A nyelőcső endoszkópos vizsgálata. Miért érdemes a nyelőcső endoszkópos vizsgálatát elvégezni? Általános információk a módszerről

Manapság az orvostudomány rohamosan halad előre, a betegség okának kiderítéséhez csak fel kell keresni az orvosi rendelőt, és át kell adni a szükséges vizsgálatokat a laboratóriumba. Az egyetlen probléma az, hogy a nyelőcső nem alkalmas egy ilyen vizsgálatra. Vizsgálatához azonban olyan módszert találtak, amely lehetővé teszi a nyelőcső részletes tanulmányozását, valamint a betegség és a fejlődés mértékének meghatározását.

Mi az endoszkópia

Az endoszkópos vizsgálat a belső szervek vizsgálata, amelyet egy speciális eszköz segítségével végeznek, amelyet természetes járatokba helyeznek, vagy kis lyukakat készítenek. Ebben az esetben a folyamat a szájon keresztül megy keresztül.

Az endoszkópnak nevezett vizsgálóeszköz egy optikai eszközökkel felszerelt cső, amely megvilágítja a nyelőcsövet, és a kép egy videokamerának köszönhetően a monitoron jelenik meg. A készülék másik végén található fogantyú lehetővé teszi a szakember számára a cső működtetését, hogy részletesen megvizsgálja a problémás területet és meghatározza a betegség természetét.

A szondacső három centiméter vastag, és fájdalommentesen behelyezhető a belsejébe. Az egyetlen negatívum, hogy a páciens még mindig kellemetlen érzést érez a vizsgálat során.

Amikor a nyelőcső vizsgálatát írják elő

A nyelőcső nem várt fájdalma esetén a nyelőcső vizsgálatát írják elő, a nyelőcső bármely patológiája esetén a nyelőcső endoszkópos vizsgálatát kell végezni. A nyelőcső vizsgálatát megelőzés céljából kell elvégezni, az összes lehetséges betegség kimutatása és kialakulásának megelőzése érdekében.

Ha idegen test került a nyelőcsőbe, akkor azt csak endoszkóp segítségével lehet azonosítani és eltávolítani. Hasonló jelenség előfordulhat különböző korú embereknél, és néha emberi életet is fenyeget. Ezért azonnal intézkednie kell a probléma megszüntetése érdekében.

Ezenkívül a rosszindulatú daganatok kialakulása során a nyelőcsőben az orvosok endoszkópiát alkalmaznak. Mivel ez a módszer a műtét során a leghatékonyabb, ráadásul nem hagy maga után hegeket és hegeket.

Ellenjavallatok az endoszkóp használatához

Ennek a kutatási módszernek vannak ellenjavallatai is, amelyek az eszköz használatának megtiltását jelentik olyan betegségekben, mint az epilepszia vagy asztmás rohamok. Az ilyen betegségeket köhögés kíséri, és az endoszkópia során egy személy fulladásban halhat meg.

Lehetetlen ezt a módszert alkalmazni a gyomor akut betegségei esetén is. Hasonló eljárás tilos, ha valaki koszorúér-betegségben vagy hipertóniás krízisben szenved. Ebben az esetben fulladás is lehetséges, ami halált okoz.

Hogyan készüljünk fel az eljárásra

A nyelőcső endoszkópiát a páciens gondos előkészítése után kell elvégezni. Ellenkező esetben előfordulhat, hogy a vizsgálat nem hoz eredményt. Néha az eljárás megismétlődik, mivel a beteg nem áll készen. A páciens előkészítése a nyelőcső tisztításából áll az eljárás előtt. Az orvosok azt javasolják, hogy az eljárás előtt néhány órával ne egyen semmit.

Három órával az eljárás előtt a beteg gyógyszert kap inni. Teljesen ártalmatlan. Harminc perccel a kutatási folyamat előtt a páciensnek olyan gyógyszereket fecskendeznek be, amelyek nyugtató és stabilizáló tulajdonságokkal rendelkeznek, és normalizálják a páciens fizikai és érzelmi állapotát. Ezután a nyelőcső endoszkópiáját végzik.

Az emberi test hatalmas erőforrásokkal rendelkezik, ezért a kezdeti szakaszban az emésztőrendszer számos betegsége nem érzi magát. Ez különösen a gyomor betegségeire vonatkozik.

Az olyan eljárás, mint a gyomor endoszkópia, segít a betegség előzetes azonosításában, a diagnózis megerősítésében és a szövődmények megelőzésében.

Hogyan történik az endoszkópia és milyen endoszkópos vizsgálati módszerek léteznek?

Az eljárás jelzései

Leggyakrabban a nyelőcső és a gyomor endoszkópiáját végzik a helyes diagnózis felállítása érdekében.

Ha a beteg gasztroenterológus szakorvoshoz érkezik, és a leírt tünetek alapján az orvos a gyomor-bél traktusban kóros folyamatok jelenlétét gyanítja, endoszkópos vizsgálatra ad beutalót, hogy:

  • vizuálisan azonosítani az egészségre veszélyes változásokat;
  • tisztázza a gyulladásos folyamat forrását és helyét;
  • a kóros elváltozások gyakoriságának felmérésére.

Az endoszkópiát a kezelés minőségének értékelésére és a későbbi terápia korrekciójára is használják. Az endoszkópos vizsgálat eredménye segít eldönteni, hogy a konzervatív módszerek eredményesek-e, vagy érdemes-e operatív módszerekhez folyamodni.

Ezenkívül a gyomor endoszkópia a következőkre szolgálhat:

  1. Idegen testek eltávolítása;
  2. Kisebb daganatok eltávolítása;
  3. A vérzés megállítása.

Ellenjavallatok

A gyomor endoszkópia ellenjavallt eljárás. Hagyományosan minden ellenjavallat felosztható abszolútra, amikor az endoszkópia szigorúan tilos, és relatívra, amikor a végső döntést a beteg a kezelőorvossal együtt hozza meg.

Az abszolút ellenjavallatok a következők:

  • akut agyi keringési zavarok;
  • a koszorúér keringésének megsértése;
  • epilepszia;
  • bronchiális asztma;
  • a nyelőcső égése;
  • a nyelőcső cicatricial szűkülete;
  • atlantoaxialis szubluxáció.

A relatív ellenjavallatok a következők:

  1. A beteg megtagadása az eljárástól, pánik félelemmel kísérve;
  2. Kóma (légcső vagy gége intubáció nélkül);
  3. Zenker-divertikulum;
  4. Coagulopathia;
  5. Szív ischaemia;
  6. Hipertóniás válság;
  7. Mellkasi aorta aneurizma;

Ha azonban a beteg kritikus állapotban van, gyomorvérzése van, és ezt meg kell állítani - minden kockázat indokolt: ilyen körülmények között az orvosok elvégezhetik a gyomor endoszkópiáját, különben az végzetes lesz.

A gyomor endoszkópos vizsgálatának módszerei

Az endoszkópok, amelyek segítségével endoszkópiát végeznek, világító eszközökkel felszerelt csövek, valamint kamerák, amelyek lehetővé teszik a nyelőcső, a gyomor és a belek üregének részletes vizsgálatát. Az endoszkópokat a nyelőcsőbe, majd a szájon keresztül a gyomorba helyezik.

Korábban túl merev csöveket használtak az ilyen vizsgálatokhoz, így az eljárás igazi kínzássá vált a páciens számára. De idővel rugalmas endoszkópokat fejlesztettek ki, amelyek után az endoszkópia traumája fokozatosan csökkenni kezdett.

A modern technológiák lehetővé tették az ultravékony endoszkópok létrehozását, amelyek fokozatosan felváltják a régi típusú készülékeket, és nemcsak a magán egészségügyi intézményekben, hanem az állami intézményekben is üzembe helyezik őket. Az ultravékony endoszkópok annyira elegánsak, hogy nem képesek kellemetlen érzést okozni, és legalább valamilyen módon súlyosan károsítják a nyelőcső érzékeny nyálkahártyáját.

A legújabb fejlesztés ezen a területen a kapszula endoszkópia. Hajlékony tömlő használata nélkül történik, amely egy kis műanyag kapszulát helyettesít, amely speciális mikroberendezésekkel van felszerelve: kamera, adó, akkumulátorok és antenna. A lenyelt kapszula mintegy 50 ezer kiváló minőségű fényképet készít a nyelőcsőről, a gyomorról és a vékonybélről, amelyeket azonnal áthelyeznek egy speciális készülékbe. Ugyanakkor a beteg nem érzi idegen test jelenlétét a gyomorban, nem szenved sérüléseket, és a dekódolt képek teljesen átadják az emésztőszervei belső falainak állapotát.

Felkészülés az endoszkópiára

Az endoszkópos eljárás előtt teljesítendő előfeltételek a következők:

  • Végezzen kutatást éhgyomorra. Az endoszkópos vizsgálatot kizárólag éhgyomorra végezzük, ezért célszerű reggel elvégezni. A reggeli természetesen reggel nem megengedett. A víz megengedett, de kis mennyiségben és gáz nélkül. Ha a vizsgálatot a nap második felére tervezik, akkor 7-8 órával az eljárás előtt meg kell tagadnia minden ételt.
  • Kövesse az étrendet 1-2 napig. Néhány nappal a vizsgálat előtt el kell dobni minden olyan anyagot, amely irritálja a gyomor és a nyelőcső nyálkahártyáját: nikotint, alkoholt, forró fűszereket, zsíros ételeket, kávét. Ellenkező esetben az endoszkópia eredményei pontatlanok lehetnek.
  • Megtagadja bizonyos gyógyszerek szedését. Ha a beteg olyan gyógyszereket szed, amelyek valamilyen módon befolyásolják a gyomor savasságát, akkor ezt 2 nappal az eljárás előtt abba kell hagyni, ellenkező esetben az orvos nem tudja meghatározni a szerven belüli valódi savas környezetet.

Minden egyéb, az endoszkópia előtt elvégzett előkészítő intézkedés közvetlenül az emberi egészség állapotától függ. Például a fokozott ingerlékenységtől vagy bármilyen mentális zavartól szenvedő, különösen érzékeny betegeknek 3 órával a vizsgálat előtt nyugtatót kell bevenniük. Ezenkívül néhány perccel az endoszkópos cső behelyezése előtt a nasopharynx és a nyelőcsőnyílás helyi érzéstelenítését hajtják végre.

A beavatkozás során egyes betegeknél fokozott nyálfolyás jelentkezhet, ezért célszerű eldobható törülközőt vagy pelenkát vinni magunkkal.

Hogyan történik a gyomor endoszkópia?

A gyomor endoszkópiáját fekvő helyzetben végzik - a pácienst egy kanapéra vagy asztalra helyezik. A bal oldalára fordulva egyenesítse ki a bal lábát, és hajlítsa be a jobbját, és a hasához húzza. A fej alá törülközőt vagy pelenkát helyeznek.

Ezután a páciens kinyitja a száját, és fogaival megharap egy speciális gyűrűt, amelyen keresztül később behelyezik az endoszkópot. Ezután a készülék vékony részét a szájba juttatják, és a nyelőcsövön keresztül közvetlenül a gyomorba hatol. Fontos, hogy az orvos kérésére a megfelelő időben nyeljen le, ellenkező esetben fennáll a veszélye, hogy az endoszkóp a légcsőbe kerül. Ezt követően lazítani kell, és az orrán keresztül kell lélegezni. Az orvosnak néhány percre lesz szüksége, hogy részletesen megvizsgálja a nyelőcső, a gyomor és a nyombél falát 12. Ezután a csövet eltávolítják.

A kapszula endoszkóppal végzett eljárás sokkal könnyebb. Egy speciális eszközt helyeznek a páciens övére, majd éhgyomorra lenyel egy műanyag kapszulát. A kapszula, amely azon az úton halad, amelyen az élelmiszer általában jár, részletes képeket készít a gyomor-bél traktus belső állapotáról. Ezután időbe telik, amíg a képek átkerülnek a testcsomagba. A páciens várakozás közben a nehéz fizikai munkán kívül bármit tud végezni. Ezután visszatér az orvoshoz, aki feldolgozza a vizsgálat eredményeit.

A gyomor endoszkópiája gyermekeknél

A gyermekek gyomrának vizsgálatát speciális endoszkóppal végezzük - gyermekek számára. Minden előkészítő eljárást teljes egészében előzetesen elvégzünk - érzéstelenítés, nyugtatók szedése. De gyakran nehéz rávenni a gyermeket, hogy ellazuljon és lenyelje a pipát - nem minden felnőtt fog beleegyezni. Ezért a gyermekeknek, mint senki másnak, ajánlott pontosan a kapszula endoszkópiát elvégezni.

A kapszula endoszkópiának nincs korhatára. Az öt évnél idősebb gyermekek maguktól is könnyen lenyelhetik a kapszulát. Az egy-öt éves gyermekeknek segítségre van szükségük a mikrokamera lenyeléséhez, de általában nyugodtan és fájdalommentesen tűrik az eljárást. A kamera, miután elvégezte feladatát, természetesen elhagyja a testet - az ürülékkel együtt - anélkül, hogy felesleges zavarokat okozna.

Gyomor biopszia endoszkópiával

Az endoszkópia egyik leghasznosabb tulajdonsága, hogy külső vizsgálattal párhuzamosan lehetővé teszi a gyomor biopsziájának elvégzését.

A biopszia lényege, hogy a gyomorszövetekből mintát veszünk további vizsgálatuk céljából. A szövetmintavétel látással történik (olyan esetekben, amikor már nyilvánvaló kóros képződés van), vagy keresési módszerrel (daganat korai stádiumban történő kimutatására).

A biopsziát csak tapasztalt orvos végezheti, mert ez meglehetősen ékszeres eljárás. Miután egy rugalmas csövet a nyelőcsövön keresztül a gyomorba juttattak, speciális csipeszeket engednek le rajta, amelyekkel szövetet vesznek fel. A minták eltávolítása után paraffinnal impregnálják és a laboratóriumba küldik.

Meg kell jegyezni, hogy a biopsziás eljárás fájdalommentes, és a páciens nem érzi a csipesszel való manipulációt.

Hogyan lehet megfejteni a kutatási eredményeket?

Csak a kezelő gasztroenterológusnak kell részletesen megfejteni a kutatási eredményeket és előírni egy további kezelést. Az endoszkópos szakorvos csak a vizsgálat részletes következtetését köteles kiadni, és a beteg kérésére általános magyarázatot adni.

A következő pontokat kell leírni a kutatási jegyzőkönyvben:

  1. A nyelőcső, a gyomor és a nyombél falának állapota 12;
  2. A gyomor lumenének megjelenése;
  3. A gyomor tartalmának jellege;
  4. A szervek falának belső felületének rugalmassági foka és egyéb jellemzői;
  5. A szervek motoros aktivitásának teljes jellemzője;
  6. Elváltozások és fokális elváltozások leírása, ha vannak.

Miután megkapta a gyomor endoszkópia protokollját a kezében, a beteg ne vonjon le korai következtetéseket, és önállóan diagnosztizálja magát, az internetről vagy bármely más forrásból származó információk alapján. A lehető leghamarabb fel kell keresnie kezelőorvosát, és ki kell dolgoznia az észlelt patológiák optimális kezelési módját, vagy ismételten, mélyrehatóbb vizsgálatokat kell végeznie a felmerült problémáról.

Gasztroenterológusok az Ön városában

Válasszon várost:

moizivot.ru

Gyomor endoszkópia - mi ez? Az előkészítés szabályai

A modern orvosi berendezések lehetővé teszik az orvosok számára a belső szervek vizsgálatát, diagnosztizálását és műtét nélküli kezelését. Az endoszkópos kutatási módszert széles körben alkalmazzák a gasztroenterológiában, sebészetben, pulmonológiában, nőgyógyászatban, és kiegészíti a beteg állapotának elemzésére szolgáló egyéb módszereket. Az eljárást egy speciális, videokamerával felszerelt eszközzel végezzük.

A technika árnyalatai

A modern technológia egy hajlékony üvegszálas cső optikával ellátott készülék, amely lehetővé teszi az üreg megvilágítását és megjelenítését a vizsgálat során. Az endoszkópiát külön vagy előzetes diagnózisként, a báriumröntgen előtt írják elő. A standard eljárás körülbelül három percig tart, és a következő lépéseket tartalmazza:

1. A gyomor és a belek endoszkópiája fekvő helyzetben történik. Az előkészítés abból áll, hogy a páciens bal oldalán fekszik egy kanapén vagy egy manipulációs asztalon, jobb lábát térdben hajlítja és a hasához húzza. A fej alatt van egy pelenka.

2. Emlékeztessük a beteget, hogy ne zavarja a bőséges nyálelválasztást, mellé köpőtálcát kell helyezni. Vannak esetek, amikor nyálszívót kell használni.

3. A cső egy vékony részét behelyezzük a nyelőcsőbe, az orvos jelzést ad a személynek, hogy nyelési mozdulatot tegyen, elkerülve, hogy a hegye a légcsőbe kerüljön. Ha akadály adódott, nem lehet erővel hatni a készülékre, az orvos megnyugtatja a beteget, fél centire visszahelyezi a csövet, majd néhány perc múlva folytatja. Ebben az időszakban mélyen kell lélegezni az orron keresztül, miközben az orvos megvizsgálja a belső szerveket. A gyomornyálkahártya vizsgálata után az endoszkópot a tengelye körül elforgatjuk és a nyombélbe továbbítjuk. Levegőt fújnak a csőbe a láthatóság javítása érdekében. Mindegyik pozícióban a felmérés négy oldalról történik.

4. A diagnózis befejezése után az orvos óvatosan eltávolítja a készüléket a nyelőcsőből, és útközben minden üreget megvizsgál.

5. Kisgyermekek számára meglehetősen nehéz endoszkópos vizsgálatot végezni, ezért a kapszulatechnika alkalmasabb számukra.

A vizsgálat során lehetőség van szövetfelvételre citológiai analízis vagy biopszia céljából, valamint az orvos fényképeket is készít az állapot dokumentálása és további összehasonlítása érdekében. Célzó módszert alkalmazunk, ha szükséges a képződmények megerősítése, vagy keresési módszert az új daganatok korai stádiumában történő kimutatására. Az eljárás teljesen fájdalommentes, a páciens nem érzi a csipesszel való manipulációt. A mintákat formalinoldatba helyezik, felcímkézik és elküldik a laboratóriumba.

Mikor nevezik ki?

A nyombél és a gyomor endoszkópiája során a szakértők felmérik az emésztőrendszer szerveinek állapotát. Ha számos betegség gyanúja merül fel, az eljárás javasolt:

1. A gyomor és a belek patológiáinak azonosítása a diagnózis szakaszában, különösen a gyomorhurut, vastagbélgyulladás vagy fekélyek preklinikai kialakulása során.

2. A gyulladásos folyamat pontos területének és eloszlásának meghatározása.

3. Az előírt kezelés hatékonyságának elemzése.

4. Onkológiai megnyilvánulások gyanúja esetén - az érintett szövetek biopsziája.

5. A peptikus fekély betegség következményeinek diagnosztizálása és a gyomorban a pylorus régióban fellépő, a táplálék áthaladását megnehezítő cicatricial és gyulladásos elváltozások azonosítása.

6. Terápiás intézkedésként endoszkópiát végeznek idegen test eltávolításakor.

7. A vérzés forrásának megállapítása és leállítása.

8. Nem tisztázott vérszegénységi okokkal rendelkező betegek.

9. Egyes gyógyszerek bevezetésével és műtét előtti készítményként.

10. Szükség esetén polipok eltávolítása az emésztőrendszer üregében.

A gyomor endoszkópia előkészítése és lefolytatása nem írható elő a következő ellenjavallatok esetén:

  • Első és második fokú szív- és tüdőelégtelenség.
  • Érelmeszesedés, stroke, szívroham.
  • Rák, a nyelőcső szűkülete és fekélyesedése.
  • Hemorrhagiás diatézis.
  • Belső visszér.
  • Mentális zavarok a betegben.
  • Elhízás és a test kifejezett gyengesége.

Korlátozásokkal a gyomor endoszkópiáját ilyen esetekben végezzük:

1. Harmadfokú magas vérnyomás és angina pectoris. Az orvos köteles orvosolni a szív- és érrendszeri rendellenességeket gyógyszeres komplex felírásával.

2. A gége, a mandulák és a garat gyulladása.

3. Fekély perforációval és gyomorhuruttal az exacerbáció erős szakaszában.

4. Krónikus asztma jelenléte.

Mit kell tudni az endoszkópia előtt?

A gyomor endoszkópiájára való felkészülés számos tevékenységet foglal magában. Az orvos pszichológiai képzést folytat, amely során a személy elmagyarázza a helyes diagnózis céljait és célkitűzéseit. Különleges megközelítést alkalmaznak az instabil viselkedésű és ideges betegeknél. A betegeknek ismerniük kell a szabályokat az endoszkópia előtt és után:

1. Tájékoztatni kell az orvost a gyógyszerekkel szembeni allergia jelenlétéről, beleértve az érzéstelenítőket is. Fontos figyelmeztetni a fennálló súlyos betegségekre, a korábbi betegségekre, valamint a már felírt receptekre és gyógyszerekre is.

2. A manipulációkat csak éhgyomorra végezzük. A beteg az endoszkópia megkezdése előtt 10 órával nem étkezhet, hogy az orvos áttekintést kapjon, és megelőzze a hányást.

3. Megengedett szénsavmentes víz fogyasztása, legfeljebb 100 g.

5. Fél órán keresztül atropin-szulfátot adnak a betegnek, erősen izgatott betegeknek nyugtatók injekcióját írják elő, például promedol.

6. Az endoszkópián olyan ruházatban kell jelen lenni, amely nem akadályozza a mozgást, ezért érdemesebb otthoni öltönyt vinni.

Jegyzet! Az alábbi tünetek jelenléte: 1. keserűség a szájban, rothadó szag; 2. gyakori gyomor-bélrendszeri zavarok, a székrekedés váltakozása hasmenéssel; 3. gyors fáradékonyság, általános letargia;

Az orvosok szerint..."

7. A szonda behelyezése során fellépő kellemetlen érzés érzéstelenítő alkalmazásával megszűnik. A legtöbb esetben az előkészítés során a szájüreget és a nyelőcső bejáratát fagylalt spray-vel öntözzük. Azoknak a betegeknek, akiknek nehéz lenyelni az endoszkópot, intramuszkuláris injekciókat írnak elő nyugtatókból. Súlyos állapotú betegeknél általános érzéstelenítést alkalmaznak.

8. Használjon speciális műanyag fogvédőt, hogy a csövet a fogak ne nyomják össze.

9. A vizsgálat befejezése után a beteg fél órát pihenjen, majd másfél óráig fekvő helyzetben van. Ezt követően hazaengedik, és enni és vizet vihet.

A nyelőcső és a gyomor endoszkópiáját követő szövődmények csak az eszköz durva bevezetése vagy a beteg nem megfelelő viselkedése esetén figyelhetők meg. Ilyen helyzetben a garat hátsó része, a belső szervek mellkasi régiója károsodhat. A nyálkahártyán lévő kis horzsolások esetén ezüst-nitrát oldattal történő öblítést és diétát írnak elő. A vizsgálat leírásában az orvos a következő pontokat rögzíti:

  • Az összes elemzett szerv falának és üregeinek állapota.
  • A gyomor tartalmának megjelenése és jellege.
  • A rugalmasság mértéke és a szöveti hibák jelenléte vagy hiánya.
  • Az emésztőrendszer motoros tevékenységének leírása.
  • Daganatok és gócos elváltozások, ha szükséges.

A gyomor endoszkópia eredményeinek kézhezvétele után a beteget szakorvoshoz irányítják, aki előírja az optimális kezelést vagy további vizsgálatot. A manipulációk során fellépő kellemetlen érzések ellenére minden személynek évente egyszer el kell végeznie az eljárást nemcsak diagnosztikai, hanem profilaktikus célokra is. Egy ilyen vizsgálat eredményei alapján az orvos teljes képet kaphat, és részletes következtetést, külön kérésre pedig az összehasonlító elemzéshez szükséges képeket.

gastroguru.ru

FGDS: indikációk és előkészítés

A fibrogasztroszkópia az egyik legértékesebb módszer a felső emésztőrendszer betegségeinek diagnosztizálására. A nyelőcső, gyomor és nyombél endoszkópos vizsgálata tervszerű és sürgősségi formában is elvégezhető. Tervezett vizsgálat esetén az FGDS-re való felkészülés kötelező.

Az EGD indikációi

A fibrogasztroszkópiát a következő esetekben végezzük:

  • a felső emésztőrendszer gyulladásos betegségei (oesophagitis, gastritis, duodenitis);
  • peptikus fekély és nyombélfekély;
  • gyomor-bélrendszeri vérzés;
  • daganatos folyamatok gyanúja a nyelőcsőben, a gyomorban vagy a nyombélben (polipok, rák).

Az EGD eljárás nemcsak diagnosztikai, hanem terápiás célból is elvégezhető. A vizsgálaton kívül az orvos biopsziát is végezhet a nyálkahártya kóros vagy gyanús területéről (fekély, atrófiás vagy hiperplasztikus folyamatok, polipok). Vérzés esetén a vérző ér kötözése vagy koagulálása végezhető.

A gasztroszkópia során kis polipokat is eltávolítanak. Milyen betegségről van szó, miért alakul ki és miért veszélyes? Ezekre a kérdésekre a válasz a cikkben található: Miért képződnek polipok a gyomorban? Hogyan lehet felismerni ezt a betegséget?

Fontos: sok beteg megpróbálja elkerülni az EGD eljárást, mert ez a vizsgálat nagyon kellemetlennek tűnik számukra. Ne féljen a fibrogasztroszkópiától, mert sok súlyos gyomor-bélrendszeri betegség korai stádiumában történő diagnosztizálásában segít. Az eljárás mindössze néhány percet vesz igénybe, és megfelelő előkészítéssel ez a teszt nem okoz jelentős kényelmetlenséget.

Az FGS fő feltétele az élelmiszertömeg hiánya a gyomorban és a nyombélben. Ezért az EGD-re való felkészülés az étel visszautasítása az endoszkópia előtt 8-12 órával.

Lefekvés előtt 3-4 órával ehet egy könnyű vacsorát.

Olvassa el még:

C-peptid, mint marker a glikémiás index meghatározásához

Reggel tilos:

  • van,
  • Moss fogat,
  • füst,
  • rágógumi.

Az orvos tanácsára reggel egy pohár szénsavmentes ásványvizet vagy forralt vizet kell inni. Ha a gyomor endoszkópiáját délutánra tervezik, akkor a vizsgálat napján, de legkésőbb reggel 9 óráig könnyű reggeli fogyasztható.

A találkozóra magaddal kell vinned:

Olvasóink ajánlják! A gyomor-bél traktus betegségeinek megelőzésére és kezelésére olvasóink a Monastic teát tanácsolják. Ez egy egyedülálló gyógymód, amely 9 emésztést segítő gyógynövényt tartalmaz, amelyek nemcsak kiegészítik, hanem fokozzák is egymás hatását. A kolostori tea nemcsak megszünteti a gyomor-bél traktus és az emésztőszervek betegségeinek összes tünetét, hanem véglegesen enyhíti az előfordulásának okát is. Az olvasók véleménye..."

  • járóbeteg kártya,
  • irány az FGDS felé,
  • korábbi FGDS eredmény,
  • törölköző vagy pelenka,
  • cipőhuzatok.

Közvetlenül az endoszkópia előtt el kell távolítani a kivehető fogsort (ha van ilyen) a szájból, szemüveget, vagy sálat, nyakkendőt a nyakról.

Fontos, hogy pozitívan állítsd be magad, próbálj nem aggódni és lazíts. Az idegi feszültség a nyelőcső vagy a gyomor görcsét okozhatja, ami megnehezíti és kevésbé informatívvá teszi az eljárást.

Az FGDS módszertana

A fibrogastroduodenoszkópia egy olyan orvosi vizsgálat, amely során a nyelőcső, a gyomor és a nyombél nyálkahártyáját optikai gasztroszkóppal vizsgálják. Az eljárást endoszkópos orvos végzi egy speciálisan felszerelt rendelőben. A beteg az oldalán fekszik a kanapén a gyomor EGDS során. A torkot érzéstelenítő spray-vel kezelik a kellemetlen érzés enyhítésére. Ezután megkérjük a vizsgázót, hogy tartsa a szájrészét a fogai között, és tegyen több nyelési mozdulatot. Ekkor az orvos behelyezi a gasztroszkópot a nyelőcsőbe. A fibrogasztroszkóp egy vékony cső formájú, rugalmas száloptikai eszköz. A végén van egy villanykörte. A gasztroszkóp csatornájába csipeszt vagy más műszert lehet behelyezni. A vizsgálat során a beteg általában öklendezést érez, böfögés, nyálfolyás jelentkezhet.

A gyomor endoszkópia előtti felkészülés szintén fontos a hányás megelőzése érdekében. A kellemetlen érzés csökkentése érdekében az eljárás során ajánlatos mélyen lélegezni. Az emésztőcső falainak kitágításához levegőt szállítanak a készüléken keresztül.

Az orvos megvizsgálja a nyálkahártyát, a nyelőcső és a gyomor tartalmát. Szükség esetén szövetdarabokat kell venni csipesszel szövettani vizsgálat céljából.

A teljes eljárás általában nem tart tovább 5 percnél.

A gyomor EGD szövődményei

A fibroszkópia során súlyos szövődmények nagyon ritkák. Ezek a következmények közé tartozik a szerv falának perforációja és vérzés az ér véletlen károsodása esetén. Ha a fibrogastroduodenoszkópia előtt nem végezték el az előkészítést, a gyomor tartalma bejuthat a légutakba. Veszélyes fulladásos és aspirációs tüdőgyulladás esetén.

Általában a vizsgálat után a páciens enyhe kellemetlenséget érez a torokban, különösen nyeléskor. A gyomor területén tapasztalható enyhe fájdalom ritkán jelenthet gondot. Ezek a jelenségek 24-48 óra elteltével maguktól eltűnnek.

A fibrogasztroszkópia eredményeinek megfejtése

Az FGDS elemzést gasztroenterológus végzi. Általában az eljárás során a vizsgálati folyamatot egy TV-n vagy számítógép monitoron jelenítik meg és rögzítik. Szükség esetén a kép kinyomtatható.

Milyen adatok érhetők el az FGS-sel?

Az EGD értékelésekor az orvos meghatározhatja:

  • a nyelőcső, a gyomor és a nyombél átjárhatósága;
  • szűkületek, szűkületek, hegek jelenléte;
  • a nyelőcső szívzáróizom konzisztenciája;
  • a nyálkahártya elváltozásai (atrófia, hipertrófia, gyulladás, erózió, fekélyek, bél metaplázia területei, atipikus epitélium stb.);
  • gastrooesophagealis és duodenogasztrikus reflux jelenléte;
  • a rekeszizom nyelőcsőnyílásának sérve;
  • diverticula (az izomfal kidudorodása);
  • volumetrikus formációk (polipok, papillómák, rák);
  • gastritis, peptikus fekély és más betegségek stádiuma.

A gyomor FGS-ére való megfelelő előkészítés hiányában diagnosztizálási nehézségek merülhetnek fel, mivel az élelmiszer-részecskék jelenléte zavarja a vizsgálatot. Így az EGD a gasztroenterológia legfontosabb diagnosztikai és kezelési módszere.

De talán helyesebb, ha nem az okozatot, hanem az okot kezeljük? Javasoljuk, hogy olvassa el Olga Kirovtseva történetét, hogyan gyógyította meg a gyomrát ... Olvassa el a cikket >>

Az ozhivote.ru webhelyen található összes anyag felülvizsgálatra kerül, ellenjavallatok lehetségesek, az orvossal való konzultáció KÖTELEZŐ! Ne végezzen öndiagnosztizálást és öngyógyítást!

ozhivote.ru

Útmutató a betegek endoszkópos vizsgálatokra való felkészítéséhez (nővérek számára endoszkópos osztályokon és rendelőkben)

Belova G.V., Ph.D. Kovalenko T.V., Ph.D. Balan A.A.

Az elmúlt 30 év során az endoszkópos kutatás a különböző emésztőrendszeri betegségekben szenvedő betegek vizsgálatának és kezelésének mindennapi gyakorlatának részévé vált. A modern endoszkópia nem csupán egy általános vizsgálat a durva patológia azonosítására, hanem a nyálkahártya minimális elváltozásainak alapos felmérése különféle további technikák segítségével - célzott biopszia, vizsgálat szűk fényspektrumban, festés, endo-ultrahang.

Emellett bővülnek az operatív endoszkópia lehetőségei a gyomor-bél traktus daganatos és rákmegelőző patológiáinak, hasnyálmirigy- és epeúti betegségeknek a kezelésében.

Mindezen feladatok figyelembevételével kiemelt jelentőséggel bír a kutatásra való felkészülés, melynek célja a vizsgált szerv nyálkahártya felületének nyáltól, nyálkahártya, béltartalomtól, habzó epétől való megtisztítása, a tónus és a perisztaltika csökkentése. Szintén fontos a páciens nyugodt viselkedése a vizsgálat során, ami jelentősen javítja a vizsgálat minőségét, és lehetővé teszi a patológia minimális megnyilvánulásának azonosítását.

Az endoszkópos vizsgálatok elvégzésének eljárásait az Orosz Endoszkópos Társaság dolgozta ki, és jelenleg az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma hagyja jóvá. Az eljárások alapján kidolgozásra kerülnek az endoszkópos vizsgálatok hazai szabványai.

A jelen útmutatóban szereplő feljegyzések és a betegek felkészítésére vonatkozó sémák külföldi (1, 2, 3) és hazai irányelvek (4, 5), gyógyszergyártók ajánlásai, valamint saját hosszú távú tapasztalataink alapján készültek.

Betegfeljegyzés Felkészülés a nyelőcső, a gyomor és a nyombél endoszkópos vizsgálatára (esophagogastroduodenoscopy - EGDS)

Jelenleg az endoszkópos vizsgálatokat korszerű, rugalmas és vékony, 1 cm-nél kisebb átmérőjű endoszkópos eszközökkel végezzük, a vizsgálat időtartama átlagosan 10-50 perc. A vizsgálatot fekvő helyzetben, a bal oldalon végezzük.

A vizsgálatokat az oropharynx nyálkahártyájának helyi érzéstelenítésében végezzük, 10% -os lidokain oldattal permet formájában. Rossz tolerancia vagy erős izgatottság esetén intravénás gyógyszeres szedáció végezhető a vizsgálat előtt.

Szedáció esetén fontos figyelembe venni a feledékenység, a figyelem csökkenése, a késleltetett reakciók, az álmosság és a gyengeség lehetőségét. A legkifejezettebb hatás a gyógyszer beadását követő első órán belül jelentkezik.

Felkészülés a kutatásra:

1. Legalább 6-7 órás éhség a vizsgálat előtt. Az optimális, ha az utolsó étkezés legkésőbb 18-19 óra a vizsgálati nap előestéjén. Később is lehet inni. A vizsgálat napján erős éhségérzet, gyengeség vagy 12:00 óra utáni EGD elvégzése esetén bármilyen átlátszó folyadékot ihat, beleértve a húslevest is, legkésőbb 2 órával az eljárás előtt. A kezelőorvos által felírt összes gyógyszert a szokásos módon kell bevenni, különösen a létfontosságú vérnyomáscsökkentő és szívgyógyszereket. 10-15 perccel a vizsgálat előtt a páciens vérnyomását mérik, és 20 ml espumisan szuszpenziót adnak be egy pohár vízben. Nyomásemelkedés esetén erről tájékoztatják a kezelőorvost, vérnyomáscsökkentő terápiát végeznek. A vérnyomás normalizálódása után a vizsgálat időpontját az endoszkópos osztállyal újra egyeztetjük. A vizsgálat után a kórház betegei egészségügyi személyzet kíséretében az osztályra kerülnek. Az intravénás szedációval végzett vizsgálat után a járóbetegeket legalább 1 órán át egészségügyi személyzetnek kell megfigyelnie.

5. A vizsgálat befejezése után 20-30 perccel étkezhet (ha nincs külön utasítás). Az első étkezés hűtve.

Emlékeztető ápolónőknek Felkészülés a nyelőcső, gyomor és nyombél endoszkópos vizsgálatára (esophagogastroduodenoscopy - EGDS)

Figyelmeztetni kell a pácienst a vérnyomáscsökkentő, szív- és egyéb, folyamatosan használt gyógyszerek szedésének szükségességére. Ezeket legkésőbb 2 órával az eljárás előtt kell bevenni.

A cukorbetegségben szenvedő betegek vizsgálatára történő regisztrációkor össze kell hangolni a gyógyszerek bevitelét és az endoszkópos vizsgálat idejét endokrinológussal vagy terapeutával.

Ha a betegnél vírusos hepatitis B és C markerek (HBs-antigén, anti-HCV) vannak, a kórházi betegek EGD-n történő rögzítése kívánatos az UTOLSÓ IDŐBEN

Ha a gyomorbiopsziás mintákon korábban elvégzett morfológiai vizsgálat BÉLMETAPLASIÁT tár fel, a beteget a nyálkahártya festésére kijelölt időpont előtt 1,5-2 órával figyelmeztetni kell, hogy a vizsgálatra érkezik. Vékonybél metaplázia jelenlétében a chromoEGDS-t 2 évente egyszer, vastagbél metaplázia jelenlétében - évente egyszer. Diszplázia jelenlétében endoszkópos vizsgálatot végeznek az elfogadott módszertani ajánlások szerint.

Figyelmeztetni kell a betegeket, hogy amennyiben a megbeszélt időpontban nem tud az EGDS-re jönni, azt a nyilvántartóban vagy az endoszkópos helyiségben (lehetőleg előre) jelezni kell.

Beteg-kézikönyv a vastagbél endoszkópiára (kolonoszkópiára) való felkészüléshez

A modern endoszkópokkal végzett kolonoszkópia biztonságos és nagyon informatív. Az eljárás során nemcsak vizuális információt kaphat a bél állapotáról, hanem szükség esetén morfológiai vizsgálathoz is anyagot vehet fel, valamint endoszkópon keresztül végezhet különféle orvosi és sebészeti beavatkozásokat, amelyek gyakran helyettesítik a bonyolult sebészeti beavatkozásokat.

A bél megfelelő előkészítése nagyon fontos a vizsgálat minőségi elvégzéséhez. A béltartalom jelenléte jelentősen megnehezíti a készüléket és a vizsgálatot, ami csökkenti a vizsgálat értékét.

A tanulmány előkészítésének standard módja:

1. Diéta. A vizsgálat előtt 2 nappal (székrekedéssel 3 nappal korábban) növényi rostmentes (salakmentes) étrendet írnak elő: tea, cukor, méz, tisztított gyümölcslevek, húsleves, hús, főtt hal, tojás, tejtermékek. nem megengedett: kenyér, gabonafélék, zöldségek, gyümölcsök, diófélék, gomba A vizsgálat előestéjén ebéd és vacsora, valamint a vizsgálat napján reggeli fogyasztás tilos. A vizsgálati nap reggelén a páciens édes teát (cukorral vagy mézzel) vagy tiszta húslevest ihat. Cukorbetegek számára engedélyezett a reggeli növényi rostmentes ételekkel (tojás, kefir). Vastagbél tisztítás FORTRANS vagy LAVACOL készítménnyel. Oldjunk fel 3 tasak gyógyszert 3 liter forralt vízben (székrekedés esetén 4 tasak 4 literben). Előző napon (1 nappal a vizsgálat előtt, 15-16 órától kezdődően) 3 (vagy 4) litert kell inni az elkészített oldatból. A gyógyszer oldatát 3-4 órán belül meg kell inni (15-20 percenként 1 pohár 250 ml-t). A hashajtó hatás 1,5-2 óra múlva kezdődik és 5-6 óráig tart.

2 a. Lehetőség beöntés beállításával. 1 nappal a vizsgálat előtt (előző napon) 14:00 órakor:

a) a beteg nem ebédel; b) hashajtót szed (az orvos által választott):

c) 18.00 órakor. és 20.00 - két tisztító beöntés szobahőmérsékleten, egyenként 1,5 liter térfogattal (szükséges a folyadék befecskendezése, ha lehetséges, elkerülve a beteg fájdalmát).

A tanulás napján:

a) reggel 6.30., 7.30. és 8.30. tegyen 2-3 azonos összetételű, 1,5 literes tisztító beöntést. Az utolsó beöntés után a mosóvíz nem tartalmazhat széklet szennyeződéseket; ellenkező esetben az eljárást a jelzett hatásig ismételjük. A szék karakterének a páciens általi ellenőrzése rendkívül fontos pont a felkészülés során!

Minden olyan gyógyszert, amelyet a beteg folyamatosan használ, különösen a HIPOTENZÍV ÉS SZÍVGYÓGYÁSZATI szerek, az orvos által előírt módon kell bevenni.

Kézikönyv ápolónők számára a vastagbél endoszkópiára (kolonoszkópiára) való felkészülésről

A kolonoszkópia felírásakor meg kell ismerni a beteget a vizsgálatra való felkészülés szabályaival (adjon "jegyzetet a betegnek")

1. Diéta. A belek további tisztításának módszerétől függetlenül a vizsgálat előtt 2 nappal (székrekedéssel 3 nappal) a betegnek salakmentes étrendet írnak elő növényi rost nélkül: lehet: tea, cukor, méz, tisztított gyümölcslevek, húsleves, hús , főtt hal, tojás, tejtermékek. tilos: kenyér, gabonafélék, zöldségek, gyümölcsök, diófélék, gomba A vizsgálat előestéjén a betegeket ebéddel és vacsorával, valamint a vizsgálat napján reggelivel étkeztetni tilos; a napon reggel A vizsgálat során a páciens édes teát (cukorral vagy mézzel) vagy tiszta húslevest ihat. Cukorbetegeknél a reggeli növényi rostmentes ételekkel (tojás, kefir) megengedett A kontraszt szuszpenziós röntgenvizsgálatok után kolonoszkópiára való felkészülés nem megengedett (a vizsgálatok közötti intervallum nem lehet 5 napnál rövidebb) 2 . Béltisztítás FORTRANS-sel és LAVACOL-lal Oldjunk fel 3 tasak gyógyszert 3 liter forralt vízben (a beteg súlyától függetlenül). Székrekedés esetén - 4 tasak 4 literben, kétlépcsős készítmény lehetséges - 1 liter Fortrans / Lavacol (vagy az orvos által előírt más hashajtó) este 2 nappal a vizsgálat előtt és 3 liter Fortrans előző nap. –16 óra), az elkészített oldatból 3 (vagy 4) litert kell inni. A gyógyszer oldatát 3-4 órán belül meg kell inni (15-20 percenként 1 pohár 250 ml-t). A hashajtó hatás 1,5-2 óra múlva kezdődik és 5-6 óráig tart

Azokban az esetekben, amikor a Fortrans gyógyszerrel végzett vastagbéltükrözésre való felkészülés nehézséget okoz a beteg számára, erről a kezelőorvost vagy az ügyeletes orvost tájékoztatni kell, hogy más előkészítési módot válasszanak.

2 a. Lehetőség a beöntés beállításával 1 nappal a vizsgálat előtt (előző napon) 14:00 órakor:

a) a beteg nem ebédel b) hashajtót (orvos által választott): c) 18.00 órakor. és 20.00 - két tisztító beöntés szobahőmérsékletű vízzel, 1,5 liter térfogattal (lehetőség szerint folyadékot kell befecskendezni, elkerülve

a fájdalom jelensége a betegben).

A tanulás napján:

a) reggel 6.30., 7.30. és 8.30. tegyen 2-3 azonos összetételű, 1,5 literes tisztító beöntést. Az utolsó beöntés után a mosóvíz nem tartalmazhat széklet szennyeződéseket; ellenkező esetben az eljárást a jelzett hatásig ismételjük. A széklet jellegének a beteg általi és a személyzet (kórházi nővér) általi ellenőrzése rendkívül fontos felkészülési momentum!

Az összes szükséges gyógyszert, amelyet a beteg folyamatosan használ, amelyek leggyakrabban vérnyomáscsökkentő és szívgyógyszereket tartalmaznak, az orvos felírása szerint kell bevenni.

Kolosztómiás betegek A vastagbéltükrözésben szenvedő betegeknél a hagyományos módon történő kolonoszkópiára való felkészülés során bizonyos nehézségek merülnek fel, amelyek a megfelelő tisztító beöntés elvégzésének képtelenségével járnak. Ezzel kapcsolatban a salakmentes diéta időszakai 7-10 napra meghosszabbodnak, a hashajtók adagja megduplázódik. Egyes kutatók a tisztító beöntések számának növelését is javasolják az előkészítés minőségének javítása érdekében (3 beöntés este és 2 reggel vagy 3 beöntés este és 3 reggel)

A vérnyomást minden betegnél 10-15 perccel a vizsgálat előtt megmérik. Nyomásemelkedés esetén erről tájékoztatják a kezelőorvost, vérnyomáscsökkentő terápiát végeznek. A vérnyomás normalizálódása után a vizsgálat időpontját az endoszkópos részleggel újra egyeztetjük.

Betegemlékeztető

Bélelőkészítés: a vizsgálat előtt 3 nappal a beteg salakmentes, növényi rostmentes diétát ír elő. A vizsgálat előtti napon csak az asztal folyékony része (levesek, tiszta gyümölcslevek vagy kompótok, gyenge édes tea vagy kávé tej nélkül, ásványvíz vagy szénsavmentes ivóvíz) A vizsgálat előtti este (17.00-19.00) 2 liter a Fortrans / Lavacol részeg. Ezt követően ihat édes gyenge teát vagy tiszta húslevest. 22.00 órakor 20 ml espumisant kell inni.

A kapszula lenyelése után 1-1,5 órával iható (páramentes víz, édes tea)

Emlékeztető ápolónőknek

Ez a kutatási módszer a propulzív bélmotilitás használatán alapul, mint a videokapszula előrehaladásának hajtóereje. A kapszula 8 óra + 50 percen keresztül képes videoképeket sugározni a vékony- és vastagbélről. A páciens ezeknek a rádiójeleknek a hordozható vevőjét viseli az övén. Az ilyen vizsgálat elvégzését minden betegnél meg kell előzni a nyelőcső, a gyomor, a nyombél és a vastagbél vizsgálatának. Az eljárás előtt a beleket megtisztítják, majd a beteg egy korty vízzel lenyeli a kapszulát.

A kapszula endoszkópia indikációi:

a) ismeretlen forrásból származó bélvérzés; b) vékonybél Crohn-betegség gyanúja; c) cöliákia;

d) polipok azonosítása a gyomor-bél traktus polipózisának örökletes formáiban.

Bélelőkészítés: a vizsgálat előtt 3 nappal a beteg salakmentes, növényi rostmentes diétát ír elő. A vizsgálat előtti napon csak az asztal folyékony része (levesek, tiszta gyümölcslevek vagy kompótok, gyenge édes tea vagy kávé tej nélkül, ásványvíz vagy ivóvíz gáz nélkül)

A vizsgálat előtti estén (17.00–19.00) 2 liter Fortrans/Lavacolt iszunk meg. Ezt követően édes gyenge teát ihat. 22:00 órakor igyon meg 20 ml espumisant.

A vizsgálati nap reggelén 2-3 órával előtte további 800 ml Fortrans / Lavacolt és 20 ml espumisan szuszpenziót igyunk meg, 200 ml (1 pohár) Fortrans oldatot hagyunk egy videokapszula elfogyasztásához.

1 órával a vizsgálat előtt a beteg 1 tabletta motiliumot vesz be.

Szőrnövekedés jelenlétében az elektródák felhelyezéséhez le kell borotválni a hasat a mellbimbóktól a szeméremtestig.

A beteg lenyeli az endovideo kapszulát a maradék Fortrans oldattal együtt.

Az elektródák rögzítőeszközhöz csatlakoznak, amelyet a páciens testéhez rögzített tokban helyeznek el. A fizikai aktivitásra nincs korlátozás.

1-1,5 óra elteltével fogyasztható (páramentes víz, édes tea)

Étkezés 4-5 órával a kapszula lokalizációjának endoszkópos megfigyelése után.

A kapszula 8-9 órán keresztül működik, ezalatt a felvevőn villog a zöld jelzőfény. Amikor a villogás abbamarad, kapcsolja ki a felvevő készüléket (a készülék bal oldalán lévő zöld gomb, nyomja meg 2-3 másodpercig), a jelzőfény kialszik. Az elektródákat óvatosan lehúzzuk, a tokot a rögzítőkészülékkel eltávolítjuk és reggel az endoszkópos osztályra szállítjuk.

Bibliográfia:

1. A. Riphaus, T. Wehrmann, B. Weber, J. Arnold, U. Beilenhoff, H. Bitter, S. von Delius, D. Domagk, AF Ehlers, S. Faiss, S3 Guideline: Sedation for gastrointestinal endoscopy 2008.2 ... D. Hartmann, W. Heinrichs, M.-L. Hermans, C. Hofmann, S. In der Smitten, M. Jung, G. K hler, M. Kraus, J. Martin, A. Meining, J. Radke, T. R sch, H. Seifert, A. Sieg, B. Wigginghaus Hawes, RH, Lowry A., Deziel D. Egy konszenzusos dokumentum a vastagbéltükrözés előtti bélfelkészítésről: Készítette az Amerikai Colon and Rectal Surgeons Társaság (ASCRS), az Amerikai Gasztrointesztinális Endoszkópiai Társaság (ASGE) munkacsoportja, és az American Gastrointestinal and Endoscopie Surgeons (SAGES) társasága. Gasztrointesztinális endoszkópia, v 63 No. 7: 2006, p. 894-910, www.giejornal.org 3. McLean A. N., Douglas J. G., Semple PD'A és munkatársai. Skót nemzeti hörgőtükrözéses audit: 3316 esetet vizsgáló, többközpontú prospektív vizsgálat, az elfogadott szabványoknak megfelelően. Respir Med 2000, 94; 511-5.4. Az Orosz Endoszkópos Társaság „A betegek felkészítése a vastagbél endoszkópos vizsgálatára” munkacsoportjának klinikai irányelvei, Moszkva 2011, második kiadás, felülvizsgálva és kibővítve

5. Sotnikov V. N., Razzhivina A. A., Veselov V. V. et al. A kolonoszkópia módszertani elvei. Kolonoszkópia a vastagbél betegségeinek diagnosztizálásában. M. Extraprint. 2006. S. 25–74.

A nyelőcső nem keratinizáló laphámsejtes karcinóma

A gyomor-bél traktus egymással összefüggő szervek rendszere. Ha a fertőzés valamelyikbe kerül, akkor a gyulladásos folyamat mindenre átterjedhet - a nyelőcsőre, a gyomorra és a belekre. Ezeket együtt kell vizsgálni, ezért a nyelőcső endoszkópiáját alkalmazzuk, amikor a gyomor-bél traktus állapotát kis kamerával ellenőrizzük.

Esophagoscopy módszer

Az oesophagoscopy módszerét széles körben alkalmazzák a gyomor-bél traktus szerveinek kezelésének előírásában. A kutatókészüléket a páciens száján keresztül a nyelőcsőbe, a gyomorba és a nyombélbe helyezik. Ez a módszer lehetővé teszi a helyes diagnózis felállítását és az azonosított patológiák kezelésének legjobb módjainak kiválasztását.

A vizsgálat indikációi a következők:

  • a nyelőcső gyulladása termikus vagy kémiai égések következtében;
  • a gyomornedv behatolása a nyelőcsőbe;
  • a nyelőcső daganat jelenlétének kizárása.

Előzetesen röntgenvizsgálatot végeznek. Ha nem ad egyértelmű képet a folyamatokról, akkor a nyelőcső endoszkópiáját írják elő. Ugyanakkor a szerv falai jól láthatóak, a kamera lehetővé teszi a betegségek kezdeti szakaszának rögzítését és sürgős terápiás intézkedések megtételét.

A kezelés során a gasztrointesztinális traktust is ellenőrzik, hogy nyomon kövessék a terápiás intézkedések patológiára gyakorolt ​​hatását.

A diagnosztikai eljárást fibrogasztroszkóppal végezzük - puha huzallal, amelynek végén egy videokamerát.

Ha a szerveken belüli manipulációkat kell végrehajtani, merev endoszkópot használnak. Műszereket szállít a műtéthez. Így a nyelőcső polipjait eltávolítják, gyógyszereket fecskendeznek be a lument lezáró vénák szűkítésére.

Az endoszkópiát sürgősen végezzük, ha idegen tárgyat kell eltávolítani a nyelőcsőből, vagy el kell zárni a vérzést.

Felmérés mutatók

A nyelőcső bejáratánál általában egy résszerű lumen nyílik meg halvány rózsaszín falakkal. A belső héj redői hosszirányúak. A szerv ritmikusan és egyenletesen összehúzódik. A gyomor felső részébe való behatolást enyhe ellenállás és a nyálkahártya színének világosabbra való megváltozása jelzi.

Milyen patológiákat tár fel az endoszkópos vizsgálat:

  • a nyelőcső sérve;
  • oesophagitis reflux;
  • a nyálkahártya hajtogatásának irányának változása;
  • a hám gyulladása és ödémája;
  • erózió és fekélyek a kezdeti szakaszban;
  • a szerv tónusának gyengülése.

A nyelőcső és a gyomor kromoendoszkópiáját gyakran használják. Ez egy olyan kutatási technika, amelynek során a nyelőcső és a gyomor falának nyálkahártyáját biztonságos kémiai összetétellel festik meg, amely megváltoztatja a színét a kóros folyamatok által érintett területeken. A vizsgálattal együtt az orvosok szövetmintákat vesznek biopsziához. Festékanyag használata nélkül a gyomor-bél traktus beteg területeinek kimutatása szinte lehetetlen volt. Most a nyelőcső vizsgálatát ezzel a módszerrel mindenhol használják, és a leginformatívabbnak tartják.

Kezdetben a kromoendoszkópiát csak a gyomorra és a nyelőcsőre alkalmazták. Most a színezés segítségével a gyomor-bél traktus összes szervét megvizsgálják.

A színezékek fajtái változatosak. Ezek olyan vegyszerek, amelyek allergiás reakciókat okozhatnak. Ezért a kompozíció kiválasztása minden beteg esetében egyedi.

Lugol-oldatot (glicerin + jód), kongó vöröset, metilénkéket használnak. A gyomorban és a nyelőcsőben behatolnak a hámsejtekbe, és azonnal látható, hol található a változás.

Ez a módszer kimutatja a nyelőcsőrákot, a kezdődő gyomorrákot. Ezek a szörnyű betegségek a kezdeti szakaszban nem okoznak fájdalmas tüneteket, és gyakorlatilag lehetetlen más módon azonosítani őket. Festéskor a képernyőn jól láthatóak a patológiás daganat határai.

A festék felhordása előtt a hámot vízzel mossuk a nyálka eltávolítása érdekében. Ezután a falakat Lugol-oldattal öntözzük, amely a nyálkahártya egészséges területeit sötét tónusokkal festi meg.

Idegen testek

Ha az orvos úgy véli, hogy idegen tárgy van a nyelőcső lumenében, először fül-orr-gégészeti konzultációra utalja a pácienst. A mellkasi egységben endoszkópiát kell végezni, hogy szükség esetén azonnal eltávolítsuk az aggodalomra okot adó okot.

Az endoszkópos diagnosztikai módszerek különleges helyet foglalnak el a modern gyógyászatban - segítségükkel az orvosnak lehetősége nyílik "belülről" részletesen megvizsgálni a szervek állapotát műtéti bemetszés nélkül. A nyelőcső endoszkópos vizsgálata magában foglalja a szerv vizsgálatát a szájüregen keresztül behelyezett speciális eszköz (endoszkóp) segítségével.

Fibrogasztroszkóp

A modern endoszkóp egy rugalmas cső, amelyben egy optikai és megvilágító rendszer található, amely lehetővé teszi a kívánt terület állapotának teljes körű felmérését belülről. A nyelőcső endoszkópiáját (esophagoscopy) gyakran a gyomor és a nyombél vizsgálatával együtt végzik.

Mikor és miért történik az oesophagoscopia?

Minden endoszkópos vizsgálatnak bizonyos diagnosztikai és terápiás feladatai vannak:

  • A belső szervek patológiáinak és szövődményeinek feltárása és differenciáldiagnosztikája.
  • A betegség kialakulására vonatkozó prognózis készítése, a vizsgálat során szerzett adatok alapján egyéni kezelési terv kidolgozása.
  • A sebészeti beavatkozás típusának meghatározása és volumenének meghatározása.
  • Endoszkópos műtét indikációinak rögzítése és végrehajtása.

Tervezhető esophagoscopia, amelyre a kezelőorvos utalja be a beteget, és sürgősségi esetekben sürgősségi vizsgálat is elvégezhető.

Az elektív endoszkópia indikációi:

  • Nyelőcső-patológia gyanúja, melynek diagnosztikájában a korábbi módszerek informatívnak bizonyultak.
  • A nyelőcső onkológiai elváltozásainak megerősítése vagy kizárása.
  • A patológia terjedésének mértékének feltárása.
  • A konzervatív vagy sebészeti kezelés hatékonyságának értékelése.

Esophagogastroscopy eljárás

A sürgősségi esophagoscopiát a következő esetekben végezzük:

  • Idegen tárgy jelenlétének gyanúja a nyelőcső lumenében.
  • A nyelőcsővérzés diagnosztizálása.
  • A szerv falainak sérülésének vagy perforációjának azonosítása.
  • A szonda bevezetése a gyomorba akut nyelőcsőszűkületben.

Ellenjavallatok a kutatáshoz

A nyelőcső endoszkópiájának minden ellenjavallata abszolút és relatívra oszlik. Az abszolút állapotok közé tartoznak a következők: sokkos állapot, beteg intubációja, a koszorúér- és agyi keringés akut megsértése, epilepsziás rohamok, a bronchiális asztma súlyosbodása, a nyelőcső perforációjának magas kockázata bizonyos esetekben - égési sérülések, cicatricialis összenövések.

Relatív ellenjavallatok: kóma betegintubáció nélkül, véralvadási zavarok, koszorúér-betegség (ischaemiás szívbetegség), a garat és a légzőszervek akut gyulladásos folyamata, a mellkasi aorta aneurizma, a beteg súlyos állapota.

Fontos megérteni, hogy bizonyos esetekben, ha vannak ellenjavallatok, az eljárás előnyei jelentősen meghaladhatják a lehetséges károkat.

Például akut cerebrovascularis balesetben szenvedő betegek nyelőcsővérzése esetén endoszkópiát végeznek a vérzés megállítására.

Felkészülés a kutatásra

Az FGS-t éhgyomorra kell elvégezni

A nyelőcső tervezett endoszkópos vizsgálata során a páciensnek képzést kell végeznie, amely egyszerű ajánlások betartásából áll. Célszerű az eljárást reggelre ütemezni, mivel a gyomornak üresnek kell lennie. Ha az oesophagoscopiát délutánra tervezik, akkor legkésőbb 4-5 órával a manipuláció előtt könnyű reggeli megengedett. Egészségi állapot romlása esetén fél pohár tiszta víz fogyasztása megengedett. Egyes betegek premedikáción esnek át – a szorongás megszüntetésére 3 órával az eljárás előtt nyugtató gyógyszereket adnak be. Fél órával a vizsgálat előtt izomrelaxánsokat adnak be, hogy megakadályozzák a görcsök kialakulását, amelyek megnehezítik a diagnózist.

Hogyan zajlik az eljárás?

A vizsgálat során a páciens egy kanapén ül, az orvos tőle balra. Az alany szélesre nyitja a száját, és amennyire csak tudja, kinyújtja a nyelvét, majd az egészségügyi dolgozó a garat hátsó részét és a szájüreget érzéstelenítővel kezeli, hogy csökkentse a gag-reflexet. A betegnek gombóc érzése van a torokban - ez jelzi az érzéstelenítés kezdetét. Ezt követően egy speciális fúvókát helyeznek a szájba, lassan bevezetik rajta a rugalmas endoszkópot, amely simán leereszkedik a nyelőcső mentén. A monitoron lévő szakember ugyanakkor szorosan figyelemmel kíséri a képet, odafigyel a nyelőcső nyálkahártyájának állapotára és rögzíti az észlelt kóros gócok lokalizációját.

Abban az esetben, ha a vizsgálatot merev endoszkóppal végzik, a pácienst egy kanapéra helyezik úgy, hogy a száj, a szájgarat és a nyelőcső ugyanabban a síkban legyen - ez kevésbé kényelmes a páciens számára, az eljárást kísérheti fájdalom.

Annak érdekében, hogy az endoszkóp könnyen áthaladjon a nyaki nyelőcső érintkező redőin, levegőt fecskendeznek belé, ami segít a redők kiegyenesedésében és a láthatóság javításában.

Endoszkópos a munkahelyén

Ha szükséges, azonnal végrehajtanak néhány manipulációt - eltávolítják az idegen testeket, polipokat, cisztákat, megállítják a kisebb vérzést. A vizsgálat átlagosan 15-20 percet vesz igénybe, befejezése után a páciens a vizsgálat során kapott adatokat ismertető következtetést, valamint videófelvételt és fényképeket tartalmazó lemezt kap.

Az oesophagoscopia utáni érzések és lehetséges szövődmények

Az eljárást követő nap folyamán a páciens kellemetlen érzést érezhet a garatban, ami fájdalomban, égő érzésben és idegen test érzésében fejeződik ki. Általában a kellemetlen tünetek egy-két nap elteltével maguktól eltűnnek, és a beteget nem emlékeztetik a vizsgálatra. Azonban, mint minden más orvosi beavatkozás, az endoszkópos vizsgálat is provokálhatja a szövődmények kialakulását, például a nyelőcső falának perforációját vagy a daganatok eltávolítását követő vérzést. Az eljárás során rendkívül ritkák a vészhelyzetek, mivel a modern endoszkópok kellően rugalmasak és erős optikai rendszerrel vannak felszerelve.

Az oesophagoscopia eredményeinek dekódolása

Vannak bizonyos kritériumok, amelyek alapján a szakember leírja a vizsgált területet. A nyelőcső vizsgálatakor figyelmet fordítanak a nyálkahártya színére, a szervek perisztaltikájára és a cardia (a nyelőcső gyomorba kerülésének helye) állapotára. Normális esetben a nyelőcső bejárata lekerekített résszerű alakú, a nyálkahártya halvány rózsaszínű, vékony érmintázattal, a redők hosszantiak és nem hangsúlyosak. A perisztaltikus összehúzódások ritmikusak és körkörösek, a szív általában zárt.

A nyelőcső működésének minden rendellenessége a perisztaltika csökkenésében vagy növekedésében fejeződik ki: hipo- és hiperkinézia. A hiperkinézia a szerv fokozott összehúzódásában áll, az endoszkópos vizsgálat során ebben az esetben gyakran találnak sérveket, nyelőcsőgyulladást és refluxbetegséget, a nyelőcső ráncai egyértelműen kifejeződnek. A hipokinéziát leggyakrabban a nyelőcső tónusának gyengülése, valamint a felső és alsó záróizom túlzott megnyílása kíséri.

A videogasztroszkóp megkönnyíti az endoszkópos munkáját

Az oesophagitis a nyálkahártya különböző súlyosságú és prevalenciájú hiperémiájában és ödémájában nyilvánul meg, gyakran infiltratív területeket észlelnek, a szerv falait fehér vagy szürke virágzat borítja, súlyos esetben pedig szürke-sárga sűrű virágzás, amikor megpróbálják eltávolítani, vérzést észlelnek. Az eróziós nyelőcsőgyulladást eróziók megjelenése kíséri a nyálkahártyán, amelyeket könnyen eltávolítható plakk borít.

A fibrines nyelőcsőgyulladás meglehetősen jellegzetes képe - a nyálkahártya fehér-szürke színű, alig mozdul el, a nyelőcső falai rugalmatlanok. A nyelőcsőbe történő levegő befecskendezése esetén annak falai erősen kiegyenesednek, miközben a beteg fájdalmat érez. A nyálkahártya ráncai érdesek, ödémásak és vastagok.

Az endoszkópos vizsgálatok többször kibővítették a diagnosztikai orvoslás lehetőségeit, lehetővé téve az orvosok számára, hogy a meglévő problémákat a fejlődés korai szakaszában azonosítsák. A technika biztonságosnak és viszonylag fájdalommentesnek tekinthető, a vizsgálat felnőttek és gyermekek számára egyaránt elvégezhető. Magán- és állami klinikákon, kórházakban végezhető a szükséges felszereléssel.

Az ókori gyógyítók el sem tudták képzelni, hogy a jövőben lehetséges lesz a vizsgálat anélkül, hogy a testet vágnák. Mára egy ilyen felmérés valósággá vált. Az orvostudomány folyamatosan fejlődik, aminek köszönhetően lehetővé válik a különböző kóros állapotok időben történő azonosítása és a betegek számára szükséges segítségnyújtás. lehetővé teszi az üreges szervek szöveteinek belső állapotának felmérését. Számos ilyen diagnosztika létezik, amelyeket ebben a cikkben tárgyalunk.

Mi az endoszkópia?

Az orvosi gyakorlatban az "endoszkópia" kifejezés a belső szervek üreges vizsgálatát jelenti világító eszközökkel. Egy ilyen eljárás végrehajtásához endoszkópot használnak - kis átmérőjű merev vagy rugalmas csöveket. Az első esetben a készülék száloptikai rendszeren alapul. Az egyik oldalon egy villanykörte, a másikon pedig egy okulár található, amivel a képméret állítható. A rugalmas endoszkópok lehetővé teszik a leginkább megközelíthetetlen helyek felfedezését. A rendszer hajlatai ellenére tiszta kép közvetítődik a szálköteg mentén. A diagnosztikai e terület fejlesztésének új lépése a kapszula endoszkópia.

A rugalmas endoszkópok segítségével nemcsak diagnosztika elvégzésére nyílik lehetőség, hanem szövetminta vételére is lehetőség nyílik a kóros folyamat részletesebb vizsgálatához. Az endoszkópos vizsgálatok lehetővé teszik a betegség természetének meghatározását, a kezelés dinamikájának nyomon követését. Egy egyedülálló eszköz lehetővé teszi szinte bármely szerv állapotának felmérését. Magát az eljárást kizárólag egészségügyi intézményekben, speciálisan képzett személyzet végzi.

A módszer előnyei

Az endoszkóp segítségével végzett diagnosztika fő előnye, hogy műtét nélkül is láthatja a belső szervek állapotát. Az eljárás fájdalommentes a beteg számára. Az egyetlen dolog, amit érezhet, az a kényelmetlenség. A vizsgálat során a személy eszméleténél van.

Néha műveletekhez használják. Ebben az esetben egy kis bőrmetszést készítenek, amelyen keresztül egy világítóeszközzel ellátott csövet helyeznek be. Ilyen manipulációra van szükség a belső szervek jóindulatú daganatainak eltávolításakor, idegen testek eltávolításakor. Endoszkópos kutatási módszerek alkalmazhatók gyógyszerek beadására.

Endoszkópos alkalmazások

Az endoszkópia megjelenése gyakorlatilag minden szerv vizsgálatát lehetővé tette. A diagnosztikai módszert az orvostudomány következő területein alkalmazzák:

  • nőgyógyászat (koloszkópia, hiszteroszkópia);
  • neurológia és idegsebészet (ventrikuloszkópia);
  • pulmonológia (bronchoszkópia);
  • fül-orr-gégészet (otoszkópia, pharyngolaringoszkópia);
  • gasztroenterológia (gasztroszkópia, kolonoszkópia, esophagogastroduodenoscopia, laparoszkópia);
  • kardiológia (kardioszkópia);
  • urológia (cisztoszkópia, ureteroszkópia).

Az utóbbi időben az endoszkópiát a térdízületek diagnosztizálására is alkalmazzák. A diagnosztika (artroszkópia) során egy speciális eszközt vezetnek be a páciensbe - egy artroszkópot, amely lehetővé teszi a szakember számára az ízület állapotának felmérését és az eljárás elvégzését minimális sebészeti beavatkozással. Az endoszkópos vizsgálatok elvégzése lehetővé teszi a betegség korai stádiumban történő felismerését is, ezért gyakran a kockázati csoportba tartozó betegek megelőzésére írják elő.

A bélvizsgálat indikációi

Az egyetlen módja annak, hogy megnézze a bél állapotát, az endoszkópia elvégzése. Az orvosi terminológiában az ilyen jellegű endoszkópos vizsgálatokat esophagogastroduodenoscopiának, kolonoszkópiának, rektomanoszkópiának nevezik. A nyelőcső, gyomor, vastag- és vékonybél, végbél diagnosztikájának indikációi a következő kóros állapotok:

  • Peptikus fekély betegség.
  • Vérzés gyanúja.
  • Onkológiai betegségek.
  • Gyomorhurut.
  • Paraproctitis.
  • Széklet rendellenességek.
  • Aranyér (krónikus).
  • Vér, nyálka ürítése a végbélnyílásból.

Az előzetes diagnózistól függően a szakember kiválasztja a legmegfelelőbb lehetőséget az endoszkópos vizsgálathoz.

A bél kolonoszkópiája

A kolonoszkópia az endoszkópos vizsgálatok egyik fajtája. A módszer lehetővé teszi a diagnosztikát rugalmas kolonoszkóppal, amely okulárból, fényforrásból, levegőt szállító csőből és speciális anyagfelvételhez szükséges fogóból áll. A készülék lehetővé teszi, hogy meglehetősen jó minőségű képet lásson a képernyőn, a vastagbél nyálkahártyájának állapotáról. Az ilyen típusú diagnózishoz használt cső hossza 1,5 méter.

Az eljárás meglehetősen egyszerű. A páciensnek felajánlják, hogy feküdjön a bal oldalon, és húzza a térdre hajlított lábait a mellkashoz. Ezt követően az orvos óvatosan behelyezi a kolonoszkópot a végbélbe. A végbélnyílás érzéstelenítő géllel előkenhető. A csövet fokozatosan mélyebbre vezetik, megvizsgálva a bélfalat. A tisztább kép érdekében a diagnosztika során folyamatosan levegőt szállítanak. Az eljárás nem tart tovább 10 percnél.

Felkészülésre van szükséged?

Természetesen ahhoz, hogy pontos képet kapjunk a vastagbél állapotáról, a betegnek fel kell készülnie a vastagbéltükrözésre. Az endoszkópos vizsgálatra való felkészülés elsősorban az étrendről szól. Az ürülék visszatartását és a fokozott gáztermelést elősegítő termékeket legalább egy héttel a diagnózis várható időpontja előtt ki kell zárni a napi menüből.

A vizsgálat napján tartózkodnia kell a reggeli étkezéstől. Csak folyadék megengedett. Maga az eljárás előtt a szakértők javasolják a végbél beöntéssel történő tisztítását vagy hashajtók használatát.

A bél endoszkópos vizsgálata - kolonoszkópia - fájdalommentes eljárás, ezért nem kell félni tőle. A beteg csak kis kényelmetlenséget érezhet. Egyes esetekben a manipulációt érzéstelenítésben végzik, de leggyakrabban nyugtatókra és fájdalomcsillapítókra korlátozódnak.

Kapszula endoszkópia

A kapszula endoszkópia viszonylag új irányzat a gyomor-bél traktus betegségeinek diagnosztizálásában. A módszer csak 2001-ben jelent meg. A kutatáshoz használt endoszkóp gyógyszerkapszulára hasonlít, ami nagyban megkönnyíti a készülék behelyezésének folyamatát. Csak meg kell inni egy ilyen tablettát vízzel. A készülék az egyedi csomagolás felbontása után azonnal aktiválódik. A gasztrointesztinális traktuson áthaladva a kapszula sok képet készít, ami a jövőben segít a diagnózis felállításában.

Ennek a módszernek az előnyei nyilvánvalóak - a páciensnek nem kell lenyelnie a tömlőt, és nem kell aggódnia a kolonoszkópia miatt. A kapszula a bél legtávolabbi részeibe kerül, ahol nincs hozzáférés a hagyományos endoszkóphoz. Másrészt ez a módszer nem teszi lehetővé a biopsziához szükséges anyag felvételét, a polipok eltávolítását. Ezért az orvosok továbbra is előnyben részesítik az emésztőrendszer komplex kapszuláját és hagyományos endoszkópiáját.

Esophagoscopy

Endoszkópos műtétet végeznek különféle patológiák diagnosztizálására. Leggyakrabban az oesophagoscopiát a gyomor és a nyombél vizsgálatával kombinálják. Ez lehetővé teszi, hogy teljesebb képet kapjon az emésztőrendszer állapotáról. A módszer lehetővé teszi a fekélyek, vérzések, gyulladások, polipok azonosítását a nyálkahártyán. A biopszia anyagának felvétele lehetővé teszi a betegség etiológiájának megállapítását. Az ellenőrzést rugalmas és merev eszközökkel egyaránt végezzük.

Vizsgálati javallatok szerkezeti anomáliák, nyálkahártya kémiai égési sérülései, biopszia szükségessége, idegen test jelenléte, gyulladásos folyamatok.

Endoszkópos ultrahang

Az ultrahang segítségével végzett endoszkópia segítségével diagnosztizálhatók az emésztőrendszer falai. Ez utóbbi lehetővé teszi, hogy a hanghullámoknak köszönhetően képet kapjon az orgonákról. Ezt a módszert leggyakrabban jóindulatú daganatok, daganatok, epeutak kövek, hasnyálmirigy-gyulladások azonosítására használják. Az ultrahanggal végzett endoszkópos vizsgálatok felmérhetik az egész emésztőrendszer nyálkahártyáját.

Az endoszkópot a gégen keresztül először a nyelőcsőbe helyezik be a páciensbe, fokozatosan haladva a gyomorba és a nyombélbe. A gégét előzetesen fájdalomcsillapító spray-vel kezelik a kellemetlen érzés enyhítésére. Ultrahangra lehet szükség a szövetminták vételéhez.

Az eljárás következményei

Az endoszkópos kutatási módszerek a legtöbb esetben nem okoznak komoly zavarokat a szervezetben. Ha az eljárást helyesen hajtják végre, a páciens néhány óra múlva visszatérhet szokásos életmódjához anélkül, hogy kellemetlen érzést érezne. Azonban még mindig vannak olyan helyzetek, amikor a diagnózis után egy személy kénytelen orvosi segítséget kérni. A szervek falának leggyakrabban rögzített károsodása az endoszkóp áthaladása során. Ezt a fájdalom szindróma, amely hosszú ideig nem múlik el, a vér jelenléte a székletben határozhatja meg.

Allergiás reakció lehetséges a vizsgálatban használt fájdalomcsillapítóval szemben. Ebben az esetben antihisztaminok alkalmazása javasolt. Az eljárás után szívritmuszavar gyakran alakul ki szív- és érrendszeri patológiákban szenvedő betegeknél.

A páciens megfelelő felkészítése az endoszkópos vizsgálatokra számos nemkívánatos következmény elkerülhető. Magát a diagnózist kórházban vagy klinikán kell elvégezni. Korábban az orvosnak ki kell zárnia minden ellenjavallatot az ilyen típusú vizsgálat elvégzéséhez.

Betöltés ...Betöltés ...