वेस्टिबुलोस्पाइनल पथ. उज़्बेकिस्तान गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय, उच्च और माध्यमिक चिकित्सा शिक्षा के लिए शैक्षिक और कार्यप्रणाली कार्यालय, ताशकंद मेडिकल अकादमी, मानव शरीर रचना विभाग और ओख्ता शारीरिक विशेषताएं, महत्वपूर्ण

तंत्रिका तंत्र मार्गों की शारीरिक रचना

इसके बाद, ट्रैक्टस टेक्टोस्पाइनलिस के तंतुओं को ट्रंक के माध्यम से रीढ़ की हड्डी के खंडों में "निर्देशित" किया जाता है। पुल के टेगमेंटम में, यह पथ एक पृष्ठीय स्थिति पर है, जो अनुदैर्ध्य प्रावरणी से कुछ हद तक उदर की ओर है।

एक समान स्थलाकृति मेडुला ऑबोंगटा में देखी जाती है, जहां ट्रैक्टस टेक्टोस्पाइनलिस औसत दर्जे का अनुदैर्ध्य प्रावरणी के उदर में स्थित होता है और धीरे-धीरे उदर की ओर बढ़ता है, पिरामिड की पृष्ठीय सीमा के करीब पहुंचता है। रीढ़ की हड्डी में यह पूर्वकाल फ्युनिकुलस के मध्य भाग में स्थित होता है।

धीरे-धीरे, छत-रीढ़ की हड्डी का मार्ग पतला हो जाता है, क्योंकि इसके कुछ तंतु ट्रंक (छत-नाभिक बंडल, फासीकुलस टेक्टोन्यूक्लियरिस) में कपाल नसों के मोटर नाभिक के मोटर न्यूरॉन्स और रीढ़ की हड्डी के ऊपरी खंडों में समाप्त होते हैं।

यहां, इंटिरियरनों के माध्यम से, ट्रैक्टस टेक्टोस्पाइनलिस के तंतु पूर्वकाल सींगों के मोटर नाभिक के अल्फा छोटे मोटर न्यूरॉन्स को प्रभावित करते हैं।

ट्रंक और रीढ़ की हड्डी के मोटर न्यूरॉन्स अपने अक्षतंतु के माध्यम से मध्य मस्तिष्क की छत के एकीकरण केंद्र से कपाल और रीढ़ की हड्डी की नसों के माध्यम से आंतरिक कंकाल की मांसपेशियों तक प्रभाव संचारित करते हैं।

ट्रैक्टस टेक्टोस्पाइनैलिस के क्षतिग्रस्त होने से अचानक प्रकाश, ध्वनि, घ्राण और स्पर्श प्रभावों के प्रति प्रारंभिक प्रतिक्रिया का नुकसान होता है।

रेटिकुलोस्पाइनल ट्रैक्ट

यह मार्ग फ़ाइलोजेनेटिक रूप से सबसे पुराना और निरर्थक माना जाता है।

इस मामले में, "ट्रैक्टस रेटिकुलोस्पाइनलिस" नाम को रेटिकुलर गठन के विभिन्न केंद्रों से शुरू होने वाले और कार्यात्मक और स्थलाकृतिक विशेषताओं वाले अपवाही फाइबर के एक सेट के रूप में समझा जाता है।

एक सरलीकृत रूप में, रेटिकुलोस्पाइनल ट्रैक्ट को बिना किसी चर्चा के, बिना इंटिरियरनों के, बिना उस विशिष्ट नाभिक को इंगित किए बिना चित्रित किया जा सकता है जहां से इसकी उत्पत्ति होती है, और एकाधिक प्रक्षेपण के बजाय एकल के रूप में (चित्र 18)।

चावल। 18. रेटिकुलोस्पाइनल ट्रैक्ट: 1 - रेटिकुलर नाभिक, 2 - रेटिकुलोस्पाइनल ट्रैक्ट, 3 - रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के मोटर नाभिक, 4 - रीढ़ की हड्डी की नसें

इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए कि रीढ़ की हड्डी में लक्ष्य नाभिक क्या है: पशु रिफ्लेक्स आर्क के मामले में, ये पूर्वकाल सींग के मोटर नाभिक हैं, और सहानुभूति रिफ्लेक्स आर्क के मामले में, मध्यवर्ती-पार्श्व नाभिक हैं पार्श्व सींग का.

दूसरे शब्दों में, कई समानांतर रेटिकुलोस्पाइनल ट्रैक्ट हैं।

मेडियल रेटिकुलोस्पाइनल ट्रैक्ट (ट्रैक्टस रेटिकुलोस्पाइनलिस मेडियालिस) रेटिकुलोस्पाइनल ट्रैक्ट में सबसे शक्तिशाली और सबसे लंबा है।

यह पोंस के मौखिक और पुच्छीय जालीदार नाभिक से और मेडुला ऑबोंगटा के जालीदार नाभिक से शुरू होता है: विशाल कोशिका और उदर।

रीढ़ की हड्डी में, यह त्रिक खंडों तक फैलता है, धीरे-धीरे पतला होता है और रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के गामा मोटर न्यूरॉन्स के डेंड्राइट पर खंड दर खंड समाप्त होता है।

लेटरल रेटिकुलोस्पाइनलिस ट्रैक्ट (ट्रैक्टस रेटिकुलोस्पाइनलिस लेटरलिस) मध्य अनुमस्तिष्क पेडुनकल (रेजियो पैराब्राचियलिस) के पास स्थित पोंस के लेटरल रेटिक्यूलर न्यूक्लियस से शुरू होता है।

यह पथ आंशिक रूप से पार किया जाता है, इसमें श्वसन केंद्र के रेटिकुलर न्यूरॉन्स के अक्षतंतु शामिल होते हैं और फिर रीढ़ की हड्डी में "उतरते" हैं, जहां यह पार्श्व कॉर्टिकोस्पाइनल ट्रैक्ट के बगल में पार्श्व कॉर्ड में स्थित होता है।

ट्रैक्टस रेटिकुलोस्पाइनलिस लेटरलिस रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के छोटे अल्फा मोटर न्यूरॉन्स पर सक्रिय प्रभाव डालता है।

इसके तंतुओं का एक अन्य भाग रीढ़ की हड्डी के मध्यवर्ती-पार्श्व नाभिक (स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सहानुभूति विभाजन का केंद्र) के न्यूरॉन्स पर समाप्त होता है। इसलिए, जालीदार गठन द्वारा "पादप जीवन" के अंगों का विनियमन संभव हो जाता है।

पूर्वकाल रेटिकुलोस्पाइनलिस ट्रैक्ट (ट्रैक्टस रेटिकुलोस्पाइनलिस पूर्वकाल) मिडब्रेन और पोंस के टेगमेंटल रेटिक्यूलर नाभिक से शुरू होता है और, रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल डोरियों में स्थित, दसवें वक्ष खंड तक "पहुंचता" है। यह मार्ग रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के मोटर न्यूरॉन्स पर समाप्त होता है।

सभी रेटिकुलोस्पाइनल ट्रैक्ट को रीढ़ की हड्डी के ग्रीवा और ऊपरी वक्षीय खंडों में सर्वोत्तम अभिव्यक्ति की विशेषता है। अधिक दूर तक, जालीदार गठन का प्रभाव प्रोप्रियोस्पाइनल पथ के साथ फैलता है। दूसरे शब्दों में, रेटिकुलोस्पाइनल ट्रैक्ट को कई क्रमिक रूप से स्थित न्यूरॉन्स (पॉलीसिनेप्टिक संगठन) की श्रृंखला के आकार की विशेषता है।

एक अन्य विशेषता यह है कि रेटिकुलोस्पाइनल ट्रैक्ट मुख्य रूप से अनक्रॉस्ड होते हैं। इन सभी मार्गों का पूर्वकाल सींगों के मोटर न्यूरॉन्स के साथ अप्रत्यक्ष संबंध होता है, क्योंकि वे रेक्सड प्लेटों के इंटिरियरॉन 7 और 8 के डेंड्राइट पर समाप्त होते हैं और उनके माध्यम से मोटर न्यूरॉन्स को प्रभावित करते हैं। ये प्रभाव या तो निरोधात्मक या सक्रिय करने वाले हो सकते हैं।

नतीजतन, रेटिकुलर गठन, अपने रेटिकुलोस्पाइनल ट्रैक्ट और रीढ़ की हड्डी की नसों के माध्यम से, कंकाल की मांसपेशियों की टोन और जटिल रिफ्लेक्स कृत्यों के प्रदर्शन को सुनिश्चित करता है जिसके लिए कई कंकाल की मांसपेशियों या यहां तक ​​कि मांसपेशी समूहों (श्वसन, लोभी आंदोलनों) की एक साथ भागीदारी की आवश्यकता होती है।

जालीदार गठन के केंद्रों और कपाल नसों के नाभिक के बीच समान संबंध मौजूद हैं।

वेस्टिबुलोस्पाइनल पथ

यह पथ विकासवादी दृष्टि से बहुत प्राचीन अनुमानों को भी संदर्भित करता है, जो वेस्टिबुलर विश्लेषक से निकटता से संबंधित हैं।

ट्रैक्टस वेस्टिबुलोस्पाइनैलिस अंतरिक्ष में शरीर की स्थिति में ऐसे बदलाव के प्रति शरीर की तीव्र प्रतिक्रिया में शामिल होता है, जिससे असंतुलन होता है।

इस मामले में, शरीर की बिना शर्त प्रतिवर्त हरकतें होती हैं, जिससे यह तथ्य सामने आता है कि एक व्यक्ति, फिसलने पर, अपनी फैली हुई भुजाओं पर गिर जाता है और उसके सिर या धड़ पर चोट नहीं लगती है।

यह पथ पार्श्व वेस्टिबुलर न्यूक्लियस (डाइटर्स न्यूक्लियस) (न्यूक्ल। वेस्टिबुलरिस लेटरलिस) से शुरू होता है, जो मेडुला ऑबोंगटा (छवि 19) के साथ उत्तरार्द्ध की सीमा के पास पुल के टेगमेंटम में स्थित है।

चावल। 19. वेस्टिबुलोस्पाइनल ट्रैक्ट: 1 - वेस्टिबुलर नाभिक, 2 - वेस्टिबुलर ट्रैक्ट, 3 - रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के मोटर नाभिक, 4 - रीढ़ की हड्डी की नसें

कई शोधकर्ताओं के अनुसार, ट्रैक्टस वेस्टिबुलोस्पाइनलिस में न्यूरॉन्स के अक्षतंतु भी शामिल होते हैं जिनके शरीर अवर वेस्टिबुलर न्यूक्लियस (रोलर न्यूक्लियस) में स्थित होते हैं। उत्तरार्द्ध डीइटर के नाभिक के बगल में स्थित है, लेकिन कुछ हद तक अधिक सावधानी से।

डेइटर्स न्यूक्लियस का एक्सटेंसर मांसपेशियों पर अप्रत्यक्ष प्रभाव पड़ता है (विशेष रूप से, रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के मोटर नाभिक के अल्फा मोटर न्यूरॉन्स के माध्यम से) और इस प्रकार यह लाल न्यूक्लियस का एक प्रकार का विरोधी है।

मेडुला ऑबोंगटा में, वेस्टिबुलोस्पाइनल पथ पिरामिड के पृष्ठीय और पार्श्व में स्थित होता है, और रीढ़ की हड्डी में - पूर्वकाल और पार्श्व डोरियों की सीमा पर (यहां यह रीढ़ की हड्डी की नसों की पूर्वकाल जड़ों के तंतुओं द्वारा प्रवेश किया जाता है)। रास्ता अधिकतर कच्चा है।

ऑलिवस्पाइनल ट्रैक्ट

ट्रैक्टस ओलिवोस्पाइनलिस गर्दन की मांसपेशियों की टोन के बिना शर्त रिफ्लेक्स रखरखाव और शरीर के संतुलन को बनाए रखने के लिए डिज़ाइन किए गए आंदोलनों को करने में शामिल है।

यह पथ विकासवादी दृष्टि से अपेक्षाकृत युवा है, मेडुला ऑबोंगटा के ऑलिव न्यूक्लियस (न्यूक्लियस ओलिवरिस) की तरह, जहां से यह शुरू होता है।

ऑलिव न्यूक्लियस का सेरिबेलर गोलार्धों (कॉर्टेक्स और डेंटेट न्यूक्लियस), लाल न्यूक्लियस और सेरेब्रल गोलार्ध के ललाट लोब के कॉर्टेक्स पर एक नियामक प्रभाव होता है।

न्यूरॉन्स के अक्षतंतु नाभिक. ट्रैक्टस ओलिवोस्पाइनलिस के भाग के रूप में ओलिवेरिस रीढ़ की हड्डी के छठे ग्रीवा खंड तक पहुंचता है, जो शरीर के उनके किनारे पर पूर्वकाल सींगों के मोटर नाभिक के अल्फा मोटर न्यूरॉन्स पर खंड दर खंड समाप्त होता है (चित्र 20)।

चावल। 20. ओलिवोस्पाइनल ट्रैक्ट: 1 - अवर जैतून का नाभिक, 2 - ओलिवोस्पाइनल ट्रैक्ट, 3 - रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों का मोटर नाभिक, 4 - रीढ़ की हड्डी की नसें, 5 - गर्दन की मांसपेशियां

रीढ़ की हड्डी की नसों के हिस्से के रूप में इन मोटर न्यूरॉन्स के अक्षतंतु गर्दन की मांसपेशियों तक पहुंचते हैं, जो उन्हें संक्रमित करते हैं। रीढ़ की हड्डी में, ऑलिवोस्पाइनल पथ पार्श्व फ्युनिकुलस के पूर्वकाल भाग में स्थित होता है।

3.2. पिरामिड पथ

ये रास्ते, जिन्हें सामूहिक रूप से "पिरामिडल सिस्टम" कहा जाता है, कंकाल की मांसपेशियों के कार्य (उत्तेजक या संकुचन को रोकना) के सचेत नियंत्रण में शामिल हैं। विशेष रूप से, जटिलता और सटीकता की विशेषता वाले स्वैच्छिक आंदोलनों को निष्पादित करना संभव है।

पिरामिड प्रणाली में दो रास्ते होते हैं: कॉर्टिकोस्पाइनल ट्रैक्ट (ट्रैक्टस कॉर्टिकोस्पाइनैलिस) और कॉर्टिकोन्यूक्लियर ट्रैक्ट (ट्रैक्टस कॉर्टिकोन्यूक्लियरिस)। पिरामिड प्रणाली को इसका नाम इस तथ्य के कारण मिला कि ट्रैक्टस कॉर्टिकोस्पाइनैलिस मेडुला ऑबोंगटा के पिरामिडों से "गुजरता है"।

यह स्पष्ट है कि नाम बहुत अच्छा नहीं है, क्योंकि यहां मुख्य बात स्थलाकृति नहीं है, बल्कि कार्य है।

कॉर्टिकोस्पाइनल ट्रैक्ट

यह मार्ग स्वैच्छिक मोटर आवेगों का संचालन करता है जो रीढ़ की हड्डी की नसों द्वारा संक्रमित कंकाल की मांसपेशियों को नियंत्रित करने की अनुमति देता है, यानी। अंगों, धड़ और गर्दन की मांसपेशियाँ। कॉर्टिकोस्पाइनल पथ भी आवेगों का संचालन करता है जो रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों में मोटर न्यूरॉन्स की गतिविधि को रोक सकता है।

स्रोत: https://medread.ru/anatomiya_provodyashhix_putej_nervnoj_sistemy/11/

मोटर पिरामिड पथ. पिरामिड पथ को क्षति के लक्षण

हमारा मस्तिष्क एक अद्वितीय बहु-जटिल प्रणाली है जो एक साथ संवेदी और वेस्टिबुलर तंत्र, गति, सोच, भाषण, दृष्टि और बहुत कुछ को नियंत्रित करती है।

इस लेख में हम बात करेंगे कि मस्तिष्क स्वैच्छिक और अनैच्छिक गति को कैसे नियंत्रित करता है। और मस्तिष्क की पिरामिड प्रणाली को नुकसान के साथ कौन सी न्यूरोलॉजिकल असामान्यताएं जुड़ी हुई हैं, इसके बारे में।

पिरामिडल और एक्स्ट्रामाइराइडल पथ

पिरामिडीय प्रणाली में पिरामिडीय और एक्स्ट्रापिरामिडल पथ शामिल हैं। उनका अंतर क्या है? पिरामिडल ट्रैक्ट, या ट्रैक्टस पिरामिडैलिस, एक मार्ग है जो मोटर गतिविधि के लिए जिम्मेदार कॉर्टिकल न्यूरॉन्स को रीढ़ की हड्डी और कपाल नसों के नाभिक से जोड़ता है।

इसका काम केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से शरीर तक संकेत संचारित करके स्वैच्छिक मांसपेशियों की गतिविधियों को नियंत्रित करना है। लेकिन एक्स्ट्रामाइराइडल, यह हमारे शरीर की अचेतन वातानुकूलित सजगता को नियंत्रित करता है। यह मस्तिष्क की एक पुरानी और गहरी संरचना है, और इसके संकेत चेतना में प्रतिबिंबित नहीं होते हैं।

एक्स्ट्रामाइराइडल और पिरामिडल अवरोही मार्ग हैं। और आरोही मुख्य मार्ग इंद्रियों से मस्तिष्क तक जानकारी संचारित करने के लिए जिम्मेदार हैं। इनमें शामिल हैं: पार्श्व स्पिनोथैलेमिक पथ, पूर्वकाल स्पिनोसेरेबेलर पथ और पश्च स्पिनोसेरेबेलर पथ।

मस्तिष्क के पिरामिडीय पथ. संरचना

इन्हें 2 प्रकारों में विभाजित किया गया है: कॉर्टिकोस्पाइनल और कॉर्टिकोन्यूक्लियर। कॉर्टिकोस्पाइनल कॉर्ड धड़ की गतिविधियों के लिए जिम्मेदार है, कॉर्टिको-न्यूक्लियर कॉर्ड चेहरे और निगलने वाली मांसपेशियों को नियंत्रित करता है।

कॉर्टिकोस्पाइनल पिरामिडल ट्रैक्ट कैसे काम करता है? यह विद्युत पथ सेरेब्रल कॉर्टेक्स से शुरू होता है - वह क्षेत्र जो उच्च मानसिक गतिविधि, चेतना के लिए जिम्मेदार है। संपूर्ण कॉर्टेक्स परस्पर जुड़े तंत्रिका नेटवर्क से बना है। 14 अरब से अधिक न्यूरॉन्स कॉर्टेक्स में केंद्रित हैं।

गोलार्धों में, जानकारी को इस तरह से पुनर्वितरित किया जाता है: जो कुछ भी निचले छोरों के काम से संबंधित है वह ऊपरी वर्गों में स्थित है, और जो कुछ भी ऊपरी से संबंधित है, इसके विपरीत, निचली संरचनाओं में है।

कॉर्टेक्स के ऊपरी और निचले हिस्सों से सभी संकेत एकत्र किए जाते हैं और आंतरिक कैप्सूल में प्रेषित किए जाते हैं। फिर, मध्य मस्तिष्क के माध्यम से और पोंस के मध्य भाग के माध्यम से, तंत्रिका तंतुओं का एक बंडल मेडुला ऑबोंगटा के पिरामिड में प्रवेश करता है।

यहां शाखाकरण होता है: अधिकांश तंतु (80%) शरीर के दूसरी ओर चले जाते हैं और पार्श्व रीढ़ की हड्डी का निर्माण करते हैं। ये शाखाएं मोटर न्यूरॉन्स को "लॉन्च" करती हैं, जो फिर सीधे मांसपेशियों को सिकुड़ने या आराम करने के लिए संकेत भेजती हैं। फाइबर बंडल का एक छोटा हिस्सा (20%) "उनके" पक्ष के मोटर न्यूरॉन्स को संक्रमित करता है।

कॉर्टिकोन्यूक्लियर पिरामिडल पथ शुरू में अपने "साझेदार" के समान मस्तिष्क संरचनाओं से होकर गुजरता है, लेकिन मध्य मस्तिष्क में पार हो जाता है और चेहरे के न्यूरॉन्स तक चला जाता है।

निदान के लिए महत्वपूर्ण शारीरिक विशेषताएं

पिरामिड पथ में कुछ संरचनात्मक विशेषताएं हैं जिन्हें पैथोलॉजी के स्थानीयकरण को निर्धारित करने के लिए आवश्यक होने पर नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। आपको कौन सी विशिष्ट विशेषताएं जानने की आवश्यकता है?

1. कॉर्टिकोस्पाइनल ट्रैक्ट के कुछ तंत्रिका तंतु, पार्श्विक विसरण के अलावा, रीढ़ की हड्डी खंड के सफेद कमिसर के क्षेत्र में भी प्रतिच्छेद करते हैं, जहां वे समाप्त होते हैं।
2. धड़ की अधिकांश मांसपेशियाँ मस्तिष्क के दोनों गोलार्धों द्वारा नियंत्रित होती हैं। यह एक महत्वपूर्ण सुरक्षा है. स्ट्रोक या स्ट्रोक की स्थिति में, हेमिप्लेजिया से पीड़ित रोगी शरीर को सीधा सहारा दे सकते हैं।
3. पोंस के क्षेत्र में, कॉर्टिकोस्पाइनल ट्रैक्ट के तंतुओं को अन्य तंतुओं - अनुमस्तिष्क पथ द्वारा अलग किया जाता है। विभाजित बंडल पुल से निकलते हैं। इस संबंध में, आंदोलन संबंधी विकार अक्सर फैल जाते हैं। जबकि पैथोलॉजिकल फोकस एकल हो सकता है।

पिरामिड पथ को नुकसान के लक्षण कभी-कभी काफी स्पष्ट होते हैं, उदाहरण के लिए, पैरापलेजिया के मामले में। लेकिन कभी-कभी इसका कारण निर्धारित करना मुश्किल होता है। मोटर कौशल में छोटी-मोटी गड़बड़ी को समय रहते नोटिस करना और डॉक्टर को दिखाना महत्वपूर्ण है।

हार के लक्षण. स्तरों

पिरामिड पथ संबंधी विकारों की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ क्षतिग्रस्त तंत्रिका तंतुओं के विशिष्ट भाग पर निर्भर करती हैं। मोटर गतिविधि में क्षति के कई स्तर हैं: पूर्ण पक्षाघात से लेकर अपेक्षाकृत अनुकूल हानि तक।

तो, न्यूरोलॉजी पिरामिड पथ को नुकसान के निम्नलिखित स्तरों की पहचान करती है:

1. सेंट्रल मोनोपैरेसिस (पक्षाघात)। विकार सेरेब्रल कॉर्टेक्स (बाएं या दाएं) में स्थानीयकृत होते हैं।
2. सेंट्रल हेमिपेरेसिस. आंतरिक कैप्सूल क्षतिग्रस्त है.
3. विभिन्न वैकल्पिक सिंड्रोम - मस्तिष्क स्टेम क्षेत्र प्रभावित होता है।
4. अंगों का पक्षाघात. रीढ़ की हड्डी में पार्श्व रज्जुओं में से एक।

मस्तिष्क कैप्सूल और सेरेब्रल गोलार्धों को नुकसान के साथ केंद्रीय पक्षाघात इस तथ्य की विशेषता है कि प्रभावित क्षेत्र के सापेक्ष शरीर के विपरीत तरफ मांसपेशियों का कार्य बिगड़ा हुआ है।

आख़िरकार, पिरामिड पथ का प्रतिच्छेदन तंत्रिका तंत्र में काम करता है। अर्थात्, तंतु पार्श्व या पार्श्व रीढ़ की हड्डी में चले जाते हैं।

सरलीकृत आरेख दिखाता है कि पिरामिड पथ, जिसकी शारीरिक रचना ऊपर चर्चा की गई थी, कैसे पार करती है और आगे बढ़ती है।

यदि रीढ़ की हड्डी में पार्श्व रज्जु क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो चोट लगने पर उसी तरफ की मांसपेशियों का काम बाधित हो जाता है।

न्यूरोपैथोलॉजी। परिधीय और केंद्रीय पक्षाघात

तंत्रिका तंतु माइक्रोस्कोप के नीचे डोरियों की तरह दिखते हैं। इनका काम शरीर के लिए बेहद जरूरी है। यदि तंत्रिका श्रृंखला के कुछ हिस्से में संचालन बाधित हो जाता है, तो शरीर के कुछ हिस्सों की मांसपेशियां संकेत प्राप्त करने में सक्षम नहीं होंगी। इससे पक्षाघात हो जायेगा. पक्षाघात को 2 प्रकारों में विभाजित किया गया है: केंद्रीय और परिधीय।

यदि "नेटवर्क" में केंद्रीय मोटर तंत्रिकाओं में से एक बाधित हो जाती है, तो केंद्रीय पक्षाघात होता है। और यदि परिधीय मोटर तंत्रिका में कोई समस्या है, तो पक्षाघात परिधीय होगा।

परिधीय पक्षाघात के साथ, डॉक्टर मांसपेशियों की टोन में कमी और मांसपेशियों में भारी कमी देखता है। टेंडन रिफ्लेक्स भी कम हो जाएंगे या पूरी तरह से गायब हो जाएंगे।

केंद्रीय पक्षाघात के साथ स्थिति अलग है। फिर हाइपररिफ्लेक्सिया देखा जाता है, मांसपेशियों की टोन बढ़ जाती है, और कभी-कभी संकुचन भी मौजूद होते हैं।

नवजात शिशुओं में पिरामिड अपर्याप्तता। कारण

एक बच्चे में मोटर हानि के लक्षणों में अजीब झटकेदार हरकतें शामिल हैं, या वह अन्य बच्चों की तुलना में अलग तरह से चल सकता है - पंजों के बल; या फिर पैरों का स्थान गलत है। एक बच्चे में इस स्थिति के कारण हो सकते हैं:

• मस्तिष्क का अविकसित होना (रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क);
• जन्म आघात, यदि मस्तिष्क का पार्श्विका लोब या मस्तिष्क स्टेम स्वयं क्षतिग्रस्त है, तो निश्चित रूप से पिरामिड पथ में गड़बड़ी होगी;
• तंत्रिका तंत्र के वंशानुगत रोग।
• हाइपोक्सिया;
• बच्चे के जन्म के बाद मस्तिष्क रक्तस्राव;
• मेनिनजाइटिस या एराक्नोइडाइटिस जैसे संक्रमण।

वयस्कों के लिए उपचार अक्सर औषधीय होता है। लेकिन बच्चों के लिए व्यायाम चिकित्सा, मालिश और विटामिन लेना जैसे तरीकों का उपयोग करना ज्यादा बेहतर है। यदि मस्तिष्क में कोई फोड़ा या अन्य गंभीर चोटें नहीं हैं, तो जीवन के पहले वर्ष तक स्थिति में सुधार होता है।

पेरेस्टेसिया और मायोक्लोनस

सर्वाइकल स्पाइन में गड़बड़ी से पेरेस्टेसिया होता है। यह एक न्यूरोपैथी है जो क्षीण संवेदनशीलता की विशेषता है। एक व्यक्ति या तो त्वचा में स्पर्श संवेदना पूरी तरह से खो सकता है या पूरे शरीर में झुनझुनी संवेदनाओं का अनुभव कर सकता है। पेरेस्टेसिया का इलाज रिफ्लेक्सोलॉजी, मैनुअल थेरेपी या फिजियोथेरेपी से किया जाता है। और, निःसंदेह, आपको न्यूरोपैथी के मुख्य कारण को दूर करने की आवश्यकता है।

पिरामिड पथ का एक और घाव और, परिणामस्वरूप, मोटर गतिविधि मायोक्लोनस है - अनैच्छिक हिलना।

मायोक्लोनस कई प्रकार के होते हैं:

• एक अलग मांसपेशी समूह के लयबद्ध मायोक्लोनिक संकुचन;
• वेलोप्लाटिन संकुचन - जीभ या ग्रसनी के अचानक गैर-लयबद्ध संकुचन;
• पोस्टुरल मायोक्लोनस;
• कॉर्टिकल;
• शारीरिक गतिविधि के जवाब में मायोक्लोनस (एथलीटों में)।

मायोक्लोनस या कॉर्टिकल मायोक्लोनस मस्तिष्क के मोटर केंद्रों में विकार के कारण होने वाला तंत्रिका मार्ग का एक रोग है। अर्थात्, पिरामिड पथ की बिल्कुल शुरुआत में। यदि कॉर्टेक्स में कोई "विफलता" होती है, तो संकेत पहले से ही विकृत मांसपेशियों तक पहुंचते हैं।

हालाँकि, मोटर पिरामिड मार्ग में गड़बड़ी का कारण मैग्नीशियम की कमी, मनो-भावनात्मक या शारीरिक थकान और कई अन्य कारण हो सकते हैं। इसलिए, एमआरआई से जांच के बाद डॉक्टर द्वारा निदान किया जाना चाहिए।

विकारों का निदान

अवरोही पिरामिड पथ एक प्रक्षेपण है, जबकि आरोही पथ वह माना जाता है जो रीढ़ की हड्डी के माध्यम से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र तक शरीर के संकेतों को प्रसारित करता है। इसके विपरीत, नीचे उतरना, मस्तिष्क के संकेतों को न्यूरॉन्स तक पहुंचाता है।

यह निर्धारित करने के लिए कि कौन सी प्रणाली क्षतिग्रस्त हो गई है और किस हद तक, परीक्षा के दौरान, न्यूरोलॉजिस्ट मांसपेशियों, जोड़ों और तंत्रिका सजगता से संबंधित कई मापदंडों की जांच करता है।

एक न्यूरोलॉजिस्ट निम्नलिखित नैदानिक ​​प्रक्रियाएं करता है:

• सभी जोड़ों की गति की सीमा की जांच करता है;
• गहरी सजगता की जांच करता है, पैथोलॉजिकल सजगता की तलाश करता है;
• चेहरे की सभी नसों की कार्यप्रणाली की जाँच करता है;
• मांसपेशियों की विद्युत चालकता, उनकी जैवक्षमता को मापता है;
• मांसपेशियों की ताकत की जांच करता है;
• और यह जांचना भी आवश्यक है कि क्या पैथोलॉजिकल क्लोनिक संकुचन मौजूद हैं।

जब एक न्यूरोलॉजिस्ट गति की सीमा की जांच करता है, तो वह पहले बड़े जोड़ों की जांच करना शुरू करता है, और फिर छोटे जोड़ों की जांच करता है। यानी पहले कंधे के जोड़ की जांच करता है, फिर कोहनी और कलाई की।

कॉर्टिकोन्यूक्लियर ट्रैक्ट को नुकसान

पिरामिड पथ न केवल शरीर की मांसपेशियों, बल्कि चेहरे की भी सभी गतिविधियों का आधार है। विभिन्न चेहरे के मोटर न्यूरॉन्स के अक्षतंतु मांसपेशियों को संकेत भेजते हैं। आओ हम इसे नज़दीक से देखें। न्यूक्लियस एम्बिगुअस के मोटर न्यूरॉन्स ग्रसनी, स्वरयंत्र, नरम तालु और यहां तक ​​कि ऊपरी अन्नप्रणाली की मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका के मोटर न्यूरॉन्स चबाने की कुछ मांसपेशियों के काम के लिए जिम्मेदार होते हैं और जो कान के पर्दे को सिकुड़ने का संकेत देते हैं। जब हम मुस्कुराते हैं या भौंहें सिकोड़ते हैं तो व्यक्तिगत मोटर न्यूरॉन्स चेहरे की मांसपेशियों को सिकोड़ते हैं। ये चेहरे के न्यूरॉन्स हैं।

मांसपेशियों का एक अन्य समूह आंख और पलकों की गतिविधियों के लिए जिम्मेदार होता है।

अग्रणी न्यूरॉन की हार "अधीनस्थ" मांसपेशियों के काम को प्रभावित करती है। संपूर्ण पिरामिडीय पथ इसी सिद्धांत पर आधारित है। चेहरे की तंत्रिका का तंत्रिका विज्ञान बहुत अप्रिय परिणाम देता है। हालाँकि, आँखों की गतिविधियाँ और निगलने की क्रियाएँ आमतौर पर संरक्षित रहती हैं।

यह ध्यान देने योग्य है कि मस्तिष्क के नियंत्रण खंड से चेहरे की मांसपेशियों का पूर्ण वियोग केवल तभी होता है जब दाएं और बाएं दोनों गोलार्ध प्रभावित होते हैं। अधिकांश चेहरे के न्यूरॉन्स को द्विपक्षीय रूप से नियंत्रित किया जाता है, जैसे धड़ की मांसपेशियां। एकतरफ़ा पार किए गए तंतु केवल चेहरे के निचले हिस्से, अर्थात् जीभ और निचले जबड़े की मांसपेशियों तक जाते हैं।

सेरेब्रल कॉर्टेक्स के मोटर क्षेत्रों को नुकसान

जब चोट के परिणामस्वरूप एक गोलार्ध के कॉर्टेक्स में मोटर क्षेत्र क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो एक व्यक्ति एक तरफ से लकवाग्रस्त हो जाता है। जब दोनों गोलार्ध क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो पक्षाघात द्विपक्षीय होता है। यदि ये केंद्र अत्यधिक उत्तेजना का अनुभव करते हैं, तो स्थानीय या केंद्रीकृत आक्षेप उत्पन्न होते हैं। बार-बार दौरे पड़ना मिर्गी के विकास का संकेत हो सकता है।

मस्तिष्क स्टेम के स्तर पर पिरामिड पथ को नुकसान के लक्षण

चूंकि फाइबर क्रॉसओवर मस्तिष्क स्टेम (मेडुला ऑबोंगटा और पोंस) के स्तर पर होता है, जब ये संरचनाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो शरीर के दूसरे आधे हिस्से में गैमीप्लासिया होता है। इस लक्षण को वैकल्पिक पक्षाघात कहा जाता है।

पिरामिड पथ ठीक मोटर कौशल का आधार है। यदि मस्तिष्क स्टेम थोड़ा सा भी क्षतिग्रस्त हो, तो उंगलियों की बारीक हरकतें बहुत प्रभावित होती हैं।

ऐसे कई अलग-अलग सिंड्रोम हैं जो स्पष्ट रूप से और विस्तार से उन विकारों की विशेषता बताते हैं जो पिरामिड पथ द्वारा किए गए कार्य को प्रभावित करते हैं: एवेलिस, श्मिट, वालेनबर्ग-ज़खारचेंको सिंड्रोम और अन्य। इन सिंड्रोमों के लक्षणों के आधार पर, डॉक्टर अक्सर परीक्षण से पहले मार्ग विकार का सटीक स्थान निर्धारित कर सकते हैं।

टेग्नोस्पाइनल ट्रैक्ट एक अवरोही प्रक्षेपण तंत्रिका पथ है जो मिडब्रेन छत के ऊपरी कोलिकुली में शुरू होता है, मस्तिष्क स्टेम और रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल फनिकुलस से गुजरता है, इसके पूर्वकाल सींगों में समाप्त होता है। यह अचानक मजबूत दृश्य, श्रवण, स्पर्श और घ्राण उत्तेजना के जवाब में बिना शर्त रिफ्लेक्स मोटर प्रतिक्रियाएं करता है।

जालीदार रीढ़ की हड्डी का मार्ग (

रेटिक्यूलर-स्पाइनल ट्रैक्ट - एक्स्ट्रामाइराइडल प्रणाली का एक अवरोही प्रक्षेपण तंत्रिका पथ, जो पोंस के रेटिकुलर गठन से शुरू होता है, रीढ़ की हड्डी के पार्श्व कॉर्ड में गुजरता है और रीढ़ की हड्डी के ग्रीवा और वक्षीय खंडों के ग्रे मैटर में समाप्त होता है।

वेस्टिबुलोस्पाइनल पथट्रैक्टस वेस्टिबुलोस्पाइनैलिस

यह शरीर में असंतुलन की स्थिति में बिना शर्त रिफ्लेक्स मोटर कार्य प्रदान करता है। पार्श्व और अवर वेस्टिबुलर नाभिक (डीइटर और रोलर नाभिक) की कोशिकाओं के अक्षतंतु द्वारा निर्मित। रीढ़ की हड्डी पार्श्व और पूर्वकाल डोरियों की सीमा पर गुजरती है। पथ के तंतु एससी के पूर्वकाल सींगों के अल्फा एमएन पर खंड दर खंड समाप्त होते हैं। रीढ़ की हड्डी की जड़ों के हिस्से के रूप में मोटर न्यूरॉन्स के अक्षतंतु रीढ़ की हड्डी को छोड़कर कंकाल की मांसपेशियों में जाते हैं।

जैतून-रीढ़ की हड्डी का मार्गट्रैक्टस ओलिवोस्पाइनलिस

यह शरीर के संतुलन को बनाए रखने के उद्देश्य से गर्दन की मांसपेशियों की टोन और मोटर क्रियाओं का बिना शर्त रिफ्लेक्स रखरखाव प्रदान करता है। निचले जैतून के नाभिक के एच से शुरू होता है। अवर जैतून नाभिक की कोशिकाओं के अक्षतंतु एक बंडल में एकत्रित होते हैं - ओलिवो-स्पाइनल ट्रैक्ट, जो पार्श्व कॉर्ड के पूर्वकाल खंड में गुजरता है। पथ के तंतु एससी के पूर्वकाल सींगों के अल्फा एमएन पर खंड दर खंड समाप्त होते हैं। रीढ़ की हड्डी की नसों की जड़ों के हिस्से के रूप में मोटर न्यूरॉन्स के अक्षतंतु रीढ़ की हड्डी को छोड़कर गर्दन की मांसपेशियों में जाते हैं।

अनुदैर्ध्य औसत दर्जे का बंडलएफ। अनुदैर्ध्य मेडियालिस,

ये अवरोही और आरोही तंतु हैं जो नेत्रगोलक और सिर की समन्वित गति करते हैं। शरीर का संतुलन बनाए रखने के लिए यह कार्य आवश्यक है। तंत्रिका तंतुओं का एक बंडल जो मध्यवर्ती नाभिक और मध्य मस्तिष्क (डार्कशेविच के नाभिक) के केंद्रीय ग्रे पदार्थ से शुरू होता है, मस्तिष्क स्टेम के माध्यम से मध्य रेखा के पास से गुजरता है और रीढ़ की हड्डी के ग्रीवा खंडों में समाप्त होता है; इसमें कपाल तंत्रिकाओं के III, IV और VI जोड़े के नाभिक के साथ VIII जोड़ी के नाभिक को जोड़ने वाले फाइबर भी होते हैं।

अनुदैर्ध्य पश्च बीम एफ। लॉन्गिट्यूडिनैलिस डॉर्सालिस (शुट्ज़)।

पी. तंत्रिका तंतु, हाइपोथैलेमस से शुरू होकर मस्तिष्क तने और रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींगों के जालीदार गठन में समाप्त होते हैं। ओकुलोमोटर समूह की नसों के सभी नाभिक पश्च अनुदैर्ध्य प्रावरणी की संरचनाओं के माध्यम से एक दूसरे से निकटता से जुड़े हुए हैं।

टिकट संख्या 51

1.पैर की मांसपेशियाँ और प्रावरणी, उनकी स्थलाकृति, कार्य, रक्त परिसंचरण, संक्रमण।पूर्वकाल टिबियल, एम। टिबिआलिस पूर्वकाल। शुरुआत: टिबिया की पार्श्व सतह, इंटरोससियस झिल्ली। सम्मिलन: औसत दर्जे का क्यूनिफॉर्म और पहली मेटाटार्सल हड्डियाँ। कार्य: पैर को फैलाता है, उसके मध्य किनारे को ऊपर उठाता है। इन्नेर्वेशन: एन. फाइबुलारिस प्रोफंडस। रक्त आपूर्ति: ए. टिबिआलिस पूर्वकाल।

एक्सटेंसर डिजिटोरम लॉन्गस, एम। एक्सटेंसर डिजिटिरम लॉन्गस। शुरुआत: फीमर का पार्श्व शंकु, फाइबुला, इंटरोससियस झिल्ली। अनुलग्नक: पैर. कार्य: पैर की उंगलियों और पैर को फैलाता है, पैर के पार्श्व किनारे को ऊपर उठाता है। इन्नेर्वेशन: एन. फाइबुलारिस प्रोफंडस। रक्त आपूर्ति: ए. टिबिआलिस पूर्वकाल।

एक्सटेंसर हेलुसिस लॉन्गस, एम। एक्सटेंसर हेलुसिस लॉन्गस। शुरुआत: इंटरोससियस झिल्ली, फाइबुला। अनुलग्नक: पहली उंगली का नाखून फालानक्स। कार्य: पैर और अंगूठे को तोड़ता है। इन्नेर्वेशन: एन. फाइबुलारिस प्रोफंडस। रक्त आपूर्ति: ए. टिबिआलिस पूर्वकाल।

ट्राइसेप्स सुरा मांसपेशी, एम। ट्राइसेप्स सुरा: गैस्ट्रोकनेमियस मांसपेशी, एम। जठराग्नि: पार्श्व सिर (1), औसत दर्जे का सिर (2), सोलियस मांसपेशी, (3) मी. सोलियस. उत्पत्ति: फीमर (1) के पार्श्व शंकुवृक्ष के ऊपर, फीमर (2) के औसत दर्जे के शंकु के ऊपर, सिर और फाइबुला की पिछली सतह का ऊपरी तीसरा भाग (3)। अनुलग्नक: टेंडो कैल्केनस (कैल्केनियल, एच्लीस टेंडन), कैल्केनियल ट्यूबरकल। कार्य: पैर और पैर को मोड़ना और उसे झुकाना - 1,2, पैर को मोड़ना और झुकाना - 3. संरक्षण: एन। टिबिअलिस. रक्त आपूर्ति: ए. टिबियलिस पोस्टीरियर।

तल का, एम। प्लांटारिस उत्पत्ति: फीमर के पार्श्व शंकुवृक्ष के ऊपर। सम्मिलन: कैल्केनियल कण्डरा। कार्य: घुटने के जोड़ के कैप्सूल को फैलाता है, निचले पैर और पैर को मोड़ता है। इन्नेर्वेशन: एन. टिबिअलिस. रक्त आपूर्ति: ए. पोपलीटिया.

घुटने के पीछे की नस, एम। पोपलीटस. उत्पत्ति: पार्श्व ऊरु शंकुवृक्ष की बाहरी सतह। सम्मिलन: टिबिया की पिछली सतह। कार्य: निचले पैर को मोड़ता है, बाहर की ओर मोड़ता है, घुटने के जोड़ के कैप्सूल को फैलाता है। इन्नेर्वेशन: एन. टिबिअलिस. रक्त आपूर्ति: ए. पोपलीटिया.

फ्लेक्सर डिजिटोरम लॉन्गस, एम। फ्लेक्सर डिजिटोरम लॉन्गस। उत्पत्ति: टिबिया. अनुलग्नक: 2-5 अंगुलियों के डिस्टल फालेंज। कार्य: पैर को मोड़ना और झुकाना, पंजों को मोड़ना। इन्नेर्वेशन: एन. टिबिअलिस. रक्त आपूर्ति: ए. टिबियलिस पोस्टीरियर।

फ्लेक्सर हेलुसिस लॉन्गस, एम। फ्लेक्सर हेलुसिस लॉन्गस। उत्पत्ति: फाइबुला. सम्मिलन: अंगूठे का डिस्टल फालानक्स। कार्य: पैर को मोड़ना और झुकाना, बड़े पैर के अंगूठे को मोड़ना। इन्नेर्वेशन: एन. टिबिअलिस. रक्त आपूर्ति: ए. टिबियलिस पोस्टीरियर, ए. फाइबुलारिस.

टिबियलिस पश्च मांसपेशी, एम। टिबियलिस पोस्टीरियर। शुरुआत: टिबिया, फाइबिया, इंटरोससियस झिल्ली। अनुलग्नक: पैर. कार्य: पैर को मोड़ना और झुकाना। इन्नेर्वेशन: एन. टिबिअलिस. रक्त आपूर्ति: ए. टिबियलिस पोस्टीरियर।

पेरोनियस लॉन्गस मांसपेशी, एम। फाइबुलारिस लॉन्गस। शुरुआत: फाइबुला. अनुलग्नक: पैर. कार्य: पैर को मोड़ना और फैलाना। इन्नेर्वेशन: एन. फाइबुलारिस सुपरफेशियलिस। रक्त आपूर्ति: ए. अवर लेटरलिस जीनस, ए. फाइबुलारिस.

पेरोनियस ब्रेविस मांसपेशी, एम। फाइबुलारिस ब्रेविस। शुरुआत: डिस्टल 2/3 फाइबुला। सम्मिलन: 5वीं मेटाकार्पल हड्डी की ट्यूबरोसिटी। कार्य: पैर को मोड़ना और फैलाना। इन्नेर्वेशन: एन. पेरोनियस सुपरफेशियलिस। रक्त आपूर्ति: ए. पेरोनिया.

पैर की प्रावरणी, प्रावरणी क्रूरिस, टिबिया के पूर्वकाल किनारे और औसत दर्जे की सतह के पेरीओस्टेम के साथ फ़्यूज़ होता है, एक घने मामले के रूप में पैरों के पूर्वकाल, पार्श्व और पीछे के मांसपेशी समूहों के बाहरी हिस्से को कवर करता है, जिसमें से इंटरमस्क्युलर सेप्टा का विस्तार होता है।

2.मौखिक गुहा, मौखिक डायाफ्राम, तालु, ग्रसनी, वेस्टिब्यूल और, तदनुसार, मौखिक गुहा। होंठ, गाल, मसूड़े.

मुंह,कैविटास ओरिस,सिर के निचले भाग में स्थित, पाचन तंत्र की शुरुआत होती है। यह स्थान ऊपरी गर्दन की मांसपेशियों द्वारा नीचे सीमित है, जो मुंह के डायाफ्राम (नीचे) का निर्माण करते हैं, डायाफ्राम ओरिस;ऊपर आकाश है; जो मौखिक गुहा को नाक गुहा से अलग करती है। मौखिक गुहा किनारों पर गालों द्वारा, सामने की ओर होठों द्वारा और पीछे की ओर एक चौड़े छिद्र द्वारा सीमित होती है - ग्रसनी,नल,मौखिक गुहा ग्रसनी के साथ संचार करती है। मौखिक गुहा में दांत और जीभ होते हैं, और बड़ी और छोटी लार ग्रंथियों की नलिकाएं इसमें खुलती हैं।

जबड़े और दांतों की वायुकोशीय प्रक्रियाएं मौखिक गुहा को विभाजित करती हैं मुँह का बरोठा,वेस्टिबुलम ओरिस,और मौखिक गुहा ही,कैविटास ओरिस आरजीबीआरपीए।मुंह का वेस्टिब्यूल बाहरी रूप से होठों और गालों द्वारा और आंतरिक रूप से मसूड़ों द्वारा सीमित होता है - निचले जबड़े और दांतों के ऊपरी और वायुकोशीय भागों की वायुकोशीय प्रक्रियाओं को कवर करने वाली श्लेष्म झिल्ली। मुंह के वेस्टिबुल के पीछे ही मौखिक गुहा होती है। वेस्टिबुल और मौखिक गुहा स्वयं ऊपरी और निचले दांतों के बीच के अंतराल के माध्यम से एक दूसरे के साथ संवाद करते हैं। मौखिक गुहा का प्रवेश द्वार, या इसके वेस्टिबुल का प्रवेश द्वार है मुँह भट्ठा,रीमा ड्रिस,होठों तक ही सीमित.

ऊपरी होंठ और निचला होंठ,लेबियम सुपरियस और लेबियम इनफेरियस,वे त्वचा-मांसपेशियों की तह हैं। होठों का आधार ऑर्बिक्युलिस ऑरिस मांसपेशी के तंतुओं द्वारा बनता है। होठों की बाहरी सतह त्वचा से और भीतरी सतह श्लेष्मा झिल्ली से ढकी होती है। होठों के किनारे पर, त्वचा श्लेष्म झिल्ली (संक्रमण क्षेत्र, मध्यवर्ती भाग) में गुजरती है। मुंह की दहलीज पर होठों की श्लेष्मा झिल्ली वायुकोशीय प्रक्रियाओं और जबड़े के वायुकोशीय भाग से गुजरती है और मध्य रेखा के साथ अच्छी तरह से परिभाषित सिलवटों का निर्माण करती है - ऊपरी होंठ का फ्रेनुलम और निचले होंठ का फ्रेनुलम, फ्रेनुलम लैब्ली सुपीरियरिस और फ्रेनुलम लैबी इनफिरोरिस।होंठ, ऊपरी और निचले, मौखिक विदर को सीमित करते हुए, प्रत्येक तरफ मुंह के कोनों में लेबियल कमिसर के माध्यम से एक दूसरे में जाते हैं - होंठ कमिसर्स,कमिसुरा लेबियोरम.

ठोस आकाश, पैलेटम ड्यूरम, तालु के पूर्वकाल के दो-तिहाई हिस्से पर कब्जा कर लेता है; इसका आधार मैक्सिलरी हड्डियों की तालु प्रक्रियाओं और तालु की हड्डियों की क्षैतिज प्लेटों से बनता है। कठोर तालु को ढकने वाली श्लेष्मा झिल्ली की मध्य रेखा में एक तालु सिवनी होती है, राफ़े पलाटी,जिसमें से 1-6 अनुप्रस्थ तालु की तहें किनारों तक फैली होती हैं।

शीतल आकाश,पलटम मोल,यह संपूर्ण तालु का एक तिहाई भाग बनाता है और कठोर तालु के पीछे स्थित होता है। यह एक संयोजी ऊतक प्लेट (पैलेटल एपोन्यूरोसिस) द्वारा बनता है, जो तालु की हड्डियों की क्षैतिज प्लेटों के पीछे के किनारे से जुड़ी होती है, मांसपेशियां जो इस प्लेट में बुनी जाती हैं, और ऊपर और नीचे नरम तालू को कवर करने वाली श्लेष्म झिल्ली होती है। नरम तालु का अग्र भाग क्षैतिज रूप से स्थित होता है, और पिछला भाग, स्वतंत्र रूप से लटका हुआ, वेलम बनाता है, वेलम पलाटिनम।नरम तालु का पिछला भाग बीच में एक छोटी गोल प्रक्रिया के साथ एक मुक्त किनारे के साथ समाप्त होता है - उवुला, उवुला पलटिना.

नरम तालु की संरचना में निम्नलिखित शामिल हैं धारीदार मांसपेशियाँ: टेंसर वेलम पैलेटिनी मांसपेशी, लेवेटर वेलम पैलेटिनी मांसपेशी, उवुला मांसपेशी, पैलेटोग्लॉसस मांसपेशी और वेलोफैरिंजियल मांसपेशी।

3.लसीका बिस्तर और गर्भाशय और मलाशय के क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स।

डायवर्जन दवाएं गर्भाशय 2 दिशाओं में जाएं: 1) गर्भाशय के कोष से ट्यूबों के साथ अंडाशय तक और आगे काठ के नोड्स तक, 2) शरीर और गर्भाशय ग्रीवा से चौड़े स्नायुबंधन की मोटाई में आंतरिक और बाहरी काठ के नोड्स तक। एलएनएन में भी बहती है। त्रिक और गोल गर्भाशय स्नायुबंधन के साथ वंक्षण नोड्स में।

गर्भाशय के क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स इलियाक धमनियों (सामान्य, बाहरी और आंतरिक) से उस बिंदु तक स्थित होते हैं जहां बेहतर मेसेन्टेरिक धमनी महाधमनी से निकलती है। नोड्स सामान्य और आंतरिक इलियाक वाहिकाओं के साथ और बाहरी और आंतरिक में सामान्य इलियाक धमनी के विभाजन के स्थान पर स्थित होते हैं। गर्भाशय में महाधमनी द्विभाजन के क्षेत्र में सामान्य इलियाक लिम्फ नोड्स और नोड्स भी होते हैं।

दोनों तरफ, लिम्फ नोड्स गर्भाशय की शुरुआत के स्तर से उस स्थान तक श्रृंखला के रूप में स्थित होते हैं जहां अवर मेसेन्टेरिक धमनी महाधमनी से निकलती है।

नोड्स मलाशय, एक श्रृंखला के रूप में बेहतर रेक्टल धमनी - नोडी लिम्फोइडी रेक्टेल्स सुपीरियरेस के साथ। मलाशय की लसीका वाहिकाएँ और लिम्फ नोड्स मुख्य रूप से मलाशय धमनियों की दिशा में स्थित होते हैं। आंत के ऊपरी हिस्से से, लसीका बेहतर मलाशय धमनी के साथ स्थित नोड्स में बहती है, हेमोराहाइडल क्षेत्र के अनुरूप आंत के हिस्से से हाइपोगैस्ट्रिक लिम्फ नोड्स में, और गुदा से वंक्षण लिम्फ नोड्स में बहती है। मलाशय की अपवाही लसीका वाहिकाएं अन्य पैल्विक अंगों की लसीका वाहिकाओं के साथ जुड़ जाती हैं।

4.वक्ष और उदर गुहाओं के स्वायत्त जाल।

उदर गुहा के स्वायत्त प्लेक्सस

उदर महाधमनी जालउदर गुहा में उदर महाधमनी की पूर्वकाल और पार्श्व सतहों पर स्थित है। यह कई प्रीवर्टेब्रल सिम्पैथेटिक गैन्ग्लिया, उनके पास आने वाली बड़ी और छोटी स्प्लेनचेनिक नसों की शाखाओं, तंत्रिका ट्रंक, साथ ही वेगस तंत्रिका के पीछे के ट्रंक के तंतुओं और दाएं फ्रेनिक तंत्रिका की संवेदी शाखाओं से बनता है। इस प्लेक्सस में केवल 3- होते हैं 5 बड़े नोड्स. मुख्य हैं:

1. युग्मित सीलिएक नोड्स, गैन्ग्लिया कोएलियाकाआकार में अर्धचन्द्राकार, सीलिएक ट्रंक के दायीं और बायीं ओर स्थित है।

2. अयुग्मित सुपीरियर मेसेन्टेरिक गैंग्लियन, गण मेसेन्टेरिकम सुर -महाधमनी से इसी नाम की धमनी की उत्पत्ति के स्थान पर।

3. युग्मित महाधमनी नोड्स, गण महाधमनी -महाधमनी से वृक्क धमनियों की उत्पत्ति के बिंदु पर।

उदर महाधमनी जाल - "सौर जाल" के नोड्स से कई शाखाएँ निकलती हैं ».

अंतर करना पेट के अंगों के माध्यमिक स्वायत्त प्लेक्सस:

1. सीलिएक प्लेक्सस अयुग्मित होता है, जो सीलिएक ट्रंक को आपस में जोड़ने वाली और उसकी शाखाओं पर जारी रहने वाली कई तंत्रिका चड्डी द्वारा दर्शाया जाता है।

2. डायाफ्रामिक प्लेक्सस, प्लेक्सस फ्रेनिसी,युग्मित, रास्ते में स्थित आह. फ्रेनिका इन्फिरियोरेस।

3. रास्ते में गैस्ट्रिक प्लेक्सस बाईं गैस्ट्रिक धमनीसुपीरियर गैस्ट्रिक प्लेक्सस का निर्माण होता है सही- निचला।

4. स्प्लेनिक प्लेक्सस

5. पाठ्यक्रम के साथ हेपेटिक प्लेक्सस एक। हेपेटिका प्रोप्रिया।

6. अधिवृक्क जाल

7. वृक्क जाल,

8. वृषण जाल, महिलाओं में - डिम्बग्रंथि जाल .

9. सुपीरियर मेसेन्टेरिक प्लेक्सस।

10. इंटरमेसेन्टेरिक प्लेक्सस,

11. अवर मेसेन्टेरिक प्लेक्सस।

टिकट संख्या 52

1.पाचन तंत्र का विकास. पाचन नाल की संरचना के सामान्य सिद्धांत। विकासात्मक दोष.

प्राथमिक आंतजर्मिनल, या आंतों, एंडोडर्म से विकसित होता है, जो विकास के शुरुआती चरणों में जर्दी पुटिका की "छत" का प्रतिनिधित्व करता है। मौखिक विकासभ्रूण के चेहरे के निर्माण और गिल मेहराब और थैली के परिवर्तन से जुड़ा हुआ है। भाषापहले और दूसरे शाखात्मक मेहराब के क्षेत्र में ग्रसनी की उदर दीवार पर युग्मित और अयुग्मित एलेंज से निर्मित। दाँतमानव भ्रूण में वे मैक्सिलरी और मैंडिबुलर प्रक्रियाओं के किनारों को कवर करने वाले एक्टोडर्म से विकसित होते हैं।

भ्रूण में, विकास के पहले महीने के अंत में, डायाफ्राम के नीचे ट्रंक आंत भ्रूण की पूर्वकाल और पीछे की दीवारों से जुड़ी होती है। पृष्ठीय और उदर मेसेंटरी, जो स्प्लेनचोप्ल्यूरा से बनते हैं। उदर मेसेंटरी जल्दी गायब हो जाती है और केवल पेट और ग्रहणी के स्तर पर ही रहती है।

आंत्र नली की लंबाई में वृद्धि से एक आंत्र लूप का निर्माण होता है, जिसका उत्तल भाग आगे और नीचे की ओर होता है।

साथ ही आंतों और पेट की वृद्धि के साथ, वे उदर गुहा में घूमते हैं। पेट दाहिनी ओर इस प्रकार घूमता है कि उसकी बायीं सतह आगे की ओर तथा दाहिनी ओर की सतह पीछे की ओर हो जाती है। पेट के घूमने के साथ-साथ इसके पृष्ठीय और उदर मेसेंटरी की स्थिति बदल जाती है। धनु स्थिति से पेट के घूमने के परिणामस्वरूप पृष्ठीय मेसेंटरी अनुप्रस्थ हो जाती है। इसकी बढ़ी हुई वृद्धि से बाईं ओर और नीचे की ओर मजबूती आती है, पेट की अधिक वक्रता के नीचे से पृष्ठीय मेसेंटरी का धीरे-धीरे बाहर निकलना और पॉकेट-जैसे फलाव (ग्रेटर ओमेंटम) का निर्माण होता है।

अग्न्याशयप्राथमिक आंत की दीवार के दो एंडोडर्मल प्रोट्रूशियंस से विकसित होता है - पृष्ठीय और उदर।

2नर और मादा पेरिनेम की मांसपेशियां और प्रावरणी: उनकी स्थलाकृति, कार्य, यौन विशेषताएं, रक्त आपूर्ति, संरक्षण, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स।

सतही अनुप्रस्थ पेरिनियल मांसपेशी,टी. ट्रांसवर्सस पेरिनेई सुपरफिसिडलिस,इस्चियाल ट्यूबरोसिटी के पास इस्चियम की निचली शाखा से शुरू होता है, पेरिनेम के कण्डरा केंद्र में समाप्त होता है, जो इन मांसपेशियों के पतले सपाट कंडराओं द्वारा बनता है। सतही अनुप्रस्थ मांसपेशियां पेरिनेम के कण्डरा केंद्र को मजबूत करने में शामिल होती हैं।

इस्चियोकेवर्नोसस मांसपेशी,टी. इस्चियोकेवर्नोसस,- स्टीम रूम, इस्चियम की निचली शाखा से शुरू होता है, जो पार्श्व की ओर लिंग की जड़ (पुरुषों में) से सटा होता है। सतही अनुप्रस्थ पेरिनियल मांसपेशी और इस्कियोकेवर्नोसस मांसपेशी सिकुड़ने पर स्तंभन को बढ़ावा देती है। बुलबोस्पोंजिओसस मांसपेशी, टी. बुलबोस्पोंजिओसस,इसमें दो भाग होते हैं जो लिंग के बल्ब की निचली सतह पर एक सिवनी से निकलते हैं और लिंग के पृष्ठ भाग पर सतही प्रावरणी से जुड़े होते हैं। सिकुड़ने पर, मांसपेशियाँ लिंग के बल्ब, गुफाओं वाले पिंडों और पृष्ठीय शिराओं के साथ-साथ बल्बो-मूत्रमार्ग ग्रंथियों को संकुचित करती हैं और स्तंभन में भाग लेती हैं। महिलाओं में, बल्बोस्पॉन्गिओसस मांसपेशी, जोड़ीदार, पेरिनेम के कण्डरा केंद्र और गुदा के बाहरी स्फिंक्टर से शुरू होती है, और भगशेफ की पृष्ठीय सतह से जुड़ी होती है। सिकुड़ने पर, मांसपेशी योनि के प्रवेश द्वार को संकीर्ण कर देती है, वेस्टिब्यूल की बड़ी ग्रंथि, वेस्टिब्यूल के बल्ब और उससे निकलने वाली नसों को संकुचित कर देती है।

गहरी अनुप्रस्थ पेरिनियल मांसपेशी, टी. ट्रांसवर्सस पेरिनेई प्रोफंडस,- स्टीम रूम, इस्चियम और प्यूबिक हड्डियों की शाखाओं से शुरू होता है। मांसपेशियाँ मूत्रजनन डायाफ्राम को मजबूत करती हैं।

मूत्रमार्ग का स्फिंक्टर, टी. स्फिंक्टर मूत्रमार्ग,जघन हड्डियों की निचली शाखाओं से शुरू होता है।

पुरुषों में, इस मांसपेशी के तंतुओं के बंडल प्रोस्टेट ग्रंथि से जुड़े होते हैं, और महिलाओं में वे योनि की दीवार में बुने जाते हैं। मांसपेशी मूत्रमार्ग का एक स्वैच्छिक कंप्रेसर है।

बाहरी गुदा दबानेवाला यंत्र, एम। स्फिंक्टर एनी एक्सटर्नस,कोक्सीक्स के शीर्ष से शुरू होता है और पेरिनेम के कण्डरा केंद्र में समाप्त होता है। जब मांसपेशियाँ सिकुड़ती हैं, तो यह गुदा के द्वार को संकुचित कर देती है।

लेवेटर एनी मांसपेशीटी. लेवेटर एनी,- स्टीम रूम, छोटे श्रोणि की पार्श्व दीवार से निकलता है, कोक्सीक्स के शीर्ष पर रूप में समाप्त होता है गुदा-कोक्सीजील लिगामेंट, लिग। anococcygeum.जब मांसपेशियां सिकुड़ती हैं, तो पेल्विक फ्लोर मजबूत और ऊपर उठ जाता है, और मलाशय का निचला हिस्सा आगे और ऊपर की ओर खिंच जाता है। महिलाओं में, यह मांसपेशी योनि के प्रवेश द्वार को भी संकीर्ण करती है और योनि की पिछली दीवार को सामने के करीब लाती है। कोक्सीजियस मांसपेशी,टी. सोसु-ग्यूस,- स्टीम रूम, इस्चियाल रीढ़ और सैक्रोस्पाइनस लिगामेंट से शुरू होता है और कोक्सीक्स के पार्श्व किनारे और त्रिकास्थि के शीर्ष से जुड़ा होता है। मांसपेशियां पेल्विक डायाफ्राम के पिछले हिस्से को मजबूत बनाती हैं।

पेरिनेम की प्रावरणी. पेरिनेम की सतही प्रावरणी,प्रावरणी पेरीनी सुपरफिशियलिस,मूत्रजनन डायाफ्राम के निचले और ऊपरी प्रावरणी,प्रावरणी डायाफ्रामटिस यूरोजेंटिटडलिस अवर,पैल्विक डायाफ्राम के निचले और ऊपरी प्रावरणी,प्रावरणी डायाफ्रामटिस श्रोणि,श्रोणि की आंत संबंधी प्रावरणी,प्रावरणी श्रोणि विसरडलिस।

पेरिनेम की वाहिकाएँ और तंत्रिकाएँ।पेरिनेम में रक्त की आपूर्ति आंतरिक (गहरी) पुडेंडल धमनी की शाखाओं द्वारा की जाती है, जो बड़े कटिस्नायुशूल रंध्र के माध्यम से श्रोणि गुहा को छोड़ती है, इस्चियाल रीढ़ के चारों ओर जाती है, और फिर छोटे कटिस्नायुशूल रंध्र के माध्यम से इस्चियोरेक्टल फोसा में प्रवेश करती है, जहां यह कई बड़ी शाखाएं छोड़ता है: अवर मलाशय धमनी, पेरिनियल धमनी धमनी और लिंग या भगशेफ की पृष्ठीय धमनी। शिरापरक रक्त उसी नाम की शिराओं के माध्यम से आंतरिक इलियाक शिरा में प्रवाहित होता है। लसीका वाहिकाएँ सतही वंक्षण लिम्फ नोड्स में प्रवाहित होती हैं। पेरिनेम का संरक्षण पुडेंडल तंत्रिका की शाखाओं के साथ किया जाता है: निचली मलाशय नसों, पेरिनियल नसों के तंत्रिका तंतुओं के साथ-साथ गुदा-कोक्सीजील तंत्रिकाओं - कोक्सीजील तंत्रिका की शाखाओं के साथ।

3.मस्तिष्क की धमनियाँ. मस्तिष्क के कुछ हिस्सों में रक्त आपूर्ति के स्रोत. धमनी (विलीशियन) वृत्त. धमनियों का संक्रमण.

पूर्वकाल मस्तिष्क धमनी,एक। प्रमस्तिष्क पूर्वकाल,नेत्र धमनी से थोड़ा ऊपर आंतरिक कैरोटिड धमनी से निकलती है, विपरीत दिशा में उसी नाम की धमनी के पास पहुंचती है और एक छोटी सी धमनी से जुड़ती है अयुग्मित संचार धमनी, ए. संचार पूर्वकाल.फिर पूर्वकाल सेरेब्रल धमनी कॉर्पस कॉलोसम के खांचे में स्थित होती है, कॉर्पस कॉलोसम के चारों ओर जाती है और सेरेब्रल गोलार्ध के पश्चकपाल लोब की ओर जाती है, ललाट, पार्श्विका और आंशिक रूप से पश्चकपाल लोब की औसत दर्जे की सतहों के साथ-साथ रक्त की आपूर्ति करती है। घ्राण बल्ब, पथ और स्ट्रिएटम। धमनी मस्तिष्क के पदार्थ को शाखाओं के दो समूह देती है - कॉर्टिकल और सेंट्रल।

मध्य मस्तिष्क धमनी,एक। सेरेब्री मीडियाआंतरिक कैरोटिड धमनी की सबसे बड़ी शाखा है। इसका एक पच्चर के आकार का भाग है, पार्स स्फेनोइडैलिस,स्पेनोइड हड्डी के बड़े पंख और द्वीपीय भाग के निकट, पार्स इंसुलैरिस.उत्तरार्द्ध ऊपर की ओर उठता है, इंसुला से सटे सेरेब्रम के पार्श्व सल्कस में प्रवेश करता है। फिर यह अपने तीसरे, अंतिम (कॉर्टिकल) भाग में जारी रहता है, पार्स टर्मिनलिस (पार्स कॉर्टिकलिस),जो मस्तिष्क गोलार्ध की सुपरोलैटरल सतह पर शाखाएं होती हैं। मध्य मस्तिष्क धमनी कॉर्टिकल और केंद्रीय शाखाएं भी छोड़ती है।

पश्च मस्तिष्क धमनी,एक। प्रमस्तिष्क पश्च,सेरेब्रल पेडुनकल के चारों ओर घूमता है, सेरेब्रल गोलार्ध के टेम्पोरल और ओसीसीपिटल लोब की निचली सतह पर शाखाएँ, कॉर्टिकल और केंद्रीय शाखाएँ देता है। पश्च मस्तिष्क धमनी में प्रवेश करता है एक। सेल-म्यूनिकन्स पश्च(आंतरिक कैरोटिड धमनी से), जिसके परिणामस्वरूप गठन हुआ धमनीय(विलिसियन) सेरेब्रम का चक्र, सर्कुलस आर्टेरियोसस सेरेब्रल।दाएं और बाएं पश्च मस्तिष्क धमनियां, जो पीछे की ओर धमनी चक्र को बंद करती हैं, इसके गठन में भाग लेती हैं। पश्च संचार धमनी पश्च मस्तिष्क धमनी को प्रत्येक तरफ आंतरिक कैरोटिड से जोड़ती है। सेरेब्रम के धमनी वृत्त का अग्र भाग पूर्वकाल संचार धमनी द्वारा बंद होता है, जो दाएं और बाएं पूर्वकाल सेरेब्रल धमनियों के बीच स्थित होता है, जो क्रमशः दाएं और बाएं आंतरिक कैरोटिड धमनियों से उत्पन्न होता है। सेरेब्रम का धमनी वृत्त इसके आधार पर सबराचोनोइड स्पेस में स्थित होता है। यह सामने और किनारों से ऑप्टिक चियास्म को कवर करता है; पश्च संचार धमनियां हाइपोथैलेमस के प्रत्येक तरफ स्थित होती हैं, पश्च मस्तिष्क धमनियां पोंस के सामने होती हैं।

4.मस्तिष्क का जालीदार गठन, इसकी संरचना, मस्तिष्क के विभिन्न भागों में स्थिति, कनेक्शन, कार्य।

जालीदार संरचनायह ग्रीवा रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क स्टेम के शारीरिक और कार्यात्मक रूप से परस्पर जुड़े हुए न्यूरॉन्स का एक जटिल है, जो विभिन्न दिशाओं में चलने वाले कई तंतुओं से घिरा हुआ है। रीढ़ की हड्डी के ग्रीवा खंडों में जालीदार गठन के संरचनात्मक तत्व पीछे और पार्श्व सींगों के बीच, रॉमबॉइड और मिडब्रेन में - टेगमेंटम में, डायएनसेफेलॉन में - दृश्य थैलेमस के हिस्से के रूप में स्थानीयकृत होते हैं।

जालीदार गठन के बिखरे हुए न्यूरॉन्स मुख्य रूप से खंडीय सजगता प्रदान करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं जो मस्तिष्क स्टेम के स्तर पर बंद होते हैं। वे निगलने, कॉर्नियल रिफ्लेक्स आदि जैसे रिफ्लेक्स कार्यों के दौरान इंटरन्यूरॉन्स के रूप में कार्य करते हैं।

मेडुला ऑबोंगटा में स्थित नाभिक का वेगस और ग्लोसोफैरिंजियल तंत्रिकाओं के स्वायत्त नाभिक और रीढ़ की हड्डी के सहानुभूति नाभिक से संबंध होता है। इसलिए, वे हृदय गतिविधि, श्वसन, संवहनी स्वर, ग्रंथि स्राव आदि के नियमन में शामिल होते हैं।

लोकस कोएर्यूलस के न्यूरॉन्स के नाभिक एक जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ - नॉरपेनेफ्रिन का उत्पादन करते हैं, जिसका मस्तिष्क के ऊपरी हिस्सों के न्यूरॉन्स पर सक्रिय प्रभाव पड़ता है।

मिडब्रेन के जालीदार गठन से संबंधित काजल और डार्कशेविच के नाभिक, कपाल तंत्रिकाओं के III, IV, VI, VIII और XI जोड़े के नाभिक के साथ संबंध रखते हैं। वे इन तंत्रिका केंद्रों के काम का समन्वय करते हैं, जो सिर और आंखों के संयुक्त घुमाव को सुनिश्चित करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। मस्तिष्क स्टेम का जालीदार गठन कपाल नसों के मोटर नाभिक के गामा मोटर न्यूरॉन्स और रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के मोटर नाभिक को टॉनिक आवेग भेजकर कंकाल की मांसपेशियों के स्वर को बनाए रखने में महत्वपूर्ण है। मस्तिष्क स्टेम के जालीदार गठन के संरचनात्मक तत्वों को पार्श्व और औसत दर्जे के वर्गों में विभाजित किया जा सकता है। पार्श्व खंड में विभिन्न अभिवाही प्रणालियों के तंतु समाप्त होते हैं।

औसत दर्जे के अनुभाग के न्यूरॉन्स से, अपवाही तंतु शुरू होते हैं, कपाल नसों के मोटर नाभिक की ओर बढ़ते हुए, सेरिबैलम तक, रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के मोटर नाभिक तक।

रीढ़ की हड्डी, मेडुला ऑबोंगटा, पोंस और मिडब्रेन से जालीदार गठन की अभिवाही संरचनाएं थैलेमस के इंट्राप्लेट और जालीदार नाभिक तक सूचना पहुंचाती हैं।

सेरेब्रल कॉर्टेक्स, बदले में, कॉर्टिको-रेटिकुलर मार्गों के साथ रेटिकुलर गठन के लिए आवेग भेजता है। ये आवेग मुख्य रूप से ललाट प्रांतस्था में उत्पन्न होते हैं और पिरामिड पथ से होकर गुजरते हैं। कॉर्टिको-रेटिकुलर कनेक्शन मस्तिष्क स्टेम के रेटिक्यूलर गठन पर या तो निरोधात्मक या उत्तेजक प्रभाव डालते हैं और अपवाही मार्गों (अपवाही जानकारी का चयन) के साथ आवेगों के पारित होने को सही करते हैं।

इस प्रकार, जालीदार गठन और सेरेब्रल कॉर्टेक्स के बीच दो-तरफ़ा संबंध होता है, जो तंत्रिका तंत्र की गतिविधि में आत्म-नियमन सुनिश्चित करता है। मांसपेशियों की टोन, आंतरिक अंगों की कार्यप्रणाली, मनोदशा, एकाग्रता, स्मृति आदि रेटिकुलर गठन की कार्यात्मक स्थिति पर निर्भर करते हैं।

जालीदार गठन सेरेब्रल कॉर्टेक्स की भागीदारी के साथ जटिल रिफ्लेक्स गतिविधि के लिए स्थितियां बनाता है और बनाए रखता है।

टेक्टोस्पाइनल ट्रैक्ट, ट्रैक्टस टेक्टोस्पाइनलिस, एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम से संबंधित एक अवरोही मोटर ट्रैक्ट है। यह अचानक मजबूत दृश्य, श्रवण, स्पर्श और घ्राण उत्तेजना के जवाब में बिना शर्त रिफ्लेक्स मोटर प्रतिक्रियाएं करता है। टेगमेंटल स्पाइनल ट्रैक्ट के पहले न्यूरॉन्स मिडब्रेन के सबकोर्टिकल इंटीग्रेशन सेंटर में मिडब्रेन के सुपीरियर कोलिकुलस में स्थित होते हैं। इस एकीकरण केंद्र में, जानकारी दृष्टि के उपकोर्टिकल केंद्र (सुपीरियर कोलिकुलस के नाभिक), श्रवण के उपकोर्टिकल केंद्र (अवर कोलिकुलस के नाभिक), गंध के उपकोर्टिकल केंद्र (पैपिलरी बॉडी के नाभिक) और कोलेटरल से आती है। सामान्य संवेदनशीलता के संचालन मार्गों से (लेम्निस्कस स्पाइनलिस, लेम्निस्कस मेडियलिस, लेम्निस्कस ट्राइजेमिनलिस)।

पहले न्यूरॉन्स के अक्षतंतु उदर और ऊपर की ओर निर्देशित होते हैं, मध्य मस्तिष्क के केंद्रीय ग्रे पदार्थ को बायपास करते हैं और विपरीत दिशा में चले जाते हैं। टेगमेंटल स्पाइनल ट्रैक्ट के तंतुओं के विपरीत दिशा में एक ही नाम के ट्रैक्ट के साथ प्रतिच्छेदन को टेगमेंटम का पृष्ठीय डीक्यूसेशन, डीक्यूसैटियो टेगमेंटी डॉर्सलिस कहा जाता है। इस चियास्म को फव्वारा-आकार का चियास्म, या मेनर्ट का चियास्म भी कहा जाता है, जो तंत्रिका तंतुओं के पाठ्यक्रम की प्रकृति को दर्शाता है। फिर पथ मध्यस्थ अनुदैर्ध्य प्रावरणी के बगल से पोंस के पृष्ठीय भाग में गुजरता है। मस्तिष्क के तने में पथ के साथ होते हैं
फाइबर जो मोटर नाभिक के मोटर न्यूरॉन्स पर समाप्त होते हैं
कपाल नसे। ये तंतु टेक्टोन्यूक्लियर बंडल, फासीकुलस टेक्टोन्यूक्लियरिस के नाम से एकजुट होते हैं। वे सिर और गर्दन की मांसपेशियों से जुड़ी सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाएँ प्रदान करते हैं।

मेडुला ऑबोंगटा, टेक्टोस्पाइनल कॉर्ड के क्षेत्र में
पथ पिरामिड की पृष्ठीय सतह तक पहुंचता है और रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल कॉर्ड में निर्देशित होता है। मेरूरज्जु में यह व्याप्त रहता है
पूर्वकाल कवक का सबसे औसत भाग, पूर्वकाल को सीमित करता है
मध्य अंतराल.

टेक्टोस्पाइनल ट्रैक्ट को संपूर्ण रीढ़ की हड्डी में खोजा जा सकता है। धीरे-धीरे पतला होते हुए, यह अपनी तरफ रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के मोटर नाभिक के अल्फा छोटे मोटर न्यूरॉन्स को खंड दर खंड शाखाएं देता है। मोटर न्यूरॉन्स के अक्षतंतु धड़ और अंगों की मांसपेशियों तक तंत्रिका आवेगों का संचालन करते हैं।

जब टेगमेंटल स्पाइनल ट्रैक्ट क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो वे गायब हो जाते हैं
आरंभिक सजगता, अचानक ध्वनि के प्रति सजगता, श्रवण,
घ्राण और स्पर्श उत्तेजना.

जालीदार-रीढ़ की हड्डी का मार्ग

रेटिकुलर-स्पाइनल ट्रैक्ट, ट्रैक्टस रेटिकुलोस्पाइनलिस - एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम का अवरोही, अपवाही मार्ग - जटिल रिफ्लेक्स कृत्यों (श्वसन, लोभी आंदोलनों, आदि) को करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जिसमें कंकाल की मांसपेशियों के कई समूहों की एक साथ भागीदारी की आवश्यकता होती है। परिणामस्वरूप, यह इन आंदोलनों में समन्वयकारी भूमिका निभाता है। जालीदार-रीढ़ की हड्डी तंत्रिका आवेगों का संचालन करती है जो रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के मोटर नाभिक के मोटर न्यूरॉन्स पर सक्रिय या, इसके विपरीत, निरोधात्मक प्रभाव डालती है। के अलावा
इसके अलावा, यह मार्ग गामा मोटर न्यूरॉन्स तक आवेगों को पहुंचाता है, जिससे कंकाल की मांसपेशियों को टोन मिलता है।

रेटिकुलर स्पाइनल ट्रैक्ट के पहले न्यूरॉन्स मस्तिष्क स्टेम के रेटिकुलर गठन में स्थित होते हैं। इनके अक्षतंतु
न्यूरॉन्स अवरोही दिशा में जाते हैं। रीढ़ की हड्डी में वे एक बंडल बनाते हैं, जो पूर्वकाल कॉर्ड में स्थित होता है। बंडल केवल रीढ़ की हड्डी के ग्रीवा और ऊपरी वक्षीय क्षेत्रों में अच्छी तरह से परिभाषित है। यह खंड दर खंड पतला करता है, रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के मोटर नाभिक के गामा मोटर न्यूरॉन्स तक फाइबर भेजता है। इन न्यूरॉन्स के अक्षतंतु कंकाल की मांसपेशियों की ओर प्रक्षेपित होते हैं।

वेस्टिबुलोस्पाइनल पथ

वेस्टिबुलोस्पाइनल ट्रैक्ट, ट्रैक्टस वेस्टिबुलोस्पाइनलिस, एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम का अवरोही मोटर मार्ग है। यह शरीर में असंतुलन की स्थिति में बिना शर्त रिफ्लेक्स मोटर कार्य प्रदान करता है। वेस्टिबुलोस्पाइनल ट्रैक्ट पार्श्व और अवर वेस्टिबुलर नाभिक (डीइटर और रोलर नाभिक) की कोशिकाओं के अक्षतंतु द्वारा बनता है। मेडुला ऑबोंगटा में यह पृष्ठीय क्षेत्र में स्थित होता है। रीढ़ की हड्डी में यह पार्श्व और पूर्वकाल डोरियों की सीमा से होकर गुजरता है, इसलिए यह रीढ़ की नसों की पूर्वकाल जड़ों के क्षैतिज रूप से उन्मुख तंतुओं द्वारा प्रवेश करता है।
वेस्टिबुलोस्पाइनल पथ के तंतु रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के मोटर नाभिक के अल्फा मोटर न्यूरॉन्स पर खंड दर खंड समाप्त होते हैं। रीढ़ की हड्डी की जड़ों के हिस्से के रूप में मोटर न्यूरॉन्स के अक्षतंतु रीढ़ की हड्डी को छोड़कर कंकाल की मांसपेशियों में जाते हैं।

जैतून-रीढ़ की हड्डी का मार्ग

ऑलिव-स्पाइनल ट्रैक्ट, ट्रैक्टस ओलिवोस्पाइनलिस, - अवरोही
एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम का मोटर मार्ग यह गर्दन की मांसपेशियों की टोन और शरीर के संतुलन को बनाए रखने के उद्देश्य से मोटर कृत्यों का बिना शर्त प्रतिवर्त रखरखाव प्रदान करता है।

ओलिवोस्पाइनल ट्रैक्ट मेडुला ऑबोंगटा के अवर ओलिवरी न्यूक्लियस के न्यूरॉन्स से शुरू होता है। फ़ाइलोजेनेटिक रूप से नया गठन होने के कारण, अवर ओलिवरी न्यूक्लियस का ललाट लोब के सेरेब्रल कॉर्टेक्स (कॉर्टिको-ऑलिव ट्रैक्ट, tr. कॉर्टिकोलिवेरिस) के साथ, लाल न्यूक्लियस (रेड न्यूक्लियस ओलिवरी ट्रैक्ट, tr. रुब्रूलिवेरिस) और कॉर्टेक्स के साथ सीधा संबंध होता है। अनुमस्तिष्क गोलार्धों (ओलिवो-सेरेबेलर ट्रैक्ट, टीआर ओलिवोसेरेबेलैटिस)। अवर जैतून नाभिक की कोशिकाओं के अक्षतंतु एक बंडल में एकत्रित होते हैं - ओलिवो-स्पाइनल ट्रैक्ट, जो पार्श्व कॉर्ड के पूर्वकाल खंड में गुजरता है। इसका पता केवल रीढ़ की हड्डी के छह ऊपरी ग्रीवा खंडों के स्तर पर लगाया जा सकता है।

ओलिवोस्पाइनल पथ के तंतु रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के मोटर नाभिक के अल्फा मोटर न्यूरॉन्स पर खंड दर खंड समाप्त होते हैं।
दिमाग रीढ़ की हड्डी की जड़ों के हिस्से के रूप में मोटर न्यूरॉन्स के अक्षतंतु रीढ़ की हड्डी को छोड़कर गर्दन की मांसपेशियों में जाते हैं।

औसत दर्जे का अनुदैर्ध्य प्रावरणी

मेडियल अनुदैर्ध्य प्रावरणी, प्रावरणी अनुदैर्ध्य मेडियालिस
अवरोही और आरोही का एक संयोजन है
वे तंतु जो आँख की समन्वित गतियाँ संचालित करते हैं
“ब्लॉक और प्रमुख। संतुलन बनाए रखने के लिए यह कार्य आवश्यक है
यह शरीर. इस कार्य को करना तभी संभव हो पाता है
लेकिन तंत्रिका केंद्रों के बीच रूपात्मक कार्यात्मक संबंध के परिणामस्वरूप
फ़्रेम जो नेत्रगोलक की मांसपेशियों को संरक्षण प्रदान करते हैं (मोटर्स)
कपाल तंत्रिकाओं के III, IV और VI जोड़े के शरीर के नाभिक), केंद्र,
गर्दन की मांसपेशियों (मोटर न्यूक्लियस XI जोड़ी) के संरक्षण के लिए जिम्मेदार
और रीढ़ की हड्डी के ग्रीवा खंडों के पूर्वकाल सींगों के मोटर नाभिक
मस्तिष्क), संतुलन का केंद्र (डीइटर न्यूक्लियस)। इन केंद्रों का कार्य जालीदार गठन के बड़े नाभिक के न्यूरॉन्स द्वारा समन्वित होता है -
इंटरमीडिएट न्यूक्लियस, न्यूक्लियस इंटरस्टिशियलिस (काजल न्यूक्लियस), - और पोस्टीरियर कमिसर का न्यूक्लियस, न्यूक्लियस कमिसुरेपोस्टीरियर (डार्कशेविच न्यूक्लियस)।

मध्यवर्ती केन्द्रक और मस्तिष्क के पश्च संयोजिका का केन्द्रक स्थित होते हैं
और मध्य मस्तिष्क का रोस्ट्रल भाग, इसके केंद्रीय ग्रे पदार्थ में। इन नाभिकों के न्यूरॉन्स के अक्षतंतु औसत दर्जे का अनुदैर्ध्य प्रावरणी बनाते हैं, जो केंद्रीय ग्रे पदार्थ के नीचे से गुजरता है
मध्य रेखा के निकट. अपनी स्थिति बदले बिना, यह पोंस के पृष्ठीय भाग में जारी रहता है और मेडुला ऑबोंगटा में उदर दिशा में विचलित हो जाता है। यह रीढ़ की हड्डी में स्थित होता है
पूर्वकाल फ्युनिकुलस, पूर्वकाल की औसत दर्जे की सतह के बीच के कोण में
सींग और पूर्वकाल सफेद कमिसर। औसत दर्जे का अनुदैर्ध्य प्रावरणी केवल ऊपरी छह ग्रीवा खंडों के स्तर पर पता लगाया जा सकता है।

मध्य मस्तिष्क के भीतर औसत दर्जे का अनुदैर्ध्य प्रावरणी के भाग के रूप में
तंतु पीछे के अनुदैर्ध्य बंडल से आते हैं, जो एकजुट होते हैं
Iegetative केंद्र. औसत दर्जे और पीछे के अनुदैर्ध्य प्रावरणी के बीच यह संबंध उत्पन्न होने वाली स्वायत्त प्रतिक्रियाओं की व्याख्या करता है
वेस्टिबुलर भार के साथ। औसत दर्जे का अनुदैर्ध्य प्रावरणी तंतुओं को ओकुलोमोटर तंत्रिका के मोटर नाभिक की ओर निर्देशित किया जाता है।

इस नाभिक में पांच खंड होते हैं, जिनमें से प्रत्येक कुछ मांसपेशियों के संरक्षण के लिए जिम्मेदार होता है: ऊपरी खंड के न्यूरॉन्स
(पहला) ऊपरी पलक को ऊपर उठाने वाली मांसपेशी को संक्रमित करना; दूसरा - रेक्टस आंख की मांसपेशी; तीसरा - आंख की निचली तिरछी मांसपेशी; चौथा - आंख की अवर रेक्टस मांसपेशी; 5वीं - आंख की औसत दर्जे की रेक्टस मांसपेशी।
पहले, दूसरे और चौथे खंड के न्यूरॉन्स अपनी तरफ के औसत दर्जे के अनुदैर्ध्य प्रावरणी से फाइबर प्राप्त करते हैं, तीसरे खंड के न्यूरॉन्स - विपरीत दिशा से। 5वें खंड के न्यूरॉन्स भी करीब हैं
केंद्रीय अयुग्मित नाभिक (अभिसरण) और इसके किनारे पर औसत दर्जे का अनुदैर्ध्य प्रावरणी से जुड़ा हुआ है। वे मध्य दिशा में नेत्रगोलक की गति और नेत्रगोलक के एक साथ अभिसरण (अभिसरण) की संभावना प्रदान करते हैं।

इसके अलावा, मध्य मस्तिष्क के भीतर, औसत दर्जे के अनुदैर्ध्य प्रावरणी से तंतुओं को विपरीत दिशा के ट्रोक्लियर तंत्रिका के मोटर नाभिक के न्यूरॉन्स में भेजा जाता है। यह केन्द्रक नेत्रगोलक की बेहतर तिरछी मांसपेशी के संरक्षण के लिए जिम्मेदार है।

पुल में, औसत दर्जे का अनुदैर्ध्य प्रावरणी में डेइटर्स न्यूक्लियस (आठवीं जोड़ी - वेस्टिबुलोकोकलियर तंत्रिका) की कोशिकाओं के अक्षतंतु शामिल होते हैं,
जो मध्यवर्ती के न्यूरॉन्स तक आरोही दिशा में जाते हैं
गुठली. तंतु औसत दर्जे के अनुदैर्ध्य प्रावरणी से न्यूरॉन्स तक विस्तारित होते हैं
पेट की तंत्रिका (VI जोड़ी) का मोटर नाभिक, नेत्रगोलक की पार्श्व रेक्टस मांसपेशी के संरक्षण के लिए जिम्मेदार है। और अंत में,
मेडुला ऑबोंगटा और रीढ़ की हड्डी के भीतर, औसत दर्जे का अनुदैर्ध्य प्रावरणी से, तंतुओं को मोटर नाभिक के न्यूरॉन्स की ओर निर्देशित किया जाता है
सहायक तंत्रिका (XI जोड़ी) और पूर्वकाल सींगों के मोटर नाभिक
छह ऊपरी ग्रीवा खंड, गर्दन की मांसपेशियों के काम के लिए जिम्मेदार।

नेत्रगोलक और सिर की मांसपेशियों के सामान्य समन्वय के अलावा, औसत दर्जे का अनुदैर्ध्य प्रावरणी एक महत्वपूर्ण एकीकृत कार्य करता है
आँख की मांसपेशियों की गतिविधि में भूमिका। परमाणु कोशिकाओं के साथ संचार
ओकुलोमोटर और पेट की नसें, यह आंख की बाहरी और आंतरिक रेक्टस मांसपेशियों के समन्वित कार्य को सुनिश्चित करती है, जो आंखों के किनारे की ओर संयुक्त घुमाव में प्रकट होती है। इस मामले में, एक आंख की बाहरी रेक्टस मांसपेशी और दूसरी आंख की आंतरिक रेक्टस मांसपेशी का एक साथ संकुचन होता है।

जब मध्यवर्ती नाभिक या औसत दर्जे का अनुदैर्ध्य प्रावरणी क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो नेत्रगोलक की मांसपेशियों का समन्वित कामकाज बाधित हो जाता है। अक्सर यह निस्टागमस के रूप में प्रकट होता है (नेत्रगोलक की मांसपेशियों का बार-बार संकुचन, गति की दिशा में निर्देशित, जब टकटकी बंद हो जाती है)। निस्टागमस क्षैतिज, ऊर्ध्वाधर और यहां तक ​​कि घूर्णनशील (घूर्णी) भी हो सकता है। अक्सर इन विकारों को वेस्टिबुलर विकारों (चक्कर आना) और स्वायत्त विकारों (मतली, उल्टी, आदि) द्वारा पूरक किया जाता है।

पश्च अनुदैर्ध्य प्रावरणी

पश्च अनुदैर्ध्य फासीकुलस, फासीकुलस लांगिट्यूडिनलिस डॉर्सलिस, अवरोही और आरोही तंतुओं का एक समूह है जो मस्तिष्क स्टेम और रीढ़ की हड्डी के स्वायत्त केंद्रों के बीच संचार करता है। पश्च अनुदैर्ध्य प्रावरणी (शूट्ज़ का प्रावरणी) हाइपोथैलेमस के पश्च नाभिक की कोशिकाओं से उत्पन्न होता है। इन कोशिकाओं के अक्षतंतु केवल डाइएनसेफेलॉन और मिडब्रेन की सीमा पर एक बंडल में एकजुट होते हैं। इसके बाद यह मिडब्रेन एक्वाडक्ट के करीब से गुजरता है। पहले से ही मध्य मस्तिष्क में, पीछे के अनुदैर्ध्य प्रावरणी के कुछ तंतु ओकुलोमोटर तंत्रिका के सहायक केंद्रक की ओर निर्देशित होते हैं। पुल के क्षेत्र में, फाइबर इससे लैक्रिमल और तक फैलते हैं
चेहरे की तंत्रिका के बेहतर लार नाभिक। मेडुला ऑबोंगटा में, तंतु अवर लार में शाखा करते हैं
ग्लोसोफैरिंजियल तंत्रिका का केंद्रक और वेगस तंत्रिका का पृष्ठीय केंद्रक।
रीढ़ की हड्डी में, पश्च अनुदैर्ध्य प्रावरणी, पार्श्व कॉर्टिकोस्पाइनल पथ के बगल में, पार्श्व फ्युनिकुलस में एक संकीर्ण बैंड के रूप में स्थित होता है। शुट्ज़ बंडल के तंतु पार्श्व मध्यवर्ती नाभिक के न्यूरॉन्स पर खंड दर खंड समाप्त होते हैं, जो रीढ़ की हड्डी के स्वायत्त सहानुभूति केंद्र हैं। पृष्ठीय अनुदैर्ध्य प्रावरणी के तंतुओं का केवल एक छोटा सा हिस्सा काठ खंडों के स्तर पर पृथक होता है और केंद्रीय नहर के पास स्थित होता है। इस बंडल को पेरीपेंडिमल कहा जाता है। इस बंडल के तंतु त्रिक पैरासिम्पेथेटिक नाभिक के न्यूरॉन्स पर समाप्त होते हैं। पैरासिम्पेथेटिक और सहानुभूति नाभिक की कोशिकाओं के अक्षतंतु मस्तिष्क स्टेम या रीढ़ की हड्डी को कपाल या रीढ़ की हड्डी के हिस्से के रूप में छोड़ते हैं और आंतरिक अंगों, वाहिकाओं और ग्रंथियों की ओर निर्देशित होते हैं। तो पीछे
अनुदैर्ध्य प्रावरणी नियमन में एक बहुत ही महत्वपूर्ण एकीकृत भूमिका निभाता है
शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों का निर्धारण।

(ट्रैक्टस टेक्टोस्पाइनलिस, पीएनए, बीएनए, जेएनए; पर्यायवाची टेक्टोस्पाइनल ट्रैक्ट)

प्रक्षेपण अवरोही तंत्रिका मार्ग, मध्य मस्तिष्क की छत के ऊपरी कोलिकुलस से शुरू होकर, मस्तिष्क तंत्र और रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल फनिकुलस से गुजरते हुए, इसके पूर्वकाल सींगों में समाप्त होता है।

• - सेरिबैलम को रीढ़ की हड्डी से जोड़ने वाला प्रक्षेपण अपवाही तंत्रिका मार्ग...

  चिकित्सा विश्वकोश

• - एक्स्ट्रामाइराइडल प्रणाली का एक अवरोही बंडल, वेस्टिबुलोकोक्लियर तंत्रिका के पार्श्व नाभिक से शुरू होकर, रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल कॉर्ड में गुजरता है और इसके पूर्वकाल सींगों में समाप्त होता है...

  चिकित्सा विश्वकोश

• - एक ऐसा मार्ग जो दो चरम सीमाओं - कामुक कामुकता और आत्म-यातना - से बचते हुए आत्मज्ञान और पीड़ा से मुक्ति की ओर ले जाता है...
• - एक्स्ट्रामाइराइडल प्रणाली के अवरोही तंतुओं का एक बंडल, जो मेडुला ऑबोंगटा के जालीदार गठन से शुरू होता है, पार्श्व फ्युनिकुलस में गुजरता है और रीढ़ की हड्डी के ग्रीवा और वक्षीय खंडों के ग्रे पदार्थ में समाप्त होता है...

  चिकित्सा विश्वकोश

• - एक युग्मित अवरोही प्रक्षेपण तंत्रिका मार्ग, जो प्रीसेंट्रल गाइरस के कॉर्टेक्स से शुरू होता है, आंतरिक कैप्सूल से गुजरता है और, मेडुला ऑबोंगटा में पार करने के बाद, रीढ़ की हड्डी के पार्श्व कॉर्ड में, ...

  चिकित्सा विश्वकोश

• - एक युग्मित अवरोही प्रक्षेपण तंत्रिका मार्ग, जो प्रीसेंट्रल गाइरस के कॉर्टेक्स से शुरू होता है, आंतरिक कैप्सूल के माध्यम से और रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल फनिकुलस में चलता है, खंडों को पार करते हुए समाप्त होता है...

  चिकित्सा विश्वकोश

• - एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम का अवरोही प्रक्षेपण तंत्रिका मार्ग, लाल नाभिक से शुरू होकर, मस्तिष्क के तने और रीढ़ की हड्डी के पार्श्व फ्युनिकुलस से गुजरते हुए, पूर्वकाल के सींगों में समाप्त होता है...

  चिकित्सा विश्वकोश

• - एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम का अवरोही प्रक्षेपण तंत्रिका मार्ग, पोंस के जालीदार गठन से शुरू होकर, रीढ़ की हड्डी के पार्श्व कॉर्ड में गुजरता है और गर्भाशय ग्रीवा और वक्ष के ग्रे पदार्थ में समाप्त होता है...

  चिकित्सा विश्वकोश

• - टेक्टमेंटल-थैलेमिक देखें...

  चिकित्सा विश्वकोश

• - प्रक्षेपण अवरोही तंत्रिका मार्ग, मध्य मस्तिष्क की छत के ऊपरी कोलिकुली में शुरू होता है, नीचे उतरता है, केंद्रीय ग्रे पदार्थ के चारों ओर झुकता है, पोंस और मेडुला ऑबोंगटा में और कपाल तंत्रिकाओं के नाभिक में समाप्त होता है...

  चिकित्सा विश्वकोश

• - प्रक्षेपण आरोही तंत्रिका मार्ग, मध्य मस्तिष्क के टेगमेंटल नाभिक में शुरू होता है और थैलेमस के जालीदार नाभिक में समाप्त होता है...

  चिकित्सा विश्वकोश

• - रेटिकुलोस्पाइनल देखें...

  चिकित्सा विश्वकोश

• - घाव के स्तर के नीचे गहरी संवेदनशीलता के चालन विकारों के साथ रीढ़ की हड्डी के इस्किमिया के फोकस के स्तर पर सतही संवेदनशीलता के खंडीय विकारों का एक संयोजन...

  चिकित्सा विश्वकोश

• - सेंट्रल चैनल देखें...

  चिकित्सा विश्वकोश

• - स्पाइनल गैंग्लियन देखें...

  चिकित्सा विश्वकोश

• - ओ ओ। रीढ़ की हड्डी या उसकी गतिविधियों से संबंधित। रीढ़ की नाल। रीढ़ की हड्डी कि नसे। रीढ़ की हड्डी की सजगता...

  लघु अकादमिक शब्दकोश

किताबों में "टेग्नोस्पाइनल ट्रैक्ट"।

प्रस्तावना के बजाय "विरोधाभास का मार्ग सत्य का मार्ग है"

ऑस्कर वाइल्ड पुस्तक से लेखक लिवरगेंट अलेक्जेंडर याकोवलेविच

प्रस्तावना के बजाय "विरोधाभास का मार्ग सत्य का मार्ग है" पाठक, विशेष रूप से युवा, पुस्तकों को रूसी और अनुवादित में विभाजित नहीं करते हैं। रूसी में प्रकाशित - इसका मतलब है कि वे रूसी हैं। जब हम बचपन और किशोरावस्था में मेने रीड या जूल्स वर्ने, स्टीवेन्सन या डुमास को पढ़ते हैं, तो हम शायद ही कभी पढ़ते हैं

मारियाना कोलोसोवा. "उनकी" पीली सड़क (समाचार पत्र "न्यू पाथ" संख्या 208, 6 जून, 1936)

याद रखें, आप भूल नहीं सकते पुस्तक से लेखक कोलोसोवा मारियाना

मारियाना कोलोसोवा. "देर" येलो वे (समाचार पत्र "न्यू वे" नंबर 208, 6 जून, 1936) पीले कवर वाली पत्रिका। पीले रंग की पृष्ठभूमि पर काला स्वस्तिक है। स्वस्तिक में तीन मुकुटों वाला एक सफेद दो सिरों वाला चील है। चील के केंद्र में एक आकृति है जो घोड़े पर सवार सेंट जॉर्ज द विक्टोरियस की कुछ-कुछ याद दिलाती है। यह सालगिरह है

तमारा श्मिट क्रियॉन। ईडन का मार्ग शक्ति और प्रकाश का मार्ग है

क्रियॉन पुस्तक से। ईडन का मार्ग शक्ति और प्रकाश का मार्ग है लेखक श्मिट तमारा

तमारा श्मिट क्रियॉन। ईडन का मार्ग शक्ति और प्रकाश का मार्ग है

यदि आप पहला रास्ता चुनते हैं - बुराई का रास्ता तो क्या होगा?

टैल मैक्स द्वारा

यदि आप पहला रास्ता चुनते हैं - बुराई का रास्ता तो क्या होगा? मुद्रा उस तरह से काम नहीं करेगी जैसा आप चाहते हैं। आप किसी अन्य व्यक्ति को नुकसान नहीं पहुंचा सकते। इसका कारण यह है कि मुद्राएँ अपने स्वभाव से ही रचनात्मक उद्देश्यों के लिए काम करती हैं। मुद्रा की सहायता से आप टूट नहीं सकते

यदि आप दूसरा रास्ता चुनते हैं - अच्छाई का रास्ता तो क्या होगा?

मुद्रा पुस्तक से: दूसरों को कैसे प्रभावित करें और खुद को दूसरों के प्रभाव से कैसे बचाएं टैल मैक्स द्वारा

यदि आप दूसरा रास्ता चुनते हैं - अच्छाई का रास्ता तो क्या होगा? यदि आप दूसरा रास्ता चुनते हैं, तो आपको बस मुद्रा करना है और अपने जीवन से बाधाओं को इस तरह से दूर करने का इरादा बनाना है जिससे सभी को लाभ हो। वास्तव में ये बाधाएं कैसे गायब होंगी यह आप पर निर्भर करता है

तृतीय. पथ और हाथी में पहला दिन पथ। आगमन और ड्रिल. चिकित्सा परीक्षण। खोजना। पहली नौकरी

यूएसएसआर के विरुद्ध नाज़ी प्रचार पुस्तक से। सामग्री और टिप्पणियाँ. 1939-1945 लेखक खमेलनित्सकी दिमित्री सर्गेइविच

तृतीय. पथ और हाथी में पहला दिन पथ। आगमन और ड्रिल. चिकित्सा परीक्षण। खोजना। पहला काम द पाथ. जैसा कि दूसरे अध्याय में सूचीबद्ध "सोवियत सत्ता के दुश्मनों" पर संक्षिप्त "सुने और निर्णय" के साथ ओजीपीयू कॉलेजियम की बैठकों के मिनटों से उद्धरण प्राप्त होते हैं,

क्लिनी आदमी का मार्ग या चेतना के नियंत्रण का मार्ग

आध्यात्मिक समुदाय पुस्तक से लेखक

चढ़ते हुए व्यक्ति का पथ या चेतना नियंत्रण का पथ पथों का अगला खंड वैचारिक पथ हैं, जो हमेशा वास्तविकता की एक निश्चित अवधारणा पर आधारित होते हैं, और इस अवधारणा के अनुसार एक उपकरण के रूप में चेतना की अखंडता का एहसास होता है। विकल्पों में से एक

क्लिनी आदमी का मार्ग, या चेतना के नियंत्रण का मार्ग

मेरे द्वारा खेले जाने वाले खेल पुस्तक से लेखक कलिनौस्कस इगोर निकोलाइविच

चढ़ते हुए आदमी का पथ, या चेतना नियंत्रण का पथ बौद्धिक, नियंत्रण के "चालाक" पथ वैचारिक पथ हैं, जो हमेशा वास्तविकता की एक निश्चित अवधारणा पर आधारित होते हैं और इस अवधारणा के अनुसार चेतना की अखंडता का एहसास होता है

4. विकास के कारकों को सीमित करना और उत्पादन प्रक्रिया में उन पर काबू पाना। किसान का रास्ता और चरवाहे का रास्ता

हमारी और उनकी पुस्तक से लेखक खोम्यकोव पेट्र मिखाइलोविच

4. विकास के कारकों को सीमित करना और उत्पादन प्रक्रिया में उन पर काबू पाना। किसान का रास्ता और पशुपालक का रास्ता अब आइए उत्पादन को एक जीवन-समर्थन प्रक्रिया के रूप में फिर से देखें। मान लीजिए कि हमने मापना सीख लिया है, और कुछ सामान्य इकाइयों में, श्रम संसाधन,

पवित्र प्रेरित और इंजीलवादी मार्क (स्वर्ग का मार्ग एक दुखद मार्ग क्यों है)

संक्षिप्त शिक्षाओं का पूर्ण वार्षिक चक्र पुस्तक से। खंड II (अप्रैल-जून) लेखक डायचेन्को ग्रिगोरी मिखाइलोविच

पवित्र प्रेरित और इंजीलवादी मार्क (स्वर्ग का मार्ग एक दुखद मार्ग क्यों है) I. पवित्र इंजीलवादी मार्क, जो अब महिमामंडित है, 70 प्रेरितों में से एक, एक यहूदी था। पवित्र प्रेरित पतरस ने अपने एक पत्र में (1 पतरस 5:3) मार्क को अपना पुत्र कहा है, जिससे हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि मार्क था

मार्था का मार्ग और मरियम का मार्ग। रेडोनज़ के सेंट सर्जियस और शहीद ग्रैंड डचेस एलिजाबेथ की स्मृति

द ह्यूमन फेस ऑफ गॉड पुस्तक से। उपदेश लेखक अल्फिव हिलारियन

मार्था का मार्ग और मरियम का मार्ग। रेडोनज़ के आदरणीय सर्जियस और आदरणीय शहीद ग्रैंड डचेस एलिजाबेथ की स्मृति आज रूसी रूढ़िवादी चर्च दो महान संतों का स्मरण करता है जो अलग-अलग समय पर रहते थे, अलग-अलग रास्तों पर चलते थे, लेकिन उनमें से प्रत्येक ने अपना दिखाया

पुराने नियम के प्रति दो दृष्टिकोण: उदात्त मार्ग और विनम्र मार्ग

द अनसेंसर्ड बाइबल द की टू द मोस्ट मिस्टीरियस टेक्स्ट्स ऑफ़ द ओल्ड टेस्टामेंट पुस्तक से थॉम्पसन एल्डन द्वारा

पुराने नियम के प्रति दो दृष्टिकोण: श्रेष्ठ मार्ग और विनम्र मार्ग नया नियम एक अन्य कारण से पुराने नियम को पढ़ने में हमारे हस्तक्षेप कर सकता है, जिसे इब्रानियों को लिखे उसी पत्र में दर्शाया गया है। विशेष रूप से, मैं आस्था पर प्रसिद्ध अध्याय 11 के बारे में सोच रहा हूँ। यदि आप इसे ध्यान से पढ़ेंगे, और

गृहस्थ आश्रम पुस्तक से। पारिवारिक आध्यात्मिक जीवन लेखक खाकीमोव अलेक्जेंडर गेनाडिविच

अपना परिवार बनाने का मार्ग, या गृहस्थ आश्रम का मार्ग

लेखक द्वारा लिखित गृहस्थ आश्रम परिवार आध्यात्मिक जीवन पुस्तक से

अपना खुद का परिवार बनाने का मार्ग, या गृहस्थ आश्रम का मार्ग "यह तथ्य कि हम बहुत कम सफल विवाह देखते हैं, विवाह के मूल्य और महत्व की गवाही देता है।" मिशेल डी मोंटेन वास्तव में, गृहस्थ आश्रम का मार्ग शुरू होता है वह परिवार जिसमें किसी व्यक्ति का जन्म और पालन-पोषण हुआ हो। और नहीं

व्याख्यान 4 बाढ़ और "पत्थर में स्थापित।" धर्मी का मार्ग और दुष्ट का मार्ग

पुराने नियम का परिचय पुस्तक से। उत्पत्ति लेखक शेड्रोवित्स्की दिमित्री व्लादिमीरोविच

व्याख्यान 4 बाढ़ और "पत्थर में स्थापित।" धर्मी का मार्ग और रास्ता