पसलियों का फ्रैक्चर हाथों या पैरों की चोट से काफी कम है, लेकिन सबकुछ आम माना जाता है और गंभीर है। अक्सर, लोग यह नहीं समझते कि उनके पास पसलियों का एक फ्रैक्चर था और मदद लेने के लिए जल्दी में नहीं हैं। इस बीच, टूटा हुआ किनारा पास के अंगों में प्रवेश कर सकता है, सबसे मजबूत रक्तस्राव और यहां तक \u200b\u200bकि मौत का कारण बन सकता है।

आम

छाती में 12 कशेरुकाओं के होते हैं जिनके लिए किनारों के 12 जोड़े किनारों का उपयोग करके शामिल होते हैं। पसलियों को विभाजित किया गया है:

• सच।
• असत्य।
• Oscillating।

स्टर्नम के लिए, जो सामने में स्थित है, सच्ची पसलियों के उपास्थि भागों के साथ। झूठे के पास स्टर्नम के साथ सीधा संपर्क नहीं है, उनके उपास्थि पसलियों के ऊपर उपास्थि के साथ विभाजित होते हैं। और oscillating हड्डी में articulation नहीं है।

पसलियों में एक हड्डी और उपास्थि भाग होता है। उनकी संरचना में, वे सिर, गर्दन, शरीर और ट्यूबरकल आवंटित करते हैं। किनारे पर, अपने भीतर से, एक नाली है जिसमें स्थित है विसोरियन नर्वस बीमजो अक्सर टूटे हुए पसलियों को क्षतिग्रस्त कर देता है। इस चोट से इंटरकोस्टल मांसपेशियों के रक्तस्राव और विकार की ओर जाता है।

वर्गीकरण

इस फ्रैक्चर का वर्गीकरण डर्मिस को नुकसान पहुंचाता है, हड्डी अखंडता विकार की डिग्री, फ्रैक्चर की संख्या और क्षति विस्थापन के स्थान पर निर्भर करता है।

पसलियों के फ्रैक्चर के साथ, त्वचा पूर्णांक या क्षतिग्रस्त रहता है। इसलिए, निम्नलिखित प्रकार की क्षति प्रतिष्ठित है:

• खुला - हड्डी के टुकड़े त्वचा को penette और नरम कपड़े.
• बंद - टूटी हुई पसलियों के टुकड़े नरम ऊतकों में हैं और त्वचा को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं।

हड्डी के ऊतक को नुकसान की डिग्री के अनुसार, वर्गीकरण निम्नानुसार है:

• पूर्ण टूटे हुए किनारे में मोटाई में नुकसान होता है।
• सबडिनिटी - रिब हड्डी ऊतक घायल हो गया है;
• दरार केवल पसलियों पर कपड़े को नुकसान पहुंचाता है, कोई फ्रैक्चर नहीं है।

दोषों की संख्या से हैं:

• सिंगल - एक रिब फ्रैक्चर;
• एकाधिक - कुछ पसलियों टूट गए।

स्थानीयकरण के स्थान पर, किनारे का फ्रैक्चर हो सकता है:

• एक तरफ - एक या अधिक पसलियों को नुकसान के साथ अखंडता केवल एक तरफ टूट जाती है।
• दो तरफा - हड्डियों को उरोस्थि के दोनों किनारों पर तोड़ दिया जाता है।
• फ़्लॉटिंग या इसे अंतिम फ्रैक्चर भी कहा जाता है - दो स्थानों में टूट गया, क्योंकि इसके कारण, एक जंगम हड्डी का टुकड़ा दिखाई दिया।

मलबे के स्थान के आधार पर, किनारे का किनारा हो सकता है:

• ऑफसेट के बिना।
• ऑफसेट के साथ।

महत्वपूर्ण! किनारे के एक फ्रैक्चर पर चोट के वर्गीकरण का ज्ञान पहले प्रीफिगर को प्रस्तुत करना बहुत आसान बनाता है।

क्षति के कारण

क्या कारक अपनी ईमानदारी के नुकसान के साथ रिब चोटों का नेतृत्व करते हैं? एकाधिक रिब फ्रैक्चर, साथ ही एकल को प्राकृतिक और रोगजनक में विभाजित किया जा सकता है।

सबसे पहले:

• टूटी हुई हड्डियों का लगातार कारण एक दुर्घटना है। इसके अलावा, एक नियम के रूप में, चालक स्वयं ही होता है, टकराव के समय स्टीयरिंग व्हील को मारता है। पैदल चलने वाले लोग एक कार के साथ टकराने, या डामर को मारने से, या कार पर कार पर तोड़ सकते हैं।
• के लिये मजबूत झटका छाती में, उन्हें तोड़ा जा सकता है।
• ऊंचाई से गिरना। युवाओं के लिए, यह एक पेड़, एक बाड़ या एक खलिहान की छत हो सकती है, और बुजुर्गों में पतली ऊतक के साथ, मल से गिरने से पसलियों के कई फ्रैक्चर प्राप्त करने के लिए।
• खेल की चोटें।
• निचोड़ रहा है। यह प्रजाति टूटी हुई पसली उत्पादन क्षति से संबंधित है, और वे किनारों तक ही सीमित नहीं हैं, चोटें श्रोणि को प्रभावित करती हैं, और कुछ मामलों में खोपड़ी।

जिन लोगों को चोट नहीं मिली है, उन्हें भी छाती की हड्डियों के फ्रैक्चर का सामना करना पड़ता है। इस तरह के नुकसान पैथोलॉजिकल को संदर्भित करता है। वे एक श्रृंखला के परिणामस्वरूप हो सकते हैं जीर्ण रोग। हड्डी को तोड़ने के लिए व्यक्ति को प्रदान करने में सक्षम कारकों में से, निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• रूमेटाइड गठिया।
• छाती में मेटास्टेसिस के साथ छाती, प्रोस्टेट, गुर्दे और हड्डियों की ऑन्कोलॉजी। ऑस्टियोपोरोसिस - बीमारी से निकलने वाली हड्डी की नाजुकता इस तथ्य की ओर ले जाती है कि पसलियों की चोट को महत्वहीन प्रभावों के साथ भी हो सकती है।
• जन्मजात या उरोस्थि की अनुपस्थिति।
• आनुवांशिक विसंगतियां बहुत नाजुक हड्डियां हैं।

महत्वपूर्ण! जिन लोगों के पास शरीर में बीमारी से डेटा है, वे संभावित चोटों से बचने के लिए बेहद सावधान रहना चाहिए।

वे घायल हो गए - कैसे पसलियों के फ्रैक्चर को निर्धारित करने के लिए, फ्रैक्चर किनारों के लक्षणों को यह समझने के लिए जाना जाना चाहिए कि पसलियों के फ्रैक्चर के साथ क्या करना है।

लक्षण

एक टूटा हुआ किनारा पता लगाने के लिए कैसे? रिब फ्रैक्चर के मुख्य लक्षण निम्नलिखित संकेतकों में हैं जिनके लिए पैथोलॉजी का खुलासा किया जा सकता है।

पास के अंगों को नुकसान के बिना फ्रैक्चर

दर्द

क्षति के क्षेत्र में, फ्रैक्चर के बाद, होता है कुंद दर्दगहरी सांस या खांसी के साथ बढ़ रहा है। पीलेरा के तंत्रिका अंत और हड्डी के टुकड़ों के साथ इंटरकोस्टल मांसपेशियों की दर्दनाक सिंड्रोम जलन से उत्तेजित। उरोस्थि के सामने स्थित पसलियों को नुकसान, दर्द अधिक तीव्र होता है, और जब छाती के पीछे की हड्डियों को क्षतिग्रस्त कर दिया जाता है दर्दनाक भावनाएं इतना व्यक्त नहीं किया गया। यह इस तथ्य के कारण है कि सांस लेने के दौरान वे कम हो जाते हैं, और मलबे विस्थापन नहीं होता है।

अप्राकृतिक मुद्रा

लक्षणों में से एक पीड़ित की मुद्रा है - यह ऐसी स्थिति लेने की कोशिश करता है जिसमें छाती में आंदोलन कम हो जाएगा और दर्द काफी कम हो जाएगा। अक्सर, रोगी टूटी हुई पसलियों की ओर इच्छुक होता है या छाती को युद्ध करता है।

हल्की सांस लेना

कटा हुआ श्वास सिंड्रोम

श्वास लेने की कोशिश करते समय, पीड़ित दर्द सिंड्रोम के साथ होता है, इसलिए वह सांस में बाधा डालता है। रिब आघात के लक्षणों में से एक के लिए कटा हुआ श्वास सिंड्रोम को संदर्भित करता है।

फ्रैक्चर में परिवर्तन

फ्रैक्चर में त्वचा सूजन होती है। यांत्रिक एक्सपोजर में, हेमेटोमा दिखाई देते हैं।

स्तनों का विरूपण

फ्रैक्चर किनारों के लक्षणों में विकृति शामिल है छाती क्षेत्र। यह कई नुकसान के साथ प्रकट होता है और यदि कई ने उन्हें तोड़ दिया है। विशेष रूप से ये अभिव्यक्तियां पतली लोगों से ध्यान देने योग्य हैं।

चरचराहट

बड़ी संख्या में हड्डी के टुकड़ों के साथ विस्थापन या चोट के बिना एकाधिक फ्रैक्चर का संकेत घर्षण के कारण एक असाधारण क्रंच दिखाई देता है।

आंतरिक अंगों को नुकसान के साथ पसलियों के फ्रैक्चर

पास के अंगों को नुकसान की जटिलता के साथ एक फ्रैक्चर का लक्षण एक तेज़ पल्स, पैलोर है।

उपर्युक्त सुविधाओं के अलावा, पीड़ित प्रकट होता है:

• आसान नुकसान - रोगी त्वचीय एम्फिसीमा विकसित करता है, जिससे सांस लेने में तेज व्यवधान और त्वचा के नीचे हवा में प्रवेश किया जाता है। गले की खांसी के दौरान, रक्त प्रकट होता है।
• महाधमनी क्षति - गंभीर रक्त हानि दृश्य में एक घातक परिणाम की ओर जाता है।
• दिल की चोट - इस नुकसान का मुख्य कारण संयुक्त है। यह रोगी की तत्काल मौत या दिल की चोटों का कारण बन सकता है, जो बहुत जटिल हैं भविष्य का जीवन पीड़ित पुरानी कोरोनरी विफलता डिस्ट्रोफिक कार्डियोस्क्लेरोसिस है।
• यकृत को नुकसान के संकेत हैं प्रचुर मात्रा में रक्तस्रावजो मौत की ओर जाता है।
• इस प्रजाति के फ्रैक्चर के साथ, फेफड़ों की उत्पत्ति अक्सर होती है। चोट की गंभीरता के आधार पर, जटिलताओं को उत्पन्न होने के संकेतों पर उत्पन्न होता है।
• न्यूमोनिया - शारीरिक गतिविधि यह कम करके आंका गया है, सामान्य श्वसन आंदोलनों को नहीं बनाया जा सकता है, फुफ्फुसीय कपड़े क्षतिग्रस्त हो गया है। यह सब फेफड़ों की सूजन में योगदान देता है।
• न्यूमोथोरैक्स - हवा फुफ्फुसीय गुहा में प्रवेश करती है। समय पर सहायता के प्रावधान के बिना, तीव्र न्यूमोथोरैक्स विकसित होता है और फिर दिल को रोकता है।
• हेमोटोरैक्स - रक्त फुफ्फुरी की गुहा में गुजरता है और फेफड़ों को निचोड़ता है, पीड़ित को सांस लेना मुश्किल होता है, सांस की उसकी तकलीफ दिखाई देती है।
• जटिलता के साथ चोट के लक्षण श्वसन विफलता है - सतह श्वास, पैलोर, त्वचा का गठन, टैचिर्डिया। श्वसन के दौरान, छाती के स्पेयर, विषमता।
  Purpropulmonal सदमे - मुख्य संकेत श्वसन विफलता, iformatery खांसी और अंगों की शीतलन हैं।

महत्वपूर्ण! अक्सर कम में एक फ्रैक्चर होता है और केन्द्रीय विभाग - 6 से 10 पसलियों के बीच, यह चोट सबसे खतरनाक को संदर्भित करती है।

यदि पसलियों के फ्रैक्चर का संदेह है, तो आपको तुरंत आवेदन करना चाहिए चिकित्सा सहायतायदि अस्पताल पहुंचने की कोई संभावना नहीं है, तो पीड़ित को तत्काल कहा जाना चाहिए और प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जानी चाहिए।

पूर्वनिर्मित मदद

किसी भी प्रकार के नुकसान डेटा के लिए, एम्बुलेंस कैरिज को कॉल करें। अगर किसी व्यक्ति के पास नहीं है चिकित्सीय शिक्षा, यह आंतरिक चोटों को स्थापित करने में सक्षम नहीं होगा, जो कि एक नियम के रूप में प्रतिकूल जटिलताओं की ओर जाता है। पसलियों के फ्रैक्चर में पहली सहायता एक विशिष्ट योजना का पालन करना है।

खुला फ्रैक्चर

पसलियों का खुला फ्रैक्चर एक बड़ा खतरा है, जो बड़े रक्त धमनियों को नुकसान से भरा हुआ है। मे भी खुला हुआ ज़ख्म यह आसानी से संक्रमण में प्रवेश कर सकते हैं।

खुली चोट के साथ प्राथमिक चिकित्सा को सक्षम और जल्दी से प्रदान किया जाना चाहिए। पीड़ित के उपग्रह को आंतरिक क्षति की उपस्थिति को समझना चाहिए और केवल तब सहायता शुरू करना चाहिए, जिसमें बुनियादी उपकरण शामिल हैं:

• पीड़ित को immobilize की जरूरत है, यह मुख्य रूप से इसे संभव हड्डी टुकड़ों से बचाने में मदद कर रहा है, दर्दनाक और रक्तस्राव को कम करें।
• टूटी हुई पसलियों वाले व्यक्ति को आधे पक्ष में रखा जाना चाहिए, एक ढलान के साथ क्षति, मुद्रा की ओर।
• घाव, उस स्थान के ऊपर जहां हड्डी टूट गई, आपको किसी भी एंटीसेप्टिक को संभालने की आवश्यकता है। केवल किनारों कीटाणुरहित करना आवश्यक है।

यदि उपग्रह को अपनी शक्ति में विश्वास है, तो वह एक गैग लागू कर सकता है। रक्तस्राव को रोकना आवश्यक है:

• वयस्क पीड़ित ने जितना संभव हो उतना गहराई से सांस लेने के लिए कहा।
• इस बिंदु पर सहायक को रोगी को दाईं ओर दाईं ओर, स्वस्थ त्वचा से चोट के स्थान तक जाना चाहिए।
• पट्टी लंबे समय तक, दबाव और हड्डियों को चोट पहुंचाने की कोशिश नहीं कर रहा है। मुख्य कार्य रक्तस्राव को रोकना, हड्डी के टुकड़ों को ऑफसेट करना और घाव के संभावित संक्रमण को रोकना है।
• बैंड के शीर्ष पर, सामग्री चेतावनी एयर-फ्री एक्सेस - सेलोफेन, पॉलीथीन डालने के लिए वांछनीय है।

बल मजेर के साथ, कोई भी सामग्री ड्रेसिंग के लिए उपयुक्त है: शर्ट, चादरें, बेडस्प्रेड। यह वांछनीय है कि पट्टी बाँझ है, लेकिन सबकुछ जीवन और मृत्यु के लिए उपयुक्त है।

एक मजबूत दर्द से छुटकारा पाने के लिए, रोगी एक संवेदनाहारी देगा।

बंद फ्रैक्चर

बंद चोटों को खुले से काफी आसान किया जाता है। कुछ मामलों में, यदि 1 या 2 पसलियों टूट गए, तो यह मुख्य रूप से संभव है कि डॉक्टर को मदद के लिए न देखें। रिब फ्रैक्चर के उपचार की आवश्यकता नहीं होगी, उपचार के बिना, स्वतंत्र रूप से आयोजित किया जाएगा और

बंद फ्रैक्चर में पहले कार्यों में टूटे हुए फ्रैक्चर के संकेतों के समान कार्यों के समान एल्गोरिदम शामिल हैं:

• रोगी को एक आसन्न या अर्ध-मुद्रा दी जाती है।
• चोट पर ठंडा संपीड़न रखा जाता है।
• एनेस्थेटिक दवाएं दर्द को रोकने में मदद करेंगी।
• एक तंग ड्रेसिंग का उपयोग करके छाती को ठीक करना।

पीड़ित को स्वतंत्र रूप से कार का नेतृत्व करने के लिए प्रतिबंधित है, भले ही दर्दनाक सिंड्रोम महत्वहीन हो। टुकड़ों और क्षति के अचानक विस्थापन से बचने के लिए यह उपाय आवश्यक है आंतरिक अंग.

बंद फ्रैक्चर जटिलताओं द्वारा विशेषता है:

• में फुफ्फुस गुहा हवा को जमा करना संभव है।
• रक्त को पोलुरा में देखना।
• सांस की विफलता। पीड़ित दर्दनाक सनसनी की वजह से धीमी गति से सांस लेने लगता है।
• न्यूमोनिया।

महत्वपूर्ण! जब फ्रैक्चर, पसलियों को आत्म-दवा में संलग्न होने के लिए मना किया जाता है! एनेस्थेटिक्स केवल अनुमेय की सूची से ही होना चाहिए। चिकित्सा देखभाल की तलाश न करने के लिए, अधिक गंभीर जटिलता होगी। यदि आपने सहायता करते समय सब कुछ सही किया है नकारात्मक परिणाम उत्पन्न नहीं हो सकता।

निदान

टूटी हुई पसलियों का इलाज कैसे करें? इस सवाल का जवाब देने से पहले, डॉक्टर नियुक्त करेगा पूर्ण परीक्षा मरीज़।

चोट का निदान करने के लिए, निम्नलिखित गतिविधियां की जाती हैं:

• Anamnesis का संग्रह - रोगी की एक सर्वेक्षण और परीक्षा।
• बाधित श्वास का एक संकेत - एक तेज सांस के साथ उत्पन्न होता है मजबूत दर्द और श्वास बाधित है।
• पक्ष के फ्रैक्चर में से एक में दुबला करने का प्रयास गंभीर दर्द का कारण बनता है।
• जब छाती के दर्द को निचोड़ते हैं तो चोट से दिखाई देता है।

ऑर्गन और रक्तस्राव को नुकसान की पहचान करने के लिए परीक्षाओं के अतिरिक्त तरीके निर्धारित किए जाते हैं।

• रेडियोग्राफी।
• छाती का अल्ट्रासाउंड।

अनुसंधान करने के बाद, पसलियों के फ्रैक्चर के लक्षणों का पालन करने के बाद, डॉक्टर का उपचार प्राप्त डेटा के आधार पर असाइन करेगा।

फ्रैक्चर के थेरेपी

रिब के किनारे का इलाज कैसे करें? रिब फ्रैक्चर के उपचार की रणनीति सीधे चोट की गंभीरता और आंतरिक अंगों और ऊतकों को नुकसान की उपस्थिति पर निर्भर करती है।

ऊपर उल्लिखित पसलियों के फ्रैक्चर, आत्म-उपचार के पूर्ण बहिष्कार की आवश्यकता है। पसलियों के एक जटिल फ्रैक्चर के साथ, उपचार को आउट पेशेंट किया जाता है। दर्द सिंड्रोम के साथ किसी भी नाबालिग, इसलिए उपचार दर्द निवारक के साथ शुरू हुआ। इंटरकोस्टल तंत्रिका के नोवोकाइन का नाकाबंदी बनाएं, और फेफड़ों के वेंटिलेशन में सुधार के लिए मल्टीटिक्स, फिजियोथेरेपी और श्वसन जिमनास्टिक के साथ एक परिसर में आगे एनेस्थेटिक एनाल्जेसिक नियुक्त किए जाते हैं।

यदि फ्रैक्चर प्रकाश है, तो छाती पर रोगी को लोचदार पट्टियों से एक विशेष पट्टी के साथ अतिरंजित किया जाता है और नोवोकैना नाकाबंदी के साथ संज्ञाहरण बना दिया जाता है। मजबूत चोटों में, संज्ञाहरण नशीली दवाओं द्वारा किया जाता है।

में अपवाद स्वरूप मामले छाती पर अधिक विश्वसनीय निर्धारण के लिए, प्लास्टर कॉर्सेट अतिरंजित है। द्विपक्षीय फ्रैक्चर के साथ सौंपा गया शल्य चिकित्साजिसकी सहायता से डॉक्टर अपने रचनात्मक स्थिति में हड्डी के टुकड़े रखने के लिए आवश्यक लॉकिंग प्लेटों को स्थापित करने में सक्षम होंगे।

ऑपरेशन की मदद से खुले फ्रैक्चर का इलाज किया गया। घाव के किनारों को संसाधित किया जाता है, हटा दिया जाता है गैर-आलोचनात्मक कपड़े और क्षतिग्रस्त हो गया रक्त वाहिकाएं। उसके बाद, घाव सिलना है।

अक्सर, पसलियों की चोट निमोनिया द्वारा जटिल होती है। एंटीबायोटिक्स पैथोलॉजी के उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग करते हैं। शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान प्रकाश और बड़े रक्त वाहिकाओं के ऊतकों को नुकसान के साथ भी निर्धारित करें।

• न्यूमोथोरैक्स में, एक वैक्यूम पंप की मदद से फेफड़ों में दबाव बहाल करने और फेफड़ों में दबाव बहाल करने के लिए फुलाव गुहा किया जाता है।
• एक व्यापक हेमोटोरसेस के साथ, पीलेउरा पंचर रक्त बहिर्वाह के लिए किया जाता है।

फ्रैक्चर के उपचार में, जटिलता के साथ पसलियों को स्थिर करने के लिए निर्धारित किया जाता है चिकित्सा चिकित्सा।ऑक्सीजन इनहेलेशन।

मरम्मत

यदि फ्रैक्चर सिंगल है, तो वयस्कों के किनारों को 5 सप्ताह तक हीलिंग कर रहे हैं। 3 सप्ताह के बाद बच्चों में। अधिक बहुत देर तक जटिलता या एकाधिक के साथ फ्रैक्चर फ्रैक्चर।

बहाली कितनी देर तक है, कितना घायल हो गया है? पुनर्वास की अवधि कई कारकों पर निर्भर करती है:

• आयु - बुजुर्ग लोगों की चोट बहुत अधिक चंगा करती है।
• संभावित पुरानी रोगविज्ञान।
• फ़्लोटिंग या, जैसा कि उन्हें समाप्त फ्रैक्चर कहा जाता है, साथ ही साथ टुकड़ों के विस्थापन की उपस्थिति भी होती है।
• उचित चिकित्सा।

पुनर्वास पाठ्यक्रम में फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं शामिल हैं और चिकित्सा जिमनास्टिक.

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पसलियों का फ्रैक्चर सबसे आम चोट है जो दवा में मिलती है। सभी फ्रैक्चर से यह 60% है। अक्सर वह पुराने लोगों के अधीन होता है, जैसा कि वे प्रभावित करते हैं आयु से संबंधित परिवर्तनहड्डियां अधिक भंगुर हो जाती हैं। युवा लोगों में, ऐसी चोट दुर्घटनाओं के कारण होती है, ऊंचाई, शारीरिक शक्ति अनुप्रयोगों से गिरती है।

पसलियों के साधारण फ्रैक्चर को मानव स्वास्थ्य के लिए कोई खतरा नहीं है। हालांकि, फ्रैक्चर अलग हैं, ऐसे नुकसान हैं जो उल्लंघन करते हैं श्वसन समारोह, आंतरिक अंगों को नुकसान। काफी - दरारें और दोष गंभीर त्रुटियों के रूप में माना जाता है, इसलिए वे बहुत सारी समस्याएं लाते हैं। बेशक, केवल डॉक्टर केवल एक दर्दनाक है जो खतरे की डिग्री निर्धारित कर सकता है।

क्षतिग्रस्त पसलियों को स्वास्थ्य के लिए अपरिवर्तनीय क्षति लगी है। दवा में ऐसे मामले हैं जहां टूटी हुई पसलियों ने फेफड़ों को छेड़छाड़ की, डायाफ्राम पर बड़े दबाव के परिणामस्वरूप बहुत अधिक रक्त हानि और सांस विकार था। जिगर की क्षति के मामले थे। चोटों की प्राप्ति के बाद, विशेषज्ञों को देर से अपील के परिणामस्वरूप, घातक परिणाम थे।

दवा निम्नलिखित फ्रैक्चर को अलग करती है:

• खुला हुआ। ऊंचाई से गिरने, बंदूक की चोट प्राप्त करने के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है।
• बंद किया हुआ।
• ऑफसेट के साथ। यह अक्सर तब होता है जब एक किनारे का एक फ्रैक्चर, एक बड़ा खतरा टुकड़ा होता है जो आस-पास के अंगों को घायल कर सकते हैं। इस तरह के नुकसान को प्रभाव की घटना, गिरने और स्टर्नम क्षेत्र में निचोड़ने की घटना में प्राप्त किया जाता है।

फ्रैक्चर पसलियों के लक्षण

रिब फ्रैक्चर के संकेत क्या हैं?

• तेज दर्द, पूर्ण आराम के दौरान घट रहा है, जोर से बातचीत के साथ बढ़ रहा है, एक छोटी सी खांसी, गहरी सांस लेना, सक्रिय आंदोलन।
• मजबूर सतह श्वास, नाड़ी वृद्धि। चेहरे का रंग तेजी से पीला है, कभी-कभी नीले रंग की एक स्पष्ट छाया दिखाई देती है।
• चोट पर सांस के दौरान, छाती का विसर्जन दिखाई देता है।
• सांस लेने के साथ क्रंचिंग।
• घायल जगह के अभिकर्मक।
• छोटे हेमेटोमा।
• एक व्यक्ति को कुछ प्रावधान लेने के लिए मजबूर किया जाता है: आधा साइड, आधा चलना।

यदि चोट जटिल नहीं थी, तो लक्षण विज्ञान स्नेहक हो सकता है और 2 से 3 दिनों के रूप में प्रकट नहीं किया जा सकता है। गंभीर जटिलताओं से बचने के लिए, पहले संकेतों की उपस्थिति के साथ, डॉक्टर से तत्काल अपील।

डॉक्टर के लिए एक तत्काल अपील की आवश्यकता होती है जब ऐसा होता है: तेजी से सतह श्वसन, सांस की तकलीफ, पैल्लर और नीली त्वचा, चक्कर आना, कमजोरी, रक्तचाप कम हो जाता है। ये संकेत कहते हैं कि वे ऊब जाएंगे संचार प्रणाली या क्षतिग्रस्त श्वसन अंग।

जटिलताओं

चोट के मामले में, डॉक्टर को देर से अपील के परिणामस्वरूप, कुछ परिणामों को विकसित करने का जोखिम होता है।

• चोट के कुछ समय बाद, एक निमोथोरैक्स विकसित करने का अवसर है: सांस लेने में कठिनाई।
• पोस्ट-आघात संबंधी निमोनिया का विकास संभव है, जो फेफड़ों के वेंटिलेशन का उल्लंघन करते समय होता है। यह जटिलता शरीर के तापमान, शरीर के नशे में, सांस की तकलीफ बढ़ाने से निर्धारित की जाती है। मुश्किल सांस लेने, असंभवता काशलेवॉय रिफ्लेक्सस्टर्नम के सीमित आंदोलन प्रकाश तरल में एक क्लस्टर की ओर जाता है, जिसके परिणामस्वरूप निमोनिया विकासशील है।

ये जटिलताओं न केवल स्वास्थ्य के लिए, बल्कि मानव जीवन के लिए भी खतरनाक हैं। पहले अभिव्यक्तियों पर, डॉक्टर से तत्काल अपील।

प्रचार सहायता - अगर मैं किनारे तोड़ दिया तो क्या करना है?

ठीक से प्रस्तुत किया गया पूर्वनिर्मित मदद इसके बाद के उपचार के लिए यह महत्वपूर्ण है, और यह एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए जिसने इन परिस्थितियों में अनुभव किया है ताकि पीड़ित की स्थिति को खराब न किया जा सके और कम से कम जटिलताओं को विकसित करने का जोखिम न हो।

1. सही एम्बुलेंस।
2. आगमन से पहले डॉक्टर का शिकार होस्ट स्थिति में स्थानांतरित किया जाना चाहिए।
3. एनाल्जेसिक का संभावित सेवन।
4. रोगी की स्थिति को सुविधाजनक बनाने के लिए, छाती पर एक तंग पट्टी लगाना आवश्यक है, और इसे साँस छोड़ने पर करना आवश्यक है। बेहतर immobilization के लिए, चोट के स्थान पर हाथ भी लाया जाना चाहिए।
5. पीड़ित को सोना नहीं चाहिए।

इलाज

शीघ्र स्वस्थ होने के लिए, एक विशेषज्ञ को तत्काल अपील जरूरी है। सर्वेक्षणों की एक श्रृंखला के बाद, वह केवल नियुक्त करेगा उचित उपचार। घायल होने पर, सेटिंग के लिए सटीक निदान, एक्स-रे, जो चोट की जटिलता और घायल पसलियों की संख्या को सटीक रूप से इंगित कर सकता है।

एक किनारे, उपचार, एक नियम के रूप में घायल होने पर, अस्पताल में रोगी के परिसर के बिना घर पर होता है। यदि फ्रैक्चर को एक पसलियों से छुआ गया था, और अधिक, तो अस्पताल में इलाज करने के लिए यह अधिक उपयुक्त है।

• एक फ्रैक्चर में डॉक्टर एक कसौटी पट्टी का कारण बनता है।
• की उपस्थिति में दर्द संवेदना एनाल्जेसिक नियुक्त किए जाते हैं।
• श्वसन संबंधी हानि के दौरान - श्वसन ताल को पुनर्स्थापित करने में मदद करने के लिए इंजेक्शन।
• निमोनिया के विकास से बचने के लिए - मलिटिक और विरोधी भड़काऊ धन।
• विस्थापन और टुकड़ों के साथ जटिल फ्रैक्चर तत्काल परिचालन हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
• जिमनास्टिक, विशेष रूप से डिजाइन किए गए अभ्यास के साथ।
• भौतिक चिकित्सा।
• कैल्शियम की तैयारी।
• सबसे पहले, कम करने के लिए ठंड संपीड़न लगाते हैं उल्लू सिंड्रोम और सूजन।
• कैल्शियम और जिलेटिन भोजन में समृद्ध उपयोग करें। इसके अलावा, जिलेटिन पसलियों पर मकई के गठन के लिए मदद करता है, जिससे उपचार प्रक्रिया तेज हो जाती है।

निवारक साधन

एक बार फ्रैक्चर के बाद हस्तांतरित होने के बाद इस तरह की चोट का खतरा है। जैसा निवारक मेर खाना खाने की जरूरत है अमीर कैल्शियमआवेदन विशेष अभ्यासजो ट्रामेटोलॉजिस्ट रिकवरी के बाद निर्धारित करेगा। हैवी शारीरिक व्यायाम पहली बार टाला जाना चाहिए। पूरी तरह से धूम्रपान छोड़ना आवश्यक है।

Musculoskeletal प्रणाली की रचनात्मक अखंडता के विकार काफी आम हैं। पसलियों का फ्रैक्चर छाती के फ्रेम की सबसे आम चोट है।

हड्डी के ऊतक के मुख्य गुण: ताकत और लोच। मुख्य कारण पसलियों के फ्रैक्चर की उपस्थिति हड्डी संरचनाओं के लिए एक दर्दनाक प्रभाव है स्तन विभागजो हड्डी की ताकत विशेषताओं से अधिक है और पसलियों की अखंडता के उल्लंघन की ओर जाता है। जोखिम समूह में वरिष्ठ लोग हैं आयु वर्गयह हड्डी के ऊतक की लोच में कमी के कारण है। फ्रैक्चर 4-6 पसलियों आम हैं। यह 7 पसलियों का फ्रैक्चर और 8-12 पसलियों की भी कम चोटों की संभावना कम है। कभी-कभी एक दरार उत्पन्न होती है - यह हड्डी की अखंडता का आंशिक व्यवधान है। भविष्य में, दरार एक पूर्ण फ्रैक्चर में विकसित हो सकती है।

सांख्यिकीय डेटा के मुताबिक, पसलियों फ्रैक्चर हड्डी को नुकसान की कुल संख्या के लगभग 14% के लिए खाते हैं। अक्सर फ्रैक्चर शरीर के ऊपरी हिस्से के हड्डी के फ्रेम की सतह सतहों पर पाए जाते हैं। क्षति कई (कई पसलियों) या एकल (एक या दो पसलियों) हो सकती है। एक नियम के रूप में, टुकड़ों का विस्थापन कई फ्रैक्चर के साथ होता है। टुकड़ों के तेज किनारों में इंट्राथलेस फासिशिया, आंत के खोल, फेफड़ों, साथ ही इंटरकोस्टल संवहनी-तंत्रिका बीम को आघात करने में योगदान हो सकता है। एक किनारे को नुकसान के मामले में, विस्थापन बेहद शायद ही कभी होता है।

हड्डी के फ्रेम फ्रैक्चर का मुख्य जोखिम क्षेत्रीय अंगों, सांस लेने में कठिनाई, खतरनाक माध्यमिक जटिलताओं की घटना से जुड़ा हुआ है। जटिलताओं के बिना चोटें 35% मामलों में पंजीकृत हैं। शेष 65% को गंभीर फ्रैक्चर माना जाता है जो इसके साथ होते हैं आघात संबंधी क्षति फेफड़े, pleural गुहा और अंग कार्डियो-संवहनी प्रणाली.

लक्षण और निदान

छाती विभाग पर यांत्रिक प्रभाव के परिणामस्वरूप, पसलियों का एक दरार, चोट या एक फ्रैक्चर हो सकता है। विस्फोट को कम खतरनाक माना जाता है। फ्रैक्चर और दरार थोरैसिक विभाग में दर्द के साथ होते हैं, जो निम्नलिखित कार्यों के तहत बढ़ते हैं:

• प्रकाश हवा भरना;
• मोटर कृत्यों का प्रदर्शन;
• भाषण खेलें।

दर्द कम हो जाता है जब कोई व्यक्ति बैठने की स्थिति में होता है और आराम करता है। चोट के क्षेत्र में छाती विभाग के रूप में दृष्टि से देखा जा सकता है, सांस लेने और निकास के दौरान पीछे हट जाता है। इसके अलावा, नुकसान के लक्षण गैर-अंतराल गतिशीलता है। एक टूटी हुई पसलियों के भौतिक निरीक्षण के साथ, एक तेज दर्द संवेदनशीलता वाला एक क्षेत्र पाया जाता है।

पक्ष और सामने की क्षति अधिक बार होती है, और निम्नलिखित लक्षणों के साथ:

• अंतःविषय श्वास;
• तेज पल्स;
• छाती विभाग में दर्द;
• चोटें;
• क्रंच हड्डियों के समान विशिष्ट ध्वनि;
• त्वचा की एक असामान्य छाया, मुख्य रूप से चमकदार;

एक निश्चित स्थिति में, बहुत दर्द होता है।

जटिल फ्रैक्चर माध्यमिक जटिलताओं की घटना के साथ होते हैं: इंट्राफर्मल रक्तस्राव (हेमोटोरैक्स) और फुलील गुहा (न्यूमोथोरैक्स) में गैस संचय। चोट के तुरंत बाद ये जटिलताएं उत्पन्न होती हैं, और यह भी स्पष्ट रूप से स्पष्ट अभिव्यक्तियां होती हैं।

पसलियों के फ्रैक्चर के दौरान क्या करना है? एक विशेषज्ञ से संपर्क करें जो नुकसान का सार स्थापित करेगा। नैदानिक \u200b\u200bघटनाक्रम सुंदर निरर्थक। निदान हार्डवेयर अनुसंधान को पूरा करना है। Musculoskeletal प्रणाली की चोटों का निदान करने के लिए सामान्य तरीके हैं:

1. रेडियोग्राफी।
2. रेडियोस्कोपी।
3. Pleural गुहा के अल्ट्रासोनिक डायग्नोस्टिक्स
4. Pleural पंचर।

चित्रों में केवल एक फ्रैक्चर और दरार को देखा जाता है, और कोई चोट नहीं होती है। निदान के आधार पर, विशेषज्ञ चोट और उपचार के सार के बारे में एक निष्कर्ष निकाल देगा।

प्राथमिक चिकित्सा घटनाएं

पसलियों के फ्रैक्चर के साथ क्या करना है और कैसे व्यवहार करना है? इस प्रश्न के उत्तर हर व्यक्ति को जानना चाहिए।

अगर छाती फ्रेम क्षेत्र में लाली, चोट लगने और सांस लेने में दर्द होता है, तो यह माना जा सकता है कि एक मजबूत चोट प्राप्त की जाती है या पसली को तोड़ दिया जाता है। चोट लगने वाला किनारा गंभीर खतरा नहीं है, इसलिए आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है। आपातकाल के प्रावधान के लिए नियम चिकित्सा घटनाक्रम बंद क्षति के साथ:

1. धीरे-धीरे पीड़ित को आधे-सिडियर स्थिति में ठीक करें, यह सांस लेने के लिए आसान बना देगा। दर्द में वृद्धि न करने के क्रम में कुशलता से यथासंभव सावधान किया जाना चाहिए।
2. ऊपरी कपड़ों से एक व्यक्ति को छोड़ दें और संभावित फ्रैक्चर का निरीक्षण करें।
3. एक तंग पट्टी लगाने के लिए आवश्यक है जो ऑफसेट को चेतावनी देता है, हड्डी के टुकड़े को ठीक करता है। पट्टियां या अन्य उपयुक्त तकनीकें एक ड्रेसिंग सामग्री के रूप में उपयुक्त हैं।
4. कॉल रोगी वाहन.
5. आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के आगमन से पहले किसी भी दवा को पीड़ित न दें। दवाएं लक्षणों को कम कर सकती हैं।

यदि बाहरी परीक्षा या यहां तक \u200b\u200bकि दृश्यमान हड्डी के टुकड़ों के दौरान खून बह रहा है - यह खुला फ्रैक्चर। इस स्थिति में, यह जल्दी से कार्य करने के लिए अधिक उपयुक्त है:

1. रक्तचाप को रोकने के लिए, हथेली के साथ खुले घाव को अधिकतम करना आवश्यक है।
2. क्षति की ओर एक ढलान के साथ, आधे समय की स्थिति में पीड़ित को ठीक करें।
3. रक्तस्राव रोकने के लिए एक gouring पट्टी लगाने के लिए। यह एक स्वस्थ पक्ष से फ्रैक्चर के लिए अतिरंजित है। दबाव के बिना आवेदन करें और लटकाओ।
4. पीड़ित को immobilize।
5. दर्द सिंड्रोम को कम करने के लिए, इसे एनाल्जेसिक एजेंट का उपयोग करने की अनुमति है।
6. एंबुलेंस बुलाओ।

बहुत से लोग आश्चर्य करते हैं: फ्रैक्चर Ryube का इलाज कैसे करें? उपचार कार्यक्रम को गंभीरता और क्षति की सार को ध्यान में रखते हुए तैयार किया जाता है।

अस्पताल में उपचार

क्या होगा अगर मैंने किनारे तोड़ दिया, और किस डॉक्टर से संपर्क करने के लिए? चोटों का इलाज शारीरिक आघातविज्ञानी में लगी हुई है। कई और जटिल फ्रैक्चर के साथ की आवश्यकता हो सकती है अस्पताल उपचार। उदाहरण के लिए, यदि 10 पसलियों को उपचार देखा जाता है, तो केवल अस्पताल में किया जाता है। लंबे उपचार जटिलताओं के निदान, साथ ही गंभीर कठिनाई के साथ सांस लेने में रिब फ्रैक्चर की आवश्यकता हो सकती है। एक नियम के रूप में, रोगी को पसलियों के लिए मेडिकल कॉर्सेट पहनने के लिए असाइन किया जाता है। विशेष पट्टी कुछ प्रजाति है: कठिन, मध्यम कठोरता और मुलायम। धन्यवाद समान प्रकार, सही ढंग से चयनित पट्टी टूटे हुए पसलियों को ठीक करता है। जटिल फ्रैक्चर के मामलों में, पट्टी आवश्यक है

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अस्पताल की प्रक्रियाएं:

• wagosympootic नाकाबंदी pleurpulmonal सदमे के इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है;
• संज्ञाहरण;
• फिजियोथेरेपी;
• फुफ्फुसीय गुहा का पंचर प्रासंगिक होता है जब खून सीरस खोल के बीच जमा होता है;
• फुफ्फुसीय गुहा की जल निकासी जल निकासी स्थापित करना है, जो रोगजनक सामग्री के उत्पादन में योगदान देता है।

पसलियों के जटिल फ्रैक्चर के साथ, उपचार की अवधि जटिलताओं की गंभीरता पर निर्भर करती है और सबकी भलाई मरीज़।

घर पर उपचार

घर पर टूटी हुई पसलियों का इलाज कैसे करें और क्या यह संभव है? लोगों के बीच सबसे आम सवाल। कई रोगी, नहीं जानते कि रिब फ्रैक्चर का इलाज कैसे करें, सुझाव दें कि यह असंभव है। हालांकि, घर पर उपचार संभव है।

एक नियम के रूप में, केवल गंभीर फ्रैक्चर के साथ क्षति की आवश्यकता होती है। जटिल हड्डी के नुकसान को पंजीकृत करते समय, डॉक्टर नियुक्त करेगा असंबद्ध उपचार. घर पर रिब फ्रैक्चर के इलाज के लिए, विशेषज्ञ एक उपचार कार्यक्रम है, जिसमें निम्न शामिल हैं:

• दवा मोड;
• कुछ बिस्तर मोड;
• दैनिक औषधीय जिमनास्टिक;
• आहार।

जरूरी दवा लें। साथ ही एक विशेषज्ञ को बढ़ावा देने वाले पट्टी द्वारा पहना जा सकता है तेज़ी से काम करना हड्डी का ऊतक। पट्टी को सही ढंग से चुना जाना चाहिए और कसकर शरीर को नीचे रखना चाहिए, जिससे लॉकिंग प्रभाव पैदा हो। ये घटनाएं टुकड़ों की शारीरिक रूप से उचित तुलना में योगदान देती हैं, हड्डियों को विभाजित करने और महत्वपूर्ण कार्यों को बहाल करने के लिए पर्याप्त है।

बेडडाउन और नींद की विशेषताएं

पहली बार कुछ दिनों के लिए गैर-नाजुक दर्द निवारक की मदद से दर्द को कम करना आवश्यक है, साथ ही साथ बिस्तर को सही ढंग से व्यवस्थित करना भी आवश्यक है। एक फ्रैक्चर पर कैसे सोएं और कैसे झूठ बोलें? इन सवालों का जवाब सीधे हड्डी को नुकसान के स्थान के क्षेत्र पर निर्भर करता है:

• छाती विभाग की सामने की दीवार के किनारे की चोटों का निदान करते समय - पीठ पर सोना और झूठ बोलना आवश्यक है;
• रिब फ्रैक्चर का निदान करते समय पीछे की ओर छाती - आपको सोने की जरूरत है और विपरीत क्षति पक्ष पर झूठ बोलना चाहिए।

क्षतिग्रस्त होने पर, कठोर सतह पर आराम करने की सिफारिश की जाती है। हड्डी का कपड़ा तेजी से आग को उत्तेजित करना आवश्यक है। इसलिए, दुरुपयोग बिस्तर ऐसा न करें। गतिशीलता वसूली के लिए एक अच्छा उत्तेजक है।

भौतिक चिकित्सा

पसलियों की शुरुआती शूटिंग के आधार पर झूठ बोलता है चिकित्सा व्यायाम। जब ड्राइविंग करते समय दर्द बंद हो जाएगा तो कक्षाओं को शुरू करने के लिए यह अधिक उपयुक्त है। अभ्यास प्रतिदिन किया जाना चाहिए।

1. एक कुर्सी पर बैठे स्थान लें। अपने हाथों को अपने सिर के ऊपर उठाएं और इस स्थिति को 1-3 सेकंड के लिए ठीक करें। फिर धीरे-धीरे अपने हाथों को कम करें। पांच पुनरावृत्ति करें।
2. स्रोत स्थिति - एक कुर्सी पर बैठना। अपने कंधे उठाओ और 5 सेकंड के लिए स्थिति सुरक्षित करें। फिर धीरे-धीरे कंधों को छोड़ दें। पांच पुनरावृत्ति करें।
3. व्यायाम किया जाना चाहिए। हाथ उठाओ, धीरे-धीरे ऊपर खींचो। 3-4 बार चलाएं।

पुनरावृत्ति की संख्या धीरे-धीरे 10 गुना तक बढ़ाया जाना चाहिए। भविष्य में, आप दृष्टिकोणों की संख्या बढ़ा सकते हैं और 4-5 तक ला सकते हैं। और सांस लेने के उद्देश्य से अभ्यास करना भी आवश्यक है। सांस लेने का अभ्यास संभव रोकता है ऑक्सीजन भुखमरी और पूरे शरीर पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।

व्यायाम का परिसर:

1. एक आरामदायक स्थिति लें। गहरी नियंत्रित सांस गहरी। 5 सेकंड के लिए अपनी सांस पकड़ो। धीमी साँस।
2. स्रोत स्थिति - बैठना। घुटनों के लिए ब्रश को कम करें। समान रूप से 10-15 मिनट के लिए श्वास और निकास का उत्पादन करते हैं।

कॉम्प्लेक्स एलएफके I. सांस लेने का अभ्यास चोट की गंभीरता के आधार पर चयन करना आवश्यक है।

खाना

हड्डियों के सबसे त्वरित splicing के लिए, आप का पालन करना होगा उचित पोषणऔर पीने के मोड को भी रखें। रोज का आहार संतुलित होना चाहिए।

1. कॉटेज चीज़।
2. मछली वसा।
3. समुद्र और नदी मछली मांस।
4. शोरबा।
5. फल।
6. सब्जियां।
7. मशरूम।
8. सेम।
9. मुर्गे का माँस।
10. बे व्यंजन।
11. खट्टी मलाई।

निम्नलिखित उत्पादों को बाहर करना आवश्यक है:

• मसालेदार उत्पादों;
• शराब;
• कॉफ़ी;
• मिठाइयाँ;
• नमक।

और भी मौजूद है लोक व्यंजनोंजिसे घर पर आसानी से पकाया जा सकता है। से infusions और decoctions औषधीय हर्बल अंदर लागू करें, और संपीड़ित के रूप में।

सबसे आम व्यंजनों:

1. 350 मिलीलीटर उबलते पानी के 350 मिलीलीटर के 12 ग्राम। तीन घंटे। तैयार जलसेक को एक संपीड़न के रूप में प्रयोग किया जाता है। एक गौज नैपकिन को गीला करें और एक घायल जगह पर संलग्न करें। फिर, एक गर्म ड्रेसिंग लगाओ। अवधि - 40 मिनट।
2. 15 ग्राम विश्वास 250 मिलीलीटर पानी डालें, एक उबाल लें। भोजन से पहले 2 चम्मच के अंदर ले लो।
3. 12 ग्राम ग्रेनेड छाल। ग्रेनेड छाल को उबलते पानी के 300 मिलीलीटर डाला जाता है। नास्त्या कम से कम दो घंटे। एक संपीड़न के रूप में उपयोग किया जाता है। अवधि - 30 मिनट।

घर पर रिब फ्रैक्चर का उपचार काफी वास्तविक है। जब सभी प्रदर्शन चिकित्सा घटनाक्रमशरीर की बहाली 1-1.5 महीने है।

पुनर्वास अवधि

रिब फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास के लिए भाग के एक बहुत ही महत्वपूर्ण घटक के रूप में चिह्नित किया जाता है पूर्ण पुनर्प्राप्ति जीव। एक नियम के रूप में, पसलियों की अधिकांश चोटें होती हैं फास्ट हीलिंग। के पर लौटें। दिनचर्या या रोज़मर्रा की ज़िंदगीसिवाय गंभीर शारीरिक गतिविधि, शायद चोट के 4 सप्ताह बाद। वापसी के। खेल जीवन, बिना किसी प्रतिबंध के, यह 2- 2.5 महीने में संभव है, लेकिन केवल भाग लेने वाले चिकित्सक से परामर्श करने के बाद।

पसलियों के लक्षण और उपचार के फ्रैक्चर आघात के महत्वपूर्ण कार्य हैं। यह चोट गंभीर जटिलताओं के जोखिम से जुड़ी है। प्रदान करते समय आपातकालीन, समय पर निदान, पर्याप्त चिकित्सा, पसलियों को नुकसान का सकारात्मक पूर्वानुमान होता है।

छाती की दवा की चोटों में जाने वाले सभी लोगों में, अक्सर अभ्यास में पसलियों का एक फ्रैक्चर होता है। सभी फ्रैक्चर के बीच, इस तरह की चोट की आवृत्ति 10-15% है। इस प्रकार के फ्रैक्चर का सबसे महत्वपूर्ण पहलू आंतरिक अंगों को नुकसान की उच्च संभावना है। कुछ मामलों में, घटनाओं के इस विकास से मृत्यु हो सकती है, इसलिए रिब फ्रैक्चर के मुद्दे का महत्व बहुत अधिक है।

पसलियों का फ्रैक्चर पसली या पसलियों के समूह की हड्डी या उपास्थि भाग की अखंडता का उल्लंघन होता है। ज्यादातर मामलों में एक या दो पसलियों को नुकसान immobilization और अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता नहीं है। यदि बड़ी संख्या में पसलियों को क्षतिग्रस्त कर दिया जाता है, जबकि यह छाती के अंगों को नुकसान पहुंचा जाता है, तो अस्पताल के डॉक्टर की देखरेख में उपचार करना आवश्यक है।

छाती की शारीरिक रचना

छाती में 12 स्तन कशेरुका शामिल हैं जिनके लिए जोड़ों की मदद से 12 जोड़े पसलियों को संलग्न किया जाता है। पसलियों के सामने उपास्थि भागों स्टर्नम के नजदीक हैं।

सभी पसलियों को तीन समूहों में विभाजित किया गया है: सत्य - 1-7 जोड़े, झूठी - प्रस्तुत 8-10 जोड़े और ऑसीलेटिंग - 11-12 जोड़े शामिल हैं। सच्ची पसलियां अपने उपास्थि भागों के साथ उरोस्थि के समीप हैं। झूठे किनारों में, उरोस्थि के साथ कोई भी तत्काल संबंध नहीं है। गिनती अंत रिब उपास्थि के साथ बढ़ रही है जो ऊपर हैं। ऑसीलेटरिंग किनारों को आम तौर पर अपने उपास्थि भागों के साथ कुछ भी नहीं गिना जाता है।

सभी पसलियों में एक हड्डी और उपास्थि का हिस्सा होता है। में रचनात्मक संरचना पसलियों को एक ट्यूबरकल, शरीर, गर्दन और सिर द्वारा हाइलाइट किया जाता है। पर आंतरिक सतह जांघ में एक नाली है, जिसमें एक संवहनी तंत्रिक बंडल होता है। एक रिब फ्रैक्चर की स्थिति में, अक्सर, यह बंडल क्षतिग्रस्त हो जाता है, जिससे इंटरकोस्टल मांसपेशियों और रक्तस्राव की ट्रॉफी का उल्लंघन होता है।

रोग की नैतिक विज्ञान

ज्यादातर मामलों में, रिब फ्रैक्चर का कारण छाती का निचोड़ना होता है, इसमें झटका होता है या छाती में बूंद ठोस प्रोट्रूडिंग ऑब्जेक्ट में होता है। इसके अलावा, इस तरह के नुकसान शरीर में अन्य बीमारियों के प्रवाह की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकते हैं: ऑस्टियोमाइलाइटिस, ऑस्टियोपोरोसिस, ट्यूमर। ऐसे मामलों में, फ्रैक्चर को पैथोलॉजिकल कहा जाता है।

पसलियों के फ्रैक्चर का वर्गीकरण

त्वचा की अखंडता को नुकसान की उपस्थिति पर	खुला फ्रैक्चर - त्वचा की क्षति बंद फ्रैक्चर - अनुपस्थित क्षति
क्षति की डिग्री के अनुसार	उपप्रवाह फ्रैक्चर - केवल हड्डी ऊतक क्षतिग्रस्त है फ्रैक्चर - सबसे लगातार देखो। पसली को पूरे मोटाई में क्षतिग्रस्त कर दिया जाता है
स्थान	द्विपक्षीय फ्रैक्चर - दोनों पक्षों पर पसलियों को क्षतिग्रस्त कर दिया जाता है। श्वसन प्रक्रियाओं का उल्लंघन किया जा सकता है फ्रैक्चर समाप्त - कई जगहों पर पसलियों को क्षतिग्रस्त कर दिया जाता है, लेकिन छाती के एक तरफ
फ्रैक्चर की संख्या से	एकाधिक - कई पसलियों का फ्रैक्चर एकल - एक किनारे का एक फ्रैक्चर
टुकड़ों के विस्थापन की उपस्थिति पर	ऑफसेट के बिना विस्थापन के साथ

चोट का तंत्र

अक्सर, रिब सबसे महान मोड़ के क्षेत्र में टूट जाता है, अर्थात् छाती की सतह की सतह पर एक्सिलरी लाइन के साथ। सबसे आम फ्रैक्चर 5-8 पसलियों होते हैं, 9-12 पसलियों को शायद ही कभी होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि किनारों के इन जोड़े में सबसे बड़ी गतिशीलता है, खासकर दूरदराज के हिस्से में।

जब आर्क लक्षणों के पीछे किनारों के किनारे स्नेहक दिखाई देते हैं। इस हिस्से में सांस लेने पर ऐसी सुविधा हड्डी के टुकड़ों की एक छोटी गतिशीलता से जुड़ी हुई है। पसलियों के सामने और पसली के सामने पसलियों का फ्रैक्चर बहुत उज्ज्वल होता है उच्चारण लक्षण और इसे भारी है। चोट, फ्रैक्चर के तंत्र के आधार पर शीर्ष तीन सबसे अधिक सामना करने के लिए मूल्यवान है।

फ्रैंटिक पसलियों को फ़र्श यदि छाती का बड़ा हिस्सा प्रभावित होता है मजबूत दबाव, यह छाती के अंदर पसलियों या पसलियों की एक परत में देखा जा सकता है। इस प्रक्रिया के दौरान, जहाजों, pleura, फेफड़े, नसों घायल हो गए हैं। इस प्रकार के फ्रैक्चर को समाप्त कहा जाता है। एक बड़े क्षेत्र को घायल करते समय, कई पसलियों सहित, पिक्टोरल दीवार में स्थित एक बड़ा चलने योग्य हिस्सा दिखाई दे सकता है। इस तरह के एक साजिश को पसलियों वाल्व कहा जाता है।

पूर्ण रिब फ्रैक्चर प्रति छाती गिरते समय अक्सर प्रकट होता है। फ्रैक्चर के दौरान, एक टुकड़ा प्रकट होता है, जो मोटर आंदोलनों के कार्यान्वयन के समय चलता है। अक्सर नसों, इंटरकोस्टल जहाजों, फेफड़ों, pleura को नुकसान होता है।

आर्क एज के एक सीमित खंड का फ्रैक्चर एक भारी कोणीय वस्तु द्वारा घायल होने पर प्रकट होता है। प्रत्यक्ष दर्दनाक प्रभाव के स्थान पर क्षति होती है। फ्रैक्चर अंदर घूमता है। सबसे पहले, किनारे के अंदर की क्षति, और फिर बाहरी एक।

नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर

पसलियों के एक फ्रैक्चर के साथ लक्षण:

दर्द - फ्रैक्चर के क्षेत्र में दिखाई देता है, श्वास लेने और निकालने, आंदोलनों, खांसी के दौरान तीव्र होता है। दर्द को कम करने के लिए, आराम करना आवश्यक है, आप एक आसन्न स्थिति ले सकते हैं।

सतह श्वास, साथ ही साथ सांस लेने में छाती के क्षतिग्रस्त पक्ष के पीछे अंतराल।

नुकसान के क्षेत्र में स्थित ऊतकों की सूजन।

फ्रैक्चर साइट पर हेमेटोमा की उपस्थिति - एक दर्दनाक फ्रैक्चर में विकसित होती है, जो प्रत्यक्ष यांत्रिक प्रभाव के परिणामस्वरूप दिखाई देती है।

चोट के समय रगड़ की कमी या ध्वनि - क्षतिग्रस्त हड्डी के हिस्सों या फ्रैक्चर के लिए विस्थापन के बिना एक रिब के कई फ्रैक्चर की विशेषता है बड़ी संख्या में फ्लोम।

जटिल और एकाधिक फ्रैक्चर के साथ, ऐसे संकेत दिखाई दे सकते हैं:

हेमोप्टिया - खांसी की प्रक्रिया में श्वसन तंत्र रक्त खड़ा है। यह फेफड़ों की क्षति की उपस्थिति को इंगित करता है।

Subcutaneous emphysema - अगर त्वचा के नीचे फेफड़ों को नुकसान होता है, तो हवा धीरे-धीरे घुसना शुरू हो रही है।

जटिलताओं

न्यूमोथोरैक्स - हवा की फुफ्फुसीय गुहा में प्रवेश। के बग़ैर समय पर उपचार प्रक्रिया तीव्र न्यूमोथोरैक्स पर स्विच कर सकती है, जो दिल को रोकने का जोखिम बढ़ाती है।

हेमोटोरैक्स - रक्त की फुफ्फुसीय गुहा में प्रवेश। फेफड़ों की निचोड़ रहा है, सांस लेने की कठिनाई है, सांस की तकलीफ। जब उत्तरदायी विफलता के लिए आगे बढ़ता है।

श्वसन विफलता एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें सतही श्वसन देखा जाता है, एक नाड़ी का अध्ययन किया जाता है, त्वचा के पूर्वाग्रह और पैलर प्रकट होते हैं। श्वसन की प्रक्रिया में, छाती की विषमता और व्यक्तिगत वर्गों की शांति दृष्टि से निर्धारित होती है।

Pureropulmonal सदमे - निमोथोरैक्स और एक बड़े घाव क्षेत्र की उपलब्धता के साथ विकसित करता है। यह Pleura में एक बड़ी मात्रा में हवा की ओर जाता है। यदि हवा ठंडा है तो सदमे के विकास की गति बढ़ जाती है। यह अंगों और दर्दनाक खांसी के शीतलन के साथ, श्वसन विफलता के रूप में प्रकट होता है।

न्यूमोनिया। अक्सर प्रकट होता है प्रकाश की सूजन क्षतिग्रस्त होने पर पल्मोनरी कपड़े, सामान्य मोटर आंदोलनों, कम मोटर गतिविधि को निष्पादित करना असंभव है।

जटिल रिब जमे हुए के चरणों

पहला चरण एक संयोजी ऊतक मकई है। क्षति के बिंदु पर, रक्त जमा करना शुरू हो जाता है, और इसके वर्तमान के साथ वहां कोशिकाओं को प्रवासित करता है कनेक्ट कपड़े (फाइब्रोब्लास्ट)।

दूसरा चरण - ऑस्टियोइड मकई। मकई के संयोजी ऊतक में, जमा जमा होते हैं खनिज लवण, अकार्बनिक पदार्थ और ऑस्टियोइड का गठन होता है।

तीसरा चरण - ऑस्टियोइड हाइड्रोक्साइपेटाइट में देरी के कारण मकई की ताकत बढ़ जाती है। प्रारंभ में, मकई ढीले द्वारा बनाए रखा जाता है और आकार में पसलियों के व्यास से अधिक होता है, लेकिन समय के साथ यह सामान्य आकार तक पहुंच जाता है।

रोग का निदान

डेटा निरीक्षण और डेटा संग्रह। जब पार्सिंग (पैल्पेशन), चोट क्षेत्रों को एक कदम से विकृत पाया जा सकता है और हड्डी की हड्डी लगाव महसूस किया जा सकता है।

लक्षण बाधित आईएनएचए गहरी सांस दर्द के कारण बाधित।

अक्षीय भार का लक्षण अलग-अलग विमानों में छाती को निचोड़ते समय होता है, दर्द दबाव क्षेत्र में नहीं होता है, बल्कि फ्रैक्चर साइट पर होता है।

बनना लक्षण - में झुकाव स्वस्थ पार्टी फ्रैक्चर के क्षेत्र में दर्द महसूस करता है।

एक्स-रे अध्ययन सबसे सटीक और सबसे आम नैदानिक \u200b\u200bविधि है।

रिब के फ्रैक्चर में पहली सहायता

इस तरह की चोट के साथ आत्म-दवा स्पष्ट रूप से contraindicated है, और संपीड़न, जड़ी बूटियों, मलम का उपयोग केवल स्थिति के उत्सर्जित कर सकते हैं। अगर पीड़ित में है गंभीर स्थितिउसके पास सांस की कमी, कमजोरी है, एक खुली फ्रैक्चर है। तुरंत एम्बुलेंस का कारण बनना आवश्यक है। यदि आप में बैठने में भी मदद कर सकते हैं बैठने की स्थिति यह उसके लिए आसान हो जाता है। अगर कोई संदेह है बंद फ्रैक्चर पसलियों को बर्फ पर लागू किया जा सकता है, दर्द निवारक लें, छाती पर एक तंग पट्टी लगाएं, लेकिन ट्रामेटोलॉजी से संपर्क करने के लिए आवश्यक होने के बाद।

इलाज

एक जटिल रिब फ्रैक्चर के साथ उपचार की मुख्य विधि, immobilization और संज्ञाहरण है।

अस्पताल की स्थितियों में, शराब रडार नाकाबंदी की जाती है।

फ्रैक्चर का प्रक्षेपण प्लॉट और 1 मिलीलीटर पेश किया गया है एथिल अल्कोहल 70%.

छाती को एक लोचदार पट्टी ड्रेसिंग के साथ तय किया जाता है।

की उपस्थिति में सांस की विफलता ऑक्सीजन इनहेलेशन लागू करें।

एक व्यापक हेमोटोरैक्स और न्यूमोथोरैक्स के साथ, फुफ्फुसीय गुहा का पंचर किया जाता है, जिससे रक्त या हवा को कम किया जाता है।

यदि हेमोटोरैक्स रक्त की थोड़ी मात्रा के साथ मौजूद है, तो पंचर नहीं किया जाता है, रक्त स्वतंत्र रूप से शरीर द्वारा अवशोषित होता है।

पसलियों के एक फ्रैक्चर के साथ उपचार के टैरिफ औसतन 3-4 सप्ताह हैं।

नैदानिक \u200b\u200bमामला

रोगी एन। सांस लेने की शिकायतों के साथ आघात, छाती में दर्द, कमजोरी में दर्द। Anamnesis से: बर्फ के दौरान फिसल गया और गिर गया, एक ही समय में बड़े थोरैसिक पत्थर मारा।

निरीक्षण के मामले में: 5-8 क्षेत्र में अक्षीय रेखा पर त्वचा पर दाईं ओर, पसलियों के छोटे आकार के नरम ऊतकों की चोट और सूजन हैं। त्वचा को कवर करना पीला। पसलियों के 6-7 के क्षेत्र में पैल्पेशन, दृष्टिकोण और दर्द का पता लगाया गया। पल्स 88 शॉट प्रति मिनट, सतही श्वास, सांस की तकलीफ - 20 श्वसन आंदोलनों प्रति मिनट तक है। परीक्षा के दौरान, एक फ्रैक्चर को दाएं और दाएं हाथ के हेमोटोरैक्स पर 6 और 7 पसलियों को पाया गया था।

उपचार: छाती का immobilization, दर्द राहत सिंड्रोम, जलसेक चिकित्सा, फुफ्फुसीय गुहा (रक्त का अग्रणी 80 मिलीलीटर), ऑक्सीजन की सांस लेने का पंचर।

- दर्दनाक प्रभाव के परिणामस्वरूप यह एक या अधिक पसलियों की अखंडता का उल्लंघन है। वे छाती में तीव्र दर्द के साथ होते हैं, छाती की गतिशीलता को सीमित करने के लिए नेतृत्व करते हैं, इस कारण से सांस लेने से अधिक सतही हो जाता है, जो फुफ्फुसीय वेंटिलेशन का उल्लंघन कर सकता है। पसलियों के कई फ्रैक्चर छाती अंगों को नुकसान के साथ जोड़ा जा सकता है और रोगी के जीवन के लिए एक खतरा पैदा करता है। रिब फ्रैक्चर का निदान रेडियोग्राफी डेटा के आधार पर निर्धारित किया जाता है, यदि आवश्यक हो, तो फुलील गुहा का एक अल्ट्रासाउंड किया जाता है और इसका पंचर होता है।

आम

- छाती के लिए सबसे आम नुकसान। रिब फ्रैक्चर फ्रैक्चर की कुल संख्या का लगभग 16% बनाते हैं। लोच में उम्र से संबंधित कमी के कारण बुजुर्ग लोगों के पास पसलियों के फ्रैक्चर होते हैं हड्डी संरचनाएं छाती।

एक या दो पसलियों के जटिल फ्रैक्चर अच्छी तरह से बढ़ते हैं और खुद को जीवन और मानव स्वास्थ्य के लिए खतरा नहीं होता है। इस चोट में मुख्य खतरा खराब श्वसन, आंतरिक अंगों को नुकसान और संबंधित जटिलताओं के विकास से जुड़ा हुआ है। 40% मामलों में पसलियों के जटिल फ्रैक्चर होते हैं। शेष 60% फेफड़ों, pleura और सौहार्दपूर्ण प्रणाली अंगों के नुकसान के साथ है। पसलियों के कई फ्रैक्चर - गंभीर चोटके कारण एक खतरे का प्रतिनिधित्व करना संभावित विकास Pureropulmonal सदमे और खतरनाक जटिलताओं की तेजी से बढ़ती संभावना के कारण।

कारण

रिब फ्रैक्चर का कारण गिर सकता है, किनारे क्षेत्र के लिए एक सीधा झटका या छाती की पीस। अक्सर, छाती की तरफ की सतहों के साथ-सबसे महान मोड़ के स्थान पर पसलियां टूट जाती हैं। एक पसलियों के एक फ्रैक्चर के साथ, टुकड़े बहुत ही कम हो जाते हैं। पसलियों के कई फ्रैक्चर अक्सर टुकड़ों के विस्थापन (विस्थापन के साथ फ्रैक्चर) के साथ होते हैं। साथ ही, टुकड़े अपने तीव्र सिरों के साथ pleura, प्रकाश और intercostal जहाजों को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

पटना

छाती है सबसे ऊपर का हिस्सा मानव धड़। हड्डी के फ्रेम, दिल और प्रकाश की रक्षा, को छाती कहा जाता है। छाती को पसलियों के 12 जोड़े द्वारा गठित किया जाता है। पसलियों के बीच इंटरकोस्टल मांसपेशियों, जहाजों और नसों हैं। पीछे सभी पसलियों रीढ़ से जुड़े हुए हैं। इसके मोर्चे में, ऊपरी किनारों के दस जोड़े उपास्थि में समाप्त होते हैं। लोचदार रिब उपास्थि छाती की गतिशीलता प्रदान करते हैं। पसलियों के सात शीर्ष जोड़े रोना स्नीकर से जुड़े हुए हैं। रोइंग viii-x पसलियों एक दूसरे से जुड़े हुए हैं, और xi और xii पसलियों स्वतंत्र रूप से झूठ बोलते हैं, अन्य हड्डी संरचनाओं के साथ सामने के सामने नहीं।

अंदर से, छाती को एक संयोजी ऊतक खोल (इंट्राथोरामिक फासिआ) द्वारा प्रेरित किया जाता है, तुरंत फासिआ के नीचे pleura स्थित है, जिसमें दो चिकनी पत्रक शामिल हैं। चादरों के बीच स्नेहक की एक पतली परत है, जो बाहरी के सापेक्ष स्वतंत्र रूप से स्लाइड करते समय प्लीरा की आंतरिक शीट की अनुमति देती है। लाइट फैब्रिक यह सबसे छोटे खोखले बुलबुले - अल्वेली द्वारा गठित किया गया है, जिसमें वास्तव में, गैस एक्सचेंज होता है।

Pleura और फेफड़ों को नुकसान अक्सर जटिलताओं के विकास के साथ - Hemotorax और Pneumothorax के साथ होता है। जब हेमोटोरैक्स, रक्त बाहरी और प्लीरा की आंतरिक चादरों के बीच जमा होता है। छाती में न्यूमोथोरैक्स के साथ, हवा जमा होती है। आसान निचोड़ा हुआ है, मात्रा में कमी, एल्वोलि बाहर गिरती है और सांस लेने में भाग लेने के लिए बंद हो जाती है। फेफड़ों को नुकसान पहुंचाने वाली पसलियों का फ्रैक्चर उपकुशल ऊतक (उपकुशल एम्फिसीमा) में वायु प्रवेश के साथ हो सकता है। इंटरकोस्टल जहाजों को नुकसान के मामले में, प्रचुर मात्रा में रक्तस्राव को फुफ्फुसीय गुहा या मुलायम ऊतक में विकसित किया जा सकता है।

फ्रैक्चर पसलियों के लक्षण

रोगी की शिकायत तेज दर्द छाती में। दर्द को सांस लेने, आंदोलनों, वार्तालाप, खांसी के साथ बढ़ाया जाता है, बैठे स्थान पर अकेले कम हो जाता है। साँस लेना सतही, घाव के किनारे छाती श्वास के साथ पीछे है। जब एक टूटी हुई पसलियों के पैल्पेशन को तेज दर्द की एक भूखंड द्वारा पता चला होता है, कभी-कभी हड्डी के दृष्टांत (हड्डी के टुकड़ों की एक असाधारण क्रंच)।

पसलियों के सामने और पार्श्व फ्रैक्चर को सांस लेने में व्यवधान के साथ रोगियों को भारी रूप से स्थानांतरित किया जाता है। पीछे के विभागों को नुकसान के मामले में, फुफ्फुसीय वेंटिलेशन का उल्लंघन आमतौर पर कम स्पष्ट होता है। पसलियों के कई फ्रैक्चर के साथ, रोगी की स्थिति बिगड़ती है। भूतल सांस। पल्स तेजी से है। त्वचा पीला है, अक्सर नीला। रोगी अभी भी बैठने की कोशिश करता है, थोड़ी सी आंदोलनों से बचाता है।

फ्रैक्चर के क्षेत्र में, नरम ऊतकों, चोटों की सूजन होती है। पैल्पेशन के दौरान, स्पिल्ड तेज दर्द, हड्डी की अशांति निर्धारित होती है। यदि पसलियों के फ्रैक्चर के साथ subcutaneousphiess, जब palpation चमड़े के नीचे ऊतक पूंजी वायु का खुलासा किया जाता है, जो हड्डी के दृष्टिकोण के विपरीत, मुलायम कढ़ाई जैसा दिखता है।

जटिलताओं

पनीमोथोरैक्स की घटना रोगी की समग्र स्थिति में गिरावट, सांस की तकलीफ बढ़ाने से प्रमाणित है। प्रभावित पक्ष पर श्वास का ऑडिशन नहीं किया जाता है। फेफड़े को नुकसान एक हेमोप्लेंज के साथ हो सकता है। न्यूमोथोरैक्स और हेमोटोरैक्स - जटिलताओं, जो एक नियम के रूप में, चोट के बाद निकट भविष्य में विकास कर रहे हैं। फ्रैक्चर एक और विकसित होने के कुछ दिन बाद खतरनाक जटिलता - अभिघातजन्य निमोनिया। इस जटिलता के विकास के लिए, बुजुर्ग रोगी अधिक इच्छुक हैं सीनेल आयुजिसमें निमोनिया विशेष रूप से कठिन हो जाती है।

निमोनिया का गठन समग्र राज्य, नशा के लक्षण, सांस लेने की कठिनाई और तापमान में वृद्धि से प्रमाणित है। यह ध्यान में रखना चाहिए कि कमजोर बुजुर्ग मरीजों और गंभीर संयुक्त चोट वाले रोगियों के बाद के रोगियों के बाद के दर्दनाक निमोनिया हमेशा तापमान में वृद्धि के साथ नहीं होता है। कुछ मामलों में, कुल राज्य की गिरावट केवल उल्लेखनीय है।

पोस्ट-आघात संबंधी निमोनिया का उदय फ्रैक्चर के किनारे फेफड़ों के वेंटिलेशन के स्तर में कमी के कारण है। किनारों के एक फ्रैक्चर के साथ सांस लेने में दर्दनाक रूप से, इसलिए रोगी जितना संभव हो सके सतही रूप से सांस लेने की कोशिश करता है। समस्या को आत्म-दवा द्वारा बढ़ाया जाता है। बहुत से लोग मानते हैं कि पसलियों के एक अच्छे टुकड़े के लिए, छाती को मुद्रित करके उनकी गतिशीलता को सीमित करना आवश्यक है। नतीजतन, श्वास भी सीमित है, फेफड़ों में संक्रामक घटनाएं दिखाई देती हैं, स्थिर निमोनिया विकसित होती है।

वास्तव में, मामलों के पूर्ण बहुमत में किनारों के एक फ्रैक्चर के साथ, निर्धारण की आवश्यकता नहीं है। अपवाद कुछ जटिल और पसलियों के कई फ्रैक्चर हैं, जिसके तहत सहायता केवल अस्पताल में ही दी जानी चाहिए। समय पर उपचार की अनुपस्थिति में, पसलियों के फ्रैक्चर की जटिलता रोगी के जीवन के तत्काल खतरे का प्रतिनिधित्व करती है। जटिलताओं के विकास को रोकने या उनके परिणामों को खत्म करने के लिए, यदि किनारे पर संदेह है, तो जल्द से जल्द योग्य चिकित्सा देखभाल की तलाश करना आवश्यक है।

निदान

फ्रैक्चर पसलियों का उपचार

एक के लिए जटिल क्षति (कुछ मामलों में - दो) पसलियों का बाह्य रोगी माना जाता है। तीन और अधिक पसलियों का फ्रैक्चर ट्रामेटोलॉजी और आर्थोपेडिक्स विभाग में आपातकालीन अस्पताल में भर्तीकरण के लिए एक संकेत है। आगमन के समय पसलियों के जटिल फ्रैक्चर के साथ, ट्रैमेटोलॉजिस्ट एक फ्रैक्चर के स्थानीय संज्ञाहरण या विष्णवस्की में एक अस्पष्ट-सहानुभूतिपूर्ण नाकाबंदी का उत्पादन करता है। फिर रोगी फेफड़ों के वेंटिलेशन में सुधार के लिए एनाल्जेसिक, प्रत्यारोपण दवाओं, फिजियोथेरेपीटिक प्रक्रियाओं और औषधीय जिमनास्टिक निर्धारित किया जाता है।

कभी-कभी न्यूमोथोरैक्स और हेमोटोरैक्स रोगी के आगमन के समय नहीं, बल्कि थोड़ी देर बाद। संदिग्ध के मामले में इन जटिलताओं के विकास, उपचार के दौरान अतिरिक्त एक्स-रे किया जाता है। पसलियों के जटिल फ्रैक्चर के उपचार के दौरान, मानक प्रक्रियाओं (फ्रैक्चर, एनाल्जेसिक, फिजियोथेरेपी और मेडिकल जिमनास्टिक के संज्ञाहरण) के साथ, अतिरिक्त उपचार उपायों को आयोजित किया जाता है। Pleura शीट के बीच गुहा में रक्त की एक छोटी मात्रा स्वतंत्र रूप से अवशोषित हो जाती है। के लिये उच्चारण हेमोटोरैक्स फुफ्फुसीय गुहा का पंचर किया जाता है। अधीन स्थानीय संज्ञाहरण फुफ्फुसीय गुहा को एक विशेष सुई पेश करता है और संचित रक्त को हटा देता है। कभी-कभी हीमोटोरैक्स फिर से विकसित होता है, इसलिए उपचार के दौरान आपको कई punctures पकड़ना होगा।

न्यूमोथोरैक्स के मामले में, कुछ मामलों में हवा को हटाने के लिए एक पंचर आयोजित करने के लिए पर्याप्त है। तीव्र न्यूमोथोरैक्स फुफ्फुसीय गुहा की तत्काल जल निकासी के लिए एक संकेत है। स्थानीय संज्ञाहरण के तहत, डॉक्टर मिडक्लिनियम लाइन पर दूसरे इंटरकोस्टल अंतराल में एक छोटी चीरा बनाता है। एक जल निकासी ट्यूब को चीरा में इंजेक्शन दिया जाता है। ट्यूब के दूसरे छोर को तरल के साथ एक जार में कम किया जाता है। यह महत्वपूर्ण है कि यह बैंक रोगी के सीने स्तर के नीचे हर समय है। फुफ्फुसीय गुहा में जमा हवा ट्यूब के माध्यम से जाती है, प्रकाश सीधे होता है। फुफ्फुसीय जल निकासी आमतौर पर कई दिनों तक संरक्षित होती है जब तक कि हवा जल निकासी ट्यूब को रोकती है। फिर नियंत्रण एक्स-रे बनाएं और जल निकासी को हटा दें।

सामान्य चिकित्सा घटनाओं (एंटीबायोटिक्स, फिजियोटिक्स) के साथ पोस्ट-आघात संबंधी निमोनिया के इलाज के दौरान, फेफड़ों के सामान्य वेंटिलेशन को बहाल करने के लिए चिकित्सीय जिमनास्टिक को लेना बहुत महत्वपूर्ण है। रिब फ्रैक्चर के निर्धारण की आवश्यकता होती है और एक नियम के रूप में, एक नियम के रूप में किया जाता है, छाती को भारी नुकसान के साथ, कई अस्थिर रिब फ्रैक्चर के साथ।

भविष्यवाणी और रोकथाम

एकल जटिल फ्रैक्चर के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। कई नुकसान के साथ पलायन, विशेष रूप से जटिल चिकित्सीय उपायों की शुरुआत और पर्याप्तता की समयबद्धता पर निर्भर करता है। असाधारण चोटों में विकलांगता की औसत अवधि लगभग 1 महीने है। एकाधिक और जटिल फ्रैक्चर के उपचार की अवधि जटिलताओं की गंभीरता और निर्धारित की जाती है सामान्य अवस्था मरीज़। प्राथमिक रोकथाम चोटों को कम करने के लिए गतिविधियों को पूरा करना है। जटिलताओं के विकास की संभावना में कमी आघातविज्ञानी के लिए तत्काल अपील पर ध्यान दी जाती है और प्रारंभिक उत्पत्ति उपचार।