अधिवृक्क ग्रंथियां युग्मित अंतःस्रावी ग्रंथियां हैं जो दोनों गुर्दे के ध्रुवों के ऊपर स्थित होती हैं। दाहिनी अधिवृक्क ग्रंथि का आकार पिरामिड के करीब पहुंचता है, बाईं अधिवृक्क ग्रंथि गोलार्द्ध में पहुंचती है, प्रत्येक ग्रंथि का द्रव्यमान लगभग 14 ग्राम होता है।
अधिवृक्क ग्रंथियां कॉर्टिकल और मेडुलरी परतों से बनी होती हैं, जो उत्पादित हार्मोन की प्रकृति और कार्य में बहुत भिन्न होती हैं। छाल अंग के द्रव्यमान का लगभग 90% बनाती है।
अधिवृक्क हार्मोन प्लास्टिक चयापचय के नियमन में शामिल होते हैं और शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा के कुछ रूप प्रदान करते हैं। कई हार्मोन के संश्लेषण के लिए प्रारंभिक सामग्री कोलेस्ट्रॉल है।
महिलाओं में अधिवृक्क ग्रंथि रोगों के मुख्य लक्षण, रोग के लक्षण खतरनाक हैं या नहीं, इसकी जांच कैसे करें और उपचार के लिए क्या करें? चलो सब कुछ अलमारियों पर रख दें!
हार्मोन
अधिवृक्क प्रांतस्था में तीन सक्रिय परतें होती हैं, जो संरचना और कार्य में भिन्न होती हैं: ग्लोमेरुलर, प्रावरणी और जालीदार।
अधिवृक्क प्रांतस्था में लगभग 30 विभिन्न सक्रिय पदार्थ संश्लेषित होते हैं।
बार्क हार्मोन या कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को तीन समूहों में वर्गीकृत किया जाता है:
- ग्लूकोकार्टिकोइड्स (बंडल ज़ोन के हार्मोन)।
- मिनरलोकॉर्टिकोइड्स (ग्लोमेरुलर ज़ोन हार्मोन)।
- सेक्स हार्मोन (जालीदार क्षेत्र के हार्मोन)।
ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोनप्रोटीन, लिपिड और कार्बोहाइड्रेट चयापचय की महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं में शामिल हैं, विरोधी भड़काऊ प्रभाव हैं।
कुछ ग्लुकोकोर्टिकोइड्स ऊतकों में द्रव प्रतिधारण को प्रोत्साहित करने में सक्षम हैं। इस समूह में कोर्टिसोन, हाइड्रोकार्टिसोन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स शामिल हैं।
मिनरलोकोर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोनएल्डोस्टेरोन और डिहाइड्रॉक्सीकोर्टिकोस्टेरोन पानी-नमक चयापचय को नियंत्रित करते हैं, गुर्दे के सामान्य कामकाज का समर्थन करते हैं।
एस्ट्रोजेन, एण्ड्रोजन और प्रोजेस्टेरोन, विकास की जन्मपूर्व अवधि के दौरान सेक्स हार्मोन के समूह से संबंधित, बाहरी जननांग अंगों के गठन को नियंत्रित करते हैं। और यौवन के दौरान, वे माध्यमिक यौन विशेषताओं के विकास, गठन और कार्यान्वयन को प्रोत्साहित करते हैं प्रजनन कार्यजीव।
गर्भावस्था के दौरानमहिलाओं में, रक्त में प्रोजेस्टेरोन का स्तर बढ़ जाता है, जो भ्रूण के सामान्य असर के लिए आवश्यक है।
यह एक अस्थायी शारीरिक मानदंड है, बच्चे के जन्म या गर्भावस्था के कृत्रिम समापन के कुछ समय बाद, प्रोजेस्टेरोन की एकाग्रता प्रारंभिक एक तक कम हो जाती है।
मज्जा पैदा करता हैकैटेकोलामाइन, जिसे तनाव हार्मोन, नॉरपेनेफ्रिन और एड्रेनालाईन के रूप में जाना जाता है। कैटेकोलामाइन तंत्रिका तंत्र से जुड़ी लगभग सभी नियामक प्रक्रियाओं में शामिल होते हैं।
बार-बार होने वाली बीमारियाँ
महिलाओं में अधिवृक्क रोग अधिक आम हैं... संभवतः, यह गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान प्राकृतिक चक्रीयता और आमूल-चूल हार्मोनल परिवर्तनों के कारण होता है।
इन ग्रंथियों में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं उनके कारण हो सकती हैं स्रावी हाइपोफंक्शन या हाइपरफंक्शन.
हाइपरफंक्शन के प्रकार में परिवर्तन अक्सर ग्रंथि के विभिन्न क्षेत्रों में ट्यूमर प्रक्रियाओं का संकेत देते हैं। यह हो सकता है:
- फियोक्रोमोसाइटोमा, जो मज्जा को प्रभावित करता है;
- ग्लूकोकार्टिकोस्टेरोमा, बंडल क्षेत्र में स्थानीयकृत;
- कॉर्टिकोस्ट्रोमा या एंड्रोस्टेरोमा, जाल क्षेत्र में विकसित हो रहा है;
- एल्डोस्टेरोमा, ग्लोमेरुलर ज़ोन का ट्यूमर।
एक ही समय में ट्यूमर प्रक्रिया में कई क्षेत्र शामिल हो सकते हैं, ऐसे नियोप्लाज्म को मिश्रित के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। अधिवृक्क ट्यूमर के विकास के कारणों को अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है।
हाइपरफंक्शन तब भी विकसित होता है जबअधिवृक्क प्रांतस्था के हाइपरप्लासिया, साथ ही इटेन्को-कुशिंग रोग, हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली की शिथिलता के परिणामस्वरूप।
ज्यादातर मामलों में सौम्य ट्यूमरहार्मोनल रूप से सक्रिय नहीं हैं और महिला की भलाई को प्रभावित किए बिना अनिश्चित काल तक विकसित हो सकते हैं।
इटेनको-कुशिंग रोग की पहचान कैसे करें, कार्यक्रम "स्वस्थ रहें!" आपको बताएगा:
हार्मोन-सक्रिय ट्यूमर
अधिवृक्क ग्रंथियों के ऊतकों में ट्यूमर प्रक्रियाओं से हार्मोनल संतुलन में व्यवधान होता है, रोगियों में हार्मोन के एक या दूसरे समूह के अतिरेक के लक्षण विकसित होते हैं।
संबद्ध लक्षण परिसरों अतिरिक्त हार्मोन द्वारा बुलाया जाता है:
- हाइपरकोर्टिसोलिज्म;
- हाइपरएस्ट्रोजेनिज़्म;
- हाइपरएंड्रोजेनिज्म;
- हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म।
कॉर्टिकल परत या मिश्रित ट्यूमर के डिसप्लेसिया के साथ, एक ही समय में कई हार्मोन के अतिरेक के लक्षण दिखाई देते हैं।
फीयोक्रोमोसाइटोमा
अधिवृक्क मज्जा में ट्यूमर प्रक्रियाएं थायरॉयड और पैराथायरायड ग्रंथियों की शिथिलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है.
ट्यूमर रक्तप्रवाह में अत्यधिक मात्रा में तनाव हार्मोन छोड़ता है। नतीजतन, पूरे शरीर का नियामक कार्य प्रभावित होता है, और संचार संबंधी विकार होते हैं।
अतिरिक्त कैटेकोलामाइन के लक्षण:
- क्षिप्रहृदयता;
- संकट के दबाव में वृद्धि के साथ उच्च रक्तचाप;
- अचानक मिजाज, अनुचित भय;
- घबराहट;
- वजन घटना;
- रोगी गंभीर थकान की भी शिकायत करते हैं।
फियोक्रोमोसाइटोमा - अधिवृक्क ग्रंथि ट्यूमर, स्वस्थ जीवन!कार्यक्रम:
ग्लूकोकार्टिकोस्टेरोमा
बंडल ज़ोन को नुकसान के साथ, एक ग्लूकोकार्टिकोस्टेरोमा विकसित होता हैजो ग्लूकोकार्टिकोइड्स की अधिकता पैदा करता है। शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं के विकार होते हैं, जो संकेत कर सकते हैं:
- पेशीय और सामान्य कमज़ोरी;
- ट्रंक और पेट पर स्ट्राई (खिंचाव के निशान);
- उच्च रक्तचाप;
- बिना वजन बढ़ना स्पष्ट कारण;
- उदासीनता;
- जोड़ों का दर्द;
- प्यास।
हाइपरकोर्टिसोलिज्म की अभिव्यक्तियों के बीच- सेक्स ड्राइव में कमी, अत्यधिक ब्लश और कई क्षय।
एल्डोस्टेरोमा
ट्यूमर ग्लोमेरुलर परत को प्रभावित करता हैऔर बिगड़ा हुआ जल-नमक चयापचय के विशिष्ट लक्षणों के साथ है।
रोगियों में, रक्तचाप, एडिमा, टैचीकार्डिया में वृद्धि देखी जाती है। बढ़ी हुई हृदय गति रक्तप्रवाह में रक्त की मात्रा में वृद्धि के प्रतिपूरक प्रतिक्रिया के रूप में विकसित होती है।
इसके अलावा, निम्नलिखित संभव हैं:
एल्डोस्टेरोमा - अधिवृक्क ग्रंथियों का एक ट्यूमर, कार्यक्रम "स्वस्थ रहें!":
एंड्रोस्टेरोमा और कॉर्टिकोएस्ट्रोमा
जाल क्षेत्र में ट्यूमर के गठन से सेक्स हार्मोन में असंतुलन होता है। एंड्रोस्टेरोमा एण्ड्रोजन का गहन उत्पादन करता है, पुरुष सेक्स हार्मोन।
उसी समय, महिलाओं को मनाया जाता है दिखने में नर-पैटर्न में बदलाव:
इस विकृति वाले रोगियों में, मासिक धर्म चक्र बाधित होता है, बांझपन विकसित होता है।
कॉर्टिकोस्ट्रोमा अतिरिक्त महिला सेक्स हार्मोन पैदा करता है... प्रजनन संबंधी विकार शरीर के वजन में वृद्धि के साथ होते हैं महिला प्रकार... मरीजों में कामेच्छा में कमी आई है, कष्टार्तव मनाया जाता है, और अक्सर बांझपन होता है।
एड्रीनल अपर्याप्तता
ग्रंथियों की कॉर्टिकल परत के कमजोर कार्य के संकेतों के साथ रोग प्रक्रिया आगे बढ़ती है।
पाठ्यक्रम की प्रकृति से, तीव्र और पुरानी अधिवृक्क अपर्याप्तता को मूल - प्राथमिक और माध्यमिक द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है।
प्राथमिक विफलताऑटोइम्यून की जटिलता के रूप में विकसित होता है या संक्रामक रोगनष्ट ग्रंथि ऊतकग्रंथियां।
माध्यमिक उल्लंघनपिट्यूटरी हार्मोन की कमी के साथ जुड़ा हुआ है जो अधिवृक्क ग्रंथियों की स्रावी गतिविधि को नियंत्रित करता है।
तीखा
तीव्र अधिवृक्क अपर्याप्तता प्राथमिक या माध्यमिक हो सकती है। यह राज्य जीवन के लिए खतरा है और रोगी के तत्काल अस्पताल में भर्ती होने का एक कारण है.
अधिवृक्क ऊतक में रक्तस्राव या प्रणालीगत रोगों के उपचार में उपयोग की जाने वाली ग्लूकोकार्टिकोइड दवाओं के अचानक बंद होने के परिणामस्वरूप रोग विकसित होता है।
गंभीर तनाव के कारण रोग के जीर्ण रूप का तेज होना भी संभव है।
तीव्र अधिवृक्क अपर्याप्तता तीन नैदानिक रूप हैं:
- संवहनी।
- न्यूरोसाइकिक।
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रूप के लक्षणतीव्र शल्य चिकित्सा रोगों के समान। मरीजों को भूख की कमी, पेट में दर्द, मतली और उल्टी के साथ शिकायत होती है। पेट फूलना और दस्त संभव है।
न्यूरोसाइकिक फॉर्म का कोर्सचिकित्सकीय रूप से मेनिन्जियल घाव जैसा दिखता है। रोगी गंभीर सिरदर्द से पीड़ित होते हैं, कमजोरी की शिकायत करते हैं, और संभवतः आक्षेप भी होते हैं।
स्थिति की प्रगति के साथ, चेतना की गड़बड़ी होती है, रोगी बेहोश हो जाता है और कोमा में पड़ सकता है।
कार्डियोवस्कुलर फॉर्म के साथरक्तचाप कम है, नाड़ी कमजोर है, संचार विकारों के विशिष्ट लक्षण हैं:
- सायनोसिस;
- त्वचा का पीलापन;
- ठंडे अंग।
बीमार अपनी क्षमता खो देते हैंस्वतंत्र रूप से पेशाब करने के लिए।
दीर्घकालिक
अधिवृक्क अपर्याप्तता के पुराने पाठ्यक्रम में, लंबी अवधि में लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं।
मरीजों के पास हैभूख और पाचन विकारों में कमी, जिससे शरीर के वजन में कमी आती है। लगातार हाइपोटेंशन, सामान्य और मांसपेशियों की कमजोरी विकसित होती है, स्मृति और अन्य सोच प्रक्रियाएं बिगड़ती हैं।
हार्मोन की कमी के साथ, यह संभव है:
- शरीर के बालों का झड़ना;
- कामेच्छा विकार;
- पसीना आना;
- घबराहट;
- पेशाब में वृद्धि।
एडिसन रोग या कांस्य रोग के रूप में जानी जाने वाली इस बीमारी की विशिष्ट विशेषताएं त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की अत्यधिक रंजकता और नमक की लालसा हैं।
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माध्यमिक विफलता की नैदानिक तस्वीरपाचन विकारों की एक कम डिग्री में भिन्न होता है, श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा का रंजकता सामान्य सीमा के भीतर रहता है।
एक हार्मोनल विकार का प्रत्येक व्यक्तिगत लक्षण गैर-अंतःस्रावी रोगों का संकेत दे सकता है। लेकिन दो या तीन संकेतों का संयोजन और उपयुक्त चिकित्सा से प्रभाव की कमी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की यात्रा का एक अच्छा कारण है।
उसी समय, किसी को स्पष्ट नैदानिक तस्वीर की उम्मीद नहीं करनी चाहिए। पहला अलार्म कॉल- यह सामान्य आहार और आहार के साथ त्वचा के रंग और शरीर के वजन में बदलाव है।
अधिवृक्क शिथिलता के कुछ रूपों के पहले लक्षणमहिलाओं में, यह बचपन में ही प्रकट हो सकता है और यौवन के दौरान खराब हो सकता है। यह हो सकता है:
अधिवृक्क शिथिलता वाली लड़कियों मेंएक सामान्य मासिक धर्म चक्र का गठन लंबे समय तक होता है, हार्मोनल हाइपो- या हाइपरफंक्शन के स्पष्ट लक्षणों के साथ हो सकता है।
निदान
अधिवृक्क शिथिलता के परिणामस्वरूप विकसित होने वाले विभिन्न प्रकार के लक्षणों के कारण, निदान स्थापित करने के लिए, एक व्यापक परीक्षा की आवश्यकता होगी.
अधिवृक्क विकृति के निदान के लिए सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीके हार्मोन और उनके चयापचयों की सामग्री के लिए मूत्र और रक्त के प्रयोगशाला परीक्षण हैं। यह सर्वाधिक है तेज तरीकाएक संभावित बीमारी की पहचान करें।
इसके अतिरिक्त आपको आवश्यकता हो सकती हैवाद्य निदान। प्रस्तावित निदान, रोगी की स्थिति और क्लिनिक की तकनीकी क्षमताओं के आधार पर, निम्नलिखित कार्य किए जाते हैं:
- अल्ट्रासाउंड;
- सीटी स्कैनऔर मल्टीस्लाइस कंप्यूटेड टोमोग्राफी;
- चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग।
यदि आपको ट्यूमर प्रक्रियाओं पर संदेह हैकिरण लाक्षणिकता की जा रही है। परीक्षाओं के परिसर में संभावित ऑस्टियोपोरोसिस का निर्धारण करने और पिट्यूटरी ग्रंथि के आकार का आकलन करने के लिए रेडियोग्राफी भी शामिल है।
दवा से इलाज
उपचार की रणनीति विकार के प्रकार पर निर्भर करती है। सौम्य और घातक ट्यूमर प्रक्रियाओं के लिए सर्जरी का सहारा लेना पड़ता है.
रोगियों के साथ गंभीर लक्षणहार्मोनल कमी आजीवन हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी निर्धारित है.
अन्य शरीर प्रणालियों से सहवर्ती विकारों के सुधार के लिए, इसके अतिरिक्त विटामिन डी, कैल्शियम की तैयारी, मूत्रवर्धक, पाचन को सामान्य करने वाली दवाएं लिखिए.
अधिवृक्क ग्रंथियों के पहचाने गए विकृति वाले रोगी नियुक्त करना विशेष आहार रोग के पाठ्यक्रम की ख़ासियत को ध्यान में रखते हुए, तनावपूर्ण स्थितियों से बचने की सिफारिश की जाती है।
अधिवृक्क ग्रंथियां - अंग पूरे जीव के कामकाज में सक्रिय रूप से भाग लेता है, इसमें योगदान देता है सामान्य जिंदगी, और इसके प्रदर्शन के उल्लंघन का परिणाम हो सकता है गंभीर परिणामऔर अपूरणीय जटिलताओं। यह सीधे गुर्दे के ऊपर स्थित होता है, जहां से इसका नाम आता है। बाईं अधिवृक्क ग्रंथि है दिलचस्प दृश्यएक प्रकार का अर्धचंद्र, लेकिन दाहिना एक त्रिकोण जैसा दिखता है।
इन युग्मित अंगों में एक चालाक और गैर-तुच्छ संरचना होती है, जो दो मुख्य घटकों में विभाजित होती है। वे प्रांतस्था और मज्जा से मिलकर बनते हैं। उनमें से प्रत्येक कुछ हार्मोन के संश्लेषण को विनियमित करने के लिए जिम्मेदार है।
अधिवृक्क ग्रंथियां कैसे कार्य करती हैं?
जब कोई व्यक्ति अपने आप को नकारात्मक वातावरण वाले वातावरण में पाता है, तो एक प्रतिगामी प्रभाव उत्पन्न होता है, जो व्यक्ति के सामान्य प्रदर्शन को कम कर देता है। शरीर समाप्त हो जाता है, व्यक्ति भय और चिंता, निरंतर थकान जैसी भावनाओं का अनुभव करता है, जिससे कहीं नहीं जाना है। अधिवृक्क ग्रंथियों की मदद से, एक व्यक्ति तनावपूर्ण, नकारात्मक घटनाओं के साथ-साथ सकारात्मक घटनाओं के अनुकूल हो सकता है।
मूल रूप से, अधिवृक्क ग्रंथियां हमें तनावपूर्ण क्षणों से निपटने में मदद करती हैं, साथ ही तनाव से उबरने में मदद करती हैं। और यह सब हमारे रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाले हार्मोनल पदार्थों के प्रभाव में है। वी दिनचर्या या रोज़मर्रा की ज़िंदगीयह बेहद महत्वपूर्ण है! जब तनाव लंबे समय तक बना रहता है, तो अधिवृक्क ग्रंथियों के आकार में वृद्धि और वृद्धि का मामला होता है। यह उत्पन्न करता है भारी संख्या मेहार्मोनल पदार्थ, जो हार्मोनल उत्पादन में वृद्धि का कारण बनता है।
अधिवृक्क मज्जा कोर्टिसोल के साथ-साथ एड्रेनालाईन (एपिनेफ्रिन) के उत्पादन को नियंत्रित करता है। यह हार्मोन रक्तचाप और हृदय गति को नियंत्रित करता है। तनाव में, एड्रेनालाईन को रक्तप्रवाह में छोड़ा जाता है। शांत परिस्थितियों में, एपिनेफ्रीन की थोड़ी मात्रा को संश्लेषित किया जाता है।
अधिवृक्क ग्रंथियों की संरचना
अधिवृक्क ग्रंथियां कई परतों से बनी होती हैं जो एक विशिष्ट, उपयुक्त कार्य के लिए जिम्मेदार होती हैं:
- जाल क्षेत्र।एण्ड्रोजन के उत्पादन को नियंत्रित करता है, जो बदले में, मनुष्यों में माध्यमिक यौन विशेषताओं को नियंत्रित करता है;
- बीम क्षेत्र... यह क्षेत्र ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के स्राव को संग्रहीत करता है। उन्होंने वसा, कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन चयापचय का प्रबंधन भी संभाला। ये हार्मोन कैटेकोलामाइन और इंसुलिन जैसे पदार्थों के साथ काफी निकटता से बातचीत करते हैं। साथ ही, उनकी मदद से प्रगतिशील सूजन को दबा दिया जाता है, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया कम हो जाती है;
- खनिज कार्बनिक चयापचय द्वारा नियंत्रित किया जाता है ग्लोमेरुलर ज़ोन... इस खास तरहपरत हार्मोन का उत्पादन करती है, अर्थात् एल्डोस्टेरोन और कॉर्टिकोस्टेरोन। ऐसे हार्मोनल पदार्थों की क्रिया सामान्यीकृत कामकाज का कारण बनती है गुर्दे की नली... इसलिए, शरीर में द्रव अपने रास्ते पर रुके बिना, समय पर निकल जाता है। सामान्य रक्तचाप रीडिंग इन हार्मोन की योग्यता है।
किसी व्यक्ति के लिंग की परवाह किए बिना, अधिवृक्क ग्रंथियां महिला और पुरुष दोनों सेक्स हार्मोन का उत्पादन करती हैं। एक महिला टेस्टोस्टेरोन प्राप्त करती है - एक पुरुष हार्मोन, और अतिरिक्त में एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन भी संश्लेषित होते हैं। हर महीने एक महिला को एक निषेचित अंडा प्राप्त करने का अवसर मिलता है। इसके लिए एंडोमेट्रियम आकार में बढ़ता है और बढ़ता है, गर्भाशय में रक्त की आपूर्ति अधिक तीव्र हो जाती है। ये सभी अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा निर्देशित होते हैं।
रोग और उनके लक्षण कैसे विकसित होते हैं?
जब मानव शरीर में कई हार्मोन का असंतुलन होता है, तो यह बीमारी या अधिवृक्क ग्रंथियों के विघटन का कारण बन सकता है। लक्षण एक निर्भरता पैटर्न का पालन करते हैं। इसका मतलब है कि एक निश्चित हार्मोन इसके लक्षण लक्षण के लिए जिम्मेदार है। तो पेशाब के साथ शरीर से बड़ी मात्रा में सोडियम निकल जाता है। यह सब तब होता है जब पर्याप्त एल्डोस्टेरोन नहीं होता है। इससे रक्तचाप कम हो जाता है और रक्त में पोटेशियम की मात्रा बढ़ जाती है।
सामान्य संकेत जो अधिवृक्क समस्याओं का संकेत देते हैं
रोग को बिना किसी वापसी के बिंदु तक न चलाने के लिए, आपको अधिवृक्क रोग के पहले लक्षणों के बारे में खुद को सूचित करने की आवश्यकता है:
- मांसपेशी में कमज़ोरी;
- कम तनाव प्रतिरोध;
- मजबूत वजन घटाने की अभिव्यक्ति।
- चक्कर आना, मतली और उल्टी;
- खराब नींद;
- लगातार थकान;
- अधिवृक्क ग्रंथियों को चोट लगी है।
अधिवृक्क रोग के पहले लक्षण बहुत ही भ्रामक और अदृश्य हैं। कुछ लोग सांकेतिक लक्षणों में से एक को साधारण थकान के रूप में देख सकते हैं, या शरीर के बड़े तंत्र में छोटी-छोटी गड़बड़ी के बारे में भी सोच सकते हैं। लेकिन हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि ऐसे संकेत प्रगति कर रहे हैं और अधिवृक्क ग्रंथियों के वास्तव में गंभीर रोग पैदा कर सकते हैं।
सबसे आम अधिवृक्क रोग
- इटेनको-कुशिंग रोग (हाइपरकोर्टिसोलिज्म);
- एडिसन रोग (हाइपोकॉर्टिसिज्म);
- हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म;
- फियोक्रोमोसाइटोमा (अधिवृक्क ग्रंथि ट्यूमर);
- अधिवृक्क प्रांतस्था के जन्मजात हाइपरप्लासिया (एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम)।
आइए प्रत्येक बीमारी पर अधिक विस्तार से विचार करें।
इटेन्को-कुशिंग रोग
इस बीमारी को एक न्यूरोएंडोक्राइन विकार माना जाता है जो हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिस्टम की शिथिलता के परिणामस्वरूप होता है। यह रोग इस तथ्य से भी जुड़ा है कि यह अत्यधिक मात्रा में हार्मोनल पदार्थ - कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उत्पादन करता है, जो अधिवृक्क ग्रंथियों में उत्पन्न होते हैं।
यह रोग काफी दुर्लभ है, महिलाओं में अधिक बार होता है आयु वर्ग 30 से 45 वर्ष की आयु से। इसके कारण डॉक्टरों और आज भी नहीं जानते हैं, लेकिन विशेषज्ञों का सुझाव है कि इटेन्को-कुशिंग की बीमारी संक्रमण या मस्तिष्क क्षति के परिणामस्वरूप होती है। महिलाओं के बीच यह रोगबच्चे के जन्म के बाद हो सकता है।
जब हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिस्टम विफल हो जाता है, तो शरीर परेशान होता है। अधिवृक्क ग्रंथियों और हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली के बीच "प्रतिक्रिया" उपकरण क्षतिग्रस्त है। इस वजह से, काम करने का तंत्र इस तरह से बनाया गया है कि कुछ हार्मोन की अधिक मात्रा मानव शरीर में प्रवेश करती है। यह हाइपोथैलेमस को भेजे गए संकेत हैं जो इतने सारे हार्मोन की रिहाई का कारण बनते हैं जो पिट्यूटरी ग्रंथि में एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (एसीटीएच) छोड़ते हैं। यह शक्तिशाली प्रक्रिया पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा ACTH को रक्त में छोड़ने के लिए उकसाती है। इसके अलावा, यह हार्मोन अधिवृक्क ग्रंथियों पर कार्य करता है, जिससे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का अतिरिक्त उत्पादन होता है। यह शरीर में महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं के कई व्यवधानों का कारण बनता है। रोग के विकास के दौरान, अधिवृक्क ग्रंथियां स्वयं और पिट्यूटरी ग्रंथि भी बढ़ जाती हैं।
इटेन्को-कुशिंग रोग के लक्षण
- धमनी उच्च रक्तचाप की प्रगति;
- माइग्रेन;
- पुरुष "पुरुष" भागों में तेजी से वजन बढ़ना;
- चंद्रमा के आकार में चेहरे का विरूपण;
- ग्लूकोज चयापचय के साथ समस्याएं;
- मांसपेशियों की टोन में कमी;
- सिरदर्द;
- अमायोट्रॉफी;
- मासिक धर्म चक्र की लंबी अनुपस्थिति;
- ऑस्टियोपोरोसिस रोग की प्रगति;
- खराब रक्त की आपूर्ति;
- केशिकाओं की बढ़ी हुई नाजुकता;
- महिलाओं में दाढ़ी या मूंछ का बढ़ना।
निदान और उपचार
प्रारंभ में, रोगी के रक्त और मूत्र का अध्ययन किया जाता है। यह आमतौर पर कोर्टिसोल, एसीटीएच और रेनिन के अतिरिक्त स्तर को दर्शाता है। अधिक जानकारी प्राप्त करने के लिए, के लिए वाद्य तरीके अपनाएं सटीक निदान... इसके अलावा, यदि ट्यूमर हैं, तो उपकरण आपको उनके चरण, आकार का आकलन करने की अनुमति देता है।
उपचार का उद्देश्य बिगड़ा हुआ चयापचय में सुधार करना, हाइपोथैलेमस में बदलाव को समाप्त करना और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उत्पादन को सामान्य करना है। लागू हैं विभिन्न तरीकेचिकित्सा।
एडिसन रोग (अधिवृक्क अपर्याप्तता)
एडिसन रोग के रोगियों की तस्वीरें
दूसरे तरीके से, रोग को प्राथमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता या हाइपोकॉर्टिसिज्म कहा जाता है। एक दुर्लभ रोग संबंधी घटना जो प्रति वर्ष प्रति मिलियन 60-110 मामलों में 1 बार होती है। इस बीमारी के साथ, अधिवृक्क ग्रंथियों की विकृति होती है, जो उनके प्रांतस्था को प्रभावित करती है। नतीजतन, अधिवृक्क ग्रंथियां कम मात्रा में आवश्यक हार्मोनल पदार्थों का उत्पादन करती हैं। 20 से 40 साल की महिला और पुरुष दोनों इस बीमारी से पीड़ित हैं। यदि हम एडिसन रोग को सामान्य रूप से देखें, तो हमारा सामना एक भयानक नैदानिक तस्वीर से होता है, जो समय के साथ आगे बढ़ती है। अधिवृक्क प्रांतस्था का विनाश उकसाया जाता है विभिन्न कारक... इसमें हानिकारक बैक्टीरिया, साथ ही कवक, वायरस और प्रतिरक्षा विकार शामिल हैं।
इस तरह की बीमारी के साथ, अधिवृक्क प्रांतस्था के बंडल, ग्लोमेरुलर, जालीदार क्षेत्र प्रभावित होते हैं। नतीजतन, अधिवृक्क प्रांतस्था में एल्डोस्टेरोन और कोर्टिसोल के स्राव का उल्लंघन होता है, जिससे गंभीर जटिलताएं... शरीर में कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन, जल-नमक की प्रक्रियाएं इन हार्मोनों द्वारा नियंत्रित होती हैं। वे रक्तचाप को प्रभावित करते हैं, एक व्यक्ति को तनावपूर्ण स्थितियों के अनुकूल होने में मदद करते हैं।
एडिसन रोग के लक्षण
- नपुंसकता और मानसिक थकान;
- त्वचा का हाइपरपिग्मेंटेशन;
- शरीर के श्लेष्म क्षेत्रों पर काले धब्बे;
- परेशान जठरांत्र संबंधी मार्ग;
- अपर्याप्त भूख;
- धमनी रक्तचाप कम करना;
- तापमान, ठंडक।
निदान और उपचार
रक्त में कोर्टिसोल के स्तर की जांच के लिए विशेषज्ञ कुछ परीक्षणों का आदेश देंगे। इसके बाद, वे अधिवृक्क ग्रंथियों, अर्थात् उनके प्रांतस्था की स्थिति का निदान करते हैं। जब ACTH को शरीर में पेश किया जाता है तो कुछ ग्रंथियों की कोर्टिसोल के उत्पादन को बढ़ाने की क्षमता की जांच की जा रही है।
उपचार में आजीवन कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवा शामिल है। थेरेपी में शामिल हैं और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनहाइड्रोकार्टिसोन।
हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म
यह रोग एल्डोस्टेरोन के उत्पादन में वृद्धि के साथ होता है। एल्डोस्टेरोन अधिवृक्क प्रांतस्था का मुख्य मिनरलोकॉर्टिकॉइड हार्मोनल पदार्थ है। प्राथमिक डिग्री के साथ, g प्रकट होता है सिरदर्द, गड़बड़ियां हृदय दर, धमनी का उच्च रक्तचापऔर अन्य संकेत। एक माध्यमिक डिग्री का परिणाम है एडिमा, फंडस विकृति, पुरानी गुर्दे की विफलता.
इस बीमारी के कारण एटियलॉजिकल कारक पर निर्भर करते हैं। इस बीमारी की कई अभिव्यक्तियाँ हैं, जिनमें से 50% मामले कॉन सिंड्रोम हैं। हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म का कारण हाइपरप्लासिया या अधिवृक्क प्रांतस्था के एक घातक ट्यूमर के कारण हो सकता है, जो संश्लेषित करता है बड़ी रकमहार्मोन डीऑक्सीकोर्टिकोस्टेरोन और एल्डोस्टेरोन।
हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म की प्राथमिक डिग्री के लक्षण
- उच्च रक्त चाप;
- कार्डियाल्जिया (छाती के बाईं ओर दर्द);
- दृष्टि की गिरावट;
- टेटनी (ऐटोलॉजिकल स्थिति जो आक्षेप और न्यूरोमस्कुलर उत्तेजना में वृद्धि की विशेषता है)।
माध्यमिक डिग्री अतिरिक्त पोटेशियम सेवन की पृष्ठभूमि के साथ-साथ सोडियम और परिसंचारी तरल पदार्थ के बढ़ते नुकसान के साथ आगे बढ़ती है। गर्भावस्था के दौरान होने वाली इस बीमारी के मामले असामान्य नहीं हैं।
हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म की एक माध्यमिक डिग्री के लक्षण
- पेरिफेरल इडिमा;
- फंडस की विकृति;
- पुरानी अधिवृक्क अपर्याप्तता;
- धमनी का उच्च रक्तचाप।
निदान और उपचार
इस रोग का सही निदान करने के लिए नैदानिक अनुसंधान के विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है। सबसे पहले, वे शरीर में पोटेशियम और सोडियम के स्तर, रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली की कार्यक्षमता को मापते हैं, और मूत्र और रक्त में एल्डोस्टेरोन के स्तर का अध्ययन करते हैं।
उपचार नैदानिक संकेतकों पर निर्भर करता है। कभी-कभी इसकी आवश्यकता होती है और शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानअगर शरीर में ट्यूमर है। लेकिन अक्सर हार्मोन थेरेपी निर्धारित की जाती है, जिसमें रोगी लेता है डेक्सामेथासोन और हाइड्रोकार्टिसोन.
फीयोक्रोमोसाइटोमा
फियोक्रोमोसाइटोमा एक ट्यूमर जैसा नियोप्लाज्म है जो अधिवृक्क मज्जा में आगे बढ़ता है। इसमें कैटेकोलामाइंस की प्रचुर मात्रा में निर्माण और विमोचन करते समय क्रोमैफिन निकाय होते हैं। यह रोग कैटेकोलामाइन संकट और धमनी उच्च रक्तचाप के कारण प्रकट होता है। इस बीमारी का निदान करने के लिए, परीक्षण किए जाते हैं जिसमें मानव मूत्र और रक्त में कैटेकोलामाइन मेटाबोलाइट्स की सामग्री निर्धारित की जाती है।
लक्षण
- सरदर्द;
- धमनी उच्च रक्तचाप के संकट के साथ पसीना आना;
- कार्डियोमायोपैथी;
- बार-बार निर्जलीकरण;
- ऐंठन की स्थिति;
- त्वचा का सफेद होना;
- सांस की तकलीफ;
- रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि।
इस रोग की जटिलताएं उच्च रक्तचाप से जुड़ी होती हैं, जिसमें रक्त वाहिकाएंमहत्वपूर्ण अंग, जो दुखद दुर्घटनाओं की ओर ले जाते हैं। इसमे शामिल है:
- आघात;
- दौरे;
- दृष्टि की गिरावट;
- मधुमेह;
- तत्काल मौत।
निदान और उपचार
नैदानिक और प्रयोगशाला परीक्षणजिसमें रक्त और मूत्र की जांच की जाती है। यह सब नॉरपेनेफ्रिन, नॉरमेटेनफ्रिन, एड्रेनालाईन और डोपामाइन को निर्धारित करने के लिए आवश्यक है। अक्सर, वे वाद्य विधियों का सहारा लेते हैं जिनमें वे उपयोग करते हैं अल्ट्रासाउंड स्कैनऔर एमआरआई। ये प्रौद्योगिकियां शरीर में नियोप्लाज्म के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करना संभव बनाती हैं।
उपचार में ड्रग थेरेपी शामिल है, जो पैरॉक्सिस्मल बरामदगी की गंभीरता को दूर करना चाहिए।
जन्मजात अधिवृक्कीय अधिवृद्धि
इस रोग के साथ विभिन्न अंगों और ऊतकों में तीव्र गति से वृद्धि होती है। मानव शरीरजिससे उनकी कार्यप्रणाली में बदलाव आता है।
जन्मजात अधिवृक्क हाइपरप्लासिया के रूप
- नमक-बर्बाद करने वाला रूप - एण्ड्रोजन की एक बड़ी मात्रा का उत्पादन होता है और कुछ महत्वपूर्ण हार्मोन की कमी होती है। इससे रक्त में पोटैशियम की अधिकता हो जाती है, वजन कम हो जाता है और अन्य विकार हो जाते हैं;
- सरल रूप (viril) - एण्ड्रोजन का उत्पादन बढ़ता है, यही कारण है कि जननांग आकार में वृद्धि करते हैं, मांसपेशियों का विकास होता है, और पूरे शरीर में बालों का गहन विकास होता है;
- उच्च रक्तचाप से ग्रस्त - कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और एण्ड्रोजन के संश्लेषण को उकसाया जाता है, जो दृश्य हानि, प्रारंभिक उच्च रक्तचाप का कारण बनता है।
जन्मजात अधिवृक्क हाइपरप्लासिया के लक्षण
- किसी व्यक्ति की छोटी वृद्धि, जो उसकी उम्र के अनुरूप नहीं है;
- शरीर और अंतरंग स्थानों पर बालों का जल्दी दिखना;
- अपेक्षाकृत जल्दी खुरदरी आवाज;
- निर्जलीकरण;
- पेशी प्रणाली की सुन्नता;
- कमजोर स्मृति;
- मनोविकृति
निदान और उपचार
चूंकि यह रोग जन्मजात होता है, इसलिए इसके लक्षण कम उम्र से ही दिखने लगते हैं। निदान कुछ बाहरी संकेतों द्वारा सुझाया जाता है और बहुत नैदानिक तस्वीर... उसी समय, विश्लेषण, प्रयोगशाला अध्ययन किए जाते हैं।
उपचार में हार्मोनल दवाएं लेना शामिल है, जिन्हें व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। विशेषज्ञ बच्चों को कोर्टिसोन और अन्य पदार्थों के इंजेक्शन देते हैं। यह सब एक निश्चित मानदंड और वांछित परिणाम स्थापित होने तक किया जाता है।
रोग के गंभीर रूपों में, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
कौन सा डॉक्टर बीमारी का इलाज और निदान करता है?
अगर हम इस तथ्य के बारे में बात करें कि अधिवृक्क ग्रंथियां एक अभिन्न अंग हैं हार्मोनल प्रणाली, तो उनका उपचार एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा नियंत्रित किया जाता है। इसकी अनुपस्थिति में, लोग एक चिकित्सक की ओर रुख करते हैं जो अगले चरणों का निर्धारण करता है। यदि अधिवृक्क ग्रंथियों में एक ट्यूमर है, तो इसका इलाज विशेष रूप से सर्जरी के विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। ये विशेषज्ञ बीमारियों को ठीक करने और शरीर की स्वस्थ गतिविधि को बहाल करने में मदद करेंगे।
हमें यह नहीं भूलना चाहिए विभिन्न जीवविभिन्न तरीकों से अधिवृक्क ग्रंथियों के साथ समस्याओं को सहन करें।
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पुरुषों में अधिवृक्क ग्रंथि रोगों के लक्षण महिलाओं की तुलना में कम आम नहीं हैं। प्रत्येक व्यक्ति के लिए, अधिवृक्क संरचनाएं एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं, क्योंकि वे मानव शरीर में कई प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार हैं। तदनुसार, यदि वे बीमार होने लगते हैं, तो रोगी विभिन्न प्रकार की बीमारियों का अनुभव करता है जो समग्र रूप से शरीर के काम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। इसलिए, प्रारंभिक अवस्था में अधिवृक्क रोगों का इलाज करना आवश्यक है, क्योंकि प्रगति के चरण में रोग कई संरचनाओं और पुरुष शरीर के कुछ हिस्सों में विनाश का कारण बन सकता है।
अधिवृक्क ग्रंथियां गुर्दे के ऊपरी भाग में स्थित अंतःस्रावी ग्रंथियों से संबंधित होती हैं, आकार में वे छोटे युग्मित अंग होते हैं। उनकी संरचना के अनुसार, उनके पास प्रत्येक अधिवृक्क ग्रंथि के अंदर स्थित एक कॉर्टिकल (बाहरी परत) और एक मज्जा होता है। इनमें से कोर्टेक्स स्टेरॉयड हार्मोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है, जिसमें ग्लूकोकार्टिकोइड्स, मिनरलोकोर्टिकोइड्स और सेक्स हार्मोन शामिल हैं।
इसके अलावा बाहरी डेटा संरचनाएं एंडोक्रिन ग्लैंड्सउत्तर:
- कार्बोहाइड्रेट चयापचय के लिए;
- शरीर में जल-नमक संतुलन;
- प्रोटीन को कार्बोहाइड्रेट यौगिकों में बदलने में मदद;
- हृदय गति और रक्तचाप को प्रभावित करते हैं।
कैटेकोलामाइन के लिए, जो मस्तिष्क और . दोनों द्वारा उत्पादित किया जा सकता है के भीतरअधिवृक्क ग्रंथि, वे तनावपूर्ण स्थितियों के लिए मानव शरीर की अनुकूलन क्षमता के लिए जिम्मेदार हैं।
ताकि अधिवृक्क संरचनाएं सामान्य रूप से कार्य करें, और मनुष्य का शरीर प्राप्त करता है पर्याप्तहार्मोन, उसके लिए चोट और मस्तिष्क रोग को रोकना महत्वपूर्ण है। चूंकि सेरेब्रल कॉर्टेक्स में कोई गड़बड़ी अंतःस्रावी ग्रंथियों की खराबी का कारण बन सकती है, जिसके लिए जिम्मेदार हैं हार्मोनल पृष्ठभूमिमानव शरीर।
कारक जैसे:
- गंभीर संक्रामक प्रक्रियाएं;
- अंतःस्रावी ग्रंथियों का खराब रक्त परिसंचरण;
- युग्मित अंग की जन्मजात विकृति।
कभी-कभी, अधिवृक्क संरचनाओं के रोग के प्रारंभिक चरण को निर्धारित करने के लिए, रोगी को अतिरिक्त नैदानिक अध्ययन के लिए भेजा जाता है, क्योंकि अंग के ऊतकों को एक छोटा सा नुकसान आमतौर पर किसी व्यक्ति में हार्मोनल विफलता का कारण नहीं बनता है। यह इस प्रकार है कि एक आदमी के शरीर में अंतःस्रावी विकार केवल ग्रंथियों के ऊतकों को व्यापक क्षति के समय ही महसूस करते हैं।
इसलिए, मुख्य के अलावा रोग के गुप्त पाठ्यक्रम की पहचान करने के लिए नैदानिक प्रक्रियाएँ, अधिवृक्क हार्मोन के उत्पादन के स्तर का भी विश्लेषण किया जाता है। इस तरह के एक अध्ययन के लिए धन्यवाद, डॉक्टर के पास अधिवृक्क रोग के बारे में अपने संदेह की पुष्टि या खंडन करने का अवसर है। हालांकि, यदि रोग तीव्र है, तो रोगी को तत्काल आवश्यकता हो सकती है स्वास्थ्य देखभाल, ऐसी आवश्यकता तब उत्पन्न होती है जब रोगी में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:
- हार्मोनल स्तर के संरक्षण के साथ सौम्य।
- सामान्य हार्मोनल गतिविधि के साथ अंतःस्रावी ग्रंथियों के ऊतकों में घातक परिवर्तन।
- अज्ञात मूल के नियोप्लाज्म जो अधिवृक्क हार्मोन के उत्पादन को बढ़ाते हैं।
- अधिवृक्क प्रांतस्था की जन्मजात शिथिलता।
- हार्मोन की गतिविधि को बदलने की संभावना के साथ युग्मित अंग के आकार में पैथोलॉजिकल वृद्धि।
- अंतःस्रावी ग्रंथियों का कम प्रदर्शन।
अधिवृक्क ग्रंथियां क्या भूमिका निभाती हैं?
पुरुषों के शरीर में अधिवृक्क संरचनाओं की मुख्य भूमिकाएँ क्या हैं:
- पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के संरक्षण के लिए जिम्मेदार हैं;
- रक्त प्रवाह में ग्लूकोज में वृद्धि को बढ़ावा देना;
- शारीरिक सहनशक्ति का समर्थन और दक्षता बनाए रखना;
- वाहिकाओं में रक्तचाप को सामान्य करें;
- यौवन पर हार्मोनल स्तर के पुनर्गठन के लिए जिम्मेदार हैं;
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि शुरू करें।
अधिवृक्क ग्रंथियों के रोग न केवल प्रभावित करते हैं सबकी भलाईपुरुषों, लेकिन उनके मनो-भावनात्मक क्षेत्र पर भी हानिकारक प्रभाव पड़ता है। यदि किसी व्यक्ति की अंतःस्रावी ग्रंथियां बीमार होने लगती हैं, तो वह कम नेकदिल और दूसरों के प्रति अधिक कड़वी हो जाती है।
आदमी के शरीर पर अधिवृक्क शिथिलता की अभिव्यक्तियों के साथ, मोटापे के लक्षण भी दिखाई देते हैं। इसके अलावा, उसके शरीर पर वनस्पति की मात्रा कम हो जाती है, यौन क्रिया फीकी पड़ जाती है, इस हद तक कि आदमी की यौन इच्छा पूरी तरह से गायब हो जाती है।
अधिवृक्क ग्रंथियों की कार्यात्मक गतिविधि क्यों कम हो जाती है
एडिसन रोग में युग्मित अंतःस्रावी ग्रंथियों का कार्य कभी-कभी कम होने लगता है। रोग का निदान शायद ही कभी किया जाता है। इस सिंड्रोम वाले पुरुषों के शरीर में तनाव हार्मोन कोर्टिसोल की कमी होती है।
अक्सर, निम्नलिखित कारणों से एक बीमारी हो सकती है:
- तपेदिक के साथ;
- ग्रंथियों के ट्यूमर के निर्माण के दौरान या उनके मेटास्टेसिस के समय;
- युग्मित अंग के भ्रूण के अविकसितता के कारण;
- वंशानुगत आनुवंशिक दोषों की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
- यदि अंतःस्रावी ग्रंथियां एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन के प्रति संवेदनशीलता खो देती हैं।
डॉक्टरों के अनुसार, यदि कोई मरीज बिना विशेषज्ञों की राय सुने लंबे समय तक कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोनल ड्रग्स लेता है, तो उसे एडिसन रोग का आईट्रोजेनिक रूप होने का खतरा बढ़ जाता है।
ऐसी बीमारी एक गुप्त रोग के रूप में आगे बढ़ सकती है, खासकर यदि रोगी को बार-बार चिंता करने की आवश्यकता नहीं होती है नकारात्मक भावनाएं... हालांकि, अचानक गंभीर झटके की स्थिति में, एडिसन सिंड्रोम के लक्षण अप्रत्याशित रूप से निम्नलिखित बीमारियों के रूप में प्रकट हो सकते हैं:
- टैचीकार्डिया और निम्न रक्तचाप के संकेत;
- एक आदमी अधिक उदास और चिंतित, तेज-तर्रार हो सकता है, सब कुछ उसे परेशान करने लगता है;
- निचले छोरों में सनसनी के नुकसान के साथ पक्षाघात;
- परिसंचारी रक्त की कुल मात्रा में कमी;
- शरीर में द्रव की मात्रा में पैथोलॉजिकल कमी;
- शरीर के कुछ हिस्सों का काला पड़ना, श्लेष्मा ऊतक;
- भूख न लग्न और वज़न घटना;
- संज्ञानात्मक बधिरता।
चिकित्सा शब्दावली में, कोई "एडिसन संकट" को अलग कर सकता है - ऐसी बीमारी खतरनाक है क्योंकि यह शरीर में बीमार व्यक्ति का कारण बन सकती है। अक्सर, ऐसी बीमारी कॉर्टिकोस्टेरॉइड लेने या उनके सेवन की खुराक में कमी के कारण तेज होती है, जब उपचार के लिए आवश्यक रूप से हार्मोनल दवाओं के उपयोग में क्रमिक कमी की आवश्यकता होती है।
ऐसी बीमारी के विकास को रोकने के लिए, रोगी को छुट्टी दे दी जाती है हार्मोनल एजेंटखनिज कॉर्टिकोस्टेरॉइड एल्डोस्टेरोन के स्तर में कमी के साथ हाइड्रोकार्टिसोन या फ्लोरिनफ के कारण कोर्टिसोल की कमी की जगह। इसमें ऐसी दवाएं भी शामिल हो सकती हैं जो रक्तचाप को सामान्य करने में मदद करती हैं, निर्जलीकरण से लड़ते हुए रक्त में पोटेशियम के अंशों की सामग्री को बहाल करती हैं।
ट्यूमर जो अधिवृक्क प्रांतस्था में हार्मोन के संश्लेषण को बढ़ाते हैं
यदि ट्यूमर हार्मोनल रूप से सक्रिय है, तो इसका मतलब है कि रोगी में अधिवृक्क संरचनाओं की कार्यक्षमता में वृद्धि हो सकती है। इस मामले में, एक आदमी एड्रेनल डिसफंक्शन के स्पष्ट लक्षण विकसित कर सकता है, जिससे उसे तत्काल चिकित्सा सहायता लेने के लिए मजबूर होना पड़ता है।
इटेन्को-कुशिंग सिंड्रोम
ऐसा रोग प्रक्रियाहाइपोथैलेमस की शिथिलता के कारण होता है, मस्तिष्क का वह हिस्सा जो एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार होता है। एक बीमारी के साथ, यह क्षेत्र अधिक मात्रा में हार्मोन का उत्पादन करना शुरू कर देता है, जो कॉर्टिकोस्टेरोमा के रोगी में स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बनता है। यह तब हो सकता है जब किसी व्यक्ति को अधिवृक्क प्रांतस्था का ट्यूमर हो।
यह रोग अक्सर उन पुरुषों में होता है जो ग्लूकोकार्टिकोइड दवाओं की उच्च खुराक में विवेकपूर्ण नहीं होते हैं। इस मामले में, चमड़े के नीचे के वसा के असमान वितरण के साथ रोगियों के शरीर का वजन बढ़ जाता है।
इस सिंड्रोम वाले पुरुष पीड़ित होने लगते हैं:
- मायोपैथी;
- धमनी का उच्च रक्तचाप;
- वे नीचे जाते हैं सुरक्षात्मक कार्यजीव, जो संक्रामक प्रक्रियाओं के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है।
यदि आप समय पर नहीं पकड़ते हैं और शुरू करते हैं समय पर इलाज, यह एक आदमी को नपुंसकता या अन्य परिणामों के विकास के लिए धमकी दे सकता है जो उसके जीवन के लिए कम खतरनाक नहीं हैं।
एल्डोस्टेरोमा (Connes रोग)
यह अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा शरीर में मिनरलोकोर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन एल्डोस्टेरोन की अत्यधिक रिहाई के आधार पर बनता है। इस तरह की बीमारी दो कारणों से होती है, नियोप्लाज्म के कारण या अधिवृक्क ग्रंथियों के ग्लोमेरुलर क्षेत्र में संरचनात्मक इकाइयों की बढ़ती संख्या की पृष्ठभूमि के खिलाफ। विशेषता यह बीमारीरोगी के रक्त में उपस्थिति उच्च सामग्रीरेनिन - संचार प्रणाली में द्रव दबाव के लिए जिम्मेदार पदार्थ।
अक्सर, इस तरह की एक रोग प्रक्रिया बाईं अधिवृक्क ग्रंथि के किनारे पर 1 सेमी से अधिक मात्रा के छोटे गठन के रूप में पाई जाती है। एल्डोस्टेरोमा के निदान वाले मरीजों को अक्सर मांसपेशियों में कमजोरी, ऐंठन और उच्च रक्तचाप के लक्षण की शिकायत होती है।
कॉर्टिकोस्टेरोमा और एंड्रोस्टेरोमा
इस तरह की संरचनाएं हार्मोनल रूप से सक्रिय घटनाएं हैं जो एण्ड्रोजन के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार हैं, जो पुरुष सेक्स हार्मोन के उत्पादन को नियंत्रित करती हैं। यदि किसी कारण से यह हार्मोन किसी पुरुष के शरीर में बढ़ जाता है, तो उसकी यौन क्रिया धीरे-धीरे कम हो जाती है, यहाँ तक कि उसकी संभोग करने की इच्छा पूरी तरह से गायब हो सकती है।
कॉर्टिकोस्टेरोमा और एंड्रोस्टेरोमास के विशेष रूप से दिखाई देने वाले लक्षण संदर्भित करता है तेज गिरावटहोठों और ठुड्डी पर वनस्पति सहित शरीर पर बालों का बढ़ना। उपस्थिति के लिए, एक पुरुष का आंकड़ा अधिक स्त्रैण हो जाता है, रोगी की जांघों में वसा जमा होने लगती है।
फियोक्रोमसाइटोमा
इस तरह की घटना एक हार्मोनली सक्रिय प्रक्रिया को भी संदर्भित करती है जो कैटेकोलामाइन जैसे पदार्थ के उत्पादन को प्रभावित करती है। एक नियम के रूप में, ऐसा पदार्थ बढ़ी हुई मात्राग्रंथियों के मध्य भाग द्वारा उत्पादित अधिवृक्क ग्रंथि ट्यूमर के विकास को प्रभावित करता है।
अक्सर इस घटना का निदान किसी व्यक्ति के शरीर में नियोप्लाज्म के रूप में वंशानुगत आनुवंशिक असामान्यताओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जाता है, चाहे गठन की जगह कुछ भी हो। यदि कोई व्यक्ति फियोक्रोमसाइटोमा से बीमार पड़ता है, तो इसके परिणामस्वरूप, वह प्रकट होता है बार-बार हमलेबढ़ी हुई चिंता, रक्तचाप में तेज वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ठंड लगना और बुखार की उपस्थिति।
कुछ मामलों में, यह गठन रेटिना में रक्त के बहिर्वाह के रूप में आंख के जहाजों की अखंडता का उल्लंघन कर सकता है। दृश्य अंग... अक्सर, इस निदान वाले रोगी माइग्रेन, दिल के दर्द से पीड़ित होते हैं, और हवा की कमी महसूस करते हैं। यदि फियोक्रोमेटोमा घातक हो जाता है, तो यह रोगी के शरीर के वजन को प्रभावित करना शुरू कर देता है, वह तीव्रता से अपना वजन कम करता है और अक्सर एक ही समय में शिकायत कर सकता है खींच दर्दश्रोणि अंगों के क्षेत्र में।
नैदानिक उपाय
सबसे पहले, पुरुषों में अधिवृक्क शिथिलता, एक नियम के रूप में, हल्के लक्षणों के साथ आगे बढ़ती है, जिन पर कई लोग हमेशा ध्यान नहीं देते हैं। इस कारण से, एक आदमी अक्सर डॉक्टर की नियुक्ति पर निकलता है, उस समय जब उसके पास पहले से ही रोग के जटिल रूप के लक्षण होते हैं, इस मामले में, रोग का निदान करने के लिए, रोगी को गुजरना पड़ता है नैदानिक प्रक्रियाओं का निम्नलिखित सेट:
- प्रमुख या लापता पदार्थों की पहचान करने के लिए हार्मोन के स्तर के लिए एक रक्त परीक्षण;
- नियोप्लाज्म का पता लगाने के लिए गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियों की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग;
- अधिवृक्क रोग की प्रकृति की पहचान करने के लिए एक एमआरआई या सीटी स्कैन किया जाता है।
उपरोक्त सभी के परिणामों के आधार पर नैदानिक गतिविधियों, उपस्थित चिकित्सक रोग की एक सटीक तस्वीर तैयार कर सकता है और पहचाने गए कारण के अनुसार रोगी के उपचार का निर्धारण कर सकता है।
इसके अलावा, अधिवृक्क ग्रंथियों का निदान भी यह समझना संभव बनाता है कि क्या रोगी के शरीर में रोग की एक अलग प्रकृति है, यदि ऐसा है, तो चिकित्सक उपचार निर्धारित करता है, इस पर निर्भर करता है यह कारक... इसलिए, पहचाने गए लक्षणों के आधार पर, अधिवृक्क ग्रंथियों के उपचार का मतलब दवा और संचालन दोनों हो सकता है।
अंतःस्रावी ग्रंथि रोग उपचार
एक रोगी को अधिवृक्क ग्रंथि रोग से ठीक करने के लिए, डॉक्टर को सबसे पहले अपने सभी कार्यों को बीमारी को भड़काने वाले कारण की ओर निर्देशित करने की आवश्यकता होती है, जो अंतःस्रावी ग्रंथियों के कार्य को और सामान्य करेगा और रोगी की हार्मोनल पृष्ठभूमि को बहाल करेगा। यदि किसी व्यक्ति को गंभीर हल्के लक्षणों के साथ अधिवृक्क ग्रंथि रोग का प्रारंभिक चरण था, तो डॉक्टर उसे निर्धारित करता है दवा से इलाजसिंथेटिक मूल के हार्मोन के उपयोग के आधार पर।
यह दृष्टिकोण आपको हार्मोनल स्तर को बहाल करने, पदार्थों की कमी या अधिकता को खत्म करने की अनुमति देता है। कभी-कभी ऐसे हालात होते हैं जब रिसेप्शन दवाओंआदमी को स्पष्ट राहत नहीं मिलती है और उसे एक तरफ या दोनों गुर्दे से रोगग्रस्त एड्रेनल ग्रंथि को एक बार में हटाने के लिए ऑपरेटिंग टेबल पर झूठ बोलने की सिफारिश की जाती है।
इस मामले में, डॉक्टर यह सुझाव दे सकता है कि रोगी को एक एंडोस्कोप के साथ या अधिक दर्दनाक ऑपरेशन के लिए एक गहरी चीरा के माध्यम से रोगग्रस्त अंग के क्षेत्र में घुसने की संभावना के साथ इलाज करना चाहिए। यदि रोगी लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के बजाय पेट से गुजर रहा है, तो उसे आमतौर पर ठीक होने के लिए अधिक समय की आवश्यकता होती है। इस घटना को घाव के लंबे समय तक उपचार द्वारा समझाया गया है, जबकि लैप्रोस्कोपी को कम दर्दनाक ऑपरेशन माना जाता है और त्वचा की अखंडता का उल्लंघन किए बिना किया जाता है।
उसके बाद, कुछ रोगियों को दवाओं के आधार पर अस्थायी या आजीवन प्रतिस्थापन चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है: प्रेडनिसोलोन और डेक्सामेथासोन।
अधिवृक्क अपर्याप्तता की रोकथाम
एक अनुकूल वसूली प्राप्त करने के लिए, उपयोग की जाने वाली उपचार की विधि की परवाह किए बिना, यह महत्वपूर्ण है कि उपचार के लिए डॉक्टर की नियुक्ति में आने से डरना नहीं चाहिए। समय पर निदान... इस मामले में, स्थिति के बिगड़ने की प्रतीक्षा करने की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि जटिलताओं का खतरा है जो रोगी की वसूली को खराब कर सकता है और आदमी के शरीर में अतिरिक्त गड़बड़ी पैदा कर सकता है।
यदि रोगी के उपचार की प्रक्रिया में एक आदमी में अधिवृक्क ग्रंथि रोग के सभी मुख्य लक्षण समाप्त हो गए हैं, तो रोगी ठीक हो जाता है, लेकिन पहले से ही घर पर, निरीक्षण करें निम्नलिखित निवारक सिफारिशें:
- निर्धारित नुस्खे के अनुसार दवाएं पीता है;
- बचा जाता है तनावपूर्ण स्थितियांकम तनावग्रस्त और चिंतित होने की कोशिश करता है;
- मूल बातें देखता है उचित पोषणऔर जीवन शैली;
- समय-समय पर निवारक परीक्षाओं के लिए आता है;
- स्व-औषधि या प्रयोग नहीं करता खुद का स्वास्थ्य, और अस्वस्थता के पहले संदेह पर, वह उपस्थित चिकित्सक के पास जाता है।
फिर वह, एक नियम के रूप में, न केवल समय पर रोकने का प्रबंधन करता है संभव विकासजीवन-धमकाने वाले परिणाम, लेकिन अधिवृक्क ग्रंथियों के कार्य को पूरी तरह से बहाल भी करते हैं।
अधिवृक्क ग्रंथियां गुर्दे के ऊपर स्थित युग्मित ग्रंथियां हैं। अधिवृक्क ग्रंथियों की कोई भी बीमारी सभी अंगों और प्रणालियों में खराबी का कारण बन सकती है, जिसके लिए अपूरणीय स्वास्थ्य परिणाम और उन्नत मामलों में मृत्यु हो सकती है। मुख्य में इस तरह के पहलू शामिल हैं:
- हार्मोन का उत्पादन;
- चयापचय प्रक्रियाओं में भागीदारी;
- तनावपूर्ण स्थितियों के लिए सही प्रतिक्रियाओं की उत्तेजना;
- निरंतरता बनाए रखना आंतरिक पर्यावरणजीव।
ग्रंथियों के रोग, उनके कारण
अधिवृक्क ग्रंथि विकृति किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देती है। उनमें से प्रत्येक का कोर्स कठिन है और समय पर निदान और उपचार की आवश्यकता होती है। उन सभी को पारंपरिक रूप से शिक्षा के मूल कारण के आधार पर दो समूहों में विभाजित किया गया है:
- हार्मोन के अपर्याप्त उत्पादन से जुड़े रोग;
- इस अंग की कार्यक्षमता को मजबूत करने की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाले रोग।
हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म
गुर्दे में सूजन प्रक्रिया रोग का कारण हो सकती है।कोहन सिंड्रोम या हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म - विशेष शर्त, जिसमें इन ग्रंथियों का प्रांतस्था एल्डोस्टेरोन का अधिक उत्पादन करता है। इसका मुख्य कार्य रक्त की मात्रा और उसमें सोडियम और पोटेशियम के स्तर को नियंत्रित करना है। पैथोलॉजी के प्राथमिक और माध्यमिक रूपों के बीच भेद। इस स्थिति के कारणों में, निम्नलिखित प्रतिष्ठित हैं:
- जिगर का सिरोसिस;
- पुरानी गुर्दे की सूजन (जैसे, नेफ्रैटिस);
- दिल की धड़कन रुकना;
- कभी-कभी इस तरह के घाव का एक माध्यमिक रूप तब होता है जब प्राथमिक पूरी तरह से ठीक नहीं होता है।
रोग का रोगसूचकता इस तरह दिखता है:
- गंभीर माइग्रेन;
- मांसपेशियों और सामान्य कमजोरी के कारण थकान में वृद्धि;
- दौरे, जो अस्थायी पक्षाघात का कारण बन सकते हैं;
- शरीर के कुछ हिस्से सुन्न हो सकते हैं;
- सूजन संभव है;
- अत्यधिक प्यास;
- निम्न रक्त कैल्शियम का स्तर;
- कार्डियोपाल्मस;
- मूत्र की दैनिक मात्रा में वृद्धि;
- कभी-कभी कब्ज होता है।
अधिवृक्क प्रांतस्था की अपर्याप्तता
अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा हार्मोन जारी करने में विफलता से त्वचा की रंजकता बढ़ जाती है।
यह अधिवृक्क ग्रंथियों का एक ऑटोइम्यून विकार है, या बल्कि, उनके प्रांतस्था, जो कि काफी संख्या में अन्य विकृति के साथ है। अपर्याप्तता दो प्रकार की होती है: तीव्र और जीर्ण। पहला एक जीर्ण रूप की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, स्वतंत्र विकास दुर्लभ है, संभवतः किसी अंग या सेप्सिस में अचानक रक्तस्राव के साथ। दूसरी उप-प्रजाति ग्रंथियों के ऊतकों में विनाशकारी परिवर्तन या हार्मोन एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक के साथ उत्तेजना की अनुपस्थिति में संभव है।
लक्षणों में ताकत में कमी, भूख न लगना (वजन कम होना), त्वचा की रंजकता में वृद्धि, निम्न रक्त शर्करा का स्तर, रक्तचाप का लगातार कम होना, मतली के साथ उल्टी, बार-बार पेशाब आना और मल त्याग की विशेषता शामिल हैं। इस स्थिति के विकास के मुख्य कारणों में से हैं:
- पिट्यूटरी ग्रंथि या परिगलन के पूर्वकाल लोब का दमन;
- संक्रामक रोग;
- एक ट्यूमर (मैक्रोडेनोमा) की उपस्थिति।
अधिवृक्क प्रांतस्था के हाइपरप्लासिया
मुंहासा- यह कोर्टिसोल के संश्लेषण के उल्लंघन का परिणाम है।
यह जन्मजात विसंगतियों का एक पूरा समूह है जो कोर्टिसोल के संश्लेषण में व्यवधान पैदा करता है, जिससे एण्ड्रोजन का अत्यधिक उत्पादन होता है। मूल कारण जीन विकासात्मक असामान्यताएं हैं। हाइपरप्लासिया के 3 रूप हैं: साधारण विरलिंग, नमक हानि सिंड्रोम के साथ, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त। इलाज के लिए, आपको पहले कोर्टिसोल की कमी को खत्म करना होगा। हाइपरप्लासिया के लक्षणों में शामिल हैं:
- मासिक धर्म की देर से शुरुआत;
- मुंहासा;
- पौरूषीकरण;
- जघन और बगल पर बाल जल्दी दिखाई देते हैं;
- बाहरी जननांग अंगों पर हाइपरपिग्मेंटेशन दिखाई देता है।
एडिसन के रोग
इस अंतःस्रावी विकृति को अंग के ऊतकों के विनाश, कोर्टिसोल उत्पादन की मात्रा में कमी की विशेषता है, जो कि यदि रोगियों का इलाज नहीं किया जाता है, तो उनका संश्लेषण बिल्कुल भी बंद हो जाएगा। इस स्थिति के विकास के कारण हैं:
- अधिवृक्क तपेदिक;
- रसायनों के नकारात्मक प्रभाव;
- अंतःस्रावी ग्रंथियों की अपर्याप्तता;
- ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं।
विशिष्ट लक्षण:
- ताकत का नुकसान, अवसाद;
- बार-बार जुकाम;
- खराब निगलने की क्षमता;
- वृद्धि हुई रंजकता;
- कम दबाव;
- क्षिप्रहृदयता;
- खाने से इनकार;
- गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियां ठीक से काम नहीं कर रही हैं;
- स्मृति हानि, असावधानी;
- महिलाओं में सभी आउटगोइंग परिणामों के साथ मासिक धर्म चक्र में व्यवधान;
- सूर्य के प्रकाश के प्रति असहिष्णुता;
- कब्ज और दस्त में अचानक परिवर्तन;
- अनुचित रक्त परिसंचरण;
- उल्टी के साथ मतली;
- प्यास;
- अंगों का कांपना।
अधिवृक्क ग्रंथियों की सूजन
भड़काऊ प्रक्रियाएंअधिवृक्क प्रांतस्था को प्रभावित करते हैं।अधिवृक्क प्रांतस्था के तपेदिक घावों के साथ भड़काऊ प्रक्रियाएं होती हैं। रोग धीरे-धीरे बढ़ता है और अत्यधिक थकान, कम तनाव प्रतिरोध, लगातार दर्द सिरदर्द के साथ होता है। एक उपेक्षित अवस्था में, पुरानी सूजन का विकास संभव है, जो एक एडिकॉन संकट में बदल सकता है। फिर ऐसे संकेत हैं:
- उलटी करना;
- मुंह से कठोर अप्रिय गंध;
- अप्रिय दर्द संवेदनाएं।
फीयोक्रोमोसाइटोमा
उच्च हार्मोन गतिविधि के साथ युग्मित ग्रंथियों के मस्तिष्क का यह ट्यूमर, जो एड्रेनालाईन, डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन के अत्यधिक संश्लेषण का कारण बनता है। इस अतिसक्रियता के कारण:
- थायराइड कैंसर;
- एक प्रणालीगत बीमारी, मस्तिष्क और त्वचा के जहाजों के वंशानुगत विसंगति के साथ, आंख की झिल्ली;
- हाइपरपैराथायरायडिज्म, जो पैराथायरायड हार्मोन के अतिरिक्त उत्पादन के मामले में अधिवृक्क ग्रंथियों को बाधित करता है।
खतरनाक ट्यूमर
ज्यादातर मामलों में, पुरुषों में कॉर्टिकोस्ट्रोमा का निदान किया जाता है।
विचाराधीन युग्मित अंगों की कार्यप्रणाली उनमें ट्यूमर के बनने से प्रभावित हो सकती है, जो सौम्य और घातक दोनों हो सकती है। सबसे अधिक बार, रोगी पहले प्रकार से प्रभावित होते हैं। इनमें से प्रत्येक नियोप्लाज्म का अपना नाम है, सबसे आम हैं:
- कॉर्टिकोएस्ट्रोमा;
- एल्डोस्टेरोमा;
- ग्लूकोकार्टिकोस्टेरोमा;
- एंडोस्टेरोमा
रोग का सटीक कारण अभी तक स्थापित नहीं किया गया है, लेकिन इस तरह के उत्तेजक कारकों के प्रभाव में ट्यूमर की हार्मोनल गतिविधि बढ़ जाती है:
- अंगों द्वारा उत्पादित हार्मोन की अधिकता;
- ग्रंथियों की कोशिकाओं की अतिवृद्धि और सूजन;
- थायरॉयड ग्रंथि का ऑन्कोलॉजी;
- मस्तिष्क के जहाजों, आंखों की झिल्ली, त्वचा की जन्मजात विसंगतियों के साथ विकृति।
ट्यूमर को कॉर्टिकल परत और मज्जा दोनों में स्थानीयकृत किया जा सकता है, जो निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट होता है:
- उच्च दबाव;
- छाती और पेट में दर्द;
- यौन विकास का निषेध;
- चेहरे पर त्वचा का रंग नीला पड़ जाता है, चेहरा लाल हो जाता है या, इसके विपरीत, पीला पड़ जाता है;
- उल्टी के साथ लगातार मतली;
- बढ़ी हुई उत्तेजना, चिड़चिड़ापन और निरंतर भावनाडर;
- पुरुषों और महिलाओं दोनों में उपस्थिति में परिवर्तन;
- रक्त शर्करा के स्तर में तेज बदलाव;
- शुष्क मुँह, मांसपेशियों में कंपन, ऐंठन।
अधिवृक्क पुटी
एक टूटा हुआ पुटी पूरे शरीर को अपूरणीय क्षति पहुंचा सकता है।द्रव को सौम्य प्रकृति से भरने वाले गठन को पुटी कहा जाता है। यह एक दुर्लभ स्थिति है जिसका खराब निदान किया जाता है। एक पुटी अत्यधिक खतरनाक होती है यदि इसमें एक घातक में विकसित होने की प्रवृत्ति होती है। गठन के आकार में वृद्धि के साथ ही लक्षण प्रकट होते हैं, इसका टूटना पूरे शरीर के लिए खतरा है। मुख्य संकेत हैं:
- पीठ दर्द, बाजू और पीठ के निचले हिस्से में दर्द;
- गुर्दे के काम में गड़बड़ी;
- अधिवृक्क ग्रंथियों का इज़ाफ़ा;
- पेट में निचोड़ने की भावना;
- गुर्दे की धमनी के संपीड़न के कारण रक्तचाप में वृद्धि।
यक्ष्मा
यह अधिवृक्क अपर्याप्तता का एक दुर्लभ, गंभीर रूप है, जो पहली बार में ग्रंथियों की कार्यक्षमता को बाधित नहीं करता है, इसलिए, बच्चों और किशोरों में अधिवृक्क ग्रंथियों में कैल्सीफिकेशन पाए जाने पर इसका सबसे अधिक बार गलती से निदान किया जाता है। तपेदिक फेफड़ों में व्यापक संशोधनों के साथ मनाया जाता है, बैक्टीरिया हेमटोजेनस मार्ग से अधिवृक्क ग्रंथियों में प्रवेश करते हैं। कमी के लक्षणों में शामिल हैं:
- शरीर का कमजोर होना;
- कोहनी और निचले वक्ष क्षेत्र पर रंजकता;
- उल्टी और दस्त, सोडियम के स्तर में कमी और रक्त में पोटेशियम में वृद्धि को भड़काना;
- कम दबाव;
- दबाव कम हुआ;
- घबराहट;
- बाहरी दुनिया के लिए "एलर्जी", हर चीज के प्रति उदासीनता;
- अनिद्रा या, इसके विपरीत, बहुत सारे सपने;
- सामान्य कमज़ोरी;
- शुष्क त्वचा, बालों का झड़ना;
- मसूड़ों, दांतों, हड्डियों की समस्या;
- घुटनों में दर्द, पीठ के निचले हिस्से;
- चिंता;
- एकाग्रता में कमी;
- प्रतिरक्षा का कमजोर होना।
अधिवृक्क ग्रंथियां आंतरिक स्राव का एक युग्मित अंग है, जो कि गुर्दे के ऊपरी ध्रुव पर अधिवृक्क क्षेत्र में स्थित है। यह ग्रंथि हार्मोन का उत्पादन करती है जो सीधे शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल होते हैं। सबसे महत्वपूर्ण कॉर्टिकल परत के हार्मोन हैं, जैसे कोर्टिसोन, कोर्टिसोल, एड्रेनालाईन, और अन्य। यदि उनका उत्पादन बाधित होता है, तो अधिवृक्क रोग विकसित होते हैं, जिनकी चर्चा नीचे की जाएगी।
अंग का विवरण, इसकी संरचना और रक्त आपूर्ति
अधिवृक्क ग्रंथियों की संरचना का वर्णन करते हुए, हम कह सकते हैं कि उनका मुख्य हिस्सा कॉर्टिकल परत पर पड़ता है। इस मामले में, कॉर्टिकल पदार्थ अंग के कुल द्रव्यमान का 90% बनाता है। शेष 10% का हिसाब मेडुला द्वारा किया जाता है। अधिवृक्क प्रांतस्था और उनके मज्जा दो हैं विभिन्न निकायआंतरिक स्राव। रक्त आपूर्ति आरेख चित्र में देखा जा सकता है।
फोटो अधिवृक्क ग्रंथियों को रक्त की आपूर्ति दिखाता है।
फ़ाइलोजेनेसिस की प्रक्रिया में, वे एकजुट हो गए और एक ही अंग बन गए। छाल में निम्नलिखित क्षेत्र होते हैं:
- बाहरी - ग्लोमेरुलर ज़ोन
- मध्य-बीम क्षेत्र
- भीतरी जाल क्षेत्र।
ये क्षेत्र संश्लेषित करते हैं विभिन्न समूहएक दूसरे से पूरी तरह से अलग प्रभाव वाले हार्मोन। अंग के केंद्र में मज्जा है, जो प्रांतस्था से तेजी से सीमांकित नहीं है। स्थलाकृतिक रूप से, गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियां काठ का क्षेत्र में स्थित होती हैं, जो अपने ऊपरी ध्रुव के साथ छाती के निचले किनारे को पकड़ती हैं, और उनके निचले ध्रुव के साथ श्रोणि की हड्डी के पंख के शीर्ष तक पहुंचती हैं।
अधिवृक्क ग्रंथियां, गुर्दे के साथ, एक वसा कैप्सूल में होती हैं, वे वृक्क प्रावरणी द्वारा कवर की जाती हैं। अधिवृक्क ग्रंथियों को रक्त की आपूर्ति बहुत समृद्ध है, यह ऐसे बड़े जहाजों द्वारा किया जाता है जैसे कि फ्रेनिक धमनी और उदर महाधमनी की शाखाएं। इन वाहिकाओं के माध्यम से रक्त बहता है। बहिर्वाह रक्त आपूर्ति प्रणाली में अवर वेना कावा की शाखाएं होती हैं। इस प्रकार, अधिवृक्क ग्रंथियों को बड़ी धमनियों की 25-30 शाखाओं और पोर्टल शिरा की सहायक नदियों में बहने वाली कई शिरापरक शाखाओं से रक्त की आपूर्ति प्राप्त होती है। रक्त आपूर्ति आरेख चित्र में देखा जा सकता है।
अधिवृक्क ग्रंथियों का संरक्षण सीलिएक प्लेक्सस, रीनल प्लेक्सस, एड्रेनल प्लेक्सस और बड़ी सीलिएक तंत्रिका से फैली शाखाओं द्वारा किया जाता है। कॉर्टिकल और अधिवृक्क मज्जा दोनों में कई रिसेप्टर तंत्रिका अंत होते हैं।
रोग और उनका विवरण
अधिवृक्क ग्रंथि रोग के मुख्य कारणों के रूप में, अधिवृक्क हार्मोन या पिट्यूटरी हार्मोन का अत्यधिक या अपर्याप्त उत्पादन नोट किया जाता है। सभी कारणों में से हैं:
- इटेनको-कुशिंग रोग, यानी पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन का अत्यधिक उत्पादन, जो इस अंग के काम को नियंत्रित करता है
- अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा स्वयं हार्मोन का अत्यधिक उत्पादन (मामलों में एक ट्यूमर प्रक्रिया होती है)
- ACTH की कमी के साथ - माध्यमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता के रूप में
- गुर्दे के हार्मोन की कमी खुद को प्राथमिक या तीव्र अधिवृक्क अपर्याप्तता के रूप में संलग्न करती है।
यह विशेष रूप से ध्यान दिया जाना चाहिए कि तीव्र अधिवृक्क अपर्याप्तता एक शर्त है जीवन के लिए खतरा... ऐसे मामलों में अधिवृक्क ग्रंथियों की विकृति के लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। रोग के लक्षण इस बात पर भी निर्भर करते हैं कि कौन सा हार्मोन अधिक या कमी में उत्पन्न होता है।
किसी भी मामले में, जब अधिवृक्क हार्मोन के स्राव के उल्लंघन का संदेह होता है, तो आपको एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करना चाहिए। प्रत्येक मामले में अधिवृक्क ग्रंथियों के निदान में रोगी की व्यापक परीक्षा शामिल होनी चाहिए।
वीडियो में अधिवृक्क ग्रंथियों के बारे में विवरण दिया गया है:
आइए हम इस महत्वपूर्ण अंग के कुछ रोगों के लक्षणों के विवरण पर ध्यान दें। तो, माननीय सूची का नेतृत्व एड्रेनल ग्रंथियों की ऐसी बीमारी है जैसे इटेन्को-कुशिंग रोग।
इटेन्को-कुशिंग रोग क्या है?
इटेनको-कुशिंग रोग न्यूरोएंडोक्राइन एटियलजि की एक गंभीर बीमारी है। खराब कार्यअधिवृक्क ग्रंथियां हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-अधिवृक्क प्रणाली पर नियंत्रण और नियंत्रण से उत्तेजित होती हैं। यह कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के हाइपरसेरेटेशन से जुड़ा है - अधिवृक्क हार्मोन। 25-40 वर्ष की आयु की महिलाओं में यह रोग अधिक आम है, हालांकि इसके सामान्य प्रसार के संदर्भ में इसकेएंको-कुशिंग रोग को एक दुर्लभ बीमारी माना जाता है।
इटेनको-कुशिंग रोग के लक्षण: तेज वजन बढ़ना, कंधों, पेट, चेहरे पर वसा पैड का बनना, मांसपेशियों का शोष। शुष्क त्वचा, अत्यधिक वनस्पति और खिंचाव के निशान भी देखे जाते हैं। बाद में, ये लक्षण उच्च रक्तचाप, पॉलीडिप्सिया और पॉल्यूरिया से जुड़ जाते हैं।
इटेन्को-कुशिंग सिंड्रोम के लक्षण एक ही नाम की बीमारी से भिन्न नहीं होते हैं और रोग के मुख्य लक्षणों की तरह दिखाई देते हैं। अंतर एटियोट्रोपिक कारणों में निहित है - सिंड्रोम का निदान अधिवृक्क ट्यूमर या अन्य अंगों के ट्यूमर के एक्टोपी के मामलों में किया जाता है, जबकि एक ही नाम की बीमारी पिट्यूटरी और अधिवृक्क ग्रंथियों के हार्मोनल फ़ंक्शन के उल्लंघन का परिणाम है। इटेनको-कुशिंग सिंड्रोम अक्सर हाइपरएंड्रोजेनिज्म के साथ होता है, इस मामले में एक अतिरिक्त संकेत महिलाओं में बांझपन या आवर्तक गर्भपात हो सकता है।
अधिवृक्क हाइपरएंड्रोजेनिज्म एक बीमारी है जो एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। यह एंजाइमों की कमी के कारण होता है जिसके माध्यम से कॉर्टिकल परत के हार्मोन का संश्लेषण होता है। आप ऐसे मामलों में अध्ययन की एक श्रृंखला आयोजित करके अधिवृक्क ग्रंथियों के काम की जांच कर सकते हैं। परिधीय रक्तहार्मोन के स्तर तक।
विकास की प्रक्रिया में, रोग के अधिक गंभीर लक्षण दिखाई देते हैं - यह महिलाओं में माध्यमिक पुरुष यौन विशेषताओं का विकास, हिर्सुटिज़्म, आवाज का मोटा होना और नैतिकता में समान अन्य लक्षण हैं। इस मामले में, गर्भावस्था भी असंभव है। एक्टोपिक इटेनको-कुशिंग सिंड्रोम के साथ स्पष्ट रूप से दिखाई देता है नैदानिक अध्ययनगुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियों का एमआरआई।
इसके अतिरिक्त, इस रोग का वर्णन वीडियो में किया गया है:
एडिसन रोग कैसे प्रकट होता है?
राय एंडोक्राइन पैथोलॉजी, जो अधिवृक्क शिथिलता और संश्लेषित करने की उनकी क्षमता के नुकसान पर आधारित है सामान्य राशिकोर्टिसोल, एंड्रोजेनिक हार्मोन और एल्डोस्टेरोन। यह अधिवृक्क रोग एक अंग के प्रांतस्था की प्राथमिक अपर्याप्तता का एक उत्कृष्ट उदाहरण है।
एडिसन की बीमारी 20-40 वर्ष की आयु के महिलाओं और पुरुषों दोनों में समान रूप से आम है। लक्षण कम हो जाते हैं ताकत हृदयी निर्गमरक्त और संबंधित हाइपोटेंशन। गैस्ट्रिक रस के स्राव का उल्लंघन, रक्त शर्करा के स्तर में कमी और ग्लाइकोजन संश्लेषण में कमी भी है। एल्डोस्टेरोन की कमी के विकास के साथ, उल्लंघन देखे जाते हैं खनिज चयापचय, जो बदले में समस्याओं की ओर जाता है केशिकागुच्छीय निस्पंदनगुर्दे में। यह विकृति है जो अक्सर प्रोटीनमेह में योगदान करती है।
बीमारी के लक्षण:
- अवसाद
- hypovolemia
- क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम
- प्रगतिशील वजन घटाने
- अंग कांपना
- चिड़चिड़ापन।
बाद में, टैचीकार्डिया, हाइपोटेंशन, हाइपरपिग्मेंटेशन दिखाई देते हैं।
अधिवृक्क ग्रंथियों के अन्य रोग
उपरोक्त के अलावा, अधिवृक्क ग्रंथियों को नुकसान से जुड़े अन्य रोग भी हैं:
- अधिवृक्क प्रांतस्था या वाटरहाउस-फ्रिडेरिक्सन सिंड्रोम का एपोप्लेक्सी। नवजात शिशुओं में, यह रोग जन्म के आघात के परिणामस्वरूप हो सकता है। विकास का कारण रोग संबंधी परिवर्तन- नवजात शिशुओं में अधिवृक्क ग्रंथियों में रक्तस्राव।
- अधिवृक्क ग्रंथियों के ट्यूमर। इनमें ट्यूमर प्रकृति के ऐसे रोग शामिल हैं:
- अधिवृक्क ग्रंथि का एल्डोस्टेरोमा प्रांतस्था के ग्लोमेरुलर एपिथेलियम का एक हार्मोन-सक्रिय ट्यूमर है। यह रोग कोन्स सिंड्रोम (प्राथमिक एल्डोस्टेरोनिज़्म) के विकास की ओर ले जाता है। मुख्य निदान पद्धति के रूप में अधिवृक्क ग्रंथियों के सीटी का उपयोग करके इसका निदान किया जाता है। मुख्य लक्षणों में से हैं धमनी का उच्च रक्तचाप, दृश्य हानि, सिरदर्द और कार्डियाल्जिया। बाद की अवधि में, दौरे, मायालगिया, पारेषण, पॉल्यूरिया और रोग के अन्य लक्षण रोगियों में इन लक्षणों में शामिल हो जाते हैं। सभी लक्षण सीधे संबंधित हैं बढ़ा हुआ उत्पादनमिनरलोकॉर्टिकोइड्स। पूरी परीक्षा, रक्त और मूत्र के जैव रासायनिक विश्लेषण सहित, एक विश्वसनीय नैदानिक निदान स्थापित करने के लिए आवश्यक है।
- अधिवृक्क ग्रंथि का गैंग्लियोन्यूरोमा - अर्बुदतंत्रिका चड्डी और तंत्रिका मार्ग, जो अधिवृक्क ग्रंथियों में स्थानीयकृत होते हैं। एड्रेनल गैंग्लियोन्यूरोमा के लक्षण अन्य सौम्य ट्यूमर के समान होते हैं, और प्रभावित अंग के खंड के कार्य के आगे बढ़ने और विकृति में व्यक्त किए जाते हैं, जो ट्यूमर स्थानीयकरण की साइट से मेल खाता है।
- कॉर्टिकोस्टेरोमा एक ट्यूमर है जो कॉर्टिकल परत को प्रभावित करता है और इटेनको-कुशिंग सिंड्रोम के विकास की ओर जाता है। ट्यूमर कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के अतिरिक्त स्राव और के विकास की ओर जाता है नैदानिक लक्षणहाइपरकोर्टिसोलिज्म।
- अधिवृक्क फियोक्रोमोसाइटोमा भी एक सौम्य ट्यूमर है जो कैटेकोलामाइन का उत्पादन करता है। इस प्रकार का ट्यूमर 30-50 वर्ष की आयु की महिलाओं में अधिक आम है और अधिवृक्क मज्जा या सहानुभूति जाल और गैन्ग्लिया को प्रभावित करता है। लक्षण बहुरूपता ट्यूमर द्वारा स्रावित बड़ी संख्या में हार्मोन के कारण होता है, जैसे कि नॉरपेनेफ्रिन, एड्रेनालाईन, डोपामाइन।
- एड्रेनल मायलोलिपोमा को पहली बार 1905 में वर्णित किया गया था। इस सौम्य ट्यूमर में मुख्य रूप से वसा कोशिकाएं और मायलोइड और एरिथ्रोइड कोशिका तत्व होते हैं। इस प्रकार का एक ट्यूमर खराब रूप से व्यक्त लक्षणों के साथ या पूरी तरह से अनुपस्थित होने के साथ, हार्मोनल रूप से निष्क्रिय होता है नैदानिक अभिव्यक्तियाँ... यह 50-60 वर्ष की आयु के मोटे लोगों में अधिक आम है।
- अधिवृक्क ग्रंथि की घटना - के रूप में पता चला वॉल्यूमेट्रिक नियोप्लाज्मअंगों की जांच करते समय पेट की गुहा... इसमें कैंसर और गैर-कैंसर दोनों एटियलजि हो सकते हैं। बहुरूपता या अस्पष्ट अभिव्यक्तियों द्वारा लक्षणात्मक रूप से विशेषता।
सूचीबद्ध प्रकार के अधिवृक्क ट्यूमर को नियुक्ति के लिए प्रकार के आधार पर अंतर करने के लिए गहन विभेदक निदान की आवश्यकता होती है पर्याप्त उपचारअंग प्रदर्शन में सुधार करने के लिए।
अधिवृक्क रोग के बारे में सामान्य जानकारी के लिए वीडियो देखें:
निदान और उपचार
अधिवृक्क ग्रंथि रोगों के आधुनिक निदान में कई तरीके शामिल हैं। मुख्य में निम्नलिखित सामान्य नैदानिक तकनीक शामिल हैं:
- हार्मोन के स्तर के अध्ययन के लिए प्रयोगशाला रक्त का नमूना
- अधिवृक्क ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड
- चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग
- सीटी स्कैन
- रक्त और मूत्र का प्रयोगशाला विश्लेषण।
इसके अलावा, ट्यूमर की उपस्थिति का पता लगाने या बाहर करने के लिए इसके विपरीत अनुसंधान के कई तरीकों का उपयोग किया जाता है। सबसे अधिक जानकारीपूर्ण विधि अधिवृक्क ग्रंथियों का MSCT है, या एक सिद्ध निदान पद्धति भी है - अधिवृक्क ग्रंथियों का MRI।
दैनिक मूत्र में एल्डोस्टेरोन, मुक्त कोर्टिसोल और अन्य हार्मोन के स्तर का निर्धारण करके, यह स्थापित करना संभव है विभिन्न रोगगुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियां, विभिन्न अध: पतन, हार्मोन-निर्भर ट्यूमर के रूप में, सूजन संबंधी बीमारियांबहुत अधिक। ग्रंथियों को पूरी ताकत से काम करने के लिए कदम उठाना जरूरी है।
पर उच्च स्तरसूचना सामग्री के संदर्भ में, नैदानिक विधियाँ हैं जिनमें शामिल हैं नवीनतम घटनाक्रमट्यूमर के विकिरण लाक्षणिकता उनके हार्मोनल गतिविधि के प्रत्यक्ष अनुपात में। इस संबंध में, अधिवृक्क ग्रंथियों और आसन्न ऊतकों के प्रांतस्था और मस्तिष्क संरचनाओं के विकिरण परीक्षण के तरीकों को बहुत प्रभावी माना जाता है। विकिरण निदान का एक उदाहरण स्किन्टिग्राफी है।
अधिवृक्क ग्रंथि विकृति के उपचार के बारे में बोलते हुए, कोई भी अधिवृक्क ग्रंथियों के प्रभावी ढंग से इलाज के लिए निम्नलिखित आधुनिक और सिद्ध तरीकों और तकनीकों का उल्लेख करने में विफल नहीं हो सकता है। आइए क्रियाओं का एक अनुमानित एल्गोरिथ्म प्रस्तुत करें यदि अधिवृक्क ग्रंथियों को चोट लगी हो।
उदाहरण के लिए, एडिसन रोग में मुख्य इमेजिंग विधि प्रभावित अंग के आकार और स्थिति को निर्धारित करने के लिए उदर गुहा में अधिवृक्क ग्रंथियों की गणना टोमोग्राफी है। साथ ही, यह अध्ययन दूसरों को अलग करने में मदद करेगा रोग की स्थितिउदाहरण के लिए, यदि यकृत में कोलाइटिस है। स्थापित प्रथा के अनुसार जब किसी का कोई दोष होता है आंतरिक अंग, निदान के लिए, सीटी, एमआरआई या कोई अन्य वाद्य परीक्षारोगी।
गुर्दे की स्थिति और उनके उपांगों के अध्ययन में एक महत्वपूर्ण स्थान एमआरआई या अल्ट्रासाउंड और परीक्षा के अन्य रूपों की तैयारी द्वारा लिया जाता है। यह जानना उपयोगी है कि अल्ट्रासाउंड से पहले कोलन सफाई की आवश्यकता होती है ताकि संचित मल दृश्य में हस्तक्षेप न करें।
यदि आपको संदेह है घातक ट्यूमर, एक प्रयोगशाला हिस्टोलॉजिकल नमूना तैयार करें। इसके लिए, प्रभावित अंग के ऊतक का नमूना लेप्रोस्कोपिक रूप से लिया जाता है, और कैंसर कोशिकाओं का पता लगाने के लिए इसके ऊतक विज्ञान की जांच की जाती है।
आधुनिक एंडोक्रिनोलॉजी रोगियों को उन मामलों में व्यापक सहायता प्रदान करती है जब अधिवृक्क ग्रंथियों के साथ समस्याएं पाई जाती हैं। जब कोई बीमार व्यक्ति चिकित्सा संस्थान, चिकित्सक प्रारंभिक चरण में उसकी जांच करने का प्रस्ताव करता है और परीक्षा परिणामों के विस्तृत विचार के बाद ही उपचार निर्धारित करता है।
यदि रोगी को अधिवृक्क ग्रंथियों का घाव है, तो रूढ़िवादी उपचार विभिन्न दवाएं... हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी केवल सबसे प्रतिकूल मामलों में इंगित की जाती है, जब हार्मोनल दवाओं को ठीक नहीं किया जा सकता है, अधिवृक्क ग्रंथियों को हटा दिया जाता है।
लेकिन सब कुछ केवल ऑपरेटिंग रूम में ही समाप्त नहीं होता है। मौजूदा तरीकेफार्माकोथेरेपी और नवीनतम दवाएं महत्वपूर्ण परिणाम प्राप्त कर सकती हैं। अधिवृक्क ग्रंथियों का विघटन आरंभिक चरणदवाओं के रूप में हार्मोन की शुरूआत द्वारा प्रक्रिया को सफलतापूर्वक ठीक किया जाता है। लोक उपचार के साथ अधिवृक्क ग्रंथियों का उपचार भी आपको रोगी की स्थिति में महत्वपूर्ण सुधार प्राप्त करने की अनुमति देता है। उपचार की इस पद्धति के साथ, शरीर के लिए परिणाम व्यावहारिक रूप से व्यक्त नहीं किए जाते हैं।