Hány él a mesotheliomával? Mesothelioma pleura, peritoneum, tüdő és pericardia. Mesothelioma pleura, hasüreg: tünetek, okok, diagnózis és kezelés

Korábban a mesothelioma nagyon ritka tumornak tekinthető. Több tucat évig több száz beteget nem számolnak. De most van egy ugrás a morbiditás, így a tudósok zavarban vannak időszerű diagnózis és a mesothelioma megfelelő kezelését hozza létre.

A mesothelioma (C45 ICD) egy mesothelialis eredetű primer lágyszöveti tumor. A mesothelium egy cellás réteg, amely lefedi a serous héj felületét.

A Mesothelima fejleszthet:

• pericarda;
• tojás;
• pumpáló csövek.

Az esetek 80% -ában a pleurális lapokat a tumor befolyásolja, és már elterjednek a szomszédos struktúrákhoz (mellkas, fény, membrán, hasüreg). Mesothelioma hasi üreg 10-15% -ot tesz ki. A fennmaradó típusokat ritkán diagnosztizálják.

A mesothelioma jóindulatú csomópontjai, valamint a rosszindulatúak, amelyeket megkülönböztetnek a növekedés diffúz jellegével.

A betegség folyamata nagyon gyors: az első szakaszokból a tumor csírázza a környező szöveteket és szerveket, és már 3 szakaszban metasztázis van nyirokerek és csomópontok. Ez végzetes kimenetelhez vezet.

A mesothelioma osztályozása

A jóindulatú mesothelioma fibrousnak nevezik. Ez kizárólag lokalizálódik, és nem képzi a metasztázisokat. A hiányzás miatt nehéz felismerni kimondott tünetek. A rosszindulatú mesotheliomát diffúz és lokalizált opció képviseli. A diffúz tumorok az esetek 75% -ában találhatók. Nem rendelkeznek egyértelmű határokkal, a szövetekben nőnek, terjednek és eltolódnak. Ugyanakkor a mesothelium fala sűrűsödik, papilláris növekedéssel borított. Az oncocletes képesek olyan exudát előállítására, amely kitölti szabad üregek szervek. Ezek a funkciók sokkal bonyolultabbak a betegség és a magatartás során sebészeti kezelés.

Vannak ilyen típusú mesothelioma diffúz forma:

• epithelioid mesothelioma;
• sarcoma-szerű;
• desmoplasztikus;
• vegyes.

Az első faj gyakrabban fordul elő, mint mások, és kedvezőbb előrejelzésekkel rendelkezik.

A lokalizált malignus mesothelioma ritka jelenség. Az ilyen formációk egy csomópont formájában nőnek, és nem csíráznak a környező szövetekre, így könnyebben eltávolíthatják a műtéti anyagot.

A rosszindulatú folyamat szakaszai

A mesotheliomes fő és legteljesebb elrendezés rendszere tNM besorolás. Sajnálatos módon, részletes leírás Csak a pleura tumorai vannak. A fennmaradó típusokat értékeljük Általános besorolás.

Mutatók t:

• T1A - A tumor csak parietális pleura.
• T1B - A parietális kivételével a viscerális pleura néhányat vizsgálják.
• T2 - Az egyik jel:

1. a Visceral Plevra teljesen elképedt (beleértve az interdole betakarítókat);
2. a membrán szövetét érinti;
3. a tüdő érintett.

• T3 - A tumor csírázása:

1. intragenikus fascia;
2. kövér szálas mediastinum;
3. a mellkasfal (egyetlen csomópont) lágy szövetei;
4. pericardi (de nem minden rétegben).

• T4 - az egyik jel jellemzi:

1. a mellkas falának kiterjedt károsodása;
2. a folyamat a bordákra, gerincre vagy váll plexusra terjed;
3. a dafragmán kívüli neoplasm növekedése a peritoneumban;
4. legyőzze a mediastinum szerveket, az összes perikardiumot vagy a szívizom;
5. az ellenkező pleura bevonása.

Női jelzések:

• N0 - A nyirokcsomók léziója.
• N1 - Ipsilaterális bronchipulmonális nyirokcsomók tüdőgyökérrel rendelkeznek.
• N2 - metasztázisok az ipsilaterális Lu Media és a melltartók.
• N3 - metasztázisok az irányított MediaStumban, a tüdő gyökerében, az emlőedény mentén; Metasztázisok a teszt és a prescaded nyirokcsomókban.

Mutatók M:

• M0 - Nincs távoli metasztázis.
• M1 - megerősített metasztázisok a távoli szervekben.

Ezekkel az adatokkal összhangban megkülönböztetik a mesothelioma pleura e szakaszait:

• 1 szakasz:

1. 1A: T1A, N0, M0.
2. 1b: T1B, N0, M0.

• Mesothelioma Pleura 2 szakasz:

1. T2, N0, M0.

• 3 fokozat Mesothelioma Plevra:

1. 3A - T1 vagy T2, N1 vagy N2, M0.
2. 3b - T3, N0, N1 vagy N2, M0.

• Mesothelioma Pleura 4 szakasz:

1. 4A - T3, bármilyen m, bármilyen N.
2. 4b - bármilyen T, N3, bármilyen M.
3. 4b - bármilyen T, bármilyen N, M1.

Mit jelent a mesothelioma?

A mesoteloime bizonyított oka az azbesztbe való belépés. Megállapították, hogy az ilyen tumorban szenvedő betegek mintegy 90% -a részt vett az iparágban, amely azbesztet gyártott vagy használt. Legtöbbjük a bányák, valamint az azbeszt-műszaki gyárak férfi munkatársai. A nők sokkal ritkábban fájnak (a nők és a nők aránya egyenlő az átlag 15: 1).

Az azbesztekkel való szakmai kapcsolaton kívül lehetőség van az anyagba a testbe, amikor a tápegységeket a szállítás során tisztítsa fel. Bejegyzett ismétlődő esetek A bányák és a vállalkozások közelében élők. Az érintkezés is eszméletlen lehet, mivel az azbeszt ilyen termékekben van, mint szigetelő és tetőfedő anyagok.

A tumor előfordulásának gyakorisága különböző országok és inhomogén régiók. A legnagyobb szám A betegek regisztráltak Nagy-Britannia, Franciaország, Ausztrália, Skócia területén. Az 1990-es évek óta nőtt, és 2000 ezerrel nőtt 2, 5 alkalommal.

Az ilyen statisztikák ismét az azbeszt kivonásával járnak ezekben az országokban a 70-es években. Azok a férfiak, akik a bányák idején dolgoztak, most kórházakba esnek, mesothelioma diagnosztizálásával. A tumor látens időszaka 20-50 év lehet! Ezért 2020-2030-ban a tudósok megjósolják az európai és korábbi megbetegedési műtétet szovjet ÚnióHa az azbeszt kivonása aktívan részt vett a 80-as és a 90-es években. Már Oroszország területén már megemlítik a betegek számának növekedését.

Más rákkeltő anyagokhoz, amelyek hozzájárulnak a mesothelioma fejlődéséhez Talc és eryonit, berillium, poliuretán, réz, nikkel, N-metil.

Ráadásul, veszélyes tényezők Figyelembe vett:

• sugárzáshatás;
• krónikus gyulladásos megbetegedések tüdő;
• genetikai eltérések;
• fertőzés az SV-40 vírussal.

Természetesen a felsorolt \u200b\u200bokok közül egyik sem 100% garantált, hogy az ember dühös lesz az onkológiával.

Mesothelioma tünetei és jelei

A mesothelioma tünetei a lokalizációjától függenek. NAK NEK Általános jelek tulajdonítható: gyengeség, láz, fogyás, fejfájás, Anémia. Szinte minden beteg előbb-utóbb merül fel fájdalom Azon a helyen, ahol az oktatás növekszik vagy mellette. A fájdalom intenzitása idővel nő.

A mesothelioma tüdő (vagy a pleura) nagyon hasonlít a rákhoz. Nehéz légzés, fájdalmas érzések a mellkasban és köhögésben. Ebben az esetben az általános feltétel nagyon rossz. Mivel az Alend előrehaladt, a cianózis, az arc és a nyak duzzadása, a szív- és érrendszeri meghibásodás, a vénás felső üreges szindróma csatlakoztatható. A tünetek romlanak a növekvő hidrotrax miatt.

Jelek mesothelioma peritoneas következők: kényelmetlen érzés vagy homályos hasi fájdalom, emésztési zavarok (székrekedés, hasmenés), haspuffadás, scrawling, Ikot, böfögés. Ezután a tumor a folyadék felhalmozódásához vezet a hasüregben - ascites. Az ascites felismerhető a has növelése érdekében. Nagy neoplazmák találhatók palpano.

A mesothelium tumorok közül a legtöbb faj korai szakaszok Gyakorlatilag ne mutasd meg magad. A mesothelioma nyilvánvaló tüneteinek hiánya az az oka, hogy egy személy nem vonzza az orvost. A kifejező szövődmények fejlesztésekor ez a kiindulási folyamatot jelzi.

A pericardium mesothelóma, a szív fájdalma megfigyelhető, hemorrhagiás pericarditis, amely miatt a szív térfogata nő, valamint különböző jogsértések Munkájában. Tachycardia, hipotenzió, angina régió lehetséges. A szívelégtelenség az időig nő, és rendkívül veszélyes lesz. Cosourcing kell ödéma lábak, a bőr palllorja, az ajkak megjelenése, bőséges izzadás. Egy személynek lehet a tudat elvesztése, a fulladás támadása. A betegség perikardium vagy infarktus tamponádjával végződik.

A mesothelioma tojás láthatatlan lehet. A tünetek között csak a tojások, a fájdalom és a hidrogén növekedése. A tapintásnál a jellegzetes érdességet határozzák meg. A fájdalom besugározhatja az ágyékot, az alsó háttámlást, a csípőt. A tumor gyorsan érvényes nyirokcsomók és véredény A scrotumon és a hasüregben.

A betegség diagnosztizálása

A mesothelioma használatának diagnosztizálásához különböző módszerek Kutatás: röntgen, ultrahang, endoszkópos stb. A laboratóriumi vizsgálatokból előírt vérvizsgálat (általános és biokémiai), valamint vizeletelemzés. Az onkobolok gyakran megfigyelik a vérváltozásokat: az ESP, a thrombocytosis, a leukocitózis, az anémia növekedése.

A radiográfiát elsősorban a szervek állapotának felmérésére használják mellkas. A számítógép és a mágneses rezonancia tomográfia pontos módszerek a rák diagnózis nélkül.

Lehetővé teszik, hogy megkapja a test kívánt helyének 2. és 3dimenziós képét, és megtudja:

• az oktatás pontos mérete és lokalizálása;
• a prevalenciájának mértéke lágy szövetek, csontok, szervek, különböző hajók és nyirokcsomók;
• a természet a rendellenességek (folyadékgyülem a mellhártya üregbe, a megvastagodott a mellhártya, aszcitesz, stb).

CT és MRI segítségével meghatározzam a metasztázis jelenlétét a májban, a tüdőben, a fejben és gerincvelővalamint más belső szervek. Ezeket a módszereket is alkalmazzák a kezelés és a kontroll eredményeinek meghatározására a műtét során.

Az MRI és CT túllépése mellett a metasztázisok érzékelése, az előírt szcintigráfia (radionuklid szkennelés) és pozitron-kibocsátásomográfia.

Kutatás belső szervek (különösen, szív, máj, hólyag, herék, scrotika, pajzsmirigy Mindkét vesék) mellett ultrahangot használnak.

Szintén meg kell tartani:

• fibrobronchoscopy (a bronchi értékeléséhez);
• echokardiográfia (a szív munka és állapotának értékelése);
• spirográfia (a légzés funkciójának meghatározásához).

A hasüreg és a peritoneum mesothelioma diagnosztizálásához egy lezáróhely, kolonoszkópia, EGD-k használják.

A mesothelioma pleura diagnosztizálásának egyik legfontosabb módszere a torakoszkópia. Thoracoscopy segítségével az orvos megvizsgálhatja a pleura minden részétől, és ugyanakkor tumorrészt vegyen be laboratóriumi kutatás (biopszia). Emellett a biopszia a Lavoroscopy alatt történik. Ez a tétel döntő. A citológiai és szövettani elemzés alapján a végső diagnózis történik.

A tumor biopsziáján kívül az anyag metasztatikus tumorok (ha van) és folyadék a pleurális vagy hasüregből.

Mesothelioma kezelése

Mesothelioma kezelésének típusai:

1. Sebészet.
2. (NEOADUVANTE, KÉSZÜLÉK).
3. (Interoperatív, peteráns,).
4. Génterápia.

célja sebészeti módszer - Teljesen törölje a patológiás nevelést. Ugyanakkor szükség van a környező egészséges szövetek több centiméterének eltávolítására is, hogy megszüntessék az oncocletes egyensúlyát. A fejlett esetekben ajánlott teljesen eltávolítani az érintett testet. Ha a daganat elhelyezkedése nem teszi lehetővé a teljes reszekciót, az orvosok eltávolítják a maximális mennyiségét. Ez lehetővé teszi a tünetek csökkentését és az élet kiterjesztését a betegnek.

Mesotheliome-val a korai szakaszokban a pleura a pleureektómia, azaz a pleura eltávolítása. A radikális beavatkozás nemcsak a pleura, hanem a tüdő, a fél nyílással és perikardiummal együtt. Az ilyen megközelítés indokolt indokolt szakaszokban.

Peritoneal mesothelioma betegek (hasüreg) Távolítsa el a teljes mirigyet. Gyakran az eljárás az alábbiakban - a nemi szervekre kiterjed, ezért kivágják őket.

A szívre vonatkozó műveletek hihetetlenül összetettek és veszélyesek, így az egyetlen dolog, amit az orvosok tehetnek a pericardium mesothelome-val, a perikardium eltávolítása. Hosszú ideig, az élet kiterjesztése nem fog működni egyébként, mivel a betegség továbbra is halad.

Az ellenséges mesothelioma sebészeti kezelésének fő típusai orchectomia és lakott-iliac limfodisszekció.

A betegek gyakran megfigyelték a folyadék vákuumát a szervek között, ami megköveteli további kezelés. A folyadék a shunts segítségével jelenik meg. A legyőzés során a pleura nem ritkán helyezkedik el Talc Plegro. Ez egy olyan művelet, amely megakadályozza a folyadék felhalmozódását a két pleurális lap között. Mesotheliome-val perikardiumot végzik pericardiocientsis vagy lyukasztás. Ilyen beavatkozásokra van szükség a beteg állapotának megkönnyítése és a halál megakadályozása érdekében.

A mesotheliome művelet kiemelkedő szerepet játszik. Ha nem lehet eltölteni, akkor a következmények nagyon kiábrándítóak lesznek. Mindazonáltal, hogy a kezelés ugyanolyan hatékony, egy műtét nem elég. Kell használni Összetett megközelítés. Rendszerint a műveletet a kemoterápia és a besugárzás kiegészíti.

A sugárterápiát gyakrabban használják posztoperatív időszak. Az expozíció segít a maradék tumorsejtek elpusztításában és eltávolításában fájdalom szindróma. A közönséges sugárterápia mellett az intraoperatív, jól látható LTS és Brachyterápia gyakorolják, de eddig ezek a technikák nem mutattak jó eredményeket.

Immunterápia további módszer. Hozzájárul az immunitás bizonyos sejtjeinek aktiválásához, amely a daganat növekedését szolgálja.

A fotodinamikai terápia egy nem invazív módszer a rák kezelésére. Ez olyan fotokémiai reakciókon alapul, amelyek akkor fordulnak elő, ha a fénysugarak a fotó szegmentális anyagok találhatók. Ezeket az anyagokat beadják a páciens testébe, és felhalmozódnak az oncoclecks-ben. Ezután a besugárzások és a daganat fokozatosan meghal.

Érdemes megjegyezni, hogy jelenleg nincs pozitív eredmény a mesothelioma fotodinamikai terápia kezelésére. Az orvos megoldhatja a használat kérdését egy adott esetben. Ugyanez mondható el génterápiaamely az SV-40 vírus elleni küzdelemen alapul.

A nem működőképes betegek kemoterápiás vagy sugárterápiát jelentenek palliatív kezelésként. Miután átadta több kurzust, egy személy megvizsgálja. Lehetőség van a neoplazma mennyiségének csökkentésére, amely lehetővé teszi a művelet elvégzését.

Metasztázis és relapszus

A visszatérő mesothelioma gyakran gyakran előfordul, hogy képes gyorsan növekedni és elterjedni. Az ismételt tumorok ugyanabban a helyen vagy a test más részeiben jelennek meg, ami új tüneteket okoz. Azokat időben felfedezni és el kell kezdeni a kezelést. A mesothelioma betegek ismétlésének figyelemmel kísérése rendszeresen megvizsgálja a CT eszközök, az MRI, az ultrahang segítségével. Ezenkívül magatartás laboratóriumi tesztek És általános ellenőrzés.

Amint korábban megjegyeztük, a tumor metasztázija gyorsan bekövetkezik. A nyirok- és véredényekre hosszú távolságra vonatkozik. A fény, az agy, a máj, a csontok és más szervek szenvedhetnek. A mesotheliomával végzett metasztázisok kívánatosak az elsődleges képződéssel együtt, és kiegészítik a jól látható kemoterápia kezelését.

Előrejelzés a mesotheliome-val

A mesothelioma előrejelzése számos tényezőtől függ:

• a tumor helye. A Plegre és a pericarde oktatás veszélyesebb, mint a mesothelioma peritoneum vagy a tojás;
• a folyamat szakasza. Minél kisebb a színpad, annál jobb az előrejelzés;
• válasz a kezelésre;
• lehetőség radikális működés. A radikális tumor eltávolítása jó távoli eredményeket mutat. Ha lehetetlen, akkor növeli a megismétlődés valószínűsége, és ennek megfelelően csökken a várható élettartam;
• a beteg egészségének kora és állapota. Ha a beteg fiatal, és nincs egyidejű betegségekAz előrejelzés kedvező lesz.

Általában a Mesothelioma medián túlélése 12-36 hónap. A leghosszabb emberek élnek embereket, akiket felfedeztek és eltávolítottak egy kis daganatot korai szakaszban. Ha vannak metasztázisok, az előrejelzések rosszak.

A betegség megelőzése

A mesothelioma megelőzése magában kell foglalnia az embereket az azbeszt veszélyeiről és a kapcsolatok megszüntetéséről. Szükséges továbbá azonosítani a populáció egy csoportját, amely a betegség kialakulásának kockázati területe, valamint rendszeres diagnosztika vezetése. Ez lehetővé teszi a figyelmeztetés korai szakaszában történő észlelését, és kinevezheti a leghatékonyabb kezelést.

- Malignus daganat, amely a hasüreg serous borítójának mesotheliumsejtjeiből származik. A klinikailag mesothelioma peritoneum hasi fájdalmak, hányinger, hányás, fogyás, ascites. A mesothelioma diagnózisa az ultrahang és a hasüreg msct adatain alapul; döntő diagnosztikai kritérium Felderítés szolgál atipikus sejtek az aszcitikus folyadékban vagy a bioptátumban diagnosztikai laparoszkópia. A mesothelioma peritoneum kezelését sebészeti módszerrel végezhetjük sugárterápiával vagy kemoterápiával. A mesothelome előrejelzése kedvezőtlen.

Mkb-10

C45.1

Tábornok

Által szövettani szerkezet Epithelioid (50-70%), Sarcomaidoid (7-20%) és vegyes (20-35%) mesothelioma peritoneum. A mesothelioma ritka típusai közé tartozik a több gondolkodású forma, amely megfelel a nőknek és az elmosásoknak medencei peritoneumfőleg Douglas tér területén. Figyelembe véve a lokalizáció mesothelioma, a kezelés által végzett onkológusok területei a tüdőgyógyászat (mellkassebészet), kardiológia, gasztroenterológia, nőgyógyászat.

A mesothelioma peritoneum tünetei

BAN BEN kezdeti szakaszok A mesothelioma megnyilvánulása kisebb specifikus. A hasüregben való felfedezések és fájdalom, amely nem világos lokalizációval, gyengeséggel, fogyás esetén fordulhat elő. Diszperzális rendellenességek jelennek meg: hányinger, étvágytalanság, hányás, szakaszos dialinok és székrekedés. A jövőben, mivel az exudát felhalmozódik a hasüregben, a has méretének növekedése, a légszomj, a duzzanat figyelhető meg. A Peritoneum csomó mesothelome-ban a palpáció során mobilon lehet meghatározni tumorképzés. Bizonyos esetekben a részleges béleltávolítás jelei vannak.

A mesothelioma esetében a peritoneum és más lokalizációkat állandó subfefilitation, Arthralgia - fájdalom jellemzi kis ízületek Volatos karakter. A mesothelioma peritoneumot gyorsan diszpergálja a lymphogenic, az érintkezés, az implantáció. Metastasis Mesothelioma Peritonean található a regionális nyirokcsomók, a szív, a tüdő, a máj, a belek, az agy, csontvelő.

A mesothelioma peritoneum diagnosztizálása

A diagnózishoz összetettnek kell lennie instrumentális vizsgálat és a peritoneum mesothelioma laboratóriumi visszaigazolása. A gasztroenterológust vagy az onkológust mindig a beteg életének történelmével kell aggasztja, jelezve, hogy az azbeszt (az építési területen való munka, az azbeszt cement növények területén, az azbesztből származó anyagok jelenléte) ház).

A gyanús mesotheliomával a hasi ultrahangot elvégzik, msct, lehetővé téve az ascites és jelek jelenlétének azonosítását tumor folyamat. A diagnózis pontos megerősítéséhez a lope-sárvédőt kell elvégezni a kerítés és a kutatás ascitikai folyadék céljából. Ha a rosszindulatú sejtek exudátumban nem észlelhető, a diagnosztikai laparoszkópia (laparotomia) és a bioptate kerítés a későbbi morfológiai kutatásával. A mesothelioma peritoneum szövettani típusa meghatározása fontos az antitumor kezelés előrejelzéséhez és kiválasztásához.

Mesothelioma peritoneum kezelése

A peritoneum mesothelioma nodális formáinak kezelésének optimális módszere a tumor radikális sebészeti eltávolítása. Az aszcitás folyadék evakuálása érdekében a terápiás paracenózis eljárásait végezzük.

A diffúz folyamatok sugárterápiát, kemoterápiát vagy ezek kombinációját mutatják. Kemoterápiás készítmények B. különböző kombinációk (Doxorubicin, metotrexát, ciszplatin, vinorelbin, stb) kerülnek bevezetésre mind intravénásán és közvetlenül a hasüregbe - intraperitoneálisan. A sugárterápia elvégezhető független kezelés, palliatív ellátás, kiegészítő kezelés A műtét után a tumorsejtek növekedésének elnyomására.

A mesothelome peritoneum megelőzése és előrejelzése

A mesothelioma peritoneum fejlődésének megakadályozása érdekében ajánlatos elkerülni az azbesztkezelővel való érintkezést a munkahelyen és otthon.

A peritoneum mesothelioma kimutatásának előrejelzése kedvezőtlen a tumor gyors terjesztése miatt. Általában a diagnózis után a betegek legfeljebb 1-2 évig élnek. A legjobb előrejelzés a peritoneum mesothelioma epithelioid típusában figyelhető meg; A legrosszabb - szörnyű és vegyes.

- Malignus daganat, amely a hasüreg serous borítójának mesotheliumsejtjeiből származik. A klinikailag mesothelioma peritoneum hasi fájdalmak, hányinger, hányás, fogyás, ascites. A mesothelioma diagnózisa az ultrahang és a hasüreg msct adatain alapul; A döntő diagnosztikai kritérium az aszipikus sejtek detektálása az aszipikus folyadékban vagy a diagnosztikai laparoszkópia során kapott bioptátumban. A mesothelioma peritoneum kezelését sebészeti módszerrel végezhetjük sugárterápiával vagy kemoterápiával. A mesothelome előrejelzése kedvezőtlen.

A mesothelioma (endothelioma, a carcinosarkom) egy primer daganat, amely a mesothelialis sejtekből származó mesothelialis sejtekből származik, amely serous héjban van, testüregben. A lokalizációtól, a peritoneum, a mesothelioma pleura mesotheloidjaitól, kevésbé gyakran - pericardium mesothelioma. A tumorok között ez a típus A mesothelioma peritoneum az esetek 10-20% -a. A mesothelioma többnyire 40 évesnél idősebb férfiaknál fejlődik.

Mesothelioma okai és formái

Úgy véljük, hogy a peritoneum mesothelioma és egyéb lokalizációk kialakulása közvetlenül kapcsolódik az azbeszttel rendelkező személy hosszú és intenzív kapcsolatfelvételéhez. Azbeszt egy vékony szálas szilikát osztályú ásványi anyag, amelyet gyakran használnak az építőiparban, a fémben, az üvegben, az autóiparban és más iparágakban. Az azbesztpor nagyon veszélyes; Belélegzése a tüdőrák, azbesztózis, a mesothelioma és más betegségek kialakulását okozhatja. Ugyanakkor több tucat éve áthaladhat az azbeszttartalmú anyagokkal való érintkezés pillanatából. Más tényezők nincsenek kiküszöbölve ionizáló sugárzás, vírusos fertőzés, érintkezzen a szilikátokkal, paraffinokkal.

A mesothelioma növekedésének típusától függően a peritoneum lehet lokalizált (csomó) vagy diffúz forma. Az első esetben a mesothelioma korlátozott csomópontot tartalmaz, amely a peritoneum parietális vagy viszkuális szórólapjából származik. A mesothelioma diffúz formájában infiltráló növekedéssel rendelkezik, tiszta határok nélkül, és a peritoneum felületén érvényes. A diffúz mesothelioma peritoneum az összes megfigyelés 75% -át teszi ki, és a rosszabb áramlási áramlást jellemzi.

A peritoneum mesotelioma progresszióját rendszerint a hasüregben és az ascitesek fejlődésében szérum vagy hemorrhagiás exudátum felhalmozódása kíséri. Mesotheliome-val a pleura a pleurisy, pericardium mesothelome - pericarditis.

Szerint a szövettani struktúrát, epitheloid (50-70%), sarcomatoid (7-20%) és vegyes (20-35%) alakja a mesothelioma a hashártya izolálunk. A mesothelioma ritka típusai közé tartoznak egy több gondolkodású forma, amely a nőkben található, és csodálja a medencék peritont, főleg Douglas tér területén. Figyelembe véve a mesothelioma lokalizációját, annak kezelését az onkológusok végezhetjük a pulmonológia (mellkasi sebészet), kardiológia, gastroenterológia, nőgyógyászat területén.

A mesothelioma peritoneum tünetei

A mesothelioma peritoneum, a kisebbség megnyilvánulásának kezdeti szakaszában. A hasüregben való felfedezések és fájdalom, amely nem világos lokalizációval, gyengeséggel, fogyás esetén fordulhat elő. Diszperzális rendellenességek jelennek meg: hányinger, étvágytalanság, hányás, szakaszos dialinok és székrekedés. A jövőben, mivel az exudát felhalmozódik a hasüregben, a has méretének növekedése, a légszomj, a duzzanat figyelhető meg. A Peritoneum Mesothelome-ban a tapintás során a mobil tumoroktatás határozható meg. Bizonyos esetekben a részleges béleltávolítás jelei vannak.

A mesothelioma esetében a peritoneum és más lokalizációkat állandó szubfilitit, Arthralgia - fájdalom jellemzi az illékony természet kis ízületeiben. A mesothelioma peritoneumot gyorsan diszpergálja a lymphogenic, az érintkezés, az implantáció. Metasztázisok Mesothelioma Peritoneum található a regionális nyirokcsomók, szív, tüdő, máj, belek, agy, csontvelő.

A mesothelioma peritoneum diagnosztizálása

A diagnózis kialakítása, a peritoneum mesothelioma átfogó instrumentális vizsgálata és laboratóriumi megerősítése szükséges. A gasztroenterológust vagy az onkológust mindig a beteg életének történelmével kell aggasztja, jelezve, hogy az azbeszt (az építési területen való munka, az azbeszt cement növények területén, az azbesztből származó anyagok jelenléte) ház).

Ha a mesotheloma gyanúja van, akkor a hasüreg végrehajtásra kerül, msct, lehetővé téve az ascites jelenlétének azonosítását és a tumor folyamat jeleit. A diagnózis pontos megerősítéséhez a lope-sárvédőt kell elvégezni a kerítés és a kutatás ascitikai folyadék céljából. Ha a rosszindulatú sejtek exudátumban nem észlelhető, a diagnosztikai laparoszkópia (laparotomia) és a bioptate kerítés a későbbi morfológiai kutatásával. A peritoneum mesothelioma szövettani típusa meghatározása fontos az előrejelzéshez és a kiválasztáshoz antitumor kezelés.

Mesothelioma peritoneum kezelése

A peritoneum mesothelioma nodális formáinak kezelésének optimális módszere a tumor radikális sebészeti eltávolítása. Az aszcitás folyadék evakuálása érdekében a terápiás paracenózis eljárásait végezzük.

A diffúz folyamatokat mutatjuk be sugárkezelés, kemoterápia vagy kombináció. Kemoterápiás készítmények különböző kombinációkban (doxorubicin, metotrexát, ciszplatin, vinorelbin, stb) kerülnek bevezetésre mind intravénásán és közvetlenül a hasüregbe - intraperitoneálisan. A sugárterápia önálló kezelésként, palliatív ellátásként, segédanyagként szolgálhat a műtét után a tumorsejtek növekedésének elnyomására.

A mesothelome peritoneum megelőzése és előrejelzése

A mesothelioma peritoneum fejlődésének megakadályozása érdekében ajánlatos elkerülni az azbesztkezelővel való érintkezést a munkahelyen és otthon.

A peritoneum mesothelioma kimutatásának előrejelzése kedvezőtlen a tumor gyors terjesztése miatt. Általában a diagnózis után a betegek legfeljebb 1-2 évig élnek. A legjobb előrejelzés a peritoneum mesothelioma epithelioid típusában figyelhető meg; A legrosszabb - szörnyű és vegyes.

Különösen veszélyes tumoramelyet a peritoneum vagy a pleura veresége jellemzi. A mesothelium vagy az epitheliális szövetek betegségeit, amelyek a felületet gyűlnek belvízi üregek Test. Ez a betegség nem ismeri a gyermekek vagy felnőttek irgalmasságát. Még kétéves baba Nem biztosított ilyen nem. A kockázati zónában általában férfiak. A betegség küszöbének nyolcszorosa a nők küszöbértékének kockázata.

A betegség okai

A betegség kiváltó oka hosszú távú kapcsolat az azbesztekkel, amely építőanyag és vakolatból és üvegszálból áll. Ez az inhalációs azbesztpor, amely mesotheliomát provokál. Az azbesztszálak leginkább aktívan befolyásolják a héjat légutak. Felhalmozódása és az egyes építő szakmai betegségét okozza. A helyzet jelentősen súlyosbítja a dohány. BAN BEN modern orvosság Vannak ilyen betegség genetikai hajlama is.

A mesothelioma tünetei

A korai tünetek között megkülönbözteti:

• a mellkas alsó részén fekvő festékek;
• idunny légzés;
• gyengeség;
• száraz köhögés;
• hányás;
• fogyás.

Ezek elhanyagolása elsődleges jelek közelgő baj vezethet visszafordíthatatlan folyamatok És ennek megfelelően a következményeket. Ezek a tünetek nem mindenki számára, hogy lehetővé tegyék a testük meghallgatását. Sokan tévesen mérgeznek, és a többi egyszerűen figyelmen kívül hagyja.

Fontos!!!

A mesothelioma nem a betegség, amely "vár". A tünetek megmutatja az igazi arcát, miután két-három hónap, amikor tünetkezelő kezdi mutatni magát mind aktívabban, és az általános állapot mellett jelentős fájdalmat, sokkal rosszabb. Végtére is, a mesothelioma a leginkább igazi rák, amely jobb, ha elhanyagolható a jelentéktelen felhalmozódás során.

Mint minden daganat, például a peritoneum mesotelioma is bizonyos fejlődési szakasza is van. Négy közülük vannak.

• I. szakasz. Ajun a Pleura-nak van kitéve betegfény. A nyirokcsomók sértetlenek maradnak.
• II. Szakasz. A "tevékenység területe" jelentősen növekszik, és "terjed" a membránra
• Iii szakasz. A limph csomópontok érintettek és elülső emlőfal.
• Iv szakasz. Ez a legveszélyesebb. A közeli szövetek részt vesznek a fertőzés folyamatában, és a véráramláson keresztül is átvihető a távoli szervekre, amelyet az egész szervezet vereségével telít.

A betegség diagnosztizálása

Számos betegséget alkalmaznak a betegségek diagnosztizálására különböző utak. Keresztül:

• a röntgensugár a pleura röntgenfelvételét vagy vastagságát, valamint az úgynevezett pleurális területen folyadék jelenlétét;
• számítógépes tomográfia meghatározza a tumor fejlődésének szakaszát, és a leghatékonyabb kezelést nevezik ki;
• magneto-rezonáns tomográfia - lehetővé teszi az érintett vagy a membrán meghatározását;
• a Toraskopy vagy az endoszkópos módszert a pleurális üreg vizsgálta.

A speciális berendezések használata lehetővé teszi a tumor azonosítását a legkorábbi szakaszaiban. Általános szabályként a kutatás egy pleurális folyadékot vagy egy kis pleura-t. A hasüreg ellenőrzésekor a laparoszkópia nevében egy módszert alkalmazunk.

Mesothelioma kezelése

Kezelés ez a betegség Általában többféle módon van.

1. Kemoterápia . A kijelölt gyógyszereket intravénásán vagy intrapalikusan vezetik be. A mesothelioma kezelése esetén az injekciókat a hasüregben végezzük. Ez a kezelés módszere toxinokat és mérgeket használ a rákos sejtek megsemmisítéséhez. Ebben az esetben az egész szervezet minimális kárt okoz.
2. Sugárkezelés vagy sugárterápia . Ez egy nagyon hatékony módszer, amely képes gyorsan elpusztítani a mesothelioma sejteket. Szintén tartalmaznak számos mellékhatást is, amelyek között megfigyelhető: fáradtság, szövetek, légzés és hajhullás nehézségei.
3. Műtéti beavatkozás . A kezelés a leghatékonyabb és a pleura vagy tumor eltávolításának befejezéséhez, de nem minden beteg számára. Ezt kizárólag más betegségekkel és általános kielégítő állapotban szenvedő betegek hiányában használják.

A leírt módszerek mellett mások is léteznek. Ezek közül az, hogy távolítsa el a felhalmozott folyadékot a pleurális üregből egy speciális tű alkalmazásával. Az elvégzett eljárás után a beteg állapota jelentősen javult, azonban egy ideig, a folyadék ismét megjelenik, és az eljárást meg kell ismételni. A folyadék jelentős csökkenésének bevezetése szintén hozzájárul pleurális üreg Antibiotikumok.

Miután létrehozta az ilyen diagnózist Mesotheliomként, a páciens nem kap több mint tizenkét hónapos életet, de ugyanakkor átlagos életkor A páciens 65 yed év.

Mesothelioma peritoneum

Szükséges, hogy a paraffinokkal és a szilikátokkal érintkező emberek fogékonyak. A tumor növekedésétől függően a lokalizált forma csomó vagy más szó, valamint diffúz. Az első esetben a neoplazma egy korlátozott csomópontot emlékeztet, amely a peritoneum viscerális vagy parietális szórólapjából származik. A diffúz forma viszont nem nevezett egyértelmű határok, valamint a beszivárgási növekedés. A peritoneum felületén lefedi, és a betegség folyamán a leginkább rosszindulatú. A betegség progresszióját kíséri a hasüreg súlyos mennyiségének komoly mennyiségének felhalmozódása a hasüregben. Ascites is fejlődik. A sérülés esetén a mesothelioma pleurát pleurisy, pericardium - pericarditis.

Viszonylag tüneteket már megvitatták. Ezért add hozzá további információért. Mivel az exudát felhalmozódott a hasüregben a gyomor méretének növekedése, a duzzanat megfigyelhető. A tapintás folyamatában a tumor mozgó lefolyás tumor. Néha részleges bélelzáródás. A betegség kíséri Állandó fájdalom Volatil természet kis ízületekben. A betegség csomó formáit radikálisan kezelik sebészeti eltávolítás. A diffúz mesothelioma esetében a kemoterápiát hozzárendelték, sugárterápiát vagy együtt alkalmazzák.

A beteg azonosítása esetén a jutitoness mesotheliómái életciklus egy-két évig tart. Legjobb lehetőségHa meg tudod tenni, az epithelioid típusú betegség, a legrosszabb vegyes és szarkcomous.

Mesothelioma vagy rákos plevra

Egy rosszindulatú daganat Azok az emberek, akik az azbeszttel dolgoznak. A betegség diagnózisa meglehetősen bonyolult. A látens időszak időtartama alapján, amely körülbelül 35 év, az orvos valóban kénytelen lesz igazán nyomozó képességeket mutatni. Tudni kell, hogy egy ilyen tünet, mint fáradtság, csak a betegek 15% -ában jelenik meg. Ezek tartalmazzák:

• fogyás;
• szünet.

A legnyilvánvalóbb tünet nehéz meghatározni a mellkas növekvő fájdalmát. A betegséget is száraz köhögés kíséri. Minden lehetséges kezelést fent ismertetünk. Érdemes emlékeztetni arra, hogy semmilyen módon nem befolyásolják a várható élettartamot még a tumorcsökkentés esetén is. A betegség korai szakaszában az extrapaluláris pleuropneumococtomia posztoperatív besugárzással alkalmazható. Ha egy üzemi útvonal Nem volt lehetséges a tumor teljes söpörése, majd a palliatív parietális pácolást a pleurális visszatérő hozamok elkerülése érdekében használják. Mindenesetre bármely lehetséges módszerek Ez egy adott klinikai vizsgálaton alapul.

A mesothelioma rendkívül veszélyes nézet A pulmonalis pleura és peritoneum elváltozásával jellemezhető tumorok. Ezt a tumort Mesothelium alkotja - epitheliális ruhávala test üregeinek felületét.

A mesothelioma nem tartja meg a felnőtteket, sem a gyermekeket: a tumor akár egy 2 éves baba is megjelenhet.

Ráadásul a férfiak szinte 8-szor magasabbak, mint a nőknél. Ezt bizonyos okok okozzák.

Mesothelioma okai

A tumor - mesothelioma előfordulásának fő oka hosszú és intenzív kapcsolat az azbesztekkel. Mint ismert, azbeszt van építőanyag; Üvegszál és gipsz keveréke. Az azbesztpor belélegzése közvetlenül tumort provokálhat. Az azbesztszálak aktívan befolyásolják a légzőrendszer héját, mindent áthatolnak a pleurába. Ezeknek a szálak felhalmozódása és mesothelioma - professzionális építők betegsége. Ez súlyosbítja a dohányzás helyzetét, miközben a mesothelioma fő oka.

Vannak olyan esetek is, amikor genetikai hajlam a mesothelioma fejlődésének fő tényezője lett.

NAK NEK korai tünetek Mesothelioma mellhártya tartozik: fájdalom alján a mellkas, gyengeség, légzési nehézség, száraz köhögés - és még sokan mások, elhanyagolása, amely vezet visszafordíthatatlan következményekkel jár.

Mesothelioma peritonean, mint általában nyilvánul meg erős fájdalom A has, a gyengeség, a hányás, a fogyás. Kevés ember aggódik ezeken a tünetek miatt: Néhány tévesen veszi őket a mérgezés tüneteire, mások őszintén figyelmen kívül hagyják őket. Ne feledje, hogy a mesothelioma "várakozás" nem lesz, és 2-3-3 hónap múlva jelenik meg, amikor a tünetek aktívabbak lesznek: a fájdalom növekedni fog, és az általános feltétel romlik.

Az a tény, hogy mint bármely tumorban, a mesothelioma peritoneum van a fejlődés szakaszai. Az első szakaszban a tüdő páfrányának pleura érinti, míg a nyirokcsomók még mindig érintetlenek és sértetlenek. A második szakasz peritoneumának mesothelioma viszonylag nagy "tevékenységi területe": a membránra vonatkozik. A harmadik lépést a nyirokcsomók és az elülső mell falának sérülése jellemzi. A negyedik szakasz a legveszélyesebb - magában foglalja a közeli szöveteket a folyamatban, és még a véráramlás révén több távoli szervek, így csodálatos az egész test.

Mesothelioma diagnosztizálása

A mesothelioma diagnózisa különböző módon hajtható végre:

• A röntgensugár segít felmutatni a pleura megvastagodását és a folyadék jelenlétét a pleurális üregben

• CT ( cT vizsgálat) Határozza meg a tumor fejlődésének szakaszát, és segíti a hatékony kezelést.

• Az MRI (mágneses rezonancia képalkotás) használata lehetővé tette, hogy meghatározza, hogy a mesothelioma membránja nem érinti-e.

• Thoracoscopy - endoszkópos módszer A pleurális üreg tanulmányai. Speciális eszközök által végzett, lehetővé teszi, hogy a tumorot a legkorábbi szakaszokban felfedje. Rendszerint egy kis darab pleura vagy pleurális folyadékot vesznek figyelembe. Hasonló kutatási módszer - laparoszkópia - a hasüreg ellenőrzés céljából.

Mesothelioma kezelése

A mesothelioma kezelése általában többféleképpen történik:

• Kemoterápia. A kemoterápia során kinevezett készítmények beadhatók mind intravénásán, mind intrapalikusan (vagy a hasüregben a peritoneális mesothelioma kezelésében). A tumor mérgezésével és toxinokkal való kezelése hatékonyan elpusztítja rákos sejtekUgyanakkor, anélkül, hogy erős kárt okozna az emberi testnek.

• Sugárterápia vagy sugárzási kezelés. Ez a mesotheliomában rendkívül hatékony módszerként, gyorsan romboló sejtekkel jellemezhető. Számos kellemetlen oldalsó akció: Burn szövetek, légzés nehézség, fáradtság, hajhullás.

• Sebészeti módszer. A mesothelioma kezelése a tumor / pleura eltávolításával a leghatékonyabb, de nem minden mesotheliomában szenvedő beteget mutatjuk be. Csak kielégítőnél Általános állapot A beteg és más betegségek hiánya megengedett műtéti beavatkozás. DE teljes eltávolítás A tumorok csak akkor lehetségesek, ha a mesothelioma lokalizálódik.

A mesothelioma kezelésének egyéb módszerei is lehetségesek. Például, a folyadék eltávolítása a pleurális üregből a tűvel. Az eljárás után a beteg teljes állapotának javulása figyelhető meg, a fájdalomcsökkenés. Az idő múlásával azonban a folyadék újra felhalmozódik, és az eljárás megismétlődik. Az antibiotikumok bevezetése a pleurális üregben is csökkenti a folyékony és fájdalmas érzelmek mennyiségét.

A mesothelioma diagnosztizálása után az emberek átlagosan legfeljebb egy évig élnek, míg az átlagos életkora - 65 év. Gondolj rá, és ne érintkezzen az ifjúsági halálos érintkezéssel, majd ne sajnálja az idős korban.