एक विदेशी शरीर में प्रवेश करते समय आपातकालीन देखभाल। विदेशी शरीर ब्रोंची। भोजन सेवन के दौरान बातचीत

एल्बम के विदेशी निकायों, ट्रेकेआ और ब्रोंची अक्सर बच्चों में होते हैं। श्वसन पथ में, वे गिरते हैं अगर बच्चे ने लापरवाही से खाया है और वयस्क बच्चों के व्यवहार को नियंत्रित नहीं करते हैं। विदेशी निकायों में, सूरजमुखी के बीज, तरबूज, कद्दू, गाजर के टुकड़े, सिक्के, पिन, फव्वारा कलम, खिलौने इत्यादि के टुकड़े।

वयस्कों में, विदेशी निकाय कुछ वस्तुओं (सुइयों, पिन, स्टड, आदि) के अपूर्ण और अयोग्य संभालने के साथ श्वसन पथ में आते हैं - नशे की स्थिति में ब्रोंची द्रव्यमान, रक्त, भोजन, दांतों के टुकड़ों में प्रवेश करना संभव है, आदि। दूसरी श्रेणी विदेशी निकायों है, आग्नेयास्त्रों, विखंडन घावों और ठंडे हथियारों के साथ चोटों के परिणामस्वरूप साँस लेना।

गिरने वाले विदेशी निकायों को आमतौर पर मंजूरी नहीं दी जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि उपज के समय, विदेशी निकाय को ब्रोंची की दीवारों के बीच उल्लंघन किया जाता है (ब्रोंचस फैलता है, बाहर निकलने के समय)। हालांकि, कुछ मामलों में, विदेशी शरीर या तो दीवार में एम्बेड किया जा सकता है या ट्रेकेआ में चलाया जा सकता है। बॉलरिणी तंत्र यह है कि खांसी के समय जॉली के समय, एक चिकनी विदेशी शरीर बढ़ता है और आवाज के गुना की निचली सतह को हिट करता है। इस समय, आवाज स्लॉट की ऐंठन तुरंत होती है और विदेशी शरीर पास नहीं होता है, स्क्वाबल शोर होता है। विदेशी शरीर को कम करने के साथ, इसकी गुरुत्वाकर्षण के कारण, ब्रोंची में से एक में जाना संभव है (अधिक बार सही)।

नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर। श्वसन पथ में विदेशी निकाय के ठहरने के संकेत सबसे अधिक विदेशी निकायों और शरीर की प्रतिक्रिया दोनों पर निर्भर करते हैं। जब एक विदेशी शरीर मारा, एक आवेगपूर्ण खांसी होती है। वॉयस गैप के लुमेन के पूर्ण बंद होने के साथ, तत्काल एस्फेक्सिया और मौत होती है, आंशिक बंद होने के साथ - श्लेष्म झिल्ली की घोरता, खांसी, सूजन होती है।

यह ज्ञात है कि विदेशी निकाय विभिन्न आकारों और चरित्र के हो सकते हैं। छोटे चिकनी वस्तुओं को अक्सर छोटे ब्रोंची में प्रवेश किया जाता है, जो मंजूरी को पूरा करता है और इस प्रकार फेफड़ों के एटलेक्टेसिस के हिस्सों का कारण बनता है। मुख्य, इक्विटी या सेगमेंटल ब्रोन्कस का अवरोध पूरे फेफड़ों या उससे अधिक के अटेक्टासिस की ओर जाता है। नतीजतन, एम्फिसीमा एक और आसान में उत्पन्न होता है, मीडियास्टिनम अंगों को बीमार पक्ष में स्थानांतरित कर दिया जाता है। स्वस्थ फेफड़ों की मात्रा और कार्य कम हो जाता है। रोगी सांस और कार्डियोवैस्कुलर विफलता के लक्षणों की तकलीफ दिखाई देता है।

तेज पतले विदेशी निकाय श्वास लेने के कार्य को परेशान किए बिना श्वास या ब्रोंची की दीवार में विंक हो सकते हैं। भविष्य में, इस जगह में सूजन का ध्यान होता है; ब्रोंची या ट्रेकेआ की गहराई में एक विदेशी शरीर को बढ़ावा देने पर, बड़ी रक्त वाहिकाओं को दीवार के वैंप और चोट को तोड़ना संभव है।

फेफड़ों के दीर्घकालिक एटलेक्टिसिस, विदेशी शरीर द्वारा समर्थित, निमोनिया और फोड़े के विकास की ओर जाता है। विदेशी शरीर के रहने के लिए स्थानीय ऊतक प्रतिक्रिया आसानी से रक्तस्राव दाने के विकास, श्वसन ट्यूब की दीवार पर दबाव साइट में ट्रॉफिक अल्सर की घटना की विशेषता है। दुर्लभ मामलों में, विदेशी निकाय के बाद के encapsulation के साथ एक विदेशी शरीर की शुरूआत के स्थान पर स्क्लेरोसिस देखा जाता है। एक आंतरिक शरीर के साथ एक मरीज के फेफड़ों के अध्ययन में जो कवच से समझौता नहीं करता है वह निर्धारित किया जाता है, घाव के किनारे पर कलाकार की आवाज की सुस्तता निर्धारित होती है, जिससे सांस लेने का असर। एटलेक्शन में, एक स्वस्थ पक्ष (एम्फिसीमा के कारण) और बेवकूफ ध्वनि पर बॉक्स ध्वनि रोगी की ओर सुनी जाती है।

श्वसन पथ की रेडियोस्कोपी और रेडियोग्राफी न केवल विदेशी शरीर की प्रकृति और स्थानीयकरण को स्पष्ट करने की अनुमति देती है, बल्कि उत्पन्न होने वाली जटिलताओं की प्रकृति को निर्धारित करने की अनुमति देती है।

डायग्नोस्टिक्स फेफड़ों, लैरींगोस्कोपी के एनामनेसिस, भौतिक और एक्स-रे अध्ययन के डेटा पर आधारित है। छोटे बच्चे केवल प्रत्यक्ष लैरींगोस्कोपी का उत्पादन करते हैं। इस बिंदु पर आप आंत में चल रहे विदेशी शरीर को हटा सकते हैं। ब्रोंकोस्कोपी के समय वयस्क निदान रखा जाता है।

उपचार। श्वसन पथ में गिरने वाले विदेशी शरीर को हटा दिया जाना चाहिए। कभी-कभी हटाने को रेडियोग्राफिक नियंत्रण के तहत उत्पादित किया जाता है। बच्चे, पुराने और कमजोर रोगी, एक विदेशी शरीर को संज्ञाहरण के तहत हटा दिया जाता है। तेजी से stenzated सांस लेने या asphyxia, तत्काल tracheostomy, कृत्रिम श्वसन, फिर Friedel प्रणाली के निचले tracheobronchocopy ऑप्टिकल डिवाइस के साथ।

श्वसन पथ के विदेशी निकायों की रोकथाम में गुरुत्वाकर्षण और पैथोलॉजी के लिए संभावित जटिलताओं को स्पष्ट करने के उपाय शामिल हैं।

जब एक विदेशी निकाय श्वसन पथ में मारा जाता है, तो खांसी तुरंत दिखाई देती है, जो एक विदेशी शरीर को हटाने और इसे उत्तेजित करने का प्रयास करने का एक प्रभावी और सुरक्षित साधन है - प्राथमिक चिकित्सा का मतलब है।

खांसी और इसकी अक्षमता की अनुपस्थिति में, एस्फेक्सिया तेजी से श्वसन पथ के पूर्ण बाधा के साथ विकसित हो रहा है और विदेशी निकाय को निकासी के लिए तत्काल उपायों की आवश्यकता होती है।

मूल लक्षण ITD:

• अचानक asphyxia।
• "दुर्भाग्यपूर्ण", अचानक खांसी, अक्सर पैरोल।
• भोजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ खांसी।
• ऊपरी श्वसन पथ में एक विदेशी निकाय के साथ, श्वास की तकलीफ, ब्रोंची में एक विदेशी निकाय के साथ प्रेरणादायक है - समाप्ति।
• मीठा श्वास।
• श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली के घटक के नुकसान के कारण शायद हेमोप्टाइसिस।
• फेफड़ों के गुस्से में - एक या दोनों पक्षों के साथ श्वसन शोर की कमजोरी।

श्वसन पथ से विदेशी निकायों को निकालने का प्रयास केवल एक प्रगतिशील वाले रोगियों में ही बने होते हैं, जो उनके जीवन के लिए खतरे का प्रतिनिधित्व करते हैं।

1. गले में विदेशी शरीर - फेरनक्स से विदेशी निकाय निकालने के लिए एक उंगली या कॉर्नकांग का हेरफेर करें। सकारात्मक प्रभाव की अनुपस्थिति में, subiapragm- पेट के जूते प्रदर्शन करते हैं।

1. लारनेक्स में गैर-कांटा शरीर, बकवास, ब्रोंची - subdiafragm- पेट के जूते प्रदर्शन।

2.1. चेतना से प्रभावित.

• बैठने की स्थिति में पीड़ित या खड़े हो: शिकार के पीछे खड़े हो जाओ और अपने पैर को अपने स्टॉप के बीच रखें। कमर के लिए उसके हाथ पकाना। मुट्ठी में एक हाथ के ब्रश को निचोड़ें, इसे नमबिलीय फोसा के ऊपर मध्यम रेखा के पीड़ितों के पेट के लिए अंगूठे के साथ दबाएं और तलवार के आकार की प्रक्रिया के अंत में काफी नीचे। ब्रश के साथ ब्रश के साथ एक ब्रश के साथ हाथ से हाथ से पकड़ें और जल्दी से अनोखी आंदोलन, ऊपर की ओर निर्देशित, पीड़ित के पेट पर क्लिक करें। जब तक कि विदेशी शरीर को हटा दिया जाता है, या जब तक कि पीड़ित सांस लेने और बोलने में सक्षम नहीं होता है, तब तक आपको दो बार और अलग-अलग प्रदर्शन करने की आवश्यकता होती है, या जब तक पीड़ित चेतना नहीं खोता है।

• बेबी बैक कपास: बाएं हाथ पर क्षैतिज रूप से या थोड़ा कम सिर के अंत के साथ बच्चे का सामना करें, एक ठोस सतह पर रखी गई, उदाहरण के लिए, जांघ पर, और मध्य और अंगूठे बच्चे के मुंह एजर का समर्थन करते हैं। ब्लेड के बीच खुली हथेली के साथ बच्चे के पीछे पांच पर्याप्त मजबूत कपास तक खर्च करें। कपास पर्याप्त शक्ति होनी चाहिए। विदेशी निकाय की आकांक्षा के बाद से कम समय बीत चुका है - इसे हटाने के लिए आसान है।

• छाती में चमक गया। यदि पीठ पर पांच कपास ने विदेशी शरीर को हटाने का कारण नहीं दिया, तो छाती में झटके की कोशिश करें, जो इस तरह चल रहे हैं: बच्चे को चेहरे पर घुमाएं। अपने बाएं हाथ पर बच्चे या उसकी पीठ का समर्थन करें। सीएमएस में छाती के संपीड़न करने के बिंदु को निर्धारित करने के बिंदु को निर्धारित करें, जो तलवार के आकार की प्रक्रिया के आधार के ऊपर उंगली की चौड़ाई है। इस बिंदु पर पांच अचानक धक्का दें।

• Epigastric क्षेत्र में चमक - Gamelich का स्वागत - आप 2-3 साल से अधिक बच्चे को पकड़ सकते हैं, जब parenchymal अंग (यकृत, प्लीहा) रिब फ्रेम द्वारा सुरक्षित रूप से छुपाया जा सकता है। तलवार के आकार की प्रक्रिया और नाभि के बीच हाइपोकॉन्ड्रियम में हथेली के नीचे रखें और अंदर और ऊपर धकेलें।

प्रकाश हवा और खांसी की उपस्थिति की एक सीटी / हंसिंग ध्वनि विदेशी शरीर के आउटलेट का सबूत होगा।

यदि पीड़ित चेतना खो देता है, तो निम्नलिखित हेरफेर का पालन करें।

2.2. पीड़ित बेहोश.

पीड़ित को पीठ पर बनाएं, एक हाथ को अपने पेट पर हथेली के आधार पर मध्य रेखा के ऊपर रखें, जो नम्बनिक फोसा से थोड़ा ऊपर, तलवार के आकार की प्रक्रिया के अंत से काफी दूर है। शीर्ष पर एक और हाथ का ब्रश डालें और तेज बाहों के साथ पेट पर दबाएं, सिर को निर्देशित करें, 1-2 एस के अंतराल के साथ 5 गुना। एबीसी (श्वसन पथ, श्वास, रक्त परिसंचरण) की जांच करें। Subdiaphragm- पेट Jolts के प्रभाव की अनुपस्थिति में, conicotomy के लिए आगे बढ़ें।

शंकुछेदन: थायराइड उपास्थि का पालन करें और मध्य रेखा के साथ उंगली को नीचे स्लाइड करें। अगला प्रलोभन शादी की अंगूठी के आकार वाले फोल्डिंग उपास्थि है। इन उपास्थि के बीच गहराई और एक शंकुधारी बंडल होगा। आयोडीन या शराब के साथ गर्दन का इलाज करें। बाएं हाथ के थायराइड उपास्थि को ठीक करें (बाएं हाथ के लिए, इसके विपरीत)। ट्रेकेआ के लुमेन में त्वचा और शंकुधारी बंडल के माध्यम से दाहिने हाथ दर्ज करें। कंडक्टर को हटा दें।

8 साल से कम उम्र के बच्चों में, यदि conicotoma का आकार ट्रेकेआ के व्यास से बड़ा है, तो पंचर शंकु लागू किया जाता है। बाएं हाथ के थायराइड उपास्थि को ठीक करें (बाएं हाथ के लिए, इसके विपरीत)। ट्रेकेआ के लुमेन में त्वचा और शंकुधारी बंडल के माध्यम से सुई दर्ज करें। श्वास धारा को बढ़ाने के लिए, आप लगातार कुछ सुइयों को सम्मिलित कर सकते हैं।

आईटीडी वाले सभी बच्चों को अस्पताल में जरूरी अस्पताल में भर्ती कराया गया है, जहां एक पुनर्वसन विभाग और थोरैसिक सर्जरी या एक फुफ्फुसीय डिब्बे की एक शाखा है और जहां आप ब्रोंकोस्कोपी कर सकते हैं।

विदेशी शरीर एक गहरी सांस के दौरान लारनेक्स में प्रवेश क्षेत्र में प्रवेश कर सकता है या भोजन के एक बड़े टुकड़े को निगलने पर, भोजन के दौरान हंसी या खांसी के साथ। लारनेक्स के स्तर पर श्वसन पथ के अपूर्ण ओवरलैप श्लेशर झिल्ली की जलन के साथ होता है, जो खांसी, खुशी, या आवाज की कमी से प्रकट होता है, जो कि सांस लेने में मुश्किल होती है (कठोर) सांस लेने में मुश्किल होती है।

जब खांसी आंसू शरीर को श्वसन पथ से और सामान्य श्वसन की बहाली से हटा सकती है। यदि ऐसा नहीं हुआ, तो श्वास ट्रैक (एस्फेक्सिया) के पूर्ण ओवरलैप के मामले में फुफ्फुसीय वेंटिलेशन को बंद कर देता है, चेहरा चमकता है, मस्तिष्क हाइपोक्सिया तेजी से बढ़ रहा है। पीड़ित चेतना खो देता है, गिरता है, सांस लेने अनुपस्थित है।

श्वसन पथ के विदेशी निकाय के साथ प्राथमिक चिकित्सा

प्राथमिक चिकित्सा एसेफैगस या मौखिक गुहा में विदेशी निकाय को धक्का देने की आशा में, प्राप्ति के स्थान के नीचे श्वसन प्रणाली में उच्च दबाव बनाने के लिए है।

क्या होगा यदि आप दबाए गए हैं?

अपने हाथों को पेट के ऊपरी हिस्से के स्तर पर गले लगाओ और विदेशी शरीर को लारनेक्स से धक्का देने के लिए खांसी के साथ प्रयास करते समय बहुत अधिक निचोड़ें।

क्या होगा यदि कोई व्यक्ति आपकी उपस्थिति में stifled?

अगर किसी ने आपकी उपस्थिति में दबाया है, तो इस मामले में मदद करें पीड़ित से चेतना की उपस्थिति पर निर्भर करेगा। यदि कोई व्यक्ति उसकी मदद करने के लिए सचेत है, तो आप अंतर-अपारदर्शी क्षेत्र में कुछ छोटे, मजबूत उछाल लागू कर सकते हैं।लागू करने के लिए इस रिसेप्शन की अप्रभावीता के साथ हाईम्लिच विधि (≈ Gamelich): पीठ के पीछे पीड़ित पर जाएं, इसे पेट के ऊपरी हिस्से के स्तर पर हाथों से महल में घुमाएं और नीचे की दिशा में छाती को निचोड़ें। हाईम्लिच विधि छाती गुहा में दबाव में तेजी से वृद्धि प्रदान करती है, जो कि कुछ मामलों में, विदेशी शरीर को ऊपरी श्वसन पथ से धक्का देने में मदद करती है।

यदि पीड़ित बेहोश है:

मैं विधि। डब्ल्यू पीठ पर रखना। नीचे की दिशा में कई मजबूत झटके के हाथों एपिगस्ट्रिया (पेट के ऊपरी हिस्से) के क्षेत्र में मुड़ा हुआ।

II रास्ता। घायल पेट को एक झुकाव घुटने पर रखें, सिर को फ्यूज किया गया है। ब्लेड के बीच एक मुट्ठी गरम करें। अप्रभावीता के साथ - कई बार पेट पर घुटने दबाया जाता है, जबकि साथ ही ऊपर से हाथ से हाथ से निचोड़ा जाता है।

क्या होगा अगर बच्चे को दबा दिया गया?

अगर बच्चा खिलाया जीवन के पहले वर्ष, छाती की चोट के खतरे के कारण हिमलिच विधि (≈ Gamelich) का उपयोग नहीं किया जाता है। बच्चे अपने पैरों को साल तक ले जाते हैं, कूल्हों के लिए बेहतर होते हैं, सिर नीचे और दृढ़ता से हिला देते हैं। वृद्ध वर्ष पीछे क्षेत्र में फोमिंग आंदोलनों को स्लाइडिंग लागू करें। उसी समय, बच्चे की छाती और पेट बचावकर्ता के बाएं हाथ पर झूठ बोलता है, सिर और शरीर के ऊपरी हिस्से को कम कर दिया जाता है।

किसी भी मामले में, चिकित्सकों की आपातकालीन सहायता की आवश्यकता होती है, भले ही विदेशी शरीर को हटा दिया जाए और पीड़ित को अच्छा लगता है। विदेशी शरीर या उसके टुकड़े ब्रोंची में माइग्रेट कर सकते हैं, एक नियम के रूप में, सही एक, गंभीर निमोनिया, एटलेक्टिसिस के विकास के साथ सबसे अच्छी तरह से स्थित है।

- विदेशी वस्तुओं, अनजाने में आकांक्षा या घाव के चैनलों के माध्यम से हवाई पथों में और ब्रोंची के स्तर पर तय किया गया। ब्रोंकाइन का विदेशी निकाय खुद को एक आरोपीय खांसी खांसी, एस्फेक्सिया, चेहरे की साइनोसिस, एक दीवार की आंखों वाली सांस लेने, हेमोप्लेंज, उल्टी, लालटेन में व्यवधान से महसूस करता है। ब्रोंकोप्स में विदेशी निकाय एकत्रित ज्ञापन, प्रकाश रेडियोग्राफी, टोमोग्राफी, ब्रोंकोपॉफी, ब्रोंकोस्कोपी के आधार पर मान्यता प्राप्त है। ब्रोंची से एक विदेशी शरीर को हटाने से एक एंडोस्कोपिक तरीके से किया जाता है; इच्छुक विदेशी निकायों के साथ, वे ब्रोंकोटॉमी का सहारा लेते हैं।

एमकेबी -10

T17.5। ब्रोनर में विदेशी शरीर

आम

श्वसन पथ के विदेशी निकाय ओटोलरींगोलॉजी और पल्मोनोलॉजी की प्रासंगिक और बहुत गंभीर समस्या हैं। नैदानिक \u200b\u200bआंकड़ों के मुताबिक, वायुमार्ग के विदेशी निकायों के सभी मामलों में, लारनेक्स विदेशी निकाय 12%, ट्रेकेआ के विदेशी निकायों - 18% में, ब्रोंची के विदेशी निकायों - 70% अवलोकनों में पाए जाते हैं। विशेष रूप से अक्सर वायु मार्गों के विदेशी निकाय बचपन में पाए जाते हैं। बच्चों में ब्रोंची के विदेशी निकायों का हिस्सा 36% है; साथ ही, एक तिहाई अवलोकनों में, बच्चों की उम्र 2 से 4 साल तक है। 70% मामलों में, विदेशी निकाय सही ब्रोन्कस में आते हैं, क्योंकि यह व्यापक और प्रत्यक्ष है।

ब्रोंकोपियन निकायों को जीवन के लिए खतरा हो सकता है, इसलिए उन्हें तत्काल विशेष हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। ब्रोंची के अनावश्यक रूप से मान्यता प्राप्त और चल रहे गैर-दूरस्थ विदेशी निकाय द्वितीयक जटिलताओं के विकास के लिए नेतृत्व करते हैं: एटेक्टिसिसिस, आकांक्षा निमोनिया, ब्रोंकाइक्टेसिस, न्यूमोथोरैक्स, पुष्पुरुएक्स, पुष्प फोड़ा, फेफड़ा फोड़ा।

ब्रोनर में विदेशी शरीर की प्रवेश के कारण

ब्रोंकस में विदेशी निकाय का प्रवेश आकांक्षा हो सकती है (जब मुंह के माध्यम से श्वास दिया जाता है, तो एसोफैगस से बाहर फेंकना और गैस्ट्रो-एसोफेजल रिफ्लक्स या उल्टी के दौरान पेट), साथ ही साथ छाती के नुकसान के दौरान घाव चैनल के माध्यम से और फेफड़ा। सर्जिकल हस्तक्षेप आयोजित करते समय विदेशी निकायों का प्रवेश संभव है: ट्रेकोटॉमी, एडेनॉदम, नाक से विदेशी शरीर को हटाने, दंत हेरफेर। सूचीबद्ध तंत्रों में से, ब्रोंची में विदेशी निकायों का आकांक्षा पथ सबसे आम है।

ब्रोंची में विदेशी निकायों की आकांक्षा बच्चों और वयस्कों की आदत को मुंह में रखने के लिए योगदान देती है। मौखिक गुहा से वस्तुओं को ब्रांकोची में मारना, हंसी, रोना, वार्तालाप, खांसी, अचानक भयावह, गिरावट इत्यादि के दौरान होता है। यह अक्सर ब्रोंची के लिए विदेशी निकायों की आकांक्षा के लिए एक पृष्ठभूमि होता है, जो राइनाइटिस और एडेनोइड विकास, एक राज्य के साथ कार्य करता है संज्ञाहरण का।

अपनी प्रकृति के संदर्भ में, ब्रोंची के विदेशी निकायों को एंडोजेनस और एक्सोजेनस, कार्बनिक और अकार्बनिक में बांटा गया है। एंडोजेनस विदेशी निकायों में टोंसिलक्टोमी और एडेनोमी में ऊतकों के अज्ञात टुकड़े शामिल हैं, सौम्य ब्रोन्कियल ट्यूमर, रिमोट दांत, एस्क्राइड्स के एंडोस्कोपिक हटाने।

पाये का सबसे विविध समूह एक्सोजेनस ब्रोंची के एक्सोजेनस निकायों हैं: ये धातु, सिंथेटिक सामग्री, पौधे की उत्पत्ति की वस्तुओं से छोटी वस्तुएं हो सकती हैं। ब्रोंची के एक्सोजेनस विदेशी निकायों में कार्बनिक (खाद्य कण, बीज और पौधों, नट, आदि के अनाज), और अकार्बनिक (सिक्के, क्लिप, शिकंजा, मोती, बटन, खिलौने के विवरण, आदि) के रूप में पाए जाते हैं। निदान में सबसे बड़ी आक्रामकता और जटिलता कार्बनिक मूल, सिंथेटिक सामग्री और ऊतकों की वस्तुएं हैं। वे एक्स-रे के विपरीत नहीं हैं, ब्रोंची के लुमेन में लंबे समय तक हो सकते हैं, जहां वे सूजन, टूटते हैं, विघटित करते हैं; डिस्टल ब्रोन्कियल लकड़ी विभागों में प्रवेश करें, जिससे पुरानी फुफ्फुसीय suppuration।

एक चिकनी सतह वाले ब्रोंची विदेशी निकाय परिधि में आगे बढ़ने में सक्षम हैं। पौधे की उत्पत्ति (अनाज और जड़ी बूटियों के स्पाइक्सलेट) की वस्तुएं, इसके विपरीत, ब्रोंची की दीवार में चढ़ाई और तय रहती हैं। ब्रोंची के एकल और कई विदेशी निकायों के मामले हैं।

ब्रोंची विदेशी निकायों के साथ पैथोलॉजिकल परिवर्तन

ब्रोंची में पैटोमोर्फोलॉजिकल परिवर्तन आकार, विदेशी शरीर की प्रकृति और श्वसन पथ में रहने का समय पर निर्भर करता है। प्रारंभिक अवधि में, सामान्यीकृत ब्रोंकोस्पस्म उत्पन्न होता है, स्थानीय हाइपरमिया, सूजन और ब्रोंची श्लेष्मा, exudation घटनाओं का अल्सरेशन। एक विदेशी निकाय के आस-पास की तारीखों में, एक कैप्सूल का गठन होता है, उनके बाद के निशान के साथ ग्रैनुलेशन वृद्धि।

ब्रोंकोप्स में विदेशी निकाय विभिन्न पदों पर कब्जा कर सकते हैं, इस बात को ध्यान में रखते हुए कि फुफ्फुसीय कपड़े में विभिन्न माध्यमिक परिवर्तन हैं। विदेशी निकायों को चलाने के मामले में, उज्ज्वल लुमेन पूरी तरह से ओवरलैप नहीं होता है, बाहरी श्वास महत्वपूर्ण नहीं है, फेफड़ों के ऊतक में माध्यमिक सूजन परिवर्तन मध्यम हैं।

ब्रोंकस के वाल्व अवरोध के साथ, ब्रोन्कस की दीवारों के साथ विदेशी शरीर का एक ढीला संपर्क होता है, इसलिए हवा सांस में प्रकाश में प्रवेश करती है, और निकास में, ब्रोंकोस्पस्म के कारण, वापस नहीं आ सकती है। इस प्रकार, ब्रोन्कियल बाधा के स्थान के नीचे फेफड़ों की एम्फीस्मीमा के विकास के साथ फुफ्फुसीय कपड़े में हवा में देरी होती है। फेफड़ों के अंतर्निहित गैर-हवादार हिस्सों में एक विदेशी निकाय में ब्रोंची के पूर्ण अवरोध के साथ, प्रतिस्पर्धात्मक एटलेक्टिसिस और एटेक्टिक निमोनिया होता है।

ब्रोंकाइन का विदेशी शरीर हमेशा उसके साथ एक संक्रमण लाता है, जो स्थानीय सूजन प्रतिक्रिया के साथ है। इसलिए, ब्रोंची के लंबे समय तक मौजूदा विदेशी निकायों के साथ, अनियंत्रित ब्रोंकाइटिस, ब्रोंकोपनमोनिया, विकृत ब्रोंकाइटिस, ब्रोंकाइसेक्टिया, फेफड़ों की फोड़े, ब्रोंको-प्लीरो-थोरैसिक मुट्ठी विकासशील हैं।

ब्रोंकीन बॉडी के लक्षण

ब्रोंची के विदेशी निकायों के नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों में, तीन अवधि प्रतिष्ठित हैं: डेब्यू चरण, श्वसन कार्यों के सापेक्ष मुआवजे का चरण और माध्यमिक जटिलताओं के चरण।

विदेशी शरीर की आकांक्षा के बाद पहला चरण अचानक पार्लरिल खांसी विकसित करता है; एफ़नी, श्वसन संबंधी हानि अस्फेक्सिया तक। कभी-कभी डिप्थीरिया में एक समान तस्वीर देखी जाती है, लेकिन इस मामले में आश्चर्य का कोई कारक नहीं है, और रोगजनक लक्षण (गले में खराश, तापमान वृद्धि इत्यादि) खांसी की उपस्थिति से पहले। झूठी क्रूर के साथ, ऊपरी श्वसन पथ की कैटररहाल घटनाएं भी खांसी और घुटन से पहले होती हैं। सौम्य लारनेक्स ट्यूमर के साथ, अफीम धीरे-धीरे बढ़ रहा है। खांसी के हमले अक्सर चेहरे की उल्टी और साइनोसिस के साथ होते हैं, खांसी खांसी को याद दिलाते हुए: यह नैदानिक \u200b\u200bत्रुटियों का कारण बन सकता है, खासकर उन मामलों में जहां आकांक्षा का तथ्य "देखा" है।

मुख्य, इक्विटी या सेगमेंटल ब्रोंकाइन में विदेशी निकायों के प्रवेश के तुरंत बाद, श्वसन कार्य के सापेक्ष मुआवजे का चरण होता है। इस अवधि के दौरान, ब्रोंची और ब्रोंकोस्पस्म की आंशिक लाभ को ध्यान में रखते हुए, एक सीटी श्वास सुनाई जाती है - प्रेरणादायक स्ट्राइडर। सांस की एक मध्यम संख्या, छाती के उचित आधे हिस्से में दर्द होता है।

ब्रोंची के विदेशी निकायों के साथ पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की और गतिशीलता सांस लेने से फेफड़ों की रोशनी के प्रकाश में विकसित सूजन परिवर्तन की गंभीरता पर निर्भर करती है। जटिलताओं का चरण श्लेष्म-पुष्प के साथ एक उत्पादक खांसी उत्पन्न करता है, शरीर के तापमान में वृद्धि, हेमोप्टाइसिस, डिस्ने। नैदानिक \u200b\u200bचित्र विकासशील माध्यमिक जटिलता द्वारा निर्धारित किया जाता है। कुछ मामलों में, ब्रोंची विदेशी निकाय अनजान रहते हैं और फेफड़ों पर परिचालन हस्तक्षेप के दौरान एक यादृच्छिक खोज हैं।

विदेशी निकायों का निदान ब्रोंची

ब्रोंची विदेशी निकायों की मान्यता की जटिलता इस तथ्य के कारण है कि आकांक्षा का तथ्य हमेशा नहीं देखा जा सकता है। गैर विशिष्ट लक्षण अक्सर इस तथ्य की ओर जाता है कि ब्रोंकोप्स में विदेशी निकायों वाले व्यक्तियों को विभिन्न ब्रोंको-फुफ्फुसीय बीमारियों के बारे में एक पल्मोनॉजिस्ट के लिए इलाज किया जा रहा है। ब्रोंको में एक विदेशी निकाय की उपस्थिति पर संदेह करने का कारण अस्थमात्मक ब्रोंकाइटिस, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और निमोनिया, खांसी, ब्रोन्कियल अस्थमा इत्यादि के लिए असफल चिकित्सा है।

ब्रोंची के विदेशी निकायों के लिए भौतिक डेटा एटेक्टेसिस (श्वास कमजोर या श्वास की अनुपस्थिति, पर्क्यूशन ध्वनि को इंगित करने) या एम्फिसीमा की उपस्थिति को इंगित करता है (एक बॉक्स किए गए टिंट के साथ पर्क्यूशन टोन, ढीला श्वास)। निरीक्षण के दौरान, सांस लेने के साथ छाती के प्रभावित पक्ष की अंतराल, सहायक मांसपेशियों के श्वसन अधिनियम में भागीदारी, जुग और इंटरचेरी आदि के लिए भागीदारी।

सभी मामलों में, संदिग्ध विदेशी शरीर के साथ, ब्रोंची फेफड़ों की रेडियोग्राफी दिखाती है। साथ ही, ब्रोन्कस, स्थानीय एम्फिसीमा, एटेक्टासिस, फेफड़ों के ऊतक के फोकल घुसपैठ आदि की संकुचन का पता लगाया जा सकता है। विदेशी निकाय के स्थानीयकरण और फेफड़ों में स्थानीय परिवर्तनों की प्रकृति का मनोरंजन एक्स-रे का उपयोग करके किया जाता है या गणना की गई टोमोग्राफी, एनएमआर, ब्रोन्कोग्राफी।

सबसे विश्वसनीय नैदानिक \u200b\u200bविधि जो ब्रोंची के विदेशी निकायों को देखने की अनुमति देती है ब्रोंकोस्कोपी है। अक्सर, स्थानीय परिवर्तनों की गंभीरता के कारण, विदेशी शरीर को तुरंत नहीं पता लगाया जा सकता है। ऐसे मामलों में, दाने को हटाने, ब्रोन्कियल पेड़ (ब्रोंकोउलवेरोलर लैवेज) का सावधानीपूर्वक पुनर्वास, एंटीबायोटिक थेरेपी का कोर्स और फिर ब्रोंची की एंडोस्कोपिक परीक्षा दोहराएं।

विदेशी निकायों का उपचार ब्रोंची

ब्रोंची के एक विदेशी शरीर की उपस्थिति इसके निष्कर्षण का संकेत है। ज्यादातर मामलों में, बार-बार ब्रोंकोस्कोपी के दौरान ब्रोंकाइन के विदेशी निकाय को एंडोस्कोपिक हटाने का उत्पादन करना संभव है। जब मैंने विदेशी निकाय के ब्रोंकाइन के लुमेन में पाया, तो ब्रोंकोस्कोप ट्यूब सावधानी से लागू होती है, संदंश के टुकड़े को कैप्चर करती है और इसे हटा देती है।

एक चुंबक का उपयोग कर धातु वस्तुओं को हटाया जा सकता है; ब्रोंची के छोटे विदेशी निकाय - इलेक्ट्रिक का उपयोग करना। फिर ब्रोंकोस्कोप को ब्रोंची के संशोधन के लिए "टुकड़ों" के पट्टे के लिए फिर से पेश किया जाता है, ब्रोंचस की दीवारों को घायल कर देता है। कुछ मामलों में, ब्रोंची से विदेशी निकायों को हटाने ट्रैकोस्टोमी के माध्यम से किया जाता है।

विदेशी निकाय, दृढ़ता से ब्रोंची दीवार में एम्बेडेड, थोरैकोटॉमी और ब्रोंकोटॉमी की प्रक्रिया में सर्जिकल हटाने के अधीन हैं। ब्रोंकोटॉमी के लिए संकेत तय किए जाते हैं या विदेशी निकायों को गिरते हैं जिन्हें ब्रोंची दीवारों को महत्वपूर्ण नुकसान के बिना निकाला नहीं जा सकता है। विदेशी निकायों (दुल्हन ब्रोंची, रक्तस्राव) को एंडोस्कोपिक हटाने की कोशिश करते समय सर्जिकल रणनीति जटिलताओं की स्थिति में भी गुजरती है।

विदेशी निकायों की पूर्वनिर्मित पूर्वानुमान और रोकथाम

ब्रोंची विदेशी शरीर के समय पर निष्कर्षण के साथ, पूर्वानुमान अच्छा है। ब्रोंची के विदेशी निकायों की जटिलताओं को अक्षम और रोग के जीवन के लिए खतरनाक किया जा सकता है - एम्पियामा प्लीरा, फिस्टुला (थोरैसिक-संरक्षित, एसोफेजियल-ब्रोन्कियल, ब्रोन्को-फुफ्फुली), न्यूमोथोरैक्स, फुफ्फुसीय रक्तस्राव, ब्रोंची ब्रेक, पुलीनेंट मीडियास्टिनाइटिस, आदि । कुछ मामलों में, बच्चे अचानक एस्फेक्सिया से हो सकते हैं।

निवारक उपायों में खिलौनों की गुणवत्ता और उनके बच्चे की उम्र के पत्राचार के लिए वयस्कों द्वारा नियंत्रण शामिल होना चाहिए; मुंह में विदेशी वस्तुओं को लेने के लिए आदत से बच्चों से मिलना; जनसंख्या के बीच व्याख्यात्मक और शैक्षिक कार्य; चिकित्सा कुशलता का संचालन करते समय देखभाल के साथ अनुपालन।

कान में घटक निकाय कान में दर्द और सुनवाई के नुकसान का कारण बन सकता है। एक वयस्क व्यक्ति आमतौर पर जानता है कि उसके पास उसके कान में एक विदेशी निकाय है, लेकिन एक छोटा बच्चा यह नहीं जान सकता है या समझाने में सक्षम नहीं है।

• अपने कान में कुछ भी न डालें! एक कपास की छड़ी, मैच, पेपर क्लिप, या किसी अन्य उपकरण के साथ एक विदेशी शरीर को हटाने का प्रयास न करें। यह सब विदेशी निकायों को कान में गहराई से धक्का दे सकता है और इसकी नाजुक संरचनाओं को नुकसान पहुंचा सकता है।
• यदि वस्तु आंशिक रूप से कान से बाहर निकलती है और सबसे अधिक संभावना है, तो आसानी से हटाया जा सकता है - किसी अन्य व्यक्ति को ध्यान से हटाने के लिए कहें, उदाहरण के लिए, एक चिमटी।
• गुरुत्वाकर्षण का उपयोग करने का प्रयास करें। ऑब्जेक्ट को धक्का देने की कोशिश कर, प्रभावित कान के सिर को झुकाएं और हिलाएं।
• यदि कीट कान में गिर गया, और यह आगे बढ़ने की कोशिश करता है - पहले बेक्ड कान के सिर को झुकाएं, शायद यह खुद को क्रॉल करता है। यदि नहीं - कान में खनिज या वनस्पति तेल डालना। तेल गर्म होना चाहिए, लेकिन गर्म नहीं। उसके बाद, कान टिप को थोड़ा पीछे और श्रवण नहर को सीधा करने के लिए खींचें। कीट को "तेल स्नान" में घिरा हुआ और उभरना चाहिए। अन्य वस्तुओं को हटाने के लिए तेल का उपयोग न करें, यह केवल जब एक कीट को हटा दिया जाता है। यदि कोई ट्यूब (Tympanosoma) है या यदि आपको चोट की चोट का संदेह है तो बच्चों में इस विधि का उपयोग न करें। इस के संकेत दर्द, रक्तस्राव या कान से चयन हैं।
• सिरिंज से अपने कान को कुल्लाएं। धोने के लिए सुई और गर्म पानी के बिना सामान्य सिरिंज का उपयोग करें। यदि आपको झिल्ली की चोट पर संदेह है या टिम्पानोसोमा की उपस्थिति के बारे में पता है तो इस विधि का उपयोग न करें।

यदि ये विधियां मदद नहीं करती हैं, तो कान में हटाने के बाद, दर्द अवशेष, कम सुनवाई या विदेशी निकाय की भावना - एक डॉक्टर से परामर्श लें।

एक विदेशी आंख के साथ प्राथमिक चिकित्सा

यदि आपकी आंखों में एक बड़ा सिरिंक मिला, तो आपको निम्नलिखित लेना चाहिए:

• अपने हाथ धोएं।
• साफ पानी या बाँझ नमकीन के साथ अपनी आंखों को कुल्ला। एक छोटे से गिलास या वाइनग्लास का प्रयोग करें, इसे पानी से भरें और चेहरे से जुड़ें, अपनी आंखों में विसर्जित करें, और सहकर्मी।
• शावर पर जाएं और आंख को खुले रखने की कोशिश कर अपने माथे पर स्नान के माध्यम से पानी की एक शांत धारा को निर्देशित करें।

यदि विदेशी शरीर किसी अन्य व्यक्ति की आंखों में गिर गया:

ध्यान

• आंखों में फंसने वाली वस्तु को हटाने का प्रयास न करें।
• अपनी आंखों की कोशिश मत करो!
• पलक के एक पूर्ण क्लैंपिंग पर लटकने वाली एक बड़ी वस्तु को हटाने का प्रयास न करें।

एक एम्बुलेंस देखभाल को कॉल करें, या निकटतम आंख डिब्बे में गुरुत्वाकर्षण से संपर्क करें यदि:

नाक विदेशी शरीर के साथ प्राथमिक चिकित्सा

यदि अजनबी नाक में फंस गया है:

• एक सूती तलछट या किसी अन्य उपकरण में प्रवेश न करें
• ऑब्जेक्ट को या इसे यूनिंबर के बल के साथ श्वास लेने की कोशिश न करें। इसके बजाय, ऑब्जेक्ट को पुनर्प्राप्त होने तक मुंह से सांस लें।
• एक स्वस्थ नासिका को क्लैंप करने की कोशिश करें और एक बीमार नाक से एक विदेशी शरीर को बहुत चुपचाप उड़ाएं।
• अगर किसी को दृश्यमान हो तो किसी को ट्वीज़र्स द्वारा ऑब्जेक्ट को ध्यान से हटा दें। सावधान रहें इसे धक्का दें। यदि वस्तु दिखाई नहीं दे रही है, या गहराई को धक्का देना आसान है - इसे हटाने की कोशिश न करें।
• एम्बुलेंस या सैमबेक को कॉल करें, निकटतम ईएनटी शाखा से संपर्क करें, जब तक कि आप स्थिति को ठीक नहीं कर लेते।

त्वचा में एक विदेशी शरीर के साथ प्राथमिक चिकित्सा

ज्यादातर मामलों में, आप त्वचा के छोटे विदेशी शरीर को आसानी से और सुरक्षित रूप से हटा सकते हैं, जैसे कि शहर, या एक कांच का टुकड़ा। इसके लिए:

• साबुन और पानी के साथ त्वचा के अपने हाथों और प्रभावित क्षेत्र को धो लें।
• किसी वस्तु को हटाने के लिए शराब के साथ इलाज किए गए चिमटी का उपयोग करें। आवर्धक ग्लास आपको इसे बेहतर समझने में मदद कर सकता है।
• यदि संपूर्ण वस्तु त्वचा की सतह के नीचे है, तो सुई को सिरिंज या सिलाई सुई से लें (दूसरा आपको शराब के साथ पूर्व-उपचार करने की आवश्यकता है)। वस्तु के ऊपर त्वचा की शीर्ष परतों को ध्यान से उठाएं या फाड़ें। इसे सुई टिप के साथ उठाएं और चिमटी के साथ हटा दें।
• धीरे-धीरे रक्त की कुछ बूंदों को निचोड़ने के लिए घाव निचोड़ें जो अंदर गिर गए।
• त्वचा के इस क्षेत्र को फिर से धोएं, और सूखें। एक एंटीबायोटिक मलम लागू करें।
• यदि आप विदेशी शरीर को निकालने में नाकाम रहे, या यह बहुत गहरे घुसपैठ - निकटतम सर्जिकल डिब्बे से संपर्क करें।

यदि आप सर्जिकल विभाग से संपर्क करने का निर्णय लेते हैं:

• किसी वस्तु को स्वयं हटाने का प्रयास न करें। इससे अधिक नुकसान हो सकता है।
• यदि रक्तस्राव को रोकने के लिए आवश्यक है, तो विदेशी शरीर के चारों ओर, कपड़े को कसकर दबाएं - यह घाव के किनारों को चलाएगा।
• घाव बांधें। ऐसा करने के लिए, वस्तु के ऊपर गौज का एक टुकड़ा रखें। फिर इस त्वचा क्षेत्र पर एक साफ नैपकिन डालें और लापरवाही से लें। सावधान रहें, एक पट्टी से भी गहराई से विदेशी शरीर को दबाए जाने की कोशिश न करें।

यदि टेटनस (एडीएस-एम) के खिलाफ अंतिम टीकाकरण पांच साल से अधिक समय से अधिक समय तक पेश किया गया था - विदेशी निकायों के सफल स्वतंत्र निकालने के बाद भी उसी दिन डॉक्टर से परामर्श लें।

श्वसन पथ में एक विदेशी शरीर के साथ प्राथमिक चिकित्सा

ऐसे मामलों में जहां विदेशी निकाय की आकांक्षा घुटन का कारण बनती है, अमेरिकन रेड क्रॉस प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए "पांच और पांच" नियम की सिफारिश करता है:

• पीठ पर पांच शॉट्स लागू करें। थोड़ा शिकार झुकाएं और ब्लेड, अपनी हथेली के बीच मध्यम बल के साथ उसे दस्तक दें।
• पेट पर पांच शॉट्स बनाएं (जिसे हैलेच मैन्युवर भी कहा जाता है)।
• वैकल्पिक 5 हैमलीच तकनीकें और विदेशी शरीर को वापस धकेलने के लिए कई बार पीठ पर 5 मजबूत पैट, या कम से कम पीड़ित की निःशुल्क सांस लेने को प्राप्त करते हैं।

किसी अन्य व्यक्ति को हैमेलिच को पूरा करने के लिए:

• एक व्यक्ति के पीछे खड़े हो जाओ। इसे उच्च कमर गले लगाओ, लेकिन निचले किनारों के नीचे। इसे थोड़ा आगे झुकाएं।

• पूरी तरह से एक पंक्ति में 5 जूते, फिर पीड़ित की सांस का मूल्यांकन करें। यदि आवश्यक हो, तो कुछ हद तक प्रयासों को दोहराएं।
• गंभीर मोटापे या गर्भवती महिलाओं वाले लोग, हायमेलिच के स्वागत की शास्त्रीय तकनीक असंभव है, इसलिए आपको छाती के निचले हिस्से को निचोड़ना, और पेट नहीं होना चाहिए।

यदि किसी व्यक्ति ने चेतना खो दी है, तो इसे फर्श या कठोर सतह पर रखें, और कार्डियोवैस्कुलर पुनर्वसन शुरू करें। कृत्रिम श्वसन की कोशिश करने से पहले, अपनी अंगुली से मुंह और गले पीड़ितों की जांच करें, और यदि वस्तु तक पहुंच जाती है - इसे अपनी उंगली से हटा दें। पीड़ित के मुंह में जो आप कर रहे हैं उसे नियंत्रित करना सुनिश्चित करें, हमें आश्चर्य है कि विदेशी शरीर को गहरा धक्का दें।

हैमेलिच के पैंतरेबाज़ी को पूरा करने के लिए (यदि किसी के आगे कोई भी नहीं है, या हर कोई उलझन में है और मदद नहीं कर सकता है) तुरंत एम्बुलेंस नंबर डायल करें और उन्हें जो हुआ उसके बारे में सूचित करने का प्रयास करें। हिमलिच का प्रवेश स्वयं एक कम कुशल प्रक्रिया है, लेकिन यह कुछ भी नहीं से बेहतर है। कुछ मौका है कि आप अपने आप को एक विदेशी शरीर को श्वसन पथ से धक्का दे सकते हैं।

• नाभि से थोड़ा ऊपर अपनी मुट्ठी दबाएं।
• अपनी मुट्ठी को एक और हाथ से क्लैंप करें और इसे एक ठोस सतह पर दबाएं - एक टेबलटॉप या कुर्सी।
• एक ठोस सतह पर अपने द्रव्यमान द्वारा खरीदा गया, अपनी मुट्ठी को अंदर और ऊपर दबाकर।

एसोफैगस के विदेशी निकायों के लिए प्राथमिक चिकित्सा

यदि आपने एक विदेशी वस्तु निगल लिया है, तो वह एक नियम के रूप में, जटिलताओं के कारण पाचन तंत्र से सुरक्षित रूप से जा सकता है, और मल के साथ बाहर आ जाएगा। लेकिन कुछ वस्तुएं एसोफैगस में फंस सकती हैं (पेट के साथ गले को जोड़ने वाली पाइप)। यदि ऑब्जेक्ट एसोफैगस में फंस गया है, तो पीड़ित को इसे हटाने की आवश्यकता हो सकती है, खासकर अगर यह है:

• पॉइंट ऑब्जेक्ट को एसोफैगस और आस-पास के ऊतकों को और नुकसान से बचने के लिए जितनी जल्दी हो सके हटा दिया जाए
• एक गोली के रूप में छोटी बैटरी क्योंकि यह जल्दी से जलने में सक्षम है
• यदि कोई व्यक्ति जिसने वस्तु को निगल लिया है, वह दृढ़ता से खांसी है और शांत नहीं हो सकता है। यदि स्वाभाविक वस्तु श्वसन पथ को अवरुद्ध करती है, और व्यक्ति की स्थिति बिगड़ती है।

श्वसन संबंधी हानि के साथ, अमेरिकी रेड क्रॉस नियम की सिफारिश करता है "पांच और पाँच".

• लागू पांच पीछे की ओर स्ट्रोक। थोड़ा शिकार झुकाएं और ब्लेड, अपनी हथेली के बीच मध्यम बल के साथ उसे दस्तक दें।
• बनाना पांच पेट पर जॉली (जिसे हैमेलिच मैन्युवर भी कहा जाता है)।
• वैकल्पिक पांच Hayimlich I. तकनीकें पांच विदेशी शरीर को वापस धकेलने के लिए कई बार मजबूत पैच, या कम से कम पीड़ित की मुक्त श्वास प्राप्त करते हैं।
• यदि आप एक की सहायता करते हैं - जितनी जल्दी हो सके, "एम्बुलेंस" पर कॉल करें, और उनके आगमन से पहले सहायता करना जारी रखें। यदि आपके पास मुफ्त लोग हैं, तो आप इसे किसी के लिए चार्ज करते हैं।

यदि किसी व्यक्ति ने चेतना खो दी है, तो इसे फर्श या कठोर सतह पर रखें, और कार्डियोवैस्कुलर पुनर्वसन शुरू करें। कृत्रिम श्वसन की कोशिश करने से पहले, अपनी अंगुली से मुंह और गले पीड़ितों की जांच करें, और यदि वस्तु तक पहुंच जाती है - इसे अपनी उंगली से हटा दें। दृष्टि को नियंत्रित करना सुनिश्चित करें। आप पीड़ित के मुंह में क्या करते हैं, हम आश्चर्य करते हैं कि विदेशी शरीर को आगे बढ़ाएं।

तकनीक प्रदर्शन करने वाला मैन्युवर हैमेलिच - ऊपर देखें।