स्कैपुला: संरचना, कार्य और क्षति। मानव स्कैपुला। मानव स्कैपुला एनाटॉमी स्कैपुला क्या हड्डी

स्कैपुला ऊपरी अंगों के करधनी समूह की एक हड्डी है। यह पश्च पार्श्व भाग से छाती से सटा होता है। यह दूसरी से सातवीं पसलियों के क्षेत्र में होता है। स्कैपुला के लिए धन्यवाद, हंसली और ह्यूमरस एकजुट होते हैं। स्कैपुला को एक सपाट हड्डी माना जाता है, इसलिए यह एक त्रिकोण आकार के साथ एक सपाट, पतली हड्डी जैसा दिखता है।

स्कैपुला में तीन कोण होते हैं। ये ऊपर और नीचे के साथ-साथ साइड भी हैं। इसके अलावा, इसके तीन किनारे हैं। पहला बीच वाला है। यह स्पाइनल कॉलम की ओर मुड़ जाता है। दूसरा पार्श्व है। यह कोण बाहर की ओर और थोड़ा नीचे की ओर निर्देशित होता है। तीसरा शीर्ष कोने है। इसमें स्कैपुला का एक पायदान होता है, जो नसों और रक्त वाहिकाओं की उन्नति के लिए आवश्यक होता है। ब्लेड दो सतहों में बांटा गया है। ललाट की सतह में एक समतलता होती है, यही वजह है कि इसे सबस्कैपुलर फोसा कहा जाता था। यह इस बिंदु पर है कि सबस्कैपुलरिस मांसपेशी जुड़ती है। पीछे की सतह को सीधे त्वचा के नीचे महसूस किया जा सकता है। इसमें एक उभार होता है और इसे क्षैतिज दिशा में चलते हुए बोनी प्रोट्रूशियंस द्वारा विभाजित किया जाता है, अर्थात् स्कैपुलर रीढ़।

आवन एक त्रिभुज के समान है, लेकिन केवल ऊपर से नीचे तक चपटा होता है। रीढ़ का शीर्ष कशेरुका के किनारे की ओर बढ़ता है। यह स्कैपुला के मध्य-किनारे से शुरू होता है, और फिर पार्श्व कोने में जाता है। रास्ते में इसकी ऊंचाई बढ़ जाती है। इसका अंत एक एक्रोमियन है, जिसके ऊपरी भाग में एक कलात्मक सतह होती है, जिसके साथ यह हंसली से जुड़ा होता है। एक्रोमियन कंधे का उच्चतम बिंदु बनाता है। यह एक बड़ी, लेकिन साथ ही, अत्यधिक लंबी प्रक्रिया है। यह ललाट-पश्च दिशा में थोड़ा चपटा होता है। इसके अलावा, यह सीमा से पहले किनारे की ओर भी जाता है, और फिर आगे और ऊपर की ओर झुकता है।

एक्रोमियन के आधार के पास थोड़ा सा अवसाद है। यह स्कैपुला की ग्लेनॉइड गुहा है। कंधे की हड्डी का सिरा इस बिंदु से जुड़ा होता है। स्कैपुला अभी भी एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़ की कीमत पर हंसली के साथ जुड़ा हुआ है। एक अन्य हुक के आकार का फलाव कोरैकॉइड प्रक्रिया है। वह स्कैपुला के ऊपरी क्षेत्र से आगे बढ़ना शुरू करता है, और उस स्थान पर आंदोलन समाप्त करता है जहां कई मांसपेशियां जुड़ती हैं।

स्कैपुला का निचला कोना नीचे की ओर जाता है, जबकि शेष स्कैपुला के ऊपरी क्षेत्र के सिरों पर टिका होता है। पार्श्व कोण में एक मोटा होना है, साथ ही लगभग सपाट ग्लेनॉइड गुहा है। इसकी धार गर्दन के कारण स्कैपुला के पूरे भाग से निकलती है। अवसाद में ऊपरी किनारे के ऊपर एक ट्यूबरकल मौजूद होता है। यह इसके लिए है कि बाइसेप्स मांसपेशी के लंबे सिर से संबंधित टेंडन जुड़ते हैं। अवसाद के तल पर, एक और ट्यूबरकल स्थित होता है, जिससे सिर ट्राइसेप्स ब्राचियलिस मांसपेशी से जुड़ा होता है। कोरैकॉइड प्रक्रिया को ग्लेनॉइड गुहा के बगल में स्कैपुला के ऊपरी भाग से हटा दिया जाता है। इस प्रक्रिया का अंत, अपने तरीके से, मांसपेशियों के लगाव के लिए एक जगह के रूप में कार्य करता है। ललाट दांतेदार पेशी स्कैपुला के दो कोणों पर उत्पन्न होती है। यह पहली से नौवीं पसलियों तक बड़े दांतों द्वारा डॉक किया गया है। यह पेशी स्कैपुला को बगल की ओर और ललाट की दिशा में ले जाती है, और इसे उरोस्थि में भी ठीक करती है।

स्कैपुला का ऊपरी भाग भीतरी भाग के आकार का लगभग आधा होता है। इसके अलावा, इस पर एक पायदान है, जो कुछ मामलों में एक हड्डी के पुल के माध्यम से जुड़ा हुआ है। यह कोरैकॉइड प्रक्रिया के आधार पर चला जाता है। स्कैपुला का मध्य भाग सबसे लंबा होता है, इसलिए इसे आधार कहा जाता था। पार्श्व भाग को सबसे मोटा माना जाता है। यह ग्लेनॉइड गुहा के निचले क्षेत्र के क्षेत्र में शुरू होता है, जो इसे थोड़ा नीचे और पीछे की तरफ झुकने से नहीं रोकता है।

स्कैपुला के नीचे दर्द एक सनसनी नहीं है जो बहुत बार होती है। स्वाभाविक रूप से, जब ऐसा लक्षण प्रकट होता है, तो व्यक्ति अपने स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में विशेष रूप से चिंतित होने लगता है।

इस तरह के दर्द के साथ डॉक्टर के पास जाने के बाद भी, सभी आवश्यक शोध किए जाने और सटीक निदान किए जाने से पहले आपको बहुत कुछ भुगतना पड़ सकता है। दरअसल, सभी मामलों में नहीं, इस क्षेत्र में दर्द रीढ़ की हड्डी के काम में असामान्यताओं से जुड़ा होता है।

शरीर में संभावित विकार

कंधे के ब्लेड के क्षेत्र में अप्रिय संवेदनाएं शरीर में विकारों का संकेत देती हैं, जो हो सकती हैं:

• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और रीढ़ की अन्य विकृति;
• पेट और पाचन तंत्र के अन्य अंगों के अल्सर;
• इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया;
• यकृत या पित्त संबंधी शूल;
• श्वसन प्रणाली में अनियमितताएं;
• सबफ्रेनिक फोड़ा;
• एनजाइना पेक्टोरिस, रोधगलन और हृदय के अन्य विकार;
• नेफ्रैटिस या पायलोनेफ्राइटिस;
• उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट;
• कोलेलिथियसिस;
• भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक प्रकृति की विभिन्न समस्याएं।

कंधे के ब्लेड के नीचे पीठ दर्द और इस क्षेत्र में सुन्नता की भावना इंगित करती है कि एक व्यक्ति को एक परीक्षा से गुजरना चाहिए और यह सुनिश्चित करना चाहिए कि रीढ़ की कोई बीमारी नहीं है जैसे कि स्कोलियोसिस, नसों का दर्द, किफोसिस, वक्ष क्षेत्र की हर्नियेटेड डिस्क, एनजाइना पेक्टोरिस , कोलेसिस्टिटिस, हेपेटाइटिस, निमोनिया, इस्किमिया, फुफ्फुसावरण।

स्कैपुला के नीचे खींचने या दर्द करने वाला दर्द शरीर से एक तरह का संकेत है कि कुछ अंग ठीक से काम नहीं कर रहे हैं और इसकी जांच की जानी चाहिए।

इस मामले में, दर्द सिंड्रोम की तीव्रता का अक्सर समस्या की गंभीरता के स्तर से कोई लेना-देना नहीं होता है।

तो, इस तरह की अप्रिय संवेदनाओं के कारणों में शरीर के काम में बहुत गंभीर गड़बड़ी हो सकती है, उदाहरण के लिए, आंतरिक रक्तस्राव, या दिल का दौरा, और सामान्य मांसपेशियों की चोटें जो किसी व्यक्ति के भविष्य के जीवन को खतरा नहीं देती हैं।

• इस तरह के लक्षण के प्रकट होने के कारणों में से एक तथाकथित सबस्कैपुलरिस चोट हो सकती है।

जैसा कि आप जानते हैं, रोटेटर कफ चार मांसपेशियों से बना होता है। जैसा कि इसके नाम का तात्पर्य है, सबस्कैपुलरिस मांसपेशी सीधे स्कैपुला के नीचे स्थित होती है। इस क्षेत्र में लगातार खिंचाव या चोट लगने से मांसपेशियों में ऐंठन या टूटना भी हो सकता है।

ऐसी स्थिति में, दर्दनाक चोट इस तथ्य से और अधिक जटिल हो जाती है कि क्षतिग्रस्त मांसपेशी का स्थान इसकी स्वतंत्र मालिश की संभावना को काफी जटिल करता है।

• कंधे के ब्लेड के नीचे पीठ दर्द के अन्य कारणों में कुछ तंत्रिका संबंधी विकार शामिल हो सकते हैं।

कई आंतरिक अंगों में दर्द रिसेप्टर्स के रूप में कार्य करने के लिए अपने स्वयं के तंत्रिका फाइबर नहीं होते हैं। कभी-कभी आंतरिक अंग तंत्रिका तंतुओं के हिस्से को उनके निकटतम शरीर के हिस्से के साथ साझा करते हैं, इसलिए किसी विशेष अंग की दर्दनाक चोट या बाहरी जलन की प्रतिक्रिया दूसरे में महसूस की जा सकती है।

उदाहरण के लिए, उदर गुहा के किसी भी हिस्से में असामान्यताएं दाएं या बाएं कंधे में या कंधे के ब्लेड के बीच में दर्द पैदा कर सकती हैं।

यदि दर्द एक साथ पेट में और कंधे के ब्लेड के बीच होता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि यह एक बहुत ही खतरनाक लक्षण है। दरअसल, अक्सर ऐसा दर्द दिल के दौरे के साथ होता है - एक ऐसी स्थिति जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

• बहुत बार, स्कैपुला के नीचे दर्द जब साँस लेना छाती क्षेत्र में एक समान सनसनी के साथ जोड़ा जाता है।

कोई भी स्थिति जिसमें छाती में दर्द बाएं कंधे, हाथ या जबड़े में फैलता है, यह संकेत दे सकता है कि किसी व्यक्ति को दिल का दौरा पड़ा है। इसके अलावा, दिल का दौरा अक्सर किसी बाहरी संकेत के साथ नहीं हो सकता है। हालांकि, अगर बाएं कंधे के ब्लेड के नीचे या कंधे के ब्लेड के बीच में दर्द छाती में जकड़न या सांस लेने में कठिनाई की भावना के साथ जोड़ा जाता है, तो तत्काल एक डॉक्टर को बुलाया जाना चाहिए।

• आंदोलन के दौरान स्कैपुला के नीचे दर्द विभिन्न कारणों से विकसित हो सकता है, जिनमें से एक मायोफेशियल दर्द सिंड्रोम है।

यह विकार एक प्रकार का पुराना मांसपेशी दर्द है जो मांसपेशियों में अत्यधिक कोमल बिंदुओं से जुड़ा होता है। इन मांसपेशियों के बिंदुओं को ट्रिगर पॉइंट कहा जाता है, क्योंकि जब आप उन पर दबाते हैं, तो दर्द तुरंत पूरे पेशी में फैल जाता है।

मायोफेशियल दर्द सिंड्रोम के सामान्य लक्षणों में मांसपेशियों में गहरी पीड़ा, लगातार या प्रगतिशील मांसपेशियों में दर्द, जोड़ों में जकड़न की भावना शामिल है। अक्सर ऐसी स्थिति में नींद की गुणवत्ता में कमी होती है, जो लगातार थकान का कारण बन जाती है। रोगी।

• शरीर के इस हिस्से में दर्द हर्पीज ज़ोस्टर के कारण हो सकता है, जिसे अक्सर हर्पीज़ ज़ोस्टर कहा जाता है। यह रोग त्वचा की सतह पर फफोले, या दाने के रूप में प्रकट होता है।

रोगी में दाद दाद की उपस्थिति का संकेत देने वाले सामान्य लक्षणों और संकेतों में जलन, झुनझुनी या प्रभावित क्षेत्र में सुन्नता की भावना शामिल है, एक लाल चकत्ते जो दर्द की शुरुआत के कुछ दिनों बाद होता है।

इसके अलावा, इस बीमारी को तरल से भरे खुजली वाले बुलबुले की उपस्थिति से संकेत दिया जा सकता है, जो दर्द की शुरुआत के कुछ दिनों बाद दिखाई देता है।

स्कैपुला की चोट और फ्रैक्चर

बाएं स्कैपुला के नीचे के क्षेत्र में दर्द के कम सामान्य कारणों में स्कैपुला को नुकसान है। सौभाग्य से, इस तरह की चोट बहुत दुर्लभ है।

आधुनिक चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, शरीर के इस हिस्से में फ्रैक्चर का सालाना निदान किए जाने वाले फ्रैक्चर की कुल संख्या का एक प्रतिशत से भी कम हिस्सा होता है। यह तर्कसंगत है कि आंकड़े इस तरह के परिणाम दिखाते हैं, क्योंकि इस हड्डी की स्थिति को देखते हुए, यह बहुत अजीब है कि कोई भी इसे कैसे तोड़ सकता है।

सबसे अधिक बार, स्कैपुलर हड्डी के फ्रैक्चर तब हो सकते हैं जब शरीर का यह हिस्सा सीधे बड़ी ताकत के संपर्क में आता है - उदाहरण के लिए, जब मोटरसाइकिल से गिरना या कार दुर्घटना में।

यदि इस प्रकार का फ्रैक्चर हुआ है, तो कंधे के पिछले हिस्से में, सीधे बाएं कंधे के ब्लेड के नीचे, या उससे थोड़ा ऊपर गंभीर दर्द महसूस होगा। आवश्यक और समय पर उपचार के अभाव में, इस क्षेत्र में आघात पुराने दर्द सिंड्रोम का कारण बन सकता है।

दर्द के पारंपरिक तरीके और इलाज

1. स्कैपुला के नीचे दर्द से छुटकारा पाने के लिए, सबसे पहले आपको अप्रिय संवेदनाओं के कारणों को सटीक रूप से निर्धारित करने की आवश्यकता है।

इस मामले में, एक योग्य और अनुभवी विशेषज्ञ अमूल्य सहायता प्रदान कर सकता है। रोगी स्वयं, अपने हिस्से के लिए, कुछ सरल युक्तियों का उपयोग करके, पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को तेज कर सकता है।

1. स्कैपुला के नीचे एक सुस्त दर्द के रूप में इस तरह की अप्रिय सनसनी के साथ, मांसपेशियों में एक स्थानीय लाभ, प्रभावित क्षेत्र पर थोड़ा शारीरिक परिश्रम अच्छी तरह से मदद करता है।

व्यायाम जिसमें कंधों पर अतिरिक्त तनाव शामिल होता है, फ्लेक्सन कंधे की कमर के जोड़ों और मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करता है। इसके अलावा, वे कंधे के ब्लेड के नीचे दर्द सिंड्रोम की तीव्रता को कम करने में बहुत प्रभावी हैं।

1. दर्द से राहत पाने का एक और पारंपरिक तरीका मालिश है। उदाहरण के लिए, नियमित बर्फ का उपयोग करके एक ठंडे प्रकार की कंधे की मालिश से इस क्षेत्र में शरीर के कोमल ऊतकों में सूजन या क्षति के कारण होने वाली अप्रिय दर्द संवेदनाओं की तीव्रता कम हो सकती है।

ऐसी मालिश करते समय, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि बर्फ कहीं भी त्वचा को सीधे स्पर्श न करे। तो, आप एक तौलिया या मुलायम कपड़े के टुकड़े का उपयोग कर सकते हैं, और इसमें बर्फ को ध्यान से लपेटने के बाद ही, गले में जगह की मालिश शुरू करें।

यदि कंधे के ब्लेड के नीचे दर्द अधिक तीव्रता का है, तो ऐसी मालिश दिन में कम से कम तीन बार की जानी चाहिए। ऐसे में राहत पाने के लिए प्रत्येक सत्र की अवधि कम से कम 10-15 मिनट होनी चाहिए।

अंत में, यह याद रखने योग्य है कि किसी भी उपचार को पूरी तरह से जांच के बाद उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए। दर्द के प्राथमिक लक्षणों और कारणों को स्थापित करने के बाद यह जांच की जाती है।

गंभीर बीमारियों के मामले में, स्व-दवा किसी भी तरह से मदद नहीं करेगी, लेकिन केवल योग्य सहायता प्राप्त करने में देरी के कारण स्थिति को बढ़ाएगी।

कंधे की चोट: कंधे के जोड़ का उपचार, चोट के लक्षण

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सबसे अधिक बार, कंधे की चोटें तीव्र दर्द के रूप में प्रकट होती हैं, अक्सर स्थानीय सूजन होती है और पूरे हाथ की कार्यक्षमता खो जाती है - हाथ से कंधे तक। इस स्थिति का कारण क्या है? तथ्य यह है कि मानव मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम में कंधे के जोड़ को सबसे अधिक मोबाइल माना जाता है।

कंधे के जोड़ की बहुक्रियाशीलता के कारण ही, ऊपरी अंग इतने अलग-अलग कार्य करने में सक्षम होते हैं, जो रोजमर्रा की जिंदगी में अपरिहार्य हैं।

कंधा हाथ को सभी विमानों में गति प्रदान करता है, लेकिन जब उस पर भार बढ़ जाता है, तो क्षति और यहां तक ​​कि अपक्षयी परिवर्तन भी हो सकता है।

कंधे के जोड़ की संरचना

कंधे के जोड़ पर नियमित रूप से उच्च भार के साथ, यह स्थिरता और कार्यक्षमता खो देता है। मानव कंधे की एक विशिष्ट संरचना होती है। यह मिश्रण है:

• मांसपेशियां (इन्फ्रास्पिनैटस, सुप्रास्पिनैटस, डेल्टॉइड) और टेंडन;
• हड्डी और संयोजी ऊतक;
• रोटेटर कफ।

ये कंधे के जोड़ के मुख्य घटक हैं, जिनमें से प्रत्येक एक विशिष्ट कार्य के लिए जिम्मेदार है। इन तत्वों का संयोजन कंधा है। सबस्कैपुलरिस मांसपेशी, उदाहरण के लिए, हाथ को अंदर की ओर घूर्णी गति प्रदान करती है, और सुप्रास्पिनैटस मांसपेशी अंग को ऊपर उठाने और इस स्थिति में इसे ठीक करने के लिए जिम्मेदार होती है।

यदि सुप्रास्पिनैटस मांसपेशी गाइड है, तो डेल्टोइड उस बल को निर्धारित करता है जिसके साथ कंधे का अपहरण किया जाता है।

इन्फ्रास्पिनैटस पेशी का कार्य, जो रोटेटर कफ का हिस्सा है, बाहरी गति प्रदान करना है।

एक अन्य पेशी, छोटी गोल पेशी, वही कार्य करती है। लेकिन वह शरीर को हाथ की गति के लिए भी जिम्मेदार है।

इन सभी मांसपेशियों के अच्छी तरह से समन्वित कार्य के लिए धन्यवाद, कंधे के जोड़ में उच्च कार्यक्षमता है।

चोट लगने के कारण और उसके लक्षण

कंधे के जोड़ को नुकसान गिरने या प्रभाव से हो सकता है, जो हड्डी के ऊतकों की अखंडता से समझौता करता है। तीन हड्डियां हाथ के प्रदर्शन को प्रभावित करती हैं:

1. कॉलरबोन;
2. स्कैपुला की ग्लेनॉइड गुहा;
3. सिर की हड्डी।

संयोजी ऊतक की उपस्थिति से हड्डियों को सही और मजबूत स्थिति में खोजना सुनिश्चित होता है। कफ की प्रत्येक पेशी का भी अपना उद्देश्य होता है।

कंधे के जोड़ में चोट हमेशा तीव्र दर्द के साथ होती है। इसकी प्रकृति सीधे रोटेटर कफ के विनाश की डिग्री पर निर्भर करती है। दर्द तेज या दर्द हो सकता है। लिगामेंट टूटना कंधे के जोड़ में एक प्रकार की चोट है, यह पूर्ण या आंशिक हो सकती है।

इस क्षति के हमेशा ज्वलंत लक्षण होते हैं: हाथ का कमजोर होना, दर्द, कभी-कभी अंगों के प्रदर्शन का पूर्ण नुकसान।

कंधे की चोट का एक अन्य लक्षण पीड़ित की प्रभावित पक्ष पर झूठ बोलने में असमर्थता है।

रोटेटर कफ क्षति के कारण

कंधे को कोई भी नुकसान चोट या चोट लगने से शुरू हो सकता है। लेकिन ये कारक अकेले नहीं हैं। कंधे की समस्या के और भी कई कारण हैं।

रोटेटर कफ की संरचना में मांसपेशी टेंडन शामिल हैं, जो रक्त की आपूर्ति में कमी हैं। इस प्रकार, अपर्याप्त रक्त परिसंचरण टेनोपैथी (कंधे के जोड़ में अपक्षयी परिवर्तन) का कारण बनता है।

हालांकि, कुछ डॉक्टर इस बात से इनकार करते हैं। उनकी राय में, रक्त की आपूर्ति कंधे की संरचना की स्थिति को प्रभावित नहीं कर सकती है।

इन डॉक्टरों ने एक और परिकल्पना सामने रखी, जिससे यह पता चलता है कि रोटेटर कफ में मुख्य समस्याएं आनुवंशिक स्तर पर उत्पन्न होती हैं। दूसरे शब्दों में, यदि किसी मरीज को संयोजी ऊतक असामान्यताएं विरासत में मिली हैं, तो उन्हें रोटेटर कफ की समस्या होने की संभावना है।

संयोजी ऊतक में एक विशेष प्रकार का प्रोटीन होता है। सामान्य तौर पर, प्रोटीन (कोलेजन) चार प्रकार का होता है। यदि तीसरे और चौथे प्रकार के प्रोटीन का प्रतिशत बढ़ा दिया जाता है, तो टेनोपैथी का विकास तेजी से होता है।

जैसा कि अभ्यास से देखा जा सकता है, रोग कफ के किसी भी कण्डरा में प्रकट हो सकता है। इस मामले में, रोगी, जब वह चलना शुरू करता है, तेज दर्द महसूस करता है। सुप्रास्पिनैटस टेनोपैथी के विकास के साथ, दर्द तब होता है जब हाथ को बगल में ले जाया जाता है।

यदि रोटेटर कफ सबस्कैपुलरिस कण्डरा में घायल हो जाता है, तो दर्द तब होता है जब कटलरी को मुंह में लाया जाता है या जब बालों में कंघी की जाती है। डॉक्टर अक्सर कंधे के जोड़ के इस विकृति को कंधे-स्कैपुलर पेरिआर्थ्राइटिस कहते हैं - यह मौलिक रूप से गलत है।

कंधे का पेरिआर्थराइटिस बिल्कुल अलग बीमारी है, इसके अलावा इसके लक्षण और इलाज भी अलग-अलग हैं। एक अन्य विकृति विज्ञान के एंटीबायोटिक दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार टेनोपैथी को भड़का सकता है। यह कारण सबसे आम है। टेनोपैथी के अन्य जोखिम कारकों में कई आघात शामिल हैं, जो दो तरीकों से हो सकते हैं:

1. नीरस दोहराव गति जो रोटेटर कफ टेंडन को कसती है। जोखिम समूह में वे लोग शामिल हैं जिनकी व्यावसायिक गतिविधियों में ऐसे आंदोलन (शिक्षक, नर्तक, एथलीट, चित्रकार, प्लास्टर) शामिल हैं। इसके अलावा, इन व्यवसायों में लोगों को कंधे में चोट लग सकती है, जिसके गंभीर परिणाम होंगे, विशेष रूप से, बैंकर्ट को नुकसान (कंधे की अव्यवस्था)। इन लोगों में इस तरह की चोटें काफी आम हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि रोटेटर कफ के टेंडन और मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं और आसानी से क्षतिग्रस्त हो जाती हैं।
2. कंधे की संरचना की शारीरिक विशेषताएं। यह पता चला है कि जन्म के समय किसी व्यक्ति का रोटेटर कफ विकृत हो सकता है या उसकी संरचना अनियमित हो सकती है। इस तरह की विकृति, अंत में, निश्चित रूप से कई फ्रैक्चर और अन्य चोटों को जन्म देगी।

रोटेटर कफ की चोट का निदान और लक्षण

जब कोई मरीज पहली बार किसी चिकित्सा संस्थान का दौरा करता है, तो डॉक्टर पहले एक मौखिक सर्वेक्षण करेगा, जिसके दौरान रोगी अपनी शिकायतों और चोट के संभावित कारणों के बारे में बताएगा। उसके बाद, डॉक्टर रोगी को एक परीक्षण की पेशकश करेगा जिसके लिए कुछ विशिष्ट आंदोलनों की आवश्यकता होती है।

आंशिक टूटना लक्षण दर्द हैं, लेकिन आंदोलन संभव है। स्नायुबंधन के पूर्ण रूप से टूटने के साथ, अंग कुछ आंदोलनों का उत्पादन करने में सक्षम नहीं है। टेंडन और मांसपेशियां क्षतिग्रस्त हो गई हैं और उन्होंने अपनी कार्यक्षमता खो दी है।

इस स्थिति में, डॉक्टर रोगी को एक्स-रे के लिए निर्देशित करता है, जो चोट के स्थान, उसकी डिग्री को स्पष्ट करेगा और निदान के आधार पर, सही उपचार निर्धारित करेगा।

निदान करने के लिए, कभी-कभी घाव के आकार को निर्धारित करना आवश्यक होता है, इसलिए रोगी को एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा या कंधे के जोड़ का एमआरआई निर्धारित किया जाता है।

सभी आवश्यक नैदानिक ​​​​उपाय किए जाने के बाद, डॉक्टर पर्याप्त उपचार लिख सकता है।

कंधे की चोट का इलाज

पैथोलॉजी के तीव्र चरण में, संवेदनाहारी दवाओं की आवश्यकता होती है, क्योंकि दर्द अक्सर तीव्र और दुर्बल करने वाला होता है। स्नायुबंधन के अधूरे टूटने के मामले में, हाथ पूरी तरह से स्थिर होना चाहिए।

इसके लिए, कंधे के जोड़ और ऑर्थोस के लिए विशेष फिक्सिंग ब्रेसिज़ हैं, हालांकि आप एक लोचदार पट्टी का उपयोग करके ऐसा फिक्सर खुद बना सकते हैं।

जब दर्द कम हो जाता है, तो आप एक विशेष व्यायाम चिकित्सा परिसर की मदद से मांसपेशियों को मजबूत करना शुरू कर सकते हैं।

लोक विधियों के साथ उपचार में सेक और लोशन लगाने के लिए उपयोग किए जाने वाले उपचार जलसेक और काढ़े की तैयारी शामिल है। शंकुधारी स्नान का अच्छा सुखदायक प्रभाव पड़ता है।

ऑपरेशन केवल निम्नलिखित मामलों में आवश्यक है:

• रूढ़िवादी तरीकों से उपचार असफल रहा (लक्षण गायब नहीं हुए)।
• स्नायुबंधन का एक पूर्ण टूटना हाथ को खराब कर देता है।
• आंशिक लिगामेंट टूटना, लेकिन गंभीर दर्द के साथ।

• गठिया और आर्थ्रोसिस के साथ जोड़ों में दर्द और सूजन से राहत मिलती है
• जोड़ों और ऊतकों को पुनर्स्थापित करता है, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में प्रभावी है

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जोड़ों और हड्डियों की संरचना और कार्य: फोटो और वीडियो के साथ एक विस्तृत वर्गीकरण

विचारहीन आंदोलन के लिए बिल्कुल सही ग्लाइड

जब आप "मिनट ऑफ ग्लोरी" में एक और "सांप महिला" को अपने शरीर को लगभग पिगटेल में घुमाते हुए देखते हैं, तो आप समझते हैं कि जोड़ों और हड्डियों की संरचना, जो अन्य लोगों के लिए मानक है, उसके बारे में नहीं है। हम किस घने कपड़े के बारे में बात कर सकते हैं - वे बस यहाँ नहीं हैं!

फिर भी, यहां तक ​​​​कि उसके कठोर ऊतकों में भी जगह होती है - कई जोड़ों, हड्डियों, साथ ही उनके कनेक्शन के लिए संरचनाएं, वर्गीकरण के अनुसार, कई श्रेणियों में विभाजित होती हैं।

अस्थि वर्गीकरण

हड्डियों के आकार के आधार पर कई प्रकार की हड्डियाँ होती हैं।

एक ट्यूबलर आकार की हड्डियाँ जिसके अंदर एक मज्जा गुहा होती है और जो कॉम्पैक्ट और स्पंजी पदार्थों से बनती है, एक सहायक, सुरक्षात्मक और मोटर भूमिका निभाती है। में विभाजित:

• लंबी (कंधों, अग्र-भुजाओं, कूल्हों, पैरों की हड्डियाँ), जिसमें एक बायपीपिसील ऑसिफिकेशन होता है;
• छोटी (दोनों कलाई की हड्डियाँ, मेटाटार्सस, डिजिटल फालंगेस) मोनोएपिफिसियल प्रकार के ossification के साथ।

एक स्पंजी संरचना की हड्डियाँ, एक कॉम्पैक्ट पदार्थ की आवरण परत की एक छोटी मोटाई के साथ द्रव्यमान में स्पंजी पदार्थ की प्रबलता के साथ। में भी विभाजित:

• लंबा (कॉस्टल और स्टर्नल सहित);
• छोटी (कशेरुकी, कार्पल, टार्सल हड्डियाँ)।

जोड़ों के पास स्थित सीसमॉइड हड्डी संरचनाएं, उनकी मजबूती में भाग लेती हैं और उनकी गतिविधि में योगदान करती हैं, जिनका कंकाल के साथ कोई घनिष्ठ संबंध नहीं है, उसी श्रेणी के हैं।

श्रेणियों सहित फ्लैट हड्डियां:

• फ्लैट कपाल (ललाट और पार्श्विका), सुरक्षा की भूमिका निभाते हुए और एक संयोजी ऊतक उत्पत्ति वाले, उनके बीच स्थित स्पंजी पदार्थ की एक परत के साथ एक कॉम्पैक्ट पदार्थ की दो बाहरी प्लेटों से बनता है;
• संरचना में स्पंजी पदार्थ की प्रबलता के साथ चरम सीमाओं (स्कैपुलर और पेल्विक) के दोनों कमरबंदों की सपाट हड्डियाँ, कार्टिलाजिनस ऊतक से उत्पत्ति के साथ, समर्थन और सुरक्षा की भूमिका निभाती हैं।

विभिन्न संरचनाओं और कार्यों के साथ मिश्रित (एंडिसमल और एंडोकॉन्ड्रल) उत्पत्ति की हड्डियाँ:

• खोपड़ी का आधार बनाना;
• हंसली

केवल हड्डियाँ अपने आप नहीं रहती हैं - वे जोड़ों से सबसे सरल तरीके से जुड़ी हुई हैं: दो, तीन, अलग-अलग कोणों पर, एक दूसरे पर फिसलने की अलग-अलग डिग्री के साथ। इसके लिए धन्यवाद, हमारे शरीर को स्थिर और गतिशील मुद्राओं की अविश्वसनीय स्वतंत्रता प्रदान की जाती है।

सिनेर्थ्रोसिस बनाम डायथ्रोसिस

लेकिन सभी हड्डियों के जोड़ों को डायथ्रोसिस नहीं माना जाना चाहिए।

अस्थि जोड़ों के वर्गीकरण के अनुसार, निम्न प्रकार के जोड़ ऐसे नहीं होते हैं:

• निरंतर (जिसे आसंजन, या सिनार्थ्रोसिस भी कहा जाता है);
• अर्द्ध चल।

पहला ग्रेडेशन है:

• सिनोस्टोसिस - गतिहीनता को पूरा करने के लिए आपस में हड्डियों की सीमाओं का संलयन, कपाल तिजोरी में सीम की ज़िगज़ैग "लाइटनिंग";
• सिंकोंड्रोसिस - कार्टिलाजिनस परत के माध्यम से संलयन, उदाहरण के लिए, एक इंटरवर्टेब्रल डिस्क;
• सिंडेसमोसिस - संयोजी ऊतक संरचना की मजबूत "सिलाई", उदाहरण के लिए इंटरोससियस सैक्रोइलियक लिगामेंट;
• सिंकोसिस - जब हड्डियों को मांसपेशियों की परत की मदद से जोड़ा जाता है।

अग्र-भुजाओं और निचले पैरों की युग्मित संरचनाओं के बीच फैली हुई कण्डरा झिल्ली, उन्हें एक-दूसरे के पास घातक रूप से पकड़े हुए, भी जोड़ नहीं हैं।

साथ ही अर्ध-चल जोड़ों (हेमियार्थ्रोसिस) जघन सिम्फिसिस के चेहरे में एक छोटे (दोषपूर्ण) गुहा-अंतर के साथ फाइब्रो-कार्टिलाजिनस सिवनी की मोटाई में, या वास्तविक आर्टिकुलर सतहों के साथ sacroiliac amphiarthrosis के रूप में, लेकिन साथ अर्ध-जोड़ों में गति की एक अत्यंत सीमित सीमा।

संरचना और फ़ंक्शन

एक जोड़ (असंतत या श्लेष कनेक्शन) को केवल हड्डियों का एक चल जोड़ माना जा सकता है जिसमें सभी आवश्यक गुण होते हैं।

सभी डिसार्थ्रोसिस को स्थानांतरित करने के लिए, कड़ाई से परिभाषित स्थानों में विशेष संरचनाएं और सहायक तत्व होते हैं।

यदि एक हड्डी पर यह एक मोटा होना के रूप में एक स्पष्ट गोलाई वाला सिर है - अंत खंड का एपिफेसिस, तो इसके बगल में यह आकार और आकार में इसके अनुरूप एक अवसाद है, कभी-कभी महत्वपूर्ण (जैसे) पैल्विक हड्डी में इसकी विशालता के लिए "सिरका" कहा जाता है)। लेकिन एक हड्डी के सिर का जोड़ दूसरे के शरीर-डायफिसिस पर संरचना के साथ भी हो सकता है, जैसा कि रेडियल-उलनार जोड़ में होता है।

संयुक्त बनाने वाली आकृतियों के सही मिलान के अलावा, उनकी सतहों को एक दूसरे पर सही फिसलने के लिए शाब्दिक रूप से दर्पण-चिकनी सतह के साथ हाइलिन उपास्थि की एक मोटी परत के साथ कवर किया गया है।

लेकिन केवल चिकनाई ही पर्याप्त नहीं है - जोड़ अपने घटक भागों में नहीं उखड़ना चाहिए। इसलिए, यह घने लोचदार संयोजी ऊतक कफ से घिरा हुआ है - एक बैग-कैप्सूल, सर्दियों में हाथों को गर्म करने के लिए एक महिला की आस्तीन के समान। इसके अलावा, लिगामेंटस तंत्र और मांसपेशी टोन, जो सिस्टम में बायोडायनामिक संतुलन प्रदान करते हैं, इसके बन्धन के रूप में कार्य करते हैं।

सच्चे डिसार्थ्रोसिस का एक संकेत उपास्थि कोशिकाओं द्वारा उत्पादित श्लेष द्रव से भरी एक पूर्ण कलात्मक गुहा की उपस्थिति है।

क्लासिक और सरल संरचना कंधे है। यह इसके बर्सा और दो हड्डी के अंत के बीच के जोड़ का अंतर है जिसमें सतहें होती हैं: ह्यूमरस का गोल सिर और स्कैपुला पर सर्वांगसम ग्लेनॉइड गुहा, श्लेष द्रव से भरा होता है, साथ ही स्नायुबंधन जो पूरी संरचना को एकता में रखते हैं।

अन्य डिसार्थ्रोसिस में एक अधिक जटिल संरचना होती है - कलाई में, प्रत्येक हड्डी एक साथ कई आसन्न लोगों के संपर्क में होती है।

एक विशेष मामले के रूप में रीढ़

लेकिन कशेरुक के बीच संबंध - एक जटिल सतह राहत के साथ लघु-स्तंभ की हड्डियां और पड़ोसी संरचनाओं के साथ मोबाइल आसंजन की अलग-अलग डिग्री के लिए कई संरचनाएं - विशेष रूप से जटिल हैं।

रीढ़ की एक संरचना होती है जो एक माला के समान होती है, केवल इसके "मोती" आसन्न हड्डियों में से प्रत्येक के शरीर होते हैं, जो कार्टिलाजिनस डिस्क के आधार पर हेमीआर्थ्रोसिस (सिंकॉन्ड्रोसिस) के माध्यम से एक दूसरे से जुड़े होते हैं। उनकी स्पिनस प्रक्रियाएं, शिंगलों की तरह एक-दूसरे को ओवरलैप करती हैं, और मेहराब जो रीढ़ की हड्डी के लिए एक ग्रहण बनाते हैं, कठोर स्नायुबंधन की मदद से बांधे जाते हैं।

सपाट सतहों के साथ कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के बीच के जोड़ (साथ ही कॉस्टल-कशेरुकी, पार्श्व कशेरुक निकायों पर कॉस्टल हेड्स और आर्टिकुलर गुहाओं के माध्यम से बनते हैं) काफी वास्तविक होते हैं, जिनमें सभी आवश्यक गुण होते हैं: काम करने वाली सतहें, दरारें, कैप्सूल और स्नायुबंधन।

एक दूसरे के साथ और पसलियों के साथ जुड़ने के अलावा, कशेरुक त्रिकास्थि क्षेत्र में एक संलयन बनाते हैं, इस समूह को एक मोनोलिथ में बदल देते हैं, जिससे "पूंछ" -कोक्सीक्स वास्तविक जोड़ों के माध्यम से जुड़ा होता है - गठन काफी मोबाइल है, विशेष रूप से बच्चे के जन्म के दौरान।

Sacroiliac dysarthrosis एक ही नाम की हड्डियों द्वारा गठित पेल्विक गर्डल की शुरुआत है, जो जघन सिम्फिसिस के केंद्र द्वारा सामने की ओर एक रिंग में बंद होते हैं।

इंटरवर्टेब्रेट्स के अलावा, सपोर्ट कॉलम सिस्टम में अन्य जोड़ भी होते हैं: एक संयोजन जो एटलांटो-अक्षीय जंक्शन (कशेरुक I और II के बीच) और युग्मित एटलांटो-ओसीसीपिटल (कशेरुक I और के बीच) के एक अयुग्मित और दो युग्मित घटक बनाता है। खोपड़ी के पीछे की हड्डी)।

इस संरचना के कारण, रीढ़ एक अविश्वसनीय रूप से लचीली संरचना है, जिसमें बड़ी मात्रा में गति की स्वतंत्रता होती है और साथ ही शरीर के पूरे वजन को वहन करने में बेहद मजबूत होती है। सहायक कार्य के अलावा, यह एक सुरक्षात्मक भूमिका भी निभाता है, एक चैनल के रूप में कार्य करता है जिसके माध्यम से रीढ़ की हड्डी गुजरती है, और हेमटोपोइजिस में शामिल होती है।

कशेरुक जोड़ों को नुकसान का स्पेक्ट्रम विविध है: चोटों से (विभिन्न श्रेणियों के फ्रैक्चर और विस्थापन के साथ) चयापचय-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं से रीढ़ की कठोरता (ऑस्टियोकॉन्ड्रोसिस और इसी तरह की स्थितियों) की अलग-अलग डिग्री के साथ-साथ संक्रामक घाव (में) उनके तपेदिक, ल्यूस, ब्रुसेलोसिस का रूप)।

विस्तृत वर्गीकरण

हड्डी के जोड़ों के उपरोक्त वर्गीकरण में संयुक्त वर्गीकरण शामिल नहीं है, जिसके कई प्रकार हैं।

कलात्मक सतहों की संख्या के अनुसार, निम्नलिखित श्रेणियां प्रतिष्ठित हैं:

• सरल, दो सतहों के साथ, जैसा कि पहली उंगली के फलांगों के बीच के जोड़ में होता है;
• दो से अधिक सतहों की उपस्थिति में जटिल, उदाहरण के लिए, कोहनी में;
• गुहा को गैर-अछूता कक्षों में विभाजित करने वाली आंतरिक कार्टिलाजिनस संरचनाओं की उपस्थिति के साथ जटिल, जैसे कि घुटने में;
• एक दूसरे से पृथक जोड़ों के संयोजन के रूप में संयुक्त: टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में, इंट्रा-आर्टिकुलर डिस्क कार्यशील गुहा को दो अलग-अलग कक्षों में विभाजित करती है।

प्रदर्शन किए गए कार्यों के अनुसार, रोटेशन के एक, दो और कई अक्षों (एक-, दो- और बहुअक्षीय) वाले जोड़ों को आकार के आधार पर प्रतिष्ठित किया जाता है:

एकअक्षीय जोड़ों के उदाहरण हैं:

• बेलनाकार - एटलांटो-अक्षीय माध्यिका;
• ब्लॉकी - इंटरफैंगल;
• पेचदार - कंधे-उलनार।

जटिल आकार की संरचनाएं:

• अण्डाकार, रेडियल-कार्पल पार्श्व की तरह;
• कंडीला जैसा, घुटने जैसा;
• काठी, पहली उंगली के मेटाकार्पल-कार्पल जोड़ की तरह।

बहुअक्षीय को किस्मों द्वारा दर्शाया जाता है:

• गोलाकार, कंधे की तरह;
• कप के आकार का - गोलाकार (कूल्हे की तरह) का गहरा रूपांतर;
• फ्लैट (जैसे इंटरवर्टेब्रेट्स)।

तंग जोड़ों (एम्फिअर्थ्रोसिस) की एक अलग श्रेणी भी होती है, जो सतहों के आकार में भिन्न होती है, लेकिन दूसरे में समान होती है - वे कैप्सूल के मजबूत तनाव और एक बहुत शक्तिशाली स्नायुबंधन तंत्र के कारण बेहद कठोर होते हैं, इसलिए, उनके फिसलने वाले विस्थापन एक दूसरे के सापेक्ष लगभग अगोचर है।

प्रमुख जोड़ों के लक्षण, डिजाइन और कार्य

मानव कंकाल में सभी जोड़ों की प्रचुरता के साथ, उन्हें अलग-अलग समूहों के रूप में मानना ​​​​सबसे तर्कसंगत है - जोड़ों की श्रेणियां:

• खोपड़ी;
• रीढ़ की हड्डी;
• अंग बेल्ट (ऊपरी और निचले)।

कपाल जोड़

इस स्थिति के अनुसार, खोपड़ी के कंकाल में दो डायथ्रोसिस शामिल हैं:

• टेम्पोरोमैंडिबुलर;
• अटलांटा-पश्चकपाल।

इन युग्मित जोड़ों में से पहला निचले जबड़े की हड्डी के सिर और अस्थायी हड्डियों पर काम कर रहे गुहाओं की भागीदारी के साथ बनाया गया है।

संयुक्त में दो संरचनाएं होती हैं जो एक साथ काम करती हैं, हालांकि खोपड़ी के विभिन्न किनारों पर अलग-अलग होती हैं। इसके विन्यास के अनुसार, यह कंडीलर है, यह एक कार्टिलाजिनस डिस्क की उपस्थिति के कारण संयुक्त की श्रेणी से संबंधित है, जो इसकी मात्रा को एक दूसरे से पृथक दो कक्षों में विभाजित करता है।

इस डायथ्रोसिस के अस्तित्व के कारण, तीन विमानों में निचले जबड़े की गति की स्वतंत्रता संभव है और भोजन के प्राथमिक प्रसंस्करण की प्रक्रिया में और निगलने, सांस लेने और भाषण ध्वनियों के गठन दोनों में इसकी भागीदारी संभव है। जबड़ा मौखिक गुहा के अंगों को क्षति से बचाने के साधन के रूप में भी कार्य करता है और चेहरे की राहत के निर्माण में शामिल होता है। यह तीव्र (कण्ठमाला) के विकास और पुरानी (तपेदिक, गाउट) रोगों के तेज होने के दौरान चोट और संक्रमण दोनों के अधीन हो सकता है।

युग्मित एटलांटो-पश्चकपाल क्षेत्र का विन्यास भी शंकुधारी है। यह पहले दो ग्रीवा कशेरुकाओं के माध्यम से खोपड़ी (उत्तल कामकाजी सतहों के साथ इसकी ओसीसीपटल हड्डी) को रीढ़ से जोड़ने का कार्य करता है, जिसमें से पहले - एटलस - काम करने वाले गड्ढे हैं। समकालिक रूप से कार्य करने वाले इस गठन के प्रत्येक आधे का अपना कैप्सूल होता है।

एक द्विअक्षीय एटलस होने के नाते, यह सिर को ललाट और धनु दोनों कुल्हाड़ियों के अनुसार स्थानांतरित करने की अनुमति देता है - दोनों सिर हिलाते हैं और बाएं और दाएं झुकते हैं, अभिविन्यास की स्वतंत्रता प्रदान करते हैं और एक व्यक्ति द्वारा एक सामाजिक भूमिका की पूर्ति करते हैं।

एटलांटो-ओसीसीपिटल डायथ्रोसिस का मुख्य विकृति सिर के तेज फेंकने और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के विकास और मजबूर मुद्रा के लंबे संरक्षण के कारण अन्य चयापचय-डिस्ट्रोफिक स्थितियों के परिणामस्वरूप चोटें हैं।

कंधे करधनी

रीढ़ की हड्डी के उपरोक्त विवरण को ध्यान में रखते हुए, कंधे की कमर के डायथ्रोसिस की ओर बढ़ते हुए, यह समझा जाना चाहिए कि जोड़ों उरोस्थि के साथ हंसली और हंसली के साथ स्कैपुला सिनार्थ्रोसिस हैं। असली जोड़ हैं:

• ब्रेकियल;
• कोहनी;
• रे-कार्पल;
• कार्पोमेटाकार्पल;
• मेटाकार्पोफैंगल;
• इंटरफैंगल।

ह्यूमरस के सिर का गोलाकार आकार ऊपरी अंग के घूमने की लगभग पूर्ण परिपत्र स्वतंत्रता की गारंटी है, इसलिए, कंधे बहुअक्षीय जोड़ों को संदर्भित करता है। तंत्र का दूसरा घटक स्कैपुलर गुहा है। डायरथ्रोसिस के अन्य सभी गुण भी यहाँ मौजूद हैं। कंधे का जोड़ संक्रमण के लिए बहुत कम हद तक (स्वतंत्रता की उच्च डिग्री के कारण) क्षति के लिए अतिसंवेदनशील है।

कोहनी की जटिल संरचना एक साथ तीन हड्डियों के जोड़ के कारण होती है: ह्यूमरस, रेडियस और उलना, जिसमें एक सामान्य कैप्सूल होता है।

कंधे-कोहनी का जोड़ ब्लॉक के आकार का होता है: कंधे का ब्लॉक अल्सर पर पायदान में प्रवेश करता है, कंधे-त्रिज्या कंधे के सिर के प्रवेश का परिणाम होता है, जो हड्डी-किरण के सिर के फोसा में होता है। एक गोलाकार कार्य क्षेत्र का गठन।

सिस्टम में आंदोलनों को दो अक्षों के अनुसार किया जाता है: फ्लेक्सन-एक्सटेंशन, और समीपस्थ रेडियल-उलनार कनेक्शन की भागीदारी के कारण, रोटेशन (उच्चारण और supination) संभव है, क्योंकि किरण का सिर खांचे के साथ लुढ़कता है उल्ना पर।

कोहनी के जोड़ की समस्याएं क्षति हैं, साथ ही सूजन की स्थिति (तीव्र और पुराने संक्रमण के तेज होने पर), पेशेवर खेलों के कारण डिस्ट्रोफी।

डिस्टल रेडियल-उलनार जोड़ एक बेलनाकार जोड़ है जो प्रकोष्ठ के ऊर्ध्वाधर घुमाव की अनुमति देता है। वर्किंग कैविटी में एक डिस्क होती है जो उक्त कनेक्शन को कार्पल जॉइंट की कैविटी से अलग करती है।

कोहनी क्षेत्र के रोग:

• आर्थ्रोसिस:
• अस्थिरता;
• कठोरता।

कलाई के जोड़ का एक दीर्घवृत्ताभ विन्यास एक कैप्सूल के माध्यम से बनता है जो किरण के निचले एपिफेसिस और कार्पल हड्डियों की पहली पंक्ति को कवर करता है। यह रोटेशन के धनु और ललाट कुल्हाड़ियों के साथ एक जटिल अभिव्यक्ति है, जिससे हाथ के जोड़-अपहरण दोनों को इसके गोलाकार घुमाव और विस्तार-फ्लेक्सन के साथ अनुमति मिलती है।

सबसे आम बीमारियां:

• क्षति (चोट, फ्रैक्चर, मोच, अव्यवस्था के रूप में);
• टेनोसिनोवाइटिस;
• सिनोव्हाइटिस;
• स्टायलोइडाइटिस;
• सुरंग सिंड्रोम की गंभीरता की बदलती डिग्री;
• गठिया और आर्थ्रोसिस;
• पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस।

ऊपरी अंग की छोटी हड्डियों के जोड़ गोलाकार (मेटाकार्पोफैंगल) और ब्लॉक-आकार के जोड़ों (इंटरफैंगल जोड़) के साथ फ्लैट और सैडल जोड़ों (कार्पल-मेटाकार्पल) के संयोजन होते हैं। यह डिज़ाइन हाथ के आधार को ताकत प्रदान करता है, और उंगलियां - गतिशीलता और लचीलापन।

श्रोणि करधनी

पेल्विक गर्डल के डायथ्रोसिस में शामिल हैं:

• कूल्हा;
• घुटना;
• टखने;
• टारसोमेटाटार्सल;
• मेटाटार्सोफैंगल;
• इंटरफैंगल।

पॉलीएक्सियल हिप जॉइंट का आकार कप के आकार का होता है, जिसमें ऊरु सिर और इस्चियाल गुहा की भागीदारी होती है, जो कूल्हे को आगे-पीछे और औसत दर्जे का-पार्श्व का जोड़-अपहरण प्रदान करता है, साथ ही साथ इसका रोटेशन भी करता है।

टीबीआई क्षति (स्वतंत्रता की उच्च डिग्री के कारण) और माइक्रोबियल वनस्पतियों द्वारा घावों के लिए अतिसंवेदनशील है, जिसे यहां अक्सर हेमेटोजेनस (तपेदिक, ब्रुसेलोसिस, गोनोरिया) लाया जाता है।

कूल्हे क्षेत्र के सबसे आम रोग:

• कॉक्सार्थ्रोसिस;
• बर्साइटिस;
• टेंडिनिटिस;
• ऊरु-एसिटाबुलर इम्पिंगमेंट सिंड्रोम;
• पर्थ रोग।

घुटने के जोड़ (अवरुद्ध) का निर्माण ऊरु शंकुओं और टिबिया की अवतल सतह की भागीदारी से होता है। शक्तिशाली लिगामेंटस तंत्र के अलावा, एक सीसमॉइड गठन - पटेला - सामने समर्थन बनाता है।

आंतरिक सतह को मेनिस्कि और स्नायुबंधन के साथ आर्टिकुलर सतहों से पूरी तरह मेल खाने के लिए पूरक है। उपलब्ध आंदोलन फ्लेक्सन-विस्तार और, भाग में, रोटेशन हैं।

घुटने को प्रभावित करने वाली विकृतियाँ:

• आघात (विशेष रूप से पटेला की अव्यवस्था);
• वात रोग;
• आर्थ्रोसिस;
• बर्साइटिस;
• घुटने "माउस"।

दोनों टिबिया हड्डियों के "कांटा" द्वारा गठित तालु का सिर-ब्लॉक और पायदान टखने (क्लासिक ब्लॉक) कनेक्शन के निर्माण में भाग लेते हैं।

डायथ्रोसिस की संरचना आपको इसकी अनुमति देती है:

• विस्तार-लचीलापन;
• छोटे ऊर्ध्वाधर अपहरण-जोड़ (लचीला स्थिति में)।

सबसे आम कार्यात्मक विकार टखने का फ्रैक्चर (बाहरी या आंतरिक), साथ ही शरीर में चयापचय संबंधी विकार और निचले छोरों में रक्त परिसंचरण है।

टार्सल क्षेत्र जोड़ों के "मोज़ेक" द्वारा बनता है:

• सबटालर;
• टैलोकलकैनेओनाविक्युलर;
• एड़ी-घनाभ;
• कील-नाविक।

ये एक संयुक्त या सपाट विन्यास के यौगिक हैं (पहले दो बेलनाकार और गोलाकार हैं)।

टार्सल-मेटाटार्सल डायथ्रोसिस को विभिन्न (ज्यादातर फ्लैट) जोड़ों द्वारा दर्शाया जाता है जो मेटाटार्सोफैंगल (ब्लॉक) जोड़ों द्वारा बनाए गए पैर के मेहराब के लिए एक समर्थन बनाते हैं।

इसके अलावा, पैरों के ब्लॉक के आकार के इंटरफैंगल जोड़ पैर की उंगलियों को पर्याप्त स्तर की गतिशीलता और लचीलेपन देते हैं (जिन रोगियों ने दोनों हाथों को खो दिया है और यहां तक ​​​​कि अपने पैरों से सीना भी है) ताकत की कीमत पर नहीं।

पैरों के छोटे जोड़ों को शरीर में चयापचय-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं के कारण क्षति की विशेषता होती है, स्थानीय और सामान्य रक्त आपूर्ति के विकारों के साथ और ऊँची एड़ी के जूते या प्राथमिक तंग पहनने के रूप में पुरानी चोटों के कारण।

हड्डियों को जोड़ने के विभिन्न तरीकों का अस्तित्व, साथ ही साथ कलात्मक सतहों की विविधता, उनकी संरचना और किए गए कार्य को समझना, एक व्यक्ति को न केवल जीने और कार्य करने की अनुमति देता है, बल्कि मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम (और, यदि आवश्यक हो) का भी इलाज करता है। यहां तक ​​​​कि घिसे-पिटे ढांचे को कृत्रिम लोगों से बदल दें)।

स्कैपुला एक विशिष्ट सपाट हड्डी है, आकार में त्रिकोणीय, छाती की पिछली सतह से सटे II से VII पसलियों के स्तर पर। यह 3 किनारों को अलग करता है: औसत दर्जे का, रीढ़ की ओर, पार्श्व और ऊपरी; 3 कोण: अवर, श्रेष्ठ और पार्श्व। पार्श्व कोण मोटा होता है और इसमें ह्यूमरस के साथ जोड़ के लिए एक छोटा, लगभग सपाट, ग्लेनॉइड गुहा होता है। आर्टिकुलर कैविटी को गर्दन द्वारा शेष स्कैपुला से अलग किया जाता है। गुहा के ऊपरी किनारे के ऊपर सुप्रा-आर्टिकुलर ट्यूबरकल है, जो बाइसेप्स ब्राची के लंबे सिर के कण्डरा के लगाव का स्थान है। ग्लेनॉइड गुहा के निचले किनारे पर एक सब-आर्टिकुलर ट्यूबरकल होता है, जिसमें से ट्राइसेप्स ब्राची का लंबा सिर निकलता है। स्कैपुला की सामने, कॉस्टल सतह कुछ अवतल होती है और इसे सबस्कैपुलर फोसा कहा जाता है, जिस पर इसी नाम की मांसपेशी होती है। स्कैपुला की पिछली सतह पर, एक स्कैपुलर रीढ़ होती है, जो इसे दो फोसा में विभाजित करती है: सुप्रास्पिनैटस और इन्फ्रास्पिनैटस। स्कैपुला की रीढ़, पार्श्व की ओर जारी, एक एक्रोमियल प्रक्रिया या एक्रोमियन के साथ समाप्त होती है। उस पर हंसली के साथ आर्टिक्यूलेशन के लिए एक आर्टिकुलर सतह होती है। इसके आगे, स्कैपुला के ग्लेनॉइड गुहा के ऊपर, कोरैकॉइड प्रक्रिया स्थित है। स्कैपुला की एक्रोमियल और कोरैकॉइड प्रक्रियाओं के बीच, कोराकोक्रोमियल लिगामेंट फैला हुआ है, जो कंधे के जोड़ के लिए आर्च है। यह ऊपर से कंधे के जोड़ की रक्षा करता है और कंधे के अपहरण के दौरान जोड़दार सिर की गति को रोकता है।

ऊपरी अंग की कमर की हड्डियों का कनेक्शन

स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़(आर्टिकुलैटियो स्टर्नोक्लेविक्युलर)। हंसली का स्टर्नल सिरा और स्टर्नम का क्लैविक्युलर पायदान जोड़ के निर्माण में शामिल होते हैं। संयुक्त गुहा में एक आर्टिकुलर डिस्क होती है। जोड़ को पूर्वकाल और पश्च स्टर्नोक्लेविक्युलर, कॉस्टोक्लेविक्युलर और इंटरक्लेविकुलर लिगामेंट्स द्वारा मजबूत किया जाता है। आर्टिकुलर सतहों में एक काठी का आकार होता है, लेकिन एक डिस्क की उपस्थिति के कारण, इसमें गति होती है, जैसे एक गोलाकार जोड़ में, लगभग तीन कुल्हाड़ियों: धनु (एथेरोपोस्टीरियर) अक्ष के आसपास - हंसली को ऊपर उठाना और कम करना; ललाट अक्ष के चारों ओर - अपनी धुरी के चारों ओर हंसली का घूमना; ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर, हंसली आगे और पीछे चलती है। साथ ही हंसली के साथ, स्कैपुला इसी तरफ चलता है। विशेष रूप से, स्कैपुला की गति ऊपर और नीचे, आगे और पीछे होती है, और अंत में, स्कैपुला ऐन्टेरोपोस्टीरियर अक्ष के चारों ओर घूम सकता है, और इसका निचला कोण बाहर की ओर विस्थापित होता है, जैसा कि तब होता है जब हाथ क्षैतिज स्तर से ऊपर उठाया जाता है। . स्टर्नोक्लेविकुलर संयुक्त में आंदोलनों को एक्रोमियोक्लेविकुलर संयुक्त के आंदोलनों के साथ जोड़ा जाता है।

एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़(आर्टिकुलैटियो एक्रोमियोक्लेविक्युलरिस) स्कैपुला की एक्रोमियल प्रक्रिया और हंसली के एक्रोमियल अंत से बनता है। जोड़ सपाट, बहुअक्षीय, संयुक्त है।

मुक्त ऊपरी अंग और उसके जोड़ों का कंकाल

मुक्त ऊपरी अंग (कंकाल झिल्ली सुपीरियरिस लिबेरी) के कंकाल में तीन खंड होते हैं: समीपस्थ - ह्यूमरस; मध्य - प्रकोष्ठ की दो हड्डियाँ - उल्ना और त्रिज्या; और बाहर का - हाथ की हड्डियाँ।

बाहु की हड्डी

ह्यूमरस (ह्यूमरस) एक विशिष्ट, लंबी, ट्यूबलर हड्डी है। इसमें एक शरीर या डायफिसिस और दो पीनियल ग्रंथियां हैं - समीपस्थ और बाहर का। ह्यूमरस के शरीर के ऊपरी हिस्से में एक बेलनाकार आकार होता है, और निचले हिस्से में एक त्रिकोणीय प्रिज्म होता है। शरीर पर, लगभग बीच में, एक डेल्टॉइड ट्यूबरोसिटी होती है, जिससे उसी नाम की मांसपेशी जुड़ी होती है। ह्यूमरस के समीपस्थ एपिफेसिस पर एक गोलाकार आर्टिकुलर सिर होता है, जो स्कैपुला के ग्लेनॉइड गुहा के साथ मुखर होता है। एक संरचनात्मक गर्दन द्वारा सिर को बाकी की हड्डी से अलग किया जाता है। संरचनात्मक गर्दन के पार्श्व में दो ट्यूबरकल होते हैं - बड़े और छोटे। समीपस्थ छोर पर ह्यूमरस का सबसे संकरा हिस्सा, मेटाफिसिस के अनुरूप, सर्जिकल गर्दन कहलाता है - सबसे लगातार फ्रैक्चर की साइट। ह्यूमरस का डिस्टल एपिफेसिस एक शंकु बनाता है, जिसके किनारों पर खुरदरे अनुमान होते हैं - औसत दर्जे का और पार्श्व एपिफेसिस, जो मांसपेशियों और स्नायुबंधन के लगाव के लिए काम करता है। औसत दर्जे का एपिकॉन्डाइल पार्श्व की तुलना में अधिक स्पष्ट है। प्रकोष्ठ की हड्डियों के साथ जोड़ के लिए ह्यूमरस के शंकु में दो कलात्मक सतहें होती हैं। एक ब्लॉक मध्य में स्थित होता है, जो उल्ना के ब्लॉक के आकार के पायदान के साथ मुखर होता है। ब्लॉक के ऊपर, सामने कोरोनरी फोसा है, और पीछे ओलेक्रॉन का फोसा है। शंकु के गोलाकार सिर को ब्लॉक से पार्श्व में रखा जाता है, जो त्रिज्या के साथ जोड़ के लिए कार्य करता है। रेडियल फोसा सिर के सामने स्थित है।

स्कैपुला स्कैपुलर-ह्यूमरल रीढ़ को संदर्भित करता है। शारीरिक संरचना के संदर्भ में, मानव स्कैपुला एक युग्मित हड्डी है जिसमें त्रिकोणीय आकार होता है। यह रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के दोनों किनारों पर आधार के साथ पीठ पर स्थित है, और तेज अंत नीचे है। हड्डी अपने आप में चौड़ी और चपटी है, पीछे की ओर थोड़ी मुड़ी हुई है।

शारीरिक संरचना

स्कैपुला के पीछे निम्नलिखित संरचना होती है:

• रीढ़ (फैली हुई सतह जो स्कैपुला के एक चौथाई को पार करती है);
• एक्रोमियन (स्कैपुला का बाहरी छोर);
• कोरैकॉइड प्रक्रिया (एक पक्षी की चोंच के समान होने के लिए नामित);
• गर्दन;
• तन;
• आंतरिक कगार;
• बाहरी कोने।

सामने की संरचना:

• तन;
• ग्लैनॉयट कैविटी;
• कोराक्वाएड प्रक्रिया।

ब्लेड में दो सतहें होती हैं:

• अवतल पूर्वकाल;
• उत्तल पीठ।

अवतल पूर्वकाल सतह एक छोटा अवसाद है जहां स्कैपुलर पेशी जुड़ी होती है, और उत्तल पश्च सतह स्कैपुला की रीढ़ होती है। स्कैपुलर रीढ़ एक उभरी हुई सतह है जो स्कैपुला के एक चौथाई हिस्से को पार करती है।

तीन किनारे हैं:

• ऊपरी, जिसमें तंत्रिका तंतुओं और रक्त वाहिकाओं के मार्ग के लिए एक उद्घाटन होता है;
• कशेरुक (औसत दर्जे का) इसलिए कहा जाता है क्योंकि यह रीढ़ के सबसे करीब है;
• एक्सिलरी (पार्श्व) - सबसे विशाल क्षेत्र, जो ब्रैकियल मांसपेशी पर ट्यूबरकल द्वारा बनता है।

और तीन कोने भी:

• ऊपरी (औसत दर्जे का), थोड़ा गोल और ऊपर की ओर;
• निचला कोना, जो ऊपरी एक की तुलना में संरचना में मोटा है;
• सुपीरियर मेडियल के विपरीत पार्श्व।

पार्श्व कोण को गर्दन नामक एक छोटे से प्रतिबंध द्वारा मुख्य हड्डी से अलग किया जाता है। लेकिन गर्दन और ऊपरी किनारे के बीच में कोरैकॉइड प्रक्रिया होती है।

चप्पू कार्य

इसका कार्य ह्यूमरस और हंसली को एक सामान्य चल परिसर में जोड़कर ऊपरी अंग की गतिशीलता प्रदान करना है।

निम्नलिखित कार्य भी प्रतिष्ठित हैं:

• सुरक्षात्मक;
• जिल्दसाज़;
• को सुदृढ़;
• मोटर।

सुरक्षात्मक कार्य इस तथ्य में निहित है कि महत्वपूर्ण अंग, नसें और धमनियां तत्काल आसपास के क्षेत्र में स्थित हैं।

स्कैपुला से जुड़े मांसपेशी समूहों के साथ मोटर फ़ंक्शन, विभिन्न प्रकार के अंग आंदोलनों को करने में सक्षम हैं। इन आंदोलनों की सीमा काफी विस्तृत है:

• हाथ घुमाना;
• हाथ का अपहरण, आगे और पीछे;
• अपने हाथ ऊपर उठाना।

स्कैपुला को नुकसान जीवन की गुणवत्ता और प्रदर्शन के नुकसान को कम करता है।

चोट, चोट और पैथोलॉजी

इस संरचनात्मक खंड को नुकसान निम्नलिखित कारणों से होता है:

• पीठ पर ऊंचाई से गिरना;
• पीठ के लिए एक झटका;
• कंधे और बांह पर गिरना;
• सड़क यातायात दुर्घटनाएं;
• औद्योगिक चोटें।

इस मामले में, चोटें बंद या खुले प्रकार की क्षति हो सकती हैं। बंद घावों के साथ, त्वचा की अखंडता का कोई उल्लंघन नहीं होता है। खुला - त्वचा के फटने और घाव की सतह की उपस्थिति के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है।

फ्रैक्चर निम्न प्रकार के होते हैं:

• गर्दन क्षेत्र में;
• ग्लेनॉइड गुहा के क्षेत्र में;
• धुरी के क्षेत्र में;
• कोरैकॉइड प्रक्रिया को नुकसान;
• एक्रोमियल प्रक्रिया की चोटें;
• ऊपरी और निचले कोने में चोटें;
• अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ फ्रैक्चर;
• बहु-स्प्लिंटर फ्रैक्चर;
• एक गोली के घाव से क्षति या किसी नुकीली चीज (छिद्रित) से टकराना।

इन सभी चोटों में, सबसे आम चोटें ग्लेनॉइड गुहा और एक्रोमियन हैं। और सबसे कठिन चोट स्कैपुला गर्दन का फ्रैक्चर है, जिसमें गंभीर जटिलताएं और परिणाम होते हैं।

भंग

लक्षण गंभीर कंधे और अग्र-भुजाओं में दर्द है जो अंग को हिलाने की कोशिश करते समय असहनीय हो जाता है। एडिमा मनाया जाता है, हेमटॉमस बनते हैं। पैथोलॉजिकल गतिशीलता। एक दरार के साथ, उपरोक्त लक्षण नहीं देखे जाते हैं।

इस क्षेत्र के आघात का एक लक्षण लक्षण है - कोमोली त्रिकोण। घटना का सार क्या है? यह खुद को त्रिकोणीय सूजन के रूप में प्रकट करता है। जब आप चोट के क्षेत्र को छूने की कोशिश करते हैं, तो दर्द अधिक स्पष्ट हो जाता है। और विस्थापन फ्रैक्चर के साथ, एक ध्वनिक घटना दिखाई देती है - टुकड़ों का क्रेपिटस।

कुछ मामलों में, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं: कंधे और अंग ऊपर उठना। इससे पता चलता है कि मोती जोड़ के क्षेत्र में हुआ है। श्रेष्ठता के भाग में संयुक्त गुहा में रक्त जमा हो जाता है, जिससे कंधा आकार में बढ़ जाता है। गर्दन के एक फ्रैक्चर के साथ, कंधे, इसके विपरीत, नीचे (लटका) जाता है, एक्रोमियल प्रक्रिया की चोट के साथ, एक फलाव आगे होता है, और यदि कोरैकॉइड प्रक्रिया क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो इसकी गहराई देखी जाती है।

एक खुला फ्रैक्चर, जिसमें हड्डियों के टुकड़े दिखाई दे रहे हैं और एक खुला घाव पैदा हो गया है, संक्रमित हो सकता है। साथ ही इस मामले में, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका अंत क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।

फ्रैक्चर हैं:

• इंट्रा-आर्टिकुलर, जब जोड़ शामिल होता है;
• एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर, एक नियम के रूप में, किसी भी क्षेत्र का आघात मनाया जाता है, लेकिन रोग प्रक्रिया में संयुक्त की भागीदारी के बिना।

इंट्रा-आर्टिकुलर चोटों में हड्डी के टुकड़ों को समेटने और उनकी मरम्मत के लिए सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है। स्कैपुला के शरीर के फ्रैक्चर आमतौर पर अच्छी तरह से ठीक हो जाते हैं, बशर्ते कि सख्त बेड रेस्ट मनाया जाए। ऐसा करने के लिए, कोहनी पर मुड़े हुए हाथ को धड़ से एक विशेष पट्टी के साथ तय किया जाता है। स्प्लिंट पहनने की अवधि लगभग एक महीने की होती है। उसके बाद, कंधे के जोड़ की फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं, मालिश और विकास निर्धारित किया जाता है।

अव्यवस्था

ऐसा नुकसान अत्यंत दुर्लभ है। यह हाथ या कंधे के साथ एक मजबूत झटके के कारण विकसित होता है, जिसके परिणामस्वरूप स्कैपुला विस्थापित हो जाता है। इस मामले में, एक विशिष्ट अभिव्यक्ति इसका फलाव और गंभीर दर्द है, खासकर जब हाथ को हिलाने की कोशिश की जाती है। अव्यवस्था को एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा ठीक किया जाता है, केवल एक चिकित्सा संस्थान में और केवल संज्ञाहरण के तहत। फिर 15 दिनों के लिए शरीर को हाथ फिक्स करके, स्थिरीकरण किया जाता है।

बर्साइटिस

यह एक भड़काऊ बीमारी है, जो कंधे के जोड़ के पेरीआर्टिकुलर बैग की हार से प्रकट होती है। रोग का कारण अक्सर अंतर्जात और बहिर्जात प्रकृति दोनों का संक्रमण होता है। यह आघात और एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया के परिणामस्वरूप भी हो सकता है। यह निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

• प्रभावित जोड़ के क्षेत्र में दर्द;
• त्वचा की सूजन और लाली;
• सुन्नता की भावना;
• सीमित गतिशीलता।

उपचार रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है। इस मामले में, निम्नलिखित दवाएं निर्धारित हैं:

• गैर-स्टेरायडल दवाएं (एनएसएआईडी);
• स्टेरॉयड हार्मोन;
• एंटीबायोटिक्स (बीमारी के संक्रामक एटियलजि के लिए);
• दर्दनाशक दवाएं;
• चोंड्रोप्रोटेक्टर्स;
• विटामिन और खनिज परिसरों।

विकासात्मक दोष

उभरे हुए कंधे के ब्लेड को विकासात्मक दोष माना जाता है। ज्यादातर वे प्रकृति में जन्मजात होते हैं, लेकिन वे लंबे समय तक पीठ की गलत स्थिति के परिणामस्वरूप रीढ़ की वक्रता के परिणामस्वरूप भी प्रकट हो सकते हैं। इस तरह के नुकसान में शामिल हैं:

• आसन का उल्लंघन;
• किफोसिस और स्कोलियोसिस;
• मांसपेशी आंसू या पक्षाघात।

अक्सर, उनका प्रदर्शन दर्दनाक संवेदना नहीं लाता है, लेकिन इसे कॉस्मेटिक दोष या दोष माना जाता है। आखिरकार, ऐसा लगता है कि किसी व्यक्ति के पास एक कूबड़ है। इसलिए, यह उसे अपनी हीनता और नैतिक पीड़ा की भावना का कारण बनता है, जो मानव जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है। वर्तमान में, इस तरह के दोषों को फिजियोथेरेपी अभ्यास और मालिश की मदद से ठीक किया जा सकता है।

स्कैपुला, स्कैपुला II से VII पसलियों के बीच अंतरिक्ष में छाती की पिछली सतह से सटे एक सपाट त्रिकोणीय हड्डी का प्रतिनिधित्व करता है। हड्डी के आकार के अनुसार, इसमें तीन किनारों को प्रतिष्ठित किया जाता है: औसत दर्जे का, रीढ़ की ओर, मार्गो मेडियालिस, पार्श्व, मार्गो लेटरलिस, और ऊपरी, मार्गो सुपीरियर, जिस पर स्कैपुला का पायदान स्थित है, incisura scapulae।

सूचीबद्ध किनारे एक दूसरे के साथ तीन कोणों पर अभिसरण करते हैं, जिनमें से एक को नीचे की ओर निर्देशित किया जाता है ( निचला कोना, कोणीय अवर), और अन्य दो ( ऊपरी, कोणीय सुपीरियर, और पार्श्व, कोणीय पार्श्विका) स्कैपुला के ऊपरी किनारे के सिरों पर स्थित होते हैं। पार्श्व कोण को काफी मोटा किया जाता है और पार्श्व रूप से खड़ी थोड़ी गहरी कलात्मक गुहा प्रदान की जाती है, कैविटास ग्लेनोइडैलिस। ग्लेनॉइड गुहा के किनारे को एक अवरोधन द्वारा शेष स्कैपुला से अलग किया जाता है, या गर्भाशय ग्रीवा, कोलम स्कैपुला.

अवनमन के ऊपरी किनारे के ऊपर है ट्यूबरकल, ट्यूबरकुलम सुप्राग्लेनोइडेल, मछलियां के लंबे सिर के कण्डरा के लगाव का स्थान। ग्लेनॉइड गुहा के निचले किनारे पर एक समान होता है ट्यूबरकल, ट्यूबरकुलम इन्फ्राग्लेनोइडेल, जिससे ट्राइसेप्स ब्राची के लंबे सिर की उत्पत्ति होती है। कोरैकॉइड प्रक्रिया ग्लेनॉइड गुहा के पास स्कैपुला के ऊपरी किनारे से निकलती है, प्रोसस कोराकोइडस - पूर्व कोरैकॉइड.

सामने, पसलियों का सामना करना पड़ रहा है, स्कैपुला सतह, चेहरे कोस्टालिस, एक सपाट अवसाद का प्रतिनिधित्व करता है जिसे कहा जाता है सबस्कैपुलर फोसा, फोसा सबस्कैपुलरिसजहां तथाकथित सबस्कैपुलरिस संलग्न है। पिछली सतह पर कंधे की हड्डी, चेहरे पृष्ठीय, गुजरता स्कैपुला की रीढ़, स्पाइना स्कैपुला,जो पूरे पश्च सतह को दो असमान फोसा आकारों में विभाजित करता है: सुप्रास्पिनैटस, फोसा सुप्रास्पिनाटा, तथा इन्फ्रास्पिनैटस, फोसा इन्फ्रास्पिनाटा.

स्पाइना स्कैपुला,पार्श्व की ओर जारी, समाप्त होता है एक्रोमियन, एक्रोमियनपीछे से और ऊपर से लटका हुआ कैविटास ग्लेनोइडैलिस... हंसली के साथ जोड़ के लिए इसकी एक जोड़दार सतह होती है - चेहरे आर्टिक्यूलिस एक्रोमी.

पीछे के रेडियोग्राफ़ पर स्कैपुला तीन किनारों, कोनों और प्रक्रियाओं के साथ एक विशिष्ट त्रिकोणीय गठन जैसा दिखता है। मार्गो सुपीरियर पर, कोरैकॉइड प्रक्रिया के आधार पर, कभी-कभी इसे पकड़ना संभव होता है टेंडरलॉइन, इंसिसुरा स्कैपुला, जिसे हड्डी के विनाश के फोकस के लिए गलत माना जा सकता है, विशेष रूप से ऐसे मामलों में जहां, बूढ़ा कैल्सीफिकेशन के कारण लिगामेंटम ट्रांसवर्सम स्कैपुला सुपरियसयह पायदान एक छेद में बदल जाता है।

ओसीकरण।जन्म के समय, स्कैपुला के केवल शरीर और रीढ़ में हड्डी के ऊतक होते हैं। 1 वर्ष में रेडियोग्राफ़ पर, कोरैकॉइड प्रक्रिया (16-17 वर्ष की आयु में सिनोस्टोसिस) में एक अस्थिभंग बिंदु दिखाई देता है, और 11-18 वर्ष की आयु में अतिरिक्त कॉर्पस स्कैपुला में, एपिफेसिस (कैविटास ग्लेनोइडैलिस, एक्रोमियन) में और एपोफिसेस (प्रोसेसस कोराकोइडस, मार्गो मेडियलिस, एंगुलस अवर)।

सिनोस्टोसिस की शुरुआत से पहले का निचला कोण ज्ञान की एक रेखा से शरीर से अलग होता है, जिसे ब्रेक लाइन के लिए गलत नहीं माना जाना चाहिए। एक्रोमियन ossification के कई बिंदुओं से ossify होता है, जिनमें से एक को एक स्वतंत्र हड्डी के रूप में जीवन के लिए संरक्षित किया जा सकता है - os acro-miale; इसे एक टुकड़े के लिए गलत किया जा सकता है। स्कैपुला के अस्थिभंग के सभी नाभिकों का पूर्ण सिनोस्टोसिस 18-24 वर्ष की आयु में होता है।

सामान्य स्कैपुला शरीर रचना का वीडियो