नेत्रश्लेष्मलाशोथ - इलाज कैसे करें, लक्षण और संकेत, कारण और प्रकार। आंख का तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ: वयस्कों और बच्चों का उपचार आंख का तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ

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नेत्रश्लेष्मलाशोथ आंख के श्लेष्म झिल्ली की सूजन है, जो विभिन्न रोगजनक कारकों द्वारा उकसाया जाता है। सामान्य तौर पर, रोग का सही नाम है आँख आनाहालाँकि, यह अक्सर केवल डॉक्टरों और नर्सों के लिए जाना जाता है। रोजमर्रा की जिंदगी में, "नेत्रश्लेष्मलाशोथ" शब्द का प्रयोग अक्सर आंख के श्लेष्म झिल्ली पर सूजन प्रक्रिया को संदर्भित करने के लिए किया जाता है। लेख के पाठ में, हम चिकित्सा विज्ञान से दूर लोगों के लिए बिल्कुल गलत, लेकिन परिचित शब्द का प्रयोग करेंगे।

वर्गीकरण

सामान्य तौर पर, शब्द "नेत्रश्लेष्मलाशोथ" रोग का नाम नहीं है, लेकिन केवल भड़काऊ प्रक्रिया के स्थानीयकरण को दर्शाता है - आंख की श्लेष्मा झिल्ली। रोग का पूरा नाम प्राप्त करने के लिए, "नेत्रश्लेष्मलाशोथ" शब्द में प्रेरक कारक का पदनाम जोड़ना या भड़काऊ प्रक्रिया की प्रकृति को इंगित करना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, "जीवाणु नेत्रश्लेष्मलाशोथ" या "क्रोनिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ", आदि। रोग का पूरा नाम, जिसमें सूजन के कारण या उसकी प्रकृति का पदनाम शामिल है, डॉक्टरों द्वारा मेडिकल रिकॉर्ड में उपयोग किया जाता है। कंजाक्तिवा की सूजन की प्रकृति और कारण को हमेशा स्पष्ट किया जाना चाहिए, क्योंकि सही और प्रभावी उपचार इस पर निर्भर करता है।

वर्तमान में, नेत्रश्लेष्मलाशोथ के कई वर्गीकरण हैं, जिनमें से प्रत्येक आंख के श्लेष्म झिल्ली की सूजन के कारण या प्रकृति से संबंधित कुछ महत्वपूर्ण कारकों को दर्शाता है।

आंख के श्लेष्म झिल्ली की सूजन को भड़काने वाले कारण के आधार पर, नेत्रश्लेष्मलाशोथ को निम्न प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

• बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ विभिन्न रोगजनक या अवसरवादी बैक्टीरिया द्वारा उकसाया जाता है, जैसे कि स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी, स्टेफिलोकोसी, गोनोकोकी, डिप्थीरिया बेसिलस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, आदि;


• क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ (ट्रेकोमा) क्लैमाइडिया के आंखों में प्रवेश से उकसाया जाता है;


• कोणीय नेत्रश्लेष्मलाशोथ (कोणीय) मोराक्स-एक्सेनफेल्ड डिप्लोबैसिलस द्वारा उकसाया जाता है और एक पुराने पाठ्यक्रम की विशेषता है;


• वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ, विभिन्न वायरस द्वारा उकसाया जाता है, जैसे कि एडेनोवायरस, हर्पीज वायरस, आदि;


• फंगल नेत्रश्लेष्मलाशोथ विभिन्न रोगजनक कवक द्वारा उकसाया जाता है और प्रणालीगत संक्रमणों की एक विशेष अभिव्यक्ति है, जैसे कि एक्टिनोमाइकोसिस, एस्परगिलोसिस, कैंडिडोमाइकोसिस, स्पिरोट्रीकेलोसिस;


• एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ किसी भी एलर्जेन या कारक के प्रभाव में विकसित होता है जो आंख के श्लेष्म झिल्ली को परेशान करता है (उदाहरण के लिए, धूल, ऊन, वार्निश, पेंट, आदि);


• डिस्ट्रोफिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ विभिन्न पदार्थों के प्रभाव में विकसित होता है जो आंख के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाते हैं (उदाहरण के लिए, अभिकर्मकों, पेंट, औद्योगिक वाष्प और गैसों, आदि)।

क्लैमाइडियल और कोणीय (कोणीय) नेत्रश्लेष्मलाशोथ जीवाणु नेत्रश्लेष्मलाशोथ के विशेष मामले हैं, हालांकि, नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम और संकेतों की कुछ विशेषताओं के आधार पर, उन्हें अलग-अलग किस्मों में अलग किया जाता है।

आंख की श्लेष्मा झिल्ली पर सूजन प्रक्रिया के प्रकार के आधार पर, नेत्रश्लेष्मलाशोथ को विभाजित किया जाता है:

• तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ;


• जीर्ण नेत्रश्लेष्मलाशोथ।

तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ का एक विशेष मामला एक महामारी है, जो कोच-वीक्स बेसिलस द्वारा उकसाया जाता है।

आंख की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन और रूपात्मक परिवर्तनों की प्रकृति के आधार पर, नेत्रश्लेष्मलाशोथ को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

• पुरुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ, मवाद के गठन के साथ आगे बढ़ना;


• कटारहल नेत्रश्लेष्मलाशोथ, मवाद के गठन के बिना बह रहा है, लेकिन प्रचुर मात्रा में श्लेष्म निर्वहन के साथ;


• पैपिलरी नेत्रश्लेष्मलाशोथ नेत्र संबंधी दवाओं के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है और ऊपरी पलक में आंख के श्लेष्म झिल्ली पर छोटे अनाज और मुहरों का निर्माण होता है;


• कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ पहले प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रिया के अनुसार विकसित होता है और आंख के श्लेष्म झिल्ली पर रोम का निर्माण होता है;


• रक्तस्रावी नेत्रश्लेष्मलाशोथ आंख के श्लेष्म झिल्ली में कई रक्तस्रावों की विशेषता है;


• तीव्र वायरल श्वसन रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ बच्चों में फिल्मी नेत्रश्लेष्मलाशोथ विकसित होता है।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ की बड़ी संख्या में किस्मों के बावजूद, रोग का कोई भी रूप विशिष्ट लक्षणों के एक सेट के साथ-साथ कई विशिष्ट संकेतों द्वारा प्रकट होता है।

कारण

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के कारण कारकों के निम्नलिखित समूह हैं जो आंख के श्लेष्म झिल्ली पर सूजन पैदा कर सकते हैं:

1. संक्रामक कारण:
   
   
   • रोगजनक और अवसरवादी बैक्टीरिया (स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, गोनोकोकी, मेनिंगोकोकी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, आदि);
   
   
   
   • वायरस (एडेनोवायरस और हर्पीज वायरस);
   
   
   • रोगजनक कवक (एक्टिनोमाइसेट्स, एस्परगिलस, कैंडिडा, स्पिरोट्रिहेला);


2. एलर्जी के कारण (संपर्क लेंस पहनना, एटोपिक, औषधीय, या मौसमी नेत्रश्लेष्मलाशोथ);


3. अन्य कारण (व्यावसायिक खतरे, धूल, गैस, आदि)।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के सभी सूचीबद्ध कारण केवल तभी बीमारी का कारण बनते हैं जब वे आंख के श्लेष्म झिल्ली पर जाने का प्रबंधन करते हैं। एक नियम के रूप में, संक्रमण गंदे हाथों से होता है जिसके साथ कोई व्यक्ति आंखों को रगड़ता या छूता है, साथ ही वायरस, एलर्जी या व्यावसायिक खतरों के मामले में हवाई बूंदों से होता है। इसके अलावा, रोगजनक सूक्ष्मजीवों के साथ संक्रमण ईएनटी अंगों (नाक, मौखिक गुहा, कान, गले, आदि) से आरोही हो सकता है।

विभिन्न प्रकार के नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षण

किसी भी प्रकार के नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, एक व्यक्ति कुछ गैर-विशिष्ट लक्षण विकसित करता है, जैसे कि:

• पलकों की सूजन;


• आंख के श्लेष्म झिल्ली की सूजन;


• कंजाक्तिवा और पलकों की लाली;


• फोटोफोबिया;


• लैक्रिमेशन;



• आंख में एक विदेशी शरीर की भावना;


• श्लेष्मा, प्युलुलेंट या म्यूकोप्यूरुलेंट चरित्र का निर्वहन।

उपरोक्त लक्षण किसी भी प्रकार के नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ विकसित होते हैं और इसलिए इसे गैर-विशिष्ट कहा जाता है। अक्सर, नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षण विभिन्न श्वसन संक्रमणों के साथ-साथ तापमान में वृद्धि, सिरदर्द और नशे के अन्य लक्षणों (मांसपेशियों में दर्द, कमजोरी, थकान, आदि) के साथ ऊपरी श्वसन पथ की घटना के साथ संयुक्त होते हैं।

हालांकि, गैर-विशिष्ट लक्षणों के अलावा, विभिन्न प्रकार के नेत्रश्लेष्मलाशोथ विशिष्ट संकेतों की उपस्थिति की विशेषता है जो भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बनने वाले कारक के गुणों के कारण होते हैं। यह विशिष्ट लक्षण हैं जो विशेष प्रयोगशाला परीक्षणों के बिना नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर विभिन्न प्रकार के नेत्रश्लेष्मलाशोथ को अलग करना संभव बनाते हैं। आइए विस्तार से विचार करें कि कौन से गैर-विशिष्ट और विशिष्ट लक्षण विभिन्न प्रकार के नेत्रश्लेष्मलाशोथ प्रकट करते हैं।

तीव्र (महामारी) नेत्रश्लेष्मलाशोथ

वर्तमान में, शब्द "तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ" एक बीमारी को संदर्भित करता है, जिसका पूरा नाम "तीव्र महामारी कोच-सप्ताह नेत्रश्लेष्मलाशोथ" है। हालाँकि, इस शब्द के उपयोग की सुविधा के लिए, इसका केवल एक हिस्सा लिया जाता है ताकि यह समझा जा सके कि यह किस बारे में है।

तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ बैक्टीरिया को संदर्भित करता है, क्योंकि यह एक रोगजनक जीवाणु - कोच-वीक्स बेसिलस द्वारा उकसाया जाता है। हालांकि, चूंकि तीव्र महामारी नेत्रश्लेष्मलाशोथ में जुड़े पाठ्यक्रम की विशेषताएं हैं, सबसे पहले, बड़ी संख्या में लोगों की हार और आबादी में तेजी से फैलने के साथ, आंख के श्लेष्म झिल्ली की इस प्रकार की जीवाणु सूजन को अलग किया जाता है। अलग रूप।

तीव्र कोच-विक्स नेत्रश्लेष्मलाशोथ एशिया और काकेशस में व्यापक है, अधिक उत्तरी अक्षांशों में, यह व्यावहारिक रूप से नहीं होता है। संक्रमण मौसमी, महामारी के प्रकोप के रूप में होता है, मुख्यतः वर्ष के पतझड़ और गर्मियों की अवधि में। कोच-सप्ताह नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ संक्रमण संपर्क और हवाई बूंदों से होता है। इसका मतलब यह है कि नेत्रश्लेष्मलाशोथ का प्रेरक एजेंट एक बीमार व्यक्ति से एक स्वस्थ व्यक्ति में करीबी घरेलू संपर्कों के साथ-साथ सामान्य घरेलू सामान, गंदे हाथ, व्यंजन, फल, सब्जियां, पानी आदि के माध्यम से फैलता है। महामारी नेत्रश्लेष्मलाशोथ संक्रामक है।

1 से 2 दिनों की छोटी ऊष्मायन अवधि के बाद, कोच-सप्ताह नेत्रश्लेष्मलाशोथ तीव्र और अचानक शुरू होता है। आमतौर पर, दोनों आंखें एक ही समय में प्रभावित होती हैं। नेत्रश्लेष्मलाशोथ पलकों के अस्तर की लाली के साथ शुरू होता है, जो जल्दी से नेत्रगोलक और संक्रमणकालीन सिलवटों की सतह पर आक्रमण करता है। सबसे गंभीर लालिमा और सूजन निचली पलक के क्षेत्र में विकसित होती है, जो एक रोलर का रूप ले लेती है। 1 - 2 दिनों के भीतर, आंखों में म्यूकोप्यूरुलेंट या प्यूरुलेंट डिस्चार्ज दिखाई देता है, और भूरे रंग की पतली फिल्में बन जाती हैं, जिन्हें आसानी से खारिज कर दिया जाता है और आंख के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाए बिना हटा दिया जाता है। इसके अलावा, आंखों के श्लेष्म झिल्ली में डॉट्स के रूप में कई रक्तस्राव दिखाई देते हैं। एक व्यक्ति फोटोफोबिया, ऐंठन की भावना या आंखों में एक विदेशी शरीर, लैक्रिमेशन, पलकों की सूजन और नेत्रगोलक की पूरी सतह की लालिमा के बारे में चिंतित है।

कोच-सप्ताह महामारी नेत्रश्लेष्मलाशोथ के अलावा, शब्द "तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ" डॉक्टर अक्सर आंख के श्लेष्म झिल्ली की किसी भी तीव्र सूजन को नामित करते हैं, चाहे वह किसी भी रोगज़नक़ या कारण से उकसाया हो। तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ हमेशा अचानक आता है और आमतौर पर दोनों आँखों में होता है।
कोई भी तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ, उचित उपचार के साथ, 5 से 20 दिनों के भीतर ठीक हो जाता है।

बैक्टीरियल

यह हमेशा तीव्र रूप से आगे बढ़ता है और विभिन्न रोगजनक या अवसरवादी बैक्टीरिया, जैसे स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, गोनोकोकी, न्यूमोकोकी, आदि के आंख के श्लेष्म झिल्ली के संपर्क से उत्तेजित होता है। जीवाणु नेत्रश्लेष्मलाशोथ के कारण किस प्रकार के सूक्ष्म जीव के कारण, भड़काऊ प्रक्रिया अचानक शुरू होती है जब आंख के श्लेष्म झिल्ली की सतह पर एक बादल, चिपचिपा, भूरा-पीला निर्वहन दिखाई देता है। डिस्चार्ज से पलकें चिपक जाती हैं, खासकर रात को सोने के बाद। इसके अलावा, एक व्यक्ति श्लेष्म झिल्ली और गले की आंख के आसपास की त्वचा का सूखापन विकसित करता है। आपको आंखों में दर्द और दर्द भी महसूस हो सकता है। बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, एक नियम के रूप में, केवल एक आंख प्रभावित होती है, लेकिन अगर इलाज नहीं किया जाता है, तो सूजन दूसरी को भी प्रभावित कर सकती है। सबसे आम जीवाणु गोनोकोकल, स्टेफिलोकोकल, न्यूमोकोकल, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और डिप्थीरिया नेत्रश्लेष्मलाशोथ हैं। आइए उनके पाठ्यक्रम की विशेषताओं पर विचार करें।

स्टैफिलोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ स्पष्ट लालिमा और पलकों की सूजन के साथ-साथ प्रचुर मात्रा में म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज की विशेषता है, जिससे नींद के बाद आंखें खोलना मुश्किल हो जाता है। पलकों की सूजन गंभीर खुजली और जलन के साथ मिलती है। फोटोफोबिया और पलक के नीचे एक विदेशी शरीर की भावना नोट की जाती है। आमतौर पर, दोनों आंखें सूजन प्रक्रिया में बारी-बारी से शामिल होती हैं। स्थानीय एंटीबायोटिक दवाओं (मलहम, बूंदों, आदि) के साथ समय पर उपचार के साथ, नेत्रश्लेष्मलाशोथ 3 से 5 दिनों के भीतर गायब हो जाता है।

गोनोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ (गोनोब्लेनोरिया) आमतौर पर नवजात शिशुओं में गोनोरिया (सूजाक) से संक्रमित मां के जन्म नहर से गुजरने के दौरान संक्रमण के कारण विकसित होता है। गोनोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, पलकों की तेज और बहुत घनी सूजन और आंख की श्लेष्मा झिल्ली विकसित होती है। प्रचुर मात्रा में म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज होता है, जिसमें "मांस स्लोप्स" की विशेषता होती है। जब बंद पलकें खोली जाती हैं, तो निर्वहन सचमुच एक धारा में फैल जाता है। जैसे ही आप ठीक हो जाते हैं, डिस्चार्ज की मात्रा कम हो जाती है, यह मोटी हो जाती है, और आंखों की श्लेष्मा झिल्ली की सतह पर फिल्म बन जाती है, जो अंतर्निहित ऊतकों को नुकसान पहुंचाए बिना आसानी से हटा दी जाती है। 2 - 3 सप्ताह के बाद, डिस्चार्ज फिर से एक तरल स्थिरता और एक हरा रंग प्राप्त कर लेता है, रोग के दूसरे महीने के अंत तक पूरी तरह से गायब हो जाता है। डिस्चार्ज के गायब होने के साथ-साथ कंजंक्टिवा की सूजन और लालिमा भी गुजरती है। गोनोब्लेनोरिया को पूरी तरह से ठीक होने तक एंटीबायोटिक दवाओं के साथ स्थानीय उपचार की आवश्यकता होती है।

न्यूमोकोकल कंजंक्टिवाइटिस बच्चों में होता है। सूजन तीव्र रूप से शुरू होती है, जिसमें एक आंख पहले प्रभावित होती है, और फिर दूसरी शामिल होती है। सबसे पहले, एक विपुल प्युलुलेंट डिस्चार्ज दिखाई देता है, जो पलकों के शोफ के साथ संयुक्त होता है, आंख के श्लेष्म झिल्ली में रक्तस्राव होता है और फोटोफोबिया होता है। कंजंक्टिवा पर फिल्में बनती हैं, जो आसानी से निकल जाती हैं और अंतर्निहित ऊतकों को नुकसान नहीं पहुंचाती हैं।

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा को विपुल प्युलुलेंट डिस्चार्ज, आंख के श्लेष्म झिल्ली की स्पष्ट लालिमा, पलकों की सूजन, कट, फोटोफोबिया और लैक्रिमेशन की विशेषता है।
डिप्थीरिया नेत्रश्लेष्मलाशोथ डिप्थीरिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। सबसे पहले, पलकें बहुत सूज जाती हैं, लाल हो जाती हैं और मोटी हो जाती हैं। त्वचा इतनी घनी होती है कि आंखें नहीं खोली जा सकतीं। फिर एक बादलदार निर्वहन दिखाई देता है, जिसे एक खूनी द्वारा बदल दिया जाता है। पलकों की श्लेष्मा झिल्ली पर गंदे धूसर रंग की फिल्म बन जाती है, जिसे हटाया नहीं जा सकता। जब फिल्मों को जबरन हटा दिया जाता है, तो रक्तस्रावी सतहें बन जाती हैं।

बीमारी के लगभग दूसरे सप्ताह में, फिल्मों को खारिज कर दिया जाता है, एडिमा गायब हो जाती है, और निर्वहन की मात्रा बढ़ जाती है। 2 सप्ताह के बाद, डिप्थीरिया नेत्रश्लेष्मलाशोथ समाप्त हो जाता है या पुराना हो जाता है। सूजन के बाद, जटिलताएं विकसित हो सकती हैं, जैसे कंजाक्तिवा, वॉल्वुलस आदि पर निशान।

क्लैमाइडियल

रोग फोटोफोबिया की अचानक शुरुआत के साथ शुरू होता है, जो पलकों की तेजी से सूजन और आंख के श्लेष्म झिल्ली की लाली के साथ होता है। एक छोटा म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज दिखाई देता है, जो सुबह पलकों को आपस में चिपका देता है। सबसे स्पष्ट भड़काऊ प्रक्रिया निचली पलक क्षेत्र में स्थानीयकृत है। सबसे पहले, एक आंख प्रभावित होती है, लेकिन अपर्याप्त स्वच्छता के साथ, सूजन दूसरी में चली जाती है।

क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ अक्सर बड़े पैमाने पर स्विमिंग पूल के दौरे के दौरान महामारी के प्रकोप के रूप में प्रकट होता है। इसलिए क्लैमाइडियल कंजंक्टिवाइटिस को पूल या बाथ भी कहा जाता है।

वायरल

कंजंक्टिवाइटिस एडेनोवायरस, हर्पीज वायरस, एटिपिकल ट्रेकोमा वायरस, खसरा, चेचक वायरस आदि के कारण हो सकता है। सबसे आम हर्पेटिक और एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ हैं, जो बहुत संक्रामक हैं। इसलिए, वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के रोगियों को पूरी तरह से ठीक होने तक दूसरों से अलग किया जाना चाहिए।

हर्पेटिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ तेज लालिमा, घुसपैठ और आंख के श्लेष्म झिल्ली पर रोम के गठन की विशेषता है। अक्सर पतली फिल्में बनती हैं, जिन्हें अंतर्निहित ऊतकों को नुकसान पहुंचाए बिना आसानी से हटाया जा सकता है। कंजाक्तिवा की सूजन फोटोफोबिया, ब्लेफेरोस्पाज्म और लैक्रिमेशन के साथ होती है।

एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ तीन रूप ले सकता है:

1. प्रतिश्यायी रूप को हल्की सूजन की विशेषता है। आंख की लाली मामूली है, और निर्वहन बहुत कम है;


2. झिल्लीदार रूप को आंख के श्लेष्म झिल्ली की सतह पर पतली फिल्मों के निर्माण की विशेषता है। फिल्मों को आसानी से एक कपास झाड़ू से हटा दिया जाता है, लेकिन कभी-कभी वे अंतर्निहित सतह से कसकर जुड़े होते हैं। कंजाक्तिवा की मोटाई में, रक्तस्राव और सील बन सकते हैं, जो ठीक होने के बाद पूरी तरह से गायब हो जाते हैं;


3. कूपिक रूप कंजाक्तिवा पर छोटे बुलबुले के गठन की विशेषता है।

एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ को अक्सर गले में खराश और बुखार के साथ जोड़ा जाता है, जिसके परिणामस्वरूप इस बीमारी को एडेनोफैरिंजोकोनजंक्टिवल बुखार कहा जाता है।

एलर्जी

एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ, उन्हें भड़काने वाले कारक के आधार पर, निम्नलिखित नैदानिक ​​रूपों में विभाजित किया गया है:

• पराग, फूलों के पौधों, आदि से एलर्जी से उकसाने वाले पोलिनोसिस नेत्रश्लेष्मलाशोथ;


• वसंत keratoconjunctivitis;


• नेत्र दवाओं के लिए दवा एलर्जी, नेत्रश्लेष्मलाशोथ के रूप में प्रकट;


• पुरानी एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ;


• कॉन्टैक्ट लेंस पहनने से जुड़े एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ।

एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ के नैदानिक ​​रूप की स्थापना इतिहास के आंकड़ों के विश्लेषण के आधार पर की जाती है। इष्टतम चिकित्सा का चयन करने के लिए नेत्रश्लेष्मलाशोथ के रूप का ज्ञान आवश्यक है।

एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ के किसी भी रूप के लक्षण श्लेष्म झिल्ली और पलकों की त्वचा पर असहनीय खुजली और जलन, साथ ही फोटोफोबिया, लैक्रिमेशन, गंभीर एडिमा और आंख की लालिमा है।

दीर्घकालिक

आंख के कंजाक्तिवा में इस प्रकार की भड़काऊ प्रक्रिया लंबे समय तक चलती है, और एक व्यक्ति कई व्यक्तिपरक शिकायतें प्रस्तुत करता है, जिसकी गंभीरता श्लेष्म झिल्ली में उद्देश्य परिवर्तन की डिग्री से संबंधित नहीं होती है। पलकों में भारीपन, आंखों में "रेत" या "मलबे", दर्द, पढ़ते समय थकान, खुजली और गर्मी का अहसास होने पर व्यक्ति चिंतित रहता है। एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा के दौरान, डॉक्टर कंजाक्तिवा का हल्का लाल होना, पैपिला में वृद्धि के कारण उसमें अनियमितताओं की उपस्थिति दर्ज करता है। वियोज्य बहुत दुर्लभ है।

क्रोनिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ भौतिक या रासायनिक कारकों से शुरू होता है जो आंख के श्लेष्म झिल्ली को परेशान करते हैं, जैसे कि धूल, गैस, धुआं, आदि। सबसे आम क्रोनिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ उन लोगों को प्रभावित करता है जो आटा मिलों, रसायन, कपड़ा, सीमेंट, ईंट और चीरघर और कारखानों में काम करते हैं। इसके अलावा, पुरानी नेत्रश्लेष्मलाशोथ पाचन तंत्र, नासॉफिरिन्क्स और साइनस के रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ लोगों में विकसित हो सकती है, साथ ही एनीमिया, विटामिन की कमी, हेल्मिंथिक आक्रमण आदि भी हो सकती है। क्रोनिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार में प्रेरक कारक को समाप्त करना और आंख के सामान्य कामकाज को बहाल करना शामिल है।

कोणीय

कोने भी कहा जाता है। यह रोग बेसिलस मोरैक्स-एक्सेनफेल्ड के कारण होता है और अक्सर पुराना होता है। व्यक्ति आंख के कोनों में दर्द और तेज खुजली से परेशान रहता है, जो शाम के समय तेज हो जाता है। आंखों के कोनों पर त्वचा लाल होती है और फट सकती है। आंख की श्लेष्मा झिल्ली मध्यम लाल रंग की होती है। स्राव कम, चिपचिपा, श्लेष्मा प्रकृति का होता है। रात के समय, स्राव आंख के कोने में जमा हो जाता है और एक छोटी घनी गांठ के रूप में जम जाता है। सही उपचार आपको कोणीय नेत्रश्लेष्मलाशोथ को पूरी तरह से समाप्त करने की अनुमति देता है, और चिकित्सा की कमी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि भड़काऊ प्रक्रिया वर्षों तक जारी रहती है।

पीप

यह हमेशा बैक्टीरियल होता है। इस प्रकार के नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, एक व्यक्ति में प्रभावित आंख में एक शुद्ध चरित्र का प्रचुर मात्रा में निर्वहन होता है। पुरुलेंट गोनोकोकल, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, न्यूमोकोकल और स्टेफिलोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ है। प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ के विकास के साथ, मलहम, बूंदों आदि के रूप में सामयिक एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है।

प्रतिश्यायी

यह वायरल, एलर्जी या पुरानी हो सकती है, जो कारक कारक के आधार पर आंख के श्लेष्म झिल्ली पर सूजन प्रक्रिया को उत्तेजित करती है। प्रतिश्यायी नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, एक व्यक्ति को मध्यम सूजन और पलकों की लाली और आंख की श्लेष्मा झिल्ली विकसित होती है, और निर्वहन श्लेष्म या म्यूकोप्यूरुलेंट होता है। फोटोफोबिया मध्यम है। प्रतिश्यायी नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, आंख के श्लेष्म झिल्ली में कोई रक्तस्राव नहीं होता है, पैपिला नहीं बढ़ता है, रोम और फिल्में नहीं बनती हैं। इस प्रकार का नेत्रश्लेष्मलाशोथ आमतौर पर गंभीर जटिलताओं के बिना 10 दिनों के भीतर हल हो जाता है।

इल्लों से भरा हुआ

यह एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ का एक नैदानिक ​​रूप है, और इसलिए आमतौर पर लंबे समय तक रहता है। पैपिलरी नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, आंख के श्लेष्म झिल्ली में मौजूदा पैपिला बढ़ जाता है, जिससे इसकी सतह पर अनियमितता और खुरदरापन होता है। एक व्यक्ति आमतौर पर खुजली, जलन, पलक के क्षेत्र में आंख में दर्द और कमजोर श्लेष्मा झिल्ली के बारे में चिंतित रहता है। सबसे अधिक बार, कॉन्टैक्ट लेंस के लगातार पहनने, आंखों के कृत्रिम अंग के उपयोग या किसी विदेशी वस्तु के साथ आंख की सतह के लंबे समय तक संपर्क के कारण पैपिलरी नेत्रश्लेष्मलाशोथ विकसित होता है।

कूपिक

यह भूरे-गुलाबी रोम और पैपिला की आंख के श्लेष्म झिल्ली पर उपस्थिति की विशेषता है, जो घुसपैठ कर रहे हैं। पलकों और कंजाक्तिवा की सूजन हल्की होती है, लेकिन लालिमा स्पष्ट होती है। आंख की श्लेष्मा झिल्ली में घुसपैठ गंभीर लैक्रिमेशन और स्पष्ट ब्लेफेरोस्पाज्म (पलकों का बंद होना) का कारण बनता है।

कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ, रोगज़नक़ के प्रकार के आधार पर, वायरल (एडेनोवायरल) या बैक्टीरिया (उदाहरण के लिए, स्टेफिलोकोकल) हो सकता है। कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ सक्रिय रूप से 2 से 3 सप्ताह तक आगे बढ़ता है, जिसके बाद सूजन धीरे-धीरे कम हो जाती है, 1 से 3 सप्ताह के भीतर भी पूरी तरह से गायब हो जाती है। कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ की कुल अवधि 2 से 3 महीने है।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ तापमान

नेत्रश्लेष्मलाशोथ लगभग कभी बुखार का कारण नहीं बनता है। हालांकि, यदि नेत्रश्लेष्मलाशोथ किसी संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारी (उदाहरण के लिए, ब्रोंकाइटिस, साइनसाइटिस, ग्रसनीशोथ, तीव्र श्वसन संक्रमण, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, आदि) की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, तो व्यक्ति को बुखार हो सकता है। इस मामले में, तापमान नेत्रश्लेष्मलाशोथ का संकेत नहीं है, बल्कि एक संक्रामक रोग है।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ - फोटो

फोटोग्राफ मध्यम लालिमा और सूजन के साथ प्रतिश्यायी नेत्रश्लेष्मलाशोथ, और कम श्लेष्म निर्वहन दिखाता है।


तस्वीर स्पष्ट शोफ, गंभीर लालिमा और प्युलुलेंट डिस्चार्ज के साथ प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ दिखाती है।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए डॉक्टर कौन से अध्ययन लिख सकता है?

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, डॉक्टर शायद ही कभी कोई अध्ययन और परीक्षण लिखते हैं, क्योंकि एक नियमित परीक्षा और निर्वहन की प्रकृति और मौजूद लक्षणों के बारे में पूछताछ आमतौर पर बीमारी के प्रकार को निर्धारित करने के लिए पर्याप्त होती है और तदनुसार, आवश्यक उपचार निर्धारित करती है। आखिरकार, प्रत्येक प्रकार के नेत्रश्लेष्मलाशोथ की अपनी विशेषताएं हैं जो इसे पर्याप्त सटीकता के साथ अन्य प्रकार की बीमारी से अलग करने की अनुमति देती हैं।

हालांकि, कुछ मामलों में, जब परीक्षा और सर्वेक्षण के आधार पर नेत्रश्लेष्मलाशोथ के प्रकार को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव नहीं होता है, या यह एक मिटाए गए रूप में आगे बढ़ता है, तो एक नेत्र रोग विशेषज्ञ निम्नलिखित अध्ययनों को लिख सकता है:

• एरोबिक माइक्रोफ्लोरा पर आंख से स्राव बोना और एंटीबायोटिक दवाओं के लिए सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता का निर्धारण करना;
• आंख से अवायवीय माइक्रोफ्लोरा में निर्वहन की बुवाई और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता का निर्धारण;
• गोनोकोकस (एन। गोनोरिया) के लिए आंखों के निर्वहन की बुवाई और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता का निर्धारण;
• रक्त में एडेनोवायरस के लिए आईजीए एंटीबॉडी की उपस्थिति का निर्धारण;
• रक्त में IgE एंटीबॉडी की उपस्थिति का निर्धारण।

एरोबिक और एनारोबिक माइक्रोफ्लोरा के साथ-साथ गोनोकोकस पर आंखों से स्राव को बोना, जीवाणु नेत्रश्लेष्मलाशोथ की पहचान करने के लिए उपयोग किया जाता है, जो कि इलाज के लिए मुश्किल है या बिल्कुल भी उत्तरदायी नहीं है। इसके अलावा, इन संस्कृतियों का उपयोग क्रोनिक बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए किया जाता है ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि इस विशेष मामले में कौन सा एंटीबायोटिक सबसे प्रभावी होगा। इसके अलावा, गोनोकोकस के लिए संस्कृति का उपयोग बच्चों में जीवाणु नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए किया जाता है ताकि गोनोब्लेनोरिया के निदान की पुष्टि या खंडन किया जा सके।

संदिग्ध वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के मामलों में रक्त में एडेनोवायरस के प्रति एंटीबॉडी के निर्धारण के लिए एक विश्लेषण का उपयोग किया जाता है।

संदिग्ध एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ की पुष्टि के लिए एक रक्त IgE एंटीबॉडी परीक्षण का उपयोग किया जाता है।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

यदि नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको संपर्क करना चाहिए एक नेत्र रोग विशेषज्ञ (नेत्र रोग विशेषज्ञ) या एक बाल रोग विशेषज्ञ (), जब बच्चे की बात आती है। यदि किसी कारण से नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट लेना असंभव है, तो वयस्कों को संपर्क करना चाहिए चिकित्सक (), और बच्चे - to बाल रोग विशेषज्ञ ().

सभी प्रकार के नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के सामान्य सिद्धांत

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के प्रकार के बावजूद, इसके उपचार में प्रेरक कारक को समाप्त करना और दवाओं का उपयोग करना शामिल है जो एक भड़काऊ बीमारी के दर्दनाक लक्षणों से राहत देते हैं।

एक भड़काऊ बीमारी की अभिव्यक्तियों को खत्म करने के उद्देश्य से रोगसूचक उपचार में सामयिक तैयारी का उपयोग होता है जिसे सीधे आंख में इंजेक्ट किया जाता है।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के पहले लक्षणों के विकास के साथ, सबसे पहले आंखों की थैली में स्थानीय एनेस्थेटिक्स युक्त बूंदों को पेश करके दर्द को दूर करना आवश्यक है, जैसे, उदाहरण के लिए, पाइरोमेकेन, ट्राइमेकेन या लिडोकेन। दर्द से राहत के बाद, पलकों के सिलिअरी किनारे और आंख के श्लेष्म झिल्ली के शौचालय का संचालन करना आवश्यक है, इसकी सतह को एंटीसेप्टिक समाधानों से धोना, जैसे पोटेशियम परमैंगनेट, शानदार हरा, फुरसिलिन (कमजोर 1: 1000), डाइमेक्साइड , ऑक्सीसाइनेट।

दर्द से राहत और कंजंक्टिवा को साफ करने के बाद, एंटीबायोटिक्स, सल्फोनामाइड्स, एंटीवायरल या एंटीहिस्टामाइन युक्त दवाओं को आंखों में इंजेक्ट किया जाता है। इस मामले में, दवा की पसंद सूजन के प्रेरक कारक पर निर्भर करती है। यदि जीवाणु सूजन है, तो एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। सल्फोनामाइड्स (उदाहरण के लिए, टेट्रासाइक्लिन मरहम, एल्ब्यूसिड, आदि)।

वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए, एंटीवायरल घटकों वाले स्थानीय एजेंटों का उपयोग किया जाता है (उदाहरण के लिए, केरेसिड, फ्लोरेनल, आदि)।

एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, एंटीहिस्टामाइन का उपयोग करना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, डिपेनहाइड्रामाइन, डिबाज़ोल, आदि के साथ बूँदें।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ का उपचार तब तक किया जाना चाहिए जब तक कि नैदानिक ​​लक्षण पूरी तरह से गायब न हो जाएं। नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार की प्रक्रिया में, आंखों पर किसी भी ड्रेसिंग को लगाने की सख्त मनाही है, क्योंकि इससे विभिन्न सूक्ष्मजीवों के गुणन के लिए अनुकूल परिस्थितियां पैदा होंगी, जिससे जटिलताएं पैदा होंगी या प्रक्रिया के दौरान वृद्धि होगी।

घरेलू उपचार सिद्धांत

वायरल

एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, वायरस को नष्ट करने के लिए इंटरफेरॉन की तैयारी, जैसे इंटरफेरॉन या लैफेरॉन का उपयोग किया जाता है। इंटरफेरॉन का उपयोग ताजा तैयार घोल को आंखों में टपकाने के रूप में किया जाता है। पहले 2 - 3 दिनों में, इंटरफेरॉन को दिन में 6 - 8 बार आंखों में इंजेक्ट किया जाता है, फिर दिन में 4-5 बार जब तक लक्षण पूरी तरह से गायब नहीं हो जाते। इसके अलावा, एंटीवायरल एक्शन वाले मलहम, जैसे कि टेब्रोफेनोवाया, फ्लोरेनालेवाया या बोनाफ्टोनोवाया, दिन में 2 से 4 बार रखे जाते हैं। आंख की गंभीर सूजन के मामले में, डिक्लोफेनाक को दिन में 3-4 बार आंख में डालने की सलाह दी जाती है। ड्राई आई सिंड्रोम को रोकने के लिए, उपचार के दौरान कृत्रिम आंसू के विकल्प का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, ओफ्टागेल, सिस्टेन, विडिसिक, आदि।

हरपीज वायरल
वायरस को नष्ट करने के लिए, इंटरफेरॉन समाधान का भी उपयोग किया जाता है, जो आंखों में इंजेक्शन लगाने से तुरंत पहले एक लियोफिलाइज्ड पाउडर से तैयार किया जाता है। पहले 2 - 3 दिन, इंटरफेरॉन समाधान दिन में 6 - 8 बार प्रशासित होते हैं, फिर दिन में 4-5 बार जब तक लक्षण पूरी तरह से गायब नहीं हो जाते। सूजन को कम करने, दर्द, खुजली और जलन को दूर करने के लिए डिक्लोफेनाक को आंख में इंजेक्ट किया जाता है। हर्पेटिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ में बैक्टीरिया की जटिलताओं की रोकथाम के लिए, पिक्लोक्सीडाइन या सिल्वर नाइट्रेट का घोल दिन में 3-4 बार आंखों में डाला जाता है।

बैक्टीरियल

यह जरूरी है कि पूरे उपचार के दौरान, डिक्लोफेनाक को दिन में 2 से 4 बार आंखों में डाला जाना चाहिए ताकि सूजन प्रक्रिया की गंभीरता को कम किया जा सके। एंटीसेप्टिक समाधान के साथ आंख को फ्लश करके निर्वहन को हटा दिया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, फुरसिलिन 1: 1000 या 2% बोरिक एसिड के कमजोर पड़ने पर। रोगजनक सूक्ष्म जीव-रोगज़नक़ को नष्ट करने के लिए एंटीबायोटिक्स या सल्फोनामाइड्स के साथ मलहम या बूंदों का उपयोग किया जाता है, जैसे टेट्रासाइक्लिन, जेंटामाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन, लोमफ्लॉक्सासिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिन, एल्ब्यूसिड, आदि। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ मरहम या बूंदों को पहले 2 - 3 में प्रशासित किया जाना चाहिए। दिन में 4 - 6 बार एक दिन, फिर दिन में 2 - 3 बार जब तक नैदानिक ​​लक्षण पूरी तरह से गायब नहीं हो जाते। इसके साथ ही जीवाणुरोधी मलहम और बूंदों के साथ, पिक्लोक्सीडिन को दिन में 3 बार आंखों में डाला जा सकता है।

क्लैमाइडियल

चूंकि क्लैमाइडिया इंट्रासेल्युलर सूक्ष्मजीव हैं, इसलिए उनके द्वारा उकसाए गए संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रिया के उपचार के लिए प्रणालीगत दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है। इसलिए, क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, एक सप्ताह के लिए प्रति दिन लेवोफ़्लॉक्सासिन 1 टैबलेट लेना आवश्यक है।

उसी समय, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ स्थानीय तैयारी, जैसे कि एरिथ्रोमाइसिन मरहम या लोमफ्लॉक्सासिन ड्रॉप्स, को दिन में 4-5 बार प्रभावित आंख में इंजेक्ट किया जाना चाहिए। मलहम और बूंदों को लगातार 3 सप्ताह से 3 महीने तक लगाया जाना चाहिए, जब तक कि नैदानिक ​​लक्षण पूरी तरह से गायब न हो जाएं। भड़काऊ प्रतिक्रिया को कम करने के लिए, डिक्लोफेनाक को दिन में 2 बार, 1 से 3 महीने के लिए भी आंखों में दिया जाता है। यदि डिक्लोफेनाक सूजन को रोकने में मदद नहीं करता है, तो इसे डेक्सामेथासोन से बदल दिया जाता है, जिसे दिन में 2 बार भी दिया जाता है। ड्राई आई सिंड्रोम की रोकथाम के लिए, कृत्रिम आंसू की तैयारी, जैसे कि ओक्सियल, ओफ्टागेल, आदि का दैनिक आधार पर उपयोग करना आवश्यक है।

पीप

प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ के मामले में, प्रचुर मात्रा में निर्वहन को हटाने के लिए एंटीसेप्टिक समाधान (2% बोरिक एसिड, फुरसिलिन, पोटेशियम परमैंगनेट, आदि) के साथ आंख को धोना सुनिश्चित करें। आवश्यकता के अनुसार आंख की धुलाई की जाती है। नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार में एरिथ्रोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन या जेंटामाइसिन मरहम या लोमफ्लॉक्सासिन को दिन में 2 से 3 बार तब तक डाला जाता है जब तक कि नैदानिक ​​लक्षण पूरी तरह से गायब नहीं हो जाते। स्पष्ट शोफ के साथ, इसे रोकने के लिए डिक्लोफेनाक को आंख में इंजेक्ट किया जाता है।

एलर्जी

एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के लिए, स्थानीय एंटीथिस्टेमाइंस का उपयोग किया जाता है (स्पर्सलेर्ग, एलर्जोफ़थल) और एजेंट जो मस्तूल कोशिका क्षरण को कम करते हैं (लेक्रोलिन 2%, कुज़िक्रोम 4%, एलोमिड 1%)। इन दवाओं को लंबे समय तक दिन में 2 बार आंखों में इंजेक्ट किया जाता है। यदि ये निधियाँ नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षणों को पूरी तरह से बंद नहीं करती हैं, तो उनमें डिक्लोफेनाक, डेक्सालॉक्स, मैक्सिडेक्स, आदि विरोधी भड़काऊ बूंदें डाली जाती हैं। गंभीर एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और एंटीबायोटिक्स युक्त आई ड्रॉप का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, मैक्सिट्रोल, टोब्राडेक्स , आदि।

दीर्घकालिक

क्रोनिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के सफल उपचार के लिए, सूजन के कारण को समाप्त करना आवश्यक है। भड़काऊ प्रक्रिया को रोकने के लिए, जिंक सल्फेट के 0.25 - 0.5% घोल को 1% रेसोरिसिनॉल के घोल के साथ आंखों में डाला जाता है। इसके अलावा, प्रोटारगोल और कॉलरगोल के घोल को दिन में 2 - 3 बार आंखों में इंजेक्ट किया जा सकता है। सोने से पहले आंखों पर पीला पारा मरहम लगाया जाता है।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के लिए दवाएं (दवा)

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के लिए, दवाओं का उपयोग दो मुख्य रूपों में सामयिक उपयोग के लिए किया जाता है - रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुशंसित बूंदों और मलहम। इसके अलावा नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के लिए, बूँदें और मलहम तालिका में प्रस्तुत किए जाते हैं।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के लिए मलहम	नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के लिए बूँदें
एरिथ्रोमाइसिन (एंटीबायोटिक)	पिक्लोक्सीडाइन (एंटीसेप्टिक)
टेट्रासाइक्लिन मरहम (एंटीबायोटिक)	एल्ब्यूसिड 20% (एंटीसेप्टिक)
जेंटामाइसिन (एंटीबायोटिक)	लेवोमाइसेटिन ड्रॉप्स (एंटीबायोटिक)
पीला पारा मरहम (एंटीसेप्टिक)	डिक्लोफेनाक (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा)
	डेक्सामेथासोन (विरोधी भड़काऊ एजेंट)
	ओलोपेटोडिन (विरोधी भड़काऊ एजेंट)
	सुप्रास्टिन
	फेनिस्टिल (एंटीएलर्जिक एजेंट)
	ऑक्सियल (कृत्रिम आंसू)
	टोब्राडेक्स (विरोधी भड़काऊ और जीवाणुरोधी एजेंट)

लोक उपचार

लोक उपचार का उपयोग नेत्रश्लेष्मलाशोथ के जटिल उपचार में आंखों को धोने और इलाज के लिए किया जा सकता है। वर्तमान में, नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए उपयोग किए जाने वाले सबसे प्रभावी लोक उपचार इस प्रकार हैं:

• एक मांस की चक्की के माध्यम से डिल के साग को पास करें, परिणामी ग्रेल को चीज़क्लोथ में इकट्ठा करें और शुद्ध रस प्राप्त करने के लिए अच्छी तरह से निचोड़ें। एक साफ मुलायम सूती कपड़े को सौंफ के रस में भिगोकर 15-20 मिनट के लिए आंखों पर लगाएं, जब कंजक्टिवाइटिस के शुरुआती लक्षण दिखाई दें।


• 1: 2 के अनुपात में उबले हुए पानी के साथ शहद को पतला करें और आवश्यकतानुसार परिणामी घोल से आंखों को ढकें;


• दो चम्मच गुलाब के कूल्हों को पीसकर उनके ऊपर एक गिलास उबलता पानी डालें। जामुन उबालें और आधे घंटे के लिए छोड़ दें। तैयार आसव को छान लें, उसमें एक साफ कपड़े को गीला कर लें और मवाद निकलने पर आंखों पर लोशन लगाएं।


• 10 ग्राम केले के बीज को एक मोर्टार में क्रश करें और उनके ऊपर एक गिलास उबलते पानी डालें, फिर आधे घंटे के लिए छोड़ दें और छान लें। तैयार जलसेक में, एक साफ कपड़े को गीला करें और आंखों पर लोशन लगाएं। आप आवश्यकतानुसार अपनी आंखों को जलसेक से भी धो सकते हैं;


• धतूरे के ताजे पत्तों को इकट्ठा करके पीस लें। फिर 30 ग्राम कटी हुई पत्तियों को एक गिलास उबलते पानी में डालें, आधे घंटे के लिए छोड़ दें, फिर छान लें। लोशन बनाने के लिए तैयार जलसेक का प्रयोग करें।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के बाद वसूली उपचार क्या है

नेत्रश्लेष्मलाशोथ आंख के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान से जुड़े विभिन्न दृश्य विकारों को भड़का सकता है। इसलिए, पूरी तरह से ठीक होने के बाद, एक व्यक्ति समय-समय पर होने वाली परेशानी से परेशान हो सकता है, जो इलाज के लिए काफी अनुकूल है। वर्तमान में, नेत्र रोग विशेषज्ञ नेत्रश्लेष्मलाशोथ में सूजन को रोकने के तुरंत बाद स्थानीय दवाओं का उपयोग शुरू करने की सलाह देते हैं जो उपचार में तेजी लाते हैं और ऊतक संरचना (रिपेरेंट्स) की पूर्ण बहाली करते हैं।

डेयरी बछड़ों के खून से बना सोलकोसेरिल आई जेल, सबसे प्रभावी और आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले रिपेरेंट्स में से एक है।

यह दवा सेलुलर स्तर पर चयापचय को सक्रिय करती है, जिसके परिणामस्वरूप कम समय में ऊतक की बहाली होती है। इसके अलावा, क्षतिग्रस्त संरचना की पूरी बहाली होती है, जो तदनुसार, क्षतिग्रस्त अंग के कार्यों के सामान्यीकरण के लिए स्थितियां बनाती है, इस मामले में आंख। सोलकोसेरिल आंख की एक सामान्य और समान श्लेष्मा झिल्ली का निर्माण सुनिश्चित करता है, जो अपने कार्यों को पूरी तरह से करेगा और कोई व्यक्तिपरक असुविधा पैदा नहीं करेगा। इस प्रकार, नेत्रश्लेष्मलाशोथ के बाद पुनर्वास उपचार में 1 से 3 सप्ताह के लिए सोलकोसेरिल आई जेल का उपयोग होता है।

उपयोग करने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, नेत्र रोग के सभी नैदानिक ​​मामलों में से एक तिहाई विभिन्न रूपों में होते हैं।

यह भड़काऊ प्रक्रिया, एक नियम के रूप में, एक तीव्र रूप में बनती है, केवल तभी विकसित होती है जब यह दृश्य अंगों की पुरानी विकृति में प्रवाहित हो सकती है।

वास्तव में, तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ विशेष रूप से खतरनाक नहीं है, हालांकि, जटिलताओं के सभी प्रकार के जोखिमों को बेअसर करने के लिए, इस बीमारी का समय पर और पूर्ण रूप से इलाज करने की सलाह दी जाती है। सूजन के कारणों, इसके खतरे, लक्षणों और उपचार के बारे में अधिक विस्तार से नीचे चर्चा की जाएगी।

तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ: आंख की लाली

तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ नेत्रश्लेष्मला (आंखों की श्लेष्मा झिल्ली) की भड़काऊ प्रक्रिया के रूपों में से एक है, जो तेजी से और स्पष्ट विकास की विशेषता है।

दृश्य अंगों की संरचना में सूजन कितने समय तक रहती है, इसके आधार पर, यह भी निर्धारित करता है कि किसी विशेष मामले में नेत्रश्लेष्मलाशोथ किस श्रेणी का है।

ध्यान दें कि पैथोलॉजी के किसी भी रूप को एक तीव्र रूप माना जाता है जो 4-5 सप्ताह से कम समय तक रहता है। इस अवधि के ऊपर, रोग पहले से ही एक जीर्ण गठन को संदर्भित करेगा।

विकास के रोगजनन के अनुसार, विभिन्न प्रकार के तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ प्रतिष्ठित हैं। उनमें से सबसे आम हैं:

1. जीवाणु;
2. वायरल;
3. एलर्जी;
4. रासायनिक;
5. दर्दनाक।

शायद, विभिन्न प्रकार की बीमारियों के सार का वर्णन करने की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि यह उनके नाम में पूरी तरह से परिलक्षित होता है। तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ के विकास का कारण भी इसके विकास के रोगजनन से निर्धारित होता है। स्वाभाविक रूप से, यह पैथोलॉजी के विशिष्ट कारणों को उजागर करने योग्य है:

• वायरस, एडेनोवायरस या बैक्टीरिया के साथ आंखों के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान;
• एक एलर्जेन के साथ संपर्क;
• दृश्य आघात;
• आंखों के खोल की रासायनिक जलन (वाष्प के संपर्क में आने के लिए पर्याप्त है)।

म्यूकोसल सूजन के विकास के लिए महत्वपूर्ण कारकों में शामिल हैं:

1. शरीर का अति ताप या हाइपोथर्मिया;
2. कमजोर प्रतिरक्षा;
3. एक सामान्य प्रकृति की पुरानी बीमारियों की उपस्थिति;
4. एविटामिनोसिस;
5. रासायनिक या धूल भरी और गंदी जगहों पर काम करना;
6. आँखों के अपवर्तन (मायोपिया और इसी तरह की दृष्टि हानि) की समस्या होना।

जैसा कि लेख की शुरुआत में ही उल्लेख किया गया है, तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ एक विशेष खतरा पैदा नहीं करता है, हालांकि, उचित और समय पर चिकित्सा के अभाव में, जटिलताओं की घटना से इंकार नहीं किया जाना चाहिए।

आंखों की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन के कारण होने वाली विशिष्ट समस्याओं में पलकों की सूजन संबंधी बीमारियां, कंजंक्टिवल डिफेक्ट्स का दिखना और निशान पड़ना शामिल हैं। बेशक, तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ की संभावित जटिलताओं की सूची काफी विस्तृत है और काफी हद तक एक विशेष नैदानिक ​​​​मामले की विशेषताओं पर निर्भर करती है। प्रस्तुत बीमारियां सबसे आम हैं।

पैथोलॉजी के लक्षण

तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ उन कुछ बीमारियों में से एक है जिनका गुणात्मक रूप से केवल प्रकट लक्षणों द्वारा निदान किया जा सकता है।

यह इस तथ्य के कारण है कि रोग के लक्षणों में एक स्पष्ट और विशिष्ट चरित्र होता है, जो केवल कंजाक्तिवा में भड़काऊ प्रक्रिया के दौरान होता है।

तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ के विशिष्ट लक्षण हैं:

• आंखों के सफेद की लाली;
• अंगों और पलकों के ऊपरी क्षेत्र की सूजन;
• वृद्धि हुई लैक्रिमेशन;
• फोटोफोबिया;
• आंख के ऊतकों में जलन की उपस्थिति।

रोगजनन के आधार पर, विकृति भी विकसित हो सकती है:

1. दृश्य अंगों के श्लेष्म झिल्ली का सूखना;
2. उनकी सतह पर स्राव की उपस्थिति;
3. तापमान में वृद्धि;
4. फिल्मों और रोम की उपस्थिति;
5. आंख में गंभीर जलन।

प्रस्तुत संकेतों में से कम से कम 2-3 की संचयी अभिव्यक्ति पर ध्यान देने के बाद, किसी भी व्यक्ति को अधिक विस्तृत परीक्षा के लिए नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाने की आवश्यकता होती है। यह मत भूलो कि गलत या विलंबित चिकित्सा के साथ, तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ आमतौर पर जटिल होता है और अत्यंत अप्रिय बीमारियों की उपस्थिति को भड़काता है।

वीडियो आपको नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षणों से परिचित कराएगा:

नैदानिक ​​प्रक्रियाएँ

नेत्रश्लेष्मलाशोथ की विशिष्टता और गंभीरता के कारण, वे निदान के लिए विशेष रूप से कठिन नहीं हैं। स्वाभाविक रूप से, निदान केवल एक पेशेवर नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है, लेकिन नैदानिक ​​​​प्रक्रियाएं हमेशा बेहद सरल होती हैं।

तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ और इसके रोगजनन का पता लगाने के लिए परीक्षाओं के मूल सेट में शामिल हैं:

1. उसके साथ विस्तृत और बातचीत। यह किसी भी रूप के नेत्रश्लेष्मलाशोथ के मामले में है कि निदान का यह चरण लगभग मुख्य है, क्योंकि यह रोगी की विकृति के बारे में अधिकतम जानकारी प्राप्त करने में मदद करता है।
2. आंखों की सूक्ष्म जांच। इसका उद्देश्य रोग के रोगजनन और इसकी जटिलताओं की उपस्थिति की पहचान करना है।
3. कंजंक्टिवल स्मीयर परीक्षा। यह चरण भी जबरदस्त महत्व का है, क्योंकि यह आपको सूजन के विकास के कारण को यथासंभव सटीक रूप से पहचानने की अनुमति देता है। यह पहलू तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए चिकित्सा के संगठन में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

प्रत्येक व्यक्तिगत रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं और उसमें प्रकट होने वाली बीमारी के आधार पर, विभिन्न संरचनाओं के ऑप्थाल्मोस्कोपी, बायोमाइक्रोस्कोपी और टपकाना परीक्षणों को नैदानिक ​​विधियों की मुख्य सूची में जोड़ा जा सकता है।

सूजन की जटिलताओं की पहचान करने के लिए इस तरह के अध्ययन आवश्यक हैं, अगर इस तरह के संदेह हैं, और रोग का अधिक सटीक रोगजनन है। प्रस्तुत प्रकार के निदान के अलावा, अधिकांश मामलों में, तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ का पता लगाने के लिए किसी भी परीक्षा का उपयोग नहीं किया जाता है।

तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ उपचार

तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज बूंदों के साथ किया जाता है

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के तीव्र रूप का उपचार एक अपेक्षाकृत सरल प्रक्रिया है, जिसमें कुछ सरल उपायों के सुसंगत और सक्षम कार्यान्वयन शामिल हैं। हालांकि, बीमारी के इलाज की सामान्य सादगी को ध्यान में रखते हुए, इसे किसी भी मामले में स्वतंत्र रूप से नहीं किया जाना चाहिए।

इस प्रक्रिया में एक नेत्र रोग विशेषज्ञ की भागीदारी अनिवार्य है। यह इस तथ्य के कारण है कि पैथोलॉजी के कारण और सामान्य रोगजनन को निर्धारित करने के बाद ही सक्षम चिकित्सा का आयोजन किया जा सकता है। घर पर, डॉक्टर की भागीदारी के बिना, उपयुक्त नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं को व्यवस्थित करना संभव नहीं होगा।

पूर्वगामी के आधार पर, यह एक सरल निष्कर्ष निकालने लायक है - तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के लिए, यह रोग की अपनी पहली अभिव्यक्तियों की पहचान करने और डॉक्टर से परामर्श करने के लिए पर्याप्त है। किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने से पहले, यह महत्वपूर्ण है:

• अपनी आंखों को अपने हाथों से न छुएं और दूसरों को ऐसा न करने दें।
• प्रभावित आंखों पर संक्रमण से बचने के लिए हर समय हाथ और चेहरे को अच्छी तरह धोएं।
• व्यक्तिगत व्यंजन और एक तौलिया का प्रयोग करें ताकि बीमारी के संक्रामक एटियलजि के साथ प्रियजनों को संक्रमित न करें।
• स्व-दवा को व्यवस्थित करने के लिए कोई उपाय न करें।

डॉक्टर के साथ उच्च-गुणवत्ता और सक्षम परामर्श के बाद, नेत्रश्लेष्मलाशोथ की सूजन से पीड़ित किसी भी रोगी को उपचार का इष्टतम तरीका निर्धारित किया जाता है। उत्तरार्द्ध हमेशा दवाओं पर आधारित होता है। उपयोग की जाने वाली दवाओं के विशिष्ट समूह भड़काऊ प्रक्रिया के कारण को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किए जाते हैं। इसलिए:

1. कंजाक्तिवा की एलर्जी सूजन के साथ, एंटीहिस्टामाइन का उपयोग किया जाता है;
2. बैक्टीरियल और वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ - उपयुक्त विनिर्देश के आई ड्रॉप;
3. चोटों के लिए - आई वॉश सॉल्यूशन, आई ऑइंटमेंट, इम्यूनोस्टिमुलेंट्स और विटामिन कॉम्प्लेक्स।

दवाएं मौखिक प्रशासन (गोलियां) और आंख के प्रभावित क्षेत्र (बूंदों, मलहम, समाधान) के बाहरी उपयोग के लिए दोनों के लिए ली जा सकती हैं। यहां सब कुछ सीधे उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों और सटीक नुस्खे पर निर्भर करता है।

ध्यान दें कि तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उच्च-गुणवत्ता वाले उपचार के लिए, समय पर बीमारी की पहचान करना, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना और उपचार के दौरान उसकी सलाह का पूरी तरह से पालन करना पर्याप्त है। हम आपको विश्वास दिलाते हैं कि यह दृष्टिकोण सूजन के उपचार और थोड़े समय (1-2 सप्ताह) में इससे छुटकारा पाने के लिए अनुकूल पूर्वानुमान की गारंटी देता है।

रोग प्रतिरक्षण

तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ: आंखों में ऐंठन

तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ से पूरी तरह से ठीक होने के बाद या, यदि वांछित हो, तो इस तरह के विकृति विज्ञान के विकास को रोकने के लिए, किसी भी जटिल उपायों की आवश्यकता नहीं होती है। सूजन को रोकने के लिए, बुनियादी रोकथाम का पालन करना पर्याप्त है।

उत्तरार्द्ध पूरी तरह से लागू होता है:

• व्यक्तिगत स्वच्छता का पूर्ण पालन, केवल साफ कपड़े, तौलिये, कंबल के उपयोग के माध्यम से आयोजित किया जाता है और साफ पानी (अधिमानतः साबुन से) से हाथ और चेहरे की निरंतर धुलाई होती है।
• मैनुअल आई कॉन्टैक्ट की सीमा।
• पुन: प्रयोज्य रूमाल से इनकार - डिस्पोजेबल नैपकिन को वरीयता देना बेहतर है।
• धूल भरे, रासायनिक रूप से अशुद्ध और एलर्जेनिक-दूषित स्थानों से बाड़ लगाना।
• इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग आई ड्रॉप्स का रोगनिरोधी उपयोग।
• नेत्र रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में आवधिक परीक्षा।
• दृश्य अंगों के सभी विकृति का पूर्ण और समय पर उपचार।

शायद इसी नोट पर आज के लेख के विषय पर वर्णन समाप्त किया जा सकता है। हमें उम्मीद है कि प्रस्तुत सामग्री आपके लिए उपयोगी थी और आपके प्रश्नों के उत्तर प्रदान करती थी। आपको स्वास्थ्य!

तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ दृश्य विश्लेषक के नेत्रश्लेष्मला झिल्ली में एक भड़काऊ प्रक्रिया है, जो तब प्रकट होती है जब एक संक्रमण, एलर्जी प्रवेश करती है, या प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों के प्रभाव में होती है।

औसत सांख्यिकीय डेटा रिपोर्ट करता है कि नेत्र रोग विशेषज्ञ परामर्श के लिए सभी अनुरोधों का 40% निर्दिष्ट निदान के साथ समाप्त होता है। पैथोलॉजिकल विचलन के कुछ रूपों ने विषाणु को बढ़ा दिया है, जिससे महामारी फैल गई है।

पैथोलॉजी का वर्गीकरण

विशेषज्ञों का कहना है कि नेत्रश्लेष्मलाशोथ का एक अलग एटियलजि और संक्रमण का स्तर है:

• - 73% में पंजीकृत;
• एलर्जी प्रकृति - 25% में होती है;
• वायरल या अन्य रूप - 2% से अधिक नहीं।

तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ दो मुख्य रूपों में विभाजित है - संक्रामक या गैर-संक्रामक। पहले के प्रभाव में बनते हैं:

• जीवाणु;
• कवक;
• विषाणुजनित संक्रमण।

गैर-संक्रामक रूप बाहरी प्रभावों का परिणाम है।

सूजन की प्रक्रिया न केवल श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित कर सकती है, बल्कि पलकों की त्वचा के साथ कॉर्निया को भी प्रभावित कर सकती है। इस मामले में, तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ हो जाता है या।

माध्यमिक उपखंड का तात्पर्य है:

• प्रक्रिया का एक तीव्र रूप - स्पष्ट रोगसूचक अभिव्यक्तियों और 1 से 3 सप्ताह की अवधि के साथ;
• सबस्यूट - धुंधले लक्षणों के साथ।

रोग अक्सर पूर्वस्कूली स्थितियों में बच्चों को प्रभावित करता है और एक शैक्षणिक संस्थान में संगरोध की घोषणा का कारण बन जाता है।

रोगज़नक़ के प्रकार द्वारा विभाजन

एक जीवाणु प्रकार का तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ

प्रक्रिया उस क्षण से शुरू होती है जब रोगजनक सूक्ष्मजीव कंजाक्तिवा में प्रवेश करते हैं। हानिकारक बैक्टीरिया धूल के कणों, दूषित पानी और खराब तरीके से धोए गए हाथों से ले जाया जाता है। क्षति की डिग्री और रोग की अवधि सीधे रोगज़नक़ की उप-प्रजाति, शरीर पर हमला करने की क्षमता और पेशेवर मदद लेने के समय पर निर्भर करती है।

प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ के तीव्र रूप के स्रोत हैं:

• स्ट्रेप्टोकोकल;
• स्टेफिलोकोकल;
• न्यूमोकोकल;
• गोनोकोकल संक्रमण;
• डिप्थीरिया कोरिनेबैक्टीरियम, आदि।

सबसे खतरनाक है डिप्थीरिया कंजंक्टिवाइटिस। इस प्रकार के संक्रमण से संक्रमित मरीजों को संक्रामक रोग अस्पताल में भर्ती होना चाहिए। कोच-वीक्स जीवाणु के संक्रमण के परिणामस्वरूप बनने वाली विकृति पूरे महामारियों का निर्माण करती है। रोग पूर्वस्कूली और स्कूल समूहों में, परिवार में फैलता है।

वायरल मूल

इस उपलब्धि की एक विशेषता उच्च स्तर की संक्रामकता है। ट्रांसमिशन किसी भी वाहक या रोगी से उत्पन्न होता है और कार्य टीमों, परिवारों या भीड़-भाड़ वाले स्थानों (अस्पतालों, दुकानों, बाजारों, जिम) में प्रसारित होता है।

एक रोगज़नक़ की शुरूआत तब होती है जब एक नेत्र परीक्षा (एक चिकित्सा उपकरण के संबंध में सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्टिक्स के नियमों का उल्लंघन), आई ड्रॉप का उपयोग करते समय (बीमार व्यक्ति से) या जब स्वच्छता नियमों का पालन नहीं किया जाता है (गंदे हाथ)।

मरीजों को विभिन्न प्रकार की बीमारी का निदान किया जाता है:

दाद

हर्पीसवायरस फॉर्म - तब होता है जब हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस प्रवेश करता है। यह बचपन में अधिक आम है और दृष्टि के एक अंग को प्रभावित करता है। यह एक सूक्ष्म या तीव्र पाठ्यक्रम की विशेषता है, इसे कॉर्नियल सतहों को नुकसान के साथ जोड़ा जा सकता है - केराटाइटिस। पैथोलॉजी के साथ, यह नोट किया गया है:

• प्रतिश्यायी;
• कूपिक;
• वेसिकुलर-अल्सरेटिव भड़काऊ प्रक्रिया।

एडेनोवायरल

एडेनोवायरल - रोग का स्रोत कुछ उपप्रकारों के एडेनोवायरस हैं - 3, 5, 7. रोगज़नक़ संपर्क या हवाई बूंदों द्वारा प्रवेश करता है। संक्रमण के बाद, रोगी विकसित हो सकता है:

• ग्रसनीकोन्जंक्टिवल बुखार;
• केराटोकोनजक्टिवाइटिस।

बाद वाला रूप अक्सर वयस्कों और बच्चों की स्थितियों में महामारी के प्रकोप का कारण बन जाता है।

रक्तस्रावी

रक्तस्रावी - एंटरोवायरस संक्रमण के प्रभाव में बनता है। घाव की एक रोगसूचक विशेषता कंजाक्तिवा की सतह पर बड़े पैमाने पर रक्तस्राव का गठन है। बाहर से, प्रभावित अंग खून से पूरी तरह सूजा हुआ लगता है।

एलर्जी एटियलजि

पालतू जानवरों के बालों, पौधों के पराग और दवाओं के प्रति शरीर की संवेदनशीलता में वृद्धि के परिणामस्वरूप बनता है। पैथोलॉजी की अतिरिक्त अभिव्यक्तियाँ राइनाइटिस, खांसी और त्वचा पर चकत्ते हैं।

रोग को आगे उप-विभाजित किया गया है:

• खुराक के रूप में - कुछ प्रकार के जीवाणुरोधी, एनेस्थेटिक्स और सल्फोनामाइड्स शरीर पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं;
• घास का बुख़ार - पौधे पराग के परेशान प्रभाव की प्रतिक्रिया के रूप में गठित;
• एटोपिक - अज्ञात मूल के, कुछ मौसमों में प्रबलता के साथ - वसंत या गर्मी।

अड़चन के प्रभाव में

कंजाक्तिवा की सतह पर सूजन प्रक्रियाएं इसके प्रभाव में हो सकती हैं:

• रेत के कण;
• धूल;
• जलता हुआ;
• साबुन;
• सिंथेटिक डिटर्जेंट;
• क्लोरीन या अन्य सक्रिय पदार्थ युक्त ब्लीच।

हवा के मौसम में चलने के बाद प्रक्रिया हो सकती है। कॉन्टैक्ट लेंस पहनने और संभालने के नियमों का उल्लंघन करने वाले मरीज़ अक्सर पैपिलरी पैथोलॉजी से पीड़ित होते हैं।

लक्षण

तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ एक बढ़ी हुई दर से विकसित होता है - उपसंक्रमण के क्षण से पहले नकारात्मक लक्षणों की उपस्थिति में कई घंटे लग सकते हैं। कुछ मामलों में, रोग कुछ दिनों के बाद ही प्रकट होता है।

तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ रोगी की स्थिति में तेज गिरावट की विशेषता है। इस मामले में भड़काऊ घाव का प्रेरक एजेंट कोई फर्क नहीं पड़ता। सामान्य अस्वस्थता के लक्षणों में शामिल हैं:

• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• चेहरे और सिर के क्षेत्र में दर्दनाक सनसनी;
• रात की नींद में गड़बड़ी - दिन के दौरान रुक-रुक कर अनिद्रा और उनींदापन।

अन्य सभी रोगसूचक अभिव्यक्तियाँ रोग प्रक्रिया के विशिष्ट रूप पर निर्भर करती हैं।

तीव्र जीवाणु रूप के लक्षण

रोग के तीव्र जीवाणु रूप की विशेषता है:

• एक दृश्य विश्लेषक को नुकसान के साथ सूजन की प्रक्रिया;
• दृष्टि के एक स्वस्थ अंग में संक्रमण;
• श्लेष्म नेत्रगोलक की सूजन में वृद्धि;
• कंजाक्तिवा की लाली;
• दर्द, ऐंठन और लगातार जलने की भावना की उपस्थिति;
• शुद्ध सामग्री का निर्वहन;
• आंखें बंद करने की कोशिश करते समय कंजाक्तिवा का उल्लंघन।

प्रभावित आंख एक कठोर पपड़ी से ढक जाती है जिसमें सूखे प्यूरुलेंट डिस्चार्ज होते हैं। मुक्त खुलने में समस्या होती है - मवाद से पलकें आपस में चिपक जाती हैं।

वायरल फॉर्म के लक्षण

वायरल रूप स्वयं प्रकट होता है:

• एक नेत्रगोलक को नुकसान - दुर्लभ अपवादों में, प्रक्रिया दोनों आँखों को प्रभावित करती है;
• रोगग्रस्त आंख से एक श्लेष्म स्राव निकलता है;
• प्रभावित क्षेत्र की श्लेष्म सतह पर लिम्फोइड फॉलिकल्स बनते हैं;
• श्लेष्म झिल्ली की घुसपैठ की एक प्रक्रिया है;
• दृष्टि के अंग की सतह सबसे पतली फिल्मों से ढकी होती है जिसे कपास पैड से आसानी से हटाया जा सकता है;
• प्रोटीन झिल्ली का हाइपरमिया;
• दर्दनाक और असहज संवेदनाएं;
• रोगग्रस्त अंग के क्षेत्र में प्रकाश से टकराने का डर - फोटोफोबिया।

क्लैमाइडियल फॉर्म

यह प्रक्रिया के एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम की विशेषता है। असाधारण मामलों में, यह अभिव्यक्तियों के साथ हो सकता है:

• दृष्टि के अंगों में से एक पर सूजन के संकेत - एक तिहाई मामलों में, प्रक्रिया दूसरी आंख को भी प्रभावित करती है;
• कंजाक्तिवा का मामूली हाइपरमिया;
• मध्यम फाड़;
• मामूली फोटोफोबिया।

कान में लिम्फ नोड्स की सूजन के साथ रोग हो सकता है।

कवक रूप

कुछ रोगसूचक लक्षणों के साथ, हल्के नैदानिक ​​​​तस्वीर में मुश्किल:

• एक रहस्य का न्यूनतम स्राव;
• पाठ्यक्रम की अवधि 10 दिनों से अधिक है;
• पलकों की संरचना में विकृति परिवर्तन;
• एंटीबायोटिक चिकित्सा के प्रति प्रतिक्रिया की कमी।

एलर्जी और गैर-संक्रामक रूप

यह एक ऐसी प्रक्रिया में भिन्न है जो कुछ लक्षणों के साथ ताकत में महत्वहीन है:

• नाक के मार्ग से पानी के स्राव का निर्वहन;
• आवधिक छींकना;
• पारदर्शी, थोड़ा चिपचिपा बलगम की दृष्टि के अंगों से निर्वहन;
• आंखों के श्लेष्म झिल्ली की सूखापन में वृद्धि;
• प्रकाश का डर;
• अश्रु द्रव के गठन की प्रक्रिया का उल्लंघन - महत्वपूर्ण मात्रा में आँसू दिखाई देते हैं या उनकी संख्या काफी कम हो जाती है;
• दृश्य विश्लेषक की थकान में वृद्धि।

बचपन में, विकृति विज्ञान के इस रूप को एक माध्यमिक संक्रमण के अतिरिक्त की विशेषता है। बेचैनी कम करने के लिए शिशु अपनी आंखों को जोर-जोर से रगड़ना शुरू कर देते हैं। इसके साथ ही संक्रामक एजेंट आंखों की सतह में प्रवेश कर जाते हैं। एक माध्यमिक संक्रमण का संकेत आंखों के कोनों में शुद्ध स्राव का संचय है।

चिकित्सा

रोग प्रक्रिया के प्रत्येक प्रकार के उपचार के लिए एक अलग दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। रोगज़नक़ के प्रकार की परिभाषा के साथ एक पूर्ण नैदानिक ​​अध्ययन के बाद नियुक्तियां होती हैं जो प्रवेश कर चुकी हैं। दवाओं के प्रकार और चिकित्सा की अवधि को व्यक्तिगत आधार पर चुना जाता है।

पुरुलेंट रूप

प्रभावित आंख की सतह की दैनिक सफाई के लिए एंटीसेप्टिक दवाओं के निरंतर उपयोग की आवश्यकता होती है (प्युलुलेंट डिस्चार्ज से पलकों के लगातार चिपके रहने के कारण):

• पोटेशियम परमैंगनेट का थोड़ा रंगीन समाधान;
• "फुरसिलिना";
• कैमोमाइल फार्मेसी का काढ़ा;
• अन्य विशेष एंटीसेप्टिक तैयारी फार्मेसी श्रृंखलाओं में बेची जाती है।

जीवाणुरोधी बूँदें, जैल और मलहम चिकित्सीय उपचार का आधार बनते हैं। उनकी प्रत्येक दवा एक निश्चित प्रकार के रोगज़नक़ को प्रभावित करती है - निदान के बाद नियुक्ति होती है।

एटोपिक रूप

अज्ञात मूल के नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए थेरेपी एलर्जी के रूप के उपचार के समान है। दोनों विकल्पों में, सूजन के संकेतों को दबाने, जलन और खुजली को दूर करने के लिए आई ड्रॉप्स निर्धारित हैं:

• "एलर्जोडिल";
• विसिन एलर्जी;
• "डेक्लोफेनाक";
• "ज़ादिटेन";
• इंडोकोलिर;
• "क्रोमोहेक्सल";
• ओपटानॉल;
• "टोब्राडेक्स"।

जटिल चिकित्सा के अतिरिक्त साधन के रूप में, रोगी को ऑटोइम्यून सिस्टम की कार्यक्षमता बढ़ाने के लिए इम्युनोस्टिममुलेंट निर्धारित किया जाता है। द्वितीयक संक्रमण के लक्षणों को दबाने के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। चरम मामलों में जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है।

जीवाणु रूप

स्थानीय रूपों - बूंदों, मलहम या जैल के रूप में नेत्र संबंधी दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है। सफल चिकित्सा के लिए, फ्लोरोक्विनोलोन उपसमूह की दवाओं की अक्सर सिफारिश की जाती है:

• लिवोफ़्लॉक्सासिन;
• सैंटन;
• ऑक्टाक्विक्स;
• "विगैमॉक्स"।

प्रतिश्यायी रूप

समस्याग्रस्त उप-प्रजातियों को संदर्भित करता है, चिकित्सीय उपचार के लिए खराब रूप से उत्तरदायी है। पैथोलॉजी के इस रूप को दवाओं के एक सेट की मदद से समाप्त किया जाता है:

• रिवानोला;
• "बोरिक एसिड";
• "सल्फापाइरिडाज़िन";
• पायस "सिंटामाइसिन";
• "फुरसिलिना";
• पोटेशियम परमैंगनेट समाधान;
• "एरिथ्रोमाइसिन";
• "जेंटामाइसिन";
• "ओलियंडोमाइसिन" मरहम।

संक्रामक रूप

इस प्रकार की विकृति के उपचार में व्यक्तिगत चिकित्सीय उपायों का एक सेट शामिल है:

• आंसू प्रतिस्थापन चिकित्सा;
• एंटीसेप्टिक दवाओं के साथ दृष्टि के प्रभावित अंग की दैनिक धुलाई;
• पलकों के नीचे "टेट्रासाइक्लिन" मरहम लगाना;
• विरोधी भड़काऊ बूंदों का उपयोग;
• विशिष्ट चिकित्सा - कुछ प्रकार की जीवाणुरोधी दवाएं शामिल हैं (रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की एक उप-प्रजाति के निदान के अधीन);
• एंटीहिस्टामाइन दवाओं का उपयोग - कुछ मामलों में।

किसी भी प्रकार की पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के लिए व्यक्तिगत स्वच्छता आवश्यकताओं के निरंतर अनुपालन की आवश्यकता होती है। चिकित्सा जोड़तोड़ करते समय, रोगियों को नेत्रश्लेष्मला सतहों - हाथ, पिपेट टिप, ड्रग डिस्पेंसर से संपर्क करने से मना किया जाता है।

सीमाएं एक माध्यमिक संक्रमण के लगाव की रोकथाम के कारण हैं - यदि इसे गलती से पेश किया जाता है, तो प्रक्रिया अधिकतम गति से विकसित होने लगेगी।

जटिलताओं

दृष्टि के अंगों पर बार-बार और लंबे समय तक भड़काऊ प्रक्रियाएं विभिन्न जटिलताओं का कारण बन सकती हैं। उन व्यक्तियों में विचलन देखा जाता है जो पेशेवर चिकित्सा देखभाल से इनकार करते हैं या जिन्होंने बीमारी के अंतिम चरण में आवेदन किया था।

मुख्य प्रकार की जटिलताओं में शामिल हैं:

• मायोपिया का विकास - रोगी दूरी में वस्तुओं को स्पष्ट रूप से देखना बंद कर देता है;
• दूरदर्शिता का गठन - आस-पास की वस्तुओं की आंखों के सामने "धुंधलापन" की विशेषता;
• दृष्टिवैषम्य की उपस्थिति - कॉर्निया की एक दोषपूर्ण वक्रता, जिसके बाद विभिन्न प्रकार के मायोपिया का संयोजन देखा जा सकता है;
• स्ट्रैबिस्मस का विकास।

तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ की जटिलता के रूप में गठित कुछ विकृति में अतिरिक्त लक्षण होते हैं।

आंखों की श्लेष्मा झिल्ली का सूखापन बढ़ जाना:

• लगातार जलती हुई सनसनी;
• चुटकी लेने की सनसनी;
• फंसे हुए विदेशी शरीर की भावना;
• प्रोटीन झिल्ली के हाइपरमिया;
• पलकों की त्वचा की सूजन;
• दृश्य तीक्ष्णता विकार;
• सहज लैक्रिमेशन;
• प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि।

मोतियाबिंद:

• प्रत्यक्ष और बिखरी हुई धूप का फोटोफोबिया;
• आवधिक जलन;
• दर्दनाक संवेदनाएं;
• रंग दृष्टि का उल्लंघन - रंगों का लुप्त होना;
• आंखों के सामने एक बादल घूंघट;
• देखने के क्षेत्र में वस्तुओं का द्विभाजन या बहुलता।

आंख का रोग:

• लगातार जलन;
• दर्दनाक संवेदनाएं;
• बिगड़ा हुआ दृश्य तीक्ष्णता;
• अचानक सिरदर्द;
• हाइपरमिक प्रोटीन झिल्ली;
• देखने के क्षेत्र के किनारों पर कालापन या बादल छाए हुए हैं;
• परिधीय दृष्टि की विकृति।

जटिलताओं के विकास से बचने के लिए, समय पर ढंग से उप चिकित्सा सहायता से संपर्क करना और उपस्थित चिकित्सक के सभी नुस्खे का सख्ती से पालन करना आवश्यक है।

पूर्वानुमान

ठीक होने की संभावना हार के प्रकार पर निर्भर करती है:

• सीधी एटियलजि के जीवाणु रूप - एक सप्ताह के भीतर ठीक हो जाते हैं;
• संक्रमण की एक उच्च डिग्री और रोगजनकों की बढ़ती आक्रामकता के साथ - उपचार कई हफ्तों तक चल सकता है;
• वायरल रूप - औसत अवधि तीन सप्ताह तक है;
• एलर्जी के विकल्प - कई दिनों से लेकर वर्षों तक - एलर्जी के लगातार संपर्क के साथ।

गोनोकोकल, डिप्थीरिया और क्लैमाइडियल घावों को खतरनाक प्रक्रिया माना जाता है - उनके उपचार में कई महीनों की देरी होती है। ये रूप अक्सर जटिल होते हैं और पुराने संक्रमणों के लिए प्रवण होते हैं। कॉर्नियल सतहों को नुकसान के मामले में, रोग का निदान प्रतिकूल है - आंशिक या पूर्ण अंधापन का विकास संभव है।

प्रोफिलैक्सिस

संक्रमण को रोकने के लिए, विशेषज्ञ कुछ नियमों का पालन करने की सलाह देते हैं:

• व्यक्तिगत स्वच्छता की आवश्यकताओं का निरंतर पालन - बार-बार हाथ धोना, सामान्य वस्तुओं (तौलिए, रूमाल, आदि) का उपयोग करने से इनकार करना;
• कॉन्टैक्ट लेंस पहनते समय, आपको निर्माता की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए - समय पर बदलाव करना, निर्दिष्ट समय पर हटाना, ठीक से संभालना और स्टोर करना;
• रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के वाहक के साथ सीधे संपर्क से बचें - विशेष रूप से संभोग के दौरान;
• समय-समय पर नेत्र रोग विशेषज्ञों के परामर्श में भाग लें;
• सार्वजनिक स्थानों पर, चेहरे और आंखों को न छुएं;
• अन्य लोगों के कॉन्टैक्ट लेंस, दवाएं (डिस्पेंसर के साथ आई ड्रॉप) न लें और उन्हें संदिग्ध स्थानों पर न खरीदें।

मौसमी विटामिन थेरेपी ऑटोइम्यून सिस्टम की कार्यक्षमता के स्तर को बढ़ाएगी। मानव शरीर स्वतंत्र रूप से रोगजनकों से लड़ने में सक्षम है - बशर्ते कि सुरक्षात्मक बाधा ठीक से काम कर रही हो।

बच्चों में कंजक्टिवाइटिस

बचपन की उम्र में, रोग के निम्नलिखित रूप अधिक बार दर्ज किए जाते हैं:

• एडेनोवायरल;
• जीवाणु;
• खसरा;
• एलर्जी.

नवजात शिशु गोनोकोकल और क्लैमाइडियल संक्रमण से दृष्टि के अंगों को नुकसान पहुंचाते हैं। संक्रमण का स्रोत श्रम में बीमार महिला है। बीमारियों के इन रूपों को एक जटिल पाठ्यक्रम की विशेषता है और अक्सर दृष्टि के आंशिक या पूर्ण नुकसान में समाप्त होता है।

शिशुओं में रोग की प्राथमिक रोगसूचक अभिव्यक्तियों के लिए बाल रोग विशेषज्ञ से तत्काल अपील की आवश्यकता होती है। नेत्रश्लेष्मला पूर्णांक पर भड़काऊ प्रक्रियाओं के गंभीर परिणाम हो सकते हैं और अंधापन हो सकता है। समय पर चिकित्सा आपको एक सप्ताह के भीतर नकारात्मक अभिव्यक्तियों को दबाने की अनुमति देगी।

बच्चों के समूहों में, नेत्रश्लेष्मलाशोथ की महामारी अक्सर फैलती है। यह कुछ प्रकार की बीमारी के कारण होता है - वायरल रूप या कोच-विंक बैक्टीरिया। सामूहिक महामारी की स्थिति में, पूर्वस्कूली और स्कूल संस्थान एक संगरोध व्यवस्था में बदल जाते हैं।

बच्चों की उम्र में स्व-दवा अस्वीकार्य है - लोक तरीके बच्चे की स्थिति को बढ़ाएंगे, रोग प्रक्रिया के विकास में तेजी लाएंगे, इसके पुराने प्रकार में संक्रमण के साथ।

- कंजाक्तिवा का पॉलीएटियोलॉजिकल इंफ्लेमेटरी घाव - पलकों और श्वेतपटल की आंतरिक सतह को कवर करने वाली श्लेष्मा झिल्ली। नेत्रश्लेष्मलाशोथ के विभिन्न रूप हाइपरमिया और संक्रमणकालीन सिलवटों और पलकों की सूजन, आंखों से श्लेष्म या प्यूरुलेंट डिस्चार्ज, आंखों में जलन, जलन और खुजली आदि के साथ होते हैं। कंजाक्तिवा, साइटोलॉजिकल, इम्यूनोफ्लोरेसेंट, एंजाइम से एक स्मीयर की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा- कंजंक्टिवा से स्क्रैपिंग के लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख, संकेतों के अनुसार अतिरिक्त परामर्श (संक्रामक रोग विशेषज्ञ, त्वचा विशेषज्ञ, ईएनटी, फ़ेथिसियाट्रिशियन, एलर्जिस्ट)। नेत्रश्लेष्मलाशोथ का उपचार मुख्य रूप से आंखों की बूंदों और मलहमों का उपयोग करके, नेत्रश्लेष्मला थैली को धोना, सबकोन्जक्टिवल इंजेक्शन का उपयोग करना है।

आईसीडी -10

एच10

सामान्य जानकारी

नेत्रश्लेष्मलाशोथ सबसे आम नेत्र रोग है, जो सभी नेत्र विकृति के लगभग 30% के लिए जिम्मेदार है। कंजाक्तिवा के भड़काऊ घावों की आवृत्ति विभिन्न प्रकार के बहिर्जात और अंतर्जात कारकों के साथ-साथ प्रतिकूल बाहरी प्रभावों के लिए नेत्रश्लेष्मला गुहा की उपलब्धता के साथ इसकी उच्च प्रतिक्रिया से जुड़ी है। नेत्र विज्ञान में "नेत्रश्लेष्मलाशोथ" शब्द एटिऑलॉजिकल रूप से विषम रोगों को जोड़ता है जो आंखों के श्लेष्म झिल्ली में भड़काऊ परिवर्तन के साथ होते हैं। नेत्रश्लेष्मलाशोथ का कोर्स ब्लेफेराइटिस, केराटाइटिस, ड्राई आई सिंड्रोम, एन्ट्रोपियन, पलकों और कॉर्निया के निशान, कॉर्नियल वेध, हाइपोपियन, दृश्य तीक्ष्णता में कमी आदि से जटिल हो सकता है।

कंजंक्टिवा एक सुरक्षात्मक कार्य करता है और, अपनी शारीरिक स्थिति के कारण, लगातार कई बाहरी उत्तेजनाओं के संपर्क में रहता है - धूल के कण, वायु, सूक्ष्मजीव एजेंट, रासायनिक और तापमान प्रभाव, उज्ज्वल प्रकाश, आदि। आम तौर पर, कंजाक्तिवा में एक चिकनी, नम होती है सतह, गुलाबी रंग; यह पारदर्शी है, इसके माध्यम से वाहिकाओं और मेइबोमियन ग्रंथियां दिखाई देती हैं; नेत्रश्लेष्मला स्राव एक आंसू जैसा दिखता है। नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, श्लेष्म झिल्ली मैलापन, खुरदरापन प्राप्त करती है, और उस पर निशान बन सकते हैं।

वर्गीकरण

सभी नेत्रश्लेष्मलाशोथ बहिर्जात और अंतर्जात में विभाजित हैं। कंजाक्तिवा के अंतर्जात घाव माध्यमिक होते हैं, जो अन्य बीमारियों (प्राकृतिक और चिकनपॉक्स, रूबेला, खसरा, रक्तस्रावी बुखार, तपेदिक, आदि) की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होते हैं। बहिर्जात नेत्रश्लेष्मलाशोथ एक स्वतंत्र विकृति के रूप में होता है जो एक एटियलॉजिकल एजेंट के साथ कंजाक्तिवा के सीधे संपर्क के साथ होता है।

पाठ्यक्रम के आधार पर, क्रोनिक, सबस्यूट और तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ हैं। नैदानिक ​​रूप में, नेत्रश्लेष्मलाशोथ प्रतिश्यायी, पीप, तंतुमय (फिल्मी), कूपिक हो सकता है।

सूजन के कारण, निम्नलिखित पृथक हैं:

• बैक्टीरियल एटियलजि के नेत्रश्लेष्मलाशोथ (न्यूमोकोकल, डिप्थीरिया, डिप्लोबैसिलरी, गोनोकोकल (गोनोब्लेनोरिया), आदि)
• क्लैमाइडियल एटियलजि के नेत्रश्लेष्मलाशोथ (पैराट्रैकोमा, ट्रेकोमा)
• वायरल एटियलजि के नेत्रश्लेष्मलाशोथ (एडेनोवायरल, हर्पेटिक, वायरल संक्रमण के साथ, मोलस्कम कॉन्टैगिओसम, आदि)
• फंगल एटियलजि के नेत्रश्लेष्मलाशोथ (एक्टिनोमाइकोसिस, स्पोरोट्रीकोसिस, राइनोस्पोरियोसिस, कोक्सीडायोसिस, एस्परगिलोसिस, कैंडिडिआसिस, आदि के साथ)
• एलर्जी और ऑटोइम्यून एटियलजि के नेत्रश्लेष्मलाशोथ (हे फीवर, स्प्रिंग कैटरर, कंजंक्टिवा के पेम्फिगस, एटोपिक एक्जिमा, डेमोडिकोसिस, गाउट, सारकॉइडोसिस, सोरायसिस, रेइटर सिंड्रोम)
• दर्दनाक एटियलजि के नेत्रश्लेष्मलाशोथ (थर्मल, रासायनिक)
• सामान्य रोगों में मेटास्टेटिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ।

कारण

• बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ, एक नियम के रूप में, संपर्क-घरेलू तरीके से संक्रमण के दौरान होता है। उसी समय, बैक्टीरिया श्लेष्म झिल्ली पर गुणा करना शुरू कर देते हैं, जो सामान्य रूप से संख्या में कम होते हैं या सामान्य नेत्रश्लेष्मला माइक्रोफ्लोरा के सभी भाग में नहीं होते हैं। बैक्टीरिया द्वारा जारी विषाक्त पदार्थ एक स्पष्ट भड़काऊ प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं। जीवाणु नेत्रश्लेष्मलाशोथ के सबसे आम प्रेरक एजेंट स्टेफिलोकोसी, न्यूमोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, एस्चेरिचिया कोलाई, क्लेबसिएला, प्रोटीस, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस हैं। कुछ मामलों में, सूजाक, उपदंश, डिप्थीरिया के रोगजनकों से आंखों को संक्रमित करना संभव है।
• वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथसंपर्क-घरेलू या हवाई बूंदों द्वारा प्रेषित किया जा सकता है और तीव्र संक्रामक रोग हैं। तीव्र ग्रसनीकोन्जंक्टिवल बुखार एडेनोवायरस 3, 4, 7 प्रकार के कारण होता है; महामारी keratoconjunctivitis - 8 और 19 प्रकार के एडेनोवायरस। वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस, हर्पीज ज़ोस्टर, चिकनपॉक्स, खसरा, एंटरोवायरस, आदि से जुड़ा हो सकता है।
• वायरल और बैक्टीरियलबच्चों में नेत्रश्लेष्मलाशोथ अक्सर नासॉफिरिन्क्स, ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस के रोगों से जुड़ा होता है। वयस्कों में, नेत्रश्लेष्मलाशोथ क्रोनिक ब्लेफेराइटिस, डैक्रीकोस्टाइटिस, ड्राई आई सिंड्रोम की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है।
• क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का विकासनवजात शिशु मां की जन्म नहर से गुजरने की प्रक्रिया में बच्चे के संक्रमण से जुड़ा होता है। यौन सक्रिय महिलाओं और पुरुषों में, क्लैमाइडियल आंखों की क्षति को अक्सर जननांग प्रणाली के रोगों के साथ जोड़ा जाता है (पुरुषों में - मूत्रमार्गशोथ, प्रोस्टेटाइटिस, एपिडीडिमाइटिस के साथ, महिलाओं में - गर्भाशयग्रीवाशोथ, योनिशोथ के साथ)।
• फंगल नेत्रश्लेष्मलाशोथएक्टिनोमाइसेट्स, मोल्ड्स, यीस्ट जैसे और अन्य प्रकार के कवक के कारण हो सकता है।
• एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ किसी भी एंटीजन के लिए शरीर की अतिसंवेदनशीलता के कारण होता है और ज्यादातर मामलों में एक प्रणालीगत एलर्जी प्रतिक्रिया की स्थानीय अभिव्यक्ति के रूप में कार्य करता है। एलर्जी की अभिव्यक्तियों के कारण दवाएं, आहार (भोजन) कारक, कृमि, घरेलू रसायन, पौधे पराग, डेमोडेक्स माइट आदि हो सकते हैं।
• गैर-संक्रामक नेत्रश्लेष्मलाशोथतब हो सकता है जब आंखें रासायनिक और भौतिक कारकों, धुएं (तंबाकू सहित), धूल, पराबैंगनी प्रकाश से चिढ़ जाती हैं; चयापचय संबंधी विकार, विटामिन की कमी, अमेट्रोपिया (हाइपरोपिया, मायोपिया), आदि।

कंजक्टिवाइटिस के लक्षण

नेत्रश्लेष्मलाशोथ की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ रोग के एटियलॉजिकल रूप पर निर्भर करती हैं। फिर भी, विभिन्न मूल के नेत्रश्लेष्मलाशोथ का कोर्स कई सामान्य विशेषताओं की विशेषता है। इनमें शामिल हैं: पलकों और संक्रमणकालीन सिलवटों के श्लेष्म झिल्ली की सूजन और हाइपरमिया; आंखों से श्लेष्म या प्यूरुलेंट स्राव का निर्वहन; खुजली, जलन, लैक्रिमेशन; आंख में "धैर्य" या एक विदेशी शरीर की भावना; फोटोफोबिया, ब्लेफेरोस्पाज्म। अक्सर नेत्रश्लेष्मलाशोथ का मुख्य लक्षण सूखे निर्वहन के साथ एक साथ चिपके रहने के कारण सुबह पलकें खोलने में असमर्थता है। एडेनोवायरल या अल्सरेटिव केराटाइटिस के विकास के साथ, दृश्य तीक्ष्णता में कमी संभव है। नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, एक नियम के रूप में, दोनों आँखें प्रभावित होती हैं: कभी-कभी उनमें सूजन बारी-बारी से होती है और गंभीरता की अलग-अलग डिग्री के साथ आगे बढ़ती है।

तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ अचानक आंखों में दर्द और ऐंठन के साथ प्रकट होता है। नेत्रश्लेष्मला हाइपरमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रक्तस्राव अक्सर नोट किया जाता है। नेत्रगोलक का कंजंक्टिवल इंजेक्शन, म्यूकोसल एडिमा; आँखों से प्रचुर मात्रा में श्लेष्मा, म्यूकोप्यूरुलेंट या प्यूरुलेंट स्राव स्रावित होता है। तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ में, सामान्य भलाई अक्सर परेशान होती है: अस्वस्थता, सिरदर्द, शरीर का तापमान बढ़ जाता है। तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ एक से दो से तीन सप्ताह तक रह सकता है।

सबस्यूट नेत्रश्लेष्मलाशोथ रोग के तीव्र रूप की तुलना में कम गंभीर लक्षणों की विशेषता है। क्रोनिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ का विकास धीरे-धीरे होता है, और पाठ्यक्रम लगातार और लंबा होता है। आंखों में एक विदेशी शरीर की बेचैनी और संवेदनाएं, तेजी से आंखों की थकान, मध्यम हाइपरमिया और कंजाक्तिवा का ढीलापन, जो मखमली रूप लेता है, नोट किया जाता है। पुरानी नेत्रश्लेष्मलाशोथ की पृष्ठभूमि के खिलाफ, केराटाइटिस अक्सर विकसित होता है।

बैक्टीरियल एटियलजि के नेत्रश्लेष्मलाशोथ की एक विशिष्ट अभिव्यक्ति एक पीले या हरे रंग का एक शुद्ध अपारदर्शी चिपचिपा निर्वहन है। दर्द सिंड्रोम, सूखी आंखें और पेरिऑर्बिटल क्षेत्र की त्वचा पर ध्यान दिया जाता है।

वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ अक्सर ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है और मध्यम लैक्रिमेशन, फोटोफोबिया और ब्लेफेरोस्पाज्म, कम श्लेष्म निर्वहन, सबमांडिबुलर या पैरोटिड लिम्फैडेनाइटिस के साथ होता है। आंखों के कुछ प्रकार के वायरल घावों में, आंखों के श्लेष्म झिल्ली पर रोम (कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ) या स्यूडोमेम्ब्रेन (झिल्लीदार नेत्रश्लेष्मलाशोथ) बनते हैं।

एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ, एक नियम के रूप में, गंभीर खुजली, आंखों में दर्द, लैक्रिमेशन, पलक शोफ, कभी-कभी एलर्जिक राइनाइटिस और खांसी, एटोपिक एक्जिमा के साथ होता है।

कवक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के क्लिनिक की विशेषताएं कवक के प्रकार से निर्धारित होती हैं। एक्टिनोमाइकोसिस के साथ, प्रतिश्यायी या प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ विकसित होता है; ब्लास्टोमाइकोसिस के साथ - भूरे या पीले रंग की आसानी से हटाने योग्य फिल्मों के साथ झिल्लीदार। कैंडिडामाइकोसिस को एपिथेलिओइड और लिम्फोइड कोशिकाओं के संचय से युक्त नोड्यूल के गठन की विशेषता है; एस्परगिलोसिस कंजंक्टिवल हाइपरमिया और कॉर्नियल घावों के साथ होता है।

रसायनों के विषाक्त प्रभाव के कारण होने वाले नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, आपकी टकटकी हिलाने, पलक झपकने, अपनी आँखें खोलने या बंद करने की कोशिश करते समय गंभीर दर्द होता है।

निदान

कंजंक्टिवाइटिस का निदान एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा शिकायतों और नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों के आधार पर किया जाता है। नेत्रश्लेष्मलाशोथ के एटियलजि को स्पष्ट करने के लिए, एनामनेसिस डेटा महत्वपूर्ण हैं: रोगियों, एलर्जी, मौजूदा बीमारियों के साथ संपर्क, मौसम के परिवर्तन के साथ संबंध, सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आना, आदि। बाहरी परीक्षा से कंजाक्तिवा के हाइपरमिया और एडिमा का पता चलता है, नेत्रगोलक का इंजेक्शन, निर्वहन की उपस्थिति।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के एटियलजि को स्थापित करने के लिए, प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं: स्क्रैपिंग या स्मीयर-छाप की साइटोलॉजिकल परीक्षा, कंजाक्तिवा से एक स्मीयर की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा, लैक्रिमल द्रव में संदिग्ध रोगज़नक़ के लिए एंटीबॉडी (IgA और IgG) के अनुमापांक का निर्धारण या रक्त सीरम, डेमोडेक्स के लिए एक अध्ययन। एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, वे त्वचा-एलर्जी, नाक, नेत्रश्लेष्मला, सबलिंगुअल परीक्षणों का सहारा लेते हैं।

यदि एक विशिष्ट एटियलजि के नेत्रश्लेष्मलाशोथ का पता लगाया जाता है, तो औषधीय समाधान के साथ नेत्रश्लेष्मला गुहा को फ्लश करना, दवाओं के टपकाना, आंखों के मलहम रखना और सबकोन्जेक्टिव इंजेक्शन करना आवश्यक हो सकता है।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, आंखों पर पट्टी लगाने से मना किया जाता है, क्योंकि वे निर्वहन की निकासी को बाधित करते हैं और केराटाइटिस के विकास में योगदान कर सकते हैं। स्व-संक्रमण को बाहर करने के लिए, अपने हाथों को अधिक बार धोने की सिफारिश की जाती है, प्रत्येक आंख के लिए डिस्पोजेबल तौलिये और नैपकिन, अलग पिपेट और आई स्टिक का उपयोग करें।

नेत्रश्लेष्मला गुहा में दवाओं की शुरूआत से पहले, नेत्रगोलक के स्थानीय संज्ञाहरण को नोवोकेन (लिडोकेन, ट्राइमेकेन) के समाधान के साथ किया जाता है, फिर पलकों के सिलिअरी किनारों का शौचालय, कंजाक्तिवा और एंटीसेप्टिक्स के साथ नेत्रगोलक (फुरैसिलिन, मैंगनीज का समाधान) -खट्टा पोटेशियम)। नेत्रश्लेष्मलाशोथ के एटियलजि के बारे में जानकारी प्राप्त करने से पहले, सल्फासिटामाइड के 30% समाधान की आंखों की बूंदों को आंखों में डाला जाता है, रात में आंखों का मरहम लगाया जाता है।

जब नेत्रश्लेष्मलाशोथ के जीवाणु एटियलजि का पता लगाया जाता है, तो जेंटामाइसिन सल्फेट का उपयोग स्थानीय रूप से बूंदों और आंखों के मरहम, एरिथ्रोमाइसिन नेत्र मरहम के रूप में किया जाता है। वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के लिए, विरोस्टेटिक और विरुसाइडल एजेंटों का उपयोग किया जाता है: ट्राइफ्लुरिडीन, आइडॉक्सुरिडीन, ल्यूकोसाइट इंटरफेरॉन टपकाना और एसाइक्लोविर के रूप में - शीर्ष पर, एक मरहम के रूप में, और मौखिक रूप से। जीवाणु संक्रमण को जोड़ने से रोकने के लिए रोगाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

जब क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का पता लगाया जाता है, तो स्थानीय उपचार के अलावा, डॉक्सीसाइक्लिन, टेट्रासाइक्लिन या एरिथ्रोमाइसिन के प्रणालीगत प्रशासन का संकेत दिया जाता है। एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए थेरेपी में वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर और एंटीहिस्टामाइन ड्रॉप्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, आंसू विकल्प और डिसेन्सिटाइज़िंग दवाओं का उपयोग शामिल है। फंगल एटियलजि के नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, रोगाणुरोधी मलहम और टपकाना निर्धारित हैं (लेवोरिन, निस्टैटिन, एम्फोटेरिसिन बी, आदि)।

प्रोफिलैक्सिस

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए समय पर और पर्याप्त चिकित्सा आपको दृश्य समारोह के परिणामों के बिना वसूली प्राप्त करने की अनुमति देती है। कॉर्निया को द्वितीयक क्षति के मामले में, दृष्टि कम हो सकती है। नेत्रश्लेष्मलाशोथ की मुख्य रोकथाम चिकित्सा और शैक्षणिक संस्थानों में स्वच्छता और स्वच्छ आवश्यकताओं की पूर्ति, व्यक्तिगत स्वच्छता मानकों का अनुपालन, वायरल घावों वाले रोगियों का समय पर अलगाव और महामारी विरोधी उपाय हैं।

नवजात शिशुओं में क्लैमाइडियल और गोनोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ की रोकथाम गर्भवती महिलाओं में क्लैमाइडियल संक्रमण और गोनोरिया के उपचार के लिए प्रदान करती है। एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ की प्रवृत्ति के साथ, अपेक्षित तेज होने की पूर्व संध्या पर निवारक स्थानीय और सामान्य desensitizing चिकित्सा आवश्यक है।

आंख पर पैच न लगाएं, क्योंकि इससे आंखों की पलकें झपकने में बाधा आती है, जिससे कंजाक्तिवा मवाद से साफ हो जाता है।

तीव्र बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का मुख्य उपचार सामयिक एंटीबायोटिक्स है। बूंदों को आमतौर पर 1 से 4 घंटे के अंतराल पर लगाया जाता है, मलहम - दिन में 4 बार। उपचार तब तक जारी रहना चाहिए जब तक कि नैदानिक ​​लक्षण पूरी तरह से गायब न हो जाएं, आमतौर पर 10 से 14 दिन। वर्तमान में, फ्लोरोक्विनोलोन ने एमिनोग्लाइकोसाइड्स को बदल दिया है, जिसका उपयोग कई वर्षों से जीवाणु नेत्रश्लेष्मलाशोथ (स्ट्रेप्टोकोकल और न्यूमोकोकल को छोड़कर) के स्थानीय उपचार के लिए किया जाता है। हालांकि, फ्लोरोक्विनोलोन के प्रतिरोध में वृद्धि देखी गई है, और इसलिए नेत्र अभ्यास में उनका उपयोग केवल गंभीर विनाशकारी जीवाणु घावों तक ही सीमित होना चाहिए। वर्तमान में, बूंदों के रूप में ट्राइमेथोप्रिम के साथ पॉलीमीक्सिन-बी के संयोजन का उपयोग सबसे उचित है और एक नेत्र मरहम के रूप में बैकीट्रैसिन के साथ पॉलीमीक्सिन-बी का संयोजन है। बच्चों में हीमोफिलिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ और सभी आयु समूहों में संक्रमण के अपवाद के साथ, प्रणालीगत रोगाणुरोधी चिकित्सा का उपयोग शायद ही कभी तीव्र सीधी बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए किया जाता है हेमोफिलस इन्फ्लुएंजाबायोग्रुप्स एजिप्टियस, जो अक्सर गंभीर जटिलताओं के विकास के साथ होता है।

न्यूमोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए प्राथमिक उपचार में मुख्य रूप से नेत्रश्लेष्मला थैली के वातावरण को अम्लीकृत करना शामिल है, क्योंकि न्यूमोकोकस एक क्षारीय वातावरण में अच्छी तरह से विकसित होता है, और एक अम्लीय वातावरण में मर जाता है। इस उद्देश्य के लिए, हर 1.5-2 घंटे में कंजंक्टिवल थैली को 2% बोरिक एसिड के घोल से धोया जाता है। इसके अलावा, एंटीबायोटिक समाधान दफन हैं, जिसके लिए यह वनस्पति संवेदनशील है।

जिंक सल्फेट, 0.25 - 0.5% के टपकाने के रूप में लगाया जाता है और कम बार 1% घोल दिन में 4 - 6 बार, विशेष रूप से डिप्लोबैसिलस मोरैक्स-एक्सेनफेल्ड पर कार्य करता है।

वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ की नैदानिक ​​तस्वीर

वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के कारण एडिनोवायरसटाइप ३ और ७ए, कम अक्सर - प्रकार ६ और १०, ११, १७, २१, २२ के एडेनोवायरस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ का सबसे आम रूप है। यह संपर्क और हवाई बूंदों से फैलता है।

ऊष्मायन अवधि 4 से 8 दिनों तक रहती है। अक्सर, नेत्रश्लेष्मलाशोथ का विकास ऊपरी श्वसन पथ की सूजन संबंधी बीमारियों की घटना से पहले होता है, शरीर के तापमान में वृद्धि। प्रक्रिया आमतौर पर एकतरफा होती है, हालांकि दूसरी आंख प्रभावित हो सकती है। नोट किया जाता है गंभीर हाइपरमिया और एडिमाकंजंक्टिवा (कैटरल फॉर्म), पुटकवृद्धिनिचला संक्रमणकालीन गुना (कूपिक रूप); वियोज्य श्लेष्म झिल्ली। कॉर्नियल क्षति (सिक्के के आकार की घुसपैठ) संभव है, जिससे दृश्य तीक्ष्णता में अस्थायी कमी आती है।

एंटरोवायरल, या महामारी रक्तस्रावी नेत्रश्लेष्मलाशोथ किसके कारण होता हैपिकोर्नवायरस परिवार से एक वायरस (एंटरोवायरस -70, कॉक्ससैकी ए -24)।

महामारी रक्तस्रावी नेत्रश्लेष्मलाशोथ का वायरस मुख्य रूप से नेत्र संबंधी दवाओं, उपकरणों और उपकरणों के संक्रमित समाधानों के साथ-साथ सामान्य वस्तुओं के संपर्क में आने से फैलता है। रोग अत्यधिक संक्रामक, तीव्र है।

यह तेजी से फैलता है, ऊष्मायन अवधि बहुत कम (8-48 घंटे) होती है। महामारी "विस्फोटक" हैं, जो संगठित सामूहिकता में प्रकोप पैदा करते हैं, जल्दी से पूरे महाद्वीपों में फैल सकते हैं, एक महामारी के रूप में ले सकते हैं।

आंखों में तेज दर्द, कंजंक्टिवल हाइपरमिया, लैक्रिमेशन, फोटोफोबिया, आंख में एक विदेशी शरीर की भावना दिखाई देती है। पलकों की सूजन और हाइपरमिया तेजी से बढ़ जाती है, जिससे पैलेब्रल विदर का तेज संकुचन होता है। निर्वहन (आमतौर पर म्यूकोप्यूरुलेंट) महत्वहीन है। तीव्र स्पष्ट नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ सबकोन्जंक्टिवल रक्तस्राव के साथ बमुश्किल ध्यान देने योग्य पंचर से लेकर व्यापक, पूरे नेत्रगोलक को कवर किया जाता है। कॉर्नियल संवेदनशीलता कम हो जाती है, कई बिंदु उप-उपकला घुसपैठ होते हैं। इसी समय, रोग के सामान्य लक्षण देखे जा सकते हैं: सिरदर्द, बुखार, ट्रेकोब्रोनकाइटिस। नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उच्चारण आमतौर पर एक सप्ताह तक चलते हैं, फिर धीरे-धीरे कम हो जाते हैं और 2-3 सप्ताह के बाद गायब हो जाते हैं। हालांकि, उपचार के बावजूद, सबपीथेलियल कॉर्नियल घुसपैठ बहुत धीरे-धीरे प्रतिवर्ती (कई महीनों के भीतर) होती है।

क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ (पैराट्राकोमा, समावेशन के साथ वयस्क नेत्रश्लेष्मलाशोथ, स्नान नेत्रश्लेष्मलाशोथ, पूल नेत्रश्लेष्मलाशोथ) तब विकसित होता है जब क्लैमाइडिया से संक्रमित आंख की श्लेष्मा झिल्ली प्रभावित आंखों या जननांग प्रणाली से अलग हो जाती है। प्रदूषित जल निकायों में तैरने पर बीमारियों का प्रकोप भी होता है। ऊष्मायन अवधि 5-14 दिन है। आमतौर पर एक आंख प्रभावित होती है, जो ट्रेकोमा से एक विशिष्ट अंतर है.

तीव्र पैराट्रैकोमा को पलकों के कंजाक्तिवा और संक्रमणकालीन सिलवटों, इसकी सूजन और घुसपैठ के तेज हाइपरमिया की विशेषता है। निचले फोर्निक्स में पंक्तियों में व्यवस्थित बड़े, ढीले रोम की उपस्थिति विशिष्ट है; भविष्य में, रोम क्षैतिज रूप से स्थित रोलर्स बनाकर विलय कर सकते हैं। बिना दाग के कंजंक्टिवल फॉलिकल्स का पूर्ण पुनर्जीवन विशेषता है।

रोग की शुरुआत में, थोड़ा म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज होता है, बाद में, प्रक्रिया के विकास के साथ, डिस्चार्ज प्रचुर मात्रा में हो जाता है, अक्सर प्यूरुलेंट। कंजाक्तिवा के पैपिला की अतिवृद्धि भी होती है, मुख्य रूप से ऊपरी पलक की, कंजाक्तिवा पर शायद ही कभी स्यूडोमेम्ब्रेन बनते हैं। रोग के तीव्र चरण में, पलकों की स्पष्ट शोफ और तालुमूल विदर की संकीर्णता, पलक कंजाक्तिवा के सबटार्सल एडिमा के कारण एकतरफा स्यूडोप्टोसिस और फॉलिकुलोसिस देखा जा सकता है।

बायोमाइक्रोस्कोपी के दौरान एक भट्ठा दीपक की मदद से, अक्सर माइक्रोपेनस की उपस्थिति के रूप में ऊपरी अंग की भागीदारी का पता लगाना संभव होता है, साथ ही कई छोटे, पंचर उपकला कॉर्निया में घुसपैठ करते हैं, जो एडेनोवायरस संक्रमण के समान होते हैं। .

पैराट्राकोमा की एक विशिष्ट विशेषता रोग के 3-5 वें दिन से शुरुआत है प्रभावित आंख के किनारे पर क्षेत्रीय उपदेशात्मक एडेनोपैथी, जो ट्रेकोमा के साथ नहीं होता है। बढ़े हुए लसीका ग्रंथि आमतौर पर पैल्पेशन पर दर्द रहित होते हैं, जो एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ विभेदक निदान के लिए एक मानदंड है।

पैराट्राकोमा का निदान इतिहास और एक विशिष्ट नैदानिक ​​तस्वीर के साथ-साथ प्रयोगशाला डेटा के आधार पर किया जाता है। केवल क्लैमाइडियल संक्रमणों के लिए मुख्य लक्षणों में से एक, विशेषता और विशिष्ट, कंजाक्तिवा के उपकला के स्क्रैपिंग में इंट्रासेल्युलर समावेशन का पता लगाना है - प्रोवाचेक-हेलबरस्टैटर बॉडीज (साइटोलॉजिकल विधि)।

फ्लोरोसेंट एंटीबॉडी का अध्ययन, इम्यूनोफ्लोरेसेंस विश्लेषण और सीरोलॉजिकल निदान के तरीके जैसे तरीके अधिक जानकारीपूर्ण हैं।