हेपा मर्ट्ज़ विटामिन उपयोग के लिए निर्देश। हेपा-मर्ज़ (पाउडर, ampoules): समीक्षा, उपयोग के लिए निर्देश। विशेष निर्देश और सावधानियां

हेपा-मर्ज़ एक मूल जर्मन दवा है जो विषाक्त पदार्थों के उन्मूलन को तेज करती है। यह रोगी के शरीर में अमोनिया के उच्च स्तर को सामान्य करता है, जो यकृत विकृति के साथ मनाया जाता है। दवा हेपेटोप्रोटेक्टर्स के समूह से संबंधित है। यह Merz, जर्मनी द्वारा निर्मित है।

खुराक की अवस्था

बिक्री पर, हेपा-मर्ट्ज़ एक समाधान और एक ध्यान के निर्माण के लिए दानों के साथ पाउच के रूप में खुराक रूपों में पाया जा सकता है, जिससे जलसेक प्रशासन के लिए एक समाधान तैयार किया जाता है।

विवरण और रचना

सांद्रण एक स्पष्ट, हल्का पीला तरल है।

मौखिक समाधान के लिए पाउच में नारंगी और सफेद दाने होते हैं।

दवा का सक्रिय संघटक एल-ऑर्निथिन एल-एस्पार्टेट है। इसके अलावा, निम्नलिखित बनाने वाले पदार्थ कणिकाओं में शामिल होते हैं:

• ई 330;
• नींबू और नारंगी स्वाद;
• लेवुलोज;
• सच्चरिन;
• ई ९५२;
• ई 110;
• पोविडोन

सांद्रता की संरचना में, इंजेक्शन के लिए एक अतिरिक्त घटक पानी है।

औषधीय समूह

दवा की क्रिया क्रेब्स-हेंसेलिट चक्र में इसकी भागीदारी से जुड़ी है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर में नाइट्रोजन युक्त पदार्थों से यूरिया बनता है। यह लीवर सेल एंजाइम - ऑर्निथिनकार्बामॉयलट्रांसफेरेज़ और कार्बामॉयलफॉस्फेट सिंथेटेज़ के कार्य को सामान्य करके चक्र शुरू करता है।

दवा इंसुलिन और वृद्धि हार्मोन के उत्पादन को बढ़ावा देती है, पैथोलॉजी में प्रोटीन चयापचय में सुधार करती है जिसके लिए अंतःशिरा पोषण की आवश्यकता होती है।

इसके सेवन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, दर्द, अस्थानिया, अपच कम हो जाता है, साथ ही स्टीटोसिस और स्टीटोहेपेटाइटिस के रोगियों में वजन को सामान्य करता है।

शरीर में एल-ऑर्निथिन-एल-एस्पार्टेट जल्दी से ऑर्निथिन और एस्पार्टेट में टूट जाता है और 15-25 मिनट के भीतर काम करना शुरू कर देता है, जिसका आधा जीवन छोटा होता है। यह क्रेब्स-हेन्सेलिट चक्र के माध्यम से मूत्र के साथ उत्सर्जित होता है।

उपयोग के संकेत

वयस्कों के लिए

निम्नलिखित उल्लंघनों के लिए दानों और सांद्रता के रूप में दवा निर्धारित है:

• तीव्र और पुरानी यकृत विकृति, जो मुक्त अमोनियम आयनों के स्तर में वृद्धि के साथ होती है;
• स्पर्शोन्मुख या गंभीर यकृत एन्सेफैलोपैथी, यदि यह बिगड़ा हुआ चेतना के साथ है।

इसके अलावा, मौखिक प्रशासन के लिए एक समाधान की तैयारी के लिए कणिकाओं को विभिन्न एटियलजि के स्टीटोसिस और स्टीटोहेपेटाइटिस के लिए निर्धारित किया जाता है।

दवा, एक सांद्रता के रूप में, प्रोटीन की कमी वाले रोगियों में पैरेंट्रल पोषण के लिए दवाओं में सुधारात्मक योज्य के रूप में उपयोग की जाती है।

बच्चों के लिए

हेपा-मर्ज़ 18 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों में contraindicated है, क्योंकि इस रोगी समूह के इलाज में पर्याप्त अनुभव नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान, दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। स्तनपान कराने वाली महिलाओं में दवा को contraindicated है।

मतभेद

रोगियों को हेपा-मर्ज़ निर्धारित करने के लिए मना किया जाता है यदि उनके पास है:

• सक्रिय और अतिरिक्त घटकों के लिए असहिष्णुता;
• गंभीर गुर्दे की हानि, जिसमें सीरम क्रिएटिनिन> 3 मिलीग्राम / 1 डीएल।

अनुप्रयोग और खुराक

वयस्कों के लिए

हेपा-मर्ट्ज़ को भोजन के बाद दिन में 3 बार 1-2 पाउच में आंतरिक रूप से लिया जाता है। उपयोग करने से पहले, दानों को 200 मिलीलीटर तरल में भंग किया जाना चाहिए।

पैथोलॉजी की गंभीरता के आधार पर, चिकित्सक द्वारा चिकित्सा की अवधि प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

अंतःशिरा रूप से, दवा को प्रति दिन 40 मिलीलीटर (4 ampoules) तक प्रशासित किया जाता है, आपको पहले 500 मिलीलीटर जलसेक समाधान में ध्यान केंद्रित करने की आवश्यकता होती है।

यकृत एन्सेफैलोपैथी (विकृति की गंभीरता के आधार पर) में, प्रति दिन 80 मिलीलीटर (8 ampoules) तक अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है।

जलसेक की अवधि, उनके बीच का अंतराल और चिकित्सा का कोर्स व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। आप 5 ग्राम / घंटा से अधिक नहीं दर्ज कर सकते हैं।

जलसेक समाधान के 0.5 लीटर में अधिकतम 60 मिलीलीटर (6 ampoules) सांद्रता भंग कर दी जाती है।

बच्चों के लिए

बाल रोग में हेपा-मर्ट्ज़ का उपयोग नहीं किया जाता है।

गर्भवती महिलाओं के लिए और स्तनपान के दौरान

गर्भावस्था के दौरान, सख्त संकेतों के अनुसार हेपा-मर्ट्ज़ सामान्य तरीके से निर्धारित किया जाता है।

दुष्प्रभाव

दवा के पैरेंट्रल प्रशासन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मतली और एलर्जी हो सकती है।

दवा को दानों में लेना इस तरह की अप्रिय घटना को भड़का सकता है:

• मतली, पेट दर्द, सूजन, दस्त;
• अंग दर्द;
• नारंगी पीले रंग से उत्पन्न होने वाली एलर्जी, जो दवा का हिस्सा है।

अन्य औषधीय उत्पादों के साथ सहभागिता

अन्य दवाओं के साथ हेपा-मर्ट्ज़ दवा की संगतता का अध्ययन नहीं किया गया है।

विशेष निर्देश

यदि अंतर्निहित विकृति के कारण किसी रोगी को यकृत एन्सेफैलोपैथी का निदान किया जाता है, तो उसे कार चलाते समय और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने पर सावधान रहने की आवश्यकता होती है, जिसमें ध्यान की बढ़ती एकाग्रता की आवश्यकता होती है।

जरूरत से ज्यादा

दवा के जलसेक प्रशासन के साथ ओवरडोज के मामले दर्ज नहीं किए गए हैं।

जमा करने की स्थिति

हेपा-मर्ज़ दवा को 25 डिग्री के परिवेश के तापमान पर बच्चों के लिए दुर्गम स्थान पर संग्रहीत करना आवश्यक है। दानों के रूप में दवा का शेल्फ जीवन 5 वर्ष है, एक सांद्रता के रूप में - 3 वर्ष। डॉक्टर के पर्चे के बिना दाने खरीदे जा सकते हैं; ampoules में केंद्रित एक डॉक्टर के पर्चे के साथ खरीदा जा सकता है।

एनालॉग

हेपा-मर्ज़ दवा के अलावा, इसके कई पूर्ण और आंशिक एनालॉग बिक्री पर हैं:

1. ऑर्निथिन। यह एक रूसी दवा है जो मौखिक प्रशासन के लिए एक समाधान की तैयारी के लिए एक दाने के रूप में निर्मित होती है। यह हेपा-मर्ट्ज़ दवा का एक पूर्ण एनालॉग है और इसमें समान संकेत, contraindications और प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हैं।
2. ऑर्निथिन कैनन। रूसी निर्मित हेपा-मर्ट्ज़ दवा का एक और पूर्ण एनालॉग। यह केवल मौखिक समाधान की तैयारी के लिए दानों के रूप में उपलब्ध है।
3. ओर्निलेटेक्स। दवा CJSC "PharmFirma Sotex" (रूस) जलसेक प्रशासन के लिए एक समाधान के निर्माण के लिए एक सांद्रता के रूप में निर्मित होती है। यह हेपा-मर्ट्ज़ दवा का एक पूर्ण एनालॉग है।
4. Infezol 100. दवा जलसेक के लिए एक समाधान के रूप में उपलब्ध है और इसमें अमीनो एसिड और इलेक्ट्रोलाइट्स का एक परिसर होता है। इसका उपयोग 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में पैरेंट्रल न्यूट्रिशन के साधन के रूप में किया जाता है।

किसी विशेषज्ञ से सलाह लेने के बाद ही हेपा-मर्ट्ज़ दवा के बजाय एक विकल्प का उपयोग करना संभव है। यह डॉक्टर है जिसे दवा के प्रतिस्थापन पर निर्णय लेना चाहिए।

कीमत

हेपा-मर्ट्ज़ की लागत औसतन 1006 रूबल है। कीमतें 2 से 3730 रूबल तक होती हैं।

Hepa-मर्ज़- मूल जर्मन दवा - हेपेटोप्रोटेक्टिव डिटॉक्सिफायर।
हेपेटोप्रोटेक्शन (यकृत की सुरक्षा) का प्रभाव यकृत पर विषाक्त भार में कमी के साथ-साथ दो अमीनो एसिड - ऑर्निथिन और एस्पार्टेट के साथ यकृत कोशिकाओं के चयापचय समर्थन द्वारा प्रदान किया जाता है, जो दवा का हिस्सा हैं। हेपा-मर्ज़ में इंसुलिन प्रतिरोध को कम करने के प्रभाव सहित कई अन्य सकारात्मक गुण हैं। यह कई मामलों में हेपा-मर्ज़ के उपयोग की अनुमति देता है जब यकृत समर्थन की आवश्यकता होती है: विभिन्न मूल के हेपेटाइटिस के साथ, मादक और गैर-मादक यकृत रोग के साथ, टाइप I और II मधुमेह मेलेटस के साथ, भोजन, शराब और के मामले में विषहरण के साथ। दवा विषाक्तता; विभिन्न मूल के तीव्र और जीर्ण यकृत रोगों में जिगर की रक्षा के लिए।
एल-ऑर्निथिन-एल-एस्पार्टेट की विवो क्रिया में अमोनिया डिटॉक्सिफिकेशन के दो प्रमुख तरीकों के माध्यम से अमीनो एसिड, ऑर्निथिन और एस्पार्टेट द्वारा मध्यस्थता की जाती है: यूरिया संश्लेषण और ग्लूटामाइन संश्लेषण।
यूरिया का संश्लेषण पेरी-पोर्टल हेपेटोसाइट्स में होता है, जहां ऑर्निथिन दो एंजाइमों के उत्प्रेरक के रूप में कार्य करता है: ऑर्निथिन कार्बामॉयल ट्रांसफरेज़ और कार्बामॉयल फॉस्फेट सिंथेटेज़, साथ ही यूरिया संश्लेषण के लिए एक सब्सट्रेट।
ग्लूटामाइन संश्लेषण पेरी-शिरापरक हेपेटोसाइट्स में होता है। विशेष रूप से रोग स्थितियों के तहत, एस्पार्टेट और डाइकारबॉक्साइलेट, ऑर्निथिन के चयापचय उत्पादों सहित, कोशिकाओं में अवशोषित होते हैं और ग्लूटामाइन के रूप में अमोनिया को बांधने के लिए वहां उपयोग किए जाते हैं।
ग्लूटामेट एक अमीनो एसिड है जो अमोनिया को शारीरिक और रोग दोनों स्थितियों में बांधता है। परिणामस्वरूप अमीनो एसिड ग्लूटामाइन अमोनिया के उन्मूलन के लिए न केवल एक गैर विषैले रूप है, बल्कि एक महत्वपूर्ण यूरिया चक्र (इंट्रासेल्युलर ग्लूटामाइन चयापचय) को भी सक्रिय करता है।
शारीरिक स्थितियों के तहत, ऑर्निथिन और एस्पार्टेट यूरिया के संश्लेषण को सीमित नहीं करते हैं।
जानवरों में प्रायोगिक अध्ययनों से पता चला है कि एल-ऑर्निथिन-एल-एस्पार्टेट की अमोनिया-कम करने वाली संपत्ति ग्लूटामाइन के त्वरित संश्लेषण के कारण होती है। चयनित नैदानिक ​​अध्ययनों में ब्रांच्ड चेन अमीनो एसिड/एरोमैटिक अमीनो एसिड के लिए यह सुधार पाया गया है।
फार्माकोकाइनेटिक्स। ऑर्निथिन और एस्पार्टेट का टी 1/2 छोटा है - 0.3-0.4 घंटे। अपरिवर्तित मूत्र में एस्पार्टेट का एक छोटा सा हिस्सा उत्सर्जित होता है।

उपयोग के संकेत:
एक दवा Hepa-मर्ज़इसका उपयोग अव्यक्त या गंभीर यकृत एन्सेफैलोपैथी, विशेष रूप से बिगड़ा हुआ चेतना (प्रीकोमा, कोमा) के लक्षणों के साथ बिगड़ा हुआ यकृत विषहरण समारोह (उदाहरण के लिए, यकृत सिरोसिस के साथ) के कारण सहवर्ती रोगों और जटिलताओं के इलाज के लिए किया जाता है।

आवेदन का तरीका:
दानेदार हेपा-मेर्ज़मौखिक रूप से लेने के लिए: हेपा-मर्ज़ ग्रेन्यूलेट के 1-2 पैकेट की सामग्री को बड़ी मात्रा में तरल (उदाहरण के लिए, एक गिलास पानी या जूस में) में घोल दिया जाता है और भोजन के दौरान या बाद में दिन में 3 बार तक मौखिक रूप से लिया जाता है। . उपचार की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।
डी / पी inf ध्यान लगाओ। समाधान में / in Hepa-मर्ज़: आमतौर पर प्रति दिन 20 ग्राम (4 ampoules - 40 मिलीलीटर) तक इंजेक्शन लगाया जाता है, 500 मिलीलीटर जलसेक समाधान में ampoules की सामग्री को भंग कर दिया जाता है।
बिगड़ा हुआ चेतना (प्रीकोमा या कोमा) वाले रोगी - स्थिति की गंभीरता के आधार पर 24 घंटे के लिए 8 ampoules (80 मिली) तक।
जलसेक समाधान के प्रति 500 ​​मिलीलीटर में 6 ampoules से अधिक नहीं भंग करने की सिफारिश की जाती है। हेपा-मर्ज़ को सामान्य जलसेक समाधान (5% ग्लूकोज समाधान, रिंगर समाधान) के साथ मिलाया जाता है।
दवा को ड्रॉपवाइज प्रशासित किया जाता है, अधिकतम जलसेक दर 5 ग्राम / घंटा (जो 1 ampoule से मेल खाती है) है। रोगी की नैदानिक ​​स्थिति के आधार पर, जलसेक की अवधि, आवृत्ति और उपचार की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।
यदि जिगर का कार्य काफी कम हो जाता है, तो मतली और उल्टी को रोकने के लिए, प्रशासन की दर को रोगी की स्थिति के अनुसार समायोजित किया जाना चाहिए।
बच्चों के इलाज के लिए एक जलसेक समाधान तैयार करने के लिए ध्यान केंद्रित करने के उपयोग पर कोई डेटा नहीं है।

दुष्प्रभाव:
दानेदार हेपा-मेर्ज़:
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार: शायद ही कभी आम (> 1 / 10,000<1/1000) - тошнота, рвота, боль в желудке, метеоризм, диарея.
मस्कुलोस्केलेटल प्रतिक्रियाएं: बहुत दुर्लभ (<1/10 000) - боль в суставах.
डी / पी inf ध्यान लगाओ। समाधान Hepa-मर्ज़:
जठरांत्र संबंधी मार्ग से:
शायद ही कभी (<1/10000): тошнота.
शायद ही कभी (> 1/10000<1/1000): рвота.
ये प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं आमतौर पर अल्पकालिक होती हैं और इन्हें बंद करने की आवश्यकता नहीं होती है। संभावित एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

मतभेद:
दवा के उपयोग के लिए मतभेद Hepa-मर्ज़हैं: एल-ऑर्निथिन-एल-एस्पार्टेट या दवा के किसी भी घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता; गंभीर गुर्दे की विफलता (प्लाज्मा क्रिएटिनिन> 3 मिलीग्राम / 100 मिलीलीटर को एक दिशानिर्देश मूल्य माना जाता है)।

गर्भावस्था:
दवा के उपयोग पर डेटा Hepa-मर्ज़गर्भावस्था के दौरान अनुपस्थित। प्रजनन कार्य पर इसके विषाक्त प्रभावों का अध्ययन करने के लिए एल-ऑर्निथिन-एल-एस्पार्टेट का उपयोग करने वाले पशु अध्ययन आयोजित नहीं किए गए हैं। इसलिए गर्भावस्था के दौरान हेपा-मर्ज़ दवा के इस्तेमाल से बचना चाहिए।
हालांकि, यदि गर्भावस्था के दौरान हेपा-मर्ज़ के साथ उपचार को स्वास्थ्य कारणों से आवश्यक माना जाता है, तो डॉक्टर को "भ्रूण / बच्चे के लिए संभावित जोखिम - मां को अपेक्षित लाभ" के अनुपात को ध्यान से तौलना चाहिए।
यह ज्ञात नहीं है कि एल-ऑर्निथिन-एल-एस्पार्टेट स्तन के दूध में गुजरता है या नहीं। इसलिए, स्तनपान के दौरान दवा हेपा-मेर्ज़ के उपयोग से बचना चाहिए।

अन्य औषधीय उत्पादों के साथ सहभागिता:
इंटरेक्शन अध्ययन आयोजित नहीं किया गया है। हालांकि, संक्षेप में प्रवेश करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। डी / पी इंफ। समाधान Hepa-मर्ज़पेनिसिलिन, विटामिन के, रिफैम्पिसिन, मेप्रोबैमेट, डायजेपाम, क्लोमेथियाज़ोल, सोडियम थियोपेंटल, विंसामाइन के साथ एक जलसेक समाधान में।

ओवरडोज:
अब तक, एल-ऑर्निथिन-एल-एस्पार्टेट की अधिक मात्रा के परिणामस्वरूप नशा के कोई संकेत नहीं मिले हैं। बढ़े हुए दुष्प्रभाव संभव हैं।
ड्रग ओवरडोज के मामले में Hepa-मर्ज़रोगसूचक उपचार की सिफारिश की जाती है।

जमा करने की स्थिति:
एक दवा Hepa-मर्ज़ 25 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर बच्चों की पहुंच से बाहर संग्रहित किया जाना चाहिए।

रिलीज़ फ़ॉर्म:
हेपा-मर्ज़ - खट्टे स्वाद के साथ दानेदारएक बैग में 3 ग्राम / 5 ग्राम, 5 ग्राम दानेदार, कार्डबोर्ड बॉक्स में 30, 50, 100 बैग।
हेपा-मर्ज़ - जलसेक समाधान तैयार करने के लिए ध्यान केंद्रित करें 5 ग्राम amp। 10 मिली, 10 एम्पीयर। एक गत्ते के डिब्बे में।

यौगिक:
1 पैक Hepa-मर्ज़इसमें 3 ग्राम एल-ऑर्निथिन-एल-एस्पार्टेट होता है।
10 मिली सांद्र Hepa-मर्ज़एल-ऑर्निथिन-एल-एस्पार्टेट 5 ग्राम शामिल करें
Excipient: इंजेक्शन के लिए पानी।

इसके अतिरिक्त:
चूंकि संगतता अध्ययन आयोजित नहीं किए गए हैं, Hepa-मर्ज़अन्य दवाओं के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए। हेपा-मर्ज़ को पारंपरिक जलसेक समाधानों के साथ मिलाया जा सकता है। हालांकि, 500 मिलीलीटर जलसेक समाधान में 6 से अधिक ampoules को भंग न करें।
उच्च खुराक में जलसेक समाधान की तैयारी के लिए हेपा-मर्ज़ सांद्रता की शुरूआत के साथ, रक्त प्लाज्मा और मूत्र में यूरिया के स्तर की निगरानी की जानी चाहिए। गंभीर जिगर की शिथिलता के मामले में, रोगी की स्थिति के अनुसार, मतली या उल्टी को रोकने के लिए जलसेक समाधान के प्रशासन की दर को कम करना आवश्यक है।
हेपा-मर्ज़ कॉन्संट्रेट डी/पी सॉल्यूशन को धमनी में नहीं डालना चाहिए।
ड्राइविंग या अन्य तंत्रों के साथ काम करते समय प्रतिक्रिया दर को प्रभावित करने की क्षमता: रोग स्वयं वाहनों को चलाने और जटिल तंत्र के साथ काम करने की क्षमता को प्रभावित करता है, इसलिए, हेपा-मर्ज़ प्राप्त करने वाले रोगियों में, यह क्षमता क्षीण हो सकती है, इसलिए, इस प्रकार को चाहिए उपचार के दौरान गतिविधियों से बचना चाहिए।
बच्चे: बच्चों के साथ अनुभव सीमित है, इसलिए बाल चिकित्सा अभ्यास में दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

लैटिन नाम: Hepa-मर्ज़ ®
एटीएक्स कोड: A05BA
सक्रिय पदार्थ:एस्पार्टेट, ऑर्निथिन
निर्माता:मेर्ज़फार्मा (जर्मनी)
फार्मेसी रिलीज की स्थिति:बिना पर्ची का

जिगर की क्षति मुख्य रूप से अपर्याप्त आहार, शराब के दुरुपयोग से जुड़ी है। इसके अलावा, पैथोलॉजी एंटीबायोटिक दवाओं और अन्य दवाओं को लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकती है जो अंगों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं। जिगर की कोशिकाओं को विनाश से बचाने के लिए, फार्मास्यूटिकल्स ने कई प्रभावी हेपेटोप्रोटेक्टर्स विकसित किए हैं, जिसमें एक जर्मन निर्माता से दवा हेपा-मर्ज़ भी शामिल है। यह दो रूपों में आता है: पाउडर और अंतःशिरा उपयोग के लिए समाधान। लेकिन इसे कैप्सूल और टैबलेट के रूप में नहीं बनाया जाता है।

संकेत

निम्नलिखित विकृति के साथ यकृत के उपचार के लिए हेपेटोप्रोटेक्टिव दवा हेपा-मर्ज़ निर्धारित है:

• हेपेटाइटिस के साथ
• शराब के नशे के लिए
• कोमा एन्सेफैलोपैथी
• यकृत सिरोसिस
• ठूस ठूस कर खाना
• प्रोटीन की कमी के साथ
• रक्त में अमोनियम की सांद्रता को कम करने के लिए
• अमीनो एसिड चयापचय के उल्लंघन के साथ
• फैटी हेपेटिक डिस्ट्रॉफी
• विभिन्न मूल के स्टीटोज
• शारीरिक गतिविधि में वृद्धि।

यौगिक

समाधान के रूप में हेपा-मर्ज़ दवा में दो मुख्य सक्रिय पदार्थ होते हैं: डायमिनोवेलेरियन (ऑर्निथिन) और एसपारटिक (एस्पार्टेट) एमिनो एसिड 5 मिलीग्राम की कुल मात्रा में और इंजेक्शन के लिए पानी - 10 मिली।

हेपा-मर्ज़ ग्रैन्यूल में 3 मिलीग्राम सक्रिय तत्व और अतिरिक्त घटक होते हैं:

• पीला-नारंगी डाई
• खट्टे स्वाद
• सोडियम साइक्लामेट - स्वीटनर
• सुक्रोज
• फल केटोहेक्सोज
• क्रॉस्पोविडोन एक एंटरोसॉर्बेंट है।

औषधीय गुण

हेपा-मर्ज़ की क्रिया का तंत्र दो अमीनो एसिड की गतिविधि और संयोजन पर आधारित है, जो क्षति से जिगर की विश्वसनीय सुरक्षा प्रदान करते हैं। एसपारटिक या एमिनो स्यूसिनिक एसिड शरीर के 20 प्रोटीनोजेनिक स्निग्ध तत्वों में से एक है, जो यकृत सहित सभी प्रणालियों के कामकाज के लिए आवश्यक है। यह प्रोटीन यौगिकों का हिस्सा है और तंत्रिका तंत्र में एक न्यूरोट्रांसमीटर के रूप में कार्य करता है। नाइट्रोजनयुक्त पदार्थों के चयापचय में भाग लेता है और पाइरीमिडीन और कार्बोनिक एसिड डायमाइड के उत्पादन के लिए आवश्यक है।

सिंथेटिक एस्पार्टेट को थ्रेओनीन आइसोमेराइजेशन की विधि द्वारा संश्लेषित किया जाता है, जो इस तथ्य पर आधारित है कि इसके कैल्शियम और बेरियम लवण घुलने में असमर्थ हैं। ल्यूकेमिक कोशिकाओं के विकास और प्रजनन के लिए अमीनोबुटानेडियोइक एसिड एक आवश्यक तत्व है। यह अंतर्जात तंत्रिका और अंतःस्रावी तंत्र के सामान्य कामकाज में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। वृद्धि हार्मोन, टेस्टोस्टेरोन, प्रोजेस्टेरोन का संश्लेषण इस पर निर्भर करता है। इसकी उच्चतम सांद्रता मस्तिष्क में पाई जाती है।

पदार्थ दो आइसोमेरिक रूपों में मौजूद है। एस्पार्टेट-एल हेपा-मर्ज़ ग्रैन्यूल और समाधान की तैयारी में शामिल है। यह शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने में मदद करता है, शराब के जहर को खत्म करता है और हैंगओवर में मदद करता है। बी विटामिन के साथ, यह ग्लूकोज के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है और कार्बोहाइड्रेट यौगिकों को ऊर्जा में परिवर्तित करता है, जो कोशिकाओं को पोषण देने के लिए जाता है। हेपामर्ट्ज़ घोल और दानेदार बनाने में एसपारटिक एसिड के मुख्य कार्य इस प्रकार हैं:

• अन्य अमीनो एसिड का निर्माण और गुण
• पुरानी थकान की भावनाओं को दूर करें
• एंटीबॉडी उत्पादन और प्रतिरक्षा को मजबूत बनाना
• शरीर से सभी विषाक्त पदार्थों का उन्मूलन, विशेष रूप से अमोनिया यौगिकों
• शराब विषाक्तता का उन्मूलन
• कार्बोहाइड्रेट को ऊर्जा में परिवर्तित करना और संसाधन बनाना
• अवसाद से लड़ना।

दूसरा सक्रिय तत्व डायमिनोवेलरिक एसिड है, जो प्रोटीन यौगिकों का हिस्सा नहीं है, इसे बदली माना जाता है और एक अन्य अमीनो एसिड के व्युत्पन्न के रूप में कार्य करता है: आर्जिनिन। इसके अलावा, ऑर्निथिन को संश्लेषित किया जाता है और इस पदार्थ में वापस परिवर्तित किया जाता है। दिलचस्प बात यह है कि इसे सबसे पहले शार्क के लीवर से अलग किया गया था। तत्व वृद्धि हार्मोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है, जिसकी क्रिया शरीर के विकास और विकास के उद्देश्य से है, जो बच्चों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। यह तब होता है जब लिपिड यौगिकों को प्रोटीन यौगिकों में संसाधित किया जाता है, और अतिरिक्त वसा को मांसपेशियों के ऊतकों में पुनर्निर्देशित किया जाता है।

ऑर्निथिन इंसुलिन उत्पादन को बढ़ावा देता है और प्रोटीन के टूटने को रोकता है। यकृत के लिए, हेपा-मर्ज़, पदार्थ युक्त, एक शोधक के रूप में कार्य करता है, नाइट्रोजन यौगिकों के आदान-प्रदान के परिणामस्वरूप बनने वाले अमोनिया के शरीर को मुक्त करता है। इसके अलावा, शुक्राणु और पुटरसिन के उत्पादन के लिए डायमिनोवेलरिक एसिड आवश्यक है - कोशिका संरचना की महत्वपूर्ण इकाइयाँ जो डीऑक्सीराइबोन्यूक्लिन और राइबोन्यूक्लिन की बातचीत के लिए जिम्मेदार हैं।

पदार्थ प्रोलाइन, ग्लूटामाइन और नियासिन के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार है, जिसकी क्रिया का उद्देश्य रक्त और माइक्रोकिरकुलेशन के रियोलॉजिकल गुणों में सुधार करना है। खेल के दौरान, एक व्यक्ति बड़ी मात्रा में प्रोटीन खाद्य पदार्थों का सेवन करता है, जिससे शरीर को जहर देने वाले मेटाबोलाइट्स की सांद्रता में वृद्धि होती है। ऑर्निथिन इन तत्वों को हटाता है, जिगर को नकारात्मक प्रभावों से बचाता है, और जितना अधिक भार होता है, उतने ही अधिक अमीनो एसिड की आवश्यकता होती है। इसलिए, दवा लेने वाले एथलीट को बिगड़ते स्वास्थ्य के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है। यह विटामिन के साथ भी अच्छी तरह से बातचीत करता है और इसमें एक पुनर्योजी, प्रतिरक्षा सुधार और पुनर्स्थापना प्रभाव होता है, जो रोकथाम के लिए हेपा-मर्ज़ का उपयोग करने की सलाह देता है। नतीजतन, डायमिनोवेलरिक एसिड के कार्य इस प्रकार हैं:

• यकृत विकृति की रोकथाम
• घुसपैठ में कमी और हेपेटोसाइट्स की बहाली
• प्रोटीन की कमी से बचाव
• सामान्य विषहरण
• घातक ट्यूमर के विकास की रोकथाम
• रक्त चिपचिपाहट का सामान्यीकरण
• प्रतिरक्षा तंत्र सक्रियण
• अतिसंवेदनशीलता में कमी
• मानसिक बीमारी के इलाज में मदद
• एपिडर्मिस का पुनर्जनन
• tendons और स्नायुबंधन को मजबूत बनाना
• शराब पीने वालों के लिए थेरेपी।

दवा की ख़ासियत यह भी है कि इसकी संरचना में सामान्य अंश एक विशेष भूमिका निभाते हैं। उदाहरण के लिए, क्रॉस्पोविडोन केवल एक एंटरोसॉर्बेंट नहीं है जिसका उपयोग सभी ठोस खुराक रूपों में किया जाता है। यह पदार्थ एक शक्तिशाली मूत्रवर्धक के रूप में कार्य करता है जो ग्लोमेरुलर निस्पंदन को सामान्य करता है और एजेंट के विषहरण गुणों को बढ़ाता है। ampoules और पाउडर में हेपेटोप्रोटेक्टर पेट में समान रूप से अच्छी तरह से अवशोषित होता है, फिर आंतों में प्रवेश करता है, ऊतकों और तरल पदार्थों के माध्यम से वितरित किया जाता है, अवशेष मूत्र द्वारा समाप्त हो जाते हैं।

मुद्दे के रूप

निर्माता उत्पाद को दो रूपों में पेश करता है:

पाउडर

लागत: ग्रैन। नंबर 30 - 1800-2000 रूबल।

पहला हैपा-मर्ज़ पाउच में, जो सफेद और चमकीले नारंगी रंग के दाने होते हैं, प्रत्येक 5 ग्राम के पाउच में पैक किए जाते हैं। एक पैक में इनमें से 30 मिनी-पैक और दवा के विवरण के साथ एक एनोटेशन शामिल है। रचना में एक मीठा स्वाद है, खट्टे, फल की गंध देता है।

आवेदन के तरीके

200 गाद पानी में 1-2 पाउच की सामग्री को घोलने के बाद, उत्पाद को दिन में तीन बार पीने की सलाह दी जाती है। भोजन के आधे घंटे बाद लें। उपचार का कोर्स रोगी की स्थिति और रोग की प्रकृति पर निर्भर करता है, औसतन यह 10 दिनों से एक महीने तक रहता है।

समाधान

लागत: समाधान 10 मिलीलीटर नंबर 10 - 3000-3500 रूबल।

दूसरा रूप एक गहरे लाल रंग का तरल है जिसे भूरे रंग के कांच के ampoules में डाला जाता है। एक विशिष्ट गंध है, बल्कि प्रकाश है। कंटेनरों को 5 इकाइयों के पारदर्शी पॉलीप्रोपाइलीन स्ट्रिप्स में रखा गया है। जिगर की एक शैलीबद्ध छवि के साथ एक सफेद बॉक्स में, एक दवा के साथ दो कोशिकाएं और हेपा-मर्ज़ के उपयोग के निर्देश संलग्न हैं। ampoules में uncorking के लिए मार्कर हैं।

आवेदन के तरीके

उत्पाद अंतःशिरा जलसेक के लिए अभिप्रेत है। समाधान तैयार करने के लिए, एक ampoule की सामग्री को 500 मिलीलीटर सोडियम क्लोराइड या ग्लूकोज में पतला किया जाता है। आमतौर पर, उपस्थित चिकित्सक प्रति दिन 4 जलसेक, प्रत्येक 10 मिलीलीटर निर्धारित करता है। जिगर की गंभीर क्षति के साथ, खुराक दोगुनी हो जाती है। उपचार का कोर्स 15-30 दिन है।

गर्भावस्था के दौरान प्रयोग करें

दवा केवल तभी निर्धारित की जाती है जब चिकित्सा की आवश्यकता भ्रूण को होने वाले खतरे से अधिक हो। दुद्ध निकालना के दौरान, उत्पाद का उपयोग करने के लिए निषिद्ध है।

मतभेद

यदि रोगी गुर्दे की गंभीर क्षति और क्रिएटिन के ऊंचे स्तर से पीड़ित है तो आप दवा का उपयोग नहीं कर सकते हैं।

अन्य दवाओं के साथ संयोजन

• डायजेपाम
• थियोपेंटल
• एंटीबायोटिक दवाओं
• विटामिन K।

प्रतिकूल प्रतिक्रिया

प्रशासन या जलसेक के बाद प्रतिकूल प्रभाव दुर्लभ हैं। उन्हें अपच संबंधी विकारों में व्यक्त किया जा सकता है: गैग रिफ्लेक्स, दस्त, मतली। कभी-कभी रोगियों ने हाथ-पांव में दर्द और त्वचा पर चकत्ते, खुजली और लालिमा के रूप में एलर्जी की शिकायत की।

जरूरत से ज्यादा

भंडारण नियम

रिलीज के रूप की परवाह किए बिना, दवा 5 साल के लिए उपयोग के लिए उपयुक्त है। एक खुली शीशी का तुरंत उपयोग किया जाना चाहिए। पैकेजिंग को ऐसे स्थान पर संग्रहित किया जाना चाहिए जो प्रकाश और नमी की पहुंच से बाहर हो, ताकि बच्चों की पहुंच प्रतिबंधित हो।

एनालॉग

कई प्रकार के जेनरिक और विकल्प होते हैं जिनकी संरचना समान या भिन्न होती है, लेकिन शरीर पर क्रिया का एक ही तंत्र होता है। इस सूची में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

हेपडीफ

निर्माता: प्रोफार्मा (यूक्रेन)

कीमत:टोपी। नंबर 50 - 3700-4000 रूबल।

समाधान संख्या 5 - 1500-1800 रूबल।

दवा में कार्निटाइन, एडेनोसिन, बी विटामिन शामिल हैं। इसे दो रूपों में फार्मेसी नेटवर्क में आपूर्ति की जाती है: एक जलसेक समाधान तैयार करने के लिए गुलाबी पाउडर और एक जिलेटिनस खोल में लाल-भूरे रंग के कैप्सूल। बॉक्स हरे रंग के पैटर्न के साथ सफेद है, इसमें 10 इकाइयों या 5 बोतलों के 5 फफोले हैं। रचना शराब के नशे, हेपेटाइटिस, सिरोसिस, यकृत में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन के लिए निर्धारित है।

प्रति दिन 2 कैप्सूल लेने या दिन में एक बार रोगी के शरीर के वजन के 8 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर जलसेक के रूप में लेने की सिफारिश की जाती है। उपयोग करने से पहले, पाउडर को 500 मिलीलीटर ग्लूकोज में घोल दिया जाता है। उपचार की अवधि 2 सप्ताह से एक महीने तक है। यह थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, एलर्जी, लाल रक्त कोशिकाओं के बढ़े हुए स्तर के साथ लेने के लिए contraindicated है। 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को रचना न लिखें।

लाभ:

• जोरदार व्यायाम के दौरान लीवर को सपोर्ट करता है
• विषाक्त पदार्थों को जल्दी से हटा देता है।

कमियां:

• उच्च कीमत
• टीबी विरोधी दवाओं के साथ नहीं जोड़ा जा सकता है।

Essentiale

निर्माता: रिचर्ड बिटनर (ऑस्ट्रिया)

कीमत:समाधान 50 मिली नंबर 5 - 1600-1900 रूबल।

जिगर के स्वास्थ्य को बनाए रखने और चयापचय को सामान्य करने में मदद करने के लिए फॉस्फोलिपिड्स पर आधारित एक दवा। यह एक विशिष्ट सुगंध के साथ गुलाबी-पीले रंग के घोल के रूप में निर्मित होता है। यह पित्त प्रणाली के काम को सामान्य करता है, कोलेस्टेसिस के कार्यों को नियंत्रित करता है, विषहरण क्षमताओं को सक्रिय करता है और गंभीर जिगर की क्षति को रोकता है। यदि हम निर्णय लें कि कौन सा बेहतर है, एसेंशियल या हेपा-मर्ज़, हम कह सकते हैं कि उनके पास कार्रवाई का एक ही सिद्धांत है, केवल रचना में अंतर है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान पहली दवा को मंजूरी दी जाती है।

खुराक 5-10 मिलीग्राम / दिन है, जटिल विकृति के साथ इसे दोगुना कर दिया जाता है। इसके अलावा, एक अन्य प्रकार की दवा के मौखिक प्रशासन के साथ पैरेन्टेरल उपयोग जारी है - कैप्सूल में एसेंशियल फोर्ट। चिकित्सा की कुल अवधि छह महीने तक है।

लाभ:

• सोरायसिस के उन्मूलन को बढ़ावा देता है
• गर्भवती महिलाएं ले सकती हैं।

कमियां:

• समाधान तैयार करने के लिए इलेक्ट्रोलाइट्स का प्रयोग न करें
• रचना में अल्कोहल होता है, यही वजह है कि इसे 7 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है।

मौखिक समाधान तैयार करने के लिए दाने - 5 ग्राम:

• सक्रिय पदार्थ: एल-ऑर्निथिन-एल-एस्पार्टेट - 3 ग्राम
• excipients: निर्जल साइट्रिक एसिड - 0.55 ग्राम; नींबू का स्वाद - 0.02 ग्राम; नारंगी स्वाद - 0.2 ग्राम; सोडियम सैकरिनेट (सोडियम सैकरीन) - 0.0045 ग्राम; सोडियम साइक्लामेट - 0.0405 ग्राम; डाई "सनसेट सन" पीला - 0.0005 ग्राम; पॉलीविनाइलपीरोलिडोन (पोविडोन) - 0.05 ग्राम; फ्रुक्टोज (लेवुलोज) - 1.1345 ग्राम

मौखिक प्रशासन के लिए एक समाधान की तैयारी के लिए कणिकाओं, 3 ग्राम 10 या 30 पैक प्रत्येक। (५ ग्राम) एल-ऑर्निथिन-एल-एस्पार्टेट के ३ ग्राम युक्त मौखिक घोल तैयार करने के लिए दानों को एक कार्डबोर्ड बॉक्स में पैक किया जाता है।

खुराक के रूप का विवरण

मौखिक समाधान के लिए दाने: नारंगी और सफेद दानों का मिश्रण।

औषधीय प्रभाव

औषधीय कार्रवाई - हेपेटोप्रोटेक्टिव।

फार्माकोकाइनेटिक्स

एल-ऑर्निथिन-एल-एस्पार्टेट तेजी से ऑर्निथिन और एस्पार्टेट में अलग हो जाता है और 15-25 मिनट के भीतर एक छोटे टी 1/2 के साथ कार्य करना शुरू कर देता है। यह यूरिया चक्र के माध्यम से मूत्र में उत्सर्जित होता है।

फार्माकोडायनामिक्स

इसका विषहरण प्रभाव होता है, शरीर में अमोनिया के बढ़े हुए स्तर को कम करता है, विशेष रूप से यकृत रोगों के मामले में। दवा की क्रिया क्रेब्स यूरिया चक्र ऑर्निथिन चक्र में इसकी भागीदारी से जुड़ी है (चक्र को सक्रिय करता है, यकृत कोशिका एंजाइमों की गतिविधि को बहाल करता है: ऑर्निथिन कार्बामॉयल ट्रांसफ़ेज़ और कार्बामॉयल फॉस्फेट सिंथेटेज़)। इंसुलिन और वृद्धि हार्मोन के उत्पादन को बढ़ावा देता है।

माता-पिता पोषण की आवश्यकता वाले रोगों में प्रोटीन चयापचय में सुधार करता है।

यह अस्थमा, अपच और दर्द सिंड्रोम को कम करने में मदद करता है, साथ ही शरीर के बढ़े हुए वजन (स्टीटोसिस और स्टीटोहेपेटाइटिस के साथ) को सामान्य करने में मदद करता है।

हेपा-मर्ट्ज़ . के उपयोग के लिए संकेत

• हाइपरमोनमिया के साथ तीव्र और पुरानी यकृत रोग;
• यकृत एन्सेफैलोपैथी (अव्यक्त और गंभीर);
• स्टीटोसिस और स्टीटोहेपेटाइटिस (विभिन्न मूल के)।

हेपा-मर्ट्ज़ . के उपयोग में बाधाएं

• दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• 3 मिलीग्राम / 100 मिलीलीटर से अधिक के क्रिएटिनिन इंडेक्स के साथ गंभीर गुर्दे की विफलता;
• दुद्ध निकालना अवधि;
• बच्चों की उम्र (अपर्याप्त डेटा के कारण)।

देखभाल के साथ: गर्भावस्था।

औषधीय प्रभाव:
इसमें डिटॉक्सिफाइंग और हेपेटोप्रोटेक्टिव गुण होते हैं। में दवा की संरचना Hepa-मर्ज़इसमें दो अमीनो एसिड शामिल हैं: एस्पार्टेट (एल-एस्पार्टेट) और ऑर्निथिन (एल-ऑर्निथिन), जिसकी मदद से अमोनिया यूरिया और ग्लूटामाइन में परिवर्तित हो जाता है। ऑर्निथिन एंजाइम कार्बामॉयल फॉस्फेट सिंथेटेज़ और ऑर्निथिन कार्बामॉयल ट्रांसफ़ेज़ के लिए उत्प्रेरक के रूप में कार्य करता है, और यह यूरिया के संश्लेषण का आधार भी है। इसके आलावा, Hepa-मर्ज़यूरिया निर्माण के ऑर्निथिन चक्र को सक्रिय करता है, जो अमोनिया के स्तर को कम करने में भी मदद करता है।
दवा के अतिरिक्त गुणों में प्रोटीन चयापचय का अनुकूलन और एसटीएच और इंसुलिन के उत्पादन में भागीदारी शामिल है।
विवो में Hepa-मर्ज़दो सक्रिय मेटाबोलाइट्स बनाता है: एस्पार्टेट और ऑर्निथिन, जिनका आधा जीवन 30-50 मिनट है और मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं।

उपयोग के संकेत

- सिरोसिस, हेपेटाइटिस (विषाक्त सहित), अन्य यकृत रोगों के साथ-साथ अधिक भोजन और शराब के दुरुपयोग के लिए विषहरण;
- यकृत एन्सेफैलोपैथी (प्रीकोमा और कोमा के चरण में)।

आवेदन का तरीका

Hepa-मर्ज़इंजेक्शन के रूप में, दानों के रूप में और पैरेन्टेरली दोनों के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है
मौखिक प्रशासन के लिए, दवा के 1-2 पाउच (3-6 ग्राम) को पर्याप्त मात्रा में तरल (लगभग 200 मिलीलीटर) में घोलना आवश्यक है, परिणामस्वरूप समाधान दिन में तीन बार, भोजन के बाद लें।
अंतःशिरा ड्रिप जलसेक के लिए Hepa-मर्ज़जलसेक के लिए 500 मिलीलीटर समाधान में भंग, औसत चिकित्सीय खुराक 4 ampoules (दवा का 20 ग्राम) है, गंभीर मामलों (कोमा, प्रीकोमा) में, खुराक को प्रति दिन 8 ampoules तक बढ़ाया जा सकता है। जब दवा को ड्रिप द्वारा अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, तो जलसेक दर को नियंत्रित करना आवश्यक है, यह 5 ग्राम / घंटा से अधिक नहीं होना चाहिए, दवा को भौतिक रूप से भंग कर दिया जाना चाहिए। घोल, रिंगर का घोल या 5% ग्लूकोज घोल। रोगी की स्थिति की विकृति और गंभीरता के आधार पर, ड्रग थेरेपी की अवधि प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। गंभीर रूप से बिगड़ा हुआ जिगर समारोह में, रोगी की स्थिति की सख्त निगरानी और दवा के प्रशासन की दर में सुधार मतली और उल्टी के विकास को रोकने के लिए आवश्यक है।

दुष्प्रभाव

आमतौर पर, दवा के उपयोग से साइड इफेक्ट का विकास नहीं होता है। कुछ मामलों में, एलर्जी प्रतिक्रियाओं और अपच (मतली और उल्टी) का विकास संभव है।

मतभेद

दवा की नियुक्ति के लिए विरोधाभास सक्रिय पदार्थ या किसी भी अतिरिक्त घटक के साथ-साथ अंत-चरण गुर्दे की विफलता के लिए असहिष्णुता है।

गर्भावस्था

दवा के उपयोग के दौरान, भ्रूण पर दवा का कोई नकारात्मक प्रभाव दर्ज नहीं किया गया था, हालांकि, गर्भावस्था के दौरान, दवा का उपयोग केवल सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत किया जा सकता है।

अन्य औषधीय उत्पादों के साथ सहभागिता

विटामिन के, कुछ एंटीबायोटिक्स, डायजेपाम, सोडियम थियोपेंटल, विंसामाइन के साथ एक साथ प्रशासन न करें।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज के मामले दर्ज नहीं किए गए हैं, संभवतः, ओवरडोज के लक्षण जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकार हो सकते हैं। इस मामले में, चिकित्सा का उद्देश्य रोगसूचक उपचार और शरीर से दवा के उन्मूलन में तेजी लाना होना चाहिए।

रिलीज़ फ़ॉर्म

ग्रैन्यूल्स 5 ग्राम 30 पाउच प्रति पैक
जलसेक समाधान 5 ग्राम, 10 मिलीलीटर ampoules, 10 ampoules प्रति पैक की तैयारी के लिए ध्यान केंद्रित करें।

जमा करने की स्थिति

दवा का भंडारण करते समय, सही तापमान शासन का पालन करना महत्वपूर्ण है, कमरे में तापमान 23-27 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होना चाहिए।

यौगिक

कणिकाओं:
सक्रिय संघटक: ऑर्निथिन 3 जी / 5 जी।

जलसेक समाधान की तैयारी के लिए ध्यान लगाओ:
सक्रिय पदार्थ: ऑर्निथिन 0.5 ग्राम / 1 मिली।

इसके साथ ही

स्तनपान के दौरान महिलाओं में दवा का उपयोग सख्त संकेतों के अनुसार किया जाना चाहिए।
उन व्यक्तियों को सावधानी के साथ लिखिए जिनकी गतिविधियाँ जटिल तंत्र से जुड़ी हैं, यह देखते हुए कि जिस बीमारी के कारण दवा ली जानी चाहिए, वह साइकोफिजियोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं की गति को प्रभावित कर सकती है।

मुख्य सेटिंग्स

नाम:	Hepa-मर्ज़
एटीएक्स कोड:	A05BA06 -