मेडिकल बोर्ड में ड्राइवरों का एचआईवी परीक्षण होता है। क्लिनिक में एचआईवी संक्रमण की जांच कैसे करें - नियमित चिकित्सा जांच के दौरान परीक्षण। नस परीक्षण क्यों निर्धारित किया जाता है?

एचआईवी संक्रमण, साथ ही हेपेटाइटिस प्रकार बी और सी की उपस्थिति के लिए परीक्षणों को चिकित्सा परीक्षा प्रक्रिया - एक वार्षिक सामान्य चिकित्सा परीक्षा - में शामिल करने का प्रस्ताव है। स्वास्थ्य मंत्री वेरोनिका स्कोवर्त्सोवा को इस विचार पर विचार करने के अनुरोध के साथ एक पत्र प्रेसिडेंशियल काउंसिल फॉर डेवलपमेंट ऑफ सिविल सोसाइटी एंड ह्यूमन राइट्स (एचआरसी) के कार्यकारी सचिव याना लैंट्राटोवा (इज़वेस्टिया के पास एक प्रति है) द्वारा भेजा गया था। उनकी राय में, बड़े पैमाने पर परीक्षण से बीमारी का जल्द से जल्द पता लगाना और एचआईवी महामारी के प्रसार को रोकना संभव हो जाएगा, जिसके बारे में रोस्पोट्रेबनादज़ोर ने पहले चेतावनी दी थी। स्वास्थ्य मंत्रालय की प्रेस सेवा ने विभाग द्वारा प्रस्ताव प्राप्त होने के बाद उस पर विचार करने की अपनी तत्परता की सूचना दी।

स्वास्थ्य मंत्रालय के प्रमुख को लिखे एक पत्र में, लैंट्राटोवा ने लिखा है कि शुरुआती चरणों में पता चला एचआईवी "उपचार के प्रति बेहतर प्रतिक्रिया देता है, जो बदले में, रोगी की जीवन प्रत्याशा में काफी वृद्धि कर सकता है।"

"इस संबंध में, हम आपसे चिकित्सा परीक्षण के हिस्से के रूप में किए गए अध्ययनों की सूची में एचआईवी संक्रमण की उपस्थिति के लिए परीक्षण, साथ ही हेपेटाइटिस वायरस प्रकार बी और सी को शामिल करने की संभावना पर विचार करने के लिए कहते हैं। चिकित्सा परीक्षण, हम आपसे एक डॉक्टर के साथ अनिवार्य परीक्षण-पूर्व और परीक्षण-पश्चात परामर्श प्रदान करने के लिए भी कहते हैं, जिससे आप बीमारी, लक्षण और उपचार के साथ-साथ जोखिम कारकों के बारे में खराब जागरूकता की समस्या पर निर्णय ले सकें।'' कार्यकर्ता ने एक पत्र में स्कोवर्त्सोव से पूछा।

साथ ही, वह इस तथ्य की ओर ध्यान आकर्षित करती हैं कि, सांख्यिकीय आंकड़ों के अनुसार, वर्तमान में रूस में लगभग 986 हजार एचआईवी संक्रमित लोग पंजीकृत हैं।

“1 नवंबर 2015 तक, 205,538 एचआईवी संक्रमित लोगों की विभिन्न कारणों से मृत्यु हो गई। इसके अलावा, 2015 में, 2014 की समान अवधि की तुलना में 16.6% अधिक ऐसे रोगियों की मृत्यु हुई। महत्वपूर्ण बात यह है कि यह वायरस उन लोगों को तेजी से प्रभावित कर रहा है जो तथाकथित जोखिम समूहों में शामिल नहीं हैं। इस संबंध में, यह स्पष्ट हो जाता है कि स्थिति बिगड़ती जा रही है: बीमारी का स्तर ऊंचा बना हुआ है, रोगियों की संख्या बढ़ रही है। विशेषज्ञों के अनुसार, यदि यह प्रवृत्ति जारी रही, तो 2 वर्षों के भीतर हमारे देश में एचआईवी संक्रमित नागरिकों की संख्या दोगुनी हो जाएगी, ”लांट्राटोवा लिखते हैं।

अपनी पहल पर टिप्पणी करते हुए, वह बताती हैं कि उन्हें अनिवार्य परीक्षण की आवश्यकता नहीं दिखती।

"हम एचआईवी और हेपेटाइटिस बी और सी की पहचान करने के उद्देश्य से नैदानिक ​​​​परीक्षा परीक्षणों में शामिल करने का प्रस्ताव करते हैं। मैं विशेष रूप से जोर देना चाहूंगा कि यह उपाय अनुशंसित है; यदि नागरिक चाहें तो इसे मना कर सकते हैं। लेकिन मुझे उम्मीद है कि हमारे साथी नागरिक जागरूकता दिखाएंगे और इस अवसर की उपेक्षा नहीं करेंगे, क्योंकि इससे प्रारंभिक चरण में बीमारी का पता लगाने का मौका मिलता है, प्रियजनों को संक्रमित करने का नहीं और अंततः महामारी के प्रसार को रोकने का मौका मिलता है। उदाहरण के तौर पर, मैं उल्यानोस्क के अनुभव का हवाला दे सकता हूं - वहां क्षेत्रीय स्वास्थ्य मंत्री ने पहले ही एचआईवी परीक्षण को आबादी की वार्षिक चिकित्सा जांच का एक अनिवार्य हिस्सा बनाने का प्रस्ताव दिया है,'' लैंट्राटोवा ने अपना प्रस्ताव समझाया।

नवंबर 2015 के अंत में, Rospotrebnadzor ने रूस में एचआईवी के प्रसार की स्थिति को महामारी कहा। आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, लगभग 1% रूसी इस बीमारी से पीड़ित हैं। वहीं, 30% संक्रमित लोगों को अपनी बीमारी के बारे में पता ही नहीं चलता। 54% मरीज़ अंतःशिरा दवा के उपयोग के माध्यम से संक्रमित होते हैं, और लगभग 42% विषमलैंगिक यौन संपर्क के माध्यम से संक्रमित होते हैं। सरकार ने पहले ही चेतावनी दी है कि अगर आबादी को शिक्षित करने और आवश्यक दवाओं और परीक्षण प्रणालियों की खरीद की स्थिति नहीं बदली तो 2020 तक रूस में एचआईवी महामारी नियंत्रण से बाहर हो जाएगी।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि भले ही एचआईवी परीक्षण को चिकित्सा परीक्षा कार्यक्रम में शामिल किया गया हो, कानून किसी को प्रक्रिया से इनकार करने की अनुमति देगा। स्वास्थ्य मंत्रालय के 3 फरवरी, 2015 के आदेश के अनुसार "नैदानिक ​​​​परीक्षा आयोजित करने की प्रक्रिया के अनुमोदन पर ...", "एक नागरिक को सामान्य रूप से या इसमें शामिल कुछ प्रकार के चिकित्सा हस्तक्षेपों में चिकित्सा परीक्षा से इनकार करने का अधिकार है।" चिकित्सा परीक्षण का दायरा।” उसी आदेश के अनुसार, कम से कम 23% नागरिकों को सालाना नियमित चिकित्सा जांच करानी होगी।

जुलाई 2015 में, स्वास्थ्य मंत्रालय ने बताया कि रूस की लगभग आधी आबादी - 75 मिलियन से अधिक लोगों - ने चिकित्सा परीक्षण कराया था। हर 3 साल में एक नियमित चिकित्सा परीक्षा की जाती है, इसमें रक्त और मूत्र परीक्षण, फ्लोरोग्राफी, एक चिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट, सर्जन, नेत्र रोग विशेषज्ञ आदि के पास जाना शामिल है। कुछ व्यवसायों में, चिकित्सा परीक्षा अनिवार्य है - उदाहरण के लिए, किंडरगार्टन शिक्षकों और स्कूल के लिए शिक्षकों की।

अखिल रूसी सार्वजनिक संगठन "एचआईवी के साथ रहने वाले लोगों के संघ" के समन्वय परिषद के अध्यक्ष, व्लादिमीर मायानोव्स्की का मानना ​​​​है कि चिकित्सा परीक्षा के दौरान परीक्षण से गुजरने का प्रस्ताव स्वैच्छिक होने के बावजूद, आबादी के एक महत्वपूर्ण हिस्से की जांच करने की अनुमति देगा। परीक्षण की प्रकृति.

ये पहल सही है, शायद इसके बारे में पहले किसी ने नहीं सोचा होगा, लेकिन अब ये इम्तिहान में पास हो जाएगी. लेकिन यह गुमनाम रूप से किया जाना चाहिए. और हमें निवारक उपायों के बारे में नहीं भूलना चाहिए - यह बताना कि एचआईवी और एड्स क्या हैं, यह कैसे फैलता है, आदि, मायानोव्स्की कहते हैं।

रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थकेयर ऑर्गनाइजेशन एंड मेडिकल मैनेजमेंट के निदेशक डेविड मेलिक-गुसेनोव ने चिकित्सा परीक्षाओं के हिस्से के रूप में एचआईवी परीक्षण की आवश्यकता पर संदेह जताया।

यदि यह विकल्प पेश किया जाता है, तो इससे बीमारियों का पता लगाने में वृद्धि होने की संभावना नहीं है। लेकिन मान लीजिए कि मेडिकल जांच अनिवार्य कर दी गई है, तो यह बढ़ जाएगी। इसके बाद, लोगों को इलाज की आवश्यकता होगी, और रूसी संघ के सभी नागरिक वर्तमान पहचान दर के साथ भी महंगा इलाज नहीं कर सकते हैं, लेकिन किसी कारण से वे इस बारे में बात नहीं करते हैं, मेलिक-गुसेनोव ने कहा।

गौरतलब है कि पहले शादी से पहले अनिवार्य एचआईवी परीक्षण शुरू करने का प्रस्ताव किया गया था। इस विचार को सबसे पहले रमज़ान कादिरोव ने आवाज़ दी थी, और इसके कुछ समय बाद, राज्य ड्यूमा के डिप्टी मैगोमेद सेलिमखानोव ने संसद में एक संबंधित विधेयक पेश किया। परिवार, महिलाओं और बच्चों पर संबंधित राज्य ड्यूमा समिति ने नवाचार का समर्थन नहीं किया: यह पहल परिवार संहिता के मानदंडों के अनुरूप नहीं है, जिसके अनुसार विवाह में प्रवेश करने वालों की चिकित्सा जांच केवल उनकी सहमति से की जाती है। इसके अलावा, समिति ने कहा कि परीक्षा परिणाम एक चिकित्सा गोपनीयता है।

इस संबंध में, रोगियों के मन में अक्सर यह प्रश्न होता है: रक्त शिरा से क्यों लिया जाता है, उंगली से नहीं?

सामान्य रक्त परीक्षण नस से क्यों लिया जाता है?

एक नियम के रूप में, सामान्य रक्त परीक्षण के लिए रक्त एक उंगली से लिया जाता है। लेकिन कुछ मामलों में, अध्ययन करने के लिए नस से रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है। ऐसा तब होता है जब प्रयोगशाला परीक्षण का उद्देश्य बड़ी संख्या में मापदंडों की पहचान करना होता है जिसके लिए उंगली से पर्याप्त रक्त नहीं होता है। साथ ही, कुछ प्रकार के संक्रमणों का पता लगाने के लिए अधिक रक्त की आवश्यकता होती है।

इसके अलावा, शिरापरक रक्त की संरचना केशिका रक्त से भिन्न होती है - जो एक उंगली से लिया जाता है। इसलिए, इसमें अधिक ग्लूकोज होता है, और कई स्थितियों में यह अधिक सटीक निदान के लिए महत्वपूर्ण है।

नस से सामान्य रक्त परीक्षण कैसे किया जाता है?

नस से रक्त के अध्ययन की तैयारी के लिए, परीक्षण की पूर्व संध्या पर भारी वसायुक्त भोजन और शराब खाने से बचना पर्याप्त है। नस से रक्त परीक्षण खाली पेट, आमतौर पर सुबह में किया जाता है। आपको प्रयोगशाला में जाने से कम से कम दो से तीन घंटे पहले तक कुछ नहीं खाना चाहिए। लेकिन यह विशेष रूप से सामान्य रक्त परीक्षण पर लागू होता है। कुछ परीक्षणों में कड़े नियम होते हैं। उदाहरण के लिए, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण से पहले आप 8 घंटे तक नहीं खा सकते हैं, और रक्त में ट्राइग्लिसराइड्स निर्धारित करने के लिए अंतिम भोजन और रक्त के नमूने के बीच का समय अंतराल कम से कम 12 घंटे होना चाहिए। इसलिए, आपको परीक्षण की तैयारी के संबंध में अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

बांह या कोहनी की नसों से सुई का उपयोग करके रक्त निकाला जाता है। यदि ये नसें स्पष्ट रूप से दिखाई नहीं देती हैं, तो पोपलीटल गुहा या हाथ के पिछले हिस्से की शिरापरक वाहिकाओं से रक्त लिया जा सकता है।

नस से रक्त परीक्षण - व्याख्या

बेशक, केवल एक डॉक्टर ही नस से रक्त परीक्षण की सबसे विस्तृत और सटीक व्याख्या कर सकता है। हालाँकि, आप स्वतंत्र रूप से एक नस से रक्त परीक्षण के मानदंडों के साथ परीक्षण के परिणामों के संकेतकों की तुलना कर सकते हैं। नीचे एक सामान्य रक्त परीक्षण के मुख्य पैरामीटर, कई प्रयोगशालाओं में उपयोग किए जाने वाले उनके मानक पदनाम, और एक नस से रक्त का विश्लेषण करने के मानदंड, साथ ही मानदंडों से विश्लेषण के विचलन के लिए कुछ स्पष्टीकरण दिए गए हैं।

1. हीमोग्लोबिन (एचबी)। पुरुषों के लिए मानक 120-160 ग्राम/लीटर है, महिलाओं के लिए - 120-140 ग्राम/लीटर है। रक्तस्राव के बाद एनीमिया और कुछ वंशानुगत बीमारियों के परिणामस्वरूप हीमोग्लोबिन कम हो सकता है।

2. हेमाटोक्रिट (एचटी)। पुरुषों के लिए मानदंड 40-45% है, महिलाओं के लिए - 36-42%। यह संकेतक रक्त कोशिकाओं (प्लेटलेट्स, एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स) की संख्या और उसके तरल भाग - प्लाज्मा की मात्रा का प्रतिशत अनुपात इंगित करता है। कम हेमटोक्रिट रक्त की हानि के बाद होता है, साथ ही नई रक्त कोशिकाओं के निर्माण में व्यवधान के मामले में, उदाहरण के लिए, ऑटोइम्यून बीमारियों और तीव्र संक्रामक प्रक्रियाओं में। इस सूचक में वृद्धि निर्जलीकरण का संकेत दे सकती है।

3. लाल रक्त कोशिकाएं. पुरुषों के लिए मानदंड 4.3-6.2 x है, महिलाओं के लिए - 3.8-5.5 x। लाल रक्त कोशिकाओं का ऊंचा स्तर लाल रक्त कोशिकाओं के आपस में चिपकने का खतरा दर्शाता है, जिससे थ्रोम्बोसिस (रक्त वाहिकाओं में रुकावट) हो सकता है। रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं का निम्न स्तर ऑक्सीजन की कमी का संकेत देता है।

4. रंग सूचकांक (सीपी)। इस सूचक का मान 0.85-1.05 है। हीमोग्लोबिन की मात्रा और लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर के अनुपात को दर्शाता है। विभिन्न प्रकार के एनीमिया में मानक से रंग संकेतक का विचलन पाया जाता है।

5. श्वेत रक्त कोशिकाएं (डब्ल्यूबीसी)। मानक 4-9 x 10 9 है। सामान्य रक्त परीक्षण का यह पैरामीटर शरीर में संक्रामक प्रक्रियाओं और ल्यूकेमिया के दौरान बढ़ सकता है। ल्यूकोसाइट्स में कमी अस्थि मज्जा में उनके गठन की प्रक्रिया में व्यवधान का संकेत हो सकती है, जो ऑटोइम्यून, ऑन्कोलॉजिकल और तीव्र संक्रामक रोगों का संकेत दे सकती है।

6. न्यूट्रोफिल (एनईयू)। यह मानदंड ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या के 70% के भीतर है। न्यूट्रोफिल के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि आमतौर पर शरीर में एक शुद्ध सूजन प्रक्रिया का संकेत देती है।

8. लिम्फोसाइट्स (LYM)। रक्त में लिम्फोसाइटों का सामान्य स्तर 19-30% है। संक्रामक रोगों और रक्त रोगों के दौरान लिम्फोसाइटों की संख्या में वृद्धि होती है। कम लिम्फोसाइट गिनती गुर्दे की विफलता, पुरानी बीमारी, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली या प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने वाली दवाएं लेने का संकेत दे सकती है।

9. प्लेटलेट्स (पीएलटी)। मानक 170-320 x 10 9 है। सर्जरी के बाद और कुछ रक्त विकारों के साथ उच्च प्लेटलेट स्तर हो सकता है। प्लेटलेट स्तर में कमी एक तीव्र सूजन प्रक्रिया या एक प्रतिरक्षाविज्ञानी बीमारी का संकेत हो सकती है।

10. एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर)। पुरुषों के लिए इस रक्त पैरामीटर का मान 10 मिमी/घंटा है, महिलाओं के लिए - 15 मिमी/घंटा। बढ़ी हुई एरिथ्रोसाइट अवसादन दर आमतौर पर शरीर में कुछ विकार का एक अप्रत्यक्ष संकेत है, उदाहरण के लिए, एक सूजन प्रक्रिया।

नस से रक्त: इस विश्लेषण की आवश्यकता क्यों है, और यह क्या दर्शाता है?

हम सभी जानते हैं कि किसी व्यक्ति की स्थिति की जांच के सबसे सामान्य प्रकार मूत्र, मल और रक्त परीक्षण हैं। पहले दो प्रकारों के साथ, सब कुछ स्पष्ट है - मैंने इसे घर पर "किया" और इसे प्रयोगशाला में लाया, लेकिन मुझे सीधे क्लिनिक में रक्त परीक्षण कराना होगा। आइए जानें कि नस से रक्त लेने के उदाहरण का उपयोग करके यह कैसे होता है और, सबसे महत्वपूर्ण बात, क्यों?

निम्नलिखित परीक्षणों के लिए नस से रक्त लिया जाता है:

• नैदानिक;
• आनुवंशिक और जैव रासायनिक अध्ययन;
• हार्मोनल स्तर निर्धारित करने के लिए;
• वायरस, संक्रमण आदि का पता लगाने के लिए।

दूसरे शब्दों में, नस या उंगली से रक्त डॉक्टर को न केवल रोगी के सामान्य स्वास्थ्य को देखने की अनुमति देता है, बल्कि व्यक्तिगत अंगों और यहां तक ​​कि पूरे सिस्टम को भी देखता है! इस प्रकार का शोध, बिना किसी अतिशयोक्ति के, सभी जरूरी विश्लेषणों में सबसे महत्वपूर्ण है।

शिरापरक रक्त का नैदानिक ​​विश्लेषण क्या दर्शाता है?

इसके परिणाम न केवल निदान के बारे में बता सकते हैं, बल्कि समय के साथ किसी भी बीमारी की पहचान कर सकते हैं, विकृति विज्ञान देख सकते हैं और बीमारियों (यदि कोई हो) को अलग कर सकते हैं। शिरा से रक्त लेने से डॉक्टरों को निम्नलिखित जानकारी मिलती है:

• हीमोग्लोबिन स्तर संकेतक;
• लाल रक्त कोशिकाओं, श्वेत रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स की संख्या;
• रक्त रंग संकेतक;
• hematocrit

शिरा से रक्त कैसे लिया जाता है?

1. एक नियम के रूप में, परीक्षण केवल सुबह में और सख्ती से खाली पेट पर किया जाता है। शिरा से रक्त लेने के लिए उपयोग किया जाने वाला उपकरण निष्फल और डिस्पोजेबल होना चाहिए! अन्यथा, रोगी को अज्ञात तरीकों से संक्रमित करने का जोखिम होता है।
2. डॉक्टर परीक्षण से एक दिन पहले शराब, वसायुक्त भोजन और विभिन्न दवाओं (यदि रोगी उन्हें ले रहा है) को खत्म करने की सलाह देते हैं। यदि दवाएँ लेना महत्वपूर्ण है, तो आपको अपने डॉक्टर को इस बारे में सूचित करना चाहिए, जो सही निर्णय लेगा। सभी शारीरिक गतिविधियों को भी बाहर रखा गया है।
3. तनाव शिरापरक रक्त परीक्षण की समग्र तस्वीर को बहुत खराब कर सकता है! अस्पताल ले जाते समय थोड़ी सी भी गाली-गलौज करने से परीक्षण के परिणाम विकृत और अशुद्ध हो जाएंगे, क्योंकि एड्रेनालाईन का स्तर बढ़ जाएगा।
4. नस से रक्त लेने वाले प्रयोगशाला तकनीशियन को डिस्पोजेबल दस्ताने पहनने चाहिए। प्रत्येक प्रक्रिया के बाद उन्हें फेंक देना चाहिए। हालाँकि, यदि क्लिनिक कम बजट वाला है, तो पूर्ण कीटाणुशोधन की अनुमति है (बेशक, कुछ समय तक सीमित)।
5. प्रक्रिया इस प्रकार है: रोगी की बांह को कोहनी मोड़ के ठीक ऊपर एक टूर्निकेट के साथ खींचा जाता है और कोहनी के नीचे एक रोलर रखा जाता है। डॉक्टर आपको अपनी मुट्ठी अधिक कसकर बंद करने की सलाह देते हैं, जबकि इस बीच वह एक बाँझ सुई लेते हैं और सीधे कोहनी पर स्थित नस पर निशाना लगाते हैं, पहले शराब के साथ त्वचा का इलाज करते हैं। रक्त को एक विशेष सिरिंज में खींचा जाता है या सुई के माध्यम से सीधे टेस्ट ट्यूब में डाला जाता है। फिर रोगी को अल्कोहल-आधारित कपास झाड़ू दिया जाता है, जिसे नस पर लगाया जाता है। 15 मिनट बाद इसे हटाया जा सकता है. यह सलाह दी जाती है कि पूरे दिन इस बांह पर दबाव न डालें।

प्राप्त परिणामों की व्याख्या करने में स्वतंत्र होने की आवश्यकता नहीं है। तथ्य यह है कि प्रत्येक व्यक्तिगत प्रयोगशाला रक्त विश्लेषण की समग्र तस्वीर के लिए अपने स्वयं के मानक निर्धारित करती है। इसलिए, यदि किसी मरीज के पास प्रश्न हैं (बशर्ते कि वह रासायनिक संकेतकों को समझता हो), तो उसे सीधे अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। एक सक्षम और पेशेवर विश्लेषण डॉक्टर को अपने मरीज में संभावित स्वास्थ्य "समस्याओं" की शीघ्र पहचान करने और आवश्यक, और सबसे महत्वपूर्ण, सही उपचार निर्धारित करने में मदद करेगा!

चिकित्सीय परीक्षण के दौरान नस से रक्त क्यों लिया जाता है?

यह बिल्कुल भी इंगित नहीं करता है कि रक्त कहाँ लेना है, यह एक सामान्य विश्लेषण कहता है और बस इतना ही, इसकी व्याख्या संभवतः अलग-अलग तरीकों से की जा सकती है, मैं एक इनकार लिखूंगा और बस इतना ही।

दरअसल, मैं सामूहिक मेडिकल परीक्षाओं वाला गेम बिल्कुल भी नहीं खेलता।

यह सिर्फ इतना है कि सामान्य रक्त परीक्षण के लिए आप इसे एक उंगली से ले सकते हैं, लेकिन जैव रसायन (और बाकी सब) के लिए केवल एक नस से।

वयस्क हाँ, अब एक नस से

मुझे ब्लड बैंक की अविभाज्य पुनःपूर्ति पर संदेह है

बच्चों के लिए, विशेष रूप से छोटे बच्चों के लिए, वे सामान्य चीज़ को हवा से निकाल लेते हैं

पिछले वर्ष से या पिछले वर्ष से पहले से

पांच साल की उम्र में, ऑपरेशन से पहले, रक्त की एक पूरी शीट का परीक्षण किया गया - स्वाभाविक रूप से, एक नस से भी।

तो घबराओ मत. अप्रिय होते हुए भी यह एक सामान्य प्रक्रिया है।

जैव रसायन का इससे क्या लेना-देना है, हम सामान्य रक्त परीक्षण के बारे में बात कर रहे हैं, अन्य इसे चिकित्सा परीक्षण के लिए नहीं लेते हैं

वैसे, शिरापरक रक्त अधिक "जानकारीपूर्ण" है, और आधुनिक विश्लेषक पुराने तरीकों की तुलना में कम त्रुटि देते हैं। किसी भी मामले में, मैं मशीन गन पर भरोसा करता हूं, न कि प्रयोगशाला की चिड़चिड़ी महिला पर।

और उम्र का इससे कोई लेना-देना नहीं है।

मशीन भारी मात्रा में काम को अच्छी तरह से संभालती है। लेकिन टेक्की में गुणवत्ता बेहतर है। लेकिन अब उन्हें स्वचालित मशीनों के पक्ष में काटा जा रहा है।

वे नस से रक्त परीक्षण क्यों लेते हैं?

आज, किसी विशेष बीमारी के साथ अस्पताल में भर्ती होने वाले लगभग हर मरीज की नस से रक्त परीक्षण लिया जाता है, और यहां तक ​​कि उन लोगों का भी जो बस स्थानीय चिकित्सक के पास जाते हैं।

यह इस तथ्य से समझाया गया है कि यह रक्त ही है जो मानव शरीर में होने वाले सभी परिवर्तनों पर सबसे पहले प्रतिक्रिया करता है।

इस प्रकार, बायोफ्लुइड की संरचना सामान्य तीव्र श्वसन संक्रमण से काफी प्रभावित होती है, अधिक गंभीर बीमारियों का उल्लेख नहीं करने के लिए।

नस से रक्त परीक्षण कितने प्रकार के होते हैं? यह नस से होने वाला एक सामान्य रक्त परीक्षण और एक जैव रासायनिक परीक्षण है। इनमें से प्रत्येक विकल्प क्या दिखाता है, इस पर लेख में अधिक विस्तार से चर्चा की गई है।

सामान्य विवरण

इस तथ्य के बावजूद कि नैदानिक ​​या सामान्य रक्त परीक्षण पारंपरिक रूप से एक उंगली से लिया जाता है, आधुनिक क्लीनिकों की बढ़ती संख्या, खासकर यदि सबसे पूर्ण, विस्तृत नैदानिक ​​​​विश्लेषण की आवश्यकता होती है, तो नस से रक्त लेना पसंद करते हैं।

यह इस तथ्य से समझाया गया है कि एक विस्तृत नैदानिक ​​​​विश्लेषण में महत्वपूर्ण मात्रा में बायोफ्लुइड का उपयोग शामिल होता है, जिसे एक उंगली से प्राप्त करना काफी समस्याग्रस्त हो सकता है, लेकिन बहुत सरलता से एक नस से प्राप्त करना।

एक विस्तृत नैदानिक ​​रक्त परीक्षण अत्याधुनिक, महंगे विश्लेषक पर तैयार किया जाता है, जिसके अनुसंधान के लिए काफी बड़ी मात्रा में सामग्री की आवश्यकता होती है।

और उंगली के बजाय शिरा से रक्त लेने के पक्ष में एक और तर्क यह है कि केशिका और शिरापरक रक्त संरचना में काफी भिन्न होते हैं।

उदाहरण के लिए, उत्तरार्द्ध में बहुत अधिक ग्लूकोज होता है, जो कुछ बीमारियों का निदान करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण हो सकता है।

इस प्रकार, यदि विस्तृत विश्लेषण की आवश्यकता है, तो केशिका रक्त के बजाय शिरापरक रक्त को प्राथमिकता दी जाती है।

शोध क्या है? क्लिनिकल विस्तृत और सामान्य परीक्षणों के बीच क्या अंतर है?

एक सामान्य रक्त परीक्षण किसी व्यक्ति के बायोफ्लुइड का एक अध्ययन है, जिसका उद्देश्य उसके विकास के प्रारंभिक चरण में उसके शरीर में रोग प्रक्रियाओं की पहचान करना है।

विश्लेषण चिकित्सीय और निवारक दोनों उद्देश्यों के साथ-साथ गर्भावस्था की प्रगति की निगरानी के लिए किया जाता है।

नैदानिक ​​द्रव विश्लेषण विभिन्न रक्त मापदंडों पर जानकारी प्रदान करता है।

उनकी संख्या 10 से 50 तक हो सकती है। यदि प्राप्त मापदंडों की संख्या 30 से अधिक है, तो यह एक विस्तृत सामान्य विश्लेषण है।

2 दिन पहले बहुत भारी (मसालेदार, वसायुक्त, तला हुआ) भोजन छोड़ कर, खाली पेट नैदानिक ​​परीक्षण (या तो उंगली से या नस से) करना बेहतर होता है।

खाली पेट पर बायोफ्लुइड लेना इस तथ्य से समझाया गया है कि यदि परीक्षण से 6 घंटे से कम समय पहले रोगी खाता है (भले ही वह कुकीज़ के साथ मीठी चाय पीता हो), तो यह विश्लेषण के परिणामों को काफी विकृत कर सकता है।

यदि लंबे समय तक कुछ भी नहीं खाना बहुत मुश्किल है, तो फिर भी प्रयोगशाला में खाली पेट आने और रक्तदान करते समय भूखे रहने की सलाह दी जाती है, लेकिन अपने साथ एक नाश्ता ले जाएं ताकि आप प्रक्रिया के तुरंत बाद नाश्ता कर सकें। .

परिणामों को डिकोड करना

अध्ययन कौन से पैरामीटर दिखाता है? प्राप्त आंकड़ों को डिकोड करना और उनके आधार पर निदान करना एक योग्य विशेषज्ञ का काम है।

इसके साथ ही बुनियादी मापदंडों को जानकर आप परिणामों को स्वयं समझने का प्रयास कर सकते हैं।

लेख सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों के बारे में जानकारी प्रदान करता है, जिन्हें जाने बिना परिणामों को समझने का प्रयास करने का कोई मतलब नहीं है:

• आयरन युक्त प्रोटीन हीमोग्लोबिन। मानदंड: जी/एल. कम हीमोग्लोबिन एनीमिया और गंभीर रक्त हानि का संकेत देता है;
• हेमाटोक्रिट रक्त की कुल मात्रा में कुछ कोशिकाओं का अनुपात है। मानदंड: 36 - 45%। तीव्र रक्त हानि के मामले में, तीव्र संक्रामक रोगों और कुछ ऑटोइम्यून बीमारियों के दौरान हेमाटोक्रिट तेजी से गिरता है;
• ईएसआर (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर)। मानक: 1 - 12 मिमी प्रति घंटा। ईएसआर में वृद्धि शरीर में मजबूत सूजन प्रक्रियाओं, कैंसर और रक्त रोगों का संकेत देती है;
• एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाएं)। मानक: 3.9x10 12 - 5.5x10 12 सेल/लीटर। लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी रोगी में एनीमिया के विकास को इंगित करती है। मानक की एक महत्वपूर्ण अधिकता ल्यूकेमिया जैसी बीमारी के विकास का संकेत दे सकती है। मायलोमा, कैंसर, अस्थि मज्जा मेटास्टेसिस, खसरा जैसी बीमारियों के कारण लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर में कमी संभव है;
• ल्यूकोसाइट्स (श्वेत रक्त कोशिकाएं, उनके प्रकार: न्यूट्रोफिल, ईोसिनोफिल, बेसोफिल, मोनोसाइट्स, सीधे, ल्यूकोसाइट्स)। मानक: 4 - 9x10 9/लीटर। यदि ल्यूकोसाइट्स की संख्या सामान्य से अधिक है, तो शरीर में एक सूजन प्रक्रिया विकसित होने की गारंटी है;
• लिम्फोसाइट्स (प्रतिरक्षा रक्षक, लिम्फोसाइट्स के मुख्य प्रकार: टी-लिम्फोसाइट्स, बी-लिम्फोसाइट्स, एनके-लिम्फोसाइट्स)। मानक: 1 - 4.8x10 9/लीटर। यदि किसी व्यक्ति के रक्त में सामान्य से काफी अधिक लिम्फोसाइट्स हैं, तो उसे वायरल बीमारी या तीव्र विकिरण बीमारी विकसित हो सकती है। लिम्फोसाइटों की कमी कैंसर का संकेत देती है, एक प्रतिरक्षाविहीनता अवस्था;
• प्लेटलेट्स. मानक: 170 - 320x10 9/लीटर। हृदय प्रणाली के रोगों में प्लेटलेट्स की बढ़ी हुई संख्या देखी जाती है, उदाहरण के लिए, घनास्त्रता। इस प्रकार, घनास्त्रता के साथ (विशेष रूप से इसके प्रारंभिक चरण में, रक्त के थक्के के गठन के दौरान), वाहिकाओं के कुछ कठिन-से-पास वाले क्षेत्रों में प्लेटलेट्स का संचय देखा जाता है। इसके साथ ही, घनास्त्रता के साथ, नैदानिक ​​​​विश्लेषण में अन्य संकेतक भी मानक से विचलित हो जाएंगे।

एक विस्तृत रक्त परीक्षण में आवश्यक रूप से एक ल्यूकोसाइट सूत्र भी शामिल होता है, जो इंगित करता है कि रक्त में सभी प्रकार के ल्यूकोसाइट्स कैसे सहसंबंधित होते हैं और क्या इस अनुपात में मानक से कोई विचलन होता है।

अनुसंधान के रूप में जैव रसायन

एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, एक नैदानिक ​​परीक्षण के विपरीत, सख्ती से खाली पेट लिया जाना चाहिए, क्योंकि यह परीक्षण कुल प्रोटीन, चीनी, कोलेस्ट्रॉल जैसे संकेतक प्रदर्शित करता है, जो बदलने की गारंटी है यदि रोगी परीक्षण से 8 घंटे से कम समय पहले खाता है।

इस तथ्य के अलावा कि आपको खाली पेट बायोफ्लुइड का नमूना लेना चाहिए, डॉक्टर रक्त नमूना लेने से 2-3 दिन पहले आपके आहार से अस्वास्थ्यकर खाद्य पदार्थों (मुख्य रूप से फास्ट फूड, तला हुआ, वसायुक्त, मसालेदार, डिब्बाबंद भोजन) को खत्म करने की सलाह देते हैं, और यह भी प्रयास करें शारीरिक और भावनात्मक अधिभार को रोकने के लिए।

यहां तक ​​कि गर्भवती महिलाओं और शिशुओं को भी खाली पेट जैव रासायनिक रक्त परीक्षण कराना चाहिए। बाद के मामले में, जांच से 4-5 घंटे से कम समय पहले बच्चे को स्तन से नहीं लगाना चाहिए।

जैव रासायनिक विश्लेषण क्या दर्शाता है? एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण आपको यह पता लगाने की अनुमति देता है कि क्या सभी रक्त तत्वों का संतुलन बना हुआ है, क्या शरीर में सूजन प्रक्रियाएं और विभिन्न प्रकृति की बीमारियां हैं।

डिक्रिप्शन में निम्नलिखित पैरामीटर शामिल होने चाहिए:

• कुल प्रोटीन। मानक: 64 - 84 ग्राम/लीटर। ऊंचा प्रोटीन संक्रामक या ऑन्कोलॉजिकल रोगों को इंगित करता है, कम प्रोटीन यकृत और गुर्दे की बीमारियों को इंगित करता है;
• हीमोग्लोबिन. मानक: 120 - 160 ग्राम/लीटर। कम हीमोग्लोबिन एनीमिया और गंभीर रक्त हानि का संकेत देता है;
• हैप्टोग्लोबिन। मानदंड: वयस्क - 150 - 2000 मिलीग्राम/लीटर। हैप्टोग्लोबिन का निम्न स्तर ऑटोइम्यून बीमारियों का संकेत दे सकता है, और उच्च स्तर घातक नियोप्लाज्म का संकेत दे सकता है;
• ग्लूकोज. ग्लूकोज या चीनी जैसे संकेतक को विश्लेषण मापदंडों की सामान्य सूची में शामिल किया जा सकता है, या इसे अलग से लिया जा सकता है, जैसे चीनी के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• सामान्यतः चीनी 3.3 – 5.5 mmol/l होनी चाहिए। यदि चीनी इस मानक से अधिक है, तो यह मधुमेह या बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता के संभावित विकास को इंगित करता है। इसके अतिरिक्त, यदि रोगी कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और मूत्रवर्धक ले रहा है, मिर्गी का निदान किया गया है, या कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता है, तो रक्त शर्करा बढ़ सकती है। यदि चीनी सामान्य से काफी कम है, तो यह जठरांत्र संबंधी मार्ग और अग्न्याशय के रोगों, धीमी चयापचय, सारकॉइडोसिस के कारण हो सकता है;
• यूरिया. सामान्य: 2.5 - 8.3 mmol/l. इस सूचक में वृद्धि गुर्दे और मूत्र पथ के रोगों, हृदय विफलता का संकेत देती है;
• कोलेस्ट्रॉल. सामान्य: 3.5 - 6.5 mmol/l. उच्च कोलेस्ट्रॉल एथेरोस्क्लेरोसिस और हृदय रोग के विकास का संकेत दे सकता है;
• बिलीरुबिन. सामान्य: 5 - 20 μmol/l। यदि बिलीरुबिन सामान्य से काफी अधिक है, तो व्यक्ति को वायरल हेपेटाइटिस है। बिलीरुबिन में वृद्धि लिवर सिरोसिस और पित्ताशय की बीमारी का संकेत भी दे सकती है।

जैव रासायनिक विश्लेषण सेलुलर एंजाइमों के बारे में भी जानकारी प्रदान करता है: एलानिन एमिनोट्रांस्फरेज़, एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़, लाइपेज और एमाइलेज़।

यदि ये संकेतक मानक से विचलित हो जाते हैं, तो यह जठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न रोगों का संकेत दे सकता है।

कुछ स्थितियों में, उदाहरण के लिए, यदि रोगी ने खाली पेट रक्त दान नहीं किया है, और विश्लेषण की प्रतिलेख में अविश्वसनीय डेटा दिखाया गया है, तो रक्त परीक्षण फिर से नस से लिया जाता है।

यदि संग्रह के तुरंत बाद रक्त का थक्का जम गया हो तो बायोफ्लुइड का एक नमूना दोबारा जांच के लिए लिया जाता है।

उत्तरार्द्ध रोगी में किसी भी विकृति का प्रमाण नहीं है, लेकिन अक्सर प्रयोगशाला सहायक की साधारण गलतियों के परिणामस्वरूप होता है।

इसलिए, यदि टेस्ट ट्यूब में रक्त जम गया है, तो इसका मतलब है कि चिकित्सा कर्मचारी ने बर्तन में कोई विशेष परिरक्षक नहीं जोड़ा है या सामग्री बहुत अधिक तापमान पर संग्रहित की गई है।

मैं कितनी बार शिरापरक रक्त परीक्षण करा सकता हूँ? जितना उपस्थित चिकित्सक निर्धारित करता है - यहां कोई विशेष प्रतिबंध नहीं है, साथ ही परीक्षण लेने के लिए मतभेद भी हैं।

जैव रासायनिक और नैदानिक ​​रक्त परीक्षण दोनों आमतौर पर सार्वजनिक चिकित्सा संस्थानों में कई दिनों के भीतर और निजी प्रयोगशालाओं में एक दिन के भीतर तैयार किए जाते हैं।

चिकित्सीय परीक्षण के दौरान क्या उनका एड्स के लिए परीक्षण किया जाता है?

नहीं, वे एड्स का परीक्षण नहीं करते हैं। जब मैं चिकित्सीय परीक्षण से गुजरता हूं, तो मैं आंतों में संक्रमण, स्टेफिलोकोकस (नाक और मुंह के स्वाब) और सिफलिस के लिए रक्त परीक्षण कराता हूं।

इसके अलावा, एड्स परीक्षण में लंबा समय लगता है और यह इतना गलत होता है कि इसकी आवश्यकता ही नहीं पड़ती।

चिकित्सीय परीक्षण जहां वे एड्स की जांच करते हैं?

यह दिलचस्प है, लेकिन मेडिकल जांचें अलग हैं।

आपको अपने प्रश्न में यह स्पष्ट करना चाहिए था कि लोगों की इस चिकित्सीय जांच का उद्देश्य क्या है और क्या उनका एड्स के लिए परीक्षण किया जाता है, यानी कि क्या वे एचआईवी संक्रमण के लिए परीक्षण करते हैं।

इसे प्रश्न के बारे में विस्तार से लिखा जा सकता था।

उदाहरण के लिए: किसी भी नौकरी के लिए रोजगार पर एक चिकित्सा परीक्षा या पहले से ही काम कर रहे व्यक्ति की नियमित चिकित्सा परीक्षा, अर्थात, समय-समय पर चिकित्सा जांच जो कर्मचारियों को एक निश्चित अवधि के बाद करानी होती है। यह व्यक्ति के पेशे और विशेषता (एक वर्ष, दो वर्ष, तीन वर्ष) पर निर्भर करता है।

डॉक्टरों और गर्भवती महिलाओं के अलावा अन्य लोग एड्स (या इससे भी बेहतर, एचआईवी संक्रमण, क्योंकि एड्स पहले से ही एक गंभीर बीमारी है) के परीक्षण के साथ ऐसी चिकित्सा जांच नहीं कराते हैं।

शिरा से रक्त लेने के बारे में प्रत्येक रोगी को क्या जानने की आवश्यकता है? किन परीक्षणों की जाँच की जा सकती है?

नैदानिक ​​मामलों में, प्रयोगशाला स्थितियों में रोगी बायोमटेरियल का अध्ययन एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। विश्लेषण में दर्ज शरीर की आंतरिक स्थिति के पैरामीटर वस्तुनिष्ठ और सूचनात्मक हैं। शिरापरक रक्त के अध्ययन का उपयोग करके, बीमारियों, रोग प्रक्रियाओं की पहचान करना और चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी करना संभव है।

कई परीक्षणों के लिए, डॉक्टरों को नस से एक नमूना लेना चाहिए। इन विश्लेषण नमूनों का हार्मोन सामग्री, जैव रासायनिक और सेलुलर संरचना और प्रतिरक्षाविज्ञानी कार्यों के लिए विस्तृत अध्ययन किया जाता है।

नस परीक्षण क्यों निर्धारित किया जाता है?

आधुनिक नैदानिक ​​प्रयोगशालाओं में, रक्त के नमूनों के प्रदर्शन और परिणामों को बढ़ाने के लिए, विशेष रूप से शिरापरक रक्त का उपयोग किया जाता है। अतीत में, कुछ प्रकार के निदान के लिए, केशिका रक्त लिया जाता था - एक उंगली से, उदाहरण के लिए, जब सामान्य नैदानिक ​​​​विश्लेषण करना आवश्यक होता था। सामग्री एकत्र करने की इस पद्धति से अक्सर माइक्रोथ्रोम्बी का निर्माण होता है, जिससे संकेतकों की गणना और समझने की प्रक्रिया जटिल हो जाती है।

शिरापरक रक्त की जांच करके, डॉक्टर रोगी की स्वास्थ्य स्थिति के बारे में सटीक जानकारी प्राप्त करते हैं। प्राप्त आंकड़ों को ध्यान में रखते हुए, चिकित्सा परीक्षण के दौरान निदान को स्पष्ट करने के लिए अतिरिक्त वाद्य अध्ययन के आवश्यक तरीके निर्धारित किए जाते हैं।

अक्सर, नैदानिक ​​​​अध्ययन किए जाते हैं, जो पैथोलॉजी की प्रकृति और चरण को समझना, उपचार पद्धति को समायोजित करना और रोगी की स्क्रीनिंग और निवारक परीक्षा आयोजित करना संभव बनाता है।

• रक्त के नमूने के सामान्य विश्लेषण के भाग के रूप में, इसकी सेलुलर संरचना और ईएसआर निर्धारित किया जाता है। यह अध्ययन संक्रमण, सूजन संबंधी घावों और रक्त विकृति के निदान के लिए निर्धारित है। यह विधि वार्षिक नैदानिक ​​​​परीक्षाओं के दौरान अनिवार्य परीक्षा प्रक्रियाओं को संदर्भित करती है।
• जैव रसायन विश्लेषण से मुख्य जैव रासायनिक संकेतक (प्रोटीन, प्लेटलेट्स, फाइब्रिनोजेन, एंजाइम, कोलेस्ट्रॉल, लिपिड) का पता लगाना संभव हो जाता है। यह विश्लेषण हृदय, यकृत, रक्त वाहिकाओं, घातक ट्यूमर और ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं की बीमारियों का निर्धारण कर सकता है।
• हार्मोनल परीक्षण हार्मोन की सामग्री की जांच करते हैं और पाचन अंगों, अंतःस्रावी तंत्र और चयापचय कार्य के कामकाज का मूल्यांकन करते हैं।
• एक प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षण आपको हास्य और सेलुलर स्तर पर प्रतिरक्षा की स्थिति और एलर्जी के प्रति प्रतिक्रियाओं के बारे में जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देता है।
• सीरोलॉजिकल परीक्षण प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के आधार पर रोगियों के रक्त सीरम में विशिष्ट एंटीजन और एंटीबॉडी की जांच करता है।
• रक्त द्रव की जमावट की व्यापक रूप से पहचान करने के लिए एक कोगुलोग्राम किया जाता है।
• दवा औषधालय में जांच के लिए रक्त और शिरा दान की भी आवश्यकता होती है।

किसी भी प्रकार की बीमारी का निदान होने पर रक्तदान अवश्य करना चाहिए। प्रयोगशाला विश्लेषण शरीर में विकृति का निर्धारण करने का एक दर्द रहित और सुरक्षित तरीका है।

नस से रक्त लेना: तैयारी

नस से जांच के लिए रक्त का नमूना लेने के लिए आपको विशेष रूप से तैयार रहने की आवश्यकता है। विश्लेषण उत्तरों की शुद्धता इससे प्रभावित होती है:

• दिन के समय;
• भोजन की खपत और उसकी गुणवत्ता (बहुत से लोग इस बात में रुचि रखते हैं कि क्या नस से रक्त दान करने से पहले खाना संभव है);
• शराब पीना, मिठाई खाना, धूम्रपान करना;
• दवाइयाँ लेना;
• फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं;
• तनावपूर्ण स्थितियाँ;
• रक्तस्राव और भारी मासिक धर्म;
• एचआईवी, हेल्मिन्थ्स, हेपेटाइटिस, सिफलिस और अन्य बीमारियाँ;
• Phlebeurysm;
• गहन व्यायाम (हार्मोन के स्तर में परिवर्तन);
• वाद्य परीक्षा विधियाँ (अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, एक्स-रे);
• महिलाओं में, मासिक धर्म चक्र के चरण।

नस से रक्त परीक्षण लेने से पहले, परीक्षा की दक्षता बढ़ाने और अविश्वसनीय उत्तर प्राप्त करने के जोखिम को कम करने के उद्देश्य से आम तौर पर स्वीकृत सिफारिशों पर विचार करना उचित है।

चिकित्सा प्रयोगशाला कर्मियों को नस से रक्त का नमूना लेने के लिए हमेशा सही तकनीक का पालन करना चाहिए। प्रक्रिया शुरू करने से पहले, आपको अपने हाथ धोने चाहिए, गाउन या विशेष वर्दी पहननी चाहिए और बाँझपन सुनिश्चित करना चाहिए।

प्रयोगशाला सहायक तैयार होने के बाद, रोगी हेरफेर कक्ष में प्रवेश कर सकता है। एक मेडिकल परीक्षण के दौरान, विश्लेषण के लिए रेफरल को सबसे पहले मेडिकल बुक में दर्ज किया जाता है। फिर डॉक्टर अगले हेरफेर का तरीका बताते हैं।

क्या नस से रक्तदान करने से पहले खाना संभव है?

जैसा कि आप जानते हैं, रक्त परीक्षण केवल खाली पेट और हमेशा सुबह में किया जाता है। पता चला कि खाना खाना मना है. आपको सादा शुद्ध पानी पीने की अनुमति है।

परीक्षा से पहले, आपको अपने पेट पर वसायुक्त, मसालेदार और नमकीन खाद्य पदार्थों का अधिक सेवन नहीं करना चाहिए। परीक्षण से एक दिन पहले शराब पीना सख्त वर्जित है। बायोमटेरियल को किसी भी वाद्य निदान पद्धति और फिजियोथेरेपी से पहले प्रस्तुत किया जाना चाहिए।

यदि रोगी ने दवाएं लीं: इंसुलिन, एनएसएआईडी या एंटीबायोटिक्स, तो उन्हें बंद करने के बारे में डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए। रक्त का नमूना लेने से दो घंटे पहले, वयस्कों को सिगरेट, भारी कसरत और मजबूत अनुभवों से बचना चाहिए।

समय के साथ परिणामों की निगरानी के लिए बाद के परीक्षण समान परिस्थितियों में, समान नैदानिक ​​​​प्रयोगशाला में किए जाने चाहिए। आख़िरकार, विभिन्न संस्थानों में नमूना संग्रह प्रक्रिया और अनुसंधान विधियाँ भिन्न-भिन्न होती हैं।

दान के लिए घर की उचित तैयारी की भी आवश्यकता क्यों होती है? इसका कारण यह है कि दाता का रक्त अन्य लोगों की मदद के लिए उपयुक्त होना चाहिए।

रक्त कैसे लिया जाता है?

परीक्षा परिणामों की शुद्धता नस से विश्लेषण के लिए रक्त एकत्र करने की तकनीक पर निर्भर करती है। यह बदले में निदान को प्रभावित करता है, और बाद में चिकित्सा की शुद्धता को प्रभावित करता है। नमूना लेने के निर्देशों का अनुपालन एल्गोरिदम का उल्लंघन होने पर उत्पन्न होने वाले नकारात्मक परिणामों की घटना को रोकता है।

यदि कोई रोगी सोच रहा है कि क्या नस से रक्त दान करना दर्दनाक है, तो उसकी भावनाएँ प्रयोगशाला सहायक की व्यावसायिकता पर निर्भर करती हैं। गलत पंचर की जटिलताओं में से एक कोहनी क्षेत्र में हेमेटोमा हो सकता है। यदि कोई क्लिनिक कर्मचारी एसेप्सिस के नियमों का पालन नहीं करता है, तो इससे परिधीय वाहिका (फ्लेबिटिस) में सूजन हो सकती है। और सबसे बुरी चीज़ है रक्त विषाक्तता (सेप्सिस)।

बायोमटेरियल लेने के लिए, निम्नलिखित उपकरणों का उपयोग किया जाता है: एक सुई, एक टूर्निकेट, एक सिरिंज (डिस्पोजेबल), या एक वैक्यूम-प्रकार का उपकरण। एक कंटेनर - एक टेस्ट ट्यूब - में रक्त के सीधे बहिर्वाह के लिए सुई की आवश्यकता होती है। यह विधि पहले से ही व्यावहारिक रूप से अप्रासंगिक है, क्योंकि यह असुविधाजनक, दर्दनाक है, आतंक भय (फोबिया) का कारण बनती है और डॉक्टरों और अन्य गैर-बाँझ चीजों के हाथों में रक्त के संपर्क में आने का जोखिम छोड़ती है।

सिरिंज में रक्त खींचने का उपयोग सार्वजनिक क्लीनिकों के बंद प्रयोगशाला कमरों में किया जाता है। इस पद्धति का बड़ा नुकसान अतिरिक्त उपकरणों (परीक्षण प्रणाली, ग्लास ट्यूब) का उपयोग करने की आवश्यकता और रक्त हेमोलिसिस का जोखिम है।

आधुनिक केंद्र शिरापरक रक्त प्राप्त करने के लिए नए वैक्यूम उपकरणों का उपयोग करते हैं जिन्हें "वैक्यूटेनर" कहा जाता है। इनमें एक वैक्यूम ट्यूब, एक कैथेटर, एक पतली सुई, एक धारक, एक कंटेनर और एक विशेष अभिकर्मक होता है। जैसा कि समीक्षाओं से पता चला है, ऐसे उपकरण दर्द रहित और सुविधाजनक हैं। रक्तपात सुरक्षित रूप से होता है। अब आप इस प्रक्रिया से डर नहीं सकते और दर्द से बेहोश नहीं हो सकते।

नीचे दिए गए वीडियो में दिखाया गया है कि नस से नमूना कैसे लिया जाता है:

एक नस से जैव रासायनिक विश्लेषण में रक्त पैरामीटर क्या दिखाते हैं?

आइए जानें कि शिरा से रक्त के जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए फॉर्म में क्या शामिल है, और इसे कैसे समझा जाए:

गिलहरी

इसमें निम्नलिखित पैरामीटर शामिल हैं:

1. कुल प्रोटीन;
2. प्रोटीन अंश;
3. एल्बुमेन;
4. मायोग्लोबिन;
5. फ़ेरिटिन;
6. ट्रांसफ़रिन;
7. सेरुलोप्लास्मिन;
8. यूरिया;
9. OBZH - रक्त सीरम के लौह-बाध्यकारी कार्य की विशेषता;
10. रुमेटीड कारक एक विशेष इम्युनोग्लोबुलिन (एंटीबॉडी) है।

एंजाइमों

विश्लेषण में एंजाइमों को यकृत रोग और एमाइलेज के लिए मार्करों द्वारा दर्शाया जाता है, जो अग्न्याशय के साथ समस्याएं सामने आने पर काफी बढ़ जाता है। हालाँकि, स्वास्थ्य स्थिति को इंगित करने के लिए परीक्षण किए जाने वाले एंजाइम पदार्थों की सूची बहुत लंबी है:

• अळणीने अमिनोट्रांसफेरसे;
• Creatine काइनेज;
• एस्पर्टेट एमिनोट्रांसफ़रेस;
• लैक्टेट डीहाइड्रोजिनेज;
• गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़;
• क्षारीय फॉस्फेट, आदि।

लिपिड समूह

ये पैरामीटर रक्त वाहिकाओं, हृदय और थायरॉयड ग्रंथि के रोगों की पहचान करना संभव बनाते हैं। इसके अलावा, यहां न केवल कोलेस्ट्रॉल संकेतक के मानदंड की जांच की जाती है, बल्कि इसकी किस्मों: एलडीएल, एचडीएल और ट्राइग्लिसराइड्स के स्तर का भी आकलन किया जाता है।

कार्बोहाइड्रेट

इस संबंध में, सबसे महत्वपूर्ण पैरामीटर शायद ग्लूकोज - चीनी है। यह विश्वसनीय रूप से दिखाएगा कि मरीज को मधुमेह का खतरा है या नहीं।

पिग्मेंट्स

वर्णक समूह का मुख्य संकेतक बिलीरुबिन है, रक्त में इसकी वृद्धि यकृत, रक्त और आनुवंशिक रोगों की विकृति का संकेत देती है।

विश्लेषण रक्त में नाइट्रोजनयुक्त पदार्थों और सूक्ष्म तत्वों (मैग्नीशियम, पोटेशियम, आदि) का भी मूल्यांकन करता है।

वे उंगली से और नस से खून क्यों लेते हैं? क्या इसे एक जगह से लेना संभव है?

केशिका रक्त (उंगली) और शिरापरक रक्त (नस) की संरचना अलग-अलग होती है। सामान्य विश्लेषण के लिए एक उंगली से रक्त लिया जाता है; यह मानव शरीर की स्थिति दिखाता है और निदान करने में मदद करता है। जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए रक्त मुख्य रूप से एक नस से लिया जाता है।

यदि सभी परीक्षणों के लिए एक रक्त (उदाहरण के लिए, एक नस से) का उपयोग करना संभव होता, तो मेरा विश्वास करें, वे ऐसा करेंगे।

शिरापरक, धमनी और केशिका रक्त न केवल शरीर के लिए अलग-अलग कार्य करते हैं, बल्कि बीमारियों और बीमारियों की पहचान के लिए अलग-अलग जानकारी भी देते हैं। पूर्ण अध्ययन के लिए, डॉक्टरों की सभी आवश्यकताओं, परीक्षणों के लिए उनके सभी आदेशों को पूरा करना आवश्यक है।

डॉक्टर परपीड़क नहीं हैं कि बिना किसी कारण हमारे शरीर में जगह-जगह छेद कर दें।

उंगली से धमनी रक्त लिया जाता है, जो ऑक्सीजन से संतृप्त होकर हृदय से अंगों तक प्रवाहित होता है। शिरा से, क्रमशः, शिरापरक, शरीर की कोशिकाओं की महत्वपूर्ण गतिविधि से अपशिष्ट के साथ। एक उंगली से और एक नस से रक्त का उपयोग विभिन्न परीक्षणों के लिए किया जाता है।

एक नस और एक उंगली से लिया गया रक्त संरचना में भिन्न होता है। एक उंगली से - केशिका - वे शर्करा के लिए, जमावट और रक्तस्राव की अवधि के लिए एक सामान्य नैदानिक ​​​​विश्लेषण करते हैं। और एक नस - शिरा से, वे एड्स के लिए जैव रासायनिक परीक्षण करते हैं, हेपेटाइटिस, वासरमैन का रक्त, समूह और आरएच कारक। इन सभी परीक्षणों के लिए, आपको एक उंगली से लिए जा सकने वाले रक्त से अधिक रक्त की आवश्यकता होती है। वैसे, छोटे बच्चों के लिए, रक्त एक उंगली से नहीं, बल्कि कान की लोब से लिया जाता है।

रक्त परीक्षण क्या दिखाते हैं?

सटीक निदान का परिणाम इस बात पर निर्भर करता है कि डॉक्टर कौन सा रक्त परीक्षण निर्धारित करता है। इसलिए, यह सवाल कि किस तरह के रक्त परीक्षण होते हैं, किसी भी तरह से बेकार नहीं है, खासकर अध्ययनों की विविधता को देखते हुए। इसके अलावा, कई विश्लेषण न केवल गुणवत्ता में, बल्कि कीमत में भी भिन्न होते हैं। दुर्भाग्य से, अक्सर यह सामने आ सकता है कि आवश्यक रक्त परीक्षण आम लोगों की पहुंच से परे है, ऐसी स्थिति में चिकित्सा बीमा पर भरोसा करना या दान मांगना ही एकमात्र विकल्प है।

अनिवार्य अध्ययन

उन कार्यक्रमों में से एक जो उन लोगों की मदद करता है जिनके पास महंगी परीक्षाओं के लिए पैसे नहीं हैं, लेकिन जो अपने स्वास्थ्य की परवाह करते हैं, राज्य चिकित्सा परीक्षा कार्यक्रम है। यह जनसंख्या में बीमारियों के विकास का पता लगाने और रोकने के उद्देश्य से उपायों के एक समूह को दिया गया नाम है।

एक चिकित्सा परीक्षण, जिसमें चिकित्सीय परीक्षण भी शामिल है, में डॉक्टर विशिष्ट परीक्षण निर्धारित करता है जो हमें शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं के बारे में बताएगा। एक सफल नैदानिक ​​​​परीक्षा आयोजित करने के लिए एक चिकित्सा इतिहास की आवश्यकता होती है जहां डेटा दर्ज किया जाएगा। यह डॉक्टर को आपके वर्तमान स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए भविष्य की यात्राओं के दौरान परीक्षण परिणामों का उपयोग करने की अनुमति देगा।

चिकित्सा परीक्षण कार्यक्रम यह निर्धारित करता है कि वर्ष में कम से कम एक बार परीक्षण अवश्य किया जाना चाहिए। चिकित्सीय परीक्षण के दौरान जिन मुख्य प्रकार के रक्त परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है वे हैं सामान्य विश्लेषण और शर्करा परीक्षण। यदि परिणाम नकारात्मक हैं, तो संभवतः आपको निम्नलिखित लेने की आवश्यकता होगी:

परीक्षण के लिए रक्त आमतौर पर एक उंगली से (सामान्य विश्लेषण, चीनी के लिए), एक नस से और बहुत कम ही धमनी से लिया जाता है। ऐसा माना जाता है कि शिरापरक रक्त सबसे सटीक संकेतक देता है, और सभी निदान विधियां इस प्रकार के तरल ऊतक के विश्लेषण के आधार पर बनाई जाती हैं। लेकिन हाल ही में, रक्त विश्लेषक सामने आए हैं जो उंगली से रक्त की कुछ बूंदों का उपयोग करके रोग का निदान करना संभव बनाते हैं। सच है, यह तकनीक अभी तक लोकप्रिय नहीं है: थेरानोस कंपनी, जिसने विश्लेषण के लिए एक उपकरण तैयार किया था, हाल ही में दिवालिया हो गई, जिसमें एक उंगली से रक्त की एक बूंद लोड करने के लिए पर्याप्त था।

सामान्य विश्लेषण

वार्षिक चिकित्सा परीक्षण के लिए आवश्यक एक सामान्य रक्त परीक्षण, बताएगा कि क्या रक्त कोशिकाएं मानक से विचलित हो गई हैं। यदि ऐसा होता है, तो डॉक्टर, डेटा का विश्लेषण करते हुए, शरीर में होने वाली प्रक्रिया के बारे में पहली धारणा बनाता है। फिर वह बीमारी का कारण निर्धारित करने के उद्देश्य से एक परीक्षा निर्धारित करता है।

उदाहरण के लिए, लाल रक्त कोशिकाओं के मानक से विचलन इंगित करता है कि शरीर के ऊतकों को ऑक्सीजन की कमी का सामना करना पड़ रहा है, क्योंकि ये कोशिकाएं उन्हें गैस पहुंचाने और कार्बन डाइऑक्साइड को हटाने के लिए जिम्मेदार हैं। एक सामान्य विश्लेषण न केवल लाल रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या की गणना करता है, बल्कि हीमोग्लोबिन का स्तर भी निर्धारित करता है, जो इसकी संरचना का हिस्सा है और गैस के अतिरिक्त के लिए जिम्मेदार है।

अध्ययन में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) का अध्ययन भी शामिल है। यह लाल कोशिकाओं को ट्यूब के नीचे तक पहुंचने में लगने वाले समय को मापता है। जितनी तेजी से उनका पतन होगा, सूजन प्रक्रिया की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

ल्यूकोसाइट्स के मानदंड से विचलन संक्रमण या कमजोर प्रतिरक्षा की उपस्थिति को इंगित करता है। यह सूजन प्रक्रियाओं, एलर्जी, कीड़ों द्वारा शरीर को होने वाली क्षति और अन्य स्थितियों में भी होता है जिनके लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है।

प्लेटलेट्स का निम्न या उच्च स्तर खराब क्लॉटिंग या, इसके विपरीत, बढ़े हुए थ्रोम्बस गठन का संकेत देता है। इस मामले में, डॉक्टर जमावट परीक्षण का आदेश दे सकते हैं, जो दिखाएगा कि रक्त का थक्का बनना सामान्य है या नहीं। यदि थक्का जमने का समय बहुत धीमा है, तो यह हीमोफीलिया और कुछ अन्य बीमारियों का संकेत हो सकता है।

शुगर का परीक्षण करें

वार्षिक चिकित्सा परीक्षण के दौरान एक और अनिवार्य विश्लेषण चीनी परीक्षण है। सबसे पहले, निदान के लिए आपको अपनी उंगली से रक्त की कुछ बूंदें दान करनी होंगी। परीक्षण खाली पेट लिया जाता है: रोगी को आठ घंटे तक कुछ भी खाना या पीना नहीं चाहिए।

यदि परिणाम नकारात्मक है, तो ग्लूकोज टॉलरेंस परीक्षण आवश्यक होगा। इसका मतलब है कि पहले खाली पेट नस से रक्त लिया जाता है, फिर रोगी को ग्लूकोज युक्त घोल पीने के लिए दिया जाता है, जिसके बाद घोल को दोबारा पीना होता है। फिर हर डेढ़ घंटे में रक्त शर्करा का स्तर मापा जाता है, जिसके बाद परिणामों की तुलना मानक से की जाती है। यदि वे स्वीकार्य मूल्य को पूरा नहीं करते हैं, तो मधुमेह का निदान किया जाता है।

मधुमेह रोगियों को हर तीन महीने में एक बार ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन (जिसे एचबीए1सी परीक्षण भी कहा जाता है) के लिए अपने रक्त का परीक्षण कराना चाहिए। ऐसा अवश्य किया जाना चाहिए ताकि डॉक्टर बीमारी के पाठ्यक्रम की निगरानी कर सकें और समय पर पता लगा सकें कि मधुमेह विकसित हो रहा है या नहीं। रोगी को ग्लूकोज के स्तर को मापने की भी आवश्यकता होगी, जिसे ग्लूकोमीटर का उपयोग करके घर पर भी किया जा सकता है।

जैव रासायनिक विश्लेषण

आगे के अध्ययन आमतौर पर निर्धारित किए जाते हैं यदि सामान्य रक्त परीक्षण खराब परिणाम दिखाता है या रोगी के अनुरोध पर (उदाहरण के लिए, ट्यूमर मार्करों के लिए एक परीक्षण)। अगला परीक्षण आमतौर पर एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण होता है, जिसमें अनुसंधान के लिए सामग्री एक नस से ली जाती है।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के प्रकार अलग-अलग दिशाओं में आते हैं। लेकिन वे सभी प्लाज्मा के घटकों, रक्त के तरल भाग की स्थिति का अध्ययन करते हैं: प्रोटीन, वसा, एंजाइम, अमीनो एसिड।

उदाहरण के लिए, एक कोलेस्ट्रॉल परीक्षण आपको बता सकता है कि एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होने का जोखिम कितना अधिक है। "खराब कोलेस्ट्रॉल" का बढ़ा हुआ स्तर दिल के दौरे या स्ट्रोक के सबसे आम कारणों में से एक है।

एक सामान्य परीक्षण थायराइड परीक्षण है। ऐसा करने के लिए, टी3, टी4, कैल्सीटोनिन (थायरॉयड ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन) के लिए एक रक्त परीक्षण निर्धारित है। आपको टीएसएच परीक्षण और अन्य परीक्षाओं से भी गुजरना होगा। इन हार्मोनों का ऊंचा या घटा हुआ स्तर थायरॉयड ग्रंथि के अतिसक्रिय या कम सक्रिय होने का संकेत देता है।

यदि डॉक्टर को हेमोलिसिस (लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने में वृद्धि) का संदेह है, तो बिलीरुबिन परीक्षण महत्वपूर्ण है, जो अक्सर यकृत रोग या पाचन या संचार प्रणाली में अन्य गंभीर समस्याओं का संकेत देता है। हेमोलिसिस को इसके द्वारा उकसाया जा सकता है:

• हेपेटाइटिस.
• बीमार तिल्ली.
• सिरोसिस, लीवर कैंसर.
• विभिन्न प्रकार के संक्रमण.
• जन्मजात आनुवंशिक उत्परिवर्तन.
• दवाओं के दुष्प्रभाव.
• ऑन्कोलॉजी।

हेमोलिसिस प्रकृति में स्वप्रतिरक्षी भी हो सकता है। इस प्रकार का हेमोलिसिस तब होता है जब प्लीहा फंस जाता है और स्वस्थ लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देता है। हेमोलिसिस तब भी होता है जब अस्थि मज्जा द्वारा उत्पादित लाल रक्त कोशिकाएं दोषपूर्ण होती हैं। हेमोलिसिस जन्मजात भी हो सकता है, उदाहरण के लिए सिकल सेल रोग या थैलेसीमिया में।

विशेष रूप से गंभीर प्रकार का हेमोलिसिस तब विकसित होता है जब रक्त आधान के दौरान रोगी का रक्त प्रकार और दाता का रक्त समूह मेल नहीं खाता है। इस मामले में हेमोलिसिस का कारण एंटीबॉडी का उत्पादन है जो संक्रमित दाता रक्त पर हमला करता है। परिणाम लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश है, यानी हेमोलिसिस।

मां और भ्रूण के बीच आरएच संघर्ष के मामले में भी हेमोलिसिस देखा जाता है, अगर महिला के पास नकारात्मक समूह है और बच्चे के पास सकारात्मक समूह है। इसके अलावा, यदि पहले बच्चे को अभी तक मातृ एंटीबॉडी के हमले की ताकत महसूस नहीं हुई है, तो वे लगभग तुरंत ही दूसरे बच्चे पर हमला कर देते हैं, इसलिए उपचार आवश्यक है।

इसीलिए, गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले, माता-पिता को रक्त प्रकार परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है। इससे शिशु में संभावित जटिलताओं के जोखिम की गणना करने और समय पर उपाय करने में मदद मिलेगी। इस जानकारी की आवश्यकता अन्य आपातकालीन स्थितियों में भी हो सकती है जिनके लिए तत्काल उपायों (सर्जरी, रक्त की हानि, आदि) की आवश्यकता होती है।

ट्यूमर मार्कर क्या हैं

वर्तमान में, रक्त में ऐसे पदार्थ पृथक होते हैं, जिनकी वृद्धि से कैंसर विकसित होने की संभावना निर्धारित करना संभव हो जाता है: अन्य परीक्षणों से संकेतक बदलने से छह महीने पहले उनका स्तर बढ़ जाता है। इसके अलावा, हाल ही में परीक्षण प्रणालियाँ विकसित की गई हैं जहाँ 98% विश्वसनीयता के साथ कैंसर का निदान करने के लिए रक्त की 1 बूंद पर्याप्त है।

वर्तमान में, डॉक्टर बीस से अधिक रक्त तत्वों की पहचान करते हैं, जिनमें से वृद्धि कैंसर का संकेत दे सकती है। उनमें से:

• पीएसए परीक्षण - आपको प्रोस्टेट कैंसर का निर्धारण करने की अनुमति देता है, लेकिन यह कम खतरनाक स्थितियों का भी संकेत दे सकता है: बढ़े हुए प्रोस्टेट या प्रोस्टेटाइटिस की उपस्थिति।

• प्रोटीन सीए 125 डिम्बग्रंथि के कैंसर और कुछ अन्य प्रकार के ऑन्कोलॉजी का संकेत दे सकता है, और पेल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों और कुछ अन्य बीमारियों का भी संकेत दे सकता है।

• बीआरसीए1 और बीआरसीए2 जीन महिलाओं में स्तन और डिम्बग्रंथि कैंसर के निदान की सुविधा प्रदान कर सकते हैं। यदि परिवार में कैंसर के मामले हैं तो यह परीक्षण महत्वपूर्ण है।

यद्यपि ट्यूमर मार्करों में वृद्धि कैंसर के संभावित विकास की चेतावनी देती है, यह कम खतरनाक बीमारियों के साथ भी होती है। इसलिए, यदि मानक से कोई विचलन है, तो कैंसर मार्करों में वृद्धि का कारण समझने के लिए अतिरिक्त परीक्षाएं करना आवश्यक है।

कैंसर के प्रारंभिक चरण को न चूकने के लिए, नैदानिक ​​​​परीक्षा में हर छह महीने से आठ महीने में ट्यूमर मार्करों के लिए एक परीक्षण करना शामिल होता है। दुर्भाग्य से, इन परीक्षणों के लिए अधिकतर भुगतान किया जाता है।

अन्य परीक्षण

रक्त गैस परीक्षण कलाई में एक धमनी से लिया जाता है (यह अन्य परीक्षण विधियों से भिन्न होता है जहां रक्त एक नस या उंगली से लिया जाता है)। यह परीक्षण काफी दर्दनाक हो सकता है और इसे अच्छी तरह से प्रशिक्षित पेशेवरों द्वारा किया जाता है। यह अध्ययन रक्त में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के बीच संतुलन, साथ ही एसिड-बेस संतुलन को निर्धारित करता है। नैदानिक ​​​​परीक्षा के दौरान, यह श्वसन प्रणाली में विकारों (उदाहरण के लिए, निमोनिया), चयापचय संबंधी विकारों (मधुमेह या गुर्दे की विफलता) के निदान को सुविधाजनक बनाने में मदद करता है।

इलेक्ट्रोलाइट परीक्षण से पता चलता है कि शरीर में खनिजों के इलेक्ट्रोलाइटिक रूप कितने संतुलित हैं - सोडियम, पोटेशियम और क्लोरीन, जो सामान्य जल संतुलन बनाए रखते हैं। असामान्य इलेक्ट्रोलाइट्स निर्जलीकरण, मधुमेह और कुछ दवाओं के परिणामस्वरूप हो सकते हैं।

आनुवंशिक असामान्यताओं के सही कारणों को प्रकट करने के लिए क्रोमोसोमल रक्त परीक्षण आनुवंशिक सामग्री, प्रत्येक कोशिका में सभी 23 जोड़े गुणसूत्रों की जांच करता है। यह रक्त परीक्षण एण्ड्रोजन असंवेदनशीलता सिंड्रोम जैसे यौन विकास विकारों का निदान कर सकता है। यदि किसी जोड़े को बार-बार गर्भपात होता है, तो यह परीक्षण इस समस्या के कारणों को समझना संभव बनाता है।

तो जाहिर है कि बड़ी संख्या में विश्लेषण हैं। और हर दिन नए प्रकार के ब्लड ड्रॉप शोध सामने आते हैं। चिकित्सीय परीक्षण के दौरान उन सभी को ले जाने की आवश्यकता नहीं है। लेकिन यदि बुनियादी परीक्षण नकारात्मक निकलते हैं, तो डॉक्टर बुनियादी रक्त परीक्षण के डेटा की जांच करने के बाद यह निर्धारित करते हैं कि किस दिशा में आगे बढ़ना है। सबसे अधिक संभावना है, आपको अल्ट्रासाउंड, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और अन्य प्रकार की जांच से गुजरना होगा।

क्लिनिक में एचआईवी संक्रमण की जांच कैसे करें - नियमित चिकित्सा जांच के दौरान परीक्षण

एचआईवी संक्रमण एक ऐसी बीमारी है जो बिगड़ती है, और बाद में प्रतिरक्षा प्रणाली का पूर्ण नुकसान होता है। आज रोग का निदान करना कोई समस्या नहीं है। कोई भी चिकित्सा संस्थान (सार्वजनिक या निजी) एचआईवी का पता लगाने के लिए रक्त दान करने का अवसर प्रदान करता है: क्लिनिक, अस्पताल, विशेष केंद्र।

अक्सर, निजी क्लीनिक अनुसंधान के लिए जैविक सामग्री नहीं लेते हैं - रोगी को एक भुगतान प्रयोगशाला में भेजा जाता है, जहां परिणाम अगले दिन तैयार हो सकता है।

क्लिनिक में एचआईवी की जांच कैसे कराएं?

रक्तदान करने के लिए, आपको सबसे पहले किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना होगा: स्त्री रोग विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, या चिकित्सक। यदि कोई नैदानिक ​​लक्षण नहीं हैं, तो आप एक चिकित्सक से संपर्क कर सकते हैं जो एक रेफरल जारी करेगा।

गर्भावस्था की योजना बना रही प्रत्येक महिला क्लिनिक में एचआईवी के लिए रक्त परीक्षण करा सकती है। इस मामले में, स्त्री रोग विशेषज्ञ आगे की निःशुल्क जांच के लिए एक रेफरल जारी करेंगे।

कुछ बारीकियों को लेकर समस्या हो सकती है. उदाहरण के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ या संक्रामक रोग विशेषज्ञ को देखने के लिए, आपको एक चिकित्सक से रेफरल प्राप्त करने की आवश्यकता होगी।

यदि आपके पास एसएनआईएलएस नंबर है तो राजकीय क्लिनिक में एचआईवी परीक्षण निःशुल्क किया जाता है। इस दस्तावेज़ के अभाव में, रोगी को शुल्क लेकर सेवा दी जा सकती है, या उन्हें एक स्वतंत्र प्रयोगशाला से संपर्क करने की सिफारिश की जाएगी।

ऐसी कई समीक्षाएँ हैं कि चूंकि क्लिनिक में एचआईवी परीक्षण निःशुल्क है, इसलिए इसे निम्न-गुणवत्ता वाले अभिकर्मकों का उपयोग करके किया जाता है - अक्सर गलत परिणाम प्राप्त होते हैं। इसके अलावा, अध्ययन के दौरान, टेस्ट ट्यूब मिश्रित हो सकते हैं। कुछ हद तक, यह सच है, लेकिन आपको यह याद रखना होगा कि निजी प्रयोगशालाओं में भी वही विशेषज्ञ काम करते हैं जो सार्वजनिक प्रयोगशालाओं में होते हैं, जहां मानवीय कारक भी परिणाम की विश्वसनीयता को प्रभावित कर सकते हैं।

क्लिनिक में एचआईवी का परीक्षण करने में कितना समय लगता है? यदि रक्त किसी विशेष चिकित्सा संस्थान में दान नहीं किया गया था, तो परिणाम की उम्मीद एक से दो सप्ताह तक की जा सकती है। परीक्षण एलिसा या आईसीए विधि का उपयोग करके किया जाता है।

विशिष्ट एड्स क्लिनिक

ऐसे चिकित्सा संस्थानों में शोध के लिए स्वैच्छिक रक्तदान के लिए गुमनाम कमरे होते हैं। केवल रूस के नागरिक या विदेशी नागरिक जो स्थायी रूप से या अस्थायी रूप से रूसी संघ के क्षेत्र में रहते हैं और अपने निवास स्थान पर पंजीकृत हैं, मुफ्त चिकित्सा देखभाल प्राप्त कर सकते हैं। अपॉइंटमेंट पाने के लिए, आपको पहले से अपॉइंटमेंट लेना होगा।

क्लिनिक में एचआईवी परीक्षण के लिए आवश्यक समय एड्स केंद्र की तुलना में थोड़ा अधिक है - यहां आपको रक्त दान करने के क्षण से 3 दिन से अधिक इंतजार नहीं करना होगा। यह अध्ययन चौथी पीढ़ी की परीक्षण प्रणालियों का उपयोग करके किया जाता है जो एलिसा पद्धति का उपयोग करके काम करती हैं।

यदि परिणाम सकारात्मक है, तो एक पुष्टिकरण परीक्षण किया जाता है - इम्युनोब्लॉटिंग। यह एक सीरोलॉजिकल विधि है, जो एंजाइम इम्यूनोएसे से अधिक सटीक है, और इसका उपयोग निदान करने या उसका खंडन करने के लिए किया जाता है।

यदि जैविक सामग्री को अतिरिक्त जांच के लिए भेजा जाता है तो क्लिनिक में एचआईवी परीक्षण तैयार करने में कितना समय लगता है? इस मामले में, विशेषज्ञों को एलिसा (कई दिनों) का उपयोग करके नमूनों का परीक्षण करने की आवश्यकता होती है, फिर इम्युनोब्लॉटिंग करते हैं - यह एक और 3-4 दिन है।

इन आंकड़ों के आधार पर यह स्पष्ट हो जाता है कि क्लिनिक में कितने एचआईवी परीक्षण किए जाते हैं। यदि कम से कम एक एलिसा परीक्षण सकारात्मक परिणाम देता है, तो आपको लगभग एक सप्ताह इंतजार करना होगा।

रक्त एक नस से लिया जाता है, और दान से पहले, आपको चेतावनी दी जानी चाहिए कि आपको एक दिन पहले (8 घंटे पहले) खाना नहीं खाना चाहिए।

यदि वायरस का पता चला है, तो आपको पंजीकरण करना होगा, फिर एचआईवी संक्रमित लोगों के लिए क्लिनिक एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी का एक मुफ्त कोर्स प्रदान करेगा (यदि इसके लिए संकेत हैं)। आपको नियमित रूप से वायरल लोड परीक्षण करने और इम्यूनोसप्रेशन की निगरानी करने की भी आवश्यकता है।

क्या चिकित्सीय परीक्षण के दौरान एचआईवी परीक्षण लिया जाता है?

उन स्वास्थ्य कर्मियों के लिए परीक्षण अनिवार्य है जो संक्रमित लोगों के साथ-साथ दूषित जैविक सामग्री के संपर्क में आते हैं। हर साल जब क्लिनिकल जांच की जाती है तो इस क्षेत्र में काम करने वाले लोगों के लिए एचआईवी परीक्षण अनिवार्य होता है।

आंतरिक मामलों के मंत्रालय, एफएसबी और अभियोजक के कार्यालय के लिए भर्ती करते समय इस परीक्षा को चिकित्सा परीक्षा में शामिल किया जाता है - इसके अलावा इसे नियमित चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान नहीं किया जाता है।

यदि कोई विदेशी नागरिक प्रवासन सेवा के लिए दस्तावेज़ एकत्र करता है और चिकित्सा परीक्षण कराता है, तो एचआईवी परीक्षण अनिवार्य है। नागरिकता प्राप्त करने के सभी चरणों में, संघीय प्रवासन सेवा को इस संक्रमण की अनुपस्थिति का प्रमाण पत्र प्रदान करना होगा।

यदि कर्मचारी चिकित्सा पेशेवर नहीं है तो क्या वे चिकित्सा परीक्षण के दौरान एचआईवी परीक्षण कराते हैं? नहीं, ऐसी परीक्षा अनिवार्य परीक्षाओं की सूची में शामिल नहीं है। यदि नियोक्ता इसे पारित करने की मांग करता है, तो कर्मचारी को हमेशा इनकार करने का अधिकार है (कानून उसके पक्ष में होगा)।

चिकित्सीय परीक्षण के दौरान, रोगी की सहमति से ही एचआईवी के लिए रक्त लिया जाता है। यदि यह दस्तावेज़ हस्ताक्षरित नहीं है, तो कार्रवाई अवैध है। सभी कर्मचारियों को पता होना चाहिए कि उन्हें अनावश्यक शोध से दण्डमुक्ति से इनकार करने का अधिकार है।

विश्लेषण के लिए रक्त क्यों और कैसे लिया जाता है?

रक्त परीक्षण सबसे आम प्रयोगशाला परीक्षण है, जो निवारक परीक्षाओं और लगभग किसी भी सामान्य चिकित्सक के पास जाने के दौरान निर्धारित किया जाता है। अक्सर, एक सामान्य (नैदानिक) विश्लेषण की आवश्यकता होती है। इस मामले में, एक उंगली से रक्त दान किया जाता है। पास करने के लिए एल्गोरिथ्म और नियम बचपन से ही बिना किसी अपवाद के सभी को अच्छी तरह से ज्ञात हैं। हर कोई जानता है कि परीक्षण हमेशा सुबह खाली पेट करना चाहिए। प्रक्रिया बहुत सरल है, और परिणाम आमतौर पर अगले दिन तैयार हो जाता है।

केशिका रक्त क्यों लिया जाता है?

निम्नलिखित मामलों में उंगली से रक्त लिया जाता है:

• सेलुलर संरचना निर्धारित करने के लिए सामान्य विश्लेषण के लिए;
• ग्लूकोज स्तर निर्धारित करने के लिए (इस मामले में, रक्त भी एक नस से लिया जाता है, लेकिन शर्करा का स्तर थोड़ा अलग होगा, जो सामान्य है);
• कुल कोलेस्ट्रॉल के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक्सप्रेस विश्लेषण (अधिक विस्तृत अध्ययन के लिए शिरापरक रक्त की आवश्यकता होती है)।

तैयारी के नियम

1. उंगली की चुभन से रक्त दान करने के लिए, आपको सुबह प्रयोगशाला में आना होगा (आमतौर पर संग्रह 7.30 से 10 बजे तक होता है)।
2. परीक्षण खाली पेट लिया जाना चाहिए, यानी आप सुबह खाना नहीं खा सकते हैं, आप केवल सादा पानी पी सकते हैं। अंतिम भोजन एक रात पहले होना चाहिए - प्रक्रिया से 8-12 घंटे पहले नहीं।
3. आप एक दिन पहले खा सकते हैं, लेकिन यह अनुशंसा की जाती है कि विश्लेषण से एक या दो दिन पहले, विकृत परिणाम प्राप्त करने से बचने के लिए, आपको वसायुक्त भोजन और मादक पेय पदार्थों से बचना चाहिए।
4. एक दिन पहले आपको शारीरिक और भावनात्मक तनाव से बचना चाहिए।
5. प्रक्रिया से पहले सुबह आपको धूम्रपान से बचना चाहिए।

सामान्य विश्लेषण

इसे छोटा या विस्तारित किया जा सकता है। पहले विकल्प में हीमोग्लोबिन और सभी रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स, ल्यूकोसाइट्स) के स्तर के साथ-साथ ईएसआर (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर) जैसे संकेतक शामिल हैं।

विस्तृत विश्लेषण में, अन्य संकेतक जोड़े जाते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• हेमेटोक्रिट;
• लाल कोशिका वितरण की चौड़ाई;
• औसत एरिथ्रोसाइट मात्रा;
• लाल कोशिका में हीमोग्लोबिन की औसत सामग्री;
• ल्यूकोसाइट सूत्र और अन्य।

औजार

बहुत से लोग परीक्षण के दौरान अपनी सुरक्षा को लेकर चिंतित रहते हैं, इसलिए उनके मन में यह सवाल हो सकता है कि छेद करने और रक्त लेने के लिए किस चीज़ का उपयोग किया जाता है। आज, लगभग सभी चिकित्सा संस्थानों ने डिस्पोजेबल उंगली चुभाने वाले उपकरणों का उपयोग करना शुरू कर दिया है। इस उपकरण को स्कारिफायर कहा जाता है। इसे रोगी के सामने बंद पैकेज से हटा देना चाहिए। यह कहा जाना चाहिए कि ऐसा पंचर काफी दर्दनाक होता है, इसलिए बच्चों को वास्तव में यह प्रक्रिया पसंद नहीं आती है।

आज रक्तदान करना दर्द रहित हो सकता है। रक्त लेते समय एक नए उपकरण का उपयोग तेजी से किया जा रहा है। यह प्लास्टिक केस में स्वचालित लैंसेट है। सुई तेजी से त्वचा में प्रवेश करती है, इसलिए दर्द महसूस नहीं होता है। नए लैंसेट के कई फायदे हैं:

• बाँझ सुई या ब्लेड शरीर के अंदर स्थित होता है, जो रोगियों और चिकित्सा कर्मियों की सुरक्षा सुनिश्चित करता है;
• ट्रिगर तंत्र की विश्वसनीयता सुई या ब्लेड की आकस्मिक रिहाई को समाप्त करती है;
• सुई या ब्लेड की स्वचालित वापसी के कारण पुन: उपयोग समाप्त हो जाता है;
• सुई का आकार कम दर्द प्रभाव सुनिश्चित करता है;
• पंचर को लक्षित किया जाता है, इसकी गहराई को नियंत्रित किया जाता है;
• सुविधाजनक शरीर का आकार.

बाड़ एल्गोरिथ्म

काम करने के लिए, प्रयोगशाला सहायक को तैयारी करनी होगी:

लेने के लिए एल्गोरिदम और तकनीक इस प्रकार हैं:

1. मरीज प्रयोगशाला सहायक के सामने बैठता है। हाथ (आमतौर पर बायां) मेज पर होता है।
2. पंचर स्थल को अल्कोहल से कीटाणुरहित किया जाता है और ईथर से चिकना किया जाता है।
3. डिस्पोजेबल स्कारिफ़ायर का उपयोग करके, अनामिका के पैड में जल्दी से एक पंचर बनाया जाता है, जिससे उपकरण को काटने वाले हिस्से की पूरी गहराई (लगभग 2-3 मिमी) तक डुबोया जाता है।
4. खून की पहली बूंद को सूखी रूई से निकाला जाता है।
5. अध्ययन के लिए, रक्त की दूसरी और बाद की बूंदों का उपयोग करें, जिन्हें एक ग्लास एडाप्टर का उपयोग करके एकत्र किया जाता है, फिर टेस्ट ट्यूब में रखा जाता है और हस्ताक्षरित किया जाता है।
6. रक्त लेने के बाद, इंजेक्शन वाली जगह को अल्कोहल या आयोडीन से उपचारित किया जाता है और रुई के फाहे से तब तक दबाया जाता है जब तक कि रक्त पूरी तरह से बंद न हो जाए।

एक बच्चे से केशिका रक्त एकत्र करने का एल्गोरिदम बिल्कुल एक वयस्क के समान ही है।

अनामिका से क्यों?

शायद किसी को इस बात में दिलचस्पी हो कि खून किस उंगली से लिया जाता है और क्यों। नमूना अनामिका उंगली से होता है, हालांकि इसे मध्यमा या तर्जनी से अनुमति दी जाती है। त्वचा की अखंडता के किसी भी उल्लंघन की तरह, एक पंचर, संक्रमण का कारण बन सकता है। अनामिका, तर्जनी और मध्यमा उंगलियों में एक पृथक आंतरिक झिल्ली होती है, इसलिए यदि प्रवेश होता है, तो संक्रमण पहले स्थानीयकृत होगा, जिसका अर्थ है कि इसे खत्म करने का समय है। अंगूठा और छोटी उंगली सीधे हाथ की परत से जुड़े होते हैं और संक्रमित होने पर संक्रमण पूरे हाथ में फैल जाता है। अनामिका की पसंद को इस तथ्य से समझाया गया है कि यह सबसे कम शारीरिक भार सहन करती है।

विश्लेषण क्या दर्शाता है?

निदान और उपचार की निगरानी के लिए, निवारक उद्देश्यों के लिए उंगली से रक्त लिया जाता है। यह एक बुनियादी परीक्षा है, और डॉक्टरों के लिए रक्त दिखाने वाली मुख्य, सबसे आवश्यक विशेषताएं निम्नलिखित हैं:

• हीमोग्लोबिन स्तर;
• लाल रक्त कोशिका स्तर;
• ल्यूकोसाइट स्तर;
• लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्स, न्यूट्रोफिल, बेसोफिल, ईोसिनोफिल की सापेक्ष सामग्री।

नैदानिक ​​​​विश्लेषण का उपयोग करके, डॉक्टर निम्नलिखित रोग संबंधी स्थितियों का निदान कर सकते हैं:

• ल्यूकेमिया;
• एनीमिया;
• रक्तस्राव विकार;
• शरीर में एक संक्रामक या सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति।

परिणामों की व्याख्या

निर्णय केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा ही किया जाना चाहिए। आपको प्रत्येक संकेतक के लिए मानदंड दर्शाने वाली तालिकाओं के आधार पर इसे स्वयं करने का प्रयास नहीं करना चाहिए। डॉक्टर मुख्य मापदंडों का मूल्यांकन न केवल व्यक्तिगत रूप से, बल्कि समग्र रूप से भी करता है।

1. हीमोग्लोबिन स्तर. महिलाओं के लिए मानक ग्राम/लीटर है, पुरुषों के लिए - ग्राम/लीटर है। यदि सामग्री सामान्य से अधिक है, तो निर्जलीकरण, आंतों में संक्रमण और जन्मजात हृदय रोग संभव है। निम्न स्तर एनीमिया का संकेत देता है।
2. सीपीयू (रंग सूचकांक)। मानक 0.85 से 1.15% तक है। निम्न मान एनीमिया का संकेत देते हैं; उच्च मान फोलिक एसिड की कमी और पेट के कैंसर के साथ देखे जाते हैं।
3. लाल रक्त कोशिकाओं। पुरुषों के लिए मानक 4-5 ग्राम/लीटर है, महिलाओं के लिए - 3.7-4.7 ग्राम/लीटर। स्तर में वृद्धि गुर्दे की विकृति, ट्यूमर, कुशिंग सिंड्रोम का संकेत देती है। दस्त, मूत्रवर्धक लेने और जलन के साथ मानक की थोड़ी अधिकता देखी जा सकती है। निम्न स्तर एनीमिया, अत्यधिक पानी की कमी और खून की कमी का संकेत देते हैं।
4. ईएसआर. लाल कोशिका अवसादन दर प्लाज्मा प्रोटीन के स्तर का एक संकेतक है। आम तौर पर, महिलाओं में - 20 मिमी/घंटा तक, पुरुषों में - 15 मिमी/घंटा तक। एक उच्च स्तर सूजन प्रक्रियाओं, संक्रमण, ऑटोइम्यून बीमारियों, नशा, अंतःस्रावी, गुर्दे और यकृत विकृति और ऑन्कोलॉजी के लिए विशिष्ट है। कमी के कारण संचार विफलता, हाइपरबिलिरुबिनमिया, एरिथ्रेमिया हैं।
5. ल्यूकोसाइट्स। श्वेत कोशिकाओं का मान 4-9X10⁹/लीटर है। कमी के कारणों में मस्तिष्क में द्वितीयक ट्यूमर के साथ कैंसर, फैला हुआ संयोजी ऊतक रोग, टाइफाइड बुखार, वायरल हेपेटाइटिस, ल्यूकेमिया हैं। बैक्टीरिया और फंगल संक्रमण, तीव्र सूजन, प्यूरुलेंट संक्रमण, निमोनिया, ओटिटिस मीडिया, अग्नाशयशोथ, ब्रोंकाइटिस, मेनिन्जाइटिस, आदि में बढ़े हुए स्तर देखे जाते हैं।
6. प्लेटलेट्स. रक्त के थक्के के लिए जिम्मेदार रक्त प्लेटलेट्स की सामान्य सामग्री X10⁹/लीटर है। उच्च प्लेटलेट काउंट रुमेटीइड गठिया, पॉलीसिथेमिया, तपेदिक और माइलॉयड ल्यूकेमिया के विकास का संकेत देते हैं। कम सामग्री थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, अप्लास्टिक और हेमोलिटिक एनीमिया, हेमोलिटिक रोग और ल्यूपस एरिथेमेटोसस के साथ होती है।

विश्लेषण के लिए कौन सा रक्त लेना बेहतर है - शिरापरक या केशिका?

बाह्य रूप से, नस और उंगली से रक्त थोड़ा अलग होता है। शिरा गहरा रक्त है, केशिका हल्का रक्त है। मरीजों को अक्सर आश्चर्य होता है कि वे शिरापरक इंजेक्शन क्यों लेते हैं, जबकि इसे उंगली से लेना आसान और अधिक सुविधाजनक है। ऐसा माना जाता है कि दुनिया की सबसे अच्छी प्रयोगशालाएँ शिरापरक ऊतक के साथ काम करती हैं, और नए तरीकों का उपयोग करके इसका अध्ययन अधिक सटीक परिणाम देता है।

अंत में

फिंगर प्रिक रक्त परीक्षण एक काफी जानकारीपूर्ण तरीका है, हालांकि यह केवल शरीर की सामान्य स्थिति को दर्शाता है। कुछ संकेतकों के मानदंड से विचलन को किसी भी बीमारी की उपस्थिति की पुष्टि नहीं माना जा सकता है। रक्त की संरचना में परिवर्तन से विकासशील विकृति पर संदेह करना और प्रारंभिक चरण में एक विशिष्ट परीक्षा से गुजरना संभव हो जाता है, जब कोई लक्षण नहीं होते हैं। यदि आप नियमों का पालन नहीं करते हैं और खाली पेट नहीं, बल्कि भोजन के बाद रक्तदान करते हैं तो परिणाम विकृत हो सकता है। इस मामले में, दोबारा विश्लेषण निर्धारित है।

आधुनिक चिकित्सा में, तकनीकी निदान प्रक्रियाओं के उच्च विकास के साथ, रोगियों की जांच की प्रयोगशाला पद्धति एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। शरीर के आंतरिक वातावरण के संकेतकों में उच्च स्तर की सटीकता, सूचना सामग्री, निष्पक्षता होती है और यह रोगों की प्रभावी ढंग से पहचान करने और उपचार को नियंत्रित करने में मदद करता है। प्रयोगशाला परीक्षणों को निर्धारित करने के लिए, रक्त एक नस से लिया जाता है, जिसका सेलुलर, जैव रासायनिक, हार्मोनल और प्रतिरक्षाविज्ञानी संरचना की सामग्री के लिए अध्ययन किया जाता है।

वे नस से रक्त क्यों लेते हैं?

हाल के वर्षों में, आधुनिक प्रयोगशालाओं ने अनुसंधान के लिए केवल शिरापरक रक्त का उपयोग किया है। पहले, अनामिका से केशिका रक्त का उपयोग कुछ परीक्षणों के लिए किया जाता था, उदाहरण के लिए, सामान्य रक्त परीक्षण के मामले में। बायोमटेरियल इकट्ठा करने की इस पद्धति से, अक्सर माइक्रोथ्रोम्बी का निर्माण होता है, जिससे अध्ययन किए गए मापदंडों की गणना करना मुश्किल हो जाता है।

नस से रक्त लेने से स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में व्यापक जानकारी मिलती है और आपको निदान को स्पष्ट करने के लिए आवश्यक वाद्य परीक्षा विधियों को निर्धारित करने की अनुमति मिलती है। सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली नैदानिक ​​विधियाँ वे हैं जो रोग प्रक्रिया की प्रकृति को प्रकट करती हैं, रोग के उपचार को समायोजित करने की अनुमति देती हैं, और स्क्रीनिंग और निवारक परीक्षाओं के लिए भी उपयोग की जाती हैं।

• एक सामान्य रक्त परीक्षण से रक्त की सेलुलर संरचना और ईएसआर का पता चलता है। सूजन संबंधी बीमारियों, संक्रमणों, रक्त विकृति विज्ञान के निदान के लिए निर्धारित। वार्षिक चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान एक अनिवार्य परीक्षा पद्धति को संदर्भित करता है।
• रक्त जैव रसायन मुख्य जैविक संकेतक (ग्लूकोज, प्रोटीन, इलेक्ट्रोलाइट्स, एंजाइम, लिपिड) निर्धारित करता है और यकृत, हृदय, रक्त वाहिकाओं की विकृति और ऑन्कोलॉजी के विकास को इंगित करता है।
• हार्मोनल पृष्ठभूमि हार्मोन के स्तर और अंतःस्रावी, पाचन तंत्र और चयापचय के कार्य का अध्ययन करती है।
• प्रतिरक्षाविज्ञानी स्थिति सेलुलर और ह्यूमरल प्रतिरक्षा की स्थिति, एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास को निर्धारित करती है।

किसी भी बीमारी का निदान करते समय नस से रक्त दान करना आवश्यक होता है। शरीर में रोग प्रक्रियाओं की पहचान के लिए प्रयोगशाला परीक्षण सुरक्षित और दर्द रहित तरीके हैं।

प्रक्रिया की तैयारी कैसे करें?

रक्त संग्रह एल्गोरिदम को घटना के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता होती है। विश्लेषण परिणामों की विश्वसनीयता निम्नलिखित कारकों से प्रभावित होती है:

• जैविक द्रव के संग्रह का समय;
• भोजन का सेवन, आहार में खाद्य पदार्थों की प्रकृति;
• मादक पेय पीना, धूम्रपान करना;
• दवाएँ लेना;
• फिजियोथेरेपी;
• गहन शारीरिक गतिविधि;
• तनावपूर्ण स्थितियां;
• वाद्य निदान विधियाँ (एमआरआई, अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे);
• एक महिला के शरीर में चक्रीय परिवर्तन (मेन्सिस)।

नस से रक्त लेने से पहले, आपको सामान्य नियमों का पालन करना चाहिए जो अध्ययन की दक्षता को बढ़ाएंगे और गलत परिणाम प्राप्त करने के जोखिम को कम करेंगे।

1. रक्तदान सुबह खाली पेट (8.00 - 11.00 बजे) किया जाता है। आप बिना कार्बन डाइऑक्साइड के पानी पी सकते हैं।
2. परीक्षा की पूर्व संध्या पर, अधिक भोजन करने, नमकीन, मसालेदार या वसायुक्त भोजन खाने की सिफारिश नहीं की जाती है।
3. परीक्षण से एक दिन पहले शराब पीने से बचें।
4. वाद्य परीक्षण और फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार से गुजरने से पहले बायोमटेरियल जमा करना आवश्यक है।
5. अपने डॉक्टर के साथ दवाओं को बंद करने का समन्वय करें।
6. परीक्षा से एक घंटे पहले, आपको धूम्रपान नहीं करना चाहिए, तनावपूर्ण स्थितियों और शारीरिक अत्यधिक परिश्रम को बाहर करना आवश्यक है।

समय के साथ संकेतकों की निगरानी के लिए बार-बार रक्त परीक्षण समान परिस्थितियों (समय, आहार) और एक ही प्रयोगशाला में किया जाना चाहिए, क्योंकि विभिन्न चिकित्सा संस्थानों में रक्त नमूना एल्गोरिथ्म, अध्ययन के तरीके और संदर्भ मूल्य (मानदंड) काफी भिन्न हो सकते हैं। .

बायोमटेरियल कैसे एकत्रित किया जाता है?

विश्लेषण परिणामों की विश्वसनीयता शिरापरक रक्त एकत्र करने की तकनीक पर निर्भर करती है, जो सही निदान, पर्याप्त उपचार और स्वास्थ्य की बहाली को प्रभावित करती है। सही वेनिपंक्चर उन जटिलताओं के विकास को रोकता है जो तकनीक का उल्लंघन होने पर उत्पन्न हो सकती हैं। सबसे आम है आसपास के ऊतकों में हेमेटोमा (रक्तस्राव) के गठन के साथ एक पोत का पंचर। एंटीसेप्टिक नियमों की उपेक्षा से नस में सूजन (फ्लेबिटिस) और शरीर में सामान्य संक्रमण (सेप्सिस) का विकास होता है।

विभिन्न प्रकार के प्रयोगशाला अनुसंधानों के लिए वैक्यूम ट्यूबों को रंगीन कैप से चिह्नित किया जाता है

बायोमटेरियल प्राप्त करने के लिए सुई, डिस्पोजेबल सिरिंज या वैक्यूम सिस्टम का उपयोग किया जाता है। सुई का उपयोग सीधे टेस्ट ट्यूब में रक्त डालने के लिए किया जाता है। उपयोग की असुविधा, आसपास की वस्तुओं और चिकित्सा कर्मचारियों के हाथों के साथ रक्त के संपर्क की उच्च संभावना के कारण यह विधि अपनी लोकप्रियता खो रही है। डिस्पोजेबल सिरिंज में रक्त खींचने का उपयोग अक्सर चिकित्सा संस्थानों के हेरफेर कक्षों में किया जाता है। इस तकनीक का नुकसान प्रक्रिया के दौरान अतिरिक्त उपकरणों (टेस्ट ट्यूब, टेस्ट सिस्टम) और बार-बार रक्त हेमोलिसिस की आवश्यकता है।

आधुनिक निदान केंद्र शिरापरक रक्त एकत्र करने के लिए नवीन वैक्यूम सिस्टम का उपयोग करते हैं, जिसमें एक वैक्यूम और एक रासायनिक अभिकर्मक के साथ एक टेस्ट ट्यूब, एक पतली सुई और एक एडाप्टर (धारक) शामिल होता है। वे टिकाऊ होते हैं, विभिन्न प्रकार के परीक्षणों के लिए रंग-कोडित कैप होते हैं, चिकित्सा कर्मचारियों के हाथों से बायोमटेरियल के संपर्क को पूरी तरह से समाप्त कर देते हैं, और अतिरिक्त उपकरणों के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है। इस विधि से रक्तदान करना दर्द रहित और सुरक्षित है। बाहरी वातावरण के साथ बायोमटेरियल के संपर्क के कारण गलत शोध परिणाम प्राप्त होने की संभावना न्यूनतम है।

शिरापरक रक्त एकत्र करने की विधि

शिरापरक रक्त एकत्र करने की तकनीक के लिए सख्त बाँझपन की शर्तों के अनुपालन और क्रियाओं के एक निश्चित अनुक्रम के कार्यान्वयन की आवश्यकता होती है।

1. कंटेनर तैयार करें और प्रयोगशाला को निर्देशित करें, इसे लेबल करें, रोगी के डेटा को इंगित करें, जानकारी को जर्नल या इलेक्ट्रॉनिक सिस्टम में दर्ज करें।
2. रोगी को मैनिपुलेशन टेबल के पास एक कुर्सी पर बिठाएं। अपने हाथ को कोहनी के जोड़ के अधिकतम विस्तार की स्थिति में हथेली ऊपर करके स्थिर करें। कोहनी के नीचे ऑयलक्लॉथ रोलर रखें।
3. कंधे के मध्य तीसरे भाग पर रबर या कपड़े का टूर्निकेट लगाएं; नाड़ी कलाई पर स्पष्ट होनी चाहिए।
4. मेडिकल अल्कोहल से सिक्त रुई के फाहे से कोहनी क्षेत्र का उपचार करें।
5. रोगी को क्यूबिटल नस को अधिकतम रक्त से भरने के लिए अपनी मुट्ठी के साथ गहनता से काम करने के लिए कहें, और फिर अपनी उंगलियों को निचोड़ें।
6. एक सिरिंज या वैक्यूम सिस्टम का उपयोग करके, सुई को काटकर एक तीव्र कोण पर उलनार नस को तब तक छेदें जब तक आपको यह महसूस न हो कि यह शून्य में "गिर" रही है। फिर सुई को बर्तन की दीवार के समानांतर निर्देशित करें। यदि आवश्यक हो तो कलाई या हाथ की नसों का उपयोग किया जा सकता है।
7. सिरिंज प्लंजर को ऊपर खींचें; जब सुई नस में प्रवेश करेगी, तो प्रवेशनी के अंदर गहरे चेरी का रक्त दिखाई देगा। वैक्यूम सिस्टम का उपयोग करते समय, रक्त स्वतंत्र रूप से दबाव में ट्यूब में प्रवेश करता है।
8. बायोमटेरियल की आवश्यक मात्रा लेते समय, अल्कोहल से सिक्त एक कपास की गेंद को पंचर साइट पर दबाया जाता है, और सुई को नस से हटा दिया जाता है। वैक्यूम सिस्टम का उपयोग करते समय, ट्यूब को पहले डिस्कनेक्ट किया जाना चाहिए।
9. रोगी अपने हाथ को कोहनी के जोड़ पर 5 मिनट के लिए मोड़ता है ताकि वाहिका के पंचर के स्थान पर एक थक्का बन जाए और चमड़े के नीचे के हेमेटोमा के गठन को रोका जा सके।

नवजात शिशु की जांच के लिए रक्त एकत्र करते समय, शारीरिक विशेषताओं के कारण अक्सर उलनार नस को पंचर करना संभव नहीं होता है। इसलिए, प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए, सिर (फॉन्टानेल क्षेत्र में), हाथ, अग्रबाहु और निचले पैर पर नसों का उपयोग किया जाता है।

लेबल वाली ट्यूबों को एक विशेष कंटेनर में रखा जाता है और प्रयोगशाला में भेजा जाता है। अध्ययन के परिणाम प्राप्त करने के लिए आमतौर पर एक दिन पर्याप्त होता है। कुछ मामलों में, जीवन-घातक स्थितियों के लिए उपचार रणनीति का चयन करने के लिए तत्काल एक परीक्षा की जानी चाहिए। इस मामले में, विश्लेषण कुछ घंटों में किया जाता है, और रेफरल फॉर्म पर "सिटो!" चिह्न लगा दिया जाता है।

यदि अनुसंधान के लिए रक्त एकत्र करने के नियमों का पालन नहीं किया जाता है, तो संक्रामक और सूजन संबंधी जटिलताएँ हो सकती हैं। यह स्थिति बांह में दर्द, शरीर के तापमान में वृद्धि और वाहिका के छिद्रित स्थान पर लालिमा के साथ होती है। सामान्य स्थिति में उल्लंघन और नस पंचर के क्षेत्र में स्थानीय परिवर्तनों के लिए डॉक्टर से परामर्श और उचित उपचार की नियुक्ति की आवश्यकता होती है।

प्रयोगशाला परीक्षण के लिए परिधीय शिरा से रक्त लेना एक सरल लेकिन जानकारीपूर्ण निदान पद्धति है। इसमें अध्ययन की तैयारी, जैविक तरल पदार्थ के संग्रह और परिवहन के नियमों का कड़ाई से पालन करना आवश्यक है। यह दृष्टिकोण रोग का पता लगाने और उपचार की प्रभावशीलता सुनिश्चित करता है, गलत परीक्षण परिणामों और प्रक्रिया के बाद जटिलताओं के विकास को समाप्त करता है।

सामान्य रक्त परीक्षण क्या है और रक्तदान कैसे करें? ये प्रश्न कई रोगियों में रुचि रखते हैं। सबसे सटीक निदान करने के लिए आवश्यक विभिन्न प्रकार की बीमारियों की पहचान करने के उद्देश्य से किया जाने वाला जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, चिकित्सा में सामान्य रक्त परीक्षण कहा जाता है।

विश्लेषण विशेष चिकित्सा प्रयोगशालाओं में होता है, जो लगभग सभी चिकित्सा संस्थानों में पाए जाते हैं। सामान्य नैदानिक ​​रक्त परीक्षण एक ऐसी प्रक्रिया है जो अक्सर चिकित्सा संस्थानों से सहायता मांगने वाले रोगियों पर की जाती है।

इस प्रकार के विश्लेषण की सीमा बहुत विस्तृत है और यह विभिन्न रोगों और सूक्ष्मजीवों के कारण रक्त में सौ से अधिक असामान्यताओं की पहचान करने में सक्षम है, और प्रतिरक्षा की स्थिति के सामान्य मूल्यांकन और हार्मोन और एंजाइमों की मात्रा निर्धारित करने के लिए भी आवश्यक है। मानव शरीर में.

रक्त परीक्षण इसकी गुणवत्ता और संरचना का आकलन करना, हीमोग्लोबिन, पेप्टाइड्स और कार्बोहाइड्रेट की मात्रा निर्धारित करना संभव बनाता है। प्रयोगशाला में निर्धारित सभी पैरामीटर प्रारंभिक अवस्था में भी बीमारियों के बारे में सटीक उत्तर दे सकते हैं।

एक सामान्य विश्लेषण ल्यूकोसाइट्स के बढ़े हुए स्तर और शरीर में किसी प्रकार की सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति को स्थापित करना संभव बनाता है। अधिक सटीक जानकारी प्राप्त करने के लिए, डॉक्टरों को अन्य निदान विधियों का उपयोग करना होगा।

परीक्षण बहुत जल्दी होता है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में रक्त उंगली से लिया जाता है। शोध के परिणामों को समझने के लिए, आपको उन मानदंडों और अवधारणाओं को जानना होगा जो नीचे प्रस्तुत किए जाएंगे, लेकिन इस जटिल मामले को पेशेवरों को सौंपना बेहतर है। जो मरीज रक्तदान करने वाले हैं। इस प्रक्रिया के लिए तैयारी कैसे करनी चाहिए, यह जानना चाहिए।

सही तरीके से रक्तदान कैसे करें?

खाली पेट रक्तदान करें। प्रक्रिया में 1-2 मिनट लगते हैं, जिसके दौरान उपचार कक्ष में एक स्वास्थ्य कार्यकर्ता कीटाणुरहित करने के लिए रोगी की उंगली को अल्कोहल से पोंछता है और इंजेक्शन लगाने के लिए एक विशेष स्कारिफायर सुई का उपयोग करता है। इसके बाद, विश्लेषण के लिए एक पिपेट का उपयोग करके रक्त एकत्र किया जाता है, लेकिन ऐसे मामले भी होते हैं जब रोगियों में रक्त का उत्पादन नहीं होता है या बहुत कम मात्रा में रक्त का उत्पादन होता है।

इस मामले में, बस उंगली को बीच से शुरू करके इंजेक्शन वाली जगह तक दबाएं। वयस्कों में अनामिका से रक्त लिया जाता है। यदि शिशु से सामग्री लेना आवश्यक हो, तो उसे एड़ी से लिया जाता है, क्योंकि सबसे विकसित संचार नेटवर्क वहीं स्थित होता है।

हाल ही में, अधिकांश अस्पताल परीक्षण के लिए नस से रक्त लेने की विधि का तेजी से उपयोग कर रहे हैं। यह परिवर्तन इस तथ्य के कारण है कि विश्लेषण अब विद्युत विश्लेषकों द्वारा किया जाता है, और उन्हें महत्वपूर्ण मात्रा में सामग्री की आवश्यकता होती है जिसे उंगलियों से नहीं लिया जा सकता है। इसलिए, रोगी नस से रक्त दान करता है। इसके अलावा खाली पेट रक्तदान करना जरूरी है।

सामान्य रक्त परीक्षण कैसे लें?

सही तरीके से रक्तदान कैसे करें? यह एक लोकप्रिय प्रश्न है. अधिकांश प्रयोगशालाओं और डॉक्टरों को रोगियों को सुबह और खाली पेट रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि खाने से परिणामों में विचलन (मामूली और महत्वपूर्ण दोनों) हो सकता है, जिसके कारण आपको गलत उपचार निर्धारित किया जा सकता है।

क्या आपको रक्त परीक्षण के लिए तैयारी करने की आवश्यकता है? रोगी को किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती। अध्ययन के लिए मुख्य सामग्री रक्त सीरम है, यह समय के साथ अपने गुणों को खो सकता है।

इस विशेषता के कारण, सीरम की जांच एकत्र किए जाने के 3 घंटे के भीतर नहीं की जानी चाहिए। परीक्षण लेने के नियमों का अधिकतम सटीकता के साथ पालन किया जाना चाहिए।

प्राप्त परीक्षण परिणामों की व्याख्या

याद रखें: डिकोडिंग और निदान उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए, क्योंकि ऐसे कई पैरामीटर हैं जो अन्य संकेतकों के आधार पर अपने मूल्यों को बदलते हैं।

इसके अलावा, रक्त परीक्षण में असामान्यताएं अध्ययन में 3 घंटे से अधिक की देरी, आपकी जीवनशैली (उदाहरण के लिए, आहार), या प्रयोगशाला त्रुटियों के कारण हो सकती हैं।

डॉक्टर को यह सब ध्यान में रखना चाहिए, और यदि संदेह हो तो आपको दोबारा परीक्षण कराने के लिए कहा जाएगा। यदि परिणाम दोहराए जाते हैं, तो डॉक्टर रोगी के शरीर में किसी विशेष बीमारी या विकार की उपस्थिति का निदान कर सकता है। यदि यह उपचार निर्धारित करने के लिए पर्याप्त नहीं है, तो कई और चिकित्सा अध्ययनों की आवश्यकता होगी।

एक अन्य कारक जो आपको परीक्षण के परिणामों को स्वयं समझने से रोकेगा, वह है विभिन्न संक्षिप्ताक्षरों और संक्षिप्ताक्षरों के साथ मापदंडों की एक विशाल सूची की उपस्थिति। इन्हें कोई विशेषज्ञ ही समझ सकता है। सबसे आम संकेतक जो सामान्य रक्त परीक्षण के दौरान निर्धारित किए जाते हैं वे हैं हीमोग्लोबिन, लाल रक्त कोशिकाएं, रंग सूचकांक, रेटिकुलोसाइट्स, प्लेटलेट्स, ईएसआर, ल्यूकोसाइट सूत्र, आदि। परिणामों में संक्षिप्ताक्षरों को समझने और यह पता लगाने के लिए कि कौन सी मात्रा सामान्य है, इन मापदंडों पर अलग से विचार करें।

हीमोग्लोबिन लाल रक्त कोशिकाओं का मुख्य घटक है, जिसका अर्थ है कि इसकी कमी से एनीमिया हो सकता है। शरीर में आयरन और विटामिन बी12 की कमी के कारण हीमोग्लोबिन कम हो सकता है। यदि परीक्षण के परिणाम सामान्य से अधिक हैं, तो यह शरीर में हृदय या फेफड़ों की विफलता या यहां तक ​​कि रक्त कैंसर की उपस्थिति का संकेत देता है।

इस पैरामीटर की मात्रा महिला और पुरुष जीवों के लिए अलग-अलग होती है। तो, पुरुषों के लिए पैरामीटर g प्रति लीटर होना चाहिए। महिलाओं के लिए - जी प्रति लीटर, शिशुओं के लिए - जी प्रति लीटर।

शरीर में ल्यूकोसाइट्स एक महत्वपूर्ण सुरक्षात्मक कार्य करते हैं। इसका मतलब यह है कि जब शरीर में इनका स्तर बढ़ता है, तो सूजन प्रक्रिया, रोग, वायरस या विषाक्त पदार्थ उत्पन्न होते हैं। इसके अलावा, ल्यूकोसाइट्स का बढ़ा हुआ स्तर बाहरी और आंतरिक दोनों तरह से रक्तस्राव का संकेत दे सकता है। यदि स्तर सामान्य से नीचे है, तो यह वायरल संक्रमण या हेपेटाइटिस, पुरानी बीमारियों का संकेत है।

वयस्कों के लिए मानक 4-9*10^9 सेल प्रति लीटर है, 2 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए - 6-9*17^9 सेल प्रति लीटर, 4-16 साल की उम्र के लिए - 5.5-13*10^9 सेल प्रति लीटर.

सामान्य परिस्थितियों में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) 15 मिमी प्रति घंटे से अधिक नहीं होनी चाहिए। यदि यह सूचक 2 या अधिक बार से अधिक है, तो इसका मतलब है कि शरीर में एक मजबूत सूजन प्रक्रिया हो रही है। यह बड़े पैमाने पर खून की कमी के कारण हो सकता है।

प्लेटलेट्स अनियमित आकार के रक्त प्लेटलेट्स होते हैं। इनका मुख्य कार्य रक्त का थक्का बनाकर वाहिका से रक्तस्राव को रोकना है। उनकी सामग्री का मानक 1.4-3 ग्राम प्रति लीटर है। यदि स्तर सामान्य से अधिक हो तो शरीर में कैंसर हो सकता है। ऑपरेशन के बाद भी संख्या में बढ़ोतरी देखी जा सकती है।

यदि परीक्षण करने पर प्लेटलेट काउंट सामान्य से कम हो, तो शरीर में रसायनों का जहर है या कोई पुरानी संक्रामक बीमारी है।

एरिथ्रोसाइट्स लाल रक्त कोशिकाएं हैं जिनमें नाभिक नहीं होता है; उनमें हीमोग्लोबिन होता है। इनका मुख्य कार्य शरीर में गैसों का परिवहन करना है। पुरुषों के लिए, मान 1 μl में 4-5.5 मिलियन है, महिलाओं के लिए 1 μl रक्त में 3.7-2.7 मिलियन है।

यदि स्तर कम है, तो इसका मतलब है कि शरीर में पर्याप्त विटामिन बी12 नहीं है या गंभीर रक्त हानि हुई है। यदि स्तर सामान्य से अधिक है, तो हेमेटोपोएटिक, श्वसन या हृदय प्रणाली का रोग है।

सामान्य रक्त परीक्षण करना इतना महत्वपूर्ण क्यों है?

एक सामान्य रक्त परीक्षण पूरे शरीर की कार्यक्षमता में विचलन की पहचान करने के लिए सबसे सरल और सबसे प्रभावी अध्ययन है।

इस रक्त परीक्षण की मदद से, जिसकी तैयारी के लिए किसी भी जटिल चीज़ की आवश्यकता नहीं होती है, आप शरीर में किसी भी बीमारी की पहचान उनके विकास के प्रारंभिक चरण में भी कर सकते हैं। लेकिन सटीक परिणाम पाने के लिए आपको रक्तदान के नियमों का पालन करना होगा। इस प्रक्रिया में कुछ भी डरावना नहीं है, इसलिए यदि आपके पास रक्तदान करने का डर है तो उसे दूर करें। आपको साल में एक बार रक्तदान करना जरूरी है।

विशिष्ट एड्स क्लिनिक

ऐसे चिकित्सा संस्थानों में शोध के लिए स्वैच्छिक रक्तदान के लिए गुमनाम कमरे होते हैं। केवल रूस के नागरिक या विदेशी नागरिक जो स्थायी रूप से या अस्थायी रूप से रूसी संघ के क्षेत्र में रहते हैं और अपने निवास स्थान पर पंजीकृत हैं, मुफ्त चिकित्सा देखभाल प्राप्त कर सकते हैं। अपॉइंटमेंट पाने के लिए, आपको पहले से अपॉइंटमेंट लेना होगा।

क्लिनिक में एचआईवी परीक्षण का समय एड्स केंद्र की तुलना में थोड़ा लंबा है - यहां आपको रक्तदान करने के क्षण से 3 दिन से अधिक इंतजार नहीं करना होगा। यह अध्ययन चौथी पीढ़ी की परीक्षण प्रणालियों का उपयोग करके किया जाता है जो एलिसा पद्धति का उपयोग करके काम करती हैं।

यदि परिणाम सकारात्मक है, तो एक पुष्टिकरण परीक्षण किया जाता है - इम्युनोब्लॉटिंग। यह एक सीरोलॉजिकल विधि है, जो एंजाइम इम्यूनोएसे से अधिक सटीक है, और इसका उपयोग निदान करने या उसका खंडन करने के लिए किया जाता है।

यदि जैविक सामग्री को अतिरिक्त जांच के लिए भेजा जाता है तो क्लिनिक में एचआईवी परीक्षण तैयार करने में कितना समय लगता है? इस मामले में, विशेषज्ञों को एलिसा (कई दिनों) का उपयोग करके नमूनों का परीक्षण करने की आवश्यकता होती है, फिर इम्युनोब्लॉटिंग करते हैं - यह एक और 3-4 दिन है।

इन आंकड़ों के आधार पर यह स्पष्ट हो जाता है कि क्लिनिक में कितने एचआईवी परीक्षण किए जाते हैं। यदि कम से कम एक एलिसा परीक्षण सकारात्मक परिणाम देता है, तो आपको लगभग एक सप्ताह इंतजार करना होगा।

रक्त एक नस से लिया जाता है, और दान से पहले, आपको चेतावनी दी जानी चाहिए कि आपको एक दिन पहले (8 घंटे पहले) खाना नहीं खाना चाहिए।

यदि वायरस का पता चला है, तो आपको पंजीकरण करना होगा, फिर एचआईवी संक्रमित लोगों के लिए क्लिनिक एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी का एक मुफ्त कोर्स प्रदान करेगा (यदि इसके लिए संकेत हैं)। आपको नियमित रूप से वायरल लोड परीक्षण करने और इम्यूनोसप्रेशन की निगरानी करने की भी आवश्यकता है।

क्या चिकित्सीय परीक्षण के दौरान एचआईवी परीक्षण लिया जाता है?

उन स्वास्थ्य कर्मियों के लिए परीक्षण अनिवार्य है जो संक्रमित लोगों के साथ-साथ दूषित जैविक सामग्री के संपर्क में आते हैं। हर साल जब क्लिनिकल जांच की जाती है तो इस क्षेत्र में काम करने वाले लोगों के लिए एचआईवी परीक्षण अनिवार्य होता है।

आंतरिक मामलों के मंत्रालय, एफएसबी और अभियोजक के कार्यालय के लिए भर्ती करते समय इस परीक्षा को चिकित्सा परीक्षा में शामिल किया जाता है - इसके अलावा इसे नियमित चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान नहीं किया जाता है।

यदि कोई विदेशी नागरिक प्रवासन सेवा के लिए दस्तावेज़ एकत्र करता है और चिकित्सा परीक्षण कराता है, तो एचआईवी परीक्षण अनिवार्य है। नागरिकता प्राप्त करने के सभी चरणों में, संघीय प्रवासन सेवा को इस संक्रमण की अनुपस्थिति का प्रमाण पत्र प्रदान करना होगा।

यदि कर्मचारी चिकित्सा पेशेवर नहीं है तो क्या वे चिकित्सा परीक्षण के दौरान एचआईवी परीक्षण कराते हैं? नहीं, ऐसी परीक्षा अनिवार्य परीक्षाओं की सूची में शामिल नहीं है। यदि नियोक्ता इसे पारित करने की मांग करता है, तो कर्मचारी को हमेशा इनकार करने का अधिकार है (कानून उसके पक्ष में होगा)।

चिकित्सीय परीक्षण के दौरान, रोगी की सहमति से ही एचआईवी के लिए रक्त लिया जाता है। यदि यह दस्तावेज़ हस्ताक्षरित नहीं है, तो कार्रवाई अवैध है। सभी कर्मचारियों को पता होना चाहिए कि उन्हें अनावश्यक शोध से दण्डमुक्ति से इनकार करने का अधिकार है।

जानकारी छुपाने से किसी व्यक्ति को जानबूझकर एचआईवी संक्रमण के जोखिम में डालने और एचआईवी संक्रमण के अनुबंध के लिए आपराधिक दायित्व का खतरा होता है, जैसा कि कला में प्रदान किया गया है। रूसी संघ के आपराधिक संहिता के 122।

लेकिन, 30 मार्च 1995 एन 38-एफजेड के संघीय कानून का अनुच्छेद 17 "मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी संक्रमण) के कारण होने वाली बीमारी के रूसी संघ में प्रसार को रोकने पर" निर्धारित करता है: काम से बर्खास्तगी, काम पर रखने से इनकार, शैक्षिक गतिविधियों और चिकित्सा संगठनों में लगे संगठनों में प्रवेश से इनकार, साथ ही एचआईवी संक्रमण की उपस्थिति के आधार पर एचआईवी संक्रमित लोगों के अन्य अधिकारों और वैध हितों पर प्रतिबंध, साथ ही आवास और परिवार के अन्य अधिकारों और वैध हितों पर प्रतिबंध एचआईवी संक्रमित लोगों के सदस्य, जब तक कि इस संघीय कानून द्वारा अन्यथा प्रदान न किया गया हो।

खण्ड 7.7. रूसी संघ के मुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टर का संकल्प दिनांक 11 जनवरी 2011 एन 1 "एसपी 3.1.5.2826-10 के अनुमोदन पर" एचआईवी संक्रमण की रोकथाम" निर्धारित करता है: एक नागरिक की सहमति के बिना एचआईवी संक्रमण के निदान के बारे में जानकारी प्रदान करना या उसके कानूनी प्रतिनिधि को रूसी संघ के कानून द्वारा प्रदान किए गए मामलों में अनुमति है:

किसी ऐसे नागरिक की जांच और इलाज करने के उद्देश्य से जो अपनी स्थिति के कारण अपनी इच्छा व्यक्त करने में असमर्थ है;
- जब संक्रामक रोगों, बड़े पैमाने पर विषाक्तता और चोटों के फैलने का खतरा हो;
- किसी जांच या मुकदमे के संबंध में जांच और जांच निकायों, अभियोजक और अदालत के अनुरोध पर;
- सैन्य कमिश्नरियों या सैन्य चिकित्सा सेवाओं के अनुरोध पर;
- 18 वर्ष से कम आयु के नाबालिग को सहायता प्रदान करने के मामले में उसके माता-पिता या कानूनी प्रतिनिधियों को सूचित करना;
- यदि यह मानने का आधार है कि किसी नागरिक के स्वास्थ्य को अवैध कार्यों के परिणामस्वरूप नुकसान हुआ है।
किसी नागरिक या उसके कानूनी प्रतिनिधि की लिखित सहमति से, रोगी की जांच और उपचार के हित में, वैज्ञानिक अनुसंधान करने, वैज्ञानिक साहित्य में प्रकाशित करने, इसका उपयोग करने के लिए, अधिकारियों सहित अन्य नागरिकों को चिकित्सा गोपनीयता बनाने वाली जानकारी हस्तांतरित करने की अनुमति है। शैक्षिक प्रक्रिया में और अन्य उद्देश्यों के लिए जानकारी।

यदि नियोक्ता के कर्मचारियों में से केवल एक ही इस जानकारी का प्रसार करता है, तो कला के अनुसार। रूसी संघ के आपराधिक संहिता के 137, किसी व्यक्ति के निजी जीवन के बारे में जानकारी का अवैध संग्रह या प्रसार, उसकी सहमति के बिना, उसके व्यक्तिगत या पारिवारिक रहस्य का गठन करना, या सार्वजनिक भाषण में इस जानकारी का प्रसार, सार्वजनिक रूप से प्रदर्शित कार्य या मीडिया एक आपराधिक अपराध होगा.

इसलिए, आपको छोड़ने की ज़रूरत नहीं है, क्योंकि... अपने आप में "के संबंध में

एचआईवी संक्रमण के लिए, अंतर्राष्ट्रीय समुदाय ने अब इसकी उपस्थिति को पहचान लिया है
ऐसे व्यक्ति को ऐसी स्थिति नहीं माना जाना चाहिए जिससे खतरा हो
सार्वजनिक स्वास्थ्य, मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के बाद से, हालांकि यह है
संक्रामक, किसी संक्रमित व्यक्ति की उपस्थिति के परिणामस्वरूप प्रसारित नहीं होता है
देश या हवाई या आम मीडिया जैसे आकस्मिक संपर्क के माध्यम से
भोजन या पानी, लेकिन विशिष्ट संपर्कों के माध्यम से, जो लगभग हमेशा होते हैं
निजी (एचआईवी/एड्स पर संयुक्त राष्ट्र कार्यक्रम और एचआईवी/एड्स के संबंध में आंदोलन के अधिकार पर प्रतिबंधों पर अंतर्राष्ट्रीय प्रवासन संगठन का बयान, जून 2004 में अपनाया गया)। (रूसी संघ के संवैधानिक न्यायालय का संकल्प) मार्च 12, 2015 एन 4-पी " संघीय कानून के अनुच्छेद 25.10 के भाग चार के प्रावधानों की संवैधानिकता की पुष्टि के मामले में "रूसी संघ छोड़ने की प्रक्रिया पर और

रूसी संघ में प्रवेश", अनुच्छेद 7 के अनुच्छेद 1 के उपअनुच्छेद 13
संघीय कानून "रूसी संघ में विदेशी नागरिकों की कानूनी स्थिति पर"
फेडरेशन" और संघीय कानून के अनुच्छेद 11 के पैराग्राफ 2 "रोकथाम पर
रूसी संघ में मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी संक्रमण) के कारण होने वाली बीमारी का प्रसार "कई नागरिकों की शिकायतों के संबंध में")

एचआईवी संक्रमित रोगियों के औषधालय अवलोकन का उद्देश्य मनोवैज्ञानिक सहायता सहित समय पर चिकित्सा देखभाल प्रदान करना है। चूँकि मरीज हमेशा बीमारी या मनोवैज्ञानिक समस्याओं की अभिव्यक्तियों का पता नहीं लगा सकते हैं, इसलिए उन्हें समय-समय पर परीक्षाओं के माध्यम से सक्रिय रूप से पहचानने की सलाह दी जाती है। इस प्रकार, नैदानिक ​​​​अवलोकन के दौरान एचआईवी संक्रमित व्यक्ति की नियमित जांच का उद्देश्य रोग के बढ़ने के खतरे की समय पर पहचान करना और उचित उपचार निर्धारित करना है।

वर्तमान कानून के अनुसार, डिस्पेंसरी अवलोकन के हिस्से के रूप में एक मरीज की जांच उसकी स्वैच्छिक सूचित सहमति से की जानी चाहिए। एचआईवी संक्रमित व्यक्तियों को समय-समय पर जांच के लिए सक्रिय रूप से आमंत्रित करने की सिफारिश की जाती है, लेकिन इससे जांच और उपचार से इनकार करने के उनके अधिकार के साथ-साथ अपनी पसंद के चिकित्सा संस्थान में निरीक्षण के अधिकार का उल्लंघन नहीं होना चाहिए।

प्रारंभिक परीक्षा के दौरान निम्नलिखित किया जाता है:

उपस्थित चिकित्सक द्वारा परीक्षा (परामर्श, चिकित्सा इतिहास, संपूर्ण शारीरिक परीक्षा)।

माध्यमिक रोगों का पंजीकरण, उनकी गतिशीलता, पाठ्यक्रम।

सहवर्ती रोगों का पंजीकरण.

कार्नोव्स्की पैमाने के अनुसार जीवन की गुणवत्ता का आकलन (परिशिष्ट संख्या 2 देखें)।

छाती का एक्स-रे (यदि पिछले 6 महीनों के भीतर नहीं किया गया हो)।

पेट के अंगों (यकृत, अग्न्याशय) और गुर्दे की अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड)।

एक नेत्र रोग विशेषज्ञ (फंडस) से परामर्श।

एक ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिस्ट (सुनवाई परीक्षण) के साथ परामर्श।

किसी न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श.

दंत चिकित्सक परामर्श.

महिलाओं के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लें।

एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा) का उपयोग करके एचआईवी के प्रति एंटीबॉडी के लिए सीरम या प्लाज्मा का परीक्षण करना। (यदि कोई सकारात्मक परिणाम प्राप्त होता है, तो प्रतिरक्षा धब्बा प्रतिक्रिया में पुन: परीक्षा केवल तभी की जाती है यदि यह अध्ययन पहले नहीं किया गया था या संदेह में था)।

पूर्ण रक्त गणना (हीमोग्लोबिन, हेमटोक्रिट, प्लेटलेट्स, एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, ल्यूकोसाइट फॉर्मूला, ईएसआर)।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (क्रिएटिनिन, यूरिया, एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ - एएलटी, एसपारटिक एमिनोट्रांस्फरेज़ - एएसटी, क्षारीय फॉस्फेट - एएलपी, लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज - एलडीएच, बिलीरुबिन और इसके अंश, क्रिएटिनिन फॉस्फोकाइनेज - सीपीके, एमाइलेज या लाइपेज, ग्लूकोज)।

सामान्य मूत्र विश्लेषण.

वायरल हेपेटाइटिस बी और सी के मार्करों के लिए अध्ययन।

सिफलिस के मार्करों के लिए सीरोलॉजिकल अध्ययन।

इम्यूनोलॉजिकल परीक्षा (फ्लो साइटोमेट्री, मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का उपयोग करके सीडी 4 और सीडी 8 लिम्फोसाइटों के स्तर का निर्धारण)।

रक्त में एचआईवी आरएनए के स्तर का निर्धारण (यदि संभव हो)।

यदि उपस्थित चिकित्सक द्वारा संबंधित परीक्षा सक्षम रूप से की गई है तो विशेषज्ञों के साथ परामर्श नहीं किया जा सकता है। उपस्थित चिकित्सक के विवेक पर, यदि अतिरिक्त संकेत हैं, तो अन्य अध्ययन किए जा सकते हैं। यदि जांच में चरण 4बी पर एचआईवी संक्रमण का पता चलता है या सीडी4 सेल स्तर 0.2x10 9/ली से कम पाया जाता है, तो कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) या परमाणु चुंबकीय अनुनाद (एनएमआर) का उपयोग करके मस्तिष्क की जांच करने की सिफारिश की जाती है।

भविष्य में, रोगी को बार-बार निर्धारित परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है, जिसका उद्देश्य एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी शुरू करने के लिए संकेतों की समय पर पहचान करना है, और यदि यह पहले से ही किया जा रहा है, तो इसे ठीक करना है।

चरण 3 (अव्यक्त) के रोगियों की नियमित जांच हर 6 महीने में एक बार की जाती है, और एचआईवी संक्रमण के बाद के चरण के रोगियों की - हर 3 महीने में एक बार की जाती है।

यदि यह ज्ञात है कि सीडी4 लिम्फोसाइटों का स्तर 0.5x10 9/ली से कम है, तो हर 3 महीने में एक बार नियमित जांच की जाती है।

दायरे की दृष्टि से, बार-बार नियोजित परीक्षाएं प्राथमिक परीक्षा से कुछ भिन्न होती हैं। वे एचआईवी के प्रति एंटीबॉडी के लिए परीक्षण नहीं करते हैं; दंत चिकित्सक, नेत्र रोग विशेषज्ञ और न्यूरोलॉजिस्ट के अपवाद के साथ विशेष विशेषज्ञों के साथ परामर्श केवल संकेत मिलने पर ही किया जाता है; वायरल हेपेटाइटिस बी और सी और सिफलिस के मार्करों के लिए परीक्षण हर 24 में एक बार किया जाता है। सप्ताह. नियोजित पुन: जांच की सीमा रोग की अवस्था और, यदि ज्ञात हो, सीडी4 कोशिकाओं के स्तर पर भी निर्भर करती है। चरण 3 में सीडी4 स्तर>0.5x10 9 /एल या अज्ञात वाले रोगियों में, साथ ही चरण 4ए में सीडी4 स्तर>0.5x10 9 /लीटर वाले रोगियों में, छाती का एक्स-रे और पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड एक बार किया जाता है। एक वर्ष (48 सप्ताह), अन्य मामलों में उन्हें वर्ष में 2 बार (प्रत्येक 24 सप्ताह में एक बार) किया जाता है। इन रोगियों में हर 24 सप्ताह में एक बार, अन्य मामलों में हर 12 सप्ताह में एक बार एक न्यूरोलॉजिस्ट और एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ परामर्श किया जाता है।

यदि अतिरिक्त महामारी विज्ञान और नैदानिक ​​​​संकेत हैं जो माध्यमिक या सहवर्ती रोगों की उपस्थिति का संकेत देते हैं, जिनके निदान के लिए नियमित परीक्षा की मात्रा अपर्याप्त है, तो उपस्थित चिकित्सक के विवेक पर अतिरिक्त अध्ययन किया जा सकता है।