हेपेटाइटिस सी के संक्रमण के मुख्य मार्ग

आज, हेपेटाइटिस सी अक्सर लोगों को अधिक प्रभावित करता है युवा अवस्था... यह आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि युवा कभी-कभी अपने स्वास्थ्य के साथ लापरवाही से व्यवहार करते हैं। हालांकि, इस संक्रमण की "उम्र" धीरे-धीरे बढ़ने लगी है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पृथ्वी ग्रह के एक सौ सत्तर मिलियन से अधिक निवासी क्रोनिक हेपेटाइटिस सी से प्रभावित हैं। और ये आंकड़े बस आश्चर्यजनक हैं! तो, सालाना लगभग चार मिलियन लोग संक्रमित होते हैं। यह रोग लगभग सभी देशों में आम है, लेकिन असमान रूप से।

लक्षण

हेपेटाइटिस सी किसी भी व्यक्ति के जीवन में किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है। अक्सर यह स्पर्शोन्मुख रोग... इसलिए, प्रयोगशाला विधियों का उपयोग करके समय पर निदान करना महत्वपूर्ण है।

आपके शरीर में हेपेटाइटिस सी को दूर करने के लिए, लक्षणों और उपचार का पहले से अध्ययन करना बेहतर है। वैसे, रोग के प्रारंभिक चरण में, व्यक्ति को थकान, उनींदापन, जीवन में रुचि की हानि और उच्च स्तर की थकान का अनुभव हो सकता है। यदि आपके पास ये लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर को देखना सबसे अच्छा है। रोग के बाद के चरणों में, यकृत सिरोसिस और पीलिया की विशेषता है।

हेपेटाइटिस सी से आज आप निजात पा सकते हैं। किसी विशेषज्ञ हेपेटोलॉजिस्ट से तुरंत संपर्क करना और उपचार शुरू करना बेहतर है। कई प्रभावी दवाएं उपलब्ध हैं। सच है, उन्हें डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही लिया जाना चाहिए।

स्थानांतरण के तरीके

हेपेटाइटिस सी वायरस संक्रमित व्यक्ति के रक्त और शरीर के अन्य तरल पदार्थों में पाया जा सकता है। यहां सब कुछ मानक है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हेपेटाइटिस सी के साथ संक्रमण स्वयं होता है, एक नियम के रूप में, जब रोगी का रक्त उपयुक्त तरल पदार्थ या क्षतिग्रस्त त्वचा, किसी अन्य व्यक्ति के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करता है। यह उल्लेखनीय है कि नैदानिक ​​टिप्पणियों से चिकित्सकों को स्पष्ट रूप से संकेत मिलता है कि संक्रमण का कोई खतरा नहीं है, उदाहरण के लिए, जब कोई बरकरार श्लेष्मा झिल्ली या उपकला संक्रमित रक्त के संपर्क में आती है। फिर भी, यहाँ कुछ बारीकियाँ हैं।

आमतौर पर, जैविक तरल पदार्थों (उदाहरण के लिए, लार, वीर्य और योनि स्राव) में सीधे वायरस की सांद्रता संक्रमण के लिए अपर्याप्त होती है। उसी समय, यदि ये पदार्थ स्वस्थ व्यक्ति के रक्त में प्रवेश करते हैं, विशेष रूप से, क्षतिग्रस्त त्वचा या श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से, संक्रमण की संभावना को एक सौ प्रतिशत से बाहर करना असंभव है। जैसा कि हमें बताया गया है आधुनिक शोध, हेपेटाइटिस सी वायरस अच्छी तरह से अपने सक्रिय गुणों को बरकरार रख सकता है वातावरणपर कमरे का तापमानकम से कम सोलह घंटे, लेकिन चार दिनों से अधिक नहीं। यह उल्लेखनीय है कि संक्रामक खुराक काफी बड़ी है। यह लगभग दस मिलीलीटर टीकाकृत रक्त के बराबर होता है। ये संकेत तथाकथित वायरल आरएनए एकाग्रता पर निर्भर करते हैं।

आप कैसे संक्रमित हो सकते हैं?

किन परिस्थितियों में संक्रमण संभव है? सबसे अधिक संभावना से कम से कम संभावना के क्रम में इन कारकों पर विचार करें।

सिरिंज इंजेक्शन

तो आप इंजेक्शन के माध्यम से हेपेटाइटिस सी कैसे प्राप्त करते हैं? सही उत्तर: बहुत आसान! मानव विकास के वर्तमान चरण में, वायरल हेपेटाइटिस सी के संक्रमण के अधिकांश मामले इस तरह से होते हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इनमें से अधिकतर मामले सीधे अंतःशिरा नशीली दवाओं के उपयोग से संबंधित हैं। और यह आश्चर्य की बात नहीं है। आंकड़ों के अनुसार, पचहत्तर प्रतिशत से अधिक लोग जो ड्रग्स का उपयोग करते हैं या अतीत में इसी तरह के इंजेक्शन ले चुके हैं, वे हेपेटाइटिस सी से संक्रमित हैं। यह उल्लेखनीय है कि कई अंतःशिरा दवाओं के उपयोग से संक्रमण का जोखिम काफी बढ़ जाता है।

"सिरिंज हेपेटाइटिस" का एक अन्य कारण भी नाम दिया गया है। यह श्रेणी उन मामलों से बनी है जब विभिन्न प्रकार की चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान संक्रमण होता है। इसमें आमतौर पर गैर-बाँझ उपकरणों के साथ इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा और चमड़े के नीचे के इंजेक्शन शामिल होते हैं। इस मामले में, यह न केवल सीरिंज हो सकता है। उपरोक्त सभी लापरवाही के कारण भी हो सकते हैं मेडिकल स्टाफ, साथ ही साथ विभिन्न स्वच्छता और महामारी विज्ञान मानकों का उनका उल्लंघन। यह पता चला है कि यदि आप एस्कुलेपियन के हाथों में पड़ जाते हैं तो आप अपने स्वास्थ्य के बारे में सौ प्रतिशत सुनिश्चित नहीं हो सकते।

दिलचस्प बात यह है कि इंजेक्शन के दौरान सीधे संक्रमण की संभावना सुई या अन्य चिकित्सा उपकरणों में दूषित रक्त की मात्रा के साथ-साथ वायरल आरएनए की एकाग्रता से सीधे प्रभावित होती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यहां सुई या प्रवेशनी के लुमेन का आकार एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। विशेष रूप से, पर्याप्त रूप से संकीर्ण लुमेन के साथ एक सुई, उदाहरण के लिए, इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन के लिए, अक्सर तुलना करने पर संक्रमण का काफी कम जोखिम होता है, उदाहरण के लिए, पर्याप्त विस्तृत लुमेन वाले कैनुला के साथ। यहाँ एक निर्भरता है। सबसे खतरनाक जलसेक नलिकाएं हैं। कई अध्ययनों में से एक से साक्ष्य हमें बताता है कि एक डॉक्टर या अन्य चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा एक आकस्मिक इंजेक्शन के साथ एचसीवी संक्रमण को प्रसारित करने का जोखिम नगण्य है। इसके अलावा, यह दिखाया गया था कि परीक्षणों के दौरान, कोई भी प्राप्तकर्ता जिसे एंटी-एचसीवी-पॉजिटिव नहीं मिला, लेकिन एक आकस्मिक इंजेक्शन के बाद एचसीवी-आरएनए-नकारात्मक रक्त, बाद में कुख्यात वायरल हेपेटाइटिस सी से बीमार पड़ गया।

रक्त और उसके घटकों का आधान

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह भी संभावित संक्रमण के तरीकों में से एक है। और उसे कम से कम डरना चाहिए! रक्त और रक्त घटकों का आधान अत्यंत सामान्य है। वायरल हेपेटाइटिस सी के रोगियों का प्रतिशत उन रोगियों में भी अधिक है, जिन्होंने अतीत में विभिन्न रक्त उत्पाद प्राप्त किए थे (उदाहरण के लिए, हीमोफिलिया के रोगी, गुर्दे की विफलता वाले लोग जो समय पर हेमोडायलिसिस प्राप्त करते हैं)। 1986 तक, दुनिया में ऐसे कोई परीक्षण नहीं थे जो हेपेटाइटिस सी वायरस का गुणात्मक रूप से पता लगा सकें। उस समय, इस संक्रमण को कम से कम अजीब कहा जाता था - "न तो ए, न ही बी"। बेशक, इसने समूह ए और बी के हेपेटाइटिस से वायरल बीमारी की मौलिक रूप से अलग प्रकृति पर जोर दिया, जो मुख्य रूप से मानव यकृत को प्रभावित करता है, हालांकि, उन वर्षों में दाता अध्ययन विकसित नहीं किया गया था।

फिर भी, पिछली शताब्दी के 90 के दशक की शुरुआत से, उपरोक्त सभी काफी वास्तविक हो गए हैं। इसलिए, इस अवधि तक, जिन लोगों को रक्त आधान से गुजरना पड़ता था, उनमें संक्रमितों का प्रतिशत काफी अधिक था। पहले से ही बाद में और अब तक, इन मामलों में वायरल हेपेटाइटिस सी के अनुबंध का संकेत जोखिम बन गया है, कोई कह सकता है, नगण्य, क्योंकि दाताओं की परीक्षा अब अनिवार्य है। हालांकि, यह कहना अभी भी असंभव है कि जोखिम वास्तव में शून्य हो गया है, सबसे बड़ा अफसोस है। यह कुछ हद तक उन स्थितियों से संबंधित है जब वास्तविक दाता हाल ही में संक्रमित हुआ है, जबकि इस संक्रमण के निशान अभी तक उसमें नहीं पाए गए हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस समय अवधि को आमतौर पर "सीरोलॉजिकल विंडो की अवधि" कहा जाता है। जैसा कि आप देख सकते हैं, आप अभी भी डर सकते हैं, या कम से कम अपने स्वास्थ्य के लिए डर सकते हैं, यहां तक ​​कि अस्पताल के भीतर भी। इस मामले में, हेपेटाइटिस सी के लक्षण तुरंत प्रकट नहीं हो सकते हैं।

सर्जिकल हस्तक्षेप

इसमें कभी-कभी स्त्री रोग संबंधी जोड़तोड़ भी शामिल होते हैं। तथ्य यह है कि वायरल हेपेटाइटिस सी से संक्रमित किसी व्यक्ति के कुछ रक्त कण चिकित्सा उपकरणों पर अच्छी तरह से रह सकते हैं जो ठीक से संसाधित नहीं होते हैं इन उपकरणों का उपयोग करते समय, एक पूर्ण स्वस्थ व्यक्ति का संक्रमण भी हो सकता है। सच है, चिकित्सा पद्धति में ऐसे मामले दुर्लभ हैं। डॉक्टर खुद बीमार होने से डरते हैं, इसलिए वे उपकरणों को अच्छी तरह से संसाधित करते हैं। फिर भी, यह हेपेटाइटिस सी है, जिसकी समीक्षा बहुत ही वाक्पटु है।

टैटू और भेदी

तो आप भेदी और गोदने के उपकरण के माध्यम से हेपेटाइटिस सी कैसे प्राप्त करते हैं? ये जोड़तोड़ सीधे त्वचा को नुकसान से संबंधित होते हैं, अक्सर अत्यधिक रक्तस्राव के साथ। इस मामले में, मुख्य खतरा इस तथ्य में निहित है कि पैटर्न को पंचर करने या खींचने के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरण खराब रूप से निष्फल हो सकते हैं। इस तरह से संक्रमण अक्सर गैर-विशिष्ट संस्थानों या नजरबंदी के स्थानों में होता है। भेदी और गोदने के उपकरण आदर्श रूप से डिस्पोजेबल या ठीक से निष्फल होने चाहिए। इस मामले में, न केवल सुइयों, बल्कि इस तरह के सामान को भी साफ करना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, पेंट या भेदी मशीनों के लिए कंटेनर।

जो व्यक्ति टैटू बनवाता है या पियर्सिंग करता है, उसे पूरी प्रक्रिया के दौरान डिस्पोजेबल दस्ताने पहनने चाहिए और उन्हें चालू रखना चाहिए। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि तथाकथित वैकल्पिक चिकित्सा के कुछ तरीकों का उपयोग करते समय संक्रमण काफी संभव है। इसमें एक्यूपंक्चर, अनुष्ठान चीरे शामिल हैं। दरअसल, हेयरड्रेसिंग सैलून में शेविंग करना कभी-कभी हेपेटाइटिस सी के संक्रमण की दृष्टि से असुरक्षित होता है।

बच्चे के जन्म के दौरान एक बच्चे को वायरस का संचरण

बच्चे के जन्म के दौरान आपको हेपेटाइटिस सी कैसे हो सकता है? यह चिकित्सा में तथाकथित ऊर्ध्वाधर संचरण मार्ग को संदर्भित करता है। हाँ, और यह संभव है। मां से बच्चे में वायरस का संचरण बच्चे के जन्म के दौरान, बच्चे के जन्म के दौरान और स्तनपान के दौरान हो सकता है। इसलिए, यह समय पर स्थापित करना महत्वपूर्ण है कि हेपेटाइटिस सी का वाहक कौन है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बच्चे के जन्म के दौरान संक्रमण ही प्राथमिक महत्व का होता है, जब मां के रक्त और उसके बच्चे की बातचीत अच्छी तरह से हो सकती है। यह स्थिति लगभग छह प्रतिशत मामलों में देखी जाती है।

यह उल्लेखनीय है कि एक सौ छह प्रति मिली लीटर से कम वायरल लोड वाली माताओं में, वायरस का ऊर्ध्वाधर संचरण अत्यंत दुर्लभ है। यदि वाहक एक साथ दो विषाणुओं - हेपेटाइटिस सी और एचआईवी से संक्रमित होता है, तो बच्चे के संक्रमण का जोखिम पंद्रह प्रतिशत तक बढ़ जाता है। प्रसवोत्तर अवधि में सीधे संक्रमण की भूमिका अत्यंत छोटी होती है। अन्य बातों के अलावा, हेपेटाइटिस सी वायरस एक नर्सिंग महिला के दूध में मौजूद हो सकता है, हालांकि, पाचन रस, साथ ही साथ बच्चे के एंजाइम संक्रमण को रोक सकते हैं, इसलिए, किसी भी मामले में स्तनपान से इनकार करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। .

हालांकि, एचसीवी-एचआईवी सह-संक्रमण वाली माताएं जो अपने बच्चों को स्तनपान करा रही हैं, उनके नवजात शिशुओं में हेपेटाइटिस से संक्रमित होने की संभावना अधिक होती है, उदाहरण के लिए, कृत्रिम खिलायही कारण है कि एचआईवी पॉजिटिव माताओं को अपने बच्चों को स्तनपान कराने की सलाह नहीं दी जाती है। हालांकि, अगर मां को हेपेटाइटिस सी है, तो बच्चा बहुत जल्दी लक्षण दिखाएगा।

यौन मार्ग

वायरल हेपेटाइटिस सी को सीधे संभोग के माध्यम से अनुबंधित करने का जोखिम बेहद कम है, उदाहरण के लिए, उसी हेपेटाइटिस बी (एचबीवी) या कुख्यात मानव इम्यूनोडिफीसिअन्सी वायरस (एचआईवी) के संक्रमण के जोखिम के विपरीत। इसके बावजूद संक्रमण का खतरा बना हुआ है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पुरुष वीर्य, ​​योनि स्राव, लार द्रव में सीधे हेपेटाइटिस सी वायरस की सामग्री पर कई अध्ययनों से संकेत मिलता है कि संक्रमण उनमें बहुत कम पाया जाता है और बहुत कम टिटर में निहित होता है, जो इसका कारण हो सकता है एचसीवी के इतने कम आवृत्ति वाले यौन संचरण के लिए। यह उल्लेखनीय है कि संक्रमण तब भी हो सकता है जब यौन साझेदारों के कुछ श्लेष्म झिल्ली की अखंडता का उल्लंघन होता है। उदाहरण के लिए, यह जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों में होने की संभावना है, जिसमें श्लेष्म झिल्ली क्षतिग्रस्त हो जाती है, रक्तस्राव बढ़ जाता है, इसलिए संक्रमण के संचरण और संक्रमण का खतरा काफी बढ़ जाता है। इसलिए, संदिग्ध संभोग में शामिल होने से पहले, यह पढ़ना बेहतर है कि हेपेटाइटिस सी क्या है - इसके लक्षण और उपचार साहित्य में विस्तार से वर्णित हैं। और संभोग से बचना या सुरक्षा के विश्वसनीय तरीकों का उपयोग करना बेहतर है।

कई प्रयोगशाला अध्ययनों से पता चला है कि हेपेटाइटिस सी के यौन संचरण के मामलों की संख्या आमतौर पर पांच प्रतिशत से अधिक नहीं होती है। और आप संभोग के माध्यम से हेपेटाइटिस सी कैसे प्राप्त कर सकते हैं? ऐसा माना जाता है कि पति-पत्नी के बीच इस संक्रमण के यौन संचरण का जोखिम प्रति वर्ष सिर्फ एक प्रतिशत से कम है। हालांकि, कुछ सहवर्ती रोगों की उपस्थिति में मूत्र तंत्रयह जोखिम काफी बढ़ जाता है। तो इस मामले में आपको हेपेटाइटिस सी कैसे होता है?

जिन लोगों के कई यौन साथी होते हैं, वे आमतौर पर बहुत अधिक जोखिम में होते हैं, उनमें कुछ सहवर्ती रोगयौन संचारित संक्रमण अक्सर गुदा मैथुन का अभ्यास करते हैं या केवल एचआईवी से संक्रमित होते हैं। इन मामलों में, तथाकथित बाधा गर्भनिरोधक (यानी कंडोम) के तरीकों का उपयोग सख्ती से अनिवार्य है। नियमित यौन साझेदारों में "रबर बैंड" का उपयोग हमें हेपेटाइटिस सी के अनुबंध के पहले से ही बेहद कम जोखिम को लगभग समाप्त करने की अनुमति देता है। यह भी सलाह दी जाती है कि समय-समय पर (वर्ष में लगभग एक बार) एचसीवी के संभावित मार्करों की जांच करें। उसी समय, मासिक धर्म के दौरान गर्भनिरोधक के उचित तरीकों के बिना सेक्स का अभ्यास करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, भले ही हेपेटाइटिस सी से संक्रमित कोई भी हो - पुरुष या महिला का व्यक्ति।

दंत चिकित्सा और कॉस्मेटोलॉजी

तो, क्या इस मामले में हेपेटाइटिस सी होना संभव है? हाँ, और यह संभव है! आधुनिक दंत चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान संक्रमण सबसे अधिक बार तब होता है जब सबसे बुनियादी स्वच्छता और महामारी विज्ञान के नियमों का पालन नहीं किया जाता है। संक्रमित रक्त के कण, विशेष रूप से, कुछ ऐसे उपकरणों पर पाए जा सकते हैं जिन्हें ठीक से संसाधित नहीं किया गया है। इस संबंध में, संदिग्ध प्रतिष्ठानों की सेवाओं का उपयोग न करने का प्रयास करना आवश्यक है। खुद, जैसा कि वे कहते हैं, प्रिय! यदि आप रुचि रखते हैं कि हेपेटाइटिस सी क्या है, आप इस वायरस से कैसे संक्रमित हो सकते हैं, तो चिकित्सा साहित्य पढ़ने की सिफारिश की जाती है।

कोकीन को अंदर लेना

तो, क्या इस तरह से हेपेटाइटिस सी का संचार होता है? इसका जवाब है हाँ! वी आधुनिक दवाईवायरल हेपेटाइटिस सी के संक्रमण के मामलों का भी वर्णन किया और नाक के माध्यम से एक मादक दवा - कोकीन के साँस लेना। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि नाक के श्लेष्म के जहाजों को क्षतिग्रस्त कर दिया जाता है, एक नियम के रूप में, इस पदार्थ की साँस लेना, विशेष रूप से यह पुरानी खपत के लिए विशिष्ट है। एक शब्द में कहें तो संक्रमण का यह तरीका भी इससे अछूता नहीं है।

आघात के साथ संक्रमण

त्वचा के उल्लंघन के मामले में, एक पूरी तरह से स्वस्थ व्यक्ति का संक्रमण भी संभव है, उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस सी आरएनए युक्त रक्त के दर्दनाक संपर्क के स्थानों में जाने के बाद। ये मामले झगड़े, सड़क दुर्घटनाओं और अन्य दुर्घटनाओं में हो सकते हैं, के साथ उत्पादन पर प्राप्त घावों के साथ उच्च स्तरचोट।

घरेलू संपर्क

सामान्य घरेलू संपर्कों से आमतौर पर संक्रमण का कोई खतरा नहीं होता है। इसलिए, चिंता की कोई बात नहीं है। आज तक, हेपेटाइटिस सी वायरस हाथ से या रसोई के बर्तनों के माध्यम से नहीं फैलता है। हालांकि, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि सामान्य तेज और चोट पहुंचाने वाली वस्तुओं, उदाहरण के लिए, रेजर, नाखून कैंची और टूथब्रश के उपयोग की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए। फिर भी, वायरल हेपेटाइटिस सी कपटी और खतरनाक है।

निष्कर्ष

जैसा कि आप देख सकते हैं, संक्रमण के कई तरीके हैं। बेशक, रोजमर्रा के संपर्क खतरनाक नहीं हैं। हालांकि, आपको अभी भी स्वच्छता और सुरक्षा सावधानियों के नियमों का पालन करना चाहिए। सहज संक्रमण होते हैं, और कोई भी उनसे प्रतिरक्षा नहीं करता है। ज्यादातर मामलों में, प्रयोगशाला परीक्षणों के बिना वायरल हेपेटाइटिस सी की तुरंत पहचान करना असंभव है, इसके लक्षण अस्पष्ट हैं। इसलिए, आपको सुरक्षा उपायों की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए।

हेपेटाइटिस सी - वायरल उत्पत्ति के जिगर की सूजन, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ जिनमें से ज्यादातर मामलों में समय में काफी देरी होती हैया इतने कम व्यक्त होते हैं कि रोगी स्वयं यह नहीं देख सकता है कि एक "निविदा" हत्यारा वायरस, जैसा कि हेपेटाइटिस सी वायरस (एचसीवी) कहा जाता है, उसके शरीर में बस गया है।

एक बार की बात है, और यह पिछली शताब्दी के 80 के दशक के अंत तक जारी रहा, डॉक्टरों को हेपेटाइटिस के एक विशेष रूप के अस्तित्व के बारे में पता था, जो "बोटकिन रोग" या पीलिया की अवधारणा में फिट नहीं होता है, लेकिन यह स्पष्ट था कि यह हेपेटाइटिस, जिगर को प्रभावित करने वाले अपने " भाइयों "(ए और बी) से कम नहीं है। अपरिचित प्रजातियों को न तो ए और न ही बी हेपेटाइटिस कहा जाता था, क्योंकि इसके स्वयं के मार्कर अभी भी अज्ञात थे, और रोगजनक कारकों की निकटता स्पष्ट थी। यह हेपेटाइटिस ए के समान था, जिसमें यह न केवल पैरेन्टेरली रूप से संचरित होता था, बल्कि संचरण के अन्य मार्गों का भी सुझाव देता था। सीरम हेपेटाइटिस कहे जाने वाले हेपेटाइटिस बी से समानता यह थी कि यह किसी और का खून लेने से भी हो सकता है।

आजकल हर कोई जानता है कि हेपेटाइटिस, जिसे न तो ए और न ही बी कहा जाता है, खुला और अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है। यह हेपेटाइटिस सी है, जो अपने प्रसार के मामले में न केवल कुख्यात से कम है, बल्कि इससे कहीं अधिक है।

समानताएं और भेद

बोटकिन की बीमारी को पहले कोई भी कहा जाता था सूजन की बीमारीएक निश्चित रोगज़नक़ से जुड़ा जिगर। यह समझना कि बोटकिन की बीमारी पॉलीटियोलॉजिक के एक स्वतंत्र समूह का प्रतिनिधित्व कर सकती है रोग की स्थिति, जिनमें से प्रत्येक का अपना रोगज़नक़ है और संचरण का मुख्य मार्ग बाद में आया।

अब इन रोगों को हेपेटाइटिस कहा जाता है, लेकिन लैटिन वर्णमाला का एक बड़ा अक्षर रोगज़नक़ (ए, बी, सी, डी, ई, जी) के उद्घाटन के क्रम के अनुसार नाम में जोड़ा जाता है। रोगी अक्सर सब कुछ रूसी में अनुवाद करते हैं और हेपेटाइटिस सी या हेपेटाइटिस डी का संकेत देते हैं। साथ ही, इस समूह के लिए जिम्मेदार रोग इस अर्थ में बहुत समान हैं कि उनके कारण होने वाले वायरस में हेपेटोट्रोपिक गुण होते हैं और जब अंतर्ग्रहण होता है, तो हेपेटोबिलरी सिस्टम को प्रभावित करते हैं। प्रत्येक अपने तरीके से अपनी कार्यात्मक क्षमताओं को बाधित कर रहा है।

विभिन्न प्रकार के हेपेटाइटिस प्रक्रिया की पुरानीता के लिए समान रूप से प्रवण नहीं होते हैं, जो शरीर में वायरस के एक अलग व्यवहार को इंगित करता है।

इस संबंध में सबसे दिलचस्प माना जाता है हेपेटाइटिस सी, जो लंबे समय तक एक रहस्य बना रहा, लेकिन अब, व्यापक रूप से ज्ञात होने के कारण, यह रहस्य और साज़िशों को छोड़ देता है, क्योंकि यह सटीक पूर्वानुमान देने का अवसर प्रदान नहीं करता है (यह केवल माना जा सकता है)।

विभिन्न रोगजनकों के कारण जिगर की सूजन प्रक्रियाएं सेक्स के संबंध में भिन्न नहीं होती हैं, इसलिए पुरुषों को समान रूप से प्रभावित करें, और महिलाएं। रोग के पाठ्यक्रम में कोई अंतर नहीं था, लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में हेपेटाइटिस अधिक गंभीर हो सकता है। इसके अलावा, हाल के महीनों में वायरस के प्रवेश या प्रक्रिया के सक्रिय पाठ्यक्रम से नवजात शिशु के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।

चूंकि वायरल मूल के यकृत रोगों में अभी भी स्पष्ट समानता है, इसलिए हेपेटाइटिस सी को देखते हुए, अन्य प्रकार के हेपेटाइटिस को छूने की सलाह दी जाती है, अन्यथा पाठक सोचेंगे कि हमारे लेख के केवल "नायक" को डरना चाहिए। लेकिन संभोग के दौरान, आप लगभग किसी भी प्रजाति से संक्रमित हो सकते हैं, हालांकि इस क्षमता को हेपेटाइटिस बी और सी के लिए अधिक जिम्मेदार ठहराया जाता है, और इसलिए उन्हें अक्सर कहा जाता है यौन संचारित रोगों... इस संबंध में, वायरल मूल के जिगर की अन्य रोग स्थितियों को आमतौर पर चुप रखा जाता है, क्योंकि उनके परिणाम हेपेटाइटिस बी और सी के परिणामों के रूप में महत्वपूर्ण नहीं होते हैं, जिन्हें सबसे खतरनाक माना जाता है।

इसके अलावा, गैर-वायरल हेपेटाइटिस (ऑटोइम्यून, अल्कोहलिक, टॉक्सिक) भी हैं, जिन्हें भी छुआ जाना चाहिए, क्योंकि एक तरह से या किसी अन्य, वे सभी परस्पर जुड़े हुए हैं और एक-दूसरे के पाठ्यक्रम को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाते हैं।

वायरस कैसे फैलता है?

विभिन्न प्रकार के हेपेटाइटिस को इस आधार पर प्रतिष्ठित किया जाता है कि वायरस व्यक्ति को कैसे "पार" कर सकता है और यह नए "होस्ट" के शरीर में "क्या" करना शुरू कर देगा। कुछ रोजमर्रा की जिंदगी में (गंदे हाथों, भोजन, खिलौनों आदि के माध्यम से) प्रसारित होते हैं, जल्दी से प्रकट होते हैं और मूल रूप से बिना किसी परिणाम के गुजरते हैं। अन्य, जिन्हें पैरेन्टेरल कहा जाता है, जीर्णता की संभावना के साथ, अक्सर जीवन के लिए शरीर में रहते हैं, यकृत को सिरोसिस में नष्ट कर देते हैं, और कुछ मामलों में प्राथमिक यकृत कैंसर (हेपेटोकार्सिनोमा) के लिए।

इस तरह, संक्रमण के तंत्र और मार्गों के अनुसार, हेपेटाइटिस को दो समूहों में बांटा गया है:

• मौखिक-फेकल संचरण तंत्र (ए और ई) होना;
• हेपेटाइटिस, जिसके लिए रक्त-संपर्क (हेमोपरक्यूटेनियस), या, अधिक सरलता से, रक्त के माध्यम से निर्धारित पथ, मुख्य है (बी, सी, डी, जी - पैरेंटेरल हेपेटाइटिस का एक समूह)।

संक्रमित रक्त के आधान के अलावा या त्वचा को नुकसान से जुड़े चिकित्सा जोड़तोड़ के नियमों का स्पष्ट गैर-अनुपालन (अपर्याप्त रूप से संसाधित उपकरणों का उपयोग, उदाहरण के लिए, एक्यूपंक्चर के लिए), हेपेटाइटिस सी, बी, डी, जी और अन्य मामलों में सामान्य प्रसार:

1. विभिन्न फैशनेबल प्रक्रियाएं (टैटू, पियर्सिंग, ईयर पियर्सिंग) एक गैर-पेशेवर द्वारा घर पर या किसी अन्य स्थिति में की जाती हैं जो सैनिटरी और महामारी विज्ञान शासन की आवश्यकताओं को पूरा नहीं करती हैं;
2. कई लोगों के लिए एक सुई का उपयोग करके, सिरिंज व्यसनों द्वारा इस पद्धति का अभ्यास किया जाता है;
3. संभोग के माध्यम से वायरस का संचरण, जो कि हेपेटाइटिस बी के लिए सबसे अधिक संभावना है, ऐसी स्थितियों में सी-हेपेटाइटिस बहुत कम बार प्रसारित होता है;
4. "ऊर्ध्वाधर" तरीके से (मां से भ्रूण तक) संक्रमण के ज्ञात मामले हैं। रोग का सक्रिय रूप मामूली संक्रमणअंतिम तिमाही में या एचआईवी से संक्रमित होने से हेपेटाइटिस का खतरा काफी बढ़ जाता है।
5. दुर्भाग्य से, 40% तक रोगी अभी भी उस स्रोत को याद नहीं रख सकते हैं जिसने हेपेटाइटिस बी, सी, डी, जी वायरस को "उपहार" दिया था।

हेपेटाइटिस वायरस स्तन के दूध के माध्यम से नहीं फैलता है, इसलिए जो महिलाएं हेपेटाइटिस बी और सी की वाहक होती हैं, वे अपने बच्चे को संक्रमित होने के डर के बिना सुरक्षित रूप से खिला सकती हैं।

यह माना जा सकता है कि मल-मौखिक तंत्र, पानी, संपर्क-घरेलू, इतने परस्पर जुड़े होने के कारण, वायरस के संचरण की संभावना को बाहर नहीं कर सकते हैं और यौन रूप से, रक्त के माध्यम से प्रेषित अन्य प्रकार के हेपेटाइटिस की तरह, अंदर घुसने की क्षमता रखते हैं। सेक्स के दौरान एक और जीव।

लीवर खराब होने के लक्षण

संक्रमण के बाद, रोग के विभिन्न रूपों के पहले नैदानिक ​​लक्षण दिखाई देते हैं अलग समय... उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस ए वायरस दो सप्ताह (4 सप्ताह तक) में प्रकट होता है, हेपेटाइटिस बी (एचबीवी) का प्रेरक एजेंट कुछ देरी से होता है और दो महीने से छह महीने के अंतराल में ही प्रकट होता है। हेपेटाइटिस सी के लिए, इसकी रोगजनक (एचसीवी) 2 सप्ताह के बाद, 6 महीने के बाद खुद को प्रकट कर सकता है, या यह वर्षों तक "छिपा" सकता है, एक स्वस्थ व्यक्ति को एक गंभीर बीमारी के वाहक और संक्रमण के स्रोत में बदलना।

तथ्य यह है कि यकृत के साथ कुछ गड़बड़ है, हेपेटाइटिस के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों से अनुमान लगाया जा सकता है:

• तापमान।हेपेटाइटिस ए आमतौर पर इसके साथ शुरू होता है और इन्फ्लूएंजा संक्रमण (सिरदर्द, हड्डियों और मांसपेशियों में दर्द) की घटना होती है। शरीर में एचबीवी सक्रियण की शुरुआत निम्न-श्रेणी के बुखार के साथ होती है, और सी-हेपेटाइटिस के साथ यह बिल्कुल भी नहीं बढ़ सकता है;
• पीलियागंभीरता की बदलती डिग्री। यह लक्षण रोग की शुरुआत के कुछ दिनों बाद प्रकट होता है, और यदि इसकी तीव्रता में वृद्धि नहीं होती है, तो रोगी की स्थिति में आमतौर पर सुधार होता है। इसी तरह की घटना हेपेटाइटिस ए की सबसे विशेषता है, जिसे हेपेटाइटिस सी के साथ-साथ विषाक्त और मादक हेपेटाइटिस के बारे में नहीं कहा जा सकता है। यहां, एक अधिक संतृप्त रंग आने वाले पुनर्प्राप्ति के संकेतों के लिए जिम्मेदार नहीं है, बल्कि, इसके विपरीत: साथ सौम्य रूपजिगर की सूजन, पीलिया पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है;
• दाने और खुजलीजिगर में भड़काऊ प्रक्रियाओं के कोलेस्टेटिक रूपों के लिए अधिक विशिष्ट हैं, वे संचय के कारण हैं पित्त अम्लयकृत पैरेन्काइमा के प्रतिरोधी घावों और पित्त नलिकाओं की चोट के कारण ऊतकों में;
• कम हुई भूख
• दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन,संभवतः यकृत और प्लीहा में वृद्धि;
• मतली और उल्टी।ये लक्षण गंभीर रूपों के लिए अधिक विशिष्ट हैं;
• कमजोरी, अस्वस्थता;
• जोड़ों का दर्द;
• गहरा मूत्रडार्क बियर के समान , फीका पड़ा हुआ मल -किसी भी वायरल हेपेटाइटिस के विशिष्ट लक्षण;
• प्रयोगशाला संकेतक:यकृत समारोह परीक्षण (एएलटी, एएसटी, बिलीरुबिन), पाठ्यक्रम की गंभीरता के आधार पर, कई गुना बढ़ सकता है, प्लेटलेट्स की संख्या घट जाती है।

वायरल हेपेटाइटिस के दौरान, 4 रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. आसान, अधिक बार हेपेटाइटिस सी की विशेषता: पीलिया अक्सर अनुपस्थित होता है, तापमान सबफ़ेब्राइल या सामान्य होता है, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन, भूख न लगना;
2. मध्यम गंभीरता: उपरोक्त लक्षण अधिक स्पष्ट हैं, जोड़ों में दर्द होता है, मतली और उल्टी होती है, व्यावहारिक रूप से कोई भूख नहीं होती है;
3. गंभीर... सभी लक्षण एक स्पष्ट रूप में मौजूद हैं;
4. बिजली की तेजी से (एकाएक बढ़ानेवाला), जो हेपेटाइटिस सी में नहीं पाया जाता है, लेकिन हेपेटाइटिस बी की बहुत विशेषता है, विशेष रूप से संयोग (एचडीवी / एचबीवी) के मामले में, यानी दो वायरस बी और डी का संयोजन, जो सुपरिनफेक्शन का कारण बनता है। फुलमिनेंट रूप सबसे खतरनाक है, क्योंकि यकृत पैरेन्काइमा के बड़े पैमाने पर परिगलन के तेजी से विकास के परिणामस्वरूप, रोगी की मृत्यु हो जाती है।

हेपेटाइटिस, रोजमर्रा की जिंदगी में खतरनाक (ए, ई)

रोजमर्रा की जिंदगी में, सबसे पहले, जिगर की बीमारियां, जिनमें संचरण का मुख्य रूप से फेकल-ओरल मार्ग होता है, प्रतीक्षा में झूठ बोल सकता है, और यह, जैसा कि आप जानते हैं, हेपेटाइटिस ए और ई, इसलिए आपको उनकी विशिष्ट विशेषताओं पर थोड़ा ध्यान देना चाहिए :

हेपेटाइटिस ए

हेपेटाइटिस ए एक अत्यधिक संक्रामक संक्रमण है। पहले, इसे केवल संक्रामक हेपेटाइटिस कहा जाता था (जब बी सीरम था, और अन्य अभी तक ज्ञात नहीं थे)। रोग का प्रेरक एजेंट आरएनए युक्त एक छोटा लेकिन अविश्वसनीय रूप से प्रतिरोधी वायरस है। हालांकि महामारी विज्ञानियों ने रोगज़नक़ के प्रति संवेदनशीलता को सामान्य रूप से नोट किया है, यह मुख्य रूप से बीमार बच्चे हैं जो एक वर्ष की आयु पार कर चुके हैं। संक्रामक हेपेटाइटिस, यकृत पैरेन्काइमा में भड़काऊ और नेक्रोबायोटिक प्रक्रियाओं को ट्रिगर करना, नशा (कमजोरी, बुखार, पीलिया, आदि) के लक्षण देना, एक नियम के रूप में, सक्रिय प्रतिरक्षा के विकास के साथ वसूली के साथ समाप्त होता है. संक्रामक हेपेटाइटिस का जीर्ण रूप में संक्रमण व्यावहारिक रूप से नहीं होता है।

वीडियो: स्वस्थ जीवन में हेपेटाइटिस ए!

हेपेटाइटिस ई

इसका वायरस आरएनए युक्त को भी संदर्भित करता है, यह जलीय वातावरण में "महसूस" करता है। एक बीमार व्यक्ति या वाहक (विलंबता अवधि में) से प्रेषित, भोजन के माध्यम से संक्रमण की उच्च संभावना है जो पारित नहीं हुआ है उष्मा उपचार... देशों में रहने वाले अधिकतर युवा (15-30 वर्ष) बीमार हैं मध्य एशियाऔर मध्य पूर्व। रूस में, रोग अत्यंत दुर्लभ है। संपर्क-घरेलू प्रसारण को बाहर नहीं किया गया है। जीर्णता के मामले या पुरानी गाड़ीअभी तक स्थापित या वर्णित नहीं है।

हेपेटाइटिस बी और आश्रित हेपेटाइटिस डी वायरस

हेपेटाइटिस वायरसबी(एचबीवी), या सीरम हेपेटाइटिस, एक जटिल संरचना के साथ एक डीएनए युक्त रोगज़नक़ है, जो इसकी प्रतिकृति के लिए यकृत ऊतक को पसंद करता है। वायरस के संचरण के लिए, संक्रमित जैविक सामग्री की एक अल्प खुराक ही पर्याप्त है, क्यों यह रूप इतनी आसानी से न केवल स्थानांतरित किया जाता है चिकित्सा जोड़तोड़ के साथ, लेकिन संभोग के दौरान या लंबवत तरीके से भी।

इस वायरल संक्रमण का कोर्स बहुभिन्नरूपी है। वह खुद को इस तक सीमित कर सकती है:

• वाहक;
• एक फुलमिनेंट (फुलमिनेंट) रूप के विकास के साथ तीव्र जिगर की विफलता दें, जो अक्सर रोगी की जान ले लेता है;
• प्रक्रिया की पुरानीता के साथ - सिरोसिस या हेपेटोकार्सिनोमा के विकास की ओर ले जाता है।

रोग के इस रूप की ऊष्मायन अवधि 2 महीने से छह महीने तक रहती है, और ज्यादातर मामलों में तीव्र अवधि में हेपेटाइटिस के लक्षण होते हैं:

1. बुखार, सिरदर्द;
2. प्रदर्शन में कमी, सामान्य कमज़ोरीअस्वस्थता;
3. जोड़ों का दर्द;
4. पाचन तंत्र का विकार (मतली, उल्टी);
5. कभी-कभी चकत्ते और खुजली;
6. सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन;
7. जिगर का इज़ाफ़ा, कभी-कभी प्लीहा;
8. पीलिया;
9. जिगर की सूजन का एक विशिष्ट संकेत है गाढ़ा रंगमूत्र और फीका पड़ा हुआ मल।

हेपेटाइटिस डी (एचडीवी) के प्रेरक एजेंट के साथ एचबीवी के अत्यधिक खतरनाक और अप्रत्याशित संयोजन, जिसे पहले डेल्टा संक्रमण कहा जाता था, एक अनूठा वायरस है जो अनिवार्य रूप से एचबीवी पर निर्भर है।

दो वायरस का संचरण एक साथ हो सकता है, जिससे विकास होता है संयोग... यदि डी-रोगज़नक़ बाद में एचबीवी-संक्रमित यकृत कोशिकाओं (हेपेटोसाइट्स) में शामिल हो गया, तो हम इसके बारे में बात करेंगे अतिसंक्रमण. गंभीर स्थिति, जो वायरस के एक समान संयोजन और के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति का परिणाम था खतरनाक किस्महेपेटाइटिस (फुलमिनेंट रूप), अक्सर थोड़े समय के भीतर घातक होने का खतरा होता है।

वीडियो: हेपेटाइटिस बी

पैरेंटेरल हेपेटाइटिस (सी) का सबसे महत्वपूर्ण

विभिन्न हेपेटाइटिस के वायरस

"प्रसिद्ध" सी-हेपेटाइटिस वायरस (एचसीवी, एचसीवी) अभूतपूर्व विविधता वाला एक सूक्ष्मजीव है। प्रेरक एजेंट में एक एकल-फंसे हुए सकारात्मक चार्ज आरएनए एन्कोडिंग 8 प्रोटीन (3 संरचनात्मक + 5 गैर-संरचनात्मक) होते हैं, जिनमें से प्रत्येक रोग के दौरान संबंधित एंटीबॉडी का उत्पादन होता है।

हेपेटाइटिस सी वायरस बाहरी वातावरण में काफी स्थिर है, यह ठंड और सुखाने को अच्छी तरह से सहन करता है, लेकिन यह नगण्य खुराक में संचरित नहीं होता है, जो ऊर्ध्वाधर मार्ग के माध्यम से और संभोग के दौरान संक्रमण के कम जोखिम की व्याख्या करता है। सेक्स के दौरान स्रावित रहस्यों में एक संक्रामक एजेंट की कम सांद्रता रोग के संचरण की स्थिति प्रदान नहीं करती है, जब तक कि अन्य कारक "मदद" वायरस "माइग्रेट" मौजूद न हों। इन कारकों में सहवर्ती जीवाणु या वायरल संक्रमण (पहले स्थान पर एचआईवी) शामिल हैं जो प्रतिरक्षा को कम करते हैं, और त्वचा की अखंडता का उल्लंघन करते हैं।

शरीर में एचसीवी के व्यवहार की भविष्यवाणी करना मुश्किल है। रक्त में प्रवेश करते हुए, यह एक न्यूनतम एकाग्रता पर लंबे समय तक प्रसारित हो सकता है, 80% मामलों में एक पुरानी प्रक्रिया बन जाती है, जो समय के साथ, गंभीर जिगर की क्षति का कारण बन सकती है: सिरोसिस और प्राथमिक हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा (कैंसर)।

हेपेटाइटिस के कोई लक्षण या छोटे लक्षण नहीं - मुख्य विशेषतासूजन जिगर की बीमारी का यह रूप, जो लंबे समय तक अपरिचित रहता है।

हालांकि, यदि प्रेरक एजेंट ने फिर भी यकृत ऊतक पर हानिकारक प्रभाव के लिए तुरंत "निर्णय" लिया है, तो पहले लक्षण पहले से ही 2-24 सप्ताह और अंतिम 14-20 दिनों में दिखाई दे सकते हैं।

तीव्र अवधि अक्सर हल्के एनिक्टेरिक रूप में आगे बढ़ती है, इसके साथ:

• कमजोरी;
• जोड़ों का दर्द;
• खट्टी डकार;
• प्रयोगशाला मापदंडों में मामूली उतार-चढ़ाव (यकृत एंजाइम, बिलीरुबिन)।

रोगी को यकृत के किनारे कुछ भारीपन महसूस होता है, मूत्र और मल के रंग में परिवर्तन दिखाई देता है, चाहे वह कितना ही चमकीला क्यों न हो। स्पष्ट संकेतहेपेटाइटिस, तीव्र चरण में भी, इस प्रकार के लिए, सामान्य तौर पर, विशिष्ट नहीं होता है और शायद ही कभी होता है। सी-हेपेटाइटिस का निदान तब संभव हो जाता है जब विधि (एलिसा) और रोगज़नक़ के आरएनए द्वारा चालन (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) द्वारा संबंधित एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है।

वीडियो: हेपेटाइटिस सी के बारे में फिल्म

हेपेटाइटिस जी क्या है?

सबसे रहस्यमय आज माना जाता है हेपेटाइटिस जी। यह एकल-फंसे आरएनए युक्त वायरस के कारण होता है। सूक्ष्मजीव (एचजीवी) में 5 जीनोटाइप होते हैं और संरचनात्मक रूप से सी-हेपेटाइटिस के प्रेरक एजेंट के समान होते हैं। जीनोटाइप में से एक (पहले) ने अपने निवास के लिए अफ्रीकी महाद्वीप के पश्चिम को चुना और कहीं और नहीं पाया, दूसरा दुनिया भर में फैला, तीसरा और चौथा "पसंद" दक्षिण पूर्व एशिया, और पांचवां दक्षिणी अफ्रीका में बस गया। इसलिए, रूसी संघ के निवासियों और पूरे सोवियत-सोवियत स्थान के पास दूसरे प्रकार के प्रतिनिधि के साथ मिलने का "मौका" है।

तुलना के लिए: हेपेटाइटिस सी के वितरण का नक्शा

महामारी विज्ञान (संक्रमण के स्रोत और संचरण के मार्ग) जी-हेपेटाइटिस अन्य पैरेंटेरल हेपेटाइटिस जैसा दिखता है। संक्रामक उत्पत्ति के भड़काऊ यकृत रोगों के विकास में एचजीवी की भूमिका के लिए, यह परिभाषित नहीं है, वैज्ञानिकों की राय भिन्न है, चिकित्सा साहित्य का डेटा विरोधाभासी रहता है। कई शोधकर्ता रोग के पूर्ण रूप से रोगज़नक़ की उपस्थिति को जोड़ते हैं, और यह भी मानते हैं कि वायरस ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के विकास में एक भूमिका निभाता है। इसके अलावा, हेपेटाइटिस सी (एचसीवी) और बी (एचबीवी) वायरस के साथ एचजीवी का लगातार संयोजन देखा गया, यानी संयोग की उपस्थिति, जो, हालांकि, मोनोइन्फेक्शन के पाठ्यक्रम को नहीं बढ़ाता है और इस दौरान प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को प्रभावित नहीं करता है। इंटरफेरॉन उपचार।

एचजीवी मोनोइन्फेक्शन आमतौर पर उपनैदानिक, एनिकटेरिक रूपों में होता है, हालांकि, जैसा कि शोधकर्ताओं ने नोट किया है, कुछ मामलों में यह बिना किसी निशान के गुजरता है, अर्थात, एक गुप्त अवस्था में भी यह यकृत पैरेन्काइमा में रूपात्मक और कार्यात्मक परिवर्तन कर सकता है। ऐसा माना जाता है कि एचसीवी की तरह एक वायरस, बंद कर सकता है और फिर कम नहीं कर सकता है, यानी कैंसर या हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा में बदल सकता है।

हेपेटाइटिस कब पुराना हो जाता है?

क्रोनिक हेपेटाइटिस को एक भड़काऊ प्रकृति की फैलाना-डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया के रूप में समझा जाता है, जो हेपेटोबिलरी सिस्टम में स्थानीयकृत होता है और विभिन्न एटियलॉजिकल कारकों (वायरल या अन्य मूल) के कारण होता है।

भड़काऊ प्रक्रियाओं का वर्गीकरण मुश्किल है, हालांकि, अन्य बीमारियों की तरह, इसके अलावा, अभी भी कोई सार्वभौमिक पद्धति नहीं है, इसलिए, पाठक को समझ से बाहर शब्दों के साथ बोझ न करने के लिए, हम मुख्य बात के बारे में कहने की कोशिश करेंगे।

यह देखते हुए कि यकृत में, कुछ कारणों से, एक तंत्र शुरू हो जाता है जो हेपेटोसाइट्स (यकृत कोशिकाओं), फाइब्रोसिस, यकृत पैरेन्काइमा के परिगलन और अन्य रूपात्मक परिवर्तनों के कारण अंग की कार्यात्मक क्षमताओं के उल्लंघन का कारण बनता है, वे शुरू हुए आवंटित करें:

1. ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस, व्यापक जिगर की क्षति की विशेषता है, और इसलिए, लक्षणों की एक बहुतायत;
2. पित्त नलिकाओं को प्रभावित करने वाली एक भड़काऊ प्रक्रिया के परिणामस्वरूप पित्त के बहिर्वाह के उल्लंघन और इसके ठहराव के कारण कोलेस्टेटिक हेपेटाइटिस;
3. क्रोनिक हेपेटाइटिस बी, सी, डी;
4. दवाओं के विषाक्त प्रभाव के कारण हेपेटाइटिस;
5. अज्ञात मूल के क्रोनिक हेपेटाइटिस।

जाहिर है, वर्गीकृत एटियलॉजिकल कारक, संक्रमण के संघ (संक्रमण, सुपरिनफेक्शन), पुराने पाठ्यक्रम के चरण पूरी तरह से विषहरण के मुख्य अंग की सूजन संबंधी बीमारियों की पूरी तस्वीर प्रदान नहीं करते हैं। प्रतिकूल कारकों, विषाक्त पदार्थों और नए वायरस के हानिकारक प्रभावों के बारे में जिगर की प्रतिक्रिया के बारे में कोई जानकारी नहीं है, अर्थात्, बहुत महत्वपूर्ण रूपों के बारे में कुछ भी नहीं कहा गया है:

• क्रोनिक अल्कोहलिक हेपेटाइटिस, जो अल्कोहलिक सिरोसिस का स्रोत है;
• क्रोनिक हेपेटाइटिस का गैर-विशिष्ट प्रतिक्रियाशील रूप;
• विषाक्त हेपेटाइटिस;
• क्रोनिक हेपेटाइटिस जी, दूसरों की तुलना में बाद में खोजा गया।

इस संबंध में, रूपात्मक विशेषताओं के आधार पर क्रोनिक हेपेटाइटिस के 3 रूप:

1. क्रोनिक लगातार हेपेटाइटिस (सीपीएच), जो आमतौर पर निष्क्रिय होता है, लंबे समय तक चिकित्सकीय रूप से प्रकट होता है, घुसपैठ केवल पोर्टल ट्रैक्ट्स में देखी जाती है, और केवल लोब्यूल में सूजन का प्रवेश सक्रिय चरण में इसके संक्रमण का संकेत देगा;
2. क्रोनिक सक्रिय हेपेटाइटिस (CAH) को पोर्टल ट्रैक्ट्स से लोब्यूल में भड़काऊ घुसपैठ के संक्रमण की विशेषता है, जो नैदानिक ​​​​रूप से गतिविधि की अलग-अलग डिग्री से प्रकट होता है: महत्वहीन, मध्यम, स्पष्ट, तीव्र रूप से व्यक्त;
3. लोब्यूल्स में भड़काऊ प्रक्रिया की प्रबलता के कारण क्रोनिक लोब्युलर हेपेटाइटिस। मल्टीबुलर नेक्रोसिस के साथ कई लोब्यूल्स की हार रोग प्रक्रिया (नेक्रोटाइज़िंग फॉर्म) की उच्च स्तर की गतिविधि को इंगित करती है।

एटियलॉजिकल फैक्टर को देखते हुए

जिगर में सूजन प्रक्रिया पॉलीटियोलॉजिकल रोगों को संदर्भित करता है, क्योंकि यह कई कारणों से होता है:

हेपेटाइटिस के वर्गीकरण को कई बार संशोधित किया गया है, लेकिन विशेषज्ञ आम सहमति में नहीं आए हैं। वर्तमान में, शराब से जुड़े केवल पांच प्रकार के जिगर की क्षति की पहचान की गई है, इसलिए सभी विकल्पों को सूचीबद्ध करना शायद ही समझ में आता है, क्योंकि सभी वायरस की खोज और अध्ययन नहीं किया गया है, और हेपेटाइटिस के सभी रूपों का वर्णन नहीं किया गया है। फिर भी, यह एटियलॉजिकल सिद्धांत के अनुसार पुरानी सूजन यकृत रोगों के सबसे समझने योग्य और सुलभ विभाजन के साथ पाठक को परिचित कराने के लायक हो सकता है:

1. वायरल हेपेटाइटिसकुछ सूक्ष्मजीवों (बी, सी, डी, जी) और अपरिभाषित के कारण - खराब अध्ययन, नैदानिक ​​​​डेटा द्वारा अपुष्ट, नए रूप - एफ, टीआईटीआई;
2. ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस(प्रकार 1, 2, 3);
3. जिगर की सूजन (दवा से प्रेरित), अक्सर "क्रॉनिकल" में पाया जाता है, जो बड़ी संख्या में दवाओं के लंबे समय तक उपयोग या दवाओं के उपयोग से जुड़ा होता है जो थोड़े समय के लिए हेपेटोसाइट्स के लिए स्पष्ट आक्रामकता दिखाते हैं;
4. विषाक्त हेपेटाइटिसहेपेटोट्रोपिक विषाक्त पदार्थों, आयनकारी विकिरण, अल्कोहल सरोगेट्स और अन्य कारकों के प्रभाव के कारण;
5. शराबी हेपेटाइटिस, जो नशीली दवाओं से प्रेरित के साथ, एक विषाक्त रूप के रूप में वर्गीकृत है, लेकिन अन्य मामलों में अलग से एक सामाजिक समस्या के रूप में माना जाता है;
6. चयापचयपर होता है जन्मजात विकृति — बीमारी कोनोवलोव-विल्सन... इसका कारण तांबे के चयापचय के वंशानुगत (ऑटोसोमल रिसेसिव प्रकार) विकार में निहित है। रोग अत्यंत आक्रामक है, सिरोसिस के साथ जल्दी समाप्त होता है और बचपन या कम उम्र में रोगी की मृत्यु हो जाती है;
7. क्रिप्टोजेनिक हेपेटाइटिस, जिसका कारण पूरी तरह से जांच के बाद भी अज्ञात रहता है। रोग प्रगतिशील है और निगरानी और नियंत्रण की आवश्यकता है, क्योंकि यह अक्सर गंभीर जिगर की क्षति (सिरोसिस, कैंसर) की ओर जाता है;
8. गैर-विशिष्ट प्रतिक्रियाशील हेपेटाइटिस (माध्यमिक)।यह अक्सर विभिन्न रोग स्थितियों का एक साथी होता है: तपेदिक, गुर्दे की विकृति, अग्नाशयशोथ, क्रोहन रोग, जठरांत्र संबंधी मार्ग में अल्सरेटिव प्रक्रियाएं और अन्य रोग।

यह देखते हुए कि कुछ प्रकार के हेपेटाइटिस अत्यधिक संबंधित, व्यापक और काफी आक्रामक हैं, यह कुछ उदाहरण प्रदान करने के लिए समझ में आता है जो पाठकों के लिए रुचिकर हो सकते हैं।

क्रोनिक हेपेटाइटिस सी

हेपेटाइटिस सी के संबंध में एक महत्वपूर्ण प्रश्न यह है कि इसके साथ कैसे रहें और वे इस बीमारी के साथ कितने वर्षों तक रहे हैं।उनके निदान के बारे में जानने के बाद, लोग अक्सर दहशत में आ जाते हैं, खासकर अगर उन्हें असत्यापित स्रोतों से जानकारी मिलती है। हालाँकि, आपको ऐसा करने की आवश्यकता नहीं है। सी-हेपेटाइटिस के साथ, वे एक सामान्य जीवन जीते हैं, लेकिन उनका मतलब आहार के कुछ पालन के संदर्भ में है (आपको यकृत को शराब, वसायुक्त खाद्य पदार्थ और अंग के लिए विषाक्त पदार्थों से लोड नहीं करना चाहिए), शरीर की सुरक्षा को बढ़ाता है, अर्थात , प्रतिरक्षा, रोजमर्रा की जिंदगी में सावधान रहना और संभोग के साथ। आपको बस यह याद रखने की जरूरत है कि मानव रक्त संक्रामक है।

जीवन प्रत्याशा के रूप में, कई मामलों को जाना जाता है जब हेपेटाइटिस, यहां तक ​​​​कि जो लोग अच्छी तरह से खाना और पीना पसंद करते हैं, ने 20 वर्षों तक खुद को कुछ भी नहीं दिखाया है, इसलिए आपको समय से पहले खुद को दफनाना नहीं चाहिए। साहित्य पुनर्प्राप्ति के दोनों मामलों और पुनर्सक्रियन चरण का वर्णन करता है, जो 25 वर्षों के बाद शुरू होता है,और, ज़ाहिर है, दुखद परिणाम सिरोसिस और कैंसर है। आप कभी-कभी किन तीन समूहों में शामिल हो सकते हैं, यह रोगी पर निर्भर करता है, यह देखते हुए कि वर्तमान में एक दवा है - सिंथेटिक इंटरफेरॉन।

आनुवंशिकी और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के साथ संबद्ध हेपेटाइटिस

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस, जो पुरुषों की तुलना में महिलाओं में 8 गुना अधिक बार होता है, पोर्टल उच्च रक्तचाप, गुर्दे की विफलता, सिरोसिस में संक्रमण के साथ तेजी से प्रगति की विशेषता है और रोगी की मृत्यु के साथ समाप्त होता है। अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, स्व-प्रतिरक्षित हैपेटाइटिस रक्त आधान, शराब से जिगर की क्षति, जहरीले जहर और दवाओं के अभाव में हो सकता है।

ऑटोइम्यून लीवर की क्षति का कारण एक आनुवंशिक कारक माना जाता है।प्रमुख हिस्टोकोम्पैटिबिलिटी कॉम्प्लेक्स (ल्यूकोसाइट सिस्टम एचएलए) के एंटीजन के साथ रोग के सकारात्मक सहयोगी संबंध, विशेष रूप से, एचएलए-बी 8, जिसे हाइपरइम्यूनोरेक्टिविटी के एंटीजन के रूप में मान्यता प्राप्त है, का पता चला था। हालांकि, कई लोगों में यह प्रवृत्ति हो सकती है, लेकिन सभी बीमार नहीं पड़ते। कुछ दवाएं (उदाहरण के लिए, इंटरफेरॉन), साथ ही साथ वायरस, यकृत पैरेन्काइमा को ऑटोइम्यून क्षति को भड़का सकते हैं:

• एपस्टीन बारर;
• कोरी;
• हरपीज 1 और 6 प्रकार;
• हेपेटिटोव ए, बी, सी।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एआईएच से आगे निकलने वाले लगभग 35% रोगियों में पहले से ही अन्य ऑटोइम्यून बीमारियां थीं।

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के अधिकांश मामले एक तीव्र सूजन प्रक्रिया (कमजोरी, भूख न लगना, गंभीर पीलिया, गहरा मूत्र) के रूप में शुरू होते हैं। कुछ महीनों के बाद, एक ऑटोइम्यून प्रकृति के लक्षण बनने लगते हैं।

कभी-कभी एआईटी धीरे-धीरे वनस्पति विकारों के लक्षणों की प्रबलता के साथ विकसित होता है, अस्वस्थता, यकृत में भारीपन, हल्का पीलापन, शायद ही कभी तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि और दूसरे (अतिरिक्त) विकृति के संकेतों के साथ खुद को प्रकट करना शुरू कर देता है।

निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ AIH की विस्तृत नैदानिक ​​​​तस्वीर का संकेत दे सकती हैं:

1. गंभीर अस्वस्थता, प्रदर्शन में कमी;
2. जिगर की तरफ भारीपन और दर्द;
3. मतली;
4. त्वचा की प्रतिक्रियाएं (केशिकाशोथ, टेलैंगिएक्टेसिया, पुरपुरा, आदि)
5. त्वचा की खुजली;
6. लिम्फैडेनोपैथी;
7. पीलिया (आंतरायिक);
8. हेपेटोमेगाली (बढ़े हुए यकृत);
9. स्प्लेनोमेगाली (प्लीहा का इज़ाफ़ा);
10. महिलाओं में, मासिक धर्म की अनुपस्थिति (अमेनोरिया);
11. पुरुषों में, स्तन वृद्धि (गाइनेकोमास्टिया);
12. प्रणालीगत अभिव्यक्तियाँ (पॉलीआर्थराइटिस),

एआईएच अक्सर अन्य बीमारियों का साथी होता है: मधुमेह, रक्त, हृदय और गुर्दे के रोग, रोग प्रक्रियापाचन तंत्र के अंगों में स्थानीयकृत। एक शब्द में, ऑटोइम्यून - यह ऑटोइम्यून है और यकृत विकृति से दूर, किसी में भी प्रकट हो सकता है।

कोई भी जिगर "शराब पसंद नहीं करता" ...

मादक हेपेटाइटिस (एएच) को विषाक्त हेपेटाइटिस के रूपों में से एक माना जा सकता है, क्योंकि उनका एक ही कारण है - परेशान करने वाले पदार्थों के जिगर पर नकारात्मक प्रभाव जो हेपेटोसाइट्स पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं। मादक मूल के हेपेटाइटिस के लिए, जिगर की सूजन के सभी विशिष्ट लक्षण विशेषता हैं, जो, हालांकि, तेजी से प्रगतिशील तीव्र रूप में गुजर सकते हैं या लगातार पुराना कोर्स कर सकते हैं।

सबसे अधिक बार, एक तीव्र प्रक्रिया की शुरुआत संकेतों के साथ होती है:

• नशा: मतली, उल्टी, दस्त, भोजन से घृणा;
• वजन घटना;
• पित्त अम्ल के कोलेस्टेटिक रूप में जमा होने के कारण खुजली या खुजली के बिना पीलिया;
• सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में इसके संघनन और व्यथा के साथ जिगर में उल्लेखनीय वृद्धि;
• कंपन;
• रक्तस्रावी सिंड्रोम, गुर्दे की विफलता, यकृत एन्सेफैलोपैथी के साथ बिजली का रूप... हेपेटोरेनल सिंड्रोम और यकृत कोमारोगी की मृत्यु का कारण बन सकता है।

कभी जो तीव्र धाराअल्कोहलिक हेपेटाइटिस शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि, रक्तस्राव और जीवाण्विक संक्रमणश्वसन और मूत्र पथ की सूजन के कारण, जठरांत्र पथऔर आदि।

यदि कोई व्यक्ति समय पर रुकने में सक्षम है तो उच्च रक्तचाप की पुरानी दृढ़ता कम लक्षण है और अक्सर प्रतिवर्ती होती है। अन्यथा जीर्ण रूप सिरोसिस में परिवर्तन के साथ प्रगतिशील हो जाता है।

... और अन्य जहरीले पदार्थ

तीव्र विषाक्त हेपेटाइटिस के विकास के लिए एक जहरीले सब्सट्रेट की एक छोटी खुराक की एक खुराक पर्याप्त है, जिसमें हेपेटोट्रोपिक गुण होते हैं, या बड़ी संख्या में पदार्थ यकृत के लिए कम आक्रामक होते हैं, उदाहरण के लिए, शराब। जिगर की तीव्र जहरीली सूजन सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में एक महत्वपूर्ण वृद्धि और व्यथा के रूप में प्रकट होती है। बहुत से लोग गलती से मानते हैं कि अंग में ही दर्द होता है, लेकिन ऐसा नहीं है। यकृत कैप्सूल के आकार में वृद्धि के कारण खिंचाव के कारण दर्द होता है।

विषाक्त जिगर की क्षति के साथ, मादक हेपेटाइटिस के लक्षण विशेषता हैं, हालांकि, जहरीले पदार्थ के प्रकार के आधार पर, वे अधिक स्पष्ट हो सकते हैं, उदाहरण के लिए:

1. बुखार की स्थिति;
2. प्रगतिशील पीलिया;
3. खून के साथ उल्टी उल्टी;
4. नाक और मसूड़े से रक्तस्राव, विषाक्त पदार्थों द्वारा संवहनी दीवारों को नुकसान के कारण त्वचा पर रक्तस्राव;
5. मानसिक विकार (आंदोलन, सुस्ती, अंतरिक्ष और समय में भटकाव)।

क्रोनिक टॉक्सिक हेपेटाइटिस लंबे समय तक विकसित होता है जब विषाक्त पदार्थों की छोटी, लेकिन स्थिर खुराक को निगला जाता है। यदि विषाक्त प्रभाव का कारण समाप्त नहीं होता है, तो वर्षों (या केवल महीनों) के बाद जटिलताओं को फॉर्म में प्राप्त किया जा सकता है जिगर और जिगर की विफलता का सिरोसिस.

शीघ्र निदान के लिए मार्कर। उन्हें कैसे समझें?

वायरल हेपेटाइटिस मार्कर

कई लोगों ने सुना है कि सूजन जिगर की बीमारी के निदान में पहला कदम एक मार्कर परीक्षण है। हेपेटाइटिस के विश्लेषण के उत्तर के साथ कागज का एक टुकड़ा प्राप्त करने के बाद, रोगी विशेष शिक्षा नहीं होने पर संक्षेप को समझने में असमर्थ है।

वायरल हेपेटाइटिस मार्करगैर-वायरल मूल की भड़काऊ प्रक्रियाओं की मदद से निर्धारित किया जाता है, अन्य तरीकों से निदान किया जाता है, एलिसा को छोड़कर नहीं। इन विधियों के अलावा, जैव रासायनिक परीक्षण, ऊतकीय विश्लेषण (पर आधारित) बायोप्सी सामग्रीजिगर) और वाद्य अध्ययन।

हालांकि, आपको मार्करों पर वापस जाना चाहिए:

• संक्रामक हेपेटाइटिस ए एंटीजनकेवल ऊष्मायन अवधि के दौरान और केवल मल में निर्धारित किया जा सकता है। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के चरण में, कक्षा एम (आईजीएम) के इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन शुरू होता है और रक्त में दिखाई देता है। थोड़ी देर बाद संश्लेषित एचएवी-आईजीजी वसूली और आजीवन प्रतिरक्षा के गठन का संकेत देते हैं, जो ये इम्युनोग्लोबुलिन प्रदान करेंगे;
• वायरल हेपेटाइटिस बी के प्रेरक एजेंट की उपस्थिति या अनुपस्थितिप्राचीन काल से निर्धारित (हालांकि आधुनिक तरीके नहीं) "ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन" - HBsAg (सतह प्रतिजन) और आंतरिक झिल्ली प्रतिजन - HBcAg और HBeAg, जो प्रयोगशाला निदान में एलिसा और पीसीआर के आगमन के साथ ही पहचानना संभव हो गया। रक्त सीरम में HBcAg का पता नहीं लगाया जाता है, यह एंटीबॉडी (एंटी-HBc) का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है। एचबीवी के निदान की पुष्टि करने और पुरानी प्रक्रिया और उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए, पीसीआर डायग्नोस्टिक्स (एचबीवी डीएनए का पता लगाने) का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। रोगी की वसूली विशिष्ट एंटीबॉडी (एंटी-एचबी .) के संचलन से प्रमाणित होती हैएस, कुल एंटी-एचबीसी, एंटी-एचबीई) अपने रक्त सीरम में एंटीजन की अनुपस्थिति में हीएचबीएसएजी;
• सी-हेपेटाइटिस का निदानवायरल आरएनए डिटेक्शन (पीसीआर) के बिना मुश्किल है। आईजीजी एंटीबॉडी, प्रारंभिक अवस्था में प्रकट होने के बाद, जीवन भर घूमते रहते हैं। तीव्र अवधि और पुनर्सक्रियन चरण वर्ग एम इम्युनोग्लोबुलिन द्वारा इंगित किया जाता है (आईजीएम), जिसका अनुमापांक बढ़ता है। हेपेटाइटिस सी के उपचार पर निदान, निगरानी और नियंत्रण के लिए सबसे विश्वसनीय मानदंड पीसीआर द्वारा वायरस आरएनए का निर्धारण है।
• हेपेटाइटिस डी के लिए मुख्य नैदानिक ​​मार्कर(डेल्टा संक्रमण) वर्ग जी इम्युनोग्लोबुलिन (एंटी-एचडीवी-आईजीजी) हैं जो जीवन भर बने रहते हैं। इसके अलावा, मोनोइन्फेक्शन, सुपर (एचबीवी के साथ जुड़ाव) या संयोग को स्पष्ट करने के लिए, कक्षा एम इम्युनोग्लोबुलिन द्वारा पता लगाया गया एक विश्लेषण किया जाता है, जो सुपरिनफेक्शन के साथ, हमेशा के लिए रहता है, और संयोग के साथ, लगभग छह महीने बाद चला जाता है;
• मुख्य प्रयोगशाला अनुसंधानहेपेटाइटिस जीपीसीआर का उपयोग करके वायरल आरएनए का निर्धारण है। रूस में, विशेष रूप से डिज़ाइन की गई एलिसा किट, जो E2 लिफाफा प्रोटीन के लिए इम्युनोग्लोबुलिन खोजने में सक्षम है, जो रोगज़नक़ (एंटी-एचजीवी ई 2) का एक घटक है, एचजीवी को एंटीबॉडी की पहचान करने में मदद करता है।

गैर-वायरल एटियलजि के हेपेटाइटिस के मार्कर

एआईएच का निदान सीरोलॉजिकल मार्करों (एंटीबॉडी) की पहचान पर आधारित है:

इसके अलावा, निदान में, जैव रासायनिक मापदंडों के निर्धारण का उपयोग किया जाता है: प्रोटीन अंश (हाइपरगैमाग्लोबुलिनमिया), यकृत एंजाइम (ट्रांसएमिनेस की महत्वपूर्ण गतिविधि), साथ ही साथ यकृत (बायोप्सी) की ऊतकीय सामग्री का अध्ययन।

मार्करों के प्रकार और अनुपात के आधार पर, AIH के प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• पहला अधिक बार किशोरों या में प्रकट होता है किशोरावस्थाया तो 50 तक "इंतजार" करता है;
• दूसरा सबसे अधिक बार बचपन को प्रभावित करता है, इसमें उच्च गतिविधि और प्रतिरक्षादमनकारियों का प्रतिरोध होता है, जल्दी से सिरोसिस में बदल जाता है;
• तीसरा प्रकार एक अलग रूप में खड़ा होता था, लेकिन अब इसे इस कोण से नहीं माना जाता है;
• अतिव्यापी यकृत सिंड्रोम (प्राथमिक पित्त सिरोसिस, प्राथमिक स्केलेरोजिंग हैजांगाइटिस, क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस) का प्रतिनिधित्व करने वाला एटिपिकल एआईएच।

जिगर की क्षति के अल्कोहल मूल का कोई प्रत्यक्ष प्रमाण नहीं है, इसलिए नहीं विशिष्ट विश्लेषणइथेनॉल के उपयोग से जुड़े हेपेटाइटिस पर, हालांकि, कुछ कारकों पर ध्यान दिया जाता है जो इस विकृति की बहुत विशेषता हैं। उदाहरण के लिए, एथिल अल्कोहल, जो यकृत पैरेन्काइमा पर कार्य करता है, किसकी रिहाई को बढ़ावा देता है? अल्कोहलिक हाइलिन जिसे मैलोरी का छोटा शरीर कहा जाता है, जो हेपेटोसाइट्स और तारकीय रेटिकुलोएपिथेलियल कोशिकाओं में अवसंरचनात्मक परिवर्तनों की उपस्थिति की ओर जाता है, जो "लंबे समय से पीड़ित" अंग पर शराब के नकारात्मक प्रभावों की डिग्री को दर्शाता है।

इसके अलावा, कुछ जैव रासायनिक पैरामीटर (बिलीरुबिन, यकृत एंजाइम, गामा अंश) क्षारीय हेपेटाइटिस का संकेत देते हैं, लेकिन उनकी महत्वपूर्ण वृद्धि अन्य जहरीले जहरों के संपर्क में आने पर यकृत की कई रोग स्थितियों की विशेषता है।

इतिहास का पता लगाना, जिगर को प्रभावित करने वाले जहरीले पदार्थ की पहचान करना, जैव रासायनिक परीक्षण और वाद्य अनुसंधान हैं विषाक्त हेपेटाइटिस के निदान के लिए मुख्य मानदंड.

क्या हेपेटाइटिस ठीक हो सकता है?

हेपेटाइटिस के लिए उपचार निर्भर करता है एटियलॉजिकल कारक, जो जिगर में एक भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बना। बेशक , अल्कोहलिक या ऑटोइम्यून मूल के हेपेटाइटिस में आमतौर पर केवल रोगसूचक, विषहरण और हेपेटोप्रोटेक्टिव उपचार की आवश्यकता होती है .

वायरल हेपेटाइटिस ए और ई, हालांकि संक्रामक मूल के हैं, तीव्र हैं और, एक नियम के रूप में, जीर्णता नहीं देते हैं। मानव शरीर ज्यादातर मामलों में उनका विरोध करने में सक्षम है, इसलिए यह उनके इलाज के लिए स्वीकार नहीं किया जाता है, सिवाय इसके कि कभी-कभी सिरदर्द, मतली, उल्टी और दस्त को खत्म करने के लिए रोगसूचक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

वायरस बी, सी, डी के कारण जिगर की सूजन के साथ स्थिति अधिक जटिल है। हालांकि, यह देखते हुए कि डेल्टा संक्रमण व्यावहारिक रूप से अपने आप नहीं होता है, लेकिन अनिवार्य रूप से एचबीवी का पालन करता है, बी-हेपेटाइटिस का इलाज सबसे पहले किया जाना चाहिए, लेकिन वृद्धि के साथ खुराक और लंबे समय तक पाठ्यक्रम।

हेपेटाइटिस सी को ठीक करना हमेशा संभव नहीं होता है, हालांकि इंटरफेरॉन-अल्फा (घटक) के उपयोग से इलाज की संभावना अभी भी दिखाई देती है प्रतिरक्षा रक्षावायरस से)। इसके अलावा, वर्तमान में, मुख्य दवा के प्रभाव को बढ़ाने के लिए, संयुक्त आहार का उपयोग किया जाता है जो एंटीवायरल दवाओं के साथ लंबे समय तक इंटरफेरॉन के संयोजन के लिए प्रदान करते हैं, उदाहरण के लिए, रिबाविरिन या लैमिवुडिन।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रत्येक प्रतिरक्षा प्रणाली बाहर से पेश किए गए इम्युनोमोड्यूलेटर द्वारा अपने काम में हस्तक्षेप के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया नहीं करती है, इसलिए इंटरफेरॉन, इसके सभी लाभों के साथ, अवांछनीय प्रभाव पैदा कर सकता है। इस संबंध में, शरीर में वायरस के व्यवहार की नियमित प्रयोगशाला निगरानी के साथ एक चिकित्सक की करीबी देखरेख में इंटरफेरॉन थेरेपी की जाती है। अगर इस वायरस को पूरी तरह से खत्म करना संभव हो तो इसे इस पर जीत माना जा सकता है। अधूरा उन्मूलन, लेकिन रोगज़नक़ की प्रतिकृति की समाप्ति भी एक अच्छा परिणाम है, जिससे "दुश्मन की सतर्कता को कम करने" की अनुमति मिलती है और कई वर्षों तक हेपेटाइटिस के सिरोसिस या हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा में संक्रमण की संभावना में देरी होती है।

हेपेटाइटिस को कैसे रोका जा सकता है?

अभिव्यक्ति "एक बीमारी को ठीक करने की तुलना में रोकना आसान है" लंबे समय से हैक हो गया है, लेकिन भुलाया नहीं गया है, क्योंकि यदि निवारक उपायों की उपेक्षा नहीं की जाती है, तो कई परेशानियों को वास्तव में दरकिनार किया जा सकता है। वायरल हेपेटाइटिस के लिए, यहां विशेष देखभाल अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगी।व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का अनुपालन, उपयोग विशिष्ट साधनअन्य मामलों में रक्त (दस्ताने, उंगलियों, कंडोम) के संपर्क से सुरक्षा संक्रमण के संचरण में बाधा बनने में काफी सक्षम है।

हेपेटाइटिस के खिलाफ लड़ाई में स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ता विशेष रूप से कार्य योजना विकसित करते हैं और प्रत्येक आइटम पर उनका पालन करते हैं। इस प्रकार, हेपेटाइटिस की घटनाओं और एचआईवी संक्रमण के संचरण को रोकने के साथ-साथ व्यावसायिक संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए, सैनिटरी महामारी विज्ञान सेवा कुछ रोकथाम नियमों का पालन करने की सिफारिश करती है:

1. नशीली दवाओं के उपयोगकर्ताओं के बीच आम "सिरिंज हेपेटाइटिस" को रोकें। इसके लिए, सीरिंज के मुफ्त वितरण के बिंदुओं को व्यवस्थित करें;
2. रक्त आधान के दौरान वायरस के संचरण की किसी भी संभावना को रोकें (आधान स्टेशनों पर पीसीआर प्रयोगशालाओं का संगठन और अति-निम्न तापमान की स्थिति में दान किए गए रक्त से प्राप्त दवाओं और घटकों का संगरोध भंडारण);
3. सभी उपलब्ध व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरणों का उपयोग करके और स्वच्छता निगरानी अधिकारियों की आवश्यकताओं का अनुपालन करते हुए, व्यावसायिक संक्रमण की संभावना को अधिकतम तक कम करें;
4. संक्रमण के बढ़ते जोखिम वाले विभागों पर विशेष ध्यान दें (उदाहरण के लिए हेमोडायलिसिस)।

संक्रमित व्यक्ति के साथ संभोग करते समय सावधानियों के बारे में मत भूलना।यौन संचारित हेपेटाइटिस सी वायरस की संभावना नगण्य है, लेकिन एचबीवी के लिए यह काफी बढ़ जाता है, विशेष रूप से रक्त की उपस्थिति से जुड़े मामलों में, उदाहरण के लिए, महिलाओं में मासिक धर्म या किसी एक साथी में जननांग आघात। यदि आप वास्तव में सेक्स के बिना नहीं कर सकते हैं, तो कम से कम, आपको कंडोम के बारे में नहीं भूलना चाहिए।

रोग के तीव्र चरण में संक्रमित होने की संभावना भी अधिक होती है, जब वायरस की सांद्रता विशेष रूप से अधिक होती है, इसलिए ऐसी अवधि के लिए यौन संबंधों से पूरी तरह से दूर रहना बेहतर होगा। अन्यथा, लोग-वाहक एक सामान्य जीवन जीते हैं, बच्चों को जन्म देते हैं, उनकी ख़ासियत को याद करते हैं, और डॉक्टरों (एम्बुलेंस, दंत चिकित्सक, के साथ पंजीकरण करते समय चेतावनी देना सुनिश्चित करते हैं) प्रसवपूर्व क्लिनिकऔर अन्य स्थितियों में आवश्यकता होती है बढ़ा हुआ ध्यान) कि उन्हें हेपेटाइटिस होने का खतरा है।

हेपेटाइटिस के प्रतिरोध में वृद्धि

वायरल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण को हेपेटाइटिस की रोकथाम के लिए भी संदर्भित किया जाता है। दुर्भाग्य से, हेपेटाइटिस सी के खिलाफ एक टीका अभी तक विकसित नहीं हुआ है, लेकिन हेपेटाइटिस ए और बी के खिलाफ उपलब्ध टीकों ने इन प्रकारों की घटनाओं को काफी कम कर दिया है।

हेपेटाइटिस ए का टीका 6-7 साल के बच्चों (आमतौर पर स्कूल जाने से पहले) को दिया जाता है। एक एकल उपयोग डेढ़ साल के लिए प्रतिरक्षा प्रदान करता है, प्रत्यावर्तन (पुन: टीकाकरण) सुरक्षा अवधि को 20 वर्ष या उससे अधिक तक बढ़ा देता है।

HBV वैक्सीन नवजात शिशुओं को अस्पताल में अनिवार्य आधार पर दिया जाता है, उन बच्चों के लिए जिन्हें, किसी भी कारण से, टीका नहीं लगाया गया है, या वयस्कों के लिए कोई आयु प्रतिबंध नहीं है। एक पूर्ण प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया सुनिश्चित करने के लिए, टीके को कई महीनों में तीन बार प्रशासित किया जाता है। वैक्सीन को सतह ("ऑस्ट्रेलियाई") HBs एंटीजन के आधार पर विकसित किया गया है।

लीवर एक नाजुक अंग है

अपने दम पर हेपेटाइटिस का इलाज करने का मतलब है कि इस तरह के एक महत्वपूर्ण अंग में सूजन प्रक्रिया के परिणाम के लिए पूरी जिम्मेदारी लेना, इसलिए, तीव्र अवधि में या पुराने पाठ्यक्रम में, डॉक्टर के साथ अपने किसी भी कार्य का समन्वय करना बेहतर होता है। आखिरकार, कोई भी समझता है: यदि शराबी या विषाक्त हेपेटाइटिस के अवशिष्ट प्रभाव स्तर कर सकते हैं लोक उपचार, तो वे तीव्र चरण (अर्थात् एचबीवी और एचसीवी) में बड़े पैमाने पर वायरस से निपटने की संभावना नहीं रखते हैं। लीवर एक नाजुक अंग है, हालांकि रोगी है, इसलिए घर पर उपचार जानबूझकर और उचित होना चाहिए।

उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस ए को आहार के पालन के अलावा किसी और चीज की आवश्यकता नहीं होती है, जो सामान्य रूप से, किसी भी सूजन प्रक्रिया के तीव्र चरण में आवश्यक है। पोषण जितना संभव हो उतना कोमल होना चाहिए, क्योंकि जिगर सब कुछ अपने आप से गुजरता है। अस्पताल में, आहार को पांचवीं तालिका (नंबर 5) कहा जाता है, जिसे तीव्र अवधि के छह महीने बाद तक घर पर भी देखा जाता है।

क्रोनिक हेपेटाइटिस में, निश्चित रूप से, वर्षों तक आहार का सख्त पालन करना अव्यावहारिक है, लेकिन रोगी को यह याद दिलाना सही होगा कि अंग को एक बार फिर से चिढ़ नहीं होना चाहिए। यह सलाह दी जाती है कि उबले हुए खाद्य पदार्थ खाने की कोशिश करें, तले हुए, वसायुक्त, मसालेदार खाद्य पदार्थों को बाहर करें, नमकीन और मीठे खाद्य पदार्थों को सीमित करें। जिगर भी मजबूत शोरबा, मजबूत और कमजोर मादक और कार्बोनेटेड पेय स्वीकार नहीं करता है।

क्या लोक उपचार बचा सकते हैं?

अन्य मामलों में लोक उपचार जिगर को उस पर ढेर किए गए भार से निपटने, प्राकृतिक प्रतिरक्षा बढ़ाने और शरीर को मजबूत करने में मदद करते हैं। लेकिन वे हेपेटाइटिस का इलाज नहीं कर सकते, इसलिए, शौकिया प्रदर्शन में संलग्न होने के लिए, डॉक्टर के बिना जिगर की सूजन का इलाज करने के लिए सही होने की संभावना नहीं है, क्योंकि प्रत्येक प्रजाति की अपनी विशेषताएं हैं जिन्हें इसके खिलाफ लड़ाई में ध्यान में रखा जाना चाहिए।

अंधा जांच

अक्सर उपस्थित चिकित्सक, अस्पताल से एक दीक्षांत समारोह निर्धारित करते समय, उसके लिए सरल घरेलू प्रक्रियाओं की सिफारिश करता है। उदाहरण के लिए - "ब्लाइंड" प्रोबिंग, जो सुबह खाली पेट की जाती है। रोगी 2 चिकन यॉल्क्स पीता है, प्रोटीन को बाहर निकालता है या अन्य उद्देश्यों के लिए उपयोग करता है, 5 मिनट के बाद यह सब बिना गैस के एक गिलास मिनरल वाटर से धोया जाता है (या नल से साफ किया जाता है) और दाहिने बैरल पर रखा जाता है, एक रखकर इसके नीचे गर्म हीटिंग पैड। प्रक्रिया में एक घंटा लगता है। आपको आश्चर्य नहीं होना चाहिए अगर इसके बाद कोई व्यक्ति अनावश्यक सब कुछ देने के लिए शौचालय की ओर दौड़ता है। कुछ लोग योलक्स के बजाय मैग्नेशिया सल्फेट का उपयोग करते हैं, हालांकि, यह एक खारा रेचक है जो आंतों को हमेशा ऐसा आराम नहीं देता है, जैसे कि अंडे।

हॉर्सरैडिश?

हां, कुछ लोग बारीक कद्दूकस की हुई सहिजन (4 बड़े चम्मच) को एक गिलास दूध में घोलकर उपचार के तौर पर इस्तेमाल करते हैं। मिश्रण को तुरंत पीने की अनुशंसा नहीं की जाती है, इसलिए इसे पहले गर्म किया जाता है (लगभग उबालने के लिए, लेकिन उबला हुआ नहीं), समाधान में होने वाली प्रतिक्रिया के लिए 15 मिनट के लिए छोड़ दिया जाता है। वे दिन में कई बार दवा लेते हैं। यह स्पष्ट है कि ऐसा उपाय हर दिन तैयार करना होगा यदि कोई व्यक्ति सहिजन जैसे उत्पाद को अच्छी तरह से सहन करता है।

नींबू के साथ सोडा

उनका कहना है कि इसी तरह कुछ का वजन कम होता है . लेकिन फिर भी, हमारा एक अलग लक्ष्य है - बीमारी को ठीक करना। एक नींबू का रस निचोड़ें और उसमें एक चम्मच बेकिंग सोडा डालें। पांच मिनट बाद सोडा निकल जाएगा और दवा तैयार है. वे दिन में तीन बार 3 दिन पीते हैं, फिर 3 दिन आराम करते हैं और फिर से उपचार दोहराते हैं। हम दवा की क्रिया के तंत्र का न्याय करने का कार्य नहीं करते हैं, लेकिन लोग करते हैं।

जड़ी बूटी: ऋषि, पुदीना, दूध थीस्ल

कुछ लोग कहते हैं कि ऐसे मामलों में जाना जाने वाला दूध थीस्ल, जो न केवल हेपेटाइटिस के साथ, बल्कि सिरोसिस के साथ भी मदद करता है, हेपेटाइटिस सी के खिलाफ बिल्कुल अप्रभावी है, बल्कि लोग अन्य व्यंजनों की पेशकश करते हैं:

• 1 बड़ा चम्मच पुदीना
• आधा लीटर उबलते पानी;
• इसे एक दिन के लिए संक्रमित किया जाता है;
• फ़िल्टर किया जाता है;
• इसका सेवन पूरे दिन किया जाता है।

या कोई अन्य नुस्खा:

• ऋषि - एक बड़ा चमचा;
• 200 - 250 ग्राम उबलते पानी;
• प्राकृतिक शहद का एक बड़ा चमचा;
• शहद को ऋषि में पानी के साथ घोलकर एक घंटे के लिए रखा जाता है;
• मिश्रण को खाली पेट पिएं।

हालांकि, हर कोई दूध थीस्ल के संबंध में एक समान दृष्टिकोण का पालन नहीं करता है और एक नुस्खा प्रदान करता है जो सी-हेपेटाइटिस सहित सभी सूजन संबंधी यकृत रोगों में मदद करता है:

1. एक ताजा पौधा (जड़, तना, पत्तियां, फूल) को कुचल दिया जाता है;
2. सुखाने के लिए एक घंटे के एक चौथाई के लिए ओवन में रखो;
3. ओवन से निकालें, कागज पर बिछाएं और सुखाने की प्रक्रिया को पूरा करने के लिए एक अंधेरी जगह में रखें;
4. सूखे उत्पाद के 2 बड़े चम्मच लें;
5. आधा लीटर उबलते पानी डालें;
6. 8-12 घंटे जोर दें (अधिमानतः रात में);
7. दिन में 3 बार पियें, 40 दिनों के लिए 50 मिली;
8. दो सप्ताह का ब्रेक लें और उपचार दोहराएं।

वीडियो: "डॉक्टर कोमारोव्स्की के स्कूल" में वायरल हेपेटाइटिस

सामान्य रूप से कार्य करने वाला यकृत अन्य अंगों के स्वास्थ्य और व्यक्ति के अच्छे मूड की गारंटी है। फिर भी, डब्ल्यूएचओ के आंकड़ों के अनुसार, ग्रह की लगभग एक तिहाई वयस्क आबादी को यकृत रोग हैं, जिनमें विभिन्न रूपों के हेपेटाइटिस प्रमुख हैं।

जीर्ण या गंभीर बीमारियांजिगर, जिसमें अंग की सूजन होती है, को हेपेटाइटिस कहा जाता है। पैथोलॉजी के विकास के कई कारण हैं, और वे सभी रोग के प्रकार पर निर्भर करते हैं:

1. वायरल हेपेटाइटिस। रोग का प्रेरक एजेंट संक्रमण है। हेपेटोट्रोपिक वायरस समूहों में विभाजित हैं - ए, बी, सी, डी, ई और अन्य। विशेषज्ञों का मानना ​​है कि फिलहाल सभी प्रकार की बीमारियों की पहचान नहीं हो पाई है, इसलिए संभावना है कि उनमें से बहुत अधिक हैं।
2. गैर वायरल हेपेटाइटिस। रोगजनक सूक्ष्मजीव केवल रोग के विकास को प्रोत्साहित करने में सक्षम नहीं हैं। विभिन्न नशा इसमें योगदान कर सकते हैं। इस प्रकार का हेपेटाइटिस कैसे फैलता है? यह मादक पेय पदार्थों के लगातार उपयोग, खतरनाक उद्योगों में काम करने, कुछ दवाओं के व्यवस्थित सेवन और अन्य तरीकों से हो सकता है।

आपको हेपेटाइटिस कैसे हो सकता है?

ऐसे कई कारक हैं जो संक्रमण का कारण बन सकते हैं, लेकिन अक्सर पैथोलॉजी का विकास मानव शरीर में हानिकारक बैक्टीरिया के प्रवेश के कारण होता है और, एक नियम के रूप में, ये समूह ए, बी, सी, डी, ई के वायरस हैं। यह महत्वपूर्ण है कि उनमें से कोई भी व्यक्ति को हवाई मार्ग से संक्रमित न कर सके। यह समझना सुनिश्चित करें कि हेपेटाइटिस के रूप कैसे प्रसारित होते हैं।

हेपेटाइटिस ए - संचरण मार्ग

संक्रमण मौखिक-फेकल मार्ग से होता है: संक्रमण बाहरी वातावरण से हाथों तक जाता है और मानव जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करता है। चूंकि रोगजनक बैक्टीरिया में एक एसिड प्रतिरोधी झिल्ली होती है, जब वे गंदे पानी / भोजन के साथ अंदर जाते हैं, तो वे गैस्ट्रिक बाधा से गुजरते हैं। लंबे समय तक सूक्ष्मजीव एक तरल वातावरण में रह सकते हैं, इसलिए, संक्रमण अक्सर पानी के माध्यम से होता है और फैलता है टपक.

जब कोई संक्रमण रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, तो यह अन्य अंगों में फैलता है, जबकि यकृत में सक्रिय रूप से गुणा करता है। बैक्टीरिया आंतों में प्रवेश करते हैं और शरीर से निकल जाते हैं प्राकृतिक तरीके सेजिगर के काम के लिए धन्यवाद। अधिक बार इस बीमारी का निदान गर्म और अविकसित देशों में किया जाता है, जहां स्वच्छता और स्वच्छता मानकों का खराब पालन किया जाता है। एक नियम के रूप में, रोगी ठीक हो जाता है, और उसका शरीर इस वायरस के प्रति आजीवन प्रतिरक्षा प्राप्त कर लेता है।

हेपेटाइटिस बी के संचरण के मार्ग

रोग का यह रूप टाइप ए से अधिक बार नहीं होता है, लेकिन यह अधिक गंभीर है। आप हेपेटाइटिस बी कैसे प्राप्त कर सकते हैं? यह दो तरह से होता है - किसी बीमार व्यक्ति के सीधे संपर्क में आने से या घरेलू सामानों के माध्यम से जिसमें संक्रमित का जैविक तरल पदार्थ (पसीना, लार, वीर्य, ​​रक्त) होता है। हेपेटाइटिस बी को और कैसे प्रेषित किया जाता है? गैर-बाँझ का उपयोग करके एक व्यक्ति बीमार हो सकता है चिकित्सा उपकरण, इसीलिए यह रोगविज्ञानअक्सर नशा करने वालों में पाया जाता है।

चिकित्सा संस्थानों में इलाज करा रहे लोगों के संक्रमण के मामले दर्ज किए गए हैं। खून चढ़ाने और दांतों के इलाज से बीमार होने का खतरा रहता है। खराब तरीके से संसाधित उपकरणों और उपकरणों का उपयोग करने पर डॉक्टर भी किसी व्यक्ति को संक्रमित कर सकते हैं। क्या हेपेटाइटिस यौन संचारित होता है? असुरक्षित संभोग के माध्यम से टाइप बी रोग का अनुबंध किया जा सकता है क्योंकि हानिकारक बैक्टीरियावीर्य और दोनों में मौजूद योनि स्राव... इसके अलावा, व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं - शेविंग रेजर, कंघी, मैनीक्योर आपूर्ति के माध्यम से उनसे संक्रमित होना आसान है।

फॉर्म बी संक्रमण एक बीमार व्यक्ति से एक स्वस्थ व्यक्ति को चुंबन के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है, क्योंकि रोगजनक सूक्ष्मजीव लार में रहते हैं। हालांकि, इस तरह के संक्रमण की संभावना ज्यादा नहीं है। मौखिक श्लेष्मा (खरोंच, घाव, दरारें) को कोई नुकसान होने पर जोखिम बढ़ जाता है। बच्चे के जन्म के दौरान भी संक्रमण संभव है - इसे ऊर्ध्वाधर संचरण मार्ग कहा जाता है। यदि मां बीमार है, तो बच्चे के पास से गुजरते समय संक्रमित होने की संभावना अधिक होती है जन्म देने वाली नलिका.

आपको हेपेटाइटिस सी कैसे होता है?

इस प्रकार का वायरस सबसे खतरनाक होता है, इसकी गंभीरता की दृष्टि से इसकी तुलना एचआईवी से की जाती है। इसके अलावा, फॉर्म सी के संक्रमण के मामले बाद वाले की तुलना में बहुत अधिक हैं। आप हेपेटाइटिस सी कैसे प्राप्त कर सकते हैं? विधियां समूह बी की बीमारी के समान हैं। संक्रमण का वाहक एक संक्रमित व्यक्ति है, लेकिन यह मुख्य रूप से रक्त के माध्यम से या सामान्य उपयोग करते समय फैलता है स्वच्छता आइटम.

क्या चुंबन से फैलता है हेपेटाइटिस सी? ऐसे मामले दर्ज किए गए हैं, लेकिन उनमें से इतने सारे नहीं हैं। क्या हेपेटाइटिस सी लार के माध्यम से फैलता है? चूंकि वायरस मानव शरीर के सभी जैविक तरल पदार्थों में पाया जाता है, इस तरह से संक्रमण हो सकता है, लेकिन इसकी संभावना कम है। अक्सर लोग इस विकृति से बीमार हो जाते हैं, विभिन्न भागीदारों के साथ असुरक्षित यौन संबंध बनाते हैं। कंडोम के इस्तेमाल से आप इस बीमारी से बच सकते हैं।

हेपेटाइटिस डी और ई से संक्रमण के तरीके

ये हेपेटोट्रोपिक रोग की अपेक्षाकृत नई किस्में हैं, इसलिए इनका अभी तक पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। वायरस डी का शायद ही कभी निदान किया जाता है। समस्या केवल उन लोगों में पाई जाती है जो बी टाइप पैथोलॉजी से बीमार हैं। हेपेटाइटिस डी कैसे फैलता है? संक्रमण उसी तरह शरीर में प्रवेश करता है जैसे बी वायरस - आन्त्रेतर(पाचन तंत्र के माध्यम से नहीं)। आप संभोग या चुंबन के दौरान संक्रमित हो सकते हैं। इलाज के लिए यह रोगजब तक टीकों का आविष्कार नहीं हुआ।

हेपेटाइटिस ई से संक्रमण उसी तरह होता है जैसे टाइप ए संक्रमण के साथ होता है। दोनों रोगों के लक्षण और पाठ्यक्रम समान हैं। शरीर में प्रवेश करने वाले रोगजनक बैक्टीरिया तीव्र होते हैं स्पर्शसंचारी बिमारियों... एक निश्चित समय के बाद (अधिकतम - डेढ़ सप्ताह के बाद), पैथोलॉजी के लक्षण अपने आप ही गायब हो जाते हैं और किसी की आवश्यकता नहीं होती है चिकित्सीय हस्तक्षेप... इस बीमारी के खिलाफ अभी तक कोई टीका नहीं है।

हेपेटाइटिस की ऊष्मायन अवधि

रोग के प्रत्येक रूप की एक अलग विकास अवधि होती है मानव शरीर... ऊष्मायन अवधि कितनी लंबी है:

1. फॉर्म ए 7-50 दिनों में विकसित होता है, जिसके बाद लक्षण दिखाई देने लगते हैं - बुखार, सिरदर्द, ठंड लगना। शरीर पर चकत्ते कम दिखाई देते हैं, रोगी को कमजोरी और जोड़ों में दर्द महसूस होता है।
2. टाइप बी 180 दिनों तक खुद को प्रकट नहीं कर सकता है। बच्चों में, रोग स्पर्शोन्मुख हो सकता है, वयस्कों में लक्षण पैथोलॉजी ए के प्रकार के समान होते हैं।
3. फॉर्म सी 2-26 सप्ताह में विकसित होता है। अक्सर, लोगों के पास वायरस का एक निष्क्रिय वाहक होता है, जिसमें संक्रमण अंदर रहता है और बिना किसी लक्षण के यकृत पर कार्य करता है।
4. टाइप डी डेढ़ से छह महीने तक विकसित होता है। एक नियम के रूप में, एक व्यक्ति एक ही समय में दो प्रकार के वायरस से संक्रमित हो जाता है - बी और डी, क्योंकि बाद वाला अपने आप मौजूद नहीं हो सकता। रोग के दोनों रूपों के संयोजन से यकृत का सिरोसिस हो जाता है।
5. फॉर्म ई में 14-50 दिनों की ऊष्मायन अवधि होती है और लक्षण ए के समान लक्षण होते हैं।

वीडियो: हेपेटाइटिस सी से संक्रमण के तरीके

आंकड़ों के मुताबिक, रूस में हर साल इस बीमारी के 58 हजार नए मामले सामने आते हैं। पिछले 17 वर्षों में, घटना दर तीन गुना हो गई है। रोग छोटा हो गया और विस्मित होने लगा आयु वर्ग 20 से 40 साल की उम्र से। ऐसा हुआ करता था कि यह मुख्य रूप से नशीली दवाओं के आदी थे जो संक्रमित सुई के इंजेक्शन के माध्यम से एचसीवी संक्रमण के संपर्क में थे। अब संक्रमण के अन्य तरीकों को अधिक बार कहा जाता है। जो लोग इस समस्या से परिचित नहीं हैं उन्हें पता नहीं है कि यह बीमारी किस हद तक फैलती है और वायरस शरीर में कैसे प्रवेश करता है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि हेपेटाइटिस सी यौन संचारित होता है और यदि संरक्षित नहीं है, तो यौन संपर्क एक स्वास्थ्य जोखिम है।

क्या हेपेटाइटिस सी यौन संपर्क के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है?

एचसीवी हेपेटाइटिस के लिए सबसे खतरनाक है, जब यकृत कोशिकाएं धीरे-धीरे नष्ट हो जाती हैं, बनती हैं रेशेदार ऊतककि 80% रोगियों में बिना दवा उपचार के सिरोसिस और लीवर कैंसर हो जाता है। प्रारंभिक, तीव्र रूप में, यह बिना आगे बढ़ता है बाहरी लक्षणऔर सिरोसिस के चरण में ही खुद को पहचानने की अनुमति देता है, इसलिए, खुद को एक स्नेही हत्यारा कहता है। यदि कोई व्यक्ति जानता है कि वायरस प्रवेश तंत्र क्या है, तो वह संक्रमण से बच जाएगा।

हेपेटाइटिस सी का प्रेरक एजेंट मुख्य रूप से रोगी या वायरस के वाहक के संक्रमित रक्त के माध्यम से फैलता है। अध्ययनों से पता चलता है कि सबसे बड़ी संख्या में रोगजनक रक्त और उसके घटकों में रहते हैं। वीर्य, ​​मासिक धर्म, योनि स्राव, लार में इनकी संख्या नगण्य होती है। वायरस घातक है और जैविक तरल पदार्थों में अपनी जीवन शक्ति को 4 दिनों तक बनाए रखता है, यहां तक ​​​​कि जब वे सूख जाते हैं।

उसके लिए द्वार खुला रहता है जब यौन साथी की त्वचा पर दरारें, कट, खरोंच के रूप में चोट लग जाती है। शरीर द्वारा स्रावित संक्रमित रक्त या अन्य द्रव सूक्ष्म आघात के माध्यम से यौन साथी के शरीर में प्रवेश करता है। वायरस रक्त में बस जाता है। यदि त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली को कोई नुकसान नहीं होता है, तो संक्रमण नहीं होगा। एचसीवी बरकरार त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली से नहीं गुजरता है। निम्नलिखित संबद्ध स्थितियां संचरण की संभावना को बढ़ाती हैं:

• बड़ी मात्रा में रक्त या अन्य जैविक तरल पदार्थों में वायरस की उपस्थिति;
• एचआईवी संक्रमण;
• यौन संचारित रोगों (सूजाक, क्लैमाइडिया, जननांग दाद) की उपस्थिति।

यौन रूप से हेपेटाइटिस सी के अनुबंध का जोखिम कम है। चिकित्साकर्मियों के अनुसार, यह 3-5% है, अगर वहाँ था असुरक्षित संपर्कहेपेटाइटिस सी से पीड़ित एक साथी के साथ। संक्रमण जननांग पथ के माध्यम से नहीं होता है, बल्कि साथी के जननांगों पर चोट, खरोंच, दरार के माध्यम से होता है। इसलिए, सेक्स के दौरान वायरस के संचरण की संभावना कम होती है और बैरियर गर्भनिरोधक का उपयोग करते समय शून्य हो जाता है।

संभोग के दौरान कितने प्रतिशत लोग एचसीवी से अनुबंध करते हैं, इसका डेटा पूरी तरह से सटीक नहीं है। वायरस कई महीनों से लेकर कई वर्षों तक रक्त में सुरक्षित रूप से निवास कर सकता है जब तक कि इसका पता नहीं चल जाता, क्योंकि रोग बाहरी संकेतों के बिना आगे बढ़ता है। एक व्यक्ति संक्रमण के बारे में जाने बिना रहता है, और अपने जीवन और अपने यौन साथी के स्वास्थ्य को खतरे में डालता है। वैज्ञानिक अनुसंधानहेपेटाइटिस सी के यौन संचरण की आवृत्ति के संबंध में कुछ कठिनाइयाँ जुड़ी हुई हैं:

• रोगज़नक़ के संचरण की सटीक विधि का निर्धारण और संक्रमण के अन्य मार्गों को बाहर करना;
• स्थापित करें कि यौन साथी एक ही प्रकार के वायरस से संक्रमित हैं।

किसे है संक्रमण का ज्यादा खतरा

असुरक्षित यौन संबंध के लिए यौन संचारित एचसीवी जिम्मेदार है बाधा गर्भनिरोधक... डॉक्टर निम्नलिखित क्षणों पर प्रकाश डालते हैं जब असुरक्षित संभोग के माध्यम से संक्रमण की संभावना काफी बढ़ जाती है:

• गुदा मैथुन, जिसमें सूक्ष्म आघात अपरिहार्य है।
• आक्रामक सेक्स जो श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान पहुंचाता है।
• मासिक धर्म के दिनों में सेक्स।

जो लोग अक्सर यौन साथी बदलते हैं, वे अल्पकालिक अभ्यास करते हैं यादृच्छिक कनेक्शन, कई गुना अधिक जोखिम। संभोग के माध्यम से वायरस के संचरण पर किए गए अध्ययनों से लोगों के कुछ समूहों में वृद्धि दर का पता चला है। उन समूहों के लिए जो खुद को उजागर करते हैं बढ़ा हुआ खतराजीवनशैली के कारण, निम्नलिखित को जिम्मेदार ठहराया:

• आसान गुण वाली महिलाएं, उनमें से 6% एचसीवी से पीड़ित हैं।
• गैर-पारंपरिक अभिविन्यास के प्रतिनिधि, उनके संक्रमितों की संख्या 4% है।
• यौन रोगों के रोगी अस्पताल, वे 4% मामलों में वायरस ले जाते हैं।

जो लोग सिद्ध यौन साझेदारों के साथ स्थिर यौन जीवन जीते हैं, उनमें जोखिम कम से कम होता है।

दुनिया में बीमारी की घटना भौगोलिक क्षेत्रों में बहुत भिन्न होती है। एचसीवी प्रसार का सबसे कम प्रतिशत यूरोप के उत्तर में - 0-0.5% लोगों में दर्ज किया गया था। कनाडा और संयुक्त राज्य अमेरिका में, रोग दर 2-5% है, in दक्षिण अमेरिका- 12%। दक्षिण पूर्व एशिया में, हेपेटाइटिस सी वायरस 9% से 27% आबादी के बीच संक्रमित है। रूस में 2016 में, 1.7 मिलियन लोगों को क्रोनिक हेपेटाइटिस सी के निदान के साथ पंजीकृत किया गया था।

यौन रूप से हेपेटाइटिस सी के अनुबंध की संभावना न्यूनतम है। बहुत अधिक बार, रोगज़नक़ को प्रसारित करने के अन्य तरीके हैं जिन्हें एचसीवी का पता लगाते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए:

• मादक पदार्थों को इंजेक्ट करते समय एक गैर-बाँझ इंजेक्शन सिरिंज का उपयोग;
• आधान चिकित्सा;
• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान;
• टैटू प्रदर्शन, भेदी;
• अन्य लोगों के प्रसाधनों का उपयोग (विशेषकर नुकीली वस्तु, टूथब्रश)।

सेक्स के दौरान हेपेटाइटिस सी ट्रांसमिशन से बचना

सेक्स को सुरक्षित रखने के लिए और वायरस के संचरण के खतरे को बाहर करने के लिए, सरल पालन करना आवश्यक है निवारक उपायव्यक्तिगत सुरक्षा।

उन भागीदारों के लिए जो एक सिद्ध, स्थिर संबंध पसंद करते हैं, कंडोम का उपयोग संक्रमण की पहले से ही कम संभावना को कम करने के लिए किया जा सकता है। समय-समय पर एचसीवी मार्करों की जांच करने की सलाह दी जाती है।

जो व्यक्ति अल्पकालिक, आकस्मिक संचार का अभ्यास करते हैं, उन्हें बाधा सुरक्षा के साधनों की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए। एक के बाद भी वायरस के लिए खून की जांच जरूरी है असुरक्षित मामलाएक असत्यापित साथी के साथ एक अंतरंग संबंध।

यदि आपको यौन संचारित रोग हैं, तो कंडोम का उपयोग अवश्य करें। जो साथी आक्रामक सेक्स करते हैं, मासिक धर्म के दिनों में सेक्स करते हैं, उन्हें बढ़े हुए जोखिम के कारण सुरक्षात्मक उपकरणों का उपयोग करना चाहिए।

एचसीवी वाले लोगों और उनके यौन साथी के लिए कंडोम का उपयोग करना अनिवार्य है। संक्रमित व्यक्ति के प्रसाधनों (रेजर, मैनीक्योर सेट, टूथब्रश) का उपयोग न करें, वे संक्रामक रक्त कण छोड़ सकते हैं। हेपेटाइटिस सी वायरस संक्रमित रक्त के माध्यम से फैलता है। हेपेटाइटिस सी वाले व्यक्ति को भी केवल उपयोग करने की आवश्यकता होती है व्यक्तिगत माध्यम सेस्वच्छता।

यदि त्वचा क्षतिग्रस्त हो जाती है, रक्तस्राव के साथ, कटौती और घावों को समय पर बंद करना और ठीक करना आवश्यक है, क्योंकि यह रोगज़नक़ के लिए एक खुला द्वार है। एक वायरस वाहक या रोगी के यौन साझेदारों को एक वार्षिक परीक्षा से गुजरना पड़ता है और समय पर एक खतरनाक संक्रमण का पता लगाने के लिए एचसीवी मार्करों की उपस्थिति के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए।

चुंबन करते समय, संक्रमित होना और हेपेटाइटिस सी से बीमार होना असंभव है, लार में इसकी मात्रा संक्रमण के लिए पर्याप्त नहीं है। यह अभी तक स्थापित नहीं किया गया है कि क्या मौखिक-जननांग सेक्स के दौरान रोगज़नक़ का संचरण संभव है, क्योंकि संक्रमित स्राव में न्यूनतम मात्रा में रोगजनक होते हैं, भले ही व्यक्ति गंभीर रूप से बीमार हो। ऐसा माना जाता है कि अगर स्वस्थ साथी के मुंह में म्यूकोसल घाव हो तो संक्रमित होना संभव है। इसलिए, गर्भनिरोधक के बिना संक्रमित साथी के साथ मुख मैथुन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

संदेह के मामले में संभावित संक्रमणआपको तुरंत संपर्क करना चाहिए चिकित्सा संस्थाननिदान और योग्य सहायता प्राप्त करने के लिए। इसे तुरंत दोष न दें यौन जीवनएचसीवी के लिए, यौन संपर्क संक्रमण का मुख्य मार्ग नहीं है। सबसे अधिक बार-बार रास्तासंक्रमण का प्रसार एक संक्रमित सुई के साथ इंजेक्शन, बाँझपन के उल्लंघन में चिकित्सा जोड़तोड़ करता रहता है।

रोग के प्रेरक एजेंट के खिलाफ एक टीका अभी तक विकसित नहीं किया गया है। के बाद भी सफल इलाजऔर रिकवरी, मानव शरीर एचसीवी के खिलाफ प्रतिरक्षा नहीं बनाता है, क्योंकि यह जल्दी से उत्परिवर्तित होता है, इसलिए, जब संक्रमण प्रवेश करता है, तो एक व्यक्ति फिर से बीमार हो सकता है। बुनियादी सुरक्षा नियमों का पालन करके हेपेटाइटिस सी के संक्रमण से बचना किसी बीमारी के इलाज की तुलना में आसान है। विश्वसनीय तरीकायौन संचरण की रोकथाम - एक निरंतर विश्वसनीय साथी और संरक्षित यौन संपर्क।

हेपेटाइटिस सी (सी) लीवर की सूजन है जो मानव शरीर में वायरस (हेपेटाइटिस सी वायरस) के संक्रमण के कारण होती है। इसके प्रजनन की प्रक्रिया में, यकृत ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाता है, सिरोसिस और ऑन्कोलॉजिकल विकृति विकसित होती है।

हेपेटाइटिस सी क्या है?

हेपेटाइटिस सी है विषाणुजनित रोगजिगर। उन्हें "स्नेही हत्यारा" भी कहा जाता है। यह रोग धूर्तता से छिप जाता है, स्पष्ट संकेतों के बिना आगे बढ़ता है और गंभीर परिणाम देता है: यकृत कैंसर या सिरोसिस।

कभी-कभी इस वायरस का संक्रमण बिना किसी लक्षण के कई सालों तक बना रह सकता है। लेकिन 15-20 साल बाद भड़काऊ घावयकृत हेपेटाइटिस सी यकृत में विनाशकारी परिवर्तन को भड़का सकता है कैंसरयुक्त ट्यूमरया ।

वायरस है दिलचस्प विशेषता... यह लगातार बदल रहा है। आज इसके 11 प्रकार हैं - जीनोटाइप। लेकिन उनमें से एक से संक्रमित होने के बाद भी, वायरस उत्परिवर्तित होता रहता है। नतीजतन, एक मरीज में एक जीनोटाइप की 40 किस्मों तक की पहचान की जा सकती है।

वायरस प्रतिरोध

हेपेटाइटिस सी वायरस गुणा नहीं करता है कोशिका संवर्धन, जो बाहरी वातावरण में इसकी स्थिरता का विस्तार से अध्ययन करना असंभव बनाता है, हालांकि, यह ज्ञात है कि यह एचआईवी की तुलना में थोड़ा अधिक स्थिर है, पराबैंगनी किरणों के संपर्क में आने पर मर जाता है और 50 डिग्री सेल्सियस तक गर्म होने का सामना कर सकता है। बीमार लोग संक्रमण के जलाशय और स्रोत हैं। यह वायरस मरीजों के ब्लड प्लाज्मा में पाया जाता है।

तीव्र या पुरानी हेपेटाइटिस सी से पीड़ित और स्पर्शोन्मुख संक्रमण वाले दोनों संक्रामक हैं।

आप एक संक्रमण (एचसीवी) को निष्क्रिय कर सकते हैं:

• कीटाणुनाशक घोल ( डिटर्जेंटक्लोरीन युक्त, 1: 100 के अनुपात में ब्लीच);
• 30-40 मिनट के लिए 60 डिग्री सेल्सियस पर धोना;
• वस्तु को 2-3 मिनट तक उबालें।

फार्म

हेपेटाइटिस सी एक तीव्र या पुरानी संक्रामक बीमारी का रूप ले सकता है। तीव्र रूप एक जीर्ण रूप में बदल सकता है (यह अधिक बार होता है), और जीर्ण रूप में, बदले में, तीव्र एपिसोड हो सकते हैं।

तीव्र वायरल हेपेटाइटिस सी

तीव्र हेपेटाइटिस सी एक वायरल बीमारी है जो एचसीवी संक्रमण के कारण रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है और यकृत को नुकसान पहुंचाती है और बाद में नष्ट हो जाती है। इस वायरस से संक्रमण न केवल पैरेंट्रल मार्ग से होता है, क्योंकि रोगज़नक़ यह बीमारीन केवल एक बीमार व्यक्ति के रक्त में, बल्कि शरीर के अन्य तरल पदार्थों (वीर्य, ​​मूत्र, आदि) में भी पाया जा सकता है।

जीर्ण रूप

क्रोनिक हेपेटाइटिस सी एक वायरल सूजन यकृत रोग है जो रक्त-जनित वायरस के कारण होता है। आंकड़ों के अनुसार, 75-85% मामलों में नया उभरता हुआ हेपेटाइटिस सी पुराना हो जाता है, और यह सी वायरस से संक्रमण है जो गंभीर जटिलताओं की संख्या में अग्रणी स्थान लेता है।

यह रोग विशेष रूप से इस मायने में खतरनाक है कि यह छह महीने या कई वर्षों तक बिल्कुल स्पर्शोन्मुख हो सकता है, और इसकी उपस्थिति का पता केवल जटिल नैदानिक ​​रक्त परीक्षण करके ही लगाया जा सकता है।

हेपेटाइटिस सी एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में कैसे फैलता है?

हेपेटाइटिस सी से संक्रमण का मुख्य मार्ग रक्त के माध्यम से होता है, इसलिए दाताओं का हमेशा वायरस की उपस्थिति के लिए परीक्षण किया जाता है। लसीका, लार, महिलाओं में मासिक धर्म के रक्त और पुरुषों में वीर्य द्रव में थोड़ी मात्रा पाई जा सकती है। यह वायरस 12 से 96 घंटे तक जीवित रह सकता है। संक्रमण की संभावना घाव की तीव्रता और शरीर की प्रतिरोधक क्षमता की स्थिति पर निर्भर करती है।

पर्याप्त मात्रा में परीक्षण सामग्री जमा करने में कठिनाइयों और जीवित रोगियों की अनुपस्थिति के कारण, रोगज़नक़ पूरी तरह से निर्धारित नहीं किया गया है।

रक्तप्रवाह में प्रवेश करने के बाद, यह रक्त प्रवाह के साथ यकृत में प्रवेश करता है और इस प्रकार, इसकी कोशिकाओं को संक्रमित करता है, फिर संक्रमित कोशिकाओं के गुणन की प्रक्रिया होती है। यह वायरस अपनी आनुवंशिक संरचना को आसानी से बदलता और बदलता है।

यह वह क्षमता है जो इस तथ्य की ओर ले जाती है कि उसका शुरुआती दौर में पहचान मुश्किल.

वायरस के संचरण के तीन मुख्य मार्ग हैं:

1. रक्त संपर्क (रक्त के माध्यम से),
2. यौन,
3. लंबवत (माँ से बच्चे तक)

बाहरी वातावरण में वायरस अस्थिर होता है, इसलिए आम घरेलू सामान, कपड़े और व्यंजन का उपयोग करते समय यह घरेलू मार्ग से नहीं फैलता है। रोगज़नक़ रक्त, वीर्य, ​​योनि स्राव और स्तन के दूध में पाया जाता है, लेकिन त्वचा और लार पर गुणा नहीं करता है, और उत्सर्जित नहीं होता है बाहरी वातावरणइसलिए, हवाई बूंदों या स्पर्श से हेपेटाइटिस सी से संक्रमित होना असंभव है।

हेपेटाइटिस सी का रक्तजनित संचरण

हेपेटाइटिस सी का संचरण मुख्य रूप से रक्त के माध्यम से होता है। संक्रमण के वाहकों का सीरम और रक्त प्लाज्मा रोग के लक्षणों की शुरुआत से एक सप्ताह पहले भी खतरनाक होता है और लंबे समय तक संक्रमित करने की क्षमता रखता है।

संक्रमण के संचरण के लिए, रक्तप्रवाह में प्रवेश करना चाहिए पर्याप्तदूषित रक्त, इसलिए रोगज़नक़ के संचरण का सबसे आम मार्ग इंजेक्शन के दौरान सुई के माध्यम से होता है।

पहला जोखिम समूह ड्रग एडिक्ट्स है। इसके अलावा, इस तरह से प्रसारण किया जा सकता है:

• टैटू,
• भेदी,
• एक्यूपंक्चर की प्रक्रिया में,
• रक्त आधान या अन्य जोड़तोड़ के लिए अस्पतालों में,
• मैनीक्योर और पेडीक्योर करते समय,
• सामान्य मैनीक्योर टूल का उपयोग करना,
• कीटाणुशोधन उपकरणों के उपायों के अनुचित पालन के साथ दंत चिकित्सा कार्यालय का दौरा करना।

यौन संचरण

संभोग के माध्यम से हेपेटाइटिस सी संक्रमण में योगदान करने वाले कारक:

• जननांग पथ और मौखिक गुहा की आंतरिक सतह की अखंडता का उल्लंघन, उनका रक्तस्राव;
• जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां;
• मासिक धर्म के दौरान संभोग;
• मूत्र और जननांग पथ के सहवर्ती रोग, एचआईवी संक्रमण;
• कामुक सेक्स;
• गुदा मैथुन का अभ्यास;
• आक्रामक तरीके से दर्दनाक सेक्स।

जोखिम

यदि बंध्यता आवश्यकताओं का पालन नहीं किया जाता है, तो विभिन्न चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान संक्रमण का खतरा होता है। आप निम्न स्थितियों में संक्रमित हो सकते हैं:

• विभिन्न सर्जिकल हस्तक्षेप;
• इंजेक्शन प्रक्रियाएं;
• गर्भपात सहित स्त्री रोग संबंधी जोड़तोड़;
• रक्त और उसके घटकों का आधान;
• रक्त के नमूने के साथ नैदानिक ​​जोड़तोड़;
• दंत प्रक्रियाएं;
• मैनीक्योर, पेडीक्योर करना;
• भराई टैटू;
• हेपेटाइटिस वाले व्यक्ति के साथ असुरक्षित यौन संबंध;
• बच्चे के जन्म और स्तनपान के दौरान (मां से बच्चे में संक्रमण का ऊर्ध्वाधर मार्ग)।

आप हाइलाइट भी कर सकते हैं और अलग समूहजिन व्यक्तियों के लिए इस रोग का स्थानांतरण अधिक कठिन है:

• शराब का दुरुपयोग करने वाले लोग;
• के साथ व्यक्ति;
• पुरानी जिगर की बीमारियों के साथ-साथ एक अन्य प्रकार के साथ;
• वृद्ध व्यक्ति, साथ ही बच्चे - इन मामलों में, अन्य बातों के अलावा, उन्हें अक्सर एंटीवायरल उपचार के पूर्ण उपायों में contraindicated किया जा सकता है।

हेपेटाइटिस सी संचरित नहीं किया जा सकता है:

1. छींकते, बात करते समय हवाई बूंदें;
2. जब गले लगाना, छूना और हाथ मिलाना;
3. साथ स्तन का दूधमाताओं;
4. भोजन और पेय के माध्यम से;
5. घरेलू सामान, सामान्य व्यंजन, तौलिये का उपयोग करते समय।

अत्यंत दुर्लभ मामलों में, घरेलू संचरण मार्ग दर्ज किया जाता है, लेकिन रोग के विकास की स्थिति एक स्वस्थ व्यक्ति के घाव, खरोंच या कटौती में रोगी के रक्त का प्रवेश है।

पुरुषों और महिलाओं में पहला लक्षण

संक्रमण के बाद, हेपेटाइटिस बहुत गुप्त है। लीवर में वायरस कई गुना बढ़ जाते हैं, धीरे-धीरे इसकी कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं। इसके अलावा, ज्यादातर मामलों में, एक व्यक्ति को बीमारी के कोई लक्षण महसूस नहीं होते हैं। और चूंकि डॉक्टर के पास कोई शिकायत और दौरा नहीं है, इसलिए कोई इलाज नहीं है।

नतीजतन, 75% मामलों में, रोग पुराना हो जाता है, और गंभीर परिणाम... अक्सर व्यक्ति को बीमारी के पहले लक्षण तभी महसूस होते हैं जब लीवर का सिरोसिस विकसित हो गया हो, जिसे ठीक नहीं किया जा सकता।

संकेतों की एक छोटी सूची है जो हेपेटाइटिस वायरस की उपस्थिति का संकेत दे सकती है:

• बढ़ती कमजोरी;
• तेजी से थकान;
• अस्थेनिया (शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों की सामान्य कमजोरी)।

इस तरह की अभिव्यक्तियाँ किसी भी सर्दी, पुरानी बीमारियों या विषाक्तता (नशा) के लिए विशिष्ट हैं। बाद में, निम्नलिखित प्रकट हो सकते हैं:

• पीलिया;
• पेट की मात्रा (जलोदर) में वृद्धि हो सकती है;
• मकड़ी की नसें दिखाई दे सकती हैं;
• भूख की कमी;
• जी मिचलाना;
• जोड़ों का दर्द (एक दुर्लभ लक्षण);
• संभवतः प्लीहा और यकृत में वृद्धि।

सामान्य तौर पर, हम कह सकते हैं कि पहले लक्षण नशा और जिगर की शिथिलता के लक्षण हैं।

हेपेटाइटिस सी के लक्षण

वायरल हेपेटाइटिस सी की ऊष्मायन अवधि 2 से 23 सप्ताह तक होती है, कभी-कभी 26 सप्ताह तक की देरी होती है (एक तरह से या किसी अन्य संचरण के कारण)। अधिकांश मामलों (95%) में संक्रमण का तीव्र चरण स्पष्ट लक्षणों से प्रकट नहीं होता है, जो एक एनिक्टेरिक उपनैदानिक ​​​​रूप में आगे बढ़ता है।

हेपेटाइटिस सी का देर से सीरोलॉजिकल निदान एक "इम्यूनोलॉजिकल विंडो" की संभावना से जुड़ा हो सकता है - एक ऐसी अवधि, जब मौजूदा संक्रमण के बावजूद, रोगज़नक़ के प्रति एंटीबॉडी अनुपस्थित हैं, या उनका अनुमापांक बहुत छोटा है।

61% मामलों में, वायरल हेपेटाइटिस प्रयोगशाला द्वारा निदानपहले नैदानिक ​​लक्षणों के 6 या अधिक महीने बाद।

तीव्र हेपेटाइटिस सी के लक्षण

संक्रमित लोगों में से अधिकांश को बीमारी के किसी भी लक्षण का बिल्कुल भी पता नहीं चलता है, इसलिए तीव्र चरण का अक्सर निदान नहीं किया जाता है। रोगी ध्यान दे सकता है:

• एक्सेंथेमा - त्वचा पर चकत्ते (प्रकार के अनुसार);
• फ्लू जैसा सिंड्रोम (बुखार, अल्पकालिक बुखार, मांसपेशियों, जोड़ों में दर्द);
• सामान्य अस्वस्थता (थकान, भूख न लगना);
• अपच संबंधी सिंड्रोम (मतली, उल्टी, पेट में भारीपन, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द);
• पीलिया सिंड्रोम ( पीलाआंखों की त्वचा या श्वेतपटल, मल का हल्का होना, मूत्र का काला पड़ना);
• पैल्पेशन पर, यकृत के आकार में मध्यम वृद्धि होती है, कभी-कभी प्लीहा।

क्रोनिक हेपेटाइटिस सी लक्षण

दुर्भाग्य से, 80% मामलों में, हेपेटाइटिस सी का प्राथमिक पुराना कोर्स होता है। कई वर्षों तक, रोग हाल ही में बहता है, व्यावहारिक रूप से खुद को प्रकट नहीं करता है। एक व्यक्ति अपनी बीमारी से अनजान है, एक सामान्य जीवन जीता है, शराब पीता है, उसकी स्थिति को बढ़ाता है, असुरक्षित यौन संबंध रखता है और दूसरों को संक्रमित करता है। हेपेटाइटिस सी में लीवर के कार्य की भरपाई लंबे समय तक होती है, लेकिन अक्सर ऐसी काल्पनिक भलाई लीवर की तीव्र विफलता में समाप्त हो जाती है।

के लिये पुरानी अवस्थारोग विशेषता हैं निम्नलिखित लक्षण(नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ):

• सामान्य अस्वस्थता, जिसमें नींद के पैटर्न में गड़बड़ी होती है;
• मल हल्का हो जाता है;
• आप सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन और हल्का दर्द महसूस कर सकते हैं;
• शरीर पर एक दाने दिखाई देता है जो एलर्जी की तरह दिखता है;
• शरीर के तापमान में वृद्धि, जो पूरे दिन समय-समय पर होती है;
• भूख परेशान है, भोजन से घृणा है;
• सूखी और पीली त्वचा, बालों का झड़ना, भंगुर और परतदार नाखून विटामिन की कमी और लोहे के चयापचय के विकारों के परिणाम हैं, जिसके लिए यकृत जिम्मेदार है। अक्सर हेपेटाइटिस के रोगियों में, विटामिन बी और आयरन की स्पष्ट कमी होती है, जिससे (एनीमिया) होता है।

हेपेटाइटिस सी वायरस न केवल लीवर को बल्कि अन्य अंगों को भी संक्रमित करता है। यदि कोई व्यक्ति लंबे समय से (10 वर्ष या अधिक) बीमार रहा है, तो उसे हेपेटाइटिस सी के तथाकथित अतिरिक्त लक्षण विकसित हो सकते हैं। इनमें से आधे से अधिक लक्षण क्रायोग्लोबुलिनमिया से जुड़े होते हैं - कभी-कभी हेपेटाइटिस सी के कारण होने वाली बीमारी वायरस, जिसमें रोगी के रक्त में विशेष प्रोटीन पाए जाते हैं - क्रायोग्लोबुलिन।

जटिलताओं

हेपेटाइटिस सी की जटिलताओं:

• जिगर फाइब्रोसिस;
• स्टीटोहेपेटाइटिस - यकृत का वसायुक्त अध: पतन;
• जिगर का सिरोसिस;
• यकृत कैंसर (हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा);
• पोर्टल हायपरटेंशन;
• जलोदर (पेट की मात्रा में वृद्धि);
• वैरिकाज़ नसों (मुख्य रूप से आंतरिक अंगों में);
• छिपा हुआ रक्तस्राव;
• यकृत मस्तिष्क विधि;
• एक माध्यमिक संक्रमण का परिग्रहण - हेपेटाइटिस बी वायरस (एचबीवी)।

मादक पेय पदार्थों के उपयोग के साथ, लक्षण बढ़ जाते हैं, और यकृत को रोग संबंधी क्षति 100 गुना तक तेज हो जाती है।

जटिलताओं को निम्नलिखित संकेतों द्वारा पहचाना जा सकता है:

• एक मजबूत उत्तेजना शुरू होती है, जो सामान्य वजन घटाने के साथ सूजन की विशेषता होती है, क्योंकि in पेट की गुहापानी जमा होने लगता है;
• जिगर खराब हो जाता है (संयोजी ऊतक);
• तथाकथित तारक, शिरापरक नसें शरीर पर दिखाई देती हैं।

उपरोक्त लक्षणों की उपस्थिति और शरीर में परिवर्तन एक व्यक्ति के लिए एक संकेत है कि उसे खुद की जांच करने और समय पर उपचार शुरू करने की आवश्यकता है।

निदान

निदान के आधार पर किया जाता है:

• संक्रमण की संभावित विधि पर डेटा की उपस्थिति - तथाकथित प्रारंभिक बिंदु (यह विशेषता है कि लगभग आधे संक्रमितों में, रोग के कारण की पहचान नहीं की जा सकती है);
• विशिष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की उपस्थिति (प्रतिष्ठित रूप के साथ);
• IgM और IgG से HCV का निर्धारण;
• पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन द्वारा एचसीवी आरएनए (एचसीवी-आरएनए) का पता लगाना;
• परिवर्तन जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त [यकृत एंजाइमों का बढ़ा हुआ स्तर (एएलटी, एएसटी), हाइपरबिलीरुबिनमिया];
• सकारात्मक थाइमोल परीक्षण।

वयस्कों में हेपेटाइटिस सी (सी) का उपचार

सफल चिकित्सा में शामिल हैं एक जटिल दृष्टिकोण: दवाओं के साथ संयुक्त हैं लोक तरीके, आहार, परीक्षा नियमित रूप से की जाती है, रोगियों की निगरानी की जाती है शारीरिक गतिविधि, आराम मोड।

उपचार निम्नलिखित क्रियाओं पर निर्देशित है:

• रक्त से वायरस को खत्म करना;
• कम करें, जिगर में भड़काऊ प्रक्रिया को हटा दें;
• एक ट्यूमर के गठन को रोकने, सिरोसिस में परिवर्तन।

हेपेटाइटिस सी का इलाज कैसे करें, यह किसी विशेषज्ञ द्वारा तय किया जाना चाहिए। वह शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं, वायरस के जीनोटाइप, रोग की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए दवाओं को निर्धारित करता है।

आपको डॉक्टर की देखरेख में हेपेटाइटिस सी का इलाज करने की आवश्यकता क्यों है?

1. एक विशेषज्ञ की देखरेख आवश्यक है क्योंकि जिगर के ऊतकों को सक्रिय क्षति और अतिरिक्त घावों के साथ रोग के सक्रिय होने का खतरा होता है - वायरस के परिवहन की पूरी अवधि में, यह खतरा बना रहता है।
2. एक विशेषज्ञ की देखरेख में लिवर फंक्शन टेस्ट और ब्लड सीरोलॉजी (संक्रामक प्रक्रिया की गतिविधि का पीसीआर अध्ययन) का निर्धारण शामिल है।
3. यदि यकृत परीक्षणों की एक प्रतिकूल तस्वीर का पता चलता है, या एक उच्च वायरल लोड (रक्त में पाया गया वायरस आनुवंशिक सामग्री का एक उच्च स्तर), तो एंटीवायरल और हेपेटोप्रोटेक्टिव थेरेपी की आवश्यकता होती है क्योंकि लिवर सिरोसिस विकसित होने का जोखिम अधिक होता है।

इलाज के लिए दवाएं

एचसीवी थेरेपी की विशिष्टता कई कारकों पर निर्भर करती है जो सकारात्मक या नकारात्मक परिणाम को प्रभावित कर सकते हैं:

• रोगी का लिंग;
• उम्र;
• रोग की अवधि;
• वायरस जीनोटाइप;
• फाइब्रोसिस की डिग्री।

एंटीवायरल थेरेपी का लक्ष्य रोगी की पूरी वसूली और सूजन और अपक्षयी घावों की रोकथाम है: फाइब्रोसिस, सिरोसिस और कैंसर। हेपेटाइटिस सी के उपचार के लिए अधिकांश विशेषज्ञ एचवीएस और रिबाविरिन का मुकाबला करने के उद्देश्य से इंटरफेरॉन के साथ डबल थेरेपी का उपयोग करते हैं, जो पूर्व के काम को तेज करता है।

रोगी को प्रतिदिन इंटरफेरॉन प्राप्त करना चाहिए... एक अन्य उपचार आहार में हर तीन दिन में शॉर्ट-एक्टिंग इंटरफेरॉन और सप्ताह में एक बार पेगेलेटेड इंटरफेरॉन की शुरूआत शामिल है।

रोग के प्रेरक एजेंट से लड़ने वाली विशिष्ट दवाएं रिबाविरिन, ज़ेफिक्स हैं। पहला एंटीवायरल थेरेपी के साधन के रूप में कार्य करता है, जो इसके प्रजनन को प्रभावित करके शरीर में रोगज़नक़ की एकाग्रता को कम करने में मदद करता है।

पक्ष - विपक्ष:

• इंटरफेरॉन दवाओं के साथ संयोजन में लाभ उच्च दक्षता है;
• नकारात्मक पक्ष यह है कि दुष्प्रभावों में से एक खुराक पर निर्भर है।

योजना का चुनाव और उपचार की अवधि वायरस के प्रकार, रोग के चरण और संक्रामक प्रक्रिया के पाठ्यक्रम से निर्धारित होती है। इंटरफेरॉन + रिबाविरिन के साथ संयुक्त उपचार का कोर्स औसतन 12 महीने तक रहता है।

आत्म-औषधि और संदिग्ध दवाओं और दवाओं का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है। किसी भी औषधीय उत्पाद का उपयोग करने से पहले, अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से जांच अवश्य कर लें। स्व-उपचार आपके शरीर को नुकसान पहुंचा सकता है। कृपया इस बीमारी को गंभीरता से लें।

आहार

रोगियों के लिए पोषण के सामान्य सिद्धांत हैं:

• पूर्ण प्रोटीन प्रदान करना (शरीर के वजन के 1.0-1.2 ग्राम प्रति किलो)।
• पर इसकी सामग्री में वृद्धि। यह ध्यान दिया जाता है कि वायरल हेपेटाइटिस सी के साथ, हेपेटोसाइट्स का एक स्पष्ट वसायुक्त अध: पतन होता है।
• अपघटन और धमकी भरे कोमा के चरण में जिगर की विफलता में प्रोटीन प्रतिबंध।
• 80 ग्राम / दिन तक पर्याप्त वसा सामग्री।
• सुरक्षा काम्प्लेक्स कार्बोहाइड्रेट्स(वे ऊर्जा मूल्य का 50% होना चाहिए) अनाज, अनाज, सब्जियों और फलों के उपयोग के कारण।
• विटामिन के साथ आहार का संवर्धन (समूह बी, सी, फोलेट)।
• नमक सामग्री का नियंत्रण (8 ग्राम तक सीमित, और एडिमा और जलोदर के साथ - 2 ग्राम तक)।
• आहार में विशेष उत्पादों को शामिल करना (आहार के प्रोटीन सुधार के लिए प्रोटीन मिश्रित मिश्रण)।

यकृत को उतारने के लिए, हेपेटाइटिस सी के रोगी को अपना मेनू तैयार करने की आवश्यकता होती है ताकि इसमें ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल न हों जो उपभोग के लिए प्रतिबंधित हैं। हेपेटाइटिस से पीड़ित लोगों को मादक पेय और मसालेदार भोजन पीने से पूरी तरह से प्रतिबंधित किया जाता है। आपको अप्राकृतिक मूल के वसा (वसा, मार्जरीन) और जो खराब अवशोषित होते हैं (लार्ड, ताड़ का तेल, लार्ड) की खपत को भी छोड़ना होगा।

अनुमत उत्पाद	मांस, आहार ग्रेड की मछली, उच्च गुणवत्ता वाला उबला हुआ सॉसेज; अनाज, पास्ता; सब्जियां, फल, जामुन; मक्खन, वनस्पति तेल; कम वसा वाले डेयरी उत्पाद; अंडे - प्रति दिन 1 से अधिक नहीं (कठोर उबला हुआ, आप तलना नहीं कर सकते); सौकरकूट (खट्टा नहीं); सब्जियों और अनाज पर आधारित सूप; प्राकृतिक रस (खट्टा नहीं); राई, गेहूं की रोटी (कल की); हरी या काली कमजोर चाय; कॉम्पोट्स, जेली; मार्शमैलो, जेली, जैम, शहद, मार्शमॉलो।
निषिद्ध खाद्य पदार्थ	मफिन, ताजा बेक्ड ब्रेड; मांस शोरबा, उन पर आधारित सूप; डिब्बा बंद भोजन, कोई भी स्मोक्ड मीट, लवणता; नमकीन मछली, कैवियार; तले हुए, कठोर उबले अंडे; मशरूम; संरक्षण; खट्टे जामुन, फल; आइसक्रीम; चॉकलेट; शराब; गर्म मसाले, बड़ी मात्रा में नमक; वसायुक्त डेयरी उत्पाद; फलियां; सोडा; मार्जरीन, खाना पकाने का तेल, चरबी; प्याज, शर्बत, लहसुन, मूली, पालक, मूली।

मरीजों को छूट के दौरान आहार संख्या 5 का पालन करना चाहिए, और उत्तेजना के दौरान - संख्या 5 ए। इस विकल्प के उत्पादों की श्रेणी आहार संख्या 5 से मेल खाती है, लेकिन इसमें अधिक गहन पाक उपचार शामिल है - उबालना और अनिवार्य पोंछना या शुद्ध करना। आहार 2-4 सप्ताह के लिए लागू किया जाता है, और फिर रोगी को मुख्य तालिका में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

एक व्यक्ति के लिए पूर्वानुमान

हेपेटाइटिस सी, निस्संदेह, गंभीर जटिलताओं के साथ खतरा पैदा कर सकता है, हालांकि, इस निदान के साथ अनुकूल रोग का निदान नहीं किया जाता है, इसके अलावा, कई वर्षों तक रोग स्वयं प्रकट नहीं हो सकता है। इस अवधि के दौरान, इसे किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है - मुख्य बात यह है कि उचित चिकित्सा पर्यवेक्षण सुनिश्चित करना है। इसका मतलब है कि नियमित रूप से लीवर फंक्शन की जांच होती है, जिसके परिणामस्वरूप हेपेटाइटिस के सक्रिय होने की स्थिति में उपयुक्त एंटीवायरल थेरेपी प्रदान की जाती है।

लोग कब तक हेपेटाइटिस सी के साथ रहते हैं?

हेपेटाइटिस सी के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए, आंकड़े निम्नलिखित हैं: संभावित नतीजेप्रति 100 रोगियों पर विचार किया जा रहा है:

1. 55 से 85 रोगियों को हेपेटाइटिस के जीर्ण रूप में संक्रमण का सामना करना पड़ेगा;
2. 70 रोगियों के लिए, पुरानी जिगर की बीमारी प्रासंगिक हो सकती है;
3. अगले 20-30 वर्षों में 5 से 20 रोगियों को हेपेटाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ यकृत के सिरोसिस के विकास का सामना करना पड़ेगा;
4. क्रोनिक हेपेटाइटिस सी (फिर से, यह सिरोसिस या यकृत कैंसर है) द्वारा उकसाए गए परिणामों के परिणामस्वरूप 1 से 5 रोगियों की मृत्यु हो जाएगी।

प्रोफिलैक्सिस

मुख्य निवारक उपाय:

• व्यक्तिगत स्वच्छता उपायों का अनुपालन;
• रक्त को संभालते समय हाथों को संभालना और दस्ताने का उपयोग करना;
• आकस्मिक, असुरक्षित यौन संबंधों की अस्वीकृति;
• मादक दवाओं को लेने से इनकार;
• आधिकारिक तौर पर लाइसेंस प्राप्त संस्थानों में चिकित्सा, कॉस्मेटिक सेवाएं प्राप्त करना;
• नियमित धारण करना निवारक परीक्षारक्त के साथ संभावित पेशेवर संपर्क के साथ।

यदि परिवार में कोई एचसीवी संक्रमित व्यक्ति है:

1. घर में घरेलू सामानों के साथ एक संक्रमित व्यक्ति के खुले कट, घर्षण के संपर्क से बचें, ताकि उसके खून को उन चीजों पर रहने का अवसर न मिले जो परिवार के अन्य सदस्य उपयोग करते हैं;
2. उपयोग नहीं करो सामान्य विषयव्यक्तिगत स्वच्छता;
3. इस व्यक्ति को दाता के रूप में उपयोग न करें।

हेपेटाइटिस सी एक बहुत ही खतरनाक बीमारी है, क्योंकि लंबे समय तक यह खुद को किसी भी तरह से नहीं दिखा सकता है। समय पर निदान करना महत्वपूर्ण है और यदि रक्त में कोई वायरस पाया जाता है, तो किसी विशेषज्ञ की देखरेख में उपचार शुरू करना अनिवार्य है। अपना और अपने स्वास्थ्य का ख्याल रखें!