Kaphat-e egy gyerek herpeszt az anyjától? Herpesz: gyermekeken és felnőtteken keresztül terjed. A leggyakoribb kiütések

A gyermekeknél a herpesz kevésbé gyakori, mint a felnőtteknél, azonban nem olyan ritka előfordulás. Ezt a betegséget a gyermekek felnőttektől és más, a herpeszfertőzés súlyosbodásával járó gyermekektől továbbítják, mivel ez a betegség nagyon fertőző. Ha a herpeszvírus már bejutott a gyermek testébe, akkor örökre ott marad.

Hogyan fertőződhet meg egy gyerek herpeszvel?

Gyermekeknél előfordul a herpesz? A herpesz átadható egy gyermeknek? Természetesen ez megtörténik és továbbadódik, mivel ez egy nagyon fertőző betegség.

A gyermek fertőzése akkor fordulhat elő, amikor a herpeszvírus bejut a szervezetbe, amely a bejutást követően egy életen át ott marad.

A fertőzés forrása egy beteg személy, akinek a herpesz megnyilvánulásai vannak. A fertőzés kórokozója ebben az esetben leggyakrabban a herpes simplex vírus és a varicella zoster vírus. Kétféle herpes simplex vírus létezik: a HSV-1 (herpeszt okoz az ajkakon, a szájnyálkahártyán és a torokban) és a HSV-2 (a genitális herpesz kórokozója).

A gyermekek HSV-1-fertőzése leggyakrabban három-négy éves kor után következik be, e kor előtt a vírus bejutását a gyermek az anyától a méhen belüli fejlődés során, illetve az első évben a tejével kapott antitestekkel akadályozza meg. az életé. A gyermekek csókolózással fertőződnek meg, amikor a beteg nyála beszélgetés, köhögés, tüsszögés közben vagy olyan tárgyakon keresztül jut be a légutakba, amelyeken a beteg nyála marad. Ilyen fertőzés esetén a herpesz tünetei néhány napon belül megjelennek. És az ajkakon jellegzetes kiütések, szájgyulladás vagy herpeszes torokfájás formájában nyilvánulnak meg. Az elsődleges herpesz gyakran súlyos, de a későbbi herpesz enyhébb, általában „megfázás” formájában az ajkakon. Szinte minden felnőtt fertőzött HSV-1-gyel.

A gyermek HSV-2-vel való megfertőzése is lehetséges, de sokkal kevésbé gyakori. Ebben az esetben a nemi szerveken herpeszes kiütések jelennek meg.

A herpesz okozója lehet a bárányhimlő, a varicella zoster (3-as típusú herpeszvírusok) kórokozója is. Egy bárányhimlős gyermeknél a betegség kórokozója nem tűnik el, hanem egész életében az ideg ganglionokban bújik meg. Amikor az immunitás csökken, a herpeszvírus elszaporodik a gyermekekben, és jellegzetes elváltozásokat okoz a bőrön - herpes zoster vagy herpes zoster. A herpes zoster leggyakrabban idős korban jelentkezik, de előfordulhat olyan legyengült gyermekeknél is, akik korábban bárányhimlőben szenvedtek.

Újszülötteknél a herpeszfertőzés előfordulhat a magzati fejlődés során (ha egy nő először a terhesség alatt fertőződik meg herpeszvel), a szülés során, amikor a herpeszvírussal fertőzött szülőcsatornán halad át, valamint az anyától vagy más, a betegségben szenvedő személyektől származó szülés után. herpesz.

Hogyan jelenik meg az újszülöttkori herpesz?

Függetlenül attól, hogy a fertőzés hogyan történt, az újszülötteknél a herpesz (újszülöttkori herpesz) nagyon súlyos. Az intrauterin fertőzés különösen súlyos lefolyású. Ezzel a betegséggel az újszülötteknél a herpeszvírus a belső szervek (máj, vese, tüdő és mások), az agy és a gerincvelő többszörös elváltozását okozza. Az intrauterin herpeszes fertőzésben szenvedő gyermek, még ha túl is éli, fogyatékos marad.

Szülés közbeni és szülés utáni fertőzés esetén könnyebben lép fel a herpeszes fertőzés, esetenként csak bőr- vagy nyálkahártya károsodás formájában. Ez a folyamat azonban általánossá válik és a gyermek összes szervére és rendszerére terjed.

Az újszülöttkori herpesznek három formája van:

• korlátozott - a bőr, a szájnyálkahártya, a szem károsodásával;
• a központi idegrendszer károsodásával - meningoencephalitis és mentális retardáció alakul ki;
• disszeminált - mikrokefália alakul ki (az agy térfogatának csökkenése), a látószervek súlyos károsodása stb.

Herpes egy év alatti gyermekeknél - tünetek és lefolyás

A herpesz egy csecsemőnél meglehetősen ritkán alakul ki, mivel a csecsemőknek még mindig jó az immunitása, amelyet az anyjuk a méhen belüli fejlődés és a szoptatás során továbbít.

A HSV-1 fertőzés akkor fordulhat elő, ha a gyermek legyengült (például koraszülött, lemaradt a fizikai fejlődésben, valamilyen akut betegségben szenved stb.). A HSV-2 fertőzés is lehetséges - az ilyen típusú herpes simplex vírus gyorsan terjed érintkezés útján.

Az elsődleges herpesz csecsemőknél súlyos lehet, érintheti a szájnyálkahártyát (sztomatitisz), az ínyet (gingivitis) és a garatot (herpetikus torokfájás). A herpesz megjelenhet a gyermek arcán, herpesz a gyermek nyelvén stb. Általában a betegség magas lázzal, néha tudatzavarral és görcsökkel jár. De ez nem mindig történik meg; néha az elsődleges herpesz nem súlyos, enyhe lázzal és „megfázással” az ajkakon.

A csecsemők herpesze a fertőzés visszaesése formájában, beleértve az egyéves gyermekek herpeszét is, általában nem súlyos.

A herpesz tünetei gyermekeknél

A herpesz három éves kor utáni gyermekeknél meglehetősen gyakori. A herpes simplex vírus egy gyermekben különféle gyulladásos folyamatokat okoz, és iskolás korukra a legtöbb gyermek megfertőződik HSV-1-gyel. Mind az elsődleges herpesz, mind az azt követő visszaesések eltérően fordulnak elő a különböző gyermekeknél - mindez a test általános állapotától és különösen az immunrendszer állapotától függ.

Az elsődleges vírusos herpesz óvodáskorú gyermekeknél, valamint csecsemőknél súlyos lehet, herpeszes torokfájás vagy szájgyulladás formájában. Az ajkak vörös szegélyének bőre, az ajkak körül, a homlok és a fül területén szintén érintett lehet. A gyermek állán lévő herpesz nagy hólyagok formájában jelenhet meg, és átterjedhet az arc más területeinek bőrére. A gyermek fején lévő herpesz szinte mindig a HSV-1 fertőzés következménye, de bizonyos esetekben a betegség oka a bárányhimlő vírusa lehet, néha a tüneteket nehéz megkülönböztetni a HSV-1 tüneteitől.

Ezt a betegséget a hőmérséklet nagyon magasra emelkedése, hidegrázás, fejfájás, néha hányinger és hányás jellemzi. Nagyon súlyos esetekben átmeneti tudatzavarok és görcsrohamok léphetnek fel.

A száj, az íny és a garat nyálkahártyáján először bőrpír, duzzanat, majd többszörös hólyagos kiütések jelentkeznek, amelyek gyorsan felrobbannak és fekélyekké alakulnak. A betegség legfeljebb két hétig tart, majd a hőmérséklet lecsökken, és a kiütés elemei fordított fejlődésen mennek keresztül.

A herpesz kiújulása általában enyhe, kisebb kiütésekkel az ajkakon. Az immunrendszer erősödésével a visszaesések teljesen eltűnhetnek, és többé nem zavarják a gyermeket.

Mennyire veszélyes a herpesz egy gyermek számára?

Gyermekeknél a herpesz mindenekelőtt azért veszélyes, mert hajlamos a generalizációra, azaz más szervekre és rendszerekre, köztük az agyra és a gerincvelőre is átterjed. Ezért, ha ilyen szövődmény (hülyeség, görcsök) gyanúja merül fel, a gyermeket sürgősen kórházba kell helyezni.

Nagy veszélyt jelent a herpesz fertőzés bejutása a szem nyálkahártyájára is. Ennek eredményeként a szem szaruhártyáját érinti, és a vakságig tartó tartós látáskárosodás alakul ki.

A fertőzés terjedése a kéz bőrén esetenként ekcéma kialakulásához vezet.

Gyermekkori herpesz – hogyan lehet felismerni?

A kisgyermekeknél a herpesz kimutatható a bőrön vagy a nyálkahártyán lévő elváltozásokból vett kenetből. Ebben az esetben a PCR (polimeráz láncreakció) módszerrel kimutatható a fertőző ágens DNS-e.

A gyermek vérében lévő herpesz ELISA-val (enzimhez kötött immunszorbens vizsgálattal) kimutatható - a herpeszvírusok elleni antitestek kimutathatók a gyermek vérében. Ugyanakkor az elsődleges herpesz és a relapszus során kimutatott antitestek az immunglobulinok különböző osztályaiba tartoznak. Így a herpesz elsődleges fertőzése során először az immunglobulin M (IgM) osztályba tartozó antitestek termelődnek. Ezek átmeneti antitestek, amelyek egy idő után eltűnnek. Az immunglobulin G (IgG) osztályba tartozó antitestek később keletkeznek, és egy életen át a szervezetben maradnak. A betegség kezdetén korai IgG termelődik, amely gyenge kapcsolatban áll az antigénnel - a herpeszvírussal. Az ilyen korai IgG kimutatása primer fertőzés jelenlétét bizonyítja. Ha a betegség kiújul, késői IgG-t mutatnak ki a vérben, ami erősen kapcsolódik a herpeszvírushoz.

Hogyan lehet gyógyítani a herpeszt egy gyermekben

Lehetetlen teljesen eltávolítani a herpeszvírust a szervezetből, és ez nem is szükséges - ha a gyermeknek jó immunitása van, akkor a visszaesések általában nem fordulnak elő, és ha igen, akkor könnyen. Ezért nem szabad kezelnie a gyermeket, ha nincs herpesz megnyilvánulása.

Tekintettel a herpes simplex vírusok igen széles elterjedésére a természetben, a HSV-1 bejuttatása a szervezetbe gyermekkorban még hasznos is, különösen lányoknál - ez megóvja őket attól a kockázattól, hogy a fertőzés kezdeti behatolása a terhesség alatt. Ezenkívül azt találták, hogy ha a HSV-1 jelen van a szervezetben, akkor a nemi herpeszt okozó HSV-2 fertőzés kockázata kissé csökken.

Tehát a herpesz kezelésének fő módja a gyermekeknél az immunrendszer erősítése. Erősítheti immunrendszerét, ha betartja a napi rutint, maximális időt tölt a friss levegőn, jól eszik, és fertőtlenít minden fertőzési gócot a gyermek szervezetében. Leggyakrabban az ilyen fertőzési gócok a krónikus adenoiditis, a krónikus mandulagyulladás, a fogszuvasodás, a bronchopulmonalis és a húgyúti rendszer fertőző és gyulladásos betegségei stb.

Ha mindezen feltételek teljesülnek, a gyermek immunitása megerősödik, és a herpesz fertőzés semmilyen módon nem jelenik meg.

(4 szavazat)

A herpeszvírus a fertőző betegségek egyik leggyakoribb kórokozója. A legtöbb ember minden korosztályból találkozik vele. A herpesz a legnagyobb veszélyt az egy év alatti csecsemőkre jelenti. Miért fordul elő herpesz fertőzés újszülötteknél és csecsemőknél? Hogyan kezelik a betegséget csecsemőknél?

A herpesz okai csecsemőknél és a fertőzés módjai

A herpeszvírus egész életen át az emberi szervezetben maradhat, és semmilyen módon nem nyilvánulhat meg. Bizonyos feltételek mellett azonban aktiválódik. Újszülötteknél és csecsemőknél az immunrendszer még nem alakul ki teljesen, ezért érzékenyek a különböző fertőzések hatásaira. A csecsemők herpeszének fő okai a következők:

• gyenge immunitás;
• a higiéniai szabályok be nem tartása a baba gondozása során;
• fertőző betegségek az anyában a terhesség alatt;
• beteg személlyel való érintkezés.

Az újszülötteknél a herpesz veleszületett, a csecsemő megfertőződhet a környező emberek fertőzésével. Az egy év alatti gyermekek fertőzésének számos fő módja van:

1. Placentális. A gyermek az anyaméhben megfertőződik a vírussal. A fertőzés képes leküzdeni a placenta gátat és behatolni a méhen belüli vizekbe.
2. Amikor áthalad a szülőcsatornán. Leggyakrabban a babát egy vírus érinti, amely az anya nemi szervén található.
3. Anyatej. Fertőzés (például herpesz az ajkakon) bejuthat a gyermek testébe etetés közben (javaslom, hogy olvassa el:).
4. A vírus behatolása levegőben lévő cseppekkel.
5. Közvetlen kapcsolat. A rokonok átadhatják a fertőzést a babának csókolózás vagy közös háztartási cikkek használatával.
6. Szervátültetés vagy vérátömlesztés beteg donortól.

A herpeszvírus könnyen átadható közvetlen érintkezés útján

A patológia típusai és tünetei egy év alatti gyermekeknél

A vírusnak sok fajtája létezik. A gyermekeket leggyakrabban a 6-os típusú herpesz érinti. A fertőzés pillanatától a patológia első tüneteinek megjelenéséig 2 naptól 3 hétig tarthat. A gyermekeket érintő herpesz típusai:

1. Herpes simplex vírus. Általában kiütések formájában nyilvánul meg a nyálkahártyán és az ajkakon.
2. Intim herpesz. A kiütés a nemi szerveken lokalizálódik.
3. A harmadik típus, amely gyermekeknél bárányhimlőt és övsömört okoz (javaslom elolvasni:). Csecsemőnél csak akkor jelentkezhet, ha édesanyja nem volt bárányhimlős, vagy 6 hónap után lombikbébi táplálék.
4. Az Epstein-Barr vírus vírusos mononukleózishoz vezethet. Az újszülöttek ritkán kapják el ezt a fajta fertőzést, mert az anya immunsejtjei védik őket.
5. Citomegalovírus. Veszélyes a magzatra a terhesség alatt. Ez vetélést okozhat, vagy súlyos patológiák kialakulásához vezethet a babában.
6. Roseola (javaslom elolvasni:). A 6-os típusú herpesz rózsaszínű kiütést okoz a gyermek bőrén. Csecsemőknél a betegséget számos súlyos tünet kíséri.

Roseola kiütés (javaslom elolvasni:)

Az újszülöttek és csecsemők leggyakrabban a herpes simplex vírusnak vannak kitéve. A labialis herpesz gyermekeknél nyilvánul meg, amikor az első típusú fertőzéssel, a genitális herpeszrel fertőzöttek - az első és a második.

A csecsemők veleszületett és szerzett vírusai a következő formákban fordulhatnak elő:

• lokalizált;
• általánosított;
• a központi idegrendszer károsodása bonyolítja.

A lokalizált herpesz tünetei a következők:

• Kiütések a nyálkahártyán. A gyermek szájában és orrában kis, folyadékkal teli hólyagok láthatók.
• Az egész testre kiterjedő kiütés. Gennyes hólyagok jelenhetnek meg a baba ajkán, karján, lábán, combján és nemi szervein.
• Kötőhártya-gyulladás.
• Megnövekedett testhőmérséklet;
• A baba nyugtalanná válik, mert a kiütés kellemetlen érzést okoz neki, súlyos viszketéssel.

Általánosított formában előfordulhat, hogy a babának nincs kiütése, de a következő tünetek jelentkezhetnek:

• magas láz;
• gyakori regurgitáció;
• nehézlégzés;
• a gyermek letargikussá és szeszélyessé válik;
• a bőr kékes árnyalatot kap;
• a máj és a vesék működése megszakad;
• sárgaság.

A központi idegrendszer károsodása ahhoz a tényhez vezet, hogy a baba nem hajlandó enni, a testhőmérséklet eléri a 39-40 fokot, és görcsök jelennek meg. A betegség ezen formája nagyon veszélyes, mivel végzetes lehet.

A herpesz generalizált formáját csak laboratóriumi vizsgálatok segítségével diagnosztizálják, mivel a betegség fő tünete - kiütések - nem feltétlenül jelen van

Herpetikus fertőzés diagnózisa

A diagnózis felállítása előtt az orvos gondosan megvizsgálja a gyermeket a jellegzetes kiütések miatt. A herpesz a bőrön vörös kiütésként nyilvánul meg, amely gyorsan hólyagok formájában jelentkezik, fokozatosan zavaros folyadékkal. A vírus típusának vagy a diagnózis látható kiütések nélküli meghatározásához a következő vizsgálatokat írják elő:

• általános és biokémiai vérvizsgálat;
• vérvizsgálat a herpesz típusának meghatározására (immunológiai teszt, PCR, ELISA);
• folyadékminták kiütésekből;
• kenetek a nyálkahártyákról;
• kaparék az érintett szövetekből;
• a cerebrospinális folyadék elemzése (generált fertőzés esetén);
• a belső szervek károsodásának mértékének meghatározása ultrahang, CT, MRI segítségével.

A kezelés jellemzői egy év alatti gyermekeknél

Amikor a fertőzés első jelei megjelennek a babán, konzultáljon szakemberrel. A betegség enyhe eseteiben a kezelés otthon is elvégezhető.

Ha azonban a betegség súlyos, a baba kórházba kerül. A fertőzés súlyos, és jelentősen csökkenti a gyermek immunitását. Az öngyógyítás rendkívül veszélyes.

Drog terápia

A herpesz konzervatív terápiája a fertőzés forrásának megszüntetésére, a kellemetlen érzés csökkentésére, a fekélyek gyógyulásának felgyorsítására és a kapcsolódó tünetek intenzitásának csökkentésére irányul. A kezelési rendet a betegség súlyosságától függően határozzák meg. A terápia időtartama eléri a 10-30 napot. A táblázat leírja a gyermekek kezelésére használt fő gyógyszereket.

Drog	Kiadási űrlap	Akció	Használati utasítás és adagolás
Acyclovir	injekció	vírusellenes	5 mg 1 testtömegkilogrammonként intravénásan, naponta háromszor 8 óránként
	kenőcs		alkalmazza az érintett területeket naponta 5 alkalommal
Zovirax			kenje be az érintett területeket naponta 4 alkalommal
Paracetamol	szirup	lázcsillapító	testtömegtől függően – akár napi 4 alkalommal
Ibuprofen
Pentoxyl	tabletták	immunmoduláló	napi adag - 15 mg
Lizozim	por szuszpenzió készítéséhez	antibakteriális, immunstimuláló	alkalmazások megoldásaként használják
Viferon	gyertyák	növeli a szervezet ellenálló képességét a vírussal szemben	1 kúp naponta 2 alkalommal
Suprastin	cseppek	antihisztamin, csökkenti a viszketést	egyénileg
Immunális		immunitás beállítása	egyénileg
Interferon	gyertyák	vírusellenes, immunstimuláló	1 darab egyenként 2-szer egy nap
Fukortsin, briliáns zöld	megoldás	antiszeptikus, szárítja a sebeket	kenje be a felületet a kinyitott injekciós üveg mellett
Actovegin	injekció	az agyi keringés javítása	egyénileg

A babát átfogóan kell kezelni. A vírusellenes és immunmoduláló gyógyszerek alkalmazása segít a fertőzés leküzdésében. Az antihisztaminok és kenőcsök csökkentik a viszketést, a lázcsillapítók enyhítik a baba általános állapotát. A fertőzés súlyos formái esetén immunglobulinokat alkalmaznak.

Népi jogorvoslatok

A népi jogorvoslatok nem gyakorolhatnak jelentős hatást a herpeszvírusra. Használatuk csökkenti a kényelmetlenséget és felgyorsítja a szervezet felépülését. A hagyományos kezelési módszereket óvatosan kell alkalmazni, mivel egyes anyagok allergiát okozhatnak a babában. A herpesz kezelésére a következő hagyományos orvoslási recepteket alkalmazzák:

• Lotionok celandinléből. A növény frissen vágott, tiszta szárát a vágás helyével együtt alkalmazzuk az érintett bőrfelületekre, naponta kétszer 3 percig.
• Burgonya borogatása. Egy kis burgonyát meghámozunk és finom reszelőn lereszelünk. A pépet gézbe csomagoljuk, és az érintett területre alkalmazzuk.
• Mézből és mustárból készült kenőcs. 1 evőkanál. mézzel keverve 1 tk. mustárral, kenje meg a sérült területeket.
• Kenje be homoktövis olajat a kiütésekre.
• Amikor megjelennek a herpesz első jelei, kenje be a fogkrémet a vörös foltokra.
• Borogatás körömvirág infúzióból. 1 tk virágok, öntsünk 100 ml forrásban lévő vizet, hagyjuk 1 órán át. Nedvesítsen meg egy vattakorongot, és vigye fel a sebekre és fekélyekre.

A betegség kezdeti szakaszában használhat fogkrémet, amely kiszárítja a kiütéseket, megakadályozva azok további terjedését.

Lehetséges szövődmények

A veleszületett herpesz egy újszülöttben veszélyes, mert látens formát ölthet, és egy bizonyos pontig nem nyilvánul meg. Csecsemőknél a vírus leggyakrabban az élet első hónapjában jelentkezik méhen belüli fertőzés miatt vagy 6 hónap után. Az egy év alatti gyermekek fertőzése gyakran komplikációkkal jár.

A gyermek gyenge immunitása nem tud ellenállni, ezért még az időben történő kezelés sem mindig menti meg a következményektől. Lehetséges szövődmények:

• a vesék, a máj, a szív károsodása;
• gyomor-bélrendszeri betegségek;
• szájgyulladás;
• a szem membránjának fertőzése;
• a hallás és a látás romlása;
• agyvelőgyulladás;
• agyhártyagyulladás;
• bénulás;
• herpetikus tüdőgyulladás;
• rheumatoid arthritis;
• érkárosodás, vérrögképződés;
• angina;
• májgyulladás;
• a hematopoiesis diszfunkciója.

Csecsemőknél a herpesz gyakran szövődményekkel jár, ezért a kezelést csak orvos felügyelete mellett szabad elvégezni.

Megelőző intézkedések

A herpeszvírust gyorsan átadják a gyermeknek egy beteg embertől. Ebben a tekintetben a baba megbetegedésének megelőzése érdekében meg kell tenni a szükséges megelőző intézkedéseket.

A herpesz, mint betegség sajátossága, hogy a gyerekek sokkal gyakrabban fertőződnek meg vele, mint a felnőttek. Ennek oka a vírus széles körű elterjedtsége: ha a szülők és a közvetlen hozzátartozók nem is szenvednek a betegségben, már két-három éves korában a gyermek önkéntelenül is találkozik hordozóval. És hány baba fertőződik meg beteg anyától terhesség alatt vagy közvetlenül a szülés után!

Ugyanakkor a normális immunrendszerű és egészségi állapotú gyermeket nem lehet túlzottan megvédeni a fertőzéstől úgy, hogy steril körülményeket teremtünk számára. Az emberi szervezet élethosszig tartó immunitást tud kialakítani a herpesz szinte minden típusával szemben, és amint a gyermek egyszer átéli a betegséget, élete végéig megbízhatóan védett lesz. Csak az a fontos, hogy ez az első fertőzés könnyen és komplikációk nélkül áthaladjon.

A herpeszvírusok olyan típusai, amelyek leggyakrabban gyermekeknél okoznak betegséget

A több mint 200 típusú herpeszvírus közül 6 típus a leggyakoribb az emberekben. A gyerekek ugyanolyan könnyen megfertőződnek velük, mint a felnőttek, ezért sok esetben fiatalabb korukban szenvednek el a megfelelő betegségektől.

Ezek a vírusok a következők:

• Az 1-es és 2-es típusú herpes simplex vírusok, amelyek jellegzetes kiütések megjelenéséhez vezetnek átlátszó hólyagok formájában azon a helyen, amelyen keresztül a fertőzés történt. A gyermekek a vírust leggyakrabban a szájukon keresztül, mosatlan kézzel, háztartási cikkekkel és bizonyos élelmiszerekkel terjesztik. Ezért tüneteik leggyakrabban az ajkakon lokalizálódnak (úgynevezett hideg formájában az ajkakon);
• 3-as típusú herpeszvírus, latinul Varicella zoster. Bárányhimlőt okoz, amelyet azoknál az embereknél, akiknél már átesett, ritka esetekben időről időre felváltja a visszatérő herpes zoster;
• A 4-es típusú herpeszvírus vagy az Epstein-Barr vírus a fertőző mononukleózis okozója. A statisztikák szerint 13 éves korig a gyermekek fele fertőződik meg ezzel a vírussal, amelynél a betegség homályos vagy tünetmentes formában fordul elő. A vírussal való fertőzés szörnyű következménye a Burkitt-limfóma, amely az egyenlítői Afrika országaiban élő gyermekeket érinti;
• 5-ös típusú herpeszvírus, más néven citomegalovírus. Sajátossága, hogy a fertőzés a legtöbb esetben tünetmentes, és a fertőzésnek nincs következménye, ezért az emberek túlnyomó többsége - így a gyermekek is - hordozói;
• 6-os típusú herpeszvírus, amelyet a gyermekorvosok nagyon jól ismernek a hirtelen exantéma okozója miatt. Nagyon gyakran összekeverik a rubeolával, amelyre megkapta a második nevét - pszeudorubella.

Annak ellenére, hogy ezek a vírusok mindegyike elterjedt a gyermekek körében, az első három típus okozza a legtöbb gondot. Nemcsak az általuk okozott betegségeket jellemzik élénk tünetek, hanem a megbetegedők is gyakran tapasztalnak különféle szövődményeket szájgyulladás, fogínygyulladás, agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás és más betegségek formájában.

Az ilyen szövődmények leggyakrabban elsődleges fertőzés után jelentkeznek, de a visszaesések általában sokkal kevésbé veszélyesek. És a herpesz elsődleges fertőzése általában csak akkor okoz szövődményeket, ha a gyermek immunrendszere legyengül.

Minden herpeszes fertőzésnek megvannak a maga sajátos klinikai megnyilvánulásai és jellemzői, amikor megfertőződnek vele, ezért külön leírást érdemelnek. Az alábbiakban közelebbről megvizsgáljuk az 1-es és 2-es típusú herpes simplex vírusok által okozott herpes simplexet gyermekeknél.

A betegségek jellegzetes tünetei

A gyermekek herpeszfertőzésének tünetei nagyon hasonlóak a felnőttek tüneteihez, de leggyakrabban sokkal hangsúlyosabbak. Itt sok függ attól, hogy a gyermek milyen életkorban fertőződött meg.

Amikor a gyermek a születést követő első napokban vagy akár órákban megfertőződik, általában újszülöttkori herpeszről beszélnek, amelyet sajátos tüneti kép és sajátos lefolyás jellemez.

A későbbi életkorú gyermekeknél a betegség tünetei némileg eltérően jelentkeznek. Tehát az első, prodromális szakaszban nem mindig lehet megérteni, hogy a gyermekben herpesz fejlődik ki. Ebben az időben a gyermek kevésbé mozgékony, hőmérséklete emelkedik, súlyos rossz közérzetet és gyengeséget tapasztal. Gyakran ebben a szakaszban fejfájás és torokfájás jelentkezik, amelyek a herpangina jelei. Könnyű összetéveszteni az ilyen jeleket a hideggel, és elkezdeni a rossz fertőzés elleni küzdelmet.

A következő szakaszban vörös viszkető kiütések jelennek meg az ajkakon és környékén, a szájban és néha a szem körül. Az intenzitásuk növekedésével a viszketés ereje növekszik, ami aztán fájdalommá válik.

Ezután színtelen folyadékkal töltött átlátszó hólyagok jelennek meg a kiütésen. Megjelenésükben megegyeznek a felnőtteknél tapasztalt hólyagos kiütésekkel, de nagyobb területen helyezkednek el, és sokkal kifejezettebbek lehetnek. Amikor egy gyermeknél herpeszes ínygyulladás és szájgyulladás alakul ki, a hólyagok nemcsak a külső bőrön, hanem a szájüregben is megjelennek - a nyálkahártyákon, a mandulákon, a nyelven és az ínyen. Ugyanakkor az ínyen kis fehér pöttyöknek tűnnek, nem kevésbé fájdalmasak, mint a hólyagok más helyeken.

Idővel ezek a hólyagok átlátszatlanná válnak, és a bennük lévő folyadék gennyre kezd hasonlítani. Ez idő alatt a beteg súlyos fájdalomtól szenved, herpanginával pedig étellenyelési problémákkal küzd. A kisgyermekek sokat sikoltozhatnak és nehezen alszanak el, ha a betegség súlyos.

A következő szakaszban a buborékok felrobbannak, folyadék folyik ki belőlük, amelyben vírusrészecskék nyüzsögnek - szó szerint több milliárd van belőlük, és minden buborék helyén egy kis fekély jelenik meg. Gyorsan kérgessé válik, és ebben a formában nem zavarja a gyermeket.

Az utolsó szakasz a gyógyulási szakasz. A fekélyek helyén a bőr helyreáll, a varasodás leesik, és a betegség nyoma sem marad.

Az újszülöttkori herpeszre megközelítőleg ugyanazok a tünetek jellemzőek, amelyeknek azonban szintén megvannak a sajátosságai.

Újszülöttkori herpesz

Az újszülöttkori herpeszt gyakran veleszületett herpesznek nevezik. A gyermekek sok esetben a szülés során vagy az azt követő első órákban fertőződnek meg, a betegség tünetei már életük első napjaiban jelentkeznek náluk. A tünetek súlyossága és a bennük lévő betegség lefolyása a fertőzés időpontjától függ.

A magzat fertőzésének legsúlyosabb következményei a terhesség korai és középső szakaszában jelentkeznek: ilyenkor a gyermeknél hidro- és mikrokefália, epilepszia, agyi bénulás, májcirrhosis, hepatitis, tüdő-, ill. szemek.

Ha a gyermek közvetlenül a szülés során vagy röviddel azután megfertőződik, az újszülöttkori herpesz három formájának egyike alakulhat ki nála:

1. Lokalizált forma, amely az újszülöttek herpetikus fertőzésében szenvedő újszülöttek körülbelül 20-40%-ára jellemző. Általában a bőrt és a szem és a száj nyálkahártyáját érinti. Általában nincsenek generalizált tünetek, de a bőrön egyedi vagy csoportos hólyagos elemek jelennek meg. Leggyakrabban a hólyagok megjelenése egy-két héttel a születés után következik be. További két hét elteltével, megfelelő kezelés mellett, teljesen meggyógyulnak, nem hagynak maguk után nyomokat;
2. Általánosított forma, amelyben a tünetek teljes skálája figyelhető meg: kezdeti láz, letargia, regurgitáció, légszomj és apnoe, cianózis és tüdőgyulladás tünetei. Nagyon gyakran a mellékvesék és a máj vesznek részt a kóros folyamatban. A herpesznek ez a formája az esetek 20-50%-ában fordul elő, míg a csecsemők egyötöde általános tüneteket tapasztal, későbbi bőrkiütések nélkül;
3. Károsító forma, amelyet az idegrendszer károsodása jellemez. Jellemzője az esetek 30% -ában megfigyelt encephalitis, meningoencephalitis, és a magzat születés előtti fertőzése esetén mikrokefália, hydrocephalus, valamint intracranialis meszesedések megjelenése lehetséges. A fertőzés megnyilvánulása általános, és remegés, görcsök, agy-gerincvelői folyadék szivárgása, csökkent gyermek étvágy és citózis jellemzi.

A szülés során a fertőzés lappangási ideje általában két-harminc napig tart, és ennek vége után jelentkeznek a betegség tünetei.

A gyermekek herpeszfertőzésének módjai

A legtöbb esetben a gyermek a vírushordozó társaival vagy felnőttekkel való interakció során fertőződik meg herpeszszel.

Sok esetben a fertőzés az anyától származik a herpesz visszaesése során. Ez különösen igaz a csecsemőkre: ebben az időszakban rendkívül nehéz minden óvintézkedést betartani, hogy megvédje a gyermeket a fertőzéstől. Ezenkívül ebben a szakaszban maga az anya gyakran korlátozza étrendjét, ami hipovitaminózishoz, csökkent immunitáshoz és a betegség visszaeséséhez vezet.

Mindenesetre a vírus minden hordozója, még a látens fázisban is fertőzésforrás lehet. Ezért a gyermek közvetlen érintkezése olyan személlyel, aki valaha is volt herpeszben, kockázatos helyzet.

A közvetlen érintkezés mellett a fertőzés a következő módokon is előfordulhat:

• a mindennapi életen keresztül - közös edényeken, ételeken vagy ruházaton keresztül;
• levegőben szálló cseppek által, ha a közelben olyan személy van, akinek visszatérő megfázása van az ajkán;
• az anyától szülés vagy terhesség alatt.

A vírus átvitelének utóbbi módja a legrelevánsabb, ha az anya a terhesség alatt először fertőződik meg herpeszszel. Itt meglehetősen magas a magzati fertőzés kockázata, és az ilyen fertőzés vetéléshez vezethet.

A statisztikák szerint 100 ezer újszülött közül, akiknek édesanyja nem rendelkezik immunitással a herpes simplex vírussal szemben, és a terhesség alatt fertőződött meg először, a babák 54%-a veleszületett herpesz betegséggel jön a világra. Ha az anyának immunitása van a két típusú herpeszvírus egyikével szemben, akkor ez az érték a csecsemők 22-26% -ára csökken 100 ezer újszülöttre vetítve.

A herpesz kiújulása egy anyánál gyermekvállalás közben is fertőzéshez vezethet, de ebben az esetben kisebb a valószínűsége annak, hogy súlyos következményekkel járjon, mivel a magzatot az anyai immunitás védi.

A gyermek veleszületett immunitása a herpesz ellen

Ha a terhesség előtt az anyának sikerült megfertőznie a herpes simplex vírust, akkor nagy valószínűséggel hat hónapos koráig semmi sem fenyegeti gyermekét. Egy normális immunitású anyánál a vírussal való első találkozás után (még ha gyermekkorában is elmúlt) az immunrendszer specifikus antitesteket termel, amelyek a vírussal való ismételt találkozáskor gyorsan és megbízhatóan elpusztítják azt.

Ezeket az antitesteket immunglobulinoknak nevezik, amelyeket általában Ig-nek neveznek. A herpeszvírusok ellen termelődnek az M és G Ig osztályok, amelyeket a vérben keresnek a diagnózis során.

Az összes immunglobulin közül csak az IgG hatol át sikeresen a transzplacentális gáton kis méretének köszönhetően. Immunitást hoznak létre a magzatban a herpesz ellen, amellyel még egy újszülött is sebezhetetlen lesz a vírussal szemben.

Ezeknek az antitesteknek az élettartama azonban csak néhány hónap, és körülbelül hat hónap elteltével már nem maradnak a gyermek szervezetében. Ezután fogékony lesz a herpesz fertőzésre. Ezt a statisztikák igazolják: a gyermekek elsődleges fertőzésének csúcsa az élet 8-13. hónapjában következik be.

Az is fontos, hogy az antitestek a kolosztrummal és az anyatejjel együtt kerüljenek a gyermekbe. Ezért minél tovább táplálja az anya a babát anyatejjel, annál hosszabb ideig lesz védve a herpeszfertőzéstől.

Ennek megfelelően, ha egy anya a terhesség alatt fertőződik meg először herpeszfertőzéssel, a vírus mind a szöveteit érinti, anélkül azonban, hogy túl sok gondot okozna neki, mind a magzat szöveteit és szervrendszereit, ami gyakran sok betegség okozója. szövődmények és rendellenességek kialakulásában.

A herpesz szövődményei

Általában nem maga a herpesz veszélyes a gyerekekre, hanem annak szövődményei. Az egyes szervek súlyos működési zavarához, sőt néha rokkantsághoz és halálhoz is vezethetnek.

A leggyakoribb és legveszélyesebb szövődmények a következők:

• Encephalitis és meningoencephalitis, újszülötteknél és idősebb gyermekeknél egyaránt kialakul. Kezelés nélkül az ilyen formák az esetek 90% -ában halálosak, normál kezeléssel pedig 50% -ban;
• Agyi bénulás, amely a fertőzés súlyos formájára adott válaszként alakul ki újszülötteknél kezelés hiányában;
• Szembetegségek: keratoconjunctivitis, iridocyclitis, szaruhártya-erózió, episcleritis, chorioretinitis, uveitis;
• DIC szindróma;
• szájgyulladás és ínygyulladás;
• Májkárosodás, néha még hepatitis is;
• Herpangina és a mandulák gyulladása.

Általában a betegség súlyos formáit az idegrendszer károsodása jellemzi, ezért a legveszélyesebbek az agyvelőgyulladás, az epilepszia és az agyi bénulás kialakulása. Fontos, hogy a herpesz általános formáit a korai stádiumban gyakran összetévesztik más fertőzésekkel, ami késlelteti a kezelést és elmulasztja a betegség elleni küzdelmet. Ezért fontos az időben történő diagnózis.

Diagnosztikai módszerek

Az újszülöttkori herpesz diagnózisáról szólva mindenekelőtt az anya állapotának szisztematikus és folyamatos ellenőrzéséről kell beszélni a terhesség alatt.

A betegség vagy az elsődleges fertőzés kiújulásának ebben a szakaszában történő regisztráció lehetővé teszi, hogy a jövőben, ha a gyermeknél megfelelő szövődmények alakulnak ki, gyorsan meghatározzák a helyes okot.

A herpesz diagnosztizálásának fontos módszere a gyermek vizsgálata a jellegzetes kiütések azonosítása érdekében. Ezenkívül a gyermek sírása és az étkezés megtagadása az íny és a száj nyálkahártyájának károsodásának következménye lehet.

A herpesznek egészen egyértelmű jelei az ismeretlen eredetű görcsök vagy a szepszis is, amely nem múlik el a bakteriális fertőzések elleni célzott küzdelemmel.

A tüneti diagnózis mellett műszeres és laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni:

• „arany standard”, amely a vírusnak a test különféle folyadékaiból és nyálkahártyáiból történő tenyésztése alapján történik, és nagy érzékenységgel és specifitással jellemezhető;
• elektronmikroszkópia;
• immunfluoreszcens módszer és a vírus közvetlen kimutatása a hólyagos folyadékban;
• polimeráz láncreakció;
• a méhlepény patológiáinak, a szív, a máj, az agy tomográfiai állapotának vizsgálata.

A legtöbb esetben a hólyagos kiütések megjelenésekor a herpesz további diagnosztizálására nincs szükség, és a betegség kezelését a lehető leghamarabb el kell kezdeni.

Terápia: gyógyszerek, népi gyógymódok és kezelési rendek

A herpesz gyermekeknél történő kezelésekor fontos megérteni, hogy még a betegség lokalizált formája is megfelelő kontroll nélkül azzal fenyeget, hogy általános fertőzéssé fejlődik.

Ha újszülötteknél vagy idősebb gyermekeknél a herpeszes fertőzés bármely külső tünete megjelenik, vírusellenes terápia, például Acyclovir alkalmazása szükséges. Intravénásan adják be a szervezetbe, napi 45 mg/kg mennyiségben a gyermek testtömegére vonatkoztatva. Ha a fertőzés általános, vagy meningoencephalitis tünetei vannak, az adagot napi 60 mg/kg-ra emelik.

A lokalizált és generalizált formák kezelési ideje 14, illetve 21 nap.

Emlékeztetni kell arra, hogy az Acyclovir enterális beadása gyakran hatástalan.

A gyermek bőrén lévő kiütések területeit naponta 3-4 alkalommal Acyclovir vagy Zovirax kenőcsökkel kell kezelni.

Ha a gyermek szem- és szemkörnyéki károsodást szenved a betegség következtében, 3% Vidarabine oldattal, 1% Yodioxyuridin oldattal vagy 2% Trifluridin oldattal írják elő a kezelést.

A Pentaglobin, Sandoglobin, Intraglobin, Cytotec, Octagam immunglobulinok nagyon hatékonyak a herpeszes fertőzés leküzdésében. Közvetlen pusztítói a vírusnak a szervezetben, ezért széles körben alkalmazzák általános fertőzések kezelésére. Gyakran alkalmaznak interferonokat - Viferon 150 000 NE naponta 1 alkalommal rektálisan 5 napig - és antibiotikumokat az aktiváló mikroflóra elnyomására.

Ugyanakkor a gyermeket kezelni kell szervezete létfontosságú funkcióinak fenntartása érdekében.

A herpesz kezelésére szolgáló népi gyógymódok közül az orbáncfű és az édesgyökér főzeteit és infúzióit használják. Elősegítik a fekélyek gyors gyógyulását a kiütés helyén.

Nem kell tartani attól, hogy a herpes simplex vírus behatol az anyatejbe, ha betegsége kiújul. Még a gyermek kezelésével is folytatni kell a szoptatást. Kivételes esetek e szabály alól azok a helyzetek, amikor az anya betegségének visszaesése során a kiütés a mellkason van.

Gyermekkori herpesz megelőzése

A herpesz megelőzése gyermekeknél a betegség formájától függően változik.

Az újszülöttkori herpesz megelőzése az anya fertőzésének időben történő felismeréséből, egészségi állapotának megfigyeléséből, valamint a szülőcsatorna, a szeméremtest és a gát állapotának ellenőrzéséből áll.

Ha az anyában a herpeszfertőzés megnyilvánulása a terhesség 36. hete előtt történt, a gyermek születése előtt vírusellenes terápiát kell végezni az anya számára Acyclovirrel. Ez biztosítja a természetes szülés lehetőségét.

Ha a betegség első epizódja az anyánál 36 hét után jelentkezett, császármetszésre van szükség, hogy megakadályozzák a gyermeket a herpeszvírussal.

A jövőben a gyermekkori herpesz megelőzésének fő elve a rendszeres és esetleg hosszabb szoptatás lesz. Fontos, hogy óvjuk a babát azokkal az emberekkel való érintkezéstől, akiknél nyilvánvaló a megfázás tünetei az ajkakon, és ha az anyának vannak ilyen tünetei, kerüljük a baba csókolását. Ha kapcsolatba kell lépni a babával, a visszatérő herpeszben szenvedő anyának pamut-gézkötést kell viselnie, és alaposan kezet kell mosnia.

Ha a gyermek már megfázást szenvedett az ajkán, a betegség újbóli fellángolásának legjobb megelőzése a helyes, bőséges és vitaminokkal teli étrend, az aktív életmód és a gyakori friss levegőn való tartózkodás. És ha a babánál bármilyen betegség alakul ki, a lehető leggyorsabban meg kell gyógyítani, mivel még az egyszerű torokfájás is nagymértékben aláássa az immunrendszert.

És ne feledje: minél egészségesebben vezet egy gyermek, annál megbízhatóbb a herpesz elleni védelem. Ezért a sport, a keményedés és a friss levegő mindig a legmegbízhatóbb védelmezője lesz ettől a gyakori betegségtől.

Egészséget neked és babádnak!

Számos fertőző betegség rendkívül nemkívánatos kísérője a gyermekkornak. A szülők egyre gyakrabban kérdezik meg gyermekorvosukat, hogy előfordul-e herpesz gyermekeknél. Sajnos jelenleg ez a betegség nagyon elterjedt, mind a felnőtt lakosság, mind a gyermekek körében minden életkorban: a csecsemőktől a felnőtté váló tinédzserekig.

A vírusos herpesz gyermekeknél (fotó) az egyik leggyakoribb bőrbetegség, amely a nyálkahártyára is átterjedhet. A fertőzés leggyakrabban saját szüleiktől kerül be a gyermek testébe, akik bár törődnek és odafigyelnek a gyermekre, nem mindig tartják be az óvintézkedéseket a kommunikáció során, amikor ők maguk a vírus hordozói. Ha a baba bőrét kézzel érinti, vagy megcsókolja, akkor herpeszfertőzéshez vezethet, ha valamelyik közeli családtagban van a betegség, akár látens formában is. A betegség családon belüli háztartási terjedése is előfordul. A közös törülközők, mosdókendők és közös fürdő- vagy szaunalátogatás herpeszes fertőzéshez vezet. A kisgyermekek egyszerű vírusos herpeszét az okozhatja, hogy a szülők szájukba vesznek egy cumit, mielőtt a babának adnák, vagy egy kanalat zabkásával nyalnak, mielőtt a baba szájába tennék.

Herpetikus fertőzés megnyilvánulása gyermekben

A herpeszvírus elsődleges fertőzése gyermekeknél (a képen) nem feltétlenül jelenik meg azonnal. A csecsemők kényelmetlenséget kezdenek érezni a száj vagy az arc sarkában jelentkező bizsergés vagy viszketés miatt. Azokon a helyeken, ahol megkarcolja, minden bizonnyal egy kis, folyadékkal teli hólyag képződik. A jövőben a betegség bőrkiütésekkel, lázzal és hidegrázással jelentkezik. Ha a fertőzés kezdetben az ajkakon vagy a szájban jelentkezik, fekélyek képződését észlelheti.

Gyakori herpesz egy gyermeknél megfigyelhető legyengült immunrendszerrel. A betegség visszaesésének oka lehet a stressz, az éghajlati viszonyok éles változása vagy a megfázás kialakulása. Az idegrendszeri betegségek jelenléte vagy a gyomor-bélrendszeri betegségek súlyosbodása szintén oka a herpetikus fertőzés visszaesésének. Az őszi-téli időszakban a betegség különösen aktívvá válik. Ritka esetekben a gyermekek herpeszfertőzése a rossz táplálkozás miatt súlyosbodik.

Az orvosok a veleszületett herpetikus fertőzésben szenvedő gyermekeket a betegek speciális csoportjaként azonosítják. A vírus jelenléte az újszülött testében már élete első napjaiban észrevehető lesz. Attól függően, hogy a magzat a terhesség melyik szakaszában fertőződött meg, a betegség különböző módon manifesztálódik:

• A herpesz egy év alatti gyermekeknél hólyagos kiütésként nyilvánulhat meg a test bármely részén, ha a fertőzést szülés közben szerezték.
• Amikor az anya kezdetben fertőzéssel fertőződik meg a terhesség korai szakaszában, a fertőzés az embrióba kerül. A csecsemőknél a kiütések mellett a belső szervek patológiáit is kimutatják.
• Ha az anya a terhesség előtt megfertőződött a herpeszvírussal, miközben a magzat fejlődött, az antitestek transzplacentálisan kerültek át a babába. Ez a védőrendszer a születés után is működni fog, így egy év alatti kisgyermekeknél a herpesz soha nem jelentkezik.

A herpesz megelőzése gyermekeknél

Szeretném megvédeni gyermekemet minden betegségtől. Sajnos ez nagyon nehezen kivitelezhető, mert a különböző emberekkel való napi kommunikáció, a gyerekek legyengült immunitása, a családban az alapvető higiéniai ismeretek hiánya gyakori fertőzésekhez vezet.

A rokonok körében, ahol valakinek herpeszes kiütései vannak, nagyon nehéz nem megfertőzni más családtagokat a betegséggel. Felmerül a kérdés a szülők körében: átadják-e a herpeszt a gyermeknek, ha már jelen van az apában vagy az anyában. Hasznos tudni azt is, hogy teljesen idegenek is megfertőzhetik-e a herpeszt, mert a gyerekek az óvodában és a pedagógusokkal is kapcsolatba kerülhetnek a fertőzött gyerekekkel. Itt a válasz nem lehet egyértelmű, mert minden attól függ, hogyan viselkedik a fertőzés. Ismeretes, hogy a vírus a buborékképződés pillanatában a legagresszívebb. Amikor egy betegség kitörése következik be, akkor a fertőzés egy másik szervezetbe kerül.

A herpesz az egyik első vírus, amellyel a gyermekek életük során találkoznak, mivel a fertőzés szinte mindig az anyától származik. Az újszülöttek számára a herpesz fertőzést tartják az egyik legveszélyesebbnek. Ebből a cikkből megtudhatja, mit kell tennie, ha a baba herpeszben szenved.

Az életkor jellemzői

A herpeszvírusok nagyon alattomosak. Előfordulhat, hogy egész életükben az emberi szervezetben nem okoznak kárt, vagy lappangó stádiumból aktív állapotba lépve akut betegséget okoznak, majd ismét „leselkednek”. Általában felnőtteknél a herpesz akkor jelenik meg, ha az immunrendszer betegség, súlyos stressz vagy idegi megterhelés miatt legyengül. Gyermekeknél a herpesz pontosan ugyanezen okok miatt alakul ki. Van azonban egy fontos árnyalat - a baba immunitása éretlen, mindig valamelyest legyengül.

6 hónapos korig a gyermeket anyai antitestek védik, veleszületett immunitása van. Jól megbirkózik egyes légúti vírusokkal és opportunista baktériumokkal. A herpeszvírusnak azonban meglehetősen nehéz ellenállni.

Az egy évig tartó gyermek idegrendszere állandó intenzív változásokon megy keresztül. A herpeszvírus szinte minden fajtája neurovirulens - az idegrendszer sejtjeiben él, és a véráramon keresztül továbbítódik és terjed. Ennek rendkívül negatív megnyilvánulásai lehetnek a csecsemő éretlen idegrendszerére nézve - akár halált is okozhatnak, ha súlyos veleszületett herpeszfertőzésről beszélünk.

Fajták

A gyermekeknél a leggyakoribb herpeszvírus az első típusú vírus. Ez abban nyilvánul meg, hogy észrevehető kiütések jelennek meg az ajkakon vagy a nasolabialis háromszög területén, amely hólyagokra, vizes tartalmú pattanásokra hasonlít.

A második típusú herpeszvírus a genitális herpesz, a csecsemők anyjuktól kapják: vagy terhesség alatt az uteroplacentáris véráram útján, vagy szülés közben (fertőzött szülőcsatornán keresztül). A nemi szervek környékén, végbélnyíláson, valamint az arcon, az ajkak környékén kis vizes kiütésként jelentkezik.

A 3-as típusú herpeszvírus gyermekeknél olyan betegséget okoz, mint a bárányhimlő (bárányhimlő). Újszülötteknél és egy év alatti csecsemőknél a bárányhimlőt ritkán diagnosztizálják. Valószínűleg az anya vérében lévő antitestek elegendő átmeneti védelmet nyújtanak a harmadik herpeszvírus ellen.

Ha az anya nem volt bárányhimlős, és egy olyan családban, ahol újszülött van, a legidősebb gyermek kapta meg, akkor nagy valószínűséggel a babánál is kialakulnak a bárányhimlő jellegzetes tünetei.

Egy újszülött is megfertőződhet szülés közben – édesanyjától, aki például nem sokkal szülés előtt szenvedte el ezt az akut fertőző betegséget. Az ilyen herpesz egy csecsemőnél nagyon nehéz lehet. Kórházi kezelésre lehet szükség.

A herpeszvírus negyedik típusa (Epstein-Barr vírus) fertőző mononukleózist okoz. Az ötödik típusú herpeszvírusnak van egy második neve - citomegalovírus. Anyáról magzatra terjed, fertőzés szülés közben és születés után is lehetséges. A hatodik típus gyermekkori roseolát vagy pszeudorubellát okoz, a hetedik és nyolcadik típusú herpeszvírust még nem vizsgálták kellőképpen. Az orvosok azt sugallják, hogy van némi kapcsolat az ilyen vírusok megjelenése a szervezetben és a rosszindulatú daganatok - szarkómák és limfómák - kialakulása között.

Minden herpeszvírus egyszer az életben bejut az emberi szervezetbe. Nem gyógyíthatók, nem lehet megszabadulni tőlük, örökre megmaradnak. Akut betegség után látens „alvó” állapotba kerülnek, és csak az immunrendszert károsító tényezők szervezetére gyakorolt ​​káros hatások időszakában okozhatnak némi kellemetlenséget.

Hogyan történik a fertőzés?

Ha a kismama herpeszvírussal rendelkezik, és az „alvó” stádiumban van, semmi sem veszélyezteti a magzatot a terhesség alatt - ha a nő figyelemmel kíséri egészségét, és nem engedi, hogy immunrendszere legyengüljön. A herpeszvírusok veszélyesek, ha egy nő először a terhesség alatt fertőződött meg vele. Az elsődleges fertőzés, amely akutan jelentkezik, gyakran spontán abortuszhoz vezet a korai szakaszban.

Ha a magzat túléli, akkor a méhen belüli fejlődésében gyakran jelentős zavarok és anomáliák lépnek fel. Előfordul, hogy a fertőzés nem a méhlepényen keresztül történik, hanem csak a születési folyamat során - a születési csatorna nyálkahártyáján keresztül. Ez a fertőzés lappangási idő után alakul ki, általában 1-4 héttel a baba születése után.

A herpesz fertőzés még a gyermek születése után is lehetséges.

Ha a gyermek a méhlepényen és a születési csatornán keresztül leggyakrabban rubeolával, citomegalovírussal, genitális herpeszvel, ritkábban Epstein-Barr vírussal fertőződik meg, akkor a születés után a baba a herpeszvírus szinte bármelyik típusával megfertőződhet.

Még az első és második típusú vírusok is súlyos szövődményeket okozhatnak: herpes encephalitis (agyi herpesz), a belső szervek többszörös herpeszes kiütéses elváltozásai. Az ilyen állapotok kezelése intenzív osztályon vagy intenzív osztályon történik. A legveszélyesebb szövődmények közé tartozik az epilepszia, a bénulás és parézis, valamint a látóideg károsodása.

A csecsemők herpeszfertőzést kapnak azoktól a felnőttektől, akikkel kapcsolatba kerülnek. A bolygón élő emberek körülbelül 95% -a egyik vagy másik herpeszvírus hordozója, és érintkezés útján, nyálkahártyán, bőrön keresztül, néha pedig levegőben lévő cseppek útján terjed. Ha anyának és apának életében legalább egyszer volt herpesz az ajkán, akkor ők hordozók

Tünetek és diagnózis

Számos vírus okoz herpeszes betegségeket, de minden ilyen típusú fertőzésnek közös tünetei vannak:

• akut és erőszakos megjelenés;
• jellegzetes herpetikus kiütések megjelenése;
• helyreállítási időszak a kiütések teljes eltűnésével.

A herpes simplex vírust csecsemőknél az ajkakon lévő jellegzetes képződmények alapján lehet legkönnyebben felismerni, amelyek először különálló vezikuláknak tűnnek, majd kerek vagy ovális plakkká egyesülnek. A kiütés megjelenését általában megemelkedett testhőmérséklet előzi meg.

A genitális herpetikus fertőzés, a bárányhimlő és a fertőző mononukleózis magas lázzal, izom- és ízületi fájdalommal, valamint fejfájással kezdődik. A legnehezebben felismerhető a roseola, amely magas lázzal kezdődik, és a kiütések csak 3-5 nap múlva jelentkeznek a testen.

A herpesz és a bárányhimlő első két típusának diagnosztizálása nem okoz nehézségeket.

A herpesz egyéb típusaival kapcsolatban még egy tapasztalt orvosnak is lehetnek kétségei, mivel a kezdeti akut stádium nagyon hasonlít az ARVI-hoz vagy az influenzához. Ezért a kihívott orvos gyakran ilyen diagnózist állít fel, a szülők minden időpontot elvégznek és kezelik a babát.

A betegség valódi oka legrosszabb esetben egy kórházban derül ki, ahol a fertőzés súlyos lefolyása vagy szövődményei esetén a csecsemő és az anya kerül be. A szülők a legjobb esetben is csak egy nagyszabású orvosi vizsgálat során (például óvodába, iskolába íratva) tudják meg, hogy gyermekük egyszer átesett herpeszfertőzésben. A vérvizsgálat kimutatja az antitestek jelenlétét.

Ez nem jelenti azt, hogy elvben lehetetlen pontos diagnózist felállítani. Ehhez nem elég a gyermek vizuális vizsgálata, PCR (polimeráz láncreakció) módszerrel vérvizsgálatot kell végezni, amely megmutatja, hogy a kimutatott DNS-nyomok melyik vírushoz tartoznak, vannak-e rá jellemző antitestek. a hordozó állapot (IgG) - vagy, hogy a baba akut fertőző betegségben van-e javában (IgM).

Kezelés

Ha a gyermek biztonságáról beszélünk, akkor a legjobb, ha egy újszülött herpeszfertőzését kórházi körülmények között kezelik, ahol éjjel-nappal figyelik. Az egy év alatti gyermekeket, akik már túllépték az újszülött korát, az orvos otthon kezelheti, de csak azzal a feltétellel, hogy a fertőzés csak enyhe formában fordul elő. A mérsékelt és közepesen súlyos formákat, amelyek otthoni kezelésre engedélyezettek 1 évesnél idősebb gyermekek körében, szintén a fertőző betegségek osztályának egészségügyi személyzetének felügyelete mellett kell kezelni.

Az ilyen fiatal betegek herpeszes fertőzéseinek szinte minden típusát általában „Acyclovirrel” kezelik, és a gyógyszert intravénásan adják be újszülötteknek - injekciós oldat formájában. Antikonvulzív szerek a herpeszellenes szerrel egyidejűleg is felírhatók, mivel az újszülötteknél magas a rohamok kockázata.

A herpes simplex vírus (ajkakiütések) esetén a 3 hónaposnál idősebb gyermekek az „Acyclovir” krémet helyileg írhatják fel.

Az összes herpeszes betegség első, akut stádiuma, amely a hőmérséklet emelkedésével jár - esetenként akár 39-40 fokig is - különösen veszélyes az első életévben járó gyermekek számára. A magas lázat lázcsillapítók alkalmazásával kell csökkenteni. Az ibuprofén és a paracetamol tartalmú gyógyszerek életkoruk miatt megengedettek. Újszülöttek számára előnyös a rektális kúpok alkalmazása paracetamollal.

Átlagosan a herpesz fertőzés kezelése nagyon kisgyermekeknél meglehetősen hosszadalmas folyamat, körülbelül 3 hétig tart.

Emlékeztetni kell arra, hogy a herpeszt egyáltalán nem lehet gyógyítani, csak a tüneteket enyhítheti, megelőzheti a szövődményeket, és élete végéig „alvó üzemmódba” helyezheti a betegség kórokozóját.

Az újszülöttek és csecsemők herpeszének öngyógyítása és népi gyógymódokkal történő kezelése szigorúan tilos - súlyos következmények lehetségesek. Nem kezelheti a gyermeket antibiotikumokkal, amelyeknek nincs a legkisebb hatása a vírusokra, ugyanakkor többszörösen növelik a szövődmények valószínűségét.

• A kezelés teljes ideje alatt A gyermeknek fokozott ivási rendszerrel kell rendelkeznie.
• Távolítsa el a száradó herpetikus kéregeket(különösen bárányhimlő esetén) szigorúan tilos - másodlagos bakteriális fertőzés léphet fel, és hegek maradhatnak a bőrön.
• A gyermek az első akut tünetektől fogva fertőzőnek számítés a kiütés eltűnése után már nem jelent veszélyt más gyermekekre.
• A herpeszfertőzés jelenléte a látens szakaszban nem ok a megelőző védőoltások elhalasztására. Akut herpeszes betegség esetén átmenetileg elhalasztják a gyógyulásig. A gyermek felépülése után az országos oltási rend szerint oltható.
• A gyógyulás után a szülőknek különös figyelmet kell fordítaniuk a baba immunitásának erősítésére.. Ha a szervezet védelme erős, akkor a visszaesés nem valószínű. A babának megfelelően kell étkeznie, és a megfelelő időben kiegészítő ételeket kell bevezetni.

Az egy év alatti gyermekeknek a lehető legtöbb időt kell a szabadban tölteniük. A lakásban bizonyos hőmérsékleti rendszert kell fenntartani - legfeljebb 20 fokot. A herpesz visszaesésének megelőzésének jó módja a keményedés, amelyet a szülők szinte azonnal gyakorolhatnak a baba születése után.