क्या सिर का कार्डियोग्राम करना सेहत के लिए खतरनाक है? दिल का ईसीजी किन मामलों में और कैसे किया जाता है? ईसीजी लेने की तैयारी

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी के दौरान, हृदय में होने वाले विद्युत आवेगों को रिकॉर्ड किया जाता है। यह जानकारी एक विशेष कागज पर एक विशेष दांतेदार ग्राफ के रूप में दर्ज की जाती है। इसे देखकर, एक हृदय रोग विशेषज्ञ समझ सकता है:

• क्या हृदय गति और हृदय गति सामान्य है;
• क्या कोई परिवर्तन है जो दर्शाता है कि हृदय अनुभव कर रहा है ऑक्सीजन भुखमरी, यानी इसकी रक्त आपूर्ति अपर्याप्त है;
• क्या हृदय के कुछ भागों में अतिवृद्धि (मोटा होना) है।

कब करना है

कई स्थितियों में ईसीजी की आवश्यकता होती है।

1. यदि आपको अतालता, इस्केमिक हृदय रोग, रोधगलन और अन्य हृदय रोगों पर संदेह है। और इस स्थिति की निगरानी के लिए भी कि क्या इन बीमारियों का पहले ही निदान और उपचार किया जा चुका है।

2. कब भारी जोखिमहृदय रोग का विकास - उच्च रक्तचाप की पृष्ठभूमि के खिलाफ ऊंचा स्तरकोलेस्ट्रॉल, धूम्रपान, पिछले संक्रमणों के बाद, 40 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में और 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में।

पहला ईसीजी उपकरण 1906 में नीदरलैंड के एक फिजियोलॉजिस्ट विलेम एंथोवेन द्वारा बनाया गया था। 1924 में उन्हें इसके लिए नोबेल पुरस्कार मिला।

3. यदि इस या उस हृदय रोग से पीड़ित व्यक्ति खराब हो गया है, हृदय के क्षेत्र में दर्द प्रकट होता है, सांस की तकलीफ प्रकट होती है या तेज होती है, अतालता होती है।

4. संचालन से पहले।

5. आंतरिक अंगों के रोगों के साथ, अंत: स्रावी ग्रंथियां, तंत्रिका प्रणाली, कान, गला, नाक, दिल से जटिलताओं का संदेह होने पर।

6. कुछ व्यवसायों के प्रतिनिधियों की व्यावसायिक परीक्षाओं के दौरान, उदाहरण के लिए, ट्रेन ड्राइवर, पायलट, एथलीट।

शोध कैसा चल रहा है?

ईसीजी के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। फिर भी, अपनी सांस को पकड़ने के लिए थोड़ा पहले आना बेहतर है, शांत हो जाओ। डॉक्टर आपको कपड़े उतारने और सोफे पर लेटने के लिए कहेंगे। हाथ, पैर और छाती पर इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं, जो एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ डिवाइस से जुड़े होते हैं। प्रक्रिया के दौरान, आपको अभी भी झूठ बोलने की ज़रूरत है, पूरी तरह से आराम करने का प्रयास करें। आपको कुछ सेकंड के लिए अपनी सांस रोककर रखने के लिए कहा जा सकता है, जिसके बाद आप सामान्य रूप से सांस ले सकते हैं। प्रक्रिया के दौरान कोई असुविधा नहीं होनी चाहिए।

अध्ययन में तीन से दस मिनट लगते हैं, परिणाम आमतौर पर 24 घंटों के भीतर तैयार हो जाते हैं।

क्या नहीं देखा जा सकता है?

यद्यपि कार्डियोलॉजी में ईसीजी सबसे अधिक निर्धारित परीक्षा है, कुछ मामलों में यह जानकारी से रहित है। तो, मानक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के अनुसार, न्याय करना असंभव है:

• हृदय ताल की विफलता कितनी बार होती है, वे किन परिस्थितियों में प्रकट होते हैं;
• हृदय को खिलाने वाली धमनियां किन स्थानों पर संकुचित होती हैं;
• हृदय गुहाओं की मात्रा क्या है, क्या उनमें रक्त के थक्के हैं;
• हृदय किस बल से रक्त को वाहिकाओं में फेंकता है।

इन सभी उद्देश्यों के लिए, अन्य नैदानिक ​​​​विधियों का उपयोग किया जाता है, हालांकि, उन्हें रेफरल देने से पहले, डॉक्टर ईसीजी के लिए कह सकते हैं।

ईसीजी सबसे अधिक मांग वाले निदान विधियों में से एक है। ऐसा लगता है कि उसे एक पंक्ति में सभी को सौंपा गया है। ऐसी लोकप्रियता का कारण क्या है? और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी पद्धति का उपयोग करके वास्तव में क्या मापा जाता है?

मानव हृदय की संरचना हमें स्कूल के दिनों से ही ज्ञात है। इसमें एक "शिरापरक हृदय" (दायां अलिंद और दायां निलय) और एक "धमनी हृदय" (बाएं अलिंद और बायां निलय) होता है। दोनों हिस्सों के अटरिया और निलय विशेष वाल्व द्वारा एक दूसरे से जुड़े होते हैं जो रक्त को विपरीत दिशा में जाने से रोकते हैं।

शिरापरक, ऑक्सीजन रहित रक्त पूरे शरीर से दाहिने आलिंद में प्रवेश करता है, वहां से दाएं वेंट्रिकल में, जहां से इसे फुफ्फुसीय परिसंचरण में छोड़ा जाता है और फेफड़ों में जाता है। वहां इसे ऑक्सीजन से संतृप्त किया जाता है, जिसके बाद इसे बाएं आलिंद में भेजा जाता है। वहां से, यह बाएं वेंट्रिकल में प्रवेश करती है और महाधमनी के माध्यम से निकल जाती है दीर्घ वृत्ताकारपरिसंचरण - शरीर के सभी अंगों को।

हृदय की मांसपेशी (मायोकार्डियम) एक विशेष प्रकार की धारीदार मांसपेशी होती है। कंकाल की मांसपेशियों को मस्तिष्क से विद्युत आवेग प्राप्त होता है, और मायोकार्डियम स्वयं के लिए बिजली उत्पन्न करता है। यह हृदय की शरीर से अलग होने के बाद भी कुछ समय के लिए सिकुड़ने की क्षमता की व्याख्या करता है।

बिजली पैदा करने और वितरित करने के लिए हृदय की अपनी प्रणाली है।

एक विद्युत प्रवाह प्राप्त करने के लिए, एक ट्रांसमेम्ब्रेन ऐक्शन पोटेंशिअल का उत्पन्न होना आवश्यक है। इसका क्या मतलब है? मायोकार्डियल सेल (कार्डियोमायोसाइट) को से बंद कर दिया जाता है बाहरी वातावरणझिल्ली। कोशिका के चारों ओर - बाह्य तरल पदार्थ, अंदर - कोशिका की सामग्री। कोशिका के बाहर धनावेशित सोडियम आयनों की सांद्रता उसके भीतर की तुलना में 10 गुना अधिक होती है। लेकिन विशेष प्रोटीन झिल्ली में निर्मित होते हैं - पोटेशियम-सोडियम पंप। वे सेल के अंदर 3 सोडियम आयन (Na +) खींच सकते हैं, और साथ ही 2 पोटेशियम आयन (K +) को बाहर निकाल सकते हैं। नतीजतन, झिल्ली के किसी दिए गए खंड में, इसका चार्ज उलट जाता है और एक संभावित अंतर क्षेत्र उत्पन्न होता है। इस प्रक्रिया को विध्रुवण (उत्तेजना) कहते हैं। विध्रुवण क्षेत्र आगे बढ़ता है - इस तरह, हृदय के ऊतकों के माध्यम से एक विद्युत आवेग फैलता है। अगले चरण में, कोशिका अपनी मूल स्थिति को बहाल करना चाहती है और पुन: ध्रुवीकरण की प्रक्रिया शुरू होती है।

बिजली उत्पादन और वितरण प्रणाली के तीन मुख्य घटक हैं:

• सिनोआर्टेरियल (साइनस) नोड।

यह दाहिने आलिंद में स्थित है और मुख्य पेसमेकर, एक प्रकार का, हृदय की मुख्य "बैटरी" है। यह वह है जो हृदय की स्वचालितता के लिए जिम्मेदार है - बिना मायोकार्डियम के उत्तेजित होने की क्षमता बाहरी सहायता... उन्हें प्रथम क्रम का पेसमेकर भी कहा जाता है।

• एट्रियोवेंटीक्यूलर नोड।

यह दाएं और बाएं अटरिया के बीच स्थित है और एक "अतिरिक्त बैटरी" है, यानी यह बिजली भी उत्पन्न कर सकता है, लेकिन यह शुरू हो जाता है अगर सिनोआर्टियल नोड काम करना बंद कर देता है। तदनुसार, यह दूसरे क्रम का पेसमेकर है। आम तौर पर, वह इसके लिए जिम्मेदार होता है थोड़ा विलंबसे एक विद्युत आवेग का संचालन करना साइनस नोड, जो हृदय के सभी भागों के समन्वित संकुचन के लिए आवश्यक है। यह मायोकार्डियम की एक और विशेषता है जो इस मांसपेशी को अन्य प्रकार की धारीदार मांसपेशियों से अलग करती है - सभी तंतुओं का एक साथ संकुचन।

• पर्किनजे प्रवाहकीय फाइबर।

दिल के आधार पर तंतुओं की एक प्रणाली जो दिल के सभी हिस्सों में आने वाली बिजली वितरित करती है: दाहिनी शाखा दाएं वेंट्रिकल को, और बाईं शाखा बाईं ओर।

इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी के संस्थापक और, विशेष रूप से, हृदय की विद्युत गतिविधि का अध्ययन जर्मन वैज्ञानिक थे। 19वीं शताब्दी के मध्य में मेंढकों पर किए गए प्रयोगों के दौरान इसके अस्तित्व की पुष्टि हुई थी। वहीं, हमारे हमवतन आई.एम. सेचेनोव, जो उल्लेख करते हैं विद्युत घटनामेरे दिल में मेरे वैज्ञानिक कार्य"पशु बिजली पर"। 1873 में, लिपमैन द्वारा पारा इलेक्ट्रोमीटर के आविष्कार के बाद, मनुष्यों में हृदय के काम के दौरान एक क्रिया क्षमता के गठन की क्रियाविधि का वर्णन किया गया था। और 1887 में डच फिजियोलॉजिस्ट विलेम आइंथोवेन ने अपने आविष्कार को पूरी दुनिया के सामने प्रदर्शित किया - स्ट्रिंग गैल्वेनोमीटर। एंथोवेन के उपकरण ने पहला इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम रिकॉर्ड करना संभव बना दिया। 8 वर्षों के बाद, आविष्कारक ने ईसीजी लाइन के दांतों के पदनाम पेश किए, जो अभी भी आधुनिक डॉक्टरों द्वारा उपयोग किए जाते हैं।

1901 में, एंथोवेन ने वैज्ञानिक समुदाय को 270 किलोग्राम से अधिक वजन का एक उपकरण प्रस्तुत किया - यह दुनिया का पहला इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ था। 5 लोगों को इसकी सेवा करनी थी। उपयोग में कुछ असुविधाओं के बावजूद, एंथोवेन इकाई ने चिकित्सा में क्रांति ला दी। लगभग एक चौथाई सदी बाद, 1924 में, वैज्ञानिक को नोबेल पुरस्कार से सम्मानित किया गया।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी एक ऐसी विधि है जो आपको यह ट्रैक करने की अनुमति देती है कि एक विद्युत आवेग सभी मायोकार्डियल ऊतकों से कैसे गुजरता है, अर्थात हृदय की विद्युत गतिविधि। इसके परिवर्तनों को ट्रैक करने के लिए, इलेक्ट्रोड का उपयोग किया जाता है, जिन्हें पर रखा जाता है विभिन्न साइटेंतन। चालकता में सुधार के लिए, त्वचा को एक प्रवाहकीय जेल के साथ चिकनाई की जाती है। आधुनिक उपकरणों में फिल्टर भी होते हैं जो सिग्नल को बेहतर बनाते हैं।

जैसे ही आवेग मायोकार्डियम के साथ चलता है, निम्नलिखित चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो कार्डियोग्राफ टेप पर परिलक्षित होता है:

• पी-वेव - अटरिया की विद्युत गतिविधि: साइनस नोड से विद्युत क्षमता पहले दाएं अलिंद के साथ और फिर बाईं ओर फैलती है। ईसीजी एक सामान्य तरंग के रूप में उनकी कुल क्रिया को रिकॉर्ड करता है;
• पीक्यू अंतराल एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड में पल्स देरी का क्षण है;
• क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स निलय की विद्युत गतिविधि है। विद्युत क्षमता धीरे-धीरे वेंट्रिकल्स के बीच हृदय के शीर्ष तक फैलती है - इस क्षण को कार्डियोग्राम पर आर तरंग के रूप में देखा जाता है। और फिर हृदय की "बाहरी" दीवारों के साथ विद्युत क्षमता हृदय के आधार तक पहुंच जाती है - और इस क्षण को व्युत्क्रम शिखर S के रूप में देखा जाता है;
• एसटी खंड - निलय सिकुड़ जाते हैं, लेकिन उनमें से बिजली प्रवाहित नहीं होती है;
• टी-वेव - रिपोलराइजेशन, यानी विद्युत क्षमता का "रीसेट" और अगले संकुचन के लिए मायोकार्डियम की तैयारी।

कार्डियोग्राम की लाइन में बदलाव से डॉक्टर यह देखते हैं कि हृदय की विद्युत गतिविधि किस स्तर पर और कैसे बदल गई है।

ईसीजी परीक्षा के मुख्य तरीकों में से एक है आधुनिक दवाई... सबसे पहले, यह दिल के काम और उसके स्वास्थ्य के बारे में बहुत कुछ कहता है। और यह देखते हुए कि कई बीमारियां हृदय को प्रभावित करती हैं, ईसीजी एक अत्यंत प्रासंगिक निदान पद्धति है। और इसलिए, ईसीजी परिणाम अक्सर आयोजित करने का एक कारण होता है अतिरिक्त शोध... दूसरे, यह एक सस्ता तरीका है। कोई महंगा अभिकर्मक नहीं - रिकॉर्डिंग के लिए बस एक जेल और टेप का एक रोल, और परिणाम तुरंत दिखाई दे रहे हैं - बैठो और प्रतिलेखन करो। कार्डियोग्राम पर डॉक्टर क्या देखता है?

• अध्ययन के दौरान, हृदय संकुचन की आवृत्ति और नियमितता निर्धारित की जाती है। इसका मतलब है कि डॉक्टर असाधारण संकुचन (एक्सट्रैसिस्टोल) या असामान्यताओं का पता लगा सकता है हृदय दर(अतालता)।
• क्षति के मामले में, हृदय की मांसपेशी के अलग-अलग हिस्सों के मर जाने पर, रक्त की आपूर्ति और विद्युत आवेग के प्रवाहकत्त्व का उल्लंघन होगा। यही है, ईसीजी आपको मायोकार्डियल इस्किमिया और दिल के दौरे का निदान करने की अनुमति देता है।
• विद्युत गतिविधि में कोई भी परिवर्तन इंट्राकार्डियक चालन की विफलताओं को इंगित करता है, अर्थात, रुकावटों के क्षेत्रों को निर्धारित करना संभव है, साथ ही साथ मायोकार्डियल ऊतक में परिवर्तन, उदाहरण के लिए, बाएं निलय अतिवृद्धि।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी एक शक्तिशाली निदान उपकरण है। लेकिन वह सब कुछ नहीं कर सकता। उदाहरण के लिए, एक मानक ईसीजी परीक्षा कार्डियक ट्यूमर का पता लगाने, बड़बड़ाहट का पता लगाने की अनुमति नहीं देती है, और हेमोडायनामिक्स का निरीक्षण करने का अवसर भी प्रदान नहीं करती है - जब हृदय काम कर रहा होता है तो रक्त प्रवाह की दिशा। सूचीबद्ध स्थितियों और विकृति का निदान करने के लिए, विशेष परिस्थितियों में विशेष अध्ययन की आवश्यकता होती है - दैनिक निगरानी, तनाव परीक्षणआदि।

अक्सर, जब इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम बदलता है, तो डॉक्टर रोगी को इकोकार्डियोग्राम के लिए रेफर करेगा। नाम के बावजूद, यह विधिईसीजी से बिल्कुल अलग। दरअसल, यह दिल का अल्ट्रासाउंड है। और अब, अल्ट्रासाउंड की मदद से, आप बहुत सी चीजें पा सकते हैं जो ईसीजी "देख" नहीं करता है। इकोकार्डियोग्राफी डॉक्टर को "लाइव" दिल के काम का निरीक्षण करने में सक्षम बनाता है और तदनुसार, इसके स्वास्थ्य के बारे में निष्कर्ष निकालता है। प्रक्रिया के दौरान, आप पूरे अंग और उसके अलग-अलग वर्गों के आकार, दीवारों की मोटाई, जहाजों और वाल्वों पर विचार कर सकते हैं। डॉक्टर हृदय के अलग-अलग कक्षों में दबाव को माप सकते हैं और रक्त प्रवाह की मात्रा का अनुमान लगा सकते हैं।

ईसीजी पद्धति में सुधार किया जा रहा है। इसके आवेदन की संभावनाएं भी बढ़ रही हैं।

सर्वाधिक लोकप्रिय उपलब्धि हाल के वर्ष- स्मार्टफोन पर ईसीजी डेटा प्राप्त करने की क्षमता। मोबाइल डिवाइस के लिए एक एप्लिकेशन के साथ पूर्ण विशेष सेंसर, पहले से ही अतालता को ट्रैक करना संभव बनाते हैं। सच है, सेंसर की संवेदनशीलता अभी भी "सामान्य" स्तर पर है, अर्थात माप की सटीकता के बारे में बात करने की कोई आवश्यकता नहीं है। इसलिए, इसके मामले में निर्मित सेंसर वाले स्मार्टफोन का उपयोग करके निदान करना असंभव है। लेकिन ऐसे उपकरण, जो स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हैं, काफी ट्रेस किए जा सकते हैं। डेटा को तुरंत नेटवर्क पर प्रेषित किया जा सकता है और रोगी की खतरनाक स्थिति का संकेत देते हुए, उपस्थित चिकित्सक को प्राप्त किया जा सकता है।

हाल के वर्षों में, वैज्ञानिकों ने युवा एथलीटों की जांच में ईसीजी के उपयोग पर करीब से नज़र डाली है। आम तौर पर, एक बच्चे या युवा व्यक्ति के प्रशिक्षण तक पहुंच प्राप्त करने से पहले एक ईसीजी एक शारीरिक परीक्षा का एक अनिवार्य चरण है। लेकिन हाल के वर्षों की टिप्पणियों से पता चला है कि आदर्श से कुछ ईसीजी विचलन अचानक हृदय की मृत्यु की बढ़ी हुई आवृत्ति वाले लोगों की पहचान करना संभव बनाते हैं, और डॉक्टरों ने पहले इस तरह के विचलन पर ध्यान नहीं दिया था। और ऐसे युवा एथलीट 20% बनाते हैं।

2012 में, अमेरिकी बाल रोग विशेषज्ञों ने साबित किया कि इकोकार्डियोग्राफी के साथ या बिना ईसीजी संभावित रूप से अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम से ग्रस्त बच्चों की पहचान कर सकता है। यह विधि वर्तमान में अध्ययन के अधीन है।

अंत में, नियमित ईसीजी उन लोगों के लिए भी सहायक होते हैं जिन्हें हृदय रोग का कोई संदेह नहीं है।

पूरी तरह से और के लिए गहन शोधकई वर्षों से, डॉक्टर सबसे विश्वसनीय निदान विधियों में से एक का उपयोग कर रहे हैं - इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (या संक्षिप्त ईसीजी)। इस निदान के लिए धन्यवाद और सही डिकोडिंगकार्डियोग्राम दिल के काम में असामान्यताओं की प्रकृति और कारण के बारे में बहुत कुछ कह सकता है।

लेखों की एक नई श्रृंखला में, हम आपको ईसीजी प्रक्रिया की बारीकियों के बारे में बताएंगे, साथ ही साथ इसके लिए ठीक से तैयारी कैसे करें और अपने स्वयं के संकेतकों की तुलना करके प्राप्त परिणामों को स्वतंत्र रूप से समझने में सक्षम हों।

ईसीजी कैसे तैयार करें

कार्डियोलॉजिस्ट की राय के विपरीत, आमतौर पर यह स्वीकार किया जाता है कि ईसीजी के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। हृदय की मांसपेशियों के काम का अध्ययन तनाव, थकान से बचने और पूर्ण आराम की आवश्यकता को मानता है। प्रक्रिया के दिन अच्छी नींद लें और सुबह के व्यायाम को अनदेखा करें। यदि प्रक्रिया सुबह के लिए निर्धारित है, तो आपको करना चाहिए हार्दिक नाश्ते से बचें, लेकिन इसे पूरी तरह से त्याग देना बेहतर है। आगामी दिन की प्रक्रिया के लिए, आपको अपने आप को एक हल्के नाश्ते तक सीमित रखना चाहिए। 2 घंटे मेंसत्र से पहले।

मांसपेशियों के कार्य को प्रभावित करने वाले तरल पदार्थों में कटौती करना सुनिश्चित करें। कॉफी, चाय और अन्य ऊर्जा पेय से बचें। वे हृदय गतिविधि को प्रोत्साहित करने में मदद करेंगे और परिणाम विषम होंगे।

स्नान करने की सलाह दी जाती है। शरीर पर देखभाल उत्पादों को लागू करने की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि क्रीम और लोशन के घटक सतह पर एक चिकना फिल्म बनाने में योगदान देंगे, जो त्वचा के साथ इलेक्ट्रोड के संपर्क को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगा।

ईकेजी करने से ठीक पहले जितना हो सके आराम करने की कोशिश करें। साथ बैठो बंद आँखें, श्वास को बहाल करें - यह डिवाइस की एक समान नाड़ी और वस्तुनिष्ठ रीडिंग प्रदान करेगा।

क्या ईसीजी हानिकारक है

इस निदान पद्धति के लाभों के आधार पर ईसीजी हानिकारक है या नहीं, इस स्वाभाविक प्रश्न का उत्तर दिया जा सकता है:

• सूचना की विश्वसनीयता
• सत्र की सुरक्षा और आराम
• दक्षता (10 मिनट)
• स्वास्थ्य या गर्भावस्था पर कोई प्रतिबंध नहीं

जैसा कि आप पहले ही समझ चुके हैं, ईसीजी के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाना असंभव है, क्योंकि यह विधि हृदय गति संकेतक लेने पर आधारित है और शरीर पर कोई विकिरण या प्रभाव उत्पन्न नहीं करती है। इसके अलावा, जिन लोगों का काम लगातार शारीरिक गतिविधि से जुड़ा है, उनके लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी लगभग दैनिक रूप से की जाती है, जो एक बार फिर इसकी पुष्टि करता है। पूर्ण हानिरहितता.

प्रक्रिया के लिए प्रक्रिया

ईसीजी कैसे किया जाता है , अगर नियत समय आ गया है?

आपको अपने बाहरी कपड़ों को हटाने के लिए प्रेरित किया जाएगा ताकि कुछ भी छाती तक पहुंच में बाधा न डाले, और आपके पिंडलियों को मुक्त कर सके। जिन जगहों पर इलेक्ट्रोड लगाए जाएंगे, उनका इलाज अल्कोहल से किया जाएगा, जिस पर एक विशेष जेल लगाया जाएगा।

अगला कदम कफ और सक्शन कप को संलग्न करना है। वे बाहों पर, टखनों और छाती के क्षेत्र में तय होते हैं। दस इलेक्ट्रोड हृदय की लय को ट्रैक करेंगे और एक एन्क्रिप्टेड परिणाम देंगे।

परिणामों की व्याख्या प्रभावी होगी यदि रोगी ने ईसीजी की तैयारी के लिए सभी निर्देशों का पालन किया है

हृदय विद्युत जनरेटर के रूप में कार्य करता है। शरीर के ऊतकों में होता है उच्च डिग्रीविद्युत चालकता, जो आपको शरीर के कुछ हिस्सों में इलेक्ट्रोड लगाकर हृदय के विद्युत आवेगों को चिह्नित करने की अनुमति देती है। बायोपोटेंशियल की रीडिंग को इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ द्वारा संसाधित किया जाता है, और यह एक सारांश चित्र के रूप में डेटा प्रदान करता है - मांसपेशियों के साथ उत्तेजना संकेतों का प्रसार ग्राफिक छवि... अधिक विशेष रूप से, विद्युत वोल्टेज में अंतर।

हृदय के कुछ हिस्सों के माध्यम से आवेग के प्रसार की सुविधा होती है मायोकार्डियल कोशिकाओं का विध्रुवण, जिसके दौरान कोशिकाओं का एक भाग धनात्मक आवेश प्राप्त कर लेता है, दूसरा भाग - ऋणात्मक। इस तरह एक संभावित अंतर पैदा होता है। सेल के पूर्ण विध्रुवण (संकुचन) या पुन: ध्रुवीकरण (विश्राम) के मामले में, वोल्टेज अंतर नहीं देखा गया था। डिवाइस ईएमएफ रिकॉर्ड करता है - दिल की इलेक्ट्रोमोटिव बल।

ईसीजी किए जाने के बाद, डॉक्टर को अंग के काम और मौजूदा विचलन का अंदाजा हो जाता है।

एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पता लगाने में सक्षम है:

• अतालता
• इस्किमिया
• हृद्पेशीय रोधगलन

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इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ के संचालन का सिद्धांत

ईसीजी रिकॉर्डिंग डिवाइस में इलेक्ट्रोड होते हैं जो रोगी के शरीर से जुड़े होते हैं, एक गैल्वेनोमीटर, एक एम्पलीफायर, एक रिकॉर्डर और लीड के लिए एक स्विच। हृदय की मांसपेशियों में बनने वाले आवेगों को पहले बढ़ाया जाना चाहिए, फिर उन्हें गैल्वेनोमीटर द्वारा माना जाता है। यह विद्युत तरंगों को यांत्रिक कंपनों में परिवर्तित करता है।

रिकॉर्डर एक विशिष्ट ग्राफिक वक्र के साथ थर्मल पेपर पर रिकॉर्डर का उपयोग करके रिकॉर्डिंग करता है, जिसे इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम कहा जाता है।

एक ईसीजी अध्ययन की मदद से, निम्नलिखित संकेतकों द्वारा हृदय की मांसपेशियों की स्थिति का अंदाजा लगाया जा सकता है:

• नाड़ी चालकता;
• दिल के संकुचन की लय;
• दिल के एक या अधिक भागों में वृद्धि;
• मायोकार्डियम को रक्त की आपूर्ति;
• परिगलन (रोधगलन) के क्षेत्र, उनका आकार, गहराई और घटना की अवधि।

ईसीजी की ठीक से तैयारी कैसे करें, क्या नहीं करें?

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी के लिए लंबी तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है, जो इस पद्धति के फायदों में से एक है। वह द्वारा फिल्माया गया है आपातकालीन संकेतरोगी की किसी भी स्थिति में। लेकिन अगर एक योजनाबद्ध अध्ययन सौंपा गया है, तो इसे आयोजित करने से पहले, यह सिफारिश की जाती है:

• प्रक्रिया से कम से कम 3 घंटे पहले कैफीनयुक्त पेय न खाएं या पिएं।
• खोजबीन करने से पहले अच्छी तरह आराम करें।
• शारीरिक और भावनात्मक तनाव को दूर करें।
• शॉवर लें, उसके बाद क्रीम का इस्तेमाल न करें।

कपड़ों को चुना जाता है ताकि आप आसानी से इलेक्ट्रोड को टखनों, कलाई और छाती की त्वचा से जोड़ सकें।

अध्ययन के दिन, मादक पेय पदार्थों का सेवन, धूम्रपान सख्त वर्जित है, आपको खेल और हार्दिक नाश्ता छोड़ना होगा। एक पेय के रूप में, एक नियमित पेय सबसे अच्छा है। पेय जल, हल्की चाय, या फलों का रस।

ईसीजी कैसे किया जाता है

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम को हटाने के लिए, रोगी को एक सोफे पर रखा जाता है, चिकित्सा कर्मचारीइलेक्ट्रोड को पैरों, कलाई और छाती पर रखता है। यदि क्षैतिज स्थिति में सांस लेने में कठिनाई होती है, तो बैठकर प्रक्रिया की जाती है।

प्रक्रिया नियम

त्वचा और इलेक्ट्रोड के बीच अच्छे संपर्क के लिए, लगाव बिंदु को घटाया जाता है एथिल अल्कोहोलऔर एक विशेष प्रवाहकीय जेल लगाया जाता है। उसके बाद, ईसीजी डायग्नोस्टिक डिवाइस का उपयोग करके रीडिंग ली जाती है।

पूरी प्रक्रिया में लगभग 10-15 मिनट लगते हैं।

प्राप्त करने के लिए आपको चाहिए विश्वसनीय परिणाम, आपको शांत, आराम की स्थिति में रहने की आवश्यकता है, अपनी सांस को रोककर न रखें। उत्तेजना या ठंड से मांसपेशियों में कांपना डेटा को विकृत कर सकता है।

आम तौर पर स्वीकृत लीड 3 मानक, 3 प्रबलित और 6 चेस्ट लीड हैं। प्रत्येक लीड कम से कम 4 हृदय चक्र रिकॉर्ड करेगी। उसके बाद, डिवाइस को बंद कर दिया जाता है, इलेक्ट्रोड हटा दिए जाते हैं और डॉक्टर को दिए जाते हैं। कार्यात्मक निदानहस्ताक्षरित टेप, जिसे उसे डिक्रिप्ट करना होगा।

ईसीजी पंजीकरण विधि के लिए, यह वीडियो देखें:

क्या गर्भावस्था के दौरान बाहर ले जाने की कोई ख़ासियत है?

एक गर्भवती महिला के शरीर में, हृदय की मांसपेशियों पर भार बदल जाता है, क्योंकि इसे गर्भाशय में भ्रूण को रक्त की आपूर्ति प्रदान करनी चाहिए। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम असामान्यताएं दिखा सकता है जो हृदय रोग का संकेत नहीं है।

इसलिए, 3-4 महीनों से शुरू होकर, संकेतों को डिकोड करते समय, गर्भधारण प्रक्रिया की उपस्थिति के लिए एक संशोधन किया जाता है।

प्रक्रिया को तैयार करते और करते समय, मानक अनुसंधान विधियों का उपयोग किया जाता है।

महिलाओं के लिए ईसीजी कैसे किया जाता है

महिलाओं के लिए, इलेक्ट्रोड लगाने के नियम पुरुषों के समान ही हैं। उन्हें हृदय के क्षेत्र में, सीधे त्वचा पर स्थित होना चाहिए, इसलिए, ईसीजी से पहले, सभी कपड़ों को छाती से पूरी तरह से हटा दिया जाना चाहिए, जिसमें ब्रा भी शामिल है। कृपया ध्यान दें कि चड्डी या स्टॉकिंग्स निचले पैर में सेंसर के लगाव में हस्तक्षेप करेंगे।

ईसीजी संकेतकों का डिकोडिंग

टेप पर, कार्डियोग्राम लेने के बाद प्राप्त वक्र में 5 दांत होते हैं। वे अटरिया और निलय के क्रमिक संकुचन के साथ होते हैं। निम्नलिखित पदनामों को अपनाया जाता है:

• पी तरंग दाएं (पहले आधे) और बाएं आलिंद के काम का संकेतक है।
• क्यू - गीस बंडल के साथ वेंट्रिकल में आवेग के पारित होने का अंतराल।
• क्यूआरएसटी - एक जटिल तब होता है जब निलय सबसे अधिक सिकुड़ते हैं उच्च शूलआर वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम की उत्तेजना को दर्शाता है, और क्यू और एस - उनके बीच का सेप्टा, टी - सिस्टोल के बाद मायोकार्डियम की वसूली के दौरान होता है।

प्रांगण और अंतराल

वयस्कों में सामान्य

एक डॉक्टर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम का पूरी तरह से आकलन कर सकता है, क्योंकि निदान करने के लिए, आपको रोग के लक्षणों और अन्य शोध विधियों (रक्त परीक्षण, अल्ट्रासाउंड, इकोकार्डियोग्राफी) से डेटा जानने की आवश्यकता होती है। सामान्य विशेषताएँ, जिनका मूल्यांकन एक विशेषज्ञ द्वारा एक स्वस्थ व्यक्ति में किया जाता है, वे इस प्रकार हैं:

• संकुचन की लय 60 से 80 प्रति मिनट तक होती है।
• अंतरालों का आकार सामान्य मानों से अधिक नहीं होना चाहिए, या औसत मानों से छोटा नहीं होना चाहिए।
• विद्युत अक्ष - आम तौर पर R, AVR, V1 - V2, कभी-कभी V3 को छोड़कर, सभी लीडों में S से अधिक होता है।
• वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स 120 एमएस से अधिक नहीं है।
• T धनात्मक है और QRS परिसर से लंबा है।

ईसीजी (सामान्य)

गर्भावस्था के दौरान

जैसे-जैसे गर्भाशय बढ़ता है, यह डायाफ्रामिक सेप्टम के गुंबद को ऊपर उठाता है और 24 से 24 सप्ताह के बाद हृदय का शीर्ष बाईं ओर शिफ्ट हो जाता है। यह इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम में पहले में आर के आयाम में वृद्धि और तीसरे लीड में एस और क्यू में परिलक्षित होता है, एसटी सेगमेंट के साथ वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स कम हो जाता है। हृदय की मांसपेशियों के संचालन में परिवर्तन भी प्लेसेंटा द्वारा उत्पादित हार्मोन के प्रभाव से जुड़े होते हैं।

विशिष्ट संकेत:

• हृदय की धुरी का बाईं ओर विस्थापन।
• टी द्विभाषी है और दाहिनी छाती में नकारात्मक है।
• वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स सामान्य से अधिक चौड़ा है।
• तीव्र लय, एकल असाधारण संकुचन।

गर्भवती महिलाओं में श्वसन अतालता

विचलन जो डिवाइस का पता लगा सकता है

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम को हटाकर और डिकोड करके, आप ऐसी बीमारियों के लक्षणों की पहचान कर सकते हैं:

• एनजाइना पेक्टोरिस और दिल का दौरा;
• अतालता का प्रकार, पेसमेकर का स्थान;
• कम चालकता के कारण रुकावटें;
• मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी और इसका स्थानीयकरण;
• मायोकार्डिटिस और पेरीकार्डिटिस के संकेत;
• फुफ्फुसीय अंतःशल्यता;
• फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के लक्षण;
• रक्त की इलेक्ट्रोलाइट संरचना का उल्लंघन।

III डिग्री एवी ब्लॉक

ईसीजी परीक्षाओं के नुकसान

उच्च नैदानिक ​​​​मूल्य के बावजूद, एक पारंपरिक ईसीजी हृदय को हटाने के समय के बाहर के काम में परिवर्तन रिकॉर्ड नहीं कर सकता है। इसलिए, पारंपरिक पद्धति के साथ, रोगी को होल्टर के अनुसार दिन के दौरान अतिरिक्त निगरानी सौंपी जा सकती है, शारीरिक परिश्रम के साथ परीक्षण।

इस पद्धति का उपयोग करके, दिल की बड़बड़ाहट को पहचानना असंभव है, इसलिए, यदि आपको वाल्व या सेप्टा की संरचना में दोषों का संदेह है, तो इकोकार्डियोग्राफी, फोनोकार्डियोग्राफी या दिल का अल्ट्रासाउंड करना आवश्यक है।

यदि मायोकार्डियल इस्किमिया के लिए एक स्टेंट या शंट की योजना बनाई गई है, तो कोरोनरी धमनियों के संकुचन के स्थान को निर्धारित करने के लिए कोरोनरी एंजियोग्राफी की आवश्यकता होती है। ट्यूमर प्रक्रियाएंएक्स-रे या एमआरआई परीक्षा द्वारा निदान।

मरीजों की समसामयिक समस्याएं

ईसीजी विधि पारंपरिक है और इसका उपयोग लंबे समय से किया जाता रहा है मेडिकल अभ्यास करना... लेकिन मरीजों को अक्सर इसकी नियुक्ति को लेकर चिंता होती है। सबसे आम प्रश्न हैं:

इस प्रकार, ईसीजी एक समय-परीक्षण उपलब्ध प्रकार का निदान है, जिसका उपयोग नैदानिक ​​​​परीक्षा के दौरान निवारक परीक्षा के लिए और हृदय रोग की शिकायतों की उपस्थिति में निदान करने के लिए किया जाता है। इस तरह के शोध को सुरक्षित और सूचनात्मक के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

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निश्चित रूप से बहुत कम लोग हैं जिन्होंने अपने जीवन में कभी कार्डियोग्राम नहीं करवाया है, जिसका अर्थ है कि हम में से अधिकांश इसके बारे में पहले से जानते हैं।
लेकिन यह पता चला है कि इस तरह के एक परिचित और प्रतीत होने वाले सरल अध्ययन की एक श्रृंखला है उनके "नुकसान।

तो आइए उन्हें एक साथ "दूर" करने का प्रयास करें।
कार्डियोग्राम को आदर्श बनाने के लिए, इसकी तैयारी पर ध्यान देना चाहिए, जिसका अर्थ है कि आपको एक दिन पहले अच्छी नींद लेने की जरूरत है, और सुबह आपको जॉगिंग या जॉगिंग के रूप में शरीर को अनावश्यक शारीरिक गतिविधि नहीं देनी चाहिए। निश्चित दूरी पर तैरना। आखिर डॉक्टरों का लक्ष्य आपके दिल के काम को सामान्य तरीके से ठीक करना होता है, न कि अंदर चरम स्थितियां.

नाश्ते में, कॉफी या मजबूत पीसा हुआ चाय छोड़ने की सलाह दी जाती है, क्योंकि यह ज्ञात है कि कैफीन हृदय गति को तेज कर सकता है, और इस तरह से गुमराह किया गया डॉक्टर टैचीकार्डिया के कारण को व्यर्थ देखेगा। लेकिन आपको अन्य पेय, जैसे पानी या जूस का दुरुपयोग नहीं करना चाहिए, क्योंकि कार्डियोग्राम सबसे अधिक नहीं है सबसे अच्छा तरीकाद्रव अधिभार भी परिलक्षित हो सकता है।

सबसे अच्छा विकल्प वह होगा जिसमें नाश्ता या कोई अन्य भोजन दो घंटे से पहले नहीं होगा। ईसीजी से पहले,और खाली पेट शोध करना और भी बेहतर है, क्योंकि भोजन के सेवन से दिल की धड़कन भी हो सकती है।

ईसीजी के दिन, आपको स्नान करना चाहिए, लेकिन इस स्वच्छ प्रक्रिया के बाद, आपको क्रीम और लोशन का उपयोग नहीं करना चाहिए, क्योंकि वे त्वचा के साथ इलेक्ट्रोड के संपर्क को तोड़ते हैं।

यदि कार्डियोग्राम एक ऐसे व्यक्ति के लिए है जिसकी छाती प्रचुर मात्रा में वनस्पति से वंचित नहीं है, तो आपको इसे शेव नहीं करना चाहिए, लेकिन फिर भी अपने साथ रेजर ले जाना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा, इसलिए बोलने के लिए, बस मामले में। लेकिन प्यारी महिलाओं को अध्ययन करने से पहले पतलून के नीचे चड्डी नहीं पहननी चाहिए, क्योंकि उन्हें अभी भी उतारना होगा, छाती पर फास्टनर के साथ ब्लाउज को "टॉप" के रूप में पसंद करना भी बेहतर है।

यह न भूलें कि सभी आवश्यक औपचारिकताओं का पालन करने के लिए चिकित्सा कर्मचारियों के पास हमेशा आवश्यक समय नहीं होता है, और इसलिए आपको "प्रक्रिया की स्वच्छता" की निगरानी में सावधानी बरतनी चाहिए ताकि, यदि आवश्यक हो, तो आप उन्हें समझा सकें फिल्म पर कुछ विचलन के बारे में डॉक्टर।

यह पालन नहीं करता एक ईसीजी के लिए जाओकिसी भी फिजियोथेरेपी प्रक्रिया से गुजरने के दो घंटे से पहले।

दस से पंद्रह मिनट के लिए अध्ययन से पहले आराम करना सुनिश्चित करें, कार्यालय में आपके ऐसा करने में सक्षम होने की संभावना नहीं है, लेकिन इसमें जल्दबाजी न करें, गलियारे में थोड़ी देर बैठना बेहतर है।

उस स्थान पर जहां इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं, त्वचा को अल्कोहल से पहले से घटाया जाता है, और फिर उस पर एक विशेष जेल लगाया जाता है।

जैसे ही आप अध्ययन के परिणाम प्राप्त करते हैं, आपको किसी भी विचलन के होने पर तुरंत चिंता नहीं करनी चाहिए, क्योंकि अक्सर चिंता केवल अनुचित होती है।

उदाहरण के लिए, साइनस टैकीकार्डिया या दिल की धड़कन जब धड़कन दर नब्बे बीट प्रति मिनट से अधिक हो जाती है, चिंता, धूम्रपान, व्यायाम, निर्जलीकरण, कॉफी या चाय पीने, या होने के कारण हो सकती है दर्दआदि।
यदि आराम के समय आपकी नाड़ी सामान्य सीमा के भीतर रहती है, तो चिंता करने की कोई बात नहीं है।

पर शिरानाल हृदय गति (एचआर) में मंदी है।
यह पर्याप्त नींद न लेने, या रात में नींद की गोलियां लेने, या खिड़की के बाहर खराब मौसम के परिणामस्वरूप हो सकता है।
अधिकांश विशेषज्ञ यह मानने के इच्छुक हैं कि ब्रैडीकार्डिया के बारे में बात की जा सकती है जब हृदय गति पचास बीट प्रति मिनट से कम हो।

नासिका अतालता श्वसन भी कहा जाता है।
इस मामले में, अनियमित दिल की धड़कन देखी जाती है, जिसमें अलग-अलग दिल की धड़कन के बीच के समय में एक सेकंड के अंश से उतार-चढ़ाव होता है।
सिद्धांत रूप में, यह आदर्श है, और इस मामले में हम स्वायत्त तंत्रिका तंत्र और श्वसन की विशेषताओं के बारे में बात कर सकते हैं।

के बारे में बातें कर रहे हैं विद्युत अक्ष विचलन दिल बाएँ या दाएँ, तो कुछ खास नहीं है, क्योंकि इस तरह के विचलन की व्याख्या केवल कार्डियोग्राम के अन्य संकेतकों के संयोजन में की जानी चाहिए। चूंकि यह आदर्श के एक प्रकार का भी प्रतिनिधित्व कर सकता है।

आपके हृदय की मांसपेशियों की विद्युत क्षमता की एक व्यक्तिगत विशेषता है और इसे सामान्य माना जाता है।
आलिंद लयआमतौर पर साइनस नोड में होता है, लेकिन कुछ मामलों में यह इसके तत्काल आसपास के क्षेत्र में भी हो सकता है।
ज्यादातर मामलों में, यह विचलन किसी भी तरह से आपके "मोटर" के प्रदर्शन को प्रभावित नहीं करता है।
ताल पालना समय-समय पर पलायन कर सकता है, अटरिया से साइनस नोड और पीछे तक अपना रास्ता बना सकता है।

दाएं (बाएं) बंडल शाखा की अधूरी नाकाबंदी के साथ अंतर्गर्भाशयी चालन का उल्लंघन है, लेकिन फिलहाल इस तरह की विकृति को ऐसा नहीं माना जाता है, लेकिन आदर्श की श्रेणी के अंतर्गत आता है।

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इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) लेने में क्या समस्याएं हो सकती हैं? लेकिन यह पता चला है कि इस तरह के एक साधारण मामले में भी नुकसान हैं।

ईसीजी कब करवाना चाहिए?

• एक ईसीजी एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है यदि रोगी को एक अलग प्रकृति के दिल में दर्द की शिकायत होती है, साथ ही हृदय प्रणाली के रोगों वाले रोगी की स्थिति की जांच भी होती है।
• एक ईसीजी तब किया जाता है जब कोई मरीज सांस लेने में तकलीफ, अतालता की शिकायत करता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानकिसी भी प्रकृति का। इसके अलावा, अन्य आंतरिक अंगों के रोग होने पर ईसीजी की सिफारिश की जाती है।
• व्यावसायिक जोखिम होने पर ईसीजी भी किया जाता है।

पढ़ाई से पहले अच्छी नींद लेना बेहतर है, और सुबह के समय शरीर को अतिरिक्त न दें शारीरिक गतिविधि... अपने दिल को सामान्य रूप से रिकॉर्ड करना महत्वपूर्ण है, चरम स्थितियों में नहीं। इसके अलावा, सुबह में बहुत अधिक नहीं पीना बेहतर है, तरल पदार्थ के साथ हृदय का अधिभार कार्डियोग्राम को प्रभावित कर सकता है। और इससे भी ज्यादा कॉफी और मजबूत चाय का त्याग करें - कैफीन हृदय गति को तेज करता है। अध्ययन से 2 घंटे पहले नाश्ता न करना बेहतर है, यदि संभव हो तो खाली पेट ईसीजी लें।

अध्ययन के दिन, आपको स्नान करने की आवश्यकता होती है, जिसके बाद आप तैलीय और वसायुक्त क्रीम और लोशन का उपयोग नहीं कर सकते - वे त्वचा के साथ इलेक्ट्रोड के संपर्क को खराब करते हैं। आरामदायक कपड़ों को प्राथमिकता दें, इसलिए बोलने के लिए, शरीर तक त्वरित पहुँच के लिए।

शांत श्वास के साथ 10-15 मिनट के आराम के बाद पीठ के बल लेटकर अध्ययन किया जाता है। बहुत कम से कम, कार्यालय के सामने आराम करने के लिए कम से कम 10 मिनट का समय होना महत्वपूर्ण है, और सोफे पर लेटना नहीं है, केवल चौथी मंजिल पर "रन" करना है। परीक्षा से पहले, रोगी को कमर तक उतारा जाता है, पिंडली को भी कपड़ों से हटा दिया जाना चाहिए, क्योंकि इलेक्ट्रोड त्वचा के सीधे संपर्क में होना चाहिए।

जिस स्थान पर इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं, वहां की त्वचा को घटाया जाता है (शराब से पोंछा जाता है) और विशेष जैल से सिक्त किया जाता है। मानव शरीर से 10 इलेक्ट्रोड जुड़े होते हैं, जो ऊपरी और से जुड़े होते हैं निचले अंग, साथ ही छाती तक सक्शन कप और कफ के साथ।

ईसीजी की मदद से आप मूल्यांकन कर सकते हैं:

• हृदय गति स्रोत;
• नियमित दिल की धड़कन;
• हृदय दर;
• हृदय चालन में परिवर्तन;
• गैस्ट्रिक कॉम्प्लेक्स के टर्मिनल भाग में परिवर्तन, जो निर्धारित करना संभव बनाता है इस्केमिक परिवर्तनदिल में।

ईसीजी के सक्षम डिकोडिंग के लिएइसके प्रत्येक दांत की प्रकृति, एक हृदय चक्र के दांतों और दांतों के पैकेट के बीच के अंतराल के साथ-साथ विभिन्न लीडों के साथ वक्रों के संबंध की प्रकृति को जानना आवश्यक है। इसलिए ईसीजी डिकोडिंगइस तरह के काम में अनुभव वाले विशेषज्ञ द्वारा ही किया जाना चाहिए।

अक्सर, निष्कर्ष आदर्श से विचलन का वर्णन करता है जो हमें चिंतित करता है। यह देखते हुए कि चिंताएं अक्सर अनावश्यक होती हैं, मैं आदर्श से सबसे अधिक बार "निडर" विचलन को समझूंगा।

• साइनस टैकीकार्डिया- हृदय गति में 90 बीट प्रति मिनट से अधिक की वृद्धि। चिंता, धूम्रपान, व्यायाम, निर्जलीकरण, कॉफी, चाय, दर्द, और बहुत कुछ से ट्रिगर किया जा सकता है। अगर आमतौर पर आपके साथ अकेले सामान्य नाड़ी, ठीक है।
• शिरानाल- हृदय गति को 60 बीट प्रति मिनट से कम करना। शायद आपने अभी पर्याप्त नींद नहीं ली, रात के लिए नींद की गोलियां पी लीं, और खिड़की के बाहर ग्रे बारिश का मौसम है। वैसे, में हाल ही मेंअधिक से अधिक विशेषज्ञों का मानना ​​है कि ब्रैडीकार्डिया तब शुरू होता है जब नाड़ी 50 बीट प्रति मिनट तक धीमी हो जाती है।
• साइनस (श्वसन) अतालता- थोड़ा असमान दिल की धड़कन, जब व्यक्तिगत दिल की धड़कन के बीच के समय में एक सेकंड के अंश से उतार-चढ़ाव होता है। आदर्श का एक प्रकार अक्सर स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के काम से जुड़ा होता है, श्वास का प्रभाव।
• हृदय के विद्युत अक्ष का बाएँ / दाएँ विचलन- अपने आप में एक शब्दार्थ भार नहीं है और इसकी व्याख्या केवल "कुल मिलाकर" दूसरों के साथ की जाती है ईसीजी संकेतक... यह अक्सर आदर्श का एक रूप है।
• निलय के प्रारंभिक पुनरोद्धार का सिंड्रोम- यह आपके दिल की विद्युत क्षमता की एक व्यक्तिगत विशेषता है, जो आदर्श का एक प्रकार है।
• आलिंद लय- सामान्य रूप से, साइनस नोड में लय उत्पन्न होती है, लेकिन कभी-कभी - इसके तत्काल आसपास के स्थान पर। सबसे अधिक बार, यह हृदय के काम को प्रभावित नहीं करता है, ताल का पालना समय-समय पर अटरिया से साइनस नोड और पीछे की ओर पलायन कर सकता है।
• अधूरा दायां/बायां बंडल शाखा ब्लॉक- अंतर्गर्भाशयी चालन का उल्लंघन, जिसे आधुनिक चिकित्सा में आदर्श का एक प्रकार माना जाता है।

ईकेजी बहुत आसान है, लेकिन सूचनात्मक अनुसंधानजो मरीजों की न्यूनतम जांच में शामिल है। लेकिन कभी-कभी एक साधारण ईसीजी निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं होता है। इस मामले में, डॉक्टर कार्यात्मक परीक्षण या दैनिक निगरानी करना उचित समझ सकता है। शारीरिक गतिविधि के साथ या विशेष के उपयोग के साथ कार्यात्मक परीक्षण दवाओंआपको उन उल्लंघनों की पहचान करने की अनुमति देता है, जो विभिन्न कारणों से, एक पारंपरिक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक अध्ययन (हृदय की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति की अव्यक्त अपर्याप्तता, अनियमित ताल गड़बड़ी) के दौरान दर्ज नहीं किया जा सकता है।

दिन में लिया गया ईसीजी, कहा जाता है "24 घंटे की निगरानी" या "होल्टर निगरानी"... इसके लिए एक लघु ईसीजी मशीन और इलेक्ट्रोड को मरीज के शरीर से जोड़ा जाता है। दिन के दौरान, वह अपने सामान्य जीवन का नेतृत्व करता है, लेकिन अपनी डायरी में प्रविष्टियां करता है, जहां वह दिन के दौरान हुई सभी घटनाओं को नोट करता है। दैनिक निगरानी न केवल क्षणिक हृदय ताल गड़बड़ी और इस्केमिक परिवर्तनों की पहचान करने की अनुमति देती है, बल्कि उनकी घटना को किसी भी घटना (शारीरिक गतिविधि, मनोवैज्ञानिक अनुभव) के साथ दिन के समय के साथ जोड़ने की अनुमति देती है।

कुछ मामलों में, हृदय रोग के निदान के लिए, ईसीजी के अलावा, डॉक्टर लिख सकते हैं अल्ट्रासोनोग्राफी - इकोकार्डियोग्राफी... यह विधि हृदय को "देखना", उसकी दीवारों की मोटाई और अनुबंध करने की उनकी क्षमता, वाल्वों की स्थिति और रक्त प्रवाह का आकलन करना संभव बनाती है।

हन्नानोव जेडए, चिकित्सक, उच्चतम श्रेणी के डॉक्टर।

साइनस हृदय गति यह क्या है महाधमनी धमनीविस्फार निदान

दिल सबसे महत्वपूर्ण शरीरमानव शरीर में। इसकी तुलना अक्सर एक मोटर से की जाती है, जो आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि मुख्य चीज हमारे शरीर के जहाजों में रक्त की निरंतर पंपिंग है। दिल चौबीसों घंटे काम करता है! लेकिन ऐसा होता है कि यह बीमारी के कारण अपने कार्यों का सामना नहीं कर पाता है। नज़र रखना निश्चित रूप से आवश्यक है सामान्य स्वास्थ्यदिल के स्वास्थ्य सहित, लेकिन हमारे समय में, यह हर किसी के लिए संभव नहीं है और हमेशा नहीं।

ईसीजी के उद्भव के बारे में थोड़ा इतिहास

19वीं शताब्दी के मध्य में, डॉक्टरों ने इस बारे में सोचना शुरू किया कि काम को कैसे ट्रैक किया जाए, समय में विचलन की पहचान की जाए और चेतावनी दी जाए गंभीर परिणामएक रोगग्रस्त हृदय का कार्य। पहले से ही उस समय, डॉक्टरों ने पाया कि जानवरों पर पहला अवलोकन और अध्ययन अनुबंधित हृदय की मांसपेशियों में हो रहा था और इसे संचालित करना शुरू कर दिया। यूरोप के वैज्ञानिकों ने एक विशेष उपकरण या निगरानी के लिए एक अनूठी तकनीक के निर्माण पर काम करना शुरू किया और अंत में, दुनिया का पहला इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ बनाया गया। इस पूरे समय में, विज्ञान स्थिर नहीं रहा है, इस प्रकार, और में आधुनिक दुनियावे इस अद्वितीय और पहले से बेहतर उपकरण का उपयोग करते हैं, जिस पर तथाकथित इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी की जाती है, इसे संक्षिप्त ईसीजी भी कहा जाता है। लेख में हृदय की जैव धाराओं को रिकॉर्ड करने की इस पद्धति पर चर्चा की जाएगी।

ईसीजी प्रक्रिया

आज यह सभी के लिए बिल्कुल दर्द रहित और सस्ती प्रक्रिया है। ईसीजी लगभग किसी में भी किया जा सकता है चिकित्सा संस्थान... अपने परिवार के डॉक्टर से परामर्श करें, और वह आपको विस्तार से बताएगा कि यह प्रक्रिया क्या है, ईसीजी कैसे लें और यह आपके शहर में कहां किया जा सकता है।

संक्षिप्त वर्णन

ईसीजी कैसे करें, इसके चरणों पर विचार करें। क्रियाओं का एल्गोरिथ्म इस प्रकार है:

1. भविष्य में हेरफेर के लिए रोगी को तैयार करना। उसे सोफे पर लेटाते हुए, पैरामेडिक उसे आराम करने के लिए कहता है न कि तनाव में। सभी अनावश्यक वस्तुओं को हटा दें, यदि कोई हो, और कार्डियोग्राफ की रिकॉर्डिंग में हस्तक्षेप कर सकता है। कपड़ों से आवश्यक त्वचा क्षेत्रों को मुक्त करता है।
2. वे इलेक्ट्रोड को कड़ाई से परिभाषित अनुक्रम और इलेक्ट्रोड के आवेदन के क्रम में लागू करना शुरू करते हैं।
3. सभी नियमों का पालन करते हुए डिवाइस को काम से कनेक्ट करें।
4. डिवाइस कनेक्ट होने और काम करने के लिए तैयार होने के बाद, रिकॉर्डिंग शुरू करें।
5. दिल के रिकॉर्ड किए गए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के साथ कागज को हटा दें।
6. वे बाद में डिकोडिंग के लिए रोगी या डॉक्टर को अपने हाथों में ईसीजी परिणाम देते हैं।

ईसीजी लेने की तैयारी

इससे पहले कि आप यह जानें कि ईसीजी कैसे किया जाता है, इस पर विचार करें कि रोगी को तैयार करने के लिए आपको क्या कदम उठाने होंगे।

प्रत्येक चिकित्सा संस्थान में एक ईसीजी उपकरण है, यह रोगी और चिकित्सा कर्मचारियों की सुविधा के लिए एक सोफे के साथ एक अलग कमरे में स्थित है। +22 ... + 24 डिग्री सेल्सियस के हवा के तापमान के साथ कमरा हल्का और आरामदायक होना चाहिए। चूंकि रोगी पूरी तरह से शांत होने पर ही ईसीजी को सही ढंग से निकालना संभव है, इस हेरफेर को अंजाम देने के लिए ऐसा वातावरण बहुत महत्वपूर्ण है।

परीक्षार्थी को मेडिकल सोफे पर लिटा दिया गया है। लापरवाह स्थिति में, शरीर आसानी से आराम करता है, जो कार्डियोग्राफ की भविष्य की रिकॉर्डिंग और हृदय के काम का आकलन करने के लिए महत्वपूर्ण है। ईसीजी इलेक्ट्रोड लगाने से पहले, सिक्त किया गया शल्यक स्पिरिटएक कपास झाड़ू के साथ, रोगी के हाथ और पैर के वांछित क्षेत्रों का इलाज करना आवश्यक है। इन जगहों की री-प्रोसेसिंग की जाती है खाराया इन उद्देश्यों के लिए डिज़ाइन किया गया एक विशेष चिकित्सा जेल। कार्डियोग्राफ रिकॉर्ड करते समय रोगी को शांत रहने की जरूरत है, समान रूप से, मध्यम रूप से सांस लें और चिंता न करें।

ईसीजी को सही तरीके से कैसे लें: इलेक्ट्रोड लगाना

आपको यह जानने की जरूरत है कि इलेक्ट्रोड को किस क्रम में लगाया जाना चाहिए। इस हेरफेर को करने वाले कर्मियों की सुविधा के लिए, ईसीजी उपकरण के आविष्कारकों ने इलेक्ट्रोड के लिए 4 रंगों को परिभाषित किया है: लाल, पीला, हरा और काला। उन्हें इसी क्रम में लगाया गया है और किसी अन्य तरीके से नहीं, अन्यथा ईसीजी की सलाह नहीं दी जाएगी। उन्हें भ्रमित करना बस अस्वीकार्य है। इसलिए, ईसीजी मशीन के साथ काम करने वाले चिकित्सा कर्मचारी विशेष प्रशिक्षण से गुजरते हैं, उसके बाद एक परीक्षा उत्तीर्ण करते हैं और एक प्रवेश या प्रमाण पत्र प्राप्त करते हैं जो उसे इस विशेष उपकरण के साथ काम करने की अनुमति देता है। ईसीजी कक्ष में पैरामेडिक, उनके अनुसार काम के लिए निर्देश, इलेक्ट्रोड के आवेदन के स्थानों को स्पष्ट रूप से जानना चाहिए और अनुक्रम का सही ढंग से पालन करना चाहिए।

तो, हाथों और पैरों के लिए इलेक्ट्रोड बड़े क्लैंप की तरह दिखते हैं, लेकिन चिंता न करें, क्लैंप को पूरी तरह से दर्द रहित अंग पर रखा जाता है, ये क्लैंप अलग-अलग रंगों के होते हैं और शरीर के कुछ हिस्सों पर निम्नानुसार लागू होते हैं:

• लाल - कलाई दायाँ हाथ.
• पीला - बायीं कलाई।
• हरा बायां पैर है।
• काला दाहिना पैर है।

चेस्ट इलेक्ट्रोड लगाना

स्तन इलेक्ट्रोड आजकल हैं विभिन्न प्रकार, यह सब निर्माता की फर्म पर ही निर्भर करता है। वे डिस्पोजेबल और पुन: प्रयोज्य हैं। डिस्पोजेबल उपयोग करने के लिए अधिक सुविधाजनक हैं, हटाने के बाद त्वचा पर जलन के अप्रिय निशान न छोड़ें। लेकिन अगर कोई डिस्पोजेबल नहीं हैं, तो पुन: प्रयोज्य लोगों का उपयोग किया जाता है, वे गोलार्ध के आकार के समान होते हैं और चिपक जाते हैं। यह गुण एक स्पष्ट कथन के लिए आवश्यक है जिसमें सही जगहसही समय पर बाद के निर्धारण के साथ।

स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर, जो पहले से ही जानता है कि ईसीजी कैसे लेना है, इलेक्ट्रोड को सही ढंग से लागू करने के लिए सोफे पर रोगी के दाईं ओर स्थित है। यह आवश्यक है, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, रोगी के स्तन की त्वचा को शराब, फिर खारा या चिकित्सा जेल के साथ पूर्व-उपचार करना। प्रत्येक छाती इलेक्ट्रोड को लेबल किया गया है। यह स्पष्ट करने के लिए कि ईसीजी कैसे लिया जाए, इलेक्ट्रोड अनुप्रयोग आरेख नीचे प्रस्तुत किया गया है।

आइए छाती पर इलेक्ट्रोड लगाना शुरू करें:

1. सबसे पहले, हम रोगी की चौथी पसली को ढूंढते हैं और पहले इलेक्ट्रोड को पसली के नीचे रखते हैं, जिस पर एक नंबर 1 होता है। इलेक्ट्रोड के लिए आवश्यक स्थान पर सफलतापूर्वक खुद को स्थापित करने के लिए, इसकी चूषण संपत्ति का उपयोग करना आवश्यक है।
2. हम 2 इलेक्ट्रोड को 4 रिब के नीचे भी रखते हैं, केवल बाईं ओर।
3. फिर हम तीसरे नहीं, बल्कि तुरंत चौथे इलेक्ट्रोड को लगाने के लिए आगे बढ़ते हैं। इसे 5वीं पसली के नीचे लगाया जाता है।
4. इलेक्ट्रोड नंबर 3 को दूसरी और चौथी पसलियों के बीच रखा जाना चाहिए।
5. 5वें इलेक्ट्रोड को 5वीं पसली पर रखा गया है।
6. 6वें इलेक्ट्रोड को 5वें के स्तर पर लागू करें, लेकिन कुछ सेंटीमीटर सोफे के करीब।

ईसीजी रिकॉर्ड करने के लिए डिवाइस को चालू करने से पहले, हम एक बार फिर से लागू इलेक्ट्रोड की शुद्धता और विश्वसनीयता की जांच करते हैं। उसके बाद ही इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ चालू किया जा सकता है। इससे पहले, आपको कागज की गति निर्धारित करने और अन्य मापदंडों को समायोजित करने की आवश्यकता है। रिकॉर्डिंग के दौरान, रोगी को पूर्ण आराम की स्थिति में होना चाहिए! डिवाइस के संचालन के अंत में, आप कार्डियोग्राफ रिकॉर्ड के साथ कागज को हटा सकते हैं और रोगी को छोड़ सकते हैं।

हम बच्चों के लिए ईसीजी लेते हैं

चूंकि ईसीजी कराने के लिए कोई आयु प्रतिबंध नहीं है, आप बच्चों के लिए ईसीजी भी ले सकते हैं। यह प्रक्रिया उसी तरह से की जाती है जैसे वयस्कों के लिए, किसी भी उम्र से शुरू होकर, (एक नियम के रूप में, इसमें) प्रारंभिक अवस्थाएक ईसीजी पूरी तरह से हृदय दोष के संदेह को खत्म करने के लिए किया जाता है)।

एक वयस्क और एक बच्चे के लिए ईसीजी कैसे लें, इसके बीच एकमात्र अंतर यह है कि बच्चे को एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, उसे सब कुछ समझाने और दिखाने की जरूरत होती है, यदि आवश्यक हो तो उसे आश्वस्त करें। बच्चे के शरीर पर इलेक्ट्रोड वयस्कों के समान स्थानों पर लगे होते हैं और बच्चे की उम्र के लिए उपयुक्त होने चाहिए। आप पहले से ही परिचित हैं कि शरीर पर ईसीजी इलेक्ट्रोड कैसे लगाए जाते हैं। छोटे रोगी को परेशान न करने के लिए, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि प्रक्रिया के दौरान बच्चा हिलता नहीं है, हर संभव तरीके से उसका समर्थन करता है और जो कुछ भी हो रहा है उसे समझाता है।

बहुत बार, निर्धारित करते समय, बाल रोग विशेषज्ञ अतिरिक्त परीक्षणों की सलाह देते हैं, शारीरिक गतिविधि के साथ या किसी विशेष दवा की नियुक्ति के साथ। ये परीक्षण बच्चे के दिल में असामान्यताओं की समय पर पहचान करने, एक या किसी अन्य हृदय रोग का सही निदान करने, समय पर उपचार निर्धारित करने या माता-पिता और डॉक्टरों के डर को दूर करने के लिए किए जाते हैं।

ईसीजी कैसे लें। योजना

पेपर टेप पर रिकॉर्ड को सही ढंग से पढ़ने के लिए, जो प्रक्रिया के अंत में हमें देता है ईसीजी मशीननिश्चित रूप से एक होना चाहिए चिकित्सीय शिक्षा... रोगी के लिए निदान को समय पर और सटीक रूप से स्थापित करने के लिए एक चिकित्सक - चिकित्सक या हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा रिकॉर्ड का सावधानीपूर्वक अध्ययन किया जाना चाहिए। तो, एक अतुलनीय घुमावदार रेखा, दांतों से युक्त, अंतराल पर अलग-अलग खंड, हमें किस बारे में बता सकते हैं? आइए इसे जानने की कोशिश करते हैं।

रिकॉर्डिंग विश्लेषण करेगी कि हृदय के संकुचन कितने नियमित हैं, हृदय गति, उत्तेजना का फोकस, हृदय की मांसपेशियों की संचालन क्षमता, कुल्हाड़ियों के संबंध में हृदय की परिभाषा, तथाकथित हृदय की स्थिति का पता चलता है। दवा में दांत।

कार्डियोग्राम पढ़ने के तुरंत बाद, एक अनुभवी चिकित्सक उपचार का निदान करने और उसे निर्धारित करने या आवश्यक सिफारिशें देने में सक्षम होगा, जो उपचार प्रक्रिया में काफी तेजी लाएगी या आपको इससे बचाएगी। गंभीर जटिलताएंऔर सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि समय पर ईसीजी किसी व्यक्ति की जान बचा सकता है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एक वयस्क का कार्डियोग्राम बच्चे या गर्भवती महिला के कार्डियोग्राम से भिन्न होता है।

क्या ईसीजी गर्भवती महिलाओं के लिए लिया जाता है?

गर्भवती महिला के लिए हृदय का इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम किन मामलों में निर्धारित किया जाता है? यदि, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ अगली नियुक्ति पर, रोगी सीने में दर्द, सांस की तकलीफ, नियंत्रण के दौरान बड़े उतार-चढ़ाव की शिकायत करता है रक्तचाप, सिरदर्द, बेहोशी, चक्कर आना, तो, सबसे अधिक संभावना है, एक अनुभवी डॉक्टर इस प्रक्रिया को समय पर खराब संदेह को अस्वीकार करने और बचने के लिए लिखेंगे अप्रिय परिणामगर्भवती माँ और उसके बच्चे के स्वास्थ्य के लिए। गर्भावस्था के दौरान ईसीजी कराने के लिए कोई मतभेद नहीं हैं।

अनुसूचित ईकेजी प्रक्रिया से पहले कुछ सिफारिशें

ईसीजी लेने से पहले, रोगी को निर्देश दिया जाना चाहिए कि लेने के एक दिन पहले और दिन में किन शर्तों को पूरा करना चाहिए।

• पूर्व संध्या पर, नर्वस ओवरस्ट्रेन से बचने की सिफारिश की जाती है, और नींद की अवधि कम से कम 8 घंटे होनी चाहिए।
• प्रसव के दिन, आसानी से पचने वाले भोजन से एक छोटे से नाश्ते की आवश्यकता होती है, एक शर्त यह है कि अधिक भोजन न करें।
• दिल के काम को प्रभावित करने वाले 1 दिन के खाद्य पदार्थों को हटा दें, उदाहरण के लिए, मजबूत कॉफी या चाय, गरम मसाला, मादक पेयसाथ ही धूम्रपान।
• हाथ, पैर, छाती, क्रिया की त्वचा पर क्रीम और लोशन न लगाएं वसायुक्त अम्लजो बाद में इलेक्ट्रोड लगाने से पहले त्वचा पर मेडिकल जेल की चालकता को खराब कर सकता है।
• ईसीजी लेने से पहले और प्रक्रिया के दौरान आपको बिल्कुल शांत रहने की जरूरत है।
• प्रक्रिया के दिन शारीरिक गतिविधि को बाहर करना सुनिश्चित करें।
• प्रक्रिया से पहले, आपको लगभग 15-20 मिनट तक चुपचाप बैठने की जरूरत है, श्वास शांत है, यहां तक ​​​​कि।

यदि विषय में सांस की गंभीर कमी है, तो उसे ईसीजी से लेटने की नहीं, बल्कि बैठने की जरूरत है, क्योंकि यह शरीर की इस स्थिति में है कि तंत्र कार्डियक अतालता को स्पष्ट रूप से रिकॉर्ड करने में सक्षम होगा।

बेशक, ऐसी स्थितियां हैं जिनमें ईसीजी करना स्पष्ट रूप से असंभव है, अर्थात्:

• पर तीव्र दिल का दौरामायोकार्डियम।
• गलशोथ।
• दिल की धड़कन रुकना।
• अज्ञात एटियलजि के कुछ प्रकार के अतालता।
• महाधमनी स्टेनोसिस के गंभीर रूप।
• पल्मोनरी एम्बोलिज्म सिंड्रोम (फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता)।
• महाधमनी धमनीविस्फार विच्छेदन।
• तीखा सूजन संबंधी बीमारियांहृदय की मांसपेशियां और पेरिकार्डियल मांसपेशियां।
• गंभीर संक्रामक रोग।
• गंभीर मानसिक बीमारी।

आंतरिक अंगों की दर्पण व्यवस्था के साथ ईसीजी

आंतरिक अंगों की दर्पण-छवि व्यवस्था का अर्थ है कि उनकी व्यवस्था एक अलग क्रम में होती है, जब हृदय बाईं ओर नहीं, बल्कि दाईं ओर होता है। यही बात अन्य अंगों पर भी लागू होती है। यह काफी दुर्लभ घटना है, हालांकि ऐसा होता है। जब आंतरिक अंगों की एक दर्पण व्यवस्था वाले रोगी को ईसीजी से गुजरना पड़ता है, तो उसे नर्स को उसकी ख़ासियत के बारे में चेतावनी देनी चाहिए, जो उत्पादन करेगा यह कार्यविधि... आंतरिक अंगों की दर्पण जैसी व्यवस्था वाले लोगों के साथ काम करने वाले युवा विशेषज्ञों का सवाल है: ईसीजी कैसे लें? दाईं ओर (हटाने का एल्गोरिथ्म मूल रूप से समान है), इलेक्ट्रोड को शरीर पर उसी क्रम में रखा जाता है जैसे सामान्य रोगियों में उन्हें बाईं ओर रखा जाएगा।

अपने स्वास्थ्य और अपने प्रियजनों के स्वास्थ्य का ख्याल रखें!

बहुतों ने अनुभव किया है या कम से कम देखा है कि वे हृदय का ईसीजी कैसे करते हैं।

लेकिन केवल डॉक्टर ही जानता है कि यह परीक्षा क्या देती है, हृदय के काम में किन विकारों का पता लगाया जा सकता है ईसीजीऔर इसे सही तरीके से कैसे अंजाम दिया जाए।

दिल के काम की सावधानीपूर्वक जांच करने के लिए एक ईकेजी किया जाता है। इस तरह की परीक्षा आपको हृदय की मांसपेशियों के काम में असामान्यताओं के कारणों की पहचान करने की अनुमति देती है।

ऑफिस में आपको अपने बाहरी कपड़ों को उतारना होगा और अपने पिंडलियों को एक्सपोज करना होगा। एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम हमेशा लापरवाह स्थिति में किया जाता है।

डॉक्टर उन जगहों पर त्वचा का इलाज करेंगे जहां शराब के साथ इलेक्ट्रोड स्थित होंगे और एक मरहम लगाएंगे। अगले चरण में, डॉक्टर टखने के क्षेत्र में हाथों और पैरों पर इलेक्ट्रोड के साथ कफ को जोड़ देगा।

इलेक्ट्रोड बेतरतीब ढंग से नहीं जुड़े हैं, लेकिन एक निश्चित क्रम में - सुविधा के लिए, उन्हें अलग-अलग रंगों में चित्रित किया गया है:

• लाल - दाहिने हाथ पर;
• पीला - बाएं हाथ पर;
• काला - दाहिने पैर पर;
• हरा - बाएं पैर पर।

सेंसर को दाहिने हाथ से लगाया जाना शुरू होता है, फिर उन्हें दक्षिणावर्त लगाया जाता है। डॉक्टर मरीज की छाती पर कई सक्शन इलेक्ट्रोड लगाता है।

रोगी से कितने इलेक्ट्रोड जुड़े हैं यह डिवाइस के मॉडल पर निर्भर करता है, आमतौर पर यह 10 - 12 होता है। प्रक्रिया के दौरान, जांच किए गए व्यक्ति को डॉक्टर के बताए अनुसार चुपचाप लेटना चाहिए और सांस लेनी चाहिए।

ईसीजी की तैयारी कैसे करें?

ऐसा माना जाता है कि ईसीजी के लिए किसी तैयारी की जरूरत नहीं होती है। हालांकि, अगर यह एक नियोजित है, और आपातकालीन परीक्षा नहीं है, तो इस दिन आपको तनाव, शारीरिक परिश्रम से बचने की जरूरत है, आपको पूर्ण आराम का पालन करना होगा।

यदि प्रक्रिया सुबह की जाएगी, तो नाश्ते को मना करना बेहतर है। इसके अलावा, प्रक्रिया से एक रात पहले, आपको अच्छी नींद लेने की जरूरत है, और सुबह आपको व्यायाम नहीं करना चाहिए।

यदि प्रक्रिया दिन के दौरान की जाती है, तो उस दिन अपने आप को हल्के भोजन तक सीमित करना और ईसीजी से 2 घंटे पहले इसे लेना बंद कर देना सही होगा।

द्रव हृदय सहित मांसपेशियों के काम को प्रभावित करता है, इसलिए, जिस दिन आप ईकेजी कराने जा रहे हैं, आपको पीने को सीमित करने की आवश्यकता है।

नहीं पीना ऊर्जावान पेय, कॉफी, चाय - वे हृदय गतिविधि को उत्तेजित करते हैं, यही वजह है कि ईसीजी के परिणाम विकृत हो जाएंगे।

प्रक्रिया से पहले, आप स्नान कर सकते हैं, लेकिन धोने के बाद, आप शरीर पर तेल, क्रीम, लोशन नहीं लगा सकते हैं, क्योंकि त्वचा की सतह पर तैलीय फिल्म इलेक्ट्रोड के साथ इसके संपर्क को रोक देगी।

जब आपके पास ईकेजी होता है, तो आपको जितना हो सके आराम करने की आवश्यकता होती है। प्रक्रिया से पहले, आपको अपनी आँखें बंद करके बैठना चाहिए और अपनी श्वास को बहाल करना चाहिए - एक समान नाड़ी सबसे उद्देश्यपूर्ण परिणाम प्राप्त करने में मदद करेगी।

ईसीजी किन मामलों में किया जाता है?

इस अध्ययन की नियुक्ति के लिए कई शर्तें होंगी। यदि रोगी को सीने में तकलीफ का अनुभव होता है तो एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम निर्धारित किया जाता है।

यह दिल की धड़कन और क्षिप्रहृदयता (अतालता) के साथ भी किया जाना चाहिए।

यदि रोगी के पास कार्डियोग्राम निर्धारित किया जा सकता है अधिक वज़न, उच्च रक्तचाप का संदेह है या यदि व्यक्ति पुराने तनाव का अनुभव कर रहा है।

कार्डियोग्राम के परिणामों को डिकोड करने के बाद, यदि आवश्यक हो, उपचार निर्धारित या समायोजित किया जाएगा।

कोई भी डॉक्टर ईसीजी निर्देश जारी कर सकता है। यह जांच न केवल हृदय रोग की आशंका होने पर की जाती है, बल्कि तब भी की जाती है जब निवारक परीक्षा, गर्भावस्था के दौरान, किसी भी ऑपरेशन से पहले, एक अस्पताल के लिए दस्तावेज तैयार करते समय, एक प्रमाण पत्र जारी करते समय आपको खेल में जाने की इजाजत मिलती है।

आपको साल में कितनी बार जांच करने की आवश्यकता है? यदि व्यक्ति की आयु 40 वर्ष से अधिक है, तो डॉक्टर हर साल दिल के लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ की सिफारिश कर सकता है।

अधिक परिपक्व उम्र में, प्रक्रिया तिमाही में एक बार की जाती है।

कार्डियोग्राम को डिकोड करने के बाद, यह निष्कर्ष निकालना संभव है कि किसी व्यक्ति के पास है या नहीं:

• अतालता,
• इस्किमिया,
• दिल का दौरा।

ईसीजी के नुकसान:

• अध्ययन किसी भी विकृति को रिकॉर्ड नहीं करता है। इसकी मदद से, अल्पकालिक उल्लंघन का पता लगाना संभव नहीं होगा यदि यह ठीक उसी समय उत्पन्न नहीं होता है जब रोगी को कार्डियोग्राम दिया जाता है;
• एक ईकेजी दिल की बड़बड़ाहट, हृदय दोष और ट्यूमर का पता नहीं लगा सकता है;
• ईसीजी परिणामों का मूल्यांकन अन्य अध्ययनों के परिणामों को ध्यान में रखते हुए किया जाना चाहिए, क्योंकि अलग रोग प्रक्रियाग्राफ पर एक समान चित्र दे सकते हैं।

परिणामों की शब्दावली और व्याख्या

शोध में कई मिनट लगेंगे, परिणाम को समझने के लिए उतनी ही राशि की आवश्यकता होगी।

परिणाम एक विशेष संक्षिप्त नाम के रूप में एक फॉर्म पर या सीधे ग्राफ पर दर्ज किए जाते हैं, जिसे न केवल डॉक्टर द्वारा, बल्कि स्वयं विषय द्वारा भी समझा जा सकता है।

हृदय गति हृदय गति है। एक वयस्क के लिए मानदंड प्रति मिनट 60 से 90 संकुचन है। संख्याएं कमोबेश ब्रैडीकार्डिया या टैचीकार्डिया का संकेत देती हैं।

ईओएस - यह हृदय की विद्युत अक्ष का नाम है, जो छाती के सापेक्ष इस अंग की स्थिति को दर्शाता है। अक्ष किसी भी डिग्री पर लंबवत या लंबवत से झुका हुआ हो सकता है।

उच्च रक्तचाप अक्सर बाएं तरफा विचलन या क्षैतिज अक्ष स्थिति के साथ होता है। वाले व्यक्तियों के लिए अधिक वजन EOS अक्सर क्षैतिज होता है, पतले में यह लंबवत होता है।

ईओएस में परिवर्तन हमेशा खतरनाक होते हैं: यदि ऐसा होता है, तो ईसीजी के बाद अधिक गहन जांच की आवश्यकता होती है।

झिलमिलाहट - 60 वर्ष से अधिक आयु के अधिकांश लोगों में होती है। यह हृदय की लय का उल्लंघन है, इसके कोई लक्षण नहीं हैं, लेकिन उपचार के बिना इसका परिणाम स्ट्रोक हो सकता है, क्योंकि इससे रक्त के थक्के बन जाते हैं।

अगर ईसीजी से पता चलता है दिल की अनियमित धड़कन, रोगी को एंटीथ्रॉम्बोटिक चिकित्सा निर्धारित की जाती है, भले ही रोगी से इस बिंदु तक कोई शिकायत दर्ज नहीं की गई हो।

साइनस अतालता संकुचन की लय का उल्लंघन है। साइनस अतालता दो प्रकार की होती है: श्वसन, जिसे उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, और गैर-श्वसन, जिसके लिए अधिक गहन अध्ययन की आवश्यकता होती है।

यह गैर-श्वसन अतालता का पता लगाने के लिए है, ईसीजी पास करते समय, डॉक्टर विषय को अपनी सांस रोककर रखने के लिए कहता है।

एक्सट्रैसिस्टोल दिल का एक दर्दनाक स्वैच्छिक संकुचन है जो असामान्य विद्युत संकेत का कारण बनता है।

यह हृदय के काम में सबसे आम असामान्यता है, जिसका पता ईसीजी के परिणामस्वरूप चलता है। सभी सिस्टोल रोग का संकेत नहीं हैं, हालांकि रोगी सक्रिय रूप से उनके बारे में शिकायत करते हैं।

ज्यादातर मामलों में, वे संकेत देते हैं शारीरिक तनाव, वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया, तनाव।
वीडियो:

ईसीजी उपकरण और उनके संचालन का सिद्धांत

कार्डियोग्राफ एक ऐसा उपकरण है जो हृदय के बायोइलेक्ट्रिक आवेगों को रिकॉर्ड करता है। परीक्षा परिणाम थर्मल पेपर पर प्रदर्शित होता है या ग्राफिक वक्र के रूप में प्रदर्शित होता है।

यह वह ग्राफ है जिसे "इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम" कहा जाता है। कार्डियोग्राफ के आधुनिक मॉडल अपने बाद के कंप्यूटर प्रसंस्करण के लिए परिणाम को इलेक्ट्रॉनिक रूप में सहेजते हैं।

एक ईसीजी एक सूचनात्मक, अपेक्षाकृत सस्ता और किफायती परीक्षण है जो तब किया जाता है जब आपको हृदय की मांसपेशियों के काम के बारे में जानकारी प्राप्त करने की आवश्यकता होती है।

होम कार्डियोग्राफ

चिकित्सा उपकरण इतना उन्नत हो गया है कि अब स्व-ईसीजी करना संभव है।

एक होम कार्डियोग्राफ आपको बीमारी के पाठ्यक्रम की निगरानी करने की अनुमति देता है, रिकॉर्ड अचानक हमलेजिसे स्थानीय चिकित्सक के पास ट्रैक करने का समय नहीं है।

यह एक उपयोग में आसान उपकरण है जो हर "कोर" घर पर हो सकता है।

कार्डियोग्राम का उपयोग घरेलू उपकरणइसे बहुत सरलता से करें, आपको बस संलग्न निर्देशों का पालन करने की आवश्यकता है। पेशेवर की तुलना में इस पर काफी कम सेंसर हैं।

वह समय दूर नहीं जब होम कार्डियोग्राफ थर्मामीटर और ब्लड प्रेशर मॉनिटर की तरह सामान्य हो जाएगा।

डिवाइस की लागत परिवार के बजट के लिए काफी सस्ती है, उदाहरण के लिए, घरेलू उपकरणों की कीमत 4 से 10 हजार रूबल तक है। वे न केवल कार्डियोग्राम करते हैं, बल्कि होम कंप्यूटर पर डेटा भी सहेजते हैं।

होम कार्डियोग्राफ के लोकप्रिय मॉडल:

• "सशस्त्र" - इसमें 3 इलेक्ट्रोड होते हैं, जो बैटरी पर चलते हैं, परिणामों को डिस्क पर, अपने स्वयं के मेमोरी कार्ड या पीसी पर संग्रहीत करते हैं;
• HEACO यूके में निर्मित डिवाइस है। इसकी लागत अधिक है, लेकिन इसके बहुत अच्छे अवसर भी हैं - वह स्वयं ईसीजी परिणाम को डिकोड करता है और निदान करता है;
• EKN-01 एक स्कोल्कोवो विकास है, जिसे 2013 से बेचा गया है। यह सबसे किफायती मॉडल में से एक है, इसकी लागत लगभग तीन हजार रूबल है। डिवाइस को कपड़ों में एकीकृत किया जा सकता है और एक पीसी से जोड़ा जा सकता है। परिणाम लगातार डेटा संग्रह केंद्र को प्रेषित किए जाते हैं, जहां से वे स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता द्वारा प्राप्त किए जाते हैं। डिवाइस को हृदय रोग से मृत्यु दर को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। सबसे पहले चिकित्सा सुविधाओं से दूर रहने वाले मरीजों की रोजाना मॉनिटरिंग की जाए।

यह जानकर कि ईसीजी किन मामलों में किया जाता है, आपको चिंता करने की ज़रूरत नहीं है अगर डॉक्टर ने इस जांच का आदेश दिया है।

ज्यादातर मामलों में, इस सबसे महत्वपूर्ण मांसपेशी के काम में खतरनाक गड़बड़ी को बाहर करने के लिए निर्धारित किया जाता है और इसमें ज्यादा समय नहीं लगता है।