ग्रीवा क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी की वक्रता का उपचार। गर्दन मरोड़, वह कितनी दूर आ गया

- यह एक ऐसी बीमारी है जिसमें सिर का झुकाव और साथ ही विपरीत दिशा में घूमना भी होता है। यह गर्दन की हड्डियों, नसों और कोमल ऊतकों में रोग संबंधी परिवर्तनों के कारण होता है। जन्मजात या अर्जित हो सकता है. यह सिर की स्थिति में एक निश्चित या अनिर्धारित परिवर्तन के रूप में प्रकट होता है। इस विकृति के परिणामस्वरूप खोपड़ी और रीढ़ की हड्डी में विकृति, तंत्रिका संबंधी विकार, बौद्धिक विकास संबंधी विकार, स्मृति और ध्यान में कमी और श्वसन क्रिया में गिरावट हो सकती है। निदान परीक्षा डेटा, एक्स-रे परिणामों और अन्य अध्ययनों के आधार पर किया जाता है। चिकित्सीय रणनीति टॉर्टिकोलिस के कारण पर निर्भर करती है; रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा दोनों उपचार संभव हैं।

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सामान्य जानकारी

टॉर्टिकोलिस एक रोग संबंधी स्थिति है जिसमें सिर का झुकाव और इसके साथ-साथ दूसरी दिशा में घूमना भी शामिल है। यह नवजात शिशुओं की एक व्यापक विकृति है, लेकिन अधिक उम्र में भी हो सकती है। समान लक्षणों वाले रोगों का एक समूह शामिल है। टॉर्टिकोलिस का कारण गर्दन की एक या अधिक संरचनात्मक संरचनाओं को नुकसान होता है; अक्सर, यह स्थिति स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी के क्षेत्र में रोग संबंधी परिवर्तनों के कारण होती है। रोग के कारण के आधार पर, टॉर्टिकोलिस का उपचार बाल रोग विशेषज्ञ, बाल रोग विशेषज्ञ, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट और अन्य विशेषज्ञों द्वारा किया जा सकता है।

टॉर्टिकोलिस के कारण

जन्मजात टॉर्टिकोलिस जन्मपूर्व अवधि में विकसित होता है। विकास का कारण भ्रूण की गलत स्थिति, मां के श्रोणि की असामान्य संरचना, संक्रामक रोग, कुछ वंशानुगत रोग और गुणसूत्र उत्परिवर्तन हो सकते हैं। क्लबफुट और जन्मजात कूल्हे की अव्यवस्था के बाद यह मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की तीसरी सबसे आम जन्मजात विसंगति है। लड़कों की तुलना में लड़कियाँ अधिक प्रभावित होती हैं।

अधिग्रहीत टॉर्टिकोलिस के विकास का कारण पैथोलॉजिकल प्रसव हो सकता है, जिसमें गर्भनाल का उलझना, इस्केमिया या गर्दन की मांसपेशियों में चोट शामिल हो सकती है। अधिक उम्र में गर्दन में टेढ़ापन चोटों, संक्रामक रोगों और तंत्रिका तंत्र के रोगों के परिणामस्वरूप हो सकता है। अधिग्रहित टॉर्टिकोलिस का सबसे आम और सबसे आसानी से इलाज किया जाने वाला रूप C1 घूर्णी उदात्तता के परिणामस्वरूप गर्दन की वक्रता है।

टॉर्टिकोलिस के लक्षण

रोग के जन्मजात रूपों में इडियोपैथिक, मायोजेनिक, ओस्टोजेनिक, न्यूरोजेनिक और पैथोलॉजी के आर्थ्रोजेनिक रूप शामिल हैं।

इडियोपैथिक टॉर्टिकोलिस- सिर का हल्का सा अनिश्चित झुकाव पाया गया है। इसके गठन के कारण अज्ञात हैं, लेकिन यह स्थापित किया गया है कि जटिल प्रसव और रोग संबंधी गर्भावस्था के दौरान विकृति अधिक बार होती है। टटोलने पर, स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी सामान्य लंबाई और आकार की होती है, लेकिन अत्यधिक तनाव की स्थिति में होती है। इडियोपैथिक टॉर्टिकोलिस वाले बच्चों में अक्सर ग्रीवा रीढ़ और प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी की खंडीय अपर्याप्तता भी होती है।

मायोजेनिक टॉर्टिकोलिस- टॉर्टिकोलिस का सबसे आम रूप। स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी के मोटे और छोटे होने के परिणामस्वरूप विकसित होता है। जन्मजात मस्कुलर टॉर्टिकोलिस जल्दी या देर से हो सकता है। जन्म के समय जल्दी पता चलता है, देर से - 3-4 सप्ताह की उम्र में। विकास का कारण भ्रूण की अनुप्रस्थ स्थिति या पेल्विक लेटना हो सकता है, जिसमें बच्चे का सिर लंबे समय तक कंधे की ओर झुका रहता है - यह स्थिति मांसपेशियों की लोच और फाइब्रोसिस में कमी का कारण बनती है। जांच करने पर, बच्चे का सिर प्रभावित मांसपेशी की ओर झुका हुआ और विपरीत दिशा में मुड़ा हुआ होता है।

पैल्पेशन से मांसपेशियों के ऊतकों के एक समान संकुचन या मांसपेशियों के मध्य और निचले तीसरे भाग की सीमा पर एक गोल आकार के स्थानीय संघनन का पता चलता है। निष्क्रिय गतिविधियों का प्रयास करना दर्दनाक है। अनुपचारित मायोजेनिक टॉर्टिकोलिस रीढ़ की हड्डी में वक्रता और खोपड़ी और कंधे की कमर के खराब विकास का कारण बनता है। बच्चे का चेहरा विषम हो जाता है, प्रभावित हिस्से की हड्डियाँ चपटी हो जाती हैं, और कान, भौंह और आँख स्वस्थ आधे की तुलना में नीचे गिर जाते हैं। कभी-कभी द्विपक्षीय मायोजेनिक टॉर्टिकोलिस देखा जाता है, जिसमें सिर का उरोस्थि की ओर झुकाव और आंदोलनों की तेज सीमा होती है।

एक्वायर्ड टॉर्टिकोलिस स्थापना, प्रतिपूरक, प्रतिवर्ती, दर्दनाक और संक्रामक हो सकता है। इसके अलावा, रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर के लिए टॉर्टिकोलिस की पहचान की जाती है; रोग का हिस्टेरिकल रूप, जो कुछ मामलों में हिस्टेरिकल मनोविकृति में पाया जा सकता है; डर्मेटोजेनस टॉर्टिकोलिस, जो त्वचा पर खुरदरे निशान के साथ होता है; गर्दन की डिस्मोजेनिक वक्रता, सूजन और निशान ऊतक अध: पतन (मांसपेशियों, स्नायुबंधन, फाइबर, लिम्फ नोड्स) के परिणामस्वरूप; मायोजेनिक टॉर्टिकोलिस, जो गर्दन की मांसपेशियों (मायोसिटिस) की सूजन के बाद बनता है, और रोग का न्यूरोजेनिक रूप, जो सेरेब्रल पाल्सी के साथ विकसित हो सकता है या न्यूरोइन्फेक्शन का परिणाम हो सकता है।

इंस्टालेशन टॉर्टिकोलिस- यदि बच्चा लंबे समय तक पालने में गलत स्थिति में रहता है तो विकसित होता है। अंगों और ऊतकों में कोई रोग संबंधी परिवर्तन नहीं होते हैं।

प्रतिपूरक और प्रतिवर्त टॉर्टिकोलिस।गर्दन की पलटा वक्रता गर्दन में शुद्ध प्रक्रियाओं के दौरान हो सकती है, पसलियों के पेरीकॉन्ड्राइटिस, मास्टॉयड प्रक्रिया (मास्टोइडाइटिस) और मध्य कान (ओटिटिस) की सूजन - ऐसे मामलों में, दर्द को कम करने के लिए, रोगी अपना सिर बगल की ओर झुकाता है . प्रतिपूरक टॉर्टिकोलिस स्ट्रैबिस्मस और आंतरिक कान के रोगों (भूलभुलैया) के साथ विकसित हो सकता है। पहले मामले में, सिर झुकाने से आपको दृष्टि के उपलब्ध क्षेत्र का बेहतर उपयोग करने की अनुमति मिलती है, दूसरे में - चक्कर आना कम करने के लिए। टॉर्टिकोलिस के प्रतिपूरक और प्रतिवर्त रूपों के साथ ग्रीवा रीढ़ में हलचलें पूरी तरह से संरक्षित हैं।

अभिघातज ऑस्टियोआर्टिकुलर टॉर्टिकोलिस- तीव्र रूप से होता है, इसका कारण पहली ग्रीवा कशेरुका का फ्रैक्चर है। गंभीर दर्द के साथ, ग्रीवा रीढ़ में गति की सीमा, तालु पर दर्द, पिरामिडल अपर्याप्तता और बल्बर सिंड्रोम का विकास। एक अन्य प्रकार का अधिग्रहीत ऑस्टियोआर्टिकुलर टॉर्टिकोलिस सी1 सब्लक्सेशन है, जो किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन बच्चों में अधिक बार पाया जाता है। उदात्तता का कारण घर पर या खेल के दौरान सिर का तेज मोड़ है।

गैर-दर्दनाक (संक्रामक) ऑस्टियोआर्टिकुलर टॉर्टिकोलिस- ऑस्टियोमाइलाइटिस, अस्थि तपेदिक और तृतीयक सिफलिस से इसका पता लगाया जा सकता है। विकास का कारण ग्रीवा कशेरुकाओं का पिघलना या पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर है।

निदान

जन्मजात टॉर्टिकोलिस का निदान ट्रॉमेटोलॉजी और आर्थोपेडिक्स, बाल चिकित्सा और बाल चिकित्सा सर्जरी के क्षेत्र में एक विशेषज्ञ द्वारा इतिहास, परीक्षा डेटा और ग्रीवा रीढ़ की एक्स-रे परिणामों के आधार पर स्थापित किया जाता है। शिशु की जांच करते समय, डॉक्टर यह पता लगाता है कि जन्म कैसा था - सामान्य या पैथोलॉजिकल, क्या गर्भावस्था के दौरान समस्याएं थीं, जब माता-पिता ने गर्दन में वक्रता देखी - जीवन के पहले दिनों से या एक निश्चित अवधि के बाद, आदि। तंत्रिका तंत्र के विकारों को बाहर करने के लिए, एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा एक परीक्षा निर्धारित की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो एमआरआई के लिए बच्चे की गर्दन की कोमल ऊतक संरचनाओं की स्थिति का आकलन किया जाता है।

संदिग्ध अधिग्रहीत टॉर्टिकोलिस के लिए नैदानिक ​​तकनीकों की सूची चिकित्सा इतिहास और विकृति विज्ञान की प्रकृति पर निर्भर करती है। एक एक्स-रे परीक्षा अनिवार्य परीक्षा योजना में शामिल है, और ग्रीवा रीढ़ की रेडियोग्राफी और पहली और दूसरी ग्रीवा कशेरुकाओं की रेडियोग्राफी दोनों निर्धारित की जा सकती हैं। स्ट्रैबिस्मस के मामले में, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ परामर्श का संकेत दिया जाता है, संदिग्ध तपेदिक के मामले में - एक फ़ेथिसियाट्रिशियन के साथ परामर्श, संदिग्ध सिफलिस के मामले में - एक वेनेरोलॉजिस्ट के साथ परामर्श, हिस्टेरिकल रूप के मामले में - एक मनोचिकित्सक के साथ परामर्श।

टॉर्टिकोलिस का उपचार

जन्मजात मायोजेनिक पैथोलॉजी का उपचार रूढ़िवादी या सर्जिकल हो सकता है। शुरुआती चरणों में, लिडेज़ और पोटेशियम आयोडाइड, यूएचएफ के साथ वैद्युतकणसंचलन, विशेष सुधारात्मक व्यायाम और मालिश का उपयोग किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, पैथोलॉजी को पूरी तरह से खत्म करने में 5-6 महीने लगते हैं। यदि रूढ़िवादी चिकित्सा अप्रभावी है, तो स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी के सिर को पार करके एक सर्जिकल ऑपरेशन किया जाता है। यदि प्रभावित मांसपेशी का छोटा होना स्वस्थ पक्ष की तुलना में 40 प्रतिशत या अधिक है, तो प्लास्टिक सर्जरी की जाती है। पश्चात की अवधि में, एक प्लास्टर कास्ट लगाया जाता है, जिसे एक महीने बाद शान्त्स कॉलर से बदल दिया जाता है। अधिग्रहीत मस्कुलर टॉर्टिकोलिस के लिए, समान उपचार तकनीकों का उपयोग किया जाता है।

जन्मजात न्यूरोजेनिक टॉर्टिकोलिस के लिए ड्रग थेरेपी, फिजियोथेरेपी, व्यायाम चिकित्सा और मालिश का उपयोग किया जाता है। न्यूरोइन्फेक्शन के कारण होने वाली गर्दन की वक्रता के लिए, एंटीबायोटिक्स, मांसपेशियों को आराम देने वाले और एंटीकॉन्वेलेंट्स निर्धारित किए जाते हैं। सूजन कम होने के बाद, रोगी को शंट कॉलर पहनने की सलाह दी जाती है और उसे व्यायाम चिकित्सा के लिए भेजा जाता है। गंभीर मामलों में, सर्जिकल सुधार किया जाता है।

जन्मजात ओस्टोजेनिक टॉर्टिकोलिस (क्लिप्पेल-फील रोग) के लिए, व्यायाम चिकित्सा और मालिश निर्धारित हैं। कॉस्मेटिक दोष को कम करने के लिए, कभी-कभी ऊँची ऊपरी पसलियों को हटा दिया जाता है। फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप विकसित होने वाली गर्दन की दर्दनाक वक्रता के मामले में, ग्लीसन लूप और प्लास्टर कास्ट के साथ कर्षण का उपयोग किया जाता है, और यदि आवश्यक हो, तो सर्जिकल ऑपरेशन किया जाता है। C1 के सब्लक्सेशन के कारण टॉर्टिकोलिस के मामले में, ट्रॉमेटोलॉजिस्ट ग्लिसन लूप का उपयोग करके बंद कमी करते हैं और शंट कॉलर लगाते हैं। चोट लगने के बाद लंबी अवधि में, यदि रीढ़, गर्दन और कंधे की कमर में जैविक परिवर्तन होते हैं, तो इलेक्ट्रोपल्स थेरेपी, इलेक्ट्रोफोरेसिस, मालिश और व्यायाम चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

डेस्मोजेनिक और डर्माटोजेनस टॉर्टिकोलिस को निशान ऊतक को काटकर और ऑटो-, एलो- या ज़ेनोग्राफ़्ट के साथ प्लास्टिक सर्जरी करके शल्य चिकित्सा द्वारा समाप्त किया जाता है। ट्यूमर और हड्डियों के संक्रामक घावों के मामले में, अंतर्निहित विकृति का इलाज किया जाता है, और बाद में पुनर्निर्माण ऑपरेशन किए जाते हैं।

पूर्वानुमान और रोकथाम

रोकथाम रोग के एटियलजि द्वारा निर्धारित की जाती है। रोग का निदान विकास के कारणों और विकृति विज्ञान के अस्तित्व की अवधि पर निर्भर करता है। टॉर्टिकोलिस के अधिकांश जन्मजात और अधिग्रहित रूपों को शीघ्र पर्याप्त उपचार से आसानी से ठीक किया जा सकता है। एक अपवाद क्लिपेल-फील रोग है, जिसमें चलने-फिरने में गंभीर बाधा बनी रहती है। गर्दन की अनुपचारित वक्रता बच्चे के विकास में व्यवधान, गंभीर कॉस्मेटिक दोषों के गठन और बाद में विकलांगता का कारण बन सकती है। गर्दन की खराब स्थिति से मांसपेशियों का अध:पतन होता है, खोपड़ी के सामान्य विकास में बाधा आती है और चेहरे की प्रगतिशील विषमता पैदा होती है।

मस्तिष्क तक रक्त पहुंचाने वाली गर्दन की वाहिकाओं पर अत्यधिक दबाव पहले माइग्रेन जैसे सिरदर्द का कारण बनता है, और फिर मस्तिष्क की शिथिलता का कारण बनता है। बच्चों का बौद्धिक विकास प्रभावित होता है। वयस्कों में, ध्यान और याददाश्त ख़राब हो जाती है। श्वासनली की स्थिति में परिवर्तन के कारण, बाहरी श्वसन के कार्य कम हो जाते हैं; जन्मजात विकृति और कम उम्र में होने वाली टॉर्टिकोलिस के साथ, प्रभावित पक्ष पर छाती की वृद्धि में देरी हो सकती है। ओटिटिस और साइनसाइटिस अक्सर विकसित होते हैं, सुनने की क्षमता ख़राब हो जाती है और स्ट्रैबिस्मस विकसित होता है।

ग्रीवा रीढ़ की स्कोलियोसिस एक रोग संबंधी स्थिति है जिसमें गर्दन की पहली सात कशेरुक विकृत हो जाती हैं। कशेरुकाएँ पार्श्व की ओर झुकती हैं, कशेरुका अक्ष के चारों ओर घूमती हैं। रोग के पहले लक्षण लगातार सिरदर्द, चक्कर आना, थकान और ग्रीवा क्षेत्र में झुनझुनी हैं।

यह स्थापित किया गया है कि पुरुष आबादी की तुलना में महिलाएं सर्वाइकल स्कोलियोसिस से तीन गुना अधिक पीड़ित होती हैं। रोग के कारण अस्पष्ट हैं, इसलिए डॉक्टरों को एटियलॉजिकल कारक निर्धारित करना मुश्किल हो सकता है। यह रोग मस्तिष्क में रक्त संचार के बिगड़ने का कारण बन सकता है, क्योंकि इससे रीढ़ की धमनियों के दबने की संभावना अधिक रहती है।

कारण

डॉक्टर और चिकित्सा विशेषज्ञ कई मुख्य सिद्धांतों की पहचान करते हैं जिनके संबंध में एक मरीज में सर्वाइकल स्कोलियोसिस विकसित होता है। इसका मुख्य कारण आनुवंशिक प्रवृत्ति है। रीढ़ की हड्डी की संरचना में विसंगतियाँ समय के साथ बिगड़ती जाती हैं, जिसके और भी गंभीर परिणाम होते हैं, जिनमें से एक ग्रीवा कशेरुकाओं की वक्रता है।

ग्रीवा रीढ़ की वक्रता निम्नलिखित एटियलॉजिकल कारकों के कारण हो सकती है:

• अंतःस्रावी ग्रंथियों का विघटन। एक किशोर का शरीर लगातार हार्मोनल असंतुलन की स्थिति में रहता है, जो रीढ़ की हड्डी में संरचनात्मक परिवर्तनों की उपस्थिति का मुख्य कारण है। हार्मोनल असंतुलन पूरे कंकाल तंत्र को प्रभावित करता है, जिससे हड्डी के ऊतक अधिक नाजुक हो जाते हैं। वयस्कों में, हार्मोनल असंतुलन के कारण ऑस्टियोपोरोसिस और कूल्हे का फ्रैक्चर भी हो सकता है।
• मांसपेशियों के ऊतकों की तुलना में हड्डी के ऊतकों की तीव्र वृद्धि। कंकाल तंत्र की अत्यधिक वृद्धि इस तथ्य की ओर ले जाती है कि मांसपेशियां सामान्य रूप से रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को अन्य संरचनाओं से नहीं जोड़ पाती हैं। यह लिगामेंटस तंत्र की शिथिलता की ओर ले जाता है।
• डिसप्लास्टिक हड्डी रोग. इन विकृतियों की विशेषता हड्डी और उपास्थि ऊतक के विकास में जन्मजात विसंगतियाँ हैं।
• मस्तिष्क संबंधी विकार। तंत्रिका तंत्र को नुकसान होने पर, रोगी को मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की विकृति का अनुभव हो सकता है। यह तंत्रिका आवेगों के संचरण के कारण होता है, जो शरीर में तंत्रिका संबंधी प्रक्रियाओं के दौरान बाधित होता है।

एटियलॉजिकल कारकों के चार मुख्य समूहों के अलावा, गर्दन का स्कोलियोसिस उन लोगों में देखा जाता है जो नियमित रूप से भारी शारीरिक गतिविधि से गुजरते हैं या अपनी गर्दन को गलत तरीके से पकड़ते हैं (गर्दन थोड़ा कोण पर होती है)।

लक्षण

पैथोलॉजी के लक्षण सर्विकोथोरेसिक स्कोलियोसिस के समान होते हैं, जो छोटे बच्चों और वयस्कों दोनों में होता है। इस रोग के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• एक कंधा दूसरे कंधे से कुछ सेंटीमीटर नीचे है;
• बच्चे की कपाल की हड्डियाँ गलत तरीके से विकसित होने लगती हैं;
• व्यक्ति को लगातार कमजोरी और चक्कर आना महसूस होता है;
• निद्रा संबंधी परेशानियां;
• नियमित सिरदर्द;
• रोगी वास्तविकता को पर्याप्त रूप से नहीं समझ सकता;
• लगातार स्मृति चूक;
• तंत्रिका गतिविधि बाधित हो जाती है, जिससे जो हो रहा है उस पर प्रतिक्रिया में देरी होती है।

उन्नत मामलों में या शिशुओं में, एक कान दूसरे की तुलना में बहुत नीचे स्थित हो सकता है। यह विषमता रोगी के पूरे चेहरे पर देखी जाती है।

शिशुओं में, रीढ़ की संरचनात्मक विकृतियाँ विशेष रूप से ध्यान देने योग्य होती हैं। बच्चे का छोटा शरीर मुड़ने लगता है और ध्यान देने योग्य वक्रता दिखाई देने लगती है

वर्गीकरण

ग्रीवा क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी की वक्रता के कई वर्गीकरण हो सकते हैं, जो वक्रता और कोण के आकार से संबंधित होते हैं। पहले वर्गीकरण में, निम्नलिखित प्रकार के सर्वाइकल स्कोलियोसिस को प्रतिष्ठित किया गया है:

• सी-आकार - एक दिशा में कशेरुकाओं की वक्रता होती है;
• एस - आकार - कशेरुक दो दिशाओं में झुकते हैं;
• Z-आकार - कशेरुकाएँ एक साथ तीन स्थानों पर मुड़ी होती हैं।

यदि वक्रता के कोण को ध्यान में रखा जाए, तो विशेषज्ञ विकृति विज्ञान को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित करते हैं:

• पहली डिग्री - कोण 10 डिग्री से अधिक नहीं है;
• 2 डिग्री - कोण 30 डिग्री से अधिक नहीं है;
• 3 डिग्री - कोण 60° से अधिक नहीं होता है;
• 4 डिग्री - कोण 60° या अधिक है।

सी-आकार की स्कोलियोसिस को बाएं तरफा और दाएं तरफा में विभाजित किया गया है।

निदान

रोग का निदान कई चरणों में होता है। सबसे पहले, माता-पिता या एक वयस्क अपने उपस्थित चिकित्सक से संपर्क करें (बच्चों के लिए यह एक बाल रोग विशेषज्ञ है, वयस्कों के लिए - एक चिकित्सक)। यह विशेषज्ञ गहन जांच करता है और इतिहास (रोगी के बारे में डेटा) एकत्र करता है। यदि वाद्य अनुसंधान विधियों के बिना निदान असंभव है, तो डॉक्टर उनका सहारा लेने का निर्णय लेते हैं। वाद्य निदान की मुख्य विधि में चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग शामिल है, जो विद्युत चुम्बकीय विकिरण पर आधारित है।

सर्वाइकल स्पाइन को स्कैन करते समय, खुले प्रकार के टोमोग्राफ का उपयोग किया जाता है, जो पूरी प्रक्रिया को 5-10 मिनट में पूरा करता है। इस समय, वे रोगी का ध्यान भटकाने की कोशिश नहीं करते हैं, क्योंकि पूर्ण शांति बनाए रखना आवश्यक है। एमआरआई की सापेक्ष सुरक्षा के कारण, डॉक्टर इस पद्धति का उपयोग करते हैं। किसी वयस्क में पैथोलॉजी का निदान करते समय, वे कंप्यूटेड टोमोग्राफी और रेडियोग्राफी का उपयोग करके परीक्षा का सहारा ले सकते हैं, जो आधार के रूप में एक्स-रे का उपयोग करते हैं।

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इलाज

निदान के तुरंत बाद सर्वाइकल स्कोलियोसिस का उपचार आवश्यक है। ठीक हुए लोगों का उच्चतम प्रतिशत तब देखा जाता है जब रोगजनन के प्रारंभिक चरण में विकृति का निदान किया जाता है। रोगी को यह याद रखना चाहिए कि यदि उपचार को नजरअंदाज किया जाता है, तो उसमें काइफोस्कोलियोसिस जैसी प्रक्रियाएं विकसित हो सकती हैं (वक्रता तुरंत बगल और पीठ पर होती है)।

सबसे पहले, स्कोलियोसिस के रोगसूचक उपचार का उपयोग किया जाता है, जिसमें रोग के मुख्य लक्षणों को समाप्त करना शामिल होता है। इसके लिए निम्नलिखित तकनीकों का उपयोग किया जाता है: मैनुअल थेरेपी, व्यायाम चिकित्सा, दवा उपचार, रेगुलेटिंग कोर्सेट पहनना, सर्जरी।

मैनुअल थेरेपी और मालिश

आर्थोपेडिस्ट और काइरोप्रैक्टर्स अक्सर किशोरों और छोटे बच्चों का इलाज प्रसव के दौरान चोट लगने, गिरने और अन्य स्थितियों के बाद करते हैं जो गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ की हड्डी में चोट का कारण बनती हैं। ऐसा करने के लिए, वे मैन्युअल उपचार का उपयोग करते हैं। विशेषज्ञ गर्दन और पीठ के पूरे क्षेत्र को अच्छी तरह से गूंथता है, जिसके बाद वह सीधे रीढ़ से सटे मांसपेशियों और जोड़ों पर कार्य करता है। इस तरह के गहन अध्ययन से नियमित प्रक्रियाओं के बाद एक महीने के भीतर रोगी की स्थिति में सुधार संभव हो जाता है।

व्यायाम चिकित्सा

विशेष रूप से चयनित शारीरिक व्यायाम विकृत रीढ़ को बहाल करने में मदद करेंगे। मुख्य शर्त नियमित व्यायाम और पुनर्वासकर्ता के निर्देशों का पूर्ण अनुपालन है। सबसे पहले, रोगी के लिए एक योग्य विशेषज्ञ के साथ काम करना बेहतर होता है जो दोषों को खत्म करने के लिए बुनियादी अभ्यास दिखाएगा।

रोगी को बुनियादी व्यावहारिक कौशल में महारत हासिल करने के बाद, वह स्वतंत्र अध्ययन के लिए आगे बढ़ सकता है। ऐसा करने के लिए आप चिकित्सीय व्यायाम, तैराकी या योग का सहारा ले सकते हैं। बड़ी संख्या में ऐसी खेल गतिविधियाँ हैं जो रीढ़ की हड्डी की वक्रता को ठीक करती हैं।

दवा से इलाज

औषधि उपचार में दर्द निवारक और सूजनरोधी दवाएं लेना शामिल है। उपस्थित चिकित्सक गहन जांच और चिकित्सा इतिहास के बाद एक नुस्खा लिखता है। छोटे बच्चों को दर्द से राहत के लिए सिरप या रेक्टल सपोसिटरीज़ तैयार करने के लिए सस्पेंशन निर्धारित किया जा सकता है। वयस्कों के लिए, दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला का उपयोग किया जाता है।

ये निम्नलिखित हो सकते हैं:

• गैर-मादक दर्दनाशक दवाएं (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, एस्पिरिन और अन्य);
• मादक दर्दनाशक दवाएं (मॉर्फिन, कोडीन, थेबाइन);
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (इबुप्रोफेन, डिक्लोफेनाक, केटोप्रोफेन);
• ज्वरनाशक (पैरासिटामोल, इबुप्रोफेन)।

अक्सर, रीढ़ की संरचनात्मक अपक्षयी बीमारियों के उपचार में, एनएसएआईडी का उपयोग किया जाता है, जिनमें से विशिष्ट प्रतिनिधि डिक्लोफेनाक और केटोप्रोफेन हैं। वे विभिन्न खुराक रूपों में उपलब्ध हैं: गोलियाँ, सपोसिटरी, इंजेक्शन समाधान, मलहम और पाउडर

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा तभी लिया जाता है जब रूढ़िवादी तरीकों का वांछित प्रभाव नहीं होता है। इस मामले में, डॉक्टर तय करता है कि किस प्रकार की सर्जरी की जाएगी और संरचनात्मक विकृति को कैसे ठीक किया जाएगा। एक विशेषज्ञ निम्नलिखित विधियों का उपयोग करके शहद का चयन करता है। उभरी हुई कशेरुका हड्डी संरचनाओं को हटाने के लिए एक ऑपरेशन। सर्जन एक ऐसी प्रक्रिया करता है जो बाद में शरीर की विषमता को दूर कर देगी, जिसके लिए वह किनारों से उभरी हुई प्लेटों को हटा देता है।

ग्राफ्ट का उपयोग करके कशेरुक विकृति का उन्मूलन। कशेरुकाओं के बीच की गुहा में एक छोटा सा ग्राफ्ट डाला जाता है, जो रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को संरेखित करता है, और हड्डी की संरचनाओं को मिलाता है। विकृत क्षेत्रों का रोगसूचक निष्कासन। सर्जन कॉस्मेटिक पुनर्निर्माण का सहारा लेता है, लेकिन रीढ़ की हड्डी में सीधे हस्तक्षेप नहीं करता है।

रोकथाम

चूंकि सर्वाइकल स्कोलियोसिस किशोरों और छोटे बच्चों में काफी आम बीमारी है, इसलिए विशेषज्ञों ने कई तरीकों की पहचान की है जो रोकथाम के रूप में काम करते हैं। इन विधियों में शामिल हैं:

• सक्रिय जीवनशैली अपनाएं (ताज़ी हवा में अधिक समय बिताएं, नियमित व्यायाम करें, आदि);
• सक्रिय खेलों (तैराकी, जिमनास्टिक, फिटनेस, योग) में संलग्न हों;
• शारीरिक गतिविधि का दुरुपयोग न करें और शरीर पर अधिक भार न डालें;
• सही मुद्रा के लिए व्यायाम करें;
• अपने उपस्थित चिकित्सक से नियमित चिकित्सा जांच कराएं;
• सूक्ष्म तत्वों और विटामिन से भरपूर खाद्य पदार्थ खाएं।

बचपन में, बच्चे को रीढ़ की हड्डी में चोट या क्षति से बचने की सलाह दी जाती है, क्योंकि इससे भविष्य में जटिलताएं हो सकती हैं। आपके डॉक्टर के पास नियमित रूप से जाने से विकास के प्रारंभिक चरण में प्रगतिशील विकृति का निदान करने में मदद मिलती है, जिससे उपचार प्रक्रिया में काफी सुविधा होती है।

सर्वाइकल स्कोलियोसिस गर्दन की पहली से सातवीं कशेरुका तक की वक्रता है। सर्वाइकल स्कोलियोसिस न केवल गंभीर दर्द के कारण खतरनाक है, बल्कि मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति बिगड़ने के कारण भी खतरनाक है। जटिलताएँ तब उत्पन्न होती हैं जब रीढ़ की हड्डी की धमनी, जो मस्तिष्क को कुल मात्रा के एक चौथाई से अधिक रक्त की आपूर्ति करती है, संकुचित हो जाती है।

सर्वाइकल स्कोलियोसिस का दूसरा नाम है - हाई स्कोलियोसिस। जन्मजात पूर्वापेक्षाओं के अलावा, अन्य कारण भी हैं। यह रोग रीढ़ की हड्डी के ऊपरी भाग के क्षेत्र को प्रभावित करता है। वक्रता के कारणों को समझाने के लिए डॉक्टर कई सिद्धांतों का उपयोग करते हैं:

• अंतःस्रावी ग्रंथियों की शिथिलता विकृति विज्ञान के कारण का मुख्य संस्करण है। किशोरावस्था के दौरान शरीर के पुनर्निर्माण को प्रभावित करने वाले हार्मोन कंकाल की स्थिति को प्रभावित करते हैं। हड्डियों और कशेरुकाओं को नरम बनाता है और भार के तहत बदलना आसान बनाता है;
• मांसपेशियों और स्नायुबंधन प्रणाली की अपर्याप्तता। जब कोई बच्चा तेजी से बढ़ता है, जब मांसपेशियां और हड्डियां एक-दूसरे के साथ नहीं रह पाती हैं, तो स्कोलियोसिस की संभावना अधिक होती है। मस्कुलर-लिगामेंटस प्रणाली कमजोर हो जाती है, रीढ़ को वांछित आकार में रखने में असमर्थ हो जाती है;
• डिसप्लास्टिक संस्करण, जिसके अनुसार हड्डी के ऊतकों में परिवर्तन से डिसप्लास्टिक प्रक्रियाएं होती हैं;
• न्यूरोजेनिक सिद्धांत के अनुसार, यह माना जाता है कि तंत्रिका तंत्र की रोग प्रक्रियाएं स्कोलियोसिस की उपस्थिति को प्रभावित करती हैं। इसका कारण सीरिंगोमीलिया, पीठ की विकृति हो सकती है।

रोग के प्रकार

मोशकोविच वर्गीकरण गर्भाशय ग्रीवा स्कोलियोसिस को प्रकार के आधार पर विभाजित करता है:

• जन्मजात;
• अज्ञातहेतुक;
• डिसप्लास्टिक;
• स्थैतिक;
• न्यूरोजेनिक.

इस मामले में, स्कोलियोसिस को तीन प्रकार के पार्श्व वक्रता में विभाजित किया गया है:

• सी-आकार, जहां एक चाप घुमावदार है;
• एस-आकार, जहां दो चाप घुमावदार हैं;
• Z-आकार, जहां तीन चाप घुमावदार हैं।

एक्स-रे परीक्षा हमें वक्रता कोण की डिग्री की पहचान करने की अनुमति देती है, जिस पर रोग का उपचार और पूर्वानुमान निर्भर करता है:

• 1-10 डिग्री का कोण पहली डिग्री को इंगित करता है। पैथोलॉजी की उपस्थिति को दृष्टिगत रूप से निर्धारित करने का कोई तरीका नहीं है, रोगी को किसी भी चीज़ से परेशान नहीं किया जाता है;
• दूसरे से 11-25 डिग्री का कोण. परिवर्तन दृष्टिगोचर होते हैं;
• तीसरे से 26-40 डिग्री का कोण. रोगी को असुविधा, जीवन की गुणवत्ता में गिरावट और प्रदर्शन में कमी का अनुभव होता है;
• 40 डिग्री से अधिक. आंतरिक अंगों, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका तंत्र का काम जटिल है।

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लक्षण विविध हैं:

• कंधों का एक असमान समोच्च दिखाई देता है;
• खोपड़ी की हड्डियों का अनुचित गठन;
• कानों के विभिन्न स्थान, जिनमें से एक दूसरे की तुलना में काफ़ी नीचे है;
• चक्कर आना, सिरदर्द, अनिद्रा महसूस होना;
• कार्यों, विचारों की मंदता, शक्ति की हानि, स्मृति क्षीणता,
• तंत्रिका सजगता के स्तर में कमी;
• तंत्रिका तंत्र बाधित हो जाता है।

निदान

रोगी की जांच करने पर सर्वाइकल स्कोलियोसिस का पता चलता है: आपको आगे की ओर झुकना होगा और अपने ऊपरी अंगों को नीचे करना होगा। यह मुद्रा आपको कशेरुक रेखाओं, शरीर की विषमता और रीढ़ की हड्डी की वक्रता का पता लगाने की अनुमति देती है। डॉक्टर एक एक्स-रे निर्धारित करता है, और वक्रता कोण की डिग्री निर्धारित करने के लिए, छवि पर दो रेखाएं खींची जाती हैं, जो तटस्थ कशेरुकाओं की प्लेटों के समानांतर चलती हैं। कोण माप की गणना प्रतिच्छेदन बिंदु पर की जाती है। ग्रीवा रीढ़ की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग निर्धारित है।

रोग का उपचार

सर्वाइकल स्कोलियोसिस का इलाज दो तरीकों में से एक में किया जाता है। रोग की सामान्य स्थिति, रूप और डिग्री के आधार पर डॉक्टर रोगी के लिए सबसे उपयुक्त उपचार निर्धारित करता है।

रूढ़िवादी तकनीक

उपचार की इस पद्धति द्वारा अपनाए गए मुख्य लक्ष्य:

• पैथोलॉजी के विकास को रोकना;
• सांख्यिकी में सुधार;
• प्राप्त उल्लंघनों का उन्मूलन;
• अपनी पीठ को सही मुद्रा में लौटाएँ।

सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता से बचने के लिए चिकित्सीय और स्वास्थ्य-सुधार उपचारों का उपयोग किया जाता है। वे बढ़ी हुई कठोरता के गद्दे का उपयोग करते हैं, रोगी विशेष रूप से अपनी पीठ के बल आराम करता है, बच्चे की कुर्सी और मेज को उनकी ऊंचाई के संबंध में सही ढंग से रखा जाता है, चिकित्सीय शारीरिक व्यायाम, तैराकी और सख्त होना निर्धारित किया जाता है।

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मालिश जो रीढ़ की मांसपेशियों को मजबूत करती है और पैथोलॉजिकल क्षेत्र की विद्युत उत्तेजना स्कोलियोसिस से छुटकारा पाने की एक रूढ़िवादी विधि के लिए उपयोगी है। पोषण में सुधार के लिए कैल्शियम, फास्फोरस और प्रोटीन युक्त आहार पर अधिक ध्यान देना महत्वपूर्ण है। डॉक्टर विशेष कोर्सेट पहनने की सलाह देते हैं।

रोग की सभी डिग्री के लिए व्यायाम किए जाते हैं, और अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए, जिमनास्टिक व्यायाम को उपचार के अन्य तरीकों के साथ जोड़ा जाता है। पैथोलॉजी की स्थिति और प्रगति के आधार पर, आर्थोपेडिक डॉक्टर व्यायाम चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित करता है।नियमित व्यायाम के लिए धन्यवाद, आपकी मुद्रा सीधी हो जाती है, आपकी पीठ की मांसपेशियां मजबूत हो जाती हैं, और आपके आंतरिक अंगों पर भार कम हो जाता है।

व्यायाम जागने के बाद, लंबे समय तक एक ही स्थिति में रहकर, जोड़ों की लंबी, समान गतिविधियों के साथ किया जाता है।

1. घुमावों को अगल-बगल से, बाएँ से दाएँ और पीछे से दोहराया जाता है, जैसे "नहीं" शब्द का उच्चारण करते समय;
2. सिर प्रत्येक कंधे पर बारी-बारी से झुकता है;
3. सीधे बैठें, एक छोटे से आयाम के साथ नीचे की ओर सिर हिलाएँ, जैसे कि "हाँ" शब्द दोहरा रहे हों।

निम्नलिखित अभ्यासों का प्रयोग करें:

1. धीरे-धीरे, सावधानी से अपने सिर को झुकाएं, अपनी ठुड्डी को अपनी छाती से छूने की कोशिश करें;
2. धीरे से अपने सिर को एक तरफ से दूसरी तरफ घुमाएं, अपनी ठुड्डी से अपने कंधों तक पहुंचें, अपनी पीठ के पीछे देखें;
3. गर्दन धीरे-धीरे, बाएँ और दाएँ झुकती है, कान कंधों को छूने चाहिए;
4. गर्दन फैली हुई है, ठुड्डी ऊपर है, लेकिन सिर पीछे नहीं फेंका गया है;
5. कंधे के जोड़ों को ऊपर उठाता है, नीचे करता है, घुमाता है;
6. अपने आप को अपनी पीठ के बल नीचे करते हुए, अपनी उंगलियों को एक ताले की तरह मोड़ें और उन्हें अपने सिर के पीछे रखें। इत्मीनान से सांस लेते हुए, कोहनियों को एक साथ लाया जाता है, और जब साँस छोड़ते हैं, तो वे अलग-अलग फैल जाते हैं;
7. अपनी पीठ के बल लेटकर, अपने घुटनों को मोड़ें, अपने पैरों को फर्श पर दबाएँ। जब आप सांस लेते हैं तो श्रोणि ऊपर उठती है, पूरी रीढ़ की हड्डी को झुकाती है, सांस छोड़ते हुए फिर से प्रारंभिक स्थिति में आ जाती है;
8. अपने आप को अपने पेट के बल नीचे झुकाकर, अपने ऊपरी अंगों को शरीर के साथ फैलाएं और अपनी हथेलियों को फर्श की ओर रखें। साँस लेते हुए, वक्षीय क्षेत्र को ऊपर उठाएँ, गर्दन को ऊपर की ओर झुकाएँ, और साँस छोड़ते हुए, आसानी से पीठ के निचले हिस्से को नीचे लाएँ;
9. अपने पेट के बल लेटकर 2-4 मिनट तक गर्दन और सिर के पिछले हिस्से की चिकित्सीय मालिश करें। क्रियाओं से थोड़ी असुविधा हो सकती है, जो प्रक्रिया के बाद गायब हो जाएगी, और सामान्य स्थिति में उल्लेखनीय सुधार होगा। यह स्वतंत्र रूप से और किसी बाहरी व्यक्ति की मदद से किया जाता है;
10. चारों पैरों पर खड़े होकर, अपनी पीठ को फर्श के समानांतर रखें, सांस लेते समय नीचे झुकें और सांस छोड़ते हुए अपनी गर्दन और रीढ़ को सीधा करें;
11. सीधे बैठें, हाथ शरीर के साथ नीचे रखें, धीरे-धीरे अपने सिर को एक तरफ से दूसरी तरफ घुमाएँ। नियमित व्यायाम के कुछ समय बाद ठोड़ी कंधे के जोड़ों के ऊपर दिखाई देती है।

सभी क्रियाएं 15 बार की जाती हैं, यदि स्थिति खराब हो जाए, सुन्नता, ऐंठन या दर्द हो तो रुक जाएं। यदि बाद के सत्रों के दौरान लक्षण दोबारा उभरते हैं, तो आपके डॉक्टर से परामर्श आवश्यक है।

ग्रीवा रीढ़ की स्कोलियोसिस विभिन्न रोग प्रक्रियाओं के कारण होती है। स्कूली उम्र के बच्चे विशेष रूप से इस विकृति के प्रति संवेदनशील होते हैं। उनके पास एक नरम हड्डी का ढांचा है, जो विभिन्न परिवर्तनों के अधीन है। वयस्क रोगियों में भी वक्रता हो सकती है।

रोग के लक्षण

ग्रीवा रीढ़ कई मुख्य कार्य करती है। यह सिर की गतिशीलता के लिए आवश्यक है। यदि इसमें पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं होती हैं, तो यह कार्य बाधित हो जाता है। स्कोलियोसिस सिर की स्थिति और गतिशीलता में समस्या पैदा कर सकता है। यह रोग रीढ़ की हड्डी के खंडों के स्थान को प्रभावित करता है। यह प्रक्रिया एक या अधिक कशेरुकाओं को प्रभावित कर सकती है।

पैथोलॉजी सरल और जटिल रूपों में होती है। साधारण स्कोलियोसिस के साथ, एक कशेरुका के स्थान में परिवर्तन होता है। रीढ़ की हड्डी के झुकाव का एक पार्श्व कोण बनता है। इस स्थिति में सिर की स्थिति बदल जाती है। यह, बदले में, विभिन्न प्रणालियों के कार्यों के प्रदर्शन को प्रभावित करता है।

जटिल स्कोलियोसिस में रीढ़ के कई खंडों का विस्थापन शामिल होता है। ध्रुव पर एक चाप बनता है। सर्वाइकल स्कोलियोसिस के साथ, एक आर्च बनता है, लेकिन अपनी धुरी के साथ रीढ़ की हड्डी में घुमाव हो सकता है। यह वक्रता कई मुख्य चरणों में होती है। स्कोलियोसिस की 4 डिग्री होती हैं। उपचार विधि वक्रता की डिग्री पर निर्भर करती है।

स्तंभ वक्रता के कारण

सर्वाइकल स्पाइन इसका सबसे कमजोर हिस्सा है। ग्रीवा कशेरुकाओं की स्थिति निम्नलिखित कारणों से प्रभावित होती है:

ग्रीवा कशेरुकाओं की स्थिति के उल्लंघन का मुख्य कारण सिर की गलत स्थिति है। यह बदलाव कई स्कूली बच्चों में देखा जा रहा है। ऐसा स्कूल डेस्क के गलत आकार के कारण होता है। पढ़ते समय बच्चे को अपना सिर पाठ्यपुस्तक की ओर जोर से झुकाना चाहिए। सर्वाइकल स्पाइन गलत स्थिति में है। समय के साथ, रीढ़ को इस स्थिति की आदत हो जाती है। ग्रीवा कशेरुकाओं का स्कोलियोसिस बनता है।

वयस्क रोगियों में, सहवर्ती रीढ़ की बीमारियों की उपस्थिति में स्कोलियोसिस देखा जाता है। इसका एक कारण सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस है। रेडियोग्राफिक जांच से पैथोलॉजी का पता लगाया जाता है। इस मामले में, कशेरुकाओं में से एक का आंशिक विनाश होता है। नष्ट हुआ खंड इंटरवर्टेब्रल डिस्क पर पैथोलॉजिकल दबाव डालता है। इसमें सूजन आ जाती है. रोगी को दर्द का अनुभव होता है। दर्द के कारण रोगी सिर की गलत स्थिति अपना लेता है। यह रूप गर्भाशय ग्रीवा खंडों के जटिल स्कोलियोसिस का कारण बनता है। इसे केवल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के सहवर्ती उपचार से ही समाप्त किया जा सकता है।

रिकेट्स में पैथोलॉजिकल वक्रता भी पाई जाती है। रिकेट्स परिवर्तन कशेरुकाओं के अस्थिकरण को प्रभावित करते हैं। इस बीमारी का पता कम उम्र में ही चल जाता है और यह हड्डी के ढाँचे को अनुचित रूप से सख्त कर देता है। समय के साथ बच्चा बड़ा होता जाता है। उसका वजन बदल जाता है. वजन से रीढ़ की हड्डी पर भार बढ़ता है। यह अपना आकार बदलता है.

कुछ रोगियों में रीढ़ की हड्डी की विभिन्न जन्मजात विकृतियाँ होती हैं। इस प्रकार, रीढ़ की हड्डी में पैथोलॉजिकल रूप से निर्मित खंड पाए जा सकते हैं। सर्वाइकल स्कोलियोसिस के कारणों में से एक हेमिवरटेब्रा का पच्चर के आकार का आकार है। पैथोलॉजी अतिरिक्त अपरिपक्व कशेरुकाओं की उपस्थिति के साथ है। इस प्रकार की स्कोलियोसिस को केवल शल्य चिकित्सा द्वारा ही समाप्त किया जा सकता है।
सर्वाइकल स्पाइन पर चोट लगने से भी स्कोलियोसिस हो जाता है। गंभीर रीढ़ की हड्डी की चोटों के कारण कई खंड विस्थापित हो जाते हैं या कशेरुकाओं में से एक पूरी तरह नष्ट हो जाती है। थेरेपी केवल सख्त चिकित्सकीय देखरेख में ही की जाती है।

वक्रता के लक्षण एवं जटिलताएँ

ग्रीवा रीढ़ की स्कोलियोसिस के साथ, रोगी विभिन्न अतिरिक्त लक्षण प्रदर्शित करता है। स्कोलियोसिस के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• अप्रसन्नता;
• दृश्य हानि;
• मानसिक गतिविधि में कमी;
• सिर की स्थिति बदलना.

सर्वाइकल स्कोलियोसिस अक्सर दर्द का कारण बनता है। यह रीढ़ की हड्डी के क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर स्थानीयकृत होता है। अप्रिय अनुभूति को केवल तेज़ दर्द निवारक दवाओं से ही दूर किया जा सकता है। दवाएं लंबे समय तक राहत नहीं देतीं। खुराक बढ़ाना जरूरी है.

पैथोलॉजी के साथ दृश्य हानि भी होती है। सर्वाइकल स्कोलियोसिस के साथ, रीढ़ की हड्डी के तंत्रिका अंत दब जाते हैं। मस्तिष्क तक संकेतों का संचरण बाधित हो जाता है। दृष्टि में कमी आ जाती है।

खंडों की लंबे समय तक गलत स्थिति मानसिक कार्य को भी प्रभावित करती है। व्यक्ति विचलित हो जाता है. उसकी मस्तिष्क की सक्रियता कम हो जाती है। यह घटना स्कूली बच्चों के लिए अप्रिय है। सीखने की क्षमता में कमी आती है.

सर्वाइकल स्कोलियोसिस का एक बाहरी संकेत सिर की स्थिति में बदलाव है। इस मामले में, कंधे क्षेत्र का विस्थापन देखा जाता है। ब्लड सर्कुलेशन बेहतर करने के लिए व्यक्ति गलत पोजीशन चुनता है।
ग्रीवा रीढ़ की स्कोलियोसिस विभिन्न जटिलताओं का कारण बन सकती है। मुख्य जटिलता गंभीर सिरदर्द की उपस्थिति है। अक्सर दर्द माइग्रेन प्रकृति का होता है। पारंपरिक दर्द निवारक दवाओं से इन संवेदनाओं से राहत नहीं मिलती है। माइग्रेन के लिए अतिरिक्त चिकित्सा आवश्यक है। श्रवण हानि भी हो सकती है। कई मरीज़ टिनिटस की शिकायत करते हैं। यह घटना मस्तिष्क की वाहिकाओं में रक्त संचार बढ़ने के कारण होती है। मस्तिष्क में ऑक्सीजन की कमी के कारण रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है। वाहिकाओं की मात्रा बढ़ जाती है, और कपाल दबाव बढ़ जाता है।

यह विकृति हृदय संबंधी गतिविधि के लिए भी खतरनाक है। स्कोलियोसिस में मायोकार्डियम का काम बढ़ जाता है। मांसपेशियों का संकुचन तेज हो जाता है। नसों में रक्त के प्रवाह को तेज करने के लिए यह आवश्यक है। मायोकार्डियम का लंबे समय तक सक्रिय कार्य इसके शारीरिक गुणों के उल्लंघन का कारण बनता है। हृदय की मांसपेशियां पतली हो जाती हैं। टूटने का खतरा बढ़ जाता है. यह दिल का दौरा पड़ने से भरा है।

निदान एवं उपचार

सर्वाइकल स्कोलियोसिस का स्वतंत्र रूप से निदान किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, आपको खड़े होने की स्थिति लेनी होगी। सिर मजबूती से आगे की ओर झुक जाता है। इस प्रकार की बीमारी में रीढ़ की हड्डी में एक आर्च या कोण का पता चलता है। यह स्कोलियोटिक परिवर्तन है। यदि बीमारी के लक्षण हैं, लेकिन इसका पता नहीं लगाया जा सकता है, तो आपको किसी विशेषज्ञ से मिलने की जरूरत है। इससे पैथोलॉजी का सही निदान करने में मदद मिलेगी।

स्कोलियोसिस के इलाज के लिए विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है। मुख्य प्रभाव मैन्युअल रूप से किया जाता है. मैन्युअल उपचार करते समय, डॉक्टर विशेष मालिश तकनीकों का उपयोग करते हैं। यह मांसपेशियों की ऐंठन के उन्मूलन और तंत्रिका आवेग की बहाली के साथ है। कठिन मामलों में, मालिश में एक्यूपंक्चर जोड़ा जाता है। चयापचय प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार रीढ़ के बिंदुओं पर चिकित्सा सुइयां लगाई जाती हैं। चयापचय प्रक्रियाओं को मजबूत करने से रोगी तेजी से ठीक हो सकता है।
विशेष व्यायाम करने की सलाह दी जाती है। शारीरिक व्यायाम का एक सेट रीढ़ पर भार को कम कर सकता है। इससे पोस्ट को डीलैमिनेट करने में मदद मिलेगी.

किसी भी स्कोलियोटिक परिवर्तन के साथ चिकित्सकीय देखरेख भी होनी चाहिए। स्व-उपचार की अनुशंसा नहीं की जाती है। सही इलाज से सर्वाइकल स्पाइन का स्कोलियोसिस खत्म हो जाता है।

जब पीठ दर्द बर्दाश्त नहीं किया जा सके। गर्दन, पीठ और कंधों के लिए जिनकाईरुई शियात्सू मसाजर नवीनतम, बेहतर तीसरी पीढ़ी का मॉडल है। JinKaiRui मसाजर को गर्दन-कॉलर क्षेत्र, पीठ, कंधे, पीठ के निचले हिस्से और शरीर के अन्य हिस्सों (पेट, हाथ, पैर, नितंब, पैर) की आरामदायक और चिकित्सीय मालिश के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह उन लोगों के लिए बिल्कुल अपूरणीय है जिन्हें ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और पीठ की अन्य समस्याएं हैं

गर्दन की वक्रता, या टॉर्टिकोलिस, सिर को झुकाने और बगल की ओर मोड़ने से प्रकट होती है। यह स्थिति ग्रीवा रीढ़ की हड्डियों की विकृति, नसों का दर्द या कोमल ऊतकों की क्षति के कारण होती है।

वक्रता अर्जित या जन्मजात हो सकती है। यह स्थिति बेहद खतरनाक है, क्योंकि इससे खोपड़ी की हड्डियों में विकृति आती है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में व्यवधान होता है। दूसरे शब्दों में, गर्दन की रीढ़ की वक्रता मनोभ्रंश, विकासात्मक देरी, स्मृति हानि, दृष्टि, श्रवण और अन्य स्थितियों का कारण है। रोग के लिए थेरेपी इसके कारण होने वाले कारणों, रोगी की उम्र, उसकी सामान्य स्थिति और अन्य कारकों पर निर्भर करती है।

बच्चों में टॉर्टिकोलिस

एक बच्चे में गर्दन का टेढ़ापन अक्सर अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान शुरू होता है।

इसका कारण मां को होने वाले संक्रामक रोग, गर्भाशय में बच्चे के शरीर की स्थिति या गर्भवती महिला की पेल्विक हड्डियों में असामान्यताएं हो सकती हैं। ऐसा होता है कि वक्रता गुणसूत्र उत्परिवर्तन का परिणाम है। रोग के प्रकार:

1. अज्ञातहेतुक मूल की गर्दन की वक्रता। पैथोलॉजी के नाम से ही पता चलता है कि इसकी घटना का कारण अज्ञात है। वक्रता का सत्य एवं बल अत्यंत अल्प है तथा सिर की स्थिति निश्चित नहीं है। एक परिकल्पना है कि ऐसा प्रभाव गर्भ में शरीर की स्थिति का परिणाम है। हालाँकि, इस रूप में स्पष्ट जटिलताएँ भी हो सकती हैं, उदाहरण के लिए, प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी।
2. यदि किसी बच्चे की स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी इसके गठन के दौरान मोटी या छोटी हो जाती है, तो उसमें मायोजेनिक टॉर्टिकोलिस विकसित हो सकता है। गर्दन के साथ इस स्थिति का कारण आमतौर पर बच्चे की दीर्घकालिक स्थिति होती है, यानी, उसका सिर लंबे समय तक श्रोणि की हड्डियों के खिलाफ दबाया जाता है। इस विकृति के साथ, बच्चे का सिर गतिहीन रहता है, क्योंकि मांसपेशियां सघन हो जाती हैं और हिलने-डुलने पर दर्द होता है। भविष्य में, उसे रीढ़ की हड्डी में स्कोलियोसिस हो सकता है, खोपड़ी घुमावदार हो जाती है, आंखें उस पर अलग-अलग ऊंचाई पर हो जाती हैं और मस्तिष्क का कार्य बाधित हो जाता है।
3. शिशुओं में गर्दन का टेढ़ापन ग्रीवा कशेरुकाओं के अविकसित होने या उनके एक हड्डी में संलयन का परिणाम हो सकता है। इस घटना को ओस्टोजेनिक पैथोलॉजी कहा जाता है। सिर कंधों पर बहुत नीचे झुक जाता है और मुड़ने की क्षमता खो देता है। आमतौर पर विकृति ग्रीवा क्षेत्र तक ही सीमित नहीं है; अक्सर काठ का क्षेत्र भी गतिशीलता खो देता है।
4. पैथोलॉजी के न्यूरोजेनिक घटक के साथ, न केवल गर्दन एक तरफ मुड़ जाती है, बल्कि पूरे शरीर का आधा हिस्सा (पैर और हाथ मुड़े हुए) एक तरफ तिरछा हो जाता है। सामान्य तौर पर, बच्चा हिल सकता है, लेकिन आराम करने पर मांसपेशियां अपनी सामान्य स्थिति में लौट आती हैं और वक्रता वापस आ जाती है।
5. आर्थ्रोजेनिक टॉर्टिकोलिस के साथ, ग्रीवा कशेरुका का जन्मजात दोष होता है, अर्थात् इसकी घूर्णी अव्यवस्था।

वयस्कों में टॉर्टिकोलिस

गर्दन में खिंचाव किसी भी उम्र में हो सकता है। यह आमतौर पर शारीरिक आघात के कारण होता है। ग्रीवा कशेरुकाओं को इस तरह की क्षति को अधिग्रहित भी कहा जाता है, क्योंकि यह शैशवावस्था में हो सकती है, उदाहरण के लिए, जन्म की चोट के परिणामस्वरूप जीवन के पहले दिन, उदाहरण के लिए, जब गर्भनाल द्वारा गला घोंट दिया जाता है। जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, वह संक्रमण या सर्दी का शिकार हो सकता है, जिससे टेढ़ापन भी हो जाता है। वयस्कों में गर्दन के टेढ़ेपन की संभावित स्थिति नीचे दिए गए फोटो में दिखाई गई है।

ग्रीवा कशेरुकाओं की वक्रता के कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:

1. जब बच्चे का सिर लंबे समय तक पालने में असुविधाजनक तरीके से रखा जाता है तो उसे इंस्टालेशन टॉर्टिकोलिस हो जाता है। इस मामले में कोई नरम ऊतक या हड्डी विकृति नहीं देखी जाती है।
2. गर्दन की प्रतिवर्ती वक्रता विभिन्न विकृति का परिणाम बन जाती है, उदाहरण के लिए, ओटिटिस मीडिया या कान की सूजन। वे गंभीर दर्द का कारण बनते हैं, जो व्यक्ति को अनजाने में अपना सिर प्रभावित कान की ओर झुकाने के लिए मजबूर करता है। इसके अलावा, अनैच्छिक वक्रता मास्टोइडाइटिस और अन्य समान बीमारियों के कारण गर्दन में प्युलुलेंट फोड़े के कारण होती है।
3. गर्दन की प्रतिपूरक वक्रता के साथ, रोगी अपना सिर घुमाकर आंख की अनुपस्थिति, स्ट्रैबिस्मस, लेबिरिंथाइटिस (आंतरिक कान की बीमारी) की भरपाई करने की कोशिश करता है। यह आधा-रोटेशन आपको अपनी दृश्यता बढ़ाने या चक्कर आना कम करने की अनुमति देता है।
4. गर्दन पर दर्दनाक चोट के मामले में, हम आमतौर पर फ्रैक्चर के बारे में बात कर रहे हैं। यह घटना मरीज के लिए बेहद दर्दनाक होती है। न केवल सिर की स्थिति दर्द का कारण बनती है, बल्कि घायल क्षेत्र को छूने का प्राथमिक प्रयास भी दर्द का कारण बनती है। ऐसी चोट के साथ कशेरुका फ्रैक्चर नहीं हो सकता है, यानी, यह अव्यवस्था का परिणाम हो सकता है, लेकिन लक्षण वही रहते हैं: गंभीर दर्द और चलने में असमर्थता।
5. कई संक्रामक रोग एक साथ दर्दनाक चरण का कारण बन सकते हैं: सिफलिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस। यह सब आसानी से गर्दन के फ्रैक्चर और वक्रता का कारण बन सकता है।
6. टॉर्टिकोलिस मायोसिटिस, मांसपेशियों की सूजन, साथ ही गर्दन के लिम्फ नोड्स, उसके स्नायुबंधन और नरम ऊतकों, छाती और रीढ़ में सूजन प्रक्रियाओं का परिणाम हो सकता है।

पैथोलॉजी का निदान

गर्दन की वक्रता को कैसे ठीक किया जाए इसका निर्णय डॉक्टर सटीक निदान के बाद ही करते हैं। रोगी पर एक नज़र निदान के लिए पर्याप्त नहीं है, हालाँकि वक्रता काफी विशिष्ट दिखती है। यह समझने के लिए कि बच्चे की गर्दन टेढ़ी क्यों है, डॉक्टर माँ से साक्षात्कार करते हैं कि गर्भावस्था और प्रसव कैसे हुआ। क्या हार्मोन परीक्षणों में कोई असामान्यताएं दर्ज की गईं? यह भी मायने रखता है कि बच्चे का जन्म कैसे हुआ (पहले से ही टेढ़ापन के साथ या बाद में हुआ)। रोगी की जांच किसी न्यूरोलॉजिस्ट से करानी चाहिए।

सटीक निदान के लिए, आधुनिक वाद्य तरीकों, कंप्यूटेड टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग किया जाता है। यदि यह संभव नहीं है, तो रेडियोग्राफी जैसी विधि पूरी तरह से उचित है।

हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि संबंधित बीमारियों के मामले में विशेष विशेषज्ञों से परामर्श करना आवश्यक होगा, उदाहरण के लिए, स्ट्रैबिस्मस के लिए आपको एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए, सिफलिस के लिए - एक वेनेरोलॉजिस्ट, कभी-कभी एक मनोचिकित्सक की भी आवश्यकता हो सकती है।

पैथोलॉजी का उपचार

गर्दन की वक्रता का उपचार बहुत विविध है; विधि का चुनाव विकृति विज्ञान के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करता है। कभी-कभी रूढ़िवादी या फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार पर्याप्त होता है, और कभी-कभी सर्जरी को टाला नहीं जा सकता है।

फिजियोथेरेपी में विभिन्न दवाओं (लिडेज़, पोटेशियम आयोडाइड) का उपयोग करके वैद्युतकणसंचलन शामिल है। गर्दन के प्रभावित क्षेत्र को पराबैंगनी किरणों से विकिरणित करने से मदद मिलती है। अधिकतर, चिकित्सीय मालिश का उपयोग किया जाता है, विशेषकर नवजात रोगियों के लिए।

रोगी विभिन्न प्रभावों वाली कई दवाएं भी लेता है। उपचार के नियम में दर्द निवारक दवाएं, एंटीबायोटिक्स, मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं या एंटीकॉन्वेलेंट्स शामिल हैं।

आमतौर पर, इन विधियों का उपयोग करके उपचार में कम से कम 6 महीने लगते हैं, बशर्ते कि इन्हें नियमित और सही तरीके से किया जाए।

यदि ऐसा उपचार अप्रभावी होता है या चोट लगती है, तो सर्जरी की जाती है। यह मांसपेशियों, स्नायुबंधन और यहां तक ​​कि हड्डियों को भी प्रभावित कर सकता है।

ऑपरेशन के बाद, रोगी को ग्रीवा कशेरुक को सही स्थिति में रखने के लिए कुछ समय के लिए एक विशेष गर्दन ब्रेस पहनना चाहिए।

चिकित्सीय जिम्नास्टिक और स्थिति

छोटे बच्चों के लिए उपचार का सबसे प्रभावी और दर्द रहित तरीका जिम्नास्टिक है। यह न सिर्फ गर्दन के लिए बल्कि पूरे विकासशील शरीर के लिए उपयोगी है। इसे करना आसान है; फिजियोथेरेपिस्ट के साथ कुछ सत्रों के बाद कोई भी इसे कर सकता है।

गर्दन की मांसपेशियों को फैलाने के लिए, आपको बच्चे को मेज पर लिटाना होगा ताकि उसका सिर किनारे पर लटका रहे। किसी भी परिस्थिति में तुम्हें उसे अपने हाथ से जाने नहीं देना चाहिए। आपको बहुत धीरे-धीरे और धीरे-धीरे अपने हाथों को बच्चे के सिर के साथ मेज के किनारे तक लाना होगा, और समय के साथ, इसके किनारे से परे। इस तरह मांसपेशियां बिना फटे या चोट के धीरे-धीरे खिंच जाएंगी।

इसी उद्देश्य के लिए - मांसपेशियों में खिंचाव के लिए, आपको लेटते समय बच्चे के सिर को एक दिशा या दूसरी दिशा में मोड़ना होगा। मांसपेशियों में खिंचाव एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में भी किया जा सकता है, बच्चे को अपनी बाहों में पकड़कर और उसके सिर को पकड़कर।

पूर्वानुमान

सामान्य तौर पर, गर्दन के टेढ़ेपन का पूर्वानुमान सकारात्मक होता है। समय पर चिकित्सा, भले ही यह एक सर्जिकल ऑपरेशन हो, गर्भाशय ग्रीवा कशेरुक और नरम ऊतकों को पूरी तरह से बहाल करता है। एकमात्र अपवाद क्लिपेल-फील सिंड्रोम है, जिसमें ग्रीवा रीढ़ की हड्डियां एक मोनोलिथ में बदल जाती हैं।

नतीजे

यदि गर्दन की वक्रता को समय पर उपचार के बिना छोड़ दिया जाता है, तो व्यक्ति में खतरनाक स्थितियाँ विकसित हो सकती हैं, जो कभी-कभी जीवन के साथ असंगत हो जाती हैं।

दृष्टिगत रूप से असुंदर दिखने के अलावा, जो अपने आप में बच्चे में मनोवैज्ञानिक आघात का कारण बनता है, प्रणालीगत विकार भी हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, मानसिक मंदता, दृश्य हानि, श्रवण हानि, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की विकृति। और यदि रोगी श्वासनली के संपीड़न का अनुभव करता है, तो फुफ्फुसीय विफलता और सामान्य ऑक्सीजन भुखमरी विकसित होती है।

रोकथाम

गर्दन की जन्मजात वक्रता को रोकने के लिए, गर्भवती माँ को निवारक उपायों का पालन करना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान स्थानीय डॉक्टर द्वारा उसकी निगरानी की जानी चाहिए, परीक्षण कराया जाना चाहिए और सभी आवश्यक प्रक्रियाओं से गुजरना चाहिए। इस मामले में, शुरुआत में ही पैथोलॉजी का निदान करना और इसे आसानी से ठीक करना संभव होगा। गर्भावस्था के दौरान आपको प्रिजर्वेटिव और डाई युक्त खाद्य पदार्थ नहीं खाना चाहिए। आपको धूम्रपान या शराब नहीं पीना चाहिए।

गर्दन में टेढ़ापन पैदा करने वाली चोटों को रोकने के लिए, काम पर और खेल में सुरक्षा सावधानियों का पालन करना आवश्यक है, और चोट लगने की स्थिति में तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।

हड्डी रोग

रोकथाम का एक अलग विषय आर्थोपेडिक्स है। न केवल गर्दन की स्थिति, बल्कि पूरे शरीर की स्थिति इस बात पर निर्भर करती है कि नींद के दौरान सिर कैसे रहता है। इसलिए, तकिया सख्त या मुलायम नहीं होना चाहिए, सिर गद्दे से 5-7 सेमी ऊपर उठना चाहिए। नमक या अनाज की भूसी वाले कैनवास बैग नवजात शिशुओं के लिए उत्कृष्ट हैं। तकिया ऐसे कपड़े का बना होना चाहिए जो पसीना आसानी से सोख ले।

निष्कर्ष

गर्दन की वक्रता को उपचार के बिना नहीं छोड़ा जा सकता है, क्योंकि विकृति गंभीर परिणामों से भरी होती है, कभी-कभी अपरिवर्तनीय होती है। बीमारी के पहले लक्षणों पर आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, पूर्वानुमान अनुकूल है।