क्रोनिक थकान सिंड्रोम के निदान और उपचार में नया। क्रोनिक थकान सिंड्रोम से निपटना क्रोनिक थकान सिंड्रोम की पहचान कैसे करें

»» अंक १ १९९८ (खुद की नैदानिक ​​​​टिप्पणियां)

में। मोरोज़, ए.ए. पोडकोल्ज़िन
नेशनल जेरोन्टोलॉजिकल सेंटर
मॉस्को मेडिकल डेंटल इंस्टीट्यूट की केंद्रीय अनुसंधान प्रयोगशाला
चेल्याबिंस्क रीजनल क्लिनिकल साइकोन्यूरोलॉजिकल हॉस्पिटल एन के न्यूरोस और बॉर्डरलाइन स्टेट्स का क्लिनिक

क्रोनिक थकान सिंड्रोम (सीएफएस) एक नई विकृति है जो दुनिया भर के सभ्य देशों में तेजी से फैल रही है, लेकिन खराब निदान और प्रभावी उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं है। यह दिखाया गया है कि सीएफएस के उपचार के लिए, एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता है, जिसमें सामाजिक-स्वच्छ, मनोवैज्ञानिक, नैदानिक-नैदानिक ​​और चिकित्सीय दृष्टिकोण शामिल हैं, जो अपेक्षाकृत स्वतंत्र हैं, लेकिन केवल एक जटिल में आवश्यक जानकारी की पूरी मात्रा प्राप्त करने की अनुमति है। उचित चिकित्सा निदान और चिकित्सीय उपायों के लिए। सिफारिशों के इस तरह के एक संरचनात्मक डिजाइन, बहुभिन्नरूपी विश्लेषण के सिद्धांतों के अनुसार, चिकित्सकों को सबसे महत्वपूर्ण और महत्वपूर्ण मनोचिकित्सा, न्यूरोलॉजिकल और दैहिक अभिव्यक्तियों की पहचान करने और मज़बूती से मूल्यांकन करने की अनुमति देता है जो सीएफएस के संपूर्ण नैदानिक ​​​​स्पेक्ट्रम की गतिशीलता को निर्धारित करते हैं और इसे संभव बनाते हैं। समूहों से संबंधित व्यक्तियों के बीच शीघ्र उपचार और रोगनिरोधी उपाय शुरू करने के लिए जोखिम।

1. पुरानी थकान सिंड्रोम की व्यापकता और रोगजनन

क्रोनिक थकान सिंड्रोम (सीएफएस) वर्तमान समय की काफी सामान्य विकृति में से एक है, जिसका विकास मुख्य रूप से बड़े शहरों की आबादी के आधुनिक जीवन की ख़ासियत, विकसित देशों में जीवन के प्रकार और एक प्रतिकूल सैनिटरी और से जुड़ा हुआ है। पारिस्थितिक स्थिति, साथ ही एक आधुनिक व्यक्ति पर अत्यधिक भावनात्मक और मानसिक तनाव ...

हाल ही में, अधिक से अधिक लोग सीएफएस के बारे में लिखना और बात करना शुरू कर रहे हैं। आधुनिक विकसित समाज के लिए इस विकृति के महत्व की वैश्विक प्रकृति को स्पष्ट किया गया है। हालांकि, इस विकृति के रोगजनन और नैदानिक ​​​​तस्वीर का व्यावहारिक रूप से कोई विशिष्ट अध्ययन नहीं है।

पहली बार, एक अलग निदान के रूप में, 1988 में सीएफएस का नाम प्रस्तावित किया गया था और 1990 तक संयुक्त राज्य अमेरिका में इस बीमारी के 100,000 से अधिक मामले दर्ज किए गए थे (उनमें से लगभग 80% महिलाएं थीं) और "नेशनल सेंटर फॉर क्रॉनिक थकान" " स्थापित किया गया था। चूंकि सीएफएस के लक्षण विशिष्ट नहीं हैं और रोगजनन स्पष्ट नहीं है, सीएफएस के निदान में नैदानिक ​​लक्षण अभी भी निर्णायक हैं। ऐसा माना जाता है कि सीएफएस के निदान के लिए एक "बड़े" लक्षण और कम से कम 6 "मामूली" लक्षणों की आवश्यकता होती है।

एक बड़े लक्षण परिसर में अज्ञात कारण से लंबे समय तक थकान शामिल है, जो आराम के बाद गायब नहीं होता है और मोटर शासन में 50% से अधिक की कमी होती है। मामूली लक्षणों में मांसपेशियों में परेशानी, बुखार, लिम्फ नोड कोमलता, जोड़ों का दर्द, स्मृति हानि और अवसाद शामिल हैं।

सीएफएस में अन्य लक्षणों में शामिल हैं: गले में खराश, ग्रसनीशोथ, लिम्फ नोड्स में दर्द, सोच का भ्रम, चक्कर आना, चिंता, सीने में दर्द और एक अस्पष्टीकृत रोगजनन के अन्य छोटे विशिष्ट लक्षण जो विभिन्न लेखकों द्वारा वर्णित सीएफएस में अलग-अलग आवृत्ति के साथ होते हैं।

रूस में, पर्यावरणीय प्रतिकूल परिस्थितियों में काम करने वाले व्यावसायिक विकृति वाले व्यक्तियों में सीएफएस का वर्णन करने वाला पहला लेख 1991 में दिखाई दिया।

उद्देश्य संकेतकों में, वे वर्णन करते हैं, सबसे पहले, प्रतिरक्षा स्थिति में परिवर्तन: मुख्य रूप से जी 1 और जी 3 वर्गों के कारण आईजीजी में कमी, सीडी 3 और सीडी 4 फेनोटाइप के साथ लिम्फोसाइटों की संख्या में कमी, प्राकृतिक हत्यारे में कमी कोशिकाओं, परिसंचारी परिसरों के स्तर में वृद्धि और विभिन्न प्रकार के एंटीवायरल एंटीबॉडी, बीटा-एंडोर्फिन, इंटरल्यूकिन -1 (बीटा) और इंटरफेरॉन में वृद्धि, साथ ही ट्यूमर नेक्रोसिस कारक - यह सब, 5-8- ऐसे रोगियों में एलर्जी रोगों की आवृत्ति में गुना वृद्धि, एक गैर-सक्रिय सक्रियता और प्रतिरक्षा प्रणाली के असंतुलन को इंगित करता है, जिसके कारण स्पष्ट नहीं हैं। मांसपेशियों के ऊतकों और ऊर्जा चयापचय के जैव रसायन के विशेष अध्ययन ने कोई परिवर्तन नहीं दिखाया है।

सीएफएस का रोगजनन ज्ञात नहीं है। कुछ लेखक विभिन्न विषाणुओं, प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के गैर-विशिष्ट सक्रियण और मानसिक कारकों को महत्व देते हैं। साथ ही, बहुसंख्यक पारिस्थितिक रूप से प्रतिकूल परिस्थितियों के साथ बीमारी के संबंध की ओर इशारा करते हैं और इस तथ्य की ओर इशारा करते हैं कि यह एक "मध्यम वर्ग की बीमारी" है, इस प्रकार सामाजिक कारकों को एक महत्वपूर्ण भूमिका देता है (हालांकि, बाद के विवरण के बिना)।

सीएफएस के इलाज में अब तक कोई खास सफलता नहीं मिली है। उपचार की एकमात्र प्रस्तावित रोगजनक विधि, आईजीजी की तैयारी के अंतःशिरा प्रशासन को अब बड़ी संख्या में जटिलताओं (55% मामलों में फेलबिटिस) के कारण छोड़ दिया गया है।

सीएफएस में प्रमुख लक्षणों में से एक थकावट है, जो विशेष रूप से अध्ययन के दौरान प्रदर्शन के अध्ययन के विशेष तरीकों (शुल्ते टेबल, प्रूफरीडिंग टेस्ट, आदि) द्वारा स्पष्ट रूप से पता चला है, जो हाइपोस्थेनिक या हाइपरस्थेनिक सिंड्रोम के रूप में प्रकट होता है।

सक्रिय ध्यान की कमी भी सीएफएस में थकावट की घटना से सीधे संबंधित है, जो खुद को त्रुटियों की संख्या में वृद्धि के रूप में प्रकट करती है।

2. क्लिनिकल ऑब्जर्व्ड ग्रुप्स

हमारे व्यवहार में, विशिष्ट जनसंख्या समूह, जिनमें सीएफएस अक्सर पाया जाता है, थे:

• चेरनोबिल दुर्घटना के परिसमापक और पारिस्थितिक रूप से दूषित क्षेत्रों में रहने वाले लोग;
• पश्चात के रोगियों, विशेष रूप से ऑन्कोलॉजिकल रोगियों के बाद के विकिरण और कीमोथेरेपी के साथ;
• अव्यक्त पाठ्यक्रम वाले लोगों सहित पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों वाले रोगी;
• व्यवसायियों का एक समूह, बड़े शहरों के निवासियों के विशिष्ट प्रतिनिधियों के रूप में, जो भौतिक धन और कम शारीरिक गतिविधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ अत्यधिक भावनात्मक और मानसिक तनाव के संपर्क में हैं।

इस विकृति के रोग के लिए विशिष्ट जोखिम कारकों पर विचार किया जा सकता है:

• प्रतिकूल पारिस्थितिक और स्वच्छ रहने की स्थिति, विशेष रूप से शरीर में विकिरण के बढ़ते जोखिम के साथ;
• प्रभाव जो शरीर के सामान्य, प्रतिरक्षाविज्ञानी और न्यूरोसाइकिक प्रतिरोध को कमजोर करते हैं (संज्ञाहरण, सर्जिकल हस्तक्षेप, पुरानी बीमारियां, कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा, और संभवतः अन्य प्रकार के गैर-आयनीकरण विकिरण (कंप्यूटर), आदि);
• आधुनिक तकनीकी रूप से अत्यधिक विकसित समाज में काम और जीवन की विशिष्ट परिस्थितियों के रूप में लगातार और दीर्घकालिक तनाव;
• एकतरफा मेहनत;
• निरंतर अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि और पर्याप्त कल्याण और अत्यधिक संरचनात्मक रूप से गैर-शारीरिक पोषण के साथ शारीरिक संस्कृति और खेल गतिविधियों की अनुपस्थिति;
• जीवन की संभावनाओं की कमी और जीवन में व्यापक रुचि।

इस समूह के रोगियों के लिए विशिष्ट निम्नलिखित सहवर्ती रोग और बुरी आदतें हैं, जो सीएफएस के विकास में रोगजनक रूप से महत्वपूर्ण क्षण बन जाते हैं:

• अपरिमेय और उच्च कैलोरी अतिरिक्त पोषण, जिससे मोटापा चरण I-II होता है;
• मद्यव्यसनिता अक्सर घरेलू मद्यपान के रूप में होती है, जो आमतौर पर शाम के समय तंत्रिका उत्तेजना को दूर करने के प्रयास से जुड़ी होती है;
• भारी धूम्रपान, जो दिन के दौरान घटते प्रदर्शन को प्रोत्साहित करने का एक प्रयास है;
• जननांग क्षेत्र के पुराने रोग, वर्तमान समय के लिए यह क्लैमाइडिया है;
• I-II चरणों का उच्च रक्तचाप, वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया और अन्य।

3. सीएफएस निदान के प्रश्न

सीएफएस के निदान का मुद्दा बहुत प्रासंगिक है, जैसा कि ऊपर से देखा जा सकता है, डॉक्टरों की एक विस्तृत मंडली के बीच इसकी कम लोकप्रियता को देखते हुए, यह कई अन्य न्यूरोलॉजिकल विकृति और स्थितियों के पीछे एक अलग विकृति के रूप में छिपा हुआ है।

इस बीच, एक संपूर्ण नैदानिक ​​विश्लेषण क्रोनिक थकान सिंड्रोम की तस्वीर को एक अलग नोसोलॉजी के रूप में काफी सटीक रूप से रेखांकित करना संभव बनाता है। प्रारंभिक अवस्था में सीएफएस विकसित करने के लिए विशिष्ट नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ हैं:

• कमजोरी, थकान, बढ़ती ध्यान विकार,
• भावनात्मक और मानसिक स्थिति की चिड़चिड़ापन और अस्थिरता में वृद्धि;
• आवर्ती और बढ़ते सिरदर्द किसी भी विकृति से जुड़े नहीं हैं;
• नींद और जागने के विकार दिन में उनींदापन और रात में अनिद्रा के रूप में;
• इस पृष्ठभूमि के खिलाफ काम करने की क्षमता में प्रगतिशील गिरावट, जो रोगियों को एक तरफ विभिन्न मनो-उत्तेजक और दूसरी ओर सम्मोहन का उपयोग करने के लिए मजबूर करती है। दिन के दौरान मानसिक उत्तेजना के लिए अक्सर और तीव्र धूम्रपान विशिष्ट होता है और शाम को न्यूरोसाइकिक उत्तेजना को दूर करने के लिए दैनिक शाम शराब का सेवन, जो व्यापक घरेलू नशे की ओर जाता है;
• वजन घटाने (महत्वहीन, लेकिन रोगियों द्वारा स्पष्ट रूप से नोट किया गया) या, आर्थिक रूप से सुरक्षित व्यक्तियों के समूहों के लिए, जो शारीरिक रूप से कम सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं, मोटापे के चरण I-II;
• जोड़ों का दर्द, आमतौर पर बड़ा और रीढ़ में;
• उदासीनता, उदास मनोदशा, भावनात्मक अवसाद।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि यह रोगसूचकता प्रगतिशील है और किसी भी दैहिक रोग द्वारा समझाया नहीं जा सकता है। इसके अलावा, पूरी तरह से नैदानिक ​​​​परीक्षा के साथ, शरीर की स्थिति में किसी भी उद्देश्य परिवर्तन को प्रकट करना संभव नहीं है - प्रयोगशाला अध्ययन आदर्श से कोई विचलन नहीं दिखाते हैं।

रक्त और मूत्र की संरचना में कोई परिवर्तन नहीं होता है, कोई एक्स-रे परिवर्तन नहीं होता है, अल्ट्रासाउंड की कोई कार्बनिक या कार्यात्मक असामान्यताएं नहीं होती हैं। नैदानिक ​​​​जैव रासायनिक अध्ययन के संकेतक सामान्य हैं, अंतःस्रावी और प्रतिरक्षा स्थिति में परिवर्तन का पता नहीं चला है। ऐसे रोगियों को आमतौर पर "न्यूरो-वनस्पति डाइस्टोनिया" और न्यूरोसिस का निदान किया जाता है। इसी समय, ऐसे मामलों के लिए निर्धारित उपचार के सामान्य पाठ्यक्रम, एक नियम के रूप में, बिल्कुल भी प्रभाव नहीं देते हैं। रोग आमतौर पर बिगड़ने के साथ बढ़ता है, और उन्नत मामलों में, स्मृति और मानस की तेज गड़बड़ी का पता चलता है, जिसकी पुष्टि ईईजी में परिवर्तन से होती है।

सीएफएस की अज्ञेय जैविक प्रकृति पर अप्रत्यक्ष डेटा चेरनोबिल दुर्घटना के परिसमापकों के समूह में सीएफएस के नैदानिक ​​विश्लेषण से अनुसरण करता है।

4. पुरानी थकान सिंड्रोम के उपचार के सामान्य सिद्धांत

उपचार की जटिलता मुख्य सिद्धांत है, जो हमारी राय में, स्वीकार नहीं किया जाता है और क्रोनिक थकान सिंड्रोम के उपचार के लिए प्रस्तावित चिकित्सीय और रोगनिरोधी दृष्टिकोण की कम प्रभावशीलता को निर्धारित करता है। क्रोनिक थकान सिंड्रोम के उपचार के परिसर में आवश्यक रूप से शामिल होना चाहिए:

• आराम और शारीरिक गतिविधि का सामान्यीकरण,
• उतराई और आहार चिकित्सा,
• विटामिन बी 1, बी 6, बी 12 और सी की तैयारी के साथ विटामिन थेरेपी, हाइड्रोथेरेपी और फिजियोथेरेपी अभ्यासों के साथ सामान्य या कम से कम खंडीय मालिश,
• ऑटोजेनस प्रशिक्षण या मनो-भावनात्मक पृष्ठभूमि को सामान्य करने के अन्य सक्रिय तरीके, सहित। समूह मनोचिकित्सा,
• एक स्पष्ट सामान्य एडाप्टोजेनिक प्रभाव के साथ सामान्य इम्युनोकॉरेक्टर,
• अन्य सहायक एजेंट (दिन के समय ट्रैंक्विलाइज़र, एंटरोसॉर्बेंट्स, नॉट्रोपिक एजेंट और अन्य रोगसूचक दवाएं और प्रभाव)।

अस्पताल में समय-समय पर निरीक्षण, बार-बार उपचार और रोगनिरोधी पाठ्यक्रम और अस्पताल से छुट्टी के बाद रोगियों द्वारा निवारक सिफारिशों का पालन करना भी महत्वपूर्ण है।

क्रोनिक थकान सिंड्रोम के उपचार का आधार रोगियों के लिए आराम और शारीरिक गतिविधि का सामान्यीकरण है, जो इन रोगियों के लिए उपचार के इन-पेशेंट पाठ्यक्रमों को सही ठहराता है, जो विशेष रूप से विशेष न्यूरोलॉजिकल विभागों में किया जाना चाहिए, जो एक विशेष सामान्य बनाने की संभावना प्रदान करते हैं। शासन

क्रोनिक थकान सिंड्रोम वाले सभी रोगियों के लिए क्लिनिक के आसपास के पार्क में 2-3 घंटे के लिए दैनिक अनिवार्य सैर की सिफारिश की जाती है। चलने के अलावा, व्यायाम चिकित्सा पाठ्यक्रम, मालिश, जल चिकित्सा और ऑटोजेनिक प्रशिक्षण आवश्यक रूप से निर्धारित किए गए थे।

हमने दिन में एक बार पूरे शरीर की सामान्य मालिश या कॉलर ज़ोन की खंडीय मालिश का उपयोग किया, साथ ही, बिना असफलता के, मैनुअल थेरेपी के तत्वों के साथ पैरावेर्टेब्रल मालिश, जो पुरानी उदासीनता को समाप्त करती है, स्थिति के बारे में रिवर्स अभिवाही तंत्रिका जानकारी को सामान्य करती है। आंतरिक अंगों और प्रणालियों, और एक आराम और एक साथ प्रभाव को सक्रिय करता है। हमारे अनुभव के अनुसार, हाइड्रो-प्रक्रियाओं में, विशेष रूप से सर्कुलर शावर और ऑक्सीजन बाथ अत्यधिक प्रभावी हैं।

अस्पताल की सेटिंग में रोगियों की सामान्य शारीरिक स्थिति को बनाए रखने के लिए फिजियोथेरेपी अभ्यासों को मात्रा में और जटिल रूप से चुना जाता है। चिकित्सीय पूर्ण उपवास करते समय, भार कम हो जाता है, लेकिन आपको व्यायाम चिकित्सा को पूरी तरह से कभी नहीं छोड़ना चाहिए।

ऑटोजेनिक प्रशिक्षण या मनो-भावनात्मक पृष्ठभूमि को सामान्य करने के अन्य सक्रिय तरीके, जैसा कि क्रोनिक थकान सिंड्रोम के रोगजनन से देखा जा सकता है, इस विकृति के उपचार के सबसे महत्वपूर्ण रोगजनक तत्व हैं। यह उल्लेख किया जाना चाहिए कि क्रोनिक थकान सिंड्रोम के कई मामलों में, दिन के समय ट्रैंक्विलाइज़र की नियुक्ति उचित है, जिनमें से हमारी स्थितियों में माइनर और माज़ेपम सबसे स्वीकार्य निकला, 1/2 - 1 टैबलेट 1-3 बार इस्तेमाल किया गया दिन। क्रोनिक थकान सिंड्रोम में ट्रैंक्विलाइज़र के उपयोग के लिए एक सीधा संकेत शराब की उपस्थिति है, आमतौर पर घरेलू नशे के रूप में, जो रोगियों के इस समूह के लिए काफी विशिष्ट है।

साहित्य में क्रोनिक थकान सिंड्रोम के लिए विभिन्न प्रकार के आहार संबंधी दृष्टिकोणों की सिफारिश की गई है। हम मानते हैं कि सबसे प्रभावी चिकित्सा उपवास का उपयोग है, जो इस विकृति के कई रोगजनक पहलुओं को प्रभावित करने वाले एक जटिल चिकित्सीय प्रभाव को प्राप्त करने की अनुमति देता है।

भुखमरी आहार की कार्रवाई का आधार तनाव है, जिससे चयापचय में वृद्धि सहित सभी प्रणालियों की सक्रियता होती है। इस मामले में, "विषाक्त पदार्थों" का विभाजन होता है, सेल चयापचय की सक्रियता, शारीरिक प्रणालियों के कार्यों की उत्तेजना, जिसमें वृद्धि हार्मोन - एसटीएच की रिहाई की उत्तेजना शामिल है, जिसका सामान्य रूप से एक स्पष्ट बायोएक्टिवेटिंग प्रभाव होता है।

खुराक भुखमरी आहार वर्तमान में कई रोग स्थितियों के लिए रोकथाम और उपचार का एक शक्तिशाली साधन है। इसी समय, उनके पास सभी स्तरों पर जैविक सक्रियण के गुण हैं: आणविक, सेलुलर, अंग, और सामान्य तौर पर, शारीरिक गतिविधि और बौद्धिक क्षमता, सामान्य कल्याण में वृद्धि।

उतराई और आहार चिकित्सा (आरडीटी) के दौरान, लंबी - 5 घंटे तक चलना, सामान्य मालिश और मध्यम व्यायाम चिकित्सा, साथ ही हाइड्रो प्रक्रियाएं (ऑक्सीजन स्नान और चारकोट डौश) आवश्यक रूप से निर्धारित हैं।

उपवास के दौरान, रोगियों को "इज़ुमरुद" उपकरणों पर 1.5 लीटर शुद्ध, रासायनिक रूप से सक्रिय, पारिस्थितिक रूप से स्वच्छ पानी प्राप्त होता है। उपवास के लिए एक दैनिक अनिवार्य प्रक्रिया 2 लीटर गर्म पानी की मात्रा में एनीमा को साफ कर रही है, पोटेशियम परमैंगनेट के समाधान के साथ थोड़ा रंगा हुआ है।

क्रोनिक थकान सिंड्रोम के उपचार में विटामिन थेरेपी एक अनिवार्य तत्व है, जिसका उद्देश्य चयापचय को सामान्य करना है, निस्संदेह इस विकृति से पीड़ित है।

कार्रवाई का आधार न्यूरोट्रोपिक दवाएं, विटामिन और एडाप्टोजेनिक एजेंट हैं जो अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा अंतर्जात केटोस्टेरॉइड की रिहाई को बढ़ाते हैं। हमने निम्नलिखित दवाओं और खुराक के उपयोग पर समझौता किया: बी १ - १-३ मिलीग्राम, बी ६ २ - ४ मिलीग्राम, बी १२ - ५०० एमसीजी प्रतिदिन १०-१५ दिनों के लिए और विटामिन सी ३-५ मिलीग्राम आई / एम या आई / वी द्वारा ४०% ग्लूकोज केवल १० - १५ इंजेक्शन।

सीएफएस के उपचार के लिए स्पष्ट रूप से व्यक्त सामान्य एडाप्टोजेनिक प्रभाव वाले सामान्य प्रतिरक्षी सुधारकों का उपयोग अत्यधिक उचित है। कई मामलों में नोट की गई पुरानी इम्युनोडेफिशिएंसी के आधार पर उन्हें हमारे द्वारा चुना गया था।

हालांकि एक सामान्य योजना के प्रतिरक्षाविज्ञानी अध्ययन जीव की प्रतिरक्षा स्थिति में कोई स्पष्ट विचलन नहीं दिखाते हैं, हालांकि, इस दल के एक महत्वपूर्ण हिस्से में पुराने संक्रमणों की उपस्थिति, साथ ही शरीर के वजन में अक्सर उल्लेखनीय कमी, सामान्य घातक प्रतिक्रियाएं संभवतः उपचार के रोगजनक घटक के रूप में इन निधियों के उपयोग को उचित ठहराएं।

हमने पौधे के आधार पर स्पष्ट एडाप्टोजेनिक और एंटीएलर्जिक प्रभावों के साथ सामान्य इम्युनोकोरेक्टर्स का उपयोग किया: एक जटिल होम्योपैथिक तैयारी "सैंड्रा" और एक फाइटोप्रेपरेशन "बायोसेंसो", जो बायोएक्टिवेटेड (ईसीएएस) पानी के आधार पर तैयार किया गया था।

5. पुरानी थकान सिंड्रोम के उपचार के कुछ परिणाम

पिछले 3 वर्षों से चेल्याबिंस्क क्षेत्रीय क्लिनिकल साइकोन्यूरोलॉजिकल अस्पताल एन 1 के न्यूरोसिस और सीमावर्ती स्थितियों के क्लिनिक में, कुल 100 से अधिक रोगियों को देखा गया, जिन्हें क्रोनिक थकान सिंड्रोम का निदान किया गया था। यह नोट किया गया था कि यह सिंड्रोम वर्तमान में एक महत्वपूर्ण आवृत्ति और नियमितता के साथ मनाया जाता है, मुख्य रूप से आबादी के कई समूहों में, जिसे हम जोखिम समूह के लिए विशेषता देने का प्रस्ताव करते हैं।

ये निम्नलिखित समूह हैं:
1. चेरनोबिल दुर्घटना के परिसमापक और पर्यावरणीय आपदाओं और विकिरण आपदाओं के स्थानों में लंबे समय तक रहने वाले व्यक्ति।
2. पोस्टऑपरेटिव रोगी (कई मामलों में, ऑन्कोलॉजिकल रोगों से गुजरना पड़ा)।
3. पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों वाले मरीजों को अक्सर वास्तविक क्रोनिक थकान सिंड्रोम के इलाज के क्षण तक निदान नहीं किया जाता है।
4. गंभीर तनाव, उच्च जिम्मेदारी और थोड़ी मोबाइल जीवन शैली से जुड़े लंबे समय तक गहन नीरस काम में लगे व्यवसायी और व्यक्ति।

ChNPP दुर्घटना प्रतिक्रिया समूह

जिन रोगियों को क्रोनिक थकान सिंड्रोम का निदान किया गया था, उनमें से 60 लोगों की नियमित रूप से चेरनोबिल परमाणु ऊर्जा संयंत्र में दुर्घटना के परिसमापक द्वारा जांच की गई थी, जिन्होंने पहला नैदानिक ​​​​अवलोकन समूह बनाया था। विषयों को 1986, 1987 में आयनकारी विकिरण की पहली खुराक प्राप्त हुई। (40 लोग) और 1988, 1989 में। (20 लोग)। अवलोकन समूह में 28 से 40 वर्ष की आयु के पुरुष शामिल थे, जिन्हें पहले से कोई गंभीर बीमारी नहीं थी।

खुराक भार, दुर्घटना क्षेत्र में बिताया गया समय, जैसा कि नैदानिक ​​तस्वीर के विश्लेषण में निकला, ने कोई विशेष भूमिका नहीं निभाई।

विकिरण क्षेत्र से आने पर, 6-12 महीने बाद, लोगों के देखे गए समूह ने निम्नलिखित विशिष्ट सामान्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ विकसित कीं, जिसके लिए उन्हें बाद में चेल्याबिंस्क क्षेत्रीय क्लिनिकल साइकोन्यूरोलॉजिकल के न्यूरोसिस और सीमावर्ती स्थितियों के क्लिनिक में एक उपचार पाठ्यक्रम के लिए अस्पताल में भर्ती कराया गया। अस्पताल एन 1.

रोगियों ने कमजोरी, शारीरिक गतिविधि और किसी भी बौद्धिक कार्य के दौरान तेजी से थकान दिखाई, बहुत महत्वपूर्ण नहीं, लेकिन शरीर के वजन में स्पष्ट रूप से कमी, हड्डियों और जोड़ों में दर्द, विशेष रूप से अंगों के बड़े जोड़ों में, उदासीनता, धारणा की एक खुशी की स्थिति। पर्यावरण, घटी हुई मनोदशा और थकाऊ सिरदर्द।

यह विशेषता है कि लगभग सभी रोगियों में यह रोगसूचकता, इसकी निस्संदेह गंभीरता और तीव्रता के साथ, दैहिक विकृति या पुरानी बीमारियों द्वारा नहीं समझाया गया था, न ही रक्त और जैव रासायनिक मापदंडों में कोई स्पष्ट विचलन थे। तो, देखे गए रोगियों के समूह में रक्त की गणना किसी दिए गए जलवायु क्षेत्र के लिए सामान्य आंकड़े थे:
एरिथ्रोसाइट्स - 4 से 6.4 बिलियन / एल तक,
हीमोग्लोबिन - 136 - 157 ग्राम / एल,
ल्यूकोसाइट्स - 6.2 - 8.3 मिलियन / एल,
ईएसआर - 3 - 15 मिमी / घंटा।

इसी तरह, नैदानिक ​​प्रयोगशाला मानकों में कोई स्पष्ट असामान्यताएं नहीं थीं: पीपीआई, रक्त शर्करा, जैव रासायनिक पैरामीटर, ईसीजी और अन्य परीक्षा विधियां। हास्य और सेलुलर प्रतिरक्षा प्रणाली के सूचकांक भी नहीं बदले। हड्डियों और जोड़ों के एक्स-रे पैरामीटर सामान्य थे। ईईजी ने अवलोकन के पहले वर्षों में आदर्श के विभिन्न रूपों को दिखाया।

यह लक्षण परिसर भी सामान्य नैदानिक ​​​​तस्वीर में फिट नहीं हुआ, जिसे "वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया" या अन्य समान न्यूरोलॉजिकल लक्षण परिसरों या नोसोलॉजिकल रूप से चित्रित रूपों के रूप में निदान किया गया। फिर भी, न्यूरोसाइकिक क्षेत्र के उपचार के सामान्य साधन और विभिन्न प्रकार के चिकित्सा के पाठ्यक्रम, विशेष चिकित्सा संस्थानों सहित विभिन्न में कई देखे गए रोगियों के लिए किए गए, एक स्थायी परिणाम नहीं दिया, और उनमें से ज्यादातर आमतौर पर अप्रभावी थे। व्यक्तिगत लक्षणों की अभिव्यक्ति की तीव्रता और आवृत्ति में लक्षण परिसर में वृद्धि हुई और रोगियों की सामान्य स्थिति में तेज गिरावट आई।

इन सभी रोगियों को चेल्याबिंस्क क्षेत्रीय क्लिनिकल साइको-न्यूरोलॉजिकल अस्पताल एन 1 के न्यूरोसिस और सीमा स्थितियों के क्लिनिक में उपचार के एक व्यापक पाठ्यक्रम के लिए अस्पताल में भर्ती कराया गया था, जहां उन्हें पहली बार एक सामान्य विशिष्ट लक्षण परिसर के आधार पर क्रोनिक थकान सिंड्रोम का निदान किया गया था और परीक्षा का परिणाम। सभी रोगियों को साहित्य में इस परिसर के लिए अनुशंसित जटिल उपचार प्राप्त हुआ, साथ ही विशेष रूप से इस श्रेणी के रोगियों के लिए हमारे द्वारा विकसित अतिरिक्त प्रभाव।

उपचार के सामान्य परिसर में शामिल हैं:
1. आराम और शारीरिक गतिविधि की खुराक मोड, जिसमें सबसे पहले, क्लिनिक के आसपास के क्षेत्र में रोजाना 2 से 5 घंटे (ब्रेक के साथ) चलना शामिल है।
2. विटामिन थेरेपी - मुख्य रूप से बी विटामिन के साथ: बी 1 - 1-3 मिलीग्राम, बी 6 - 2 - 4 मिलीग्राम, बी 12 - 500 एमसीजी प्रतिदिन 10-15 दिनों के लिए और वीटा-मिन सी 3-5 मिलीग्राम आईएम या IV 40% ग्लूकोज पर प्रति कोर्स 10 - 15 इंजेक्शन।
3. दिन के समय ट्रैंक्विलाइज़र (माइनर, मेज़ापम) की छोटी खुराक।
4. जल प्रक्रियाएं - ऑक्सीजन स्नान और चारकोट शावर।
5. ऑटोजेनिक मांसपेशी छूट प्रशिक्षण, सामान्य और मानसिक विश्राम।
6. आफ्टरकेयर के अंतिम चरण में नूट्रोपिक दवाएं या सेरेब्रोलिसिन।

चूंकि साहित्य में प्रस्तावित उपचार के सामान्य जटिल तरीकों ने 60% रोगियों में कोई स्पष्ट परिणाम नहीं दिया, और 40% लोगों में जिन्होंने कुछ सकारात्मक गतिशीलता दिखाई, उपचार शुरू होने के 1.5 - 2 महीने बाद ही सुधार शुरू हुआ । , हमें प्रभाव के अतिरिक्त तरीकों की तलाश करनी पड़ी। हमने क्रोनिक थकान सिंड्रोम पर रोगजनक प्रभाव के मूल तरीकों के रूप में निम्नलिखित साधनों का उपयोग किया:

1. अनलोडिंग और डाइटरी थेरेपी (आरडीटी) डोज्ड शॉर्ट टर्म फास्टिंग के रूप में। एक नियम के रूप में, ईएडी में 2 लीटर की मात्रा में अनिवार्य सफाई दैनिक एनीमा के साथ चावल-सब्जी नमक मुक्त आहार पर पूर्ण उपवास का 7-दिवसीय पाठ्यक्रम और इससे निकासी का 7-दिवसीय पाठ्यक्रम शामिल था। पोटेशियम परमैंगनेट की थोड़ी मात्रा के साथ गर्म पानी (पानी के हल्के गुलाबी रंग के धुंधला होने तक)। कुछ मामलों में, सामान्य संकेतों, रोगी की स्थिति और अतिरिक्त मोटापे की उपस्थिति के आधार पर, उपवास की अवधि 3 से 15 दिनों तक भिन्न होती है।

2. प्रति दिन 1-1.5 लीटर की मात्रा में "इज़ुमरुद" प्रकार के प्रतिष्ठानों में शुद्ध विद्युत रूप से सक्रिय पानी को पारिस्थितिक रूप से साफ करें।

3. शुद्ध पानी में जैव-उत्तेजक, प्रतिरक्षा सुधार और एंटी-एलर्जी एडिटिव्स के रूप में नए पेटेंट किए गए हर्बल-माइक्रोएलेमेंट एजेंट "BIOSENSO", प्रति गिलास पानी में 5% घोल की 10-15 बूंदें।

4. नया फाइटो-होम्योपैथिक इम्युनोकोरेक्टर "सैंड्रा" - उपचार के पूरे पाठ्यक्रम (उपवास की अवधि को छोड़कर) के दौरान प्रति दिन औसतन 4 से 6 गोलियां।

इस समूह के 85% रोगियों में लागू चिकित्सा प्रभावी थी। 7-10 दिनों के भीतर सामान्य स्थिति में तेजी से सुधार हुआ। दमा के लक्षणों में स्पष्ट कमी थी, जोड़ों में दर्द की अनुभूति में कमी, सिरदर्द गायब हो गया, और मनोदशा में वृद्धि हुई। चिकित्सा के परिणामस्वरूप, रोगियों की नींद सामान्य हो गई, दिन की नींद कम हो गई, व्यायाम सहनशक्ति में वृद्धि हुई, स्मृति और बौद्धिक गतिविधि में सुधार हुआ।

इस समूह के रोगियों के लिए एक शर्त थी कि नोट्रोपिल की मध्यम खुराक की वसूली अवधि के अंत में अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से उपयोग किया जाए।

प्रतिदिन 5 मिली IV की खुराक में सेरेब्रोलिसिन, केवल 10 इंजेक्शन, का भी अच्छा प्रभाव पड़ा। गंभीर अवसादग्रस्तता लक्षणों वाले 20% रोगियों में, प्रति दिन एंटीडिपेंटेंट्स की छोटी खुराक का उपयोग किया जाता था - एमिट्रिप्टिलाइन 25-50 मिलीग्राम प्रति दिन।

उपचार के इस परिसर का चिकित्सीय प्रभाव स्थिर और दीर्घकालिक था: 20% रोगियों में एक वर्ष या उससे अधिक तक, 50% में - 8 महीने के भीतर, 30% में - 5 महीने तक, पुरानी थकान के लक्षण थे पुनरावृत्ति नहीं। भविष्य में, ऐसे रोगियों को वर्ष में 3 बार एक दिन के अस्पताल के रूप में उपचार के रोगनिरोधी पाठ्यक्रम की सिफारिश की गई थी।

सभी रोगियों को यह भी सलाह दी गई थी कि वे आराम और शारीरिक गतिविधि के नियम को सामान्य करें, शुद्ध पानी का उपयोग करें और हर दिन 25 मिनट के लिए आराम करने वाले ऑटोजेनिक प्रशिक्षण की किसी भी प्रणाली का उपयोग करें, और सप्ताह में एक बार - दैनिक उपवास करें।

पोस्ट-ऑपरेटिंग मरीजों का समूह

इस ग्रुप में 7 मरीज थे। ये वे मरीज थे जिनकी ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी के लिए सर्जरी हुई थी। दो रोगियों ने कीमोथेरेपी पाठ्यक्रम लिया। क्रोनिक थकान सिंड्रोम के लक्षण सर्जरी और कीमोथेरेपी के एक महीने बाद दिखाई देते हैं और कमजोरी, तेजी से थकान, दिन में नींद आना, हल्का वजन कम होना, हर्षहीन मूड और सिरदर्द के रूप में खुद को प्रकट करते हैं। उसी समय, एक सामान्य नैदानिक ​​​​अध्ययन के डेटा, जिसमें एक सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे परीक्षा शामिल है, ने संकेत दिया कि रोगी व्यावहारिक रूप से स्वस्थ थे।

रोगियों के इस समूह के लिए, चिकित्सीय उपायों के निम्नलिखित परिसर का उपयोग किया गया था: पिछले समूह के समान आराम और शारीरिक गतिविधि का एक आहार; रात में दिन के समय ट्रैंक्विलाइज़र के छोटे समूह; ऑटोजेनिक प्रशिक्षण पाठ्यक्रम; इम्युनो-करेक्टर "सैंड्रा" 1.5-2 महीने के लिए समान समय अंतराल पर प्रतिदिन 5 गोलियां।

उपचार प्रभाव 100% मामलों में प्राप्त किया गया था और लगातार था। क्रोनिक थकान सिंड्रोम का संपूर्ण लक्षण परिसर पूरी तरह से गायब हो गया। दो रोगियों में जो कीमोथेरेपी पाठ्यक्रम से गुजरे थे और जिनके लक्षणों की गंभीरता अधिक थी, उपचार का प्रभाव बहुत तेजी से आया - चिकित्सा की शुरुआत से 25-30 दिनों में। बाकी रोगियों में, 1.5 महीने के बाद स्पष्ट सुधार दर्ज किया गया।

पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों वाले रोगियों के समूह

इस समूह में क्लैमाइडिया रोग वाले 30 लोग (10 महिलाएं और 20 पुरुष) शामिल थे। रोगियों में यह रोग जीर्ण रूप ले चुका है। तीन महीने से अधिक समय तक मरीज इससे पीड़ित रहे। इस समूह के सभी रोगियों में क्रोनिक थकान सिंड्रोम के विशिष्ट लक्षण थे - कमजोरी, थकान, भूख न लगना, सिरदर्द, उनींदापन। रोगियों के प्रवेश पर क्लैमाइडिया का पता चला था और पहले लगभग सभी रोगियों में इसका निदान नहीं किया गया था।

रोगियों की इस श्रेणी में मूल चिकित्सा मुख्य पुरानी संक्रामक बीमारी - क्लैमाइडिया का एटियोट्रोपिक उपचार था। इसके अलावा, दवा "सैंड्रा" के साथ चिकित्सा का उपयोग किया गया था, 1 महीने के लिए प्रति दिन 6 गोलियां।

क्रोनिक थकान सिंड्रोम के सभी लक्षण उपचार की समाप्ति के एक सप्ताह बाद गायब हो गए।

इस समूह के 11 रोगियों में, "सैंड्रा" का उपयोग नहीं किया गया था, जिससे उपचार की प्रभावशीलता कम हो गई: क्रोनिक थकान सिंड्रोम के लक्षण धीरे-धीरे कम हो गए और उपचार के अंत के 1-1.5 महीने बाद ही एक स्पष्ट सुधार हुआ।

बड़े शहरों में निवासियों का समूह

हमने इस समूह को बड़े शहरों के निवासियों में क्रोनिक थकान सिंड्रोम के विकास के लिए विशिष्ट के रूप में पहचाना, क्योंकि यह वे थे जिन्होंने एक बड़े शहर में आधुनिक जीवन के सभी सामाजिक-पारिस्थितिकीय दोषों को स्पष्ट रूप से प्रकट किया और क्रोनिक थकान सिंड्रोम के विशिष्ट लक्षण विकसित किए।

इस समूह में उच्च और पूर्ण माध्यमिक शिक्षा, अनियमित काम के घंटे के साथ 25 से 38 वर्ष की आयु के 25 लोग शामिल थे।

जोखिम कारक थे: 21 लोगों में - घरेलू नशे के रूप में शराब (आमतौर पर 1-3 गिलास वोदका रोजाना शाम को तंत्रिका तनाव को दूर करने के लिए); चरण I-II मोटापे और काम पर लगातार तनाव के साथ सभी 25 लोगों की गतिहीन जीवन शैली है; 15 लोग पिछले 5-7 साल से छुट्टी पर नहीं हैं; 20 लोगों में - धूम्रपान, 30% में अव्यक्त क्लैमाइडियोसिस का निदान किया गया था।

उपरोक्त सभी जीवन परिस्थितियों में, भौतिक भलाई के बावजूद, विशिष्ट लक्षणों वाले रोगियों के इस समूह में क्रोनिक थकान सिंड्रोम का विकास हुआ: कमजोरी, तेजी से थकान और स्मृति हानि, बौद्धिक सटीक कार्य करने में कठिनाई, दिन के दौरान नींद आना और रात में अनिद्रा, सिर दर्द, अवसाद आदि। इच्छाओं की कमी।

रोगियों के इस समूह के लिए, जटिल चिकित्सा का उपयोग किया गया था: चलने, सामान्य मालिश, व्यायाम चिकित्सा और जल चिकित्सा के रूप में काम और आराम मोड; बी 1, बी 12 और सी दवाओं के साथ विटामिन थेरेपी; एलेनियम समूह की उच्च खुराक में ट्रैंक्विलाइज़र 10 मिलीग्राम दिन में 3 बार और एक सप्ताह बाद दिन के ट्रैंक्विलाइज़र (मेज़ापम, माइनर) में स्थानांतरित होते हैं; छोटी खुराक में एंटीडिप्रेसेंट - एमिट्रिप्टिलाइन 12.5 मिलीग्राम दिन में 3 बार (मुख्य रूप से शराब के रोगियों में)। हमने एक सॉफ्ट बायोइम्यूनो-करेक्टर "सैंड्रा" का भी इस्तेमाल किया, प्रति दिन 6 टैबलेट; साइकोफिजिकल रिलैक्सेशन के साथ ऑटोजेनस ट्रेनिंग; उतराई और आहार चिकित्सा का उपयोग किया गया था।

90% रोगियों में, क्रोनिक थकान सिंड्रोम के पूरे लक्षण परिसर में चिकित्सा की शुरुआत से एक सप्ताह के भीतर कमी आई: सुस्ती, थकान गायब हो गई, और मूड अधिक स्थिर हो गया।

10-12 दिनों के बाद, रोगियों ने व्यावहारिक रूप से स्वस्थ महसूस किया। 10% रोगियों में, सहवर्ती विकृति विज्ञान (उच्च रक्तचाप चरण I-II) के संबंध में, समान पुनर्प्राप्ति अवधि के साथ 7-15 दिनों के लिए चिकित्सीय उपवास का उपयोग किया गया था।

उपवास और ठीक होने की पूरी अवधि के दौरान, रोगियों को "बायोसेंसो" बायोकरेक्टर के अतिरिक्त के साथ "इज़ुमरुद" तंत्र पर शुद्ध पानी प्राप्त हुआ। 10 वें दिन के अंत तक, सभी रोगियों में सिरदर्द गायब हो गया, रक्तचाप स्थिर हो गया और नींद सामान्य हो गई। पुनर्प्राप्ति अवधि अनुकूल थी, दबाव में कोई वृद्धि नहीं देखी गई, और सिरदर्द की पुनरावृत्ति नहीं हुई।

इनपेशेंट उपचार पूरा होने के बाद, सभी रोगियों को रोगनिरोधी चिकित्सा की सिफारिश की गई: "सैंड्रा" इम्यूनो-करेक्टर का 2-सप्ताह का कोर्स, दिन में 4 बार 1 टैबलेट; ऑटोजेनस प्रशिक्षण, साप्ताहिक दैनिक उपवास के रूप में दैनिक 25 मिनट की छूट।

6. पुरानी थकान सिंड्रोम के उपचार के उदाहरण

जटिल रोगजनक रूप से निर्धारित चिकित्सा के उपयोग के साथ क्रोनिक थकान सिंड्रोम के उपचार की स्पष्ट सफलता निम्नलिखित उदाहरणों द्वारा सचित्र है।

उदाहरण 1. रोगी A - x, 49 वर्ष, को अप्रैल 1995 में चेल्याबिंस्क रीजनल क्लिनिकल पॉसिहोन्यूरोलॉजिकल हॉस्पिटल नंबर 1 के विभाग में दुर्बल कमजोरी की शिकायत के साथ भर्ती कराया गया था, यहां तक ​​​​कि मामूली शारीरिक श्रम करते समय तेजी से थकान और ध्यान भंग होने की शिकायत थी। स्मृति हानि जब बौद्धिक प्रयासों से जुड़े श्रम के प्रदर्शन के साथ-साथ लगातार तीव्र सिरदर्द, जो एनाल्जेसिक के उपयोग से राहत देना मुश्किल है, लगातार कमजोरी, शारीरिक गतिविधि और किसी भी अन्य बाहरी परिस्थितियों की परवाह किए बिना, दिन के दौरान उनींदापन और रात में अनिद्रा .

इतिहास से यह पाया गया कि रोगी ने 4 ऑन्कोलॉजिकल ऑपरेशन किए (स्तन फाइब्रोमा के लिए 2 सर्जिकल हस्तक्षेप और विभाग में प्रवेश से एक साल पहले - गर्भाशय का विलोपन और लिपोमा को हटाना)। रोगी को विकिरण चिकित्सा के 2 पाठ्यक्रम और कीमोथेरेपी के 2 पाठ्यक्रम से गुजरना पड़ा। अंतिम ऑपरेशन के बाद, रोगी ने ऊपर वर्णित व्यक्तिपरक लक्षण विकसित किए, और लक्षणों की गंभीरता और आवृत्ति ने उसे व्यावहारिक रूप से निष्क्रिय बना दिया; इस अवसर पर रोगी ने विशेष विभागों सहित विभिन्न चिकित्सा विभागों में बार-बार आवेदन किया है, लेकिन उपचार के पाठ्यक्रमों ने कोई व्यावहारिक परिणाम नहीं दिया है। सामान्य कमजोरी के बढ़ते लक्षणों के साथ, रोगी को चेल्याबिंस्क क्षेत्रीय क्लिनिकल साइको-न्यूरोलॉजिकल अस्पताल एन 1 के न्यूरोसिस और सीमावर्ती राज्यों के क्लिनिक में भर्ती कराया गया था, जहां उसे पहली बार क्रोनिक थकान सिंड्रोम का निदान किया गया था।

आंतरिक अंगों, रक्त प्रणाली और जैव रासायनिक मापदंडों की स्थिति में किसी भी स्पष्ट विचलन का एक उद्देश्य अध्ययन प्रकट नहीं किया गया था, जो क्रोनिक थकान सिंड्रोम के विकास की प्रारंभिक अवधि में रोगियों के लिए बहुत विशिष्ट है।

विभाग में, रोगी को चिकित्सा निर्धारित की गई थी: एक सामान्य सामान्य आहार, अस्पताल से सटे पार्क में 2 घंटे की अनिवार्य सैर के रूप में मध्यम शारीरिक गतिविधि, फिजियोथेरेपी अभ्यास, पैरावेर्टेब्रल मालिश, एक प्रतिरक्षा-सुधारात्मक एजेंट के रूप में - फाइटोहोम्योपैथिक तैयारी "सैंड्रा", नियमित अंतराल पर प्रति दिन 6 गोलियां। रोगी ने ऑटोजेनस प्रशिक्षण के तत्वों के साथ मनोचिकित्सा पाठ्यक्रम भी लिया। इस मामले में क्रोनिक थकान सिंड्रोम के उपचार में आमतौर पर उपयोग किए जाने वाले ट्रैंक्विलाइज़र निर्धारित नहीं किए गए थे।

एक महीने बाद, रोगी ने स्थिति की स्पष्ट राहत महसूस की, ताकत और ऊर्जा में वृद्धि, शारीरिक परिश्रम के दौरान कमजोरी और थकान में कमी आई, सिरदर्द पूरी तरह से गायब हो गया, नींद सामान्य हो गई, दिन की नींद गायब हो गई।

जब रोगी को छुट्टी दे दी गई, तो 1.5 महीने के लिए "सैंड्रा" के रोगनिरोधी पाठ्यक्रम की सिफारिश की गई। इस अवधि के दौरान, रोगी ने एक गहन जीवन शैली का नेतृत्व किया, जिसमें जलवायु में तेज बदलाव और लंबी उड़ान, स्पष्ट मनो-भावनात्मक और महत्वपूर्ण शारीरिक परिश्रम शामिल है। फिर भी, 1.5 महीने के बाद अनुवर्ती परीक्षा के दौरान, रोगी ने कोई शिकायत नहीं दिखाई, उसने जोश और अच्छी नींद पर ध्यान दिया। निष्कर्ष वास्तविक वसूली के बारे में किया गया था।

उदाहरण 2. रोगी ए - सी, 35 वर्ष, उच्च शिक्षा, व्यवसायी। पिछले 7 वर्षों से, वह एक निजी कंपनी के प्रमुख हैं, काम गहन बौद्धिक और भावनात्मक तनाव से जुड़ा है, पिछले 3 वर्षों से मैं छुट्टी पर नहीं हूं, व्यावहारिक रूप से कोई शारीरिक गतिविधि नहीं थी, हालांकि पहले वहाँ था खेल के लिए एक शौक। पिछले 3 वर्षों में, तंत्रिका तनाव और थकान के बढ़ते लक्षणों को दूर करने के लिए, मैंने लगभग रोजाना 1-3 गिलास मजबूत मादक पेय पी, और वजन बढ़ाना शुरू कर दिया। वह 10 वर्षों से गहन धूम्रपान कर रहा है - उसका मानना ​​​​है कि इससे उसे आराम करने और तंत्रिका तनाव को दूर करने में मदद मिलती है। पिछले 1-1.5 वर्षों से, वह अत्यधिक चिड़चिड़ापन, बढ़ती कमजोरी, ध्यान और स्मृति की आवश्यकता वाले काम करते समय तेजी से थकान, दिन के दौरान नींद और रात में अनिद्रा, बार-बार सिरदर्द और यौन कमजोरी को नोट करती है।

जब एक वस्तुनिष्ठ अध्ययन के दौरान रोगी को विभाग में भर्ती कराया गया, तो गुप्त क्लैमाइडिया का निदान किया गया। आंतरिक अंगों या नैदानिक ​​जैव रासायनिक और रक्त मापदंडों की स्थिति में कोई अन्य महत्वपूर्ण उद्देश्य विचलन नहीं पाया गया। उन्हें क्रोनिक थकान सिंड्रोम का पता चला था। जीर्ण क्लैमाइडिया। घरेलू शराबबंदी। मोटापा I-II डिग्री।

रोगी को सौंपा गया था: आराम और शारीरिक गतिविधि का एक पैमाइश आहार - चलने के 2 घंटे; पैरावेर्टेब्रल मालिश सहित फिजियोथेरेपी अभ्यास और सामान्य; ऑक्सीजन स्नान और चारकोट शावर; मध्यम चिकित्सीय खुराक में बी विटामिन (बी 1 और बी 12) और विटामिन सी; "सैंड्रा" एक दिन में 4 गोलियां; एलेनियम 10 मिलीग्राम दिन में 3 बार एमिट्रिप्टिलाइन 12.5 मिलीग्राम दिन में 2 बार।

उपचार शुरू होने के एक हफ्ते बाद, रोगी ने अपनी सामान्य स्थिति में एक महत्वपूर्ण सुधार देखा, वह संचार में बहुत शांत हो गया, चिड़चिड़ापन और थकान कम हो गई, ध्यान और स्मृति में सुधार हुआ, सामान्य नींद, दोपहर में उनींदापन गायब हो गया, रोग संबंधी लालसा गायब हो गई। शराब का सहारा लेकर नर्वस टेंशन दूर करें और स्मोकिंग गायब...

विभाग में रहने के तीसरे सप्ताह में, दैनिक सफाई एनीमा के साथ पूर्ण उपवास के 7-दिवसीय पाठ्यक्रम के रूप में उतराई और आहार चिकित्सा की गई, जबकि रोगी को प्रति दिन 1.5 लीटर तक विद्युत सक्रिय पानी शुद्ध किया गया। बायो-एक्टिवेटिंग प्लांट-माइक्रोएलेमेंट कॉम्प्लेक्स "बायोसेंसो" के साथ "इज़ुमरुद" तंत्र। भुखमरी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, चलना जारी रहा, जिसकी अवधि कुल मिलाकर 5 घंटे तक थी, और मालिश के साथ हाइड्रो-प्रक्रिया; मांसपेशियों में छूट और सामान्य न्यूरोसाइकिक विश्राम के लिए ऑटोजेनस प्रशिक्षण के पाठ्यक्रम भी आयोजित किए गए थे। उपवास के ७वें दिन तक, शक्ति, जोश, बढ़ी हुई दक्षता और सामान्य गतिविधि में कमी देखी गई।

उपवास के बाद 7 दिनों की वसूली अवधि में, चावल-सब्जी नमक मुक्त आहार ने स्थिति में और सुधार दिखाया।

रोगी को बिना किसी शिकायत के लगभग पूर्ण स्वास्थ्य की स्थिति में 3 सप्ताह के पूरे उपचार के बाद छुट्टी दे दी गई। निवारक उपचार के रूप में, 1-दिवसीय साप्ताहिक उपवास, विश्राम के साथ दैनिक 25 मिनट के आराम की सिफारिश की गई थी। 6 महीने के बाद बार-बार परीक्षा ने उपचार के दौरान प्राप्त परिणामों की स्थिरता को दिखाया।

साहित्य

1. क्लेबानोवा वी.ए. क्रोनिक थकान सिंड्रोम (समीक्षा) // स्वच्छता और स्वच्छता। 1995. एन1. पीपी 144-148।
2. पॉडकोल्ज़िन ए.ए., डोंट्सोव वी.आई. बायोएक्टिवेशन और इम्यूनोकरेक्शन में कम-तीव्रता वाले कारक। एम।: 1995।
3. पॉडकोल्ज़िन ए.ए., डोंट्सोव वी.आई. बुढ़ापा, दीर्घायु और बायोएक्टिवेशन। एम .: मॉस्को पाठ्यपुस्तकें और कार्टो-लिथोग्राफी। 1996।
4. दूसरे अखिल रूसी सम्मेलन के सार। "चिकित्सा में विद्युत रासायनिक सक्रियण के तरीकों का अनुप्रयोग"। कोनाकोवो 1989।
5. क्रिवोल एल.आर. क्रोनिक थकान सिंड्रोम // बाल रोग। ऐन। १९९५. खंड २४। पी.२९०-२९२.
6. लॉरी एस.एम. और अन्य। समुदाय में क्रोनिक थकान सिंड्रोम। प्रसार और संघ // ब्र। जे मनश्चिकित्सा। १९९५. खंड १६६। पी. 793-797.
7. मैकेंज़ी आर। एट अल। क्रोनिक थकान सिंड्रोम // सलाह। प्रशिक्षु। मेड. १९९५. वॉल्यूम ४०। पी.119-153।
8. मुर्तघ जे. रोगी शिक्षा: क्रोनिक थकान सिंड्रोम // ऑस्ट। परिवार। चिकित्सक 1995। खंड 24. पी.1297.
9. प्रेज़ेवलोका एम। क्रोनिक थकान सिंड्रोम // पोल। टाइग। लेक। 1994 (पोल।) 1994। खंड 49. पी.593-595।
10. शॉनफेल्ड यू। क्रोनिक थकान सिंड्रोम // मेड। मोनात्श्र। फार्म। १९९५. खंड १८. पी.90-96।
11. स्वानिक सी.एम. और अन्य। क्रोनिक थकान सिंड्रोम: एक अच्छी तरह से मेल खाने वाले नियंत्रण समूह के साथ एक नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला अध्ययन // जे। इंट। मेड. १९९५. खंड २३७. पी.499-506।
12. वैन हौडेनहोव बी। एट अल। क्या हाई "एक्शन-प्रोननेस" लोगों को क्रोनिक थकान सिंड्रोम के प्रति अधिक संवेदनशील बनाता है? // जे। साइकोसोम। रेस. १९९५. खंड ३९। पी.६३३-६४०।
13. वेस्ली एस एट अल। संक्रामक थकान: प्राथमिक देखभाल में संभावित कोहोर्ट अध्ययन // लैंसेट। 1995. वॉल्यूम। 345. पी. 1333-1338।
14. वेस्ली एस। क्रोनिक थकान सिंड्रोम की महामारी विज्ञान // एपिड। रेव. 1995. खंड 17. पी.139-151.
15. ज़ीम जी। एट अल। क्रोनिक थकान सिंड्रोम, फाइब्रोमायल्गिया और रासायनिक संवेदी अतिव्यापी विकार // आर्क। प्रशिक्षु। मेड. 1995. वॉल्यूम 155। पी.1913

क्रोनिक थकान सिंड्रोम (सीएफएस) उन विकृतियों में से एक है जो पिछली शताब्दी में ही व्यापक हो गई थी। यह, सबसे पहले, बड़े शहरों की आबादी के जीवन की ख़ासियत, प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों के साथ-साथ एक आधुनिक व्यक्ति पर अत्यधिक भावनात्मक और मानसिक तनाव के कारण है।

क्रोनिक थकान सिंड्रोम (सीएफएस) उन विकृतियों में से एक है जो पिछली शताब्दी में ही व्यापक हो गई थी। यह, सबसे पहले, बड़े शहरों की आबादी के जीवन की ख़ासियत, प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों के साथ-साथ एक आधुनिक व्यक्ति पर अत्यधिक भावनात्मक और मानसिक तनाव के कारण है।

रोजा इस्माइलोव्ना यागुदीना, डी. खेत। विज्ञान।, प्रोफेसर।, प्रमुख। औषधीय आपूर्ति और फार्माकोइकॉनॉमिक्स और प्रमुख के संगठन विभाग। पहले मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी के फार्माकोइकोनॉमिक रिसर्च की प्रयोगशाला। आई.एम.सेचेनोव।

एवगेनिया एवगेनिव्ना अरिनिना, पीएच.डी., अग्रणी शोधकर्ता, फार्माकोइकोनॉमिक रिसर्च की प्रयोगशाला, प्रथम मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी। आई.एम.सेचेनोव।

क्रोनिक थकान सिंड्रोम का निदान

बहुत से लोग व्यस्त कार्य सप्ताह के बाद संचित थकान की भावना से परिचित हैं, छुट्टी की पूर्व संध्या पर भावनात्मक और शारीरिक थकावट। यह स्पष्ट है कि सीएफएस सामान्य शारीरिक थकान से अलग है, लेकिन क्या यह एक बीमारी है?

दरअसल, एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में सिंड्रोम सभी डॉक्टरों द्वारा मान्यता प्राप्त नहीं है। यह आंशिक रूप से सच है, क्योंकि इसके प्रकट होने का कारण पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है। अक्सर, सीएफएस युवा ऊर्जावान, उद्देश्यपूर्ण लोगों में होता है जो करियर बनाने में व्यस्त रहते हैं। सिंड्रोम की वायरल उत्पत्ति के बारे में एक परिकल्पना भी है, क्योंकि एपस्टीन-बार वायरस के प्रति एंटीबॉडी अक्सर रोगियों के रक्त में पाए जाते हैं। शायद एक गुप्त वायरल संक्रमण की उपस्थिति उच्च भावनात्मक और शारीरिक तनाव के साथ शरीर की तेजी से कमी में योगदान देती है। सिंड्रोम की उत्पत्ति का एक अन्य संस्करण अवसाद है। सीएफएस के 50% रोगियों में, इसके लक्षण पाए जाते हैं, हालांकि, दूसरी ओर, तथाकथित नकाबपोश, दैहिक अवसाद में पुरानी थकान की लगभग सभी अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं। "अवसादग्रस्तता" सिद्धांत के अनुसार, सीएफएस इस मानसिक विकार का एक प्रकार मात्र है। हालांकि, तथ्य यह है कि न केवल एंटीडिपेंटेंट्स, बल्कि विरोधी भड़काऊ दवाओं ने भी पुरानी थकान के उपचार में खुद को अच्छी तरह से साबित कर दिया है, सिंड्रोम की जटिल उत्पत्ति के बजाय बोलता है, जिसमें वायरल और मानसिक एटियलजि दोनों शामिल हैं।

चूंकि क्रोनिक थकान सिंड्रोम के लक्षण विशिष्ट नहीं हैं, और रोगजनन स्पष्ट नहीं है, इसका निदान अभी भी नैदानिक ​​​​संकेतों पर आधारित है। निदान करने के लिए, कई नैदानिक ​​​​मानदंडों का संयोजन आवश्यक है, जो बड़े और छोटे में विभाजित हैं।

प्रति बड़े(अनिवार्य) मानदंड में शामिल हैं:

• कम से कम 6 महीने के लिए पहले से स्वस्थ लोगों में थकान की निरंतर भावना और प्रदर्शन में 50% या उससे अधिक की कमी;
• बीमारियों की अनुपस्थिति और अन्य कारण जो ऐसी स्थिति पैदा कर सकते हैं।

छोटामानदंड कई समूहों में संयुक्त हैं:

• एक पुरानी संक्रामक प्रक्रिया के लक्षण (निम्न-श्रेणी का बुखार, पुरानी ग्रसनीशोथ, सूजन लिम्फ नोड्स, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द);
• मानसिक और मनोवैज्ञानिक समस्याओं के संकेत (नींद में गड़बड़ी, स्मृति हानि, अवसाद);
• स्वायत्त-अंतःस्रावी शिथिलता की अभिव्यक्तियाँ (शरीर के वजन में तेजी से परिवर्तन, जठरांत्र संबंधी मार्ग की शिथिलता, भूख में कमी, अतालता, डिसुरिया);
• एलर्जी के लक्षण और दवाओं के प्रति अतिसंवेदनशीलता, धूप में निकलना, शराब।

सीएफएस का निदान विश्वसनीय माना जाता है यदि रोगी के पास दो अनिवार्य मानदंड हैं और कम से कम छह महीने के लिए निम्नलिखित आठ अतिरिक्त लक्षणों के चार लक्षण देखे जाते हैं: बिगड़ा हुआ स्मृति या एकाग्रता; ग्रसनीशोथ; दर्दनाक ग्रीवा लिम्फ नोड्स मांसपेशियों में दर्द; पॉलीआर्थ्राल्जिया; रोगी के लिए नया असामान्य सिरदर्द; ताज़ा नींद; शारीरिक परिश्रम के बाद अस्वस्थता (इन नैदानिक ​​​​मानदंडों को 1994 में अमेरिकी महामारी विज्ञानी केजी फुकुदा के नेतृत्व में वैज्ञानिकों के एक अंतरराष्ट्रीय समूह द्वारा स्थापित किया गया था)।

सीएफएस की अन्य अभिव्यक्तियों में शामिल हैं: गले में खराश या सीने में दर्द, विचारों का भ्रम, चक्कर आना, चिंता, और अस्पष्टीकृत रोगजनन के अन्य गैर-विशिष्ट लक्षण।

प्रतिरक्षा स्थिति में बदलाव से जुड़े सिंड्रोम की उपस्थिति के उद्देश्य संकेतक भी हैं: आईजीजी में कमी (मुख्य रूप से जी 1 और जी 3 वर्गों के कारण), साथ ही सीडी 3 और सीडी 4 फेनोटाइप और प्राकृतिक लिम्फोसाइटों की संख्या। हत्यारा कोशिकाओं, परिसंचारी परिसरों के स्तर में वृद्धि और विभिन्न प्रकार के एंटीवायरल एंटीबॉडी, β-एंडोर्फिन, इंटरल्यूकिन -1 (β) और इंटरफेरॉन, साथ ही ट्यूमर नेक्रोसिस कारक।

क्रोनिक थकान सिंड्रोम और जोखिम समूह के सामान्य कारण

आप हर समय थकान क्यों महसूस करते हैं? हमारे देश में, जनसंख्या के कई समूह हैं जिनके प्रतिनिधि दूसरों की तुलना में अधिक बार सीएफएस से पीड़ित हैं। उनमें से: चेरनोबिल दुर्घटना के परिसमापक; प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों वाले क्षेत्रों में रहने वाले नागरिक; पोस्टऑपरेटिव रोगी, विशेष रूप से कैंसर रोगी जो विकिरण या कीमोथेरेपी से गुजर रहे हैं; अव्यक्त पाठ्यक्रम वाले लोगों सहित पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों वाले रोगी; व्यवसायी विशिष्ट शहरवासी होते हैं जो कम शारीरिक गतिविधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ अत्यधिक भावनात्मक और मानसिक दबाव के संपर्क में आते हैं।

लगातार थकान के मुख्य जोखिम कारक और कारण हैं:

• प्रतिकूल रहने की स्थिति, विशेष रूप से विकिरण भार में वृद्धि;
• प्रभाव जो शरीर के सामान्य, प्रतिरक्षाविज्ञानी और न्यूरोसाइकिक प्रतिरोध को कमजोर करते हैं (संज्ञाहरण, सर्जिकल हस्तक्षेप, पुरानी बीमारियां, कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा, निरंतर विद्युत चुम्बकीय जोखिम - कंप्यूटर, मोबाइल फोन);
• लगातार और लंबे समय तक तनाव;
• नीरस कड़ी मेहनत;
• शारीरिक गतिविधि और असंतुलित पोषण की निरंतर कमी;
• जीवन की संभावनाओं की कमी।

रोगियों के लिए, बुरी आदतें विशिष्ट होती हैं, जो सीएफएस के विकास में रोगजनक रूप से महत्वपूर्ण क्षण बन जाती हैं: शराब (अक्सर शाम को तंत्रिका उत्तेजना को दूर करने के प्रयास से जुड़े घरेलू नशे के रूप में) और भारी धूम्रपान, जो उत्तेजित करने का एक प्रयास है प्रदर्शन में गिरावट। क्लैमाइडिया सहित जननांग क्षेत्र के पुराने रोग, उच्च रक्तचाप के चरण I - II, स्वायत्त शिथिलता के विभिन्न रूप, सिंड्रोम के उद्भव में योगदान करते हैं।

सिंड्रोम की नैदानिक ​​तस्वीर

एक संपूर्ण नैदानिक ​​विश्लेषण हमें क्रोनिक थकान सिंड्रोम की तस्वीर को एक अलग नोसोलॉजी के रूप में सटीक रूप से वर्णित करने की अनुमति देता है।

एक नियम के रूप में, रोगी शरीर के विभिन्न हिस्सों में बार-बार होने वाले दर्द के संबंध में डॉक्टर के पास जाते हैं, जिसमें सिरदर्द, गले में परेशानी, कमजोरी और तेजी से थकान शामिल है। एनामनेसिस लेते समय, आप यह पता लगा सकते हैं कि रोगी को नींद की गड़बड़ी है, जबकि दिन के दौरान उनींदापन नोट किया जाता है। एक डॉक्टर के साथ बातचीत में, ऐसे रोगी, एक नियम के रूप में, शिकायत करते हैं कि वे जीवन में उदासीन हो गए हैं, कि तनाव उन्हें शाम को मादक पेय या शामक का उपयोग करने के लिए मजबूर करता है, और दिन के दौरान वे मनो-उत्तेजक के साथ खुश करने की कोशिश करते हैं। इसलिए, जब एक युवा या मध्यम आयु वर्ग का रोगी बिना किसी स्पष्ट शिकायत के डॉक्टर के पास आता है, तो उसकी भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक स्थिति को स्पष्ट करना हमेशा आवश्यक होता है, साथ ही आहार, कार्य, शारीरिक गतिविधि के स्तर का भी पता लगाना होता है। इस तरह का पूरा इतिहास (और अन्य सभी संभावित विकृतियों को छोड़कर) एकत्र करने के बाद, सीएफएस का निदान किया जा सकता है।

यह याद रखना चाहिए कि सिंड्रोम के लक्षण, एक नियम के रूप में, उत्तरोत्तर बढ़ते हैं और किसी भी दैहिक रोग द्वारा समझाया नहीं जा सकता है।

पूरी तरह से नैदानिक ​​​​परीक्षा के साथ, प्रतिरक्षा स्थिति में बदलाव के अलावा किसी भी उद्देश्य संबंधी विकारों की पहचान करना अक्सर संभव नहीं होता है - प्रयोगशाला परीक्षण असामान्यताओं की अनुपस्थिति का संकेत देते हैं। रक्त और मूत्र के विश्लेषण में परिवर्तन का पता लगाना असंभव है, अल्ट्रासाउंड या एक्स-रे परीक्षाओं के दौरान सिंड्रोम किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के संकेतक आदर्श के अनुरूप होते हैं। स्मृति और मानस के विकारों की पुष्टि केवल सीएफएस के उन्नत मामलों में ईईजी में परिवर्तन से होती है।

क्रोनिक थकान सिंड्रोम के उपचार के लिए सामान्य सिद्धांत

अगर आप लगातार थके हुए हैं तो क्या करें? सीएफएस के उपचार में, वर्तमान में दवाओं के कई समूहों का उपयोग किया जाता है: गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ, शामक, अवसादरोधी, इम्युनोमोड्यूलेटर।

क्रोनिक थकान सिंड्रोम का इलाज कैसे किया जाता है? उपचार के सामान्य परिसर में आवश्यक रूप से शामिल होना चाहिए:

• आराम और शारीरिक गतिविधि का सामान्यीकरण;
• आहार चिकित्सा;
• क्रोनिक थकान सिंड्रोम (विटामिन बी 1, बी 6, बी 12 और सी) के लिए विटामिन थेरेपी, मालिश, हाइड्रोथेरेपी और फिजियोथेरेपी अभ्यास;
• समूह मनोचिकित्सा सहित मनो-भावनात्मक पृष्ठभूमि को सामान्य करने के लिए ऑटोजेनस प्रशिक्षण या अन्य सक्रिय तरीके;
• एक स्पष्ट सामान्य एडाप्टोजेनिक प्रभाव के साथ सामान्य इम्युनोकॉरेक्टर;
• दिन के समय ट्रैंक्विलाइज़र, नॉट्रोपिक्स।

रोग के पहले वर्षों (1-2 वर्ष) के दौरान लक्षणों के विपरीत विकास के साथ सीएफएस वाले रोगी के लिए रोग का निदान आमतौर पर अनुकूल होता है। सिंड्रोम के लंबे पाठ्यक्रम के साथ, 40 वर्षों के बाद इसकी उपस्थिति, अवसाद के लक्षण, पूरी तरह से ठीक होने की संभावना कम हो जाती है।

दवाओं के साथ क्रोनिक थकान सिंड्रोम का उपचार:

दवाएं जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को उत्तेजित करती हैं, इम्यूनोस्टिम्युलंट्स

इम्यूनोस्टिमुलेंट्स (इम्युनोमोडुलेटर) में दवाओं के कई समूह शामिल होते हैं जो उनकी क्रिया के तंत्र और उनकी रासायनिक संरचना दोनों में भिन्न होते हैं। उनके पास सेलुलर और / या हास्य प्रतिरक्षा की प्रक्रियाओं को उत्तेजित (सामान्यीकृत) करने की क्षमता है। इसके अलावा, नैदानिक ​​​​अभ्यास में, दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है जो शरीर के समग्र प्रतिरोध को बढ़ा सकते हैं, अर्थात, गैर-विशिष्ट प्रतिरक्षा को उत्तेजित करते हैं। इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाओं को निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:

नैदानिक ​​​​अभ्यास में, इन दवाओं का उपयोग संक्रमण के लिए विशिष्ट और गैर-विशिष्ट प्रतिरोध को बढ़ाने के लिए किया जाता है, कैंसर रोगियों में विकिरण या साइटोस्टैटिक थेरेपी के बाद सुस्त घावों, अल्सर, जलन के उत्थान में तेजी लाने के लिए, लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, मल्टीपल स्केलेरोसिस, सोरायसिस और अन्य के साथ। रोग।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाली दवाएं

सोडियम पॉलीहाइड्रॉक्सीफेनिलीन थायोसल्फोनेट- एंटीहाइपोक्सिक और एंटीऑक्सीडेंट दवा जो चरम स्थितियों में शरीर के प्रदर्शन को काफी बढ़ा देती है। हाइपोक्सिया की स्थितियों में ऊतक श्वसन की दक्षता को बढ़ाता है, विशेष रूप से उच्च स्तर के चयापचय (मस्तिष्क, हृदय की मांसपेशी, यकृत) वाले अंगों में, शारीरिक और मानसिक तनाव के प्रति सहनशीलता बढ़ाता है। एंटीहाइपोक्सिक प्रभाव संरचना में एक पॉलीफेनोलिक यूबिकिनोन घटक की उपस्थिति से जुड़ा होता है, थायोसल्फेट समूह के कारण एंटीऑक्सिडेंट प्रभाव उत्पन्न होता है। दवा मुक्त कट्टरपंथी ऑक्सीकरण प्रतिक्रियाओं के विकास और लिपिड पेरोक्साइड के गठन को रोकती है, पेरोक्सीडेशन उत्पादों के विनाश को उत्तेजित करती है।

बिना प्रिस्क्रिप्शन के उपलब्ध है। गर्भावस्था में गर्भनिरोधक, उपचार के दौरान स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

साइड इफेक्ट्स: व्यक्तिगत असहिष्णुता के साथ - एलर्जी प्रतिक्रियाएं (एरिथेमा, प्रुरिटस, हाइपोटेंशन), ​​कुछ रोगियों में ओवरडोज के साथ, उनींदापन, शुष्क मुंह, अपच संबंधी लक्षण, पेट में दर्द की अल्पकालिक भावना संभव है। अन्य दवाओं के साथ कोई असंगति की पहचान नहीं की गई है।

अमीनोएसेटिक एसिड / ग्लाइसिन- एक चयापचय एजेंट जो चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करता है। चयापचय को नियंत्रित करता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में सुरक्षात्मक अवरोध की प्रक्रियाओं को सामान्य और सक्रिय करता है, मनो-भावनात्मक तनाव को कम करता है, मानसिक प्रदर्शन को बढ़ाता है। ग्लाइसीन और गैबैर्जिक, α1-adrenergic अवरुद्ध, एंटीऑक्सीडेंट, एंटीटॉक्सिक क्रिया है; ग्लूटामेट (एनएमडीए) रिसेप्टर्स की गतिविधि को नियंत्रित करता है, जिसके परिणामस्वरूप प्राप्त किया जाता है: आक्रामकता में कमी, संघर्ष, सामाजिक अनुकूलन में वृद्धि, मूड में सुधार, सोने में आसानी और नींद का सामान्यीकरण, वनस्पति-संवहनी विकारों में कमी (सहित) रजोनिवृत्ति में) और इस्केमिक स्ट्रोक और टीबीआई में मस्तिष्क संबंधी विकारों की गंभीरता, साथ ही शराब और दवाओं के विषाक्त प्रभाव में कमी जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्य को कम करती है।

बिना प्रिस्क्रिप्शन के उपलब्ध है। सब्लिशिंग टैबलेट में उपलब्ध है। व्यक्तिगत असहिष्णुता को छोड़कर, मतभेद दर्ज नहीं किए गए हैं।

मेथियोनील-ग्लूटामाइल-हिस्टिडिल-फेनिलएलनियल-प्रोलिल-ग्लाइसील-प्रोलाइन (सेमैक्स)- एक नॉट्रोपिक एजेंट, एक अनुकूली प्रभाव के साथ न्यूरोपैप्टाइड्स के समूह से संबंधित सिंथेटिक पेप्टाइड दवा। एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (एसीटीएच) के एक टुकड़े का एक एनालॉग, जो एक हेप्टापेप्टाइड (मेट-ग्लू-हिज-फे-प्रो-ग्लाइ-प्रो) है, लेकिन हार्मोनल (एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक) गतिविधि से रहित है। क्रिया का तंत्र लिम्बिक प्रणाली के सेलुलर चयापचय में अनुकूली परिवर्तनों पर आधारित है। बदले में, ये साइक्लो-एएमआर के उत्पादन में वृद्धि करते हैं। इसके अलावा, यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के मोनोअमाइन, एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ गतिविधि और डोपामाइन रिसेप्टर्स के स्तर को प्रभावित करता है।

नुस्खे द्वारा विसर्जित। इंट्रानैसल उपयोग के लिए एक समाधान के रूप में उत्पादित। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान गर्भनिरोधक।

साइड इफेक्ट: संभव सिरदर्द, आंदोलन, अनिद्रा, चिड़चिड़ापन।

एंटीडिप्रेसन्ट

पिपोफेज़िन) मोनोअमाइन के न्यूरोनल अपटेक के गैर-चयनात्मक अवरोधकों के समूह से एक ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट है। इसमें एंटीडिप्रेसेंट (थाइमोलेप्टिक) और शामक प्रभाव होते हैं, और इसमें चिंताजनक गुण भी होते हैं। एंटीडिप्रेसेंट कार्रवाई का तंत्र सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन के न्यूरोनल रीपटेक के अंधाधुंध निषेध से जुड़ा है, जिससे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में उनकी सांद्रता में वृद्धि होती है और अवसाद के लक्षणों से राहत मिलती है। भावात्मक विकारों को प्रभावित करता है, अवसाद और संबंधित मानसिक, स्वायत्त और दैहिक विकारों से राहत देता है। यह एस्थेनिया की स्पष्ट अभिव्यक्तियों के साथ अंतर्जात अवसाद पर सकारात्मक प्रभाव डालता है, जो मानसिक बीमारी की दैहिक जटिलताओं के साथ होता है। यह विक्षिप्त अवसाद सहित विभिन्न मूल के सीमावर्ती राज्यों के उपचार में खुद को अच्छी तरह से साबित कर चुका है। रोगियों में चिंता की भावना, आंतरिक तनाव को कम करता है। बाद में उनींदापन के बिना नींद को सामान्य करता है।

नुस्खे द्वारा विसर्जित। यह गोलियों के रूप में निर्मित होता है। व्यक्तिगत असहिष्णुता, यकृत और / या गुर्दे की विफलता के मामले में विपरीत; पुरानी दिल की विफलता, रोधगलन, कोरोनरी हृदय रोग; मस्तिष्क परिसंचरण की तीव्र गड़बड़ी के बाद; गंभीर संक्रामक रोगों के साथ, मधुमेह मेलेटस, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना।

दुष्प्रभाव: सिरदर्द, चक्कर आना, मतली, उल्टी, एलर्जी। शराब और अन्य दवाओं के प्रभाव को प्रबल करता है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, एंटीहिस्टामाइन और थक्कारोधी को दबाते हैं।

सेराट्रलाइन (एलेवल, सरलिफ्ट, ज़ोलॉफ्ट, थोरिन, सेरालिन, एसेंट्रा, स्टिमुलोटन, डेप्रेफ़ॉल्ट, सेरेनाटा) एक एंटीडिप्रेसेंट है, एक शक्तिशाली विशेष

एक भौतिक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक (5 HT)। मस्तिष्क और प्लेटलेट्स में न्यूरॉन्स के प्रीसानेप्टिक झिल्ली द्वारा सेरोटोनिन के अवशोषण की प्रक्रिया को चुनिंदा रूप से रोकता है। सेरोटोनिन रीपटेक गतिविधि का दमन सेरोटोनर्जिक संचरण को बढ़ाता है। नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन के फटने पर बहुत कमजोर प्रभाव पड़ता है। लंबे समय तक उपयोग के साथ, यह मस्तिष्क में एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की गतिविधि में कमी की ओर जाता है। इसमें उत्तेजक, शामक या एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव नहीं होता है, साइकोमोटर गतिविधि को नहीं बदलता है, सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को नहीं बढ़ाता है और इसमें कार्डियोटॉक्सिसिटी नहीं है।

नुस्खे द्वारा विसर्जित। यह गोलियों के रूप में निर्मित होता है। इसका उपयोग गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता वाले रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह के मामले में, खुराक को कम किया जाना चाहिए या खुराक के बीच के अंतराल को बढ़ाया जाना चाहिए। सेराट्रलाइन, अस्थिर मिर्गी, गंभीर जिगर की विफलता, गर्भावस्था, स्तनपान के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में, 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए उपयोग नहीं किया जाता है। इसे एमएओ इनहिबिटर्स के साथ संयोजन में प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए (एक प्रतिवर्ती प्रकार की कार्रवाई के साथ चुनिंदा अभिनय सहित - सेलेजिलिन और मोक्लोबेमाइड), साथ ही उनके रद्द होने के 14 दिनों के भीतर। ट्रिप्टोफैन और फेनफ्लुरमाइन के सह-प्रशासन से बचें। सेराट्रलाइन के सहवर्ती उपयोग से स्वस्थ लोगों में संज्ञानात्मक और साइकोमोटर फ़ंक्शन पर अल्कोहल, कार्बामाज़ेपिन, हेलोपरिडोल या फ़िनाइटोइन के प्रभाव में वृद्धि नहीं होती है। वारफेरिन के साथ सेराट्रलाइन के एक साथ प्रशासन के साथ, प्रोथ्रोम्बिन समय में वृद्धि देखी जाती है।

Fluoxetine (Fluoxetine, Fluoxetine-OBL, Fluoxetine Lannacher, Fluoxetine-Canon, Flunisan, Fluoxetine Hexal, Fluval, Prozac, Prodep, Apo-Fluoxetine, "Profluzak")- चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर। थायमोएनेलेप्टिक और उत्तेजक प्रभावों के संयोजन वाले एंटीडिपेंटेंट्स को संदर्भित करता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के न्यूरॉन्स के सिनेप्स में सेरोटोनिन (5 HT) के फटने की चयनात्मक नाकाबंदी द्वारा अवसादरोधी कार्रवाई के तंत्र को समझाया गया है। अवरोध सिनैप्टिक फांक में इस न्यूरोट्रांसमीटर की एकाग्रता में वृद्धि की ओर जाता है, पोस्टसिनेप्टिक रिसेप्टर साइटों पर इसके प्रभाव को बढ़ाता है और बढ़ाता है। दवा का नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन के फटने पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है, यह सीधे सेरोटोनिन (प्रकार C2), मस्कैरेनिक, हिस्टामाइन (H1), α-adrenergic रिसेप्टर्स और डोपामाइन (D2) रिसेप्टर्स के साथ बातचीत नहीं करता है (यह कोलीनर्जिक का एक कमजोर विरोधी है, एड्रीनर्जिक α1- और α2- -हिस्टामाइन रिसेप्टर्स)। मूड में सुधार, भय और तनाव की भावनाओं को कम करता है, डिस्फोरिया को समाप्त करता है।

नुस्खे द्वारा विसर्जित। यह गोलियों और कैप्सूल के रूप में निर्मित होता है।

साइड इफेक्ट: केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और परिधीय तंत्रिका तंत्र से - चिंता और चिड़चिड़ापन, घबराहट, आत्महत्या की प्रवृत्ति में वृद्धि, थकान में वृद्धि, नींद की गड़बड़ी या उनींदापन, सिरदर्द, दृश्य तीक्ष्णता और स्वाद में परिवर्तन, मायड्रायसिस, विचार विकार, कंपकंपी, अकथिसिया, गतिभंग , प्रतिरूपण, उन्माद, मांसपेशियों में मरोड़, बुको-लिंगुअल सिंड्रोम, मायोक्लोनस, न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम। शायद ही कभी ऐंठन बरामदगी। एक तैनात ऐंठन जब्ती के विकास के साथ, दवा को रद्द कर दिया जाना चाहिए। पाचन तंत्र से: शुष्क मुँह, अपच, मतली (कम अक्सर उल्टी), दस्त, कब्ज, अपच। मूत्र प्रणाली से: पेशाब संबंधी विकार। प्रजनन प्रणाली विकार: कामेच्छा में कमी, स्खलन विकार, संभोग की कमी, नपुंसकता, कष्टार्तव। कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से: धड़कन, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन। रक्त जमावट प्रणाली की ओर से: त्वचीय रक्तस्राव। त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली, एंजियोएडेमा, पित्ती या सीरम बीमारी, ठंड लगना और मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द जैसे विकारों के रूप में एलर्जी की प्रतिक्रिया। मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में, हाइपोग्लाइसीमिया दवा के बंद होने के बाद फ्लुओक्सेटीन और हाइपरग्लाइसेमिया के साथ चिकित्सा के दौरान विकसित हो सकता है। अल्कोहल या केंद्रीय रूप से अभिनय करने वाली दवाओं के साथ फ्लुओक्सेटीन के एक साथ उपयोग से जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवसाद का कारण बनते हैं, उनके प्रभाव को प्रबल किया जा सकता है, और साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है। फ्लुओक्सेटीन मेप्रोटिलिन, ट्रैज़ोडोन, कार्बामाज़ेपिन, डायजेपाम, अल्प्रोज़ोलम, बार्बिटुरेट्स, मेटोपोलोल के दुष्प्रभावों की संभावना को बढ़ाता है और उनके आधे जीवन को लंबा कर सकता है। ट्राइसाइक्लिक और टेट्रासाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के प्रभाव को बढ़ाता है (रक्त प्लाज्मा में एंटीडिप्रेसेंट की एकाग्रता दोगुनी से अधिक हो सकती है)। एमएओ अवरोधकों के साथ असंगत।

चिंताजनक

चिंताजनक, या ट्रैंक्विलाइज़र, - मनोदैहिक दवाएं जो चिंता, भय, चिंता, भावनात्मक तनाव की गंभीरता को दबाती या कम करती हैं। भावनात्मक प्रतिक्रियाओं के कार्यान्वयन के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क के उप-क्षेत्रों की उत्तेजना को कम करके, सेरेब्रल कॉर्टेक्स के साथ इन संरचनाओं की बातचीत के निषेध के साथ-साथ पॉलीसिनेप्टिक स्पाइनल रिफ्लेक्सिस के निषेध द्वारा चिंताजनक की कार्रवाई प्रकट होती है। ट्रैंक्विलाइज़र स्वस्थ लोगों और विभिन्न विक्षिप्त और न्यूरोसिस जैसे विकारों में मानसिक तनाव या भय की स्थिति को दूर करने में सक्षम हैं। चूंकि, मुख्य चिंताजनक प्रभाव के अलावा, अधिकांश ट्रैंक्विलाइज़र में कृत्रिम निद्रावस्था, मांसपेशियों को आराम देने वाला और निरोधी प्रभाव होता है, तथाकथित "दिन के समय" ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग सीएफएस के उपचार में किया जाता है, जिसमें शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव व्यावहारिक रूप से नहीं पाया जाता है। सच्चे चिंताजनक उपचार के साथ उपचार केवल एक चिकित्सक की देखरेख में किया जा सकता है। चिंता विकारों के उपचार के लिए बेंजोडायजेपाइन निर्धारित करते समय, खुराक में क्रमिक वृद्धि के सिद्धांत को देखा जाना चाहिए - चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए सबसे कम प्रभावी से इष्टतम तक (तीव्र स्थितियों के अपवाद के साथ)। यदि एक दीर्घकालिक उपचार आवश्यक है, तो पाठ्यक्रम को आंतरायिक चिकित्सा की विधि के अनुसार किया जाना चाहिए, कई दिनों तक सेवन को रोकना, उसके बाद उसी व्यक्तिगत रूप से चयनित खुराक की नियुक्ति करना। वापसी के जोखिम को कम करने के लिए धीरे-धीरे खुराक में कमी करके निकासी की जानी चाहिए।

ड्रग इंटरैक्शन: केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मादक दर्दनाशक दवाओं, संवेदनाहारी दवाओं, हिप्नोटिक्स, एक स्पष्ट शामक प्रभाव के साथ एंटीसाइकोटिक्स, एक स्पष्ट शामक प्रभाव के साथ एंटीहिस्टामाइन), मांसपेशियों को आराम देने वाली अन्य दवाओं के प्रभाव को प्रबल करें।

तालिका एक।

चिंताजनक दवाएं और अन्य दवाएं जिनका समान प्रभाव होता है

		फार्मेसी वितरण की स्थिति	रिलीज़ फ़ॉर्म
चिंताजनक दवाएं (बिना बेहोश करने की दवा - "दिन के समय")
टेट्रामैथिलटेट्राज़ाबीसाइक्लोऑक्टेनडियोन	"मेबिक्स", "मेबिकर", "एडेप्टोल"	नुस्खे पर	गोलियाँ
हाइड्रोक्सीज़ीन	"अटारैक्स"	नुस्खे पर	इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन, टैबलेट के लिए समाधान
Tofisopam	"ग्रैंडैक्सिन"	नुस्खे पर	गोलियाँ
मेदाज़ेपम	"मेज़ापम", "रुडोटेल"	नुस्खे / मजबूत दवा सूची	गोलियाँ
बुस्पिरोन	"स्पिटोमिन"	नुस्खे पर	गोलियाँ
एटिफ़ॉक्सिन	"स्ट्रेज़म"	नुस्खे पर
चिंताजनक नॉट्रोपिक्स
एमिनोफेनिलब्यूट्रिक एसिड	एनविफेन, फेनिबुत, नूफेन	नुस्खे पर	गोलियाँ, कैप्सूल
चिंताजनक प्रभाव वाली होम्योपैथिक दवा
मस्तिष्क-विशिष्ट प्रोटीन S-100 . के लिए एंटीबॉडी	"प्रोप्रोटीन 100", "टेनोटेन"	बिना पर्ची का	लोज़ेंग, बूँदें

मादक पेय पदार्थों का उपयोग अस्वीकार्य है - श्वसन अवसाद, विषाक्त जिगर की क्षति, विरोधाभासी प्रतिक्रियाओं (साइकोमोटर आंदोलन, आक्रामक व्यवहार, रोग संबंधी नशा की स्थिति) के साथ चेतना का नुकसान हो सकता है। वी तालिका एकसीएफएस के उपचार में उपयोग की जाने वाली चिंताजनक दवाएं, साथ ही साथ अन्य दवाएं जो समान प्रभाव डालती हैं

अंत में, मैं एक बार फिर याद दिलाना चाहूंगा कि क्रोनिक थकान सिंड्रोम का उपचार एक जटिल प्रक्रिया है, जिसमें दवाओं के अलावा, सही दैनिक दिनचर्या, आहार, लंबे समय तक स्थिर भार में कमी और एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। खेल, शराब और तंबाकू की अस्वीकृति, साथ ही कंप्यूटर, गेम कंसोल और टीवी पर बिताए गए समय को कम करना।

फुकुदा के, स्ट्रॉस एसई, हिकी आई, एट अल। क्रोनिक थकान सिंड्रोम: इसकी परिभाषा और अध्ययन के लिए एक व्यापक दृष्टिकोण। एन इंटर्न मेड 1994; 121: 953-9।

पुरानी थकान मानव शरीर की एक पूरी तरह से प्राकृतिक शारीरिक प्रतिक्रिया है, जो नाड़ीग्रन्थि तंत्रिका तंत्र के एक न्यूरोसिस के गठन से जुड़ी है, जो निषेध प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार क्षेत्र के कार्य के दमन के कारण होती है। विचाराधीन सिंड्रोम की शुरुआत को भड़काने वाले कारकों में एक असंतुलित बौद्धिक भार और शारीरिक गतिविधि में कमी के साथ भावनात्मक ओवरस्ट्रेन शामिल हैं। यह माना जाता है कि मेगासिटी के निवासी, ऐसे व्यक्ति जिनका काम जिम्मेदारी से जुड़ा है (उदाहरण के लिए, हवाई यातायात नियंत्रक), व्यवसायी जोखिम में हैं। इस सिंड्रोम की शुरुआत में योगदान देने वाले कई कारक हैं, अर्थात्, एक प्रतिकूल स्वच्छता और पारिस्थितिक वातावरण, विभिन्न बीमारियां और वायरल संक्रमण। अतिरंजना की अवधि के दौरान यह बीमारी उदासीनता, अवसाद और आक्रामकता के अनुचित हमलों से प्रकट होती है।

उनींदापन और पुरानी थकान के कारण

जीवन की आधुनिक उन्मत्त गति, विशेष रूप से मेगालोपोलिस में, कुछ को किसी भी ताकत द्वारा आगे बढ़ने के लिए मजबूर करती है, शरीर की थकावट के बावजूद, जो कुछ भी योजना बनाई गई है, उसे हासिल करने के लिए, बढ़ती उनींदापन और तेजी से थकान में प्रकट होता है।

पुरानी थकान का कारण क्या है, शरीर में क्या कमी है, टूटने को भड़काने वाले कारण और अत्यधिक नींद की लालसा नीचे प्रस्तुत की गई है।

कमरे में ऑक्सीजन की कमी वर्णित विकार के विकास को भड़काने वाला कारक हो सकता है। चूंकि उनींदापन की भावना सीधे साँस की ऑक्सीजन "कॉकटेल" की मात्रा पर निर्भर करती है। एक व्यक्ति जितना कम O2 साँस लेता है, उतनी ही कम ऑक्सीजन रक्त के साथ शरीर की कोशिकाओं तक पहुँचाई जाती है। अधिकांश अंग विशेष रूप से इसकी कमी से ग्रस्त नहीं होते हैं, लेकिन मस्तिष्क की कोशिकाएं इस तरह के एक महत्वपूर्ण रासायनिक तत्व की कमी के प्रति काफी संवेदनशील होती हैं और रक्त में O2 सामग्री में मामूली कमी के साथ भी प्रतिक्रिया करती हैं। इसलिए, ऑक्सीजन की कमी बढ़ती उनींदापन और लगातार थकान का मुख्य कारण हो सकती है। जम्हाई लेना हाइपोक्सिया का पहला संकेत माना जाता है। अक्सर, उनींदापन और थकान को खत्म करने के लिए, उस कमरे को नियमित रूप से हवादार करने के लिए पर्याप्त है जहां व्यक्ति अधिकांश दिन रहता है। इसके अलावा, अधिक बार बाहर रहना आवश्यक है।

अपनी खुद की स्थिति को देखते हुए, आप अक्सर बारिश से पहले या उसके दौरान, जब वायुमंडलीय दबाव औसत से कम होता है, बादल के मौसम में उनींदापन की उपस्थिति देख सकते हैं। यह हृदय गति और रक्तचाप को कम करके प्रकृति के "विचित्र" के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया के कारण है। धीमी हृदय गति का परिणाम रक्त द्वारा ले जाने वाली ऑक्सीजन की मात्रा में कमी है। यहां, उनींदापन की शुरुआत के लिए तंत्र पिछले एक के समान है।

हालांकि, प्राकृतिक आपदाएं सभी को प्रभावित नहीं करती हैं। एक प्रकार के लोग हैं जो बरसात के मौसम से प्यार करते हैं और कम ऑक्सीजन सेवन के लक्षणों का अनुभव नहीं करते हैं। सिद्धांत रूप में, एक स्वस्थ मानव शरीर को बदलते मौसम के प्रभावों के आगे झुकना नहीं चाहिए और मानसिक या शारीरिक स्थिति को बदलकर प्रतिक्रिया नहीं देनी चाहिए।

किसी रोग की उपस्थिति के कारण शरीर की शिथिलता में पुरानी थकान के कारणों की भी तलाश की जानी चाहिए।

लगातार तनावपूर्ण स्थिति में रहने के कारण उनींदापन और पुरानी थकान हो सकती है। हार्मोन कोर्टिसोल के उत्पादन में वृद्धि के कारण तनाव थकान का एक आम कारण है। इसकी अधिकता से लगातार थकान और यहां तक ​​कि थकावट का अहसास होता है।

हर दिन बड़ी मात्रा में कॉफी पीने से ऊर्जावान होने के बजाय विपरीत प्रभाव पड़ सकता है। इसलिए, आपको इस सुगंधित पेय के दो कप से अधिक नहीं पीने की कोशिश करनी चाहिए।

थकान, उनींदापन, तेजी से थकान की निरंतर भावना विभिन्न गंभीर बीमारियों की उपस्थिति का संकेत दे सकती है। इसलिए, इस भावना को ध्यान में रखते हुए, जो थोड़ा सा मानसिक या शारीरिक तनाव के साथ भी उत्पन्न होता है, आपको तुरंत एक व्यापक परीक्षा से गुजरना चाहिए।

उदाहरण के लिए, अक्सर थकान में वृद्धि और मानसिक प्रदर्शन में मामूली कमी व्यावहारिक रूप से हेपेटाइटिस सी की एकमात्र अभिव्यक्ति है, जिसे डॉक्टर लक्षणों की अनुपस्थिति और परिणामों की गंभीरता के कारण स्नेही हत्यारा कहते हैं।

इसके अलावा, साधारण काम के बाद होने वाली थकान या एक आसान कदम से चलने के कारण होने वाली थकान, छिपे हुए हृदय रोगों, जैसे कि मायोकार्डिटिस, तीव्र हृदय विफलता का संकेत दे सकती है।

स्लीप एपनिया के परिणामस्वरूप व्यक्ति में नींद और थकान बढ़ जाती है। इस तरह के उल्लंघन से पीड़ित व्यक्ति को इसकी उपस्थिति के बारे में पता भी नहीं चल सकता है।

मानव शरीर में, थायरॉयड ग्रंथि एक अंग है जो इसमें होने वाली सभी प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार है, और विशेष रूप से मांसपेशियों के ऊतकों, तंत्रिका तंत्र, रक्त, हड्डियों की स्थिति के लिए। इसलिए, इसके कार्य की अपर्याप्तता (हाइपोथायरायडिज्म) के कारण, सुस्ती, मिजाज और ताकत का नुकसान होता है।

फेफड़े की बीमारी, विशेष रूप से प्रतिरोधी फुफ्फुसीय ऊतक विकृति विज्ञान, मूत्र पथ के संक्रमण (मूत्रमार्गशोथ, पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस), मौसमी विटामिन की कमी, एनीमिया भी खराब स्वास्थ्य, सुस्ती और शक्ति के नुकसान की भावना के सामान्य कारण हैं।

ऊपर, पुरानी थकान और खराब स्वास्थ्य के सभी कारण नहीं बताए गए थे, क्योंकि प्रत्येक मानव शरीर अलग-अलग होता है। इसलिए, शरीर के कामकाज में किसी भी "खराबी" के मामले में, विशेषज्ञों से तुरंत पेशेवर चिकित्सा सहायता लेने की सिफारिश की जाती है।

अधिक बार, लगातार थकान, नींद में वृद्धि, उदासीनता, ताकत की कमी, जो कुछ भी होता है, उसके प्रति उदासीनता, कम प्रदर्शन कई जिम्मेदार, ऊर्जावान, व्यवसायिक और सफल व्यक्तियों द्वारा नोट किया जाता है। विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि अधिकांश सफल लोग बस अपने स्वास्थ्य और कल्याण पर आवश्यक ध्यान नहीं देते हैं, जिससे विभिन्न प्रकार की संक्रामक प्रक्रियाओं और तनाव कारकों के लिए शरीर के प्रतिरोध (प्रतिरोध) में कमी आती है, जो बदले में, खुशी के हार्मोन सेरोटोनिन के उत्पादन के स्तर को कम करता है।

लगातार थकान, शरीर में क्या है कमी?

शरीर के लिए पर्याप्त मात्रा में सेरोटोनिन के उत्पादन के साथ, एक व्यक्ति एक अच्छे मूड में होगा, हंसमुख और ऊर्जावान महसूस करेगा और किसी भी तनाव का आसानी से विरोध करेगा। एक व्यक्ति, जिसके शरीर में सेरोटोनिन सामान्य है, हमेशा हंसमुख, खुश रहता है, अपने आसपास के लोगों के साथ और सामान्य रूप से जीवन से संवादात्मक बातचीत का आनंद लेता है।

एक व्यक्ति में इस न्यूरोट्रांसमीटर के स्तर में कमी के साथ, उदासीनता, सुस्ती, उदास मनोदशा और ताकत का नुकसान नोट किया जाता है। यह सब लगातार थकान, उनींदापन की भावना को जन्म देता है। इसके अलावा, सूचीबद्ध अभिव्यक्तियाँ अनियमित लोलुपता या, इसके विपरीत, भूख की पूरी कमी के साथ हो सकती हैं। इसके अलावा, सेरोटोनिन की कमी व्यक्ति के अंतरंग जीवन को प्रभावित करती है और अंतरंग आकर्षण की कमी से प्रकट होती है।

क्रोनिक थकान के लक्षण

विविधता को पुरानी थकान के लक्षणों और इसके उपचार की विशेषता है। वहीं, थकान सिंड्रोम का मुख्य लक्षण है। इस विकार में थकान की पहचान इसकी स्थिरता और स्थिरता है। वर्णित बीमारी से पीड़ित व्यक्ति सुबह पहले ही थक कर बिस्तर से उठ जाता है। आराम करने के बाद भी सुस्ती और ताकत का नुकसान देखा जाता है। आंदोलनों के समन्वय में मंदी, मांसपेशियों में बेचैनी, लगातार अवसादग्रस्तता की स्थिति, स्मृति हानि, चक्कर आना, छाती और गले में दर्द, घबराहट चिड़चिड़ापन, चिंता के साथ बारी-बारी से होता है।

क्रोनिक थकान के लक्षण, इसके उपचार को आज कम समझा जाता है, लेकिन इसके बावजूद, इस सिंड्रोम का पता विकास के शुरुआती चरणों में लगाया जा सकता है। कमजोरी, सुस्ती, थकान, ध्यान की एकाग्रता में कमी, अस्थिर भावनात्मक मनोदशा, उदासीनता, अपने आप में या किसी प्रियजन में ताकत की कमी जैसे लक्षणों को देखते हुए, एक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है, क्योंकि सूचीबद्ध संकेत विकास का संकेत दे सकते हैं, जो हो सकता है अधिक गंभीर बीमारियों का परिणाम हो।

सूचीबद्ध अभिव्यक्तियों के अलावा, रोगियों को निम्नलिखित लक्षणों का भी अनुभव हो सकता है: सिरदर्द, नींद विकार (उनींदापन में वृद्धि या, इसके विपरीत, अनिद्रा), प्रदर्शन में कमी, रीढ़ में दर्द और आर्टिकुलर अल्गिया। जो लोग धूम्रपान करते हैं वे प्रतिदिन धूम्रपान करने वाली सिगरेट की संख्या बढ़ा सकते हैं।

पुरानी थकान एक व्यक्ति को मादक पेय पदार्थों के सेवन में वृद्धि के लिए उकसा सकती है। जो लोग लगातार टूटने का अनुभव करते हैं वे शराब में उदासीनता, सुस्ती और थकान से मुक्ति पाने की कोशिश करते हैं। साथ ही इस बात का एहसास न होना कि अल्कोहल युक्त तरल पदार्थ न केवल थकान को दूर करते हैं, बल्कि स्थिति को भी बढ़ाते हैं।

यह समझने के लिए कि पुरानी थकान से कैसे निपटा जाए, या पुरानी थकान के लिए कौन से विटामिन लेने चाहिए, आपको सबसे पहले यह सुनिश्चित करना होगा कि वर्णित बीमारी मौजूद है। इस प्रयोजन के लिए, क्रोनिक थकान सिंड्रोम की सबसे विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ नीचे दी गई हैं। पहली बारी में, या तो लगातार थकान की भावना होनी चाहिए, या ताकत के नुकसान की एक आंतरायिक भावना होनी चाहिए, जो छह महीने तक देखी जाती है और आराम के बाद दूर नहीं जाती है। इसी तरह व्यक्ति की बढ़ी हुई थकान किसी बड़ी बीमारी के कारण नहीं होनी चाहिए।

वर्णित स्थिति की माध्यमिक अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:

ठंड लगना या हल्का बुखार;

- राइनोफेरीन्जाइटिस;

- ग्रीवा या एक्सिलरी लिम्फ नोड्स की सूजन;

- अस्पष्ट एटियलजि, कमजोरी, बेचैनी या मांसपेशियों में दर्द;

- व्यायाम के बाद लंबे समय तक थकान, जो पहले समान स्थितियों में नहीं देखी गई थी;

- जोड़ों में पलायन अल्गिया;

- व्यापक सिरदर्द।

कई न्यूरोसाइकोलॉजिकल लक्षणों को भी प्रतिष्ठित किया जा सकता है, जैसे कि चिड़चिड़ापन, तेज रोशनी के प्रति असहिष्णुता (फोटोफोबिया), विस्मृति, ध्यान की व्याकुलता, उदासीनता, अस्थायी और स्थानिक भटकाव और नींद की गड़बड़ी।

क्रोनिक थकान सिंड्रोम के उद्देश्य लक्षणों में निम्न-श्रेणी का बुखार, गैर-एक्सयूडेटिव ग्रसनीशोथ, सूजन और एक्सिलरी या ग्रीवा लिम्फ नोड्स का बढ़ना शामिल है।

पुरानी थकान के लक्षण

जब कोई व्यक्ति अधिक काम के कारण दिन के दौरान "अपने पैरों से गिर जाता है", और रात में अनिद्रा से पीड़ित होता है, तो छोटी-छोटी बातों पर चिढ़ जाता है, स्मृति हानि को नोट करता है, यह अलार्म बजने का समय है। इस मामले में, एक "युवा" लेकिन पहले से ही बहुत सामान्य विकार से इंकार नहीं किया जा सकता है - क्रोनिक थकान सिंड्रोम। सत्तर के दशक की शुरुआत में, बहुत कम लोग इस बीमारी के बारे में जानते थे जो आज इतनी व्यापक है। इसकी घटना का सीधा संबंध जीवन की गति के तेज गति और लोगों पर मनोवैज्ञानिक बोझ में वृद्धि से है।

इसलिए पुरानी थकान का सवाल, क्या करना है, काफी प्रासंगिक हो जाता है। उत्पन्न होने वाली समस्या को हल करने के लिए संभावित कदमों को समझने के लिए, यह निर्धारित करने के लिए कि पुरानी थकान के लिए कौन सी दवाएं और विटामिन लेने की आवश्यकता है, आपको पहले वर्णित सिंड्रोम के पहले लक्षणों से खुद को परिचित करना चाहिए। जिनमें से, पहली बारी में, वे उच्च थकान, निरंतर कमजोरी की उपस्थिति, सुस्ती, शक्ति की हानि, ऊर्जा की हानि, उदासीनता को भेद करते हैं। यदि यह स्थिति लंबे समय तक बनी रहती है, तो भविष्य में संज्ञानात्मक हानि दिखाई देगी।

पुरानी थकान के लक्षण।यह स्थिति एकाग्रता, प्रदर्शन, स्मृति, बौद्धिक और रचनात्मक गतिविधि में उल्लेखनीय कमी लाती है। निरंतर थकान से पीड़ित व्यक्ति को कठिन समस्याओं को हल करने के लिए अविश्वसनीय प्रयास की आवश्यकता होती है। फिर अनिद्रा, चिंता, हाथ-पांव कांपना, मांसपेशियों में अकड़न, जोड़ों और सिरदर्द, निम्न श्रेणी का बुखार, भूख विकार, दस्त या कब्ज होता है। अस्थायी क्षेत्र में स्थिर सिर का अल्गिया और धड़कन तंत्रिका तंत्र के ओवरस्ट्रेन की पहली अभिव्यक्तियों में से हैं। लगातार थकान से पीड़ित लोगों में, प्रतिरक्षा कम हो जाती है, जो बार-बार होने वाली सर्दी और पहले की बीमारियों से छुटकारा पाने में प्रकट होती है। वे अवसादग्रस्त मनोदशा, चिंता, बुरे मूड और अंधेरे विचारों का अनुभव करने की अधिक संभावना रखते हैं। ऐसे लोगों को अत्यधिक चिड़चिड़ेपन की विशेषता होती है।

प्रश्न में सिंड्रोम के 2000 से अधिक मामलों का अध्ययन करने वाले अमेरिकी वैज्ञानिकों ने इसके वितरण के निम्नलिखित पैटर्न पाए। सबसे पहले, क्रोनिक थकान सिंड्रोम उन लोगों पर हमला करता है जो अपनी सबसे अधिक कामकाजी उम्र में हैं, जो कि 26 से 45 वर्ष की आयु के हैं। महिलाओं, उनकी भावनात्मकता और आसानी से सुझाव देने की क्षमता के कारण, मजबूत आधे की तुलना में पुरानी थकान से पीड़ित होने की संभावना कई गुना अधिक होती है। जोखिम समूह में, अमेरिकी वैज्ञानिकों ने, सबसे पहले, व्यवसाय, पत्रकारिता गतिविधियों में लगे लोगों, डिस्पैचर्स को शामिल किया, यानी जिनका काम दैनिक तनाव से जुड़ा है। उन्होंने इस समूह में पारिस्थितिक रूप से असुरक्षित क्षेत्रों में रहने वाले लोगों को भी शामिल किया।

क्रोनिक थकान सिंड्रोम उन लोगों में अधिक बार देखा जाता है, जिन्हें अपने काम की प्रकृति के कारण, अपनी दैनिक दिनचर्या को लगातार बदलना पड़ता है और दिन के उजाले का एक महत्वपूर्ण हिस्सा उन कमरों में बिताना पड़ता है जहाँ कृत्रिम प्रकाश व्यवस्था प्रबल होती है। इसके अलावा, उन्होंने सिंड्रोम की शुरुआत और मानव बायोरिदम में गड़बड़ी के बीच एक सीधा संबंध प्रकट किया।

क्रोनिक थकान उपचार

पुरानी थकान के इलाज में आज की दवा को बहुत कम सफलता मिली है। पहले, इम्युनोग्लोबुलिन जी की तैयारी के साथ पुरानी थकान का इलाज माना जाता था। आज, बड़ी संख्या में जटिलताओं के कारण चिकित्सा के रोगजनक पथ का उपयोग बंद हो गया है।

आधुनिक परिस्थितियों में पुरानी थकान का इलाज कैसे करें?

आज, शरीर को साफ करने, तंत्रिका तंत्र के कामकाज को सामान्य करने के लिए विशेष दवाओं की शुरूआत, मस्तिष्क की गतिविधि को सक्रिय करने, जठरांत्र संबंधी मार्ग, प्रतिरक्षा और अंतःस्रावी तंत्र के प्रदर्शन को बहाल करने के आधार पर कई तरीकों का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।

मनोवैज्ञानिक पुनर्वास भी इस स्थिति के उपचार में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसके अलावा, बढ़ी हुई थकान के खिलाफ लड़ाई में एक एकीकृत दृष्टिकोण एक निर्णायक कारक है, क्योंकि ये सभी तरीके व्यक्तिगत रूप से कम प्रभावी होंगे। इसलिए, अधिकांश डॉक्टर आश्वस्त हैं कि घर पर पुरानी थकान का उपचार अव्यावहारिक है, क्योंकि रोगी को घर पर पूर्ण आराम प्रदान करना काफी कठिन है।

तो, जटिल तरीके से पुरानी थकान से कैसे निपटें? जटिल चिकित्सा में शामिल हैं:

- अच्छे आराम और हल्के व्यायाम के साथ नींद का संयोजन;

- समूह मनोचिकित्सा, और भावनात्मक मनोदशा और मानसिक स्थिति को बहाल करने के अन्य तरीके;

- शरीर का विटामिनकरण;

- ताजी हवा में सैर करना, जिसकी अवधि कम से कम कई घंटे होनी चाहिए;

- अक्सर पुरानी थकान के उपचार में मनोदैहिक दवाओं का अभ्यास करते हैं जो तनाव, चिंता, चिंता को दूर करते हैं, उदाहरण के लिए, माज़ेपम;

- फिजियोथेरेपी के विभिन्न तरीके: हाइड्रोथेरेपी, सांस लेने के व्यायाम, मालिश।

हाइड्रोथेरेपी या हाइड्रोथेरेपी का अर्थ है पानी के बाहरी उपयोग को डूश, रैप्स, बाथ, शॉवर्स, रबडाउन के रूप में। ठंडा पानी हार्मोनल गतिविधि और मांसपेशियों की टोन को बढ़ाता है, रक्त वाहिकाओं को मजबूत करता है और हृदय प्रणाली को उत्तेजित करता है। इसलिए, यदि आप बहुत थका हुआ महसूस करते हैं, उदाहरण के लिए, काम पर, अपना चेहरा धोने और अपने कानों को ठंडे पानी से गीला करने की सलाह दी जाती है। घर पर, आपको रोजाना एक कंट्रास्ट शावर, आवश्यक तेलों के साथ गर्म स्नान का उपयोग करना चाहिए, जिसका उद्देश्य मूड में सुधार, थकान से राहत, आराम और शांत करना है। घर पर, आप पूर्ण स्नान कर सकते हैं। हाइड्रोथेरेपी इसकी उपलब्धता, सुरक्षा और सरलता में उपचार के अन्य तरीकों से अलग है।

रंग चिकित्सा या क्रोमोथेरेपी चिकित्सीय प्रभाव के लिए मानव शरीर पर रंगीन प्रकाश का प्रभाव है। रोजमर्रा की जिंदगी में लोगों को घेरने वाले रंग ऊर्जा के स्तर को प्रभावित करते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, हरा तनाव से राहत देता है और शांत होने में मदद करता है, जबकि लाल मानसिक गतिविधि को सक्रिय और उत्तेजित करता है। अंधेरे और उदास कमरे में अत्यधिक रहना अक्सर खराब मूड और बढ़ती थकान का कारण होता है।

इसलिए, यदि कोई अपार्टमेंट या कार्यालय गहरे रंगों में बनाया गया है, यदि प्रश्न उठता है: "पुरानी थकान, क्या करना है", और पर्यावरण को बदलने का कोई अवसर नहीं है, तो खिड़कियों का एक साधारण उद्घाटन और पर्दे खोलने से भी रोका जा सकता है सूर्य के प्रकाश के प्रवेश में मदद मिलेगी। अपने आप को हरे, नीले और बैंगनी रंगों की वस्तुओं से घेरने की भी सिफारिश की जाती है।

श्वसन जिम्नास्टिक विश्राम प्राप्त करने, ऊर्जा प्रक्रियाओं को सक्रिय करने और उनींदापन को दूर करने का एक काफी प्रभावी तरीका है।

मालिश को मांसपेशियों के तनाव से राहत, आराम, रक्त परिसंचरण में सुधार और नींद और मन की स्थिति को सामान्य करने के उद्देश्य से एक प्रभावी तरीका माना जाता है।

पुरानी थकान से कैसे छुटकारा पाएं

रूढ़िवादी चिकित्सा के अलावा, पुरानी थकान में संयोजन में उपयोग किए जाने वाले लोक उपचार शामिल हैं। दूसरे शब्दों में, आपको यह नहीं सोचना चाहिए कि जड़ी-बूटियों का काढ़ा लेने से आपको अपनी जीवनशैली में बदलाव किए बिना पुरानी थकान से छुटकारा मिल जाएगा। वर्णित बीमारी के उपचार का आधार, सबसे पहले, "सही" जीवन शैली, संतुलित शारीरिक गतिविधि और स्वस्थ पोषण, लोक उपचार के उपयोग के साथ है।

घर पर पुरानी थकान का इलाज, पहली बारी में, उपभोग किए गए भोजन की संरचना का विनियमन शामिल है, क्योंकि भोजन आम तौर पर कई उपयोगी पदार्थों का स्रोत होता है। एक गलत आहार, संतुलित दैनिक दिनचर्या की कमी न केवल जठरांत्र संबंधी मार्ग की विभिन्न बीमारियों की घटना की ओर ले जाती है, बल्कि शरीर को भी ख़राब कर देती है। अधिक खाने से बचना चाहिए क्योंकि इससे उनींदापन होता है। भूख की थोड़ी सी भावना के साथ मेज से उठने की सलाह दी जाती है। इसके अलावा, आपको अपने आहार में अधिक मौसमी फल और ताजी सब्जियां शामिल करनी चाहिए। आप रेडीमेड विटामिन और मिनरल कॉम्प्लेक्स लेकर शरीर को विटामिन भी दे सकते हैं।

आपको आंशिक रूप से, छोटे हिस्से में, नियमित रूप से और पूरी तरह से खाना चाहिए। आपको सोने की जरूरत है, भूख की थोड़ी सी भावना महसूस करते हुए, नींद मजबूत और गहरी होगी। भोजन में वनस्पति और पशु वसा दोनों होना चाहिए। दैनिक आहार में प्राकृतिक ताजे रस और फलों के पेय शामिल करने की भी सिफारिश की जाती है, उदाहरण के लिए, लिंगोनबेरी या ब्लूबेरी। आप लिंगोनबेरी, क्रैनबेरी और ब्लूबेरी को मिलाकर उनमें 20 बूंद गोल्डन रूट इंस्यूजन मिलाकर एक फोर्टिफाइड ड्रिंक बना सकते हैं। इसे सुबह खाने के बाद पीना बेहतर होता है।

मिठाई और अर्द्ध-तैयार उत्पादों को मना करना बेहतर है। आपको उन आहार खाद्य पदार्थों से भी बाहर करना चाहिए जिनमें प्राकृतिक, संरक्षक और रंगों के समान पदार्थ होते हैं।

निर्जलीकरण अक्सर प्रदर्शन में कमी और ताकत के नुकसान को प्रभावित कर सकता है। इसलिए, प्रति दिन कम से कम डेढ़ लीटर साधारण पानी पीने की कोशिश करने की सिफारिश की जाती है, और विशेष रूप से कठिन और तनावपूर्ण दिनों में, कम से कम दो लीटर की आवश्यकता होती है। अन्यथा, मानसिक गतिविधि की तीव्रता एक तिहाई कम हो जाती है।

पुरानी थकान से कैसे छुटकारा पाएं?

तंद्रा और थकान खाली पेट एक गिलास ठंडे पानी के नशे को दूर भगाने में मदद करेगी, और सुबह सक्रिय रूप से रगड़ने से सामान्य स्वर को बढ़ाने में मदद मिलती है। इसलिए सुबह की शुरुआत एक कप सुगंधित गर्म कॉफी के साथ नहीं, बल्कि एक गिलास पानी से पूरे शरीर को सूखे ब्रश से दिल की ओर रगड़कर और कंट्रास्ट शावर से करनी चाहिए। हर्बल इन्फ्यूजन, आवश्यक तेल, समुद्री शैवाल और नमक के साथ सुगंधित स्नान के साथ दिन समाप्त करने की सिफारिश की जाती है। सुबह स्नान भी किया जा सकता है, लेकिन तेलों का सेट अलग होना चाहिए। चीनी लेमनग्रास, देवदार, मेंहदी, पाइन, जुनिपर के आवश्यक तेल सुबह की प्रक्रियाओं के लिए उपयुक्त हैं, और शाम की प्रक्रियाओं के लिए, तुलसी, कैमोमाइल, अजवायन और नींबू बाम के तेल उपयुक्त हैं।

चूंकि दैनिक तनाव इस स्थिति के विकास को भड़काने वाला मुख्य कारक माना जाता है, इसलिए जीवनशैली को सामान्य करना, आराम, नींद और चलने पर अधिक ध्यान देना आवश्यक है। मादक पेय, कॉफी और मजबूत चाय के उपयोग को पूरी तरह से छोड़ने की सलाह दी जाती है।

पुरानी थकान का इलाज कैसे करें, इस पर प्रभावी सलाह यह होगी कि शरीर के स्वास्थ्य के लिए इसे अनुकूलित करने की दिशा में दैनिक दिनचर्या को बदल दिया जाए। यह अंत करने के लिए, एक कार्यक्रम तैयार करने की सिफारिश की जाती है जो उठने, भोजन, विभिन्न दैनिक गतिविधियों, बिस्तर पर जाने के समय को दर्शाएगा। यह शरीर को तनाव के अनुकूल होने में मदद करेगा।

हर सुबह दस मिनट का वार्म-अप पुरानी थकान से छुटकारा पाने में मदद कर सकता है, जो शरीर को शक्ति देगा, ऊर्जा देगा और सकारात्मक होगा, प्रतिरोध बढ़ाएगा और चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करेगा।

पुरानी थकान के साथ, जितना संभव हो उतना कम समय टीवी देखने के लिए समर्पित करने की सलाह दी जाती है। व्यस्त दिन के बाद अधिक सक्रिय रूप से आराम करना बेहतर है, उदाहरण के लिए, पार्क में घूमना।

यदि निरंतर चिंता, घबराहट, चिंता और आक्रामकता पर काबू पाया जाता है, तो शांत हल्का शास्त्रीय संगीत या समुद्री सर्फ की आवाज़ शांत करने में मदद करेगी, अत्यधिक चिंता को दूर करने के लिए, विश्राम सत्र, उदाहरण के लिए, आप पहाड़ों में खुद की कल्पना कर सकते हैं और कोशिश कर सकते हैं महसूस करें कि कैसे शरीर की सभी कोशिकाएं ऊर्जा से भर जाती हैं, इसे कैसे शांत किया जाता है, आत्मा शांत और सहज हो जाती है।

लगातार मौजूद थकान, सुस्ती, उदासीनता और ताकत के नुकसान से निपटने के उपरोक्त तरीकों में एक प्रभावी अतिरिक्त पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग है।

पुरानी थकान लोक उपचारऔषधीय जड़ी बूटियों और प्राकृतिक उत्पादों पर आधारित विभिन्न अर्क, चाय और मिश्रण के उपयोग का सुझाव दें। उदाहरण के लिए, इचिनेशिया और कैमोमाइल वाली चाय प्रतिरक्षा में सुधार करती है, शांत प्रभाव डालती है और नींद में सुधार करती है। शक्कर पेय के प्रेमियों को चीनी के बजाय शहद जोड़ने की सलाह दी जाती है। आपको बस यह याद रखने की जरूरत है कि 40 डिग्री सेल्सियस से अधिक के तरल तापमान पर शहद अपने सभी लाभकारी गुणों को खो देता है, और इसके अलावा, इसके कुछ घटक उच्च तापमान के प्रभाव में कार्सिनोजेन्स में परिवर्तित हो जाते हैं।

प्राकृतिक शहद, साबुत नींबू और अखरोट की संरचना पुरानी थकान को दूर करने, ताकत जोड़ने, मूड में सुधार करने, शरीर की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने में मदद करेगी। रचना तैयार करने के लिए, आपको एक नींबू के साथ एक गिलास छिलके वाले नट्स को पीसना होगा और एक सौ ग्राम प्राकृतिक शहद मिलाना होगा। सभी अवयवों को अच्छी तरह मिश्रित किया जाना चाहिए। परिणामी तथाकथित "मिश्रण" को दिन में कम से कम तीन बार 30 ग्राम का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

इस बीमारी के लिए समान रूप से प्रभावी उपचार दूध और कैमोमाइल पर आधारित पेय है। तैयारी के लिए, आपको एक गिलास घर के दूध के साथ एक चम्मच कैमोमाइल मिलाना होगा और मिश्रण को उबालना होगा। उसके बाद, शोरबा को कम गर्मी पर पंद्रह मिनट के लिए रखें, फिर इसे 40 डिग्री सेल्सियस तक ठंडा करें, एक चम्मच शहद डालें और छान लें। बिस्तर पर जाने से चालीस मिनट पहले लेने की सलाह दी जाती है।

खाने से 30 मिनट पहले एक गिलास अंगूर का ताजा निचोड़ा हुआ रस या इस स्वादिष्ट और स्वस्थ पौधे का एक ग्रोनका पीने से शरीर पर टॉनिक और पुनर्स्थापना प्रभाव पड़ता है।

केले का कॉकटेल, एक संतरे का रस और आधा नींबू ताकत बहाल करने में मदद करेगा, जीवंतता, ऊर्जा और सकारात्मकता का प्रभार देगा। केले को ब्लेंडर से काटने की सलाह दी जाती है, या कांटे का उपयोग करके उसमें साइट्रस का रस मिलाने की सलाह दी जाती है। तैयारी के तुरंत बाद इसका उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

इन आसान टिप्स को अपनाकर आप बिना ज्यादा मेहनत किए इस बीमारी को हमेशा के लिए दूर भगा सकते हैं।

विषय

थकान की स्थिति हम सभी से परिचित है। दिन भर के काम या ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि के बाद, हम थका हुआ महसूस करते हैं। यह स्थिति आमतौर पर एक अच्छे आराम और नींद से दूर हो जाती है। हालांकि, लंबे, अच्छे आराम के बाद भी थकान के लक्षण हमेशा गायब नहीं होते हैं। यदि थकान की भावना आपको लगातार सताती है और प्रयास करने पर भी दूर नहीं होती है, तो यह शरीर की एक विशिष्ट बीमारी के कारण होता है। इसका नाम क्रोनिक थकान सिंड्रोम है। इस बीमारी का इलाज कैसे किया जाता है?

क्रोनिक थकान सिंड्रोम (सीएफएस) क्या है?

क्रोनिक थकान सिंड्रोम लगातार अधिक काम, कमजोरी की भावना है, जो एक अच्छे आराम और लंबी नींद के बाद गायब नहीं होता है। यह घटना अक्सर विकसित देशों के बड़े शहरों के निवासियों में पाई जाती है। सीएफएस 25-40 साल के सक्रिय पुरुषों और महिलाओं को प्रभावित करता है जो अपने करियर को आगे बढ़ाने के लिए बहुत काम करते हैं।

सीएफएस किसी बीमारी की शुरुआत से पहले या ठीक होने के बाद, जब शरीर कमजोर हो जाता है, समाप्त हो जाता है, किसी व्यक्ति की स्थिति के समान होता है। लोग इस अवस्था में महीनों या वर्षों तक रह सकते हैं। सिंड्रोम विभिन्न आयु वर्ग के लोगों में होता है - युवा लोगों, किशोरों, बच्चों और महिलाओं में यह रोग पुरुषों की तुलना में अधिक बार होता है।

रोग के कारण

डॉक्टर अभी तक सीएफएस के कारणों का सटीक नाम नहीं दे सकते हैं, लेकिन विशेषज्ञों ने कई कारकों की पहचान की है जो इस स्थिति के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। सीएफएस द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है:

• गंभीर बीमारी। वे प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करते हैं, तंत्रिका तंत्र के अधिक काम की ओर ले जाते हैं, पूरे जीव की ताकत का थकावट।
• भावनात्मक विकार। तनाव या अवसाद की एक निरंतर स्थिति, अवसाद, चिंता, भय की भावनाएं तंत्रिका तंत्र को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं, जिससे अधिक काम होता है।
• अस्वस्थ जीवन शैली। नींद की लगातार कमी, अनुचित रूप से व्यवस्थित दैनिक दिनचर्या, लंबे समय तक शारीरिक या मानसिक तनाव, ताजी हवा की कमी, धूप, एक गतिहीन जीवन शैली सीएफएस के विकास का आधार बना सकती है।
• अनुचित पोषण। कम गुणवत्ता वाले खाद्य पदार्थ खाने, अधिक खाने या कुपोषण, विटामिन और पोषक तत्वों में खराब आहार - यह सब चयापचय को प्रभावित करता है, शरीर में ऊर्जा की कमी और निरंतर थकान की स्थिति में होता है।
• प्रदूषित पारिस्थितिकी। खराब पर्यावरणीय परिस्थितियों वाले वातावरण में रहना शरीर की सभी प्रणालियों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। वह अधिकतम मोड में काम करते हुए, पर्यावरण के हानिकारक प्रभावों से अपना बचाव करने के लिए मजबूर है। टूट-फूट के लिए शरीर के लगातार काम करने से पुरानी थकान हो जाती है।
• वायरस, संक्रमण (साइटोमेगालोवायरस, दाद, एंटरोवायरस, रोटावायरस और अन्य) शरीर को लगातार थकान की स्थिति में ले जा सकते हैं।

वयस्कों में क्रोनिक थकान सिंड्रोम के लक्षण

सामान्य थकान के साथ, एक अच्छे आराम के बाद, शरीर अपनी ताकत को ठीक कर लेता है। लगातार 10 घंटे सोने पर भी पुरानी थकान दूर नहीं होती है। सीएफएस निम्नलिखित लक्षणों के साथ है:

• नींद की समस्या। अनिद्रा या हल्की, उथली नींद, साथ ही भय, चिंता, चिंता की भावनाएँ इस सिंड्रोम वाले व्यक्ति को परेशान कर सकती हैं।
• सिरदर्द, मंदिरों में धड़कते हुए सनसनी। ये लक्षण तंत्रिका तंत्र के अधिभार का संकेत देते हैं।
• एकाग्रता में कमी, स्मृति हानि।
• कमजोरी, थकान, उदासीनता की लगातार भावना। थकान के कारण साधारण से भी काम पूरे हो जाते हैं।
• भावनात्मक विकार। सीएफएस वाले लोग उदास हो सकते हैं। वे बुरे मूड, काले विचारों, चिंता, चिंता की भावनाओं के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।
• मांसपेशियों, जोड़ों में दर्द, साथ ही मांसपेशियों में कमजोरी, हाथ कांपना।
• प्रतिरक्षा में कमी। सीएफएस से ग्रसित लोग लगातार सर्दी, पुरानी बीमारियों और पुरानी बीमारियों के दोबारा होने से पीड़ित हो सकते हैं।

बच्चों में रोग के लक्षण

सीएफएस न केवल वयस्कों, बल्कि बच्चों को भी प्रभावित कर सकता है। एक तनावपूर्ण दैनिक दिनचर्या, एक कठिन स्कूल कार्यक्रम, होमवर्क, टीवी देखने या कंप्यूटर पर बैठने के घंटे, अन्य बच्चों के साथ संबंधों में समस्याएं - यह सब बच्चों और किशोरों में पुरानी थकान की घटना में योगदान देता है।

रोग न केवल तंत्रिका तंत्र के विकृति वाले बच्चों में या किसी दैहिक बीमारी से पीड़ित युवा रोगियों में प्रकट होता है। स्वस्थ दिखने वाले बच्चे भी इससे बीमार हो सकते हैं। अक्सर, सीएफएस उनमें महत्वपूर्ण अवधि के दौरान होता है जो 6 से 7 साल और 11 से 14 साल से गुजरते हैं। निम्नलिखित संकेत बच्चे के सीएफएस का संकेत दे सकते हैं:

• लगातार सनक, अशांति, बच्चे की उच्च गतिशीलता। दोपहर में ये लक्षण और तेज हो जाते हैं।
• एक बच्चे के लिए थोड़ा सा भावनात्मक तनाव सहना मुश्किल होता है, वह जल्दी थक जाता है, trifles पर रोता है।
• सतही, उथली, परेशान करने वाली नींद।
• सिरदर्द।
• मौसम संबंधी निर्भरता।
• ओवरवर्क की स्थिति एकाग्रता, अध्ययन, प्रदर्शन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।

कभी-कभी माता-पिता उपरोक्त लक्षणों को बच्चे की शालीनता या अवज्ञा के लिए जिम्मेदार ठहरा सकते हैं, इसलिए वे उसे कड़ी सजा देने लगते हैं। लेकिन यह केवल स्थिति को बढ़ाता है। बच्चे को थकान से छुटकारा पाने में मदद करने के लिए सीएफएस वाले बच्चों को एक योग्य मनोवैज्ञानिक की मदद की आवश्यकता होती है।

घर पर सीएफएस का इलाज कैसे करें?

यदि सीएफएस का निदान स्थापित हो जाता है, तो घरेलू उपचार के साथ पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट युक्त संतुलित आहार लेना आवश्यक है। यह भी महत्वपूर्ण है कि भोजन विटामिन, मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स से भरपूर होना चाहिए। संतुलन हासिल करना आसान नहीं है, लेकिन पोषण शरीर के लिए जरूरी सहारा बनेगा, ताकत देगा।

एक उचित आहार शरीर को ऊर्जा से भर सकता है, नकारात्मक पर्यावरणीय प्रभावों के प्रतिरोध को बढ़ा सकता है। सीएफएस के उपचार के दौरान चाय, कार्बोनेटेड पेय, कॉफी, शराब को आहार से बाहर करने की सिफारिश की जाती है। दैनिक मेनू में अंगूर का रस शामिल करें, जिसे हर 2-2.5 घंटे में 2 बड़े चम्मच पीने की सलाह दी जाती है। एल साथ ही हफ्ते में एक बार कुछ नमकीन मछली जरूर खाएं।

साथ ही, सीएफएस के साथ, अच्छा आराम, दिन में 8 घंटे की नींद, ठीक होने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। अपने दिन की योजना बनाते समय, यह अनुशंसा की जाती है कि आप एक दैनिक दिनचर्या बनाएं जो काम और आराम की अवधि के बीच वैकल्पिक हो। रोगी की सामान्य स्थिति पर प्रतिदिन 30 मिनट की सैर का लाभकारी प्रभाव पड़ेगा। सीएफएस उपचार घर पर दवाओं और लोक उपचार की मदद से किया जाता है।

लोक उपचार के साथ उपचार

पारंपरिक चिकित्सा क्रोनिक थकान सिंड्रोम के उपचार के लिए कई व्यंजनों की पेशकश करती है। लगातार थकान और उदासीनता की स्थिति पर काबू पाने का एक अच्छा प्रभाव अदरक, दालचीनी और अन्य प्राकृतिक अवयवों से टिंचर का उपयोग है। आइए सीएफएस के उपचार के लिए कुछ व्यंजनों को देखें।

पकाने की विधि संख्या १

अवयव:

• शहद - 100 ग्राम
• सेब का सिरका - 3 चम्मच

शहद के साथ सिरका मिलाएं। उपाय 1 चम्मच लें। 10 दिनों के लिए एक दिन।

पकाने की विधि संख्या 2

अवयव:

• अदरक - 150 ग्राम
• वोदका - 800 मिली

वोदका को जड़ के ऊपर डालें। एक सप्ताह के लिए आग्रह करें। सीएफएस के उपचार के लिए प्रति दिन 1 चम्मच पिएं। एक बार। कार चलाने जैसे बिंदुओं पर विचार करना आवश्यक है, इसलिए शाम के समय इस उपाय को करना सबसे प्रभावी है।

पकाने की विधि संख्या 3

• अदरक की जड़ - 1 पीसी।
• पानी (उबलते पानी) - 1 गिलास
• शहद (थोड़ा सा) या नींबू का 1 छोटा टुकड़ा - वैकल्पिक

जड़ को 6 टुकड़ों में काट लें। इसके ऊपर उबलता पानी डालें। चाहें तो शहद या नींबू मिलाएं। यह स्वादिष्ट पेय एक महीने तक दिन में 3 बार पिया जाता है।

पकाने की विधि संख्या 4

अवयव:

• दालचीनी - 50 ग्राम
• वोदका - 0.5 लीटर

एक छोटे कंटेनर में दालचीनी डालें (छड़ी तोड़ दें या इसे जमीन से बदल दें)। इसके ऊपर वोदका डालें। कंटेनर को ढक्कन के साथ बंद करें, 21 दिनों के लिए एक अंधेरी और सूखी जगह में छोड़ दें। टिंचर को समय-समय पर 3 सप्ताह तक हिलाएं। 1 चम्मच पिएं।

पकाने की विधि संख्या 5

• सेंट जॉन पौधा - 1 बड़ा चम्मच। एल
• पानी (उबलते पानी) - 1 गिलास।

सूखी कटी घास के ऊपर उबलता पानी डालें। 30 मिनट जोर दें। २१ दिनों के लिए १/३ कप जलसेक दिन में ३ बार पियें।

पकाने की विधि संख्या 6

अवयव:

• एलो जूस - 100 ग्राम
• नींबू - 3 पीसी।
• अखरोट (कटा हुआ) - 0.5 किलो

नीबू का रस निकाल कर निचोड़ लें। सभी सामग्री मिलाएं। 1 चम्मच सेवन करें। दिन में 3 बार।

गर्म स्नान पुरानी थकान से छुटकारा पाने में मदद करता है। स्नान में पानी का तापमान 38 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए, और प्रक्रिया की अवधि 20-30 मिनट होनी चाहिए। सीएफएस से लड़ने के लिए स्नान करते समय, सुनिश्चित करें कि हृदय का क्षेत्र पानी में डूबा नहीं है। सप्ताह में 2 बार से अधिक नहीं स्नान करने की सलाह दी जाती है।

दवाइयाँ

आपका डॉक्टर सीएफएस के इलाज के लिए दवाएं लिख सकता है। रोग की सामान्य तस्वीर के आधार पर, निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं:

• नींद की गोलियां और शामक;
• दवाएं जो "खुशी के हार्मोन" (सेरोटोनिन) के उत्पादन को उत्तेजित करती हैं।
• मनोदैहिक दवाएं;
• विटामिन;
• इम्युनोमोड्यूलेटर;
• विरोधी भड़काऊ दवाएं।

निदान के लिए मुझे किस डॉक्टर के पास जाना चाहिए?

सीएफएस के लक्षण अक्सर जटिल होते हैं। यह रोग रोग के प्रारंभिक चरण में उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है। यदि आप अनिद्रा, उदासीनता, लगातार सर्दी या पुरानी बीमारियों के तेज होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ लगातार थकान का अनुभव करते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है। लेकिन सीएफएस में गुणवत्तापूर्ण चिकित्सा देखभाल के लिए आपको किस विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए?

यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि रोग कैसे प्रकट होता है और सीएफएस के लक्षण क्या हैं। डॉक्टर चुनते समय, आपको उस कारण को ध्यान में रखना होगा जिसने बीमारी को उकसाया। यह भी महत्वपूर्ण है कि रोग कैसे प्रकट होता है, यह किन शरीर प्रणालियों को प्रभावित करता है। यदि आपको सीएफएस पर संदेह है, तो तुरंत एक चिकित्सक से संपर्क करना सबसे अच्छा है। यह डॉक्टर रोगी की स्थिति का आकलन करने में सक्षम होगा और यदि आवश्यक हो, तो उसे एक संकीर्ण विशेषज्ञ के पास भेज देगा।

एक मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक से सलाह लेना उचित है यदि सीएफएस लगातार तनाव, चिंता के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुआ है और खुद को अनिद्रा, चिंता और अकारण भय के रूप में प्रकट करता है। विशेषज्ञ आपको नकारात्मक भावनाओं को सुलझाने में मदद करेगा, आपको मनोवैज्ञानिक समस्याओं को दूर करने के तरीके दिखाएगा।

यदि सीएफएस तंत्रिका तंत्र के अत्यधिक तनाव के कारण होता है, तो बेहतर होगा कि किसी न्यूरोलॉजिस्ट या न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श लें। डॉक्टर रोगी के लिए एक विशेष चिकित्सा लिखेंगे जो चंगा करने में मदद करेगी। कभी-कभी सीएफएस अंतःस्रावी तंत्र की एक गंभीर बीमारी के साथ होता है, इसलिए एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से सलाह लेने से रोग का निदान करने में मदद मिलेगी। लगातार सर्दी और पुरानी बीमारियों के तेज होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ लगातार थकान के साथ, आपको एक प्रतिरक्षाविज्ञानी से परामर्श करना चाहिए। वह प्रतिरक्षा और शरीर की ताकत बहाल करने के लिए सिफारिशें देंगे।

सीएफएस और इसके उपचार के बारे में वीडियो

क्रोनिक थकान सिंड्रोम क्यों प्रकट होता है? आधुनिक दुनिया में, यह रोग अधिक आम है, इसलिए इस रोग के लक्षणों को जानना और इसका इलाज कैसे करना आवश्यक है। क्या शराब पीने से वास्तव में तनाव और पुरानी थकान की समस्या दूर हो जाती है? इन सवालों के जवाब और सीएफएस में लड़ाई के लिए टिप्स वीडियो देखकर जानें:

ध्यान!लेख में प्रस्तुत जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री स्व-उपचार के लिए नहीं बुलाती है। किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर केवल एक योग्य चिकित्सक ही निदान कर सकता है और उपचार के लिए सिफारिशें दे सकता है।

पाठ में गलती मिली? इसे चुनें, Ctrl + Enter दबाएं और हम इसे ठीक कर देंगे!

क्रोनिक थकान सिंड्रोम (संक्षिप्त सीएफएस) एक ऐसी स्थिति है जिसमें मानसिक और शारीरिक कमजोरी होती है, जो अज्ञात कारकों के कारण होती है और छह महीने या उससे अधिक समय तक चलती है। क्रोनिक थकान सिंड्रोम, जिसके लक्षण कुछ हद तक संक्रामक रोगों से जुड़े माने जाते हैं, इसके अलावा, जनसंख्या के जीवन की त्वरित गति और बाद की धारणा के लिए सूचना के बढ़ते प्रवाह से संबंधित है।

सामान्य विवरण

क्रोनिक थकान सिंड्रोम सभ्य, विकसित देशों की सबसे बड़ी "विशेषता" है। इसकी मुख्य अभिव्यक्तियाँ दीर्घकालिक थकान में कम हो जाती हैं, और ऐसी थकान गायब नहीं होती है, भले ही रोगी इसे खत्म करने के लिए उत्तेजक कारकों द्वारा एक लंबा और निश्चित आराम प्रदान करने का प्रबंधन करता है। यदि हम इस बीमारी को विशिष्ट तंत्रों के स्तर पर मानते हैं, अर्थात्, तंत्र जिनकी सीएफएस की क्रिया निर्धारित करती है, तो हम संकेत कर सकते हैं कि इसकी घटना स्वायत्त तंत्रिका तंत्र से संबंधित केंद्रीय नियामक केंद्रों में विकसित होने वाले न्यूरोसिस से जुड़ी है। यह, बदले में, उस क्षेत्र की गतिविधि के दमन के कारण होता है जो निरोधात्मक प्रक्रियाओं के लिए सीधे जिम्मेदार होता है।

रोग को भड़काने वाले कारकों के रूप में, शारीरिक गतिविधि के संबंध में बौद्धिक और भावनात्मक तनाव के संदर्भ में असंतुलन को बाहर किया जा सकता है, जो इस मामले में क्षतिग्रस्त है। एक विशेष जोखिम समूह में मेगालोपोलिस, व्यवसायी और उद्यमी के निवासी हैं, जिनमें महत्वपूर्ण जिम्मेदारी (रेलवे परिवहन ऑपरेटरों, हवाई यातायात नियंत्रक, आदि) से जुड़े व्यवसायों के प्रतिनिधि शामिल हैं। पूर्वगामी कारकों के बीच, प्रतिकूल पारिस्थितिक और स्वच्छता स्थिति और पुरानी बीमारियों (वायरल संक्रमण सहित) की उपस्थिति को सामान्य करना भी संभव है। रोग के बढ़ने के चरणों में मुख्य लक्षणों के रूप में, कोई अवसाद, उदासीनता, भूलने की बीमारी के आंशिक अभिव्यक्ति के साथ आक्रामकता, क्रोध के अनुचित फिट आदि को नामित कर सकता है। क्रोनिक थकान सिंड्रोम के अन्य नाम भी हैं, जैसे कि मायलजिक एन्सेफेलोमाइलाइटिस, प्रतिरक्षा शिथिलता , पोस्ट-वायरल एस्थेनिया सिंड्रोम।

औसतन, क्रोनिक थकान सिंड्रोम एक विकार है जो सर्वेक्षण की गई आबादी के प्रति सौ हजार लोगों को प्रभावित करता है, विशेष रूप से ऐसा डेटा संयुक्त राज्य अमेरिका पर पड़ता है। ऑस्ट्रेलिया में, 1990 के आंकड़ों के अनुसार, यह आंकड़ा अमेरिका में आवृत्ति से कई गुना अधिक था, यहां इस विकार का निदान औसतन 37 लोगों में समान विषयों के लिए किया गया था।

लिंग के अनुसार सीएफएस की प्रवृत्ति के लिए, महिलाओं में इस बीमारी का अधिक बार निदान किया जाता है, मुख्य आयु वर्ग 25-45 वर्ष के रोगी हैं।

क्रोनिक थकान सिंड्रोम: कारण

फिलहाल, यह अभी भी स्पष्ट नहीं है कि क्रोनिक थकान सिंड्रोम के कारण वास्तव में क्या हैं, लेकिन मुख्य भूमिका वायरल संक्रमण, अत्यधिक तनाव (मानसिक और शारीरिक दोनों) के इस रोग के विकास की प्रकृति के बारे में धारणाओं को सौंपी जाती है। खाद्य एलर्जी और सूक्ष्म और मैक्रोन्यूट्रिएंट्स की कमी।

सीएफएस का वायरल/संक्रामक सिद्धांत इन कारणों में सबसे अधिक सम्मोहक प्रतीत होता है। इसके अस्तित्व के आधार पर, विशेष रूप से, दाद वायरस, हेपेटाइटिस सी, साइटोमेगालोवायरस, एपस्टीन-बार वायरस, एंटरोवायरस को ट्रिगर कारक (सीएफएस के विकास के लिए ट्रिगर के रूप में कार्य करने वाले कारक) के रूप में माना जा सकता है। अक्सर, यह रोग फ्लू जैसी बीमारी के तीव्र रूप से पीड़ित रोगियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ शुरू होता है। सीएफएस वाले रोगियों में दाद वायरस का पता लगाने की उच्च आवृत्ति को संक्रामक / वायरल रोगों के संबंध का एक ठोस बयान माना जाता है, जो कि उनके पुनर्सक्रियन (पुन: सक्रियण) का संकेत देने वाले संकेतों की पहचान के साथ भी होता है।

एक वायरस के अस्तित्व के बारे में संस्करण जिसे अभी तक पहचाना नहीं गया है, जो सभी संभावना में, हरपीज वायरस के समूह से संबंधित है, को पूरी तरह से खारिज नहीं किया जा सकता है। यह माना जाता है कि ऐसा वायरस मुख्य उत्तेजक कारक के रूप में कार्य कर सकता है, जबकि ऊपर माना गया अन्य विकल्प एक माध्यमिक भूमिका निभाते हैं, इस बीच, इस अज्ञात के कारण प्रतिरक्षा स्थिति के विकारों के परिणामस्वरूप उनका पुनर्सक्रियन (पुन: सक्रियण) होता है। वायरस... सीएफएस के विकास की ऐसी तस्वीर में, ज्ञात वायरस, अपने स्वयं के प्रभाव की माध्यमिक प्रकृति के बावजूद, अपने स्वयं के पुनर्सक्रियन के साथ, अभी भी अज्ञात वायरस के लिए एक निश्चित प्रकार का समर्थन प्रदान कर सकते हैं। इस प्रकार, इस तरह के कनेक्शन को एक महत्वपूर्ण और संभावित विकल्प के रूप में माना जा सकता है जो हमारे लिए ब्याज की स्थिति की अभिव्यक्ति की समग्र तस्वीर निर्धारित करता है।

कई अध्ययनों के परिणामों के आधार पर, यह ज्ञात है कि क्रोनिक थकान सिंड्रोम प्रतिरक्षा संबंधी विकारों के साथ है, और ये विकार प्रकृति में मात्रात्मक और कार्यात्मक दोनों हैं। कुछ विशेषज्ञों की राय है कि क्रोनिक थकान सिंड्रोम केवल कुछ मानसिक विकृति का परिणाम है, जिनमें से, विशेष रूप से, वे असामान्य या "प्रमुख" अवसाद, दैहिक विकारों को नामित करते हैं।

क्रोनिक थकान सिंड्रोम के विकास की प्रकृति की चर्चा में इस तरह के विकल्पों को बाहर नहीं किया जाता है, जैसे कि शारीरिक गतिविधि में वृद्धि के कारण लैक्टिक एसिड का अत्यधिक उत्पादन, माइटोकॉन्ड्रिया की संख्या में उनके साथ-साथ शिथिलता के साथ-साथ बिगड़ा हुआ परिवहन। ऊतकों को ऑक्सीजन।

यह भी माना जाता है कि क्रोनिक थकान सिंड्रोम के लक्षण और फाइब्रोमायल्गिया की संबंधित स्थिति, कम से कम आंशिक रूप से, सेलुलर चयापचय की प्रक्रियाओं में गड़बड़ी के कारण होती है। इसलिए, उनमें पहचाने गए क्रोनिक थकान सिंड्रोम वाले रोगियों के अध्ययन के परिणामों के आधार पर, यह निर्धारित किया गया था कि रक्त प्लाज्मा में निहित एल-कार्निटाइन के स्तर के संकेतकों के बीच उनका काफी स्पष्ट संबंध है, और वास्तव में, विचाराधीन विकार, यानी सीएफएस विकसित होने का जोखिम। यदि आप इस संबंध की विशेषताओं में तल्लीन करते हैं, तो यह निम्नलिखित निकलता है: किसी विशेष रोगी में रक्त प्लाज्मा में एल-कार्निटाइन का स्तर जितना कम होता है, उसके प्रदर्शन का स्तर उतना ही कम होता है, जो उसकी सामान्य स्थिति और अच्छी तरह से प्रभावित करता है। -हो रहा।

अलग से, मैं इस सिद्धांत में हाइलाइट किए गए फाइब्रोमायल्गिया की स्थिति पर ध्यान देना चाहूंगा; लक्षणों की समानता के कारण सीएफएस अक्सर इसके साथ भ्रमित होता है। फाइब्रोमायल्गिया एक विकार है जिसमें नरम अतिरिक्त-आर्टिकुलर ऊतक प्रभावित होता है। यह, बदले में, मस्कुलोस्केलेटल व्यथा के एक फैलाना रूप की उपस्थिति के साथ-साथ विशिष्ट व्यथा के साथ बिंदुओं की उपस्थिति या उनमें अतिसंवेदनशीलता वाले बिंदुओं की उपस्थिति के साथ होता है (उन्हें उनकी उपस्थिति के अनुरूप क्षेत्रों की जांच करके निर्धारित किया जा सकता है)। गिरा हुआ दर्द इस घटना में है कि यह शरीर के बाएं और दाहिने आधे हिस्से में कमर के नीचे के क्षेत्र में और, तदनुसार, इसके ऊपर, रीढ़ के प्रक्षेपण के क्षेत्र में नोट किया जाता है। इस तरह की व्यथा को अक्सर कठोरता की भावना के साथ जोड़ा जाता है जो सुबह में ही प्रकट होती है, साथ ही झुनझुनी संवेदनाओं के साथ, "हंस धक्कों", मांसपेशियों में सूजन।

फाइब्रोमायल्गिया के लक्षण तनाव, अधिक काम और मौसम में बदलाव से बढ़ जाते हैं। फाइब्रोमायल्गिया के साथ होने वाले विकारों के महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक रूपों के कारण, इस बीमारी को पुरानी थकान का सिंड्रोम माना जाता है, जिस पर हम शुरू में विचार कर रहे हैं। फाइब्रोमायल्गिया के सहवर्ती अभिव्यक्तियों में, नींद की गड़बड़ी, माइग्रेन, अवसाद, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम और कई अन्य सिंड्रोम को प्रतिष्ठित किया जा सकता है, जिसे पाठक सीएफएस के लिए सामान्य के रूप में परिभाषित करने में सक्षम होंगे, इसके लक्षणों को पढ़कर यह रोग थोड़ा नीचे। आइए हम यह भी जोड़ें कि हालांकि फाइब्रोमायल्गिया सीएफएस के समान है (लक्षण और यहां तक ​​​​कि तथ्य यह है कि इसकी प्रकृति समान रूप से निश्चित रूप से ज्ञात नहीं है), यह स्वयं एक अलग प्रकार की बीमारी है, हालांकि यह कुछ मामलों में सीएफएस के लिए "जिम्मेदार" है।

कई परिणाम हैं, जिनके आधार पर यह ज्ञात होता है कि क्रोनिक थकान सिंड्रोम वाले रोगी ऐसी स्थिति में हो सकते हैं जिसमें उनका शरीर अपनी क्षमताओं की सीमा पर काम करता है, जो विशेष रूप से गतिविधि के कारण होता है। प्रतिरक्षा प्रणाली की। शरीर, लाक्षणिक रूप से, "सोचता है" कि यह एक विशेष संक्रमण से लड़ने की स्थिति में है। दरअसल, यह इसके साथ है कि सीएफएस के मुख्य कथित कारण संबंध और इस बीमारी की संक्रामक / वायरल प्रकृति को जोड़ा जा सकता है। इसी तरह, इन्हीं विशेषताओं को इस तथ्य से जोड़ा जा सकता है कि सीएफएस के रोगी लगातार ऊर्जा की कमी की स्थिति में रहते हैं। सक्रिय अवस्था में प्रतिरक्षा प्रणाली की निरंतर उपस्थिति का संकेत देने वाले कारकों के रूप में, निम्नलिखित को नामित किया जा सकता है:

• विरोधी भड़काऊ साइटोकिन्स की एक बढ़ी हुई मात्रा, जिसके कारण अंतःक्रियात्मक और अंतःक्रियात्मक रूपों का विनियमन प्रदान किया जाता है, जिसके आधार पर, सेल अस्तित्व की डिग्री निर्धारित की जाती है, उनके विकास का दमन या उत्तेजना;
• एक विशिष्ट प्रकार की कोशिकाओं के कार्य में कमी, जैसे, विशेष रूप से, तथाकथित प्राकृतिक हत्यारे कोशिकाओं पर विचार किया जाता है, जिनमें से कार्य ट्यूमर कोशिकाओं के साथ-साथ वायरल संक्रमण से गुजरने वाली कोशिकाओं के खिलाफ लड़ाई में कम हो जाते हैं;
• टी कोशिकाओं से संक्रामक एजेंटों की कार्रवाई के लिए प्रतिक्रिया के कार्य में कमी (टी कोशिकाएं सफेद रक्त कोशिकाओं का एक विशिष्ट रूप हैं);
• स्वप्रतिपिंडों की उपस्थिति - ऐसे प्रतिरक्षी जो या तो अनायास बनते हैं, या शरीर द्वारा कुछ संक्रामक रोगों के स्थानांतरण की पृष्ठभूमि के विरुद्ध बनते हैं, ये प्रतिपिंड वास्तव में शरीर पर आक्रमण करते हैं।

कारणों के "मानक सेट" द्वारा कुछ हद तक एक अलग स्थान पर कब्जा कर लिया गया है जो सीएफएस के विकास को भी निर्धारित करता है, विशेष रूप से, निम्नलिखित विकल्पों की पहचान की जा सकती है:

• शहर का जीवन।इस प्रकार आप मेगालोपोलिस की स्थितियों में रहने के उपरोक्त विकल्प को नामित कर सकते हैं। सीएफएस के प्रति संवेदनशीलता इस तथ्य से संकेतित होती है कि शहरी निवासियों में इस बीमारी का निदान ग्रामीण निवासियों की तुलना में कई गुना अधिक बार किया जाता है, जिनमें, बदले में, सीएफएस का निदान अत्यंत दुर्लभ मामलों में, लगभग अलग-अलग मामलों में किया जाता है। इसमें हम शारीरिक श्रम को जोड़ सकते हैं, एक कारक के रूप में रोगियों की गतिविधि में उपस्थिति के कारण जिनमें क्रोनिक थकान सिंड्रोम भी बहुत कम आम है, उन रोगियों की तुलना में जिनकी गतिविधियों में शारीरिक गतिविधि कम हो जाती है या इसकी व्यावहारिक अनुपस्थिति प्रबल होती है।
• भौतिक निष्क्रियता।यह स्थिति, सामान्य रूप से, पिछले कारण का परिणाम है। यहां, न केवल मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के कार्य प्रभावित होते हैं, बल्कि पाचन, श्वसन और हृदय प्रणाली के कार्य भी प्रभावित होते हैं। इसके अलावा, इस तरह के प्रभाव से चयापचय संबंधी विकार भी होते हैं, जो रोगी की स्थिति की सामान्य तस्वीर को पूरक करता है।
• आहार में असंतुलन, हाइपरफैगिया।किसी भी समय और लगभग किसी भी स्थिति में, "बाहर से" मदद के अपवाद के साथ, जीवित प्राणियों का कोई भी प्रतिनिधि एक निश्चित मात्रा में श्रम इनपुट के साथ अपने लिए भोजन प्राप्त करता है, और केवल इसके माध्यम से उन्हें वह भोजन प्राप्त होता है जिसकी उन्हें सामान्य जीवन के लिए आवश्यकता होती है और , सामान्य तौर पर, जीवन को बनाए रखने के लिए। लोगों के लिए, जैसा कि स्पष्ट है, सब कुछ सरल से अधिक है - लगभग कोई भी भोजन, किसी भी मात्रा में और हर स्वाद के लिए उपलब्ध है। अधिकांश भाग के लिए, विरोधाभासी रूप से, विकल्प उन उत्पादों पर पड़ता है जो "स्वस्थ" से बहुत दूर हैं, विशेष रूप से, यह उनकी संरचना से संबंधित है। परिष्कृत भोजन, न्यूनतम या बिना पोषक तत्वों वाला भोजन, रासायनिक यौगिकों पर आधारित भोजन - यह सब "उपयोगिता" के मानदंड के अंतर्गत नहीं आता है। हालांकि, इनमें से अधिकतर खाद्य पदार्थ कैलोरी में भी अधिक होते हैं, और यहां तक ​​कि महत्वपूर्ण मात्रा में खपत भी आपको तृप्ति की स्थिति तक पहुंचने की अनुमति नहीं देती है, जिसके परिणामस्वरूप स्पष्ट लोलुपता (जिसे हाइपरफैगिया भी कहा जाता है) वास्तव में होता है अतृप्त भूख. इस तरह की भूख, बदले में, साधारण कारण से उत्पन्न होती है कि शरीर को आवश्यक महत्वपूर्ण पदार्थ प्राप्त नहीं होते हैं। जैसा कि पाठक समझ सकता है, यह उसके लिए कुछ भी अच्छा नहीं करता है, जो कि क्रोनिक थकान सिंड्रोम के विकास को भड़काने वाले कारणों पर विचार करने के संदर्भ में भी प्रासंगिक है।
• अत्यधिक भावनात्मक और मानसिक तनाव।यह कारक, साथ ही साथ, सभी सामान्यता के साथ, बहुत सारी बीमारियों के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, और सीएफएस, सामान्य रूप से, कोई अपवाद नहीं है, यदि प्रभाव के मुख्य भाग के लिए नहीं है, तो इसके लिए सहवर्ती मुख्य कारण। यहां, फिर से, आप बड़े शहरों और महानगरों द्वारा निर्धारित जीवन की लय पर लौट सकते हैं, जो लगभग आवश्यक रूप से तनाव के साथ है। इसी समय, तस्वीर को दुर्लभ आराम और अपूर्ण (या पूरी तरह से अनुपस्थित) लंबे समय तक छूट, स्थगित छुट्टियां आदि द्वारा पूरक किया जाता है। नतीजतन, जीव की प्रतिपूरक क्षमताएं ह्रास के लिए झूठ बोलेंगी, जो किसी भी तरह से इसके लिए एक अनुकूल कारक नहीं है, जो जल्दी या बाद में विफलताओं की ओर ले जाती है।

किसी भी मामले में, सीएफएस के विकास के संबंध में रोगियों में पहचाने गए विकारों के बावजूद, इस स्थिति के विकास की प्रकृति के बारे में स्पष्ट रूप से कुछ भी कहना गलत है, यानी इस मुद्दे पर केवल धारणाएं हैं, जिसे हमने निर्धारित किया है।

क्रोनिक थकान सिंड्रोम: लक्षण

ज्यादातर लोग जानते हैं कि थकान किस हद तक चरम पर पहुंच गई है। इस तरह की थकान मुख्य रूप से पिछले शारीरिक या मानसिक तनाव के कारण होती है, इससे छुटकारा पाना अपेक्षाकृत आसान होता है - आपको बस एक निश्चित समय के लिए आराम करने की आवश्यकता होती है। लगभग सभी को इस तरह की थकान का सामना करना पड़ता है, यह बच्चों और वयस्कों दोनों के लिए उम्मीद की जा सकती है, स्कूल और काम से विभिन्न स्थितियों के प्रभाव में खुद को प्रकट करते हुए, और सामान्य सामान्य सफाई के साथ समाप्त होता है। इसके अलावा, इस तरह की थकान हमेशा एक व्यक्ति द्वारा एक निश्चित तरीके से तय की जाती है, अर्थात वह आसानी से निर्धारित करता है कि यह किस समय और किन विशिष्ट घटनाओं के प्रभाव में प्रकट हुआ। क्रोनिक थकान सिंड्रोम के लिए, यहां रोगी पहले से ही यह निर्धारित नहीं कर सकते हैं कि उनकी स्थिति के विकास के लिए कारक क्या था, साथ में थकान, और इस तरह की थकान से छुटकारा पाना वास्तव में इतना आसान नहीं है, इसलिए, ऐसे में रहना आवश्यक है एक राज्य काफी लंबा।

क्रोनिक थकान सिंड्रोम के लक्षण क्या हैं? आइए इस मुद्दे पर अधिक विस्तार से ध्यान दें। सबसे पहले, हम ध्यान दें कि इस स्थिति की शुरुआत किसी भी संक्रामक बीमारी से शुरू हो सकती है, और इस मामले में भी सबसे "सामान्य" सर्दी पर विचार किया जा सकता है। आम तौर पर, अगले कुछ हफ्तों में ऐसी किसी भी बीमारी की तीव्र अवधि का अंत सामान्य कमजोरी और थकान में वृद्धि के साथ हो सकता है, रोगियों को बार-बार सिरदर्द का अनुभव हो सकता है, और मूड अवसादग्रस्त हो सकता है।

यदि कोई ऐसी बीमारी है जिस पर हम विचार कर रहे हैं, यानी क्रोनिक थकान का एक सिंड्रोम, तो इसकी विशिष्ट विशेषता यह है कि छह महीने के बाद भी, सूचीबद्ध लक्षण अभी भी रोगियों की सामान्य स्थिति में दिखाई देते हैं, जो कुछ मामलों में उनके लिए एक कारण बन जाते हैं। किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने के लिए, इसके अलावा, विशिष्ट रोगसूचकता के आधार पर, ऐसे कई विशेषज्ञ हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, नींद संबंधी विकारों के मामले में, रोगियों को एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ परामर्श की आवश्यकता होती है, मल के साथ समस्याओं के मामले में - एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ परामर्श, एक्जिमा की उपस्थिति के साथ - एक त्वचा विशेषज्ञ के साथ परामर्श, आदि। एक दीर्घकालिक और प्रभावी चयनित उपचार में रोगियों के लिए परिणाम निर्धारित नहीं किया जाता है, क्योंकि अक्सर रोगियों की वर्तमान स्थिति में मुख्य समस्या क्या है, इस पर उचित ध्यान नहीं दिया जाता है।

क्रोनिक थकान सिंड्रोम का मुख्य लक्षण वास्तव में थकान है, जो रोगी को लगातार अनुभव होता है, यानी थकान जो दूर नहीं होती है। तदनुसार, इससे छुटकारा पाने के लिए या तो लंबी नींद के बाद, या कई दिनों या उससे अधिक समय तक आराम करने के बाद नहीं होता है। नींद संबंधी विकार भी होते हैं, जबकि कुछ रोगियों को लगातार उनींदापन का अनुभव होता है, जबकि उनमें से अधिकांश अनिद्रा प्रकट करते हैं।

लगभग कोई भी परिवर्तन जो रोगियों की सामान्य जीवन शैली के लिए प्रासंगिक है, सीएफएस को उत्तेजित कर सकता है, अर्थात समायोजन से लेकर कार्य अनुसूची तक और समय क्षेत्र में बदलाव के साथ समाप्त हो सकता है। क्रोनिक थकान सिंड्रोम भी थकान के सहवर्ती अभिव्यक्तियों के साथ होता है, जैसे, उदाहरण के लिए, बिगड़ा हुआ ध्यान और बिगड़ा हुआ प्रदर्शन, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई। वास्तविक विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, भावनात्मक विकार भी नोट किए जाते हैं, विशेष रूप से, उदासीनता प्रकट होती है, अवसाद विकसित होता है, और अक्सर फोबिया भी दिखाई देते हैं। थर्मोरेग्यूलेशन से जुड़ी गड़बड़ी भी प्रासंगिक है, जो तापमान में वृद्धि या, इसके विपरीत, कमी की ओर ले जाती है, जिसे फिर से लंबे समय तक देखा गया है।

रोगियों का वजन भी सामान्य स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ कुछ बदलावों के अधीन है, विशेष रूप से, हम वजन कम करने के बारे में बात कर रहे हैं, और कुछ महीनों में वजन 10 किलो या उससे अधिक तक गिर सकता है। लक्षणों की अतिरिक्त अभिव्यक्तियों के रूप में, चक्कर आना, लिम्फ नोड्स की व्यथा, सूखी आँखें, ग्रसनीशोथ भी दिखाई दे सकते हैं। महिलाओं को बढ़े हुए लक्षणों का अनुभव हो सकता है जो आमतौर पर प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (पीएमएस) के साथ होते हैं।

सामान्य शब्दों में संक्षेप में, क्रोनिक थकान सिंड्रोम की अभिव्यक्ति की विचारित तस्वीर, हम लक्षणों की एक अलग सूची को अलग कर सकते हैं, यह साथ की स्थिति है:

• गंभीर थकान, खासकर अगर यह पिछले फ्लू या सामान्य सर्दी के बाद प्रकट होती है (जिसमें, फिर से, किसी अन्य संक्रामक बीमारी के बाद);
• तीव्र सिरदर्द;
• नींद की गड़बड़ी (अनिद्रा, उनींदापन);
• मांसपेशियों में दर्द, जोड़ों में दर्द (सहवर्ती सूजन के बिना);
• गले में खरास;
• ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता, स्मृति हानि;
• सूजन लिम्फ नोड्स (अक्षीय, ग्रीवा);
• सूखी आंखें, दृश्य गड़बड़ी;
• चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (दस्त, कब्ज);
• अंगों में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन;
• शुष्क मुंह;
• सीने में दर्द हृदय रोग से जुड़ा नहीं है;
• रक्तचाप गिरता है;
• मासिक धर्म की व्यथा, पीएमएस की स्पष्ट अभिव्यक्ति।

सूचीबद्ध लक्षण स्वयं को सीएफएस के समान ही प्रकट करते हैं, अर्थात लंबी अवधि में, तीव्रता की अलग-अलग डिग्री के साथ। कई अतिरिक्त मानदंड भी हैं, जिनके आधार पर कोई अपने लिए सीएफएस की प्रासंगिकता मान सकता है:

• थकान की परिणामी भावना पिछली ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि से जुड़ी नहीं है।
• थकान के कारण किसी भी गतिविधि को उस पर खर्च किए गए महत्वपूर्ण प्रयास के साथ किया जाता है।
• अतिरिक्त तनाव (शारीरिक या मानसिक) के साथ-साथ कुछ बीमारियों के स्थानांतरण के बाद भी स्वास्थ्य में उल्लेखनीय गिरावट आई है।
• पूरी और लंबी रात की नींद रोगी को आराम देती है।

लगभग सभी सूचीबद्ध लक्षण तथाकथित मामूली लक्षणों के समूह से संबंधित हैं, जिनके आधार पर सीएफएस का निदान किया जा सकता है। उनमें से बड़े लक्षण हैं, उनमें से केवल दो हैं:

• थकान, विशिष्ट कारणों से नहीं, जो लंबे समय तक खुद को प्रकट करती है और पर्याप्त मात्रा में आराम के बाद गायब नहीं होती है;
• शारीरिक गतिविधि में कमी (औसतन, आधा या अधिक)।

निदान

सीएफएस का निदान इस विशेष बीमारी को अलग करने में महत्वपूर्ण कठिनाइयों को प्रस्तुत करता है, क्योंकि लक्षण, जैसा कि आप देख सकते हैं, स्वयं को बहुत अलग प्रकट कर सकते हैं, लेकिन उनके विशिष्ट समूह की गंभीरता, जैसे, नहीं है। क्रोनिक थकान सिंड्रोम का निदान समग्र नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर किया जाता है, जिसके भीतर "बड़े समूह" से एक या दोनों लक्षण दिखाई देते हैं, साथ ही "छोटे समूह" से संबंधित छह या अधिक लक्षण दिखाई देते हैं।

निदान के ढांचे के भीतर, दैहिक, संक्रामक, ऑन्कोलॉजिकल, मनोरोग और अंतःस्रावी रोगों को बाहर रखा जाना है। यह, तदनुसार, कई विशेषज्ञों का दौरा करने की आवश्यकता को निर्धारित करता है। संक्रामक रोगों, सहित की प्रासंगिकता के लिए एक रक्त परीक्षण भी किया जाता है। एड्स के लिए। इसके अलावा, आंतरिक प्रणालियों और अंगों की एक व्यापक परीक्षा की आवश्यकता है। इसके शीर्ष पर, हम जोड़ते हैं कि सीएफएस भी गंभीर बीमारी या चोट के पिछले स्थानांतरण के अनुरूप, आदर्श की स्थिति के अंतर्गत आता है।

इलाज

सीएफएस के उपचार में पहले और मुख्य कदम के रूप में, रोगी (भावनात्मक या शारीरिक) के लिए प्रासंगिक भार को कम करने की आवश्यकता पर विचार किया जाता है। गतिविधि की मात्रा को कम से कम 20% तक कम करना भी आवश्यक है, यदि संभव हो तो उन कर्तव्यों को समाप्त करना जिनमें विशेष रूप से मानसिक तनाव बढ़ता है। कुछ मामलों में, इस तरह के बदलावों को हासिल करना मुश्किल होता है, इसलिए ऑटो-ट्रेनिंग, मनोचिकित्सा सत्र और कुछ प्रकार की आराम तकनीकों को एक प्रभावी विकल्प माना जा सकता है।

यह महत्वपूर्ण है कि रोगी को पता चले कि वह अपनी बीमारी के कारण पहले से निर्धारित मात्रा में एक विशिष्ट कार्य नहीं कर सकता है, यह समझना भी महत्वपूर्ण है कि क्रोनिक थकान सिंड्रोम वास्तव में एक बीमारी है। दैनिक दिनचर्या, कार्य गतिविधियों और आराम के लिए आवंटित समय को समायोजित करने के लिए एक अलग भूमिका सौंपी जाती है। तंदुरुस्ती उपचारों के माध्यम से कुछ लाभ प्राप्त किए जाते हैं जैसे कि कंट्रास्ट शावर, पैदल चलना, व्यायाम आदि। साँस लेने के व्यायाम, जॉगिंग, जिमनास्टिक आदि की सिफारिश की जाती है।

रोगी की स्थिति के आधार पर, उपचार के ढांचे के भीतर प्रभाव से भार बढ़ाया जा सकता है। अन्य बातों के अलावा, सकारात्मक भावनाओं की सिफारिश की जाती है, जिसके कारण रोगियों की मनोवैज्ञानिक स्थिति पर प्रभाव निर्धारित होता है। किसी भी दवा के उपयोग के लिए, उनमें से मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है, जिसके कारण प्रतिरक्षा को मजबूत करना और शरीर के तनाव और बाहरी प्रभावों के लिए सामान्य प्रतिरोध में वृद्धि प्रदान की जाती है। अधिक तरल, शराब और पेय का सेवन करने की भी सिफारिश की जाती है, जिसमें कैफीन शामिल है, को बाहर रखा गया है। इसके अलावा, भोजन की खपत, जिसमें चीनी शामिल है, सीमित है, अन्यथा रक्त में ग्लूकोज का स्तर बढ़ जाता है, इसके बाद चीनी में मानक से नीचे की सीमा तक कमी आती है, जो बदले में थकान की भावना के साथ होती है।

जब लक्षण प्रकट होते हैं जो क्रोनिक थकान सिंड्रोम की संभावित प्रासंगिकता का संकेत देते हैं, तो एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करना आवश्यक है, इसके अलावा, आपको कई अन्य विशेषज्ञों (संक्रामक रोग विशेषज्ञ, मनोचिकित्सक, रुमेटोलॉजिस्ट, चिकित्सक, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, आदि) से परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है। .