A méh görcsössége a szerv simaizmainak és izmainak összehúzódása. Ebben az esetben a nőnek érzése van az alsó hasban, és fájdalmat érez. Leggyakrabban ez jelzi a méh működési zavarainak és a betegségeknek a megjelenését.
A kényelmetlenség okai
A méhben lévő görcsök több okból is előfordulhatnak. Ezek tartalmazzák:
- Gyulladásos folyamat a szervben vagy annak közelében.
- Peteérés.
- Vérhas.
- Az urogenitális rendszer kólikája.
- Vakbélgyulladás.
- Abortusz után.
- A piriformis izom tünetének előfordulása.
- A méh myoma.
A méhben a görcsök az alsó hasban található izmok összehúzódása, valamint az urogenitális rendszer megsértése miatt fordulnak elő. Egyéb okok lehetnek fájdalmas időszakok vagy a kismedencei szervek betegségei. A görcsöket, a méh fájdalmát nem lehet figyelmen kívül hagyni és önállóan kezelni. Amikor előfordulnak, segítséget kell kérnie egy szakembertől.
Néha a méhben görcsök jelentkezhetnek terhes nőknél. Akkor fordul elő, amikor a terhesség spontán véget ér (spontán vetélés), illetve a szerven kívüli terhesség alatt (méhen kívüli terhesség).
Görcsök a terhesség spontán megszakításánál
Ha görcsök jelentkeznek a terhesség alatt, ez jelezheti annak megszűnését. Általában erős vágófájdalom jelenik meg előttük, amely a keresztcsontba is kisugározhat. A görcsök során véres a hüvelyből kezdődik. A méhlepény vagy a magzati tojás felszakadásáról beszélnek (a terhességi kortól függően). Ha ebben a szakaszban segítséget kér, az orvosoknak esélyük lesz megmenteni a magzatot.
A spontán vetélés után bőséges vérzés kezdődik, amelyet méhgörcsök és fájdalmas érzések kísérnek. A görcs addig tart, amíg speciális gyógyszereket nem szed.
A terhesség alatt fellépő méhgörcs, pecsételődéssel kombinálva, nagyon veszélyes a magzatra. Ha előfordulnak, azonnal forduljon orvosához.
Görcsök méhen kívüli terhesség alatt
Ha görcsök és fájdalmak jelennek meg, amelyek összehúzódásokhoz hasonlítanak, akkor ez a szerven kívül kialakuló terhességre utalhat. Ez annak köszönhető, hogy nem ment egészen a méhig, és a petevezetékben rögzítették. Ebben az esetben a nőnek nem lesz pecsételése.
Az ilyen terhességet a szervezet elutasítja, és a méh és a petevezeték görcsei fokozatosan lehámlasztják a tojást a falról. Sajnos előfordul, hogy a szervezet nem képes magától megbirkózni, ezért sürgős műtéti beavatkozásra van szükség. Ha ez nem történik meg, akkor a magzati tojás növekedésével eltörheti a csövet. Az embrió leválása után a méh görcse addig tart, amíg elhagyja a testet.
Az összehúzódások és a méhgörcsök veszélyesek lehetnek a fogamzóképes korú nők számára, különösen, ha veszélyeztetettek. Ezek közé tartozik a szép nem:
- akiknek a méhen kívüli terhességük volt;
- petevezeték meddőséggel;
- akik a méh és függelékeinek gyulladásos betegségén estek át;
- akik progesztogén fogamzásgátlót szednek vagy szedtek.
A méh görcsei algomenorrhoeával
Gyakran erős görcs a méhben megjelenik az algomenorrhoea (menstruáció, fájdalom kíséretében) kialakulása előtt. A görcs valamilyen okból megjelenik. Ezek közül kiemelhető:
- Az anyagcsere folyamatok kudarcai.
- Az idegi receptorok nagyon érzékenyek.
- A nemi szervek szerves patológiái.
- A méh és a méhnyak szerkezetének megsértése.
- A méh helytelen helyzete.
- A nemi szervek fejlődési rendellenességei.
A menstruáció előtti görcsök okai még nem teljesen tisztázottak, a kutatások folyamatban vannak.
A fájdalmas menstruáció fiatal korban kezdődik azoknál az embereknél, akiknek Ugyanakkor méhgörcsök is kísérik. A labilis idegrendszerű emberekre is érzékenyek. Néha anyáról lányára öröklik. A legtöbb ember, aki hajlamos az algomenorrhoeával járó görcsökre, természetesnek veszi. Nem mennek el orvoshoz és nem isznak fájdalomcsillapítót, pedig a betegséget kezelni kell. A menstruáció kezdetekor, a fájdalom és görcsök megjelenése után orvoshoz kell fordulni.
Görcsök a méh miómában
Görcsök és fájdalom is előfordulnak, miután egy mióma megjelenik a méhben. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szervezet ugyanúgy próbál megszabadulni tőle, mint egy méhen kívüli terhesség esetén. Aktívan vágja a falakat, hogy kilökje. A miómák a méh falából jönnek ki, általában a méhnyak közelében. Ezt súlyos vágási fájdalom és gyakori görcsök kísérik. Ugyanakkor a hüvelyből bőséges vér ürül ki. A fájdalom átterjed az egész alsó hasra, és kisugározhat a keresztcsontra.
Ebben az esetben az út, a méhnyak, csak egy. Ehhez a miómák műtéti eltávolítása szükséges. Ezenkívül enyhíti a méhgörcsöket és megakadályozza a szövődmények kialakulását. A jövőbeni előfordulásának elkerülése érdekében rendszeres vizsgálatokat kell végezni és orvoshoz kell fordulni.
Néhány jel alapján meghatározhatja a betegség kezdetét. Ezek tartalmazzák:
- Heves menstruáció bőséges váladékozással.
- Időnként görcsök és fájdalom jelentkeznek az alsó hasban.
- Gyakori vizelési inger kezdődik.
- Székrekedés lép fel.
De előfordul, hogy nem minden ember tudja észrevenni a tüneteket. Nem érzik azokat az emberek, akik jól tűrik a fájdalmat és nem veszik észre.
A kockázatnak kitett és a betegség megnyilvánulására hajlamos nőknek különös figyelmet kell fordítaniuk egészségükre. Ide tartoznak a nők és a lányok:
- körülbelül 30 éves korban nullipar;
- túlzott testsúly;
- akiknek örökletes hajlamuk van;
- hormonális zavarokkal a szervezetben;
- legyengült immunrendszerrel.
Görcsök kezelése
A görcsterápia magában foglalja a görcsoldó gyógyszerek (például No-shpa, Papaverine) alkalmazását, amelyek ellazítják az izmokat, enyhítik a feszültséget és visszaállítják a neurotranszmitterek szintjét. Masszázst és melegítést is előírnak. Egy ilyen komplex kezelés jól megbirkózik a feladatával, és enyhíti a méh görcsöket. Az öngyógyítás azonban tilos. Ha bármilyen ilyen jellegű betegsége van, azonnal forduljon nőgyógyászhoz. Vizsgálatot végez és diagnózist készít, majd kezelést ír elő. Az orvos engedélye nélkül nem szabad megszakítani.
A görcsök kezelése népi gyógymódokkal
Előfordulhat, hogy az orvosi kezelés nem hozza meg a kívánt eredményt, vagy egyáltalán nem segít. Ezután az emberek a hagyományos orvoslást használják. Receptjeit évtizedek óta tesztelték, és emberek alkották meg egy adott növény tulajdonságai alapján.
Gyógynövények nélküli terápia
Ehhez használjon masszázst, felmelegedést vagy meleg fürdőt. A masszázs során javul a vérkeringés, izomlazulás következik be a fájdalmas és görcsös területen. Ez helyreállítja a vérkeringést.
A bemelegítés vagy egy meleg fürdő is segíti az izmok ellazulását, csak ebben az esetben ez a hő testre gyakorolt hatásának köszönhető.
Gyógynövényterápia
Számos olyan növény létezik, amely enyhítheti a méh és más szervek izomzatának tónusát.
kányafa
A Viburnum segít enyhíteni a méhgörcsöt. Görcsoldó tulajdonságokkal rendelkezik. Az ebből a növényből származó infúziók képesek gyengíteni és teljesen eltávolítani a görcsöket, a menstruáció alatti fájdalmat, és ellazítják az idegrendszert.
Gyömbér
A gyömbér infúziók és főzetek javítják a vérkeringést. Emiatt a görcsök megszűnnek.
Fokhagyma
Ez a növény javítja a vérkeringést is. Nagyon könnyű megtalálni. Készítsen belőle zabkásat, infúziót és főzetet.
Macskagyökér
Ez egy nagyon gyakori és jól ismert növény. Görcsoldó és nyugtató hatású.
Az endometriózissal járó fájdalom 1-2 héttel a menstruáció előtt jelentkezhet. Ez a fájdalom általában 1-2 nappal a menstruáció kezdete előtt fokozódik.
Az endometriózis egyéb tünetei a következők:
- erős menstruáció;
- fájdalmas ovuláció;
- fájdalom az alsó hasban vagy a hátban;
- fájdalom szexuális tevékenység közben vagy után.
Fontos! A rendszeres kismedencei fájdalmat vagy hasi görcsöket, amelyek a menstruáció alatt súlyosbodnak, beszélje meg kezelőorvosával.
6. Adenomyosis
Az adenomyosis olyan állapot, amelyben a méhnyálkahártya szövete nem a nyálkahártyában, hanem a méh izmaiban nő.
Ez vastagabbá teszi a méh falát, ami különösen erős menstruációs vérzéshez és hosszan tartó görcsökhöz vezet.
Az adenomyosis kezelése speciális gyógyszerekkel történik. Különösen akut esetekben egy ilyen betegségben szenvedő nőnek szüksége lehet.
7. Petefészek ciszták
A petefészekben képződő ciszták görcsöket és vérzést okozhatnak a menstruáció vége után.
A legtöbb esetben a petefészek-ciszták önmagukban, kezelés nélkül elmúlnak. Ha azonban különösen nagyok, más tüneteket is okozhatnak.
A petefészekben lévő ciszták elnehezülést és puffadást okozhatnak a hasban. Menstruáció előtt és után is okozhatnak fényfoltosodást.
A petefészek-cisztákat általában gyógyszerekkel vagy műtéttel kezelik.
8. Méhmióma
A miómák jóindulatú, nem rákos daganatok, amelyek a méh különböző részein képződnek. Ennek az állapotnak a tünetei a mióma megjelenésének helyétől, méretétől és számától függően eltérőek.
A méh mióma a következő tüneteket okozhatja:
- szabálytalan vérzés;
- különösen erős menstruáció;
- elhúzódó menstruáció;
- nyomás vagy fájdalom érzése a medence területén;
- vizelési nehézség vagy gyakori vizelés;
- székrekedés.
Egyes esetekben a méh mióma meddőséghez vezethet. Gyógyszeres termékekkel, műtéttel vagy a két terápiás megközelítés kombinációjával kezelik őket.
9. Nyaki szűkület
Egyes nőknél a méhnyak túl szűk. Ezt az állapotot szűkületnek nevezik. Lelassíthatja a menstruációs áramlást, ami fájdalmas nyomást okoz a méhben.
A méhnyak szűkülete gyógyszerekkel és műtéttel kezelhető. Az intrauterin eszközök néha segítenek a tünetek enyhítésében.
10. Kismedencei gyulladásos betegség (PID)
A méhben vagy a hüvelyben jelentkező fájdalom, amelyet bűzös váladék kísér, néha hüvelyi vagy méhfertőzésre utal. Ez kismedencei gyulladást okozhat, ha a baktérium az érintett területről a reproduktív rendszer másik területére kerül.
Fontos! A PID életveszélyes lehet, ha nem kezelik megfelelően.
A PID egyéb tünetei a következők:
- erős vagy rendellenes hüvelyi folyás;
- rendellenes menstruációs vérzés;
- általános fáradtság;
- influenzaszerű tünetek, például láz és hidegrázás;
- fájdalom, kellemetlen érzés vagy vérzés közösülés közben;
- vizelési nehézség vagy fájdalmas vizelés.
A kismedencei gyulladásos betegségeket általában antibiotikumokkal kezelik. Ezenkívül a nő szexuális partnerét vagy partnereit meg kell vizsgálni a szexuális úton terjedő fertőzések (STI-k) szempontjából.
A méhgörcsöket más tünetek is kísérhetik, például hányinger és fejfájás
A legtöbb méhgörcs nagyjából ugyanazokat az érzéseket okozza a nőknek, függetlenül attól, hogy a menstruációs ciklus mely időszakában jelentkeznek.
Ha a menstruáció után görcsöket észlelnek, kellemetlen érzést okozhatnak az alsó hasban és a hátban, bár néha a kellemetlen érzés eléri a csípőt.
E görcsök erőssége nőről nőre változik, de súlyosabbak lehetnek, mint a szokásos menstruáció alatti görcsök.
Sok nő más tüneteket is tapasztal, amelyek a görcsöket kísérik. Ezek a tünetek a következők:
- hányinger;
- székrekedés;
- hasmenés;
- fejfájás;
- szédülés.
Minden nő másként éli meg a menstruációs görcsöket. Egyes nők éles fájdalmat érezhetnek a menstruáció során, míg mások enyhe kényelmetlenséget érezhetnek ebben az időszakban.
Hogyan kezeljük a menstruáció utáni görcsöket?
A nőket a menstruáció után zavaró görcsöket ugyanúgy kell kezelni, mint a többi méhgörcsöt.
A görcs ereje a következő stratégiákkal csökkenthető:
- fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése;
- melegítőpárna vagy melegvizes palack elhelyezése a hason;
- lágy masszázs az érintett területen;
- nagy mennyiségű víz fogyasztása;
- nagy mennyiségű gyümölcs és zöldség fogyasztása;
- a stressz szintjének csökkentése;
- a dohányzásról és az alkoholfogyasztásról való leszokás, akár menstruáció alatt, akár általában;
- könnyű gyakorlatok végzése, például kerékpározás vagy gyaloglás.
Következtetés
A menstruáció után fellépő görcsök ritkán jelzik, hogy egy nőnek komoly egészségügyi problémái vannak.
Bizonyos esetekben a görcsök terhességre vagy betegségre utalhatnak, ezért fontos, hogy egy nő észrevegye, milyen körülmények között és mikor jelentkeztek. A görcsök kezelése a görcsöket okozó okoktól függ.
Ha a görcsök különösen súlyosak, az állapot nem javul, és egyéb tünetek jelentkeznek, a nőnek orvoshoz kell fordulnia, aki javaslatot tud tenni a szükséges diagnosztikai eljárásokra és az azt követő terápia lefolytatására.
Mik az okai a görcsös fájdalomnak az alsó hasban?
Kösz
A webhely csak tájékoztató jellegű hivatkozási információkat tartalmaz. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszernek van ellenjavallata. Szakértői tanács szükséges!
A "görcsös fájdalom az alsó hasban" tünet klinikai jelentősége
görcsös alsó hasi fájdalom, általában a hasüreg alsó szintjén és a kismedencében található üreges szervek simaizomzatának erős összehúzódását jelzi, mint például a méh, a petevezetékek, a belek, az ureterek, a hólyag. Az üreges szervek simaizomzata folyamatosan összehúzódik, biztosítva tartalmuk normális mozgását. Ez azonban patológia hiányában abszolút fájdalommentesen történik, így nem érezzük a hólyag izomzatának összehúzódását, az ureterek falának transzlációs mozgását és a bélmozgást.
Normális esetben a nők nem aggódnak sem a petevezetékek összehúzódásai miatt, amelyek biztosítják az érett tojás előrehaladását, sem a méh izomzatának tónusát, ami miatt ez a szerv időben felszabadul a menstruációs vérből.
A görcsös fájdalom az alsó hasban nagyon riasztó tünet lehet, ami a tartalom üreges szerven keresztüli mozgásának megsértésére utal (az ureter kővel való elzáródása, a bél elzáródása ascaris golyóval stb.). A húgyúti rendszer vagy az emésztőrendszer akut elzáródása azonnali és megfelelő intézkedéseket igényel, mivel ez életmentő probléma.
A simaizom görcsöket azonban funkcionális zavarok is okozhatják. Tehát, ha a belső nemi szervek a nők alsó hasában görcsös fájdalmak forrásává válnak, akkor ez súlyos patológiát (spontán abortusz, myomatózus csomó születése méh fibromiomával), valamint kevésbé veszélyes funkcionális rendellenességeket (görcsök) jelezhet. fájdalom fájdalmas időszakokban).
Ezenkívül figyelembe kell venni a tünet szubjektivitását.: különböző emberek különböző fokú fájdalomérzékenységgel rendelkeznek, ezért előfordulhat, hogy a fájdalom szindróma erőssége és jellege nem felel meg a szervi károsodás mértékének. Ez különösen igaz az idegrendszer működési zavarával párosuló betegségekre (irritábilis bél szindróma, krónikus spasztikus vastagbélgyulladás, vegetatív-érrendszeri dystonia).
Így a görcsös fájdalom az alsó hasban számos betegségre utalhat, amelyek közül sok azonnali orvosi ellátást igényel. Ezért, amikor ez a tünet megjelenik, időben orvosi segítséget kell kérni.
Görcsös fájdalom az alsó hasban spontán vetélés esetén
A terhesség alatti görcsös fájdalom az alhasban annak spontán megszakítására utalhat (vetélkedés, önmegszakítás). Ilyen esetekben a görcsös fájdalom szindróma megjelenését általában az alhasi húzó fájdalmak előzik meg, amelyek a keresztcsontba sugároznak.A fájdalom intenzitásának növekedése, a fájdalom görcsös jellege és a hüvelyből származó véres folyás megjelenése a magzati tojás leválásának kezdetét jelzi, ezért sürgősségi kórházi kezelésre utal. Még az önmegszakítás ezen szakaszában is, időben és megfelelő orvosi ellátással gyakran lehetséges a terhesség fenntartása.
A terhesség spontán megszakítása életveszélyes masszív vérzés kialakulásával fenyeget. Ezenkívül az önabortusz után a magzati tojás részecskéi gyakran a méh üregében maradnak, amelyeket el kell távolítani a szeptikus szövődmények, például az akut endometritis, akut gennyes salpingo-oophoritis, a peritonitis, a vérmérgezés elkerülése érdekében.
Ezért még olyan esetekben is, amikor egy nő nem érdekelt a terhesség fenntartásában, az alsó hasban görcsös fájdalmak megjelenésével, véres váladékozással kombinálva, sürgősségi segítséget kell hívni.
Görcsös fájdalom az alsó hasban méhen kívüli terhesség alatt
Az időnként jelentkező görcsös fájdalmak az alhasban méhen kívüli terhesség petevezetékes abortuszára utalhatnak. Ilyen terhesség akkor fordul elő, ha a megtermékenyített petesejt ilyen vagy olyan okból nem kerül be a méh üregébe, hanem a petevezeték nyálkahártyájába ültetik be. Természetesen a petevezetékes terhesség nem tud normálisan fejlődni, ezért vagy a petevezeték szakadása következik be, vagy a magzati petesejt kilökődése - petevezeték-abortusz.
Ellentétben a petevezeték szakadással, amely egy egyszeri nőgyógyászati katasztrófa, a petevezeték abortusz folyamata napokig vagy akár hetekig is eltarthat. A petevezeték görcsös összehúzódásait, amelyek a magzati petesejt fokozatos leválását okozzák, szubjektíven görcsös fájdalomnak tekintik. A fájdalom szindrómát általában véres váladék kíséri a hüvelyből.
Az ilyen vérzést a nők gyakran a menstruáció kezdeteként érzékelik, ami nagymértékben megnehezíti a méhen kívüli terhesség diagnózisát.
Az obstruktív bélelzáródással járó görcsös fájdalom az alsó hasban időszakos paroxizmális jellegű. Az összehúzódások között előfordulhatnak rövid időszakok, amikor a fájdalom teljesen eltűnik (legfeljebb 1-2 perc). Fojtatási elzáródás esetén a bélfodorban elhelyezkedő idegek összenyomódása miatt a fájdalom nem csillapodik teljesen, az összehúzódások között is elég erős marad.
A patológia előrehaladtával a bél idegrendszere kimerül, és a görcsös fájdalom csökken. A fájdalom teljes megszűnése rendkívül kedvezőtlen prognosztikai jel.
Az akut mechanikus bélelzáródás minden típusa azonnali kórházi kezelést igényel az intenzív osztályon, de a kezelési taktika eltérő lehet. A fulladásos elzáródás sürgős műtéti beavatkozást igényel, obstruktív bélelzáródás esetén esetenként a konzervatív módszerek mellőzhetők.
Az akut bélelzáródás leggyakoribb típusai, amelyek görcsös fájdalommal járnak az alsó hasban, a következő patológiák:
- intestinalis volvulus;
- intesztinális intussuscepció;
- obstruktív bélelzáródás, amely a bél daganat vagy székletkő általi elzáródásához kapcsolódik;
- akut bélelzáródás, amelyet a medence összenövése okoz;
- heveny bélelzáródás, amely a lágyéksérv vagy a combcsont sérvének bezárásával jár.
Görcsös fájdalom az alsó hasban a bal oldalon a szigmabél volvulusával
Az intestinalis volvulus olyan patológia, amelyben a bélhurkok abnormális csavarodása a bélfodorral együtt 180-360 fokkal vagy annál nagyobb mértékben. A görcsös fájdalom az alsó hasban a bal oldalon a szigmabél volvulusával jelentkezik - ez a patológia az összes típusú bélvolvulus 50-80% -át teszi ki.
A szigmabél a bal csípőrégióban (a bal oldalon a köldök alatt) található, és a vastagbél S-alakú ívelt szakasza, amely közvetlenül az emésztőrendszer végső szakaszába - a végbélbe - áramlik.
A szigmabél volvulusának előfordulását elősegítik a bél ezen szegmensének szerkezetében fellépő veleszületett anatómiai rendellenességek, mint például a megnövekedett hossz, a bélfodor megnyúlása miatti fokozott mobilitás, valamint a szerzett (életkorral összefüggő) patológiák. vagy gyulladásos béldeformitások).
A feloldó tényező lehet a bőséges szálastakarmány fogyasztása fokozott fizikai aktivitással kombinálva.
Leggyakrabban a szigmabél volvulusa idős és szenilis korban alakul ki. A legtöbb betegnél a patológia kialakulását megelőző jellegzetes tünethármas nyomon követhető: húzófájdalmak a bal alsó hasban, székrekedés és puffadás.
A bal oldali görcsös fájdalom a szigmabél volvulusa során hirtelen alakul ki, míg az összehúzódások közötti időszakban intenzív, a has mélyén érezhető fájdalom. A betegség kezdetétől fogva késik a széklet és a gázok megjelenése.
A has aszimmetriája van, a bal oldalon a duzzadt szigmabél által alkotott kiemelkedéssel. Mivel a bélelzáródás az emésztőrendszer legtávolabbi részének szintjén alakul ki a szigmabél volvulusa során, a hányás ebben a patológiában sokkal ritkábban alakul ki, mint más típusú bélvolvulusok esetén.
Görcsös fájdalom az alsó hasban jobb oldalon a vakbél volvulusával
A vakbél volvulusa sokkal kevésbé gyakori. E patológia kialakulásának hajlamosító tényezői a bél szomszédos szakaszainak akut és krónikus betegségei (krónikus vakbélgyulladás, ileális diverticula, Crohn-betegség, a vakbél krónikus gyulladása stb.).A vakbél klinikai volvulusa sok tekintetben hasonló a szigmabél volvulusához. A bélelzáródás mértéke azonban jóval magasabb, ezért gyakran a bal alsó hasi görcsös fájdalmak kialakulása után a széklet fellazulása (leggyakrabban egyetlen folyékony széklet) lehetséges, amit a széklet késése vált fel. és gázok. Emellett jellemzőbb az ismételt kimerítő hányás: eleinte reflex - az előző nap elfogyasztott étel, majd pangó béltartalom, széklet jelenik meg a hányásban.
A vakbél és a szigmabél volvulusának elkerülése érdekében a gyulladásos bélbetegséget időben kezelni kell. Az időseknek, valamint az alsó emésztőrendszerben krónikus gyulladásos folyamatokban szenvedő betegeknek kerülniük kell a nagy mennyiségű durva takarmány fogyasztását.
Görcsös fájdalom az alsó hasban intussusceptióval
A bél intussuscepciója a bél fedő részének bevezetése az alatta lévő lumenbe. Ezt a fajta bélelzáródást kevertnek nevezik, mert az invagináció következtében a bélüreg erősen beszűkül (obstruktív bélelzáródás) és sérül a behatoló bélszakasz mesenteriája (fojtási bélelzáródás). Intesztinális intussuscepció gyakrabban alakul ki gyermekeknél, mint felnőtteknél, férfiaknál gyakrabban, mint nőknél. Gyermekeknél a patológia gyakran adenovírus-fertőzés után fordul elő, amely a normál bélmotilitás megsértését okozta.
Görcsös fájdalom a jobb alsó hasban akkor alakul ki, amikor a vékonybél végszakaszát a vastagbélbe vezetjük (ún. ileocolic intussuscepció), ez a fajta patológia az összes intussuscepció körülbelül 25%-át teszi ki.
Az ileocolicus invagináció kialakulásához hozzájárulnak a bél ezen szakaszának veleszületett sajátosságai (a vékony- és vastagbél végső szakasza közötti tompaszög, a vastagbél és a vékonybél közötti természetes billentyű elégtelensége, különösen a bélszakasz aránya). a vékony- és vastagbél lumenje).
Az invagináció közvetlen oka lehet helmintikus invázió, idegen test, epekő távozása, durva táplálék bevitele.
A görcsös fájdalom intenzitása és az intestinalis intussuscepcióval együtt járó tünetek súlyossága a mesenterialis megsértés mértékétől függ. Erős megsértésével a betegség hiperakut lefolyású, korai intussusceptum nekrózissal és hashártyagyulladás kialakulásával, így a betegek megfelelő segítség hiányában egy napon belül meghalnak. Azokban az esetekben, amikor a mesenteriumban a vérkeringés megsértése nem túl kifejezett, több nap vagy akár hét is eltelhet a peritonitis kialakulásáig.
Az iliokolikus invagináció a jobb alsó hasban görcsös fájdalmakkal kezdődik, eleinte enyhe időközök vannak az összehúzódások között, majd az összehúzódások alatti fájdalom elviselhetetlenné válik, és nem tűnik el teljesen az összehúzódások között.
Az intussuscepció sajátos jele a véres váladék megjelenése a végbélnyílásból, de ez a tünet a görcsös fájdalom megjelenése után 6-12 órával jelentkezik.
Görcsös fájdalom az alsó hasban a végbél vagy a szigmabél elzáródásával
A görcsös fájdalom az alsó hasban a bal oldalon obstruktív bélelzáródás esetén fordul elő, amelyet a bél utolsó szakaszainak - a szigmabél vagy a végbél - lumenének éles szűkítése okoz.Az obstruktív obstrukciót különösen erős bélperisztaltika jellemzi, amely hajlamos a béltartalom átszorítására a beszűkült lumenben. Oly gyakran perisztaltikus hullámok figyelhetők meg a has elülső falán keresztül. Ebben az esetben a fájdalom és a perisztaltika fokozódik az érintett terület tapintása (tapintása) után.
Meg kell jegyezni, hogy az obstruktív bélelzáródás leggyakrabban a bél terminális szakaszaiban alakul ki. Általános szabály, hogy a disztális gyomor-bél traktus elzáródása a végbél vagy a szigmabélrákhoz kapcsolódik.
A bél végső szakaszainak szerkezetének és működésének jellemzői (a lumen relatív szűksége, a szigmabél természetes hajlításai és szűkülete, a tartalom sűrű konzisztenciája) arra a tényre vezetnek, hogy a bélelzáródás a végbél és a szigmabél rosszindulatú daganataiban a vastagbél meglehetősen korán kialakul, és gyakran a daganatfelismerés oka lesz.
A rosszindulatú daganatok bélelzáródása általában fokozatosan alakul ki, így a betegek székrekedésre, szalagszerű székletre és húzófájdalmak időszakos megjelenésére figyelnek meg az alsó hasban. Ezután kezdenek megjelenni átmeneti obstruktív bélelzáródás epizódjai: görcsös fájdalmak rohamai az alsó hasban, amelyet széklet és gázok visszatartása kísér.
És végül akut obstruktív bélelzáródás alakul ki minden jellegzetes tünettel: görcsös fájdalmak megjelenése az alsó hasban, amelyek intenzitása idővel növekszik, így a fájdalom elviselhetetlenné válik; széklet és gázok visszatartása, hányás, a beteg általános állapotának éles romlása.
A végbélrák vagy a szigmabélrák okozta obstruktív obstrukció esetén a kezelés kizárólag műtéti jellegű. A sebészeti beavatkozás módszerének megválasztása a beteg állapotától és a daganat méretétől függ.
Sokkal ritkábban a székletkövek (koprolitok) okozzák a végbél vagy a szigmabél elzáródását. Általában az ilyen típusú akut bélelzáródás idős korban alakul ki, és az emésztőrendszer terminális részének korral összefüggő vagy gyulladásos deformációihoz kapcsolódik.
Leggyakrabban a székletkövekkel való elzáródás idősebb nőknél alakul ki, akik hajlamosak hosszan tartó székrekedésre. A klinika ilyen esetekben hasonló a rosszindulatú daganat okozta heveny bélelzáródás lefolyásához: bal oldalon elviselhetetlen görcsös fájdalom az alhasban, széklet- és gázvisszatartás, látható hasi aszimmetria a duzzadt szigmabél miatt. Normál vagy alacsony súlyú betegeknél a bélperisztaltika a hasfalon keresztül figyelhető meg.
Az emésztőrendszer végső szakaszának székletkövekkel történő elzáródása által okozott akut bélelégtelenség kezelése főként konzervatív (szifonos és olajos beöntés, koprolitok digitális eltávolítása).
Görcsös fájdalom az alsó hasban akut bélelégtelenséggel, amelyet adhezív betegség okoz
A görcsös fájdalom az alsó hasban utalhat a tapadós betegség által okozott akut bélelzáródásra is. A fájdalom szindróma intenzitása, valamint a kísérő tünetek súlyossága és dinamikája függ a bélelzáródás formájától (fojtás vagy elzáródás) és az érintett bél helyétől (ez lehet a vékonybél utolsó szakasza). , a vakbél vagy szigmabél). Az adhézió kialakulása egy védőfolyamat, amelynek célja a gyulladásos folyamat korlátozása. Egy speciális anyag szabadul fel - fibrin, amelyből a legvékonyabb filmek képződnek, amelyek megakadályozzák a fertőzés terjedését a hasüregben. Normális esetben a szervezetben minden folyamat kiegyensúlyozott, így a gyulladásos folyamat okozta összenövések idővel megszűnnek.
Egyes esetekben azonban a fibrin adhéziók megvastagodnak, erekké és idegszövetekké nőnek, így a hasüreg különböző szervei között rendellenes szálak képződnek. Ezek a szálak gátolják a bél normális működését, kedvezőtlen körülmények között akut bélelzáródáshoz vezetnek.
Az akut bélelzáródás kialakulását általában az alsó hasban görcsös fájdalom és a székrekedésre való hajlam előzi meg, ami a béltartalom áthaladásának átmeneti zavarait jelzi.
Ezen túlmenően speciális tünetek jellemzőek az adhezív betegségre: Carnot-tünet (a fájdalom megjelenése vagy fokozódása a test éles kiterjesztésével), Leott-tünet (fájdalom megjelenése vagy fokozódása a has bőrredőjének elmozdulásával) és egyéb abnormális összenövések kialakulása a hasüregben.
Az adhezív betegség kialakulásának okai között vezető helyet foglalnak el a sebészeti beavatkozások (elsősorban a vakbél eltávolítása akut vakbélgyulladás esetén), valamint a nők belső nemi szerveinek fertőző és gyulladásos betegségei. Ezért a veszélyeztetett betegeknek különösen óvatosnak kell lenniük, és ha az alhasi szakaszon görcsös daganatok jelennek meg, forduljanak orvoshoz.
Görcsös fájdalom az alsó hasban a lágyéksérv vagy a combcsonti sérv megsértésével
A sérv a belső szervek (leggyakrabban a bélhurkok) kóros behatolása a bőr alatti hasfalon keresztül anélkül, hogy ez utóbbi integritását megsértené. Ebben az esetben a belső szerveket egy parietális peritoneum (a hasüreget bélelő membrán) veszi körül - az úgynevezett herniális zsák. A sérvzsák áthatolása a hasfalon a leggyengébb helyeken történik (köldök, sebészeti varratok, anatómiai csatornák, amelyeken az idegek, erek vagy más szervek általában áthaladnak). Azt a helyet, ahol a sérvzsák áthalad a hasfalon, sérvnyílásnak nevezzük.
A sérv súlyos, halálos szövődménye a sérvnyílásba való bezáródás. Abban az esetben, ha a sérvzsákban elhelyezkedő bélhurok sérül, heveny mechanikus fojtogató bélelzáródás alakul ki (a bélfodor összeszorul, és az érintett bélben a vérkeringés megzavarodik).
Görcsös fájdalom az alsó hasban akkor alakul ki, ha a leggyakoribb lágyéksérv és combcsont sérv megsérül. Ezek a sérvek természetes anatómiai csatornákon (ágyéki és femorális) haladnak keresztül, és a feloldódott sérv szakaszában a lágyékredő belső részének nyúlványaként találhatók.
A nagy sérveket vizuálisan könnyen azonosítják, így a diagnózis ilyen esetekben nem nehéz. A sérvképződés azonban meglehetősen alattomos betegség, így bizonyos esetekben a diagnózis akut mechanikus bélelzáródás kialakulása után történik (különösen az elhízott nők combsérvénél).
Rögzült sérv gyanúja esetén sürgős kórházi kezelés szükséges, a kezelés kizárólag műtéti: sürgős műtétet végeznek az érintett bél felszabadítására.
Görcsös fájdalom az alsó hasban vérhas
Az alhasi görcsös fájdalom vérhas esetén a bél érintett részeinek görcsös összehúzódásaihoz kapcsolódik. A bakteriális vérhas kórokozóinak kedvenc élőhelye a szigmabél és a végbél.Ezért a vérhas a bél utolsó szakaszainak akut gyulladásának tüneteivel jelentkezik.: húzó és görcsölő fájdalom a bal alsó hasban, gyakori híg széklet és fájdalmas székelési inger. Súlyos esetekben a széklet gyakorisága eléri a napi 20-at vagy többet. Ebben az esetben a "rektális köpködés" jellegzetes tünete figyelhető meg: a székletürítés során kis mennyiségű nyálkahártya-gennyes tartalom szabadul fel véres csíkokkal.
A vérhas fertőző betegség, a fertőzés csak emberről emberre terjed, piszkos kézen, edényen, ételen keresztül. Nyáron némi jelentőséggel bír a „légy” faktor (a legyek patogén baktériumokat hordoznak a mancsukon).
A görcsös fájdalom megjelenésével az alsó hasban, a vérhas tüneteivel együtt, azonnal segítséget kell kérnie, hogy elkerülje a súlyos szövődményeket, és ne veszélyeztesse szerettei egészségét.
Görcsös fájdalom az alsó hasban vesekólikával
Görcsös fájdalom az alsó hasban előfordulhat vesekólikával. A fájdalom szindróma kialakulásának mechanizmusa az ureter fokozott perisztaltikája, amely megpróbálja átjutni a vizelet kiáramlását akadályozó akadályon. A vesekólika leggyakoribb oka az urolithiasis, amelyben a képződött húgyúti kövek leszállnak az ureterbe, és elzárják annak lumenét. Ritkábban gyulladásos folyamat (a lumen vérrög, genny vagy a vese elhalt területe elzárja) vagy egy onkológiai betegség (a bomló daganat egy darabja általi elzáródás) okozza a vese elzáródását. húgyvezeték.
Az elzáródás okától függetlenül a vesekólika klinikája homogén és meglehetősen specifikus: erős görcsös fájdalom az alhasban jobb vagy bal (az érintett uretertől függően), amely nyugalomban sem csillapodik. A fájdalom az ureter mentén lesugárzik a nemi szervekre és a comb belső felületére. Gyakran előfordul reflexhányás, amely nem hoz megkönnyebbülést (általában egyedülálló).
Általában a betegek fájdalmat észlelnek a vese területén az érintett oldalon. A felmérés gyakran tár fel hajlamosító tényezőket (múltbéli vesekólikás epizódok, örökletes hajlam az urolithiasisra).
Más patológiákkal ellentétben, amelyek "görcsös fájdalom az alsó hasban", vesekólikával jelentkeznek, a beteg általános állapota általában hosszú ideig viszonylag kielégítő, így a betegek nem fekszenek az ágyban, hanem rohannak. körül a szobában, próbálva enyhíteni a fájdalom szindrómát.
Ha a görcsös fájdalom az alsó hasban felveti a vesekólika gyanúját, azonnal forduljon orvoshoz. A "vesekólika" diagnózisa esetén az orvosi taktika várható, hiszen a roham az esetek többségében konzervatív intézkedésekkel (görcsoldó, fájdalomcsillapító, meleg fürdő, ágynyugalom, diéta) megállítható.
Mindazonáltal megfigyelésre van szükség, mivel szövődmények alakulhatnak ki, például akut vizeletretenció, majd vesebetegség kialakulása vagy másodlagos fertőzés, gennyes pyelonephritis kialakulásával.
Alhasi görcsös fájdalommal melyik orvoshoz forduljak?
Az alhasi görcsös fájdalom tünete lehet az ezen a területen található bármely szerv (női nemi szervek, vastagbél, vese, húgycső, hólyag stb.) különféle betegségeinek, ezért egyértelmű megmondani, melyik orvoshoz kell fordulni, ha ez a riasztó. jel megjelenik, lehetetlen. Ezenkívül bizonyos esetekben az alsó hasban jelentkező görcsös fájdalom súlyos állapotok kialakulását jelezheti, amelyekben azonnali orvosi beavatkozásra van szükség az élet megmentéséhez, mivel szakképzett segítség hiányában az ember egyszerűen meghal.Ezért az alábbiakban jelezzük, hogy a görcsös hasi fájdalom mely esetekben tekintendő életveszélyes állapot jelének, és ennek megfelelően azonnal hívjunk mentőt. És hogy az ilyen fájdalmak milyen esetekben nem jelentenek életveszélyes állapotot, és ezért tervezett orvosi látogatást igényelnek. A szükséges tervezett orvosi látogatás esetén mérlegeljük, hogy melyik szakorvoshoz kell fordulnia, a kísérő tünetek függvényében.
Az alhasi görcsös fájdalom életveszélyesnek minősül, ezért azonnali mentőhívást igényel, amely idővel nem múlik, hanem éppen ellenkezőleg, felerősödik, magas lázzal, általános gyengeséggel, hányással párosul. megkönnyebbülést, véres váladékozást ad a nemi traktusból, fejfájást, éles vérnyomáscsökkenést, ájulást, néha hasi aszimmetriát, és kisugárzik az ágyékba, keresztcsontba, végbélnyílásba, köldökbe és más testrészekre is. Az ilyen tünetegyüttesek azt jelzik, hogy egy személynél súlyos állapot (például méhen kívüli terhesség, bélelzáródás, volvulus stb.) alakult ki, amely életveszélyes, ezért azonnali orvosi beavatkozás szükséges a megmentéséhez. Éppen ezért, ha ezek a fájdalmak az alsó hasban jelentkeznek, sürgősen mentőt kell hívni, vagy saját szállítással kell eljutni a legközelebbi kórházba.
Ha egy nőnek görcsös fájdalmai vannak az alsó hasában a menstruáció alatt, akkor fel kell vennie a kapcsolatot nőgyógyász (időpont egyeztetés), mivel egy hasonló tünet a nemi szervek betegségeire utalhat (például a nyaki csatorna szűkülete, a méhüregben kialakuló összenövések, a méh, a petevezetékek és a méhnyak hegei vagy deformitásai stb.).
Ezenkívül nőgyógyászhoz kell fordulni, ha egy nő erős görcsös fájdalmat tapasztal az alsó hasban, amely kezdetben jobb és bal oldalon érezhető, majd csak jobbra vagy csak balra vándorol, hirtelen vagy később jelentkezhet. stressz, hipotermia, fizikai aktivitás, valamint átterjed a keresztcsontra, a hát alsó részébe, az ágyékba vagy a végbélbe, és vizelési fájdalommal, rendszertelen menstruációval, fáradtsággal, ingerlékenységgel, ingerlékenységgel, gyulladásos hüvelyváladékkal (zöldes, sárgás, szürkés, hólyagokkal kevert) társul. , pelyhek, genny, nyálka stb.) vagy emelkedett testhőmérséklet. A nők hasonló görcsös fájdalmai általában a nemi szervek gyulladásos folyamatának jelei, például adnexitis, salpingitis, pyosalpinx stb.
Ezenkívül a nőgyógyászhoz fordulás görcsös fájdalmat igényel az alhasban, ha nemi érintkezés váltja ki, a menstruáció során súlyosbodik, átterjed a hát alsó részébe, a farkcsontra, a keresztcsontra, és a nemi szervek vérzésével párosul, mivel ezek a tünetek jelezhetik a jelenlétet. daganatok vagy daganatszerű képződmények a nemi szervekben .
Ha erős görcsös fájdalom jelentkezik az alhasban, amely nem sugárzik ki a has más részébe és a gátba, de gyakran egyszerre érezhető az alhasban és a köldökben, akkor székrekedéssel, hasmenéssel, puffadással, puffadással párosul. , dübörgés, gyakori székletürítés vagy fájdalmas székletürítési inger, akkor fel kell venni a kapcsolatot Gasztroenterológus (időpont egyeztetés) vagy terapeuta (jelentkezés), mivel az ilyen tünetek hátterében olyan bélbetegségek állhatnak, mint a vastagbélgyulladás, az enterocolitis, a Crohn-betegség, a colitis ulcerosa, a divertikulitisz, az irritábilis bél szindróma.
Ha az alhasi görcsös fájdalmak a végbélnyílásban, a végbélben, a gyakori székletürítési késztetéssel, hasmenéssel, fokozott fájdalommal járnak a székletürítés során, akkor fordulni kell proktológus (időpont egyeztetés) vagy sebész (időpont egyeztetés), mivel egy ilyen tünetegyüttes jelezheti a proctosigmoiditist.
Ha az alsó hasban görcsös fájdalmakat egyszerre éreznek vagy adnak az ágyéknak és a hát alsó részének, vizelési zavarokkal kombinálva (vér a vizeletben, fájdalmas, gyakori vizelés), állandó pozícióváltásra kényszeríti az embert (mivel lehetetlen találni helyzetben, amelyben a fájdalom egy kicsit is alábbhagy), akkor lépjen kapcsolatba urológus (időpont egyeztetés) vagy sebész, mivel ez a tünetegyüttes vesekólikát jelez az urolithiasis hátterében, az ureter kővel való elzáródását stb.
Ha az alhasi görcsös fájdalmat gyakori folyékony vagy nyálkás széklet kíséri vér- vagy nyálkahártya-szennyeződéssel, dübörgés, puffadás, székletürítés közbeni fájdalom, székletürítés utáni enyhülés hiánya, valamint egyes esetekben hányinger és hányás, akkor a személynek kapcsolatba kell lépnie fertőző orvos (időpont egyeztetés), hiszen az ilyen tünetek bélfertőzésre utalnak (dizentéria stb.).
Milyen vizsgálatokat írhatnak fel az orvosok az alsó hasi görcsös fájdalomra?
Tekintettel arra, hogy az alhasi görcsös fájdalmakat különböző betegségek válthatják ki, az orvos erre a tünetre különböző vizsgálatokat ír elő, attól függően, hogy a kísérő tünetek alapján melyik patológiára gyanakszik. Így az alhasi görcsös fájdalommal járó vizsgálatok és vizsgálatok listáját minden esetben a kísérő tünetek határozzák meg.Abban az esetben, ha a tünetek bélbetegségre utalnak, vagyis görcsös hasi fájdalomtól szenved az ember, amely egyszerre érezhető a köldökben vagy nem, és előfordulhat székrekedés, hasmenés, gyakori székletürítés lágy széklettel, gyakori székletürítési inger, puffadás, hasi korgás, puffadás, végbél- és bélfájdalom, fokozott székletürítési fájdalom, akkor az orvos a következő vizsgálatokat és vizsgálatokat írja elő a konkrét bélpatológia azonosítására:
- Általános vérelemzés ;
- A féregpeték ürülékének elemzése;
- Széklet koprológiai elemzése;
- A széklet elemzése dysbacteriosisra (jelentkezés);
- székletkultúra vagy vérvizsgálat Clostridium kimutatására;
- A hasi szervek ultrahangja (időpont egyeztetés);
- Kolonoszkópia (időpont egyeztetés)/szigmoidoszkópia (időpont egyeztetés);
- Irrigoszkópia (a bél röntgenfelvétele kontraszttal) (időpont egyeztetés céljából);
- Számítógép ill mágneses rezonancia képalkotás (időpont egyeztetés);
- A széklet elemzése kalprotektin kimutatására;
- Vérvizsgálat antineutrofil citoplazmatikus antitestek jelenlétére (beiratkozás);
- Vérvizsgálat a saccharomycetes elleni antitestek jelenlétére.
Ha egy személy aggasztja a görcsös fájdalom az alsó hasban, amely hasonlít a vese kólika képére, vagyis a fájdalom jobb vagy bal oldalon lokalizálódik, átterjed az ágyékra, a hát alsó részén és a comb belső részén, és vizelési zavarokkal kombinálódik ( vér a vizeletben, fájdalom vizelés közben, gyakori vizelési inger stb. .d.) és folyamatosan rohangál a lakásban vagy az ágyban, próbálva olyan testhelyzetet találni, amelyben a fájdalom legalább egy kicsit csökken, majd az orvos általában a következő vizsgálatokat és vizsgálatokat írja elő:
- Általános vizelet elemzés ;
- általános vérvizsgálat;
- A vesék ultrahangja (időpont egyeztetés)és hólyag;
- Cisztoszkópia (időpont egyeztetés);
- Urográfia (a húgyúti rendszer szerveinek röntgenfelvétele röntgenkontrasztanyaggal) (időpont egyeztetés alapján);
- Vese szcintigráfia (foglaljon most)és húgyutak;
- CT vizsgálat.
Ha az alhasi görcsös fájdalmat gyakori székletürítéssel, nyálkával és vérrel kevert folyékony széklettel vagy anélkül, hasi zörgés, puffadás, székletürítés utáni enyhülés hiánya, néha hányás kíséri, akkor az orvos bélrendszeri betegségre gyanakszik. fertőzést, és a következő vizsgálatokat és vizsgálatokat írja elő:
- Az ürülék, hányás vagy lemosás bakteriológiai tenyésztése;
- Vérvizsgálat a bélfertőzések kórokozói elleni antitestek jelenlétére ( szalmonella (jelentkezés), shigella, vibrio cholerae, rotavírus stb.) ELISA-val és RNGA-val;
- Elemzés a bélfertőzések kórokozóinak (Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae, Rotavirus stb.) DNS-ének kimutatására PCR-rel székletben, hányásban, lemosásban, vérben;
- kolonoszkópia vagy szigmoidoszkópia;
- Irrigoszkópia.
Az alhasi paroxizmális fájdalmak, amelyek először az alhas teljes területét lefedik, majd jobbra vagy balra mozognak, a keresztcsontba, a hát alsó részébe, az ágyékba vagy a végbélbe sugároznak, ami kombinálható vizelési fájdalommal , rendszertelen menstruációs ciklusok, ingerlékenység, súlyos fáradtság vagy láz, a női nemi szervek, különösen a petefészkek és a petevezetékek gyulladásos betegségeinek jelenlétének gyanújához vezet. Ezért ilyen görcsös fájdalmak jelenlétében az alsó hasban egy nőnél a nőgyógyász a következő vizsgálatokat és vizsgálatokat írja elő:
- Nőgyógyászati bimanuális vizsgálat (bejelentkezés);
- általános vérvizsgálat;
- általános vizelet elemzés;
- Kenet a flórán a hüvelyből (regisztráció);
- Hysterosalpingográfia (regisztráció).
Ha egy nőnek időszakonként görcsös fájdalmai vannak az alsó hasában jobb, bal vagy bal, jobb és középső egy időben, amelyek a hát alsó részén, a farokcsontban, a keresztcsontban vagy a végbélben adhatók, szexuális aktus által kiváltva, menstruáció alatt súlyosbodva. , vérzéssel, menstruációs ciklus meghosszabbodásával, vérrögképződéssel kombinálva a menstruációs vérben, majd az orvos mindenekelőtt bimanuális nőgyógyászati vizsgálatot, kismedencei ultrahang vizsgálatot, hüvelyi kenetet ír elő a flóra kimutatására, valamint általános vér- és vizeletvizsgálat. Ezek a vizsgálatok lehetővé teszik a diagnózis teljes meghatározását, vagy megadják az orvosnak a megfelelő irányt a gondolkodáshoz. Ha az ultrahang, a flóra kenet, a bimanuális vizsgálat, valamint a vér- és vizeletvizsgálat nem tette lehetővé a diagnózis felállítását, akkor az orvos felírja hiszteroszkópia (időpont egyeztetés) vagy számítógépes/mágneses rezonancia képalkotás. Ezenkívül a szervezet általános állapotának felmérése és a betegség lehetséges okainak azonosítása mellett az orvos véralvadási vérvizsgálatot írhat elő ( koagulogram (regisztráció)), a luteinizáló hormon (LH), a follikulus stimuláló hormon (FSH), a tesztoszteron és a prolaktin (regisztráció), valamint biokémiai vérvizsgálat.
Fájdalmas menstruáció esetén az orvos mindenekelőtt a következő vizsgálatokat és vizsgálatokat írja elő:
- Bimanuális nőgyógyászati vizsgálat;
- Kenet a flórán a hüvelyből;
- A kismedencei szervek ultrahangja;
- általános vizelet elemzés;
- általános vérvizsgálat;
- Koagulogram (vérvizsgálat a véralvadáshoz);
- Vérkémia;
- Vérvizsgálat a hormonok (LH, FSH, tesztoszteron, prolaktin, ösztradiol stb.) koncentrációjára.
Milyen betegségekre utal az alsó hasi fájdalom? - Videó
Használat előtt konzultálnia kell egy szakemberrel.A hematometra szó a görög haima szóból származik, jelentése vér, és metra jelentése méh. Az orvostudományban ez a kifejezés a vér felhalmozódását jelenti ebben a szervben különböző okok miatt. Ez az állapot veszélyes, mivel jelentős vérfelhalmozódás esetén a méh vagy a petevezeték falának megrepedéséhez, a tartalomnak a hasüregbe való bejutásához vezethet, ami minden következménnyel jár - például hashártyagyulladás - hashártyagyulladás. . Miért és hogyan jelentkezik a hematometria szülés után? Lehetséges kezelni?
A vérzés jellemzői a szülés utáni időszakban
A szülés utolsó szakaszában a természetes szülés során a méhlepény elválik a méhfaltól, és vérzés lép fel. A vérveszteség mennyisége általában nem haladja meg a 300-400 ml vért, vagyis a vajúdó nő súlyának 0,5%-át. Császármetszéssel a műtéti vérveszteség mértéke nagyobb, és 500-1000 ml.
A bőséges foltosodás a szülés után 2-3 napig folytatódik, és lochiának nevezik. Így a test helyreáll, és a méhüreg megtisztul. Egy héttel a szülés után csökken a menstruációhoz hasonló pecsételés. Császármetszéssel ez az időszak meghosszabbítható. A Lochia barna "patak" formáját ölti, amely végül kivilágosodik és teljesen leáll. Az ilyen váladékozás a szülés után 6-8 hétig folytatódik.
A teljes gyógyulási időszak alatt kóros vérzés valószínű. Amíg a nő kórházban van, az ilyen vérzéses helyzetet az orvosok ellenőrzik, ellenőrzik az ágyneműkre felszabaduló vér mennyiségét és a vajúdó nő általános jólétét.
A méhlepénynek a méhfaltól való elválasztása után több mint 150 ér megsérül és vérzik. Bezárásukhoz a test aktív tevékenysége szükséges - méhösszehúzódások, artériák visszahúzódása mélyebben a szerv falába, trombózis.
Ha ebben a jól működő vérzéscsillapító rendszerben bármilyen meghibásodás van, akkor jelentős vérveszteségről van szó, és kóros szülés utáni méhvérzésről beszélünk. Fokozott vérzés jelentkezhet egy héttel és egy hónappal a szülés után, ami a méh helyreállítási folyamatának megsértését jelzi. Ez az állapot veszélyezteti egy nő egészségét és életét, és sürgősségi orvosi ellátást igényel.
Laktosztázis szoptatás alatt
A kóros vérzés állapotát súlyosbíthatja a méhüregben felhalmozódó vér, más szóval hematométer. A szülés utáni hematométer a normálisan lezajló involúciós folyamat (az előző állapotba való visszatérés) során is előfordul, ha fizikai gát akadályozza meg a véres váladék kiáramlását.
A hematométerek jelei
A szülés utáni hematométert lochiométernek is nevezik. Első tünetei a születés után 4-9 nappal jelentkeznek, és később jelentkezhetnek. A jellemző jellemzők a következők:
- a váladék mennyiségének éles csökkenése vagy teljes megszűnése az involúció időszakában - körülbelül 6-8 héttel a szülés után;
- a méh fájdalmassága tapintásra (császármetszés után nehéz megkülönböztetni a műtéttel járó fájdalmat az egyidejű hematométerről), mérete és az előírt idő közötti eltérés, növekedésük;
- a testhőmérséklet emelkedése az orvosi segítség kérésének késleltetésével 40 ° C-ig, láz, kellemetlen szagú zavaros váladékozás, görcsös fájdalom. 1-2 nap elteltével a hőmérséklet normalizálódik, és folyékony gennyes váladék jelenik meg.
A hematometria okai
A szülés utáni hematométereket gyakrabban érintik a császármetszésen átesett nők. Ennek fő oka a méh gyenge kontraktilis aktivitása. A lochia kiáramlásának mechanikai akadályai is lehetnek.
A nem kielégítő kontraktilis aktivitás okai a méh túlfeszítése többes terhesség és nagy magzat esetén, koordinált vagy gyenge vajúdási aktivitás, császármetszés utáni gyengült méhtónus, elégtelen fizikai aktivitás, elhúzódó ágynyugalom, isthmus görcs.
Mechanikai akadályok - a méhnyak elzáródása hámló méhszövetekkel, vérrögök, a placenta fennmaradó részei és a méh inflexiója.
Diagnosztika
Hematométer gyanúja esetén a nőgyógyász látogatása során szokásos eljárásokat végeznek: nőgyógyászati vizsgálat a hüvely kézi vizsgálatával, a méh méretének tapintással történő meghatározása, a szervek fájdalmának meghatározása, kenet vétele mikroszkópos elemzéshez.
Szükség lesz még ultrahang diagnosztikára is, lehetőség van hiszteroszkópiára (a méhüreg és a méhnyak vizsgálata speciális optikai eszközzel), mellyel a méhnyakcsatorna dugulását megszüntetve azonnal megszabadíthatja a méhüreget a tartalomtól.
Szülés utáni gáz- és széklet inkontinencia okai és kezelési módjai
Megelőzés és kezelés
Korai kezelés esetén a kóros méhvérzés, a méh teljes műtéti eltávolításának esetei nem ritkák, és halál lehetséges. A későbbi terhességeket is nehéz lehet elviselni.
Ezért a lehető leghamarabb meg kell kezdeni az ilyen állapotok megelőzését és kezelését, mint a hematométer vagy lochiométer.
A megelőzési intézkedések közé tartozik a szoptatás, amely elősegíti a méh jobb összehúzódását, a fizikai aktivitás, a hason alvás és a hason fekvés, a hólyag és a belek időben történő kiürülése.
A váladék kiáramlásának mechanikai akadályai miatt a kezelés a méhüreg felszabadításából áll (szondázással, hiszteroszkópiával vagy vákuumszívással) és gyulladáscsökkentő terápiából.
A szerv gyenge kontraktilitásával olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek fokozzák a méh összehúzódásait.
A méhnyak görcsével görcsoldókat írnak fel, amelyek ellazítják a simaizmokat.
Ha fertőzés csatlakozott, antibiotikum-terápiát végeznek.
Azt tanácsoljuk, hogy ne késleltesse az orvosi segítség kérését, ha a fenti tünetek bármelyikét észleli. A hematometriát a szülés utáni időszakban sikeresen kezelik időben történő intézkedésekkel. Ellenkező esetben nagy kockázatot jelent az egészsége, amelyre most annyira szükség van az Ön számára.
A méhnyak görcse nem elszigetelt betegség. Korábbi fertőzések vagy egyéb terhesség alatti rendellenességek eredménye. A magzat helytelen helyzete a méhnyak felfedésének hiányához vezet, különösen teljes vagy részleges farfekvés esetén.
Mi a nyaki görcs
A méhszoros a női test egyik fontos szerve. Ez egy cső, amelyen csillós hám nyálkás rétege található. 
A fő funkció a hüvely és a méhüreg közötti kapcsolat. A méhnyak egyik része kitágult vég formájában érintkezik a méhrel.
Összehúzódások során a fájdalom éppen a magzatvíz hiánya miatt erősödik. A pályák nincsenek kellően felpuhítva és rosszul kenve. A vajúdó nő igazi kínzó fájdalmat él át.
Néha a szülésznők külsőleg segítenek, ha nyomást gyakorolnak a hasra, hogy segítsenek a babának oxigén nélkül távozni az anyaméhből. Szükség szerint alkalmazza ugyanarra a célra.
A késedelmes szülés súlyos következményekkel jár az újszülött számára. A gyermekek sürgős újraélesztést igényelnek.
A vajúdó nőknél a szövődmények a méh vagy az isthmus megrepedése formájában jelentkezhetnek. A jelenségek veszélyesek, és akár halálos kimenetelűek is lehetnek.
A negatív következmények elkerülése érdekében gondosan meg kell hallgatnia az egészségügyi személyzetet, és követnie kell minden utasítását.
A méh és a méhnyak szakadásai
A méh nyálkahártyája részleges vagy egyáltalán nem nyílik meg, ez az egyik oka a méh és a méhnyak szakadásának. 
További provokatív tényezők a következők:
- a magzat kismedencei bemutatása;
- életkor ;
- és ő;
- a sebészeti beavatkozások után maradt hegek jelenléte, beleértve a minimálisan invazívakat is;
- kettőnél több szülés jelenléte a nőgyógyászati anamnézisben;
- fertőző és gyulladásos betegségek.
Gépezet
A kísérlet során a baba nyomóereje a rugalmas rostok mechanikai károsodásához vezet. A méh és a méhnyaka óriási terhelésnek van kitéve.
Tekintettel arra, hogy a szülőcsatorna zárt vagy nem teljesen nyitott, a hám- és izomréteg épsége sérül, ill.
A rés lehet csillagszerű vagy hosszanti. A kóros folyamatnak 3 foka van.
A patológia tünetei akkor alakulnak ki, ha a folyamatot akut vérveszteség kíséri.
Lehetetlen önállóan meghatározni a kezdeti jeleket, valamint a kisebb integritássértéseket (legfeljebb 10 mm). 
A szakadás veszélye kiterjedt vérzés kialakulása. Orvosi ellátás hiányában súlyos jogsértésekhez vezethet:
- vérzéses sokk;
- endometritisz;
- szokásos a jövőben;
- cervico-hüvelyi fisztula.
Az előkészítetlen és fel nem lágyult méhnyak, valamint a hosszú vízmentes időszak is alapja lehet a CS műtétnek.
Ha a baba abnormálisan helyezkedik el az anyaméhben, például farfekvésben, a szülés taktikáját több paraméter határozza meg: ultrahang, NST, a CMM érettségi foka.
Szülés. Szülés természetes szülőcsatornán keresztül 
A munkaerő-aktivitás serkentésére olyan gyógyszerek, mint:
- oxitocin oldat;
- mifepriszton tabletták;
- misoprostol tabletták.
A szülés indukciója csak a vajúdó nő indikációinak figyelembevételével és természetes szülés esetén történik. Az orvos figyelembe veszi a vajúdó nő állapotát és a kísérő jeleket.
Az indokolatlan stimuláció nemkívánatos következményekkel jár.
Megelőzés
A megelőzés érdekében fontos az egészségi állapot figyelemmel kísérése, a tervezett szülész-nőgyógyász konzultáción és az ultrahangos vizsgálatokon való időben történő részvétel.
Kezelje a nőgyógyászati betegségeket, és ne kezdje el a fertőző folyamatok kezelését.
A húgyutak krónikus patológiái csökkenthetik a munkaerő-aktivitást, és a reproduktív szervek repedéséhez vagy görcséhez vezethetnek.
A méhnyak görcs megelőzése
Az izomréteg hipertóniája különösen veszélyes a szülés második szakaszában. 
Megelőzésére görcsoldó hatású gyógyszereket használnak:
- papaverin;
- atropin-szulfát;
- C vitamin;
- drotaverine vagy no-shpa.
Kezelés
Az orvosi ellátás relaxáló gyógyszerek parenterális beadásából és intramuszkuláris injekciókból áll.
Ha a nyaki csatorna nem nyílik meg fokozatosan, akkor görcsre gondolhat.
A gyógyszerek közül intravénás oxitocint alkalmaznak – a méhet ellazító hormont, a magnéziát és a pituitrint.
Intramuszkulárisan beadott görcsoldók, például Ibuprofen vagy No-shpa. A DIC kialakulásának megelőzése érdekében feltétlenül végezzen terápiát. 
A görcsök enyhítése többféle módon történik:
- külső segítség (extrudálás).
A száraz szülés nem kezelhető. Ha a magzatvíz korai kiürülését nem kísérik kísérletek, és a terhességi időszak nem haladja meg a 38 hetet, a terhesség megmarad.
A terhes nőt az osztályon helyezik el az ágynyugalom betartása mellett. A hiányzó magzatvizet hormonális etiológiájú gyógyszerekkel pótolják.
Vízszivárgás esetén a kezelési taktika hasonló, de hormonterápiát nem végeznek.
A méh és az isthmus szakadása csak műtéttel küszöbölhető ki. A magzatvíz zsák, amely a méhen belüli folyadékot vezeti át a lyukon, szintén műtéti beavatkozásnak van kitéve.
Eszközöket is előírnak a fejlődés megakadályozására, szükség esetén plazmaferézist vagy mosott eritrocitákat végeznek.
A felszakadt területeket transzvaginálisan varrják.
A kezelés taktikáját kóros folyamat észlelésekor, és gyakran egy terhes nő sürgősségi látogatása során határozzák meg a nőgyógyászati osztályon vagy a szülészeti osztály sürgősségi osztályán.
Hasznos videó: Méhnyak szülés közben
Betöltés...