A cukorbetegség olyan kórkép, amelyben a szervezetben a szénhidrátok és a víz egyensúlya megbomlik. A betegség hátterében a hasnyálmirigy diszfunkciója áll, amelynek fő feladata az inzulin felszabadulása, amely szükséges a glükóznak a szervezet sejtjeibe történő eljuttatásához. A glükóz szükséges a sejt normál működéséhez. Az inzulin részt vesz a cukor glükózzá történő átalakításának folyamatában, amely a vérben lerakódik és a vizelettel ürül. Ha a hasnyálmirigy működésében zavarok lépnek fel, a vízanyagcsere zavarok lépnek fel.
A vizet a szövetek már nem tartják vissza, és a vesék választják ki. Cukorbetegség kialakulása esetén az inzulin nem termelődik elegendő mennyiségben, emelkedik a vércukor- és glükózszint, és a szervezet sejtjei glükózhiányt tapasztalnak.
A cukorbetegség láncreakciót vált ki a szervezet teljes anyagcsere-rendszerének megzavarásával, ami jelentősen csökkenti az életminőséget és befolyásolja a munkaképességet.
Hasnyálmirigy
A hasnyálmirigy a hasüregben található a gyomor mögött, az 1-2 ágyéki csigolya szintjén. Alveoláris-csöves szerkezetű, és egy fejből (szélesség 5 cm, vastagság - 1,5-3 cm), testből (szélesség - 1,75-2,5 cm) és farokból (hossz 3,5 cm, szélesség - 1,5 cm) áll. A fejet a nyombél zárja körül, amely patkó alakban görbül körülötte. Egy horony fut közöttük, és tartalmazza a portális vénát. A hasnyálmirigyet a hasnyálmirigy-nyombél artériák látják el vérrel, a vér kiáramlását a portális véna végzi.
A hasnyálmirigynek elülső, hátsó és alsó felülete van. A hátsó felület a hasi aortával és a gerincvel szomszédos, az alsó felület közvetlenül a keresztirányú vastagbél gyökere alatt, az elülső felület pedig a gyomor hátsó falával szomszédos. A kúp alakú farok felfelé és balra ívelt, és megközelíti a lépet. A mirigynek van felső, elülső és alsó széle is.
A hasnyálmirigy kétféle szövetből áll: endokrin és exokrin. E szövetek alapja az acini, amelyeket kötőszövet választ el egymástól. Minden acininak megvan a maga kiválasztó csatornája. Az egész mirigy mentén közös kiválasztó csatornát alkotnak, amely a duodenumban végződik, és az epevezetékbe áramlik. Az acinusok között vannak a Langerhans-szigetek, amelyek inzulint és béta-sejtek által termelt glukagont választanak ki. A szigetecskék nem rendelkeznek saját kiválasztó csatornával, de az erek bőségesen áthatolnak rajtuk, így váladékukat közvetlenül a vérbe juttatják.
Kétféle betegség
A cukorbetegségnek két típusa van:
1-es típusú diabetes mellitus (inzulinfüggő)
Az 1-es típusú cukorbetegség gyakrabban fordul elő negyven év alatti fiataloknál. Gyakran vírusos betegség vagy súlyos stressz után fordul elő. A lefolyás súlyos és intravénás inzulint igényel. A szervezet antitesteket termel, amelyek elpusztítják a hasnyálmirigy sejtjeit. A teljes gyógyulás lehetetlen, de a hasnyálmirigy működése helyreállítható megfelelő táplálkozással, kedvező feltételek megteremtésével.
2-es típusú diabetes mellitus (nem inzulinfüggő)
A 2-es típusú cukorbetegség általában negyven évnél idősebb elhízott embereknél fordul elő. A test sejtjei elveszítik az inzulin érzékelési képességét a bennük lévő tápanyagtöbblet miatt. Az első lépés a diéta felírása. Az inzulint szelektíven írják fel.
A diabetes mellitus okai:
Vannak ún kockázati csoport. Ezek az emberek olyan betegségekben szenvednek, amelyek cukorbetegséget okozhatnak.
A cukorbetegség tünetei
- olthatatlan szomjúság;
- gyakori vizelési inger;
- gyengeség, álmosság;
- aceton szaga a szájból;
- fokozott étvágy a hirtelen fogyás miatt;
- rosszul gyógyuló sebek;
- gomba jelenléte, kelések, viszkető bőr.
A diabetes mellitus diagnózisa
A diabetes mellitus diagnosztizálására laboratóriumi és műszeres módszereket is alkalmaznak:
- az éhomi glikémia jelenlétének meghatározása;
- vér elektrolit kép;
- általános vizeletvizsgálat a glükóz (glükózuria), a leukociták, a fehérje (proteinuria) szintjének mutatójával;
- A belső szervek ultrahangja;
- cukor tolerancia teszt;
- vér biokémia;
- Rehberg-teszt (vesekárosodás mértéke);
- a láb ereinek ultrahangvizsgálata (dopplerográfia, reovasográfia, kapillaroszkópia);
- vizeletvizsgálat acetonra (ketonuria);
- a glikált hemoglobin jelenléte a vérben;
- szemfenék vizsgálata;
- glikémiás profil (napközben);
- az endogén etiológiájú inzulin szintjének rögzítése a vérben;
- elektrokardiogram (a szívizom károsodásának képe).
A diabetes mellitus teljes diagnosztizálásához a betegnek konzultálnia kell a következő szakemberekkel:
- szemész;
- sebész;
- neurológus;
- endokrinológus;
- kardiológus;
A cukorbetegség diagnosztizálásának kezdeti szakaszában meg kell határozni a cukor jelenlétét a vérben. Ezen mutató alapján minden további tevékenység hozzá van rendelve. Ma, többszöri felülvizsgálat után, pontos értékeket állapítottak meg, amelyek a szervezet szénhidrát egyensúlyának képét jellemzik.
A cukorbetegség fokozatai
A diabetes mellitusnak négy súlyossági foka van. Mindegyikre jellemző a glikémia szintje.
1. fokú diabetes mellitus
A folyamat kompenzálva van, a glükózszint 6-7 mmol/l, glucosuria nem figyelhető meg. A proteinuria és a glikált hemoglobin normális. Általános állapota kielégítő.
2. fokú diabetes mellitus
Ebben a szakaszban a folyamat részben kompenzált, és a kapcsolódó szövődmények jelei vannak. A mozgásszervi rendszer, az idegrendszer, a szív- és érrendszer, a szem és a vese károsodása figyelhető meg. Enyhén emelkedik a vércukorszint (7-10 mmol/l), a glikált hemoglobin normális vagy enyhén emelkedett. Súlyos zavarok nélkül fordul elő a belső szervek működésében.
3. stádiumú diabetes mellitus
A betegség menthetetlenül előrehalad, a gyógyszeres kezelés lehetetlen. A cukorszint 13-14 mmol/l. Stabil proteinuriát (a vizeletben fehérjét mutatnak ki), glucosuriát (glükóz jelenlétét a vizeletben) rögzítik. A belső szervek súlyos károsodása figyelhető meg.
A glikált hemoglobin szintje magas, a látás katasztrofálisan csökken, és jelentős magas vérnyomás figyelhető meg. Súlyos fájdalom a lábakban a csökkent tapintási érzékenység hátterében.
4. stádiumú diabetes mellitus
Nagyon súlyos szövődmények kialakulása a folyamat teljes dekompenzációjának hátterében. A glikémia magas szintet ér el (15-25 mmol/l felett), és nem korrigálható.
Súlyos proteinuria, fehérjeveszteség. Akut veseelégtelenség jelenléte, diabéteszes fekélyek jelennek meg, és az alsó végtagok gangrénája kezdődik. Fennáll a diabéteszes kóma kialakulásának veszélye.
A diabetes mellitus szövődményei
Diabéteszes kóma
Kóma történik:
- hiperozmoláris;
- ketoacidotikus;
- hipoglikémiás.
A kóma tünetei nagyon gyorsan megjelennek és fokozódnak minden típusú cukorbetegségben. A tudat elhomályosul és általános letargia. Ebben az állapotban sürgősségi kórházi kezelés javasolt.
A leggyakoribb típus a ketoacidotikus kóma. Erős acetonszag érezhető a szájból, hideg ömlik az izzadság és zavartság. A vérben mérgező anyagcseretermékek rakódnak le.
Hipoglikémiás kómában hideg, ömlő verejtékezés és zavartság figyelhető meg. De a vércukorszint alacsony szinten van (inzulin túladagolás).
Más típusú kóma ritkán figyelhető meg.
Diabéteszes ödéma
Vannak általánosak és helyiek. Képük a szív- és érrendszer károsodásának súlyosságától függ, amely a diabetes mellitus kialakulásával jelentkezik. Az ödéma a károsodott veseműködés egyértelmű jele. Az ödéma mértéke egyenesen arányos a nephropathia súlyosságával.
Magas (alacsony) nyomás
Az artériás brachialis régióban kialakuló artériás hipertónia nephropathia kialakulását jelzi, ami a renin (a vérnyomást növelő hormon) túlzott termelődését eredményezi. Ugyanakkor a lábakban a vérnyomás csökken, a diabéteszes angiopátia következtében.
Lábfájdalom
Jelezze a diabéteszes neuro- vagy angiopathia megjelenését. Angiopátia esetén a fájdalom bármilyen típusú testmozgás vagy gyaloglás során jelentkezik. A páciens kényszermegállásokat végez, hogy csökkentse intenzitásukat.
A neuropátia esetén éjszakai fájdalom és nyugalmi fájdalom jelentkezik. Ez csökkenti a tapintási érzékenységet, amelyet zsibbadás kísér. Ritka esetekben hamis égő érzés lép fel.
Trofikus fekélyek
A fájdalom után trofikus fekélyek jelennek meg. Beszélnek az angio- és neuropathia előfordulásáról. A fekélyek általában a lábgombákon és a nagylábujjakon (diabéteszes láb) jelennek meg.
A diabetes mellitus különböző formáiban a fekélyek sebfelületének jellemzői is eltérőek. A leküzdésükre alkalmazott módszerek is gyökeresen eltérőek. A fő feladat a végtagok megőrzése, ezért minden legkisebb tünetet figyelembe kell venni.
A trofikus fekélyek lefolyása általában kedvező. A bőr érzékenységének csökkenése (neuropathia), valamint a lábfej deformációja (osteoarthropathia) miatt később tyúkszem jelentkezik. Ezután hematómák és gennyedések jelennek meg a helyükön.
Üszkösödés
A gangrén az angiopathia következményeként jelentkezik. Mind a kis, mind a nagy artériás erek károsodása figyelhető meg. Először az egyik lábujj érintett, majd jelentős fájdalom és bőrpír jelentkezik. Idővel a bőr elkékül, és duzzanat jelentkezik. Ezután a láb érintésre hideg lesz, nekrózis szigetek és hólyagok jelennek meg.
Ez a folyamat visszafordíthatatlan, ezért amputáció javasolt. Egyes esetekben az alsó láb amputációja javasolt, mivel a láb amputációja nem hoz eredményt.
Cukorbetegség kezelése
1-es típusú cukorbetegség esetén a beteg élethosszig tartó inzulin injekciót ír elő. Az utóbbi időben az orvostudomány újításainak köszönhetően az inzulinfüggő betegek önállóan is beadhatják magukat. Megjelentek fecskendős tollak és inzulinpumpák a folyamatos szubkután adagoláshoz.
Ha a hasnyálmirigy még mindig képes inzulint termelni, olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek serkentik a termelését. A 2-es típusú cukorbetegség egyes formái diétás terápiával és terápiás böjttel korrigálhatók, sőt gyógyíthatók. Igaz, a betegség kiújulásának kockázata rendkívül magas.
Kockázati tényezők
A cukorbetegséget a következők okozhatják:
- mozgásszegény életmód;
- örökletes hajlam;
- krónikus stressz;
- túlsúly;
- bizonyos gyógyszerek hosszú távú alkalmazása;
- egészségtelen táplálkozás, túlevés.
Cukorbetegség megelőzése
A cukorbetegség megelőzését célzó intézkedések listáján a fő pontok a súly normalizálása, a táplálékfelvétel kalóriatartalmának szabályozása és a fizikai aktivitás növelése. Ez a taktika nemcsak a kockázati csoport számára hatékony, hanem a prediabétesz hátterében is, amikor a glükóz rossz felszívódását figyelik meg.
A diéta különösen fontos szerepet játszik a cukorbetegség megelőzésében. Javasoljuk, hogy az étrendből kizárja azokat az élelmiszereket, amelyek növelik a vércukorszintet. Ezek a fehér kenyerek, édességek, cukros italok, „gyors” gabonapelyhek, fehér rizs, burgonyapüré, sült burgonya és zsíros ételek.
A következő ételeket érdemes adagokban fogyasztani: rozskenyér, zöldborsó, cékla, mazsola, sárgabarack, dinnye, banán, burgonya, kivi, ananász, teljes kiőrlésű termékek.
Nézze meg a videót a vércukorszint csökkentéséről népi gyógymódokkal:
Nézze meg a videót - meggyógyíthatjuk a cukorbetegséget Jurij Vilunas:
- 2018. augusztus 3
- Endokrinológia
- Max Fry
A diabetes mellitus olyan betegség, amely sok embert érint. A statisztikák szerint az összes fejlett ország lakosságának körülbelül 5% -a szenved ebben a betegségben, és minden évben növekszik az áldozatok száma. Érdemes megjegyezni, hogy ez a betegség a legtöbb esetben nem kezelhető. A cukorbetegség okozta halálozás pedig a harmadik helyen áll a rák és a szív- és érrendszeri betegségek után. A statisztikák egyáltalán nem adnak nyugalmat, mert senki sem mentes a betegségtől. Hogyan nyilvánul meg a cukorbetegség? Erre a kérdésre válaszolunk a cikkben.
Koncepció
Először meg kell érteni, mit jelent ez a kifejezés. Diabetes mellitus az ICD szerint A -10 kódok az E10-E14 tartományban vannak a betegség típusától függően. Ez a betegség a szervezet anyagcseréjének zavara. Más szóval, a szénhidrátok és a víz feldolgozása nem megfelelő a hasnyálmirigy problémái miatt. Ez a szerv felelős az inzulin előállításáért, amelynek viszont a cukrot glükózzá kell alakítania. Tekintettel arra, hogy ez az anyag nem termelődik, a cukor felhalmozódik a szervezetben, és csak a vizelettel ürül, és nagy mennyiségben.
Hogyan nyilvánul meg a cukorbetegség? A betegség fő tünete a vércukorszint emelkedése. Annak érdekében, hogy ez a mutató normális legyen, inzulint kell termelni a hasnyálmirigy segítségével. A zavarok miatt azonban az anyag nem termelődik, ennek következtében a sejtek glükózhiányban szenvednek.
A betegségek típusai
Leggyakrabban a betegségnek két formája van: az 1-es és a 2-es típusú cukorbetegség. Közülük az elsőt tartják a legveszélyesebbnek. Ebben az esetben cukorbetegség esetén kóma lehetséges. Ez azért történhet meg, mert a szervezet antitesteket termel, amelyek elpusztítják a hasnyálmirigy sejtjeit. Az 1-es típusú betegség egész életen át tartó, és a szervezet normális állapotának fenntartásához szükséges az inzulin rendszeres intramuszkuláris injekciója. Ezenkívül ezt az anyagot nem lehet tabletta formájában bevenni, mivel nem szívódik fel. Az inzulint étkezés közben kell beadni. Érdemes megjegyezni, hogy sok cukorbeteg ember vágyik édességre. Ez azonban ellenjavallt, szigorú diétát kell betartani. Az ICD szerint az 1-es típusú diabetes mellitushoz E10 kód tartozik.
A 2-es típusú cukorbetegségre jellemző, hogy a szervezet inzulint termel, de nem a szükséges mennyiségben. Itt minden egy kicsit bonyolultabb: a betegség titokban viselkedik. Hogyan nyilvánul meg a 2-es típusú cukorbetegség? Általában rutin vizelet- vagy vérvizsgálat során észlelik. A tünetek az extrém szomjúságtól a fogyásig terjedhetnek. Az elhízott embereknél a fogyás szinte észrevehetetlen, azonban betegség észlelése esetén jobb, ha nem kísértjük a sorsot, hanem azonnal forduljunk szakemberhez tanácsért.
A cukorbetegség okai
A cukorbetegséget az olyan fontos anyag, mint az inzulin hiánya jellemzi a szervezetben. A hiány számos tényező miatt fordulhat elő. Nézzük meg a cukorbetegség fő okait:
- Átöröklés. Ahhoz, hogy megbirkózzon ezzel, meg kell szabadulnia más tényezőktől, és remélnie kell a legjobbat.
- Elhízottság. Leggyakrabban a túlsúlyos emberek cukorbetegségben szenvednek, és ez ellen küzdeni kell.
- A hasnyálmirigy betegségei. Az olyan betegségek, mint a hasnyálmirigy-gyulladás, a hasnyálmirigyrák és mások, hozzájárulnak az inzulintermelésért felelős béta-sejtek károsodásához.
- Vírusok. Különösen veszélyes a himlő, az influenza és a rubeola. Ha egy személy fertőzés tárgyává válik, akkor valószínűleg inzulinfüggő cukorbetegség (mellitus) alakul ki.
- Feszültség. A veszélyeztetett emberek kerüljék az idegrendszeri rendellenességeket, mivel ez a betegség aktivátorává válhat.
- Kor. A statisztikák szerint az idős embereket fenyegeti a legnagyobb a betegség kockázata.
A fenti okok között nem szerepelnek a másodlagos betegségek, amelyeknél a cukorbetegség csak egy súlyos betegség tünete.
A betegség tünetei
Érdemes megjegyezni, hogy a cukorbetegség fokozatosan, lassan alakul ki. Gyakorlatilag nincs olyan eset, amikor a betegség villámgyorsan kritikus formát ölt. Hogyan nyilvánul meg a cukorbetegség? A kezdeti szakaszban a beteg a következő tüneteket észleli:
- Száraz száj.
- Állandó szomjúságérzet, amit nem lehet oltani. A cukorbetegek könnyen isznak naponta több litert, és nem jutnak elegendő folyadékhoz.
- Az előző pontnak megfelelően a napi vizeletmennyiség növekszik.
- Száraz bőr és tartós viszketés.
- Krónikus fáradtság szindróma cukorbetegségben.
Mindezek a tünetek közvetlenül jelzik a szervezetben fellépő problémákat. Amint észleli az első jeleket, azonnal forduljon orvoshoz.
De ez még nem minden, mert amint a betegség előrehalad, szövődmények jelenhetnek meg. Nézzük a főbbeket:
- Látásproblémák.
- Fejfájás és idegösszeomlás.
- Az alsó végtagok zsibbadása, ami a normál járás megzavarásához vezet.
- Nem gyógyuló pustulák megjelenése.
- Cukorbetegség okozta lábszárfekélyek.
- Károsodott tudat.
Ha a beteg ezeket a változásokat észleli, ez a kezelés elégtelenségét és a betegség progresszióját jelzi.
A diabetes mellitus kialakulásának szakaszai
Az orvosi szakértők a cukorbetegség súlyossági fokát különböztetik meg. Ez a betegség formájától és progressziójától függ. Természetesen minél magasabb a vércukorszint, annál gyorsabban alakul ki a betegség.
Tehát jelenleg a cukorbetegség progressziójának 4 szakasza van:
- Első fokozat. A betegség kedvező lefolyása jellemzi. Itt a beteget nem fenyegetik szövődmények, a betegség nyugodtan halad. A vércukorszint csak valamivel magasabb a normálisnál, az első fokú cukorbetegség gyakorlatilag nincs hatással az egészségre. Csak ezt az állapotot kell fenntartani.
- Másodfokú. Ez egy súlyosabb betegség, amelyet az első szövődmények megjelenése jellemez. A beteg látási, vese-, szív- és idegrendszeri problémákat tapasztalhat. Nincsenek súlyos rendellenességek, a glükózszint kissé meghaladja a megengedett szintet.
- Harmadik fokozat. Ha a beteg cukorbeteg, akkor kellemetlen hírek várnak rá. Ebben az esetben a betegség folyamatosan fejlődik, és szinte lehetetlen lesz a gyógyszeres ellenőrzés végrehajtása. A glükóz szintje majdnem kétszerese a megengedettnek. Az ember rosszul érzi magát, látása erősen romlik, vérnyomása folyamatosan magas, alsó végtagjai elzsibbadnak, nagyon fájdalmasak, súlyos szövődmények lehetségesek.
- Negyedik fokozat. A betegség legújabb és ennek megfelelően súlyos formája. Ebben az esetben a korrekció nem lehetséges. Itt minden eszköz tehetetlen, a vér glükóz szintje eléri az irreális értékeket, gangréna és májelégtelenség alakul ki. A 4. stádiumú cukorbetegségben gyakoriak a lábszárfekélyek.
Diagnosztika
Először is meg kell értenie, hogy melyik orvoshoz forduljon, ha ilyen problémája van. Ezekkel a kérdésekkel elsősorban endokrinológus foglalkozik, de terapeuta is felállíthat diagnózist. Mindenesetre a betegség meghatározásához külső vizsgálatot kell végezni. Ennek alapján az orvosnak megvannak az első sejtései, melyek a páciens különféle eljárásokon, vizsgálatokon átesett eredményeként beigazolódnak vagy meg is cáfolódnak.
A cukorbetegség diagnosztizálásához a következőket kell tennie:
- Határozza meg a vércukorszintet. Érdemes megjegyezni, hogy a normál érték 3,3-5,5 mmol/l között mozog.
- Határozza meg a glükózt a vizeletben.
- Végezzen vérvizsgálatot, amely megmutatja a glikált hemoglobin tartalmát.
- Meg kell határozni az immunreaktív inzulint, azaz meg kell tudni, hogy mi a tartalma a vérben.
- Határozza meg a veseelégtelenségeket vizeletürítéssel elemzés céljából.
- Végezzen szemvizsgálatot a retina problémáinak azonosítására.
Ezek az eljárások azonban nem mindig adnak egyértelmű választ arra a kérdésre, hogy milyen betegségben szenved a beteg. Ebben az esetben a szakember további vizsgálatokat ír elő, például glükóz tolerancia tesztet. Az összes fenti eljárás alapján az orvos diagnosztizálhatja a cukorbetegséget.
A betegség kezelése
Az inzulinfüggő cukorbetegség nem vicc, és ezt a betegséget komolyan kell venni. Tehát az első tüneteknél nem tud várni, azonnal forduljon szakemberhez. Az orvos elvégzi a szükséges orvosi intézkedéseket a betegség azonosításához, majd terápiát ír elő. Érdemes azonnal megjegyezni, hogy a kezelésnek átfogónak kell lennie, és a betegség lehető legtöbb aspektusára kell kiterjednie. Hallgassa meg a cukorbetegséggel kapcsolatos, szakember által adott ajánlásokat. Ez segít gyorsan megbirkózni a betegség kellemetlen megnyilvánulásaival.
Ha valakinél 1-es típusú betegséget diagnosztizálnak, akkor az inzulint nem lehet elkerülni. Az orvos egyénileg írja elő az adagot.
Ha egy beteg 2-es típusú cukorbetegségben szenved, a szakemberek csak gyógyszereket és diétát írhatnak fel. Az alábbiakban a megfelelő étrendről fogunk beszélni. Ha a betegség súlyos fokát észlelik, akkor az inzulin beadása is nélkülözhetetlen.
Sajnos lehetetlen teljesen meggyógyítani a cukorbetegséget, de ha fenntartja a normális glükózszintet, a beteg gyakorlatilag semmilyen egészségügyi problémát nem tapasztal. Az orvosok gyakran javasolják a cukorbetegség szanatóriumának látogatását.
Terápia népi gyógymódokkal
Mint már említettük, a glükózszint fenntartásának fő módja a diéta és a gyógyszeres kezelés. A népi gyógymódokkal történő helyreállítást azonban senki sem mondta le. Érdemes megjegyezni, hogy használatuk ártalmas is lehet, ezért bármilyen gyógyszer alkalmazása előtt érdemes konzultálni egy endokrinológussal. Tekintsük a cukorbetegség hagyományos kezelésének legnépszerűbb módszereit:
- Lóhere infúzió. Elkészítéséhez kis mennyiségű lóherét kell keverni azonos mennyiségű forrásban lévő vízzel. Három óra elteltével az ital készen áll. Étkezés előtt kell bevenni, 300 ml-t.
- Áfonya levelek. A főzés módja szinte ugyanaz, kivéve az összetevők arányát. Öntsünk egy csésze forrásban lévő vizet egy kanál levélre, és hagyjuk állni fél órát. Vegyünk egy csésze szájon át naponta háromszor.
- Bojtorján gyökerei. Sajttal kell enni, főzve és sütve is. Néha az emberek ezt a növényt burgonya helyett levesbe adják.
Megfelelő étrend
Nincs olyan univerzális étrend, amely minden cukorbeteg számára megfelelne. Az étrendet testsúlytól, életkortól, fizikai fejlettségtől függően egyénileg állítjuk össze. Figyelembe veszik azt a tényt is, hogy a betegnek fogynia vagy híznia kell. Mit egyél, ha cukorbeteg? Megpróbálunk válaszolni erre a kérdésre. A diéta célja a vércukorszint fenntartása, hogy az ne lépje túl az elfogadható határokat. Ezenkívül meg kell őriznie a zsírok és a koleszterin egyensúlyát a szervezetben.
Az étrend célja a hasnyálmirigy működésének stabilizálása, az ételnek tartalmaznia kell a szükséges mennyiségű fehérjét, szénhidrátot és vitamint. Az étrendet úgy kell megtervezni, hogy elegendő energiát biztosítson a szervezetnek, ami segít az embernek közelebb kerülni ideális súlyához.
Meg kell érteni, hogy a diéta a cukorbetegség kezelésének alapja. Ha figyelmen kívül hagyja, és továbbra is inzulint ad be, a beteg rosszul érzi magát, és a kezelés nem lesz hatékony. Ennek elkerülése érdekében meg kell szervezni a megfelelő táplálkozási tervet, amellyel normalizálhatja a vércukorszintet.
Szóval mit egyél, ha cukorbeteg? Szinte minden élelmiszert árusító szupermarketben van egy speciális rész az e betegségben szenvedők számára. A cukorbeteg étrendjének tartalmaznia kell sovány halat, diétás húst, különféle gabonaféléket, zöldségeket és gyógynövényeket, leveseket és tejtermékeket. Természetesen minden ember édességet akar, de meg kell értenie, hogy ezzel a betegséggel ez tilos. Végül is a vércukorszint emelkedik, ami szövődményekhez vezet. Vannak azonban speciális diétás termékek cukorbetegek számára.
A cukorbetegség következményei
Önmagában ez a betegség nem jelent veszélyt az emberi életre és egészségre. De nagyon rossz, ha komplikációk lépnek fel. Fontolja meg a betegség fő következményeit:
- Neuropathia. A cukorbetegségből kialakulhat ez a betegség, amelyet égő érzés, erős fájdalom és az alsó végtagok zsibbadása jellemez. Ez a folyamat az idegrendszer anyagcserezavarai következtében alakul ki. Ebben az esetben az orvosok tioktsavat tartalmazó gyógyszerek használatát javasolják. Ha megfelelő kezelést végez, helyreállíthatja az idegszövetet és megszabadulhat a szövődményektől.
- Kóma cukorbetegséggel. A tünetek rohamosan fokozódnak, és egy ponton a beteget kórházba kell helyezni. Általában a beteg tudata elsötétül, és letargikusnak érzi magát. A kómának többféle típusa van, a legnépszerűbb a ketoacidotikus. Az idegsejteket elpusztító toxinok felhalmozódása jellemzi.
- Fájdalom és trofikus fekélyek a lábakon cukorbetegségben. Ami az alsó végtagok fájdalmát illeti, ez neuropátiát jelez. Néha a betegek égő érzést éreznek a lábfejben vagy a lábszárban. A fekélyek megjelenése a betegség következő szakaszát jelzi. Ha időben megszabadul tőlük, további szövődmények nem figyelhetők meg. Ellenkező esetben azonban jelentősen megnehezítheti az életét, ha küzd a hematómák ellen, amelyek elszaporodnak.
Megelőzés
Érdemes megjegyezni, hogy az 1-es típusú cukorbetegséget nagyon nehéz megjósolni vagy előre jelezni. Ez örökletes természetű, és a szervezetet „befogadó” vírusok is befolyásolják. Természetesen nem mindenki szenved cukorbetegségben, de lehetetlen megjósolni, hogy a betegség érinteni fogja-e Önt.
Egy teljesen más beszélgetés a 2-es típusú betegségről. Itt minden az embertől és az életmódjától függ. A rossz szokások, az alkoholfogyasztás és a mozgásszegény életmód megteszik a hatásukat. Beszéltünk arról, hogy a cukorbetegség hogyan nyilvánul meg, most itt az ideje, hogy megvizsgáljuk a megelőző intézkedéseket. Szükséges:
- figyelje a súlyát;
- szabályozza a vérnyomást;
- olyan étrendet hozzon létre, amely minimális szénhidrát- és zsírtartalmú diétás ételeket tartalmaz;
- normalizálja a fizikai aktivitást.
Ha betartja ezeket az ajánlásokat, megvédheti magát a cukorbetegségtől. Az egészséges életmód és a megfelelő táplálkozás a kulcsa az emberi szervek normális működésének. Vigyáznod kell az egészségedre, mert ez a legfontosabb az életben.
- krónikus anyagcserezavar, amely a saját inzulin képződésének hiányán és a vércukorszint emelkedésén alapul. Szomjúságérzetként, a kiürült vizelet mennyiségének növekedésében, fokozott étvágyban, gyengeségben, szédülésben, sebek lassú gyógyulásában stb. nyilvánul meg. A betegség krónikus, gyakran progresszív lefolyású. Nagy a kockázata a stroke, a veseelégtelenség, a szívinfarktus, a végtagok gangrénája és a vakság kialakulásának. A vércukorszint éles ingadozása életveszélyes állapotokat okoz: hipo- és hiperglikémiás kómát.
ICD-10
E10-E14
Általános információ
A gyakori anyagcserezavarok közül a diabetes mellitus a második helyen áll az elhízás után. A világ lakosságának mintegy 10%-a szenved cukorbetegségben, azonban ha figyelembe vesszük a betegség rejtett formáit, ez a szám 3-4-szeres is lehet. A diabetes mellitus krónikus inzulinhiány következtében alakul ki, és a szénhidrát-, fehérje- és zsíranyagcsere zavaraival jár. Az inzulint a hasnyálmirigyben a Langerhans-szigetek β-sejtjei termelik.
A szénhidrát-anyagcserében való részvétellel az inzulin növeli a sejtek glükózellátását, elősegíti a glikogén szintézisét és felhalmozódását a májban, gátolja a szénhidrátvegyületek lebomlását. A fehérje-anyagcsere folyamatában az inzulin fokozza a nukleinsavak és fehérjék szintézisét, és elnyomja annak lebomlását. Az inzulin hatása a zsíranyagcserére, hogy aktiválja a glükóz bejutását a zsírsejtekbe, a sejtekben zajló energiafolyamatokat, a zsírsavak szintézisét és lassítja a zsírok lebontását. Az inzulin részvételével fokozódik a nátrium sejtbe jutásának folyamata. Az inzulin által szabályozott anyagcsere-folyamatok zavarai elégtelen inzulinszintézis (I. típusú diabetes mellitus) vagy szöveti inzulinrezisztencia (II. típusú diabetes mellitus) esetén alakulhatnak ki.
A fejlődés okai és mechanizmusa
Az I-es típusú diabetes mellitus gyakrabban észlelhető fiatal, 30 év alatti betegeknél. Az inzulinszintézis zavara a hasnyálmirigy autoimmun károsodása és az inzulintermelő ß-sejtek pusztulása következtében alakul ki. A legtöbb betegnél a cukorbetegség vírusfertőzés (mumpsz, rubeola, vírusos hepatitis) vagy toxikus expozíció (nitrozaminok, peszticidek, gyógyszerek stb.) után alakul ki, amelyre adott immunválasz a hasnyálmirigy-sejtek pusztulását okozza. Diabetes mellitus akkor alakul ki, ha az inzulintermelő sejtek több mint 80%-a érintett. Mivel autoimmun betegség, az I-es típusú diabetes mellitus gyakran kombinálódik más autoimmun genezis folyamatokkal: thyrotoxicosis, diffúz toxikus golyva stb.
A diabetes mellitusnak három súlyossági foka van: enyhe (I), közepes (II) és súlyos (III), valamint három kompenzációs állapot a szénhidrát-anyagcsere-zavarok esetén: kompenzált, szubkompenzált és dekompenzált.
Tünetek
Az I-es típusú diabetes mellitus kialakulása gyorsan, míg a II-es típusú diabetes mellitus fokozatosan alakul ki. Gyakran megfigyelhető a diabetes mellitus látens, tünetmentes lefolyása, melynek kimutatása véletlenül történik szemfenéki vizsgálat vagy laboratóriumi vér- és vizeletcukor-meghatározás során. Klinikailag az I. és II. típusú diabetes mellitus eltérően manifesztálódik, de a következő tünetek jellemzőek rájuk:
- szomjúság és szájszárazság, amelyet polydipsia (fokozott folyadékbevitel) kísér napi 8-10 literig;
- poliuria (bőséges és gyakori vizelés);
- polifágia (fokozott étvágy);
- száraz bőr és nyálkahártya, viszketéssel (beleértve a perineumot is), pustuláris bőrfertőzések;
- alvászavar, gyengeség, csökkent teljesítmény;
- görcsök a vádli izmában;
- látás károsodás.
Az I-es típusú diabetes mellitus megnyilvánulásait erős szomjúság, gyakori vizelés, hányinger, gyengeség, hányás, fokozott fáradtság, állandó éhségérzet, fogyás (normál vagy fokozott táplálkozás mellett) és ingerlékenység jellemzi. Gyermekeknél a cukorbetegség jele az ágybavizelés, különösen akkor, ha a gyermek korábban nem nedvesítette be az ágyat. Az I-es típusú cukorbetegségben gyakran alakulnak ki sürgősségi intézkedéseket igénylő hiperglikémiás (kritikusan magas vércukorszinttel) és hipoglikémiás (kritikusan alacsony vércukorszinttel) állapotok.
A II-es típusú diabetes mellitusban bőrviszketés, szomjúság, homályos látás, súlyos álmosság és fáradtság, bőrfertőzések, lassú sebgyógyulás, paresztézia és a lábak zsibbadása dominál. A II-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegek gyakran elhízottak.
A diabetes mellitus lefolyását gyakran kíséri az alsó végtagok hajhullása és fokozott szőrnövekedés az arcon, xantómák (kis sárgás kinövések a testen), balanoposthitis férfiaknál és vulvovaginitis nőknél. A cukorbetegség előrehaladtával az anyagcsere minden típusának megzavarása az immunitás csökkenéséhez és a fertőzésekkel szembeni rezisztenciához vezet. A hosszú távú cukorbetegség a csontrendszer károsodását okozza, amely csontritkulással (csontszövetvesztés) nyilvánul meg. Fájdalom jelentkezik a hát alsó részén, a csontokban, az ízületekben, a csigolyák és ízületek diszlokációi és szubluxációi, törések és csontdeformáció, ami rokkantsághoz vezet.
Komplikációk
A diabetes mellitus lefolyását bonyolíthatja több szervi rendellenesség kialakulása:
- diabéteszes angiopátia - megnövekedett vaszkuláris permeabilitás, törékenység, trombózis, érelmeszesedés, ami szívkoszorúér-betegség, időszakos claudicatio, diabéteszes encephalopathia kialakulásához vezet;
- diabéteszes polineuropátia – a betegek 75%-ánál a perifériás idegek károsodása, ami csökkent érzékenységet, a végtagok duzzadását és hidegségét, égő érzést és „kúszó” libabőrt okoz. A diabéteszes neuropátia évekkel a diabetes mellitus után alakul ki, és gyakoribb a nem inzulinfüggő típusban;
- diabéteszes retinopátia – a retina, az artériák, a vénák és a szem hajszálereinek károsodása, csökkent látás, tele retinaleválással és teljes vaksággal. Az I-es típusú cukorbetegségben 10-15 év múlva, a II-es típusú cukorbetegségben korábban, a betegek 80-95% -ában észlelhető;
- diabéteszes nephropathia - a vese ereinek károsodása károsodott vesefunkcióval és veseelégtelenség kialakulásával. A diabetes mellitusban szenvedő betegek 40-45% -ánál figyelhető meg 15-20 évvel a betegség kezdete után;
- diabéteszes láb - az alsó végtagok rossz keringése, a vádli izmainak fájdalma, trofikus fekélyek, a láb csontjainak és ízületeinek károsodása.
A diabetes mellitus kritikus, akut állapota a diabéteszes (hiperglikémiás) és a hipoglikémiás kóma.
A vércukorszint éles és jelentős emelkedése következtében hiperglikémiás állapot és kóma alakul ki. A hiperglikémia előhírnökei a fokozódó általános rossz közérzet, gyengeség, fejfájás, depresszió és étvágytalanság. Ekkor hasi fájdalom, zajos Kussmaul légzés, hányás acetonszaggal a szájból, progresszív apátia és álmosság, vérnyomáscsökkenés jelentkezik. Ezt az állapotot a ketoacidózis (ketontestek felhalmozódása) okozza a vérben, és eszméletvesztéshez – diabéteszes kómához és a beteg halálához – vezethet.
A cukorbetegség ellentétes kritikus állapota a hipoglikémiás kóma, amely akkor alakul ki, amikor a vércukorszint hirtelen csökken, gyakran az inzulin túladagolása miatt. A hipoglikémia növekedése hirtelen és gyors. Hirtelen éhségérzet, gyengeség, végtagremegés, felületes légzés, artériás magas vérnyomás, a beteg bőre hideg, nyirkos, időnként görcsök alakulnak ki.
A diabetes mellitus szövődményeinek megelőzése folyamatos kezeléssel és a vércukorszint gondos ellenőrzésével lehetséges.
Diagnosztika
A diabetes mellitus jelenlétét a 6,5 mmol/l-t meghaladó éhomi kapilláris vércukorszint jelzi. Normális esetben nincs glükóz a vizeletben, mivel azt a veseszűrő visszatartja a szervezetben. Ha a vércukorszint több mint 8,8-9,9 mmol/l-rel (160-180 mg%) emelkedik, a vesegát nem tud megbirkózni, és lehetővé teszi a glükóz vizeletbe jutását. A cukor jelenlétét a vizeletben speciális tesztcsíkok határozzák meg. Azt a minimális glükózszintet a vérben, amelynél kezdik kimutatni a vizeletben, „veseküszöbnek” nevezik.
A diabétesz mellitusz gyanújának vizsgálata magában foglalja a következők szintjének meghatározását:
- éhgyomri glükóz a kapilláris vérben (ujjból);
- glükóz és keton testek a vizeletben - jelenlétük diabetes mellitusra utal;
- glikozilált hemoglobin - jelentősen megemelkedik diabetes mellitusban;
- C-peptid és inzulin a vérben - I-es típusú cukorbetegségben mindkét mutató jelentősen csökken, a II-es típusban - gyakorlatilag változatlan;
- stresszteszt (glükóz tolerancia teszt) lefolytatása: glükóz meghatározása éhgyomorra és 75 g cukor bevétele után 1 és 2 órával 1,5 pohár forralt vízben feloldva. A vizsgálat eredménye negatívnak minősül (nem igazolja a cukorbetegséget), ha éhgyomorra tesztelik< 6,5 ммоль/л, через 2 часа - < 7,7ммоль/л. Подтверждают наличие сахарного диабета показатели >6,6 mmol/L az első méréskor és >11,1 mmol/L 2 órával a glükózterhelés után.
A cukorbetegség szövődményeinek diagnosztizálására további vizsgálatokat végeznek: vese ultrahang, alsó végtagok reovasográfiája, reoencephalográfia, agy EEG.
Kezelés
A diabetológus ajánlásait követve a diabetes mellitus önellenőrzése és kezelése életre szólóan történik, és jelentősen lelassíthatja vagy elkerülheti a betegség lefolyásának bonyolult változatait. A cukorbetegség bármely formájának kezelése a vércukorszint csökkentésére, az anyagcsere mérföldkövek normalizálására és a szövődmények megelőzésére irányul.
A cukorbetegség minden formája kezelésének alapja a diétaterápia, figyelembe véve a beteg nemét, korát, testsúlyát és fizikai aktivitását. A képzés az étrend kalóriatartalmának kiszámításának alapelveit tartalmazza, figyelembe véve a szénhidrátok, zsírok, fehérjék, vitaminok és mikroelemek tartalmát. Inzulinfüggő diabetes mellitusban javasolt a szénhidrátok fogyasztása azonos órákban, hogy megkönnyítse a glükózszint inzulinnal történő szabályozását és korrekcióját. Az I. típusú IDDM-ben a ketoacidózishoz hozzájáruló zsíros ételek bevitele korlátozott. A nem inzulinfüggő diabetes mellitusban minden típusú cukor kizárásra kerül, és az élelmiszerek teljes kalóriatartalma csökken.
Az étkezésnek kicsinek (legalább napi 4-5 alkalommal) kell lennie, egyenletes szénhidrát-eloszlással, elősegítve a stabil glükózszintet és fenntartva az alapvető anyagcserét. Speciális édesítőszer alapú diabetikus termékek (aszpartám, szacharin, xilit, szorbit, fruktóz stb.) ajánlottak. A diabéteszes rendellenességek diétával történő korrekcióját a betegség enyhe esetekben alkalmazzák.
A cukorbetegség gyógyszeres kezelésének megválasztása a betegség típusától függ. Az inzulinterápia I-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegek, II-es típusú diéta és hipoglikémiás szerek esetén javasolt (az inzulint a tabletta formáinak hatástalansága, ketoazidózis és precomatosis kialakulása, tuberkulózis, krónikus pyelonephritis, máj- és veseelégtelenség esetén írják fel) .
Az inzulint a vér és a vizelet glükózszintjének szisztematikus ellenőrzése mellett adják be. Az inzulin három fő típusa van hatásmechanizmusuk és hatástartamuk alapján: hosszú hatású (hosszú hatású), közepes hatású és rövid hatású. A hosszú hatástartamú inzulint naponta egyszer kell beadni, függetlenül az étkezéstől. Gyakrabban a hosszú hatástartamú inzulin injekcióit köztes és rövid hatású gyógyszerekkel együtt írják fel, ami lehetővé teszi a cukorbetegség kompenzációját.
Az inzulin használata veszélyes a túladagolás miatt, ami a cukor éles csökkenéséhez, hipoglikémia és kóma kialakulásához vezet. A gyógyszerek és az inzulinadagok kiválasztása során figyelembe veszik a beteg napközbeni fizikai aktivitásának változásait, a vércukorszint stabilitását, a kalóriabevitelt, a részétkezéseket, az inzulintoleranciát stb. Az inzulinterápiával helyi fejlesztés lehetséges ( fájdalom, bőrpír, duzzanat az injekció beadásának helyén) és általános (beleértve az anafilaxiát is) allergiás reakciók. Ezenkívül az inzulinterápiát bonyolíthatja a lipodystrophia - „merülések” a zsírszövetben az inzulin beadási helyén.
Nem inzulinfüggő diabetes mellitus esetén a diéta mellett antihiperglikémiás tablettákat írnak fel. A vércukorszint csökkentésének mechanizmusa szerint a hipoglikémiás szerek következő csoportjait különböztetjük meg:
- szulfonilurea gyógyszerek (gliquidon, glibenklamid, klórpropamid, karbutamid) - serkentik az inzulin termelését a hasnyálmirigy β-sejtjeiben, és elősegítik a glükóz behatolását a szövetekbe. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek optimálisan megválasztott dózisa nem haladja meg a 8 mmol/l glükózszintet. Túladagolás esetén hipoglikémia és kóma alakulhat ki.
- biguanidok (metformin, buformin stb.) – csökkentik a glükóz felszívódását a bélben, és hozzájárulnak a perifériás szövetek telítődéséhez. A biguanidok növelhetik a húgysav szintjét a vérben, és súlyos állapot kialakulását okozhatják - tejsavas acidózist 60 év feletti betegeknél, valamint máj- és veseelégtelenségben, krónikus fertőzésekben szenvedőknél. A biguanidokat gyakrabban írják fel nem inzulinfüggő diabetes mellitus kezelésére fiatal elhízott betegeknél.
- meglitinidek (nateglinid, repaglinid) - a hasnyálmirigy inzulin kiválasztására serkentve a cukorszint csökkenését okozzák. Ezeknek a gyógyszereknek a hatása a vércukorszinttől függ, és nem okoz hipoglikémiát.
- alfa-glükozidáz gátlók (miglitol, akarbóz) - lassítják a vércukorszint emelkedését a keményítő felszívódásában részt vevő enzimek blokkolásával. A mellékhatások a puffadás és a hasmenés.
- tiazolidindionok – csökkentik a májból felszabaduló cukor mennyiségét és növelik a zsírsejtek inzulinérzékenységét. Ellenjavallt szívelégtelenségben.
Cukorbetegség esetén fontos megtanítani a beteget és családtagjait a beteg jólétének és állapotának nyomon követésére, valamint a precomatosis és comatosis állapotok kialakulásának elsősegélynyújtására. A túlsúly és az egyéni mérsékelt fizikai aktivitás jótékony terápiás hatással bír a cukorbetegségre. Az izomerőfeszítések következtében a glükóz oxidációja fokozódik, és a vérben lévő tartalma csökken. A testmozgást azonban nem szabad elkezdeni, ha a glükózszint > 15 mmol/l, először meg kell várni, amíg gyógyszer hatására csökken. Cukorbetegség esetén a fizikai aktivitást egyenletesen kell elosztani az összes izomcsoport között.
Prognózis és megelőzés
A diagnosztizált diabetes mellitusban szenvedő betegeket endokrinológus regisztrálja. A megfelelő életmód, táplálkozás, kezelés megszervezésével a beteg hosszú évekig elégedetten érezheti magát. Az akut és krónikusan kialakuló szövődmények rontják a diabetes mellitus prognózisát és lerövidítik a betegek várható élettartamát.
Az I-es típusú diabetes mellitus megelőzése a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenálló képességének növelésén és a különböző szerek hasnyálmirigyre gyakorolt toxikus hatásainak kiküszöbölésén múlik. A II-es típusú cukorbetegség megelőzésére szolgáló intézkedések közé tartozik az elhízás kialakulásának megelőzése és a táplálkozás korrekciója, különösen azoknál az embereknél, akiknek családjában előfordult már. A diabetes mellitus dekompenzációjának és bonyolult lefolyásának megelőzése a helyes, szisztematikus kezelésből áll.
A diabetes mellitusnak nevezett betegség a víz- és szénhidrát-anyagcsere súlyos zavarát jelenti, ami az inzulin nevű hormon termeléséért felelős hasnyálmirigy működési zavarait okozza. Az inzulin viszont felelős a cukor felszívódásáért a szervezet sejtjeiben.
A hormon hiánya vagy teljes hiánya lehetetlenné teszi a cukrok glükózzá történő átalakítását. Emiatt a szervezet fokozatosan elkezdi felhalmozni a cukrot a vérplazmában, és ha túl sok lesz, a felesleget a vizelettel választja ki.
A jogsértések negatívan befolyásolják a vízanyagcserét is. A legtöbb szövet már nem tartja vissza a vizet, így a hibás folyadék nagy részét a vesék dolgozzák fel.
A cukorbetegség fő tünete a hiperglikémia, amely a vérben a glükóz túlzott mennyisége. Érdemes megjegyezni, hogy a betegség lehet szerzett vagy örökletes.
Jelek
A diabetes mellitus legtöbb klinikai tünetét a súlyosság fokozatos növekedése jellemzi.
Ritka esetekben a glükózszint villámgyorsan kritikus szintre emelkedik, ami a diabéteszes kómák kialakulásához vezet.
Ha a tüneteket kellő odafigyelés nélkül hagyjuk, a betegség előrehaladni kezd, ami az emberi test szinte bármely szervét érintő súlyos szövődményeket eredményezhet.
Milyen tünetekre panaszkodnak a betegek a betegség kezdeti szakaszában:
- Szájszárazság, amelyet intenzív szomjúság kísér, amelyet gyakorlatilag lehetetlen oltani. A beteg közvetlenül a széklet elfogyasztása után szomjas.
- Gyakori vizelés a vizelet mennyiségének észrevehető növekedésével.
- Súlynövekedés vagy -csökkenés (ritkábban).
- A bőr kiszáradása, elvékonyodása és viszketése.
- Pustulák megjelenése a bőrön és a lágy szöveteken.
- Túlzott izzadás, izomgyengeség még fizikai aktivitás hiányában is.
- A horzsolások vagy sebek lassú gyógyulása.
A felnőtteknél a diabetes mellitus felsorolt tüneteit tekintik az első riasztási jelnek, amely jelzi a betegség kialakulásának kezdetét. Az ilyen jelek megnyilvánulása a későbbi vércukorszint-vizsgálat oka lehet.
A cukorbetegség önmagában nem jelent veszélyt az emberi életre. Ugyanez nem mondható el azokról a szövődményekről, amelyek tudatzavarral, többszörös szervi elégtelenséggel, súlyos mérgezéssel járó állapotokat okozhatnak.
A leggyakoribb szövődmények a következők:
- Neurológiai rendellenességek, amelyeket fejfájás kísér.
- Látásproblémák.
- Az alsó végtagok működésének károsodása, zsibbadás és fájdalom a lábakban.
- Megnövekedett májméret, szívfájdalom.
- A vérnyomás észrevehető emelkedése.
- Helyi vagy széles körben elterjedt duzzanat, a lábak és az arc duzzanata.
- A sebek hosszan tartó gyógyulása gombás és fertőző fertőzések hozzáadásával.
- A bőr érzékenységének csökkenése, különösen a lábakon.
- Aceton szag a szájból.
- Homályos tudat, szédülés, szédülés és kóma.
A cukorbetegség jeleit vagy a szövődmények megjelenését a betegség előrehaladásának, valamint a gyógyszeres kezelés helytelen vagy elégtelen korrekciójának jeleként tekintik.
A cukorbetegség ilyen tüneteinek részletes vizsgálatot kell végezniük.
Okoz
Cukorszint
A felnőttkori cukorbetegség okai mindig azzal járnak, hogy a hasnyálmirigy nem tudja maradéktalanul ellátni funkcióit, ezért pusztulnak el az inzulin nevű hormon szintéziséért felelős sejtek.
Ezenkívül a hormon részt vesz a szénhidrát-anyagcserében. Amikor a hasnyálmirigy sejtjei teljesen megbirkózni funkcióikkal, a glükóz teljesen felszívódik az emberi szervezetben. Az egyszerű szénhidrátok túlzott bevitele fokozott inzulintermeléssel jár.
Ha nem kap elég cukrot, az inzulintermelés is csökken. Kiderült, hogy egy egészséges ember teste mindig megközelítőleg azonos szinten tartja a vérplazma glükóztartalmát.
Az elégtelen inzulinszekréció hiperglikémiát okoz, mivel a cukrot inkább raktározzák, mint lebontják. A fő energiaforrás a glükóz, de inzulin nélkül nem tud bejutni a sejtekbe. Ezért az inzulinfüggő sejtek nagymértékben szenvednek a felesleges cukor ellenére.
A betegség következő okai azonosíthatók:
Az immunrendszer működési zavarai. Az ilyen rendellenességek hatására a szervezet olyan antitesteket termel, amelyek károsítják az antitestek szintéziséért felelős sejteket. Ebben az esetben cukorbetegség alakulhat ki a sejthalál miatt.
Ezenkívül a betegség autoimmun betegségek következménye lehet, beleértve a lupust, az autoimmun pajzsmirigygyulladást, a glomerulonephritist, a mellékvesekéreg betegségeit és így tovább.
A hajlam genetikai szinten. Az öröklődés a legsúlyosabb ok. Például, ha valaki édesapja vagy anyja cukorbetegségben szenvedett, a betegség kialakulásának kockázata 30%-kal nő, ha az apa és az anya is beteg, akkor 70%-ra.
Elhízottság. A betegség megjelenése gyakran a túlsúly miatt következik be. A túlzott mennyiségű zsírszövet jelentősen csökkenti a sejtek inzulinérzékenységét, amely a glükóz lebontásáért felelős. Ezt követően a cukorbetegségre jellemző összes tünet jelentkezik.
Érdemes azonban megjegyezni, hogy ez a folyamat visszafordítható. Ha egy személy elveszíti a súlyfelesleget, normalizálja saját étrendjét, és rendszeresen gyakorol, a kockázati tényező szinte teljesen megszűnik.
Rossz étrend. Az édesszájúakat veszélyezteti a legnagyobb a cukorbetegség kialakulásának kockázata, de azok is, akik más, sok káros adalékanyagot tartalmazó élelmiszert szeretnek. A modern gyorséttermek gyakran okoznak gyomor-bélrendszeri betegségeket, beleértve a hasnyálmirigyet is.
A cukorbetegség gyakran a nagy mennyiségű, az emberi szervezet által könnyen emészthető egyszerű szénhidrátban gazdag élelmiszer fogyasztása miatt is előfordul. Ez az étkezési mód elhízáshoz vezet, ami a túlevés miatt is előfordulhat.
Gyakori stressznek való kitettség. Gyakran a stresszes helyzetek okozzák a cukorbetegség első riasztó tüneteit. Amikor egy személy stresszt tapasztal, szervezete adrenalint, glükokortikoidokat és noradrenalint szabadít fel. A felsorolt összetevők zavarokat okozhatnak az inzulinszintézis folyamatában.
A szív- és érrendszert érintő betegségek. A szívvel vagy erekkel összefüggő hosszú távú betegség szintén növeli a cukorbetegség kockázatát. A veszélyes betegségek közé tartozik az érelmeszesedés, a magas vérnyomás és más olyan betegségek, amelyek csökkenthetik az inzulinérzékenységet.
Gyógyszerek használata. A gyógyszerek egy bizonyos kategóriája növelheti a szervezet cukorbetegség kialakulására való hajlamát. Ide tartoznak a vízhajtók, a szintetikus hormonális gyógyszerek, a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, valamint a daganatellenes hatásúak is.
A hasnyálmirigyet érintő betegségek. Az akut krónikus betegségek negatívan befolyásolják az inzulint termelő sejtek állapotát. Ide tartoznak a sérülések, daganatok és hasnyálmirigy-gyulladás is.
Vírusos betegségek. Ez a fajta fertőzés a diabetes mellitus kialakulásának kiváltó oka lehet, mivel a vírusok a hasnyálmirigy sejtjeit is megfertőzik. A kockázati kategóriába olyan betegségek tartoznak, mint az influenza, kanyaró, vírusos hepatitis, rubeola, mumpsz stb. A fertőzés utáni cukorbetegség kialakulásának kockázata 20%-kal nő.
Kor. Ha valakinek genetikai hajlama van, a betegség kockázata az életkorral csak nő, ezért jó tudni, hogy ez például nőknél milyen lehet.
Terhesség. A cukorbetegség terhesség alatt is kialakulhat. Érdekes helyzetben lévő nőknél az inzulin hormon iránti érzékenység jelentősen csökken, ami a terhességi hormon emelkedett szintjével magyarázható. Ezért elkezdődhet a hiperglikémia. A szülés után azonban a diabéteszes krízis véget ér.
A kockázati kategóriába tartozó személyeknek figyelembe kell venniük a betegség felsorolt okainak mindegyikét. Ahhoz, hogy megvédje magát a betegségtől, ellenőriznie kell a vérplazma cukorszintjét.
Ha cukorbetegség jelei vannak, konzultálnia kell egy endokrinológussal.
A betegség okai férfiaknál
Az 1-es típusú cukorbetegség általában nem alakul ki felnőtteknél. Leggyakrabban serdülőkorban vagy serdülőkorban diagnosztizálják. Ez a betegség két típusra osztható: autoimmun cukorbetegségre és idiopátiára. Ez utóbbi faj kevéssé tanulmányozott, így előfordulásának okai ismeretlenek.
Az autoimmun okok felnőtt férfiak körében meglehetősen gyakoriak. Mindegyikük az immunrendszer zavaraihoz kapcsolódik. Ebben az esetben az antitestek negatívan befolyásolják a hasnyálmirigy működését, elpusztítva az inzulin termeléséért felelős sejteket. Ebben az esetben a felnőttek cukorbetegségét toxinoknak való kitettség, valamint fertőző betegségek okozhatják.
A 2-es típusú cukorbetegség a leggyakoribb a 45 év feletti férfiak körében. A korhatárt azonban ma már rendszeresen leengedik, amit a túlsúly és az elhízás okoz. A megbetegedések kockázatát komolyan növelik azok a férfiak, akik rendszeresen isznak sört, különféle szénsavas édes italokat, esznek datolyát stb.
A férfiak hasi típusa a leginkább hajlamos a cukorbetegségre, amelyet a zsírsejtek felhalmozódása jellemez a hasban és az oldalakon. Általában ez a probléma elkezdi megelőzni azokat a felnőtteket, akik gyakran esznek gyorséttermi ételeket.
A betegség okai nőknél
Melyek a cukorbetegség gyakori okai a nők körében? A következő ösztönzőkről beszélhetünk:
- Az étrend be nem tartása. Az éjszakai étkezés megterheli a hasnyálmirigyet.
- A hormonszint változásai. Az emberiség szép fele érzékenyebb a hormonális egyensúlyhiányra, különösen a terhesség és a menopauza idején.
- A nők nagyobb valószínűséggel túlsúlyosak, mert hozzászoktak a rendszertelen, szénhidrátban gazdag étrendhez. Az édesburgonya és édesburgonya szerelmeseinek 7-szer nagyobb az esélye a cukorbetegség kialakulására.
Ezenkívül a szebbik nem képviselőit érzelmesebbnek tartják, ezért érzékenyebbek a stresszes helyzetek befolyására. A súlyos idegi és pszichés trauma csökkenti az inzulinfüggő sejtek érzékenységét a hormon hatásaira.
Ez a cukorbetegség oka összefügghet azzal is, hogy a nők szeretik az édességeket, például a csokoládét. A cukorbetegség felnőtteknél történő gyógyításához elegendő az orvosi ajánlások betartása, az étrend és a mértékletes testmozgás.
A felsorolt kezelési módszerek a gyógyszeres terápia mellett a betegség megelőzésére szolgáló intézkedésekké is válhatnak. Ha egy személy veszélyben van, nem szabad elhanyagolni, mivel az esetek 70% -ában segítenek elkerülni a cukorbetegséget.
A cikkben található videóban az orvos továbbra is foglalkozik a cukorbetegség okaival.
A Nemzetközi Diabétesz Szövetség jelentése szerint ma a világon mintegy 366 millió ember szenved cukorbetegségben, és felük nem is tud a betegségéről. A cukorbetegség gyakran csak később jelentkezik. Biztosan most azon töpreng, hogy a cukorbetegség milyen jelei jelennek meg egy betegen. Ebben a cikkben megpróbálunk erről a lehető legrészletesebben beszélni.
A cukorbetegek teljes számának mindössze 5%-a, a fennmaradó 95%-uk 2-es típusú. Ezek a betegségek lényegében teljesen eltérőek, kifejlődésük okai miatt ellentétesek, fő közös zavaruk, a megnövekedett vércukorszint egyesíti őket.
A cukorbetegség első jelei
Meg kell jegyezni, hogy bizonyos esetekben a cukorbetegség egyáltalán nem jelentkezik, és jelenlétét például szemész szemfenékvizsgálata során állapítják meg. A diabetes mellitusnak azonban még mindig vannak olyan megnyilvánulásai, amelyek mindkét típusra jellemzőek:
- olthatatlan szomjúságérzet és gyakori vizelés, ami kiszáradást okoz;
- gyors fogyás;
- homályos látás (az úgynevezett „fehér fátyol”, amely a szemek előtt jelenik meg);
- fáradtság vagy állandó gyengeség érzése;
- gyors kifáradás;
- nehézségek a szexuális tevékenység során;
- nehézség érzése a lábakban;
- a végtagok zsibbadása és bizsergő érzés bennük;
- a vádli izmainak gyakori görcsei;
- a testhőmérséklet csökkenése;
- a diabetes mellitusban szenvedő sebek nagyon lassan gyógyulnak;
- lassú felépülés a fertőző betegségekből;
- gyakori szédülés.
Ezeknek a tüneteknek a súlyossága a betegség időtartamától, az inzulinszekréció csökkenésének mértékétől és természetesen a beteg egyéni jellemzőitől függ.
Az 1-es típusú cukorbetegség jelei
Az 1-es típusú cukorbetegség leggyakoribb tünetei közül, amelyek eltérnek a betegség mindkét jelére jellemző tünetektől, a következőket kell kiemelni:
- hányinger és hányás;
- ingerlékenység;
- állandó éhségérzet.
A gyermekek betegségének egyik tünete az ágybavizelés.
Az 1-es típusú cukorbetegség megjelenését megelőző szakaszban néha előfordulnak olyan helyzetek, amikor a vércukorszint jelentősen emelkedik vagy csökken. A cukorbetegségnek ezek a jelei sürgősségi orvosi ellátás szükségességét jelzik, és még azelőtt is megjelenhetnek, hogy egy személy elkezdené beadni az inzulint.
A 2-es típusú cukorbetegség jelei
Hogyan nyilvánul meg a 2-es típusú cukorbetegség? Nézzük a fő tüneteit:
- bőrfertőzések megjelenése;
- álmosság;
- a lábak paresztéziája.
Ez a betegség felnőttkorban kezdődik, és általában rossz táplálkozással jár.
A 2-es típusú cukorbetegségben gyakran előfordul, hogy a páciens influenzaszerű tüneteket, fokozott arcszőrnövekedést, hajhullást a lábakon, valamint a testen kis sárga kinövéseket - xantómákat - észlel.
A cukorbetegség első jele gyakran a fityma gyulladása, amely gyakori vizelettel és rossz higiéniával jár.
A diabetes mellitus szövődményei
Először is, cukorbetegség esetén a szív és az erek szenvednek. Azok az emberek, akik nem vigyáznak saját egészségükre, gyakran hajlamosak szív- és érrendszeri betegségekre. A cukorbetegség miatti halálozások körülbelül 65%-a agyvérzés vagy szívroham miatt következik be. Ez a betegség az egész szervezetben, különösen a végtagokban keringési problémákat okozhat.
Az idegek vagy az erek károsodása a cukorbetegség akut szövődményét okozhatja, amely végül amputációhoz vezethet. Meg kell jegyezni, hogy az amputációk több mint 60%-a cukorbetegség szövődményei miatt következik be, nem pedig sérülések miatt.
A diabetes mellitus gyakran a vakság fő oka. Más szembetegségeket is okozhat, beleértve a szürkehályogot, a glaukómát és a diabéteszes retinopátiát.
A cukorbetegség a veseelégtelenség vezető oka. A betegség kockázatának csökkentése érdekében olyan gyógyszereket kell szednie, amelyek csökkentik a vérnyomást, még akkor is, ha a betegnek nincs magas vérnyomása.
A diabetes mellitus az idegrendszer különböző betegségeihez is vezet. Leggyakrabban a végtagok idegei sérülnek, ami a karok és lábak érzékenységének elvesztéséhez, illetve fájdalom- és égő érzéshez vezet. Ezenkívül az idegrendszer károsodása az ivarmirigyek diszfunkcióját és a gyomor-bél traktus rendellenességeit okozhatja.
A cukorbetegeknél fennáll a parodontitis kialakulásának veszélye. Ennek a betegségnek, valamint a fogvesztésnek a megelőzése érdekében nagyon kell vigyázni a fogaira, és rendszeresen járni kell fogorvoshoz.
Ha a cukorbetegség szövődményeit fejlődésük korai szakaszában azonosítják, nincs különösebb nehézség a kezelésükben. A cukorbetegség szövődményeinek kezelése a betegség progressziójának lassítására összpontosít gyógyszeres vagy műtéti úton. A cukorbetegségnél a legfontosabb a vércukorszint folyamatos ellenőrzése, a vérnyomás fenntartása és a koleszterinszint emelkedésének megakadályozása.
Ha érdekli a cikk témája, nézze meg a témában készült videót is:
63d9Hsxz-X0
Tetszett a cikk? Ezután kattintson a „Tetszik” gombra kedvenc közösségi hálózatán. hálózatok!
Betöltés...