Agyi bénulás jelei, diagnózisa és kezelése. Agyi bénulás újszülötteknél: tünetek Hogyan nyilvánul meg az agyi bénulás egy gyermekben

Az agyi bénulás jelei számos olyan tünet, amely funkcionális rendellenességeket jelez a szerkezeti és morfológiai agykárosodás hátterében. Ebben az esetben a jogsértések kifejezetten bizonyos funkciókra vonatkoznak, amelyekért az agy azon része felelős, amely kóros változásokon ment keresztül. Az agyi bénulást mindig az emberi motoros szféra bizonyos rendellenességei kísérik, amelyek nem progresszív jellegűek. Ez azt jelenti, hogy az agyi bénulásban szenvedő gyermeknek nehézségei vannak a mozgások, a koordináció és a térbeli tájékozódás egy bizonyos kategóriájával. A rendellenességek alakja és jellege közvetlenül kapcsolódik az agyterülethez, amelynek idegsejtjei károsodtak.

Az agyi bénulás formáinak osztályozása

Az agyi bénulás fő okától és az agyszöveti rendellenességek lokalizációjától függően a betegség számos formáját különböztetik meg számos jel szerint:

  1. A spasztikus diplegia az agyi bénulás egyik leggyakoribb és leggyakoribb formája. Az ilyen típusú betegség esetén az izomfunkciók kétoldalú megsértése következik be, míg a lábak, a karok és az arc kevésbé érintett. Ezt a formát a csontváz deformitásai és az ízületek kóros elváltozásai jellemzik. A görcsös diplegia leggyakoribb oka a jelentős koraszülött gyermek születése. Gyakran előfordul, hogy a betegséget mind a négy végtag motoros funkciójának éles csökkenése kíséri, néha részleges vagy teljes bénulás (tetraplegia). A koponyaidegek patológiájának hátterében a beszéd, a hallás és a vizuális funkciók rendellenességei alakulhatnak ki. Az agyi bénulás ezen formájával, ha nincsenek súlyos szellemi fejlődési és a kéz motoros funkcióinak jelentős megsértései, a gyermekeknek van a legnagyobb esélye a társadalmi alkalmazkodásra és az önkiszolgálásra.
  2. A kettős hemiplegia az agyi bénulás egyik legösszetettebb és legsúlyosabb formája, kialakulásának oka leggyakrabban krónikus magzati hypoxia a terhesség alatt vagy a korai csecsemőkorban (születési trauma). Ezzel a formával az ilyen rendellenességek az összes végtag spasztikus bénulása, a törzs súlyos deformitása, az ízületek merevségei formájában alakulnak ki, amelyek nagyon korán kezdenek megnyilvánulni. A motoros diszfunkciók hátterében a diagnosztizált esetek körülbelül felében súlyos mentális zavarok vannak - kognitív (gyenge memória, kognitív képesség hiánya, a környező világ megértése), beszéd, látás, hallás, kóros elváltozások az arcizmokban , gyenge nyelés, szopás, rágás reflexek. Gyakran a betegség ilyen formájú gyermekei epilepsziában szenvednek. Az ilyen betegek prognózisa csalódást okoz; a motoros funkciók patológiái a mentális fejlődés zavaraival együtt az öngondoskodás képtelenségéhez vezetnek.
  3. A hiperkinetikus formát leggyakrabban az újszülött hemolitikus megbetegedése okozza, amelynek oka az anya és a gyermek Rh -faktorának vagy vércsoportjának immunológiai konfliktusa. A betegség erős formája esetén az újszülött megrészegül a gyermek vörösvérsejtjei ellen irányuló anyai vér ellenanyagokkal. A betegséget az izmok túlzott motoros reakciói jellemzik, amelyeket az izomtónus megsértése okoz. A csontváz deformitása ebben a betegségformában hiányzik vagy enyhe. Gyermekeknél különböző típusú hiperkinézist figyelnek meg - akaratlan mozgásokat a lassú féregszerűtől a gyors szakaszosakig, az arc izmainak görcsét, a végtagok görcsét. Az izomtónus ingatag lehet, kezdve a letargiától és a nyugalmi gyengeségtől a hipertóniáig mozgás közben. Gyakran az agyi bénulás ezen formájával halláskárosodást és a szem motoros funkciójának patológiáját figyelik meg. Értelemszerűen az ilyen gyermekek a normál tartományon belül fejlődhetnek, csak a kommunikáció verbális funkciója zavart súlyos diszartriával (a kiejtés, a beszédlégzés, a artikuláció, a beszéd tempó-ritmikus szervezése).
  4. Az atóniás-asztatikus forma leggyakrabban születési trauma, krónikus hypoxia és a terhesség alatti magzati rendellenességek eredménye. A legtöbb esetben a betegség ezen formáját a kisagy szöveteinek, néha a frontális régió agykéregének károsodása okozza. Az ilyen típusú agyi bénulású gyermekeket olyan tünetek jellemzik, mint a nagyon alacsony izomtónus, a mozgáskoordináció hiánya, a koordináció zavara és gyenge képesség az egyensúly fenntartására járás közben. Néha beszédzavarokat, különböző súlyosságú értelmi patológiákat is megfigyelnek - a mentális retardációtól az oligofrénia súlyos formáiig.
  5. A hemiplegikus formát hematoma vagy vérzés okozza az egyik agyfélteke károsodásával, amelynek hátterében a végtagok egyoldalú elváltozása alakul ki. A jobb vagy bal végtagok hemiparézisét (izomgyengeség vagy részleges bénulás) görcsök és görcsök kísérhetik. A legtöbb esetben a kéz motoros funkciója sérül jobban. Az agyfélteke károsodásának mértékétől függően a beszédfunkció és a mentális retardáció patológiái is megfigyelhetők.

Az agyi bénulás korai megnyilvánulásának jelei

Az agyi bénulás megnyilvánulásai közé tartozik az idegimpulzusok fokozott ingerlékenysége és motoros gátlása, a túlzott aktivitás és az izomreakciók szorongása, ami akaratlan és ellenőrizetlen mozgásokhoz vezet. Az egyik izomcsoport fokozott aktivitásának hátterében más motoros funkciók merevsége és bénulása figyelhető meg. Ezenkívül az agyi bénulást gyakran kísérik a mentális reakciók zavarai és rendellenességei, amelyek anomáliákat váltanak ki a beszéd, a hallás, a látás és az emésztőrendszer és a húgyúti rendszer működési rendellenességeiben. Az agyi bénulást gyakran epilepsziás rohamok kísérik.

Az agyi bénulás tünetei a gyermekben azonnal megjelenhetnek a születés után, vagyis az újszülött életének első heteiben. Azonban gyakran előfordul, hogy a betegség jeleinek megnyilvánulása fokozatosan történik, ami nagyban megnehezíti az agyi bénulás időben történő diagnosztizálását. Fontos, hogy a lehető leghamarabb felismerjék őket, hogy megfelelő intézkedéseket tegyenek a gyermek kezelésére és segítésére.

Elég nehéz diagnosztizálni az agyi bénulást újszülött gyermekeknél, ezért amikor a gyermeknek olyan tünetei alakulnak ki, mint hirtelen görcsök, remegés a testben, éles izomösszehúzódás vagy fordítva, a végtagok rendkívül gyenge motoros aktivitása, képtelenség rögzíteni tekintet, időszakos feszült vagy gyenge légzés, a szívó reflex megsértése, a szülőknek konzultálniuk kell egy gyermekorvossal és gyermekneurológussal.

A csecsemők agyi bénulásának egyik első megnyilvánulása az, hogy természetes képességeik sokkal később kezdenek megjelenni. Tünetileg ezt a következő tünetek jellemzik:

  1. Késleltetett motoros fejlődés - a fej felemelésére és tartására való képesség megkésett megjelenése, a hátról a gyomorra és a hátra gurulás képességének fejlesztése, a céltudatos mozgások hiánya, ha szükséges, a tárgy (játék) eléréséhez, késői fejlődés az ülés és a hátsó fogás képességéről. A jövőben az agyi bénulásban szenvedő gyermekeknek gondjaik vannak a kúszási, állási és járási készségek fejlesztésével.
  2. Agyi bénulásban szenvedő gyermekeknél a fiatal csecsemőkre jellemző reflexek sokkal tovább fennállnak. Ez például arra a helyzetre vonatkozik, amikor a hat hónaposnál idősebb gyermeknek megragadó reflexe van. Általában ez a reflex már nincs jelen 4-5 hónapos gyermekeknél.
  3. Izomtónus zavarok. Nagyon gyakran az agyi bénulás kezdeti szakaszában olyan jelenségek figyelhetők meg, mint a túlzott ellazulás vagy éppen ellenkezőleg, az egyes izmok vagy izomcsoportok megnövekedett feszültsége. Az izmok ilyen állapotával a gyermek végtagjai helytelen természetellenes helyzetet vehetnek fel. Az agyi bénulás túlzott izomlazulása abban nyilvánul meg, hogy nem tud normálisan mozogni, egy vagy több végtagot meglendíteni, és képtelen fenntartani a test természetes helyzetét. A megnövekedett feszültség merevséghez és tartós izomtónushoz vezet, ami miatt a gyermek teste erőltetett természetellenes helyzetbe kerül. Az ilyen tünet tipikus példája az ollóként keresztbe tett karok vagy lábak.
  4. Egyoldalú végtagtevékenység. Ez látható, ha a gyermek következetesen csak az egyik kezét használja a manipulációhoz. Normális fejlődés esetén az egy év alatti gyermekek, ha el akarnak érni egy tárgyat, mindkét kezüket egyformán használják, miközben ez a tényező nem függ attól, hogy a baba agyának melyik oldala a domináns. Vagyis mindegy, hogy jobbkezes vagy balkezes, csecsemőkorban mindkét kezét ugyanazzal a tevékenységgel használja. Ha ez nem így van, akkor ez a tényező önmagában is riasztónak tekinthető.

Az agyi bénulás korai (legfeljebb 5 hónapos) és kezdeti (6 hónaptól 3 éves) szakaszáig az izomtónus patológiái a gyermek motoros képességeinek megsértését idézik elő. Ez a következő tünetekkel nyilvánul meg:

  • A mozgások túlzott keménysége és hirtelensége;
  • Irányíthatatlan és teljesen céltalan mozgások;
  • Természetellenesen lassú és féregszerű mozgások.

Gyakran, még csecsemőkorban is, az agyi bénulásban szenvedő gyermekek olyan kóros jeleket mutatnak, mint a végtagok görcsei, az egyes izmok remegése. Az agyi bénulásban szenvedő gyermekek mintegy 30% -a szenved ilyen jellegű jogsértéstől.

Az agyi bénulás késői fennmaradó szakaszai - tünetek

Az agyi bénulás késői stádiumát idősebb gyermekeknél figyelik meg, 3 éves kortól kezdve. A már kialakult rendellenességek, deformitások, az ízületek korlátozott mozgékonysága és merevsége, az izomszövetek spaszticitása és kóros degenerációi alapján statikus rendellenességeket állapítanak meg. Bénító és hiperkinetikus szindrómákat eredményeznek.

Az agyi bénulás késői tünetei a következők:

  1. A csontváz deformációi. Ez a fajta rendellenesség spasztikus agyi bénulásban szenvedő gyermekeknél figyelhető meg. A helytelen mozgás és az izmok egyensúlyhiánya miatt a csontképződés folyamata kórosan megváltozik. Ez görbületek, csontok és ízületek megvastagodása formájában nyilvánul meg.
  2. Közös kontraktúra. Az ízületi szövetek merevségét, deformitását és kóros elváltozásait a nem megfelelő terheléselosztás okozza. Bizonyos esetekben bizonyos ízületek sorvadnak és elveszítik mozgékonyságukat a károsodott izomtónus miatt (myogén kontraktúrák).
  3. Athetosis. A végtagok állandó, ellenőrizhetetlen csavarodása, féregszerű mozdulatok az egyik vagy mindkét oldalon, ami természetellenes helyzethez és deformációhoz vezet (a kezek, lábak).
  4. Ataxia. Tipikus koordinációs zavarok és képtelenség a statikus vagy motoros egyensúly fenntartására.
  5. Különböző súlyosságú izomtónus -patológiák. Csökkent izomtónus mellett (hipotenzió) gyengeség és a mozgások letargiája figyelhető meg. Fokozott tónusú (hipertóniás) - görcsök, görcsök, remegés.
  6. Hyperkinesis. Önkéntelen, ellenőrizhetetlen izomösszehúzódások, amelyek rendellenes mozgásokat okoznak a test bizonyos részein - karok, lábak, arc.
  7. Maxillofacialis deformitások, fogászati ​​rendellenességek. Ezek a koponya vázcsontjainak egyik deformációs formájaként merülnek fel, az arc izmainak működési zavarai és az agyi bénulás egyéb másodlagos tényezői következtében alakulnak ki.
  8. Késleltetett mentális és mentális fejlődés. Az agyszövet károsodásának típusától és súlyosságától függően különböző formákban nyilvánulhat meg - károsodott térbeli észlelés, érzelmi -akarati szféra zavarai, koncentrációs és figyelemváltási nehézségek, alacsony memóriakapacitás, érdeklődés és tanulási motiváció hiánya.

A fenti jelek mellett fontos megjegyezni a látási funkciók (strabismus, látóideg sorvadás, myopia), a hallás és a beszédfejlődés megsértését. Súlyos formákban a vizelés és a székletürítés folyamatának funkcionális zavarai is lehetségesek.

Agyi bénulás - a fejlődés fő okai

A betegség kialakulásának okait az esetek túlnyomó többségében a terhesség szövődményei és a patológiák provokálják a baba életének első heteiben. Az agyi bénulás okai elsősorban súlyos betegségeket és kóros állapotokat foglalnak magukban, amelyeket egy nő szenvedett a terhesség alatt. Az első csoportba tartoznak a különböző fertőző betegségek, amelyek a magzat méhen belüli fertőzéséhez vezetnek. Különösen veszélyesek az agyi struktúrák kialakulása során.

A magzati agykéreg morfológiai és szerkezeti változásait kiváltó okok második csoportja a terhesség alatt a craniocerebrális traumákat, eleséseket, agyvérzéseket okozza a gyermek agyi sérülésének kockázatával.

Az előfordulás fő okai a következő tényezők:

  • Koraszülés és ennek következtében az agy fejletlensége;
  • Krónikus magzati hipoxia, az agy oxigén éhezését provokálja;
  • Súlyos toxikózis;
  • Súlyos fertőző betegségek;
  • Vitaminok hiánya a méhen belüli fejlődés során;
  • Az anya súlyos krónikus szisztémás betegségei;
  • Az anya és a magzat vérének összeférhetetlensége az Rh faktor vagy csoport tekintetében;
  • Genetikai hajlam (örökletes tényező);
  • Mérgezés mérgező anyagokkal, nehézfémekkel, orvosi termékekkel.

A szülés utáni agyszöveti rendellenességek okai leggyakrabban súlyos elhúzódó szüléssel, születési traumával, fulladással és a csecsemő fertőzésével járnak élete első napjaiban.

Az osteopathia előnyei az agyi bénulás kezelésében

Mint minden súlyos neurológiai patológiát, az agyi bénulást is átfogó módon kezelik gyógyszeres terápia, fizioterápia, masszázstechnika és fizioterápiás gyakorlatok alkalmazásával. A hagyományos orvoslás által kifejlesztett módszerek többsége a szövődmények enyhítésére, a központi idegrendszer vérellátásának javítására, valamint a kóros motoros sztereotípia korrigálására irányul.

Sebészeti kezelést alkalmaznak az ízületek és a csontok súlyos deformitásának kiküszöbölésére. Mindezek a módszerek azonban segítenek csak a betegség következményeinek és szövődményeinek kiküszöbölésében. Érdemes megjegyezni, hogy sok ilyen kezelés számos mellékhatással jár, és elég fájdalmas lehet a gyermek számára.

A klasszikus orvostudománnyal ellentétben az osteopátiás technikák lehetővé teszik, hogy közvetlenül reagáljanak bizonyos rendellenességek okaira, aminek köszönhetően mindig sokkal hatékonyabb eredményt érnek el. Osteopathia besorolása:

  1. Strukturális osteopathia - ez a technikakomplexum a mozgásszervi és mozgásszervi rendszer különböző betegségeinek kezelésére szolgál, korlátozott és korlátlan mobilitás mellett.
  2. A craniosacralis osteopathia különböző technikák alkalmazása a neurológiai patológiák kezelésére, beleértve a motoros érzékszervi fejlődésben, mentális retardációban és a társadalmi alkalmazkodási problémákban szenvedő gyermekeket is.
  3. A zsigeri osteopathia a test belső szerveinek és funkcionális rendszereinek befolyásolására szolgáló intézkedések összessége.

A csontváz, a törzs és az ízületek deformációja, valamint az izomtónus patológiái által kiváltott motoros rendellenességekben szenvedő gyermekek kezelésére a strukturális és a craniosacralis osteopathia módszereit alkalmazzák. A belső szervek funkcióinak kóros szövődményei esetén a zsigeri osteopathia módszereit alkalmazzák.

Az osteopathia egyik fontos előnye joggal tekinthető az idegrendszeri betegségek korai diagnosztizálásának és az agyszövet károsodásának lehetőségének. Még a modern neurológiai diagnosztikai technikák is feltárhatják a patológiát a gyermek egy bizonyos korától, és az osteopath meg tudja különböztetni a rendellenességeket a legkorábbi fejlődés szakaszában.

A rendellenességek jellegének és okainak diagnosztizálásakor az osteopata azonosítja a károsodás meghatározott területeit, és minden beteg számára egyéni lefolyást és pontos kezelési rendszert dolgoz ki. Például egy adott izomcsoport blokkolásakor kezdetben technikákat alkalmaznak az izomrostok feszültségének enyhítésére vagy az idegvégződések becsípésére. A relaxáció lehetőséget nyújt a sérült szövetek vérkeringésének és oxigénellátásának javítására. A jövőben technikákat alkalmaznak az idegszövetek normál vérellátásának és táplálkozásának helyreállítására.

Az osteopathia rendellenességeinek minden típusára speciális kezelési és helyreállítási módszereket dolgoztak ki. Ha egy gyermek korai életkorában olyan rendellenességek alakulnak ki, mint a késői fizikai vagy mentális fejlődés, a reflex patológiák, a motoros látás és a hallás rendellenességei, akkor az osteopátiás módszerek segíthetnek az okok időben történő kezelésében, egészen azok teljes megszüntetéséig.

Minél hamarabb kap segítséget a gyermek, annál nagyobb az esélye a normális fejlődésre és a további szocializációra. Az osteopátiás orvos mindig együttműködik más szűk szakemberekkel - neurológussal, pszichiáterrel, szemészekkel, ortopédekkel. A leghatékonyabb eredmény a klasszikus orvoslás és az osteopathia módszereinek kombinációjával érhető el.

Segítség terhes nőknek és a lehetséges patológiák megelőzése

A nő terhesség alatti betegségei és betegségei, a fejfájástól a szisztémás krónikus patológiákig, negatív hatással lehetnek a magzat fejlődésére.

Az osteopátiás módszerek jelentősen javíthatják a kismama állapotát és kiküszöbölhetik a gyermeket fenyegető veszélyt. Az osteopátiás kezelés folyamata javítja a prognózist, jobban érzi magát a terhes nő, és jelentősen csökkenti a szövődmények kialakulását, mind a terhesség, mind a szülés során.

Az osteopathával konzultálni kell a következő tünetekkel:

  • Rajzfájdalmak az alsó hasban;
  • A méh tónusának növekedése;
  • A vetélés és a hipoxia veszélye;
  • Fejfájás és artériás nyomás rendellenességek;
  • Az arc és a végtagok duzzanata;
  • Légzési zavarok, légszomj;
  • Hátfájás, derék, gerinc, kismedencei csontok;
  • Stressz, ingerlékenység vagy depresszió;
  • Emésztési zavarok, gyomorégés, nehézség a gyomorban, székrekedés;
  • Súlyos toxikózis, különösen a későbbi szakaszokban.

Az osteopátiás módszerek hatékonyak a szülésre való felkészülésben, segítenek a kismedencei csontok mobilitásának javításában, a méhnyak harmonikus előkészítésében. A terhesség bármely szakaszában az osteopátiás orvos képes megszüntetni a rekeszizom görcsét, amelyet a növekvő méh okozta feszültség és elzáródás okoz.

Az osteopátiás módszerek hatékony rendszer, amely lehetővé teszi, hogy cselekedjen a test bármely rendellenességének okán. Abszolút biztonságosak és nincsenek mellékhatásaik, ami lehetővé teszi azok alkalmazását a terhesség bármely szakaszában, valamint az újszülöttek kezelésében az élet első napjaitól kezdve. Az agyi bénulás megelőzése a terhesség első trimeszterétől és a baba rendellenes fejlődésének első megnyilvánulásainál ajánlott.

A csecsemő agyi bénulás okai

Az agyi bénulás a gyermekkori betegségek egész csoportja, amelyek a központi idegrendszer patológiáival, a beszéd, a mozgás koordinációjának zavaraival, az értelmi fejlődés késleltetésével, az izom- és motoros rendszer működési zavarával járnak. Amint az elemzés kimutatta, a legtöbb esetben lehetetlen csak egy okot kiemelni, amely magával vonja az agyi bénulás kialakulását. Nagyon gyakran az ilyen betegséget egyszerre több negatív tényező kombinációja okozza, mind a szülés, mind a terhesség alatt.

Sok kutató rendelkezik olyan adatokkal, amelyek szerint az agykárosodás a magzat méhen belüli fejlődése során kezdődik az agyi bénulás eseteinek mintegy nyolcvan százalékában. Az intrauterin patológiát tovább súlyosbíthatja az intrapartum. Ennek a betegségnek az okát körülbelül minden harmadik esetben nem lehet megállapítani. A modern orvostudomány több mint négyszáz tényezőt ismer, amelyek befolyásolhatják a méhen belüli fejlődés menetét.

A káros tényezők kombinációjának az agynak való kitettsége az esetek körülbelül 70-80% -ában az agyi patológia megjelenését okozza. Sok gyermeknél a betegség oka az anya terhességének patológiája (különböző fertőzések, méhlepény -keringés, toxikózis), ami az agyi struktúrák elégtelen fejlődéséhez vezethet, különösen azoknak a részeknek, amelyek felelősek a test egyensúlyának fenntartásáért és reflexmechanizmusok kialakulása.

Ennek eredményeképpen az izomtónus eloszlása ​​a csontvázban helytelen, és kóros motoros reakciók kezdődnek. A szülési patológia típusai (a medence kóros szerkezete és az anya keskeny medencéje, gyors vagy elhúzódó szülés, gyengeség) által okozott születési sérülések csak néhány esetben az egyetlen okok, amelyek a magzat agykárosodásához vezetnek .

A szülés súlyosságát a legtöbb esetben a gyermekben már meglévő patológia határozza meg, amely méhen belüli károsodása következtében alakult ki. Az újszülött hemolitikus betegsége, más néven "kernicterus" agyi bénulást is okozhat. Különböző mechanizmusok okozhatják ezt a sárgaságot - az újszülött májelégtelensége, a magzat és az anya vérének összeférhetetlensége az Rh faktor vagy csoport számára.

Ezenkívül az anya krónikus vagy akut betegségei rendkívül kedvezőtlen tényezők - mindenekelőtt a rubeola, a cukorbetegség, az elhízás, a vérszegénység, a szívhibák és a magas vérnyomás. Továbbá, a perinatális kockázati tényezők közé tartozik bizonyos gyógyszerek szedése a terhesség alatt, például nyugtatók, és néhány szakmai tevékenységhez kapcsolódó tevékenység - fizikai trauma, pszichológiai kényelmetlenség, alkoholizmus.

A különböző fertőző ágensek magzatra gyakorolt ​​hatása, különösen vírusos eredetű, a közelmúltban jelentős jelentőséget tulajdonít az infantilis agyi bénulás etiológiájában. A terhesség normális menetének megsértése - a magzat és az anya közötti immunológiai összeférhetetlenség, a megszakítás fenyegetése, a toxikózis - szintén negatív tényezők. A szülés szövődménye. Ebben az esetben szem előtt kell tartani, hogy ha a gyermeknek méhen belüli fejlődési patológiája van, akkor a szülés gyakran elhúzódó és nehéz lefolyású.

Ugyanakkor feltételeket teremtenek a fulladás és a fej mechanikus traumájának megjelenésére, amelyek másodlagos tényezőknek tulajdoníthatók, amelyek további rendellenességeket okoznak az eredetileg károsodott agyban. De sok kutató a koraszülést azoknak a tényezőknek tulajdonítja, amelyek leginkább hozzájárulnak az agyi bénulás kialakulásához. Érdemes megjegyezni, hogy agyi bénulás esetén a férfiak főleg érintettek. A fiúknál az agyi bénulás átlagosan 1,3 -szor gyakrabban fordul elő, és súlyosabb, mint a lányoknál.

Az infantilis agyi bénulás formái

Az infantilis agyi bénulás besorolása a mozgászavarok jellegén és elterjedtségén alapul. Az ilyen jogsértéseknek öt típusa van:

1. Spasticitás - fokozott izomtónus (súlyossága ismételt mozdulatokkal csökken).

2. Az athetózis állandó akaratlan mozgás.

3. Merevség - feszült, sűrű izmok, folyamatosan ellenállnak a passzív mozgásoknak.

4. Az ataxia egyensúlyhiány, amelyet gyakori esések kísérnek.

5. Remegés vagy remegés a végtagokban.

Az esetek körülbelül 85% -ában van athetoid vagy spasticus típusú rendellenesség. Lokalizáció szerint négy forma létezik:

1. Monoplegikus (az egyik végtag érintett).

2. Hemiplegicus (mindkét végtag teljes vagy részleges érintettsége csak a test egyik oldalán).

3. Diplegic (mindkét alsó vagy mindkét felső végtag érintettsége).

4. Négylábú (mind a négy végtag teljes vagy részleges érintettsége).

Agyi bénulás tünetei

Ennek a betegségnek a tünetei közvetlenül a gyermek születése után észlelhetők, vagy fokozatosan megnyilvánulhatnak csecsemőkorban. Utóbbi esetben nagyon fontos a lehető leghamarabb azonosítani és diagnosztizálni őket. Az orvosok azt tanácsolják minden szülőnek, hogy tartson egy speciális naplót a gyermek fejlődéséről, ahol feltüntetik a baba fő eredményeit. Nagyon fontos, hogy a szülők figyelemmel kísérjék az abszolút reflexek megnyilvánulását, amelyek a gyermekben születés után keletkeznek, majd fokozatosan elhalványulnak.

Például az automatikus járási reflexnek és a tenyér-száj reflexnek 1-2 hónap alatt el kell tűnnie, de ha 4-6 hónapig is fennállnak, akkor az idegrendszer működési zavara gyanítható. Ezenkívül nagyon fontos figyelemmel kísérni: a beszédfejlődés sorrendjét és időzítését, valamint a motoros készségek fejlesztését, a játékkészség fejlődését (például a játékok iránti érdeklődés hiányát). Szükséges megjegyezni a következő helyzeteket: az anyával való kapcsolat hiánya, a fej bólintása, akaratlan mozdulatok végrehajtása, fagyás egy helyzetben.

A gyermekorvosok nem mindig sietnek az infantilis agyi bénulás diagnosztizálásával. Sok esetben az észlelt specifikus tünetek (reflexek elnyomása, fokozott ingerlékenység stb.) Alapján egy év alatti gyermeknél encephalopathiát diagnosztizálnak. A gyermekek agya nagy kompenzációs képességekkel rendelkezik, amelyek teljesen vissza tudják fordítani az agykárosodás következményeit.

Ha egy évnél idősebb gyermek nem beszél, nem jár, nem ül, mentális rendellenességei vannak, és az orvosok megerősítik a neurológiai tünetek stabilitását, akkor agyi bénulást diagnosztizálnak. A mozgászavarok (végtagremegés, ataxia, merevség, athetózis, spaszticitás) az agyi bénulás fő tünetei.

Ezenkívül előfordulhatnak a hallás- és látásszervek megsértése, a térbeli tájékozódás, az észlelés, az epilepszia, a beszédfejlődési zavarok, a tanulási problémák, az érzelmi és mentális fejlődés késleltetése, a húgyúti rendszer és a gyomor -bél traktus funkcionális zavarai. Ha a fenti tüneteket észleli, azonnal forduljon szakemberhez.

Az infantilis agyi bénulás jelei

Egy újszülöttnél az agyi bénulás jeleit befolyásolja a kóros gócok elhelyezkedése és az agykárosodás mértéke. Ezek a jelek meglehetősen nyilvánvalóak és csak a szakemberek számára észrevehetők. A külső megnyilvánulások esetlenség vagy erős izomfeszültség formájában jelentkezhetnek, ami megfosztotta a gyermeket az önálló mozgás képességétől.

Csecsemőben vagy idősebb gyermekben az agyi bénulás korai jelei azonosíthatók bizonyos készségek táblázat segítségével - járás és kúszás, ülés, borulás, fogás, mozgáskövetés. Az alábbiakban felsorolunk néhány külső tünetet, amelyek lehetővé teszik az infantilis agyi bénulás betegségének gyanúját (a végső diagnózist csak szakképzett szakember végezheti el):

· Szorongás és rossz alvás a gyermekben;

· A gyermek elmarad a fizikai fejlődésben (későn kezdett kúszni, felemelni a fejét, felborulni);

· Vannak pillantásmegállások, remegés;

· Az izomtónus zavarai: 1,5 hónappal a karok hipertóniája nem csökken, négy hónapos korig - a lábaké. A gyermek izmai túlságosan lassúak, vagy éppen ellenkezőleg, feszesek, a mozgások lassúak vagy élesek;

· Lassul az érzelmi fejlődés (egy hónap múlva a gyermek nem mosolyog);

· Test aszimmetria. Például az egyik kar ellazult, a másik feszült. Vagy vizuális különbség a végtagokban, például a karok vagy lábak vastagságában.

Ha ilyen jeleket észlel, szakképzett orvosi tanácsot kell kérnie.

A csecsemő agyi bénulás diagnosztikája

Lehetséges, hogy az agyi bénulás tünetei nem találhatók meg, vagy nincsenek jelen a születéskor. Ezért az újszülöttet megfigyelő kezelőorvosnak alaposan meg kell vizsgálnia a gyermeket, hogy ne hagyja ki ezeket a tüneteket. Ennek ellenére nem érdemes túldiagnosztizálni az agyi bénulást, mivel sok motoros rendellenesség ilyen korú gyermekeknél átmeneti. A végső diagnózist sok esetben a születés után pár évvel lehet megállapítani, amikor már mozgásszervi zavarokat is észre lehet venni.

Ennek a betegségnek a diagnosztizálása a gyermek szellemi és fizikai fejlődésének rendellenességeinek jelenlétének figyelemmel kísérésén, a vizsgálati adatokon, valamint az instrumentális kutatási módszereken (ebben az esetben mágneses rezonancia képalkotást - MRI -t végeznek) alapul. Magába foglalja:

· Minden információ gyűjtése a baba kórtörténetéről, nem zárva ki a terhesség részleteit. A gyermek fejlődésében bekövetkező különböző késések jelenlétéről gyakran maguk a szülők számolnak be, vagy kiderül a gyermekgondozási intézményekben végzett vizsgálat során.

· A fizikai vizsgálat elengedhetetlen az agyi bénulás jeleinek észleléséhez. Ennek során egy képzett szakember felméri, hogy az újszülöttek reflexei mennyi ideig tartanak fenn a gyermekben a normális időszakokhoz képest. Ezenkívül elvégzik az izomfunkció, a hallásfunkció, a testtartás, a látás értékelését.

· Minták a betegség látens formájának kimutatására. Különböző elemzések és fejlesztési kérdőívek segíthetnek meghatározni a fejlődési késések mértékét.

· MRI is elvégezhető az agyi rendellenesség azonosítására.

Az ilyen diagnosztikai módszerek komplexuma lehetővé teszi a végső diagnózis felállítását. Ha a diagnózis nem egyértelmű, további vizsgálatokat írhatnak elő az esetleges egyéb betegségek kizárására és az agy állapotának felmérésére.
Ide tartoznak: az agy ultrahangvizsgálata, a fej számítógépes tomográfiája, további kérdőívek. A csecsemőkori agyi bénulás diagnosztizálása után a gyermek további vizsgálaton esik át, hogy azonosítsa az agyi bénulással egyidejűleg előforduló egyéb betegségeket.

Agyi bénulás kezelése

Először is, az agyi bénulás kezelése a mentális és fizikai funkciók képzésével történik, amelyek lehetővé teszik a neurológiai hiba súlyosságának csökkentését. A foglalkozásterápia és a fizikai terápia javítja az izomfunkciót. A hallásjavítás és a beszédterápia segíti a beteg beszédfejlődését. Különböző ortopédiai segédeszközök és merevítők megkönnyítik az egyensúly fenntartását és a járást.

A hosszú távú terápia magában foglalja a speciális oktatási programokat, a kommunikációs készségek fejlesztését, a pszichológiai tanácsadást. A csecsemő agyi bénulás kezelése speciális masszázs tanfolyamokat és fizioterápiás gyakorlatok komplexumát is magában foglalja. Az orvosok ajánlása alapján gyógyszereket használnak az izomtónus csökkentésére, valamint olyan gyógyszereket, amelyek javítják az idegszövet táplálkozását és a mikrokeringést. Minél korábban kezdődik az agyi bénulás kezelési és rehabilitációs programja, annál jobb.

Ennek köszönhetően a gyermek fejlődésében nagy eltérések elkerülhetők. Minden kezelést és gyógyszert csak szakképzett szakember írhat fel.

A szülők tanítása az izommozgás helyreállítására:

Mélyen koraszülött baba. Bogdan teljes helyreállítása:


Oktatás: 2005 -ben gyakornoki címet szerzett az IM Sechenov First Moscow State Medical University -n, és neurológus diplomát kapott. 2009 -ben posztgraduális tanulmányokat végzett az "Idegbetegségek" szakon.

Az agyi bénulás (agyi bénulás) a gyermek motoros aktivitásának patológiája, amely a terhesség, a szülés vagy a csecsemőkori agykárosodás miatt jelenik meg. A külső világ észlelése, a kommunikációs képesség, a legtöbb esetben - a psziché sérült. A betegséget nehéz kezelni, de nem halad előre. Különböző típusú agyi bénulások vannak, amelyekben a betegség jellegzetes jellemzőkkel folytatódik.

Leggyakrabban a betegség tünetei már az élet első hónapjaiban éreztetik magukat.

Mennyire gyakori az agyi bénulás?

A világ statisztikái szerint a gyermekek idegrendszeri patológiájának csaknem negyede (24%) csecsemő agyi bénulás. Az orvostudomány fejlődése ellenére a terhes nők és az újszülött gyermekek továbbra is a lakosság legsebezhetőbb csoportja, és fokozott kitettségnek vannak kitéve minden stresszfaktornak.

Az agyi bénulás kialakulásának okai

A csecsemő agyi bénulás oka az agyi impulzusnak az izmokba történő átvitelének megsértése. Akkor alakul ki, amikor az agysejtek károsodnak a fejlődés korai szakaszában. Ez történhet mind méhen belül, mind szülés alatt, vagy születés után.

Terhesség alatt

A nő teste a terhesség alatt gyengéd rendszert, figyelmesebb hozzáállást igényel. A kedvezőtlen tényezők károsak lehetnek a gyermek fejlődésére:

  • sugárzásnak, mérgező anyagoknak, drogoknak, alkoholnak, bizonyos gyógyszereknek való kitettség;
  • a várandós anya súlyos betegségei;
  • terhesség alatt átvitt fertőzések;
  • oxigén éhezés;
  • a terhesség menete szövődményekkel;
  • az Rh faktor inkompatibilitása az anya és a baba vérében.

A szülés során

A szülés nem mindig zökkenőmentes - az orvosoknak néha gyorsan kell reagálniuk az előre nem látható helyzetekre. Az agyi bénulás kialakulását a következők befolyásolhatják:

  • magzati fulladás (zsinórbafonódás, hosszan tartó vajúdás stb.);
  • születési sérülés.

A baba születése után

A gyermek születése után az anya és a baba életkörülményei döntően befolyásolják testét. A következő helyzetek veszélyesek az agykárosodásra:

  • a gyermek agya nem kap elegendő oxigént;
  • rákkeltő anyagok kerülnek a baba testébe;
  • fejsérülés;
  • átvitt fertőzések.

Hogyan lehet felismerni az agyi bénulást egy gyermekben 1 év után?

12 hónapos korára egy normálisan fejlődő gyermek már sokat tud. Felborul, leül, lábra áll, próbál járni, egyéni szavakat mond. A gyerek válaszol a nevére, érzelmileg reagál a körülötte lévő világra, kommunikál.

Természetesen minden csecsemőnek egyéni fejlődési üteme van. Az egyik gyermek lábával járhat, vagy korábban kezdhet beszélni, a másik később. A központi idegrendszer patológiái azonban általában aggregátumban nyilvánulnak meg.

A szülőknek óvatosnak kell lenniük, ha 1 éves vagy annál idősebb korban:

  • nem kúszik, és ugyanakkor nem próbál járni (egyes gyerekek egy dolgot tesznek: vagy hosszú ideig mászkálnak, vagy azonnal sétálnak);
  • nem tud önállóan állni támogatás nélkül;
  • nem beszél egyes rövid szavakat ("anya", "apa", "woof" stb.);
  • nem próbál játékot találni a szeme előtt, nem nyúl a fülbemászó dolgokhoz, amelyek őt érdeklik;
  • a baba végtagjai a test egyik oldalán aktívabbak, mint a másikon;
  • a gyermeknek rohamai vannak.

Az agyi bénulás típusai

A világ gyakorlatában ennek a betegségnek több típusa (formája) létezik. A különbségek közöttük a központi idegrendszeri elváltozások tünetei, mértéke és lokalizációja áll.

Spasztikus tetraplegia

Ez az agyi bénulás súlyos formája, amely kritikus oxigénhiány miatt alakul ki. Emiatt az agyi idegsejtek részleges halála, az idegszövet szerkezetének cseppfolyósítása következik be. Az esetek felében epilepsziát figyelnek meg. További lehetséges tünetek a figyelemzavarok, a beszéd, a nyelés, az intelligencia, a karok és lábak izomzatának parézise. Látáskárosodás: a látóideg sorvadása vakságig, strabismus. Mikrocefália (a koponya méretének csökkenése) lehetséges. A betegség ezen formájával egy személy fogyatékossá válhat, nem képes alapvető öngondoskodásra.

Spasztikus diplegia (Little -betegség)

Leggyakrabban diagnosztizálják - az agyi bénulás 75% -ában. Elterjedt a koraszülött gyermekeknél. Az okok vérzések az agy kamráiban, az agyszövet szerkezetének megváltozása.

A lábak izmai elsősorban érintettek, míg kétoldalú paresis alakul ki. Már korai életkorban ízületi kontraktúrák alakulhatnak ki, amelyek eredménye a gerinc, az ízületek alakjának megváltozása, a mobilitásuk megsértésével.

Az agyi bénulás ezen formáját a mentális fejlődés, a beszéd és a psziché késleltetése kíséri. Ha a koponyaidegek érintettek, a gyermek enyhe szellemi retardációt okozhat. A Little -betegségben szenvedő gyermekek azonban képesek tanulni. Ha a karizmok normálisan tudnak működni, akkor az ember képes alkalmazkodni az élethez, részben szolgálni magát a mindennapi életben, akár elvégezhető munkát végezni.

Ilyen típusú betegség esetén a végtagok (gyakrabban a karok) izmai csak az egyik oldalon érintettek. A hemiplegikus agyi bénulás okai általában vérzések, agyi infarktusok. A betegség ilyen formájú gyermeke nem tanulhat meg olyan mozgásokat végrehajtani, mint egy egészséges, de sokkal tovább tart, amíg elsajátítja ezeket a készségeket. A betegség különböző mértékben befolyásolhatja az intelligenciát. Ez attól függ, hogy a gyermek mennyit fog tudni tanulni és élni más emberek között. Sőt, a mentális fejlődés gyakran nem társul mozgási rendellenességekhez, annak ellenére, hogy az ilyen ember betegségét elárulja a járása. Ez az úgynevezett Wernicke-Mann póz, amiről azt mondják: "A láb hunyorog, a kéz kérdez." Egy személy lábujjhegyen jár, egyenes lábát előre viszi, és a fájó oldalon lévő kéz a kolduló személy jellegzetes pózába nyúlik.

Hemiplegikus agyi bénulással a mentális fejlődés, a psziché és a beszéd károsodhat. Néhány beteg epilepsziás rohamokban szenved.

Diskinetikus (hiperkinetikus) forma

Az ilyen típusú agyi bénulás oka az újszülött hemolitikus betegsége. A név a hiperkinézisből (dyskinesis) származik - akaratlan izommozgások a test különböző részein, jellemzőek a beteg emberekre. Lassú, szálkás mozgások, amelyeket izomösszehúzódási görcsök kísérhetnek. Az agyi bénulás hiperkinetikus formájával bénulás és parézis figyelhető meg, beleértve a hangszalagokat is, a törzs, a végtagok normális testtartásának megsértése, a hangok kiejtésének nehézségei. Ugyanakkor a beteg gyerekek értelme normális, képesek tanulni, normálisan fejlődni. Az ilyen típusú agyi bénulással rendelkező emberek sikeresen végeznek iskolát, még egyetemeket is, munkát találnak, és teljes mértékben alkalmazkodnak a társadalmi élethez. Jellemzőjük más emberek hátterében csak a járás és a beszéd.

A szülés alatti súlyos magzati hipoxia, valamint az agy homloklebenyének sérülése miatt fordul elő. A megnyilvánulások jellegzetes jellemzője a csökkent izomtónus és az erős ínreflexek. A beszédzavarokat gyakran megfigyelik. A betegek gyakran remegnek a karokban és a lábakban. Mindez a test különböző részeinek izmainak parézisével jár. Kicsi vagy közepes fokú mentális retardáció jellemző.

Vegyes vagy kombinált formák

Az agyi bénulás vegyes formái a betegség különböző formáinak kombinációja. Ez annak köszönhető, hogy a gyermek valamilyen oknál fogva különböző agyi struktúrákkal rendelkezik.

Leggyakrabban az agyi bénulás spasztikus és diszkinetikus formáinak, valamint a hemiplegikus és spasztikus diplegia kombinációi vannak.

Ezenkívül, attól függően, hogy milyen korban diagnosztizálják a gyermeket, az agyi bénulás szakaszokra oszlik:

  • születéstől 6 hónapig - korai formában;
  • 6 és 2 év között - kezdeti maradék forma;
  • 2 év után - késői maradék forma.

Agyi bénulás diagnózisa egy év után

Agybénulással járó évre a baba általában a betegség minden jelét észleli: nem progresszív mozgászavarok, koordinálatlan mozgások, fejlődési késés. A diagnosztikai módszereket általában a diagnózis megerősítésére, a hasonló klinikai képekkel járó betegségek kizárására és a betegség formájának tisztázására használják. A baba számára azonban nehéz lehet pontos diagnózist felállítani.

A gyermeket neurológus vizsgálja meg, aki felírja az agy MRI - mágneses rezonancia képalkotását. Ennek az eljárásnak az a célja, hogy azonosítsa az agy érintett területeit. Ezenkívül az MRI segít megállapítani az agykéreg és a szubkortex anyagában bekövetkező változások jelenlétét, valamint meghatározni azok típusát. Ez lehet például a fehér anyag sűrűségének csökkenése.

Agyi bénulás kezelése

Nincs univerzális módszer az agyi bénulás kezelésére. Az agyi bénulás terápiája a motoros aktivitás javítására, a beszéd fejlesztésére és a gyermek pszichéjének korrekciójára irányul.

Minél korábban észlelik az agyi bénulást, annál jobb eredményeket lehet elérni a gyermek kezelésében. A baba édesanyjának érzelmi és mentális állapota fontos szerepet játszik.

Gyógyszeres kezelés

Az agyi bénulás kezelése szigorúan egyéni. A gyógyszeres kezelés a betegség tüneteinek megfelelően ajánlott. Az idegrendszer támogatására glutaminsav, Nootropil, Aminalon írható fel. Ha a gyermek erősen ingerlékeny, nyugtatókat javasolnak. A B -vitaminokat gyakran ajánlják agyi bénulásban szenvedő gyermekeknek, amelyek javítják az agy anyagcseréjét.

Bizonyos esetekben csökkenteni kell az intrakraniális nyomást, amelyhez intravénás magnéziumot írnak fel. Ebből a célból a készítményben vannak diakarbot és citrált tartalmazó gyógyszerek is.

Görcsös szindróma jelenlétében az orvos olyan gyógyszereket ír fel a babának, mint a Luminal, Chlorocan, Benzonal. Az izomtónus normalizálása a Midocalm, a Biclofen és más gyógyszerek bevitele miatt következik be.

De az agyi bénulás nem gyógyítható csak gyógyszerekkel. A betegség kezelésének átfogónak kell lennie. Elengedhetetlen, hogy ne csak a tüneteket kezeljük, hanem azt a betegséget is, amely a bénulás kiváltó oka lett.

Masszázs és fizioterápiás gyakorlatok

A terápiás gyakorlatok és a fizioterápia az agyi bénulás kezelésének kötelező elemei. Az izmok fejlesztésére elektroforézist, iszap- és termálfürdőket, magneto-, balneo-, akupunktúrát használnak.

Kisgyermekeknél edzésterápia, masszázs, bármilyen más eljárás is elvégezhető játékként. Fontos, hogy dicsérjük a babát a legkisebb eredményért. Ez segít egy barátságos, pihentető légkör kialakításában, amely csak hozzájárul a sikeres kezeléshez.

A helytelen testtartások korrekciója

Ha megengedi, hogy az agyi bénulásban szenvedő gyermek jellegtelen helyzetben maradjon, akkor idővel normálisnak fogja érzékelni. Ebben az esetben az ízületek és az izmok mobilitásának megsértése fordulhat elő, amelyben soha nem lehet egészséges személy pózát felvenni. Az agyi bénulásban szenvedő gyermek fokozatosan kialakítja a helyes izomsztereotípiát, rögzíti a normális testtartást az emlékezetében. Ehhez használjon speciális korrekciós overallt (például "spirál" öltönyt). A helyes testtartást sínek, görgők, függőlegesítők és egyéb eszközök rögzítik.

Szélsőséges esetekben sebészeti kezeléshez folyamodnak: ínplasztikák, ízületi kontraktúrák eltávolítása, idegsebészeti műveletek.

Egyéb korrekciós kezelések

Agyi bénulású gyermeknél a beszéd leggyakrabban károsodott. Ennek javítása érdekében az órákat logopédussal folytatják. Fontos, hogy kövesse az orvos összes ajánlását.

Elterjedt az állatok által támogatott terápia - kezelés állatok segítségével. A gyermekek agyi bénulásának kezelésére lovaglást, úszást delfinekkel és pozitív kommunikációt alkalmaznak az állatokkal.

Nehéz, de fontos kérdés az agybénult gyermek szociális alkalmazkodása. Többek között kommunikációra van szükség mind az egészséges, mind a saját fajtájú gyermekekkel. A pszichológussal való munka a baba szülei és hozzátartozói számára is hasznos: elvégre az a gyermek, aki egy életen át beteg a családban, súlyos stressz. A szülőknek fel kell készülniük arra, hogy amikor a gyermek felnő, fontos lesz számára, hogy megtanulja elfogadni önmagát és a körülötte lévő világot.

Bonyodalmak

Ha nem foglalkozik a gyermek kezelésével és rehabilitációjával, az agyi bénulás ortopédiai szövődményei jelenhetnek meg: gerincferdülés, kifózis, az ízületek és a gerinc merevsége, a végtagok kóros hajlítása a diszlokációig, a láb deformációja. Ez annak köszönhető, hogy a test rossz testhelyzetben van.

Ami a gyermek beszédét és pszichéjét illeti, állapotuk romolhat a társadalomtól elszigetelt élet miatt. Ha nincs kommunikáció társaival, nincs kivel beszélnie, akkor a beszéd „szükségtelenné” válik. A társadalom elutasítása pedig depressziós állapotokat és az elutasítás érzését okozhatja, ami csak növeli a betegség képét.

Születésem óta élek az agyi bénulás (infantilis cerebrális bénulás) diagnózisával. Pontosabban - egy éves kortól (körülbelül akkor az orvosok végül megállapították, hogy mi a neve annak, ami velem történik). Agyi bénulásos gyermekek speciális iskolájában végeztem, és 11 év után jöttem oda dolgozni. Azóta eltelt 20 év ... A legkonzervatívabb becslések szerint tudom, többé -kevésbé közel, több mint félezer agybénulás. Azt hiszem, ez elég ahhoz, hogy eloszlassa azokat a mítoszokat, amelyeket azok, akik először szembesülnek ezzel a diagnózissal, hajlamosak azt hinni.

Első mítosz: az agyi bénulás súlyos betegség

Nem titok, hogy sok szülő, miután hallotta ezt a diagnózist egy orvostól, sokkot tapasztal. Különösen az utóbbi években, amikor a média egyre gyakrabban beszél súlyos agyi bénulásokról - a tolószékesekről, akiknek kar- és lábsérülései vannak, homályos beszédük és állandó erőszakos mozgásuk (hiperkinézis). Észre sem veszik, hogy sok agyi bénulású ember normálisan beszél és magabiztosan jár, és enyhébb formában egyáltalán nem emelkedik ki az egészségesek közül. Honnan ered ez a mítosz?

Sok más állapothoz hasonlóan az agyi bénulás is enyhe és súlyos között változik. Valójában nem is betegség, hanem számos betegség gyakori oka. Lényege, hogy terhesség vagy szülés alatt az agykéreg bizonyos területei érintettek, főleg azok, amelyek a motoros funkciókért és a mozgások koordinációjáért felelősek. Ez okozza az agyi bénulást - az egyes izmok helyes munkájának megsértése egészen az ellenőrzésük teljes lehetetlenségéig. Az orvosok több mint 1000 tényezővel rendelkeznek, amelyek kiválthatják ezt a folyamatot. Nyilvánvaló, hogy a különböző tényezőknek különböző következményei vannak.

Hagyományosan az agyi bénulás 5 fő formája létezik, valamint vegyes formák:

Spasztikus tetraplegia- a legsúlyosabb forma, amikor a beteg túlzott izomfeszültség miatt nem tudja uralni sem a karját, sem a lábát, és gyakran erős fájdalmat tapasztal. Az agyi bénulásban szenvedők mindössze 2% -a szenved tőle (a továbbiakban a statisztikákat az internetről veszik), de a médiában leggyakrabban beszélnek róluk.

Spasztikus diplegia- olyan forma, amelyben a felső vagy az alsó végtag súlyosan érintett. A lábak gyakrabban érintettek - egy személy hajlított térddel jár. Éppen ellenkezőleg, a Little -betegséget a kéz és a beszéd súlyos károsodása jellemzi, viszonylag egészséges lábakkal. A spasztikus diplegia következményei az agyi bénulásos betegek 40% -át érik.

Nál nél hemiplegikus forma a kar és a láb motoros funkciói érintettek a test egyik oldalán. Jelei 32%-ban vannak jelen.

Az agyi bénulásban szenvedők 10% -ánál a fő forma diszkinetikus vagy hiperkinetikus... Erős akaratlan mozgások - hiperkinézis - jellemzik minden végtagban, valamint az arc és a nyak izmaiban. A hiperkinézis az agyi bénulás más formáiban is gyakori.

For ataxikus forma csökkent izomtónus, lassú lassú mozgások, súlyos egyensúlyhiány jellemzi. A betegek 15% -ánál figyelhető meg.

Tehát a baba az agyi bénulás egyik formájával született. És akkor más tényezők is benne vannak - az élet tényezői, amelyek, mint tudják, mindenkinek megvan a maga sajátja. Ezért az, ami vele történik egy év után, helyesebb az agyi bénulás következményeinek nevezni. Még ugyanazon a formán belül is teljesen különbözőek lehetnek. Ismerek olyan embert, akinek görcsös lábdiplegia és meglehetősen erős hiperkinézise van, aki a Moszkvai Állami Egyetem Mechanikai és Matematikai Karán végzett, tanít az intézetben, és túrázni megy egészséges emberekkel.

Különböző források szerint 1000-ből 3-8 csecsemő születik agyi bénulással, a legtöbben (legfeljebb 85%) enyhe és közepes súlyosságú betegségben szenvednek. Ez azt jelenti, hogy sokan egyszerűen nem kapcsolják járásuk vagy beszédük sajátosságait "szörnyű" diagnózishoz, és úgy vélik, hogy környezetükben nincs agyi bénulás. Ezért számukra az egyetlen információforrás a médiában megjelent publikációk, amelyek semmiképpen sem törekednek az objektivitásra ...

Második mítosz: az agyi bénulás gyógyítható

A legtöbb agyi bénulásos szülő számára ez a mítosz rendkívül vonzó. Anélkül, hogy azt gondolnák, hogy az agyi rendellenességeket ma semmiképpen sem lehet korrigálni, figyelmen kívül hagyják a hétköznapi orvosok "hatástalan" tanácsát, minden megtakarításukat elköltik, és jótékonysági alapítványok segítségével hatalmas összegeket szednek össze, hogy kifizessenek egy drága tanfolyamot egy másik népszerű központban. Eközben az agyi bénulás következményeinek enyhítésének titka korántsem annyira a divatos eljárásokban rejlik, mint az élet első heteitől kezdve a csecsemővel való folyamatos munkában. Fürdők, rendszeres masszázsok, játékok a lábak és karok kiegyenesítésével, a fej elfordításával és a mozgások pontosságának fejlesztésével, kommunikáció - ez az az alap, amely a legtöbb esetben segíti a gyermek testét a zavarok részleges kompenzálásában. Végül is az agyi bénulás következményeinek korai kezelésének fő feladata nem maga a hiba kijavítása, hanem az izmok és ízületek helytelen fejlődésének megakadályozása. Ezt pedig csak napi munkával lehet elérni.

Harmadik mítosz: az agyi bénulás nem halad előre

Így vigasztalhatják magukat azok, akik szembesülnek a betegség enyhe következményeivel. Formailag ez igaz - az agy állapota nem igazán változik. Azonban még a hemiplegia enyhe, mások számára gyakorlatilag láthatatlan formája is 18 éves koráig elkerülhetetlenül a gerinc görbületét okozza, ami, ha nem kezelik, közvetlen út a korai osteochondrosishoz vagy a csigolyaközi sérvhez. Ez pedig súlyos fájdalom és a mozgáskorlátozottság a járásképtelenségig. Az agyi bénulás minden formája hasonló tipikus következményekkel jár. A baj csak az, hogy Oroszországban ezeket az adatokat gyakorlatilag nem általánosítják, ezért senki sem figyelmezteti a növekvő agyi bénulást és hozzátartozóikat a jövőbeli veszélyekre.

A szülők sokkal jobban tudják, hogy az agy érintett területei érzékenyek lesznek a test általános állapotára. A spaszticitás vagy a hyperkinesis ideiglenes növekedése akár banális influenzát vagy vérnyomás -emelkedést is okozhat. Ritka esetekben az idegi sokk vagy súlyos betegség az agyi bénulás összes következményének éles, hosszú távú növekedését okozza, sőt újak megjelenését is.

Ez persze nem jelenti azt, hogy az agyi bénulást szenvedő embereket üvegházhatású körülmények között kell tartani. Éppen ellenkezőleg: minél erősebb az emberi test, annál könnyebben alkalmazkodik a kedvezőtlen tényezőkhöz. Ha azonban az eljárás vagy a testmozgás rendszeresen például fokozott görcsösséget okoz, azokat el kell dobni. Semmilyen esetben ne tegyen valamit a „nem tudok” segítségével!

A szülőknek különös figyelmet kell fordítaniuk a 12-18 éves gyermek állapotára. Ebben az időben még az egészséges gyermekek is komoly túlterhelést tapasztalnak a testátalakítás sajátosságai miatt. (Ebben a korban az egyik probléma a csontváz növekedése, amely felülmúlja az izomszövetek fejlődését.) Több olyan esetről tudok, amikor a járó gyerekek, ebben a korban a térd- és csípőízületi problémák miatt, tolószékre ültek, és örökké. Ezért a nyugati orvosok nem javasolják a 12-18 éves agyi bénulásos betegek talpra állítását, ha korábban nem jártak.

A negyedik mítosz: agybénulástól kezdve minden

Az agyi bénulás következményei nagyon különbözőek, de listájuk korlátozott. Az ilyen diagnózissal élő emberek hozzátartozói azonban olykor az agyi bénulást tekintik nemcsak a motoros funkciók károsodásának, valamint a látás és hallás okának, hanem olyan jelenségeknek is, mint az autizmus vagy a hiperaktivitás szindróma. És ami a legfontosabb, azt gondolják: érdemes agyi bénulást gyógyítani - és minden más probléma magától megoldódik. Eközben, még akkor is, ha az agyi bénulás valóban a betegség okozójává vált, nemcsak azt, hanem egy adott betegséget is kezelni kell.

A szülés során Sylvester Stallone arcidegvégződései részben megsérültek - a színész arcának, ajkának és nyelvének egy része megbénult, azonban az elmosódott beszéd, vigyor és nagy szomorú szemek később fémjelzéssé váltak.

Különösen vicces az a mondat, hogy "Agyi bénulásod van, mit akarsz!" hangzik az orvosok szájában. Többször -kétszer hallottam különböző szakterületek orvosaitól. Ebben az esetben türelmesen és kitartóan el kell magyaráznia, hogy én ugyanazt akarom, mint bárki más - a saját állapotom enyhítését. Általában az orvos feladja és előírja a szükséges eljárásokat. Végső megoldásként egy utazás a menedzserhez segít. De mindenesetre, amikor ezzel vagy azzal a betegséggel szembesül, az agyi bénulásban szenvedő személynek különösen figyelmesnek kell lennie önmagára, és néha sürgetnie kell az orvosokat a szükséges kezelésre, hogy minimalizálja az eljárások negatív hatásait.

Az ötödik mítosz: agybénulással nem visznek sehova

Itt rendkívül nehéz bármit is állítani statisztikák alapján, mert egyszerűen nincsenek megbízható adatok. A moszkvai 17. szám alatti speciális bentlakásos iskola, ahol dolgozom, tömeges osztályainak végzősei alapján ítélve azonban csak kevesen maradnak otthon iskola után. Körülbelül a fele szakosodott főiskolákra vagy egyetemi tanszékekre, egyharmada rendes egyetemekre és főiskolákra, néhányan pedig egyenesen dolgozni mennek. A jövőben a diplomások legalább fele dolgozik. Néha a lányok az iskola elvégzése után gyorsan összeházasodnak, és anyaként kezdenek "dolgozni". A szellemi fogyatékossággal élő gyermekek osztályainak végzőivel a helyzet bonyolultabb, de még ott is a diplomások körülbelül fele szakosodott főiskolákon folytatja tanulmányait.

Ezt a mítoszt főként azok terjesztik, akik nem képesek józanul felmérni képességeiket, és ott szeretnének tanulni vagy dolgozni, ahol nem valószínű, hogy képesek lesznek megfelelni a követelményeknek. Amikor elutasítják, az ilyen emberek és szüleik gyakran fordulnak a médiához, erőszakkal próbálják utat szerezni. Ha valaki tudja, hogyan kell a lehetőségekkel mérni a vágyakat, akkor leszámolás és botrányok nélkül találja meg az útját.

Szemléltető példa a diplomásunk, Jekatyerina K., a Little -betegség súlyos formájú lány. Katya sétál, de a bal kezének egyetlen ujjával tud dolgozni a számítógépen, és beszédét csak nagyon közeli emberek értik. Az első kísérlet pszichológusként egyetemre lépni kudarcot vallott - miután egy szokatlan jelentkezőre pillantott, több tanár azt mondta, hogy nem hajlandók tanítani. Egy évvel később a lány belépett a Nyomtatási Akadémiára a szerkesztői karra, ahol volt egy távoktatási forma. Tanulmányai olyan jól sikerültek, hogy Katya pénzt kezdett keresni azzal, hogy letette az osztálytársai tesztjeit. Az egyetem elvégzése után nem sikerült állandó állást találnia (egyik oka az ITU munkaügyi ajánlásának hiánya). Időről időre azonban számos fővárosi egyetemen oktatási oldalak moderátoraként dolgozik (munkaszerződést kötnek egy másik személy számára). Szabadidejében pedig verseket és prózákat ír, munkákat tölt fel saját honlapjára.

Száraz maradék

Mit tanácsolhatok azoknak a szülőknek, akik megtudják, hogy gyermekük agyi bénulásban szenved?

Először is nyugodj meg, és próbálj meg minél több figyelmet szentelni neki, körülvéve őt (főleg fiatalon!) Csak pozitív érzelmekkel. Ugyanakkor próbáljon úgy élni, mintha egy közönséges gyermek nőne fel a családjában - sétáljon vele az udvaron, ásson a homokozóba, segítsen gyermekének kapcsolatot teremteni társaival. Nem kell ismételten emlékeztetni őt a betegségre - a gyermeknek meg kell értenie saját jellemzőit.

Másodszor, ne hagyatkozzon arra a tényre, hogy előbb -utóbb gyermeke egészséges lesz. Fogadd el őt olyannak, amilyen. Nem szabad azt gondolni, hogy az élet első éveiben minden erőt a kezelésre kell fordítani, az értelem fejlődését "későbbre" hagyva. Az elme, a lélek és a test fejlődése összefügg. Az agyi bénulás következményeinek leküzdésében sok múlik a gyermek azon vágyán, hogy legyőzze azokat, és az intelligencia fejlesztése nélkül egyszerűen nem fog felmerülni. Ha a baba nem érti, miért kell elviselni a kezeléssel járó kellemetlenségeket és nehézségeket, akkor az ilyen eljárásokból kevés haszna lesz.

Harmadszor, legyen engedékeny azokkal, akik tapintatlan kérdéseket tesznek fel, és „hülye” tanácsokat adnak. Ne feledje: a közelmúltban maga sem tudott többet az agyi bénulásról, mint ők. Próbáljon nyugodtan lefolytatni ilyen beszélgetéseket, mert a gyermekéhez való hozzáállása attól függ, hogyan kommunikál másokkal.

És ami a legfontosabb - higgye el: gyermeke rendben lesz, ha nyitott és jóindulatú emberré nő.

<\>weboldal vagy blog kódja

Még nincs kapcsolódó cikk.

    Anasztázia

    Elolvastam a cikket. A témám :)
    32 éves, jobb oldali hemiparézis (agyi bénulás enyhe formája). Egy közönséges óvoda, egy általános iskola, egy egyetem, önálló álláskeresés (valójában most tartok), utazás, barátok, hétköznapi élet….
    És a "sánta" áthaladt, és a "lúdtalp", és Isten tudja mit. És még sok lesz, ebben biztos vagyok!
    DE! A lényeg a pozitív hozzáállás és a jellem ereje, optimizmus !!

    Naná

    Valóban szükség van az életkorral való romlásra? Enyhe fokom van, görcsös a lábam

    Angela

    És az emberek hozzáállása, nem a kedvező életkörülmények törtek meg. 36 évesen nincs végzettségem, nincs munkám, nincs családom, bár enyhe formája van (jobb oldali hemiparézis).

    Natasha

    Az oltások után sok agyi bénulás jelent meg. Bár a gyermekek egyáltalán nem szenvednek agyi bénulásban. Nincs semmi veleszületett és méhen belüli. De agyi bénulásnak tulajdonítják őket, és ennek megfelelően helytelenül "gyógyítanak". Ennek eredményeként az ember valóban egyfajta bénulást kap.
    Gyakran a "veleszületett" agyi bénulás oka egyáltalán nem sérülés, hanem méhen belüli fertőzés.

    Helena

    Egy csodálatos cikk, amely hatalmas problémát vet fel - hogyan lehet "együtt élni vele". Jól látható, hogy ugyanolyan rossz figyelmen kívül hagyni és túlhangsúlyozni a betegségekkel kapcsolatos korlátozások jelenlétét. Nem arra kell összpontosítania, amire nem képes, hanem arra, ami elérhető.
    És valóban nagyon fontos figyelni az értelmi fejlődésre. Még Cerebrokurint is fecskendeztünk, ez hatalmas lendületet adott a fejlődéshez, elvégre az embrionális neuropeptidek valóban segítenek kihasználni az agy meglévő képességeit. Az a véleményem, hogy nem kell várni a csodára, de nem lehet feladni sem. A szerzőnek igaza van: "ezt csak napi munkával lehet elérni" maguk a szülők, és minél hamarabb kezdik ezt meg, annál produktívabbak. Másfél éves kor után már késő elkezdeni "az izmok és ízületek rendellenes fejlődésének megelőzését" - "a mozdony eltűnt". Személyes és más szülők tapasztalataiból tudom.
    Ekaterina, minden jót neked.

    * Kinesthesia (ókori görög. Κινέω - "mozog, érintés" + αἴσθησις - "érzés, érzés") - az úgynevezett "izmos érzés", az egyes tagok és az egész emberi test helyzetének és mozgásának érzése. (Wikipédia)

    Olga

    abszolút nem ért egyet a szerzővel. először is, miért, amikor az agyi bénulás formáit figyelembe vették, nem mondtak semmit a kettős hemiplegiáról? különbözik a közönséges hemiplegiától és a spasztikus tetraparesistől. másodszor, az agyi bénulás valóban gyógyítható. ha az agy kompenzációs képességeinek fejlesztésére és a beteg állapotának javítására gondolunk. harmadszor, a szerző nehéz gyerekeket látott a szemében ??? akiknek szóba sem jöhet a homokozóban való játék. amikor szinte ránéz a gyerekre, és remeg a görcsöktől. és a sikoly nem áll el. és úgy ível, hogy a zúzódások anyám karján, amikor megpróbálja megfogni. amikor nemcsak ül - a gyermek nem hazudhat. negyedszer. az agyi bénulás formája egyáltalán nem szól semmiről. a legfontosabb a betegség súlyossága. Láttam két gyermekben görcsös diplegiát - az egyik szinte nem különbözik társaitól, a másik - mind csavart és görcsös, természetesen nem tud egyenletesen ülni a kerekesszékben sem. de csak egy diagnózis létezik.

    Helena

    Nem egészen értek egyet a cikkel, mint agyi bénulású, görcsös diplegia, mérsékelt súlyosságú gyermek anyja. Anyaként könnyebben tudok élni és harcolni, azt gondolva, hogy ha gyógyíthatatlan, akkor javítható, lehetséges, hogy a gyermeket a lehető legközelebb hozzuk a "normákhoz". társasági élet. 5 éve eleget hallottunk arról, hogy jobb egy fiút internátusnak átadni, és magunknak egészségeset szülni ... és ez két különböző ortopéd orvostól van! azt mondták egy gyermek előtt, akinek megmaradt az értelmisége, és mindent hallott ... persze bezárta magát, kerülni kezdte az idegeneket ... de van egy hatalmas ugrásunk - a fiú sétál, bár rosszul egyensúlyban van és a térde meg van hajlítva ... de küzdünk. elég későn, 10 hónaptól kezdődött, előtte a koraszülés egyéb következményei és az orvosok nem törődnek vele ...

Agyi bénulás (infantilis cerebrális bénulás) olyan neurológiai rendellenességek halmaza, amelyek az agyi struktúrák károsodásából erednek a gyermek életének első heteiben vagy az anyaméhben. A klinikai kép fő összetevője a mozgászavar. Rajtuk kívül előfordulhatnak beszéd- és mentális rendellenességek, zavarok az érzelmi-akarati terület munkájában, és epilepsziás rohamok is előfordulhatnak.

Az agyi bénulás nem progresszív betegség, de leggyakrabban ennek a betegségnek a tünetei az emberek egész életében fennállnak, és fogyatékossá teszik őket. Ahogy felnőnek, sokan azt hiszik, hogy a betegség tünetei előrehaladnak, de ez nem így van. Egyszerűen lehetséges, hogy sok eltérést nem veszünk észre, amikor a gyermek még nagyon kicsi, és nem tud például enni vagy mozogni magától, még nem mondja ki az első szavakat stb.

Agyi bénulással különféle motoros rendellenességek követhetők nyomon. Az izomrendszer szerkezetét érinti leginkább, a mozgáskoordináció szenved. Az izomzavarok szerkezete, jellege és elhanyagolása az agyi elváltozások koncentrációja és károsodásuk mértéke alapján határozható meg. Ezenkívül vizuális, hallási és beszédpatológiákat figyelnek meg. Ezt követően a gyermek szembesülhet az érzékelés és a megismerés károsodásával, vizelet -inkontinenciával és székletürítéssel, légzési nehézségekkel és az étel felszívódásának folyamatával, nyomásfekélyek kialakulásával, ha állandóan fekvő helyzetben van, és így tovább.

Annak ellenére, hogy a modern orvostudomány egyre jobban fejlődik és egyre hatékonyabbá válik, az agyi bénulás prevalenciájára vonatkozó statisztikák nem csökkennek, és körülbelül 1,6 / 1000 gyermek. Meg kell jegyezni, hogy a fiúk sokkal gyakrabban szenvednek ettől az eltéréstől, mint a lányok.

Az agyi bénulás és előfordulásának okai 6 csoportra oszthatók:

  1. Fizikai patológia.
  2. Genetikai.
  3. Mechanikai.
  4. Ischaemiás.
  5. Mámor.
  6. Fertőző.

Az infantilis agyi bénulás fizikai okai különböző hatások eredményeként jelennek meg: röntgensugárzás, mágneses mező, sugárzás károsodása.

Az agyi bénulás genetikai eredetét nem sikerült megbízhatóan megállapítani, de a szakértők beszélnek az örökletes rendellenességek valószínűségéről a kromoszómákban. A genetikai okok különböző kromoszóma -rendellenességek, amelyek bénulás kialakulását idézik elő; genetikai leképezéssel megállapítható az ilyen kimenetel valószínűsége az anyaméhben.

A gyermek testében mechanikai változások jelentkezhetnek trauma következtében, ami az agy működésének zavarait vonta maga után. A baba születése után fel kell mérni a motoros károsodás valószínűségét. A lehető legkorábban diagnosztizálni kell a gyermek motoros készségeit, az agyi szövetek hibáinak jelenlétét, és értékelni kell, hogy a gyermek hogyan mozgatja a végtagokat, milyen helyzetben van, képes -e önállóan felborulni stb.

Az agyi bénulás ischaemiás etiológiája a magzati hipoxia, a méhlepény elégtelensége, az oxigénhiány toxikózisban és a belső szervek betegségei.

A mérgezés okai a mérgezés, a toxinok hatásának következményei. Ha bármilyen komplikáció merül fel a nő terhessége alatt, ez mérgező anyagok felhalmozódásához vezethet, amelyek befolyásolják a magzatot és annak fejlődését. Hasonló helyzetet provokálhat a női toxikózis gyógyszeres kezelése.

Az újszülött gyermekek fertőző okai olyan betegségek jelenlétéből származhatnak, mint a meningitis, a meningoencephalitis és az encephalitis. Az agyszövetek begyulladnak, ami tele van sorvadásukkal. A fertőző betegségeket magas láz, a vérplazmában lévő leukociták számának növekedése és a cerebrospinális folyadék jelenléte kíséri. Mindezek a tényezők befolyásolják a gyermek későbbi motoros instabilitását.

Rizikó faktorok

Van egy lista olyan tényezőkről, amelyek szörnyű betegség megjelenését idézhetik elő a születendő gyermekben:

  • a gyermek anyja kora. Fennáll a veszély az 18 és 30 év alatti és idősebb anyáknál, akik először szülnek, késői toxikózisban szenvednek, és nem követik az egészséges életmódot;
  • fertőző betegségek. A veleszületett rubeola kockázata a legmagasabb, ami 100 esetből 16-50% -ban károsíthatja a magzatot. Más gyermekek, akiknek anyja veleszületett toxoplazmózisban, agyhártyagyulladásban, citomegáliában szenvedett, szintén veleszületett agykárosodást kaphatnak. Vírusos betegségek, herpesz, Escherichia coli stb. Szintén veszélyesek;
  • állandó stressz a terhesség alatt. Stressz hatására a hormonok egész része a szervezetbe kerül, feleslegükből a köldökzsinór és a méh erek görcse alakulhat ki;
  • a vetélés veszélye: méhlepény leválás és méhen belüli vérzés;
  • az anya endokrin betegségei. Ez lehet magas vérnyomás, artériás magas vérnyomás, cukorbetegség. Mindez vetélésveszélyhez vezethet;
  • rossz étrend, dohányzás és alkoholfogyasztás;
  • kábítószerek okozta károk;
  • toxikózis a későbbi szakaszokban;
  • intracranialis trauma a szülés során, fulladás;
  • az eritrocita antigének inkompatibilitása.

Az agyi bénulás jelei - a betegség tünetei

A betegség lefolyásának három szakasza van:

  1. Korai (0-5 hónap)
  2. Kezdeti szakasz (5 hónaptól 3 évig).
  3. Késő (3 éves és idősebb).

A szakaszok tanulmányozása eredményeként megkülönböztetik az agyi bénulás korai megnyilvánulásait és késői tüneteiket. A betegség korai jelei a következők:

  • a gyermekek reflexei, például a megragadás, amelyek hat hónap után is fennállnak;
  • fejlődési késleltetés, például a gyermek nem tud kúszni, járni, borulni, ülni stb.
  • csak az egyik kezét használva.

A korai tünetek bizonyos korig teljesen láthatatlanok lehetnek, és az agyszövet károsodásának mértékétől függően nagyon hangsúlyosak lehetnek. Ha egy gyermeknek például egészségtelen izomtónusa van, ez túlzott ellazulásként vagy ellenállásként nyilvánulhat meg. Ha a hang enyhített, azaz leeresztett, végtagok lógnak, a gyermek nem tudja tartani a pózt. Ha a feszültség emelkedett, akkor a végtagok kényszerített, nem mindig kényelmes helyzetbe kerülnek. Az izomtónus ezen patológiája miatt az agyi bénulás a következő jellegű:

  • a mozgások hirtelensége;
  • lassúság és féregszerűség;
  • túlzott dinamika;
  • céltalanság;
  • ellenőrizhetetlen motorreflexek.

Az agyi bénulás minden egyéb tünete összefüggésben áll a késői tünetekkel. Ezek tartalmazzák:

  • a csontváz deformációja. Az érintett oldalon ebben az esetben rövidített végtag van. Ennek következtében, ha a problémát figyelmen kívül hagyják, akkor a testtartás zavara, gerincferdülés, a kismedencei csontok görbülete alakulhat ki;
  • A halláskárosodás. A gyermek képtelen felismerni az őt körülvevő hangokat, ami veszélyezteti a beszéd és egyéb készségek késői fejlődését;
  • a beszédkészülék zavara. Ez abban nyilvánul meg, hogy képtelen hangokat alkotni az ajkak, a gége és a nyelv összehangolásával. Ennek oka az izomtónus károsodása. Ugyanakkor a beszéd összefüggéstelen és nehéz;
  • látási problémák. Rövidlátás, távollátás vagy strabismus alakul ki;
  • nyelési zavar. A nyelés folyamatáért felelős izmok nem lépnek kölcsönhatásba, ami nagy nehézségeket okoz az evés és ivás folyamatában, a nyálfolyásban;
  • az állkapocs anatómiai szerkezetének megsértése - ezek kóros problémák a fogazat szerkezetében, a fogszuvasodás, a zománc gyengesége;
  • vizeletinkontinencia és székletürítés. Amikor az izommunka ellenőrizhetetlen, ezek a folyamatok problémássá válnak;
  • görcsök. Ez a tünet azonnal megfigyelhető a gyermek születése után, vagy egy ideig az agyi bénulás kialakulása után;
  • a szellemi fejlődés késése. Ez a tünet csak a beteg gyermekek egy részén nyilvánul meg;
  • károsodott koordináció és izomtónus. A gyermek mozgása és motorikus készségei lazák, ügyetlenek és összehangoltak. Az agyi bénulás a következő betegségekben nyilvánul meg:
  • túlzott izomfeszülés;
  • az izomszövet akaratlan összehúzódása;
  • nincs válasz a hangos hangokra;
  • hunyorítás, myopathia;
  • 4 hónap elteltével nem éri el kézzel a tárgyat;
  • 7 hónap után nem ül önmagában;
  • egy év után nem tud kiejteni szavakat;
  • a két felső végtag közül csak egyet használ 12 év után;
  • lábujjhegyen járni, és nem teljes lábbal;
  • járási nehézség, merevség.

Űrlapok

Az agyi bénulás formáit számos kritérium szerint osztályozzák, amelyeket különböző tudósok javasolnak, és amelyek különböző tényezőkből állnak. Jelenleg csak egy cerebrális bénulás osztályozását alkalmazzák, amelyet Semenova K.A.

Tekintsük külön az agyi bénulás minden formáját:

  • Agyi bénulás spasztikus diplegia a leggyakoribb forma. Az ilyen típusú agyi bénulást görbült gerinc jellemzi, a lábak, a kezek és az arc izmainak megsértése ugyanakkor szinte nem szenved, és az ízületek deformálódnak. A testi fejlődés mellett a mentális fejlődés is szenved. Pseudobulbar dysarthria szindróma alakulhat ki. A betegség jellemzői: beszéd, hallás, értelem sérült. A diagnózis - az agyi bénulás spasztikus formája - nagyon nehéz, és nem a legkellemesebb következményekkel járhat, de a gyermek szociális alkalmazkodása segíthet ebben.
  • - az agyi bénulás más formái. Rendkívül súlyos, és teljes motoros károsodással jár együtt mind a lábakban, mind a karokban. A gyermek nem tudja teljesen meghajlítani vagy kiegyenesíteni a végtagokat, az izmok folyamatosan jó formában vannak, a mozgások aszimmetriája figyelhető meg. Az esetek több mint felében mentális retardáció figyelhető meg. Ezek a gyerekek teljesen ágyhoz kötöttek, nem tudnak ülni és ülni. Az ilyen betegek nem képezhetők, ami nem mondható el a betegség következő formájáról.
  • Az agyi bénulás hiperkinetikus formája (más néven diszkinetikus forma) az izomtónus megváltozása, amely impulzív automatikus rángatózást és mozgásokat okoz, amelyek az érzelmi túlzott izgalommal nőnek. Alvás közben az izomtevékenység leáll, ébrenlét közben az izomtónus folyamatosan változik. Az ilyen betegek későn kezdenek ülni, de soha életük végéig nem járnak. Jellemző rájuk a homályos beszéd, halláskárosodás, ugyanakkor az intelligencia is megmarad. Ha ezekhez a tünetekhez görcsös tüneteket adnak, akkor a betegséget spasztikus hiperkinetikus formájú agyi bénulásként diagnosztizálják.
  • Az agyi bénulás ataktikus formája a mozgászavarok dominanciája és az egyensúlyhiány. Az élet első éveiben csak izomhipotónia észlelhető. Az ataxia egyértelműbbé válik a funkciók kialakulásával, a felső végtagok motoros aktivitásával.

Vannak vegyes formák is, mivel az egyiket nem mindig lehet diagnosztizálni a betegség diffúz jellege miatt. Ezzel a formával többféle agyi bénulás tünetei keverednek.

Az újszülött időszakban néha nehéz diagnosztizálni és meghatározni az agyi bénulást, amelynek formája nem világos. Ezért ebben a besorolásban egyértelmű adatok vannak, figyelembe véve egy személy életkorát. Egy korábbi korra jellemzőek, egy idősebbre - spasztikus, ataktikus, hiperkinetikus, vegyes.

Diagnosztika és kezelés

Az agyi bénulás diagnózisa az elemzés következő szakaszaira terjed ki:

  • Az agy ultrahangja;
  • CT és MRI;
  • Elektroencefalogram.

Az agyi bénulás kezelésének fő célja a motoros rendszer működési zavarainak, beszédgátjainak kiküszöbölése és a helyes mentális fejlődés. A kezelést egyedileg választják ki, figyelembe véve az egyes szervezetek összes jellemzőjét, mivel ma nincs univerzális kezelés. A pozitív eredményeket kísérő módszerek:

  • fizikoterápia;
  • izomtónust normalizáló gyógyszerek;
  • masszázs.

A következő technikák is hatékonyak:

  • Voight módszer;
  • pneumosuit Atlant;
  • öltönyök;
  • órák logopédussal;
  • gyalogosok, kerékpárok és egyéb edzőeszközök.

Ha a módszerek nem adnak változást, sebészeti beavatkozást végeznek, az izomszerkezet és az inak plasztikai műtétét végzik, és a szövetek a megfelelő formát kapják. Ily módon eltávolítják a kontraktúrákat és a sérült területeket, és stimulálják a gerincvelőt.

A csecsemőkori agyi bénulást elemezve, amelynek okai eltérőek lehetnek, megjegyezhető, hogy egy nagyon hatékony, nem hagyományos módszer - állatterápia - kezelés az állatokkal (lovak és delfinek) kommunikációból származó pozitív érzelmek segítségével.

Betöltés ...Betöltés ...