कैप्टोप्रिल किस दबाव में निर्धारित है? उपयोग के लिए निर्देश

होम »उपचार» एसीई अवरोधक »कैप्टोप्रिल टैबलेट के उपयोग के लिए निर्देश कैसे और किस दबाव में लेने की सलाह दी जाती है?

उच्च रक्तचाप (बीपी) वाले लोगों को हृदय प्रणाली पर तनाव को कम करने और विभिन्न रोगों के विकास को रोकने के लिए निश्चित रूप से उचित एंटीहाइपरटेन्सिव थेरेपी प्राप्त करनी चाहिए।

परंपरागत रूप से एंटीहाइपरटेन्सिव थेरेपी के हिस्से के रूप में निर्धारित दवाओं में से एक कैप्टोप्रिल है। उपयोग के लिए निर्देश, इन गोलियों को किस दबाव में लेना है, रोगी की समीक्षा - इन सभी मुद्दों पर इस लेख में चर्चा की जाएगी।

अन्य दवाओं की तरह, सहायक घटक आवश्यक प्रदान करते हैं भौतिक गुणगोलियाँ। सक्रिय संघटक के अलावा कैप्टोप्रिल में क्या शामिल है, इसकी सूची औषधीय उत्पाद के निर्माता के आधार पर भिन्न होती है। यह हो सकता है:

• लैक्टोज;
• सेल्यूलोज
• आलू या मकई स्टार्च;
• पोविडोन;
• सोडियम लॉरिल सल्फ़ेट;
• भ्राजातु स्टीयरेट;
• वसिक अम्ल।

किसी विशेष कैप्टोप्रिल के अंशों की सटीक संरचना दवा बॉक्स में संलग्न उपयोग के निर्देशों में पाई जा सकती है। वे कैप्टोप्रिल दवा की कार्रवाई को प्रभावित नहीं करते हैं, जिस दबाव से यह मदद करता है। हालांकि, परंपरागत रूप से, कम एक्सीसिएंट वाली गोलियां अधिक महंगी होती हैं और अक्सर बेहतर सहन की जाती हैं।

कारवाई की व्यवस्था

कैप्टोप्रिल, जैसा कि उपयोग के निर्देशों में संकेत दिया गया है, दवाओं के एक बड़े समूह से संबंधित है, जिसका उद्देश्य डाइपेप्टिडाइल कार्बोक्सीपेप्टिडेज़ नामक एंजाइम को अवरुद्ध करना है। यह एंजाइम विभिन्न प्रकार की चयापचय प्रतिक्रियाओं में शामिल होता है, जिसमें दो ऐसे होते हैं जिनका रक्तचाप पर सीधा प्रभाव पड़ता है:

• एंजियोटेंसिन के I (निष्क्रिय रूप) से II (वासोकोनस्ट्रिक्टर फॉर्म) में परिवर्तन की प्रक्रिया में;
• निष्क्रिय रूपों में किनिन (जिसमें वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है) को विभाजित करने की प्रक्रिया में।

किसी व्यक्ति द्वारा कैप्टोप्रिल टैबलेट पीने के बाद इन दोनों प्रक्रियाओं को रोक दिया जाता है, जिसकी क्रिया का तंत्र इन प्रक्रियाओं को उत्प्रेरित करने वाले एंजाइम के दमन से जुड़ा होता है। चूंकि उनमें से एंजियोटेंसिन का रूपांतरण अधिक महत्वपूर्ण है, इस एंजाइम को अक्सर एंजियोटेंसिन-परिवर्तित (एसीई) कहा जाता है।

ये गोलियां किसकी हैं?

जैसा कि हमने ऊपर देखा, शरीर में एक सक्रिय पदार्थ के सेवन से रक्त में मौजूद वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर एंजियोटेंसिन की मात्रा कम हो जाती है और वैसोडिलेटर ब्रैडीकाइनिन की मात्रा बढ़ जाती है। यह कैप्टोप्रिल दवा का जटिल प्रभाव है। इन गोलियों से क्या स्पष्ट है: उच्च रक्तचाप से।

वाहिकासंकीर्णन दबाव में वृद्धि की ओर जाता है, और विस्तार - इसकी कमी के लिए।

इस प्रकार, कैप्टोप्रिल रक्तचाप को कम करता है या बढ़ाता है, इस सवाल का जवाब स्पष्ट है: कैप्टोप्रिल टैबलेट लेने के बाद रक्तचाप कम हो जाता है। उपयोग के लिए निर्देशों में निर्माताओं द्वारा बताए गए उपयोग के लिए संकेत:

• उच्च रक्तचाप का निदान;
• दिल की विफलता, रोधगलन के परिणामस्वरूप बाएं निलय की विफलता सहित;
• मधुमेह मेलिटस I में गुर्दे की वाहिकाओं को नुकसान।

अक्सर, विशेष रूप से गुर्दे के जहाजों में दिल की विफलता और विकारों के मामले में, कैप्टोप्रिल का उपयोग अन्य दवाओं के साथ संयोजन में न्यूनतम प्रभावी खुराक में किया जाता है।

मुझे किस दबाव में लेना चाहिए?

अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं की तरह, कैप्टोप्रिल के उपयोग के निर्देश यह निर्दिष्ट नहीं करते हैं कि इन गोलियों को किस दबाव और कैसे लेना है।

एसीई इनहिबिटर के समूह से तैयारी का लगातार उपयोग किया जाना चाहिए (जब तक विशिष्ट दवाप्रभावी होना जारी है), टोनोमीटर पर रीडिंग की परवाह किए बिना। यह इस तथ्य के कारण है कि आवश्यक दबाव स्थिरीकरण और चिकित्सीय प्रभाव तभी प्राप्त होता है जब दीर्घकालिक उपयोगदवा।

चिकित्सीय प्रभाव के तहत इस मामले मेंन केवल दबाव में कमी को समझा जाता है, बल्कि निम्नलिखित लक्ष्यों की प्राप्ति भी होती है:

• मायोकार्डियम और धमनी की दीवारों की अतिवृद्धि में कमी;
• दिल के इस्केमिक क्षेत्रों के पोषण में सुधार;
• प्लेटलेट एकत्रीकरण में कमी।

उपरोक्त के लिए धन्यवाद, अचानक संवहनी तबाही का खतरा कम हो जाता है, जो कि किसी भी एंटीहाइपरटेन्सिव थेरेपी का मुख्य लक्ष्य है।

कैप्टोप्रिल एसटीआई

यह कैप्टोप्रिल नामक दो दर्जन दवाओं में से एक है जो फार्मेसियों में पाई जा सकती है। यह रूसी निर्माता AVVA RUS द्वारा गोलियों में पदार्थ कैप्टोप्रिल की दो खुराक - 25 मिलीग्राम और 50 मिलीग्राम के साथ निर्मित होता है।

कैप्टोप्रिल एकोसी

उच्च दबाव पर कैप्टोप्रिल को उस चिकित्सा कारखाने की परवाह किए बिना लिया जा सकता है जो इसे पैदा करता है। अक्सर, निर्माता दवा के नाम में एक अतिरिक्त शब्द जोड़ते हैं। तो, कैप्टोप्रिल अकोस कुरगन कंपनी SINTEZ द्वारा निर्मित है - 25 और 50 मिलीग्राम की सक्रिय पदार्थ सामग्री वाली गोलियां।

कैप्टोप्रिल एफपीओ

मॉस्को क्षेत्र में स्थित दवा कंपनी ओबोलेंस्क (एफपीओ) भी कैप्टोप्रिल दवा का उत्पादन करती है। इस दवा के लिए क्या खुराक हैं - एक टैबलेट में केवल 50 मिलीग्राम सक्रिय संघटक।

कैप्टोप्रिल सैंडोज़

कैप्टोप्रिल के पर्यायवाची शब्दों में, विश्व प्रसिद्ध स्विस कंपनी सैंडोज़ द्वारा जर्मनी में निर्मित एक का उल्लेख नहीं किया जा सकता है। इस दवा का लाभ सक्रिय पदार्थ की खुराक की परिवर्तनशीलता है - 6.5, 12.5, 25 मिलीग्राम और उच्च खुराक। चूंकि कई मामलों में खुराक को 6.5 मिलीग्राम से समायोजित किया जाता है, ये बहुत सुविधाजनक गोलियां हैं जिन्हें न्यूनतम खुराक निर्धारित होने पर विभाजित करने की आवश्यकता नहीं होती है।

डब्ल्यूएचओ वर्गीकरण के अनुसार रक्तचाप मानक

उपयोग के लिए निर्देश

Captopril सबसे कम प्रभावी खुराक पर दिन में दो या तीन बार ली जाती है। इस मामले में, किसी को उपयोग के निर्देशों में दर्ज निम्नलिखित नियमों द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए:

1. आवश्यक खुराक स्थापित करने के लिए, व्यक्तिगत चयन किया जाना चाहिए, जो दिन में दो बार 6.25 मिलीग्राम से शुरू होता है।
2. यदि इस योजना के ढांचे के भीतर 2 सप्ताह के भीतर लक्ष्य दबाव संकेतक प्राप्त करना संभव नहीं है, तो कैप्टोप्रिल की खुराक को बढ़ाकर 12.5 मिलीग्राम (दिन में दो या तीन बार) कर दिया जाता है।
3. प्रभाव की अनुपस्थिति में, खुराक को दिन में तीन बार 50 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है (प्रति दिन केवल 150 मिलीग्राम), जो उपयोग के लिए अधिकतम अनुमत खुराक निर्देश है।
4. कैप्टोप्रिल प्राप्त करने वाले अधिकांश उच्च रक्तचाप वाले रोगियों के लिए, निर्देश पुस्तिका और वर्तमान अभ्यास द्वारा अनुशंसित मानक रखरखाव खुराक प्रतिदिन दो या तीन बार 25 मिलीग्राम है।

उपरोक्त योजना का तर्क न केवल उच्च रक्तचाप के उपचार में, बल्कि हृदय और बाएं निलय की विफलता, नेफ्रोपैथी में भी लागू होता है। कुछ मामलों में, मामूली खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है। यह विशेष रूप से रोगियों पर लागू होता है गुर्दे की दुर्बलता, बुजुर्ग रोगी।

जब पूछा गया कि कैप्टोप्रिल कैसे पीना है - जीभ के नीचे या बस इसे पानी से धो लें, तो दूसरा विकल्प सही उत्तर होगा। उपयोग के निर्देशों के अनुसार, भोजन से 1 घंटे पहले टैबलेट को पानी के साथ लिया जाता है। इस नियम का पालन किया जाना चाहिए, क्योंकि भोजन कैप्टोप्रिल के अवशोषण को लगभग 2 गुना कम कर देता है।

उच्च रक्तचाप के साथ कैसे पियें?

यह ज्ञात है कि कई उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगी डॉक्टर को नहीं देखना पसंद करते हैं, लेकिन रक्तचाप बढ़ने पर उन्हें छिटपुट रूप से एंटीहाइपरटेंसिव दवाएं लेना पसंद करते हैं। सभी दवाओं में अक्सर कैप्टोप्रिल गोली का प्रयोग किया जाता है। उच्च दबाव के साथ कैसे लें - ये रोगी रुचि रखते हैं।

उच्च रक्तचाप वाले लोगों को कैप्टोप्रिल को छिटपुट रूप से नहीं लेना चाहिए। एक चिकित्सक से परामर्श करना आवश्यक है, एक व्यवस्थित उपचार निर्धारित करने के लिए आवश्यक परीक्षण पास करें, जिसमें कैप्टोप्रिल युक्त दवा बिल्कुल भी शामिल न हो।

रक्तचाप कितनी जल्दी कम हो जाता है?

कार्रवाई की गति के अनुसार, ACE अवरोधकों को धीमी और तेज़ में विभाजित किया जाता है। उत्तरार्द्ध में कैप्टोप्रिल शामिल है। किस समय के बाद यह कार्य करना शुरू कर देता है, उपयोग के निर्देशों में इंगित किया गया है - 30 मिनट के भीतर। यदि हम बात करें कि कैप्टोप्रिल कितनी जल्दी दबाव कम करता है, तो यह स्पष्ट किया जाना चाहिए कि प्रभाव 1.5 घंटे के भीतर अधिकतम हो जाता है।

यह कब तक वैध है?

अवधि उपचारात्मक प्रभावगुर्दे द्वारा पदार्थ और उसके चयापचयों के उत्सर्जन की दर पर निर्भर करता है। के लिये स्वस्थ व्यक्तियह आंकड़ा 6-8 घंटे के अनुरूप है। बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगी में, आधा जीवन, जैसा कि उपयोग के निर्देशों में उल्लेख किया गया है, 32 घंटे तक पहुंच सकता है, जिसके लिए खुराक में कमी की आवश्यकता होती है।

उपयोग के निर्देशों में इस सवाल का सटीक उत्तर है कि प्रति दिन कैप्टोप्रिल कितना लिया जा सकता है। उपचार में दिन में 2 या 3 बार के अंतराल पर दैनिक सेवन शामिल है।

क्या हर दिन पीना ठीक है?

एक बार फिर इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि आवश्यक उच्च रक्तचाप में दवाओं का व्यवस्थित प्रशासन शामिल है। इसलिए, हर दिन कैप्टोप्रिल पीना संभव है या नहीं या हर समय कैप्टोप्रिल लेना संभव है या नहीं, इस बारे में सभी सवालों के जवाब बेहद सकारात्मक हैं। यह न केवल संभव है, बल्कि आवश्यक भी है, बशर्ते कि कोई स्पष्ट दुष्प्रभाव न हों और पर्याप्त दबाव कम करने वाली क्रिया बनी रहे।

स्तनपान के दौरान

सक्रिय पदार्थ स्तन के दूध में कुछ हद तक (1% से कम) उत्सर्जित होता है। फिर भी, कैप्टोप्रिल का उपयोग स्तनपान के दौरान नहीं किया जा सकता है: इससे संवहनी स्वर में बदलाव और बच्चे में साइड इफेक्ट का विकास हो सकता है।

क्या यह हानिकारक है?

कैप्टोप्रिल हानिकारक है या नहीं, इसके बारे में सभी तर्क बिल्कुल अर्थहीन हैं। यह दवा कोई नुकसान नहीं पहुंचाती है, और संवहनी आपदाओं के जोखिम में इसकी सिद्ध कमी इसे उच्च रक्तचाप वाले लोगों के लिए महत्वपूर्ण बनाती है।

साइड इफेक्ट और contraindications

किसी भी दवा की शरीर की गैर-मानक प्रतिक्रिया की घटना के साथ या उसके साथ जुड़े उपयोग में सीमाएं होती हैं विशेष स्थितिजो इसका उपयोग नहीं दर्शाता है। कैप्टोप्रिल दवा पर भी यही बात लागू होती है।

साइड इफेक्ट्स और contraindications में एक विस्तृत सूची शामिल है। इसकी पूरी रचना से परिचित होने के लिए, पाठकों को उपयोग के लिए आधिकारिक निर्देशों का उल्लेख करना चाहिए। यहाँ सबसे आम दुष्प्रभावों की सूची दी गई है:

• दबाव में अत्यधिक कमी;
• मंदनाड़ी;
• सूखी (अनुत्पादक) खांसी;
• सांस की तकलीफ;
• स्वाद में परिवर्तन;
• मौखिक श्लेष्म की सूखापन;
• निद्रा संबंधी परेशानियां;
• सिर चकराना;
• अपच संबंधी लक्षण;
• चकत्ते के साथ या बिना खुजली वाली त्वचा;
• त्वचा के लाल चकत्ते;
• गंजापन

उपयोग के लिए निर्देशों में, निम्नलिखित स्थितियों को नोट किया गया है जिसमें कैप्टोप्रिल का उपयोग contraindicated है:

• कैप्टोप्रिल या एक्सीसिएंट्स (लैक्टोज सहित - दवा के उन संस्करणों में जिसमें यह शामिल है) के लिए असहिष्णुता (अत्यधिक संवेदनशीलता);
• अन्य एसीई अवरोधकों के लिए असामान्य प्रतिक्रिया का इतिहास;
• गर्भावस्था और दुद्ध निकालना;
• बच्चों की उम्र (रोगियों के इस समूह के उपयोग पर कोई नैदानिक ​​​​डेटा नहीं है)।

contraindications का ब्लॉक बिगड़ा गुर्दे समारोह और टाइप 2 मधुमेह वाले रोगियों में उपयोग पर प्रतिबंध लगाता है। इस मुद्दे पर अधिक संपूर्ण जानकारी उपयोग के लिए आधिकारिक निर्देशों में प्राप्त की जा सकती है।

एनालॉग्स और कौन सा बेहतर है

विचाराधीन दवा का उपयोग उच्च रक्तचाप के इलाज के अभ्यास में लंबे समय से किया जाता रहा है - 1970 के दशक के मध्य से। तब से, कई एनालॉग्स का आविष्कार किया गया है। उनकी पृष्ठभूमि पर कैप्टोप्रिल अक्सर रोगियों के लिए कम सुविधाजनक होता है।

कपोटेन

कैप्टोप्रिल और कैपोटेन एक ही हैं, बिल्कुल। दूसरी दवा की लागत काफी अधिक है, इस तथ्य के बावजूद कि यह रूस में निर्मित है (एक अमेरिकी कंपनी के लाइसेंस के तहत)।

एनालाप्रिल

एक अन्य एसीई अवरोधक, एनालाप्रिल, के 2 महत्वपूर्ण लाभ हैं:

• सिंगल (कभी-कभी डबल) रिसेप्शन;
• भोजन के साथ या भोजन के बिना लिया जा सकता है।

उसी समय, यह अधिक धीरे-धीरे कार्य करता है: प्रभाव गोली लेने के 3-4 घंटे के भीतर प्रकट होता है। यदि कोई विकल्प (कैप्टोप्रिल या एनालाप्रिल) है, जो उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए बेहतर है, तो एनालाप्रिल को अधिक बार चुना जाता है।

लिसीनोप्रिल

एसीई अवरोधक - लिसिनोप्रिल - मायोकार्डियल रोधगलन के बाद उच्च रक्तचाप, नेफ्रोपैथी, दिल की विफलता के लिए सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। यह शरीर में चयापचय नहीं करता है, जो बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगियों में इसका उपयोग करना बेहतर बनाता है।

दुविधा के मामले में - कैप्टोप्रिल या लिसिनोप्रिल - जो चुनना बेहतर है, डॉक्टर आपको बताएंगे, लेकिन अधिक बार वे लिसिनोप्रिल पर रुक जाते हैं।

कैप्टोप्रेस

कैप्टोप्रिल और कैप्टोप्रेस की तुलना करना और यह पता लगाना पूरी तरह से सही नहीं है कि उनमें से कौन सा सबसे अच्छा है, क्योंकि दूसरी दवा कैप्टोप्रिल और मूत्रवर्धक हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड युक्त संयुक्त दवा है। कैप्टोप्रेस का संकेत तब दिया जाता है जब कैप्टोप्रिल मोनोथेरेपी लक्ष्य रक्तचाप को प्राप्त करने में विफल हो जाती है, या जब रोगी पहले से ही कैप्टोप्रिल और हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड अलग-अलग ले रहा हो।

अनुकूलता

अन्य दबाव कम करने और घटाने के साथ कैप्टोप्रिल का उपयोग दिल की धड़कनसाधन आपको दवा के प्रभाव को और अधिक प्रभावी बनाने की अनुमति देता है। हालांकि, दवाओं को सावधानी के साथ जोड़ना आवश्यक है, क्योंकि विकसित होने की संभावना है विशिष्ट लक्षणओवरडोज।

वैलिडोल के साथ

अगर हम कैप्टोप्रिल और वैलिडोल दवाओं के बारे में बात करते हैं, तो उनकी संगतता काफी स्वीकार्य है। जिन रोगियों ने पहले कभी एक ही समय में उनका अभ्यास नहीं किया है, उन्हें यह ध्यान में रखना चाहिए कि दबाव सामान्य से अधिक कम हो सकता है, साइड इफेक्ट की संभावना - चक्कर आना, मतली, खुजली और दाने - बढ़ जाती है।

अम्लोदीपिन के साथ

कैप्टोप्रिल और एम्लोडिपाइन दवाओं की संगतता संभव है, हालांकि, अधिक बार एम्लोडिपाइन को अन्य एसीई के साथ जोड़ा जाता है जिसमें प्रति दिन एक खुराक शामिल होती है - लिसिनोप्रिल, पेरिंडोप्रिल, रामिप्रिल।

कोरवालोल के साथ

जैसा कि उपयोग के निर्देशों में उल्लेख किया गया है, फेनोबार्बिटल, जो कोरवालोल का हिस्सा है, यकृत में क्षय से गुजरने वाली दवाओं के चयापचय को धीमा कर सकता है। चूंकि ली गई कैप्टोप्रिल की लगभग आधी खुराक लीवर में निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स में बदल जाती है, इस प्रक्रिया को धीमा करने से रक्त में इसकी एकाग्रता बढ़ जाती है, इसके दबाव को कम करने वाले प्रभाव को बढ़ाता है और लंबा करता है।

आपको कैप्टोप्रिल और कोरवालोल दवाओं के एक साथ उपयोग से बचना चाहिए। उनकी अनुकूलता सवाल खड़े करती है।

कैप्टोप्रिल और अल्कोहल

अक्सर, रोगी शराब और दवा कैप्टोप्रिल की संगतता के बारे में एक प्रश्न पूछते हैं। जब गोली काम करना शुरू करती है, तो वाहिकाओं का विस्तार होता है। शराब पीते समय भी ऐसा ही होता है। लेकिन शराब हृदय गति को भी बढ़ा देती है, जो दवा की क्रिया के विपरीत है।

एक साथ स्वागततचीकार्डिया का दौरा पड़ सकता है। उपयोग के लिए निर्देश कैप्टोप्रिल और अल्कोहल के संयोजन की अनुशंसा नहीं करते हैं।

लैटिन नुस्खा

लैटिन में कैप्टोप्रिल का नुस्खा (सशर्त उदाहरण) इस प्रकार है:

आरपी।: कैप्टोप्रिली 0.05

डी. टी. डी। नंबर 30 टैब में।

एस ½ टैब। भोजन से 1 घंटे पहले x 3 r / d।

दवा लेने वाले रोगियों की समीक्षा

उपयोग के दीर्घकालिक अभ्यास ने कैप्टोप्रिल गोलियों के लिए प्रतिक्रियाओं की एक प्रभावशाली मात्रा जमा करने की अनुमति दी है। दवा लेने वाले रोगियों की समीक्षा, एक नियम के रूप में, चार महत्वपूर्ण बारीकियों पर केंद्रित है:

1. दवा को तीन बार लेना अपने आप में असुविधाजनक है। एसीई इनहिबिटर थेरेपी को दीर्घकालिक माना जाता है, और ज्यादातर मामलों में आहार का ठीक से पालन करना संभव नहीं होता है। एक गोली छोड़ने से दबाव में उतार-चढ़ाव हो सकता है।
2. भोजन से 1 घंटे पहले दवा पीने के लिए उपयोग के लिए निर्देशों की आवश्यकता करना असुविधाजनक है। इस स्थिति का पालन करना हमेशा संभव नहीं होता है, यह देखते हुए कि गोलियां पूरे दिन समान रूप से ली जानी चाहिए।
3. कैप्टोप्रिल कितने समय तक काम करता है यह भी दवा लेने वाले मरीजों के लिए संतोषजनक नहीं है।
4. कैप्टोप्रिल, समीक्षाओं को देखते हुए और उपयोग के निर्देशों के अनुसार, अचानक रद्द नहीं किया जा सकता है। इससे दबाव में वृद्धि हो सकती है।

कैप्टोप्रिल दवा की समीक्षा हमें यह निष्कर्ष निकालने की अनुमति देती है कि आज उच्च रक्तचाप से पीड़ित रोगी अन्य एसीई अवरोधकों को पसंद करते हैं, जो आहार के संबंध में अधिक सुविधाजनक होते हैं, लंबे समय तक काम करते हैं और दवा के रद्द होने पर दबाव में वृद्धि का कारण नहीं बनते हैं।

फिर भी, मरीजों की समीक्षाओं के अनुसार, कैप्टोप्रिल इसके फायदों के बिना नहीं है, जिनमें से मुख्य हैं: दबाव में कमी की सस्ताता और गति।

उपयोगी वीडियो

निम्न वीडियो से, आप सीख सकते हैं कि रक्तचाप को सामान्य करने के लिए दवाओं का चयन कैसे करें:

निष्कर्ष

1. कैप्टोप्रिल डाइपेप्टिडाइल कार्बोक्सीपेप्टिडेज़ (एसीई) अवरोधकों के समूह का सबसे पुराना सदस्य है।
2. कैप्टोप्रिल को किस दबाव में लेने का सवाल गलत है। दिल के दौरे और स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के लिए एसीई इनहिबिटर का लगातार सेवन करना चाहिए।
3. 9 कितने mmHg है। कला। निदान उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में औसतन कैप्टोप्रिल दबाव कम करता है। मरीजों को पता होना चाहिए कि यह एक औसत है और बीमारी की गंभीरता और अन्य व्यक्तिगत कारकों को ध्यान में नहीं रखता है।
4. उपचार की शुरुआत में या कैप्टोप्रिल के सामयिक उपयोग के साथ, ओवरडोज के लक्षणों तक, दबाव में काफी कमी आ सकती है।
5. कैप्टोप्रिल के साथ स्व-दवा अस्वीकार्य है। अपॉइंटमेंट के लिए अपने डॉक्टर से मिलें सही योजनारक्तचाप को सामान्य करने के उद्देश्य से चिकित्सा।

एसीई अवरोधक दवाओं के आगमन के साथ, जिसमें कैप्टोप्रिल शामिल है, उच्च रक्तचाप और दिल की विफलता के उपचार को बदल दिया गया नया स्तर... इस समूह की निधियों के लिए किए गए अध्ययनों के प्रभावशाली परिणाम उन्हें एक आपात स्थिति के रूप में और इसके लिए निर्धारित करना संभव बनाते हैं जटिल उपचाररोग। उच्च रक्तचाप के साथ Captopril को सही तरीके से कैसे लें?

दवा की सामान्य विशेषताएं

फार्मेसी श्रृंखलाओं में, आप नाम में "कैप्टोप्रिल" शब्द के साथ कई प्रकार की दवाएं पा सकते हैं। वास्तव में, ये सभी दवाएं केवल नाम में भिन्न हैं, क्योंकि वे विभिन्न निर्माताओं द्वारा उत्पादित की जाती हैं। इसलिए, यदि आपको कोई दवा खरीदने की आवश्यकता है, तो आप स्टॉक में उपलब्ध किसी भी दवा को खरीद सकते हैं।

कैप्टोप्रिल एक खुराक के रूप में दबाव के लिए निर्मित होता है - मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों के रूप में। मुख्य सक्रिय संघटक कैप्टोप्रिल है, जिसकी सामग्री खुराक के आधार पर 6.25 मिलीग्राम से 100 मिलीग्राम तक भिन्न हो सकती है। Excipients भिन्न हो सकते हैं। प्रत्येक विशिष्ट मामले में पूरी रचना के साथ विस्तृत परिचय के लिए, आपको निर्देशों को पढ़ना चाहिए।

दवा का चिकित्सीय प्रभाव

कैप्टोप्रिल दवा अपने निरोधात्मक गुणों के कारण रक्तचाप को कम करती है। वे एंजियोटेंसिन I को एंजियोटेंसिन II में बदलने के लिए जिम्मेदार एक विशेष एंजाइम के निषेध में शामिल हैं। इसलिए, यह पदार्थ, जिसमें वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव होता है, दबाव नहीं बढ़ा सकता है, संवहनी लुमेन कम नहीं होता है और उच्च रक्तचाप को रोका जाता है।

इसके अलावा, यह तनाव से राहत देता है नाड़ी तंत्रजिससे हृदय की मांसपेशियों पर तनाव कम होता है। यह इसे धमनी उच्च रक्तचाप, हृदय रोग (मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी, दिल की विफलता) की जटिल चिकित्सा में उपयोग करने की अनुमति देता है और मधुमेह अपवृक्कता.

जरूरी! दबाव रीडिंग (125 से 80 तक) में मामूली वृद्धि के साथ भी दवा प्रभावी है, लेकिन इसे न्यूनतम खुराक में लिया जा सकता है।

इसके तीव्र प्रभाव के कारण, दबाव में तेज वृद्धि के मामले में कैप्टोप्रिल को आपातकालीन सहायता के रूप में निर्धारित किया जाता है। लेकिन उसके साथ नियमित उपयोगउच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट की उपस्थिति को रोका जाता है, और हृदय और रक्त वाहिकाओं की स्थिति सामान्य हो जाती है। इस प्रभाव को प्राप्त करने के लिए, दवा को हर दिन कम से कम पांच से छह सप्ताह तक लेना चाहिए।

आप अपने स्वास्थ्य को नुकसान पहुँचाए बिना प्रभावी उपचार के लिए दिन में कितनी बार दवा ले सकते हैं? फार्मासिस्टों ने चेतावनी दी है कि अधिकतम दैनिक खुराकदवा, जिसे पार नहीं किया जाना चाहिए, 300 मिलीग्राम है। इसकी वृद्धि के साथ, दवा की प्रभावशीलता में वृद्धि नहीं होती है, लेकिन उच्च गंभीरता का खतरा होता है प्रतिकूल प्रतिक्रिया... इसलिए, प्रति दिन 300 मिलीग्राम से अधिक कैप्टोप्रिल का उपयोग न केवल अप्रभावी है, बल्कि खतरनाक भी है।

दवा लेने के निर्देश

अक्सर रोगी इस प्रश्न में रुचि रखते हैं: "क्या कैप्टोप्रिल को जीभ के नीचे रखना चाहिए या नशे में होना चाहिए?" मुख्य सक्रिय संघटक के बेहतर अवशोषण के लिए, कैप्टोप्रिल की गोलियां भोजन से 50 मिनट पहले निगल कर लेनी चाहिए। आपको पीने की जरूरत है पर्याप्तपानी। दवा को काटा या कुचला नहीं जाना चाहिए। हालांकि डॉक्टर कभी-कभी इसे पुनर्जीवन द्वारा भंग करने की सलाह देते हैं, प्रशासन की इस पद्धति की प्रभावशीलता का अध्ययन नहीं किया गया है। यह संभव है कि जीव की व्यक्तिगत विशेषताएं एजेंट को तेजी से कार्य करने की अनुमति दें। इसलिए, दो मामलों में दवा के प्रभाव की तुलना करने के बाद, आप गोली को जीभ के नीचे रखने या हर बार निगलने की कोशिश कर सकते हैं।

रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं और रोगी के शरीर की विशेषताओं के आधार पर, दवा की व्यक्तिगत खुराक और दिन में कितनी बार इसका उपयोग किया जा सकता है, इसकी गणना डॉक्टर द्वारा की जाती है। उपचार सबसे कम खुराक से शुरू होता है, अंत में सबसे प्रभावी खुराक पर जाता है। पहली बार उत्पाद का उपयोग करने के बाद, अगले तीन घंटों के लिए, अवांछित प्रतिक्रियाओं से बचने और सक्रिय पदार्थ के लिए शरीर की प्रतिक्रिया की जांच करने के लिए हर 30 मिनट में दबाव को मापना आवश्यक है।

उच्च रक्तचाप के साथ कैसे लें

धमनी उच्च रक्तचाप के जटिल उपचार के लिए दवा लेने का सही तरीका क्या है? मानक अभ्यास इस प्रकार है:

1. पहले दो सप्ताह रोगी को दिन में एक बार 25 मिलीग्राम (दिन में दो बार 12.5 मिलीग्राम) के उपयोग तक सीमित है।
2. इस अवधि के बाद, एक टोनोमीटर के साथ एक नियंत्रण माप किया जाता है। यदि रीडिंग लगातार उच्च रहती है, तो खुराक को दिन में दो बार 30-50 मिलीग्राम तक बढ़ा दिया जाता है।
3. यदि, इस खुराक पर, सकारात्मक गतिशीलता नहीं देखी जाती है, तो अतिरिक्त दवा से इलाज... इसमें बीटा-ब्लॉकर्स के समूह से दवाओं को शामिल करना शामिल है।

पहली या दूसरी डिग्री के उच्च रक्तचाप का निदान करते समय, दवा को दिन में दो बार 25 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। यदि रोग तीसरी डिग्री तक बढ़ गया है तो आप कितनी बार दवा ले सकते हैं? इस मामले में, खुराक को 50 से बढ़ाकर 100 मिलीग्राम कर दिया जाता है, जिसे दिन में दो बार भी लिया जाता है। लगातार उच्च दबाव के साथ, यह खुराक हर दो सप्ताह में दोगुनी हो जाती है।

यदि उच्च रक्तचाप गुर्दे की बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुआ है, तो कैप्टोप्रिल को दिन में तीन बार 6.25 से 12.5 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। आरंभिक चरणउपचार, जो दो सप्ताह है। यदि इस समय के बाद भी दबाव संकेतक कम नहीं हुए हैं, तो दवा को दिन में चार बार 25 मिलीग्राम तक लिया जाता है।

अन्य औषधीय उत्पादों के साथ सहभागिता

जटिलताओं के रूप में नकारात्मक परिणामों को रोकने के लिए अलग एटियलजिदवा लेते समय, आपको इसी तरह की कार्रवाई की अन्य दवाओं के साथ इसकी बातचीत के बारे में जानना होगा।

1. कैप्टोप्रिल को उन दवाओं के साथ निर्धारित नहीं किया जाता है जो पोटेशियम की एकाग्रता को बढ़ाते हैं संचार प्रणाली... इनमें पोटेशियम-संरक्षण मूत्रवर्धक (ट्रायमटेरन, वेरोशपिरोन, स्पिरोनोलैक्टोन), पोटेशियम यौगिक (पैनांगिन), उच्च पोटेशियम सामग्री वाले नमक के विकल्प शामिल हैं।
2. जब हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं (मेटफोर्मिन, ग्लिक्लाज़िड, मिग्लिओल) के साथ एक साथ लिया जाता है, तो कैप्टोप्रिल उनके प्रभाव को बढ़ाता है। इसलिए, उपचार के दौरान, आपको रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रण में रखने की आवश्यकता होती है।
3. इसके अलावा, दवा एनेस्थेटिक्स की प्रभावशीलता को बढ़ाती है।
4. ड्रग्स जिनमें मूत्रवर्धक, वासोडिलेटर, न्यूरोलेप्टिक प्रभाव होता है, जिसमें एम्लोडिपाइन, मिनोक्सिडिल, बैक्लोफेन और अन्य शामिल हैं, जब कैप्टोप्रिल के साथ उपयोग किया जाता है, तो इसके हाइपोटेंशन गुणों को बढ़ाते हैं। इस बातचीत का कारण बन सकता है तेज गिरावटकई बिंदुओं से दबाव, जो संवहनी प्रणाली के अधिभार से भरा होता है।
5. बीटा-ब्लॉकर्स (बिसोप्रोलोल, बिसोकार्ड) से संबंधित दवाएं भी कैप्टोप्रिल की मुख्य संपत्ति को बढ़ाती हैं, लेकिन कम स्पष्ट होती हैं। इसलिए, इन निधियों का एक साथ स्वागत नहीं होता है एक तेज छलांगदबाव नीचे।
6. नाइट्रेट युक्त दवाओं के साथ कैप्टोप्रिल के संयोजन में, उनकी खुराक को कम किया जाना चाहिए।
7. एनएसएआईडी श्रेणी की दवाएं, जिनमें इंडोमेथेसिन, ट्रोमोआस, निसे, केतनोव, कार्डियोमैग्नेट शामिल हैं, कैप्टोप्रिल की प्रभावशीलता को कम करती हैं। इसलिए, इस सुविधा के लिए सुधार के साथ उनका एक साथ स्वागत किया जाना चाहिए।

जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में, कैप्टोप्रिल के साथ ब्लॉकर्स निर्धारित किए जा सकते हैं। कैल्शियम चैनल(Lerkamen) और कार्डियोसेलेक्टिव β1-adrenergic रिसेप्टर ब्लॉकर्स (Betacor)।

दवा लेने के लिए विशेष निर्देश

18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए दवा केवल तभी निर्धारित की जाती है जब तत्काल आवश्यकता हो। खुराक की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है, प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 2 मिलीग्राम के अनुपात को ध्यान में रखते हुए।

कैप्टोप्रिल के साथ उपचार के दौरान वयस्कों को इन सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

1. यदि मूत्रवर्धक, दस्त या उल्टी लेने के परिणामस्वरूप इलेक्ट्रोलाइट्स की एकाग्रता में गड़बड़ी हुई है, तो कैप्टोप्रिल के साथ उपचार शुरू करने से पहले, इसे अपनी पिछली मात्रा में बहाल किया जाना चाहिए।
2. यदि किसी कारण से अगली खुराक छूट गई है, तो अगले दिन आपको उस हिस्से को दोगुनी मात्रा में नहीं, बल्कि निर्धारित मात्रा में पीने की जरूरत है।
3. चिकित्सा के दौरान, गुर्दे के कामकाज की निगरानी करना आवश्यक है।
4. कुछ मामलों में कैप्टोप्रिल लेते समय प्रोटीनमेह विकसित हो जाता है ( उच्च सामग्रीमूत्र में प्रोटीन)। यह विचलन बिना किसी अतिरिक्त हस्तक्षेप के थोड़ी देर बाद अपने आप दूर हो जाता है। लेकिन प्रोटीन में प्रति दिन 1000 मिलीग्राम की वृद्धि के साथ, दवा रद्द कर दी जाती है और इसके बजाय दूसरा निर्धारित किया जाता है।

जरूरी! कैप्टोप्रिल के साथ उपचार के दौरान, शराब का सेवन कम से कम किया जाना चाहिए, और बेहतर है कि इसका सेवन बिल्कुल भी न करें।

ज्यादातर मामलों में, कैप्टोप्रिल को प्रारंभिक अवस्था में लेने से रक्तचाप में तेज गिरावट आती है। रक्त वाहिकाओं पर प्रभाव को कम करने के लिए, आपको लेटने की जरूरत है, अपने पैरों को ऊपर उठाएं और लगभग एक घंटे तक इस स्थिति में रहें। गंभीर हाइपोटेंशन में, बाँझ खारा को जल्द से जल्द अंतःशिरा में प्रशासित किया जाना चाहिए। इसलिए, प्रतिकूल परिणामों को रोकने के लिए, प्रति दिन कितनी दवा ली जा सकती है और इसे लेने में कितना समय लगेगा, उपस्थित चिकित्सक अपेक्षा करता है।

कैप्टोप्रिल द्वारा दिखाई गई उच्च दक्षता के बावजूद दीर्घकालिक उपचारउच्च रक्तचाप, इस उद्देश्य के लिए इसकी नियुक्ति कम आम होती जा रही है। यह इस तथ्य के कारण है कि दवा की पर्याप्त मात्रा है दुष्प्रभावनई पीढ़ी के साधनों की तुलना में विभिन्न अंगों और प्रणालियों पर। इसलिए, स्व-उपचार के लिए कैप्टोप्रिल का उपयोग करने की सलाह नहीं दी जाती है, क्योंकि गलत तरीके से गणना की गई खुराक या शरीर के काम में एक असामयिक विचलन के कारण गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

कैप्टोप्रिल एसीई इनहिबिटर के समूह की पहली दवा है। 1973-75 में संश्लेषित। और उस समय से इसका उपयोग उच्च रक्तचाप और बाद में दिल की विफलता के इलाज के लिए किया जाता है। कैप्टोप्रिल और अन्य एसीई अवरोधकों के आगमन ने हृदय प्रणाली के रोगों के उपचार के दृष्टिकोण को महत्वपूर्ण रूप से बदल दिया है।

एसीई अवरोधक - कैप्टोप्रिल सहित - दिल की विफलता के उपचार की आधारशिला बन गए हैं। यह इस वर्ग में दवाओं की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने वाले अध्ययनों के प्रभावशाली परिणामों से प्रभावित था।

रोगियों के लिए महत्वपूर्ण! प्रभावी उपचारकैप्टोप्रिल - यह तभी संभव है जब आप नियमित रूप से दिन में 3-4 बार नियमित रूप से दवा लें, जैसा कि डॉक्टर ने बताया है। यह दवा उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के आपातकालीन उपचार के लिए उपयुक्त है। लेकिन इसका मुख्य उद्देश्य उच्च रक्तचाप का प्रणालीगत उपचार है और हृदवाहिनी रोग.

कैप्टोप्रिल और कपोटेन एक ही दवा हैं। आगे लेख में हम कभी-कभी "कैप्टोप्रिल" और कभी-कभी "कपोटेन" लिखते हैं। यह याद रखना चाहिए कि यह उच्च रक्तचाप और हृदय गति रुकने की एक ही दवा है।

केवल एक अनुभवी डॉक्टर ही आपके लिए व्यक्तिगत रूप से उपयुक्त खुराक का चयन कर सकता है। कपोटेन की अधिक मात्रा रक्तचाप को अत्यधिक कम कर सकती है और दिल का दौरा पड़ने का कारण बन सकती है। इसलिए, स्व-दवा न करें! परीक्षण करवाएं, और फिर किसी सक्षम विशेषज्ञ से सलाह लें।

कैप्टोप्रिल - निर्देश

इस लेख में कैप्टोप्रिल दवा के निर्देश शामिल हैं, जो घरेलू और विदेशी चिकित्सा पत्रिकाओं की जानकारी के पूरक हैं। आधिकारिक निर्देशकैप्टोप्रिल (कपोटेन) के उपयोग के बारे में विस्तार से लिखा गया है, लेकिन बहुत स्पष्ट नहीं है। हमने जानकारी को सुविधाजनक रूप से प्रस्तुत करने का प्रयास किया है ताकि आप अपनी रुचि के प्रश्नों के उत्तर शीघ्रता से पा सकें।

दवा कैप्टोप्रिल, साथ ही इंटरनेट पर या मुद्रित प्रकाशनों में किसी भी अन्य सामग्री के लिए निर्देश विशेषज्ञों के लिए है। रोगी - इस जानकारी का उपयोग स्व-दवा के लिए न करें। दबाव की गोलियों के साथ स्व-दवा के दुष्प्रभाव आपके स्वास्थ्य के लिए अपूरणीय क्षति हो सकते हैं। केवल अपने चिकित्सक द्वारा निर्देशित केपोटेन या कैप्टोप्रिल लें। "मतभेद और सावधानियां" अनुभाग पढ़ें।

उपयोग के संकेत

कैप्टोप्रिल के उपयोग के लिए संकेत:

• उच्च रक्तचाप, इसके रूपों सहित, जो उच्च रक्तचाप के लिए दवाओं के अन्य वर्गों की कार्रवाई के लिए प्रतिरोधी हैं;
• घातक उच्च रक्तचाप, खासकर जब उच्च रक्तचाप को एनजाइना पेक्टोरिस या कंजेस्टिव दिल की विफलता के साथ जोड़ा जाता है;
• नवीकरणीय उच्च रक्तचाप - गुर्दे के जहाजों के साथ समस्याओं के कारण;
• उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों के लिए आपातकालीन सहायता (एक गोली चबाकर जीभ के नीचे रखें, "उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट में आपातकालीन देखभाल कैसे प्रदान करें" में और पढ़ें);
• क्रोनिक या तेजी से प्रगतिशील ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (प्राथमिक और माध्यमिक) में रेनोपेरेन्काइमल उच्च रक्तचाप;
• ब्रोन्कियल अस्थमा में रक्तचाप में वृद्धि;
• मधुमेह अपवृक्कता;
• हृदय की विफलता, विशेष रूप से कार्डियक ग्लाइकोसाइड या मूत्रवर्धक के साथ उनके संयोजन से अपर्याप्त प्रभाव के साथ;
• कोन्स सिंड्रोम - प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म.

कैप्टोप्रिल लाभ

उच्च रक्तचाप और हृदय गति रुकने के उपचार में कैप्टोप्रिल के महत्वपूर्ण लाभ हैं:

1. हृदय रोगों से मृत्यु दर को विश्वसनीय रूप से कम करता है;
2. उच्च रक्तचाप के लिए दवाओं के अन्य प्रमुख वर्गों से रक्तचाप के साथ-साथ दवाओं को कम करता है;
3. कपोटेन वृद्ध और वृद्ध रोगियों के उपचार के लिए बहुत सुरक्षित है;
4. नेफ्रोपैथी के विकास को धीमा करने की क्षमता है - गुर्दे की क्षति - मधुमेह सहित;
5. पुरुष शक्ति को प्रभावित नहीं करता है;
6. एंटीऑक्सीडेंट गतिविधि है;
7. आवृत्ति कम करने के लिए सिद्ध ऑन्कोलॉजिकल रोगदवाओं के अन्य वर्गों की तुलना में अधिक प्रभावी;
8. लगभग समान प्रभावकारिता के साथ, इन गोलियों के साथ उपचार अक्सर लागत में सस्ता होता है।

यह सब कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों के इलाज में सोने के मानक के लिए कैप्टोप्रिल को विशेषता देना संभव बनाता है।

कैप्टोप्रिल टैबलेट - वे कितने प्रभावी हैं?

कैप्टोप्रिल टैबलेट का उपयोग 1970 के दशक से उच्च रक्तचाप और दिल की विफलता के इलाज के लिए किया जाता रहा है। लाखों रोगियों को पता है कि वे अच्छी मदद करते हैं जब आपको उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट में दबाव को जल्दी से "नीचे लाने" की आवश्यकता होती है। दुर्भाग्य से, इनमें से एक बहुत छोटा हिस्सा डॉक्टर के पास जाने के लिए परेशानी उठाता है, और फिर उच्च रक्तचाप की दवा नियमित रूप से दिन में 2-4 बार लेता है।

नई और अधिक "उन्नत" दबाव की गोलियों को सार्टन माना जाता है - अवरोधकों के समूह से एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर्स... ये दवाएं 1990 के दशक के अंत में बाजार में दिखाई दीं। हालांकि, 2001-2003 के बड़े अध्ययनों से पता चला है कि कैप्टोप्रिल ने रक्तचाप और हृदय मृत्यु दर के साथ-साथ नई, अधिक महंगी गोलियों को भी कम किया है।

इन अध्ययनों में हजारों रोगियों ने भाग लिया। पाने के लिए विश्वसनीय परिणामरोगियों को नहीं पता था कि वे वास्तव में कौन सी गोलियां ले रहे थे। इसे "डबल-ब्लाइंड, प्लेसीबो-नियंत्रित अध्ययन" कहा जाता है। यह पता चला कि में जल्दी XXIउच्च रक्तचाप और दिल की विफलता के लिए दवाओं के बीच पलक कैप्टोप्रिल एक आकर्षक विकल्प बना हुआ है।

यह दवा बहुत अच्छी तरह से काम करती है और, महत्वपूर्ण रूप से, वैकल्पिक दवाओं की तुलना में आमतौर पर सस्ती होती है। मरीजों को यह पसंद नहीं है कि गोलियां दिन में 3-4 बार लेनी हों, न कि दिन में 1 बार, नई दवाओं की तरह।

सिद्ध प्रभावी और लागत प्रभावी रक्तचाप की खुराक:

• स्रोत प्राकृतिक मैग्नीशियम + विटामिन बी6
• जारो फॉर्मूला द्वारा टॉरिन
• अब फूड्स से मछली का तेल।

"दवाओं के बिना उच्च रक्तचाप का उपचार" लेख में तकनीक के बारे में और पढ़ें। संयुक्त राज्य अमेरिका से उच्च रक्तचाप की खुराक कैसे ऑर्डर करें - निर्देश डाउनलोड करें। रासायनिक गोलियों से होने वाले हानिकारक दुष्प्रभावों के बिना अपने रक्तचाप को सामान्य स्थिति में वापस लाएं। हृदय समारोह में सुधार। शांत हो जाओ, चिंता दूर करो, रात को बच्चे की तरह सोओ। विटामिन बी6 के साथ मैग्नीशियम उच्च रक्तचाप के लिए अद्भुत काम करता है। आप अपने साथियों की ईर्ष्या के लिए उत्कृष्ट स्वास्थ्य प्राप्त करेंगे।

कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर ट्रीटमेंट

बाएं वेंट्रिकुलर डायस्टोलिक डिसफंक्शन के कारण हृदय की विफलता वाले रोगियों के उपचार के लिए कैप्टोप्रिल की सिफारिश की जाती है। खुराक का चयन डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए, अधिमानतः अस्पताल की सेटिंग में। इसके बारे में "कैप्टोप्रिल (खुराक) कैसे लें" अनुभाग में और पढ़ें।

कपोटेन जोखिम को काफी कम करता है अचानक मौतहृदय रोग या दिल की विफलता वाले रोगियों के लिए 20-30% तक। लेकिन केवल इस शर्त पर कि इसे लंबे समय तक और नियमित रूप से लिया जाए, न कि "समय-समय पर"। साइड इफेक्ट शायद ही कभी इस दवा को बंद करने की आवश्यकता होती है। हालांकि कभी-कभी रोगियों में कैप्टोप्रिल के प्रति गंभीर असहिष्णुता होती है।

रोगी चिकित्सा शुरू होने के कुछ हफ्तों से पहले ही भलाई में सुधार महसूस कर सकता है। हालांकि, यह दवा प्रशासन के पहले सप्ताह से ही हृदय रोग के विकास को रोकना शुरू कर देती है।

दिल की विफलता: मरीजों को क्या जानना चाहिए

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दबाव के लिए कैप्टोप्रिल

दबाव के लिए कैप्टोप्रिल का उपयोग अपने आप किया जा सकता है, लेकिन अधिक बार इसे उच्च रक्तचाप के लिए अन्य दवाओं के साथ निर्धारित किया जाता है। ये थियाजाइड और थियाजाइड जैसे मूत्रवर्धक, बीटा-ब्लॉकर्स, कैल्शियम विरोधी या अन्य दवाएं हो सकती हैं। यदि आप अपने रक्तचाप को सामान्य करना चाहते हैं, तो "संयुक्त गोलियों के साथ उच्च रक्तचाप का उपचार" लेख का ध्यानपूर्वक अध्ययन करें।

उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में लंबे समय तक और निरंतर उपयोग के साथ, कपोटेन हृदय के बाएं निलय अतिवृद्धि को कम करता है, हृदय की विफलता के विकास को रोकता है। यह मृत्यु दर को कम करने के लिए सिद्ध हुआ है, खासकर उन रोगियों में जिन्हें रोधगलन हुआ है।

जो बहुत महत्वपूर्ण है, कैप्टोप्रिल गुर्दे को किसी भी मूल के उच्च रक्तचाप से होने वाले नुकसान से बचाता है। यह प्रोटीनमेह को कम करता है - मूत्र में प्रोटीन का उत्सर्जन - और नेफ्रोस्क्लेरोसिस को रोकने का एक साधन है और वृक्कीय विफलता... यह दवा रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर को खराब नहीं करती है।

हजारों रोगियों की समीक्षाओं के अनुसार, अचानक कूदने पर रक्तचाप को जल्दी से कम करने के लिए कैप्टोप्रिल को सबसे अच्छे उपचारों में से एक माना जाता है।

समीक्षा के लेखक को अपने उच्च रक्तचाप के कारण को स्थापित करने और उसका इलाज करने के लिए परीक्षण करना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। आप अगली बार इतनी आसानी से नहीं उतरेंगे। दबाव रीडिंग बहुत अधिक हैं। अच्छा महसूस करने के बावजूद अचानक दिल का दौरा या स्ट्रोक का जोखिम महत्वपूर्ण है।

व्यक्तिगत एलर्जी प्रतिक्रियाएं 5-8% लोगों में होती हैं जो कपोटेन लेना शुरू करते हैं। डॉक्टर से सहमत होना और दूसरे समूह से उच्च रक्तचाप के लिए दवा पर स्विच करना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, यह बीटा ब्लॉकर या एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी हो सकता है। आपका डॉक्टर तय करेगा कि आपको उच्च रक्तचाप के अलावा किसी अन्य लक्षण के आधार पर कौन सी दवा लेनी चाहिए। आत्म-औषधि मत करो! विषय में एलर्जी की प्रतिक्रियाकैप्टोप्रिल पर, इसकी पहले से भविष्यवाणी करना असंभव था, डॉक्टर को दोष न दें। यह समय के साथ बीत जाएगा।

एनाप्रिलिन (प्रोप्रानोलोल) एक पुरानी दवा है, हालांकि यह रक्तचाप को कम करती है, कम नहीं करती है, लेकिन मृत्यु दर भी बढ़ाती है। आपका डॉक्टर घना है, वह खबर का पालन नहीं करता है। मैं किसी अन्य विशेषज्ञ से संपर्क करने की दृढ़ता से अनुशंसा करता हूं। और, ज़ाहिर है, दवाओं के बिना उच्च रक्तचाप के इलाज की हमारी पद्धति का प्रयास करें।

यह संभवत: सबसे अधिक है जो आपकी स्थिति में किया जा सकता है। वृद्ध लोगों में उच्च रक्तचाप का उपचार उनकी राक्षसी जिद से जटिल है। यदि किसी वृद्ध व्यक्ति को नियमित रूप से गोलियां लेने के लिए राजी किया जा सकता है, तो यह अच्छा है। जांच के लिए किसी पॉलीक्लिनिक में जाना, जांच करवाना, भोजन को सामान्य करना और आगे बढ़ना लगभग असंभव है। लेकिन सेवानिवृत्ति के वर्ष जीवन के सबसे सुखद समय में से एक हो सकते हैं। आज के बूढ़े लोग नहीं जानते कि वे क्या खो रहे हैं। मुझे उम्मीद है कि उनकी उम्र में हम अलग तरह से, पूरी तरह से जीएंगे।

गुर्दे की समस्याओं के कारण उच्च रक्तचाप के लिए कैप्टोप्रिल

यदि रोगी को रेनोवैस्कुलर या रेनोपैरेन्काइमल उच्च रक्तचाप का निदान किया जाता है, तो इसका मतलब है कि उसके पास है गंभीर समस्यागुर्दे के साथ, जो उच्च रक्तचाप का कारण बनता है। हालांकि ज्यादातर मामलों में यह दूसरी तरह से होता है - पहले, उच्च रक्तचाप गुर्दे को नुकसान पहुंचाता है, और फिर एक दुष्चक्र बनता है।

रेनोवैस्कुलर (गुर्दे के जहाजों के साथ समस्याएं) या रेनोपैरेन्काइमल (गुर्दे के फ़िल्टरिंग तत्वों के साथ समस्याएं) उच्च रक्तचाप के मामले में - कैप्टोप्रिल के साथ उपचार कम खुराक से शुरू होता है। फिर क्रिएटिनिन के लिए रक्त परीक्षण के परिणामों के अनुसार खुराक को सावधानीपूर्वक समायोजित किया जाता है। सीरम पोटेशियम के स्तर की निगरानी करना भी वांछनीय है।

कैप्टोप्रिल कैसे लें (खुराक)

पुरानी दिल की विफलता के लिए दवा कैप्टोप्रिल के लिए आधिकारिक निर्देश दिन में 2-3 बार 6.25 मिलीग्राम की खुराक से शुरू करने की सलाह देते हैं। फिर इस खुराक को कम से कम 2 सप्ताह के अंतराल के साथ धीरे-धीरे बढ़ाया जा सकता है।

6.25 मिलीग्राम की पहली खुराक लेने के बाद, दवा के प्रभाव का मूल्यांकन करने के लिए पहले 3 घंटों के दौरान हर 30 मिनट में रोगी के रक्तचाप को मापने की सिफारिश की जाती है। "कोर" के लिए कैप्टोप्रिल की औसत रखरखाव खुराक 25 मिलीग्राम 2-3 बार एक दिन है।

उच्च रक्तचाप के साथ, निर्देश दिन में 2 बार 25 मिलीग्राम की खुराक के साथ कपोटेन लेना शुरू करने की सलाह देता है। दूसरा विकल्प दिन में 3 बार 12.5 मिलीग्राम है। गोलियों की खुराक घर और अस्पताल में रक्तचाप की निगरानी के परिणामों के अनुसार निर्धारित की जाती है।

सांस की तकलीफ, सिरदर्द, दबाव बढ़ना और उच्च रक्तचाप के अन्य लक्षण नहीं! हमारे पाठक दबाव का इलाज करने के लिए पहले से ही इस पद्धति का उपयोग कर रहे हैं।

अधिक जानने के लिए…

उच्च रक्तचाप के लिए कैप्टोप्रिल की अधिकतम खुराक दिन में 3 बार 50 मिलीग्राम है। इससे आगे खुराक बढ़ाने से रक्तचाप कम नहीं होता है, लेकिन नाटकीय रूप से साइड इफेक्ट की संभावना बढ़ जाती है। हम आपको याद दिलाते हैं कि दबाव के लिए कैप्टोप्रिल आमतौर पर एक संयोजन चिकित्सा के हिस्से के रूप में प्रयोग किया जाता है। लेख में और पढ़ें "संयुक्त दवाओं के साथ उच्च रक्तचाप का उपचार"

बुजुर्ग रोगियों के लिए, कैप्टोप्रिल की प्रारंभिक खुराक दिन में 2 बार 6.25 मिलीग्राम है। यदि संभव हो तो इसे इसी स्तर पर बनाए रखना वांछनीय है। लेख "बुजुर्ग रोगियों के लिए उच्च रक्तचाप के लिए कौन सी दवाएं निर्धारित हैं" लेख भी आपके लिए उपयोगी हो सकता है।

गुर्दे की हानि वाले रोगियों के लिए कैप्टोप्रिल की खुराक

मध्यम गुर्दे की हानि (ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर 30 मिली / मिनट / 1.73 एम 2) के साथ, रोगी प्रति दिन 75-100 मिलीग्राम तक कैप्टोप्रिल ले सकते हैं। यदि गुर्दे की बीमारी अधिक स्पष्ट है (ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर 30 मिली / मिनट / 1.73 एम 2 से कम है), तो दिन में 2-3 बार 6.25 मिलीग्राम की खुराक से शुरू करें। और फिर वे परीक्षा परिणामों को नियंत्रित करते हुए इसे सावधानीपूर्वक बढ़ाने की कोशिश करते हैं। यदि मूत्रवर्धक दवाओं की भी आवश्यकता होती है, तो थियाजाइड मूत्रवर्धक निर्धारित नहीं होते हैं, लेकिन लूप मूत्रवर्धक।

औषधीय प्रभाव

एंजियोटेंसिन II एक हार्मोन है जो कसना का कारण बनता है रक्त वाहिकाएंऔर शरीर में सोडियम रिटेंशन को भी बढ़ाता है। यह एंजियोटेंसिन-I से एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम द्वारा बनता है। कैप्टोप्रिल एसीई इनहिबिटर के समूह की दवाओं से संबंधित है। इसका मतलब है कि यह एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम की गतिविधि को रोकता है, जिससे रक्त में एंजियोटेंसिन-द्वितीय की एकाग्रता कम हो जाती है।

नतीजतन, कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध कम हो जाता है, कार्डियक आउटपुट और व्यायाम सहनशीलता बढ़ जाती है। कपोटेन की गोलियां हृदय और गुर्दे को खिलाने वाली वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह को बढ़ाती हैं। लंबे समय तक उपयोग के साथ, यह मायोकार्डियम और रक्त वाहिकाओं की दीवारों की अतिवृद्धि की गंभीरता को कम करता है।

कैप्टोप्रिल रक्तचाप को कैसे कम करता है:

• एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम की गतिविधि को रोकता है।
• ब्रैडीकाइनिन के संश्लेषण को उत्तेजित करता है, एक प्राकृतिक वासोडिलेटर (रक्त वाहिकाओं को आराम देता है)।
• ऊतकों में नाइट्रिक ऑक्साइड के बढ़े हुए संश्लेषण को बढ़ावा देता है।
• एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन की रिहाई को कम करता है।
• एल्डोस्टेरोन के संश्लेषण को रोकता है।
• धमनी की दीवार की लोच को मजबूत करता है।
• रोगियों में मस्तिष्क परिसंचरण को स्थिर करता है उच्च रक्तचापसेरेब्रोवास्कुलर अपर्याप्तता के लक्षणों के साथ।

कैसे यह दवा दिल की रक्षा करती है:

• हाइपरट्रॉफाइड बाएं वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम के द्रव्यमान में कमी को बढ़ावा देता है, जो कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के साथ संयुक्त होने पर अधिक स्पष्ट होता है।
• मायोकार्डियल प्री- और आफ्टरलोड को कम करता है।
• वेंट्रिकुलर अतालता की आवृत्ति कम कर देता है।
• कोरोनरी परिसंचरण की स्थिति में सुधार करता है।
• सुवाह्यता बढ़ाता है शारीरिक गतिविधिएनजाइना पेक्टोरिस के रोगियों में।
• जब कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के साथ मिलाया जाता है, तो यह कोलेस्ट्रॉल, कम और बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन को कम करने में मदद करता है।

मधुमेह मेलिटस में क्षति से रक्त वाहिकाओं की सुरक्षा:

• कैप्टोप्रिल एल्डोस्टेरोन के संश्लेषण को रोकता है।
• प्रदर्शन को प्रभावित नहीं करता कार्बोहाइड्रेट चयापचयऔर इंसुलिन के प्रति ऊतक संवेदनशीलता।
• नैट्रियूरिसिस (मूत्र में सोडियम का उत्सर्जन) को बढ़ाता है।
• स्ट्रोक के विकास को रोकने में मदद करता है।
• गुर्दे की हाइपरफिल्ट्रेशन के विकास को रोकता है।
• इसका एक एंटी-प्रोटीन्यूरिक प्रभाव होता है (मूत्र में प्रोटीन के उत्सर्जन को कम करता है)।

कैप्टोप्रिल कैसे अवशोषित होता है और शरीर में कार्य करता है (फार्माकोकाइनेटिक्स)

मौखिक प्रशासन के बाद, कैप्टोप्रिल तेजी से अवशोषित हो जाता है, 15-60 मिनट में कार्य करना शुरू कर देता है, और रक्त में अधिकतम एकाग्रता एक घंटे के भीतर पहुंच जाती है। दवा के साथ भोजन करने से रक्त में इसकी सामग्री 30-40% तक कम हो जाती है, इसलिए कपोटेन की गोलियां भोजन से 1 घंटे पहले या भोजन के 1-1.5 घंटे बाद निर्धारित की जानी चाहिए।

रक्तचाप को कम करने पर प्रभाव की अवधि प्रशासन की खुराक और आवृत्ति पर निर्भर करती है। संपूर्ण विकास के लिए औषधीय प्रभावइसमें कई सप्ताह लगते हैं।

मतभेद और सावधानियां

कैप्टोप्रिल की नियुक्ति के लिए मतभेद:

• गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि;
• द्विपक्षीय गुर्दे की धमनी स्टेनोसिस;
• एकमात्र कामकाजी गुर्दे की धमनी स्टेनोसिस;
• गंभीर एज़ोटेमिया - बढ़ी हुई सामग्रीगुर्दे द्वारा उत्सर्जित नाइट्रोजनयुक्त चयापचय उत्पादों के रक्त में;
• गंभीर उल्लंघनजिगर का कार्य ;;
• धमनी हाइपोटेंशन;
• एसीई अवरोधकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस सहित ऑटोइम्यून बीमारियों वाले रोगियों में, कैप्टोप्रिल के साथ चिकित्सा के पहले 3 महीनों में रक्त में ल्यूकोसाइट्स के स्तर की निगरानी हर 2 सप्ताह में की जानी चाहिए, और फिर हर 2 महीने में एक बार। यदि यह स्तर प्रारंभिक से 2 गुना कम हो जाता है, तो दवा को रद्द कर दिया जाना चाहिए।

कैप्टोप्रिल या कपोटेन के साथ उपचार के दौरान रोगियों के लिए विशेष निर्देश:

1. किसी भी संक्रमण के पहले लक्षणों पर तुरंत डॉक्टर से सलाह लें।
2. आप मनमाने ढंग से दवा के सेवन को बाधित नहीं कर सकते, इसकी खुराक या प्रशासन की आवृत्ति को बदल सकते हैं। यह डॉक्टर के साथ सहमति के बाद ही किया जा सकता है - व्यक्तिगत यात्रा या फोन द्वारा।
3. उल्टी, दस्त, अत्यधिक पसीना आने पर डॉक्टर से परामर्श करने की तत्काल आवश्यकता है। क्योंकि शरीर से तरल पदार्थ के बढ़ते नुकसान के कारण गंभीर हाइपोटेंशन हो सकता है, यानी रक्तचाप में अत्यधिक कमी, जो रोधगलन का कारण बनती है।

साइड इफेक्ट और ओवरडोज

हृदय प्रणाली की ओर से: रक्तचाप का अत्यधिक कम होना, क्षिप्रहृदयता (हृदय गति में वृद्धि), पैरों की सूजन।

ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन रक्तचाप में तेज गिरावट है जब रोगी लेटने या बैठने की स्थिति से उठता है। यह चक्कर आना, या बेहोशी से भी प्रकट होता है।

मूत्र प्रणाली से: प्रोटीनमेह (मूत्र में प्रोटीन का उत्सर्जन), गुर्दे की शिथिलता का विकास - रक्त में यूरिया और क्रिएटिनिन के स्तर में वृद्धि।

हेमटोपोइएटिक प्रणाली की ओर से (बहुत दुर्लभ):

• न्यूट्रोपेनिया - न्यूट्रोफिल की कमी हुई संख्या
• एनीमिया - एरिथ्रोसाइट्स में हीमोग्लोबिन सामग्री में कमी
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया - प्लेटलेट्स की संख्या में कमी
• एग्रानुलोसाइटोसिस - रक्त में ग्रैन्यूलोसाइट्स की सामग्री में अनुपस्थिति या तेज कमी।

केंद्र से तंत्रिका प्रणाली: सिर चकराना, सरदर्द, गतिभंग (आंदोलनों के समन्वय का विकार), अंगों की संवेदनशीलता के विकार, उनींदापन, धुंधली दृष्टि, पुरानी थकान की भावना।

श्वसन प्रणाली की ओर से: सूखी खाँसी जो दवा के विच्छेदन के बाद गुजरती है, और बहुत ही कम ब्रोन्कोस्पास्म और फुफ्फुसीय एडिमा।

त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं: दाने, खुजली वाली त्वचा, प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि।

इस ओर से जठरांत्र पथ, यकृत, अग्न्याशय: स्वाद में गड़बड़ी, शुष्क मुंह, मौखिक श्लेष्मा की सूजन, मतली, खराब भूख, शायद ही कभी दस्त, पेट में दर्द, यकृत ट्रांसएमिनेस (एंजाइम) की गतिविधि में वृद्धि, बिलीरुबिन में वृद्धि, हेपेटाइटिस।

प्रयोगशाला संकेतक:

• हाइपरकेलेमिया - रक्त में पोटेशियम का बढ़ा हुआ स्तर;
• हाइपोनेट्रेमिया - रक्त में सोडियम की कमी;
• अम्लरक्तता - अम्लता में वृद्धि की ओर अम्ल-क्षार संतुलन में परिवर्तन।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

यदि आप कैप्टोप्रिल को पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक या पोटेशियम की खुराक के साथ लेते हैं, तो इससे हाइपरक्लेमिया हो सकता है - रक्त में पोटेशियम का एक बढ़ा हुआ स्तर।

लिथियम लवण की एक साथ नियुक्ति के साथ, रक्त सीरम में लिथियम की एकाग्रता बढ़ सकती है।

यदि आप एलोप्यूरिनॉल या प्रोकेनामाइड के साथ ही कपोटेन लेते हैं, तो इससे न्यूट्रोपेनिया और / या स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।

इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी (उदाहरण के लिए, साइक्लोफॉस्फेसिन या एज़ैथियोप्रिन) प्राप्त करने वाले रोगियों में इस दवा के उपयोग से हेमटोलॉजिकल विकार (रक्त प्रणाली के रोग) विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

एसीई इनहिबिटर और सोने की तैयारी (सोडियम ऑरोथियोमालेट) के एक साथ उपयोग के साथ, लक्षणों का एक जटिल वर्णन किया गया है, जिसमें चेहरे की निस्तब्धता, मतली, उल्टी और रक्तचाप में कमी शामिल है।

रक्त शर्करा को कम करने वाले इंसुलिन या मधुमेह की गोलियों के सहवर्ती उपयोग से हाइपोग्लाइसीमिया का खतरा बढ़ जाता है।

निम्नलिखित दवाएं कैप्टोप्रिल के रक्तचाप को कम करने वाले प्रभाव को कम या धीमा करती हैं:

• इंडोमिथैसिन (और संभवतः अन्य नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स);
• एस्ट्रोजेन;
• क्लोनिडीन (क्लोनिडाइन)।

कम करने में कैप्टोप्रिल की प्रभावशीलता रक्तचापमूत्रवर्धक दवाओं के साथ-साथ वासोडिलेटर्स को बढ़ाएं - दवाएं जो रक्त वाहिकाओं को आराम और पतला करती हैं।

कैप्टोप्रिल कितना सुरक्षित है?

2009-2010 में, क्षेत्रीय के आधार पर नैदानिक ​​अस्पतालयूक्रेन के रिव्ने शहर ने कैप्टोप्रिल लेने से होने वाली प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की आवृत्ति का अध्ययन किया। अध्ययन में हल्के से मध्यम रोगियों को शामिल किया गया धमनी का उच्च रक्तचाप... ये 500 लोग थे जिनका एक अस्पताल में इलाज किया गया था, और अन्य 499 मरीज थे जिन्होंने कपोटेन को एक आउट पेशेंट के आधार पर, यानी घर पर लिया था।

इन रोगियों को क्या दैनिक खुराक मिली:

रोगी		आउट पेशेंट
लोगों की संख्या	%	लोगों की संख्या	%	लोगों की संख्या	%
6,25	0	0,0	3	0,6	3	0,3
12,5	0	0,0	17	3,4	17	1,7
25,0	0	0,0	88	17,6	88	8,8
37,5	0	0,0	11	2,2	11	1,1
50,0	68	13,6	273	54,7	341	34,1
75,0	320	64,0	73	14,6	393	39,3
100,0	0	0,0	25	5,0	25	2,5
150,0	112	22,4	9	1,8	121	12,1
कुल	500	100,0	499	100,0	999	100,0

उनमें से कुछ ने कैप्टोप्रिल के साथ मोनोथेरेपी प्राप्त की, और बाकी - उच्च रक्तचाप के लिए दवाओं के संयोजन के हिस्से के रूप में।
दबाव की गोलियों (मोनोथेरेपी या संयुक्त) के साथ उपचार के प्रकार द्वारा रोगियों का वितरण:

अस्पताल में जिन 500 रोगियों का इलाज किया गया, उनमें से कैप्टोप्रिल उपचार से होने वाले दुष्प्रभाव केवल 5 लोगों (1%) में पाए गए:

• त्वचा की निस्तब्धता (हाइपरमिया) - 1 व्यक्ति। (0.2%);
• दिल की धड़कन - 1 व्यक्ति। (0.2%);
• भूख में कमी और खराब स्वाद संवेदनाएं - 2 लोग। (0.4%);
• शुष्क मुँह - 1 व्यक्ति (0.2%)।

ये सभी गंभीर दुष्प्रभाव नहीं हैं जो दवा बंद करने के बाद जल्दी से गायब हो गए। उन्हें इलाज के लिए अतिरिक्त लागत की आवश्यकता नहीं थी और रोगियों ने अस्पताल में बिताए समय को नहीं बढ़ाया।

एक आउट पेशेंट के आधार पर रक्तचाप के लिए कैप्टोप्रिल लेने वाले 499 रोगियों में से, प्रश्नावली सर्वेक्षण के परिणामों के अनुसार, 72 लोगों (14%) ने साइड इफेक्ट की शिकायत की। दुष्प्रभावों की सूची में शामिल हैं:

• सूखी खांसी - 16 लोग (3.2%);
• शुष्क मुँह - 8 लोग (1.6%);
• स्वाद संवेदनाओं का उल्लंघन - 1 व्यक्ति। (0.2%);
• दिल की धड़कन - 3 लोग। (0.6%);
• त्वचा की निस्तब्धता (हाइपरमिया) - 4 लोग। (0.8%);
• शरीर पर दाने - 5 लोग। (1.0%);
• चक्कर आना - 10 लोग (2.0%);
• सिरदर्द - 6 लोग (1.2%);
• खुजली वाली त्वचा - 2 लोग (0.4%);
• हाइपोटेंशन (रक्तचाप का अत्यधिक कम होना) - 3 लोग। (0.6%);
• उल्टी - 2 लोग (0.4%);
• मतली - 8 लोग (1.6%);
• रक्तचाप में वृद्धि - 2 लोग। (0.4%);
• पैरों की सूजन - 1 व्यक्ति (0.2%);
• मौखिक श्लेष्मा की सूजन - 1 व्यक्ति (0.2%)।

इन 72 लोगों में से, 52 रोगियों ने दवा को रद्द कर दिया, और 20 ने साइड इफेक्ट के बावजूद इसे लेना जारी रखा क्योंकि उन्हें लगा कि इससे अधिक स्वास्थ्य लाभ होंगे।

यह पाया गया कि 70 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में कपोटेन के साइड इफेक्ट का खतरा काफी बढ़ जाता है। और रोगी के पास उच्च रक्तचाप का जितना अधिक "अनुभव" होगा, दवा के दुष्प्रभाव की संभावना उतनी ही अधिक होगी। उसी समय, अध्ययन के लेखक गोलियों की खुराक और दबाव और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की आवृत्ति के बीच संबंध का पता लगाने में असमर्थ थे।

ध्यान देने योग्य उच्च स्तरएक आउट पेशेंट के आधार पर कैप्टोप्रिल लेने वाले रोगियों में दुष्प्रभाव। अध्ययन लेखकों ने इसे इस प्रकार समझाया। इनमें से 13.8% रोगियों ने अतिरिक्त रूप से एडेल्फ़न लिया, और अन्य 16.01% - क्लोनिडीन। और ये केवल वे हैं जिन्होंने रिसेप्शन पर डॉक्टर के सामने कबूल किया ... इस स्थिति को रोगियों की निम्न संस्कृति, स्व-दवा की उनकी प्रवृत्ति और उच्च रक्तचाप के लिए अधिक महंगी उच्च गुणवत्ता वाली दवाओं पर पैसा खर्च करने की अनिच्छा से समझाया गया है। यह जोर देने योग्य है कि जिन 999 लोगों का उच्च रक्तचाप के साथ हुड के साथ इलाज किया गया था, उनमें से किसी का भी गंभीर दुष्प्रभाव नहीं था।

रिलीज़ फ़ॉर्म

कैप्टोप्रिल रिलीज फॉर्म - 25 और 50 मिलीग्राम की गोलियां। वे 10 पीसी के समोच्च कोशिकाओं में पैक किए जाते हैं। एक कार्डबोर्ड बॉक्स में 1 से 10 कंटूर सेल, यानी 10 से 100 कैपोटेन टैबलेट हो सकते हैं।

लेख भी देखें " एसीई अवरोधक: दुष्प्रभाव“.

होम »उपचार» दवा »दबाव के लिए गोलियां कैप्टोप्रिल: उच्च रक्तचाप और अन्य हृदय रोगों के लिए इसे सही तरीके से कैसे लें?

कैप्टोप्रिल एक एंजियोटेंसिन परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक है जो रक्तचाप को कम करता है।

इसका उपयोग उच्च रक्तचाप, पुरानी दिल की विफलता, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी और मधुमेह अपवृक्कता के इलाज के लिए किया जाता है।

कैप्टोप्रिल टैबलेट (जीभ या पेय के नीचे) कैसे लें और किन मामलों में दवा को contraindicated है? मैं कितनी बार कैप्टोप्रिल ले सकता हूं और क्या मैं इसे हर दिन ले सकता हूं? आइए इसका पता लगाते हैं।

किस्में, नाम, रचना

वर्तमान में, दवा निम्नलिखित कई किस्मों में उपलब्ध है:

• कैप्टोप्रिल-वेरो;
• कैप्टोप्रिल हेक्सल;
• कैप्टोप्रिल सैंडोज़;
• कैप्टोप्रिल-एकोस;
• कैप्टोप्रिल-एक्रि;
• कैप्टोप्रिल-रोस;
• कैप्टोप्रिल-सर;
• कैप्टोप्रिल-एसटीआई;
• कैप्टोप्रिल-यूबीएफ;

दवा की ये किस्में वास्तव में केवल नाम में एक अतिरिक्त शब्द की उपस्थिति से एक दूसरे से भिन्न होती हैं, जो किसी विशेष प्रकार की दवा के निर्माता के संक्षिप्त नाम या प्रसिद्ध नाम को दर्शाती है।

बाकी के लिए, दवाओं की किस्में व्यावहारिक रूप से एक दूसरे से भिन्न नहीं होती हैं, क्योंकि वे एक ही खुराक के रूप में उत्पादित होती हैं, उनमें एक ही सक्रिय पदार्थ होता है, आदि। इसके अलावा, अक्सर दवा की किस्मों में सक्रिय पदार्थ भी समान होता है, चूंकि इसे चीन या भारत के बड़े निर्माताओं से खरीदा जाता है।

कैप्टोप्रिल की किस्मों के नामों में अंतर प्रत्येक दवा कंपनी द्वारा मूल नाम के तहत उत्पादित दवा को पंजीकृत करने की आवश्यकता के कारण होता है जो दूसरों से अलग होता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

कैप्टोप्रिल की सभी किस्में एकल खुराक के रूप में उपलब्ध हैं - मौखिक गोलियां। एक सक्रिय पदार्थ के रूप में, गोलियों में पदार्थ कैप्टोप्रिल होता है, जिसका नाम, वास्तव में, दवा को नाम देता है।

कैप्टोप्रिल टैबलेट 25 मिलीग्राम

दवा विभिन्न खुराकों में उपलब्ध है जैसे कि 6.25 मिलीग्राम, 12.5 मिलीग्राम, 25 मिलीग्राम, 50 मिलीग्राम और 100 मिलीग्राम प्रति टैबलेट। खुराक की इतनी विस्तृत श्रृंखला आपको उपयोग के लिए इष्टतम विकल्प चुनने की अनुमति देती है।

सहायक घटकों के रूप में, गोलियों में विभिन्न पदार्थ हो सकते हैं, क्योंकि प्रत्येक कंपनी अपनी संरचना को संशोधित कर सकती है, इष्टतम उत्पादन दक्षता संकेतक प्राप्त करने की कोशिश कर रही है।

कैप्टोप्रिल का उपयोग करने से पहले, आपको प्रत्येक विशिष्ट प्रकार की दवा के सहायक घटकों की संरचना को स्पष्ट करने के निर्देशों के साथ संलग्न पत्रक का ध्यानपूर्वक अध्ययन करना चाहिए।

यह किससे मदद करता है?

दवा रक्तचाप को कम करती है और हृदय पर तनाव को कम करती है।

कैप्टोप्रिल दवा का उपयोग धमनी उच्च रक्तचाप, हृदय रोग (दिल की विफलता, रोधगलन के बाद की स्थिति, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी), साथ ही साथ मधुमेह अपवृक्कता के उपचार में किया गया था।

प्रभाव एक एंजाइम की गतिविधि को दबाने के लिए है जो एंजियोटेंसिन I को एंजियोटेंसिन II में परिवर्तित करता है, इसलिए दवा को ACE अवरोधक (एंजियोटेंसिन परिवर्तित एंजाइम) के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। कैप्टोप्रिल का नियमित उपयोग आपको रक्तचाप को कम करने और इसे स्वीकार्य और स्वीकार्य सीमा के भीतर रखने की अनुमति देता है।

दवा लेने के 1 से 1.5 घंटे बाद दबाव में अधिकतम कमी होती है। लेकिन दबाव में एक स्थिर कमी प्राप्त करने के लिए, दवा को कम से कम कई हफ्तों (4 - 6) के लिए लिया जाना चाहिए। यह संवहनी लुमेन का विस्तार करके हृदय पर भार को भी कम करता है, जिसके परिणामस्वरूप हृदय की मांसपेशियों को रक्त को महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी में धकेलने के लिए कम प्रयास की आवश्यकता होती है।

दवा दिल की विफलता या रोधगलन वाले लोगों में शारीरिक और भावनात्मक तनाव की सहनशीलता को बढ़ाती है।

दिल की विफलता के उपचार में उपयोग किए जाने पर इसका महत्वपूर्ण गुण रक्तचाप के मूल्य पर प्रभाव की कमी है।

इसके अलावा, यह गुर्दे के रक्त प्रवाह और हृदय को रक्त की आपूर्ति को बढ़ाता है, जिसके परिणामस्वरूप पुरानी हृदय विफलता और मधुमेह अपवृक्कता के जटिल उपचार में दवा का उपयोग किया जाता है।

उपयोग के संकेत

कैप्टोप्रिल निम्नलिखित रोगों के उपचार के लिए संकेत दिया गया है:

1. धमनी उच्च रक्तचाप (मोनोथेरेपी के रूप में या संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप में। दवा थियाजाइड मूत्रवर्धक के साथ संयोजन में सबसे प्रभावी है, जैसे हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड, आदि);
2. दिल की विफलता, कार्डियोमायोपैथी;
3. डायबिटिक नेफ्रोपैथी, जो टाइप I डायबिटीज मेलिटस (30 मिलीग्राम / दिन से अधिक एल्बुमिनुरिया के लिए प्रयुक्त), ऑटोइम्यून नेफ्रोपैथी (स्क्लेरोडर्मा और सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस के तेजी से प्रगतिशील रूप) में विकसित हुई;
4. मायोकार्डियल रोधगलन वाले लोगों में बिगड़ा हुआ बाएं निलय समारोह (केवल रोगी के स्थिर होने पर ही उपयोग किया जाता है)।

उच्च रक्तचाप और ब्रोन्कियल अस्थमा दोनों से पीड़ित लोगों के लिए, कैप्टोप्रिल पसंद की दवा है।

मैं दवा कैसे ले सकता हूँ?

तो आप कैप्टोप्रिल को कैसे लेते हैं - सबलिंगुअल या निगलने वाला? कैप्टोप्रिल (घुलना या निगलना) लगाने की विधि रोगी की स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करती है।

गोलियों को भोजन से एक घंटे पहले लिया जाना चाहिए, पूरा निगलना, काटना नहीं, चबाना या अन्य तरीकों से कुचलना नहीं, बल्कि पर्याप्त पानी पीना (कम से कम आधा गिलास) - इस तरह से उच्च दबाव में कैप्टोप्रिल पीना चाहिए।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के लिए कैप्टोप्रिल को आमतौर पर जीभ के नीचे रखा जाता है। खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, न्यूनतम से शुरू होकर धीरे-धीरे प्रभावी रूप से बढ़ रहा है। 6.25 मिलीग्राम या 12.5 मिलीग्राम की पहली खुराक लेने के बाद, किसी विशेष व्यक्ति में दवा की प्रतिक्रिया और गंभीरता को निर्धारित करने के लिए हर आधे घंटे में रक्तचाप को तीन घंटे तक मापा जाना चाहिए।

भविष्य में, जब खुराक बढ़ा दी जाती है, तो गोली लेने के एक घंटे बाद भी दबाव को नियमित रूप से मापा जाना चाहिए। कैप्टोप्रिल को आप दिन में कितनी बार पी सकते हैं? यह याद रखना चाहिए कि अधिकतम स्वीकार्य दैनिक खुराक 300 मिलीग्राम है।

प्रति दिन 300 मिलीग्राम से अधिक की मात्रा में दवा लेने से रक्तचाप में तेज कमी नहीं होती है, लेकिन साइड इफेक्ट की गंभीरता में तेज वृद्धि होती है। इसलिए, प्रति दिन 300 मिलीग्राम से अधिक की खुराक में दवा लेना अव्यावहारिक और अप्रभावी है।

उच्च रक्तचाप और हृदय गति रुकने के लिए Captopril कैसे लें:

• धमनी उच्च रक्तचाप के साथ, वे दिन में एक बार 25 मिलीग्राम या दिन में 12.5 मिलीग्राम 2 बार लेना शुरू करते हैं। यदि 2 सप्ताह के बाद रक्तचाप स्वीकार्य मूल्यों तक नहीं गिरता है, तो खुराक बढ़ा दी जाती है और दिन में 2 बार 25-50 मिलीग्राम लिया जाता है। गुर्दे की बीमारी के कारण उच्च रक्तचाप के साथ, दवा को 6.25 - 12.5 मिलीग्राम दिन में 3 बार लेना चाहिए। यदि 1 - 2 सप्ताह के बाद दबाव स्वीकार्य मूल्यों तक कम नहीं होता है, तो खुराक बढ़ा दी जाती है और 25 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार लिया जाता है। पुरानी दिल की विफलता में, आपको दिन में 3 बार 6.25 - 12.5 मिलीग्राम लेना शुरू करना चाहिए। दो सप्ताह के बाद, खुराक दोगुनी हो जाती है, दिन में अधिकतम 25 मिलीग्राम 3 बार तक पहुंच जाती है, और दवा लंबे समय तक ली जाती है;
• दिल की विफलता में, दवा का उपयोग मूत्रवर्धक या कार्डियक ग्लाइकोसाइड के संयोजन में किया जाता है। मायोकार्डियल रोधगलन के साथ, कैप्टोप्रिल को पूरा होने के तीसरे दिन लिया जा सकता है तीव्र अवधि... पहले 3 से 4 दिनों में, दिन में 2 बार 6.25 मिलीग्राम लेना आवश्यक है, फिर खुराक को बढ़ाकर 12.5 मिलीग्राम दिन में 2 बार किया जाता है और सप्ताह के दौरान पिया जाता है। उसके बाद, यदि दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है, तो 2 से 3 सप्ताह के लिए दिन में तीन बार 12.5 मिलीग्राम लेने की सिफारिश की जाती है। इस अवधि के बाद, दवा की सामान्य सहनशीलता के अधीन, वे नियंत्रण के साथ दिन में 3 बार 25 मिलीग्राम लेने के लिए स्विच करते हैं सामान्य अवस्था... इस खुराक पर, दवा लंबे समय तक ली जाती है। यदि दिन में 3 बार 25 मिलीग्राम की खुराक अपर्याप्त है, तो इसे अधिकतम - 50 मिलीग्राम दिन में 3 बार बढ़ाने की अनुमति है।

दुष्प्रभाव

कैप्टोप्रिल को उच्च दबाव में लेने से पहले, आपको दवा के दुष्प्रभावों की सूची पढ़नी चाहिए:

1. तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंग: बढ़ी हुई थकान, चक्कर आना, सिरदर्द, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवसाद, उनींदापन, भ्रम, अवसाद, गतिभंग, आक्षेप, पारेषण (स्तब्ध हो जाना, झुनझुनी, अंगों में "रेंगना"), धुंधली दृष्टि या गंध, स्वाद में गड़बड़ी, बेहोशी;
2. श्वसन प्रणाली:ब्रोंकोस्पज़म, सांस की तकलीफ, अंतरालीय न्यूमोनिटिस, ब्रोंकाइटिस, राइनाइटिस, अनुत्पादक खांसी (थूक के निर्वहन के बिना)।
3. हृदय प्रणाली और रक्त:हाइपोटेंशन (निम्न रक्तचाप) ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन(बैठने या लेटने की स्थिति से खड़े होने पर दबाव में तेज गिरावट), एनजाइना पेक्टोरिस, मायोकार्डियल रोधगलन, अतालता, धड़कन, तीव्र उल्लंघन मस्तिष्क परिसंचरण, परिधीय शोफ, लिम्फैडेनोपैथी, एनीमिया, सीने में दर्द, रेनॉड सिंड्रोम, गर्म चमक, त्वचा का पीलापन, कार्डियोजेनिक शॉक, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म फेफड़े के धमनी, न्यूट्रोपेनिया (रक्त में न्यूट्रोफिल की संख्या में कमी)।

कैप्टोप्रिल- एक एंजियोटेंसिन परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक।

एंटीहाइपरटेंसिव एक्शन का तंत्र एसीई गतिविधि के प्रतिस्पर्धी निषेध से जुड़ा है, जो एंजियोटेंसिन I के एंजियोटेंसिन II में रूपांतरण की दर को कम करता है और इसके वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव को समाप्त करता है।

एंजियोटेंसिन II की एकाग्रता में कमी के परिणामस्वरूप, रक्त प्लाज्मा रेनिन की गतिविधि में एक माध्यमिक वृद्धि नकारात्मक के उन्मूलन के कारण होती है। प्रतिक्रियारेनिन की रिहाई और एल्डोस्टेरोन के स्राव में प्रत्यक्ष कमी के साथ।

इसकी वासोडिलेटरी क्रिया के कारण, यह कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध (आफ्टरलोड), फुफ्फुसीय केशिकाओं (प्रीलोड) में वेजिंग के दबाव और फुफ्फुसीय वाहिकाओं में प्रतिरोध को कम करता है; कार्डियक आउटपुट और व्यायाम सहनशीलता बढ़ाता है। लिपिड चयापचय को प्रभावित नहीं करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक प्रशासन के बाद, कम से कम 75% दवा तेजी से अवशोषित हो जाती है और अधिकतम एकाग्रता 50 मिनट के बाद रक्त में देखा गया। प्रोटीन बाइंडिंग, मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन, 25 - 30% है। कैप्टोप्रिल और कैप्टोप्रिल-सिस्टीन डाइसल्फ़ाइड के डाइसल्फ़ाइड डिमर बनाने के लिए कैप्टोप्रिल को लीवर में मेटाबोलाइज़ किया जाता है। मेटाबोलाइट्स औषधीय रूप से निष्क्रिय हैं। आधा जीवन लगभग 3 घंटे है। क्रोनिक रीनल फेल्योर का आधा जीवन 3.5-32 घंटे है। पुरानी गुर्दे की विफलता में संचयी। दवा का 95% से अधिक मूत्र में उत्सर्जित होता है, जिसमें से 40-50% अपरिवर्तित रहता है, बाकी चयापचयों के रूप में उत्सर्जित होता है। दवा की कार्रवाई की अवधि लगभग 5 घंटे है।

उपयोग के संकेत

दवा के उपयोग के लिए संकेत कैप्टोप्रिलहैं: धमनी उच्च रक्तचाप (नवीनीकरण सहित); पुरानी दिल की विफलता (संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप में)।

आवेदन का तरीका

कैप्टोप्रिलभोजन से एक घंटे पहले नियुक्त करें। खुराक आहार व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

धमनी उच्च रक्तचाप के मामले में, दवा को दिन में 2 बार 25 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक पर निर्धारित किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है (2-4 सप्ताह के अंतराल के साथ) जब तक कि इष्टतम प्रभाव प्राप्त न हो जाए। हल्के से मध्यम धमनी के लिए

उच्च रक्तचाप, सामान्य रखरखाव खुराक दिन में 2 बार 25 मिलीग्राम है; अधिकतम खुराक 50 मिलीग्राम 2 बार एक दिन है। गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप में, अधिकतम खुराक दिन में 3 बार 50 मिलीग्राम है। अधिकतम दैनिक खुराक 150 मिलीग्राम है।

पुरानी दिल की विफलता के उपचार के लिए, कैप्टोप्रिल उन मामलों में निर्धारित किया जाता है जहां मूत्रवर्धक का उपयोग पर्याप्त प्रभाव प्रदान नहीं करता है। प्रारंभिक दैनिक खुराक दिन में 3 बार 6.25 मिलीग्राम है, यदि आवश्यक हो, तो खुराक बढ़ा दी जाती है

कम से कम 2 सप्ताह के अंतराल के साथ। औसत रखरखाव खुराक 25 मिलीग्राम 2-3 बार एक दिन है। भविष्य में, यदि आवश्यक हो, तो खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है (कम से कम 2 सप्ताह के अंतराल के साथ)। अधिकतम खुराक- प्रति दिन 150 मिलीग्राम।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ रोगियों: बिगड़ा गुर्दे समारोह (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस (सीसी) कम से कम 30 मिलीलीटर / मिनट / 1.73 एम 2) की एक मध्यम डिग्री के साथ, कैप्टोप्रिल को 75-100 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर निर्धारित किया जा सकता है। गुर्दे की शिथिलता (30 मिली / मिनट / 1.73 एम 2 से कम सीसी) की अधिक स्पष्ट डिग्री के साथ, प्रारंभिक खुराक 12.5 - 25 मिलीग्राम / दिन से अधिक नहीं होनी चाहिए; भविष्य में, यदि आवश्यक हो, पर्याप्त लंबे अंतराल पर, कैप्टोप्रिल की खुराक धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है, लेकिन सामान्य से कम उपयोग की जाती है, रोज की खुराकदवा।

यदि आवश्यक हो, तो थियाजाइड मूत्रवर्धक के बजाय अतिरिक्त लूप मूत्रवर्धक निर्धारित किए जाते हैं।

दुष्प्रभाव

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से: रक्तचाप, क्षिप्रहृदयता, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन, परिधीय शोफ में उल्लेखनीय कमी।

मूत्र प्रणाली से: प्रोटीनमेह, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह (रक्त में यूरिया और क्रिएटिनिन के स्तर में वृद्धि)।

पानी-इलेक्ट्रोलाइट और एसिड-बेस बैलेंस की ओर से: हाइपरकेलेमिया, एसिडोसिस।

हेमटोपोइएटिक प्रणाली से: शायद ही कभी - न्यूट्रोपेनिया, एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: चक्कर आना, सिरदर्द, थकान, अस्टेनिया, गतिभंग, उनींदापन, धुंधली दृष्टि।

श्वसन प्रणाली की ओर से: "सूखी" खांसी जो दवा के विच्छेदन के बाद गुजरती है, ब्रोन्कोस्पास्म, फुफ्फुसीय एडिमा।

एलर्जी और इम्युनोपैथोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं: एंजियोएडेमा, सीरम बीमारी, लिम्फैडेनोपैथी, दुर्लभ मामलों में - रक्त में एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी की उपस्थिति।

त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं: दाने, आमतौर पर प्रकृति में मैकुलोपापुलर, कम अक्सर संवहनी या बुलस प्रकृति, खुजली, प्रकाश संवेदनशीलता में वृद्धि।

जठरांत्र संबंधी मार्ग से, यकृत, अग्न्याशय: स्वाद का उल्लंघन, शुष्क मुंह, स्टामाटाइटिस, मतली, भूख न लगना, शायद ही कभी दस्त, पेट में दर्द, यकृत एंजाइम की गतिविधि में वृद्धि, हेपेटोसेलुलर क्षति और कोलेस्टेसिस के संकेत (दुर्लभ मामलों में) ...

अन्य: पेरेस्टेसिया।

मतभेद

दवा के उपयोग के लिए मतभेद कैप्टोप्रिलहैं: कैप्टोप्रिल और अन्य एसीई अवरोधकों के लिए अतिसंवेदनशीलता; एंजियोएडेमा का इतिहास (सहित।

अन्य एसीई अवरोधकों का उपयोग करने के बाद का इतिहास); गंभीर गुर्दे की शिथिलता, एज़ोटेमिया, हाइपरकेलेमिया, द्विपक्षीय वृक्क धमनी स्टेनोसिस या प्रगतिशील एज़ोटेमिया के साथ एकल गुर्दे का स्टेनोसिस, गुर्दा प्रत्यारोपण के बाद की स्थिति, प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म; महाधमनी स्टेनोसिस, माइट्रल स्टेनोसिस, हृदय के बाएं वेंट्रिकल से रक्त के बहिर्वाह में अन्य अवरोधों की उपस्थिति; गंभीर जिगर की शिथिलता; धमनी हाइपोटेंशन; हृदयजनित सदमे; गर्भावस्था और दुद्ध निकालना; 18 वर्ष तक की आयु (प्रभावकारिता और सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है)।

सावधानी के साथ प्रयोग करें: गंभीर ऑटोइम्यून रोग (सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, स्क्लेरोडर्मा सहित), अस्थि मज्जा परिसंचरण का निषेध (न्यूट्रोपेनिया और एग्रानुलोसाइटोसिस का खतरा), सेरेब्रल इस्किमिया, मधुमेह(हाइपरक्लेमिया का खतरा बढ़ जाता है), हेमोडायलिसिस पर रोगी, सोडियम-प्रतिबंधित आहार, इस्केमिक रोगहृदय, परिसंचारी रक्त (दस्त, उल्टी सहित), वृद्धावस्था की मात्रा में कमी के साथ स्थितियां।

गर्भावस्था

गर्भावस्था के दौरान दवा लें कैप्टोप्रिल contraindicated।

अन्य औषधीय उत्पादों के साथ सहभागिता

मूत्रवर्धक और वासोडिलेटर (उदाहरण के लिए, मिनोक्सिडिल) कैप्टोप्रिल के काल्पनिक प्रभाव को प्रबल करते हैं।

इंडोमेथेसिन (और, संभवतः, अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ) के साथ कैप्टोप्रिल के संयुक्त उपयोग के साथ, हाइपोटेंशन प्रभाव में कमी हो सकती है।

क्लोनिडाइन प्राप्त करने वाले मरीजों को प्रशासित होने पर कैप्टोप्रिल के एंटीहाइपेर्टेन्सिव प्रभाव में देरी हो सकती है।

पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक या पोटेशियम की तैयारी के साथ सहवर्ती उपयोग से हाइपरक्लेमिया हो सकता है।

लिथियम लवण के एक साथ उपयोग से रक्त सीरम में लिथियम की एकाग्रता में वृद्धि संभव है।

एलोप्यूरिनॉल या प्रोकेनामाइड लेने वाले रोगियों में कैप्टोप्रिल के उपयोग से न्यूट्रोपेनिया और / या स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम का खतरा बढ़ जाता है।

इम्युनोसप्रेसिव ड्रग्स (उदाहरण के लिए, साइक्लोफॉस्फेमाइड या एज़ैथियोप्रिन) लेने वाले रोगियों में कैप्टोप्रिल के उपयोग से हेमटोलॉजिकल विकारों के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

जरूरत से ज्यादा

अधिक मात्रा में दवा लेने के लक्षण कैप्टोप्रिल: रक्तचाप में एक स्पष्ट कमी, पतन तक, रोधगलन, तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना, थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताएं।

उपचार: रोगी को निचले अंगों को उठाकर सुलाना; रक्तचाप को बहाल करने के उद्देश्य से उपाय (परिसंचारी रक्त की मात्रा में वृद्धि, सहित .) नसो मे भरनाखारा), रोगसूचक चिकित्सा।

हेमोडायलिसिस का उपयोग संभव है; पेरिटोनियल हेमोडायलिसिस - अप्रभावी।

जमा करने की अवस्था

25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर एक सूखी, अंधेरी जगह में। बच्चों की पहुँच से दूर रक्खें।

रिलीज़ फ़ॉर्म

कैप्टोप्रिल - 25 मिलीग्राम की गोलियां।

पॉलीविनाइल क्लोराइड की एक फिल्म से ब्लिस्टर स्ट्रिप पैकेजिंग में 10, 20, 30, 40, 50 गोलियों पर और मुद्रित एल्यूमीनियम पन्नी वार्निश।

दवाओं के लिए पॉलीमर कंटेनर में 10, 20, 30, 40, 50 या 100 टैबलेट या स्क्रू-ऑन प्लास्टिक या एल्यूमीनियम कैप वाली कांच की बोतल।

एक कंटेनर (बोतल) या 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 या 10 फफोले एक साथ उपयोग के निर्देशों के साथ एक कार्डबोर्ड बॉक्स में रखे जाते हैं।

10 या 20 कंटेनर (शीशियां) या 20, 40, 60, 80 और 100 फफोले, उपयोग के लिए उचित संख्या में निर्देशों के साथ, एक कार्डबोर्ड बॉक्स (अस्पतालों के लिए) में रखे जाते हैं।

मिश्रण

एक कैप्टोप्रिल टैबलेटइसमें सक्रिय पदार्थ कैप्टोप्रिल - 25 मिलीग्राम होता है।

Excipients: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज - 24.5 मिलीग्राम, लैक्टोज (दूध चीनी) - 47.0 मिलीग्राम, कॉर्न स्टार्च - 2.5 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 1.0 मिलीग्राम।

इसके साथ ही

शुरू करने से पहले, साथ ही नियमित रूप से दवा के साथ उपचार के दौरान कैप्टोप्रिलगुर्दे के कार्य की निगरानी की जानी चाहिए।

पुरानी दिल की विफलता में, सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण के अधीन दवा का उपयोग किया जाता है।

कैप्टोप्रिल को फैलने वाली बीमारियों के रोगियों में अत्यधिक सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है। संयोजी ऊतकया प्रणालीगत वाहिकाशोथ; प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं प्राप्त करने वाले रोगी, विशेष रूप से बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह की उपस्थिति में (गंभीर संक्रमण विकसित होने का जोखिम जो एंटीबायोटिक चिकित्सा का जवाब नहीं देते हैं)। ऐसे मामलों में, तस्वीर का नियंत्रण किया जाना चाहिए परिधीय रक्तकैप्टोप्रिल का उपयोग करने से पहले, उपचार के पहले 3 महीनों के दौरान हर 2 सप्ताह में और समय-समय पर उपचार के बाद की अवधि में।

दवा का उपयोग एलोप्यूरिनॉल या प्रोकेनामाइड के साथ उपचार के दौरान सावधानी के साथ किया जाता है, साथ ही इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स (एज़ैथियोप्रिन, साइक्लोफॉस्फ़ामाइड सहित) के साथ उपचार के दौरान, विशेष रूप से बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में।

गुर्दे की बीमारी के इतिहास वाले रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें, क्योंकि प्रोटीनूरिया विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है। ऐसे मामलों में, कैप्टोप्रिल के साथ उपचार के पहले 9 महीनों के दौरान, मूत्र में प्रोटीन की मात्रा की मासिक निगरानी की जानी चाहिए। यदि मूत्र में प्रोटीन का स्तर 1 ग्राम / दिन से अधिक है, तो दवा के आगे उपयोग की उपयुक्तता पर निर्णय लेना आवश्यक है। कैप्टोप्रिल को गुर्दे की धमनी स्टेनोसिस वाले रोगियों में सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है। गुर्दे की शिथिलता के विकास का खतरा है; रक्त में यूरिया या क्रिएटिनिन के स्तर में वृद्धि के मामले में, कैप्टोप्रिल की खुराक को कम करना या दवा को बंद करना आवश्यक हो सकता है।

उपचार के दौरान धमनी हाइपोटेंशन के विकास की संभावना को कम किया जा सकता है यदि कैप्टोप्रिल के साथ उपचार शुरू करने से 4-7 दिन पहले, मूत्रवर्धक का उपयोग बंद कर दिया जाता है या उनकी खुराक काफी कम हो जाती है।

यदि कैप्टोप्रिल लेने के बाद रोगसूचक धमनी हाइपोटेंशन होता है, तो रोगी को उठे हुए पैरों के साथ एक क्षैतिज स्थिति लेनी चाहिए।

गंभीर धमनी हाइपोटेंशन के मामले में सकारात्म असरपर मनाया अंतःशिरा प्रशासनआइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान।

एंजियोएडेमा के विकास के मामले में, दवा रद्द कर दी जाती है और सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण किया जाता है।

यदि एडिमा चेहरे पर स्थानीयकृत है, विशिष्ट सत्कारआमतौर पर आवश्यक नहीं (लक्षणों की गंभीरता को कम करने के लिए, एंटीथिस्टेमाइंस); इस घटना में कि एडिमा जीभ, ग्रसनी या स्वरयंत्र में फैल जाती है और वायुमार्ग में रुकावट का खतरा होता है, एड्रेनालाईन (INN एपिनेफ्रिन) को तुरंत चमड़े के नीचे (1: 1000 के कमजोर पड़ने पर 0.5 मिली) इंजेक्ट किया जाना चाहिए।

वी हाल ही मेंलोग तेजी से उच्च रक्तचाप से पीड़ित हो रहे हैं। आहार के सख्त पालन और मोटापे के खिलाफ लड़ाई के अलावा, डॉक्टर निरंतर आधार पर विशेष एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स लेने की सलाह देते हैं।

"कैप्टोप्रिल" एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम का एक उल्लेखनीय अवरोधक है, जो एंजियोटेंसिन के पहले रूप के कामकाज को रोकना संभव बनाता है। अपनी कार्रवाई की अवधि के दौरान, दवा रक्त में एंजियोटेंसिन की मात्रा को कम करने में मदद करती है। यह आपको कम करने की भी अनुमति देता है परिधीय प्रतिरोधवाहिकाओं और अधिवृक्क ग्रंथियों में एल्डोस्टेरोन की उपस्थिति। हम इस लेख में कैप्टोप्रिल के बारे में समीक्षाओं पर विचार करेंगे।

रचना और रिलीज का रूप

फफोले में दवा 12.5, 25, 50 और 100 मिलीग्राम की गोलियों के रूप में उपलब्ध है। एक पैकेज में 20 से 30 टैबलेट होते हैं।

दवा को नमी और प्रकाश से सुरक्षित जगह पर स्टोर करना आवश्यक है।

दवा में सीधे कैप्टोप्रिल, मैग्नीशियम, सेल्यूलोज, कॉर्न स्टार्च और दूध चीनी सहायक पदार्थ के रूप में कार्य करते हैं।

गोलियों के रूप में दवा का उपयोग

निर्देशों के अनुसार, गोलियों में "कैप्टोप्रिल" मौखिक प्रशासन के लिए है, यह भोजन से एक घंटे पहले किया जाना चाहिए, क्योंकि भोजन का सेवन दवा की प्रभावशीलता में कमी को प्रभावित करता है। प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से खुराक निर्धारित की जानी चाहिए। लेख आगे उस राशि का वर्णन करता है जो 12.5 मिलीग्राम की गोलियां लेते समय उपयोग के निर्देशों में निहित है। बहुत से लोग आश्चर्य करते हैं कि Captopril को किस दबाव में लेना है?

यह उच्च रक्तचाप के लिए दिन में दो बार, 25 मिलीग्राम निर्धारित है। दो से चार सप्ताह के बाद, यदि अधिक ठोस प्रभाव प्राप्त करने के लिए आवश्यक हो तो खुराक को बढ़ाया जा सकता है। उच्च रक्तचाप के साथ प्रकाश रूपरखरखाव की खुराक दिन में दो बार 25 मिलीग्राम है, अधिकतम स्वीकार्य 150 मिलीग्राम की दैनिक खुराक है। हम नीचे "कैप्टोप्रिल" के एनालॉग्स पर विचार करेंगे।

ओवरडोज के लक्षण

"कैप्टोप्रिल" की अधिकता के कारण (समीक्षाएं इस बात की गवाही देती हैं), दबाव तेजी से गिर सकता है, बहुत कम बार पतन की संभावना होती है, एक तीव्र प्रकृति के मस्तिष्क परिसंचरण दोष, रोधगलन। यदि किसी रोगी में ये लक्षण देखे जाते हैं, तो उसे लेटना चाहिए और उसके पैरों को ऊपर उठाना चाहिए, और फिर रोगसूचक उपचार किया जाता है और खारा इंजेक्शन लगाया जाता है। कैप्टोप्रिल को हटाने के लिए हेमोडायलिसिस का उपयोग किया जाता है।

अन्य माध्यमों के साथ बातचीत की विशेषताएं

"मिनोक्सिडिल" और अन्य मूत्रवर्धक के एक साथ प्रशासन के साथ दवा का एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव बढ़ता है। इंडोमेथेसिन का उपयोग करते समय इसकी कमी देखी जाती है। यह प्रभाव एस्ट्रोजेन के उपयोग को कम करने में भी मदद करता है, क्योंकि वे शरीर से सोडियम के उन्मूलन में हस्तक्षेप करते हैं। जब एक ही समय में क्लोनिडीन लिया जाता है तो एंटीहाइपरटेन्सिव प्रभाव भी कम हो जाता है।

"एलोप्यूरिनॉल" के एक साथ उपयोग से न्यूट्रोपेनिया और स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम का खतरा बढ़ जाता है, और लिथियम लवण के उपयोग से रक्त सीरम में इसकी अत्यधिक एकाग्रता हो जाएगी।

इम्यूनोसप्रेसेन्ट लेने वाले रोगियों में रक्त विकृति होती है, और सोने की तैयारी और एटीपी अवरोधकों के साथ कैप्टोप्रिल का संयुक्त प्रशासन दुष्प्रभाव का कारण बनता है।

इंसुलिन के साथ सहवर्ती उपयोग से हाइपोग्लाइसीमिया हो सकता है।

"कैप्टोप्रिल": अनुरूपता

एनालॉग दवाएं हैं जैसे:

• ब्लोकोर्डिल अधिक महंगा है और इसका समान प्रभाव है।
• रिलकैप्टन।
• एंजियोप्रिल।

2015 में, एक महत्वपूर्ण तारीख हमारी प्रतीक्षा कर रही है: पहले एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई अवरोधक) अवरोधक कैप्टोप्रिल की 40 वीं वर्षगांठ। हालांकि, तेज परेशानी शुरुआत है। इस महत्वपूर्ण घटना के तुरंत बाद, पिछली शताब्दी के 70 के दशक में, दो अन्य एसीई अवरोधक, एनालाप्रिल और लिसिनोप्रिल, फार्मास्युटिकल संश्लेषण विशेषज्ञों की ताकतों द्वारा बनाए गए थे, और फिर दवाओं के इस वर्ग के प्रतिनिधि जो एंजियोटेंसिन I को परिवर्तित करने की प्रक्रिया को बाधित कर सकते हैं। एक शक्तिशाली वाहिकासंकीर्णक में, जो एंजियोटेंसिन II है, दसियों में चला गया। नए एसीई अवरोधक, अग्रणी कैप्टोप्रिल के विपरीत, बेहतर सहनशील थे और कार्रवाई की लंबी अवधि थी। फिर भी, इस "बूढ़े आदमी" का हृदय रोगों के उपचार में व्यापक रूप से उपयोग किया जा रहा है। एंटीहाइपरटेन्सिव प्रभाव को लागू करने के लिए, कैप्टोप्रिल को यकृत में प्रारंभिक बायोट्रांसफॉर्म की आवश्यकता नहीं होती है। इसकी क्रिया 15-30 मिनट बाद विकसित होती है मौखिक प्रशासन, 1-2 घंटे में अपने चरम पर पहुंच जाता है और 10 घंटे तक रहता है। कैप्टोप्रिल के प्रशासन के सब्लिशिंग मार्ग के साथ, इसका प्रभाव तेजी से होता है - 5-15 मिनट के बाद। उच्चरक्तचापरोधी कार्रवाई के तेजी से विकास के कारण, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों को दूर करने के लिए दवा का उपयोग किया जा सकता है। कैप्टोप्रिल की फार्माकोकाइनेटिक विशेषताएं उस जीव की उम्र के आधार पर नहीं बदलती हैं जिसमें यह गिरता है, इसलिए बुजुर्ग रोगियों में खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है। कैप्टोप्रिल और अन्य एसीई अवरोधकों के बीच मुख्य अंतर इसमें एक सल्फहाइड्रील समूह की उपस्थिति है। यह माना जाता है कि इस परिस्थिति के कारण, दवा में एक एंटीऑक्सिडेंट प्रभाव हो सकता है (मुक्त कणों के बंधन के माध्यम से), कोरोनरी रक्त प्रवाह को तेज करता है (कोरोनरी वाहिकाओं के विस्तार के कारण), नाइट्रेट्स के प्रतिरोध के विकास को रोकता है और ऊतकों को संवेदनशील बनाता है। इंसुलिन की क्रिया।

कैप्टोप्रिल का नुकसान इसकी कार्रवाई की छोटी अवधि है, जिसमें प्रशासन की आवृत्ति में दिन में 2-3 बार तक की वृद्धि होती है, जबकि अन्य एसीई अवरोधक दिन में एक बार लिया जाता है।

कैप्टोप्रिल का एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव खुराक पर निर्भर है और जब दवा को मूत्रवर्धक के साथ लिया जाता है तो इसे बढ़ाया या बढ़ाया जा सकता है। इस तरह के संयोजन का एक उदाहरण ड्रग कैपोसाइड है, जहां हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड को "डिफ़ॉल्ट" कैप्टोप्रिल में जोड़ा जाता है। उसी समय, एक संख्या में नैदानिक ​​मामलेकैप्टोप्रिल के सापेक्ष औषधीय "संक्षिप्तता" को "लंबे समय तक चलने वाले" ACE अवरोधकों पर एक लाभ माना जा सकता है। उदाहरण के लिए, सभी एसीई अवरोधकों में से, केवल कैप्टोप्रिल का उपयोग उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों को दूर करने के लिए किया जा सकता है। कैप्टोप्रिल का अनन्य "क्षेत्र" (गुर्दे की स्किंटिग्राफी और / या रेडियोआइसोटोप रेनोग्राफी के संयोजन में) नवीकरणीय उच्च रक्तचाप का निदान है। इसकी कार्रवाई की छोटी अवधि के कारण, कैप्टोप्रिल लंबे समय से अभिनय करने वाले एसीई अवरोधकों की तुलना में अस्थिर हेमोडायनामिक्स (उदाहरण के लिए, तीव्र रोधगलन में) के रोगियों में उपयोग के लिए अधिक बेहतर है, क्योंकि इस मामले में, साइड इफेक्ट का खतरा कम हो जाता है। यह पुरानी हृदय विफलता वाले रोगियों के लिए भी सच है, कम से कम चिकित्सा के प्रारंभिक चरणों में। कई स्रोत एनालाप्रिल और लिसिनोप्रिल की तुलना में कैप्टोप्रिल लेते समय क्रोनिक दिल की विफलता वाले रोगियों में गुर्दे की शिथिलता की कम गंभीरता की रिपोर्ट करते हैं (फिर भी, कैप्टोप्रिल शुरू करने से पहले और उपचार के दौरान, गुर्दे के कार्य की बारीकी से निगरानी करना आवश्यक है)। कैप्टोप्रिल के लाभों की लंबी सूची को पूरा करते हुए, यह जोड़ा जाना चाहिए कि यह दवाकुछ एसीई अवरोधकों में से एक है जो दिल की विफलता के विकास को रोक सकता है और पोस्टिनफार्क्शन रोगियों की जीवित रहने की दर में वृद्धि कर सकता है।

औषध

उच्चरक्तचापरोधी एजेंट, एसीई अवरोधक। एंटीहाइपरटेन्सिव एक्शन का तंत्र एसीई गतिविधि के प्रतिस्पर्धी निषेध से जुड़ा है, जो एंजियोटेंसिन I के एंजियोटेंसिन II (जिसमें एक स्पष्ट वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव होता है और अधिवृक्क प्रांतस्था में एल्डोस्टेरोन के स्राव को उत्तेजित करता है) के रूपांतरण की दर में कमी की ओर जाता है। इसके अलावा, कैप्टोप्रिल काइनिन-कैलिकेरिन प्रणाली पर प्रभाव पड़ता है, ब्रैडीकाइनिन के टूटने को रोकता है। एंटीहाइपरटेन्सिव प्रभाव प्लाज्मा रेनिन गतिविधि पर निर्भर नहीं करता है, रक्तचाप में कमी सामान्य और यहां तक ​​​​कि कम हार्मोन एकाग्रता पर नोट की जाती है, जो ऊतक RAAS पर प्रभाव के कारण होती है। कोरोनरी और गुर्दे के रक्त प्रवाह को बढ़ाता है।

वासोडिलेटिंग प्रभाव के कारण, यह ओपीएसएस (आफ्टरलोड), फुफ्फुसीय केशिकाओं (प्रीलोड) में वेडिंग के दबाव और फुफ्फुसीय वाहिकाओं में प्रतिरोध को कम करता है; कार्डियक आउटपुट और व्यायाम सहनशीलता बढ़ाता है। लंबे समय तक उपयोग के साथ, यह बाएं वेंट्रिकुलर मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी की गंभीरता को कम करता है, दिल की विफलता की प्रगति को रोकता है और बाएं वेंट्रिकुलर फैलाव के विकास को धीमा कर देता है। पुराने दिल की विफलता वाले रोगियों में सोडियम को कम करने में मदद करता है। शिराओं से अधिक धमनियों का विस्तार करता है। इस्केमिक मायोकार्डियम को रक्त की आपूर्ति में सुधार करता है। प्लेटलेट एकत्रीकरण कम कर देता है।

वृक्क ग्लोमेरुली के अपवाही धमनी के स्वर को कम करता है, इंट्राग्लोमेरुलर हेमोडायनामिक्स में सुधार करता है, और मधुमेह अपवृक्कता के विकास को रोकता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक प्रशासन के बाद, कम से कम 75% जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित होता है। एक साथ भोजन करने से अवशोषण 30-40% कम हो जाता है। रक्त प्लाज्मा में सी अधिकतम 30-90 मिनट के बाद पहुंच जाता है। प्रोटीन बाइंडिंग, मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन, 25-30% है। स्तन के दूध में उत्सर्जित। यह कैप्टोप्रिल और कैप्टोप्रिल-सिस्टीन डाइसल्फ़ाइड के डाइसल्फ़ाइड डिमर बनाने के लिए यकृत में मेटाबोलाइज़ किया जाता है। मेटाबोलाइट्स औषधीय रूप से निष्क्रिय हैं।

टी 1/2 3 घंटे से कम है और गुर्दे की विफलता (3.5-32 घंटे) के साथ बढ़ता है। 95% से अधिक गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं, 40-50% अपरिवर्तित होते हैं, बाकी चयापचयों के रूप में।

पुरानी गुर्दे की विफलता में, यह जमा हो जाता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

10 टुकड़े। - कंटूर सेल पैकेजिंग (2) - कार्डबोर्ड पैक।

मात्रा बनाने की विधि

जब मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो प्रारंभिक खुराक 6.25-12.5 मिलीग्राम 2-3 बार / दिन होती है। अपर्याप्त प्रभाव के साथ, खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाकर 25-50 मिलीग्राम 3 बार / दिन कर दिया जाता है। बिगड़ा गुर्दे समारोह के मामले में, दैनिक खुराक को कम किया जाना चाहिए।

अधिकतम दैनिक खुराक 150 मिलीग्राम है।

परस्पर क्रिया

इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, साइटोस्टैटिक्स के साथ एक साथ उपयोग के साथ, ल्यूकोपेनिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक (स्पिरोनोलैक्टोन, ट्रायमटेरिन, एमिलोराइड सहित), पोटेशियम की तैयारी, नमक के विकल्प और पोटेशियम युक्त आहार पूरक के साथ एक साथ उपयोग के साथ, हाइपरकेलेमिया विकसित हो सकता है (विशेषकर बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में), क्योंकि एसीई अवरोधक एल्डोस्टेरोन की सामग्री को कम करते हैं, जो शरीर में पोटेशियम के उत्सर्जन को सीमित करने या शरीर में इसके अतिरिक्त सेवन को सीमित करने की पृष्ठभूमि के खिलाफ शरीर में पोटेशियम की अवधारण की ओर जाता है।

एसीई इनहिबिटर और एनएसएआईडी के एक साथ उपयोग के साथ, गुर्दे की शिथिलता के विकास का खतरा बढ़ जाता है; हाइपरकेलेमिया दुर्लभ है।

"लूप" मूत्रवर्धक या थियाजाइड मूत्रवर्धक के साथ एक साथ उपयोग के साथ, गंभीर धमनी हाइपोटेंशन संभव है, विशेष रूप से एक मूत्रवर्धक की पहली खुराक लेने के बाद, जाहिरा तौर पर हाइपोवोल्मिया के कारण, जो कैप्टोप्रिल के एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव में क्षणिक वृद्धि की ओर जाता है। हाइपोकैलिमिया विकसित होने का खतरा है। गुर्दे की शिथिलता विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

संज्ञाहरण के लिए दवाओं के साथ एक साथ उपयोग के साथ, गंभीर धमनी हाइपोटेंशन संभव है।

Azathioprine के साथ एक साथ उपयोग के साथ, एनीमिया विकसित हो सकता है, जो ACE अवरोधकों और azathioprine के प्रभाव में एरिथ्रोपोइटिन की गतिविधि के निषेध के कारण होता है। ल्यूकोपेनिया के विकास के मामलों का वर्णन किया गया है, जो अस्थि मज्जा समारोह के एक योज्य निषेध से जुड़ा हो सकता है।

एलोप्यूरिनॉल के साथ एक साथ उपयोग के साथ, हेमटोलॉजिकल विकारों के विकास का खतरा बढ़ जाता है; गंभीर प्रतिक्रियाओं के मामलों का वर्णन किया गया है अतिसंवेदनशीलतास्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम सहित।

एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड, मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड, मैग्नीशियम कार्बोनेट के एक साथ उपयोग से कैप्टोप्रिल की जैव उपलब्धता कम हो जाती है।

एसिटाइलसैलीसिलिक अम्लउच्च खुराक में कैप्टोप्रिल के एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव को कम कर सकता है। यह निश्चित रूप से स्थापित नहीं किया गया है कि क्या एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड कोरोनरी धमनी की बीमारी और दिल की विफलता वाले रोगियों में एसीई अवरोधकों की चिकित्सीय प्रभावकारिता को कम करता है। इस बातचीत की प्रकृति रोग के पाठ्यक्रम पर निर्भर करती है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, सीओएक्स और प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण को रोककर, वाहिकासंकीर्णन का कारण बन सकता है, जिससे हृदय उत्पादन में कमी आती है और एसीई अवरोधक प्राप्त करने वाले हृदय की विफलता वाले रोगियों की स्थिति बिगड़ जाती है।

डिगॉक्सिन के साथ कैप्टोप्रिल के एक साथ उपयोग के साथ रक्त प्लाज्मा में डिगॉक्सिन की एकाग्रता में वृद्धि की खबरें हैं। बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों में दवा बातचीत का जोखिम बढ़ जाता है।

इंडोमेथेसिन, इबुप्रोफेन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, कैप्टोप्रिल का एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव कम हो जाता है, जाहिरा तौर पर एनएसएआईडी के प्रभाव में प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण के निषेध के कारण (जो एसीई अवरोधकों के काल्पनिक प्रभाव के विकास में एक भूमिका निभाने के लिए माना जाता है)।

ग्लूकोज सहिष्णुता में वृद्धि के कारण इंसुलिन, हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों, सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव, हाइपोग्लाइसीमिया के साथ एक साथ उपयोग के साथ विकसित हो सकता है।

एसीई इनहिबिटर्स और इंटरल्यूकिन -3 के एक साथ उपयोग से धमनी हाइपोटेंशन विकसित होने का खतरा होता है।

इंटरफेरॉन अल्फा -2 ए या इंटरफेरॉन बीटा के साथ एक साथ उपयोग के साथ, गंभीर ग्रैनुलोसाइटोपेनिया के मामलों का वर्णन किया गया है।

क्लोनिडाइन से कैप्टोप्रिल में स्विच करते समय, उत्तरार्द्ध का एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव धीरे-धीरे विकसित होता है। कैप्टोप्रिल प्राप्त करने वाले रोगियों में क्लोनिडीन के अचानक बंद होने की स्थिति में, रक्तचाप में तेज वृद्धि संभव है।

लिथियम कार्बोनेट के एक साथ उपयोग के साथ, रक्त सीरम में लिथियम की एकाग्रता बढ़ जाती है, साथ में नशा के लक्षण भी होते हैं।

मिनोक्सिडिल, सोडियम नाइट्रोप्रासाइड के साथ एक साथ उपयोग के साथ, एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव को बढ़ाया जाता है।

ऑर्लिस्टैट के साथ एक साथ उपयोग के साथ, कैप्टोप्रिल की प्रभावशीलता को कम करना संभव है, जिससे रक्तचाप में वृद्धि हो सकती है, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट, मस्तिष्क रक्तस्राव का एक मामला वर्णित किया गया है।

पेर्गोलाइड के साथ एसीई इनहिबिटर के एक साथ उपयोग से, एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव में वृद्धि संभव है।

प्रोबेनेसिड के साथ एक साथ उपयोग के साथ, कैप्टोप्रिल की गुर्दे की निकासी कम हो जाती है।

प्रोकेनामाइड के साथ एक साथ उपयोग के साथ, ल्यूकोपेनिया के विकास के जोखिम में वृद्धि संभव है।

ट्राइमेथोप्रिम के साथ एक साथ उपयोग के साथ, हाइपरकेलेमिया का खतरा होता है, विशेष रूप से बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में।

क्लोरप्रोमाज़िन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन का खतरा होता है।

साइक्लोस्पोरिन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, तीव्र गुर्दे की विफलता, ओलिगुरिया के विकास की खबरें हैं।

यह माना जाता है कि एरिथ्रोपोइटिन के साथ एक साथ उपयोग किए जाने पर एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं की प्रभावशीलता को कम करना संभव है।

दुष्प्रभाव

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और परिधीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: चक्कर आना, सिरदर्द, थकान, अस्थानिया, पेरेस्टेसिया।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से: ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन; शायद ही कभी - तचीकार्डिया।

पाचन तंत्र से: मतली, भूख में कमी, खराब स्वाद; शायद ही कभी - पेट में दर्द, दस्त या कब्ज, यकृत ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि, हाइपरबिलीरुबिनमिया; हेपेटोसेलुलर क्षति (हेपेटाइटिस) के संकेत; कुछ मामलों में, कोलेस्टेसिस; पृथक मामलों में - अग्नाशयशोथ।

हेमटोपोइएटिक प्रणाली से: शायद ही कभी - न्यूट्रोपेनिया, एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया; ऑटोइम्यून बीमारियों वाले रोगियों में बहुत कम ही - एग्रानुलोसाइटोसिस।

चयापचय की ओर से: हाइपरकेलेमिया, एसिडोसिस।

मूत्र प्रणाली से: प्रोटीनमेह, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह (रक्त में यूरिया और क्रिएटिनिन की बढ़ी हुई एकाग्रता)।

श्वसन प्रणाली: सूखी खांसी।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: त्वचा लाल चकत्ते; शायद ही कभी - क्विन्के की एडिमा, ब्रोन्कोस्पास्म, सीरम बीमारी, लिम्फैडेनोपैथी; कुछ मामलों में - रक्त में परमाणु-विरोधी एंटीबॉडी की उपस्थिति।

संकेत

धमनी उच्च रक्तचाप (नवीनीकरण सहित), पुरानी हृदय विफलता (संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप में), नैदानिक ​​​​रूप से स्थिर रोगियों में रोधगलन के बाद बिगड़ा हुआ बाएं निलय समारोह। टाइप 1 मधुमेह मेलेटस में मधुमेह अपवृक्कता (एल्ब्यूमिन्यूरिया के साथ 30 मिलीग्राम / दिन से अधिक)।

कैप्टोप्रिल स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है। यदि आवश्यक हो, स्तनपान के दौरान उपयोग स्तनपान की समाप्ति पर निर्णय लेना चाहिए।

जिगर समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

सावधानी के साथ प्रयोग करें जब लीवर फेलियर.

बिगड़ा गुर्दे समारोह के लिए आवेदन

गुर्दा प्रत्यारोपण, गुर्दे की विफलता के बाद की स्थिति में इसका सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के मामले में, दैनिक खुराक को कम किया जाना चाहिए।

गुर्दे की कमी वाले रोगियों में पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक और पोटेशियम की तैयारी के एक साथ उपयोग से बचा जाना चाहिए।

बच्चों में आवेदन

18 साल से कम उम्र में गर्भनिरोधक। बच्चों में कैप्टोप्रिल का उपयोग तभी संभव है जब अन्य दवाएं अप्रभावी हों।

विशेष निर्देश

चिकित्सा के दौरान एंजियोएडेमा का इतिहास होने पर सावधानी के साथ प्रयोग करें। एसीई अवरोधक, वंशानुगत या अज्ञातहेतुक वाहिकाशोफ, के साथ महाधमनी का संकुचन, सेरेब्रो- और हृदय रोग (मस्तिष्क परिसंचरण अपर्याप्तता के मामले में, इस्केमिक हृदय रोग सहित, कोरोनरी अपर्याप्तता), संयोजी ऊतक के गंभीर ऑटोइम्यून रोग (एसएलई, स्क्लेरोडर्मा सहित), अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस का निषेध, मधुमेह मेलेटस, हाइपरकेलेमिया, द्विपक्षीय गुर्दे की धमनी स्टेनोसिस, एकल गुर्दे की धमनी का स्टेनोसिस, गुर्दा प्रत्यारोपण के बाद की स्थिति, गुर्दे और / या यकृत विफलता, सीमित सोडियम वाले आहार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बुजुर्ग रोगियों में बीसीसी (दस्त, उल्टी सहित) में कमी के साथ स्थितियां।

पुरानी हृदय विफलता वाले रोगियों में, कैप्टोप्रिल का उपयोग नजदीकी चिकित्सकीय देखरेख में किया जाता है।

कैप्टोप्रिल लेते समय सर्जरी के दौरान होने वाला धमनी हाइपोटेंशन द्रव की मात्रा को फिर से भरकर समाप्त कर दिया जाता है।

पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक और पोटेशियम की तैयारी के एक साथ उपयोग से बचा जाना चाहिए, खासकर गुर्दे की विफलता और मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में।

कैप्टोप्रिल लेते समय, एसीटोन के लिए मूत्र का विश्लेषण करते समय एक झूठी सकारात्मक प्रतिक्रिया हो सकती है।

बच्चों में कैप्टोप्रिल का उपयोग तभी संभव है जब अन्य दवाएं अप्रभावी हों।

वाहनों को चलाने और तंत्र का उपयोग करने की क्षमता पर प्रभाव

वाहन चलाते समय या अन्य आवश्यक कार्य करते समय सावधानी बरतनी चाहिए बढ़ा हुआ ध्यानजबसे चक्कर आना हो सकता है, खासकर कैप्टोप्रिल की प्रारंभिक खुराक के बाद।

जब एक रोगी को उच्च रक्तचाप का निदान किया जाता है, तो किसी भी मामले में, उसे रक्तचाप को सामान्य करने के लिए दवाएं लेनी चाहिए।

रक्तचाप को कम करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला। उनमें से एक कैप्टोप्रिल है।

जब अंतर्ग्रहण किया जाता है, तो कैप्टोप्रिल फैली हुई वाहिकाओं को आराम देता है। स्ट्रोक और दिल के दौरे के खतरे को कम करता है।

दवा न केवल उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों के लिए निर्धारित है। इसके कई अन्य प्रभाव हैं। डॉक्टर इसे इस प्रकार लिखते हैं रोगनिरोधी एजेंटमधुमेह मेलेटस और ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी से।

कैप्टोप्रिल का क्या प्रभाव पड़ता है?

सबसे पहले आपको यह पता लगाने की आवश्यकता है कि दवा शरीर पर कैसे कार्य करती है ताकि यह निष्कर्ष निकाला जा सके कि यह क्या मदद करता है। मुख्य विशेषतामाना जाता है कि कैप्टोप्रिल उन एंजाइमों को अवरुद्ध करता है जो ओलिगोपेप्टाइड हार्मोन के आदान-प्रदान और प्रसंस्करण के लिए जिम्मेदार होते हैं।

ओलिगोपेप्टाइड हार्मोन रक्तचाप को बढ़ाते हुए रक्त वाहिकाओं को संकुचित करते हैं।

यदि आप उच्च दबाव पर कैप्टोप्रिल का उपयोग करते हैं, तो आप इसे जल्दी से कम कर सकते हैं। इसके अलावा, दवा का उपयोग अक्सर उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए किया जाता है। इसे लंबे समय तक इस्तेमाल किया जा सकता है।

मधुमेह के कारण गुर्दे की विफलता का इलाज करने के लिए एक दवा निर्धारित की जाती है।

कैप्टोप्रिल की मुख्य विशेषताओं में से एक यह है कि इसमें एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है।

इसलिए, यह ऑन्कोलॉजिकल रोगों के उपचार के लिए निर्धारित है, लेकिन सौम्य। इलाज प्राणघातक सूजनअर्थहीन होगा।

कैप्टोप्रिल क्या व्यवहार करता है

सबसे पहले, कैप्टोप्रिल को रक्तचाप को कम करने और हृदय संबंधी तनाव को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इसलिए, यह हृदय रोग, धमनी उच्च रक्तचाप, मधुमेह अपवृक्कता (गुर्दे को संवहनी क्षति) के लिए निर्धारित है।

यह रोधगलन के बाद रोगियों के लिए निर्धारित है।

कैप्टोप्रिल एंजाइमों की गतिविधि को रोकता है जो एंजियोटेंसिन 1 को एंजियोटेंसिन 2 प्रदान करते हैं। इस प्रकार, दवा एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइमों के समूह में है।

जब यह शरीर में प्रवेश करती है, तो दवा रक्त वाहिकाओं को फैलाने वाले पदार्थ बनाती है, जिसके परिणामस्वरूप रक्तचाप बढ़ जाता है। यदि शरीर में एंजियोटेंसिन 2 का निर्माण नहीं होता है, तो वाहिकाओं का फैलाव जारी रहता है। इस वजह से, दबाव में लंबे समय तक सामान्य मान होते हैं।

रक्त वाहिकाओं पर प्रभावी प्रभाव के कारण, कैप्टोप्रिल को नियमित रूप से लिया जाता है, और दबाव सामान्य होने के बाद, इसे छोड़ दिया जा सकता है। गोली लेने के एक या दो घंटे बाद जितना हो सके दबाव कम हो जाता है, यह जीव के व्यक्तित्व पर निर्भर करता है।

रक्तचाप में निरंतर कमी प्राप्त करने के लिए, डॉक्टर एक महीने तक दवा पीने की सलाह देते हैं। रक्तचाप को कम करने के अलावा, दवा हृदय तनाव को कम कर सकती है। यह जहाजों के लुमेन के विस्तार के कारण है। हृदय की मांसपेशियों के लिए काम करना आसान होता है और हृदय से महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी में रक्त प्रवाहित होता है।

कैप्टोप्रिल दिल की विफलता वाले लोगों को शारीरिक और भावनात्मक तनाव को शांति से और बिना किसी परिणाम के सहन करने में मदद करता है।

यदि आप हृदय गति रुकने की रोकथाम के लिए कोई दवा लेते हैं, तो रक्तचाप संकेतक नहीं बदलेगा।

इसके गुणों के कारण, कैप्टोप्रिल का उपयोग गुर्दे के रक्त प्रवाह और हृदय रक्त की आपूर्ति को बढ़ाने के लिए किया जाता है। डॉक्टर इसे हृदय रोगों और वृक्क संवहनी घावों के जटिल उपचार के लिए एक दवा के रूप में लिखते हैं।

कैप्टोप्रिल के साथ एंटीहाइपरटेन्सिव दवाएं निर्धारित की जाती हैं। कैप्टोप्रिल ऐसी दवाओं से इस मायने में भिन्न है कि जब इसका उपयोग किया जाता है, तो शरीर में कोई द्रव नहीं रहता है।

इसका मतलब है कि अतिरिक्त उपयोगमूत्रवर्धक की जरूरत नहीं है। और यह महत्वपूर्ण है, एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स लेने से सूजन हो जाती है।

संकेत

कैप्टोप्रिल दबाव की गोलियाँ क्यों निर्धारित की जाती हैं? सबसे पहले, दवा रोकने में मदद करती है उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटऔर दबाव कम करता है।

कैप्टोप्रिल के लिए निर्धारित है:

• गुर्दे की उच्च रक्तचाप, गुर्दे की विफलता का उच्चतम रूप;
• आवश्यक उच्च रक्तचाप (बिना किसी विशेष कारण के रक्तचाप बढ़ जाता है);
• उच्च रक्तचाप पर घातक उच्च रक्तचाप;
• मधुमेह अपवृक्कता। गुर्दे के जहाजों के घावों के साथ और टाइप 1 मधुमेह मेलिटस के निदान के साथ;
• निलय की खराबी, विशेष रूप से बाईं ओर;
• स्थानांतरित रोधगलन।

जब कैप्टोप्रिल लेने से मना किया जाता है

हृदय रोगों के लिए गोलियाँ ली जाती हैं। ऐसी स्थितियां भी हैं जब कैप्टोप्रिल नहीं लिया जाना चाहिए:

• संकुचित महाधमनी;
• प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म;
• संकुचित माइट्रल वाल्व;
• गर्भावस्था और दुद्ध निकालना;
• गुर्दे की धमनी स्टेनोसिस;
• गुर्दा प्रत्यारोपण के बाद;
• दवा के कम से कम एक घटक के लिए व्यक्तिगत संवेदनशीलता;
• मायोकार्डियोपैथी;

15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए दवा निर्धारित नहीं है। ड्राइवरों के लिए अनुशंसित नहीं, यह एकाग्रता विकारों को बढ़ा सकता है।

उच्च दबाव पर कैप्टोप्रिल

आपकी गोलियाँ सही तरीके से लेने के कई तरीके हैं। खुराक दवा लेने के लिए संकेत पर निर्भर करता है।

कैप्टोप्रिल को उच्च रक्तचाप पर इसे कम करने के लिए दिया जाता है। कैप्टोप्रिल टैबलेट भोजन से 40 मिनट पहले पिया जाता है। यह महत्वपूर्ण है, भोजन दवा के इच्छित प्रभाव को काफी कम कर देता है।

कैप्टोप्रिल लेने के नियम:

1. प्रत्येक रोगी के लिए, डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से खुराक का चयन करता है। इसलिए, अपने दम पर दवा लेना बेहद अवांछनीय है। उपयोग के लिए निर्देशों में, खुराक टैबलेट प्रारूप पर निर्भर करता है। वे 12.5 और 25 मिलीग्राम पर उपलब्ध हैं। लगभग हमेशा, रोगियों को प्रति दिन 50 मिलीग्राम पीने की जरूरत होती है। दवा दिन में दो बार ली जाती है। यदि आपने 12.5 मिलीग्राम की गोलियां खरीदी हैं, तो आपको शाम को दो सूत्र गोलियां पीने की जरूरत है, और यदि 25 प्रत्येक, तो क्रमशः एक।
2. यदि रोगी का कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है, तो खुराक बढ़ा दी जाती है। यह एक महीने के उपचार के बाद होता है, लेकिन कोई फर्क नहीं पड़ता कि संकेत क्या हैं, प्रति दिन 150 मिलीग्राम से अधिक, इसे पीना बिल्कुल असंभव है। अन्यथा, शरीर में अपरिवर्तनीय प्रतिक्रियाएं शुरू हो सकती हैं।
3. आप रक्तचाप में तेजी से कमी के रूप में दवा का उपयोग कर सकते हैं। यदि, दबाव को मापते समय, आप 145/105 या अधिक के संकेतक देखते हैं, तो आपको तुरंत एक गोली पीने की आवश्यकता है। यदि 40 मिनट के बाद भी दबाव कम नहीं हुआ है, तो आप दूसरा पी सकते हैं। इस प्रकार, आप रक्तचाप को कम कर सकते हैं और अपने आप को हृदय प्रणाली की समस्याओं के जोखिम से बचा सकते हैं।
4. कैप्टोप्रिल को उच्च रक्तचाप के लिए एक निवारक उपाय के रूप में लिया जा सकता है। इस मामले में, 25 मिलीग्राम से अधिक की खुराक की अनुमति नहीं है।

याद रखें कि दवा की खुराक विशेष रूप से विशेषज्ञों द्वारा चुनी जाती है। आप केवल स्थिति को और खराब कर सकते हैं। स्व-उपचार से सिरदर्द, माइग्रेन, मतली, कमजोरी, अवसाद, ध्यान विकार और बिगड़ा हुआ प्रदर्शन हो सकता है।

यदि, दवा लेते समय, आप किसी एक दुष्प्रभाव को नोटिस करते हैं, तो कैप्टोप्रिल उपचार बंद कर दिया जाता है। आपके डॉक्टर से परामर्श करने के बाद, वह आपके लिए कपोटेन जैसी दूसरी दवा लिख ​​सकता है।

दवा की विशेषताएं और संकेत

दवा 15 वर्ष की आयु तक निर्धारित नहीं है, लेकिन यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर इसे लिखेंगे। फिर, केवल डॉक्टर ही बच्चे के लिए खुराक को समायोजित कर सकता है। इस मामले में, खुराक मानक नहीं है। इसकी गणना बच्चे के शरीर के वजन के अनुसार सूत्र 1-1.5 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम वजन के अनुसार की जाती है। प्राप्त खुराक की गणना एक दिन के लिए की जाती है।

कई बार, किसी कारण से, मैंने सुबह गोली नहीं ली, इसका मतलब यह नहीं है कि आपको शाम को दो पीने की ज़रूरत है।

जब आपका डॉक्टर कैप्टोप्रिल निर्धारित करता है, तो इससे पहले कि आप इसे लेना शुरू करें, आपको आवश्यक को बहाल करना होगा अच्छा स्वास्थ्य, पानी की मात्रा।

उपचार के दौरान, आपको गुर्दे के कामकाज की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए। कुछ रोगियों में, कैप्टोप्रिल के साथ उपचार के दौरान, मूत्र में प्रोटीन दिखाई दिया। एक महीने के बाद, अतिरिक्त चिकित्सा के बिना, प्रोटीन अपने आप गायब हो जाता है। लेकिन अगर इसका स्तर प्रति दिन 1000 मिलीग्राम से अधिक हो जाता है, तो कैप्टोप्रिल को दूसरी दवा से बदल दिया जाता है।

यदि रोगी के पास है:

• संवहनी दीवारों की सूजन या विस्तार;
• संयोजी ऊतकों में फैलाना विकार;
• गुर्दे की वाहिकाओं और धमनियों को द्विपक्षीय क्षति;
• यदि रोगी इम्यूनोसप्रेसेन्ट ले रहा है;
• जब डिसेन्सिटाइजिंग थेरेपी की जाती है।

फिर कैप्टोप्रिल को उपस्थित चिकित्सक की सख्त देखरेख में लिया जाता है।

उपचार के पहले समय के दौरान, यह लगभग तीन से चार महीने का होता है, रोगी हर 10 दिनों में रक्तदान करता है सामान्य विश्लेषण... चार महीने के बाद, आपको कम बार रक्तदान करने की जरूरत है। यदि विश्लेषण से पता चला है कि ल्यूकोसाइट्स की संख्या घटकर 1 g / l या उससे कम हो जाती है, तो दवा को दूसरे के साथ बदल दिया जाता है। एक नियम के रूप में, ल्यूकोसाइट्स का स्तर 10-14 दिनों के बाद सामान्य हो जाता है।

पूरे उपचार के दौरान, रोगी समय-समय पर रक्त और मूत्र में क्रिएटिन, यूरिया, प्रोटीन और पोटेशियम की सांद्रता निर्धारित करने के लिए परीक्षणों से गुजरता है। यदि प्रोटीन सांद्रता बढ़ जाती है, तो दवा रद्द कर दी जाती है, और यदि क्रिएटिनिन और यूरिया का स्तर बढ़ जाता है, तो डॉक्टर खुराक कम कर देता है। दवा के तेज कम करने वाले प्रभाव को रोकने के लिए, पहली गोली लेने से पहले, सभी मूत्रवर्धक दवाओं को बाहर कर दें। या, उनकी खुराक को कई बार कम किया जाता है। यदि आप देखते हैं कि गोली लेने के बाद आपका रक्तचाप तेजी से गिरता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि आप हाइपोटेंशन विकसित करना शुरू कर दें। ऐसे में अपनी पीठ के बल लेट जाएं और अपने पैरों को ऊपर उठाएं ताकि वे आपके सिर से ऊंचे हों। इस पोजीशन में आपको कम से कम आधे घंटे तक लेटे रहने की जरूरत है। यदि दबाव नहीं बढ़ता है, तो एक बाँझ खारा, जिसे अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।

बहुत बार, पहली कैप्टोप्रिल गोलियां रक्तचाप में तेज गिरावट का कारण बनती हैं, इसलिए डॉक्टर हमेशा शरीर की प्रतिक्रिया का निरीक्षण करने के लिए पहले कुछ दिनों तक अस्पताल में रहने की सलाह देते हैं।

सर्जिकल हस्तक्षेप पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। जब कोई मरीज कैप्टोप्रिल ले रहा हो, तो किसी भी सर्जरी की सलाह नहीं दी जाती है। और अगर ऑपरेशन से बचा नहीं जा सकता है, तो आपको सावधान रहने की जरूरत है, क्योंकि जेनरल अनेस्थेसियाजब कैप्टोप्रिल के साथ इलाज किया जाता है, तो यह नाटकीय रूप से रक्तचाप को कम कर सकता है। इसलिए, तुरंत एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को चेतावनी दें जो आपको एनेस्थीसिया का इंजेक्शन लगाएगा।

जब रोगी को पीलिया हो जाता है, तो दवा तुरंत बंद कर दी जाती है।

जब कोई रोगी कैप्टोप्रिल के साथ चिकित्सा का कोर्स कर रहा हो, तो मादक पेय पदार्थों का उपयोग सख्त वर्जित है।

कैप्टोप्रिल उत्तेजित कर सकता है झूठे सकारात्मक परिणामएसीटोन के लिए मूत्र का विश्लेषण करते समय।

यदि आप अपने आप में लक्षण देखते हैं:

• एक संक्रामक रोग, यह सामान्य सर्दी पर भी लागू होता है;
• उल्टी, दस्त, अत्यधिक पसीने के कारण द्रव की कमी में वृद्धि,

फिर तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

ऐसे समय होते हैं जब दवा लेने से हाइपरक्लेमिया हो सकता है। यह तब होता है जब रक्त में पोटेशियम का स्तर बढ़ जाता है। अधिक बार इसका निदान मधुमेह मेलिटस या गुर्दे की विफलता से पीड़ित रोगियों में किया जाता है।

उपरोक्त सभी परिणाम, यह एक डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण है, शायद आपके पास दवा के लिए एक व्यक्तिगत असहिष्णुता है।