क्लोरहेक्सिडिन जलीय घोल का उपयोग कैसे करें। क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट: जलीय और मादक समाधानों के लिए उपयोग के लिए निर्देश। नोसोलॉजिकल समूहों के लिए समानार्थक शब्द

क्लोरहेक्सिडिन समाधान एक एंटीसेप्टिक है जो विशेष रूप से सामयिक उपयोग के लिए तैयार किया जाता है। इस दवा ने जीवाणुनाशक (बैक्टीरिया का विनाश) और कीटाणुनाशक गुणों का उच्चारण किया है। यह एंटीसेप्टिक ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों के वानस्पतिक रूपों के साथ-साथ लिपोफिलिक वायरस, त्वचा रोगों का कारण बनने वाले डर्माटोफाइट्स और खमीर के खिलाफ सबसे अधिक सक्रिय है। इसके अलावा, क्लोरहेक्सिडिन समाधान में कवक के विभाजन और विकास को रोकने की अच्छी क्षमता होती है। यह एजेंट केवल ऊंचे तापमान पर बैक्टीरिया के बीजाणुओं पर कार्य करता है। इस एंटीसेप्टिक दवा की कवकनाशी गतिविधि ट्राइकोफाइट्स के संबंध में अच्छी है, जो दाद के प्रेरक एजेंट हैं, और जीनस कैंडिडा के कवक हैं।

दवा की संरचना की विशेषताएं

एक जीवाणुनाशक एजेंट के एक सौ मिलीलीटर जैसे क्लोरहेक्सिडिन समाधान में 0.05 ग्राम 0.05% क्लोरहेक्सिडिन डिग्लुकोनेट सक्रिय घटक के रूप में होता है। आसुत जल एक सहायक घटक के रूप में कार्य करता है।

एंटीसेप्टिक के उपयोग के लिए मुख्य संकेत

निर्देश मुख्य रूप से ऑपरेटिंग क्षेत्र कीटाणुरहित करने और सर्जनों के हाथों के इलाज के साथ-साथ आवश्यक सर्जिकल उपकरणों के तथाकथित ठंडे नसबंदी के लिए क्लोरहेक्सिडिन समाधान का उपयोग करने की सलाह देता है। इसके अलावा, अक्सर यह एंटीसेप्टिक सिस्टिटिस के उपचार के लिए निर्धारित किया जाता है - मूत्राशय की सूजन। इस मामले में, क्लोरहेक्सिडिन समाधान का उपयोग फ्लशिंग के लिए किया जाता है, और इसे एक विशेष कैथेटर का उपयोग करके इंजेक्ट किया जाता है। इसके अलावा, इस जीवाणुनाशक दवा का उपयोग प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, बैक्टीरियल वेजिनोसिस और विभिन्न एटियलजि के कोल्पाइटिस के उपचार के दौरान, वुल्वर खुजली को खत्म करने के लिए। इसके अलावा, इस समाधान को संक्रामक रोगों की रोकथाम के लिए निर्धारित किया जा सकता है जो यौन संचारित होते हैं (क्लैमाइडिया, सिफलिस, ट्राइकोमोनिएसिस, जननांग दाद, यूरियाप्लाज्मोसिस और गोनोरिया सहित)। गर्भपात, अंतर्गर्भाशयी परीक्षाओं, प्रसव, सर्जिकल हस्तक्षेप, अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की स्थापना, गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के डायथर्मोकोएग्यूलेशन की प्रक्रिया से पहले विभिन्न भड़काऊ जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए इस एंटीसेप्टिक का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है।

सामयिक उपयोग के लिए, क्लोरहेक्सिडिन का एक जीवाणुनाशक समाधान भी स्टामाटाइटिस, मसूड़े की सूजन, पीरियोडोंटाइटिस, एफथे (श्लेष्म झिल्ली के सतही अल्सरेशन), एल्वोलिटिस (श्वसन पथ के कुछ हिस्सों की सूजन) और टॉन्सिलिटिस जैसी स्थितियों के लिए निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा, यह सक्रिय रूप से हटाने योग्य डेन्चर और विभिन्न कार्य सतहों, उपकरणों और उपकरणों (उदाहरण के लिए, थर्मामीटर) कीटाणुरहित करने के लिए उपयोग किया जाता है, जिसका गर्मी उपचार बेहद अवांछनीय है। और अंत में, यह एंटीसेप्टिक रोगी की त्वचा कीटाणुरहित करने, जलने और घावों को काटने के साथ-साथ दंत चिकित्सा और ईएनटी विभागों में रोगियों के लिए आवश्यक पोस्टऑपरेटिव देखभाल के कार्यान्वयन के लिए उत्कृष्ट है।

सबसे आम मतभेदों की सूची

विशेषज्ञ स्पष्ट रूप से क्लोरहेक्सिडिन के एक जलीय घोल का उपयोग करने की सलाह नहीं देते हैं यदि किसी व्यक्ति ने क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट के साथ-साथ भड़काऊ त्वचा के घावों के तीव्र रूप में व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि की है - जिल्द की सूजन। इसके अलावा, निर्देशों के अनुसार, इस जीवाणुनाशक एजेंट का उपयोग बच्चे के जन्म के दौरान, स्तनपान की अवधि के दौरान और बचपन में बहुत सावधानी से किया जाता है।

प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की सूची

निर्माता नोट करता है कि रोगियों के कुछ समूहों में क्लोरहेक्सिडिन के जलीय घोल का उपयोग जिल्द की सूजन के विकास या मामूली शोफ की उपस्थिति को भड़का सकता है। इसके अलावा, इस एंटीसेप्टिक के उपयोग के परिणामस्वरूप, शुष्क त्वचा, गुजरने वाली खुजली और हाइपरमिया (त्वचा की लाली) जैसी स्थितियों को नोट किया जा सकता है।

पूरी तरह से सिद्ध प्रभावकारिता वाली दवाएं, जो चिकित्सा समुदाय में विवादास्पद नहीं हैं, लेकिन विस्मय और विस्मय, दुर्भाग्य से बहुत दुर्लभ हैं। और बिना शर्त और मान्यता प्राप्त दवाओं के इस समूह में सामान्य क्लोरहेक्सिडिन शामिल है।

नॉनडिस्क्रिप्ट पैकेजिंग और कम कीमत हमारे फार्मेसियों की अलमारियों पर प्रस्तुत एंटीसेप्टिक्स के बीच असली नेता को छुपाती है। यदि घरेलू शानदार साग या, उदाहरण के लिए, मिरामिस्टिन, विशेष रूप से रूसी दवाएं हैं, तो क्लोरहेक्सिडिन एक आम तौर पर मान्यता प्राप्त दवा है जिसका उपयोग पूरी दुनिया में किया जाता है।

आइए एक साथ यह पता लगाने की कोशिश करें कि इस उपकरण की लोकप्रियता का रहस्य क्या है। और एक ही समय में, नुकसान के बारे में सब कुछ पता करें जो क्लोरहेक्सिडिन के निर्देशों में छिपा हो सकता है - दुष्प्रभाव और संभावित मतभेद।

एक लंबी कहानी जो कभी खत्म नहीं होती

क्लोरहेक्सिडिन का उपयोग साठ से अधिक फार्मास्यूटिकल्स में लगभग 60 वर्षों से किया जा रहा है। इस समय के दौरान, दवा ने बिना शर्त अपनी प्रभावशीलता और सुरक्षा साबित कर दी है।

और शुरुआत 50 के दशक की शुरुआत में हुई थी, जब मैनचेस्टर में, रॉयल केमिकल कंपनी में, जो मलेरिया-रोधी दवाओं के विकास में लगी हुई थी, क्लोरहेक्सिडिन डाइग्लुकोनेट को संश्लेषित किया गया था। पहले से ही 1954 में, नई दवा एक स्थानीय एंटीसेप्टिक और कीटाणुनाशक के रूप में बिक्री पर चली गई।

केवल 20 से अधिक वर्षों के बाद, क्लोरहेक्सिडिन का उपयोग एक सामयिक मौखिक एजेंट के रूप में गरारे करने के लिए किया जाने लगा। यह पता चला कि दवा पीरियडोंन्टल बीमारी के विकास को रोक सकती है। एंटी-पीरियोडोंटल एजेंट क्लोरहेक्सिडिन की स्थिति आज मजबूती से बनी हुई है।

थोड़ी देर बाद, कपड़े में स्नेहक, डिटर्जेंट, टूथपेस्ट और यहां तक ​​​​कि लाइनर की संरचना में एंटीसेप्टिक को शामिल किया जाने लगा। 2012 में, पहली बार एक एंटीथ्रॉमोजेनिक कैथेटर पेश किया गया था, जिसमें बाहरी और आंतरिक रूप से क्लोरहेक्सिडिन शामिल था।

ऐसा लगता है कि कहानी यहीं खत्म नहीं होती - इस एंटीसेप्टिक में अभी भी कई नए खुराक रूप और उपयोग हैं। आखिरकार, आपको अभी भी ऐसे स्टेशन वैगन की तलाश करनी है! जादू की दवा कैसे काम करती है? यह विवरण में आने का समय है।

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क्लोरहेक्सिडिन की क्रिया का तंत्र

सूक्ष्मजीवों के लिए क्लोरहेक्सिडिन बिगग्लुकोनेट - इस नमक का उपयोग एंटीसेप्टिक के रूप में किया जाता है- विभिन्न तरीकों से कार्य करता है, और यह रोगाणुओं के प्रकार पर निर्भर करता है।

जीवाणु

धनावेशित क्लोरहेक्सिडिन अणु ऋणात्मक आवेशित जीवाणु कोशिका भित्ति से बंध जाता है। परिणाम सेल की दीवार को अस्थिरता और क्षति है। दिलचस्प बात यह है कि इस प्रक्रिया में केवल 20 सेकंड का समय लगता है।

हालांकि, एंटीसेप्टिक की भूमिका यहीं खत्म नहीं होती है। दवा कोशिका में प्रवेश करती है और जीवाणु के आंतरिक साइटोप्लाज्मिक झिल्ली पर हमला करती है, जिसके परिणामस्वरूप सामग्री बस साइटोप्लाज्म में प्रवाहित होती है। सेल मर रहा है। उच्च सांद्रता में क्लोरहेक्सिडिन बिगग्लुकोनेट साइटोप्लाज्म के सख्त या जमने का कारण बन सकता है।

रोगजनक और अवसरवादी कवक पर दवा का प्रभाव बैक्टीरिया पर प्रभाव के समान है। कोशिका भित्ति को नष्ट करते हुए, एंटीसेप्टिक कवक के साइटोप्लाज्मिक झिल्ली में प्रवेश करता है और कोशिका को अपरिवर्तनीय रूप से नष्ट कर देता है।

बायोफिल्म

बायोफिल्म सूक्ष्मजीवों का एक जटिल संग्रह है जो एक ठोस कार्बनिक (जैसे दंत पट्टिका) या अकार्बनिक सतह पर बढ़ता है। बायोफिल्म को संरचनात्मक विविधता, आनुवंशिक विविधता और समूह के भीतर जटिल अंतःक्रियाओं की विशेषता है।

मैट्रिक्स इसके अंदर की कोशिकाओं की रक्षा करता है, जिससे बायोफिल्म के सूक्ष्मजीव विशेष रूप से जीवाणुरोधी दवाओं के प्रतिरोधी हो जाते हैं। अधिकांश एंटीसेप्टिक्स जटिल बायोफिल्म संरचना के भीतर कार्य करने में असमर्थ हैं। क्लोरहेक्सिडिन शक्तिहीन रिश्तेदारों की पतली रेखा से बाहर खड़ा था और जिसमें उसने अपनी असाधारण क्षमताओं को साबित किया। दवा एक कठोर सतह पर सूक्ष्मजीवों के आसंजन (आसंजन) को रोक सकती है, जिसके परिणामस्वरूप बायोफिल्म का विकास और विकास रुक जाता है।

अन्य सूक्ष्मजीव

कई एंटीसेप्टिक एजेंटों के विपरीत, क्लोरहेक्सिडिन समाधान अन्य रोगाणुओं के खिलाफ उच्च दक्षता प्रदर्शित करता है, उदाहरण के लिए, जीवाणु बीजाणु और प्रोटोजोआ। यह भी माना जाता है कि यह एक अतिरिक्त कोटिंग के साथ लेपित वायरस के खिलाफ कार्य करता है: हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस, एचआईवी, साइटोमेगालोवायरस, इन्फ्लूएंजा वायरस। अविकसित वायरस क्लोरहेक्सिडिन के प्रतिरोधी हैं। इनमें एआरवीआई रोटावायरस, एडेनोवायरस और एंटरोवायरस के प्रेरक एजेंट शामिल हैं।

क्लोरहेक्सिडिन जब शीर्ष पर लगाया जाता है: एक एंटीसेप्टिक की कड़ी मेहनत

जब शीर्ष पर और स्थानीय रूप से लागू किया जाता है, तो क्लोरहेक्सिडिन समाधान एपिडर्मिस या श्लेष्म झिल्ली की ऊपरी परत के प्रोटीन के साथ परिसर बनाता है।

मुंह को धोते समय, दवा श्लेष्म झिल्ली के प्रोटीन और दांतों की सतह से जुड़ जाती है, जिसके बाद इसे धीरे-धीरे लंबे समय तक छोड़ा जाता है। कल्पना कीजिए कि एक एंटीसेप्टिक की रोगाणुरोधी गतिविधि दो दिनों तक चलती है! मौखिक गुहा में लंबे समय तक एंटीसेप्टिक कार्रवाई के परिणामस्वरूप, बैक्टीरिया की संख्या काफी कम हो जाती है, जो बदले में पट्टिका को रोकती है।

नरम और कठोर सतहों पर "चिपकने" और लंबे समय तक जारी रहने की क्षमता के कारण क्लोरहेक्सिडिन दंत चिकित्सा में स्वर्ण मानक बन गया है।

फार्माकोकाइनेटिक गुण

अध्ययन इस बात की पुष्टि करते हैं कि क्लोरहेक्सिडिन के घोल से धोने के बाद, सक्रिय संघटक का लगभग 30% मौखिक गुहा में बना रहता है।

दवा विशेष रूप से बाहरी और स्थानीय उपयोग के लिए है। हालाँकि, यदि आप गलती से एक एंटीसेप्टिक की थोड़ी मात्रा निगल लेते हैं, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल नहीं करना चाहिए और सबसे खराब तैयारी करनी चाहिए। दवा व्यावहारिक रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित नहीं होती है। एक व्यक्ति में जिसने 300 मिलीग्राम क्लोरहेक्सिडिन पिया है, जो लगभग 300 मिलीलीटर घोल है जो फार्मेसियों में बेचा जाता है, रक्त प्लाज्मा में आधे घंटे में सक्रिय पदार्थ का केवल 0.206 μg / g होता है।

हम जोड़ते हैं कि शांत दिमाग और स्पष्ट स्मृति वाले व्यक्ति के लिए छाती पर 300 मिलीलीटर एंटीसेप्टिक लेना लगभग असंभव है। अगर, किसी कारण से, अप्रत्याशित घटना घटित हुई, तो कुछ भी बुरा नहीं होगा। अगले 12 घंटों में, एंटीसेप्टिक शरीर से पूरी तरह से समाप्त हो जाएगा।

गतिविधि का स्पेक्ट्रम

तो, आइए उन सूक्ष्मजीवों की सूची बनाएं जो दवा का विरोध नहीं कर सकते हैं। संवेदनशील रोगाणुओं में शामिल हैं:

• स्टैफिलोकोकस और स्ट्रेप्टोकोकस के विभिन्न उपभेदों सहित ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीव। ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ जीवाणुनाशक प्रभाव 1 मिलीग्राम / लीटर से कम की एकाग्रता में क्लोरहेक्सिडिन के समाधान के संपर्क में आने पर प्राप्त होता है;
• ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव: आंतों और हीमोफिलिक बेसिली, क्लेबसिएला, लेगियोनेला, स्यूडोमोनास, प्रोटीस, एंटरोबैक्टीरियासी, साल्मोनेला, मोराक्सेला और अन्य। ग्राम-नकारात्मक की तुलना में ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों के संबंध में दवा अधिक सक्रिय है। ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के साथ बोने पर एक जीवाणुरोधी प्रभाव के लिए पर्याप्त एंटीसेप्टिक की एकाग्रता कम से कम 73 μg / ml होनी चाहिए;
• मशरूम;
• आच्छादित वायरस।
  दाद सिंप्लेक्स वायरस, एचआईवी, साइटोमेगालोवायरस के संबंध में दवा की कार्रवाई की ख़ासियत का अभी भी अध्ययन किया जा रहा है।

दवा एंटीसेप्टिक गुणों को बरकरार रखती है, हालांकि कम स्पष्ट, जैविक तरल पदार्थ, जैसे रक्त या मवाद के सीधे संपर्क में। यह क्षमता क्लोरहेक्सिडिन को अधिकांश अन्य एंटीसेप्टिक्स से अलग करती है।

क्लोरहेक्सिडिन: एक एंटीसेप्टिक का उपयोग

क्लोरहेक्सिडिन का दायरा फार्मास्यूटिकल्स तक सीमित नहीं है। एक एंटीसेप्टिक कई कीटाणुनाशकों का हिस्सा है - त्वचा और हाथों के उपचार के लिए समाधान। कॉस्मेटिक इंडस्ट्री भी बिना दवा के पूरी नहीं होती है। एक जीवाणुरोधी एजेंट के रूप में, इसे टूथपेस्ट, डिओडोरेंट्स, एंटीपर्सपिरेंट्स में जोड़ा जाता है। समस्या त्वचा के लिए क्रीम की संरचना में एक एंटीसेप्टिक भी शामिल है, जो एक बार फिर से मुँहासे के लिए एक उपाय के रूप में क्लोरहेक्सिडिन की प्रभावशीलता को साबित करता है।

फार्मास्यूटिकल्स में, क्लोरहेक्सिडिन समाधान 0.05% की एकाग्रता में उपयोग किया जाता है, कम अक्सर - 0.02% के रूप में:

• आंखों की बूंदों में परिरक्षक;
• स्थानीय और बाहरी उपयोग के लिए खुराक रूपों में सक्रिय संघटक, साथ ही मुंह और गले के रिन्स, सपोसिटरी, मलहम और समाधान।

दंत चिकित्सा में क्लोरहेक्सिडिन: संकेत

क्लोरहेक्सिडिन डाइग्लुकोनेट माउथवॉश समाधानों में शामिल है। एक एंटीसेप्टिक का मुख्य संकेत मसूड़े की सूजन का उपचार और रोकथाम है।

एक अनुस्मारक के रूप में, मसूड़े की सूजन मसूड़ों की एक सूजन की बीमारी है जो दांतों पर माइक्रोबियल पट्टिका के संचय के कारण होती है और मसूड़ों की लालिमा और सूजन की विशेषता होती है। समय पर अनुपचारित बीमारी एक जटिलता के साथ धमकी देती है - पीरियोडोंटाइटिस, जो पहले से ही वायुकोशीय प्रक्रियाओं के विनाश की ओर जाता है।

जिन रोगियों को एक साथ पीरियोडोंटाइटिस और मसूड़े की सूजन दोनों का निदान किया जाता है, वे दंत रोगियों की एक विशेष श्रेणी हैं जिन्हें जटिल उपचार की आवश्यकता होती है। ऐसे मामलों में, क्लोरहेक्सिडिन संयोजन चिकित्सा में दवाओं में से केवल एक है, न कि मुख्य।

एक एंटीसेप्टिक का उपयोग मौखिक श्लेष्म की सूजन की बीमारी के इलाज के लिए भी किया जाता है - स्टामाटाइटिस, जिसमें कामोत्तेजक भी शामिल है। क्लोरहेक्सिडिन रिन्स अक्सर दांत निकालने और अन्य दंत प्रक्रियाओं के बाद संक्रमण को रोकने के लिए निर्धारित किया जाता है।

कुल्ला करने के संकेतों में से कोई भी दंत पट्टिका की रोकथाम पर ध्यान देने में विफल नहीं हो सकता है। एक स्पष्ट जीवाणुरोधी प्रभाव के साथ, दवा दांतों और टैटार पर पट्टिका के गठन को प्रभावी ढंग से रोकती है।

क्लोरहेक्सिडिन दंत समाधान के उपयोग के नियम

क्लोरहेक्सिडिन से अपना मुँह ठीक से कैसे धोएं? तो, प्रक्रिया सबसे प्रभावी है अगर इसे रोगनिरोधी दांत की सफाई के तुरंत बाद किया जाता है। एंटीसेप्टिक को दिन में दो बार - सुबह और शाम - 30 सेकंड के लिए लगाया जाना चाहिए। सामान्य खुराक 15 मिलीलीटर undiluted कुल्ला समाधान है।

क्लोरहेक्सिडिन का उपयोग करने के तुरंत बाद, आपको पानी नहीं पीना चाहिए, अपने दाँत ब्रश नहीं करना चाहिए या नाश्ता (दोपहर का भोजन या रात का खाना) नहीं करना चाहिए - आप बस एंटीसेप्टिक को धो लें। 10-15 मिनट के लिए धैर्य रखें, और फिर बेझिझक अपना सामान्य जीवन शुरू करें।

और आखिरी बात। दवा की सुरक्षा के बावजूद, आपको अभी भी इसे नहीं पीना चाहिए। कुल्ला करते समय, एंटीसेप्टिक को जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करने से रोकने की पूरी कोशिश करें।

माउथवॉश: एक अनैस्थेटिक साइड इफेक्ट

क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट माउथवॉश के सबसे कष्टप्रद दुष्प्रभावों में से एक है दांतों की सतह, डेन्चर, मुंह और जीभ के पिछले हिस्से का धुंधला होना।

यह ध्यान देने योग्य है कि सभी रोगियों के लिए एंटीसेप्टिक की ऐसी अभिव्यक्ति की उम्मीद नहीं की जाती है। नैदानिक ​​​​परीक्षणों में, यह साबित हो गया है कि किसी भी ध्यान देने योग्य धुंधलापन की संभावना 56% है। वहीं, 15% लोगों में दांतों और जीभ का मलिनकिरण काफी स्पष्ट होगा। दुर्भाग्य से, जिस रंग पैमाने में दाँत तामचीनी और मौखिक गुहा को चित्रित किया जाता है, वह विशेष आशावाद का कोई कारण नहीं छोड़ता है। यदि आप 15% संवेदनशील रोगियों में आते हैं, तो आपके दांतों के गहरे भूरे से लेकर काले तक के रंग होने की संभावना है।

ऐसी जानकारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पेशेवर तरीकों की मदद से क्लोरहेक्सिडिन द्वारा छोड़े गए दागों को हटाने की संभावना बहुत आरामदायक लगती है। चाय या कॉफी में रंगों के साथ बातचीत करने पर धुंधला होने की संभावना और तीव्रता बढ़ जाती है।

हाल ही में, निर्माताओं ने क्लोरहेक्सिडिन के साथ रिन्स का उत्पादन शुरू किया है, जिसमें मौखिक गुहा की सतहों को धुंधला करने के जोखिम को कम करने के लिए एक अतिरिक्त घटक शामिल है। चेलेटेड जिंक का यह प्रभाव होता है।

असंभावित लेकिन संभव: क्लोरहेक्सिडिन गार्गल के अन्य दुष्प्रभाव

क्लोरहेक्सिडिन मौखिक समाधान के उपयोग के बाद अन्य प्रतिकूल घटनाएं दुर्लभ हैं। इसमे शामिल है:

• स्वाद में परिवर्तन, कड़वा स्वाद की उपस्थिति;
• अल्पकालिक जलती हुई सनसनी;
• स्तब्ध हो जाना, सूखापन, या मुंह और जीभ की व्यथा;
• हल्की मालिश के बाद मसूड़ों से रक्तस्राव में वृद्धि;
• क्षणिक दांत दर्द, मसूड़ों की व्यथा या सामान्य परेशानी और पीरियोडोंटाइटिस के उपचार में संवेदनशीलता में वृद्धि (50.7% रोगियों में बनाम 41.4% प्लेसबो दवा का उपयोग करते समय)।

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अधिकांश ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया और वायरस के खिलाफ क्लोरहेक्सिडिन की गतिविधि एक एंटीसेप्टिक को गरारे करने के समाधान के रूप में उपयोग करने का कारण देती है।

याद रखें कि अधिकांश टॉन्सिलिटिस (टॉन्सिल की सूजन संबंधी बीमारियां) और ग्रसनीशोथ (ग्रसनी श्लेष्म की सूजन) स्ट्रेप्टोकोकी और वायरस से जुड़ी होती हैं, और बहुत कम अक्सर स्टेफिलोकोसी के साथ होती हैं।

गले को कुल्ला करने के लिए 0.02% और 0.05% क्लोरहेक्सिडिन घोल का उपयोग किया जाता है। दुर्भाग्य से, रूसी फार्मेसियों में गरारे करने की तैयारी का एक विशेष रूप अभी तक खोजना संभव नहीं है। हालांकि, बाहरी उपयोग के लिए सबसे आम क्लोरहेक्सिडिन, जिसे खरीदना मुश्किल नहीं है, ईएनटी अभ्यास में उपयोग के लिए एकदम सही है।

गरारे करने के लिए, आपको 0.02% के लगभग 20 मिलीलीटर या 0.05% एंटीसेप्टिक समाधान के 10-15 मिलीलीटर की आवश्यकता होगी, जिसे कम से कम 45 सेकंड के लिए अपने मुंह में रखना चाहिए। प्रक्रिया के बाद, आप लगभग 20-30 मिनट तक अपने दांतों को पी, खा या ब्रश नहीं कर सकते।

क्लोरहेक्सिडिन से धोने की इष्टतम आवृत्ति दिन में तीन बार होती है। यदि वांछित है, तो प्रक्रियाओं की संख्या बढ़ाई जा सकती है। उपचार की अवधि 5-10 दिन या उससे अधिक है, जब तक आवश्यकता हो। क्लोरहेक्सिडिन के साथ गले के उपचार के सकारात्मक पहलुओं में उच्च प्रभावकारिता, सुरक्षा और लागत प्रभावशीलता शामिल है।

निर्देशों में क्या नहीं मिला: साँस लेना के लिए क्लोरहेक्सिडिन

इनहेलेशन के समाधान के रूप में क्लोरहेक्सिडिन का उपयोग भी बहुत आशाजनक है, हालांकि दवा के निर्देशों में इस तरह के संकेत का उल्लेख नहीं किया गया है। नेब्युलाइज़र में एंटीसेप्टिक का उपयोग किया जा सकता है। क्लोरहेक्सिडिन के महीन कण, श्वसन तंत्र के निचले हिस्से में जाने से, ब्रोंकाइटिस और निमोनिया - निमोनिया की एक उत्कृष्ट रोकथाम है। इसके अलावा, क्लोरहेक्सिडिन के साथ साँस लेना लैरींगाइटिस (मुखर डोरियों की सूजन), टॉन्सिलिटिस, ट्रेकाइटिस के जटिल उपचार के हिस्से के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

प्रक्रियाओं की आवृत्ति, साथ ही उपचार की अवधि व्यावहारिक रूप से असीमित हो सकती है - दवा इतनी सुरक्षित है।

क्या मुझे अपनी नाक में क्लोरहेक्सिडिन टपकाना चाहिए?

व्यापक एंटीसेप्टिक संभावनाएं और राष्ट्रव्यापी प्रेम नए प्रश्नों को जन्म देता है। पसंदीदा दवा, जिसने एनजाइना और निमोनिया, थ्रश और स्टामाटाइटिस, डायपर रैश और जलन से मदद की है, नई बीमारियों से ठीक होने की उम्मीद में, वे कान और नाक में टपकने की कोशिश कर रहे हैं। क्या क्लोरहेक्सिडिन के घोल को नाक या कान की बूंदों के रूप में उपयोग करना संभव और उपयोगी है?

क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट का 20% जलीय घोल; 500 मिलीलीटर की बोतलों में।

औषधीय प्रभाव

औषधीय प्रभाव- एंटीसेप्टिक.

दवा के संकेत क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट

ऑपरेटिंग क्षेत्र और सर्जन के हाथों का उपचार; सर्जिकल उपकरणों की नसबंदी, घावों और जलन का उपचार, मूत्राशय को सिस्टिटिस से धोना।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता।

प्रशासन की विधि और खुराक

ऑपरेटिंग क्षेत्र की कीटाणुशोधन - ७०% इथेनॉल में ५ मिनट के लिए ०.५% समाधान; हाथ कीटाणुशोधन - 70% इथेनॉल में 0.5% समाधान या 1% जलीय घोल; घाव और जलन के एंटीसेप्टिक्स - 0.5% जलीय घोल; स्त्री रोग और प्रसूति में कीटाणुनाशक उपाय - 0.05 से 0.2% जलीय घोल; सिस्टोस्कोपी, मूत्राशय को धोना - 0.02% बाँझ जलीय घोल; कैथीटेराइजेशन के दौरान मूत्रमार्ग की कीटाणुशोधन - ग्लिसरीन में 0.05% बाँझ समाधान; चिकित्सा उपकरणों की कीटाणुशोधन - 5 मिनट के लिए 70% इथेनॉल में 0.5% समाधान; चिकित्सा उपकरणों की नसबंदी - 3 घंटे के लिए 70 डिग्री सेल्सियस पर 0.5% जलीय घोल।

दवा क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट की भंडारण की स्थिति

1-25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर एक अंधेरी जगह में।

बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

दवा का शेल्फ जीवन क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट

3 वर्ष।

पैकेज पर छपी समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

चिकित्सा उपयोग के लिए निर्देश

क्लोरहेक्सिडिन बिगग्लुकोनेट
चिकित्सा उपयोग के लिए निर्देश - आरयू नंबर पी एन०१५६००/०१

अंतिम संशोधित तिथि: 16.04.2004

खुराक की अवस्था

स्थानीय और बाहरी उपयोग के लिए समाधान तैयार करने पर ध्यान दें।

संयोजन

सक्रिय पदार्थ:

क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट 20 ग्राम।

सहायक पदार्थ:

100 मिली तक पानी।

खुराक के रूप का विवरण

रंगहीन या हल्का पीला पारदर्शी तरल।

औषधीय समूह

एंटीसेप्टिक।

फार्माकोडायनामिक्स

एंटीसेप्टिक। उपयोग की गई सांद्रता के आधार पर, यह बैक्टीरियोस्टेटिक और जीवाणुनाशक क्रिया दोनों को प्रदर्शित करता है। जलीय और मादक दोनों कार्यशील समाधानों का बैक्टीरियोलॉजिकल प्रभाव) 0.01% या उससे कम की एकाग्रता में प्रकट होता है; जीवाणुनाशक - 22 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर 0.01% से अधिक की एकाग्रता में और 1 मिनट के लिए जोखिम में। कवकनाशी क्रिया - 0.05% की एकाग्रता पर भी, 22 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर और 10 मिनट के लिए जोखिम में। विषाणुनाशक प्रभाव - 0.01-1% की एकाग्रता में प्रकट होता है। यौन संचारित संक्रमणों के प्रेरक एजेंटों के खिलाफ प्रभावी - माली, जननांग दाद; ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया - ट्रेपोनिमा एसपीपी।, निसेरिया गोनोरिया, ट्राइकोमोनास एसपीपी।, क्लैमिडिया एसपीपी।, यूरियाप्लाज्मा एसपीपी।

बैक्टीरिया, माइक्रोबियल बीजाणु, कवक के एसिड-फास्ट रूपों को प्रभावित नहीं करता है। यह स्थिर है, त्वचा (हाथ, ऑपरेटिंग क्षेत्र) के उपचार के बाद यह एक निश्चित मात्रा में उस पर रहता है, जो एक जीवाणुनाशक प्रभाव की अभिव्यक्ति के लिए पर्याप्त है। रक्त, मवाद, विभिन्न स्राव और कार्बनिक पदार्थों की उपस्थिति में सक्रिय (हालांकि कुछ हद तक कम) रहता है।

यह बहुत कम ही एलर्जी का कारण बनता है, त्वचा और ऊतकों की जलन, कांच, प्लास्टिक और धातुओं से बनी वस्तुओं पर हानिकारक प्रभाव नहीं डालता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

व्यावहारिक रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित नहीं होता है। आकस्मिक अंतर्ग्रहण के बाद, 300 मिलीग्राम Cmax 30 मिनट के बाद पहुंच जाता है और 0.206 μg / L होता है।

यह मुख्य रूप से मल (90%) के साथ उत्सर्जित होता है, 1% से कम गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है।

संकेत

एंटीसेप्टिक उपचार और कीटाणुशोधन के लिए विभिन्न संक्रमणों के लिए रोगनिरोधी और चिकित्सीय एजेंट के रूप में।

0.05%, 0.1%, 0.2% जलीय घोल:

• ईएनटी और दंत चिकित्सा विभागों में रोगियों के लिए पश्चात की देखभाल।

0.05% और 0.2% समाधान:

• पुरुलेंट घाव, संक्रमित जलन, त्वचा के जीवाणु और कवक रोग और दंत चिकित्सा में श्लेष्मा झिल्ली (धोने और सिंचाई - मसूड़े की सूजन, स्टामाटाइटिस, एफथे, पीरियोडोंटाइटिस, एल्वोलिटिस);
• सर्जरी, यूरोलिथियासिस, प्रसूति और स्त्री रोग में संक्रमण की रोकथाम;
• यौन संचारित संक्रमणों की रोकथाम (क्लैमाइडिया, यूरियाप्लाज्मोसिस, ट्राइकोमोनिएसिस, गोनोरिया, सिफलिस, जननांग दाद - संभोग के बाद 2 घंटे के बाद नहीं);
• · त्वचा की कीटाणुशोधन (घर्षण, दरारें)।

0.2% समाधान:

• चिकित्सा और नैदानिक ​​प्रक्रियाओं के दौरान स्त्री रोग में जननांग पथ का उपचार और स्वच्छता;
• हटाने योग्य डेन्चर की कीटाणुशोधन।

0.5% समाधान:

• घावों और जली हुई सतहों का उपचार; संक्रमित घर्षण और त्वचा की दरारों का उपचार, खुली श्लेष्मा झिल्ली।
• 70 डिग्री सेल्सियस पर चिकित्सा उपकरणों की नसबंदी।

1% समाधान:

• थर्मामीटर, चिकित्सा उपकरणों और उपकरणों की काम करने वाली सतहों की कीटाणुशोधन, जिनमें से गर्मी उपचार अवांछनीय है;
• ऑपरेशन से पहले ऑपरेटिंग फील्ड और सर्जन के हाथों का उपचार, त्वचा की कीटाणुशोधन, पोस्टऑपरेटिव और जले हुए घावों का उपचार।

5% ध्यान:

• 0.01 से 1% की सांद्रता के साथ जलीय, ग्लिसरॉल और अल्कोहल समाधान तैयार करना।

मतभेद

दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता, जिल्द की सूजन।

सावधानी से:

बच्चों की आयु (18 वर्ष तक)

प्रशासन की विधि और खुराक

क्लोरहेक्सिडिन का उपयोग रोगनिरोधी और चिकित्सीय एजेंट के रूप में बाहरी और स्थानीय रूप से, साथ ही कीटाणुशोधन के लिए किया जाता है।

0.05%, 0.02% और 0.5% जलीय घोल का उपयोग सिंचाई, रिन्सिंग और अनुप्रयोगों के रूप में किया जाता है (5-10 मिलीलीटर त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली की प्रभावित सतह पर लगाया जाता है):

• ऑपरेटिंग क्षेत्र का इलाज करने के लिए, 70% एथिल का 20% घोल दिन में 2-3 बार (एक टैम्पोन पर या सिंचाई द्वारा) 1-3 मिनट के एक्सपोजर के साथ पतला होता है।
• 1:40 के अनुपात में शराब। क्लोरहेक्सिडिन के परिणामस्वरूप 0.5% जलीय-अल्कोहल समाधान को 2 मिनट के अंतराल के साथ 2 बार ऑपरेटिंग क्षेत्र के साथ इलाज किया जाता है।
• ईएनटी और दंत चिकित्सा विभागों में रोगियों की पोस्टऑपरेटिव देखभाल के लिए, रिंसिंग के लिए एक समाधान (0.05% और 0.1%) आमतौर पर दिन में 2-3 बार निर्धारित किया जाता है।
• मूत्रमार्गशोथ और मूत्रमार्गशोथ का जटिल उपचार 0.05% क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट समाधान के 2-3 मिलीलीटर को मूत्रमार्ग में दिन में 1-2 बार इंजेक्ट करके किया जाता है, उपचार का कोर्स 10 दिनों का होता है, प्रक्रियाएं हर दूसरे दिन निर्धारित की जाती हैं।
• मूत्राशय को धोने के लिए, सिस्टोस्कोपी के दौरान, 0.02% बाँझ जलीय घोल का उपयोग किया जाता है।
• यौन संचारित रोगों की रोकथाम के लिए, क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट प्रभावी है यदि इसे संभोग के 2 घंटे बाद नहीं लगाया जाता है। एक पतला 0.05% घोल पुरुषों (2-3 मिली), महिलाओं (1-2 मिली) और योनि (5-10 मिली) में 2-3 मिनट के लिए मूत्रमार्ग में इंजेक्ट किया जाता है। जांघों, प्यूबिस, जननांगों की आंतरिक सतहों की त्वचा को संसाधित करना भी आवश्यक है। प्रक्रिया के बाद, 2 घंटे तक पेशाब न करें।

कीटाणुशोधन के लिए:

चिकित्सा उपकरणों और काम की सतहों का उपचार एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ सिक्त एक साफ स्पंज के साथ या भिगोकर किया जाता है। उपकरणों की तेजी से नसबंदी के लिए, 5 मिनट के लिए उसी 0.5% समाधान का उपयोग करें।

0.1% क्लोरहेक्सिडिन जलीय घोल का उपयोग परिसर, स्वच्छता उपकरण आदि की कीटाणुशोधन के लिए किया जा सकता है।

प्रक्रिया	विलायक की तैयारी और प्रकार का कमजोर पड़ना	क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट युक्त घोल की सांद्रता	विशेष जरूरतें
हाथों और सर्जिकल साइट की कीटाणुशोधन	1:40 70% एथिल अल्कोहल में	0,5 %	कम से कम 5 मिनट के लिए घोल से उपचार करें।
घाव और जलन का एंटीसेप्टिक उपचार	1:40 पानी में	0,5 %	कीटाणुरहित पानी का प्रयोग करें। एक आटोक्लेव में 30 मिनट के लिए 115-116 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर घोल को जीवाणुरहित करें।
स्त्री रोग और प्रसूति में एंटीसेप्टिक्स	1:400	0,05 %	कीटाणुरहित पानी का प्रयोग करें। समाधान को आटोक्लेव में 30 मिनट के लिए 115-116 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर निष्फल किया जाता है।
सिस्टोस्कोपी, ब्लैडर लैवेज	1: 1000 पानी में, या खारा सोडियम क्लोराइड समाधान।	0,02 %	बाँझ घोल।
पेरिटोनियम, फुस्फुस का आवरण (परिचालन प्रक्रियाएं)	1:1000 पानी में	0,02 %	बाँझ समाधान
मूत्रमार्ग कैथीटेराइजेशन के लिए एंटीसेप्टिक	1:400	0,05 %	निष्फल रूप से बाँझ ग्लिसरीन के साथ मिलाएं।

दुष्प्रभाव

दुर्लभ मामलों में - एलर्जी प्रतिक्रियाएं (त्वचा लाल चकत्ते), शुष्क त्वचा, खुजली, जिल्द की सूजन, हाथों की त्वचा की चिपचिपाहट (3-5 मिनट के भीतर), प्रकाश संवेदनशीलता। मौखिक गुहा के एंटीसेप्टिक्स के लिए लंबे समय तक उपयोग के साथ दांतों का मलिनकिरण, टैटार का जमाव और स्वाद की गड़बड़ी।

जरूरत से ज्यादा

आकस्मिक अंतर्ग्रहण के मामले में, यह व्यावहारिक रूप से अवशोषित नहीं होता है (गैस्ट्रिक लैवेज दूध, कच्चे अंडे, जिलेटिन या हल्के साबुन का उपयोग करके किया जाना चाहिए)। यदि आवश्यक हो, रोगसूचक उपचार किया जाता है।

परस्पर क्रिया

इसका उपयोग तटस्थ वातावरण में किया जाता है; पीएच 5-8 पर, गतिविधि में अंतर छोटा है; 8 से अधिक के पीएच पर, एक अवक्षेप बनता है। कठोर जल के प्रयोग से जीवाणुनाशक गुण कुछ हद तक कम हो जाते हैं।

क्लोरहेक्सिडिन डाइग्लुकोनेट एक धनायनित पदार्थ है और साबुन और अन्य आयनिक यौगिकों जैसे कोलाइड्स, गोंद अरबी, कार्बोक्सिमिथाइल सेलुलोज के साथ संयोजन नहीं करता है।

1: 2000 की एकाग्रता में, यह बोरेट्स, कार्बोनेट्स, क्लोराइड्स, साइट्रेट्स, फॉस्फेट, सल्फेट्स के साथ असंगत है, 24 घंटों के बाद शायद ही घुलनशील अवक्षेप बनाता है।

एक धनायनित समूह (बेंजालकोनियम क्लोराइड, सेट्रिमोनियम ब्रोमाइड) युक्त तैयारी के साथ संगत।

क्लोरैम्फेनिकॉल, कैनामाइसिन, नियोमाइसिन, सेफलोस्पोरिन के प्रति बैक्टीरिया की संवेदनशीलता को बढ़ाता है।

इथेनॉल दवा की प्रभावशीलता को बढ़ाता है।

विशेष निर्देश

खुले दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, रीढ़ की हड्डी की चोट, टाम्पैनिक झिल्ली के छिद्र वाले रोगियों में दवा को घाव के अंदर लेने से बचें।

आंखों के श्लेष्म झिल्ली के संपर्क में आने पर, उन्हें जल्दी और अच्छी तरह से पानी से धोना चाहिए।

क्लोरहेक्सिडिन को अन्य कीटाणुनाशक और डिटर्जेंट के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए। कपड़ों पर हाइपोक्लोरस ब्लीचिंग एजेंटों का संपर्क जो पहले क्लोरहेक्सिडिन युक्त दवाओं के संपर्क में रहे हैं, उन पर भूरे रंग के धब्बे हो सकते हैं। क्लोरहेक्सिडिन के संपर्क में आने वाले कपड़ों को हाइपोक्लोराइट्स और सक्रिय क्लोरीन उत्सर्जित करने वाले अन्य यौगिकों के संपर्क में न आने दें।

कठोर पानी से पतला न करें। जलीय घोल को 30 मिनट के लिए 116 डिग्री सेल्सियस पर एक आटोक्लेव में निष्फल किया जा सकता है। आयनकारी विकिरण के साथ जीवाणुरहित न करें।

रिलीज़ फ़ॉर्म

एक टोपी के साथ रंगीन पॉलीप्रोपाइलीन की बोतलों में प्रत्येक 20%, 500 मिलीलीटर स्थानीय और बाहरी उपयोग के लिए समाधान की तैयारी के लिए ध्यान लगाओ।

फार्मेसियों के लिए - कार्डबोर्ड बॉक्स में निर्देशों के साथ 1 बोतल।

अस्पतालों के लिए - निर्देश के साथ प्रति बॉक्स 16 बोतलें।

जमाकोष की स्थिति

1 डिग्री सेल्सियस से 25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर। लाइट से बचाएँ।

बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

शेल्फ जीवन

पतला समाधान एक सप्ताह से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जाना चाहिए।

समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

बिना पर्ची का।

क्लोरहेक्सिडिन बिगग्लुकोनेट - चिकित्सा उपयोग के लिए निर्देश - आरयू नंबर पी एन 015600 / 01 दिनांक 2004-04-16

नोसोलॉजिकल समूहों के लिए समानार्थक शब्द

ICD-10 शीर्षक	ICD-10 के अनुसार रोगों के पर्यायवाची
N30 सिस्टिटिस	क्रोनिक सिस्टिटिस का तेज होना
	तीव्र बैक्टीरियल सिस्टिटिस
	आवर्तक सिस्टिटिस
	यूरेथ्रोसिस्टाइटिस
	रेशेदार सिस्टिटिस
	सिस्टोपिएलाइटिस
T14.1 अनिर्दिष्ट शरीर क्षेत्र का खुला घाव	माध्यमिक उपचार प्रक्रियाएं
	सुस्त दानेदार घाव
	सुस्त उपचार घाव
	सुस्त घाव
	गहरे घाव
	पुरुलेंट घाव
	दानेदार घाव
	लंबे समय तक ठीक न होने वाला घाव
	लंबे समय तक न भरने वाला घाव और अल्सर
	लंबे समय तक गैर-चिकित्सा नरम ऊतक घाव
	भरते हुए घाव
	घाव भरने
	सतही घावों से केशिका रक्तस्राव
	खून बह रहा घाव
	विकिरण घाव
	धीरे-धीरे उपकला घाव
	छोटे कट
	फटे घाव
	घाव भरने की प्रक्रियाओं में व्यवधान
	त्वचा की अखंडता का उल्लंघन
	त्वचा की अखंडता का उल्लंघन
	त्वचा की अखंडता का उल्लंघन
	छोटे कट
	असंक्रमित घाव
	जटिल घाव
	ऑपरेटिंग घाव
	सतही दूषित घावों का प्राथमिक उपचार
	प्राथमिक घाव उपचार
	विलंबित प्राथमिक घाव देखभाल
	बुरी तरह जख्मी घाव
	ख़राब घाव भरना
	खराब उपचार घाव
	सतही घाव
	कमजोर स्त्राव के साथ सतही घाव
	घाव
	बड़ा घाव
	काटने का घाव
	घाव प्रक्रिया
	घाव
	सुस्त घाव
	स्टंप घाव
	बंदूक की गोली के घाव
	गहरी गुहाओं के साथ घाव
	मुश्किल घाव भरने
	मुश्किल घाव भरने
	जीर्ण घाव

इस लेख से आप सीखेंगे:

• क्लोरहेक्सिडिन - मुंह और गले को धोने के लिए उपयोग करें,
• दवा के पेशेवरों और विपक्ष, एनालॉग्स,
• क्लोरहेक्सिडिन की लागत कितनी है - 2019 में फार्मेसी में कीमत।

लेख एक दंत चिकित्सक द्वारा 19 वर्षों के अनुभव के साथ लिखा गया था।

क्लोरहेक्सिडिन या क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट (पूरा नाम) एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीसेप्टिक है जो अधिकांश रोगजनक मौखिक बैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावी है। इसलिए, दवा का व्यापक रूप से दंत चिकित्सा और ईएनटी अभ्यास दोनों में उपयोग किया जाता है - आमतौर पर 0.5% समाधान के रूप में। बिना प्रिस्क्रिप्शन के उपलब्ध है।

दवा की कोई उम्र प्रतिबंध नहीं है - एक "लेकिन" के साथ। 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, मौखिक गुहा में उपयोग के लिए, इसका उपयोग केवल एक स्प्रे के रूप में किया जा सकता है, या एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ सिक्त धुंध झाड़ू की मदद से किया जा सकता है। उसी समय, 3 साल तक टॉन्सिल पर और गले में (ताकि दवा श्वसन पथ में प्रवेश न करे) "पशिक" स्प्रे करने से मना किया जाता है - टॉन्सिलिटिस और ग्रसनीशोथ के उपचार में।

क्लोरहेक्सिडिन: विभिन्न निर्माताओं के पैकेज की तस्वीरें

क्लोरहेक्सिडिन से अपना मुँह कैसे धोएं -
क्लोरहेक्सिडिन माउथवॉश और गले के कुल्ला समाधान का उपयोग अक्सर 0.05% एकाग्रता पर किया जाता है। समाधान पहले से ही उपयोग के लिए तैयार है, अर्थात। इसे पानी से पतला करें - कोई ज़रूरत नहीं! 10 दिनों के लिए मुंह को धोने के लिए मानक आहार दिन में 2 बार (भोजन और शाम को खाने और ब्रश करने के बाद) होता है।

कई निर्माता 0.1-0.2% की क्लोरहेक्सिडिन एकाग्रता के साथ माउथवॉश समाधान का उत्पादन करते हैं, और निश्चित रूप से वे अधिक मजबूत होते हैं। इसके अलावा, ऐसी संयोजन तैयारी होती है जिसमें क्लोरहेक्सिडिन को या तो एक दूसरे एंटीसेप्टिक (उदाहरण के लिए, सेटिलपाइरीडीन), या औषधीय पौधों के अर्क के साथ जोड़ा जाता है। गम जैल के रूप में क्लोरहेक्सिडिन के विमोचन के रूप भी हैं (नीचे उदाहरण देखें)।

क्लोरहेक्सिडिन: दंत चिकित्सा और ईएनटी में उपयोग करें

क्लोरहेक्सिडिन समाधान में एक अद्वितीय गुण होता है जो इसे सबसे प्रभावी मौखिक एंटीसेप्टिक बनाता है। कुल्ला करते समय, क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट की एक पतली फिल्म मौखिक श्लेष्म की सतह पर बनती है, जो कई घंटों तक (औसतन, लगभग 5-7 घंटे) धोने के बाद भी कार्य करना जारी रखती है।

इस प्रकार, अधिकांश रोगजनक बैक्टीरिया पर कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम और इस एंटीसेप्टिक की एक उच्च अवशिष्ट एकाग्रता इसे निम्नलिखित दंत और ईएनटी रोगों में प्रभावी ढंग से उपयोग करना संभव बनाती है -

क्लोरहेक्सिडिन: मूल्य, संरचना और रिलीज का रूप

कीमतें 2019 के लिए हैं। क्लोरहेक्सिडिन केवल 20-30 रूबल के लिए खरीदा जा सकता है - 100 मिलीलीटर की बोतल और 0.05% की एकाग्रता के लिए। क्लोरहेक्सिडिन स्प्रे, जो निर्माता YuzhFarm द्वारा निर्मित है, कुछ अधिक महंगा है, और इस मामले में बोतल एक स्प्रे डिस्पेंसर (चित्र 4) से सुसज्जित होगी।

बचाव में, यह ध्यान देने योग्य है कि कालापन केवल दांतों की उन सतहों पर होता है, जिन पर बैक्टीरिया की पट्टिका या टैटार की एक परत होती है (चित्र। 5-6)। इसके अपने फायदे हैं - आप तुरंत देखेंगे कि यह आपके लिए दंत चिकित्सक के पास दंत चिकित्सा प्रक्रिया के लिए जाने का समय है। इसके अलावा, दांतों का कालापन अस्थायी होगा और रिंसिंग कोर्स की समाप्ति के कुछ दिनों के भीतर दूर हो जाएगा।

क्लोरहेक्सिडिन माउथवॉश - उपयोग के लिए संकेतों का विस्तृत विश्लेषण

हम पहले ही कह चुके हैं कि इसकी उच्च रोगाणुरोधी गतिविधि और कुल्ला करने के बाद श्लेष्म झिल्ली पर एक उच्च अवशिष्ट एकाग्रता के कारण क्लोरहेक्सिडिन की बहुत उच्च दक्षता है। मौखिक गुहा के लिए उपयोग के लिए क्लोरहेक्सिडिन निर्देशों में दवा के उपयोग के लिए निम्नलिखित मुख्य संकेत शामिल हैं ...

• दांत निकालने के बाद –
  आमतौर पर, हटाने के बाद, एंटीसेप्टिक रिन्स को दिन में 2-3 बार (1 मिनट के लिए कुल्ला) निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा, आपको सक्रिय आंदोलनों के साथ अपना मुंह कुल्ला करने की ज़रूरत नहीं है, लेकिन बस अपने मुंह में एक एंटीसेप्टिक डालें और "थोड़ा खुश करें", क्योंकि सक्रिय रूप से कुल्ला करने से निश्चित रूप से निकाले गए दांत की गर्तिका से रक्त का थक्का नष्ट हो जाएगा, और बाद में सूजन का विकास होगा।

  दांत निकालने के बाद, निम्नलिखित मामलों में अपने मुंह को क्लोरहेक्सिडिन से धोना विशेष रूप से सार्थक है: 1) यदि निकालना मुश्किल था, 2) यदि सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ दांत को हटा दिया गया था, 3) यदि आपके दांत खराब हैं या आपके दांतों में जमा है मुंह, एक संक्रमण जिसमें छेद में रक्त का थक्का जम सकता है।

• निकाले गए टूथ सॉकेट के एल्वोलिटिस के साथ –
  एल्वोलिटिस के लिए क्लोरहेक्सिडिन माउथवॉश (इसे निकाले गए दांत के सॉकेट की सूजन कहा जाता है) इसके उपचार के लिए एक उत्कृष्ट उपाय है। आम तौर पर, हटाने के बाद छेद को रक्त के थक्के (चित्र 8) के साथ बंद कर दिया जाता है, लेकिन अगर सूजन के परिणामस्वरूप एक थक्का गिर जाता है या उसका परिगलित क्षय हो जाता है, तो छेद चित्र 9 की तरह दिख सकता है।

• फ्लक्स खोलने के बाद –
  यदि आपको मसूड़े पर (आम लोगों में - एक प्रवाह) खोला गया है और चीरे में जल निकासी डाल दी गई है, तो एंटीसेप्टिक रिन्स अत्यंत आवश्यक हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि चीरे से मवाद निकल जाएगा, जो पूरे मुंह में फैल जाएगा। एंटीसेप्टिक्स मुंह के श्लेष्म झिल्ली और टॉन्सिल को प्युलुलेंट संक्रमण से बचाने में मदद करेंगे। महत्वपूर्ण: आपको बहुत सक्रिय रूप से कुल्ला करने की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि अन्यथा, चीरा से जल निकासी गिर सकती है।

• सूजन / मसूड़ों से खून बहने के लिए –
  मसूढ़ों की बीमारी के मुख्य लक्षण लालिमा, सूजन और खून बह रहा है। सूजन के कारण अत्यंत नरम माइक्रोबियल पट्टिका और कठोर दंत पट्टिका (चित्र। 12-13) हैं। मसूड़ों की सूजन के साथ, क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट का उपयोग करना संभव और आवश्यक है, और ऐसे एंटीसेप्टिक रिन्स के संयोजन के साथ अधिक प्रभावी उपचार परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं - विरोधी भड़काऊ अनुप्रयोगों के साथ
  

• स्टामाटाइटिस के साथ(अंजीर। 14) -
  जैसा कि हमने ऊपर कहा: दाद वायरस के कारण होने वाले स्टामाटाइटिस के लिए क्लोरहेक्सिडिन पूरी तरह से अप्रभावी है, क्योंकि इसकी एंटीवायरल गतिविधि व्यावहारिक रूप से शून्य है। लेकिन स्टामाटाइटिस के कामोत्तेजक रूप के साथ, क्लोरहेक्सिडिन के साथ रिन्स का उपयोग किया जाता है, लेकिन फिर से मुख्य उपचार के रूप में नहीं, बल्कि केवल जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में। हर्पेटिक स्टामाटाइटिस के मामले में, एक अन्य एंटीसेप्टिक का उपयोग किया जाता है जिसमें एंटीवायरल गतिविधि होती है, जिसे कहा जाता है (चित्र 15)।

खैर, बहुत जरूरी -

• एंटीसेप्टिक रिन्स के दौरान की अवधि –
  0.05% क्लोरहेक्सिडिन के साथ मुंह को धोने का कोर्स 10-12 दिनों से अधिक नहीं होना चाहिए, अन्यथा मौखिक डिस्बिओसिस की गारंटी है। 0.1-0.2% एकाग्रता के समाधान का उपयोग - 8-10 दिनों से अधिक नहीं। लंबे समय तक उपयोग से अच्छे माइक्रोफ्लोरा का भी दमन हो सकता है और समय के साथ, मौखिक श्लेष्म की स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी हो सकती है, जो श्लेष्म झिल्ली को स्टामाटाइटिस और फंगल संक्रमण के विकास के लिए कम प्रतिरोधी बना देगा।

  यदि आप एंटीसेप्टिक रिन्स के पाठ्यक्रम को जारी रखना चाहते हैं, तो क्लोरहेक्सिडिन का उपयोग करने की 10-दिन की अवधि समाप्त होने के बाद, फ्लोराइड और औषधीय पौधों के अर्क वाले लोगों पर स्विच करना बेहतर होता है। लंबे समय तक इस्तेमाल करने पर भी ये रिंस आपको नुकसान नहीं पहुंचाएंगे।

• याद रखें कि मसूड़ों की सूजन के मामले में, क्लोरहेक्सिडिन केवल जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में प्रभावी है, और केवल दंत पट्टिका को हटाने के बाद। कई हजारों लोगों की गलती न करें जो एंटीसेप्टिक्स और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ सूजन के लक्षणों को खत्म कर देते हैं, और सूजन, इस बीच, अगोचर रूप से आगे बढ़ती है। जब ऐसे लोग पहले से ही दंत चिकित्सक के पास पहुंच जाते हैं, तो उनकी मदद करने के अलावा कुछ भी नहीं होता है, सिवाय उन्हें जंगम दांतों को हटाने के लिए भेजने के लिए।

गर्भावस्था के दौरान क्लोरहेक्सिडिन, बच्चों में -

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान क्लोरहेक्सिडिन का उपयोग प्रतिबंध के बिना किया जा सकता है, लेकिन अधिमानतः 10 दिनों से अधिक के पाठ्यक्रम में नहीं। दवा रक्तप्रवाह में अवशोषित नहीं होती है और इसमें केवल सतह गतिविधि होती है। अध्ययनों ने रोगियों के इन समूहों में दवा के नकारात्मक प्रभाव का खुलासा नहीं किया है। बच्चों में क्लोरहेक्सिडिन का उपयोग 10 दिनों तक के छोटे पाठ्यक्रमों में भी किया जा सकता है (कोई आयु सीमा नहीं है)।

जरूरी: 3 साल से कम उम्र के बच्चे अपने मुंह को कुल्ला करना नहीं जानते हैं और इसलिए उनका दम घुट सकता है। इसलिए, उनके मौखिक गुहा का उपचार या तो एंटीसेप्टिक घोल में डूबा हुआ धुंध टैम्पोन के साथ किया जा सकता है, या क्लोरहेक्सिडिन स्प्रे का उपयोग करके किया जा सकता है। हालांकि, ध्यान रखें कि 3 साल से कम उम्र के बच्चों में, आप एक स्प्रे के साथ पूरे मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली को सींच सकते हैं, एक अपवाद के साथ - आप गले और टन्सिल को स्प्रे नहीं कर सकते हैं। उत्तरार्द्ध केवल 3 वर्ष की आयु के बाद के बच्चों में किया जा सकता है।

जमाकोष की स्थिति -

• 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर एक अंधेरी जगह में स्टोर करें।
• शेल्फ जीवन: 2 साल,
• बच्चों के लिए दुर्गम स्थानों में स्टोर करें,
• समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।
  हमें उम्मीद है कि इस विषय पर हमारा लेख: उपयोग के लिए क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट निर्देश आपके लिए उपयोगी साबित हुए हैं!

के स्रोत:

1. जोड़ें। पेशेवर,
2. डेंटल सर्जन, पीरियोडॉन्टिस्ट के रूप में व्यक्तिगत अनुभव,
3. नेशनल लाइब्रेरी ऑफ मेडिसिन (यूएसए),
4. अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीरियोडोंटोलॉजी (अमेरीका),
5. निधियों की रचना निर्माताओं की आधिकारिक वेबसाइटों से ली गई है।

निर्माता: OOO "YuzFarm" रूस

एटीसी कोड: D08AC02

फार्म समूह:

रिलीज फॉर्म: तरल खुराक के रूप। बाहरी उपयोग के लिए समाधान।

सामान्य विशेषताएँ। संयोजन:

सक्रिय संघटक: 0.05% क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट।

Excipient: शुद्ध पानी।

औषधीय गुण:

फार्माकोडायनामिक्स। एजेंट ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया (रोगजनकों सहित), ट्यूबरकुलोसाइडल, विरुसाइडल (तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, दाद, सभी प्रकार के हेपेटाइटिस, हेपेटाइटिस ए, बी और सी, एडेनोवायरस, आदि सहित) और कवकनाशी के खिलाफ जीवाणुनाशक है। जेनेरा कैंडिडा और ट्राइकोफाइटन के कवक के खिलाफ) कार्रवाई।

तीव्र विषाक्तता के मापदंडों के अनुसार, क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट 0.05% - युज़फार्म GOST 12.1.007-76 के अनुसार कम-खतरे वाले पदार्थों के चौथे वर्ग से संबंधित है, जब इसे त्वचा पर लगाया जाता है, पेट में प्रशासित किया जाता है और साँस ली जाती है। सिदोरोव के वर्गीकरण के अनुसार के.के. पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए, एजेंट व्यावहारिक रूप से गैर विषैले यौगिकों की 5 वीं कक्षा से संबंधित है। एजेंट के उपयोग के अनुशंसित तरीकों में त्वचा-रिसोरप्टिव और संवेदनशील गुणों की पहचान नहीं की गई थी।

आंखों के श्लेष्म झिल्ली पर उत्पाद का मध्यम अड़चन प्रभाव पड़ता है। क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट के कार्य क्षेत्र की हवा में अधिकतम एकाग्रता सीमा 1 मिलीग्राम / एम 3 है।

उत्पाद का उपयोग जन्म से बच्चों की त्वचा के इलाज के लिए किया जा सकता है।

उपयोग के संकेत:

इसका मतलब है "क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट 0.05% - युज़फार्म" चिकित्सा संस्थानों में उपयोग के लिए है:

एम्बुलेंस कर्मियों सहित चिकित्सा कर्मियों के हाथों के स्वच्छ उपचार के लिए;
- इंजेक्शन क्षेत्र की त्वचा की कीटाणुशोधन के लिए;
- फंगल रोगों को रोकने के लिए त्वचा और पैरों की त्वचा की सफाई के लिए;
- संभावित संक्रामक सामग्री (सूक्ष्मजीव विज्ञान और अन्य प्रयोगशालाओं) के साथ काम करते समय सर्जिकल हस्तक्षेपों और सर्जिकल एंटीसेप्टिक्स की आवश्यकता वाले जोड़तोड़ के दौरान कर्मियों के हाथों पर पहने जाने वाले रबर के दस्ताने (रसायनों के लिए प्रतिरोधी सामग्री से बने) की कीटाणुशोधन के लिए; कक्षा बी और सी के चिकित्सा अपशिष्ट एकत्र करते समय।
- सरल विन्यास के छोटे उपकरणों की कीटाणुशोधन के लिए;
- श्लेष्म झिल्ली की त्वचा की सतह पर सिंचाई, धुलाई और अनुप्रयोगों के रूप में रोगनिरोधी एजेंट के रूप में;
- शैक्षिक संस्थानों के छात्रों, पूर्वस्कूली और स्कूल संस्थानों के कर्मियों, सामाजिक कल्याण संस्थानों (नर्सिंग होम, धर्मशाला, आदि), इत्र और कॉस्मेटिक उद्यमों के कर्मचारियों (हेयरड्रेसिंग सैलून, ब्यूटी सैलून, आदि सहित) के हाथों के स्वच्छ उपचार के लिए। सार्वजनिक खानपान, उपयोगिताओं, खाद्य और रासायनिक-दवा उद्योग;
- हाथों की त्वचा के स्वच्छ उपचार के लिए, इंजेक्शन क्षेत्र, फंगल रोगों की रोकथाम के लिए पैरों की त्वचा और त्वचा की सफाई, रोजमर्रा की जिंदगी में आबादी के लिए रोगनिरोधी एजेंट के रूप में।

जरूरी!उपचार की जाँच करें

प्रशासन की विधि और खुराक:

हाथों का स्वच्छ उपचार: उत्पाद के 3 मिलीलीटर को हाथों पर लगाया जाता है और 30 सेकंड के भीतर सूखने तक त्वचा में रगड़ा जाता है।

इंजेक्शन क्षेत्र का उपचार, सहित। टीकाकरण स्थल पर: त्वचा को एक बाँझ कपास झाड़ू से मिटा दिया जाता है या पूरी तरह से सिक्त होने तक सिंचित किया जाता है, इसके बाद 30 सेकंड के लिए एक्सपोज़र किया जाता है।

पैरों का निवारक उपचार, त्वचा को साफ करना: प्रत्येक पैर या त्वचा के क्षेत्र को अलग-अलग कपास झाड़ू के साथ उदारतापूर्वक सिक्त कपास झाड़ू के साथ इलाज करें या उत्पाद के साथ सिंचाई करें जब तक कि त्वचा पूरी तरह से सिक्त न हो जाए, एक्सपोजर का समय कम से कम 30 सेकंड है।

कर्मियों के हाथों पर पहने जाने वाले दस्ताने का उपचार: दस्ताने की बाहरी सतह को एक बाँझ झाड़ू से सावधानीपूर्वक मिटा दिया जाता है, उत्पाद के साथ बहुतायत से सिक्त हो जाता है। प्रसंस्करण समय कम से कम 1 मिनट है। एक्सपोजर - जब तक दस्ताने की सतह पूरी तरह से सूख न जाए।

एक साधारण विन्यास के छोटे उपकरण: (चिकित्सा उपचार सुविधाओं, सौंदर्य सैलून, हज्जामख़ाना सैलून, मैनीक्योर और पेडीक्योर रूम, आदि में) इसके आवेदन के तुरंत बाद उत्पाद में पूरी तरह से डूब जाना चाहिए। उत्पादों पर उत्पाद परत की मोटाई कम से कम 1 सेमी होनी चाहिए। 5 मिनट के लिए कीटाणुशोधन की समाप्ति के बाद, उत्पादों को कंटेनर से हटा दिया जाता है और कम से कम 1 मिनट के लिए चलने वाले पीने के पानी से धोया जाता है।

सिंचाई, धुलाई और अनुप्रयोगों के रूप में रोगनिरोधी एजेंट के रूप में - 5-10 मिलीलीटर घोल को त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली की सतह पर दिन में 2-3 बार 2-3 बार (एक टैम्पोन पर) लगाया जाता है। या सिंचाई द्वारा)।

आवेदन विशेषताएं:

सिर्फ बाहरी उपयोग के लिए। समाप्ति तिथि के बाद उत्पाद का उपयोग करना मना है। पेट में दवा के आकस्मिक अंतर्ग्रहण के मामले में, एक adsorbent के साथ कई गिलास पानी पीने की सिफारिश की जाती है (उदाहरण के लिए, प्रति गिलास पानी में सक्रिय कार्बन की 10-15 कुचल गोलियां)। उलटी करने के लिए प्रेरित मत करो! यदि आवश्यक हो तो चिकित्सा की तलाश करें।

मतभेद:

दवा के उपयोग के अनुशंसित तरीकों में त्वचा-रिसोरप्टिव और संवेदनशील गुणों की पहचान नहीं की गई है। आंखों के श्लेष्म झिल्ली पर उत्पाद का मध्यम अड़चन प्रभाव पड़ता है।

जमाकोष की स्थिति:

0 से +30 ° के तापमान पर कसकर बंद निर्माता की पैकेजिंग में स्टोर करें; गर्मी और प्रज्वलन के स्रोतों से दूर; सीधे धूप में भंडारण से बचें। धूम्रपान निषेध! बच्चों की पहुंच से बाहर, दवाओं से अलग स्टोर करें। 0 डिग्री सेल्सियस से +30 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर इस प्रकार के परिवहन के लिए लागू माल की ढुलाई के नियमों के अनुसार परिवहन के किसी भी माध्यम से परिवहन की अनुमति है। उत्पाद का शेल्फ जीवन बंद निर्माता की पैकेजिंग में 2 वर्ष है।

छुट्टी की शर्तें:

बिना पर्ची का

पैकेज:

उत्पाद को 25 मिली, 50 मिली, 100 मिली संतरे के गिलास की बोतलों में पैक किया जाता है। 25 मिली, 50 मिली, 100 मिली, 200 मिली, 500 मिली, 1000 मिली की शीशी उच्च दबाव वाली पॉलीइथाइलीन से बनी होती है जिसमें पॉलीमर नोजल होता है, या स्क्रू कैप के साथ विशेष नोजल के साथ, या स्प्रे पंप और सुरक्षात्मक पॉलीइथाइलीन कैप से लैस होता है। 5 लीटर प्रत्येक; 10 एल; कम दबाव वाले पॉलीथीन के कनस्तरों (अस्पताल के लिए) में 20 लीटर।