Milyen nyomáson írják fel a Captoprilt? Használati útmutató

Főoldal »Kezelés» ACE-gátlók »Hogyan és milyen nyomáson tanácsos bevenni a Captopril tablettát használati utasítás?

A magas vérnyomásban (BP) szenvedőknek mindenképpen megfelelő vérnyomáscsökkentő terápiát kell kapniuk a szív- és érrendszerre nehezedő terhelés csökkentése és a különböző betegségek kialakulásának megelőzése érdekében.

Az egyik hagyományosan a vérnyomáscsökkentő terápia részeként felírt gyógyszer a Captopril. Használati utasítás, milyen nyomáson kell bevenni ezeket a tablettákat, betegek véleménye - mindezeket a kérdéseket ebben a cikkben tárgyaljuk.

Más gyógyszerekhez hasonlóan a segédkomponensek biztosítják a szükséges mennyiséget fizikai tulajdonságok tabletek. A hatóanyagon kívül a Captopril-ben lévő anyagok listája a gyógyszer gyártójától függően eltérő. Ez lehetne:

• laktóz;
• cellulóz
• burgonya- vagy kukoricakeményítő;
• povidon;
• nátrium-lauril-szulfát;
• magnézium-sztearát;
• sztearinsav.

Egy adott Captopril segédanyagainak pontos összetétele a gyógyszeres dobozhoz mellékelt használati utasításban található. Nem befolyásolják a Captopril gyógyszer hatását, a nyomást, amelyből ez segít. Azonban hagyományosan a kevesebb segédanyagot tartalmazó tabletták drágábbak és gyakran jobban tolerálhatók.

A cselekvés mechanizmusa

A kaptopril, amint azt a használati utasítás is jelzi, a gyógyszerek nagy csoportjába tartozik, amelyek hatása a dipeptidil-karboxipeptidáz nevű enzim blokkolására irányul. Ez az enzim számos anyagcsere-reakcióban vesz részt, köztük kettőben, amelyek közvetlen hatással vannak a vérnyomásra:

• az angiotenzin I-ről (inaktív forma) II-re (vazokonstriktor forma) történő átalakulásának folyamatában;
• a kininek (amelyek értágító hatású) hasadása során inaktív formákra.

Mindkét folyamat gátlásra kerül, miután egy személy elfogyasztott egy Captopril tablettát, amelynek hatásmechanizmusa az ezeket a folyamatokat katalizáló enzimek elnyomásával függ össze. Mivel ezek közül az angiotenzin átalakulása fontosabb, ezt az enzimet gyakrabban nevezik angiotenzin-konvertálónak (ACE).

Miből vannak ezek a tabletták?

Mint fentebb láttuk, egy hatóanyag szervezetbe jutása csökkenti a vérben jelenlévő érszűkítő angiotenzin mennyiségét, és növeli az értágító bradikinin mennyiségét. Ez a Captopril gyógyszer összetett hatása. Amiből ezek a tabletták nyilvánvalóak: a magas vérnyomástól.

Az érszűkület a nyomás növekedéséhez, a tágulás pedig a nyomás csökkenéséhez vezet.

Így a válasz arra a kérdésre, hogy a Captopril csökkenti vagy növeli a vérnyomást, nyilvánvaló: a vérnyomás csökken a Captopril tabletta bevétele után. A gyártók által a használati utasításban megadott használati javallatok:

• diagnosztizált magas vérnyomás;
• szívelégtelenség, beleértve a szívizominfarktusból eredő bal kamrai elégtelenséget;
• a veseerek károsodása diabetes mellitusban I.

Elég gyakran, különösen szívelégtelenség és a veseérrendszeri rendellenességek esetén, a Captopril-t a minimális hatékony dózisban alkalmazzák más gyógyszerekkel kombinálva.

Milyen nyomásra vegyem?

Más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekhez hasonlóan a Captopril használati utasítása nem határozza meg, hogy milyen nyomáson és hogyan kell bevenni ezeket a tablettákat.

Az ACE-gátlók csoportjába tartozó készítményeket folyamatosan kell használni (ameddig az adott orvosság továbbra is hatékony), függetlenül a tonométer leolvasásától. Ez annak köszönhető, hogy a szükséges nyomásstabilizáció és a terápiás hatás csak akkor érhető el hosszú távú használat drog.

Terápiás hatása alatt in ebben az esetben nemcsak a nyomáscsökkentést értjük, hanem a következő célok elérését is:

• a szívizom és az artériák falának hipertrófiájának csökkentése;
• a szív ischaemiás területeinek táplálkozásának javítása;
• a vérlemezke-aggregáció csökkenése.

A fentieknek köszönhetően csökken a hirtelen fellépő érkatasztrófa kockázata, ami minden vérnyomáscsökkentő terápia fő célja.

Captopril STI

Ez egyike annak a két tucat Captopril nevű gyógyszernek, amely a gyógyszertárakban megtalálható. Az orosz AVVA RUS gyártó gyártja tablettákban, két adag kaptopril anyaggal - 25 mg és 50 mg.

Captopril Akos

A kaptopril emelt nyomáson az azt előállító orvosi gyártól függetlenül is bevehető. Gyakran a gyártók további szót adnak a gyógyszer nevéhez. Tehát a Captopril Akos-t a Kurgan cég SINTEZ gyártja - 25 és 50 mg hatóanyag-tartalmú tabletták.

Captopril FPO

A moszkvai régióban található Obolensk (FPO) gyógyszergyár a Captopril gyógyszert is gyártja. Milyen adagok vonatkoznak erre a gyógyszerre - csak 50 mg hatóanyag egy tablettában.

Captopril Sandoz

A Captopril szinonimája között nem említhetjük meg azt, amelyet Németországban gyárt a világhírű svájci Sandoz cég. Ennek a gyógyszernek az előnye a hatóanyag dózisának változékonysága - 6,5, 12,5, 25 mg és nagyobb dózisok. Mivel sok esetben az adagot 6,5 mg-ról állítják be, ezek nagyon kényelmes tabletták, amelyeket nem kell felosztani, ha a minimális adagot írják elő.

Vérnyomás szabványok a WHO osztályozása szerint

Használati útmutató

A kaptoprilt naponta kétszer vagy háromszor kell bevenni a legalacsonyabb hatásos dózisban. Ebben az esetben a következő, a használati utasításban rögzített szabályokat kell követni:

1. A szükséges adag meghatározásához egyéni kiválasztást kell végezni, naponta kétszer 6,25 mg-mal kezdve.
2. Ha ennek a rendszernek a keretein belül 2 héten belül nem lehet elérni a célnyomásmutatókat, akkor a kaptopril adagját 12,5 mg-ra emelik (naponta kétszer vagy háromszor).
3. Hatás hiányában az adag napi háromszor 50 mg-ra emelhető (csak napi 150 mg), ami a maximálisan megengedett adagolási utasítás.
4. A legtöbb Captoprilt kapó hipertóniás beteg esetében a használati utasítás és a jelenlegi gyakorlat által javasolt standard fenntartó adag naponta kétszer vagy háromszor 25 mg.

A fenti séma logikája nemcsak a magas vérnyomás kezelésében alkalmazható, hanem szív- és balkamrai elégtelenség, nephropathia esetén is. Egyes esetekben kisebb dózismódosításra van szükség. Ez különösen vonatkozik a betegekre vesekárosodás, idős betegek.

Arra a kérdésre, hogyan kell inni a captoprilt - a nyelv alá vagy egyszerűen mossa le vízzel, a második lehetőség lenne a helyes válasz. A használati utasításnak megfelelően a tablettát étkezés előtt 1 órával vízzel kell bevenni. Ezt a szabályt be kell tartani, mivel az élelmiszer majdnem kétszeresére csökkenti a kaptopril felszívódását.

Hogyan kell inni magas vérnyomással?

Ismeretes, hogy sok hipertóniás beteg szívesebben nem orvoshoz fordul, hanem szórványosan szed vérnyomáscsökkentő szereket, ahogy vérnyomása emelkedik. Az összes gyógyszer közül gyakran használják a Captopril tablettát. Hogyan kell szedni nagy nyomással - ezek a betegek érdeklődnek.

A magas vérnyomásban szenvedőknek nem szabad szórványosan önállóan kaptoprilt szedniük. Szükséges konzultálni egy terapeutával, át kell adni a szükséges vizsgálatokat a szisztematikus kezelés felírásához, amely egyáltalán nem tartalmazhat kaptopril tartalmú gyógyszert.

Milyen gyorsan csökken a vérnyomás?

A hatás sebessége szerint az ACE-gátlókat lassú és gyors gátlókra osztják. Ez utóbbi magában foglalja a Captoprilt. A használati utasításban feltüntetett idő elteltével kezd el hatni - 30 percen belül. Ha arról beszélünk, hogy a Captopril milyen gyorsan csökkenti a nyomást, akkor tisztázni kell, hogy a hatás 1,5 órán belül maximális.

Meddig érvényes?

Időtartam terápiás hatás az anyag és metabolitjainak a vesék általi kiválasztásának sebességétől függ. Mert egészséges ember ez a szám 6-8 órának felel meg. Károsodott vesefunkciójú betegeknél a használati utasításban feltüntetett felezési idő elérheti a 32 órát, ami az adag csökkentését igényli.

A használati utasítás tartalmazza a pontos választ arra a kérdésre, hogy mennyi Captopril szedhető naponta. A kezelés napi 2 vagy 3 alkalommal történő napi bevitelből áll.

Rendben van, ha minden nap inni?

Még egyszer hangsúlyozni kell, hogy az esszenciális hipertónia szisztematikus gyógyszerek adagolásával jár. Ezért minden olyan kérdésre, hogy lehet-e minden nap inni Captoprilt, vagy lehet-e folyamatosan szedni a Captoprilt, a válaszok rendkívül pozitívak. Ez nem csak lehetséges, hanem szükséges is, feltéve, hogy nincsenek kifejezett mellékhatások, és megfelelő nyomáscsökkentő hatást tartanak fenn.

A laktáció alatt

A hatóanyag kis mértékben (kevesebb, mint 1%) kiválasztódik az anyatejbe. Ennek ellenére a Captopril nem alkalmazható szoptatás alatt: ez az érrendszeri tónus megváltozásához és mellékhatások kialakulásához vezethet a gyermekben.

Káros?

Minden olyan érvelés, amely arról szól, hogy a Captopril káros-e, teljesen értelmetlen. Ez a gyógyszer nem okoz kárt, és az érkatasztrófák kockázatának bizonyítottan csökkentése létfontosságúvá teszi a magas vérnyomásban szenvedők számára.

Mellékhatások és ellenjavallatok

Bármely gyógyszer használatának korlátai vannak, amelyek a szervezet nem szabványos reakcióinak fellépésével vagy azzal kapcsolatosak különleges körülmények amelyek nem jelentik a használatát. Ugyanez vonatkozik a Captopril gyógyszerre is.

A mellékhatások és ellenjavallatok kiterjedt listát tartalmaznak. A teljes összetételének megismeréséhez az olvasóknak tanulmányozniuk kell a hivatalos használati utasítást. Íme a leggyakoribb mellékhatások listája:

• túlzott nyomáscsökkenés;
• bradycardia;
• száraz (nem produktív) köhögés;
• nehézlégzés;
• ízváltozás;
• a száj nyálkahártyájának szárazsága;
• alvászavarok;
• szédülés;
• dyspeptikus tünetek;
• viszkető bőr kiütésekkel vagy anélkül;
• bőrkiütés;
• kopaszság.

A használati utasításban a következő helyzetek szerepelnek, amelyekben a Captopril alkalmazása ellenjavallt:

• intolerancia (túlzott érzékenység) a kaptoprillal vagy segédanyagokkal szemben (beleértve a laktózt - a gyógyszer azon változataiban, amelyek azt tartalmazzák);
• a kórtörténetben más ACE-gátlókra adott szokatlan reakciók;
• terhesség és szoptatás;
• gyermekek életkora (nincs klinikai adat a betegcsoport alkalmazásáról).

Az ellenjavallatok blokkja korlátozza az alkalmazást károsodott vesefunkciójú és 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél. A kérdéssel kapcsolatos részletesebb információk a hivatalos használati utasításban találhatók.

Analógok és melyik a jobb

A szóban forgó gyógyszert hosszú ideig – a hetvenes évek közepe óta – alkalmazzák a magas vérnyomás kezelésének gyakorlatában. Azóta számos analógot találtak fel. A háttérben lévő kaptopril gyakran kevésbé kényelmes a betegek számára.

Kapoten

A Captopril és a Capoten természetesen egy és ugyanaz. A második gyógyszer költsége meglehetősen magas, annak ellenére, hogy Oroszországban gyártják (egy amerikai cég engedélye alapján).

Enalapril

Egy másik ACE-gátló, az enalapril két fontos előnnyel rendelkezik:

• egyszeri (néha kettős) vétel;
• étkezés közben vagy anélkül is bevehető.

Ugyanakkor lassabban hat: a hatás a tabletta bevétele után 3-4 órán belül kibontakozik. Ha van választási lehetőség (Captopril vagy Enalapril), melyik a jobb a magas vérnyomás kezelésére, akkor gyakrabban választják az Enalapril-t.

Lizinopril

Az ACE-gátló - lizinopril - az egyik leggyakrabban használt magas vérnyomás, nephropathia, szívelégtelenség, szívinfarktus után. A szervezetben nem metabolizálódik, ezért előnyösen alkalmazható károsodott májműködésű betegeknél.

Dilemma esetén - Captopril vagy Lisinopril - melyiket érdemesebb választani, az orvos megmondja, de gyakrabban megállnak a Lisinoprilnál.

Captopres

Nem teljesen helyes a Captopril és a Captopress összehasonlítása, és megtudni, melyik a legjobb közülük, mivel a második gyógyszer egy kaptoprilt és a vízhajtó hidroklorotiazidot tartalmazó kombinált gyógyszer. A Captopres akkor javasolt, ha a kaptopril monoterápia nem éri el a cél vérnyomást, vagy ha a beteg már külön kaptoprilt és hidroklorotiazidot szed.

Kompatibilitás

A Captopril egyidejű alkalmazása más nyomáscsökkentő és -csökkentő szerekkel szívverés eszköz lehetővé teszi a gyógyszer hatásának hatékonyabbá tételét. A gyógyszereket azonban óvatosan kell kombinálni, mivel fennáll a valószínűsége a kialakulásának tipikus tünetek túladagolás.

Validollal

Ha a Captopril és a Validol gyógyszerekről beszélünk, akkor kompatibilitásuk meglehetősen elfogadható. Azoknak a betegeknek, akik korábban soha nem gyakorolták őket egyidejűleg, szem előtt kell tartaniuk, hogy a nyomás a szokásosnál jobban csökkenhet, a mellékhatások - szédülés, hányinger, viszketés és bőrkiütés - valószínűsége nő.

Amlodipinnel

A Captopril és az Amlodipine gyógyszerek kompatibilitása lehetséges, de gyakrabban az amlodipint más ACE-ekkel kombinálják, amelyek napi egyszeri adagot tartalmaznak - Lisinopril, Perindopril, Ramipril.

Corvalollal

Amint az a használati utasításban szerepel, a fenobarbitál, amely a Corvalol része, lelassíthatja a májban bomlásnak induló gyógyszerek metabolizmusát. Mivel a bevitt kaptopril adagjának körülbelül fele a májban inaktív metabolitokká alakul, ennek a folyamatnak a lelassítása növeli a vérkoncentrációját, fokozza és meghosszabbítja nyomáscsökkentő hatását.

Tartózkodnia kell a Captopril és a Corvalol gyógyszerek egyidejű alkalmazásától. Kompatibilitásuk kérdéseket vet fel.

Kaptopril és alkohol

A betegek gyakran kérdést tesznek fel az alkohol és a Captopril gyógyszer kompatibilitásával kapcsolatban. Amikor a tabletta elkezd hatni, az erek kitágulnak. Ugyanez történik alkoholfogyasztáskor is. De az alkohol növeli a pulzusszámot is, ami ellentétes a gyógyszer hatásával.

Egyidejű vétel tachycardiás rohamot okozhat. A használati utasítás nem javasolja a Captopril és az alkohol kombinálását.

Latin recept

A Captopril receptje latinul (feltételes példa) a következő:

Rp .: Captoprili 0,05

D. t. d. 30. szám a lapon.

S. ½ lap. x 3 r / d 1 órával étkezés előtt.

A gyógyszert szedő betegek véleménye

A használat hosszú távú gyakorlata lehetővé tette a Captopril tablettára adott válaszok lenyűgöző mennyiségének felhalmozódását. A gyógyszert szedő betegek véleménye általában négy fontos árnyalatra összpontosít:

1. A gyógyszer háromszori bevétele önmagában kényelmetlen. Az ACE-gátló terápia feltételezhetően hosszú távú, és a legtöbb esetben nem lehet pontosan követni a kezelési rendet. A tabletta kihagyása nyomásingadozást okozhat.
2. Kényelmetlen a használati utasítás megkövetelése, hogy a gyógyszert étkezés előtt 1 órával inni. Ennek a feltételnek nem mindig lehet megfelelni, tekintettel arra, hogy a tablettákat egyenletesen kell bevenni a nap folyamán.
3. A Captopril időben történő hatásának időtartama szintén nem kielégítő a gyógyszert szedő betegek számára.
4. A Captopril a felülvizsgálatok alapján és a használati utasításnak megfelelően nem törölhető hirtelen. Ez nyomásnövekedéshez vezethet.

A Captopril gyógyszerről szóló vélemények arra engednek következtetni, hogy ma a magas vérnyomásban szenvedő betegek más ACE-gátlókat részesítenek előnyben, amelyek kényelmesebbek a kezelési rend szempontjából, hosszú hatásúak, és nem okoznak nyomásnövekedést a gyógyszer visszavonásakor.

Mindazonáltal a betegek véleménye szerint a Captopril nem nélkülözi az előnyeit, amelyek közül a legfontosabbak: a nyomáscsökkentés olcsósága és gyorsasága.

Hasznos videó

A következő videóból megtudhatja, hogyan válasszon gyógyszereket a vérnyomás normalizálására:

Következtetés

1. A kaptopril a dipeptidil-karboxipeptidáz (ACE) gátlók csoportjának legrégebbi tagja.
2. Az a kérdés, hogy milyen nyomáson kell bevenni a Captoprilt, helytelen. Az ACE-gátlókat folyamatosan kell szedni a szívroham és a szélütés kockázatának minimalizálása érdekében.
3. 9 hány Hgmm. Művészet. csökkenti a nyomást A Captopril átlagosan magas vérnyomásban szenvedő betegeknél. A betegeknek tisztában kell lenniük azzal, hogy ez egy átlag, és nem veszi figyelembe a betegség súlyosságát és más egyéni tényezőket.
4. A kezelés kezdetén vagy a Captopril alkalmankénti alkalmazásakor a nyomás jelentősen csökkenhet, egészen a túladagolás tüneteiig.
5. A Captopril-lel történő öngyógyítás elfogadhatatlan. Keresse fel orvosát időpontért helyes séma a vérnyomás normalizálását célzó terápia.

Az ACE-gátló gyógyszerek – köztük a Captopril – megjelenésével a magas vérnyomás és a szívelégtelenség kezelése áttért a új szint... Az e csoport alapjaira végzett vizsgálatok lenyűgöző eredményei lehetővé teszik, hogy sürgősségi és sürgősségi esetként írják elő őket komplex kezelés betegségek. Hogyan kell helyesen szedni a Captoprilt magas vérnyomás esetén?

A gyógyszer általános jellemzői

A gyógyszertári láncokban többféle gyógyszert találhat, amelyek nevében szerepel a "Captopril" szó. Valójában ezek a gyógyszerek csak névben különböznek, mivel különböző gyártók gyártják őket. Ezért, ha gyógyszert kell vásárolnia, megvásárolhatja a készleten lévők bármelyikét.

A kaptoprilt nyomásra állítják elő egy adagolási formában - orális adagolásra szánt tabletták formájában. A fő hatóanyag a kaptopril, amelynek tartalma az adagtól függően 6,25 mg és 100 mg között változhat. A segédanyagok változhatnak. A teljes összetétel részletes megismeréséhez minden egyes esetben el kell olvasnia az utasításokat.

A gyógyszer terápiás hatása

A Captopril gyógyszer gátló tulajdonságai miatt csökkenti a vérnyomást. Ezek az angiotenzin I angiotenzin II-vé történő átalakulásáért felelős speciális enzim gátlásából állnak. Ezért ez az érszűkítő hatású anyag nem tudja növelni a nyomást, nem csökken a vaszkuláris lumen, és megelőzhető a magas vérnyomás.

Ezen kívül oldja a stresszt érrendszer ezáltal csökkenti a szívizom stresszét. Ez lehetővé teszi az artériás magas vérnyomás, a szívbetegségek (szívizom-dystrophia, szívelégtelenség) komplex terápiájában, ill. diabéteszes nephropathia.

Fontos! A gyógyszer még a nyomásértékek enyhe növekedésével is hatásos (akár 125-80), de minimális adagban bevehető.

Gyors hatása miatt a Captopril-t sürgősségi segélyként írják fel hirtelen nyomásnövekedés esetén. De vele rendszeres használat megelőzhető a hipertóniás krízis megjelenése, normalizálódik a szív és az erek állapota. E hatás elérése érdekében a gyógyszert minden nap legalább öt-hat héten át kell bevenni.

Naponta hányszor szedheti a gyógyszert a hatékony kezelés érdekében anélkül, hogy egészségét károsítaná? A gyógyszerészek arra figyelmeztetnek, hogy a maximum napi adag a gyógyszer, amelyet nem szabad túllépni, 300 mg. Növekedésével a gyógyszer hatékonysága nem növekszik, de fennáll a súlyosság veszélye mellékhatások... Ezért a Captopril napi 300 mg feletti alkalmazása nemcsak hatástalan, hanem veszélyes is.

A gyógyszer szedésére vonatkozó utasítások

A betegeket gyakran érdekli a kérdés: "A Captoprilt a nyelv alá kell tenni, vagy részeg?" A fő hatóanyag jobb felszívódása érdekében a Captopril tablettát étkezés előtt 50 perccel lenyelve kell bevenni. Inni kell elég víz. A gyógyszert nem szabad harapni vagy összetörni. Bár az orvosok néha azt tanácsolják, hogy reszorpcióval oldják fel, ennek az adagolási módnak a hatékonyságát nem vizsgálták. Lehetséges, hogy a szervezet egyéni jellemzői lehetővé teszik a szer gyorsabb hatását. Ezért megpróbálhatja a tablettát a nyelv alá tenni, vagy minden második alkalommal lenyelni, miután két esetben összehasonlította a gyógyszer hatását.

A gyógyszer egyéni adagját és napi hányszor használható fel, a kezelőorvos számítja ki a betegség lefolyásának jellemzői és a beteg testének jellemzői alapján. A kezelés a legalacsonyabb adaggal kezdődik, végül a leghatékonyabb adagra lép. A termék első használata után a következő három órában 30 percenként nyomásmérés szükséges a nem kívánt reakciók elkerülése és a szervezet hatóanyagra adott válaszának ellenőrzése érdekében.

Hogyan kell szedni magas vérnyomás esetén

Hogyan kell helyesen szedni a gyógyszert az artériás magas vérnyomás komplex kezelésére? A szokásos gyakorlat a következő:

1. Az első két hétben a beteg napi egyszeri 25 mg-ra korlátozódik (napi kétszer 12,5 mg).
2. Ezen idő letelte után tonométerrel ellenőrző mérést végzünk. Ha az értékek folyamatosan magasak maradnak, az adagot napi kétszer 30-50 mg-ra emelik.
3. Ha ennél az adagolásnál nem figyelhető meg pozitív dinamika, további gyógyszeres kezelés... Ez a béta-blokkolók csoportjába tartozó gyógyszerek felvételéből áll.

Az első vagy második fokú magas vérnyomás diagnosztizálása során a gyógyszert naponta kétszer 25 mg-mal írják fel. Milyen gyakran szedheti a gyógyszert, ha a betegség harmadfokra fejlődött? Ebben az esetben az adagot 50-ről 100 mg-ra emelik, amelyet szintén naponta kétszer kell bevenni. Állandóan magas nyomás mellett ezt az adagot kéthetente megduplázzák.

Ha a vesebetegség hátterében magas vérnyomás alakult ki, a Captopril 6,25-12,5 mg-ot naponta háromszor írják fel. kezdeti szakaszban kezelés, ami két hét. Ha ezen idő elteltével a nyomásjelzők nem csökkentek, a gyógyszert naponta legfeljebb négyszer 25 mg-mal kell bevenni.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A negatív következmények megelőzése szövődmények formájában különböző etiológiájú a gyógyszer szedése során tudnia kell más, hasonló hatású gyógyszerekkel való kölcsönhatásáról.

1. A kaptoprilt nem írják fel olyan gyógyszerekkel együtt, amelyek növelik a káliumkoncentrációt keringési rendszer... Ide tartoznak a káliummegőrző diuretikumok (Triamteren, Veroshpiron, Spironolacton), a káliumvegyületek (Panangin), a magas káliumtartalmú sópótlók.
2. Ha hipoglikémiás gyógyszerekkel (Metformin, Gliclazid, Migliol) egyidejűleg alkalmazzák, a Captopril fokozza hatásukat. Ezért a kezelés során a vércukorszintet ellenőrzés alatt kell tartania.
3. Ezenkívül a gyógyszer fokozza az érzéstelenítők hatékonyságát.
4. A vizelethajtó, értágító, neuroleptikus hatású gyógyszerek, köztük az amlodipin, minoxidil, baklofen és mások, a Captoprillal együtt alkalmazva fokozzák vérnyomáscsökkentő tulajdonságait. Ez az interakció oda vezethet éles visszaesés nyomás több ponttal, ami tele van az érrendszer túlterhelésével.
5. A béta-blokkolókhoz kapcsolódó gyógyszerek (Bisoprolol, Bisokard) szintén fokozzák a Captopril fő tulajdonságát, de kevésbé hangsúlyosan. Ezért ezen alapok egyidejű átvétele nem vezet éles ugrás nyomás lefelé.
6. A Captopril nitrát tartalmú gyógyszerekkel történő kombinációja esetén ezek adagját csökkenteni kell.
7. Az NSAID kategóriájába tartozó gyógyszerek, amelyek közé tartozik az Indometacin, Tromoass, Nise, Ketanov, Cardiomagnet, csökkentik a Captopril hatékonyságát. Ezért egyidejű vételüket ennek a funkciónak a korrekciójával kell elvégezni.

A komplex terápia részeként a Captopril-lel együtt blokkolókat is fel lehet írni. kalcium csatornák(Lerkamen) és kardioszelektív β1-adrenerg receptor blokkolók (Betacor).

Különleges utasítások a gyógyszer szedésére

A gyógyszert 18 év alatti gyermekek számára csak sürgős szükség esetén írják fel. Az adagot szigorúan egyénileg számítják ki, figyelembe véve a napi 2 mg/testtömeg-kilogramm arányt.

A Captopril-kezelés során a felnőtteknek követniük kell az alábbi ajánlásokat:

1. Ha az elektrolitok koncentrációja vízhajtók szedése, hasmenés vagy hányás következtében megzavarodott, a Captopril-kezelés megkezdése előtt vissza kell állítani a korábbi térfogatot.
2. Ha a következő adag bármilyen okból kimaradt, másnap nem dupla mennyiségben, hanem az előírt adagban kell inni.
3. A terápia során figyelemmel kell kísérni a vesék működését.
4. Egyes esetekben a Captopril szedése közben proteinuria alakul ki ( magas tartalom fehérje a vizeletben). Ez az eltérés egy idő után további beavatkozás nélkül magától elmúlik. De ha a fehérje napi 1000 mg-ra emelkedik, a gyógyszert törlik, és helyette egy másikat írnak fel.

Fontos! A Captopril-kezelés során az alkoholfogyasztást minimálisra kell csökkenteni, és jobb, ha egyáltalán nem fogyasztja.

A legtöbb esetben a Captopril kezdeti stádiumban történő bevétele éles vérnyomásesést okoz. Az erekre gyakorolt ​​hatás csökkentése érdekében le kell feküdnie, fel kell emelnie a lábát, és körülbelül egy órán át ebben a helyzetben kell tartania. Súlyos hipotenzió esetén steril sóoldatot kell intravénásan a lehető leghamarabb beadni. Ezért a káros következmények megelőzése érdekében a kezelőorvos arra számít, hogy mennyi gyógyszert lehet naponta bevenni, és mennyi ideig tart a bevétel.

Annak ellenére, hogy a Captopril in hosszú távú kezelés magas vérnyomás, erre a célra történő kinevezése egyre ritkább. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyógyszernek elegendő mennyisége van mellékhatások különböző szerveken és rendszereken az új generáció eszközeivel összehasonlítva. Ezért nem tanácsos a Captopril öngyógyításra használni, mivel a helytelenül kiszámított adag vagy a szervezet munkájában bekövetkező, nem időben észlelt eltérés súlyos következményekhez vezethet.

A kaptopril az első gyógyszer az ACE-gátlók csoportjából. 1973-75-ben szintetizálták. és azóta a magas vérnyomás, majd a szívelégtelenség kezelésére használják. A captopril és más ACE-gátlók megjelenése jelentősen megváltoztatta a szív- és érrendszeri betegségek kezelésének megközelítését.

Az ACE-gátlók – köztük a kaptopril – a szívelégtelenség kezelésének sarokkövévé váltak. Ezt befolyásolták azoknak a vizsgálatoknak a lenyűgöző eredményei, amelyek az ebbe az osztályba tartozó gyógyszerek hatékonyságát értékelték.

Fontos a betegek számára! Hatékony kezelés kaptopril - csak akkor lehetséges, ha rendszeresen, napi 3-4 alkalommal szedi a gyógyszert, ahogy az orvos előírja. Ez a gyógyszer kiválóan alkalmas hipertóniás krízis sürgősségi kezelésére. De fő célja a magas vérnyomás szisztémás kezelése és szív-és érrendszeri betegségek.

A kaptopril és a kapoten ugyanaz a gyógyszer. A továbbiakban a cikkben néha "kaptopril", néha pedig "kapoten" írunk. Emlékeztetni kell arra, hogy ez ugyanaz a gyógyszer a magas vérnyomás és a szívelégtelenség kezelésére.

Csak egy tapasztalt orvos tudja kiválasztani az Ön számára megfelelő adagot. A kapoten túladagolása túlzottan csökkentheti a vérnyomást és szívrohamot okozhat. Ezért ne öngyógyuljon! Végezzen vizsgálatot, majd forduljon hozzáértő szakemberhez.

Captopril - utasítások

Ez a cikk a captopril gyógyszerre vonatkozó utasításokból áll, amelyeket hazai és külföldi orvosi folyóiratok információi egészítenek ki. Hivatalos utasítás a captopril (kapoten) használatáról részletesen le van írva, de nem túl világos. Igyekeztünk az információkat kényelmesen közölni, hogy Ön gyorsan választ találjon az Önt érdeklő kérdésekre.

A kaptopril gyógyszerre vonatkozó utasítások, valamint az interneten vagy a nyomtatott kiadványokban található egyéb anyagok szakembereknek szólnak. Betegek - Ne használja ezt az információt öngyógyításra. A nyomástartó tablettákkal végzett öngyógyítás mellékhatásai helyrehozhatatlan egészségkárosodást okozhatnak. A capotent vagy a captoprilt csak orvosa utasítása szerint vegye be. Olvassa el az „Ellenjavallatok és óvintézkedések” című részt.

Használati javallatok

A kaptopril alkalmazására vonatkozó javallatok:

• Hipertónia, beleértve annak formáit, amelyek ellenállnak a magas vérnyomás kezelésére szolgáló egyéb gyógyszercsoportok hatásának;
• Rosszindulatú magas vérnyomás, különösen, ha a magas vérnyomást angina pectorisszal vagy pangásos szívelégtelenséggel kombinálják;
• Renovaszkuláris hipertónia - a vese ereivel kapcsolatos problémák miatt;
• Sürgősségi segítség hipertóniás krízis esetén (rágjon el egy tablettát, és tartsa a nyelv alá, olvassa el a "Hogyan nyújtsunk sürgősségi ellátást hipertóniás krízisben" című részt);
• Renoparenchymalis hipertónia krónikus vagy gyorsan progresszív glomerulonephritisben (elsődleges és másodlagos);
• Magas vérnyomás bronchiális asztmában;
• Diabéteszes nefropátia;
• Pangásos szívelégtelenség, különösen a szívglikozidok vagy a diuretikumokkal való kombináció elégtelen hatása esetén;
• Connes szindróma - primer hiperaldoszteronizmus.

A Captopril előnyei

A kaptopril jelentős előnyökkel jár a magas vérnyomás és a szívelégtelenség kezelésében:

1. Megbízhatóan csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek okozta halálozást;
2. Csökkenti a vérnyomást, valamint a magas vérnyomás kezelésére szolgáló egyéb főbb gyógyszercsoportok gyógyszereit;
3. A Kapoten nagyon biztonságos idős és szenilis betegek kezelésére;
4. Képes lelassítani a nephropathia - vesekárosodás - kialakulását, beleértve a cukorbetegeket is;
5. Nem befolyásolja a férfi potenciát;
6. Antioxidáns aktivitással rendelkezik;
7. Bizonyítottan csökkenti a frekvenciát onkológiai betegségek hatékonyabb, mint a többi gyógyszercsoport;
8. Az ezekkel a tablettákkal végzett kezelés gyakran olcsóbb, és nagyjából azonos hatékonysággal.

Mindez lehetővé teszi, hogy a captopril a szív- és érrendszeri betegségek kezelésében az arany standardnak számítson.

Captopril tabletta - mennyire hatékonyak?

A Captopril tablettákat az 1970-es évek óta használják magas vérnyomás és szívelégtelenség kezelésére. Betegek milliói tudják, hogy jó segítséget jelentenek, ha gyorsan "le kell csökkenteni" a nyomást egy hipertóniás krízisben. Sajnos ezeknek az embereknek nagyon kis része veszi a fáradságot, hogy elmenjen az orvoshoz, majd rendszeresen, napi 2-4 alkalommal szedje a magas vérnyomás elleni gyógyszert.

Az újabb és "fejlettebb" nyomástabletták sartánoknak számítanak – a blokkolók csoportjából angiotenzin II receptorok... Ezek a gyógyszerek az 1990-es évek végén jelentek meg a piacon. A 2001 és 2003 között végzett nagy tanulmányok azonban kimutatták, hogy a kaptopril csökkentette a vérnyomást és a szív- és érrendszeri halálozást, valamint az újabb, drágább tabletták.

Több tízezer beteg vett részt ezekben a vizsgálatokban. Megszerzéséért megbízható eredményeket a betegek nem tudták, hogy valójában milyen tablettákat szednek. Ezt „kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálatnak” nevezik. Kiderült, hogy ben eleje XXI A szemhéj kaptopril továbbra is vonzó lehetőség a magas vérnyomás és szívelégtelenség kezelésére szolgáló gyógyszerek között.

Ez a gyógyszer nagyon jól működik, és ami fontos, általában olcsóbb, mint az alternatív gyógyszerek. A betegek egyszerűen nem szeretik, hogy a tablettákat napi 3-4 alkalommal kell bevenni, és nem naponta 1 alkalommal, mint az újabb gyógyszerek.

Bizonyítottan hatékony és költséghatékony vérnyomás-kiegészítők:

• Forrás Naturals Magnézium + B6-vitamin
• Taurin a Jarrow Formulastól
• Halolaj a Now Foodstól.

További információ a technikáról a "Hipertónia kezelése gyógyszerek nélkül" című cikkben. Hogyan rendelhetek magas vérnyomás-kiegészítőket az USA-ból - letöltési útmutató. Állítsa vissza a vérnyomását a normál értékre a vegyi tabletták által okozott káros mellékhatások nélkül. Javítsa a szívműködést. Legyen nyugodtabb, oldja meg a szorongást, aludjon éjszaka, mint egy gyerek. A magnézium B6-vitaminnal csodákat tesz a magas vérnyomás ellen. Kiváló egészsége lesz, társai irigységére.

Pangásos szívelégtelenség kezelése

A kaptopril a bal kamrai diasztolés diszfunkció miatt pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegek kezelésére javasolt. Az adagot orvosnak kell kiválasztania, lehetőleg kórházi környezetben. Erről bővebben a „Hogyan kell szedni a kaptoprilt (adagolás)” című részben.

A Kapoten jelentősen csökkenti a kockázatot hirtelen halál 20-30%-kal szívbetegségben vagy szívelégtelenségben szenvedő betegek esetében. De csak azzal a feltétellel, hogy hosszú ideig és rendszeresen, nem pedig „időről időre” szedik. A mellékhatások ritkán teszik szükségessé a gyógyszer abbahagyását. Bár néha a betegeknél súlyos intolerancia lép fel a kaptoprilra.

A beteg legkorábban néhány héttel a terápia megkezdése után érezheti közérzetének javulását. Ez a gyógyszer azonban gyorsan gátolni kezdi a szívbetegségek kialakulását, már az alkalmazás első hetétől.

Szívelégtelenség: amit a betegeknek tudniuk kell

Tekintse meg a szívelégtelenség kezeléséről szóló videót is, amelyet a Centr-Zdorovja.Com baráti oldal készített.

Captopril nyomásra

A nyomáscsökkentő kaptopril önmagában is alkalmazható, de gyakrabban más magas vérnyomás elleni gyógyszerekkel együtt írják fel. Ezek lehetnek tiazidok és tiazidszerű diuretikumok, béta-blokkolók, kalcium-antagonisták vagy más gyógyszerek. Ha normálisra szeretné csökkenteni a vérnyomását, akkor alaposan tanulmányozza át a "Hipertónia kezelése kombinált tablettákkal" című cikket.

Magas vérnyomásban szenvedő betegeknél hosszú távú és folyamatos alkalmazás esetén a kapoten csökkenti a szív bal kamrai hipertrófiáját, gátolja a szívelégtelenség kialakulását. Bebizonyosodott, hogy csökkenti a mortalitást, különösen a szívinfarktuson átesett betegeknél.

Ami nagyon fontos, a kaptopril megvédi a vesét a bármilyen eredetű magas vérnyomás okozta károsodástól. Csökkenti a proteinuriát – a fehérje vizelettel történő kiválasztását –, és a nephrosclerosis és a nephrosclerosis megelőzésének eszköze. veseelégtelenség... Ez a gyógyszer nem rontja a vér koleszterinszintjét.

Több ezer beteg véleménye szerint a kaptopril az egyik legjobb gyógyszer a vérnyomás gyors csökkentésére, amikor hirtelen felugrik.

A felülvizsgálat írójának vizsgálatokat kell végeznie, és orvoshoz kell fordulnia a magas vérnyomás okának megállapítása és kezelése érdekében. Legközelebb nem fogsz olyan könnyen leszállni. A nyomásértékek nagyon magasak. A hirtelen szívroham vagy szélütés kockázata annak ellenére jelentős, hogy jól érzi magát.

Egyéni allergiás reakciók a kapoten szedését megkezdő emberek 5-8%-ánál fordulnak elő. Meg kell állapodni az orvossal, és át kell váltani egy másik csoportból származó magas vérnyomás elleni gyógyszerre. Például lehet béta-blokkoló vagy angiotenzin II receptor antagonista. Kezelőorvosa dönti el, hogy milyen gyógyszert kell szednie a magas vérnyomáson kívüli egyéb tünetei alapján. Ne öngyógyuljon! Vonatkozó allergiás reakció a captoprilnál nem lehetett előre megjósolni, ne az orvost hibáztasd. Idővel elmúlik.

Az Anaprilin (propranolol) egy elavult gyógyszer, amely ugyan csökkenti a vérnyomást, de nem csökkenti, sőt növeli a mortalitást. Sűrű az orvosod, egyáltalán nem követi a híreket. Erősen javaslom, hogy forduljon másik szakemberhez. És természetesen próbálja ki módszerünket a magas vérnyomás gyógyszermentes kezelésére.

Valószínűleg ez a legtöbb, amit az Ön helyzetében meg lehet tenni. Az idős emberek magas vérnyomásának kezelését bonyolítja szörnyű makacsságuk. Ha egy idős embert rá lehet venni, hogy rendszeresen szedjen tablettákat, az jó. Szinte lehetetlen behajtani a poliklinikára kivizsgálásra, vizsgálatra, ételnormalizálásra és többet mozogni. De a nyugdíjas évek az egyik legboldogabb időszak az életben. A mai idősek egyszerűen nem tudják, mi hiányzik nekik. Remélem, hogy az ő korukban másként, teljesebben fogunk élni.

Kaptopril veseproblémák okozta magas vérnyomás kezelésére

Ha a betegnél renovascularis vagy renoparenchymális hipertóniát diagnosztizálnak, ez azt jelenti, hogy van komoly probléma a vesékkel, ami magas vérnyomást okoz. Bár a legtöbb esetben ez fordítva van - először a magas vérnyomás károsítja a vesét, majd ördögi kör alakul ki.

Renovascularis (a vese ereivel kapcsolatos problémák) vagy renoparenchymális (a vese szűrőelemeivel kapcsolatos problémák) magas vérnyomás esetén a kaptopril kezelés alacsonyabb dózisokkal kezdődik. Ezután az adagot gondosan állítják be a kreatinin vérvizsgálatának eredményei szerint. Kívánatos a szérum káliumszintjének monitorozása is.

Hogyan kell szedni a kaptoprilt (adagolás)

A krónikus szívelégtelenség kezelésére szolgáló kaptopril gyógyszer hivatalos utasítása napi 2-3 alkalommal 6,25 mg-os adaggal kezdi. Ezután ez az adag fokozatosan növelhető, legalább 2 hetes időközönként.

Az első 6,25 mg-os adag bevétele után az első 3 órában 30 percenként javasolt a beteg vérnyomását megmérni a gyógyszer hatásának értékelésére. A captopril átlagos fenntartó adagja a „magokhoz” 25 mg naponta 2-3 alkalommal.

Magas vérnyomás esetén az utasítás azt javasolja, hogy kezdje el a kapoten szedését naponta kétszer 25 mg-os adaggal. A második lehetőség 12,5 mg naponta háromszor. A tabletták adagját az otthoni és a kórházi vérnyomásmérés eredményei alapján határozzuk meg.

Nincs többé légszomj, fejfájás, nyomásemelkedés és a HIPERTONIA egyéb tünetei! Olvasóink már alkalmazzák ezt a módszert a nyomás kezelésére.

Többet tanulni…

A captopril maximális adagja magas vérnyomás esetén napi háromszor 50 mg. Az adag ezen túli növelése nem csökkenti tovább a vérnyomást, de drámaian megnöveli a mellékhatások valószínűségét. Emlékeztetjük, hogy a nyomáscsökkentő kaptoprilt általában kombinált terápia részeként alkalmazzák. További információ a "Hipertónia kezelése kombinált gyógyszerekkel" című cikkben

Idős betegeknél a kaptopril kezdeti adagja 6,25 mg naponta kétszer. Ha lehetséges, kívánatos ezen a szinten tartani. A "Milyen magas vérnyomás elleni gyógyszereket írnak fel idős betegeknek" cikk szintén hasznos lehet az Ön számára.

A kaptopril adagolása vesekárosodásban szenvedő betegek számára

Mérsékelt vesekárosodás esetén (a glomeruláris filtrációs sebesség 30 ml / perc / 1,73 m2 vagy több) a betegek napi 75-100 mg kaptoprilt vehetnek igénybe. Ha a vesebetegség kifejezettebb (a glomeruláris filtrációs sebesség kevesebb, mint 30 ml / perc / 1,73 m2), akkor kezdje napi 2-3 alkalommal 6,25 mg-os adaggal. Aztán megpróbálják óvatosan növelni, ellenőrizve a vizsgálati eredményeket. Ha vízhajtó gyógyszerekre is szükség van, akkor nem tiazid diuretikumokat írnak fel, hanem kacs-diuretikumokat.

farmakológiai hatás

Az angiotenzin II egy olyan hormon, amely összehúzódást okoz véredényés növeli a szervezet nátrium-visszatartását is. Angiotenzin-I-ből egy angiotenzin-konvertáló enzim képződik. A kaptopril az ACE-gátlók csoportjába tartozó gyógyszerek közé tartozik. Ez azt jelenti, hogy gátolja az angiotenzin-konvertáló enzim aktivitását, csökkentve az angiotenzin-II koncentrációját a vérben.

Ennek eredményeként csökken a teljes perifériás érellenállás, nő a perctérfogat és a terheléstűrés. A Kapoten tabletta fokozza a véráramlást a szívet és a vesét tápláló erekben. Hosszan tartó használat esetén csökkenti a szívizom és az érfalak hipertrófiájának súlyosságát.

Hogyan csökkenti a kaptopril a vérnyomást:

• Gátolja az angiotenzin-konvertáló enzim aktivitását.
• Serkenti a bradikinin szintézisét, amely természetes értágító (lazítja az ereket).
• Elősegíti a nitrogén-monoxid fokozott szintézisét a szövetekben.
• Csökkenti az adrenalin és a noradrenalin felszabadulását.
• Gátolja az aldoszteron szintézisét.
• Erősíti az érfal rugalmasságát.
• Stabilizálja a betegek agyi keringését magas vérnyomás cerebrovaszkuláris elégtelenség tüneteivel.

Hogyan védi ez a gyógyszer a szívet:

• Elősegíti a hipertrófiás bal kamrai szívizom tömegének csökkenését, ami kifejezettebb kalciumcsatorna-blokkolóval kombinálva.
• Csökkenti a szívizom elő- és utóterhelését.
• Csökkenti a kamrai aritmiák gyakoriságát.
• Javítja a koszorúér keringés állapotát.
• Növeli a hordozhatóságot a fizikai aktivitás angina pectorisban szenvedő betegeknél.
• Kalciumcsatorna-blokkolókkal kombinálva segít csökkenteni a koleszterinszintet, az alacsony és nagyon alacsony sűrűségű lipoproteineket.

A vérerek védelme diabetes mellitus esetén:

• A kaptopril gátolja az aldoszteron szintézisét.
• Nem befolyásolja a teljesítményt szénhidrát anyagcsereés a szövetek inzulinérzékenysége.
• Fokozza a natriurézist (a nátrium kiürülését a vizelettel).
• Segít megelőzni a stroke kialakulását.
• Megakadályozza a vese hiperfiltráció kialakulását.
• Anti-proteinurikus hatása van (csökkenti a fehérje kiválasztását a vizelettel).

Hogyan szívódik fel a kaptopril és hogyan hat a szervezetben (farmakokinetika)

Szájon át történő alkalmazás után a kaptopril gyorsan felszívódik, 15-60 percen belül kezd hatni, és a vérben a csúcskoncentrációt egy órán belül éri el. A gyógyszerrel együtt fogyasztva a vér tartalma 30-40%-ra csökken, ezért a kapoten tablettát étkezés előtt 1 órával vagy étkezés után 1-1,5 órával kell felírni.

A vérnyomáscsökkentő hatás időtartama az adagtól és az alkalmazás gyakoriságától függ. A teljes fejlesztéshez farmakológiai hatás több hétig tart.

Ellenjavallatok és óvintézkedések

A kaptopril kinevezésének ellenjavallatai:

• terhesség és a szoptatás ideje;
• kétoldali veseartéria szűkület;
• az egyetlen működő vese artériás szűkülete;
• súlyos azotémia - megnövekedett tartalom a vesék által kiválasztott nitrogéntartalmú anyagcseretermékek vérében;
• súlyos jogsértések máj funkció ;;
• artériás hipotenzió;
• ACE-gátlókkal szembeni túlérzékenység.

Autoimmun betegségekben, köztük a szisztémás lupus erythematosusban szenvedő betegeknél a kaptopril-kezelés első 3 hónapjában a vér leukociták szintjét 2 hetente, majd 2 havonta egyszer ellenőrizni kell. Ha ez a szint kétszeresére csökken a kezdeti értékhez képest, akkor a gyógyszert törölni kell.

Különleges utasítások a betegek számára a kaptopril- vagy kapoten-kezelés alatt:

1. Bármilyen fertőzés első tünetei esetén azonnal forduljon orvoshoz.
2. Nem szakíthatja meg önkényesen a gyógyszer bevételét, nem módosíthatja az adagolást vagy az adagolás gyakoriságát. Ezt csak az orvossal való egyeztetés után lehet megtenni - személyes látogatás vagy telefonon.
3. Sürgősen orvoshoz kell fordulni, ha hányás, hasmenés, túlzott izzadás van. Mert a szervezet fokozott folyadékvesztése miatt súlyos hipotenzió, vagyis túlzott vérnyomáscsökkenés léphet fel, ami szívinfarktust okoz.

Mellékhatások és túladagolás

A szív- és érrendszer oldaláról: túlzott vérnyomáscsökkenés, tachycardia (fokozott pulzusszám), lábak duzzanata.

Az ortosztatikus hipotenzió a vérnyomás éles csökkenése, amikor a beteg felemelkedik fekvő vagy ülő helyzetből. Ez szédüléssel, vagy akár ájulással nyilvánul meg.

A húgyúti rendszerből: proteinuria (fehérje kiválasztása a vizelettel), veseműködési zavar kialakulása - a karbamid és a kreatinin szintjének emelkedése a vérben.

A vérképző rendszer oldaláról (nagyon ritka):

• neutropenia - a neutrofilek számának csökkenése
• vérszegénység - az eritrociták hemoglobintartalmának csökkenése
• thrombocytopenia - a vérlemezkék számának csökkenése
• agranulocitózis - a granulociták tartalmának hiánya vagy éles csökkenése a vérben.

A központiból idegrendszer: szédülés, fejfájás, ataxia (mozgáskoordinációs zavar), a végtagok érzékenységi zavarai, álmosság, homályos látás, krónikus fáradtság érzése.

A légzőrendszer részéről: száraz köhögés, amely a gyógyszer abbahagyása után elmúlik, valamint nagyon ritkán bronchospasmus és tüdőödéma.

Bőrgyógyászati ​​reakciók: bőrkiütés, bőrviszketés, fokozott fényérzékenység.

Oldalról gyomor-bél traktus, máj, hasnyálmirigy: ízérzési zavarok, szájszárazság, szájnyálkahártya-gyulladás, hányinger, rossz étvágy, ritkán hasmenés, hasi fájdalom, máj transzaminázok (enzimek) fokozott aktivitása, emelkedett bilirubinszint, hepatitis.

Laboratóriumi mutatók:

• hiperkalémia - megnövekedett káliumszint a vérben;
• hyponatraemia - nátriumhiány a vérben;
• acidózis - a sav-bázis egyensúly változása a savasság növekedése felé.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Ha a kaptoprilt kálium-megtakarító diuretikumokkal vagy kálium-kiegészítőkkel egyidejűleg szedi, az hyperkalaemiához – a vér káliumszintjének emelkedéséhez – vezethet.

A lítium-sók egyidejű kinevezésével a lítium koncentrációja a vérszérumban növekedhet.

Ha a kapotent allopurinollal vagy prokainamiddal egyidejűleg szedi, növeli a neutropenia és/vagy a Stevens-Johnson-szindróma kialakulásának valószínűségét.

Ennek a gyógyszernek az alkalmazása immunszuppresszív terápiában (például ciklofoszfacin vagy azatioprin) részesülő betegeknél növeli a hematológiai rendellenességek (a vérrendszer betegségei) kialakulásának kockázatát.

Az ACE-gátlók és az aranykészítmények (nátrium-aurotiomalát) egyidejű alkalmazásával egy tünetegyüttest írtak le, amely magában foglalta az arc kipirulását, hányingert, hányást és a vérnyomás csökkenését.

Az inzulin vagy a vércukorszintet csökkentő cukorbetegség tabletták egyidejű alkalmazása növeli a hipoglikémia kockázatát.

A következő gyógyszerek csökkentik vagy lassítják a kaptopril vérnyomáscsökkentő hatását:

• indometacin (és esetleg más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek);
• ösztrogének;
• klonidin (klonidin).

A captopril hatékonysága csökkenti vérnyomás fokozza a vizelethajtó gyógyszereket, valamint az értágítókat - olyan gyógyszereket, amelyek ellazítják és tágítják az ereket.

Mennyire biztonságos a captopril?

2009-2010-ben a regionális klinikai kórház az ukrán város, Rivne tanulmányt végzett a kaptopril bevételéből származó mellékhatások gyakoriságáról. A vizsgálatban enyhe vagy közepesen súlyos betegek vettek részt artériás magas vérnyomás... 500 embert kórházban kezeltek, további 499 beteget pedig ambulánsan, azaz otthon szedtek kapotén.

Milyen napi adagokat kaptak ezek a betegek:

Fekvőbeteg		Ambuláns
emberek száma	%	emberek száma	%	emberek száma	%
6,25	0	0,0	3	0,6	3	0,3
12,5	0	0,0	17	3,4	17	1,7
25,0	0	0,0	88	17,6	88	8,8
37,5	0	0,0	11	2,2	11	1,1
50,0	68	13,6	273	54,7	341	34,1
75,0	320	64,0	73	14,6	393	39,3
100,0	0	0,0	25	5,0	25	2,5
150,0	112	22,4	9	1,8	121	12,1
Teljes	500	100,0	499	100,0	999	100,0

Némelyikük kaptopril monoterápiát kapott, a többiek pedig a magas vérnyomás elleni gyógyszerek kombinációjának részeként.
A betegek megoszlása ​​a gyógyszeres kezelés típusa szerint (monoterápia vagy kombinált):

A kórházban kezelt 500 beteg közül csak 5 embernél (1%) észlelték a kaptopril-kezelés mellékhatásait:

• bőrpír (hiperémia) - 1 fő. (0,2%);
• szívverés - 1 fő. (0,2%);
• csökkent étvágy és károsodott ízérzés - 2 fő. (0,4%);
• szájszárazság - 1 fő (0,2%).

Mindezek nem súlyos mellékhatások, amelyek gyorsan eltűntek a gyógyszer abbahagyása után. Nem igényeltek többletköltséget a kezeléshez, és nem növelték meg a betegek kórházban töltött idejét.

A kaptoprilt ambuláns vérnyomáscsökkentő 499 beteg közül a kérdőíves felmérés eredménye szerint 72 fő (14%) panaszkodott mellékhatásokra. A mellékhatások listája a következőket tartalmazza:

• száraz köhögés - 16 fő (3,2%);
• szájszárazság - 8 fő (1,6%);
• az ízérzések megsértése - 1 fő. (0,2%);
• szívverés - 3 fő. (0,6%);
• bőrpír (hiperémia) - 4 fő. (0,8%);
• kiütés a testen - 5 ember. (1,0%);
• szédülés - 10 fő (2,0%);
• fejfájás - 6 fő (1,2%);
• viszkető bőr - 2 fő (0,4%);
• hipotenzió (a vérnyomás túlzott csökkenése) - 3 fő. (0,6%);
• hányás - 2 fő (0,4%);
• hányinger - 8 fő (1,6%);
• megnövekedett vérnyomás - 2 fő. (0,4%);
• a lábak duzzanata - 1 személy (0,2%);
• a szájnyálkahártya gyulladása - 1 fő (0,2%).

Ebből a 72 emberből 52 beteg lemondta a gyógyszert, 20 pedig a mellékhatások ellenére folytatta a szedését, mert úgy gondolta, hogy több egészségügyi előnye van.

Azt találták, hogy a kapoten mellékhatásainak kockázata jelentősen megnő a 70 év feletti betegeknél. És minél több „tapasztalat” van a páciensnek a magas vérnyomással kapcsolatban, annál nagyobb a valószínűsége a gyógyszer mellékhatásainak. Ugyanakkor a tanulmány készítői nem tudták nyomon követni a kapcsolatot a tabletták adagolása és a nyomás, valamint a mellékhatások gyakorisága között.

Figyelemre méltó magas szint mellékhatások azoknál a betegeknél, akik ambulánsan kaptoprilt szedtek. A tanulmány szerzői ezt a következőképpen magyarázták. A betegek 13,8%-a adelfánt, további 16,01%-a pedig klonidint kapott. És ezek csak azok, akik bevallották az orvosnak a találkozón... Ezt a helyzetet a betegek alacsony kultúrája, az öngyógyításra való hajlam és az a hajlandóság, hogy nem költenek pénzt drágább, jó minőségű magas vérnyomás elleni gyógyszerekre. Érdemes hangsúlyozni, hogy a magas vérnyomás miatt csuklyával kezelt 999 ember közül senkinek nem volt súlyos mellékhatása.

Kiadási űrlap

Captopril felszabadulási forma - 25 és 50 mg-os tabletták. 10 db-os kontúrcellákba csomagolják. Egy kartondobozban 1-10 kontúrcella, azaz 10-100 capoten tabletta lehet.

Lásd még a cikket " ACE-gátlók: mellékhatások“.

Főoldal »Kezelés» Gyógyszer »Tabletta nyomásra Captopril: hogyan kell helyesen szedni magas vérnyomás és egyéb szív- és érrendszeri betegségek esetén?

A kaptopril egy angiotenzin konvertáló enzim (ACE) gátló, amely csökkenti a vérnyomást.

Magas vérnyomás, krónikus szívelégtelenség, szívizom-dystrophia és diabéteszes nephropathia kezelésére használják.

Hogyan kell bevenni a Captopril tablettát (nyelv vagy ital alá), és milyen esetekben ellenjavallt a gyógyszer? Milyen gyakran szedhetem a Captoprilt, és szedhetem-e minden nap? Találjuk ki.

Fajták, nevek, összetétel

Jelenleg a gyógyszer a következő változatokban kapható:

• Captopril-Vero;
• Captopril Hexal;
• Captopril Sandoz;
• Captopril-AKOS;
• Captopril-Acri;
• Captopril-Ros;
• Captopril-Sar;
• Captopril-STI;
• Captopril-UBF;

A gyógyszer ezen fajtái valójában csak egy további szó jelenlétében különböznek egymástól a névben, amely egy adott típusú gyógyszer gyártójának rövidítését vagy jól ismert nevét tükrözi.

A többinél a gyógyszerfajták gyakorlatilag nem különböznek egymástól, mivel azonos adagolási formában készülnek, ugyanazt a hatóanyagot tartalmazzák stb. Sőt, gyakran még a gyógyszerfajták hatóanyaga is azonos, mivel nagy kínai vagy indiai gyártóktól vásárolják.

A Captopril fajtáinak elnevezései közötti különbségek abból adódnak, hogy minden gyógyszergyártó cégnek az általa gyártott gyógyszert eredeti néven kell regisztrálnia, amely eltér a többitől.

Kiadási űrlap

A Captopril minden fajtája egyetlen adagolási formában - orális tablettákban - kapható. A tabletták hatóanyagként kaptoprilt tartalmaznak, aminek a neve tulajdonképpen a gyógyszer nevét adta.

Captopril tabletta 25 mg

A gyógyszer különböző dózisokban kapható, például 6,25 mg, 12,5 mg, 25 mg, 50 mg és 100 mg tablettánként. Az adagolás ilyen széles skálája lehetővé teszi az optimális felhasználási mód kiválasztását.

Kiegészítő komponensként a tabletták különféle anyagokat tartalmazhatnak, mivel minden cég módosíthatja összetételét, igyekezve optimális termelési hatékonysági mutatókat elérni.

A Captopril alkalmazása előtt gondosan tanulmányoznia kell a mellékelt tájékoztatót az utasításokkal, hogy tisztázza az egyes típusú gyógyszerek segédkomponenseinek összetételét.

Mitől segít?

A gyógyszer csökkenti a vérnyomást és csökkenti a szív stresszét.

A Captopril gyógyszert artériás magas vérnyomás, szívbetegségek (szívelégtelenség, szívinfarktus utáni állapot, szívizom disztrófia), valamint diabéteszes nephropathia kezelésére használták.

A hatás elnyomja az angiotenzin I-et angiotenzin II-vé alakító enzim aktivitását, ezért a gyógyszer ACE-gátló (angiotenzin konvertáló enzim) kategóriába tartozik. A Captopril rendszeres használata lehetővé teszi a vérnyomás csökkentését és az elfogadható és elfogadható határokon belüli tartását.

A maximális nyomáscsökkenés 1-1,5 órával a gyógyszer bevétele után következik be. De a nyomás stabil csökkenésének eléréséhez a gyógyszert legalább néhány hétig (4-6) kell bevenni. Csökkenti a szív terhelését is az erek lumenének kitágításával, aminek következtében a szívizomnak kevesebb erőfeszítésre van szüksége ahhoz, hogy a vért az aortába és a tüdőartériába nyomja.

A gyógyszer növeli a fizikai és érzelmi stressz toleranciáját szívelégtelenségben vagy szívinfarktusban szenvedőknél.

Fontos tulajdonsága, hogy szívelégtelenség terápiájában nem befolyásolja a vérnyomás értékét.

Emellett fokozza a vese véráramlását és a szív vérellátását, ennek eredményeként a gyógyszert krónikus szívelégtelenség és diabéteszes nephropathia komplex terápiájában alkalmazzák.

Használati javallatok

A Captopril a következő betegségek kezelésére javallt:

1. artériás magas vérnyomás (monoterápiaként vagy kombinált terápia részeként. A gyógyszer a leghatékonyabb tiazid diuretikumokkal, például hidroklorotiaziddal stb. kombinálva);
2. pangásos szívelégtelenség, kardiomiopátia;
3. diabéteszes nephropathia, amely I-es típusú diabetes mellitusban alakult ki (albuminuria esetén több mint 30 mg / nap), autoimmun nefropátia (a scleroderma és a szisztémás lupus erythematosus gyorsan progresszív formái);
4. szívizominfarktuson átesett betegek bal kamrai működésének károsodása (csak akkor alkalmazható, ha a beteg állapota stabil).

A magas vérnyomásban és a bronchiális asztmában szenvedők számára a Captopril a választott gyógyszer.

Hogyan szedjem be a gyógyszert?

Tehát hogyan kell bevenni a Captoprilt - nyelv alatti vagy lenyelés közben? A Captopril alkalmazásának módja (feloldani vagy lenyelni) a beteg állapotának súlyosságától függ.

A tablettákat étkezés előtt egy órával kell bevenni, egészben lenyelni, nem harapva, nem rágni vagy más módon összetörni, de elegendő mennyiségű vizet (legalább fél pohárral) kell inni – így kell a Captoprilt nagy nyomáson inni.

A hipertóniás krízis esetén a kaptoprilt általában a nyelv alá helyezik. Az adagot egyénileg választják ki, a minimumtól kezdve, és fokozatosan növelve a hatásossá. Az első 6,25 mg-os vagy 12,5 mg-os adag bevétele után három órán keresztül félóránként meg kell mérni a vérnyomást, hogy meghatározzák a gyógyszer reakcióját és súlyosságát egy adott személynél.

A jövőben az adag növelésekor a tabletta bevétele után egy órával a nyomást is rendszeresen mérni kell. Naponta hányszor inni lehet a Captoprilt? Emlékeztetni kell arra, hogy a maximális megengedett napi adag 300 mg.

A gyógyszer napi 300 mg-ot meghaladó mennyiségben történő bevétele nem vezet erősebb vérnyomáscsökkenéshez, hanem a mellékhatások súlyosságának éles növekedését idézi elő. Ezért a gyógyszer napi 300 mg-ot meghaladó adagban történő bevétele nem praktikus és hatástalan.

Hogyan kell szedni a Captoprilt magas vérnyomás és szívelégtelenség kezelésére:

• artériás magas vérnyomás esetén naponta egyszer 25 mg-ot vagy naponta kétszer 12,5 mg-ot kezdenek bevenni. Ha 2 hét elteltével a vérnyomás nem csökken az elfogadható értékekre, akkor az adagot növeljük, és naponta kétszer 25-50 mg-ot kell bevenni. Vesebetegség miatti magas vérnyomás esetén a gyógyszert naponta háromszor 6,25-12,5 mg-mal kell bevenni. Ha 1-2 hét elteltével a nyomás nem csökken az elfogadható értékekre, akkor az adagot növelik, és napi 3-4 alkalommal 25 mg-ot kell bevenni. Krónikus szívelégtelenség esetén napi 3-szor 6,25-12,5 mg-ot kell szednie. Két hét elteltével az adagot megduplázzák, és naponta háromszor legfeljebb 25 mg-ot érnek el, és a gyógyszert hosszú ideig szedik;
• szívelégtelenségben a gyógyszert diuretikumokkal vagy szívglikozidokkal kombinálva alkalmazzák. Szívinfarktus esetén a Captopril a befejezést követő harmadik napon bevehető akut időszak... Az első 3-4 napban naponta kétszer 6,25 mg-ot kell bevenni, majd az adagot naponta kétszer 12,5 mg-ra kell emelni, és a hét folyamán részeg. Ezt követően, ha a gyógyszer jól tolerálható, javasolt napi háromszori 12,5 mg-os bevételre váltani 2-3 hétig. Ezen idő elteltével, a gyógyszer normál toleranciájától függően, napi 3-szor 25 mg-os adagra térnek át kontroll mellett. Általános állapot... Ennél az adagolásnál a gyógyszert hosszú ideig szedik. Ha a napi 3-szori 25 mg-os adag nem elegendő, akkor megengedett a maximális - napi háromszori 50 mg -os emelés.

Mellékhatások

A Captopril magas nyomáson történő alkalmazása előtt el kell olvasnia a gyógyszer mellékhatásainak listáját:

1. idegrendszer és érzékszervek: fokozott fáradtság, szédülés, fejfájás, központi idegrendszeri depresszió, álmosság, zavartság, depresszió, ataxia, görcsök, paresztézia (zsibbadás érzése, bizsergés, "kúszás" a végtagokban), homályos látás vagy szaglás, ízérzészavar, ájulás;
2. légzőrendszer: hörgőgörcs, légszomj, intersticiális tüdőgyulladás, hörghurut, nátha, terméketlen köhögés (köpet váladékozás nélkül).
3. szív- és érrendszer és vér: hipotenzió (alacsony vérnyomás) ortosztatikus hipotenzió(éles nyomásesés ülő vagy fekvő helyzetből álló helyzetbe), angina pectoris, szívinfarktus, szívritmuszavar, szívdobogás, akut megsértése agyi keringés, perifériás ödéma, lymphadenopathia, vérszegénység, mellkasi fájdalom, Raynaud-szindróma, hőhullámok, bőrsápadtság, kardiogén sokk, thromboembolia pulmonalis artéria, neutropenia (a neutrofilek számának csökkenése a vérben).

Captopril- angiotenzin konvertáló enzim (ACE) gátló.

A vérnyomáscsökkentő hatás mechanizmusa az ACE-aktivitás kompetitív gátlásával jár, ami az angiotenzin I angiotenzin II-vé való átalakulásának sebességének csökkenéséhez vezet, és megszünteti annak érösszehúzó hatását.

Az angiotenzin II koncentrációjának csökkenése következtében a vérplazma renin aktivitásának másodlagos növekedése következik be a negatív elimináció miatt. Visszacsatolás renin felszabadulásával és az aldoszteron szekréció közvetlen csökkenésével.

Értágító hatásának köszönhetően csökkenti a teljes perifériás érellenállást (utóterhelés), a pulmonalis kapillárisok beékelődési nyomását (előterhelés) és a tüdőerek ellenállását; növeli a perctérfogatot és az edzéstűrő képességet. Nem befolyásolja a lipid anyagcserét.

Farmakokinetika

Szájon át történő alkalmazás után a gyógyszer legalább 75%-a gyorsan felszívódik és maximális koncentráció 50 perc után a vérben megfigyelhető. A fehérjékhez, főleg az albuminhoz való kötődés 25-30%. A kaptopril a májban metabolizálódik a kaptopril és a kaptopril-cisztein-diszulfid diszulfid dimerjévé. A metabolitok farmakológiailag inaktívak. A felezési idő körülbelül 3 óra. A krónikus veseelégtelenség felezési ideje 3,5-32 óra. Krónikus veseelégtelenségben halmozódik fel. A gyógyszer több mint 95%-a a vizelettel ürül, ennek 40-50%-a változatlan formában, a többi metabolitok formájában ürül. A gyógyszer hatásának időtartama körülbelül 5 óra.

Használati javallatok

A gyógyszer alkalmazására vonatkozó jelzések Captopril a következők: artériás magas vérnyomás (beleértve a renovascularis); krónikus szívelégtelenség (a kombinált terápia részeként).

Alkalmazási mód

Captoprilétkezés előtt egy órával egyeztetni. Az adagolási rendet egyénileg állítják be.

Artériás magas vérnyomás esetén a gyógyszert napi kétszer 25 mg-os kezdő adagban írják fel. Ha szükséges, az adagot fokozatosan (2-4 hetes időközönként) emeljük az optimális hatás eléréséig. Enyhe és közepesen súlyos artériás betegségek esetén

magas vérnyomás esetén a szokásos fenntartó adag 25 mg naponta kétszer; a maximális adag 50 mg naponta kétszer. Súlyos artériás magas vérnyomás esetén a maximális adag 50 mg naponta háromszor. A maximális napi adag 150 mg.

Krónikus szívelégtelenség kezelésére kaptoprilt írnak fel olyan esetekben, amikor a diuretikumok alkalmazása nem biztosít megfelelő hatást. A kezdeti napi adag 6,25 mg naponta háromszor, ha szükséges, az adagot növelik

legalább 2 hetes szünettel. Az átlagos fenntartó adag 25 mg naponta 2-3 alkalommal. A jövőben, ha szükséges, az adagot fokozatosan növelik (legalább 2 hetes időközönként). Maximális adag- 150 mg naponta.

Károsodott veseműködésű betegek: mérsékelt fokú vesekárosodás esetén (kreatinin-clearance (CC) legalább 30 ml / perc / 1,73 m2), a kaptopril napi 75-100 mg dózisban írható fel. Kifejezettebb veseműködési zavar esetén (CC kevesebb, mint 30 ml / perc / 1,73 m2) a kezdő adag nem lehet több, mint 12,5-25 mg / nap; a jövőben szükség esetén kellően hosszú időközönként fokozatosan emelik a kaptopril adagját, de a szokásosnál kevesebbet használnak, napi adag drog.

Ha szükséges, a tiazid diuretikumok helyett további kacsdiuretikumokat írnak fel.

Mellékhatások

A szív- és érrendszer oldaláról: a vérnyomás jelentős csökkenése, tachycardia, ortosztatikus hipotenzió, perifériás ödéma.

A húgyúti rendszerből: proteinuria, károsodott veseműködés (emelkedett karbamid- és kreatininszint a vérben).

A víz-elektrolit és a sav-bázis egyensúly részéről: hyperkalaemia, acidózis.

A vérképző rendszerből: ritkán - neutropenia, anaemia, thrombocytopenia, agranulocytosis.

A központi idegrendszer oldaláról: szédülés, fejfájás, fáradtság, gyengeség, ataxia, álmosság, homályos látás.

A légzőrendszer részéről: "száraz" köhögés, amely a gyógyszer abbahagyása után elmúlik, hörgőgörcs, tüdőödéma.

Allergiás és immunpatológiai reakciók: angioödéma, szérumbetegség, lymphadenopathia, ritka esetekben - antinukleáris antitestek megjelenése a vérben.

Bőrgyógyászati ​​reakciók: kiütések, általában makulopapuláris jellegűek, ritkábban vasicularis vagy bullosus jellegűek, viszketés, fokozott fényérzékenység.

A gyomor-bél traktusból, májból, hasnyálmirigyből: ízérzési zavarok, szájszárazság, szájgyulladás, hányinger, étvágytalanság, ritkán hasmenés, hasi fájdalom, fokozott májenzim-aktivitás, májsejtek károsodásának jelei és epehólyag (ritka esetekben) ...

Egyéb: paresztéziák.

Ellenjavallatok

Ellenjavallatok a gyógyszer használatához Captopril a következők: túlérzékenység kaptoprillal és más ACE-gátlókkal szemben; angioödéma az anamnézisben (beleértve

anamnézisben más ACE-gátlók alkalmazása után); súlyos veseműködési zavar, azotemia, hyperkalaemia, kétoldali veseartéria szűkület vagy egyetlen vese szűkülete progresszív azotémiával, veseátültetés utáni állapot, primer hiperaldoszteronizmus; aorta szűkület, mitrális szűkület, egyéb akadályok jelenléte a vér kiáramlásában a szív bal kamrájából; súlyos májműködési zavar; artériás hipotenzió; Kardiogén sokk; terhesség és szoptatás; 18 éves korig (a hatásosság és a biztonságosság nem igazolt).

Óvatosan kell alkalmazni: súlyos autoimmun betegségek (beleértve a szisztémás lupus erythematosust, sclerodermát), a csontvelői keringés gátlása (neutropenia és agranulocytosis kockázata), agyi ischaemia, cukorbetegség(a hyperkalaemia fokozott kockázata), hemodializált betegek, nátriumszegény diéta, ischaemiás betegség szív, a keringő vér mennyiségének csökkenésével járó állapotok (beleértve a hasmenést, hányást), idős kor.

Terhesség

Vegye be a gyógyszert terhesség alatt Captopril ellenjavallt.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A diuretikumok és értágítók (például minoxidil) fokozzák a kaptopril vérnyomáscsökkentő hatását.

A kaptopril indometacinnal (és esetleg más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel) kombinált alkalmazása esetén a vérnyomáscsökkentő hatás csökkenhet.

A kaptopril vérnyomáscsökkentő hatása késleltethető, ha klonidint kapó betegeknek adják.

Kálium-megtakarító diuretikumokkal vagy káliumkészítményekkel való egyidejű alkalmazása hyperkalaemiához vezethet.

A lítium-sók egyidejű alkalmazásával a lítium koncentrációjának növekedése lehetséges a vérszérumban.

A kaptopril alkalmazása allopurinolt vagy prokainamidot szedő betegeknél növeli a neutropenia és/vagy a Stevens-Johnson-szindróma kockázatát.

A kaptopril alkalmazása immunszuppresszív gyógyszereket (például ciklofoszfamidot vagy azatioprint) szedő betegeknél növeli a hematológiai rendellenességek kialakulásának kockázatát.

Túladagolás

A kábítószer-túladagolás tünetei Captopril: kifejezett vérnyomáscsökkenés, összeomlásig, szívinfarktus, akut cerebrovascularis baleset, thromboemboliás szövődmények.

Kezelés: a beteg ágyba fektetése felemelt alsó végtagokkal; a vérnyomás helyreállítását célzó intézkedések (a keringő vér térfogatának növelése, beleértve intravénás infúzió sóoldat), tüneti terápia.

A hemodialízis alkalmazása lehetséges; a peritoneális hemodialízis hatástalan.

Tárolási feltételek

Száraz, sötét helyen, 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten. Gyermekek elől elzárva tartandó.

Kiadási űrlap

Captopril - 25 mg tabletta.

10, 20, 30, 40, 50 tablettán, buborékcsomagolásban, polivinil-klorid fóliából és nyomtatott alumíniumfóliából, lakkozott.

10, 20, 30, 40, 50 vagy 100 tabletta polimer gyógyszertartályban vagy csavaros műanyag vagy alumínium kupakkal ellátott üvegpalackban.

Egy tartály (palack) vagy 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 vagy 10 buborékfólia a használati utasítással együtt kartondobozba kerül.

10 vagy 20 tartály (fiola) vagy 20, 40, 60, 80 és 100 buborékcsomagolás a megfelelő számú használati utasítással együtt kartondobozba kerül (kórházak számára).

Összetett

Egy Captopril tabletta kaptopril hatóanyagot tartalmaz - 25 mg.

Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz - 24,5 mg, laktóz (tejcukor) - 47,0 mg, kukoricakeményítő - 2,5 mg, magnézium-sztearát - 1,0 mg.

Továbbá

A gyógyszeres kezelés megkezdése előtt, valamint rendszeresen a gyógyszeres kezelés alatt Captopril a veseműködést ellenőrizni kell.

Krónikus szívelégtelenség esetén a gyógyszert gondos orvosi felügyelet mellett alkalmazzák.

A kaptoprilt rendkívül óvatosan írják fel diffúz betegségekben szenvedő betegeknél. kötőszöveti vagy szisztémás vasculitis; immunszuppresszánsokat szedő betegek, különösen, ha károsodott veseműködésük van (az antibiotikum-terápiára nem reagáló súlyos fertőzések kialakulásának kockázata). Ilyen esetekben a kép ellenőrzését kell végrehajtani perifériás vér a kaptopril alkalmazása előtt, a kezelés első 3 hónapjában 2 hetente és a kezelés további időszakában időszakosan.

A gyógyszert óvatosan alkalmazzák allopurinollal vagy prokainamiddal, valamint immunszuppresszánsokkal (beleértve az azatioprint, ciklofoszfamidot) végzett kezelés során, különösen károsodott vesefunkciójú betegeknél.

Óvatosan alkalmazza azokat a betegeket, akiknek a kórtörténetében vesebetegség szerepel, mivel nő a proteinuria kialakulásának kockázata. Ilyen esetekben a kaptopril-kezelés első 9 hónapjában havonta ellenőrizni kell a vizeletben lévő fehérje mennyiségét. Ha a fehérje szintje a vizeletben meghaladja az 1 g / nap értéket, el kell dönteni a gyógyszer további felhasználásának célszerűségéről. A kaptoprilt óvatosan írják fel veseartéria szűkületben szenvedő betegeknek. fennáll a veseműködési zavar kialakulásának veszélye; a vér karbamid- vagy kreatininszintjének emelkedése esetén szükség lehet a kaptopril adagjának csökkentésére vagy a gyógyszer abbahagyására.

Az artériás hipotenzió kialakulásának valószínűsége a kezelés során csökkenthető, ha a kaptopril-kezelés megkezdése előtt 4-7 nappal a diuretikumok alkalmazását leállítják vagy dózisukat jelentősen csökkentik.

Ha a kaptopril bevétele után tünetekkel járó artériás hipotenzió lép fel, a betegnek vízszintes testhelyzetet kell felemelnie, felemelt lábakkal.

Súlyos artériás hipotenzió esetén pozitív hatásórakor ünnepelték intravénás beadás izotóniás nátrium-klorid oldat.

Angioödéma kialakulása esetén a gyógyszert törölni kell, és gondos orvosi felügyeletet kell végezni.

Ha az ödéma az arcon lokalizálódik, különleges bánásmódáltalában nem szükséges (a tünetek súlyosságának csökkentése érdekében, antihisztaminok); Abban az esetben, ha az ödéma átterjed a nyelvre, a garatra vagy a gégére, és fennáll a légúti elzáródás veszélye, azonnal adrenalint (INN epinefrint) kell beadni szubkután (0,5 ml 1:1000 hígításban).

V Utóbbi időben az emberek egyre gyakrabban szenvednek magas vérnyomástól. Az étrend szigorú betartása és az elhízás elleni küzdelem mellett az orvosok speciális vérnyomáscsökkentő gyógyszerek folyamatos szedését javasolják.

A "Captopril" az angiotenzin-konvertáló enzim figyelemre méltó inhibitora, amely lehetővé teszi az angiotenzin első formájának működésének leállítását. Hatásának időtartama alatt a gyógyszer segít csökkenteni az angiotenzin mennyiségét a vérben. Lehetővé teszi a csökkentését is Perifériás ellenállás erek és az aldoszteron megjelenése a mellékvesékben. Ebben a cikkben megvizsgáljuk a Captoprilról szóló véleményeket.

Összetétel és a kiadás formája

A gyógyszer 12,5, 25, 50 és 100 mg-os tabletták formájában kapható, buborékcsomagolásban. Egy csomag 20-30 tablettát tartalmaz.

A gyógyszert nedvességtől és fénytől védett helyen kell tárolni.

A gyógyszer közvetlenül tartalmaz kaptoprilt, magnéziumot, cellulózt, kukoricakeményítőt és tejcukrot segédanyagként.

A gyógyszer alkalmazása tabletták formájában

Az utasítások szerint a tablettákban lévő "Captopril" orális adagolásra szolgál, ezt egy órával étkezés előtt kell megtenni, mivel az étkezés befolyásolja a gyógyszer hatékonyságának csökkenését. Az adagot minden egyes beteg számára egyedileg kell meghatározni. A cikk részletesebben leírja a használati utasításban szereplő mennyiséget a 12,5 mg-os tabletták bevételekor. Sokan kíváncsiak, milyen nyomás alatt kell bevenni a Captoprilt?

Magas vérnyomás kezelésére naponta kétszer, 25 mg-ot írnak fel. Két-négy hét elteltével az adag növelhető, ha szükségessé válik a kézzelfoghatóbb hatás elérése érdekében. Magas vérnyomással könnyű forma a fenntartó adag naponta kétszer 25 mg, a maximálisan megengedhető napi adag 150 mg. Az alábbiakban megvizsgáljuk a "Captopril" analógjait.

Túladagolás jelei

A "Captopril" túladagolása miatt (a vélemények erről tanúskodnak) a nyomás élesen csökkenhet, sokkal ritkábban fennáll az összeomlás, akut természetű agyi keringési rendellenességek, szívinfarktus. Ha ezeket a tüneteket észlelik egy betegnél, le kell fektetni, lábait fel kell emelni, majd tüneti kezelést kell végezni, és sóoldatot kell beadni. A Captopril eltávolításához hemodialízist alkalmaznak.

A más eszközökkel való interakció jellemzői

A gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatása fokozódik a "Minoxidil" és más diuretikumok egyidejű alkalmazásával. Csökkentése indometacin alkalmazásakor figyelhető meg. Ez a hatás az ösztrogének felhasználásának csökkentését is segíti, mivel ezek akadályozzák a nátrium kiürülését a szervezetből. A vérnyomáscsökkentő hatás is csökken, ha a klonidint egyidejűleg szedik.

Az "Allopurinol" egyidejű alkalmazása növeli a neutropenia és a Stevens-Johnson-szindróma kockázatát, és a lítium-sók használata túlzott koncentrációt okoz a vérszérumban.

Vérbetegségek fordulnak elő immunszuppresszánsokat szedő betegeknél, és a Captopril aranykészítményekkel és ATP-gátlókkal való együttes alkalmazása mellékhatásokat okoz.

Az inzulinnal történő egyidejű alkalmazás hipoglikémiát okozhat.

"Captopril": analógok

Az analógok olyan gyógyszerek, mint:

• A Blokordil drágább és azonos hatású.
• Rilcapton.
• Angiopril.

2015-ben egy jelentős dátum vár ránk: az első angiotenzin-konvertáló enzim (ACE-gátló) gátló captopril 40. évfordulója. A kirívó baj azonban a kezdet. Nem sokkal e jelentős esemény után, a múlt század 70-es éveiben két másik ACE-gátlót, az enalaprilt és a lizinoprilt hoztak létre a gyógyszerszintézis specialistái, majd ennek a gyógyszercsoportnak a képviselői, amelyek gátolhatják az angiotenzin I átalakulási folyamatát. egy erős érszűkítővé, ami az angiotenzin II, tízre ment. Az új ACE-gátlók, ellentétben az úttörő captoprillal, jobban tolerálhatók voltak, és hosszabb hatástartamuk volt. Ennek ellenére ezt az "öregembert" továbbra is széles körben használják a szív- és érrendszeri betegségek kezelésében. A vérnyomáscsökkentő hatás megvalósításához a kaptopril nem igényel előzetes biotranszformációt a májban. Hatása 15-30 perc múlva alakul ki orális adagolás, 1-2 óra alatt éri el a csúcspontját és akár 10 óráig is tart. A captopril szublingvális adagolásával a hatása gyorsabban - 5-15 perc múlva - jelentkezik. A vérnyomáscsökkentő hatás gyors fejlődése miatt a gyógyszer felhasználható a magas vérnyomásos krízisek enyhítésére. A kaptopril farmakokinetikai jellemzői nem változnak a szervezet életkorától függően, amelybe esik, ezért idős betegeknél nincs szükség dózismódosításra. A fő különbség a kaptopril és más ACE-gátlók között a szulfhidril-csoport jelenléte. Úgy gondolják, hogy e körülmény miatt a gyógyszer antioxidáns hatással bír (a szabad gyökök megkötése révén), fokozhatja a koszorúér véráramlását (a koszorúerek tágulása miatt), megakadályozhatja a nitrátokkal szembeni rezisztencia kialakulását és érzékenyítheti a szöveteket a az inzulin hatása.

A captopril hátránya a rövid hatástartam, ami az adagolás gyakoriságának napi 2-3-szoros növekedését vonja maga után, míg más ACE-gátlókat naponta egyszer kell bevenni.

A kaptopril vérnyomáscsökkentő hatása dózisfüggő, és fokozódhat vagy meghosszabbítható, ha a gyógyszert diuretikumokkal együtt alkalmazzák. Ilyen kombinációra példa a gyógyszerkapozid, ahol hidroklorotiazidot adnak az „alapértelmezett” kaptoprilhoz. Ugyanakkor egy számban klinikai esetek a captopril relatív farmakológiai "rövidsége" előnynek tekinthető a "hosszú ideig használt" ACE-gátlókkal szemben. Például az összes ACE-gátló közül csak a captopril használható magas vérnyomásos krízisek enyhítésére. A kaptopril kizárólagos „területe” (veseszcintigráfiával és/vagy radioizotópos renográfiával kombinálva) a renovascularis hypertonia diagnózisa. Rövid hatástartamának köszönhetően a kaptopril instabil hemodinamikus betegeknél (például akut miokardiális infarktusban) jobban alkalmazható, mint a hosszú hatású ACE-gátlók. ebben az esetben a mellékhatások kockázata csökken. Ez igaz a krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegekre is, legalábbis a terápia kezdeti szakaszában. Számos forrás számol be a krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegek veseműködési zavarainak enyhébb súlyosságáról a kaptopril szedése közben, mint az enalapril és a lizinopril alkalmazása (a kaptopril-kezelés megkezdése előtt és a kezelés során azonban szorosan ellenőrizni kell a veseműködést). A captopril előnyeinek hosszú listáját kiegészítve hozzá kell tenni, hogy ezt a gyógyszert azon kevés ACE-gátlók egyike, amelyek megakadályozhatják a szívelégtelenség kialakulását és növelhetik az infarktus utáni betegek túlélési arányát.

Gyógyszertan

Vérnyomáscsökkentő szer, ACE-gátló. A vérnyomáscsökkentő hatás mechanizmusa az ACE-aktivitás kompetitív gátlásával függ össze, ami az angiotenzin I angiotenzin II-vé való átalakulásának sebességének csökkenéséhez vezet (amelynek kifejezett érösszehúzó hatása van, és serkenti az aldoszteron szekrécióját a mellékvesekéregben). Ezenkívül úgy tűnik, hogy a kaptopril hatással van a kinin-kallikrein rendszerre, megakadályozva a bradikinin lebomlását. A vérnyomáscsökkentő hatás nem függ a plazma renin aktivitásától, a vérnyomás csökkenése figyelhető meg normál, sőt csökkent hormonkoncentráció esetén is, ami a szöveti RAAS-ra gyakorolt ​​hatásnak köszönhető. Növeli a koszorúér és a vese véráramlását.

Értágító hatásának köszönhetően csökkenti az OPSS-t (afterload), a pulmonalis kapillárisok beékelődési nyomását (preload) és a tüdőerek ellenállását; növeli a perctérfogatot és az edzéstűrő képességet. Hosszan tartó használat esetén csökkenti a bal kamrai szívizom hipertrófia súlyosságát, megakadályozza a szívelégtelenség progresszióját és lassítja a bal kamra tágulat kialakulását. Segít csökkenteni a nátriumot krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknél. Az artériákat jobban kitágítja, mint a vénákat. Javítja az ischaemiás szívizom vérellátását. Csökkenti a vérlemezke-aggregációt.

Csökkenti a vese glomerulusok efferens arterioláinak tónusát, javítja az intraglomeruláris hemodinamikát, és megakadályozza a diabéteszes nephropathia kialakulását.

Farmakokinetika

Szájon át történő alkalmazás után legalább 75%-a gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. Az egyidejű táplálékfelvétel 30-40%-kal csökkenti a felszívódást. A vérplazmában a C max 30-90 perc múlva érhető el. A fehérje-, főleg az albumin-kötés 25-30%. Az anyatejbe kiválasztódik. A májban metabolizálódik a kaptopril és a kaptopril-cisztein-diszulfid diszulfid dimerjévé. A metabolitok farmakológiailag inaktívak.

A T 1/2 kevesebb, mint 3 óra, és veseelégtelenség esetén növekszik (3,5-32 óra). Több mint 95%-a a vesén keresztül választódik ki, 40-50%-a változatlan formában, a többi metabolitok formájában.

Krónikus veseelégtelenségben felhalmozódik.

Kiadási űrlap

10 darab. - kontúrcellás csomagolás (2) - kartoncsomagolás.

Adagolás

Orális adagolás esetén a kezdő adag 6,25-12,5 mg naponta 2-3 alkalommal. Nem megfelelő hatás esetén az adagot fokozatosan 25-50 mg-ra emelik naponta háromszor. Károsodott veseműködés esetén a napi adagot csökkenteni kell.

A maximális napi adag 150 mg.

Kölcsönhatás

Immunszuppresszánsokkal, citosztatikumokkal történő egyidejű alkalmazás esetén a leukopenia kialakulásának kockázata nő.

Kálium-megtakarító diuretikumokkal (beleértve a spironolaktont, triamterént, amiloridot), káliumkészítményekkel, sópótlókkal és káliumtartalmú étrend-kiegészítőkkel történő egyidejű alkalmazáskor hiperkalémia alakulhat ki (különösen károsodott vesefunkciójú betegeknél), mert Az ACE-gátlók csökkentik az aldoszteron tartalmát, ami a kálium visszatartásához vezet a szervezetben a kálium kiválasztódásának vagy a szervezetbe történő további bevitelének korlátozása mellett.

Az ACE-gátlók és az NSAID-ok egyidejű alkalmazása esetén a veseelégtelenség kialakulásának kockázata nő; a hyperkalaemia ritka.

A "hurok" diuretikumokkal vagy a tiazid diuretikumokkal történő egyidejű alkalmazás esetén súlyos artériás hipotenzió lehetséges, különösen a diuretikum első adagjának bevétele után, nyilvánvalóan hipovolémia miatt, ami a kaptopril vérnyomáscsökkentő hatásának átmeneti növekedéséhez vezet. Fennáll a hipokalémia kialakulásának veszélye. A veseműködési zavar kialakulásának fokozott kockázata.

Az érzéstelenítő gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazás esetén súlyos artériás hipotenzió lehetséges.

Az azatioprinnal történő egyidejű alkalmazás esetén vérszegénység alakulhat ki, ami az eritropoetin aktivitásának ACE-gátlók és az azatioprin hatása alatti gátlása miatt következik be. Leírták a leukopenia kialakulásának eseteit, amelyek a csontvelő-funkció additív gátlásával járhatnak.

Az allopurinollal történő egyidejű alkalmazás esetén nő a hematológiai rendellenességek kialakulásának kockázata; súlyos reakciók eseteit írják le túlérzékenység beleértve a Stevens-Johnson szindrómát is.

Az alumínium-hidroxid, magnézium-hidroxid, magnézium-karbonát egyidejű alkalmazásával a kaptopril biohasznosulása csökken.

Acetilszalicilsav nagy adagokban csökkentheti a kaptopril vérnyomáscsökkentő hatását. Nem igazolták véglegesen, hogy az acetilszalicilsav csökkenti-e az ACE-gátlók terápiás hatékonyságát koszorúér-betegségben és szívelégtelenségben szenvedő betegeknél. Ennek a kölcsönhatásnak a természete a betegség lefolyásától függ. Az acetilszalicilsav a COX és a prosztaglandin szintézis gátlásával érszűkületet okozhat, ami a perctérfogat csökkenéséhez és az ACE-gátlót szedő szívelégtelenségben szenvedő betegek állapotának romlásához vezet.

Beszámoltak arról, hogy a kaptopril és a digoxin egyidejű alkalmazása esetén megnő a digoxin koncentrációja a vérplazmában. Károsodott veseműködésű betegeknél fokozott a gyógyszerkölcsönhatások kockázata.

Az indometacinnal, ibuprofénnel történő egyidejű alkalmazás esetén a kaptopril vérnyomáscsökkentő hatása csökken, nyilvánvalóan a prosztaglandin szintézis gátlása miatt NSAID-ok hatására (amelyekről úgy gondolják, hogy szerepet játszanak az ACE-gátlók vérnyomáscsökkentő hatásának kialakulásában).

Inzulinokkal, hipoglikémiás szerekkel, szulfonilurea-származékokkal történő egyidejű alkalmazás esetén a glükóztolerancia növekedése miatt hipoglikémia alakulhat ki.

Az ACE-gátlók és az interleukin-3 egyidejű alkalmazása esetén fennáll az artériás hipotenzió kialakulásának kockázata.

Interferon alfa-2a-val vagy béta-interferonnal történő egyidejű alkalmazáskor súlyos granulocitopéniát írtak le.

Amikor a klonidinről kaptoprilra váltunk, az utóbbi vérnyomáscsökkentő hatása fokozatosan fejlődik. A klonidin hirtelen megvonása esetén a kaptoprilt kapó betegeknél a vérnyomás éles emelkedése lehetséges.

A lítium-karbonát egyidejű alkalmazása esetén a lítium koncentrációja a vérszérumban nő, ami mérgezési tünetekkel jár.

Minoxidillal, nátrium-nitroprusziddal történő egyidejű alkalmazás esetén a vérnyomáscsökkentő hatás fokozódik.

Az orlisztáttal történő egyidejű alkalmazással csökkenthető a kaptopril hatékonysága, ami vérnyomás-emelkedéshez, hipertóniás krízishez, agyvérzés esetéhez vezethet.

Az ACE-gátlók pergoliddal történő egyidejű alkalmazása esetén a vérnyomáscsökkentő hatás fokozódhat.

A probeneciddel történő egyidejű alkalmazás esetén a kaptopril vese clearance-e csökken.

A prokainamiddal való egyidejű alkalmazás esetén a leukopenia kialakulásának kockázata megnő.

A trimetoprimmal történő egyidejű alkalmazás esetén fennáll a hyperkalaemia kockázata, különösen károsodott vesefunkciójú betegeknél.

A klórpromazinnal történő egyidejű alkalmazás esetén fennáll az ortosztatikus hipotenzió veszélye.

Ciklosporinnal történő egyidejű alkalmazás esetén akut veseelégtelenség, oliguria kialakulásáról számoltak be.

Úgy gondolják, hogy csökkenthető a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatékonysága, ha eritropoetinekkel egyidejűleg alkalmazzák őket.

Mellékhatások

A központi idegrendszer és a perifériás idegrendszer oldaláról: szédülés, fejfájás, fáradtság, asthenia, paresztézia.

A szív- és érrendszer részéről: ortosztatikus hipotenzió; ritkán - tachycardia.

Az emésztőrendszerből: hányinger, csökkent étvágy, ízérzési zavar; ritkán - hasi fájdalom, hasmenés vagy székrekedés, a máj transzaminázok fokozott aktivitása, hiperbilirubinémia; hepatocelluláris károsodás (hepatitisz) jelei; egyes esetekben kolesztázis; elszigetelt esetekben - hasnyálmirigy-gyulladás.

A vérképző rendszerből: ritkán - neutropenia, vérszegénység, thrombocytopenia; nagyon ritkán autoimmun betegségben szenvedő betegeknél - agranulocytosis.

Az anyagcsere oldaláról: hyperkalaemia, acidózis.

A húgyúti rendszerből: proteinuria, károsodott veseműködés (a karbamid és a kreatinin koncentrációjának emelkedése a vérben).

Légzőrendszer: száraz köhögés.

Allergiás reakciók: bőrkiütés; ritkán - Quincke ödéma, hörgőgörcs, szérumbetegség, limfadenopátia; bizonyos esetekben - anti-nukleáris antitestek megjelenése a vérben.

Javallatok

Artériás hipertónia (beleértve a renovaszkulárist is), krónikus szívelégtelenség (kombinációs terápia részeként), szívizominfarktus után a bal kamrai funkció károsodása klinikailag stabil betegeknél. Diabéteszes nephropathia 1-es típusú diabetes mellitusban (albuminuria több mint 30 mg / nap).

A kaptopril kiválasztódik az anyatejbe. Ha szükséges, a szoptatás alatti alkalmazás esetén dönteni kell a szoptatás befejezéséről.

Alkalmazás a májfunkció megsértésére

Óvatosan használja, amikor májelégtelenség.

Alkalmazás károsodott veseműködésre

Óvatosan kell alkalmazni veseátültetés utáni állapotok, veseelégtelenség esetén.

Károsodott veseműködés esetén a napi adagot csökkenteni kell.

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél kerülni kell a kálium-megtakarító diuretikumok és káliumkészítmények egyidejű alkalmazását.

Alkalmazás gyermekeknél

18 éves kor alatt ellenjavallt. A kaptopril gyermekeknél csak akkor alkalmazható, ha más gyógyszerek hatástalanok.

Különleges utasítások

Óvatosan alkalmazza, ha a terápia során angioödéma szerepel az anamnézisben. ACE-gátlók, örökletes vagy idiopátiás angioödéma, azzal aorta szűkület, agyi és szív- és érrendszeri betegségek (beleértve az agyi keringési elégtelenséget, az ischaemiás szívbetegséget, koszorúér-elégtelenség), a kötőszövet súlyos autoimmun betegségei (beleértve az SLE-t, scleroderma), a csontvelő vérképzésének gátlása, diabetes mellitus, hyperkalemia, kétoldali veseartéria szűkület, egyetlen vese artériájának szűkülete, veseátültetés utáni állapot, vese- és/vagy máj sikertelenség, a korlátozott nátriumtartalmú étrend hátterében, a BCC csökkenésével járó állapotok (beleértve a hasmenést, hányást), idős betegeknél.

Krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknél a kaptoprilt szoros orvosi felügyelet mellett alkalmazzák.

A captopril bevétele közben a műtét során fellépő artériás hipotenzió a folyadék mennyiségének pótlásával megszűnik.

A kálium-megtakarító diuretikumok és káliumkészítmények egyidejű alkalmazása kerülendő, különösen veseelégtelenségben és diabetes mellitusban szenvedő betegeknél.

A kaptopril szedése esetén hamis pozitív reakció léphet fel, amikor a vizelet acetontartalmát elemzik.

A kaptopril gyermekeknél csak akkor alkalmazható, ha más gyógyszerek hatástalanok.

A gépjárművezetéshez és a mechanizmusok kezeléséhez szükséges képességekre gyakorolt ​​​​hatás

Körültekintően kell eljárni vezetés közben vagy más, megkívánt munkavégzés során fokozott figyelem mivel szédülés fordulhat elő, különösen a kaptopril kezdeti adagja után.

Ha a betegnél magas vérnyomást diagnosztizálnak, minden esetben gyógyszert kell szednie a vérnyomás normalizálására.

A vérnyomás csökkentésére használt gyógyszerek széles választéka. Az egyik a Captopril.

Lenyeléskor a Captopril ellazítja a kitágult ereket. Csökkenti a stroke és a szívroham kockázatát.

A gyógyszert nemcsak hipertóniás betegeknek írják fel. Sok más hatása is van. Az orvosok úgy írják fel profilaktikus szer diabetes mellitustól és onkológiai patológiáktól.

Milyen hatásai vannak a Captoprilnak?

Először ki kell derítenie, hogy a gyógyszer hogyan hat a szervezetre, hogy megállapítsa, miben segít. Fő jellemzőjeÚgy gondolják, hogy a kaptopril blokkolja azokat az enzimeket, amelyek felelősek az oligopeptid hormon cseréjéért és feldolgozásáért.

Az oligopeptid hormonok összehúzzák az ereket, miközben növelik a vérnyomást.

Ha emelt nyomáson használja a kaptoprilt, gyorsan csökkentheti azt. Ezenkívül a gyógyszert gyakran használják magas vérnyomás kezelésére. Hosszú ideig használható.

A cukorbetegség által okozott veseelégtelenség kezelésére gyógyszert írnak fel.

A Captopril egyik fő tulajdonsága, hogy gyulladáscsökkentő hatása van.

Ezért az onkológiai betegségek kezelésére írják fel, de jóindulatúak. Kezelés rosszindulatú daganatokértelmetlen lenne.

Mit kezel a Captopril

Először is, a Captopril a vérnyomás csökkentésére és a szívterhelés csökkentésére szolgál. Ezért szívbetegség, artériás magas vérnyomás, diabéteszes nephropathia (a vesék érrendszeri károsodása) kezelésére írják fel.

Szívinfarktus utáni betegek számára írják fel.

A kaptopril gátolja azon enzimek aktivitását, amelyek angiotenzin 1-et biztosítanak angiotenzin 2-nek. Így a gyógyszer az angiotenzin-konvertáló enzimek csoportjába tartozik.

A szervezetbe kerülve a gyógyszer olyan anyagokat képez, amelyek tágítják az ereket, aminek következtében a vérnyomás emelkedik. Ha a szervezetben nem képződik angiotenzin 2, akkor az erek továbbra is tágulnak. Emiatt a nyomás hosszú ideig normál értékekkel rendelkezik.

Az erekre gyakorolt ​​hatásos hatása miatt a Captopril-t rendszeresen szedik, és miután a nyomás normalizálódott, kihagyható. A tabletta bevétele után egy-két órával a lehető legnagyobb mértékben csökken a nyomás, ez a szervezet egyéniségétől függ.

A vérnyomás tartós csökkenése érdekében az orvosok azt javasolják, hogy a gyógyszert egy hónapig inni kell. A vérnyomás csökkentése mellett a gyógyszer csökkentheti a szív stresszét. Ennek oka az edények lumenének bővülése. A szívizmok könnyebben működnek, és lehetővé teszik a vér áramlását a szívből az aortába és a tüdőartériába.

A kaptopril segít a szívelégtelenségben szenvedőknek nyugodtan és következmények nélkül elviselni a fizikai és érzelmi stresszt.

Ha szívelégtelenség megelőzésére szolgáló gyógyszert szed, akkor a vérnyomás mutatója nem változik.

Tulajdonságai miatt a Captopril a vese véráramlásának és a szív vérellátásának fokozására szolgál. Az orvosok szívbetegségek és veseérrendszeri elváltozások komplex kezelésére írják fel gyógyszerként.

A Captopril-lal együtt vérnyomáscsökkentő gyógyszereket írnak fel. A kaptopril abban különbözik az ilyen gyógyszerektől, hogy használat közben nem marad vissza folyadék a szervezetben.

Ez azt jelenti további felhasználás vízhajtókra nincs szükség. És ez fontos, a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedése duzzanatot okoz.

Javallatok

Miért írják fel a Captopril nyomásálló tablettákat? Először is, a gyógyszer segít megelőzni hipertóniás krízisés csökkenti a nyomást.

A Captoprilt a következőkre írják fel:

• vese magas vérnyomás, a veseelégtelenség legmagasabb formája;
• esszenciális hipertónia (a vérnyomás specifikus ok nélkül emelkedik);
• rosszindulatú hipertónia magas vérnyomással;
• diabéteszes nephropathia. A veseerek elváltozásaival és az 1-es típusú diabetes mellitus diagnózisával;
• a kamrák hibás működése, különösen a bal;
• átvitt szívinfarktus.

Amikor tilos kaptoprilt szedni

A tablettákat szívbetegségekre szedik. Vannak olyan helyzetek is, amikor a kaptoprilt nem szabad bevenni:

• szűkült aorta;
• primer hiperaldoszteronizmus;
• szűkített mitrális billentyűk;
• terhesség és szoptatás;
• veseartéria szűkület;
• veseátültetés után;
• egyéni érzékenység a gyógyszer legalább egy összetevőjére;
• myocardiopathia;

A gyógyszert 15 év alatti gyermekek számára nem írják fel. Gépjárművezetőknek nem ajánlott, fokozhatja a koncentrációs zavarokat.

Kaptopril magas nyomáson

Számos módja van a tabletták helyes szedésének. Az adagolás a gyógyszer szedésének indikációjától függ.

A Captoprilt emelkedett vérnyomás mellett adják annak csökkentése érdekében. A Captopril tablettát 40 perccel étkezés előtt kell inni. Ez fontos, az élelmiszer jelentősen csökkenti a gyógyszer tervezett hatását.

A Captopril szedésének szabályai:

1. Minden egyes beteg esetében az orvos egyénileg választja ki az adagot. Ezért nagyon nem kívánatos, hogy a gyógyszert önállóan vegye be. A használati utasításban az adagolás a tabletta formátumától függ. 12,5 és 25 mg-os dózisban kaphatók. Szinte mindig a betegeknek napi 50 mg-ot kell inni. A gyógyszert naponta kétszer kell bevenni. Ha 12,5 mg-os tablettát vásárolt, akkor este két szutra tablettát kell inni, és ha egyenként 25-öt, akkor egyet.
2. Ha a betegnek nincsenek mellékhatásai, akkor az adagot növelik. Ez egy hónapos kezelés után következik be, de függetlenül attól, hogy milyen indikációk vannak, napi 150 mg-nál többet, teljesen lehetetlen inni. Ellenkező esetben visszafordíthatatlan reakciók kezdődhetnek a szervezetben.
3. A gyógyszert a vérnyomás gyors csökkentésére használhatja. Ha a nyomás mérése során 145/105 vagy több mutatót észlel, azonnal meg kell innia egy tablettát. Ha 40 perc elteltével a nyomás nem csökkent, akkor ihat még egyet. Így csökkentheti a vérnyomást, és megóvhatja magát a szív- és érrendszeri problémáktól.
4. A kaptopril a magas vérnyomás megelőzéseként alkalmazható. Ebben az esetben legfeljebb 25 mg-os adag megengedett.

Emlékezzünk vissza, hogy a gyógyszer adagját kizárólag szakemberek választják ki. Csak ronthatja a helyzetet. Az önkezelés fejfájást, migrént, émelygést, gyengeséget, depressziót, figyelemzavarokat és teljesítményromlást okozhat.

Ha a gyógyszer szedése közben észleli valamelyik mellékhatást, akkor a Captopril-kezelést le kell állítani. Orvosával folytatott konzultációt követően más gyógyszert is felírhat Önnek, például a Kapoten-t.

A gyógyszer jellemzői és indikációi

A gyógyszert 15 éves korig nem írják fel, de szükség esetén az orvos felírja. Ismét csak az orvos állíthatja be a gyermek adagját. Ebben az esetben az adagolás nem szabványos. Kiszámítása a gyermek testtömegének megfelelően történik, a képlet szerint 1-1,5 mg/kg. A kapott adagot egy napra számítják ki.

Van, amikor valamiért nem vettem be reggel egy tablettát, ez nem jelenti azt, hogy este kettőt kell inni.

Amikor orvosa felírja a Captopril-t, akkor mielőtt elkezdi szedni, vissza kell állítania a szükséges mennyiséget jó egészség, vízmennyiség.

A kezelés során szorosan figyelemmel kell kísérnie a vesék működését. Egyes betegeknél a Captopril-kezelés során fehérje jelent meg a vizeletben. A fehérje önmagában, további terápia nélkül eltűnik egy hónap múlva. De ha a szint meghaladja a napi 1000 mg-ot, akkor a Captoprilt egy másik gyógyszer váltja fel.

Ha a betegnek:

• az érfalak gyulladása vagy kitágulása;
• diffúz rendellenességek a kötőszövetekben;
• a vese ereinek és artériáinak kétoldali károsodása;
• ha a beteg immunszuppresszánsokat szed;
• amikor deszenzitizáló terápiát végeznek.

Ezután a Captoprilt a kezelőorvos szigorú felügyelete mellett kell bevenni.

A kezelés első alkalmával ez körülbelül három-négy hónapig tart, a beteg 10 naponta ad vért. általános elemzés... Négy hónap elteltével ritkábban kell vért adnia. Ha az elemzések kimutatták, hogy a leukociták száma 1 g / l vagy annál kisebb szintre csökken, akkor a gyógyszert egy másikkal helyettesítik. A leukociták szintje általában 10-14 nap elteltével normalizálódik.

A kezelés során a páciens időszakonként vizsgálatokat végez a vér és a vizelet kreatin-, karbamid-, fehérje- és káliumkoncentrációjának meghatározására. Ha a fehérjekoncentráció megnő, akkor a gyógyszert törölni kell, és ha a kreatinin és a karbamid szintje emelkedik, akkor az orvos csökkenti az adagot. A gyógyszer éles csökkentő hatásának megelőzése érdekében az első tabletta bevétele előtt zárjon ki minden diuretikumot. Vagy egyszerűen többszörösére csökkentik az adagjukat. Ha észreveszi, hogy a tabletta bevétele után vérnyomása meredeken csökken, akkor valószínűleg hipotenzió alakul ki. Ebben az esetben feküdjön a hátára, és emelje fel a lábát úgy, hogy magasabban legyen, mint a feje. Ebben a helyzetben legalább fél órát kell feküdnie. Ha a nyomás nem emelkedik, akkor steril sóoldat, amelyet intravénásan adnak be.

Nagyon gyakran az első Captopril tabletta éles vérnyomásesést okoz, ezért az orvosok mindig azt javasolják, hogy az első napokban maradjanak kórházban, hogy megfigyeljék a szervezet reakcióját.

Különös figyelmet kell fordítani a sebészeti beavatkozásra. Ha a beteg Captoprilt szed, semmilyen műtét nem javasolt. És ha a műtét nem kerülhető el, akkor óvatosnak kell lennie, hiszen Általános érzéstelenítés ha kaptoprillal kezelik, drámaian csökkentheti a vérnyomást. Ezért azonnal figyelmeztesse az aneszteziológust, aki beadja Önnek az érzéstelenítést.

Ha a betegnél sárgaság alakul ki, a gyógyszert azonnal le kell állítani.

Ha a beteg Captopril-kezelésen vesz részt, szigorúan tilos alkoholtartalmú italok fogyasztása.

A kaptopril provokálhat hamis pozitív eredmények a vizelet aceton-elemzésekor.

Ha tüneteket észlel magán:

• fertőző betegség, ez vonatkozik a megfázásra is;
• hányás, hasmenés, erős izzadás okozta fokozott folyadékvesztés,

Ezután azonnal forduljon orvosához.

Vannak esetek, amikor a gyógyszer szedése hyperkalaemiát okozhat. Ilyenkor megemelkedik a vér káliumszintje. Gyakrabban diagnosztizálják cukorbetegségben vagy veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.

A fenti következmények mindegyike ok arra, hogy orvoshoz forduljon, esetleg egyéni intoleranciája van a gyógyszerrel szemben.