अन्नप्रणाली की एंडोस्कोपिक परीक्षा। अन्नप्रणाली की एंडोस्कोपिक परीक्षा क्यों करें? विधि के बारे में सामान्य जानकारी

आजकल, दवा तेजी से आगे बढ़ रही है, बीमारी के कारण का पता लगाने के लिए, आपको बस डॉक्टर के कार्यालय का दौरा करने और प्रयोगशाला में आवश्यक परीक्षण पास करने की आवश्यकता है। एकमात्र समस्या यह है कि अन्नप्रणाली इस तरह के अध्ययन के लिए खुद को उधार नहीं देती है। लेकिन उनकी जांच के लिए, एक ऐसी विधि पाई गई जो व्यक्ति को अन्नप्रणाली का विस्तार से अध्ययन करने और रोग और उसके विकास की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देती है।

एंडोस्कोपी क्या है

एंडोस्कोपिक परीक्षा आंतरिक अंगों का एक अध्ययन है, जो एक विशेष उपकरण की मदद से किया जाता है, प्राकृतिक मार्ग में डाला जाता है, या छोटे छेद किए जाते हैं। इस मामले में, प्रक्रिया मुंह से गुजरती है।

परीक्षा उपकरण को एंडोस्कोप कहा जाता है और यह ऑप्टिकल उपकरणों से लैस एक ट्यूब है जो अन्नप्रणाली को रोशन करता है, और छवि एक वीडियो कैमरे के लिए एक मॉनिटर पर प्रदर्शित होती है। तंत्र के विपरीत छोर पर स्थित एक हैंडल विशेषज्ञ को समस्या क्षेत्र की विस्तार से जांच करने और रोग की प्रकृति का निर्धारण करने के लिए ट्यूब को संचालित करने की अनुमति देता है।

प्रोब ट्यूब तीन सेंटीमीटर मोटी होती है और इसे दर्द रहित तरीके से अंदर डाला जा सकता है। केवल नकारात्मक यह है कि रोगी को अभी भी परीक्षा के दौरान कुछ असुविधा महसूस होती है।

जब अन्नप्रणाली का एक अध्ययन निर्धारित किया जाता है

अन्नप्रणाली में अप्रत्याशित दर्द के लिए अन्नप्रणाली के अध्ययन निर्धारित हैं; अन्नप्रणाली के किसी भी विकृति के लिए, अन्नप्रणाली की एक एंडोस्कोपिक परीक्षा की जानी चाहिए। सभी संभावित बीमारियों का पता लगाने और उनके विकास को रोकने के लिए, प्रोफिलैक्सिस के उद्देश्य से अन्नप्रणाली का अध्ययन किया जाना चाहिए।

यदि कोई विदेशी शरीर अन्नप्रणाली में प्रवेश कर गया है, तो इसे केवल एंडोस्कोप की मदद से पहचाना और समाप्त किया जा सकता है। इसी तरह की घटना अलग-अलग उम्र के लोगों में हो सकती है, और कभी-कभी मानव जीवन के लिए खतरा हो सकता है। इसलिए इस समस्या को दूर करने के लिए आपको तुरंत कदम उठाने चाहिए।

इसके अलावा, अन्नप्रणाली में घातक ट्यूमर की शुरुआत के दौरान, डॉक्टर एंडोस्कोपी का उपयोग करते हैं। चूंकि यह विधि सर्जरी के दौरान सबसे प्रभावी है, और इसके अलावा, यह निशान और निशान नहीं छोड़ती है।

एंडोस्कोप के उपयोग के लिए मतभेद

इस शोध पद्धति के उपयोग के लिए मतभेद भी हैं, जिसमें मिर्गी या दमा के दौरे जैसे रोगों से पीड़ित लोगों के लिए उपकरण के उपयोग को प्रतिबंधित करना शामिल है। ऐसी बीमारियां खांसी के साथ होती हैं, और एंडोस्कोपी के दौरान, एक व्यक्ति की दम घुटने से मृत्यु हो सकती है।

पेट के तीव्र रोगों के लिए भी इस पद्धति का उपयोग करना असंभव है। जब कोई व्यक्ति कोरोनरी धमनी की बीमारी या उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट से पीड़ित होता है तो इसी तरह की प्रक्रिया निषिद्ध होती है। इस मामले में, घुटन भी संभव है, जिसके परिणामस्वरूप मृत्यु हो जाएगी।

प्रक्रिया की तैयारी कैसे करें

रोगी को इसके लिए सावधानीपूर्वक तैयारी करने के बाद ही एसोफैगल एंडोस्कोपी करनी चाहिए। अन्यथा, अध्ययन परिणाम नहीं दे सकता है। कभी-कभी प्रक्रिया इस तथ्य के कारण दोहराई जाती है कि रोगी तैयार नहीं है। रोगी की तैयारी में प्रक्रिया से पहले अन्नप्रणाली की सफाई होती है। डॉक्टर प्रक्रिया से पहले कई घंटों तक कुछ भी नहीं खाने की सलाह देते हैं।

प्रक्रिया से तीन घंटे पहले, रोगी को पीने के लिए दवा दी जाती है। यह पूरी तरह से हानिरहित है। और अनुसंधान प्रक्रिया से तीस मिनट पहले, रोगी को ऐसी दवाएं दी जाती हैं जिनमें शामक और स्थिर करने वाला गुण होता है और रोगी की शारीरिक और भावनात्मक स्थिति को सामान्य करता है। फिर अन्नप्रणाली की एंडोस्कोपी की जाती है।

मानव शरीर के पास अपार संसाधन हैं, इसलिए प्रारंभिक अवस्था में पाचन तंत्र के कई रोग खुद को महसूस नहीं करते हैं। विशेष रूप से, यह पेट के रोगों पर लागू होता है।

गैस्ट्रिक एंडोस्कोपी जैसी प्रक्रिया रोग की पहले से पहचान करने, निदान की पुष्टि करने और जटिलताओं को रोकने में मदद करती है।

एंडोस्कोपी कैसे किया जाता है और एंडोस्कोपिक परीक्षा के कौन से तरीके हैं?

प्रक्रिया के लिए संकेत

सबसे अधिक बार, सही निदान करने के लिए अन्नप्रणाली और पेट की एंडोस्कोपी की जाती है।

यदि रोगी गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ एक नियुक्ति के लिए आता है, और वर्णित लक्षणों के अनुसार, डॉक्टर को जठरांत्र संबंधी मार्ग में रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति का संदेह है, तो वह एक एंडोस्कोपिक परीक्षा के लिए एक रेफरल देता है ताकि:

• स्वास्थ्य के लिए खतरनाक परिवर्तनों की दृष्टि से पहचान करें;
• भड़काऊ प्रक्रिया के स्रोत और स्थान को स्पष्ट करें;
• पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की व्यापकता का आकलन करने के लिए।

एंडोस्कोपी का उपयोग उपचार की गुणवत्ता का आकलन करने और उपचार के बाद के पाठ्यक्रम को ठीक करने के लिए भी किया जाता है। एंडोस्कोपिक परीक्षा के परिणाम यह निर्धारित करने में मदद करते हैं कि क्या रूढ़िवादी तरीके प्रभावी हैं या क्या यह ऑपरेटिव का सहारा लेने लायक है।

इसके अलावा, गैस्ट्रिक एंडोस्कोपी एक तरीके के रूप में काम कर सकता है:

1. विदेशी निकायों को हटाना;
2. छोटे ट्यूमर को हटाना;
3. रक्तस्राव रोकना।

मतभेद

गैस्ट्रिक एंडोस्कोपी एक contraindicated प्रक्रिया है। परंपरागत रूप से, सभी contraindications को पूर्ण में विभाजित किया जा सकता है, जब एंडोस्कोपी सख्त वर्जित है, और रिश्तेदार, जब अंतिम निर्णय रोगी द्वारा उपस्थित चिकित्सक के साथ मिलकर किया जाता है।

पूर्ण contraindications में शामिल हैं:

• तीव्र मस्तिष्क परिसंचरण विकार;
• कोरोनरी परिसंचरण का उल्लंघन;
• मिर्गी;
• दमा;
• अन्नप्रणाली की जलन;
• अन्नप्रणाली की सिकाट्रिकियल सख्ती;
• एटलांटोअक्सिअल सब्लक्सेशन।

सापेक्ष मतभेदों में शामिल हैं:

1. घबराहट के डर के साथ, प्रक्रिया से रोगी का इनकार;
2. कोमा (श्वासनली या स्वरयंत्र इंटुबैषेण के बिना);
3. ज़ेंकर का डायवर्टीकुलम;
4. कोगुलोपैथी;
5. कार्डिएक इस्किमिया;
6. उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट;
7. थोरैसिक महाधमनी धमनीविस्फार;

हालांकि, यदि रोगी गंभीर स्थिति में है, तो उसे गैस्ट्रिक रक्तस्राव होता है और इसे रोकना आवश्यक है - कोई भी जोखिम उचित है: ऐसी स्थितियों में, डॉक्टर पेट की एंडोस्कोपी कर सकते हैं, अन्यथा यह घातक होगा।

पेट की एंडोस्कोपिक जांच के तरीके

एंडोस्कोप, जिसकी मदद से एंडोस्कोपी की जाती है, प्रकाश उपकरणों से लैस ट्यूब होते हैं, साथ ही कैमरे जो आपको अन्नप्रणाली, पेट और आंतों की गुहा की विस्तार से जांच करने की अनुमति देते हैं। एंडोस्कोप को अन्नप्रणाली में और फिर मुंह के माध्यम से पेट में डाला जाता है।

पहले, इस तरह के अध्ययनों के लिए बहुत कठोर ट्यूबों का उपयोग किया जाता था, इसलिए प्रक्रिया रोगी के लिए एक वास्तविक यातना में बदल गई। लेकिन समय के साथ, लचीले एंडोस्कोप विकसित किए गए, जिसके बाद एंडोस्कोपी का आघात धीरे-धीरे कम होने लगा।

आधुनिक तकनीकों ने अल्ट्रा-थिन एंडोस्कोप बनाना संभव बना दिया है, जो धीरे-धीरे पुरानी शैली के उपकरणों की जगह ले रहे हैं और न केवल निजी चिकित्सा संस्थानों में, बल्कि सार्वजनिक लोगों में भी सेवा में लगाए जा रहे हैं। अल्ट्राथिन एंडोस्कोप इतने सुरुचिपूर्ण होते हैं कि वे असुविधा पैदा करने में सक्षम नहीं होते हैं और कम से कम किसी तरह से अन्नप्रणाली के नाजुक श्लेष्म झिल्ली को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचाते हैं।

इस क्षेत्र में नवीनतम विकास कैप्सूल एंडोस्कोपी है। यह एक लचीली नली के उपयोग के बिना किया जाता है, जो विशेष सूक्ष्म उपकरणों से लैस एक छोटे प्लास्टिक कैप्सूल की जगह लेता है: एक कैमरा, एक ट्रांसमीटर, बैटरी और एक एंटीना। निगला हुआ कैप्सूल अन्नप्रणाली, पेट और छोटी आंत की लगभग 50 हजार उच्च-गुणवत्ता वाली तस्वीरें बनाता है, जिन्हें तुरंत एक विशेष उपकरण में स्थानांतरित कर दिया जाता है। उसी समय, रोगी को पेट में एक विदेशी शरीर की उपस्थिति महसूस नहीं होती है, कोई चोट नहीं लगती है, और डिकोड की गई छवियां पूरी तरह से उसके पाचन अंगों की आंतरिक दीवारों की स्थिति की तस्वीर को व्यक्त करती हैं।

एंडोस्कोपी की तैयारी

एंडोस्कोपी प्रक्रिया से पहले जिन पूर्वापेक्षाओं को पूरा किया जाना चाहिए उनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• खाली पेट रिसर्च करें। एंडोस्कोपिक परीक्षा विशेष रूप से खाली पेट की जाती है, इसलिए इसे सुबह करना बेहतर होता है। स्वाभाविक रूप से, सुबह के नाश्ते की अनुमति नहीं है। क्या अनुमति है पानी है, लेकिन फिर से कम मात्रा में और बिना गैस के। यदि अध्ययन दिन के दूसरे भाग के लिए निर्धारित है, तो प्रक्रिया से 7-8 घंटे पहले, आपको किसी भी भोजन को मना करना चाहिए।
• 1-2 दिनों के लिए आहार का पालन करें। अध्ययन से कुछ दिन पहले, पेट और अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली को परेशान करने वाले सभी पदार्थों को त्यागना आवश्यक है: निकोटीन, शराब, गर्म मसाले, वसायुक्त भोजन, कॉफी। अन्यथा, एंडोस्कोपी के परिणाम गलत हो सकते हैं।
• कुछ दवाएं लेने से मना करें। यदि रोगी ऐसी दवाएं ले रहा है जो किसी तरह पेट की अम्लता को प्रभावित करती हैं, तो प्रक्रिया से 2 दिन पहले ऐसा करना बंद कर देना चाहिए, अन्यथा डॉक्टर अंग के अंदर सही अम्लीय वातावरण का निर्धारण नहीं कर पाएंगे।

एंडोस्कोपी से पहले किए गए अन्य सभी प्रारंभिक उपाय सीधे मानव स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करते हैं। उदाहरण के लिए, विशेष रूप से अतिसंवेदनशील रोगी जो बढ़ी हुई उत्तेजना या किसी मानसिक विकार से पीड़ित हैं, उन्हें अध्ययन से 3 घंटे पहले एक ट्रैंक्विलाइज़र गोली लेनी चाहिए। इसके अलावा, एंडोस्कोपिक ट्यूब के सम्मिलन से कुछ मिनट पहले, नासॉफिरिन्क्स के स्थानीय संज्ञाहरण और एसोफेजियल उद्घाटन किया जाता है।

प्रक्रिया के दौरान, कुछ रोगियों को बढ़ी हुई लार का अनुभव हो सकता है, इसलिए सलाह दी जाती है कि आप अपने साथ एक डिस्पोजेबल तौलिया या डायपर ले जाएं।

गैस्ट्रिक एंडोस्कोपी कैसे की जाती है?

गैस्ट्रिक एंडोस्कोपी लापरवाह स्थिति में किया जाता है - रोगी को एक सोफे या टेबल पर रखा जाता है। अपनी बाईं ओर मुड़ते हुए, उसे अपने बाएं पैर को सीधा करना चाहिए और अपने दाहिने पैर को मोड़कर अपने पेट की ओर खींचना चाहिए। सिर के नीचे एक तौलिया या डायपर रखा जाता है।

फिर रोगी अपना मुंह खोलता है और अपने दांतों से एक विशेष अंगूठी काटता है जिसके माध्यम से एंडोस्कोप बाद में डाला जाएगा। फिर तंत्र का पतला हिस्सा मुंह में डाला जाता है और अन्नप्रणाली के माध्यम से यह सीधे पेट में प्रवेश करता है। डॉक्टर के अनुरोध पर सही समय पर निगलना महत्वपूर्ण है, अन्यथा एंडोस्कोप श्वासनली में जाने का जोखिम उठाता है। उसके बाद, आपको आराम करने और अपनी नाक से सांस लेने की जरूरत है। घेघा, पेट और ग्रहणी की दीवारों की विस्तार से जांच करने के लिए डॉक्टर को कुछ मिनटों की आवश्यकता होगी। फिर ट्यूब को हटा दिया जाएगा।

कैप्सूल एंडोस्कोप का उपयोग करने की प्रक्रिया बहुत आसान है। रोगी की बेल्ट पर एक विशेष उपकरण लगाया जाता है, और फिर वह खाली पेट एक प्लास्टिक कैप्सूल निगलता है। कैप्सूल, उस पथ से गुजरते हुए जो आमतौर पर भोजन लेता है, जठरांत्र संबंधी मार्ग की आंतरिक स्थिति की विस्तृत तस्वीरें लेता है। फिर छवियों को बॉडीपैक में स्थानांतरित होने में समय लगेगा। रोगी प्रतीक्षा करते हुए कठिन शारीरिक श्रम के अलावा कुछ भी कर सकता है। फिर वह डॉक्टर के पास लौटता है जो अध्ययन के परिणामों को संसाधित करता है।

बच्चों में पेट की एंडोस्कोपी

बच्चों के पेट की जांच एक विशेष एंडोस्कोप से की जाती है - बच्चों के लिए। सभी प्रारंभिक प्रक्रियाएं पहले से पूरी तरह से की जाती हैं - संज्ञाहरण, शामक लेना। लेकिन बच्चे को आराम करने और पाइप को निगलने में अक्सर मुश्किल होती है - हर वयस्क इसके लिए सहमत नहीं होगा। इसलिए, बच्चों को, किसी और की तरह, बिल्कुल कैप्सूल एंडोस्कोपी करने की सलाह नहीं दी जाती है।

कैप्सूल एंडोस्कोपी के लिए कोई आयु सीमा नहीं है। पांच साल से अधिक उम्र के बच्चे आसानी से कैप्सूल को अपने आप निगल सकते हैं। एक से पांच साल के बच्चों को माइक्रोकैमरा निगलने में मदद की ज़रूरत होती है, लेकिन आम तौर पर प्रक्रिया को शांति और दर्द रहित तरीके से सहन करते हैं। कैमरा, अपना कार्य पूरा करने के बाद, शरीर को स्वाभाविक रूप से - मल के साथ - बिना अनावश्यक गड़बड़ी के छोड़ देता है।

एंडोस्कोपी के साथ गैस्ट्रिक बायोप्सी

एंडोस्कोपी के सबसे उपयोगी गुणों में से एक यह है कि यह पेट की बायोप्सी को बाहरी परीक्षा के समानांतर करने की अनुमति देता है।

बायोप्सी का सार गैस्ट्रिक ऊतकों का एक नमूना उनकी आगे की परीक्षा के उद्देश्य से प्राप्त करना है। ऊतक का नमूना देखने के द्वारा किया जाता है (उन मामलों में जहां पहले से ही एक स्पष्ट रोग गठन होता है), या एक खोज विधि द्वारा (प्रारंभिक चरण में एक नियोप्लाज्म का पता लगाने के लिए)।

बायोप्सी केवल एक अनुभवी डॉक्टर द्वारा ही की जानी चाहिए, क्योंकि यह काफी गहनों की प्रक्रिया है। पेट में अन्नप्रणाली के माध्यम से एक लोचदार ट्यूब की शुरूआत के बाद, इसके माध्यम से विशेष संदंश को उतारा जाता है, जिसके साथ ऊतक लिया जाता है। नमूनों को हटाने के बाद, उन्हें पैराफिन के साथ लगाया जाता है और प्रयोगशाला में भेजा जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बायोप्सी प्रक्रिया दर्द रहित है और रोगी को संदंश के साथ हेरफेर महसूस नहीं होता है।

शोध के परिणामों को कैसे समझें?

केवल उपस्थित गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट को शोध के परिणामों को विस्तार से समझना चाहिए और उपचार के आगे के पाठ्यक्रम को निर्धारित करना चाहिए। एंडोस्कोपिस्ट केवल अध्ययन का विस्तृत निष्कर्ष जारी करने के लिए बाध्य है और रोगी के अनुरोध पर, कोई भी सामान्य स्पष्टीकरण देने के लिए बाध्य है।

अनुसंधान प्रोटोकॉल में निम्नलिखित बिंदुओं का वर्णन किया जाना चाहिए:

1. अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी की दीवारों की स्थिति 12;
2. पेट के लुमेन की उपस्थिति;
3. पेट की सामग्री की प्रकृति;
4. अंगों की दीवारों की आंतरिक सतह की लोच और अन्य विशेषताओं की डिग्री;
5. अंगों की मोटर गतिविधि की पूर्ण विशेषता;
6. परिवर्तन और फोकल घावों का विवरण, यदि कोई हो।

अपने हाथों में गैस्ट्रिक एंडोस्कोपी का प्रोटोकॉल प्राप्त करने के बाद, रोगी को समय से पहले निष्कर्ष नहीं निकालना चाहिए और स्वतंत्र रूप से इंटरनेट या किसी अन्य स्रोतों से जानकारी के आधार पर खुद का निदान करना चाहिए। आपको जितनी जल्दी हो सके अपने डॉक्टर से मिलने की जरूरत है और पता लगाए गए विकृति के लिए उपचार के इष्टतम पाठ्यक्रम पर काम करना चाहिए, या उत्पन्न होने वाली समस्या के बार-बार, अधिक गहन अध्ययन करना चाहिए।

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गैस्ट्रिक एंडोस्कोपी - यह क्या है? तैयारी के नियम

आधुनिक चिकित्सा उपकरण डॉक्टरों को बिना सर्जरी के आंतरिक अंगों की जांच, निदान और उपचार करने की अनुमति देते हैं। इंडोस्कोपिक अनुसंधान पद्धति का व्यापक रूप से गैस्ट्रोएंटरोलॉजी, सर्जरी, पल्मोनोलॉजी, स्त्री रोग में उपयोग किया जाता है और रोगी की स्थिति का विश्लेषण करने के अन्य तरीकों को पूरा करता है। वीडियो कैमरा से लैस एक विशेष उपकरण का उपयोग करके प्रक्रिया को अंजाम दिया जाता है।

तकनीक की बारीकियां

आधुनिक तकनीक प्रकाशिकी के साथ एक लचीली फाइबरग्लास ट्यूब वाला एक उपकरण है जो आपको परीक्षा के दौरान गुहा को रोशन करने और प्रदर्शित करने की अनुमति देता है। बेरियम एक्स-रे से पहले एंडोस्कोपी को एक अलग या प्रारंभिक निदान के रूप में निर्धारित किया जाता है। मानक प्रक्रिया लगभग तीन मिनट तक चलती है और इसमें निम्नलिखित चरण शामिल होते हैं:

1. पेट और आंतों की एंडोस्कोपी लापरवाह स्थिति में की जाती है। तैयारी इस तथ्य में शामिल है कि रोगी अपनी बाईं ओर एक सोफे या एक हेरफेर टेबल पर लेट जाता है, अपने दाहिने पैर को घुटने पर मोड़ता है और इसे अपने पेट तक खींचता है। सिर के नीचे एक डायपर है।

2. रोगी को याद दिलाया जाता है कि विपुल लार में हस्तक्षेप न करें, उसके बगल में एक थूकने की ट्रे रखी गई है। ऐसे समय होते हैं जब लार एक्जेक्टर का उपयोग करना आवश्यक होता है।

3. ट्यूब का एक पतला हिस्सा अन्नप्रणाली में डाला जाता है, डॉक्टर व्यक्ति को निगलने की गति करने के लिए संकेत देता है, जिससे टिप श्वासनली में जाने से बचती है। यदि कोई बाधा उत्पन्न हो गई है, तो उपकरण पर बल के साथ कार्य करना असंभव है, डॉक्टर रोगी को शांत करता है, ट्यूब को आधा सेंटीमीटर पीछे रखता है और कुछ मिनटों के बाद जारी रहता है। इस अवधि के दौरान, जब डॉक्टर आंतरिक अंगों की जांच कर रहे हों, तो नाक से गहरी सांस लेना आवश्यक है। गैस्ट्रिक म्यूकोसा की जांच करने के बाद, एंडोस्कोप को अपनी धुरी के चारों ओर घुमाया जाता है और ग्रहणी की ओर बढ़ाया जाता है। दृश्यता में सुधार के लिए हवा को ट्यूब में उड़ा दिया जाता है। प्रत्येक स्थिति में चार तरफ से सर्वेक्षण किया जाता है।

4. निदान की समाप्ति के बाद, चिकित्सक रास्ते में सभी गुहाओं की जांच करते हुए, उपकरण को अन्नप्रणाली से सावधानीपूर्वक हटा देता है।

5. छोटे बच्चों के लिए एंडोस्कोपिक परीक्षा करना काफी कठिन होता है, इसलिए उनके लिए कैप्सूल तकनीक अधिक उपयुक्त होती है।

अध्ययन के दौरान, साइटोलॉजिकल विश्लेषण या बायोप्सी के लिए ऊतक लेने की संभावना होती है, और चिकित्सक स्थिति को दस्तावेज करने और आगे की तुलना करने के लिए तस्वीरें भी लेता है। एक लक्ष्य विधि का उपयोग किया जाता है, यदि संरचनाओं की पुष्टि करना आवश्यक हो, या प्रारंभिक चरण में नए ट्यूमर का पता लगाने के लिए एक खोज विधि का उपयोग किया जाता है। प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित है, रोगी संदंश के हेरफेर को महसूस नहीं करता है। नमूनों को फॉर्मेलिन घोल में रखा जाता है, लेबल किया जाता है और प्रयोगशाला में भेजा जाता है।

यह कब नियुक्त किया जाता है?

ग्रहणी और पेट की एंडोस्कोपी के दौरान, विशेषज्ञ पाचन तंत्र के अंगों की स्थिति का आकलन करते हैं। यदि कई बीमारियों का संदेह है, तो एक प्रक्रिया की सिफारिश की जाती है:

1. निदान के चरण में पेट और आंतों की विकृतियों की पहचान करने के लिए, विशेष रूप से गैस्ट्र्रिटिस, कोलाइटिस या अल्सर के प्रीक्लिनिकल विकास के दौरान।

2. सटीक क्षेत्र का निर्धारण और भड़काऊ प्रक्रिया का वितरण।

3. निर्धारित उपचार की प्रभावशीलता का विश्लेषण।

4. ऑन्कोलॉजिकल अभिव्यक्तियों के संदेह के मामले में - प्रभावित ऊतकों की बायोप्सी।

5. पेप्टिक अल्सर रोग के परिणामों का निदान और पाइलोरिक क्षेत्र में पेट में सिकाट्रिकियल और सूजन संबंधी परिवर्तनों की पहचान, जिससे भोजन के पारित होने में कठिनाई होती है।

6. एक चिकित्सीय उपाय के रूप में, एंडोस्कोपी तब की जाती है जब एक विदेशी शरीर को हटा दिया जाता है।

7. रक्तस्राव के स्रोत और समाप्ति की स्थापना।

8. एनीमिया के अस्पष्ट कारणों वाले रोगी।

9. कुछ दवाओं की शुरूआत के साथ और सर्जरी से पहले तैयारी के रूप में।

10. यदि आवश्यक हो, तो पाचन तंत्र की गुहा में पॉलीप्स को हटा दें।

गैस्ट्रिक एंडोस्कोपी की तैयारी और आचरण निम्नलिखित मतभेदों के लिए निर्धारित नहीं है:

• पहली और दूसरी डिग्री के दिल और फुफ्फुसीय विफलता।
• एथेरोस्क्लेरोसिस, स्ट्रोक, दिल का दौरा।
• अन्नप्रणाली का कैंसर, संकुचन और अल्सरेशन।
• रक्तस्रावी प्रवणता।
• आंतरिक वैरिकाज़ नसों।
• रोगी में मानसिक विकार।
• मोटापा और शरीर की स्पष्ट कमजोरी।

प्रतिबंधों के साथ, गैस्ट्रिक एंडोस्कोपी ऐसे मामलों में की जाती है:

1. तीसरी डिग्री का उच्च रक्तचाप और एनजाइना पेक्टोरिस। डॉक्टर एक दवा परिसर निर्धारित करके हृदय और संवहनी प्रणालियों के उल्लंघन को ठीक करने के लिए बाध्य है।

2. स्वरयंत्र, टॉन्सिल और ग्रसनी की सूजन।

3. एक मजबूत चरण में वेध और जठरशोथ के खतरे के साथ अल्सर।

4. पुराने अस्थमा की उपस्थिति।

एंडोस्कोपी से पहले आपको क्या जानना चाहिए?

गैस्ट्रिक एंडोस्कोपी की तैयारी में कई गतिविधियां शामिल हैं। डॉक्टर मनोवैज्ञानिक प्रशिक्षण आयोजित करता है, जिसके दौरान व्यक्ति को सही निदान के लक्ष्यों और उद्देश्यों के बारे में बताया जाता है। अस्थिर व्यवहार और घबराहट वाले रोगियों के लिए एक विशेष दृष्टिकोण लागू किया जाता है। एंडोस्कोपी से पहले और बाद में मरीजों को नियमों से परिचित होना चाहिए:

1. एनेस्थेटिक्स सहित दवाओं से एलर्जी की उपस्थिति के बारे में डॉक्टर को सूचित करना आवश्यक है। मौजूदा गंभीर बीमारियों के बारे में, पिछली बीमारियों के बारे में और मौजूदा नुस्खे और दवा के बारे में चेतावनी देना भी महत्वपूर्ण है।

2. जोड़तोड़ खाली पेट ही किए जाते हैं। डॉक्टर को एक सिंहावलोकन प्रदान करने और उल्टी को रोकने के लिए एंडोस्कोपी की शुरुआत से 10 घंटे पहले रोगी को नहीं खाना चाहिए।

3. स्थिर पानी की अनुमत खपत, 100 ग्राम से अधिक नहीं।

5. आधे घंटे के लिए, रोगी को एट्रोपिन सल्फेट दिया जाता है, अत्यधिक उत्तेजक रोगियों के लिए, प्रोमेडोल जैसे शामक का एक इंजेक्शन निर्धारित किया जाता है।

6. ऐसे कपड़ों में एंडोस्कोपी में उपस्थित होना आवश्यक है जो आंदोलन में बाधा नहीं डालते हैं, इसलिए बेहतर है कि आप अपने साथ होम सूट ले जाएं।

ध्यान दें! इस तरह के लक्षणों की उपस्थिति: 1. मुंह में कड़वाहट, दुर्गंधयुक्त गंध; 2. लगातार गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार, दस्त के साथ कब्ज का विकल्प; 3. तेजी से थकान, सामान्य सुस्ती;

डॉक्टरों के मुताबिक..."

7. एक संवेदनाहारी का उपयोग करके ट्यूब डालने पर बेचैनी समाप्त हो जाती है। ज्यादातर मामलों में, तैयारी के दौरान, मौखिक गुहा और अन्नप्रणाली के प्रवेश द्वार को आइसक्रीम स्प्रे से सिंचित किया जाता है। जिन रोगियों को एंडोस्कोप निगलने में कठिनाई होती है, उन्हें शामक के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं। गंभीर स्थिति में मरीजों को जनरल एनेस्थीसिया दिया जाता है।

8. ट्यूब को दांतों से कुचलने से रोकने के लिए, एक विशेष प्लास्टिक माउथगार्ड का उपयोग करें।

9. अध्ययन की समाप्ति के बाद, रोगी को आधा घंटा आराम करना चाहिए, फिर डेढ़ घंटे तक व्यक्ति लापरवाह स्थिति में रहता है। उसके बाद, उसे घर जाने दिया जाता है और भोजन और पानी लेने की अनुमति दी जाती है।

अन्नप्रणाली और पेट की एंडोस्कोपी के बाद जटिलताओं को केवल डिवाइस के किसी न किसी परिचय या रोगी के अनुचित व्यवहार के साथ देखा जाता है। ऐसी स्थिति में, ग्रसनी के पिछले हिस्से, आंतरिक अंगों के वक्ष क्षेत्र को नुकसान हो सकता है। श्लेष्म झिल्ली पर छोटे घर्षण के लिए, सिल्वर नाइट्रेट के घोल से धुलाई और आहार निर्धारित किया जाता है। अध्ययन के विवरण में, डॉक्टर निम्नलिखित बिंदुओं को दर्ज करता है:

• विश्लेषण किए गए सभी अंगों की दीवारों और गुहाओं की स्थिति।
• पेट की सामग्री की उपस्थिति और प्रकृति।
• लोच की डिग्री और ऊतक दोषों की उपस्थिति या अनुपस्थिति।
• पाचन तंत्र की मोटर गतिविधि का विवरण।
• यदि आवश्यक हो तो ट्यूमर और फोकल घाव।

गैस्ट्रिक एंडोस्कोपी के परिणाम प्राप्त करने के बाद, रोगी को एक विशेष विशेषज्ञ के पास भेजा जाता है जो इष्टतम उपचार या आगे की परीक्षा निर्धारित करता है। जोड़तोड़ के दौरान अप्रिय संवेदनाओं के बावजूद, प्रत्येक व्यक्ति को न केवल निदान के लिए, बल्कि वर्ष में एक बार रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए भी प्रक्रिया से गुजरना होगा। इस तरह के एक अध्ययन के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर एक पूरी तस्वीर प्राप्त कर सकता है और एक विस्तृत निष्कर्ष दे सकता है, और, विशेष अनुरोध पर, तुलनात्मक विश्लेषण के लिए आवश्यक छवियां।

गैस्ट्रोगुरु.ru

एफजीडीएस: संकेत और तैयारी

ऊपरी पाचन तंत्र के रोगों के निदान के लिए फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी सबसे मूल्यवान विधियों में से एक है। अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी की एंडोस्कोपिक परीक्षा नियोजित और आपातकालीन दोनों तरीकों से की जा सकती है। एक नियोजित परीक्षा के साथ, FGDS की तैयारी अनिवार्य है।

ईजीडी के लिए संकेत

फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

• ऊपरी पाचन तंत्र की सूजन संबंधी बीमारियां (ग्रासनलीशोथ, जठरशोथ, ग्रहणीशोथ);
• पेप्टिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर;
• जठरांत्र रक्तस्राव;
• अन्नप्रणाली, पेट या ग्रहणी (पॉलीप्स, कैंसर) में ट्यूमर प्रक्रियाओं का संदेह।

ईजीडी प्रक्रिया न केवल निदान के लिए, बल्कि चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए भी की जा सकती है। परीक्षा के अलावा, डॉक्टर श्लेष्म झिल्ली (अल्सर, एट्रोफिक या हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाओं, पॉलीप्स) के असामान्य या संदिग्ध क्षेत्र से बायोप्सी कर सकता है। रक्तस्राव के मामले में, रक्तस्रावी पोत की पट्टी या जमावट किया जा सकता है।

गैस्ट्रोस्कोपी के दौरान छोटे पॉलीप्स भी हटा दिए जाते हैं। यह किस प्रकार की बीमारी है, यह क्यों विकसित होती है और यह खतरनाक क्यों है? इन सवालों के जवाब लेख में मिल सकते हैं: पेट में पॉलीप्स क्यों बनते हैं? इस बीमारी का पता कैसे लगाया जा सकता है?

महत्वपूर्ण: कई रोगी ईजीडी प्रक्रिया से बचने की कोशिश करते हैं क्योंकि यह अध्ययन उन्हें बहुत अप्रिय लगता है। फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी से डरो मत, क्योंकि यह प्रारंभिक अवस्था में कई गंभीर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों का निदान करने में मदद करता है। प्रक्रिया में केवल कुछ मिनट लगते हैं, और उचित तैयारी के साथ, यह परीक्षण महत्वपूर्ण असुविधा का कारण नहीं बनता है।

एफजीएस के लिए मुख्य स्थिति पेट और ग्रहणी में भोजन की कमी है। इसलिए, ईजीडी की तैयारी एंडोस्कोपी से 8-12 घंटे पहले भोजन को मना करना है।

आप सोने से 3-4 घंटे पहले हल्का डिनर कर सकते हैं।

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सुबह में यह निषिद्ध है:

• वहाँ है,
• अपने दाँतों को ब्रश करें,
• धूम्रपान,
• च्यूइंग गम।

डॉक्टर की सलाह पर सुबह आपको एक गिलास स्टिल मिनरल या उबला हुआ पानी पीना चाहिए। यदि दोपहर में पेट की एंडोस्कोपी निर्धारित है, तो अध्ययन के दिन हल्का नाश्ता लिया जा सकता है, लेकिन बाद में सुबह 9 बजे के बाद नहीं।

आपको अपॉइंटमेंट पर अपने साथ ले जाना चाहिए:

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• आउट पेशेंट कार्ड,
• एफजीडीएस को दिशा,
• पिछला एफजीडीएस परिणाम,
• तौलिया या डायपर,
• जूता कवर।

एंडोस्कोपी से ठीक पहले, मुंह से हटाने योग्य डेन्चर (यदि कोई हो) को हटाना, चश्मा, या गर्दन से दुपट्टा या टाई निकालना आवश्यक है।

अपने आप को सकारात्मक रूप से स्थापित करना महत्वपूर्ण है, चिंता न करने और आराम करने का प्रयास करें। तंत्रिका तनाव से अन्नप्रणाली या पेट में ऐंठन हो सकती है, जिससे प्रक्रिया अधिक कठिन और कम जानकारीपूर्ण हो जाती है।

FGDS के लिए कार्यप्रणाली

फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी एक चिकित्सा परीक्षा है जिसके दौरान एक ऑप्टिकल गैस्ट्रोस्कोप का उपयोग करके अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी की परत की जांच की जाती है। प्रक्रिया एक विशेष रूप से सुसज्जित कार्यालय में एक एंडोस्कोपिस्ट डॉक्टर द्वारा की जाती है। पेट के ईजीडीएस के दौरान रोगी एक सोफे पर अपनी तरफ लेट जाता है। बेचैनी को दूर करने के लिए गले का इलाज एनेस्थेटिक स्प्रे से किया जाता है। फिर परीक्षार्थी को माउथपीस को अपने दांतों में पकड़ने और कई निगलने की हरकत करने के लिए कहा जाता है। इस समय, डॉक्टर गैस्ट्रोस्कोप को अन्नप्रणाली में सम्मिलित करता है। फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोप एक पतली ट्यूब के रूप में एक लचीला फाइबर-ऑप्टिक उपकरण है। इसके अंत में एक प्रकाश बल्ब है। संदंश या अन्य उपकरणों को गैस्ट्रोस्कोप नहर में डाला जा सकता है। परीक्षा के दौरान, रोगी आमतौर पर गैगिंग महसूस करता है, डकार और लार दिखाई दे सकती है।

उल्टी को रोकने के लिए गैस्ट्रिक एंडोस्कोपी से पहले तैयारी भी महत्वपूर्ण है। असुविधा को कम करने के लिए, प्रक्रिया के दौरान गहरी सांस लेने की सिफारिश की जाती है। पाचन नली की दीवारों का विस्तार करने के लिए, उपकरण के माध्यम से हवा की आपूर्ति की जाती है।

डॉक्टर श्लेष्म झिल्ली, अन्नप्रणाली और पेट की सामग्री की जांच करता है। यदि आवश्यक हो, ऊतकीय परीक्षा के लिए संदंश के साथ ऊतक के टुकड़े लें।

पूरी प्रक्रिया में आमतौर पर 5 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है।

पेट के ईजीडी की जटिलताएं

फाइब्रोस्कोपी के दौरान गंभीर जटिलताएं बहुत दुर्लभ हैं। इन परिणामों में पोत की आकस्मिक क्षति के मामले में अंग की दीवार का वेध और रक्तस्राव शामिल है। यदि फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी से पहले तैयारी नहीं की गई थी, तो पेट की सामग्री श्वसन पथ में प्रवेश कर सकती है। यह श्वासावरोध और आकांक्षा निमोनिया के लिए खतरनाक है।

आमतौर पर जांच के बाद रोगी को गले में थोड़ी तकलीफ महसूस होती है, खासकर निगलते समय। पेट क्षेत्र में हल्का दर्द शायद ही कभी चिंता का विषय हो। ये घटनाएं 24-48 घंटों के बाद अपने आप गायब हो जाती हैं।

फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी के परिणामों को समझना

FGDS विश्लेषण गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। आमतौर पर, प्रक्रिया के दौरान, परीक्षा प्रक्रिया को टीवी या कंप्यूटर मॉनीटर पर प्रदर्शित किया जाता है और रिकॉर्ड किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो छवि मुद्रित की जा सकती है।

FGS से क्या डेटा प्राप्त किया जा सकता है?

ईजीडी का आकलन करते समय, डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है:

• अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी की धैर्य;
• संकुचन, सख्ती, निशान की उपस्थिति;
• अन्नप्रणाली के कार्डियक स्फिंक्टर की स्थिरता;
• श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन (शोष, अतिवृद्धि, सूजन, क्षरण, अल्सर, आंतों के मेटाप्लासिया के क्षेत्र, एटिपिकल एपिथेलियम, आदि);
• गैस्ट्रोओसोफेगल और डुओडेनोगैस्ट्रिक रिफ्लक्स की उपस्थिति;
• डायाफ्राम के एसोफेजियल उद्घाटन की हर्निया;
• डायवर्टिकुला (मांसपेशियों की दीवार का उभार);
• वॉल्यूमेट्रिक फॉर्मेशन (पॉलीप्स, पेपिलोमा, कैंसर);
• गैस्ट्र्रिटिस, पेप्टिक अल्सर और अन्य बीमारियों का चरण।

पेट के एफजीएस के लिए उचित तैयारी के अभाव में निदान में कठिनाइयां उत्पन्न हो सकती हैं, क्योंकि खाद्य कणों की उपस्थिति जांच में बाधा डालती है। इस प्रकार, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में ईजीडी सबसे महत्वपूर्ण निदान और उपचार पद्धति है।

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एंडोस्कोपिक परीक्षाओं के लिए रोगियों को तैयार करने के लिए दिशानिर्देश (एंडोस्कोपिक विभागों और कार्यालयों में नर्सों के लिए)

बेलोवा जी.वी., पीएच.डी. कोवलेंको टी.वी., पीएच.डी. बालन ए.ए.

पिछले 30 वर्षों में, एंडोस्कोपिक अनुसंधान पाचन तंत्र के विभिन्न रोगों के रोगियों की जांच और उपचार के दैनिक अभ्यास का एक हिस्सा बन गया है। आधुनिक एंडोस्कोपी सकल विकृति की पहचान करने के लिए केवल एक सामान्य परीक्षा नहीं है, बल्कि विभिन्न अतिरिक्त तकनीकों - लक्षित बायोप्सी, प्रकाश के एक संकीर्ण स्पेक्ट्रम में परीक्षा, धुंधलापन, एंडो-अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके श्लेष्म झिल्ली में न्यूनतम परिवर्तनों का एक गहन मूल्यांकन है।

इसके अलावा, ट्यूमर और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के प्रीकैंसरस पैथोलॉजी, अग्न्याशय और पित्त प्रणाली के रोगों के उपचार में ऑपरेटिव एंडोस्कोपी की संभावनाएं बढ़ रही हैं।

इन सभी कार्यों को ध्यान में रखते हुए, शोध के लिए तैयारी, लार, बलगम, आंतों की सामग्री, झागदार पित्त से अध्ययन किए गए अंग के श्लेष्म झिल्ली की सतह को साफ करने और स्वर और क्रमाकुंचन को कम करने के उद्देश्य से विशेष महत्व है। अध्ययन के दौरान रोगी का शांत व्यवहार भी महत्वपूर्ण है, जो परीक्षा की गुणवत्ता में काफी सुधार करता है और विकृति विज्ञान की न्यूनतम अभिव्यक्तियों की पहचान करना संभव बनाता है।

एंडोस्कोपिक परीक्षा आयोजित करने की प्रक्रियाओं को रूसी एंडोस्कोपिक सोसायटी द्वारा विकसित किया गया है और वर्तमान में रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित किया जा रहा है। एंडोस्कोपिक परीक्षाओं के लिए घरेलू मानकों को प्रक्रियाओं के आधार पर विकसित किया जाएगा।

इन दिशानिर्देशों में दिए गए रोगियों को तैयार करने के लिए मेमो और योजनाएं विदेशी (1, 2, 3) और घरेलू दिशानिर्देशों (4, 5), दवा निर्माताओं की सिफारिशों के साथ-साथ हमारे अपने दीर्घकालिक अनुभव के आधार पर तैयार की गई थीं।

अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी की एंडोस्कोपिक परीक्षा के लिए रोगी मेमो तैयारी (एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी - ईजीडीएस)

वर्तमान में, 1 सेमी से कम व्यास वाले आधुनिक, लचीले और पतले एंडोस्कोपिक उपकरणों के साथ एंडोस्कोपिक परीक्षाएं की जाती हैं। परीक्षा की अवधि औसतन 10 से 50 मिनट है। अध्ययन बाईं ओर एक लापरवाह स्थिति में किया जाता है।

एक स्प्रे के रूप में लिडोकेन के 10% समाधान के साथ ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली के स्थानीय संज्ञाहरण के तहत अध्ययन किया जाता है। खराब सहनशीलता या गंभीर उत्तेजना के मामले में, अध्ययन से पहले अंतःशिरा दवा बेहोश करने की क्रिया की जा सकती है।

बेहोश करने की क्रिया के मामले में, विस्मृति, कम ध्यान, विलंबित प्रतिक्रियाओं, उनींदापन और कमजोरी की संभावना को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है। दवा प्रशासन के बाद पहले घंटे के भीतर सबसे स्पष्ट प्रभाव दिखाई देता है।

शोध की तैयारी:

1. अध्ययन से कम से कम 6-7 घंटे पहले भूख लगना। यह इष्टतम है यदि अंतिम भोजन अध्ययन के दिन की पूर्व संध्या पर 18-19 घंटे के बाद नहीं होगा। आप बाद में पी सकते हैं। अध्ययन के दिन, भूख, कमजोरी की एक मजबूत भावना के मामले में, या 12:00 के बाद ईजीडी करते समय, आप प्रक्रिया से 2 घंटे पहले शोरबा सहित कोई भी स्पष्ट तरल पी सकते हैं। उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित सभी दवाएं हमेशा की तरह ली जानी चाहिए, विशेष रूप से महत्वपूर्ण उच्चरक्तचापरोधी और हृदय संबंधी दवाएं। अध्ययन से 10-15 मिनट पहले, रोगी को रक्तचाप मापा जाता है, एक गिलास पानी में 20 मिलीलीटर एस्पुमिसन निलंबन दिया जाता है। दबाव में वृद्धि की स्थिति में, उपस्थित चिकित्सक को इस बारे में सूचित किया जाता है, एंटीहाइपरटेन्सिव थेरेपी की जाती है। रक्तचाप के सामान्य होने के बाद, एंडोस्कोपी विभाग के साथ परीक्षा का समय फिर से निर्दिष्ट किया जाता है। जांच के बाद अस्पताल के मरीजों को मेडिकल स्टाफ के साथ विभाग भेजा जाता है। अंतःशिरा बेहोश करने की क्रिया के साथ किए गए एक अध्ययन के बाद, कम से कम 1 घंटे के लिए चिकित्सा कर्मियों द्वारा बाह्य रोगियों की निगरानी की जानी चाहिए।

5. आप अध्ययन की समाप्ति के 20-30 मिनट बाद भोजन ले सकते हैं (यदि कोई विशेष निर्देश न हो)। पहला भोजन ठंडा।

नर्सों के लिए मेमो अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी की एंडोस्कोपिक परीक्षा की तैयारी (एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी - ईजीडीएस)

रोगी को एंटीहाइपरटेन्सिव, कार्डियक और लगातार उपयोग की जाने वाली अन्य दवाओं को लेने की आवश्यकता के बारे में चेतावनी देना आवश्यक है। उन्हें प्रक्रिया से 2 घंटे पहले नहीं लिया जाना चाहिए।

मधुमेह मेलिटस वाले रोगियों के अध्ययन के लिए पंजीकरण करते समय, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या चिकित्सक के साथ दवाओं के सेवन और एंडोस्कोपिक परीक्षा के समय का समन्वय करना आवश्यक है।

यदि रोगी के पास वायरल हेपेटाइटिस बी और सी (एचबी-एंटीजन, एंटी-एचसीवी) के मार्कर हैं, तो अस्पताल के रोगियों के लिए ईजीडी पर रिकॉर्डिंग अंतिम समय पर वांछनीय है।

यदि गैस्ट्रिक बायोप्सी नमूनों के पहले किए गए रूपात्मक अध्ययन से आंतों की मेटाप्लासी का पता चलता है, तो रोगी को श्लेष्म झिल्ली को धुंधला करने के लिए नियत समय से 1.5-2 घंटे पहले अध्ययन में आने के बारे में चेतावनी देना आवश्यक है। छोटी आंतों के मेटाप्लासिया की उपस्थिति में, क्रोमोईजीडीएस हर 2 साल में एक बार किया जाता है, बड़ी आंतों के मेटाप्लासिया की उपस्थिति में - वर्ष में एक बार। डिसप्लेसिया की उपस्थिति में, स्वीकृत पद्धति संबंधी सिफारिशों के अनुसार एंडोस्कोपिक परीक्षा की जाती है।

रोगियों को चेतावनी देना आवश्यक है कि यदि नियत समय पर ईजीडीएस में आना असंभव है, तो इसे रजिस्ट्री या एंडोस्कोपी कक्ष (अधिमानतः अग्रिम में) को रिपोर्ट करना आवश्यक है।

कोलन एंडोस्कोपी (कोलोनोस्कोपी) के लिए तैयारी करने वाली रोगी पुस्तिका

आधुनिक एंडोस्कोप के साथ कोलोनोस्कोपी सुरक्षित और बहुत जानकारीपूर्ण है। प्रक्रिया के दौरान, आप न केवल आंत की स्थिति के बारे में दृश्य जानकारी प्राप्त कर सकते हैं, बल्कि, यदि आवश्यक हो, तो रूपात्मक परीक्षा के लिए सामग्री ले सकते हैं, साथ ही एंडोस्कोप के माध्यम से विभिन्न चिकित्सा और सर्जिकल हस्तक्षेप कर सकते हैं, जो अक्सर जटिल सर्जिकल ऑपरेशन की जगह लेते हैं।

अध्ययन के गुणात्मक प्रदर्शन के लिए आंत की अच्छी तैयारी बहुत महत्वपूर्ण है। आंतों की सामग्री की उपस्थिति तंत्र और परीक्षा को काफी जटिल बनाती है, जिससे अध्ययन का मूल्य कम हो जाता है।

अध्ययन के लिए तैयारी की मानक विधि:

1. आहार। अध्ययन से 2 दिन पहले (3 दिन पहले कब्ज के साथ), प्लांट फाइबर (स्लैग-फ्री) के बिना आहार निर्धारित है: आप कर सकते हैं: चाय, चीनी, शहद, स्पष्ट रस, शोरबा, मांस, उबली हुई मछली, अंडे, डेयरी उत्पाद। अनुमति नहीं है: रोटी, अनाज, सब्जियां, फल, मेवा, मशरूम अध्ययन की पूर्व संध्या पर दोपहर और रात के खाने के साथ-साथ अध्ययन के दिन नाश्ता करना प्रतिबंधित है। अध्ययन के दिन की सुबह रोगी मीठी चाय (शक्कर या शहद के साथ) या साफ शोरबा पी सकता है। मधुमेह के रोगियों के लिए, वनस्पति फाइबर (अंडा, केफिर) के बिना खाद्य पदार्थों के साथ नाश्ते की अनुमति है। FORTRANS या LAVACOL की तैयारी के साथ बृहदान्त्र की सफाई। 3 लीटर उबले हुए पानी में दवा के 3 पाउच घोलें (कब्ज के लिए, 4 लीटर में 4 पाउच)। एक दिन पहले (अध्ययन से 1 दिन पहले, 15-16 घंटे से शुरू), आपको तैयार घोल के 3 (या 4) लीटर पीने की जरूरत है। दवा का घोल 3-4 घंटों के भीतर पिया जाना चाहिए (हर 15-20 मिनट में 250 मिलीलीटर का 1 गिलास)। रेचक प्रभाव 1.5-2 घंटे में शुरू होता है और 5-6 घंटे तक रहता है।

2 क. एनीमा सेट करने के साथ विकल्प। अध्ययन से 1 दिन पहले (एक दिन पहले) 14:00 बजे:

ए) रोगी दोपहर का भोजन नहीं करता है; बी) एक रेचक लेता है (डॉक्टर द्वारा चुना गया):

ग) 18.00 बजे। और 20.00 - 1.5 लीटर की मात्रा के साथ कमरे के तापमान पर पानी के साथ दो सफाई एनीमा (यदि संभव हो तो रोगी के दर्द से बचने के लिए तरल को इंजेक्ट करना आवश्यक है)।

अध्ययन के दिन:

क) सुबह 6.30 बजे, 7.30 बजे। और 8.30. 1.5 लीटर की मात्रा के साथ एक ही रचना के 2-3 सफाई एनीमा डालें। अंतिम एनीमा के बाद, धोने के पानी में मल की अशुद्धियाँ नहीं होनी चाहिए; अन्यथा, संकेतित प्रभाव तक प्रक्रिया को दोहराया जाता है। रोगी द्वारा स्वयं कुर्सी के चरित्र को नियंत्रित करना तैयारी में एक अत्यंत महत्वपूर्ण बिंदु है!

रोगी द्वारा लगातार उपयोग की जाने वाली सभी दवाएं, विशेष रूप से HYPOTENSIVE और CARDIAC दवाओं को डॉक्टर के पर्चे के अनुसार लिया जाना चाहिए।

कोलन एंडोस्कोपी (कोलोनोस्कोपी) की तैयारी पर नर्सों के लिए हैंडबुक

एक कोलोनोस्कोपी निर्धारित करते समय, रोगी को अध्ययन की तैयारी के नियमों से परिचित कराना आवश्यक है ("रोगी के लिए एक ज्ञापन दें")

1. आहार। अध्ययन से 2 दिन पहले (कब्ज के साथ 3 दिन) आंतों को और साफ करने की विधि के बावजूद, रोगी को वनस्पति फाइबर के बिना स्लैग मुक्त आहार निर्धारित किया जाता है: आप कर सकते हैं: चाय, चीनी, शहद, स्पष्ट रस, शोरबा, मांस , उबली हुई मछली, अंडे, डेयरी उत्पाद। यह निषिद्ध है: रोटी, अनाज, सब्जियां, फल, नट, मशरूम। अध्ययन की पूर्व संध्या पर दोपहर और रात के खाने के साथ-साथ अध्ययन के दिन नाश्ते के साथ रोगियों को खिलाने के लिए मना किया जाता है; की सुबह अध्ययन के दिन, रोगी मीठी चाय (चीनी या शहद के साथ) या साफ शोरबा पी सकता है। मधुमेह के रोगियों के लिए, वनस्पति फाइबर (अंडा, केफिर) के बिना खाद्य पदार्थों के साथ नाश्ते की अनुमति है। एक विपरीत निलंबन के साथ एक्स-रे परीक्षाओं के बाद कोलोनोस्कोपी की तैयारी की अनुमति नहीं है (इन परीक्षाओं के बीच का अंतराल 5 दिनों से कम नहीं होना चाहिए)। 2. FORTRANS और LAVACOL के साथ आंत्र सफाई। 3 लीटर उबले हुए पानी में दवा के 3 पाउच घोलें (मरीज के वजन की परवाह किए बिना)। कब्ज के लिए - 4 लीटर में 4 पाउच, दो चरण की तैयारी संभव है - 1 लीटर फोरट्रान / लैवाकोल (या डॉक्टर द्वारा निर्धारित एक अन्य रेचक) शाम को अध्ययन से 2 दिन पहले और 3 लीटर फोरट्रान एक दिन पहले। -16 घंटे), आपको तैयार घोल के 3 (या 4) लीटर पीने की जरूरत है। दवा का घोल 3-4 घंटों के भीतर पिया जाना चाहिए (हर 15-20 मिनट में 250 मिलीलीटर का 1 गिलास)। रेचक प्रभाव 1.5-2 घंटे में शुरू होता है और 5-6 घंटे तक रहता है

ऐसे मामलों में जहां फोर्ट्रान्स दवा का उपयोग करके एक कोलोनोस्कोपी की तैयारी रोगी के लिए कठिनाइयों का कारण बनती है, एक अलग तैयारी विधि चुनने के लिए उपस्थित चिकित्सक या डॉक्टर को इस बारे में सूचित करना आवश्यक है।

2 क. अध्ययन से 1 दिन पहले (एक दिन पहले) 14:00 बजे एनीमा लगाने का विकल्प:

ए) रोगी दोपहर का भोजन नहीं करता है; बी) एक रेचक (डॉक्टर द्वारा चुना गया) लेता है: सी) 18.00 बजे। और 20.00 - 1.5 लीटर की मात्रा के साथ कमरे के तापमान पर पानी के साथ दो सफाई एनीमा (यदि संभव हो तो तरल को इंजेक्ट करना आवश्यक है, परहेज करना

रोगी में दर्द की घटना)।

अध्ययन के दिन:

क) सुबह 6.30 बजे, 7.30 बजे। और 8.30. 1.5 लीटर की मात्रा के साथ एक ही रचना के 2-3 सफाई एनीमा डालें। अंतिम एनीमा के बाद, धोने के पानी में मल की अशुद्धियाँ नहीं होनी चाहिए; अन्यथा, संकेतित प्रभाव तक प्रक्रिया को दोहराया जाता है। रोगी द्वारा स्वयं मल की प्रकृति को नियंत्रित करना और स्टाफ (अस्पताल की नर्स) द्वारा नियंत्रण तैयारी का एक अत्यंत महत्वपूर्ण क्षण है!

रोगी द्वारा लगातार उपयोग की जाने वाली सभी आवश्यक दवाएं, जिनमें अक्सर उच्चरक्तचापरोधी और हृदय संबंधी दवाएं शामिल होती हैं, डॉक्टर के पर्चे के अनुसार ली जानी चाहिए।

बृहदांत्रशोथ के रोगी. कोलोस्टॉमी के रोगियों में, पारंपरिक तरीके से कोलोनोस्कोपी की तैयारी करते समय, कुछ कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं जो पर्याप्त सफाई एनीमा करने में असमर्थता से जुड़ी होती हैं। इस संबंध में, स्लैग-मुक्त आहार की अवधि 7-10 दिनों तक बढ़ाई जाती है, रेचक दवाओं की खुराक दोगुनी हो जाती है। कुछ शोधकर्ता तैयारी की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए सफाई एनीमा की संख्या बढ़ाने की भी सलाह देते हैं (शाम को 3 एनीमा और सुबह 2 या शाम को 3 एनीमा और सुबह 3 एनीमा)

अध्ययन से 10-15 मिनट पहले सभी रोगियों में रक्तचाप मापा जाता है। दबाव में वृद्धि की स्थिति में, उपस्थित चिकित्सक को इस बारे में सूचित किया जाता है, एंटीहाइपरटेन्सिव थेरेपी की जाती है। रक्तचाप के सामान्य होने के बाद, एंडोस्कोपी विभाग के साथ परीक्षा का समय फिर से निर्दिष्ट किया जाता है।

रोगी अनुस्मारक

आंत्र तैयारी: परीक्षा से 3 दिन पहले, रोगी को प्लांट फाइबर के बिना स्लैग मुक्त आहार निर्धारित किया जाता है। अध्ययन से एक दिन पहले, टेबल का केवल तरल भाग (शराब, साफ रस या कॉम्पोट, दूध, खनिज या अभी भी पीने के पानी के बिना कमजोर मीठी चाय या कॉफी) अध्ययन से पहले शाम को (17.00-19.00), 2 लीटर Fortrans / Lavacol के नशे में हैं। उसके बाद, आप मीठी कमजोर चाय या साफ शोरबा पी सकते हैं। 22.00 बजे आपको 20 मिली एस्पुमिसन पीने की जरूरत है।

आप कैप्सूल को निगलने के 1-1.5 घंटे बाद पी सकते हैं (अभी भी पानी, मीठी चाय)

नर्सों के लिए मेमो

यह शोध पद्धति वीडियो कैप्सूल की प्रगति के लिए प्रेरक शक्ति के रूप में प्रणोदक आंतों की गतिशीलता के उपयोग पर आधारित है। कैप्सूल 8 घंटे + 50 मिनट के लिए छोटी और बड़ी आंत की वीडियो छवियों को प्रसारित कर सकता है। रोगी अपने बेल्ट पर इन रेडियो संकेतों का एक पोर्टेबल रिसीवर पहनता है। प्रत्येक रोगी में इस तरह के अध्ययन के संचालन से पहले अन्नप्रणाली, पेट, ग्रहणी और बड़ी आंत की जांच होनी चाहिए। प्रक्रिया से पहले, आंतों को साफ किया जाता है, जिसके बाद रोगी कैप्सूल को पानी के घूंट के साथ निगलता है।

कैप्सूल एंडोस्कोपी के लिए संकेत:

ए) अज्ञात स्रोत से आंतों से खून बह रहा है बी) छोटी आंत की संदिग्ध क्रोहन रोग सी) सीलिएक रोग;

डी) जठरांत्र संबंधी मार्ग के पॉलीपोसिस के वंशानुगत रूपों में पॉलीप्स की पहचान।

आंत्र तैयारी: परीक्षा से 3 दिन पहले, रोगी को प्लांट फाइबर के बिना स्लैग मुक्त आहार निर्धारित किया जाता है। अध्ययन से एक दिन पहले, मेज का केवल तरल भाग (शोरबा, साफ रस या खाद, दूध के बिना कमजोर मीठी चाय या कॉफी, खनिज या गैस के बिना पीने का पानी)

अध्ययन से पहले शाम को (17.00-19.00) 2 लीटर फोरट्रान/लवाकोल पिया जाता है। उसके बाद आप मीठी कमजोर चाय पी सकते हैं। 22.00 बजे, 20 मिलीलीटर एस्पुमिज़न पिएं।

अध्ययन के दिन की सुबह, इसके 2-3 घंटे पहले, एक और 800 मिली फ़ोरट्रान्स / लैवाकोल और 20 मिली एस्पुमिज़न सस्पेंशन पिया जाता है, एक वीडियो कैप्सूल पीने के लिए फ़ोरट्रान्स घोल का 200 मिली (1 गिलास) छोड़ दिया जाता है।

अध्ययन से 1 घंटे पहले, रोगी मोटीलियम की 1 गोली लेता है।

बालों के बढ़ने की उपस्थिति में, इलेक्ट्रोड लगाने के लिए पेट को निप्पल से प्यूबिस तक शेव करना आवश्यक है।

रोगी बचे हुए फोरट्रान घोल के साथ एंडोवीडियो कैप्सूल निगलता है।

इलेक्ट्रोड एक रिकॉर्डिंग डिवाइस से जुड़े होते हैं, जिसे एक ऐसे मामले में रखा जाता है जो रोगी के शरीर से जुड़ा होता है। शारीरिक गतिविधि पर कोई प्रतिबंध नहीं है।

आप 1-1.5 घंटे के बाद पी सकते हैं (अभी भी पानी, मीठी चाय)

एंडोस्कोपिस्ट द्वारा कैप्सूल के स्थानीयकरण की निगरानी के 4-5 घंटे बाद भोजन करना।

कैप्सूल 8-9 घंटे तक काम करता है, इस दौरान रिकॉर्डर पर ग्रीन इंडिकेटर चमकता है। जब ब्लिंक करना बंद हो जाए, तो रिकॉर्डिंग डिवाइस को बंद कर दें (डिवाइस के बाईं ओर हरा बटन, 2-3 सेकंड के लिए दबाएं), संकेतक बाहर निकल जाएगा। इलेक्ट्रोड को सावधानीपूर्वक छील दिया जाता है, रिकॉर्डिंग डिवाइस के मामले को हटा दिया जाता है और सुबह इसे एंडोस्कोपी विभाग में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

ग्रंथ सूची:

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अन्नप्रणाली के गैर-केराटिनाइजिंग स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा

जठरांत्र संबंधी मार्ग परस्पर अंगों की एक प्रणाली है। यदि संक्रमण उनमें से एक में हो जाता है, तो भड़काऊ प्रक्रिया हर चीज में फैल सकती है - अन्नप्रणाली, पेट और आंतों में। उनकी एक साथ जांच की जानी चाहिए, इसलिए, अन्नप्रणाली की एंडोस्कोपी का उपयोग किया जाता है, जब एक छोटे कैमरे का उपयोग करके जठरांत्र संबंधी मार्ग की स्थिति की जांच की जाती है।

एसोफैगोस्कोपी विधि

जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों के उपचार को निर्धारित करने में एसोफैगोस्कोपी की विधि का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। अनुसंधान उपकरण रोगी के मुंह के माध्यम से अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी में डाला जाता है। यह विधि आपको सही निदान करने और पहचानी गई विकृति के इलाज के सर्वोत्तम तरीकों का चयन करने की अनुमति देती है।

परीक्षा के लिए संकेत हैं:

• थर्मल या रासायनिक जलन से अन्नप्रणाली की सूजन;
• अन्नप्रणाली में गैस्ट्रिक रस का प्रवेश;
• अन्नप्रणाली के एक ट्यूमर की उपस्थिति का बहिष्करण।

एक एक्स-रे परीक्षा पहले से की जाती है। यदि यह प्रक्रियाओं की स्पष्ट तस्वीर नहीं देता है, तो अन्नप्रणाली की एक एंडोस्कोपी निर्धारित है। उसी समय, अंग की दीवारें स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं, कैमरा आपको रोगों के प्रारंभिक चरणों को रिकॉर्ड करने और तत्काल चिकित्सीय उपाय करने की अनुमति देता है।

पैथोलॉजी पर चिकित्सीय उपायों के प्रभाव की प्रक्रिया का पता लगाने के लिए उपचार के दौरान जठरांत्र संबंधी मार्ग की भी जाँच की जाती है।

निदान प्रक्रिया को फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है - अंत में एक वीडियो कैमरा के साथ एक नरम तार।

यदि अंगों के अंदर हेरफेर करना आवश्यक है, तो एक कठोर एंडोस्कोप का उपयोग किया जाता है। वह सर्जरी के लिए उपकरण देता है। इस प्रकार, अन्नप्रणाली के पॉलीप्स को हटा दिया जाता है, लुमेन को बंद करने वाली नसों को संकीर्ण करने के लिए दवाओं को इंजेक्ट किया जाता है।

एंडोस्कोपी तत्काल की जाती है यदि अन्नप्रणाली से किसी विदेशी वस्तु को निकालना या रक्तस्राव को बंद करना आवश्यक हो।

सर्वेक्षण संकेतक

अन्नप्रणाली के प्रवेश द्वार पर, पीली गुलाबी दीवारों के साथ एक भट्ठा जैसा लुमेन सामान्य रूप से खुलता है। भीतरी खोल की तह अनुदैर्ध्य हैं। अंग लयबद्ध और समान रूप से सिकुड़ता है। ऊपरी पेट में प्रवेश को मामूली प्रतिरोध और श्लेष्म झिल्ली के रंग में एक तेज बदलाव से संकेत मिलता है।

एंडोस्कोपिक परीक्षा से कौन सी विकृतियाँ प्रकट होती हैं:

• अन्नप्रणाली की हर्निया;
• ग्रासनलीशोथ भाटा;
• श्लेष्म झिल्ली के तह की दिशा में परिवर्तन;
• उपकला की सूजन और शोफ;
• प्रारंभिक अवस्था में क्षरण और अल्सर;
• अंग के स्वर का कमजोर होना।

अन्नप्रणाली और पेट की क्रोमोएन्डोस्कोपी का उपयोग अक्सर किया जाता है। यह एक शोध तकनीक है जिसमें अन्नप्रणाली और पेट की दीवारों के श्लेष्म झिल्ली को एक सुरक्षित रासायनिक संरचना के साथ दाग दिया जाता है जो रोग प्रक्रियाओं से प्रभावित क्षेत्रों में रंग बदलता है। जांच के साथ ही डॉक्टर बायोप्सी के लिए टिश्यू के सैंपल लेते हैं। डाई के उपयोग के बिना, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगग्रस्त क्षेत्रों का पता लगाना लगभग असंभव था। अब इस पद्धति द्वारा अन्नप्रणाली का अध्ययन हर जगह उपयोग किया जाता है और इसे सबसे अधिक जानकारीपूर्ण माना जाता है।

प्रारंभ में, क्रोमोएन्डोस्कोपी का उपयोग केवल पेट और अन्नप्रणाली के लिए किया जाता था। अब टिनटिंग की मदद से जठरांत्र संबंधी मार्ग के सभी अंगों की जांच की जाती है।

रंगों के प्रकार विविध हैं। ये ऐसे रसायन हैं जो एलर्जी का कारण बन सकते हैं। इसलिए, प्रत्येक रोगी के लिए रचना का चयन व्यक्तिगत है।

लुगोल के घोल (ग्लिसरीन + आयोडीन), कांगो रेड, मेथिलीन ब्लू का उपयोग किया जाता है। पेट और अन्नप्रणाली में, वे उपकला कोशिकाओं में प्रवेश करते हैं और यह तुरंत दिखाई देता है जहां परिवर्तन मौजूद है।

यह विधि अन्नप्रणाली के कैंसर, पेट में प्रारंभिक कैंसर का पता लगाती है। प्रारंभिक अवस्था में ये भयानक रोग दर्दनाक लक्षण नहीं देते हैं और किसी अन्य तरीके से उनकी पहचान करना व्यावहारिक रूप से असंभव है। धुंधला होने पर, पैथोलॉजिकल ट्यूमर की सीमाएं स्क्रीन पर स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं।

डाई लगाने से पहले, श्लेष्म को हटाने के लिए उपकला को पानी से धोया जाता है। फिर दीवारों को लुगोल के घोल से सिंचित किया जाता है, जो श्लेष्म झिल्ली के स्वस्थ क्षेत्रों को गहरे रंग में दाग देता है।

विदेशी संस्थाएं

यदि डॉक्टर को लगता है कि अन्नप्रणाली के लुमेन में कोई विदेशी वस्तु है, तो वह पहले रोगी को ईएनटी परामर्श के लिए संदर्भित करता है। यदि आवश्यक हो तो चिंता के कारण को तुरंत दूर करने के लिए वक्ष इकाई में एंडोस्कोपी की जानी चाहिए।

एंडोस्कोपिक डायग्नोस्टिक तरीके आधुनिक चिकित्सा में एक विशेष स्थान रखते हैं - उनकी मदद से, डॉक्टर को सर्जिकल चीरों के बिना "अंदर से" अंगों की स्थिति की विस्तार से जांच करने का अवसर मिलता है। अन्नप्रणाली की एंडोस्कोपिक परीक्षा में मौखिक गुहा के माध्यम से डाले गए एक विशेष उपकरण (एंडोस्कोप) का उपयोग करके अंग की जांच करना शामिल है।

फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोप

एक आधुनिक एंडोस्कोप एक लचीली ट्यूब होती है, जिसके अंदर एक ऑप्टिकल और रोशनी प्रणाली होती है, जो आपको अंदर से वांछित क्षेत्र की स्थिति का पूरी तरह से आकलन करने की अनुमति देती है। अन्नप्रणाली (ग्रासनलीशोथ) की एंडोस्कोपी अक्सर पेट और ग्रहणी के अध्ययन के संयोजन के साथ की जाती है।

एसोफैगोस्कोपी कब और क्यों की जाती है?

किसी भी एंडोस्कोपिक परीक्षा में कुछ नैदानिक ​​और चिकित्सीय कार्य होते हैं:

• आंतरिक अंगों की विकृति और उनकी जटिलताओं का खुलासा और विभेदक निदान।
• अध्ययन के दौरान प्राप्त आंकड़ों के आधार पर एक व्यक्तिगत उपचार योजना विकसित करना, रोग के विकास के लिए एक पूर्वानुमान बनाना।
• सर्जिकल हस्तक्षेप के प्रकार का निर्धारण और इसकी मात्रा की पहचान।
• इंडोस्कोपिक सर्जरी और उसके कार्यान्वयन के लिए संकेतों का निर्धारण।

एसोफैगोस्कोपी की योजना बनाई जा सकती है, जिसमें रोगी को उपस्थित चिकित्सक द्वारा संदर्भित किया जाता है, और आपातकालीन स्थिति में आपातकालीन स्थिति में किया जाता है।

वैकल्पिक एंडोस्कोपी के लिए संकेत:

• एसोफैगल पैथोलॉजी का संदेह, जिसके निदान में पिछले तरीके बिना सूचना के निकले।
• अन्नप्रणाली में ऑन्कोलॉजिकल परिवर्तनों की पुष्टि या बहिष्करण।
• पैथोलॉजी के प्रसार की सीमा का खुलासा।
• रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन।

एसोफैगोगैस्ट्रोस्कोपी प्रक्रिया

आपातकालीन एसोफैगोस्कोपी निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

• अन्नप्रणाली के लुमेन में एक विदेशी वस्तु की उपस्थिति का संदेह।
• एसोफेजेल रक्तस्राव का निदान।
• अंग की दीवारों की क्षति या वेध की पहचान।
• तीव्र एसोफैगल स्टेनोसिस में पेट में जांच का परिचय।

अनुसंधान के लिए मतभेद

अन्नप्रणाली की एंडोस्कोपी के लिए सभी मतभेद पूर्ण और सापेक्ष में विभाजित हैं। निरपेक्ष लोगों में शामिल हैं: सदमे की स्थिति, रोगी इंटुबैषेण, कोरोनरी और सेरेब्रल परिसंचरण का तीव्र उल्लंघन, मिरगी के दौरे, ब्रोन्कियल अस्थमा का तेज होना, कुछ स्थितियों में एसोफैगल वेध का उच्च जोखिम - जलन, सिकाट्रिकियल आसंजन।

सापेक्ष मतभेद: रोगी इंटुबैषेण के बिना कोमा, रक्त जमावट प्रणाली के विकार, कोरोनरी धमनी रोग (इस्केमिक हृदय रोग), ग्रसनी और श्वसन अंगों की तीव्र सूजन प्रक्रिया, वक्ष महाधमनी के धमनीविस्फार, रोगी की गंभीर स्थिति।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि कुछ मामलों में, यदि मतभेद हैं, तो प्रक्रिया के लाभ संभावित नुकसान से काफी अधिक हो सकते हैं।

उदाहरण के लिए, तीव्र सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना वाले रोगियों में एसोफेजेल रक्तस्राव के मामले में, रक्तस्राव को रोकने के लिए एंडोस्कोपी की जाती है।

शोध की तैयारी

FGS खाली पेट करना चाहिए

अन्नप्रणाली की एक नियोजित एंडोस्कोपिक परीक्षा करते समय, रोगी को प्रशिक्षण आयोजित करना चाहिए, जिसमें सरल सिफारिशों का पालन करना शामिल है। सुबह में प्रक्रिया को निर्धारित करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि पेट खाली होना चाहिए। यदि दोपहर के लिए एसोफैगोस्कोपी निर्धारित है, तो हेरफेर से 4-5 घंटे पहले हल्के नाश्ते की अनुमति नहीं है। स्वास्थ्य बिगड़ने की स्थिति में आधा गिलास साफ पानी पीने की अनुमति है। कुछ रोगियों को पूर्व-दवा से गुजरना पड़ता है - चिंता को खत्म करने के लिए प्रक्रिया से 3 घंटे पहले ट्रैंक्विलाइजिंग दवाएं दी जाती हैं। अध्ययन से आधे घंटे पहले, ऐंठन के विकास को रोकने के लिए मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं दी जाती हैं जो निदान को जटिल बनाती हैं।

प्रक्रिया कैसी चल रही है?

परीक्षा के दौरान, रोगी एक सोफे पर बैठता है, डॉक्टर उसके बाईं ओर होता है। परीक्षार्थी अपना मुंह चौड़ा खोलता है और जितना संभव हो अपनी जीभ बाहर निकालता है, जिसके बाद स्वास्थ्य कार्यकर्ता गैग रिफ्लेक्स को कम करने के लिए ग्रसनी के पिछले हिस्से और मौखिक गुहा को एक संवेदनाहारी के साथ व्यवहार करता है। रोगी को गले में गांठ का अहसास होता है - यह एनेस्थीसिया की शुरुआत का संकेत देता है। उसके बाद, मुंह में एक विशेष मुखपत्र रखा जाता है, इसके माध्यम से एक लचीला एंडोस्कोप धीरे-धीरे पेश किया जाता है, जो आसानी से अन्नप्रणाली के साथ उतरता है। उसी समय, मॉनिटर पर विशेषज्ञ छवि की बारीकी से निगरानी करता है, एसोफैगल म्यूकोसा की स्थिति पर ध्यान देता है और पता लगाए गए पैथोलॉजिकल फ़ॉसी के स्थानीयकरण को ठीक करता है।

इस घटना में कि एक कठोर एंडोस्कोप का उपयोग करके अध्ययन किया जाता है, रोगी को एक सोफे पर रखा जाता है ताकि मुंह, ऑरोफरीनक्स और अन्नप्रणाली एक ही विमान में स्थित हों - यह रोगी के लिए कम आरामदायक है, प्रक्रिया के साथ हो सकता है दर्द।

गर्भाशय ग्रीवा के अन्नप्रणाली के संपर्क सिलवटों के माध्यम से एंडोस्कोप के आसान मार्ग के लिए, हवा को इसमें इंजेक्ट किया जाता है, जो सिलवटों को सीधा करने और दृश्यता में सुधार करने में मदद करता है।

काम पर एंडोस्कोपिस्ट

यदि आवश्यक हो, तो वे तुरंत कुछ जोड़तोड़ करते हैं - विदेशी निकायों, पॉलीप्स, सिस्ट को हटा दें, मामूली रक्तस्राव को रोकें। परीक्षा में औसतन 15-20 मिनट लगते हैं, इसके पूरा होने के बाद रोगी को एक निष्कर्ष प्राप्त होता है, जो परीक्षा के दौरान प्राप्त आंकड़ों के साथ-साथ वीडियो रिकॉर्डिंग और तस्वीरों के साथ एक डिस्क का वर्णन करता है।

एसोफैगोस्कोपी और संभावित जटिलताओं के बाद भावनाएं

प्रक्रिया के बाद के दिन के दौरान, रोगी को ग्रसनी में असुविधा महसूस हो सकती है, जो एक विदेशी शरीर की व्यथा, जलन और सनसनी में व्यक्त की जाती है। एक नियम के रूप में, अप्रिय लक्षण एक से दो दिनों के बाद अपने आप गायब हो जाते हैं, और रोगी को अध्ययन की याद नहीं दिलाई जाती है। हालांकि, किसी भी अन्य चिकित्सा हस्तक्षेप की तरह, एंडोस्कोपिक परीक्षा जटिलताओं के विकास को भड़का सकती है, जैसे कि ग्रासनली की दीवार का छिद्र या नियोप्लाज्म को हटाने के बाद रक्तस्राव। प्रक्रिया के दौरान आपात स्थिति अत्यंत दुर्लभ है, क्योंकि आधुनिक एंडोस्कोप काफी लचीले होते हैं और एक शक्तिशाली ऑप्टिकल सिस्टम से लैस होते हैं।

एसोफैगोस्कोपी के परिणामों को डिकोड करना

कुछ मानदंड हैं जिनके द्वारा एक विशेषज्ञ अध्ययन के तहत क्षेत्र का विवरण करता है। अन्नप्रणाली की जांच करते समय, श्लेष्म झिल्ली के रंग, अंग क्रमाकुंचन और कार्डिया की स्थिति (वह स्थान जहां अन्नप्रणाली पेट में गुजरती है) पर ध्यान दिया जाता है। आम तौर पर, अन्नप्रणाली के प्रवेश द्वार में एक गोल भट्ठा जैसा आकार होता है, श्लेष्म झिल्ली एक पतली संवहनी पैटर्न के साथ हल्के गुलाबी रंग की होती है, सिलवटें अनुदैर्ध्य होती हैं और स्पष्ट नहीं होती हैं। पेरिस्टाल्टिक संकुचन लयबद्ध और गोलाकार होते हैं, कार्डिया सामान्य रूप से बंद रहता है।

अन्नप्रणाली समारोह के सभी विकार क्रमाकुंचन में कमी या वृद्धि में व्यक्त किए जाते हैं: हाइपो- और हाइपरकिनेसिया। हाइपरकिनेसिया में अंग के बढ़े हुए संकुचन होते हैं, इस मामले में एंडोस्कोपिक परीक्षा के दौरान, हर्निया, ग्रासनलीशोथ और भाटा रोग अक्सर पाए जाते हैं, अन्नप्रणाली की सिलवटों को स्पष्ट रूप से व्यक्त किया जाता है। हाइपोकिनेसिया अक्सर अन्नप्रणाली के स्वर के कमजोर होने के साथ-साथ ऊपरी और निचले दबानेवाला यंत्र के अत्यधिक उद्घाटन के साथ होता है।

वीडियो गैस्ट्रोस्कोप एंडोस्कोपिस्ट के काम को आसान बनाता है

एसोफैगिटिस अलग-अलग गंभीरता और व्यापकता के श्लेष्म झिल्ली के हाइपरमिया और एडिमा में प्रकट होता है, घुसपैठ वाले क्षेत्रों को अक्सर नोट किया जाता है, अंग की दीवारें सफेद या भूरे रंग के खिलने से ढकी होती हैं, और एक गंभीर मामले में - एक ग्रे-पीले घने खिलने के साथ, इसे निकालने का प्रयास करने पर रक्तस्राव पाया जाता है। इरोसिव एसोफैगिटिस श्लेष्म झिल्ली पर क्षरण की उपस्थिति के साथ होता है, जो आसानी से हटाने योग्य पट्टिका से ढका होता है।

तंतुमय ग्रासनलीशोथ की एक विशिष्ट तस्वीर होती है - श्लेष्म झिल्ली में एक सफेद-ग्रे रंग होता है, शायद ही विस्थापित होता है, अन्नप्रणाली की दीवारें अकुशल होती हैं। अन्नप्रणाली में हवा के इंजेक्शन के मामले में, इसकी दीवारों को भारी रूप से सीधा किया जाता है, जबकि रोगी को दर्द का अनुभव होता है। श्लेष्मा झिल्ली की सिलवटें खुरदरी, सूजी हुई और मोटी होती हैं।

एंडोस्कोपिक परीक्षाओं ने कई बार नैदानिक ​​चिकित्सा की संभावनाओं का विस्तार किया है, जिससे डॉक्टरों को विकास के प्रारंभिक चरण में मौजूदा समस्याओं की पहचान करने की अनुमति मिलती है। तकनीक को सुरक्षित और अपेक्षाकृत दर्द रहित माना जाता है, अध्ययन वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए किया जा सकता है। यह आवश्यक उपकरणों से लैस निजी और सार्वजनिक क्लीनिकों और अस्पतालों में किया जा सकता है।

प्राचीन चिकित्सक कल्पना भी नहीं कर सकते थे कि भविष्य में शरीर पर कटौती किए बिना निरीक्षण करना संभव होगा। आजकल ऐसा सर्वे हकीकत बन गया है। चिकित्सा विज्ञान लगातार विकसित हो रहा है, जिसके कारण विभिन्न रोग स्थितियों की समय पर पहचान करना और रोगियों को आवश्यक सहायता प्रदान करना संभव है। आपको अंदर से खोखले अंगों के ऊतकों की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है। ऐसे कई प्रकार के निदान हैं, जिन पर इस लेख में चर्चा की जाएगी।

एंडोस्कोपी क्या है?

चिकित्सा पद्धति में, "एंडोस्कोपी" शब्द का अर्थ प्रकाश उपकरणों का उपयोग करके गुहा के साथ आंतरिक अंगों की जांच करना है। ऐसी प्रक्रिया को करने के लिए, एक एंडोस्कोप का उपयोग किया जाता है - एक छोटे व्यास की कठोर या लचीली ट्यूब। पहले मामले में, डिवाइस फाइबर-ऑप्टिक सिस्टम पर आधारित है। एक तरफ एक लाइट बल्ब और दूसरी तरफ एक ऐपिस है, जो आपको इमेज के आकार को समायोजित करने की अनुमति देता है। लचीले एंडोस्कोप आपको सबसे दुर्गम स्थानों का पता लगाने की अनुमति देते हैं। सिस्टम के मुड़ने के बावजूद फाइबर बंडल के साथ एक स्पष्ट तस्वीर प्रसारित होती है। निदान के इस क्षेत्र के विकास में एक नया कदम कैप्सूल एंडोस्कोपी है।

लचीले एंडोस्कोप की मदद से, न केवल निदान करना संभव है, बल्कि रोग प्रक्रिया के अधिक विस्तृत अध्ययन के लिए ऊतक के नमूने भी लेना संभव है। एंडोस्कोपिक परीक्षाएं रोग की प्रकृति को निर्धारित करने, उपचार की गतिशीलता पर नज़र रखने की अनुमति देती हैं। एक अनूठा उपकरण आपको लगभग किसी भी अंग की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है। यह प्रक्रिया विशेष रूप से विशेष रूप से प्रशिक्षित कर्मियों द्वारा विशेष रूप से चिकित्सा संस्थानों में की जाती है।

विधि लाभ

एंडोस्कोप का उपयोग करके निदान का मुख्य लाभ सर्जरी के बिना आंतरिक अंगों की स्थिति को देखने की क्षमता है। रोगी के लिए प्रक्रिया दर्द रहित है। केवल एक चीज जो वह महसूस कर सकता है वह है बेचैनी। जांच के दौरान व्यक्ति होश में रहता है।

कभी-कभी ऑपरेशन के लिए इस्तेमाल किया जाता है। इस मामले में, एक छोटा त्वचा चीरा बनाया जाता है जिसके माध्यम से एक प्रकाश उपकरण के साथ एक ट्यूब डाली जाएगी। विदेशी निकायों को निकालते समय, आंतरिक अंगों पर सौम्य नियोप्लाज्म को हटाते समय ऐसा हेरफेर आवश्यक है। दवाओं को प्रशासित करने के लिए एंडोस्कोपिक अनुसंधान विधियों का उपयोग किया जा सकता है।

एंडोस्कोपी अनुप्रयोग

एंडोस्कोपी के आगमन ने लगभग सभी अंगों की जांच करना संभव बना दिया। निदान पद्धति का उपयोग चिकित्सा के निम्नलिखित क्षेत्रों में किया जाता है:

• स्त्री रोग (कोलोस्कोपी, हिस्टेरोस्कोपी);
• न्यूरोलॉजी और न्यूरोसर्जरी (वेंट्रिकुलोस्कोपी);
• पल्मोनोलॉजी (ब्रोंकोस्कोपी);
• ओटोलरींगोलॉजी (ओटोस्कोपी, ग्रसनीशोथ);
• गैस्ट्रोएंटरोलॉजी (गैस्ट्रोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी, एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी, लैप्रोस्कोपी);
• कार्डियोलॉजी (कार्डियोस्कोपी);
• मूत्रविज्ञान (सिस्टोस्कोपी, यूरेरोस्कोपी)।

हाल ही में, घुटने के जोड़ों के निदान के लिए एंडोस्कोपी का भी उपयोग किया गया है। डायग्नोस्टिक्स (आर्थ्रोस्कोपी) की प्रक्रिया में, रोगी को एक विशेष उपकरण पेश किया जाता है - एक आर्थ्रोस्कोप, जो एक विशेषज्ञ को संयुक्त की स्थिति का आकलन करने और न्यूनतम सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ प्रक्रिया करने की अनुमति देता है। एंडोस्कोपिक परीक्षाएं करने से आप प्रारंभिक अवस्था में बीमारी को पहचान सकते हैं, इसलिए, उन्हें अक्सर जोखिम समूहों में रोगियों की रोकथाम के लिए निर्धारित किया जाता है।

आंत्र परीक्षा के लिए संकेत

आपके आंत्र की स्थिति को देखने का एकमात्र तरीका एंडोस्कोपी करना है। चिकित्सा शब्दावली में, इस तरह के एंडोस्कोपिक अध्ययन को एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी, रेक्टोमैनोस्कोपी कहा जाता है। अन्नप्रणाली, पेट, बड़ी और छोटी आंत, मलाशय के निदान के लिए संकेत निम्नलिखित रोग स्थितियां हैं:

• पेप्टिक अल्सर की बीमारी।
• संदिग्ध खून बह रहा है।
• ऑन्कोलॉजिकल रोग।
• जठरशोथ।
• पैराप्रोक्टाइटिस।
• मल विकार।
• बवासीर (पुरानी)।
• गुदा से रक्त, बलगम का निकलना।

प्रारंभिक निदान के आधार पर, विशेषज्ञ एंडोस्कोपिक परीक्षा के लिए सबसे उपयुक्त विकल्प का चयन करेगा।

आंत की कोलोनोस्कोपी

कोलोनोस्कोपी एंडोस्कोपिक परीक्षाओं के प्रकारों में से एक है। विधि एक लचीली कॉलोनोस्कोप डिवाइस का उपयोग करके निदान की अनुमति देती है, जिसमें एक ऐपिस, एक प्रकाश स्रोत, एक ट्यूब जिसके माध्यम से हवा की आपूर्ति की जाती है और सामग्री लेने के लिए विशेष संदंश शामिल हैं। डिवाइस आपको स्क्रीन पर प्रदर्शित एक उच्च गुणवत्ता वाली छवि, बड़ी आंत के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति को देखने की अनुमति देता है। इस प्रकार के निदान के लिए प्रयुक्त ट्यूब की लंबाई 1.5 मीटर है।

प्रक्रिया काफी सरल है। रोगी को बाईं ओर लेटने और घुटनों पर मुड़े हुए पैरों को छाती तक खींचने की पेशकश की जाती है। उसके बाद, डॉक्टर सावधानी से कोलोनोस्कोप को मलाशय में डालते हैं। एक संवेदनाहारी जेल के साथ गुदा को पूर्व-चिकनाई किया जा सकता है। आंतों की दीवार की जांच करते हुए, ट्यूब को धीरे-धीरे गहरा किया जाता है। एक स्पष्ट छवि के लिए, निदान के दौरान लगातार हवा की आपूर्ति की जाती है। प्रक्रिया में 10 मिनट से अधिक नहीं लगता है।

क्या आपको तैयारी की ज़रूरत है?

बेशक, बड़ी आंत की स्थिति की सटीक तस्वीर प्राप्त करने के लिए, रोगी को कोलोनोस्कोपी की तैयारी करनी चाहिए। एंडोस्कोपिक परीक्षा की तैयारी मुख्य रूप से आहार के बारे में है। ऐसे उत्पाद जो मल की अवधारण और गैस उत्पादन में वृद्धि में योगदान करते हैं, उन्हें निदान की अपेक्षित तिथि से कम से कम एक सप्ताह पहले दैनिक मेनू से बाहर रखा जाना चाहिए।

परीक्षा के दिन सुबह के समय खाने से परहेज करना चाहिए। केवल तरल की अनुमति है। प्रक्रिया से पहले, विशेषज्ञ एनीमा के साथ या जुलाब का उपयोग करके मलाशय को साफ करने की सलाह देते हैं।

आंत की एक एंडोस्कोपिक परीक्षा - कोलोनोस्कोपी - एक दर्द रहित प्रक्रिया है और इसलिए इससे डरना नहीं चाहिए। रोगी को केवल मामूली असुविधा महसूस हो सकती है। कुछ मामलों में, हेरफेर संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, लेकिन अक्सर वे शामक और दर्द निवारक तक सीमित होते हैं।

कैप्सूल एंडोस्कोपी

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगों के निदान में कैप्सूल एंडोस्कोपी एक अपेक्षाकृत नया चलन है। विधि केवल 2001 में दिखाई दी। अनुसंधान के लिए उपयोग किया जाने वाला एंडोस्कोप एक ड्रग कैप्सूल जैसा दिखता है, जो डिवाइस को सम्मिलित करने की प्रक्रिया को बहुत सुविधाजनक बनाता है। आपको बस ऐसी गोली पानी के साथ पीने की जरूरत है। व्यक्तिगत पैकेजिंग खोलने के तुरंत बाद डिवाइस सक्रिय हो जाता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग से गुजरते हुए, कैप्सूल कई तस्वीरें लेता है, जो भविष्य में निदान करने में मदद करेगा।

इस पद्धति के लाभ स्पष्ट हैं - रोगी को नली को निगलने या कोलोनोस्कोपी के बारे में चिंता करने की आवश्यकता नहीं है। कैप्सूल आंत के सबसे दूर के हिस्सों में प्रवेश करता है, जहां पारंपरिक एंडोस्कोप तक पहुंच नहीं होती है। दूसरी ओर, यह विधि बायोप्सी के लिए सामग्री लेने, पॉलीप्स को हटाने की अनुमति नहीं देती है। इसलिए, डॉक्टर अभी भी एक जटिल कैप्सूल और पाचन तंत्र के पारंपरिक एंडोस्कोपी का उपयोग करना पसंद करते हैं।

एसोफैगोस्कोपी

विभिन्न विकृति के निदान के लिए एंडोस्कोपिक सर्जरी की जाती है। सबसे अधिक बार, एसोफैगोस्कोपी को पेट और ग्रहणी की परीक्षा के साथ जोड़ा जाता है। यह आपको पाचन तंत्र की स्थिति की अधिक संपूर्ण तस्वीर प्राप्त करने की अनुमति देता है। विधि आपको श्लेष्म झिल्ली पर अल्सर, रक्तस्राव, सूजन, पॉलीप्स की पहचान करने की अनुमति देती है। बायोप्सी के लिए सामग्री लेना आपको रोग के एटियलजि को स्थापित करने की अनुमति देता है। निरीक्षण लचीले और कठोर दोनों उपकरणों के साथ किया जाता है।

परीक्षा के लिए संकेत संरचनात्मक विसंगतियां, श्लेष्म झिल्ली की रासायनिक जलन, बायोप्सी की आवश्यकता, एक विदेशी शरीर की उपस्थिति और भड़काऊ प्रक्रियाएं हैं।

इंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके एंडोस्कोपी का उपयोग पाचन तंत्र की दीवारों का निदान करने के लिए किया जा सकता है। उत्तरार्द्ध आपको ध्वनि तरंगों के लिए धन्यवाद अंगों की एक छवि प्राप्त करने की अनुमति देता है। इस पद्धति का उपयोग अक्सर सौम्य नियोप्लाज्म, ट्यूमर, पित्त नलिकाओं में पथरी, अग्न्याशय की सूजन की पहचान करने के लिए किया जाता है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके एंडोस्कोपिक परीक्षाएं पूरे पाचन तंत्र की परत का आकलन कर सकती हैं।

एंडोस्कोप को पहले स्वरयंत्र के माध्यम से रोगी में अन्नप्रणाली में डाला जाता है, धीरे-धीरे इसे पेट और ग्रहणी में आगे बढ़ाया जाता है। बेचैनी को दूर करने के लिए स्वरयंत्र को पहले एनाल्जेसिक स्प्रे से उपचारित किया जाता है। ऊतक के नमूने लेने के लिए अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता हो सकती है।

प्रक्रिया के परिणाम

ज्यादातर मामलों में इंडोस्कोपिक शोध विधियां शरीर में गंभीर गड़बड़ी पैदा नहीं करती हैं। यदि प्रक्रिया सही ढंग से की जाती है, तो रोगी बिना किसी अप्रिय उत्तेजना के कुछ घंटों के बाद अपनी सामान्य जीवन शैली में वापस आ सकता है। हालांकि, अभी भी ऐसी स्थितियां हैं, जब निदान के बाद, एक व्यक्ति को चिकित्सा सहायता लेने के लिए मजबूर किया जाता है। एंडोस्कोप के पारित होने के दौरान अंगों की दीवारों को सबसे अधिक बार दर्ज की गई क्षति। यह दर्द सिंड्रोम द्वारा निर्धारित किया जा सकता है, जो लंबे समय तक नहीं गुजरता है, मल में रक्त की उपस्थिति।

अध्ययन में प्रयुक्त एनाल्जेसिक से एलर्जी की प्रतिक्रिया संभव है। इस मामले में, एंटीहिस्टामाइन के उपयोग का संकेत दिया जाता है। प्रक्रिया के बाद अतालता अक्सर हृदय विकृति वाले रोगियों में विकसित होती है।

एंडोस्कोपिक परीक्षाओं के लिए रोगी की उचित तैयारी से कई अवांछनीय परिणामों से बचा जा सकेगा। निदान स्वयं अस्पताल या क्लिनिक में किया जाना चाहिए। पहले, डॉक्टर को इस प्रकार की परीक्षा आयोजित करने के लिए सभी मतभेदों को बाहर करना चाहिए।