Allergia a fém implantátumokra: allergológus véleménye

V.V. Osipova

Az orvostudományok kandidátusa, tudományos főmunkatárs, szövetségi állami költségvetési intézmény "Tüdőgyógyászati ​​Kutatóintézet", Oroszország FMBA, Moszkva

Az idősebb lakosság arányának növekedése a nyugati országokban a beültetett fémeszközök használatának növekedéséhez vezetett. A fém implantátumokat különösen széles körben használják az ortopédia, a kardiológia, a nőgyógyászat és a fogászat területén. Évente az Egyesült Államokban 500 ezren, Európában pedig 300 ezren ültetnek be kobalt-krómból, rozsdamentes acélból vagy titánból, alumíniumból és vanádiumból készült ízületet.

Fémekkel, korróziós termékekkel vagy fémsókkal való érintkezéskor gyakran allergiás reakció lép fel, általában késleltetett típusú. Külföldi kutatók szerint ez a probléma a betegek közel 10%-ánál jelentkezhet a beültetés során. A túlérzékenységi reakciók az összes ízületi pótlási sikertelenség 5%-át teszik ki.

A leggyakrabban klinikailag jelentős szenzibilizációt a nikkel, a kobalt és a króm okozza.

Mechanizmusok

A beültetett fémek biológiai folyadékokkal érintkeznek és korrodálódnak. Az implantátumok elektrokémiai korróziója a szövetnedvekben való jelenléte miatt következik be

oldott fémsók (N e, K, Cb stb.), amelyek elektrolitok szerepét töltik be. A biológiai rendszerekkel érintkező összes fém érzékeny rá. A korrózió következtében olyan ionok szabadulnak fel, amelyek képesek fémorganikus komplexeket képezni a natív fehérjékkel, amelyek allergiát okoznak. A rozsdamentes acél eszközök korróziója során vas-, króm-, molibdén- és nikkelionok szabadulnak fel a titánból - titán-, vanádium- és alumíniumionok.

A fém implantátumra adott allergia általában késleltetett típusú túlérzékenységi reakción alapul. A nikkel, a kobalt és a króm a leggyakoribb allergének (haptének).

A beültetett eszköz területén a bőrreakciókat elsősorban egy késleltetett típusú (sejt által közvetített) túlérzékenységi reakció okozza, amely egy szenzitizált T-limfocita és egy specifikus antigén kölcsönhatásán alapul. Ez elindítja a T-sejtből a késleltetett túlérzékenységi reakció megnyilvánulásait közvetítő citokinek felszabadulását.

Fém-túlérzékenységben szenvedő betegeknél az implantátum melletti szöveteken végzett vizsgálatok az immunsejtek (markerek) megnövekedett szintjét mutatták ki, beleértve a CD3 + T limfocitákat, CD4 +, CD11c + makrofágokat, dendritikus sejteket és a II. osztályú fő hisztokompatibilitási komplex sejteket. Ezenkívül kiderült, hogy az oszteoklasztok érhetnek és szaporodhatnak titánon és alumíniumon, ami a fémek lebomlásához, majd titán- vagy alumíniumionok felszabadulásához vezet. Ez a mechanizmus magyarázhatja a mért fémionok szintjének növekedését a szisztémás keringésben.

Klinikai megnyilvánulások

Ortopédia. Az 1960-as években és az 1970-es évek elején a csípőízületi műtéthez használt protézisek fémből készültek. Általában a kobalt és a króm fémeinek ötvözeteit használják, amelyek gyakran késleltetett típusú túlérzékenységi reakciókat okoznak. Jelenleg főként protéziseket használnak, amelyek az alkatrészek különféle kombinációiból állnak (fém, kerámia és polietilén);

Asztma és allergia 3/2015

P1 I MIL I

Az ebben a részben található információk csak egészségügyi szakembereknek szólnak.

Kézekcéma a titán oszteoszintézisére adott reakcióként.

Szilikonból és polietilén-tereftalátból készült.

De a fémallergia problémája nem veszítette el relevanciáját az ortopédia területén. Például késleltetett típusú túlérzékenységi reakciók léphetnek fel a dinamikus implantátumokban használt fémcsavarokkal vagy lemezekkel való érintkezéskor.

A fém implantátumra adott allergiás reakció gyenge sebgyógyuláshoz, krónikus gyulladáshoz vezet. Klinikailag leggyakrabban bőrreakcióként (dermatitisz) nyilvánul meg, főleg a beültetett fém területén és fájdalom a cserélt ízületben (ábra).

Szív- és érrendszeri sebészet. Túlérzékenységi reakciók intravaszkuláris implantátumokon is megfigyelhetők. A rozsdamentes acél stentekből felszabaduló fémvegyületekkel szembeni kontaktallergia sztentszűkületet okoz. Fémtúlérzékenység miatti resztenózis az esetek 16-33%-ában a bevonat nélküli fémstentekben jelentkezik, általában a beavatkozást követő 3-6 hónapon belül jelentkezik, de később is előfordulhat.

A fémbetétek növelik az ötvözeteket alkotó fémek vérszintjét.

A kobalt és a króm szintje a műtétet követő 3 hónapon belül megemelkedik, és 12 hónap után is magas marad.

Egyes kutatók kimutatták, hogy az arannyal bevont sztentek esetében alacsonyabb a resztenózis kockázata, mint az azonos konfigurációjú rozsdamentes acél stentek esetében. Azonban C. Svedman et al. tanulmányukban összefüggést találtak az aranyozott stentek használata, az aranyra való kontaktallergia és a resztenózis megnövekedett előfordulása között. Amikor nikkelt használtak implantátumként, ezt az összefüggést nem figyelték meg.

A pacemaker beültetése után fellépő allergiás szövődmények rendkívül ritkák – az irodalomban körülbelül 30 esetről számoltak be. A szívritmus-szabályozókban számos olyan alkatrész található, amelyek potenciálisan kontaktallergiát okozhatnak, de a leggyakoribb ok a titánötvözetek. A reakciók általában dermatitisz formájában jelentkeznek, amely a beültetés helyére vagy magasabbra lokalizálódik. Így R. Brun és N. Hunziker granulomatosus dermatitist írt le, amely egy titántartalmú pacemaker beültetése következtében alakult ki. Az allergiák a sebgyógyulást is károsíthatják.

Nőgyógyászat. A nőgyógyászatban elsősorban fogamzásgátlóként alkalmazzák a beültetett fémeket. Az ideiglenes fogamzásgátlásra használt IUD-k nikkelt tartalmaznak. A szakirodalom azt jelzi, hogy allergia egyikre sem

kelyu egy ilyen spirál elhelyezésének ellenjavallata.

Fogászat. A fogászati ​​implantátumok egyben a fémek testbe kerülésének forrásai is. A lehetséges allergének közé tartoznak a nikkel-palládium fémötvözetek és/vagy a titánötvözetek, valamint a kobalt-króm-molibdén ötvözetek. A kobalttartalmú ötvözeteket gyakrabban használják a drágább nemesfémötvözetek helyettesítésére.

Diagnosztika és kezelés

A fémallergia diagnosztizálására tapasztesztet használnak. A tapasz tesztelés az "arany standard" a IV-es típusú túlérzékenységi reakciók értékelésére.

Azoknak a betegeknek, akiknek anamnézisében fémkontaktus allergiás dermatitisz szerepel, tanácsos foltvizsgálaton átesni az implantátum beültetése előtt.

Ha fém-túlérzékenységi reakció gyanúja merül fel olyan betegeknél, akiknek beültetett fémeszközei vannak, kiterjedt tapasz-teszt szükséges. Azon betegek esetében, akiknek a kórelőzményében a bőr fémekkel szembeni fokozott érzékenységének klinikai tünetei szerepelnek, az implantátum beültetése előtt előzetes tapasz-teszt elvégzése javasolt.

Ugyanakkor fontos különbséget tenni a pozitív tapasz teszt reakciói (kontakt allergia) és az allergiás kontakt dermatitisz klinikai képe között. tedd-

"És a És 1111. És II

Asztma és allergia 3/2015

II SHIPI 1111

Az ebben a részben található információk csak egészségügyi szakembereknek szólnak.

A tapasz teszt önmagában nem jelenti azt, hogy egy tünetmentes, fém implantátummal rendelkező betegnek szükségszerűen allergiás reakciója lesz. Csak a pozitív teszt és a megfelelő klinikai kép kombinációja szolgálhat alapjául az újbóli sebészeti beavatkozáshoz. Ha a páciens tünetmentes, például ortopédiai implantátummal, de egyéb okok miatt pozitív tapaszteszttel, az implantátumon nem szabad beavatkozást végezni.

D.W. Lai et al. azt javasolta, hogy a prednizolon kezelés hatékony lehet azoknál a dermatitisz tüneteit mutató betegeknél, akiknél az implantátum eltávolítása nem lehetséges.

Így a fém implantátumokkal szembeni allergia sürgető interdiszciplináris probléma a modern orvostudományban. A beültetés anyagainak és technológiáinak fejlesztése még nem tette lehetővé ezt a problémát. A fémallergia klinikai tüneteinek, diagnosztikájának és kezelésének sajátosságainak ismerete rendkívül fontos nemcsak az allergológusok, hanem más szakterületek, különösen a sebészeti profilú orvosok számára is.

Bhamra M.S., C.P. ügy // J. Eng. Med. 2006. V. 220. 379. o.

Brun R., Hunziker N. // Kontakt dermatitis. 1980. V. 6. 212. o.

Essure. Használati útmutató. http:// www. hcp.essure-us.com/assets/pdf/Link%20 Essure% 20IFU.pdf

Gawkrodger D.J. // Br. J. Dermatol. 2003. V. 148. 1089. o.

Hallab N.J., Jacobs J.J. // Bika. NYU Hosp. Jt. Dis. 2009. V. 67. P. 182. Honari G. et al. // Kontakt dermatitis. 2008. V. 59. P. 7.

Imanishi T. et al. // Arch. Orthop. Sérülés

Surpg. 2010. V. 130. P. 1447.

Julander A. et al. // Kontakt dermatitis.

2009. V. 60. P. 165.

Kastrati A. et al. // Forgalom. 2000. V. 101. 2478. o.

Kieffer M. // Kontakt dermatitis. 1979. V. 5. 398. o.

Köster R. et al. // Lancet. 2000. V. 356. 1895. o.

Lai D.W. et al. // Kateter Cardiovasc. Interv. 2005. V. 66. 424. o.

Okazaki Y. et al. // Bioanyagok. 2004. V. 25. P. 5913.

Park S.J. et al. // Am. J. Cardiol. 2002. V. 89. 872. o.

Perumal V. et al. // Am. J. Orthop. (Chatham).

2010. V. 39. P. E39.

Svedman C. et al. // Kontakt dermatitis. 2009. V. 60. Is. 3. P. 158. Thyssen J.P. et al. // Br. J. Dermatol. 2009. V. 161. 1124. o.

Viraben R. et al. // Kontakt dermatitis. 1995. V. 33. 437. o.

vom Dahl J. et al. // Am. J. Cardiol. 2002. V. 89. P. 801.

Levél a szerkesztőnek

Tisztelt szerkesztők!

Szeretném felhívni a figyelmet az „Asztma és allergia” folyóiratban (2015. 1. szám) megjelent „A kábítószer-allergia: amit tudnia kell” című cikk egy hibájára. A 30. oldalon található táblázat a "novokain" részben ezt írja: "Ne használjon olyan anyagot, amelynek neve a" caine "betűk kombinációját tartalmazza (lidokain, benzokain stb.)." A novokainnal való keresztreakciókat azonban csak a paraaminobenzoesav származékai - benzokain, tetrakain, butam-ben - okozzák. Az amidszármazékok (lidokain, bupivakain, articain) csoportjából a helyi érzéstelenítők megkülönböztethetők

Xia a novokainból szerkezetében, ezért nem fordul elő keresztallergiás reakciók e gyógyszercsoport és a novokain között. Így, ha allergiás a novokainra, lehetséges a helyi érzéstelenítés alatti kezelés. Ehhez csak egy másik csoportból származó helyi érzéstelenítőket kell használnia, a fent jelzett módon.

Fassakhov R.S. allergológus, MD, professzor, a Roszpotrebnadzor Kazany Epidemiológiai és Mikrobiológiai Kutatóintézetének igazgatója

A szerkesztőtől. Őszinte köszönetünket fejezzük ki Fassakhov professzor úrnak a nagyon idevágó észrevételéért, és vállaljuk, hogy a jövőben is elküldjük neki allergológiai kiadványainkat azok előkészítésének szakaszában.

Asztma és allergia 3/2015

Szia Maria Alexandrovna! Mind a hatos, mind a hetes hiányzik az alsó állkapcsomról. A fémallergia miatt valószínűleg fel kell hagyni az implantátum beszerzésének álmával. De van allergia a szilikonra is. Kérem, segítsen a kivehető protézis helyes kiválasztásában, mivel azt már nem lehet halogatni. A felső állkapcson pedig, hogy megszabaduljunk a fogak közötti résektől, minden készen áll a fogszabályozó felszerelésére. Hogyan párosítsuk a fogszabályzót és a protézist? Kösz. Üdvözlettel, Evgeniya.

Üdvözlet. A legtöbb modern fogászati ​​implantátum titánötvözetből készül, és a titán gyakorlatilag nem képes allergiás reakciót kiváltani. Ennek ellenére jobb azonnal megbizonyosodni arról, hogy a titán implantátumok behelyezése biztonságos az Ön számára, ehhez elvégzik a Melis tesztet. Vannak azonban más lehetőségek is. A drágább, de biztonságosabb cirkónium implantátumokat még krónikus fogászati ​​​​betegeknél is beépítik. Ami a kivehető fogsorokat illeti, a szilikon mellett akril és nylon is található. Az orvos a diagnosztikai vizsgálat után azonnal kiválaszthatja az Önnek megfelelő lehetőséget. A fogszabályzót a protézis vagy beültetés előtt célszerű felszerelni, mert károsítják a műkoronákat. Ezért kezdetben jobb, ha időpontot kér egy fogszabályozó szakorvoshoz, és korrigálja a harapást.

A fogászatban nem ritkák a különféle allergiás reakciók, amelyek közül az egyik a fogászati ​​implantátum allergia, amelyet arc-állcsont-sebész vagy fogszabályzó szerel fel.

Az implantátum kiválasztása, alakja, mérete és jellemzői közvetlenül függnek a pácienstől, az állkapcsok és az íny állapotától, a szervezet esetleges működési jellemzőitől, rendellenességeitől.

Ne feledkezzünk meg a pénzügyi komponensről sem, az implantátum behelyezése előtt a fogorvos figyelmezteti annak tulajdonságait és a működés során felmerülő lehetséges kockázatokat, beleértve nemcsak az esetleges allergiás reakciókat, hanem az implantátum kilökődését, a nem megfelelő gondozás miatti gyulladást, a harapás degeneratív elváltozásait, ill. hamar.

Hogyan nyilvánul meg a fogászati ​​implantátum allergia?

A fogászati ​​implantátumra adott allergiás reakció korunkban meglehetősen ritka jelenség. A legtöbb modern fogászat bioinert anyagok az implantátumok gyártásához elsősorban arany és titán. Ennek ellenére a króm-kobalt ötvözetek, a rozsdamentes acélt vagy nikkelt tartalmazó ötvözetek továbbra is használatban vannak. Sokkal gyakrabban okoznak allergiás reakciót a szervezetben, mint elméletileg, teljesen közömbösek a testhez képest titán vagy arany.

A gyakorlatban az implantátumokkal szembeni allergiát a beteg alábbi tünetei határozzák meg:

1. Duzzanat és vérzés az implantációs területen a beültetés után több mint 2 napig.
2. Vörösség az implantátum helyén, fájdalom érintéskor.
3. Éles fájdalom étel rágásakor.

Ugyanezek a tünetek jelentkeznek a fertőzés, a nem megfelelő gondozás és a higiéniai szabályok be nem tartása miatti beültetési hely gyulladása esetén is.

Ez egy allergiás reakció, amelyet szükségszerűen más megnyilvánulások kísérnek, amelyek első pillantásra nem kapcsolódnak magához az implantátumhoz:

1. Vörösség.
2. Csalánkiütés.
3. Duzzanat (elsősorban az arc)
4. Kiütés.
5. A test általános romlása.

Amint már említettük, mindenekelőtt az implantátum anyaga játszik szerepet, a modern fogászatban és fogszabályozásban használt fő anyagok:

Nikkel, króm-kobalt ötvözet, rozsdamentes acél

Az ezekből a vegyületekből készült fogászati ​​implantátumok a létező legallergénebbek közé tartoznak. Negatívan bizonyították magukat, mivel rosszul gyökereznek, nehezen karbantarthatók és telepíthetők. Ennek ellenére a gátlástalan szakértők továbbra is ajánlhatják őket a titán vagy az arany olcsóbb, de ugyanakkor biztonságos analógjaként.

Hogyan nyilvánul meg a nikkelimplantátumokkal szembeni allergia?

A nikkelre adott allergiás reakciókat – sok más fémhez hasonlóan – egy allergológus által végzett tesztek határozzák meg és azonosítják, mind a bőrt, mind a vért. Ezenkívül vannak olyan jellegzetes tünetek, mint például:

1. Savanyú íz a szájban.
2. Égő érzés a beültetés helyén.
3. Ízérzés elvesztése.

Az allergia az implantátum felületén fellépő oxidatív és korrozív folyamatok miatt jelentkezik, erre leginkább a nikkelt tartalmazó, illetve a készítményben készült eltérő fémötvözetek a legérzékenyebbek.

A nyál és a táplálék hatására a fém felülete megsemmisül, és elkezd lerakódni (felhalmozódni) a szervezetben, meghaladva a normál értékeit. Ez a folyamat vált ki allergiás reakciót, nemcsak a nikkel, hanem más, egymástól eltérő ötvözetek és az emberre inert fémek esetében is. Az egyik ilyen a króm-kobalt ötvözet.

A króm és kobalt ötvözete eltérő ötvözet, de ennek ellenére ritkábban okoz allergiás reakciókat, mint a rozsdamentes acél vagy a nikkel. A CCS-allergia sajátos tünetei a nikkelhez hasonlóan a savanyú íz a szájban és az implantátum behelyezésének helyén fellépő égő érzés.

A CCS-implantátum leggyakrabban akkor korrodál, ha a test élesen érzékeny a készítményben lévő egyik fémre, vagy a szájüregben fellépő ionok egyensúlyhiánya miatt (például, ha korona vagy rozsdamentes acél implantátum is van jelen).

Rozsdamentes acél implantátumok

A rozsdamentes acél az egyik legveszélyesebb a fogászatban, szinte mindig elpusztítható. A korróziós folyamatok több évvel a koronabevonat megsemmisülése után kezdenek megnyilvánulni (például aranyból).

Allergiás reakciók a titán implantátumokra

Az orvostársadalomban igen vitatott téma a titánnal szembeni allergiás reakció, ugyanis annak ellenére, hogy a titán biológiailag teljesen inert fém, a titán implantátumot kapók 4%-a panaszkodott allergiás reakciókra és túlérzékenységre a műtéti helyen.

Mi ennek az oka?

Mindenekelőtt meg kell értenie, hogy az abszolút tiszta titán beszerzése drága, fáradságos és nem produktív folyamat, ezért bármely titánötvözetben szennyeződések vannak. Számuk a gyártási technológiától, az olvasztási eljárástól és az adott implantátum költségétől függ.

Az implantátum beültetése után fellépő allergiás reakció pontosan annak köszönhető oxidáció vagy fémszennyeződések korróziója... De ennek ellenére néha még a tesztek is kimutathatnak allergiás reakciót a titánra, és bár ez elenyésző százalék, nem mindig jön ki mérési hibaként vagy rossz minőségű mintaanyagként leírni.

Mi a teendő, ha allergiája van a fogimplantátumra?

• Látogassa meg az orvost... Csak egy hozzáértő fogszabályzó azonosítja az allergiát, mind általános jelek, mind tünetek alapján. Az öngyógyítás veszélye, hogy a fémallergia kumulatív jellegű, és számos szerv és rendszer működésének zavarával jár, ezért fontos, hogy jó, képzett fogorvost válasszunk.
• Drog terápia... Szakorvos felügyelete mellett lehetőség van antiallergén gyógyszerek szedésére, majd a betegség dinamikájának tanulmányozására. Ez a módszer ritkán hatékony, ugyanakkor a betegek bizonyos százalékán segít, és még ha az allergia nem is szűnik meg teljesen, segít a tünetek enyhítésében és a szervezetre gyakorolt ​​negatív hatások csökkentésében. A tünetek enyhítésére antihisztaminok írhatók fel (Zodak, Cetrin, Erius)
• Műtéti beavatkozás... A fogimplantátum-allergiák leggyakoribb kezelése az az utolsó törlése... Ez nem mindig teljes eltávolítás, ha a korrózió oka a szájüreg ionegyensúlyának megsértése, az implantátumokat homogén fémből készült implantátumokra cserélik.

névtelen, nő, 30

Helló! ... Kérem, segítsen .. Implantátum behelyezése szükséges, akár 6 db. Jómagam Moszkvában élek. A szülőföldemre mentem, mert ott olcsóbb a protetika és a beültetés. Az első OSSTEM implantátumot az elülső fogra helyezték. Az orvos nem mondta, hogy allergiavizsgálatra van szükség. Azt mondta, hogy az implantátumok teljesen hipoallergének. Minden elakadt, de csalánkiütés kezdődött. Nem kötöttem össze az implantátummal, nem is tudtam, hogy allergia lehet. Szinte az összes orvoson átmentem, egy csomó vizsgálaton, az EgE már 1050 egység, de minden számban egészséges. Megittam minden lehetséges allergiás tablettát, csináltam polcortonnal cseppentőt stb., de minden folytatódott, bár sok pénz maradt. Aztán csendesebbnek tűnt. Kimerültem. Az újév után eljöttem a szülőföldemre, és behelyeztem akár 5 implantátumot... És egy hónappal később az allergia újra kivirágzott. Csalán és bőrgyulladás. Ekkor jöttem rá, hogy az implantátumokban van a baj. Bár egyáltalán nem vagyok allergiás. Szeretnék tanácsot kérni, hogy mit tegyek. Az OSSTEM titán-dioxid implantátumok teljesen hipoallergének, vagy előfordultak allergiás esetek? Milyen vizsgálatokon kell átmennem, milyen fémeknél? Ha az implantológus nem figyelmeztetett a mintákra, akkor felelősségre vonják? Lehetséges az implantátum eltávolítása, ha gyökeret vert a csontban, de allergia van? Ebben az esetben ingyen csinálják? Vagy jobb egy másik implantológust keresni, aki eltávolítja ezeket az implantátumokat, és ha van ilyen, másokat is behelyez - más anyagból? Elnézést a sok kérdésért. még nem tudom, mit tegyek. Míg a sokk. Nagyon köszönöm.

Van akinek fém torziója van, itt vagyok, vagyis a fülben lévő fülbevalók elkezdenek dagadni a fülcimpák, viszketnek, aztán valami genny (folyadék), persze nem mindig volt, de az ékszereket nem mindig fogadták el, de itt olyan volt, mint 3 év és az aranyat elutasítják. És a gyűrűn a férjem fehér aranyat adott, mint egy ruha, körülötte minden kezdődik, mint az ekcéma. De van egy piercing a köldökaranyban, minden rendben. Ezután mentse el az aranygyűrűt, és tartson mindent rendben. Most jön az implantátum beültetése, de hirtelen titános az allergia, nagyon buta, leveszik a fülbevalót és ennyi, de ijesztő. Talán vannak olyan emberek, mint én, akik reagálnak a fémre. Találtam egy klinikát, ahol vérvizsgálatot végeznek titánra, de hirtelen nem ez a helyzet, amikor olyan külső jelek, mint a kiütések és viszketés, véres alegria megmentenek az implantátum kilökődésétől. Időpontot kértem egy allergológus immunológushoz

A protetika egy gyors és egyszerű módja a fogazat funkcionalitásának és a mosoly esztétikájának helyreállítására. Ennek a módszernek kevesebb mellékhatása és ellenjavallata van, mint a beültetés, de minden formában létezik egy szövődmény - allergiás reakció. Allergia- a szervezet reakciója egy idegen szerkezet bevezetésére, majd annak elutasítása és élénk tünetek, irritáció, fájdalmas érzések megjelenése.

Fogsor vagy implantátum allergiás tünetei

Megnézzük, miért van allergia a műfogsorra, annak tüneteit és kezelési módjait, anyagokat-allergéneket stb.

Ha korábban nem végeztek tesztet a termék összetevőivel szembeni allergia azonosítására, akkor a beteg már a telepítéskor észreveszi a tüneteket.

Először is a lágy szövetek és a nyálkahártyák, a szájpadlás, a nyelv kivörösödése. Közvetlenül ezt követően a duzzanat gyorsan fokozódik, fájdalmas érzések, viszketés, rágás, nyelés, ásítás, köhögés stb.

Ínygyulladás a protézis alatt

Ezenkívül mikrorepedések, fekélyek és kiütések jelenhetnek meg a nyálkahártyán, amelyek fokozatosan átjutnak a nyelvre, az arcra és az ajkakra. Erős fémes vagy keserű íz érezhető a szájban.

Az allergia egyik elsődleges (rejtett) tünete lehet a szájszárazság, vagy éppen ellenkezőleg, a fokozott nyálfolyás. A torok torokfájást okozhat, és szokatlan bevonat jelenhet meg a nyelven.

A bronchiális asztmában szenvedő betegeknél az allergia hátterében gyakran a betegség súlyosbodása figyelhető meg.

Mumpsz fordulhat elő (a nyálmirigy a parotis régióban megduzzad és begyullad).

Az allergia terjedését más területeken - az arcon, a kézen, általában a bőrön - kiütések jelzik. A végtagok és az orcák megduzzadhatnak.

Előrehaladott esetekben a páciens hipertermiát észlel, amely több napig tart.

Veszélyes tünet a gége régió duzzanata (Quincke-ödéma). Ha nem távolítja el a reakciót és nem nyújt azonnali orvosi ellátást, a légzőrendszer éles diszfunkciója, fulladás lehetséges. Ezeket a tüneteket gyakran a fém-kerámia koronákkal szembeni allergia okozza.

Allergén összetevők a fogsorokban

A leggyakoribb allergének mindig is a fém (króm, acél, réz, kobalt, cink stb.) koronák voltak. Az alapötvözetek használata nagymértékben csökkenti a szerkezetek előállítási költségeit. Aktívan használják nem csak koronák (fém és fém-kerámia), hanem hidak gyártására, valamint kapcsos cikkek alapjául is.

A fémkoronákkal szembeni allergia (a tünetekről fentebb volt szó) az olcsó ötvözetek és szennyeződések gyártása során való felhasználásának köszönhető, amelyek nem tartoznak a biointerfész komponensekhez.

Allergia a fém koronákra

Egészen más kép figyelhető meg, ha nemesfémből (arany, ezüst, platina) készült tárgyakat vesszük figyelembe. Nem annyira népszerűek, mert a nemesfémek ára a modern világban nagyon magas, és csak a lakosság gazdag szegmensei számára elérhető. Mindazonáltal a modellek és az azokból készült implantátumok ritkán okoznak allergiás reakciót, a szervezet jól befogadja őket, minimális kilökődési kockázattal.

A különféle fémek hatása fontos, ha figyelembe vesszük az olyan szövődményeket, mint a „galvanikus szindróma”. Ez az ötvözet egyes fémeinek összeférhetetlensége miatt fordul elő, ami a páciensre káros galvánáramot okoz. A következmények alvászavarok, fokozott nyálfolyás, a test egészének mérgezése.

Ahhoz, hogy a fém ortopédiai felhasználásra kerüljön, meg kell felelnie a követelményeknek - keménység, esztétika, könnyedség és kémiai ellenállás a külső tényezőkkel szemben (nyál, élelmiszerrostok, kórokozó mikroflóra). Ezek a tényezők kiválthatják a fém oxidációját a szájüregben, fokozatos pusztulását és korrózióját.

A fémprotézisek allergiáját a fogászatban az elektrokémiai folyamatok okozzák, amelyek a fémfajták ütközéséből, szerkezetükből, ötvözetek jellemzőiből, a gyártás hőmérsékleti körülményeiből, a nyál kémiai összetételéből stb.

A nikkelt, amely az úgynevezett "rozsdamentes acél" része, aktívan használják az ortopédiában, de a nyál korróziót okoz, és ennek következtében allergiát okoz. Tilos az ötvözetet az összetételével együtt kínálni olyan betegeknek, akiknek kórtörténetében dermatitis vagy nikkel karkötők, cipzárak, kapcsok és acél ékszerek egyéni reakciója van.

A króm, a mangán, a kobalt különféle reakciókat is okozhat, beleértve az allergiás szájgyulladást is.

Töltőanyagként gyakran alumínium-szilikátot vagy kaolint használnak. Ezt figyelembe kell venni, amikor tömött fog mellé helyezzük a protézist, mivel a különböző fémek kémiai reakcióba léphetnek.

A cirkónium-koronák cirkónium-oxidon és -dioxidon alapulnak, ami ritkán okoz mellékhatásokat, beleértve az allergiát is.

Cirkónium koronák

A közönséges vas, a költségvetési ötvözettel ellentétben, kiváló korrózióállósággal rendelkezik, így allergiás szövődmények gyakorlatilag nem fordulnak elő.

De a kisebb minták, forraszanyagok és kötőelemek arany összetételében lévő réz reagálhat a nyállal. A fém nyálba, majd gyomornedvbe, vérbe, nyirokba való felszabadulása a szervezet általános mérgezését okozza.

Az oxidált cinket forraszanyagokban, amalgámokban, fogászati ​​cementben is használják. Ez a fém magas páratartalmú körülmények között gyorsan lebomlik és feloldódik, enyhe mérgező reakciókat okozva.

De az ólom megsemmisülése a fémprotézisek viselése során súlyos mérgezéshez, a szervezetben lévő anyag mennyiségének a megengedett határértékek feletti növekedéséhez vezet.

Az ónt alacsony olvadáspontú fémekből költségvetési koronák gyártásához használják. A komponens nagyon mérgező, ezért gyakorlatilag nem használják gyógyászati ​​célokra.

A titán, molibdén, indium rozsdamentes acélban gyakorlatilag nem okoz allergiás reakciókat.

Az ezüst fertőtlenítő és gyulladáscsökkentő hatású, ezért az ebből a komponensből készült protézisek pozitív hatással vannak a nyálkahártyára, csökkentve a fertőző folyamatok és betegségek kockázatát.

Az ezüst és az arany ellenáll a korróziónak, és ritkán okoz allergiát, ami a platina és a palládium (erős allergének) esetében nem mondható el. A nemesfémek nem mérgezőek, és nem okoznak általános testmérgezést.

Tovább a műanyagra. Az akril fogsor szerves, bioinert és nagy polimerizációs modellnek számít, amely sajnos allergiás szájgyulladást és mérgezést okozhat. A szövődmények kialakulásának fő tényezője a maradék monomer, amely az akril kompozit része. A puha műanyagok és a poliuretán ritkán allergiás.

Allergia a műanyag fogsorokra

A modern szilikon és nylon protézisek biológiailag kompatibilisnek számítanak, mivel maximálisan megvédik a pácienst a mellékhatásoktól.

A kerámiák szintén nem allergizálnak.

Néha egyéni reakció nyilvánul meg a protézisek gyártásához használt különféle pigmentekre. A festékeket a koronák esztétikai teljesítményének javítására, a páciens által választott árnyalat elsajátítására használják.

Milyen tényezők járulnak hozzá az allergia kialakulásához

Vannak nem specifikus tényezők, amelyek elősegítik az allergén felszívódását a szájüregből a véráramba. A hapten egy bizonyos szintig felhalmozódik a szérumban, ami után allergiás reakció lép fel a szervezetben. Tekintsük ezeket a tényezőket.

Allergia meghatározása

Minden betegnek tudnia kell, mit kell tennie, ha allergiás a kivehető fogsorokra, implantátumokra, rögzített szerkezetekre stb.

Az akut allergia néhány órán belül megjelenik. Ha a fent felsorolt ​​tüneteket észleli, azonnal távolítsa el az irritáló anyagot (protézist) a szájüregből, vagy menjen el a klinikára a rögzített szerkezet (implantátum) eltávolítására.

Néhány percen belül allergia alakulhat ki a gége duzzanatára és a légutak elzáródására, így nincs idő habozni.

Allergia az akril implantátumokra

A tünetek fokozatos kialakulása esetén (fokozott nyálfolyás, szájszárazság, kipirosodott fogíny) szedjünk allergiaellenes szereket, és forduljunk orvoshoz is.

Ne felejtse el, hogy a mérgezés és az egyéni reakciók következményeinek kezelése érdekében az ortopédnak a tervezés kiválasztása előtt meg kell vizsgálnia az allergiás reakciót. Ez lehet szűrőtechnika, bőr "tapaszteszt" kontakt allergén meghatározására, limfocita stimulációs teszt.

Exkluzív ár fogorvosoknak! vonzani fogjukúj ügyfeleket szerezhet vállalkozásának, és mi visszaküldjük azokataki úgy döntött, hogy pénzt takarít meg, vagy a versenytársaihoz ment! Hívjon - +7 4912 996774 Az első tétel kiszállítása (5 db-tól) ingyenes!

Szájproblémák tesztje

A fogászati ​​implantátumok megjelenésével a fogak hiánya immár előfordulhat. A fogászati ​​implantátum a fogpótlás legideálisabb módja. A titánból készült implantátumokat sebészi úton állkapocs-sebész vagy fogorvos helyezi az állkapocsba a hiányzó fogak pótlására, de a kutatások azt sugallják, hogy a titánra érzékeny betegeknek óvatosnak kell lenniük.

Az American Association for Maxillofacial Surgery szerint a fogászati ​​implantátumok 95%-ban sikeresek. A meghibásodások 5%-ából bizonyos esetekben nem külső tényezők, mint például az implantátum beültetése utáni súlyos fogínybetegség, vagy erős dohányosok, akiknek az implantátum általában rossz ötlet. Ezeknek az eseteknek egy kis százalékát feltételezik, hogy néhány betegnél korábban ismeretlen titánallergia okozza.

Az allergia előfordulása

A fémérzékenységet mérő teszt 30-ból 1 embernél allergiás a tömésekben vagy implantátumokban használt fémekre. Az olyan fém, mint a titán, amelyből az implantátumok készülnek, biológiailag kompatibilis fémnek minősülnek. A tesztelt betegek 4%-a azonban továbbra is pozitív titánallergiás reakciót mutat.

Egyéb lehetséges allergia

Ha nem a titánallergia okozza az inkompatibilitást, akkor a Kölni Egyetemen végzett másik, a szájüreget és a fogakat vizsgáló tanulmány szerint a betegek allergiásak lehetnek a titánra, vanádiumra, krómra, kobaltra, nikkelre vagy molibdénre. Mindezek a fémek részt vesznek az implantátumokban, valamint az implantátumbeültetés sebészeti folyamatában használt eszközökben.

Allergiás tünetek

A titánt biokompatibilitása miatt jelenleg számos termékben használják. A titánallergia tünetei az enyhétől a súlyosig terjedhetnek. Az allergiás reakciók során a szervezet alapvetően megpróbálja leküzdeni azokat a részecskéket, amelyeket szükségtelennek tart, és ez ebben az esetben a titán jelenlétével való küzdelmet jelenti. Ez a folyamat a tünetek láncreakcióját indíthatja el, amelyek közül néhány a krónikus fáradtság szindróma jelei, bőrkiütés, általános fájdalom, dermatitis, duzzanat, sebkezelési képtelenség és fertőzés.

Ha már volt fogbeültetése, és egy hónapon belül kiütések vagy egyéb súlyos tünetek jelentkeztek, beleértve a fáradtságot, alvástól függetlenül, akkor indokolt az orvos felkeresése.

Egy fog vagy egy egész sorozat különböző okok miatti elvesztése következtében felmerül a kérdés a teljes értékű mosolyvonal helyreállítása.

Az esztétikai kényelmetlenség mellett a fogak idővel való hiánya súlyos következményekkel járhat: az állcsont és a szomszédos fogak deformációi, a csontszerkezet elvékonyodása, az íny felszívódása, az arcvonások torzulása, a beszéd megváltozása és mások.

A távollétük problémáját mielőbb meg kell oldani, és a helyreállítási mód kiválasztását maximális felelősséggel kell megközelíteni.

Beültetés- egyfajta sebészeti beavatkozás, amely magában foglalja az elvesztett fog helyreállítását mesterséges helyettesítővel. Ez a módszer egy vagy több fog pótlására hatékonyságáról, gyorsaságáról és megbízhatóságáról ismert, ezért sokan próbálnak implantátumok beszereléséhez folyamodni. Az implantátumoknak van néhány fő típusa:

• kúpos(műfoggyökér beültetése);
• tányér(alkalmas egy meglehetősen szűk szerkezetű csontba történő beépítésre, és különleges szilárdságot biztosít a jövőbeli szerkezetnek);
• kombinált(kúpos és lemezes típusok kombinációja; súlyos fogínyhibák esetén használatos);
• szubperiosteális(egyébként subperiostealis, amelyek az állkapocscsontok kifejezett pusztulásával, finom csontszerkezettel mutatkoznak);
• endodonciai(egyébként stabilizálóak, amelyek nem igénylik a saját foguk teljes eltávolítását, de hozzájárulnak annak nagyobb erősítéséhez);
• nyálkahártyán belüli(az állcsontba történő közvetlen beültetés nélküli műfogsor erősítésére és stabilizálására javallott);
• fogszabályozó(titánötvözetből készült ideiglenes szerkezetek, amelyek a támaszték megerősítését szolgálják a harapás vagy a fogak merevítő segítségével történő beállításának teljes időtartama alatt);
• bazális(most ezt a típust gyakorlatilag nem használják, korábban mélyimplantációként használták több egymás mellett elhelyezkedő fog helyreállításánál).

Egy vagy több fog beültetése komoly műtéti beavatkozás, amely a páciens gondos felkészítését és az implantológus magas képzettségét igényli.

A műtéti technika be nem tartása, a higiéniai előírások vagy az orvos előírásainak megsértése súlyos, előre nem látható lefolyású következményekkel járhat.

Lehetséges szövődmények és veszélyek

Mint minden műtétnél, az implantátum beültetése is megtörténhet bizonyos komplikációkkal. A beültetés előtt alaposan tanulmányozzák a páciens klinikai anamnézisét, meghatározzák a beültetés módját és az implantátum típusát, figyelembe véve a csont-állkapocs jellemzőit.

Még a sebész megfelelő képzése és magas szakmai felkészültsége mellett sem zárható ki biztosan a kellemetlen érzések valószínűsége. Számos lehetséges veszély fenyeget sok pácienst a fogorvoshoz vezető út elején.

A fájdalmas érzések valószínűsége

A fájdalomcsillapítás helyes megszervezése és az optimális módszer kiválasztása abszolút fájdalommentességet garantál a műtét teljes folyamata során. Egy műfoggyökér beültetése további sebészeti beavatkozások (pl. csontplasztika, foghúzás stb.) nélkül 10-20 percet vesz igénybe.

Vannak nehezebb esetek, amikor a műtét legalább két óráig tart, de az is fájdalommentesen zajlik. A fájdalom enyhítésére a beteget érzéstelenítő gyógyszerrel fecskendezik be az idegtubulusok vonala mentén. Az eljárás befejezése után enyhe fájdalmas érzések jelentkezhetnek még 3-5 napig.

Fájdalomcsillapítás szükségessége

A fájdalomcsillapítás lehet helyi vagy általános. Helyi érzéstelenítést alkalmazunk, ha az oszteo-állkapocs rendszer kedvező állapotában (elegendő csonttérfogat, nincs gyulladásos góc) egy vagy több implantátum beültetése szükséges.

A páciens érzelmi megnyugtatása érdekében egyes klinikák intravénás szedációt alkalmaznak, amely relaxáló hatású. A helyi érzéstelenítés lehetővé teszi, hogy ne veszítse el a közvetlen kapcsolatot a pácienssel, figyelemmel kísérje egészségét. Előnyök a beteg számára:

• a sebésszel való érintkezés lehetősége;
• nem szükséges a kórházból kilépni az érzéstelenítés állapotából;
• az a képesség, hogy azonnal visszatérjen a fontos ügyekhez;
• a tudat tisztasága megmarad.

Ha helyi érzéstelenítés nem alkalmazható, általános érzéstelenítést kell alkalmazni. Az általános érzéstelenítés fő indikációi a következők:

• fokozott öklendező reflex (különösen a hátsó fogakkal végzett munka során);
• allergiás reakciók a helyi érzéstelenítő gyógyszerekre;
• mentális betegség;
• az idegrendszer különböző súlyosságú rendellenességei;
• csontblokk transzplantáció a csípőcsontból vagy a parietális csontból.

Sok szakértő azt állítja, hogy az érzéstelenítésnek nincs ellenjavallata. Ha az embert megfelelően megvizsgálják és felkészítik a műtétre, akkor semmilyen probléma nem merül fel az implantátum beszerelése során semmilyen érzéstelenítés mellett.

Csak az engedéllyel rendelkező klinikák engedhetik meg maguknak az általános érzéstelenítés alkalmazását, ahol külön műtőegység, újraélesztő berendezés, altatógép és kórtermek állnak rendelkezésre a betegek átmeneti elhelyezésére. Az érzéstelenítést aneszteziológus vezeti be, akinek jelen kell lennie a klinika személyzetében.

Az állkapocs sérülése a szerkezet becsavarásakor

Az állkapocs sérülésének helyzeteit az oszlop felszerelése során az orvos szakszerűtlensége és a sebészeti beavatkozás technológiájának megsértése okozza. A főbb károk a következők:

• a tű kilépése az orrba vagy a szájüregbe;
• a maxilláris sinus falainak megsemmisítése;
• az alsó állkapocs idegének károsodása.

Ideális esetben maga a fémrúd korlátozott szélességű, bizonyos hosszúságú, ami megakadályozza a súlyos szövődményeket a csavarozáskor. Az ilyen hibák valószínűsége ma minimális, mivel sok klinikán a csapok felszereléséhez digitális adatok vezérlik őket a páciens előzetes vizsgálata eredményeként.

Az egymásra helyezett varratok eltérése

Ilyen helyzetek akkor is előfordulhatnak, ha a páciens nem tartja be a posztoperatív kezelési rendet, vagy az orvos hibájából. A páciens dohányzás, az íny mechanikai károsodása miatt eltérést válthat ki.

A szakértők azt javasolják, hogy ne érintse meg a varrást, ha az elvált a mosolyvonaltól. Ilyenkor önnövekedésre várnak. Amikor a varrás eltér a látómezőben, újra fel kell helyezni. Ritka esetekben az implantátum nyakának feltárása és további eltávolítása szükséges.

Hosszú sebgyógyulás

A posztoperatív sebek hosszú távú gyógyulása ritka. A beteg alapos vizsgálatával a műtét előtt erre előre figyelmeztetünk. A hosszú távú gyógyulás fő oka a sebfertőzés vagy a szervezet immunválaszának csökkenése.

Ha a tüneteket időben megszüntetik, akkor kedvező prognózisra számíthat. Ha a helyzetet semmilyen módon nem javítják, lehetséges a köröm elutasítása periimplantitis kialakulásával.

Súlyos duzzanat

A műtét utáni ödéma megjelenése természetes folyamat. Az operált szövetek duzzanata sok betegnél egy héten belül megfigyelhető.

Ha a duzzanat hosszú ideig fennáll, és intenzív fájdalom kíséri, gyulladásos folyamat kialakulása feltételezhető.

Vérző seb

A posztoperatív időszakban enyhe vérzés még egy ideig lehetséges. A hosszabb váladékozás azt jelzi, hogy a beteg nem tartja be az orvos ajánlásait, bizonyos gyógyszercsoportokat szed, a gyógyuló seb mechanikai sérülését vagy magas vérnyomását jelzi.

Az implantátum kilökődésének lehetősége

Az elutasítás gyakran az orvos hibájából és a működési algoritmus megsértésével történik. Napjainkban az implantátum kilökődésének kockázata minimálisra csökkent, mivel a műfoggyökér és maga a korona készül a magas minőségű anyagok miatt. A statisztikák szerint a betegek mindössze 3% -a szenvedhet ettől a szövődménytől.

Allergia a titán implantátumokra

A titán abszolút biztonságáról és hipoallergén voltáról szóló széles körben elterjedt reklám ellenére egyre több allergiás esetet regisztrálnak a betegeknél. A titán toxikus hatással van a szájüreg lágy szöveteinek sejtjeire, ami az anyaggal szembeni allergia kockázatát váltja ki. A titán provokálhatja:

• bőrgyógyászati ​​kiütések (helyi vagy generalizált);
• izomgyengeség;
• autoimmun betegségek előfordulása.

Európai szakértők tanulmányai bizonyítják a titánallergia fennállását egyes betegeknél, és ezek a számok nem nevezhetők alacsonynak. 9 vizsgált beteg közül 3-nál azonnal a műtét befejezése után alakult ki allergia.

A műveletre vonatkozó tilalmak listája

Nem minden beteg számára biztosítható protézis. Minden ellenjavallat a következő csoportokba sorolható: abszolút, relatív, általános, helyi és átmeneti. A beteg klinikai előzményei alapján az orvos értékeli a műtét megvalósíthatóságát.

Abszolút ellenjavallat esetén a fogorvos alternatív módszereket kínál a foghibák megszüntetésére. Ha az ellenjavallatok átmenetiek, akkor a beültetést zavaró okok teljes megszüntetésére várnak.

Abszolút ellenjavallatok

• Hematológiai betegségek súlyos vérzéscsillapítási zavarokkal;
• különböző etiológiájú immunhiányos betegségek;
• bármilyen lokalizációjú onkológiai képződmények;
• súlyos mentális zavarok;
• diabetes mellitus (beleértve a dekompenzált kezelést);
• tuberkulózis a tanfolyam bármely formája;
• az érzéstelenítés intoleranciája;
• vese-, szív- és májelégtelenség a terminális stádiumban (beleértve a dekompenzált kezelést is);
• átvitt szervátültetés.

Az abszolút ellenjavallatok jelenléte a súlyos szövődmények magas kockázata miatt még kiváló minőségű érzéstelenítés mellett sem teszi lehetővé a műtét elvégzését.

Relatív ellenjavallatok

• A beteg életkora 22 évnél fiatalabb;
• harapás patológia (veleszületett, szerzett);
• dohányzó;
• szisztematikus alkohol- és kábítószer-fogyasztás;
• a temporomandibularis ízület arthrosisa vagy ízületi gyulladása;
• más implantátumok jelenléte a szervezetben.

Relatív ellenjavallatok fennállása esetén a műtét lehetséges, de számos feltétel, a páciens komoly előkészítése és az implantátum beültetési módjának helyes megválasztása mellett.

A videóból megismerheti a fogak beszerelése során felmerülő problémákat.

Általános ellenjavallatok

• Szív- és érrendszeri betegségek;
• fertőző betegségek (beleértve a szexuális úton terjedő betegségeket is);
• olyan gyógyszerek szedése, amelyek befolyásolják a véralvadást és a szervezet immunválaszát;
• stresszes állapot, idegi kimerültség;
• különböző súlyosságú csontritkulás;
• idegrendszeri rendellenességek.

Egyes állapotok korrekciója bizonyos gyógyszerek ideiglenes visszavonásából, fertőzési gócok kezeléséből és így tovább. Az általános ellenjavallatok jelenléte nem ok az implantátumok abszolút elutasítására.

Helyi ellenjavallatok

• Parodontális betegség;
• a fogak szuvas károsodása;
• a csontszövet súlyos atrófiája (itt a bazális implantáció látható);
• rossz szájhigiénia;
• bruxizmus;
• a fogak fokozott kopása (gyakran az állkapocs és a harapás szerkezetének sajátosságaival együtt).

Ezen állapotok megfelelő kezelésével és a szájüreg higiénikus higiéniájával lehetővé válik a beültetés.

Ideiglenes ellenjavallatok

• Terhesség és szoptatás;
• az akut fertőző betegségek lefolyása;
• átvitt kemoterápia, sugárzás.

A beültetés ellenjavallatok listája meglehetősen széles, ezért nagyon fontos, hogy szakképzett szakembert válasszunk, aki többlépcsős felkészítést végez a páciens műtétre, és megelőzi a lehetséges szövődmények előfordulását.

Gyakori tévhitek

A fogászatban a beültetést számos mítosz és előítélet övezi. Sokan éppen a betegek tudatlanságából születnek, de azok, akik valaha is szereztek negatív vagy pozitív tapasztalatot, pontosabban megcáfolhatnak minden létező sejtést.

A beültetés túl hosszú eljárás

A mesterséges foggyökér beültetése 20-40 percig tart. A foggyökér és az állandó korona felhelyezése után 3 hónaptól hat hónapig kell kitartani. A teljes értékű, tartós koronás fog beépítési ideje akár 1 hónap is lehet (esztergálás, illesztés, illesztési paraméterek).

Hosszan tartó expozíció a fogatlan formának

Ha a műtét a mosolyvonal területén végzett manipulációkkal jár, akkor a műtét végén ideiglenes ortopéd szerkezetet helyeznek a páciensre, amellyel a kívánt esztétikai hatás érhető el.

Amikor távoli fogak beültetése történik, gyakran megszűnik az esztétikai hatás megteremtésének szükségessége. Az osseointegráció (implantáció) folyamata csak másfél év múlva fejeződik be teljesen.

Drága öröm

A műtét valóban költséges eljárás. A magas költség a módszer sajátosságából adódik, amikor a szomszédos fogakra nincs hatással, és a fogazat általános funkcionalitása teljesen helyreáll.

Egy implantátum beépítésének költsége az implantációs rendszerek gyártójától függ. Például a Mirell koreai vagy izraeli implantátumai körülbelül 25 000 rubelbe kerülnek Moszkvában. A legdrágább implantátumoknak a svéd Nobel céget tartják, melynek költsége eléri a 65 000-et egységenként.

Ugyanazok a protézisek, csak drágábbak

A fogsor koronák az ínyvonal természetéből adódóan természetellenes megjelenésűek. A beültetés természetesebbnek tűnik.

Hosszú előkészítés a műtétre

Orvos számára elegendő a klinikai anamnézis, a vizsgálati eredmények (részletes biokémiai vérvizsgálat), a szájüreg vizsgálata és előkészítése a műtétre. Átlagosan minden eljárás körülbelül egy hétig tart.

A vezetés tökéletlensége Oroszországban

Ha korábban ez a kijelentés megtörtént, akkor ma már egyértelmű tévedés. Oroszországban van egy erős, minősített intézet a fogászati ​​implantológia területén dolgozó szakemberek létrehozására. A szolgáltatások költsége Oroszországban sokkal alacsonyabb, mint külföldön, és a teljesítmény minősége gyakran ugyanaz.

Hosszú függőséget okoz

Az esetek csaknem 98%-ában a páciens csak 3 napig érez idegentestet. Továbbá az implantátum nem okoz kellemetlen érzéseket, és a beteg megfeledkezik a műtétről.

Mit mondanak a betegek az eljárásról

Ha véletlenül fogbeültetésen esik át, elmondhatja valós benyomásait az eredményről, a műtét lefolyásáról, az implantátum minőségéről és valójában a felépülési időszakról. Ez sok betegnek segít abban, hogy elkerülje az esetleges szövődményeket, és helyesen lépjen ki a posztoperatív időszakból.

A fogbeültetési eljárás megkezdésének és végrehajtásának módját a videóanyagban részletesen ismertetjük.

Ha hibát talál, válasszon ki egy szövegrészt, és nyomja meg a gombot Ctrl + Enter.