Intellektuális személyiségzavar. A mentális személyiségzavarok típusai - jelek, tünetek, diagnózis és kezelés. Disszociális személyiségzavar

Manapság alig minden második embernél fordulnak elő mentális zavarok. A betegségnek nem mindig van egyértelmű klinikai megnyilvánulása. Néhány eltérés azonban nem elhanyagolható. A normális fogalmának széles skálája van, de a tétlenség, a betegség nyilvánvaló jeleivel, csak súlyosbítja a helyzetet.

Mentális betegségek felnőtteknél, gyermekeknél: lista és leírás

Néha a különböző betegségeknek ugyanazok a tünetei vannak, de a legtöbb esetben a betegségek feloszthatók és osztályozhatók. Főbb mentális betegségek - az eltérések listája és leírása felkeltheti szeretteinek figyelmét, de a végső diagnózist csak tapasztalt pszichiáter tudja felállítani. A tünetek alapján, klinikai vizsgálatokkal párosulva kezelést is előír. Minél hamarabb kér segítséget a beteg, annál nagyobb az esély a sikeres kezelésre. El kell vetned a sztereotípiákat, és nem kell félned szembenézni az igazsággal. Manapság az elmebetegség nem halálos ítélet, legtöbbjük sikeresen kezelhető, ha a beteg időben orvoshoz fordul segítségért. Leggyakrabban a beteg maga nincs tisztában állapotával, és szeretteinek fel kell vállalniuk ezt a küldetést. A mentális betegségek listája és leírása csak tájékoztató jellegű. Talán a tudásod megmenti azoknak az életét, akiket érdekel, vagy eloszlatja aggodalmaidat.

Agorafóbia pánikbetegséggel

Az agorafóbia bizonyos fokig az összes szorongásos rendellenesség körülbelül 50%-át teszi ki. Ha kezdetben a rendellenesség csak a nyílt tértől való félelmet jelentette, most ehhez a félelemtől való félelem is hozzáadódott. Így van, a pánikroham olyan helyzetben jelentkezik, amikor nagy a valószínűsége az elesésnek, eltévedésnek, eltévedésnek stb., és a félelem nem tud megbirkózni ezzel. Az agorafóbia nem specifikus tüneteket fejez ki, azaz megnövekedett pulzusszám és izzadás más rendellenességekkel is előfordulhat. Az agorafóbia minden tünete kizárólag szubjektív, a beteg maga tapasztalja.

Alkoholos demencia

Az etil-alkohol rendszeres fogyasztása méreganyagként hat, amely tönkreteszi az emberi viselkedésért és érzelmekért felelős agyi funkciókat. Sajnos csak az alkoholos demenciát lehet nyomon követni és a tüneteit azonosítani, de a kezelés nem állítja helyre az elveszett agyi funkciókat. Lelassíthatja az alkohol által kiváltott demenciát, de nem gyógyíthatja meg teljesen az érintettet. Az alkohol által kiváltott demencia tünetei közé tartozik a beszédzavar, a memóriavesztés, az érzékszervi veszteség és a logika hiánya.

Allotriofagia

Vannak, akik meglepődnek, amikor a gyerekek vagy a terhes nők összeférhetetlen ételeket kombinálnak, vagy általában valami ehetetlent esznek. Leggyakrabban így fejeződik ki bizonyos mikroelemek és vitaminok hiánya a szervezetben. Ez nem betegség, és általában vitaminkomplex szedésével "kezelik". Az allotriofagiával az ember olyasmit eszik, ami alapvetően nem ehető: üveget, koszt, hajat, vasat, ez pedig egy mentális zavar, aminek nem csak a vitaminhiány az oka. Leggyakrabban ez sokk, plusz vitaminhiány, és általában a kezelést is átfogóan kell megközelíteni.

Étvágytalanság

Fényőrületünk idején az anorexia okozta halálozási arány 20%. Az elhízástól való megszállott félelem arra készteti az embert, hogy megtagadja az evést, még a teljes kimerültségig is. Ha felismeri az anorexia első jeleit, elkerülhető a nehéz helyzet, és időben megtehető az intézkedések. Az anorexia első tünetei:

Az asztalterítés rituálé válik, kalóriaszámlálással, finomra vágással és az ételek tányéron való elrendezésével/terítésével. Egész életem és érdeklődésem csak az étkezésre, a kalóriákra és a napi ötszöri súlyomra összpontosít.

Autizmus

Autizmus – mi ez a betegség, és hogyan kezelhető? Az autizmussal diagnosztizált gyermekeknek csak a fele rendelkezik funkcionális agyi rendellenességekkel. Az autista gyerekek másként gondolkodnak, mint a normál gyerekek. Mindent értenek, de érzelmeiket nem tudják kifejezni a szociális interakció károsodása miatt. A hétköznapi gyerekek felnőnek és lemásolják a felnőttek viselkedését, gesztusait, arckifejezését, és így megtanulnak kommunikálni, de autizmussal a non-verbális kommunikáció lehetetlen. Az autista gyerekek nem törekednek a magányra, egyszerűen nem tudják, hogyan építsenek kapcsolatot magukkal. Kellő odafigyeléssel és speciális képzéssel ez valamelyest korrigálható.

Delirium tremens

A Delirium tremens a hosszan tartó alkoholfogyasztás okozta pszichózisra utal. A delírium tremens jeleit a tünetek nagyon széles skálája képviseli. Hallucinációk - vizuális, tapintási és hallási, téveszmék, gyors hangulatváltozások a boldogítótól az agresszív felé. A mai napig az agykárosodás mechanizmusa nem teljesen ismert, és nincs teljes gyógymód erre a rendellenességre.

Alzheimer kór

A mentális zavarok sok fajtája gyógyíthatatlan, és az Alzheimer-kór is ezek közé tartozik. Az Alzheimer-kór első jelei férfiaknál nem specifikusak, és nem azonnal nyilvánvalóak. Végül is minden férfi elfelejti a születésnapokat és a fontos dátumokat, és ez senkit sem lep meg. Az Alzheimer-kórban először a rövid távú memória szenved, és az ember szó szerint elfelejti a napot. Megjelenik az agresszió és az ingerlékenység, és ez a jellem megnyilvánulásának is tulajdonítható, így hiányzik az a pillanat, amikor le lehetett lassítani a betegség lefolyását és megelőzni a túl gyors demencia.

Pick-kór

A Niemann-Pick-betegség gyermekeknél kizárólag örökletes, és súlyosságuk szerint több kategóriába sorolható, egy bizonyos kromoszómapár mutációi alapján. A klasszikus „A” kategória egy gyermek halálos ítélete, és a halál öt éves korig következik be. A Niemann Pick-kór tünetei a gyermek életének első két hetében jelentkeznek. Étvágytalanság, hányás, a szaruhártya elhomályosodása és a belső szervek megnagyobbodása, ami miatt a gyermek hasa aránytalanul megnagyobbodik. A központi idegrendszer és az anyagcsere károsodása halálhoz vezet. A „B”, „C” és „D” kategória nem annyira veszélyes, mivel a központi idegrendszer nem hat olyan gyorsan, ez a folyamat lassítható.

Bulimia

Milyen betegség a bulimia, és kell-e kezelni? Valójában a bulimia nem egyszerű mentális rendellenesség. Az ember nem uralkodik éhségérzetén, és szó szerint mindent megeszik. A bűntudat ugyanakkor arra kényszeríti a beteget, hogy sok hashajtót, hánytatót, csodaszert szedjen a fogyás érdekében. A súlyod megszállottsága csak a jéghegy csúcsa. A bulimia a központi idegrendszer működési zavarai, az agyalapi mirigy rendellenességei, az agydaganatok, a cukorbetegség kezdeti stádiuma miatt fordul elő, és a bulimia csak tünete ezeknek a betegségeknek.

Hallucinózis

A hallucinózis szindróma okai encephalitis, epilepszia, traumás agysérülés, vérzés vagy daganatok hátterében fordulnak elő. Teljesen tiszta tudattal a páciens vizuális, hallási, tapintási vagy szaglási hallucinációkat tapasztalhat. Az ember kissé torz formában láthatja a körülötte lévő világot, beszélgetőpartnereinek arca pedig rajzfilmfigurákként vagy geometriai alakzatokként jeleníthető meg. A hallucinózis akut formája akár két hétig is eltarthat, de nem szabad lazítani, ha a hallucinációk elmúltak. A hallucinációk okainak azonosítása és a megfelelő kezelés nélkül a betegség visszatérhet.

Elmebaj

A dadogás a beszéd tempo-ritmikus szerveződésének megsértése, amelyet a beszédkészülék görcsei fejeznek ki.A dadogás általában olyan fizikailag és pszichológiailag gyenge embereknél fordul elő, akik túlságosan függenek mások véleményétől. Az agy beszédért felelős területe szomszédos az érzelmekért felelős területtel. Az egyik területen előforduló jogsértések elkerülhetetlenül érintik a másikat.

szerencsejáték-függőség

Ez a pszichológiai rendellenesség vágyzavarra utal. A pontos természetét nem vizsgálták, azonban megállapították, hogy a kleptománia más pszichopatikus rendellenességekkel együtt jár. Néha a kleptománia terhesség vagy serdülőkorban jelentkezik, a test hormonális változásai során. A kleptomániával járó lopási vágynak nem a meggazdagodás a célja. A beteg csak a jogellenes cselekmény elkövetésének tényének izgalmát keresi.

kreténizmus

A kretinizmus típusait endemikus és szórványos típusokra osztják. A sporadikus kreténizmust általában a pajzsmirigyhormonok hiánya okozza az embrionális fejlődés során. Az endemikus kreténizmust az okozza, hogy a terhesség alatt az anya étrendjében hiányzik a jód és a szelén. Kretinizmus esetén nagy jelentősége van a korai kezelésnek. Ha a veleszületett kreténizmus terápiáját a gyermek életének 2-4 hetében kezdik meg, akkor fejlődése nem marad el társaiétól.

"Kultúrsokk

Sokan nem veszik komolyan a kulturális sokkot és annak következményeit, azonban a kultúrsokk alatti állapot aggodalomra ad okot. Az emberek gyakran élnek át kulturális sokkot, amikor egy másik országba költöznek. Az ember eleinte boldog, más ételeket, más dalokat szeret, de hamarosan a mélyebb rétegekben szembesül a legmélyebb különbségekkel. Minden, amit normálisnak és közönségesnek szokott tartani, szembemegy a világnézetével az új országban. A személy jellemzőitől és a költözés indítékaitól függően a konfliktus megoldásának három módja van:

1. Az asszimiláció. Egy idegen kultúra teljes elfogadása és feloldódása benne, olykor eltúlzott formában. A saját kultúrát lekicsinylik és kritizálják, az újat pedig fejlettebbnek és ideálisabbnak tartják.

2. Gettósodás. Vagyis saját világot teremteni egy idegen országban. Ez elszigetelt élet és korlátozott külső kapcsolat a helyi lakossággal.

3. Mérsékelt asszimiláció. Ebben az esetben az egyén megtartja otthonában mindazt, ami szülőföldjén megszokott volt, de a munkahelyén és a társadalomban más kultúrát próbál elsajátítani, és betartja az ebben a társadalomban általánosan elfogadott szokásokat.

Üldözési mánia

Üldözési mánia – egy szóval egy igazi rendellenességet kémmániának vagy üldözésnek nevezhetünk. Az üldözési mánia kialakulhat a skizofrénia hátterében, és túlzott gyanakvásban nyilvánul meg. A páciens meg van győződve arról, hogy a speciális szolgálatok megfigyelés alá esik, és mindenkit, még a szeretteit is kémkedéssel gyanúsítja. Ezt a skizofrén rendellenességet nehéz kezelni, mivel lehetetlen meggyőzni a pácienst arról, hogy az orvos nem titkosszolgálati tiszt, és a tabletta gyógyszer.

Embergyűlölet

A személyiségzavar egyik formája, amelyet az emberek iránti ellenszenv, sőt a gyűlölet jellemez. , és hogyan lehet felismerni a mizantrópot? A mizantróp szembeállítja magát a társadalommal, annak gyengeségeivel és tökéletlenségeivel. Gyűlöletének igazolására a mizantróp gyakran egyfajta kultuszmá emeli filozófiáját. Kialakult az a sztereotípia, hogy a mizantróp abszolút zárt remete, de ez nem mindig van így. A mizantróp gondosan megválogatja, kit enged be személyes terébe, és ki a vele egyenrangú. Súlyos formában a mizantróp gyűlöli az egész emberiséget, és tömeggyilkosságokat és háborúkat indíthat el.

Monománia

A monománia olyan pszichózis, amely egy gondolatra való összpontosításban fejeződik ki, az ész teljes megőrzésével. A jelenlegi pszichiátriában a „monománia” kifejezést elavultnak és túl általánosnak tartják. Jelenleg megkülönböztetik a „piromániát”, „kleptomániát” és így tovább. Mindegyik pszichózisnak megvannak a saját gyökerei, és a kezelést a rendellenesség súlyossága alapján írják elő.

Obszesszív állapotok

Az obszesszív-kényszeres rendellenességet vagy kényszerbetegséget az jellemzi, hogy képtelen megszabadulni a tolakodó gondolatoktól vagy cselekedetektől. Általában a magas szintű intelligenciával és magas szintű társadalmi felelősségvállalással rendelkező egyének szenvednek OCD-től. A rögeszmés-kényszeres zavar a szükségtelen dolgokról való végtelen gondolkodásban nyilvánul meg. Hány csekk van egy útitárs kabátján, hány éves a fa, miért van kerek fényszóró a buszon stb.

A rendellenesség második változata a rögeszmés cselekvések vagy a cselekvések kettős ellenőrzése. A leggyakoribb hatás a tisztasággal és a renddel kapcsolatos. A beteg vég nélkül mindent elmos, összehajt, és újra mos, egészen kimerültségig. A perzisztens állapotok szindróma még komplex terápia alkalmazásával is nehezen kezelhető.

Nárcisztikus személyiségzavar

A nárcisztikus személyiségzavar jeleit nem nehéz felismerni. hajlamosak a felfújt önbecsülésre, bíznak saját idealitásukban, és minden kritikát irigységként érzékelnek. Ez egy viselkedési személyiségzavar, és nem olyan ártalmatlan, mint amilyennek látszik. A nárcisztikus egyének bíznak saját megengedő képességükben, és joguk van valamire, többre, mint mindenki másnak. Lelkiismeret furdalás nélkül tönkretehetik mások álmait és terveit, mert nekik ez nem számít.

Neurózis

A rögeszmés-kényszeres rendellenesség mentális betegség-e vagy sem, és mennyire nehéz diagnosztizálni a rendellenességet? Leggyakrabban a betegséget a páciens panaszai, pszichológiai vizsgálatok, az agy MRI és CT-vizsgálata alapján diagnosztizálják. A neurózisok gyakran agydaganat, aneurizma vagy korábbi fertőzések tünetei.

Mentális retardáció

A negatív ikertévesztés szindrómát Capgras-szindrómának is nevezik. A pszichiátria nem döntötte el, hogy ezt önálló betegségnek vagy tünetnek tekintse. A negatív iker-szindrómában szenvedő beteg biztos abban, hogy az egyik szeretteit, vagy önmagát lecserélték. Minden negatív cselekedet (lezuhant egy autó, ellopott egy cukorkát egy szupermarketben), mindez a kettősnek tulajdonítható. Ennek a szindrómának a lehetséges okai közé tartozik a vizuális észlelés és az érzelmi észlelés közötti kapcsolat megsemmisülése a fusiform gyrus hibái miatt.

Irritábilis bél szindróma

A székrekedéssel járó irritábilis bél szindróma puffadásban, puffadásban és károsodott bélmozgásban fejeződik ki. Az IBS leggyakoribb oka a stressz. Az IBS-ben szenvedők körülbelül 2/3-a nő, és több mint felük mentális zavarban szenved. Az IBS kezelése szisztémás, és magában foglalja a székrekedés, puffadás vagy hasmenés enyhítésére szolgáló gyógyszereket, valamint a szorongás vagy depresszió enyhítésére szolgáló antidepresszánsokat.

Krónikus fáradtság szindróma

A taphophilia a temetők és a temetési rituálék iránti vonzalomban nyilvánul meg. A tapofília oka elsősorban az emlékművek, rítusok és rituálék iránti kulturális és esztétikai érdeklődésben rejlik. Egyes régi nekropoliszok inkább múzeumok, a temető légköre békés és megbékél az élettel. A tapofilokat nem érdeklik a holttestek vagy a halállal kapcsolatos gondolatok, csak kulturális és történelmi érdeklődésük van. A tapofília általában nem igényel kezelést, kivéve, ha a temetők látogatása rögeszmés OCD-viselkedéssé válik.

Szorongás

A szorongás a pszichológiában motiválatlan félelem vagy félelem kisebb okokból. Az ember életében van „hasznos szorongás”, amely védekezési mechanizmus. A szorongás a helyzet elemzésének és a következmények előrejelzésének eredménye, hogy mennyire valós a veszély. Neurotikus szorongás esetén az ember nem tudja megmagyarázni félelme okát.

Trichotillománia

Mi az a trichotillomania, és mentális rendellenesség-e? Természetesen a trichotillomania az OCD csoportjába tartozik, és célja a haj kitépése. Néha öntudatlanul húzzák ki a hajat, és a beteg megeheti a személyes hajat, ami gyomor-bélrendszeri problémákhoz vezet. A trichotillománia általában a stresszre adott reakció. A páciens égő érzést érez a fején, arcán, testén a szőrtüszőben, majd kihúzása után békét érez. Néha a trichotillomániában szenvedő betegek remetékké válnak, mert zavarba jönnek megjelenésük miatt, és szégyellik viselkedésüket. A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy a trichotillomániában szenvedő betegek egy bizonyos génben károsodnak. Ha ezek a vizsgálatok beigazolódnak, a trichotillománia kezelése sikeresebb lesz.

Hikikomori

A hikikomori jelenségét meglehetősen nehéz teljes körűen tanulmányozni. Alapvetően a hikikomori szándékosan elszigeteli magát a külvilágtól, sőt családtagjaiktól is. Nem dolgoznak, és nem hagyják el a szobájukat, hacsak nem feltétlenül szükséges. Az interneten keresztül tartják a kapcsolatot a világgal, és akár távolról is dolgozhatnak, de a való életben kizárják a kommunikációt és a találkozásokat. A hikikomori gyakran az autizmus spektrum mentális zavaraiban, szociális fóbiában és szorongásos személyiségzavarban szenved. A fejletlen gazdaságú országokban a hikikomori gyakorlatilag nem fordul elő.

Fóbia

A pszichiátriában a fóbia félelem vagy túlzott szorongás. A fóbiákat általában olyan mentális zavarok közé sorolják, amelyek nem igényelnek klinikai kutatást, és a pszichokorrekció jobban megbirkózik. Kivételt képeznek a már rögzült fóbiák, amelyek túlmutatnak az ember irányításán, és megzavarják normális működését.

Skizoid személyiségzavar

A skizoid személyiségzavar diagnózisa a betegségre jellemző tünetek alapján történik. A skizoid személyiségzavar esetén az egyént érzelmi hidegség, közömbösség, szocializálódástól való vonakodás és magányra való hajlam jellemzi.

Az ilyen emberek szívesebben elmélkednek belső világukon, és nem osztják meg tapasztalataikat szeretteikkel, és közömbösek a megjelenésük és a társadalom reakciói iránt is.

Skizofrénia

Néha a szülők felteszik a kérdést: "Encopresis - mi ez, és ez mentális rendellenesség?" Encopresis esetén a gyermek nem tudja ellenőrizni a székletét. „Nagyon tud” szar a nadrágjába, és nem is érti, mi a baj. Ha ez a jelenség havonta többször előfordul, és legalább hat hónapig tart, a gyermeknek átfogó vizsgálatra van szüksége, beleértve a pszichiátert is. A biliedzés során a szülők elvárják, hogy a gyerek először megszokja, és szidják, ha megfeledkezik róla. Ekkor a gyermekben kialakul a félelem a bilitől és a székletürítéstől is, ami mentális encopresishez és egy sor gyomor-bélrendszeri betegséghez vezethet.

Vizelési kényszer

Általában öt éves korig elmúlik, és nincs szükség speciális kezelésre. Csak be kell tartania a napi rutint, ne igyon sok folyadékot éjszaka, és mindenképpen ürítse ki a hólyagot lefekvés előtt. Az enuresist a stresszes helyzetek miatti neurózis is okozhatja, és ki kell zárni a gyermek számára traumás tényezőket.

Az ágybavizelés komoly probléma a serdülők és a felnőttek körében. Néha ilyen esetekben rendellenesség lép fel a hólyag fejlődésében, és sajnos erre nincs kezelés, kivéve az enuresis riasztó alkalmazását.

A mentális zavarokat gyakran egy személy jellemének tekintik, és olyan dolgokért okolják őket, amelyekben valójában ártatlanok. A társadalomban való életképtelenség, a mindenkihez való alkalmazkodás képtelensége elítélendő, és az emberről kiderül, hogy egyedül van szerencsétlenségével. A leggyakoribb betegségek listája a mentális zavarok századrészét sem fedi le, és minden konkrét esetben a tünetek és a viselkedés eltérő lehet. Ha aggódik egy szeretett személy állapota miatt, ne hagyja, hogy a helyzet a maga útján haladjon. Ha egy probléma megzavarja az életét, akkor azt szakemberrel együtt kell megoldani.

Szerves személyiségzavar olyan betegség vagy károsodás okozta maradandó agyműködési zavar, amely jelentős változást okoz a páciens viselkedésében. Ezt az állapotot mentális kimerültség és csökkent mentális funkciók jellemzik. A rendellenességeket gyermekkorban észlelik, és az egész életen át fennmaradhatnak. A betegség lefolyása az életkortól függ, és a kritikus időszakok veszélyesek: pubertás és menopauza. Kedvező körülmények között az egyén stabil kompenzációja megmenthető munkaképességgel, negatív hatások (szervi rendellenességek, fertőző betegségek, érzelmi stressz) esetén pedig nagy a valószínűsége a kifejezett pszichopata megnyilvánulásokkal járó dekompenzációnak.

Általánosságban elmondható, hogy a betegség krónikus lefolyású, és bizonyos esetekben előrehalad, és társadalmi helytelenséghez vezet. Megfelelő kezeléssel a beteg állapota javulhat. A betegek gyakran elkerülik a kezelést anélkül, hogy felismernék a betegség tényét.

Nagyon gyakoriak a számos traumatikus tényező miatti szervi rendellenességek. A rendellenességek fő okai a következők:

- sérülések (kraniocerebrális és a fej elülső vagy halántéklebenyének sérülései;

- agyi betegségek (daganat, sclerosis multiplex);

- fertőző agyi elváltozások;

— encephalitis szomatikus rendellenességekkel kombinálva (parkinsonizmus);

- agyi bénulás;

- krónikus mangánmérgezés;

- pszichoaktív anyagok (stimulánsok, alkohol, hallucinogének, szteroidok) használata.

A több mint tíz éve epilepsziában szenvedő betegeknél szervi személyiségzavar alakul ki. Feltételezhető, hogy összefüggés van a károsodás mértéke és a rohamok gyakorisága között. Annak ellenére, hogy az organikus rendellenességeket a múlt század vége óta tanulmányozták, a betegség kialakulásának és tüneteinek kialakulásának jellemzőit nem sikerült teljesen azonosítani. Nincs megbízható információ a társadalmi és biológiai tényezőknek erre a folyamatra gyakorolt ​​hatásáról. A patogenetikai kapcsolat alapja az exogén eredetű agyi elváltozások, amelyek az agyban a gátlás és a gerjesztési folyamatok megfelelő egyensúlyának zavarához vezetnek. Jelenleg a legpontosabb megközelítés az integratív megközelítés a mentális zavarok patogenezisének kimutatására.

Az integratív megközelítés a következő tényezők hatását feltételezi: szociálpszichológiai, genetikai, szerves.

Az organikus személyiségzavar tünetei

A tüneteket karakterológiai változások jellemzik, amelyek viszkozitás, bradyphrenia, torpiditás megjelenésében és a premorbid jellemzők kiéleződésében fejeződnek ki. Az érzelmi állapotot diszfória vagy terméketlen eufória jellemzi; a későbbi szakaszokat apátia és érzelmi labilitás jellemzi. Az ilyen betegeknél az affektus küszöbe alacsony, és egy jelentéktelen inger agresszivitás kitörését válthatja ki. Általában a beteg elveszíti az impulzusok és impulzusok feletti kontrollt. Az ember nem tudja megjósolni saját viselkedését másokkal szemben, paranoia és gyanakvás jellemzi. Minden kijelentése sztereotip, és jellegzetes lapos és monoton viccek jellemzik.

A későbbi szakaszokban az organikus személyiségzavart dysmnézia jellemzi, amely előrehaladhat és demenciává alakulhat át.

Szerves személyiség- és viselkedészavarok

Minden szervi viselkedési rendellenesség fejsérülés, fertőzés (encephalitis) vagy agyi betegség (sclerosis multiplex) következtében jelentkezik. Jelentős változások mennek végbe az emberi viselkedésben. Gyakran az érzelmi szféra érintett, és csökken a személy azon képessége, hogy kontrollálja az impulzivitást a viselkedésében. Az igazságügyi pszichiáterek figyelmét az emberi viselkedés organikus zavarára a kontrollmechanizmusok hiánya, a fokozott énközpontúság, valamint a társadalmilag normális érzékenység elvesztése okozza.

Mindenki számára váratlanul a korábban jóindulatú egyének olyan bűncselekményeket kezdenek el elkövetni, amelyek nem illik a jellemükbe. Idővel ezekben az emberekben szervi agyi állapot alakul ki. Ez a kép gyakran megfigyelhető az agy elülső lebenyének traumáján szenvedő betegeknél.

A szervi személyiségzavart mentális betegségként veszi figyelembe a bíróság. Ezt a betegséget enyhítő körülményként fogadják el, és ez a kezelésre utalás alapja. Gyakran problémák merülnek fel az antiszociális egyéneknél, akiknek agysérülései vannak, amelyek súlyosbítják viselkedésüket. Egy ilyen beteg a helyzetekhez és emberekhez való antiszociális, stabil attitűdje, a következmények iránti közömbösség és a fokozott impulzivitás miatt nagyon nehéznek tűnhet a pszichiátriai kórházak számára. Az ügyet bonyolíthatja az alany depressziója és haragja is, amelyek összefüggésben állnak a betegség tényével.

A 20. század 70-es éveiben a kutatók az „epizodikus kontrollvesztés szindróma” kifejezést javasolták. Felmerült, hogy vannak olyan egyének, akik nem szenvednek agykárosodásban, epilepsziában vagy pszichózisban, de agresszívek egy mély organikus személyiségzavar miatt. Ugyanakkor ennek a rendellenességnek az egyetlen tünete az agresszivitás. Az ezzel a diagnózissal rendelkező emberek többsége férfi. Hosszú távú agresszív megnyilvánulásaik vannak, amelyek a gyermekkorba nyúlnak vissza, kedvezőtlen családi háttérrel. Az egyetlen bizonyíték egy ilyen szindróma mellett az EEG-rendellenességek, különösen a halánték területén.

Azt is felvetették, hogy a funkcionális idegrendszerben rendellenesség áll fenn, ami fokozott agresszivitáshoz vezet. Az orvosok azt sugallják, hogy ennek az állapotnak a súlyos formáit agykárosodás okozza, és felnőttkorig is fennmaradhat, és ingerlékenységgel, impulzivitással, labilitással, erőszakkal és robbanékonysággal kapcsolatos rendellenességekben is megnyilvánulhat. A statisztikák szerint ennek a kategóriának a harmadában volt gyermekkorban antiszociális zavar, felnőtt korukban pedig többségük bűnözővé vált.

Szerves személyiségzavar diagnózisa

A betegség diagnózisa a személyiség karakterológiai, tipikus érzelmi, valamint kognitív változásainak azonosításán alapul.

Az organikus személyiségzavar diagnosztizálására a következő módszereket alkalmazzák: MRI, EEG, pszichológiai módszerek (Rorschach teszt, MMPI, tematikus appercepciós teszt).

Meghatározzák az agyi struktúrák szervi rendellenességeit (trauma, betegség vagy agyi diszfunkció), a memória- és tudatzavarok hiányát, valamint a viselkedés és a beszéd természetében jellemző változások megnyilvánulásait.

A diagnózis megbízhatósága érdekében azonban fontos a beteg hosszú távú, legalább hat hónapos megfigyelése. Ebben az időszakban a páciensnek legalább két szervi személyiségzavar jelét kell mutatnia.

Az organikus személyiségzavar diagnózisát az ICD-10 követelményei szerint állítják fel, ha az alábbi kritériumok közül kettő fennáll:

- a céltudatos tevékenységek végzésének képességének jelentős csökkenése, amely hosszú időt igényel, és nem vezet olyan gyorsan sikerre;

- megváltozott érzelmi viselkedés, amelyet érzelmi labilitás, indokolatlan szórakozás jellemez (eufória, könnyen diszfóriává alakul rövid távú agresszió- és dührohamokkal, egyes esetekben az apátia megnyilvánulása);

- a társadalmi konvenciók és következmények figyelembevétele nélkül felmerülő késztetések és szükségletek (antiszociális irányultság - lopás, intim követelések, falánkság, személyes higiéniai szabályok be nem tartása);

- paranoiás elképzelések, valamint gyanakvás, túlzott elfoglaltság egy elvont témával, gyakran a vallással;

- tempóváltás a beszédben, hipergráfia, túlzott befogadás (mellékasszociációk bevonása);

- változások a szexuális viselkedésben, beleértve a csökkent szexuális aktivitást.

Az organikus személyiségzavart meg kell különböztetni a demenciától, amelyben a személyiségzavarok gyakran memóriazavarral párosulnak, kivéve a Pick-kórban előforduló demenciát. A betegség pontosabb diagnosztizálása neurológiai adatok, neuropszichológiai vizsgálat, CT és EEG alapján történik.

Az organikus személyiségzavar kezelésének hatékonysága az integrált megközelítéstől függ. A kezelésben fontos a gyógyszeres és pszichoterápiás hatások kombinációja, amelyek helyes alkalmazása esetén fokozzák egymás hatását.

A gyógyszeres terápia többféle gyógyszer alkalmazásán alapul:

- szorongás elleni szerek (Diazepam, Phenazepam, Elenium, Oxazepam);

- antidepresszánsokat (Clomipramine, Amitriptyline) alkalmaznak a depressziós állapot kialakulásában, valamint a rögeszmés-kényszeres betegség súlyosbodására;

- neuroleptikumokat (Triftazin, Levomepromazin, Haloperidol, Eglonil) alkalmaznak agresszív viselkedésre, valamint a paranoid rendellenesség és a pszichomotoros izgatottság súlyosbodásának időszakában;

- nootróp szerek (Phenibut, Nootropil, Aminalon);

— Lítium, hormonok, görcsoldók.

A gyógyszerek gyakran csak a betegség tüneteire hatnak, és a gyógyszer abbahagyása után a betegség újra előrehalad.

A pszichoterápiás módszerek alkalmazásánál a fő cél a páciens pszichés állapotának gyengítése, az intim problémák, a depresszió, a rögeszmés állapotok és a félelmek leküzdésének segítése, új viselkedési minták elsajátítása.

Testi és lelki problémákra egyaránt nyújtanak segítséget gyakorlatsor vagy beszélgetés formájában. Az egyéni, csoportos és családi terápiát alkalmazó pszichoterápiás befolyásolás lehetővé teszi a beteg számára, hogy hozzáértő kapcsolatokat építsen ki a családtagjaival, amely érzelmi támogatást nyújt számára a rokonoktól. A beteg pszichiátriai kórházba helyezése nem mindig szükséges, csak olyan esetekben, amikor önmagára vagy másokra veszélyt jelent.

Az organikus rendellenességek megelőzése magában foglalja a megfelelő szülészeti ellátást és a szülés utáni rehabilitációt. Nagyon fontos a megfelelő nevelés a családban és az iskolában.

Személyiségzavar, a hadsereg reakciója erre az eltérésre

Minden fiatal ismeri a tavaszi és őszi hadkötelezettséget és az ezzel járó szóváltást, beleértve az orvosi vizsgálatot is, ahol nemcsak testi, de lelki egészségét is felmérik. A katonai nyilvántartási és besorozási hivatal haladékot vagy felmentést biztosít a sorozás alól a diagnosztizáltak számára. A hadsereg meglehetősen zord körülményekkel jár a pszichére nézve, ami veszélyes lehet egy amúgy is egészségtelen emberre.

Személyiségzavar

Kóros lelkiállapot

A személyiségzavar vagy pszichopátia a psziché kóros állapota, amely nem megfelelő viselkedésben nyilvánul meg, ami mind a beteget, mind a körülötte lévőket szenvedést okoz. A személyiségzavarban szenvedők nem tapasztalnak téveszméket vagy hallucinációkat, de vannak egy meglehetősen specifikus tünetegyüttesük, amelyek a pszichopátia minden típusára jellemzőek.

A hadseregben többféle személyiségzavar létezik:

• Skizoid. Rendkívül fukar érzelmek jellemzik, nehézségekbe ütközik a másokkal való érzelmi kapcsolatteremtés, egészen annak teljes ellehetetlenüléséig (de előfordulhat erős kötődés az állatokhoz). Ráadásul az ilyen betegeket gyakran rendkívüli intelligenciájuk különbözteti meg.
• Paranoid. A betegeket indokolatlan gyanakvás és gyanakvás jellemzi, állandóan azt gyanítják, hogy mások ártani akarnak nekik. Nem képesek megbocsátani a sértéseket és toleranciát mutatni.
• Hisztérikus. Figyelemre méltó a túlzott kifejezőkészség, a teátrális viselkedés és a színlelt érzelmek. A beteg állandó figyelemigényt tapasztal, ennek hiányában kellemetlen érzést tapasztal.
• Érzelmileg instabil (izgatott pszichopátia). Az ilyen betegeknek gyengült vagy teljesen hiányzó képességük van érzelmeik kontrollálására. Az elégedetlenség vagy a harag reakciói erőszakosak és pusztítóak, ezért a szeretteivel való kapcsolatok élesen konfliktusosak.
• Disszociális (antiszociális). Feltételezi, hogy a beteg elutasítja a társadalmi normákat, az agresszív viselkedést, valamint teljes közömbösséget saját és mások biztonsága iránt. A betegek felelőtlenek a felelősségükben, és ezt nem sajnálják.
• Anankastnoe (rögeszmés-kényszeres). Az előzővel ellentétben a páciens túlságosan lelkiismeretes és felelősségteljes. A tevékenységek megtervezése sok időt és erőfeszítést igényel, így előfordulhat, hogy az eredmény nem érhető el. Az ilyen betegeknek nincs rugalmasságuk erkölcsi kérdésekben, állandóan elbizonytalanodnak magukban.
• Szorongó (kitérő). Extrém önbizalomhiány és kritikaérzékenység, ezért a betegek kerülik a felelősséget, és ritkán jutnak el tekintélyhez.
• Függő személyiségzavar. Hasonló az előző típushoz, hogy a betegek kerülik a felelősséget, ugyanakkor nem önellátóak, másokkal való kapcsolattartásban vezető pozíciót töltenek be, gyakran megalázzák, hogy befogadják.
• Nárcisztikus. Az ilyen betegek meg vannak győződve egyediségükről, fontosságukról és befolyásukról, és méltatlan csodálatot követelnek másoktól képzeletbeli eredményeikért. Gyakran nem képesek empátiát tanúsítani, mert meg vannak győződve arról, hogy mások féltékenyek rájuk.

Személyiségzavarok a hadseregben

A hadseregben előforduló személyiségzavarok nagyon változatosak, és jelentősen módosítják a beteg és szerettei életét.

18. cikk: felmentés a sorkatonaság alól

A mélyreható személyiségzavar a katonai szolgálat alóli felmentés oka lehet. Amikor egy sorkatona orvosi vizsgálaton esik át, a szakemberek alaposan áttanulmányozzák a személyi aktáját, a tanulmányi és munkahelyi értékeléseket, majd következtetésre jutnak mentális megfelelőségére vonatkozóan.

Ha egy fiatal férfiról kiderül, hogy mentális alkalmatlansága miatt alkalmatlan vagy részben alkalmas a katonai szolgálatra, ezt jelzik a katonai igazolványán. A 18. cikk, amely a személyiségzavart és ennek következtében a sorkatonaság alóli felmentést jelöli, két részből áll.

A 18a. cikk azt jelzi, hogy a hadkötelesnek súlyos mentális betegségei vannak, amelyekben nem tud uralkodni viselkedésén. Az ilyen hadköteles nem tud alkalmazkodni a társadalomhoz, kóros reakciói veszélyesek önmagára és a körülötte lévőkre, ezért a katonai szolgálat teljesen lehetetlen számára.

A 18b. cikk azt jelenti, hogy a fiatalnak kevésbé súlyos betegségei vannak:

• Személyiségzavarok
• A szexuális preferenciák megsértése
• A hobbik és szokások zavarai
• Időnként előforduló érzelmi összeomlások és átmeneti viselkedési zavarok

  A személyiségzavar veszélyes lehet

  Ezek a rendellenességek legtöbbször nem okoznak észrevehető kellemetlenséget, de veszélyesek az előre nem látható meghibásodások miatt. A személyiségzavar tüneteinek szándékos kimutatása nem minősül betegségnek, és nem ad okot a hadseregtől való halasztásra.

  A 18. cikk jelenléte a katonai igazolványban azt jelenti, hogy a sorkatona alkalmatlan vagy részben alkalmas a hadkötelezettségre, de ugyanez a cikk akadályozhatja a jogosítvány megszerzését, illetve a kormányzati és pénzügyi szervezetekben való munkavégzést.

  Személyiség- és viselkedészavarok: típusai, kezelése

  Bolygónk minden tizenötödik embere személyiségzavarban szenved. Sőt, ő maga aligha érzékeli állapotát olyan betegségként, amelyhez szakemberhez kell fordulni. Minden tettét igazolni fogja, viselkedését normálisnak tartja. A kezelést megtagadja, a következmények pedig beláthatatlanok.

  Személyiségzavar: alkalmazkodási nehézségek

  A személyiségzavar egy tartós mentális zavar által okozott bomlasztó viselkedési minta, amely nem kapcsolódik szomatikus vagy neurológiai betegséghez. Ezt a patológiát nehéz korrigálni, mert a beteg nem hiszi el, hogy kezelésre van szüksége. Nincs motiváció, ami a pozitív változások katalizátora. Az egyén maga nem törekszik arra, hogy megszabaduljon a rendellenességtől, és nem kommunikál jól a pszichoterapeutákkal.

  A szakorvoshoz való késői hozzáférés azt a tényt eredményezi, hogy a beteg már a betegség mély elhanyagolásának szakaszában kap egy találkozót egy pszichiáterhez. A tünetek enyhítése és a gyógyulás nehéz lehet.

  A betegség első jelei serdülőkorban aktívan megjelennek. Ez előtt az időszak előtt egyes epizódok lehetségesek, de csak a pubertás után beszélhetünk a problémáról. A kognitív személyiségzavarral küzdő egyének nem értik, hogy mások miért beszélnek a problémáikról. Végül is azt hiszik, hogy a viselkedés és a tettek normálisak.

  A személyiségzavarokkal küzdő embereket rosszul fogadják el a társadalomban. Gyakran nehézségeik vannak a személyes kommunikációban. Ugyanakkor a betegek nem érzik a lelkiismeret-furdalást, és nem éreznek együttérzést mások iránt. Egy bizonyos idő elteltével a világgal való kapcsolatuk nem a társadalomhoz való személyes alkalmazkodás elvén épül fel, hanem annak a mintának megfelelően, amikor a társadalom kénytelen elfogadni vagy nem fogadni egy problémás személyiséget. A motiváció hiánya és a kezelés iránti vágy súlyosbítja a problémát, mivel nem minden orvos tud megközelítést találni egy ilyen pácienshez, enyhíti a súlyosbodás tüneteit és segít megszabadulni a problémától.

  Specifikus személyiségzavarok

  A szovjet időkben a túlzottan érzelmes egyéneket gyakran nevezték pszichopatáknak. Ez a jellemző és besorolás nem volt velejárója a nyugati pszichiátriának. A pszichopátia súlyos viselkedési zavar, amelyben számos személyiségjegy fejletlensége miatt egyértelműen az egyik dominál. Ez számos eltérést tartalmaz.

• Paranoiás - a pácienst túlértékelt ötletek uralják. Különös jelentőséget tulajdonít személyiségének. De ellenségesen bánik másokkal, gonosz szándékkal gyanítja őket. A patológiás személy nem ismeri fel a jelenlétét. Amikor a rokonok vagy a barátok felfigyelnek a kognitív eltérésekre, és megpróbálják szakemberhez vinni, akkor az biztosítja, hogy minden rendben van vele, és tagadja a probléma létezését. Nagyon érzékeny a kritikára.
• Schizoid - ezt a diagnózist az introverzió, az elszigeteltség és az élet dolgok iránti érdeklődés csökkenése jellemzi. A beteg nem érzékeli a társadalmi viselkedés elfogadott normáit, és gyakran excentrikusan viselkedik. A skizoid személyiségzavarok nagy szenvedéllyel járnak minden olyan tevékenység iránt, amelyben az egyén sikeres. Például lehet, hogy kórosan érdeklődik a különféle egészségügyi rendszerek iránt, egészen addig, amíg más embereket vonz az érdeklődési köre felé. A szakértők úgy vélik, hogy így egy bizonyos aszocialitást váltanak fel. Ezeknek a betegeknek problémái lehetnek az alkohollal, a kábítószerekkel vagy más függőséggel is.
• Disszociális - ennek a személyiségzavarnak a jellemző vonása a páciens kihívásokkal teli kognitív viselkedése annak érdekében, hogy elérje, amit akar. Mindezzel az ilyen betegek képesek megnyerni az embereket, köztük az orvosokat is. Ez a típus különösen a késői serdülőkorban jelentkezik.
• Hisztérikus - az ilyen betegek fő célja, hogy bármilyen módon felhívják a figyelmet személyükre, beleértve a dacos viselkedést is. A diagnózis inkább a nőkre jellemző. Megfigyelhető az atipikus hangulat, a vágyak állandósága, az extravagancia és a megtévesztés. A páciens a figyelem felkeltése érdekében nem létező betegségeket talál ki, amelyek tüneteit az autonóm rendszer produkálhatja, és nehezen eltávolítható.
• Obszesszív-kompulzív zavar - az ilyen típusú személyiségzavarban szenvedő betegek kórosan törekednek a rendre és a tökéletességre. Hiányzik belőlük a humorérzék, és igyekeznek mindenben tökéletesek lenni. Ha a kitűzött ideális célokat nem érik el, depresszióba eshetnek.
• Szorongás - az ilyen személyiségzavart a személyes kisebbrendűségi komplexus művelése jellemzi. A betegek örök szorongás és bizonytalanság állapotában vannak. Gyermekkoruk óta az ilyen betegek félénkek és félénkek. Gyakran gyanúsítanak másokat ellenségeskedéssel. Hajlamosak a depresszióra.
• Nárcisztikus - olyan eltérés, amelyben az ember gyermekkorától kezdve nárcizmust mutat, azt a vágyat, hogy folyamatosan csodálják. Az ilyen beteg nem fogadja el a kritikát: vagy sértődéssel vagy agresszióval reagál rá. Közömbös más emberek érzéseivel szemben, hajlamos arra, hogy kihasználja azokat saját céljainak elérése érdekében.

A pszichopátia különböző formái egyéni megközelítést igényelnek a kezeléshez. A személyiségzavarokat nem szabad összetéveszteni a jellemhangsúlyozással. Utóbbi esetben az illető viselkedési jellemzőkkel is rendelkezik, de ezek a norma felső határán belül vannak. Ráadásul a társadalmi viszonyokhoz is igazodik. A klasszikus pszichopátia osztályozása itt nem megfelelő. A diagnózis és a típusok eltérőek.

A személyiség- és viselkedészavarok okai

Az összes specifikus személyiségzavart általában három csoportra osztják. Besorolásuk:

• az A klaszter pszichopátiájának típusai: paranoid és skizoid;
• B klaszter pszichopátia: hisztérikus, aszociális, nárcisztikus;
• A B klaszter pszichopátiájának típusai: rögeszmés-kényszeres, depresszív.

Az A klaszter pszichopátia okait genetikai és örökletesnek tekintik. Az a tény, hogy a személyiségzavarral diagnosztizált betegek hozzátartozói között általában legalább egy skizofréniás beteg van.

A patológiákra való örökletes hajlam a B és C klaszterek pszichopátiájában is nyomon követhető. Az első lehetőséget az alkohollal kapcsolatos problémák is súlyosbíthatják: az italozók családjában a gyermekeknél nagyobb valószínűséggel alakulnak ki rendellenességek.

Létezik egy olyan változat, amely szerint a kognitív specifikus személyiségzavarok összefüggésbe hozhatók a szervezet hormonális zavaraival. Ha egy személynél megemelkedett a tesztoszteron, az ösztron és az ösztradiol szintje, ennek következményei agresszió formájában nyilvánulnak meg. Ezenkívül nem termel elegendő endorfint, ami viszont depressziós rendellenességekhez vezet.

A pszichotípus kialakulásában a szociális tényező is fontos szerepet játszik. Az aktív gyerekek számára fontos a tér. Ha szűk helyen, kis területen kénytelenek felnőni, ez hiperaktivitás megjelenéséhez vezet. A szorongásos születésű babák kiegyensúlyozottá válhatnak, ha érzelmileg stabil szülők nevelik fel őket. A nyugodt anya segíthet a gyermeknek abban, hogy magabiztossá váljon, míg a szorongó anya nem enyhítheti, hanem növelheti személyes szorongásos állapotát.

A jellemvonások már kora gyermekkorban észrevehetők. Serdülőkorban személyiségzavarként alakulhatnak ki. A kognitív károsodás memóriavesztésben és fokozott fáradtságban nyilvánul meg. Az idegrendszer patológiáit gyakrabban figyelik meg az antiszociális természetű emberekben.

Vegyes személyiségzavar

Ezt a típusú pszichopátiát kevésbé tanulmányozták, mint másokat. Az osztályozásnak nincsenek speciális kritériumai. A beteg a rendellenességek egyik vagy másik típusának formáit mutatja, amelyek nem tartósak. Ezért ezt a fajta rendellenességet mozaik pszichopátiának is nevezik. De a vegyes típusú zavarral küzdő ember viselkedése sajátosságai miatt is nehezen boldogul a társadalomban.

A jellem instabilitása gyakran az alapja, amely hozzájárul a különböző típusú függőség kialakulásához. A vegyes személyiségzavart alkoholizmus, kábítószer- és szerencsejáték-függőség kísérheti.

A mozaik pszichopátia kombinálhatja a skizoid és a paranoid típusú tüneteket. Az ilyen emberek nem tudják, hogyan építsenek társadalmi kapcsolatokat a társadalomban, és megszállottjai a túlértékelt eszméknek. Amikor a paranoiás tünetek dominálnak, a betegek fokozott gyanakvást szenvednek. Hajlamosak a botrányokra, fenyegetésekre, és szeretnek dühös panaszokat írni mindenkiről és mindenről.

A szakemberek megriadnak, ha egy betegben több rendellenesség jelei (besorolása) is fennállnak: skizoid, hisztérikus, aszténiás, izgatott. Ebben az esetben nagy a kockázata a skizofrénia kialakulásának.

A mozaik típusú patológiák agyi sérülésekből vagy számos betegség szövődményéből adódhatnak. Ez a vegyes személyiségzavar szerzettnek tekinthető. Ha részletesen megvizsgáljuk a helyzetet, ez így fog kinézni: egy személynek már van veleszületett hajlama a mozaik pszichopátiára, amely bizonyos körülmények miatt a szerves patológiára helyeződik.

A mozaikzavar csak akkor igényel speciális kezelést, ha a tünetek súlyosbodnak, vagy ha szerves eredetű rétegződés lép fel. Ezután a szakember antipszichotikumokat, nyugtatókat és vitaminokat írhat fel.

Infantilis személyiségzavar

Az ilyen típusú pszichopátia a társadalmi éretlenség jelei egyértelműen kifejeződnek. Az ember nem képes ellenállni a stresszes helyzeteknek és oldja a feszültséget. Nehéz körülmények között nem úgy uralkodik érzelmein, mint a gyerekek. A csecsemőkori személyiségzavarok először a serdülőkorban jelentkeznek egyértelműen. Az ilyenkor fellépő hormonviharok a pszicho-érzelmi szférában változásokat okoznak. Ahogy öregszik, a diagnózis csak előrehaladhat. A betegség jelenlétéről csak 16-17 éves kor betöltése után lehet határozottan beszélni. Stresszes körülmények között a páciens éretlennek mutatja magát, és rosszul tudja kontrollálni az agressziót, a szorongást és a félelmet. Az ilyen személyt nem fogadják el katonai szolgálatra, és megtagadják a bűnüldöző szerveknél történő alkalmazását. A fegyverviselési engedélyek vagy a vezetői engedély megszerzése korlátozott és szigorúan egyedi alapon, a tünetek és állapotfelmérés alapján történik.

Átmeneti személyiségzavar

Ez a diagnózis határállapotokra vonatkozik, amikor az eltérés tüneteit nehéz bármilyen típusú személyiségzavarnak tulajdonítani. A pszichopátia fő okai a hosszan tartó stresszes helyzetek.

Az átmeneti személyiségzavarnak megvannak a maga tünetei:

• dezorientáció;
• hallucinációk;
• félrebeszél;
• a verbális és motoros funkciók gátlása.

Már az egyik tünet is jelezheti a rendellenességet. Ez a diagnózis abban különleges, hogy a betegség nem tart túl sokáig: néha csak egy napig, néha pedig egy hónapig is. Hirtelen megjelenik és úgy elmúlik. Előfordulhat, hogy az ember zavartan fekhet le, és normális érzelmi állapotban kelhet fel, és ennek következményei lehetnek fokozott szorongás vagy alvászavarok formájában. Minden új stressz esetén lehetséges a patológia spontán visszatérése.

Az ilyen diagnózis nem múlik el nyom nélkül. Ha téveszmék vagy hallucinációk jelei vannak, az ilyen személy speciális kezelést igényel, mert állapota veszélyeztetheti a körülötte lévő embereket. Az exacerbációk közötti időszakban a beteg érzelmi kiégést tapasztal, melynek során az idegsejtek is elpusztulnak. Ezért még megelőző célból is ajánlott vitaminokat és gyógynövényes gyógyszereket szedni.

Amint azt a történelemből származó példák mutatják, a részleges átmeneti személyiségzavar nem ártalmatlan állapot. A híres sorozatgyilkosok és mániákusok közül sokan rendelkeztek ezzel a diagnózissal. Normális életet éltek, volt családjuk, munkájuk, de a súlyosbodás időszakában bűncselekményeket követtek el. Amikor nyugati szakértők a kivégzett bűnözők agyát tanulmányozták, nem találtak bennük jelentős változásokat. Minden területe megfelelt az egészséges ember normájának. És csak a stresszes körülmények vezethetnek a személyiségzavar jeleinek megjelenéséhez, ami antiszociális viselkedéssel járt. Talán, ha abban az időszakban, amikor a betegség első jelei megjelentek, a közelben volt egy személy, aki ezt észrevette, és segített kapcsolatba lépni egy szakemberrel, az ilyen következmények elkerülhetők lettek volna. Szemtől szembe találva magam a folyamatos stresszes helyzetekkel, a pszichém egyszerűen nem bírta. Beindult a betegség kialakulásának mechanizmusa.

Személyiségzavarok kezelése

Amikor valakinél pszichopátiát diagnosztizálnak, ritkán ért egyet vele. Ennek a betegségnek éppen az a sajátossága, hogy a beteg nem önmagában látja a problémákat, hanem másokban keresi. A kezelés ebben az esetben mindig nehéz. A statisztikák szerint csak minden ötödik vállalja, hogy elfogadja a segítséget.

A pszichopátia kezelését egyénileg végzik. Ez magában foglalja a pszichoterápiás foglalkozásokat, és szükség esetén a gyógyszerek alkalmazását. Nehéz esetekben, amikor a beteg antiszociális viselkedése veszélyt jelent másokra, a kezelést fekvőbeteg-kezelésben is el lehet végezni.

A határállapotok kezelése vitákat vált ki a szakértők körében. Egyesek úgy vélik, hogy a betegnek csak az exacerbációk során van szüksége segítségre, míg mások ragaszkodnak az állandó támogatáshoz. Mindenesetre a pszichopátia kezelése sok éven át folytatódik. Ha a beteg hajlamos impulzív cselekvésekre, amelyek veszélyeztethetik az életét és egészségét, pszichotróp gyógyszereket használnak.

Szerves személyiségzavar emberekben

A betegség vagy agykárosodás miatti károsodott agyműködés következménye az emberi viselkedés jelentős változása. Ezt a betegséget az embereknél szerves személyiségzavarnak nevezik, és mentális kimerültséggel és a gondolkodási funkció csökkenésével jár. Leggyakrabban a betegséget serdülőkorban észlelik, és az élet során többször is emlékeztetheti magát.

A betegség előrehaladásának legveszélyesebb időszakai a pubertás és a menopauza. Az ehhez kedvező feltételek hozzájárulnak egy stabil, kompenzált, munkaképességet fenntartó személyiség kialakulásához.

Ha vannak bizonyos körülmények, amelyek súlyosbítják a betegség lefolyását: szervi rendellenességek, gyakori érzelmi stressz, akkor dekompenzáció lehetséges, a pszichopátia későbbi egyértelmű megnyilvánulásával.

Leggyakrabban a betegség krónikus, időszakosan előrehalad, és néha ahhoz vezet, hogy az egyén nem tud alkalmazkodni társadalmi környezetéhez.

Az organikus személyiségzavarnak számos fő oka van, köztük különösen sok traumatikus tényező:

• Traumatikus agysérülés miatti károsodás.
• Agydaganatok, sclerosis multiplex.
• Az emberi agy fertőző elváltozása.
• Az érrendszer betegségei.
• Az agyvelőgyulladás a test belső rendszereinek rendellenességeivel kombinálva.
• Az agyi bénulás típusai.
• Pszichoaktív anyagok használata: szteroidok, hallucinogének.

Azok a betegek, akik több mint 10 éve szenvedtek epilepsziás rohamoktól, egy szervi személyiségzavar hatását érezhetik az emberben. Van egy hipotézis, amely rögzíti a kapcsolatot a rohamok száma és a személyiségzavar súlyossága között.

A betegség tüneteinek kialakulásának sajátos jellemzőit nem határozták meg véglegesen. Nincsenek pontos információk a biológiai és társadalmi tényezőknek a tünetek kialakulására gyakorolt ​​hatásáról.

Az organikus személyiségzavar legszembetűnőbb tünetei a következők: a mentális folyamatok gátlása (bradifrénia), a gondolatok következetes áramlásának nehézsége (torpiditás) és a premorbid személyiségjegyek hangsúlyozása. Az érzelmi állapot szintjén komor ellenségeskedés tapasztalható másokkal szemben, ingerlékenységgel (diszfória), vagy üresen feldobott hangulattal.

A betegség későbbi szakaszait az apátia és az érzelmi állapot instabilitása jellemzi. Általában egy kisebb inger is elegendő ahhoz, hogy a beteg szenvedélyes állapotba kerüljön, vagy az agresszivitás robbanását okozza.

Az ember elveszíti az uralmat saját szándékai felett, nem tudja megjósolni a személyes viselkedését a körülötte lévő emberekkel szemben, és motiválatlan gyanakvást mutat velük szemben. A kijelentéseket tekintve egységességük a lapos viccek túlsúlyával figyelhető meg.

Ennek a rendellenességnek a későbbi stádiumait az információemlékezési képesség csökkenése (dysmnézia) jellemzi, amely a gondolkodási képesség leépüléséhez (demencia) fejlődhet.

A rendellenesség diagnosztizálását megelőzi a kognitív képességek, az érzelmi intelligencia és a pszichopatikus zavarok szintjén bekövetkező személyiségváltozások azonosítása. Az organikus személyiségzavar diagnosztizálásának módszereként MRI - mágneses rezonancia képalkotás, EEG - agyi elektroencefalogram, pszichológiai módszerek alkalmazásán alapuló módszereket alkalmaznak: Rorschach teszt, tematikus appercepciós teszt.

A kutatás során azonosítják és rögzítik az agyi struktúrák szerves elváltozásait, a memóriafunkció károsodásának hiányát vagy meglétét, a viselkedési jelek jellegzetes változásait és a beszédzavarokat.

A diagnózis a Betegségek Nemzetközi Osztályozása (ICD-10) szerint akkor állapítható meg, ha az alábbi tünetek közül legalább kettő egyidejűleg megfigyelhető:

• a céltudatos tevékenységek végzésének valós képességének drámai csökkenése;
• az érzelmi viselkedés torzulása, ami érzelmi instabilitást eredményez, amelyet hangulati ingadozások jellemeznek a motiválatlan szórakozástól az ugyanolyan motiválatlan agresszióig, amely néha teljes apátiával váltakozik;
• a szexuális gátlástalansághoz, a lopásra való hajlamhoz és a rossz személyes higiéniához kapcsolódó antiszociális szükségletek megjelenése;
• téves eszmék jelenléte, gyanakvás és gyanakvás;
• csökkent beszédgyakoriság, túlzott bőbeszédűséggel (hipergráfia) kísért írásstílus.

  Egyértelmű különbséget kell tenni az organikus személyiségzavar és a demencia között, mivel az utóbbinál memóriazavar van, kivéve a Pick-kórt. A betegség végső diagnózisát neuropszichológiai kutatások segítik elő.

  Az organikus rendellenességek kezelésének módszertana

  Az organikus rendellenesség kezelésének egyértelmű módszertana nagyon fontos. A pszichoterápiás kezelés és a gyógyszeres kezelés rugalmas kombinációja szükséges. Amikor a testet keresztstimulálják, ezeknek a csatornáknak a hatása fokozódik.

  Különféle típusú gyógyszereket használnak gyógyszeres terápiaként, ezek a következők:

• olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a szorongás küszöbét;
• depresszió kezelésére használt gyógyszerek;
• pszichotróp szerek, amelyek az agresszív viselkedéssel kapcsolatos pszichotikus rendellenességek (neuroleptikumok) kezelésére szolgálnak;
• olyan gyógyszerek, amelyek javítják a memóriát, a tanulási képességet és aktiválják az agyi aktivitást - nootropikumok;
• hormonális gyógyszerek.

Az alkalmazott gyógyszerek azonban gyakran csak a betegség megnyilvánulásait távolítják el, amely visszavonásuk után újra előrehalad. Vagyis a kábítószerek szerepe tulajdonképpen a tünetek gyengítésében és a beteg fájdalmas állapotának enyhítésében rejlik, új viselkedési modelleket kínálva számára azok asszimilációjához és gyakorlásához.

A betegnek pszichoterápiás segítséget kell nyújtani ahhoz, hogy kiegyensúlyozott kapcsolatot építsen ki saját családtagjaival, hogy ők tudjanak támogatást nyújtani, és azt megfelelő szinten érzékelni tudja. Nem mindig indokolt a beteg kórházba - pszichiátriai klinikára - elhelyezése, de csak akkor, ha veszélyes önmagára és másokra.

Mi az organikus személyiségzavar? Fő tünetek és kezelés

Az organikus személyiségzavar a páciens szokásos viselkedésének kifejezett megváltozása, amelynek oka az agy szerkezetének megváltozásával járó betegség. Az organikus személyiségzavar az érzelmi szféra zavaraiban, az életszükségletek és prioritások megváltozásaként nyilvánulhat meg. Ezt a patológiát gyakran a gondolkodási és tanulási képesség csökkenése, valamint a szexuális zavarok kísérik.

Azok a betegségek, amelyeket az agy (vagy más szerv) nyilvánvaló szerkezeti változásai okoznak, szervesnek minősülnek. Ezeket az elváltozásokat általában képalkotó módszerekkel (röntgen, CT és MRI, ultrahang) lehet kimutatni.

Az agy veleszületett szervi elváltozásai esetén a betegség jeleit kora gyermekkorban észlelik, és az egész életen át fennmaradnak. A szerves agyi patológia lefolyása változó, tünetmentes periódusok, exacerbációk lehetségesek. Az exacerbációk különösen gyakran erős hormonális változások esetén fordulnak elő - serdülőkorban és menopauza idején.

Egyidejű patológia és kedvező életkörülmények hiányában hosszú távú (több évtől évtizedig terjedő) kompenzáció jöhet létre kellő szociális alkalmazkodással és munkaképességgel. Azonban bármilyen negatív hatás (fertőzések, sérülések, stressz) esetén súlyos visszaesés fordulhat elő pszichopatológiai megnyilvánulásokkal és az állapot későbbi romlásával.

Az organikus személyiség- és viselkedészavar a legtöbb esetben stabil. Leírták a folyamatos progresszió eseteit, amelyeket helytelen alkalmazkodás és kifejezett személyiségzavar követ. Az állandó kezelés hozzájárul az állapot hosszú távú stabilizálásához, sőt némi javuláshoz is. Számos beteg megtagadhatja a kezelést, tagadva a betegség jelenlétét.

Az organikus személyiségzavar okai

Az organikus személyiségzavarok okai rendkívül változatosak. A főbbek között:

• bármely hely traumás agysérülései,
• daganatok és ciszták,
• epilepszia,
• degeneratív agyi betegségek (szklerózis multiplex, Alzheimer-kór stb.),
• az agy fertőző betegségei,
• agyvelőgyulladás,
• agyi bénulás,
• mérgezés neurotoxikus anyagokkal, különösen mangánnal,
• az agyi erek patológiája,
• Szerhasználat.

A hosszú távú (több mint tíz év) epilepszia gyakori rohamokkal szerves személyiségzavar megjelenéséhez vezet. Számos tanulmány bizonyítja az összefüggést a rohamok gyakorisága és a mentális patológia súlyossága között.

Az organikus személyiségzavarokat több mint egy évszázada ismerik és tanulmányozzák. Patogenezisükről és fejlődésükről azonban még mindig nincs pontos információ. A társadalmi tényezőknek és a premorbid állapot jellemzőinek hatását a rendellenességek ezen osztályának lefolyására nem vizsgálták teljes körűen. A betegség kialakulásának fő mechanizmusát az agyban a gerjesztési és gátlási folyamatok normál arányának és mechanikájának megsértésének tekintik annak károsodása miatt.

Az utóbbi időben egyre nagyobb népszerűségnek örvend ennek a betegségcsoportnak a patogenezisének integrált megközelítése, amely a szerves tényezők mellett figyelembe veszi a beteg és társadalmi környezetének genetikai jellemzőit is.

Az ICD-10 szerint az alábbi tüneteket azonosítják az organikus személyiségzavarral.

Mindenekelőtt általános kritériumokkal kell rendelkezni az agykárosodás miatt kialakuló pszichiátriai betegséghez:

• megerősített adatok betegség vagy agysérülés jelenlétéről,
• megőrzött tudat és memória,
• egyéb mentális zavarok hiánya.
• Érzelmi zavarok, amelyek megnyilvánulhatnak eufóriában, ingerlékenységben, haragban, apátiában, lapos vagy nem megfelelő szellemességek megjelenésében a beszédben, agressziós rohamokban, gyakori érzelmek ingadozásában, instabilitásában és változékonyságában.
• Kognitív zavarok. Az organikus személyiségzavart másoknál jobban jellemzi a paranoiás gondolatok jelenléte vagy a túlzott gyanakvás, az emberek „jó” és „rossz” kategóriába való besorolása, valamint az egy tevékenységgel kapcsolatos kóros elfoglaltság.
• Változások a beszédben, különösen a viszkozitás, a lassúság, a túlzott részletesség, a hajlam a színes melléknevek használatára.
• Csökkent képesség a hosszú távú, céltudatos tevékenységekre, beleértve a szakmaiakat is. Különösen szembetűnő ez a sok időt igénylő tevékenységek kapcsán, amelyeknek az eredménye nem jelenik meg azonnal.
• Szexuális zavarok - preferenciák megváltozása vagy fokozott libidó.
• A késztetések gátlása, beleértve az antiszociális természetűeket is – a betegben hiperszexualitás, személyes higiénia iránti idegenkedés, falánkságra való hajlam alakulhat ki, és illegális cselekményekben is részt vehet.

A tünetek uralkodó kombinációjától függően az organikus személyiségzavar következő típusait különböztetjük meg:

Szerves személyiségzavar diagnózisa

Az „szerves személyiségzavar” diagnózisának felállításához érzelmi, kognitív és karakterológiai változások kombinációját kell azonosítani az organikus agykárosodással.

A diagnosztika a következő módszerekkel történik:

• neurológiai vizsgálat,
• pszichológiai kutatás (tesztelés és beszélgetés pszichológussal),
• az agy funkcionális vizsgálata (elektroencephalográfia),
• az agyi struktúrák vizualizálása (CT és MRI).

A vizsgálat során agykárosodást, diszfunkciót keresnek, viselkedés- és késztetési változásokat, beszédzavarokat, a memória integritását és a tudatszintet ellenőrzik.

A diagnózis végleges megerősítéséhez a beteget legalább hat hónapig szakorvos - neurológus vagy pszichiáter - megfigyelése szükséges. Ebben az időszakban az organikus személyiségzavar három vagy több diagnosztikai jelének megléte igazolódik a fent leírt ICD-10 kritériumok szerint.

Organikus személyiségzavar kezelése

Az organikus természetű személyiségzavarok kezelése szükségszerűen átfogó. Tartalmazza a gyógyszerek és a pszichoterápiás módszerek felírását. A megfelelő kombinációban ezek a szerek erősítik egymás hatását.

Az organikus személyiségzavarok gyógyszeres kezelésére a következő gyógyszercsoportokat alkalmazzák:

• antidepresszánsok az érzelmi állapot korrigálására vagy rögeszmés-kényszeres tünetek jelenlétében;
• nyugtatók a pszichomotoros izgatottság megszüntetésére;
• különböző csoportok neuroleptikumai - az agresszió mértékének csökkentésére, motoros izgatottsággal, a paranoid tünetek csökkentésére;
• nootropok és antihipoxánsok javallt bármely etiológiájú szerves személyiségzavar esetén a tünetek előrehaladásának lassítása érdekében;
• antikonvulzív szerek, ha szükséges;
• lítiumkészítmények hosszú távú fenntartó terápiaként.

A legtöbb gyógyszer egész életen át tartó használatot igényel, mivel a kezelés abbahagyása után a betegség tünetei újra megjelennek.

A pszichoterápiás kezelés céljai:

• a beteg szubjektív pszichológiai komfortérzetének növelése,
• az életminőség javítása,
• a depresszió elleni küzdelem,
• szexuális zavarok megszüntetése,
• rögeszmés-kényszeres állapotok kezelése,
• a beteg társadalmilag elfogadható viselkedésmintáinak megtanítása.

A pszichoterápiát pszichiáterrel folytatott személyes beszélgetések sorozataként végzik, majd új viselkedési minták elsajátítását célzó gyakorlatok követik. Családi, csoportos és egyéni pszichoterápiát alkalmaznak. Különösen hatékony a beteg családjával való munka, melynek eredményeként lehetőség nyílik a hozzátartozókkal való kapcsolat javítására, a beteg támogatásának biztosítására.

A beteg speciális intézményben történő kórházi elhelyezésére akkor kerül sor, ha az öngyilkosság veszélye áll fenn, vagy a beteg erősen agresszív és veszélyt jelent másokra.

Az organikus személyiségzavarok teljes megelőzésére nincs lehetőség. Fontos, hogy nagy figyelmet fordítsunk a szülési sérülések, az ipari és háztartási sérülések megelőzésére, a lakosság orvosi vizsgálatára a patológia időben történő felismerése érdekében a korai kezelés érdekében. A betegség azonosítása után meg kell teremteni a feltételeket az állapot stabilizálásához és a beteg környezetével való együttműködéshez.

Ez a rendellenesség néhány évvel ezelőtt került előtérbe, amikor a bipoláris zavart diagnosztizálták. Catherine Zeta Jones a bipoláris zavarral való együttélésről Catherine Zeta-Jonesnál.

Emberek milliói szenvednek ettől, és én csak egy vagyok közülük. Ezt hangosan mondom, hogy az emberek tudják, nem szégyen ilyen helyzetben szakember segítségét kérni.

Catherine Zeta-Jones, színésznő

Nagyrészt a fekete hajú hollywoodi díva bátorságának köszönhetően más hírességek is bevallották, hogy átélték ezt a pszichózist: Mariah Carey Mariah Carey: Harc a bipoláris zavarral, Mel Gibson, Ted Turner... Az orvosok azt javasolják Bipoláris zavarban szenvedő hírességek bipoláris zavar és már elhunyt híres emberek: Kurt Cobain, Jimi Hendrix, Vivien Leigh, Marilyn Monroe...

A mindenki számára ismert nevek felsorolása csak azért szükséges, hogy megmutassa, a pszichózis nagyon közel áll Önhöz. És talán még téged is.

Mi az a bipoláris zavar

Első ránézésre nincs is vele semmi baj. Csak hangulatingadozások. Például reggel szeretne énekelni és táncolni az élet örömével. A nap közepén hirtelen rászólsz a kollégáidra, akik elvonják a figyelmét valami fontosról. Estére egy súlyos depresszió borul rád, amikor már a kezed sem tudod felemelni... Ismerősen hangzik?

A hangulati ingadozások és a mániás-depressziós pszichózis (ez a betegség második neve) közötti határ vékony. De ott van.

A bipoláris zavarban szenvedők világképe folyamatosan két pólus között ingadozik. Az extrém maximumtól ("Micsoda izgalom csak élni és csinálni valamit!") az ugyanilyen extrém minimumig ("Minden rossz, mindannyian meghalunk. Szóval talán nincs mire várni, itt az ideje" öngyilkosságot elkövetni?!”). A csúcsokat mániás időszakoknak nevezzük. Minimum - időszakok.

Az ember rájön, milyen viharos, és milyen gyakran nincs okuk ezeknek a viharoknak, de nem tud mit kezdeni magával.

A mániákus-depressziós pszichózis kimerítő, rontja a kapcsolatokat másokkal, élesen rontja az életminőséget, és végül öngyilkossághoz vezethet.

Honnan származik a bipoláris zavar?

A hangulatingadozások sokak számára ismerősek, és nem számítanak valami szokatlannak. Ez megnehezíti a bipoláris zavar diagnosztizálását. Ennek ellenére a tudósok egyre sikeresebben birkóznak meg ezzel. 2005-ben például megalapították A tizenkét hónapos DSM-IV rendellenességek prevalenciája, súlyossága és komorbiditása a nemzeti komorbiditási felmérés replikációjában (NCS-R) hogy körülbelül 5 millió amerikai szenved ilyen vagy olyan formában mániás-depressziós pszichózisban.

A bipoláris zavar gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál. Miért nem ismert.

A nagy statisztikai minta ellenére azonban a bipoláris zavarok pontos okai még nem tisztázottak. Ami ismert, az az:

1. A mániás-depressziós pszichózis bármely életkorban előfordulhat. Bár leggyakrabban késő serdülőkorban és korai felnőttkorban jelenik meg.
2. Lehet, hogy genetika okozza. Ha valamelyik őse szenvedett ettől a betegségtől, fennáll annak a veszélye, hogy kopogtat az ajtón.
3. A rendellenesség az agyban lévő vegyi anyagok egyensúlyának felborulásával jár. Főleg -.
4. A kiváltó ok néha súlyos stressz vagy trauma.

Hogyan lehet felismerni a bipoláris zavar korai tüneteit

Az egészségtelen hangulati ingadozások észleléséhez először ki kell derítenie, hogy nem tapasztal-e érzelmi szélsőségeket - mániát és depressziót.

A mánia 7 fő jele

1. Hosszan tartó (több óráig vagy tovább) örömteli érzést és boldogságérzetet tapasztal.
2. Csökken az alvásigénye.
3. Gyorsan beszélsz. És olyannyira, hogy a körülötted lévők nem mindig értik, és nincs időd megfogalmazni a gondolataidat. Ennek eredményeként könnyebben kommunikálhat azonnali üzenetküldőben vagy e-mailben, mint személyesen.
4. Ön impulzív ember: először cselekszik, utána gondolkodik.
5. Könnyen ugrik egyik dologról a másikra. Ennek eredményeként az alsó sor termelékenysége gyakran szenved.
6. Biztos vagy a képességeidben. Úgy tűnik számodra, hogy gyorsabb és okosabb vagy, mint a legtöbb körülötted lévő.
7. Gyakran kockázatos magatartást tanúsítasz. Például beleegyezik abba, hogy szexeljen egy idegennel, vesz valamit, amit nem engedhet meg magának, vagy részt vesz spontán utcai versenyeken a közlekedési lámpáknál.

A depresszió 7 fő jele

1. Gyakran tapasztalja hosszan tartó (több órás vagy több) motiválatlan szomorúság és reménytelenség időszakait.
2. Elszigetelődsz magadban. Nehezedre esik kibújni a héjából. Ezért korlátozza a kapcsolatot még a családjával és a barátaival is.
3. Elvesztette az érdeklődését azok iránt a dolgok iránt, amelyek korábban valóban lenyűgözték, és semmi újat nem kapott cserébe.
4. Az étvágya megváltozott: meredeken csökkent, vagy éppen ellenkezőleg, már nem irányítja, hogy mennyit és pontosan mit eszik.
5. Rendszeresen fáradtnak érzi magát, és nincs energiája. És ezek az időszakok elég sokáig tartanak.
6. Problémái vannak a memóriával, a koncentrációval és a döntéshozatallal.
7. Gondolsz-e néha arra. Kapd el magad azon a gondolaton, hogy az élet elvesztette az ízét.

Mániás-depressziós pszichózisról akkor beszélünk, amikor szinte az összes fent leírt helyzetben felismered magad. Élete egy bizonyos pontján egyértelműen a mánia jelei mutatkoznak, máskor - a depresszió tünetei.

Néha azonban megesik, hogy a mánia és a depresszió tünetei egyszerre jelentkeznek, és nem érti, melyik fázisban van. Ezt az állapotot vegyes hangulatnak nevezik, és a bipoláris zavar egyik jele is.

Mi az a bipoláris zavar?

Attól függően, hogy mely epizódok fordulnak elő gyakrabban (mániás vagy depressziós), és milyen súlyosak, a bipoláris zavar több típusra oszlik. A bipoláris zavar típusai.

1. 1-es típusú rendellenesség. Súlyos, a mánia és a depresszió váltakozó időszakai erősek és mélyek.
2. A második típusú rendellenesség. A mánia nem jelentkezik túl egyértelműen, de ugyanolyan globálisan takar depresszióval, mint az első típus esetében. Catherine Zeta-Jonesnél egyébként pontosan ezt diagnosztizálták. A színésznő esetében a betegség kialakulásának kiváltó oka a torokrák volt, amivel férje, Michael Douglas már régóta küzdött.

Függetlenül attól, hogy milyen típusú mániás-depressziós pszichózisról beszélünk, a betegség minden esetben kezelést igényel. És lehetőleg gyorsabban.

Mi a teendő, ha bipoláris zavarban szenved

Ne hagyja figyelmen kívül az érzéseit. Ha 10 vagy több fent felsorolt ​​jelet ismer, ez már ok arra, hogy orvoshoz forduljon. Főleg, ha időnként azon kapod magad, hogy öngyilkosságot érzel.

Először is menj el egy terapeutához. Az orvos javasolni fogja Diagnosztikai útmutató a bipoláris zavarhoz Számos vizsgálatot kell elvégeznie, beleértve a vizeletvizsgálatot és a vérvizsgálatot a pajzsmirigyhormon szintjének ellenőrzésére. A hormonális problémák (különösen a kialakuló, hypo- és hyperthyreosis) gyakran hasonlóak a bipoláris zavarhoz. Fontos kizárni őket. Vagy kezelni, ha megtalálják.

A következő lépés egy pszichológus vagy pszichiáter látogatása lesz. Válaszolnia kell az életmódjával, a hangulati ingadozásaival, a más emberekkel való kapcsolatával, a gyermekkori emlékekkel, a traumákkal, valamint a családi betegségekkel és droghasználati incidensekkel kapcsolatos kérdésekre.

A kapott információk alapján a szakember kezelést ír elő. Ez lehet gyógyszerek vagy gyógyszerek szedése.

Catherine Zeta-Jones ugyanezzel a mondatával fejezzük be: „Nem kell elviselni. A bipoláris zavar szabályozható. És ez nem is olyan nehéz, mint amilyennek látszik."

(pszichiáter)

Személyiségzavar: osztályozás és tünetek

26.04.2016

Maria Barnikova

A specifikus személyiségzavarok formái, okai, tünetei. A kóros állapotok leküzdésének prognózisa és módszerei.

A személyiségzavar, más néven személyiségzavar, az emberi mentális szféra súlyos kóros rendellenességeinek különálló formája. A statisztikák szerint a személyiségzavarok előfordulása nagyon magas szintet ér el - az emberi populáció több mint 12% -át. A patológia gyakoribb a férfiaknál.

Személyiségzavar - leírása és okai

A "személyiségzavar" kifejezés a modern pszichiátriában az ICD-10 ajánlásaival összhangban használják az elavult név helyett "alkotmányos pszichopátia". A személyiségzavar korábbi elnevezése nem egészen pontosan tükrözte a betegség lényegét, mivel elfogadott volt, hogy a pszichopátia alapja az idegrendszer veleszületett rendellenességei, a kedvezőtlen öröklődés hátterében fellépő kisebbrendűség, valamint a fejlődést kiváltó negatív tényezők. hibák a magzatban. A személyiségzavar patogenetikai mechanizmusai azonban változatosabbak és változatosabbak a betegség altípusától és a személy tisztán egyéni tipológiai jellemzőitől függően. A személyiségzavar oka lehet genetikai hajlam, a beteg anyja terhességének kedvezőtlen lefolyása, születési trauma, kisgyermekkori fizikai vagy pszichés bántalmazás, súlyos stresszhelyzetek.

A személyiségzavar az egyén karakterológiai alkatának, személyiségszerkezetének és viselkedésmintáinak jelenlétét jelenti, amelyek jelentős kényelmetlenséget és súlyos szorongást okoznak az egyén létezésében, és ellentmondanak a társadalomban létező normáknak. A személyiség több szférája egyszerre vesz részt egy kóros lelki folyamatban, amely szinte mindig személyi leépüléshez vezet, ellehetetleníti a beilleszkedést, és megnehezíti az ember teljes körű működését a társadalomban.

A személyiségzavar késői gyermek- vagy serdülőkorban jelentkezik, a betegség tünetei sokkal intenzívebben jelentkeznek később az ember életében. Mivel a fiatalkori időszakot sajátos pszichés változások jellemzik egy tinédzsernél, meglehetősen problematikus tizenhat évesen differenciált diagnózis felállítása. Azonban teljesen lehetséges azonosítani a személyiség jelenlegi hangsúlyát, és megjósolni a személy jellemzőinek további fejlődési irányát.

Karakterológiai szerkezet- az egyén stabil pszichológiai jellemzőinek összessége, időtől és helyzetektől függetlenül, a gondolkodás, az észlelés, a reakciómódok, valamint az önmagunkkal és a minket körülvevő világgal való kapcsolatok terén. Az egyéni tulajdonságok tipikus halmaza a korai felnőttkor előtt befejezi a kialakulását, és az egyes elemek további dinamikus kihalása vagy fejlődése ellenére a psziché szerkezete a jövőben is viszonylag változatlan konstrukció marad. A személyiségzavar kialakulása akkor feltételezhető, ha a személyiség egyes összetevői rendkívül rugalmatlanná, destruktívá, maladaptívvá, éretlenné válnak, és lehetetlenné teszik a gyümölcsöző és megfelelő működést.

A személyiségzavarban szenvedő egyének gyakran frusztráltak, és nem tudják kontrollálni viselkedésüket, ami jelentős problémákat okoz számukra az élet minden területén. Az ilyen kóros állapotok gyakran együtt léteznek depressziós és szorongásos zavarokkal, valamint hipochondriális megnyilvánulásokkal. Az ilyen személyeket a pszichostimulánsokkal való visszaélés és az étkezési szokások súlyos megsértése jellemzi. Gyakran megkülönböztetik őket a társadalom egészséges tagjaitól a viselkedés egyértelmű ellentmondása, az egyéni cselekvések töredezettsége és logikátlansága, az érzelmileg feltöltött megnyilvánulások, a kegyetlen és agresszív cselekedetek, a felelőtlenség és a racionalizmus teljes hiánya.

A Betegségek Nemzetközi Osztályozása, 10. felülvizsgálata szerint tíz diagnózist különítenek el a személyiségzavarok egyéni formáira. A kóros állapotok szintén három különálló csoportba sorolhatók.

A specifikus személyiségzavarok formái hasonló állapotok, amelyek hangsúlyos egyéneknél megfigyelhetők, de a jelenségek fő különbsége a megnyilvánulások jelentős súlyossága, egyértelmű kontraszt az individualitás variációja között az egyetemes normában. A patológia közötti alapvető különbség az, hogy amikor a személyiség hangsúlyossá válik, a mentális patológia három fő jele soha nem határozható meg egyszerre:

• hatással van minden élettevékenységre;
• statikus az idő múlásával;
• jelentős akadályok a társadalmi alkalmazkodásban.

A hangsúlyos egyénekben a túlzott pszichológiai jellemzők halmaza soha nem érinti egyszerre az élet minden területét. Lehetőségük van arra, hogy pozitív társadalmi eredményeket érjenek el, és negatív töltéssel is rendelkezzenek, amely idővel patológiává alakul át.

A személyiségzavar jelei

A pontos terminológia hiánya ellenére a „személyiségzavar” fogalma arra utal, hogy egy személyben számos klinikai tünet és destruktív viselkedésminta jele jelenik meg, amely lelki szenvedést okoz az egyénnek, és megzavarja a társadalom teljes működését. A „személyiségzavarok” csoportjába nem tartoznak bele azok a kóros lelki megnyilvánulások, amelyek közvetlen agykárosodás, neurológiai betegségek következtében keletkeztek, és nem magyarázhatók más mentális patológia jelenlétével.

A személyiségzavar diagnosztizálásához a beteg tüneteinek meg kell felelniük a következő kritériumoknak:

• Az ember élethelyzetében, viselkedésében kézzelfogható ellentmondás van, amely több mentális szférát érint.
• A romboló, természetellenes viselkedésmodell már régen kialakult egy személyben, és krónikus jellegű, nem korlátozódik a mentális patológia időszakos epizódjaira.
• Az abnormális viselkedés globális jellegű, és jelentősen megnehezíti vagy lehetetlenné teszi az egyén számára a különböző élethelyzetekhez való normális alkalmazkodást.
• A rendellenesség tüneteit először mindig gyermekkorban vagy serdülőkorban észlelik, és felnőttkorban is jelentkeznek.
• A kóros állapot erős és mindent átható szorongás, de ez a tény csak a személyiségzavar súlyosbodásával rögzíthető.
• A kóros mentális állapot az elvégzett munka minőségének és mennyiségének jelentős romlásához vezethet, de nem mindig, és a társadalmi hatékonyság csökkenéséhez vezethet.

A személyiségzavar formái és tünetei az ICD-10 szerint

A hagyományos pszichiátriai gyakorlatban a személyiségzavarnak tíz altípusa van. Ismertesse röviden jellemzőit.

Típus 1. Paranoiás

A paranoid zavar alapja az érzelmek kóros fennmaradása és a gyanakvásra való hajlam. A paranoiás típusú betegben az erős érzelmi reakciót kiváltó érzések idővel nem csillapodnak, hanem hosszú ideig fennmaradnak, és a legkisebb mentális emlékre is újult erővel jelentkeznek. Az ilyen személyek túlságosan érzékenyek a hibákra és kudarcokra, fájdalmasan érzékenyek és könnyen kiszolgáltatottak. Ambíciót, arroganciát és önbizalmat mutatnak.A paranoiás személyiségzavarban az emberek nem tudják, hogyan kell megbocsátani a sértéseket, megkülönböztetik őket a titkolózás és a túlzott gyanakvás, valamint a mindenre kiterjedő bizalmatlanság iránti hajlam. A paranoid típusú egyének hajlamosak a valóság eltorzítására, és mások minden cselekedetét, beleértve nemcsak a semlegeseket, hanem a barátságosakat is, ellenséges és káros indítékoknak tulajdonítják. Az ilyen embereket alaptalan kóros féltékenység jellemzi. Makacsul védik igazukat, megoldhatatlanságot mutatnak, és elhúzódó jogi csatározásokba kezdenek.

Típus 2. Szkizoid

A szorongás érzése gyakori állapot, amely akkor fordul elő, ha traumatikus tényezőknek van kitéve, vagy ha a bajra számítanak.

A személyiségzavar olyan mentális zavar, amely már gyermek- és serdülőkorban megnyilvánulhat. Egyes személyiségjegyek elnyomása, mások élénk megnyilvánulása jellemzi. A skizoid személyiségzavar különösen a barátkozástól való vonakodás, a meleg érzelmi kapcsolatok hiánya, ugyanakkor a nem szabványos hobbi iránti túlzott szenvedély. Például az ilyen betegek saját elméleteiket építhetik fel az egészséges életmód vezetéséről. Általában a személyiségzavaroknak számos formája és típusa van.

Gyakran hallani olyan embereket, akik túlzottan érzelmesek vagy különcek, pszichopatáknak nevezik. Ritkán gondolkodik el valaki ezen kifejezés valódi jelentésén. A pszichopátia súlyos rendellenesség, amelyet az egyik személyiségjegy túlzott kifejeződése és mások fejletlensége határoz meg. A nyugati osztályozásban a „személyiségzavar” kifejezést használjuk a „pszichopátia” helyett. És ez a diagnózis sok olyan rendellenességet tartalmaz, amelyek nem hasonlítanak önmagához.

A személyiségzavarok mélyen gyökerező merev és maladaptív személyiségjegyek komplexuma, amelyek sajátos észleléseket és attitűdöket okoznak önmagunkkal és másokkal szemben, csökkentik a társadalmi alkalmazkodást, és általában érzelmi kényelmetlenséget és szubjektív szorongást okoznak.

Ennek okai leggyakrabban serdülőkorban vagy akár gyermekkorban rejlenek, és a személyiségzavarok mindegyik típusának megvan a maga jellegzetes kialakulási kora. Ezek a maladaptív személyiségjegyek megjelenésük kezdetétől már nincsenek időben meghatározva, és a felnőtt élet teljes időszakát áthatják. Megnyilvánulásaik nem korlátozódnak a működés bármely aspektusára, hanem a személyiség minden területére hatással vannak - érzelmi-akarati, gondolkodási, interperszonális viselkedési stílusra.

A személyiségzavar fő tünetei:

• A kóros jellemvonások összessége, amelyek bármilyen környezetben (otthon, munkahelyen) megnyilvánulnak;
• A gyermekkorban azonosított és felnőttkorig fennmaradó kóros vonások stabilitása;
• Társadalmi helytelenség, amely kóros jellemvonások következménye, és nem a kedvezőtlen környezeti feltételek okozzák.

A személyiségzavarok a lakosság 6-9%-ában fordulnak elő. Eredetük a legtöbb esetben nem egyértelmű. Kialakulásukban a következő okok játszhatnak szerepet:

• kóros öröklődés (elsősorban alkoholizmus, mentális betegségek, személyiségzavarok a szülőknél),
• különféle exogén-szerves hatások (traumás agysérülések és egyéb kisebb agykárosodások 3-4 éves kor alatt, valamint pre- és perinatális rendellenességek),
• társadalmi tényezők (a szülők elvesztése vagy hiányos családban nevelés következtében kialakuló kedvezőtlen nevelési feltételek gyermekkorban, a gyermekekre nem figyelő szülőknél, alkoholistáknál, antiszociális egyéneknél, helytelen pedagógiai attitűddel).

Ezenkívül gyakran megjegyzik a neurofiziológiai és neurobiokémiai működés következő jellemzőit:

• bipoláris szimmetrikus théta hullámok jelenléte az EEG-n, ami az agy érésének késését jelzi;
• magas impulzivitású betegeknél bizonyos nemi hormonok (tesztoszteron, 17-ösztradiol, ösztron) szintjének növekedését észlelik;
• A megnövekedett monoamin-oxidáz szint a betegek szociális aktivitásának általános csökkenésével korrelál.

A személyiségzavaroknak számos osztályozása létezik. Az egyik fő a személyiségzavarok kognitív osztályozása (a másik a pszichoanalitikus), amely 9 kognitív profilt és az ezeknek megfelelő zavarokat különböztet meg. Nézzük a legjellemzőbbeket.

Paranoiás személyiségzavar

Az ebben a rendellenességben szenvedő személyt az a hajlam jellemzi, hogy gonosz szándékokat másoknak tulajdonít, és hajlamos túlértékelt eszmék kialakítására, amelyek közül a legfontosabb a saját személyiség különleges jelentőségének gondolata. Maga a beteg ritkán kér segítséget, és ha rokonai utalják, akkor az orvossal való beszélgetés során tagadja a személyiségzavarok megnyilvánulását.

Az ilyen emberek túlságosan érzékenyek a kritikára, és állandóan elégedetlenek valakivel. A gyanakvás és az az általános tendencia, hogy mások semleges vagy barátságos cselekedeteit félreértelmezve ellenségesnek ítélik meg a tényeket, gyakran olyan összeesküvések alaptalan gondolataihoz vezet, amelyek szubjektív módon magyarázzák a társadalmi környezet eseményeit.

Skizoid személyiségzavar

A skizoid személyiségzavarra jellemző az elszigeteltség, a szocializálatlanság, a meleg érzelmi kapcsolatokra való képtelenség másokkal, a szexuális kommunikáció iránti érdeklődés csökkenése, az autista fantáziákra való hajlam, az introvertált attitűdök, az általánosan elfogadott viselkedési normák megértésének és asszimilálásának nehézsége, ami excentrikusságban nyilvánul meg. akciókat. A skizoid személyiségzavarban szenvedők általában saját szokatlan érdeklődési körükből és hobbijukból élnek, amelyekben nagy sikereket érhetnek el.

Gyakran jellemzi őket a különféle filozófiák iránti szenvedély, az életminőség javítását célzó ötletek, az egészséges életmód kialakításának sémája szokatlan diétákon vagy sporttevékenységeken keresztül, különösen, ha ez nem igényel közvetlen kapcsolatot másokkal. A skizoidoknak meglehetősen nagy a kockázata annak, hogy kábítószer- vagy alkoholfüggővé váljanak, hogy örömet szerezzenek, vagy javítsák a kapcsolatokat más emberekkel.

Disszociális személyiségzavar

A disszociális személyiségzavart a viselkedés és az uralkodó társadalmi normák közötti észrevehető, durva eltérés jellemzi. A betegek sajátos felületes bájjal rendelkezhetnek, és benyomást kelthetnek (általában az ellenkező nemű orvosokra).

A fő jellemző a folyamatos szórakozás vágya, amennyire csak lehetséges, elkerülve a munkát. Életük gyermekkoruktól kezdve az antiszociális viselkedés gazdag története: megtévesztés, iskolakerülés, otthonról való szökés, bűnözői csoportokba való bekapcsolódás, verekedés, alkoholizmus, kábítószer-függőség, lopás, mások manipulálása a saját érdekükben. Az antiszociális viselkedés csúcspontja a késői serdülőkorban (16-18 év).

Histrionikus személyiségzavar

A hisztrionikus személyiségzavart a túlzott emocionalitás és a figyelemfelkeltés vágya jellemzi, amely különféle élethelyzetekben nyilvánul meg. A hisztrionikus személyiségzavar prevalenciája a lakosság körében 2-3%, a nők túlsúlya. Gyakran kombinálják szomatizációs zavarral és alkoholizmussal.

Soroljuk fel az erre a rendellenességre jellemző főbb jellemzőket: mások figyelmének keresése, vonzalom állandósága, szeszélyesség, ellenállhatatlan vágy, hogy mindig a figyelem középpontjában legyen, rokonszenvet vagy meglepetést keltsen (mindegy, milyen okból). Ez utóbbi nem csak extravagáns megjelenéssel, dicsekvéssel, csalással, fantáziával érhető el, hanem a „titokzatos betegségek” jelenlétével is, amihez kifejezett vegetatív paroxizmusok (görcsök, izgalom közbeni fulladás érzése, hányinger, aphonia, a végtagok zsibbadása és egyéb érzékenységi zavarok) . A betegek számára a legelviselhetetlenebb a mások közömbössége, ilyenkor még a „negatív hős” szerepét is előnyben részesítik.

Obszesszív-kompulzív személyiségzavar

A rögeszmés-kényszeres személyiségzavarban szenvedőket a rend iránti elfoglaltság, a tökéletesség iránti vágy, a mentális tevékenység és az interperszonális kapcsolatok feletti kontroll jellemzi, saját rugalmasságuk és termelékenységük rovására. Mindez jelentősen leszűkíti alkalmazkodóképességüket a környező világhoz. A betegeket megfosztják az őket körülvevő világhoz való alkalmazkodás egyik legfontosabb mechanizmusától - a humorérzéktől. Mindig komolyak, nem tolerálnak mindent, ami a rendet és a tökéletességet fenyegeti.

A hibázástól való félelem okozta állandó kételyek a döntések meghozatalában mérgezik a munka örömét, de ugyanez a félelem megakadályozza, hogy megváltoztassák tevékenységi helyüket. Felnőtt korban, amikor nyilvánvalóvá válik, hogy az elért szakmai sikerek nem felelnek meg kezdeti elvárásaiknak és erőfeszítéseiknek, megnő a depressziós epizódok és szomatoform rendellenességek kialakulásának kockázata.

Szorongó (elkerülő) személyiségzavar

A szorongó (kerülő, elkerülő) személyiségzavart korlátozott társadalmi kapcsolatok, kisebbrendűségi érzés és a negatív értékelésekre való fokozott érzékenység jellemzi. Ezeket a betegeket már kora gyermekkorban is túlzottan félénkek és félénkek jellemzik, az önmagukkal kapcsolatos attitűdöket torzul érzékelik, eltúlozva annak negativitását, valamint a mindennapi élet kockázatát és veszélyét. Nehezükre esik nyilvánosan beszélni vagy egyszerűen megszólítani valakit. A szociális támogatás elvesztése szorongásos-depressziós és diszfórikus tünetekhez vezethet.

Nárcisztikus személyiségzavar

A serdülőkortól kezdve az emberekben a legvilágosabban megnyilvánuló elképzelések a saját nagyságukról, a mások csodálatának szükségességéről és a megtapasztalás lehetetlenségéről alkotott elképzelések. Az ember nem ismeri el, hogy kritika tárgyává válhat - vagy közömbösen tagadja, vagy dühös lesz. Érdemes hangsúlyozni azokat a jellemzőket, amelyek különleges helyet foglalnak el a nárcisztikus személyiségzavarban szenvedő személy mentális életében: a kiváltságos helyzethez való jog megalapozatlan elképzelése, a vágyak automatikus kielégítése; a kizsákmányolásra, mások felhasználására való hajlam saját céljainak elérése érdekében; mások iránti irigység vagy az önmagunkkal szembeni irigy hozzáállásba vetett hit.

A személyiségzavarok kezelésének módszerei

A karakterológiai eltérésekkel járó rendellenességek terápiája tisztán egyéni. A terápiás beavatkozás kiválasztásakor általában nem csak a diagnosztikai és tipológiai jellemzőket veszik figyelembe, hanem a személyiségzavar szerkezetét, az introspekció és a pszichopatológia szubjektív közvetítésének lehetőségét, a viselkedés és reakciók jellemzőit (agresszív és auto- agresszív hajlamok), a komorbid személyes és mentális patológia jelenléte, az együttműködésre való készség és az orvossal való meglehetősen hosszú terápiás szövetség (ami különösen fontos elkerülő, felismerést kereső és disszociális egyéneknél).

Számos tanulmány jelzi a pszichoterápia hatékonyságát személyiségzavarok esetén, valamint olyan társadalmi, környezeti és pedagógiai hatásokat, amelyek harmonizálják a viselkedést és hozzájárulnak a stabil alkalmazkodás eléréséhez. A pszichofarmakológiai szerek, mint a személyiségzavarok korrekciós módszere viszonylag új fogalom. A pszichofarmakoterápia ebben az esetben nem a személyiségzavarok dinamikájának keretein belül kialakuló tünetek teljes enyhítésére törekszik, feladatai a pszichopatológiai formációk szintjére hipertrófiáló patokarakterológiai megnyilvánulások korrekciójára korlátozódnak. Ennek megfelelően a személyiségzavar kezelése járóbeteg-alapon történik, és támogató jellegű.
Például az SSRI-ket depressziós rendellenességek és izgatottság kezelésére használják, míg a görcsoldók alkalmazása csökkentheti az izgatottságot és a haragot. Különösen egy olyan gyógyszer, mint a Risperidon írható fel depressziós betegeknek, valamint azoknak, akik személyiségzavar kezdeti stádiumában vannak.

A pszichoterápiában a különböző személyiségzavarok kezelésében a fő cél a stressz oldása és a páciens elszigetelése a stresszes helyzetek forrásától. Ez később csökkenti a tünetek egyéb megnyilvánulásait - a szorongást, a gyanakvást, a dühkitöréseket és a depressziót. Az ilyen rendellenességekkel foglalkozó szakember számára azonban a legnehezebb dolga a bizalmi kapcsolat kialakítása a beteg és az orvos között. A sikeres interakció hozhat eredményt, hiszen a személyiségzavarok kezelése hosszú folyamat.
Az időben és megfelelően kiválasztott pszichoterápiás és gyógyszeres kezelés javítja az ilyen nehéz sorsú ember életminőségét, és „nem hagy teret a terápiás pesszimizmusnak”.

Személyiségzavar férfiaknál

Lehetetlen egyértelműen kijelenteni, hogy a férfiakat valamilyen rendellenesség jellemzi: a gyakorlatban a férfiaknak sokféle személyiségzavaruk van. Különösen gyakran ezek az A kategóriába sorolt ​​paranoid és skizoid személyiségzavarok, és gyakoriak a borderline és antiszociális zavarok is.

A paranoid típus esetén a következő tünetek jelentkeznek:

• a normális kapcsolatok hiánya más emberekkel;
• állandó gyanakvás szeretteivel és rokonaival kapcsolatban;
• irigység;
• érzelmi hidegség;
• elszigeteltség és túlzott komolyság.

A skizoid személyiségzavar a következő tünetekkel nyilvánul meg:

• közömbösség másokkal szemben;
• társaságtalanság;
• a zajos bulik és események kerülése;
• a szociális kapcsolatok hiánya;
• érzelmi hidegség;
• érzéketlenség.

Borderline személyiségzavar nyilvánul meg:

• lobbanékonyság;
• gyakori depresszió;
• az önpusztító magatartásra való hajlam - például az ilyen betegek képesek éhségsztrájkkal, öngyilkossággal vagy más kárral fenyegetőzni, hogy elérjék, amit akarnak;
• az egészséges kritika hiánya, egy jelentős személy idealizálásának képessége;
• excentrikus viselkedés.

Az antiszociális személyiségzavar a következőkben nyilvánul meg:

• közöny;
• felelőtlenség;
• csalás;
• a szerettei biztonságának figyelmen kívül hagyása;
• agresszió;
• forró vérmérséklet;
• képtelenség a kialakult kulturális és társadalmi normák keretei között viselkedni.

Meg kell jegyezni, hogy ez a fajta rendellenesség a bűnözőkre jellemző, az ilyen betegségben szenvedők gyakran rács mögé kerülnek. Egyáltalán nem értik, miért követik a szabályokat és az erkölcsi elveket, és miért követnek el gyakran bűncselekményeket, figyelmen kívül hagyva jövőjüket és szeretteik biztonságát.

Hangsúlyozzuk, hogy bármilyen típusú személyiségzavar hosszú távú terápiát igényel. Általában ez a gyógyszeres kezelés és a pszichoterápia kombinációja. Egyes esetekben foglalkozási terápia vagy egyéb támogató pszichoterápiás technikák javasoltak. Ez egy nagyon súlyos betegség, és hónapokig is eltarthat a kezelés előrehaladása.

Személyiségzavar nőknél

A nőknél a leggyakoribb típus a hisztérikus és a nárcisztikus személyiségzavar. Az első esetben a következő tünetek jelennek meg:

• helytelen viselkedés;
• szexuális rendellenességek;
• annak szükségessége, hogy a figyelem középpontjában legyen;
• színházi beszéd;
• a helyzetek túlzott dramatizálása;
• a kapcsolatok idealizálása;
• hajlam arra, hogy komoly szándékokat az alkalmi ismerősöknek tulajdonítsanak;
• lobbanékonyság;
• excentrikus viselkedés, erős érzelmek.

A nárcisztikus személyiségzavar tünetei a következők:

• irigység;
• az a tendencia, hogy az univerzum középpontjának tekintse magát;
• álmok a hatalomról;
• más emberek felhasználása a saját javára;
• speciális kezelés szükségessége;
• a vágy, hogy elnyerje mások dicséretét és elismerését.

A nők személyiségzavarát ugyanúgy kezelik, mint a férfiakét – általában a farmakoterápia és a pszichoterápia kombinációja. Minden gyógyszert és módszert egy pszichiáter egyénileg választ ki. Vegye figyelembe, hogy a férfi betegekhez hasonlóan hosszú távú, több hónapos kezelésre van szükség.

Személyiségzavar gyermekeknél

Gyermekeknél gyakoriak a szorongó és függő személyiségzavarok. Ennek oka az otthoni, iskolai vagy a gyermek más környezetében uralkodó negatív környezet, az erőszak és az erkölcsi megaláztatás.

Gyermekek szorongásos zavara esetén a következők figyelhetők meg:

• kevés önbizalom;
• ügyetlenség;
• gyakori szorongás;
• a problémák túlzása;
• elkülönítés;
• képtelenség társas kapcsolatok kialakítására.

A függő személyiségzavar esetén a gyermek a következő tüneteket fogja mutatni:

• az áldozat szerepe minden helyzetben;
• passzivitás;
• a felelősség elkerülése;
• alacsony iskolai teljesítmény;
• érzékenység bármilyen kritikára;
• könnyezés;
• elkülönítés;
• magányosság;
• erős önbizalomhiány.

A gyermekek személyiségzavarának kezelését nagy körültekintéssel választják ki - ez magában foglalja a kíméletes farmakoterápiát, a hosszú távú pszichológusi munkát, a pszichiáter állandó felügyeletét, valamint további pszichoterápiás technikákat (hippoterápia, sportterápia, snoezelen terápia és mások). ).

Általános módszerek a különböző személyiségzavarok megelőzésére

A személyiségzavarok megelőzésére nincs meghatározott szabvány, mivel minden ember egyéni. Vannak azonban általános ajánlások a pszichiáterektől. Először is kerülje a stresszes helyzetek negatív hatását. Ha egy személy nem tudja kontrollálni érzelmeit és reakcióit, akkor pszichológushoz fordulhat, és pszichológiai eszközöket kaphat a stresszre való megfelelő reagáláshoz és a konfliktusok megoldásához.

Ugyanakkor megvannak a személyiségzavar kialakulásának előfeltételei, amelyek általában a gyermek- és serdülőkorban kialakult pszichotípushoz, valamint az elszenvedett traumatikus helyzetekhez kapcsolódnak. Ebben az esetben pszichiáter és pszichoterapeuta megfigyelése szükséges a támogató pszichoterápia során.