सभी रोगों का कारण शरीर में मवाद है। त्वचा पर दमन: मुख्य अभिव्यक्तियाँ, कारण और जोखिम के तरीके। मवाद क्यों बनता है? दमन के कारण और प्रकार. दमन का इलाज कैसे करें

सफेद-पीला, पीला या भूरा-पीला, प्रोटीन युक्त तरल पदार्थ कहा जा सकता है मस्तिष्कमेरु द्रव मवाद, जो संक्रमण स्थल पर जमा हो जाता है।

इसमें मृत, श्वेत रक्त कोशिकाओं का संचय होता है जो तब बनता है जब शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण के प्रति प्रतिक्रिया करती है।

जब डगमगाहट त्वचा की सतह पर या उसके निकट होती है, तो इसे कहा जाता है। किसी बंद ऊतक स्थान में मवाद के जमा होने को फोड़ा कहा जाता है।

मवाद क्या है? पूस के बारे में तेज़ तथ्य

• मवाद संक्रमण के खिलाफ शरीर की लड़ाई का एक प्राकृतिक परिणाम है।
• मवाद पीला, हरा या भूरा हो सकता है और कुछ मामलों में इसमें दुर्गंध भी हो सकती है।
• यदि सर्जरी के बाद मवाद दिखाई देता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
• छोटे मवाद के जमाव को घर पर स्व-प्रशासित किया जा सकता है।
• बड़ी या कम सुलभ मवाद वृद्धि के लिए सर्जरी और जल निकासी चैनल की आवश्यकता हो सकती है।

कारण

मवाद में संक्रमण से लड़ने के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा भेजे गए मैक्रोफेज और न्यूट्रोफिल होते हैं।

मवाद किसी संक्रमण के प्रति शरीर की प्राकृतिक प्रतिरक्षा प्रणाली की स्वचालित प्रतिक्रिया का परिणाम है, जो आमतौर पर बैक्टीरिया या कवक के कारण होता है।

श्वेत रक्त कोशिकाएं या श्वेत रक्त कोशिकाएं अस्थि मज्जा में निर्मित होती हैं। वे संक्रमण फैलाने वाले जीवों पर हमला करते हैं।

न्यूट्रोफिल, एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिका, हानिकारक कवक या बैक्टीरिया पर हमला करने का विशिष्ट काम करती है।

इस कारण मवाद में मृत बैक्टीरिया भी होते हैं।

मैक्रोफेज, एक अन्य प्रकार की श्वेत रक्त कोशिका, विदेशी निकायों का पता लगाती है और साइटोकिन्स नामक छोटे सेल-सिग्नलिंग प्रोटीन अणुओं के रूप में एक सिग्नलिंग प्रणाली जारी करती है।

साइटोकिन्स न्यूट्रोफिल को सचेत करते हैं, और ये न्यूट्रोफिल रक्तप्रवाह से प्रभावित क्षेत्र में फ़िल्टर हो जाते हैं।

न्यूट्रोफिल का तेजी से संचय अंततः मवाद की उपस्थिति की ओर ले जाता है।

सर्जरी के बाद मवाद

मवाद संक्रमण का संकेत है.

सर्जरी के बाद मवाद संक्रमण के रूप में पोस्टऑपरेटिव जटिलता की उपस्थिति का संकेत देता है।

जिन लोगों को सर्जरी के बाद मवाद निकलने का पता चलता है, उन्हें तुरंत अपने डॉक्टर को बताना चाहिए।

कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगी में, सिस्टम सही ढंग से प्रतिक्रिया नहीं दे सकता है। बिना मवाद के भी संक्रमण हो सकता है.

ऐसा हो सकता है अगर कोई व्यक्ति

• कीमोथेरेपी प्राप्त करता है
• अंग प्रत्यारोपण के बाद इम्यूनोसप्रेसेन्ट लेता है
• एचआईवी है
• खराब नियंत्रित मधुमेह.

डॉक्टर संभवतः एक एंटीबायोटिक, शायद एक सामयिक मरहम लिखेंगे।

एंटीबायोटिक्स श्वेत रक्त कोशिकाओं को संक्रमण पर हमला करने में मदद करते हैं। यह उपचार प्रक्रिया को तेज़ करता है और संक्रमण के साथ आगे की जटिलताओं को रोकता है।

यदि कोई फोड़ा है, तो उसे निकालने की आवश्यकता हो सकती है, और चीरे की देखभाल के लिए एक विशेष कार्यक्रम हो सकता है।

मवाद पीला क्यों होता है?

मवाद का सफेद-पीला, पीला, पीला-भूरा और हरा रंग मृत न्यूट्रोफिल के संचय का परिणाम है।

कभी-कभी मवाद हरा हो सकता है क्योंकि कुछ श्वेत रक्त कोशिकाएं मायलोपेरोक्सीडेज नामक हरे जीवाणुरोधी प्रोटीन का उत्पादन करती हैं।

बैक्टीरिया को बुलाया गया स्यूडोमोनास एजिडपोसा (पी. एरुगिनोसा कोशिकाएं)पियोसायनिन नामक हरा रंगद्रव्य उत्पन्न करता है।

के कारण होने वाले संक्रमण से मवाद पी. एरुगिनोसा कोशिकाएँविशेषकर बदबूदार।

यदि रक्त प्रभावित क्षेत्र में प्रवेश करता है, तो पीले या हरे रंग में लाल रंग भी हो सकता है।

घरेलू उपचार

यदि मवाद त्वचा की सतह के करीब जमा हो जाता है, जैसे कि फुंसियों में, तो चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। मवाद को घर पर ही निकाला जा सकता है।

एक तौलिये को गर्म पानी में भिगोकर उसे संक्रमित मवाद के पास 5 मिनट तक रखने से सूजन कम हो जाएगी और फुंसी या त्वचा का फोड़ा खुल जाएगा जिससे उपचार प्रक्रिया तेज हो जाएगी।

नैदानिक ​​हस्तक्षेप

मवाद कभी-कभी स्थानीयकृत फोड़े के रूप में एकत्रित हो सकता है

जिन मरीजों की सर्जरी हुई है और उनमें मवाद निकलता है, उन्हें ओवर-द-काउंटर जीवाणुरोधी क्रीम, शराब या पेरोक्साइड का उपयोग नहीं करना चाहिए।

उन्हें अपने डॉक्टर या सर्जन से संपर्क करना चाहिए।

बड़ी फोड़े-फुंसी या जिन तक पहुंचना मुश्किल हो, उनका इलाज भी एक चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए।

डॉक्टर एक छेद बनाने की कोशिश करेंगे ताकि मवाद बाहर निकल सके, या बाहर निकल सके। दवाइयों की भी जरूरत पड़ सकती है.

निम्नलिखित मामलों में मवाद निकालने के लिए उपचार की आवश्यकता हो सकती है:

बार-बार होने वाला ओटिटिस मीडिया, या मध्य कान की सूजन: इससे मध्य कान में अतिरिक्त तरल पदार्थ की पुनरावृत्ति हो सकती है। तकनीशियन को इस तरल पदार्थ को निकालने में मदद के लिए कान के पर्दे में एक ग्रोमेट डालने की आवश्यकता हो सकती है।

सुराख़ छोटी प्लास्टिक ट्यूब होती हैं जिन्हें कान में डाला जाता है।

तरल पदार्थ को बाहर निकालने के साथ-साथ गैसकेट्स और हवा को कान के परदे के पीछे की जगह में जाने देते हैं, जिससे आगे तरल पदार्थ जमा होने का खतरा कम हो जाता है।

फोड़े: एंटीबायोटिक्स छोटी फुंसियों का इलाज कर सकते हैं, लेकिन कभी-कभी वे प्रभावी नहीं होते हैं।

मवाद को जल्दी से निकालने में मदद के लिए डॉक्टर को एक जल निकासी लाइन डालने की आवश्यकता हो सकती है।

मवाद को हटाने में मदद के लिए सर्जिकल जल निकासी का उपयोग किया जा सकता है।

यह एक ट्यूब जैसी संरचना है जो सक्शन पंप से जुड़ी हो भी सकती है और नहीं भी।

सेप्टिक गठियाउत्तर: यदि कोई संक्रमण किसी जोड़ में विकसित हो जाता है, या शरीर के किसी अन्य भाग से जोड़ में चला जाता है, तो जोड़ में मवाद और सामान्य सूजन हो सकती है।

संक्रमण पैदा करने वाले बैक्टीरिया की पहचान करने के बाद, डॉक्टर अंतःशिरा एंटीबायोटिक दवाओं के कोर्स पर निर्णय लेंगे। यह कई हफ्तों तक चल सकता है.

मवाद निकालने के लिए संयुक्त जल निकासी आवश्यक हो सकती है।

टिप पर एक वीडियो कैमरा के साथ एक लचीली ट्यूब, जिसे आर्थ्रोस्कोप कहा जाता है, को एक छोटे चीरे के माध्यम से जोड़ में रखा जाता है।

यह उपकरण डॉक्टर को संक्रमित श्लेष द्रव को बाहर निकालने के लिए जोड़ के चारों ओर सक्शन और ड्रेनेज ट्यूब डालने के लिए मार्गदर्शन करता है।

आर्थ्रोसेन्टेसिस एक अलग प्रक्रिया है।

इसमें एक सुई का उपयोग करके दूषित तरल पदार्थ को निकालना शामिल है। निकाले गए तरल पदार्थ की बैक्टीरिया के लिए जांच की जाती है, और आर्थ्रोसेन्टेसिस को हर दिन दोहराया जाता है जब तक कि तरल में कोई और बैक्टीरिया न रह जाए।

डॉक्टर त्वचा और आस-पास के ऊतकों के प्यूरुलेंट घाव कहते हैं जिसमें मवाद जमा हो जाता है, सूजन हो जाती है और ऊतक की मृत्यु हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप घाव की गुहा में शरीर द्वारा विषाक्त पदार्थों को अवशोषित कर लिया जाता है।

प्रभावित क्षेत्र में दमन का विकास संक्रमण या फोड़े के फूटने के कारण होता है।

डॉक्टर प्रभावित क्षेत्र में गंभीर सूजन, आसन्न ऊतकों की हाइपरमिया और गंभीर दर्द सिंड्रोम को शुद्ध घावों के निरंतर साथी कहते हैं। गंभीर दर्द, यहां तक ​​कि नींद की कमी भी, प्रकृति में ऐंठन या फटने वाली हो सकती है।

प्रभावित क्षेत्र में मवाद और परिगलित ऊतक का संचय दिखाई देता है। विषाक्त पदार्थों को अवशोषित किया जाता है, साथ ही क्षय उत्पादों को भी, जो शरीर के सामान्य नशा का कारण बनता है, तापमान में वृद्धि, गंभीर सिरदर्द, ठंड लगना, कमजोरी और मतली के साथ जुड़ा हुआ है।

कौन सी प्रक्रिया प्रचलित है, इसके आधार पर, डॉक्टरों ने दमन प्रक्रिया के 3 चरणों की पहचान की है:

1. प्रभावित क्षेत्र में मवाद के फोकस का परिपक्व होना,
2. प्रभावित क्षेत्र की सफाई और ऊतकों में पुनर्योजी प्रक्रियाएं,
3. उपचारात्मक।

सभी शुद्ध घावों का उपचार द्वितीयक इरादे से किया जाता है।

• प्युलुलेंट लीक का खुलना (यदि वे पाए जाते हैं),
• प्रभावित क्षेत्र की पूरी तरह से धुलाई और जल निकासी,
• जीवाणुरोधी और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाओं का उपयोग करके ड्रग थेरेपी,
• विशेष एंटीसेप्टिक ड्रेसिंग का अनुप्रयोग,
• विषहरण,
• शरीर में प्राकृतिक पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं की शुरुआत के लिए दवा उत्तेजना।

कारण

चिकित्सा आंकड़ों से पता चलता है कि गलती से प्राप्त किसी भी घाव में पहले से ही बैक्टीरिया होते हैं जो घाव के प्राप्त होने के समय ही घाव में प्रवेश कर जाते हैं। इसका मतलब है कि कोई भी आकस्मिक घाव संक्रमित है। साथ ही, जीवाणु संदूषण वाले प्रत्येक घाव में शुद्ध प्रक्रिया विकसित नहीं होती है।

क्षय की प्रक्रिया घटित होने के लिए, प्रतिकूल कारकों की एक साथ उपस्थिति होनी चाहिए:

• पर्याप्त ऊतक क्षति गुहा.
• घाव की गुहा में रोगजनक रोगाणुओं की सांद्रता का पर्याप्त स्तर।

प्रायोगिक आंकड़ों से पता चला है कि स्वस्थ ऊतकों में दमन की प्रक्रिया शुरू करने के लिए, 1 ग्राम ऊतक में 100 हजार माइक्रोबियल शरीर होने चाहिए। बदले में, प्रतिकूल परिस्थितियों में संक्रमण की गंभीर सांद्रता कम हो सकती है।

जब गंदगी, विदेशी वस्तुएं या जमा हुआ रक्त घाव में चला जाता है, तो प्रति ग्राम ऊतक में 10 हजार सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति एक शुद्ध प्रक्रिया के विकास के लिए पर्याप्त होती है।

संयुक्ताक्षर इस्किमिया के मामले में, जो उस क्षेत्र में ऊतक पोषण में कठिनाइयों के कारण होता है जहां संयुक्ताक्षर बंधा हुआ है, गंभीर रूप से खतरनाक स्तर प्रति ग्राम ऊतक में केवल एक हजार रोगजनक रोगाणुओं तक कम हो जाता है।

90% शुद्ध घावों में, डॉक्टर पाइोजेनिक बैक्टीरिया पाते हैं। सबसे अधिक बार पाए जाने वाले स्ट्रेप्टोकोकस, क्लेबसिएला, एस्चेरिचिया कोली, प्रोटियस, स्टैफिलोकोकस और स्यूडोमोनास हैं।

इसके अलावा, प्यूरुलेंट प्रक्रिया को न्यूमोकोकी, शिगेला, साल्मोनेला, माइकोबैक्टीरिया और अन्य रोगजनक वनस्पतियों द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है।

गुहा में जमा हुआ रक्त, परिगलन और संदूषण की उपस्थिति।

दुर्घटना से प्राप्त घाव, जैसे घाव, चोट, छेदन और कोमल ऊतकों के कुचलने से जुड़े घाव, अक्सर पीपयुक्त हो जाते हैं।

पंचर घावों में दमन की घटना का मुख्य कारण घाव से तरल पदार्थ का खराब बहिर्वाह है, इस तथ्य के कारण कि घाव चैनल अपेक्षाकृत पतला और लंबा है, और त्वचा की सतह पर छेद छोटा है।

फटे हुए घावों और कोमल ऊतकों के कुचलने से जुड़े घावों में दमन की प्रक्रियाओं के कारण होने वाली जटिलताओं का एक उच्च प्रतिशत गंभीर संदूषण और/या गैर-व्यवहार्य ऊतकों की एक महत्वपूर्ण मात्रा के कारण होता है।

कटे हुए घाव दूसरों की तुलना में कम बार दबते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि उनके किनारे थोड़े क्षतिग्रस्त हैं, और घाव चैनल उथला है।

अन्य कारक जो दमन के जोखिम को बढ़ाते हैं वे हैं:

स्वास्थ्य की स्थिति, मधुमेह मेलेटस, संवहनी विकार और कई दैहिक रोग।

मामूली जीवाणु संक्रमण के मामले में, उच्च प्रतिरक्षा क्षतिग्रस्त गुहा में दमन के जोखिम को कम कर देती है।

महत्वपूर्ण जीवाणु गर्भाधान और सामान्य प्रतिरक्षा के मामले में, शुद्ध प्रक्रिया, एक नियम के रूप में, अधिक तीव्र होती है, लेकिन काफी स्थानीयकृत होती है और काफी तेजी से ठीक होने के साथ समाप्त होती है।

प्रतिरक्षा प्रणाली में विकारों के कारण सुस्त दमन और शुद्ध घाव का लंबे समय तक ठीक होना होता है, जबकि जटिलताओं और संक्रमण फैलने का खतरा कई गुना बढ़ जाता है।

दैहिक रोग सामान्य रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली और स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप दमन की संभावना बढ़ जाती है, और घाव भरने की प्रक्रिया धीमी हो जाती है।

सबसे खतरनाक बीमारी जिसके विरुद्ध एक शुद्ध घाव विकसित हो सकता है वह मधुमेह मेलिटस है। यहां तक ​​कि एक छोटे से घाव और मामूली जीवाणु संक्रमण के साथ भी, गंभीर दमन विकसित हो सकता है, और मधुमेह के रोगियों में इस प्रक्रिया के फैलने की प्रबल प्रवृत्ति होती है।

• रोगी की आयु और वजन.आँकड़ों के अनुसार, युवा लोगों में घावों में दबने की प्रक्रिया वृद्ध लोगों की तुलना में कम विकसित होती है। पतले लोगों की तुलना में अधिक वजन वाले रोगियों में पीप घावों से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है।
• मौसम।गर्म मौसम में घाव की गुहा में मवाद प्रक्रियाओं का खतरा बढ़ जाता है, और आर्द्र और गर्म जलवायु का विशेष रूप से नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इस संबंध में, डॉक्टर ठंड के मौसम में नियोजित गैर-जरूरी ऑपरेशन निर्धारित करने का प्रयास करते हैं।
• घाव का प्रकार और उसका स्थान.ग्रीवा क्षेत्र और सिर क्षेत्र में घावों के दबने की संभावना सबसे कम होती है। पीठ, नितंब, पेट और छाती के घाव कुछ अधिक गंभीर रूप से दबने के प्रति संवेदनशील होते हैं। हाथ-पैर की चोटें अक्सर दमन से जुड़ी होती हैं, पैरों के क्षेत्र में दमन विशेष रूप से गंभीर होता है।

लक्षण

पीप घावों के लक्षणों को सामान्य और स्थानीय में विभाजित किया गया है।

पीप घावों के स्थानीय लक्षण:

• प्युलुलेंट एक्सयूडेट की उपस्थिति और त्वचा और ऊतकों में दृष्टिगोचर दोष।
• पीपयुक्त घाव का मुख्य लक्षण, वास्तव में, मवाद है।
• घाव में मवाद की मात्रा अलग-अलग हो सकती है; उन्नत मामलों में, दाने और नीचे नेक्रोटिक ऊतक के क्षेत्र हो सकते हैं।

दमन के कारण के आधार पर, मवाद की स्थिरता और छाया भिन्न होती है।

• स्यूडोमोनास एरुगिनोसा की विशेषता पीले रंग का मवाद है जो पट्टी पर नीला-हरा दिखाई देता है (हवा के संपर्क में आने पर मवाद का रंग बदल जाता है)।
• अवायवीय रोगाणु गंधयुक्त भूरे रंग के होते हैं।
• स्ट्रेप्टोकोकस - पानीदार पीला या हरा।
• एस्चेरिचिया कोली तरल भूरा-पीला होता है।
• स्टैफिलोकोकस गाढ़े सफेद या पीले मवाद के विकास को भड़काता है।

जब घाव में दबाव बनता है, तो दबाने और फटने जैसा दर्द होता है। जब मवाद का बहिर्वाह इस तथ्य के कारण मुश्किल होता है कि पपड़ी बन गई है, धारियाँ बन गई हैं या शुद्ध प्रक्रिया फैल गई है, तो मवाद का उत्पादन बढ़ जाता है और प्रभावित क्षेत्र में सूजन शुरू हो जाती है। घाव की गुहा में बढ़ते दबाव के परिणामस्वरूप, एक मरोड़ने वाला दर्द प्रकट होता है जो इतना गंभीर होता है कि यह व्यक्ति की नींद से वंचित कर सकता है।

स्थानीय हाइपरिमिया। घाव के आसपास की त्वचा गर्म हो जाती है। प्रारंभिक अवस्था में, जब मवाद बनता है, तो त्वचा की लालिमा दिखाई देती है।

ऐसे मामले में जब घाव की उपेक्षा की जाती है, तो निकटवर्ती त्वचा लाल रंग से बैंगनी रंग में बदल सकती है या बैंगनी-नीले रंग की हो सकती है।

• तापमान में स्थानीय वृद्धि.
• आसन्न ऊतकों की सूजन.

प्रभावित क्षेत्र में दो प्रकार की सूजन देखी जाती है। घाव के किनारों पर आमतौर पर गर्म सूजन होती है जो हाइपरमिया के क्षेत्र से मेल खाती है। इसकी उपस्थिति प्रभावित क्षेत्र में बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह के कारण होती है।

शारीरिक कार्यों का उल्लंघन। प्रभावित क्षेत्र की कार्यक्षमता में कमी मुख्य रूप से सूजन और तीव्र दर्द से जुड़ी होती है। उनकी गंभीरता की डिग्री सूजन प्रक्रिया के चरण और मात्रा के साथ-साथ घाव के स्थान और आकार पर निर्भर करती है,

पीपयुक्त घावों के सामान्य लक्षण

रोगी के शरीर में शुद्ध घाव से विषाक्त पदार्थ निकलते हैं, जिससे शरीर में सामान्य नशा हो जाता है।

लक्षण जो घाव की गुहा में दमन की विशेषता रखते हैं:

• शरीर बढ़ाएँ टी
• कमजोरी, उन्नत मामलों में रोगी चेतना खो सकता है और कोमा में पड़ सकता है
• बहुत ज़्यादा पसीना आना
• भूख कम होना या पूरी तरह खत्म हो जाना
• ठंड लगना
• सिरदर्द
• विशिष्ट नैदानिक ​​परीक्षण परिणाम. रक्त परीक्षण को बाईं ओर बदलाव के साथ ल्यूकोसाइटोसिस की उपस्थिति के साथ-साथ ईएसआर के त्वरण की विशेषता है। मूत्र परीक्षण आमतौर पर बढ़ा हुआ प्रोटीन दिखाते हैं।

उन्नत स्थितियों में, रक्त में क्रिएटिनिन, यूरिया और बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि देखी जाती है। एनीमिया, डिसप्रोटीनीमिया, हाइपोप्रोटीनीमिया और ल्यूकोपेनिया विकसित होने की उच्च संभावना है।

जटिलताओं

घाव में मवाद कई गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है।

लसीका वाहिकाओं की सूजन, जो प्रभावित क्षेत्र के समीप स्थित होती है, विकसित हो सकती है, लसीकापर्वशोथ तक। सूजन लाल धारियों की उपस्थिति से स्पष्ट रूप से प्रकट होती है, जो घाव से क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स तक निर्देशित होती हैं। यदि लिम्फैडेनाइटिस विकसित होता है, तो क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स आकार में बढ़ जाते हैं और दर्दनाक हो जाते हैं।

उन्नत मामलों में, शुद्ध घाव थ्रोम्बोफ्लेबिटिस की घटना को भड़का सकते हैं; यह बीमारी सैफनस नसों की दिशा में बहुत दर्दनाक स्कार्लेट किस्में की उपस्थिति का कारण बनती है।

यदि शुद्ध तरल पदार्थ संपर्क के माध्यम से फैलता है, तो शुद्ध रिसाव, पेरीओस्टाइटिस, फोड़े, प्यूरुलेंट गठिया, कफ और ऑस्टियोमाइलाइटिस विकसित हो सकता है।

दबे हुए घाव का सबसे नकारात्मक परिणाम सेप्सिस हो सकता है।

इस स्थिति में, यदि आवश्यक चिकित्सा उपाय समय पर नहीं किए जाते हैं और उपचार प्रक्रिया लंबे समय तक शुरू नहीं होती है, तो शुद्ध घाव पुराना हो सकता है।

पश्चिमी डॉक्टर उन घावों को दीर्घकालिक श्रेणी में रखते हैं जो एक महीने या उससे अधिक समय तक ठीक होने की प्रवृत्ति नहीं दिखाते हैं। इनमें पारंपरिक रूप से शामिल हैं:

• ट्रॉफिक अल्सर;
• घाव, सर्जिकल और आकस्मिक दोनों, जो लंबे समय तक ठीक नहीं होते;
• शैय्या व्रण।

इलाज

अक्सर, शुद्ध घावों का निदान इस तरह के निदान करने में शामिल नहीं होता है - घाव में दमन एक गैर-विशेषज्ञ के लिए भी स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, लेकिन वनस्पतियों की प्रकृति को स्थापित करने में होता है जो दमन और संक्रमण के स्तर को उत्तेजित करता है।

संक्रमण की बारीकियों का पता लगाने के लिए, डॉक्टर सामान्य नैदानिक ​​​​और जैव रासायनिक अध्ययन का सहारा लेते हैं, और घाव से निकलने वाले द्रव का सूक्ष्मजीवविज्ञानी अध्ययन भी किया जाता है।

संक्रमण की प्रकृति को विश्वसनीय रूप से स्थापित करने से सबसे प्रभावी जीवाणुरोधी दवाओं का चयन करने में मदद मिलती है।

घावों के इलाज की रणनीति जिसमें एक शुद्ध प्रक्रिया विकसित होती है, में शामिल हैं:

• जीवाणुरोधी चिकित्सा. जीवाणुरोधी दवाएं बिना असफलता के निर्धारित की जाती हैं; सबसे प्रभावी दवाओं का चयन मवाद की बाहरी विशेषताओं (यदि परीक्षण संभव नहीं है) या शुद्ध घाव की सामग्री के सूक्ष्मजीवविज्ञानी अध्ययन के डेटा के आधार पर किया जाता है।
• विषहरण चिकित्सा. इसे शरीर से विषाक्त पदार्थों के सक्रिय निष्कासन को सुनिश्चित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। नशा को कम करने के लिए, डॉक्टर जबरन डाययूरिसिस, इन्फ्यूजन थेरेपी और इंस्ट्रुमेंटल डिटॉक्सिफिकेशन (हेमोसर्प्शन, प्लास्मफेरेसिस, हेमोडायलिसिस) के तरीकों का उपयोग करते हैं। घर पर शरीर में नशे के स्तर को कम करने के लिए मुख्य सिफारिश खूब सारे तरल पदार्थ पीना है।
• इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग थेरेपी। इसका लक्ष्य शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाना और प्राकृतिक इंटरफेरॉन और ऊतक सुरक्षात्मक कारकों के उत्पादन को प्रोत्साहित करना है।

उपचार सर्जन द्वारा किया जाता है, डॉक्टर घाव प्रक्रिया के चरण को ध्यान में रखते हुए इसके कार्यान्वयन की रणनीति निर्धारित करता है।

प्यूरुलेंट फ़ोकस के गठन के चरण में, सर्जन का मुख्य कार्य उच्च-गुणवत्ता है, घाव की यथासंभव पूर्ण सफाई, सूजन प्रक्रिया को कम करना, रोगजनक वनस्पतियों का मुकाबला करना और, यदि चिकित्सा संकेत हैं, तो नशा को कम करना।

दूसरे चरण में, डॉक्टर पुनर्योजी प्रक्रियाओं को प्रोत्साहित करने के लिए डिज़ाइन किए गए जोड़-तोड़ करते हैं; प्रारंभिक माध्यमिक टांके लगाना या त्वचा की प्लास्टिक सर्जरी करना संभव हो जाता है।

जबकि घाव में मवाद बनता रहता है, टांके अस्वीकार्य हैं; प्रवाह के माध्यम से जल निकासी को व्यवस्थित करने के लिए केवल दुर्लभ टांके ही संभव हैं।

घाव बंद होने के चरण में, प्रभावित क्षेत्र में नई उपकला कोशिकाओं के निर्माण को प्रोत्साहित करने के लिए उपाय किए जाते हैं।

यदि गुहा में मवाद का निर्माण फिर से शुरू हो जाता है, तो अतिरिक्त शल्य चिकित्सा उपचार किया जाता है, जिसके दौरान इसके संचय के स्थान पर घाव या त्वचा के किनारों को काट दिया जाता है और इसे हटा दिया जाता है।

मवाद के रिसाव की पहचान करने के लिए घाव की जांच की जाती है और यदि पता चलता है, तो इन रिसावों को खोल दिया जाता है। मवाद और परिगलन हटा दिए जाते हैं, रक्तस्राव बंद हो जाता है, घाव को अच्छी तरह से धोया जाता है और फिर सूखा दिया जाता है।

दमन सड़न रोकनेवाला की सबसे आम जटिलता है(साफ) घावचोट या सर्जरी के परिणामस्वरूप गठित। रोगजनक सूक्ष्मजीवों द्वारा क्षतिग्रस्त ऊतकों के संक्रमण और बाद में सूजन के परिणामस्वरूप मवाद प्रकट होता है। ऐसे घावों के उपचार के लिए एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती हैअधिक गंभीर जटिलताओं को रोकने के लिए.

फोटो 1. घाव को दबने से रोकने के लिए घाव लगने के तुरंत बाद उसका उपचार करना चाहिए। स्रोत: फ़्लिकर (एस एच)।

पीप घाव क्या है

पुरुलेंट घाव त्वचा और गहरे ऊतकों में दोष होते हैं, जिनके संचय के साथ प्यूरुलेंट एक्सयूडेटऔर सूजनकिनारों के आसपास. यह तब बनता है जब कोई बाहरी चोट (कट, खरोंच, इंजेक्शन) संक्रमित या दूषित हो जाती है या चमड़े के नीचे के फोड़े के फूटने के परिणामस्वरूप बनती है।

दमन हमेशा सूजन, सूजन और नेक्रोटिक प्रक्रियाओं और गंभीर दर्द के साथ होता है।

दर्द का कारण दबाव हैघाव में जमा हो गया रिसावपरअंतर्निहित परतें कपड़ेऔर उनसे लसीका के बहिर्वाह में व्यवधान।

टिप्पणी! चूंकि चोट के मृत क्षेत्रों के अपघटन उत्पाद रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाते हैं, नशा के विशिष्ट लक्षण अक्सर शुद्ध घावों के साथ दिखाई देते हैं: सिरदर्द, बुखार, कमजोरी।

प्युलुलेंट संरचनाओं के प्रकार

पीप घावों के वर्गीकरण में मुख्य कारक उनका मुख्य लक्षण है - मवाद। इसकी स्थिरता, रंग, गंध से, आप संक्रमण के प्रेरक एजेंट का निर्धारण कर सकते हैं:

• Staphylococcus- स्राव गाढ़ा और सफेद-पीला होता है;
• स्यूडोमोनास एरुगिनोसा– घाव के अंदर का पीला रंग ऑक्सीजन के प्रभाव में नीला-हरा हो जाता है;
• स्ट्रैपटोकोकस- स्राव पीला-हरा और तरल होता है;
• कोलाई- समान स्थिरता, लेकिन रंग भूरा-पीला है;
• अवायवीय सूक्ष्मजीव- दुर्गंधयुक्त भूरे रंग का मवाद।

बाद की एंटीबायोटिक चिकित्सा की रणनीति रोगज़नक़ की पहचान की सटीकता पर निर्भर करती है।

पीपयुक्त घावों के कारण

दमन के निर्माण के लिए कई कारकों के संयोजन की आवश्यकता होती है: विदेशी निकायों, कुचले हुए ऊतक, रक्त और रोगजनकों की उपस्थितिघाव में. इसके अतिरिक्त, प्युलुलेंट सूजन की संभावना इस पर निर्भर करती है:

• क्षति का स्थानीयकरण - अंग (विशेष रूप से पैर) सबसे खराब तरीके से ठीक होते हैं, और सिर, गर्दन और धड़ पर घाव अक्सर जटिलताओं के बिना ठीक हो जाते हैं।
• दोष का प्रकार - कुचले और फटे ऊतकों में हमेशा सूजन रहती है, कुचले हुए ऊतकों से द्रव का बाहर निकलना कठिन होता है। पीप आने की सबसे कम संभावना कटे हुए घावों में होती है।
• प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थितियाँ और अन्य बीमारियों की उपस्थिति।
• आयु - वर्षों में, पुनर्योजी प्रक्रियाएं और संक्रमण के प्रति प्रतिरोध बिगड़ जाता है।
• शारीरिक गठन - अधिक वजन तेजी से ठीक होने में बाधा डालता है।
• पोषण - पोषक तत्वों की कमी और विटामिन की कमी सूजन प्रक्रिया में योगदान करती है।
• वर्ष का समय - गर्मी में घाव बहुत अधिक खराब हो जाते हैं।

टिप्पणी! पश्चात की अवधि में टांके का दबना अक्सर खराब गुणवत्ता वाली देखभाल से जुड़ा होता है: खराब जल निकासी और अनियमित उपचार।

दमन के लक्षण और संकेत

पीप घावों के लक्षणों को सामान्य और स्थानीय में विभाजित किया गया है। उत्तरार्द्ध में निम्नलिखित विशिष्ट विशेषताएं शामिल हैं:

• इसमें मवाद जमा होने के साथ ऊतक क्षति;
• व्यक्त दर्द सिंड्रोम;
• शोफ- सूजन, किनारों में गर्म और ठंडा, बिगड़ा हुआ लिम्फ बहिर्वाह के साथ जुड़ा हुआ - चारों ओर;
• लालपनसूजन प्रक्रिया की शुरुआत में, जो बाद में बैंगनी या बकाइन रंग में बदल जाती है।

सामान्य लक्षण नशे से जुड़े होते हैं। इसमे शामिल है बुखार, कमजोरी, भूख संबंधी विकार.

पीप घावों का प्राथमिक उपचार

डॉक्टर की पहली प्राथमिकता है सफाईसंचित प्यूरुलेंट एक्सयूडेट से। यह समाधान के साथ किया जाता है, और यदि आवश्यक हो नेक्रोटिक ऊतक हटा दिया जाता हैशल्य चिकित्सा द्वारा रक्तस्राव को रोकने के उपाय किए जाते हैं। फिर एक जल निकासी रखी जाती है और रोगाणुरोधी एजेंटों के साथ एक पट्टी लगाई जाती है।

घर पर प्रसंस्करण के नियम

पुरानी क्षति के स्व-उपचार का पहला चरण है कपड़े धोने. हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उपयोग करना सबसे अच्छा है, इसे घाव पर उदारतापूर्वक डालना। एंटीसेप्टिक समाधान भी उपयुक्त हैं - फ़्यूरासिलिन, क्लोरहेक्सिडिन या मिरामिस्टिन।

फिर घाव के किनारों को चमकीले हरे या आयोडीन से चिकनाई दी जाती है और रोगाणुरोधी मरहम (लेवोमेकोल, स्ट्रेप्टोमाइसिन) लगाया जाता है।

पीपयुक्त घावों का उपचार

गंभीरता के आधार पर, उपचार घर पर या अस्पताल में किया जाता है। ऐसी चोटों का उपचार हमेशा होता रहता है तीन चरण, जिनमें से प्रत्येक के लिए एक अलग उपचार रणनीति प्रदान की गई है:

• सूजन- इसमें मवाद से घाव को साफ करने, बाहरी और आंतरिक एजेंटों के साथ एंटीबायोटिक चिकित्सा, सूजन प्रक्रिया और नशा से निपटने की आवश्यकता होती है।
• प्रसार- साफ किया हुआ घाव ठीक होना शुरू हो जाता है, इसलिए पुनर्जनन को प्रोत्साहित करने वाले एजेंट निर्धारित किए जाते हैं। टांके भी लगाए जाते हैं या त्वचा की ग्राफ्टिंग की जाती है।
• scarring- इस स्तर पर, क्षति को कवर करने वाले उपकला के गठन में तेजी का विशेष महत्व है।

क्या यह महत्वपूर्ण है! सफल उपचार का मुख्य सिद्धांत प्रक्रियाओं की नियमितता और घाव की उचित देखभाल है।

दवाइयाँ

दवा चिकित्सा के बिना दमन से निपटना असंभव है, क्योंकि यह एक जीवाणु संक्रमण के कारण होता है। नियुक्त प्रणालीगत और स्थानीय दवाएं, और मज़बूत कर देनेवालाऔर immunostimulatingविटामिन कॉम्प्लेक्स.

मलहम

इनका मुख्य उद्देश्य है सूजन से राहत, दर्द से राहत और संक्रमण नियंत्रण. आमतौर पर इस्तेमाल हुआ:

नमकीन घोल

1:10 के अनुपात में नमक और पानी से तैयार, लगातार 15 मिनट के लोशन के रूप में उपयोग किया जाता है। इसमें सूजन को खत्म करने, घाव से मवाद निकालने और उसे कीटाणुरहित करने का गुण होता है।

मुसब्बर

यह पौधा अपने रोगाणुरोधी और घाव भरने वाले गुणों के लिए व्यापक रूप से जाना जाता है। कंप्रेस के रूप में, लंबाई में कटी हुई या कुचली हुई पत्तियों के साथ-साथ उनके रस का उपयोग किया जाता है।

फोटो 2. एलो घावों से तरल पदार्थ खींचने की अपनी क्षमता के लिए जाना जाता है।

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किसी भी प्रकार का घाव होने पर, सबसे महत्वपूर्ण बिंदु संभावित ऊतक संक्रमण को रोकना है, जो उपचार को काफी जटिल बना देगा और चोट के ठीक होने की अवधि को बढ़ा देगा।

यदि संक्रमण हुआ है और एक सक्रिय प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रिया देखी गई है, तो यह जानना महत्वपूर्ण है कि इस स्थिति को ठीक करने के लिए क्या उपाय किए जाने चाहिए।

यदि घाव पक गया है तो क्या करें, पके हुए घाव का इलाज कैसे करें, कौन से मलहम का उपयोग किया जा सकता है और घर पर पीपयुक्त चोट का इलाज कैसे करें - आप इस लेख को पढ़कर इस सब के बारे में अधिक जानेंगे।

घाव में संक्रामक प्रक्रिया के लक्षण

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि प्राप्त कोई भी घाव, चाहे उसका प्रकार, आकार और गंभीरता कुछ भी हो, हानिकारक सूक्ष्मजीवों से संक्रमित माना जाता है। यहां एकमात्र अपवाद सर्जिकल हस्तक्षेप और ऑपरेशन से उत्पन्न चोटें हैं, क्योंकि उन्हें तुरंत आवश्यक उपचार से गुजरना पड़ता है और इसलिए उन्हें बाँझ माना जाता है।

जब कोई संक्रमण विकसित होता है जो किसी दर्दनाक वस्तु के साथ या पर्यावरण से घाव में प्रवेश करता है, तो कुछ लक्षण देखे जा सकते हैं। विशेष रूप से, अवायवीय संक्रमण के विकास के प्रारंभिक चरण में, चोट के स्थान पर गंभीर तीव्र दर्द प्रकट होता है, जिससे ऊतक में खिंचाव की भावना पैदा होती है। इस मामले में, दर्द अप्रत्याशित रूप से प्रकट हो सकता है, जो रोगी की सामान्य स्थिति और सापेक्ष कल्याण की सामान्य पृष्ठभूमि के विरुद्ध प्रतीत होता है। ऐसा दर्द अलग-अलग अवधि में प्रकट हो सकता है, जो चोट के उपचार के कई घंटों से लेकर 1 - 2 दिनों तक हो सकता है।

दर्द की प्रकृति तीव्रता और दृढ़ता में भिन्न होती है, ऐसी संवेदनाओं को किसी भी दवा से समाप्त नहीं किया जा सकता है। पट्टियाँ हटा दिए जाने या ढीला हो जाने के बाद भी दर्द बना रहता है, यह थका देने वाला, लगातार रहने वाला हो जाता है और रोगी की नींद और शांति में खलल डालता है।

संक्रमण के कुछ समय बाद, घाव स्थल पर स्पष्ट सूजन दिखाई देने लगती है, जो प्यूरुलेंट-प्रकार की चोट के परिधीय भाग से उसके केंद्र तक की दिशा में होती है, जबकि ऊतक की सतह या तो तेजी से पीली या बैंगनी-नीले रंग की हो जाती है।

ऊतक क्रेपिटस की घटना तब घटित हो सकती है जब उनमें गैसें जमा होने लगती हैं। विषैले-संक्रामक सदमे के नैदानिक ​​लक्षण धीरे-धीरे प्रकट होने लगते हैं।

कुछ मामलों में, संक्रमण के लक्षण सहज हो सकते हैं, जो किसी स्पष्ट रोग प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत नहीं देते हैं। इस मामले में, निदान को स्पष्ट करने और संक्रमण के विकास की पहचान करने के लिए, एक विशेष बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन किया जाता है।

अगर घाव सड़ रहा हो तो क्या करें?

एक शुद्ध घाव का इलाज करने का लक्ष्य जिसमें दमन देखा जाता है, उसमें से न केवल उभरे हुए मवाद को निकालना होता है, बल्कि मृत ऊतक को भी निकालना होता है।

किसी घाव का इलाज शुरू करने से पहले, अपने हाथों को साबुन और पानी से अच्छी तरह धोना ज़रूरी है।, साथ ही उपयोग की जाने वाली सभी सामग्रियों और उपकरणों की सफाई और बाँझपन की निगरानी करें। हाथों को एंटीसेप्टिक से उपचारित किया जा सकता है, जिसके बाद मेडिकल डिस्पोजेबल दस्ताने पहनने चाहिए।

पट्टियाँ, साथ ही ड्रेसिंग और धुंध नैपकिन में लाइनर के लिए धुंध, निष्फल होना चाहिए। यह शर्त अनिवार्य है. ड्रेसिंग के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरण कीटाणुरहित होने चाहिए।

क्षतिग्रस्त क्षेत्र से गंदी पट्टी हटाने और मवाद की प्रारंभिक सफाई करने के बाद, दस्ताने अवश्य बदलने चाहिए। इसके बाद, आपको चिमटी का उपयोग करके एक धुंध वाला रुमाल लेना चाहिए, इसे आयोडीन में भिगोना चाहिए और घाव के आसपास की त्वचा की सतह का कई बार इलाज करना चाहिए। त्वचा की सतह पर स्थित बैक्टीरिया और रोगाणुओं से घायल क्षेत्र के पुन: संक्रमण को रोकने के लिए यह उपाय आवश्यक है।

धोने और सफाई के बाद, आपको एक विशेष मलहम लगाना चाहिए जो जीवाणुरोधी श्रेणी से संबंधित है और इसमें रोगाणुरोधी प्रभाव होता है, उदाहरण के लिए, सोलकोसेरिल, संरचना। मरहम सीधे घाव की सतह पर लगाया जाता है, एक बाँझ धुंध पैड के साथ कवर किया जाता है, जो प्लास्टर के टुकड़ों या एक बाँझ पट्टी से जुड़ा होता है।

पीप घावों के उपचार में हमेशा उचित और नियमित उपचार शामिल होता है।, ड्रेसिंग बदलना, साथ ही घाव वाली जगह पर विशेष मलहम लगाना। उपचार यथासंभव तीव्र होना चाहिए, इसलिए उपचार करना और हर 4 से 6 घंटे में ड्रेसिंग बदलना महत्वपूर्ण है।

सड़ते घावों के उपचार की तैयारी

पीप घावों के उपचार का मुख्य साधन विशेष मलहम हैं, जिनकी चिकित्सा में विशेष आवश्यकता होती है।

पीप घावों के उपचार के लिए उपाय चाहिए:

• चोट के अंदर स्थित संक्रमण को प्रभावी ढंग से नष्ट करें।
• सूजन प्रक्रिया के विकास को धीमा करें और पूरी तरह से रोकें।
• स्रावित मवाद से घावों को साफ करें, साथ ही क्षतिग्रस्त ऊतकों के मृत क्षेत्रों को भी साफ करें।

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• एक विश्वसनीय अवरोध बनाएं जो घाव को पर्यावरण से विभिन्न हानिकारक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश से बचाता है।
• मवाद निकालने में हस्तक्षेप न करें। पुरुलेंट संरचनाओं का मुक्त निकास होना चाहिए।

पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया के पहले चरण में उपचार करते समय, घाव प्राप्त होने के लगभग तीसरे दिन से शुरू करके, पानी आधारित मलहम का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, उदाहरण के लिए, 5% की एकाग्रता पर सल्फामेकोल, लेवोमेकोल और डाइऑक्सिन। इसके अलावा, घायल क्षेत्रों की सफाई और उपचार के बाद, मलहम लगाया जाता है, जिसका उद्देश्य बैक्टीरिया के विकास और प्रसार को रोकना है, साथ ही ऊतक पुनर्जनन प्रक्रियाओं को तेज करना है।

यह महत्वपूर्ण है कि लगाए गए मलहम दानेदार बनाने की प्रक्रिया को तेज करें। उदाहरण के लिए, आप टेट्रासाइक्लिन या जेंटामाइसिन का भी उपयोग कर सकते हैं।

संयुक्त प्रभाव वाले मलहमों का भी उपचार में उपयोग किया जाता है, जो न केवल मौजूदा सूजन और संक्रामक प्रक्रिया को खत्म करने में सक्षम हैं, बल्कि क्षति के उपचार को भी उत्तेजित करते हैं। ऐसे उपचारों में प्रसिद्ध विस्नेव्स्की मरहम, ऑक्सीसाइक्लोसोल और लेवोमेथॉक्सिन शामिल हैं। औषधीय ड्रेसिंग के तहत ऐसी दवाओं का उपयोग तेजी से निशान गठन को उत्तेजित करता है।

अक्सर, शुद्ध घावों के उपचार में, साधारण इचथ्योल मरहम का उपयोग किया जाता है, जिसकी बजट लागत और उत्कृष्ट प्रभावशीलता होती है। इसमें एक स्पष्ट एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है और क्षतिग्रस्त ऊतकों पर एनाल्जेसिक प्रभाव पड़ता है। इसके अलावा, इचिथोल मरहम में सूजन-रोधी गुण होते हैं।

एक महत्वपूर्ण बात यह है कि यह दवा, जब घावों पर लगाई जाती है, तो सामान्य रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं करती है, और इसलिए इसका प्रणालीगत प्रभाव नहीं होता है और पूरे शरीर को प्रभावित नहीं करता है। दवा के ऐसे गुण इसे गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के उपचार में भी उपयोग करने की अनुमति देते हैं।

पीप घावों के इलाज के पारंपरिक तरीके

घर पर सड़ते घाव का इलाज कैसे करें:

डॉक्टर को कब दिखाना है

यदि आपको त्वचा और कोमल ऊतकों पर कोई गंभीर चोट लगती है तो आपको मदद के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

बेशक, मामूली चोटें, जैसे कि खाना बनाते समय रसोई के चाकू से सामान्य घरेलू कट, खरोंच और अन्य छोटी चोटों का इलाज घर पर ही किया जा सकता है, सही उत्पादों का उपयोग करके और घावों का समय पर उपचार किया जा सकता है। लेकिन अधिक गंभीर चोटों के लिए, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

यदि घाव में सूजन, दर्द, ऊतक सूजन, गंभीर लालिमा और मवाद बनने के लक्षण दिखाई देने लगें तो डॉक्टर को दिखाना अनिवार्य है।

यदि घाव सड़ जाए और लंबे समय तक ठीक न हो तो क्या करें? अगर ऐसे में मरीज की हालत खराब हो जाए तो आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।