रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस के लक्षण और उपचार: रोग और इसकी विशेषताओं का क्लिनिक। Ezophagitis - यह क्या है? Ezophagitis: Ezophagitis रिफ्लक्स के लक्षण और उपचार कारण

भड़काऊ एसोफैगस के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान। एसोफैगिटिस की अभिव्यक्तियां उरोस्थि के पीछे एक जलने वाले दर्द की सेवा कर सकती हैं, निगलने का उल्लंघन, दिल की धड़कन, उच्च स्वादिष्ट। एसोफैगिटिस की जटिलता पेप्टिक अल्सर, स्टेनोसिस, एसोफेजियल छिद्रण, बैरेट की बीमारी दिखाई दे सकती है। नैदानिक \u200b\u200bन्यूनतम एसोफागोस्कोपी, एंडोस्कोपिक बायोप्सी और एसोफैगस की रेडियोग्राफी शामिल है। उपचार को ईज़ोफैगिटिस की ईटियोलॉजी के साथ नियुक्त किया जाता है; आहार, दवा चिकित्सा, फिजियोथेरेपी शामिल है; यदि आवश्यक हो, तो एसोफेजियल संकुचन का शल्य चिकित्सा उपचार (बौना, निशान सख्तों का विच्छेदन, आदि)।

आम

Ezophagitis तीव्र या पुरानी प्रवाह के एसोफैगस की दीवार की एक भड़काऊ बीमारी है। एसोफेजेट के साथ, सूजन प्रक्रिया एसोफैगस के आंतरिक, श्लेष्म झिल्ली में विकसित होती है और जब प्रगति हो सकती है तो गहरी परतों को प्रभावित कर सकती है। एसोफैगस एसोफैगिटिस की बीमारियों में से 30-40% मामलों में सबसे अधिक बार, बीमारी व्यक्त लक्षणों के बिना हो सकती है।

एज़ोफैगिटिस एसोफैगस के म्यूकोसा को विभिन्न प्रकार के नुकसान का परिणाम हो सकता है या पेट से गैस्ट्रिक रस (कभी-कभी पित्त के साथ) को फेंकने, संक्रामक क्षति, गैस्ट्र्रिटिस के कारण विकसित हो सकता है। गैस्ट्रिक सामग्री के रिफ्लक्स (कास्ट) के कारण ईज़ोफैगिटिस एक अलग बीमारी के रूप में हाइलाइट किया गया है - गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स रोग।

Ezophagitis का वर्गीकरण

प्रवाह के लिए Ezophagitis तीव्र, subacute और पुरानी हो सकती है। सूजन प्रक्रिया की प्रकृति और गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी में इसकी गंभीरता, कैटारल, एडीमा, इरोज़िव, स्यूडोमेम्बब्रानस, हेमोरेजिक, एक्सोफ्लिएटिव, नेक्रोटिक और फ्लेमोनेशस एसोफैगिटिस गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी में भिन्न होती है।

कैटरीम और निबंध एसोफैगिटिस (सबसे आम रूप) हाइपरमिया म्यूकोसा और इसकी एडीमा तक ही सीमित हैं। एक गंभीर संक्रामक प्रक्रिया के साथ-साथ एसोफैगस के रासायनिक और थर्मल बर्न्स के साथ, श्लेष्म झिल्ली (क्षीण एसोफैगिटिस) का क्षरण संभव है। गंभीर संक्रमण के मामले में, नेक्रोटिक रूप अक्सर होता है। हेमोरेजिक एसोफैगिटिस एसोफैगस की दीवार में रक्तस्राव के साथ होता है। एक छद्मप्रास के रूप में, फाइब्रस एक्सयूडेट को exfoliative एसोफैगिटिस के विपरीत, एक submucosal कपड़े के साथ संयुक्त नहीं है। एक नियम के रूप में, एसोफैगस का कफ, एक विदेशी निकाय द्वारा एसोफैगस की दीवार को क्षतिग्रस्त होने पर विकसित होता है।

सूजन प्रक्रिया का स्थानीयकरण और प्रसार दूर, समीपवर्ती और कुल एसोफैगिटिस को अलग करता है।

घाव की डिग्री के अनुसार एसोफैगिटिस का वर्गीकरण रोग के तीव्र और पुरानी पाठ्यक्रम के लिए मतभेद है। तीव्र एसोफिजिट्स और एसोफेजल बर्न्स को तीन डिग्री से विभाजित किया जाता है:

1. इरोज़िव और अल्सरेटिव दोषों के बिना सतही क्षति;
2. अल्सर और नेक्रोसिस के साथ श्लेष्म झिल्ली की पूरी मोटाई को हराएं;
3. घाव SubmBratous परतों पर लागू होता है, गहरी दोष एसोफैगस, रक्तस्राव की दीवार के छिद्र की संभावना के साथ गठित किया जाता है। उपचार के बाद, निशान सख्त का गठन संभव है।

दीवार की क्षति की गंभीरता पर क्रोनिक एसोफैगिटिस सवारी और मिलर के वर्गीकरण के अनुसार 4 डिग्री से विभाजित है (क्रोनिक एसोफैगिटिस के एंडोस्कोपिक संकेतों का वर्गीकरण):

1. डिस्टल विभागों में erosive दोषों के बिना hyperemia;
2. बिखरे हुए छोटे erosive mucosa दोष;
3. म्यूकोसा के कटाव एक दूसरे के साथ विलय;
4. श्लेष्म झिल्ली, स्टेनोसिस के लिए अल्सरेटिव नुकसान।

ईटियोलॉजी और रोगजन्य

अल्पकालिक कार्रवाई के हानिकारक कारक के कारण तीव्र एसोफैगिटिस विकसित होता है:

• तीव्र संक्रामक प्रक्रियाएं (फ्लू, फंगल क्षति, डिप्टेरिया, आदि);
• शारीरिक क्षति (जला, चोट जब जांच की जाती है, तो विदेशी निकायों को नुकसान);
• रासायनिक जला (कास्टिक रसायनों द्वारा नुकसान);
• खाद्य उत्पादों के लिए एलर्जी प्रतिक्रिया (एक नियम के रूप में, एलर्जी के अन्य संकेतों के साथ संयुक्त)।

जलने के बाद एसोफैगस को सबसे गंभीर नुकसान।

संक्रामक एसोफैगिटिस के रोगजन्य में, सूजन के विकास में मुख्य कारक शरीर के प्रतिरक्षा गुणों को कम करना है।

क्रोनिक एसोफैगिटिस के विकास के कारण भी भिन्न हैं:

• alimentary Esophagitis (बहुत गर्म, तीव्र भोजन, मजबूत शराब की खपत);
• पेशेवर एसोफैगिटिस (कास्टिक रसायनों के वाष्प के इनहेलेशन से जुड़े काम);
• स्थिर एसोफैगिटिस (एसोफैगस के विभिन्न प्रकार की कठिनाई निकासी समारोह के साथ संचित भोजन के डिस्प्रोलोचे अवशेषों द्वारा जलन);
• एलर्जी एसोफैगिटिस (खाद्य एलर्जी के कारण विकसित होता है);
• डिस्मेटाबोलिक एसोफैगिटिस (बिगड़ा हुआ विनिमय - हाइपोविटामिनोसिस, माइक्रोलेमेंट्स और ऊतक हाइपोक्सिया की अपर्याप्तता, शरीर का दीर्घकालिक व्युत्करण, आदि);
• इडियोपैथिक अल्सरसर एसोफैगिटिस (अस्पष्ट ईटियोलॉजी के एसोफैगस की पुरानी सूजन का एक विशेष रूप, मॉर्फोलॉजिकल रूप से अल्सरेटिव कोलाइटिस और एसोफैगस के ग्रैनुलोमैटोसिस (गैर-विशिष्ट क्षेत्रीय स्टेनलेस एसोफैगिटिस) के समान)।

एक अलग बीमारी, पेप्टिक, या रिफ्लक्स-एसोफेजाइट के रूप में प्रतिष्ठित है। यह गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स (एसोफैगस में गैस्ट्रिक सामग्री कास्टिंग) के परिणामस्वरूप विकसित होता है। कभी-कभी एक डुओडन-गैस्ट्रल रिफ्लक्स के साथ संयुक्त। एसोफैगस में पेट से रिफ्लक्स निम्नलिखित कारणों से हो सकता है: कार्डेज की कमी (निचला एसोफेजियल स्पिन्टरर); नफरत हर्निया (डायाफ्राम के एसोफेजियल छेद की हर्निया); अपर्याप्त निष्क्रिय लंबाई।

तीव्र एसोफैगिटिस के लक्षण

तीव्र एसोफेजाइट में लक्षणों की गंभीरता के पास एसोफैगस के श्लेष्म में सूजन प्रक्रिया की गंभीरता पर प्रत्यक्ष निर्भरता है। कैटारहल रूप के साथ, एसोफैगिटिस नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों के बिना बह सकता है, केवल कभी-कभी एसोफैगस की गर्म या ठंडे भोजन के लिए बढ़ती संवेदनशीलता के साथ प्रकट होता है। एसोफैगिटिस के भारी रूपों को एक स्पष्ट दर्द के लक्षण (तीव्र, गंभीर, कठोर, गर्दन के पीछे जलन दर्द, जो गर्दन और स्पिन में है) द्वारा प्रकट किया जाता है, गंभीर दर्द, दिल की धड़कन, लापरवाही में वृद्धि के कारण निगलने (डिसफैगिया) की एक विकार।

बेहद गंभीर मामलों में - एक सदमे की स्थिति में उल्टी उल्टी। बाद में एस्कोफैगिटिस को घुमाएं, एक सप्ताह काल्पनिक कल्याण की अवधि (लक्षणों की तेज दस्तक, यहां तक \u200b\u200bकि ठोस भोजन का उपयोग करना संभव है) की अवधि बदल सकती है, लेकिन कुछ हफ्तों के बाद पर्याप्त उपचार के बिना (3 महीने तक) भारी एसोफैगस दीवार के दोष मोटे निशान और स्टेनोसिस के गठन के लिए नेतृत्व कर सकते हैं, क्या असाधारण की प्रगति और भोजन के पुनरुत्थान का नेतृत्व करेगा।

क्रोनिक एसोफैगिटिस के लक्षण

रिफ्लक्स-एसोफेजाइट के साथ, मुख्य नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्ति दिल की धड़कन है (एपिगस्ट्रिया के क्षेत्र में और उरोस्थि के लिए जलती हुई)। एक नियम के रूप में, तेल, तीव्र भोजन, कॉफी, कार्बोनेटेड पेय लेने के बाद दिल की धड़कन बढ़ जाती है। अतिरक्षण भी लक्षणों के विकास में योगदान देता है। अन्य संभावित लक्षण हो सकते हैं: बेल्चिंग (हवा, खट्टा, पित्त के मिश्रण के साथ कड़वा); रात regurgitation प्रकट कर सकते हैं। श्वसन संबंधी विकारों, लारेंजोस्पस्म, ब्रोन्कियल अस्थमा, लगातार निमोनिया के अतिरिक्त। श्वसन विकारों के लक्षण, एक नियम के रूप में, रात में, शरीर की क्षैतिज स्थिति में दिखाई देते हैं।

क्रोनिक एसोफैगिटिस ज़ोरा के आकार की प्रक्रिया में उरोस्थि दर्द के साथ आगे बढ़ सकता है, पीठ और गर्दन में विकिरण कर रहा है। क्रोनिक एसोफैगिटिस के लिए, दर्द के लक्षण की एक मध्यम गंभीरता विशेषता है।

जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में, क्षैतिज स्थिति में भोजन के तुरंत बाद एसोफेजेल स्फिंकर की अपर्याप्तता को कई मध्यम जीनिंग पर तुरंत निदान किया जा सकता है। लगातार जैक के साथ, हाइपोट्रॉफी के लक्षण विकसित हो सकते हैं।

Ezophagita की जटिलताओं

निम्नलिखित रोग और शर्तें एसोफैगिटिस की जटिलताओं बन सकती हैं:

• एसोफैगस का पेप्टिक अल्सर (अक्सर बैरेट रोग के दौरान विकसित होता है), एसोफैगस दीवार के गहरे दोष के गठन की विशेषता है, जिससे मोटे घुटने और एसोफैगस को छोटा कर सकते हैं;
• एसोफैगस के ज्ञान के संकुचन (स्टेनोसिस) (पेट में पारित होने का उल्लंघन, शरीर के वजन में कमी);
• स्प्लिट एसोफैगस दीवार (छिद्रण) - एक जटिलता, जीवन खतरनाक, तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता है;
• एसोफैगिटिस की शुद्ध जटिलताओं - फोड़ा, फ्लेगन (एक नियम के रूप में, एक विदेशी निकाय के एसोफैगस को नुकसान का परिणाम है);
• बैरेट की बीमारी (पर्याप्त उपचार के बिना लंबे समय तक रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस के साथ, एसोफेला के उपकला का पुनर्जन्म विकासशील है - मेटाप्लासिया)। बैरेट का एसोफैगस एक पूर्वाग्रह राज्य है।

Ezophagita का निदान

यदि तीव्र एसोफैगिटिस नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों से प्रकट होता है, तो एक नियम के रूप में, इस बीमारी का निदान, समस्या नहीं है - दर्द के लक्षण का स्थानीयकरण बहुत विशिष्ट और विशेषता है। सर्वेक्षण आपको एसोफैगिटिस के विकास के लिए संभावित कारण की पहचान करने की अनुमति देता है। निदान की पुष्टि करने के लिए, एसोफैगस (एसोफेजोस्कोपी) की एक एंडोस्कोपिक परीक्षा का उपयोग किया जाता है, जो श्लेष्म झिल्ली, उनकी गंभीरता में परिवर्तन दिखाता है। एंडोस्कोपिक एसोफेजेल सर्वेक्षण व्यक्त नैदानिक \u200b\u200bचित्र के छठे दिन से पहले नहीं किया जाता है। एंडोस्कोपिक परीक्षा के लिए संकेत व्यक्तिगत रूप से पता लगाए जाते हैं। यदि आवश्यक हो, तो श्लेष्म झिल्ली की एंडोस्कोपिक बायोप्सी लें और हिस्टोलॉजिकल की जांच करें।

एसोफैगस के मोटर फ़ंक्शन का उल्लंघन एसोफैगोमैनोमेट्री का उपयोग करके पता चला है। एसोफैगस की रेडियोग्राफी आपको एसोफैगस, अल्सरेशन, दीवार की एडीमा और श्लेष्म के संचय के रूप में परिवर्तनों की पहचान करने की अनुमति देती है।

तीव्र एसोफागिता का उपचार

रासायनिक जला के कारण तीव्र एसोफैगिटिस को रासायनिक एजेंट को हटाने के लिए पेट की तत्काल धोने की आवश्यकता होती है। तीव्र एसोफैगिटिस के हल्के आकार के उपचार के लिए, रोगियों को भोजन के लिए भोजन से बचने की सिफारिश की जाती है 1-2 दिनों के भोजन के लिए, दवा उपचार एंटासिड्स के स्वागत और फैमोटिडाइन समूह की तैयारी में है। पोषण की शुरुआत के बाद, उत्पाद श्लेष्म झिल्ली (शराब, कॉफी, गर्म, तेज, मोटे भोजन) और भोजन को नुकसान पहुंचा सकते हैं, गैस्ट्रिक रस (चॉकलेट, फैटी खाद्य पदार्थ) के उत्पादन को सक्रिय कर सकते हैं। धूम्रपान के लिए एसोफैगिटिस वाले सभी रोगियों की सिफारिश की जाती है।

गंभीर बीमारियों के मामले में - समलैंगिक पोषण, लिफाफा और जेल एंटासिड दवाओं के उन्मूलन तक कोमल पोषण। स्पष्ट नशा के साथ - कीटाणुशोधन समाधान के साथ जलसेक थेरेपी। संक्रामक प्रक्रिया को दबाने के लिए - एंटीबायोटिक थेरेपी।

एक स्पष्ट दर्द के लक्षण के साथ अल्सरेटिव एसोफैगिटिस के साथ, संज्ञाहरण को लिखा जाता है और पेट धोने का इलाज किया जाता है। Purulent सूजन (Phlegmon, फोड़ा) के FOCI के एंटीबायोटिक दवाओं के साथ बड़े पैमाने पर उपचार की असीमितता के साथ - सर्जिकल प्रतिस्थापन। इसके अलावा, एसोफैगिटिस के सर्जिकल उपचार के संकेत गंभीर एसोफेजियल सख्ती का विकास, फैलाव नहीं है।

क्रोनिक एसोफैगिटिस का उपचार

तीव्र एसोफैगिटिस के इलाज में, इसकी घटना के कारक का उन्मूलन खेला जाता है। उपचार का सबसे महत्वपूर्ण घटक आहार और आहार और जीवनशैली का सख्ती से पालन करता है। तीव्र नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों की अवधि के दौरान आहार पर सिफारिशें: कमरे के तापमान के नरम को मिटाए जाने वाले मध्यम मात्रा का उपयोग। श्लेष्म झिल्ली पर एक परेशान प्रभाव वाले उत्पादों के राशन से अपवाद - तेज, फैटी, तला हुआ, कार्बोनेटेड, अलौकिक युक्त उत्पादों। एक बड़ी मात्रा में फाइबर युक्त भोजन को भी बाहर निकाल दें।

एसोफैगिटिस वाले मरीजों को धूम्रपान से छोड़ दिया जाना चाहिए और एसोफैगस स्फिंकर (sedatives, tranquilizers, थॉफिललाइन, प्रोस्टाग्लैंडिन, आदि) के स्वर को प्रभावित करने वाली दवाओं को प्राप्त करना चाहिए।

इसके अलावा, इसे सोने से डेढ़ या दो घंटे पहले खाने से इनकार कर दिया जाना चाहिए, भोजन के बाद क्षैतिज स्थिति न लें, बहुत समय बिताएं। एक उठाए गए हेडबोर्ड पर सोने की सिफारिश की जाती है। कमर में देरी मत करो।

क्रोनिक एसोफेजाइट के साथ ड्रग थेरेपी:

• तैयारी जो गैस्ट्रिक रस की अम्लता को कम करती है (एंटासिड - इष्टतम विकल्प एनेस्थेटिक्स के साथ जेल एंटासिड्स हैं, प्रोटॉन पंप अवरोधक, एच 2-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के ब्लो);
• तैयारी जो कार्डी टोन को बढ़ाती है (निचला एसोफेजियल स्फिंकरर और डुओडेनम (डीओएफ रिसेप्टर और कोलीनोमेटिक्स ब्लॉकर्स) में पेट से खाद्य गांठ के प्रचार को तेज करना)।

एसोफैगिटिस की रोकथाम का अर्थ है अपने विकास के कारणों से परहेज - गर्म भोजन, रसायनों, विदेशी निकायों को नुकसान, आदि। क्रोनिक एसोफैगिटिस की रोकथाम - गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट में नियमित औषधि परीक्षा और यदि आवश्यक हो, तो उपचार। क्रोनिक एसोफैगिटिस वाले मरीजों को उत्तेजना की रोकथाम के रूप में सैंटोरियम-रिज़ॉर्ट उपचार दिखाया गया।

यह ज्ञात है कि इस तरह की बीमारी, जैसे कि इज़ोफैगिटिस रिफ्लक्स, रोगजनक परिवर्तनों से गुजरने वाले छोटे क्षेत्रों के एसोफैगस के खोल पर उपस्थिति की विशेषता है। एसोफैगिटिस का यह जटिल रूप, जिसमें बीमारी के संकेतों को बढ़ाया जाता है, और एक रोगी से पहले असुविधा व्यक्त की जाती है। Salicylates जैसे फार्मास्युटिकल तैयारी खाने और प्राप्त करने के बाद लक्षणों को बढ़ाया जाता है।

एरोजेन साइटें दृढ़ता से पतली हैं, जिसके कारण एसोफैगस पूरी तरह से काम करने की क्षमता खो देता है। उपचार की अनुपस्थिति में आहार की सिफारिशों के अनुपालन में, रोग के अल्सर रूप का जोखिम संभव है।

रोग का कोर्स

यह बीमारी की एक दुर्लभ विविधता है, जो तब होती है जब पैथोलॉजी लंबे समय तक मौजूद है और किसी भी चिकित्सीय प्रभाव के अधीन नहीं है। साथ ही, बीमारी का सतह रूप, जिसे छोटे हाइपरमिया और सूजन की विशेषता है, आक्रामक माध्यम के निरंतर प्रभाव के कारण धीरे-धीरे क्षार हो जाता है, जबकि एसोफैगस की म्यूकोसा अपनी संरचना को बदलता है।

रोग का कोर्स विकास के लगातार कई चरणों द्वारा विशेषता है, क्योंकि क्षेत्रीय घाव प्रगति करता है:

रोग की लक्षण

बीमारी की विशेषता विशेषताएं स्टर्नम के लिए दर्द होती हैं, जिसे दिल और कंधे में विकिरणित किया जा सकता है। यह लक्षण कभी-कभी एंजिना के दौरान दिल की पीड़ा से अंतर करना मुश्किल होता है।

इसके अलावा, इरोज़िव रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस के लक्षण हैं:

belching;

स्थायी हार्टबर्न;

मुंह में एक अप्रिय स्वाद;

जी मिचलाना;

रात खांसी;

निगलने में दर्द काटना;

icoting icot।

भावनाएं क्षैतिज स्थिति में वृद्धि करने के इच्छुक हैं, खासकर खाने के तुरंत बाद। जब रोगी बैठता है, तो उसकी कल्याण थोड़ा बेहतर होता है।

श्लेष्म झिल्ली की स्थिति और एसोफेजियल अम्लता के स्तर के साथ-साथ वाल्व में उल्लंघन और एक डायाफ्राम हर्निया की उपस्थिति आधुनिक अनुसंधान विधियों का उपयोग करने के लिए। रोग के क्षीण रूप में निम्नलिखित निदान की आवश्यकता होती है:

ezophagoscopopy (विधि hyperemia और hemorrhages, ऊतक edema, erosive दोषों के वर्गों को निर्धारित करना संभव बनाता है)।

एसोफैगस की रेडियोग्राफी डायाफ्राम के एसोफेजियल छेद के हर्निया का निदान करने में मदद करती है और एक्स-रे-दोहराने वाले पदार्थ का उपयोग करके गैस्ट्रिक रिफ्लक्स को ठीक करती है।

एसोफैगस की दैनिक पीएच-मेट्री को एक बेहद जानकारीपूर्ण विधि के रूप में पहचाना जाता है, जो एक जांच के साथ एसोफेजियल अम्लता का माप है। विधि आपको परिभाषित अवधि, आवृत्ति और तीव्रता को ठीक करने की अनुमति देती है।

ezophagography एक अतिरिक्त नैदानिक \u200b\u200bविधि है और एसोफैगोस्कोपी के संयोजन के साथ किया जाता है। आपको श्लेष्म सिलवटों के समोच्चों और हाइपरट्रॉफी की अनियमितता निर्धारित करने की अनुमति देता है। विधि पूरी तरह से सुरक्षित है और बार-बार लागू किया जा सकता है।

छुपा रक्तस्राव विश्लेषण।

सामान्य रक्त विश्लेषण।

थेरेपी पैथोलॉजी और आम बीमारियों की गंभीरता पर निर्भर करती है। रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस की पहली डिग्री पर, यह आहार पोषण का पालन करने के लिए पर्याप्त होता है, दूसरा प्रभावी रूप से दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, और फार्मकोथेरेपी के आखिरी चरणों में परिणाम नहीं दे सकते हैं, और इस बीमारी को सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता है।

तीव्र रूप का उपचार

यदि एसोफैगिटिस का कारण एक रासायनिक श्लेष्म जलता है, तो इस तरह की बीमारी का इलाज पेट की तत्काल धुलाई के साथ शुरू होना चाहिए ताकि तुरंत आक्रामक पदार्थ से अंग को छोड़ सकें। रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस के तीव्र रूप के उपचार के दौरान, रोग के पहले दिन रोगी को भोजन से बचना चाहिए। आगे के उपचार में पेट के गुप्त को कम करने के लिए आईपीपी या अवरोधक एच 2 हिस्टामाइन रिसेप्टर्स का स्वागत शामिल है।

रोग के कठिन पाठ्यक्रम में रोगी की महत्वपूर्ण गतिविधि कीटाणुशोधन और बनाए रखने के लिए नमकीन समाधानों का अधिकतम सौम्य आहार या अभिभावक प्रशासन शामिल है। जीवाणु वनस्पति को दबाने के लिए एंटीबायोटिक थेरेपी और जेल एंटीसाइडल एजेंटों की आवश्यकता होती है।

अल्सरेटिव रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस के साथ, जो उच्चारण दर्द सिंड्रोम के साथ है, मुल्तिक स्पैस्मोलिटिक्स (लेकिन-एसएचपीए, पैपराइन, गुड़िया) और दर्दनाशक पेश करना आवश्यक है। इस मामले में, पेट धोने को contraindicated है। यदि क्षीण रूप से नेक्रोटिक फोकस उपचार के लिए उपयुक्त नहीं है, तो श्लेष्म झिल्ली की शल्य चिकित्सा अस्वीकृति की जानी चाहिए। इसके अलावा, इरोज़िव रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस के परिचालन उपचार का संकेत एसोफेजियल सख्ती है। यदि बन्धन या गुब्बारा फैलाव परिणाम नहीं है।

पुरानी रूप का उपचार

एसोफैगिटिस के पुराने रूप का उपचार इसकी घटना के कारकों को खत्म करना है। रोग चिकित्सा के मुख्य घटक पावर मोड, मेनू की संरचना, बुरी आदतों को खत्म करने के रूप में ऐसे उपाय हैं। आहार में एक casczyce स्थिरता के कुचल भोजन का उपयोग शामिल है, जिसका तापमान 35-37 डिग्री के भीतर होना चाहिए।

रोगी को एसोफैगस स्फिंकर (प्रोस्टाग्लैंडिन्स, थियोफाइललाइन, शांत उपकरणों और sedatives) के स्वर को प्रभावित करने के लिए फार्माकोलॉजिकल अर्थों के स्वागत को खत्म करना चाहिए।

मेडिकेस थेरेपी निम्नलिखित दवाएं हैं:

प्रोटॉन पंप निरोधी;

प्रेरक spasmolyts;

एनेस्थेटिक्स घटकों के साथ जेल एंटासिड्स;

प्रोकिनेटिक्स;

जीवाणुरोधी दवाएं (यदि आवश्यक हो);

अवरोधक एच 2 हिस्टामाइन रिसेप्टर्स।

फिजियोथेरेपी घटनाक्रम दवा उपचार पूरक:

इलेक्ट्रोफोरोसिस;

एम्प्लिस्टरपिया;

balneotherapy;

मिट्टी।

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं की 3-4 डिग्री सेलोफेगाइटिस की 3-4 डिग्री सेल्सियस की सिफारिश नहीं की जाती है। इस मामले में, शल्य चिकित्सा उपचार दिखाया गया है, जो dilatation या borneling में निहित है, साथ ही सख्ती के एंडोस्कोपिक विच्छेदन भी है। यदि आवश्यक हो, तो सर्जिकल प्लास्टिक और एसोफेजियल शोधन लागू करें।

आहार पोषण

इस तरह की बीमारी का इलाज केवल आहार भोजन के बिना शर्त पालन के साथ करना संभव है, जिसमें आसानी से खारिज भोजन अर्ध-भारोत्तोलन स्थिरता शामिल है। इसे उन उत्पादों द्वारा पूरी तरह से समाप्त किया जाना चाहिए जो सूजन प्रक्रिया को खत्म करने और गैस्ट्रिक रस की रिहाई को बाहर करने में मदद करने के लिए एसोफैगस और पेट के आंतरिक खोल को परेशान करते हैं।

रोगी के पोषण को निम्नलिखित शर्तों का पालन करना होगा:

दलिया, मांस souffle और सब्जी प्यूरी, रगड़ सूप की सिफारिश की जाती है। उपचार के समय, ताजा फल और सब्जियों को बाहर रखा जाता है कि मोटे फाइबर उनमें शामिल होते हैं, जो रोगी एसोफैगस की सतह को परेशान नहीं करते थे।

भोजन घर खाना पकाने, डिब्बाबंद भोजन, अर्द्ध तैयार उत्पादों, फास्ट फूड उत्पाद, मसालेदार और तेज व्यंजन, marinades और अचार होना चाहिए।

कन्फेक्शनरी और आटा, कॉफी और कार्बोनेटेड पेय contraindicated हैं।

खाना बनाना एक जोड़े या उबाल का पालन करता है, वसा जोड़ने के बिना स्टू। फ्राइड और बेक्ड निषिद्ध है।

एसोफैगस के सूजन वाले श्लेष्म को चोट पहुंचाने के लिए खाद्य स्थिरता अर्ध-तरल होना चाहिए।

भोजन खाने के बाद, खाने से पहले रात का खाना कम हो जाना चाहिए, आपको एक क्षैतिज स्थिति नहीं लेनी चाहिए, गुरुत्वाकर्षण और दुबला उठाना चाहिए। एक उठाए गए हेडबोर्ड के साथ सोने के लिए वांछनीय है। इसके अलावा, आपको करीबी कपड़े नहीं पहनना चाहिए, जो पेट और छाती को निचोड़ता है।

अपरंपरागत तरीके

फिटोथेरेपी का अर्थ हर्बल बहावरांकन और इनफ्यूशन के उपयोग का तात्पर्य है जो क्षतिग्रस्त एसोफेजियल ऊतकों के पुनर्जन्म में योगदान देता है जो एंटी-भड़काऊ प्रभाव के साथ स्फिंकर मांसपेशियों के स्वर में सुधार करता है।

खाना पकाने के लिए सबसे उपयुक्त अनाज (0.030-0.500) हैं:

मातृत्व;

कैमोमाइल;

प्लांटन;

मेलिसा;

सन का बीज;

मुलेठी की जड़।

फाइटोथेरेपी लगाने से पहले, अपने उपस्थित चिकित्सक के साथ चर्चा करना आवश्यक है, जो contraindications की अनुपस्थिति की पुष्टि करेगा और हर्बल decoctions की सुरक्षित खुराक निर्धारित करेगा। इरोस्फागाइट इरोज़िव रिफ्लक्स एक बीमारी का एक गंभीर रूप है जिसमें डॉक्टर को रोगी की स्थिति के खून बहने और गिरावट से बचने के लिए, शायद ही कभी जड़ी बहादुर बहादुरी के उपचार की सलाह दे सकते हैं।

रिफ्लक्स ezophagit

कारण

पेट की गुहा में दबाव बढ़ाने के कारण निम्नानुसार हैं:

गर्भावस्था अवधि;

पेट की गुहा (ascites), मोटापे में तरल पदार्थ का संचय;

esophagus के निचले हिस्से की मांसपेशियों की अपरिपक्वता के साथ नवजात शिशुओं में;

करीबी कपड़े (बेल्ट, कॉर्सेट);

औषधीय तैयारी (कैल्शियम चैनल, कोलीनोलिक्स, नाइट्रेट्स);

कुछ उत्पाद (चॉकलेट, कॉफी, टकसाल, वसा, तेज, तला हुआ);

डायाफ्राम के एसोफेजल छेद की हर्निया;

tobacocco;

saworoduodenal छेद का स्टेनोसिस;

तनावपूर्ण राज्य, कार्यस्थल में स्थिति (ढलान में);

ताजा जिद्दी खांसी।

इस बीमारी के लक्षणों को वयस्क आबादी के आधे हिस्से में पाया जा सकता है।

जिन कारणों के लिए reflux ezophagitis विकसित होता है:

डायाफ्राम के एसोफेजल छेद के पास सर्जिकल हस्तक्षेप (वागुना, पेट शोधन, स्टोमा लगाव, गैस्ट्रोक्टॉमी);

डायाफ्राम के एसोफेजल छेद की एक हर्निया की उपस्थिति;

पिंडली पेट विभाग के ऐंठन या स्टेनोसिस;

हानिकारक आदतें (शराब, धूम्रपान);

दवाएं जो एसोफैगस स्फिंकर के स्वर को कम करती हैं;

हेलिकोबैक्टर से संबंधित गैस्ट्र्रिटिस;

मोटापा और स्फिंकर विफलता के साथ;

पेट और डुओडनल अल्सर;

सिस्टमिक रोग (स्क्लेरोडर्मिया);

गैस्ट्रूफिक और एसोफेजियल रिफ्लक्स की उपस्थिति;

संक्रामक बीमारियां (ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स, इम्यूनोसुप्प्रेसर्स, कीमोथेरेपी के साथ इम्यूनोडेफिशियेंसी ट्रीटमेंट वाले मरीजों में अधिक बार)। जीनस कैंडिडा के मशरूम के कारण, हर्पस और साइटोमेगागोवायरस की सरलता का एक वायरस।

वर्गीकरण

अक्सर जीईआरडी की शुरुआत से और चिकित्सा सहायता के इलाज से पहले 1 से 3 साल तक गुजरता है। इसलिए, यह पता लगाना मुश्किल है कि बीमारी कैसे विकसित हुई है और विश्वसनीय रूप से कारण स्थापित करें।

4 डिग्री रोग रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस पृथक हैं।

एसोफैगस के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान के क्षेत्र की एक डिग्री के साथ व्यास में 5 मिमी से अधिक नहीं और फोल्ड तक ही सीमित है।

डिग्री के लिए श्लेष्म के एक या अधिक दोष व्यास में 5 मिमी से अधिक हैं, जो श्लेष्म झिल्ली के गुंबद से सीमित हैं।

डिग्री के साथ। यह 2 या अधिक गुना के भीतर श्लेष्म झिल्ली के एक या अधिक घावों द्वारा विशेषता है, लेकिन एसोफैगस की परिधि 75% से कम है।

जब डी डिग्री एसोफैगस की परिधि में 75% और अधिक के वितरण के साथ एक या अधिक श्लेष्मा दोषों की उपस्थिति से निर्धारित की जाती है।

आसान और पुरानी ezophagitis reflux।

श्लेष्म झिल्ली के जलने के बाद तीव्र, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के सामान्य कार्य का उल्लंघन, शरीर में कई विटामिन की अपर्याप्तता, संक्रामक रोग। अधिकतर, तीव्र एसोफैगिटिस मोर्फोलॉजिकल विशेषताओं के मुताबिक, एसोफैगस के निचले कमजोर पड़ने को प्रभावित करता है, मुख्य रूप से गैर-इरोज़िव है, और पेट की बीमारियों के साथ संयुक्त है। इस चरण में अनाज एसोफैगिटिस अपेक्षाकृत आसान है।

क्रोनिक रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस में शुरुआत के 2 विकल्प हो सकते हैं: थोड़ा तीव्र एसोफैगिटिस और प्राथमिक पुरानी प्रक्रिया के रूप में नहीं। यह अक्सर तेज और मोटे उत्पादों, शराब के लंबे समय तक उपयोग के साथ विकसित होता है।

सभी पुरानी बीमारियों की तरह, क्रोनिक एसोफैगिटिस को उत्तेजना और छूट की अवधि की विशेषता है। यदि बीमारी अपर्याप्त है या समय पर व्यक्ति में नहीं है, तो एसोफैगस की दीवारों पर निशान परिवर्तन हो सकते हैं।

एसोफैगस की दीवारों के रूपरेखा परिवर्तनों से आप कई रूपों को रिफ्लक्स एसोफेजाइट को हाइलाइट करने की अनुमति देते हैं:

1. कैटेरियल रिफ्लक्स ezophagit या सतह;
2. हाइड्रोपिक;
3. इरोजिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस;
4. हेमोरेजिक;
5. स्यूडोम्बब्रनस;
6. exfoliative;
7. नेक्रोटिक;
8. phlegonous।

सतह एसोफैगिटिस लंबे समय तक इस तरह के एजेंटों के एसोफैगस के श्लेष्म घास के लिए लंबे समय तक संपर्क के साथ विकसित होता है: तीव्र भोजन, शराब, मोटे या खराब रूप से गूंजने वाला भोजन, कॉफी। कभी-कभी माइक्रोट्राम (मछली से हड्डी, आदि की हड्डी) के बाद एसोफैगस की दीवारों को नुकसान होता है, उनकी संकुचन आहार द्रव्यमान के ठहराव के लिए होती है। यह गैर-इरोजिव एसोफैगिटिस है।

जीईआरडी के विकास में मुख्य कारक एसोफैगस में गैस्ट्रिक सामग्री की कलाकार रहता है। इसका कारण कार्डियक आक्रमण की अपर्याप्तता है, जिसमें इस क्षेत्र में सर्जरी के बाद भी शामिल है। निदान संबंधित सर्वेक्षणों के बाद और मुख्य संकेत के आधार पर, एसोफैगस के म्यूकोसा पर एसोफैगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी में मोर्फोलॉजिकल परिवर्तनों की उपस्थिति है।

एसोफैगिटिस एडीमा इस तथ्य से विशेषता है कि एसोफैगस का आंतरिक व्यास एडीमा की कीमत पर संकुचित हो गया है। म्यूकोसा मोटा और अतिशयोक्ति है।

इरोजिव रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस दो प्रजातियां हैं: पुरानी और तेज। एसोफैगस के म्यूकोसा पर, इस तरह के रूपात्मक परिवर्तन ध्यान देने योग्य हैं: ढीलापन, सूजन, लाली, श्लेष्म अलगाव। कभी-कभी फेटेकियल हेमोरेज प्रकट हो सकता है, क्षरण हो सकता है। एसोफेजियल ऊतकों के अध्ययन में, एट्रोफिक परिवर्तन पाए जाते हैं, एसोफेजल ग्रंथियों की सूजन, सूक्ष्मदर्शी और छाती की उपस्थिति, घुसपैठ की सूजन कोशिकाओं। खांसी, श्लेष्म की रिहाई से, कभी-कभी रक्त मिश्रण के साथ।

यदि बीमारी लंबे समय तक मौजूद है, तो अक्सर उत्तेजित या अप्रभावी रूप से इलाज किया जाता है, तो एसोफैगस के म्यूकोसा को अल्सर के गठन के साथ डिस्प्लेस्टिक परिवर्तनों और एट्रोफियों के अधीन किया जाता है।

स्यूडोम्बब्रनस एसोफैगिटिस एक फाइब्रिन फिल्म की उपस्थिति से प्रतिष्ठित है जो श्लेष्म झिल्ली के साथ कसकर बेचा नहीं जाता है। बाहरी रूप से, यह एक अर्ध-पीला फिल्म है, कभी-कभी उल्टी लोगों में पाया जा सकता है। रोगी खांसी की चिंता करता है। जब फिल्मों को कड़ा कर दिया जाता है, अल्सर और कटाव उनके स्थान पर रहते हैं, कभी-कभी झिल्ली झिल्ली झिल्ली झिल्ली। बन्ना द्वारा इलाज ठीक किया जा सकता है।

Ezophagitis रिफ्लक्स का exfoliative रूप इसके पाठ्यक्रम और संभावित जटिलताओं में गंभीर है। साथ ही, फाइब्रिन फिल्मों को श्लेष्म झिल्ली के वर्गों, एसोफैगस के श्लेष्मा से अलग किया जाता है। यह गंभीर दर्द का कारण बनता है, खांसी से खून बहने और एसोफैगस की दीवारों के छिद्रण की ओर जाता है।

गैर-नेक्रोटिक एसोफैगिटिस शायद ही कभी होता है और सेप्सिस, गंभीर संक्रामक रोगों या टर्मिनल गुर्दे की विफलता में प्रतिरक्षा में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। यह रक्तस्राव से जटिल हो सकता है, एसोफैगस के सख्ती का गठन, जो श्लेष्म में अनुमानित परिवर्तन होता है, इसलिए लक्षण और उपचार अलग-अलग होंगे। खांसी रोगी की दर्द संवेदना का कारण बनती है, अंत में एसोफैगस श्लेष्मा के खारिज कर दिया जाता है।

फ्लेगोसिक एसोफैगिटिस एसोफैगस सबम्यूकोसल की एक स्पिलित पुष्प सूजन है। कभी-कभी सूजन असंबद्ध अंगों (बादाम, लारनेक्स, फारेनक्स, मीडियास्टिनम, लिम्फ नोड्स, रीढ़) से संक्रमण के संक्रमण के कारण एसोफैगस पर है।

इस प्रकार का एसोफैगिटिस सीमित और फैल गया है। यदि प्रक्रिया स्थानीय है, तो यह अक्सर एसोफैगस, इसकी पार्श्व और पिछली दीवार का शीर्ष गोताखोर है। यदि यह अंग के गपशप को प्रकट किया जाता है, तो फाइबर की पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में भागीदारी के साथ बाद में स्कार्फिंग के साथ एक व्यापक अल्सर उत्पन्न होता है।

बीमारी का एक दुर्लभ दृश्य बिलीरी रिफ्लक्स-गैस्ट्र्रिटिस है। विकसित जब पेट और एसोफैगस में ग्रहणी की सामग्री विकसित हो रही है। रोगजनक प्रभाव पित्त है।

आहार

रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के साथ संचालित मेडिकल है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की कई बीमारियों के साथ, यह आंशिक होना चाहिए (दिन में 5-6 बार तक)। सोने से 3-4 घंटे पहले अंतिम भोजन करने की सलाह दी जाती है।

भोजन प्राप्त करने के बाद, कम से कम एक घंटे के लिए सोने के लिए मत जाओ, यह भोजन को पेट में पचाने और नाजुक आंत में जाने की अनुमति देगा। इस तरह के सरल उपाय भीड़ वाले पेट से अम्लीय सामग्री फेंकने से बचेंगे।

आहार का पालन करें, जो डॉक्टर को निर्धारित और इलाज का इलाज करना आसान होगा। हार्टबर्न के कारण हानिकारक उत्पादों से इनकार करें। उन्हें आहार के अन्य घटकों के साथ बदलें।

खाने की कोशिश मत करो। मौसमवाद आंतों की सूची में दबाव बढ़ाता है, जो एसोफेजल स्फिंकर की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालेगा, इसलिए रिफ्लक्स एसोफेजाइट वाले रोगी को ऐसे व्यंजनों और सॉकरक्राट, फलियां, मशरूम, धूम्रपान, काले रोटी, कार्बोनेटेड पेय जैसे उत्पादों के साथ त्याग दिया जाना चाहिए , सीजनिंग, शराब, तेज व्यंजन।

रोगी स्वयं का पता लगा सकता है कि मेनू के कौन से घटक गैस गठन में वृद्धि करते हैं और उन्हें आहार से बाहर कर देते हैं। ठीक ezophagitis 1 डिग्री सही आहार देख सकते हैं।

यदि आप कई सब्जियों और फलों को प्रतिस्थापित नहीं कर सकते हैं, और वे उपयोगी और आवश्यक हैं, तो उन्हें स्टू, यकृत, उबले हुए रूप में ले जाएं, उनसे कंपोट्स पीएं।

खाने के बाद, शरीर की ढलानों से बचें, थोड़ा सा बैठना सबसे अच्छा है। अति नहीं करें ताकि पेट में गुरुत्वाकर्षण की कोई भावना न हो।

रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के साथ आहार में शामिल हो सकते हैं:

9. तले हुए अंडे;
10. दूध और किण्वित दूध उत्पाद (खट्टा क्रीम);
11. स्थिर कम वसा वाला कुटीर पनीर;
12. अर्द्ध तरल अनाज, सजातीय स्थिरता;
13. मांस और मछली एक जोड़े के लिए और एक souffle के रूप में तैयार;
14. सीके हुए सेब;
15. कटा हुआ काम किया।

सत्ता से बाहर:

16. कार्बोनेटेड ड्रिंक्स;
17. शराब;
18. अम्लीय रस और कम्पोट;
19. ताजा और सवार रूप में गोभी;
20. सेम (मटर, सेम);
21. मशरूम;
22. कलि रोटी;
23. marinades, स्मोक्ड;
24. सीजनिंग, मसाले, तेज रिफिल;
25. वसा, तला हुआ;
26. चॉकलेट और कॉफी;

रिफ्लक्स Ezophagitis के साथ आहार में अनाज शामिल होना चाहिए। पसंदीदा दलिया और बाजरा। दूध पेय से उपयुक्त है। इससे एक काढ़ा घर पर पकाया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, उबलते पानी को दो चम्मच सूखे गुलाब के फल गुलाब फल डालें, दो घंटों तक खड़े रहें। फिर चाय के बजाय बनाओ और पीएं। आप सूखे फल और ऐप्पल डेकोक्शन से कंपोट्स पी सकते हैं।

यदि आपको दिल की धड़कन महसूस हुई, तो एक केला, नाशपाती, आड़ू या बेर खाएं। खाने के दौरान बात करने की कोशिश न करें, ताकि हवा न प्राप्त न हो, क्योंकि यह पेट में दबाव बढ़ाएगा। भोजन को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट पर लोड को कम करने के लिए ध्यान से चबाया जाता है।

एसोफैगिटिस के साथ, लोक तरीकों को लागू किया जा सकता है। बिस्तर पर जाने से पहले, यह कैमोमाइल डब फार्मेसी पीना उपयोगी है। पेअर आसानी से कैमोमाइल पैकेज पैक किया। इसमें एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होगा।

एसोफैगस म्यूकोसा पर क्षरण

Erosyphenis एसोफैगिटिस एसोफैगस के श्लेष्म और उस पर क्षरण के उद्भव के साथ सूजन रोगविज्ञान है।

बीमारी के प्रकार क्या हैं?

Erosyphagitis कई डिग्री द्वारा विशेषता है।

27. 1 डिग्री एक अलग प्रकार के क्षरण के प्रकटीकरण द्वारा विशेषता है, जो एक दूसरे के साथ विलय नहीं करती है, साथ ही साथ एरिथेमा एसोफैगस के दूरस्थ हिस्से में दिखाई दे रही है।
28. 2 डिग्री erosive घावों के साथ है, जिसमें एक विलय चरित्र है, लेकिन श्लेष्म की पूरी सतह को प्रभावित नहीं करते हैं।
29. 3 डिग्री अपने हिस्से के निचले तिहाई क्षेत्र में एसोफैगस में पेप्टिक घावों के प्रकटीकरण द्वारा विशेषता है। इस मामले में, परिसर में श्लेष्म झिल्ली की सतह को कैप्चर करते समय एक संलयन होता है।
30. 4 डिग्री एक नियम, पुरानी अल्सर और स्टेनोसिस के रूप में व्यक्त की जाती है।

एटियलजि

नैदानिक \u200b\u200bतरीकों

रोगी शिकायतों के इतिहास के आधार पर रोग का निदान किया जाता है। हालांकि, फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी को देखने वाली बायोप्सी और एसोफैगस की रेडियोग्राफी के साथ पहले से ही किया जाता है। फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी के दौरान, मजबूत सूजन और विभिन्न प्रकार के क्षरण (रक्तस्राव और घुमावदार) निर्धारित किए जाते हैं। एक्स-रे पर, एसोफैगस के निचले हिस्से का अपूर्ण बंद किया जाता है और एक उन्नत पेरिस्टलिस्टिक मनाया जाता है। बायोप्सी सामग्री का अध्ययन करने की प्रक्रिया में, एसोफैगस के श्लेष्म झिल्ली की संरचना का विश्लेषण किया जाता है (क्षति, मेटाप्लासिया या डिस्प्लेसिया का पता लगाया जाता है)।

एनीमिया की डिग्री की पुष्टि करने के लिए अनिवार्य, रोगी को रक्त परीक्षण सौंपा गया है। इसके अलावा, हेलिकोबैक्टर का पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है।

नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर

बीमारी का मुख्य अभिव्यक्ति विभिन्न तीव्रता का दर्द है, जो तलवार के आकार की प्रक्रिया के क्षेत्र में स्टर्नम के पीछे केंद्रित हैं। असल में, रात में और शारीरिक परिश्रम पर दर्दनाक संवेदनाओं को बढ़ाया जाता है। दिल की धड़कन बीमारी का एक और विशेष लक्षण है, जो एसोफैगस के श्लेष्म झिल्ली पर पेट की अम्लीय सामग्री के प्रभाव के कारण होता है। रोगियों में यह स्थिति भोजन खाने के बाद मनाई जाती है जब शरीर क्षैतिज स्थिति में होता है, साथ ही शारीरिक परिश्रम के साथ भी होता है। बेल्चिंग को इरोज़िव एसोफैगिटिस का नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्ति भी माना जाता है। असल में, यह कार्डिया की कमी को इंगित करता है। कुछ मामलों में, रोगियों को फ्रैक्चरिंग मनाया जाता है। गंभीर पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का सबसे लगातार लक्षण डिस्फेगिया है। इस स्थिति को तलवार के आकार की प्रक्रिया के क्षेत्र में खाद्य देरी की आने वाली भावना से विशेषता है।

पैथोलॉजी का इलाज कैसे करें?

एसोफैगस के क्षीण एसोफैगिटिस का उपचार एसोफैगिटिस के अन्य रूपों के उपचार के साथ किया जाता है। हालांकि, शुरुआत में, विशेषज्ञों के काम का उद्देश्य मूल कारण को खत्म करने के लिए किया जाना चाहिए (पैथोलॉजी ने अपने विकास को उकसाया)। प्रभावी उपचार के लिए पूर्व शर्त erosive esophagite में एक सौम्य आहार का पालन है। इस मामले में, तीव्र और तेल के खाद्य पदार्थ, टमाटर, चॉकलेट, साइट्रस और कॉफी रोगियों के आहार से बाहर रखा जाता है। रोग के इस रूप के साथ रोगियों को पूरी तरह से धूम्रपान छोड़ने की सिफारिश की जाती है। क्षरण, एंटासिड्स, alginates और हिस्टामाइन रिसेप्टर अवरोधकों की त्वरित उपचार के उद्देश्य के साथ आवश्यक हैं। इसके अलावा, दवा उपचार का तात्पर्य विरोधी भड़काऊ और लिफाफा दवाओं की नियुक्ति का तात्पर्य है। इरोज़िव रिफ्लक्स-एज़ोफैगिटिस के निदान में, उपचार में एसोफेजेल स्पिन्टरर और गैस्ट्रिक सामग्री के बैकस्टेस्ट को रोकने के उद्देश्य से प्रोकेनेटिक्स का स्वागत शामिल है। क्षैतिज स्थिति में क्षैतिज एसोफैगिटिस का इलाज करते समय यह अनुशंसा की जाती है, एक अतिरिक्त तकिया के माध्यम से आवास के ऊपरी हिस्से को उठाएं। यह आपको छाती में होने वाले दिल की धड़कन और दर्द को कम करने की अनुमति देता है।

बीमारी अक्सर डिस्बैक्टेरियोसिस के साथ होती है, इसलिए आंतों के माइक्रोफ्लोरा को पुनर्स्थापित करना बहुत महत्वपूर्ण है। यह Bifido- और Lactobacillini जैसे Bifidumbacterin, Normofloin और Bifiform के उपयोग में मदद करेगा। ऐसी दवाएं आंतों को सुलझाने में मदद करती हैं, साथ ही महत्वपूर्ण विटामिन और ट्रेस तत्वों के आकलन को सुनिश्चित करने में मदद करती हैं। जीवाणु दवा लेने से पहले, इस तरह के उपचार में बाधा डालने वाले रोगजनक बैक्टीरिया को खत्म करने के लिए आंतों के माइक्रोफ्लोरा की जांच करना आवश्यक है।

रूढ़िवादी उपचार का अगला कदम विटामिन का स्वागत है। विटामिन ए, ई और डी को वसा घुलनशील माना जाता है। वे खाद्य वसा (खट्टा क्रीम, मक्खन, दूध) के साथ अवशोषित होते हैं। और विटामिन बी, सी और पी पानी घुलनशील हैं, और वे पानी की उपस्थिति में अवशोषित होते हैं, यानी। वे पानी पीने के लिए आवश्यक हैं। अक्सर विभिन्न विटामिन की सबसे इष्टतम संख्या वाले प्राकृतिक रस का उपयोग करने के लिए भी आवश्यक है।

पहले लक्षणों के प्रकटीकरण में उपचार के सबसे प्रभावी तरीकों में से एक फिजियोथेरेपी है:

31. रिफ्लक्स के मामले में, सकारात्मक परिणाम amplipulse थेरेपी देता है।
32. दर्द, इलेक्ट्रोफोरोसिस या गैल्वेनाइजेशन उपयोग को कम करने के लिए। सकारात्मक प्रभाव में बाल्नेथेरेपी और मिट्टी भी है।

वैकल्पिक उपचार।

33. यदि आप सूजन को दूर करना चाहते हैं, तो एक चम्मच मेलिसा पत्तियों, सास और डेज़ी फार्मास्यूटिकल के जड़ी बूटियों के एक चम्मच से जलसेक का उपयोग करना सबसे अच्छा है। उबले हुए पानी के दो गिलास वाले सभी अवयवों को डालना और दो घंटे तक छोड़ना आवश्यक है। उसके बाद, प्राप्त जलसेक को तनाव देना और दिन में 3-4 बार आधा तालिका प्राप्त करना आवश्यक है।
34. आत्माओं, कैलेंडुला फूलों, सफेद और पेपरमिंट फूलों का जलसेक उत्कृष्ट एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ गुणों की विशेषता है। प्रत्येक घटक का 1 बड़ा चमचा लें और कमरे के तापमान के 200 मिलीलीटर डालें। पानी के स्नान (25 - 30 मिनट) में मिश्रण को गर्म करें, और जलसेक के बाद। इसे दिन में 6 बार लें, 50 मिलीलीटर पानी में 2 चम्मच जोड़ें।

यदि आप अपने आहार में ऐसी जानकारी शामिल करते हैं, तो आप एक बीमारी को बहुत आसान बना सकते हैं।

Erosyphagitis - एक काफी बार बीमारी। इससे छुटकारा पाएं इतना आसान नहीं है, लेकिन काफी वास्तविक है। आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और अपनी उपचार विधि का चयन करना होगा।

निवारण

एसोफैगिटिस की रोकथाम, सबसे पहले, पैथोलॉजी के विकास के कारकों को समय पर खत्म करना है। बीमारी के पुराने रूप में, असंतोष की रोकथाम वितरण अवलोकन में किया जाता है।

रिफ्लक्स ezophagit

सेलोफैगस में पेट की सामग्री नियमित रूप से कास्टिंग के कारण रिफ्लक्स ईज़ोफैगिटिस एक सूजन की बीमारी है।

रूस, संयुक्त राज्य अमेरिका और यूरोप में आयोजित विभिन्न वैज्ञानिक अनुसंधान के मुताबिक, आबादी की वयस्क श्रेणी के बीच इस पैथोलॉजी का प्रसार लगभग 50-60% है, जबकि चिकित्सा के विशेषज्ञों ने ध्यान दिया कि हाल के वर्षों में एक महत्वपूर्ण वृद्धि हुई है इस सूचक में।

रोग की नैतिक विज्ञान

ऐसा माना जाता है कि इस बीमारी की घटना सीधे निचले एसोफेजल स्फिंकर की अपर्याप्तता से संबंधित है, क्योंकि यह अच्छी स्थिति में है कि एसोफैगस को गैस्ट्रिक रस को प्रवेश करने से रक्षा करनी चाहिए। इसके अलावा, इस स्फिंकर के कार्यात्मक विकार और रिफ्लक्स रोग की उपस्थिति पेट की गुहा में दबाव में वृद्धि से जुड़ी हुई है।

इसके अलावा, बीमारी के विकास के संभावित कारणों के लिए, चिकित्सा विशेषज्ञों में भी शामिल हैं:

• सर्जिकल हस्तक्षेप, डायाफ्राम के खाद्य छेद के लिए जितना संभव हो सके उतना ही किया गया;
• पेट की गुहा में तरल पदार्थ का अत्यधिक संचय;
• गर्भावस्था के कारण शारीरिक परिवर्तन;
• तंबाकू, शराब और कॉफी दुरुपयोग;
• अनुचित पोषण;
• डायाफ्राममल हर्निया;
• pyloroduodenal स्टेनोसिस;
• पेट अल्सर या 12-रोसीसोम;
• जीवाणु एच। पिलोरी के कारण गैस्ट्र्रिटिस;
• चिकित्सा की तैयारी जो निचले एसोफेजियल स्फिंकर के स्वर को कम करती है;
• विभिन्न प्रणालीगत, संक्रामक और प्रतिरक्षा रोग;
• मोटापा।

डॉक्टरों ने ध्यान दिया कि उपरोक्त सभी कारक हमेशा रिफ्लक्स रोग की घटना का कारण नहीं बनते हैं, कभी-कभी वे केवल अपने मुख्य लक्षणों की उपस्थिति को उत्तेजित करने में सक्षम होते हैं (दिल की धड़कन, खांसी, खट्टा, डिसफैगिया, प्रचुर मात्रा में लार के साथ बेल्चिंग, छाती में दर्दनाक संवेदनाएं और रक्तस्राव)।

इस तथ्य के कारण कि ज्यादातर मामलों में, रोगी बीमारी के पहले अभिव्यक्तियों को अनदेखा करते हैं और केवल प्रगतिशील पाठ्यक्रम के साथ चिकित्सा ध्यान के लिए संबोधित होते हैं, विशेषज्ञों के लिए अक्सर ईज़ोफैगिटिस के विकसित रिफ्लक्स के वास्तविक कारण को सटीक रूप से स्थापित करना बहुत मुश्किल होता है।

रोग के विकास के चरण

कई चिकित्सा अनुसंधान के दौरान, यह पता चला था कि रिफ्लक्स ईज़ोफैगिटिस अपने विकास में 4 मुख्य चरणों से गुजर सकता है, जिनमें से प्रत्येक अपने प्रवाह की विशिष्ट गंभीरता निर्धारित करता है।

• 1 चरण 1 (ए) की डिग्री है। रिफ्लक्स एसोफैगिटिस 1 बड़ा चम्मच। यह हाइपरमिया और सूजन श्लेष्म की विशेषता है, साथ ही साथ एसोफैगस की दीवारों पर बिंदु क्षरण की उपस्थिति भी है। इस तरह के क्षरण के भूखंडों का व्यास आमतौर पर कम से कम 5 मिमी होता है। विकास के इस चरण के साथ, ज्यादातर मामलों में, रोग के लक्षण खराब रूप से व्यक्त या पूरी तरह से अनुपस्थित होते हैं।
• 2 चरण - यह 2 (सी) की डिग्री है। Ezophagitis रिफ्लक्स 2 डिग्री 5 मिमी से अधिक व्यास के साथ क्षरण की उपस्थिति से व्यक्त की जाती है। ऐसे दोषपूर्ण जोन एकाधिक और विलय हो सकते हैं, लेकिन श्लेष्म की पूरी सतह को पकड़ नहीं सकते हैं। 2 चरण के लिए, दिल की धड़कन के रूप में लक्षणों की उपस्थिति और भोजन के बाद छाती में जलने की भावना की सबसे विशेषता।
• 3 चरण 3 (सी) की डिग्री है। इस डिग्री के लिए, एसोफैगस म्यूकोसा की पूरी सतह के लगभग 75% पर कब्जा करने वाले व्यापक अल्सर घाव की उपस्थिति की विशेषता है। रिफ्लक्स ईज़ोफैगिटिस 3 डिग्री आमतौर पर उच्चारण लक्षणों के साथ होते हैं जो भोजन के कारण नहीं होते हैं।
• 4 चरण 4 (डी) की डिग्री है। यह पुरानी बड़े पैमाने पर अल्सरेटिव घाव की उपस्थिति की विशेषता है, जो श्लेष्म झिल्ली की सतह के 75% से अधिक को कवर कर सकता है। विकास के इस चरण में, रोग के लक्षण नियमित रूप से मुंह में एक अप्रिय एसिड लिफ्ट की उपस्थिति के रूप में प्रकट होते हैं, दर्दनाक और गंभीर निगलने, पेट और छाती में तीव्र दर्द। इस डिग्री को सबसे कठिन और खतरनाक माना जाता है, क्योंकि यह स्टेनोसिस और एसोफेजेल कैंसर के रूप में विभिन्न गंभीर जटिलताओं के उद्भव को उत्तेजित करने में सक्षम है।

डॉक्टरों ने ध्यान दिया कि अब अक्सर निदान एसोफैगिटिस 2 डिग्री का अक्सर निदान किया जाता है, क्योंकि यह इस रिफ्लक्सरी बीमारी के विकास के 2 चरणों में निश्चित रूप से है कि रोगी आमतौर पर विशिष्ट लक्षणों के प्रकटीकरण को नोटिस करना शुरू कर देते हैं।

रोग के पाठ्यक्रम के मुख्य रूप

रिफ्लक्स Ezophagitis प्रवाह के दो मुख्य रूप हैं।

• तीव्र रिफ्लक्स ezophagitis। अक्सर पेट की विभिन्न बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। आमतौर पर एसोफैगस के नीचे स्थानीयकृत। इसके विकास के मुख्य कारणों में शामिल हैं: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के काम में कार्यात्मक विकार, शरीर में कुछ संक्रमणों की उपस्थिति और कुछ विटामिन की कमी। तीव्र रूप में रिफ्लक्स एसोफैगिटिस अक्सर सामान्य मलिनता, दर्दनाक और कठिन निगलने से प्रकट होता है, भोजन के दौरान और बाद में छाती के दर्द की उपस्थिति।
• क्रोनिक रिफ्लक्स एसोफैगिटिस। अक्सर बीमारी के एक तीव्र रूप की जटिलताओं के रूप में उत्पन्न होता है, लेकिन कभी-कभी प्राथमिक बीमारी के रूप में विकसित हो सकता है। इन मामलों में, घटना के मुख्य कारणों में अनुचित पोषण और शराब के दुरुपयोग शामिल हैं। क्रोनिक रिफ्लक्स Ezophagitis अक्सर उच्चारण लक्षणों के साथ होता है।

ज्यादातर मामलों में, क्रोनिक रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के विकास के 2 चरण का निदान किया जाता है। 2 डिग्री के साथ, दिल की धड़कन और बेल्चिंग, दर्द और जलती हुई उरोखली की भावना के अलावा दिखाई देते हैं।

रोग के प्रकार

एसोफैगस की दीवारों में रोगजनक परिवर्तनों की प्रकृति के आधार पर, विशेषज्ञ ईज़ोफैगिटिस रिफ्लक्स की निम्नलिखित किस्मों की पहचान करते हैं:

• कैटरीम (सतही)। यह ezophagitis का एक गैर-क्षीण दृश्य है। यह एसोफैगस के श्लेष्मा को यांत्रिक क्षति के कारण उत्पन्न हो सकता है।
• Exfoliative। बीमारी की एक गंभीर बीमारी, जिसमें फाइब्रिन फिल्मों को एसोफैगस के श्लेष्म झिल्ली से अलग किया जाता है। एसोफैगस की दीवारों की एक मजबूत खांसी, गहन दर्द, रक्तस्राव और छिद्रण की उपस्थिति को उत्तेजित करता है।
• हाइड्रोपिक। यह श्लेष्म झिल्ली की मोटाई और सूजन द्वारा विशेषता है। एसोफैगस के भीतरी व्यास की संकुचन को उत्तेजित करता है।
• Erosive। एसोफैगस के म्यूकोसा की लाली, ढीलापन, एडीमा का कारण बनता है। यह कई अलग-अलग पेप्टिक घावों के गठन की विशेषता है, जो एसोफेजल ग्रंथियों की सूजन, छाती और सूक्ष्मदर्शी के गठन का कारण बनता है। यह एक श्लेष्म पृथक्करण के साथ एक मजबूत खांसी से प्रकट होता है।
• स्यूडोम्बब्रनस। यह फाइब्रिन के श्लेष्मा से ग्रे-पीले फिल्मों के गठन की विशेषता है, और अल्सर और क्षरण संरचनाओं द्वारा अस्वीकृति के साथ प्रतिस्थापित किया जाता है। एक मजबूत खांसी से प्रकट, इन फिल्मों के कणों को अलग करने के साथ उल्टी।
• नेक्रोटिक। यह एसोफैगस की पूर्वाग्रह स्थिति है। यह गुर्दे की विफलता, प्रगतिशील संक्रामक या प्रतिरक्षा रोग की पृष्ठभूमि पर विकसित हो सकता है।
• Phlegonous। यह एसोफैगस के श्लेष्म की purulent सूजन है। यह एसोफैगस के नजदीक अंगों को प्रभावित करने वाली विभिन्न संक्रामक बीमारियों के कारण उत्पन्न हो सकता है।

Ezophagitis रिफ्लक्स की उपर्युक्त प्रजातियों में से किसी भी निदान के लिए, दवा विशेषज्ञ आमतौर पर एक विपरीत पदार्थ, बायोप्सी, bilimetry और इंट्रागास्ट्रिक पीएच मेट्री के साथ एक contrasting पदार्थ, एंडोस्कोपी के साथ एक एक्स-रे परीक्षा का उपयोग कर एक व्यापक एसोफैगस अध्ययन करते हैं।

इलाज

डायग्नोस्टिक रिफ्लक्स Ezophagitis व्यापक उपचार की आवश्यकता है। आमतौर पर इसमें शामिल हैं:

• दवा चिकित्सा;
• आहार और चिकित्सा;
• रोगी की जीवनशैली से संबंधित सुधार उपाय।

रिफ्लक्स रोग के गंभीर और जटिल प्रवाह में, सर्जरी भी नियुक्त की जा सकती है, हालांकि, ज्यादातर मामलों में (एसोफेजेट 1 और 2 चरणों के साथ), केवल रूढ़िवादी उपचार का उपयोग किया जाता है।

रिफ्लक्स ezophagit 1 डिग्री - यह क्या है? यह सवाल रोगियों के हित का कारण बनता है। पहली डिग्री एसोफैगिटिस रिफ्लक्स एक गंभीर बीमारी है जो निचले एसोफेजल स्पिन्टरर के क्षेत्र में पाचन तंत्र के परिपत्र कार्यों के उल्लंघन से जुड़ी एक गंभीर बीमारी है, साथ ही एसोफैगस के श्लेष्म की सूजन के साथ। मोटापा के कारण बीमारी उत्पन्न होती है, कपड़े पहने हुए, जो एसोफैगस के क्षेत्र को निचोड़ते हैं और इसकी सामग्री के उत्सर्जन को उत्तेजित करते हैं।

रोग के कारण

बीमारी का मुख्य कारण न्यूरोमस्क्यूलर अलगाव विभाग का कमजोर विकास है। अक्सर, छोटे बच्चे इस बीमारी से पीड़ित होते हैं।

1. पेट के अंदर गंभीर दबाव के कारण, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की गतिविधि कम हो जाती है। नतीजा पेट और गैस्ट्र्रिटिस का अल्सर है।
2. तनावपूर्ण परिस्थितियों के क्षणों में कमजोर आंतों की गतिशीलता होती है। लगातार उपग्रह रोग खराब पोषण है। मीठे, तेज, शराब का दुरुपयोग एसोफैगस की बीमारी के लक्षणों के उद्भव की ओर जाता है।
3. नाइट्राइट्स और प्रोस्टाग्लैंडिन वाले दवाओं का अत्यधिक उपयोग। धूम्रपान भी पहली डिग्री एसोफैगिटिस रिफ्लक्स के उद्भव में योगदान देता है।

रोग के संकेत

एसोफैगस के श्लेष्म झिल्ली की सूजन के मुख्य लक्षण हैं:

• सतह उपकला की क्षति और सूजन से जुड़े पेट के क्षेत्र में दर्दनाक संवेदना;
• डायाफ्राम क्षेत्र में एसोफेजियल छेद की हर्निया और पेट के विस्थापन छाती गुहा में।

रोग के लक्षण:

1. सबसे पहले, एक अभिव्यक्ति जो लगातार मौजूद है वह एक दिल की धड़कन है। भोजन के दौरान दिल की धड़कन प्रकट होती है और कभी-कभी icota द्वारा बेल्चिंग के साथ होती है।
2. छाती के पीछे दर्दनाक संवेदना, दिल में दर्द के समान।
3. Icotes और दिल की धड़कन के संकेतों के बिना प्रतिबिंब निगलने का उल्लंघन, जो एसोफैगस के स्कार्सिंग संरचनाओं और इसकी संकुचन से जुड़ी जटिलताओं की शुरुआत को इंगित करता है।

रोग का वर्गीकरण। रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस का चिकित्सा वर्गीकरण:

• श्लेष्म झिल्ली को चरण ए। इरोसियम क्षति, जिसमें कई क्षरण शामिल हैं। आमतौर पर घाव क्षेत्र 5 मिमी है। यह पेप्टिक रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस है।
• चरण बी। घाव के जोनों 5 मिमी के आकार से अधिक, खुद के बीच जुड़ते हैं, लेकिन श्लेष्म सतह का प्रचार नहीं करते हैं।
• स्टेज सी। पेप्टिक फॉसी का फैलाव एसोफेजियल श्लेष्मा के एक बड़े क्षेत्र पर होता है, ईज़ोफैगिटिस 2 डिग्री का रिफ्लक्स विकसित हो रहा है।

• जीवनशैली में समायोजन: धूम्रपान, शराब, अधिक वजन, - इससे छुटकारा पाने के लिए यह आवश्यक है। यह सब पहले और दूसरी डिग्री रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस के प्रकटीकरण के लिए मुख्य कारण है।
• लगातार ढलानों से जुड़े भारी शारीरिक परिश्रम का उन्मूलन, पेट की मांसपेशियों के क्षेत्र में तनाव। निचोड़ने वाले कपड़े पहनने से इनकार करते हैं।

विकास के शुरुआती चरण में एसोफेजल संकुचन का उपचार शुरू किया जाना चाहिए। एंडोस्कोपिक शोध के बाद, एंटीसेक्रेटरी की तैयारी निर्धारित की जाती है, जो एसोफैगस में अम्लता को कम करती है।

दिल की धड़कन क्यों उठती है

निदान के परिणामों के मुताबिक, आंतों की मोटर को बेहतर बनाने वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं। बीमारी के निदान के लिए, दैनिक पीएच मापा जाता है, जो एसोफैगस की अम्लता को जानने की अनुमति देता है। अम्लता जितनी अधिक होगी, रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस को मजबूत किया गया है।

एक अतिरिक्त नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन esophagomanometry है। अध्ययन के परिणामों के मुताबिक, एसोफैगस के निचले स्पिन्टरर के संविदात्मक संचालन का आकलन करना संभव है। बीमारी के दौरान, स्फिंकर आराम से होता है, और इस स्थिति में रिफ्लक्स के अभिव्यक्तियों को बढ़ाया जाता है।

रिफ्लक्स Ezophagitis के साथ चिकित्सीय आहार:

एसोफैगस की बीमारी के लिए आहार का आधार निम्नलिखित उत्पादों का इनकार है:

• चॉकलेट, मिठाई, कॉफी;
• शराब धूम्रपान;
• वसा युक्त उत्पाद;
• तेज मसाले;
• फास्ट फूड उत्पाद।

निम्नलिखित उत्पादों को बिजली प्राथमिकता दी जाती है:

• कम वसा वाले डेयरी और डेयरी उत्पाद;
• उबला हुआ अंडे, दलिया;
• सीके हुए सेब;
• सूखे फलों से पीता है।

कम वसा वाले उबले हुए मांस, सब्जी सूप, पेय, कम अम्लता के साथ सब्जी स्ट्यूड व्यंजन, दैनिक आहार में होना चाहिए। अस्थायी पावर मोड का अनुपालन करना महत्वपूर्ण है। दिन में कम से कम चार बार भोजन का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

रिफ्लक्स Ezophagitis एक सूजन रोगविज्ञान है, जो गैस्ट्रिक सामग्री को उत्तेजित करता है, जो बाद के निचले स्फिंकरर की अपर्याप्तता के कारण एसोफैगस में फेंक दिया जाता है। गैस्ट्रिक रस में निहित आक्रामक पदार्थ नकारात्मक रूप से श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करते हैं, जिससे दर्द सिंड्रोम होता है।

रिफ्लक्स Ezophagita के कारण

अक्सर, इस तरह की बीमारी निचली एसोफेजियल स्फिंकर के मांसपेशी स्वर की कमजोर होने के कारण होती है। नतीजतन, उत्तरार्द्ध आंशिक रूप से या पूरी तरह से खुला है, जो पेट की सामग्री को एसोफैगस में प्रवेश करने की अनुमति देता है।

बदले में, स्फिंकर की कमी तंत्रिका भार, रासायनिक / खाद्य कारकों, पेरीटोनियम में उच्च दबाव के कारण होती है।

स्फिंकर की अपर्याप्तता लिखें डायाफ्राम के एसोफेजियल छेद की हर्निया हो सकती है: जब उत्तरार्द्ध फैलता है, तो पेट की सामग्री होती है।

उत्तेजक कारक:

• मोटापा;
• धूम्रपान, शराब;
• कई दवाएं प्राप्त करना (नाइट्रोग्लिसरीन, मेटोपोलोल);
• कॉफी, चॉकलेट, मसालों के लिए अत्यधिक जुनून;
• गर्भावस्था;
• पेप्टिक रोग।

बीमारी की डिग्री और रूप

यह रोगविज्ञान तेजी से और कालक्रम से हो सकता है। पहले मामले में, लक्षणों में भोजन के बाद दर्द, एसोफैगस के आंदोलन, समग्र मलिनता, तापमान में मामूली वृद्धि, गर्दन क्षेत्र में जलने, प्रचुर मात्रा में सैलिवैंट के साथ स्टर्नम के पीछे अप्रिय भावना शामिल है।

सूजन का पुरानी रूप मुख्य रूप से उन दर्दों में प्रकट होता है जो स्टर्नम द्वारा स्थानीयकृत होते हैं अक्सर गैस्ट्र्रिटिस के साथ होते हैं। दिल की गर्मी उत्पन्न होती है, सांस लेने, बेवकूफ, उल्टी।

यह क्या है - रिफ्लक्स ezophagit 1, 2, 3 और 4 डिग्री?

• पहली डिग्री से पता चलता है कि श्लेष्म पर कई क्षरण हैं, जो विलय नहीं करते हैं, साथ ही साथ डिस्टल बॉडी में एरिथेमा भी;
• दूसरी डिग्री - क्षरण पहले ही विलय हो चुका है, लेकिन सभी श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित नहीं करता है।
• तीसरा - एसोफैगस के निचले तीसरे में अल्सरेटिव घावों का गठन किया जाता है।
• चौथी डिग्री पुरानी अल्सर और स्टेनोसिस है।

Ezophagitis रिफ्लक्स के इलाज के लिए लक्षण और रणनीति

पहले परेशान करने वाले संकेत दिल की धड़कन हैं। उत्तरार्द्ध दिन के समय के बावजूद हो सकता है, खाने के बाद, जब शरीर क्षैतिज स्थिति में होता है।

इसके अलावा, छाती क्षेत्र में दर्द होता है, जिसे अक्सर हार्दिक माना जाता है। कभी-कभी सूचीबद्ध लक्षण बिल्कुल उपलब्ध नहीं होते हैं, लेकिन निगलने की प्रक्रिया का उल्लंघन होता है। बाद में पैथोलॉजी के निशान और प्रगति की प्रगति के विकास की गवाही देता है।

रोग के अन्य लक्षण:

• खट्टा या हवा बंपिंग;
• रिफ्लेक्स निगलने की फाइलें, भोजन में व्यवधान;
• क्रोनिक खांसी, ब्रोंची चिपचिपा रहस्य का अवरोध;
• राइनाइटिस और फेरींगिटिस। पेट की सामग्री के साथ लगातार संपर्क के कारण फेरनक्स और नाक की श्लेषण सूजन हो जाती है;
• खट्टा गैस्ट्रिक रस के साथ दंत तामचीनी का विनाश।

कभी-कभी एक अनुभवी डॉक्टर को भी इस बीमारी को निर्धारित करना मुश्किल होता है, क्योंकि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कई ट्रैक्टर के साथ इसकी समान नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर होती है।

समय-समय पर बीमारी को प्रकट करने के लिए, कई अध्ययनों का संचालन करना आवश्यक है। आम तौर पर, नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रियाओं के परिसर में एसोफागोस्कोपी (एंडोस्कोपिक उपकरण द्वारा एसोफेजियल अध्ययन), एक्स-रे, श्लेष्म झिल्ली की बायोप्सी, एसोफेजियल पीएच-मेट्री (अम्लता के स्तर को निर्धारित करने के लिए) शामिल है।

यह कैटारल और इरोजिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस क्या है?

सबसे अधिक बार कैररहल रोग का निदान किया जाता है। ऊपर सूचीबद्ध मुख्य लक्षणों के अलावा, डायग्नोस्टिक अध्ययन के दौरान डॉक्टर एसोफैगस के श्लेष्मा के सूजन और हाइपरमिया का पता लगाता है। कार्डियक एसोफेजल स्फिंकर के कार्य की अपर्याप्तता के कारण कैटैरियल एसोफैगिटिस होता है।

Erosphagite erosive reflux श्लेष्म झिल्ली के एक मजबूत और गहरे घाव द्वारा विशेषता है। पैथोलॉजी का यह रूप अक्सर कम मिलता है, लेकिन अक्सर विभिन्न जटिलताओं की ओर जाता है। इस प्रकार, इस बीमारी के साथ एसोफैगस के श्लेष्म झिल्ली पर अल्सर और क्षरण के गठन के साथ होता है।

पैथोलॉजी के 3 डिग्री मिलाएं:

• І - छोटे क्षरण का एक ही गठन;
• घाव के क्षेत्र में वृद्धि;
• पुरानी अल्सर का गठन।

रोग के लक्षणों और उपचार को कैसे रोकें, रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के साथ आहार?

किसी भी अन्य बीमारियों के साथ, इस मामले में थेरेपी पैथोलॉजी के विकास के संभावित कारणों के उन्मूलन के साथ शुरू होती है, उदाहरण के लिए, धूम्रपान, तनाव, मोटापा।

संचारित रूप से निर्धारित दवा दवाएं। सबसे पहले, यह एंटासिड्स है - इसका मतलब है कि गैस्ट्रिक रस की अम्लता को निष्क्रिय करके इसे निष्क्रिय करना।

सबसे प्रसिद्ध एंटासिड्स में से एक अल्मागेल है। उत्तरार्द्ध भोजन से एक दिन में तीन बार लगातार 5-10 मिलीग्राम में कुछ दिन लगते हैं।

एंटासिड्स के अलावा, उपचार में प्रोकिनेटिक्स शामिल हैं - पदार्थ जो निचले स्फिंकर के मांसपेशी स्वर को बढ़ाते हैं। इसमें "मोतीलियम" और "मोटिक" शामिल हैं।

बाद के विकास को तोड़कर अम्लता को कम करने वाली एंटीसेक्रेटरी तैयारी लेना भी आवश्यक है। ऐसा "Famotidin" और "Omeprazole" है।

रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के साथ आहार

आहार का सुधार उपचार परिसर का अनिवार्य घटक है। मेनू से पहले आपको निम्नलिखित उत्पादों को बाहर करने की आवश्यकता है:

• शराब (अम्लता बढ़ाता है, स्फिंकर को आराम देता है);
• मजबूत चाय, कॉफी, सोडा;
• चॉकलेट (विश्राम में योगदान);
• मशरूम;
• मेयोनेज़, केचप, तेज सीजनिंग;
• स्मोक्ड;
• marinades;
• फलियां, विशेष रूप से मटर और बीन्स (इंट्रा-पेटी दबाव में वृद्धि);
• डिब्बाबंद;
• अम्लीय रस;
• ताजा और sauerkraut;
• साहसिक;
• कलि रोटी;
• फास्ट फूड, चिप्स, च्यूइंग गम;
• तला हुआ व्यंजन।

यदि भोजन के बाद असुविधा होती है, तो आपको उन उत्पादों पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है और तदनुसार, उन्हें आहार से बाहर करने के लिए।

आहार में निम्नलिखित उत्पाद शामिल हैं:

• रगड़ कुटीर पनीर (कम वसा);
• खट्टा क्रीम और दूध (कम फैटी के साथ);
• ताजा और उबला हुआ बीमारी चिकन और बटेर अंडे;
• अपने कॉप की sucharies;
• कोई दलिया;
• भाप कटलेट;
• मीठे किस्मों के बेक्ड सेब;
• बेक्ड सब्जियां;
• बेक्ड और उबला हुआ मछली।

उपयोग के बाद बिजली को विविधता दी जा सकती है, जिसके बाद असुविधा नहीं होती है। इसके अलावा, आपको पावर मोड पर ध्यान देना होगा। काम पर तंत्रिका अधिभार को खत्म करना आवश्यक है, पर्याप्त नींद पाने के लिए अच्छा है, दिन में 4-5 बार खाएं (धीरे-धीरे खाएं, एक भीड़ से बचें), भोजन के बाद, चलने या काम करने की सिफारिश की जाती है (आप कर सकते हैं (आप कर सकते हैं (आप कर सकते हैं 'टी बैठो)।

इज़ोफैगिटिस रिफ्लक्स के लक्षण और उपचार: लोक उपचार द्वारा चिकित्सा

वैकल्पिक चिकित्सा, निश्चित रूप से, एक ही समय में एक ही समय में उपयोग किया जा सकता है। हालांकि, विभिन्न व्यंजन केवल मुख्य, दवा उपचार के पूरक हो सकते हैं।

इसके अलावा, लोक उपचार द्वारा चिकित्सा काफी देर तक चलती है - लगभग दो महीने।

1. दर्द को रोकने के लिए अम्लता को कम करें, सूजन को हटा दें कैमोमाइल फूलों और बीजों (2 बड़ा चम्मच एल। एल।), लेविसा पत्तियां, लीकोरिस रूट, रंगाई (1 बड़ा चम्मच) एकत्र करने में मदद मिलेगी। जड़ी बूटियों को उबलते पानी के साथ डाला जाता है और 10 मिनट के लिए पानी के स्नान पर उबाल लिया जाता है, फिर 2 घंटे के काढ़ा का सामना करना और फाइलिंग के बाद, वे एक कप का एक तिहाई दिन में 4 बार पीते हैं;
2. आत्माओं, कैलेंडुला, एयर के rhizomes, Anisa, साइप्रस, सफेद चालाक, टकसाल के फल ले लो। सामग्री क्रश। डेक्शन तैयार किया जाता है, जैसा कि पिछले नुस्खा में, लेकिन पहले जोर दें, और फिर उबाल लें। 50 मिलीलीटर दिन में 6 बार दवा पीएं;
3. 2 बड़ा चम्मच मिलाएं। एल।: पौधे के पत्तियां, डंडेलियन, डेज़ी फूल, पर्वत जड़ें, आत्मा, यारो और घास शेफर्ड बैग। गर्म पानी का संग्रह डालें और जोर दें। दिन में 6 बार पीने के बाद पीने के बाद।

आप दिल की धड़कन से लड़ सकते हैं, आप आलू जैसे रस के रूप में ऐसे लोक उपचार कर सकते हैं। एक पेय 1/2 कप ताजा रस खाने के बाद जरूरी है और इसे चीनी के साथ प्राप्त करें। इसी तरह, मीठे पानी के कृत्यों (शाम को कुक, सुबह में पीते हैं)। कैमोमाइल और टकसाल चाय भी मदद करेंगे, आप रास्पबेरी या ब्लैकबेरी की पत्तियों को खुश कर सकते हैं।

रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें एसोफैगस की आंतरिक श्लेष्म झिल्ली की सूजन होती है। सूजन प्रक्रिया का कारण एसोफैगस में पेट की सामग्री का रोगजनक आधार है।

भोजन निगलने के बाद, यह एक लंबे संकीर्ण एसोफैगस के माध्यम से चलता है और गैस्ट्रिक बैग में प्रवेश करता है, जो एक विशेष कार्डियक स्पिन्टरर द्वारा बंद किया जाता है। इस प्रकार, बाहर से पेट में आने वाली हर चीज, मानक को एसोफैगस में वापस नहीं लेना चाहिए।

जब कार्डियक स्फिंकर का संचालन परेशान होता है, तो पेट से तरल स्वतंत्र रूप से एसोफेजियल ट्यूब में प्रवेश किया जाता है, जो इसकी श्लेष्म झिल्ली जलाता है।

हम इस उल्लंघन की उपस्थिति को भड़क सकते हैं, उदाहरण के लिए, गर्भावस्था, गैस्ट्र्रिटिस, शराब के दुरुपयोग और धूम्रपान, तनाव, नशीली दवाओं का सेवन, भारोत्तोलन भार, संक्रमण। इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि के साथ, स्फिंकर के स्वर में मुख्य बिंदु स्फिंकर के स्वर में कमी है, जिसके कारण गैस्ट्रिक सामग्री शाब्दिक रूप से एसोफैगस में फैलता है।

रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस का जोखिम गैस्ट्रिक एसिड, एंजाइम्स और पित्त के मिश्रण के लंबे प्रभाव में है, जो एसोफेजियल दीवारों पर, जो उनमें निरंतर सूजन प्रक्रियाओं की ओर जाता है।

एसोफेजियल म्यूकोसा में, एसिड-क्षारीय माध्यम तटस्थ के करीब है, इसलिए जब गैस्ट्रिक रस एसोफैगस में पड़ता है, तो यह परेशानियों को परेशान करता है और निविदा ऊतक को घायल करता है, क्योंकि इसमें विभाजन और पचाने के लिए एक एसिड होता है।

रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस के चरण

बीमारी के दौरान, कार्यवाही प्रक्रिया की गंभीरता के आधार पर, मुख्य चरण प्रतिष्ठित हैं। उन्हें चार।

रिफ्लक्स ezophagit 1 डिग्री: यह क्या है

रोग के लिए reflux ezophagitis 1 डिग्री, लक्षण और उपचार प्रत्येक रोगी के लिए जानना महत्वपूर्ण है। यह कमजोर छिड़काव लक्षणों की विशेषता है, क्योंकि एसोफैगस की हार अभी भी महत्वहीन है। मनाया जा सकता है:

ये अप्रिय लक्षण प्रचुर मात्रा में भोजन के बाद या झुकाव की स्थिति में दीर्घकालिक शारीरिक काम के बाद दिखाई देते हैं।

महत्वपूर्ण! एसोफैगस में एसिड-क्षारीय संतुलन के उभरते हुए कतरनी के कारण, लार भी पीएच बदलते हैं, जो मौखिक गुहा में क्षय और दांतों के तामचीनी के बाद के विनाश की घटना के लिए एक अनुकूल वातावरण बनाता है।

रिफ्लक्स Ezophagitis 1 कला के साथ पहचाना जा सकता है ezopagogastroscopy: पेट में एक पतली ट्यूब पेश की जाती है, जिसके अंत में एक ऑप्टिकल डिवाइस स्थित होता है, जो पाचन शरीर में सूजन देखने की इजाजत देता है। रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस का प्रारंभिक चरण श्लेष्म झिल्ली की गहन लालिमा, एसोफैगस को अस्तर और इसकी सतह पर मामूली बिंदु क्षरण की उपस्थिति को खरोंच या दरारों के रूप में देगा। यदि इस चरण में समय पर उपचार शुरू नहीं होता है, तो यह रोग प्रगति करेगा।

गैस्ट्रोसोफोरफोरफोरक्स रोग परिसर के पहले चरण का उपचार। आहार पर मुख्य जोर है, एक स्वस्थ पोषण मोड, साथ ही चिकित्सीय जिमनास्टिक के लिए भी तात्पर्य है। एसोफैगस में गैस्ट्रिक द्रव्यमान के नियमित "कास्ट" ने एसोफैगस दीवारों के जलन को उकसाया, जो क्षरण और अल्सर में वृद्धि से भरा हुआ है, और बीमारी की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर में गिरावट से भरा हुआ है।

रोगियों को इस तरह के निदान का सामना कर सकते हैं क्योंकि दूरस्थ रिफ्लक्स एसोफैगिटिस 1 डिग्री और इरोज़िव रिफ्लक्स ईज़ोफैगिटिस 1 डिग्री।

रिफ्लक्स ezophagit 2 डिग्री: यह क्या है

डॉक्टरों के मुताबिक, रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस का दूसरा चरण सबसे निदान है, क्योंकि अधिकांश रोगी बीमारियों के विशिष्ट लक्षणों को नोट करना शुरू करते हैं, जो कला में कुशल लोगों को उनकी अपील के लिए एक कारण के रूप में कार्य करता है। इस चरण के बीच मुख्य अंतर - दिल की धड़कन की उपस्थिति और भोजन के बाद जलती हुई। इसके अलावा, दिल की धड़कन किसी भी भार, साथ ही किसी व्यक्ति की झूठ बोलने की स्थिति को उत्तेजित करती है।

इरोज़िव रिफ्लक्स Ezophagitis 2 डिग्री के निदान के साथ उचित ध्यान का इलाज किया जाना चाहिए।

रिफ्लक्स ezophagit 3 डिग्री

में तीसरा चरण अप्रिय लक्षणों की उपस्थिति भोजन पर निर्भर नहीं करती है, जिसका अर्थ है कि एसोफैगस की दीवारों में व्यापक घाव की उपस्थिति।

रिफ्लक्स ezophagit 4 डिग्री

और चौथा चरण, सबसे गंभीर और खतरनाक, विभिन्न जटिलताओं के उद्भव के मामले में, जैसे कि एसोफैगस के स्टेनोसिस, या यहां तक \u200b\u200bकि कैंसर।

में चौथा चरण लक्षण स्थायी रोगी उपग्रह बन जाते हैं: मुंह में एक अम्लीय स्वाद लगभग हमेशा मौजूद होता है, निगलना मुश्किल और दर्दनाक होता है, अक्सर छाती क्षेत्र में पेट दर्द होता है और जलता है। इस चरण में, एसोफैगस का निचला विभाग पूरी तरह से पुरानी गैर-बढ़ती अल्सर से ढका हुआ है।

लॉस एंजिल्स वर्गीकरण

गुरुत्वाकर्षण की डिग्री में विभाजित:

• रिफ्लक्स ezophagit एक उपाधि: एसोफैगस के भीतरी खोल की हार 5 मिमी तक, एक या दो छोटे नुकसान की तरह दिखती है; भड़काऊ प्रक्रिया एसोफैगस के केवल एक किनारे को प्रभावित करती है।
• बी की डिग्री: एसोफैगस की दीवारों को नुकसान 5 मिमी से अधिक लंबाई तक पहुंचता है।
• सी।: सूजन प्रक्रिया दो गुना के भीतर एसोफैगस साइट के लिए अतिसंवेदनशील है, हार एसोफैगस की परिधि के 75% से कम है।
• डी की डिग्री।: एसोफैगस का म्यूकोसा अपनी परिधि के 75% से अधिक आश्चर्यचकित है।

रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस का वर्गीकरण भी है सवारी द्वारा। तथा मिलर।जिसके अनुसार गुरुत्वाकर्षण की 4 डिग्री प्रतिष्ठित हैं:

मैं। - श्लेष्म पर क्षरण, लाली, exudate (भड़काऊ तरल) के विसर्जन हैं, घाव क्षेत्र है 10 से कम%;

द्वितीय। - आश्चर्यजनक ओ.टी. 10 इससे पहले 50% एसोफैगस की परिधि, म्यूकोसा की सतह क्षरण से ढकी हुई है, जो खुद के बीच विलय करती है;