पेनिगिडाइन साइड इफेक्ट्स। औषधीय संदर्भ Gootar। निफ्फेडिपिन के विकल्प क्या हैं

दबाव से दवा "पेनिगिडाइन" व्यापक रूप से उपयोग और गारंटी है। व्यापक प्रसार विभिन्न आउटपुट रूपों के कारण होता है: टैबलेट से इंजेक्शन के लिए समाधान तक। सक्रिय पदार्थ की कम एकाग्रता के कारण, सबसे सटीक दैनिक खुराक हासिल किया जाता है। डॉक्टर के साथ पूर्व परामर्श के बिना, दवा का इलाज शुरू करने के लिए असुरक्षित है। यह अंगों और प्रणालियों से पक्षात्मक प्रतिक्रियाओं से भरा हुआ है।

रिलीज की संरचना और रूप

"पेनिगिडाइन" दबाव के खिलाफ एक टैबलेट उपकरण है। कार्रवाई कैल्शियम आयनों को अवरुद्ध करने वाली संपत्ति पर आधारित है। दवा में एक गोलाकार, चपटा रूप है। ड्रैसी के किनारों पर स्ट्रिप्स हैं। टैबलेट पीले रंग के रंग या एक मामूली हरे रंग के टिंट के साथ। पदार्थ जो दवा के गुण निर्धारित करता है वह निफेदिपिन है। इसमें अपने टैबलेट में 10 मिलीग्राम शामिल हैं। उसके अलावा, तालिका में प्रस्तुत दोनों अन्य घटकों को "पेनिगिडाइन" की संरचना में शामिल किया गया है

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घटक टैबलेट	कार्य और गुण
आलू या मकई स्टार्च	इसमें फार्मास्यूटिक रूप से तटस्थ गुण हैं। टैबलेट में घटक के अतिरिक्त, आवश्यक द्रव्यमान और मात्रा सुनिश्चित की जाती है। खुद के बीच सामग्री को भी बांधता है।
लैक्टोस monohydrat	Speakers चीनी विकल्प। अतिरिक्त भरने और रैंप प्रदान करता है।
रफिन्ड चीनी	पदार्थ बाध्यकारी कार्यों का प्रदर्शन करता है।
कैल्शियम स्टीयरेट	आवासीय पदार्थ शरीर को स्लाइड करने की अनुमति देता है।
Polysorbat-80।	पूरक आहार। यह खुद के बीच अवयवों के एक फिक्सर के रूप में कार्य करता है।

संकेत

दवा का उपयोग उच्च रक्तचाप संकट को रोकने के लिए किया जाता है।

दवा "पेनिगिडाइन" के उपयोग पर निर्देश उन राज्यों का वर्णन करता है जिसमें टैबलेट का उपयोग जितना संभव हो उतना कुशल होगा। उपचार शुरू करने से पहले, प्रोफ़ाइल डॉक्टर पर एक सर्वेक्षण और परामर्श से गुजरना आवश्यक है। अन्यथा, थेरेपी अप्रभावी होगी, और राज्य के उत्साह को बढ़ावा दे सकती है। संकेतों में शामिल हैं:

• एंजिना स्थिर और वेरिएंट प्रकारों की रोकथाम और उपचार;
• जटिल चिकित्सा के लिए या धमनी उच्च रक्तचाप के लिए एक स्वतंत्र उपचार के रूप में;
• अतिसंवेदनशील संकट से छुटकारा पाने और रोकने के लिए।

दबाव से "पेनिगिडिन" के उपयोग और खुराक के लिए निर्देश

पेनिगिडिन गोलियों को दिन में कई बार लिया जाना चाहिए। रिसेप्शन को भोजन के साथ जोड़ा जाना चाहिए। रक्तचाप संकेतकों के आधार पर, डॉक्टर एक डिस्पोजेबल खुराक को परिभाषित करता है। हालांकि, प्रति दिन 120 मिलीग्राम में सक्रिय पदार्थ की प्रयुक्त मात्रा से अधिक होना असंभव है। अन्यथा, अधिक मात्रा में वृद्धि की संभावना बढ़ जाती है। औसत खुराक 20 मिलीग्राम धन है। उपचार की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। एक उच्च रक्तचाप संकट के एक गंभीर हमले के साथ, 1 बार के लिए कई गोलियों का उपयोग किया जाता है, जबकि उन्हें रैंट करते समय और जीभ के नीचे पूर्ण विघटन तक पकड़ते हैं। संकट को रोकने के विकल्पों में से एक दबाव से "पेनिगिडिन बूंदों" का उपयोग है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

दवा फल रोगविज्ञान के विकास को भड़क सकती है।

बेबी टूल "पेनिगिडिन" उपचार को रोकने का एक कारण है। गर्भावस्था के पहले समय में चिकित्सा का पालन करने के लिए विशेष रूप से सावधानीपूर्वक आवश्यकता है। निफेडिपिन पदार्थ, जो दवा का हिस्सा है, नकारात्मक रूप से फल को प्रभावित करता है और अपरिवर्तनीय परिवर्तन को उत्तेजित करता है। "पेनिगिडिन" के उपयोग के साथ चिकित्सा के समय स्तनपान को रोक दिया जाना चाहिए। यह दूध में प्रवेश करने के लिए सामग्री की क्षमता के कारण है,, तदनुसार, बच्चे के शरीर में। दवा की अंतिम खुराक लेने के 1-2 दिन बाद प्राकृतिक भोजन पर लौटें।

जब गुर्दे और जिगर से विकार

गुर्दे या यकृत के कामकाज में उल्लंघन के साथ "पेनिगिडिन" का उपयोग केवल अस्पताल में ही संभव हो सकता है। डॉक्टर के सावधानीपूर्वक नियंत्रण के बिना स्वतंत्र उपचार शरीर के नकारात्मक परिणामों से भरा हुआ है। गुर्दे या यकृत खुराक पदार्थों की मौजूदा बीमारियों के साथ न्यूनतम होना चाहिए। अन्यथा, रोगी राज्य उत्तेजना और जटिलताओं की प्रतीक्षा कर रहा है।

मतभेद

अत्यधिक सावधानी के साथ, आपको हृदय रोग वाले लोगों को दवा लेने की आवश्यकता है।

फेनीहाइडाइन टैबलेट का उपयोग हमेशा दबाव को कम करने और राज्य को सामान्य करने में मदद नहीं करता है। यह उपयोग करने के लिए मौजूदा contraindications के कारण है। यदि इन राज्यों में साधन प्राप्त करना जारी रखने के लिए, साइड इफेक्ट्स और जटिलताओं की संभावना बढ़ जाती है, तो उनमें शामिल हैं:

• 90 मिमी एचजी तक रक्तचाप में व्यवस्थित या आवधिक गिरावट। सेंट;
• अंगों की रक्त आपूर्ति का उल्लंघन;
• दिल की धड़कन रुकना;
• जहाजों द्वारा रक्त प्रवाह का उल्लंघन;
• टैबलेट घटकों के लिए व्यक्तिगत नकारात्मक प्रतिक्रिया।

दुष्प्रभाव

एक डॉक्टर की नियुक्ति के बिना दबाव से दवा के खुराक या स्वतंत्र आवेदन की गलत गणना दुष्प्रभावों को उत्तेजित करती है। अभिव्यक्ति की डिग्री उपस्थिति और उपयोग की अवधि के कारण पर निर्भर करती है। मुख्य परिणामों में शामिल हैं:

• हृदय गति विकार;
• विशेष लक्षणों के बिना रक्तचाप में तेज गिरावट;
• तरल पदार्थ का महत्वपूर्ण नुकसान;
• शरीर में ट्रेस तत्वों की घाटा;
• बादल चेतना और बेहोश;
• सिरदर्द और पेट दर्द;
• अंगों में आवेग;
• कुर्सी और मतली के विकार;
• अंगों की एडीमा को बढ़ाना;
• प्रयोगशाला रक्त और मूत्र परीक्षण में विचलन;
• गुर्दे के काम में विकार और खुजली और त्वचा पर जलने की भावना, साथ ही साथ एक दांत के रूप में एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

सक्रिय पदार्थ: nifedipine;

1 टैबलेट में निफेडिपिन 10 मिलीग्राम होता है

excipients: स्टार्च आलू, लैक्टोज, रैफिन चीनी, कैल्शियम स्टीयरेट, polysorbat-80।

खुराक की अवस्था

गोलियाँ।

औषध विज्ञान समूह

जहाजों पर एक प्रमुख प्रभाव के साथ चुनिंदा कैल्शियम चैनल अवरोधक। Dihydropyridine डेरिवेटिव। पीबीएक्स कोड C08C A05।

संकेत

धमनी का उच्च रक्तचाप; इस्कैमिक हृदय रोग: क्रोनिक स्थिर एंजिना, वासोस्पैडिक एंजिना (एंजिना मुद्रित)।

मतभेद

दवा / dihydropyridine, कार्डियोजेनिक सदमे, भारी महाधमनी स्टेनोसिस, हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी के अवरोधक आकार के घटकों के लिए बढ़ी हुई संवेदनशीलता, मायोकार्डियल इंफार्क्शन की तीव्र अवधि, अस्थिर एंजिना, टैचिर्डिया, रिफाम्पिसिन के साथ, धमनी हाइपोटेंशन के साथ।

आवेदन और खुराक की विधि

दवा की खुराक और उपचार के पाठ्यक्रम की अवधि डॉक्टर को व्यक्तिगत रूप से स्थापित करती है, जिससे बीमारी की गंभीरता और उपचार के लिए रोगी की प्रतिक्रिया को ध्यान में रखा जाता है।

नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर के आधार पर, प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, मुख्य खुराक धीरे-धीरे प्रशासित किया जाना चाहिए। बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले मरीजों में, खुराक की कमी में, इसकी स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता हो सकती है, और गंभीर मामलों में।

यदि दवा की उच्च खुराक की आवश्यकता होती है, तो उन्हें धीरे-धीरे अधिकतम 60 मिलीग्राम / दिन तक उठाया जाना चाहिए।

उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए, फीनिगिडाइन स्वास्थ्य को दिन में दो बार 2 गोलियां लेने की सिफारिश की जाती है (20x2 मिलीग्राम / दिन)।

सीवाईपी 3 ए 4 अवरोधक या सीवाईपी 3 ए 4 इंडक्टर्स के साथ पेनिगिडिन-हेल्थ तैयारी के साथ-साथ उपयोग के साथ, निफ्फेडिपिन की खुराक या निफीडीपाइन को रद्द करने के लिए आवश्यक हो सकता है।

इसके स्पष्ट एंटी-मेजबान और एंटीहाइपेर्टेन्सिव प्रभाव के परिणामस्वरूप, दवा को धीरे-धीरे रद्द किया जाना चाहिए, खासकर उच्च खुराक के मामले में।

भोजन के बावजूद, गोलियों को तरल पदार्थ की एक छोटी मात्रा के साथ पीकर निगल लिया जाना चाहिए। दवा के उपयोग के साथ अंगूर के रस के उपयोग से बचने की सिफारिश की जाती है।

विपरित प्रतिक्रियाएं

कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के किनारे से: एडीमा, vasodulatation, hypotensension, tachycardia, arrhythmias, taching, चेहरे की हाइपरमिया, गर्मी की भावना, दिल की धड़कन, synicopal राज्य, कुछ रोगियों में दिल की विफलता को मजबूत करना, विशेष रूप से उपचार की शुरुआत में या एक के साथ कोरोनरी धमनी के गंभीर अवरोधक उल्लंघन के साथ खुराक में वृद्धि, एंजाइना मायोकार्डियल इंफार्क्शन के विकास तक।

श्वसन प्रणाली से: नाक रक्तस्राव, नाक की भीड़, सांस की तकलीफ।

तंत्रिका तंत्र के किनारे से, भावना अंग: सिरदर्द, चक्कर आना, कमजोरी, कमजोरी में वृद्धि हुई, उनींदापन, वर्टिगो, माइग्रेन, चिंता, नींद विकार, पैराएस्टेसिया, हाइपेटेसिया, डिस्सेंसिया, दृश्य धारणा में परिवर्तन, आंखों में दर्द की भावनाएं, उल्लंघन, कंपकंपी।

पाचन तंत्र से: कब्ज, मतली, डिस्प्सीसिया, दस्त, पेट की सूजन, शुष्क मुंह, पेट दर्द, गैस्ट्रोसोफेजियल स्फिंकर की अपर्याप्तता, लंबी अवधि के उपयोग के साथ भूख बढ़ने वाली भूख - विकृत यकृत समारोह (हेपेटिक ट्रांसमिनेज के स्तर को बढ़ाने, यकृत कोलेस्टेसिस, जगगिलिटी) , गंपर हाइपरप्लासिया, उल्टी, irazar, डिसफैगिया, आंतों में बाधा, आंतों अल्सर।

हेमेटोपोपेशन सिस्टम से: एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (कभी-कभी पुरपुरा के अभिव्यक्ति के साथ)।

एलर्जी: एंजियोएडेमा एडीमा (लारेंजियल एडीमा सहित), एरिथेमा, आर्टिकिया, खुजली, दांत, एक्सोफोलेटिव डार्माटाइटिस, एनाफिलेक्टिक / एनाफिलेक्टोइड प्रतिक्रियाएं, लेजेला सिंड्रोम।

अन्य: नापसंद, सूजन और हाथों और पैरों की लाली, मांसपेशियों की ऐंठन, जोड़ों की सूजन, आर्थरग्लिया, मायलगिया, पॉलीओरिया, डिसेका, सीधा होने वाली अक्षमता, गैर-विशिष्ट दर्द, ठंड, फोटोोडर्माटाइटिस, हाइपरग्लाइसेमिया, स्त्रीमक्ति (बुजुर्ग रोगियों में), शरीर के वजन को बढ़ाने, जल्दबाज।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: कोमा के विकास तक चेतना का नुकसान, रक्तचाप में तेज कमी, टैचिर्डिया / ब्रैडकार्डिया, हाइपरग्लाइसेमिया, चयापचय एसिडोसिस, हाइपोक्सिया, कार्डियोजेनिक सदमे, फेफड़ों के एडीमा के साथ।

उपचार: ओवरडोज में आपातकालीन सहायता के दौरान घटनाओं को पहले शरीर से दवा को हटाने और स्थिर हेमोडायनामिक्स की बहाली के लिए निर्देशित किया जाना चाहिए।

कार्डियोजेनिक सदमे और वासोडिलेशन के कारण उत्पन्न होने वाले हाइपोटेंशन को कैल्शियम की तैयारी के साथ रोक दिया जा सकता है (धीमे में ग्लूकोनेट के 10% कैल्शियम समाधान के 10-20 मिलीलीटर और यदि आवश्यक हो तो दोहराएं)। यदि कैल्शियम का इंजेक्शन पर्याप्त प्रभावी नहीं है, तो इस तरह के सहानुभूतिपूर्ण विज्ञान को डोपामाइन या नोरेपीनेफ्राइन के रूप में उपयोग करने की सलाह दी जाती है। प्राप्त किए गए प्रभाव का चयन करने के लिए दवाओं की खुराक। तरल पदार्थ के अतिरिक्त इंजेक्शन से बहुत सावधानी से संपर्क किया जाना चाहिए, क्योंकि यह दिल अधिभार का जोखिम बढ़ाता है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

20 वें सप्ताह तक गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग contraindicated है। गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह के बाद, दवा केवल जीवन संकेतों पर निर्धारित की जाती है यदि मां के लिए चिकित्सा के अपेक्षित प्रभाव भ्रूण को संभावित जोखिम से अधिक है। मैग्नीशियम सल्फेट की शुरूआत के साथ एक साथ निफेडिपिन का उपयोग करते समय, इसकी महत्वपूर्ण कमी की संभावना के कारण रक्तचाप की सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है, जो मां और भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकती है।

यदि आवश्यक हो, तो स्तनपान कराने वाली दवा को लागू करना बंद कर दिया जाना चाहिए।

बच्चे

दवा 14 साल से कम उम्र के बच्चों को contraindicated है।

आवेदन की विशेषताएं

उपचार की शुरुआत में, विशेष रूप से β-adrenobloclars के एक साथ उपयोग के साथ, रक्तचाप को कम करना और / या दिल की विफलता घटना को मजबूत करना संभव है। ऐसे मामलों में, साथ ही पुरानी हृदय विफलता, गंभीर मस्तिष्क के विकारों, मधुमेह, विकृत यकृत और गुर्दे के कार्यों के साथ दवा को निर्धारित करते समय, हाइपोवोलेमिया को डॉक्टर के नियंत्रण में उच्च खुराक और उपचार में निर्धारित निफ्फीडिपिन से बचना चाहिए। हेमोडायलिसिस में मरीजों को निर्धारित करने के लिए सावधानी बरतनी चाहिए, खासतौर पर घातक धमनी हाइपोटेंशन या हाइपोवोलेमिया (रक्त की मात्रा परिसंचरण में कमी) के साथ, क्योंकि रक्त वाहिकाओं का विस्तार रक्तचाप में महत्वपूर्ण कमी का कारण बन सकता है।

बुजुर्ग मरीजों और संयोजन चिकित्सा प्राप्त करने वाले मरीजों के लिए (hypotensive, विरोधी Infanal), खुराक कम किया जाना चाहिए।

निफ्फेडिपिन कुछ जैव रासायनिक रक्त जैव रासायनिक संकेतकों (क्षारीय फॉस्फेटेज, लैक्टेट डीहाइड्रोजनीज, एलोसी, एसाटा) में बदलाव का कारण बन सकता है, जो आमतौर पर नैदानिक \u200b\u200bसंकेतों (झूठी सकारात्मक कुम्बी प्रतिक्रिया) के साथ नहीं होता है, हालांकि कोलेस्टेसिस और पीलिया का विकास संभव है।

बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले मरीजों को सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता हो सकती है।

दवा में लैक्टोज होता है, जिसे लैक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी, ग्लूकोज-गैलेक्टोज, ग्लूकोज-गैलेक्टोज मालेबासोशन सिंड्रोम के दुर्लभ वंशानुगत रूपों वाले रोगियों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

दवा में चीनी होती है, जिसे मधुमेह मेलिटस के साथ ध्यान में रखा जाना चाहिए।

स्तन के दर्द के उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ उपस्थिति के साथ, दवा रद्द की जानी चाहिए।

निफ्फेडिपिन प्रकाश के प्रति संवेदनशील है, इसलिए टैबलेट प्राप्त करने से पहले तुरंत पैकेज से हटा दिया जाना चाहिए।

मोटर वाहनों या अन्य तंत्रों का प्रबंधन करते समय प्रतिक्रिया दर को प्रभावित करने की क्षमता

उपचार की शुरुआत में, खुराक में बदलाव या किसी अन्य दवा में संक्रमण के साथ, अस्थायी कमजोरी या चक्कर आना हो सकता है, जो प्रतिक्रिया दर को प्रभावित कर सकता है।

अन्य दवाओं और अन्य प्रकार के इंटरैक्शन के साथ बातचीत

चूंकि निफेडिपिन को साइटोक्रोम आर 450 सिस्टम द्वारा चयापचय किया जाता है, इसलिए इस एंजाइम सिस्टम को रोकता या प्रेरित करने वाली दवाएं "पहले मार्ग" या निफ्फेडिपिन निकासी के प्रभाव को बदल सकती हैं।

इसलिए, मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स (एरिथ्रोमाइसिन), एचआईवी-प्रोटीज़ इनहिबिटर (रिटोनावीर इत्यादि), एज़ोल एंटी-माइटेटिक्स (उदाहरण के लिए केटोकोनाज़ोल), एंटीड्रिप्रेसेंट्स (फ्लोक्सेटिन), एंटीड्रिप्रेसेंट्स (फ्लोक्सेटाइन) के साथ सह-उपयोग के दौरान निफ्फेडिपिन की एकाग्रता को बढ़ाने की संभावना को बाहर करना असंभव है। , नेफज़ोडन), हिनप्रिस्टिन / Dalfostein, Valproic एसिड, cimetidine। -adrenoreceptors, मूट्रेटिक्स, एसीई अवरोधक, एटी -1 रिसेप्टर्स, α-adrenoreceptors, पीडीई -5, α-methyloft अवरोधकों के साथ-साथ उपयोग के साथ, साथ ही साथ फेंटानाइल, चक्रीय, साइक्लोस्पोरिन के साथ, एंटीहाइपेर्टेन्सिव में एक पारस्परिक वृद्धि है प्रभाव। Fentanyl का उपयोग कर योजनाबद्ध संज्ञाहरण से 36 घंटे पहले Nyfedipina उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए। फेनीटोइन दक्षता को कम करता है और तदनुसार, निफ्फेडिपिन की प्रभावशीलता; कार्बामाज़ेपाइन या फेनोबार्बिटल के साथ उपयोग किए जाने पर निफ्फेडिपिन एकाग्रता में कमी की संभावना को बहिष्कृत करना असंभव है। निफ्फीडिपिन रक्त में थियोफाइललाइन का रक्त स्तर बढ़ता है क्विनिडाइन के नकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव को बढ़ा सकता है, इसके दुष्प्रभावों में वृद्धि के साथ विनक्रिस्टीन को वापस लेने, cefalosporins की जैव उपलब्धता में वृद्धि, और digoxin की गुर्दे की मंजूरी भी कम कर सकता है और इसके बढ़ता है रक्त प्लाज्मा एकाग्रता, जिसके लिए रोगी के नियंत्रण के लिए रोगी के नियंत्रण की आवश्यकता होती है, और यदि आवश्यक हो, तो ग्लाइकोसाइड की खुराक को कम करने, इसकी प्लाज्मा एकाग्रता को ध्यान में रखते हुए। कुछ मामलों में, निफ्फीडिपिन के साथ-साथ उपयोग के दौरान, यह प्लाज्मा में क्विनिडाइन की एकाग्रता में कमी का कारण बनता है, और निफ्फेडिपिन के उन्मूलन के दौरान इसकी एकाग्रता को बढ़ाने के लिए संभव है, क्विनिडाइन की खुराक के सुधार की आवश्यकता है। रिफैम्पिसिन ने साइटोक्रोम आर 450 सी 4 सिस्टम को शामिल करने के माध्यम से अपनी प्रभावशीलता के कमजोर होने के साथ निफ्फीपाइन के क्षय को काफी तेज किया (रक्त प्लाज्मा में निफ्फीपीन के प्रभावी स्तर को प्राप्त करने में असमर्थता के कारण रिफाम्पिसिन के साथ निफ्फिणी संयोजन का उपयोग contraindicated है)। Diltiazem nifedipine चयापचय गति को कम करता है। अंगूर का रस रक्त में निफेदिपिन के स्तर को बढ़ाता है, मजबूती और इसकी कार्रवाई को बढ़ावा देता है। टैक्रोलिमस खुराक के साथ-साथ उपयोग के साथ, रक्त में अपनी एकाग्रता की निगरानी करने की सिफारिश क्यों की जाती है। निफ्फेडिपिन का उपयोग रक्त में वैनिललील बादाम एसिड के स्पेक्ट्रोफोटोमेट्रिक मान का कारण बन सकता है, हालांकि, एचपीएलसी के साथ निर्धारित करते समय, इस तरह के प्रभाव को चिह्नित नहीं किया जाता है।

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स।

Antihypertensive, एंटीआंगिनल।

चुनिंदा एल-प्रकार कैल्शियम चैनल। कार्डियोमायसाइट्स और धमनी वाहिकाओं की चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं में कैल्शियम आयनों के ट्रांसमेम्ब्रेन प्रवाह को दबाता है। Vasospasm को समाप्त करता है और रोकता है, कोरोनरी और परिधीय (धमनी) जहाजों का विस्तार करता है, रक्तचाप को कम करता है, जिसमें फुफ्फुसीय धमनी, जहाजों का कुल परिधीय प्रतिरोध और दिल पर पोस्ट-लोड शामिल है। कोरोनरी रक्त प्रवाह को बढ़ाता है, मायोकार्डियल फ़ंक्शन में सुधार करता है, ऑक्सीजन में मायोकार्डियम की आवश्यकता को कम करता है, ऑटोमेटिज्म और मायोकार्डियम की चालकता को दबाए बिना थोड़ा नकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव होता है।

प्लेटलेट्स के एकत्रीकरण को थोड़ा धीमा कर देता है, लंबे समय तक उपयोग के दौरान एथेरोजेनेसिस प्रक्रिया को धीमा करता है, एथेरोस्क्लेरोसिस में एथेरोस्क्लेरोसिस में परिसंचरण में सुधार करता है, इसका सेरेब्रल हेमोडायनामिक्स पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। मायोमेट्रियम (टोकोलिक एक्शन) के टीस को कम करता है।

दवा लेने के बाद 20-30 मिनट बाद कार्रवाई की शुरुआत होती है, एंटीहाइपेर्टेन्सिव प्रभाव 4-6 घंटे के लिए बनाए रखा जाता है।

फार्माकोकेनेटिक्स।

व्यवस्थित रक्त प्रवाह में जल्दी से और पूरी तरह से अवशोषित करने के बाद। जिगर के माध्यम से पहले मार्ग के प्रभाव के कारण जैव उपलब्धता 40-60% है। रक्त में अधिकतम के साथ 30 मिनट में हासिल किया जाता है। लगभग 9 0% गोद प्लाज्मा प्रोटीन से जुड़ी हुई है। टी ½ 2-4 घंटे है। प्रोटीन के साथ निफ्फेडिपिन के बाध्यकारी की उच्च डिग्री को ध्यान में रखा जाना चाहिए जब इसे हाइपोप्रोटीनेमिया के रोगियों द्वारा निर्धारित किया जाता है, जिसमें रक्त में दवा के मुक्त अंश की सामग्री में उल्लेखनीय वृद्धि संभव है। मामूली मात्रा में हेमेटरेंसफोफ्लिक और प्लेसेंटल बाधा के माध्यम से गुजरता है, स्तन दूध में प्रवेश करता है। यह ऑप्टैक्टिव मेटाबोलाइट्स के गठन के साथ यकृत में लगभग पूरी तरह से चयापचय है, जिनमें से लगभग 80% मेटाबोलाइट्स के रूप में गुर्दे द्वारा उत्सर्जित किया जाता है, आंतों के माध्यम से 15%।

बुजुर्ग मरीजों में और यकृत समारोह के उल्लंघन में चयापचय को धीमा करने और हेपेटिक रक्त प्रवाह में कमी के कारण, समग्र निकासी कम हो गई है, और टी ½ नीफिडीपाइन 1.5 गुना बढ़ जाती है, जिससे दवा की खुराक को कम करने की आवश्यकता होती है।

मूल भौतिक-रासायनिक गुण

पीले या हरे रंग के पीले रंग की गोलियाँ, एक कक्ष के साथ एक फ्लैट बेलनाकार आकार।

शेल्फ जीवन

जमा करने की स्थिति

एक तापमान पर मूल पैकेजिंग में स्टोर 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं है।

बच्चों की पहुँच से दूर रक्खें।

उत्पाद के बारे में कुछ तथ्य:

उपयोग के लिए निर्देश

इंटरनेट फार्मेसी साइट में कीमत: से 23

कुछ तथ्य

वर्तमान घटक कैल्शियम आयनों का एक agonist है। यह जहाज की मांसपेशियों के झिल्ली के माध्यम से कैल्शियम आयनों को धीमा कर देता है, इसके कारण, कोशिकाओं में कैल्शियम संचय कम हो जाता है और कोरोनरी धमनियों और परिधीय जहाजों का विस्तार होता है।

पेनिगिडिन एक ऐसी दवा है जो एंजिना के हमले को खत्म करने में मदद करती है और आलोचक की ओर बढ़ने वाले रक्तचाप में तेज वृद्धि। डॉक्टर से परामर्श करने के बाद, अठारह वर्षों में दवा नियुक्त की जाती है।

औषधीय गुण

पेनिहाइडिन कैल्शियम आयन एगोनिस्ट है। यह पोत झिल्ली में कैल्शियम को कम करके मुख्य धमनियों और परिधीय जहाजों का विस्तार करता है। दवा पोत प्रतिरोध को कम करती है, रक्तचाप को सामान्य करती है। जहाजों की कार्रवाई का विस्तार करने से दिल पर भार में कमी आती है, दिल की आपूर्ति में सुधार होता है। लंबे समय तक प्रभाव के इलाज के बाद से, सक्रिय पदार्थ की रिहाई धीरे-धीरे होती है, इसलिए, जहाजों पर असर धीरे-धीरे होता है, बिना तेज दबाव ड्रॉप के। मौखिक तीव्रता के बाद अभिनय घटक आसानी से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से अवशोषित होता है। रिसेप्शन के तीस मिनट में दवा की इष्टतम एकाग्रता होती है। प्लाज्मा प्रोटीन दवा के साथ नब्बे प्रतिशत के साथ बांधता है। यह शरीर से चार घंटे में उत्सर्जित होता है। अधिकांश मेटाबोलाइट्स एक्सक्ट्री सिस्टम, पाचन तंत्र के माध्यम से शेष भाग के माध्यम से प्रदर्शित होते हैं। दवा पूरी तरह से शरीर में जैविक परिवर्तन के अधीन है। वर्तमान घटक को आसानी से शरीर में स्थानांतरित किया जाता है, दवा का जैविक परिवर्तन रोगी की उम्र या लिंग पर निर्भर नहीं करता है। दवा मनोचिकित्सक प्रतिक्रिया को बदल सकती है, चक्कर आना, इसलिए प्रारंभिक चिकित्सा के समय आपको उस कार या गतिविधियों के नियंत्रण को बाहर करने की आवश्यकता होती है जिसके लिए एक बढ़ी प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है। दवा शरीर सहनशीलता का कारण नहीं बनती है। थेरेपी की शुरुआत के बाद, उपचारात्मक दक्षता चौथे दिन होती है, और स्टर्नम के लिए घावों का उन्मूलन पूरी तरह से होता है, चौथे सप्ताह में आता है। प्राथमिक चिकित्सा में, बैरिसेप्टर्स के सक्रियण के कारण दिल की लय और उत्सर्जन कम हो सकता है। यदि उपचार लंबा है, तो दिल की लय और इसकी रिलीज शुरुआती संकेतकों को चिकित्सा से पहले लौटती है। धमनी उच्च रक्तचाप वाले व्यक्ति में, रक्तचाप में अधिक गहन कमी का उल्लेख किया गया है। दवा में एक आदर्श प्रभाव भी है और एंटीस्पाजोडिक प्रभावों पर है। वर्तमान घटक मूड को सामान्यीकृत करने, कल्याण को अच्छी तरह से सुधारने और अलार्म को खत्म करने में सक्षम है। दवा माइग्रेन के प्रोफाइलैक्टिक माध्यमों के रूप में आगे बढ़ सकती है, मजबूत सिरदर्द को खत्म कर सकती है। यकृत और गुर्दे की गतिविधि में उल्लंघन वाले मरीजों में, थेरेपी में सुधार नहीं किया जाता है। वर्तमान घटक को लैक्टेज और ग्लूकोज के आदान-प्रदान से परेशान व्यक्तियों को निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि रोगी को दवा के रिसेप्शन को रद्द करने की आवश्यकता है, तो रद्दीकरण धीरे-धीरे किया जाता है। कुछ लोगों को रद्दीकरण पर रक्तचाप में वृद्धि होती है। यदि पहले रिसेप्शन के दौरान स्टर्नम की एक दर्द होता है, तो डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता होती है। डॉक्टर को रिसेप्शन के बाद दबाव संकेतक और रक्तचाप के वांछित स्तर के बारे में रोगी को सूचित करना होगा।

रिलीज की संरचना और रूप

पेनिगिडिन मौखिक या सब्लिशिंग प्राप्त करने के लिए टैबलेट के रूप में उत्पादित होता है। संरचना में दवाओं के रूपों को देने और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में चूषण में सुधार करने के लिए निफेदिपिन 0.01 ग्राम और सहायक घटकों का एक सक्रिय घटक शामिल है। टैबलेट कार्डबोर्ड पैकेजिंग में पचास टुकड़ों में उपयोग के लिए निर्देशों के साथ उपलब्ध हैं।

उपयोग के संकेत

पेनहाइडिन गवाही एंजिना, उच्च रक्तचाप (संकट के दौरान) का इलाज है। दवा रक्तचाप में अत्यधिक वृद्धि के दौरान दिखाया गया है, जिससे अंगों में गंभीर परिवर्तन हो सकते हैं। छाती के केंद्र में दर्द में एक दवा भी निर्धारित की। अठारह साल से अधिक व्यक्तियों में नियुक्त।

दुष्प्रभाव

Penihydine साइड इफेक्ट: चेहरे पर लाल त्वचा, सिर दर्द, चक्कर आना, बेहोश, बेहोश, मतली, उल्टी, पाचन विकार, निचले छोरों की सूजन या हाथ ब्रश की सूजन, एक सपने की आवश्यकता, तेजी से दिल की धड़कन। यदि एक साइड प्रतिक्रिया पर संदेह है, तो दवा रद्द की जाती है या खुराक रद्द कर दिया जाता है, लक्षण चिकित्सा चिकित्सा के लिए डॉक्टर से परामर्श लें।

मतभेद

फेनहाइडिन के विरोधाभास: बाएं बिकने वाली विफलता की गंभीर डिग्री, घटकों के घटकों के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि, दिल के दौरे के तीव्र प्रवाह, महाधमनी के मुंह की संकुचन में वृद्धि, कम दबाव, गर्भावस्था, स्तनपान। बच्चों की दवा का उपयोग नहीं किया गया है, दक्षता, और सुरक्षा स्थापित नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान आवेदन

गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान प्रसव के बाद दवा का उपयोग नहीं किया जाता है। वर्तमान घटक आसानी से स्तन के दूध में प्रवेश करता है। सक्रिय पदार्थ गर्भवती और नर्सिंग महिलाओं पर पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया था। मां और बच्चे के शरीर पर अवांछित प्रभाव की संभावना को बाहर नहीं रखा गया है।

विधि और आवेदन की विशेषताएं

दवा का उपयोग अंदर किया जाता है। खुराक रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है। दवा को दिन में दस मिलीग्राम और कई बार सौंपा जा सकता है। लेकिन अधिकतम दैनिक खुराक एक सौ बीस मिलीग्राम से अधिक नहीं है। जिद्दी दर्द के हमलों के साथ या जब संकट संकट जीभ के नीचे हाइपरटोनिक निर्धारित दवा है। टैबलेट को चबाया या टूटा नहीं जा सकता। दवा को पानी के साथ उठाया जा सकता है या भोजन के दौरान ले जाया जा सकता है। भोजन जैविक उपलब्धता को प्रभावित नहीं करता है। दवा को पार करते समय, रिसेप्शन को फिर से शुरू करना आवश्यक है, जैसे ही मुझे पास याद आया। चिकित्सा के दौरान, रक्त संकेतक का स्तर भिन्न हो सकता है। प्लेटलेट की संख्या में कमी और रक्तस्राव के समय में वृद्धि हुई है। इस परिवर्तन में रोगी के शरीर के लिए खतरा नहीं है।

शराब के साथ संगत

शराब के साथ फेनहाइडीन का संयोजन रोगों के प्रतिकूल पाठ्यक्रम की ओर जाता है। इथेनॉल चिकित्सीय प्रभाव का उल्लंघन करता है और यकृत पर जहरीले प्रभाव पड़ता है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

एंटीड्रिप्रेसेंट्स और नाइट्रेट्स दवा के फार्माकोलॉजिकल प्रभाव को बढ़ाते हैं। रणनीति और इसी तरह के hypotensive एजेंट गोलियों के चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाते हैं। दवा के साथ बीटा-एड्रेनोब्लॉकर्स रक्तचाप को बढ़ाने और परिसंचरण तंत्र से जटिलताओं का जोखिम बढ़ाने का जोखिम बढ़ाते हैं। दवा चिनिदाइन एकाग्रता के स्तर को कम कर देती है, लेकिन रक्त में डिगॉक्सिन की एकाग्रता को बढ़ाती है। दवा की प्लाज्मा एकाग्रता में परिवर्तन के कारण थियोफाइललाइन के साथ रिसेप्शन को गठबंधन करने की सिफारिश नहीं की जाती है। दवा का अंगूर के रस के साथ एक साथ उपयोग नहीं किया जाता है, फल दवा के फार्माकोलॉजिकल गुणों को बदलता है। रिफैम्पिसिन यकृत एंजाइमों की गतिविधि को उत्तेजित करता है और दवा की चयापचय प्रक्रियाओं को तेज करता है, जिससे इसकी प्रभावशीलता में कमी आती है।

जरूरत से ज्यादा

यदि दबाव मैनुअल टूटा हुआ है, तो चक्कर आना, सिरदर्द, रक्तचाप में कमी के रूप में एक अधिक मात्रा में, चेतना का नुकसान होता है। संदिग्ध ओवरडोज के साथ, पेट को कुल्ला करना और लक्षण चिकित्सा चिकित्सा के लिए डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

एनालॉग

फेनिगिडिन के एनालॉग: निफेडिपिन, कोरिंटार, कॉर्डिपिन, अदालत। दवाएं घटकों के घटकों को अलग कर सकती हैं, लेकिन शरीर पर चिकित्सीय प्रभाव वही है। दवा की जगह डॉक्टर के परामर्श के बाद की जाती है।

बिक्री की शर्तें

टैबलेट केवल नुस्खा द्वारा बिक्री के लिए उपलब्ध हैं। नुस्खा रूप एक कार्डियोलॉजिस्ट या चिकित्सक को निर्वहन करता है।

जमा करने की स्थिति

दवा दो साल तक तापमान पर बीस डिग्री से अधिक नहीं है। सूरज की रोशनी और बच्चों से एक सुरक्षित जगह रखें। भंडारण अवधि को पूरा करने के बाद, उपयोग न करें।

संरचना और दवा की रिहाई का रूप

10 टुकड़े। - ब्लिस्टर (5) - कार्डबोर्ड पैक।
25 पीसी। - फफोले (2) - पैक कार्डबोर्ड।

फार्माचोलॉजिकल प्रभाव

चुनिंदा वर्ग II, dihydropyridine व्युत्पन्न। कार्डियोमायसाइट्स में कैल्शियम का प्रवाह और जहाजों की चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं। इसमें एंटीआंगिनल और हाइपोटेंशियल प्रभाव है। जहाजों की एक चिकनी मांसपेशियों के स्वर को कम करता है। कोरोनरी और परिधीय धमनियों का विस्तार करता है, ओपीएस, रक्तचाप और थोड़ा कम करता है - मायोकार्डियम में कमी, पोस्ट लोडिंग और ऑक्सीजन में मायोकार्डियम की आवश्यकता को कम कर देता है। कोरोनरी रक्त प्रवाह में सुधार करता है। व्यावहारिक रूप से antiarrhithmic गतिविधि नहीं है। मायोकार्डियम की चालकता पर दमन नहीं करता है।

फ़ार्माकोकेनेटिक्स

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से जल्दी से अवशोषित होने पर। यकृत के माध्यम से "प्रथम मार्ग" पर चयापचय के अधीन। प्रोटीन बाध्यकारी 92-98% है। निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स के गठन के साथ यकृत में चयापचय। टी 1/2 लगभग 2 घंटे है। इसे मुख्य रूप से मेटाबोलाइट्स के रूप में गुर्दे द्वारा हटा दिया जाता है और ट्रेस रकम में अपरिवर्तित होता है; 20% मेटाबोलाइट्स के रूप में आंत के माध्यम से उत्सर्जित किया जाता है।

संकेत

एंजिना हमलों की रोकथाम (वज़ोस्पाडिक एंजिना), कुछ मामलों में - एंजिना के दौरे की राहत; धमनी उच्च रक्तचाप, उच्च रक्तचाप संकट; Reino रोग।

मतभेद

धमनी हाइपोटेंशन (90 मिमी एचजी से नीचे सिस्टोलिक रक्तचाप), पतन, कार्डियोजेनिक सदमे, गंभीर विफलता, गंभीर महाधमनी स्टेनोसिस; निफ्फेडिपिन के लिए बढ़ी संवेदनशीलता।

मात्रा बनाने की विधि

व्यक्ति। इंजेक्शन के लिए, प्रारंभिक खुराक 10 मिलीग्राम 3-4 बार / दिन है। यदि आवश्यक हो, तो खुराक धीरे-धीरे 20 मिलीग्राम 3-4 बार / दिन तक बढ़ी है। विशेष मामलों में (संस्करण एंजिना, गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप) थोड़े समय के लिए, खुराक को 30 मिलीग्राम 3-4 बार / दिन तक बढ़ाया जा सकता है। एक उच्च रक्तचाप संकट से छुटकारा पाने के लिए, साथ ही एंजिना के हमले का उपयोग 10-20 मिलीग्राम (शायद ही कभी 30 मिलीग्राम) पर सबलिंगुअल किया जा सकता है।

V / एंजिना या उच्च रक्तचाप संकट के हमले से छुटकारा पाने के लिए - 4-8 घंटे के लिए 5 मिलीग्राम।

कोरोनरी धमनियों के तीव्र स्पैम से छुटकारा पाने के लिए 100-200 μg के एक बोलस द्वारा इंजेक्शन दिया जाता है। बड़े कोरोनरी जहाजों के स्टेनोसिस में, प्रारंभिक खुराक 50-100 μg है।

अधिकतम दैनिक खुराक: अंदर ले जाने पर - 120 मिलीग्राम, परिचय में / परिचय में - 30 मिलीग्राम।

दुष्प्रभाव

कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के किनारे से: त्वचा hyperemia, गर्मी सनसनी, tachycardia, धमनी hypotension, परिधीय सूजन; शायद ही कभी - ब्रैडकार्डिया, वेंट्रिकुलर टैचिर्डिया, एशिस्टोलिया, एंजिना हमलों को सुदृढ़ करना।

पाचन तंत्र से: मतली, दिल की धड़कन, दस्त; शायद ही - यकृत समारोह का बिगड़ना; पृथक मामलों में, गम हाइपरप्लासिया। उच्च खुराक में दीर्घकालिक रिसेप्शन के साथ, अव्यवस्थित लक्षण संभव हैं, हेपेटिक ट्रांसमिनेज, इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस की गतिविधि में वृद्धि।

सीएनएस और परिधीय तंत्रिका तंत्र से: सरदर्द। उच्च खुराक, paresthesias, मांसपेशियों में दर्द, कंपकंपी, दृष्टि के हल्के विकार, नींद विकारों में दर्द के साथ दीर्घकालिक स्वागत के साथ, नींद विकार संभव है।

हेमेटोपोपेशन सिस्टम से: पृथक मामलों में - ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।

मूत्र प्रणाली से: दैनिक diuresis बढ़ा। उच्च खुराक में दीर्घकालिक रिसेप्शन के साथ, गुर्दे के कार्य की गड़बड़ी संभव है।

एंडोक्राइन सिस्टम से: पृथक मामलों में - Gynecomastia।

एलर्जी: त्वचा के लाल चकत्ते।

स्थानीय प्रतिक्रियाएं: जब परिचय में, इंजेक्शन साइट में जला देना संभव है।

बरकरार प्रशासन के बाद 1 मिनट के भीतर, निफ्फेडिपिन का नकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव संभव है, हृदय गति में वृद्धि, धमनी हाइपोटेंशन; ये लक्षण धीरे-धीरे 5-15 मिनट के बाद गायब हो जाते हैं।

औषधीय बातचीत

एक साथ उपयोग के साथ, मूत्रवर्धक, फेनोथियाज़ीन डेरिवेटिव निफ्फेडिपिन के एंटीहाइपेर्टेन्सिव प्रभाव को बढ़ाता है।

Anticholinergic एजेंटों के साथ एक साथ उपयोग के साथ, पुराने रोगियों में स्मृति उल्लंघन और ध्यान संभव है।

गंभीर धमनी हाइपोटेंशन के विकास के साथ एक साथ उपयोग के साथ; कुछ मामलों में, दिल की विफलता का विकास।

नाइट्रेट्स के साथ-साथ उपयोग के साथ, निफ्फेडिपिन के एंटीगॉनल प्रभाव को बढ़ाया गया है।

कैल्शियम की तैयारी के साथ-साथ उपयोग के साथ, बाह्य कोशिकीय तरल पदार्थ में कैल्शियम आयनों की एकाग्रता में वृद्धि के कारण होने वाली प्रतिरोधी बातचीत के कारण निफ्फेडिपिन की दक्षता घट जाती है।

एक साथ मैग्नीशियम नमक के साथ उपयोग करते समय मांसपेशी कमजोरी के मामले हैं।

इसके साथ एक साथ उपयोग के साथ शरीर से डिगॉक्सिन को हटाने को धीमा करना संभव है और इसके परिणामस्वरूप, रक्त प्लाज्मा में इसकी एकाग्रता में वृद्धि हुई है।

Diltiazem के साथ एक साथ उपयोग के साथ, Antihypertensive प्रभाव बढ़ाया गया है।

एक साथ उपयोग के साथ रक्त प्लाज्मा में थियोफाइललाइन की एकाग्रता में संभावित परिवर्तन संभव हैं।

रिफैम्पिसिन जिगर एंजाइमों की गतिविधि को प्रेरित करता है, निफ्फेडिपिन चयापचय को तेज करता है, जिससे इसकी प्रभावशीलता में कमी आती है।

फेनोबार्बिटल, फेनीटिनो के साथ एक साथ उपयोग के साथ, कार्बामाज़ेपाइन रक्त प्लाज्मा में निफीडीपाइन की एकाग्रता को कम करता है।

रक्त प्लाज्मा में निफ्फेडिपिन की एकाग्रता को बढ़ाने और फ्लुकोनाज़ोल, इट्राकोनाज़ोल का उपयोग करते समय इसकी auc बढ़ाने की रिपोर्टें हैं।

फ्लुओक्सटिन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, निफ्फेडिपिन का एक गहन प्रभाव संभव है।

कुछ मामलों में, साथ ही क्विनिडाइन के साथ उपयोग करते समय, रक्त प्लाज्मा में क्विनिडाइन की एकाग्रता को कम करना संभव है, और निफ्फेडिपिन के उन्मूलन के साथ क्विनिडाइन की एकाग्रता में काफी वृद्धि करना संभव है, जो क्यूटी की लंबाई के साथ है। ईसीजी के लिए अंतराल।

Cimetidine और, रैनिटीडाइन की एक छोटी डिग्री के लिए, रक्त प्लाज्मा में निफ्फेडिपिन की एकाग्रता में वृद्धि और इस प्रकार, इसके एंटीहाइपेर्टेन्सिव प्रभाव को बढ़ाएं।

इथेनॉल निफीडाइपिन (अत्यधिक धमनी हाइपोटेंशन) के प्रभाव को बढ़ा सकता है, जो चक्कर आना और अन्य अवांछित प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है।

विशेष निर्देश

निफ्फीडिपिन का उपयोग केवल तीव्र मायोकार्डियल इंफार्क्शन में डॉक्टर के सख्त नियंत्रण के तहत क्लिनिक के तहत किया जाना चाहिए, सेरेब्रल परिसंचरण, मधुमेह मेलिटस, यकृत और गुर्दे के कार्य के उल्लंघन के गंभीर उल्लंघन, घातक धमनी उच्च रक्तचाप और हाइपोवोलेमिया के साथ-साथ रोगियों में भी हेमोडायलिसिस के साथ। बिगड़ा हुआ यकृत और / या गुर्दे के कार्यों वाले मरीजों में, उच्च खुराक में निफ्फेडिपिन का उपयोग से बचा जाना चाहिए। शार्प परिधीय वासोडिलेशन के कारण बुजुर्ग रोगियों को सेरेब्रल रक्त प्रवाह को कम करने की अधिक संभावना है।

निफ्फेडिपिन के प्रभाव में तेजी लाने के लिए, आप चबा सकते हैं।

उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देने पर, नेफेडिपिन दर्द को रद्द कर दिया जाना चाहिए। निफ्फेडिपिन को रद्द करना रद्द कर दिया जाना चाहिए, क्योंकि प्रवेश की अचानक समाप्ति (विशेष रूप से दीर्घकालिक उपचार के बाद), समर्पण सिंड्रोम संभव है।

जब दो जहाजों के स्टेनोसिस की उपस्थिति में इंट्यूबियल प्रशासन, एक स्पष्ट नकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव के खतरे के कारण निफेदिपिन को तीसरे खुले पोत में पेश करना असंभव है।

पाठ्यक्रम के उपचार की अवधि के दौरान, रक्तचाप में अत्यधिक गिरावट के जोखिम के कारण शराब का उपयोग रोकना।

वाहनों और नियंत्रण तंत्र चलाने की क्षमता पर प्रभाव

उपचार की शुरुआत में, ड्राइविंग वाहनों और अन्य संभावित रूप से खतरनाक प्रकार की गतिविधियों को मनोचिकित्सक प्रतिक्रियाओं की गति की आवश्यकता होती है। आगे के उपचार की प्रक्रिया में, निफ्फीतिपाइन की व्यक्तिगत सहिष्णुता के आधार पर प्रतिबंधों की डिग्री निर्धारित की जाती है।

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था के दौरान निफ्फेडिपिन के पर्याप्त और कड़ाई से नियंत्रित सुरक्षा अध्ययन नहीं किए गए थे। गर्भावस्था के दौरान निफ्फेडिपिन के आवेदन की सिफारिश नहीं की जाती है।

चूंकि निफ्फेडिपिन स्तन दूध से प्रतिष्ठित है, इसलिए इसे स्तनपान की अवधि के दौरान आवेदन करके या उपचार के दौरान स्तनपान बंद करने से बचा जाना चाहिए।

में प्रायोगिक अध्ययन भ्रूणीय, fetotoxic और निफेडीपाइन के teratogenic प्रभाव का पता चला था।

गुर्दे की क्रिया के उल्लंघन के साथ

गुर्दे समारोह के उल्लंघन के मामले में, निफ्फेडिपिन केवल डॉक्टर के सख्त नियंत्रण के तहत क्लिनिक के तहत लागू किया जाना चाहिए। गुर्दे की क्रिया के उल्लंघन वाले मरीजों में, उच्च खुराक में निफ्फेडिपिन का उपयोग से बचा जाना चाहिए।

जब जिगर समारोह का उल्लंघन

यकृत समारोह के उल्लंघन के साथ, निफ्फेडिपिन केवल डॉक्टर के सख्त नियंत्रण के तहत क्लिनिक के तहत लागू किया जाना चाहिए। खराब यकृत समारोह वाले मरीजों में, उच्च खुराक में निफ्फेडिपिन लगाने से बचा जाना चाहिए।

वृद्धावस्था में आवेदन

शार्प परिधीय वासोडिलेशन के कारण बुजुर्ग रोगियों को सेरेब्रल रक्त प्रवाह को कम करने की अधिक संभावना है।

Penihydine चुनिंदा कैल्शियम विरोधी के एक समूह की दवाओं को संदर्भित करता है। रक्तचाप को कम करने में दवा की कार्रवाई प्रकट होती है। पेनिगिडिन एक स्वतंत्र एजेंट के रूप में, या व्यापक चिकित्सा के हिस्से के रूप में उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए निर्धारित किया जाता है।

रक्तचाप को कम करने के लिए दवा

Phenyhydine का मुख्य सक्रिय पदार्थ चुनिंदा कैल्शियम विरोधी निफ्फेडिपिन है। दवा दो रूपों में उत्पादित की जाती है - बूंदों और गोलियों। पेनिगिडिन ड्रग ड्रॉप शायद ही कभी बिक्री पर पाए जाते हैं, इसलिए टैबलेट अक्सर असाइन किए जाते हैं।

एक टैबलेट में सक्रिय पदार्थ के 10 मिलीग्राम होते हैं। सहायक पदार्थ रचना:

• चीनी;
• लैक्टोज monohydrate;
• आलू स्टार्च;
• कैल्शियम स्टीयरेट।

दवा विभिन्न दवा कंपनियों द्वारा उत्पादित की जाती है, इसलिए पैकेजिंग की उपस्थिति और मात्रा भिन्न हो सकती है। अक्सर, दवा पैकेज में 50 गोलियों के लिए बेची जाती है, एक ब्लिस्टर में 10 टुकड़े।

निफ्फेडीपाइन के आधार पर सभी दवाओं की तरह, पेनिगिडिन केवल भाग्य चिकित्सक से नुस्खा प्रदान करके फार्मेसी में खरीदा जा सकता है।

फार्माचोलॉजिकल प्रभाव

निफ्फेडिपिन, जो पेनिगिडाइन की तैयारी का हिस्सा है, चुनावी कार्रवाई से प्रतिष्ठित है। दवाएं कैल्शियम आयनों के प्रवाह को रोशनी में अवरुद्ध करती है, परिधीय प्रतिरोध में कमी में योगदान देती है और रक्तचाप को सामान्यीकृत करती है।

दवा जहाजों की चिकनी मांसपेशियों को आराम देती है, इसमें एक वासोडिलेटरी और एंटीगोनल प्रभाव होता है। टैबलेट लेने के बाद फेनहाइडिन की मुख्य विशेषता एक त्वरित प्रभाव है। यह दवा को उच्च रक्तचाप संकट के साथ प्राथमिक चिकित्सा की तैयारी के रूप में अनुमति देता है।

एक टैबलेट लेने के लगभग 20 मिनट बाद दवा शुरू होती है। दावा किया गया प्रभाव लगभग 4 घंटे तक रहता है, फिर धीरे-धीरे गिरावट पर जाता है, और यह दवा की चिकित्सीय खुराक प्राप्त करने के बाद पिछले 6 घंटे घटता है।

दवा पूरी तरह से पेट में अवशोषित होती है और आसानी से व्यवस्थित रक्त प्रवाह में प्रवेश करती है। रक्त प्लाज्मा में सक्रिय पदार्थ की अधिकतम एकाग्रता टैबलेट लेने के आधे घंटे के बाद चिह्नित की जाती है। दवा का आधा जीवन दो से चार घंटे तक है।

दवा नियुक्ति गवाही

उपयोग के लिए निर्देश निम्नलिखित राज्यों और रोगों के इलाज के लिए फेनीहाइडिन लेने का प्रस्ताव है:

• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• क्रोनिक स्थिर एंजिना;
• नतीना प्रिंटेला।

एंजिना दवा के तहत, दवा लक्षणों को कम कर देती है और मायोकार्डियम पर भार को कम कर देती है, लेकिन अक्सर जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में प्रयोग किया जाता है, लेकिन एक स्वतंत्र दवा के रूप में नहीं।

फीनिगिडाइन लेने के लिए कौन सा दबाव उच्च रक्तचाप के पाठ्यक्रम की विशेषताओं पर निर्भर करता है। दवा उच्च रक्तचाप रोग 2 और 3 डिग्री के जटिल उपचार के हिस्से के रूप में उपयोग की जा सकती है। इसके अलावा, दवा को अक्सर एक उच्च रक्तचाप संकट के साथ आपातकाल के रूप में निर्धारित किया जाता है।

जब क्राइस्ट यह बूंदों को लेना बेहतर होता है। वे जीभ के नीचे रखे जाते हैं और श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से जल्दी से अवशोषित होते हैं, इसलिए रिसेप्शन के 10 मिनट बाद दवा का प्रभाव शुरू होता है।

कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि पेनिगिडिन बूंदें शायद ही कभी फार्मेसियों में पाए जाते हैं, क्योंकि कई दवाइयों की कंपनियां अब यादृच्छिक ओवरडोज के जोखिम के कारण दवा के ऐसे दवा रूप का उत्पादन नहीं करती हैं।

खुराक मोड और रिसेप्शन नियम

गोलियाँ चबाती नहीं हैं

दवा सेवन पेनिगिडाइन के पाठ्यक्रम की खुराक और अवधि इसके उपयोग के लिए गवाही निर्धारित करती है। एक नई दवा का इलाज करते समय ध्यान देने की पहली बात यह है कि फेनीहाइडिन कैसे लेना है। गोलियों को पूरी तरह से पर्याप्त पानी पीकर निगल लिया जाना चाहिए। रिसेप्शन या तो भोजन के दौरान या भोजन के तुरंत बाद किया जाता है।

दबाव से उच्च रक्तचाप के साथ, पेनिहाइड के 1 टैबलेट को दिन में दो बार लिया जाता है। दो हफ्ते बाद, इस तरह के थेरेपी को उपस्थित चिकित्सक द्वारा जांच की जानी चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो खुराक प्रति दिन 2-3 बार 20 मिलीग्राम (दो गोलियां) तक बढ़ाया जा सकता है। दवा की अधिकतम स्वीकार्य दैनिक मात्रा 60 मिलीग्राम निफ्फेडिपिन है, जो पेनिगिडिन दवा की 6 गोलियों से मेल खाती है।

एंजिना के साथ, फेनीहाइडिन को दिन में दो बार 10 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। एक हफ्ते बाद, इस दवा के साथ चिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन। एक डॉक्टर की नियुक्ति से, खुराक को दिन में दो बार दो गोलियों में बढ़ाया जा सकता है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान आवेदन

पेनिगिडाइन दवा गर्भवती महिलाओं के इलाज के लिए 20 सप्ताह तक contraindicated है। तीसरी तिमाही में, दवा लेना संभव है, लेकिन केवल अगर मां और बच्चे का स्वास्थ्य इसके आवेदन पर निर्भर करता है। गर्भावस्था के दौरान फेनहाइडीन का स्वागत महिला की स्थिति की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है।

दवा का मुख्य सक्रिय घटक स्तन दूध में प्रवेश करता है। स्तनपान के दौरान fenigidine नहीं लिया जा सकता है। यदि उपचार से उपचार को त्याग दिया नहीं जा सकता है, तो स्तनपान करना बंद करना आवश्यक है।

मतभेद

समझा कि पेनिगिडिन क्या है, और जिसके लिए इन गोलियों को निर्धारित किया जाता है, इसे सावधानी से contraindications से परिचित होना चाहिए। इसमे शामिल है:

• निफ्फेडिपिन का असहिष्णुता;
• धमनी हाइपोटेंशन;
• कार्डियोवैस्कुलर सदमे;
• महाधमनी का संकुचन;
• तीव्र रोधगलन;
• tachycardia;
• गलशोथ;
• बचपन।

दवा का उपयोग बाल चिकित्सा अभ्यास में नहीं किया जाता है, लेकिन 14 साल से अधिक उम्र के किशोरों को इसकी रिसेप्शन की अनुमति है।

मायोकार्डियल इंफार्क्शन के पहले चार हफ्तों के दौरान पेनिगिडिन दवा नहीं ली जा सकती।

फोनेहाइडिन के उपयोग और उपयोग को डॉक्टर के साथ समन्वयित किया जाना चाहिए, खासकर यदि रोगी ने यकृत और गुर्दे की पैथोलॉजी का निदान किया है।

दुष्प्रभाव

व्यक्तिगत असहिष्णुता के लक्षणों के साथ, दवा का स्वागत तुरंत समाप्त किया जाना चाहिए

फेनीहाइडिन का तेजी से प्रभाव पड़ता है और एक हाइपरटोनिक संकट में रक्तचाप को प्रभावी ढंग से कम कर देता है। फिर भी, दवा असुरक्षित हो सकती है, क्योंकि यह अक्सर साइड इफेक्ट्स का कारण बनती है। प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की सूची काफी व्यापक है:

• दिल और जहाजों से: सूजन, हाइपोटेंशन, ब्रैडकार्डिया, एरिथिमिया, टैचिर्डिया, ज्वार, मायोकार्डियल इंफार्क्शन;
• श्वसन प्राधिकरणों से: नाक की भीड़, नाक के श्लेष्मा और गले की सूखापन, नाक रक्तस्राव;
• सीएनएस और पीएनएस से: माइग्रेन, वर्टिगो, कमजोरी, नींद, तेज थकान, पेरेसेसिया;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के प्रमुख से: भूख की गिरावट, पेट, कब्ज या दस्त में दर्द, मतली;
• यकृत और पित्ताशय की थैली के किनारे से: पीलिया, कोलेस्टेसिस, cholecystitis;
• मनोविज्ञान से: चिंता, दुःस्वप्न, अनिद्रा की भावना;
• अन्य दुष्प्रभाव: सीधा होने वाली अक्षमता, कामेच्छा में कमी, मांसपेशी ऐंठन, gynecomastia, hypyglycemia।

दवा एक एंजियोएडेमा एडीमा तक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकती है। मुख्य सक्रिय पदार्थ के असहिष्णुता वाले रोगियों में एनाफिलेक्टिक सदमे के विकास के मामले हैं।

विशेष निर्देश

1. अन्य एंटीहाइपेर्टेन्सिव दवाओं के साथ एक साथ दवा के साथ, धमनी हाइपोटेंशन के विकास का खतरा है, खासकर चिकित्सीय पाठ्यक्रम की शुरुआत में। इस संबंध में, फीनिगिडाइन के साथ उपचार शुरू करना, थोड़ी देर के लिए उच्च रक्तचाप से अन्य दवाओं को रद्द करने की सिफारिश की जाती है।
2. मधुमेह में मेलिटस, पुरानी हृदय विफलता और गुर्दे की क्रिया का उल्लंघन, फ्रीगिडाइन उपचार न्यूनतम खुराक में और केवल डॉक्टर की देखरेख में किया जाना चाहिए।
3. मधुमेह मेलिटस वाले मरीजों को नियमित रूप से रक्त में ग्लूकोज के स्तर की निगरानी करनी चाहिए, क्योंकि पेनिगिडिन हाइपरग्लेसेमिया को उत्तेजित कर सकता है।
4. बुजुर्ग मरीजों को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है। 70 वर्ष की आयु में, अनुशंसित खुराक को कम करना आवश्यक है, डॉक्टर के साथ पूर्व-परामर्श।
5. यकृत समारोह का उल्लंघन करते समय सावधानी दवा निर्धारित की जाती है।
6. टैबलेट में लैक्टोज शामिल है, इसलिए दवा को इस पदार्थ को असहिष्णुता वाले मरीजों के लिए निर्धारित नहीं किया जा सकता है।

औषधीय बातचीत

जानना, जिसमें से पेनिगिडाइन मदद करता है, सावधानी अन्य दवाओं के साथ एक साथ दवा के साथ लिया जाना चाहिए। एक रोगी द्वारा निरंतर आधार पर एक रोगी द्वारा स्वीकार की जाने वाली सभी तैयारी के बारे में एक डॉक्टर प्रदान करने की अनुशंसा की जाती है।

1. अंगूर का रस रक्त प्लाज्मा में सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता को बढ़ाता है, इसलिए रस से गोलियों के स्वागत के दौरान इनकार कर दिया जाना चाहिए।
2. रिफाम्पिसिन के साथ फेनहाइडीन के एक साथ स्वागत contraindicated है।
3. ट्राइसाइक्लिक एंटीड्रिप्रेसेंट्स ने फेनीहाइडिन टैबलेट के एंटीहाइपेर्टेन्सिव प्रभाव में वृद्धि को बढ़ावा दिया, जो हाइपोटेंशन के विकास से खतरनाक है।
4. फेनीहाइडाइन टैबलेट की संरचना में निफ्फेडिपिन उच्च रक्तचाप और मूत्रवर्धक से अन्य दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है।

थेरेपी के पहले दिनों में, एक मजबूत दबाव कम हो सकता है, इसलिए इसे परिवहन और तत्काल काम चलाने से इनकार कर दिया जाना चाहिए।

लागत और एनालॉग

Corintharh एक समान रचना और खुराक है

पेनिगिडाइन, जिसकी कीमत प्रति पैकेज लगभग 30 रूबल है, विभिन्न दवा कंपनियों द्वारा की जाती है और सभी फार्मेसियों में प्रस्तुत की जाती है। Penigidine एनालॉग बदलें मुश्किल नहीं होगा। एक ही संरचना के साथ तैयारी:

• Nifedipine;
• कैलगार्ड;
• Corinthar;
• अदालत

इसके अलावा फार्मेसियों में आप निफ्फेडिपिन के आधार पर लंबे समय तक कार्रवाई को पूरा कर सकते हैं।