डायाफ्राम के एसोफेजियल होल की स्लाइडिंग हर्निया का अर्थ है कि छाती क्षेत्र में विस्तारित एसोफेजल चैनल के माध्यम से पेट को स्थानांतरित करने की प्रक्रिया का तात्पर्य है। जैसा कि आंकड़ों से प्रमाणित है, लगभग 4.9% लोग इस प्रजाति से पीड़ित हैं। एक नियम के रूप में, रोगियों के आधे हिस्से में, एसोफैगस की स्लाइडिंग हर्निया पूरी तरह से अनजान हो जाती है, यानी, असम्बद्ध। हार के ध्यान से एक बड़ी भूमिका निभाई जाती है। इसे निष्पादित किया जा सकता है, बाहरी निरीक्षण की प्रक्रिया में ध्यान देने योग्य नहीं है, क्योंकि इसकी प्रगति शरीर के अंदर गहराई से होती है। डॉक्टरों का तर्क है कि इस तरह की बीमारी एक स्लाइडिंग हर्निया के रूप में अक्सर महिलाओं में पता चला है। पुरुष इस बीमारी से बहुत कम होते हैं। इस बीमारी के बारे में, बच्चों को कहा जा सकता है कि यह जन्मजात है।
रोग के प्रकार
बीमारी की सबसे आम भिन्नताओं में से एक, जो अक्सर एक व्यक्ति को आश्चर्यचकित करता है कि एसोफेजियल छेद की एक अक्षीय हर्निया है। बदले में स्लाइडिंग हाइटल हर्निया (अक्षीय) इस तरह के प्रकारों में बांटा गया है:
- कुल गैस्ट्रिक हर्निया;
- हृदय;
- हंटोटल;
- कार्डियो-फोंडल।
दवा में, यह अन्य प्रकार के हर्निया साझा करने के लिए परंपरागत है जो समानता है। उन्हें सामान्य शब्द "पैरासेपल हर्निया" को इंगित करने के लिए स्वीकार किया जाता है। वह बदले में इस तरह से विभाजित है:
इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि मुख्य स्थान जहां वास्तव में गठन होता है वह पेट होता है, फिर यह एक पेट होता है, फिर दवा में यह के हिस्से के एसोफैगस चैनल के माध्यम से स्तन गुहा की मात्रा के मामले में समान बीमारियों को वर्गीकृत करने के लिए प्रथागत है यह अंग, अर्थात्:
- पहले चरण में स्लाइडिंग हर्निया के विकास के मामले में, सीधे डायाफ्राम में पेट के उठाने और आगे के आस-पास होता है। एसोफैगस के कास्टिक विभाग की पहुंच छाती क्षेत्र में होती है;
- बीमारी के दूसरे चरण में बहने वाले, पेट की स्थिति सीधे एपर्चर छेद में तय की जाती है। बदले में एसोफैगस का उदर हिस्सा छाती की गुहा में चला जाता है;
- बीमारी का पता लगाने के समय, जो अक्सर अपने बहने के तीसरे चरण में होता है, लगभग पूरी मात्रा में पेट की पूरी मात्रा, साथ ही साथ एसोफैगस की निचली विविधता, डायाफ्राम के शीर्ष पर होती है।
डायाफ्राम के एसोफेजियल छेद के हर्निया के विकास के लक्षण और कारण
यह स्पष्ट है कि सवाल इस बारे में काफी स्वाभाविक है कि एसोफैगस की हर्निया कितनी सटीक होती है, साथ ही किस तरह के लक्षण और उपचार? मुख्य कारण की भूमिका एसोफैगस और पेट के बीच बाइंडर के उपकरण की प्रक्रिया है। आंकड़ों के आधार पर, निष्कर्ष निकालना संभव था कि अक्सर यह बीमारी उन लोगों की श्रेणी से होती है जो व्यावहारिक रूप से कोई खेल नहीं करते हैं और साथ ही कम लाइव जीवनशैली का नेतृत्व करते हैं। जोखिम श्रेणी के अलावा, जो लोग गलत फ़ीड हैं और बहुत पतले शरीर हैं।
आप निम्नलिखित कारणों को भी अलग कर सकते हैं:
- नियमित उल्कापिंड;
- जटिलताओं के साथ गर्भावस्था आगे बढ़ रही है;
- लगातार उल्टी;
- खाँसना;
- पेट की गुहा में नीफ गठन।
इस बीमारी के अभिव्यक्ति के संकेत हैं जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट को हराने के लिए लक्षणों की विशेषता के समान हैं। एक नियम के रूप में, ये लक्षण पेट के उल्लंघन पर प्रदर्शित होते हैं। अक्सर, एसोफैगस के नीचे स्थित स्फिंकर के काम में एक महत्वपूर्ण गिरावट होती है। नतीजतन, पेट की सामग्री सीधे ट्यूब के ट्रंक में बेकार है, जो भोजन करने के लिए जिम्मेदार है। धीरे-धीरे गैस्ट्रिक रस के एसोफेजियल क्षेत्र में होता है, जिसमें काफी आक्रामक चरित्र होता है। भविष्य में, इससे इस तथ्य की ओर जाता है कि भड़काऊ प्रक्रिया शुरू होती है।
एक नियम के रूप में, यह सूजन प्रक्रिया जल्द ही एक व्यक्ति को संकोच करने के साथ ही दिखाना शुरू कर देती है, यानी, उसका दिल की धड़कन प्रकट होती है। यदि रोगी गिरता है या भार के साथ शारीरिक काम करता है तो दर्दनाक संवेदना में काफी वृद्धि हो सकती है। कुछ रोगियों का तर्क है कि वे गले में दिखाई देते हैं। भोजन खाने के बाद, सबसे विविध दर्द हो सकता है। यह निचले जबड़े, छाती, ब्लेड, साथ ही गर्भाशय ग्रीवा विभाग के क्षेत्र में भी हो सकता है। अक्सर, रोगी हृदय क्षेत्र में दर्द के बारे में शिकायतों के साथ अस्पताल जाते हैं, क्योंकि यह एंजिना के समान ही है। इस राज्य के कारण को यथासंभव सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, एक नियम के रूप में, विभेदक निदान नियुक्त करें।
हर्निया खतरनाक है कि यह रिफ्लक्स - एसोफैगिटिस, साथ ही अन्य गंभीर जटिलताओं के रूप में नकारात्मक परिणामों को भी शामिल कर सकता है।
यदि बीमारी लंबे समय तक होती है, तो यह एक निश्चित स्थिति में है, यह अतिरिक्त रूप से एसोफैगस में स्थित रक्त वाहिकाओं से रक्तस्राव के रूप में इतनी अप्रिय सुविधा हो सकती है। इस घटना को निर्धारित करना हमेशा संभव नहीं होता क्योंकि इसमें एक छुपा चरित्र है।
अक्सर स्लाइडिंग हर्निया का मुख्य संकेत प्रगतिशील एनीमिया है। बदले में रक्तस्राव डेटा को इस तरह से विभाजित किया जा सकता है:
- तेज;
- पुरानी;
- एपर्चर छेद में infringerating herriation;
- उलझा हुआ।
इस बीमारी के परिणामस्वरूप, अल्सर का विकास होता है, जो दवा में "पेप्टिक अल्सर" नाम है। यह ट्यूब की गुहा में विकसित होता है, जिसके माध्यम से भोजन पेट में पड़ता है। यदि आप समय पर उपचार प्रदान नहीं करते हैं, तो बदले में यह एसोफैगस की संकुचन का कारण बन सकता है। निशान स्टेनोसिस के लक्षण हैं।
रोग के निदान के बुनियादी तरीके
रोग के सेटिंग चरण को निर्धारित करने के लिए, निम्न नैदानिक \u200b\u200bतरीकों का उपयोग किया जाता है:
- रोगी की मुख्य शिकायतों की पहचान करना;
- एसोफैगस की जटिल एक्स-रे परीक्षा, साथ ही रोगी का पेट भी;
- Ezophagogastroduodenoscopy;
- सीटी स्कैन।
बीमारी की डिग्री निर्धारित करने में दक्षता की उच्चतम डिग्री एक्स-रे उपकरण है। अल्ट्रासाउंड शोध की मदद से, आप घाव के मुख्य फोकस को परिभाषित कर सकते हैं, लेकिन सटीकता की डिग्री काफी कम है।
स्लाइडिंग हर्निया का उपचार
प्रारंभ में, इस बीमारी का इलाज करने के लिए एक और रूढ़िवादी विधि की कोशिश कर रहा है। इसका मुख्य कार्य मुख्य लक्षणों, जैसे दिल की धड़कन और दर्द को खत्म करना है। अक्सर, दवाओं का उपयोग अम्लता को कम करने के लिए किया जाता है। आहार में निम्नलिखित व्यंजन को बहिष्कृत या अधिकतम करने के लिए, एक विशेष आहार, अर्थात्, एक विशेष आहार का पालन करने की अनुशंसा की जाती है:
- तेज;
- तला हुआ;
- मोटी;
- गैस्ट्रिक रस के उत्पादन को सक्रिय करना;
- मादक पेय;
- उच्च कैफीन सामग्री के साथ पेय;
- चॉकलेट।
रोगी को इस स्थिति में सोने की जरूरत है ताकि शरीर का ऊपरी भाग थोड़ा उठाया जा सके। गुरुत्वाकर्षण उठाने के लिए यह बेहद अवांछनीय है।
यह इस तथ्य के लिए भुगतान किया जाना चाहिए कि यहां तक \u200b\u200bकि सबसे प्रभावी रूढ़िवादी उपचार, और आहार के साथ सख्ती से अनुपालन भी रोग के मुख्य कारण को खत्म नहीं कर पाएगा, यह केवल रोगी की समग्र स्थिति को थोड़ा सा सुविधाजनक बना सकता है, लेकिन यह आमतौर पर लंबे समय तक नहीं रहता है। एसोफेजियल छेद के हर्निया को पूरी तरह से ठीक करने के लिए, कार्डिनल विधियों की आवश्यकता है, यानी, सर्जरी।
ऑपरेशन करने के लिए आधार है:
- एनीमिया का विकास;
- मजबूत रक्त प्रवाह;
- अल्सर गठन;
- क्षरण क्षरण;
- ezophagitis;
- रूढ़िवादी उपचार के सकारात्मक परिणामों की कमी;
- हर्निया के आकार में वृद्धि, साथ ही साथ "गेट" में इसके निर्धारण;
- उल्लंघन के जोखिम की उच्च डिग्री;
- एसोफैगस के श्लेष्मा का डिस्प्लेसिया।
स्लाइडिंग हर्निया हर्निया बैग की अनुपस्थिति से विशेषता है, यह एक जन्मजात या अधिग्रहित प्रकृति हो सकती है, और गठन के शुरुआती चरणों में एक छोटा सा लक्षण चित्र होता है और केवल वाद्य अध्ययन के साथ निदान किया जाता है। इस रोगविज्ञान के साथ, पेट का हिस्सा एपर्चर के बाहर फैला हुआ है, और अंग, इस प्रकार, एक हर्नियल बैग के साथ प्रदर्शन करता है। एसोफैगस की निश्चित और गैर-निश्चित हर्निया, जो एक जन्मजात या अधिग्रहित दोष - लघु एसोफैगस से अलग है। मांसपेशियों के ऊतकों की कमजोरी की पृष्ठभूमि पर निर्भर, एसोफैगस और पल्सिंग की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न कर्षण हर्निया को अलग से वर्गीकृत किया गया।
रोग के दिल में, डायाफ्राम के एसोफेजियल छेद की स्लाइडिंग हर्निया मांसपेशी दीवार की कमजोरी है जो खुद को एपर्चर से परे पेट का हिस्सा गुजरती है। इस तरह का विचलन सुरक्षात्मक तंत्र को कम करने की अवधि की विशेषता है: गर्भावस्था, प्रगतिशील मोटापा, जब इंट्रायूटरिन दबाव और अंग डायाफ्राम से अधिक हो जाता है। यह स्लाइडिंग हर्निया को हाइलाइट करने के लायक है, जो एसोफेजेल स्फिंकरर की कमजोरी, साथ ही आसन्न ऊतकों की एक बीमारी, इंट्रायूटरिन काल में विकसित होता है।
ईटियोलॉजी स्लाइडिंग ग्रोजी
डायाफ्राममल हर्निया या चिटाल प्रलोभन रोग के अन्य रूपों से अलग-अलग होते हैं। घूमने वाली हर्निया डायाफ्राम पर पेट के पेट के स्थान का अर्थ है, और इस प्रकार अंग स्वतंत्र रूप से एक हर्नियल बैग बनाता है। निश्चित प्रलोभन के लिए, रोगी के शरीर की स्थिति या इंट्रायूटरिन दबाव के कूद के बावजूद, प्रभावित अंग की एक स्थिर स्थिति की विशेषता है। गैर-निश्चित प्रलोभन को अलग-अलग हर्निया कहा जाता है, क्योंकि इसका स्थानीयकरण बदल सकता है।
पेट के दबाव में अंतर और छाती गुहा पेट की सामग्री के विपरीत कलाकारों की ओर जाता है, जो कि इसके लिए गंभीर परिणामों के साथ समाप्त होता है: क्षरण का विकास, एसोफैगस के अल्सरेटिव घावों, रोगी को लगता है असुविधा, अक्सर बीमारी गंभीर दर्द के साथ होती है। क्रोनिक रिफ्लक्स एसोफैगस की मजबूत सूजन की ओर जाता है, यह गुस्सा और खून बह रहा है, जो एनीमिक सिंड्रोम के साथ समाप्त हो सकता है।
निम्नलिखित नकारात्मक कारक हाइटल पैथोलॉजी के गठन को चला सकते हैं:
- मांसपेशियों की दीवार की कमजोरी पेट को अपने रचनात्मक जगह पर रखती है।
- मांसपेशी बाधा को ढीला शरीर पर बढ़ते भार के साथ बंडलों को कम कर सकता है।
- गर्भावस्था की अवधि, जब इंट्रायूटरिन दबाव बढ़ता है, और डायाफ्राम छेद बढ़ता है।
एक अपरिवर्तित हायतम प्रलोभन के साथ, पेट रोगी के शरीर की स्थिति को बदलते समय अपनी स्थिति बदल देता है और अपनी जगह पर लौटता है, लेकिन इससे इसमें कमी नहीं होती है और पर्याप्त उपचार की आवश्यकता होती है। एसोफैगस के हर्निया में विभिन्न आकार हो सकते हैं, पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के लंबे प्रवाह के साथ एक बड़ा हर्नियल प्रलोभन होता है। स्लाइडिंग या घूमने वाले हर्निया का नतीजा डायाफ्राम के ऊपर पेट का रिकॉर्ड और हर्नियल बैग के किनारों पर निशान का गठन होता है। इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ, एसोफैगस की कमी विकसित हो रही है, और निश्चित प्रलोभन लगातार डायाफ्राम के बाहर होगा।
महत्वपूर्ण! एक भटकने वाली हर्निया के साथ, पिंचिंग की उपस्थिति असंभव है, क्योंकि रक्त परिसंचरण संरक्षित है और हर्नियल घाव लंबे समय तक प्रकट नहीं होता है, बल्कि इसके बजाय स्टेनोसिस या रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस विकसित कर सकता है।
स्लाइडिंग हर्निया के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ
पहले विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति तब देखी जाती है जब एसोफैगस और पेट के संयोग विचलन प्रकट होते हैं, साथ ही साथ जटिलताओं के मामले में भी दिखाई देते हैं।
डायाफ्राममल उद्घाटन के स्लाइडिंग हर्निया वाले मरीजों की शिकायतें:
- पेट के क्षेत्र में दर्द सूजन प्रक्रिया और भाटा की उपस्थिति के कारण होता है;
- पृष्ठभूमि के खिलाफ, दांत रोग दिखाई दे सकते हैं;
- छाती क्षेत्र में जलने की भावना;
- लगातार दिल की धड़कन, बेल्चिंग, कूदते;
- गले में विदेशी शरीर की भावना;
- रक्तचाप में वृद्धि, वजन घटाने।
शरीर की स्थिति और पाचन तंत्र के साथ पैथोलॉजीज के आधार पर, प्रत्येक रोगी में नैतिक क्षति के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां भिन्न हो सकती हैं। सभी रोगियों के लिए बीमारी की एक अनिवार्य विशेषता उरोस्थि के पीछे जलती है। चिथित हर्निया में दर्द के चरित्र का अपना पैटर्न होता है, दर्द का दौरा संतृप्ति के बाद होता है और पेट भरने के बाद होता है, और भोजन की संख्या पर निर्भर करता है। दर्द और असुविलता को सुदृढ़ करना जब शरीर पर शारीरिक गतिविधि में सुधार होता है, तो अधिक मात्रा में, कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली के जन्मजात या अधिग्रहित पैथोलॉजीज की उपस्थिति होती है।
महत्वपूर्ण! पेट की बढ़ती अम्लता के इलाज के लिए पवित्र हर्निया दर्द आसानी से दवाओं से हटा दिया जाता है।
स्लाइडिंग हर्निया के उपचार के तरीके
जटिलताओं के बिना एसोफैगस की स्लाइडिंग हर्निया दवा दवाओं के इलाज के लिए उपयुक्त है। एंटासिड्स, एंटीस्पाज्मोडिक, दर्दनाशक निर्धारित किए जाते हैं।
- पीएच को सामान्य करने और दर्दनाक सिंड्रोम को हटाने के लिए एंटासिड दवाओं (गैस्टल, फॉस्फलुगेल) को ऊंचा पेट अम्लता पर निर्धारित किया जाता है।
- डी एनओएल तैयारी पाचन अंगों के श्लेष्म के सुरक्षात्मक कार्य को बढ़ाने के लिए दिखाया गया है।
- Antispasmodics का उद्देश्य ऐंठन और संज्ञाहरण के इलाज के लिए है।
- दवा मोतिलियम बेल्चिंग, शामिल होने, दिल की धड़कन के लक्षण उपचार के लिए निर्धारित है।
हाइटल दोष के व्यापक उपचार के लिए पोषण में बदलाव की आवश्यकता होती है, रोगी को एक विशेष आहार निर्धारित किया जाता है।
- छोटे भागों में कुचल उत्पादों के साथ पोषण, लेकिन अक्सर।
- गंभीर फैटी, तला हुआ, मसालेदार भोजन को हटा दिया।
- आहार एक जोड़े के लिए पकाया भोजन बनाता है: सब्जियां, अनाज, सफेद मांस।
- अंतिम भोजन नींद से एक घंटे पहले होता है।
स्लाइडिंग हर्निया के उपचार का अनिवार्य चरण दिन मोड का सामान्यीकरण है, शारीरिक और भावनात्मक भार में कमी, धूम्रपान का बहिष्करण। नियमित रूप से जिमनास्टिक में संलग्न होना महत्वपूर्ण है, और इसके लिए हर्निया स्लाइडिंग वाले मरीजों द्वारा दिखाए गए विशेष अभ्यास हैं। जैटिल प्रलोभन जटिल और प्रगतिशील हो सकता है, क्योंकि रक्तस्राव, स्टेनोसिस, स्कार्फिंग को रोकने के लिए, डॉक्टर पेट की रचनात्मक स्थिति को बहाल करने और प्रभावित ऊतक अल्सर के उत्तेजना को बहाल करने के उद्देश्य से एक शल्य चिकित्सा उपचार निर्धारित कर सकता है।
डायाफ्राम के एसोफेजियल छेद की हर्निया पेट की गुहा और उरोस्थि के बीच स्वाभाविक रूप से दोष विभाजन है। यह विभाजन मांसपेशियों से बना है जो उम्र के साथ अपनी लोच और लचीलापन खो देते हैं। इसलिए, डायाफ्राम के छेद के माध्यम से गर्दन में एसोफैगस की डंपिंग अक्सर आयु से संबंधित बीमारियों से संबंधित होती है। यह पुराने लोग हैं जो समान बीमारियों के लिए सबसे कमजोर हैं।
एक महत्वपूर्ण कारक यह है कि छाती की गुहा में दबाव पेरिटोनियम की तुलना में काफी कम है। बड़े शारीरिक परिश्रम के बाद अक्सर, लंबे समय तक खांसी और अन्य समान घटनाओं के साथ, जो आंतरिक दबाव में वृद्धि करता है, डायाफ्राम के शिक्षण छेद के हर्निया की घटना को उत्तेजित कर सकता है।
शिक्षा की घटना के आधार पर, आवंटित करें:
- अक्षीय सुस्त;
- कार्डियल हर्निया।
आधुनिक चिकित्सा में एसोफेजियल छेद की हर्निया, डायाफ्राम को कई प्रकारों में बांटा गया है:
- छोटा एसोफैगस (एसोफैगस के जन्मजात हर्निया);
- parasezophageal हर्निया;
- स्लाइडिंग हर्निया।
स्लाइडिंग हर्निया अक्सर पाया जाता है, लेकिन कई कठिनाइयां हैं। एसोफैगस के इस रूप के साथ, निदान निर्धारित करना कठिन है, क्योंकि लक्षण ठीक से प्रकट नहीं होते हैं, और गिरावट स्वयं ही कुछ शर्तों के तहत दिखाई देती है।
इस तथ्य से डायाफ्राम के एसोफेजल छेद की इतनी हर्निया है कि स्टर्नम में बदलाव एसोफैगस के पास नहीं होता है, बल्कि इसकी धुरी द्वारा।
एसोफैगस के स्लाइडिंग हर्निया गठन का निदान करते समय, एसोफैगस के हर्निया के अन्य सब्लियों के मामले में हर्निया का स्थान थोड़ा अलग होगा। स्लाइडिंग पैलेस का अर्थ है कि पेट का ऊपरी भाग डायाफ्राम स्तर के ऊपर स्थित है। यह पता चला है कि पेट एक हर्नियल बैग के गठन में भाग लेता है।
स्लाइडिंग हर्निया तय या तय नहीं किया जा सकता है। डायाफ्राम के गठन के एक निश्चित गठन के साथ, हर्निया का शेर रोगी के शरीर की स्थिति के आधार पर नहीं बदलता है। इसका मतलब यह है कि जब रोगी ऊर्ध्वाधर स्थिति ले रहा है, तो चलने वाली निश्चित हर्निया छाती में रहेगी। ऐसा होता है, क्योंकि हर्नियल घटना कबाड़ बैग में स्पाइक्स धारण करती है।
इसके अलावा, आधुनिक चिकित्सा जन्मजात या अधिग्रहित छोटा एसोफैगस के साथ स्लाइडिंग हर्निया को अलग करती है।
चूंकि स्टर्नम और पेट की गुहा के बीच दबाव में एक बड़ा अंतर है, इसलिए यह एसोफैगस में पेट की सामग्री के प्रवेश में योगदान देता है। जैसा कि आप जानते हैं, एसोफैगस ऐसी चीजों के प्रति संवेदनशील है। इससे क्षरण और अल्सर का कारण बन सकता है, न केवल असुविधा और असुविधा का कारण बनता है, बल्कि गंभीर दर्द का कारण बनता है। यदि यह सूजन प्रक्रिया स्थायी रूप से होती है, तो श्लेष्म झिल्ली आसानी से घायल हो जाती है और रक्तस्राव होती है। यह बदले में ऊतक एनीमिया का कारण बन सकता है।
एक स्लाइडिंग हर्निया के गठन के कारण
कारण जिसके कारण डायाफ्राम के एसोफेजल छेद का स्लाइडिंग गठन बंडल की पैथोलॉजी द्वारा गठित किया जाता है, जिसमें डायाफ्राम एसोफेजियल उद्घाटन के अंदर गैस्ट्रूफिंग चैनल है।
चूंकि एक स्लाइडिंग हर्निया के साथ पेट के ऊपरी हिस्से में बदलाव आया है, यह मांसपेशी गुच्छा समाप्त हो गया है और फैला हुआ है। एसोफेजियल छेद व्यास में अधिक हो जाता है। इसलिए, मानव शरीर के पेट और स्थिति में सामग्री की संख्या के आधार पर, हर्नियल घटना (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल नहर के हिस्से सहित) पहली बार पेट की गुहा से उरोस्थि में स्थानांतरित हो सकती है, और फिर वापस लौट सकती है।
इस मामले में, एसोफैगस का हर्नियल गठन आकार में बड़े हो सकता है और मामूली आकार हो सकता है। एक नियम के रूप में, उन मरीजों में एक बड़ी हर्नियल सुस्त मनाया जाता है जो लंबे समय से इसी तरह की बीमारी से पीड़ित हैं।
यदि डंपिंग को जंक बैग में निशान से रिकॉर्ड और संकुचित किया गया था, तो एसोफैगस की अधिग्रहित शॉर्टिंग हो सकती है। साथ ही, एसोफेजियल और गैस्ट्रिक नहर, या सॉकर, जैसा कि इसे कहा जाता है, लगातार डायाफ्राम से ऊपर होगा।
इसके अलावा, स्लाइडिंग हर्निया यह है कि यह घाव नहीं मिल सकता है। लेकिन अवशोषित विकल्पों के साथ, रेशेदार स्टेनोसिस हो सकता है। डायाफ्राम के डायाफ्राम के स्लाइडिंग हर्निया से भी संबंधित रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस है।
स्लाइडिंग ग्रोजी का उल्लंघन
जैसा कि बताया गया है, स्लाइडिंग पलियम का उल्लंघन नहीं किया जा सकता है। यहां तक \u200b\u200bकि यदि छेद की संकुचन होती है और कार्डिया निचोड़ा जाता है, जो उरोस्थि में गिर गया, तो यह परिसंचरण विकार को धमकी नहीं देता है। चूंकि एसोफैगस के माध्यम से सामग्री खाली होती है, और रक्त बहिर्वाह एसोफैगस की नसों पर होता है।
लक्षण
एक नियम के रूप में, एक स्लाइडिंग गठन स्पष्ट लक्षणों के बिना बहता है। गंभीर लक्षण तब दिखाई देते हैं जब संयोगी बीमारियां स्लाइडिंग पतन या जटिलताओं में शामिल हो जाती हैं।
तब रोगी शिकायत कर सकता है:
- पेट में जलन;
- सूजन;
- डकार लेना;
- दर्द;
- स्तन जलाने का प्रभाव;
- गले में गांठ;
- बढ़ी हुई लार;
- कभी-कभी रक्तचाप में वृद्धि।
रोगी के शरीर की स्थिति से लक्षण बदल सकते हैं। जलन लगभग हर रोगी को एसोफैगस के स्लाइडिंग हर्निया के साथ होता है।
उन लोगों में कोई दर्द नहीं है जो एक अल्सर के साथ एक आदमी महसूस कर सकते हैं। भोजन के बाद दर्द के हर्नियल गठन के साथ और स्वीकृत भोजन की संख्या के आनुपातिक हैं। अम्लता को कम करने वाली दवाएं लेते समय, दर्द लगभग तुरंत गायब हो जाता है।
निदान
आप निम्नलिखित तरीकों से स्लाइडिंग शिक्षा का निदान कर सकते हैं:
- गैस्ट्रोस्कोपी;
- कार्यक्षमता के विश्लेषण सहित पेट की रेडियोस्कोपी;
- एसोफैगस में दैनिक पीएच बदलना।
इलाज
स्लाइडिंग हर्निया का सबसे पहले पारंपरिक विधि द्वारा इलाज किया जाता है, जो एक विशेष आहार, भौतिक जिमनास्टिक और दवा प्राप्त करने का अर्थ है। यदि यह मदद नहीं करता है, और रोगी जटिलताओं को विकसित करना शुरू कर देगा, तो शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप का सवाल हो सकता है। सर्जरी और रक्तस्राव दिखा रहा है।
हैलो! कृपया मुझे बताओ। मैंने बहुत मजबूत दिल की धड़कन शुरू की। पहले धक्का, फिर जैसे दिल खत्म हो गया, और फिर एक मजबूत दिल की धड़कन। मैं कार्डियोलॉजिस्ट की ओर मुड़ गया। एक हॉलिस्ट परीक्षा दी। कुछ भी भयानक नहीं पता चला है। मैंने उनसे कहा कि मैं एक स्लाइडिंग हर्निया द्वारा खोजा गया था। डॉक्टर ने कहा कि सबसे अधिक संभावना है कि यह खुद को एक स्लाइडिंग हर्निया महसूस करता है। कृपया मुझे बताओ। हो सकता है कि एक स्लाइडिंग हर्निया इतना कार्य करें और स्लाइडिंग हर्निया (मेरा मतलब सुबह का अभ्यास) के साथ सुबह अभ्यास किया जा सकता है, साथ ही साथ एक स्लाइडिंग हर्निया के साथ दवाओं का इलाज किया जाता है। ईमानदारी से, एला।
स्लाइडिंग हर्निया हर्निया है, जिनकी दीवारों में से एक एक अंग है जो आंशिक रूप से पेरिटोनियम (अवरोही और बढ़ती आंत, मूत्राशय, आदि) से ढका हुआ है।
हर्निया बैग अनुपस्थित नहीं हो सकता है, फिर प्रलोभन स्लिंग अंग के हिस्सों द्वारा गठित किया जाएगा, जो पेरिटोनियम से ढका नहीं है। प्रत्यक्ष इंजिनिनल हर्निया के साथ, हम अक्सर मूत्राशय की स्लाइडिंग हर्निया, और एक तिरछे और अंधे आंत के साथ मिल सकते हैं। ग्रोइन क्षेत्र के सभी हर्निया का 1-1.5% चल रहा है।
घटना के तंत्र के अनुसार, वहां हैं:
- जन्मजात - जब अंग विभिन्न कारणों से (यह प्रक्रिया पहले से ही भ्रूण काल \u200b\u200bमें शुरू हो सकती है), उनके कुछ विभाग जो कि पेरिटोनस से ढके हुए नहीं हैं, वे धीरे-धीरे ढीले रेट्रोपेरिटोनियल फाइबर के साथ क्षेत्र में नीचे (पर्ची) नीचे जा सकते हैं हर्निया के आंतरिक द्वार में, पेट की गुहा से बाहर आते हैं और हर्निया बैग के बिना हर्निया का एक अभिन्न हिस्सा बन जाते हैं;
- अधिग्रहित - मूत्राशय या आंत के उन खंडों के पेरीटोनियम के यांत्रिक कसने के कारण उत्पन्न होता है, जो इसके समीप होते हैं और सीरस कवर से रहित होते हैं।
बड़ी आंत के स्लाइडिंग इंजिनिनल हर्नियास आमतौर पर एक विस्तृत हर्नियल गेट के साथ ग्रोइन क्षेत्र में प्रलोभन के बड़े आकार की तरह दिखती है, जो अक्सर बुजुर्गों में होती है। कोलन (इरिगोस्कोपी) के अध्ययन के एक्स-रे विधियों के साथ निदान।
मूत्राशय के स्लाइडिंग हर्निया को अपने आप को अक्षीय विकारों के साथ दिखाते हैं। यह इस तरह के लक्षण द्वारा दो बार पेशाब के रूप में मनाया जाता है: पहले रोगी मूत्राशय को मुक्त करता है, और फिर, हर्नियल प्रलोभन को दबाते समय, पेशाब पर फिर से प्रकट होता है, रोगी फिर से पेशाब करता है।
डायग्नोस्टिक्स के लिए, मूत्राशय कैथीटेराइजेशन किया जाता है और सिस्टोग्राफी की जाती है, जो हर्निया के आकार और आकार को प्रकट करती है, मूत्र बुलबुले में पत्थरों की उपस्थिति।
जब स्लाइडिंग हर्निया का पता चला है, यह केवल शल्य चिकित्सा उपचार है। विशिष्टता यह है कि ऑपरेशन बेहद सावधान होना चाहिए, क्योंकि इसकी रचनात्मक विशेषताओं को नहीं जानना, हर्नियल बैग के बजाय दीवार मूत्राशय या आंत को खोलना संभव है।
डायाफ्राम एसोफेजल छेद के हर्निया स्लाइडिंग
डायाफ्राम (हाइटल हर्निया, स्लाइडिंग हाइटल हर्निया स्लाइडिंग) के एसोफेजियल छेद की स्लाइडिंग हर्निया या एसोफैगस की हर्निया छाती गुहा में डायाफ्राम में एक विस्तारित एसोफेजल छेद के माध्यम से पेट या अन्य पेट के अंगों का आंदोलन है।
पूरी वयस्क आबादी के 5% में एक बीमारी है, इस तथ्य के बावजूद कि आधे रोगियों को किसी भी नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों को नहीं देखा जाता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि एक ठेठ हर्निया के डायाफ्राम के लक्षण (संकेत) के एसोफेजल छेद के स्लाइडिंग हर्निया के साथ मिटा दिया जाता है, क्योंकि यह शरीर के अंदर होता है और रोगी की सामान्य परीक्षा के साथ इसे देखना असंभव है। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक बार मनाया जाता है; बच्चों, ज्यादातर जन्मजात चरित्र है।
डायाफ्राम (एचपीडी) के एसोफेजेल छेद के स्लाइडिंग (अक्षीय) हर्निया, डायाफ्राम में एसोफेजेल और गैस्ट्रिक छेद के हर्निया के लिए विकल्पों में से एक से संबंधित, में विभाजित है:
- हृदय;
- कार्डियोफंडल;
- कुल गैस्ट्रिक;
- सबटोटल गैस्ट्रिक।
एक और विकल्प हर्निया - parasephageal, पर वर्गीकृत:
- संस्थापक;
- antral;
- चरवाहा;
- आंतों;
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल।
छाती गुहा में प्रवेश करने वाले पेट की मात्रा के आधार पर एक वर्गीकरण भी है:
- डायाफ्राम के एसोफेजल छेद की स्लाइडिंग हर्निया - डायाफ्राम के ऊपर - छाती गुहा में, डायाफ्रामस के पेटी विभाग, डायाफ्राम स्तर पर एक कार्ड है, एक पेट में एक पेट होता है और सीधे डायाफ्राम में आता है ;
- 2 डिग्री डायाफ्राम के परेकिंग होल की स्लाइडिंग हर्निया - एसोफैगस का पेट का हिस्सा छाती गुहा में स्थित है, और पेट का हिस्सा सीधे क्षेत्र में स्थित है;
- 3 डिग्री डायाफ्राम के ईकोनिंग छेद की स्लाइडिंग हर्निया - एसोफैगस का पेट का हिस्सा, नीचे और पेट का शरीर (कभी-कभी अंटाल विभाग), कार्डिया डायाफ्राम से ऊपर है।
डायाफ्राम (पेट) के एसोफेजल छेद के स्लाइडिंग हर्निया के लक्षण
इसके कामकाज के उल्लंघन के कारण लक्षण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल निकायों की बीमारियों के साथ अधिक संभावना है। निचले एसोफेजल स्फीन्चर की गिरावट के साथ, एक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैटरहल रिफ्लक्स (गैस्ट्रिक सामग्री के एसोफैगस में डाला गया) है। एक निश्चित समय के बाद, एसोफैगस के नीचे पेट की आक्रामक सामग्री के प्रभावों के कारण सूजन परिवर्तन दिखाई देते हैं।
रोगी की निम्नलिखित शिकायतें हैं: खाने के बाद दिल की धड़कन, व्यायाम के दौरान बढ़ती, एक क्षैतिज स्थिति में। फ्लेक्शन गले में गांठ के बारे में शिकायत करता है।
खाने के तुरंत बाद दर्द प्रकट हो सकता है, जिसमें एक अलग चरित्र है जो गर्दन के लिए, गर्दन, फावड़ा, निचले जबड़े, हृदय क्षेत्र में देता है। इस तरह के दर्द एंजिना जैसा दिखते हैं, जो अंतर निदान किया जाता है। कभी-कभी लिंग स्लाइडिंग के लिए दर्द केवल एक निश्चित शरीर की स्थिति में उत्पन्न होता है। ऊपरी भाग में सूजन पर रोगी की शिकायतें संभव हैं, विदेशी शरीर की भावना।
अधिक गंभीर मामलों में, एक जटिलता के रूप में, एसोफैगस जहाजों से रक्तस्राव, जो अक्सर, अक्सर बहता है और केवल प्रगतिशील एनीमिया के लिए प्रकट होता है। रक्तस्राव तेज और पुरानी हैं, डायाफ्राम और एसोफैगस के छिद्रण के एसोफेजियल छेद में हर्निया का उल्लंघन भी है।
रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस हर्निया के सबसे लगातार परिणाम है, जिसे एसोफैगस के पेप्टिक अल्सर में परिवर्तित किया जा सकता है।
एक लंबे प्रवाह के साथ, इस तरह के एक राज्य एक गंभीर जटिलता की ओर जाता है - एसोफैगस के निशान स्टेनोसिस (संकुचित)।
डायग्नोस्टिक्स के लिए एसोफागोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी, पेट और एसोफैगस, अल्ट्रासाउंड, प्रोत्साहन पीएच-मेट्री, एसोफेजनोमेट्री, गणना टोमोग्राफी का एक्स-रे अध्ययन का उपयोग करें।
डायाफ्राम (पेट) के एसोफेजल छेद के स्लाइडिंग हर्निया का उपचार
पेट के एक स्लाइडिंग हर्निया के साथ, उपचार को पहली बार रूढ़िवादी की सिफारिश की जाती है, यह रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस के लक्षणों के राहत के लक्षणों के लिए अधिक निर्देशित होता है: दिल की धड़कन, मतली, दर्द। गैस्ट्रिक रस की अम्लता (पीएच) को कम करने वाली तैयारी का उपयोग किया जाता है (जैसे गिदोन रिक्टर कंपनी के केवैमेटल की तैयारी)।
रोगी को तेज, तेल, तला हुआ व्यंजन, चॉकलेट, कॉफी, अल्कोहल, सभी उत्पादों की सीमा के साथ आहार देखा जाना चाहिए जो गैस्ट्रिक रस के उत्पादन को बढ़ावा देते हैं। अक्सर आवश्यक, छोटे हिस्से होते हैं। रिफ्लक्स से बचने के लिए, धड़ के ऊपर उठने की सिफारिश की जाती है, वजन उठाने से बचें।
लेकिन, दुर्भाग्य से, डायाफ्राम के एसोफेजल छेद के स्लाइडिंग हर्निया के रूढ़िवादी उपचार, उपचार (जीपीओ) दवाओं द्वारा किया गया था, आहार का पालन, रोग के कारण (शेरोल स्वयं) को खत्म नहीं करता है ) और केवल एक अस्थायी प्रभाव लाता है। इसलिए, योजनाबद्ध ऑपरेशन की सिफारिश की जाती है।
सर्जिकल उपचार के लिए, जीपीडी मानदंड हैं:
- जटिलताओं की उपस्थिति, जैसे रक्तस्राव, एनीमिया, अल्सर और एसोफैगस के क्षरण, एसोफैगिटिस;
- रूढ़िवादी उपचार विधियों की अप्रभावीता;
- गैस्ट्रिक हर्निया के बड़े आकार और हर्नियल गेट में इसे ठीक करना;
- उल्लंघन के उच्च जोखिम के कारण, बराबर (पैरसीफेजियल) स्लाइडिंग हर्निया;
- एसोफैगस के श्लेष्मा के डिस्प्लेसिया के संकेत, जो छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली की संरचना के संकेत प्राप्त करते हैं।
ऑपरेशन का सार पेट और एसोफैगस के बीच सही रचनात्मक अनुपात को पुनर्स्थापित करना है: हर्निया का उन्मूलन, डायाफ्राम के एसोफेजल छेद को सामान्य आकारों और एक एंटीरेफ्लरी तंत्र के निर्माण के निर्माण और एंटीरेफ्लरी तंत्र के निर्माण को खाकर हर्नियल गेट को खत्म करना गैस्ट्रिक सामग्री का एसोफैगस।
आज परिचालन उपचार के लिए दो प्रकार की तकनीकें उपयोग की जाती हैं।:
- खुली पहुंच - निसान पर फंडप्लिकेशन (जिनकी जटिलताओं में प्रारंभिक डिस्फेगिया, कम वेंट्रिकुलर सिंड्रोम, कैस्केड पेट) या अधिक पसंदीदा, व्यापारी पर प्लास्टिक (कम जटिलताओं के साथ);
- लैप्रोस्कोपिक पहुंच - आपको संचालन करने की अनुमति देता है जो कम से कम दर्दनाक (1-2 मिमी की कटौती के आकार के साथ 5-10 मिमी), ऑपरेशन के बाद रोगी की एक और तेजी से वसूली में योगदान देता है।
डायाफ्राम के एसोफैगियल छेद के हर्निया के दौरान लैप्रोस्कोपिक सर्जरी अक्सर पेट के अंगों की अन्य पैथोलॉजीज की सर्जरी के साथ मिलती है: एक चुनिंदा समीपस्थ योनिओटॉमी के साथ, पुरानी कैल्क्रिक्टक्टोमी क्रोनिक कैल्क्रिक्टक्टोमी में किया जाता है।
वीडियो: एसोफेक्स ऑपरेशन - हर्निया एसोफेजेल एपर्चर होल
डायाफ्राम एसोफेजल छेद की स्लाइडिंग हर्निया छाती और पीठ में पेट के अंगों के मुक्त आंदोलन से प्रतिष्ठित है। इस तरह की एक घटना डायाफ्राममल लिगामेंट की कमजोरी के कारण होती है, जिसे एसोफैगस या इसके जन्मजात विसंगतियों की सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति से बढ़ाया जाता है।
एक अलग रोगविज्ञान को एक हाइटल हर्निया, कार्डियक या एक्सिस के रूप में परिभाषित किया जाता है, और इसका क्लिनिक काफी हद तक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करता है।
स्लाइडिंग हर्निया की मुख्य विशेषता डिस्प्सीसिया है। रोगी में लगातार दिल की धड़कन होती है, अम्लीय सामग्री, इकोट के साथ टक्कर लगी है। ये राज्य पेट से अम्लीय सामग्री की कलाकार के कारण एसोफेजल ट्यूब के श्लेष्मा को नुकसान का संकेत देते हैं।
तो एक स्लाइडिंग हर्निया क्या है? यह छाती में एसोफेजल छेद के माध्यम से पेट के अंगों का एक रोगजनक आंदोलन है। यह राज्य खतरनाक नहीं है, और व्यावहारिक रूप से जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करता है, जब तक कि रोगी संभावित जोखिम का पर्याप्त मूल्यांकन नहीं करता है, और जटिलताओं को रोकने के लिए उपाय करता है।
स्लाइडिंग GPODA की सामान्य विशेषताएं
एसोफैगस की स्लाइडिंग हर्निया मुख्य रूप से एसिम्प्टोमैटिक की जाती है, जो निदान को जटिल करती है। 75% रोगियों में कोई लक्षण नहीं है और इस लंबे समय का उपचार आयोजित नहीं किया जाता है। समस्या को अनदेखा करने से इस तथ्य की ओर जाता है कि हर्निया आगे बढ़ता है, और डायाफ्राम के माध्यम से, पेट में से अधिकांश में सबसे अधिक कटौती होती है।
बीमारी का मुख्य कारण मांसपेशी कमजोरी है।
लेकिन केवल कारक रोग को प्रकट करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं। इंट्रा-पेटी के दबाव में वृद्धि के साथ मांसपेशी-लिगामेंट उपकरण की पैथोलॉजी का संयोजन पहले से ही डायाफ्राम के एसोफेजियल छेद के हर्निया की ओर ले जाने की संभावना है।
स्लरी अंग के कार्यों का उल्लंघन तुरंत नहीं होता है। रोग विज्ञान के परिणाम उत्पन्न होते ही उत्पन्न होता है। पहली और दूसरी डिग्री के एसोफैगस के जटिल स्लाइडिंग हर्निया के लिए केवल आहार पोषण और दवा का सेवन की आवश्यकता होती है। तीसरे चरण में, विशिष्ट उपचार पहले से ही चुना गया है। चौथी डिग्री के अक्षीय हाइटल हर्निया को पेट के अंगों की शारीरिक रचना को बहाल करने के लिए सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होगी।
रोग की नैतिक विज्ञान
एसोफेजियल छेद के हर्निया की उपस्थिति के कारण:
- जन्मजात विकासात्मक विसंगतियां। यह पेट को पेट की गुहा में कम करने की अवधि से संबंधित है। प्रक्रिया का उल्लंघन हो सकता है कि जन्मजात डायाफ्राममल हर्निया की उपस्थिति का कारण है। इस तरह की बीमारी के लिए जल्द से जल्द एक शल्य चिकित्सा संचालन की आवश्यकता होती है, अन्यथा जन्म के कुछ दिनों के भीतर घातक परिणाम का खतरा होता है। नवजात शिशुओं में नहल हर्निया को पहले दिन वापस हटा दिया जा सकता है, लेकिन गर्भावस्था के दौरान भी अधिक प्रभावी होगा, फिर पूर्वानुमान अधिक अनुकूल है, जब तक कि कोई विशेष केंद्र में सामान्य पुनर्वास पास न हो।
- डायाफ्राम की मांसपेशियों का अविकसितता। ऐसी घटना शरीर की शारीरिक उम्र बढ़ने से जुड़ी हुई है, इसलिए इस तरह के कारक से बचने के लिए लगभग असंभव है। मांसपेशी-लिगामेंट उपकरण की पैथोलॉजीज की सामान्य रोकथाम के बाद केवल इस तरह की घटना को रोकना संभव है, जिसमें चिकित्सीय शारीरिक संस्कृति, आहार भोजन, बुरी आदतों को खत्म करना शामिल है।
- घुसपैठ का दबाव बढ़ गया। यह कारक लगातार कब्ज, सूजन, अतिरक्षण, अधिक वजन, गर्भावस्था की अवधि से जुड़ा हुआ है। गैस्ट्रिक आंतों के पथ के रोगियों के उपचार, अधिक वजन के साथ, और गर्भावस्था के दौरान समय पर स्वीकार किए जाने पर इस से बचना संभव है, एक विशेष समर्थन बेल्ट का उपयोग करें।
पैथोलॉजी के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां डायाफ्राममल हर्निया बनाने के चरण पर निर्भर होंगी। 1 डिग्री के साथ, एसोफैगस के पेट के हिस्से का एक मामूली विस्थापन डायाफ्राम के विस्तारित छेद के माध्यम से होता है, पेट अपने स्थान पर रहता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के 2 चरणों में, पेट कार्ड मिश्रित होता है, जो डायाफ्राम स्तर पर स्थित होता है। डायाफ्राम के ऊपर तीसरे चरण में एक गैस्ट्रिक शरीर होता है।
छाती क्षेत्र में हर्निया के गठन के आखिरी चरण में पेट या पूरे अंग का बहुमत होता है। इस मामले में, गैर-रूढ़िवादी तकनीकों का इलाज करना आवश्यक है, लेकिन सर्जरी भी।
संचालन के बिना, पैथोलॉजी का कठिन कोर्स इसके बाद के मरने के साथ पेट के संपीड़न को धमकाता है।
आदमी कैसे प्रकट होता है
स्लाइडिंग हर्निया डायाफ्राम के मुख्य नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां:
- डिस्पेप्टिक घटना। यह दिल की धड़कन, इकोट, बेल्चिंग है। भोजन के बाद विशेष रूप से लक्षण बढ़ते हैं, और जब रोगी पेट भरने के बाद क्षैतिज स्थिति लेता है। इस तरह के अभिव्यक्तियां दृश्य कारणों के बिना हो सकती हैं, उदाहरण के लिए, रात और सुबह में।
- डिस्फेगिया या निगलना। एसोफैगस के हर्निया में ऐसी घटना अधिक मनोवैज्ञानिक होगी, बीमारी को निगलने के दौरान एलईडी एसोफैगस की सूजन से जुड़ी असुविधा और दर्द महसूस हो सकती है, यही कारण है कि अप्रिय संवेदनाओं की पुनरावृत्ति का डर प्रकट होता है। इस भोजन से प्रतिबिंब निगलने की कमी के साथ शुरू होता है। रोगी विशेष रूप से तरल और अर्द्ध तरल भोजन का उपयोग करने के लिए गुजरता है। वही, बदले में, वजन घटाने की ओर जाता है। इसके संबंध में, रोगी को एक चिकित्सीय आहार दिखाया गया है।
- श्वसन तंत्र की लगातार पैथोलॉजी। ब्रोन्काइट्स, आकांक्षा निमोनिया खराब भयंकर भोजन के कणों के श्वसन पथ से संपर्क करने के परिणामस्वरूप दिखाई देती है। यह फेफड़ों और पुरानी श्वसन रोगों की purulent सूजन के साथ धमकी देता है, जो केवल उत्तेजित और इतनी गंभीर रोगी की स्थिति।
- प्रतिभूति। यह घटना सीधे मौखिक गुहा में पेट की सामग्री की पीठ कलाकारों से जुड़ी हुई है। गैस्ट्रिक रस के एसिड का लंबे समय तक प्रभाव दंत रोगों की ओर जाता है। एसोफैगस के हर्निया के साथ रोगी ने तामचीनी संवेदनशीलता, पैपिलिटिस, विभिन्न स्टामाइटिस और गिंगिवाइटिस में वृद्धि की। मौखिक गुहा में स्थानीय समस्या का उपचार सकारात्मक परिणाम नहीं देता है, और जब तक मुख्य समस्या समाप्त नहीं होती है, दंत चिकित्सा रोगविज्ञान केवल प्रगति करेगा, और श्लेष्म झिल्ली की निरंतर जलन पूर्ववर्ती राज्यों और यहां तक \u200b\u200bकि ऑन्कोलॉजी के साथ समाप्त हो सकती है।
एसोफेजल छेद के हर्निया का निदान एंडोस्कोपिक शोध द्वारा किया जाता है।
इसके अतिरिक्त, प्रयोगशाला परीक्षण रोगी को सूजन प्रक्रिया को पहचानने या खत्म करने के लिए असाइन किए जाते हैं। Ezophagastroduodenoscopy भी दिखाया गया है, यानी, पेट म्यूकोसा राज्य के अध्ययन। जांच का परिचय रोगी के लिए सबसे सुखद प्रक्रिया नहीं होगी, लेकिन केवल इस तरह, कई संबंधित समस्याओं को पाया जा सकता है जिसके साथ आपको समानांतर में लड़ने की आवश्यकता है।
उपचार के सिद्धांत
एसोफेजल छेद के हर्निया के साथ, आहार पोषण बेहद महत्वपूर्ण होगा, जो कि तीव्र अवधि में न केवल उपचार का हिस्सा होना चाहिए, बल्कि जटिलताओं की रोकथाम और पूरे जीवन में भी रोक दिया जाना चाहिए। अतिरिक्त उपायों को शिक्षित जिमनास्टिक, तैराकी, दवा का सेवन किया जाएगा।
रोगी आवश्यक रूप से एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ उपचार का एक कोर्स लेता है ताकि इस तरह के लगातार हर्निया उपग्रह को रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस के रूप में रोका जा सके।
उत्तरार्द्ध एसोफैगस में पेट की सामग्री की रिहाई से प्रकट होता है, जो भड़काऊ प्रक्रियाओं और उल्लंघन के परिसर की पहुंच की ओर जाता है। एसोफेजाइट के साथ एक अतिरिक्त लक्षण परिसर को एक अलग उपचार की आवश्यकता होती है।
ऑपरेशन के बिना रिफ्लक्स को खत्म करने के लिए, निम्नलिखित साधन लागू होते हैं:
- एंटासिड ड्रग्स। एसोफैगस की दीवारों पर अम्लीय सामग्री के नकारात्मक प्रभाव को कम करने के लिए दिखा रहा है।
- घेर। गैस्ट्रिक और एसोफैगस श्लेष्मा की जलन को खत्म करने के लिए उपयोग किया जाता है।
- Antispasmodic तैयारी। एक डॉक्टर द्वारा संबद्ध जब एक स्लाइडिंग डायाफ्राममल हर्निया पेट और डुओडेनम की गतिशील बीमारी के साथ होता है।
- डी नोल।गैस्ट्रिक और एसोफेजल ट्यूब की सूजन और अल्सरेटिव बीमारियों में दिखाया गया है।
- औषधि। इसे पाचन की प्रक्रियाओं में सुधार करने के लिए सौंपा गया है।
- प्रोटॉन पंप निरोधी। हाइड्रोक्लोरिक एसिड के संश्लेषण को रोकें, जिससे एसोफैगस और पेट की दीवारों पर इसके चिड़चिड़ाहट प्रभाव को कम किया जा सके।
डायाफ्राम के शिक्षण छेद के स्लाइडिंग हर्निया के स्लाइडिंग उपचार के मामले में उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है जब डायाफ्राम क्षेत्र में अंग होते हैं।
पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की अन्य जटिलताओं में आंतरिक रक्तस्राव और स्टेनोसिस होते हैं, यानी, एसोफेजियल ट्यूब की संकुचन। ऑपरेशन के दौरान, डायाफ्रामल गुच्छा को मजबूत किया जाता है, और एक अतिरिक्त विशेष ट्यूब स्थापित की जा सकती है, जो कृत्रिम रूप से एसोफैगस को विस्तारित करती है, जो स्टेनोसिस को खत्म करती है। ऑपरेशन के पुनर्वास की लंबी अवधि शुरू होने के बाद। इसमें आहार का पालन, शारीरिक परिश्रम का बहिष्कार, चिकित्सीय अभ्यास के परिसर के कार्यान्वयन को शामिल किया गया है।