परिधीय तंत्रिका तंत्र: कपाल और रीढ़ की हड्डी, तंत्रिका जाल। तंत्रिका जाल की जटिल संरचना तंत्रिका जाल और उनकी शाखाएँ

टी.एफ. लावरोवा के अनुसार, दोनों फेफड़े वेगस की शाखाओं द्वारा संक्रमित होते हैं, सहानुभूतिपूर्ण और फ्रेनिक तंत्रिकाएँ. वेगस तंत्रिका की कई फुफ्फुसीय शाखाएं सबक्लेवियन धमनी के स्तर से शुरू होकर लगभग पूरी छाती गुहा तक फैली हुई हैं, और लगभग डायाफ्राम तक पहुंचती हैं। सहानुभूति तंतु पूर्वकाल में सामान्य कार्डियोपल्मोनरी प्लेक्सस से उत्पन्न होते हैं।
पीछे की ओर पहली से पांचवीं वक्ष सहानुभूति गैन्ग्लिया से निकलने वाली स्थायी पश्च फुफ्फुसीय तंत्रिकाएं होती हैं। इन तंत्रिकाओं की उत्पत्ति और संख्या बहुत भिन्न होती है।

मध्यच्छद तंत्रिकामीडियास्टिनल फुस्फुस को सबसे पतली शाखाएँ देता है। फेफड़ों की जड़ के क्षेत्र में, फ्रेनिक तंत्रिका आंत के फुस्फुस को शाखाएं देती है और इसके साथ फेफड़े के ऊतकों तक पहुंचती है। अक्सर इनमें से एक शाखा आंत के फुस्फुस का आवरण की मोटाई में फेफड़े की पूर्वकाल सतह के लगभग आधे हिस्से तक पाई जा सकती है।

ये तीनों नसएक दूसरे से जुड़े हुए हैं. इसके अलावा, सीधे एनास्टोमोसेस के अलावा, सहानुभूति तंत्रिकाएं और आस-पास की नसों की शाखाएं कार्डियोपल्मोनरी प्लेक्सस (दाएं और बाएं), फेफड़ों की जड़ की पिछली सतह पर, अन्नप्रणाली पर और महाधमनी प्लेक्सस में एक-दूसरे के साथ जुड़ जाती हैं। इस प्लेक्सस की शाखाएं, हृदय की ओर बढ़ते हुए, पेरीकार्डियम में प्रवेश करती हैं और वहां इंट्रापेरिकार्डियल प्लेक्सस बनाती हैं, जहां से शाखाएं वाहिकाओं और हृदय तक फैलती हैं।

सबसे शक्तिशाली तंत्रिका जालपश्च मीडियास्टिनम एसोफेजियल मीडियास्टिनम है, जो दाएं और बाएं वेगस और सहानुभूति तंत्रिकाओं द्वारा बनता है। कई छोटी शाखाएँ इस जाल से अन्नप्रणाली की दीवार, पेरीकार्डियम और दाएं और बाएं फेफड़ों तक फैली हुई हैं।

अंतःफुफ्फुसीय तंत्रिकाएँपूर्वकाल और पश्च दोनों जाल वाहिकाओं के मार्ग का अनुसरण करते हैं और। ये सभी प्लेक्सस आपस में जुड़े हुए हैं और कार्यात्मक रूप से एक पूरे का प्रतिनिधित्व करते हैं।

यह एक संक्षिप्त विवरण है तंत्रिकाओंफेफड़े छाती में मौजूद जटिल संक्रमण का स्पष्ट विचार देते हैं, फेफड़ों और हृदय को संक्रमित करने वाले तंतुओं के बीच मौजूद घनिष्ठ संबंधों का। यह फुफ्फुसीय आघात को रोकने के लिए फेफड़े और मीडियास्टिनम की जड़ के व्यापक, संपूर्ण एनेस्थीसिया की आवश्यकता को समझाता है।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि में चेतावनीइस झटके में, पार्श्विका फुस्फुस और पैराप्लुरल ऊतक के विश्वसनीय संज्ञाहरण का बहुत महत्व है। चिकित्सीय अवलोकन हमें लगातार इस बात का यकीन दिलाते हैं। हालाँकि, इस स्थिति की व्याख्या करने वाले अभी भी कोई शारीरिक और प्रायोगिक कार्य नहीं हैं।

पर डेटा वेगस तंत्रिका के संबंध मेंफेफड़े की जड़ तक, अर्थात्: फेफड़े के ऊतकों से इसकी जड़ के भीतर कितनी दूरी पर वेगस तंत्रिका स्थित होती है। यह प्रश्न सर्जन के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। अनुभव हमें आश्वस्त करता है कि वेगस तंत्रिका को बहुत अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि यह या इसकी बड़ी शाखा संयुक्ताक्षर में न गिरे। इस संबंध में, बंधाव की तुलना में इसे पार करने से बहुत कम खतरा होगा।

रीढ़ की हड्डी कि नसे

मनुष्यों में रीढ़ की हड्डी की नसों के 31 जोड़े होते हैं: 8 - ग्रीवा, 12 - वक्ष, 5 - काठ, 5 - त्रिक और 1 जोड़ी - अनुमस्तिष्क। वे दो जड़ों के संलयन से बनते हैं: पश्च-संवेदनशील और पूर्वकाल-मोटर। दोनों जड़ें एक ही ट्रंक में जुड़ी हुई हैं, जो इंटरवर्टेब्रल फोरामेन के माध्यम से रीढ़ की हड्डी की नहर से निकलती हैं। उद्घाटन के क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी का नाड़ीग्रन्थि स्थित है, जिसमें संवेदी न्यूरॉन्स के शरीर होते हैं। छोटी प्रक्रियाएं पीछे के सींगों में प्रवेश करती हैं, लंबी प्रक्रियाएं त्वचा, चमड़े के नीचे के ऊतकों, मांसपेशियों, टेंडन, स्नायुबंधन और जोड़ों में स्थित रिसेप्टर्स में समाप्त होती हैं। पूर्वकाल की जड़ों में पूर्वकाल के सींगों के मोटर न्यूरॉन्स से मोटर फाइबर होते हैं।

रीढ़ की हड्डी की नसों की शाखाओं द्वारा गठित ग्रीवा, बाहु, काठ और त्रिक प्लेक्सस होते हैं।

ग्रीवा जाल 4 ऊपरी ग्रीवा तंत्रिकाओं की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा बनता है, गर्दन की गहरी मांसपेशियों पर स्थित होता है, शाखाओं को मोटर, मिश्रित और संवेदी में विभाजित किया जाता है। मोटर शाखाएं गर्दन की गहरी मांसपेशियों, हाइपोइड हड्डी के नीचे स्थित गर्दन की मांसपेशियों, ट्रेपेज़ियस और स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं।

मिश्रित शाखा फ्रेनिक तंत्रिका है। इसके मोटर फाइबर डायाफ्राम को संक्रमित करते हैं, और इसके संवेदी फाइबर फुस्फुस और पेरीकार्डियम को संक्रमित करते हैं। संवेदनशील शाखाएँ सिर के पीछे की त्वचा, कान, गर्दन, कॉलरबोन के नीचे की त्वचा और डेल्टोइड मांसपेशी के ऊपर की त्वचा को संक्रमित करती हैं।

ब्रैकियल प्लेक्सस का निर्माण 4 निचली ग्रीवा तंत्रिकाओं की पूर्वकाल शाखाओं और पहली वक्षीय तंत्रिका की पूर्वकाल शाखा द्वारा होता है। छाती, कंधे की कमर और पीठ की मांसपेशियों को संक्रमित करता है। ब्रैचियल प्लेक्सस का इन्फ़्राक्लेविकुलर अनुभाग 3 बंडल बनाता है - औसत दर्जे का, पार्श्व और पीछे। इन बंडलों से निकलने वाली नसें ऊपरी अंग की मांसपेशियों और त्वचा को संक्रमित करती हैं।

वक्षीय तंत्रिकाओं की पूर्वकाल शाखाएँ (1-11) प्लेक्सस नहीं बनातीं; वे इंटरकोस्टल तंत्रिकाओं की तरह चलती हैं। संवेदी तंतु छाती और पेट की त्वचा को संक्रमित करते हैं, मोटर तंतु इंटरकोस्टल मांसपेशियों, छाती और पेट की कुछ मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं।

काठ का जाल 12वीं वक्ष की पूर्वकाल शाखाओं और काठ की नसों की 1-4 शाखाओं द्वारा बनता है। लंबर प्लेक्सस की शाखाएं पेट, पीठ के निचले हिस्से, पूर्वकाल जांघ की मांसपेशियों और जांघ के मध्य समूह की मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं। संवेदनशील तंतु वंक्षण लिगामेंट, पेरिनेम और जांघ की त्वचा के नीचे की त्वचा को संक्रमित करते हैं।

सेक्रल प्लेक्सस का निर्माण चौथी और पांचवीं काठ की नसों की शाखाओं से होता है। मोटर शाखाएं पेरिनेम, नितंब और पेरिनेम की मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं; संवेदनशील - पेरिनेम और बाहरी जननांग की त्वचा। सेक्रल प्लेक्सस की लंबी शाखाएं कटिस्नायुशूल तंत्रिका बनाती हैं, जो शरीर की सबसे बड़ी तंत्रिका है, जो निचले अंग की मांसपेशियों को संक्रमित करती है।

3. तंत्रिका तंतुओं का वर्गीकरण।

कार्यात्मक गुणों (संरचना, फाइबर व्यास, विद्युत उत्तेजना, क्रिया क्षमता के विकास की गति, क्रिया क्षमता के विभिन्न चरणों की अवधि, उत्तेजना की गति) के आधार पर, एर्लांगर और गैसर ने तंत्रिका तंतुओं को समूह ए, बी और सी के तंतुओं में विभाजित किया। समूह ए विषम है, प्रकार ए फाइबर बदले में उपप्रकारों में विभाजित हैं: ए-अल्फा, ए-बीटा, ए-गामा, ए-डेल्टा।

टाइप ए फाइबर एक माइलिन आवरण से ढके होते हैं। उनमें से सबसे मोटे, ए-अल्फा का व्यास 12-22 माइक्रोन और उच्च उत्तेजना गति 70-120 मीटर/सेकेंड है। ये तंतु रीढ़ की हड्डी के मोटर तंत्रिका केंद्रों से कंकाल की मांसपेशियों (मोटर फाइबर) तक और मांसपेशी प्रोप्रियोसेप्टर से संबंधित तंत्रिका केंद्रों तक उत्तेजना का संचालन करते हैं।

टाइप ए फाइबर के तीन अन्य समूहों (बीटा, गामा, डेल्टा) का व्यास 8 से 1 माइक्रोमीटर तक छोटा है और उत्तेजना वेग 5 से 70 मीटर/सेकेंड तक कम है। इन समूहों के तंतु मुख्य रूप से संवेदनशील होते हैं, जो विभिन्न रिसेप्टर्स (स्पर्श, तापमान, आंतरिक अंगों के कुछ दर्द रिसेप्टर्स) से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र तक उत्तेजना का संचालन करते हैं। एकमात्र अपवाद गामा फाइबर हैं, जिनका एक महत्वपूर्ण हिस्सा रीढ़ की हड्डी की कोशिकाओं से इंट्राफ्यूज़ल मांसपेशी फाइबर तक उत्तेजना का संचालन करता है।

टाइप बी फाइबर स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के माइलिनेटेड प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर हैं। उनका व्यास 1-μm है, और उत्तेजना गति 3-18 m/s है।

टाइप सी फाइबर में छोटे व्यास - 0.5-2.0 माइक्रोन के अनमाइलिनेटेड तंत्रिका फाइबर शामिल होते हैं। इन तंतुओं में उत्तेजना की गति 3 m/s (0.5-3.0 m/s) से अधिक नहीं है। अधिकांश प्रकार सी फाइबर स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सहानुभूति प्रभाग के पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर हैं, साथ ही तंत्रिका फाइबर भी हैं जो दर्द रिसेप्टर्स, कुछ थर्मोरेसेप्टर्स और दबाव रिसेप्टर्स से उत्तेजना का संचालन करते हैं।

4. तंत्रिकाओं के साथ उत्तेजना के संचालन के नियम।

तंत्रिका फाइबर में निम्नलिखित शारीरिक गुण होते हैं: उत्तेजना, चालकता, लचीलापन।

तंत्रिका तंतुओं के साथ उत्तेजना का संचालन कुछ नियमों के अनुसार किया जाता है।

तंत्रिका तंतु के साथ उत्तेजना के द्विपक्षीय संचालन का नियम।तंत्रिकाओं में द्विपक्षीय चालन होता है, अर्थात। उत्तेजना उत्तेजित क्षेत्र (इसके उद्गम स्थान) से किसी भी दिशा में फैल सकती है, यानी, सेंट्रिपेटली और सेंट्रीफ्यूगलली। यह साबित किया जा सकता है यदि रिकॉर्डिंग इलेक्ट्रोड को एक दूसरे से एक निश्चित दूरी पर तंत्रिका फाइबर पर रखा जाता है, और उनके बीच जलन पैदा की जाती है। उत्तेजना को जलन वाली जगह के दोनों तरफ इलेक्ट्रोड द्वारा रिकॉर्ड किया जाएगा। उत्तेजना के प्रसार की प्राकृतिक दिशा है: अभिवाही संवाहकों में - रिसेप्टर से कोशिका तक, अपवाही संवाहकों में - कोशिका से कार्यशील अंग तक।

तंत्रिका तंतु की शारीरिक और शारीरिक अखंडता का नियम।तंत्रिका फाइबर के साथ उत्तेजना का संचालन केवल तभी संभव है जब इसकी शारीरिक और शारीरिक अखंडता संरक्षित हो, यानी। उत्तेजना का संचरण केवल संरचनात्मक और कार्यात्मक रूप से अपरिवर्तित, अप्रकाशित तंत्रिका (शारीरिक और शारीरिक अखंडता के नियम) के माध्यम से संभव है। तंत्रिका तंतु (नशीले पदार्थ, ठंडा करना, पट्टी बांधना आदि) को प्रभावित करने वाले विभिन्न कारक शारीरिक अखंडता में व्यवधान पैदा करते हैं, यानी उत्तेजना संचरण के तंत्र में व्यवधान पैदा करते हैं। इसकी शारीरिक अखंडता के संरक्षण के बावजूद, ऐसी स्थितियों में उत्तेजना का संचालन बाधित होता है।

तंत्रिका तंतु के साथ उत्तेजना के पृथक संचालन का नियम।तंत्रिका के भाग के रूप में, तंत्रिका तंतु के साथ उत्तेजना तंत्रिका में मौजूद अन्य तंतुओं में स्थानांतरित हुए बिना, अलगाव में फैलती है। उत्तेजना का पृथक संचालन इस तथ्य के कारण होता है कि अंतरकोशिकीय स्थानों को भरने वाले द्रव का प्रतिरोध तंत्रिका फाइबर झिल्ली के प्रतिरोध से काफी कम है। इसलिए, तंत्रिका तंतुओं के उत्तेजित और गैर-उत्तेजित वर्गों के बीच उत्पन्न होने वाली धारा का मुख्य भाग, आस-पास के तंत्रिका तंतुओं को प्रभावित किए बिना, अंतरकोशिकीय अंतराल से होकर गुजरता है। उत्तेजना का पृथक संचालन महत्वपूर्ण है। तंत्रिका में बड़ी संख्या में तंत्रिका फाइबर (संवेदी, मोटर, स्वायत्त) होते हैं, जो विभिन्न संरचनाओं और कार्यों के प्रभावकों (कोशिकाओं, ऊतकों, अंगों) को संक्रमित करते हैं। यदि तंत्रिका के अंदर की उत्तेजना एक तंत्रिका तंतु से दूसरे तंत्रिका तंतु तक फैल जाए, तो अंगों का सामान्य कामकाज असंभव हो जाएगा।

उत्तेजना (क्रिया क्षमता) बिना किसी क्षीणन के तंत्रिका तंतु के साथ फैलती है।

परिधीय तंत्रिका व्यावहारिक रूप से अथक है।

तंत्रिका के साथ उत्तेजना के संचालन का तंत्र।

उत्तेजना (क्रिया क्षमता - एपी) अक्षतंतु, तंत्रिका कोशिका निकायों और कभी-कभी डेंड्राइट्स में भी आयाम में कमी के बिना और गति में कमी (गैर-घटती) के बिना फैलती है। विभिन्न तंत्रिका तंतुओं में उत्तेजना के प्रसार का तंत्र समान नहीं है। जब उत्तेजना एक अनमाइलिनेटेड तंत्रिका फाइबर के साथ फैलती है, तो चालन तंत्र में दो घटक शामिल होते हैं: विद्युतीय रूप से उत्तेजित झिल्ली के आसन्न खंड पर स्थानीय पीडी द्वारा उत्पन्न कैथेलेक्ट्रोटन का चिड़चिड़ा प्रभाव और झिल्ली के इस खंड में पीडी की घटना। झिल्ली का स्थानीय विध्रुवण झिल्ली की विद्युत स्थिरता को बाधित करता है; इसके निकटवर्ती क्षेत्रों में झिल्ली के विभिन्न ध्रुवीकरण मान एक इलेक्ट्रोमोटिव बल और एक स्थानीय विद्युत प्रवाह उत्पन्न करते हैं, जिनकी क्षेत्र रेखाएं आयन चैनलों के माध्यम से बंद हो जाती हैं। आयन चैनल के सक्रिय होने से सोडियम चालकता बढ़ जाती है, और झिल्ली के एक नए क्षेत्र में विध्रुवण (सीएलडी) के महत्वपूर्ण स्तर की इलेक्ट्रोटोनिक उपलब्धि के बाद, एपी उत्पन्न होता है। बदले में, यह ऐक्शन पोटेंशिअल स्थानीय धाराओं का कारण बनता है, और वे झिल्ली के एक नए क्षेत्र में ऐक्शन पोटेंशिअल उत्पन्न करते हैं। तंत्रिका तंतु की पूरी लंबाई के दौरान, तंतु झिल्ली की क्रिया क्षमता की नई पीढ़ी की प्रक्रिया होती है। इस प्रकार के उत्तेजना स्थानांतरण को कहा जाता है निरंतर।

उत्तेजना प्रसार की गति फाइबर की मोटाई के समानुपाती होती है और माध्यम के प्रतिरोध के व्युत्क्रमानुपाती होती है। उत्तेजना का संचालन क्रिया क्षमता के आयाम और थ्रेशोल्ड क्षमता के मूल्य के अनुपात पर निर्भर करता है। इस सूचक को कहा जाता है गारंटी कारक(जीएफ) और 5 - 7 के बराबर है, अर्थात। पीडी सीमा क्षमता से 5-7 गुना अधिक होना चाहिए। यदि GF = 1 है, तो चालन अविश्वसनीय है, यदि GF है< 1 проведения нет. Протяженность возбуждённого участка нерва L является произведение времени (длительности) ПД и скорости распространения ПД. Например, в гигантском аксоне кальмара L= 1 мс ´ 25 мм/мс = 25 мм.

उपलब्धता माइलिनेटेड फाइबर परउच्च विद्युत प्रतिरोध के साथ एक म्यान, साथ ही म्यान की कमी वाले फाइबर के अनुभाग - रैनवियर के नोड्स - माइलिनेटेड तंत्रिका फाइबर के साथ उत्तेजना के गुणात्मक रूप से नए प्रकार के संचालन के लिए स्थितियां बनाते हैं। में मेलिनकृतफाइबर में, धाराएँ केवल उन क्षेत्रों में संचालित होती हैं जो माइलिन - रैनवियर के नोड्स से ढके नहीं होते हैं, और इन क्षेत्रों में अगला एपी उत्पन्न होता है। 1 µm लंबे इंटरसेप्ट प्रत्येक 1000 - 2000 µm पर स्थित होते हैं, जो आयन चैनलों के उच्च घनत्व, उच्च विद्युत चालकता और कम प्रतिरोध की विशेषता रखते हैं। माइलिनेटेड तंत्रिका तंतुओं में एपी का प्रसार होता है ऊबड़-खाबड़- अवरोधन से अवरोधन की ओर कूदना, यानी। उत्तेजना (एडी) एक अवरोध से दूसरे अवरोधन तक, माइलिन से ढके तंत्रिका फाइबर के वर्गों के माध्यम से "कूद"ती हुई प्रतीत होती है। उत्तेजना की इस विधि की गति बहुत अधिक है, और यह निरंतर उत्तेजना की तुलना में अधिक किफायती है, क्योंकि पूरी झिल्ली गतिविधि की स्थिति में शामिल नहीं होती है, बल्कि अवरोधन क्षेत्र में केवल इसके छोटे खंड शामिल होते हैं, जिससे भार कम हो जाता है। आयन पंप.

अनमाइलिनेटेड और माइलिनेटेड तंत्रिका तंतुओं में उत्तेजना के प्रसार की योजना।

5. पैराबायोसिस.

तंत्रिका तंतुओं में होता है lability- मौजूदा उत्तेजनाओं की लय के अनुसार समय की प्रति इकाई एक निश्चित संख्या में उत्तेजना चक्रों को पुन: उत्पन्न करने की क्षमता। लैबिलिटी का एक माप उत्तेजना चक्रों की अधिकतम संख्या है जिसे एक तंत्रिका फाइबर उत्तेजना की लय को बदले बिना प्रति यूनिट समय में पुन: पेश कर सकता है। लैबिलिटी ऐक्शन पोटेंशिअल के चरम की अवधि, यानी, पूर्ण अपवर्तकता के चरण से निर्धारित होती है। चूंकि तंत्रिका फाइबर की स्पाइक क्षमता की पूर्ण अपवर्तकता की अवधि सबसे कम होती है, इसलिए इसकी लचीलापन सबसे अधिक होती है। एक तंत्रिका तंतु प्रति सेकंड 1000 आवेगों को पुन: उत्पन्न कर सकता है।

पैराबायोसिस की घटना की खोज रूसी शरीर विज्ञानी एन.ई. वेदवेन्स्की ने 1901 में एक न्यूरोमस्कुलर दवा की उत्तेजना का अध्ययन करते समय की थी। पैराबायोसिस की स्थिति विभिन्न प्रभावों के कारण हो सकती है - अल्ट्रा-बार-बार, सुपर-मजबूत उत्तेजना, जहर, दवाएं और अन्य प्रभाव, सामान्य रूप से और पैथोलॉजी दोनों में। एन. ई. वेदवेन्स्की ने पता लगाया कि यदि तंत्रिका के एक हिस्से में परिवर्तन किया जाता है (यानी, एक हानिकारक एजेंट के संपर्क में), तो ऐसे अनुभाग की लचीलापन तेजी से कम हो जाती है। क्षतिग्रस्त क्षेत्र में प्रत्येक क्रिया क्षमता के बाद तंत्रिका फाइबर की प्रारंभिक स्थिति की बहाली धीरे-धीरे होती है। जब यह क्षेत्र बार-बार उत्तेजनाओं के संपर्क में आता है, तो यह उत्तेजना की दी गई लय को पुन: उत्पन्न करने में असमर्थ होता है, और इसलिए आवेगों का संचालन अवरुद्ध हो जाता है। कम लैबिलिटी की इस स्थिति को एन. ई. वेदवेन्स्की द्वारा पैराबायोसिस कहा गया था। उत्तेजक ऊतक के पैराबायोसिस की स्थिति मजबूत उत्तेजनाओं के प्रभाव में होती है और चालकता और उत्तेजना में चरण गड़बड़ी की विशेषता होती है। 3 चरण हैं: प्राथमिक, सबसे बड़ी गतिविधि का चरण (इष्टतम) और कम गतिविधि का चरण (निराशाजनक)। तीसरा चरण क्रमिक रूप से एक दूसरे को प्रतिस्थापित करने वाले 3 चरणों को जोड़ता है: समकारी (अनंतिम, परिवर्तनकारी - एन.ई. वेदवेन्स्की के अनुसार), विरोधाभासी और निरोधात्मक।

पहले चरण (प्राइमम) की विशेषता उत्तेजना में कमी और लचीलापन में वृद्धि है। दूसरे चरण (इष्टतम) में, उत्तेजना अधिकतम तक पहुंच जाती है, लचीलापन कम होने लगता है। तीसरे चरण (पेसिमम) में, उत्तेजना और लचीलापन समानांतर रूप से कम हो जाते हैं और पैराबायोसिस के 3 चरण विकसित होते हैं। पहला चरण - आई.पी. पावलोव के अनुसार समानता - मजबूत, लगातार और मध्यम जलन के प्रति प्रतिक्रियाओं के बराबर होने की विशेषता है। में समकरण चरणबारंबार और दुर्लभ उत्तेजनाओं के प्रति प्रतिक्रिया का परिमाण बराबर हो जाता है। तंत्रिका फाइबर के कामकाज की सामान्य परिस्थितियों में, इसके द्वारा संक्रमित मांसपेशी फाइबर की प्रतिक्रिया का परिमाण बल के नियम का पालन करता है: दुर्लभ उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया कम होती है, और लगातार उत्तेजनाओं के लिए यह अधिक होती है। एक पैराबायोटिक एजेंट की कार्रवाई के तहत और उत्तेजना की एक दुर्लभ लय (उदाहरण के लिए, 25 हर्ट्ज) के साथ, सभी उत्तेजना आवेग पैराबायोटिक क्षेत्र के माध्यम से संचालित होते हैं, क्योंकि पिछले आवेग के बाद उत्तेजना को ठीक होने का समय मिलता है। उच्च उत्तेजना लय (100 हर्ट्ज) के साथ, बाद के आवेग ऐसे समय में आ सकते हैं जब तंत्रिका फाइबर अभी भी पिछली क्रिया क्षमता के कारण सापेक्ष अपवर्तकता की स्थिति में है। इसलिए, कुछ आवेगों को क्रियान्वित नहीं किया जाता है। यदि केवल हर चौथा उत्तेजना किया जाता है (अर्थात 100 में से 25 आवेग), तो प्रतिक्रिया का आयाम दुर्लभ उत्तेजनाओं (25 हर्ट्ज) के समान हो जाता है - प्रतिक्रिया बराबर हो जाती है।

दूसरा चरण एक विकृत प्रतिक्रिया की विशेषता है - तीव्र चिड़चिड़ाहट मध्यम प्रतिक्रिया की तुलना में छोटी प्रतिक्रिया का कारण बनती है। इस में - विरोधाभासी चरणउत्तरदायित्व में और भी कमी आ गई है। एक ही समय में, दुर्लभ और लगातार उत्तेजनाओं के प्रति प्रतिक्रिया होती है, लेकिन लगातार उत्तेजनाओं के लिए यह बहुत कम होती है, क्योंकि लगातार उत्तेजनाएं लचीलापन को और कम कर देती हैं, जिससे पूर्ण अपवर्तकता का चरण लंबा हो जाता है। नतीजतन, एक विरोधाभास है - दुर्लभ उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया बार-बार होने वाली उत्तेजनाओं की तुलना में अधिक होती है।

में ब्रेकिंग चरणलचीलापन इस हद तक कम हो जाता है कि दुर्लभ और बारंबार दोनों प्रकार की उत्तेजनाएं प्रतिक्रिया का कारण नहीं बनती हैं। इस मामले में, तंत्रिका फाइबर झिल्ली विध्रुवित होती है और पुनर्ध्रुवीकरण चरण में प्रवेश नहीं करती है, यानी, इसकी मूल स्थिति बहाल नहीं होती है। न तो मजबूत और न ही मध्यम जलन एक दृश्य प्रतिक्रिया का कारण बनती है; ऊतक में अवरोध विकसित होता है। पैराबायोसिस एक प्रतिवर्ती घटना है। यदि पैराबायोटिक पदार्थ लंबे समय तक कार्य नहीं करता है, तो इसकी क्रिया समाप्त होने के बाद, तंत्रिका उन्हीं चरणों के माध्यम से पैराबायोसिस की स्थिति से बाहर निकल जाती है, लेकिन विपरीत क्रम में। हालाँकि, मजबूत उत्तेजनाओं के प्रभाव में, निरोधात्मक चरण के बाद उत्तेजना और चालकता का पूर्ण नुकसान हो सकता है, और बाद में ऊतक की मृत्यु हो सकती है।

पैराबायोसिस पर एन.ई. वेदवेन्स्की के कार्यों ने न्यूरोफिज़ियोलॉजी और क्लिनिकल मेडिसिन के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई, उत्तेजना, निषेध और आराम की प्रक्रियाओं की एकता को दिखाया और शरीर विज्ञान में बल संबंधों के प्रचलित कानून को बदल दिया, जिसके अनुसार जितना मजबूत होगा। उत्तेजना, प्रतिक्रिया जितनी अधिक होगी।

पैराबायोसिस की घटना दवा स्थानीय संज्ञाहरण का आधार बनती है। संवेदनाहारी पदार्थों का प्रभाव लचीलापन में कमी और तंत्रिका तंतुओं के साथ उत्तेजना के तंत्र के विघटन से जुड़ा है।

6. सिनैप्स: संरचना, वर्गीकरण।

सिनैप्स विशेष संरचनाएं हैं जो उत्तेजना को एक उत्तेजक कोशिका से दूसरे में स्थानांतरित करना सुनिश्चित करती हैं। SYNAPS की अवधारणा को चार्ल्स शेरिंगटन (कनेक्शन, संपर्क) द्वारा शरीर विज्ञान में पेश किया गया था। सिनैप्स व्यक्तिगत कोशिकाओं के बीच कार्यात्मक संचार प्रदान करता है। वे स्रावी कोशिकाओं (न्यूरोग्लैंडुलर) के साथ तंत्रिका कोशिकाओं के न्यूरोमस्कुलर, न्यूरोमस्कुलर और सिनैप्स में विभाजित हैं। एक न्यूरॉन में तीन कार्यात्मक खंड होते हैं: सोमा, डेंड्राइट और एक्सॉन। इसलिए, न्यूरॉन्स के बीच संपर्कों के सभी संभावित संयोजन मौजूद हैं। उदाहरण के लिए, एक्सो-एक्सोनल, एक्सो-सोमैटिक और एक्सो-डेंड्रिटिक।

वर्गीकरण.

1) स्थान और संबंधित संरचनाओं से संबद्धता के अनुसार:

- परिधीय(न्यूरोमस्कुलर, न्यूरोसेक्रेटरी, रिसेप्टर-न्यूरोनल);

- केंद्रीय(एक्सो-सोमैटिक, एक्सो-डेंड्रिटिक, एक्सो-एक्सोनल, सोमैटो-डेंड्रिटिक। सोमैटो-सोमैटिक);

2) क्रिया का तंत्र - उत्तेजक और निरोधात्मक;

3) सिग्नल ट्रांसमिशन की विधि - रासायनिक, विद्युत, मिश्रित।

4) रसायनों को मध्यस्थ के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है जिसके माध्यम से संचरण किया जाता है - कोलीनर्जिक, एड्रीनर्जिक, सेरोटोनर्जिक, ग्लिसरीनर्जिक। वगैरह।

सिनैप्स संरचना.

एक सिनैप्स में निम्नलिखित मुख्य तत्व होते हैं:

प्रीसिनेप्टिक झिल्ली (न्यूरोमस्कुलर जंक्शन में - यह अंतिम प्लेट है):

पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली;

सूत्र - युग्मक फांक। सिनैप्टिक फांक ऑलिगोसेकेराइड युक्त संयोजी ऊतक से भरा होता है, जो दोनों संपर्क कोशिकाओं के लिए एक सहायक संरचना की भूमिका निभाता है।

मध्यस्थ के संश्लेषण और विमोचन की प्रणाली।

इसे निष्क्रिय करने की एक प्रणाली.

न्यूरोमस्कुलर सिनैप्स में, प्रीसिनेप्टिक झिल्ली मांसपेशी फाइबर के संपर्क के क्षेत्र में समाप्त होने वाली तंत्रिका की झिल्ली का हिस्सा है, पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली मांसपेशी फाइबर की झिल्ली का हिस्सा है।

न्यूरोमस्कुलर सिनैप्स की संरचना.

1 - माइलिनेटेड तंत्रिका फाइबर;

2 - मध्यस्थ बुलबुले के साथ तंत्रिका अंत;

3 - मांसपेशी फाइबर की सबसिनेप्टिक झिल्ली;

4 - सिनैप्टिक फांक;

5 - मांसपेशी फाइबर की पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली;

6 - मायोफिब्रिल्स;

7 - सार्कोप्लाज्म;

8 - तंत्रिका फाइबर क्रिया क्षमता;

9 - अंत प्लेट क्षमता (ईपीएसपी):

10 - मांसपेशी फाइबर क्रिया क्षमता।

पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली का वह भाग जो प्रीसिनेप्टिक झिल्ली के विपरीत स्थित होता है, सबसिनेप्टिक झिल्ली कहलाता है। सबसिनेप्टिक झिल्ली की एक विशेषता इसमें विशेष रिसेप्टर्स की उपस्थिति है जो एक विशिष्ट ट्रांसमीटर के प्रति संवेदनशील होते हैं और कीमो-निर्भर चैनलों की उपस्थिति होती है। पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली में, सबसिनेप्टिक झिल्ली के बाहर, वोल्टेज-गेटेड चैनल होते हैं।

रासायनिक उत्तेजक सिनैप्स में उत्तेजना संचरण का तंत्र. 1936 में, डेल ने साबित किया कि जब एक मोटर तंत्रिका के अंत में जलन होती है, तो एसिटाइलकोलाइन कंकाल की मांसपेशी में जारी होता है। रासायनिक संचरण वाले सिनैप्स में, मध्यस्थों (मध्यस्थों) का उपयोग करके उत्तेजना प्रसारित की जाती है। मध्यस्थ रासायनिक पदार्थ होते हैं जो सिनैप्स पर उत्तेजना के संचरण को सुनिश्चित करते हैं। न्यूरोमस्कुलर सिनैप्स पर मध्यस्थ एसिटाइलकोलाइन है, उत्तेजक और निरोधात्मक न्यूरोमस्कुलर सिनैप्स पर - एसिटाइलकोलाइन, कैटेकोलामाइन - एड्रेनालाईन, नॉरपेनेफ्रिन, डोपामाइन; सेरोटोनिन; तटस्थ अमीनो एसिड - ग्लूटामिक, एसपारटिक; अम्लीय अमीनो एसिड - ग्लाइसिन, गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड; पॉलीपेप्टाइड्स: पदार्थ पी, एनकेफेलिन, सोमैटोस्टैटिन; अन्य पदार्थ: एटीपी, हिस्टामाइन, प्रोस्टाग्लैंडीन।

उनकी प्रकृति के आधार पर, मध्यस्थों को कई समूहों में विभाजित किया जाता है:

मोनोअमाइन (एसिटाइलकोलाइन, डोपामाइन, नॉरपेनेफ्रिन, सेरोटोनिन।);

अमीनो एसिड (गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड - जीएबीए, ग्लूटामिक एसिड, ग्लाइसिन, आदि);

न्यूरोपेप्टाइड्स (पदार्थ पी, एंडोर्फिन, न्यूरोटेंसिन, एसीटीएच, एंजियोटेंसिन, वैसोप्रेसिन, सोमैटोस्टैटिन, आदि)।

प्रीसानेप्टिक गठन में ट्रांसमीटर का संचय तेजी से एसीस्टॉक का उपयोग करके न्यूरॉन के पेरिन्यूक्लियर क्षेत्र से इसके परिवहन के कारण होता है; एक मध्यस्थ का संश्लेषण जो इसके दरार के उत्पादों से सिनैप्टिक टर्मिनलों में होता है; सिनैप्टिक फांक से ट्रांसमीटर का पुनः ग्रहण।

प्रीसानेप्टिक तंत्रिका अंत में न्यूरोट्रांसमीटर संश्लेषण के लिए संरचनाएं होती हैं। संश्लेषण के बाद, न्यूरोट्रांसमीटर को पुटिकाओं में पैक किया जाता है। उत्तेजित होने पर, ये सिनैप्टिक वेसिकल्स प्रीसानेप्टिक झिल्ली के साथ जुड़ जाते हैं और न्यूरोट्रांसमीटर सिनैप्टिक फांक में निकल जाता है। यह पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली तक फैलता है और वहां एक विशिष्ट रिसेप्टर से जुड़ जाता है। न्यूरोट्रांसमीटर-रिसेप्टर कॉम्प्लेक्स के गठन के परिणामस्वरूप, पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली धनायनों के लिए पारगम्य हो जाती है और विध्रुवित हो जाती है। इसके परिणामस्वरूप एक उत्तेजक पोस्टसिनेप्टिक क्षमता और फिर एक क्रिया क्षमता उत्पन्न होती है। ट्रांसमीटर को एक्सोनल परिवहन द्वारा यहां पहुंचने वाली सामग्री से प्रीसानेप्टिक टर्मिनल में संश्लेषित किया जाता है। मध्यस्थ "निष्क्रिय" है, अर्थात। प्रीसानेप्टिक टर्मिनल तक रिवर्स ट्रांसपोर्ट के एक तंत्र द्वारा सिनैप्टिक फांक से या तो साफ़ किया जाता है या हटा दिया जाता है।

मध्यस्थ स्राव में कैल्शियम आयनों का महत्व.

इस प्रक्रिया में कैल्शियम आयनों की भागीदारी के बिना मध्यस्थ का स्राव असंभव है। जब प्रीसानेप्टिक झिल्ली विध्रुवित हो जाती है, तो कैल्शियम उस झिल्ली में विशिष्ट वोल्टेज-गेटेड कैल्शियम चैनलों के माध्यम से प्रीसानेप्टिक टर्मिनल में प्रवेश करता है। एक्सोप्लाज्म में कैल्शियम की सांद्रता 1´10 -7 M होती है, जब कैल्शियम इसमें प्रवेश करता है और इसकी सांद्रता 1´10 तक बढ़ जाती है - मध्यस्थ का 4एम स्राव होता है। उत्तेजना की समाप्ति के बाद एक्सोप्लाज्म में कैल्शियम की सांद्रता सिस्टम के काम से कम हो जाती है: टर्मिनल से सक्रिय परिवहन, माइटोकॉन्ड्रिया द्वारा अवशोषण, इंट्रासेल्युलर बफर सिस्टम द्वारा बंधन। आराम की स्थिति में, पुटिकाओं का अनियमित खाली होना होता है, जिसमें न केवल मध्यस्थ के एकल अणु निकलते हैं, बल्कि मध्यस्थ के अंश, क्वांटा भी निकलते हैं। एसिटाइलकोलाइन की एक मात्रा में लगभग 10,000 अणु शामिल होते हैं।

रीढ़ की हड्डी के खंडों से रीढ़ की हड्डी की नसें जोड़े में निकलती हैं (कुल 31 जोड़े); पूर्वकाल (मोटर) और पश्च (संवेदनशील) जड़ों से बनते हैं, जो इंटरवर्टेब्रल फोरैमिना से जुड़ते हैं। संवेदनशील स्पाइनल नाड़ीग्रन्थि पृष्ठीय जड़ से सटी होती है। रीढ़ की हड्डी की नसें मानव तंत्रिका तंत्र के रिफ्लेक्स आर्क्स के संरचनात्मक तत्व हैं (चित्र 5.11)।

चावल। 5.11.

1 - रिसेप्टर; 2 - संवेदक स्नायु; 3 - मोटर न्यूरॉन; 4 - इंटिरियरन; 5 - सिनैप्स; 6* - प्रभावकारक

यहाँ हैं कुछ रीढ़ की हड्डी की नसों के वितरण के पैटर्न.

• - "तंत्रिका तंत्र के चारों ओर शरीर का समूहन" (एफ. एंगेल्स) के अनुसार, नसें मध्य रेखा से उन पक्षों की ओर मुड़ जाती हैं जिन पर तंत्रिका तंत्र स्थित है (रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क);
• - शरीर की संरचना के अनुसार, द्विपक्षीय समरूपता के सिद्धांत के अनुसार, तंत्रिकाएं जोड़ी जाती हैं और सममित रूप से चलती हैं;
• - नसें मानव शरीर के कुछ हिस्सों तक जाती हैं;
• - तंत्रिकाएं मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी से अंग तक निकास बिंदु से सबसे कम दूरी तय करती हैं;
• - सतही नसें (त्वचीय) सैफनस नसों के साथ होती हैं, गहरी नसें धमनियों और शिराओं के साथ होती हैं;
• - न्यूरोवस्कुलर बंडलों में एम्बेडेड नसें शरीर की फ्लेक्सर सतहों पर, संरक्षित स्थानों पर स्थित होती हैं;
• - फोरामेन से बाहर निकलने पर प्रत्येक रीढ़ की हड्डी तुरंत चार शाखाओं में विभाजित हो जाती है: पूर्वकाल, पश्च, मेनिन्जियल, संयोजी;
• - मेनिन्जियल शाखा रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों में लौट आती है, इसे संक्रमित करती है;
• - कनेक्टिंग शाखा तंत्रिका खंड को सहानुभूति नोड से जोड़ने का कार्य करती है;
• - पीछे की शाखा मेटामेरिक रूप से शरीर के एक विशिष्ट क्षेत्र तक फैली हुई है और सिर, पीठ और पीठ के निचले हिस्से की त्वचा और मांसपेशियों को संक्रमित करती है;
• - पूर्वकाल शाखा केवल वक्षीय क्षेत्र (इंटरकोस्टल तंत्रिकाओं) में एक मेटामेरिक संरचना बनाए रखती है, और बाकी हिस्सों में यह लूप के रूप में प्लेक्सस बनाती है।

अंतर करना चार मुख्य प्लेक्सस रीढ़ की हड्डी की नसें (चित्र 5.12 और 5.13): ग्रीवा; कंधा; कमर; धार्मिक परिधीय तंत्रिकाएँ सभी जालों से उत्पन्न होती हैं।

चावल। 5.12.

मैं- ग्रीवा जाल; 2 - ब्रकीयल प्लेक्सुस; 3 - इंटरकोस्टल तंत्रिकाएं;

4 - सहानुभूतिपूर्ण ट्रंक; 5 - माध्यिका तंत्रिका; 6 - रेडियल तंत्रिका; 7 - काठ का जाल; 8 - उल्नर तंत्रिका; 9 - त्रिक जाल; 10 - अनुमस्तिष्क तंत्रिकाएँ;

द्वितीय -ऊरु तंत्रिका; 12 - सशटीक नर्व; 13 - प्रसूति तंत्रिका;

14 - टिबियल तंत्रिका; 15 - सैफेनस तंत्रिका; 16 - सामान्य पेरोनियल तंत्रिका

सरवाइकल जाल चार बेहतर ग्रीवा तंत्रिकाओं की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा निर्मित; गर्दन की गहरी मांसपेशियों पर स्थित है। प्लेक्सस से फैली हुई परिधीय तंत्रिकाओं को त्वचीय (संवेदनशील), मांसपेशीय (मोटर), और मिश्रित (तालिका 5.5 देखें) में विभाजित किया गया है।

को संवेदी तंत्रिकाएँ संबंधित:

• - महान श्रवण तंत्रिका, बाहरी कान को संक्रमित करना;
• - छोटी पश्चकपाल तंत्रिका (पश्चकपाल क्षेत्र की त्वचा);
• - गर्दन की अनुप्रस्थ तंत्रिका (पूर्वकाल गर्दन की त्वचा);
• - सुप्राक्लेविकुलर नसें (कॉलरबोन के ऊपर गर्दन के किनारे की त्वचा)। मोटर तंत्रिकाएँ मांसपेशियों की शाखाओं द्वारा दर्शाया जाता है, जो

मध्य और गहरी परत में स्थित गर्दन की मांसपेशियों को संक्रमित करें।

को मिश्रित तंत्रिकाएँ फ्रेनिक तंत्रिका डायाफ्राम, फुस्फुस, पेरीकार्डियम और पेरिटोनियम के हिस्से को संक्रमित करती है।

ब्रकीयल प्लेक्सुस चार निचली ग्रीवा तंत्रिकाओं की पूर्वकाल शाखाओं और आंशिक रूप से पहली वक्षीय तंत्रिका द्वारा निर्मित। यह वाहिकाओं के साथ पहली पसली और हंसली के बीच अक्षीय क्षेत्र में तीन ट्रंक से होकर गुजरता है। प्लेक्सस को इसमें विभाजित किया गया है: सुप्राक्लेविकुलर भाग (मुख्य रूप से छोटी शाखाएं); सबक्लेवियन भाग (लंबी शाखाएँ) (तालिका 5.6 देखें)।

के बीच छोटी शाखाएँप्रमुखता से दिखाना:

पृष्ठीय स्कैपुलर तंत्रिका - लेवेटर स्कैपुला मांसपेशी तक; रॉमबॉइड प्रमुख और छोटी मांसपेशियां;

लंबी वक्ष तंत्रिका - सेराटस पूर्वकाल मांसपेशी तक;

• - सुप्रास्कैपुलर तंत्रिका - सुप्रास्पिनैटस और इन्फ्रास्पिनैटस मांसपेशियों तक;
• - पार्श्व और औसत दर्जे की पेक्टोरल नसें - पेक्टोरलिस की प्रमुख और छोटी मांसपेशियों तक;
• - सबस्कैपुलरिस - टेरेस मेजर और सबस्कैपुलरिस मांसपेशियों तक;
• - एक्सिलरी तंत्रिका - डेल्टॉइड और टेरेस छोटी मांसपेशियों और डेल्टॉइड क्षेत्र की त्वचा को संक्रमित करती है।

लंबी शाखाएँब्रैकियल प्लेक्सस में शामिल हैं:

कंधे की औसत दर्जे की त्वचीय तंत्रिका और अग्रबाहु की औसत दर्जे की त्वचीय तंत्रिका त्वचा के संबंधित क्षेत्रों को संक्रमित करती है;

उलनार तंत्रिका - हाथ की पृष्ठीय सतह, IV, V, आंशिक रूप से III उंगली और V उंगली की पामर सतह के क्षेत्र में त्वचा, साथ ही हाथ और उंगलियों की फ्लेक्सर मांसपेशियां;

• - माध्यिका तंत्रिका - कलाई के जोड़ की त्वचा, I-III की पामर सतह और आंशिक रूप से IV उंगली और अग्रबाहु की मांसपेशियों का पूर्वकाल समूह;
• - मस्कुलोक्यूटेनियस तंत्रिका - अग्रबाहु के रेडियल पक्ष की त्वचा और कंधे के पूर्वकाल मांसपेशी समूह;
• - रेडियल तंत्रिका - कंधे की पिछली सतह, अग्रबाहु, हाथ के पृष्ठ भाग, I-III अंगुलियों और कंधे के पीछे के समूह की मांसपेशियों और अग्रबाहु के पीछे के समूह के क्षेत्र में त्वचा।

वक्षीय तंत्रिकाएँवे प्लेक्सस नहीं देते हैं, वे संबंधित पसली के खांचे में गुजरते हैं, उन्हें इंटरकोस्टल कहा जाता है, और XII - सबकोस्टल तंत्रिका। नसें मिश्रित होती हैं और छाती और पेट की उदर की मांसपेशियों, पेट की पूर्वकाल और पार्श्व की दीवारों की त्वचा और स्तन ग्रंथि में प्रवेश करती हैं।

लंबर प्लेक्ससतीन ऊपरी काठ की नसों की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा निर्मित, आंशिक रूप से XII उपकोस्टल और IV काठ का; पीएसओएएस प्रमुख मांसपेशी की मोटाई में स्थित है। इस जाल की त्वचीय नसें पेट के निचले हिस्से, आंशिक रूप से जांघ, निचले पैर और पैर और बाहरी जननांग की त्वचा को संक्रमित करती हैं; मांसपेशियों की नसें पेट की दीवारों की मांसपेशियों, जांघ की मांसपेशियों के पूर्वकाल और मध्य समूह की मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं (चित्र 5.13 देखें)।

प्लेक्सस की मुख्य तंत्रिकाएँ हैं:

• - मांसपेशी शाखाएं (छोटी, जाल के गठन से पहले) - काठ की बड़ी और छोटी मांसपेशी, क्वाड्रेटस लुंबोरम मांसपेशी को संक्रमित करती हैं;
• - इलियोहाइपोगैस्ट्रिक तंत्रिका - पूर्वकाल पेट की दीवार और पार्श्व जांघ की त्वचा, साथ ही पूर्वकाल और पार्श्व पेट की मांसपेशियां;
• - इलियोइंगुइनल तंत्रिका - कमर क्षेत्र की त्वचा, अंडकोश (पुरुषों में), लेबिया मेजा (महिलाओं में), तिरछी और अनुप्रस्थ पेट की मांसपेशियां;
• - ऊरु-जननांग तंत्रिका - जांघ की त्वचा (पूर्वकाल सतह), अंडकोश और लेबिया मेजा, साथ ही लेवेटर वृषण मांसपेशी, गर्भाशय के गोल स्नायुबंधन (क्रमशः पुरुषों और महिलाओं में);
• - जांघ की पार्श्व त्वचीय तंत्रिका - जांघ की पार्श्व पार्श्व सतह की त्वचा;
• - ऑबट्यूरेटर तंत्रिका - जांघ की निचली औसत दर्जे की सतह की त्वचा और जांघ की योजक मांसपेशियां;
• - ऊरु तंत्रिका - जांघ, निचले पैर, पृष्ठ भाग और पैर के औसत दर्जे के किनारे की पूर्वकाल सतह की त्वचा, साथ ही जांघ की मांसपेशियों के पूर्वकाल समूह की त्वचा।

चावल। 5.13.

• 1 - दिमाग; 2 - सेरिबैलम; 3 - ग्रीवा जाल; 4 - ब्रकीयल प्लेक्सुस;
• 5 - रीढ़ की हड्डी; वी- सहानुभूतिपूर्ण ट्रंक; 7 - मंझला तंत्रिका; 8 - सौर जाल; 9 - रेडियल तंत्रिका; 10 - उल्नर तंत्रिका; 11 - काठ का जाल;
• 12 - त्रिक जाल; 13 - कोक्सीजील प्लेक्सस; 14 - ऊरु तंत्रिका;
• 15 - कटिस्नायुशूल तंत्रिका; 16 - टिबियल तंत्रिका; 17 - ऊरु की त्वचीय शाखा

नस; 18 - पेरोनियल तंत्रिका

त्रिक जाल V काठ, I-IV त्रिक और आंशिक रूप से IV काठ रीढ़ की हड्डी की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा गठित: त्रिकास्थि की पूर्वकाल सतह पर स्थित है। प्लेक्सस की नसें ग्लूटियल क्षेत्र और बाहरी जननांग की त्वचा, जांघ के पीछे की त्वचा, निचले पैर और पैर की त्वचा और मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं (लम्बर प्लेक्सस की नसों द्वारा संक्रमित क्षेत्रों को छोड़कर) (तालिका 5.8 देखें)।

इस जाल की परिधीय शाखाएँ छोटी और लंबी शाखाएँ हैं।

के बीच छोटी शाखाएँप्रमुखता से दिखाना:

• - आंतरिक ऑबट्यूरेटर, पिरिफोर्मिस, क्वाड्रेटस फेमोरिस तंत्रिका, सुपीरियर और अवर ग्लूटियल नसें - पेल्विक क्षेत्र की मांसपेशियों को संक्रमित करें (पिरिफोर्मिस, सुपीरियर और इनफिरियर ट्विन्स, क्वाड्रेटस फेमोरिस, आंतरिक ऑबट्यूरेटर और ग्लूटल मांसपेशियां);
• - पुडेंडल तंत्रिका - गुदा में पेरिनेम की त्वचा, गुफाओं वाले शरीर, भगशेफ और पेरिनियल मांसपेशियों को संक्रमित करती है।

लंबी शाखाएँशामिल करना:

• - जांघ की पिछली त्वचीय तंत्रिका - ग्लूटियल क्षेत्र, पेरिनेम, जांघ की पिछली सतह और बछड़े क्षेत्र की त्वचा को संक्रमित करती है;
• - कटिस्नायुशूल तंत्रिका - जांघ की मांसपेशियों के पीछे के समूह को संक्रमित करती है। इसकी शाखाएँ टिबियल और सामान्य फ़ाइब्यूलर हैं।

टिबियल तंत्रिका पैर की पोस्टेरोमेडियल सतह की त्वचा, एड़ी और पैर के पीछे के समूह की मांसपेशियों को संक्रमित करती है। टिबिअल तंत्रिका की शाखाएँ: औसत दर्जे का तल तंत्रिका, जो पहले पैर के अंगूठे की उभरी हुई मांसपेशियों और पैर के औसत दर्जे के किनारे की त्वचा, I-IV उंगलियों, पार्श्व तल की तंत्रिका - एकमात्र की त्वचा, को संक्रमित करती है। पांचवां पैर का अंगूठा, छोटे पैर के अंगूठे समूह की मांसपेशियां और तलवे का मध्य समूह।

सामान्य पेरोनियल तंत्रिका (कटिस्नायुशूल तंत्रिका से) पैर और पैर की पार्श्व सतह, बाइसेप्स फेमोरिस मांसपेशी की त्वचा को संक्रमित करती है, और सतही और गहरी पेरोनियल तंत्रिकाओं में विभाजित होती है। सतही पेरोनियल निचले पैर के पार्श्व समूह की मांसपेशियों और II-V उंगलियों की त्वचा तक जाता है, गहरा पेरोनियल निचले पैर के पूर्वकाल समूह की मांसपेशियों और उंगलियों की त्वचा (की सतहों) तक जाता है उंगलियाँ एक दूसरे के सामने हों)।

तालिका में अर्जित ज्ञान को नियंत्रित और समेकित करने के लिए। 5.5-5.8 रीढ़ की हड्डी की नसों की शारीरिक रचना पर व्यवस्थित डेटा प्रस्तुत करता है।

तालिका 5.5

ग्रीवा जाल की नसें

	आन्तरिक क्षेत्र
लघु पश्चकपाल तंत्रिका	पश्चकपाल क्षेत्र की त्वचा
ग्रेटर ऑरिक्यूलर तंत्रिका	कर्ण-शष्कुल्ली, बाह्य श्रवण नलिका
अनुप्रस्थ ग्रीवा तंत्रिका	पूर्वकाल गर्दन की त्वचा, गर्दन की चमड़े के नीचे की मांसपेशियों का संवेदी संक्रमण
अक्षोत्तर	कॉलरबोन के ऊपर गर्दन के पार्श्व क्षेत्र की त्वचा और कॉलरबोन के नीचे छाती की दीवार
मांसल शाखाएँ	मांसपेशियाँ: लंबी कैपिटिस और गर्दन, स्केलीन, रेक्टस कैपिटिस, लेवेटर स्कैपुला
मध्यपटीय	डायाफ्राम, फुस्फुस, पेरीकार्डियम, डायाफ्राम को कवर करने वाला पेरिटोनियम, यकृत स्नायुबंधन
गर्दन का फंदा	मांसपेशियां: स्टर्नोथायरॉइड, थोरैकोहाइडॉइड, स्कैपुलर-1जुग्लोसस, थायरोग्लोसस

ब्रैकियल प्लेक्सस तंत्रिकाएँ

	आन्तरिक क्षेत्र
स्कैपुला की पृष्ठीय तंत्रिका	मांसपेशियाँ: लेवेटर स्कैपुला, रॉमबॉइड मेजर और रॉमबॉइड माइनर
लम्बी वक्षीय तंत्रिका	सेराटस पूर्वकाल मांसपेशी
सबक्लेवियन तंत्रिका	सबक्लेवियस मांसपेशी
सुप्रास्कैपुलर तंत्रिका	मांसपेशियां: सुप्रास्पिनैटस, इन्फ्रास्पिनैटस; कंधे का कैप्सूल
उपस्कैपुलर तंत्रिका	सबस्कैपुलरिस और टेरेस प्रमुख मांसपेशियां
थोरैकोडोरसल	लैटिसिमस डॉर्सी मांसपेशी
पार्श्व और औसत दर्जे की वक्षीय तंत्रिकाएँ	पेक्टोरलिस प्रमुख और छोटी मांसपेशियाँ
कांख-संबंधी	डेल्टॉइड क्षेत्र की त्वचा और कंधे के पोस्टेरोलेटरल क्षेत्र का ऊपरी भाग; डेल्टॉइड, छोटी, गोल मांसपेशियां; कंधे का कैप्सूल
कंधे की औसत दर्जे की त्वचीय तंत्रिका	कंधे की मध्य सतह से कोहनी के जोड़ तक की त्वचा
अग्रबाहु की औसत दर्जे की त्वचीय तंत्रिका	कलाई के जोड़ की पूर्वकाल सतह के अग्रभाग के उलनार (मध्यवर्ती) भाग की त्वचा
उल्नर तंत्रिका	जोड़: कोहनी, कलाई, हाथ के जोड़; छोटी उंगली के उभार की त्वचा, हथेली का उलनार भाग, V के रेडियल और उलनार पक्ष और IV उंगलियों के उलनार पक्ष, हाथ के पृष्ठ भाग पर V, IV और उलनार पक्ष की त्वचा तीसरी उंगली
	मांसपेशियां: फ्लेक्सर कार्पी उलनारिस, डीप फ्लेक्सर डिजिटोरम का मध्य भाग, पामर ब्रेविस, छोटी उंगली की मांसपेशियों का उभार, पामर और पृष्ठीय इंटरोससियस, III और IV लुम्ब्रिकल्स, एडक्टर पोलिसिस, फ्लेक्सर पोलिसिस ब्रेविस
मंझला	जोड़: कोहनी, कलाई, हाथ के जोड़; कलाई के जोड़ (सामने की सतह) के क्षेत्र में त्वचा, I-IV उंगलियों की हथेली का रेडियल पक्ष, मध्य की पृष्ठीय सतह और I-III उंगलियों के डिस्टल फालेंज। मांसपेशियां: प्रोनेटर टेरेस, फ्लेक्सर कार्पी रेडियलिस, पामारिस लॉन्गस, फ्लेक्सर डिजिटोरम सुपरफिशियलिस और फ्लेक्सर डिजिटोरम प्रोफंडस का पार्श्व भाग, फ्लेक्सर पोलिसिस लॉन्गस, फ्लेक्सर पोलिसिस ब्रेविस (सतही सिर), विपरीत अंगूठा, I-II लुम्ब्रिकल्स

	आन्तरिक क्षेत्र
मस्कुलोक्यूटेनियस तंत्रिका	मांसपेशियाँ: बाइसेप्स ब्राची, कोराकोब्राचियालिस, ब्राचियालिस; कोहनी के जोड़ का कैप्सूल; अंगूठे के उभार तक अग्रबाहु के रेडियल पक्ष की त्वचा
रेडियल तंत्रिका	कंधे की पिछली और पार्श्व पार्श्व सतह की त्वचा; अग्रबाहु के पिछले भाग की त्वचा; कंधे का जोड़ कैप्सूल. मांसपेशियां: ट्राइसेप्स ब्राची, उलनारिस, ब्राचियोराडियलिस, एक्सटेंसर कार्पी रेडियलिस लॉन्गस, एक्सटेंसर कार्पी रेडियलिस ब्रेविस, सुपिनेटर, एक्सटेंसर डिजिटोरम, एक्सटेंसर डिजिटि मिनिमी, एक्सटेंसर कार्पी उलनारिस, एबडक्टर पोलिसिस लॉन्गस, एक्सटेंसर पोलिसिस लॉन्गस, एक्सटेंसर पोलिसिस ब्रेविस, तर्जनी का एक्सटेंसर। पहली उंगली के आधार के पृष्ठीय और पार्श्व पक्षों की त्वचा, पहली और दूसरी उंगलियों की पृष्ठीय सतह और तीसरी उंगली के रेडियल पक्ष

तालिका 5.7

लम्बर प्लेक्सस तंत्रिकाएँ

	आन्तरिक क्षेत्र
मांसल शाखाएँ	मांसपेशियां: पीएसओएएस मेजर और माइनर, क्वाड्रेटस लुम्बोरम
11 इलियोहाइपोगैस्ट्रिक तंत्रिका	मांसपेशियाँ: अनुप्रस्थ, आंतरिक और बाहरी तिरछी, रेक्टस एब्डोमिनिस; प्यूबिस और सुपरोलेटरल जांघ के ऊपर पूर्वकाल पेट की दीवार की त्वचा
इलियोइंगुइनल	प्यूबिस के कमर क्षेत्र की त्वचा, अंडकोश (पुरुषों में), लेबिया मेजा (महिलाओं में), सुपरोमेडियल जांघ, अनुप्रस्थ, पेट की बाहरी और आंतरिक तिरछी मांसपेशियां
फेमोरो-जननांग	वंक्षण स्नायुबंधन के नीचे जांघ की त्वचा; गर्भाशय का गोल स्नायुबंधन, लेबिया मेजा की त्वचा (महिलाओं में); अंडकोश की त्वचा; वृषण झिल्ली; लेवेटर वृषण मांसपेशी (पुरुषों में)
जांघ की पार्श्व त्वचीय तंत्रिका	जांघ की पार्श्व पार्श्व सतह की त्वचा, जांघ की पार्श्व सतह से घुटने के जोड़ तक
प्रसूति तंत्रिका	हिप कैप्सूल, औसत दर्जे की जांघ के निचले आधे हिस्से की त्वचा, ऑबट्यूरेटर एक्सटर्नस, जांघ के एडक्टर्स, ग्रैसिलिस और पेक्टिनस मांसपेशियां
ऊरु तंत्रिका	मांसपेशियाँ: क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस, सार्टोरियस, पेक्टिनस। जांघ की पूर्वकाल सतह की त्वचा, घुटने के जोड़ के क्षेत्र में त्वचा, पैर की पूर्वकाल सतह, पृष्ठ भाग और पैर के मध्य भाग से बड़े पैर की अंगुली तक की त्वचा

त्रिक जाल की नसें

	आन्तरिक क्षेत्र
आंतरिक तंत्रिका अवरोधक	मांसपेशियां: ऑबट्यूरेटर इंटर्नस, जेमेलस सुपीरियर और इनफिरियर, पिरिफोर्मिस, क्वाड्रेटस फेमोरिस
नाशपाती के आकार का
क्वाड्रेटस फेमोरिस पेशी की तंत्रिका
सुपीरियर ग्लूटल तंत्रिका	मांसपेशियां: ग्लूटस मेडियस और मिनिमस, टेंसर प्रावरणी लता
अवर ग्लूटल तंत्रिका	ग्लूटस मैक्सिमस मांसपेशी; हिप कैप्सूल
पुडेंडल तंत्रिका	मांसपेशियां: बाहरी गुदा दबानेवाला यंत्र, लेवेटर एनी, इस्चियोकेवर्नोसस, बल्बोस्पॉन्गिओसस, सतही और गहरी अनुप्रस्थ पेरिनियल मांसपेशियां, मूत्रमार्ग दबानेवाला यंत्र; गुदा के आसपास पेरिनेम की त्वचा; पुरुषों में अंडकोश की पिछली सतह (महिलाओं में लेबिया मेजा), लिंग का पिछला भाग और सिर (महिलाओं में भगशेफ), गुफानुमा शरीर, लिंग का सिर (महिलाओं में भगशेफ)
जांघ की पिछली त्वचीय तंत्रिका	ग्लूटल क्षेत्र की त्वचा, पेरिनेम, जाँघ का पिछला भाग, जिसमें पॉप्लिटियल फोसा भी शामिल है
सशटीक नर्व	मांसपेशियाँ: सेमीमेम्ब्रानोसस और टेंडन, बाइसेप्स फेमोरिस (लंबा सिर), पोस्टीरियर एडक्टर मैग्नस
tibial	घुटने और टखने के जोड़; पैर, एड़ी की पोस्टेरोमेडियल सतह की त्वचा। मांसपेशियाँ: गैस्ट्रोकनेमियस, सोलियस, प्लांटारिस, पॉप्लिटस, फ्लेक्सर टो लॉन्गस, टिबियलिस पोस्टीरियर, फ्लेक्सर हैल्यूसिस लॉन्गस
औसत दर्जे का तल का	पैर के मध्य किनारे की त्वचा, बड़े पैर का अंगूठा और I-IV पैर की उंगलियों के किनारे एक-दूसरे के सामने, पैर के जोड़।
	मांसपेशियां: फ्लेक्सर डिजिटोरम ब्रेविस, फ्लेक्सर हैलुसिस ब्रेविस का औसत दर्जे का सिर, अपहरणकर्ता हैलुसिस, I-II लुम्ब्रिकल्स
पार्श्व तल का	तलवे की त्वचा, तलवे की सतह और पांचवें पैर के पार्श्व भाग, IV-V पैर की उंगलियों के किनारे एक-दूसरे के सामने, पैर के जोड़। मांसपेशियां: क्वाड्रेटस प्लांटे, फ्लेक्सर हैलुसिस ब्रेविस का पार्श्व सिर, छोटे पैर के अंगूठे का अपहरणकर्ता, छोटे पैर के अंगूठे का फ्लेक्सर ब्रेविस, बड़े पैर के अंगूठे का एडक्टर, III-IV लुमब्रिकल, प्लांटर और पृष्ठीय इंटरोससियस
सामान्य पेरोनियल तंत्रिका	घुटने के जोड़ का कैप्सूल, बाइसेप्स फेमोरिस मांसपेशी का छोटा सिर; पैर की पार्श्व सतह की त्वचा और कराहना

तंत्रिका जाल

कशेरुकियों और मनुष्यों में, दैहिक और स्वायत्त तंत्रिकाओं से गुजरने वाले तंत्रिका तंतुओं का एक समूह (तंत्रिका तंत्र देखें) , त्वचा, मांसपेशियों और आंतरिक अंगों को संक्रमित करना। एन. एस. वे पशु (अक्षांश से एनिमा - पशु), या दैहिक (अक्षांश से सोमा - शरीर), और वनस्पति में विभाजित हैं। रीढ़ की हड्डी के हिस्सों के अनुसार, कई जानवरों को प्रतिष्ठित किया जाता है। सरवाइकल एन.एस. 4 प्रथम ग्रीवा रीढ़ की नसों की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा गठित। यह गर्दन की गहरी मांसपेशियों की पूर्वकाल सतह पर स्थित होता है, जो गर्दन की त्वचा और मांसपेशियों और डायाफ्राम को संवेदनशील और मोटर कंडक्टरों की आपूर्ति करता है। कंधा एन. एस. 4 निचली ग्रीवा और 1 वक्षीय रीढ़ की नसों की पूर्वकाल शाखाओं से निर्मित; कॉलरबोन के पीछे से गुजरता है, एक्सिलरी क्षेत्र में उतरता है। पीठ, कंधे की कमर और छाती की मांसपेशियों के साथ-साथ ऊपरी अंग की त्वचा और मांसपेशियों के संरक्षण में भाग लेता है। काठ की संरचना में एन.एस. इसमें 12वीं वक्ष, 1-3री और आंशिक रूप से चौथी काठ की रीढ़ की नसों की पूर्वकाल शाखाएं शामिल हैं, जो पेट की पिछली दीवार पर स्थित होती हैं, पेट की दीवार की त्वचा और मांसपेशियों, बाहरी जननांग, जांघ की पूर्वकाल और पार्श्व सतहों को संक्रमित करती हैं। और निचला पैर. क्रस्टसोवॉय एन.एस. - सबसे वृहद; यह चौथी और पांचवीं काठ की पूर्वकाल शाखाओं, सभी त्रिक और अनुमस्तिष्क रीढ़ की हड्डी की नसों द्वारा बनता है; छोटे श्रोणि की पार्श्व सतह पर स्थित होता है, ग्लूटल क्षेत्र में उतरता है। ग्लूटियल क्षेत्र, पेरिनेम, जांघ, निचले पैर और पैर को संवेदी और मोटर संरक्षण प्रदान करता है। एन.एस. की हार शरीर के संबंधित भागों की संवेदनशीलता और गति के विकारों के साथ।

हां एल कारागानोव।

महान सोवियत विश्वकोश। - एम.: सोवियत विश्वकोश. 1969-1978 .

देखें अन्य शब्दकोशों में "नर्व प्लेक्सस" क्या है:

बड़ा विश्वकोश शब्दकोश

तंत्रिका तंतुओं का एक समूह जो कशेरुकियों और मनुष्यों में त्वचा, शरीर की कंकाल की मांसपेशियों और आंतरिक अंगों को संक्रमित करता है। ग्रीवा, बाहु, काठ, त्रिक, सौर और अन्य तंत्रिका जाल हैं। नसों की सूजन... ... विश्वकोश शब्दकोश

तंत्रिकाओं का एक समूह. फाइबर जो त्वचा, शरीर की कंकाल की मांसपेशियों और आंतरिक में प्रवेश करते हैं। कशेरुकियों और मनुष्यों में अंग। ग्रीवा, कंधा, काठ, त्रिक, सौर और अन्य एन.एस. हैं। सूजन एन.एस. प्लेक्साइट... प्राकृतिक विज्ञान। विश्वकोश शब्दकोश

तंत्रिका सिरा- तंत्रिका अंत, वे स्थान जहां तंत्रिका तंतु शरीर के विभिन्न ऊतकों के तत्वों से जुड़ते हैं। तंत्रिका कोशिकाओं को एक दूसरे से जोड़ने वाली संरचनाएँ, तथाकथित। पेरीसेलुलर उपकरण को एन.ओ. के रूप में भी वर्गीकृत किया जा सकता है। (गैर-जरूरी सिद्धांत देखें) ...

नर्वस प्लेक्सस- नर्वस प्लेक्सस, एस. प्लेक्सस नर्वोरम, तंत्रिका तंतुओं के बीच जटिल संबंध। प्लेक्सस को आंतरिक और बाहरी में विभाजित किया गया है। आंतरिक जाल केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और परिधीय तंत्रिकाओं दोनों में मौजूद होते हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में... ... महान चिकित्सा विश्वकोश

तंत्रिका कोशिकाएं- तंत्रिका कोशिकाएं, तंत्रिका ऊतक के मुख्य तत्व। एन.के. एहेनबर्ग द्वारा खोजा गया और पहली बार 1833 में उनके द्वारा वर्णित किया गया। एन. के बारे में अधिक विस्तृत डेटा, उनके आकार और एक अक्षीय-बेलनाकार प्रक्रिया के अस्तित्व के संकेत के साथ-साथ ... ... महान चिकित्सा विश्वकोश

तंत्रिका संबंधी रोग- तंत्रिका संबंधी रोग. सामग्री: I. एन.बी. का वर्गीकरण। और अन्य अंगों और प्रणालियों के शरीर के साथ संबंध.......... 569 II. स्नायु रोगों के आँकड़े......574 III. एटियोलॉजी................... 582 IV. एन.बी....594 वी.... के निदान के लिए सामान्य सिद्धांत महान चिकित्सा विश्वकोश

टर्मिनल, तंत्रिका कोशिका एक्सॉन की लंबी प्रक्रिया के अंत में विशेष संरचनाएं, जहां इसमें माइलिन आवरण नहीं होता है; सूचना प्रसारित करने या प्राप्त करने के लिए उपयोग किया जाता है। सूचना का स्वागत (रिसेप्शन) संवेदनशील द्वारा किया जाता है... महान सोवियत विश्वकोश

या न्यूरॉन्स विभिन्न तंत्रिका क्रियाओं में भाग लेने वाले तंत्रिका उत्तेजनाओं के विकास का मुख्य सक्रिय केंद्र हैं। सी. को समझना या महसूस करना, शरीर की संपूर्ण संवेदी परिधि से सेंट्रिपेटल तंत्रिकाओं के माध्यम से उत्तेजना प्राप्त करना... ...

अकशेरुकी जानवरों में, बहुत कम अध्ययन किया गया है। उच्च कृमियों में, आंत के विभिन्न भागों में नाड़ीग्रन्थि कोशिकाएं और तंत्रिका तंतु पाए जाते हैं, जिनका संभवतः सहानुभूतिपूर्ण महत्व होता है, लेकिन केंद्रीय प्रणाली से उनके संबंध को स्पष्ट नहीं किया गया है। उच्चतम पर... ... विश्वकोश शब्दकोश एफ.ए. ब्रॉकहॉस और आई.ए. एप्रोन

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तंत्रिका जाल- यह परिधीय तंत्रिका तंत्र का सबसे बड़ा प्रारंभिक खंड है। उनमें बड़ी संख्या में मोटे तंत्रिका तंतु होते हैं, साथ ही उनके बीच संबंध भी होते हैं। तंत्रिका जाल इस प्रकार बनते हैं। पूर्वकाल (मोटर) और पश्च (संवेदी) तंत्रिका जड़ें सीधे रीढ़ की हड्डी से निकलती हैं। प्रत्येक तरफ की आगे और पीछे की जड़ें आपस में जुड़कर रीढ़ की हड्डी के तंत्रिका ट्रंक का निर्माण करती हैं, जो बोनी इंटरवर्टेब्रल फोरामेन से बाहर निकलती है। फिर अलग-अलग ट्रंक रीढ़ की हड्डी की नहर के बाहर पहले से ही बड़ी संख्या में शाखाओं में विभाजित हो जाते हैं, और बदले में, वे भी बारीकी से आपस में जुड़ जाते हैं, जिससे कई कनेक्शन बनते हैं। फिर सबसे बड़ी नसें परिणामी तंत्रिका जाल से निकलती हैं, जो सीधे विभिन्न अंगों और ऊतकों में भेजी जाती हैं। इस प्रकार, तंत्रिका जाल में संवेदी और मोटर तंत्रिका फाइबर दोनों शामिल होते हैं। तदनुसार, मानव शरीर में कई बड़े तंत्रिका जाल होते हैं जो रीढ़ की हड्डी के किनारों पर स्थित होते हैं।

सरवाइकल जालरीढ़ की नसों की शाखाओं से रीढ़ की हड्डी के 1-4 खंड बनते हैं। तंत्रिका तंतु इससे निकलते हैं, जो पूरी तरह से मोटर, संवेदी कार्य के लिए जिम्मेदार होते हैं, या प्रकृति में मिश्रित होते हैं। वे गर्दन की मांसपेशियों और त्वचा और आंशिक रूप से सिर और चेहरे को संक्रमित करते हैं। ग्रीवा तंत्रिका जाल की सबसे मोटी और लंबी शाखाओं में से एक फ्रेनिक तंत्रिका है, जिसमें संवेदी और मोटर दोनों फाइबर शामिल हैं। मोटर वाले डायाफ्राम के काम के लिए जिम्मेदार होते हैं - मांसपेशी जो छाती और पेट की गुहाओं को अलग करती है, और संवेदी वाले फुस्फुस पर रिसेप्टर्स के साथ समाप्त होते हैं (अनुभाग "फेफड़े" देखें) और पेरीकार्डियम - संयोजी ऊतक झिल्ली दिल।

ब्रकीयल प्लेक्सुसरीढ़ की हड्डी के दोनों ग्रीवा (खंड 4-8) और वक्ष (प्रथम वक्ष खंड) भागों की रीढ़ की हड्डी की नसों से बनता है। यह स्केलीन मांसपेशियों के बीच की जगह में स्थित होता है, जो गर्दन और छाती को जोड़ती है। यहां प्लेक्सस को पहले से ही स्पष्ट रूप से तीन बड़े बंडलों में विभाजित किया गया है - बाहरी, आंतरिक और पश्च। वे एक्सिलरी धमनी के बगल में स्थित होते हैं, मानो इसे विभिन्न तरफ से घेर रहे हों। इन बंडलों में मोटर और संवेदी तंत्रिकाएं शामिल होती हैं, जिन्हें फिर ऊपरी अंग की ओर निर्देशित किया जाता है, इसकी मांसपेशियों, त्वचा, हड्डियों आदि को संक्रमित किया जाता है।

लंबर प्लेक्ससरीढ़ की नसों द्वारा गठित जो रीढ़ की हड्डी के पहले चार काठ खंडों के साथ-साथ बारहवें वक्ष खंड से उत्पन्न होती हैं। दाएं और बाएं ओर, प्लेक्सस काठ कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं पर स्थित होता है और काठ समूह की विशाल मांसपेशियों से ढका होता है। इस जाल से निकलने वाली तंत्रिकाएं श्रोणि की मांसपेशियों, अंगों और त्वचा के संरक्षण का एक बहुत ही महत्वपूर्ण कार्य करती हैं। इसके अलावा, बहुत बड़ी संख्या में छोटे मांसपेशी फाइबर प्लेक्सस से निकलते हैं, जो सीधे काठ की मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि यह काठ का जाल से है कि मूत्राशय और, तदनुसार, पेशाब का कार्य संक्रमित होता है। यह सचेत रूप से होता है, क्योंकि रीढ़ की हड्डी के भीतर प्रवाहकीय संवेदी और मोटर बंडल रीढ़ की हड्डी की पूरी लंबाई से गुजरते हुए त्रिक जाल को मस्तिष्क से जोड़ते हैं। यदि बाद वाला किसी न किसी स्तर पर क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो पेशाब करने की क्रिया किसी न किसी हद तक बाधित हो जाती है। रीढ़ और रीढ़ की हड्डी की विभिन्न चोटों के लिए यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण निदान संकेत है।

त्रिक जालरीढ़ की हड्डी के त्रिक खंडों से निकलने वाली रीढ़ की हड्डी की नसों के पहले चार जोड़े, साथ ही रीढ़ की हड्डी के पांचवें और आंशिक रूप से चौथे काठ खंड की रीढ़ की हड्डी की नसों द्वारा गठित। प्लेक्सस में तंत्रिका तंतु होते हैं जो मोटर, संवेदी और स्वायत्त प्रकृति के होते हैं। वे निचले छोरों की त्वचा, हड्डियों और मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं।

कोक्सीजील प्लेक्ससशरीर में सबसे छोटा है. इसका निर्माण रीढ़ की हड्डी की नसों के तनों से होता है, जो रीढ़ के अंतिम त्रिक खंड और पहले कोक्सीजील खंड से निकलती हैं। ये नसें कोक्सीजियस मांसपेशी को संक्रमित करती हैं और गुदा के आसपास की त्वचा पर तंत्रिका रिसेप्टर्स भी भेजती हैं।