वयस्कों में वास्कुलिटिस के लक्षण। वास्कुलिटिस किस प्रकार की बीमारी है, इसका वर्गीकरण, कारण, संकेत, लक्षण, उपचार और रोकथाम (फोटो और वीडियो)। वास्कुलिटिस के नैदानिक ​​निदान के सिद्धांत

वाहिकाशोथ- ये ऐसे रोग हैं जिनमें वाहिकाएं प्रभावित होती हैं। भविष्य में, रोग प्रक्रिया अक्सर विभिन्न अंगों और ऊतकों में फैल जाती है।

बड़ी संख्या में विभिन्न प्रकार के वास्कुलिटिस होते हैं, जिनमें से प्रत्येक एक निश्चित प्रकार के जहाजों को नुकसान और इसके अपने विशिष्ट लक्षणों के साथ होता है।

वास्कुलिटिस का सबसे आम प्रकार:

• उर्टिकेरियल वास्कुलिटिस- एक ऐसा रोग जिसमें छोटी वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, मुख्य रूप से शिराएं (छोटी नसें) और त्वचा पर पित्ती जैसे धब्बे दिखाई देने लगते हैं।
• एलर्जी वाहिकाशोथ- विभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाओं के साथ संवहनी क्षति।
• रक्तस्रावी वाहिकाशोथ (शोनेलिन-हेनोक रोग)) - एक ऐसी बीमारी जिसमें केशिकाएं और छोटी धमनियां क्षतिग्रस्त हो जाती हैं।
• पेरीआर्थराइटिस नोडोसा- एक बीमारी जो मुख्य रूप से छोटे और मध्यम आकार के जहाजों को प्रभावित करती है।
• गैर-विशिष्ट महाधमनीशोथ (ताकायसु रोग)) - एक बीमारी जो महाधमनी और उससे निकलने वाली बड़ी धमनियों को प्रभावित करती है।
• वेगेनर का ग्रैनुलोमैटोसिस- वास्कुलिटिस, जो ऊपरी श्वसन पथ, फेफड़े और गुर्दे के छोटे जहाजों को प्रभावित करता है।

उत्पत्ति के आधार पर प्रणालीगत वाहिकाशोथ के प्रकार:

• मुख्य- एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में विकसित होना;
• माध्यमिक- किसी अन्य बीमारी की अभिव्यक्ति के रूप में उत्पन्न होना।

सभी प्रकार के वास्कुलिटिस के सामान्य लक्षण:

• मूल कारण स्थापित करने में असमर्थउस कारक की पहचान करना संभव नहीं है जो शुरू में बीमारी की शुरुआत का कारण बना।
• समान विकास... एक कारण या किसी अन्य के परिणामस्वरूप, प्रतिरक्षा विकार होते हैं, ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं। एंटीबॉडी का उत्पादन होता है, जो विभिन्न पदार्थों के साथ मिलकर प्रतिरक्षा परिसरों का निर्माण करते हैं। उत्तरार्द्ध रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर बस जाते हैं और सूजन का कारण बनते हैं।
• क्रोनिक कोर्स... सभी प्रणालीगत वाहिकाशोथ लंबे समय तक होता है। एक्ससेर्बेशन और रिमिशन वैकल्पिक (स्थिति में सुधार)।
• वही कारक आमतौर पर उत्तेजना का कारण बनते हैं।: टीकों का प्रशासन, विभिन्न संक्रमण, हाइपोथर्मिया, लंबे समय तक सूर्य के संपर्क में रहना, एलर्जी के संपर्क में आना।
• विभिन्न अंगों और ऊतकों को नुकसान: त्वचा, जोड़, आंतरिक अंग। ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं पूरे शरीर में विकसित होती हैं, लेकिन मुख्य रूप से उन जगहों पर जहां रक्त वाहिकाओं का बड़ा संचय होता है।
• प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने वाली दवाओं से सभी प्रकार के वास्कुलिटिस में मदद मिलती है।.

संवहनी शरीर रचना

किसी भी धमनी की दीवार में तीन परतें होती हैं: आंतरिक, मध्य और बाहरी। धमनी के आकार, स्थिति और कार्य के आधार पर उनकी एक अलग संरचना और मोटाई हो सकती है।

धमनियों के प्रकार:

• लोचदार;
• पेशीय;
• मिला हुआ।

धमनियों की दीवारों की संरचना, प्रकार के आधार पर:

धमनी का प्रकार	दीवार संरचना
लोचदार।महाधमनी और अन्य बड़े जहाजों को लोचदार प्रकार के अनुसार व्यवस्थित किया जाता है। उनका कार्य उच्च दबाव में बड़ी मात्रा में रक्त का निरंतर प्रवाह प्रदान करना है।	आंतरिक परत को एंडोथेलियम द्वारा दर्शाया जाता है, जो दीवार की मोटाई का 20% बनाता है। ये अंदर से पोत के लुमेन को अस्तर करने वाली कोशिकाएं हैं। वे रक्त को सामान्य रूप से बहने देते हैं और रक्त के थक्कों को बनने से रोकते हैं। एंडोथेलियम के नीचे एक ढीला ऊतक होता है जो इसे मध्य परत से जोड़ता है। यह इसमें है कि एथेरोस्क्लेरोसिस में कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े बनते हैं।
	मध्य परत को बहुपरत लोचदार झिल्ली द्वारा दर्शाया जाता है, जिसमें उद्घाटन होते हैं - खिड़कियां।
	लोचदार प्रकार की धमनियों की बाहरी परत पतली होती है, जो ढीले ऊतक और तंतुओं द्वारा दर्शायी जाती है। यह पोत को अधिक खिंचाव और टूटने से बचाने के लिए बनाया गया है। धमनी को खिलाने वाली नसें और नसें यहीं से गुजरती हैं।
मांसल... पेशीय धमनियों को वितरणात्मक भी कहा जाता है। उनकी दीवारों की संरचना में मांसपेशी फाइबर होते हैं, जिनकी मदद से पोत का लुमेन तेजी से बदल सकता है। स्नायु-प्रकार की धमनियां शरीर के किसी विशिष्ट भाग में रक्त के प्रवाह को बढ़ा या प्रतिबंधित कर सकती हैं। स्नायु-प्रकार की धमनियां बड़ी वाहिकाएं होती हैं जो महाधमनी की शाखाएं होती हैं और शरीर के बड़े क्षेत्रों में रक्त की आपूर्ति करती हैं।	मांसपेशी-प्रकार की धमनियों की आंतरिक परत व्यावहारिक रूप से लोचदार से भिन्न नहीं होती है। यह मिश्रण है: एंडोथेलियम; इसके नीचे ढीले कपड़े की परत; झिल्ली भीतरी परत को बीच से अलग करती है।
	मध्य परत में मांसपेशी फाइबर होते हैं, जो एक सर्पिल में व्यवस्थित होते हैं और पूरे पोत को कवर करते हैं। जब वे सिकुड़ते हैं, तो वे पोत के लुमेन को कम कर देते हैं और रक्त प्रवाह को आंशिक रूप से अवरुद्ध कर देते हैं।
	बाहरी आवरण एक ऐसा कपड़ा है जिसमें बहुत सारे रेशे होते हैं। नसें और रक्त वाहिकाएं इससे गुजरती हैं।
मिश्रित (पेशी-लोचदार).	संरचना में, वे पेशी और लोचदार प्रकार की धमनियों के बीच एक औसत स्थान पर कब्जा कर लेते हैं। उनकी मध्य परत में फाइबर और मांसपेशी कोशिकाएं दोनों होती हैं। मिश्रित प्रकार की धमनियां छोटी और मध्यम आकार की वाहिकाएं होती हैं। उनके व्यास में कमी के साथ, दीवारें पतली हो जाती हैं।
धमनिकाओं	धमनियां सबसे छोटी धमनियां हैं जो धमनी प्रणाली को केशिकाओं से जोड़ती हैं। धमनियों की दीवार बहुत पतली होती है। इसमें धमनी की दीवार के समान परतें होती हैं: आंतरिक परत झिल्ली-फिल्म पर स्थित एंडोथेलियम है। मध्य परत मांसपेशी कोशिकाएं हैं। वे दो परतों में व्यवस्थित हैं। धमनी के केशिका में संक्रमण का स्थान एक मांसपेशी कोशिका को कवर करता है: संकुचन और आराम, यह केशिकाओं में रक्त के प्रवाह को नियंत्रित करता है। धमनियों की एंडोथेलियल कोशिकाओं के बीच अंतराल होते हैं। इसलिए, रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाले हार्मोन और अन्य पदार्थ मांसपेशियों की कोशिकाओं पर सीधे कार्य कर सकते हैं। धमनी की बाहरी परत संयोजी ऊतक से बनी होती है और बहुत पतली होती है।
केशिकाओं	केशिकाएं रक्तप्रवाह का अंतिम खंड हैं। ये धमनियों को वेन्यूल्स से जोड़ने वाली सबसे छोटी वाहिकाएँ हैं। केशिकाओं में, रक्त और ऊतकों के बीच गैस का आदान-प्रदान होता है, यहां धमनी रक्त शिरापरक रक्त में बदल जाता है। विभिन्न अंगों में केशिकाओं की संख्या भिन्न होती है। इनका घनत्व मस्तिष्क, हृदय में सबसे अधिक होता है। आम तौर पर, शांत अवस्था में, केवल 50% केशिकाएं सक्रिय होती हैं।

एलर्जी वाहिकाशोथ

एलर्जी वाहिकाशोथएक एलर्जी-भड़काऊ बीमारी है जो मुख्य रूप से त्वचा में स्थित छोटे जहाजों को प्रभावित करती है। यह विभिन्न तरीकों से आगे बढ़ सकता है और विभिन्न त्वचा पर चकत्ते की घटना के साथ हो सकता है। इसके कुछ रूपों को स्वतंत्र रोगों के रूप में पहचाना जाता है। यह निदान के दौरान कठिनाइयाँ पैदा करता है। एलर्जी वास्कुलिटिस किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है, और पुरुषों और महिलाओं में समान रूप से आम है।

एलर्जिक वास्कुलिटिस के कारण

नाम में "एलर्जी" शब्द के बावजूद, इस प्रकार का वास्कुलिटिस विभिन्न कारकों के संयोजन के कारण होता है:

• संक्रमणों: स्टेफिलोकोसी और अन्य बैक्टीरिया, वायरस, कवक;
• शरीर में सूजन का पुराना फॉसी: तपेदिक, पुरानी सिस्टिटिस, एडनेक्सिटिस, साइनसिसिस, टॉन्सिलिटिस, आदि;
• बार-बार सर्दी लगना;
• कुछ दवाएं लेना: एंटीबायोटिक्स, दर्द निवारक, शामक, गर्भनिरोधक, आदि;
• कुछ रसायनों के साथ संपर्क(मुख्य रूप से व्यावसायिक खतरे);
• विकिरण के संपर्क में, बार-बार जोखिमकैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा के दौरान;
• हृदय रोग: धमनी उच्च रक्तचाप, वैरिकाज़ नसों, दिल की विफलता;
• कुछ पुराने रोग: मोटापा, टाइप II मधुमेह मेलिटस, गाउटआदि।

एलर्जी वास्कुलिटिस की अभिव्यक्तियाँ

एलर्जी वास्कुलिटिस के लक्षण उस रूप पर निर्भर करते हैं जिसमें यह होता है।

रोग के पाठ्यक्रम के रूप के आधार पर एलर्जी वास्कुलिटिस की अभिव्यक्तियाँ:

विवरण	त्वचा पर तत्वों की उपस्थिति
रक्तस्रावी वास्कुलिटिस (शोनेलिन-हेनोक रोग) - नीचे देखें, अलग से वर्णित है।
रदर की प्रत्यूर्जतात्मक धमनीशोथ
त्वचा पर चकत्ते कई प्रकार के होते हैं: फफोले, लाल धब्बे, मकड़ी की नसें, फुंसी, पुटिका, घाव। सिरदर्द। शरीर के तापमान में वृद्धि, एक नियम के रूप में, 37⁰С तक। दर्द, जोड़ों में सूजन।
गांठदार नेक्रोटाइज़िंग वास्कुलिटिस
रोग का यह रूप आमतौर पर लंबे समय तक कालानुक्रमिक रूप से होता है। रोगी की सामान्य स्थिति में हमेशा महत्वपूर्ण गिरावट होती है। त्वचा पर लाल धब्बे, रक्तस्राव, पिंड दिखाई देते हैं, जो बाद में अल्सर हो जाते हैं।
पर्विल अरुणिका
रोग तीव्र या पुराना हो सकता है। त्वचा पर छोटे पिंड और बड़े पिंड बनते हैं। मूल रूप से, घाव पैरों की पूर्वकाल सतह पर स्थानीयकृत होता है। जोड़ों में दर्द और सूजन हो सकती है।

एलर्जिक वास्कुलिटिस का निदान

विभिन्न प्रकार के एलर्जी वास्कुलिटिस की अभिव्यक्तियाँ बहुत भिन्न होती हैं। इसलिए, शिकायतों की पहचान करने और रोगी की जांच करने के बाद, निदान करना बहुत मुश्किल है।

एलर्जी वाहिकाशोथ के लिए परीक्षा:

निदान विधि	यह क्या प्रकट करता है?	यह कैसे किया जाता है?
सामान्य रक्त विश्लेषण	सामान्य नैदानिक ​​विश्लेषण। यह किसी भी बीमारी के संदेह वाले रोगियों में किया जाता है। एलर्जी वास्कुलिटिस के साथ, भड़काऊ परिवर्तनों का पता लगाया जाता है: एरिथ्रोसाइट अवसादन का त्वरण; प्रतिरक्षा कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि - ल्यूकोसाइट्स।	रक्त एक उंगली या शिरा से निकाला जाता है, आमतौर पर सुबह जल्दी।
त्वचा बायोप्सी	एलर्जी वास्कुलिटिस के निदान के लिए मुख्य विधि। डॉक्टर रोगी की त्वचा का एक छोटा सा टुकड़ा लेता है और उसे माइक्रोस्कोप के तहत जांच के लिए प्रयोगशाला में भेजता है। उसके बाद, आप ठीक से बता सकते हैं कि त्वचा में कौन से रोग परिवर्तन होते हैं।	डॉक्टर एक विशेष रेजर (त्वचा का एक छोटा टुकड़ा हटा दिया जाता है, प्रक्रिया लगभग दर्द रहित होती है) या एक सुई का उपयोग करके त्वचा का एक टुकड़ा प्राप्त करता है।
	विशिष्ट एंटीबॉडी और प्रतिरक्षा कोशिकाओं की पहचान करने के उद्देश्य से जो एलर्जी की प्रतिक्रिया के विकास में शामिल हैं।	प्रतिरक्षाविज्ञानी अध्ययनों के लिए, आमतौर पर एक नस से थोड़ी मात्रा में रक्त लिया जाता है।

इसके अलावा, एलर्जी वास्कुलिटिस के साथ, एक परीक्षा आयोजित की जाती है:

• पुरानी foci की पहचान जो रोग की शुरुआत में योगदान कर सकती है;
• संक्रमण की पहचान जो रोग की शुरुआत में योगदान कर सकती है;
• जोड़ों, हृदय आदि से जटिलताओं की पहचान।

परीक्षा कार्यक्रम डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से संकलित किया जाता है।

एलर्जी वास्कुलिटिस उपचार

दवा का नाम	विवरण, प्रभाव	आवेदन का तरीका
एंटीएलर्जिक दवाएं: पिपोल्फेन; टेलफास्ट; कैल्शियम क्लोराइड, आदि।	एलर्जी वास्कुलिटिस में संवहनी सूजन से गुजरने वाली एलर्जी प्रतिक्रियाओं को दबाएं।	सुप्रास्टिन: वयस्कों: 1 गोली दिन में 3-4 बार बच्चों के लिए पिपोल्फेन: वयस्कों: 0.5 ampoules इंट्रामस्क्युलर रूप से, प्रति दिन 1 बार या हर 4 - 6 घंटे, डॉक्टर के नुस्खे पर निर्भर करता है। बच्चों के लिए: उम्र और वजन के आधार पर, जैसा कि एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है। तेलफ़ास्ट वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे प्रतिदिन 1 टैबलेट लें।
वेनोरुटन (syn: Rutozid)	प्रभाव: संवहनी दीवारों को मजबूत करता है; छोटे जहाजों की नाजुकता को कम करता है; रक्त के थक्कों को रोकता है; विभिन्न पदार्थों की क्रिया से रक्त वाहिकाओं की दीवारों की आंतरिक सतह की रक्षा करता है।	रिलीज़ फ़ॉर्म: 300 मिलीग्राम के कैप्सूल में। आवेदन का तरीका: लक्षण गायब होने तक 1 कैप्सूल दिन में 3 बार लें।
डिकिनॉन (syn.: Etamsilat)	प्रभाव: रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करता है; विभिन्न पदार्थों के लिए रक्त वाहिकाओं की दीवारों की पारगम्यता को सामान्य करता है; त्वचा और विभिन्न अंगों में रक्त परिसंचरण में सुधार; रक्त के थक्कों की प्रक्रिया को सामान्य करता है।	मुद्दे के रूप: इंजेक्शन के लिए एक समाधान के साथ ampoules, 2 मिलीलीटर; 250 मिलीग्राम की गोलियां। आवेदन के तरीके: ampoules में: इंट्रामस्क्युलर रूप से 1 ampoule दिन में 2 बार। गोलियों में: 1 - 2 गोलियाँ दिन में 3 बार। उपचार की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।
एस्कोरुटिन	संयुक्त विटामिन तैयारी, एस्कॉर्बिक एसिड (विटामिन सी) और रुटिन (विटामिन एच) का संयोजन। दोनों विटामिन संवहनी दीवार पर एक मजबूत प्रभाव डालते हैं, कोशिकाओं और ऊतकों को मुक्त कणों द्वारा ऑक्सीकरण से बचाते हैं।	रिलीज़ फ़ॉर्म आवेदन का तरीका:
प्रोडेक्टिन (syn.: Piricarbat)	यह दवा एंजियोप्रोटेक्टर्स के समूह से संबंधित है - एजेंट जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों को नुकसान से बचाते हैं। प्रभाव: छोटे जहाजों में रक्त प्रवाह की बहाली; सूजन का उन्मूलन; विभिन्न पदार्थों के लिए पोत की दीवार की पारगम्यता में कमी; प्लेटलेट आसंजन का दमन और रक्त के थक्के में कमी; एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के गठन को रोकना; त्वचा पर लाली और खुजली का उन्मूलन।	रिलीज फॉर्म: मरहम; गोलियाँ. आवेदन के तरीके: मलहम: एक पतली परत के साथ त्वचा पर लगाएं, हल्के से मलें, दिन में 2 बार, ऊपर से पट्टी लगाएं; गोलियाँ: अपने चिकित्सक के निर्देशानुसार 250 - 500 मिलीग्राम दवा दिन में 2 बार लें।
अमीनोकैप्रोइक एसिड	यह एक हेमोस्टैटिक एजेंट है। इसका उपयोग छोटे जहाजों से रक्तस्राव के साथ, एलर्जी वास्कुलिटिस के लिए किया जाता है।	मुद्दे के रूप: 500 ग्राम के मौखिक प्रशासन के लिए पैकेज में पाउडर; अंतःशिरा प्रशासन के लिए 100 मिलीलीटर शीशियों में 5% समाधान; बच्चों के लिए 60 ग्राम दाने। आवेदन के तरीके: पाउडर और ग्रेन्युल के रूप में, एमिनोकैप्रोइक एसिड हर 4 घंटे में शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम दवा के 0.1 ग्राम की दर से लिया जाता है। ड्रॉपर के रूप में अंतःशिरा रूप से प्रशासित, समाधान के 100 मिलीलीटर। यदि आवश्यक हो, तो 4 घंटे के बाद परिचय दोहराएं (सख्ती से डॉक्टर के पर्चे के अनुसार!)
एस्क्यूसन	हर्बल तैयारी, घोड़े की शाहबलूत निकालने। यह एक एंजियोप्रोटेक्टर है, रक्त वाहिकाओं को नुकसान से बचाता है। प्रभाव: संवहनी दीवार की पारगम्यता में कमी; छोटे जहाजों का बढ़ा हुआ स्वर; सूजन का उन्मूलन।	रिलीज फॉर्म: मौखिक प्रशासन के लिए शीशियों में समाधान; गोलियां आवेदन का तरीका: समाधान: 10 - 20 बूँदें दिन में 3 बार; गोलियाँ

गंभीर एलर्जिक वास्कुलिटिस के उपचार के तरीके:

• ग्लुकोकोर्तिकोइद- अधिवृक्क प्रांतस्था की तैयारी जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाती है;
• साइटोस्टैटिक्स- दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाती हैं;
• हेमोसर्प्शन और प्लास्मफेरेसिस- प्रतिरक्षा परिसरों और विषाक्त पदार्थों से रक्त शोधन के हार्डवेयर तरीके (पेरीअर्थराइटिस नोडोसा का वर्णन करते समय नीचे देखें)।

उर्टिकेरियल वास्कुलिटिस

उर्टिकेरियल वास्कुलिटिसएलर्जी वास्कुलिटिस का एक प्रकार माना जा सकता है। रोग के नाम का पर्यायवाची - रोग दुर्लभ है। बाह्य रूप से, यह पित्ती जैसी एलर्जी की प्रतिक्रिया जैसा दिखता है।

पित्ती वास्कुलिटिस के कारण

उर्टिकेरियल वास्कुलिटिस एलर्जी मूल का है। सामान्य एलर्जी के विपरीत, संदिग्ध एलर्जेन के संपर्क के तुरंत बाद लक्षण दूर नहीं होते हैं। इस प्रकार का वास्कुलिटिस क्रोनिक कोर्स के लिए प्रवण होता है।

पित्ती वास्कुलिटिस के लक्षण:

पित्ती वास्कुलिटिस का मुख्य लक्षण एक दाने है। यह पित्ती जैसा दिखता है: त्वचा पर लाल छाले दिखाई देते हैं।

पित्ती दाने और पित्ती वास्कुलिटिस के बीच अंतर:

विशेषता	हीव्स	उर्टिकेरियल वास्कुलिटिस
ब्लिस्टर घनत्व	औसत	बहुत घना
दाने कितने समय तक रहता है?	एलर्जेन के संपर्क की समाप्ति के बाद अल्पकालिक, जल्दी से गुजरता है।	24 घंटे से अधिक समय तक रहता है, आमतौर पर 3-4 दिन।
क्या यह खुजली है?	वहाँ है।	नहीं, इसकी जगह दर्द, जलन का अहसास होता है।
दाने के गायब होने के बाद उसकी जगह पर क्या रहता है?	बिना ट्रेस के गुजरता है।	चमड़े के नीचे के रक्तस्राव, हरे और पीले रंग के घाव और उम्र के धब्बे बने रहते हैं।
क्या यह रोगी की सामान्य स्थिति को ख़राब करता है?	व्यावहारिक रूप से उल्लंघन नहीं किया। मुख्य समस्याएं खुजली से जुड़ी हैं।	उल्लंघन, शरीर के तापमान में वृद्धि हुई है।
क्या अन्य अंग प्रभावित हैं?	एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विशिष्ट लक्षण: क्विन्के की एडिमा (चेहरे पर सूजन); खांसी, सांस की तकलीफ, घुट (स्वरयंत्र और ब्रांकाई की सूजन के कारण)।	जोड़ों का दर्द; खट्टी डकार; ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस गुर्दे में एक भड़काऊ प्रक्रिया है।

पित्ती वास्कुलिटिस का निदान

अध्ययन	विवरण	कैसे
सामान्य रक्त विश्लेषण	एरिथ्रोसाइट अवसादन का एक त्वरण प्रकट होता है - एक भड़काऊ प्रक्रिया का संकेत।	पूर्ण रक्त गणना के लिए, रक्त आमतौर पर एक उंगली या नस से लिया जाता है।
इम्यूनोलॉजिकल अध्ययन	ऑटोइम्यून सूजन के लिए जिम्मेदार एंटीबॉडी और कुछ अन्य पदार्थों की एकाग्रता में वृद्धि पाई जाती है।	शोध के लिए, रक्त आमतौर पर एक नस से लिया जाता है।
सामान्य मूत्र विश्लेषण	मूत्र में रक्त और प्रोटीन की अशुद्धियों का पता लगाना गुर्दे की भागीदारी को इंगित करता है।
त्वचा बायोप्सी	यह पित्ती वास्कुलिटिस के लिए मुख्य, सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीका है। यह माइक्रोस्कोप के तहत रोगी की त्वचा के एक टुकड़े का अध्ययन है। सूजन और परिगलन (ऊतक मृत्यु) के लक्षण दिखाएं।	अनुसंधान के लिए त्वचा को एक स्क्रैपिंग के साथ लिया जाता है, एक सुई, या एक छोटा सा टुकड़ा एक स्केलपेल के साथ काट दिया जाता है।

पित्ती वास्कुलिटिस का उपचार

पित्ती वास्कुलिटिस का उपचार अन्य सभी एलर्जी वास्कुलिटिस के उपचार के समान सिद्धांतों के अनुसार किया जाता है (देखें "एलर्जी वास्कुलिटिस", "रक्तस्रावी वास्कुलिटिस"):

• इन दवाओं की अप्रभावीता के साथ - ग्लूकोकार्टिकोइड्स (अधिवृक्क प्रांतस्था हार्मोन की दवाएं) और साइटोस्टैटिक्स (दवाएं जो प्रतिरक्षा को दबाती हैं)।

रक्तस्रावी वाहिकाशोथ

हेमोरेजिक वास्कुलिटिस (शॉनलेन-हेनोक रोग) एक प्रकार का वास्कुलिटिस है जिसमें त्वचा, जोड़ों और आंतरिक अंगों के बाद छोटे जहाजों को प्रभावित किया जाता है। यह रोग बचपन में और युवा लोगों में सबसे आम है।

रक्तस्रावी वास्कुलिटिस के कारण

रक्तस्रावी वास्कुलिटिस एक ऑटोइम्यून बीमारी है। प्रतिरक्षा प्रणाली की अति प्रतिक्रिया के कारण, रक्त में बड़ी संख्या में प्रतिरक्षा परिसरों का निर्माण होता है। अंदर से रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर बसने से, वे सूजन के विकास की ओर ले जाते हैं।

रक्तस्रावी वास्कुलिटिस के विकास को भड़काने वाले कारक:

• एनजाइना- स्ट्रेप्टोकोकल बैक्टीरिया के कारण टॉन्सिल की सूजन;
• टॉन्सिल की पुरानी सूजन का तेज होना(टॉन्सिलिटिस);
• अन्न-नलिका का रोग- संक्रमण के कारण ग्रसनी की सूजन;
• कुछ टीकों और सीरा का प्रशासन, जिसके संबंध में रोगी को असहिष्णुता है;
• अल्प तपावस्था.

रक्तस्रावी वास्कुलिटिस के लक्षण

लक्षण समूह	विवरण
सामान्य लक्षण	शरीर के तापमान में वृद्धि; बुखार;
त्वचा क्षति
संयुक्त क्षति के लक्षण (75% रोगियों में पाए गए)	बड़े जोड़ों को नुकसान अधिक बार होता है; दर्द, सूजन नोट की जाती है; दर्द की तीव्रता और अवधि बहुत भिन्न हो सकती है; संयुक्त गतिशीलता हानि (अक्सर संयुक्त रक्तस्राव से जुड़ी)।
आंतरिक अंगों को नुकसान के संकेत	पेट में तेज छुरा या ऐंठन दर्द; अक्सर दर्द नाभि के आसपास स्थानीयकृत होता है, कभी-कभी पेट के अन्य हिस्सों में; खून के साथ मिश्रित उल्टी; मल में रक्त का मिश्रण; गुर्दे की क्षति के साथ - मूत्र में रक्त की अशुद्धियाँ।

रक्तस्रावी वास्कुलिटिस का निदान

अध्ययन	यह क्या प्रकट करता है?	यह कैसे किया जाता है?
सामान्य रक्त विश्लेषण	रक्तस्रावी वास्कुलिटिस के लिए एक सामान्य रक्त परीक्षण में, भड़काऊ परिवर्तन प्रकट होते हैं: ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि। प्लेटलेट काउंट सामान्य श्रेणी में है, यह एक संकेत है कि त्वचा के नीचे रक्तस्राव रक्त के थक्के में कमी के कारण नहीं होता है।	विश्लेषण के लिए, रक्त आमतौर पर सुबह में एक उंगली या नस से खींचा जाता है।
रक्त रसायन	प्रतिरक्षा प्रोटीन की मात्रा में वृद्धि - इम्युनोग्लोबुलिन; फाइब्रिनोजेन की सामग्री में वृद्धि - रक्त के थक्के के लिए जिम्मेदार प्रोटीन।	विश्लेषण के लिए, खाली पेट एक नस से रक्त लिया जाता है।
रक्त के थक्के का अध्ययन.	रक्त के थक्के का अध्ययन करने के उद्देश्य से विशिष्ट विश्लेषण और परीक्षण। सभी संकेतक सामान्य हैं, और यह साबित करने में मदद करता है कि त्वचा के नीचे रक्तस्राव थक्के विकारों के कारण नहीं होता है।	विश्लेषण के लिए, रक्त एक उंगली या नस से खींचा जाता है।
इम्यूनोलॉजिकल अध्ययन	रक्त में एंटीबॉडी, प्रतिरक्षा परिसरों और कुछ अन्य पदार्थों की सामग्री का निर्धारण जो ऑटोइम्यून भड़काऊ प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार हैं।	विश्लेषण के लिए, रक्त एक नस से लिया जाता है।
त्वचा बायोप्सी	माइक्रोस्कोप के तहत त्वचा के टुकड़े की जांच।	आपको ऊतक में होने वाली रोग प्रक्रिया को सटीक रूप से स्थापित करने की अनुमति देता है।

रक्तस्रावी वास्कुलिटिस का उपचार

एक दवा	विवरण	आवेदन का तरीका
रक्तस्रावी वाहिकाशोथ के लिए सामान्य उपचार
एस्कोरुटिन	संयुक्त विटामिन तैयारी, एस्कॉर्बिक एसिड (विटामिन सी) और रुटिन (विटामिन पी) का संयोजन। दोनों विटामिन संवहनी दीवार पर एक मजबूत प्रभाव डालते हैं, कोशिकाओं और ऊतकों को मुक्त कणों द्वारा ऑक्सीकरण से बचाते हैं।	रिलीज़ फ़ॉर्म: हल्के हरे रंग की गोलियां, प्रत्येक में 50 मिलीग्राम रुटिन और एस्कॉर्बिक एसिड होता है। आवेदन का तरीका: वयस्क भोजन के बाद 1 गोली दिन में 1 - 2 बार लें। पाठ्यक्रम की अवधि डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।
इंडोमिथैसिन	विरोधी भड़काऊ दवा। वाहिकाओं में सूजन प्रक्रिया को दबाता है और रोग के लक्षणों को समाप्त करता है। यह रक्तस्रावी वास्कुलिटिस के लंबे समय तक लगातार पाठ्यक्रम के लिए निर्धारित है।	मुद्दे के रूप: 0.025, 0.01 और 0.005 ग्राम की गोलियां; 0.05, 0.03 और 0.02 ग्राम के कैप्सूल। आवेदन का तरीका: प्रति दिन 150-200 मिलीग्राम दवा। लक्षण कम होने के बाद, खुराक आधी कर दी जाती है।
हिंगामिन (syn: Delagil)	एक मलेरिया-रोधी दवा जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा सकती है।
हाइड्रोक्सीक्लोरोक्विल (syn: Plaquenil)	हिंगमिन का एनालॉग। इसमें एक जीवाणुरोधी प्रभाव होता है, प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देता है।	यह एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार लिया जाता है।
पेट के आंतरिक अंगों को नुकसान के साथ
हेपरिन	हेपरिन एक थक्कारोधी है - यह रक्त के थक्के को कम करता है।	लक्षणों की गंभीरता के आधार पर दवा की खुराक का चयन किया जाता है। एक अस्पताल में एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित।
ताजा जमे हुए प्लाज्मा	रक्त आधान बिंदुओं पर दाताओं से ताजा जमे हुए प्लाज्मा प्राप्त किए जाते हैं। इसमें प्राकृतिक कार्बनिक पदार्थ होते हैं जो रक्त के थक्के और इसके अन्य गुणों को सामान्य करते हैं।	अंतःशिरा में 300 - 400 मिलीलीटर प्लाज्मा डालें। प्रक्रिया केवल एक अस्पताल में 3 - 4 दिनों के भीतर की जाती है।
क्यूरेंटिल (syn: डिपिरिडामोल)	प्रभाव: रक्त के थक्के में कमी; छोटे जहाजों की दीवारों को नुकसान से बचाना; छोटी वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह में सुधार।	रिलीज़ फ़ॉर्म: ड्रेजे और 25 और 75 मिलीग्राम की गोलियां। आवेदन का तरीका: प्रति दिन 75 - 225 ग्राम दवा लें, कुल खुराक को कई खुराक में विभाजित करें (जैसा कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है)। गोलियां खाली पेट ली जाती हैं।
ट्रेंटल (syn: Pentoxifylline)	प्रभाव: रक्त चिपचिपाहट को सामान्य करता है; रक्त वाहिकाओं को फैलाता है; अंगों और ऊतकों में रक्त के प्रवाह को सामान्य करता है।	मुद्दे के रूप: 100 और 400 मिलीग्राम की गोलियों में; 5 मिलीलीटर के ampoules में इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में। आवेदन के तरीके: गोलियों में: 1 गोली दिन में 3 बार। इंजेक्शन द्वारा: अंतःशिरा, एक ड्रॉपर में, 150 मिलीलीटर खारा में दो ampoules की सामग्री को भंग करना।
गुर्दे की क्षति के साथ
डेलागिल (syn.: क्लोरोक्वीन)	एक मलेरिया-रोधी दवा जिसमें प्रतिरक्षा और ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं को दबाने की क्षमता होती है।	इसे डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के अनुसार सख्ती से लिया जाता है।
प्लाक्वेनिलि	ऊपर देखो।	ऊपर देखो।

पेरीआर्थराइटिस नोडोसा

पेरीआर्थराइटिस नोडोसा एक एलर्जिक वास्कुलाइटिस है, जिसमें छोटी और मध्यम धमनियां मुख्य रूप से प्रभावित होती हैं। अधिकतर, यह रोग 30 से 50 वर्ष की आयु के बीच विकसित होता है। पुरुषों को महिलाओं की तुलना में 2 - 4 गुना अधिक बार पीड़ा होती है।

पेरिआर्थराइटिस नोडोसा के कारण

इस प्रकार के वास्कुलिटिस के विकास में योगदान करने वाले कारक:

• कुछ दवाएं लेना: एंटीबायोटिक्स, दर्द निवारक, तपेदिक रोधी, एक्स-रे कंट्रास्ट एजेंट;
• विषाणु संक्रमण: हेपेटाइटिस बी, दाद, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण;
• आनुवंशिक प्रवृतियां.

पेरिआर्थराइटिस नोडोसा वाले जहाजों में होने वाली प्रक्रियाएं:

• संवहनी दीवार में ऑटोइम्यून सूजन का विकास, जिसके परिणामस्वरूप रक्त जमावट में इसका विनाश, वृद्धि और वृद्धि होती है;
• रक्त वाहिकाओं के लुमेन का ओवरलैप, जिसके परिणामस्वरूप अंगों को रक्त की आपूर्ति बाधित होती है;
• संवहनी घनास्त्रता;
• विस्फार(दीवार का पतला होना) और रक्त वाहिकाओं का टूटना;
• हार्ट अटैकआंतरिक अंगों में (रक्त परिसंचरण की समाप्ति के परिणामस्वरूप ऊतक मृत्यु), जिसके बाद शोष और निशान विकसित होते हैं, कार्य बिगड़ा हुआ है।

पेरिआर्थराइटिस नोडोसा के लक्षण

लक्षण	व्याख्या
बुखार, बुखार	बुखार आमतौर पर रोग का पहला लक्षण है; गलत प्रकृति का है: शरीर का तापमान बिना किसी स्पष्ट कारण के दिन के किसी भी समय बढ़ और गिर सकता है; एंटीबायोटिक्स लेने के बाद शरीर का तापमान कम नहीं होता है; जैसे ही अन्य लक्षण विकसित होते हैं, बुखार दूर हो जाता है।
वजन घटना	बहुत दृढ़ता से व्यक्त किया; डॉक्टर अक्सर गलत होते हैं और संदेह करते हैं कि रोगी को एक घातक ट्यूमर है।
मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द	रोग की शुरुआत में सबसे स्पष्ट; अक्सर बछड़े की मांसपेशियां और घुटने के जोड़ प्रभावित होते हैं।
त्वचा के चकत्ते	पेरिआर्थराइटिस नोडोसा के साथ त्वचा पर लाल चकत्ते के प्रकार: लाल धब्बे; लाल धब्बे और छाले; रक्तस्राव; बुलबुले; त्वचा के नीचे वाहिकाओं के साथ विशिष्ट पिंड; त्वचा की मृत्यु के क्षेत्र।
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम को नुकसान	एनजाइना(हृदय की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाओं को नुकसान); हृद्पेशीय रोधगलन; धमनी का उच्च रक्तचाप(रक्तचाप में वृद्धि); दिल की धड़कन रुकना; किसी शिरा की दीवार में सूजन(नसों की सूजन), जो समय-समय पर अलग-अलग जगहों पर होती है; रेनॉड सिंड्रोम(हाथों के छोटे जहाजों की हार): दौरे, जिसके दौरान उंगलियों की सुन्नता होती है, उनका फूलना, झुनझुनी के रूप में अप्रिय उत्तेजनाओं की घटना, "रेंगना", दर्द।
गुर्दे खराब	स्तवकवृक्कशोथ(गुर्दे को खराब रक्त आपूर्ति और प्रतिरक्षा परिसरों द्वारा उनकी क्षति के परिणामस्वरूप); वृक्क संवहनी घनास्त्रता- एक दुर्लभ अभिव्यक्ति; वृक्कीय विफलता- रोग के लंबे पाठ्यक्रम के दौरान बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य।
तंत्रिका तंत्र विकार	मोनोन्यूरिटिस- रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन में किसी भी पर्याप्त रूप से बड़ी तंत्रिका को नुकसान; पोलीन्यूराइटिस- खराब रक्त आपूर्ति के मामले में बड़ी संख्या में छोटी नसों को नुकसान; मिर्गी के प्रकार के दौरे।
फेफड़े की क्षति	निमोनिया -निमोनिया, जो निमोनिया के विपरीत, संक्रमण के कारण नहीं, बल्कि एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया के कारण होता है।
पेट के अंगों को नुकसान	पेटदर्द; पाचन रोग:सूजन, भारीपन की भावना, डकार, आदि; मल में रक्त की अशुद्धियाँ; जिगर का इज़ाफ़ा, दाहिनी पसली के नीचे भारीपन की भावना; आंतों के अल्सर; अग्न्याशय के रोगों जैसे लक्षण:बहुत अधिक वसायुक्त, तले हुए खाद्य पदार्थ खाने के बाद पेट के ऊपरी हिस्से में कमर दर्द, मतली, उल्टी, अपच।

फोटो में पेरीआर्थराइटिस नोडोसा कैसा दिखता है?

एरिथेमा (लाल धब्बे)
एक मैकुलोपापुलर दाने (लाल धब्बे और छाले)
रक्तस्राव (रक्तस्राव)
वेसिकल्स (पुटिकाएं)
त्वचा के नीचे वाहिकाओं के साथ विशिष्ट पिंड।
परिगलन (त्वचा परिगलन के क्षेत्र)।

पेरिआर्थराइटिस नोडोसा का निदान

अध्ययन शीर्षक	यह किस लिए है और इससे क्या पता चलता है	कैसे
सामान्य रक्त विश्लेषण	शरीर में सूजन प्रक्रिया की पहचान करने में मदद करता है: एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि; ल्यूकोसाइट्स की सामग्री में वृद्धि; ईोसिनोफिल की सामग्री में वृद्धि - "एलर्जी" ल्यूकोसाइट्स; कभी-कभी एनीमिया का पता चलता है।	शोध के लिए, उंगली से या नस से थोड़ी मात्रा में रक्त लें।
रक्त रसायन	भड़काऊ प्रक्रिया की पहचान करने में मदद करता है: रक्त की प्रोटीन संरचना का उल्लंघन: इम्युनोग्लोबुलिन (एंटीबॉडी प्रोटीन) प्रबल होने लगते हैं; सी-रिएक्टिव प्रोटीन की पहचान, जो भड़काऊ प्रक्रिया का एक विशिष्ट मार्कर है।	शोध के लिए सुबह खाली पेट शिरा से थोड़ी मात्रा में खून लें।
आंतरिक अंगों में रोग परिवर्तनों की पहचान करने के उद्देश्य से अध्ययन।	गुर्दे खराब: मूत्र के सामान्य विश्लेषण में प्रोटीन और लाल रक्त कोशिकाओं का पता लगाना। दिल की क्षति के साथ: इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम में परिवर्तन, एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड पर हृदय के आकार में वृद्धि। गंभीर मांसपेशियों में दर्द के लिएउनकी बायोप्सी की जाती है - माइक्रोस्कोप के तहत जांच के लिए मांसपेशियों के ऊतकों की एक छोटी मात्रा लेना।

पेरीआर्थराइटिस नोडोसा का उपचार

दवा का नाम	नियुक्ति का विवरण और उद्देश्य	आवेदन का तरीका
प्रेडनिसोलोन (syn.: Prednisol, Prednighexal, Medopred)	अधिवृक्क प्रांतस्था हार्मोन की एक दवा, जिसमें प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया और सूजन को दबाने की स्पष्ट क्षमता होती है।	मुद्दे के रूप: गांठदार पेरीआर्थराइटिस के साथ, दवा का उपयोग 0.005 ग्राम (क्रमशः 5 मिलीग्राम) की गोलियों में किया जाता है। आवेदन का तरीका: प्रक्रिया की गतिविधि और लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, दवा की खुराक उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। उपचार 1 - 2 महीने के भीतर किया जाता है। सबसे पहले, अधिकतम खुराक निर्धारित की जाती है, फिर इसे कम किया जाता है।
साइक्लोफॉस्फेमाइड (syn.: साइक्लोफॉस्फेमाइड, साइटोक्सन, एंडोक्सन)	यह साइटोस्टैटिक्स के समूह से संबंधित है। लिम्फोसाइटों के गुणन को दबाता है - प्रतिरक्षा कोशिकाएं जो एंटीबॉडी का उत्पादन करती हैं। इस प्रकार, यह प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को दबा देता है और ऑटोइम्यून सूजन को समाप्त करता है।	दवा पेरिआर्थराइटिस नोडोसा के एक गंभीर पाठ्यक्रम के लिए निर्धारित है। इसका उपयोग कड़ाई से परिभाषित खुराक में किया जाता है, विशेष रूप से डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार। 3-5 साल के लिए स्वीकृत।
Azathioprine (syn.: Imuran)	यह एक इम्यूनोसप्रेसेन्ट है - प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाता है, जिससे ऑटोइम्यून सूजन समाप्त हो जाती है।	इसका उपयोग कड़ाई से परिभाषित खुराक में किया जाता है, विशेष रूप से डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार।
हेमोसर्प्शन और प्लास्मफेरेसिस	हेमिसॉर्शन एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके दौरान शरीर के बाहर विशेष शर्बत परतों के माध्यम से रक्त पारित किया जाता है। प्लास्मफेरेसिस - विभिन्न तरीकों से प्लाज्मा शुद्धिकरण: दाता प्लाज्मा के साथ प्रतिस्थापन; एक अपकेंद्रित्र में प्लाज्मा की शुद्धि; प्लाज्मा का निपटान; एक झिल्ली के माध्यम से रक्त प्लाज्मा को पारित करना जो एक फिल्टर के रूप में कार्य करता है। दोनों प्रक्रियाओं का उद्देश्य प्रतिरक्षा परिसरों के रक्त को साफ करना है जो पेरिआर्थराइटिस नोडोसा में संवहनी क्षति का कारण बनते हैं।	प्लास्मफेरेसिस प्रक्रिया औसतन लगभग 1.5 घंटे तक चलती है। रोगी एक विशेष कुर्सी पर लेट जाता है, उसकी नस में एक सुई डाली जाती है, जो डिवाइस से जुड़ी होती है। प्रभावी रक्त सफाई के लिए आमतौर पर 3 - 5 प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है। ऑपरेटिंग कमरे की तरह सुसज्जित कमरों में, समान परिस्थितियों में हेमिसॉर्प्शन किया जाता है। डिवाइस से जुड़ी नस में एक सुई डाली जाती है। शर्बत से भरे एक विशेष कंटेनर के माध्यम से रक्त को पंप द्वारा पंप किया जाता है। औसतन, प्रक्रिया 1 - 2 घंटे तक चलती है, इस दौरान 6 - 9 लीटर रक्त शुद्ध होता है।
निकोटिनिक एसिड (syn: विटामिन बी 3, नियासिन, विटामिन पीपी)	प्रभाव: छोटे जहाजों का विस्तार और माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार; रक्त में अस्वास्थ्यकर वसा के स्तर को कम करना; रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करना और कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े के गठन को धीमा करना। निकोटिनिक एसिड का उपयोग पेरिआर्थराइटिस नोडोसा में रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए एक रोगसूचक एजेंट के रूप में किया जाता है।	पेरीआर्थराइटिस नोडोसा के लिए 0.05 ग्राम निकोटिनिक एसिड की गोलियों का उपयोग किया जाता है। आवेदन का तरीका: वयस्क: - 1 गोली दिन में 2 - 3 बार; बच्चे: 1/5 - गोलियाँ दिन में 2 - 3 बार।
पार्मिडिन (syn: Prodectin)	यह एक एंजियोप्रोटेक्टर है - एक दवा जो संवहनी दीवार को मजबूत करती है, इसे नुकसान से बचाती है।	रिलीज़ फ़ॉर्म: 0.25 ग्राम गोलियां। आवेदन का तरीका: 1 - 3 गोलियां दिन में 3 - 4 बार। चिकित्सक द्वारा निर्धारित उपचार का कोर्स 2 से 6 महीने तक चल सकता है।
पैरों पर नोवोकेन के साथ वैद्युतकणसंचलन	वैद्युतकणसंचलन एक प्रकार की फिजियोथेरेपी है जिसमें विद्युत प्रवाह का उपयोग करके त्वचा के माध्यम से शरीर में दवाएं पेश की जाती हैं। दर्द को खत्म करने के लिए नोवोकेन के साथ वैद्युतकणसंचलन का उपयोग किया जाता है।	प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर रोगी के निचले छोरों की त्वचा पर दो इलेक्ट्रोड रखता है, जो दवा के घोल में भिगोए हुए कपड़े में लपेटा जाता है। फिर डिवाइस को समायोजित किया जाता है ताकि रोगी को हल्की झुनझुनी महसूस हो। प्रक्रिया आमतौर पर 5 से 15 मिनट के भीतर की जाती है। सामान्य तौर पर, पाठ्यक्रम में 10 सत्र होते हैं।

पेरीआर्थराइटिस नोडोसा के उपचार में रक्तचाप का अनिवार्य सुधार शामिल है। रोगी को दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो रक्तचाप, मूत्रवर्धक के स्तर को कम करती हैं।

गैर-विशिष्ट महाधमनीशोथ (ताकायसु रोग)

गैर-विशिष्ट महाधमनीशोथ एक पुरानी बीमारी है जिसमें महाधमनी और उससे निकलने वाले बड़े जहाजों में एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है। कम सामान्यतः, रोग की भागीदारी में फुफ्फुसीय धमनियां शामिल हो सकती हैं।

अन्य प्रणालीगत वास्कुलिटिस की तरह यह रोग दुर्लभ है। महिलाएं पुरुषों की तुलना में 3 - 8 गुना अधिक बार बीमार पड़ती हैं।

गैर-विशिष्ट महाधमनीशोथ के कारण

रोग के कारणों को अभी तक पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है। यह माना जाता है कि गैर-विशिष्ट महाधमनी के विकास में दो कारक शामिल हैं:

• ऑटोइम्यून प्रक्रिया। गांठदार पेरिआर्टराइटिस की तरह, विशिष्ट प्रतिरक्षा परिसरों का निर्माण होता है जो संवहनी दीवार को नुकसान पहुंचाते हैं।
• वंशानुगत प्रवृत्ति। कुछ जीनों की उपस्थिति से रोग विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।

ताकायासु रोग की अभिव्यक्तियाँ

गैर-विशिष्ट महाधमनी के साथ जहाजों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन दो चरणों में होते हैं:

• शुरुआत में, प्रतिरक्षा कोशिकाओं की कार्रवाई के तहत, पोत की भीतरी दीवार पर विशिष्ट वृद्धि दिखाई देती है - ग्रेन्युलोमा।
• भविष्य में, भड़काऊ प्रक्रिया को स्कारिंग द्वारा बदल दिया जाता है, संवहनी काठिन्य होता है।

लक्षण समूह	लक्षण
भड़काऊ प्रक्रिया के विकास का संकेत देने वाले संकेत। आमतौर पर युवा लोगों (लगभग 20 वर्ष) में रोग की शुरुआत में होता है	शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि, ठंड लगना; थकान में वृद्धि, उनींदापन; जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द।
मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह में व्यवधान	सिर चकराना; सरदर्द; टिनिटस, "आंखों के सामने उड़ता है"; बार-बार बेहोशी; सामान्य कमजोरी, थकान में वृद्धि, उनींदापन; अनुपस्थित-दिमाग, बिगड़ा हुआ स्मृति, ध्यान, आदि; दृष्टि की गिरावट, तीक्ष्णता में कमी;
बढ़ा हुआ रक्तचाप	धमनी उच्च रक्तचाप के लक्षण लक्षण प्रकट होते हैं। महाधमनी के उदर भाग और उससे निकलने वाली वृक्क वाहिकाओं को नुकसान होने से, गुर्दे में रक्त और ऑक्सीजन का प्रवाह बाधित होता है। पैथोलॉजिकल तंत्र ट्रिगर होते हैं, जिससे रक्तचाप में वृद्धि होती है। यदि महाधमनी चाप और ऊपरी छोर तक फैली हुई वाहिकाएं प्रभावित होती हैं, तो दाएं और बाएं हाथ पर अलग-अलग रक्तचाप संकेतक होते हैं।
महाधमनी से फैली कोरोनरी (कोरोनरी) धमनियों को नुकसान और रक्त को हृदय की मांसपेशी तक ले जाना।	थकान में वृद्धि, कमजोरी; एनजाइना पेक्टोरिस के लक्षण: ब्रेस्टबोन के पीछे आवर्तक गंभीर दर्द; दिल का दौरा पड़ने का खतरा बढ़ जाता है।
महाधमनी के उदर भाग और उससे उदर अंगों तक फैली वाहिकाओं को नुकसान.	आवर्तक पेट दर्द; सूजन; खट्टी डकार।
फुफ्फुसीय धमनियों को नुकसान, जो शिरापरक रक्त को फेफड़ों तक ले जाती है।	सांस की तकलीफ, शारीरिक कार्य के दौरान तेजी से थकान; छाती में दर्द; कभी-कभी - खांसी, जिसके दौरान रक्त की अशुद्धियों के साथ थूक निकलता है।

वर्णित सभी लक्षण बड़ी संख्या में अन्य बीमारियों के साथ होते हैं। इसलिए, एक सीधी परीक्षा के दौरान, डॉक्टर के लिए एक सटीक निदान स्थापित करना मुश्किल हो सकता है। प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन के एक जटिल के बाद ही इसकी पुष्टि की जाती है।

गैर-विशिष्ट महाधमनी का निदान

निदान विधि	विवरण
संवहनी अल्ट्रासाउंड परीक्षा	एक अल्ट्रासाउंड सेंसर की मदद से, डॉक्टर बड़े जहाजों की कल्पना कर सकते हैं, उनके लुमेन की मोटाई स्थापित कर सकते हैं और मौजूदा संकुचन का पता लगा सकते हैं।
डॉपलर अल्ट्रासोनोग्राफी	डॉपलर अल्ट्रासाउंड अल्ट्रासाउंड अध्ययन के अतिरिक्त है, जो वाहिकाओं में रक्त प्रवाह की तीव्रता का आकलन करना और इस प्रकार, इसकी गड़बड़ी का न्याय करना संभव बनाता है।
डुप्लेक्स स्कैनिंग	शास्त्रीय अल्ट्रासाउंड परीक्षा के साथ डॉपलर अल्ट्रासाउंड का संयोजन। आपको बड़े जहाजों के लुमेन और उनमें रक्त प्रवाह की तीव्रता की पूरी तस्वीर बनाने की अनुमति देता है।
रियोवासोग्राफी	वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह का अध्ययन करने की पुरानी पद्धति अब डॉपलर सोनोग्राफी द्वारा लगभग पूरी तरह से बदल दी गई है। शरीर एक उच्च आवृत्ति धारा के संपर्क में है और जहाजों के विद्युत प्रतिरोध को मापा जाता है। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, रक्त प्रवाह का आकलन किया जाता है।
हृदय और गुर्दे की अल्ट्रासाउंड जांच	वे आपको बड़े जहाजों को नुकसान के कारण इन अंगों में उल्लंघन की पहचान करने की अनुमति देते हैं।
एंजियोग्राफी	एक अध्ययन, जिसके दौरान जहाजों में एक रेडियोपैक पदार्थ इंजेक्ट किया जाता है, जिसके बाद एक्स-रे लिया जाता है। जहाजों के लुमेन के ओवरलैप की डिग्री का एक विचार देता है। गुर्दे की एंजियोग्राफी अक्सर की जाती है - यह उनमें रक्त प्रवाह की हानि की डिग्री का एक विचार देता है। कोरोनरी एंजियोग्राफी (हृदय की कोरोनरी धमनियों की एंजियोग्राफी) कोरोनरी धमनियों में संकुचन के स्थानों की पहचान करने में मदद करती है।
सामान्य रक्त विश्लेषण	गैर-विशिष्ट महाधमनी के साथ, सामान्य रक्त परीक्षण में भड़काऊ परिवर्तन पाए जाते हैं: ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि; एरिथ्रोसाइट अवसादन का त्वरण।
सामान्य मूत्र विश्लेषण	महाधमनी के लिए एक सामान्य मूत्र परीक्षण गुर्दे की क्षति के लक्षणों की पहचान करने में मदद करता है: मूत्र में प्रोटीन की अशुद्धियाँ; एरिथ्रोसाइट्स की अशुद्धियाँ।

गैर-विशिष्ट महाधमनी का उपचार

औषधीय उत्पाद	विवरण	आवेदन का तरीका
प्रेडनिसोन	अधिवृक्क प्रांतस्था हार्मोन के आधार पर बनाई गई दवा। प्रतिरक्षा कोशिकाओं के प्रजनन और कार्य को दबा देता है। एंटीबॉडी उत्पादन को कम करने में मदद करता है। इसके कारण, यह ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं को दबा देता है जिससे गैर-विशिष्ट महाधमनी में संवहनी दीवार की सूजन हो जाती है।	लंबे समय तक इस्तेमाल के लिए प्रेडनिसोलोन गोलियों में उपलब्ध है। रोग की गंभीरता और लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक द्वारा विशेष रूप से खुराक निर्धारित की जाती है। प्रेडनिसोलोन को अधिकतम मात्रा में 1 से 2 महीने के लिए लिया जाता है। फिर खुराक कम कर दी जाती है और सेवन 1 से 2 साल तक जारी रहता है।
अज़ैथियोप्रिन	साइटोस्टैटिक। एक शक्तिशाली एजेंट जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देता है।	यह रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता और लक्षणों की गंभीरता के आधार पर डॉक्टर के पर्चे के अनुसार सख्ती से प्रयोग किया जाता है। उच्चतम खुराक पहले महीने के दौरान दी जाती है। फिर, वर्ष के दौरान, एक कम, सहायक।
विरोधी भड़काऊ दवाएं: डिक्लोफेनाक (ऑर्टोफेन, वोल्टेरेन); इंडोमिथैसिन।	भड़काऊ प्रक्रिया को दबाएं। रोग के पुराने पाठ्यक्रम के लिए निर्धारित।	चिकित्सा के दौरान खुराक और अवधि डॉक्टर के पर्चे के अनुसार सख्ती से हैं।
दवाएं जो रक्त के थक्के को कम करती हैं: हेपरिन; स्थायी; डिपिरिडामोल; पेंटोक्सिफायलाइन; झंकार	रक्त के थक्कों के गठन को रोकता है। उनका उपयोग रोग के पुराने पाठ्यक्रम में किया जाता है।	खुराक और पाठ्यक्रम की अवधि डॉक्टर के पर्चे के अनुसार सख्ती से है।
रक्त का थक्का तोड़ने वाली दवाएं: स्ट्रेप्टोकिनेस; यूरोकाइनेज; फाइब्रिनोलिसिन.	ये दवाएं रक्त के थक्कों को घोलती हैं जो पहले से ही रक्त वाहिकाओं में बन चुके हैं।	उनका उपयोग आंतरिक अंगों (हृदय, गुर्दे, आदि) में संचार संबंधी विकारों से जुड़ी जटिलताओं के लिए किया जाता है।

गैर-विशिष्ट महाधमनी के साथ, उच्च रक्तचाप के खिलाफ लड़ाई आवश्यक रूप से की जाती है। डॉक्टर को अपने रोगी के लिए दवाओं का चयन करना चाहिए, इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि धमनी उच्च रक्तचाप गुर्दे में खराब रक्त परिसंचरण के कारण होता है।

गैर-विशिष्ट महाधमनी का शल्य चिकित्सा उपचार

गैर-विशिष्ट महाधमनी के शल्य चिकित्सा उपचार के लिए संकेत:

• गुर्दे में रक्त के प्रवाह की महत्वपूर्ण हानि;
• मस्तिष्क में महत्वपूर्ण संचार विकार;
• अंगों में संचार संबंधी विकार, गैंग्रीन।

आमतौर पर बाईपास सर्जरी की जाती है - डॉक्टर पोत के प्रभावित क्षेत्र को शरीर के किसी अन्य क्षेत्र से लिए गए या कृत्रिम प्रत्यारोपण के साथ बदल देता है।

वेगेनर का ग्रैनुलोमैटोसिस

वेगेनर का ग्रैनुलोमैटोसिस एक प्रणालीगत वास्कुलिटिस है जिसमें श्वसन और गुर्दे के अंगों की छोटी वाहिकाएं प्रभावित होती हैं। यह रोग पुरुषों और महिलाओं में समान आवृत्ति के साथ होता है। औसतन, यह 40 साल की उम्र में शुरू होता है।

वेगेनर के ग्रैनुलोमैटोसिस के कारण

इस प्रकार के संवहनी वास्कुलिटिस के सटीक कारण ज्ञात नहीं हैं।

इसकी घटना में भूमिका निभाने वाले कारक:

• विभिन्न संक्रामक रोग;
• ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाएं।

वेगेनर के ग्रैनुलोमैटोसिस के लक्षण

वेगेनर के ग्रैनुलोमैटोसिस के लक्षणों के समूह:

• ऊपरी श्वसन पथ के लक्षण;
• फेफड़ों की क्षति के लक्षण;
• गुर्दे की क्षति के लक्षण।

रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर वेगेनर के ग्रैनुलोमैटोसिस के प्रकार:

• स्थानीय: घाव केवल ऊपरी श्वसन पथ को प्रभावित करता है।
• सीमित: घाव में ऊपरी श्वसन पथ और फेफड़े शामिल हैं। इस मामले में, गुर्दे के जहाजों को नुकसान नहीं होता है।
• सामान्यीकृत: फेफड़े, ऊपरी श्वसन पथ और गुर्दे को नुकसान होता है।

लक्षण समूह	अभिव्यक्तियों
नाक का घाव	नाक में सूखापन की भावना; अपनी नाक से सांस लेने में कठिनाई नकसीर
पुरुलेंट कान की सूजन (ओटिटिस मीडिया)	शरीर के तापमान में वृद्धि, बुखार; सामान्य भलाई का उल्लंघन; कान का दर्द; अक्सर वेगेनर के ग्रैनुलोमैटोसिस के साथ ओटिटिस मीडिया जोड़ों में दर्द के साथ होता है।
ग्रसनी और स्वरयंत्र की हार	सूखी खांसी; कर्कश आवाज; गले में खराश।
फेफड़े की क्षति	शरीर के तापमान में वृद्धि; कठोर खांसी; कभी-कभी खांसने पर खून निकलता है।
गुर्दे खराब	निचली कमर का दर्द; शरीर के तापमान में वृद्धि; मूत्र की मात्रा में तेज कमी।
संयुक्त क्षति (दुर्लभ)	जोड़ों का दर्द; जोड़ों में सूजन; जोड़ों में आंदोलन विकार।
दिल की विफलता (दुर्लभ)	मायोकार्डिटिस के लक्षण - हृदय की मांसपेशियों की सूजन; पेरिकार्डिटिस के लक्षण - दिल के बाहरी आवरण की सूजन; सीने में दर्द, एनजाइना पेक्टोरिस के साथ; हृद्पेशीय रोधगलन।
पाचन तंत्र को नुकसान (दुर्लभ)	पेटदर्द; भूख की कमी; मल के साथ रक्त का स्त्राव, रुका हुआ काला मल; जिगर के आकार में वृद्धि, दाहिनी पसली के नीचे भारीपन।

जैसा कि आप देख सकते हैं, वेगेनर के ग्रैनुलोमैटोसिस के लक्षण बहुत विविध हैं, हमेशा स्पष्ट नहीं होते हैं। रोग विभिन्न रूपों में आगे बढ़ता है, इसका पाठ्यक्रम भी अक्सर अलग होता है। इसलिए, परीक्षा के दौरान इस विकृति पर संदेह करना बहुत मुश्किल है। आमतौर पर डॉक्टर वेगेनर के ग्रैनुलोमैटोसिस के बारे में सोचते हैं जब रोगी को एक दीर्घकालिक "ठंड" बीमारी होती है जो पारंपरिक उपचार का जवाब नहीं देती है, और सामान्य मूत्र विश्लेषण में एक प्रोटीन का पता लगाया जाता है।

परीक्षा के बाद एक सटीक निदान स्थापित किया जाता है।

वेगेनर के ग्रैनुलोमैटोसिस के लिए निदान

टाइप करना सीखो	विवरण
राइनोस्कोपी	एक विशेष उपकरण - एक राइनोस्कोप का उपयोग करके एक ईएनटी डॉक्टर द्वारा नाक गुहा की जांच। डॉक्टर नाक गुहा की परत की जांच करता है और उसकी स्थिति का आकलन करता है।
लैरींगोस्कोपी	एक विशेष उपकरण का उपयोग करके स्वरयंत्र की जांच - एक लैरींगोस्कोप। यह सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। डॉक्टर रोगी के स्वरयंत्र की परत की जांच करता है और उसकी स्थिति का मूल्यांकन करता है।
नाक म्यूकोसा की बायोप्सी	विशेष एंडोस्कोपिक उपकरण का उपयोग करके नाक के श्लेष्म का एक टुकड़ा लिया जाता है। फिर परिणामी सामग्री को प्रयोगशाला में भेजा जाता है, जहां इसे माइक्रोस्कोपी के अधीन किया जाता है। बायोप्सी वेगेनर के ग्रैनुलोमैटोसिस को अन्य नाक संबंधी रोगों, जैसे ट्यूमर, आदि से अलग करने में मदद करती है।
रेडियोग्राफी, फेफड़ों की एक्स-रे टोमोग्राफी	एक्स-रे जांच के दौरान फेफड़ों में बड़ी संख्या में छोटे सील पाए जाते हैं। दीवारों के साथ छोटे गुहाओं को प्रकट कर सकते हैं।
कंप्यूटेड टोमोग्राफी, फेफड़ों की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग	एक्स-रे विधियों की तुलना में अधिक सटीक हैं। वे एक्स-रे परीक्षा के दौरान प्राप्त आंकड़ों को स्पष्ट करने में मदद करते हैं।
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी)	इसका उपयोग दिल की क्षति के संकेतों के लिए किया जाता है। अध्ययन के दौरान, बाएं वेंट्रिकल पर बढ़ा हुआ भार, इसकी दीवार का मोटा होना सामने आया है।
गुर्दा अल्ट्रासाउंड	अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, डॉक्टर गुर्दे और उनके जहाजों की स्थिति का आकलन करता है। अध्ययन अन्य गुर्दे की बीमारियों से वेगेनर के ग्रैनुलोमैटोसिस को अलग करने में मदद करता है।
गुर्दा बायोप्सी	माइक्रोस्कोप के तहत जांच के लिए गुर्दे के ऊतक का एक टुकड़ा लेना। यह त्वचा के माध्यम से डाली गई सुई के साथ किया जाता है।
सामान्य रक्त विश्लेषण	: एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि; ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या में वृद्धि; एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए जिम्मेदार एक विशेष प्रकार के ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि - ईोसिनोफिल; एनीमिया, रक्त में हीमोग्लोबिन की सामग्री में कमी; प्लेटलेट्स की संख्या में वृद्धि, जो रक्त के थक्के बनाने की बढ़ती प्रवृत्ति को इंगित करती है।
रक्त रसायन	एक ऑटोइम्यून भड़काऊ प्रक्रिया के लक्षण: रक्त प्रोटीन के अनुपात का उल्लंघन, इम्युनोग्लोबुलिन की सापेक्ष मात्रा में वृद्धि - प्रोटीन जो एंटीबॉडी हैं; सबसे अधिक बार, कक्षा ए, ई, एम इम्युनोग्लोबुलिन की सामग्री बढ़ जाती है। रुमेटी कारक का पता लगाना - एक पदार्थ जो गठिया और अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों का एक मार्कर है।
सामान्य मूत्र विश्लेषण	गुर्दे की क्षति के साथ: मूत्र में प्रोटीन का पता लगाना; लाल रक्त कोशिकाओं की एक छोटी संख्या की पहचान।

वेगेनर के ग्रैनुलोमैटोसिस का उपचार

औषधीय उत्पाद	विवरण	आवेदन का तरीका
प्रेडनिसोन	हार्मोनल दवा (अधिवृक्क प्रांतस्था के हार्मोन)। प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया, गुणन और प्रतिरक्षा कोशिकाओं के कार्य को दबाने की एक स्पष्ट क्षमता है।	रोग के सक्रिय चरण के दौरान, प्रेडनिसोलोन को अधिकतम खुराक में निर्धारित किया जाता है। 1.5 - 2 महीने के बाद, खुराक कम हो जाती है, दवा 1 - 2 साल तक ली जाती है।
साईक्लोफॉस्फोमाईड	साइटोस्टैटिक। प्रतिरक्षा कोशिकाओं के गुणन और कार्य को दबा देता है।	यह प्रेडनिसोलोन के समान योजना के अनुसार निर्धारित है। इन दोनों दवाओं का एक साथ उपयोग किया जाता है।
अज़ैथियोप्रिन	साइटोस्टैटिक। प्रतिरक्षा कोशिकाओं के प्रजनन और कार्य को दबा देता है। लेकिन साइक्लोफॉस्फेमाइड इस संबंध में कमजोर है।	इसे साइक्लोफॉस्फेमाइड के बजाय प्रक्रिया की गतिविधि में कमी के साथ निर्धारित किया जा सकता है।
प्लास्मफेरेसिस और हेमोसर्प्शन	प्रतिरक्षा परिसरों और विषाक्त पदार्थों से रक्त को साफ करने के उद्देश्य से विशेष प्रक्रियाएं।	यदि वेगेनर के ग्रैनुलोमैटोसिस के लिए ड्रग थेरेपी का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो उन्हें निर्धारित किया जाता है।

वास्कुलिटिस - यह भयानक और अप्रिय बीमारियों में से एक का नाम है। आप यह भी कह सकते हैं कि यह एक नहीं, बल्कि कई बीमारियां एक साथ मिलती हैं। पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं मानव शरीर में विभिन्न प्रकार के जहाजों को प्रभावित करती हैं। नसें, धमनियां, धमनियां, शिराएं और छोटी केशिकाएं भी रोग के लिए अतिसंवेदनशील होती हैं। वास्कुलिटिस यह रोग क्या है, विशेष रूप से? वाहिकाओं में भड़काऊ प्रक्रियाएं शुरू होती हैं और आगे बढ़ती हैं। बीमारियों की एक निश्चित सूची है जो बीमारी का कारण बन सकती है। यह:

• पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा;
• तथाकथित चुर्ग-स्ट्रॉस सिंड्रोम;
• सूक्ष्म पॉलीएंगाइटिस;
• कावासाकी रोग;
• हॉर्टन रोग;
• वेगेनर के ग्रैनुलोमैटोसिस के साथ-साथ अन्य।

गंभीरता के संदर्भ में, वास्कुलिटिस आपस में भिन्न हैं, उनका वर्गीकरण मौजूद है। ऐसा होता है कि इस बीमारी से त्वचा सबसे अधिक प्रभावित होती है, जो सौंदर्य की दृष्टि से बिल्कुल भी मनभावन नहीं लगती है, लेकिन इससे मृत्यु होने की संभावना नहीं होती है। रोग की किस्में हैं जिनमें मृत्यु की बहुत संभावना है।

वास्कुलिटिस (एंजियाइटिस) के प्रकार को वर्गों में विभाजित किया गया है। 2 मुख्य वर्ग हैं: प्राथमिक और माध्यमिक भी। प्राथमिक बीमारी के साथ, छोटे और बड़े जहाजों का रोगविज्ञान ऐसा प्रतीत होता है जैसे नीले रंग से बाहर हो। व्यक्ति अपेक्षाकृत स्वस्थ है और सही जीवन शैली का पालन करता है, एलर्जी भी नहीं होती है। विशेषज्ञ इस तरह की बीमारी की घटना को आनुवंशिकता से जोड़ते हैं। द्वितीय श्रेणी के लिए, यहां बीमारी के कारणों का पहले से ही स्पष्ट रूप से पता लगाया जा चुका है। रोग के कारण हो सकता है:

• अल्प तपावस्था;
• अति ताप करना;
• संक्रमण के कारण;
• विषाक्तता;
• विभिन्न तरीकों से त्वचा की क्षति;
• विषाक्त पदार्थों के संपर्क में।

न केवल वर्ग हैं, बल्कि रोग के उपवर्ग भी हैं। एक बीमारी को न केवल घटना के कारणों के लिए वर्गीकृत किया जाता है। संवहनी घाव के प्रकार, स्थानीयकरण और रोगसूचकता द्वारा भी एक वर्गीकरण है। भेद: धमनीशोथ, केशिकाशोथ, ग्रैनुलोमेटस ईोसिनोफिलिक वास्कुलिटिस, फ़्लेबिटिस, धमनीशोथ। प्रणालीगत और खंडीय वास्कुलिटिस भी हैं।

भयानक बीमारी के कारण

एक अप्रिय वास्कुलिटिस अचानक एक व्यक्ति पर हमला कर सकता है, इसके कारणों की पूरी तरह से पहचान नहीं की जा सकती है। विशेषज्ञों ने केवल रोग की शुरुआत के कई लोकप्रिय सिद्धांतों की पहचान की है। संक्रामक और साथ ही वायरल रोग वाहिकाओं में भड़काऊ प्रक्रियाओं की शुरुआत को गति दे सकते हैं। वायरल हेपेटाइटिस विशेष रूप से खतरनाक है, जिसके बाद सबसे अधिक बार संवहनी सूजन देखी जाती है।

वास्कुलिटिस कहां से आता है, इसका एक और लोकप्रिय संस्करण, इसकी घटना के कारण सीधे एक ऑटोइम्यून बीमारी पर निर्भर करते हैं, जब शरीर खुद से लड़ना शुरू कर देता है। प्रतिरक्षा कोशिकाओं, शरीर की रक्षा के लिए डिज़ाइन की गई, सामान्य रूप से संवहनी कोशिकाओं को समझना बंद कर देती हैं और उन्हें विदेशी निकायों के रूप में पहचानती हैं। नतीजतन, भड़काऊ प्रक्रियाएं होती हैं। जीवन के दौरान, मानव शरीर कई प्रतिकूल कारकों से प्रभावित होता है। लोग प्रदूषित पानी पीते हैं, रासायनिक योजकों से भरपूर खाद्य पदार्थ खाते हैं, हानिकारक पदार्थों वाली हवा में सांस लेते हैं, ऐसी दवाएं लेते हैं जो हमेशा उनके लिए उपयुक्त नहीं होती हैं। यह सब, एक आनुवंशिक प्रवृत्ति के साथ, वास्कुलिटिस का कारण बन सकता है।

रोग के लक्षण

वास्कुलिटिस को प्रारंभिक अवस्था में पहचाना जा सकता है, इसके लक्षण एक स्पष्ट संकेत हैं जिन्हें नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। वास्कुलिटिस, यदि यह माध्यमिक है, तो मेनिन्जाइटिस, टाइफाइड, सोरायसिस, स्कार्लेट ज्वर, कैंसर की जटिलता बन सकती है।

भले ही किसी व्यक्ति को प्राथमिक या माध्यमिक बीमारी हो, उसके लक्षण समान होंगे। वयस्क अचानक अपनी भूख खो देते हैं और अपना वजन कम कर लेते हैं। शरीर का तापमान बढ़ जाता है। एक व्यक्ति जल्दी थक जाता है, लगातार कमजोरी का अनुभव करता है। त्वचा पर अनैस्थेटिक रैशेज पाए जाते हैं। जोड़ों का दर्द लगातार पीछा कर रहा है।

पैरों पर वास्कुलिटिस

वास्कुलिटिस के लक्षण सीधे इस बात पर निर्भर करते हैं कि कौन सा अंग प्रभावित है। पैल्पेबल पुरपुरा एक विशिष्ट प्रकार के दाने हैं। यह रक्तस्रावी वाहिकाशोथ के साथ होता है। दाने अक्सर कोहनी के मोड़ के साथ-साथ निचले छोरों में भी देखे जाते हैं। दिखाई देने वाले दाने के अलावा, व्यक्ति बुखार से पीड़ित होता है। वास्कुलिटिस आंतरिक अंगों को खिलाने वाले जहाजों को प्रभावित कर सकता है। तब परिणाम बहुत दुखद हो सकते हैं। यदि हृदय की वाहिकाओं के ऊतकों में सूजन हो जाती है, तो दिल का दौरा पड़ने का खतरा होता है। एक व्यक्ति को सांस की तकलीफ होती है, उसका दिल लगातार दर्द करता है, अतालता होती है। वास्कुलिटिस रोग मस्तिष्क के जहाजों को प्रभावित कर सकता है। यह स्ट्रोक की धमकी देता है। यदि किसी व्यक्ति को वेगनर ग्रैनुलोमैटोसिस का निदान किया गया है, तो नाक परेशान करेगी। श्लेष्म झिल्ली पर अल्सर दिखाई देंगे। इसके अलावा, वे नाक से मवाद के साथ खूनी निर्वहन से पीड़ित होते हैं।

भयानक बीमारी का निदान

विश्लेषण और विशेष अध्ययन एक खतरनाक बीमारी की पहचान करने में मदद करेंगे। वास्कुलिटिस के निदान में रक्त और मूत्र परीक्षण शामिल हैं। एंजियोग्राफी करना भी आवश्यक है, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरना, रेडियोलॉजिकल तरीकों से सहमत होना, जिसकी मदद से यह निर्धारित करना संभव होगा: प्रभावित वाहिकाएं किस स्थिति में हैं। यदि रोग अभी विकसित होना शुरू हुआ है, तो इसे पहचानना आसान नहीं है। यदि रोग पहले से ही गहन रूप से विकसित हो रहा है, तो इसका निदान करना आसान है। यदि कई अंग पहले से ही प्रभावित हैं, तो लक्षण अधिक स्पष्ट होंगे। एक रक्त परीक्षण हेमटोक्रिट, साथ ही हीमोग्लोबिन में कमी को प्रकट करेगा। थ्रोम्बोसाइटोसिस और ल्यूकोसाइटोसिस हल्के होते हैं।

एक रोगी के मूत्र में जिसका संवहनी ऊतक सूजन हो जाता है, डॉक्टर ल्यूकोसाइट्स, प्रोटीन और एरिथ्रोसाइट्स पाएंगे। एक बीमारी का निदान करने के लिए, डॉक्टर बायोप्सी का उपयोग करते हैं। इसके लिए वाहिकाओं के साथ रोगग्रस्त अंग के एक टुकड़े की जांच की जाती है। अध्ययन किए जाने के बाद, निश्चित रूप से यह कहना संभव होगा कि कोई व्यक्ति वास्कुलिटिस से पीड़ित है या नहीं।

रोग का उपचार

वास्कुलिटिस का उपचार समय पर और पूरी तरह से होना चाहिए। यदि रोग की उपेक्षा की जाती है, तो प्रारंभिक अवस्था की तुलना में इससे छुटकारा पाना अधिक कठिन होगा। मायने यह रखता है कि मानव शरीर के कितने अंगों को कष्ट हुआ है और उन्हें कितना कष्ट हुआ है। यदि एलर्जी की पृष्ठभूमि के खिलाफ बीमारी उत्पन्न हुई, तो यह संभव है कि यह अपने आप ही गुजर जाए। विशेषज्ञों को इस प्रक्रिया में हस्तक्षेप करने की भी आवश्यकता नहीं होगी।

वाहिकाओं में भड़काऊ प्रक्रियाएं शरीर के अंगों और ऊतकों के सामान्य कामकाज को बाधित कर सकती हैं। न केवल वास्कुलिटिस को खत्म करना आवश्यक है, उपचार का उद्देश्य आंतरिक अंगों के खोए हुए कार्यों को बहाल करना है। संवहनी ऊतक सूजन के गंभीर परिणामों से छुटकारा पाना आवश्यक है। रोग की वापसी को रोकने के उपाय भी किए जाते हैं।

केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ आपको बताएगा कि वास्कुलिटिस का इलाज कैसे किया जाता है। इससे छुटकारा पाना सभी मामलों में एक जैसा नहीं होता, इसके विपरीत अक्सर अलग होता है। हार्मोन थेरेपी का उपयोग किया जाता है। कुछ मामलों में, यहां तक ​​कि कीमोथेरेपी का भी संकेत दिया जाता है। क्लूकोकोर्टिकोइड्स लेने से वास्कुलिटिस, एक ऑटोइम्यून बीमारी के कारण से छुटकारा पाने में मदद मिलती है। हार्मोनल दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली की अनुचित गतिविधि को जल्दी से दबा देती हैं, जिसका उद्देश्य अपने शरीर से लड़ना है। कारण को दूर करने से वाहिकाओं में सूजन दूर हो जाती है, इसलिए रोग दूर हो जाता है। उनके लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग भी दिखाया गया है, एक व्यक्ति को गंभीर दर्द से छुटकारा मिलेगा, और सूजन को कम करना भी संभव होगा। रक्तस्रावी वास्कुलिटिस के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। ब्लड थिनर का उपयोग करना भी आवश्यक है। यह रक्त के थक्कों के गठन से बचने में मदद करेगा।

एक जटिल रूप में रोग वास्कुलिटिस का इलाज साइटोस्टैटिक्स का उपयोग करके कीमोथेरेपी के साथ किया जाता है। रक्त का शुद्धिकरण आवश्यक है। यह हेमोसर्प्शन, साथ ही प्लास्मफेरेसिस की मदद से हासिल किया जाता है। डॉक्टर-रूमेटोलॉजिस्ट - यही वह है जिससे रोगी को सबसे पहले संपर्क करना चाहिए। लेकिन, चूंकि एक संवहनी रोग में कई लक्षण होते हैं जो विभिन्न प्रकार के विकृति के संकेत हो सकते हैं, इसलिए आपको विभिन्न विशेषज्ञों से परामर्श करना होगा ताकि अंत में निदान सटीक हो।

आवश्यक रोकथाम

वास्कुलिटिस यह क्या है? बेहतर होगा कि व्यक्ति अपने जीवन में इस समस्या से बचने की कोशिश करे। यदि आप इस रोगविज्ञान से बच सकते हैं, तो आपको इसके बारे में कुछ भी सीखने की आवश्यकता नहीं होगी। यह बेहतर होगा कि यह मुद्दा केवल योग्य डॉक्टरों की चिंता करता है, लेकिन अन्य कार्यस्थलों में काम करने वाले लोगों को नहीं।

एक गंभीर बीमारी की रोकथाम में संलग्न होने की सलाह दी जाती है। कहने की बात है कि ऐसे निवारक उपाय आपको अन्य बीमारियों से भी बचाएंगे। रोकथाम से व्यक्ति के जीवन को लम्बा करने में भी मदद मिलेगी। यह मुश्किल नहीं है। आपको बस सरल नियमों का पालन करने की आवश्यकता है। हालांकि, अक्सर लोगों को ये बिल्कुल भी आसान नहीं लगता.

एक व्यक्ति को पर्याप्त नींद लेने की जरूरत होती है। पोषण पूर्ण होना चाहिए। नमक या वसायुक्त खाद्य पदार्थों का अधिक उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है। आपको स्मोक्ड मीट, सोडियम ग्लूकोनेट युक्त सीज़निंग, सिंथेटिक एडिटिव्स से भरपूर खाद्य पदार्थों से भी सावधान रहने की आवश्यकता है।

मध्यम शारीरिक गतिविधि व्यक्ति के लिए बहुत फायदेमंद होगी। हो सके तो संयम बरतना चाहिए। आपको इसे धीरे-धीरे करना शुरू करना होगा। इसे ज़्यादा मत करो। लोगों को दवाओं के अधिक सेवन से बचना चाहिए। बीमारी के मामले में, डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है, लेकिन विभिन्न दवाओं का अनियंत्रित रूप से उपयोग नहीं करना, संदिग्ध विचारों द्वारा निर्देशित। यदि रोग ठीक होने के बाद वापस आ गया है, तो आपको जल्द से जल्द इससे लड़ना शुरू करने की आवश्यकता है। एक व्यक्ति जो संवहनी विकृति से गुजरा है और उस पर विजय प्राप्त की है, उसे अपने स्वास्थ्य की निगरानी करने की आवश्यकता है, जो लक्षण फिर से उत्पन्न हुए हैं। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर की यात्रा को स्थगित नहीं किया जाना चाहिए। एक व्यक्ति को सभी निवारक उपायों का पालन करने की आवश्यकता होती है ताकि वह कभी नहीं सीख सके कि वास्कुलिटिस क्या है। क्या इसका इलाज हो सकता है? हां, यह संभव है और वैस्कुलिटिस को ठीक करने के लिए दवा के विकास के वर्तमान चरण में कोई समस्या नहीं है।

रोग का निदान

एक व्यक्ति, अस्वस्थ महसूस कर रहा है, पहले एक चिकित्सक के पास जाता है। डॉक्टर सबसे अधिक संभावना रोगी को अन्य विशेषज्ञों के पास भेजेंगे: एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, रुमेटोलॉजिस्ट, हृदय रोग विशेषज्ञ, त्वचा विशेषज्ञ, ओटोलरींगोलॉजिस्ट। रोगी के जहाजों की विकृति का पता लगाने के बाद, संभव है कि उन्हें अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा। उपचार जल्दी होने की संभावना नहीं है। स्थायी प्रभाव प्राप्त करने के लिए दवाओं के साथ-साथ मलहम का भी उपयोग किया जाता है। यह ध्यान रखना आवश्यक है कि वास्कुलिटिस के लिए क्या खतरनाक है। पैथोलॉजी अपने आप दूर नहीं जाएगी। रक्तस्रावी वास्कुलिटिस के साथ गंभीर परिणाम होते हैं। गुर्दे, आंतों, जोड़ों, त्वचा के छोटे जहाजों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन देखे जाते हैं। उत्तरार्द्ध, यानी जोड़ों और त्वचा की हार के लिए, आप 1-2 महीनों में पैथोलॉजी से छुटकारा पा सकते हैं। कोई विशेष जटिलता नहीं होनी चाहिए। लेकिन आंतरिक अंगों की हार से परिणाम का खतरा होता है।

आंतों में पेरिटोनिटिस और रक्तस्राव हो सकता है। कई साल पहले, बीमारी से मृत्यु दर अधिक थी। आज तक, उन्होंने सफलतापूर्वक सीखा है कि हेमोरेजिक वास्कुलिटिस से कैसे निपटें। पैथोलॉजी से होने वाली मौतों की संख्या में काफी कमी आई है।

यदि गुर्दे की वाहिकाएं प्रभावित होती हैं, तो रोग के विकास के साथ ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के लक्षण दिखाई देते हैं। लक्षण व्यक्ति के लिए कम चिंता का विषय हैं। इससे यह बीमारी और भी खतरनाक हो जाती है। समय के साथ गुर्दा का कार्य कम हो जाता है और, जो बहुत अप्रिय है, उन्हें अब बहाल नहीं किया जा सकता है। लगातार गुर्दे की विफलता विकसित होती है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि लोग हेमोडायलिसिस के आदी हो जाते हैं। उपकरण के निरंतर उपयोग के बिना, वे अब जीवित नहीं रह पाएंगे।

वास्कुलिटिस वाले रोगी का उपचार व्यक्तिगत होना चाहिए। सही निदान बहुत महत्वपूर्ण है। यह आपको तुरंत प्रभावी उपचार निर्धारित करने और पैथोलॉजी के विकास को अवरुद्ध करने की अनुमति देगा।

भले ही पैथोलॉजी काफी उपेक्षित है, फिर भी इसका इलाज किया जाता है। आंतरिक अंगों के कार्यों को बहाल किया जा सकता है। लेकिन वास्कुलिटिस को कम करके नहीं आंका जाना चाहिए। वे गंभीर विकृति से संबंधित हैं। अप्रभावी उपचार या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति का परिणाम रोगी की मृत्यु हो सकती है।

वास्कुलिटिस के बारे में वीडियो

धन्यवाद

साइट केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए पृष्ठभूमि की जानकारी प्रदान करती है। किसी विशेषज्ञ की देखरेख में रोगों का निदान और उपचार किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में contraindications है। एक विशेषज्ञ परामर्श की आवश्यकता है!

वास्कुलिटिस उपचार

इलाज वाहिकाशोथघर पर या अस्पताल में किया जा सकता है। रोग के मध्यम और गंभीर रूपों के लिए रुमेटोलॉजी विभाग में अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है। अस्पताल में भर्ती होने के संकेत भी हैं:

• बचपन;
• गर्भावस्था के दौरान वास्कुलिटिस;
• रक्तस्रावी वाहिकाशोथ;
• वास्कुलिटिस की शुरुआत और तेज।

तीव्र चरण में, चकत्ते की अवधि के लिए, रोगियों को बिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है। यह रक्त परिसंचरण में सुधार करता है और दाने को फीका करने में मदद करता है। आखिरी चकत्ते की उपस्थिति के 7 दिन बाद, आप कम सख्त आहार पर स्विच कर सकते हैं।

दवा से इलाज

हल्के वास्कुलिटिस के दवा उपचार में 2-3 महीने लगते हैं, मध्यम से - 6 महीने तक, गंभीर रूपों में 12 महीने तक। क्रोनिक आवर्तक वास्कुलिटिस में, उपचार 4-6 महीने के पाठ्यक्रम में किया जाता है।

दवाओं का समूह	चिकित्सीय कार्रवाई का तंत्र	प्रतिनिधियों	आवेदन का तरीका
	ज्यादातर मामलों में, उनका स्वागत अप्रभावी है। वे केवल भोजन और दवा एलर्जी की उपस्थिति में रोग की शुरुआत में बच्चों के लिए निर्धारित हैं।	तवेगिलो	0.001 ग्राम दिन में 2 बार। उपचार की अवधि 10 दिनों तक है।
		सुप्रास्टिन	1 गोली 25 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार 7-10 दिनों के लिए।
नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई	उनके पास एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव है, प्रभावी रूप से जोड़ों के दर्द से राहत देता है, सूजन को कम करता है और त्वचा पर चकत्ते की गंभीरता को कम करता है।	पाइरोक्सिकैम	भोजन के बाद दिन में एक बार 1-2 गोलियां या कैप्सूल दें।
		ओर्टोफेन	1-2 गोलियां (25-50 मिलीग्राम) दिन में 2-3 बार अंदर। प्रवेश की अवधि 4-6 सप्ताह है। एस्पिरिन के साथ न लें।
एंटीप्लेटलेट एजेंट	रक्त के थक्के को कम करें और प्लेटलेट्स के आसंजन को रोककर रक्त के थक्कों को बनने से रोकें। रोग के सभी रूपों के लिए अनुशंसित।	क्यूरेंटिल	25-50 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार 3-10 सप्ताह के लिए।
		एस्पिरिन	1 गोली दिन में 3-4 बार। 3 सप्ताह से 6 महीने की अवधि के लिए नियुक्त किया गया। इसे भोजन के बाद लिया जाता है।
थक्का-रोधी	वे रक्त के थक्के जमने, फाइब्रिनोजेन को फाइब्रिन में बदलने और रक्त के थक्कों के निर्माण को धीमा कर देते हैं।	हेपरिन	खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है ताकि सक्रिय आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन समय (एक कोगुलोग्राम द्वारा निर्धारित) दोगुना हो।
Corticosteroids	उनके पास एक इम्युनोसप्रेसिव प्रभाव होता है, जो एंटीबॉडी के हमले को कम करता है। उनके पास एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। गंभीर वास्कुलिटिस के लिए आवश्यक रूप से निर्धारित।	प्रेडनिसोन	दैनिक खुराक 2 मिलीग्राम / किग्रा है।
साइटोस्टैटिक्स (इम्यूनोसप्रेसेंट्स)	संकेत के अनुसार निर्धारित: कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ उपचार की अप्रभावीता या उनके लिए contraindications की उपस्थिति के साथ-साथ रोग की तीव्र प्रगति के साथ। वे सेलुलर प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को दबाते हैं और एंटीबॉडी के उत्पादन को कम करते हैं।	अज़ैथियोप्रिन	दवा 2-4 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर निर्धारित है। चिकित्सा की अवधि 6 महीने से है। 2 साल तक।
		साईक्लोफॉस्फोमाईड	3-4 सप्ताह के लिए सप्ताह में 2-3 बार 100-200 मिलीग्राम / मी 2 की दर से।
एंटरोसॉर्बेंट्स	आंतों के लुमेन में विषाक्त पदार्थों और जैविक रूप से सक्रिय चयापचय उत्पादों को बांधें। वास्कुलिटिस के सभी रूपों के लिए निर्धारित।	थियोवेरोल	1 चम्मच दिन में 2 बार। रोग के रूप के आधार पर, 2 सप्ताह से 3 महीने तक।
		न्यूट्रिकलिन्स	1-2 कैप्सूल दिन में 2 बार।

गैर-दवा चिकित्सा

वास्कुलिटिस के रोगियों के उपचार के लिए, एक्स्ट्राकोर्पोरियल हेमोकोरेक्शन के तरीकों का उपयोग किया जाता है - यह रक्त और उसके घटकों को उन पदार्थों से शुद्ध करने के लिए आधुनिक तरीकों का एक समूह है जो रोग का कारण बनते हैं।

प्रक्रिया प्रकार	परिचालन सिद्धांत	उपचार परिणाम
रक्तशोषण	एक शर्बत के संपर्क में आने से रक्त विषाक्त पदार्थों से शुद्ध होता है। एक कैथेटर को एक परिधीय नस में डाला जाता है, जिसके माध्यम से रक्त लिया जाता है और एक उपकरण के माध्यम से पारित किया जाता है, जो सॉर्बेंट के साथ अपना संपर्क सुनिश्चित करता है, और फिर शिरापरक बिस्तर पर वापस आ जाता है।	शर्बत विषाक्त पदार्थों को बांधता है और रक्त को शुद्ध करता है। यह रक्त परिसंचरण और माइक्रोकिरकुलेशन को उत्तेजित करता है, ऊतक पोषण में सुधार करता है।
प्रतिरक्षण	शिरापरक रक्त इम्युनोसॉरबेंट से भरे एक उपकरण के माध्यम से पारित किया जाता है।	इम्युनोसॉरबेंट एक विशेष रूप से चयनित दवा है जो कुछ पदार्थों और अणुओं को बांधती है - प्रतिरक्षा परिसरों और एंटीबॉडी जो संवहनी क्षति का कारण बनते हैं।
	रक्त प्लाज्मा शुद्धि विधि। केन्द्रापसारक प्लास्मफेरेसिस- रक्त एक परिधीय शिरा से लिया जाता है। अपकेंद्रित्र का उपयोग करके, इसे रक्त कोशिकाओं और प्लाज्मा में विभाजित किया जाता है। फिर एरिथ्रोसाइट्स प्लाज्मा-प्रतिस्थापन समाधान या दाता प्लाज्मा के साथ रक्त प्रवाह में वापस आ जाते हैं। पर झिल्ली प्लास्मफेरेसिसप्लाज्मा को एक विशेष झिल्ली के माध्यम से शुद्ध किया जाता है और तुरंत रक्तप्रवाह में वापस आ जाता है।	रक्त से प्रतिरक्षा परिसरों, एंटीबॉडी और एंटीजन को हटाना जो वास्कुलिटिस के विकास का कारण बनते हैं।

विभिन्न विशिष्टताओं के डॉक्टर वास्कुलिटिस के उपचार में शामिल हैं: त्वचा विशेषज्ञ, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, रुमेटोलॉजिस्ट।

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ग्रैनुलोमेटस वास्कुलिटिस (वेगेनर की बीमारी, पॉलीएंगाइटिस के साथ ग्रैनुलोमैटोसिस): रोग, लक्षण और लक्षण, उपचार के तरीके क्या हैं - वीडियो

वास्कुलिटिस के लिए पोषण

वास्कुलिटिस के लिए पोषण उन खाद्य पदार्थों से बचने पर आधारित है जो एलर्जी को बढ़ा सकते हैं या पैदा कर सकते हैं।

वास्कुलिटिस के लिए एक हाइपोएलर्जेनिक आहार में शामिल नहीं है:

• नमकीन और तले हुए खाद्य पदार्थ;
• मशरूम;
• शहद और पराग;
• अंडे;
• औद्योगिक डिब्बाबंद भोजन;
• ताजा चाय;
• शराब;
• फल और जामुन:
  • खट्टे फल - संतरे, कीनू, नींबू;
  • लाल सेब;
• समृद्ध पेस्ट्री;
• चिप्स, पटाखे और अन्य उत्पाद जिनमें स्वाद, रंग और स्वाद बढ़ाने वाले होते हैं;
• व्यक्तिगत रूप से असहनीय खाद्य पदार्थ।

गुर्दे की क्षति (नेफ्रैटिस) के साथ, तालिका संख्या 7 की सिफारिश की जाती है, गंभीर पेट सिंड्रोम (जठरांत्र संबंधी मार्ग की क्षति) के साथ, तालिका संख्या 4 निर्धारित है।

बच्चों में वास्कुलिटिस

वयस्कों की तुलना में बच्चों में वास्कुलिटिस अधिक आम है, और इसके लक्षण अधिक गंभीर हैं। घटना प्रति 100,000 जनसंख्या पर 25 मामले हैं। सबसे आम रक्तस्रावी वास्कुलिटिस और कावासाकी रोग हैं। चरम घटना 4-12 वर्ष की आयु में होती है। 3 साल से कम उम्र के बच्चे शायद ही कभी बीमार पड़ते हैं।

बच्चों में वास्कुलिटिस त्वचा, गुर्दे, जोड़ों और पाचन अंगों के छोटे जहाजों को प्रभावित करता है। रोग पोत की दीवार की सूजन और परिगलन का कारण बनता है और इसके लुमेन को थ्रोम्बस के साथ बंद कर देता है, जिससे आसपास के ऊतकों का कुपोषण हो जाता है। समय पर उपचार के साथ, 70% बच्चों में, वास्कुलिटिस के लक्षण शुरुआत के 4-6 सप्ताह बाद गायब हो जाते हैं। 25% में, वास्कुलिटिस रोग का पुराना चरण बन जाता है।

कारण

• लगातार तीव्र संक्रामक रोग (वायरल और बैक्टीरियल);
• कृमि (कीड़े) के साथ संक्रमण;
• टीकाकरण - टीके के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।

आंकड़ों के अनुसार, वास्कुलिटिस उन बच्चों में अधिक बार होता है जिन्होंने एलर्जी का अनुभव किया है - एटोपिक जिल्द की सूजन, खाद्य एलर्जी, पराग से एलर्जी, दवाएं और घरेलू रसायन।

बच्चे के शरीर में क्या होता है।प्रतिरक्षा प्रणाली के उल्लंघन के मामले में, विशिष्ट प्रतिरक्षा परिसरों और न्यूट्रोफिल और मोनोसाइट्स के खिलाफ निर्देशित एंटीबॉडी बच्चे के रक्त में दिखाई देते हैं। ये प्रतिरक्षा परिसर रक्त वाहिकाओं की भीतरी दीवार से जुड़ जाते हैं, जिससे सूजन हो जाती है। और एंटीबॉडी न्यूट्रोफिल को नुकसान पहुंचाते हैं, एंजाइम जारी करते हैं जो रक्त वाहिकाओं की आंतरिक सतह की कोशिकाओं को नष्ट करते हैं। नतीजतन, संवहनी दीवार ढह जाती है और रक्त आसपास के ऊतकों में निकल जाता है। क्षतिग्रस्त केशिकाएं संबंधित अंगों को पोषण प्रदान करने में असमर्थ हैं।

लक्षण

वयस्कों की तुलना में एक बच्चे में वास्कुलिटिस अधिक स्पष्ट होता है:

• तापमान 37.5-39 डिग्री तक बढ़ जाता है।
• कमजोरी, सुस्ती।
• वजन कम होना या खराब वजन बढ़ना।
• त्वचा पर दाने। यह मुख्य रूप से निचले अंगों और धड़ पर स्थित होता है। छोटे चमड़े के नीचे के रक्तस्राव की उपस्थिति है जो दबाव से गायब नहीं होती है। इसी समय, दाने के अन्य तत्व त्वचा पर पाए जा सकते हैं: नोड्यूल, फफोले, पारदर्शी या लाल तरल से भरे फफोले।
• बड़े जोड़ों में दर्द। वास्कुलिटिस की विशेषता है:
  • सममित संयुक्त क्षति;
  • प्रभावित जोड़ों की लाली और सूजन;
  • जोड़ों पर रक्तस्रावी चकत्ते (मामूली रक्तस्राव)।
• नाभि क्षेत्र में पेट दर्द।
• पाचन रोग:
• गुर्दे की शिथिलता - पीठ दर्द और पेशाब में बदलाव। मूत्र के सामान्य विश्लेषण में, निम्नलिखित पाए जाते हैं:
  • एरिथ्रोसाइट्स;
  • प्रोटीन;
  • सिलेंडर।
• यह रक्त में पाया जाता है
  • ल्यूकोसाइट्स का बढ़ा हुआ स्तर;
  • बढ़ा हुआ ईएसआर।

रोग के रूप के आधार पर, वास्कुलिटिस के लक्षण विविध हो सकते हैं, जो डॉक्टर के कार्य को जटिल बनाता है।

निदान

डॉक्टर बच्चे की सामान्य स्थिति पर परीक्षा और डेटा के आधार पर निदान करता है। वास्कुलिटिस के निदान की पुष्टि के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है। रोगियों के रक्त में पाया जाता है:

• ईएसआर स्तर में वृद्धि;
• सी - रिएक्टिव प्रोटीन;
• ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि;
• रक्त के थक्के में वृद्धि के संकेत।

वाद्य अनुसंधान के तरीकेसंवहनी क्षति से जुड़े आंतरिक अंगों में परिवर्तन प्रकट करें।

• अल्ट्रासाउंड - आंतरिक अंगों के घावों का पता लगाता है। इसका उपयोग मुख्य रूप से गुर्दे की जांच के लिए किया जाता है।
• डॉपलर अल्ट्रासाउंड - अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके रक्त वाहिकाओं की स्थिति और घाव की गंभीरता का आकलन करता है।
• रक्त में विपरीत एजेंटों की शुरूआत के साथ एमआरआई का उपयोग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ मस्तिष्क की स्थिति का आकलन करने के लिए किया जाता है।
• छाती का एक्स - रे। एक्स-रे वास्कुलिटिस के लक्षण दिखा सकते हैं जो निमोनिया, ब्रोन्कियल सूजन, फुफ्फुस या तपेदिक की नकल करते हैं।

एक बच्चे में वास्कुलिटिस का उपचार

बच्चों में वास्कुलिटिस का उपचार उसी योजना और वयस्कों के लिए समान दवाओं के अनुसार किया जाता है (ऊपर तालिका देखें)। खुराक का चयन बच्चे की उम्र और वजन के अनुसार किया जाता है।

बच्चों में वास्कुलिटिस के उपचार का मुख्य आधार ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन है। अतिरिक्त एलर्जी से बचने के लिए विटामिन और इम्युनोमोड्यूलेटर का उपयोग नहीं किया जाता है।

ज्यादातर मामलों में, अस्पताल में 3-6 सप्ताह तक उपचार किया जाता है। अस्पताल में भर्ती होने के संकेत हैं:

• नव निदान वास्कुलिटिस;
• रोग का तेज होना;
• बच्चे की गंभीर स्थिति;
• आंतरिक अंगों को नुकसान;
• विपुल चकत्ते।

छुट्टी मिलने के बाद, बच्चे को रुमेटोलॉजिस्ट के पास पंजीकृत किया जाता है, जो नियमित रूप से परीक्षा आयोजित करता है:

• छुट्टी के बाद पहला साल - मासिक;
• दूसरा वर्ष - हर 3 महीने में;
• तीसरा वर्ष - हर 6 महीने में।

एक बच्चे में रोग के तेज होने की रोकथाम

• प्रणालीगत वास्कुलिटिस वाले बच्चों में टीकाकरण को contraindicated है। टीके रोग को बढ़ा सकते हैं।
• फिजियोथेरेपी व्यायाम। अभ्यास का सेट क्षति की प्रकृति पर निर्भर करता है और पॉलीक्लिनिक्स में व्यायाम चिकित्सा कक्षों में व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।
• दिन के शासन के साथ अनुपालन। सोने और आराम के लिए पर्याप्त समय अलग रखना और अधिक काम से बचना आवश्यक है।
• हृदय प्रणाली और आमवाती रोगों के रोगों के उपचार में विशेषज्ञता वाले सेनेटोरियम में स्पा उपचार। मिनरलनी वोडी, प्यतिगोर्स्क, साकी, याल्टा।
• लगातार संक्रमण की रोकथाम क्रमिक व्यवस्थित सख्त पर आधारित है।
• पूर्ण हाइपोएलर्जेनिक भोजन।

वास्कुलिटिस के इलाज के पारंपरिक तरीके

वास्कुलिटिस के इलाज के पारंपरिक तरीके प्रतिरक्षा हमले और एलर्जी की प्रतिक्रिया को कम करने के साथ-साथ रक्त के गुणों में सुधार पर आधारित हैं।

हर्बल संग्रह एलर्जी की अभिव्यक्तियों को कम करता है, इसमें एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, विषाक्त पदार्थों को निकालता है और रक्त परिसंचरण में सुधार करता है। संग्रह तैयार करने के लिए, प्रत्येक घटक के 3 बड़े चम्मच मिलाएं:

• चिनार की कलियाँ;
• कैलेंडुला फूल;
• बड़बेरी पुष्पक्रम;
• यारो जड़ी बूटी;
• स्ट्रिंग घास;

मिश्रण का 1 बड़ा चमचा 200 मिलीलीटर उबलते पानी से पीसा जाता है और 1 घंटे के लिए संक्रमित होता है। जलसेक को फ़िल्टर्ड किया जाता है और खाली पेट हर 3 घंटे में 100 मिलीलीटर में लिया जाता है।

नद्यपान जड़ में ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के समान पदार्थ होते हैं जो एलर्जी की अभिव्यक्तियों को समाप्त करते हैं और एक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ प्रभाव डालते हैं। आप निर्देशों के अनुसार तैयार सिरप का उपयोग कर सकते हैं, या स्वयं जलसेक तैयार कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, नद्यपान जड़ों का एक बड़ा चमचा 200 मिलीलीटर उबलते पानी के साथ पीसा जाता है और 20 मिनट के लिए पानी के स्नान में गरम किया जाता है। तैयार शोरबा को छान लें और 2 बड़े चम्मच लें। भोजन से 30 मिनट पहले दिन में 4 बार।

वाहिकाशोथ- यह एक गंभीर प्रणालीगत बीमारी है, जो रक्त वाहिकाओं की सूजन से प्रकट होती है, जिससे उनकी दीवारों को नुकसान होता है, विनाश होता है। इस निदान का सामना करने वाले व्यक्ति के लिए यह कल्पना करना मुश्किल है कि यह किस प्रकार की बीमारी है और इसके परिणाम कितने गंभीर हैं। विकास की शुरुआत में ही इससे निपटने के लिए समय रहते इसकी पहचान करना जरूरी है। इसका मतलब है कि रोगी को बीमारी के पहले संकेत पर डॉक्टर को दिखाना चाहिए। उनकी दृष्टि न खोने के लिए, हम यह देखने का प्रस्ताव करते हैं कि वीडियो के कथानक में वास्कुलिटिस कैसा दिखता है, और फिर इसके विवरण से और अधिक विस्तार से परिचित हों।

वास्कुलिटिस के प्रकार, वर्गीकरण

रोग वयस्कों और बच्चों के शरीर में बिल्कुल सभी रक्त वाहिकाओं को प्रभावित कर सकता है। यह सबसे गंभीर हृदय विकृति में से एक है। छोटे व्यास के बर्तन भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल होते हैं: केशिकाएं, धमनी और शिराएं, साथ ही बड़े वाले - महाधमनी, नसें, धमनियां। इस मामले में, सूजन वाले जहाजों को त्वचा की ऊपरी परत में, आंतरिक अंगों में गहराई से, किसी भी गुहा में स्थित किया जा सकता है। इस संबंध में, वास्कुलिटिस के कई रूपों और प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो प्रक्रिया की गंभीरता, रोग के स्थान और एटियलजि में भिन्न होते हैं।

रोग के पाठ्यक्रम के अनुसार, तीन प्रकार के वास्कुलिटिस होते हैं:

• मुख्य- अपने स्वयं के लक्षणों के साथ एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में विकसित होता है;
• माध्यमिक- अन्य बीमारियों की उपस्थिति में होता है जो इसका कारण हैं (आक्रमण, ट्यूमर के साथ), शरीर में संक्रमण की प्रतिक्रिया हो सकती है;
• प्रणालीगत- रोग का एक विविध कोर्स है, सामान्यीकृत संवहनी घावों की विशेषता है, साथ में परिगलन और संवहनी दीवार की सूजन।

कुछ जहाजों को नुकसान की डिग्री के अनुसार रोग का वर्गीकरण होता है।

बड़े जहाजों को प्रभावित करने वाले वास्कुलिटिस के प्रकार:

• ताकायासु की धमनीशोथ;
• विशाल कोशिका धमनीशोथ;
• सारकॉइडोसिस;
• कोगन सिंड्रोम;
• उष्णकटिबंधीय महाधमनी और अन्य दुर्लभ प्रजातियां।

मध्य वाहिकाओं को नुकसान के साथ, ऐसा होता है:

• कावासाकी रोग;
• पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा;
• कुष्ठ धमनीशोथ;
• पारिवारिक भूमध्यसागरीय बुखार और अन्य।

छोटे और मध्यम जहाजों को प्रणालीगत क्षति के साथ:

• बेहेट सिंड्रोम;
• वेगेनर के ग्रैनुलोमैटोसिस;
• चुर्ग-स्ट्रॉस सिंड्रोम;
• थ्रोम्बोएंगाइटिस और अन्य को खत्म करना।

छोटे जहाजों की सूजन के साथ:

• त्वचीय ल्यूकोसाइटोक्लास्टिक एंजाइटिस;
• वर्णक पुरपुरा स्कीमबर्ग;
• डीगो रोग;
• पित्ती वास्कुलिटिस और अन्य।

वास्कुलिटिस की अभी भी बड़ी संख्या में उप-प्रजातियां हैं, जो व्यक्तिगत अंगों को प्रभावित करती हैं। इस समूह में रेटिनोवास्कुलिटिस, रुमोवास्कुलिटिस और अन्य शामिल हैं।

बच्चों में वास्कुलिटिस

विशेष रूप से नोट बच्चों में वास्कुलिटिस है (फोटो)। हालांकि यह रोग बहुत दुर्लभ है, लेकिन इसकी अपनी विशेषताएं हैं। सबसे अधिक बार, एक बच्चा इस बीमारी को प्रतिकूल, गंभीर संक्रामक रोगों (ग्रसनीशोथ, साइनसाइटिस, क्षय) की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित करता है। युवा रोगियों में कई प्रकार की विकृति होती है। बच्चों में सबसे आम हैं एलर्जी, रक्तस्रावी वास्कुलिटिस, कावासाकी सिंड्रोम, पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा, ताकायासु रोग। एक बच्चे में बीमारी का पहला संकेत त्वचा पर एक दाने है, जो एक नीले रंग के साथ छोटे धब्बों के रूप में स्थित है। दबाने पर ये दाग गायब नहीं होंगे। वे नितंबों पर, कोहनी और घुटनों के मोड़ पर, जोड़ों के क्षेत्र में, चेहरे पर स्थानीयकृत होते हैं।

ऊपर सूचीबद्ध किसी भी बीमारी की अपनी जटिलताएं हो सकती हैं, इसलिए, प्रत्येक बच्चे को समय पर सहायता प्रदान की जानी चाहिए ताकि जहाजों की संरचना में महत्वपूर्ण परिवर्तन न हो। दुर्लभ मामलों में, बच्चों में प्रणालीगत वाहिकाशोथ ठीक नहीं होता है और जीवन भर बना रहता है।

वयस्कों में वास्कुलिटिस के कारण

आज तक, वास्कुलिटिस के कारणों का अध्ययन किया जा रहा है। उन्हें निर्धारित करना हमेशा आसान नहीं होता है, खासकर जब रोगी की डॉक्टर के पास प्रारंभिक यात्रा की बात आती है। ऐसे मामलों में, वे अक्सर पैथोलॉजी के विकास की वंशानुगत प्रकृति के बारे में बात करते हैं।

वयस्कों में माध्यमिक वास्कुलिटिस के विकास के साथ, रोग का प्रमुख कारण अक्सर पिछले संक्रमण से जटिलताएं होती हैं। पैथोलॉजी के विकास के लिए प्रोत्साहन एडनेक्सिटिस, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, मायकोसेस, ओटिटिस मीडिया हो सकता है।

वास्कुलिटिस के अन्य सामान्य कारणों में, दवा नोट:

• विभिन्न वस्तुओं (दवाओं, पौधे पराग, पुस्तक धूल, फुलाना) के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया की उपस्थिति;
• लोगों के ऑटोइम्यून रोग (प्रतिक्रियाशील गठिया, ल्यूपस एरिथेमेटोसस, थायरॉयड पैथोलॉजी);
• टीकाकरण के परिणाम;
• धूप की कालिमा;
• कुछ चोटें;
• जैविक जहर के साथ विषाक्तता;
• हाइपोथर्मिया या अत्यधिक गर्मी;
• रसायनों, सीरम के शरीर पर प्रभाव।

वास्कुलिटिस रोग के लक्षण और लक्षण

वास्कुलिटिस के कुछ रूपों के लिए, रोग के लक्षण समान हो सकते हैं, लेकिन कुछ के लिए वे काफी भिन्न होंगे। वे सूजन वाले जहाजों के स्थान पर निर्भर करते हैं। यदि रोगियों को त्वचा के घाव हैं, तो दाने रोग का एक अनिवार्य लक्षण बन जाएगा। तंत्रिका तंत्र को नुकसान होने की स्थिति में, रोगी की संवेदनशीलता पूरी तरह से गायब हो जाती है या बिगड़ जाती है। मस्तिष्क के संचार संबंधी विकारों या हृदय में रक्त के प्रवाह के मामले असामान्य नहीं हैं। ऐसे मामलों में, स्ट्रोक या दिल का दौरा विकसित होता है। यदि गुर्दे की वाहिकाएं शामिल हैं, तो रोगियों को गुर्दे की विफलता का निदान किया जाता है।

अक्सर, वास्कुलिटिस के विभिन्न रूपों के साथ, रोगी निम्नलिखित लक्षण प्रदर्शित कर सकते हैं:

• त्वचा पीली हो जाती है;
• थकान और कमजोरी नोट की जाती है;
• शरीर का तापमान थोड़ा बढ़ जाता है;
• भूख गायब हो जाती है।

प्रत्येक प्रकार की विकृति के अपने लक्षण हो सकते हैं जो एक बीमारी का संकेत देते हैं:

• पेट और मांसपेशियों में दर्द, अचानक वजन कम होना, उल्टी का बार-बार प्रकट होना - गांठदार वास्कुलिटिस के लक्षण;
• मायालगिया, परानासल साइनस और अन्य ऊपरी श्वसन पथ को नुकसान, बुखार, नाक के मार्ग से खूनी निर्वहन - वेगेनर के ग्रैनुलोमैटोसिस के लक्षण;
• असहनीय सिरदर्द, अस्थायी क्षेत्र में सबसे अधिक ध्यान देने योग्य, वजन घटाने, बुखार, कमजोरी विशाल सेल धमनी के साथ देखी जाती है;
• दर्द, कमजोरी, ऊपरी और निचले छोरों में दर्द, बार-बार बेहोशी, धुंधली दृष्टि निरर्थक महाधमनी के साथ होती है;
• बेहेट सिंड्रोम में जननांगों पर कटाव वाले अल्सर, स्टामाटाइटिस, आंखों की लालिमा और सूजन, संयुक्त क्षति ध्यान देने योग्य है।

सबसे स्पष्ट लक्षण बच्चों में वास्कुलिटिस हैं। रोग का समय पर पता लगाने और दवाओं के सही नुस्खे के साथ, वसूली जल्दी होती है, आंतरिक अंगों को पीड़ित होने का समय नहीं होता है।

वास्कुलिटिस रोग का निदान

जितनी जल्दी वास्कुलिटिस का निदान किया जाता है और सही निदान किया जाता है, उतनी ही अधिक संभावना है कि रोगी को महत्वपूर्ण प्रणालियों और अंगों को नुकसान से बचने के लिए, उनमें अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं को रोकने के लिए। हर कोई नहीं जानता कि कौन सा डॉक्टर वास्कुलिटिस का इलाज करता है। आमतौर पर, समान समस्याओं के साथ, वे रुमेटोलॉजिस्ट के पास जाते हैं। वह उपचार में शामिल हो सकता है या रोगी को एक चिकित्सक, संवहनी सर्जन, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ, ओटोलरींगोलॉजिस्ट या अन्य संकीर्ण विशेषज्ञ के पास भेज सकता है। प्राथमिक निदान प्रकट होने वाले लक्षणों पर आधारित है। रोगी की भलाई, रोगी की आयु, आनुवंशिक प्रवृत्ति के बारे में रोगी की कहानी को ध्यान में रखा जाता है।

रोग का पता लगाने के लिए कोई विशिष्ट परीक्षण नहीं हैं। डॉक्टर ईएसआर, ल्यूकोसाइट्स, प्रोटीन की मात्रा निर्धारित करने के लिए मूत्र और रक्त परीक्षण पास करने की सलाह दे सकते हैं। ये संकेतक रोग की गतिविधि का संकेत देंगे।

बायोप्सी के परिणाम भी महत्वपूर्ण हैं। यह रोगग्रस्त क्षेत्रों की पहचान करने के लिए निर्धारित है जो संवहनी सूजन के कारण परिवर्तन से गुजर रहे हैं।

कुछ प्रकार के वास्कुलिटिस के लिए, चयनात्मक अंग एंजियोग्राफी निर्धारित की जाती है, जिसके परिणाम से यह पता चलता है कि घाव कितना गंभीर है। यदि आंतरिक अंग रोग प्रक्रिया में शामिल नहीं हैं, तो यह निदान नहीं किया जाता है।

यदि आपको वैस्कुलिटिस की एलर्जी प्रकृति पर संदेह है, तो एलर्जेन की पहचान करने के लिए परीक्षण करने का सुझाव दिया जाता है। वायरस, कवक या बैक्टीरिया की पहचान करने के लिए जो बीमारी का कारण बन सकते हैं, पीसीआर किया जाता है। प्रतिरक्षा की स्थिति का निर्धारण करने और संक्रमणों का विरोध करने की इसकी क्षमता का निर्धारण करने के लिए, एक इम्युनोग्राम लिया जाता है।

वास्कुलिटिस का अंतिम निदान उपस्थित चिकित्सक द्वारा प्राप्त सभी परिणामों के अध्ययन के आधार पर किया जाता है।

वास्कुलिटिस उपचार

केवल मौजूदा सहवर्ती रोगों और विभिन्न आंतरिक अंगों को नुकसान की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए, एक डॉक्टर वयस्कों और बच्चों के लिए वास्कुलिटिस उपचार लिख सकता है। चूंकि ये सभी विकृति प्रगतिशील हैं, इसलिए चिकित्सा के पाठ्यक्रम का उद्देश्य आमतौर पर छूट के पाठ्यक्रम को जारी रखना और जटिलताओं और तीव्रता को रोकना है।

वास्कुलिटिस को ठीक करने का न केवल कोई सार्वभौमिक तरीका है, बल्कि यह हो भी नहीं सकता। पहले, रोग के लक्षणों को दूर करने के लिए चिकित्सा का कोर्स किया जाता था, आज रोगी देखभाल की योजना में काफी बदलाव आया है। इसमें कई प्रभावी उपाय शामिल हैं:

1. शरीर में संक्रमण के केंद्र और उसके उन्मूलन का पता लगाना;
2. प्रभावित अंगों, रक्त वाहिकाओं के काम की बहाली;
3. प्रतिरक्षा को मजबूत करना, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम को बहाल करना;
4. दवाओं के उपयोग के दौरान जमा हुए विषाक्त पदार्थों के शरीर को साफ करना।

न केवल मलहम और गोलियां रक्त वाहिकाओं को बहाल करने में मदद कर सकती हैं, बल्कि वास्कुलिटिस के वैकल्पिक उपचार को काफी प्रभावी माना जाता है। घर पर, आप औषधीय पौधों के आधार पर टिंचर तैयार कर सकते हैं। काले बड़बेरी, चिनार की कलियों, फील्ड हॉर्सटेल, जापानी सोफोरा, स्ट्रिंग और अन्य पौधों की मदद से पैथोलॉजी से मुक्ति के लिए व्यंजन हैं।

वास्कुलिटिस के परिणाम, रोकथाम

चिकित्सा सबसे गंभीर बीमारियों में वास्कुलिटिस को वर्गीकृत करती है। ICD-10 में, इसके सभी प्रकार "संयोजी ऊतक के प्रणालीगत घाव" शीर्षक से संबंधित हैं, जो M30 - M36 से मेल खाती है। फिलहाल इस बीमारी का काफी अच्छा इलाज किया जा रहा है। व्यापक उपचार, डॉक्टरों की सभी सिफारिशों के साथ रोगियों द्वारा अनुपालन मौतों की संख्या को कम करने में मदद करता है।

उपचार की गलत या असामयिक शुरुआत के साथ, रोग परिणामों से भरा होता है:

• उच्च रक्तचाप;
• इस्किमिया;
• कार्डियोमायोपैथी;
• एंजाइना पेक्टोरिस;
• हृद्पेशीय रोधगलन;
• दृष्टि की हानि;
• पेरिटोनिटिस और अन्य।

मस्तिष्क और गुर्दे को व्यापक क्षति के साथ विकलांगता संभव है। रोग की रोकथाम सामान्य रूप से आपके शरीर की देखभाल करने के बारे में है। इस उद्देश्य के लिए, रोगी पेट और रक्त को शुद्ध कर सकते हैं। छूट को लम्बा करने के लिए, शरीर को सख्त करने और प्रतिरक्षा प्रणाली पर तनाव से बचने के बारे में याद रखना आवश्यक है। कोई भी दवा डॉक्टर के निर्देशानुसार ही लेनी चाहिए। आपको निम्नलिखित निवारक उपायों पर भी ध्यान देना चाहिए:

• संक्रमण के सभी foci का उन्मूलन;
• बुरी आदतों का बहिष्कार;
• एलर्जीनिक पदार्थों के संपर्क का बहिष्करण;
• हाइपोथर्मिया की रोकथाम।

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समीक्षाएं और टिप्पणियां

एक साल पहले, मुझे एक फैशनेबल महिलाओं के कपड़ों की दुकान में सलाहकार के रूप में नौकरी मिली। मुझे वास्तव में अपना काम पसंद है, क्योंकि मेरे लिए धन्यवाद, महिलाएं बदल रही हैं, एक नया जीवन शुरू कर रही हैं, परिवार बना रही हैं, बस नई खरीदारी का आनंद ले रही हैं। एक साल के बाद ही इतने उत्साह के साथ अपने पैरों पर दौड़ने, अपने ग्राहकों की सेवा करने के बाद, मुझे लगने लगा कि मेरे पैर थक गए हैं। लेकिन मैं ड्रेस कोड के हिसाब से हील्स के बिना नहीं रह सकती। काम पर, एक कर्मचारी ने मुझे Varius gel खरीदने की सलाह दी। मुझे उस पर भरोसा है, लेकिन मैं मंचों पर गया और उसके बारे में समीक्षा पढ़ी। मैंने निश्चय किया कि यही मेरा उद्धार है। सब कुछ ऐसा ही निकला। वैरिकाज़ रोधी उपाय का उपयोग करने के दो सप्ताह बाद, मैं पहले की तरह दौड़ता हूँ। दर्द दूर हो गया, मेरे पैरों में दर्द नहीं हुआ।

हर कोई आमतौर पर पैरों पर वैरिकाज़ नसों के दिखने की शिकायत करता है, लेकिन मेरे हाथों में यह विकृति है। कोहनी से हाथों तक, बर्तन सचमुच त्वचा के माध्यम से रेंगने लगे। अंगों की इस बदसूरत स्थिति ने मुझे बहुत परेशान किया। ऐसा लगता है कि दर्द नहीं है, लेकिन तस्वीर अप्रिय है। मैं पहले से ही ऑपरेशन के बारे में सोच रहा था, लेकिन मुझे पता था कि एक डॉक्टर ने वैरियस जेल की सलाह दी थी। सुबह और शाम को लगन से स्मीयर किया। पहले परिणाम तुरंत नहीं आए। वह पहले से ही ठीक होने के लिए बेताब थी, लेकिन उसने पाठ्यक्रम में बाधा नहीं डाली। नतीजतन, रोग कम हो गया। मुझे रिलैप्स का डर है, इसलिए मैंने रिजर्व में एक जेल खरीदने का फैसला किया: मैं इसे रोकथाम के लिए इस्तेमाल करूंगा।

वास्कुलिटिस से अंग विच्छेदन हो सकता है। मुझे यह पक्का पता है। मेरे एक मित्र के घुटने तक की हड्डी हाल ही में निकाली गई थी।

क्या यह सच है कि वास्कुलिटिस हृदय प्रणाली के रोगों को जन्म दे सकता है?

उपन्यास- 17 मार्च 2018, 23:47

मुझे ऐसी समस्या है। बहुत मुश्किल।

हो सकता है कि वास्कुलिटिस शुरू हो जाए क्योंकि एक व्यक्ति अपने हाथों और पैरों को जबरन ठंडा करने के लिए मजबूर करता है?

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प्रणालीगत वास्कुलिटिस एक बीमारी है जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों में रोग परिवर्तन से जुड़ी होती है। वर्तमान चरण में, इस बीमारी के कई प्रकार प्रतिष्ठित हैं।

प्रणालीगत रोग के प्रकार

रक्त वाहिकाओं में अध्ययन किए गए प्रकार के रोग परिवर्तन:

उपरोक्त सभी रूप कुछ कारणों से जुड़े हैं जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों में परिवर्तन और उनके कार्यों के उल्लंघन को भड़काते हैं।

रोग के कारण

तर्कसंगत उपचार और निवारक उपायों के पाठ्यक्रम को निर्धारित करने के लिए, यह जानना आवश्यक है कि पोत में इस या उस रोग संबंधी परिवर्तन का क्या कारण है। ऐसे मामले में, प्रणालीगत वास्कुलिटिस का रोगी के लिए अनुकूल परिणाम हो सकता है।

इस विकृति की शुरुआत को भड़काने वाले सभी कारकों का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, लेकिन कई कारणों को माना जा सकता है:

1. कुछ दवाओं के उपयोग के लिए शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में प्रणालीगत वाहिकाशोथ। रक्त वाहिकाओं की दीवारों में एक पैथोलॉजिकल परिवर्तन एक वायरल बीमारी को भी भड़का सकता है जिसने लंबे समय तक उपचार का जवाब नहीं दिया है।
2. स्थानांतरित किए गए कुछ आक्रामक संक्रामक रोगों की जटिलता के रूप में प्रणालीगत वाहिकाशोथ।
3. प्रतिक्रियाशील गठिया, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, थायरॉयड सूजन, पुरानी ऑटोइम्यून विकार, श्वार्ज-जैम्पेल सिंड्रोम और कभी-कभी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस जैसी बीमारियों में रक्त वाहिकाओं को नष्ट किया जा सकता है।

ये सभी कारक प्रणालीगत वाहिकाशोथ निर्धारित करते हैं। पैथोलॉजी के लक्षण और उपचार हमेशा परस्पर जुड़े नहीं होते हैं, क्योंकि रोग की कुछ अभिव्यक्तियाँ एक अव्यक्त रूप में गुजरती हैं, जबकि अन्य, इसके विपरीत, एक गलत निदान का निष्कर्ष निकालने के लिए धक्का देते हैं।

शरीर में क्या चल रहा है? रोगजनन

संवहनी प्रणाली की विकृति शरीर में खतरनाक परिवर्तनों को शामिल करती है, जो रोग के विभिन्न चरणों में खुद को प्रकट करते हैं। लब्बोलुआब यह है कि जहाजों को उनकी दीवारों के बाद के विनाश के साथ भड़काऊ प्रक्रिया द्वारा कब्जा कर लिया जाता है।

प्रत्येक प्रस्तुत प्रकार का वास्कुलिटिस अपनी विशेषताओं के साथ आगे बढ़ता है।

प्रत्येक प्रजाति के साथ क्या परिवर्तन होते हैं?

1. जब मौखिक गुहा में अभिव्यक्तियाँ होती हैं, विशेष रूप से स्टामाटाइटिस में, जो कि रिलैप्स के साथ होती है। दूसरा आम लक्षण पुरुषों में अंडकोश में अल्सर है, और महिलाओं में - योनि में और बाहरी जननांगों पर। श्लेष्मा झिल्ली के अलावा, इस प्रकार का वास्कुलिटिस नेत्रगोलक को अलग-अलग डिग्री तक प्रभावित करता है।
2. थ्रॉम्बोआंगाइटिस का तिरछा होना रोगियों की शिकायतों के साथ होता है जैसे कि लंगड़ापन का विकास या हाथों का अचानक सुन्न होना।
3. निचले और ऊपरी अंगों में दर्द, पीठ दर्द जो पेट तक फैलता है, साथ ही बेहोशी और आंखों से जुड़ी गड़बड़ी जैसे परिणाम देता है।

बाकी रूप, गंभीरता के आधार पर, व्यावहारिक रूप से लक्षणों में भिन्न नहीं होते हैं, लेकिन उपचार के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

रोगसूचक चित्र

संवहनी रोग के लक्षण प्रक्रिया के स्थानीयकरण और उनके साथ होने वाली विकृति के आधार पर अपनी तस्वीर बदल सकते हैं।

त्वचा की वास्कुलिटिस चकत्ते का कारण बनती है, और तंत्रिका तंत्र में रोग संबंधी विकारों में संवेदनशीलता बढ़ जाती है, जो अतिसंवेदनशीलता से कम संवेदनशीलता या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति में भिन्न हो सकती है।

जब मस्तिष्क की वाहिकाओं का रक्त संचार गड़बड़ा जाता है, तो स्ट्रोक और दिल का दौरा पड़ सकता है। एलर्जिक वास्कुलिटिस खुद को एक अड़चन के लिए शरीर की एक विशिष्ट एलर्जी प्रतिक्रिया के रूप में प्रकट करता है।

संवहनी विकृति के लक्षण

किसी भी प्रकार के वास्कुलिटिस के सामान्य लक्षण ज्ञात हैं, ये हैं:

सिस्टेमिक वैस्कुलिटिस का और कौन सा कोर्स है? यह किस तरह की बीमारी है और इससे कैसे बचा जाए, आप कुछ सामान्य लक्षणों से पता लगा सकते हैं। उदाहरण के लिए, गांठदार प्रकार का वास्कुलिटिस पूरे शरीर में मांसपेशियों में दर्द के दर्द से प्रकट होता है। दर्द पेट में फैलता है, वजन घटाने, आंतों के विकार, उल्टी, मतली और, परिणामस्वरूप, मानसिक विकार पैदा करता है।

वेगनर के ग्रैनुलोमैटोसिस नाक गुहा में विकृति को भड़काते हैं, अधिक सटीक रूप से, इसके साइनस में - मवाद, रक्त और बलगम निकलता है। नाक के श्लेष्म पर अल्सरेटिव प्रक्रियाएं हो सकती हैं। फिर खांसी, सीने में दर्द, सांस की तकलीफ, गुर्दे की विफलता और अन्य हैं।

त्वचा क्षति

जब जहाजों में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण होती हैं, तो इस प्रकार को त्वचा वाहिकाशोथ कहा जाता है। त्वचा वाहिकाशोथ कैसे आगे बढ़ता है?

प्रस्तुत बीमारी के कई प्रकार हैं:

• टाइप वन - नेक्रोटिक गांठदार, या वेरथर-डमलिंग, भूरे रंग के साथ एक नीले रंग की त्वचा पर त्वचीय नोड्स के माध्यम से प्रकट होता है;
• दूसरा है रुइटर की एलर्जिक आर्टेरियोलाइटिस, जो त्वचा पर विशिष्ट एरिथ्रेमेटस चकत्ते के रूप में प्रकट होती है, साथ ही रक्तस्रावी क्रस्ट, अल्सर, कटाव, इसके बाद परिगलन।

प्रणालीगत संवहनी रोग का निदान

नैदानिक ​​​​विधियों का चुनाव वास्कुलिटिस की बाहरी अभिव्यक्तियों पर आधारित होना चाहिए, लेकिन इसके छिपे हुए रूपों को निर्धारित करने के लिए, वे परीक्षा में अतिरिक्त उपायों का सहारा लेते हैं।

आरंभ करने के लिए, एक संभावित रोगी को इसमें परिवर्तन निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता होती है। जब हीमोग्लोबिन के मात्रात्मक संकेतक सामान्य से काफी कम होते हैं, तो यह शरीर में एनीमिक प्रक्रियाओं की शुरुआत को इंगित करता है - संवहनी विकृति की एक गंभीर जटिलता।

शायद ही कभी, लेकिन ऐसा होता है, जब "प्रणालीगत वास्कुलिटिस" का निदान मूत्र विश्लेषण के आधार पर किया जाता है, यदि इसमें एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स पाए जाते हैं।

दूसरा सबसे महत्वपूर्ण विश्लेषण, लेकिन निदान के लिए कम महत्वपूर्ण नहीं, बायोप्सी है। इस प्रयोजन के लिए, सूक्ष्म जांच के लिए रोगी से पोत के ऊतक का एक हिस्सा लिया जाना चाहिए।

प्रणालीगत वाहिकाशोथ। लक्षण और उपचार

इस पर निर्भर करता है कि यह एलर्जी वास्कुलिटिस है या माध्यमिक, उपचार व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, और इसका उद्देश्य न केवल एक विशिष्ट विकृति का इलाज करना है, बल्कि पूरे जीव को बहाल करना है, जिसे संवहनी विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ काफी नुकसान हुआ है।

उपचार का लक्ष्य रोग के लक्षणों को पूरी तरह से समाप्त करना, रक्त वाहिकाओं और रक्त परिसंचरण के काम को सामान्य करना है।

प्रणालीगत वास्कुलिटिस के लिए प्रभावी दवाएं:

• कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं;
• कीमोथेरेपी दवाएं;
• प्रतिरक्षादमनकारी।

अधिक आक्रामक वास्कुलिटिस के लिए गहन देखभाल और उपचार की आवश्यकता होती है। हृदय, यकृत, फेफड़े, गुर्दे जैसे महत्वपूर्ण अंगों के खराब होने की स्थिति में यह आवश्यक है। इस मामले में, रोगी को पुनर्जीवित किया जाता है, उसके बाद

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की प्रगति के आधार पर, त्वचा वास्कुलिटिस का इलाज एक आउट पेशेंट के आधार पर या अस्पताल की स्थापना में किया जाना चाहिए। इस बीमारी के साथ, संक्रमण के फोकस पर आमूल-चूल स्वच्छता का प्रभाव, जो पहले से ही पुरानी अवस्था में होता है, प्रभावी होगा।

रोगी को बिस्तर पर आराम करना चाहिए और निम्नलिखित दवाएं लेनी चाहिए:

• एंटीहिस्टामाइन, जिनमें से दवाएं "डिप्राज़िन", "डिपेनहाइड्रामाइन", "फेनकारोल" वास्कुलिटिस के लिए प्रभावी होंगी;
• कैल्शियम माइक्रोएलेटमेंट की तैयारी - कैल्शियम क्लोराइड या ग्लूकोनेट समाधान का 10% इंजेक्शन;
• रुटिन, एस्कॉर्बिक एसिड।

अप्रभावी होने की स्थिति में, हार्मोनल दवाओं के उपयोग के साथ उपचार के अधिक जटिल तरीकों का उपयोग किया जाता है, जैसे कि दवाएं प्रेडनिसोलोन और डेक्सामेथासोन।

जब रोग अल्सरेटिव और नेक्रोटिक प्रक्रियाओं के साथ होता है, तो उपचार में ग्लुकोकोर्तिकोइद मरहम (बोर्नो-नाफ्टलन मरहम, मेथिल्यूरसिलिक मरहम और अन्य), एपिथेलियोप्लास्टिक दवाओं का सामयिक अनुप्रयोग शामिल होता है।

लंबे समय तक, लेकिन अप्रभावी उपचार के साथ, एंजियोट्रॉफिक एजेंटों का उपयोग किया जाता है। ये दवाएं "डोबेज़िलाट-कैल्शियम", "ज़ैन्थिनोल निकोटीनेट" और अन्य हैं।

इस रोग का पूर्वानुमान क्या है?

रोग का निदान वास्कुलिटिस के प्रकार और रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है। प्रारंभिक निदान और समय पर उपचार रोगी के जीवन को काफी लंबा कर सकता है। एक सही निदान करना और एक इष्टतम उपचार आहार विकसित करना बहुत महत्वपूर्ण है। जटिलताओं और दुष्प्रभावों से बचने के लिए सही दवा और खुराक का चयन करना आवश्यक है।

प्रणालीगत वास्कुलिटिस जैसी बीमारी के परिणाम की पहले से भविष्यवाणी करना असंभव है। उपचार आजीवन होने की संभावना है। आमतौर पर रोग एक जीर्ण रूप में आगे बढ़ता है, और अतिरंजना की अवधि के बाद छूट की अवधि होती है। वास्कुलिटिस की बीमारी अक्सर पूरी तरह से ठीक नहीं होती है। एक व्यक्ति को लगातार डॉक्टर के पास जाने और लक्षणों की निगरानी करने के लिए मजबूर किया जाता है।