ग्रहणी की संरचना की विशेषताएं 12. मानव ग्रहणी के कार्य। ग्रहणी के स्फिंक्टर्स और वाटर के निप्पल

ग्रहणी, ग्रहणी, उदर गुहा की पिछली दीवार पर स्थित छोटी आंत का प्रारंभिक खंड है। एक जीवित व्यक्ति में ग्रहणी की लंबाई 17-21 सेमी होती है, और एक लाश में - 25-30 सेमी। आंत पाइलोरस से शुरू होती है और फिर घोड़े की नाल की तरह अग्न्याशय के सिर के चारों ओर जाती है। इसमें चार भाग प्रतिष्ठित हैं: ऊपरी, अवरोही, क्षैतिज और आरोही।

सबसे ऊपर का हिस्सा,पार्स बेहतर, पेट के पाइलोरस से बारहवीं वक्ष या I काठ कशेरुका के दाईं ओर शुरू होता है, दाईं ओर जाता है, कुछ पीछे और ऊपर की ओर और ग्रहणी के ऊपरी मोड़ का निर्माण करता है, फ्लेक्सुरा डुओड- नी बेहतर, अवरोही भाग में जाना। ग्रहणी के इस भाग की लंबाई 4-5 सेमी होती है।

ऊपरी भाग के पीछे पोर्टल शिरा, सामान्य पित्त नली है, और इसकी ऊपरी सतह यकृत के वर्गाकार लोब के संपर्क में है।

अवरोही भाग,पार्स उतरना, काठ का कशेरुका के स्तर I पर ग्रहणी के ऊपरी मोड़ से शुरू होता है और रीढ़ के दाहिने किनारे के साथ नीचे जाता है, जहां काठ का कशेरुका के स्तर III पर यह तेजी से बाईं ओर मुड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप निचला मोड़ बनता है ग्रहणी, फ्लेक्सुरा डुओडेनी अवर. अवरोही भाग की लंबाई 8-10 सेमी है। दाहिना गुर्दा अवरोही भाग के पीछे स्थित है, सामान्य पित्त नली बाईं ओर और कुछ पीछे की ओर चलती है। पूर्वकाल में, ग्रहणी अनुप्रस्थ बृहदान्त्र की मेसेंटरी जड़ से पार हो जाती है और यकृत आसन्न होता है।

क्षैतिज भाग,पार्स क्षैतिज, ग्रहणी के निचले मोड़ से शुरू होता है, शरीर के स्तर पर क्षैतिज रूप से बाईं ओर जाता है तृतीयकाठ का कशेरुका, अवर वेना कावा को पार करता है, जो रीढ़ की हड्डी पर स्थित होता है, फिर ऊपर की ओर मुड़ता है और जारी रहता है वीआरोही भाग।

आरोही भाग,पार्स चढ़ना, द्वितीय काठ कशेरुका के शरीर के बाएं किनारे पर नीचे, आगे और बाईं ओर एक तेज मोड़ के साथ समाप्त होता है - यह बारह और बालों वाली पतली मोड़ है, फ्लेक्सुरा डुओडेनोजेजुनालिस, या ग्रहणी का जंक्शन वीपतला डायाफ्राम के साथ वक्रता तय होती है ग्रहणी को निलंबित करने वाली मांसपेशी,टी।सस्पेंसोरियस डुओडेनी. आरोही भाग के पीछे महाधमनी का उदर भाग होता है, और क्षैतिज भाग के संक्रमण के स्थान पर ग्रहणी के ऊपर आरोही में, बेहतर मेसेन्टेरिक धमनी और शिरा छोटी आंत की मेसेंटरी जड़ में प्रवेश करती है। अग्न्याशय के अवरोही भाग और सिर के बीच एक नाली होती है जिसमें सामान्य पित्त नली का अंत होता है। अग्नाशयी वाहिनी से जुड़ा, यह अपने बड़े पैपिला पर ग्रहणी के लुमेन में खुलता है।

ग्रहणी में कोई मेसेंटरी नहीं होती है, यह रेट्रोपरिटोनियलली स्थित होती है। पेरिटोनियम आंत से सटा हुआ है, उन स्थानों को छोड़कर जहां यह अनुप्रस्थ बृहदान्त्र की जड़ से पार हो जाता है (पार्स उतरना) और छोटी आंत की मेसेंटरी की जड़ (पार्स होरी- सोंटालिस). ग्रहणी का प्रारंभिक खंड इसका है ampoule ("प्याज"),तुम्बिका, सभी तरफ पेरिटोनियम के साथ कवर किया गया।

ग्रहणी की दीवार की भीतरी सतह पर दिखाई दे रहे हैं गोलाकार तह,प्लिके वृत्ताकार, संपूर्ण छोटी आंत की विशेषता, साथ ही अनुदैर्ध्य सिलवटें जो आंत के प्रारंभिक भाग में, उसके ampulla में मौजूद होती हैं। के अतिरिक्त, ग्रहणी के अनुदैर्ध्य गुना,तह अनुदैर्ध्य डुओडेनी, अवरोही भाग की औसत दर्जे की दीवार पर स्थित है। तह के नीचे है ग्रहणी के बड़े पैपिला,अंकुरक डुओडेनी प्रमुख, जहां आम पित्त नली और अग्नाशयी वाहिनी एक आम उद्घाटन के साथ खुलती है। बड़े पैपिला से ऊपर स्थित है ग्रहणी के छोटे पैपिला,अंकुरक डुओडेनी अवयस्क, जिस पर सहायक अग्नाशयी वाहिनी का उद्घाटन स्थित है। ग्रहणी के लुमेन में खुला ग्रहणीग्रंथियां, ग्रंथिल ग्रहणी. वे आंतों की दीवार के सबम्यूकोसा में स्थित हैं।

ग्रहणी के वेसल्स और नसें।ऊपरी पूर्वकाल और पश्च पैन्क्रिएटो-डुओडेनल धमनियां (गैस्ट्रोडोडोडेनल धमनी से) और निचली पैनक्रिएटोडोडोडेनल धमनी (बेहतर मेसेन्टेरिक धमनी से) ग्रहणी के लिए उपयुक्त होती हैं, जो एक दूसरे के साथ एनास्टोमोज करती हैं और आंतों की दीवार को ग्रहणी शाखाएं देती हैं। एक ही नाम की नसें पोर्टल शिरा और उसकी सहायक नदियों में प्रवाहित होती हैं। आंत की लसीका वाहिकाओं को अग्नाशयी, मेसेन्टेरिक (ऊपरी), सीलिएक और काठ के लिम्फ नोड्स को निर्देशित किया जाता है। ग्रहणी का संक्रमण वेगस नसों की सीधी शाखाओं द्वारा और गैस्ट्रिक, वृक्क और बेहतर मेसेन्टेरिक प्लेक्सस से किया जाता है।

ग्रहणी का एक्स-रे शरीर रचना विज्ञान।ग्रहणी के प्रारंभिक खंड को आवंटित करें जिसे कहा जाता है "प्याज"कन्द डुओडेनी, जो त्रिभुजाकार छाया के रूप में दिखाई देता है, जिसमें त्रिभुज का आधार पाइलोरस की ओर होता है और एक संकीर्ण कसना (पाइलोरस स्फिंक्टर का संकुचन) से अलग होता है। "बल्ब" का शीर्ष ग्रहणी म्यूकोसा के पहले गोलाकार गुना के स्तर से मेल खाता है। ग्रहणी का आकार व्यक्तिगत रूप से भिन्न होता है। तो, घोड़े की नाल का आकार, जब उसके सभी भागों को अच्छी तरह से व्यक्त किया जाता है, 60% मामलों में होता है। 25% मामलों में, ग्रहणी अंगूठी के आकार का होता है और 15% मामलों में, यह एक लूप के रूप में होता है, जो लंबवत स्थित होता है, जो "U" अक्षर जैसा दिखता है। ग्रहणी के संक्रमणकालीन रूप भी संभव हैं।

छोटी आंत का मेसेंटेरिक हिस्सा, जिसमें ग्रहणी जारी रहती है, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र और उसकी मेसेंटरी के नीचे स्थित होता है और 14-16 लूप बनाता है, जो सामने एक बड़े ओमेंटम से ढका होता है। केवल "सभी छोरों का 1/3 सतह पर है और देखा जा सकता है, और 2/3 उदर गुहा में गहराई से झूठ बोलते हैं और उनकी जांच के लिए आंत को सीधा करना आवश्यक है। छोटे के मेसेंटेरिक भाग का लगभग 2/3 आंत जेजुनम ​​​​और 3 डी इलियम से संबंधित है। स्पष्ट रूप से।" छोटी आंत के इन हिस्सों के बीच कोई स्पष्ट सीमा नहीं है।

ग्रहणी, ग्रहणी, - छोटी आंत का एक भाग जो सीधे पेट से निकलता है। इसका नाम इस तथ्य के कारण पड़ा कि इसकी लंबाई औसतन एक मानव उंगली के व्यास का 12 गुना है। मूल रूप से, इसमें घोड़े की नाल का आकार होता है, लेकिन अंगूठी के आकार और वी-आकार के भी होते हैं। ग्रहणी की लंबाई 25-30 सेमी और चौड़ाई 4-6 सेमी होती है, इसका अवतल किनारा सिर के चारों ओर लपेटता है।
ग्रहणी पाचन तंत्र का एक महत्वपूर्ण अंग है, जिसमें बड़ी पाचन ग्रंथियों (और अग्न्याशय) की नलिकाएं प्रवाहित होती हैं। इसके श्लेष्म झिल्ली में हार्मोन बनते हैं: सेक्रेटिन, पैनक्रोसिमिन-कोलेसिस्टोकिनिन, गैस्ट्रिक निरोधात्मक पेप्टाइड, वासोएक्टिव आंतों के पेप्टाइड, मोटिलिन, एंटरोग्लुकागन, आदि। ग्रहणी में चार भाग होते हैं:- शीर्ष, पार्स सुपीरियर,
- अवरोही, पार्स अवरोही;
- क्षैतिज, पार्स क्षैतिज;
और आरोही, पार्स चढ़ता है।
सबसे ऊपर का हिस्सा, पार्स सुपीरियर, एस। बुलबस, - सबसे छोटा, इसकी लंबाई है
3-4 सेमी, व्यास - 4 सेमी तक। गोलकीपर काठ का कशेरुका के स्तर II से शुरू होता है, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की दाहिनी सतह के साथ वापस और दाईं ओर जाता है, फ्लेक्सुरा डुओडेनी सुपीरियर।
यकृत के द्वार से ग्रहणी के ऊपरी भाग तक हेपाटो-डुओडेनल लिगामेंट, लिग गुजरता है। हेपेटोडोडोडेनल, जिसमें शामिल हैं: सामान्य पित्त नली, पोर्टल शिरा और स्वयं यकृत धमनी, लसीका वाहिकाओं और तंत्रिकाएं। पैंक्रियाटोडोडोडेनल क्षेत्र में ऑपरेशन के दौरान सर्जिकल अभ्यास में लिगामेंट महत्वपूर्ण है।
अवरोही भाग, पार्स उतरता है, - इसकी लंबाई 9-12 सेमी, व्यास 4-5 सेमी है। यह आंत के ऊपरी मोड़ से निकलती है, चाप या लंबवत जाती है और III-IV काठ कशेरुका के स्तर तक पहुंचती है, जहां यह बनती है निचला मोड़, फ्लेक्सुरा डुओडेनी अवर। बाईं ओर के मध्य भाग में, सामान्य पित्त नली और अग्नाशयी वाहिनी आंत में प्रवाहित होती है, जिससे श्लेष्मा झिल्ली पर अनुदैर्ध्य सिलवटों का निर्माण होता है, प्लिका लॉन्गिट्यूनलिस डुओडेनी, बड़े ग्रहणी संबंधी पैपिला, पैपिला डुओडेनी मेजर (वेटरी)।
इसके ऊपर एक छोटा पैपिला, पैपिला डुओडेनी माइनर हो सकता है; एक अतिरिक्त अग्नाशयी वाहिनी, डक्टस पैन्क्रियाटिकस एसेसोरियस, उस पर खुलती है। पित्त और अग्नाशयी रस के बहिर्वाह को हेपाटो-अग्नाशयी ampulla, एम के पेशी-बंद द्वारा नियंत्रित किया जाता है। दबानेवाला यंत्र ampullae (s। Oddi)। क्लोजर [स्फिंक्टर] गोलाकार, तिरछे और अनुदैर्ध्य मांसपेशी फाइबर के बंडलों द्वारा बनता है, जो एक दूसरे के साथ जुड़ते हैं और आंत की मांसपेशियों से स्वतंत्र रूप से कार्य करते हैं।
क्षैतिज भाग, पार्स क्षैतिज, - 9 सेमी तक की लंबाई है, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र के मेसेंटरी के नीचे दाएं से बाएं III-IV काठ कशेरुका के स्तर पर गुजरती है।
आरोही भाग, पार्स आरोही, 6-13 सेमी लंबा है, I-II काठ कशेरुकाओं के बाएं किनारे तक उगता है, जहां ग्रहणी खोखला मोड़, फ्लेक्सुरा डुओडेनोजेजुनालिस बनता है, खाली आंत में संक्रमण का स्थान। ग्रहणी की मांसपेशियों को निलंबित करके मोड़ तय किया जाता है, मी। सस्पेंसोरियस डुओडेनी एस। एम। (त्रेत्ज़ी)। स्नायु तंतु आंत की गोलाकार परत से मोड़ पर उत्पन्न होते हैं और अग्न्याशय के पीछे ऊपर उठते हैं, जहां वे बाएं डायाफ्राम के प्रावरणी और मांसपेशी फाइबर में बुने जाते हैं। दूसरी काठ कशेरुका के बाईं ओर इसके निर्धारण के कारण ग्रहणी मोड़, सर्जरी में एक संज्ञानात्मक मील का पत्थर है जो जेजुनम ​​​​की उत्पत्ति का पता लगाने में मदद करता है।

डुओडेनल स्थलाकृति

ग्रहणी पड़ोसी अंगों के साथ जटिल स्थलाकृतिक और शारीरिक संबंधों में है। यह रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में स्थित है, मुख्यतः पेट के पीछे। आंत का अवरोही भाग रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के दाईं ओर स्थित होता है, और क्षैतिज भाग इसके मध्य तल को काटते हैं। ग्रहणी का आरोही भाग बाईं ओर रीढ़ से सटा होता है।
कंकाल की हड्डी।ऊपरी भाग दूसरे काठ कशेरुका (कभी-कभी बारहवीं वक्षीय कशेरुका) के स्तर पर स्थित होता है। यह अपने मध्य तल को दाएँ से बाएँ पार करता है। आंत का अवरोही भाग II-III काठ कशेरुकाओं के शरीर की दाहिनी सतह से सटा होता है और III काठ कशेरुका के निचले किनारे तक पहुँचता है। क्षैतिज भाग III काठ कशेरुका के स्तर पर स्थित है, यह अपने मध्य तल की अनुप्रस्थ दिशा में दाएं से बाएं को पार करता है। आरोही भाग बाईं ओर काठ कशेरुका के स्तर II तक पहुँचता है और एक ग्रहणी-खाली मोड़, फ्लेक्सुरा डुओडेनोजेजुनालिस में चला जाता है।
सिंटोपी।निम्नलिखित अंग ग्रहणी के ऊपरी भाग, पार्स सुपीरियर से सटे हुए हैं: ऊपर से - यकृत का दाहिना लोब, सामान्य पित्त नली, पित्ताशय की गर्दन और वी। पोर्टर, नीचे से - अग्न्याशय का सिर और अनुप्रस्थ बृहदान्त्र का हिस्सा; सामने - जिगर का बायां लोब; पीछे - हेपाटो-डुओडेनल लिगामेंट, लिग। हेपेटोडुओडेनेल।
अवरोही भाग, पार्स उतरता है, ग्रहणी ऐसे अंगों द्वारा सीमित होती है: सामने - अनुप्रस्थ बृहदान्त्र के तरंग; पीछे - दाहिनी गुर्दा द्वारा और आंशिक रूप से दाहिनी मूत्रवाहिनी द्वारा। अवरोही भाग की पिछली सतह पर, इसके बाएं किनारे पर, एक संयुक्त पित्त नली, डक्टस कोलेडोहस, और एक अग्नाशयी वाहिनी, डक्टस अग्नाशय है, जो अवरोही भाग के बीच में विलीन हो जाती है। बाईं ओर, अग्न्याशय का सिर अवरोही भाग से सटा होता है, और दाईं ओर छोटी आंत के छोर होते हैं।
क्षैतिज भाग, पार्स क्षैतिज, सीमित है: ऊपर से - अग्न्याशय के निचले किनारे से; नीचे से - छोटी आंत के लूप; पीछे - उदर महाधमनी, दाईं ओर - अवर वेना कावा; सामने - छोटी आंत के लूप।
आरोही भाग, पार्स आरोही, सीमित है: दाईं ओर - ए। मेसेन्टेरिका सुपीरियर, ऊपर से - अग्न्याशय के शरीर की निचली सतह, दूसरी तरफ - छोटी आंत के छोर। (खाली और बृहदान्त्र के साथ ग्रहणी की दीवार की संरचना की जांच की जाती है)।

ग्रहणी संबंधी विसंगतियाँ

डुओडेनल विसंगतियों को अक्सर एक लंबी और अत्यधिक मोबाइल आंत या इसके अलग-अलग हिस्सों और इसके विपरीत स्थान (जी.ए. ज़ेडगेनिडेज़, 1983) के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। इस मामले में, अपूर्ण लंबाई या आंत की गतिशीलता में वृद्धि केवल ऊपरी क्षैतिज भाग द्वारा सीमित की जा सकती है, और कभी-कभी आंत के अवरोही भाग पर कब्जा करके। आंत का लम्बा हिस्सा, अपने स्वयं के मेसेंटरी की उपस्थिति के कारण, आदर्श में इसके लिए असामान्य रूप से झुकता है और लूप बनाता है, जो नीचे लटकता है और विस्तृत सीमाओं के भीतर चलता है।
अपने असामान्य स्थान के साथ आंत का झुकना बल्ब के तुरंत बाद या ग्रहणी के निचले घुटने के क्षेत्र में उत्पन्न हो सकता है। इस मामले में, आंत के लूप को बाईं ओर नहीं, बल्कि पूर्वकाल और दाईं ओर तैनात किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप ग्रहणी का खाली मोड़ अनुपस्थित होता है।
रक्त की आपूर्ति।ग्रहणी को रक्त की आपूर्ति ऊपरी और निचली अग्नाशय-ग्रहणी धमनी, आ द्वारा की जाती है। अग्नाशयोडोडोडेनल सुपीरियर एट अवर (शाखा ए। गैस्ट्रोडोडोडेनलिस और ए। मेसेन्टेरिका सुपीरियर)। शिरापरक बहिर्वाह एक ही नाम के युग्मित नसों के माध्यम से किया जाता है, vv। पैन्क्रिटिकोडोडोडेनेलस सुपीरियर एट अवर, बेहतर मेसेन्टेरिक और प्लीहा नस में, और फिर पोर्टल शिरा में, वी। पोर्टे
लसीकाग्रहणी से पाइलोरिक [पोर्टल], दाहिनी गैस्ट्रिक, यकृत, काठ और बेहतर मेसेन्टेरिक लिम्फ नोड्स में बहती है।
अभिप्रेरणाग्रहणी योनि नसों, यकृत, गैस्ट्रिक और बेहतर मेसेन्टेरिक तंत्रिका जाल की शाखाओं द्वारा किया जाता है।

जहां डुओडेनम में दर्द होता है, कोई आश्चर्य करता है कि अचानक पेट में दर्द किसको हुआ। यह आम तौर पर कहाँ स्थित होता है और यह शरीर में क्या भूमिका निभाता है?

इसकी आवश्यकता क्यों है, कैसे और कहाँ ग्रहणी में दर्द होता है:



आइए एक सरल उदाहरण देखें:

  1. आपने दोपहर के भोजन में खाया, चाहे कुछ भी हो, बस तंग। आप जो खाना खाएंगे वह आपके पेट में करीब 6 से 8 घंटे तक रहेगा।
  2. भागों में, यह ऊपरी पेट में जमा होने लगता है। फिर इसे मिश्रित किया जाता है, परतों में ढेर किया जाता है।
  3. हमें भोजन के सेवन में संयम के बारे में नहीं भूलना चाहिए। आप कर सकते हैं, यदि आप अपना खाना जल्दबाजी में खाते हैं।
  4. फिर यह छोटे हिस्से में छोटी आंत में जाता है, जो पेट से जुड़ी होती है। छोटी आंत ग्रहणी से शुरू होती है।
  5. लेकिन इसमें अग्न्याशय द्वारा उत्पादित रस, इसके एंजाइम, यकृत से पित्त की मदद से भोजन का टूटना शुरू हो जाता है।
  6. कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन, वसा सक्रिय रूप से संसाधित होते हैं।
  7. ग्रहणी की सभी दीवारें बड़ी संख्या में विली से ढकी होती हैं। उन सभी की अपनी रक्त वाहिकाएं, केशिकाएं होती हैं।
  8. यह उनमें है कि अच्छी तरह से विघटित पदार्थ अवशोषित होते हैं: जैसे ग्लूकोज, अमीनो एसिड, ग्लिसरीन।
  9. पाचन छोटी आंत की पूरी लंबाई के साथ होता है।
  10. अपचित भोजन का मलबा 12 घंटे की अवधि में बड़ी आंत में चला जाता है। यहीं से पानी का अधिकांश अवशोषण रक्त में होता है।
  11. लंबाई में यह बारह अंगुल (उंगलियों) का होता है। अगर इस क्षेत्र में कुछ काम नहीं करता है, तो सभी पाचन बाधित होते हैं।

ग्रहणी के विभाजन:

  1. ऊपरी भाग (पहले काठ का कशेरुका का स्तर)। दूसरे तरीके से इसे गोल आकार के कारण बल्ब कहा जाता है। लंबाई पांच, छह सेंटीमीटर।
  2. अवरोही भाग (तीसरे काठ कशेरुका तक उतरता है)।
  3. क्षैतिज भाग (तीसरे काठ कशेरुका का स्तर)।
  4. आरोही भाग (दूसरे काठ कशेरुका पर चढ़ना)।

आंत के वर्गों के बीच मोड़ दिखाई दे रहे हैं:

  1. ऊपरी मोड़।
  2. निचला मोड़।
  3. ग्रहणी के जेजुनम ​​​​में संक्रमण का स्थान।

ग्रहणी कहाँ है और यह कैसे दर्द करता है:

ग्रहणी नाभि के ऊपर, अधिजठर क्षेत्र में स्थित है। पूर्वकाल पेट की दीवार पर दबाता है।

सटीक होने के लिए, यह अग्न्याशय को घोड़े की नाल के आकार में घेरता है।

आंत में दो नलिकाएं बहती हैं, साथ ही अग्न्याशय से भी। यह स्थान प्रमुख माना जाता है, यहाँ सभी पाचक एंजाइम मिलते हैं। एमाइलेज, लाइपेज, प्रोटीज भोजन को तोड़ने लगते हैं।

इसके आधार पर ग्रहणी के पाँच रूप होते हैं:

ग्रहणी के रूप:

  • 60% तक - घोड़े की नाल के आकार का।
  • 20% तक - मुड़ा हुआ आकार।
  • 11% तक - वी के आकार का।
  • 3% तक - सी - आकार।
  • 6% तक - कुंडलाकार।

डुओडेनल दीवार संरचना:


  1. स्वयं श्लेष्मा झिल्ली (वसा, अमीनो एसिड, ग्लूकोज का अवशोषण)।
  2. सबम्यूकोसल बेस।
  3. पेशी परत (मोटर-निकासी समारोह)।

जहां ग्रहणी में दर्द होता है, दर्द के कारण:

ग्रहणी हमारे खाने के विकारों, खराब पानी की गुणवत्ता, हमारे तनाव, शरीर की एक शाश्वत रूप से संचालित स्थिति के लिए भुगतान करने वाला लगभग पहला है।

यहां बहुत बड़ी संख्या में विभिन्न तंत्रिका रिसेप्टर्स हैं। उन्हें सामान्य रक्त आपूर्ति और पोषण की आवश्यकता होती है।

विफलताओं के मामले में, हर कोई पीड़ित होता है, और ऐसा ही ग्रहणी भी करता है।

आंत्र रोग द्वारा उकसाया जा सकता है:

  • मधुमेह।
  • कोलेलिथियसिस।
  • वंशागति।

ग्रहणी की सूजन प्रक्रिया:

तथाकथित ग्रहणीशोथ।

इस रोग में कहाँ दर्द होता है :

  1. या दाहिनी ओर पसलियों के ठीक नीचे (सुस्त दर्द)।
  2. मतली।
  3. या अधिजठर क्षेत्र में।
  4. खाने के बाद पेट बगल की तरफ फट रहा है
  5. उलटी करना।
  6. खाने से इंकार,
  7. वजन घटना।

ग्रहणीशोथ (या पित्ताशय की सूजन) या अग्नाशयशोथ (सूजन) का खतरनाक विकास। एक अल्सर अक्सर विकसित होता है।

ये सभी अंग कंधे से कंधा मिलाकर स्थित हैं और एक दूसरे के साथ संवाद करते हैं। आमतौर पर कहते हैं- ये अंग एक साथ बीमार हो जाते हैं।

आंत्र सूजन के कारण हो सकते हैं:

कोई भी वायरल संक्रमण: (हेलिकोबैक्टर पाइलोरी) हमें सबसे अधिक ज्ञात है।

निदान होने पर, उपचार निर्धारित है:

  • एंटीबायोटिक्स (केवल एक डॉक्टर के पर्चे के साथ, सभी परीक्षणों को ध्यान में रखते हुए)। संक्रमण को खत्म करने के लिए उनके साथ दो सप्ताह तक इलाज किया जाता है।
  • आंतों और पेट की परत की रक्षा के लिए एंटीबायोटिक्स के साथ प्रोटॉन पंप अवरोधक दिए जाते हैं।
  • एंटीस्पास्मोडिक्स: ड्रैटोवेरिन, लेकिन - शापा, पैपावरिन।
  • आंतों में दर्द और अम्लता को कम करने के लिए एन्थ्रेसाइट्स: अल्मागेल, ओमेप्राज़ोल।
  • Maalox आंतों की शिथिलता के लिए निर्धारित है।
  • फिजियोथेरेपी: मैग्नेटोथेरेपी, अल्ट्रासाउंड, पैराफिन थेरेपी, वार्मिंग।

पेट के एसिड के उत्पादन को बढ़ाने वाले खाद्य पदार्थों को आहार से हटा दिया जाता है।

भोजन गर्म स्वीकार किया जाता है। भोजन अक्सर होता है, छोटे हिस्से में।

निषिद्ध:

  1. वसायुक्त, तले हुए खाद्य पदार्थ, शोरबा।
  2. खट्टे फल।
  3. मसाले (काली मिर्च, सिरका, नमक, सरसों)।
  4. शराब, निकोटीन।
  5. ताजा निचोड़ा हुआ फल और सब्जियों का रस।
  6. स्मोक्ड, नमकीन उत्पाद।
  7. मशरूम।
  8. मसालेदार भोजन।
  9. कार्बोनेटेड मीठे पेय।
  10. कॉफी चाय।
  11. कच्ची सब्जियां, फल।
  12. फलियां।

अनुमति है:

स्टीम्ड या उबला हुआ खाना तैयार किया जाता है।

  1. वनस्पति वसा (जैतून, सूरजमुखी तेल)।
  2. पतला, उबला हुआ सूप।
  3. कम वसा वाला उबला हुआ मांस (चिकन, टर्की)।
  4. उबली हुई मछली।

आंत का कैंसर:

हमारे समय में यह बीमारी बिल्कुल भी दुर्लभ नहीं है।

प्रारंभिक लक्षण:

दर्द तुरंत पसलियों के नीचे दाहिनी ओर महसूस होता है, अन्य अंगों में फैल जाता है।

  • आपको कब्ज़ है और आपको जुलाब लेना है।
  • शौच करते समय मल में खून आना। तिरस्कार मत करो, शौचालय में देखो - यह तुम्हारे शरीर का काम है।
  • रक्त यदि मौजूद हो तो लाल रंग का होना चाहिए (काला रंग, चेरी रंग को बाहर नहीं किया जाता है)।
  • लगातार शौच करने की इच्छा होना। आप शौचालय गए, और कुर्सी न होने के बावजूद आपको फिर से वहां जाने की जरूरत है।
  • गुदा का संकुचन होता है।
  • गैस बनने लगती है, पेट फूल जाता है।
  • पीलिया, ज्वर की स्थिति।
  • त्वचा की खुजली (रक्त में उच्च बिलीरुबिन, चिड़चिड़ी त्वचा रिसेप्टर्स)। लगातार खुजली से अनिद्रा, जलन होती है।

यदि ये लक्षण प्रकट होते हैं और आपको परेशान करते हैं, तो परीक्षा को स्थगित न करें। यह जीवन बचाता है।

उपचार सर्जरी, कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा से शुरू होता है। सर्जरी का आकार और तरीका बीमार व्यक्ति के रोग (अंग क्षति) के चरण पर निर्भर करता है।

डुओडेनल अल्सर जहां दर्द होता है:


आमतौर पर ग्रहणी बल्ब के क्षेत्र में विकसित होता है।

  • एक स्पष्ट पाचन विकार बाहर खड़ा है।
  • बार-बार, ढीले मल में दर्द होता है।
  • डेयरी उत्पादों के प्रति पूर्ण असहिष्णुता है।
  • जीभ पर पट्टिका, पीला (पित्त ऐंठन)।
  • दाहिनी ओर दर्द होता है, दर्द तेज दर्द वाले चरित्र के लिए तेज होता है। यह दौरे या इसके विपरीत लंबे समय तक होता है।
  • पीठ के निचले हिस्से या वक्षीय रीढ़ को देता है। कुछ रोगियों में, कॉलरबोन के क्षेत्र में दर्द महसूस होता है।
  • दर्द से मुक्ति खा रही है। ऐसे दर्द को "भूखा" कहा जाता है।
  • त्वचा पीली पड़ जाती है।
  • श्लेष्म झिल्ली के गले में धब्बे पर निशान दिखाई देते हैं।
  • मतली, उल्टी दिखाई देती है।

उपचार बहुत गंभीर और दीर्घकालिक है। जीवन भर के लिए एक पूर्ण परीक्षा के बाद नियुक्त किया गया।

  • हेलिकोबैक्टर पाइलोरी को नष्ट करने के लिए एंटीबायोटिक्स (एरिथ्रोमाइसिन, मेट्रोनिडाजोल) लिया जाता है।
  • हाइड्रोक्लोरिक एसिड के गठन को कम करने के लिए - ओमेप्राज़ोल।
  • एन्थ्रेसाइट का प्रशासन दर्द को कम करता है।

जहां ग्रहणी में दर्द होता है, निदान:

  • अंत में एक छोटे टेलीविजन कैमरे के साथ गैस्ट्रोस्कोपी एंडोस्कोप निर्धारित है। मुंह से पेट में, फिर ग्रहणी में प्रवेश करें।
  • आंतों के श्लेष्म की जांच एक एंडोस्कोप से की जाती है, गले में खराश होती है, और विश्लेषण (बायोप्सी) के लिए एक छोटा सा टुकड़ा लिया जाता है।
  • पर्याप्त उपचार के लिए रोग का कारण निर्धारित करें।

रोगी के उपचार और स्वस्थ होने में आहार भोजन का बहुत महत्व है। रोग के तेज होने की घटनाओं में उल्लेखनीय कमी, रोगी की भलाई में सुधार।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की पहचान करने और इलाज के लिए समय पर निदान करें। उपचार के बिना, आप कर सकते हैं।

दैनिक दिनचर्या का निरीक्षण करें, संयम से आराम करें। कोशिश करें कि हानिकारक खाद्य पदार्थ न खाएं, शरीर आपको धन्यवाद देगा।

और मैं आपके और आपके परिवार के स्वास्थ्य की कामना करता हूं!

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वीडियो देखें, ग्रहणी के बारे में सब कुछ:

मानव आंत की शुरुआत ग्रहणी से होती है- यह पेट के ठीक पीछे स्थित होता है और इस अंग के अन्य भागों की तुलना में अपेक्षाकृत छोटा होता है (ऊपर फोटो देखें)। संक्षेप में केडीपी भी कहा जाता है।

ऐसा क्यों कहा गया:मध्यकालीन वैज्ञानिक - शरीर रचनाविदों के पास आधुनिक माप उपकरण नहीं थे, और इस अंग की लंबाई को अपनी उंगलियों से मापने के बाद, उन्हें 12 अंगुल व्यास - 25 - 30 सेमी का संकेतक प्राप्त हुआ।

डुओडेनल कार्य

संपूर्ण पाचन प्रक्रिया में ग्रहणी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। चूंकि यह आंत की प्रारंभिक कड़ी है, इसलिए यहां आने वाले भोजन और तरल से पोषक तत्वों के अवशोषण की प्रक्रिया सक्रिय रूप से आगे बढ़ रही है। यह भोजन के एसिड-बेस इंडेक्स को उस स्तर पर लाता है जो आंत में पाचन के बाद के चरणों के लिए इष्टतम होगा। यह इस अंग में है कि आंतों के पाचन का चरण शुरू होता है।

आंत के इस हिस्से के काम का एक और अभिन्न चरण अग्न्याशय द्वारा स्रावित अग्नाशयी एंजाइमों का नियमन है, साथ ही पित्त, भोजन की गांठ की अम्लता और इसकी रासायनिक संरचना पर निर्भर करता है।

ग्रहणी गैस्ट्रिक स्रावी कार्य के समुचित कार्य को प्रभावित करती है, क्योंकि एक रिवर्स इंटरैक्शन होता है। इसमें पेट के पाइलोरस को खोलना और बंद करना और हास्य स्राव शामिल है।

निकासी और मोटर कार्य।

१२ ग्रहणी एंजाइम के साथ संसाधित खाद्य ग्रेल के आगे बढ़ने के कार्यों को छोटी आंत के निम्नलिखित भाग में ले जाती है। यह ग्रहणी की दीवार की विशाल मांसपेशियों की परत के कारण है।

अंग की संरचना की विशेषताएं (आकार, स्थान, लगाव)

अधिकांश लोगों का आकार विविध होता है, और यहां तक ​​कि एक कुल व्यक्ति के लिए भी, जीवन के दौरान ग्रहणी का आकार और स्थान दोनों बदल सकते हैं। यह वी-आकार का हो सकता है, और घोड़े की नाल, लूप और अन्य आकृतियों के समान हो सकता है। वृद्धावस्था में, या वजन घटाने के बाद, युवा और मध्यम आयु वर्ग के लोगों और अधिक वजन वाले लोगों की तुलना में यह कम हो जाता है। लेकिन अक्सर यह सातवें वक्ष या पहले काठ कशेरुका के स्तर पर उत्पन्न होता है, जो बाएं से दाएं स्थित होता है। फिर तीसरे काठ कशेरुका के वंश के साथ एक मोड़ है, ऊपरी भाग के समानांतर एक चढ़ाई के साथ एक और मोड़ है, और आंत दूसरे काठ कशेरुका के क्षेत्र में समाप्त होता है।

यह दीवारों पर स्थित संयोजी तंतुओं द्वारा उदर गुहा के अंगों से जुड़ा होता है। इस तरह के सभी अनुलग्नकों में से सबसे कम ग्रहणी के ऊपरी भाग में है, इसलिए यह मोबाइल है - यह एक तरफ से दूसरी तरफ जा सकता है।

डुओडेनल दीवार संरचना:

  • सीरस बाहरी परत यांत्रिक सुरक्षात्मक कार्य करती है।
  • भोजन के पाचन के दौरान अंग के क्रमाकुंचन के लिए मांसपेशियों की परत जिम्मेदार होती है।
  • सबम्यूकोसल परत में तंत्रिका और संवहनी नोड्स होते हैं।
  • आंतरिक परत एक श्लेष्मा झिल्ली है, जो बड़ी संख्या में विली, सिलवटों और अवसादों से बिखरी हुई है।

केडीपी से सटे निकाय

आंत का यह हिस्सा सभी तरफ से उदर गुहा के अन्य अंगों के संपर्क में है:

  • और मुख्य वाहिनी;
  • दाहिनी किडनी और मूत्रवाहिनी;
  • बृहदान्त्र का आरोही भाग।

अंग की इस शारीरिक व्यवस्था का उसमें उत्पन्न होने वाले रोगों की विशेषताओं और पाठ्यक्रम पर बहुत अधिक प्रभाव पड़ता है।

ग्रहणी के सबसे आम रोग।

  • - तीव्र या जीर्ण प्रकार के ग्रहणी की सबसे आम बीमारी, श्लेष्म झिल्ली की सूजन के रूप में प्रकट होती है।
  • व्रण- पुरानी ग्रहणीशोथ के परिणामस्वरूप विकसित होता है। ग्रहणी को पुरानी क्षति, जिसमें श्लेष्म परत में अल्सर बन जाते हैं।
  • कैंसर ट्यूमर- ग्रहणी की दीवार की विभिन्न परतों में स्थानीयकृत घातक नवोप्लाज्म।

ग्रहणीशोथ

90% से अधिक रोगियों में पुरानी ग्रहणीशोथ विकसित होती है। यह कई कारकों के कारण विकसित हो सकता है, जिनमें शामिल हैं:

  • कम गुणवत्ता वाले उत्पादों की खपत;
  • शराब का सेवन;
  • धूम्रपान;
  • विदेशी निकायों और विषाक्त पदार्थों का प्रवेश;
  • अन्य पुरानी आंत्र रोग।

यह रोग मध्यम तीव्रता के अधिजठर दर्द के रूप में प्रकट होता है, कमजोरी, डकार, नाराज़गी, मतली, उल्टी में बदल जाती है। लक्षण अक्सर बुखार के साथ होते हैं।

इस भड़काऊ घटना की एक भिन्नता है जिसमें रोग प्रक्रिया केवल ग्रहणी के बल्ब में होती है। ग्रहणीशोथ का यह रूप ऐसे ही उत्पन्न नहीं होता है - यह आंत या पेट के अन्य विकृति का परिणाम है। बल्बिट के कारण हो सकता है:

  • या केडीपी।

यदि रोग तीव्र अवस्था में है, तो व्यक्ति को दर्द और मतली महसूस होती है और बार-बार उल्टी होती है। दवाओं के एक बड़े समूह, या विषाक्तता के लंबे समय तक उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ तीव्र बुलबिटिस विकसित होता है। जीर्ण रूप में, दर्द दर्द सिंड्रोम भी होता है, कभी-कभी यह मतली के साथ हो सकता है।

मरीजों में पुरानी ग्रहणी संबंधी रुकावट भी होती है, जो ग्रहणी में ट्यूमर प्रक्रियाओं, विकास संबंधी विसंगतियों और अन्य विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। यह आंत के इस हिस्से में मोटर और निकासी समारोह के उल्लंघन में व्यक्त किया गया है और निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

  • कम हुई भूख;
  • अधिजठर क्षेत्र में भारीपन और बेचैनी की भावना;
  • कब्ज;
  • गुरलिंग और गुरलिंग।

इस बीमारी की अभिव्यक्ति उन कारणों से प्रभावित होती है जिनके कारण ग्रहणी संबंधी रुकावट, पाठ्यक्रम का चरण और रोग कितने समय पहले उत्पन्न हुआ था।

पेप्टिक छाला

इस खतरनाक बीमारी का मुख्य कारण गैस्ट्रिक सामग्री से एसिड का रिफ्लक्स और आंत के इस हिस्से के श्लेष्म झिल्ली पर इसका विनाशकारी प्रभाव है। लेकिन यह रोग प्रक्रिया तभी विकसित होती है जब आंत की सतही परतें अपने सुरक्षात्मक कार्यों का सामना नहीं कर पाती हैं। अल्सर ग्रहणी के प्रारंभिक भाग में और बल्ब में, यानी आंत के उस क्षेत्र में, जो पेट से न्यूनतम दूरी पर होता है, स्थानीयकृत होता है।

कई गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट सर्वसम्मति से विरोधी भड़काऊ दवाओं के लगातार सेवन के नकारात्मक प्रभाव के बारे में दोहराते हैं, जो ग्रहणी की श्लेष्म परत के सुरक्षात्मक अवरोध को कम करते हैं। ये दवाएं एस्पिरिन और इसके आधार पर खुराक के रूप हैं, इबुप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक, आदि।... इसलिए, यदि ऐसा अवसर है, तो आपको जितना संभव हो सके इस समूह में दवाओं के सेवन को सीमित करना चाहिए।

खराब इलाज या उपेक्षित ग्रहणीशोथ, शराब का दुरुपयोग और शरीर के लिए हानिकारक उत्पादों का उपयोग भी ग्रहणी संबंधी अल्सर बन सकता है।

यह न केवल पेट को प्रभावित करता है, बल्कि 12 ग्रहणी संबंधी अल्सर के श्लेष्म झिल्ली को भी प्रभावित करता है। यह अल्सरेटिव पैथोलॉजी का एक काफी सामान्य कारण है, जो आंत की श्लेष्म परतों में एसिड के लिए रास्ता खोलता है। इस अंग के अल्सर के विकास के 20 में से 19 मामलों में, जीवाणु हेलिकोबैक्टर को दोष देना है।

लक्षण:

चूंकि गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल अभ्यास में यह बीमारी बहुत आम है, इसलिए आपको पता होना चाहिए कि यह किस प्रकार की रोगसूचक तस्वीर में प्रकट होता है। यह उरोस्थि के ठीक नीचे ऊपरी पेट में एक पैरॉक्सिस्मल दर्द सिंड्रोम है। भूख की भावना के दौरान या, इसके विपरीत, भोजन के तुरंत बाद। खाने के बाद, जैसे लक्षण:

  • जी मिचलाना;
  • शौचालय का उपयोग करने का आग्रह।

ग्रहणी की इस बीमारी की मुख्य खतरनाक जटिलताएं रक्तस्राव या वेध हैं, जिन्हें आपातकालीन शल्य चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है। रक्तस्राव खतरनाक रक्त हानि से भरा होता है और इससे उदर गुहा भर जाता है। वेध तब होता है जब सभी एंजाइमों और एसिड के साथ भोजन आंत में बनने वाले अल्सरेटिव उद्घाटन के माध्यम से उदर गुहा में प्रवेश करता है।

यदि समय पर चिकित्सा सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो ऐसी जटिलताओं से रोगी की मृत्यु हो सकती है। चिकित्सा पद्धति में ऐसे मामले होते हैं जब एक पेप्टिक अल्सर भी कैंसर की स्थिति में बदल जाता है।

अन्य ग्रहणी घावों की तरह एक अल्सर का निदान एंडोस्कोपी प्रक्रिया द्वारा किया जाता है। इस प्रक्रिया के साथ, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट पाचन तंत्र के सभी अंगों की स्थिति का नेत्रहीन आकलन कर सकता है। एक रक्त परीक्षण की भी आवश्यकता हो सकती है, खासकर जब यह जीवाणु हेलिकोबैक्टर के कारण ग्रहणी संबंधी अल्सर की बात आती है। व्यापक निदान में आंत के प्रभावित क्षेत्र की बायोप्सी शामिल हो सकती है - इसे सीधे एंडोस्कोपिक परीक्षा (प्रयोगशाला परीक्षा के लिए प्रभावित ऊतक की एक छोटी मात्रा लेने की प्रक्रिया) के दौरान किया जाता है।

डुओडेनल कैंसर

मूत्राशय;

  • पशु मूल के बहुत सारे भोजन खा रहे हैं।
  • वैज्ञानिकों के शोध के अनुसार, निकोटीन के साथ कॉफी के घटक ग्रहणी के कैंसर के विकास को भी प्रभावित कर सकते हैं। इसलिए, डॉक्टर कॉफी के साथ दूर जाने की सलाह नहीं देते हैं: आपको दिन में अधिकतम 2 - 3 कप बनाकर खुद को सीमित करना चाहिए। पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग पर हानिकारक प्रभाव डालने वाले कार्सिनोजेन्स और रसायनों के निरंतर अंतर्ग्रहण से भी ग्रहणी संबंधी कैंसर हो सकता है। निवास के क्षेत्र में प्रतिकूल पारिस्थितिक स्थिति निस्संदेह ऑन्कोलॉजिकल सहित रोगों के कई समूहों के विकास को प्रभावित करती है। 50 से अधिक पुरुषों और महिलाओं दोनों को जोखिम है।

    इस बीमारी को घातक माना जाता है क्योंकि विकास के प्रारंभिक चरणों में इसका निदान करना मुश्किल होता है। रोग के पहले लक्षणों को सामान्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों के साथ आसानी से भ्रमित किया जा सकता है। बाद में, ऑन्कोलॉजी के विकास के साथ इन संवेदनाओं में दर्द जुड़ जाता है, खासकर जब कोई व्यक्ति भूख, भारीपन महसूस करता है। रोगी कमजोर महसूस करता है, उसकी भूख गायब हो जाती है और अवसादग्रस्तता सिंड्रोम देखा जाता है। यह रोगसूचकता नशा प्रक्रिया से जुड़ी है।

    यदि ट्यूमर विकास के शुरुआती चरणों में पाया जाता है, तो ग्रहणी के कैंसर वाले व्यक्ति के सामान्य परिणाम होने की संभावना अधिक होती है। एक सटीक निदान करने के लिए, ईजीडीएस और आंत के प्रभावित क्षेत्र की बायोप्सी की जाती है, प्रयोगशाला अध्ययन (ओएके, आदि) का एक जटिल भी उनसे जुड़ा होता है। उसके बाद, ट्यूमर और उसके निकटतम लिम्फ नोड्स को हटाने के लिए एक ऑपरेशन तत्काल किया जाना चाहिए।

    उपरोक्त सभी से, एक सरल और तार्किक निष्कर्ष निकाला जा सकता है। ग्रहणी, सभी अंगों की तरह, हमारे शरीर का एक बहुत ही महत्वपूर्ण हिस्सा है। यह पाचन तंत्र में जटिल और महत्वपूर्ण कार्य करता है, इसलिए प्रत्येक व्यक्ति को अपने भोजन व्यसनों के प्रति चौकस रहना चाहिए - यदि संभव हो तो, अस्वास्थ्यकर खाद्य पदार्थों को अपने आहार से बाहर करें और बुरी आदतों को छोड़ दें। आखिरकार, बीमारियों को रोकने के लिए डॉक्टरों के पास जाने और उन्हें दूर करने की उम्मीद में अस्पताल में रहने से कहीं ज्यादा आसान है।

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    मानव शरीर विभिन्न रोगों से ग्रस्त है। रोग किसी भी आंतरिक अंग को प्रभावित कर सकते हैं। डुओडेनल अल्सर कोई अपवाद नहीं है। पाचन तंत्र के इस हिस्से की सबसे प्रसिद्ध बीमारी पेप्टिक अल्सर है। कई लोगों के लिए, यह पेट से जुड़ा होता है, लेकिन वास्तव में यह न केवल इससे जुड़ा होता है। ग्रहणी अक्सर रोग प्रक्रिया में शामिल होती है। यह रोग क्या है? ग्रहणी को और कौन से रोग प्रभावित कर सकते हैं? इन सवालों के जवाब खोजने से पहले, यह पाचन तंत्र के नामित खंड की संरचना पर विचार करने योग्य है।

    ग्रहणी की संरचना

    मानव पाचन तंत्र जटिल है। इसके घटकों में से एक ग्रहणी है। इसे छोटी आंत का प्रारंभिक खंड माना जाता है। ग्रहणी से निकलती है और ग्रहणी मोड़ के साथ समाप्त होती है, जो छोटी आंत के अगले भाग (जेजुनम ​​​​में) में गुजरती है।

    ग्रहणी में कई घटक तत्व प्रतिष्ठित हैं:

    • ऊपरी भाग, जिसकी लंबाई 5 से 6 सेमी तक होती है;
    • अवरोही भाग, जिसकी लंबाई 7-12 सेमी है;
    • क्षैतिज भाग, जिसकी लंबाई 6-8 सेमी है;
    • आरोही भाग, लंबाई में 4-5 सेमी के बराबर।

    डुओडेनल कार्य

    ग्रहणी कई महत्वपूर्ण कार्य करती है:

    1. यह वह जगह है जहां प्रक्रिया शुरू होती है पेट से भोजन यहां एक क्षारीय पीएच में लाया जाता है जो आंत के अन्य हिस्सों को परेशान नहीं करता है।
    2. पेट से आने वाले भोजन की रासायनिक संरचना और अम्लता के आधार पर, ग्रहणी पित्त और अग्नाशयी एंजाइमों के उत्पादन को नियंत्रित करती है।
    3. प्रारंभिक एक निकासी कार्य भी करता है। इसमें से पेट से निकलने वाला भोजन आंत के अन्य भागों में भेजा जाता है।

    कुछ रोग जो ग्रहणी से जुड़े हो सकते हैं

    ग्रहणी में होने वाली बीमारियों में से एक ग्रहणीशोथ है। यह शब्द श्लेष्म झिल्ली में सूजन और डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों को संदर्भित करता है। वे हानिकारक कारकों के शरीर पर प्रभाव के कारण उत्पन्न होते हैं: खाद्य विषाक्त संक्रमण, विषाक्त पदार्थ जो पाचन तंत्र में प्रवेश करते समय विषाक्तता का कारण बनते हैं, मसालेदार भोजन, मादक पेय और विदेशी शरीर। ग्रहणीशोथ के साथ, अधिजठर क्षेत्र में दर्द महसूस होता है, मतली, उल्टी, कमजोरी, शरीर का तापमान बढ़ जाता है।

    ग्रहणी के रोगों में पुरानी ग्रहणी संबंधी रुकावट भी शामिल है। यह एक ऐसी प्रक्रिया है जो ग्रहणी के माध्यम से मार्ग के उल्लंघन की ओर ले जाती है, यानी पाचन तंत्र के इस हिस्से में मोटर और निकासी गतिविधियां बाधित होती हैं। रोग कई अलग-अलग कारणों से होता है (उदाहरण के लिए, ट्यूमर की उपस्थिति, जन्मजात विसंगतियाँ, आदि)। संकेत पुरानी ग्रहणी संबंधी रुकावट के कारणों पर निर्भर करते हैं, रोग के चरण पर और कब तक ग्रहणी प्रभावित हुई है। लक्षण बीमार लोग अपने आप में नोट करते हैं जैसे कि अधिजठर क्षेत्र में बेचैनी और भारीपन, नाराज़गी, बिगड़ा हुआ भूख, कब्ज, मलत्याग और आंतों में आधान।

    ग्रहणीशोथ और पुरानी ग्रहणी संबंधी रुकावट का उपचार

    रोगों का उपचार डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। ग्रहणी संबंधी अल्सर के लिए ग्रहणीशोथ के दौरान अपने कार्यों को बहाल करने के लिए, निम्नलिखित उपायों की आवश्यकता हो सकती है:

    • 1 या 2 दिनों के लिए भूख;
    • गस्ट्रिक लवाज;
    • एक विशेष आहार की नियुक्ति (नंबर 1, 1 ए, 1 बी);
    • कसैले, आवरण, एंटासिड, एंटीस्पास्मोडिक, एंटीकोलिनर्जिक, नाड़ीग्रन्थि-अवरोधक एजेंटों, विटामिन की नियुक्ति;
    • कुछ मामलों में, सर्जरी और एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

    पुरानी ग्रहणी संबंधी रुकावट में, ग्रहणी 12 के उपचार के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। यदि रोग ने एक यांत्रिक बाधा को उकसाया, तो सर्जरी की जाती है। अन्य मामलों में, प्रोकेनेटिक्स निर्धारित किया जा सकता है। इन दवाओं का जठरांत्र संबंधी मार्ग की मांसपेशियों पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है, सिकुड़न गतिविधि, पेट और ग्रहणी की टोन को बढ़ाता है, और गैस्ट्रिक सामग्री को तेजी से निकालने में मदद करता है।

    पेप्टिक अल्सर का क्या अर्थ है?

    ग्रहणी के रोगों को ध्यान में रखते हुए पेप्टिक अल्सर रोग पर विशेष ध्यान देना चाहिए। यह शब्द एक गंभीर बीमारी को दर्शाता है जो एक पुराने रूप में छूट और उत्तेजना की वैकल्पिक अवधि के साथ आगे बढ़ती है। इस बीमारी के एटियलजि को अच्छी तरह से समझा नहीं गया है। ऐसा माना जाता था कि पेप्टिक अल्सर रोग पेप्सिन और हाइड्रोक्लोरिक एसिड जैसे पदार्थों से उकसाया जाता है, जो पाचन तंत्र में उत्पन्न होते हैं। हालांकि, अध्ययनों से पता चला है कि हेलिकोबैक्टर पाइलोरी सूक्ष्मजीव एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

    आंकड़े बताते हैं कि प्रसार 6 से 15% के बीच है। यह कहना नहीं है कि किसी विशेष लिंग का प्रतिनिधि कम या अधिक बार बीमार होता है। पुरुष और महिलाएं इस बीमारी के प्रति समान रूप से संवेदनशील हैं।

    ग्रहणी संबंधी अल्सर की विशेषताएं

    अल्सर ग्रहणी को नुकसान पहुंचाते हैं। उनकी तुलना क्षरण से की जा सकती है। हालांकि, इन दो प्रकार के नुकसानों में महत्वपूर्ण अंतर हैं। कटाव केवल श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करता है जो ग्रहणी को रेखाबद्ध करता है। अल्सर सबम्यूकोसल और मांसपेशियों की परतों में प्रवेश करता है।

    शोध से पता चलता है कि अल्सर ज्यादातर मामलों में सबसे ऊपर होते हैं। वे पेट के पाइलोरस के पास स्थानीयकृत होते हैं। नुकसान व्यास भिन्न होता है। सबसे अधिक बार, अल्सर होते हैं जिसमें यह पैरामीटर 1 सेमी से अधिक नहीं होता है कुछ मामलों में, बड़े अल्सर पाए जाते हैं। डॉक्टरों ने अपने अभ्यास में ग्रहणी को नुकसान पहुंचाया, जिसका व्यास 3-6 सेमी तक पहुंच गया।

    पेप्टिक अल्सर की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

    कुछ लोगों में, रोग अगोचर रूप से आगे बढ़ता है, जबकि अन्य में, ग्रहणी संबंधी अल्सर का पेप्टिक अल्सर रोग स्वयं को संदिग्ध संकेतों के रूप में प्रकट करता है। लक्षण सबसे अधिक बार इस प्रकार देखे जाते हैं:

    • आवर्तक दर्द ऊपरी पेट में स्थानीयकृत;
    • पाचन रोग;
    • भूख और वजन घटाने के बीमार व्यक्ति में गिरावट;
    • काला मल;
    • गैस्ट्रिक रस द्वारा रक्त वाहिका की दीवारों के क्षरण के कारण रक्तस्राव;
    • पीठ में दर्द (वे अग्न्याशय में एक अल्सर के अंकुरण के कारण उत्पन्न होते हैं);
    • तीव्र पेट दर्द (वे अल्सर के छिद्र, पेरिटोनिटिस के विकास के साथ मनाया जाता है)।

    इनमें से सबसे आम लक्षण दर्द है। इसकी प्रकृति से, यह अलग हो सकता है - तेज, जलन, दर्द, अस्पष्ट, सुस्त। दर्द आमतौर पर खाली पेट (सुबह उठने के बाद) होता है। वे लगभग 1.5-3 घंटे में खाने के बाद भी दिखाई दे सकते हैं। एंटासिड, भोजन और यहां तक ​​कि एक गिलास दूध या गर्म पानी से अप्रिय संवेदनाएं बंद हो जाती हैं। तथ्य यह है कि भोजन और पेय, जब अंतर्ग्रहण किया जाता है, हाइड्रोक्लोरिक एसिड के प्रभाव को आंशिक रूप से बेअसर कर देता है। हालांकि, थोड़े समय के बाद, दर्द फिर से लौट आता है।

    पेप्टिक अल्सर रोग के लिए नैदानिक ​​प्रक्रियाएं

    "ग्रहणी संबंधी अल्सर" का निदान केवल एक बीमार व्यक्ति के लक्षणों और बाहरी जांच से नहीं किया जा सकता है, क्योंकि उपरोक्त लक्षण रोगों की एक विस्तृत श्रृंखला की विशेषता है। सूचीबद्ध लक्षण न केवल एक ग्रहणी संबंधी अल्सर, बल्कि पित्त पथरी रोग, अग्नाशयशोथ, सौम्य ट्यूमर आदि को भी छिपा सकते हैं।

    पेप्टिक अल्सर रोग के निदान के लिए एक उपयुक्त और विश्वसनीय तरीका फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी है। इस अध्ययन के दौरान, पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली की जांच के लिए एक प्रकाश स्रोत और एक कैमरा वाला एक विशेष उपकरण मुंह के माध्यम से पेट में डाला जाता है। छवि मॉनिटर पर बनती है। डॉक्टर पेट और ग्रहणी का आकलन करता है। देखे गए रोग परिवर्तनों द्वारा रोगों का निदान किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो एक विशेषज्ञ पेप्टिक अल्सर रोग की शुरुआत को भड़काने वाले सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति के लिए जांच के लिए श्लेष्म झिल्ली का एक नमूना लेता है।

    ग्रहणी संबंधी अल्सर का औषध उपचार

    पेप्टिक अल्सर का इलाज दवा या सर्जरी से किया जा सकता है। पहली विधि में, डॉक्टर बीमार लोगों को हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करने वाली दवाएं लिखते हैं। उन्हें एंटासिड कहा जाता है। मानव शरीर में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को दबाने में मदद करने वाली दवाएं भी बीमारी में मदद करती हैं। उदाहरण के लिए, ओमेप्राज़ोल निर्धारित किया जा सकता है।

    यदि निदान के दौरान हेलिकोबैक्टर पाइलोरी सूक्ष्मजीवों का पता लगाया जाता है, तो तीन-घटक चिकित्सा की नियुक्ति संभव है। "ओमेप्राज़ोल" या "रैनिटिडाइन" एंटीबायोटिक दवाओं ("एमोक्सिसिलिन" और "क्लेरिथ्रोमाइसिन") के संयोजन में निर्धारित हैं।

    पेप्टिक अल्सर रोग के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप

    जब ग्रहणी संबंधी अल्सर का निदान बहुत देर से होता है, तो शल्य चिकित्सा उपचार निर्धारित किया जाता है। यह कुछ संकेतों के तहत किया जाता है:

    • अल्सर या विपुल रक्तस्राव के छिद्र के साथ;
    • चल रहे दवा उपचार के बावजूद होने वाली बीमारी का लगातार बढ़ना;
    • पेट के आउटलेट का संकुचन, जो ग्रहणी के सिकाट्रिकियल विकृति के कारण उत्पन्न हुआ;
    • पुरानी सूजन जो ड्रग थेरेपी का जवाब नहीं देती है।

    सर्जिकल उपचार का सार निष्कासन है। ऑपरेशन के दौरान, आंतरिक अंग का वह हिस्सा, जो शरीर में गैस्ट्रिन के स्राव के लिए जिम्मेदार होता है, को एक्साइज किया जाता है। यह पदार्थ हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को उत्तेजित करता है।

    अंत में, यह ध्यान देने योग्य है कि संदिग्ध लक्षणों की स्थिति में ग्रहणी के रोगों की विशेषता है, यह एक पॉलीक्लिनिक से विशेषज्ञों की मदद लेने के लायक है। बीमारियों के लिए स्व-दवा अनुचित है, क्योंकि अनुचित ड्रग थेरेपी, इसकी अनुपस्थिति या अनावश्यक लोक उपचार आपके शरीर को गंभीर नुकसान पहुंचा सकते हैं, आपकी भलाई को खराब कर सकते हैं।

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