बच्चों में लक्षण मिर्गी एक पूर्वानुमान है। बच्चों के उपचार में लक्षण मिर्गी। बच्चों में लक्षण मिर्गी के कारण

मिर्गी एक ऐसी बीमारी है जो दो क्षेत्रों की सीमा पर खड़ी है: न्यूरोलॉजी और मनोचिकित्सा। यह रोगविज्ञान विभिन्न दौरे द्वारा अपनी प्रकृति में प्रकट होता है (यह एक न्यूरोलॉजिकल क्षेत्र है), लेकिन समय के साथ, यह निश्चित रूप से बच्चे के मनोविज्ञान को प्रभावित करता है।

मिर्गी व्यापक है: यह 100 हजार में से लगभग 70 लोगों को प्रभावित करती है। लगभग हमेशा मिर्गी के पहले लक्षण बचपन में दिखाई देते हैं (सभी मामलों में से 3/4)। बच्चे की तंत्रिका तंत्र को चोट लगाना बहुत आसान है, इसलिए समय-समय पर बच्चों के मिर्गी की पहचान और इलाज करना बेहद महत्वपूर्ण है। प्रारंभिक निदान आपको (या, कम से कम, देरी) अंतर्निहित अपरिवर्तनीय मस्तिष्क घावों को रोकने की अनुमति देता है।

इसके अलावा, सांख्यिकीय शोध डेटा इंगित करता है: मिर्गी से पीड़ित मरीजों में सभी मौतों में से एक तिहाई दौरे से संबंधित है।

बच्चों में मिर्गी के उपचार के बुनियादी सिद्धांत

मिर्गी के कई अलग-अलग रूप हैं, जिनमें से प्रत्येक में विकास, अभिव्यक्तियों और निश्चित रूप से उपचार की कुछ विशेषताएं हैं।

दवा का चयन, उनमें से संयोजन, खुराक और रिसेप्शन की विधि कई सबसे महत्वपूर्ण मानदंडों पर आधारित है:

1. बच्चे की उम्र;
2. मिर्गी का रूप सामान्यीकृत या स्थानीय है;
3. संगत रोगों की उपस्थिति जो मिर्गी के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकती हैं और इसे तैयार करना मुश्किल बनाती हैं।

मिर्गी के इलाज के लिए तैयारी को "पंक्तियों" के लिए समर्पित माना जाता है: पहली पंक्ति की तैयारी, दूसरी पंक्ति की दवा, तीसरा ... यह एक बहुत ही सरल परिभाषा है: पहली पंक्ति की तैयारी कर रही है दवाएं जो उपचार के लिए सबसे उपयुक्त हैं। यदि वे कार्य नहीं करते हैं, तो दूसरी पंक्ति की तैयारी का उपयोग किया जाता है, आदि

ऐसा माना जाता था कि मिर्गी के इलाज के लिए कई दवाओं का संयोजन मोनोथेरेपी (एक दवा असाइन करने) की तुलना में एक अधिक कुशल उपचार विधि है। हालांकि, यह स्थिति अतीत में बनी रही: अब बच्चों में मिर्गी का उपचार एक दवा से शुरू होता है, और अन्य केवल आवश्यक होने पर ही जोड़ते हैं।

एंटी-मिर्गी दवाएं पर्याप्त विषाक्त हैं। इस वजह से, एक बच्चे का इलाज जो मिर्गी की पहचान की गई है, पहले अस्पताल में खर्च करें। इससे दवा के प्रभाव का अनुमान लगाना संभव हो जाता है, इसके लिए प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं, नियुक्त पदार्थ को बच्चे की व्यक्तिगत संवेदनशीलता।

बच्चों में लक्षण मिर्गी: उपचार का कारण और लक्षणों का उपचार

मिर्गी के कारण पूरी तरह से समझ में नहीं आते हैं। इसके अलावा, विश्वसनीय रूप से ज्ञात होने की तुलना में इस बीमारी के संबंध में बहुत अधिक अस्पष्टीकृत तथ्य हैं। यह बयान केवल लक्षणहीन मिर्गी - मिर्गी, जो किसी भी ज्ञात, "सामग्री" कारक से उत्पन्न होता है।

लक्षण मिर्गी का कारण क्या हो सकता है? अतिशयोक्ति के बिना लगभग किसी भी शर्त। फोड़ा मस्तिष्क, हेमेटोमा, रक्तस्राव, चोटों, सूजन संबंधी बीमारियों या चयापचय विकार - यह सब एक बच्चे के मिर्गी के विकास का कारण बन सकता है।

असल में, यहां "साधारण" मिर्गी से इस फॉर्म के बीच सभी अंतर हैं: इसका कारण प्रकट किया जा सकता है, और इसका मतलब है कि इसे समाप्त किया जा सकता है। लक्षण मिर्गी का मुख्य पोस्टलेट उपचार: यह प्रभावित करना आवश्यक है कि बीमारी का कारण क्या है, न केवल इसके लक्षणों पर।

अंतर्निहित बीमारी के इलाज के साथ समानांतर में, इतनी मिर्गी के साथ, स्वाभाविक रूप से, स्वाभाविक रूप से, दौरे को चेतावनी देने के लिए। कई मौजूदा दवाओं में से कौन सा उपयोग किया जाना चाहिए, हमलों के चरित्र के आधार पर निर्धारित किया जाना चाहिए (वास्तव में, मस्तिष्क के किस क्षेत्र के आधार पर क्षतिग्रस्त है)।

दवा की पसंद का औचित्य

अक्सर, लक्षण मिर्गी तीन संस्करणों में पाया जा सकता है (यह एक अर्थ में है, मिर्गी के सबसे "सरल" प्रकार):

ललाट;
- अंधेरा;
- बढ़ रही है।

लोबाल मिर्गी

फ्रंटल मिर्गी को किसी भी विशेष द्वारा विशेषता नहीं है: यह अचानक उभरता हुआ दौरा है, बिना आभा, "रोकथाम"। हमले बिना किसी रुकावट के एक-एक करके अनुसरण कर सकते हैं, लेकिन यह बहुत लंबा होगा (एक नियम के रूप में, यह आधा मिनट या अधिकतम, मिनट) है। चेतना का उल्लंघन नहीं किया जाता है, और आवेग कुछ मांसपेशी समूहों को कवर करते हैं, न कि पूरे शरीर को नहीं।

इस तरह के दौरे को आंशिक कहा जाता है, और ये मोटर (मोटर) हमले हैं। कभी-कभी उत्तेजना पूरे मस्तिष्क पर लागू होती है: फिर आवेगों के साथ एक क्लासिक मिर्गी जब्त है।

एक लक्षणित मिर्गी जो पैरिटल क्षेत्र को कैप्चर करती है, तथाकथित "somatosensory paroxysm" द्वारा प्रकट होती है। भयानक शब्द, लेकिन जब्त खुद खतरनाक नहीं है। संवेदनशीलता की एक विशेषता हानि है, जो 1-2 मिनट तक रह सकती है: ये पेरेसिया, दर्द, अपने शरीर की धारणा का विकार हैं। अक्सर, बच्चा शरीर के किसी भी हिस्से में सुन्नता की भावना के बारे में शिकायत करता है, एक चुटकी सुई के साथ इंजेक्शन की भावना एक पारेषण है। चेतना संरक्षित है, हमलों के बिना हमले जल्दी से गुजरते हैं।

बढ़ती और डार्क मिर्गी

ओसीपीटल मिर्गी में काफी अधिक विशिष्ट लक्षण हैं। मस्तिष्क कॉर्टेक्स का ओसीसीपिटल क्षेत्र दृष्टि के लिए ज़िम्मेदार है, इसलिए ओसीपीटल मिर्गी के अभिव्यक्ति इसके साथ जुड़ी हुई हैं। बच्चों को सरल मतिभ्रमों की उपस्थिति: आपकी आंखों के सामने प्रकाश, "रेखाएं" या "स्पॉट" की चमक। तुलना के लिए, यदि आप लंबे समय तक चमकदार रोशनी देखते हैं तो लगभग समान संवेदना उत्पन्न होती है। रोग के इस रूप के साथ, अन्य लक्षण विकसित हो सकते हैं: एक आवेगपूर्ण लगातार झपकी, सिर और आंखों के तेज मोड़, आंखों में दर्द।

डरावनी और ओसीपिटल मिर्गी युवा बच्चों में खोजना आसान नहीं है: वे पेरेजनसिया या विजुअल हेलुसिनेशन के बारे में शिकायत नहीं कर सकते हैं। इलेक्ट्रोेंसफ्लोग्राम डेटा के अनुसार केवल निदान स्थापित करना संभव है, जो नियमित रूप से कोई भी नहीं करता है, और उपचार के बिना मस्तिष्क की हार केवल समय के साथ ही बढ़ेगी।

बच्चों में आंशिक दौरे का उपचार

आंशिक दौरे के इलाज के लिए, बच्चे दवाओं के दो समूहों का उपयोग करते हैं: कार्बामाज़ेपाइन्स या वालप्रोट्स।

कार्बामाज़ेपाइन और इसके डेरिवेटिव्स को अक्सर निर्धारित किया जाता है: उनकी प्रभावशीलता विश्वसनीय रूप से ज्ञात है, और, एक नियम के रूप में, नुकसान से अधिक है। कुछ डॉक्टर लड़कियों में मिर्गी के इलाज में राय का पालन करते हैं, कार्बामाज़ेपाइन को लैमोट्रिन द्वारा बेहतर प्रतिस्थापित किया जाता है, लेकिन सभी इस संस्करण को मान्यता नहीं देते हैं।

Carbamazepine ले लो काफी सुविधाजनक है, - यह "लंबे समय तक" रूप में उत्पादित किया जाता है। इस तरह की गोलियों को प्रति दिन 1 बार लिया जा सकता है, सामान्य 3-4 गुना के बजाय, क्योंकि दवा रक्त में प्रवेश करती है और धीरे-धीरे मस्तिष्क को प्रभावित करती है।

वालप्रोट्स में कम दक्षता होती है, और शायद, लक्षणों के इलाज में उनके उपयोग से जल्द ही इनकार कर दिया जाएगा।

यदि उपचार की पहली पंक्ति में मदद नहीं हुई, तो एक और दवा का उपयोग किया जाता है, - toopiramate, लेकिन यह अवांछनीय है।

बच्चों में निरंतर मिर्गी: विभिन्न उम्र के बच्चों में उपचार

Abanx एक तरह का "फांसी" है। यह लगभग निम्नानुसार एब्सिक्स की तरह दिखता है: बच्चा अचानक बाहरी दुनिया के साथ संपर्क खो देता है, उसका लुक फ्रीज होता है और खाली हो जाता है। कुछ सेकंड के बाद (आमतौर पर 30 सेकंड तक), हमला गुजरता है। यह एपिसोड याद नहीं है।

अवशेष मिर्गी दोनों बच्चों और युवा, पर्याप्त देर से निदान। हालांकि, अगर आपने बार-बार देखा है कि आपका बच्चा, फुटबॉल खेल रहा है, गिरता है, बढ़ता है और खेलना जारी रखता है, लेकिन इस पल को याद नहीं करता है - आपको तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता है।

अगर घर पर जब्ती उत्पन्न होती है तो डरावना नहीं। लेकिन वह इस समय विकसित हो सकता है जब बच्चा सड़क पर जा सकता है, यह खत्म हो सकता है उससे स्पष्ट है। Ansissues के दौरान चेतना "बंद हो जाता है" पूरी तरह से, और यह बहुत खतरनाक हो सकता है।

एक अनुपस्थिति की घटना में कैसे हो?

बीमारी का यह रूप एक नियम के रूप में, 2 साल के बाद प्रकट होता है। युवा अनुपस्थिति मिर्गी आमतौर पर 17 वर्ष की आयु तक होती है, लेकिन बच्चा अभी भी किसी भी शिकायत पर शर्त नहीं रखेगा, क्योंकि वह उन्हें याद नहीं करेगा।

यदि आपने अभी भी अवशेषों के समान कुछ देखा है, और ईईजी ने किया, तो बच्चे को एंटी-मिर्गी दवाएं प्राप्त करनी होंगी। Absans आंशिक दौरे नहीं हैं, वे सामान्यीकृत हैं क्योंकि वे पूरे मस्तिष्क को कवर करते हैं। स्वाभाविक रूप से, इस तरह के मिर्गी के उपचार में कई विशेषताएं हैं।

Ethosximide और इसके साथ इसी तरह की तैयारी शुरुआती उम्र के लिए निर्धारित की जाती है। Etosustemyid लिया जाता है, एक नियम के रूप में, दिन में 2 बार (यह काफी सुविधाजनक है)। Valproids केवल ethosximide की अप्रभावीता के साथ उपयोग किया जाता है।

पुराने बच्चों में एक एप्रूडेड मिर्गी के इलाज के लिए, हिपप्रोट्स ऊंचा होते हैं। दूसरी जगह, लुकिनजान निर्धारित किया गया है (यह मत भूलना कि उसके स्वागत के पहले 10 दिनों को बच्चे के सबसे गहन अवलोकन की आवश्यकता होती है!)।

बच्चों में बेनिन रोलैंडिक मिर्गी: उपचार और रोकथाम

रोलैंडिक मिर्गी बच्चों की उम्र का मिर्गी है, जिसमें एक अनुकूल पूर्वानुमान है और कम नाइटडाउन के साथ खुद को प्रकट करता है। यह जन्म के तुरंत बाद नहीं होता है। इसकी शुरुआत आमतौर पर 2 से 12 साल के बच्चों में पंजीकृत होती है। 13 वर्षों के बाद, बीमारी बेहद दुर्लभ है, 14 के बाद - बिल्कुल नहीं मिला है।

रोलैंडिक मिर्गी में दौरे का प्रकार आंशिक है। एक सपने में, बच्चा असामान्य आवाज बना सकता है: "ग्रंट" या "bouffaging" के समान कुछ। यदि रोगी उठता है, तो यह संवेदनशीलता में अशांति को देख सकता है, ऐंठन लगभग कभी नहीं होती है। हमला शायद ही कभी 4 मिनट से अधिक रहता है। एक नियम के रूप में, दौरे साल में 4 गुना से अधिक नहीं उठते हैं: उनमें से कई को भी ध्यान नहीं दिया जाता है।

रोलैंडिक मिर्गी हमेशा इलाज के बिना खुद को समय से अधिक होती है। हालांकि, अगर इसका निदान किया गया था, तो उपचार निर्धारित करना आवश्यक है, क्योंकि यह स्थगित जटिलताओं की बहुत विशेषता है। यहां तक \u200b\u200bकि यदि बीमारी आपके बच्चे के साथ हस्तक्षेप नहीं करती है, तो न्यूरोपैथोलॉजिस्ट या मनोचिकित्सक से संपर्क करें ताकि वह आपको इलाज उठा सके।

Carbamazepine और Valproat

रोलैंडिक मिर्गी, साथ ही लक्षण मिर्गी के वर्णित दृश्य, कार्बामाज़ेपाइन और होलो का इलाज करें। साथ ही, रोलैंडिक मिर्गी के इलाज में खोखले एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं: वे पहले नियुक्त किए जाने वाले हैं।

यदि चिकित्सा को बदलने की आवश्यकता है, तो valproids carbamazepines के साथ प्रतिस्थापित किया जाता है। यह फिर से ध्यान दिया जाना चाहिए कि कार्बामाज़ेपाइन के यौन पकाने से पहले लड़कियों को बहुत सावधान रहना चाहिए। इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि रोग का यह रूप आसानी से आगे बढ़ रहा है, इसके साथ लुसडोमिन को सौंपा जा सकता है, लेकिन इस दवा की अपनी विशेषताएं भी हैं।

अगर बच्चे को लुसडोमिन नियुक्त किया गया था, तो कम से कम दो सप्ताह डॉक्टर की देखरेख में होना चाहिए। यह समझाना बहुत आसान है: Lojidzhin के साथ उपचार के पहले 10 दिनों में घातक एलर्जी प्रतिक्रियाओं को विकसित करने का जोखिम है (उदाहरण के लिए, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम)।

मिर्गी की स्थिति

मिर्गी की स्थिति मिर्गी का सबसे कठिन अभिव्यक्ति है। इसके तहत, एक जब्त, परिष्करण नहीं, तुरंत अगले में चला जाता है। यह बहुत लंबे समय तक जारी रख सकता है, और यह बच्चों में मौत का लगातार कारण है, मिर्गी के रोगी।

मिर्गी स्थिति का उपचार पुनर्वसन में किया जाना चाहिए, क्योंकि इसे एक शर्त के रूप में माना जाता है जो सीधे बच्चे के जीवन को धमकाता है। यह यहां दवाओं को लाने का कोई मतलब नहीं है, जिसे इस मामले में लागू किया जाना चाहिए।

मुख्य बात यह है कि यह जानने योग्य है: यदि किसी बच्चे के जब्त, रोगी मिर्गी, लंबे समय तक देरी हो रही है, तो कॉल के कारण को इंगित करने के लिए तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है। मिर्गी की स्थिति कुछ ऐसा है जो कुछ मिनटों में आपके पास आने के लिए एक एम्बुलेंस ब्रिगेड बना देगा।

बच्चों में मिर्गी: लोक उपचार के साथ उपचार - क्या इसका अधिकार जीवन का अधिकार है?

आप बहुत सारी जानकारी पा सकते हैं कि एपिलेपी को लोक उपचार द्वारा ठीक किया जा सकता है। आधिकारिक, पारंपरिक दवा न केवल ऐसी विधियों को पहचानती है, बल्कि स्पष्ट रूप से उन्हें अस्वीकार करती है।

यह महसूस करना आवश्यक है कि मिर्गी एक गंभीर बीमारी है जो हमेशा एक बार या किसी अन्य पर एक अपरिवर्तनीय मस्तिष्क क्षति की ओर ले जाती है। पारंपरिक चिकित्सा के "अविश्वास" की वजह से आपके बच्चे को पुनर्प्राप्त करना बिल्कुल गैर जिम्मेदार है।

विद्रोह को सक्षम रूप से इलाज करने की आवश्यकता है: इससे एक योग्य विशेषज्ञ बनाना चाहिए जो बच्चे को विस्तार से जांच कर सकते हैं और प्रभावी, उचित उपचार को नामित कर सकते हैं। अन्य सभी (जो "पारंपरिक दवा" से संबंधित सभी हैं, सबसे अच्छा, बस एक खाली ध्वनि है। सबसे खराब - वास्तविक और महत्वपूर्ण नुकसान, जो "उपचार" आपके बच्चे पर लागू होगा।

एक बार और सभी के लिए फिर से शुरू करें: बच्चों में मिर्गी के साथ, लोक उपचारों का उपचार बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन के लिए वास्तविक खतरा ले सकता है। संपर्क डॉक्टर: न्यूरोपैथोलॉजिस्ट या मनोचिकित्सक।

यह क्या है: मिर्गी एक मानसिक तंत्रिका रोग है, जो दौरे को दोहराने से विशेषता है और विभिन्न पैराक्लिनिक और नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों के साथ है।

साथ ही, हमलों के बीच की अवधि के दौरान, रोगी बिल्कुल सामान्य हो सकता है, अन्य लोगों से अलग नहीं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यूनिट का हमला अभी तक मिर्गी नहीं है। निदान केवल एक व्यक्ति द्वारा किया जाता है जब कम से कम दो दौरे मनाए गए थे।

यह रोग प्राचीन साहित्य से ज्ञात है, मिस्र के पुजारी इसके बारे में उल्लेख करते हैं (लगभग 5,000 साल बीसी), हिप्पोक्रेट्स, तिब्बती दवा डॉक्टर इत्यादि। सीआईएस में, मिर्गी ने "हाइलाइट्स", या बस "खोखले" नाम प्राप्त किया।

मिर्गी के पहले संकेत 5 से 14 साल तक खुद को प्रकट कर सकते हैं और इसमें बढ़ती प्रकृति है। विकास की शुरुआत में, व्यक्ति के पास 1 साल तक अंतराल के साथ कम वोल्टेज हमले हो सकते हैं, लेकिन समय के साथ हमलों की आवृत्ति बढ़ जाती है और ज्यादातर मामलों में यह महीने में कई बार आता है, उनकी प्रकृति और गंभीरता भी समय के साथ बदलती है ।

कारण

यह क्या है? दुर्भाग्यवश मस्तिष्क में मिर्गी गतिविधि के कारण, पर्याप्त रूप से स्पष्ट नहीं हैं, लेकिन संभवतः सेरेब्रल कोशिकाओं की झिल्ली की संरचना के साथ-साथ इन कोशिकाओं की रासायनिक विशेषताओं के साथ जुड़े हुए हैं।

इडियोपैथिक की घटना के कारण मिर्गी को वर्गीकृत किया गया है (वंशानुगत पूर्वाग्रह की उपस्थिति और मस्तिष्क में संरचनात्मक परिवर्तनों की अनुपस्थिति में), लक्षण (जब संरचनात्मक मस्तिष्क दोष का पता चला है, उदाहरण के लिए, छाती, ट्यूमर, रक्तस्राव, विकृतियां) और क्रिप्टोजेनिक (रोग के कारण की पहचान करने की संभावना के साथ)।

दुनिया भर में कौन डेटा के अनुसार, लगभग 50 मिलियन लोग मिर्गी से पीड़ित हैं - यह वैश्विक स्तर पर सबसे आम न्यूरोलॉजिकल बीमारियों में से एक है।

मिर्गी के लक्षण

मिर्गी के मामले में, सभी लक्षण स्वचालित रूप से होते हैं, अक्सर उज्ज्वल चमकती रोशनी, जोरदार ध्वनि या बुखार के साथ उत्तेजित होते हैं (38 सी तक शरीर के तापमान में वृद्धि, ठंड, सिरदर्द और सामान्य कमजोरी के साथ)।

1. अभिव्यक्तियों सामान्यीकृत आवेगपूर्ण सुरक्षित सामान्य टॉनिक-क्लोनिक आवेगों में संलग्न, हालांकि केवल टॉनिक या केवल क्लोनिक आवेग हो सकते हैं। जब्त के दौरान रोगी गिरता है और अक्सर पर्याप्त नुकसान होता है, अक्सर वह जीभ काटता है या मूत्र को याद करता है। फिट मुख्य रूप से एक मिर्गी कोमा के साथ समाप्त होता है, लेकिन चेतना के स्थायी रूप से गोधूलि के साथ एपिलेप्टिक उत्तेजना भी होती है।
2. आंशिक हमले ऐसा तब होता है जब सेरेब्रल कॉर्टेक्स के एक निश्चित खंड में अतिरिक्त विद्युत उत्तेजना का ध्यान दिया जाता है। आंशिक हमले की अभिव्यक्ति इस तरह के ध्यान के स्थान पर निर्भर करती है - वे मोटर, संवेदनशील, वनस्पति और मानसिक हो सकते हैं। वयस्कों में सभी मिर्गी हमलों का 80% और बच्चों में 60% हमले आंशिक हैं।
3. टॉनिक-क्लोनिक हमलों। ये सामान्यीकृत आविष्कारक दौरे हैं जो मस्तिष्क की छाल की पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में शामिल हैं। फिट इस तथ्य से शुरू होता है कि रोगी जगह में जमे हुए है। इसके बाद, सांस लेने की मांसपेशियों को कम किया जाता है, जबड़े संपीड़ित होते हैं (भाषा काट सकती है)। एक ही समय में श्वास साइनोसिस और हाइपरवोलेमिया के साथ हो सकता है। रोगी पेशाब को नियंत्रित करने की क्षमता खो देता है। टॉनिक चरण की अवधि लगभग 15-30 सेकंड है, जिसके बाद क्लोनिक चरण होता है, जिसमें सभी शरीर की मांसपेशियों में लयबद्ध कमी होती है।
4. Absans बहुत ही कम समय पर चेतना के अचानक डिस्कनेक्शन के हमले हैं। एक आम एब्सिक्स के दौरान एक आदमी अचानक, बिल्कुल अपने लिए कोई दृश्य कारण नहीं, और आसपास के बाहरी परेशान कारकों का जवाब देने और पूरी तरह जमा करने के लिए बंद हो जाता है। वह नहीं कहता है, आंखों, अंगों और धड़ को नहीं ले जाता है। ऐसा हमला अधिकतम कुछ सेकंड तक रहता है, जिसके बाद यह अचानक अपने कार्यों को जारी रखता है, जैसे कि कुछ भी नहीं हुआ। जब्ती स्वयं रोगी के लिए पूरी तरह से अनजान बनी हुई है।

दौरे के डर के एक प्रकाश रूप के साथ, वे शायद ही कभी होते हैं और एक ही चरित्र के होते हैं, गंभीर रूप में, वे दैनिक होते हैं, 4-10 गुना (मिर्गी स्थिति) के लिए एक पंक्ति में और अलग होते हैं। इसके अलावा, रोगियों के पास व्यक्तित्व परिवर्तन होता है: बुराई और क्षुद्रता के साथ चापलूसी और नरमता वैकल्पिक। कई में मानसिक देरी होती है।

प्राथमिक चिकित्सा

आम तौर पर, मिर्गी हमले इस तथ्य से शुरू होता है कि किसी व्यक्ति के पास आवेग होता है, फिर वह अपने कार्यों को नियंत्रित करने के लिए बंद कर देता है, कुछ मामलों में चेतना खो देता है। आस-पास के बाद, यह तुरंत "एम्बुलेंस" को कॉल करने के लायक है, रोगी से सभी बीमार, काटने, भारी वस्तुओं को हटा दें, इसे वापस फेंकने, सिर को फेंकने की कोशिश करें।

उल्टी की उपस्थिति में इसे लगाया जाना चाहिए, सिर का थोड़ा सा समर्थन करना चाहिए। यह श्वसन पथ में वापस लोगों को गिरने से बच जाएगा। रोगी की स्थिति में सुधार करने के बाद, पानी की एक छोटी मात्रा पीना संभव है।

मिर्गी के अंतःक्रियात्मक अभिव्यक्तियाँ

हर कोई मिर्गी के रूप में मिर्गी के इस तरह के अभिव्यक्तियों को जानता है। लेकिन, जैसा कि यह निकला, बढ़ी हुई विद्युत गतिविधि और मस्तिष्क की आवेगपूर्ण तैयारी पीड़ितों को हमलों के बीच की अवधि में भी नहीं छोड़ती है, जब ऐसा प्रतीत होता है, तो बीमारी का कोई संकेत नहीं होता है। मिर्गी को मिर्गी एन्सेफेलोपैथी के विकास से खतरनाक है - साथ ही मूड बिगड़ता है, चिंता प्रकट होती है, ध्यान का स्तर, स्मृति और संज्ञानात्मक कार्यों को कम किया जाता है।

बच्चों में यह समस्या विशेष रूप से प्रासंगिक है, क्योंकि यह विकास में अंतराल और भाषण कौशल, पढ़ने, लेखन, खाता इत्यादि के गठन के साथ हस्तक्षेप कर सकता है और साथ ही हमलों के बीच अनुचित विद्युत गतिविधि ऑटिज़्म, माइग्रेन, ध्यान घाटे सिंड्रोम जैसी गंभीर बीमारियों के विकास में योगदान दे सकती है और अति सक्रियता।

मिर्गी के साथ जीवन

समस्या के विपरीत, मिर्गी के साथ एक व्यक्ति को खुद को कई तरीकों से सीमित करना होगा कि कई सड़कें उसके सामने बंद हैं, मिर्गी के साथ जीवन इतना सख्त नहीं है। रोगी खुद, उनके प्रियजनों और दूसरों को यह याद रखना होगा कि ज्यादातर मामलों में उन्हें विकलांगों में भी आवश्यकता नहीं है।

बिना किसी प्रतिबंध के एक पूर्ण जीवन की कुंजी डॉक्टर द्वारा चुनी गई दवाओं का नियमित निर्बाध स्वागत है। मस्तिष्क द्वारा संरक्षित मस्तिष्क प्रभाव को उत्तेजित करने के लिए अतिसंवेदनशील नहीं होता है। इसलिए, रोगी एक सक्रिय जीवनशैली का नेतृत्व कर सकता है, फिटनेस करने, टीवी देखने, हवाई जहाज पर उड़ने और बहुत कुछ करने के लिए काम कर सकता है।

लेकिन कई कक्षाएं हैं जो अनिवार्य रूप से मस्तिष्क के लिए मस्तिष्क के लिए एक "लाल कपड़े" हैं। ऐसे कार्यों को सीमित किया जाना चाहिए:

• कार ड्राइविंग;
• स्वचालित तंत्र के साथ काम;
• खुले जल निकायों में तैरना, पर्यवेक्षण के बिना पूल में तैरना;
• स्वतंत्र रद्दीकरण या गोलियों के रिसेप्शन का गुजरना।

और ऐसे कारक हैं जो एक स्वस्थ व्यक्ति में भी एक मिर्गी हमले का कारण बन सकते हैं, और उन्हें डरने की भी आवश्यकता है:

• अंतर, रात की शिफ्ट में काम, ऑपरेशन के दैनिक मोड।
• शराब और ड्रग्स का क्रोनिक पीने या दुरुपयोग

बच्चों में मिर्गी

मिर्गी के साथ मरीजों की एक वास्तविक संख्या स्थापित करना मुश्किल है, क्योंकि कई रोगी अपनी बीमारी के बारे में नहीं जानते हैं या इसे छिपाते हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में, नवीनतम शोध के अनुसार, मिर्गी कम से कम 4 मिलियन लोगों से पीड़ित है, और इसका प्रसार प्रति 1000 लोगों के 15-20 मामलों तक पहुंचता है।

बच्चों में मिर्गी अक्सर तब होती है जब तापमान बढ़ता है - 1000 में से लगभग 50 बच्चे। अन्य देशों में, ये संकेतक इसके बारे में होने की संभावना है, क्योंकि घटनाएं लिंग, जाति, सामाजिक-आर्थिक स्थिति या निवास स्थान पर निर्भर नहीं करती हैं। रोग शायद ही कभी रोगी की मानसिक क्षमताओं की शारीरिक स्थिति के मौत या सकल उल्लंघन की ओर जाता है।

मिर्गी को इसके मूल और प्रकार के दौरे द्वारा वर्गीकृत किया जाता है। उत्पत्ति से, दो मुख्य प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

• इडियोपैथिक मिर्गी, जिसमें विफलता की पहचान करने का कारण;
• एक कार्बनिक मस्तिष्क क्षति से जुड़े लक्षण मिर्गी।

लगभग 50-75% मामलों में, इडियोपैथिक मिर्गी मनाई जाती है।

वयस्कों में मिर्गी

एक नियम के रूप में बीस वर्षों के बाद दिखाई देने वाले मिर्गी हमले, एक लक्षण रूप है। मिर्गी के कारण निम्नलिखित कारक हो सकते हैं:

• सिर की चोटें;
• ट्यूमर;
• eneurysm;
• फोड़ा मस्तिष्क;
• , एन्सेफलाइटिस या भड़काऊ ग्रैनुलोमास।

वयस्कों में मिर्गी के लक्षण विभिन्न प्रकार के दौरे में प्रकट होते हैं। जब मिर्गी फोकस मस्तिष्क के अच्छी तरह से परिभाषित क्षेत्रों (फ्रंटल, डार्क, टेम्पोरल, ओसीपिटल मिर्गी) में है, तो इस तरह के हमलों को फोकल या आंशिक कहा जाता है। पूरे मस्तिष्क की बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि में पैथोलॉजिकल परिवर्तन मिर्गी के सामान्यीकृत हमलों को उत्तेजित करता है।

निदान

उन लोगों द्वारा हमलों के विवरण के आधार पर जिन्होंने उन्हें देखा। माता-पिता के सर्वेक्षण के अलावा, डॉक्टर सावधानीपूर्वक बच्चे की जांच करता है और अतिरिक्त सर्वेक्षणों की नियुक्ति करता है:

1. एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) मस्तिष्क: मिर्गी के अन्य कारणों को समाप्त करता है;
2. ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेबलोग्राफी): सिर पर लगाए गए विशेष सेंसर आपको मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों में मिर्गी गतिविधि को ठीक करने की अनुमति देते हैं।

यदि उनका इलाज किया जाता है तो मिर्गी का इलाज किया जाता है

एक समान प्रश्न उन सभी लोगों द्वारा पीड़ित है जो मिर्गी से पीड़ित हैं। उपचार और बीमारी की रोकथाम के क्षेत्र में सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने में वर्तमान स्तर, सुझाव देता है कि रोगियों को मिर्गी से बचाने का एक वास्तविक अवसर है।

इस तरह का अनुभव

ज्यादातर मामलों में, एक ही हमले के बाद, पूर्वानुमान अनुकूल है। उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ लगभग 70% रोगी छूट आते हैं, यानी, दौरे 5 साल के लिए अनुपस्थित हैं। 20-30% में, हमले जारी रहते हैं, ऐसे मामलों में अक्सर कई एंटीकोनवल्सेंट दवाओं की नियुक्ति करना आवश्यक होता है।

मिर्गी का उपचार

उपचार का लक्ष्य न्यूनतम साइड इफेक्ट्स और रोगी के रखरखाव के साथ मिर्गी के दौरे का समापन है, इस तरह से इसका जीवन सबसे पूर्ण और उत्पादक है।

एंटीपाइलेप्लेप्टिक दवाओं की नियुक्ति से पहले, डॉक्टर को रोगी की विस्तृत परीक्षा आयोजित करनी चाहिए - एक नैदानिक \u200b\u200bऔर इलेक्ट्रोएन्सेफोग्राफिक, प्राचीन ईसीजी विश्लेषण, गुर्दे और यकृत, रक्त, मूत्र, सीटी-या एमआरआई अध्ययनों का डेटा।

रोगी और उसके परिवार को दवा लेने के लिए निर्देश प्राप्त करना चाहिए और उपचार और संभावित साइड इफेक्ट्स के वास्तव में प्राप्त करने योग्य परिणामों के बारे में सूचित किया जाना चाहिए।

मिर्गी के उपचार के सिद्धांत:

1. दवा प्रकार के दौरे और मिर्गी के अनुपालन (प्रत्येक दवा में एक या किसी अन्य प्रकार के दौरे और मिर्गी के लिए एक निश्चित चयनकता होती है);
2. यदि संभव हो, तो मोनोथेरेपी का उपयोग (एक एंटी-मिर्गी तैयारी का उपयोग)।

एंटी-मिर्गी दवाओं को मिर्गी के रूप में और हमलों की प्रकृति के रूप में चुना जाता है। दवा आमतौर पर एक छोटी प्रारंभिक खुराक में निर्धारित होती है जिसमें एक इष्टतम नैदानिक \u200b\u200bप्रभाव की उपस्थिति से पहले धीरे-धीरे वृद्धि होती है। दवा की अप्रभावीता के साथ, इसे धीरे-धीरे रद्द कर दिया गया है और निम्नलिखित नियुक्त किया गया है। याद रखें कि किसी भी परिस्थिति में स्वतंत्र रूप से दवा के खुराक को बदलने या उपचार को बंद करने के लिए नहीं होना चाहिए। अचानक खुराक परिवर्तन राज्य में गिरावट और हमलों की भागीदारी को उत्तेजित करने में सक्षम है।

चिकित्सा उपचार एक आहार के साथ संयुक्त होता है, संचालन और मनोरंजन के तरीके को निर्धारित करता है। मिर्गी वाले मरीजों को सीमित मात्रा में कॉफी, तेज सीज़निंग, शराब, नमक और तेज व्यंजनों के साथ एक आहार की सिफारिश की जाती है।

चिकित्सा पद्धतियां

1. Anticonvulsionable, विरोधी विचलन का एक और नाम, आवृत्ति को कम करें, अवधि, कुछ मामलों में पूरी तरह से आवेगपूर्ण दौरे को रोकें।
2. न्यूरोट्रोपिक एजेंट - विभिन्न विभागों (केंद्रीय) तंत्रिका तंत्र में तंत्रिका उत्तेजना के हस्तांतरण को रोक या उत्तेजित कर सकते हैं।
3. साइकोएक्टिव पदार्थ और मनोविज्ञान का मतलब केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज को प्रभावित करता है, जिससे मानसिक स्थिति में बदलाव होता है।
4. मनोचिकित्सा नॉट्रोपिक पदार्थों के रेसेटामा परिप्रेक्ष्य उपवर्ग।

गैर-मीडिया विधियों

1. शल्य चिकित्सा;
2. मोड विधि;
3. ऑस्टियोपैथिक उपचार;
4. केटोजेनिक आहार;
5. हमलों की आवृत्ति को प्रभावित करने वाले बाहरी उत्तेजनाओं के प्रभाव का अध्ययन, और उनके प्रभाव को कमजोर करना। उदाहरण के लिए, हमलों की आवृत्ति दिन मोड को प्रभावित कर सकती है, और व्यक्तिगत रूप से एक कनेक्शन स्थापित करना संभव हो सकता है, उदाहरण के लिए, जब शराब का उपयोग किया जाता है, और फिर कॉफी कॉफी द्वारा संचालित होती है, लेकिन यह प्रत्येक शरीर के लिए व्यक्तिगत रूप से है रोगी मिर्गी;

सामान्यीकृत मिर्गी न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर के प्रकारों में से एक है, जिसमें epiprigances के दौरान रोगी epiprigances के दौरान चेतना खो देता है। ज्यादातर मामलों में, रोग का यह रूप प्रकृति में जन्मजात है (नवजात शिशुओं में मस्तिष्क की हार के दौरान होता है)। हालांकि, सामान्यीकृत मिर्गी के विकास के लक्षण संस्करण को बाहर नहीं रखा गया है।

बीमारी कई संकेतों द्वारा विशेषता है। लक्षण मिर्गी मुख्य रूप से दवाइयों द्वारा तय की जाती है।

सामान्यीकृत मिर्गी

अगर पहले कुछ वर्षों में बच्चों में द्विपक्षीय दौरे होते हैं (आवेग दाएं और बाएं अंगों को प्रभावित करते हैं) और चेतना का अल्पकालिक नुकसान होता है - यह एक इडियोपैथिक सामान्यीकृत मिर्गी है। यह बीमारी पुरानी है, लेकिन समय पर निदान के मामले में, यह अच्छी तरह से सही है।

सामान्यीकृत हमलों के साथ मिर्गी की विशेषता है, अभिव्यक्ति के समय, असामान्य गतिविधि, जो मस्तिष्क के दोनों गोलार्धों में दौरे का कारण बनती है।

असल में, रोग का यह रूप प्राथमिक है, यानी जन्मजात रोगविज्ञान के कारण विकसित होता है। हालांकि, कुछ शोधकर्ताओं का मानना \u200b\u200bहै कि सामान्यीकृत मिर्गी कार्बनिक मस्तिष्क के नुकसान के कारण एक लक्षण नहीं हो सकती है।

न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर विभिन्न कारकों के प्रभाव में होता है। Epiopathic मिर्गी आनुवांशिक संवेदनशीलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। साथ ही, बच्चों में इस तरह के पैथोलॉजी की उपस्थिति की संभावना, जिनके माता-पिता सामान्यीकृत मिर्गी से पीड़ित हैं, वह 10% है।

किसी व्यक्ति के जन्म के बाद बीमारी का विकास निम्नलिखित कारकों के कारण होता है:

• कार्ड और मस्तिष्क की चोट;
• संक्रामक रोग, प्रभावित मस्तिष्क (मेनिंगिटिस, एन्सेफलाइटिस और अन्य);
• विभिन्न चरित्र के मस्तिष्क ट्यूमर;
• बुखार की स्थिति (अधिक बार मिर्गी के दौरे को उत्तेजित करती है);
• कुछ वंशानुगत रोगविज्ञान।

बच्चों में, माध्यमिक (लक्षण) सामान्यीकृत होता है सामान्यीकृत मिर्गी सामान्य चोटों की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होती है, इंट्रायूटरिन विकास के दौरान संक्रमण, मस्तिष्क की असंगत संरचना, भ्रूण के हाइपोक्सिया।

किस प्रकार के सामान्यीकृत मिर्गी में विभाजित हैं?

पैथोलॉजी को तीन प्रकार के लिए वर्गीकृत किया जाता है: इडियोओपैथिक, लक्षण और क्रिप्टोजेनिक। इटियोपैथिक मिर्गी क्या है? यह रूप जन्मजात विकास विसंगतियों के कारण होता है। अक्सर 21 वर्ष से कम आयु के रोगियों में इडियोपैथिक प्रकार की सामान्यीकृत पैथोलॉजी की शुरुआत की जाती है, इसलिए बच्चों में इडियोपैथिक मिर्गी असामान्य नहीं है।

इस रूप के साथ, न्यूरोलॉजिकल दौरे के अपवाद के साथ संयोगजनक नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों का निदान नहीं किया जाता है। कभी-कभी बिखरे हुए घटनाएं उत्पन्न होती हैं। दुर्लभ मामलों में, फोकल (स्थानीयकृत) लक्षण चिंतित हैं। सामान्यीकृत इडियोपैथिक मिर्गी में, रोगी सोच और अन्य संज्ञानात्मक कार्यों की स्पष्टता को बनाए रखता है। हालांकि, कुछ बौद्धिक विकारों को बाहर नहीं रखा जाता है, जो समय के साथ गायब हो जाता है। औसतन, इस तरह के उल्लंघन 3-10% रोगियों में उल्लेख किया गया है।

माध्यमिक मिर्गी (लक्षण) किसी भी उम्र में होती है, जो रोग के विकास के कारण होती है। यदि रोगविज्ञान जन्मजात दोषों के कारण होता है, तो बचपन में पहले हमले उत्पन्न होते हैं।

लक्षण सामान्यीकृत मिर्गी के साथ, आवेग एक और व्यापक नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर का हिस्सा हैं।

क्रिप्टोजेनिक फॉर्म को उन मामलों में निदान किया जाता है जहां न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर के विकास के कारणों को स्थापित करना असंभव है।

लक्षण मिर्गी के साथ नैदानिक \u200b\u200bचित्र

लक्षण मिर्गी के दो सबसे आम रूप हैं, जो सामान्यीकृत चरित्र प्राप्त कर सकते हैं: आंशिक और अस्थायी।

पहली प्रकार की बीमारी सरल दौरे के रूप में प्रकट होती है जिसके दौरान ट्विचिंग अंगों को नोट किया जाता है। लक्षण आंशिक मिर्गी के साथ, आवेगपूर्ण आंदोलन आमतौर पर बाहों और पैरों को निष्पादित करते हैं। चूंकि सामान्यीकृत रोगविज्ञान प्रगति करता है, मांसपेशी एयरटिन शरीर के अन्य हिस्सों पर नोट किया जाता है। चरम मामलों में, रोग चेतना के नुकसान का कारण बनता है।

सामान्यीकृत प्रकृति के लक्षणों के लक्षणों के निम्नलिखित संकेतों का निदान अक्सर निदान:

• रोगी घुमावदार प्रक्षेपण में आसपास के सामान देखता है;
• चित्रों का प्रतिनिधित्व जो वास्तविकता के अनुरूप नहीं है;
• इसी मांसपेशियों की अखंडता को बनाए रखते हुए भाषण की कमी;
• भ्रम (वास्तविकता की गलत धारणा) और मतिभ्रम (शायद ही कभी पाया गया)।

पैथोलॉजिकल फोकस का अस्थायी और गहरा स्थानीयकरण बच्चों के लिए अधिक चरित्र है। एपिप्रिज का अभिव्यक्ति अक्सर आभा से पहले होता है, जिसमें रोगी सिरदर्द और समग्र राज्य में गिरावट के बारे में चिंतित होता है। भविष्य में, चेतना के नुकसान के रूप में संगत संकेतों के साथ सामान्यीकृत मिर्गी के हमले, अन्य घटनाओं के दौरे के रूप में।

रोग के पीआई लक्षण रूप में अंतर सरकारी अवधि में न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के संकेत अक्सर अनुपस्थित होते हैं। दौरे की अनुपस्थिति में, नैदानिक \u200b\u200bघटनाएं, बीच में विद्रोहियों को उत्तेजित करने वाले पैथोलॉजी की विशेषता, सामने उभरती है।

जब्त के प्रकार के आधार पर लक्षण

तीन प्रकार के epiprigances अलग हैं:

• विशिष्ट अवशेष;
• टॉनिक क्लोनिक;
• mioclonic।

बचपन में विशिष्ट स्थानों को अक्सर प्रकट किया जाता है। हमले का यह रूप अस्थायी डिस्कनेक्शन द्वारा विशेषता है। Absanx के किनारे से, यह रोगी को जमे हुए लगता है, और उसका विचार गतिहीन रहता है। इसके अलावा इस प्रकार के जब्त के दौरान, यह अक्सर पीला त्वचा चेहरे को धुंधला करता है।

जटिल अनुपस्थितों के लिए, मांसपेशी twitches विशेषता, अनैच्छिक सर्जरी और अन्य क्रियाओं को नियंत्रित नहीं किया जाता है जो रोगी नियंत्रण नहीं करता है। दीर्घकालिक हमलों के साथ, रोगी अंतरिक्ष में अभिविन्यास खो देता है और यह नहीं समझता कि क्या हो रहा है। इस राज्य से एक रोगी को मजबूर करना असंभव है। दिन के दौरान हमलों की संख्या 100 तक पहुंच सकती है।

एक अटूट absans के रूप में ऐसी अवधारणा है। यह हमला लंबे समय तक रहता है, लेकिन सामान्य लक्षणों की तीव्रता (मांसपेशी टोन के परिवर्तन, बेहोश अवस्था की अवधि) दौरे के अन्य रूपों की तुलना में कम है। एटिप्लिक अवशेषों के साथ, रोगी कुछ मोटर गतिविधि और बाहरी उत्तेजनाओं का जवाब देने की क्षमता को बरकरार रखता है।

टॉनिक-क्लोनिक हमलों में, मांसपेशियों (टॉनिक चरण) के सभी समूह पहले तनावग्रस्त होते हैं, जिसके बाद आवेग उत्पन्न होते हैं (क्लोनिक चरण)। ये घटना चेतना के पूर्ण नुकसान की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होती है।

टॉनिक चरण लगभग 30-40 सेकंड, क्लोनिक - 5 मिनट तक रहता है।

निर्दिष्ट परिदृश्य के माध्यम से बहने वाले मिर्गी हमले की घटना पर, निम्नलिखित संकेतों को इंगित किया जाता है:

• चेतना का पूरा नुकसान (रोगी गिरता है);
• दाँत भीचना;
• पैदा हुए होंठ या गाल के भीतरी पक्ष;
• श्वास मुश्किल या अनुपस्थित है;
• मुंह के चारों ओर त्वचा को बिखरना।

क्लोनिक चरण के अंत में, अनैच्छिक पेशाब अक्सर होता है। जैसे ही हमला पूरा हो जाता है, रोगी आमतौर पर सो जाते हैं। जागृति के बाद, सिरदर्द संभव और मजबूत थकान हैं।

मायोक्लोनिक दौरे अनैच्छिक और स्थानीयकृत मांसपेशी twitching में प्रकट होते हैं। CAULS अलग-अलग साइटों और पूरे शरीर में दोनों को नोट किया जाता है। मायोक्लोनिक दौरे की एक महत्वपूर्ण विशेषता सममित मांसपेशी चिकोटी है। एक हमले के दौरान, रोगी चेतना बरकरार रखता है, लेकिन सुनवाई (अस्थायी मूर्खता) की कुछ कमी के लिए संभव है। मायोक्लोनिक दौरे, एक नियम के रूप में, एक सेकंड से अधिक नहीं।

बच्चों का सामान्यीकृत मिर्गी

बच्चों में सामान्यीकृत मिर्गी मुख्य रूप से idiopathic है। इस मामले में, रोगियों की यह श्रेणी epiprigances provoce विभिन्न कारकों में सक्षम हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:

• एलर्जी;
• गोंद आक्रमण;
• शरीर के तापमान और अन्य बचपन की बीमारियों में वृद्धि हुई।

बचपन में सामान्यीकृत आवेगिक दौरे के साथ इडियोपैथिक मिर्गी मुख्य रूप से अवशोषक के रूप में पाई जाती है, जिसके लिए चेतना की अस्थायी शटडाउन (लेकिन हानि नहीं) की विशेषता है। बच्चों में लक्षण मिर्गी की उपस्थिति इंगित कर सकती है:

• सब कुछ में नियमित चलना;
• अचानक डर के हमले;
• अप्रत्याशित मनोदशा परिवर्तन;
• शरीर के विभिन्न विभागों में दुर्भाग्यपूर्ण दर्द।

बच्चों में दुर्लभ सामान्यीकृत हमलों के साथ लक्षण मिर्गी जटिल इतिहास है। इस तथ्य के कारण बीमारी को ठीक करना मुश्किल है कि यह जन्मजात विसंगतियों के कारण विकसित होता है।

चिकित्सा अभ्यास में, बच्चों में मिर्गी की दो सिंड्रोम विशेषता आवंटित करने के लिए यह परंपरागत है:

• पश्चिम सिंड्रोम;
• लेनोक्स-गैस्टो सिंड्रोम।

शिशुओं में पहला सिंड्रोम अक्सर पाया जाता है। यह मांसपेशी spasms द्वारा विशेषता है जो अनियंत्रित नोड्स का कारण बनता है। वेस्ता सिंड्रोम मुख्य रूप से मस्तिष्क के कार्बनिक घावों के साथ विकसित हो रहा है। इस संबंध में, बीमारी के विकास के लिए पूर्वानुमान प्रतिकूल है।

लेनोक्स-गुस्तो सिंड्रोम दो साल बाद पहली बार प्रकट होता है और पिछले एक की जटिलता है। पैथोलॉजिकल विचलन एटिप्लिक एब्सन का कारण बनता है कि समय के साथ मिर्गी के सामान्यीकृत हमले का कारण बन सकता है। लेनॉक्स-गैस्ट्रो के सिंड्रोम के साथ, डिमेंशिया बहुत तेज़ी से विकसित होता है और आंदोलनों के समन्वय का उल्लंघन होता है। इस फॉर्म में बीमारी उभरती जटिलताओं के कारण दवा उपचार के लिए उपयुक्त नहीं है जो रोगी के व्यक्तित्व में बदलाव का कारण बनती है।

सामान्यीकृत मिर्गी के दौरे का निदान

यह स्थापित करने के लिए कि क्या लक्षण मिर्गी है, डॉक्टर चुनाव, सबसे पहले, रोगी के करीबी रिश्तेदार कुछ लक्षणों की उपस्थिति, हमलों और अन्य जानकारी की अभिव्यक्ति की प्रकृति को निर्धारित करने के लिए। इसके आधार पर, नैदानिक \u200b\u200bउपायों का चयन किया जाता है।

सामान्यीकृत इडियोपैथिक मिर्गी और संबंधित सिंड्रोम (यदि यह बच्चों की बात आती है) इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राम के माध्यम से निदान किया जाता है। यह विधि न केवल बीमारी की उपस्थिति को निर्धारित करने की अनुमति देती है, बल्कि मस्तिष्क में पैथोलॉजिकल फॉसी के स्थानीयकरण की भी पहचान करती है।

ईईजी पर सामान्यीकृत एपिलेप्टिफॉर्म गतिविधि सामान्य लय में बदलाव की विशेषता है। इस बीमारी के इस रूप की विशिष्टता कई पैथोलॉजिकल फॉसी की उपस्थिति है, जो इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राम दिखाती है।

एक और प्रकार की मिर्गी को खत्म करने के लिए, एमआरआई और सीटी मस्तिष्क का निदान। इन तरीकों की मदद से, रोगजनक foci के स्थानीयकरण की पहचान करना संभव है। इस घटना में कि आइडियोपैथिक रूप की सामान्यीकृत मिर्गी निर्धारित की जाती है, जन्मजात पैथोलॉजीज के पता लगाने के लिए आनुवंशिकी की परामर्श और परीक्षा की आवश्यकता होती है।

कैसे प्रबंधित करें?

संदिग्ध लक्षण मिर्गी में, यह क्या है और एक बीमारी का इलाज किया जाता है, एक डॉक्टर सेट करता है। इस मामले में आत्म-निदान आवश्यक परिणामों का नेतृत्व नहीं करेगा, क्योंकि रोगविज्ञान कार्डियक और फुफ्फुसीय डिसफंक्शन, हाइपोग्लाइसेमिया, मनोवैज्ञानिक पैरॉक्सिसम्स, सोमनबुलिज्म की विशेषता के लक्षणों की विशेषता है।

लक्षण मिर्गी के उपचार का आधार वालप्रोइक एसिड की तैयारी है:

• "Lamoridin";
• "Felbamat";
• "कार्बामाज़ेपाइन";
• "Topiomat" और अन्य।

गर्भवती अधिकांश वाल्प्रोइक एसिड की तैयारी का स्वागत contraindicated है। किसी भी प्रकार की मिर्गी "क्लोनज़ेपम" के माध्यम से अच्छी तरह से बन्धन है। हालांकि, यह दवा अपेक्षाकृत जल्दी से नशे की लत है, और जिसके संबंध में समय के साथ दवा चिकित्सा की प्रभावशीलता कम हो जाती है। बच्चों "क्लोनस्पैम" ने संज्ञानात्मक कार्यों का उल्लंघन किया, जो विकास के विकास में प्रकट होता है।

जैसे ही सामान्यीकृत मिर्गी शुरू होती है, रोगी से ठोस और तेज वस्तुओं को दूर करना महत्वपूर्ण है, रोगी को कुछ नरम के लिए रखें। इस घटना में कि एपिप्रस्ट की अवधि 5 मिनट से अधिक हो जाती है, आपको मेडिकल टीम को कॉल करना होगा। अन्य मामलों में, रोगी की स्थिति तीसरे पक्ष के हस्तक्षेप के बिना सामान्यीकृत होती है।

बच्चों में सामान्यीकृत मिर्गी को शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के संयोजन के माध्यम से माना जाता है, जिसके भीतर मस्तिष्क और दवा चिकित्सा में रोगजनक खतरा उत्पन्न होता है।

इस तरह का अनुभव

सामान्यीकृत मिर्गी के लिए पूर्वानुमान रोग के रूप में निर्भर करता है। पर्याप्त और समय पर उपचार की अनुपस्थिति में आइडियोपैथिक प्रकार बौद्धिक विकास में देरी को उकसाए। रोगविज्ञान के इस रूप में सामान्यीकृत हमले खुराक में कमी या विरोधी केवल्सेंट्स को रद्द करने के बाद हो रहे हैं।

सफल न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, इडियोपैथिक मिर्गी के पूर्वानुमान पर पुनरावृत्ति की संभावना को कम किया गया है।

लक्षण प्रपत्र में भविष्यवाणी संयोगी रोगविज्ञान की विशिष्टताओं द्वारा निर्धारित की जाती है जो मस्तिष्क गतिविधि में उल्लंघन करती है। जन्मजात विकास विसंगतियों के साथ, उपचार शरीर के उच्च प्रतिरोध के कारण दुर्लभ मामलों में सकारात्मक परिणाम देता है। यदि संबंधित पैथोलॉजीज का उपचार सफल होता है, तो अनुकूल परिणाम को बाहर नहीं किया जाता है।

- क्रोनिक सेरेब्रल डिसऑर्डर, जो दोहराए जाने वाले स्टीरियोटाइपिकल दौरे द्वारा विशेषता, स्पष्ट उत्तेजक कारकों के बिना उत्पन्न होता है। बच्चों में मिर्गी के अग्रणी अभिव्यक्तियां मिर्गी के दौरे की सेवा करती हैं जो टॉनिक-क्लोनिक आवेगों, अवशोषियों, मायोक्लोनिक आवेगों के रूप में चेतना के उल्लंघन के साथ या इसके उल्लंघन के उल्लंघन के साथ आगे बढ़ सकती हैं। बच्चों में मिर्गी के वाद्य और प्रयोगशाला निदान में ईईजी, खोपड़ी रेडियोग्राफी, सीटी, एमआरआई और पालतू मस्तिष्क, रक्त और रीढ़ की हड्डी के बायोकेमिकल विश्लेषण शामिल हैं। बच्चों में मिर्गी के इलाज के लिए सामान्य सिद्धांतों में सुरक्षात्मक शासन, एंटीकॉनवल्सेंट थेरेपी, मनोचिकित्सा का अनुपालन शामिल है; यदि आवश्यक हो, तो न्यूरोसर्जिकल उपचार।

आम

बच्चों में मिर्गी - मस्तिष्क के न्यूरॉन्स की हाइपरसिंक्रोनस विद्युत गतिविधि के कारण समय-समय पर दोहराए जाने वाले अनदेखी आवंटन या उनकी वनस्पति, मानसिक, संवेदी समकक्षों के साथ बहने वाले मस्तिष्क की पुरानी रोगविज्ञान। बाल चिकित्सा में उपलब्ध आंकड़ों के मुताबिक, मिर्गी 1-5% बच्चों में होती है। मिर्गी से पीड़ित 75% वयस्कों में, बीमारी की शुरुआत बच्चों या किशोरावस्था की उम्र में पड़ती है।

बच्चों में, मिर्गी के सौम्य रूपों के साथ, घातक (थेरेपी आयोजित करने के लिए प्रगतिशील और प्रतिरोधी) रूप हैं। अक्सर, बच्चों में मिर्गी के दौरे विचित्र रूप से, ईथर, और नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर हमेशा इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राम में परिवर्तनों के अनुरूप नहीं होती है। बच्चों में मिर्गी का अध्ययन बच्चों की न्यूरोलॉजी और इसके विशेष अनुभाग - एपिलेपोलॉजी में लगी हुई है।

बच्चों में मिर्गी के कारण

बचपन में epileptogenesis का कारक मस्तिष्क की अपरिवर्तनीयता है, जो कार्यात्मक इंटर्नरोनस बॉन्ड के गठन के लिए आवश्यक उत्तेजना की प्रक्रियाओं के प्रावधान द्वारा विशेषता है। इसके अलावा, प्रीमियर कार्बनिक मस्तिष्क घाव (अनुवांशिक या अधिग्रहित), जिससे आवेगपूर्ण तैयारी में वृद्धि हुई, न्यूरॉन्स के मिर्गीकरण में योगदान दिया। बच्चों में मिर्गी के ईटियोलॉजी और रोगजन्य में, बीमारी के लिए वंशानुगत या अधिग्रहित पूर्वाग्रह खेला जाता है।

ज्यादातर मामलों में बच्चों में मिर्गी के आइडियोपैथिक रूपों का विकास न्यूरॉन्स झिल्ली की आनुवंशिक रूप से निर्धारित अस्थिरता और न्यूरोटिएटर संतुलन का उल्लंघन से जुड़ा हुआ है। यह ज्ञात है कि माता-पिता में से एक से इडियोपैथिक मिर्गी की उपस्थिति में, बच्चे में मिर्गी विकसित करने का जोखिम लगभग 10% है। बच्चों में मिर्गी वंशानुगत चयापचय दोष (फेनिल्केटोन्यूरिया, ल्यूसीन, हाइपरग्लिसीनेमिया, माइटोकॉन्ड्रियल एन्सेफलियोम्योपैथी), क्रोमोसोमल सिंड्रोम (डाउन रोग), वंशानुगत न्यूरोकल सिंड्रोम (न्यूरोफिब्रोमैटोसिस, ट्यूबरोज स्क्लेरोसिस) आदि से जुड़ी हो सकती है।

बच्चों में मिर्गी की संरचना में अधिक बार रोग के लक्षणात्मक रूप होते हैं, प्रसवपूर्व या प्रसवोत्तर मस्तिष्क क्षति के कारण विकास होता है। प्रसवपूर्व कारकों में, गर्भावस्था के विषाक्तता, भ्रूण हाइपोक्सिया, इंट्रायूटरिन संक्रमण, भ्रूण मादक सिंड्रोम, इंट्राक्रैनियल जेनेरिक चोटें, नवजात शिशुओं का गंभीर जौनिस एक प्रमुख भूमिका निभा रहे हैं। शुरुआती कार्बनिक मस्तिष्क घाव, बच्चों में मिर्गी की अभिव्यक्ति की ओर अग्रसर, मस्तिष्क की जन्मजात असामान्यताओं के कारण हो सकता है, बाल न्यूरोइन्फेक्शन (मेनिंगिटिस, एन्सेफलाइटिस, आराचॉइडिटिस) द्वारा स्थानांतरित, सीएचएमटी; सामान्य संक्रामक रोगों की जटिलताओं (इन्फ्लूएंजा, निमोनिया, सेप्सिस इत्यादि), परामर्श जटिलताओं, आदि सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में, 20-33% मामलों में मिर्गी का पता लगाया जाता है।

बच्चों में मिर्गी के क्रिप्टोजेनोजेनिक रूपों में कथित रूप से लक्षण मूल है, लेकिन आधुनिक न्यूरोवलाइजेशन विधियों का उपयोग करते समय भी उनके विश्वसनीय कारण अस्पष्ट रहते हैं।

बच्चों में मिर्गी का वर्गीकरण

मिर्गी के दौरे की प्रकृति के आधार पर, आवंटित करें:

इटियोलॉजिया को ध्यान में रखते हुए बच्चों में मिर्गी के स्थानीयकरण-वातानुकूलित और सामान्यीकृत रूपों को इडियोपैथिक, लक्षण और क्रिप्टोजेनिक में विभाजित किया जाता है। रोग के इडियोपैथिक फोकल रूपों में से, बच्चों को अक्सर एक सौम्य रोलैंडिक मिर्गी, उदारवादी पेरोक्सिसम्स, मिर्गी पढ़ने के साथ मिर्गी; सामान्यीकृत आइडियोपैथिक रूपों में नवजात शिशुओं, मायोक्लोनिक और बच्चों और युवाओं और अन्य लोगों की समाप्ति मिर्गी के सौम्य आवेग हैं।

बच्चों में मिर्गी के लक्षण

बच्चों में मिर्गी के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां विविध हैं, बीमारी और हमलों के प्रकार के रूप में निर्भर करती हैं। इस संबंध में, हम केवल बचपन में होने वाले कुछ मिर्गी के दौरे पर ही रहेंगे।

एपिलेप्टिक जब्त की लंबी अवधि में, आमतौर पर प्रभावशाली विकारों (चिड़चिड़ापन, सिरदर्द, भय) और आभा (somatosensory, सुनवाई, दृश्य, स्वाद, घर्षण, मानसिक) सहित पूर्ववर्ती नोट किया जाता है।

एक "बड़े" (सामान्यीकृत) जब्त के साथ, मिर्गी से पीड़ित एक बच्चा अचानक चेतना खो देता है और एक विलाप या चीख के साथ गिरता है। हमले का टॉनिक चरण कुछ सेकंड तक चलता है और मांसपेशियों के तनाव के साथ होता है: सिर को थ्रेड करना, जबड़े, एपेने, चेहरे के साइनोइसिस, विद्यार्थियों का विस्तार, हाथों को झुकाव, पैरों को खींचना । फिर टॉनिक चरण को क्लोनिक आवेगों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जो 1-2 मिनट तक चलता है। हमले के क्लोनिक चरण में, शोर श्वास नोट किया जाता है, मुंह से फोम की रिहाई, अक्सर - भाषा का ऑक्सीकरण, अनैच्छिक पेशाब और शौचालय। दौरे के एक तत्व के बाद, बच्चे आमतौर पर आसपास के उत्तेजनाओं का जवाब नहीं देते हैं, सो जाते हैं और अमेनेसिया में आते हैं।

मिर्गी से पीड़ित बच्चों में छोटे दौरे (प्रजनन) चेतना को बंद करके एक अल्पकालिक (4-20 सेकंड के लिए) की विशेषता है: एक नज़र को लुप्त करना, बाधित गतिविधि और भूलभुलैया की बाद की निरंतरता के साथ आंदोलनों और भाषण को रोकना। जटिल अनुपस्थित, मोटर घटनाओं (मायोक्लोनिक ट्विचिंग, रिगिंग नेत्रगोलक, चेहरे की मांसपेशियों को कम करने), वासोमोटर विकार (लाली या पीला चेहरा, स्वादिष्ट, पसीना), मोटर स्वचालित संभव है। Absans के अनुप्रयोग प्रतिदिन दोहराया जाता है और एक उच्च आवृत्ति के साथ।

बच्चों में मिर्गी में सरल फोकल दौरे व्यक्तिगत मांसपेशी समूहों की चिकोटी के साथ हो सकते हैं; असामान्य संवेदना (श्रवण, दृश्य, स्वाद, somatosensory); सिर और पेट दर्द, मतली, टैचिर्डिया, पसीना, बढ़ते तापमान के हमले; मानसिक विकार।

मिर्गी के लंबे प्रवाह में बच्चों की न्यूरोप्सिइक स्थिति में बदलाव की ओर जाता है: उनमें से कई में अति सक्रियता सिंड्रोम और ध्यान घाटे, सीखने में कठिनाई, व्यवहार उल्लंघन हैं। बच्चों में मिर्गी के कुछ रूप बुद्धि में कमी के साथ आगे बढ़ते हैं।

बच्चों में मिर्गी का निदान

बच्चों में मिर्गी के निदान के लिए एक आधुनिक दृष्टिकोण इतिहास के पूर्ण अध्ययन, न्यूरोलॉजिकल स्थिति का मूल्यांकन, वाद्ययंत्र और प्रयोगशाला अध्ययन आयोजित करने पर आधारित है। बच्चों के न्यूरोलॉजिस्ट या मिर्गीविजेस्टॉजिस्ट को आवृत्ति, अवधि, हमलों के समय, आभा की उपस्थिति और प्रकृति, फिडेलिन के प्रवाह की विशेषताओं, पोस्ट-प्रूडर और इंटरग्रीसी अवधि के बारे में जानने की आवश्यकता है। पेरिनताल पैथोलॉजी की उपस्थिति, बच्चों में मस्तिष्क के प्रारंभिक कार्बनिक घावों, रिश्तेदारों में मिर्गी की उपस्थिति के लिए विशेष ध्यान दिया जाता है।

मस्तिष्क में ऊंची उत्तेजना के क्षेत्र और मिर्गी के रूप में, इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राफी के रूप में निर्धारित करने के लिए किया जाता है। बच्चों में मिर्गी के लिए विशिष्ट ईईजी संकेतों की उपस्थिति है: चोटियों, तेज तरंगों, पीक-वेव परिसरों, paroxysmal लय। चूंकि एपिलेप्टिक फेनेटोमेनेंस हमेशा अकेले नहीं पाए जाते हैं, इसलिए अक्सर कार्यात्मक नमूने (प्रकाश उत्तेजना, हाइपरवेन्टिलेशन, नींद की कमी, फार्माकोलॉजिकल नमूने इत्यादि) के साथ ईईजी को रिकॉर्ड करना आवश्यक होता है) रात ईईजी निगरानी या दीर्घकालिक ईईजी वीडियो निगरानी, \u200b\u200bजो संभावना को बढ़ाती है पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का पता लगाना।

बच्चों में मिर्गी के रूपरेखा सब्सट्रेट को निर्धारित करने के लिए, खोपड़ी रेडियोग्राफी, सीटी, एमआरआई, पालतू मस्तिष्क किया जाता है; बच्चों की ऐपिस, ओप्थाल्मोस्कोपी का परामर्श। कार्डियोजेनिक मूल, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी और ईसीजी बच्चे की दैनिक निगरानी को खत्म करने के लिए किया जाता है। मिर्गी की ईटियोलॉजिकल प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए, बच्चों को रक्त के जैव रासायनिक और इम्यूनोलॉजिकल मार्करों के अध्ययन की आवश्यकता हो सकती है, जिससे सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ के अध्ययन के साथ लम्बल पेंचर को पूरा किया जाता है, जो गुणसूत्र कर्योटाइप का निर्धारण करता है।

मिर्गी को बच्चों, स्पैसोफिलिया, फेब्रियल ऐंठन और अन्य एपिलेप्टिफॉर्म हमलों में विश्वसनीय सिंड्रोम के साथ विभेदित किया जाना चाहिए।

बच्चों में मिर्गी का उपचार

एक बच्चे को व्यवस्थित करते समय, रोगी मिर्गी, कुछ मामलों में ओवरलोड, उत्तेजना से बचना चाहिए - दीर्घकालिक विद्रोह, टीवी देखने या कंप्यूटर काम।

मिर्गी, दीर्घकालिक (कभी-कभी आजीवन) थेरेपी से पीड़ित बच्चे व्यक्तिगत रूप से चयनित एंटीकॉनवल्सेंट की आवश्यकता होती है। हमलों पर नियंत्रण प्राप्त करने के लिए खुराक में धीरे-धीरे वृद्धि के साथ मोनोथेरेपी मोड में एंटीकॉनवल्सेंट निर्धारित किए जाते हैं। परंपरागत रूप से, मिर्गी के इलाज के लिए, बच्चे वालप्रोइक एसिड, कार्बामाज़ेपाइन, फेनोबार्बार्बिटल, बेंजोडायजेपाइन (डायजेपैम्स) के विभिन्न डेरिवेटिव का उपयोग करते हैं, साथ ही एक नई पीढ़ी के विरोधी-स्तरीय (लामातिनजन, टोपिरामाट, घटनाक्रम बैंकपेन, लेवेटिरैसेटाम, आदि)। डॉक्टर की नियुक्ति के लिए मोनोथेरेपी की अप्रभावीता के साथ, एक अतिरिक्त एंटी-मिर्गी दवा का चयन किया जाता है।

बच्चों, मनोचिकित्सा, बोस थेरेपी में मिर्गी के इलाज के गैर-दवा तरीकों का उपयोग किया जा सकता है। Anticonvulsant दवाओं, जैसे वैकल्पिक तरीकों, जैसे हार्मोनल थेरेपी (एक्ट), केटोजेनिक आहार, इम्यूनोथेरेपी के प्रतिरोधी बच्चों में मिर्गी में सकारात्मक रूप से साबित हुआ।

बच्चों में मिर्गी के इलाज के न्यूरोसर्जिकल तरीके अभी तक व्यापक रूप से उपयोग नहीं किए गए हैं। फिर भी, पूर्ववर्ती अस्थायी लोबेक्टोमी, अतिरिक्त फंसे हुए गैर-रूसी शोधन, सीमित अस्थायी शोधन, प्रत्यारोपण योग्य उपकरणों का उपयोग करके घूमने वाली तंत्रिका की उत्तेजना के माध्यम से बच्चों में चिकित्सा के लिए प्रतिरोधी मिर्गी रूपों के सफल सर्जिकल उपचार पर जानकारी है। सर्जिकल उपचार के लिए मरीजों का चयन न्यूरोसर्जन, बाल न्यूरोलॉजिस्ट, मनोवैज्ञानिकों के संभावित जोखिमों और हस्तक्षेप की अनुमानित प्रभावशीलता के साथ मनोवैज्ञानिकों की भागीदारी के साथ सामूहिक रूप से किया जाता है।

मिर्गी से पीड़ित बच्चों के माता-पिता एक मिर्गी की जब्ती में एक बच्चे की आपातकालीन सहायता प्रदान करने में सक्षम होना चाहिए। अग्रदूतों की घटना में, हमले को पीछे में रखा जाना चाहिए, करीबी कपड़े से मुक्त होना और मुफ्त वायु पहुंच सुनिश्चित करना। भाषा की वैन और आकांक्षा के लार के सिर से बचने के लिए, आपको पक्ष बदलना होगा। दीर्घकालिक आवेग से छुटकारा पाने के लिए, डायजेपाम के रेक्टल प्रशासन (Suppository, समाधान के रूप में) संभव है।

बच्चों में मिर्गी की पूर्वानुमान और रोकथाम

मिर्गी के आधुनिक फार्माकोथेरेपी की सफलताएं ज्यादातर बच्चों के हमलों पर पूर्ण नियंत्रण प्राप्त करना संभव बनाती हैं। एंटीपाइलेप्लेप्टिक दवाओं के नियमित स्वागत के साथ, मिर्गी के साथ बच्चे और किशोरावस्था सामान्य जीवनशैली का नेतृत्व कर सकते हैं। जब पूरी तरह से छूट (ईईजी के हमलों और सामान्यीकरण की अनुपस्थिति), 3-4 वर्षों के बाद, डॉक्टर धीरे-धीरे एंटी-मिर्गी दवाओं के स्वागत को पूरी तरह से रद्द कर सकता है। रद्दीकरण के बाद, भविष्य में 60% रोगियों को नवीनीकृत नहीं किया जाता है।

एक कम अनुकूल पूर्वानुमान के पास दौरे, मिर्गी की स्थिति, बुद्धि में कमी, बुनियादी दवाओं के स्वागत से प्रभाव की कमी के द्वारा विशेषता बच्चों में मिर्गी है।

बच्चों में मिर्गी की रोकथाम गर्भावस्था की योजना के दौरान भी शुरू होनी चाहिए और एक बच्चे के जन्म के बाद जारी रहना चाहिए। बीमारी के विकास की स्थिति में, उपचार की शुरुआती शुरुआत, थेरेपी योजना के अनुपालन और अनुशंसित जीवनशैली, मिर्गीविज्ञानी से बच्चे का अवलोकन। मिर्गी से पीड़ित बच्चों के साथ काम करने वाले शिक्षक बच्चे की बीमारी और मिर्गी हमलों के लिए प्राथमिक चिकित्सा उपायों के बारे में सूचित किए जाने चाहिए।

लेनोक्स-गैस्टो सिंड्रोम।

लेनोक्स-गैस्टो सिंड्रोम - बच्चों की उम्र की मिर्गी एन्सेफेलोपैथी, हमलों के बहुरूपता, ईईजी में विशिष्ट परिवर्तन और चिकित्सा के प्रतिरोध में विशिष्ट परिवर्तन। हॉल की आवृत्ति बच्चों और किशोरों में सभी मिर्गी सिंड्रोम के बीच 3-5% है; अधिक बार लड़के का सामना करना पड़ा।

बीमारी की शुरुआत, मुख्य रूप से 2-8 साल की उम्र में (4-6 साल से अधिक)। यदि वेस्ट सिंड्रोम से परिवर्तन के दौरान भोजन विकसित हो रहा है, तो 2 संभावनाएं संभव हैं:

शिशु स्पैम एक गुप्त अवधि की अनुपस्थिति में टॉनिक हमलों में परिवर्तित हो जाते हैं और आसानी से हॉल में जाते हैं।

शिशु ऐंठन गायब हो जाती है; बच्चे का साइकोमोटर विकास कुछ हद तक सुधार हुआ है; ईईजी पेंटिंग धीरे-धीरे सामान्यीकृत है। फिर, समय की एक गुप्त अवधि के बाद, जो विभिन्न रोगियों से भिन्न होता है, अचानक गिरने के हमले दिखाई देते हैं, एटिपिकल एब्सन और ईईजी पर फैलाने वाली धीमी चोटी-लहर गतिविधि।

प्रतीक के लिए, हमलों के त्रिभुज की विशेषता है: बूंदों के पैरॉक्सिसम्स (एट्रोनिक और मायोक्लोनिक-अस्थिर); टॉनिक हमलों और atypical absansions। टॉनिक, मायोक्लोनिक या एटोनिक (नकारात्मक मायोक्लोन) पैरॉक्सिसम्स के कारण अचानक गिरने के सबसे विशिष्ट हमले। चेतना को संक्षेप में सहेजा या बंद किया जा सकता है। गिरावट के बाद, दौरे नहीं देखे जाते हैं, और बच्चा तुरंत उठता है। अक्सर गिरने वाले हमलों से गंभीर आघात और रोगियों की विकलांगता होती है।

टॉनिक हमले अक्षीय, समीपवर्ती या कुल हैं; सममित या स्पष्ट रूप से पारस्परिक रूप से। हमलों में गर्दन और धड़ के अचानक झुकाव, अर्धचालक या विस्तार की स्थिति, पैरों का विस्तार, चेहरे की मांसपेशियों में कमी, नेत्रगोलक की घूर्णन आंदोलनों, एपेने, हाइपरमिया में कमी शामिल है। वे दिन के दौरान और विशेष रूप से अक्सर, रात में दोनों के दौरान हो सकते हैं।

एटिपिकल Absans भी हॉल की विशेषता है। अभिव्यक्ति विविध हैं। चेतना का उल्लंघन अधूरा है। मोटर और भाषण गतिविधि की कुछ डिग्री बनाए रखा जा सकता है। हिमिफ़िया मनाया जाता है, लापरवाही; मीलोनिया शताब्दी, मुंह; एटोनिक फेनोमेना (सिर छाती पर गिरता है, मुंह अजर होता है)। एटिपिकल एब्सन आमतौर पर मांसपेशी स्वर में कमी के साथ होता है, जो शरीर की "अंग", चेहरे और गर्दन की मांसपेशियों से शुरू होता है।

न्यूरोलॉजिकल स्थिति में, पिरामिड विफलता के अभिव्यक्तियों, समन्वय विकारों को नोट किया जाता है। यह बुद्धि में कमी की विशेषता है, हालांकि, हासिल नहीं किया जाता है। बुद्धिमान घाटा कम उम्र से कहा जाता है, बीमारी से पहले (रोगग्रस्त रूप) से पहले या हमलों (क्रिप्टोजेनिक रूपों) की उपस्थिति के तुरंत बाद विकसित होता है।

मामलों के एक बड़े प्रतिशत में एक ईईजी अध्ययन के साथ, अनियमित विस्मयकारी, अक्सर आयाम असमानता के साथ, धीमी चोटी-लहर गतिविधि 1.5-2.5 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ वेक-अप अवधि के दौरान और तेजी से लयबद्ध निर्वहन लगभग 10 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ - नींद।

न्यूरोवलाइजेशन के दौरान, सेरेब्रल कॉर्टेक्स में विभिन्न संरचनात्मक विकार हो सकते हैं, विकास के विकृतियों सहित: भूलभुलैया के हाइपोप्लासिया, हेमिमेगालेनिया, कॉर्टिकल डिस्प्लेसिया इत्यादि।

हॉल के उपचार में, दवाएं संज्ञानात्मक कार्यों को दबाती हैं (बार्बिट्यूरेट्स) से बचा जाना चाहिए। अक्सर, भोजन, खोखले, कार्बामाज़ेपाइन, बेंजोडायजेपाइन और लैमाइन का उपयोग किया जाता है। उपचार वालप्रोइक एसिड डेरिवेटिव के साथ शुरू होता है, धीरे-धीरे उन्हें अधिकतम स्थानांतरित खुराक (70-100 मिलीग्राम / किग्रा / दिन और उच्चतर) में बढ़ाता है। कार्बामाज़ेपाइन टॉनिक हमलों में प्रभावी है - 15-30 मिलीग्राम / किग्रा / दिन, लेकिन अवशेष और मायोक्लोनिक पैरॉक्सी शामिल हो सकते हैं। कई रोगियों ने हमलों की विरोधाभासी भागीदारी से कार्बामाज़ेपाइन की खुराक में वृद्धि का जवाब दिया। बेंजोडायजेपाइन का सभी प्रकार के हमलों के साथ प्रभाव पड़ता है, लेकिन यह प्रभाव अस्थायी है। बेंजोडायजेपाइन्स के समूह में, क्लोज़ेपाम्स, ह्लॉबज़म (फ्रिजियम) और नाइट्राज़ेमपैम (रेडेडॉर्म) का उपयोग किया जाता है। जब atypical absansions प्रभावी हो सकता है (लेकिन मोनोथेरेपी के रूप में नहीं)। दीपक के साथ खोखले के संयोजन की उच्च दक्षता (2-5 मिलीग्राम / किग्रा / दिन और उच्चतर) दिखाया गया है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, फेलबामैट (लेशा) के साथ खोखले का संयोजन व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

भोजन पर पूर्वानुमान भारी है। प्रतिरोधी बंधन नियंत्रण केवल 10-20% रोगियों में ही हासिल किया जाता है। प्रजननात्मक रूप से अनुकूल रूप से मायोक्लोनिक हमलों की प्रावधान और मस्तिष्क में सकल संरचनात्मक परिवर्तनों की अनुपस्थिति; नकारात्मक कारक - टॉनिक दौरे और एक कठोर बौद्धिक घाटे का प्रभुत्व।

MyoClonically- अस्थिर हमलों के साथ मिर्गी।

मायोक्लोनिक-अस्थैटिक मिर्गी (एमएई) क्रिप्टोजेनिक सामान्यीकृत मिर्गी, विशेषता, मुख्य रूप से, मायोक्लोनिक और मायोक्लोनिक-अस्थिर हमलों में से एक पूर्वस्कूली उम्र में शुरुआत के साथ एक है।

माई की शुरुआत 10 महीने से भिन्न होती है। 5 साल तक, 2.3 साल का औसत बना। 80% मामलों में, हमलों की शुरुआत 1-3 साल के अंतराल पर आती है। मरीजों के भारी बहुमत में, रोग जीएसपी के साथ शुरू होता है जो लगभग 4 साल की उम्र में मायोक्लोनिक और मायोक्लोनिक-अस्थिर हमलों के बाद के अतिरिक्त के साथ शुरू होता है।

माई पॉलीमोर्फिक के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों और विभिन्न प्रकार के हमलों को शामिल करते हैं: मायोक्लोनिक, मायोक्लोनिक-अस्थैटिक, विशिष्ट absans, gsps आंशिक paroxysmss के प्रवेश की संभावना के साथ। माई का "कोर" मायोक्लोनिक और मायोक्लोनिकली-अस्थिर हमले हैं: पैरों और हाथ में छोटे आयामों की छोटी, बिजली की चिकोटी; एक हल्के लापता धड़ के साथ "नोड्स"; "समुद्र तट पर हमला।" मायोक्लोनिक दौरे की आवृत्ति उच्च है, खासकर, मरीजों की जागृति के बाद सुबह के घंटों में। जीएसपी लगभग सभी रोगियों, अवशोषण - आधे से मनाया जाता है। 20% मामलों में आंशिक हमलों का लगाव संभव है।