क्रिय अवस्था में बना रहता है। हालाँकि, इन सभी कठिनाइयों के बावजूद, आज ऐसी दवाएं हैं जो इस बीमारी के लक्षणों से सफलतापूर्वक लड़ने में मदद करती हैं।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एंटीवायरल उपचार की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए, क्योंकि एक उपेक्षित ईबीवी संक्रमण घातक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं का कारण बन सकता है जिनका इलाज करना बहुत मुश्किल है।