फेफड़े की दहलीज क्या है। फेफड़े के रोग और उनके लक्षण: संभावित विकृति और उनकी अभिव्यक्तियाँ। घाव क्या हैं और उनकी पहचान कैसे करें

फेफड़े एक युग्मित अंग हैं जो छाती गुहा में स्थित होते हैं और कई कार्य करते हैं।

फेफड़ों का मुख्य कार्य गैस विनिमय है।एल्वियोली में, साँस की हवा और शिरापरक रक्त के बीच कार्बन डाइऑक्साइड और ऑक्सीजन का आदान-प्रदान होता है।

यह एक महत्वपूर्ण कार्य है, जब उल्लंघन किया जाता है, तीव्र या पुरानी हाइपोक्सिया होती है, और जब श्वास बंद हो जाती है, नैदानिक ​​​​और फिर जैविक मृत्यु तेजी से विकसित होती है।

इसके अलावा, फेफड़े एक ऐसा स्थान है जो सीधे बाहरी वातावरण से संपर्क करता है, और इसलिए सभी रोगजनक एजेंट हवाई बूंदों द्वारा प्रेषित होते हैं।

संपूर्ण शरीर के लिए महत्व को देखते हुए, फेफड़ों के रोग और उनके लक्षण अत्यंत महत्वपूर्ण बिंदु हैं जिनके लिए सबसे तेज़ और सबसे प्रभावी उपचार की आवश्यकता होती है।

सभी फुफ्फुसीय विकृति को कई समूहों में विभाजित किया गया है:

1. जन्मजात रोग।
   • डिसप्लेसियास विकृतियां हैं। इनमें शामिल हैं: फेफड़े या ब्रोन्कियल पेड़ की अनुपस्थिति या अविकसितता, फुफ्फुसीय वाहिकाओं की विकृति, सिस्टिक अध: पतन, आदि।
   • प्रणालीगत रोगों के फुफ्फुसीय लक्षण। ब्रूटन सिंड्रोम, सिस्टिक फाइब्रोसिस।
2. प्राप्त पैथोलॉजी।
   • तीव्र रूप
   • ब्रोन्कियल ट्री की हार के साथ। जीवाणु, वायरल, विषाक्त या थर्मल मूल के ब्रोंकाइटिस।
   • फेफड़े के ऊतकों को नुकसान के साथ। फोड़ा, फेफड़ों का गैंग्रीन। विभिन्न एटियलजि के निमोनिया।
   • जीर्ण रूप
   • ब्रोन्कियल ट्री की हार के साथ। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, ब्रोन्किइक्टेसिस, सीओपीडी।
   • फेफड़े के ऊतकों को नुकसान के साथ। फेफड़ों की वातस्फीति, न्यूमोकोनियोसिस, तपेदिक।

सौम्य और घातक रोगों के बीच भेद किया जाता है।अधिक हद तक, यह फेफड़ों में ट्यूमर प्रक्रियाओं पर लागू होता है। सौम्य ट्यूमर में शामिल हैं: फाइब्रोमा, लिपोमा, एडेनोमा। घातक नियोप्लाज्म में लिम्फोमा, सार्कोमा, स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा शामिल हैं।

मानव शरीर के लिए परिणाम।फेफड़ों के रोग और उनके लक्षण किसी व्यक्ति के लिए कई प्रकार के परिणाम हो सकते हैं। समय पर उपचार के साथ, तीव्र भड़काऊ विकृति में अक्सर जीवन और स्वास्थ्य दोनों के लिए अनुकूल रोग का निदान होता है। पुरानी बीमारियां, उचित उपचार के साथ, अधिकांश भाग के लिए मानव जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करती हैं, लेकिन जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देती हैं।

सौम्य और घातक बीमारियों, साथ ही बड़े पैमाने पर शुद्ध प्रक्रियाओं (फोड़ा, गैंग्रीन), स्वास्थ्य कारणों से सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। घातक फेफड़ों के रोग और उनके लक्षण अक्सर सूक्ष्म होते हैं, यही वजह है कि उनका निदान देर से किया जाता है। इसलिए, वे अक्सर मेटास्टेसिस करते हैं और एक संदिग्ध या खराब रोग का निदान करते हैं। फेफड़ों के रोगों में फेफड़ों का कैंसर मृत्यु का सबसे आम कारण है, इसके बाद निमोनिया होता है।

क्या फेफड़े खराब हो सकते हैं: फेफड़ों की बीमारियों के सबसे आम लक्षण

क्या फेफड़े में चोट लग सकती है? अपने आप में, फेफड़े के ऊतकों में दर्द रिसेप्टर्स नहीं होते हैं। इसका मतलब यह है कि स्थानीय रोग परिवर्तनों के विकास के साथ दर्द की भावना पैदा नहीं होती है।

लेकिन कई लोग कह सकते हैं कि उन्हें सीने में दर्द का अहसास जरूर हुआ। लब्बोलुआब यह है कि छाती गुहा फुफ्फुस द्वारा पंक्तिबद्ध होती है, जिसमें दो चादरें होती हैं - आंत (फेफड़ों सहित अंगों को ढंकना) और पार्श्विका या पार्श्विका - छाती को अंदर से अस्तर।

आंत के फुस्फुस का आवरण, फेफड़ों की तरह, दर्द रिसेप्टर्स नहीं होते हैं, और चोट नहीं पहुंचा सकते हैं। हालांकि, पार्श्विका फुस्फुस का आवरण में दर्दनाक अंत होता है, और जब इसे रोग प्रक्रिया में खींचा जाता है, तो दर्द होता है। इसलिए, इस प्रश्न का उत्तर देते हुए, "क्या फेफड़े में चोट लग सकती है?" जवाब नहीं है, लेकिन इस तथ्य के लिए भत्ता के साथ कि फुफ्फुस क्षतिग्रस्त होने पर दर्द हो सकता है।

संकेत है कि आपको फेफड़ों की समस्या है।लगभग सभी फुफ्फुसीय विकृति में काफी विशिष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ होती हैं। इनमें खांसी (सूखी और गीली), सांस लेने में तकलीफ, भारीपन और सीने में दर्द, हेमोप्टाइसिस आदि शामिल हैं। अक्सर ये लक्षण गैर-विशिष्ट अभिव्यक्तियों के साथ होते हैं - बुखार, सामान्य कमजोरी, उनींदापन, भूख में कमी।

किन मामलों में आपको तुरंत डॉक्टर के पास जाना चाहिए?किसी सामान्य चिकित्सक या पारिवारिक चिकित्सक के पास जाने का कारण फेफड़े की कोई भी बीमारी है। श्वसन प्रणाली के लगभग सभी रोग प्रगति के लिए प्रवण हैं। इसका मतलब यह है कि परामर्श में देरी से रोगी की स्थिति बढ़ जाती है और उपचार प्रक्रिया जटिल हो जाती है। लेकिन ऐसे संकेत भी हैं जिनमें आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता है। सबसे पहले, यह रक्त की धारियों के साथ थूक का स्राव है।

सभी मामलों में, यह गंभीर विकारों का लक्षण है, और अक्सर फुफ्फुसीय रक्तस्राव की पहली अभिव्यक्तियाँ होती हैं। सांस की गंभीर कमी भी एक खतरनाक संकेत है, जिसमें आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता होती है। ब्रोन्कियल अस्थमा या सीओपीडी जैसे रोग ब्रोंची और क्रोनिक हाइपोक्सिया के लुमेन को कम करने की ओर ले जाते हैं, जिसका पूरे शरीर पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। और ब्रोन्कियल अस्थमा का तीव्र हमला एक जीवन-धमकी वाली स्थिति है। इससे बचने के लिए, आपको नियमित रूप से ऐसी दवाएं लेने की ज़रूरत है जो केवल एक डॉक्टर ही ठीक से लिख सकता है।

फेफड़ों के रोग और उनके लक्षण: सबसे आम विकृति की नैदानिक ​​तस्वीर

फेफड़ों के सभी रोग और प्रारंभिक अवस्था में उनके लक्षण बहुत समान होते हैं। बिना किसी अपवाद के सभी विकृति के लिए, श्वसन दर में वृद्धि, हृदय गति में वृद्धि और साँस लेना या बाहर निकलने के कार्य का उल्लंघन विशेषता है।

एक विशिष्ट बीमारी की पहचान केवल एक शारीरिक परीक्षा (पल्पेशन, पर्क्यूशन और ऑस्केल्टेशन) और प्रयोगशाला परीक्षण डेटा (सामान्य रक्त और मूत्र विश्लेषण, ईकेजी) और वाद्य अनुसंधान विधियों (एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, ब्रोंकोस्कोपी) के परिणामों से की जा सकती है। अतिरिक्त शोध के बिना एक सटीक निदान स्थापित करना असंभव है। फेफड़ों के मुख्य रोग और उनके लक्षण नीचे प्रस्तुत किए गए हैं।

ब्रोंकाइटिस- यह ब्रोन्कियल ट्री की दीवारों की सूजन है जिसमें उनके लुमेन का संकुचन होता है। ब्रोंकाइटिस तीव्र या पुराना हो सकता है। वे ठंड के मौसम में, एक नियम के रूप में, उठते या बिगड़ते हैं। नैदानिक ​​​​तस्वीर में एक सामान्य अस्वस्थता, एक सूखी खांसी शामिल है जो गीली खांसी में बदल जाती है, जिसमें हल्का या पीला थूक जुड़ जाता है। प्रतिरक्षा के कमजोर होने की पृष्ठभूमि के साथ, शरीर का तापमान अधिकतम 38.5-39 डिग्री तक बढ़ सकता है। उचित उपचार के बिना, ब्रोंकाइटिस निमोनिया में प्रगति कर सकता है।

एल्वोलिटिस- फेफड़ों के एल्वियोली और इंटरस्टिटियम की भारी सूजन की विशेषता वाली बीमारी। ये फेफड़े के रोग और उनके लक्षण विशिष्ट रूप पर निर्भर करते हैं - अज्ञातहेतुक, एलर्जी या विषाक्त। सभी रूपों के लिए सामान्य लक्षण सांस की प्रगतिशील कमी (ज्यादातर शारीरिक परिश्रम के साथ), कफ के बिना सूखी खांसी, सायनोसिस, सामान्य अस्वस्थता, तापमान में 38 डिग्री तक की वृद्धि संभव है।

- फेफड़े के ऊतकों की सूजन अधिक बार संक्रामक मूल की होती है। इसी समय, एल्वियोली रोग प्रक्रिया में अधिक शामिल होते हैं, जिसमें भड़काऊ एक्सयूडेट निकलता है। क्षति की डिग्री के आधार पर, निमोनिया फोकल, खंडीय, लोबार, मिला हुआ और कुल हो सकता है। फेफड़ों की बीमारी के इन रूपों की व्यापकता और उनके लक्षण भी गंभीरता और उपचार में कठिनाई में भिन्न होते हैं। मुख्य लक्षण शरीर के तापमान में 39 डिग्री से अधिक की वृद्धि है, बड़ी मात्रा में प्यूरुलेंट थूक के निकलने के साथ एक मजबूत खांसी, जब फुस्फुस को प्रक्रिया में खींचा जाता है, तो छाती में दर्द जुड़ जाता है। श्वास कम हो जाती है, तेज हो जाती है, और श्रव्य घरघराहट हो सकती है।

फेफड़े का फोड़ा- यह फेफड़ों के ऊतकों में प्युलुलेंट-विनाशकारी प्रक्रिया का एक सीमित क्षेत्र है। यह प्रतिरक्षा में कमी या अन्य बीमारियों की जटिलताओं के रूप में विकसित होता है। सबसे आम प्रेरक एजेंट स्टेफिलोकोसी है। एक फोड़ा तीव्र या पुराना हो सकता है। तीव्र विकास के साथ, शरीर के तापमान में 39.5 डिग्री से अधिक की तेज वृद्धि होती है, पसीना बढ़ जाता है, गंभीर अस्वस्थता, सूखी खांसी और सीने में दर्द होता है। पुराने फोड़े में, सायनोसिस और प्यूरुलेंट थूक के साथ क्रोनिक हाइपोक्सिया, जो खांसने पर निकलता है, ऊपर से बाहर आता है।

फेफड़ों की वातस्फीति- यह एक विकृति है जो फेफड़ों के ऊतकों में बढ़ी हुई वायु सामग्री और एल्वियोली के विनाश से प्रकट होती है। इसके साथ, सामान्य गैस विनिमय नहीं होता है। ज्यादातर यह क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस और लंबे समय तक धूम्रपान की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। चिकित्सकीय रूप से, वातस्फीति सांस की गंभीर कमी, सायनोसिस, छाती के विस्तार और इंटरकोस्टल रिक्त स्थान और सुप्राक्लेविकुलर फोसा के उभार से प्रकट होती है। रिब पिंजरे एक विशेषता "बैरल आकार" लेता है।

फेफड़े का क्षयरोगमाइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस या कोच के बेसिलस के कारण होने वाला एक संक्रामक रोग है। इसके विभिन्न रूप हो सकते हैं: प्रसार, मिलिअरी, घुसपैठ, सीमित, सिरोथिक, गुफाओं वाला, आदि। फेफड़ों के इस रोग और इसके लक्षणों का एक निश्चित समय तक पता नहीं चलता है, केवल कभी-कभार ही असंबंधित खांसी हो सकती है। लंबे समय तक विकास के साथ, गैर-विशिष्ट लक्षण पहले दिखाई देते हैं: सामान्य अस्वस्थता, पीलापन, उदासीनता, 37.5 डिग्री तक बुखार, पसीना बढ़ जाना। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बहुत बार बढ़े हुए होते हैं। कुछ समय बाद, स्पष्ट या पीले रंग के थूक, हेमोप्टाइसिस के निर्वहन के साथ खांसी होती है।

फेफड़े का कैंसर या ब्रोन्कोजेनिक कार्सिनोमा- फेफड़े के ऊतकों का घातक नवोप्लाज्म, जो ब्रोंची की दीवारों के उपकला से विकसित होता है। यह स्थानीयकरण के आधार पर केंद्रीय या परिधीय हो सकता है। सामान्य अभिव्यक्तियाँ तेजी से वजन घटाने, सामान्य अस्वस्थता, निम्न-श्रेणी का बुखार हैं। फेफड़ों का यह रोग और इसके लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होते हैं। सेंट्रल कैंसर क्लिनिक को परिधीय से बहुत पहले देता है।

पहली अभिव्यक्तियाँ सांस की प्रगतिशील कमी, फेफड़े का पतन, हाइपोक्सिया हैं। तुरंत खांसी होती है, जिसमें खून से लथपथ थूक जल्दी जुड़ जाता है। दर्द अक्सर होता है क्योंकि प्रक्रिया फुस्फुस का आवरण को जल्दी से प्रभावित करती है। परिधीय कैंसर चिकित्सकीय रूप से केवल देर के चरणों में ही प्रकट होता है और इसके समान लक्षण होते हैं, लेकिन कुछ हद तक।

लोब में सिस्टिक और एडिनोमेटस संरचनाओं के स्पेक्ट्रम को कवर करता है, जो एक सिस्टिक संरचना के साथ हैमार्टोमा हैं।

सहवर्ती अंग दोष (20% तक) को बाहर करें: गुर्दे, छोटी आंत, डायाफ्रामिक हर्निया, हाइड्रोसिफ़लस, कंकाल संबंधी विसंगतियाँ।

प्रसवपूर्व निदान: पॉलीहाइड्रमनिओस (एसोफैगस का संपीड़न या वायुमार्ग के साथ छाती का सीधा संचार) या ड्रॉप्सी (बिगड़ा हुआ शिरापरक वापसी के कारण दिल की विफलता)।

निदान: छाती का एक्स-रे - कई अलग-अलग फफोले दिखाई देते हैं, अक्सर एक लोब के भीतर द्रव स्तर के साथ।

प्राथमिक चिकित्सा: एक सर्जन के साथ परामर्श, एक ऑपरेशन की योजना बनाना। प्रसव पूर्व स्थापित निदान के साथ - जितनी जल्दी हो सके।

खबरदारएक स्वस्थ फेफड़े का फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप।

जन्मजात लोबार वातस्फीति

जन्मजात लोबार वातस्फीति: लगभग हमेशा एक चिकित्सा आपात स्थिति होती है जिसमें फेफड़े के एक लोब की अधिक मुद्रास्फीति होती है (फेफड़े के ऊतकों के वातस्फीति विनाश के बिना)।

कारण: उपास्थि की विकृति, ब्रोन्कियल ट्री, स्टेनोसिस या बाहरी संपीड़न (संवहनी विसंगति या ट्यूमर), पॉलीएल्वोलर लोब।

सावधानी: हमेशा म्यूकस (मेकोनियम) प्लग को कारण (ब्रोंकोस्कोपी) के रूप में बाहर करें।

जटिलताएं/समस्याएं: स्वस्थ फेफड़े के ऊतकों में विस्थापन, संपीड़न और अतिरिक्त रक्त प्रवाह।

प्राथमिक चिकित्सा: अवलोकन → ऑपरेशन। आपातकालीन सर्जरी (लोबेक्टोमी) की शायद ही कभी आवश्यकता होती है।

फेफड़े का ज़ब्ती

फेफड़े का ज़ब्ती: सिस्टिक या सजातीय क्षेत्र, ज्यादातर निचले लोब में, अधिक बार बाईं ओर। यह एक गैर-कार्यात्मक ऊतक है जो ब्रोन्कियल सिस्टम से जुड़ा नहीं है। महाधमनी से सबसे अधिक बार रक्त की आपूर्ति की जाती है। शिरापरक बहिर्वाह प्रणालीगत या फुफ्फुसीय नसों में किया जा सकता है। वे पूर्वकाल आंत से फेफड़ों के गौण रूढ़ि से विकसित होते हैं। जितनी जल्दी दोष बनता है, उतनी ही बार फेफड़े और ज़ब्ती में एक सामान्य फुस्फुस का आवरण होता है।

सहवर्ती दोषों की संभावना बढ़ जाती है।

जटिलताओं: एक बढ़े हुए बाएं-दाएं शंट और, परिणामस्वरूप, दिल की विफलता (> 80% एनास्टोमोसेस - अन्नप्रणाली या पेट के कोष के जहाजों के साथ)।

प्रसवपूर्व निदान: अल्ट्रासाउंड।

डायग्नोस्टिक्स, प्रसवोत्तर एक्स-रे, यदि आवश्यक हो तो सीटी, एंजियोग्राफी (एमआरआई एंजियोग्राफी) और मिथाइलीन डिफोस्फॉनेट स्किन्टिग्राफी (सीक्वेस्ट्रेशन में संचय)।

उपचार: संक्रमण के जोखिम के कारण क्लिनिक की अनुपस्थिति में भी पसंद की विधि सर्जरी है। सर्जरी से पहले - नैदानिक ​​​​तस्वीर के अनुसार उपचार।

फेफड़ों की एगेनेसिस और अप्लासिया

द्विपक्षीय पीड़ा जीवन के साथ असंगत एक अत्यंत दुर्लभ दोष है। कभी-कभी श्वासनली भी गायब हो जाती है। ब्रोन्कियल धमनियां और नसें आमतौर पर अनुपस्थित होती हैं। इसे अन्नप्रणाली, चेहरे और एस्प्लेनिया के विकृतियों के साथ जोड़ा जा सकता है। एकतरफा प्रक्रिया बहुत अधिक बार होती है, 50-60% रोगियों में अन्य जन्मजात विकृतियां देखी जाती हैं: हृदय, जननांग प्रणाली, कशेरुक और पसलियां, डायाफ्रामिक हर्निया, आदि। केवल फेफड़े प्रतिपूरक बढ़े हुए हैं। इसमें अक्सर ब्रोन्किइक्टेसिस पाया जाता है।

फेफड़े का हाइपोप्लासिया (छोटा फेफड़े)

फेफड़े का हाइपोप्लासिया 10% बाल चिकित्सा शव परीक्षा में होता है और 85% मामलों में अन्य जन्मजात विकृतियों से जुड़ा होता है। नैदानिक ​​​​रूप से एसडीआर के विकास की विशेषता है, जिसकी गंभीरता हाइपोप्लासिया की डिग्री पर निर्भर करती है। फेफड़ों के जन्मजात हाइपोप्लासिया प्राथमिक, या अज्ञातहेतुक, और माध्यमिक (अधिक बार), एकतरफा और द्विपक्षीय हो सकते हैं। प्राथमिक फेफड़े का हाइपोप्लासिया आनुवंशिक कारकों के कारण होता है। यह ट्राइसॉमी 13, 18 और 21 में वर्णित है, कुछ आनुवंशिक सिंड्रोम, जुड़वा बच्चों में, पारिवारिक मामलों को जाना जाता है।

माध्यमिक हाइपोप्लासिया के कारण:

1. फेफड़े की आपूर्ति करने वाले जहाजों की विसंगतियाँ (फुफ्फुसीय धमनी का स्टेनोसिस, फैलोट का टेट्रालॉजी, आदि);
2. पानी की कमी;
3. इंट्राथोरेसिक द्रव्यमान (जन्मजात डायाफ्रामिक हर्निया, भ्रूण की जन्मजात ड्रॉप्सी) के साथ फेफड़ों का संपीड़न;
4. छाती की विकृति के साथ फेफड़ों का संपीड़न (एस्फाइटिक थोरैसिक डिस्ट्रोफी, गंभीर स्कोलियोसिस);
5. स्नायुपेशी रोगों के कारण गर्भाशय में श्वसन गति में कमी।

इडियोपैथिक पल्मोनरी हाइपोप्लासिया का निदान उपरोक्त सभी कारणों की अनुपस्थिति में किया जाता है। हाइपोप्लासिया के दोनों रूपों की पैथोलॉजिकल एनाटॉमी एक ही प्रकार की होती है। मैक्रोस्कोपिक रूप से: दोनों फेफड़ों को समान रूप से कम किया जा सकता है, या एक स्पष्ट विषमता है (उदाहरण के लिए, एक डायाफ्रामिक हर्निया के साथ)। ऐसे मामलों में जहां हाइपोप्लासिया मृत्यु का तत्काल कारण है, फेफड़े का द्रव्यमान 40% से अधिक कम हो जाता है और अक्सर किसी दी गई गर्भावधि उम्र के लिए सामान्य द्रव्यमान का केवल 20-30% होता है। आम तौर पर, पूर्ण अवधि के भ्रूणों और नवजात शिशुओं में, फेफड़े का द्रव्यमान -50 ग्राम होता है। हाइपोप्लासिया के निर्धारण के लिए अधिक महत्व सापेक्ष फेफड़े के द्रव्यमान का संकेतक है, अर्थात। फेफड़े के द्रव्यमान और भ्रूण के द्रव्यमान का अनुपात। आम तौर पर, गर्भ के 28 सप्ताह और उससे अधिक उम्र के भ्रूणों और नवजात शिशुओं में, यह संकेतक 0.012 है, 28 सप्ताह तक के समय से पहले के शिशुओं में - 0.015 एस्पिरेशन सिंड्रोम, आदि, सापेक्ष वजन अधिक होगा)। सूक्ष्म चित्र के आधार पर, फेफड़े के हाइपोप्लासिया के दो मुख्य रूप प्रतिष्ठित हैं। पहले मामले में, फेफड़े छोटे होते हैं, लेकिन परिपक्वता के संदर्भ में वे गर्भकालीन आयु के अनुरूप होते हैं, हालांकि एल्वियोली की संख्या कम हो जाती है, दूसरे में, फेफड़े के ऊतकों की स्पष्ट अपरिपक्वता होती है। यह रूप ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ संयुक्त है। विशेष धुंधलापन इंटरलोबार सेप्टा में लोचदार ऊतक की अनुपस्थिति को प्रकट करता है। इम्यूनोहिस्टोकेमिकल ने टाइप IV कोलेजन की मात्रा में उल्लेखनीय कमी का निर्धारण किया। मॉर्फोमेट्रिक अध्ययनों से पता चलता है कि, कारण की परवाह किए बिना, हाइपोप्लास्टिक फेफड़े में वायुकोशीय रेडियल गिनती कम हो जाती है। एल्वोलर रेडियल काउंटिंग आसानी से हिस्टोलॉजिकल नमूनों पर निर्धारित की जाती है, जो टर्मिनल ब्रोंचीओल से फुफ्फुस या लोबुलर सेप्टम तक लंबवत खींची गई सीधी रेखा में स्थित वायुकोशीय सेप्टा की संख्या से होती है। पूर्ण अवधि के शिशुओं में, सामान्य रेडियल वायुकोशीय गिनती 4.1-5.3 है। हाइपोप्लासिया का निर्धारण करने का एक अन्य तरीका फेफड़े के डीएनए की मात्रा को कुल फेफड़े की कोशिका आबादी के संकेतक के रूप में मापना है।

फेफड़ों का हाइपरप्लासिया

अधिक बार यह एक माध्यमिक दोष है। फेफड़े का इज़ाफ़ा सिस्टिक-एडेनोमेटस फेफड़े की बीमारी, जन्मजात वातस्फीति में, एकतरफा एगेनेसिस या हाइपोप्लासिया में प्रतिपूरक प्रक्रिया के रूप में देखा जाता है। ऊपरी श्वसन पथ में रुकावट के कारण ट्रू हाइपरप्लासिया हमेशा एक द्विपक्षीय प्रक्रिया होती है। फेफड़े के हाइपरप्लासिया को स्वरयंत्र गतिभंग के साथ संयोजन में ऑटोसोमल रिसेसिव फ्रेजर सिंड्रोम में देखा जाता है, जो क्रिप्टोफथाल्मोस, कान, गुर्दे की विसंगतियों, सिंडैक्टली और क्रिप्टोर्चिडिज्म द्वारा विशेषता है। मैक्रोस्कोपिक रूप से: फेफड़ों में स्पष्ट वृद्धि के साथ, डायाफ्राम नीचे की ओर विस्थापित हो जाता है, फेफड़े रिब प्रिंट के साथ होते हैं, सापेक्ष द्रव्यमान बढ़ जाता है। सूक्ष्मदर्शी रूप से: नवजात और गर्भकालीन आयु के वजन की तुलना में वायुकोशीय सतह में वृद्धि के साथ अधिक परिपक्व फेफड़े के ऊतक। स्वरयंत्र के एट्रेसिया के साथ फेफड़े का हाइपरप्लासिया रुकावट के कारण फेफड़ों से अम्नियन गुहा में द्रव के बहिर्वाह की कमी के कारण होता है।

गौण फेफड़े (श्वासनली गौण फेफड़े)

यह अत्यंत दुर्लभ दोष प्राथमिक ब्रोन्कियल किडनी के विभाजन के उल्लंघन के कारण होता है। फुफ्फुसीय ज़ब्ती और "श्वासनली ब्रोन्कस" के साथ अंतर करना आवश्यक है।

घोड़े की नाल फेफड़े

दुर्लभ दोषों को संदर्भित करता है जिसमें फेफड़े आंशिक रूप से हृदय के पीछे और अन्नप्रणाली के सामने अपने आधार से जुड़े होते हैं। अन्य दोषों की अनुपस्थिति में, यह स्पर्शोन्मुख है, लेकिन इसे फेफड़ों के विभिन्न संवहनी विसंगतियों और अन्य दोषों के संयोजन में वर्णित किया गया है, जैसे कि दाएं या बाएं फेफड़े के हाइपोप्लासिया और स्किमिटर सिंड्रोम।

अस्थानिक फेफड़े के ऊतक

गर्दन, उदर गुहा और छाती की दीवार में फेफड़े के ऊतक का एक्टोपिया हो सकता है, जिसे अक्सर कंकाल संबंधी विसंगतियों और डायाफ्रामिक हर्निया के साथ जोड़ा जाता है। कभी-कभी पेट में एक्टोपिक फेफड़े के ऊतक को एक्स्ट्रालोबार सीक्वेस्ट्रेशन कहा जाता है। गर्दन पर एक्टोपिया इनियोनसेफली, क्लिपेल-फील विसंगति और फेलिन क्राई सिंड्रोम में देखा जाता है। फेफड़े के एक्टोपिया के कारण ज्ञात नहीं हैं।

फेफड़ों में हेटेरोटोपिया

Heterotopies को अधिवृक्क ग्रंथियों, अग्न्याशय, थायरॉयड ग्रंथि (सी कोशिकाओं के बिना), यकृत, धारीदार मांसपेशियों के ऊतक के आइलेट्स के रूप में वर्णित किया गया है, जो फुफ्फुसीय अनुक्रमकों और एक हाइपोप्लास्टिक फेफड़े में भी पाए जाते हैं। उनका महत्व बहुत अधिक नहीं है, क्योंकि इस तरह की विषमताएं केवल अन्य गंभीर दोषों वाले बच्चों में देखी जाती हैं, मुख्य रूप से हृदय की। रक्त प्रवाह के साथ या जब निगल लिया जाता है, तो ग्लियाल ऊतक का फॉसी फेफड़े में प्रवेश कर सकता है। जन्म के आघात के परिणामस्वरूप, अनुमस्तिष्क ऊतक से एम्बोली को जहाजों में देखा जा सकता है, जिन्हें कभी-कभी हैमार्टोमा या हेटरोटोपिक ऊतक के लिए गलत माना जाता है।

सिस्टिक फेफड़ों की बीमारी

सिस्टिक फेफड़ों की बीमारी का मौजूदा वर्गीकरण आदर्श से बहुत दूर है। वर्तमान में, जन्मजात और अधिग्रहित अल्सर प्रतिष्ठित हैं। शिशुओं में एक्वायर्ड सिस्ट संक्रमण का परिणाम हो सकता है, एक बढ़े हुए फुफ्फुसीय धमनी द्वारा ब्रोन्कस का संपीड़न, ब्रोन्कस में एक विदेशी शरीर की उपस्थिति, ब्रोन्कियल हाइपोप्लासिया। हम उन्हें इस खंड में नहीं मानते हैं। जन्मजात अल्सर में शामिल हैं: ब्रोन्कोजेनिक सिस्ट, पल्मोनरी सीक्वेस्ट्रेशन, सिस्टिक एडिनोमेटस लंग डिजीज, पॉलीएल्वोलर लोब, जन्मजात लोबार एम्फिसीमा, लिम्फैंगियोमेटस सिस्ट और एंटरोजेनिक सिस्ट।

फेफड़े के जन्मजात सिस्ट।

एक दुर्लभ वाइस

सिंगल या मल्टीपल सिस्ट, हमेशा ब्रोन्कियल ट्री से जुड़े होते हैं (प्रसव के बाद अक्सर तरल पदार्थ से भरे होते हैं), एक लोब तक सीमित होते हैं।

विभेदक निदान: न्यूमोथोरैक्स।

उपचार: सर्जरी पसंद का तरीका है। तनावपूर्ण अल्सर के लिए, एक आपातकालीन उपाय के रूप में पंचर बनाया जा सकता है। आकार और तनाव में वृद्धि बहुत जल्दी आ सकती है।

ब्रोन्कोजेनिक सिस्टजन्मजात सिस्टिक संरचनाएं हैं। प्राथमिक आंत के विकास के उल्लंघन के कारण। वे आमतौर पर ट्रेकिअल कील (51%) के पास मीडियास्टिनम में स्थित होते हैं, लेकिन सही पैराट्रैचियल क्षेत्र में, अन्नप्रणाली के साथ, फेफड़े के हिलम पर, या कई अन्य स्थानों पर स्थित हो सकते हैं। ब्रोन्कोजेनिक सिस्ट शायद ही कभी ट्रेकोब्रोनचियल पेड़ से जुड़ते हैं या फेफड़े के ऊतकों में स्थित होते हैं। नवजात शिशुओं में, वे स्पर्शोन्मुख हैं या एसडीआर का कारण बन सकते हैं। मैक्रोस्कोपिक रूप से: एक चिकनी या खुरदरी आंतरिक सतह के साथ एक गोल पुटी, व्यास में 1-4 सेमी, ट्रेकोब्रोनचियल पेड़ से जुड़ा होता है, लेकिन इससे जुड़ा नहीं होता है। सामग्री - स्पष्ट सीरस द्रव, संक्रमण के मामलों में - बादल या खूनी। सूक्ष्मदर्शी रूप से: पुटी को क्यूबिक या स्तंभ उपकला के साथ पंक्तिबद्ध किया जाता है, कभी-कभी स्क्वैमस मेटाप्लासिया मनाया जाता है। दीवार में थोड़ी मात्रा में संयोजी ऊतक, चिकनी मांसपेशियां, उपास्थि के फॉसी और, शायद ही कभी, ब्रोन्कियल ग्रंथियां होती हैं। ब्रोंकोजेनिक सिस्ट को पल्मोनरी सीक्वेस्ट्रेशन के साथ जोड़ा जाता है, जो डाउन सिंड्रोम में वर्णित फेफड़े का एक सहायक लोब है।

एक्स्ट्रालोबार ज़ब्ती 1 महीने से कम उम्र के शिशुओं में निदान किया गया। लड़कों का अनुपात: लड़कियां -4: 1. मैक्रोस्कोपिक रूप से: अपने स्वयं के फुस्फुस के साथ फेफड़े का एक अलग क्षेत्र, अक्सर सिस्टिक परिवर्तन। यह कहीं भी स्थित है - गर्दन से डायाफ्राम तक, अधिक बार बाएं निचले लोब के पीछे, जबकि एक डायाफ्राम दोष का अक्सर पता लगाया जाता है। यह डायाफ्राम या पेरीकार्डियम की मोटाई में स्थित हो सकता है। लगभग 15% एक्स्ट्रालोबार सिक्वेस्टर उदर गुहा में स्थानीयकृत होते हैं, कभी-कभी अन्नप्रणाली या पेट से जुड़े होते हैं। सूक्ष्म रूप से: सामान्य रूप से गठित एल्वियोली के फॉसी के बीच, छोटे, लेकिन फैले हुए और उपास्थि युक्त ब्रोंची होते हैं, कुछ मामलों में ब्रोंची का विस्तार अधिक स्पष्ट होता है, और एल्वियोली अविकसित होते हैं। ब्रोन्किओल्स और अनियमित आकार के वायुकोशीय मार्ग। ब्रोंची ट्रेकोब्रोनचियल पेड़ से जुड़ी नहीं है। लसीका वाहिकाओं को फैलाया जाता है, जो जन्मजात लिम्फैंगिक्टेसियास जैसा दिखता है। धमनी के बर्तन सामान्य संरचना के होते हैं, लेकिन पतली दीवार वाले बर्तन भी पाए जा सकते हैं। ब्रोंची के सामान्य जल निकासी की कमी के कारण, उनमें एक रहस्य स्थिर हो जाता है, जो संक्रमण, अल्सर और फाइब्रोसिस के गठन में योगदान देता है। एक्स्ट्रालोबार सीक्वेस्ट्रेशन को सिस्टिक एडिनोमेटस लंग डिजीज, टाइप II और III के साथ जोड़ा जा सकता है। 65% मामलों में, अन्य अंगों के दोष देखे जाते हैं, जिनमें से डायाफ्रामिक हर्निया, फुफ्फुसीय हाइपोप्लासिया, जन्मजात हृदय रोग और कीप छाती सबसे अधिक विशेषता है। टीटीपी दोष - भ्रूण के विकास के छठे सप्ताह तक।

पर इंट्रालोबार ज़ब्तीअसामान्य क्षेत्र आमतौर पर सामान्य फेफड़े के ऊतकों के बीच बाएं फेफड़े के निचले लोब के पश्च-आंतरिक भागों में स्थित होता है और आसपास के पैरेन्काइमा से सीमांकित नहीं होता है। शायद ही कभी अन्य पीआर के साथ संयुक्त। नवजात शिशुओं में इसका बहुत ही कम निदान किया जाता है। यह लड़कों और लड़कियों में समान आवृत्ति के साथ होता है। मैक्रोस्कोपिक रूप से: असामान्य क्षेत्र एक एटेक्लेक्टिक सेगमेंट या पॉलीसिस्टिक ऊतक जैसा दिखता है, सिस्ट पीले-सफेद पारदर्शी तरल या जेली जैसे द्रव्यमान से भरे होते हैं। माइक्रोस्कोपिक रूप से: सिस्ट बेलनाकार या क्यूबिक एपिथेलियम के साथ पंक्तिबद्ध होते हैं, फेफड़े के ऊतक अविकसित होते हैं। बड़े बच्चों और वयस्कों में, इस क्षेत्र में ब्रोन्किइक्टेसिस, फाइब्रोसिस, सिस्ट के साथ पुरानी सूजन नोट की जाती है, जिसके आधार पर कई लेखकों का मानना ​​\u200b\u200bहै कि बड़ी उम्र में यह एक नियम के रूप में, एक अधिग्रहित प्रक्रिया है, और शायद ही कभी जन्मजात होती है।

शिशु (जन्मजात) लोबार वातस्फीति (जन्मजात बड़े सुपर-पारदर्शी लोब)ब्रोंची के आंतरिक या बाहरी अवरोध के कारण फेफड़े के एक खंड या लोब में खिंचाव की विशेषता है। लड़के अधिक बार बीमार होते हैं। एसडीएस और शिशुओं के साथ नवजात शिशुओं में इसका नैदानिक ​​रूप से निदान किया जाता है, बड़े बच्चों में बहुत कम (अधिग्रहित वातस्फीति को बाहर रखा जाना चाहिए), मृत्यु का कारण बन सकता है। ऊपरी लोब मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं, शायद ही कभी दो लोब। दोष के कारण हैं: स्टेनोसिस, एट्रेसिया, ब्रोंची का असामान्य निर्वहन, ब्रोन्कियल कार्टिलेज के विकास में दोष, श्लेष्मा सिलवटों, श्लेष्म प्लग और ब्रांकाई के लुमेन में एस्पिरेटेड मेकोनियम, असामान्य वाहिकाओं या ब्रोन्कोजेनिक सिस्ट द्वारा ब्रोंची की रुकावट , आदि। ये परिवर्तन फेफड़े की साइट को रुकावट स्थल से दूर करने में योगदान करते हैं। तथ्य यह है कि साँस छोड़ने के दौरान इसमें से कम हवा निकलती है (वाल्व तंत्र)। मैक्रोस्कोपिक रूप से: प्रभावित लोब बढ़े हुए हैं, एक तेज सूजन के साथ, यह पूर्वकाल मीडियास्टिनम के माध्यम से स्वस्थ फेफड़े की ओर बढ़ता है, आसन्न क्षेत्रों को निचोड़ता है। सूक्ष्मदर्शी रूप से: वायुकोशीय थैली और एल्वियोली के साथ समान रूप से ओवरस्ट्रेच्ड एसिनी, आदर्श से 3-10 गुना बड़ा दिखाई देता है, वायुकोशीय सेप्टा में फोकल टूटना होता है। कुछ मामलों में, इस प्रकार की वातस्फीति प्रभावित लोब (पॉलीएल्वियोलर लोब) में एल्वियोली (सामान्य से 3-5 गुना अधिक) की संख्या में वृद्धि के कारण होती है, एल्वियोली का आकार नहीं बदलता है। शिशु लोबार वातस्फीति अक्सर अन्य दोषों से जुड़ी होती है, विशेष रूप से हृदय की। अधिग्रहित शिशु वातस्फीति यांत्रिक वेंटिलेशन पर समय से पहले शिशुओं में देखी जाती है।

जन्मजात सिस्टिक-एडेनोमेटस फेफड़े की बीमारी (फेफड़ों का सिस्टिक-एडेनोमेटस डिसप्लेसिया, फेफड़ों का सिस्टिक-एडेनोमेटस हैमार्टोमा)- काफी बार-बार (फेफड़ों के सभी जन्मजात विकृतियों का 25%) हैमार्टोमेटस फेफड़े की बीमारी, संरचना में ब्रोन्किओल्स के समान एडिनोमेटस प्रोलिफ़ेरेटिंग सिस्ट की उपस्थिति की विशेषता है। सिस्ट आमतौर पर ट्रेकोब्रोनचियल ट्री से जुड़े होते हैं, रक्त की आपूर्ति और शिरापरक बहिर्वाह सामान्य फुफ्फुसीय वाहिकाओं द्वारा किया जाता है, एक्स्ट्रालोबार सीक्वेस्टर के साथ संयोजन के मामलों को छोड़कर। दोष को पहली बार 1949 में Ch "इन और टैंग द्वारा वर्णित किया गया था। आवृत्ति प्रति 25 000-35 000 जन्मों में 1 मामला है। ज्यादातर मामलों में, यह जीवन के पहले 6 महीनों में, 70% में - जन्म से या बाद में निदान किया जाता है। जीवन का पहला महीना, शायद ही कभी बाद में साहित्य में वर्णित सभी अवलोकनों में से लगभग 90% नैदानिक ​​रूप से 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में प्रकट हुए थे। बच्चे - लगातार या आवर्तक निमोनिया। मुख्य रूप से गर्भ के २२.६ ± ३ सप्ताह के भ्रूणों में, हालांकि, ५-८-सप्ताह के भ्रूणों में टिप्पणियों का वर्णन किया गया है। जब प्रसवपूर्व निदान होता है, तो इस दोष को डायाफ्रामिक हर्निया, ब्रोन्कोजेनिक सिस्ट, फुफ्फुसीय से अलग किया जाना चाहिए। ज़ब्ती और जन्मजात लोबार वातस्फीति।

इस दोष के एटियलजि और रोगजनन ज्ञात नहीं हैं। यह माना जाता है कि फेफड़ों की सामान्य परिपक्वता का उल्लंघन ब्रोन्कियल गतिभंग या असामान्य विभाजन के कारण हो सकता है। इससे प्रभावित खंड के बाहर के फेफड़े के ऊतकों का डिसप्लेसिया हो जाता है। भ्रूण में डिस्प्लास्टिक फेफड़े के ऊतकों का निर्माण फेफड़े के हाइपोप्लासिया या यहां तक ​​कि इसके अप्लासिया का कारण बन सकता है। सामान्य रूप से विकसित होने वाले फेफड़े के विपरीत, सिस्टिक-एडेनोमेटस डिसप्लेसिया के साथ, कोशिका प्रसार में वृद्धि और एपोप्टोसिस की प्रक्रिया में कमी देखी जाती है। प्रभावित ऊतक में, भ्रूण और नवजात शिशुओं दोनों में, कुछ वृद्धि कारकों की अभिव्यक्ति बढ़ जाती है, विशेष रूप से, प्लेटलेट वृद्धि कारक (टीजीएफ-बीबी, टीएफआर-बीबी), ग्लियल न्यूरोट्रोपिक कारक (जीएनटीपी-जीडीएनएफ), जिन्हें जाना जाता है। उन कारकों में से एक होना जो फेफड़ों के विकास और विकास को प्रोत्साहित करते हैं, और प्रभावित ऊतक में जीडीएनएफ की अभिव्यक्ति प्रसार की डिग्री से संबंधित है। पेराक्रिन कारकों के बीच भ्रूण की अवधि में विघटन भी नोट किया जाता है।

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों, रोग का निदान और आकृति विज्ञान के आधार पर, पांच प्रकार के दोष प्रतिष्ठित हैं।

• टाइप 0 - एसिनर डिसप्लेसिया - जीवन के साथ असंगत दोष। हृदय दोष और त्वचीय डिसप्लेसिया के साथ जोड़ती है। मैक्रोस्कोपिक रूप से: फेफड़े छोटे, घने होते हैं, कट पर सिस्ट कुछ हद तक फैली हुई छोटी ब्रांकाई के समान होते हैं। सूक्ष्मदर्शी रूप से: प्रचुर मात्रा में मेसेनकाइम के बीच, छोटी (0.5 सेंटीमीटर व्यास) ब्रोन्किओल जैसी संरचनाएं होती हैं जो उच्च बेलनाकार उपकला के साथ गॉब्लेट बलगम-उत्पादक कोशिकाओं के साथ पंक्तिबद्ध होती हैं (इस प्रकार के दोष के लिए श्लेष्मा विभेदन अद्वितीय है); फाइब्रोमस्कुलर दीवार में उपास्थि और ग्रंथियां होती हैं .
• टाइप I - सिस्टिक डिसप्लेसिया सबसे आम प्रकार (50-75%) है। इसका निदान जीवन के पहले सप्ताह या महीने में किया जाता है, लेकिन यह बड़े बच्चों और यहां तक ​​कि वयस्कों में भी हो सकता है। मैक्रोस्कोपिक रूप से: एक या कई बहुकोशिकीय बड़े सिस्ट (व्यास में 3-10 सेमी) हवा और तरल पदार्थ से भरे होते हैं, जो छोटे सिस्ट से घिरे होते हैं और सामान्य फुफ्फुसीय पैरेन्काइमा को संकुचित करते हैं। सूक्ष्मदर्शी रूप से: बड़े सिस्ट सिलिअटेड, छद्म-पंक्ति बेलनाकार के साथ पंक्तिबद्ध होते हैं, और छोटे वाले क्यूबिक या बेलनाकार उपकला के साथ पंक्तिबद्ध होते हैं। 1/3 मामलों में, बड़े सिस्ट के एपिथेलियल अस्तर में या ब्रोंकियोलो-, एल्वियोल जैसी संरचनाओं में सबसे बड़े सिस्ट के पास बलगम पैदा करने वाली कोशिकाएं होती हैं। कभी-कभी, पैपिलरी एपिथेलियल प्रसार सिस्ट के अंदर और आसन्न ब्रोन्किओल जैसी संरचनाओं में देखा जाता है, जो ब्रोन्कोजेनिक कैंसर जैसा दिखता है। पुटी की दीवार में लोचदार, चिकनी पेशी और कोलेजन ऊतक होते हैं, 5-10% मामलों में उपास्थि का पता लगाया जाता है। यह आमतौर पर एक अनुकूल रोग का निदान के साथ शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जाता है।
• टाइप II - इंटरमीडिएट - दूसरा सबसे लगातार प्रकार (लगभग 20-25%)। यह केवल जीवन के पहले वर्ष में मनाया जाता है, एक खराब रोग का निदान है और हृदय, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, मूत्र, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, डायाफ्रामिक हर्निया के अन्य जन्मजात विकृतियों के साथ अधिक लगातार संयोजन है, उनमें से कुछ जीवन के अनुकूल नहीं हैं (के लिए) उदाहरण, एरेनिया, साइरेनोमेलिया)। इस प्रकार का दोष एक्स्ट्रालोबार सीक्वेस्ट्रेशन के साथ देखा जाता है। मैक्रोस्कोपिक रूप से: प्रभावित हिस्से या कटे हुए पूरे फेफड़े में एक स्पंजी उपस्थिति होती है और इसमें 0.5 से 2 सेमी के व्यास के साथ निकटवर्ती छोटे सिस्ट होते हैं, जो ब्रोंची से जुड़ते हैं और अगर बच्चा सांस ले रहा हो तो हवा से भर जाता है। सिस्ट की भीतरी सतह चिकनी, चमकदार या खुरदरी होती है। वे फेफड़ों के ऊतकों के बीच समान रूप से वितरित होते हैं, इसके साथ विलय करते हैं। माइक्रोस्कोपिक रूप से: सिस्ट फैले हुए टर्मिनल ब्रोंचीओल्स के समान होते हैं, जो श्वसन क्यूब या कॉलमर एपिथेलियम के साथ पंक्तिबद्ध होते हैं, दीवार में रेशेदार, लोचदार और चिकनी मांसपेशी फाइबर होते हैं। श्लेष्म कोशिकाएं और उपास्थि अनुपस्थित हैं, लेकिन 5-10% मामलों में धारीदार मांसपेशियों (rhabdomyomatous subvariant) का फॉसी हो सकता है।
• टाइप III - ठोस - अक्सर (5%) और व्यावहारिक रूप से केवल लड़कों में होता है। बढ़े हुए लोब या फेफड़ों द्वारा अन्नप्रणाली के संपीड़न के कारण पॉलीहाइड्रमनिओस द्वारा गर्भावस्था जटिल है। अवर वेना कावा के लंबे समय तक संपीड़न के साथ, भ्रूण की ड्रॉप्सी होती है। गर्भावस्था की दूसरी तिमाही में माँ के रक्त में α-भ्रूण-प्रोटीन की मात्रा में वृद्धि देखी जाती है। मैक्रोस्कोपिक रूप से: बड़े, घने, ट्यूमर जैसे द्रव्यमान पूरे लोब या पूरे फेफड़े पर कब्जा कर लेते हैं, मीडियास्टिनम हमेशा विस्थापित होता है और प्रभावित फेफड़ा अक्सर हाइपोप्लास्टिक (फेफड़ों का सिस्टिक हाइपोप्लासिया) होता है। यह खंड छोटे पुटी जैसी गुहाओं को दिखाता है, शायद ही कभी 0.2 सेमी से अधिक व्यास (बिखरे हुए, बड़े ब्रोन्किओल जैसी संरचनाओं को छोड़कर)। अल्सर के बाहर फुफ्फुसीय पैरेन्काइमा अविकसित है। सूक्ष्मदर्शी रूप से: प्रभावित ऊतक एक अपरिपक्व, ब्रोन्कियल-मुक्त फेफड़े जैसा दिखता है। अनियमित आकार के तारकीय ब्रोंकियोलो जैसी संरचनाएं क्यूबिक एपिथेलियम के साथ पंक्तिबद्ध होती हैं और वायुकोशीय नलिकाओं और एल्वियोली से घिरी होती हैं, जो क्यूबिक एपिथेलियम के साथ भी पंक्तिबद्ध होती हैं। श्लेष्म कोशिकाएं और उपास्थि अनुपस्थित हैं। ऊपर वर्णित प्रकारों में देखे गए सिस्ट अनुपस्थित हैं। रोग का निदान प्रक्रिया की व्यापकता और संरक्षित फेफड़े के ऊतकों की मात्रा, मीडियास्टिनल विस्थापन की डिग्री और जन्मजात विकृतियों की उपस्थिति पर निर्भर करता है। मारक क्षमता ज्यादा है।
• टाइप IV - पेरिफेरल सिस्टिक, डिस्टल एसिनर - 2-10% मामलों में होता है। लड़के और लड़कियां समान रूप से अक्सर प्रभावित होते हैं। यह नवजात शिशुओं और छोटे बच्चों में जीवन के पहले 4 वर्षों में देखा जाता है। मैक्रोस्कोपिक रूप से: बड़े, बहुकोशिकीय, पतली दीवार वाले, वायु युक्त सिस्ट फेफड़े की परिधि में स्थानीयकृत होते हैं और छाती के अन्य अंगों को संकुचित कर सकते हैं, कभी-कभी न्यूमोथोरैक्स को जटिल बना सकते हैं। सूक्ष्म रूप से, सिस्ट चपटे वायुकोशीय उपकला (प्रकार I एल्वोलोसाइट्स) के साथ पंक्तिबद्ध होते हैं। दीवार में घने मेसेनकाइमल ऊतक होते हैं जिनमें स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाली धमनियां और धमनियां होती हैं। श्लेष्मा कोशिकाएं, उपास्थि और मांसपेशियां अनुपस्थित होती हैं। सर्जिकल उपचार के लिए रोग का निदान अनुकूल है।

जन्मजात फुफ्फुसीय लिम्फैंगिक्टेसियास (लिम्फैंगियोमेटस सिस्ट)प्राथमिक और माध्यमिक हैं। फेफड़ों के लसीका या शिरापरक जल निकासी में रुकावट के कारण माध्यमिक, प्राथमिक - एक अत्यंत दुर्लभ दोष। लड़के 2 गुना अधिक बार प्रभावित होते हैं। कारण विषम हैं। ऑटोसोमल रिसेसिव तरीके से विरासत में मिला जा सकता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में दोष छिटपुट होता है। अक्सर अन्य जन्मजात विकृतियों के साथ संयुक्त, विशेष रूप से एस्प्लेनिया और हृदय दोष, नूनन, टर्नर और डाउन सिंड्रोम में वर्णित हैं। प्राथमिक फुफ्फुसीय लिम्फैंगिएक्टेसिया अलग-थलग हैं (केवल फेफड़े प्रभावित होते हैं) या सामान्यीकृत लिम्फैंगिएक्टेसियास की अभिव्यक्ति। नवजात शिशुओं में चिकित्सकीय रूप से स्पष्ट एसडीआर देखा जाता है। ज्यादातर मामलों में, मृत्यु जीवन के पहले घंटों या दिनों के भीतर होती है, लेकिन कभी-कभी वयस्कों में इसका पहली बार चिकित्सकीय निदान किया जा सकता है। मैक्रोस्कोपिक रूप से: फेफड़े बढ़े हुए, घने, कंदयुक्त होते हैं। विस्तृत इंटरलोबार सेप्टा में और फुस्फुस के नीचे, 5 मिमी व्यास तक के कई सिस्ट दिखाई देते हैं, जो फेफड़ों की लोबार संरचना पर जोर देते हैं। फेफड़ों के द्वार के पास, सिस्ट आकार में तिरछे होते हैं। अल्सर की सामग्री लसीका है, या जब ब्रोंची, वायु और लसीका से जुड़ा होता है। सूक्ष्मदर्शी रूप से: सिस्ट फुफ्फुस के नीचे संयोजी ऊतक में, इंटरलोबार सेप्टा में, ब्रोन्किओल्स और धमनियों के पास स्थानीयकृत होते हैं। सीरियल सेक्शन से पता चलता है कि वे इंटरकनेक्टिंग लिम्फैटिक चैनलों के एक जटिल नेटवर्क का हिस्सा हैं, जो आकार में व्यापक रूप से भिन्न होते हैं और वाल्व से रहित होते हैं। सिस्ट एक चपटे एंडोथेलियम के साथ पंक्तिबद्ध होते हैं (एंटीजन सीडी 31 और कारक 8 लसीका वाहिकाओं के एंडोथेलियम का एक मार्कर हैं)। पतली दीवार में, लोचदार, कोलेजन फाइबर और, शायद ही कभी, चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं का पता लगाया जाता है। पुटी की दीवार में विदेशी निकायों की विशाल कोशिकाओं की अनुपस्थिति इस विकृति को लगातार अंतरालीय वातस्फीति से अलग करती है, जो आमतौर पर समय से पहले शिशुओं में यांत्रिक वेंटिलेशन की जटिलता है।

एंटरोजेनिक सिस्ट- यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के सिंगल-चेंबर डुप्लिकेशन सिस्ट का एक रूप है। छाती गुहा में, वे दाईं ओर पश्च मीडियास्टिनम में स्थानीयकृत होते हैं, अन्नप्रणाली से जुड़े होते हैं, शायद ही कभी ब्रोन्कस से जुड़े होते हैं। सूक्ष्मदर्शी रूप से: पुटी की दीवार बहुपरत फ्लैट, कभी-कभी गैस्ट्रिक या छोटी आंतों के उपकला के साथ पंक्तिबद्ध होती है। गैस्ट्रिक एपिथेलियम अल्सर कर सकता है, जिससे पुटी का छिद्र हो सकता है। एंटरोजेनिक सिस्ट को निचले ग्रीवा और ऊपरी वक्षीय कशेरुकाओं की विसंगतियों के साथ जोड़ा जा सकता है।

केशिका वायुकोशीय डिसप्लेसिया- फुफ्फुसीय वाहिकाओं की संरचना का उल्लंघन। एक दुर्लभ घातक विकृति जो जन्मजात फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप, भ्रूण परिसंचरण की दृढ़ता और नवजात शिशुओं में एसडीआर का कारण है। सूक्ष्मदर्शी रूप से: इंटरलोबार और इंटरलेवोलर सेप्टा में संयोजी ऊतक का प्रसार, जिसमें केशिकाओं की संख्या कम हो जाती है, वायुकोशीय उपकला और केशिका के बीच कोई संपर्क नहीं होता है। फुफ्फुसीय लोब्यूल छोटे होते हैं, रेडियल गिनती कम हो जाती है। चिकनी पेशी ऊतक की अतिवृद्धि के कारण छोटी धमनियों की दीवारें मोटी हो जाती हैं। इसके अलावा, फुफ्फुसीय नसों का एक असामान्य स्थान होता है जो एकिनस के केंद्र में फुफ्फुसीय धमनियों के साथ होता है, न कि इंटरलोबार सेप्टा में, जैसा कि सामान्य फेफड़े के ऊतकों में देखा जाता है। असामान्य रूप से स्थित शिराओं की दीवारें मोटी हो जाती हैं। खराबी के कारणों का पता नहीं चल पाया है। सिब्स शायद ही कभी प्रभावित होते हैं। इसे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और मूत्र पथ दोषों के साथ जोड़ा जा सकता है।

फुफ्फुसीय धमनीविस्फार नालव्रण- धमनियों और शिराओं के बीच असामान्य संचार। प्रक्रिया अधिक बार निचले लोब में स्थानीयकृत होती है। यह रैंडू - वेबर - ओस्लर रोग (पारिवारिक रक्तस्रावी टेलैंगिएक्टेसिया) के 25% रोगियों में देखा जाता है - उच्च पैठ के साथ एक ऑटोसोमल प्रमुख वंशानुगत बीमारी। बचपन में कभी-कभी होमोजीगस रूप घातक होते हैं।

जन्मजात सर्फेक्टेंट की कमी (जन्मजात वायुकोशीय प्रोटीनोसिस)

यह सर्फेक्टेंट प्रोटीन, सर्फेक्टेंट प्रोटीन बी (एसपी-बी) में से एक की ऑटोसोमल रिसेसिव वंशानुगत कमी है, जो एसपी-बी जीन के कोडन 121 और इसके आरएनए, एसपी-बी एमआरएनए में उत्परिवर्तन के कारण होता है। जन्म के तुरंत बाद तेजी से प्रगतिशील श्वसन विफलता द्वारा चिकित्सकीय रूप से विशेषता। मैक्रोस्कोपिक रूप से: फेफड़े घने, 2 गुना से अधिक बढ़े हुए, वायुहीन होते हैं। सूक्ष्मदर्शी रूप से: एल्वियोली फैली हुई हैं, क्यूबिक एपिथेलियम के साथ पंक्तिबद्ध हैं और ईोसिनोफिलिक, दानेदार, पीआईसी सकारात्मक द्रव्यमान के साथ desquamated alveolocytes और मैक्रोफेज की एक बहुतायत से भरा है। अंतिम चरण में, फ़ाइब्रोब्लास्ट के प्रसार के कारण वायुकोशीय सेप्टा का मोटा होना होता है। इम्यूनोहिस्टोकेमिकली प्रोटीन ए और सी की सामान्य मात्रा के साथ सर्फेक्टेंट प्रोटीन की अनुपस्थिति या कमी से निर्धारित होता है। रोग का निदान खराब है। साहित्य में वर्णित सभी मामलों में, मृत्यु जीवन के 1 वर्ष के भीतर हुई।

प्राथमिक फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप

नवजात शिशुओं में फुफ्फुसीय परिसंचरण का उच्च रक्तचाप फेफड़ों की भ्रूण धमनियों की दृढ़ता, उनकी मांसपेशियों की परत की अतिवृद्धि, इंटिमा के प्रसार और फाइब्रोसिस, कभी-कभी फाइब्रिनोइड नेक्रोसिस और धमनीशोथ से जुड़ा हो सकता है, जो फुफ्फुसीय धमनी की शाखाओं की पूर्व-शिरापरक रुकावट की ओर जाता है। और द्वितीयक ग्लोमस एनास्टोमोसेस का निर्माण। इस विकल्प के साथ, रोग बिजली-तेज प्रकार के अनुसार आगे बढ़ता है, बच्चे जीवन के पहले महीनों में मर जाते हैं। अक्सर अचानक मौत देखी जाती है। फुफ्फुसीय वाहिकाओं (मुख्य रूप से छोटी इंट्राकैनार धमनियों) की पेशी झिल्ली की अतिवृद्धि भी अंतर्गर्भाशयी श्वासावरोध, फुफ्फुसीय हाइपोप्लासिया, डक्टस आर्टेरियोसस के समय से पहले बंद होने, डायाफ्राम के हर्निया के साथ देखी जाती है।

सौम्य पारिवारिक न्यूमोथोरैक्स

यह नवजात शिशुओं में अत्यंत दुर्लभ है, मुख्य रूप से पुरुष किशोरों में मनाया जाता है। ऑटोसोमल डोमिनेंट और ऑटोसोमल रिसेसिव दोनों प्रकार के इनहेरिटेंस वाले परिवारों का वर्णन किया गया है।

हाल के वर्षों में फेफड़ों की बीमारी एक आम निदान है। बड़ी संख्या में किस्मों और समान लक्षणों के कारण, एक आम आदमी के लिए यह निर्धारित करना बहुत मुश्किल है कि अस्वस्थता और दर्द के साथ क्या जुड़ा हो सकता है।

केवल एक अनुभवी डॉक्टर ही जानता है कि फेफड़े के रोग क्या हैं और उनका ठीक से इलाज कैसे किया जाए।

बड़ी संख्या में प्रकार के रोग

मनुष्यों में सबसे आम फेफड़ों के रोगों की सूची इस प्रकार है:

फेफड़ों से जुड़े ये सभी रोग अपने आप को एक तीव्र रूप में प्रकट करते हैं, और यदि तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो वे स्वास्थ्य की स्थिति और बीमार व्यक्ति के जीवन दोनों से संबंधित गंभीर परिणाम पैदा कर सकते हैं।

पुरानी फेफड़ों की बीमारियों के प्रकट होने के रूप बहुत खतरनाक हैं। ऐसी बीमारियों में शामिल हैं:

• ट्रेकोब्रोनचियल डिस्केनेसिया;
• निमोनिया के रूप;
• क्रोनिक कोर पल्मोनेल;
• पॉलीसिस्टिक;
• दमा;
• ब्रूटन की बीमारी;
• कार्टाजेना सिंड्रोम।

निमोनिया, जिसे निमोनिया भी कहा जाता है, फंगल से वायरल तक विभिन्न प्रकार के संक्रमण के प्रवेश के कारण सूजन प्रक्रिया के कारण विकसित होता है। इसके अलावा, संभावित रोगजनकों में से एक रसायन हो सकता है जो साँस लेना के दौरान शरीर में प्रवेश कर गया है। रोग पूरे शरीर में फैलता है, या केवल एक निश्चित भाग में "छिपाने" में सक्षम होता है।

फेफड़ों में अन्य सामान्य असामान्यताएं रोग हैं, जिनके नाम फुफ्फुस और ब्रोंकाइटिस हैं।

पहला फुफ्फुस शोफ या उसमें एक भड़काऊ प्रक्रिया से जुड़ा हुआ है (बाहरी झिल्ली जो फेफड़ों को "लिफाफा" करती है)। फुफ्फुस संक्रमण या चोट के कारण हो सकता है जो छाती क्षेत्र को प्रभावित करता है। यह रोग एक घातक ट्यूमर के विकास की शुरुआत हो सकता है।

ब्रोंकाइटिस का निदान 2 प्रकारों में किया जाता है: अभिव्यक्ति के पुराने और तीव्र रूप। उत्तरार्द्ध की उपस्थिति का कारण ब्रोन्कियल म्यूकोसा की सूजन है। यह रोग विशेष रूप से बुजुर्गों और छोटे बच्चों में आम है। एलर्जी के कारण श्वसन तंत्र संक्रमित हो जाता है, जब रासायनिक रूप से दूषित हवा अंदर जाती है।

ब्रोन्कियल अस्थमा अक्सर खांसी के दौरे या आवधिक प्रकृति के दर्दनाक घुटन के रूप में प्रकट होता है। जबकि एक हमला होता है, ब्रोंची और पूरी छाती तेजी से संकुचित हो जाती है, जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है। इस मामले में, श्लेष्म झिल्ली सूज जाती है, उपकला सिलिया अपने मुख्य कार्यों को पूरा नहीं करती है, जिससे फेफड़े खराब हो जाते हैं।

श्वासावरोध और सिलिकोसिस फेफड़ों के आम खतरनाक रोग हैं।

पहले को ऑक्सीजन भुखमरी कहा जाता है, जो नकारात्मक बाहरी प्रभावों के कारण होता है जो सीधे श्वसन प्रक्रिया को प्रभावित करते हैं। रोग निचोड़ने, गर्दन या छाती की विभिन्न चोटों, स्वरयंत्र में रोग संबंधी असामान्यताएं, सांस लेने के लिए जिम्मेदार मांसपेशियों के काम में गड़बड़ी के साथ प्रकट होता है।

सिलिकोसिस को एक ऐसी बीमारी के रूप में समझा जाता है जो ऐसे वातावरण में काम करने से जुड़े कुछ व्यवसायों में लोगों में आम है जहां बहुत अधिक धूल होती है, जिसके कणों में सिलिकॉन डाइऑक्साइड होता है। खतरनाक क्षेत्र - निर्माणाधीन सुविधाएं, खदानें, धातुकर्म उद्योग,

तपेदिक जैसी बीमारी का प्रेरक एजेंट माइकोबैक्टीरियम है। यह मेजबान द्वारा हवा और लार के माध्यम से प्रेषित होता है। मुख्य अभिव्यक्तियाँ सीधे रोगी के स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति से संबंधित हैं, साथ ही साथ कितने रोगजनकों को मिला है। वातस्फीति को एल्वियोली के बीच स्थित दीवारों के अलग होने की विशेषता है, जिसके कारण वे मात्रा में काफी वृद्धि करते हैं।

इसका परिणाम यह होता है कि फेफड़े बढ़ते हैं, सभी मार्ग संकरे होते हैं और अंग की संरचना ढीली और परतदार हो जाती है। इस तरह की क्षति ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड विनिमय के स्तर को महत्वपूर्ण स्तर तक कम कर देती है। रोगी के लिए सांस लेना मुश्किल हो जाता है।

फेफड़ों की बीमारियों में सबसे खतरनाक है कैंसर, जो खत्म हो जाता है, ज्यादातर मामलों में मौत। उन लोगों में इलाज का मौका है, जिन्होंने लक्षणों के मुख्य प्रकट होने से पहले ही चिकित्सा का कोर्स शुरू कर दिया था। हालाँकि, समस्या यह है कि कैंसर को पहचानना सबसे कठिन रोग है।

चिकित्सा में, अभी तक कोई लक्षण नहीं पहचाना गया है जो निश्चित रूप से एक भयानक निदान का संकेत देगा। आमतौर पर यह स्वीकार किया जाता है कि तेज खांसी, सीने में दर्द और एक्सपेक्टोरेंट डिस्चार्ज में खून की उपस्थिति होने पर आपको तुरंत अस्पताल जाना चाहिए।

मानव शरीर के लिए परिणाम

फेफड़े एक जटिल अंग हैं, जिसमें श्वसन पथ के महत्वपूर्ण तत्व होते हैं। यदि कोई व्यक्ति फेफड़ों से जुड़ी किसी भी संभावित बीमारी से पीड़ित है तो ब्रोंची और श्वासनली कमजोर हो सकती है।

एक भड़काऊ प्रक्रिया और प्युलुलेंट डिस्चार्ज की घटना से जुड़े रोगों की सूची को प्युलुलेंट फेफड़ों के रोगों की एक पूरी श्रेणी में जोड़ा जा सकता है:

निम्नलिखित सूची द्वारा फुफ्फुसीय फेफड़ों के रोगों का प्रतिनिधित्व किया जाता है:

• फेफड़ों की बाहरी झिल्ली की एम्पाइमा;
• तीव्र रूप में संक्रामक विनाश;
• गैंग्रीनस अंग फोड़ा (तीव्र रूप);
• गैंगरीन व्यापक है;
• जीर्ण फोड़ा;
• तीव्र रूप में पुरुलेंट फोड़ा।

फेफड़ों के रोगों की सूची काफी व्यापक है, वर्तमान में कोई स्पष्ट वर्गीकरण नहीं है। सभी उल्लंघनों को कुछ अंगों या ऊतकों पर प्रभाव के संकेत के साथ-साथ घटना के स्रोत द्वारा विभेदित किया जाता है।

गैर-विशिष्ट फेफड़ों के रोगों में शामिल हैं:

1. क्रोनिक ब्रोंकाइटिस;
2. कुछ विशेषज्ञों में इस समूह में ब्रोन्कियल अस्थमा शामिल है;
3. जीर्ण फोड़ा;
4. न्यूमोनिया;
5. प्रतिरोधी वातस्फीति;
6. न्यूमोफिब्रोसिस।

यदि हम श्वसन तंत्र पर पड़ने वाले प्रभाव और उन पर पड़ने वाले नकारात्मक प्रभाव की बात करें तो हम बहुत सी खतरनाक बीमारियों में अंतर कर सकते हैं। सबसे पहले, यह अस्थमा है, जो लगातार ऐंठन की विशेषता है, जिससे सांस की गंभीर कमी और सांस लेने में कठिनाई होती है।

रोग जन्म से किसी व्यक्ति में हो सकता है, साथ ही एलर्जी के बाद एक जटिलता, पर्यावरण के नकारात्मक प्रभावों से होने की संभावना को बाहर नहीं किया जाता है।

एक लगातार पीड़ादायक खांसी को क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज की विशेषता है। जन्म से, एक बच्चे को सिस्टिक फाइब्रोसिस विकसित हो सकता है, जिसमें शरीर में संक्रमण समय-समय पर ब्रोंची में बलगम के अत्यधिक संचय के कारण होता है। तीव्र ब्रोंकाइटिस और वातस्फीति का श्वसन पथ पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

एल्वियोली को नकारात्मक रूप से प्रभावित करने वाले रोग निमोनिया, तपेदिक, वातस्फीति, कैंसर हैं। साथ ही, फुफ्फुसीय एडिमा, छोटी रक्त वाहिकाओं से फुफ्फुसीय द्रव के नुकसान की विशेषता। इस श्रेणी में तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम भी शामिल है, जो मुख्य श्वसन अंग को अपूरणीय क्षति का कारण बनता है।

जब तक रोगी ठीक नहीं हो जाता तब तक फेफड़ों को हवादार करना अनिवार्य है। इस समूह की एक अन्य बीमारी न्यूमोकोनियोसिस है, जो खतरनाक पदार्थों के साँस लेने के परिणामस्वरूप प्रकट होती है जो अंग को किसी भी प्रकार की क्षति का कारण बन सकती है। यह सीमेंट की धूल या कोयला, अभ्रक, और बहुत कुछ हो सकता है। डॉ।

फेफड़े के रोग जिनका रक्त वाहिकाओं पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है - फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता और उच्च रक्तचाप। पहला निचले छोरों के शिरापरक घनास्त्रता का परिणाम है। फुफ्फुसीय धमनियों में मौजूद रक्त के थक्के ऑक्सीजन की कमी और सांस की तकलीफ का कारण बन सकते हैं। उच्च रक्तचाप फेफड़ों की धमनियों में बढ़ा हुआ दबाव है। सबसे अधिक बार, रोगी को सीने में तेज दर्द और सांस की तकलीफ महसूस होती है।

फेफड़ों के रोग और उनके लक्षण

मनुष्यों में फेफड़ों के रोग संयुक्त होते हैं, ज्यादातर मामलों में, सामान्य लक्षणों से, जो लगातार खांसी, सांस की तकलीफ, छाती में दर्द और रक्त के निर्वहन में प्रकट होते हैं, इसके अलावा, श्वसन विफलता नोट की जाती है।

फंगल फेफड़ों के रोगों का अक्सर निदान किया जाता है, जिसके लक्षण इस प्रकार हैं:

• सर्दी से स्पष्ट रूप से अलग खांसी;
• बड़ी मात्रा में थूक, जिसके निर्वहन से फेफड़ों में तीव्र दर्द होता है;
• बड़ी कमजोरी;
• घटी हुई गतिविधि;
• नींद की तीव्र लालसा।

निमोनिया जैसे फेफड़ों की बीमारी के लक्षण स्पष्ट होते हैं और तापमान में बदलाव, खांसी और सांस की तकलीफ के साथ होते हैं। रोगी थका हुआ, चिंतित महसूस करता है, छाती क्षेत्र में दर्द की शिकायत करता है।

वातस्फीति के लक्षण पहले से ही देर के चरणों में दिखाई देते हैं, जब फेफड़े गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। शरीर का वजन कम हो जाता है, त्वचा लाल हो जाती है, साँस छोड़ने के लिए महत्वपूर्ण प्रयास की आवश्यकता होती है, और छाती "बैरल" की तरह हो जाती है।

प्रारंभिक अवस्था में कैंसर का निदान लगभग असंभव है। इसलिए, आदर्श से किसी भी विचलन के लिए, अस्पताल की यात्रा को स्थगित नहीं करना आवश्यक है। महिलाओं में फेफड़ों की इस बीमारी के लक्षण प्रारंभिक अवस्था में सामान्य सर्दी के समान होते हैं। इसलिए, कई अपनी अस्वस्थता और शरीर की स्थिति के क्रमिक बिगड़ने पर ध्यान नहीं देते हैं।

निम्नलिखित लक्षण प्रतिष्ठित हैं:

• थूक में रक्त;
• अस्पष्टीकृत वजन घटाने;
• साँस छोड़ते समय छाती से "सीटी";
• खांसते समय दर्द;
• सांस की तकलीफ।

फेफड़ों की बीमारी के लक्षण - कैंसर - पुरुषों में बुखार, बार-बार होने वाली वायरल बीमारियां, गंभीर खांसी और हृदय गति विकार हैं।

फेफड़ों के रोग और उनके लक्षण प्रारंभिक अभिव्यक्तियों में एक दूसरे के समान होते हैं, लेकिन प्रभाव श्वसन पथ के बिल्कुल विपरीत भागों पर होता है। अस्थमा फेफड़ों के ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकता है।

शोर से सांस लेने, खांसी, "नीली" त्वचा, बार-बार छींकने से बीमारी की पहचान की जा सकती है। तीव्र ब्रोंकाइटिस एक हिंसक रात की खांसी से प्रकट होता है जो तीव्र दर्द का कारण बनता है। पुरानी अवस्था में, लक्षण अधिक बार हो जाता है, बलगम स्रावित होता है, शरीर सूज जाता है, त्वचा का रंग नीला हो जाता है।

फुफ्फुस श्वास और छाती की गतिविधियों के दौरान गंभीर दर्द की विशेषता है।

क्षय रोग को लक्षणों के प्रकट होने की दृष्टि से खतरनाक माना जाता है, क्योंकि रोगी को आमतौर पर किसी दर्द या खांसी की शिकायत नहीं होती है। केवल समय के साथ यह ध्यान देने योग्य हो जाता है कि एक व्यक्ति का वजन नाटकीय रूप से कम हो रहा है, पसीना आ रहा है, वह लगातार सोने के लिए तैयार है, और शरीर का तापमान बढ़ जाता है।

फेफड़ों के रोगों के बारे में अधिक जानकारी

फेफड़ों और ब्रांकाई के रोग आम हैं। हाल के वर्षों में, ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टम के रोगों से पीड़ित रोगियों के प्रतिशत में वृद्धि की ओर एक स्थिर रुझान रहा है।

लक्षणात्मक रूप से, इस तरह की विकृति दो तरह से व्यक्त की जाती है: या तो एक तीव्र गंभीर प्रक्रिया के रूप में, या सुस्त प्रगतिशील रूपों के रूप में। उपेक्षा, अनुचित उपचार और "किसी तरह यह अपने आप से गुजर जाएगा" के सिद्धांत से दुखद परिणाम होते हैं।

घर पर बीमारी के कारण को स्थापित करना असंभव है। केवल एक योग्य पल्मोनोलॉजिस्ट ही रोग प्रक्रिया का निदान कर सकता है।

कई फुफ्फुसीय रोगों की एक विशिष्ट विशेषता जटिल निदान है। एक विशिष्ट विकृति विज्ञान के कारण व्यक्तिपरक हो सकते हैं। लेकिन कई सामान्य कारक हैं जो भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत और विकास को भड़काते हैं:

• क्षेत्र में प्रतिकूल पारिस्थितिक स्थिति; हानिकारक उद्योगों की उपस्थिति;
• अन्य पुरानी बीमारियों का तेज होना;
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की विकृति;
• शरीर में इलेक्ट्रोलाइट संतुलन का उल्लंघन, शर्करा के स्तर में वृद्धि;
• तंत्रिका रोग;
• बुरी आदतों की उपस्थिति।

फेफड़ों में प्रत्येक रोग प्रक्रिया में विशिष्ट लक्षण होते हैं जो विकसित होते ही प्रकट होते हैं। प्रारंभिक अवस्था में, फेफड़ों के सभी रोगों की अभिव्यक्तियाँ बहुत समान होती हैं।

1. खांसी की उपस्थिति। खांसी एक संभावित फेफड़ों की बीमारी का पहला संकेत है। रोग प्रक्रिया सूजन, रिसेप्टर्स की जलन और श्वसन पथ की मांसपेशियों के प्रतिवर्त संकुचन को भड़काती है।
   खांसी संचित कफ से छुटकारा पाने के लिए शरीर का प्राकृतिक प्रयास है। पहले से ही खांसी के समय से, कोई यह तय कर सकता है कि क्या रोगी को कोई विकृति है: क्रुप, लैरींगोट्राचेओब्रोंकाइटिस, ब्रोन्किइक्टेसिस।

खांसी के दौरे के साथ, रोगी अनुभव करता है:

• बेचैनी;
• उरोस्थि में दर्द और जलन;
• हवा की कमी;
• छाती में दमनकारी सनसनी।

1. थूक उत्पादन... रोग प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, रोगजनक रोगाणुओं से संतृप्त थूक पर विचार किया जाता है। सूजन के साथ, निर्वहन की मात्रा काफी बढ़ जाती है। रोगी की बीमारी थूक के रंग, उसकी गंध और स्थिरता से निर्धारित होती है। एक अप्रिय गंध फेफड़ों में पुटीय सक्रिय प्रक्रियाओं को इंगित करता है, सफेद, झागदार निर्वहन फुफ्फुसीय एडिमा का संकेत है।
2. उपस्थितिरक्तथूक में यालार... यह अक्सर एक खतरनाक बीमारी का संकेत होता है। इसका कारण एक छोटे पोत को नुकसान हो सकता है, और घातक नियोप्लाज्म, और फेफड़े का फोड़ा हो सकता है। किसी भी मामले में, थूक या लार में रक्त की उपस्थिति के लिए विशेषज्ञों को तत्काल शिक्षा की आवश्यकता होती है।
3. कठिनता से सांस लेना... ब्रोंची और फेफड़ों के लगभग सभी रोगों का एक लक्षण। फेफड़ों की समस्याओं के अलावा, यह हृदय प्रणाली की शिथिलता के कारण भी हो सकता है।
4. उरोस्थि में दर्दनाक संवेदना. सीने में दर्द फुफ्फुस भागीदारी का एक विशिष्ट संकेत है। फुफ्फुस के ऊतकों में अक्सर फुफ्फुस, कैंसर, मेटास्टेस के फॉसी के विभिन्न रूपों में पाया जाता है। क्रोनिक पल्मोनरी पैथोलॉजी को फुफ्फुस के लिए पूर्वापेक्षाओं में से एक माना जाता है।

फेफड़ों के संक्रामक घावों के साथ, लक्षण अचानक और स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं। बुखार लगभग तुरंत प्रकट होता है, तापमान में तेज वृद्धि होती है, ठंड लगना और अत्यधिक पसीना आता है।

वर्गीकरण

फेफड़ों के रोगों की एक विशिष्ट विशेषता न केवल फेफड़ों के विभिन्न भागों पर, बल्कि अन्य अंगों पर भी उनका प्रभाव है।

घावों के अनुसार, ब्रोन्को-फुफ्फुसीय विकृति को निम्नलिखित मानदंडों द्वारा वर्गीकृत किया जाता है:

• श्वसन पथ को प्रभावित करने वाले फेफड़ों के रोग;
• एल्वियोली को प्रभावित करने वाले रोग;
• फुस्फुस का आवरण के रोग संबंधी घाव;
• वंशानुगत फेफड़े के विकृति;
• ब्रोन्को-फुफ्फुसीय प्रणाली के रोग;
• फेफड़ों में शुद्ध प्रक्रियाएं;
• जन्मजात और अधिग्रहित फेफड़े के दोष।

वायुमार्ग को प्रभावित करने वाले फेफड़े के रोग

1. सीओपीडी(लंबे समय तक फेफड़ों में रुकावट)। सीओपीडी में, ब्रोंची और फेफड़े एक ही समय में प्रभावित होते हैं। मुख्य संकेतक लगातार खांसी, थूक उत्पादन, सांस की तकलीफ हैं। वर्तमान में, कोई चिकित्सीय विधियाँ नहीं हैं जो पैथोलॉजी को पूरी तरह से ठीक करती हैं। जोखिम समूह - धूम्रपान करने वाले और खतरनाक उत्पादन से जुड़े रोगी। तीसरे चरण में, रोगी की जीवन प्रत्याशा लगभग 8 वर्ष है, अंत में - एक वर्ष से भी कम।
2. वातस्फीति... पैथोलॉजी को सीओपीडी का एक प्रकार माना जाता है। यह रोग खराब वेंटिलेशन, रक्त परिसंचरण और फेफड़ों के ऊतकों के विनाश की विशेषता है। कार्बन डाइऑक्साइड का उत्सर्जन महत्वपूर्ण और कभी-कभी महत्वपूर्ण संकेतकों की विशेषता है। यह एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में और तपेदिक, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस, सिलिकोसिस की जटिलता के रूप में उत्पन्न होता है। पैथोलॉजी के परिणामस्वरूप, फुफ्फुसीय और दाएं वेंट्रिकुलर दिल की विफलता, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी विकसित होती है। सभी प्रकार के वातस्फीति में मुख्य लक्षण त्वचा का रंग बदलना, अचानक वजन कम होना और सांस लेने में तकलीफ है।
3. दम घुटना- ऑक्सीजन भुखमरी। यह ऑक्सीजन की कमी और कार्बन डाइऑक्साइड की अत्यधिक मात्रा की विशेषता है। श्वासावरोध के दो समूह हैं। अहिंसक को ब्रोन्को-फुफ्फुसीय और अन्य बीमारियों का गंभीर परिणाम माना जाता है। हिंसक - ब्रोंची और फेफड़ों के यांत्रिक, विषाक्त, बैरोमीटर के घावों के साथ होता है। पूर्ण घुटन के साथ, अपरिवर्तनीय परिवर्तन और मृत्यु पांच मिनट से भी कम समय में होती है।
4. तीव्र ब्रोंकाइटिस।रोग के साथ, ब्रोंची की धैर्य बिगड़ा हुआ है। तीव्र ब्रोंकाइटिस तीव्र श्वसन बीमारी और नशा दोनों के लक्षणों की विशेषता है। इसमें प्राथमिक विकृति के दोनों रूप हो सकते हैं और अन्य प्रक्रियाओं की जटिलताओं का परिणाम हो सकते हैं। दो सामान्य कारण ब्रोन्कियल संक्रमण या वायरस हैं। एलर्जी प्रकृति की तीव्र ब्रोंकाइटिस कम आम है।

लगातार खाँसी, थूक उत्पादन, अत्यधिक पसीना आना लक्षणात्मक रूप से प्रकट होता है। स्व-दवा, दवाओं का अनुचित सेवन, विशेषज्ञों तक असामयिक पहुंच रोग के जीर्ण रूप में संक्रमण का खतरा है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस की एक विशिष्ट अभिव्यक्ति खांसी है जो प्रतिरक्षा गतिविधि में किसी भी मामूली कमी के साथ होती है।

वायुकोशीय विकृति

एल्वियोली - वायु थैली, फेफड़े का सबसे छोटा कण। वे बुलबुले की तरह दिखते हैं, जिनकी दीवारें एक ही समय में उनके विभाजन हैं।

फेफड़े की विकृति भी वायुकोशीय घावों द्वारा टाइप की जाती है।

1. न्यूमोनिया।वायरस या बैक्टीरिया के कारण होने वाला एक संक्रामक रोग। रोग की उपेक्षा के साथ, विशेषज्ञों के असामयिक रेफरल के साथ, यह निमोनिया में बदल जाता है।

एक विशिष्ट विशेषता पैथोलॉजी का तीव्र, कभी-कभी प्रतिक्रियाशील विकास है। पहले संकेत पर, तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। चिकित्सकीय रूप से निम्नानुसार व्यक्त किया गया है:

• भारी, कुरकुरे श्वास;
• तापमान में तेज और मजबूत वृद्धि, कभी-कभी महत्वपूर्ण संकेतकों तक;
• श्लेष्म गांठ के रूप में थूक का पृथक्करण;
• सांस की तकलीफ और ठंड लगना;
• रोग के गंभीर पाठ्यक्रम के साथ, त्वचा के रंग में परिवर्तन देखा जाता है।

1. क्षय रोग।यह फेफड़ों में गंभीर प्रक्रियाओं का कारण बनता है और यदि तत्काल सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो रोगी की मृत्यु हो जाती है। पैथोलॉजी का प्रेरक एजेंट कोच की छड़ी है। लंबी ऊष्मायन अवधि में बीमारी का खतरा तीन सप्ताह से एक वर्ष तक होता है। संक्रमण को बाहर करने के लिए, एक वार्षिक सर्वेक्षण का संकेत दिया जाता है। रोग के प्रारंभिक चरणों की विशेषता है:

• लगातार खांसी;
• कम, लेकिन तापमान नहीं गिरना;
• लार और थूक में रक्त की धारियों की उपस्थिति।

जरूरी।बच्चों में, नैदानिक ​​​​तस्वीर अधिक स्पष्ट होती है, रोग अधिक गंभीर होता है, बहुत तेजी से विकसित होता है और सबसे दुखद परिणाम देता है। माता-पिता को सबसे पहले निम्नलिखित संकेतों पर ध्यान देना चाहिए:

• बच्चा 20 दिनों से अधिक समय से खांस रहा है;
• भूख में कमी;
• कम ध्यान, थकान और उदासीनता;
• नशे के लक्षण।

1. फुफ्फुसीय शोथ... यह एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है और इसे अन्य बीमारियों की गंभीर जटिलता माना जाता है। फुफ्फुसीय एडिमा के कई प्रकार हैं। घटना का सबसे आम कारण या तो फुफ्फुसीय स्थान में द्रव का प्रवेश होता है, या मानव शरीर द्वारा उत्पादित विषाक्त पदार्थों द्वारा एल्वियोली की बाहरी दीवारों का विनाश होता है।

पल्मोनरी एडिमा एक खतरनाक बीमारी है जिसके लिए त्वरित और सटीक निदान और तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

1. फेफड़ों का कैंसर... आक्रामक, तेजी से विकासशील ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया। अंतिम, अंतिम चरण में रोगी की मृत्यु हो जाती है।

रोग की शुरुआत में ही इसका इलाज संभव है, लेकिन लगातार खांसी पर बहुत कम लोग ध्यान देते हैं - फेफड़ों के कैंसर के प्रारंभिक चरण का मुख्य और मुख्य लक्षण। प्रारंभिक अवस्था में रोग का पता लगाने के लिए, कंप्यूटेड टोमोग्राफी आवश्यक है।

पैथोलॉजी के मुख्य लक्षण हैं:

• खांसी;
• थूक में रक्त की धारियाँ और पूरे रक्त के थक्के;
• सांस की तकलीफ;
• लगातार ऊंचा तापमान;
• तेज और महत्वपूर्ण वजन घटाने।

अतिरिक्त जानकारी... परिधीय फेफड़ों के कैंसर के रोगियों में सबसे लंबी जीवन प्रत्याशा देखी जाती है। आधिकारिक तौर पर मामले तब दर्ज किए गए जब मरीज 8 या अधिक वर्षों तक जीवित रहे। पैथोलॉजिस्ट की एक विशेषता दर्द की पूर्ण अनुपस्थिति में इसका धीमा विकास है। केवल रोग के अंतिम चरण में, कुल मेटास्टेसिस के साथ, रोगियों ने दर्द सिंड्रोम विकसित किया।

1. सिलिकोसिस।खनिकों, खनिकों, ग्राइंडरों का व्यावसायिक रोग। प्रकाश वर्ष में धूल के दाने जम जाते हैं, कोड़े और पत्थर के छोटे-छोटे टुकड़े। सिलिकोसिस कपटी है - रोग के लक्षण या तो कई वर्षों तक बिल्कुल प्रकट नहीं हो सकते हैं, या हल्के हो सकते हैं।

रोग हमेशा फेफड़ों की गतिशीलता में कमी और श्वसन प्रक्रिया के उल्लंघन के साथ होता है।

तपेदिक, वातस्फीति, न्यूमोथोरैक्स को गंभीर जटिलताओं के रूप में माना जाता है। अंतिम चरण में व्यक्ति को लगातार सांस लेने में तकलीफ, खांसी, बुखार होता है।

1. एक्यूट रेस्पिरेटरी सिंड्रोम - सार्स... अन्य नाम हैं सार्स और पर्पल डेथ। प्रेरक एजेंट कोरोनावायरस है। यह तेजी से गुणा करता है और विकास की प्रक्रिया में फुफ्फुसीय एल्वियोली को नष्ट कर देता है।

गुर्दे की विफलता के साथ, रोग 2-10 दिनों के भीतर विकसित होता है। डिस्चार्ज के पहले ही, रोगियों ने फेफड़ों में संयोजी ऊतक में वृद्धि दिखाई। हाल के अध्ययनों से संकेत मिलता है कि वायरस शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के सभी लिंक को अवरुद्ध कर सकता है।

फुस्फुस और छाती के पैथोलॉजिकल घाव

फुफ्फुस एक पतली थैली है जो फेफड़ों और छाती के अंदर से घिरी होती है। किसी भी अन्य अंग की तरह, यह रोग से प्रभावित हो सकता है।

फुफ्फुस की सूजन, यांत्रिक या शारीरिक क्षति के साथ, निम्न हैं:

1. फुफ्फुस।फुस्फुस का आवरण की सूजन को एक स्वतंत्र विकृति के रूप में और अन्य बीमारियों के परिणामस्वरूप माना जा सकता है। फुफ्फुस का लगभग 70% बैक्टीरिया के आक्रमण के कारण होता है: लेजिओनेला, स्टैफिलोकोकस ऑरियस और अन्य। संक्रमण के प्रवेश के साथ, शारीरिक और यांत्रिक क्षति के साथ, आंत और पार्श्विका फुस्फुस का आवरण सूजन हो जाता है।

रोग की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ उरोस्थि में छुरा घोंपना या सुस्त दर्द, गंभीर पसीना, फुफ्फुस के गंभीर रूपों में, हेमोप्टीसिस हैं।

1. वातिलवक्ष... यह फुफ्फुस गुहा में हवा के प्रवेश और संचय के परिणामस्वरूप होता है। न्यूमोथोरैक्स तीन प्रकार के होते हैं: आईट्रोजेनिक (चिकित्सा प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप); दर्दनाक (आंतरिक क्षति या चोट के परिणामस्वरूप), सहज (आनुवंशिकता, फेफड़े के दोष या अन्य बीमारी के कारण)।

न्यूमोथोरैक्स फेफड़े के ढहने से भरा होता है और इसके लिए तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

छाती के रोग रक्त वाहिकाओं में रोग प्रक्रियाओं से जुड़े होते हैं:

1. फुफ्फुसीय उच्च रक्त - चाप... रोग के पहले लक्षण फेफड़ों के मुख्य जहाजों में उल्लंघन और दबाव में परिवर्तन से जुड़े होते हैं।

जरूरी।पूर्वानुमान निराशाजनक है। सौ में से 20 लोगों की मौत हो जाती है। रोग के विकास के समय की भविष्यवाणी करना मुश्किल है, वे कई कारकों पर निर्भर करते हैं, और सबसे पहले, रक्तचाप की स्थिरता और फेफड़ों की स्थिति पर। सबसे खतरनाक संकेत बार-बार बेहोशी है। किसी भी मामले में, उपचार के सभी संभावित तरीकों के उपयोग के बावजूद, रोगियों की जीवित रहने की दर पांच साल की सीमा को पार नहीं करती है।

1. लंग एम्बोलिज्म... मुख्य कारणों में से एक शिरापरक घनास्त्रता है। रक्त का थक्का फेफड़ों में प्रवेश करता है और हृदय में ऑक्सीजन के प्रवाह को अवरुद्ध करता है। एक रोग जिसमें रोगी के अचानक, अप्रत्याशित रक्तस्राव और मृत्यु का खतरा होता है।

स्थायी सीने में दर्द ऐसी बीमारियों की अभिव्यक्ति हो सकता है:

1. अधिक वजन होने पर हाइपरवेंटिलेशन... शरीर का अधिक वजन छाती पर दबाव डालता है। नतीजतन, श्वास लय से बाहर है, सांस की तकलीफ होती है।
2. तंत्रिका तनाव।एक उत्कृष्ट उदाहरण मायस्थेनिया ग्रेविस है, और मांसपेशियों में अकड़न एक ऑटोइम्यून बीमारी है। फेफड़ों में तंत्रिका तंतुओं के रोग संबंधी विकार के रूप में माना जाता है।

एक वंशानुगत कारक के रूप में ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टम के रोग

ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टम के विकृति की घटना में वंशानुगत कारक एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। माता-पिता से बच्चों को होने वाली बीमारियों में, जीन उत्परिवर्तन बाहरी प्रभावों की परवाह किए बिना रोग प्रक्रियाओं के विकास को भड़काते हैं। मुख्य वंशानुगत रोग हैं:

1. दमा।घटना की प्रकृति शरीर पर एलर्जी का प्रभाव है। यह उथले श्वास, सांस की तकलीफ, स्पास्टिक लक्षणों की विशेषता है।
2. प्राथमिक डिस्केनेसिया... वंशानुगत प्रकृति की ब्रोंची की जन्मजात विकृति। रोग का कारण प्युलुलेंट ब्रोंकाइटिस है। उपचार व्यक्तिगत है।
3. फाइब्रोसिस।संयोजी ऊतक का अतिवृद्धि और वायुकोशीय ऊतक के प्रतिस्थापन है। नतीजतन, प्रारंभिक अवस्था में सांस की तकलीफ, कमजोरी, उदासीनता। रोग के बाद के चरणों में, त्वचा का रंग बदल जाता है, एक नीला रंग दिखाई देता है, ड्रमस्टिक सिंड्रोम मनाया जाता है - उंगलियों के आकार में बदलाव।

क्रोनिक फाइब्रोसिस का आक्रामक रूप रोगी के जीवन को एक वर्ष तक छोटा कर देता है।

1. हेमोसिडरोसिस।इसका कारण हेमोसाइडरिन वर्णक की अधिकता है, जो शरीर के ऊतकों में लाल रक्त कोशिकाओं की भारी रिहाई और उनका क्षय है। सांकेतिक लक्षण हेमोप्टाइसिस और आराम से सांस की तकलीफ हैं।

जरूरी।तीव्र श्वसन संक्रमण ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टम में रोग प्रक्रियाओं का मूल कारण है। रोग के पहले लक्षण रोगियों में चिंता और भय को प्रेरित नहीं करते हैं, पारंपरिक तरीकों का उपयोग करके घर पर उनका इलाज किया जाता है। रोग एक पुराने चरण या दोनों फेफड़ों में तीव्र सूजन में प्रगति करता है।

ब्रोंकोपुलमोनरी रोग शरीर में प्रवेश करने वाले वायरस का परिणाम हैं। श्लेष्मा झिल्ली और पूरा श्वसन तंत्र प्रभावित होता है। स्व-दवा से मृत्यु सहित गंभीर परिणाम होते हैं।

ब्रोंची और फेफड़ों के रोगों की प्राथमिक अभिव्यक्तियाँ व्यावहारिक रूप से सामान्य सर्दी के लक्षणों से भिन्न नहीं होती हैं। फेफड़ों के संक्रामक रोग प्रकृति में जीवाणु होते हैं। भड़काऊ प्रक्रियाओं का विकास तेजी से होता है - कभी-कभी इसमें कई घंटे लगते हैं।

बैक्टीरिया के कारण होने वाली बीमारियों में शामिल हैं:

• निमोनिया;
• ब्रोंकाइटिस;
• दमा;
• तपेदिक;
• श्वसन एलर्जी;
• फुफ्फुसावरण;
• सांस की विफलता।

संक्रमण का विकास प्रतिक्रियाशील है। जीवन-धमकाने वाले परिणामों को रोकने के लिए, निवारक और चिकित्सीय उपायों के पूर्ण परिसरों का संचालन किया जाता है।

कई ब्रोन्कियल और फुफ्फुसीय विकृति तेज और गंभीर दर्द के साथ होती है, जिससे सांस लेने में रुकावट होती है। यहां, एक रोगी-विशिष्ट उपचार आहार लागू किया जाता है।

एक दमनकारी प्रकृति के फेफड़ों के रोग

सभी दमनकारी फेफड़ों के रोगों को गंभीर विकृति के रूप में वर्गीकृत किया गया है। लक्षणों के सेट में फेफड़े के ऊतकों का परिगलन, पुटीय सक्रिय या प्यूरुलेंट क्षय शामिल है। पल्मोनरी प्युलुलेंट संक्रमण कुल हो सकता है और अंग को पूरी तरह से प्रभावित कर सकता है, या फोकल हो सकता है और फेफड़े के अलग-अलग हिस्सों को प्रभावित कर सकता है।

फेफड़ों के सभी शुद्ध रोग जटिलताओं को जन्म देते हैं। पैथोलॉजी के तीन मुख्य प्रकार हैं:

1. फेफड़े का फोड़ा... एक रोगजनक प्रक्रिया जिसमें फेफड़े के ऊतक पिघल कर नष्ट हो जाते हैं। नतीजतन, प्युलुलेंट गुहाओं का निर्माण होता है, जो नेक्रोटिक पल्मोनरी पैरेन्काइमा से घिरा होता है। प्रेरक एजेंट - स्टेफिलोकोकस ऑरियस, एरोबिक बैक्टीरिया, एरोबिक सूक्ष्मजीव। फेफड़े के फोड़े के साथ, बुखार, सूजन वाले हिस्से में दर्द, मवाद के साथ थूक और खून की खांसी देखी जाती है।

उपचार में लसीका जल निकासी, एंटीबायोटिक चिकित्सा शामिल है।

यदि दो महीने के भीतर सुधार नहीं होता है, तो रोग पुराना हो जाता है। फेफड़े के फोड़े की सबसे गंभीर जटिलता गैंग्रीन है।

1. फेफड़े का गैंग्रीन... ऊतकों का कुल क्षय, फेफड़ों में पुटीय सक्रिय रोगजनक प्रक्रियाएं। एक अनिवार्य लक्षण के रूप में - एक अप्रिय गंध के साथ थूक को अलग करना। रोग का तीव्र रूप पहले दिन रोगी की मृत्यु का कारण होता है।

रोग के लक्षण तापमान में महत्वपूर्ण मूल्यों तक वृद्धि, पसीना आना, नींद में गड़बड़ी और लगातार खांसी है। रोग के गंभीर चरणों में, रोगियों ने चेतना में बदलाव का अनुभव किया।

मरीज को घर पर बचाना असंभव है। और वक्ष चिकित्सा की पूरी सफलता के साथ, फेफड़े के गैंग्रीन के रोगियों की मृत्यु दर 40-80% है।

1. पुरुलेंट फुफ्फुस... यह पार्श्विका और फुफ्फुसीय झिल्ली की एक तीव्र शुद्ध सूजन है, जबकि यह प्रक्रिया आसपास के सभी ऊतकों को भी प्रभावित करती है। फुफ्फुस के संक्रामक और गैर-संक्रामक रूपों के बीच भेद। रोग का विकास अक्सर प्रतिक्रियाशील होता है, तत्काल उपचार रोगी को बचा सकता है। पैथोलॉजी के मुख्य लक्षण हैं:

• सांस की तकलीफ और कमजोरी;
• प्रभावित अंग की तरफ दर्द;
• ठंड लगना;
• खांसी।

जन्मजात फेफड़े के दोष

जन्मजात विकृतियों और फेफड़ों की जन्मजात विसंगतियों के बीच अंतर करना आवश्यक है।

फेफड़ों की विसंगतियाँ स्वयं को चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं करती हैं, संशोधित अंग सामान्य रूप से कार्य करता है।

विकृतियां किसी अंग की संरचना का पूर्ण शारीरिक उल्लंघन हैं। भ्रूण में ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टम के निर्माण के दौरान इस तरह के विकार होते हैं। फेफड़ों के मुख्य दोषों में शामिल हैं:

1. अप्लासिया- एक गंभीर विकृति जिसमें या तो पूरा अंग या उसका हिस्सा अनुपस्थित है।
2. Agenesis- एक दुर्लभ विकृति, फेफड़े और मुख्य ब्रोन्कस की पूर्ण अनुपस्थिति है।
3. हाइपोप्लासिया- फेफड़े, ब्रांकाई, फेफड़े के ऊतक, रक्त वाहिकाओं का अविकसित होना। अंग अपनी प्रारंभिक अवस्था में हैं। यदि हाइपोप्लासिया एक या अधिक खंडों को प्रभावित करता है, तो यह किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है और संयोग से पता लगाया जाता है। यदि सब कुछ आसानी से अविकसित है, तो हाइपोप्लासिया श्वसन विफलता के संकेतों में प्रकट होता है।
4. ट्रेकोब्रोनकोमेगाली,मुनियर-कुह्न सिंड्रोम। यह तब होता है जब ब्रोंची और फेफड़ों की लोचदार और पेशी संरचनाएं अविकसित होती हैं, परिणामस्वरूप, इन अंगों का एक विशाल विस्तार होता है।
5. ट्रेकोब्रोन्कोमलेशिया- श्वासनली और ब्रांकाई के कार्टिलाजिनस ऊतक में दोषों का परिणाम। साँस लेते समय, वायुमार्ग का लुमेन संकरा हो जाता है, साँस छोड़ते समय यह बहुत फैलता है। पैथोलॉजी का परिणाम निरंतर एपनिया है।
6. एक प्रकार का रोग- स्वरयंत्र और श्वासनली के लुमेन में कमी। श्वसन क्रिया और निगलने की प्रक्रिया में गंभीर हानि होती है। दोष रोगी के जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देता है।
7. फेफड़े का अतिरिक्त लोब... फेफड़ों की मुख्य जोड़ी के अलावा, अतिरिक्त फेफड़े होते हैं। वे व्यावहारिक रूप से खुद को किसी भी तरह से प्रकट नहीं करते हैं, नैदानिक ​​​​लक्षण केवल सूजन के साथ होते हैं।
8. अनुक्रमण... फेफड़े के ऊतक का एक भाग मुख्य अंग से अलग होता है, जिसका अपना रक्त प्रवाह होता है, लेकिन गैस विनिमय की प्रक्रिया में भाग नहीं लेता है।
9. अप्रकाशित शिरा... फेफड़े का दाहिना भाग अज़ीगोस शिरा द्वारा विभाजित होता है।

अल्ट्रासाउंड पर जन्मजात विकृतियों को आसानी से देखा जाता है, और चिकित्सा के आधुनिक पाठ्यक्रम उनके आगे के विकास को रोकना संभव बनाते हैं।

निदान के तरीके और निवारक उपाय

जितना अधिक सटीक निदान किया जाता है, रोगी के ठीक होने का मार्ग उतना ही तेज़ होता है। पहली परीक्षा में, पल्मोनोलॉजिस्ट को रोग की सभी बाहरी अभिव्यक्तियों, रोगी की शिकायतों को ध्यान में रखना चाहिए।

प्रारंभिक परीक्षा और रोगी के साथ बातचीत के आधार पर, आवश्यक परीक्षाओं की एक सूची तैयार की जाती है, उदाहरण के लिए:

• एक्स-रे;
• फ्लोरोग्राफी;
• रक्त परीक्षण,
• टोमोग्राफी;
• ब्रोंकोग्राफी;
• संक्रमण के लिए परीक्षण।

प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, एक व्यक्तिगत उपचार आहार निर्धारित किया जाता है, प्रक्रियाएं और एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

लेकिन नहीं, उपचार के सबसे आधुनिक तरीके, नहीं, सबसे प्रभावी दवाएं फायदेमंद होंगी यदि आप किसी विशेषज्ञ के सभी नुस्खे और सिफारिशों का पालन नहीं करते हैं।

निवारक उपाय फुफ्फुसीय विकृति के जोखिम को काफी कम कर देंगे। नियम सरल हैं, हर कोई उनका पालन कर सकता है:

• धूम्रपान और अत्यधिक शराब की खपत का बहिष्कार;
• शारीरिक शिक्षा और छोटी शारीरिक गतिविधि;
• सख्त;
• समुद्र तट पर आराम करें (और यदि ऐसा कोई अवसर नहीं है - एक देवदार के जंगल में चलता है);
• पल्मोनोलॉजिस्ट का वार्षिक दौरा।

ऊपर वर्णित फेफड़ों की बीमारी के लक्षण याद रखने में आसान होते हैं। उन्हें सभी को पता होना चाहिए। पहले चेतावनी के संकेतों को जानें और डॉक्टरों की मदद लें।

- फेफड़ों की सामान्य शारीरिक संरचना में स्थूल परिवर्तन, भ्रूण के गठन और ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टम के विकास के चरण में उत्पन्न होने और इसके कार्यों के उल्लंघन या हानि का कारण बनता है। फेफड़े की विकृतियाँ बचपन या वयस्कता में प्रकट हो सकती हैं, सायनोसिस के साथ, सांस की तकलीफ, प्यूरुलेंट थूक के साथ खांसी, हेमोप्टाइसिस, छाती की विकृति, आदि। फेफड़ों की विकृतियों का निदान करने के लिए, एक्स-रे, सीटी, ब्रोन्कोस्कोपी और ब्रोन्कोग्राफी, एपीजी किया जाता है। फेफड़ों की विकृतियों का उपचार शल्य चिकित्सा (फेफड़ों का उच्छेदन, पल्मोनेक्टॉमी) या रूढ़िवादी (दवाएं, एफटीएल, मालिश, ब्रोन्कियल ट्री की स्वच्छता) हो सकता है।

आईसीडी -10

Q33फेफड़े की जन्मजात विसंगतियाँ [विकृतियाँ]

सामान्य जानकारी

फेफड़े की विकृति जन्मजात शारीरिक असामान्यताएं और फेफड़े, ब्रांकाई और फुफ्फुसीय वाहिकाओं के कामकाज में दोष हैं। बच्चों में फेफड़ों के विकृतियों की घटना 10 से 20% तक भिन्न होती है। फेफड़े और ब्रांकाई के जन्मजात दोषों में, उनके विकास की विसंगतियाँ हैं, जो दोषों के विपरीत, स्वयं को नैदानिक ​​रूप से प्रकट नहीं करते हैं और परिवर्तित अंग के कार्य को प्रभावित नहीं करते हैं (उदाहरण के लिए, बड़े और मध्यम ब्रांकाई के विभाजन में विसंगतियाँ) . फेफड़ों की विकृति, श्वसन विफलता के साथ, पहले से ही बचपन में दिखाई देती है और बच्चे के शारीरिक विकास में देरी के साथ होती है।

फेफड़ों की विकृतियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, भड़काऊ और दमनकारी प्रक्रियाएं अक्सर विकसित होती हैं, जिससे तीव्र या पुरानी गैर-विशिष्ट बीमारियों का एक क्लिनिक होता है, जो बहुत गंभीर पाठ्यक्रम ले सकता है। आधे से अधिक पुरानी गैर-विशिष्ट फेफड़ों की बीमारियां रोगजनक रूप से फेफड़ों की मौजूदा विकृतियों से जुड़ी होती हैं।

कारण

जन्मपूर्व अवधि में फेफड़ों की विसंगतियों और विकृतियों का गठन कई बहिर्जात और अंतर्जात टेराटोजेनिक (भ्रूण को नुकसान पहुंचाने वाले) कारकों के प्रभाव में हो सकता है। भ्रूण पर टेराटोजेनिक प्रभाव डालने वाले बहिर्जात कारकों में शारीरिक (यांत्रिक या थर्मल चोट, विद्युत चुम्बकीय या रेडियोधर्मी विकिरण), रासायनिक (कोई भी जहर), जैविक (वायरल या अन्य संक्रमण, जीवाणु विषाक्त पदार्थ) हानिकारक तंत्र शामिल हैं।

अंतर्जात टेराटोजेनिक कारकों में आनुवंशिकता, जीन और गुणसूत्र असामान्यताएं, अंतःस्रावी विकृति, जैविक रूप से दोषपूर्ण रोगाणु कोशिकाएं (महिलाओं में देर से गर्भावस्था या पुरुषों में वृद्ध पुरुषों के साथ) शामिल हैं। विकासशील फेफड़े के दोष का प्रकार टेराटोजेनिक कारक की प्रकृति पर इतना निर्भर नहीं करता है, बल्कि गर्भावस्था की अवधि पर निर्भर करता है, जिस पर महिला का शरीर इससे प्रभावित होता है।

यदि टेराटोजेनिक कारक का प्रभाव गर्भावस्था के पहले 3-4 हफ्तों में होता है, जब श्वासनली और मुख्य ब्रांकाई रखी जाती है, तो संभव है कि ये संरचनाएं पूरे फेफड़े के गठन के विघटन तक दोष विकसित करें। गर्भावस्था के 6 से 10 सप्ताह की अवधि में भ्रूण पर टेराटोजेनिक प्रभाव, खंडीय और उपखंडीय ब्रांकाई के गठन में दोष पैदा कर सकता है, जैसे कि सिस्टिक या साधारण हाइपोप्लासिया, साथ ही जन्मजात ब्रोन्किइक्टेसिस का विकास। भ्रूण में फेफड़ों की देर से विकृतियां गर्भावस्था के 6-8 महीनों में बन सकती हैं, जब वायुकोशीय ऊतक बिछाया जाता है।

वर्गीकरण

फेफड़े के अविकसितता की डिग्री या उसके व्यक्तिगत शारीरिक, ऊतक, पल्मोनोलॉजी में संरचनात्मक तत्वों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• एगेनेसिस एक विकासात्मक दोष है जो फेफड़े और संबंधित मुख्य ब्रोन्कस की पूर्ण अनुपस्थिति की विशेषता है।
• अप्लासिया एक विकासात्मक दोष है जिसमें एक अल्पविकसित मुख्य ब्रोन्कस के स्टंप की उपस्थिति में एक फेफड़ा या उसका हिस्सा अनुपस्थित होता है।
• हाइपोप्लासिया फेफड़े के तत्वों (ब्रांकाई, फुफ्फुसीय पैरेन्काइमा, वाहिकाओं) का एक साथ अविकसितता है, जो एक खंड, लोब या पूरे फेफड़े के स्तर पर होता है। ब्रोन्कियल ट्री में एक अलग कमी को बनाए रखते हुए, सरल हाइपोप्लासिया को इसकी संरचना में महत्वपूर्ण व्यवधान के बिना फेफड़े के आकार में एक समान कमी की विशेषता है। सिस्टिक हाइपोप्लासिया (सिस्टिक या सेलुलर फेफड़े, पॉलीसिस्टिक) सभी फेफड़ों की विकृतियों के बीच सबसे अधिक बार होता है (60-80% मामलों में) और ब्रोंची, फुफ्फुसीय पैरेन्काइमा और रक्त वाहिकाओं के साथ-साथ डिस्टल में ब्रोन्कोजेनिक गुहाओं के गठन के साथ होता है। उपखंडीय ब्रांकाई, जहां पुरानी सूजन और दमनकारी प्रक्रिया।

श्वासनली और ब्रांकाई की दीवारों की विकृतियों में से हैं:

• Tracheobrochomegaly (tracheocele, megatrachea, Mounier-kuhn syndrome) श्वासनली के लुमेन और उनकी दीवारों के लोचदार तंतुओं के जन्मजात अविकसितता के कारण श्वासनली और बड़ी ब्रांकाई का विस्तार है। ट्रेकोब्रोनकोमेगाली की उपस्थिति लगातार ट्रेकोब्रोनकाइटिस के साथ होती है।
• Tracheobronchomalacia - श्वासनली और ब्रांकाई के उपास्थि की विफलता, जिससे वे सांस लेने के दौरान असामान्य रूप से ढह जाते हैं। स्ट्रिडोर ब्रीदिंग, खुरदरी खांसी, एपनिया अटैक से प्रकट।
• विलियम्स-कैंपबेल सिंड्रोम III-VI ऑर्डर के ब्रोंची के उपास्थि और लोचदार ऊतकों का हाइपोप्लासिया है, जो मध्य ब्रोंची और ब्रोन्को-ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम के स्तर पर ब्रोन्किइक्टेसिस के सामान्यीकृत विकास द्वारा प्रकट होता है।
• लेस्चके की ब्रोन्कियोएक्टेटिक वातस्फीति ब्रोन्किओल्स की दीवारों की जन्मजात कमजोरी है, साथ में ब्रोन्कियोएक्टेसिया और सेंट्रीलोबुलर वातस्फीति होती है।

ब्रोंची और श्वासनली की दीवारों की संरचना में सीमित (स्थानीयकृत) दोषों में शामिल हैं:

• श्वासनली और ब्रांकाई का स्टेनोसिस ब्रांकाई और श्वासनली का एक तेज संकुचन है, जिसके परिणामस्वरूप जहाजों द्वारा कार्टिलाजिनस रिंगों के विकास या ट्रेकोब्रोनचियल पेड़ के बाहरी संपीड़न का उल्लंघन होता है। चिकित्सकीय रूप से स्ट्राइडर ब्रीदिंग, सायनोसिस के हमलों, बिगड़ा हुआ निगलने, आवर्तक एटेलेक्टासिस द्वारा प्रकट होता है।
• जन्मजात लोबार (लोबार) वातस्फीति एक वाल्व (वाल्व) तंत्र के गठन के साथ III-V के ब्रोंची के स्तर पर ब्रोन्कियल धैर्य का उल्लंघन है, जिससे संबंधित लोब की तेज सूजन होती है। ब्रोन्कस के लुमेन का संकुचन उपास्थि में एक दोष के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है, श्लेष्म झिल्ली की सिलवटों, एक ट्यूमर या असामान्य रूप से स्थित वाहिकाओं द्वारा संपीड़न, आदि। लोबार वातस्फीति अलग-अलग डिग्री की श्वसन विफलता से प्रकट होती है, जो विकसित होती है जन्म के बाद पहले घंटे।
• Tracheo- और bronchoesophageal नालव्रण श्वासनली (या ब्रांकाई) और अन्नप्रणाली के बीच एक खुला संचार है। जन्म के तुरंत बाद निदान, भोजन की आकांक्षा, खांसी, सायनोसिस, भोजन के दौरान घुटन के हमलों, आकांक्षा निमोनिया के विकास के साथ।
• ब्रोंची और ट्रेकिआ के डायवर्टिकुला - ब्रोंची के पेशी और लोचदार फ्रेम के हाइपोप्लासिया के कारण बनते हैं।

अतिरिक्त (अतिरिक्त) डिस्मेम्ब्रायोजेनेटिक संरचनाओं की उपस्थिति से जुड़े फेफड़ों की जन्मजात विकृतियों में शामिल हैं:

• एक अतिरिक्त लोब (या फेफड़े) फेफड़े के ऊतकों के एक अतिरिक्त संचय की उपस्थिति है, जो सामान्य रूप से बनने वाले फेफड़े से स्वतंत्र होता है।
• फेफड़े का ज़ब्ती - फेफड़े के ऊतक के एक असामान्य क्षेत्र की उपस्थिति जो मुख्य फेफड़े से स्वतंत्र रूप से विकसित होती है और महान सर्कल की अपनी धमनियों द्वारा रक्त की आपूर्ति की जाती है। सीक्वेस्ट्रेशन लोब (गैर-लोब) के बाहर और उसके अंदर (इंट्रालोब) स्थित हो सकता है। कई वर्षों तक, एक ज़ब्ती क्लिनिक अनुपस्थित हो सकता है, आवर्तक निमोनिया के रूप में अभिव्यक्तियाँ तब होती हैं जब ज़ब्ती संक्रमित होती है।
• फेफड़े के सिस्ट छोटे ब्रांकाई के बिगड़ा हुआ भ्रूणजनन से जुड़े पैराब्रोन्चियल गुहा होते हैं। ब्रोन्कियल ट्री के साथ संचार की उपस्थिति या अनुपस्थिति के आधार पर ड्रेनिंग और नॉन-ड्रेनिंग सिस्ट होते हैं। आसपास के फेफड़े के पैरेन्काइमा को संकुचित करते हुए, सिस्ट विशाल आकार तक बढ़ सकते हैं।
• हैमार्टोमा ब्रोन्कियल दीवारों और फुफ्फुसीय पैरेन्काइमा से युक्त डिस्म्ब्रायोनिक संरचनाएं हैं; प्रगतिशील वृद्धि और दुर्दमता विशिष्ट नहीं हैं।

फेफड़ों की विकृतियों में, संरचनात्मक संरचनाओं की असामान्य व्यवस्था द्वारा विशेषता, सबसे आम हैं:

• कार्टाजेनर सिंड्रोम फेफड़ों सहित आंतरिक अंगों की एक विपरीत व्यवस्था है। आमतौर पर क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्किइक्टेसिस और क्रोनिक साइनसिसिस के साथ संयुक्त, प्यूरुलेंट ब्रोन्कोपल्मोनरी प्रक्रिया के लगातार तेज होने के साथ होता है। "वॉच ग्लास", "ड्रम स्टिक्स" के प्रकार के अनुसार टर्मिनल फालैंग्स और नाखूनों के संशोधन संभव हैं।
• श्वासनली ब्रोन्कस - ऊपरी लोब ब्रोन्कस के ऊपर श्वासनली से फैली एक असामान्य ब्रोन्कस की उपस्थिति।
• अज़ीगोस नस का लोब - दाहिने फेफड़े के ऊपरी लोब का हिस्सा, एज़ीगोस नस द्वारा अलग किया जाता है।

फेफड़ों में सबसे आम रक्त वाहिका विकृतियों में शामिल हैं:

• फुफ्फुसीय धमनी स्टेनोसिस - पृथक अत्यंत दुर्लभ हैं, आमतौर पर हृदय दोषों के साथ पाए जाते हैं।
• धमनीविस्फार धमनीविस्फार - शिरापरक और धमनी बेड के बीच रोग संबंधी संदेशों की उपस्थिति, धमनी के साथ शिरापरक रक्त के मिश्रण के साथ और हाइपोक्सिमिया की घटना के लिए अग्रणी। कई धमनीविस्फार संदेशों की उपस्थिति रैंडू-ओस्लर रोग की विशेषता है। बड़ी और मध्यम धमनियों की हार धमनीविस्फार के गठन के साथ आगे बढ़ती है - धमनीविस्फार के प्रकार का विस्तार। मरीजों में गंभीर हाइपोक्सिमिया और श्वसन विफलता, हेमोप्टाइसिस विकसित होता है।
• पल्मोनरी हाइपोप्लासिया और एगेनेसिस - फुफ्फुसीय धमनी की शाखाओं का अविकसित होना या अनुपस्थिति अक्सर हृदय दोष और फेफड़े के हाइपोप्लासिया के संयोजन में पाया जाता है।

फेफड़ों की विकृति के लक्षण

फेफड़ों की विकृतियों की विविधता उनके संभावित नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के बहुरूपता से मेल खाती है। कई फेफड़ों के दोषों का अव्यक्त पाठ्यक्रम उनके पता लगाने के समय की परिवर्तनशीलता को निर्धारित करता है। जीवन के पहले दशक में, फेफड़ों की सभी विकृतियों का 3.8% पाया जाता है, दूसरे दशक में - 18.2%, तीसरे में - 26.6%, चौथे में - 37.9%, 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में - 14%।

फेफड़े की विकृतियों का स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम 21.7% रोगियों में होता है, दमन के लक्षण 74.1% दोषों में प्रकट होते हैं, अन्य बीमारियों की जटिलताएँ - 4.2%।

सबसे पहले, एक बच्चे के जीवन के पहले दिनों में, फेफड़ों की विकृतियां होती हैं, श्वसन विफलता के संकेतों के साथ: लोबार एम्फिसीमा, मुख्य ब्रोंची और ट्रेकिआ, ब्रोंको- और ट्रेकोओसोफेगल फिस्टुलस, एगेनेसिस, अप्लासिया और गंभीर हाइपोप्लासिया का स्पष्ट स्टेनोसिस। फेफड़े की। उन्हें स्ट्रिडर ब्रीदिंग, एस्फिक्सिया के हमलों, सायनोसिस की विशेषता है।

फेफड़ों की विकृतियों का निदान

फेफड़ों की विकृतियों के निदान के लिए एक व्यापक विशेष परीक्षा की आवश्यकता होती है। बचपन से लगातार पुरानी ब्रोन्कोपल्मोनरी प्रक्रियाओं से पीड़ित रोगियों में फेफड़े की विकृतियों का संदेह होना चाहिए। फेफड़ों के दोषों के निदान में रेडियोलॉजिकल और ब्रोन्कोलॉजिकल परीक्षाओं का निर्णायक महत्व है।

एक्स-रे परीक्षा आपको फेफड़ों के विकृतियों की पहचान करने की अनुमति देती है, यहां तक ​​​​कि उनके स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम के साथ भी। फेफड़ों के एक्स-रे और सीटी के अनुसार, संवहनी और ब्रोन्कियल पैटर्न (हाइपोप्लासिया के साथ), बढ़ी हुई पारदर्शिता (लोबार वातस्फीति के साथ), मीडियास्टिनल अंगों के विस्थापन (हाइपोप्लासिया या एगेनेसिस के साथ), छाया आकृति में परिवर्तन निर्धारित करना संभव है। (हैमार्टोमा या अनुक्रमण के साथ), फेफड़ों की रिवर्स स्थलाकृति (कार्टाजेनर सिंड्रोम के साथ), आदि। ब्रोंकोस्कोपी और ब्रोंकोग्राफी के दौरान, श्वासनली और ब्रांकाई की शारीरिक संरचना का आकलन किया जाता है, विकृति (स्टेनोसिस, फिस्टुला, आदि) और ब्रोन्कियल में परिवर्तन होता है। वृक्ष प्रकट होते हैं। फेफड़ों के जहाजों के विकृतियों के मामले में, एंजियोपल्मोनोग्राफी आयोजित करने की सलाह दी जाती है।

फेफड़ों की विकृतियों का उपचार

फुफ्फुसीय विकृतियों के उपचार के लिए पर्याप्त रणनीति का चुनाव पल्मोनोलॉजिस्ट और थोरैसिक सर्जन द्वारा किया जाता है। यह रोगी की स्थिति के आकलन, मौजूदा विकारों की गंभीरता और संभावित रोग का निदान द्वारा निर्धारित किया जाता है। लोबार वातस्फीति, अप्लासिया और फेफड़ों की पीड़ा के मामलों में गंभीर श्वसन विफलता के लिए आपातकालीन ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है, ट्रेकिओसोफेगल फिस्टुला और ट्रेकिआ और ब्रांकाई के स्टेनोसिस के साथ।

ब्रोन्किइक्टेसिस और सिस्टिक हाइपोप्लासिया में, सर्जिकल या रूढ़िवादी उपचार की पसंद दोनों फेफड़ों में परिवर्तित खंडों की संख्या, रिलेप्स की आवृत्ति और फेफड़े के ऊतकों में परिवर्तन की प्रकृति द्वारा निर्धारित की जाती है। एक नियम के रूप में, फेफड़ों की ऐसी विकृतियों के साथ, फेफड़े के परिवर्तित हिस्से को काट दिया जाता है।

फेफड़ों में व्यापक परिवर्तन के साथ, रूढ़िवादी चिकित्सा की जाती है, जिसका उद्देश्य प्युलुलेंट प्रक्रिया के तेज होने को रोकना है। इसमें विरोधी भड़काऊ चिकित्सा के वार्षिक पाठ्यक्रम शामिल हैं, ब्रोन्कियल ट्री के जल निकासी में सुधार (ब्रोंकोएलेवोलर लैवेज, एक्सपेक्टोरेंट्स, म्यूकोलाईटिक ड्रग्स, मालिश, साँस लेना, व्यायाम चिकित्सा), स्पा पुनर्वास।

फेफड़ों की विकृतियों का पूर्वानुमान और रोकथाम

फेफड़ों की विकृतियों के साथ जो श्वसन विफलता के विकास से जुड़े नहीं हैं और पीयोइन्फ्लेमेटरी जटिलताओं के साथ नहीं हैं, रोग का निदान संतोषजनक है। ब्रोन्कोपल्मोनरी प्रक्रिया के बार-बार तेज होने से रोगियों की काम करने की क्षमता सीमित हो सकती है। जन्मजात फेफड़ों की विकृतियों की रोकथाम के उपायों में शामिल हैं: गर्भावस्था के दौरान प्रतिकूल टेराटोजेनिक प्रभावों का बहिष्कार, चिकित्सकीय आनुवंशिक परामर्श और बच्चा पैदा करने की योजना बना रहे जोड़ों की जांच।