लौह की कमी एनीमिया को आमतौर पर किसी अन्य बीमारी के लक्षण या एक शर्त के रूप में माना जाता है, न कि एक अलग बीमारी के रूप में, और आमतौर पर तब होता है जब लोहे की अपर्याप्त आपूर्ति शरीर में होती है। सख्त आहार पर बैठे छोटे बच्चों या वयस्कों को भोजन से अपर्याप्त मात्रा प्राप्त हो सकती है, जो एनीमिया का कारण बन सकती है। पाचन तंत्र की क्षमता को पर्याप्त लोहा अवशोषित किया जा सकता है, जो अक्सर मामलों में हो रहा है जहां पेट का हिस्सा हटा दिया गया था। अत्यधिक रक्त हानि के कारण एनीमिया हो सकता है। यह उन महिलाओं को संदर्भित करता है जिनके पास प्रचुर मात्रा में मासिक धर्म है, साथ ही साथ पीड़ित लोगों को और डुओडेनम, बवासीर या पेट कैंसर या कोलन।
एनीमिया के दो अन्य रूप हेमोलिटिक एनीमिया हैं जिसमें लाल रक्त कोशिकाएं बहुत तेज़ी से नष्ट हो जाती हैं, और सिकल सेल एनीमिया, जिसमें शरीर विसंगति हेमोग्लोबिन पैदा करता है।
यदि आपको संदेह है कि आपके पास एनीमिया है, तो डॉक्टर से जल्दी से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है। एनीमिया रोगों के प्रतिरोध को कम कर सकता है, ताकत की गिरावट, प्रदर्शन को सीमित कर सकता है। एनीमिया भी अधिक गंभीर चिकित्सा समस्याओं का संकेत हो सकता है। रक्त विश्लेषण के आधार पर एनीमिया का निदान उठाया जाता है। एनीमिया का उपचार शरीर में लोहे की मात्रा को विभिन्न दवाओं (सेवन और इंजेक्शन के लिए) के साथ बहाल करने पर आधारित है।
एनीमिया के कारण
एनीमिया का मुख्य कारण लोहा, विटामिन बी 12 की अपर्याप्तता है या। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के कारण एनीमिया रक्त हानि के कारण भी हो सकता है, जिसे कुछ तैयारियों के स्वागत के साथ जोड़ा जा सकता है, उदाहरण के लिए, एसिटिसालिसिलिक एसिड () या इबुप्रोफेन, साथ ही साथ कैंसर के रोगों के साथ भी।
एनीमिया के लक्षण
यदि आप पैलोर का जश्न मनाते हैं, थकान और कमजोरी में वृद्धि, बेहोशी, सांस की तकलीफ, तेजी से दिल की धड़कन, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। भोजन में फोलिक एसिड के नुकसान के कारण एनीमिया के साथ, उत्पन्न हो सकता है (मुंह की श्लेष्म झिल्ली की सूजन), जीभ की सूजन, त्वचा की चिल्लाहट, हाथ और पैरों में झुकाव।
तुम क्या कर सकते हो
पर्याप्त मात्रा में फोलिक एसिड प्राप्त करने के लिए अपने आहार में कई हरी सब्जियां, सलाद और हरियाली शामिल करें। कई अनाज नाश्ते में फोलिक एसिड भी होता है। रिच फूड भी एनीमिया में मदद कर सकता है। इसे कैफीन युक्त कॉफी पीकर (उदाहरण के लिए, चाय, कॉफी, कोला) से बचा जाना चाहिए, खासकर जब खाने के दौरान, क्योंकि कैफीन आयरन चूषण के साथ हस्तक्षेप करता है।
लगातार या प्रचुर मात्रा में मासिक धर्म रक्तस्राव वाली महिलाएं, साथ ही गर्भावस्था के दौरान, उनके डॉक्टर के साथ लौह की तैयारी के अतिरिक्त स्वागत की संभावना पर चर्चा की जानी चाहिए।
आपका डॉक्टर क्या कर सकता है
रोगी की स्थिति का आकलन करने के लिए विश्लेषण और अन्य प्रकार के सर्वेक्षण असाइन करें, एनीमिया का कारण निर्धारित करें और उपचार निर्धारित करें।
यदि एनीमिया जुड़ा हुआ है:
- लौह की अपर्याप्तता के साथ, डॉक्टर लोहा युक्त दवाओं को निर्धारित करेगा, और एनीमिया के कारण का निर्धारण करेगा, इसे खत्म करने के लिए उपाय करेगा।
- कमी के साथ, रासायनिक एजेंटों, जहरीले पदार्थ, जहरीले पदार्थ, गैसोलीन और अन्य पेट्रोलियम उत्पादों के साथ दीर्घकालिक संपर्क से बचें।
Malokroviya, जो कि एनीमिया की तरह लगता है, एक ऐसा राज्य है जिस पर रक्त की मात्रा की दर से एरिथ्रोसाइट्स और / या हीमोग्लोबिन सामग्री में कमी की कुल राशि में कमी आई है। Malokroviy, जिनके लक्षण थकान, चक्कर आना और अन्य प्रकार के विशिष्ट विशेषताओं के रूप में प्रकट होते हैं, ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति के कारण होता है।
सामान्य विवरण
लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन की कमी के कारण ऑक्सीजन की आपूर्ति बिगड़ रही है, जिसके कारण, इसके अनुसार, अंगों को ऑक्सीजन के साथ प्रदान किया जाता है। , नोटेड, बलों, इस प्रकार पूरे जीव से लौह की कमी से पीड़ित हैं। ज्यादातर एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन के मात्रात्मक संकेतक बीमारी की मान्यता में पर्याप्त हैं।
यह उल्लेखनीय है कि एनीमिया (एनीमिया) एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में कार्य कर सकता है और अन्य प्रकार की बीमारियों और राज्यों की जटिलता के संयोग की अभिव्यक्ति के रूप में कार्य कर सकता है। और घटना के कारण और बीमारी के विकास के तंत्र पूरी तरह से अलग हो सकते हैं, और यह निश्चित रूप से विशिष्ट विशिष्ट चिकित्सा की पहचान करके निश्चित रूप से निर्धारित किया जाता है।
यदि आप विशिष्ट आंकड़ों पर रुकते हैं, तो एनीमिया को हेमोग्लोबिन में 110 ग्राम / एल - बच्चों में 6 महीने के नीचे के निशान के रूप में परिभाषित किया गया है। -6 साल, 120 ग्राम / एल से नीचे, 6-14 साल के नीचे, 120 से नीचे - वयस्क महिलाओं में, 130 से नीचे - वयस्क पुरुषों में।
एनीमिया का वर्गीकरण
इस बीमारी के सशर्त वर्गीकरण को निर्धारित करने से पहले, हम ध्यान देते हैं कि सिद्धांत रूप में आम तौर पर स्वीकृत संस्करण में वर्गीकरण मौजूद नहीं है। इस बीच, तीन मुख्य समूह हैं, जिसके अनुसार एनीमिया भेद संभव हो जाता है:
- एनीमिया के एकल और बड़े पैमाने पर रक्त हानि के कारण ( एनीमिया स्थगृह );
- एरिथ्रोपोइस प्रक्रियाओं या एनीमिया के हीमोग्लोबिन-गठन में उत्पन्न होने वाले विकारों के कारण ( एनीमिया हाइपोक्रोमिक आयरन की कमी , मेगालोब्लास्टिक अनीमिया );
- एरिथ्रोसाइट एनीमिया के जीव में क्षय की तीव्रता के कारण ( हीमोलिटिक अरक्तता ).
एनीमिया के शरीर में विकास के दौरान, विकार ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं के अधीन होते हैं, जो बदले में हाइपोक्सिया (ऊतकों के ऑक्सीजन भुखमरी के लिए) के विकास की ओर जाता है। पहली नज़र में एक अद्भुत रूप से एक विसंगति का निरीक्षण करना संभव है जो इस प्रक्रिया की गंभीरता में और रोगी में निहित सक्रिय व्यवहार में प्रकट होता है। समय की पिछली अवधि में, नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर में एक अप्रत्याशित चरित्र हो सकता है, जो प्रतिपूरक तंत्र की वैधता के कारण है, जो कि सबसे ऊपर है, हेमेटोपोएटिक और रक्त प्रणालियों को उत्तेजित करने पर केंद्रित है।
पहले से ही एनीमिया के एक स्पष्ट पाठ्यक्रम में, जो काफी तेजी से विकसित होना शुरू होता है, शरीर को गंभीर विकारों का सामना करना पड़ता है जिसमें हाइपोक्सिया जाता है। सबसे पहले, यह कार्डियक गतिविधि और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कार्यक्षमता पर परिलक्षित होता है। एक त्वरित थकान, चक्कर आना, मेमोरी, कान में शोर, सांस की तकलीफ, दिल दर्द, कमजोरी है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एनीमिया की डिग्री न केवल एरिथ्रोसाइट्स की संख्या के संकेतकों और हीमोग्लोबिन के स्तर के आधार पर निर्धारित की जाती है, बल्कि हेमेटोक्रिट सूचक के रिसेप्शन के साथ, जिसके आधार पर एकीकृत विचार वर्दी तत्वों (मुख्य रूप से एरिथ्रोसाइट्स) के रक्त का अनुपात, साथ ही पूरे प्लाज्मा रक्त में मात्रा। पुरुषों के लिए महिलाओं के लिए जीमेटोक्रेट दर की दर 0.36-0.42 है - लगभग 0.4-0.48।
तीव्र postgemorrhagic abemia (Malokrovia): लक्षण
इस प्रकार का एनीमिया भारी और एकल रक्त हानि की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकास कर रहा है। रक्त हानि के कारण बाहरी चोटों की सेवा कर सकते हैं, जो रक्त वाहिकाओं को मजबूत नुकसान के साथ-साथ किसी विशेष आंतरिक अंग के क्षेत्र में उत्पन्न होने वाली रक्तस्राव के साथ भी हो सकते हैं।
ज्यादातर मामलों में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव और रक्तस्राव, जिसके परिणामस्वरूप पेट की गुहा (वर्तमान में), रक्तस्राव गुर्दे और फुफ्फुसीय (फुबकी,) रक्तस्राव, रक्तस्राव और रक्तस्रावों से खून बह रहा है या सोमैटिक बीमारियों और रक्तस्राव डायटेट्स से उत्पन्न अन्य अंगों से खून बह रहा है। पाठ्यक्रम और विकास की विशेषताएं रक्त की मात्रा जहाजों में बढ़ती कमी से जुड़ी हुई हैं। प्रत्येक विशेष मामले में, रक्त हानि की तीव्रता विभिन्न संकेतकों (300-1000 मिलीलीटर इत्यादि) से मेल खाती है, जबकि 500 \u200b\u200bमिलीलीटर का औसत मूल्य औसत मूल्य के लिए परिभाषित किया जाता है।
तीव्र posthemorrhagic Anemia के लिए परिष्कृत नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर पहली बार रक्त हानि के बाद प्रकट होता है, साथ ही साथ लक्षणों की विशेषता में प्रकट होता है। विशेष रूप से, त्वचा के पैले को अलग किया जाता है, एक बेहोश स्थिति, एक फिलामेंट और लगातार नाड़ी, चक्कर आना, चिपचिपा ठंड पसीना, तापमान की एक बूंद, साइनोसिस, उल्टी, ऐंठन। एक अनुकूल परिणाम के साथ, इस लक्षणों को तीव्र एनीमिया (कानों में शोर, चक्कर आना, "मिडज" आंखों, आदि) की विशेषता लक्षणों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।)।
लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी की तीव्रता को ध्यान में रखते हुए, रक्त के श्वसन कार्यों में परिवर्तन होते हैं, जो हाइपोक्सिया (यानी, ऑक्सीजन भुखमरी) के विकास को भड़काते हैं, यह बदले में, एडमिसिया में प्रकट होता है और आंखों में शोर में, आंखों में चक्कर आना और अंधेरा, त्वचा पैल्लर और श्लेष्म।
रक्त का मूल्यांकन, रक्तचाप के तुरंत बाद उत्पादित, विभिन्न कारकों के लिए लेखांकन की आवश्यकता है। रक्त हानि की मात्रा के आधार पर, केशिकाओं की प्रतिबिंब संकुचन मनाया जाता है, जिससे कुल संवहनी चैनल की मात्रा में कमी आती है, जो रिफ्लेक्स संवहनी मुआवजे के चरण को निर्धारित करता है। इसी तरह के पाठ्यक्रम में इस तथ्य की ओर जाता है, हालांकि प्रासंगिक द्रव्यमान प्रासंगिक बन जाता है, लेकिन रक्त हानि के परिणामस्वरूप एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन के डिजिटल संकेतक प्रारंभिक संकेतकों के करीब होते हैं, यानी, उन संकेतकों के लिए कहा गया था सीधे रक्त के नुकसान के लिए। एक समान तस्वीर, स्पष्ट रूप से, एनीमाइज़ेशन की डिग्री निर्धारित करने के प्रयासों में संकेतकों की वास्तविक स्थिति को प्रतिबिंबित नहीं कर सकती है।
रक्त हानि के बाद पहले घंटों के लिए सबसे विश्वसनीय संकेतक रक्त के थक्के के लिए आवश्यक समय को कम करना है। इसके अलावा, यह जानना महत्वपूर्ण है कि रक्त हानि के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाले एनीमिया को तुरंत पता नहीं चलाया जाता है - यह 1-2 दिनों के बाद होता है, यानी, जब हाइड्रमा चरण रक्त हानि के मुआवजे में होता है। यह चरण विशेष रूप से परिसंचरण तंत्र में लिम्फ के प्रवाह की बहुतायत व्यक्त करता है, इस संदर्भ में वॉल्यूम के मामले में संवहनी पाठ्यक्रम अपने प्रारंभिक संकेतकों को प्राप्त करता है। इस चरण की अवधि कई दिन है, जो रक्त हानि के कुल आकार के आधार पर निर्धारित की जाती है, जबकि रक्त संकेतकों को कम करने में प्रगतिशील एकरूपता होती है, यानी, एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन।
PostGeMorgic Anemia के लिए परिभाषित पूर्वानुमान न केवल रक्त हानि की मात्रा से, बल्कि उस समय की समाप्ति दर से भी निर्धारित किया गया है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मृत्यु में प्रचुर मात्रा में रक्त हानि का नेतृत्व नहीं किया जाता है यदि इसकी धीमी, तेजी से रक्त हानि का उल्लेख किया गया है, इसके विपरीत, एक सदमे की स्थिति की ओर जाता है, जो पीड़ित के लिए पर्याप्त रूप से खतरनाक है - के मामले में रक्त प्रवाह ½ वॉल्यूम जीवन के साथ इसकी असंगतता को ध्यान में रखने के लिए सलाह दी जाती है।
क्रोनिक पोस्टगेक्सिक एनीमिया (एनीमिया): लक्षण
इस प्रकार का एनीमिया विकसित हो रहा है या एक बार और प्रचुर मात्रा में रक्त हानि, या लंबे और मामूली के रक्त हानि (महिलाओं में लंबे और प्रचुर मात्रा में मासिक धर्म)।
समय के साथ, नाबालिग और दीर्घकालिक रक्त हानि लौह भंडार के शरीर में थकावट की स्थिति में योगदान देता है, साथ ही साथ खाद्य पदार्थ की पाचन को बाधित करने के लिए, जो बदले में एनीमिया के विकास की ओर जाता है।
इस मामले में लक्षण विज्ञान में लोहे की कमी एनीमिया की अन्य किस्मों के साथ समानताएं हैं। विशेष रूप से, सामान्य तेज कमजोरी, चक्कर आना, हृदय क्षेत्र में दर्द, दिल की धड़कन विकार, आपकी आंखों के सामने थकान, "मिडेस" में वृद्धि हुई है। इसके अलावा, एक मोम की तरह टिंट के साथ त्वचा के पैलर, दृश्य श्लेष्म भी पीला है। चेहरा एक अंतहीनता, अंगों - चकराता प्राप्त करता है। टैचिर्डिया, दिल में शोर (सुनते समय), साथ ही साथ ट्रॉफिक नाखून विकार, बाल, जीभ प्रासंगिक अभिव्यक्ति बन जाती है।
क्रोनिक पोस्टगेमोरेजिक एनीमिया के इलाज में, रक्त हानि को बढ़ावा देने वाले स्रोत को हटाने के लिए सबसे अच्छी विधि है। इस बीच, वर्तमान में रेडिकल इलाज वर्तमान में इस मामले में प्रतिनिधित्व किया जाता है जिससे रक्त हानि हमेशा संभव नहीं होती है जिसके लिए एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान के ट्रांसफ्यूस किए जा सकते हैं, लोहे की सामग्री के साथ तैयारी का उद्देश्य।
आचरणशील एनीमिया (मलोकोविया): लक्षण
इस प्रकार का एनीमिया अक्सर पाया जाता है। इस मामले में, लौह शरीर में घाटे के कारण एनीमिया उत्पन्न होता है, जो बदले में, हीमोग्लोबिन शिक्षा के उल्लंघन की ओर जाता है।
इस प्रकार के Malokroviy के विकास के कारण कारण exogenous और अंतर्जात कारक हो सकते हैं। इस प्रकार, एक्सोजेनस कारक अपर्याप्त पोषण, लंबे समय तक सम्मानित आहार (विशेष रूप से डेयरी) में हैं, जिसमें उत्पादों को लौह सामग्री के साथ बाहर रखा गया है। इस बीच, लोहे की अक्सर अपर्याप्तता में घटना की एक अंतर्जात प्रकृति होती है। इस मामले में, शारीरिक और रोगजनक रक्त हानि (मासिक धर्म) के परिणामस्वरूप शरीर से लोहा के बढ़ते नुकसान में रक्त हानि का मुख्य कारण है। इसके अलावा, शरीर द्वारा इसकी पाचन की अपर्याप्तता के परिणामस्वरूप लोहे का नुकसान संभव है।
आवंटित चरणों के अनुसार एनीमिया का गुप्त रूप जो लौह की कमी के रूप में आगे बढ़ता है, लेकिन एनीमिया के बिना जैसे कि जैसे एनीमिया के एक स्पष्ट लोहे की कमी के रूप में। क्रमशः गुरुत्वाकर्षण की डिग्री, एनीमिया को भी साझा करता है रोशनी (90-110g / l के भीतर हीमोग्लोबिन के साथ), साथ ही साथ मध्य (70-90G / L के भीतर) और पर हैवी (70 ग्राम / एल से नीचे)।
ऐसी पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं द्वारा संचालित एनीमिया को उकसाया जा सकता है:
- माइनर के साथ पुरानी राज्यों, लेकिन कई रक्त हानि (, दरारें, बवासीर, नाक रक्तस्राव, एंटरटाइटिस, प्रचुर मात्रा में और दीर्घकालिक मासिक धर्म, अल्सरेटिव रोग, आदि);
- लौह चूषण के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों में प्रक्रियाओं की प्रासंगिकता (असाधारण चूषण सिंड्रोम, एंटरटाइटिस);
- निरंतर दान;
- स्पष्ट (लगातार गर्भावस्था, एकाधिक गर्भावस्था) में लौह की कमी के छिपे हुए रूप से संक्रमण। इस मामले में, बच्चों को पहले ही स्पष्ट लोहे की कमी एनीमिया का निदान किया जा रहा है।
- हार्मोनल विकार, हार्मोनल दवाओं का इलाज करने के लिए उपयोग करें।
क्लिनिक के लिए, लौह की कमी एनीमिया की विशेषता, इसमें एक साथ कई लक्षण परिसरों होते हैं, अर्थात् ऊतक लौह की कमी और वास्तविक अज्ञेय राज्य से। इस मामले में, सामान्य लक्षण असुविधा की स्थिति में है।
ऊतक घाटे की अभिव्यक्ति मुख्य रूप से उपकला ऊतकों में होती है, जो एट्रोफी की प्रक्रिया में प्रकट होती है। त्वचा को पैलोर और सूखापन, विशेष रूप से ब्रश और चेहरे पर विशेषता है। इसके छीलने, घनत्व और पैल्लर, विशेष रूप से ब्रश और चेहरे पर।
बाल भंगुर हो जाते हैं, सुस्त हो जाते हैं, उनके क्लोजिंग विभिन्न स्तरों पर नोट की जाती है। विकास धीमा हो गया है, जबकि बाल अक्सर बाहर गिर जाते हैं। नाखून भंगुर और मुलायम हो जाते हैं, वजन कम होता है। दांतों पर एक क्षय दिखाई देती है, वे उखड़ने लगते हैं, प्रतिभा खो देते हैं, तामचीनी मोटा हो जाता है। इसके अतिरिक्त, अहिलिया और अहलोरोहाइड्रिया के रूप में इस तरह के अभिव्यक्तियां हैं - यह सब केवल लौह अवशोषण प्रक्रिया की एक साथ हानि की कमी के साथ लोहे की कमी को मजबूत करने में योगदान देती है।
छोटे श्रोणि के क्षेत्र में, साथ ही साथ बड़ी आंत के काम में परिवर्तन। कुछ मामलों में, रोगियों के पास एक subfebrile शरीर का तापमान है और विभिन्न प्रकार के संक्रमणों के लिए एक महत्वपूर्ण पूर्वाग्रह है। बार-बार घटना स्वाद और गंध का विकृति बन जाती है, जो कि दंत पाउडर, चाक, रेत, मिट्टी इत्यादि के रिसेप्शन में केरोसिन, गैसोलीन, एसीटोन, नाखून पॉलिश आदि के स्वागत के लिए व्यसन में व्यक्त की जाती है। इसके अतिरिक्त भी Malokrovia के पारंपरिक लक्षण शामिल करें: आपकी आंखों के सामने "मिडज" झिलमिलाहट, थकान, चक्कर आना, उनींदापन, कमजोरी, tachycardia, सिरदर्द, tachycardia, सिरदर्द,
फोलिड-दोषपूर्ण और विटामिन-बी 12 एनीमिया (मलोक्रोविया): लक्षण
इस प्रकार का एनीमिया रसीद की विफलता या बी 12 के रूप में इस तरह के विटामिन का उपयोग करने की असंभवता से निर्धारित होता है, साथ ही साथ फोलिक एसिड, जिसमें हेमोस्टिमुलेटिंग गुण होते हैं। और विटामिन बी 12, और फोलिक एसिड एरिथ्रोसाइट्स के गठन की प्रक्रिया में भाग लेते हैं। यदि वे क्रमशः बहुत छोटे, एरिथ्रोसाइट्स नहीं हैं, तो पिक नहीं करते हैं, जिससे एनीमिया होता है।
इन एनीमिया में अंतर्निहित लक्षणों के लिए, यह चक्रीय मोड में बहती है, यानी, पुनरावृत्ति अवधि के साथ वैकल्पिक विकल्प। परिसंचरण तंत्र, ट्रैक्ट और सीएनएस को नुकसान का संकेत देने वाले अभिव्यक्तियों का एक सेट है। एनीमिया के धीमे विकास के कारण, शरीर इसे अनुकूलित करता है। और यद्यपि एनीमिया महत्वपूर्ण है, लंबे समय तक रोगी पूरी तरह से सक्षम रह सकते हैं, जो कि व्यक्त किए गए लक्षणों को नैदानिक \u200b\u200bऔर हेमेटोलॉजिकल अपघटन का संकेत देने तक भी रहता है। लक्षणों के सामान्य समूह के तहत चक्कर आना, कमजोरी, सांस की तकलीफ, कानों में शोर, थकान।
इसकी विशेषता नींबू टिंट के साथ त्वचा का एक महत्वपूर्ण और तेज पैलर भी है। ईंट की नाखून, सूखी त्वचा। लगातार अभिव्यक्ति बुखार (38 डिग्री तक) है। मुख्य लक्षण गुन्थर का लक्षण है, जो टिप पर रक्त-बिंदु भाषा की उपस्थिति में व्यक्त किया जाता है, इसके अलावा भाषा में जलन, खुजली और दर्द होता है।
इसके अलावा, गैस्ट्रिक म्यूकोसा भी उजागर होता है, स्थिर अचिमिया के साथ एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस प्रकट होता है। हिस्टामाइन का उपयोग स्थिति में सुधार नहीं होता है। प्रासंगिकता epigastric, साथ ही मतली और उल्टी में दर्द भी प्राप्त करती है, आंतों के श्लेष्म (एंटरटाइटिस) को वितरित। दृश्य कारणों के बिना, दस्त प्रकट (एक गैर-स्थायी चरित्र पहने हुए), पेट दर्द। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की हार के दौरान, सीएनएस दिल के काम में उल्लेख किया गया है, जो एरिथमियास, टैचिर्डिया, साथ ही आंतों, मूत्राशय में भी व्यक्त किया गया है। समानता दिखाई देती है, पक्षाघात।
यह तब megaloblastic एनीमिया विकसित कर रहा है, जो रक्त निर्माण और रक्त कोशिकाओं की संरचना के प्रकार में परिवर्तन के साथ है। इस मामले में, बीमारी लाल रक्त कोशिकाओं में होने वाले अपरिवर्तनीय परिवर्तनों के साथ बहती है, अस्थि मज्जा कोशिकाएं साइटोप्लाज्म और कर्नेल को पकने की प्रक्रिया में खराब होती हैं। इस प्रक्रिया में साइटप्लाज्म पुराने साइटप्लाज्म के परिणामस्वरूप परिपक्वता में कर्नेल को परिपक्वता में ले जाता है, कर्नेल युवा है। बीमारी की ऊंचाई को रक्त की इकाई की संरचना में चिह्नित एरिथ्रोसाइट्स में अत्यधिक तेज कमी से विशेषता दी जा सकती है।
हाइपोप्लास्टिक और एप्लास्टिक एनीमिया (एनीमिया): लक्षण
इस मामले में, बीमारियों का एक समूह संयुक्त है, जिसका मुख्य संकेत अस्थि मज्जा की कार्यात्मक अपर्याप्तता में है। हाइपोप्लास्टिक और एप्लास्टिक एनीमिया मात्रात्मक और गुणात्मक योजना दोनों में विशिष्ट हैं।
इस प्रकार, एप्लास्टिक एनीमिया रक्त निर्माण के अवसाद की अधिक गहराई से विशेषता है। हाइपोप्लास्टिक के एनीमिया के लिए, यह हेमेटोपोएटिक तत्वों की भेदभाव और प्रसार प्रक्रियाओं के उल्लंघन की मध्यम गंभीरता की विशेषता है।
हाइपोप्लास्टिक एनीमिया की घटना में योगदान देने वाले मुख्य कारकों में निम्नानुसार आवंटित किए गए हैं:
- आयनीकरण विकिरण;
- रसायनों का प्रभाव:
- कीटनाशकों, बेंजीन, टेट्राथिल्सविनेट, त्रिनिट्रोटोलोल;
- साइटोस्टैटिक मेडिकल तैयारी (एंटीट्यूमर एंटीबायोटिक्स, avkylating antimetabolites);
- अन्य प्रकार की दवाएं (Levomycetin, पिरामिडन, आदि)।
- अस्थि मज्जा कोशिकाओं के खिलाफ अभिनय करने वाली एंटीबॉडी;
- उन या अन्य वायरल संक्रमण (उदाहरण के लिए, वायरल हेपेटाइटिस);
- वंशागति;
- एप्लास्टिक, हाइपोप्लास्टिक और इडियोपैथिक एनीमिया।
यह हाइपोप्लास्टिक एनीमिया के कारण होने वाले कारणों को निर्धारित करके है, जिससे मायलोटॉक्सिक कारक को प्रभावित करना संभव है, साथ ही बीमारी की बाद की प्रगति को रोकना संभव है।
नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर के लिए, यह हड्डी-मस्तिष्क परिसंचरण के अवसाद की डिग्री के आधार पर निर्धारित किया जाता है। निम्नलिखित संभावित विकल्प निर्धारित किए जाते हैं, उनकी अपनी धारा, लक्षण और गंभीरता द्वारा विशेषता:
- एप्लास्टिक तीव्र एनीमिया;
- एप्लास्टिक अंडरग्रेजिंग एनीमिया;
- हाइपोप्लास्टिक अंडरकट एनीमिया;
- हाइपोप्लास्टिक क्रोनिक एनीमिया;
- हेमोलिटिक घटकों के साथ एक परिसर में हाइपोप्लास्टिक क्रोनिक एनीमिया;
- हाइपोप्लास्टिक आंशिक एनीमिया।
हाइपोप्लास्टिक एनीमिया को क्रोनिक आवर्ती प्रवाह की विशेषता है, जो उत्तेजना अवधि को प्रतिस्थापित करता है। उचित चिकित्सा द्वारा लागू होने पर चुकौती की घटना मुख्य रूप से नोट की जाती है। रोगियों, कमजोरी, टैचिर्डिया, सांस की तकलीफ, उच्च थकान की मुख्य शिकायतों में प्रतिष्ठित हैं।
बीमारी के पाठ्यक्रम के तीव्र और अधीनता वेरिएंट्स को मजबूत नाक रक्तस्राव, प्रचुर मात्रा में और दीर्घकालिक मासिक धर्म महिलाओं, मसूड़ों की रक्तस्राव, तापमान बढ़ाने से चिह्नित किया जाता है। हेमोलिटिक घटकों के साथ हाइपोप्लास्टिक एनीमिया अक्सर त्वचा की जगलता के साथ परिसर में आगे बढ़ता है।
हेमोलिटिक एनीमिया (मलोकोविया): लक्षण
एनीमिया की इस श्रेणी में ईटियोलॉजी, रोगजन्य और बीमारियों की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर में अलग-अलग समूह शामिल हैं, जो तदनुसार चिकित्सा की विभिन्न पद्धति सुविधाओं के साथ निर्धारित करते हैं। इस समूह का मुख्य संकेत लाल रक्त कोशिकाओं का बढ़ता क्षय है, साथ ही साथ अपने जीवन की अवधि को कम करने में भी है। हेमोलिटिक एनीमिया वंशानुगत या अधिग्रहित हो सकता है।
किसी भी रूप में रोग के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों को किसी भी रूप में हेमोग्लोबिन (यानी, हेमोलिसिस की गंभीरता) के रिलीज के साथ एरिथ्रोसाइट्स के खून में विनाश की गंभीरता के आधार पर विचार के तहत निर्धारित किया जाता है। ज्यादातर पहले संकेत युवा या वयस्कता में निर्धारित किए जाते हैं। बच्चों में बीमारी का पता लगाने के लिए रिश्तेदारों की बीमारी के संबंध में परीक्षा की प्रक्रिया में होता है। उत्तेजना से बाहर, कोई शिकायत नहीं हो सकती है। उत्तेजना, कमजोरी, ऊंचा तापमान और चक्कर आना के साथ नोट किया जाता है। मुख्य संकेतों में से एक एक पीलिया के रूप में प्रकट होता है, यह अक्सर बीमारी का संकेत देने वाला एकमात्र संकेत होता है।
एनीमिया को दुनिया की आबादी के बीच सबसे आम पैथोलॉजिकल स्थितियों में से एक माना जाता है। एनीमिया की किस्मों में से कई मुख्य राज्य हैं, जो उन्हें एनीमिया के कारणों के लिए वर्गीकृत करते हैं:
- लोहे की कमी से एनीमिया;
- हीमोलिटिक अरक्तता;
- अविकासी खून की कमी;
- एनीमिया की सीडरोब्लास्टिक प्रजातियां;
- बी 12 विटामिन बी 12 अपर्याप्तता के कारण उत्पन्न होने वाली बी 12 की कमी;
- posthemorrthagic Anemia;
- सिकल-सेल एनीमिया और अन्य रूप।
ग्रह पर लगभग हर चौथे व्यक्ति, विशेषज्ञों के अध्ययन के अनुसार, लौह एकाग्रता में कमी के कारण एनीमिया के लौह की कमी के रूप से पीड़ित हैं। इस स्थिति का खतरा लौह की कमी एनीमिया की एकत्रित नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर में है। लक्षणों का उच्चारण होता है जब लौह का स्तर होता है और तदनुसार, हीमोग्लोबिन एक महत्वपूर्ण निशान में कमी आती है।
वयस्कों के बीच एनीमिया के जोखिम समूहों में जनसंख्या की निम्नलिखित श्रेणियां शामिल हैं:
- शाकाहारी पोषण सिद्धांतों के अनुयायी;
- शारीरिक कारणों (महिलाओं में प्रचुर मात्रा में मासिक धर्म) के कारण रक्तचाप से पीड़ित लोग, बीमारियों (आंतरिक रक्तस्राव, गंभीर बवासीर, आदि), साथ ही दाताओं, नियमित आधार पर रक्त और प्लाज्मा दान करते हैं;
- गर्भवती और नर्सिंग महिलाएं;
- पेशेवर एथलीट;
- कुछ बीमारियों के पुराने या तेज रूप वाले मरीजों;
- आबादी की श्रेणियां, पोषण या सीमित आहार की कमी।
एनीमिया का सबसे आम लोहे की कमी का रूप लोहा की कमी का परिणाम है, जो बदले में, निम्नलिखित कारकों में से एक द्वारा उकसाया जा सकता है:
- भोजन के साथ आयरन सेवन की अपर्याप्तता;
- परिस्थिति या व्यक्तिगत विशेषताओं (विकास रोगविज्ञान, असफल, रोग, गर्भावस्था के शारीरिक राज्यों, स्तनपान, पेशेवर गतिविधि इत्यादि) को देखते हुए लौह की बढ़ी हुई आवश्यकता;
- बढ़ाया लौह नुकसान।
एनीमिया के हल्के रूप आमतौर पर आहार के सुधार, विटामिन और खनिज परिसरों की नियुक्ति, लौह युक्त दवाओं की नियुक्ति के माध्यम से ठीक होते हैं। एनीमिया के औसत और गंभीर रूप में एक विशेषज्ञ हस्तक्षेप और प्रासंगिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
पुरुषों में एनीमिया के कारण
महिलाओं में एनीमिया
महिलाओं में एनीमिया को 120 ग्राम / एल (या 110 ग्राम / एल बच्चे के झुकने के दौरान) से नीचे हीमोग्लोबिन संकेतकों का निदान किया जाता है। शारीरिक रूप से महिलाएं एनीमिया के लिए अधिक प्रवण होती हैं।
मासिक मासिक धर्म रक्तस्राव के साथ, मादा जीव लाल रक्त कोशिकाओं को खो देता है। मासिक रक्त हानि की औसत मात्रा 40-50 मिलीलीटर रक्त है, हालांकि, प्रचुर मात्रा में मासिक धर्म के साथ, स्राव की संख्या 5-7 दिनों की अवधि में 100 और अधिक मिलीलीटर तक पहुंच सकती है। इस तरह के नियमित रक्त हानि के कुछ महीनों से एनीमिया के विकास का कारण बन सकता है।
एक उच्च आवृत्ति (20% महिलाओं) के साथ मादा आबादी के बीच आम, छुपे हुए एनीमिया का एक और रूप, फेरिटिन एकाग्रता में कमी से ट्रिगर होता है, प्रोटीन जो रक्त में लोहे को जमा करने के कार्य करता है और जब हेमोग्लोबिन स्तर कम हो जाता है तो इसे जारी किया जाता है ।
गर्भवती एनीमिया
गर्भवती एनीमिया विभिन्न कारकों के प्रभाव में उत्पन्न होती है। बढ़ते फल हेमोग्लोबिन के संश्लेषण के लिए आवश्यक लोहा, विटामिन बी 12, फोलिक एसिड सहित विकास के लिए आवश्यक मातृ रक्त प्रवाह पदार्थ से वापस ले रहे हैं। खाद्य पदार्थों के साथ विटामिन और खनिजों के अपर्याप्त आगमन के मामले में, इसके उपचार के विकार, पुरानी बीमारियां (हेपेटाइटिस, पायलोनेफ्राइटिस), पहली तिमाही के साथ-साथ कई गर्भावस्था में, एनीमिया भविष्य की मां में विकसित होती है।
गर्भवती महिलाओं की शारीरिक एनीमिया हाइड्रमा से संबंधित है, रक्त की "पतली": गर्भावस्था की अवधि के दूसरे छमाही में, रक्त के तरल हिस्से की मात्रा बढ़ जाती है, जो एरिथ्रोसाइट्स की एकाग्रता में प्राकृतिक कमी की ओर ले जाती है और उनके द्वारा परिवहन किया गया लोहा। यह राज्य सामान्य है और रोगजनक एनीमिया का संकेत नहीं है यदि हेमोग्लोबिन का स्तर 110 ग्राम / एल के आंकड़े से नीचे नहीं आता है या थोड़े समय में स्वतंत्र रूप से बहाल नहीं होता है, साथ ही साथ विटामिन और ट्रेस तत्वों का कोई संकेत नहीं होता है।
गर्भवती महिलाओं की भारी एनीमिया फल की कमी, समयपूर्व जन्म, तीसरे तिमाही (गेस्टोसिस, प्रीक्लेम्पिया) की विषाक्तता, वितरण प्रक्रिया की जटिलताओं, साथ ही एक नवजात शिशु में एनीमिया की कमी की धमकी देती है।
गर्भवती महिलाओं में एनीमिया के लक्षणों में एनीमिया (थकान, उनींदापन, चिड़चिड़ापन, मतली, चक्कर आना, सूखी त्वचा, बाल नाजुकता), साथ ही गंध और स्वाद के विकृति की एक आम नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर शामिल है (चाक, प्लास्टर, मिट्टी खाने की इच्छा, अनप्रचारित मांस, घरेलू रसायनों, निर्माण सामग्री इत्यादि के बीच तेज गंध के साथ स्नीफ पदार्थ)।
गर्भवती और नर्सिंग के मामूली एनीमिया प्रसव के बाद और स्तनपान की अवधि के अंत में बहाल किया जाता है। हालांकि, बार-बार प्रसव के बीच एक छोटे से अंतर के साथ, शरीर को बहाल करने की प्रक्रिया में पूरा होने का समय नहीं होता है, जिससे एनीमिया के संकेतों में वृद्धि होती है, विशेष रूप से 2 साल से कम समय के बीच अंतराल पर व्यक्त किया जाता है। मादा शरीर की बहाली की इष्टतम अवधि 3-4 साल है।
स्तनपान के दौरान एनीमिया
विशेषज्ञों के शोध के अनुसार, स्तन के एक स्पष्ट चरण में अक्सर स्तनपान एनीमिया का निदान होता है। एनीमिया का विकास नर्सिंग के हाइपोलेर्जेनिक आहार की पृष्ठभूमि के खिलाफ डिलीवरी और स्तनपान की प्रक्रिया में रक्त हानि से जुड़ा हुआ है। स्तन दूध का विकास एनीमिया के विकास में योगदान नहीं करता है, हालांकि, उत्पादों के कुछ महत्वपूर्ण समूहों के बहिष्कार के साथ, उदाहरण के लिए, फलियां (एक बच्चे में गैस गठन के जोखिम के कारण), डेयरी और मांस उत्पादों (के कारण एक शिशु में एलर्जी प्रतिक्रियाएं) एनीमिया की संभावना काफी बढ़ रही है।
पोस्टपर्टम एनीमिया के देर से निदान का कारण मुख्य रूप से बहुत ही युवा मां पर मां की स्थिति से ध्यान के ध्यान की शिफ्ट है। बच्चे के स्वास्थ्य की विशेषताएं उसकी और अधिक कल्याण की चिंता करती हैं, और लक्षण जटिल एनीमिया - चक्कर आना, थकान, उनींदापन, ध्यान की एकाग्रता में कमी, त्वचा के पैले को अक्सर देखभाल से जुड़े ओवरवर्क के परिणामस्वरूप माना जाता है नवजात शिशुओं का।
लौह की कमी एनीमिया के प्रसार के लिए एक अन्य कारण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल शिशु को काम करने के लिए स्तन दूध में प्रवेश करने वाली लौह की तैयारी के प्रभाव पर गलत राय से जुड़ा हुआ है। यह राय विशेषज्ञों द्वारा पुष्टि नहीं की जाती है, और, लौह की कमी के निदान में एनीमिया, दवाएं और विटामिन और खनिज परिसरों रिसेप्शन के लिए अनिवार्य हैं।
सफाई एनीमिया
महिला चरमोत्कर्ष के दौरान एनीमिया एक काफी आम घटना है। हार्मोनल पुनर्गठन, मासिक धर्म, गर्भनिरोधक, प्रसव, विभिन्न निष्क्रिय राज्यों और सर्जिकल हस्तक्षेप की अवधि के परिणाम पुरानी एनीमिया का कारण बनते हैं, जो शरीर में क्लाइमेक्टिक परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ बढ़ते हैं।
एक उत्तेजक भूमिका पोषण, असंतुलित आहार में एक प्रतिबंध भी निभाती है, जिनके लिए महिलाओं को पूर्वनिर्धारित अवधि में और सीधे पर्वतारोहण के दौरान हार्मोनल संतुलन के कंपन के कारण वजन बढ़ाने की दर को कम करने का सहमता है।
चरमोत्कर्ष की उम्र शरीर में फेरिटिन रिजर्व को कम करने के लिए होती है, जो एनीमिया के विकास में एक अतिरिक्त कारक है।
कल्याण, थकान, चिड़चिड़ापन, चक्कर आना अक्सर आने वाले चरमोत्कर्ष के लक्षणों के रूप में माना जाता है, जो एनीमिया के देर से निदान की ओर जाता है।
बच्चों की उम्र के एनीमिया
विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) अनुसंधान के अनुसार, 82% बच्चे अलग-अलग गंभीरता के एनीमिया से पीड़ित हैं। विभिन्न ईटियोलॉजी के कम हीमोग्लोबिन और लौह की कमी राज्यों ने बच्चे के मानसिक और शारीरिक विकास के उल्लंघन का कारण बनता है। बचपन की उम्र में एनीमिया के उद्भव के लिए मुख्य कारण हैं:
उम्र के आधार पर, लोहे की आवश्यकता बच्चों में भिन्न होती है, और पाउडरटेट अवधि की पहुंच लिंग के साथ सहसंबंधी होती है। संतुलित आहार वाले बच्चों में दुर्लभ एनीमिया का उपचार हमेशा प्रभावी नहीं होता है, इसलिए विशेषज्ञ दवाइयों के साथ विनियमन पसंद करते हैं जो बच्चे के शरीर में ट्रेस तत्वों की आवश्यक खुराक के प्रवेश की गारंटी देते हैं।
शिशु एनीमिया
नवजात शिशु इंट्रायूटरिन विकास की अवधि के दौरान मां के शरीर से प्राप्त लौह के एक निश्चित मार्जिन के साथ प्रकाश पर दिखाई देता है। अपने स्वयं के रक्त गठन और तेजी से शारीरिक वृद्धि की अपूर्णता का संयोजन स्वस्थ बच्चों में रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर में शारीरिक कमी की ओर जाता है, जो कि समय से पहले उम्र में - 3-5 महीने तक जीवन के 4-5 महीने तक जीवन के भीतर पैदा हुआ है महीने।
कृत्रिम और मिश्रित भोजन को जोखिम कारक माना जाता है जो एनीमिया की संभावना को बढ़ाते हैं। 9-12 महीने तक की अवधि में गाय, बकरी दूध, दलिया और अन्य उत्पादों के साथ स्तन दूध और / या कृत्रिम मिश्रणों को प्रतिस्थापित करते समय हीमोग्लोबिक अपर्याप्तता विशेष रूप से तेजी से विकास कर रही है।
वर्ष के तहत बच्चों के एनीमिया के लक्षण हैं:
- त्वचा के पैलर, त्वचा के कवर अभी भी बहुत पतले हैं, त्वचा की "पारदर्शिता", "sinusiness" बढ़ी हुई है;
- चिंता, अनुचित रोना;
- नींद संबंधी विकार;
- भूख में गिरावट;
- बालों के आवरण की शिफ्ट के शारीरिक फ्रेम के बाहर बालों के झड़ने;
- लगातार जुड़ने;
- कम शरीर का वजन बढ़ाना;
- भौतिक में पहले अंतराल, फिर मनो-भावनात्मक विकास में, ब्याज में गिरावट, पारस्परिक परिसर की गैर अभिव्यक्ति आदि।
इस उम्र के बच्चों की विशिष्टता भोजन से लोहा का अवशोषण उच्च (70% तक) की क्षमता है, इसलिए सभी मामलों में, बाल रोग विशेषज्ञ एनीमिया दवाओं को निर्धारित करने की आवश्यकता को देखते हैं, बच्चे के आहार के सुधार से सीमित, स्थानांतरण पूर्ण स्तनपान, एक विकल्प मिश्रण की प्रासंगिक जरूरतों का चयन। एनीमिया की एक स्पष्ट डिग्री के साथ, आयरन खुराक की तैयारी उम्र खुराक में निर्धारित की जाती है, उदाहरण के लिए, एक सिरप ड्रॉप के रूप में फेरम लीक या मालो।
एनीमिया की एक स्पष्ट डिग्री का निदान करते समय, कारण आहार में नहीं हो सकते हैं, लेकिन बीमारियों, रोगियों और बच्चे के शरीर की असफलताओं में। एनीमिया वंशानुगत बीमारियों के कारण हो सकता है, विकास और बीमारी के कुछ वंशानुगत विकारों को लौह एकाग्रता, साइट्रिडिसोन, हेमोग्लोबिन प्रणाली के अपर्याप्त, अपर्याप्त, निरंतर कम हीमोग्लोबिन के स्तर के साथ, अनिवार्य परीक्षा के लिए आवश्यक है प्राथमिक बीमारी के बच्चे और सुधार।
प्री-स्कूल एनीमिया
2010 में आयोजित एक बड़े पैमाने पर अध्ययन ने पूर्वस्कूली में लौह की कमी वाले एनीमिया की उपस्थिति की एक उच्च आवृत्ति का खुलासा किया: प्रत्येक दूसरे बच्चे को लोहे के कम स्तर के कारण हीमोग्लोबिन की कमी से पीड़ित होता है। इस घटना की ईटियोलॉजी में विभिन्न कारक हो सकते हैं, लेकिन सबसे आम - जीवन के पहले वर्ष के गैर-बातचीत वाले एनीमिया के परिणाम।
प्रीस्कूलर में दूसरा कारक उत्तेजक एनीमिया अक्सर पहले के साथ संयुक्त होता है। अपर्याप्त रूप से संतुलित आहार, प्रोटीन की कमी (मांस उत्पादों) और विटामिन (सब्जियां) अक्सर मांस और सब्जियों को खाने वाले बच्चे की अनिच्छा के कारण होती है, जिससे अर्द्ध तैयार उत्पादों और मिठाई की प्राथमिकता होती है। यह पूरी तरह से शुरुआती उम्र से वैकल्पिक उत्पादों को प्रदान किए बिना स्वस्थ आहार के लिए माता-पिता के परवरिश और ध्यान का सवाल है, जिसके लिए परिवार के सदस्यों को तर्कसंगत रूप से संकलित आहार में स्थानांतरित करने की भी आवश्यकता होती है।
इस मामले में जब शक्ति आयु मानकों के होते हैं, और बच्चा एनीमिया (पैलोर, सूखी त्वचा, तेज थकान, कम भूख, नाखून प्लेटों की नली प्लेटों की वृद्धि, आदि) के संकेत दिखाता है, तो एक विशेषज्ञ सर्वेक्षण की आवश्यकता होती है। इस तथ्य के बावजूद कि निदान एनीमिया के साथ 10 प्रीस्कूलर में से 9, यह लोहे की कमी के कारण है, 10% एनीमिया में, कारण बीमारियों और पैथोलॉजीज (सेलेक रोग, ल्यूकेमिया, आदि) में है।
युवा स्कूल की उम्र के बच्चों में एनीमिया
बच्चों में हेमोग्लोबिन सामग्री मानदंड 7-11 वर्षीय - 130 ग्राम / एल। इस आयु अवधि में एनीमिया की अभिव्यक्ति धीरे-धीरे बढ़ती है। मलोक्रोवाइया के विकास के संकेतों में प्रीस्कूलर में एनीमिया के लक्षणों के अलावा, ध्यान की एकाग्रता में कमी, लगातार तीव्र श्वसन वायरल और जीवाणु रोग, थकान में वृद्धि हुई, जो प्रशिक्षण गतिविधियों के परिणामों को प्रभावित कर सकती हैं।
सामान्य शिक्षा संस्थानों में भाग लेने वाले बच्चों में एनीमिया के विकास में एक महत्वपूर्ण कारक आहार को नियंत्रित करने की क्षमता की कमी है। इस युग की अवधि में, लौह अवशोषण का पर्याप्त स्तर अभी भी संरक्षित है (10% तक, वयस्क की उम्र 3% तक घटकर), इसलिए लोहे की कमी वाले प्रकार के एनीमिया के प्रोफाइलैक्टिक और सुधार को समृद्ध विटामिन और सूक्ष्मदर्शी के साथ भोजन का सही व्यवस्थित किया गया है इसके आधार पर व्यंजन।।
हाइडोगोडिना, सीमित ताजा हवा में रहें, घर में खेल के लिए प्राथमिकता, विशेष रूप से टैबलेट, स्मार्टफोन इत्यादि के साथ, एक स्थिर स्थिति में लंबे समय तक रहने के लिए, एनीमिया को भी उत्तेजित करता है।
सुंदर अवधि एनीमिया
किशोर अवधि मुख्य रूप से मासिक धर्म की शुरुआत वाली लड़कियों में एनीमिया के विकास से खतरनाक है, जो रक्त के नुकसान के साथ हीमोग्लोबिन में आवधिक कमी की विशेषता है। किशोर लड़कियों में अपर्याप्तता की शुरुआत को उत्तेजित करने वाला दूसरा कारक अपनी उपस्थिति पर एकाग्रता से जुड़ा हुआ है, विभिन्न आहारों का अनुपालन करने और दैनिक आहार को कम करने की इच्छा, उत्पादों के अपवादों को कम करने की आवश्यकता है।
तेजी से विकास दर, तीव्र खेल, पिछली अवधि के अनुचित पोषण और एनीमिया भी दोनों लिंगों के किशोरावस्था को प्रभावित करते हैं। किशोर अवधि के एनीमिया के लक्षणों में आंखों के स्क्लेरा की नीली छाया, नाखूनों के आकार में परिवर्तन (नाखून प्लेट का एक कटोरा आकार), पाचन तंत्र की असफलता, स्वाद के विकार, गंध।
किशोरावस्था में बीमारी के स्पष्ट रूपों को दवाओं के साथ चिकित्सा की आवश्यकता होती है। रक्त सूत्र में परिवर्तन एक नियम के रूप में, उपचार के पाठ्यक्रम की शुरुआत के बाद 10-12 दिनों से पहले नहीं, नैदानिक \u200b\u200bवसूली के संकेत, विशेषज्ञ के पालन के अधीन, 6-8 सप्ताह में मनाया जाता है।
एनीमिया के कारण
रक्त की एक इकाई में हेमोग्लोबिन और एरिथ्रोसाइट्स की एकाग्रता में एनीमिया की कमी की विशेषता है। एरिथ्रोसाइट का मुख्य उद्देश्य गैस एक्सचेंज, ऑक्सीजन परिवहन और कार्बन डाइऑक्साइड, साथ ही साथ रीसाइक्लिंग के लिए कोशिकाओं और ऊतकों को पोषक तत्वों और चयापचय उत्पादों में भाग लेना है।
एरिथ्रोसाइट हीमोग्लोबिन, प्रोटीन, एलिटोसाइट और रक्त लाल से भरा है। हीमोग्लोबिन में लौह शामिल है, और इसलिए शरीर में इसकी कमी इस राज्य की सभी प्रजातियों में एनीमिया की लौह की कमी की विविधता की उच्च आवृत्ति का कारण बनती है।
एनीमिया के विकास के तीन मुख्य कारक प्रतिष्ठित हैं:
- तीव्र या पुरानी रक्त हानि;
- हेमोलिसिस, लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश;
- एरिथ्रोसाइट अस्थि मज्जा के उत्पादन को कम करना।
कारकों और कारणों की किस्मों से निम्नलिखित प्रकार के एनीमिया आवंटित करें:
एक एनीमिक राज्य का वर्गीकरण एटियोलॉजी, बीमारी के विकास के लिए तंत्र, एनीमिया चरण, नैदानिक \u200b\u200bसंकेतक का वर्णन करने वाले विभिन्न संकेतों पर आधारित है।
राज्य की गंभीरता के अनुसार वर्गीकरण
एनीमिया की गंभीरता रक्त परीक्षण संकेतकों पर आधारित है और उम्र से संबंधित, लिंग और शारीरिक अवधि पर निर्भर करती है।
आम तौर पर, एक स्वस्थ वयस्क, हेमोग्लोबिन संकेतक 130-160 जी / एल रक्त होते हैं, एक महिला में - 120 से 140 जी / एल तक, गर्भावस्था की अवधि के दौरान 110 से 130 ग्राम / एल तक।
आसान डिग्री हेमोग्लोबिन एकाग्रता के स्तर में दोनों लिंगों में 90 जी / एल के स्तर में कमी के साथ निदान किया जाता है, औसत संकेतक 70 से 9 0 ग्राम / एल की सीमा से मेल खाता है, एनीमिया की गंभीर डिग्री में कमी की विशेषता है 70 ग्राम / एल की सीमा के नीचे हीमोग्लोबिन का स्तर।
राज्य विकास के तंत्र के लिए किस्मों का वर्गीकरण
एनीमिया के रोगजन्य में तीन कारक होते हैं जो व्यक्तिगत रूप से या एक साथ प्रभावित कर सकते हैं:
- तीव्र या पुरानी चरित्र का रक्त हानि;
- रक्त निर्माण प्रणाली का उल्लंघन, एरिथ्रोसाइट अस्थि मज्जा (लौह की कमी, गुर्दे, एप्लास्टिक एनीमिया, विटामिन बी 12 और / या फोलिक एसिड की कमी के साथ एनीमिया की कमी के साथ;
- अनुवांशिक कारकों, ऑटोम्यून्यून रोगों के कारण ऑपरेशन के अंत तक (120 दिन) तक एरिथ्रोसाइट्स का उन्नत विनाश।
रंग संकेतक में वर्गीकरण
रंग संकेतक एरिथ्रोसाइट हीमोग्लोबिन की संतृप्ति के संकेतक के रूप में कार्य करता है और इसकी गणना रक्त परीक्षण प्रक्रिया में विशेष सूत्र के अनुसार की जाती है।
कमजोर रंग वाले एरिथ्रोसाइट्स के साथ हाइपोक्रोमिक रूप 0.80 से नीचे एक रंग संकेतक का निदान किया जाता है।
सामान्य रूप से सामान्य रूप से रंग संकेतक के साथ सामान्य रूप 0.80-1.05 की सीमा से निर्धारित होता है।
हाइपरक्रोमिक फॉर्म, हीमोग्लोबिन की अत्यधिक संतृप्ति के साथ, 1.05 से ऊपर रंग संकेतक से मेल खाता है।
मोर्फोलॉजिकल साइन वर्गीकरण
एरिथ्रोसाइट्स का आकार एनीमिया के विकास के कारण के निदान में एक महत्वपूर्ण संकेतक है। एरिथ्रोसाइट्स के विभिन्न आयाम राज्य के ईटियोलॉजी और रोगजन्य को इंगित कर सकते हैं। आम तौर पर, लाल रक्त कोशिकाओं को 7 से 8.2 माइक्रोमीटर के व्यास के साथ उत्पादित किया जाता है। निम्नलिखित किस्मों को रक्त की प्रचलित मात्रा के आकार को निर्धारित करने के आधार पर प्रतिष्ठित किया जाता है एरिथ्रोसाइट्स:
- माइक्रोक्रिटार, एरिथ्रोसाइट्स का व्यास 7 माइक्रोन से कम है, जो लौह की कमी की उच्च संभावना को इंगित करता है;
- सामान्य विविधता, लाल रक्त कोशिकाओं का आकार 7 से 8.2 माइक्रोन तक। NORMCITHOSITIOS POSTGYMAROCHKAYA फॉर्म का एक संकेत है;
- मैक्रोसाइटिक, 8.2 से अधिक के एरिथ्रोसाइट आकार और 11 माइक्रोन से भी कम, एक नियम के रूप में, विटामिन बी 12 (हानिकारक रूप) या फोलिक एसिड की कमी का संकेत देता है;
- मेगालोसाइटोसिस, मेगालोसाइट (मेगालोब्लास्टिक) फॉर्म जिसमें एरिथ्रोसाइट्स का व्यास 11 से अधिक माइक्रोन है, कुछ रूपों के कठिन चरणों से मेल खाता है, लाल रक्त टॉरस के गठन में विकार, आदि।
पुनर्जन्म के अस्थि मज्जा की क्षमता के आकलन के आधार पर वर्गीकरण
एरिथ्रोपोइस की डिग्री, लाल रक्त कोशिकाओं के गठन में लाल अस्थि मज्जा की क्षमता को रेटिक्युलोसाइट्स, अग्रदूत कोशिकाओं या "अपरिपक्व" एरिथ्रोसाइट्स के मात्रात्मक संकेतक पर अनुमान लगाया जाता है, जिसे अस्थि मज्जा ऊतकों की क्षमता का आकलन करने में मुख्य मानदंड माना जाता है पुनर्जन्म के लिए और रोगी की स्थिति और चिकित्सा विधियों की पसंद की भविष्यवाणी करने के लिए एक महत्वपूर्ण कारक है। रेटिक्युलोसाइट्स की सामान्य एकाग्रता रक्त की प्रति इकाई लाल रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या का 0.5-1.2% का संकेतक है।
रेटिक्युलोसाइट्स के स्तर के आधार पर, निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया गया है:
- पुनर्जागरण, अस्थि मज्जा की सामान्य क्षमता को पुनर्स्थापित करने का संकेत देता है। रेटिक्युलोसाइट का स्तर 0.5-1.2%;
- 0.5% से नीचे अपरिपक्व लाल रक्त कोशिकाओं की एकाग्रता के साथ हाइफेग्रेनरेटर, जो स्वतंत्र रूप से पुनर्स्थापित करने के लिए कम अस्थि मज्जा क्षमता को इंगित करता है;
- हाइपररहेनेरेटर, 2% से अधिक के रेटिक्युलोसाइट संकेतक;
- एप्लास्टिक एनीमिया को सभी लाल रक्त कोशिकाओं के द्रव्यमान के बीच 0.2% से कम अपरिपक्व एरिथ्रोसाइट्स की एकाग्रता में कमी का निदान किया गया है और पुन: उत्पन्न करने की क्षमता के तेज दमन का संकेत है।
लौह की कमी एनीमिया (प्रतीक्षा)
लौह की कमी का रूप एनीमिक राज्यों की सभी किस्मों का 9 0% तक है। विश्व स्वास्थ्य संगठन के शोध के अनुसार, यह रूप दुनिया में 6 पुरुषों और हर तीसरी महिला में से एक से पीड़ित है।
हीमोग्लोबिन एक जटिल प्रोटीन यौगिक है जिसमें ऑक्सीजन अणुओं के साथ रिवर्सिबल संचार में सक्षम लोहा है, जो शरीर के ऊतक में फेफड़ों से ऑक्सीजन परिवहन की प्रक्रिया का आधार है।
लौह की कमी फॉर्म हाइपोक्रोमिक एनीमिया है, माइक्रोक्राइटोसिस के संकेतों के साथ, व्यास के साथ रक्त सूत्र में एरिथ्रोसाइट्स की उपस्थिति सामान्य से कम होती है, जो लौह की अपर्याप्तता से जुड़ी होती है, हेमोग्लोबिन के गठन के लिए आधार तत्व एरिथ्रोसाइट भरता है गुहा और लाल रंग की गुहा।
आयरन एक महत्वपूर्ण ट्रेस तत्व है जो कई चयापचय प्रक्रियाओं, पोषक तत्व विनिमय, जीव गैस एक्सचेंज में शामिल है। दिन के दौरान, एक वयस्क 20-25 मिलीग्राम लौह का उपभोग करता है, जबकि शरीर में इस तत्व का कुल स्टॉक लगभग 4 ग्राम है।
विकास के कारण प्रतीक्षा
इस रूप के विकास के कारणों में विभिन्न ईटियोलॉजी के कारक शामिल हैं।
आयरन उल्लंघन:
- असंतुलित आहार, आयरन युक्त उत्पादों, भुखमरी, आहार, दवा, नशीले पदार्थों और अन्य पदार्थों के लिए क्षतिपूर्ति किए बिना सख्त शाकाहार भौतिक या मनोविज्ञान ईटियोलॉजी की बीमारियों के कारण भूख की भावनाओं, भूख की विकारों को जबरदस्त करता है;
- कुपोषण के सामाजिक-आर्थिक कारण, भोजन की कमी।
चूषण प्रक्रिया के विकार, लौह का अवशोषण:
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोग (गैस्ट्र्रिटिस, कोलाइटिस, पेट की अल्सरेटिव बीमारी, इस अंग का शोधन)।
शरीर की बढ़ती जरूरत के कारण खपत और लौह प्राप्तियों की सिबैलेंस:
- गर्भावस्था, स्तनपान की अवधि;
- शारीरिक वृद्धि के युवावस्था की उम्र;
- पुरानी बीमारियां हाइपोक्सिया को उत्तेजित करती हैं (ब्रोंकाइटिस, अवरोधक फुफ्फुसीय बीमारी, हृदय पैटर्न और कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की अन्य बीमारियां और श्वसन अंग);
- शुद्धिकृत नेक्रोटिक प्रक्रियाओं के साथ रोग: सेप्सिस, ऊतक फोड़े, ब्रोंकाइक्टेटिक रोग इत्यादि।
शरीर, तीव्र या पुरानी सीडी द्वारा लौह नुकसान:
- फुफ्फुसीय रक्तस्राव (तपेदिक, फेफड़ों में ट्यूमर शिक्षा) के साथ;
- पेट, डुओडेनम, पेट और आंत कैंसर के पेप्टिक अल्सर के साथ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव में, डंप ट्रक, एसोफैगस, गुदाशय, बवासीर, ग्लासस आंतों के आक्रमण, गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस और अन्य की नसों का क्षरण;
- गर्भाशय रक्तस्राव (प्रचुर मात्रा में मासिक धर्म, गर्भाशय कैंसर, गर्भाशय, मियोमा, गर्भाधान अवधि में या प्रसव में प्लेसेंटा का टुकड़ी, निष्कासन की अवधि के दौरान एक्टोपिक गर्भावस्था, गर्भाशय और गर्भाशय की सामान्य चोटों के दौरान);
- गुर्दे में स्थानीयकरण के साथ रक्तस्राव (गुर्दे में ट्यूमर शिक्षा, गुर्दे में तपेदिक परिवर्तन);
- आंतरिक और छिपे हुए, चोटों के कारण, बर्न्स में रक्त हानि, फ्रॉस्टबाइट, योजनाबद्ध और आपातकालीन शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप आदि के साथ रक्तस्राव।
लक्षण प्रतीक्षा
लौह की कमी के रूप में नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर एक एनीमिक और साइडरोपेनिक सिंड्रोम मुख्य रूप से शरीर के ऊतकों में अपर्याप्त गैस विनिमय द्वारा उत्पन्न होती है।
एनीमिक सिंड्रोम के लक्षणों में शामिल हैं:
- सामान्य बीमारी, पुरानी थकान;
- कमजोरी, दीर्घकालिक शारीरिक और मानसिक भार को स्थानांतरित करने में असमर्थता;
- ध्यान घाटे का सिंड्रोम, एकाग्रता के साथ जटिलता, कठोरता;
- चिड़चिड़ापन;
- सिरदर्द;
- चक्कर आना, कभी-कभी बेहोश करना;
- उनींदापन और नींद विकार;
- सांस की तकलीफ, भौतिक और / या मनोविज्ञान-भावनात्मक भार दोनों में दिल की धड़कन की तीव्र गति और आराम;
- कुर्सी का काला रंग (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रक्तस्राव के दौरान)।
Siderophenic सिंड्रोम निम्नलिखित अभिव्यक्तियों द्वारा विशेषता है:
- स्वाद के विकृति, चाक, मिट्टी, कच्चे मांस, आदि खाने के लिए कर्षण;
- गंध की विरूपण, स्नीफ पेंट, घरेलू रसायनों, एक तेज गंध के साथ पदार्थ (एसीटोन, गैसोलीन, वाशिंग पाउडर, आदि) के साथ विरूपण;
- नाजुकता, सूखे बाल, कोई चमक नहीं;
- हाथों की नाखून प्लेटों पर सफेद दाग;
- सूखी त्वचा, छीलने;
- त्वचा पैल्लर, कभी-कभी नीली स्कूल;
- होंठ के कोनों में हेललेट्स (दरारें, "ज़ेड") की उपस्थिति।
न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की प्रतीक्षा के कठिन चरणों में: "goosebumps" की संवेदना, अंगों की संख्या, निगलने में कठिनाई, मूत्राशय नियंत्रण कमजोर और इतने पर।
निदान प्रतीक्षा
"लौह की कमी एनीमिया" का निदान बाहरी निरीक्षण के आंकड़ों पर आधारित है, रक्त के प्रयोगशाला परीक्षणों और रोगी की वाद्य परीक्षा के परिणामों का मूल्यांकन।
बाहरी चिकित्सा परीक्षा और संग्रह संग्रह के साथ, त्वचा की स्थिति, मुंह की श्लेष्म सतहों, होंठ के कोनों पर ध्यान दें, और पैल्पेशन के दौरान प्लीहा के आकार का अनुमान लगाएं।
डब्लूडीए की क्लासिक नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर के साथ समग्र रक्त परीक्षण एरिथ्रोसाइट्स और हेमोग्लोबिन की एकाग्रता में कमी और उम्र और यौन मानकों के सांद्रता में कमी दर्शाता है, विभिन्न आकारों (गन्ना एसिडोज़) के एरिथ्रोसाइट्स की उपस्थिति, भारी रूपों में माइक्रोक्रिटोसिस, उपस्थिति का पता लगाती है - 7.2 माइक्रोन, हाइपोच्रोमिक, लाल रक्त कोशिकाओं के कमजोर रूप से व्यक्त रंग, कम रंग संकेतक के व्यास वाले लाल रक्त कोशिकाओं की प्रवीणता।
प्रतीक्षा के साथ रक्त के जैव रासायनिक अध्ययन के परिणामों में निम्नलिखित संकेतक हैं:
- फेरिटिन की मानक एकाग्रता की सीमाओं के सापेक्ष कम, प्रोटीन शरीर में लौह के डिपो के कार्य का प्रदर्शन करता है;
- सीरम लोहे का निम्न स्तर;
- बढ़ी हुई लौह बाध्यकारी सीरम क्षमता।
प्रतीक्षा का निदान लौह की कमी का पता लगाने तक ही सीमित नहीं है। Anamnesis के संग्रह के बाद राज्य के प्रभावी सुधार के लिए, एक विशेषज्ञ, यदि आवश्यक हो, तो रोग की रोगजन्य को स्पष्ट करने के लिए वाद्ययंत्र अध्ययन असाइन करता है। इस मामले में वाद्य अनुसंधान के लिए संदर्भित करता है:
- fibrogastroduodenoscopy, एसोफैगस के श्लेष्मा की स्थिति का अध्ययन, पेट की दीवारें, डुओडेनम;
- यकृत, गुर्दे, महिला प्रजनन अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
- कॉलोनोस्कोपी, बड़ी आंत की दीवारों का अध्ययन;
- कंप्यूटर टोमोग्राफी विधियों;
- फेफड़ों का रेडियोग्राफिक अध्ययन।
लौह की कमी ईटियोलॉजी के एनीमिया का उपचार
मंच और रोगजन्य के आधार पर, रक्त हानि या विधियों के संयोजन के कारणों को खत्म करने के लिए एक आहार सुधार, एक दवा उपचार, शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की मदद से चिकित्सा चुनने की उम्मीद है।
लौह की कमी के साथ आहार
भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करने वाले लौह को हेमोवा, पशु मूल, और पौधे की उत्पत्ति के गैर-हिमल लोहे में बांटा गया है। मणि प्रजातियां काफी बेहतर और पोषण की कमी को अवशोषित करती हैं, उदाहरण के लिए, शाकाहारियों में, इसके विकास की ओर ले जाती है।
लौह की कमी सुधार के लिए अनुशंसित उत्पादों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- कण समूह लौह के अवरोही क्रम में: बीफ यकृत, गोमांस जीभ, खरगोश, तुर्की, हंस मांस, मांस, कुछ मछली की किस्में;
- nheems समूह: सूखे मशरूम, ताजा मटर, अनाज अनाज, हरक्यूलिस और जई, ताजा मशरूम, खुबानी, नाशपाती, सेब, प्लम, चेरी, बीट, आदि
सब्जियों, फलों, पौधे की उत्पत्ति के उत्पादों, लौह की पाचन की संरचना के अध्ययन में प्रतीत होने वाले उच्च के बावजूद महत्वहीन है, कुल मात्रा का 1-3%, विशेष रूप से पशु उत्पादों के साथ तुलना। तो, गोमांस का उपयोग करते समय, शरीर एमईएसई में आवश्यक तत्व के 12% को आत्मसात करने में सक्षम है।
सुधार जब सुधार, यह आहार के साथ आहार की प्रतीक्षा कर रहा है, इसे विटामिन सी और प्रोटीन (मांस) में समृद्ध व्यंजनों के आहार में बढ़ाया जाना चाहिए और अंडे के उपयोग को कम किया जाना चाहिए, खाना पकाने के लवण, कैफीन के साथ पेय और कैल्शियम में समृद्ध उत्पादों को कम किया जाना चाहिए खाद्य लोहा सीखने की प्रक्रिया पर प्रभाव।
चिकित्सा चिकित्सा
औसत और भारी रूप के साथ, चिकित्सीय आहार को आसानी से अनुकूल रूप में लौह आपूर्तिकर्ताओं के उद्देश्य से जोड़ा जाता है। दवाएं यौगिक, खुराक, रिलीज फॉर्म: टैबलेट, ड्रैसी, सिरप, बूंदों, कैप्सूल, इंजेक्शन समाधान के प्रकार में भिन्न होती हैं।
आयरन के अवशोषण की विशेषताओं के कारण मौखिक प्रशासन के लिए ड्रग्स एक घंटे पहले या दो घंटे बाद, जबकि एक तरल पदार्थ की सुविधा के रूप में, कैफीन युक्त पेय (चाय, कॉफी) का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि यह खराब हो जाती है तत्व का आत्मसात। दवाओं की खुराक के स्वागत के बीच अंतराल कम से कम 4 घंटे होना चाहिए। दवाइयों का एक स्वतंत्र असाइनमेंट गलत तरीके से चयनित आकार या खुराक और लौह विषाक्तता से दुष्प्रभावों का कारण बन सकता है।
दवाओं का खुराक और इस मुद्दे के रूप में विशेषज्ञ, उम्र, बीमारी के चरण, राज्य के कारण, सामान्य नैदानिक \u200b\u200bचित्र और रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं को निर्धारित करते हैं। मध्यवर्ती या नियंत्रण विश्लेषण और / या रोगी कल्याण के परिणामों के आधार पर उपचार के दौरान खुराक को समायोजित किया जा सकता है।
उपचार के दौरान आयरन की तैयारी हेमोग्लोबिन स्तरों के आवधिक नियंत्रण के साथ 3-4 सप्ताह से कई महीनों तक ली जाती है।
लौह के दवा आपूर्तिकर्ताओं में, मौखिक रूप से लिया जाता है, लोहे के दो और त्रिभुज रूप वाली दवाओं को प्रतिष्ठित किया जाता है। फिलहाल, अनुसंधान के अनुसार, शरीर में उपयोग की जाने वाली उच्च क्षमता और पेट को प्रभावित करने के कारण द्विपक्षीय लौह को इंटेक्स के लिए एक और पसंदीदा रूप माना जाता है।
बच्चों के लिए, लौह युक्त एजेंट बूंदों और सिरप के रूप में उत्पादित होते हैं, जो लोहे के बढ़ते अवशोषण के कारण, दवा सेवन की आयु से संबंधित सुविधाओं के साथ-साथ वयस्कों की तुलना में चिकित्सा के एक छोटे कोर्स के कारण होता है। भोजन से आ रहा है। कैप्सूल, ड्रेज और टैबलेट, साथ ही साथ दीर्घकालिक पाठ्यक्रमों के दौरान, लोहा युक्त दवाओं के ठोस रूपों को प्राथमिकता देने के लिए आवश्यक है, क्योंकि लंबे समय तक उपयोग के साथ तरल दंत तामचीनी पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है और इसके अंधेरे का कारण बन सकता है ।
सबसे लोकप्रिय टैबलेट रूपों में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं: फेरोप्लेक्स, सोरिबेर, एक्टिफेरिन, टोटेमा (द्विध्रुवीय लौह आकार) और माल्टोफर, फेरोफोर्टैट, फेरम लेसी आयरन लोहे के साथ।
मौखिक आकारों को बेहतर चूषण के लिए डॉक्टर द्वारा नियुक्त खुराक में विटामिन सी (एस्कॉर्बिक एसिड) लेने के साथ जोड़ा जाता है।
लौह की तैयारी के इंट्रामस्क्यूलर और अंतःशिरा इंजेक्शन सीमित स्थितियों में नियुक्त किए जाते हैं, जैसे कि:
- भारी चरण एनीमिया;
- दवाओं के मौखिक रूपों को प्राप्त करने के पाठ्यक्रम की अक्षमता;
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की विशिष्ट बीमारियों की उपस्थिति, जिसमें मौखिक रूपों का सेवन रोगी की स्थिति को खराब कर सकता है (तेज गैस्ट्र्रिटिस, पेट के अल्सर, डुओडेनम, गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्राउन रोग इत्यादि) के साथ;
- आयरन युक्त दवाओं के मौखिक रूपों के व्यक्तिगत असहिष्णुता के साथ;
- परिस्थितियों में, लोहे के साथ शरीर की आपातकालीन संतृप्ति की आवश्यकता, उदाहरण के लिए, चोट के कारण या सर्जिकल हस्तक्षेप के सामने एक महत्वपूर्ण रक्त हानि के साथ।
आयरन की तैयारी का परिचय अंतःस्थापित और इंट्रामस्क्यूलर रूप से असहिष्णुता की प्रतिक्रिया को शामिल कर सकता है, इस प्रकार चिकित्सा के इस तरह के पाठ्यक्रम को स्थिर या नैदानिक \u200b\u200bस्थितियों में विशेषज्ञ के नियंत्रण में विशेष रूप से किया जाता है। आयरन युक्त तरल पदार्थों के इंट्रामस्क्यूलर प्रशासन के पक्ष के नकारात्मक परिणामों में इंजेक्शन साइट पर हेमोसाइडरिन का जमाव शामिल है। दवाओं की त्वचा पर डार्क स्पॉट डेढ़ से 5 साल तक बचाया जा सकता है।
लौह की कमी एनीमिया दवा चिकित्सा के लिए अच्छी तरह से है, बशर्ते निर्धारित खुराक और उपचार के पाठ्यक्रम की अवधि मनाई गई है। हालांकि, अगर राज्य की ईटियोलॉजी में, प्राथमिक गंभीर बीमारियों और उल्लंघनों की पहचान की जाती है, थेरेपी लक्षण होगी और इसका अल्पकालिक प्रभाव होगा।
आंतरिक रक्तस्राव के रूप में ऐसे कारणों को खत्म करने के लिए, रक्तस्राव के रूप में, लोहे की कमी वाले एनीमिया को शल्य चिकित्सा विधियों द्वारा माना जाता है। परिचालन हस्तक्षेप आपको तीव्र या पुरानी रक्तस्राव के मुख्य कारक को खत्म करने की अनुमति देता है, रक्त हानि को रोक देता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के आंतरिक रक्तस्राव के साथ, फाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपिक विधियों या कॉलोनोस्कोपी का उपयोग रक्तस्राव के क्षेत्र की पहचान करने के लिए किया जाता है और समाप्त होने के उपायों को समाप्त करने के लिए किया जाता है, उदाहरण के लिए, अल्सर के पॉलीप को काटते हुए।
पेरिटोनियम और प्रजनन अंगों के अंगों के आंतरिक रक्तस्राव में, महिलाएं हस्तक्षेप की एक लैप्रोस्कोपिक विधि का उपयोग करती हैं।
आपातकालीन उपचार के तरीकों में दाता एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान का संक्रमण शामिल है ताकि रक्त की प्रति इकाई एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन की एकाग्रता के स्तर को तुरंत पुनर्स्थापित करने के लिए।
लौह की कमी की रोकथाम को स्वास्थ्य को संरक्षित करने के लिए एक संतुलित आहार और समय पर नैदानिक \u200b\u200bऔर चिकित्सा उपाय माना जाता है।
कोबामीन या विटामिन बी 12 की कमी के साथ एनीमिया
कम फॉर्म लौह की कमी एनीमिया तक ही सीमित नहीं हैं। हानिकारक एनीमिया चूषण की हानि की पृष्ठभूमि, इसके अपर्याप्त प्रवाह, खपत में वृद्धि, सुरक्षात्मक प्रोटीन या यकृत रोगविज्ञान के संश्लेषण में विचलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाली स्थिति है जो कोबालामिन के संचय और भंडारण को रोकती है। इस रूप के ptogenesis में, एक फोलिक एसिड की कमी के साथ लगातार संयोजन भी है।
इस कमी के कारणों में से, निम्नलिखित आवंटित किए गए हैं:
विटामिन बी 12 की कमी और फोलिक एसिड की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर में एनीमिक, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और तंत्रिका सिंड्रोम शामिल हैं।
विशेष रूप से, इस प्रकार की घाटे के साथ एनीमिक लक्षण परिसर में त्वचा और स्केल की जालीपन और रक्तचाप में वृद्धि जैसे विशिष्ट लक्षण शामिल हैं। शेष अभिव्यक्तियां प्रतीक्षा की विशेषता हैं: कमजोरी, थकान, चक्कर आना, सांस की तकलीफ, त्वरित दिल की धड़कन (स्थितित्मक), टैचिर्डिया इत्यादि।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कामकाज से जुड़े अभिव्यक्तियों में, श्लेष्म व्यापारों और मौखिक गुहा के एट्रोफी के निम्नलिखित लक्षण शामिल हैं:
- लाल, "चमकदार" भाषा, अक्सर इसकी सतह को जलाने की भावना के बारे में शिकायतों के साथ;
- थॉमराइटिस की घटना, मौखिक गुहा के श्लेष्म पक्ष की अल्सर;
- भूख की विकार: पूर्ण अनुपस्थिति तक कमी;
- भोजन के बाद पेट में गुरुत्वाकर्षण की भावना;
- रोगी के शरीर द्रव्यमान को निकटतम इतिहास में कम करना;
- विकार, मलहम, कब्ज, गुदा में दर्द की प्रक्रिया में कठिनाइयों;
- हेपेटोमेगाली, आकार में जिगर को बढ़ाएं।
विटामिन बी 12 की कमी के साथ तंत्रिकाबद्ध सिंड्रोम निम्नलिखित अभिव्यक्तियों के होते हैं:
- एक स्पष्ट शारीरिक परिश्रम के साथ निचले अंगों में कमजोरी की भावना;
- हाथों और पैरों की सतह पर सुन्नता, झुकाव, "गोज़बंप";
- परिधीय संवेदनशीलता में कमी;
- पैरों के मांसपेशियों के कपड़े का शोष;
- आवेगपूर्ण अभिव्यक्तियां, मांसपेशी spasms, आदि
कोबालामिन की कमी का निदान
नैदानिक \u200b\u200bगतिविधियों में रोगी की सामान्य चिकित्सा परीक्षा, इतिहास का संग्रह, रक्त की प्रयोगशाला परीक्षण और यदि आवश्यक हो, वाद्य परीक्षा विधियां शामिल हैं।
सामान्य रक्त परीक्षण के साथ, निम्नलिखित परिवर्तन नोट:
- आयु मानदंड की सीमाओं के सापेक्ष एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन की सामग्री का स्तर;
- हाइपरक्रोमी, लाल रक्त कोशिका चित्रकला के रंग संकेतक में वृद्धि;
- लाल रक्त कोशिकाओं के मैक्रोसाइटोसिस, 8.0 माइक्रोन से अधिक व्यास में उनके आकार से अधिक;
- poikiloCytosis, विभिन्न आकारों के एरिथ्रोसाइट्स की उपस्थिति;
- ल्यूकोपेनिया, ल्यूकोसाइट्स की अपर्याप्त एकाग्रता;
- लिम्फोसाइटोसिस, रक्त में लिम्फोसाइट के स्तर के स्तर की सीमाओं से अधिक;
- थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, रक्त की प्रति यूनिट प्लेटलेट की अपर्याप्त संख्या।
बायोकैमिस्ट्री द्वारा रक्त के नमूने का अध्ययन हाइपरबिलिरुबिनिया और विटामिन बी 12 विफलता द्वारा पाया जाता है।
पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली के श्लेष्म की गंभीरता की गंभीरता और डिग्री की गंभीरता का निदान करने के साथ-साथ संभावित प्राथमिक बीमारियों की पहचान करने के लिए, रोगियों की परीक्षा के वाद्यय तरीकों का उपयोग किया जाता है:
- fibrogastroduodenoscopic अनुसंधान;
- बायोप्सी सामग्री का विश्लेषण;
- कॉलोनोस्कोपी;
- इरिगोस्कोपी;
- उजी लिवर।
उपचार के तरीके
ज्यादातर मामलों में, बी 12 की कमी एनीमिया अस्पताल के तहत अस्पताल में भर्ती या उपचार की आवश्यकता होती है। चिकित्सा के लिए, सबसे पहले, उत्पादों के साथ आहार, संतृप्त कोबामाइन और फोलिक एसिड (यकृत, गोमांस, मैकेरल, सार्डिन, सीओडी, पनीर इत्यादि) निर्धारित किए जाते हैं (यकृत, गोमांस, मैकेरल, सार्डिन, सीओडी, और शारीरिक सहायता।
न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की उपस्थिति में, साइंकोबालामिन इंट्रामस्क्यूलर के इंजेक्शन में वृद्धि हुई खुराक में निर्धारित की जाती है: 1000 μg प्रतिदिन की कमी के न्यूरोलॉजिकल संकेतों के गायब होने से पहले। भविष्य में, खुराक कम हो जाता है, हालांकि, जब द्वितीयक ईटियोलॉजी का निदान किया जाता है, तो दवाओं का स्वागत अक्सर आजीवन आधार पर नियुक्त किया जाता है।
चिकित्सा संस्थान से निर्वहन के बाद, रोगी को चिकित्सक, हेमेटोलॉजिस्ट और दौरे से नियमित निवारक निरीक्षण से गुजरने के लिए बाध्य किया जाता है।
एप्लास्टिक एनीमिया: लक्षण, कारण, निदान, उपचार
एप्लास्टिक एनीमिया आंतरिक और बाहरी कारकों के प्रभाव में विकसित, जन्मजात और अधिग्रहित रोग दोनों हो सकता है। अस्थि मज्जा हाइपोप्लासिया के कारण बहुत स्थिति उत्पन्न होती है, रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स, लिम्फोसाइट्स) का उत्पादन करने की क्षमता को कम करती है।
अप्लास्टिक विकास के कारण
एप्लास्टिक, एनीमिया के हाइपोप्लास्टिक रूपों में, ऐसे राज्य के कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:
- दोष स्टेम कोशिकाओं;
- हेमेटोपोइस (रक्त गठन) की प्रक्रिया का दमन;
- हेमेटोपोस उत्तेजना के अनुपात की अपर्याप्तता;
- प्रतिरक्षा, ऑटोम्यून प्रतिक्रिया;
- रक्त-निर्माण कपड़ों और अंगों के कार्यों के उल्लंघन के कारण लोहे, विटामिन बी 12 की अपर्याप्तता, हेमेटोपोएड प्रक्रिया से उनके अपवाद।
अप्लास्टिक या हाइपोप्लास्टिक रूप को उत्तेजित करने वाले विकारों के विकास में निम्नलिखित कारक शामिल हैं:
- वंशानुगत रोग और अनुवांशिक रोगविज्ञान;
- एंटीबायोटिक्स, साइटोस्टैटिक्स, नॉनस्टेरॉयडल एंटी-भड़काऊ दवाओं के समूहों से कुछ दवाओं का स्वागत;
- रसायनों की विषाक्तता (बेंजीन, आर्सेनिक, आदि);
- वायरल ईटियोलॉजी के संक्रामक रोग (पार्वोवायरस, मानव इम्यूनोडेफिशियेंसी वायरस);
- ऑटोम्यून्यून विकार (सिस्टमिक लाल लुपस, रूमेटोइड गठिया);
- आहार में कोबालामिन और फोलिक एसिड की स्पष्ट कमी।
रोग के कारणों की व्यापक सूची के बावजूद, 50% मामलों में, अप्लास्टिक रूप का रोगजन्य असहनीय रहता है।
नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर
Pancytopenia की गंभीरता, रक्त कोशिकाओं की मूल प्रकार की संख्या को कम करने, लक्षणों के प्रकटीकरण की गंभीरता निर्धारित करता है। एप्लास्टिक फॉर्म की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर में निम्नलिखित संकेत शामिल हैं:
- टैचिर्डिया, तेजी से दिल की धड़कन;
- त्वचा का पैलर, श्लेष्म;
- सिरदर्द;
- बढ़ी हुई थकान, उनींदापन;
- सांस लेने में कठिनाई;
- निचले छोरों की सूजन;
- मसूड़ों से खून बह रहा हे;
- त्वचा पर छोटे लाल धब्बे के रूप में पीटेकियल दांत, हल्के चोटों की प्रवृत्ति;
- लगातार प्रतिरक्षा और ल्यूकोसाइट फेलओवर में कमी के परिणामस्वरूप लगातार तीव्र संक्रमण, पुरानी बीमारियां;
- क्षरण, मौखिक गुहा की भीतरी सतह पर अल्सर;
- त्वचा की जालीता, आंखों के स्कूल लॉन्च जिगर की क्षति के संकेत के रूप में।
नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रियाएँ
निदान स्थापित करने के लिए, विभिन्न जैविक तरल पदार्थ और ऊतकों और उपकरण परीक्षा के शोध के प्रयोगशाला विधियों का उपयोग किया जाता है।
एक सामान्य रक्त परीक्षण के साथ, रंग संकेतक के मानक के अनुसार एरिथ्रोसाइट्स, हीमोग्लोबिन, रेटिक्युलोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट की कम मात्रा और लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन की सामग्री को नोट किया जाता है। जैव रासायनिक अनुसंधान के परिणामों में, सीरम आयरन, बिलीरुबिन, लैक्टेट डीहाइड्रोजनीज में वृद्धि, हस्तांतरणीय रस्सी संतृप्ति संभव पर 100% संभव है।
निदान को स्पष्ट करने के लिए, पंचर के दौरान अस्थि मज्जा से बने पदार्थों का एक हिस्टोलॉजिकल अध्ययन किया जाता है। एक नियम के रूप में, अध्ययन के परिणामों के अनुसार, सभी अंकुरित के अविकसितता और अस्थि मज्जा के प्रतिस्थापन वसा है।
अप्लास्टिक रूप का उपचार
इस प्रजाति का एनीमिया आहार के सुधार से इलाज के अधीन नहीं है। सबसे पहले, एप्लास्टिक एनीमिया वाले रोगी निम्नलिखित समूहों की दवाओं के चुनिंदा या संयुक्त रिसेप्शन लिखते हैं:
- immunosuppressants;
- ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स;
- antilimphocyte और Antitrombocyte कार्रवाई के immunoglobulins;
- antimmetabolic तैयारी;
- स्टेम कोशिकाओं के साथ एरिथ्रोसाइट उत्पादों के उत्तेजक।
दवाओं के साथ चिकित्सा की अप्रभावीता के साथ, गैर-दवा उपचार तकनीकों को निर्धारित किया जाता है:
- बोन मैरो प्रत्यारोपण;
- एरिथ्रोसाइट, प्लेटलेट द्रव्यमान का संक्रमण;
- प्लास्मोरोसिस।
ल्यूकोसाइट्स की कमी के कारण एप्लास्टिक एनीमिया कुल प्रतिरक्षा में कमी के साथ है, इसलिए, सामान्य चिकित्सा के अलावा, एसेप्टिक वातावरण, एंटीसेप्टिक सतह उपचार, संक्रामक बीमारियों के वाहक के साथ कोई संपर्क नहीं किया जाता है।
सूचीबद्ध उपचार विधियों की कमी के मामले में, रोगी को स्प्लेनक्टोमी का संचालन निर्धारित किया जाता है, जो प्लीहा को हटाने। चूंकि यह इस प्राधिकरण में ठीक है कि एरिथ्रोसाइट क्षय होता है, इसका निष्कासन आपको रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार करने और बीमारी के विकास को धीमा करने की अनुमति देता है।
एनीमिया: रोकथाम के तरीके
बीमारी का सबसे आम रूप लौह की कमी एनीमिया है - महत्वपूर्ण अवधि में लौह युक्त उत्पादों की संख्या में वृद्धि के साथ एक संतुलित शक्ति के साथ प्रोफिलैक्सिस के अधीन है। एक महत्वपूर्ण कारक भी विटामिन सी, कोबालामिन (विटामिन बी 12), खाद्य उत्पादों में फोलिक एसिड की उपस्थिति है।
जब एनीमिया के इस रूप के विकास के जोखिम में (शाकाहार, विकास की आयु अवधि, गर्भावस्था, स्तनपान, शिशुओं में समय-सारिणी, प्रचुर मात्रा में मासिक धर्म रक्तस्राव, पुरानी और तेज बीमारियां) नियमित चिकित्सा परीक्षा, मात्रात्मक और उच्च के लिए रक्त परीक्षण की सिफारिश की जाती है - गुणवत्ता हेमोग्लोबिन, लाल रक्त कोशिकाओं और विशेषज्ञों की नियुक्ति के अनुसार दवाओं के अतिरिक्त संकेतक रिसेप्शन।
रक्त प्रणाली की बीमारियां विकृतता की समग्र संरचना में प्रसार में पहली स्थिति में से एक पर कब्जा करती हैं। उनमें से, बिना शर्त नेता रक्त एनीमिया है। लेकिन, इसकी लगातार घटना के बावजूद, विशेष रूप से महिला आबादी और बच्चों में, इसके परिणाम अन्य हेमेटोलॉजिकल बीमारियों की तरह इतने दुखी नहीं हैं। यह सब घटना के कारणों और तंत्र, गंभीरता की डिग्री, दवा सुधार के प्रतिरोध और शरीर की समग्र स्थिति पर निर्भर करता है। यह आलेख एनीमिया को एक स्वतंत्र समस्या के रूप में समर्पित है।
यह स्थिति क्या है
एनीमिया एक पैथोलॉजिकल सिंड्रोम है जिसमें नैदानिक \u200b\u200bऔर प्रयोगशाला डेटा शामिल है। यह आधारित है:
- हीमोग्लोबिन की मात्रा को कम करना;
- एरिथ्रोसाइट्स की संख्या को कम करना (ज्यादातर मामलों में);
- ऊतकों और उनके हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) को रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन के संकेत।
इस मामले में, चयापचय प्रक्रियाओं की तीव्रता और सभी जीव प्रणाली के कामकाज में कमी आई है, मौजूदा बीमारियों का प्रवाह लिया जाता है।
याद करने के लिए महत्वपूर्ण! चूंकि रक्त प्रत्येक कोशिका के साथ बातचीत करता है, इसलिए किसी भी स्थानीयकरण की पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं इसकी स्थिति और संरचना को प्रभावित करने में सक्षम हैं। यह एक पॉलीथोलॉजिकल बीमारी से एनीमिया बनाता है, जो लाल रक्त अंकुरित पर कारकों की बहुलता की रोगजनक कार्रवाई के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है!
नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ
एनीमिया के लक्षण इतने बहुमुखी हैं, जो शरीर की लगभग हर कार्यात्मक प्रणाली को प्रभावित करते हैं। उनकी गंभीरता हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी की डिग्री पर निर्भर करती है। इसलिए, रोगी में उपलब्ध डेटा की सही व्याख्या और तुलना आपको प्राथमिक निरीक्षण के साथ भी सही निदान करने की अनुमति देगी। यह एक विशिष्ट प्रकार के एनीमिया और इसके कारणों के निर्धारण के बारे में बहुत अलग है।
नैदानिक \u200b\u200bमानदंडों और संकेतों की सुविधा और स्पष्टता के लिए जो हीमोग्लोबिन में कमी का संकेत दे सकते हैं, एक विशेष तालिका बनाई गई है। यह किसी भी निवासियों को इस तरह के रोगजनक संकेतों की उपस्थिति या कमी पर स्पष्ट रूप से फैसला करने में मदद करेगा।
लक्षणों का समूह | विशिष्ट विशेषताएं विशेषता एनीमिया |
त्वचा पर घाव |
|
ब्रेन ब्रेन |
|
दिल की हार |
|
अन्य प्रणालियों की हार |
|
त्वचा पैलोर - एनीमिया के मुख्य संकेतों में से एक
प्रयोगशाला निदान
एनीमिया के निदान की पुष्टि करने के लिए, बुनियादी शोध का एक परिसर किया जा सकता है, जो तालिका में दिया जाता है। एनीमिया के प्रयोगशाला संकेत होने पर भी इन सभी अध्ययनों को पूरा करने की आवश्यकता नहीं है। कुछ डायग्नोस्टिक परीक्षण विशिष्ट हैं और दुर्लभ मामलों में असाइन किए गए हैं। प्राथमिकता हीमोग्लोबिन, लाल रक्त कोशिकाओं और उनके साथ जुड़े अन्य संकेतकों के स्तर के निर्धारण से संबंधित है।
संकेतक का नाम | एनीमिया के निदान के लिए मानदंड |
हीमोग्लोबिन | स्तर में कमी कम:
|
एरिथ्रोसाइट्स | स्तर में कमी कम:
एरिथ्रोसाइट्स के अपरिपक्व और दोषपूर्ण रूप की उपस्थिति: सिकल कोशिकाएं, मेगालोब्लास्ट्स, माइक्रोक्राइट्स, कैओसाइटोसिस, एनीसोसाइटोसिस। वे डिजिटल माइक्रोस्कोप के तहत छवि का अध्ययन करके निर्धारित किए जाते हैं, जो तस्वीर के रूप में छवि का पंजीकरण करता है। |
रेटिक्युलोसाइट्स | एनीमिया की कमी में, संकेतक सामान्य या 2% से अधिक बनी हुई है। हाइपो- और अस्थि मज्जा में डिस्प्लेस्टिक प्रक्रियाओं में, उनकी राशि 0.2% से कम घट जाती है। |
रंग संकेतक | 0.85 से कम कम |
आयरन सीरम | 12 mmol / l से कम |
कुल मिलाकर सीरम बाध्यकारी क्षमता | 70 से अधिक mmol / l |
हस्तांतरण संयंत्र संतृप्ति | 25% से कम |
याद करने के लिए महत्वपूर्ण! एनीमिया के लक्षण धीरे-धीरे और बिजली दोनों विकसित कर सकते हैं। यह सब इसकी घटना के कारण पर निर्भर करता है। क्रोनिक एनीमिया को लंबे प्रवाह की विशेषता है, जिसके दौरान शरीर हीमोग्लोबिन की कम एकाग्रता के लिए बहुत अधिक अनुकूल होता है, जो त्वचा के पैलेर के अलावा कोई और संकेत नहीं होता है। तीव्र एनीमिया, विशेष रूप से गंभीर, हाइपोक्सिया के लिए सबसे संवेदनशील के रूप में महत्वपूर्ण अंगों (मस्तिष्क और दिल) को प्राथमिक क्षति के रोगियों की स्थिति में तेज गिरावट का कारण बनता है। किसी भी मामले में, मुख्य निदान मानदंड हीमोग्लोबिन के स्तर को कम करना है!
सामान्य वर्गीकरण और प्रकार
किस्मों के लिए एनीमिया का पृथक्करण गंभीरता से ईटियोलॉजिकल और वर्गीकरण पर आधारित होता है। पहली शीर्षक का मतलब घटना के कारण के आधार पर विभिन्न प्रकार की बीमारी का समूह है। इसलिए, एनीमिया का वर्गीकरण इस तरह दिखता है:
एनीमिया का दृश्य और नाम | एनीमिया के कारण |
Postgemorrhagic (तीव्र और पुरानी)। रक्त हानि के दौरान हीमोग्लोबिन के नुकसान के कारण। |
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लोहे की कमी। शरीर में लोहे की कमी या हेमोग्लोबिन संश्लेषण में इसके समावेशन का उल्लंघन। |
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मेगालोब्लास्टिक अनीमिया। एरिथ्रोसाइट संश्लेषण के उल्लंघन के कारण। |
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हाइपो-, एप्लास्टिक और मेटाप्लास्टिक एनीमिया। अस्थि मज्जा की लाल रक्त कोशिकाओं के अपर्याप्त उत्पादन के कारण। |
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हेमोलिटिक। यह लाल रक्त कोशिकाओं के बढ़ते विनाश पर आधारित है। |
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मिश्रित। यह तब होता है जब कई कारण कारकों और तंत्र का संयोजन होता है। |
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हीमोग्लोबिन के स्तर के आधार पर एनीमिया की तीन गंभीरता को अलग करना:
- 90 ग्राम / एल तक हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी;
- 70 से 90 ग्राम / एल तक हीमोग्लोबिन के स्तर को कम करना;
- 70 ग्राम / एल से कम हीमोग्लोबिन को कम करना।
वर्गीकरण की यह श्रेणी भी महत्वपूर्ण है, जैसा कि ईटियोलॉजिकल है, क्योंकि यह एनीमिया के लिए चिकित्सीय रणनीति को प्रभावित करता है। तीव्र रक्त हानि से उत्पन्न होने वाले हीमोग्लोबिन को कम करने के लिए विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि शरीर में ऐसी स्थितियों को अनुकूलित करने का समय नहीं है।
गर्भावस्था - लौह की कमी एनीमिया के उद्भव के लिए जोखिम कारकों में से एक
चिकित्सा रणनीति
किसी भी रोगविज्ञान की तरह, एनीमिया को एक जटिल चिकित्सीय दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। केवल यह वांछित परिणाम प्राप्त किया जा सकता है। सबसे पहले, एक विशिष्ट प्रकार का एनीमिया निर्धारित किया जाता है, इसका कारण और डिग्री। केवल उसके बाद आप दवा सुधार के लिए आगे बढ़ सकते हैं। कुछ मामलों में, एनीमिया को खुद को विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और अंतर्निहित बीमारी के इलाज के बाद स्वाभाविक रूप से समाप्त हो जाता है, जिसका लक्षण था। लेकिन अधिकांश एनीमिया के लिए एक या एक और उपचार की आवश्यकता होती है।
इस बीमारी में विभेदित चिकित्सीय रणनीति तालिका में दिखाया गया है।
एनीमिया का प्रकार | चिकित्सा घटनाओं का एक परिसर |
Postghemorgic |
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लोहे की कमी |
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मेगालोब्लस्ट |
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रक्तलायी |
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अविकासी |
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याद करने के लिए महत्वपूर्ण! एनीमिया के इलाज के लिए दवाओं की पसंद न केवल इसकी घटना के कारण पर निर्भर करती है, बल्कि हीमोग्लोबिन में कमी और बीमारी की अवधि में कमी की डिग्री पर निर्भर करती है। रक्त संक्रमण की आवश्यकता केवल तीव्र एनीमिया में की जा सकती है जब हीमोग्लोबिन की मात्रा 60 ग्राम / एल हो जाती है। क्रोनिक एनीमिया को लोहा, विटामिन और कम संख्या के साथ भी आहार के साथ इलाज किया जा सकता है!
उपचार के लिए तैयारी
बेसिक को उन दवाओं को कहा जा सकता है जो एनीमिया के किसी भी प्रकार के लिए उपयुक्त हैं, क्योंकि वे अस्थि मज्जा को रक्त में एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन की कमी को भरने की अनुमति देंगे। इसमे शामिल है:
- लौह की तैयारी: पेड़ों, टोटेम, sorbifer, Akimerrin;
- विटामिनियात: साइनोकोबामीन (विटामिन बी 12), फोलिक एसिड, ग्रुप बी (मिलगम, नॉर्डोबेक्स), एस्कॉर्बिक एसिड, विटामिन ई के विटामिन समूह।
एनीमिया के उपचार में विशिष्ट उपकरण में शामिल हैं:
- ग्लुकोकोर्टिकोइड हार्मोन: डेक्सैमेथेसोन, मेथिलप्रेडनिसोलोन, नमक-कॉर्टफ, कॉर्टिनेफ;
- रक्त की तैयारी: मिश्रित एरिथ्रोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान;
- एरिथ्रोपेटिन: एपोएटिन, एपोकॉम्ब, ईप्रेक्स, अनाबोलिक स्टेरॉयड (मेस्टरोलोन, ओजोलॉन);
- केमोथेरेपीटिक एजेंट: साइटोस्टेट (इमुरान)।
किसी भी प्रकार की दवा सुधार को जीवनशैली सुधार और उचित पोषण के साथ जोड़ा जाना चाहिए। आहार गोमांस, उप-उत्पादों, मछली और समुद्री भोजन, ताजा सब्जियां और फल के साथ समृद्ध है। व्यायाम के रूप में बुरी आदतों और खुराक का सख्त इनकार करने की सिफारिश की जाती है, अधिमानतः ताजा हवा में।
एनीमिया का उपचार इसकी डिग्री और प्रकार पर निर्भर करता है
क्या यह रोग को रोकना संभव है
कुछ प्रकार के एनीमिया की रोकथाम काफी वास्तविक है। यह मुख्य रूप से लौह की कमी प्रकार है। अक्सर इस तरह के एनीमिया परेशान आहार और गलत जीवनशैली के कारण उठता है। इसलिए, सिद्धांतों का अनुपालन करके इसे रोकना संभव है:
- स्वस्थ जीवन शैली;
- आवधिक चिकित्सा परीक्षाएं;
- पुरानी पैथोलॉजी का प्रारंभिक उपचार;
- आहार खाद्य पदार्थों का संवर्धन जो लौह और विटामिन में समृद्ध हैं;
- पोषक तत्वों में शरीर की बढ़ी हुई जरूरतों के साथ मनुष्यों में लौह की तैयारी के स्वागत को शामिल करना (विकास की अवधि, गर्भावस्था, गर्भावस्था, दीर्घकालिक रोग)।
एनीमिया एक बहुआयामी बीमारी है जिसे एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा मूल्यांकन किया जाना चाहिए!
एनीमिया के लक्षण
एनीमिया के लक्षण
हीमोग्लोबिन को कम करने की डिग्री आमतौर पर एनीमिया के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों की गंभीरता निर्धारित करती है। एनीमिया वाले रोगियों के लिए, त्वचा के पैल्लर की विशेषता होती है, अक्सर मध्यम येलनस के साथ। वे कमजोरी, उनींदापन, चक्कर आना, कानों में शोर के बारे में शिकायत करते हैं, आपकी आंखों के सामने "मक्खियों" को झिलमिलाहट करते हैं, थकान में वृद्धि, सांस की तकलीफ, तेजी से दिल की धड़कन, अपने हाथों और पैरों में झुकाव की भावना। रोगियों को बेहोश होने का प्रवण होता है। इन रोगियों ने कभी-कभी व्यवहार में कुछ "विषमता" नोट किया: चाक खाने की इच्छा है, वे अप्रिय गंध पसंद करते हैं। गर्भावस्था के दौरान एनीमिया के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों में काफी वृद्धि हुई है।
एनीमिया के रूप
एनीमिया के रूप
एनीमिया के कारण के आधार पर, कई रूपों को विभाजित किया जाता है:
- posthemorrhagic Anemia (रक्त हानि से संबंधित); एनीमिया की कमी (अपर्याप्त उत्पादन या सामान्य रक्त निर्माण के लिए आवश्यक कार्बोसाइजेशन पदार्थों में प्रवेश के साथ जुड़ा हुआ है - उदाहरण के लिए, लौह या विटामिन);
- एरिथ्रोसाइट उत्पादन के उल्लंघन के कारण एनीमिया;
- हेमोलिटिक एनीमिया (एरिथ्रोसाइट्स के त्वरित विनाश के साथ जुड़े)।
एनीमिया के कारण
एनीमिया के कारण
एनीमिया के कारण अलग हो सकते हैं: रक्तस्राव (चोट, अल्सरेटिव रक्तस्राव, प्रचुर मात्रा में मासिक धर्म), प्रणालीगत रक्त रोग, पिघलने आक्रमण, anticoagulant लेना, हेमोग्लोबिन (लौह, विटामिन बी 12, फोलिक एसिड), ओन्कोलॉजिकल बीमारियों के संश्लेषण के लिए आवश्यक पदार्थों की कमी , अस्थि मज्जा क्षति, वंशानुगत कारक और अन्य।
एनीमिया का निदान
एनीमिया का निदान
एनीमिया के कारणों का निर्धारण रोगी की पूरी तरह से सामान्य नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षा और विशेष प्रयोगशाला अध्ययन करने की आवश्यकता होती है जिसमें एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा एक माइक्रोस्कोप द्वारा एक अध्ययन के साथ एक विस्तृत समग्र रक्त परीक्षण शामिल है (यह हमारे समय में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है - युग में व्यापक स्वचालित विश्लेषक), लौह, विटामिन बी 12 और फोलिक एसिड की लौह सामग्री का निर्धारण, साथ ही स्टर्नम से प्राप्त अस्थि मज्जा के नमूने का अध्ययन। अनुसंधान डेटा के परिणामों के मुताबिक, एक नियम के रूप में, एनीमिया का एक सटीक कारण स्थापित किया गया है या एक उचित नैदानिक \u200b\u200bधारणा की पुष्टि करने के लिए किया जाता है कि अन्य परीक्षा विधियों की भी आवश्यकता हो सकती है। यह सभी देखें: गर्भावस्था के दौरान एनीमिया क्यों होता है? मां और बाल स्वास्थ्य के लिए यह राज्य कितना खतरनाक है? रोग के लक्षणों को कैसे पहचानें और इसका उपचार कैसा है? इन और अन्य प्रश्नों का उत्तर Medaboutme जांच में मदद करेगा।
एनीमिया का उपचार
एनीमिया का उपचार
एनीमिया का उपचार पूरी तरह से इसके कारण पर निर्भर करता है। इसलिए, यदि एनीमिया लौह की कमी, विटामिन बी 12 और फोलिक एसिड से जुड़ा हुआ है, तो इन पदार्थों वाले दवाओं को प्रचुर मात्रा में रक्त हानि से जुड़े एनीमिया के साथ निर्धारित किया जाता है, और रक्तस्राव का कारण निर्धारित किया जाता है। यदि एनीमिया कुछ बीमारी के साथ होता है, तो मुख्य जोर अंतर्निहित बीमारी के थेरेपी पर होता है, लेकिन एनीमिया मुआवजे समानांतर में भी किया जाता है, उदाहरण के लिए, लौह की तैयारी।
एनीमिया के जटिलताओं और परिणाम
लंबे मौजूदा एनीमिया के साथ, एक बढ़ी हुई नाखून की नाजुकता संभव है, बालों के झड़ने। भारी एनीमिया चेतना के नुकसान और हेमोरेजिक सिंड्रोम के विकास को जन्म दे सकता है - उच्च रक्तस्राव।
एनीमिया की रोकथाम
एनीमिया की रोकथाम
एनीमिया विकास की रोकथाम भोजन के आहार में जितना संभव हो सके हरी सब्जियों और फलों को शामिल करने के लिए प्रदान करती है - उनमें फोलिक एसिड होता है। यह अनाज उत्पादों, विशेष रूप से अनाज में भी निहित है। आखिरी में, लौह की पूरी सामग्री उच्च है, इसलिए एनीमिया वाले रोगियों के लिए अनाज दलिया की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, एनीमिया की रोकथाम पॉलीविटामिन के स्वागत को दिखाती है जिसमें विटामिन बी के पूरे समूह को फोलिक एसिड के साथ एक परिसर में शामिल किया गया है