Szükséges-e a szilikon melleknél implantátumcsere? Mellimplantátumok cseréje: okok, időzítés, technika, garanciák, ár. Rehabilitáció mammoplasztika után

Most egy nagyon fontos kérdésre szeretném felhívni kedves olvasóink figyelmét, amit a pácienseim 90%-a feltesz nekem mellnagyobbítási konzultációkon: „Idővel szükség lesz az implantátum cserére?”

Valójában a kérdés teljesen egyértelmű: a betegek önmaguba, megjelenésükbe „fektetnek be”, és az ilyen befektetések időtartama különösen fontos. Ennek megfelelően, továbblépve a témára, a következőket kell feltétlenül tudnod:

Az implantátumok öregedése:

A 10-20 évvel ezelőtt gyártott implantátumok a gyártók szerint akár évi 5-7%-os kopási rátával rendelkeztek, és ha a kezdeti szakaszban ez elég kevés volt, akkor idővel jelentősen megnőtt a tönkremenetelük vagy repedésük kockázata. . A modern implantátumok, amelyeket sebész kollégáimmal ma már a praxisunkban használunk, lényegesen alacsonyabb kopásúak, így a világ vezető cégeinek implantátumgyártói élethosszig tartó garanciát vállaltak rájuk.

De annak ellenére, hogy a modern implantátumok gyakorlatilag nem kopnak, vannak statisztikák, amelyek szerint egyes mellnagyobbításon átesett betegek egy idő után ismét a sebészhez fordulnak az implantátum cseréjére. De mik ennek az okai? Most leírok néhány tényt:

Előfordul, hogy a páciensek pusztán esztétikai okokból kérik az implantátum cseréjét, mivel meg akarják változtatni méretüket vagy alakjukat. Ha ezek nem a műtét utáni első hónapok, amikor a duzzanat még nem ereszkedett le, vagy az implantátumok még nem ereszkedtek le, nem „estek a helyükre”, akkor egy tapasztalt sebész természetesen azonnal visszautasítja a műtétet, mivel a a mell még nem vette fel végleges formáját és mit kell tenni - nagyon korai következtetések (rehabilitáció mellnagyobbítás után). Ne feledkezzünk meg az életkorral összefüggő változásokról sem... Ez a tényező elgondolkodtatja a nőket az újraimplantációról. Ezek a változások az életkori tényezők, a szoptatás, a túlsúlygyarapodás vagy éppen ellenkezőleg, a fogyás miatt következnek be. Ennek hatására természetesen megváltozik az emlő lágyrészeinek térfogata, a bőr veszít rugalmasságából, a szalagok gyengülnek, megnyúlnak. Mindez a mellek megereszkedéséhez vezet. Mindezek természetes folyamatok, és nem függenek attól, hogy behelyezik-e az implantátumot vagy sem. De ha az implantátum a mirigy alá került, és nem az izom alá, és nagy, súlya felgyorsíthatja a nem kívánt mellelváltozásokat.

A mellizom alá helyezett implantátum éppen ellenkezőleg, egyfajta támaszték, amely támogatja a mellszövetet, és segít csökkenteni azok nyúlását. De természetesen nem gyógyír a természetes korral járó elváltozásokra (lásd endoszkópos mellnagyobbítás).

Megértem, hogy nem túl kellemes megtudni, hogy a jövőben esetleg újra mellműtéten kell átesnie. Egyes betegek szövetei kezdetben meglehetősen gyengék vagy hajlamosak a rugalmasság elvesztésére, és valószínűleg az implantátumcsere problémája nem fogja megkerülni őket. A konzultációk során mindig ezekre a tényekre koncentrálok, hogy a betegek mérlegelhessék az előnyöket és hátrányokat.

És végül, hogy megnyugtassam a gyönyörű hölgyeket, akik elolvassák ezt a cikket, szeretném biztosítani, hogy a legtöbb beteg teljesen elégedett a műtét eredményével, és egy cseppet sem bánja meg az eljárást.

Annak érdekében, hogy ne aggódjon emiatt, a sebésszel együtt helyesen kell döntenie az implantátum méretéről és elhelyezésének módjáról. Csak a hozzáértő megközelítés kiválasztásával kaphat csodálatos és hosszan tartó eredményt. Minden páciensemmel már az első konzultáció alkalmával teljes mértékben felveszem ezt a témát, hogy már a kommunikációs szakaszban is jó döntést hozhassunk. Ne félj szépnek és fényűzőnek lenni, mert ez az érzés segít előrehaladni a célunk felé, és ez fontos!

Sok nő, aki implantátum beültetéssel végzett mellkorrekción esett át, vagy éppen azt tervezi, hogy megváltoztatja megjelenését ezzel a műtéti beavatkozással, felteszi magának a kérdést: „Kell-e cserélnem mellimplantátumot?” Egyértelműen csak a műtétet végző plasztikai sebész tud válaszolni, hiszen több tényező is meghatározza, hogy szükség van-e pótlásra.

Mellprotézisek

A mellimplantátum már régóta divatos, ma a legnépszerűbb esztétikai orvosi műtét. A mellimplantátum megnagyobbítása és szebb formája érdekében történő bevezetése különösen népszerű a mellrákos nők körében. Az első vagy nulla mellmérettel rendelkező nőknél is végeznek beültetést, hogy megnagyobbítsák azt.

Azonban annak ellenére, hogy sokan szeretnék keresztülmenni ezen az eljáráson, vannak olyanok is, akik kategorikusan ellenzik ezeket a manipulációkat. Ezt azzal motiválják, hogy nem szabad idegen tárgyat élő szervezetbe juttatni, mert ez számos szövődményt, kellemetlen érzést okozhat.

A szép nem kétkedő képviselői számára különösen ijesztőek a különféle cikkek, amelyek színesen írják le azokat a szörnyű következményeket, amelyek a mellre a megnagyobbító implantátum beültetése után jelentkeznek. Természetesen minden műtétnek megvannak a maga kockázatai, és ez az eljárás sem kivétel. Manapság azonban a kockázatot a minimumra csökkentették, így ritka a negatív következményekkel járó eset. A teljes védekezés legbiztosabb módja egy jó minőségű protézis kiválasztása.

Minőségi implantátum kiválasztása

Ne hagyja figyelmen kívül más nők értékelését, akik már átestek ezen az eljáráson, és a sebészek ajánlásait. Jobb, ha valamelyik népszerű gyártó mellett dönt. Az ilyen implantátumoknak speciális elasztikus tasakkal kell rendelkezniük vékony, de tartós szilikon héjjal.

Többféle típus létezik, itt kell dönteni a protézis felületéről: sima vagy terjedelmes. Bármely organizmus elutasítja a beléje került idegen tárgyat, és kötőszövettel veszi körül. Minél hosszabb ideig van egy tárgy a testben, annál több szövet képződik körülötte, ami természetellenesen feszessé teszi a melleket. Ez az első probléma, amellyel a plasztikai sebészek szembesülnek a műtét során. Ebben a kérdésben komplikációkat a sima héjfelületű implantátumok okoznak. A térfogati felületnek van egy bizonyos érdessége, ami elősegíti az élő szövet benőttségét a protézis héjába. Ez teszi őket biztonságosabbá.

Miből készülnek a fogsorok?

• A szilikon gél konzisztenciájában jobban hasonlít a növényi olajhoz.
• A kohéziós gél gyengén tartja formáját, de alig izzad, és sűrűségében szinte megkülönböztethetetlen az emlőmirigyektől. Konzisztenciája hasonló a zseléhez.
• Az erősen kohéziós gél tökéletesen tartja formáját, gyakorlatilag nem deformálódik, nem izzad, állaga lekvár. Anatómiai protézisek töltőanyagaként használják.
• A „Soft touch” gél jól tartja a formáját és nem izzad. A konzisztencia a zselés húsra emlékeztet.
• Sóoldat. Nem a legjobb töltőanyag, hiszen majdnem egy évvel a használat után a készítményben oldott só kikristályosodik, és fennáll a protézis héjának átlyukasztásának veszélye.
• Szójabab olaj. Szigorúan nem ajánlott implantátumokat használni ezzel a töltőanyaggal, mivel az egyik legrosszabbnak tartják.

Jellemzőik szerint a protéziseket több típusra osztják:

1. Szilikon.
2. Sóoldat.
3. kerek alakú;
4. Anatómiai.

Szilikon vagy sóoldat

A szilikon implantátumok jó tapadással és stabil formával rendelkeznek, ami hozzájárul a kohéziós gél kevésbé izzadásához. Jól utánozza a mell természetes puhaságát, ha az implantátum héja sérült, nem szivárog ki, jól tartja a formáját, nem izzad a héj alatt.

A sóoldatból álló implantátumok szilikon polimerekből készült zacskók, amelyeket rugalmasságukkal jellemeznek. Kizárólag mellnagyobbításra szolgál. Nem a legjobb választás, mivel az ilyen típusú implantátumok eltérnek a természetes mellektől, és fennáll annak az esélye, hogy összezsugorodnak vagy elrepednek.

Kerek vagy anatómiai

A protézis formáját, valamint magát a protézist egy vezető sebésszel konzultálva kell kiválasztani, hogy pontosan az adott páciensnek megfelelő implantátumot válasszuk ki. Az implantátum önálló kiválasztása előre nem látható következményekkel jár, vagy a sebész megtagadja a műtét elvégzését.

• A kör alakú implantátumok esztétikai szempontból jók. Szépen néznek ki, jobban kiemelik a nőies formákat, de nem mindig felelnek meg a természetes mellek néhány kötelező pontjának:

1. A mellkas legyen nagyobb magasságban, nem szélességben.
2. A mellkas alsó sarkában található ovális jól kitöltött.
3. A mellbimbónak kissé a mellredő felett kell lennie.
4. A mellkas tetején szinte lapos lejtőnek kell lennie.

• A leggyakrabban az anatómiai implantátumokat használják, mivel ezek a fenti szempontoknak megfelelnek, így népszerűbbek, mint a kerekek.

Az implantáció típusai

Általános szabály, hogy manapság két beültetési mód elterjedt:

• Elhelyezés a hónalj alá;
• Az emlőmirigyek vonala alatt.

Minden módszernek megvannak a maga előnyei és hátrányai. Az első módszer azért jó, mert csökkenti a sima rostos szövetből álló kapszula kialakulásának kockázatát, amely a megengedett normát meghaladó növekedés esetén deformálhatja a mellet és összenyomhatja a protézist. A protézis tapintása is szinte lehetetlen. Ez a művelet azonban sokkal összetettebb, és a felépülési időszak hosszabb, néha kellemetlen érzésekkel jár. Ezenkívül, ha ismételt műtétre van szükség, meglehetősen nehéz lesz eljutni az implantátumhoz.

A plasztikai sebészek a második elhelyezési lehetőséget részesítik előnyben. Ha ismételt nagyításra van szükség, nem lesz probléma a kívánt terület elérése ugyanazon a bemetszésen keresztül. Ez a műtét viszonylag rövid ideig tart, egyszerűbb, és gyakorlatilag nincs fájdalom a posztoperatív rehabilitációs időszakban. Ezt a módszert csak akkor alkalmazzák, ha a mirigyszövet jól fejlett. Jelentős hátránya a protézist és az emlőt deformáló kapszula kialakulásának veszélye, valamint az, hogy a protézis leggyakrabban a mell tapintásával észlelhető.

Bizonyos esetekben lehetőség van az implantátumok egyidejű beültetésére kétféleképpen is.

Vágások fajtái

Egy másik fontos pont a műtét előtt, hogy alaposan tanulmányozza át, milyen típusú bemetszések vannak, amelyeken keresztül a mirigyprotézist behelyezik.

A vágásoknak négy fő típusa van:

• Bemetszés a hónaljban;
• Bemetszés a bimbóudvar területén;
• Bemetszés a mell retromammáris redője alatt;
• Bemetszés a köldök területén.

A hónalj metszése univerzális, mivel lehetővé teszi a protézis beültetését a mellizom fölé és alá. Ez nem a legszélesebb körben használt metszés, bár a heg a hónaljban található, és mások számára kevésbé észrevehető. Ez azonban meglehetősen összetett műtét, a leghosszabb felépülési időszakkal, ezért traumásnak számít a beteg számára. Ha szükséges, nagyon nehéz lesz megismételni az ilyen típusú metszést, ha módosítani kell.

A következő típusú bemetszéseket különösen alaposan át kell vizsgálni a vezető orvossal. A bimbóudvarmetszést univerzális előnyei jellemzik. Ezzel a módszerrel lehetőség nyílik protézis beszerelésére az izom és a mirigy alá, vagy a protézis eltávolítására. Esztétikailag jobb, mint a hónaljmetszés, mivel a heg gyakorlatilag láthatatlan. Ellenkező esetben lehetséges a bimbóudvar tetoválása a természetes színéhez igazodva, hogy a heg láthatatlan legyen. A bemetszés a bimbóudvar és a mellbőr határán történik.

Leggyakrabban a harmadik típusú metszést alkalmazzák. Ez a típus az előzőhöz hasonlóan lehetővé teszi a mirigyimplantátum eltávolítását és a posztoperatív rehabilitációs időszak kellemetlen következményeitől való megszabadulást. Egy heg helyett kettőre nőhet a szám, de nem lesz szövődmény. A hátrány nem olyan jelentős az előnyökhöz képest - a hegek vékonyságuk ellenére észrevehetők.

Az utolsó vágástípus a legújabb. Nem hagy hegeket a mellkason, csak sós implantátum beszerelését teszi lehetővé.

A műtét ellenjavallatai

A következő betegségek ellenjavallatok az ilyen típusú műtétekhez:

• Szívbetegség.
• Szív elégtelenség.
• Légzési elégtelenség.
• Szív ischaemia.
• Keringési zavarok.
• Bronchiális asztma.
• Cukorbetegség.
• Onkológia.
• Hepatitis C.
• Mentális zavar.
• Több mint húsz éves dohányzási tapasztalat.

Szükség van-e implantátum cserére?

Ha egy évtizedet visszatekintünk, nyilvánvaló lett volna a válasz. Az akkori lassú technológiai fejlődés miatt az implantátumok nem voltak tartósak, és tíz-tizenöt éven belül elhasználódtak. Következésképpen a protézisek lejárati idejét követően azokat „frissebbre” kellett cserélni. A leggazdagabb mellimplantátum-gyártó cégek protéziseire élethosszig tartó garanciát vállalnak, vagyis nem igényelnek cserét.

Nem kell mellimplantátumot cserélnie, de megteheti. Idővel a test elöregszik és elsorvad, a bőr meglazul, megereszkedik, a plasztikai sebészek által korrekción átesett mellek e tekintetben nem sokban különböznek a természetesektől. Az emlőmirigyek megnagyobbodása kellemetlen érzést okozhat a protézis felszerelésének helyén; kapszuláris kontraktúra alakulhat ki; Az állandóan változó divat diktatúrájától függően felmerülhet a vágy a hangerő változtatására vagy kisebbre. Mindezek a tényezők arra kényszeríthetik a nőt, hogy ismét a plasztikai sebész kése alá menjen, hogy tökéletesebbé váljon, és elkerülje az emlőmirigyek életkorral összefüggő változásainak következményeit.

Gyenge minőségű implantátum választása esetén ismételt műtétre lehet szükség. Eldeformálódhatnak, szétrepedhetnek, tokkontraktúra kialakulását és annak megnagyobbodását okozhatják. Mindez másodlagos beavatkozást igényel a szakemberektől az implantátumok eltávolításához, és kívánt esetben újak beszereléséhez egy bizonyos rehabilitációs időszak után és ellenjavallatok hiányában.

A műtét során és a posztoperatív rehabilitációs időszakban a komplikációk elkerülésének legjobb módja, ha követi az orvos ajánlásait, betartja az összes meghatározott árnyalatot a műtétre való felkészülés során, valamint a műtét után. Ha egy nő egyszerre szeretne szépnek látszani és egészséges maradni, ne válasszon olcsóbb implantátumokat. Nem spórolnak az egészséggel, és annak érdekében, hogy ne kelljen ismét sebészeti beavatkozást kérni a behelyezett protézis eltávolításához, egy esetleg drága, de jobb minőségű terméket kell választani.

A klinika kiválasztása is fontos, mert a sikeres műtét egyik záloga a tapasztalt, gyakorló sebész. A World Wide Web több millió találatot ad vissza a „legjobb plasztikai sebészeti klinika” keresési lekérdezésre. A klinikák fórumai és könyvtárai lehetővé teszik a klinika betegekhez való hozzáállásának pontosabb meghatározását, a plasztikai sebészek képesítését, az ismételt látogatások statisztikáit, a pozitív és negatív véleményeket. Ebben a kérdésben jobb, ha minél tájékozottabb.

Figyelem! Az alábbi videó mikrosebészeti műtétek videoklipjeit mutatja be.
Ezeknek a videóknak a megtekintése 16 éven aluliak, terhes nők és kiegyensúlyozatlan pszichével rendelkező személyek számára erősen nem ajánlott.

Nem szükséges mellimplantátum cseréje, ha egy nő elégedett mellei esztétikus megjelenésével, és a mammográfiás vizsgálat nem tár fel semmilyen rendellenességet. Az implantátumok cseréjét orvosi okokból a kezdeti műtét utáni szövődmények, valamint a szilikon mellek megjelenésével kapcsolatos elégedetlenség miatt végzik. Melyek az emlőpótlás előnyei és hátrányai, a mellimplantátumok cseréjének meglévő technológiái és a pótlás jellemzői, valamint ennek az eljárásnak a költsége, erről ma cikkünkből tájékozódhat.

Az implantátumok cseréjének okai

Esztétikai okok:

• Mell aszimmetria, helytelenül kiválasztott implantátumok az elsődleges plasztikai műtét során;
• Ráncosodás, kiemelkedés, ráncok megjelenése az emlőmirigyek alatt, a „kettős mell” hatás;
• Elégedetlenség a mellek megjelenésével a terhesség és a szoptatás következtében, hirtelen fogyás vagy ptosis az életkorral összefüggő testváltozások miatt;
• Elégedetlenség a mell méretével, vágy, hogy 1-2 mérettel növekedjen.

Orvosi okok:

• Konstriktív fibrózis (kapszuláris kontraktúra). Az implantátumot benőtte a hegszövet, amitől a mell sűrűbbé és fájdalmassá válik, amikor megnyomják;
• Endoprotézis szakadás, gél (sóoldat) szivárgás. Ennek eredményeként az emlőmirigyek duzzanata és gyulladása, valamint fájdalom alakul ki;
• Rosszul gyártott endoprotézisek. Aszimmetria alakul ki, a héj integritása megszakad;
• Rosszul kialakított zseb. Ha az implantátum az emlőmirigyek lágy szövetei alatt helyezkedik el, a tok-kontraktúra kialakulásának valószínűsége megnő, mint amikor a mellizom mögött helyezkedik el;
• Az emlőmirigyek megereszkedése;
• Szinmasztia kialakulása. A vékony, vékony bőrű nőknél a széles bázisú implantátumok behelyezése következtében a mellközi tér fokozatosan eltűnik, és az emlőmirigyek együtt nőnek;
• Gyulladásos folyamatok kialakulása, vérzés, staphylococcus fertőzések bevezetése, hematómák kialakulása.

A mellpótlás előnyei és hátrányai

A mellimplantátum cseréjének a következő előnyei vannak:

• A mell esztétikus megjelenése;
• Idővel fellépő aszimmetriák korrekciója;
• Az emlőmirigyek méretének növekedése vagy csökkenése.

A revíziós mammoplasztika hátrányai közé tartozik az emlőmirigyek fokozatos ptózisa. A szilikon implantátumok súlyának hatására ptosis alakul ki. Hatással van rá a bőr öregedése, rugalmasságának és feszességének elvesztése is.

Mellimplantátum-csere technológia

A reendoprotézis műtét több szakaszban történik:

• Meglévő implantátumok eltávolítása. Az eltávolítás egy korábban készített bemetszés mentén történő bemetszéssel történik;
• Az egyes implantátumok körül kialakult kapszula eltávolítása. A kontraktúra kapszulát teljesen eltávolítják, ha a környező szövetben súlyos hegesedés van. Ha nincsenek szövődmények, akkor részben eltávolítják;
• Új implantátumok pótlása. Az új mellimplantátumok egy meglévő zsebbe kerülnek;
• Varrás.

A műtét átlagosan 120 percig tart általános érzéstelenítésben. Ha az aszimmetria korrekciója, mellméret növelése stb. szükséges, akkor a műtét tovább tart.

A rehabilitációs időszak tovább tart, mint az elsődleges plasztikai sebészetnél, körülbelül 3-4 hónap. A gyorsabb beültetés érdekében rögzítéssel ellátott alátámasztó alsónemű viselése szükséges.

Az implantátumcsere jellemzői

A műtét a csere okától függően eltér az eredeti javítástól.

• Az implantátumok cseréjének jellemzői az emlőmirigyek méretének változása miatt:

Először is, a régi implantátumok eltávolítása után az orvos kiterjeszti (lekicsinyíti) a zsebet. Ha a mell mérete csökken, akkor bőrfeszesítést kell végezni. Másodszor, az emlőmirigyek négy vagy több mérettel történő megnagyobbítása érdekében két lépésben újra endoprotéziseket kell végezni - az implantátumok méretét legfeljebb két mérettel kell növelni egy műveletben. Így a mellkas nem deformálódik, nem lesznek striák a bőrön, és a gerinc terhelése sem lesz túl éles.

• Az implantátumok zsugorodása miatti cseréjének jellemzői:

Ebben az esetben csak gél szerkezetű és texturált felületű implantátumok kerülnek beépítésre, mivel a sima felület nem garantálja az újra ráncosodást. Az implantátumokat nem az emlőmirigyek lágy szövetei alá helyezik, hanem a nagy izom alá.

• Az aszimmetria (elmozdulás) miatti implantátumcsere jellemzői:

Az egyik fogsor elmozdul a rostos szövet túlzott növekedése következtében. Ebben az esetben a csere után mellemelés szükséges.

Az implantátum újbóli elmozdulásának megakadályozása érdekében egy dermális mátrixot helyeznek be, amely alátámasztja. Kollagén és elasztin komplexből áll.

• A synmastia miatti implantátumok cseréjének jellemzői:

Az implantátumok eltávolítása után az orvos azon dolgozik, hogy csökkentse a zsebek méretét. Bonyolult esetekben a hálót varrják, és varratokat helyeznek a zseb belsejébe, hogy megakadályozzák a mellközi tér belső részének felszakadását. Csak ezeket a manipulációkat követően helyezik be az új, kisebb méretű (kisebb szélességű és kiálló) implantátumokat úgy, hogy azok ne érintsék a belső varratokat.
A rehabilitációs folyamat ebben az esetben legalább 6 hónapig tart.

Ár

A mellimplantátumok cseréjének költsége két összetevőből áll: a régi implantátumok eltávolításának és az újak behelyezésének költségéből. Ezenkívül tudnia kell, hogy az egyik vagy mindkét endoprotézis cseréje megtörténik, szükséges-e a szövődmények eltávolítása, szükséges-e mellemelés stb.

Az átlagos költség a következő:

• Az implantátumok átlagos ára 40-70 ezer rubel között mozog;
• A régi implantátumok eltávolításának átlagos ára 90 ezer rubel;
• A komplikációk eltávolítására irányuló munka átlagos ára 57 ezer rubel;
• A mellemelés átlagos ára 120 ezer rubel;
• A re-endoprotézis átlagos ára 140 ezer rubel.

Azoknak a nőknek, akik életükben legalább egyszer átestek augmentációs mammoplasztikán, felmerül a kérdés: mekkora az implantátumok kopási aránya, és kell-e egyáltalán cserélni?

De vannak olyan statisztikák is, amelyekben a betegek elégedettek az eredménnyel, és nem folyamodnak ismételt mammoplasztikához, még a megadott idő elteltével sem.

rövid leírása

A kb. 10-20 éve gyártott endoprotézisek 7-8%-os kopással bírtak, és a gyártók nem tudtak 100%-os garanciát vállalni arra, hogy az implantátum nem reped, épsége nem sérül.

Jelenleg a modern protézisek lényegesen alacsonyabb kopási arányt mutatnak, ami lehetővé teszi a vezető gyártó cégek számára, hogy termékeikre élethosszig tartó garanciát vállaljanak.

A mellprotézis olyan gyógyászati ​​termék, amely kiváló minőségű biokompatibilis anyagból készül, bőr vagy emlőmirigy alá szerelhető, hogy szimulálja a nő mellszobrát és növelje annak méretét.

Az első mellprotéziseket zsírokkal, folyékony paraffinnal és különféle egyéb töltőanyagokkal töltötték fel. Az emlőmirigy vastagságába fecskendezték be.

Az első mellnagyobbító műtéteket a 19. század végén hajtották végre, de az ilyen műtétek nem hozták meg a kívánt eredményt, és súlyos szövődményekhez vezettek.

1944 óta megkezdődött a nátrium-kloriddal vagy géllel töltött szilikonból készült zárt héj formájú protézis gyártása.

Ettől a pillanattól kezdődik a mellprotézisek igazi fejlődése, és évről évre javul a formájuk, szerkezetük, töltőanyaguk és típusuk.

Hagyományosan a mellprotézisek típusai több generációra oszthatók:

• A protézisek első generációja szakadás alakú szilikon héjból készült, amelyet viszkózus szilikon géllel töltöttek meg. Hátul szepumot szereltek fel, hogy megakadályozzák az implantátum elmozdulását;
• a második generációs implan puhább lett, a gél pedig világosabb lett. A második generációs mellprotéziseket kétoldalas formában is gyártották, és szilikon protézisből álltak egy sóoldatban;
• az implantátumok harmadik és negyedik generációját elasztomerrel vonták be, hogy megakadályozzák a gél izzadását a héjon. A negyedik generációban már különböző formájú protéziseket is gyártottak különböző bevonattal;
• Az ötödik generációs protézisek kohéziós gélből állnak. Ez egy puha gél, és képes utánozni az élő mellszövetet. Ennek a gélnek is van „memóriája”, és bármilyen deformáció esetén a gyártási folyamat során visszanyeri a meghatározott formát.

Videó: Hogyan működik a művelet

Fajták

A modern mellimplantátumoknak két típusa van:

1. szilikon;
2. sóoldat.

A szilikon fogsorok szilikon töltőanyagból állnak, amelynek viszkozitása gyártónként eltérő lehet. A mell, szilikon implantátumok kellemes tapintásúak és nem különböznek a női mellektől.

Az ilyen protézisek kis mellű nők számára alkalmasak, nem ráncosodnak és nagyon természetesnek tűnnek. De a szilikon protézisek nagyon drágák, és szakadás esetén nehéz felismerni a szivárgás helyét.

A sóoldatú endoprotézisek szokásos sóoldatból vagy nátrium-klorid oldatból állnak. Ezt az oldatot a protézis behelyezése után, a műtét során pumpálják be.

Az ilyen protézisek sokkal olcsóbbak, mint a szilikonok, és sokkal biztonságosabbak. A sós protézis szakadása esetén könnyen észlelhető a szivárgás helye és sóoldat kerül a szervezetbe, ami nem okoz kárt a szervezetben.

Ezenkívül az endoprotézisek típusainak leírásakor ügyeljen a következő jellemzőkre:

• forma;
• méret;
• bevonat.

A protézis alakja lehet:

1. kerek;
2. anatómiai (csepp alakú);
3. magas profilú anatómiai.

A protézis mérete:

1. rögzített. Ebben a méretben nincs szelep és a protézis térfogata nem változtatható;
2. állítható. Ezzel a mérettel a protézisnek van egy szelepe, amelyen keresztül sóoldat fecskendezhető be;

A bevonat vagy felület lehet:

1. sima;
2. texturált. A texturált fogsorok egyenetlenek, felületükön rostok találhatók;
3. szivacsos felületi szerkezettel. A kötőszövet belenő a héj szivacsos szerkezetébe, és lehetővé teszi a protézis egy helyen történő rögzítését.

Változás jelzései

Az implantátumok cseréjét ún – az emlőmirigyek re-endoprotézise.

A mellimplantátum cseréjének indikációi a következők lehetnek:

• esztétikai elégedetlenség mellnagyobbító műtét után;
• a mell megjelenésében bekövetkezett változások korrekciója, amelyek a szoptatással, terhességgel és az életkorral összefüggő változásokkal kapcsolatosak;
• a páciens vágya, hogy a melleit 3-4 számmal nagyobbra növelje, mint korábban;

Az emlőcsere javallatai közé tartozhatnak az első mammoplasztika utáni szövődmények is, ezek a következők:

Kell-e implantátumot cserélnem mammoplasztika után?

A mellnagyobbításhoz használt protézisek, mint minden más, nem csak orvosi jellegű eszköz, elhasználódnak.

A mellendoprotézisek élettartama számos tényezőtől függ, például a szervezet idegen tárgyra adott reakciójától, az implantátum minőségétől és elhelyezkedésétől.

A csere gyakorisága az implantátum anyagától és a sebész szakértelmétől függ.

Lehetséges-e terhességet tervezni mellnagyobbítás után?

Lehetséges a terhesség megtervezése augmentációs mammoplasztika után. A mellnagyobbítás nem befolyásolja a magzat fejlődését és biztonságos.

Az ezen a területen végzett kutatások bebizonyították, hogy sem a szilikon, sem a sós protézisek nincsenek negatív hatással a magzatra.

Az egyetlen dolog, ami egy nőre vár a szülés után, az a megereszkedett mell. Ennek oka az emlőmirigyek megnagyobbodása, és a korábbi formájukhoz való visszatéréshez mammoplasztika szükséges mellemelés formájában.

A terhesség alatti augmentációs mammoplasztika azonban szigorúan tilos, mivel a műtétet altatásban végzik, ami káros hatással van a magzati fejlődésre.

Bármilyen módszert és hozzáférést is választanak a telepítéshez, ez nem befolyásolhatja a gyermek szoptatását.

A legteljesebb táplálási folyamat az lesz, ha a műtét során az implantátumot a hónaljba helyezik. Ebben az esetben az emlőmirigyeket nem érinti, és a laktációs folyamat nem fog megszakadni.

Ha a bimbóudvar érintett a műtét során, már az augmentációs mammoplasztika elvégzése előtt fontos tudni, hogyan fog lezajlani az etetési időszak, és ezt meg kell beszélni a plasztikai sebésszel.

A protézisek jelenléte miatti szövődmények, például tőgygyulladás elkerülése érdekében ki kell választani a megfelelő etetési technikát, és rendszeresen speciális masszázst kell végezni.

Fotó: műtét előtt és után

Hogyan működik a csere?

A mellprotézisek cseréjének folyamata két szakaszra osztható:

1. felkészülés az eseményre;
2. implantátum eltávolítási eljárás;

Az előkészítés a következőket tartalmazza:

• az orvos konzultációja;
• a beteg vizsgálata;
• konzultáció egy mamológussal;
• mammográfia elvégzése.

• növényi eredetű gyógyszereket szed;
• alkoholt inni és dohányozni;

A műtét során az orvos megfelelő bemetszéseket végez, amelyek elvégezhetők:

• a mellbimbó bimbóudvar szélei mentén;
• a hónaljban;
• az emlőmirigy alatt.

A műfogsor cseréjét általános érzéstelenítésben végzik, és egy-két óráig tart.

A teljes re-endoprotézis három szakaszból áll:

1. régi implantátumok eltávolítása. A sebész a hegvonal mentén bemetszést ejt, és azon keresztül eltávolítja a régi protézist;
2. capsulotomia. A protézis körül mindig rostos kapszula képződik, ez attól függ, hogy mekkora. Néha a capsulotomia során a rostos tömítések részleges eltávolítása szükséges, súlyos szövődmények esetén a kontraktúra teljes eltávolítása szükséges;
3. új protézisek beszerelése. Alapvetően az implantátumokat egy már kialakított régi ágyba helyezik be, de ha a páciens még jobban meg akarja növelni a melleit, akkor a sebésznek új „zsebet” kell kialakítania az endoprotézis számára.

A mellprotézisek eltávolítása és beszerelése után a bőrzsebnek sűrűbbé kell válnia, ennek felgyorsítása és élettani folyadékkal való feltöltődésének megakadályozása érdekében a műtét után egy hónapig kompressziós ruházatot kell viselni.

A reendoprotézis utáni végleges felépülés több hónapig tart, ezalatt tilos ellátogatni:

1. szaunák;
2. szoláriumok;
3. vegyen forró fürdőket;
4. napozás a napon.

Az aktív fizikai tevékenység tilos, amíg a szövetek teljesen meg nem gyógyulnak.

Az ismételt műtét veszélyei

Természetesen mind az első, mind az ismételt augmentációs mammoplasztika esetén fennáll a szövődmények veszélye.

És ha az első műtét során az emlőmirigyek megnagyobbítására nem volt komplikáció vagy probléma, akkor a második műtét során a szövődmények kockázata megduplázódik.

Az első műtéthez hasonlóan a következő szövődmények fordulhatnak elő:

• kapszuláris kontraktúra;
• hematoma;
• szeróma;
• sebfertőzés;
• keloidok és hipertrófiás hegek kialakulása;
• hőmérséklet mammoplasztika után;
• implantátum szakadás;
• az endoprotézis deformációja;
• a protézis elmozdulása;
• dupla hajtás vagy dupla buborék hatás;
• meszesedés;
• allergiás reakció az endoprotézisre;
• symastia – két mell összeolvadása.

Azt is érdemes tudni, hogy az augmentációs mammoplasztika altatásban történik, így nem csak az emlőterülettel kapcsolatos szövődmények, hanem a szív- és érrendszeri és a gyomor-bélrendszeri betegségek is előfordulhatnak.

A szövődmények megelőzése

A szövődmények kockázatának csökkentése érdekében a következő megelőző intézkedéseket kell végrehajtani:

• orvosválasztás. Az orvos kiválasztásakor nem a költségtakarékos módszerekből kell kiindulni, hanem az ezen a területen végzett műtétek számából, szakmaiságból és tapasztalatból;
• kövesse a plasztikai sebész összes ajánlását;
• széles spektrumú antibiotikumokat szedjen, hogy megakadályozza a fertőzések bejutását a posztoperatív sebbe és a láz megjelenését;
• válasszon jól ismert gyártók endoprotéziseit. Az implantátumok kiválasztásakor konzultálhat egy plasztikai sebésszel, és figyeljen az ezeket a termékeket gyártó cégek pácienseinek véleményére is;
• viseljen kompressziós ruhát a műtét után. De a művelet előtt ilyen fehérneműt kell vásárolni.

A kopást befolyásoló tényezők

Az első olyan tényező, amely befolyásolja az implantátumok öregedését:

• életkorral összefüggő változások;
• súlyfelesleg gyarapodása vagy fogyás;
• szoptatás.

Emiatt megváltozik az emlőmirigyek térfogata, a bőr veszít rugalmasságából, megfeszülnek a melleket tartó szalagok.

Sok esetben fennáll az implantátum szivárgásának és repedésének veszélye, ami az implantátum öregedési tényezőire is vonatkozik. Ennek oka lehet néhány háztartási mellkasi sérülés és az endoprotézis rossz minőségű kiválasztása.

Minden nőnek, aki plasztikai sebész segítségét akarja kérni, meg kell ismerkednie a következő statisztikákkal:

• A betegek 30% -a panaszkodik a protézis szakadására és szivárgására;
• A nők 40%-a elégedetlen a plasztikai műtétek eredményeivel, és újra endoprotézishez folyamodik;
• A betegek 50%-a plasztikai sebészhez fordul 3 éven belüli szövődményei miatt;
• A szilikon implantátummal mammoplasztikán átesett nők 10%-ánál alakul ki rák;
• ha nem is lép fel szövődmény, 5-10 év után a fogsort cserélni kell, mert elhasználódik.

Végezetül szeretném megnyugtatni a nőket, és hozzátenni, hogy a legtöbb nő, aki átesett mammoplasztikán, elégedett az eredménnyel.

A protézis helyes megválasztásával és beépítési módjával jó és tartós eredményt érhet el, melyben a mammoplasztika után nem kell implantátumot cserélni.

A manapság elterjedt mellnagyobbító műtét, a mammoplasztika sok olyan nő „üdvösségévé” vált, akik a kis mellméretet viszonylag nem vonzónak, illetve testük arányaihoz nem illőnek tartják.

A művelet áttekintése érdekében egy tapasztalt sebész konzultációja akár három órát is igénybe vehet. Az a kérdés, hogy szükséges-e az implantátum cseréje a mammoplasztika után, minden nőt érdekel, aki konzultálni érkezik egy sebészhez.

Ha összehasonlítjuk a mai és a 15 éve gyártott implantátumokat, akkor a minőségi különbség jelentősen eltér. Ez utóbbiak választéka túlnyomórészt kör alakú, sima héjú volt. Az implantátumok összetétele is eltérő volt, kopási élettartamuk jóval rövidebb volt, mint a modernoké.

A mammoplasztika a legnépszerűbb műtét a nők körében, ezért a világ vezető klinikái arra fordították a legnagyobb figyelmet. Így már jelenleg is a kutatásoknak köszönhetően az implantátumok élethosszig tartó élettartammal rendelkezhetnek. De sajnos nem minden olyan egyszerű, és még mindig vannak árnyalatok az implantátumok cseréjénél.

Az implantátumok mammoplasztika utáni cseréjének fő okai:

• Rostos tok kontraktúra.
• Megereszkedett bőr a mellkas területén, amelyet az életkorral összefüggő tényezők befolyásolnak.
• Esztétikai kívánságok a mell méretének és alakjának megváltoztatásához.
• Az implantátumok szakadása és szivárgása.
• Gyenge minőségű mellimplantátumok beszerelése gátlástalan szakemberektől.
• Bármilyen gyulladásos folyamat az emlőmirigyek területén.

Bármilyen másodlagos beavatkozás szükségszerűen jár bizonyos mértékű kockázattal a szervezetre nézve. A klinikai vizsgálat, a mammográfia, az emlő ultrahang, az EKG és sok más vizsgálat tiszta képet ad az ismételt implantátumcseréről.

A mammográfia után az emlőmirigyekben bekövetkező természetes változásokat a szalagok és szövetek megnyúlása okozza. Ez fordulhat elő hirtelen fogyás, vagy éppen ellenkezőleg, túlsúly, szoptatás és számos korral összefüggő tényező után. Megjegyzendő, hogy ezeket a gyakori problémákat, amelyek miatt a nők ismét műtétre kényszerülnek, az implantátum helye és súlya okozhatja, vagyis ha nagy volt, és a mirigy alá helyezték be, nem pedig „az izom alá”, akkor az emlőmirigyek megereszkedésének valószínűsége több lesz.

Rostos tok kontraktúra

A mammoplasztika végrehajtásában szerzett hatalmas és gyakorlati tapasztalat ellenére az orvostudomány nem képes megvédeni az emberi test védő funkcióját. A rostos tokkontraktúra az implantátum körül sűrű rostos szövet képződése, amely idővel kellemetlenséget és jelentős fájdalmat okozhat. Mint fentebb említettük, ez testünk védelmi mechanizmusa. Vannak statisztikai érvek és sebészek tanulmányai a rostos szövet képződésével, vagy inkább annak megelőzésével kapcsolatban.

A rostos tok-kontraktúra elkerülhető a következő feltételek mellett:

• Az implantátum behelyezése nem a mirigy alá, hanem részben vagy teljesen az izom alá.
• Az implantátum texturált felülete (nem sima, hanem „durva” kör).

Valójában nincs konszenzus. Egyes sebészek ennek az ellenkezőjét bizonyítják. Valószínűleg egy tapasztalt szakember egyéni megközelítése a női test felépítéséhez minimálisra csökkenti a rostos tok-kontraktúra megjelenését.

Leggyakrabban a re-endoprotézis a páciens személyes kívánságává válik. De figyelembe kell vennie azokat a tényezőket, amelyeket a legjobb elkerülni:

1. Gerinc problémák. Maguk az implantátumok nehezek; például a mell méretének 4-esre növelése komplikációkat okozhat a gerincben.
2. Mellnagyobbítás három-négy mérettel egy mammográfiával. A jövőben előfordulhat az emlőmirigyek deformációja, valamint a szalagok és szövetek túlnyúlása.
3. Implantátum beállítása hirtelen súlyváltozás okozza, amelyet gyakran egy nő terhessége okoz.

A mellimplantátum cseréje lépésről lépésre

Attól függően, hogy milyen problémával érkezett a nő, az implantátumcsere műtét egy-két óráig tarthat.

Az aneszteziológus, miután meggyőződött a beteg egészségi állapotáról, általános vagy helyi érzéstelenítést végezhet, ami a műtét technikai árnyalataitól függ.

A műtét időtartama hosszabb lehet, ha a nő csak az implantátumokat szeretné eltávolítani. Ebben az esetben további kiigazításokat végeznek a szalagok és lágy szövetek alakjában, szimmetriájában és feszesítésében.

Hogyan történik a mellimplantátum csere? A teljes re-endoprotézis három szakaszra osztható.

1. Először is, a sebész eltávolítja a régi implantátumokat. Az első műtét után maradt heg után bemetszéseket végez. Ez lehet egy vonal az emlőmirigyek (submammary) vagy a hónalj alatt. Az egyik legnépszerűbb a mellbimbó bimbóudvar vonala mentén végzett műtét. Ez a tok vizuálisan láthatatlan hegeket hagy maga után. Ez a helyettesítési lehetőség megoldja a ptosis (az emlőmirigyek lehetséges prolapsusa a jövőben) problémáját. Jó eredményekben reménykedhetnek azok a nők is, akik több mint két mérettel szeretnék megnagyobbítani melleiket. Ebben az esetben fontos, hogy olyan tapasztalt szakembert válasszunk, aki ezt a technikát gyakorolja. A bemetszés után az implantátumokat eltávolítják.
2. Ezután a rostos kontraktúra kapszula teljes vagy részleges eltávolítása történik (kapsulotómia). Leggyakrabban ezek a szövetek alkalmazkodnak egy új idegen tárgyhoz (ebben az esetben egy implantátumhoz). De súlyos formában teljesen el kell távolítani a keletkező kontraktúrát.
3. A műtét harmadik szakaszában a plasztikai sebész új endoprotéziseket szerel be. Ha a páciensnek csak az implantátumokat kell újakra cserélnie, akkor azokat a régi helyre telepíti. Egy másik esetben, például a mell térfogatának növekedésével, új helyet kell létrehozni az emlőmirigyek további térfogatához. Ebben a szakaszban, ha szükséges, meghúzzák.

1. A régi implantátumok eltávolítása után az utánuk lévő területnek sűrűbbé kell válnia. Ehhez a folyamathoz a nőknek ajánlott speciális kompressziós ruha viselése egy bizonyos ideig, ez általában nem tart tovább egy hónapnál. A fehérnemű használata nem teszi lehetővé az implantátum helyének fiziológiás folyadékkal való feltöltését. Ugyanezek az ajánlások érvényesek az endoprotézisek cseréjekor is.
2. Tilos a fürdő, szauna, meleg fürdő és szolárium látogatása.
3. Korlátozzon vagy zárjon ki minden fizikai gyakorlatot az első hónapban.
4. Az intim élet a kezelőorvos jóváhagyása nélkül nem megengedett.

Ha betartja az összes ajánlást, és meghallgatja egy tapasztalt szakember tanácsát, fiziológiai változásai a jövőben nem lesznek észrevehetők. Hamarosan megszokja a változásokat, és elégedett lesz az új külső változásokkal.