Az ágyban fekvő betegek masszázsának jellemzői. Masszázs és torna stroke után - Egyszerű gyakorlatok komplexei. Felkészülés a masszázsra

A stroke súlyos patológia, amely szinte mindig károsítja a motoros központokat. A masszázs segít helyreállítani a test működését. Stroke esetén a szakértők azt javasolják, hogy a rehabilitációt a lehető leghamarabb kezdjék el. Először a masszázst tapasztalt szakembernek kell elvégeznie.

Masszázs célok

Akut cerebrovaszkuláris baleset főként érrendszeri patológiában, cukorbetegségben, artériás hipertóniában szenvedő betegeknél fordul elő. Szinte mindig egy stroke parézist okoz - a test jobb vagy bal oldalának motoros aktivitásának megsértése. A masszázs lehetővé teszi, hogy még a súlyos betegeket is talpra emelje.

A stroke-os betegek a támadást követő 3-6. Napon (ellenjavallatok hiányában) kezdenek felkészülni a rehabilitációs időszakra. A stroke utáni masszázs lehetővé teszi:

• javítja a belső szervek munkáját;
• lazítsa meg a görcsös izmokat;
• csökkenti a fájdalom súlyosságát;
• javítja a vérkeringést a bénult testrészben;
• megakadályozzák a felfekvés kialakulását.

A kórházban a stroke -ot csak szakember végzi, figyelembe véve a beteg állapotának súlyosságát. A jövőben a beteg egyik rokona elsajátíthatja a speciális technikát, és otthon végezhet masszázst.

A stroke típusától függően a masszázsterápia megkezdésének időpontja eltérő lesz. Ischaemiás típus esetén az eljárás a 2-3. Napon kezdődhet. Ha a beteg gyógyul, akkor a 6-7. Napon kell elkezdeni. Az első eljárások időtartama nem haladhatja meg az 5 percet. A masszázs megkezdése előtt a szakembernek ajánlásokat kell kapnia a kezelőorvostól egy adott betegre vonatkozóan.

Minden ülést a beteg állapotának és válaszának változásának értékelésével kell kezdeni. A szakember figyel a dinamikára, a mobilitásra, az izomtónusra, az atrófiára. Ez lehetővé teszi az optimális kiválasztását ebben a szakaszban.

A masszázs lehetővé teszi, hogy ne csak a beteg fizikai, hanem pszichológiai állapotát is befolyásolja. Fontos, hogy a beteg másoktól is támogatást kapjon, hogy gyorsan legyőzze a betegséget. A masszázs során a páciensnek fekvő helyzetben kell lennie. Szigorúan tilos a hasán megfordítani az első foglalkozásokon!

Hol kezdjem?

A stroke masszázsa a test felmelegedésével kezdődik. Ebben az esetben a szakember kezének is melegnek kell lennie. Ezzel elkerülhető a hiperkinetikus reflexek megjelenése a bénult végtagokban. Tilos a masszírozott testrészeket megütni, nyomni vagy dörzsölni. A relaxációra irányuló speciális gyakorlatokat elkezdik végrehajtani az egészséges testrészen, fokozatosan haladva az érintett részre.

A szakértők azt javasolják, hogy a mozgásokat csak a véráram mentén hajtsák végre. El kell kezdeni a kezek masszírozását a kezével, és fokozatosan a váll felé kell haladni. A mellkasból a szakember fokozatosan a vállak, majd a hónalj masszírozására tér át. A hát a vállról kezd dolgozni, a hát alsó részébe mozog.

A helyes mozdulatok nem okozhatnak fájdalmas érzéseket a betegnek. A fájdalom megjelenése túl intenzív masszázst jelez. Minden technikát legalább háromszor meg kell ismételni. A napi masszázzsal a betegség tünetei meglehetősen gyorsan kezdenek visszahúzódni. A stroke helyreállítási időszakának hossza az agykárosodás súlyosságától függ. Ha az orvosi segítséget időben nyújtották, és a rehabilitáció a támadás utáni első napokban kezdődött, jelentősen megnő az esélye annak, hogy visszatér a régi életéhez.

A masszázs szabályai

A beszéd és a látás elvesztése, a belső szervek működésének zavara súlyos szövődmények, amelyek a stroke következményei. A támadás utáni helyreállítás nemcsak intenzív gyógyszeres terápia, hanem fizikai hatás is. A masszázs nagy haszonnal jár. A helyesen kiválasztott technika lehetővé teszi a fizikai aktivitás helyreállításának felgyorsítását.

Fontos, hogy kövesse a masszázs szabályait és figyelje a beteg állapotát. Az eljáráshoz szükséges, hogy a test a megfelelő helyzetben legyen: a test felső része kissé magasabb legyen, mint az alsó. A beteg ágyban vagy masszázsasztalon lehet. A manipulációkat csak néhány órával az étkezés után lehet elvégezni.

A masszázs a felsőtesttől kezdődik. A szakembernek ki kell dolgoznia a nyaki izmokat. Szükséges a karok, a hát és a lábak masszírozása a központtól a perifériáig, hogy elkerüljük a vérnyomás emelkedését. Ha a beteg nem szenved magas vérnyomásban, a masszázst a szokásos technikával végezzük - a végtagoktól a középpontig.

Mit nem szabad tenni?

A terápiás masszázs fő célja a vérkeringés javítása és a fájdalom megszüntetése a bénult testrészben. Ezért ki kell zárni a lebénult testrészek koppintását és intenzív dörzsölését. Szintén tilos push up technikákat végezni súlyokkal. Elfogadhatatlan a tenyér szélével való ütés.

A préselési mozgásokat minimális mennyiségben szabad elvégezni, hogy ne okozzanak nyomásnövekedést az edényekben. Tilos a beteget a bénult oldalra vagy gyomorra fektetni a támadás után.

A masszázs ellenjavallatai

A legtöbb stroke -os masszázst írnak elő. Az ilyen típusú rehabilitációnak azonban vannak ellenjavallatai is. Először is ez vonatkozik a súlyosbodás vagy az akut állapot időszakára. Ezért kórházban a masszázst csak szakember végezheti, előzetesen konzultálva a beteg kezelőorvosával.

A manipulációk végrehajtásának ellenjavallata a megnövekedett testhőmérséklet, fejfájás vagy szívfájdalom, a belső szervek működésének megzavarása, kóma és légzési problémák.

AIDS

Fontos, hogy a masszázs során kerülje a test dörzsölését. Ehhez speciális termékeket - kenőcsöket, masszázsolajokat - használhat, amelyek csúszást biztosítanak, és segítenek csökkenteni a masszírozott területek irritációját.

Kenőcsöket csak a kezelőorvos utasítása szerint szabad használni. Ez egy eszköz lehet a test bénult részeinek duzzanatának csökkentésére, a sebek és a pelenkakiütés megelőzésére.

Segédeszközként leggyakrabban használják. Segít jelentősen csökkenteni a súrlódást az eljárás során.

Masszázs stroke után otthon

A masszázs a gyógyulás hagyományos módja, amelyet a betegség bármely szakaszában alkalmaznak. Ebben az esetben a technikának különböznie kell a klasszikus masszázstól. Eleinte lehetetlen intenzív műveleteket végezni, mivel a betegnek nincs magas izomtónusa (hemiplegia).

Az otthoni masszázst a beteg hozzátartozói és képzett szakember is elvégezheti. Az utóbbi szolgáltatásainak költsége munkamenetenként 350 és 900 rubel között mozog. Általában masszázs-rehabilitációs terapeutát alkalmaznak az első kezelésre.

A masszázs speciális gyakorlatokkal kezdődik az izomszövet ellazulásának elérése érdekében az érintett területeken. Az izmok összehúzódásának csökkentése érdekében a végtagoknak természetes helyzetben kell lenniük.

Az eljárás kifejezett pozitív hatása csak akkor érhető el, ha a beteg bőrét előmelegítik. Erre a célra melegítő párna használható (óvatosan). A rehabilitációs terapeuták a higiéniai eljárások után masszázst javasolnak. A masszázsmozgásokat passzív, majd aktív gyakorlatokkal kell kombinálni.

Kézmasszázs

Az orvosok megjegyzik, hogy a rehabilitáció korai megkezdése lehetővé teszi az elveszett motorfunkciók gyors helyreállítását. Ebben az esetben az újraélesztési intézkedéseket időben kell biztosítani. A gyógyszert a támadás utáni első órákban kell elkezdeni. Az első szakaszokban a stroke masszázsát csak neurológus felügyelete mellett végzik. Az orvos határozza meg az eljárás idejét és intenzitását.

Masszázsokat végeznek naponta, hogy helyreállítsák az érintett kéz működését. Fizioterápiás tanfolyam - 15-20 ülés. Ha a páciens masszírozta a kezét és a többi érintett testrészt, akkor ezt már a második napon jelezni kell. A fizioterápiát akkor lehet elkezdeni, ha a beteg fekvő helyzetben van. Ahogy felépül, a kezeket ülő helyzetben masszírozzák. A bénult kéznek az asztalon kell lennie.

Különös figyelmet fordítanak a tenyérre, amelyet vissza kell állítani mind a motoros, mind a tapintási funkciókra. Az alkarmasszázs kívülről kezdődik. Sima mozdulatokkal a terapeuta a belső oldalra mozog. Elkezdik masszírozni a tricepszet a könyökcsuklóból, fokozatosan a vállig. A beteg hozzátartozói otthon végezhetnek masszázst a technika elsajátítása után.

Alap technikák

Kezdje el masszírozni a kezét simogatással. A masszőr óvatosan a beteg bőrére csúsztatja a kezét. Ez lehetővé teszi az izomszövet ellazulását és az anyagcsere -folyamatok fokozását. A mély simogatás javítja a vérkeringést a bénult területen.

A dörzsölés abból áll, hogy a beteg bőrét különböző irányokba keverik. Bőrredőket kell kialakítani. A masszőr mozgása lehet egyenes, kör vagy cikcakk.

A dagasztás lehetővé teszi az izomrostok tónusának növelését. A bevitel során az izmot elfogják, felemelik (húzzák) és összenyomják. Az ilyen manipulációk hatással vannak a mély izmokra.

Az izmok ellazítására olyan technikát végeznek, mint a rezgés. Könnyű vibrációs mozgásokat, rázást 7-10 másodpercig végeznek.

Mielőtt folytatná az alsó végtagok masszázsát, csökkenteni kell a gerinc motoros sejtjeinek ingerlékenységét. Ehhez elkezdik befolyásolni a mellkasi régió (alsó rész) paravertebrális zónáit. Aztán elkezdik masszírozni a lábakat.

Szükséges az alsó végtagok egészséges csípőből történő kidolgozása. A bénult lábaknál a masszázs az ujjak simogatásával és enyhe dörzsölésével kezdődik. A mozgásokat a poplitealis fossa -ból hajtják végre, fokozatosan a gluteális redőbe.

Az alsó lábszárat intenzívebben masszírozzák. A mozgás iránya a bokától a térdig terjed (az elülső masszírozásakor). A tónus eltávolításához az alsó lábszár hátsó részéről szükség van a sarokcsontról a poplitealis fossa -ra. A lábfejnél a simogatást, a könnyű dörzsölést és a dagasztást jelzik.

A masszázs gyakori ápolási eljárás. Jótékony hatással van a beteg izomtömegére, bőrére és belső szerveire. A masszázs segítségével a testrendszerek és általában az emberi szervek munkája normalizálódik.

A masszázs a betegellátás részeként stimulálja az agykéreg motoros sejtjeit, stimulálja a motoros központokat és javítja a vérellátást. A masszázs jótékony hatással van a bőrre is. A faggyú- és verejtékmirigyek munkája javul, a nyirokkeringés felgyorsul, az elhalt pikkelyek megtisztulnak. A nővér professzionális masszázsával a bőr visszanyeri korábbi rugalmasságát, és az izmok jobban összehúzódnak. A masszázs lefolyása után a beteg mozgástartománya az ízületekben megnő, a javuló vérkeringés miatt a szalagok megerősödnek. Védőszolgálatunk professzionális ápolói masszázst használnak a veseműködés javítására, az anyagcsere -termékek vizelettel történő kiválasztódásának fokozására. Ez annak köszönhető, hogy a masszázs jelentősen felgyorsítja a vér, nyirok, szöveti folyadék áramlását.

Ha a beteg otthon van, a masszázst a családtagjai közül valaki elvégezheti. Ennek ellenére kívánatos, hogy szakképzett munkás végezze. A beteg ápolásakor a masszázstudással rendelkező ápoló sikeresen megbirkózik ezekkel a feladatokkal. Egy tapasztalt szakember pontosan tudja, hogy a beteg testének mely területeit kell érinteni, és hogyan kell helyesen csinálni. A hozzátartozók, ha akarják, képesek lesznek átvenni egy profi munkás képességeit, és továbbra is egyedül végezhetik el a masszázst.

Tekintsük a nővérek által végzett masszázs fő technikáit a beteg gondozása során:

Simogatás. A simogatás a kéz mozgása a bőr fölött mozdulatlanul. Ezt a technikát egy vagy két kézzel, a tenyerével vagy csak az ujjheggyel hajtják végre. A simogatás felületes mozdulatokkal kezdődik, majd kicsit mélyebbre nyúlnak. Ez a technika lassabban és ritmikusabban is végrehajtható. Simogató hatás: enyhíti a fájdalmat, oldódik, javítja a nyirok- és vérkeringést.

Trituráció. Ez a technika magában foglalja a beteg bőrének különböző irányokba történő elmozdítását és nyújtását. A dörzsölés elvégezhető egy vagy két kézzel, valamint ököllel, tenyérrel vagy ujjakkal. Ha a dörzsölést helyesen végzik, akkor sokkal lassabban történik, mint a simogatás. A dörzsölés hatása: az adhéziók és különféle hegek felszívódása, az izmok összehúzódásának fokozása, a kóros szöveti lerakódások felszívódása.

Dagasztás. A dajka dagasztást végez, amikor közvetlenül a test izmaival dolgozik. Ebben az esetben a szöveteket elfogják, összenyomják, nyújtják és összenyomják. A szakember a gyúrást különböző intenzitással végzi az ülés elején és végén. Kezdettől fogva az izmokat csak enyhén, a végén pedig intenzívebben kell felmelegíteni. A dagasztás segítségével az izmok hangja nő, összehúzódásuk nő, a fájdalmas gócok feloldódnak, és javul a vérellátás.

A vibráció egy másik masszázs technika. Ez egy nagyon hatékony masszázs technika. Segítségével még az eloltott reflexek is helyreállnak. Ezenkívül fájdalomcsillapító hatású, serkenti a szövetek regenerálódását.

Íme néhány fontos feltétel, amelyet be kell tartani a betegek ápolása közben végzett masszázs során.

Először is, a friss levegő az egészség kulcsa. Ezért a beteg szobáját jól szellőztetni kell.

Mindig ügyeljen a masszázs terapeuta kezére. A hivatásos gondozónak rövidre vágott körmökkel, tiszta, száraz kezekkel kell rendelkeznie, és nem díszítheti ékszerekkel.

A masszázs elején a beteg bőrét meg kell kenni a szükséges mennyiségű speciális krémmel vagy olajjal. Így érhető el a legjobb csúszás.

Mielőtt masszírozni kezdené a pácienst, konzultálnia kell orvosával, mivel számos betegség esetén a masszázs ellenjavallt. Ide tartoznak különösen: visszerek, trofikus fekélyek, thrombophlebitis, a beteg különböző típusú bőrkiütései és néhány más betegség.

Az ágyban fekvő betegek ellátásakor a rendszeres masszázs különös figyelmet érdemel, az orvosok ellenjavallata hiányában. Az ágyban fekvő emberek szembesülnek a szövetek, a bőr és az izmok minőségének romlásának problémájával. Ezek a változások fájdalmasak lehetnek. és befolyásolják a robot normál belső szerveit. Továbbá állandó vízszintes helyzetben a sebek kialakulhatnak.

Jelzések a masszázs használatára: agyvérzést vagy műtétet szenvedett, az egészségi állapot súlyosbodása, amely folyamatos ágynyugalmat igényel, onkológiai betegségek, bizonyos típusú krónikus betegségek - szívelégtelenség, a gyomor és más belső szervek működésének zavarai. Az ilyen betegeket a külvárosban fogadja.

Szolgáltatások árai

Masszázs hatás

A fekvő beteg rendszeres masszázsa nemcsak javítja a masszírozott terület szöveteinek állapotát, hanem jótékony hatással van az egész emberi testre.

A masszázs után a következő pozitív hatások láthatók:

• Az izomtónus növekszik;
• Javul az emésztőrendszer munkája, a vizelet kiválasztása, a szív stb.
• Az ödéma jelentősen csökken vagy teljesen eltűnik;
• A vérkeringés javul, és a belső szervek több oxigént kapnak;
• A gyógyulási folyamat jelentősen csökken.

A masszázs nagyon szükséges azokban az esetekben, amikor a páciens reménykedik abban, hogy visszatérhet a normális életbe, és talpra állhat. A komplex terápia alkalmazása ebben az esetben segít jelentősen csökkenteni a helyreállítási folyamatot és gyorsan elérni a kívánt eredményt.

Masszázs technikák

Minden ágyban fekvő betegnek, betegségének okától függően, egyedileg kiválasztják a szükséges masszázs -eljárások komplexumát.

Például: agyvérzést kapott beteg, először csak a bénult végtagok területén kell masszázst végezni. Az ilyen intézkedések javítják a nyirok áramlását. Az általános masszázs használata csak a késői gyógyulás szakaszában lehetséges. Ezenkívül a masszázsokkal együtt passzív típusú gyógytornát alkalmaznak.

Műtét utáni betegeknek, leggyakrabban könnyű simogatást és dörzsölést alkalmaznak, anélkül, hogy intenzív expozícióhoz folyamodnának. A gyógyulás kezdeti szakaszában a masszázst a varrat közelében végezzük; idővel lehetőség van a masszázs más területekhez való csatlakoztatására annak érdekében, hogy normalizálják az összes testrendszer működését.

A nyomás alatti fekélyek megelőzéséreágyban fekvő betegeknél szükség van a gerinc és a lapockák masszírozására. Az ilyen üléseket szinte minden ágyhoz kötött betegnek megmutatják.

Ágyban fekvő betegek ellátása a moszkvai Edem panzióban

Azokat a betegeket, akik kénytelenek állandóan fekvő helyzetben lenni, masszázst kell előírni. A szigorú és rendszeres ágynyugalommal rendelkező betegek szintén ebbe a kategóriába tartoznak. Az ágyban fekvő betegek masszázsa lehetővé teszi a szövetek és szervek stabil vérkeringésének normalizálását, fokozza a véráramlást a sérülékeny területeken, amelyek hajlamosak a nyomásfekélyek kialakulására. Ezenkívül pozitív hatással van az ízületi szövetekre, amelyek hosszan tartó mozdulatlansággal sorvadnak. A rendszeres eljárások nem teszik lehetővé, hogy az ízületek hosszú ideig mozdulatlanok maradjanak, ami teljesen kiküszöböli a kontraktúrák vagy merevség kialakulását.
A hosszú távú vizsgálatok azt mutatják, hogy az ágyban fekvő betegeknél a masszázsterápia alkalmazása 60%-kal csökkenti a mortalitást, és az ilyen betegek túlnyomó többségében a fizikai állapot az első évben javul, és ritkábban fordulnak elő szövődmények. De a manipulációk végrehajtásakor figyelni kell az ágyban fekvő betegek masszázsának minden jellemzőjére.

Masszírozó zónák

Gyakran előfordul ágyban fekvő betegeknél a lágy szövetek összenyomódása saját súlyuk alapján. Ugyanakkor megsértik a vérkeringést, ami a sejtek kimerüléséhez, kiszáradásához és halálához vezet a fekélyek kialakulásával. Az ilyen területek masszírozása megakadályozza a vér és más folyadékok stagnálását a szövetekben, és jelentősen csökkenti a szövődmények kockázatát.

A leggyakrabban halálos kockázatot jelentő területek:

• lapockák;
• a fej hátsó része;
• csípő;
• kör.

Minél nehezebb a beteg állapota (mozdulatlanság és eszméletvesztés, önálló étkezési képtelenség stb.), Annál gyakrabban szükséges a sérülékeny területek masszírozása. Például a páciens minden fordulata után és bármilyen testhelyzet -változtatással.

A lágy szövetek mellett masszírozni kell az ízületi készüléket. A fekvő beteg masszázs során a dörzsölés és a koppintás mellett passzív gimnasztikát is alkalmaznak, amelyben a páciens testének minden ízületét a beteg fizikai erőfeszítés nélkül hajlítja és nyújtja ki. Ha nem végez passzív gimnasztikát, az ízületi terület masszázsa nem ad jelentős pozitív hatást.

A masszázs, mint a felfekvés megelőzése

Minden ágyban fekvő betegnél magas a nyomásesés kockázata, és a masszázs jelentősen csökkentheti a nyomásfekély kockázatát. Ez pozitív hatással van az ember állapotára és növeli a várható élettartamot. Fontos megjegyezni, hogy a masszázs csak a terápia része, és nyomáseső fekély esetén nem helyettesítheti a fő kezelést.

Az eljárást csak tiszta bőrön kell elvégezni a veszélyes területek közelében, a csontnyúlványtól legalább 5 cm sugarú körön belül. Javasoljuk a segédtermékek (olajok, krémek, különféle beszélők) használatát, mivel fokozzák és meghosszabbítják az eljárás hatását.

A masszázst a test helyzetének megváltoztatása után minden alkalommal el kell végezni, hogy növelje a véráramlást és eloszlassa az összes torlódást a szövetekben. A kézmozgások nem lehetnek túl gyorsak, a bőrre és az izmokra gyakorolt ​​nyomást fokozatosan kell növelni. A foglalkozás időtartama legalább 5 perc. Az eljárás akkor tekinthető hatékonynak, ha a beteg bőre rózsaszín vagy piros árnyalatot kapott (fontos, hogy ne vigyük túlzásba). Ez azt jelenti, hogy elegendő mennyiségű vér hasznos anyagokkal és gázokkal került a szövetekbe, és megkezdődtek az aktív anyagcsere -folyamatok.

Alapszabályok az ágyban fekvő betegek masszázsának elvégzéséhez

A teljesen lefolytatott masszázst úgy kell tekinteni, hogy simogatást, koppintást, dörzsölést, nyújtást és szorítást alkalmaztak. Ebben az esetben nemcsak a bőr és a bőr alatti zsír van kitéve, hanem az izmok és az inak is. Ennek az eljárásnak lesz a legpozitívabb hatása. Annak érdekében, hogy megértsük, mennyire fokozott a vérkeringés az érintett területen, meg kell vizsgálni a bőr vörösségét és csökkenését. Fontos megérteni és tudni, hogyan kell masszírozni az ágyban fekvő beteget. Végül is ez a betegek speciális kategóriája, amely különleges megközelítést, tudást és különleges készségeket igényel.

Az idegrendszeri megbetegedésekben szenvedő betegeknél vagy nagy műtétek vagy sérülések után fontos az idegvégződések kompetens befolyásolása. Az eljárások révén javul az idegrostok vezetése (szervek beidegzése), és normalizálódik az emberi idegrendszer egészének működése.

A mozdulatlan betegek masszázsterápiáját természetesen egyedileg írják elő, a kapott sérülések súlyosságától vagy a beteg állapotától, az egyidejű patológiák és szövődmények jelenlététől függően. Ezért az ülések száma és időtartama nagyon eltérő lehet az azonos diagnózissal rendelkező betegeknél, és mindegyik ágyhoz kötött betegre jellemző. Az első órák időtartama nem lehet hosszú (5-15 perc). Ezután az idő növekszik és állandó lesz. Helytelen a tanfolyamot pozitív hatás megjelenésével befejezni, ezt addig kell folytatni, amíg a beteg teljesen fel nem gyógyul.

A speciális felszerelések mind kórházban, mind otthon használhatók. A legfontosabb dolog, amire minden szakembernek szüksége van, egy multifunkcionális ágy, amely lehetővé teszi a hozzáférést a kívánt testterülethez anélkül, hogy kellemetlenséget okozna a betegnek. Ilyen felszereléssel az ülések hatékonyabbak és kényelmesebbek mind a szakember, mind az osztály számára.

A masszázs ellenjavallatai

Bizonyos esetekben a masszázsterápia megtiltható, mivel a beteg állapota rosszabbodhat. Az egyik fő ellenjavallat a fertőző folyamat jelenléte a szervezetben, mivel a masszázsok növelik a vérkeringést, az anyagcsere -folyamatokat a sejtekben és a szövetekben, ami jelentősen növeli a fertőzés egész testben való terjedésének kockázatát, és ennek következtében romlik a beteg jólétében.

A fertőző betegségekben szenvedő betegek mellett a bőrbetegségekkel (gomba, nyílt sebek, források, bőrgyulladás, fekélyek, égési sérülések, kiütések) szenvedő személyek nem végezhetnek masszázsterápiát. A nyitott tuberkulózisban szenvedőknek sem végeznek masszázst, mivel veszélyt jelentenek másokra. A többi pácienst masszázsterápiára bocsátják, és a teljes gyógyulásig elvégezhetik a szükséges számú tanfolyamot, de csak a kezelőorvossal folytatott konzultációt követően.

Az ágyban fekvő betegek helyreállító masszázsának jellemzői

Ez a fajta terápia szükséges a súlyos sérülésekben, törésekben, vágásokban és bénulásban szenvedő betegek gyógyulásához. Az érbetegségek kezelési komplexumában szerepel. A rehabilitációs masszázs csökkenti a fájdalom szindrómát, enyhíti az izomgörcsöket, elősegíti a szövetek regenerálódását és csökkenti az ödémát, valamint javítja a sérült területek normális vérellátását.

Leggyakrabban a fekvő beteg helyreállító masszázsa nem az egyetlen terápia, hanem számos intézkedésbe tartozik, beleértve a testterápiát, a fizioterápiát és az alapvető gyógyszeres kezelést. Független gyógyító típusként a helyreállító masszázst ritkán használják, és a test meghatározott sérült területére irányul.

A masszázs időzítése az ágyban fekvő beteg gondozásában

Az ágyban fekvő betegek állapotának sajátossága a stagnálás előfordulása a pulmonális keringésben és a légzőszervekben, az ödéma megjelenése, a kontraktúrák és a fekélyek kialakulása. Ezen egyidejű betegségek elkerülése érdekében legalább két óránként szükséges. A testhelyzet minden változtatásával fontos összegyúrni azt a területet, amelyen a személy feküdt.

A hatás fokozására különféle eszközöket használnak, amelyek növelik a vérellátást az érintett területen. Ez lehet kámfor vagy közönséges alkohol, speciális krémek és, amelyeket hasznos anyagok keverékével impregnálnak, könnyű irritáló komponensek hozzáadásával.

Az ágyban fekvő betegek masszázsát naponta legalább négyszer kell elvégezni a szövetek és szervek normális vérellátásának biztosítása érdekében. Például a reggeli WC után és ebéd előtt, a nedves ruhával való napi törlés után, vagy akár lefekvés előtt. A legerősebb pozitív hatás a torna, a testmozgás vagy bármely más fizikai tevékenység után érhető el.

Vannak speciális rövid tanfolyamok, amelyek megtanítják az ágyban fekvő páciens otthoni masszírozását.

Alapvető masszázstechnikák ágyhoz kötött betegek számára

A technikák egy speciális sorozatát dolgozták ki, amelyet minden masszázsterápiás ülésen alkalmazni kell. Ha megsértik a manipuláció sorrendjét, izomgörcs léphet fel, és a további intézkedések fájdalmat okoznak a betegnek.

1. Simogatás. Ez az első technika, amelyet minden eljárás elején végeznek. A simogatás előkészíti a területet a további intézkedésekre, és növeli a szövetek vérellátását. Ebben az esetben a kezek nyomása nem lehet jelentős.
2. Dörzsölés. A kezelendő területre gyakorolt ​​nyomás jelentősen megnő. Ebben a szakaszban lehetőség van speciális masszírozók és krémek használatára a bőrirritáció elkerülése érdekében.
   
3. Rázás. Ez a technika csak az ujjakat használja, amelyeknek meg kell ragadniuk az izmokat, és kissé felfelé kell húzniuk. A mozgások az izomrostok mentén mennek. Nem lehetnek túl intenzívek, mivel ez izomfeszültséget és fájdalmat okozhat a betegben.
   
4. Rezgés. Nyitott tenyérrel vagy ököllel hajtják végre, de masszírozók használata is lehetséges. Fokozatosan növelje az intenzitást és kerülje a fájdalmat.
   5. Dagasztás. Ezt a technikát az izmok ellazítása után kell elvégezni, hogy a lehető legkönnyebben elérjék a legmélyebb izmokat és szöveteket.
   

Ideje befejezni a különböző masszázstechnikákat:

Simogatás	Trituráció	Rázás	Rezgés	Dagasztás
2-3 perc	4-5 perc	2-3 perc	5-6 perc	20-30 perc

A masszázs fontos szerepet játszik az ágyban fekvő betegek ellátásában. Ez az egyszerű és időigényes eljárás jelentősen csökkenti a nyomásfekélyek és egyéb szövődmények kockázatát, növeli az izomtónust és a beteg általános állapotát.

Videó

Jelenleg a masszázst, mint a funkcionális terápia hatékony módszerét széles körben használják a klinikai fegyelem különböző területein. A betegek orvosi rehabilitációjának minden szakaszában használják. Ebben a tekintetben a gondozóknak meg kell ismerniük az otthoni masszázs alapvető követelményeit, valamint a legegyszerűbb technikákat. Bonyolultabb technikákat lehet elsajátítani a masszázs tanfolyamokon és a szakirodalomban.

1. A masszázs során a teljes testnek, különösen a masszírozott izmoknak és ízületeknek a lehető leglazábbnak kell lenniük. Az izmok és ízületek legteljesebb ellazulása abban a helyzetben történik, amikor a végtagok ízületei egy bizonyos szögben hajlítva (átlagos élettani helyzet).

A hát masszírozása során a masszírozott a hasán fekszik, a kezét a test mentén helyezik el, és kissé meghajlítják a könyökcsuklónál, az arcot a masszőr felé fordítják, hengert helyeznek a lábszár alá. Mindez lehetővé teszi a törzs izmainak további ellazítását.

A test elülső felületének masszírozása során egy kis párnát helyeznek a masszírozott feje alá, és egy görgőt helyeznek a térdízületek alá.

2. A masszőr keze legyen meleg, tiszta, érdesség nélküli. Hosszú körmök nem megengedettek.

3. A masszázsszobának melegnek kell lennie (legalább +20 ° С), előzetesen szellőztetni kell.

4. A masszázst étkezés előtt vagy 1,5-2 órával az étkezés után kell elvégezni.

5. A masszázs nem okozhat fájdalmas érzéseket.

6. A masszázs későbbi időpontban (18-19 óra elteltével) elfogadhatatlan.

8. A masszázsmozgásokat főként a nyirokáram mentén végzik a legközelebbi nyirokcsomókig. A felső végtagokon ez az irány a kéztől a könyök- és hónaljcsomóig; az alsó végtagokon - a lábtól a popliteális és lágyéki csomópontokig; a mellkason - a szegycsonttól mindkét irányban a hónaljcsomókig; hátul - a gerincből mindkét irányba. A test felső és középső részének masszírozása során a mozgások a hónaljcsomópontokra, az ágyéki és a szakrális területek masszírozására - a lágyéki csomópontokra irányulnak; a nyakon, a fejen, a mozdulatok felülről lefelé vezetnek a szubklaviai csomópontokhoz.

9. Az első masszázsok legyenek rövidek és ne legyenek intenzívek. A masszázs időtartama és intenzitása fokozatosan növekszik. A masszázs időtartama a masszírozott területtől is függ (kézmasszázs - 5 perc, hát - 20 perc). Az általános masszázs időtartama 15-20 percről 40-50 percre nő.

Az intenzitás szempontjából a masszázs eljárást a következőképpen kell felépíteni: min-max-min. Először simogatást hajtanak végre, majd könnyű dörzsölést, dagasztást, rezgést, sokkoló technikákat. A masszázs mindig simítással végződik.

10. A masszázst a fő izomcsoportok ismerete alapján végzik.

11. A masszázs intenzitása és időtartama az életkortól, nemtől, testalkattól, valamint a beteg állapotától függ.

12. A masszázs előtt a betegnek zuhanyoznia kell, vagy nedves törülközővel törölnie kell.

13. A masszázs után a betegnek 15-30 percig pihennie kell.

A masszázs ellenjavallatai

Minden gondozónak ismernie kell a masszázs fő ellenjavallatait. Ezek abszolút (masszázs teljesen ellenjavallt), ideiglenes és helyi (azaz a masszázs ellenjavallt a test bizonyos területein).

A masszázs abszolút ellenjavallatai:

• rosszindulatú daganatok (radikális kezelésük előtt);
• üszkösödés;
• trombózis;
• a tuberkulózis aktív formája;
• akut nemi betegségek;
• akut és krónikus osteomyelitis;
• kauzalógiai szindróma a perifériás ideg sérülése után;
• keringési elégtelenség és 3. fokú szívelégtelenség;
• angiitis (az artériák betegsége);
• kifejezett mentális változásokkal járó betegségek;
• az erek aneurizmái, aorta;
• skorbut;
• HIV fertőzés;
• vérbetegségek, vérzésre való hajlam;
• perifériás érrendszeri érelmeszesedés, thromboangiitis agyi érelmeszesedéssel kombinálva.

A masszázs ideiglenes ellenjavallatai:

• akut lázas állapotok;
• akut gyulladásos folyamat;
• vérzés;
• gennyes, fertőző folyamatok (furunculosis stb.);
• lymphadenitis, lymphangitis;
• válságok: hipertóniás, hipotóniás és agyi;
• többszörös allergiás bőrkiütések, valamint vérzések és duzzanatok;
• hányinger, hányás, hasi fájdalom;
• alkoholos mérgezés;
• kábító fájdalomcsillapítókat igénylő akut fájdalom;
• akut kardiovaszkuláris, veseelégtelenség.

Helyi ellenjavallatok:

• a gombás, vírusos és egyéb kórokozók - szemölcsök, herpesz, repedések, ekcéma stb. által érintett testrészek masszázsa;
• testmasszázs azon a területen, ahol a jóindulatú daganat található, a test többi részének masszázsát gyengéd technikával (csak simogatással) végzik;
• testmasszázs a rosszindulatú daganat kivágási helyével szomszédos területeken;
• a mellkas elülső felületének masszírozása masztopátiával;
• az ágyéki régió, a has, a comb masszázsa petefészek -cisztával, fibroma, myoma, adenoma (férfiaknál);
• masszázs a kiálló anyajegyek közelében;
• masszázs a visszerek helyén;
• hasmasszázs sérv, terhesség, menstruáció, kövek az epehólyagban és a vesékben; az ágyéki régió masszázsát gyengéd technikával végezzük;
• az emlőmirigyek, ágyék, mellbimbók masszázsa;
• a nyirokcsomók masszázsa.

Alapvető masszázstechnikák

A "simogató" technika végrehajtásának technikája

Ezt a technikát a kéz teljes tenyérfelületével hajtják végre, ha az izom nagy (a háton, a mellkason, a karon, a lábon), és a kéz ujjaival, ha az izom kicsi (a phalange -ken, lábujjakon) .

Ennek a technikának a végrehajtásakor a masszőr ecsetének a lehető leglazábbnak kell lennie, és könnyen át kell csúsznia a bőrön anélkül, hogy mély redőkbe mozgatná. A simogatás lehet felületes (tenyér enyhén érinti a bőrt) és mély. Ezzel a technikával elkezdjük, befejezzük a masszázst, és felváltva alkalmazzuk a többi technikát.

Végrehajtásának egyszerűsége ellenére óriási pozitív hatással van az egész testre, fájdalomcsillapító és nyugtató hatása van. A simogatás üteme lassú és ritmikus. A kéz mozgásának pályája eltérő lehet: téglalap alakú, cikcakk, spirál. Ezt a technikát egy vagy két kézzel hajtják végre.

Ha mély simogatást végez, az tonizáló hatással lesz az izomra és a testre. Bizonyos testrészek simogatásával gyógyító hatással vagyunk arra a szervre is, amelyhez ez a terület kapcsolódik. Például, ha simogatjuk az interscapularis régiót, jótékony hatással vagyunk a szívre. Ennek a technikának köszönhetően a beteg ráadásul alkalmazkodik a masszőr kezéhez.

A simogatás segítségével hámlasztjuk a bőr felső holt rétegét a bőrön, eltávolítjuk az izzadság- és zsírmaradványokat, ami azt jelenti, hogy javítjuk a légzést, a vér- és nyirokkeringést a bőr felszíni rétegeiben.

Ennek az egyszerű technikának a végrehajtásakor azonban be kell tartani az adagolást, hogy ne irritálja a beteget. Még ha meg is simogat egy macskát, először morog a gyönyörtől, és ha belefárad, akkor vakarózhat.

A "dörzsölés" technika végrehajtásának technikája

Ez a technika az elmozdulásból, a bőr és az alatta lévő szövetek nyújtásából áll. A masszőr keze nem csúszik, hanem kiszorítja a bőrt, redőket képezve. Ennek a technikának az erőteljes végrehajtása elősegíti az összes szövet felmelegedését. Ugyanakkor a bőr kissé vörössé válik, rugalmasabbá és elmozdíthatóvá válik. A dörzsölés elősegíti a szövetek véráramlását és javítja azok táplálkozását. Ennek eredményeképpen a szövetek mobilitása nő, a hegek és a tapadások, valamint a kóros lerakódások lágyulnak. A kéz mozgásának pályája eltérő lehet, de ödémával - a nyirokáram mentén a legközelebbi nyirokcsomókig.

Ezt a technikát a tenyér aljával vagy az ujjak párnáival kell elvégezni, egy vagy két kéz segítségével. A kezét ökölbe is szoríthatja, és a gyaluláshoz, keltetéshez és fűrészeléshez hasonló mozdulatokkal dörzsölheti a bőrt az ujjai hátsó részével vagy az öklével. A mozgás irányai lehetnek egyenes (transzlációs, cikcakk), kör alakúak és spirálisak.

4 ujj dörzsölése a párnákkal. A technikát 4 zárt, enyhén hajlított ujjpárnával hajtják végre, miközben a hüvelykujjon és a kéz alján nyugszanak. Az ujjak kissé távol lehetnek egymástól, és spirálisan, körben vagy fokozatosan - előre -hátra mozoghatnak.

Dörzsölés a hüvelykujj párnájával. Ezt a technikát a hüvelykujj párnájával hajtják végre, miközben 4 maradék ujján nyugszanak, amelyeket maximálisan félretesznek. A hüvelykujj mozgása lehet egyenes, spirális, kör alakú.

Dörzsölés a tenyér aljával és széleivel. Ennek a technikának a végrehajtásakor az ecset enyhén hajlítatlan, 4 ujja kissé hajlított és a bőr fölé emelkedik. A kéz mozdulatai transzlációsak: oda -vissza, spirál vagy kör alakú.

A dörzsölés a kéz könyök szélével is elvégezhető - körkörös és spirális mozdulatokkal.

Fűrészelés a kefék ulnáris szélével végezzük, amelyek egymással párhuzamosan, 2 cm távolságban helyezkednek el és ellentétes irányban mozognak. A lágy szöveteket meg kell törölni a tenyerek között.

Átkelés lekerekített felületeken (nyak, fenék, test oldalsó felületei) használják. Ezt a kefék sugárirányú éleivel hajtják végre az első ujj maximális elrablásakor. A kefék párhuzamosak és ellentétes irányban mozognak.

4 ujj dörzsölése falangokkal. Ezt a technikát 4 ujj középső falangának hátsó részével hajtják végre, kissé ökölbe szorítva. Az izomra gyakorolt ​​ilyen meglehetősen súlyos hatással úgy tűnik, hogy a csonthoz van nyomva. A hüvelykujj a masszírozott területen nyugszik, segít a kéz rögzítésében és előre mozgatásában. A kézmozdulatok transzlációsak lehetnek: fel és le, spirális vagy körkörös.

A "dagasztási" technika végrehajtásának technikája

Ez a technika elősegíti a passzív ér- és izomgimnasztikát. Dagasztáskor a masszírozott izmot elfogják, felemelik és visszahúzzák, összenyomják, és mintha kinyomnák. És ha a korábbi technikák hatással voltak a bőrre (simogatás), a bőr alatti zsírrétegre és az izmok felszíni rétegére (dörzsölés), akkor a dagasztás befolyásolja az izmok mély rétegeinek állapotát. Dagasztáskor az izmok hangja nő, erősek és rugalmasak lesznek, nemcsak a masszírozott terület, hanem a közelben lévők vérellátása is jelentősen javul. Ez a technika fokozza az izmok összehúzódását is.

A dagasztást különböző irányokban végezzük egy vagy két kézzel:

a) kis felületeken - az I. és II. ujj körömfalanzatainak tenyérfelülete (azaz mintha az ujjak hegyével lenne);

b) nagy izmokon - minden ujjal.

Egyszeri dagasztás egy kézzel hajtják végre. A tenyerével szorosan megfogja a masszírozott izomzatot (a hüvelykujj az izom egyik oldalán, a többi pedig a másik oldalon), felemeli, összeszorítja az ujjak között és előre mozdul, vagy a kisujj felé. Amikor az izom leszakad és összenyomódik, nem lehet rés a kéz tenyérfelülete és az izombőr között. Az első mozdulat egy szivacs elengedésére hasonlít. A második esetben úgy tűnik, hogy az izom elszakad a csontágytól, összenyomódik, a kisujj felé forog, és így spirálisan halad előre. A mozgást az izom mentén hajtják végre, ezért hosszirányúnak is nevezik.

Gyúrás két kézzel("kettős gyűrűs" vagy keresztirányú) az alábbiak szerint történik. A masszőr mindkét kezével szorosan megfogja a masszírozott izomzatot, hogy azok ugyanabban a síkban legyenek, 45 ° -os szögben a beteg testfelületéhez képest. Minden ujj takarja a masszírozott felületet, de az egyik kéz húzza, szorítja el a szövetet magától, a másik pedig magához húzza őket. Ezután a kéz mozgásának iránya megfordul. A masszázsmozgásoknak lágyaknak kell lenniük, rángatások nélkül, és kicsit olyanok, mint a tészta dagasztása.

Ezt a technikát lassan, simán hajtják végre, nem szabad csavarni az izmokat és fájdalmat. A dagasztás mindig simogatással váltakozik, és a nyirokáramlás mentén történik.

Csipesz dagasztás az egyik oldalon a hüvelykujjával, a másikon az ujjak többi részével kell elvégezni (csipesz formájában); az izmot megfogjuk, felhúzzuk, majd az ujjak között kinyújtjuk. 2-3 ujj dolgozik a kis izmokon (ujjak, lábujjak). A technika ugyanaz, mint a hosszanti és keresztirányú dagasztásnál.

Fetrengés a végtagokon használják, főként az izomtónus csökkentésére hipertóniával. A párhuzamos tenyér szorosan lefedi a végtagot, és ellentétes irányban mozog.

Nyomás az izomtónus növelésére használják hipotónia esetén. A masszőr határozottan a bőrhöz nyomja a tenyerét, és fokozatosan növeli a nyomást, akár 3-5 másodperces késéssel a végponton. Ezután fokozatosan csökkenti a nyomóerőt is. A préselés erőteljesebben végezhető. A technikát az ujjak párnáival, a kéz hátuljával vagy lapos ököllel hajtják végre.

Váltás az egyik oldalon hüvelykujjjal, a másikon az összes többivel végezték. Az alatta lévő szövetet felemelik, redőbe szorítják, hogy izomtekercset képezzenek, amelyet aztán bármilyen irányba gördítenek.

Bizsergés az egyik vagy mindkét kéz hüvelykujjával és mutatóujjával (vagy hüvelykujjával és minden másával) kell végrehajtani. Ebben az esetben az izomszövetet elfogják és felfelé húzzák. A mozgást erőteljesen hajtják végre, és segít növelni az izomtónust a hipotenzió alatt.

Technika a "vibrációs" technika végrehajtásához

A rezgés az oszcilláló mozgások átvitele a test masszírozott területére, egyenletesen, de különböző sebességgel és amplitúdóval. Ezt a tenyérfelülettel, az egyik ujj, a hüvelykujj és a mutató vagy a mutató, a középső és a gyűrű, a hüvelykujj és más ujjak tenyérfelületével végzik. A nagy amplitúdóval és percenként akár 120 mozgás rezgési gyakorisággal végzett oszcilláló mozgások növelik az izomtónust, 120 -nál nagyobb gyakorisággal és kis amplitúdóval - csökkentik az izomtónust. Más szóval, a gyenge rezgés növeli az izomtónust, míg az erős rezgés csökkenti azt. A vibráció erős és változatos hatással van a mély szövetekre. A masszőr kezeinek mozdulatainak gyengédnek, lágynak és fájdalommentesnek kell lenniük.

Labilis rezgés ecsettel végezzük. Oszcilláló mozgásokat végez, a masszírozott terület mentén bármilyen irányba mozog. Ha a rezgés legalább 10 másodpercig folytatódik, folyamatosnak nevezzük. Ha az expozíciós idő kevesebb, mint 10 másodperc, és a kezeket rendszeresen eltávolítják a testtől, akkor szakaszos rezgésről van szó. Az időszakos rezgés magában foglalja a rázás, rázás és rázás technikáit (az izomtónus csökkentése érdekében), szakaszos - aprítás, tapintás, steppelés, lyukasztás (az izomtónus növelése érdekében).

A mozgás iránya a rezgések során, főleg jobbról balra, és csak a hason, bizonyos szervek masszírozása során - felülről lefelé (toló).

Stabil rezgés a helyén egy vagy több enyhén meghajlott ujj párnájával történik (pont rezgés).

Ráz. A masszőr ujjaival megragadja az izomzatot a hasánál (középen), kissé meghúzza, és a szükséges gyakorisággal megrázza az ecsettel. A technikát a végtagok masszírozására használják.

Rázás. Ezt a technikát a végtagokon és a nagy izmokon is végzik (például a latissimus dorsi). Az izom az első és az ötödik ujj közé szorul, a másik három ujj a bőr felett helyezkedik el. A kéz oszcilláló mozdulatokat végez oldalról oldalra az izom egyik végétől a másikig (az alsó résztől a felsőig).

Rázás. A masszőr mindkét kezével megfogja a beteg kezét vagy lábát, és az egész kar vagy láb oszcilláló mozdulatait végzi felülről lefelé vagy jobbról balra.

Aprítás. Ezt a kefék ulnáris széleivel kell elvégezni, párhuzamosan, 2-3 cm távolságra egymástól, 20-30 ° -os szögben. A kezek ellazultak. 4 ujja kissé szétterül és meghajlik. A kezek mozgása ellentétes irányban történik 80-120 ütés / perc sebességgel. Az aprítás az izomrostok mentén történik.

Pat. A technika helyes végrehajtásakor tompa hangot kell hallani. A tapintást a kéz tenyérfelületével (hüvelykujj lenyomva), kissé behajlított ujjakkal végezzük. Az ecset doboz alakot ölt. A fogadást egy vagy két kézzel, felváltva, ellentétes irányban végezzük.

Verés. Ezt lapos ököllel végzik, és kis területeken (a kezén, a lábfej hátsó részén) - az ujjak párnáival.

Lyukasztás(időseknek). Hajlított ujjak párnáival hajtják végre, váltakozva mozognak, akár egy gépíró.

Foltvarrás. Ezt úgy végezzük, hogy a kefék tenyérfelülete érintőlegesen felfelé és lefelé mozog.

Stroke masszázs

Az orvostudomány szempontjából a stroke a központi idegrendszer súlyos és veszélyes érrendszeri elváltozása. És ha korábban a stroke az idősek sokasága volt, akkor az utóbbi években élesen "megfiatalodott". A stroke utáni első hónapban rehabilitációs intézkedések kezdődnek. Minél korábban kezdik meg a kezelést, annál kedvezőbb a betegség kimenetele! A gyógyulás sikerét nagymértékben meghatározza maga a beteg hangulata, valamint szerettei. Az optimizmus, a kitűzött cél elérésére való törekvés, a sokoldalú érdeklődés, az aktív élethez való hozzáállás még a gyógyszereknél is jobban segít legyőzni a betegséget. Magától értetődik, hogy a stroke kezelése speciális stroke -egységben javítja annak klinikai kimenetelét. Az ilyen osztályokon speciálisan kifejlesztett rehabilitációs eljárásokat alkalmaznak, és különböző profilú szakemberek dolgoznak, köztük tapasztalt masszázsterapeuták és edzésterápiás oktatók, akik erre a betegségre specializálódtak. De miután a pácienst kiengedték a kórházból, folytatni kell vele a terápiás gyakorlatokat, és masszázst kell végezni sok hónapig, néha pedig évekig.

Sajnos korunkban a legtöbb ember nehéz anyagi helyzete miatt nem minden közeli hozzátartozó engedheti meg a betegnek, hogy igénybe vegye az ilyen szakemberek szolgáltatásait. E tekintetben szükségessé vált, hogy megismertessük a betegek ezen kategóriájával foglalkozó személyeket a rehabilitációs gimnasztika és masszázs alapjaival.

Mielőtt folytatná ezeket az eljárásokat, kérdezze meg a kezelőorvostól, hogy vannak -e ellenjavallatok a beteggel szemben, és tisztázza (kérje meg a bemutatást), hogy a beteg mely izmai vannak ellazulva és melyek feszültek. Szükséges meghatározott célok meghatározása is, azaz masszázs és gyógytorna feladatai:

• fokozza a vér- és nyirokkeringést a bénult végtagokban és az egész testben;
• javítja az összes szövet táplálkozását;
• segít helyreállítani a mozgás funkcióját az érintett végtagokban;
• ellensúlyozni a kontraktúrák kialakulását;
• csökkenti az izomtónust a görcsös izmokban és csökkenti a barátságos mozgások súlyosságát;
• csökkenti vagy enyhíti a fájdalmat;
• a beteg érzelmi tónusának (hangulatának) növelése;
• megelőzze a pangásos tüdőgyulladást időseknél;
• megakadályozzák a felfekvés kialakulását.

A stroke utáni első hónapokban csak helyi masszázs megengedett bénult vagy paretikus végtagok bevonásával, a hát az ágyéki régióval és a mellkas (az érintett oldalon). Az általános masszázs csak a késői rehabilitációs időszakban megengedett, mivel a tartós expozíció a beteg túlterhelését okozhatja, ami elfogadhatatlan.

A masszázs során minden technikát 3-4 alkalommal ismételnek meg. A stroke utáni korai szakaszban az első eljárások során a hatásterület kicsi, csak a váll és a comb masszírozódik, anélkül, hogy a beteget a gyomra felé fordítaná. A 4-5. Eljárás során a beteg állapotától függően a mellkas, az alkar, a kéz, az alsó lábszár, a láb masszázsát adják hozzá. A 6. és a 8. eljárás között a hátsó és az ágyéki területet a beteg egészséges oldalon fekvő helyzetében borítják. A hason fekvő helyzetet később használják, és csak szívbetegségek miatti ellenjavallatok hiányában.

A korai szakaszban, az ágy pihenésével csak görgetési technikákat alkalmaznak a görcsös izmokra, a simogatást és dörzsölést pedig a csökkent tónusú izmokra.

A masszázs és a terápiás gyakorlatok hatékonyságának növelése érdekében ajánlatos a bénult végtagokat előmelegíteni. Erre a célra sós, többször használható melegítőpárna-applikátort használhat.

Még egyszer hangsúlyozni kell, hogy az expozíció intenzitásának növekedése szigorúan egyéni, és a beteg állapotától függ. A stroke után, ellenjavallatok hiányában, masszázst írnak elő a szövődménymentes ischaemiás változatban - a 2. - 4. napon, és vérzéses esetén - a 6. - 8. napon. A masszázs időtartama fokozatosan 10 percről 20 percre nő. Szigorú ágynyugalom alatt a masszázst csak magasan képzett masszőr teheti és orvos felügyelete mellett. Egy ilyen beteg gondozója csak a késői gyógyulási és rehabilitációs időszakban végezhet masszázst, amikor a beteg állapota jelentősen javul, és ki kell engedni a kórházból. De vannak előre nem látható körülmények is, és a gondozó segítségére szükség lehet a korai szakaszban. Meg kell jegyezni, hogy a masszázs egy kiegészítő kezelési módszer, míg a főbbek közé tartozik a helyzeti kezelés (speciális stílus) és a terápiás gyakorlatok.

Pozíciókezelés

Kezelési elvek abból áll, hogy a bénult végtagokat a megfelelő helyzetben tartják, amíg a beteg ágyban van. Jelenleg úgy vélik, hogy a hemiplegikus kontraktúra kialakulása a Wernicke-Mann testtartás kialakításával (a kezét a testhez nyomják, az ujjait ökölbe szorítják, a lábat kifelé fordítják, kiegyenesítik, a lábat lógják és megfordítják) befelé) összefüggésbe hozható a megbénult végtagok hosszú tartózkodásával egyazon és azonos helyzetben a betegség korai szakaszában. Különféle lehetőségek vannak a paretikus végtagok fektetésére.

Fekvő fekvésben. A lebénult kezet a párnára helyezzük, hogy az végig vízszintes síkban azonos szinten legyen. Ezután a kezet 90 ° -os szögben oldalra húzzák (fájdalom esetén kisebb elrablási szögből indulnak, fokozatosan 90 ° -ra növelve), kiegyenesednek és kifelé fordulnak. A kinyújtott és széttárt ujjakkal ellátott kefét egy sín rögzíti, az alkarot pedig - körülbelül 0,5 kg súlyú zacskó homokkal vagy sóval (sínként használhat valamilyen könnyű anyagot - rétegelt lemez, könnyű fém, gézzel borítva). Az alkar üregébe olajos kendővel borított pamut tekercset helyeznek, és az ujjakat, a kezet és az alkart egy sínhez kötik.

A bénult lábat a térdízületnél 15-20 ° -kal meghajlítjuk, és hengert helyezünk alá. A lábat derékszögben hajlítjuk, és ebben a funkcionálisan előnyös helyzetben tartjuk egy fadoboz ("lábtartó") segítségével. A beteg lábnak a talpával az egyik falához kell támaszkodnia. A biztonságosabb illeszkedés érdekében a tok a fejtámlához van kötve. Ebben a helyzetben a betegnek 1,5-2 órának kell lennie.A nap folyamán hasonló eljárást 2-3 alkalommal meg lehet ismételni.

A beteg egészséges oldalra fektetése... Ezzel az elrendezéssel a bénult végtagok hajlított helyzetet kapnak. A kar a váll- és könyökízületeknél hajlítva párnára kerül, a láb - a csípő-, térd- és bokaízületeknél, egy másik párnára helyezve. Ha az izomtónus nem nőtt, akkor a fekvő helyzetben és az egészséges oldalon történő fektetés 1,5-2 óránként változik.

A masszázs sorrendje

Az eljárás masszázzsal kezdődik az érintett láb elülső felületén, mivel a hemiparézis kevésbé érinti az alsó végtagokat, mint a felső. Ezután egymás után masszírozzuk a mellizom nagy izomzatát, a karját, a lábfej hátsó részét és a hátát. A talpmasszázst egy bizonyos séma szerint végzik - először a combot masszírozzák, majd az alsó lábszár, a láb. A felső végtagon - váll, alkar, kéz, ujjak. A mozgás iránya a nyirok áramlása mentén van.

A masszázstechnikák különböző típusú felületes simogatásokat, könnyű dörzsölést és könnyű folyamatos rezgést (rázást, rázást) tartalmaznak - a görcsös izmok számára. A görcsös állapot más:

• a váll, az alkar és a kéz tenyérfelszínének belső (elülső) felületének izmai;
• mellizom a sérülés oldalán;
• a térdet (quadriceps) nyújtó és a csípőt kifelé fordító izmok;
• a láb hátsó felületének izmai (gastrocnemius, hátsó sípcsont, hosszú hajlító és 1. ujjak);
• a talpon elhelyezkedő izmok.

Ezen izomcsoportok masszírozása során a könnyű simogatás és valamivel később a dörzsölés technikáját alkalmazzák. Néhány izom esetében enyhe rezgés megfelelő.

Más területeken - a kéz hátsó (külső) felülete, az alsó lábszár elülső felülete, a lábfej hátulján - az izmok nem görcsösek. Ezért itt mély simogatást, intenzívebb dörzsölést és könnyű dagasztást végezhet.

Az ütéstechnika ellenjavallt: ütögetés, aprítás, verés stb.

A beteg helyzete masszázs közben

A beteg a hátán fekszik, a térde alá hengert helyeznek, a feje alá pedig párnát. Szinkinézis (barátságos mozdulatok) esetén a nem masszírozott végtagot homokzsákokkal rögzítik. A láb külső felületének masszírozása elvégezhető a beteg egészséges oldalán. A láb hátsó felületét masszírozzák a beteg helyzetében a gyomrán, egy kis párnát helyeznek a gyomor alá, egy hengert helyeznek a boka ízületei alá; a fej alatt - egy kis párna. Szívbetegségek esetén a páciens oldalát masszírozza. A hő megőrzése érdekében takaróval borítják, és csak a masszírozott terület van kitéve a masszázs során.

Spasztikus bénulással a betegnek nincsenek önkéntes mozdulatai, az izomtónus növekszik, minden ínreflex nő, és önkéntelen barátságos mozgások következnek be. Tehát, amikor egy egészséges végtag mozog, pontosan ugyanazt a mozgást reprodukálja egy paretikus, és fordítva. Néha az érintett alsó végtag utánozza a felső végtag mozgását, például a kar hajlítása miatt a láb meghajlik. Emlékeztetni kell arra is, hogy az izgalom, a fizikai stressz, a fáradtság, a hideg rontja a mozgásképességet.

Ezért a masszázstechnikák elvégzése előtt el kell érni az izomtónus maximális csökkenését, azaz az izomlazítást. Ehhez speciális relaxációs gyakorlatokat alkalmaznak, először az egészséges kézre, majd az érintett kézre. Az izomlazítás képességének teszteléséhez a masszőr felemeli a beteg egészséges végtagját, és elengedi - a végtagnak szabadon kell esnie. Ugyanakkor a masszőr biztosítja a kezét a sérülésektől.

Kézgyakorlatok

1. A gondozó egyik kezével támogatja a beteg könyökét, másik kezével pedig a kezét. Remegő mozdulatokkal felemeli és leengedi a kezét. Dörzsöli a könyök körüli területet.

2. A gondozó körkörös mozdulatokat végez kifelé a vállízületben, miközben egyidejűleg nyomja a humerus fejét. A mozgástartománynak kicsinek kell lennie. A gyakorlatokat nagyon lassan, óvatosan és óvatosan hajtják végre. Lehetetlen a beteg túlterhelését okozni, ezért a gyakorlatok számának eleinte minimálisnak kell lennie (1-2 alkalommal). Ha ennek ellenére barátságos mozgások merültek fel a gyakorlat során, akkor a másik végtagot a testhez kell nyomni.

A kezek számára leírt gyakorlatok után elkezdik végrehajtani a paresis oldalán a mellizom nagyizom simogatásának és rázásának technikáit. Ezután kezdődik a kézmasszázs.

Gyakorlatok a lábak számára

1. A gondozó, a lábat megtámasztva, remegő mozdulatokkal lassan felemeli a lábát, és óvatosan oldalra ringatja. A gyakorlat előtt a beteg belélegez, mozgás közben pedig kilégzést.

2. Ezután a combizmok enyhe rázását hajtják végre.

3. A gondoskodó személy, egyik kezével a lábát a térdízület alatt támasztja alá, a másikkal - meghajlik és lehajtja, anélkül, hogy a maximális kiterjedésbe hozná.

4. A láb izmainak ellazításához finoman rázza meg a lábszár hátsó részén található borjúizmot. A lábat hajlítani kell a térdízületnél.

5. Az izomlazítás lényegét elmagyarázzák a betegnek, jeleket hívnak, jelezve annak kezdetét (a beteg végtag nehézségi érzése). Továbbá a gondozó megmutatja magának, hogy az izmok milyen állapotban vannak nyugalomban, feszültséggel és ellazulással.

Masszázs technika

Lábmasszázs

Comb masszázs. Az elülső és a belső combokat masszírozzuk, a beteg a hátán fekszik. Először is, könnyű felületes mozdulatokat végeznek a comb belső, középső (elülső) és külső részén. A mozgások a térdízületről az ágyék területére mennek. Ezután adjon hozzá könnyű, lassú spirál- és cikcakkvonásokat. A helyes teljesítmény kritériuma a görcsös izmok enyhe ellazulása. A jövőben ezekhez a technikákhoz hozzáadják a könnyű dörzsölést 4 ujjpárnával és a tenyér aljával. Mindezeket a technikákat simogatással kombinálják. Minden technikát 3-4 alkalommal hajtanak végre.

A comb hátsó részének masszírozását a beteg helyzetében a hasán vagy az oldalán végezzük. A comb hátulján a gluteus maximus izom, a bicepsz, a semitendinosus és a semimembranosus található. Mindezek az izmok részt vesznek a csípőnyújtásban, és tekintettel spasztikus állapotukra, gyengéd technikákat kell alkalmazni: simogatás és könnyű dörzsölés. A mozgásokat a poplitealis fossa -ból a gluteális redőbe hajtják végre. A feneket a hátsó felületről, a keresztcsontról a nagyobb trochanterre simogatják (a comb felső külső felületén kinyúlik, és tapintás közben jól tapintható).

Borjúmasszázs. A lábnyújtók az alsó lábszár elülső felületén helyezkednek el - általában kevésbé görcsösek. Ezért itt megengedhetők intenzívebb technikák: először felületes, majd mély simogatás, erőteljesebb dörzsölési technikák, valamint keresztirányú és hosszirányú dagasztás. A masszázst minden ujjal és tenyérrel végezzük. A mozgások a bokától a térdízületig terjednek.

A vádli és a talpizmok az alsó láb hátsó felületére nyúlnak, amelyek hajlítják az alsó lábat a térdízületnél és a lábnál. Nagyon görcsösek, ezért gyengéd technikával kell masszírozni. A mozgások a calcanealis tuberositástól a poplitealis fossa -ig terjednek.

Lábmasszázs. A lábfej hátsó részén izmok találhatók - az ujjak nyújtói, kifejezetlen görcsösséggel. Ezért itt a simogatás, dörzsölés és dagasztás technikáit használják. A gondozó egy kézzel rögzíti a lábat (a beteg sarkát a tenyerébe helyezi, hogy a lábujjak felfelé irányuljanak), a II-IV. Ujjaival pedig a másikkal masszírozza a hátsó felületét az ujjak hegyétől az alsóig. láb. Aztán simogatom és dörzsölöm az interosseous teret az ujjammal. Ha szétteríti a lábujjakat, akkor az interosseous terek jól kiemelkednek a láb hátsó részén lévő bemélyedések formájában.

A fokozott tónusú izmok a láb talpi oldalán helyezkednek el, és gyengéden masszírozzák őket. A mozgás iránya a lábujjaktól a sarokig terjed.

A mellizom nagy izomának masszírozása az érintett oldalon

Hemiparézis esetén ennek az izomnak nagyon magas a hangja, ezért a masszázsnak nagyon gyengédnek kell lennie. Felszínes simogatást alkalmaznak, nagyon könnyű dörzsölést 4 ujjpárnával és könnyű rezgést agyrázkódás vagy könnyű rázás formájában. A rázás történhet I-II ujjakkal, vagy úgy, hogy az egész kezét a mellkasra helyezi, és a masszírozott terület mentén a szegycsont és a hónalj irányába mozgatja.

Kézmasszázs

A kézmasszázst úgy kell elvégezni, hogy a beteg a hátán fekszik, és az ágynyugalom végén - ülő helyzetben (a beteg keze a közeli asztalon van, és a gondozó vele szemben ül).

Vállmasszázs. A masszázs a trapéz- és a deltaizmokkal kezdődik. Hangjuk nem emelkedik, ezért a mély simogatást, az intenzív dörzsölést és a könnyű gyúrást alkalmazzák. A mozgás iránya a VI-VII-es nyakcsigolyától (ha meghajlítja a fejét, akkor a VII-es csigolya jobban kinyúlik, mint a többi) a deltoid izom végéig. A deltaizmot jól dörzsölni és nyújtani kell.

Ezután masszírozzák a tricepszizmot, amely az alkar nyújtója. Ennek az izomnak a tónusa nem olyan magas, ezért hemiplegia esetén célszerű a masszázst ezzel az izommal kezdeni. Alkalmazza a felületes és mély simogatás, az erőteljes dörzsölés és a könnyű dagasztás technikáit. A mozgások a könyökcsuklótól a váll külső hátsó felülete mentén a vállízületig mennek.

Ezután továbblépnek a bicepszizom masszírozására, amely az alkar és a váll hajlítója. Nagyon görcsös, ezért itt csak könnyű simogatást és dörzsölést használnak. A mozgásokat az ulnar fossa -ból hajtják végre a váll belső elülső felülete mentén a hónaljig. A brachialis artéria, a vénák és az idegek a váll belső felületén (a belső barázdán) futnak. Ezért, amikor masszázst végez, különösen óvatosnak kell lennie, és semmilyen körülmények között ne gyakoroljon nyomást erre a felületre.

Alkar masszázs. Az alkar hátsó (külső) felületének izmai - a kéz és az alkar nyújtója - túlfeszültek, ezért célszerű velük elkezdeni az alkar masszázsát. Végezzen mély és felületes simogatás, dörzsölés, dagasztás technikáit. A mozgások a csuklóízülettől az alkar hátsó része mentén az olecranonig mennek.

Az alkar elülső (belső) felületének izmai - a kéz és az alkar hajlítói - görcsösek a hemiparézisben, ezért könnyen megsimogathatók és dörzsölhetők a csuklóízülettől az ulnar fossa irányába.

Kéz- és ujjmasszázs. A kéz hátulján lévő izmok túlfeszítettek. Ezért a masszázs az ujjak hátuljától kezdődik, majd a kéz hátsó részébe megy. Itt energetikai technikákat végeznek: mély simogatást, dörzsölést, dagasztást.

A kéz tenyérfelületének izomtónusa nagyon magas, ezért a masszázst gyengéd technikával - csak felszínes mozdulatokkal - végzik.

Hátmasszázs

A beteg a hasán fekszik, vagy egészséges oldalán, párnát tesz a feje alá. A hátmasszázshoz minden technikát használnak, de lágyaknak és gyengédeknek kell lenniük, hogy ne növekedjen az izomtónus és javuljon a szövetek táplálkozása. A mozgás irányát az előző szakaszok ismertették.

Gyógytorna és masszázs időseknek

Az orvosi gimnasztika és a könnyű masszázs idősebb emberek testére gyakorolt ​​jótékony hatásának számos példája kétségtelenné teszi használatuk célszerűségét. Húsz évvel ezelőtt az idősebbek mottója a következő volt: "Idős kor nélkül száz évre nőünk fel." Stadionjaink futópályáin minden nap számos, 60, 70 vagy akár 80 év feletti embercsoportot lehetett látni. Ma teljesen más kép figyelhető meg. Az orvosi és fizikai rendelőkben és speciális központokban csak 3-4 fős kis csoportokat találhat, akik stroke-ot, szívrohamot és más betegségeket vagy sérüléseket szenvedtek. Ez arra utal, hogy zűrzavaros időinkben az időseknek nincs sem figyelmük, sem pénzük, és néha szükségtelennek érzik magukat, és nagy szükségük van szeretteik gondozására és segítségére.

Ilyen segítséget nyújthatunk, ha rövid gimnasztikát végezünk velük, egyszerű masszázs manipulációkat végezünk a test korlátozott területein. A masszázs és a terápiás gyakorlatok módja, mint a betegségek esetében, minden esetben más.

Fizikoterápia

A terápiás gimnasztika órák tervének összeállításakor figyelembe kell venni:

• kor;
• kísérő betegségek;
• emberi állapot: vérnyomás, pulzus, izomtónus, általános egészségi állapot;
• ellenjavallatok (lásd korábban).

Az idősekkel végzett gyógytornát minden második napon vagy hetente 2-3 alkalommal kell elvégezni. A terhelésnek minimálisnak kell lennie, az edzési időnek 10-30 percnek kell lennie, a gyakorlatokat könnyű kezdő helyzetekben kell végrehajtani: ülve, fekve. Annak biztosítása érdekében, hogy mindent jól csinál, elindíthat egy naplót, amelyben figyelembe kell vennie a következő mutatókat:

• hangulat;
• fáradtság;
• vidámság érzése;
• munkaképesség;
• fejfájás;
• nehézlégzés;
• fájdalom és kellemetlen érzés a szívben vagy más helyeken;
• étvágy;
• impulzus;
• vérnyomás;
• a gyomor -bél traktus aktivitása.

Meg kell próbálni észrevétlenül megtenni az ilyen megfigyeléseket, nem különösebben az idősek figyelmét összpontosítva, hiszen van közöttük egy kategória, amely szeret elmélyedni érzéseiben és súlyosbítani állapotát.

Fokozatosan el kell érni, hogy osztályai önállóan, minden nap 5-10 percig tartsanak. gyakorlatokat végeznek, napi házi feladataikat. Akkor ösztönzést kapnak az életben, és sok "seb" magától elmúlik.

Masszázs

Az idősek masszázsa elsősorban ülő helyzetben történik. A gallérzóna könnyű simogatását hajtják végre, azaz a fejbőrtől a nyakon át a vállig. Könnyen vasalhatja és dörzsölheti a kezét, az ujjaktól a vállízületekig. A könnyű rázás elfogadható. A dagasztási és ütős technikák nem tartoznak ide. Masszírozhatja a lábujjait, a lábfejét és enyhén a lábát a térdig, majd a combokat - alulról felfelé. Jobb masszírozni a karokat és a lábakat, miközben háton fekszik, félig ülve.

Az orvosi gimnasztika hozzávetőleges komplexuma

1. Karok a mellkas elé nyújtva. Az "egy -kettő" számításnál széttárja karját oldalra, és lélegezzen. A "három -négy" számnál térjen vissza a kiindulási helyzetbe (ip).

3. Tegye a kezét a térdére, emelje fel a vállát az "egy" számánál, és engedje le a "kettő" számnál. (Egyszerre felemelheti a vállát, vagy - felváltva).

4. Végezzen törzsfordulatokat egyik vagy másik irányba.

5. Az "egy" számánál széttárja a karját az oldalára, és belélegez, a "kettő" számára tekerje körbe magát és lélegezzen ki.

6. Az "egy" számánál hajlítsa előre a törzset, és nyújtsa a mellkasát a térdig, a "kettő" számnál vegye az SP -t.

7. Az "egyik" számáról az egyik láb kiegyenesítésére, a "kettő" számáról - a második, a "három" számlálásról az egyik lábat vissza kell adni az SP -nek, a "négy" számánál - a másik. Ez a gyakorlat kombinálható karmozdulatokkal. A fizikai aktivitás mellett a gyakorlatok fejlesztik a figyelmet és a mozgások koordinációját. A kezeket a lábakkal azonos néven lehet kiegyenesíteni, és az ellenkezőjét is kiegyenesítheti. Az „egy” számán egyenesítse ki a jobb lábát és a bal karját, a „kettő” számában - a bal lábát és a jobb karját, a „három” számában hajlítsa meg a jobb lábát, és tegye a térdre, a szám "négy" a bal láb és a jobb kéz visszatér és .NS.

8. Az I. o. ülés közben engedje le a karját a test mentén. Az "egy -kettő" számolásnál lassan döntse jobbra a törzset, a bal kéz felfelé csúszik a törzsön a hónaljig, a jobb pedig a padlóig nyúlik. "Három -négy" számláláskor térjen vissza az SP -hez. Ezután ismételjen meg mindent a másik irányba.

9. Az "idők" számához húzza az egyik térdét a mellkasához, és csukja össze a kezével. A "kettő" számlára vegye az SP -t. A "három -négy" számolásnál húzza fel a másik térdét, és térjen vissza az SP -hez.

10. Az "egy -kettő" számnál emelje fel a karját az oldalakkal felfelé, és lélegezzen be, a "három -négy" számolásnál engedje le a kezét az oldalakon keresztül lefelé, és lélegezzen ki.

Végezze el az egyes gyakorlatokat 3-4 alkalommal. A gyakorlatokat masszírozókkal is összekapcsolhatja. Rendszeresen tekerje a sodrófát a kezével, a lábával, és dörzsölje az ujjait és a kezét, és enyhén dörzsölheti a fülét.