Mik a méhrák tünetei. A méh rosszindulatú daganatának jelei - az első megnyilvánulások, tünetek, diagnózis, szakaszok és kezelés. Milyen szövődmények alakulhatnak ki a méhrák kemoterápiájával?

Tartalom

A méh rákja az egyik leggyakoribb rák. Különböző források szerint a prevalenciát tekintve a második helyen áll az emlőmirigyben lokalizált rosszindulatú daganat után.

A méhrák gyakoribb az idősebb betegeknél. Azonban, mint más onkológiai patológiák, a méhrák gyorsan fiatalodik. A modern nőgyógyászatban a méhrák első tünetei és jelei fiatal nőknél diagnosztizálhatók. A statisztikák szerint az esetek 40% -ában a méhrák jelei megtalálhatók a nőknél a menopauza előtt.

Általában előrehaladott stádiumban az idősebb nőknél méhrákot észlelnek. A korai felismerési szakaszok gyakoribbak a reproduktív korú nőknél. A betegség korai szakaszában történő azonosítása érdekében azonban időben szakemberhez kell fordulni és vizsgálatot kell végezni. A nőgyógyász meghatározza az első tüneteket és jeleket, előírja a megfelelő kezelést.

Mint tudod, a méhfal nem homogén. A méh testének szerkezetében három egymással összekapcsolt réteg különböztethető meg.

1. Parametrium vagy savós membrán, amely a méh külső rétege.
2. A myometrium az izomréteg, amelyet a középső méhrétegnek tekintünk.
3. A méh belső rétegének nevezett endometrium vagy nyálkahártya.

Myometrium a méh testének szerkezetében számos fontos funkciót lát el. Az izomrétegnek köszönhetően a méh mérete megnő a terhesség alatt, összehúzódik a menstruáció és a szülés során.

A méhnyakrák első jelei a méh nyálkahártyáját érintik. Az endometrium magában foglalja a funkcionális és a bazális réteget. A felületes funkcionális réteg minden ciklus során nő a nemi hormonok hatására, így felkészülve az esetleges fogantatásra. Ha a terhesség nem következik be, a felhalmozódott réteget elutasítják, amelyet a kritikus napok kezdete kísér. A bazális réteg tartalékok lehetővé teszik a nyálkahártya helyreállítását.

A méhnyakrák korai szakaszában történő progressziójával minden réteg fokozatosan részt vesz a rosszindulatú folyamatban. Ezután a daganat a méhnyakra és a környező szövetekre terjed. Idővel a távoli szervek érintettek lehetnek a metasztázisok előfordulása miatt.

Okoz

A méhnyakráknak számos oka és hajlamosító tényezője lehet. Gyakran előfordul, hogy a patológia jeleinek és tüneteinek megjelenése különböző okok és a nő életmódjának komplexévé válik.

Számos tényező hajlamosíthat a méhnyakrák kialakulására. A méh rákja lehet hormonfüggő és autonóm is. A nőgyógyászok megjegyzik, hogy a legtöbb esetben a rák első jeleinek és tüneteinek megjelenése a hormonális egyensúlyhiányhoz és az ahhoz vezető okokhoz kapcsolódik.

Egy nő teljes reproduktív rendszere a nemi hormonok normális arányától függ. A nemi szteroidok optimális aránya miatt egy nőnek rendszeres kétfázisú ciklusa van az ovuláció jelenlétével, ami lehetővé teszi a fogantatást. Az endometrium is nő, és a szükséges nemi hormonok hatására elutasítják.

Néhány kedvezőtlen tényező hatására azonban ez az egyensúly felborul. Funkcionális, majd szerkezeti rendellenességek lépnek fel. Az endometrium túlnőhet. Idővel az atypia első jelei és tünetei gyakran megjelennek.

A reproduktív rendszer megfelelő működéséhez fontos a progeszteron és az ösztrogén megfelelő aránya. Sok patológia esetén az ösztrogén feleslegben van, és a progeszteron szintje folyamatosan alacsony.

A nőgyógyászok a következő tényezőket azonosítják, amelyek hormonális rendellenességekhez és az onkológiai folyamat korai szakaszának megjelenéséhez vezetnek:

• az első menstruáció korai kezdete és általában a pubertás;
• a menopauza jeleinek megjelenése 55 év után;
• az ovuláció hosszú távú hiánya;
• endokrin rendellenességek;
• PCOS;
• túlsúly, hozzájárul az ösztrogén túlzott termeléséhez;
• cukorbetegség;
• az ösztrogént tartalmazó gyógyszerek hosszú ideig történő használata;
• mellrák elleni gyógyszerekkel, például tamoxifennel történő kezelés;
• szabálytalan szexuális élet;
• terhesség hiánya és az azt követő szülés;
• örökletes hajlam;
• máj patológia, amely ösztrogéneket használ;
• magas vérnyomás.

A hormonfüggő méh rákát gyakran észlelik a bél, a mell rosszindulatú daganatának jeleivel. Általában ez a daganat lassan halad, és érzékeny a progesztogénekre. Ha a daganatot korai stádiumban észlelik, akkor a lefolyás kedvezőnek tekinthető.

A következő jelek növelik a méhrák tüneteinek kockázatát:

• meddőség;
• anovulációs vérzés;
• a menopauza késői kezdete;
• follikuláris ciszták a petefészkeken és a tekomatosis;
• túlsúly;
• helytelen ösztrogén terápia;
• mellékvese adenoma;
• májzsugorodás.

Az autonóm méhrákot gyakran idős nőknél diagnosztizálják, és olyan patológiák hátterében alakul ki, mint a petefészek vagy az endometrium atrófiája. Az ilyen daganatot ritkán észlelik a korai szakaszban, mivel gyorsan fejlődik és rossz prognózissal rendelkezik.

Egyes tudósok a nézőpontot képviselik miszerint a sejtek transzformációja beágyazódik a DNS -be. Ez a méhrák kialakulásának úgynevezett genetikai elmélete.

A méhrák kialakulása a következő szakaszoknak megfelelően történik.

1. Anovuláció és az ösztrogén növekedése.
2. A kóros háttérfolyamatok megjelenése, például polipózis és endometrium hyperplasia.
3. A rákmegelőző állapotok megjelenése, különösen a hiperplázia az atipia jeleivel.
4. Pre-invazív rák kialakulása, amely a méhrák korai szakasza.
5. A rosszindulatú sejtek jelentéktelen behatolásának első jelei a myometriumba.
6. A méh test kifejezett rákos megbetegedése.

A veszélyeztetett nőknek rendszeresen meg kell látogatniuk egy nőgyógyászt, és meg kell vizsgálni őket.

Szakaszok és típusok

A szakemberek a stádium meghatározásával osztályozzák a méh test karcinóma lefolyásának súlyosságát. Általában a szakaszok megmutatják a neoplazma méretét, a myometriumba való behatolás mélységét és az onkológiai folyamat terjedésének jellegét a környező szövetekre, az áttétek jelenlétét.

A méh korai stádiumú daganatát preinvazív ráknak nevezik. Más módon az ilyen patológiát nulla stádiumú ráknak nevezzük. Általában az onkológiai folyamat korai szakaszában nincsenek jelek és tünetek. A betegséget laboratóriumi és műszeres diagnosztikai módszerek segítségével lehet azonosítani.

A nőgyógyászok a méhrák négy szakaszát különböztetik meg.

• Az 1. stádiumot az endometrium elváltozásai (A) jellemzik. A korai első szakaszban a myometrium a réteg (B) vagy a teljes izomhártya (C) feléig károsodhat.
• A 2. szakaszt a méhnyak bevonása jellemzi a kóros folyamatban. Ha a daganat kizárólag a mirigyrétegben van jelen - A, és a neoplazma behatol a mély rétegekbe - B.
• A 3. szakasz magában foglalja a rosszindulatú sejtek behatolását a savós membránba és a függelékekbe (A). Néha hüvelyi érintettséget figyelnek meg (B). A legsúlyosabb esetekben metasztázis fordul elő a környező nyirokcsomókban (C).
• A 4. szakasz metasztázisok megjelenését jelenti. Ha áttétek csak a hólyagban és a belekben alakulnak ki - A. Ha áttétek lépnek fel a tüdőben, a májban és a csontokban - B.

Ismeretes, hogy a korai szakaszban, például az invazív és az első, a prognózis kedvezőbb. Az első tünetek azonban gyakran a harmadik és a negyedik szakaszban jelentkeznek.

A betegség prognózisa nemcsak a színpadon múlik. Az első jelek és tünetek korai megjelenése a sejtek differenciálódásának mértékétől függ:

• magas;
• közepes;
• alacsony.

A neoplazma lassabban növekszik a méh testének erősen differenciált neoplazmájával. Az ilyen onkológiával való gyógyulás valószínűsége jelentősen nagyobb. A rosszul differenciált daganatok első jelei és tünetei már korai stádiumban jelentkeznek. Nagyon nehéz gyógyítani egy ilyen patológiát.

A méhráknak a következő morfológiai típusai vannak:

• lapos;
• adenokarcinóma;
• tiszta cella;
• mirigyes laphám;
• zenei;
• savós;
• differenciálatlan.

A leggyakoribb daganat az adenokarcinóma. Az oktatás lokalizálható a méh fundusának területén, valamint annak alsó szegmensében.

Tünetek és jelek

A nők gyakran fordulnak orvoshoz a patológia első jeleiről. Ez lehet aciklikus vérzés vagy megnövekedett menstruációs áramlás. A vizsgálat után bizonyos esetekben méhrákot észlelnek.

A méhnyakrák első jelei és tünetei közül sok, különösen a korai szakaszban, egybeesik más nőgyógyászati ​​patológiákkal:

• bőséges leucorrhoea, amely a nyirokkapillárisok károsodásával jár;
• fokozott vérzés a menstruáció alatt;
• vérzés;
• a húslemezek színének kisülése a daganatszövet felbomlása miatt;
• fájdalom a hát alsó részén és a hasban;
• fokozott fájdalmas vizelés;
• székrekedés;
• vérürítés a bélmozgás során, amelyet fájdalom kísérhet;
• a lábak duzzanata;
• a has kerületének növekedése.

A korai első jelek általában kóros váladékot tartalmaznak, amely a második vagy harmadik szakaszban figyelhető meg. A korai szakaszok, például az invazív és az első, általában tünetmentesek. Az első jelek megjelenése összefügg a rák terjedésével és a daganat növekedésével.

Haladó szakaszban az első jelek a következők:

• különböző intenzitású fájdalom;
• duzzanat;
• az általános közérzet romlása, ami gyengeségben, szédülésben, alacsony fokú lázban nyilvánulhat meg.

Általában a nő általános jólétének romlásának első jeleiösszefüggésbe hozható a szervezet daganattermékekkel való mérgezésével. Az egyik korai tünet a vérszegénység is.

Diagnosztikai és kezelési módszerek

A méhrák diagnosztizálása a korai szakaszban kissé nehéz. A rosszindulatú folyamat első jeleinek azonosítása érdekében a következő vizsgálatokat végezzük.

1. Aspirációs biopszia a korai szakaszban nem elég informatív, azonban a neoplazma előrehaladtával tünetei az esetek 90% -ában észlelhetők. Az eljárást járóbeteg alapon végzik.
2. A kismedencei szervek ultrahangja egy egyszerű és megbízható módszer a különböző nőgyógyászati ​​betegségek azonosítására. A korai szakaszban figyelmeztetni kell egy olyan tünetre, mint a betegek endometrium hyperplasia. Általában ilyen esetekben további kutatásokat végeznek.
3. A hiszteroszkópia egy műszeres diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi egyes formációk diagnosztizálását és kezelését. A hiszteroszkópot behelyezik a méhbe a nyaki csatornán keresztül. A módszer lehetővé teszi a kürettázs és a biopszia további szövettani elemzését.

Az áttétek kimutatásához szükséges a tüdő MRI, CT és röntgenfelvételeinek elvégzése. A húgyhólyag és a bél funkcióinak értékelését, amelyeket gyakran érint a méhrák, cisztoszkópiával és rektoszkópiával kell elvégezni.

A kezelés több technika kombinációját foglalja magában:

• műtéti beavatkozás;
• sugárterápia;
• kemoterápia.

A fő kezelési módszer, amelyet a betegség bármely szakaszában alkalmaznak, a méh és a függelékek eltávolítása. A beavatkozás mértéke az onkológiai folyamat terjedésének mértékétől függ. A szervmegőrző műtétek korai stádiumban-az invazív rák előtt-elvégezhetők.

A besugárzást gyakran műtét után adják a maradék rosszindulatú sejtek eltávolítására. Független módszerként gyakorlatilag nem használják.

A kemoterápiát a tumor jeleinek és tüneteinek kezelésére használják. A kezelés fő módszereként ez a taktika nem ajánlott. A rosszindulatú folyamat hormonfüggő formái esetén az orvosok hormonterápiát is előírnak.

Ezt a betegséget másképp nevezik - méhnyálkahártya rák, méh testrák, méhnyálkahártya rák stb. Mindezek az onkológiai folyamatok a méh rákja.

A betegség fogalma és statisztikája

A méh rákja rosszindulatú daganat, amely a belső hámrétegből - az endometriumból - fejlődik ki.

A statisztikák szerint. az elmúlt éveket a méh onkológiájának állandó növekedése jellemezte. A nők összes onkológiai patológiája alapján a méhrák a második legnépszerűbb, közvetlenül az emlőrák után.

Hasonló betegség átlagosan a női lakosság 2-3% -ánál fordul elő. Az endometrium rák minden nőnél előfordulhat, azonban a 45 év utáni nők a leginkább fogékonyak az ilyen onkológiára.

Osztályozás

Az onkológusok a méhrákot két típusba sorolják: autonóm és hormonális.

Az autonóm rák okozza a méh onkológiai összes esetének 1/3 -át. A betegség ezen formája hirtelen, minden előfeltétel és ok nélkül jelentkezik.

A szakértők úgy vélik, hogy az ilyen onkológia örökletes etiológiájú, vagy traumás sérülések hatására keletkezik.

A képen egy méh rákos sejt látható mikroszkóp alatt

A méhrák hormonális típusa a női test hormonális változásainak eredményeként alakul ki. Ez az onkológia az endometriális rák összes esetének 2/3 -át teszi ki. Az endokrin-metabolikus eredetű kifejezett rendellenességek jellemzik.

A szövettani adatok szerint a méhnyakrák lehet:

A sejtstruktúrák differenciálódásának mértékétől függően a rák erősen differenciált, gyengén differenciált vagy mérsékelten differenciált lehet.

Előfordulás okai

Amint fentebb említettük, az endometrium rák lehet hormonfüggő vagy autonóm. Ennek alapján számos jellegzetes ok különböztethető meg a méhnyakrák előfordulásától:

• Az epitheliális méhréteg fokozott stimulálása ösztrogén hormonokkal;
• Metabolikus rendellenességek, például elhízás, cukorbetegség, magas vérnyomás;
• Hormontermelő petefészekrákok;
• A mellékvesekéreg adenoma;
• Kezelés hormontartalmú gyógyszerekkel;
• Súlyos májbetegségek jelenléte, amelyet a metabolikus nemi hormonális folyamatok megsértése kísér (cirrhosis, hepatitis stb.);
• Negatív öröklődés, például onkoformációk jelenléte a vér rokonaiban a belekben, az emlőmirigyben, a petefészkekben vagy a méh testében;
• A menopauza időszakának késői kezdete;
• A terhesség hiánya természetes szüléssel;
• Az orális fogamzásgátlók, például a dimetiszteron hosszú távú alkalmazása
• Kisbázisú szervek besugárzása stb.

A méhrák tünetei nőknél

A méh test onkformációinak jelei nagyon változatosak, azonban a rákos folyamat kialakulásának korai szakaszában általában nincsenek tünetek.

Első jelek

A méhrák első riasztó tünetei között különösen kiemelkedő a méhvérzés, amely nem jár menstruációval.

Hasonló tünet, az onkológusok szerint, tucatnyi betegből csaknem 7-9 esetben figyelhető meg.

Az ilyen vérzés eltérő lehet:

A méhrákra nagyon jellemző a kontakt jellegű vérzés, amely a nemi közösülésből, nőgyógyászati ​​vizsgálatból, nehéz tárgyak felemeléséből, lemosásból stb.

A váladék mellett, amikor a méhnyakrák eléri a fejlődés későbbi szakaszát, a következő tünetek alapján ismerhető fel:

1. Hányinger-hányás szindróma;
2. Hypertermia subfebrile indexekkel;
3. Rajzfájdalom az ágyéki régióban, a perineumban, a hasban;
4. A teljesítmény észrevehető csökkenése, túlzott és gyors fáradtság, akár a kimerültségig;
5. A nemi közösülés fájdalommal jár, ami utánuk is megjelenhet;
6. Az evés megtagadása;
7. Bélmozgással kapcsolatos problémák, például székrekedés vagy hasmenés;
8. Erős fogyás.

Hogyan lehet azonosítani a méhrákot a menopauza előtti tünetek alapján?

A menopauza előtti korban lévő nőknél a méhvérzés jelenléte teljesen normálisnak tekinthető, ami fokozatosan szűkül és egyre kevésbé zavar.

Ha egy onkológiai folyamat kezd kialakulni a méh testében, akkor a tünetek tipikus csökkenése nem következik be, és gyakran előfordul, hogy a méh ürítése bőségesebb és gyakoribb lesz.

Milyen megnyilvánulások figyelhetők meg a posztmenopauzás nőknél?

A menopauza idején a nőknek általában nincs menstruációjuk. Ezért hirtelen hüvelyi váladék esetén mindig gyanítania kell a méhrák folyamatát.

Sőt, az ilyen vérzések gyakorisága, időtartama, intenzitása és bősége hasonló korban már nem számít.

Szakaszok és élettartamuk

• Az első szakaszban az onkoformáció közvetlenül a méh testében található. A gyógyulás valószínűsége körülbelül 80-90%;
• Az onkológiai folyamat második szakaszában a daganatképződés áthatol a méh testének határain, befolyásolja a nyaki csatornát (méhnyak), azonban a közeli szerveket nem érinti. A helyreállítás körülbelül ¾ esetben fordul elő;
• A rák harmadik szakaszában az onkológiai folyamat a függelékekre és a hüvelyre terjed. A túlélési arány a betegek körülbelül 40% -a;
• A méh testének rák negyedik szakaszában a daganatos folyamatok túlterjednek a kismedencei régión, a képződés a bél- és a húgyúti szövetekbe nő. A túlélési arány nem haladja meg a 15%-ot.

Hatások

A méh testének rákja nagyon veszélyes kóros állapot. Ha nincs megfelelő terápia, akkor a méhrák minden bizonnyal a beteg halálához vezet.

Gyakran a méh onkológiája megköveteli annak eltávolítását a függelékekkel, a hüvely egy részével és a méhnyakkal együtt. Ez a tényező azonban általában nem játszik jelentős szerepet, mert a rák elsősorban a felnőtt gyermekekkel rendelkező, 45-60 éves nőknél fordul elő.

Metasztatikus utak

Rák esetén a méh testében a metasztázis fő útvonalai a nyirokerek és csomópontok, és a végső szakaszban a keringési rendszer is részt vesz a terjedésben.

Először is, az elváltozás átterjed a nyirokcsomókra a csípőcsont régióban és a hipogasztrikus régióban. Sokkal ritkábban az elváltozás elfogja a kis-bazális nyirokcsomók más csoportjait.

A metasztázis kiterjed a nyaki csatornára és a méh testére. Hematogén módon áttétek hatolnak be a méh felső részéből a függelékekbe, emellett a hüvely is érintett, és néha még a vese- vagy máj- vagy csontszövet is.

Diagnosztika

A méhrák diagnosztikai folyamata nőgyógyászati ​​vizsgálattal kezdődik, tükrök segítségével. Ezután a beteget ultrahangos vizsgálatra küldik, amely lehetővé teszi a méh valódi méretének és szerkezetének, valamint az endometrium szerkezetének és vastagságának feltárását.

A fotó azt mutatja, hogy néz ki a méhrák az ultrahang diagnosztikában

Gyakran előfordul, hogy a kapott bioanyag kaparását és szövettani vizsgálatát végzik. Hasonló eljárást végeznek általános érzéstelenítéssel kórházi körülmények között.

A méhrák tumor markereinek kimutatására szolgáló elemzések során markereket használnak:

• CA 72-4;
• CA 125;
• Rák-embrionális antigén;
• HCG vagy humán koriongonadotropin.

A tumor marker teszteknek az onkoginekológiai gyakorlatba történő bevezetésének köszönhetően sok beteg életét sikerült megmenteni.

Milyen gyorsan fejlődik ki a betegség?

Az onkológiai folyamat fejlődési ütemét a méh testében a szövettani képződés típusa, az egyidejű patológiák, a szervezet rákellenes rezisztenciájának erőssége és intenzitása, a terápia megfelelősége, a beteg kora és egyéb hasonló tényezők határozzák meg.

Ezért lehetetlen biztosan megmondani, mennyi ideig tart a rákos folyamat végső fejlődése a méh testében.

Különbség a patológia és a mióma között

A myoma a méhszövetek hiperplasztikus megnagyobbodásának folyamata, amely traumatikus tényezőkből, gyakori abortuszokból, curettage -ből, nagyszámú szexuális partnerből, urogenitális gyulladásból, orgazmus hiányából áll egy nőben stb.

A méh testének és a miómáknak semmi köze egymáshoz. Ezek teljesen különböző patológiák, így a myoma soha nem fajul rákrá.

A méh jóindulatú hiperplázia a szerv izomrétegében, az onkológia pedig a hámrétegben képződik. Amikor miómát észlelnek, általában megfigyelési taktikát választanak annak meghatározására, hogy a mióma növekszik -e vagy sem.

Ehhez a beteg félévente nőgyógyászati ​​vizsgálaton megy keresztül. Ami a rák és a mióma közötti kapcsolat közvetlen tudományos bizonyítékát illeti, ez hiányzik.

Kezelés és megelőzés

1. A kezelés alapja egy olyan művelet, amely magában foglalja a méh testének eltávolítását a petefészkekkel együtt.
2. Néha a műtét előtt és után rádió expozíciót végeznek, ami lehetővé teszi az onkológia megismétlődésének kockázatának csökkentését, de az ilyen kezelés egyáltalán nem befolyásolja a túlélési arányokat;
3. A sugárkezelés és a sebészet mellett kemoterápiát alkalmaznak. A kezelés ilyen megközelítése akkor indokolt, ha a daganatos folyamat széles körben elterjedt, valamint a képződés autonóm jellegével, az aktív áttétek jelenlétével és a visszaesésekkel. Olyan platina készítményeket használnak, mint a Ciszplatin, Karboplatin, Adriamicin, valamint Doxorubicin, Taxol, Epirubicin stb. A méh test hormonfüggő onkológiájában a kemoterápiás kezelés hatástalan;
4. A hormonterápia jó terápiás eredményeket ad. Az ilyen kezeléshez általában progesztogén gyógyszereket használnak: Megeis, Depostat, Provera, 17-OPK, Farlugal, Depo-Provera stb. Ezek a gyógyszerek kombinálhatók tamoxifennel, vagy anélkül is felírhatók. Ha aktív áttét van, és a progesztogénekkel történő kezelés hatástalan, akkor a Zoladek -et írják fel. Néha kombinálom a hormonkezelést a kemoterápiával.

A megfelelő terápiás módszer meghatározásakor az onkológus számos döntő tényezőt figyelembe vesz, mint például a beteg élettani állapota, az endokrin rendellenességek jelenléte, szövettani paraméterek, a daganat mérete és kiterjedése stb.

A megelőző intézkedések a leghatékonyabb rákellenes intézkedések. Az elsődleges megelőző intézkedés magában foglalja az onkológiához hasonló tényezők, például az elhízás, a cukorbetegség és a meddőség elkerülését.

Más szóval, szigorúan ellenőriznie kell súlyát, kezelnie kell a reproduktív funkciókat és a cukorbetegséget.

Vannak másodlagos megelőző intézkedések is, amelyek magukban foglalják a gyulladásos patológiák, a rákmegelőző állapotok időben történő felismerését és kezelését.

A 40 év feletti nőknek évente transzvaginális echográfiás szűrővizsgálaton kell részt venniük. Ez az eljárás lehetővé teszi a méh test rákjának azonosítását csecsemőkorban, ami jelentősen növeli a gyógyulás és a hosszú élet esélyeit.

Ha rákos megbetegedést találtak a betegben, akkor azt kezelni kell.

A beteg túlélési prognózisa

Minden évben növekszik a méhnyakrákos nők száma, minden évben ez a patológia félmillió betegnél fordul elő. De az időben történő diagnózis és a kezelési folyamat megfelelő megközelítése lehetővé teszi a túlélés magas és kedvező prognózisának elérését.

Általában a rákos betegek túlélési arányának prognózisát a terápia megkezdésének szakasza, a sejtek differenciálódásának mértéke stb.

Például az első fejlettségi fokú, erősen differenciált oktatás esetén a túlélési arány 96%lesz, alacsony sejtdifferenciáltsági fok és 4 fejlettségi fok mellett a túlélési arány nem haladja meg a 18%-ot.

Az endometrium rák (a méh belső rétege) az orosz nők egyik leggyakoribb onkológiai betegsége. Az összes rosszindulatú daganat 7,7% -át teszi ki. Minél magasabb az ország gazdasági szintje, annál gyakoribb ez a betegség.

Az egyetlen kivétel a keleti országok (Japán), ahol az étkezési hagyományok némileg eltérnek a nyugattól. Az átlagos életkor, amikor ilyen típusú rákot észlelnek, 65 év, és a daganat 50 évnél korábbi kimutatása nagyon ritka.

Mi az endometriális rák?

A méh belső rétegének daganatait endometrium tumoroknak nevezik. Ezt a réteget izmok veszik körül, amelyek a méh testét (myometrium) alkotják, és mindezt egy vékony savós membrán borítja. A méhnyakrák nem tartozik a méhnyálkahártya -daganatok közé; ez egy különálló betegség, melynek okai és prognózisa teljesen más.

Az endometrium rák kockázati tényezői

A fenti tényezők mindegyike nem közvetlen oka a méhráknak, csak növeli a rák kockázatát.

Policisztás petefészek szindróma

A policisztás petefészek olyan szindróma, amelyben 12 vagy több tüsző található egyszerre a petefészkekben. Ennek a jelenségnek az oka a nemi hormonok zavart cseréje: férfi és női. Az ilyen szindrómás lányok és nők általában szabálytalan menstruációs ciklussal, meddőséggel és "férfi" jelekkel rendelkeznek: túlzott szőrnövekedés, zsíros réteg a hason és durva hang. Ebben az esetben megnő a méh testének rákos megbetegedésének kockázata a csere hibája miatt. Ezenkívül az elhízás további kockázati tényező lehet.

Elhízás és túlzott étrendi zsírbevitel

A túlsúly 2-3-szorosára növeli a méhrák kockázatát. Ez vonatkozik a 25 -nél nagyobb testtömeg -indexű nőkre. A kockázatok ilyen mértékű növekedése a zsírszövet által szintetizált ösztrogén -felesleggel jár. Ugyanez a mechanizmus működik, ha nagy mennyiségű állati zsírt fogyaszt. Bebizonyosodott, hogy azokban az országokban, ahol az étrendben a zsírok dominálnak, és kevés a zöldség, sokkal nagyobb a méhnyálkahártya -daganat kialakulásának kockázata.

Hormonpótló terápia

Úgy gondolják, hogy az 55 év feletti nőknél a hosszú távú helyettesítő terápia 2-3-szorosára növeli a méhrák kockázatát. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az elavult (nagy mennyiségben csak ösztrogént tartalmazó) gyógyszerek szedésének kockázata hétszeres volt. A modern eszközöknek - többek között - joguk van létezni. Ezért a helyettesítő terápia fő szabálya a szigorú javallatok időben történő felírása, a legújabb gyógyszerek alkalmazásával.

Immunhisztokémiai vizsgálat

Amikor daganatot találnak, ki kell deríteni, hogy érzékeny -e a hormonális kezelésre. Ehhez az ösztrogén és a progeszteron receptorainak számát immunkémiai elemzéssel határozzák meg.

Előrejelzés

Nagyon fontos minden prognosztikai tényező meghatározása a megfelelő és megfelelő kezelések kiválasztásához. Minél rosszabbak ezek a tényezők, annál agresszívabbnak kell lennie a terápiának.

Endometriális rák kezelése

A méhdaganatok többségét komplex kezelésben részesítik, három fő módszer alkalmazásával: műtét, sugárzás és kemoterápia. Ez a kombináció megsokszorozza az 5 éves betegségmentes túlélési arányt.

Sebészeti módszer

Az endometriális rák fő műtétje. Gyakran szükség van a daganat által érintett közeli nyirokcsomók és szövetek eltávolítására.

Sugárkezelés

A méh és a szomszédos szövetek területének besugárzását előrehaladott, sugarakra érzékeny rákos megbetegedésekkel végezzük. Ezt a módszert olyan betegeknél is alkalmazzák, akiknél a műtét ellenjavallt. Ezek idős nők, gyakran máj-, szív- és vesebetegségben szenvednek.

Kemoterápia

A méhrák kezelésére szolgáló kemoterápiás gyógyszerek (doxorubicin, ciszplatin) kevésbé lenyűgöző eredményeket adnak, mint más daganatok esetében. Ezeket a folyamatok futtatására, valamint a műtét ellenjavallataira használják.

Hormonterápia

Az endometriális rák kombinált kezelésének másik szakasza lehet a hormonális gyógyszerek (progesztogének származékai), mivel a tumorok egy része érzékeny ezekre az anyagokra. A gyógyszeres kezelést 2-3 évre tervezték. Tekintettel a gyakori mellékhatásokra, a terápia megkezdése előtt megvizsgálják a daganat érzékenységét és differenciálódását.

Követés a terápia után

A műtét és a kezelés befejezése után a nőt orvosnak rendszeresen ellenőriznie kell. Az első évben 4 havonta kell vizsgálni, a második évben - 6 havonta, majd évente egyszer. Az elmúlt években az első három évben 4 havonta betartandó ajánlások születtek. Ha a méhrák olyan jelei és tünetei jelennek meg, amelyek gyanúsak a visszaesésre, akkor előre nem tervezett orvoshoz kell fordulni.

Az endometrium rák túlélése

A korai diagnózis és a jobb terápia kapcsán a méhrák kezelése meglehetősen sikeres. Tehát az I. stádiumú betegek 5 éves túlélési aránya - akár 98%, II. Stádiumban - körülbelül 70%, III. Stádiumban - 32%, IV. Szakasz - körülbelül 5%.

Profilaxis

• Legalább egy terhessége van
• A baba hosszú távú szoptatása
• A fizikai aktivitás

Sajnos az onkológiai megbetegedések száma évről évre csak nő. A nőknél az egyik vezető hely a méhrák. most nőtt, a lakosság női felének hosszabb menopauza van, ezzel összefüggésben az orvosok az incidencia növekedését. A kockázati csoportba leggyakrabban 40-60 éves nők tartoznak.

Mi a méhrák

A nők méhében, mint bármely más szervben, háromrétegű szerkezet van. Belső - hámszövet, középső - simaizom és külső - kötőszövet. A betegség kialakulásának folyamatában daganat képződik a méh falán, majd ha nem végeznek kezelést, akkor az egész testben elkezd terjedni.

A méh többrétegű szerkezete miatt a daganat különböző típusú és lokalizációban különbözik.

A betegség kialakulásának okai

Az orvosok arra a következtetésre jutottak, hogy a méhnyakrák nagyobb mértékben kezd kifejlődni, ha ezt a szervet többször ki vannak téve számos tényezőnek, amelyek közül különösen a következőket szeretném kiemelni:

1. Gyakori abortuszok és könnyek a szülés során.
2. Gyulladásos folyamatok, különösen krónikus jellegűek.
3. Disztrofikus és degeneratív elváltozások a hámszövetben, amelyek hormonális expozíció következtében jelentkezhetnek.
4. Örökletes hajlam.
5. Az emberi papillomavírus vagy genitális herpesz jelenléte a szervezetben.
6. Hormonális fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazása.
7. A szexuális tevékenység korai kezdete, azaz 18 éves kora előtt.
8. Nagyszámú szexuális partnerrel rendelkezik.
9. A rossz szokások jelenléte, különösen a dohányzás.
10. A személyi higiénia hiánya.

Annak ellenére, hogy számos oka lehet a méhrák provokációjának, az ilyen diagnózissal várható élettartam sok tényezőtől függ. Ha időben orvoshoz fordul, ez a betegség könnyen kezelhető.

A betegség diagnosztizálása

Minden diagnózis orvos-beteg beszélgetéssel kezdődik. Egy nőt nőgyógyásznak kell megvizsgálnia; alapos vizsgálat nélkül szó sem lehet semmilyen kezelésről és diagnózisról.

A vizsgálat a hüvely, a méhnyak vizsgálatával kezdődik nőgyógyászati ​​tükrök segítségével. A betegség jelenlétében általában lehetséges a szövetekben bekövetkező változások kimutatása. Gyakran a vizsgálat során enyhe vérzés kezdődhet, mivel a daganat megsérül.

Szükség esetén rektális vizsgálatot lehet elrendelni annak tisztázására, hogy a medencefal mennyire érintett.

Mindezeket a manipulációkat az összes szükséges berendezéssel el lehet végezni. Gyakran előfordul, hogy a rákot a kezdeti szakaszban nem ismerik fel a hiányos vizsgálat miatt. Az ultrahangos diagnosztika fejlődésével ezt a módszert kezdték használni a rákos daganatok kimutatására.

Mivel a rák kialakulásával a nyirokcsomók károsodnak, röntgenvizsgálatot is előírnak. Bizonyos esetekben MRI -t, CT -t írnak elő.

Minden vizsgálat nagyon fontos a helyes diagnózis felállításához és a megfelelő kezelés előírásához, mert ha egy nő méhrákos, a várható élettartam a terápia hatékonyságától függ.

Az orvos időben történő látogatása korai stádiumban feltárja a betegséget. Ez garantálja a magas gyógyulási arányt.

Méherák: tünetek és jelek

A nőknek egész életükben figyelniük kell az egészségüket, és 40 év után még inkább, mert ebben a korban nő a rák kialakulásának kockázata. Eae és minden betegség, a méhrák tünetei és jelei vannak, ezért figyelni kell a test normától való minden eltérésére. A baj az, hogy nem sietünk a kórházba futni, amint gyanús tüneteket észlelünk. Kár, hogy nemcsak az életünk minősége, hanem az időtartama is teljesen ettől függ.

A legtöbb onkológiai betegség annyira veszélyes, hogy csak a későbbi szakaszokban kezdik jeleiket mutatni, ezért gyakran előfordul, hogy amikor egy személy segítséget kér, semmi sem segíthet rajta.

Kiderül, hogy a méh testének rákja különböző módon nyilvánul meg a nő életének különböző időszakaiban. Próbáljuk meg kitalálni.

A menopauza előtti tünetek

Ha egy nő még nincs a menopauza szakaszában, akkor a betegség következő megnyilvánulásait lehet diagnosztizálni:

• Ismétlődő vérzés a hüvelyből.
• A menstruáció ritkábbá és ritkábbá válik, vagy éppen ellenkezőleg, gyakrabban és bőségesebben.
• Fájdalom az alsó hasban.

• Fájdalmak rajzolása a hát alsó részén.
• Fájdalom közösülés közben.
• Gennyes hüvelyváladék.
• Gyakori vizelési inger.

Tünetek a menopauza alatt

Amikor egy nő menopauza van, a menstruációja teljesen leáll. Ebben az időben a következő tüneteknek kell figyelmeztetniük:

• Bármilyen folt.
• Hirtelen vérzés a hüvelyből.
• Rajzfájdalom a perineális régióban.
• Gyors fáradtság.
• Fogyás nyilvánvaló ok nélkül.

Ha ezen tünetek bármelyikét találja magában, akkor ne reménykedjen abban, hogy minden magától elmúlik. Ez egy meglehetősen alattomos betegség - méhrák, fotók ezt megerősítik.

A méh rákja terhes nőknél is előfordul, de ez ritka. Ez elég veszélyes egy nő életére. Ebben az esetben, ha a méhrák diagnózisa megerősítést nyer, a művelet elkerülhetetlen. Meg kell szakítanunk a terhességet, és el kell kezdenünk a kezelést.

A méhrák szakaszai

Leggyakrabban bármely betegség bizonyos szakaszokon megy keresztül, ez elmondható a méh rosszindulatú daganatáról. Az onkológusok megkülönböztetik a méhrák következő szakaszait:

1. Nulla. Ebben az időben már lehetséges az endometrium hiperplázia diagnosztizálása, ami szükségszerűen rosszindulatú formáció kialakulásához vezet. Csak idő kérdése, hogy ez milyen gyorsan történik.
2. Első fázis. A daganat csak a méh testében fejlődik ki, de a lokalizáció eltérő lehet:

• A rákos sejtek csak a sejtek hámrétegére hatnak.
• A daganat elkezd behatolni az izomrétegbe.
• A karcinóma behatol a myometrium felébe.

3. Második szakasz. A rák elkezdi befolyásolni a méhnyakot, de nem lépi túl a szervet. De vannak fajták is:

• Csak a méhnyak mirigyei vesznek részt a folyamatban.
• A daganat befolyásolja a méhnyak sztrómát.

4. A betegség harmadik szakasza. A méhrák már túlmutat a szerven, a fotók ezt megerősítik, de ismét vannak megosztottságok:

• A carcioma károsítja a méh szeros membránját, és átterjedhet a petefészkekre.
• Hüvelyi áttétek jelennek meg.
• A metasztázisok a közeli nyirokcsomókban fordulnak elő.

5. A negyedik szakasz a legsúlyosabb. A daganat már érinti a hólyagot, a végbélt. A kis medencén kívül metasztázisok jelennek meg.

Amikor méhrákot diagnosztizálnak, a fokok is eltérőek. Ez befolyásolja a betegség előrejelzését:

1. Nagyfokú differenciáltság.
2. Mérsékelt.
3. Alacsony.

Az orvosok megjegyzik, hogy minél nagyobb a differenciálódás mértéke, annál jobb a prognózis. Az alacsony fokú daganatok gyorsan áttéteket hoznak létre, és fokozott növekedés jellemzi őket.

Ha méhrákot diagnosztizáltak nálad, a várható élettartam a betegség stádiumától és mértékétől függ.

Méhnyakrák

A rosszindulatú daganat nemcsak a méh üregében, hanem a méhnyakban is kialakulhat, akkor méhnyakrákról beszélnek. Ennek a betegségnek is vannak saját fejlődési szakaszai:

1. Első fázis. A daganat csak a méhnyakon fejlődik ki.
2. Második. Saját fejlesztési lehetőségei vannak:

• Behatolás a parametriumba anélkül, hogy a medencefalhoz menne.
• Hüvelyi változat, amikor a daganat befolyásolja a falakat.
• A daganat endocervikusan fejlődik ki. Még a méh testére is hatással lehet.

3. A harmadik szakaszra szintén három lehetőség jellemző:

• A medencefal egyik vagy mindkét oldaláról beszivárog.
• A hüvelyi változatnál a daganat a hüvely alsó részébe kerül.
• Kismedencei áttétek jelennek meg.

4. Negyedik szakasz. A következő fejlesztési lehetőségek különböztethetők meg:

• A daganat a hólyagra terjed.
• A rákos sejtek befolyásolják a végbélt.
• A daganat túlnyúlik a medencén.

A daganatfejlődés különböző szakaszai és változatai segítik az orvosokat, hogy világos képet kapjanak a kezelési módszerekről és azok hatékonyságáról.

A méhrák kezelése

Jelenleg az orvostudomány fejlettségi szintjét figyelembe véve elmondhatjuk, hogy a legtöbb rák nem halálos ítélet a beteg számára. De ez csak akkor lehetséges, ha egy személy időben orvosi segítséget kér.

A rosszindulatú daganatok kezelését a betegség stádiumának, lokalizációjának figyelembevételével végezzük. Leggyakrabban a fő módszerek a következők:

Ha a kezelést időben megkezdik, akkor nagy a valószínűsége annak, hogy sikeres lesz a méhnyak, a fényképek jól mutatják a nők teljes életét a műtét után.

Abban az esetben, ha egy nő túl későn kér orvosi segítséget, a kezelés sikeressége jelentősen csökken.

Betegségmegelőzés

Csak akkor, ha rendszeresen felkeres egy nőgyógyászt, és évente fizikális vizsgálaton vesz részt, akkor biztos lehet abban, hogy a rákot korai stádiumban észlelik.

Amint egy nő szexuális életet kezd, szabálysá kell tennie a nőgyógyász látogatását minden évben. Rendszeres vizsgálat, kenetvizsgálat, kismedencei szervek ultrahangja rákkeltő állapotokat tárhat fel. Ha időben kezelik őket, akkor megakadályozható a daganatok kialakulása.

A fényképek megerősítik, hogy elég könnyű azonosítani az ilyen patológiákat, ha rendszeresen alávetik magukat a vizsgálatnak. Lehetetlen felismerni a betegséget önállóan, és megfelelően felírni magának gyógyszereket, ezt csak orvos teheti meg.

Leggyakrabban, ha a kismedencei szervek gyulladásos betegségeit nem kezelik, akkor idővel könnyen rákosodhatnak. Egészségünk csak a kezünkben van, és rajtunk kívül senki sem fog gondoskodni róla.

A kezelés hatékonysága

A rákos daganatok kezelésének hatékonyságát a betegség ismételt eseteiből lehet megítélni. A visszaesés általában a terápia utáni első három évben következik be. Sokaknál, amikor méhnyakrákot diagnosztizálnak, a műtét után a test létfontosságú tevékenysége normalizálódik, a nő felépül, és visszatér a szokásos életmódjához.

Ha több mint három év telt el a műtét után, és minden rendben van veled, akkor bátran garantálhatjuk, hogy nem valószínű, hogy visszaesik.

A méhrák előrejelzése

Sajnos lehetetlen 100% -os garanciát adni arra, hogy a kezelés után a daganat már nem zavarja. Ha a betegséget a fejlődés korai szakaszában észlelik, akkor a betegek körülbelül 90% -a szinte teljesen felépül.

Figyelembe véve, hogy az orvosi vizsgálat minősége javult, sok munka folyik a betegség korai felismerésén, garantálható, hogy a túlélési ráta még tovább nő.

Még akkor is, ha a méh III. És IV. Stádiumú daganata van, a várható élettartam megfelelő kezelés mellett jelentősen megnő. A túlélés javítható a sugárzás és a kemoterápia kombinálásával.

Ha egy nő orvosi segítséget kér, amikor az áttétek nemcsak a méhet vagy a méhnyakot érintik, hanem a szomszédos szerveket is, akkor a prognózis nem túl vigasztaló. Ebben az esetben sokkal nehezebb befolyásolni a rákos sejteket.

Ebből arra lehet következtetni, hogy életünk minősége és időtartama csak rajtunk múlik. Ne féljen felkeresni a poliklinikákat, az időben észlelt betegséget sokkal gyorsabban és hatékonyabban kezelik.

Ez a betegség manapság nagyon gyakori. Leggyakrabban a méhnyakrák első jelei és tünetei 30 és 55 év közötti nőknél fordul elő(az utóbbi években ez a betegség sokkal "fiatalabb" lett). Annak ellenére, hogy ez a patológia könnyen diagnosztizálható, sajnos a betegek közel felében már a későbbi szakaszokban észlelik. A modern orvostudomány számos módszert kínál a probléma megoldására, egészen a test teljes helyreállításáig és helyreállításáig. A gyakorlat azt mutatja, hogy a betegség időben történő kezelésével a korai szakaszban (a szerv eltávolítása nélkül) egy nőnek egészséges utódai lehetnek a jövőben.

A legtöbb esetben a betegség a rákmegelőző állapotok hátterében alakul ki. Az ilyen betegség kockázati csoportjába tartoznak azok a nők, akik elhanyagolják a szexuális úton terjedő fertőzések kezelését, és azok a betegek, akik nem tartják be a személyes higiéniai szabályokat.

Azok a lányok is megbetegszhetnek, akik korán (16 éves koruk előtt) elkezdik a nemi életet, amikor a méhnyak hámja éretlen sejteket tartalmaz, amelyek könnyen rákos sejtekké fajulnak. Cicatricialis változások a szerv nyálkahártyáján, hormonális egyensúlyhiány, dohányzás, alkoholfogyasztás, sugárzás - mindez jelentősen megnöveli az előfordulási kockázatot. Évente 600 000 nőnél diagnosztizálják ezt a diagnózist világszerte.

Okoz

Függetlenül attól, hogy milyen tünetei vannak egy nőnek a méhnyakrákban, a daganat forrása a szervet borító egészséges sejtek.

A fő okok a következők:

• papillomavírus fertőzés;
• genitális herpesz, HIV, citomegalovírus, chlamydia fertőzés;
• a méhnyak betegségei (dysplasia, leukoplakia, erózió);
• az A- és C -vitamin hiánya a szervezetben;
• gyengített immunitás;
• sugárzás és kémiai toxinok testének való kitettség;
• korai abortusz, curettage;
• a méhszövet hegesedése;
• szervi sérülés;
• ígéretes, védtelen szexuális élet, ha a partnerek cseréje évente 2-3 alkalommal fordul elő;
• feszültség.

A fő veszély az mutációkhoz vezető vírusok, és provokálják az egészséges sejtek rákos sejtekké való degenerálódását. A betegség során a tumorsejtek a nyirokkal együtt a közeli nyirokcsomókba szállíthatók, ezáltal áttéteket képezve. A betegség kialakulása és terjedése ellenére a méhnyakrák tünetei a nőknél ebben a szakaszban hiányozhatnak vagy enyheek lehetnek.

Nézetek

Az érintett hám típusától függően a következők lehetnek:

• pikkelysmr(leggyakrabban fordul elő, a daganat a szerv hüvelyi részét lefedő laphámsejtek sejtjeiből képződik; a DNS felosztás során fellépő meghibásodása miatt éretlen rákos sejtek képződnek, amelyek képesek a dinamikus reprodukcióra);
• adenokarcinóma(a daganat az endocervix mély rétegeit érinti).

A laphámsejtes karcinóma három csoportra oszlik:

• keratinizált (a daganat sűrűségében, keratinos szerkezetében különbözik);
• rosszul differenciált (a daganat gyorsan növekszik, lágy állagú);
• nem keratinizáló (a keratinizált és a rosszul differenciált rák közötti köztes szakasznak tekinthető).

Fő szakaszok

• 0. szakasz - rákmegelőző állapot, amikor a patogén sejtek nem képeznek daganatot, nem hatolnak be a szövetekbe, de a méhnyakcsatorna felszínén helyezkednek el;
• I. stádium (a rákos sejtek mélyen behatolnak a szövetekbe, a patológia nem befolyásolja a nyirokcsomókat, az átlagos daganatméret 3-5 mm (IA) vagy legfeljebb 5 mm (IB));
• II. szakasz (a méhbe nő, túlmutat a határain, nem érinti a hüvely alsó részét és a kismedence falait);
• stádium (a daganat a méhnyakon túlnyúlik, a medencefalakig és a hüvely alsó harmadáig figyelhető meg);
• stádium (a daganat nagy, a nyak minden oldaláról terjed, befolyásolja a nyirokcsomókat és a szomszédos szerveket).

A méhnyakrák tünetei

Lehetetlen pontosan megmondani, hogy mi a méhnyakrák első tünete, mivel a betegség minden megnyilvánulása általában enyhe. A korai szakaszban teljesen hiányozhatnak. A duzzanat növekedésével figyelmeztető jelek és tünetek jelentkezhetnek. De ebben a pillanatban a vereség elérheti a szomszédos szerveket. Ezért a nőknek rendszeresen ellenőrizniük kell nőgyógyászt kötelező kolposzkópiával (a méhnyak állapotának mikroszkópos vizsgálata).

Mik a méhnyakrák tünetei és első jelei? A főbbek a következők:

• vérzés közösülés után, időszakok között, menopauza után, közvetlenül a nőgyógyász vizsgálata után;
• bőséges fehéres sajtos váladék a hüvelyből, vér szennyeződéseivel;
• gennyes hüvelyváladék kellemetlen szaggal;
• a menstruáció időtartamának növekedése (több mint 7 nap);
• éles fájdalmak az alsó hasban;
• görcsök, amelyek a hát alsó részébe sugároznak;
• kellemetlen érzés a hüvelyben a közösülés során;
• súlycsökkenés (akár 10-15 kg néhány hét alatt);
• bélmozgással kapcsolatos problémák;
• gyakori vagy késleltetett vizelés;
• a test általános gyengesége;
• fokozott fáradtság;
• a lábak duzzanata;
• hőmérséklet -emelkedés.

A méhnyak rákos állapotának vizsgálatakor fekélyt diagnosztizálnak, valamint a méhnyak elszíneződését.

A méhnyakrák fent felsorolt ​​jelei és tünetei nem véglegesek vagy kötelezőek. Más nőgyógyászati ​​betegségek jelenlétét is jelezhetik, ezért nagyon fontos, hogy átfogó diagnózist végezzen tapasztalt nőgyógyásztól.

Diagnosztika

A nők tüneteinek bármely megnyilvánulása figyelmeztet, és a diagnózis megerősítésére vagy megcáfolására a következő típusú vizsgálatokat kell elvégezni:

• nőgyógyász onkológiai vizsgálata (legalább hathavonta);
• a méhnyak felszínéről történő kaparás citológiai vizsgálata;
• PAP teszt (atipikus sejtek jelenlétének vizsgálata);
• kolposzkópia;
• a nyaki szövet biopsziája;
• Schiller -teszt (teszt ecetsavval vagy ecetsavval);
• A kismedencei szervek ultrahangja - egy ilyen vizsgálat lehetővé teszi, hogy meghatározza a daganat terjedését a kismedencében, ezáltal megállapítva a betegség stádiumát.

Ha a méhnyakrák jeleit és tüneteit észlelik, és a betegség gyanúja merül fel, a nőgyógyász előírja a kapcsolódó diagnosztikai eljárásokat hogy kizárják vagy megerősítsék a rosszindulatú daganat csírázását a szomszédos szervekbe.

• A kismedencei szervek MRI -je - olyan esetekben végezzük, amikor az ultrahang eredményei nem állapítják meg pontosan a betegség terjedését;
• A vesék ultrahangja;
• A máj ultrahangja;
• a hólyag ultrahangvizsgálata;
• A tüdő röntgenfelvétele - távoli áttétek kizárására vagy megerősítésére végezzük;
• irrigoscopy - a vastagbél vizsgálata röntgen segítségével, lehetővé téve a neoplazma elterjedési területének megállapítását;
• rektoszkópia és cisztoszkópia - a végbél és a hólyag vizsgálata, amely lehetővé teszi annak meghatározását, hogy ezeket a szerveket érinti -e a daganat;
• intravénás urográfia szükséges e szerv "munkaképességének" meghatározásához, mivel a méhnyakrák esetében az uretereket gyakran összenyomják, ami tovább károsítja a veseműködést.

Kezelés

A méhnyakrák kezelése a következő terápiákat foglalja magában:

• a méhnyak konizációja (kúpos amputáció), amely magában foglalja a méhnyak kúp alakú részének és a nyaki csatorna nyálkahártyájának eltávolítását;
• elektrosebészeti hurokkimetszés, amikor a kóros szöveteket elektromos késsel eltávolítják, a kórokozó területet cauterizálják, és egészséges szöveteket képeznek a helyén;
• magas amputáció, amikor a sebész a méhnyak radikális eltávolítását végzi; a művelet magában foglalhatja a hüvely, a kismedencei nyirokcsomók egy részének eltávolítását;
• a méh extirpációja a petefészkek teljes vagy részleges eltávolításával;
• radikális méheltávolítás, amely magában foglalja a méh, a petevezetékek, a hüvely, a petefészkek, a nyirokcsomók eltávolítását;
• sugárzás és kemoterápia;
• drog terápia;
• hormonterápia.

A sugárzást és a kemoterápiát általában a műtét előtti szakaszban alkalmazzák a rák méretének csökkentése érdekében. A leggyakoribb kezelés a komplex, amely kombinálja sebészet, sugárzás és kemoterápia... Hosszú ideig csak az első két módszert alkalmazták, a közelmúltban bebizonyosodott, hogy az összes kezelési módszer kombinációja jelentősen növeli a kezelés hatékonyságát.

A besugárzás a vezető kezelési módszer, különösen gyakran folyamodnak hozzá, ha a betegnek a betegség 3-4 stádiuma van, és a tumor sebészeti eltávolítása lehetetlen.

A tanfolyam során távolsági gamma -terápiát alkalmaznak, amelyet a méhnyak intracavitary besugárzása egészít ki.

A kemoterápiát általában a sugárzás kiegészítéseként használják... A kapott eredmények kétértelműek: egyrészt a hatékonyság növekszik, és lehetővé válik a sugárzási dózis csökkentése, és ezáltal a rádió okozta képződmények megjelenésének valószínűségének csökkentése. Másrészt ezt a kombinált kezelést a betegek rosszul tolerálják, és mellékhatásokhoz vezet.

Szövődmények

Egy ilyen betegség gyorsan fejlődhet vagy lassú lehet, de ezekben az esetekben számos komplikáció jelentkezhet:

• az ureterek összenyomása;
• pangó vizelet;
• a hidronephrosis kialakulása;
• a húgyúti gennyes fertőzés megjelenése;
• vérzés előfordulása daganatból vagy nemi szervekből;
• fistulák képződése, egyfajta természetellenes csatorna, amely összeköti a hólyagot vagy a beleket a hüvelykel.

Profilaxis

Annak érdekében, hogy ne értse, milyen tünetek lehetnek a méhnyakrák bizonyítékai, és keresse meg az ilyen betegség első jeleit, meg kell tennie időben történő megelőzés... Ebből a célból a következő műveleteket hajtják végre:

• rendszeres vizsgálatok nőgyógyász által - vizuális és bimanual (kézi);
• colpoxcopy (évente legalább egyszer) - a szerv vizsgálata 7,5-40 -szeres növekedéssel, lehetővé teszi a rákmegelőző folyamatok megtekintését;
• PAP -teszt letétele az atipikus sejtek kimutatására;
• a nemi betegségek időben történő kezelése;
• védett szexuális kapcsolat;
• méhnyakrák elleni védőoltás négyszeres oltással. (az oltás 3 évig immunitást biztosít, több szakaszban történik, 9-12 éves lányoknál (a szexuális tevékenység kezdete előtt, amikor a vírus még nem fertőzött), valamint idősebb lányoknál ( 13-26 éves); az átlagos oltási költség - 400 dollár / tanfolyam).

A betegség kezelését sebészeti profilú nőgyógyásznak, valamint onkológusnak kell felügyelnie.

Előrejelzés

A méhnyakrák súlyos állapot, amely súlyos szövődményekhez vezet. A fő veszély a metasztázisok a nyirokcsomókban, más szervekben (vesék, tüdő, máj), a méh eltávolítása és ennek következtében a meddőség. A rák kezelésében alkalmazott kemoterápia toxikus károsodást okoz az emberi test szerveiben és rendszereiben. A rák kialakulása megelőzhető, ha legalább hathavonta egyszer megelőző vizsgálatokat végeznek nőgyógyásznál, valamint figyelni a méhnyakrák megnyilvánuló jellegzetes tüneteire a nőknél.

A betegség kezelésének sikere a beteg korától, általános egészségi állapotától, a nőgyógyász és onkológus által választott terápiától, a rák stádiumától és formájától függ. Ha az onkológiát korai stádiumban diagnosztizálják, akkor a prognózis az kedvező, a betegség műtéti módszerekkel gyógyítható, egy nőnek a jövőben egészséges utódai lehetnek (a terhesség 3 év után tervezhető meg, figyelembe véve a visszaesések hiányát).

Talált egy hibát? Válassza ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűkombinációt