गोलियाँ कुरलतिली जो वे निर्धारित हैं। कुररतिल का खुराक रूप: इंजेक्शन के लिए समाधान। फार्मेसियों से छुट्टी की शर्तें

N016001 / 01 दिनांकित 04/18/2007

व्यापारिक नाम: Kuraltil ® 25।

अंतर्राष्ट्रीय अप्रकाशित नाम (एमएनएन): Dipyridamol।

रासायनिक नाम: 2,2,2,2,2 - ((4.8 - डी (पिपरिडाइन - 1 -आईएल) पाइरिमिडाइन (5,4 - डी) पाइरिमिडाइन - 2.6 - डाइयर) डिनिटिलो) टेट्रैथेनॉल

खुराक की अवस्था:

ड्रैगी।

संरचना:

एक ड्रैग में शामिल है:
कोर:
सक्रिय पदार्थ: Dipyridamol 25 मिलीग्राम
सहायक पदार्थ: मकई स्टार्च, मोनोहाइड्रेट लैक्टोज, जिलेटिन, मैग्नीशियम स्टीयरेट, टैल्क।
शैल: सुक्रोज, कैल्शियम कार्बोनेट, मैग्नीशियम कार्बोनेट, टैल्क, मैक्रोगोल 6000, ग्लूकोज सिरप, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, पॉलीविडोन के 25, कारनाब मोम, चिनोलिन पीला डाई (ई 104)।

विवरण: चिकनी सतहों के साथ पीले से हरे रंग के पीले रंग से ड्रैगी, एक सजातीय रूप है।

फार्माकोथेरेपीटिक समूह:

वासोडिलेटर

एटीएच कोड: V01AS07।

फार्माचोलॉजिकल प्रभाव: कुरानिल ® प्लैटलेट एकत्रीकरण पर एक थोरिंग प्रभाव है, माइक्रोकिर्यूलेशन में सुधार करता है। इसमें एक वासोडिलेटरी कार्रवाई है।
एक पाइरिमिडाइन व्युत्पन्न के रूप में, कुरानिल ® इंटरफेरॉन का एक प्रेरक है और इंटरफेरॉन सिस्टम की कार्यात्मक गतिविधि पर एक मॉड्यूलटिंग प्रभाव है, इंटरफेरॉन अल्फा (ए) और गामा (वाई) के कम उत्पादों को विट्रो रक्त ल्यूकोसाइट्स में बढ़ाता है। कुरानिल ® वायरल संक्रमण के लिए गैर-विशिष्ट एंटीवायरल प्रतिरोध बढ़ता है,
फार्माकोकेनेटिक्स: प्लाज्मा में dipyridamol की अधिकतम एकाग्रता सेवन के 1 घंटे के भीतर हासिल किया जाता है। Dipyridamol लगभग पूरी तरह से रक्त प्रोटीन से जुड़ा हुआ है। Dipyridamol का संचय दिल और लाल रक्त कोशिकाओं में होता है। Glucuronic एसिड के साथ बाध्यकारी द्वारा जिगर में dipyridamol चयापचय है। आधा जीवन 20 - 30 मिनट है। एक मोनोगलुक्रोनाइड के रूप में पित्त के साथ प्रदर्शित करता है।

उपयोग के संकेत

  • इस्किमिक प्रकार, असीमित एन्सेफेलोपैथी पर सेरेब्रल परिसंचरण के उल्लंघन का उपचार और रोकथाम।
  • धमनी और शिरापरक थ्रोम्बिसिस की रोकथाम और उनकी जटिलताओं, हृदय वाल्व के प्रोस्थेटिक्स के बाद थ्रोम्बेम्बोलिज्म की रोकथाम।
  • जटिल गर्भावस्था के साथ प्लेसेंटल अपर्याप्तता की रोकथाम।
  • किसी भी microcirculation विकारों के लिए व्यापक चिकित्सा के हिस्से के रूप में।
  • इन्फ्लूएंजा, अरवी की रोकथाम और उपचार के लिए एक इंटरफेरॉन प्रेरक और एक immunomodulator के रूप में।
  • मतभेद

  • तीव्र मायोकार्डियल इंफार्क्शन, अस्थिर एंजिना, कोरोनरी धमनियों के सामान्य स्टेनज़िंग एथेरोस्क्लेरोसिस,
  • Subiutal महाधमनी स्टेनोसिस,
  • निराशाजनक दिल की विफलता,
  • धमनी हाइपोटेंशन और उच्च रक्तचाप।
  • भारी हृदय गति विकार।
  • हेमोरेजिक डायथेसिस।
  • रक्तस्राव की प्रवृत्ति के साथ बीमारियां (पेट और डुओडेनम, आदि के पेप्टिक अल्सर आदि)।
  • हेपेटिक और / या गुर्दे की विफलता।
  • दवा के घटकों के लिए बढ़ी संवेदनशीलता। चेतावनी। पर्याप्त अनुभव की कमी के कारण, बच्चों में दवाओं का उपयोग 12 साल से कम उम्र के कुरानिल ® बच्चों को लिखने की सिफारिश नहीं की जाती है।

    आवेदन और खुराक की विधि

    यदि डॉक्टर को अलग-अलग नियुक्त नहीं किया गया है, तो निम्न खुराक मोड की सिफारिश की जाती है:
    प्लेटलेट्स के एकत्रीकरण को कम करने के लिए, कई तकनीकों में 75 - 225 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर करराटल ® का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है। गंभीर मामलों में, खुराक को 600 मिलीग्राम / दिन तक बढ़ाया जा सकता है।
    इन्फ्लूएंजा और अन्य अरवी की रोकथाम के लिए, विशेष रूप से महामारी के दौरान, निम्नलिखित योजना के अनुसार लें: 50 मिलीग्राम / प्रति दिन (2 डरावनी 25 मिलीग्राम) 1 बार 4-5 सप्ताह के भीतर 7 दिनों में।
    अवशेषों की रोकथाम के लिए, रोगियों के श्वसन वायरल संक्रमण के साथ अक्सर बीमार में, योजना के अनुसार कुरानिल ® (25 मिलीग्राम ड्रैगी) की सिफारिश की जाती है:
    100 मिलीग्राम / प्रति दिन (2 बजे एक अंतराल के साथ 2 गुना 50 मिलीग्राम) प्रति सप्ताह 1 बार 8-10 सप्ताह के लिए, कर्ताटिल ® को एक खाली पेट लेने की सिफारिश की जाती है, जिसमें ड्रैग को नमूना दिए बिना, थोड़ी सी मात्रा में पीना तरल। दुष्प्रभाव। चिकित्सीय खुराक का उपयोग करते समय, साइड इफेक्ट्स आमतौर पर व्यक्त नहीं होते हैं और संक्रमणकालीन होते हैं। उल्टी, दस्त, epigastric दर्द, साथ ही कमजोरी, चक्कर आना, मतली, सिरदर्द, गठिया, myalgia, rhinitis जैसे लक्षणों का भी संभव है। आम तौर पर, इन साइड इफेक्ट्स क्वान्टिल ® के लंबे उपयोग के साथ गायब हो रहे हैं। उच्च खुराक में कुरानिल ® की संभावित वास्कुलेटिंग एक्शन के परिणामस्वरूप, यह धमनी हाइपोटेंशन, "ज्वार" और टैचिर्डिया की भावना का कारण बन सकता है, खासकर अन्य वासोडिलेटर, कोरोनरी निंदा सिंड्रोम (प्रति दिन 225 मिलीग्राम की खुराक के साथ) व्यक्तियों में )।
    रैश या आर्टिकिया के प्रकार से अतिसंवेदनशीलता की संभावित प्रतिक्रियाएं। बहुत दुर्लभ मामलों में सर्जरी के दौरान या बाद में खून बह रहा था।
    जब साइड इफेक्ट्स दिखाई देते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए! अन्य दवाओं के साथ बातचीत (अन्य बातचीत)
    Xanthine डेरिवेटिव्स (कॉफी, चाय) dipyridamole के vasodilatory प्रभाव को कमजोर कर सकते हैं।
    Anticoagulants (हेपरिन, थ्रोम्बोलिटिक्स) या एसिटिसालिसिलिक एसिड के साथ एक साथ dipyridamol का उपयोग Hemorrhagic जटिलताओं के विकास के जोखिम को बढ़ाता है, जो साझा करते समय विचार किया जाना चाहिए। Dipyridamol हाइपोटेंशियल दवाओं के प्रभाव को बढ़ा सकता है। Dipyridamol cholinesterase अवरोधक के Anticholinergic गुणों को कमजोर कर सकते हैं।
    Cefalosporins एंटीबायोटिक्स (Cefamandol, Cefoperazone, Cefithetan) लेने पर एक विरोधी एकजुट प्रभाव को बढ़ाया जाता है। अवशोषण में कमी के कारण एंटासिड्स अधिकतम एकाग्रता को कम करता है। छुट्टी की शर्तें डॉक्टर के पर्चे के अनुसार। रिलीज़ फ़ॉर्म। एक पॉलीथीन कॉर्क के साथ पारदर्शी ग्लास की एक बोतल में 100 ड्रैसी। उपयोग के निर्देशों के साथ एक कार्डबोर्ड पैक में एक बोतल। जमा करने की स्थिति। सूची बी प्रकाश-संरक्षित जगह में, तापमान पर +25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं है! बच्चों की पहुँच से दूर रक्खें! शेल्फ जीवन। 5 साल। दवा की समाप्ति तिथि की तारीख तह कार्डबोर्ड बॉक्स और प्राथमिक पैकेजिंग पर इंगित की जाती है।
    इस अवधि की समाप्ति के बाद, दवा असंभव है! निर्माता और पता का नाम: बर्लिन-चेमी एजी / मेनरीनी समूह
    Glienicker Weg 125 D-12489
    बर्लिन जर्मनी बर्लिन-हेमी एजी / मेनारिनी समूह
    ग्लिनिकर वेग 125 डी -12489
    बर्लिन, जर्मनी शिकायतों के लिए पता:
    115162, मास्को, उल। Shabolovka, हाउस 31, पी। बी।
  • फार्माकोडायनामिक्स। कराएन्थ - एंटीसीगेटिव टूल एडेनोसाइन के व्यस्त प्रवेश को इंट्रासेल्यूलर स्पेस में रोकता है, जिससे रक्त प्लाज्मा में इसकी एकाग्रता और प्लेटलेट्स और लाल रक्त कोशिकाओं पर विरोधी एकत्रीकरण प्रभाव में वृद्धि होती है। इसके अलावा, करुराटिल प्रोस्टाग्लैंडिन ई 1 की एंटी-समेकित गतिविधि को बढ़ाता है और उच्च खुराक प्लेटलेट में पीडीई को रोकता है, जिसके परिणामस्वरूप कैम्फ जमा होता है और थ्रोम्बोक्सन ए 2 की रिहाई में बाधा आती है, जिससे प्लेटलेट एकत्रीकरण और वृद्धि के ब्रेकिंग की ओर जाता है उनकी ज़िन्दगी। एडेनोसाइन तंत्र के लिए धन्यवाद, दवा कोरोनरी धमनी का विस्तार करती है, कोरोनरी रक्त प्रवाह को बढ़ाती है और कॉलातल के गठन को उत्तेजित करती है।
    फार्माकोकेनेटिक्स। मौखिक प्रशासन के बाद, यह जल्दी से पेट में और आंशिक रूप से छोटी आंत में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में अवशोषित होता है। अवशोषण बड़े पैमाने पर गैस्ट्रिक रस के पीएच के स्तर पर निर्भर करता है, इसलिए जैव उपलब्धता में महत्वपूर्ण व्यक्तिगत ऑसीलेशन होते हैं और यह 43 ± 13% है। लगभग 98% रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के लिए बांधता है और दिल और लाल रक्त कोशिकाओं में जमा होता है। रक्त प्लाज्मा में सीएमएक्स मौखिक प्रशासन के लगभग 60 मिनट बाद उल्लेख किया गया है। Glucuronic एसिड के साथ बाध्यकारी द्वारा जिगर में dipyridamol चयापचय है। T1 / 2 20-30 मिनट है। दवा को हटाने से मुख्य रूप से एक मोनोक्लुक्रोनाइड के रूप में पित्त और मल के साथ होता है।

    दवा कुरलटिल के उपयोग के लिए संकेत

    स्थिर एंजिना, पुरानी हृदय विफलता, मायोकार्डियल इंफार्क्शन की रोकथाम और उपचार, इस्किमिक प्रकार, क्रोनिक ब्रेन वाटर विफलता, असीमित एन्सेफेलोपैथी, संवहनी विफलता, धमनी और शिरापरक थ्रोम्बस की रोकथाम (संयोजन में) पर सेरेब्रल रक्त परिसंचरण के उल्लंघन की रोकथाम और उपचार Acetylsalicylic एसिड या anticoagulants के साथ), हृदय वाल्व के प्रोस्थेटिक्स, प्लेसेंटल अपर्याप्तता की रोकथाम, विभिन्न उत्पत्ति के microcirculation विकारों में जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में, क्रोमोटाइप की रोकथाम, chromotype की रोकथाम।

    दवा कुरलटिल का आवेदन

    खुराक में धीरे-धीरे वृद्धि के साथ थेरेपी शुरू की जानी चाहिए। उपचार और खुराक की अवधि की गवाही और सहिष्णुता के आधार पर व्यक्तिगत रूप से स्थापित की जाती है। कुरलीटिल का इलाज उपचार के लंबे कोर्स करने के लिए किया जा सकता है। सुखाने चबाने, तरल पीने, एक खाली पेट या भोजन से 1 घंटे पहले नहीं है।
    12 साल से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चे: कई तकनीकों में प्रति दिन 75-225 मिलीग्राम प्रतिदिन (3-9 ड्रगी)। बीमारी के हल्के पाठ्यक्रम के साथ या, राज्य में सुधार के साथ, दिन में 25-50 मिलीग्राम 3 बार प्राप्त किया जा सकता है। खुराक की गंभीर खुराक के मामले में, प्रति दिन 600 मिलीग्राम dipyridamol तक ऊंचा किया जा सकता है। एंटीकोगुलेंट्स या एसिटिसालिसिलिक एसिड का उपयोग करके मरीजों में थ्रोम्बेम्बोलिज्म को रोकने के लिए, दवा को दिन में 75 मिलीग्राम 3-6 बार निर्धारित किया जाता है।

    नशीली दवाओं के उपयोग के लिए contraindications

    Dipyridamol के लिए बढ़ी संवेदनशीलता, कोरोनरी धमनियों, subaportal stenosis, अस्थिर angina, तीव्र मायोकार्डियल इंफार्क्शन, Decompensation चरण में दिल की विफलता, गंभीर, पतन, दिल की दर विकारों के धमनी hypotension, गंभीरता की कमी, गंभीर जोखिम के साथ रोगों की धमकी हाइपोटेंशन रक्तस्राव विकास (पेट और डुओडेनल आंत, रक्तस्राव डायथेसिस की खराब बीमारी)।

    दवा कुरलटिल के साइड इफेक्ट्स

    आमतौर पर बुनाई और क्षणिक:
    कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम से: सिरदर्द और संवहनी उत्पत्ति की चक्कर आना, धमनी हाइपोटेंशन, गर्मी की भावना के साथ त्वचा की हाइपरमिया, टैचिर्डिया, विशेष रूप से वासोडिलेटर का उपयोग करते समय, कभी-कभी - आईबीएस का एक उत्तेजना, अस्थिर एंजिना या मायोकार्डियल इंफार्क्शन विकसित हो सकता है;
    गियरबॉक्स से: मतली, उल्टी, दस्त, अक्षम्य विकार;
    हेपेटोबिलरी सिस्टम से: ऐसी रिपोर्टें हैं कि dipyridamol पित्ताशय की थैली पत्थरों का हिस्सा है;
    त्वचा और subcutaneous फाइबर के किनारे से: त्वचा की धड़कन और urticaria;
    प्रतिरक्षा प्रणाली से: ब्रोंकोस्पस्म और क्विनक्वा की सूजन संभव है;
    रक्त प्रणाली और लिम्फैटिक प्रणाली से: यह बहुत दुर्लभ है - कुछ मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान या उसके बाद रक्तस्राव में वृद्धि - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।
    musculoskeletal प्रणाली से: पतली;
    सामान्य उल्लंघन: कुल कमजोरी।

    दवा के उपयोग के लिए विशेष दिशानिर्देश

    लैक्टेज की कमी, गैलेक्टोसेमिया और बिगड़ा हुआ ग्लूकोज / गैलेक्टोज अवशोषण के साथ, दवा लागू नहीं की जानी चाहिए।
    गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें। कुरंतिल का उपयोग संभव जोखिम और अपेक्षित लाभ का अनुमान लगाने के बाद ही संभव है।
    बच्चों में आवेदन। 12 साल से कम उम्र के बच्चों में dipyridamol का उपयोग अनुशंसित नहीं है, क्योंकि पर्याप्त नैदानिक \u200b\u200bअनुभव नहीं है।
    वाहनों द्वारा संचालित होने या तंत्र के साथ काम करने पर प्रतिक्रिया दर को प्रभावित करने की क्षमता। रक्तचाप को कम करना संभव है, और मस्तिष्क को रक्त आपूर्ति की अपर्याप्त अपर्याप्तता वाहनों को नियंत्रित करने और संभावित खतरनाक तंत्र के साथ काम करने की क्षमता को प्रभावित कर सकती है।

    दवा कुरलीटिल की बातचीत

    Ksanthina डेरिवेटिव्स (कैफीन, थियोफाइललाइन) दवा के प्रभाव को कमजोर या पूरी तरह से कमजोर कर सकते हैं, इसलिए उन्हें एक साथ असाइन नहीं किया जा सकता है। उपचार के दौरान, कुंटरल को मजबूत कॉफी या चाय के लगातार उपयोग से बचना चाहिए। दवा के प्रभाव में हाइपोटेंशियल एजेंटों के प्रभाव में वृद्धि हो सकती है, साथ ही डिस्टिगिन की एंटीहोलिनर्जिक गतिविधि से कमी हो सकती है। करुअलटिल एंटीकोगुल्टेंट्स और एसिटिसालिसिलिक एसिड के प्रभाव को बढ़ा सकता है, इसलिए यदि वे एक साथ उपयोग कर रहे हैं, तो इन फंडों के असहिष्णुता के जोखिम में संभावित वृद्धि को ध्यान में रखना आवश्यक है।

    दवा कुररतिल, लक्षण और उपचार का ओवरडोज

    लक्षण: सामान्य वासोड्यूलेशन, हाइपोटेंशन, टैचिर्डिया, शरीर में गर्मी की भावना, चेहरे की त्वचा, कमजोरी और चक्कर आना।
    उपचार: पेट को कुल्ला या उल्टी का कारण बनना आवश्यक है; सक्शन, adsorbents और अन्य लक्षण चिकित्सा चिकित्सा को कम करने के लिए गतिविधियां निर्धारित की जाती हैं। Dipyridamol का vasodilating प्रभाव aminoophylline (1 मिनट के लिए 50-100 मिलीग्राम) की शुरूआत में / बंद किया जा सकता है। नाइट्रोग्लिसरीन सब्लिशिंग का उपयोग एंजिना के हमले से छुटकारा पाने के लिए किया जाता है।

    दवा के भंडारण के लिए शर्तें

    एक तापमान पर एक अंधेरे जगह में 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं है।

    फार्मेसियों की सूची जहां आप कुरलटिल खरीद सकते हैं:

    • सेंट पीटर्सबर्ग

    "कर्थिल" एक ऐसी दवा है जो व्यापक रूप से कार्डियोलॉजी, प्रसूति और चिकित्सीय अभ्यास में उपयोग की जाती है। उपाय का एक संयुक्त प्रभाव है, जो इसे विभिन्न जीनों की रोगियों और जटिलताओं के इलाज के लिए उपयोग करने की अनुमति देता है।

    सबसे अधिक बार "कुरलिल" को दूसरी और तीसरी डिग्री विषाक्तता के अभिव्यक्तियों के साथ-साथ प्लेसेंटा के गठन या कार्यप्रणाली में उल्लंघन में गर्भवती महिलाओं को निर्धारित किया जाता है।

    दवा का औषधीय प्रभाव

    "कर्थिल" का उपयोग के 3-4 दिनों से शुरू होने वाला एक स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव होता है। चिकित्सीय प्रभाव को दवा के फार्माकोलॉजिकल गुणों के लिए धन्यवाद दिया जाता है, जिनमें से:

    • रक्त वाहिकाओं का विस्तार, रक्त परिसंचरण में सुधार;
    • प्लेटलेट एकत्रीकरण को कम करना;
    • मानव इंटरफेरॉन की गतिविधि में सुधार;
    • वायरस के खिलाफ प्रतिरोध को मजबूत करना;
    • immunomodulatory कार्रवाई।

    इसे कब सौंपा गया है?

    कुरलटिल शायद ही कभी चिकित्सा के मुख्य घटक के रूप में उपयोग किया जाता है - अक्सर दवा विभिन्न उत्पत्ति की बीमारियों के उपचार के संयुक्त आरेख में होती है। निदान और रोगविज्ञान जिसमें आधिकारिक निर्देश में दर्शाया गया दवा नियुक्त करने की सलाह दी जाती है।

    कार्डियोलॉजी में:

    • मस्तिष्क की रक्त परिसंचरण प्रक्रियाओं का उल्लंघन;
    • encephaloathory (मस्तिष्क के कुछ हिस्सों की हार) असभ्य प्रकार के;
    • पोत थ्रोम्बिसिस और धमनियों (उपचार और रोकथाम);
    • दिल वाल्व के प्रोस्थेटिक्स (थ्रोम्बेम्बोलिज्म की रोकथाम के लिए सर्जरी के बाद पुनर्वास अवधि)।

    Obstetrics / Gynecology में:

    • प्लेसेंटल अपर्याप्तता;
    • अन्य प्लेसेंटा पैथोलॉजी, परिसंचरण विकारों के साथ;
    • प्लेसेंटा जहाजों में खराब रक्त माइक्रोसाइक्ल्यूलेशन के कारण ऑक्सीजन अणुओं की कमी से उत्पन्न हाइपोक्सिया।

    सामान्य रूप से (परिवार) थेरेपी:

    • वायरल संक्रमण (फ्लू, ओरवी, आदि);
    • प्रतिरक्षा में कमी;
    • सर्जरी के बाद पुनर्वास अवधि (एक immunomodulator के रूप में)।

    का उपयोग कैसे करें?

    गोलियाँ और ड्रैसी "कुरंतिल" को पूरी तरह से निगल लिया जाना चाहिए। कैफीन और चीनी के बिना तरल को धो लें। दवा के खुराक को भाग लेने वाले चिकित्सक द्वारा चुना जाता है, सहिष्णुता, स्थापित निदान और संबंधित पुरानी बीमारियों को ध्यान में रखते हुए।

    ध्यान दें! अधिकतम दक्षता के लिए, दवा को खाली पेट पर लिया जाना चाहिए।

    मतभेद

    "कटक" गंतव्य के लिए प्रतिबंधों की सूची काफी प्रभावशाली है, इसलिए, इस दवा का स्वतंत्र उपयोग सख्ती से प्रतिबंधित है। निम्नलिखित निदान / शर्तों के साथ "कटक" का उपयोग contraindicated है:

    • decompensation चरण (डिसफंक्शन) में दिल की विफलता;
    • ढहने;
    • हृदय दर उल्लंघन;
    • मायोकार्डियल इंफार्क्शन (तीव्र चरण);
    • पेट / ग्रहणी के अल्सर की उत्तेजना;
    • हेमोरेजिक डायथेसिस;
    • कोरोनरी धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस;
    • subiutal महाधमनी स्टेनोसिस;
    • ऊंचा या कम दबाव;
    • एंजिना (स्थिरता की अनुपस्थिति में)।

    इसके अलावा, दवा 12 साल से कम उम्र के बच्चों और गुर्दे और यकृत विफलता के भारी रूप वाले रोगियों के लिए निर्धारित नहीं है।

    ओवरडोज मामलों को अब तक दर्ज नहीं किया गया है।

    गर्भावस्था के दौरान आवेदन

    "कर्थिल" गर्भावस्था के दौरान अक्सर नियुक्त दवाओं में से एक है। यह बच्चे की जगह (प्लेसेंटा) के कामकाज में विभिन्न उल्लंघनों में भ्रूण की स्थिति को सामान्य करने के लिए एक देखने वाले स्त्री रोग विशेषज्ञ या एक प्रसूतिविज्ञानी को निर्वहन करता है। प्लेसेंटा में बड़ी संख्या में छोटे रक्त वाहिकाओं और केशिकाएं होती हैं, जिनके लिए पोषक तत्व परिवहन होता है। फल के लिए विटामिन और ऑक्सीजन।

    जब परिसंचरण तंत्र में खराबी होती है, तो भ्रूण में उपयोगी तत्वों और ऑक्सीजन अणुओं की कमी होती है, जो इसके विकास और विकास को प्रभावित कर सकती है। प्लेसेंटा के काम को सामान्य करने के लिए चयन दवा "कुरलटिल" (सबसे सुरक्षित और प्रभावी दवा के रूप में) है।

    याद रखें कि आप खुद को एक दवा नियुक्त नहीं कर सकते हैं।

    स्तनपान के साथ आवेदन

    स्तनपान के दौरान "कुंटरल" का उपयोग contraindicated नहीं है उपस्थित चिकित्सक की अनुमति के साथजो संभावित जोखिमों और स्वास्थ्य लाभों के अनुपात का अनुमान लगाया गया है।

    दुष्प्रभाव

    दवा की सहनशीलता आमतौर पर बहुत अच्छी होती है, लेकिन साइड इफेक्ट्स का अभी भी निदान किया गया था। अक्सर, रोगी पाचन विकार, epigastric दर्द, हृदय रोग और त्वचा प्रतिक्रियाओं के बारे में शिकायत करते हैं।

    यह निम्नलिखित संकेतों के साथ खुद को प्रकट करता है:

    • जी मिचलाना;
    • दस्त;
    • सिरदर्द (शायद चक्कर आना);
    • पतली;
    • चेहरे की लाली;
    • हार्टबियरेंस;
    • एलर्जी (त्वचा अभिव्यक्तियों के रूप में)।

    महत्वपूर्ण! निर्धारित करते समय, अस्थिर दबाव वाले मरीजों को हाइपोटेंशियल प्रभाव "कटक" को ध्यान में रखना चाहिए।

    रिलीज की संरचना और रूप

    एक अंगोविज्ञान और immunomodulatory कार्रवाई के साथ दवा का मुख्य घटक dipyridamol है। मुख्य घटक सामग्री के आधार पर, दवा को तीन खुराक रूपों में उत्पादित किया जाता है:

    • dragee 25 मिलीग्राम dipyridamole (एक पैक में 100 टुकड़े) युक्त;
    • 25 मिलीग्राम dipyridamole (एक पैक में 120 टुकड़े) युक्त शैल टैबलेट;
    • 75 मिलीग्राम dipyridamole (एक पैक में 40 टुकड़े) वाले खोल में गोलियां।

    फ़ार्माकोकेनेटिक्स

    Dipyridamole का मुख्य भाग पेट से अवशोषित हो जाता है (न्यूनतम राशि रंगों से अवशोषित होती है)। "कर्थिल" पूरी तरह से प्लाज्मा प्रोटीन (98% तक) से जुड़ा हुआ है, यकृत में चयापचय। अधिकतम एकाग्रता रिसेप्शन के 60 मिनट तक पहुंच जाती है, मुख्य रूप से लाल रक्त कोशिकाओं और हृदय की मांसपेशियों में जमा होती है।

    विशेष निर्देश

    उपचार के समय, "कटक" को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए, कैफीन (चाय, कोको, कॉफी, आदि) युक्त किसी भी पेय को बाहर रखा जाना चाहिए, क्योंकि वे चिकित्सा की प्रभावशीलता को काफी कम करते हैं।

    पंजीकरण प्रमाणपत्र स्वामी:
    बर्लिन-फार्मा सीजेएससी

    उत्पादित:
    बर्लिन-चेमी एजी / मेनरीनी समूह

    Kuraltil के लिए एटीएक्स कोड

    B01AC07 (dipyridamole)

    एटीएक्स कोड में दवा के अनुरूप:

    दवा का उपयोग करने से पहले, कुरलटिल आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यह एप्लिकेशन निर्देश विशेष रूप से परिचित होने के लिए है। अधिक जानकारी के लिए, कृपया निर्माता की एनोटेशन से संपर्क करें।

    नैदानिक \u200b\u200bऔर औषधीय समूह

    01.065 (Antiageant। मायोट्रोपिक कार्रवाई का वासोडिलेटर)

    रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

    Kuraltil® 25।

    चिकनी सतहों के साथ पीले से हरे रंग के पीले रंग की, उपस्थिति पर सजातीय।

    सहायक पदार्थ: मकई स्टार्च, मोनोहाइड्रेट लैक्टोज, जिलेटिन, मैग्नीशियम स्टीयरेट, टैल्क।

    ड्रैसी के खोल की संरचना: सुक्रोज, कैल्शियम कार्बोनेट, मैग्नीशियम कार्बोनेट, टैल्क, 6000, डेक्सट्रोज सिरप, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, पॉलीविडोन के 25, कारनाब मोम, चिनोलिन पीला डाई (ई 104)।

    100 नग। - रंगहीन ग्लास (1) के फ्लेक्स - पैक कार्डबोर्ड।

    Kuraltil® एन 25।

    सहायक पदार्थ: लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, स्टार्च मकई, जिलेटिन, सोडियम कार्बोक्सिमथाइल स्टार्च टाइप ए, सिलिकॉन कोलाइडियल डाइऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट, हाइपिमोन, टैल्क, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (ई 171), मैक्रोगोल 6000, चिनोलिन पीला (ई 104), सोलटोन इमल्शन।

    120 पीसी। - रंगहीन ग्लास (1) के फ्लेक्स - पैक कार्डबोर्ड।

    Kuraltil® n 75।

    पीले खोल, गोल, फ्लैट-बेलनाकार के साथ कवर गोलियाँ।

    सहायक पदार्थ: मोनोहाइड्रेट लैक्टोज, मकई स्टार्च, जेलाटिन, कार्बोक्सिमथिल स्टार्च सोडियम (टाइप ए), सिलिकॉन कोलाइडियल डाइऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट, हाइपिमोन, टैल्क, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (ई 171), मैक्रोगोल 6000, चिनोलिन इमल्शन (ई 104), इमल्शन साइथलीन।

    10 टुकड़े। - फफोले (5) - पैक कार्डबोर्ड .20 पीसी। - ब्लिस्टर (2) - कार्डबोर्ड पैक। 20 पीसी। - फफोले (3) - पैक कार्डबोर्ड .20 पीसी। - ब्लिस्टर (5) - कार्डबोर्ड पैक।

    फार्माचोलॉजिकल प्रभाव

    मायोट्रोपिक कार्रवाई के वासोडिलेटर। इसमें प्लेटलेट एकत्रीकरण पर एक थोरिंग प्रभाव है, माइक्रोक्रिर्यूलेशन में सुधार करता है।

    डिपिरिडामोल उच्च खुराक लेते समय, और परिसंचरण तंत्र के अन्य हिस्सों में कोरोनरी रक्त प्रवाह की प्रणाली में धमनी क्षेत्रों का विस्तार करता है। हालांकि, कार्बनिक नाइट्रेट्स और कैल्शियम विरोधी के विपरीत, बड़े कोरोनरी जहाजों का विस्तार नहीं होता है।

    वासोडिलेटर दो अलग-अलग अवरोधक तंत्र के कारण है: एडेनोसाइन कैप्चर और फॉस्फोडिएस्टेस के अवरोध का दमन।

    विवो एडेनोसाइन में लगभग 0.15-0.20 μmol की एकाग्रता पर पता चला है। उत्सर्जन और रिवर्स कैप्चर के बीच गतिशील संतुलन के कारण यह स्तर बनाए रखा जाता है। Dipyridamol एंडोथेलियम कोशिकाओं, एरिथ्रोसाइट्स और प्लेटलेट्स द्वारा एडेनोसाइन कैप्चर को धीमा कर देता है। Dipyridamol के प्रशासन के बाद, एडेनोसाइन के रक्त में एकाग्रता में वृद्धि और कारण वासोडिलेशन की मजबूती मिली। उच्च खुराक में, एडेनोसाइन के कारण प्लेटलेट्स का एकत्रीकरण होता है, और थ्रोम्बिसिस की प्रवृत्ति कम हो जाती है।

    कैम्फ और सीजीएमएफ का क्षय, अत्यधिक प्लेटलेट एकत्रीकरण, संबंधित फॉस्फोडिएस्टेस्टेस की क्रिया के तहत प्लेटलेट्स में होता है। उच्च सांद्रता में, डीपीआईआरआईडीएएमओएल को रक्त में चिकित्सीय सांद्रता में फॉस्फोडाइस्टर्स दोनों द्वारा दमित किया जाता है - केवल सीजीएमएफ फॉस्फोडिएस्टेस। संबंधित चक्रवात की उत्तेजना के परिणामस्वरूप, सीएएमएफ संश्लेषण की शक्ति बढ़ जाती है।

    एक पाइरिमिडाइन व्युत्पन्न के रूप में, dipyridamol एक इंटरफेरॉन inducer है और इंटरफेरॉन सिस्टम की कार्यात्मक गतिविधि पर एक मॉड्यूलर प्रभाव है, इंटरफेरॉन अल्फा और गामा के कम उत्पादों को विट्रो रक्त ल्यूकोसाइट्स में बढ़ाता है। दवा वायरल संक्रमण के लिए महत्वपूर्ण प्रतिरोध बढ़ जाती है।

    फ़ार्माकोकेनेटिक्स

    सक्शन और वितरण

    एक बार सेवन के बाद, 150 मिलीग्राम सीएमएक्स की खुराक पर, प्लाज्मा में dipyridamole औसत 2.66 μg / l का औसत है और रिसेप्शन के 1 घंटे के भीतर हासिल किया जाता है।

    Dipyridamol लगभग पूरी तरह से प्लाज्मा प्रोटीन से जुड़ा हुआ है। Dipyridamol दिल और लाल रक्त कोशिकाओं में जमा होता है।

    चयापचय और उन्मूलन

    Glucuronic एसिड के साथ बाध्यकारी द्वारा जिगर में dipyridamol चयापचय है। T1 / 2 20-30 मिनट है। एक मोनोगलुक्रोनाइड के रूप में पित्त के साथ प्रदर्शित करता है।

    कुरलीटिल: खुराक

    दवा की खुराक बीमारी की गंभीरता और रोगी की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया के आधार पर चुना जाता है।

    सेरेब्रल परिसंचरण के उल्लंघन की रोकथाम और उपचार के साथ-साथ रोकथाम के लिए, 75 मिलीग्राम 3-6 गुना / दिन निर्धारित किए गए हैं। अधिकतम दैनिक खुराक 450 मिलीग्राम है।

    प्लेटलेट्स के एकत्रीकरण को कम करने के लिए, कार्टाइल कई तकनीकों में 75-225 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर निर्धारित की जाती है। गंभीर मामलों में, खुराक को 600 मिलीग्राम / दिन तक बढ़ाया जा सकता है।

    इन्फ्लूएंजा और अरवी की रोकथाम के लिए, विशेष रूप से महामारी के दौरान, एन 25 प्रमुख और मुख्य 25 को 1 रिसेप्शन में 50 मिलीग्राम (2 टैब या ड्रैसी के 2) / दिन निर्धारित किया जाता है। 4-5 सप्ताह के लिए दवा प्रति सप्ताह 1 बार स्वीकार की जाती है।

    ओर्वी पुनरावृत्ति की रोकथाम के लिए, श्वसन वायरल संक्रमण वाले रोगियों को अक्सर एन 25 रोगियों और कुरलिटिल 25 द्वारा रोका जाता है 250 मिलीग्राम / दिन (2 टैब या 2 घंटे / दिन 2 एच में रिसेप्शन के बीच अंतराल के साथ)। 8-10 सप्ताह के लिए दवा प्रति सप्ताह 1 बार स्वीकार की जाती है।

    टैबलेट को खाली पेट पर लिया जाना चाहिए, धुंधला नहीं होना चाहिए और स्कूइंग नहीं, तरल पदार्थ की एक छोटी मात्रा के साथ पीना चाहिए। उपचार के पाठ्यक्रम की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

    जरूरत से ज्यादा

    लक्षण: रक्तचाप, एंजिना, टैचिर्डिया, ज्वार की भावना, कमजोरी और चक्कर आना कम हो गया।

    उपचार: कृत्रिम उल्टी, पेट धोने, सक्रिय कार्बन की नियुक्ति। दवा के पोसोरिंग प्रभाव को एमिनोफाइललाइन की शुरूआत में धीमी (50-100 मिलीग्राम / मिनट) रोक दिया जा सकता है। एंजिना के लक्षणों के संरक्षण की स्थिति में, नाइट्रोग्लिसरीन की नियुक्ति सब्लिशिंग है।

    औषधीय बातचीत

    Anticoagulants या Acetylsalicylic एसिड, उत्तरार्द्ध के antithrombotic प्रभाव के साथ एक साथ उपयोग के साथ और तदनुसार, रक्तस्रावी जटिलताओं के विकास का जोखिम बढ़ाया गया है।

    मुख्य के एक साथ उपयोग के साथ एंटीहाइपेर्टेन्सिव तैयारी के प्रभाव को बढ़ाता है।

    सह-उपयोग करते समय, कुरलीटिल कोलीनेस्टेरस इनहिबिटर के एंटीकोलिनर्जिक प्रभावों को कमजोर कर सकता है।

    कुंटरल के जहाजों द्वारा कमजोर ज़ैंथिन डेरिवेटिव्स के साथ-साथ उपयोग के साथ।

    गर्भावस्था और स्तनपान

    गर्भावस्था के दौरान गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग करना संभव है।

    स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग केवल तभी संभव होता है जब उपचार के अपेक्षित लाभ संभावित जोखिम से अधिक हो जाते हैं।

    कुरलीटिल: साइड इफेक्ट्स

    कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के किनारे से: दिल की धड़कन, टैचिर्डिया (विशेष रूप से अन्य वासोडिलेटर के साथ-साथ उपयोग के साथ), ब्रैडकार्डिया, रक्त ज्वार, चेहरे की त्वचा की हाइपरमिया, कोरोनरी निंदा सिंड्रोम (अधिक की खुराक पर दवा का उपयोग करते समय 225 मिलीग्राम / दिन से), रक्तचाप में कमी आई।

    पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, दस्त, epigastric क्षेत्र में दर्द। आमतौर पर ये दुष्प्रभाव दवा के लंबे उपयोग के साथ गायब हो जाते हैं।

    रक्त जमावट प्रणाली से: थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, प्लेटलेट्स, रक्तस्राव के कार्यात्मक गुणों में परिवर्तन; पृथक मामलों में - सर्जरी के दौरान या बाद में रक्तस्राव में वृद्धि हुई।

    सीएनएस पक्ष से: चक्कर आना, सिर में शोर, सिरदर्द।

    एलर्जी प्रतिक्रियाएं: त्वचा की धड़कन, आर्टिकिया।

    अन्य: कमजोरी, कान की भावना, गठिया, मालगी, राइनाइटिस।

    चिकित्सीय खुराक में दवा का उपयोग करते समय, साइड इफेक्ट्स आमतौर पर एक पारंपरिक प्रकृति के साथ थोड़ा व्यक्त और किया जाता है।

    नियम और भंडारण शर्तें

    सूची बी। दवा को एक सीट में संरक्षित किया जाना चाहिए, तापमान पर बच्चों के लिए अप्राप्य 30 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं है। करैन्टिल एन 25 और क्वान्टिल एन 75 - 3 साल, कटकन 25 - 5 साल का शेल्फ लाइफ।

    संकेत

    • इस्किमिक प्रकार पर सेरेब्रल परिसंचरण के उल्लंघन का उपचार और रोकथाम;
    • एन्सेफेलोपैथी;
    • आईबीएस की प्राथमिक और माध्यमिक रोकथाम,
    • विशेष रूप से एसिटिसालिसिलिक एसिड की असहिष्णुता में;
    • धमनी और शिरापरक थ्रोम्बिसिस की रोकथाम और उनकी जटिलताओं के उपचार;
    • दिल वाल्व के प्रोस्थेटिक्स के लिए सर्जरी के बाद थ्रोम्बेम्बोलिज्म की रोकथाम;
    • जटिल गर्भावस्था के साथ प्लेसेंटल अपर्याप्तता की रोकथाम;
    • किसी भी प्रकार के माइक्रोक्रिर्क्यूलेशन के विकार (व्यापक थेरेपी के हिस्से के रूप में);
    • इन्फ्लूएंजा की रोकथाम और उपचार,
    • आरवीआई (एक इंटरफेरॉन और इम्यूनोमोडुलेटर इंडक्टर के रूप में) - 25 मिलीग्राम की खुराक पर दवा प्राप्त करने के लिए।

    मतभेद

    • तीव्र रोधगलन;
    • गलशोथ;
    • कोरोनरी धमनियों के सामान्य स्टेनोसिस एथेरोस्क्लेरोसिस;
    • subiutal महाधमनी स्टेनोसिस;
    • decompensation चरण में दिल की विफलता;
    • धमनी हाइपोटेंशन;
    • ढहने;
    • गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप;
    • भारी हृदय गति विकार;
    • पुरानी अवरोधक फेफड़ों की बीमारियां;
    • चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता;
    • यकृत का काम करना बंद कर देना;
    • हेमोरेजिक डायथेसिस;
    • रक्तस्राव के विकास के जोखिम के साथ रोग (सहित)
    • पेट और डुओडेनम की अल्सरेटिव बीमारी);
    • दवा के घटकों के लिए बढ़ी संवेदनशीलता।

    विशेष निर्देश

    चाय या कॉफी (जिसमें xanthine डेरिवेटिव्स युक्त) के साथ-साथ उपयोग के साथ, कुटक के निष्कर्षण के जहाजों में कमी आ सकती है।

    बाल चिकित्सा में उपयोग करें

    वाहनों और नियंत्रण तंत्र चलाने की क्षमता पर प्रभाव

    तंत्र के वाहनों और प्रबंधन को चलाते समय देखभाल की जानी चाहिए, क्योंकि मनोविज्ञान प्रतिक्रियाओं की पृष्ठभूमि पर रक्तचाप की गिरावट के परिणामस्वरूप मनोविज्ञान प्रतिक्रियाओं की गति और गति को ध्यान केंद्रित करने की क्षमता खराब हो सकती है।

    गुर्दे समारोह के उल्लंघन में आवेदन

    पुरानी गुर्दे की विफलता में contraindicated

    जिगर समारोह के उल्लंघन में आवेदन

    हेपेटिक अपर्याप्तता में contraindicated

    इंजेक्शन के लिए खुराक फार्म समाधान का विवरण

    इंजेक्शन के लिए फार्माकोलॉजिकल प्रभाव समाधान

    कोरोनरी जहाजों (मुख्य रूप से धमनी) का विस्तार करता है और रक्त प्रवाह की वॉल्यूमेट्रिक गति में उल्लेखनीय वृद्धि का कारण बनता है। कोरोनरी साइन के शिरापरक रक्त और मायोकार्डियम के अवशोषण में ऑक्सीजन सामग्री को बढ़ाता है। संपार्श्विक कोरोनरी रक्त परिसंचरण के विकास को बढ़ावा देता है, ओपीएस कम करता है, माइक्रोकिर्यूलेशन में सुधार करता है, एक एंजियोप्रोटिव प्रभाव होता है। ये प्रभाव ऊतकों और विनाश के जब्ती को कम करके एंडोजेनस एडेनोसाइन की बढ़ती गतिविधि के कारण हैं (एडेनोसाइन जहाजों की चिकनी मांसपेशियों को प्रभावित करता है और नोरेपीनेफ्राइन की रिहाई को रोकता है)।

    यह एंडोजेनस Andgant एडीपी का एक विरोधी है, एफडीई को रोकता है, जबकि एकत्रीकरण सक्रियकर्ताओं की रिहाई - थ्रोमबोक्सेन, एडीपी, सेरोटोनिन इत्यादि को कम किया जाता है, वास्कुलसक्लिन पीजीआई 2 एंडोथेलियम के संवैधानिक ऊतक के संश्लेषण को बढ़ाता है, जो प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकता है। प्लेटलेट चिपकने वाला को कम करता है, जहाजों में रक्त के थक्के के गठन को रोकता है और इस्किमिया में रक्त प्रवाह को कम करता है। Antiagonant प्रभाव 0.1 μg / मिलीलीटर की प्लाज्मा एकाग्रता पर होता है। एक विरोधी दवा के रूप में, यह अक्सर पूछने के साथ संयोजन में प्रयोग किया जाता है। खुराक-निर्भर पैथोलॉजिकल रूप से कम टिम्बनिटी लाइफटाइम को बढ़ा देता है।

    कोरोनरी धमनी का विस्तार, विशेष रूप से अपरिवर्तित, ब्रेक की घटना का कारण बनता है। यह इंटरफेरॉन का एक प्रेरक है, एक मॉड्यूलिंग प्रभाव में इंटरफेरॉन सिस्टम की कार्यात्मक गतिविधि पर एक मॉड्यूलरिंग प्रभाव होता है, इंटरफेरॉन अल्फा और गामा के कम उत्पादों को विट्रो रक्त ल्यूकोसाइट्स में बढ़ाता है। वायरल संक्रमण के लिए गैर-विशिष्ट एंटीवायरल प्रतिरोध बढ़ता है।

    एंजियोग्राफिक रूप से अपरिवर्तित कोरोनरी धमनियों वाले मरीजों में आईबीएस के निदान में dipyridamol तनाव-echocrine उच्च विशिष्टता (क्रमशः 91 और 83%) के संयोजन में उच्च संवेदनशीलता द्वारा विशेषता है; इस परीक्षण की संवेदनशीलता अच्छी तरह से विकसित collaterals और कम क्षेत्रीय म्योकॉर्डियल परफ्यूजन वाले रोगियों में एक बहु-प्रेरित घाव के साथ अधिक है।

    शिरापरक बहिर्वाह को सामान्य करता है, पोस्टऑपरेटिव अवधि में गहरी नसों की थ्रोम्बिसिस की घटना की आवृत्ति को कम करता है। आंख के जाल खोल में microcirculation में सुधार, गुर्दे gloms। मस्तिष्क वाहिकाओं के स्वर को कम करता है, सेरेब्रल परिसंचरण के गतिशील उल्लंघन के साथ प्रभावी होता है। एक एंजियोग्राफिक अध्ययन के अनुसार, dipyridamol के साथ पूछने का संयोजन एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति को धीमा कर देता है।

    प्रसूति अभ्यास में, प्लेसेंटल रक्त प्रवाह प्रक्रियाएं, प्लेसेंटा (प्रीक्लेम्पिया के खतरे में) में डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों को चेतावनी देती है, भ्रूण ऊतकों के हाइपोक्सिया को समाप्त करती है और उनमें ग्लाइकोजन के संचय में योगदान देती है।

    इंजेक्शन के लिए फार्माकोकेनेटिक्स समाधान

    अंदर ले जाने पर पेट (सबसे) और छोटी आंत में जल्दी से अवशोषित हो जाता है। जैव उपलब्धता - 37-66%। टीसीएमएक्स प्लाज्मा - 40-60 मिनट। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार - 80-95%। जल्दी से कपड़े में प्रवेश करता है। दिल और लाल रक्त कोशिकाओं में बड़ी संख्या में जमा होता है। टी 1/2 - 20-30 मिनट पहले चरण में, दूसरे चरण में - लगभग 10 घंटे। एक मोनोगलुक्रोनाइड के गठन के साथ यकृत में चयापचय, जो पित्त के साथ उत्सर्जित होता है (दवा का 20% एंटरोगेटिक परिसंचरण में शामिल होता है )। संचय संभव है (मुख्य रूप से बिगड़ा हुआ यकृत समारोह के रोगियों में)।

    इंजेक्शन के लिए सावधानी समाधान के साथ

    स्तनपान की अवधि, बच्चों की उम्र (12 वर्ष तक - पर्याप्त अनुभव की कमी)।

    खुराक मोड इंजेक्शन समाधान

    मोनोथेरेपी के रूप में थ्रोम्बिसिस की रोकथाम के लिए और मौखिक एंटीकोगुलेंट्स के संयोजन में या पूछने के साथ (एक खाली पेट या भोजन से 1 घंटे पहले), दिन में 75 मिलीग्राम 3-6 बार; यदि आवश्यक हो तो दैनिक खुराक 300-450 मिलीग्राम है - 600 मिलीग्राम।

    थ्रोम्बोम्बोलिक सिंड्रोम की रोकथाम के लिए, दीवार थ्रोम्बिंग और महाधमनी शंट्स - 50 मिलीग्राम के पहले दिन, पूछने के साथ, फिर 100 मिलीग्राम, रिसेप्शन की बहुतायत - दिन में 4 बार (ऑपरेशन के 7 दिन बाद रद्द कर दिया गया, बशर्ते 325 मिलीग्राम / सुत की खुराक की खुराक में जारी है) या ऑपरेशन से 2 दिन पहले 100 मिलीग्राम 4 बार और सर्जरी के बाद 100 मिलीग्राम 1 घंटे (यदि वारफारिन के साथ संयोजन में आवश्यक हो)।

    कोरोनरी अपर्याप्तता के साथ - आवक, दिन में 25-50 मिलीग्राम 3 बार; गंभीर मामलों में, उपचार की शुरुआत में - दिन में 75 मिलीग्राम 3 बार, तो खुराक कम हो जाती है; दैनिक खुराक - 150-200 मिलीग्राम।

    निचले अंगों की पुरानी बाध्यकारी रोगों के उपचार के लिए - दिन में 75 मिलीग्राम 3 बार; उपचार का पाठ्यक्रम 2-3 महीने (पूछने की छोटी खुराक के साथ गठबंधन करने की सलाह दी जाती है)। अभिभावक - अंदर प्रशासन के लिए शर्तों की अनुपस्थिति में, / एम या वी / धीरे-धीरे, 5-10 मिलीग्राम में, जलसेक दर 200 μg / मिनट से अधिक नहीं होनी चाहिए। दैनिक खुराक - 150-200 मिलीग्राम। बच्चों के लिए, दैनिक खुराक - 5-10 मिलीग्राम / किग्रा।

    नैदानिक \u200b\u200bउद्देश्यों के लिए - 300-400 मिलीग्राम सीधे तनाव इकोका के दौरान या रेडियोफर्मास्यूटिकल तैयारी के इंजेक्शन से 45 मिनट पहले।

    इंजेक्शन के लिए contraindications समाधान

    अतिसंवेदनशीलता, तीव्र मायोकार्डियल इंफार्क्शन, आम कोरोनरी धमनी स्क्लेरोजिंग एथेरोस्क्लेरोसिस, अस्थिर एंजिना, जीओपीपी, डिकंपेंस्ड एचएसएन, धमनी हाइपोटेंशन, गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप, भारी एराइथेमिया, हेमोरेजिक डायथेसिस, पेट की अल्सरेटिव बीमारी और 12-रोज़विंड (रक्तस्राव की प्रवृत्ति), सीओपीडी, सीपीएन, जिगर की विफलता।

    इंजेक्शन के लिए एक समाधान के उपयोग के लिए संकेत

    थ्रोम्बोसिस और थ्रोम्बेम्बोलिज्म (धमनी और शिरापरक थ्रोम्बोम की रोकथाम, दिल वाल्व के वाल्व के वाल्व के परीक्षण के बाद), स्टेंट के प्रक्षेपण की रोकथाम और महाधमनी शंट्स (एएससी के साथ संयोजन में); HSN; हृद्पेशीय रोधगलन; मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी की रोकथाम।

    इस्किमिक प्रकार पर सेरेब्रल परिसंचरण के उल्लंघन का उपचार और रोकथाम; एन्सेफेलोपैथी।

    जटिल गर्भावस्था के साथ प्लेसेंटल अपर्याप्तता की रोकथाम।

    किसी भी उत्पत्ति (व्यापक चिकित्सा के हिस्से के रूप में) के माइक्रोक्रिर्क्यूलेशन के विकार, निचले हिस्सों के संवहनी के पुरानी बाध्यकारी रोग, खासकर जोखिम कारकों (धमनी उच्च रक्तचाप, धूम्रपान) की उपस्थिति में।

    इन्फ्लूएंजा और अरवी का उपचार और रोकथाम।

    संक्रामक विषाक्तता और सेप्सिस वाले बच्चों में डीवीएस सिंड्रोम का उपचार और रोकथाम, ग्लोमेरुलोनफ्राइटिस (जटिल थेरेपी) के तीन घटक उपचार, बच्चों में प्लेटलेट में कमी सिंड्रोम।

    अभ्यास के साथ dipyridamol- tallium-g perfusion scintigraphing आयोजित, DimiRidamola तनाव Echoc।

    इंजेक्शन के लिए साइड इफेक्ट समाधान

    सीएसएस के किनारे से: दिल की धड़कन, टैचिर्डिया, ब्रैडकार्डिया, रक्त के "छल्ले", कोरोनरी निंदा सिंड्रोम (225 मिलीग्राम / दिन से अधिक की खुराक का उपयोग करते समय), रक्तचाप में कमी आई (विशेष रूप से प्रशासन में तेजी से)।

    पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, दस्त, epigastric दर्द।

    रक्त और हेमोस्टेसिस सिस्टम से: थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, प्लेटलेट्स, रक्तस्राव, ऊंचा रक्तस्राव के कार्यात्मक गुणों में परिवर्तन।

    अन्य: कमजोरी, चक्कर आना, कान की भावना, सिर में शोर, सिरदर्द, चेहरे के चेहरे का हाइपरिमिया, गठिया, मायलगिया, राइनाइटिस, एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

    इंजेक्शन इंजेक्शन के लिए विशेष निर्देश

    दूध के साथ लिया गया डिस्प्सीसिक घटना को कम करने के लिए। उपचार में, प्राकृतिक कॉफी और चाय का उपयोग, dipyridamole के प्रभाव को कमजोर करना चाहिए।

    इंट्राकार्डिया रक्त प्रवाह में सुधार करने के लिए कोरोनरी ब्रेकडाउन के सिंड्रोम में, एमिनोफाइललाइन का प्रशासन दिखाया गया है।

    इंजेक्शन के लिए इंटरैक्शन समाधान

    अप्रत्यक्ष anticoagulants, एएससी, penicillin पंक्ति, cephalosporins, tetracyclines, chloramphenicol, निकोटिनिक एसिड के antibiotics लेते समय एक विरोधी प्रभाव बढ़ाया जाता है।

    कैफीन युक्त केएसंथिना डेरिवेटिव्स, एंटीथ्रोम्बोटिक प्रभाव को कमजोर करते हैं।

    कोलीनेस्टेस इनहिबिटर की कार्रवाई कमजोर होती है।

    बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स, टेट्रासाइकल्स और क्लोरैम्फेनिकोल एक्शन को मजबूत करता है।

    अवशोषण में कमी के कारण एंटासिड्स अधिकतम एकाग्रता को कम करता है।

    हेपरिन, अप्रत्यक्ष anticoagulants, थ्रोम्बोलाइटिक्स रक्तस्रावी जटिलताओं के विकास के जोखिम में वृद्धि।

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