डायग्नोस्टिक पंचर। ब्रेन पंचर क्यों और कैसे किया जाता है? अस्थि मज्जा पंचर का सिद्धांत

आधुनिक चिकित्सा में रोगों की पहचान करने और उनके कारण होने वाले वास्तविक कारणों की पहचान करने के लिए सभी प्रकार के तरीकों की एक विस्तृत श्रृंखला है।

निदान के तरीके

निदान के सबसे लोकप्रिय और सूचनात्मक प्रकारों में निम्नलिखित हैं:

प्रयोगशाला अनुसंधान;

अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया;

एक्स-रे परीक्षा;

इलेक्ट्रोग्राफिक अध्ययन।

यहां आपको एक बेहद खास शोध पद्धति पर ध्यान देना चाहिए - नैदानिक ​​पंचर... यह तरीका अपेक्षाकृत नया है। इसकी व्यापक सूचनात्मक सामग्री और इस तथ्य के कारण इसकी लोकप्रियता प्राप्त हुई कि एक समान विधि से मानव शरीर के लगभग किसी भी अंग, पदार्थ या ऊतक के बारे में जानकारी प्राप्त करना संभव है। आइए इस विधि को एक साथ जानते हैं, इसके सभी फायदों और विशेषताओं के बारे में जानें।

पंचर क्या है?

चिकित्सा शब्द पंचर है, लैटिन से अनुवादित का अर्थ है एक इंजेक्शन या पंचर। यह एक विशेष चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें ठीक विशेष सुइयों का उपयोग करके ऊतक लिया जाता है। इस तरह के जोड़तोड़ करते समय, विशेषज्ञ व्यापक शोध के लिए आवश्यक सामग्री प्राप्त करते हैं। यह ऊतक या अंग का एक टुकड़ा, एक निश्चित मात्रा में अंतरकोशिकीय, इंटरवर्टेब्रल, लसीका, स्रावी या रक्त द्रव हो सकता है। इसके अलावा, इस प्रक्रिया का उपयोग करके, आप शरीर में किसी भी रोग संबंधी गठन की जांच कर सकते हैं। ऐसे मामलों में, डॉक्टर अमूल्य सामग्री पर अपना हाथ रखता है, जिसके शोध के परिणामों का उपयोग एकमात्र सही उपचार निर्धारित करने के लिए किया जाता है। इस संबंध में सबसे अधिक जानकारीपूर्ण मस्तिष्कमेरु द्रव का संग्रह माना जा सकता है, क्योंकि यह पदार्थ तंत्रिका तंत्र और किसी व्यक्ति के सामान्य रक्त प्रवाह के साथ सीधे संबंध में है। विशेष मामलों में, जब कई डॉक्टरों द्वारा निदान पर सवाल उठाया जाता है, तो यह नैदानिक ​​​​पंचर है जो बिना शर्त रोगी की स्थिति को स्पष्ट करता है। ऐसा करने के लिए, विशेषज्ञ उस अंग या ऊतक पर एक पंचर बनाता है जिसकी जांच करने की आवश्यकता होती है और कम संख्या में नमूने लेता है।

विभिन्न प्रकार के पंचर कैसे किए जाते हैं?

ध्यान दें कि इस तरह की घटना एक अस्थायी अस्पताल में की जाती है। दूसरे शब्दों में, जोड़तोड़ करने के लिए, एक विशेष हेरफेर तालिका के साथ विशेष रूप से तैयार कार्यालय में तीस मिनट बिताने के लिए पर्याप्त है। काफी बड़ी संख्या में पंचर हैं, और उन्हें इस तरह से किया जाता है कि विशेषज्ञ की जांच किए गए अंग, ऊतक या गुहा तक अधिकतम पहुंच हो। स्पाइनल पंक्चर के साथ, रोगी भ्रूण की स्थिति में अपनी तरफ लेट जाता है, जहां तक ​​संभव हो अपने घुटनों को पेट तक खींचता है। इस स्थिति में, इंटरवर्टेब्रल फांक बढ़ जाते हैं और इंटरवर्टेब्रल ट्रंक तक पहुंच आसान हो जाती है।

पर नैदानिक ​​पंचरजोड़ों, रोगी बैठने की स्थिति में है, और डॉक्टर बर्सा को पंचर करता है, उसकी सामग्री निकालने की कोशिश करता है। स्टर्नल पंचर के साथ, जांच की गई हड्डी के ऊतकों पर त्वचा कीटाणुरहित करने के बाद, और इस क्षेत्र को किसी भी संवेदनाहारी दवा के साथ संवेदनाहारी करने के बाद, डॉक्टर ऊतक में एक सुई तब तक डालते हैं जब तक कि यह हड्डी पर आराम न कर दे। इसके अलावा, डॉक्टर तब तक सुई डालना जारी रखता है जब तक कि उसे प्रतिरोध में कमी महसूस न हो और अस्थि मज्जा ऊतक की एक विशेषता क्रैकिंग सुनाई न दे। इस प्रकार के पंचर का उपयोग हेमटोपोइजिस के रोगों को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। फेफड़ों के रोगों में, रोग के वास्तविक कारणों की पहचान करने के लिए अक्सर फुफ्फुस पंचर का उपयोग किया जाता है। फुफ्फुसीय रोगों के साथ, इंटरप्लुरल क्षेत्र में द्रव जमा हो जाता है।

इस तरह के संचय से रोगी की सामान्य स्थिति में काफी वृद्धि होती है। अध्ययन आपको संचित द्रव की प्रकृति को स्थापित करने और उसमें रोग पैदा करने वाली और रोग कोशिकाओं की उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देता है। प्रक्रिया के दौरान, रोगी बैठने की स्थिति में होता है, अपनी पीठ को झुकाता है और अपने सिर को थोड़ा आगे झुकाता है। एक ट्यूब और एक पंप से जुड़ी इंटरप्लुरल स्पेस में एक सुई डाली जाती है, जो धीरे-धीरे और सावधानी से द्रव को चूस लेगी। आवश्यक मात्रा में तरल पदार्थ निकालने के बाद, ट्यूब को जकड़ दिया जाता है और सुई को हटा दिया जाता है। पंचर साइट को आयोडीन से उपचारित करने के बाद, इसे प्लास्टर से सील कर दिया जाता है।

ऐसे मामलों में जहां आपको उपचार प्राप्त करने या पूरी तरह से निदान करने की आवश्यकता होती है, सबसे सही समाधान यह होगा कि आप विशेषज्ञों और अद्वितीय उपकरणों के अनुभव और ज्ञान का उपयोग करें जो हमारे नए चिकित्सा केंद्र में सफलतापूर्वक काम कर रहे हैं। हमारे चिकित्सा आधार और आधुनिक चिकित्सा और शल्य चिकित्सा उपकरण हमें जल्दी और गारंटी के साथ कई कपटी और खतरनाक बीमारियों से छुटकारा पाने की अनुमति देते हैं। मुख्य बात यह है कि हमारी उच्च-गुणवत्ता वाली सेवाओं की कीमतें सभी रोगियों को सुखद आश्चर्यचकित करती हैं।

पंचर - विश्लेषण के लिए ऊतक का नमूना लेना। यह एक अंग या नियोप्लाज्म को पंचर करके किया जाता है। नैदानिक ​​उद्देश्य के अलावा, यह प्रक्रिया औषधीय प्रयोजनों के लिए भी की जा सकती है। और आज हम आपको विस्तार से बताएंगे कि यह क्या है पंचर, क्या यह चोट करता हैकैसे किया जाता है।

पंचर क्यों किया जाता है?

नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए, विश्लेषण के लिए ऊतक लेने और विभिन्न जहाजों में दबाव की निगरानी के लिए एक विपरीत एजेंट को इंजेक्ट करके एक पंचर किया जाता है। यदि प्रक्रिया उपचार के उद्देश्य से की जाती है, तो दवाओं को अंग या गुहा में इंजेक्ट किया जाता है। इसके अलावा, पंचर की मदद से, अतिरिक्त तरल या गैस को हटा दिया जाता है, और अंग को फ्लश कर दिया जाता है।

किस प्रकार के पंचर हैं?

इस प्रक्रिया का उपयोग विभिन्न उद्देश्यों के लिए किया जाता है और विभिन्न अंगों पर किया जाता है। इसलिए, पंचर को कई प्रकारों में विभाजित किया गया है:

... फुफ्फुस पंचर;

रीढ़ की हड्डी का पंचर;

स्टर्नल;

लीवर बायोप्सी;

गुर्दे की बायोप्सी;

संयुक्त का पंचर;

कूप पंचर;

स्तन ग्रंथि का पंचर;

थायरॉयड ग्रंथि का पंचर;

गर्भनाल पंचर या गर्भनाल;

डिम्बग्रंथि पुटी का पंचर।

डायग्नोस्टिक पंचर

ज्यादातर मामलों में, यह हेरफेर सामान्य या स्थानीय संज्ञाहरण के तहत होता है। इस मामले में, प्रश्न पंचर, क्या यह चोट करता हैहम कह सकते हैं कि प्रक्रिया पूरी तरह से दर्द रहित है। ऐसे मामलों में जहां प्रक्रिया बिना एनेस्थीसिया के की जाती है, यह टीकाकरण के दौरान एक नियमित इंजेक्शन की तरह लगता है। पंचर के लिए, एक पतली खोखली सुई का उपयोग किया जाता है, जिसे सावधानीपूर्वक वांछित क्षेत्र में डाला जाता है, उदाहरण के लिए, एक पुटी में। फिर, एक सिरिंज का उपयोग करके, आंतरिक द्रव को चूसा जाता है। जब नमूना प्राप्त होता है, तो इसे प्रयोगशाला में आगे के ऊतकीय परीक्षण के लिए भेजा जाता है। अंग के आधार पर, प्रक्रिया और उपयोग की जाने वाली सुई थोड़ी भिन्न हो सकती है, लेकिन किसी भी मामले में, सिद्धांत समान रहता है।

आमतौर पर, एक पंचर में 15 मिनट से अधिक नहीं लगता है, हालांकि 1 मिनट पंचर के लिए ही पर्याप्त है। अध्ययन के उद्देश्यों के आधार पर रोगी बैठने या लेटने की स्थिति में हो सकता है। सैंपल लेते समय हिलें नहीं। यदि रोगी अनैच्छिक रूप से चलता है, तो सुई आस-पास के ऊतकों या रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकती है। इससे अप्रिय परिणाम होंगे।

उपचारात्मक पंचर

औषधीय प्रयोजनों के लिए, पंचर उसी तरह किया जाता है। दर्द को कम करने के लिए, संज्ञाहरण किया जाता है। पंचर साइट का इलाज अल्कोहल या आयोडीन के घोल से किया जाता है। फर्क सिर्फ इतना है कि हीलिंग सॉल्यूशन को पंप किया जाता है या अतिरिक्त तरल पदार्थ निकाल दिया जाता है। यदि ट्यूमर से द्रव को बाहर निकाला जाता है, तो इसे आगे के अध्ययन के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है। यह नियोप्लाज्म की उपस्थिति के कारण को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए आवश्यक है और इस तरह पुनरावृत्ति को रोकता है। प्रक्रिया को कई बार दोहराया जा सकता है। यदि संकेत दिया गया है, तो इसका उपयोग वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए किया जाता है। इस मामले में पंचर की अवधि औसतन 20 मिनट है, यह उस अंग पर निर्भर करता है जिसमें हेरफेर किया जा रहा है।

प्रक्रिया के बाद

ज्यादातर मामलों में, एक पंचर के बाद, पुनर्वास की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन यदि आवश्यक हो, तो यह 2 घंटे से एक दिन तक रह सकता है। इस दौरान मरीज स्वास्थ्य कर्मियों की देखरेख में क्लीनिक में है। संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए यह आवश्यक है। एक पंचर के बाद, मामूली दर्द, सुस्ती और मतली दिखाई दे सकती है। ये संज्ञाहरण और पंचर की कार्रवाई के परिणाम हैं। ये सभी संवेदनाएं अपने आप दूर हो जाती हैं, लेकिन दर्द निवारक सहित विभिन्न दवाएं भी निर्धारित की जा सकती हैं। प्रक्रिया के दौरान और बाद में, रोगी को गंभीर दर्द का अनुभव नहीं होता है। इसलिए, एक पंचर को एक दर्द रहित और सुरक्षित प्रक्रिया माना जाता है। हमारे केंद्र में, पंचर जल्दी और कुशलता से किया जाता है। आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा। मास्को में हमारे केंद्र में आओ, हम निश्चित रूप से आपकी मदद करेंगे!

काठ का स्पाइनल टैप एक नैदानिक ​​प्रक्रिया है जिसमें मस्तिष्कमेरु द्रव का एक नमूना प्राप्त करने के लिए काठ का क्षेत्र में एक सुई डाली जाती है। इसके अलावा, रीढ़ की एक पंचर (या, जैसा कि इसे काठ का पंचर भी कहा जाता है) संवेदनाहारी या चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है। इस लेख में प्रक्रिया के बारे में अधिक जानकारी पर चर्चा की जाएगी।

ऐसे मामलों में एक काठ का पंचर निर्धारित है:


किए गए परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर वायरल और फंगल मूल के रोगजनक सूक्ष्मजीवों का पता लगाने में सक्षम होंगे, जिनमें एन्सेफलाइटिस, मेनिन्जाइटिस और सिफलिस शामिल हैं। इसके अलावा, रीढ़ की हड्डी का एक पंचर अनुमति देता है रोगी के मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करने वाले कुछ कैंसर का पता लगाएं, इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की सूजन।

यदि आप अधिक विस्तार से जानना चाहते हैं कि रोग की सही पहचान कैसे करें, साथ ही रोग के लक्षणों और अभिव्यक्तियों पर विचार करें, तो आप हमारे पोर्टल पर इस बारे में एक लेख पढ़ सकते हैं।

रोगों का निदान

काठ का पंचर के परिणामों के आधार पर, विभिन्न विकृति का निदान किया जा सकता है, जिसमें मल्टीपल स्केलेरोसिस या मेनिन्जाइटिस से लेकर रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करने वाले कैंसर तक शामिल हैं। नीचे सबसे अधिक निदान किए जाने वाले विकृति हैं।

टेबल। वे रोग जिनका पता काठ का पंचर से लगाया जा सकता है।

रोगसंक्षिप्त वर्णन

एक सामान्य संक्रामक रोग जो मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के अस्तर को प्रभावित करता है। दुर्लभ मामलों में, भड़काऊ प्रक्रिया तुरंत रीढ़ की हड्डी और रोगी के मस्तिष्क दोनों में फैल सकती है, जो उपचार प्रक्रिया को बहुत जटिल करती है।

तंत्रिका तंत्र का रोग, जो एक संक्रामक प्रक्रिया के विकास के साथ है। रोग के विकास के दौरान, उपदंश का प्रेरक एजेंट तंत्रिका ऊतक में प्रवेश करता है, जिसके परिणामस्वरूप अप्रिय लक्षण होते हैं।

तीव्र भड़काऊ पॉलीरेडिकुलोन्यूरोपैथी। जीबीएस का मुख्य लक्षण प्रोटीन-कोशिका पृथक्करण या परिधीय पक्षाघात का विकास है। इसके अलावा, रोगी को स्वायत्त विकारों, संवेदनशीलता में कमी और फ्लेसीड पैरेसिस का सामना करना पड़ सकता है।

स्थानीय जीर्ण संक्रमण के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्युलुलेंट द्रव्यमान का संचय। नतीजतन, सूजन के फोकस में ऊतक संरचना नष्ट हो जाती है। एक फोड़ा तब होता है जब विभिन्न रोगाणु शरीर में प्रवेश करते हैं। यह आमतौर पर शरीर पर घाव, पंक्चर या घर्षण के माध्यम से होता है।

पुरानी प्रकृति का एक सामान्य ऑटोइम्यून रोग जो रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क को प्रभावित करता है। पैथोलॉजी के विकास की प्रक्रिया में, रोगी के तंत्रिका ऊतक नष्ट हो जाते हैं, और इसके स्थान पर एक निशान बन जाता है।

एक बहुत ही खतरनाक ऑन्कोलॉजिकल बीमारी, जो एक निचोड़ प्रभाव के साथ होती है, जो रोगी की रीढ़ की हड्डी को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।

ध्यान दें!विभिन्न विकृति का निदान करने के अलावा, रोगी के शरीर में दवा को पेश करने के उद्देश्य से रीढ़ की हड्डी का एक पंचर अक्सर किया जाता है। आमतौर पर कीमोथेरेपी के दौरान इस प्रक्रिया की आवश्यकता होती है।

संभावित परिणाम और जोखिम

इसकी प्रभावशीलता के बावजूद, काठ का पंचर एक बहुत ही खतरनाक प्रक्रिया है... केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ ही पंचर को सही ढंग से ले सकता है, क्योंकि इसके लिए न केवल विशेष सर्जिकल उपकरणों की आवश्यकता होती है, बल्कि दवा के गहन ज्ञान की भी आवश्यकता होती है। यदि पंचर तकनीक का पालन नहीं किया जाता है या त्रुटियां की जाती हैं, तो गंभीर जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं:

  • तीक्ष्ण सिरदर्द;
  • रीढ़ में बेचैनी की उपस्थिति;
  • आंतरिक रक्तस्राव;
  • खोपड़ी में बढ़ा हुआ दबाव;
  • प्रोट्रूशियंस या हर्निया का गठन;
  • एक ट्यूमर जैसे गठन (कोलेस्टीटोमा) की उपस्थिति।

अक्सर, काठ का पंचर करने के बाद, रोगियों को सिरदर्द का अनुभव होता है। ज्यादातर मामलों में, यह लक्षण आस-पास स्थित ऊतकों में इंजेक्शन वाले तरल पदार्थ के प्रवेश के कारण होता है। एक नियम के रूप में, सिरदर्द खड़े या बैठने की स्थिति में होता है, लेकिन दर्द तब भी प्रकट हो सकता है जब रोगी क्षैतिज स्थिति में होता है। इन सभी प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के आधार पर, डॉक्टर ऑपरेशन की तारीख से कई दिनों तक शारीरिक गतिविधि को यथासंभव सीमित करने की सलाह देते हैं। इस अवधि के दौरान, बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है।

हड्डी रोग गद्दे

एक और आम बीमारी जो रीढ़ की हड्डी के पंचर के बाद अनुभव की जा सकती है, वह है रीढ़ में गंभीर और लगातार दर्द। सबसे पहले, यह पंचर साइट पर खुद को प्रकट करता है, लेकिन एक निश्चित समय के बाद, दर्द शरीर के अन्य हिस्सों में फैल जाता है (ज्यादातर दर्द निचले छोरों को प्रभावित करता है)।

रीढ़ की पंचर की विशेषताएं

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस प्रक्रिया के लिए विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं होती है और इसे अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है। सभी जोड़तोड़ एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा किए जाते हैं। रोगी को शुरू में एक स्थानीय संवेदनाहारी दी जाती है, लेकिन प्रक्रिया अक्सर संज्ञाहरण के बिना की जाती है। सुविधा के लिए रोगी को बिस्तर पर करवट लेकर लेटना चाहिए या कुर्सी पर बैठना चाहिए। इस मामले में, पीठ को अधिकतम अनुमेय कोण पर झुकना चाहिए, क्योंकि इस तरह के मोड़ से कशेरुक के बीच आवश्यक अंतर पैदा होता है, जिसके माध्यम से डॉक्टर सुई को रीढ़ की हड्डी की नहर में डालता है। बेशक, शरीर के संचालित क्षेत्र को पहले से अच्छी तरह से कीटाणुरहित किया जाता है।

सुई को धीरे-धीरे और बहुत सावधानी से डाला जाता है ताकि नरम ऊतक को नुकसान न पहुंचे। इस प्रकार, यह सबराचनोइड गुहा में प्रवेश करता है। एक बार जब सुई अपने लक्ष्य तक पहुँच जाती है, तो डॉक्टर पंचर स्थल से मस्तिष्कमेरु द्रव देखेंगे। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, एक काठ का पंचर के लक्ष्य भिन्न हो सकते हैं, इसलिए डॉक्टर सुई डालने के बाद, एक दवा इंजेक्ट कर सकते हैं, प्रयोगशाला विश्लेषण के लिए एक तरल ले सकते हैं, या सीएसएफ परीक्षण कर सकते हैं।

सभी आवश्यक क्रियाओं को पूरा करने के बाद, रोगी के शरीर से सुई को भी सावधानीपूर्वक हटा दिया जाता है, और पंचर साइट को एक कपास झाड़ू के साथ बंद कर दिया जाता है और एक प्लास्टर के साथ तय किया जाता है। संक्रमण को रोकने के लिए टैम्पोन बाँझ होना चाहिए।

एक नोट पर!एक सफल प्रक्रिया के बाद, संरचनाओं के विस्थापन के विकास को रोकने के लिए रोगी को अपने पेट पर एक सख्त सोफे पर झूठ बोलना चाहिए। इस स्थिति में कम से कम 2 घंटे तक रहने की सलाह दी जाती है। आवश्यक समय के बाद ही डॉक्टर रोगी को सोफे से उठने की अनुमति देता है, लेकिन पुनर्वास अवधि के दौरान, बिस्तर पर आराम अभी भी देखा जाना चाहिए।

अनुसंधान और निदान के लिए मस्तिष्कमेरु द्रव

रोगियों की कई समीक्षाओं के आधार पर, दर्द के संदर्भ में, रीढ़ की हड्डी का एक पंचर व्यावहारिक रूप से ग्लूटल क्षेत्र में पारंपरिक इंजेक्शन से अलग नहीं होता है। अक्सर, सुई डालने के समय, एक तेज, लेकिन अल्पकालिक दर्द महसूस होता है, जो तंत्रिका अंत को नुकसान का संकेत देता है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर को सुई को थोड़ा पीछे खींचना चाहिए और उसकी दिशा बदलते हुए प्रक्रिया जारी रखनी चाहिए। इस तरह के नुकसान से गंभीर परिणाम नहीं होते हैं, इसलिए जब तीव्र दर्द प्रकट होता है, तो आपको घबराना नहीं चाहिए।

यदि आप अधिक विस्तार से जानना चाहते हैं कि क्या यह करना खतरनाक है, और contraindications और अवरोधों के प्रकारों पर भी विचार करें, तो आप हमारे पोर्टल पर इस बारे में एक लेख पढ़ सकते हैं।

क्या कोई मतभेद हैं?

काठ का पंचर के लिए कुछ मतभेद हैं, जिन्हें ध्यान में रखा जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, स्टेम लक्षण या मस्तिष्क अव्यवस्था का संदेह होने पर प्रक्रिया को करने से मना किया जाता है। इसके अलावा, पिकोर दबाव में कमी के साथ पंचर करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। नहीं तो इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। सर्पिल मात्रा में दबाव संकेतकों में कमी के साथ, मस्तिष्क स्तंभ का उल्लंघन होता है, जिसके खिलाफ ऑपरेशन घातक हो सकता है।

रीढ़ का पंचर करते समय, रक्तस्राव और रक्तस्राव विकारों की प्रवृत्ति पर विशेष ध्यान देना चाहिए। ऑपरेशन से कुछ दिन पहले रक्त को पतला करने वाली दवाएं लेने की भी सिफारिश नहीं की जाती है। इस समूह की सबसे आम दवाओं में वारफेरिन, क्लोपिडोग्रेल, एग्रेनॉक्स और अन्य शामिल हैं।

कुछ एनाल्जेसिक दवाओं का उपयोग भी छोड़ दिया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, एस्पिरिन, एसाफेन और नेप्रोक्सन।

प्रक्रिया की अनुमानित लागत

न केवल सार्वजनिक चिकित्सा संस्थानों में, बल्कि निजी में भी रीढ़ की हड्डी का पंचर करना संभव है। ऐसे मामलों में, अंतर कीमत में हो सकता है, जो विभिन्न कारकों पर निर्भर करेगा, उदाहरण के लिए, प्रक्रिया की प्रकृति, इसके कार्यान्वयन के लिए क्लिनिक का चुनाव, साथ ही अध्ययन की जटिलता और योग्यता का स्तर। चिकित्सक। अगर हम राजधानी में क्लीनिकों के बारे में बात करते हैं, तो स्पाइनल पंचर की लागत 3,000 से 5,000 रूबल तक भिन्न हो सकती है।

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पंचर एक चिकित्सा प्रक्रिया है जो किसी बीमारी के निदान या उपचार के लिए की जाती है। प्रक्रिया में प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए तरल पदार्थ एकत्र करने के लिए एक ट्रोकार या सुई के साथ ऊतक, अंग, वाहिकाओं या पैथोलॉजिकल नियोप्लाज्म को छेदना शामिल है, जो निदान की पुष्टि या खंडन करने में मदद करेगा।

पंचर किसके लिए प्रयोग किया जाता है?

स्तन ग्रंथियों, उपास्थि, हड्डी के ऊतकों, प्रोस्टेट ग्रंथि, साथ ही नरम ऊतक नियोप्लाज्म, लिम्फ नोड्स, जोड़ों, यकृत, आदि पर पंचर किया जाता है। पुरुलेंट सर्जरी में भी इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है पंचर जो दिखाता हैमौजूदा प्युलुलेंट भड़काऊ प्रक्रियाएं। इस क्षेत्र में पंचर के लिए बहुत सारे संकेत हैं, इनमें निम्नलिखित रोग प्रक्रियाओं का संदेह शामिल है:

... पैराओसल कफ;

हड्डी के ऊतकों के अंदर स्थित एक फोड़ा;

इंजेक्शन के बाद घुसपैठ;

पुरुलेंट फुफ्फुसावरण;

पुरुलेंट पैरानेफ्राइटिस;

पैराप्रोक्टाइटिस;

डगलस फोड़ा।

इसके अलावा, प्युलुलेंट प्रक्रिया के बैक्टीरियोलॉजी के अध्ययन के लिए पंचर बस आवश्यक है। इस प्रकार के शोध के बिना, कुछ चिकित्सा जोड़तोड़ नहीं किए जाते हैं। उदाहरण के लिए, हड्डी में एक्स-रे कंट्रास्ट एजेंट की शुरूआत, साथ ही पोत के बिस्तर या शरीर के गुहा में। इसके अलावा, पंचर न केवल तरल मीडिया, बल्कि गैस को भी पेश करने के लिए किया जाता है, जो किसी अंग या कोशिकाओं के विपरीत होने के लिए आवश्यक होते हैं।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के फोकस को गुणात्मक रूप से निर्धारित करने के लिए या अंगों की स्थलाकृति निर्धारित करने के लिए, कभी-कभी केवल आचरण करना आवश्यक होता है छिद्र। क्या दिखाता हैऐसी प्रक्रिया? तथ्य यह है कि पंचर के दौरान एक विपरीत एजेंट की शुरूआत के लिए धन्यवाद, रक्त के घटकों और इसके संचलन की जांच करना संभव है। इससे रोग प्रक्रिया की डिग्री स्थापित करना और इसकी घटना के कारणों को समझना संभव हो जाता है। पंचर एक अपूरणीय चिकित्सा प्रक्रिया है। इसका उपयोग चिकित्सा के सभी क्षेत्रों में किया जाता है।

एक पंचर के चिकित्सीय लक्ष्य क्या हैं?

इसका उपयोग लंबे समय से बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है और आज इसकी प्रासंगिकता नहीं खोई है। पंचर का उपयोग औषधीय प्रयोजनों के लिए किया जाता है:

... औषधीय एजेंटों, रक्त घटकों, रक्त के विकल्प का प्रशासन;

स्थानीय संज्ञाहरण;

औषधीय एजेंटों का सीधे ऊतकों, अंगों या रसौली में परिचय;

एक्सयूडेट, मवाद या रक्त निकालना।

पंचर कैसे किया जाता है?

पहले, पंचर के क्षेत्र से बाल हटा दिए जाते हैं। प्रक्रिया स्वयं ऑपरेटिंग टेबल पर एक साफ कमरे में की जाती है। किस प्रकार का पंचर किया जाता है, इस पर निर्भर करते हुए, रोगी शरीर की लापरवाह या बैठने की स्थिति में हो सकता है। शराब के घोल से त्वचा को चिकनाई दी जाती है। सुई को ईथर से साफ किया जाता है और घाव में सीधे आवश्यक गहराई तक इंजेक्ट किया जाता है। हवा को सम्मिलित गुहा या अंग में प्रवेश करने से रोकने के लिए, सुई पर एक विशेष रबर एडाप्टर लगाया जाता है। यह एडेप्टर तरल को सुई पर स्वतंत्र रूप से बहने से रोकेगा। फिर सुई पर एक सिरिंज डाल दी जाती है और आवश्यक पंचर को बाहर निकाल दिया जाता है। आधुनिक चिकित्सा केंद्रों में, अल्ट्रासाउंड या सीटी के नियंत्रण में अध्ययन किया जाता है। सामग्री एकत्र करने के बाद, इसे एक परखनली में रखा जाता है और सुई को तेज और तेज गति से हटा दिया जाता है। पंचर साइट को अल्कोहल या आयोडीन के घोल से उपचारित किया जाना चाहिए और एक बाँझ पट्टी लगाई जानी चाहिए।

क्या जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं?

पंचर एक प्रमुख सर्जिकल ऑपरेशन नहीं है, लेकिन फिर भी यह एक गंभीर चिकित्सा हेरफेर है। इसलिए, हमारे शरीर में किसी भी अन्य हस्तक्षेप के बाद, एक पंचर कुछ जटिलताओं का कारण बन सकता है। इसमें शामिल है:

... रक्त वाहिकाओं को चोट,

घनास्त्रता,

रक्तगुल्म,

फेफड़े के ऊतक विकार

लैप्रोसेंटेसिस,

दमन,

सूजन,

थ्रोम्बोम्बोलिज़्म।

एक उच्च गुणवत्ता वाला पंचर ऐसे नकारात्मक परिणामों से बचने में मदद करेगा। हमारे क्लिनिक में व्यापक अनुभव वाले उच्च योग्य डॉक्टर ही कार्यरत हैं, जो जटिलताओं के जोखिम के बिना प्रक्रिया को अंजाम देंगे। क्लिनिक नवीनतम चिकित्सा उपकरणों से लैस है जो पंचर प्रक्रिया की कल्पना करने और चिकित्सा त्रुटियों को खत्म करने में मदद करेगा।


काठ का पंचर न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी और संक्रामक रोगों के निदान में एक महत्वपूर्ण चरण है, साथ ही दवा प्रशासन और संज्ञाहरण के तरीकों में से एक है।

इस प्रक्रिया को अक्सर काठ का पंचर, काठ का पंचर कहा जाता है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद चिकित्सा के लिए धन्यवाद, प्रदर्शन किए गए पंचर की संख्या में काफी कमी आई है।

हालाँकि, वे इस प्रक्रिया की क्षमताओं को पूरी तरह से प्रतिस्थापित नहीं कर सकते।

कमर का दर्द

पंचर तकनीक के बारे में

एक पंचर तकनीक है जिसका उल्लंघन करने की अनुमति नहीं है और यह सर्जन की घोर गलती है। सही मायने में, इस तरह की घटना को सबराचनोइड स्पेस का पंचर कहा जाना चाहिए या, अधिक सरलता से, स्पाइनल पंचर।

सीएसएफ मेनिन्जेस के नीचे, निलय प्रणाली में स्थित है। इस प्रकार, तंत्रिका तंतुओं का पोषण होता है, मस्तिष्क की सुरक्षा बनती है।

जब किसी बीमारी के परिणामस्वरूप कोई विकार होता है, तो मस्तिष्कमेरु द्रव बढ़ सकता है, जिससे खोपड़ी में दबाव बढ़ जाता है। यदि एक संक्रामक प्रक्रिया जुड़ती है, तो सेलुलर संरचना में परिवर्तन होता है और रक्तस्राव के मामले में रक्त दिखाई देता है।

काठ का क्षेत्र न केवल दवा के प्रशासन के लिए औषधीय प्रयोजनों के लिए, बल्कि कथित निदान का निदान या पुष्टि करने के लिए भी छेद किया जाता है। यह पेरिटोनियल और पेल्विक अंगों पर सर्जरी के लिए एनेस्थीसिया का एक लोकप्रिय तरीका भी है।

रीढ़ की हड्डी के पंचर को हल करते समय संकेतों और मतभेदों का अध्ययन करना अनिवार्य है। इस स्पष्ट सूची को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए या रोगी की सुरक्षा से समझौता नहीं किया जाना चाहिए। बेशक, इस तरह के हस्तक्षेप को बिना किसी कारण के डॉक्टर द्वारा निर्धारित नहीं किया जाता है।

पंचर किसे मिल सकता है?

इस तरह के हेरफेर के संकेत इस प्रकार हैं:

  • मस्तिष्क और उसकी झिल्लियों का संदिग्ध संक्रमण - ये सिफलिस, मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस और अन्य जैसे रोग हैं;
  • रक्तस्राव के गठन और संरचनाओं की उपस्थिति के लिए नैदानिक ​​​​उपाय। इसका उपयोग सीटी और एमआरआई की सूचनात्मक नपुंसकता के लिए किया जाता है;
  • कार्य मस्तिष्कमेरु द्रव दबाव निर्धारित करना है;
  • कोमा और चेतना के अन्य विकार;
  • जब किसी दवा को साइटोस्टैटिक्स और एंटीबायोटिक दवाओं के रूप में सीधे मस्तिष्क की परत के नीचे इंजेक्ट करना आवश्यक हो;
  • एक विपरीत एजेंट की शुरूआत के साथ एक्स-रे;
  • इंट्राक्रैनील दबाव को कम करने और अतिरिक्त तरल पदार्थ को हटाने की आवश्यकता;
  • मल्टीपल स्केलेरोसिस, पोलीन्यूरोराडिकुलोन्यूराइटिस, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस के रूप में प्रक्रियाएं;
  • शरीर के तापमान में अनुचित वृद्धि;
  • रीढ़ की हड्डी में दर्द से राहत।

पूर्ण संकेत - ट्यूमर, न्यूरोइन्फेक्शन, रक्तस्राव, जलशीर्ष।

काठिन्य, एक प्रकार का वृक्ष, तापमान में एक समझ से बाहर वृद्धि - इस तरह से जांच करने के लिए बाध्य न करें।

संक्रामक घाव के मामले में प्रक्रिया आवश्यक है, क्योंकि न केवल निदान का निदान करना महत्वपूर्ण है, बल्कि यह भी समझना है कि एंटीबायोटिक दवाओं के लिए रोगाणुओं की संवेदनशीलता को निर्धारित करने के लिए किस तरह के उपचार की आवश्यकता है।

उच्च इंट्राक्रैनील दबाव के साथ अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने के लिए पंचर का भी उपयोग किया जाता है।

यदि हम चिकित्सीय गुणों के बारे में बात करते हैं, तो इस तरह से नियोप्लास्टिक विकास के फोकस पर सीधे कार्य करना संभव है। इससे हाथी की दवाओं की खुराक के बिना ट्यूमर कोशिकाओं पर सक्रिय प्रभाव पड़ना संभव हो जाएगा।

यही है, मस्तिष्कमेरु द्रव कई कार्य करता है - यह रोग के प्रेरक एजेंटों की पहचान करता है, सेलुलर संरचना, रक्त अशुद्धियों के बारे में जानकारी का वाहक है, ट्यूमर कोशिकाओं को प्रकट करता है और मस्तिष्कमेरु द्रव के दबाव के बारे में बताता है।

जरूरी! पंचर से पहले संभावित विकृति, contraindications और जोखिमों को बाहर करना सुनिश्चित करें। इसकी उपेक्षा करने से रोगी की मृत्यु हो सकती है।

जब एक काठ का पंचर नहीं किया जा सकता है

कभी-कभी इस निदान और उपचार प्रक्रिया को करने से अधिक नुकसान हो सकता है और यह जीवन के लिए खतरा भी हो सकता है।

मुख्य contraindications जिसके लिए पंचर नहीं किया जाता है:


पंचर प्रक्रिया

प्रक्रिया की तैयारी कैसी चल रही है

तैयारी काठ का पंचर के दौरान संकेतों और बारीकियों पर निर्भर करती है। किसी भी आक्रामक प्रक्रिया के लिए नैदानिक ​​उपायों की आवश्यकता होती है, जिसमें निम्न शामिल हैं:

  1. रक्त और मूत्र परीक्षण;
  2. रक्त गुणों का निदान, विशेष रूप से, थक्के संकेतक;

जरूरी! डॉक्टर को ली गई दवाओं, एलर्जी और विकृति के बारे में सूचित किया जाना चाहिए।

नियोजित पंचर से एक सप्ताह पहले सभी एंटीकोआगुलंट्स और एंजियोएग्रीगेंट्स लेना बंद करना सुनिश्चित करें, ताकि रक्तस्राव को भड़काने न दें। विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग करने की भी सिफारिश नहीं की जाती है।

इसके विपरीत एक्स-रे से पहले, महिलाओं को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि पंचर के समय कोई गर्भावस्था नहीं है। अन्यथा, प्रक्रिया भ्रूण को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है।

यदि पंचर एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है

तब रोगी स्वयं अध्ययन के लिए आ सकता है। अस्पताल में उसका इलाज चल रहा है तो उसे विभाग से मेडिकल स्टाफ लेकर आता है।

जब आप अपने आप आते और जाते हैं, तो घर लौटने पर विचार करें। पंचर होने के बाद चक्कर आना, कमजोरी संभव है, किसी की मदद लेना अच्छा रहेगा।

प्रक्रिया से 12 घंटे पहले आपको भोजन और तरल पदार्थ का सेवन नहीं करना चाहिए।

पंचर बच्चों को सौंपा जा सकता है

वयस्कता में संकेत समान हैं। हालांकि, अधिकांश संक्रमण और घातक ट्यूमर के संदेह हैं।

माता-पिता के बिना पंचर नहीं किया जाता है, खासकर जब बच्चा डरता है। बहुत कुछ माता-पिता पर निर्भर करता है। वे बच्चे को यह समझाने के लिए बाध्य हैं कि प्रक्रिया क्या है, दर्द के बारे में सूचित करें कि यह सहन करने योग्य और शांत है।

एक नियम के रूप में, एक काठ का पंचर संज्ञाहरण का मतलब नहीं है। स्थानीय दर्द निवारक का उपयोग किया जाता है। यह प्रक्रिया की बेहतर सुवाह्यता के लिए किया जाता है। लेकिन, नोवोकेन से एलर्जी के मामले में, आप संज्ञाहरण को पूरी तरह से छोड़ सकते हैं।

पंचर के दौरान, जब सेरेब्रल एडिमा का खतरा होता है, तो सुई डालने से 30 मिनट पहले फ़्यूरोसेमाइड का इंजेक्शन लगाना समझ में आता है।

पंचर लेने की बहुत ही प्रक्रिया

रोगी की सही स्थिति लेने के साथ प्रक्रिया शुरू होती है। दो विकल्प हैं:

  1. झूठ बोलना... व्यक्ति को दाहिनी ओर एक सख्त मेज पर रखा गया है। इस मामले में, पैरों को पेट तक खींच लिया जाता है और हाथों से पकड़ लिया जाता है।
  2. बैठकउदाहरण के लिए एक कुर्सी पर। इस पोजीशन में जितना हो सके अपनी पीठ को मोड़ना जरूरी है। हालाँकि, इस स्थिति का उपयोग कम बार किया जाता है।

वयस्कों में दूसरे काठ कशेरुकाओं पर पंचर किया जाता है, आमतौर पर 3 और 4 के बीच। 4 और 5 के बच्चों में, रीढ़ की हड्डी के ऊतकों को नुकसान को कम करने के लिए।

प्रक्रिया की तकनीक जटिल नहीं है यदि विशेषज्ञ को प्रशिक्षित किया गया है और इसके अलावा, अनुभव है। नियमों का अनुपालन आपको गंभीर परिणामों से बचने की अनुमति देता है।

चरणों

पंचर प्रक्रिया में कई चरण होते हैं:

प्रशिक्षण

चिकित्सा कर्मचारी आवश्यक उपकरण और सामग्री तैयार करता है - एक खराद का धुरा (सुई के लुमेन को बंद करने के लिए एक छड़ी), मस्तिष्कमेरु द्रव के लिए कंटेनर, बाँझ दस्ताने के साथ एक बाँझ सुई।

रोगी आवश्यक स्थिति लेता है, चिकित्सा कर्मचारी अतिरिक्त रूप से रीढ़ को मोड़ने और शरीर की स्थिति को ठीक करने में मदद करता है।

इंजेक्शन साइट को आयोडीन के घोल से और फिर शराब के साथ कई बार चिकनाई दी जाती है।

सर्जन सही जगह, इलियाक शिखा ढूंढता है, और रीढ़ की एक काल्पनिक लंबवत रेखा खींचता है। यह सही जगह है जिसे रीढ़ की हड्डी के पदार्थ की अनुपस्थिति के कारण सबसे सुरक्षित माना जाता है।

संज्ञाहरण चरण

उनका उपयोग पसंद पर किया जाता है - लिडोकेन, नोवोकेन, प्रोकेन, अल्ट्राकाइन। इसे पहले सतही रूप से पेश किया जाता है, फिर गहरा।

परिचय

संज्ञाहरण के बाद, त्वचा के सापेक्ष 90 डिग्री के कोण पर ऊपर की ओर कट के साथ एक सुई को इच्छित स्थान पर डाला जाता है। फिर, जांच किए गए व्यक्ति के सिर की ओर थोड़ा सा झुकाव के साथ, सुई को बहुत धीरे-धीरे गहराई में डाला जाता है।

रास्ते में, डॉक्टर सुई की तीन विफलताओं को महसूस करेगा:

  1. त्वचा का पंचर;
  2. इंटरवर्टेब्रल लिगामेंट्स;
  3. रीढ़ की हड्डी की म्यान।

सभी डिप्स से गुजरने के बाद, सुई उपकोश में पहुंच गई है, जिसका अर्थ है कि खराद का धुरा हटा दिया जाना चाहिए।

यदि मस्तिष्कमेरु द्रव प्रकट नहीं होता है, तो सुई को और अधिक प्रवेश करना चाहिए, लेकिन यह जहाजों की निकटता के कारण और रक्तस्राव से बचने के लिए अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

जब सुई रीढ़ की हड्डी की नहर में होती है, तो मस्तिष्कमेरु द्रव का दबाव एक विशेष उपकरण - एक मैनोमीटर द्वारा निर्धारित किया जाता है। एक अनुभवी चिकित्सक संकेतक को नेत्रहीन रूप से निर्धारित कर सकता है - प्रति मिनट 60 बूंदों तक को आदर्श माना जाता है।

पंचर 2 कंटेनरों में लिया जाता है - 2 मिलीलीटर की मात्रा में एक बाँझ, जो बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के लिए आवश्यक है और दूसरा मस्तिष्कमेरु द्रव के लिए, जिसकी जांच प्रोटीन, चीनी, सेलुलर संरचना आदि के स्तर को निर्धारित करने के लिए की जाती है।

समापन

जब सामग्री ली जाती है, तो सुई को हटा दिया जाता है, और पंचर साइट को एक बाँझ नैपकिन और चिपकने वाली टेप से सील कर दिया जाता है।

प्रक्रिया को करने के लिए उपरोक्त तकनीक अनिवार्य है और यह उम्र और संकेतों पर निर्भर नहीं करती है। डॉक्टर की सटीकता और कार्यों की शुद्धता जटिलताओं के जोखिम के उद्भव को प्रभावित करती है।

सामान्य तौर पर, पंचर के दौरान प्राप्त द्रव की मात्रा 120 मिलीलीटर से अधिक नहीं होती है। यदि प्रक्रिया का उद्देश्य निदान है, तो 3 मिलीलीटर पर्याप्त है।

यदि रोगी को दर्द के प्रति विशेष संवेदनशीलता है, तो दर्द से राहत के अलावा शामक का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

जरूरी! पूरी प्रक्रिया के दौरान, रोगी की गतिशीलता की अनुमति नहीं है, इसलिए चिकित्सा कर्मचारियों की सहायता की आवश्यकता होती है। यदि बच्चों के लिए पंचर किया जाता है, तो माता-पिता मदद करते हैं।

कुछ रोगियों को दर्द के कारण पंचर होने का डर होता है। लेकिन, वास्तव में, पंचर अपने आप में सहनीय है और भयानक नहीं है। दर्द तब प्रकट होता है जब सुई त्वचा से गुजरती है। हालांकि, जब ऊतकों को दर्द की दवा से भिगोया जाता है, तो दर्द कम हो जाता है और साइट सुन्न हो जाती है।

मामले में जब सुई तंत्रिका जड़ को छूती है, तो दर्द तेज होता है, जैसा कि कटिस्नायुशूल के साथ होता है। लेकिन, यह शायद ही कभी होता है और यहां तक ​​कि जटिलताओं को भी संदर्भित करता है।

जब मस्तिष्कमेरु द्रव को हटा दिया जाता है, तो इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप से पीड़ित रोगी को सिरदर्द से राहत और राहत की एक अलग भावना का अनुभव होता है।

वसूली की अवधि

एक बार सुई निकालने के बाद, रोगी खड़ा नहीं होता है, लेकिन पेट पर कम से कम 2 घंटे तक बिना तकिये के एक लापरवाह स्थिति में रहता है। इसके विपरीत, 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को उनकी पीठ पर रखा जाता है, लेकिन तकिए को नितंबों और पैरों के नीचे रखा जाता है।

प्रक्रिया के पहले घंटे, डॉक्टर हर 15 मिनट में स्थिति की निगरानी के साथ रोगी को देखता है, क्योंकि मस्तिष्कमेरु द्रव सुई से छेद से 6 घंटे तक बाहर निकल सकता है।

जैसे ही मस्तिष्क क्षेत्रों में सूजन और अव्यवस्था के लक्षण दिखाई देते हैं, तत्काल सहायता प्रदान की जाती है

पंचर प्रक्रिया के बाद, बिस्तर पर आराम किया जाना चाहिए। इसे सामान्य दरों पर 2 दिन बाद उठने की अनुमति है। यदि असामान्य परिवर्तन होते हैं, तो अवधि 14 दिनों तक बढ़ सकती है।

द्रव की मात्रा में कमी और दबाव में कमी के कारण सिरदर्द हो सकता है। इस मामले में, एनाल्जेसिक निर्धारित हैं।

जटिलताओं

एक काठ का पंचर हमेशा जोखिम भरा होता है। वे बढ़ जाते हैं यदि क्रियाओं के एल्गोरिथ्म का उल्लंघन किया जाता है, गंभीर स्वास्थ्य स्थिति के मामले में रोगी के बारे में पर्याप्त जानकारी नहीं है।

संभावित लेकिन दुर्लभ जटिलताएं इस प्रकार हैं:


यदि प्रक्रिया सभी शर्तों के अनुपालन में की जाती है, तो अवांछनीय परिणाम लगभग प्रकट नहीं होते हैं।

सीएसएफ अध्ययन चरण

साइटोलॉजिकल विश्लेषण उसी दिन किया जाता है जिस दिन काठ का पंचर होता है। जब बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर और एंटीबायोटिक संवेदनशीलता के आकलन की आवश्यकता होती है, तो प्रक्रिया में 1 सप्ताह की देरी होती है। यह कोशिकाओं के गुणा करने और दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया का आकलन करने का समय है।

सामग्री को 3 टेस्ट ट्यूबों में एकत्र किया जाता है - सामान्य विश्लेषण, जैव रासायनिक और सूक्ष्मजीवविज्ञानी के लिए।

सामान्य रंगलाल रक्त कोशिकाओं के बिना मस्तिष्कमेरु द्रव पारदर्शी और रंगहीन होता है। प्रोटीन निहित है और संकेतक 330 मिलीग्राम प्रति लीटर से अधिक नहीं होना चाहिए।

चीनी और एरिथ्रोसाइट्स की एक छोटी मात्रा होती है - वयस्कों में, प्रति μl में 10 से अधिक कोशिकाएं नहीं होती हैं, बच्चों में, एक उच्च संकेतक की अनुमति है। मस्तिष्कमेरु द्रव का सामान्य घनत्व 1.005 से 1.008 है, पीएच 7.35-7.8 से है।

यदि प्राप्त सामग्री में रक्त है, इसका मतलब है कि या तो पोत घायल हो गया है, या मस्तिष्क की परत के नीचे एक रक्तस्राव हुआ है। कारण स्पष्ट करने के लिए, 3 परखनलियों को एकत्र किया जाता है और उनकी जांच की जाती है। यदि कारण रक्तस्राव है, तो रक्त लाल हो जाएगा।

एक महत्वपूर्ण संकेतक मस्तिष्कमेरु द्रव का घनत्व हैजो बीमारी के साथ बदलता है। यदि सूजन होती है, तो यह बढ़ जाती है, यदि जलशीर्ष कम हो जाता है। यदि एक ही समय में पीएच स्तर गिर गया है, तो सबसे अधिक संभावना है कि निदान मेनिन्जाइटिस या एन्सेफलाइटिस है, अगर यह बढ़ गया है - सिफलिस, मिर्गी के साथ मस्तिष्क क्षति।

गहरा तरलपीलिया या मेलेनोमा मेटास्टेसिस की बात करता है।

बादल मस्तिष्कमेरु द्रव बैक्टीरियल ल्यूकोसाइटोसिस का एक बुरा संकेत है।

अगर प्रोटीन बढ़ गया है, तो सबसे अधिक संभावना है कि हम सूजन, ट्यूमर, जलशीर्ष, मस्तिष्क संक्रमण के बारे में बात करेंगे।

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