हर्नियेटेड डिस्क: लक्षण और उपचार। इंटरवर्टेब्रल हर्निया: लक्षण, निदान, उपचार इंटरवर्टेब्रल हर्निया कहाँ स्थित है?

- एक ऐसी बीमारी जो वर्षों में लगभग किसी का ध्यान नहीं जा सकती है, लेकिन एक बार प्रकट होने पर, यह किसी व्यक्ति के जीवन को नरक में बदल सकती है, और फिर उसे लंबे समय तक गंभीर दर्द और सक्रिय रूप से चलने में असमर्थता से पीड़ित होना पड़ता है। और अंतिम चरण में यदि रोग का उपचार न किया जाए तो रोगी विकलांग हो जाता है। यह दोगुना आक्रामक होता है जब यह बीमारी अपेक्षाकृत युवा और यहां तक ​​कि बहुत कम उम्र के लोगों को भी प्रभावित करती है। इसलिए, स्पाइनल हर्निया के प्राथमिक लक्षणों को समय पर पहचानने में सक्षम होना बेहद महत्वपूर्ण है।.

स्पाइनल हर्निया के मुख्य लक्षण

जब इंटरवर्टेब्रल डिस्क में प्रारंभिक छोटे परिवर्तन होने लगते हैं, तो इसमें नमी की मात्रा कम हो सकती है और पहले माइक्रोक्रैक दिखाई दे सकते हैं। डिस्क शिथिल होने लगती है - अपनी ऊंचाई और लोच खो देती है, कशेरुका की पार्श्व सतह से परे फैल जाती है। पहला छोटा दिखाई देता है फलाव. इस मामले में, पीठ में बेचैनी और दर्द का एहसास हो सकता है। यह अभी तक रीढ़ की हर्निया नहीं है, बल्कि, " प्रीहर्नियल"स्थिति, लेकिन यह इस अवधि के दौरान है कि प्रारंभिक अवांछनीय परिवर्तनों को दवा की संभावनाओं का सहारा लिए बिना आसानी से उलटा किया जा सकता है यदि:

• शरीर में आवश्यक खनिज सूक्ष्म तत्वों और तरल पदार्थों का आवश्यक संतुलन बनाए रखते हुए सही खाना शुरू करें
• स्पाइनल स्ट्रेचिंग व्यायाम करें
• दैनिक व्यायाम और खेल के माध्यम से रीढ़ की मांसपेशी-लिगामेंटस प्रणाली को मजबूत करें

• एंजाइना पेक्टोरिस
• फुफ्फुसावरण, निमोनिया
• पेट में नासूर

काठ-त्रिक क्षेत्र के उभार के साथ:

• आंत
• पित्ताशय, अग्न्याशय
• गुर्दे
• पैल्विक अंग, आदि।

अंतिम चरण के हर्निया के लक्षण

यदि बीमारी को छोड़ दिया जाता है, तो गंभीर जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं, जिनमें से कई, दुर्भाग्य से, सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना समाप्त नहीं की जा सकती हैं, और यह अब मूल स्थिति में 100% वापसी की गारंटी भी नहीं देगी।

ऐसा तब होता है जब

• रीढ़ की हड्डी का परिगलन
• रीढ़ की हड्डी या कशेरुका धमनी के बड़े या संपीड़न के लिए

ये संकेत यह निर्धारित करने में मदद करेंगे कि हर्निया बहुत दूर तक चला गया है:

तंत्रिका परिगलन के साथ, निम्नलिखित होता है:

• अंगों की फ्लेक्सर मांसपेशियों की कमजोरी - खड़ा होना मुश्किल है, चलते समय पैर मुड़ जाते हैं
• पैरों, उंगलियों का सुन्न होना
• रिफ्लेक्सिस का गायब होना, विशेष रूप से घुटने की रिफ्लेक्सिस
• मांसपेशी शोष और अंगों का पतला होना
• हाथ या पैर का पैरेसिस (आंशिक पक्षाघात)।

रीढ़ की हड्डी के संपीड़न के साथ, निम्नलिखित संभव हैं:

• संवेदना की हानि के साथ अंगों का पूर्ण पक्षाघात
• ट्रॉफिक विकारअंगों और आंतरिक अंगों में
• पैल्विक अंगों के विकार

ग्रीवा रीढ़ में कशेरुका धमनी सिंड्रोम के साथ, खतरे प्रकट होते हैं:

• सेरेब्रल इस्किमिया
• इस्कीमिक आघात

बेशक, ऐसी घटनाएं घटित होने से पहले बीमारी को शुरू न होने देना बेहतर है, यह आशा करते हुए कि यह किसी तरह अपने आप दूर हो जाएगी या ठीक हो जाएगी।

अब यह जानकर कि स्पाइनल हर्निया की पहचान कैसे की जाती है, आप पहले संकेत पर संकोच नहीं करेंगे, बल्कि तुरंत डॉक्टर के पास जाएंगे।

वीडियो: स्पाइनल हर्निया के पहले लक्षण

इंटरवर्टेब्रल डिस्क मानव कंकाल की कशेरुकाओं को जोड़ती हैं। ये रीढ़ की हड्डी को मजबूत और लचीला बनाते हैं।

इंटरवर्टेब्रल हर्निया रेशेदार रिंग का टूटना है जो इंटरवर्टेब्रल डिस्क के न्यूक्लियस पल्पोसस के विस्थापन के परिणामस्वरूप होता है।

इस मामले में, इसकी सामग्री रीढ़ की हड्डी की नहर में प्रवाहित होती है।

इंटरवर्टेब्रल डिस्क फाइबर और उपास्थि की एक प्लेट है, जिसके केंद्र में न्यूक्लियस पल्पोसस होता है, जो संयोजी ऊतक की घनी रेशेदार रिंग से घिरा होता है।

डिस्क का इलास्टिक कोर एक शॉक अवशोषक के रूप में कार्य करता है, और एक मजबूत रिंग इसे इसकी प्राकृतिक सीमाओं के भीतर रखती है, जिससे कोर को मानव शरीर के वजन के दबाव में फैलने और उभरने से रोका जा सकता है।

हालांकि, कई हानिकारक कारकों के कारण, रेशेदार अंगूठी अपनी ताकत खो देती है और टूट जाती है, जिसके परिणामस्वरूप डिस्क का न्यूक्लियस पल्पोसस रीढ़ की हड्डी की नहर में प्रवेश करता है और तंत्रिका प्रक्रियाओं के संपीड़न की ओर जाता है।

चित्र: स्वस्थ डिस्क और इंटरवर्टेब्रल हर्नियेशन

इंटरवर्टेब्रल हर्निया के कारण रीढ़ के एक निश्चित खंड की तंत्रिका प्रक्रियाओं और जड़ों को नुकसान होने से उन अंगों में दर्द और खराबी होती है जिनके लिए यह खंड जिम्मेदार है।

• काठ क्षेत्र में हर्नियेटेड डिस्क के कारण पैरों में दर्द होता है।
• वक्षीय क्षेत्र में बनने वाला हर्निया हृदय और श्वसन अंगों के कामकाज को बाधित करता है।
• सर्वाइकल स्पाइन की हर्निया से सिरदर्द और बांहों में दर्द होता है।

हर्निया के उभार की दिशा का बहुत महत्व है।

सबसे खतरनाक चीज है हर्निया का रीढ़ की हड्डी की ओर उभार, क्योंकि इसकी चोट जानलेवा हो सकती है।

इंटरवर्टेब्रल हर्निया के उपचार के तरीके

इंटरवर्टेब्रल हर्निया का उपचार उसके स्थान, आकार, जटिलताओं की उपस्थिति और विकास के चरण पर निर्भर करता है।

आधुनिक चिकित्सा उपचार के दो तरीके प्रदान करती है: शल्य चिकित्सा और वैकल्पिक। उनमें से एक की प्रभावशीलता और दूसरे की बेकारता के बारे में स्पष्ट रूप से कहना असंभव है।

वैकल्पिक उपचारों में शामिल हैं:

• मालिश, भौतिक चिकित्सा, रीढ़ की हड्डी में खिंचाव की प्रक्रिया;
• सूजन-रोधी और दर्दनिवारक दवाएं लेना (कम से कम 3-4 सप्ताह के लिए);
• नरम कोर्सेट पहनना;
• नोवोकेन नाकाबंदी;
• दर्द निवारक दवाओं के साथ वैद्युतकणसंचलन;
• यूएचएफ थेरेपी, चुंबकीय थेरेपी;
• रक्त परिसंचरण में सुधार करने वाली दवाओं के साथ फोनोफोरेसिस।

फोटो: वर्टेब्रल हर्निया के लिए चिकित्सीय मालिश

बिना सर्जरी के इलाज

मानव शरीर के पास आत्म-उपचार के लिए एक महान संसाधन है।

इंटरवर्टेब्रल डिस्क की क्षति को सर्जरी के बिना ठीक किया जा सकता है, बशर्ते आराम और बिस्तर पर आराम का सख्ती से पालन किया जाए। पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया लंबी है, इसमें कम से कम 2-3 महीने लगेंगे।

रोगी के लिए सबसे अच्छा है कि वह अपनी पीठ के बल तकिए पर पैर उठाकर लेट जाए। समय-समय पर, स्थिति को सावधानीपूर्वक बदलना चाहिए, एक आरामदायक स्थिति लेनी चाहिए जिससे दर्द न हो।

दर्द से राहत के लिए सूजन-रोधी और एनाल्जेसिक दवाएं लेने की सलाह दी जाती है।

वे ठीक होने में तेजी नहीं लाएंगे, लेकिन राहत लाएंगे।

दर्द आमतौर पर कुछ हफ्तों के बाद कम हो जाता है, लेकिन इंटरवर्टेब्रल डिस्क की रिकवरी की प्रक्रिया में कम से कम एक और महीना लगेगा, इसलिए इसकी अनुपस्थिति में भी बिस्तर पर आराम करना चाहिए।

दर्द से शीघ्र राहत के लिए स्पाइनल ट्रैक्शन विधि अच्छा प्रभाव प्रदान करती है।

स्पाइनल ट्रैक्शन एक ऐसी प्रक्रिया है जिसका उपयोग इसके कुछ रोगों (इंटरवर्टेब्रल हर्निया सहित) के इलाज के लिए किया जाता है। विधि का सार इस प्रकार है: कर्षण पैदा करके मांसपेशियों की ऐंठन और रीढ़ की हड्डी की डिस्क के विस्थापन को समाप्त किया जाता है।

रीढ़ की हड्डी में कर्षण प्रक्रियाएंवहाँ सूखे और पानी हैं.इंटरवर्टेब्रल हर्निया वाले रोगियों के लिए, पानी वाले की सिफारिश की जाती है, क्योंकि वे अधिक कोमल होते हैं। पानी के नीचे का कर्षण क्षैतिज या ऊर्ध्वाधर हो सकता है। ऊर्ध्वाधर कर्षण प्रक्रिया दो मीटर से थोड़ा अधिक गहरे पूल में की जाती है।

सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस वाले रोगी के लिए पहला सत्र बिना वजन के 5 मिनट से अधिक नहीं चलता है। फिर एक भार का उपयोग किया जाता है, जिसका वजन हर बार बढ़ता है। क्षैतिज कर्षण रोगी के शरीर को बाथटब में क्षैतिज रूप से झुकाकर किया जाता है, जिसकी लंबाई 2.5 मीटर है।

लोक उपचार

ऐसी स्थिति में जहां इंटरवर्टेब्रल हर्निया का रूढ़िवादी उपचार परिणाम नहीं लाता है, और किसी कारण से सर्जरी असंभव है, लोक उपचार के साथ इंटरवर्टेब्रल हर्निया का उपचार मदद कर सकता है।

यदि आप लाल मिट्टी का उपयोग करते हैं तो सकारात्मक प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है। मिट्टी की एक गांठ को पानी से सिक्त करके और धुंध में लपेटकर 37°C तक गर्म करना आवश्यक है। मिट्टी को उस स्थान पर लगाया जाता है जहां हर्निया स्थित है, ढक दिया जाता है और प्लास्टर से सुरक्षित कर दिया जाता है। जब मिट्टी सूख जाए तो उसे शरीर से निकाल देना चाहिए।

क्या आप इंटरलम्बर हर्निया के कारणों में रुचि रखते हैं? इस बारे में लिखा जा चुका है.

मुमियो और शहद का मिश्रण भी कम असरदार नहीं है। पानी में शहद और मुमियो का मिश्रण घोलकर रीढ़ की हड्डी पर लगाया जाता है, देवदार के तेल से रगड़ा जाता है। सामग्री को 1 ग्राम के अनुपात में लेना चाहिए। मम्मी 100 जीआर. शहद मिश्रण को रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र में जोर से रगड़ा जाता है।

आप घोड़े की चर्बी से बने सेक का उपयोग करके हर्नियेटेड डिस्क के दर्द से राहत पा सकते हैं। वसा को प्लास्टिक की चादर पर लगाया जाना चाहिए, कपड़े से ढका जाना चाहिए और रीढ़ पर रखा जाना चाहिए। 1-2 घंटे के बाद दर्द कम हो जाएगा। इस सेक को दो दिनों तक पहना जा सकता है।

घर पर इलाज कैसे करें

आपको कभी भी स्व-चिकित्सा या स्व-निदान नहीं करना चाहिए।दर्द के पहले लक्षणों और इंटरवर्टेब्रल हर्निया के संदेह पर, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। वह आवश्यक परीक्षण लिखेंगे और उपचार का तरीका निर्धारित करेंगे। यदि आपको अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है और आप घर पर ही इलाज कराएंगे, तो आपको डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करना चाहिए।

उपवास उपचार

इंटरवर्टेब्रल हर्निया के लिए उपवास उपचार 5-7 दिनों तक किया जाता है। इस तरह के उपचार के तीन दिनों के बाद राहत मिलती है। भोजन से परहेज करने से आप शरीर को ऐसी स्थिति में ला सकते हैं जो पुनर्स्थापनात्मक प्रक्रियाओं का सामना कर सके। यह विधि इस सिद्धांत पर आधारित है कि भूख से मर रहा शरीर अनावश्यक संसाधनों का उपयोग करना शुरू कर देता है। इसलिए, भोजन के बिना एक सप्ताह न केवल शरीर को नुकसान नहीं पहुंचाएगा, बल्कि पीठ दर्द से भी काफी हद तक राहत दिलाने में मदद करेगा।

इंटरवर्टेब्रल हर्निया के लिए आहार में विशेष नियमों के अनुपालन की आवश्यकता होती है:

• अधिक पियें - प्रति दिन कम से कम 7.5 लीटर पानी;
• गर्म स्नान करें;
• टीवी न देखें या किताबें न पढ़ें, क्योंकि निश्चित रूप से ऐसे एपिसोड होंगे जो आपको भूखा महसूस कराएंगे। सबसे अच्छी बात यह है कि अधिक सोएं या बोर्ड गेम खेलें;
• शारीरिक गतिविधि कम करें.

यदि सरल नियमों का पालन किया जाए, तो एक सप्ताह के उपवास के बाद रोगी की स्थिति उसे उपचार के अन्य तरीकों की ओर बढ़ने की अनुमति देगी।

नाकाबंदी

कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के उपयोग से नोवोकेन नाकाबंदी रोगी की पीड़ा को प्रभावी ढंग से कम करती है। नाकाबंदी का प्रभाव 1-3 सप्ताह तक रहता है। यदि आवश्यक हो तो इसे एक सप्ताह के बाद दोहराया जाता है। उपचार के एक कोर्स के दौरान, 3-4 से अधिक नोवोकेन नाकाबंदी नहीं की जाती है। यह याद रखना चाहिए कि नाकाबंदी केवल दर्द से राहत देती है, लेकिन इसके कारणों को खत्म नहीं करती है।

मालिश

इंटरवर्टेब्रल हर्निया के लिए मालिश तीव्रता की शुरुआत में ही नहीं की जा सकती. यह प्रक्रिया केवल किसी योग्य विशेषज्ञ को ही सौंपी जा सकती है। मालिश तकनीक में छोटी-छोटी बारीकियाँ शामिल हैं, जो इस पद्धति की उच्च प्रभावशीलता सुनिश्चित करती हैं। मालिश बहुत सावधानी से, धीरे से की जाती है।

रोगी को दर्द का अनुभव नहीं होना चाहिए। यदि प्रक्रिया गलत तरीके से की जाती है, तो डिस्क और भी फट सकती है, जिससे मांसपेशियों में ऐंठन तेज हो जाएगी और तंत्रिका ट्रंक में और भी अधिक सूजन आ जाएगी। और यह सब पहले से ही सर्जरी के लिए एक संकेत है।

इंटरवर्टेब्रल हर्निया के लिए, निम्न प्रकार की मालिश की जा सकती है:

• सामान्य मालिश;
• रीढ़ की चिकित्सीय मालिश;
• पीठ क्षेत्र की खंडीय मालिश;
• एक्यूप्रेशर;
• कपिंग मसाज;
• थाई मालिश।

कपिंग उपचार

कपिंग से घायल डिस्क में अतिरिक्त रक्त प्रवाह होता है और इससे उनके पोषण में सुधार होता है। उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण के साथ, यह नष्ट हुए इंटरवर्टेब्रल डिस्क ऊतक के पुनर्जनन की अधिक सक्रिय प्रक्रिया को बढ़ावा देता है।

सामान्य प्रश्न:

क्या सर्जरी जरूरी है?

किसी भी मामले में, किसी योग्य विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है। यदि बीमारी बढ़ी नहीं है और आप समय पर डॉक्टर से परामर्श लेते हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि आप सर्जरी के बिना भी काम कर सकते हैं।

आमतौर पर, आधुनिक तकनीकों और दवाओं का उपयोग करके इंटरवर्टेब्रल हर्निया के इलाज के लिए रूढ़िवादी उपचार का उपयोग किया जाता है।

क्या खेल खेलना संभव है?

सबसे पहले हर्निया बनने के कारण को खत्म करना जरूरी है : नियमित शारीरिक व्यायाम के माध्यम से, एक मांसपेशी कोर्सेट बनाएं जो रीढ़ को सहारा देगा और इसके आगे विनाश की प्रक्रिया को रोकेगा।

इसके बाद, खेल वर्जित नहीं हैं। तैराकी, पैदल चलना, साइकिल चलाना और स्कीइंग की सलाह दी जाती है।

यदि आपके काठ का क्षेत्र में हर्निया है, तो मोड़ने वाले व्यायाम से बचना चाहिए; स्टेप एरोबिक्स, दौड़ना और कूदना अवांछनीय है।

किन परीक्षाओं की आवश्यकता है?

इंटरवर्टेब्रल हर्निया का निदान परमाणु चुंबकीय अनुनाद और कंप्यूटेड टोमोग्राफी विधियों का उपयोग करके किया जाता है।

ऐसे सर्वेक्षण के परिणाम सटीक रूप से दिखाएंगे:

• हर्निया का स्थान;
• इसका आकार;
• तंत्रिकाओं और रीढ़ की हड्डी से संबंध.

एक साधारण एक्स-रे से हर्नियेटेड डिस्क का पता नहीं चलता है।

आपको किस प्रकार के आहार की आवश्यकता है?

कुछ खाद्य पदार्थ रोग को बढ़ाने में योगदान करते हैं, इसलिए उनसे बचना ही बेहतर है। डॉक्टर सलाह देते हैं:

1. भड़काऊ प्रक्रियाओं को भड़काने वाले वसायुक्त खाद्य पदार्थों की पूर्ण अस्वीकृति।
2. आटा और मिठाई - सीमा.
3. आहार का आधार कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थ होना चाहिए; सब्जियाँ, अखरोट, अनाज, चोकर, किण्वित दूध उत्पाद।
4. सैल्मन, मैकेरल, हेरिंग खाएं - इनमें सूजन-रोधी प्रभाव होता है।
5. क्या एक्यूपंक्चर हर्नियेटेड डिस्क में मदद करता है?

कई विशेषज्ञ एक्यूपंक्चर विधियों का उपयोग करके इंटरवर्टेब्रल हर्निया के इलाज की प्रभावशीलता पर सवाल उठाते हैं।

डॉक्टरों के मुताबिक, इसमें प्लेसिबो इफेक्ट होता है। लेकिन औषधि उपचार के साथ संयोजन में एक्यूपंक्चर अच्छा प्रभाव डाल सकता है।

नतीजे

हर्नियेटेड डिस्क तंत्रिका जड़ को संकुचित और क्षतिग्रस्त कर देती है।तीव्र अवधि में, यह दर्द का कारण बनता है, और इसका परिणाम पैर में कम संवेदनशीलता और कमजोरी हो सकता है, क्योंकि तंत्रिका के क्षतिग्रस्त क्षेत्र को ठीक होने में लंबा समय लगता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यदि आप बिस्तर पर आराम और सही उपचार कार्यक्रम का पालन करते हैं, तो हर्नियेटेड डिस्क से नकारात्मक परिणामों की संभावना न्यूनतम है।

रूढ़िवादी उपचार के परिणामस्वरूप, रोगी को इंटरवर्टेब्रल हर्निया के विभिन्न परिणामों का अनुभव हो सकता है:

• जठरशोथ;
• पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर;
• गुर्दे और यकृत रोग;
• दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया।

जब रूढ़िवादी तरीकों से इलाज किया जाता है, तो हर्निया फिर से बन सकता है।

मॉस्को में इंटरवर्टेब्रल हर्निया के सर्जिकल उपचार की कीमतें नीचे दी गई हैं।

इंटरवर्टेब्रल डिस्क हर्नियेशन की विशेषता डिस्क के रेशेदार रिंग के तंतुओं की ताकत का उल्लंघन है, जिसके परिणामस्वरूप गूदा टुकड़ा बाहर निकल जाता है। हर साल, प्रत्येक 100 हजार निवासियों पर, लगभग 150 रोगियों में हर्नियेटेड डिस्क का निदान किया जाता है। और 80% मामलों में, यह बीमारी लंबे समय से चली आ रही ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की जटिलता है। चरम घटना 40-55 वर्ष की आयु में होती है, हालाँकि, 25-40 वर्ष की आयु में कशेरुक हर्निया किसी भी तरह से असामान्य नहीं हैं। रोगियों की कुल संख्या में से लगभग 20% लोगों को सर्जरी की आवश्यकता होती है।

लुंबोसैक्रल क्षेत्र सबसे अधिक प्रभावित होता है; इसमें सबसे अधिक गतिशीलता होती है और यह रीढ़ की हड्डी के ऊपरी और मध्य खंडों के लिए सहायक क्षेत्र है। गर्दन के स्तर पर डिस्क बहुत कम क्षतिग्रस्त होती हैं, और बहुत अलग-अलग मामलों में वक्षीय इंटरवर्टेब्रल तत्व प्रभावित होते हैं।

महिलाओं की तुलना में पुरुषों को इसी तरह की समस्या का सामना करने की अधिक संभावना होती है, क्योंकि पुरुष शरीर के संयोजी ऊतकों में दृढ़ता और लोच की डिग्री थोड़ी कम होती है। दूसरी व्याख्या यह है कि पुरुष भारी शारीरिक श्रम में अधिक शामिल होते हैं। मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की शारीरिक क्षमताओं के अनुरूप नियमित शारीरिक गतिविधि, प्रमुख कारण है जो रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तनों को उत्तेजित करती है और परिणामस्वरूप, प्रतिकूल विकृति के विकास की ओर ले जाती है।

संचालन

सर्जिकल हस्तक्षेप का मुख्य रूप से संकेत दिया जाता है यदि 2-3 महीनों के लिए रूढ़िवादी चिकित्सा ने कोई परिणाम नहीं दिया है। यदि महत्वपूर्ण जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं तो किसी भी स्तर पर सर्जरी की जा सकती है। रीढ़ की हड्डी, रीढ़ की हड्डी की नसों और रक्त वाहिकाओं के गंभीर संपीड़न के साथ, जो कॉडा इक्विना सिंड्रोम का कारण बनता है, पैरों को मोड़ने और फैलाने में असमर्थता, मांसपेशी शोष और हाथ या पैर की पैरेसिस, रक्त आपूर्ति की गंभीर हानि और मस्तिष्क की ऑक्सीजन भुखमरी , आदि। ज़ब्ती का चरण, जिसके समय डिस्क से हर्नियेशन होता है, जिसके लिए तत्काल सर्जिकल ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

सर्जरी के दौरान मरीज की स्थिति.

माइक्रोडिसेक्टोमी में मांसपेशियों और लिगामेंटस ऊतकों को नुकसान पहुंचाए बिना, एंडोस्कोप या माइक्रोस्कोप के नियंत्रण में एक छोटे सर्जिकल चीरे (अधिकतम 3 सेमी तक) के माध्यम से सुधारात्मक और संपीड़न-विरोधी जोड़-तोड़ करना शामिल है। केवल डिस्क का फैला हुआ हिस्सा, जिसे हम हर्निया कहते हैं, हटाया जा सकता है। और डिस्क स्वयं अधिकतम तक संरक्षित रहती है। इस न्यूनतम आक्रामक तकनीक को आसानी से सहन किया जा सकता है, लेकिन भविष्य में, न्यूनतम आक्रामकता के बावजूद, रोगी के उच्च गुणवत्ता वाले पुनर्वास का पालन करना होगा। त्रुटिहीन तरीके से की गई माइक्रोडिसेक्टोमी और आदर्श रूप से व्यवस्थित पुनर्स्थापना चिकित्सा के साथ, आप आत्मविश्वास से अनुकूल पूर्वानुमान पर भरोसा कर सकते हैं।

शुरुआती चरणों में, यदि लगातार लक्षणों के कारण सामान्य जीवन जीना असंभव हो जाता है, तो न्यूक्लियोप्लास्टी के तरीकों में से किसी एक का उपयोग करके कोमल शल्य चिकित्सा उपचार की अनुमति है। डिस्क का पुनर्निर्माण विस्थापित केंद्रीय नाभिक को ठंडे प्लाज्मा या लेजर के संपर्क में लाने से होता है। ठंडे प्लाज्मा या लेज़र ऊर्जा को पतले कंडक्टर जांच में रखे गए इलेक्ट्रोड के माध्यम से पल्पस तत्व को आपूर्ति की जाती है। जांच को एक्स-रे नियंत्रण के तहत नाभिक में डाला जाता है और विशेषज्ञ इसे उचित प्रकार के विकिरण के संपर्क में लाना शुरू कर देता है। इस प्रकार, इसे संपीड़ित किया जाता है और शिथिल द्रव्यमान को अपनी जगह पर खींच लिया जाता है, और साथ ही डिस्क का सामान्य आकार बहाल हो जाता है। पुनर्वास त्वरित है और अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है।

काठ का रीढ़ की इंटरवर्टेब्रल हर्निया

मुख्य उपचार, जैसा कि हमने पहले देखा है, दो विकल्पों में संभव है: सर्जरी के बिना और सर्जिकल रणनीति के उपयोग के साथ। किसी भी स्थिति में कौन सा दृष्टिकोण उपयुक्त है इसका चुनाव डॉक्टर द्वारा किया जाता है। सब कुछ ध्यान में रखा जाता है: लक्षण, पैथोमोर्फोलॉजिकल संकेतों की गंभीरता और सामान्यीकरण, फलाव की दिशा, रोगी की व्यक्तिगत विशेषताएं (वजन, आयु, पेशेवर गतिविधि, आदि), सहवर्ती विकृति, आदि। काठ की उपस्थिति में मुख्य लक्षण हर्नियेटेड इंटरवर्टेब्रल डिस्क इस प्रकार हैं:

• काठ का क्षेत्र, ग्लूटल क्षेत्र, जांघ और निचले पैर, पैर में दर्द की उपस्थिति;
• दर्द सिंड्रोम, आमतौर पर पैरों में से एक तक फैलता है;
• निचले अंग में, पेरिनेम में सुन्नता, झुनझुनी, झुनझुनी, ठंडक या रेंगने की भावना;
• पैर की मांसपेशियों का एट्रोफिक सिंड्रोम (कमजोरी);
• पीठ के निचले हिस्से में "घेरा" महसूस होना;
• एक बहुत ही सामान्य घटना है जब पैर खुद को सहारा देने की क्षमता खो देता है और चलते समय घिसटता है;
• श्रोणि गुहा (मलाशय, मूत्राशय, अंडाशय) में स्थित अंगों के कामकाज में गड़बड़ी;
• पुरुषों में कम शक्ति, महिलाओं में बांझपन, मासिक धर्म चक्र की समस्याएं।

सभी बिंदु मुख्य रूप से मध्यम और गंभीर डिग्री से संबंधित हैं। यह दुखद है, लेकिन इन चरणों में व्यक्ति को अक्सर गंभीर असुविधा का अनुभव होने लगता है, जो उसे डॉक्टर के पास जाने के लिए मजबूर करता है। अभिव्यक्तियों की गंभीरता की परवाह किए बिना, उपचार हमेशा निर्धारित किया जाता है। फ़ोरम आपकी समस्या के समाधान के लिए उपाय ढूंढने का स्थान नहीं है; आपको तत्काल किसी चिकित्सा संस्थान से अत्यधिक विशिष्ट सहायता लेनी चाहिए। अन्यथा, अपूरणीय परिणाम हो सकते हैं जिनमें सर्जरी से मदद नहीं मिलेगी। हर्नियल विखंडन होने पर घातक परिणाम को भी बाहर नहीं किया जाता है।

एक अत्यधिक विशिष्ट विशेषज्ञ आपको लम्बर इंटरवर्टेब्रल डिस्क हर्नियेशन का सही तरीके से इलाज करने का निर्देश देगा। वह न केवल आपके समस्या क्षेत्र की वास्तविक नैदानिक ​​​​तस्वीर से सीधे परिचित है, बल्कि वह रीढ़ की शारीरिक रचना की सभी सूक्ष्मताओं और नुकसानों और इसके सुरक्षित और प्रभावी उपचार के उपायों को भी जानता है।

काठ का हर्निया का आकार	विशेषता	चिकित्सीय दृष्टिकोण
1 मिमी से 5 मिमी तक	हल्का सा उभार	बाह्य रोगी चिकित्सा और घर पर उपचार (भौतिक चिकित्सा, व्यायाम चिकित्सा, रीढ़ की हड्डी में कर्षण, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स लेना, आदि)
6 मिमी से 8 मिमी तक	मध्यम रूप से व्यक्त घाव	यदि रोग की प्रगति न हो तो रूढ़िवादी तरीके अभी भी मान्य हैं
9 मिमी से 1.2 सेमी तक	बहुत बड़ा उभार	आम तौर पर सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है
1.2 सेमी से अधिक	गंभीर अवस्था, ज़ब्ती के कारण खतरनाक	आपातकालीन सर्जरी की जाती है

ग्रीवा रीढ़ की इंटरवर्टेब्रल हर्निया

ग्रीवा क्षेत्र में हर्निया खतरे की दृष्टि से सबसे घातक है। यदि आपको सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस है तो उपचार में देरी न करें और निवारक उपायों को नजरअंदाज न करें, क्योंकि यही वह है जो खतरनाक रोगजनन का उत्तेजक बन जाता है। आप संभवतः जानते होंगे कि इसके लक्षण कैसे प्रकट हो सकते हैं। लेकिन फिर भी, हम आपको याद दिला दें:

• गर्दन की विभिन्न गतिविधियों के साथ क्रंच करना, पीसना;
• कंधे के ब्लेड के बीच जलन;
• एक निश्चित दिशा में सिर की सीमित गतिशीलता (एक तरफ झुकना, बगल की ओर मुड़ना, छाती को नीचे करना);
• गर्दन की मांसपेशियों में तनाव;
• बार-बार या लगातार सिरदर्द, नींद में खलल;
• चलते समय आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय;
• अनुपस्थित-दिमाग, स्मृति हानि, दृश्य तीक्ष्णता और श्रवण में गिरावट;
• हाथों और सिर में अप्रिय संवेदनाएं (झुनझुनी, सुन्नता, रोंगटे खड़े होना आदि)।

ग्रीवा क्षेत्र.

अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रतिक्रियाओं की प्रगति, यदि लंबे समय तक उचित उपाय नहीं किए गए हैं, तो हर्निया के विकास में योगदान देता है। यह कहां केंद्रित है, इसके आधार पर कुछ लक्षण प्रकट होते हैं। आइए स्थानीयकरण C5-C6 के साथ रोग के लक्षणों पर विचार करें, जहां तंत्रिका तंतुओं का एक बंडल स्थित है, जो, वैसे, कंधे और कोहनी के जोड़ों और अंगूठे की मांसपेशियों के संक्रमण के लिए जिम्मेदार है:

• हाथों का कांपना, हाथों में संवेदना की हानि;
• कलाई में कमजोरी, बाइसेप्स ब्राची;
• कोहनी को ऊपर उठाने और मोड़ने में कठिनाई, अंग चाबुक की तरह लटक जाता है;
• अग्रबाहु के पिछले भाग में सुन्नता, रेंगने, जलन या झुनझुनी की अनुभूति;
• स्थानीय दर्दनाक घटनाएँ, जिनमें वे भी शामिल हैं जो कंधे से अंगूठे तक "मारती" हैं;
• दृष्टि में तेज गिरावट, आंखों के सामने धब्बे।

आकार के लिए, यदि 1-5 मिमी का हर्निया है, तो अनिवार्य बाह्य रोगी उपचार की सिफारिश की जाती है: चिकित्सीय व्यायाम, फिजियोथेरेपी और ग्रीवा कॉलर का उपयोग करके कुछ समय के लिए गर्दन को स्थिर करना मूल सिद्धांत हैं। 6 मिमी या इससे अधिक सर्जरी का एक पूर्ण कारण है।

वक्षीय रीढ़ की इंटरवर्टेब्रल हर्निया

इस क्षेत्र में ऐसे रोगजनन से पीड़ित होने की संभावना कम है। हालाँकि, लोगों को यह बताना असंभव नहीं है कि वक्षीय क्षेत्र के एक निश्चित क्षेत्र में दिखाई देने वाले इंटरवर्टेब्रल हर्निया के लक्षण क्या हैं। सबसे अधिक देखे जाने वाले संकेत हैं:

• पीठ के ऊपरी हिस्से में तेज, सुस्त, पीड़ादायक, शूटिंग दर्द (सबसे आम शिकायत);
• छाती में दर्द (कई लोग इसे दिल में दर्द के रूप में देखते हैं), पसलियों, ऊपरी पेट क्षेत्र, बगल क्षेत्र, बाहों (बगल से हथेली तक);
• अग्नाशयी एंजाइम की कमी, अपच, आंतों की डिस्केनेसिया;
• विभिन्न प्रकार की त्वचा पेरेस्टेसिया (सुन्नता, रेंगना, झुनझुनी, आदि), जो आंतरिक सतह के साथ ऊपरी छोरों में, पेट के अधिजठर भाग में, छाती के सामने की तरफ महसूस होती हैं;
• ग्लेनोह्यूमरल क्षेत्र में दर्द और कमजोरी की भावना;
• सांस लेने में कठिनाई, रात में खर्राटे लेना, सांस लेने में तकलीफ।

यदि क्षति तंत्रिका जड़ों तक सीमित नहीं है और रीढ़ की हड्डी को भी क्षति हुई है, तो अप्रिय लक्षण पैरों, मूत्राशय और मलाशय गुहा तक फैल सकते हैं। क्षतिग्रस्त खंड के नीचे स्थित शरीर के पूरे हिस्से में पक्षाघात के रूप में एक नाटकीय संकट उत्पन्न हो सकता है।

पृष्ठीय हर्निया l5 S1

यह सबसे आम और खतरनाक प्रकार के उभार में से एक है, और ज्यादातर लुंबोसैक्रल लिंक l5-S1 में होता है। यह रूप गर्दन में भी हो सकता है, जिसमें मुख्य रूप से C5 C6 डिस्क शामिल है। शब्द "डोर्सल" का अर्थ एक हर्निया है जिसमें विस्थापन सीधे रीढ़ की हड्डी की नलिका (पीछे का स्थान) की ओर केंद्रित होता है। अर्थात्, यदि हर्नियल फलाव को रीढ़ की हड्डी की नहर के इंटरवर्टेब्रल लुमेन में निर्देशित किया जाता है, तो इसे पृष्ठीय कहा जाएगा। ऐसी हर्निया, बदले में, माध्यिका (केंद्रीय) और पैरामेडियन (एक कोण पर) हो सकती है। जैसा कि हमने कहा, यह बीमारी का सबसे विशिष्ट रूप है, लेकिन केंद्रीय उभार अधिक गंभीर होते हैं क्योंकि वे मध्य रेखा के साथ ही रीढ़ की हड्डी की नलिका में चले जाते हैं।

स्तर I5 S1 पर शिक्षा।

चूंकि यह यहां है कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (रीढ़ की हड्डी) और तंत्रिका प्लेक्सस की आसन्न बहुतायत स्थानीयकृत होती है, इस प्रकार की विकृति की उपस्थिति बेहद अप्रिय लक्षणों और न्यूरोलॉजिकल संकेतों के अधिक परिष्कृत सेट के साथ होती है। और पर्याप्त उपचार के अभाव में - नहर के लुमेन का अवरुद्ध होना और अंगों का पक्षाघात। इसके विकास के कारण अन्य सभी हर्निया के समान ही हैं।

फोरामिनल प्रकार और डिस्क फलाव

फोरामिनल हर्निया और फलाव डिस्क उभार हैं जो एपर्चर का सामना करते हैं जहां तंत्रिका जड़ें निकलती हैं। दूसरे शब्दों में, घाव रीढ़ की हड्डी में सबसे संकीर्ण छिद्र तक चला जाता है, जिसे लैटिन में "फोरामेन" (इंटरवर्टेब्रल फोरामेन) कहा जाता है। यह कक्ष दो आसन्न कशेरुक निकायों के पीछे के मेहराब द्वारा निर्मित होता है। इसमें रीढ़ की हड्डी की नसें स्वतंत्र रूप से स्थित होती हैं। जब कोई विदेशी वस्तु प्रकट होती है, विशेषकर बड़ी वस्तु, तो वह दबी हुई, चिड़चिड़ी, सूजन वाली और संकुचित हो जाती है।

उभार.

यह भी चिंताजनक निदानों में से एक है, जो अपनी तीव्र प्रगति में दूसरों से भिन्न है। यह तथाकथित न्यूरोकम्प्रेशन सिंड्रोम का कारण बनता है, अर्थात्, जड़ों का संपीड़न, जो दर्द के तीव्र, स्पष्ट, स्थानीय हमलों से खुद को महसूस करता है, जो एक व्यक्ति को एक मजबूर अनुकूली मुद्रा लेने के लिए मजबूर करता है। स्थिति बदलते समय, दर्द केवल तेज हो जाता है। एनाल्जेसिक और एनएसएआईडी अल्पकालिक और महत्वहीन प्रभाव प्रदान करते हैं।

सर्जरी लगातार असहनीय दर्द से राहत दिलाती है जिससे राहत नहीं मिल सकती है। ज़ब्ती जैसा घातक चरण फलाव के गठन के बाद काफी कम समय के भीतर होता है। सौभाग्य से, रोग के इस वर्गीकरण का निदान बहुत कम ही किया जाता है; फलाव की सभी संभावित विविधताओं की कुल संख्या में, यह 7% है।

हार्मोनल इंजेक्शन के रूप में चिकित्सीय दवा नाकाबंदी, जो सीधे रोगग्रस्त क्षेत्र में दी जाती है, स्वयं पर नहीं की जा सकती है! यह बहुत जटिल हेरफेर है जिसके लिए उच्च परिशुद्धता सुई प्रविष्टि और उत्कृष्ट व्यावसायिकता की आवश्यकता होती है। स्थानीय कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को सबसे चरम स्थितियों में संकेत दिया जाता है, यदि दुर्बल करने वाले दर्द के लक्षण हैं जो एनएसएआईडी के उपयोग के बाद दूर नहीं होते हैं। और याद रखें, हार्मोन हर्निया का समाधान नहीं करते हैं, बल्कि केवल स्थानीय सूजन से राहत दिलाते हैं, जिससे तंत्रिका अंत पर दबाव कम होता है।

स्थानीयकरण सुविधा l4 l5

एल4 एल5 जैसे पदनाम का मतलब है कि चौथी और पांचवीं काठ कशेरुकाओं के बीच उपास्थि पैड की अखंडता टूट गई है। यह वस्तु L4 तंत्रिका को प्रभावित करती है, जो एक बड़ी तंत्रिका - कटिस्नायुशूल की संरचना का हिस्सा है। यदि हम स्पाइनल कॉलम के संबंधित हिस्से को ध्यान में रखते हैं, तो एल4 एल5 डिस्क को ऐसी क्षति (उपचार तत्काल आवश्यक है!) 46% मामलों में होती है। 48% में - पांचवें काठ का शरीर और एस1 (पहला त्रिक) के बीच, जो अधिक सामान्य नहीं है।

जोन l4 l5, फोकस को तीरों द्वारा दर्शाया गया है।

एक फ्लैट सबलिगामेंटस हर्निया एल4-एल5, जिसे चिकित्सा में हर्नियल सीक्वेस्ट्रेशन के रूप में जाना जाता है, रोग का अंतिम चरण है। इस तरह के प्रतिकूल विकास के साथ, डिस्क की सामग्री (न्यूक्लियस पल्पोसस) भागों में रीढ़ की हड्डी की नहर की गुहा में प्रवाहित होने लगती है, जो अंग में स्वैच्छिक आंदोलनों के पूरी तरह से गायब होने से भरा होता है। जब सब्लिगामेंटस प्रक्रिया शुरू हो जाती है, तो छींकने और खांसने से भी व्यक्ति को पीठ के निचले हिस्से में भयानक कमर दर्द के रूप में अविश्वसनीय दर्द होता है, शारीरिक कार्य करने की तो बात ही छोड़ दें। 80% मामलों में, अंतिम चरण विकलांगता में समाप्त होता है। यदि आप आपातकालीन शल्य चिकित्सा उपचार से गुजरते हैं, और इसके अच्छी तरह से पुनर्वास के बाद, आप सहायक और लोकोमोटर कार्यों की 70-80% बहाली की उम्मीद कर सकते हैं, जितना संभव हो सके सामान्य के करीब।

चिकित्सकीय रूप से, इस स्थान पर रोग एक विशेष तरीके से प्रकट होता है, इसलिए इसे किसी समस्या से अलग करना मुश्किल नहीं है, उदाहरण के लिए, ग्रीवा क्षेत्र C4 C5 के साथ। सबसे पहले, स्थानीय हाइपरलेग्जिया (पीठ के निचले हिस्से में गोली लगना, दर्द होना, खिंचाव) होता है, और दाएं या बाएं पैर तक दर्द भी होता है। इसके अलावा, रोगी शिकायत करता है कि पैर सुन्न है, विशेष रूप से निचले पैर और पैर के क्षेत्र में, और यह भी कि घुटने अपर्याप्त रूप से मुड़ते हैं या टखने के क्षेत्र में मांसपेशी-लिगामेंटस कमजोरी महसूस होती है। इसके अतिरिक्त, अधिक पसीना आना, त्वचा का मुरझाना और रीढ़ की हड्डी में टेढ़ापन हो सकता है।

सख्त बिस्तर पर न सोएं, न लेटें और न ही ठंडी सतह पर बैठें। इंटरवर्टेब्रल हर्निया के मामले में, जैसा कि आर्थोपेडिक विशेषज्ञ चेतावनी देते हैं, यह सख्ती से वर्जित है।

आईसीडी 10 वर्गीकरण

रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण, 10वां संशोधन, या संक्षेप में आईसीडी, एक मानक दस्तावेज़ है जिसमें सभी ज्ञात मानव रोग शामिल हैं, जिनमें से प्रत्येक को अपना स्वयं का अल्फ़ान्यूमेरिक कोड सौंपा गया है। निदान के मौखिक सूत्रीकरण को कोड मान में बदलने के लिए धन्यवाद, किसी विशेष बीमारी के बारे में अंतरराष्ट्रीय प्रारूप में डेटा एकत्र करने, संग्रहीत करने, पुनर्प्राप्त करने, विश्लेषण करने और आदान-प्रदान करने की सुविधा सुनिश्चित की जाती है। आईसीडी किसी विशेष रोगविज्ञान के उपचार में निदान और पद्धति संबंधी सिद्धांतों के संबंध में समान मानकीकरण के पालन की अनुमति देता है। सीधे शब्दों में कहें तो यह एक रेफरल नेटवर्क है जो चिकित्सा और स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों के लिए है।

उदाहरण के लिए, विकलांगता के संबंध में चिकित्सा दस्तावेज़ में मरीजों को एक समझ से बाहर संक्षिप्त नाम का सामना करना पड़ सकता है। ठीक है, ताकि जब आप कथन में समझ से बाहर अक्षर और संख्याएँ देखें तो आप भ्रमित न हों, हम आपको इस मुद्दे पर सूचित करने का प्रयास करेंगे। तो, अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, कशेरुक हर्निया के लिए आईसीडी कोड को घाव के प्रकार और स्थान को ध्यान में रखते हुए सख्ती से सौंपा गया है।

• चूँकि यह बीमारी "मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और संयोजी ऊतक के रोग" समूह से संबंधित है, जिसे लैटिन अक्षर "एम" सौंपा गया है, यह कोड शुरू करेगा।
• इसके बाद "डोर्सोपैथी" श्रेणी से एक निश्चित दो अंकों की संख्या आती है, जहां 50 ग्रीवा रीढ़ की हड्डी के घाव हैं, 51 वक्ष, काठ और त्रिक रीढ़ की हड्डी के घाव हैं।
• फिर एक बिंदु लगाया जाता है, और उसके बाद 0-9 की सीमा से एक और संख्या दर्ज की जाती है, जो नैदानिक ​​​​तस्वीर को स्पष्ट करेगी।

गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र के लिए, गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र सहित, उदाहरण के लिए, 0 मायलोपैथी के साथ एक हर्निया है, 1 रेडिकुलोपैथी के साथ है, आदि। वक्ष/काठ/त्रिक क्षेत्र के लिए: 0 और 1 - समान स्पष्टीकरण; 2 - एक अलग प्रकृति का विस्थापन (लंबेगो); 3 - न्यूरोलॉजिकल संकेतों के बिना होने वाला गठन (गर्दन के साथ भी ऐसा ही); 4 - श्मोरल हर्निया के लिए रखा गया, जो सभी को ज्ञात है, इत्यादि। इसे स्पष्ट करने के लिए, हम श्मोरल नोड्यूल के संक्षिप्त संस्करण में पूर्ण निदान का एक उदाहरण देते हैं: M51.4। यदि निदान निर्दिष्ट नहीं है, तो एक अतिरिक्त स्पष्टीकरण परीक्षा की आवश्यकता है, तो M50.9 या M51.9। हालाँकि आपको सैद्धांतिक रूप से ICD कोड की आवश्यकता नहीं है, वे क्या हैं इसका एक सतही विचार पर्याप्त होगा।

पैरामेडियन हर्निया T6 T7

डिस्क, जो T6-T7 स्तर पर एक झटका-अवशोषित "कुशन" बनाती है, जो वक्षीय क्षेत्र से मेल खाती है, लगभग कभी क्षतिग्रस्त नहीं होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि यह इस हिस्से में है कि रीढ़ की हड्डी की संरचना मांसपेशी कोर्सेट द्वारा बहुत सुरक्षित रूप से तय की जाती है। हालाँकि, सभी आगामी परिणामों के साथ T6 T7 डिस्क के नष्ट होने से 100% इंकार नहीं किया जा सकता है। यह एक छोटा सा प्रतिशत हो सकता है, लेकिन यह मौजूद है। इसलिए, यदि आप कंधे के ब्लेड और/या हाइपोकॉन्ड्रिअम के बीच कुछ दर्दनाक असुविधा महसूस करते हैं, तो समान लक्षणों वाले विकृति को बाहर करने के लिए एक उच्च गुणवत्ता वाला विभेदक निदान आवश्यक है:

• निमोनिया और फुफ्फुसावरण;
• फोड़ा निमोनिया;
• दिल का दौरा;
• एंजाइना पेक्टोरिस;
• पेरिकार्डिटिस, मायोकार्डिटिस;
• अन्नप्रणाली, अग्न्याशय, गैस्ट्रिक म्यूकोसा आदि की सूजन।

जब यह पुष्टि हो जाती है कि परेशान करने वाले संकेत पैरामेडियन फलाव, वक्ष इंटरवर्टेब्रल प्लेट के आगे बढ़ने से जुड़े हैं, तो आपको इससे लड़ना शुरू करना होगा। आख़िरकार, जटिलताएँ भयानक हो सकती हैं - शरीर के सभी हिस्सों का पक्षाघात और पक्षाघात जो केंद्र बिंदु के नीचे स्थित हैं।

सेना सेवा

हम सेना के मुद्दे पर चर्चा किए बिना नहीं रह सकते, क्योंकि पुरुष अक्सर इस बीमारी से पीड़ित होते हैं। इसलिए, हम आपको तुरंत सूचित करना चाहते हैं कि यदि युवक के मेडिकल इतिहास में हर्नियेटेड डिस्क शामिल है तो क्या उन्हें सेना में भर्ती किया जाएगा। ज्यादातर मामलों में, सिपाही को छूट दी जाती है।

जिस विकृति विज्ञान पर हम विचार कर रहे हैं वह गहन शारीरिक प्रशिक्षण की अनुमति नहीं देता है, और अक्सर काफी गंभीर जटिलताओं के साथ भी होता है। एक व्यक्ति को जीवन का एक विशेष तरीका दिखाया जाता है: निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण, स्थिरीकरण, आनुपातिक कोमल भार और उपचार और रोगनिरोधी पाठ्यक्रम का सख्त पालन।

लेकिन यह विचार करने योग्य है कि चिकित्सा आयोग विशिष्ट समस्या की जटिलता के आधार पर प्रत्येक मामले पर व्यक्तिगत रूप से विचार करता है। बीमारी के सरल, लक्षण रहित और हल्के रूप सेना में भर्ती के लिए पूर्ण ‍विरोधाभास नहीं हैं।

सेना से छूट प्राप्त करने के लिए, आपको चिकित्सा आयोग को चिकित्सा जानकारी प्रदान करनी होगी। निदान की पुष्टि करने वाले उपचार के मुख्य स्थान से दस्तावेज (फोटो सहित)। नैदानिक ​​​​तस्वीर की गंभीरता के आधार पर, निर्णय लिया जाएगा: प्रतिबंधों के साथ सेवा; भंडार; स्थगन, जब भर्ती को अगले भर्ती अभियान से पहले ठीक होना होगा; भर्ती से पूर्ण छूट (अयोग्य)।

बिल्कुल किसी भी क्षेत्र में, डिस्क तत्व में पैथोलॉजिकल परिवर्तन मनोवैज्ञानिक और शारीरिक दोनों तरह से बहुत अधिक पीड़ा ला सकते हैं। यदि समय पर चिकित्सा एवं स्वास्थ्य संबंधी उपाय नहीं किये गये तो वे कठोर एवं निर्दयी होते हैं। हमेशा सतर्क रहें, रीढ़ की हड्डी के साथ मजाक न करें, जो हमें सबसे मूल्यवान चीज देती है - चलने की क्षमता, ताकि बाद में आपको खोए हुए समय पर पछतावा न हो जब रूढ़िवादी तरीकों से काम करना अभी भी संभव था।

जब मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली बाधित हो जाती है तो जीवन पीड़ा में बदल जाता है।

ऑर्थोपेडिक्स, ट्रॉमेटोलॉजी, न्यूरोसर्जरी, स्पाइनल रिहैबिलिटेशन चेक गणराज्य का गौरव है, यह दुनिया भर में जाना जाता है। यहां उन्हें आधुनिक फिजियोथेरेपी और स्पाइनल सर्जरी के सभी प्रभावी तरीकों का प्रथम श्रेणी का ज्ञान है, जो असंतोषजनक परिणामों को समाप्त करता है। चेक विशेषज्ञ "डी" अक्षर वाले डॉक्टर होते हैं और पूरी दुनिया में उनकी सराहना की जाती है। चेक गणराज्य का बड़ा लाभ उपचार की गुणवत्ता, जर्मन और इज़राइली के बराबर और कम लागत है।

हमारे मरीज़ हमारा गौरव हैं!

वर्टेब्रल हर्निया से पीड़ित लोगों की संख्या हर साल बढ़ रही है, और यह बीमारी अनियंत्रित रूप से "युवा होती जा रही है" - तेजी से, मध्यम आयु वर्ग और यहां तक ​​कि युवा रोगियों में भी विकृति के लक्षण देखे जा सकते हैं। हर्नियेटेड रीढ़ एक बहुत ही गंभीर समस्या है, जो अधिकांश मामलों में मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है और समय पर उपचार के बिना, व्यक्ति को पूर्ण पक्षाघात सहित खतरनाक जटिलताओं का खतरा होता है। उसी समय, यदि समय बर्बाद नहीं किया गया और सही निदान किया गया, तो एक कशेरुक हर्निया रूढ़िवादी उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है, जिसका अर्थ है कि रोगियों के पास अभी भी पूर्ण जीवन में लौटने का एक अच्छा मौका है।

हर्निएटेड डिस्क क्या है?

जिन लोगों को पहली बार वर्टिब्रल हर्निया की समस्या का सामना करना पड़ता है, उनके मन में अनिवार्य रूप से कई प्रश्न होते हैं: यह क्या है, यह बीमारी क्यों प्रकट होती है, और यह जीवन और स्वास्थ्य को कितना खतरा पहुंचाती है? और उनका उत्तर देने के लिए, आपको सबसे पहले रीढ़ की शारीरिक संरचना को समझना होगा। इसका निर्माण कई अलग-अलग हड्डियों - कशेरुकाओं से होता है, जो एक के ऊपर एक स्थित होती हैं। उन्हें एक-दूसरे के खिलाफ रगड़ने से रोकने के लिए, कशेरुकाओं के बीच एक प्रकार के "स्पेसर" होते हैं जो आंदोलन के दौरान रीढ़ पर भार को अवशोषित करते हैं - इंटरवर्टेब्रल डिस्क। उनका बाहरी आवरण - रेशेदार वलय - अंदर स्थित नरम न्यूक्लियस पल्पोसस की रक्षा के लिए व्यक्ति के जीवन भर मजबूत और कठोर रहना चाहिए।

यदि किसी कारण या किसी अन्य कारण से ऊपरी और निचली कशेरुकाएं डिस्क पर अत्यधिक दबाव डालती हैं, धीरे-धीरे इसे विस्थापित करती हैं, तो यह अपने कार्य करने की क्षमता खो देती है, और रेशेदार रिंग ढहने लगती है। इस मामले में, न्यूक्लियस पल्पोसस, जो आंशिक रूप से या पूरी तरह से अपनी झिल्ली खो चुका है, निचोड़ा हुआ है - रीढ़ की एक हर्निया बनती है। इस प्रक्रिया के साथ असुविधा और दर्द भी होता है, जो समय के साथ और अधिक तीव्र और दर्दनाक हो जाता है।

स्पाइनल हर्निया के विकास के पहले चरण में, रेशेदार रिंग बनाने वाले तंतु क्षतिग्रस्त हो जाते हैं और उसमें दरार दिखाई देती है। इसके माध्यम से, न्यूक्लियस पल्पोसस बाहर की ओर निकलता है, लेकिन सामान्य तौर पर यह कुछ सीमाओं के भीतर ही रहता है। इस स्तर पर, हर्निया का इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जा सकता है, जिसके बाद रोगी को निश्चित रूप से निवारक उपायों का पालन करना होगा और एक स्वस्थ जीवन शैली अपनानी होगी। यदि समय नष्ट हो गया, तो न्यूक्लियस पल्पोसस, परिणामी अंतराल के माध्यम से, रेशेदार रिंग को पूरी तरह से छोड़ सकता है, रीढ़ की हड्डी की नहर में समाप्त हो सकता है। इस मामले में, हर्निया के इलाज के लिए गैर-सर्जिकल तरीके वांछित प्रभाव नहीं ला सकते हैं, जिसका अर्थ है कि सर्जिकल हस्तक्षेप ही एकमात्र विकल्प बन जाता है।

सबसे आम हर्नियेशन रीढ़ में होता है, विशेष रूप से चौथी और पांचवीं काठ कशेरुकाओं के बीच स्थित होता है, क्योंकि यह सबसे बड़ा भार सहन करता है। ग्रीवा रीढ़ कम प्रभावित होती है, और कुछ प्रकार की रीढ़ की हड्डी की वक्रता के साथ, वक्षीय रीढ़ में हर्निया भी दिखाई दे सकता है।

रोग क्यों उत्पन्न होता है?

ऐसे कई कारक हैं जो हर्नियेटेड डिस्क की उपस्थिति को भड़का सकते हैं, और अक्सर उनमें से कई एक व्यक्ति को एक साथ प्रभावित करते हैं, धीरे-धीरे उसके स्वास्थ्य को कमजोर करते हैं। इंटरवर्टेब्रल हर्निया का मुख्य कारण खराब जीवनशैली और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की मौजूदा बीमारियाँ हैं। इस बारे में है:

• गतिहीन जीवन शैली के कारण शिरापरक ठहराव;
• खराब पोषण, जिससे विटामिन और खनिजों की कमी हो जाती है;
• गलत तरीके से चयनित गद्दा और तकिया;
• अधिक वजन;
• बुरी आदतें;
• रीढ़ पर अत्यधिक भार, उदाहरण के लिए, साथ;
• चोटें प्राप्त हुईं;
• रीढ़ की हड्डी के रोग (स्कोलियोसिस, आदि);
• पिछले संक्रमण;
• रीढ़ की हड्डी की जन्मजात विसंगतियाँ।

महिलाओं में, यह हर्निया की उपस्थिति को भी भड़का सकता है - इस अवधि के दौरान, इंटरवर्टेब्रल डिस्क पर भार कई गुना बढ़ जाता है। हालाँकि, आंकड़ों के अनुसार, पुरुषों में स्पाइनल हर्निया से पीड़ित होने की अधिक संभावना होती है - उनके उपास्थि ऊतक महिलाओं की तरह विकसित नहीं होते हैं, और इसलिए अपक्षयी परिवर्तनों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

उम्र भी मायने रखती है - युवा लोगों की तुलना में वृद्ध लोगों में हर्निया के मरीज़ कहीं अधिक हैं। आनुवंशिकता के कारक को नकारा नहीं जा सकता - यदि किसी व्यक्ति के परिवार में रीढ़ की हड्डी की बीमारियों वाले लोग हैं, तो इसी तरह की समस्याओं का खतरा काफी बढ़ जाता है।

वर्टिब्रल हर्निया के लक्षण

सबसे पहले, स्पाइनल हर्निया की एकमात्र अभिव्यक्ति केवल पीठ में मामूली असुविधा हो सकती है, जिसे अक्सर थकान या मांसपेशियों में खिंचाव के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है। हालाँकि, जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, दर्द के दौरे अधिक बार और लंबे समय तक होते हैं, और बाद के चरणों में वे शारीरिक गतिविधि पर निर्भर रहना बंद कर देते हैं, जिससे व्यक्ति लगभग लगातार परेशान रहता है, भले ही वह आराम कर रहा हो।

लेकिन दर्द स्पाइनल हर्निया के एकमात्र लक्षण से बहुत दूर है। इस विकृति के लक्षण काफी हद तक इसके स्थान पर निर्भर करते हैं, इसलिए उनका सावधानीपूर्वक अध्ययन करने के बाद, डॉक्टर प्रारंभिक निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि रीढ़ के किस हिस्से में अपक्षयी परिवर्तन हुए हैं।

हर्निया के सामान्य प्राथमिक लक्षणों में शामिल हैं:

• रीढ़ की हड्डी में तीव्र दर्द, जो केवल शारीरिक गतिविधि के साथ तेज होता है और थोड़े आराम के बाद गायब हो जाता है;
• सूजन;
• मांसपेशियों में तनाव;
• रैचियोकैम्प्सिस;
• त्वचा पर जलन, झुनझुनी और रोंगटे रेंगने का एहसास।

इसके अलावा, सबसे आम हर्निया की विशेषता अन्य लक्षण भी हैं:

• काठ का क्षेत्र में तीव्र दर्द के हमले, अधिक याद दिलाते हैं;
• पैरों पर त्वचा की संवेदनशीलता में कमी या पूर्ण हानि;
• दस्त या कब्ज;
• बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण के परिणामस्वरूप;
• सिस्टिटिस;
• अमायोट्रोफी;
• यूरोलिथियासिस रोग;
• पैल्विक अंगों की सूजन, उदाहरण के लिए, महिलाओं में गर्भाशय या अंडाशय;
• अत्यधिक पसीना आना या, इसके विपरीत, पैरों की शुष्क त्वचा।

इस क्षेत्र में स्थित स्पाइनल हर्निया से दर्द कम हो रहा है, धीरे-धीरे निचले छोरों तक फैल रहा है, और जब झुकने, सीधा करने या पीठ को मोड़ने की कोशिश की जाती है, तो यह आमतौर पर कई गुना बढ़ जाता है। यदि हर्निया प्रभावित होता है, तो दर्द अक्सर केवल एक पैर में महसूस होता है, इसे पूरी तरह से पैर तक कवर करता है, खांसी होने पर काफी तेज हो जाता है और केवल लेटने की स्थिति में ही व्यक्ति को परेशान करना बंद कर देता है।

असुविधा और दर्द के अलावा, ग्रीवा रीढ़ की हर्निया को इसके द्वारा पहचाना जा सकता है:

• सिरदर्द, माइग्रेन;
• चक्कर आना;
• धुंधली दृष्टि, नेत्र रोग;
• थकान में वृद्धि, प्रदर्शन में कमी;
• न्यूरस्थेनिया, अनिद्रा;
• रक्तचाप, उच्च रक्तचाप में लगातार वृद्धि;
• स्वाद में कमी या पूर्ण हानि;
• मतली उल्टी;
• टिन्निटस;
• टॉन्सिल की शुद्ध सूजन;
• कंधे क्षेत्र में दर्द और संवेदना की हानि;
• उंगलियों का सुन्न होना.

सर्वाइकल स्पाइनल हर्निया का मुख्य खतरा सेरेब्रल परिसंचरण का बिगड़ना है, जो इस्कीमिक स्ट्रोक के खतरे को काफी बढ़ा देता है।

वक्षीय रीढ़ में बनने वाला एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया भी इस क्षेत्र में लगातार दर्द और कंधों और कंधे के ब्लेड में असुविधा का कारण बनता है। उसी समय, एक व्यक्ति इससे परेशान हो सकता है:

• श्वास कष्ट;
• हृदय क्षेत्र में जलन और दर्द;
• त्वचा की संवेदनशीलता में कमी;
• थायरॉयड ग्रंथि के विकार.

हर्निया के इस रूप के साथ, दर्द सिंड्रोम उतना स्पष्ट नहीं होता है, क्योंकि वक्षीय रीढ़ आमतौर पर बड़ा भार सहन नहीं करती है। लेकिन खांसने, छींकने और शारीरिक गतिविधि के दौरान, असुविधा काफी बढ़ जाती है और दर्द पेट तक फैल सकता है। इसके अलावा, थायरॉयड ग्रंथि के रोगों को भड़काने वाला, वक्षीय रीढ़ की हर्निया अक्सर हार्मोनल असंतुलन का कारण बनती है, जिसके कारण पुरुष नपुंसकता से पीड़ित हो सकते हैं और महिलाओं को मासिक धर्म संबंधी अनियमितताओं का अनुभव होता है।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, इसके लक्षण एक के बाद एक दिखाई देते हैं, लेकिन उनकी विविधता के कारण, यह तुरंत पता लगाना बहुत मुश्किल हो सकता है कि वे किस प्रकार की विकृति के कारण होते हैं। इसलिए, अपने स्वास्थ्य में गंभीर गिरावट की प्रतीक्षा किए बिना चिकित्सा सहायता लेना महत्वपूर्ण है, जिससे आपके पूरी तरह ठीक होने की संभावना बढ़ जाती है।

रोग का निदान

प्रारंभिक चरण में, हर्निया के लक्षण आंतरिक अंगों के रोगों की अधिक याद दिलाते हैं, इसलिए किसी विशेषज्ञ की सलाह और कई अतिरिक्त अध्ययनों के बिना, यह संदेह करना बेहद मुश्किल हो सकता है कि समस्या का कारण रीढ़ में है। रोगी की दृश्य जांच के दौरान, डॉक्टर मुद्रा में वक्रता देख सकते हैं और त्वचा के कुछ क्षेत्रों में संवेदनशीलता में कमी या पूर्ण हानि की पहचान कर सकते हैं। रीढ़ को महसूस करके, वह सबसे दर्दनाक क्षेत्रों और अप्राकृतिक मांसपेशी तनाव के क्षेत्रों को निर्धारित करता है - इस जानकारी के आधार पर, वह पैथोलॉजी के स्थानीयकरण के बारे में प्रारंभिक निष्कर्ष निकाल सकता है।

अंतिम निदान करने के लिए, रोगी को यह दवा दी जा सकती है:

1. एक्स-रे। आपको दर्द और परेशानी के अन्य कारणों को बाहर करने की अनुमति देता है जो रीढ़ की हर्निया से जुड़े नहीं हैं।
2. सीटी स्कैन। स्पाइनल कैनाल की स्थिति, इसकी सामग्री और आसपास के ऊतकों के बारे में विस्तृत जानकारी प्रदान करता है। हालाँकि, सीटी के परिणामस्वरूप प्राप्त डेटा हमेशा स्पाइनल हर्निया की उपस्थिति की पुष्टि नहीं कर सकता है।
3. चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग। आपको रीढ़ की हड्डी, तंत्रिका अंत, कोमल ऊतकों की स्थिति के बारे में व्यापक जानकारी प्राप्त करने के साथ-साथ अपक्षयी परिवर्तनों की पहचान करने और उनके स्थानीयकरण को स्पष्ट रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है।
4. मायलोग्राम. इस प्रक्रिया में स्पाइनल कैनाल में कंट्रास्ट एजेंट के इंजेक्शन के साथ सीटी स्कैन शामिल होता है। स्पाइनल हर्निया के स्थान और आकार के बारे में सबसे सटीक जानकारी प्रदान करता है।
5. इलेक्ट्रोमाइलोग्राम। यह पहचानने में मदद करता है कि परिणामी हर्निया द्वारा कौन से तंत्रिका अंत संकुचित हो गए हैं।

संदिग्ध स्पाइनल हर्निया के अंतिम निदान के लिए मानक परीक्षण एमआरआई है, और रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं और मौजूदा लक्षणों के आधार पर अतिरिक्त निदान विधियां निर्धारित की जाती हैं।

उपचार के तरीके

विस्तृत जांच के बाद, रोगी को जटिल चिकित्सा निर्धारित की जाती है, जो पूरी तरह से कशेरुक हर्निया के प्रकार और रोग की उपेक्षा की डिग्री पर निर्भर करती है। यदि प्रारंभिक चरण में समस्या की पहचान हो जाती है, तो रोगियों को रूढ़िवादी उपचार की सिफारिश की जाती है, जिसमें शामिल हैं:

1. दवाइयाँ लेना। सबसे पहले, ये रोगी की स्थिति में सुधार करने के लिए डिज़ाइन की गई दर्द निवारक दवाएं हैं, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (बशर्ते कोई पुरानी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग न हों), मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देने के लिए मांसपेशियों को आराम देने वाले और चोंड्रोप्रोटेक्टर्स जो उपास्थि ऊतक की बहाली को बढ़ावा देते हैं। समस्या क्षेत्र में रक्त परिसंचरण को प्रोत्साहित करने के लिए दवाएं, मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स और गैस्ट्रिक म्यूकोसा की रक्षा करने वाली दवाएं भी निर्धारित की जा सकती हैं। ऐसे मामलों में जहां पारंपरिक दर्द निवारक दवाएं किसी हमले से राहत देने के लिए पर्याप्त नहीं हैं, एक्स-रे-नियंत्रित नाकाबंदी का उपयोग किया जा सकता है - घाव में सीधे ग्लूकोकार्टोइकोड्स, स्थानीय एनेस्थेटिक्स और विटामिन बी 12 का इंजेक्शन। यह प्रक्रिया स्थानीय एनेस्थीसिया और एक्स-रे नियंत्रण के तहत की जाती है, और रक्त परिसंचरण को बहाल करने, सूजन को दूर करने और दर्द से राहत देने में इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन की तुलना में बहुत अधिक प्रभावी है।
2. . रोग के प्रारंभिक चरण में उससे निपटने के लिए और रीढ़ की हर्निया को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने के बाद पुनर्वास के दौरान विशेष अभ्यासों का दैनिक प्रदर्शन बेहद महत्वपूर्ण है। प्रत्येक रोगी के लिए उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से एक व्यायाम योजना विकसित की जाती है, और घर पर स्वतंत्र रूप से व्यायाम करते समय, इसका सख्ती से पालन करना और अत्यधिक तनाव, अचानक आंदोलनों और भारी सामान उठाने से बचने के लिए सावधान रहना बेहद महत्वपूर्ण है। स्पाइनल हर्निया के पहले लक्षणों पर, योग कक्षाओं का अच्छा प्रभाव पड़ता है, लेकिन इस मामले में व्यायाम को बिस्तर पर नहीं, बल्कि किसी सख्त सतह पर करने की सलाह दी जाती है।
3. फिजियोथेरेपी. इसमें कशेरुका, मालिश, रिफ्लेक्सोलॉजी, यूएचएफ, इलेक्ट्रोफोरेसिस और फोनोफोरेसिस को हिलाकर और खींचकर दबी हुई तंत्रिका अंत को राहत देने के लिए मैनुअल थेरेपी शामिल है।

इसके अलावा, हिरुडोथेरेपी (रक्त प्रवाह को उत्तेजित करने और उनके लार में निहित सक्रिय पदार्थों के प्रभाव में फैले हुए टुकड़े के पुनर्वसन के लिए जोंक का उपयोग), क्रायोथेरेपी (तरल नाइट्रोजन के प्रभाव में समस्या क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में सुधार) और एक्यूपंक्चर ( सक्रिय बिंदुओं को प्रभावित करके तंत्रिका अंत में जलन)।

यदि स्पाइनल हर्निया का निदान रोग के बाद के चरणों में किया गया था, और पारंपरिक उपचार विधियों ने वांछित प्रभाव नहीं लाया, तो रोगी को सर्जरी कराने की सिफारिश की जा सकती है। हर्निया को शल्य चिकित्सा से हटाने के मुख्य संकेत गंभीर दर्द हैं जिनका इलाज पारंपरिक दवाओं से नहीं किया जा सकता है, तंत्रिका संबंधी विकारों के रूप में जटिलताएं, साथ ही पुरुषों में मूत्र असंयम और नपुंसकता।

कशेरुक हर्निया को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने के लिए कई विकल्प हैं:

1. डिस्केक्टोमी। न्यूक्लियस पल्पोसस, जो एनलस फ़ाइब्रोसस को छोड़ चुका है, को एक छोटे चीरे के माध्यम से हटा दिया जाता है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, पूरी डिस्क को हटा दिया जाना चाहिए, और एक टाइटेनियम प्रत्यारोपण उसकी जगह लेता है। लेकिन संक्रमण के उच्च जोखिम और कठिन पुनर्प्राप्ति अवधि के कारण ऐसी प्रक्रिया बहुत कम ही की जाती है।
2. एंडोस्कोपिक सर्जरी. स्पाइनल हर्निया को हटाने की एक न्यूनतम आक्रामक विधि, जिसमें एक छोटे पंचर के माध्यम से एक कैमरा और उपकरण डालना शामिल है और व्यावहारिक रूप से मांसपेशियों को नुकसान नहीं होता है।
3. लेज़र शल्य क्रिया। इसका उपयोग 40 वर्ष से कम उम्र के रोगियों में किया जाता है और केवल तभी किया जाता है जब रीढ़ की हड्डी की डिस्क नष्ट न हुई हो। इसमें एक पंचर के माध्यम से एक प्रकाश गाइड के साथ एक सुई डालना और लेजर का उपयोग करके क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को "वाष्पीकृत" करना शामिल है।

हालाँकि, यह समझा जाना चाहिए कि हर्नियेटेड डिस्क को हटाने के लिए सर्जरी एक चरम उपाय है जिसका डॉक्टर तब तक सहारा नहीं लेने की कोशिश करते हैं जब तक कि रोगी का स्वास्थ्य अपेक्षाकृत सुरक्षित न हो।

वसूली की अवधि

स्पाइनल हर्निया के इलाज के लंबे कोर्स के बाद, भले ही थेरेपी ने वांछित परिणाम लाया हो, रोगी को पुनर्वास की आवश्यकता होती है, जो प्राप्त प्रभाव को मजबूत करने और जटिलताओं या बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकने में मदद करेगा। हम एक विशेष कोर्सेट, फिजियोथेरेपी और शरीर के वजन नियंत्रण के उपयोग के बारे में बात कर रहे हैं।

हर्निया के लिए कोर्सेट को रीढ़ पर भार को कम करने और समान रूप से वितरित करने, कुछ दबाव को पेट की गुहा में स्थानांतरित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इस प्रकार के गुणवत्तापूर्ण उत्पाद का आधार घना होना चाहिए, लेकिन लचीला रहना चाहिए, जिससे पूरे दिन रोगी की मुद्रा सही बनी रहे। सटीक समय जिसके दौरान कोर्सेट को न हटाने की सिफारिश की जाती है वह उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है - यदि आप इसे लगातार पहनते हैं, तो पीठ की मांसपेशियों के क्षरण का खतरा बढ़ जाता है।

पुनर्वास अवधि के दौरान एक बड़ी भूमिका निभाई जाती है, सबसे पहले, रीढ़ की हड्डी का कर्षण, जो विस्थापित कशेरुक को उनके स्थान पर लौटने की अनुमति देता है। इसके लिए, एक लोड या विशेष सिमुलेटर का उपयोग किया जाता है, और प्रक्रिया को सामान्य परिस्थितियों में या पानी में भी किया जा सकता है। दूसरा विकल्प रोगी के लिए अधिक कोमल और कम दर्दनाक माना जाता है। कर्षण के बाद, कोर्सेट पहनकर परिणाम सुरक्षित किया जाता है।

स्पाइनल हर्निया के रोगियों के लिए उचित पोषण भी उतना ही महत्वपूर्ण है, खासकर यदि उनका वजन अतिरिक्त है। वजन को सामान्य करने और इसे आवश्यक सीमा के भीतर बनाए रखने के लिए, रोगियों को खाद्य पदार्थों की कैलोरी सामग्री को कम करने और आहार में फाइबर की मात्रा बढ़ाने की सलाह दी जाती है। शराब, मसालेदार मसाला, स्मोक्ड और मसालेदार भोजन छोड़ना, नमक की मात्रा कम करना और पीने के शासन के बारे में मत भूलना भी बेहतर है।

रोकथाम के उपाय

कुछ नियमों का पालन करके, आप स्पाइनल हर्निया और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की कई अन्य समस्याओं के जोखिम को काफी कम कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए आपको चाहिए:

1. अपने वज़न पर नज़र रखें - जितना अधिक अतिरिक्त पाउंड आप उठाएंगे, आपकी रीढ़ पर भार उतना ही गंभीर होगा।
2. न केवल बैठने, खड़े होने और चलने के दौरान, बल्कि सोते समय भी सही मुद्रा बनाए रखें। उदाहरण के लिए, आपको अपने कंधों को थोड़ा पीछे की ओर करके, अपने पेट को अंदर खींचकर और अपनी पीठ के निचले हिस्से को सीधा करके सीधे खड़े होने की ज़रूरत है, दोनों पैरों को फर्श पर रखकर बैठें, और अपनी पीठ या बाजू पर एक सख्त आर्थोपेडिक गद्दे पर सोना बेहतर है, लेकिन आपके पेट पर नहीं. यदि काम के दौरान आपको अपना वजन एक पैर पर स्थानांतरित करते हुए लंबे समय तक खड़ा रहना पड़ता है, तो दोनों पैरों की उंगलियों को अंदर की ओर मोड़ना पड़ता है - इस तरह गुरुत्वाकर्षण का केंद्र समतल होता है और सामान्य रक्त प्रवाह बना रहता है।
3. भारी वस्तुएं उठाने से बचने का प्रयास करें। यदि यह संभव नहीं है, तो कम से कम इसे सही ढंग से करें: पीठ सीधी रहनी चाहिए, और मुख्य भार पीठ के निचले हिस्से पर नहीं, बल्कि पैर की मांसपेशियों पर पड़ना चाहिए।
4. विटामिन और खनिजों से भरपूर संतुलित आहार के पक्ष में अस्वास्थ्यकर खाद्य पदार्थों को छोड़कर, अपने आहार की समीक्षा करें।
5. सुबह के व्यायाम और रीढ़ की हड्डी में खिंचाव के लिए विशेष व्यायाम के बारे में न भूलें। गतिहीन काम के दौरान, अपने शरीर की स्थिति को थोड़े समय के लिए बदलने और वार्मअप करने के लिए बार-बार ब्रेक लें।
6. धूम्रपान और शराब का सेवन बंद करें।
7. महिलाओं को ऊँची एड़ी के जूतों की संख्या कम करनी चाहिए और उन्हें केवल असाधारण मामलों में ही पहनना चाहिए।

बेशक, ये उपाय अकेले यह गारंटी नहीं दे सकते कि किसी व्यक्ति को रीढ़ की हड्डी में कभी समस्या नहीं होगी, लेकिन वे इसकी घटना की संभावना को कम करने में काफी सक्षम हैं।

जो लोग कशेरुक हर्निया का अनुभव करते हैं, उनके लिए यह समझना महत्वपूर्ण है कि यह बीमारी मौत की सजा नहीं है, और उचित समय पर उपचार के साथ इसका पूर्वानुमान बहुत अनुकूल है। मुख्य बात यह है कि खतरनाक लक्षणों को जितनी जल्दी हो सके पहचानें और बीमारी बढ़ने और अधिक गंभीर जटिलताओं को भड़काने से पहले चिकित्सा सहायता लें।